Αμυγδαλίτιδα - ποια είναι τα παιδιά και οι ενήλικες, τα συμπτώματα, η διάγνωση, τα φάρμακα και η λαϊκή θεραπεία

Η λοιμώδης αλλοίωση των αμυγδαλών της φάρυγγας και του παλατιού (αδένες) ονομάζεται αμυγδαλίτιδα (λάμψη αμυγδαλίτιδας). Κατά κανόνα, η ασθένεια προκαλείται από ευκαιριακά βακτηρίδια (β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, σταφυλόκοκκο) ή από ιούς (αδενοϊός, νορβιοϊός). Συχνά αυτή η μολυσματική μόλυνση προκαλεί μια χαμηλή ανοσοποιητική κατάσταση ενός ατόμου. Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία (στηθάγχη) ή σε χρόνια μορφή.

Τύποι αμυγδαλίτιδας

Η λοιμώδης νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε χρόνια ή οξεία μορφή. Η οξεία αμυγδαλίτιδα, κατά κανόνα, δεν είναι αποτέλεσμα επαφής με τον παθογόνο παράγοντα, αλλά επιδείνωση μιας χρόνιας διαδικασίας λόγω υπερβολικής εργασίας, υποθερμίας ή μειωμένης ανοσίας υπό την επίδραση άλλων παραγόντων. Αυτές οι μορφές της νόσου χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Οξεία αμυγδαλίτιδα ή αμυγδαλίτιδα. Εμφανίστηκε σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες του λεμφικού φάρυγγα δακτυλίου. Ονομάζονται στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, ιοί, χλαμύδια ή μυκοπλάσματα. Η οξεία αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 39-40 μοίρες, την υπεραιμία των αμυγδαλών και τους πυώδεις σχηματισμούς.
2. Χρόνια αμυγδαλίτιδα. Η παρατεταμένη φλεγμονή των υπερώας του φάρυγγα αμυγδαλών. Αναπτύσσει λόγω της παρουσίας στο σώμα μετά την πηγή της μόλυνσης ή μολυσματικών ασθενειών μεταφέρονται νωρίτερα. Διαθέσει ένα απλό έντυπο (αντισταθμίζεται) χρόνια αμυγδαλίτιδα και τοξικών-αλλεργική (αντιρροπούμενη). Για τις πρώτες χαρακτηριστικές μόνο τοπικές εκδηλώσεις (πονόλαιμος, συμφόρηση) και το δεύτερο σώμα προκαλεί μια συστημική αντίδραση (αυχενική λεμφαδενίτιδα, πυρετό, αρθρίτιδα, καρδιαγγειακές μεταβολές, κλπ).

Αιτίες της νόσου και τρόποι μόλυνσης

Οι αδένες εμποδίζουν την εξάπλωση παθογόνων βακτηρίων στο σώμα, παγιδευμένα στο λαιμό με νερό, φαγητό και αέρα. Κατά την κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, η μικροχλωρίδα είναι πάντα παρούσα στα κενά των αμυγδαλών και στην βλεννογόνο μεμβράνη. Εάν υπάρχει απότομη αύξηση του αριθμού των βακτηριδίων ή της εξασθενημένης ανοσίας, τότε εμφανίζεται φλεγμονή. Οι κύριες αιτίες της αμυγδαλίτιδας περιλαμβάνουν:

1. Αυτο-λοίμωξη λόγω της παρουσίας χρόνιας εστίας λοίμωξης στο σώμα, για παράδειγμα, σπειραματονεφρίτιδα, στοματίτιδα, πυελονεφρίτιδα, τερηδόνα, κ.λπ.
2. Η εισροή παθογόνου μικροχλωρίδας σε μεγάλες ποσότητες από το εξωτερικό περιβάλλον από αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή από επαφές και οικιακές διαδρομές (μέσω ειδών προσωπικής υγιεινής, πιάτων).

Sharp

Η ανάπτυξη της οξείας μορφής αμυγδαλίτιδας οφείλεται στην κατάποση και την ταχεία αναπαραγωγή παθογόνου, υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας στη βλεννογόνο μεμβράνη. Στα παθογόνα της στηθάγχης περιλαμβάνονται:

• βακτήρια (β-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α, σταφυλόκοκκος).
• ιϊκές μολύνσεις (εντεροϊός coxsackie, αδενοϊοί, fusiform bacillus (σπιροχείτης Vincent), έρπης).
• μύκητες (Candida).

Κατανείμετε προδιαθεσικούς παράγοντες που προκαλούν μία μείωση στην ανοσολογική άμυνα και τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών: υποθερμία, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός), τραύμα, εγκαύματα, αμυγδαλές, χρόνιες παρατεταμένη φλεγμονώδεις παθήσεις των παραρρινικών κόλπων, του ρινοφάρυγγα (ουλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα).

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Με την ανάπτυξη απλών χρόνιες μορφές της παθολογίας με αποτέλεσμα την απουσία της θεραπείας της στηθάγχης, αναπνευστικές λοιμώξεις από ιούς (Άρβη), τερηδόνα, γενετική προδιάθεση σε μολυσματικές νόσους, η παρατεταμένη διακοπή των κανονικών ρινικής αναπνοής (το σχηματισμό πολυπόδων, ένα παρεκκλίνει διάφραγμα, αδενοειδείς εκβλαστήσεις). αμυγδαλίτιδα τοξικό-αλλεργικό λαμβάνει χώρα δευτερογενώς προς μολυσματικές βλάβες όπως η φυματίωση, πυώδη ιγμορίτιδα, κολπίτιδα, ιλαράς ή οστρακιά.

Γενικά συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται από την αιτία αμυγδαλίτιδα, ταυτόχρονη παθολογίες και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ανθρώπου. Για τη μόλυνση σε αμυγδαλές πάντα χαρακτηρίζεται από πυρετό, ερυθρότητα και αύξηση αδένες εκδηλώσεις της δηλητηρίασης ενός οργανισμού (αδυναμία, κόπωση, υπνηλία, εμετό).

Συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας

Για την οξεία πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, πυρετό, γενική δηλητηρίαση του σώματος. Η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση του γαργαλίσματος και του πόνου στο λαιμό. Υπάρχει αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας στην οξεία μορφή περιλαμβάνουν σημεία αλλοίωσης των αμυγδαλών:

• σοβαρός πονόλαιμος,
• υπεραιμία.
• χαμηλό πυρετό ·
• δυσφορία κατά την κατάποση.
• πυώδη πλάκα στα κενά.

Στάδια και συμπτώματα χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η απλή (αντισταθμισμένη) μορφή της χρόνιας αμυγδαλίτιδας χαρακτηρίζεται από σβησμένα συμπτώματα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθηση ξένου σώματος, ξηρότητα και μυρμήγκιασμα στο λαιμό, δυσφορία κατά την κατάποση και κακή αναπνοή. Οι αμυγδαλές είναι υπεραιτικές, ελαφρώς διευρυμένες. Στην ύφεση, η απλή αμυγδαλίτιδα δεν εκδηλώνεται. Οι παροξύνσεις εμφανίζονται 3-4 π. / Έτος με παρατεταμένη ανάκαμψη, που χαρακτηρίζεται από γενική αδυναμία, αδιαθεσία.

Όταν τοξικές και αλλεργικές (αντιρροπούμενη) μορφή χρόνιας αμυγδαλίτιδας παρόξυνσης πλέον αναπτυσσόμενες 5-6 σελ. / Έτος, συχνά περιπλέκεται από βλάβη των παρακείμενων ιστών και οργάνων. Ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς αδιαθεσία, αδυναμία, κόπωση. Η θερμοκρασία του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει υψηλή. Η κλινική εικόνα των άλλων οργάνων εξαρτάται από την παρουσία των συνοδευτικών παθολογίες.

Τι είναι επικίνδυνο

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές μετατρέπονται από φυσικό φραγμό στην εξάπλωση των παθογόνων βακτηρίων σε δεξαμενή που περιέχει μεγάλο αριθμό επιβλαβών μικροοργανισμών και τοξινών. Η μόλυνση από τους φλεγμονώδεις αδένες εξαπλώνεται συχνά σε όλο το σώμα, προκαλώντας βλάβη στο ήπαρ, στα νεφρά και στις αρθρώσεις. Η αμυγδαλίτιδα διαταράσσει την κανονική κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, πράγμα που οδηγεί σε αυξημένη ευαισθησία του οργανισμού σε παθογόνους μικροοργανισμούς και στην εμφάνιση επιπλέον εστιών φλεγμονής.

Πιθανές επιπλοκές και συνωστώσεις

Ανάμεσα στα πιο αντίξοες επιπλοκές της χρόνιας αμυγδαλίτιδας διακρίνουν ρευματισμούς που επηρεάζει τις αρθρώσεις (αρθρίτιδα), καρδιακές βαλβίδες, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό των καρδιακών παθήσεων, παραβίαση της αιμοδυναμικής. Nedolechennaya στηθάγχη συμβάλλει στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια και δυσλειτουργία των άλλων οργάνων του παρεγχύματος. Οι τοπικές συνέπειες του οξείας παρατονοσκοπικού αποστήματος και της παρατοζιλλίτιδας.

Η χρόνια φλεγμονή της διαδικασίας αμυγδαλών προωθεί πλήθος συνοδευτικών παθολογιών, μεταξύ των οποίων διαθέσει ένα αριθμό ασθενειών κολλαγόνου (σκληρόδερμα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, οζώδη περιαρτηρίτιδα), δερματικές διαταραχές (ψωρίαση) και περιφερικού αυτόνομου νεύρα (πλεγματοπάθεια). Τοξίκωση με φλεγμονή των αμυγδαλών είναι ένας πορφύρα θρομβοπενική παράγοντας κινδύνου και αγγειίτιδα (φλεγμονή των αγγειακών τοιχωμάτων).

Διάγνωση της νόσου

Αμυγδαλίτιδα είναι η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, τη φυσική εξέταση και τα αποτελέσματα των πρόσθετων οργάνων και εργαστηριακή έρευνα. Για τον προσδιορισμό της παρουσίας της φλεγμονής στο λαιμό και άλλες παθολογικές αλλαγές ισχύουν pharyngoscope που ανιχνεύει τη συμφόρηση, πρήξιμο του λαιμού και του Πυλώνα υπερώας πάχυνση των άκρων τους. Μερικές φορές σημειώνεται χαλάρωση των αμυγδαλών. Τα κενά περιέχουν πύον με δυσάρεστη οσμή.

Για τη διάγνωση, συντάσσεται γενική εξέταση αίματος, με τη βοήθεια της οποίας ανιχνεύονται χαρακτηριστικές αλλαγές στη φλεγμονώδη διαδικασία: αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Μια εξέταση του περιεχομένου της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης βοηθά επίσης στον προσδιορισμό της παρουσίας βακτηριακής ή ιογενούς αλλοίωσης. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ένα ανοσογράφημα (που εμφανίζεται με συχνές παροξύνσεις μιας χρόνιας ασθένειας).

Το σημαντικό σημείο είναι η διαφορική διάγνωση. Η φλεγμονή των αμυγδαλών στα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη διφθερίτιδα και τη μονοπυρήνωση, επομένως είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση εγκαίρως. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά της στηθάγχης είναι:

• απότομη πονόλαιμο?
• η πλάκα στις αμυγδαλές είναι περιορισμένη και διαχωρίζεται εύκολα από την βλεννογόνο.
• δεν υπάρχει οίδημα των αμυγδαλών, διατηρείται το ανάγλυφο των κενών.
• οι περιφερειακοί κόμβοι είναι πολύ διευρυμένοι, επώδυνοι.

Πώς να θεραπεύσετε

Τακτική θεραπεία σε ανθρώπους που πάσχουν από οξείες και χρόνιες αμυγδαλίτιδα dolzhka αποτελούνται από ακριβή προσδιορισμό της φύσης της φλεγμονής (οξεία ή χρόνια) μορφή (φλεγμονώδης, καταρροϊκής ή πυώδη), ανίχνευση του παθογόνου. Μολυσματικές αλλοίωση των αμυγδαλών μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες: πρωτογενή (ανεξάρτητη ασθένεια), δευτεροταγείς (ή είναι το αποτέλεσμα μιας επιπλοκής άλλων παθολογιών).

αμυγδαλίτιδα Η θεραπεία θα πρέπει να ενσωματωθούν και να περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων, θεραπεία με δίαιτα (με τη χρήση του απαλή μαγειρέματος: ζεστό πλούσιο ζωμό, τσάι χωρίς ζάχαρη, νερό δημητριακά), υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ (ποτά φρούτων, ποτά φρούτων), φυσιοθεραπεία (θεραπεία UHF, θέρμανση, υπεριώδη ακτινοβολία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να διευκολύνει τα συμπτώματα αποτοξίνωσης ασθενών έδειξε ανάπαυση, ξεκούραση στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες.

Συντηρητική θεραπεία της αμυγδαλίτιδας

Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στοχεύει στην απολύμανση των κενών των αμυγδαλών. Συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται για απλή φλεγμονή, όταν τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια ή χειρουργική πρέπει να αναβληθεί για κάποιο χρονικό διάστημα. Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας οι πιο αποτελεσματικοί είναι:

1. Πλένοντας τα κενά των αμυγδαλών στο νοσοκομείο. Η διαδικασία εκτελείται από έναν ορχηνολαρυγγολόγο στην αίθουσα θεραπείας με μια αμβλύ βελόνα με σύριγγα. Ο γιατρός εισάγει απαλά τη βελόνα μέσα στην κενή θήκη και ξεπλένει το διάλυμα φαρμάκου υπό πίεση.
2. Υπερηχητική άρδευση και επεξεργασία με λουγκόλη. Βυικοακουστική μέθοδος καθαρισμού κενού χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή "Tonsillor", η οποία προκαλεί σπηλαίωση, οδηγώντας στο θάνατο μικροοργανισμών. Η διαδικασία συμπληρώνεται με την εισαγωγή φαρμάκων, η επεξεργασία των αμυγδαλών με διάλυμα λουγκόλης (1% ιώδιο, 2% ιωδιούχο κάλιο, 3% νερό και 94% γλυκερόλη) ή ιωδινόλη.
3. Ξεπλύνετε και εισπνεύστε. Τα διαλύματα έκπλυσης συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, ανακουφίζουν τον πόνο. Εφαρμόστε φουρασιλίνη, ανθρακικό νάτριο, χλωρεξιδίνη. Οι εισπνοές με διάφορα φάρμακα πραγματοποιούνται με τη χρήση ειδικής συσκευής εισπνοής (εκνεφωτή). Έτσι χρησιμοποιούν παρασκευάσματα protivkashlevye (Tussamag), βρογχοδιασταλτικά φάρμακα (Berotek), αντιφλεγμονώδη (Malavit, Chlorophillipt, Akvalor), αντιμικροβιακά φάρμακα (Amoxicillin, Dioksidin, αζιθρομυκίνη, Miramistin).
4. Εξάλειψη της αιτίας της νόσου στη δευτερογενή μορφή της παθολογίας. Εάν αμυγδαλίτιδα είναι μια δευτερεύουσα ασθένεια, τότε η απομάκρυνσή της είναι αναγκαία για να θεραπεύσει την πρωτογενή νόσο (ιγμορίτιδα, κολπίτιδα, τερηδόνα, κλπ) και να αναθέσει συμπτωματική θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.
5. Συμπτωματική θεραπεία. Μια τέτοια θεραπεία δεν εξαλείφει την αιτία της νόσου, αλλά βοηθά μόνο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και της κατάστασης του ασθενούς. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAID): ιβουπροφαίνη, νουροφαίνη, παυσίπονα για τοπική χρήση, αναισθητικά (Geksoral).

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί προσεκτικά η υγιεινή των κοιλοτήτων του λαιμού και της μύτης. Συνιστάται να τηρείτε τις αρχές της σωστής διατροφής: να εγκαταλείψετε τη χρήση υδατανθράκων (γλυκό, muffin), ανθρακούχα ποτά (λεμονάδα, μεταλλικό νερό), αλκοόλ, λιπαρά κρέατα και καπνιστά κρέατα. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η ποσότητα των γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση στη διατροφή (τυρί cottage, κεφίρ).

Για να μειώσετε τον αριθμό των παροξυσμών της νόσου, είναι απαραίτητο να σκληρύνετε: γαργάρες με δροσερό νερό, σκουπίστε καθημερινά το λαιμό με μια υγρή πετσέτα. Μια πλήρης παύση του καπνού για κάπνισμα θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης στηθάγχης. Περιστασιακά, συχνές παροξύνσεις σχετίζονται με επαγγελματικές επιβλαβείς συνθήκες (έκθεση σε σκόνη, χημικά), γι 'αυτό οι γιατροί συστήνουν συχνά να αλλάζουν θέσεις εργασίας ή να χρησιμοποιούν προσεκτικά προστατευτικό εξοπλισμό.

Αμυγδαλίτιδα στους ενήλικες - τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία, αιτίες, φωτογραφίες και πρώτες ενδείξεις

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονή στις αμυγδαλές που συμβαίνει λόγω των επιδράσεων των βακτηριδίων ή των ιών στον λεμφικό ιστό. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η εστία της φλεγμονής μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω, επηρεάζοντας τον περιβάλλον μαλακό ιστό. Η ασθένεια μπορεί να πάρει μια οξεία και χρόνια μορφή. Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι το γνωστό όνομα "στηθάγχη", αλλά η χρόνια είναι μολυσματική ασθένεια γενικής φύσης. Στη συνέχεια, εξετάστε τι είναι για την ασθένεια, ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας και των μεθόδων θεραπείας σε ενήλικες.

Τι είναι η αμυγδαλίτιδα;

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει μία ή περισσότερες αμυγδαλές, συχνά παλατινίδια, που προκαλούνται από βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη. Τα κύρια σημεία της ασθένειας στους ενήλικες είναι ο πονόλαιμος και η δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα. Εάν κοιτάξετε το λαιμό του ασθενούς με την αμυγδαλίτιδα, μπορείτε να δείτε μεγάλες και φλεγμονώδεις παλλινικές αμυγδαλές με χαλαρή επιφάνεια, τα κενά των οποίων είναι γεμάτα με πυώδη πώματα. Οι αμυγδαλές μπορούν να αναπτυχθούν σε τέτοιο βαθμό ώστε να κλείσουν εντελώς τον αυλό του λαιμού.

Οι αμυγδαλές είναι απαραίτητες για την αμυντική λειτουργία του σώματος. Είναι οι αδένες που γίνονται το πρώτο εμπόδιο κατά των ιών και των βακτηρίων που προσπαθούν να διεισδύσουν στο λαιμό ή τη μύτη. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι πάντοτε σε θέση να αντιμετωπίσει επιθέσεις από ιούς και βακτήρια από το περιβάλλον και στη συνέχεια οι αμυγδαλές να φλεγμονώνονται. Ίσως οξεία και χρόνια πορεία της νόσου.

Η αμυγδαλίτιδα είναι μεταδοτική;

Ναι Η αμυγδαλίτιδα είναι μια ασθένεια με αυξημένο επίπεδο μολυσματικότητας. Έτσι, αν η αμυγδαλίτιδα είναι μολυσματικής (βακτηριακής) προέλευσης, είναι 100% μεταδοτική. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τον ιογενή πονόλαιμο. Εάν ο ίδιος ο ιός έχει τη δυνατότητα να μεταδοθεί από ένα άτομο σε άλλο, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει επίσης η ευκαιρία να μοιραστείτε με κάποιον πονόλαιμο.

Μόνο μία μορφή αμυγδαλίτιδας είναι μη μολυσματική - αλλεργική αμυγδαλίτιδα. Το άτομο που πάσχει από αυτή την ασθένεια είναι απολύτως ασφαλές για τους άλλους.

Όσον αφορά την ευαισθησία στην ασθένεια, μπορεί να σημειωθεί ότι δεν είναι το ίδιο για κάθε ασθενή, που καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση που χαρακτηρίζει την τοπική ανοσία της περιοχής των αμυγδαλών. Έτσι, όσο χαμηλότερη είναι η ασυλία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος της νόσου.

Η περίοδος επώασης για την αμυγδαλίτιδα μπορεί να διαρκέσει από 6-12 ώρες έως 2-4 ημέρες. Όσο βαθύτερα οι προσβεβλημένοι ιστοί, τόσο πιο δύσκολη προχωρά η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πρόοδος της λοιμώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας και όσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών.

• Οξεία αμυγδαλίτιδα: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
• Χρόνια αμυγδαλίτιδα: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Λόγοι

Τα αίτια της αμυγδαλίτιδας είναι διάφορα παθογόνα:

• Streptococcus στο λαιμό?
• Candida;
• χλαμύδια.
• Staphylococcus;
• αδενοϊούς.
• πνευμονόκοκκοι.
• moraxella;
• ιούς έρπητα ·
• Ιό Epstein-Barr.

Μπορείτε επίσης να προσδιορίσετε τους παράγοντες που προηγήθηκαν της εμφάνισης της νόσου. Αυτό είναι:

• μειωμένη ανοσία.
• τοπική υποθερμία.
• κατάποση αλλεργιογόνων που ερεθίζουν τους βλεννογόνους - σκόνη, καπνό,
• πρόσφατες ασθένειες που μειώνουν τις προστατευτικές λειτουργίες του επιθηλίου, για παράδειγμα ARD.
• παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
• υπερβολική εργασία ·
• άγχος;
• αβιταμίνωση;
• βλάβη του βλεννογόνου.
• ευαισθητοποίηση του σώματος ή αυξημένη ευαισθησία σε παθογόνους παράγοντες της νόσου.

Επίσης, οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να αποτελέσουν τη βάση της αμυγδαλίτιδας, η οποία όχι μόνο επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου, αλλά συχνά προκαλεί επιπλοκές.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την πορεία της αμυγδαλίτιδας, οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ οξείας και χρόνιας μορφής αμυγδαλίτιδας.

Οξεία αμυγδαλίτιδα

Η οξεία αμυγδαλίτιδα (ή η αμυγδαλίτιδα) είναι μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τις αμυγδαλές της παλατίνας, καθώς και τις γλωσσικές, λαρυγγικές και ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές. Χαρακτηρίζεται από ταχεία άνοδο της θερμοκρασίας έως 39 ° C, ρίγη, κεφαλαλγία, πονόλαιμο, επιδεινώνεται από την κατάποση, πόνους στους μύες και στις αρθρώσεις. Με τη λανθασμένη θεραπεία ή την απουσία του, ένα εξασθενημένο σώμα ή την παρουσία άλλων χρόνιων παθήσεων, η οξεία αμυγδαλίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από περιοδικές παροξύνσεις.

Η αμυγδαλίτιδα στη φωτογραφία μοιάζει με φλεγμονή των αμυγδαλών με μια πορώδη επιφάνεια που καλύπτεται με πυώδη βύσματα

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μίας σταθερής φλεγμονώδους διαδικασίας στις αμυγδαλές του παλατιού και η πορεία της νόσου συνοδεύεται από μια αλλαγή στις περιόδους ύφεσης με παροξύνσεις. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα, των οποίων τα συμπτώματα δεν εκδηλώνουν πάντα, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών διεργασιών από την πλευρά σχεδόν όλων των συστημάτων και οργάνων. Λόγω διαταραχών της νευρο-αντανακλαστικής και ενδοκρινικής ρύθμισης του σώματος, μπορεί να εμφανιστεί κατάθλιψη, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, σύνδρομο Meniere, εγκεφαλοπάθεια κλπ.

• Πρωτογενής αμυγδαλίτιδα: οξεία βλάβη των αμυγδαλών στο φόντο της γενικής υποθερμία, μειωμένη ανοσία, λόγω του θερμικού αποτελέσματος επί του ιστού του λαιμού?
• δευτερεύουσα αμυγδαλίτιδα: αναπτύσσει οφείλεται σε άλλες ασθένειες (διφθερίτιδα, λευχαιμία, οστρακιά) ως επιπλοκές ή συνακόλουθη σύμπτωμα μιας μολυσματικής ασθένειας?
• συγκεκριμένη αμυγδαλίτιδα (που προκαλείται αποκλειστικά από μολυσματικούς παράγοντες).

Σύμφωνα με τη διαδικασία εντοπισμού, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• Lacunar - φλεγμονή μόνο στα κενά.
• ο δικτυωτός-παρεγχυματικός - λεμφοειδής ιστός εμπλέκεται στην φλεγμονώδη διαδικασία.
• Παρεγχυματική - η αμυγδαλίτιδα αναπτύσσεται στον ιστό του λεμφαδενοειδούς.
• σκλήρυνση - πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού.

Με βάση τη φύση της βλάβης και το βάθος της, προσδιορίζονται οι ακόλουθοι τύποι αμυγδαλής:

Από τις αναφερόμενες μορφές αμυγδαλίτιδας, η πιο ήπια πορεία παρατηρείται στην καταρροϊκή μορφή της νόσου και η πιο σοβαρή στη νεκρωτική της μορφή.

Συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας

Τα συνήθη συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας στους ενήλικες είναι:

• σημάδια δηλητηρίασης: πόνος στους μύες, αρθρώσεις, κεφαλή,
• κακουχία;
• πόνος κατά την κατάποση.
• πρήξιμο των αμυγδαλών παλατινών, μαλακή υπερώα, uvula;
• η παρουσία πλάκας, μερικές φορές υπάρχουν έλκη.

Μερικές φορές τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας μπορεί να είναι ο πόνος στην κοιλιά και τα αυτιά, καθώς και η εμφάνιση εξανθήματος στο σώμα. Αλλά πιο συχνά η ασθένεια αρχίζει με το λαιμό. Επιπλέον, ο πόνος με την αμυγδαλίτιδα είναι διαφορετικός από ένα παρόμοιο σύμπτωμα που συμβαίνει με το SARS ή ακόμα και με τη γρίπη. Η φλεγμονή των αμυγδαλών καθίσταται αισθητή πολύ καθαρά - ο λαιμός πονάει τόσο πολύ που είναι δύσκολο για τον ασθενή να επικοινωνεί απλά, για να μην αναφέρουμε το φαγητό και την κατάποση.

Στη φωτογραφία - το τρέχον στάδιο της αμυγδαλίτιδας

Συμπτώματα οξείας αμυγδαλίτιδας:

• πονόλαιμος κατά την κατάποση.
• αύξηση της θερμοκρασίας (μέχρι 40 ° C).
• ερυθρότητα και διευρυμένες αμυγδαλές
• πυώδεις σχηματισμοί στις αμυγδαλές (πυώδη βύσματα).
• πόνος και πρησμένοι λεμφαδένες (λεμφαδενοπάθεια).
• πονοκεφάλους.
• γενική αδυναμία.

Σημάδια χρόνιας αμυγδαλίτιδας:

• Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας σε χρόνια μορφή είναι παρόμοια, αλλά κάπως λιγότερο έντονα.
• Ο πόνος και η θερμοκρασία συνήθως απουσιάζουν.
• μπορεί να υπάρχει μόνο ελαφρύς πόνος κατά την κατάποση,
• εμποδίζει την αίσθηση του πονόλαιμου,
• κακή αναπνοή.

Η γενική κατάσταση του σώματος υποφέρει, αλλά όχι τόσο έντονη όσο στην οξεία αμυγδαλίτιδα.

• Πόνος στις αρθρώσεις.
• Αλλεργικό εξάνθημα στο δέρμα που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.
• "Lost" στα οστά "
• Αδύναμος καρδιακός κολικός, δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Πόνος στους νεφρούς, διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Κατά την εξέταση, παρατηρείται ερυθρότητα και διόγκωση της βλεννογόνου των αμυγδαλών και των παρακείμενων ιστών (βλέπε φωτογραφία). Κατά την ψηλάφηση του πρόσθιου αυτιού και των τραχηλικών λεμφαδένων, καταγράφεται η αύξηση και η τρυφερότητά τους.

Η διάγνωση της αμυγδαλίτιδας σε ενήλικες γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• εξέταση του γιατρού ΟΝT, συλλογή του ιστορικού της νόσου,
• λαιμό στο λαιμό στη χλωρίδα με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά και τους βακτηριοφάγους.
• πλήρες αίμα, ανάλυση ούρων.
• εξέταση αίματος για αντιστρεπτολυσίνη-Ο, ρευματοειδή παράγοντα, Ο-αντιδραστική πρωτεΐνη,
• ΗΚΓ.
• Σύμφωνα με τη μαρτυρία, υπερηχογράφημα των νεφρών, Echo-KG, διαβούλευση με έναν καρδιολόγο, ουρολόγο.

Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε ενήλικες

Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας γίνεται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς. Το έντονο ρεύμα του απαιτεί νοσηλεία. Προβλέπεται ένας ήπιος τύπος διατροφής, πλούσιος σε βιταμίνες Β και C, καθώς και άφθονο πόσιμο για αποτοξίνωση.

Αντισηπτικά ενηλίκων για αμυγδαλίτιδα:

• Fucorcin;
• Proposol;
• Bioparox;
• Gramicidin;
• Aqualore;
• Oracept;
• Αμυγδάλου;
• Givalex και άλλοι.

Για να λιπαίνετε το λαιμό χρησιμοποιώντας διαλύματα:

Εάν αυτό δικαιολογείται από την ένδειξη, τα αντιιικά φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό. Συχνά, οι ιοί έχουν ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα και επομένως συνταγογραφούνται για να υποστηρίξουν μια εξασθενημένη ανοσία. Αλλά, και πάλι, η αυτο-αποδοχή αυτής της ομάδας φαρμάκων μπορεί να βλάψει το σώμα, η δοσολογία και η παραλλαγή τέτοιων φαρμάκων επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με τις επιμέρους απαιτήσεις.

Αντιβιοτικά για την αμυγδαλίτιδα

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών (αντιβακτηριακά φάρμακα) δικαιολογείται μόνο σε περίπτωση σοβαρής μορφής της νόσου. Αυτό βοηθά συνήθως τον οργανισμό να αντιμετωπίσει γρήγορα έναν μικροβιακό παράγοντα και να φέρει πλησιέστερα τη θεραπεία, αλλά να θυμάστε ότι τα αντιβιοτικά είναι άχρηστα στη θεραπεία των ιογενών ασθενειών. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά.

Προκειμένου να επιλεγεί ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα επίχρισμα από τα κενά των προσβεβλημένων αμυγδαλών για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.

Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια αμυγδαλίτιδα;

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται διεξοδικά, διότι μόνο έτσι μπορείτε να απαλλαγείτε από τα συμπτώματά της για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στην οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών. Αλλά για την πλήρη ανάκτηση, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όχι μόνο τα συμπτώματα της μορφής xp της νόσου, αλλά και οι αιτίες της.

Εάν έχετε χρόνιο πονόλαιμο, τότε η θεραπεία με αυτό είναι ίδια με την οξεία, αλλά με ορισμένα χαρακτηριστικά:

1. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται καθορίζοντας την ανάλυση του παθογόνου παράγοντα, αλλά η πορεία της λήψης τους είναι πιο παρατεταμένη.
2. Η πρόληψη των παροξυσμών είναι πολύ σημαντική. Είναι απαραίτητο να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να αποφύγετε υποθερμία, να ακολουθήσετε τη διατροφή και να λάβετε όλα τα απαραίτητα μέτρα για την ενίσχυση του σώματος και την προστασία του.
3. Τα ανοσοδιεγερτικά και τα προβιοτικά συνιστώνται να μην πίνουν κατά τη διάρκεια παροξυσμών, αλλά για προφύλαξη σε περιόδους όπου ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ υψηλός.
4. Το να γαργαλίζετε με χρόνια αμυγδαλίτιδα δεν είναι πάντα ενδεδειγμένο, επειδή υπάρχουν πυώδη βύσματα στα κενά, τα οποία είναι πολύ στενά συνδεδεμένα με τον λεμφικό ιστό. Πιο αποτελεσματική σε αυτή την κατάσταση πλυσίματος.
5. Συνιστάται ριζική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, οι αμυγδαλές αφαιρούνται με χειρουργικά ή άλλα μέσα, γεγονός που συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση της συχνότητας των παροξυσμών.

Περιφράξεις για αμυγδαλίτιδα

Το gargling μπορεί να γίνει ανεξάρτητα στο σπίτι. Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία από διαφορετικά προϊόντα που μπορούν να αγοραστούν στα φαρμακεία ή να παρασκευαστούν από τον εαυτό σας.

Είναι πολύ αποτελεσματικό να εφαρμόζετε τις παρακάτω λύσεις για ξέπλυμα:

• Χλωροφιλλιπτό;
• Hexoral;
• Χλωροεξιδίνη;
• Furacilin;
• Bicarmint;
• Ιωδινόλη;
• Lugol.

Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

1. Πλένοντας το λαιμό με εκχύλισμα πρόπολης. Πωλείται σε φαρμακείο, δεν είναι ακριβό. Έχει πολύ καλό αντισηπτικό αποτέλεσμα, καθώς καθαρίζει τις αμυγδαλές από πυώδη βύσματα και πλάκα. Έχει επίσης αναλγητικό αποτέλεσμα στον βλεννογόνο του στόματος.
2. Περιφράξτε με αλάτι. Προετοιμασία: προσθέστε μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε ένα ποτήρι νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Ανακατέψτε. Ξεπλύνετε όσο πιο συχνά γίνεται. Μπορείτε να προσθέσετε μισό κουταλάκι του γλυκού σόδα εκεί, τότε το ξέπλυμα θα έχει πιο έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
3. 15 γραμμάρια ψιλοκομμένης φυκανδίνης ρίχνουμε βραστό νερό, αφήστε το να βρασταθεί για 10-15 λεπτά. Ξεπλύνετε με ζεστό διάλυμα - πριν από κάθε διαδικασία, είναι επιθυμητό να το θερμαίνετε λίγο.

Φυσικοθεραπεία:

• εισπνοές με φυτικά αφέψημα (καλέντουλα, χαμομήλι).
• φωνοφόρηση - υπερηχογραφική θεραπεία.
• UHF-θεραπεία?
• υπεριώδη ακτινοβολία.
• θεραπεία με λέιζερ.

Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία. Δεν προορίζονται για αυτο-θεραπεία της αμυγδαλίτιδας.

Η έλλειψη αποτελέσματα αρκετών μαθημάτων εντατικής θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, συχνές (2 έως 4 ανά έτος) υποτροπές και των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς συμμετοχή άλλων οργάνων (καρδιά, νεφρά, αρθρώσεις) είναι μια ένδειξη για χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών.

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών με αμυγδαλίτιδα

Οι χειρουργικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε ορισμένες περιπτώσεις:

• Απουσία θεραπευτικού αποτελέσματος με συντηρητικές μεθόδους.
• Στην περίπτωση της αμυγδαλίτιδας στο φόντο του αποστήματος?
• Εάν εμφανιστεί σήψη της σήψης,
• Αν υποπτεύεστε μια κακοήθη παθολογία.

Θεραπεία αμυγδαλίτιδας είναι πάντα δυνατόν. Οι μέθοδοι θεραπείας είναι τελείως διαφορετικές. Μερικές φορές η μαζική αντιβιοτική θεραπεία είναι επαρκής και σε ορισμένες περιπτώσεις η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Διατροφή και Διατροφή

Εάν υποφέρετε από αμυγδαλίτιδα, θεωρείται ότι μεταβαίνετε σε υγρή διατροφή για αρκετές ημέρες. Όλα τα γεύματα θα πρέπει να καταναλώνονται σε ατμό, βραστό ή στιφάδο. Πρέπει να δοθεί έμφαση σε υγρά τρόφιμα ή τρόφιμα που δεν προκαλούν δυσκολίες κατά το μάσημα και την κατάποση. Ως εκ τούτου, συνιστάται να χρησιμοποιείτε σούπες, ζελέ, φρούτα, λαχανικά, τσάι τζίντζερ.

Οποιαδήποτε τροφή πρέπει να καταναλώνεται με τη μορφή θερμότητας (θερμαίνει τις αμυγδαλές, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και σκοτώνει τα μικρόβια). Ζάχαρη κατά την περίοδο της ασθένειας είναι καλύτερα να αντικατασταθεί με μέλι, και το γάλα είναι ελαφρώς ζεσταίνεται πριν από τη χρήση.

• Ψωμί σιταριού χυμό χθες.
• Σούπες κρέας ή ψάρι. Μη λιπαρά, χωρίς λιπαρά - για το σκοπό αυτό, το πρώτο νερό αποστραγγίζεται κατά το μαγείρεμα του κρέατος. Σε σούπες προσθέστε λαχανικά, ζυμαρικά και δημητριακά. Δεδομένου ότι είναι δύσκολο για τους ασθενείς να καταπιούν, οι σούπες τρίβονται ή συνθλίβονται με ένα μπλέντερ.
• Κατεψυγμένα με χαμηλά λιπαρά κρέατα, πουλερικά και ψάρια. Επίσης, συνιστάται κεφτεδάκια ατμού, κεφτεδάκια, κεφτεδάκια.
• Ξηρά γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, μη πικάντικο τυρί. Η ξινή κρέμα χρησιμοποιείται μόνο για την επάλειψη των πιάτων.
• Ημίσκληρα, ιξώδη δημητριακά από δημητριακά.
• Λαχανικά: πικάντικες πατάτες, σούπες, χαβιάρι λαχανικών.
• Φρέσκα φρούτα και μούρα, όχι σκληρά και όχι ξινή. Μαρμελάδα, κομπόστες, ζελέδες, χυμοί αραιωμένοι με νερό 1: 1.
• Μέλι, μαρμελάδα, μαρμελάδα.
• Ποτά: αδύναμο τσάι και καφέ, γογγύλια ζωμού.

• Muffin, ψωμί σίκαλης.
• Λιπαρά ψάρια και ποικιλίες κρέατος, ζωμοί τους.
• Καπνιστά προϊόντα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, αλατισμένα ψάρια.
• Κριθάρι και μαργαριτάρι κριθάρι, κεχρί.
• Κρέμα, πλήρες γάλα, ξινή κρέμα, τυριά.
• Προϊόντα που βελτιώνουν το σχηματισμό αερίου: λάχανο, όσπρια, ραπανάκι, ραπανάκι.
• Μπαχαρικά, πικάντικα καρυκεύματα.
• Ισχυρό τσάι, καφές.
• Αλκοολούχα ποτά.

Πώς να χειριστείτε τα λαϊκά διορθωτικά μέτρα για την αμυγδαλίτιδα

Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για την αμυγδαλίτιδα. Αλλά, πριν από τη χρήση, συνιστούμε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

1. Περιφράξτε με χυμό τεύτλων. Στρώνουμε τα τεύτλα σε ένα λεπτό τρίφτη και πιέζουμε το χυμό. Σε ένα ποτήρι χυμό, προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας ξύδι τραπεζιού (όχι αποστάγματα!). Gargle 5-6 φορές την ημέρα.
2. Περιφράξεις με αφέψημα λευκού φλοιού ιτιάς (ιτιά, ρακίτα). 2 κουταλιές σπασμένου φλοιού ρίχνουμε 2 φλιτζάνια ζεστό νερό, βράζουμε και βράζουμε για 15 λεπτά σε χαμηλή φωτιά.
3. Ξεπλένοντας τον λαιμό με αφέψημα από χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο, φλοιό δρυός.
4. Βράζουμε το γάλα και προσθέτουμε μια πρέζα κουρκούμη σκόνης και μαϊντανό πιπέρι. Πιείτε αυτό το μείγμα πριν πάτε για ύπνο για τουλάχιστον τρεις διαδοχικές νύχτες για να θεραπεύσετε αποτελεσματικά τις φλεγμονώδεις αμυγδαλές.
5. Πάρτε 1 γραμμάριο μείγμα φαρμακευτικών βοτάνων: χαμομήλι (λουλούδια), χορδή (γρασίδι), μαύρη σταφίδα (φύλλα), μέντα (φύλλα), καλέντουλα (λουλούδια). Όλα τα ανακατεύουμε και ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε σε ένα θερμοσκόπιο, αφού πιέσετε να το χρησιμοποιήσετε μέσα σε μισό ποτήρι 3-4 φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης της νόσου:

• πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε η ρινική αναπνοή να είναι πάντα φυσιολογική,
• τρώτε σωστά και ισορροπημένα.
• παρακολούθηση της στοματικής υγιεινής ·
• την έγκαιρη απολύμανση εστίες μόλυνσης και τη θεραπεία των δοντιών.

Μετά από πονόλαιμο, τα προληπτικά κενά πλύσης και λίπανσης των αμυγδαλών πρέπει να πραγματοποιούνται με παρασκευάσματα που συνιστώνται από το γιατρό.

Η αμυγδαλίτιδα στους ενήλικες είναι μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Εάν ληφθούν μέτρα στα αρχικά στάδια της νόσου, είναι δυνατόν να ανακάμψει αρκετά γρήγορα ώστε να αποφευχθούν υποτροπές και επιπλοκές.

Πώς να θεραπεύσει την αμυγδαλίτιδα

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια που επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά άνω των 5 ετών. Ο μέγιστος αριθμός περιπτώσεων αυτής της ασθένειας καταγράφεται την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα και τόσο οι οξείες μορφές αμυγδαλίτιδας όσο και οι παροξύνσεις χρόνιων δεν είναι ασυνήθιστες. Θα μιλήσουμε για την αμυγδαλίτιδα και πώς να θεραπεύσουμε την αμυγδαλίτιδα για πάντα, σε αυτό το άρθρο. Έτσι...

Τι είναι η αμυγδαλίτιδα και οι αιτίες της

Ο όρος "αμυγδαλίτιδα" σημαίνει οξεία ή χρόνια ασθένεια μολυσματικής-αλλεργικής φύσεως, που επηρεάζει τους ιστούς των αμυγδαλών. Όπως μπορεί να φανεί από τον ορισμό, η αιτία της ασθένειας - λοίμωξη: διεγέρτη οξεία αμυγδαλίτιδα, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένα β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου, και στη χρόνια μορφή της ασθένειας με την επιφάνεια των αμυγδαλών έσπειρε αρκετά είδη παθογόνων μικροοργανισμών, μεταξύ των οποίων μπορεί να είναι zelenyaschy και αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους, Staphylococcus aureus, εντεροκόκκους, αδενοϊούς, καθώς επίσης υπό όρους και μη παθογόνο χλωρίδα της στοματικής κοιλότητας.

Στην περίπτωση της οξείας αμυγδαλίτιδας, ο κύριος παράγοντας καταβύθισης είναι η υπερψύξη (τόσο γενική όσο και τοπική - περιοχή του λαιμού). Στη χρόνια μορφή της, η ανοσοποιητική κατάσταση του σώματος στο σύνολό του δεν είναι ασήμαντη: συμβαίνει συχνά όταν η μόλυνση εξαπλώνεται στις αμυγδαλές από πολλές χρόνιες εστίες λοίμωξης (τερηδόνα, ιγμορίτιδα) και επίσης λόγω της ενεργοποίησης της υπό όρους παθογόνου στοματικής χλωρίδας - ανθρώπινη ανοσοποιητική κατάσταση. Επίσης, ένας από τους κύριους αιτιώδεις παράγοντες της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι οι συχνές οξείες μορφές αυτής της ασθένειας. Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αμυγδαλίτιδας είναι:

• ξαφνικές μεταβολές της θερμοκρασίας περιβάλλοντος (κατά τη διάρκεια της μετάβασης, για παράδειγμα, από παγετό σε πολύ καυτό χώρο γραφείων) ·
• κακές συνήθειες, ιδιαίτερα το κάπνισμα.
• χαμηλή υγρασία αέρα.
• παρατεταμένη συχνή παρουσία σε σκονισμένες, μολυσμένες περιοχές.

Ταξινόμηση

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αμυγδαλίτιδα μπορεί να χωριστεί σε 2 μορφές - οξεία και χρόνια. Η οξεία αμυγδαλίτιδα (ή η αμυγδαλίτιδα) μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές. Τα κυριότερα είναι:

Οι κύριες κλινικές μορφές της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι:

• αντισταθμισμένη (στην πραγματικότητα - αδρανής χρόνια εστία της μόλυνσης των αμυγδαλών, επιδείνωση μόνο περιστασιακά, η αντίδραση από το σώμα απουσιάζει).
• (η γενική αντιδραστικότητα του οργανισμού στο σύνολό του είναι μειωμένη, σημειώνονται συχνές μη σοβαρές παροξύνσεις).
• άσθμα (συχνά δύσκολο συμβαίνουν παροξύνσεις, τοπικά και γενικά επιπλοκές (paratonzillit, αμυγδαλικά σύνδρομο σήψης kardiotonzillyarny) tonzilogennye λοιμωδών και αλλεργικών νόσων (ρευματικές καρδιακές διαταραχές των αρθρώσεων, των νεφρών).

Σύμφωνα με μια διαφορετική ταξινόμηση, η χρόνια αμυγδαλίτιδα έχει 2 μορφές:

• (περιπτώσεις ασθένειας που εμφανίζεται μόνο με τοπικά συμπτώματα, υποκειμενικές καταγγελίες του ασθενούς και αντικειμενικά σημεία της νόσου, με ή χωρίς συχνές παροξύνσεις).
• τοξικές και αλλεργικές (παράλληλα με τις τοπικές αλλαγές είναι παραβιάσεις γενική (χαμηλό πυρετό, συμπτώματα δηλητηρίασης tonzillogennoy tonzillokardialny σύνδρομο? επειδή τα εμφανίζει δεδομένα μπορούν να εκφραστούν με διάφορους τρόπους, για να τους διακρίνουν 2 βαθμών).

Συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας

Οξεία αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από την οξεία έναρξη μιας σαφώς καθορισμένης σύνδρομο κοινή δηλητηρίαση: ένας ασθενής ανυψώνεται σε θερμοκρασία του σώματος C 39-40 °, υπάρχει μια απότομη αδυναμία, ρίγη, εφίδρωση, πόνο ή πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς μειώνεται ή χάνεται εντελώς την όρεξη. Την ίδια στιγμή ή αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, ο ασθενής σημειώνει την εμφάνιση πονόλαιμου, η ένταση του οποίου αυξάνεται σταδιακά. Στην αιχμή της νόσου, ο πόνος προφέρεται, παρεμποδίζουν την κατάποση και δεν επιτρέπουν στον ύπνο, διαταράσσονται τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα. Το λεμφικό σύστημα αποκρίνεται σε φλεγμονή στο λαιμό με αύξηση και πόνο στους περιφερειακούς (πρόσθιους και υπογνάθιους) λεμφαδένες.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από διαρκώς εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης της αντισταθμισμένης και μη αντισταθμισμένης μορφής της νόσου, η κατάσταση των ασθενών είναι ικανοποιητική, δεν κάνουν σχεδόν καθόλου παράπονα. Συχνά ανησυχούν για μια σταθερή κατάσταση υπογλυκαιμίας (ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας - συνήθως μέχρι 37,1-37,3 ° C), μια αίσθηση δυσφορίας στο λαιμό κατά την κατάποση, βήχα. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, η διάγνωση γίνεται κυρίως με βάση τα δεδομένα από μια οπτική εξέταση του λαιμού - συγκεκριμένα, οι αμυγδαλές. Με την ανεπιθύμητη αμυγδαλίτιδα, η κατάσταση των ασθενών πάσχει ακόμη και στην περίοδο μεταξύ των παροξύνσεων - η σοβαρότητα της προκαλείται συνήθως από τις αμυγδαλωτικές επιπλοκές. Στο πλαίσιο οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος ή άλλων ασθενειών που προκαλούνται από μείωση της ανοσίας, το στάδιο της ύφεσης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας αντικαθίσταται από ένα στάδιο παροξυσμού:

• η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται κατά μέσο όρο σε 38 ° C.
• υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης του σώματος - αδυναμία, λήθαργος, κόπωση, αίσθημα παλμών, εφίδρωση.
• ξένο αίσθημα σώματος, δυσφορία, πονόλαιμο, συνήθως μέτριας έντασης.
• που εκκρίνεται από τις φλεγμονώδεις αμυγδαλές προκαλεί συνεχή βήχα του ασθενούς.

Θα πρέπει να ειπωθεί ότι τα συμπτώματα της επιδείνωσης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις της οξείας μορφής της, αλλά η κλινική εικόνα του πρώτου δεν είναι συνήθως τόσο έντονη και η κατάσταση του ασθενούς δεν διαταράσσεται έντονα, αλλά μετρίως.

Επιπλοκές

Οι ακόλουθες επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας είναι συχνές:

• οξεία ρευματικός πυρετός.
• μετά την στρεπτοκοκκική ενδοκαρδίτιδα.
• poststreptokokovy σπειραματονεφρίτιδα.

Οι ασθένειες που σχετίζονται με τη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι επίσης:

• κολλαγονόζες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE), δερματομυοσίτιδα, σκληρόδερμα, οζώδης περιαρθρίτιδα).
• θυρεοτοξίκωση;
• δερματικές παθήσεις (πολυμορφικό εξιδρωτικό ερύθημα, έκζεμα, ψωρίαση).
• νόσοι περιφερικών νεύρων (ισχιαλγία, πλέξιγγος).
• θρομβοπενική πορφύρα.
• αιμορραγική αγγειίτιδα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της οξείας αμυγδαλίτιδας δεν είναι δύσκολη. Ο γιατρός θα υποψιάζεται την ασθένεια με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, το ιστορικό της ασθένειας και της ζωής. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μια φαρυγγοσκόπηση θα διεξαχθεί από ειδικό (εξέταση του στοματοφάρυγγα) και, αν χρειαστεί, θα καθοριστούν ορισμένες άλλες πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης. Κατά τη διάρκεια της φαρυγγειοσκόπησης, μία ή και οι δύο παλλινικές αμυγδαλές είναι διευρυμένες, έντονα διογκωμένες, έντονα υπεραιτικές. Ανάλογα με τη μορφή οξείας αμυγδαλίτιδας, κενά που περιέχουν γέλη, πολυάριθμες πυώδεις θύλακες, βρώμικα πράσινα ή ακόμα και γκρίζα μπαλώματα, αιμορραγίες μπορούν να εμφανιστούν στην βλεννογόνο μεμβράνη. Στη γενική ανάλυση του αίματος, υπάρχουν ενδείξεις βακτηριακής μόλυνσης, δηλαδή αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση) με μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά, αύξηση της ESR (σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι 40-50 mm / h). Προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου παράγοντα, ο ασθενής έχει συνταγογραφεί ένα στέλεχος στο λαιμό και ακολουθεί βακτηριολογική εξέταση. Η φαρυγγοσκοπική εικόνα των οξείων και οξέων παροξύνσεων της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι πολύ παρόμοια, επομένως, συνιστάται η διάγνωση της χρόνιας μορφής αυτής της νόσου κατά την περίοδο της ύφεσης. Η παρουσία δύο ή περισσότερων από τα συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω επιβεβαιώνει τη διάγνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας:

• οι άκρες των αψίδων του παλατιού είναι υπεραιτικές και παχύρρευστες.
• υπάρχουν ζυμωτικές συμφύσεις μεταξύ των αψίδων του παλατιού και των αμυγδαλών παλατινών.
• οι αμυγδαλές αυξήθηκαν σε μέγεθος, χαλαρά, συμπιεσμένες, πάνω τους - αλλαγές στο κρανίο.
• στα κενά των αμυγδαλών - υγρές πύλες ή κνησμώδεις-πυώδεις μάζες?
• διευρυμένοι πρόσθιους τραχηλικούς και / ή υπογνάθιους λεμφαδένες.

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι λιγότερο σημαντικός για τη διάγνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας (παρατηρούνται σημάδια φλεγμονής βακτηριακής φύσης κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, οι αλλαγές μπορεί να λείπουν εντελώς κατά τη διάρκεια της ύφεσης) και η βακτηριολογική εξέταση ενός επιχρίσματος που λαμβάνεται από το στοματοφάρυγγα.

Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας

Η οξεία αμυγδαλίτιδα στην πλειοψηφία απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς σε μολυσματικό νοσοκομείο. Ο γιατρός θα πρέπει να θεραπεύσει αυτή τη νόσο - η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη! Ένας ασθενής με οξεία αμυγδαλίτιδα ή πονόλαιμο εμφανίζεται:

• δεδομένου ότι η ασθένεια είναι πολύ μολυσματική - απομόνωση από εκείνους γύρω από το νοσοκομειακό κουτί των μολυσματικών ασθενειών ή, εάν η θεραπεία εκτελείται στο σπίτι, σε ξεχωριστή αίθουσα.
• ανάπαυση στο κρεβάτι για την οξεία περίοδο της νόσου.
• διατήρηση της διατροφής, άφθονο ζεστό ρόφημα.
• αντιβιοτικό (θεραπεία με αντιβιοτικά της αμυγδαλίτιδας απαιτείται διεξάγεται ρυθμό - παρασκευή ακυρώσει 3-5 ημέρες μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, συνήθως χρησιμοποιούν ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος από τις ομάδες των κεφαλοσπορινών (Cefodox, cefixime) προστατεύονται από πενικιλίνες (Flemoklav, Amoksiklav), μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη )).
• τοπική αντιβιοτική θεραπεία - το φάρμακο Bioparox είναι το πιο αποτελεσματικό στην περίπτωση αυτή.
• αναλγητικά (παυσίπονα) και αντιφλεγμονώδεις παστίλιες (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) και σπρέι (Tantum Verde, Tera-γρίπη, Givalex, Ingalipt κ.ά.).
• έκπλυση με αντισηπτικά διαλύματα (χλωροφύλλη αλκοόλης, φουρασιλίνη, χλωρεξιδίνη) ·
• θεραπεία της περιοχής των αμυγδαλών με αντισηπτικά (διάλυμα Lugol, διάλυμα χλωροφυλλιπτικών ελαίων).
• αντιϊσταμινικά (Loratadine, Cetrin, κλπ.) με έντονο οίδημα των αμυγδαλών.
• αντιπυρετικά φάρμακα (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη) όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38,5-39 ° C.
• συμπιέζεται με Dimexidum και αντιφλεγμονώδη συστατικά στην περιοχή των λεμφαδένων με λεμφαδενίτιδα.

Η εισπνοή με αμυγδαλίτιδα δεν είναι αρκετά αποτελεσματική, επομένως πολύ σπάνια συνταγογραφούνται από γιατρό. Η τακτική της θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας καθορίζεται από τη μορφή της - η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Μια απλή μορφή της νόσου υπόκειται σε συντηρητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής και της φυσιοθεραπείας. Διεξάγεται σε μαθήματα των 10 ημερών, επαναλαμβανόμενα 2-3 φορές κατά τη διάρκεια του έτους. Εάν η επίδραση της τριπλής αγωγής απουσιάζει, περάστε την αμυγδαλεκτομή - αφαίρεση των αμυγδαλών. Η τοξική-αλλεργική μορφή της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στάδιο 1 αντιμετωπίζεται επίσης συντηρητικά - το θεραπευτικό σχήμα είναι παρόμοιο με εκείνο της απλής μορφής της νόσου, αλλά συνιστάται η αμυγδαλεκτομή απουσία της αναμενόμενης επίδρασης από 2 κύματα συντηρητικής θεραπείας. Στο 2ο στάδιο της τοξικής-αλλεργικής μορφής της νόσου, η συντηρητική θεραπεία δεν έχει νόημα - συνιστάται άμεση χειρουργική θεραπεία. Στη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής των αμυγδαλών, το βασικό σημείο είναι η κατάλληλη θεραπεία χρόνιων εστιών μόλυνσης και άλλων ασθενειών, κατά των οποίων επιδεινώνεται. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι:

• φυσικά «φάρμακα» που αυξάνουν την άμυνα του οργανισμού: καθημερινό σχήμα, ισορροπημένη διατροφή, υγιεινός ύπνος, τακτική σωματική δραστηριότητα, θεραπείες-κλιματολογικοί παράγοντες.
• τους ανορθωτές και τα εμβόλια (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - μετά από διαβούλευση με έναν ανοσολόγο,
• βιταμίνες Β, C, Ε, Κ;
• παράγοντες υποαισθητοποίησης (αντιισταμινικά, παρασκευάσματα ασβεστίου, χαμηλές δόσεις αλλεργιογόνων).

Για την απολύμανση των αμυγδαλών, τα κενά πλένονται με αντισηπτικά διαλύματα (διοξιδίνη, φουρασιλίνη), αντιβιοτικά (Ceftriaxone), ένζυμα (Lidaza), αντιισταμινικά και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Στη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, ένας σημαντικός ρόλος δίνεται στη φυσιοθεραπεία:

• UHF, λέιζερ στην υποαξονική περιοχή.
• UV ακτινοβολία των αμυγδαλών και των περιφερειακών λεμφαδένων.
• υπερηχητικά σπρέϊ με χρήση εναιωρήματος υδροκορτιζόνης, διαλύματος διοξειδίνης, λυσοζύμης,
• οζοκερίτη και θεραπευτικές λάσπες με τη μορφή εφαρμογών στην περιοχή των λεμφαδένων.

Οποιαδήποτε από αυτές τις διαδικασίες πρέπει ιδανικά να διεξαχθεί σε μια πορεία 10-12-15 συνεδριών. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας ή σε περίπτωση σοβαρής μορφής της νόσου, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών παλατινών - αμυγδαλώματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο στο στάδιο σταθερής ύφεσης της νόσου και απουσία αντενδείξεων σε αυτήν. Οι απόλυτες αντενδείξεις είναι:

• σοβαρό διαβήτη με συμπτώματα κετονουρίας.
• πνευμονική φυματίωση - μια ανοικτή μορφή.
• καρδιακές παθήσεις με συμπτώματα χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας ΙΙ - ΙΙΙ βαθμό,
• υψηλή νεφρική ανεπάρκεια.
• ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος, συνοδευόμενες από αιμορραγική διάθεση (αιμορροφιλία).

• τερηδόνα ·
• οξεία φλεγμονώδη νοσήματα.
• αργή εγκυμοσύνη?
• εμμηνόρροια.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο για 4-5 ημέρες, επιπλέον, οι σωματικές ασκήσεις αντενδείκνυνται γι 'αυτόν τις επόμενες 3 εβδομάδες.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της οξείας αμυγδαλίτιδας είναι σχετικά ευνοϊκή: σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια καταλήγει σε ανάκαμψη, αλλά συμβαίνει συχνά να γίνεται χρόνια. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι πρακτικά ανίατη - ο στόχος της θεραπείας δεν είναι η ανάκαμψη, αλλά η εισαγωγή της νόσου σε ένα στάδιο σταθερής ύφεσης. Η πρόγνωση των απλών μορφών αυτής της νόσου είναι επίσης σχετικά ευνοϊκή, όσον αφορά την μη αντιρροπούμενη μορφή της, είναι δυσμενής, καθώς ακόμη και κατά την περίοδο μεταξύ παροξύνσεων η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να διαταραχθεί έντονα.

Αμυγδαλίτιδα: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια. Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό (περίπου το 60-65% όλων των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων), ειδικά συχνά σε ηλικία 5-10 ετών. Τα συμπτώματα της παθολογίας σε ενήλικες και παιδιά εξαρτώνται από την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, από την ύπαρξη συναφών ασθενειών.

Τι είναι η αμυγδαλίτιδα; Η αμυγδαλίτιδα (από τα λατινικά Tonsillae - αμυγδαλές) είναι μολυσματική ασθένεια, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στις αμυγδαλές.

Η χρόνια φλεγμονή συμβάλλει συχνά στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών. Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή ο πονόλαιμος είναι μια κοινή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αύξηση της επίπτωσης την άνοιξη και το φθινόπωρο. Σε ενήλικες, η παθολογία εμφανίζεται σε 5-20% των περιπτώσεων οξείας αναπνευστικής λοίμωξης.

Αιτίες της αμυγδαλίτιδας

Η ασθένεια αναπτύσσεται όταν παθογόνα βακτήρια ή ιοί εισέρχονται στο σώμα. Τα πιο συχνά παθογόνα μεταξύ των ιών είναι:

• αδενοϊός.
• parainfluenza virus;
• αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.
• rhinovirus;
• εντεροϊοί.
• Ιός Epstein - Barr.

Μεταξύ των βακτηριακών παθογόνων, ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α, ή ο πυογονικός στρεπτόκοκκος παίζει σημαντικό ρόλο. Περίπου το 15% των περιπτώσεων στηθάγχης σχετίζονται με αυτό. Ο στρεπτόκοκκος μεταδίδεται μέσω αερομεταφερόμενου, επαφής και τροφής μέσω.

Επίσης, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει:

• στρεπτόκοκκους των ομάδων C και G,
• πνευμονόκοκκοι.
• αναερόβια ·
• μυκοπλάσμα;
• χλαμύδια.
• σπειροχέτες.
• γονοκόκκοι.

Το παθογόνο εισέρχεται στην βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών εξωγενώς με εισπνεόμενο αέρα ή με τροφή και επίσης με ενδογενή οδό από χρόνιες εστίες μολύνσεων ή με αύξηση της παθογονικότητας της σαπροφυτικής μικροχλωρίδας στο πλαίσιο γενικής ή τοπικής ανοσίας.

Κάτω από τοπικές συνθήκες ανοσοανεπάρκειας, οι μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες του γένους Candida, που αποτελούν μέρος της φυσιολογικής οροφάρυγγας χλωρίδας, μπορεί να είναι ο αιτιολογικός παράγοντας.

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας συμβάλλει:

• κακώσεις αμυγδαλής ·
• χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του στόματος, της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων.
• παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
• σχετικές σωματικές ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων που επηρεάζουν τη συνολική δραστικότητα του σώματος.

Μορφολογικά, όταν οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται στο παρέγχυμα, το αίμα και τα λεμφικά αγγεία διαστέλλονται, οι βλεννογόνοι μεμβράνες διεισδύουν με τα λευκοκύτταρα.

Στην παθογένεση της χρόνιας φλεγμονής, ο κύριος ρόλος παίζει η παραβίαση των προστατευτικών και προσαρμοστικών μηχανισμών των αμυγδαλών, η ευαισθητοποίηση του σώματος. Η παθογόνος μικροχλωρίδα που υπάρχει στα κενά της χρόνιας στηθάγχης μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη αυτοάνοσων διεργασιών.

Ταξινόμηση

Κωδικός αμυγδαλής ICD-10 (αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων 10):

• J03.0 - στρεπτόκοκκο;
• J03.8 - οξεία, προκαλούμενη από άλλα ειδικά παθογόνα.
• J03.9 - οξεία, απροσδιόριστη;
• Το J35.0 είναι χρόνια.

Η αμυγδαλίτιδα, ανάλογα με την πορεία της φλεγμονής, χωρίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Οξεία, με τη σειρά του, μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτεροβάθμια.

Η πρωτογενής οξεία αμυγδαλίτιδα έχει τις ακόλουθες μορφές:

• catarrhal;
• lacunar;
• θυλακικά ·
• ελκωτικά-μεμβρανώδη ή νεκρωτικά.

Δευτερογενής οξεία αμυγδαλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξείες μολυσματικές ασθένειες, όπως:

• διφθερίτιδα.
• οστρακιά;
• ταλαρεμία;
• τυφοειδής πυρετός;
• μολυσματικής μονοπυρήνωσης.

Επίσης, η δευτερογενής φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο των αιματολογικών παθήσεων (με αρανουλοκυττάρωση, λευχαιμία, τροφική τοξική αλεκκία).

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα χωρίζεται σε μη ειδικά και συγκεκριμένα. Η μη ειδική χρόνια χρόνια αμυγδαλίτιδα έχει αντισταθμισμένη και μη αντιρροπούμενη μορφή. Μια ειδική φλεγμονή των αμυγδαλών αναπτύσσεται με μολυσματικά κοκκιώματα - φυματίωση, σύφιλη, σκληρόμυα.

Υπάρχει επίσης μια κλινική ταξινόμηση μορφών παθολογίας:

• catarrhal;
• θυλακικά ·
• lacunar;
• νεκρωτική?
• phlegmonous;
• ινώδης?
• ερπετικός;
• αναμειγνύονται

Δείτε επίσης:

Συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας

Τα κύρια σημεία της αμυγδαλίτιδας είναι:

• δυσφορία ή πονόλαιμο, που επιδεινώνεται από την κατάποση, είναι δυνατή η ακτινοβολία του αυτιού.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος (η αμυγδαλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί χωρίς θερμοκρασία).
• απότομη αναπνοή.
• ξηρός βήχας.
• επιδείνωση της υγείας: γενική αδυναμία, πόνος στους μυς και τις αρθρώσεις, πονοκεφάλους, μειωμένη απόδοση.

Όταν σχηματίζεται κενώδης μορφή, συσσωρεύεται στα κενά της βλεννογόνου και της πυώδους εκκρίσεως. Το Pus αποτελείται από λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, επιθήλιο και ινώδες. Μπορεί να προκύψουν μεγάλες επιδρομές αποστράγγισης.

Σε περίπτωση σοβαρής διόγκωσης των αμυγδαλών, μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση συστολής στον αυχένα και δυσκολία στην αναπνοή.

Διαγνωστικά

Για τον καθορισμό της διάγνωσης και τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης, είναι απαραίτητο:

• συλλογή καταγγελιών και ανάνηψης ·
• επιθεώρηση ·
• όργανο εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της φαρυγγειοσκόπησης.
• μικροσκοπική, κυτταρολογική, βακτηριολογική εξέταση της εκκρίσεως από την βλεννογόνο των αμυγδαλών, στοματοφάρυγγα.
• κλινική εξέταση αίματος.

Μια φωτογραφία του λαιμού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της φαρυγγειοσκόπησης δείχνει σαφώς τις αλλαγές στον πονόλαιμο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρυγγοσκοπίας που σας επιτρέπουν να επιθεωρήσετε οπτικά το στοματοφάρυγγα και να αξιολογήσετε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Όταν η καταρροϊκή μορφή επισημάνει υπεραιμία των αμυγδαλών, φαίνονται πρησμένα, το επιθήλιο χαλαρώνεται και κορεσμένο με ορό έκκρισης. Δεν υπάρχουν πυρετώδεις επιθέσεις.

Η θυλακοειδής μορφή χαρακτηρίζεται από τη διαύγεια των ωοθυλακίων μέσω της βλεννογόνου με τη μορφή κίτρινων κουκίδων.

Όταν σχηματίζεται κενώδης μορφή, συσσωρεύεται στα κενά της βλεννογόνου και της πυώδους εκκρίσεως. Το Pus αποτελείται από λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, επιθήλιο και ινώδες. Μπορεί να προκύψουν μεγάλες επιδρομές αποστράγγισης.

Η φλεγμανοειδής μορφή χαρακτηρίζεται από διαταραχή της αποστράγγισης των κενών, διόγκωση του παρεγχύματος αμυγδαλής, νεκρωτικές μεταβολές στα θυλάκια, τα οποία, συγχωνευόμενα, μπορούν να σχηματίσουν ένα απόστημα. Αυτό το απόστημα βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια της αμυγδαλιάς και εκκενώνεται στην στοματική κοιλότητα.

Για τον επίπονο πονόλαιμο που χαρακτηρίζεται από μέτρια υπεραιμία των αμυγδαλών, την παρουσία τυρώδους πλάκας λευκού ή κίτρινου χρώματος. Κατά κανόνα, η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία προηγείται της μυκητιακής λοίμωξης.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από διεύρυνση, συμπίεση και πόνο των περιφερειακών λεμφαδένων: τον υπογνάθινο, τον πρόσθιο και τον οπίσθιο τραχηλικό.

Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας ή κατά τη διάρκεια της φαρυγγειοσκόπησης, ο γιατρός συλλέγει υλικό από την επιφάνεια των αμυγδαλών, το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα για βακτηριολογική καλλιέργεια και στη συνέχεια καθορίζει την ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Υπάρχει μια ταχεία δοκιμασία για τον προσδιορισμό της παρουσίας της ομάδας β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου στην απόξεση από την βλεννογόνο μεμβράνη του στοματοφάρυγγα. Διεξάγεται για 5-15 λεπτά και είναι μια ανοσοχρωματογραφική μέθοδος για την ταχεία διάγνωση της ποιοτικής εκτίμησης της παρουσίας αντιγόνου βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου A. Η ανάλυση πραγματοποιείται από γιατρό και δεν απαιτεί ειδικό εργαστήριο. Η ευαισθησία της δοκιμής είναι 97%.

Οι μετατοπίσεις των λευκοκυττάρων εκτιμώνται με κλινική ανάλυση αίματος. Εκτός από τις γενικές αλλαγές με τη μορφή αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων και της επιτάχυνσης του ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων) με βακτηριολογική βλάβη, ο αριθμός των ουδετεροφίλων αυξάνεται, εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων (νέων). Σε ιικές αλλοιώσεις, τα λεμφοκύτταρα αυξάνονται. Έτσι, η ανάλυση βοηθά στη διάγνωση και τη διαφορική διάγνωση. Για παράδειγμα, σε μολυσματική μονοπυρήνωση, ο αριθμός των μονοκυττάρων αυξάνεται.

Διαφορική διάγνωση

Το θυλακοειδές πονόλαιμο πρέπει να διαφοροποιείται από τη στοματοφαρυγγική διφθερίτιδα. Και οι δύο ασθένειες συμβαίνουν με υψηλό πυρετό και δηλητηρίαση, πονόλαιμο, υπεραιμία και διευρυμένες αμυγδαλές, αλλά υπάρχουν διακριτικά σημεία που βοηθούν τον γιατρό να διαγνώσει σωστά.

Στην περίπτωση του πονόλαιμου του ωοθυλακίου, η κίτρινη άνθηση στις αμυγδαλές αφαιρείται εύκολα και δεν υπάρχει αιμορραγία. Στη διφθερίτιδα σχηματίζονται νησίδες με λαμπερή, πυκνή ινώδη μεμβράνη, η οποία απομακρύνεται με δυσκολία, μετά την οποία παραμένει η επιφάνεια αιμορραγίας.

Επίσης, στην περίπτωση του πονόλαιμου, η ανακούφιση των κενών είναι σαφώς ορατή, δεν παρατηρείται οίδημα των αμυγδαλών, οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι επώδυνοι στην ψηλάφηση. Στην οροφαρυγγική διφθερίτιδα, η ανακούφιση των αμυγδαλών εξομαλύνεται, είναι πρησμένες, οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι ανώδυνοι.

Για τον επίπονο πονόλαιμο που χαρακτηρίζεται από μέτρια υπεραιμία των αμυγδαλών, την παρουσία τυρώδους πλάκας λευκού ή κίτρινου χρώματος. Κατά κανόνα, η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία προηγείται της μυκητιακής λοίμωξης.

Με τη φυματίωση στις αψίδες του παλατιού, οι αμυγδαλές μπορούν να σχηματίσουν ανοιχτό ροζ έλκη με ανομοιόμορφα άκρα, που καλύπτονται με πυώδη άνθηση. Η σωστή διάγνωση καθορίζεται μέσω μικροσκοπικής και βακτηριολογικής ανάλυσης.

Υπό το φως του πονόλαιμου, μπορεί να εμφανιστεί μια νεοπλασματική βλάβη των αμυγδαλών και του στοματοφάρυγγα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή βλάβης των ιστών. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης της βιοψίας των αμυγδαλών.

Η ανάπτυξη δευτερογενούς στηθάγχης είναι δυνατή με ασθένειες του αίματος, όπως οξεία λευχαιμία. Τα θυλάκια μπορούν να συγχωνευθούν και να αποσυντεθούν. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ταχεία εξάπλωση των νεκρωτικών μεταβολών στις αμυγδαλές. Κατά τον καθορισμό της διάγνωσης, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν οι τυπικές μεταβολές του αίματος που είναι χαρακτηριστικές της λευχαιμίας.

Θεραπεία

Σε περίπτωση βακτηριακής βλάβης, συνταγογραφείται συστηματική αντιβακτηριακή θεραπεία. Σκοπός του είναι να καταστρέψει τον αιτιολογικό παράγοντα, να περιορίσει την εστία της μόλυνσης, να αποτρέψει τις πυώδεις και αυτοάνοσες επιπλοκές. Πρώτον, συνταγογραφούνται φάρμακα πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης III. Οι παράγοντες επιλογής για τη θεραπεία οξείας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας είναι φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, αμινοπεπικιλλίνες. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για 10 ημέρες.

Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων σε πενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη) και σε κεφαλοσπορίνες (Cefixime), συνταγογραφούνται μακρολίδες. Η διάρκεια της θεραπείας με αζιθρομυκίνη είναι 5 ημέρες.

Στη χρόνια στηθάγχη, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται κατά την έξαρση.

Ελλείψει θετικής δυναμικής (με τη μορφή μείωσης της θερμοκρασίας του σώματος και μείωσης της σοβαρότητας του πονόλαιμου εντός 72 ωρών από την έναρξη της θεραπείας), ο γιατρός μπορεί να αλλάξει το αντιβιοτικό.

Ανεξάρτητα επιλέξτε ή αντικαταστήστε το φάρμακο δεν πρέπει, επειδή μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε επιπλοκές, αλλά επίσης να συμβάλει στον σχηματισμό της ανθεκτικότητας των μικροοργανισμών στο αντιβιοτικό. Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Σε ιικές αλλοιώσεις, δεν συνιστώνται προφυλακτικά αντιβιοτικά.

Σε καντιντίαση, πραγματοποιείται συστηματική αντιμυκητιακή θεραπεία.

Η συμπτωματική θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Παρακεταμόλη, Ibuprofen) ενδείκνυται για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και τη μείωση του πόνου.

Είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται τοπική θεραπεία με τη μορφή ξεπλύματος, εισπνοής, χρήσης δισκίων και παστίλιων για το πιπίλισμα. Αυτό μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου. Δεν αποκλείει τη συστηματική θεραπεία με αντιβιοτικά.

Συνιστώνται τοπικά αντισηπτικά:

• χλωροεξιδίνη.
• Παρασκευάσματα ιωδίου.
• σουλφοναμίδια.
• δικυτυμόλη;
• λυσοζύμη

Αμυγδαλές επίχρισμα 1% διάλυμα Lugol, 2% διάλυμα κολλοειδούς, 40% διάλυμα προπολίας ή αλοιφή ιντερφερόνης.

Σε περίπτωση βακτηριακής βλάβης, συνταγογραφείται συστηματική αντιβακτηριακή θεραπεία. Σκοπός του είναι να καταστρέψει τον αιτιολογικό παράγοντα, να περιορίσει την εστία της μόλυνσης, να αποτρέψει τις πυώδεις και αυτοάνοσες επιπλοκές.

Μετά το πλύσιμο, οι αντισηπτικές πάστες εισάγονται ενδοστικώς: αιθόνιο, γραμιμιδίνη. Έχουν ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων, ασκώντας βακτηριοστατική επίδραση στην παθογόνο μικροχλωρίδα.

Σύμφωνα με τις μαρτυρίες που έχουν συνταγογραφηθεί για ενισχυτικούς και ανοσοδιεγερτικούς παράγοντες.

Στη χρόνια στηθάγχη, πραγματοποιείται επιπρόσθετα φυσιοθεραπεία.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης στηθάγχης περιλαμβάνουν:

• προσωπική υγιεινή ·
• λήψη σύνθετων παρασκευασμάτων βιταμινών το φθινόπωρο και την άνοιξη.
• περιορίζοντας την επαφή με ασθενείς με οξεία αμυγδαλίτιδα για την πρόληψη της αερομεταφερόμενης μετάδοσης της λοίμωξης.
• θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Επιπλοκές

Τι είναι επικίνδυνη φλεγμονώδης διαδικασία στις αμυγδαλές; Ο πονόλαιμος μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και να οδηγήσει σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης ή ανεπαρκούς θεραπείας, είναι δυνατή η μετάβαση της οξείας στη χρόνια διαδικασία.

Ο στρεπτόκοκκος πονόλαιμος μπορεί να προκαλέσει πυώδεις επιπλοκές:

• μέση ωτίτιδα.
• ιγμορίτιδα ·
• μαστοειδίτιδα.
• παρατορικός αποστάτης.
• τραχηλική λεμφαδενίτιδα.
• μηνιγγίτιδα;
• ενδοκαρδίτιδα;
• πνευμονία.

Οι καθυστερημένες μη πυώδεις επιπτώσεις είναι επίσης δυνατές:

• μετά στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα.
• τοξικό σοκ ·
• οξεία ρευματικός πυρετός.

Βίντεο

Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Εκπαίδευση: Πρώτο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας Ι.Μ. Sechenov.

Εργασιακή εμπειρία: 4 χρόνια εργασίας στην ιδιωτική πρακτική.

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!