Αποτελεσματικά φάρμακα για βρογχικό άσθμα

Τα παρασκευάσματα για βρογχικό άσθμα σχεδιάζονται για να μειώσουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, για να βελτιώσουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Τώρα υπάρχουν πολλά φάρμακα που αγωνίζονται με αυτή την παθολογία, ωστόσο, κανένας από αυτούς δεν μπορεί τελικά να απαλλαγεί από αυτό.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα

Αυτή η ασθένεια, συχνά συγγενής, χαρακτηρίζεται ως μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία των βρόγχων και της τραχείας. Μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επήρεια αλλεργιογόνου, εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης μίας μόλυνσης στην αναπνευστική οδό. Επίσης, η αιτία της εμφάνισής του μπορεί να είναι μια ψυχοσωματική αντίδραση σε μια δύσκολη κατάσταση της ζωής.

Αιτίες της παθολογίας

Ο μηχανισμός της εμφάνισης της επίθεσης

Υπό την επίδραση των παραπάνω παραγόντων, οι ακόλουθες διεργασίες αρχίζουν να εμφανίζονται στην αναπνευστική οδό:

• Πρώτα υπάρχει σπασμός στους βρόγχους και στην τραχεία, αρχίζουν να διογκώνονται.
• Αυξημένη παραγωγή βλέννας.
• Τα κανάλια των αναπνευστικών οδών είναι περιορισμένα.

Όλα αυτά οδηγούν σε δύσπνοια, ανικανότητα να αναπνέει κανονικά.

Σημάδια ασθένειας

Τα ήπια συμπτώματα άσθματος είναι τα ακόλουθα:

• συριγμός.
• αυξημένη εφίδρωση.
• ξηρός βήχας.
• ανώδυνη θωράκιση στο στήθος.
• κρίσεις πανικού?
• δυσκολία εκπνοής.

Η επιδείνωση των συμπτωμάτων συμβαίνει συνήθως το πρωί και τη νύχτα.

Ελλείψει θεραπείας, το βρογχικό άσθμα από ήπια μορφή μπορεί να γίνει σοβαρό. Με αυτό, η αναπνοή παύει πρακτικά να ακούγεται, καθώς πολύς αέρας διέρχεται από την αναπνευστική οδό. Ο ασθενής έχει δύσπνοια. Λόγω της, γίνεται δύσκολο γι 'αυτόν να κάνει φράσεις. Εμφανίζεται η κυάνωση. Τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών, τα χείλη και η γλώσσα αποκτούν ένα χαρακτηριστικό χρώμα. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη οξυγόνου στους πνεύμονες. Εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα για την ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων, τότε ο ασθενής μπορεί να λιποθυμεί ή να κωμικό και στη συνέχεια να πεθάνει εντελώς.

Τι είδους γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν όταν εμφανιστούν συμπτώματα

• Για αρχή, θα ήταν ωραίο να πάτε σε θεραπευτή. Εάν εμφανιστούν σημάδια ασθματικού συνδρόμου σε ένα παιδί, τότε πρέπει να προσληφθεί σε παιδίατρο.
• Ο πνευμονολόγος, έχοντας συλλέξει πρωτογενή δεδομένα, θα στείλει τον ασθενή σε μια μελέτη που θα επιβεβαιώσει ή θα αντικρούσει τα αίτια της παθολογίας.
• Εάν σχετίζονται με παραβίαση του ορμονικού συστήματος, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο.
• Εάν το άσθμα εμφανίζεται στο φόντο μιας αλλεργικής αντίδρασης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο. Θα διεξαγάγει δοκιμές, τα αποτελέσματα των οποίων θα δείξουν τι ακριβώς είναι ερεθιστικό.
• Κατά την ανίχνευση της βρογχίτιδας, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Θα καθορίσει ποια είναι η αιτία της διόγκωσης του αναπνευστικού συστήματος.
• Σε περίπτωση που το άσθμα προχωρήσει χωρίς ασφυξία, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν γαστρεντερολόγο.
• Εάν η ασθένεια οδηγεί σε επιπλοκές που σχετίζονται με τη λειτουργία του καρδιακού μυός, θα χρειαστεί διαβούλευση με τον καρδιολόγο.

Αρχές θεραπείας του βρογχικού άσθματος

Η απόφαση για το τι και πότε πρέπει να λαμβάνεται από τον ασθενή φάρμακα για το άσθμα, ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν ώστε η θεραπεία να είναι αποτελεσματική, έτσι ώστε τα συμπτώματα της παθολογίας να διαταράσσονται λιγότερο στην καθημερινή ζωή, μπορούν να ληφθούν μόνο από γιατρό. Επικεντρώνεται στην ηλικία του ασθενούς, στα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και στο πώς αντιδρά στα χάπια και τις εισπνευστήρες. Εφιστά επίσης την προσοχή σε ποιες άλλες χρόνιες ασθένειες έχει ο ασθενής.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Για την καταπολέμηση του άσθματος, θα βοηθήσετε τις παρακάτω ενέργειες:

• παθολογία πρόληψη?
• μέτρα για τη μείωση των συμπτωμάτων του ·
• να αποτρέψει την εμφάνιση μιας επίθεσης.
• βοήθεια στην εξομάλυνση των αναπνευστικών λειτουργιών.
• την αφαίρεση των σοβαρών συμπτωμάτων άσθματος.
• την επιλογή φαρμάκων που θα ταιριάζουν σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.
• συμβατότητα δισκίων που δεν προκαλούν βλάβη στην υγεία του ασθενούς.

Μορφές φαρμάκων

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή αερολυμάτων που παρέχονται με χρήση συσκευής εισπνοής, με τη μορφή δισκίων ή καψουλών. Η πρώτη ομάδα φαρμάκων θεωρείται η πιο αποτελεσματική στη θεραπεία της παθολογίας. Το κύριο ενεργό συστατικό τους παραδίδεται στους βρόγχους και στην τραχεία σε λίγα δευτερόλεπτα. Για το λόγο αυτό, όταν χρησιμοποιείτε αερολύματα, ο κίνδυνος παρενεργειών είναι ελάχιστος. Επιπλέον, με την εισπνοή, εξαλείφονται τα συμπτώματα των επιθέσεων άσθματος. Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται για μακροχρόνια συστηματική θεραπεία. Υπάρχει επίσης ένας τρίτος τύπος φαρμάκων. Αυτά είναι αιωρήματα και σιρόπια. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του άσθματος στα παιδιά.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα

Τα φαρμακευτικά προϊόντα αποσκοπούν:

• Πρόληψη φλεγμονής και πρόληψη χρόνιων συμπτωμάτων όπως πνιγμός και βήχας.
• Απομάκρυνση των συμπτωμάτων των βρογχικών επιθέσεων όταν εμφανίζονται.

Φάρμακα για άσθμα

Τα φάρμακα για το άσθμα συνταγογραφούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας τους:

• 1 βαθμό. Χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά φάρμακα βραχείας δράσης. Ο σκοπός τους - η ανακούφιση των σπάνιων επιθέσεων.
• 2 βαθμό. Κατά τη θεραπεία των εισπνεόμενων ορμονών χρησιμοποιούνται. Εάν το αποτέλεσμα μετά την εισαγωγή τους δεν παρατηρηθεί, τότε θεοφυλλίνη ή χρωμόνη προστίθενται.
• 3 βαθμό. Χρησιμοποιούνται συνδυασμοί φαρμάκων από ορμόνες, καθώς και βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης.
• 4 βαθμό. Τόσο τα δισκία όσο και οι ορμόνες εισπνοής χρησιμοποιούνται. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη θεοφυλλίνης, φαρμάκων βρογχοδιασταλτικών μακράς δράσης και γλυκορτικοστεροειδών.

Η βαρύτητα του βρογχικού άσθματος καθορίζεται ανάλογα με το πόσο συχνά ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά τη διάρκεια της ημέρας και της εβδομάδας. Επίσης σημαντική είναι η συχνότητα χρήσης βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης.

Βασική θεραπεία με φάρμακα

Αποτελεσματικοί παράγοντες για βρογχίτιδα είναι τα κορτικοστεροειδή, τα αντιισταμινικά, τα βρογχοδιασταλτικά, τα παρασκευάσματα κατά του λευκοτριενίου, οι συσκευές εισπνοής. Επίσης μερικές φορές χρησιμοποιούνται χρωμόνες και τεφελίνες μακράς δράσης. Τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται καθημερινά από τους ασθματικούς. Με τη βοήθεια αυτών, οι επιθέσεις εμποδίζονται και σταματούν. Μειώνουν το πρήξιμο της αναπνευστικής οδού, εξουδετερώνουν τη φλεγμονή στο βρογχικό σύστημα και ανακουφίζουν τα συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Κορτικοστεροειδή

Διακρίνονται σε 2 ομάδες ανάλογα με την επίδραση τους στο μεταβολισμό:

• Ρυθμίζουν την ανταλλαγή νουκλεϊνικών οξέων, καθώς και πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπαρών στοιχείων. Τα κύρια δραστικά συστατικά είναι η κορτικοστερόνη και η κορτιζόλη.
• Ορυκτές ενώσεις ομαλοποιούν την ισορροπία άλατος και νερού με το κύριο δραστικό συστατικό αλδοστερόνη.

Εισπνεόμενα φάρμακα

• Beclomethasone. Αυτή η θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική σε αυτή την ομάδα. Συνιστάται στα παιδιά να το χρησιμοποιήσουν μέσω εισπνοής τσέπης (διαχωριστικό). Με αυτή την τεχνική, το φάρμακο δεν θα μπορεί να εισέλθει στο πεπτικό σύστημα. Τα παιδιά χρειάζονται 50-100 mcg την ημέρα. Οι ενήλικες λαμβάνουν διαφορετική δοσολογία. Θα πρέπει να χρησιμοποιούν 100 μικρογραμμάρια του φαρμάκου 3-4 φορές την ημέρα.
• Busdedonin. Η επίδραση εμφανίζεται μια εβδομάδα μετά την έναρξη της χρήσης. Στα παιδιά δεν πρέπει να χορηγούνται περισσότερα από 200 μικρογραμμάρια την ημέρα. Οι ενήλικες πρέπει να χρησιμοποιούν 400-1600 mcg τις πρώτες 2 ημέρες, στη συνέχεια να χρησιμοποιούν 200-400 mcg δύο φορές την ημέρα. Εάν εμφανιστεί μια ασθματική επίθεση, η δοσολογία θα τριπλασιαστεί.
• Inkagort. Μειώνει τη σύνθεση του εξιδρώματος, εξομαλύνει την ανταπόκριση του ασθενούς στους διαστολείς. Η δοσολογία του φαρμάκου για παιδιά και ενήλικες είναι η ίδια. Είναι απαραίτητο να το ψεκάσετε δύο φορές την ημέρα.

Συστηματικά κορτικοστεροειδή

Το άσθμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυτά τα φάρμακα.

• Υδροκορτιζόνη. Δεν αυξάνει το μέγεθος του συνδετικού ιστού, μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων, επιταχύνει την αποικοδόμηση των πρωτεϊνικών στοιχείων. Με επίθεση βρογχικού άσθματος, το φάρμακο εγχέεται ενδοφλεβίως. Με ήπια και μέτρια ενδομυϊκή. Η δόση του φαρμάκου για παιδιά επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος. Οι ενήλικες χρησιμοποιούν 100-500 mg κάθε 2-6 ώρες έως ότου η κατάσταση του ασθενούς εξομαλυνθεί.
• Πρεδνιζολόνη. Αναστέλλει την ταχύτητα σχηματισμού νουκλεϊνικών οξέων και παρεμποδίζει επίσης τον πολλαπλασιασμό. Η σύνθεση συνταγογραφείται σε παιδιά σε ποσότητα 1-2 mg ανά κιλό του βάρους τους. Τα δισκία πρέπει να χωριστούν σε 4-6 δεξιώσεις. Για προληπτικούς λόγους, οι ενήλικες πρέπει να χρησιμοποιούν 50 mg του φαρμάκου, 20-30 mg - σε οξεία κατάσταση.
• Δεξαμεθαζόνη Καταστέλλει αλλεργικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, επηρεάζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών. Όταν ασθματικές επιθέσεις απαιτούν 2-3 mg του φαρμάκου. Αφού περάσει, η δόση πρέπει να μειωθεί στο μισό.

Δώστε προσοχή! Τα κορτικοστεροειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για διαβήτη, νόσο του πεπτικού έλκους, ευαισθησία στον θρομβοεμβολισμό.

Εισπνεόμενα μη ορμονικά φάρμακα

Ανατίθεται ως πρόσθετο φάρμακο σε ορμονικά φάρμακα με μέτρια σοβαρότητα της νόσου.

• Foradil. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία του αποφρακτικού συνδρόμου. Το φάρμακο διευρύνει τους αυλούς, διευκολύνοντας έτσι τη διαδικασία της αναπνοής, ανακουφίζει από το πρήξιμο της αναπνευστικής οδού. Επίσης, δεν αναπτύσσεται φλεγμονή. Μέθοδος εφαρμογής: τα βρέφη ηλικίας από 5 ετών πρέπει να χρησιμοποιούν 6-12 μg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα. Η δοσολογία για ενήλικες είναι 12-24 μg και 2 φορές την ημέρα. Αυτό το βρογχοδιασταλτικό προορίζεται για συνεχή χρήση.
• Oxis. Ανακουφίζει από τον σπασμό. Το Formolrol, που περιέχεται σε αυτό, μία φορά στα αναπνευστικά κανάλια, έχει θετική επίδραση στους λείους μυς των βρόγχων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος όσο και για την πρόληψη του. Θα πρέπει να καταναλώνεται με 4-9 mcg το πρωί και στη συνέχεια το ίδιο το βράδυ. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να αυξηθεί ο όγκος του σε 18 μg.

• Singular. Θεραπεύει σπασμό. Ρυθμίζει το ιξώδες των πτυέλων. Μειώνει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Τα παιδιά πρέπει να παίρνουν 4 mg του φαρμάκου την ημέρα και οι ενήλικες 10 mg πρέπει να καταναλώνονται κάθε φορά, να το πίνουν με νερό.
• Επτά Δεν αναπτύσσει αλλεργική αντίδραση. Μέθοδος εφαρμογής: Για τα παιδιά, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg. Για τους ενήλικες, η δόση είναι η ίδια διαφορά μόνο στο ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο σε 2 προσεγγίσεις, δηλαδή το πρωί - 50 mcg και το βράδυ - 50 mcg.

Αντι λευκοτριένια

Η ομάδα αυτών των φαρμάκων για το άσθμα περιλαμβάνει:

• Zipeuton. Εξαλείφει βήχα, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, συριγμό. Αντενδείξεις: παιδιά έως 12 ετών. Οι ενήλικες συνιστάται να χρησιμοποιούν 600 mg 4 φορές την ημέρα.
• Accolat Αποτρέπει τη στένωση του βρογχικού σωλήνα κατά τη διάρκεια ασθματικών επιθέσεων. Επίσης, αυτό το φάρμακο επηρεάζει τους ιστούς. Απελευθερώνουν το πρήξιμό τους. Μπορείτε να αρχίσετε να το χρησιμοποιείτε από 7 χρόνια σε 10-20 mg 2 φορές την ημέρα.
• Montecoolast Κανονικοποιεί το επίπεδο έκκρισης, μειώνει τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Βελτιώνει την αναπνευστική λειτουργία για μικρό χρονικό διάστημα. Είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιείτε μία φορά την ημέρα. Η δοσολογία είναι 5-10 mg.

Cromones

Αυτή η ομάδα φαρμάκων στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονής και στην πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργιών. Προορίζονται για τακτική χρήση. Διαφέρουν από τα κορτικοστεροειδή στο ότι έχουν μικρή διάρκεια έκθεσης. Μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά εξαιρετικά σπάνια.

Ο κατάλογος αυτός περιλαμβάνει αποτελεσματικά φάρμακα όπως:

Αδρενομιμητικά.

Εξαλείφουν τις επιληπτικές κρίσεις και αποτρέπουν την ασθματική κατάσταση όταν η βασική θεραπεία δεν βοηθάει. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως:

Κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την επείγουσα περίθαλψη

Οι ασθματικοί και οι αγαπημένοι τους θα πρέπει να γνωρίζουν ποια φάρμακα μπορεί να χρειαστούν σε περίπτωση ισχυρής επίθεσης. Η ζωή του ασθενούς μπορεί να εξαρτάται από αυτό. Παρακάτω είναι μια λίστα αποτελεσματικών φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

• Συμπαθομιμητικά:

• Terbutaline;
• Σαλβουταμόλη;
• Levalbuterol;
• Πυμπευτερόλη.

• Αντιισταμινικά:

• Loratadine;
• Cetirizine;
• Διφαινυδραμίνη;
• Terfenadine.

• Μ-χολινεργικοί αναστολείς:
• Αμινοφυλλίνη;
• Ipratropium;
• Atrovent;
• Θεοφυλλίνη.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ανίατη ασθένεια, ωστόσο, εάν πραγματοποιήσετε έγκαιρη πρόληψη και σωστή θεραπεία, δεν μπορεί να προκαλέσει κάποια ιδιαίτερη ταλαιπωρία σε ένα άτομο που το έχει.

Εκτέλεση βασικής θεραπείας για βρογχικό άσθμα

Βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος αποτελεί τη βάση για κάθε θεραπεία για αυτή την ασθένεια. Το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής στο βρογχοπνευμονικό σύστημα, που περιλαμβάνει τα ηωσινόφιλα και τα ιστιοκύτταρα στη διαδικασία.

Στην περίπτωση που ο ασθενής είναι προδιατεθειμένος σε αρνητικά συμπτώματα, η ανάπτυξη της απόφραξης των αεραγωγών είναι πιθανή, η οποία είναι συχνά αναστρέψιμη ως αποτέλεσμα της φαρμακευτικής θεραπείας ή αυθόρμητα. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από υπερδραστικότητα του αναπνευστικού συστήματος σε σχέση με εσωτερικές και εξωτερικές εκδηλώσεις.

Κατά κανόνα, για τη διεξαγωγή των κύριων θεραπευτικών μέτρων χρησιμοποιούνται φάρμακα που ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει καθημερινά για να ανακουφίσει τη φλεγμονώδη βρογχική διαδικασία και να επεκτείνει τον βρογχικό αυλό.

Εργασίες βασικής θεραπείας στη θεραπεία του άσθματος

Η τακτική του ελέγχου και της παρακολούθησης της νόσου περιλαμβάνει τα ακόλουθα καθήκοντα, τα οποία μας επιτρέπουν να αξιολογήσουμε αντικειμενικά τη σοβαρότητα του άσθματος. Τα πιο σημαντικά καθήκοντα είναι:

• αξιολόγηση της κατάστασης της βρογχοπνευμονικής λειτουργικότητας.
• τον έλεγχο των αυξανόμενων συμπτωμάτων.
• πρόληψη πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών στη θεραπεία του άσθματος ·
• τη μείωση και την πρόληψη της θνησιμότητας από μια επίθεση άσθματος ·
• διδάσκοντας στον ασθενή τους κανόνες αυτοβοήθειας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
• τον έλεγχο προκλητικών παραγόντων, καθώς και την πρόληψη των επαφών, οι οποίοι αποτελούν τους μηχανισμούς ενεργοποίησης για την ανάπτυξη ασθματικής επίθεσης ·

• η επιλογή της απαραίτητης θεραπευτικής αγωγής κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης μιας ασθματικής επίθεσης και της ύφεσης,
• Επιπλέον, δίδεται μεγάλη σημασία στην προσεκτική παρακολούθηση της συμπεριφοράς του ασθενούς και στην αντίδραση του στη φαρμακευτική αγωγή.

Όλα τα παραπάνω καθήκοντα είναι θεμελιώδη για τη θεραπεία των ασθματικών ασθενειών. Οποιαδήποτε μορφή βρογχικού άσθματος, με εξαίρεση τον διακεκομμένο ήπιο βαθμό, ελέγχεται με τη βοήθεια φαρμάκων, κάτι που είναι αδύνατο να επιτευχθεί με την οξεία ανάπτυξη του βρογχόσπασμου και τα συμπτώματα που συνδέονται με αυτό.

Βασικές θεραπείες για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Τα φάρμακα κατά του άσθματος μπορούν να αποτρέψουν τη φλεγμονή στους βρόγχους. Αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τη μόλυνση, ενώ ελέγχουν τα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

Γλυκοκορτικοστεροειδή

(Φλουτικαζόνη, βουδεσονίδη, μπεκλομεθαζόνη, τριαμκινολόνη, φλουνισολίδη, κλπ.),

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αυτών των φαρμάκων εξηγείται, καταρχάς, από τη δυνατότητα ενίσχυσης με τη βοήθειά τους της παραγωγής β2-αδρενεργικών υποδοχέων ικανών να σταματήσουν την αρνητική επίδραση των αλλεργιογόνων. Επιπλέον, τα κορτικοστεροειδή ανακουφίζουν την φλεγμονή και το οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου με την ανάπτυξη εκκρίσεων έκκρισης. Η διαφορά αυτών των φαρμάκων από το σύστημα έγκειται στο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και στον ελάχιστο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών. Το φάρμακο χορηγείται με βάση τη σοβαρότητα της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή

(Μεθυλπρεδνιζολόνη, τριαμκινολόνη, πρεδνιζολόνη, βηταμεθαζόνη, δεξαμεθαζόνη, κλπ)

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται από το στόμα ή με έγχυση με περίπλοκη πορεία της νόσου στην ελάχιστη δοσολογία (σύμφωνα με το προβλεπόμενο σχήμα), καθώς έχουν σημαντικές παρενέργειες. Είναι προτιμότερο να χορηγούνται αυτά τα φάρμακα ενδοφλεβίως. Τα συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται για την αποτυχία άλλων μεθόδων θεραπείας.

Σταθεροποιητές κυττάρων ιστών

(Χρωμογλυκικό οξύ, παρασκευάσματα Nedocromil, Intal, καθώς και σύνθετα αδρενομιμητικά ταχείας έκθεσης)

Αυτές οι ουσίες έχουν μια ειδική ιδιότητα που εμποδίζει τις διαδικασίες αποκοκκοποίησης των μαστοκυττάρων, απελευθερώνοντας ουσίες ισταμίνης. Οι σταθεροποιητές έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν οξεία και παρατεταμένη βρογχοσπαστική απάντηση σε μια αλλεργική επίθεση. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη βρογχική δραστηριότητα όταν αναπνέουν κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου, μειώνοντας σημαντικά τη συχνότητα και τη διάρκεια της επίθεσης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία με αυτούς τους παράγοντες πρέπει να είναι βραχύβια, καθώς μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες.

Ανταγωνιστές λευκοτριενίων

Τέτοια φάρμακα μειώνουν σημαντικά την ανάγκη χρήσης β2-αδρενεργικών αγωνιστών. Ανήκουν στη νέα γενιά αντι-άσθματος και αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην πρόληψη του βρογχόσπασμου.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το κύριο καθήκον της θεραπείας του άσθματος και της τακτικής θεραπείας του είναι ο έλεγχος και η καταστολή της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία καθιστά δυνατή την επίτευξη μακροχρόνιας ύφεσης του βρογχικού άσθματος.

Χρήση βασικής θεραπείας για τη θεραπεία παιδιών

Ο κύριος στόχος της θεραπείας σε παιδιά με βρογχικές ασθένειες είναι η επίτευξη σταθερής ύφεσης και η βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Η χρήση βασικής θεραπείας προσδιορίζεται από τα ακόλουθα κριτήρια:

• συχνότητα των βρογχικών συμπτωμάτων (λιγότερο από 2 φορές την εβδομάδα).
• συχνότητα νυχτερινών επιθέσεων ·
• Περιορισμός της καθημερινής δραστηριότητας.
• την ανάγκη αντιμετώπισης έκτακτης ανάγκης ·
• τη δυνατότητα παροξυσμών.
• ομαλοποίηση της εξωτερικής αναπνευστικής δραστηριότητας.

Η φαρμακοθεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας των βρογχικών ασθενειών στα παιδιά. Σημαντική πρόοδος στη θεραπεία των ασθματικών ασθενειών στα παιδιά επιτυγχάνεται με τη χρήση βασικών φαρμάκων που αποσκοπούν στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο βρογχοπνευμονικό σύστημα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο πλαίσιο της βασικής θεραπείας θα πρέπει να χρησιμοποιούνται όχι μόνο κατά την έξαρση της νόσου αλλά και κατά τη διάρκεια της ύφεσης ως πρόληψη της παροξυσμού, γεγονός που αποδεικνύει την ανάγκη μακροχρόνιας θεραπείας.

Τα φάρμακα για τα ναρκωτικά μπορούν να χωριστούν σε 2 τύπους

1. Με ήπιο atsma

Παροχή επείγουσας περίθαλψης κατά τη διάρκεια μιας ήπιας ασθματικής επίθεσης που συνταγογραφήθηκε με φάρμακα για την εισπνοή (Berotec H, Salbutamol, κλπ.). Αυτά τα φάρμακα είναι τα καλύτερα για τα μεσήλικα και τα μεγαλύτερα παιδιά με την αναποτελεσματικότητα άλλων βρογχοδιασταλτικών.

Για τη νεότερη ηλικιακή ομάδα συνιστάται η χρήση του Atrovent ή του Berodual. Αυτά τα αεροζόλ έχουν υψηλό βαθμό ασφάλειας και μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη νυκτερινή επίθεση άσθματος.

Σε μικρά παιδιά συνιστάται η χρήση δοσιμετρικών συσκευών εισπνοής με διαχωριστικό ή νεφελοποιητή. Με την αναποτελεσματικότητα της επιλεγμένης δόσης του φαρμάκου, συνιστάται να συνδυάσετε βρογχοδιασταλτικά με β2-αγωνιστές και επίσης να αυξήσετε τη δόση του IGCC μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του άσθματος για παιδιά από έτος σε έτος, η προπιονική φλουτικαζόνη μπορεί να χορηγηθεί με εισπνοή τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα. Με μια ήπια πορεία της νόσου, η βασική θεραπεία πρέπει να διεξάγεται κάθε 4-7 ώρες για 1-2 ημέρες.

2. Με μέτριο βαθμό ασθένειας

Με αυτό το βαθμό βρογχικού άσθματος στα παιδιά, είναι προτιμότερο να συνταγογραφούνται συνδυασμένα βρογχοσπασμολυτικά σε αερολύματα (Berodual). Εάν είναι αδύνατη η θεραπεία εισπνοής συνιστάται κατά την εισαγωγή ενός διαλύματος 2,4% Eufillin, αραιωμένο με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου (5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους του παιδιού).

Είναι σημαντικό! Δεν χορηγείται ενδομυϊκή, εισπνοή και χορήγηση από το ορθό (υπόθετο) του Euphyllinum σε παιδιά σε αυτό το στάδιο της νόσου!

Μετά από αξιολόγηση της κατάστασης του παιδιού (20 λεπτά αργότερα), αποφασίστηκε η έναρξη θεραπείας με αρχικές βρογχοσπασμολυτικές κάθε 4 ώρες με σταδιακή μεταφορά του ασθενούς σε χρονολογημένα αεροζόλ και παρατεταμένα βρογχοδιασταλτικά της έκθεσης.

Περαιτέρω, η βασική αντιφλεγμονώδης θεραπεία στα παιδιά συνεχίζεται με τη χρήση Ingakort, Nedokromil sodium, Beclomethasone, Cromoglycate νατρίου και Budesonide με σταδιακή αύξηση της δοσολογίας 2 φορές την εβδομάδα. Επιπλέον, συνιστάται η χρήση αντιφλεγμονώδους βρογχοδιασταλτικού Ditek.

Με εξαιρετικά σοβαρό βαθμό ανάπτυξης άσθματος, είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία του παιδιού στη μονάδα εντατικής θεραπείας με την περαιτέρω επείγουσα θεραπεία στο νοσοκομείο. Σήμερα, μια "βαθμιαία" προσέγγιση είναι γενικά αποδεκτή για θεραπεία, όταν η μείωση ή η αύξηση του όγκου της θεραπευτικής παρέμβασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου.

Αλληλεπίδραση ασθενούς

Εξίσου σημαντική είναι η άμεση επαφή με ένα ασθματικό. Παρατηρήθηκε θετική επίδραση όταν, εκτός από την ειδική θεραπεία του βρογχικού άσθματος, ο ασθενής έχει επιπλέον πληροφορίες σχετικά με την αιτιολογία της νόσου του, τον μηχανισμό ανάπτυξης του και τις πιθανές επιπλοκές του.

Για αυτό, συνιστάται να κρατάτε μικρές συνομιλίες με τον ασθενή, εξηγώντας την ουσία των χειρισμών και τη θετική επίδραση της χρήσης τους. Αυτό σας επιτρέπει να το προσαρμόσετε συναισθηματικά σε μια θετική στάση απέναντι στη θεραπεία, η οποία είναι σημαντική για να έχετε ένα καλό αποτέλεσμα.

Μια τέτοια προσέγγιση στη θεραπεία των βρογχοπνευμονικών παθήσεων είναι πολύ σημαντική για τους γονείς των παιδιών που πάσχουν από άσθμα, διότι τα παιδιά δεν μπορούν να λάβουν ανεξάρτητα τις απαραίτητες αποφάσεις. Μπορούν να βοηθηθούν μόνο από έναν ενήλικα που χρειάζεται να ξέρει πώς να απαλύνει ένα παιδί και να τον διδάξει να χρησιμοποιεί την συσκευή εισπνοής μόνος του σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Βασική θεραπεία για βρογχικό άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία που περιορίζεται στην περιοχή της αναπνευστικής οδού. Έχει μια κυματοειδής πορεία και στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από αλλεργιογόνα. Η σύγχρονη φαρμακολογία έχει δημιουργήσει πολλά φάρμακα που βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ατόμων που διαγιγνώσκονται με βρογχικό άσθμα.

Η σωστά συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή σας επιτρέπει να ελέγχετε με σαφήνεια την ασθένεια, να αποτρέψετε πιθανές επιπλοκές ή παροξύνσεις. Και επίσης, για μια σύντομη περίοδο για να σταματήσουν τις επιθέσεις, αν υπάρχουν.

Για άτομα που πάσχουν από μέτριο έως σοβαρό άσθμα, οποιοσδήποτε ειδικός θα συστήσει να αγοράσει έναν κορυφαίο μετρητή ροής. Αυτή η ειδική συσκευή έχει σχεδιαστεί για αυτόματη μέτρηση στο σπίτι μέγιστη εκπνευστική παροχή. Η διαδικασία μέτρησης πρέπει να διεξάγεται δύο φορές την ημέρα: το πρωί και πριν από τον ύπνο. Τα ληφθέντα αποτελέσματα δείχνουν στον ασθενή την πραγματική του κατάσταση και επίσης βοηθούν στην ανεξάρτητη προσαρμογή των δόσεων των φαρμάκων που έχει αποδώσει ο γιατρός.

Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι η αυτο-προσαρμογή της δοσολογίας των φαρμάκων, ξεκινώντας από την ευεξία και τις μέγιστες τιμές του μετρητή ροής, μειώνει τη συχνότητα των παροξύνσεων. Βοηθά επίσης τον ασθενή να μειώνει σταδιακά τις δοσολογίες των συνεχώς χρησιμοποιούμενων προφυλακτικών φαρμάκων.

Περίληψη του άρθρου

Το πρόγραμμα θεραπείας και τα καθήκοντα βασικής θεραπείας για το βρογχικό άσθμα

Το πρόγραμμα θεραπείας για βρογχικό άσθμα πρέπει να αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

1. Εκπαιδεύστε τους ασθενείς να παρακολουθούν και να αξιολογούν σωστά τη σοβαρότητα της νόσου χρησιμοποιώντας αντικειμενικές μετρήσεις αιχμής ροής που αντικατοπτρίζουν την πνευμονική δυσλειτουργία. Αυτό κάνει τους ασθενείς συνεργάτες των γιατρών.
2. Εξαλείψτε όσο το δυνατόν περισσότερο τα αλλεργιογόνα ή τους προβοκάτορες κινδύνου. Για παράδειγμα - φυσικό άγχος στη φυσική προσπάθεια άσθματος. Είναι σε θέση να ξεκινήσουν το εκκρεμές της ανάπτυξης ασφυκτικών επιθέσεων άσθματος.
3. Αναπτύξτε 2 σχέδια για τη θεραπεία της νόσου. Το πρώτο σχέδιο είναι η φαρμακευτική θεραπεία για τη μόνιμη θεραπεία της νόσου, και η δεύτερη είναι σε περίπτωση επιδείνωσης της.
4. Παρέχετε τακτικές επισκέψεις στον γιατρό για να παρακολουθείτε και να ρυθμίζετε τη συνταγογράφηση φαρμάκων.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ο ασθενής πρέπει να δώσει μεγαλύτερη προσοχή στη δεύτερη παράγραφο. Εξάλλου, είναι αυτός που είναι πιο υπεύθυνος για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του βρογχικού άσθματος και ταυτόχρονα είναι εντελώς ανεξάρτητος από την ικανότητα του γιατρού.

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία του βρογχικού άσθματος, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένα βασικά θεραπευτικά καθήκοντα:

• να ελέγχουν τα συμπτώματα της νόσου.
• πρόληψη των παροξυσμών του άσθματος.
• να προσπαθήσουν να διατηρήσουν ένα φυσιολογικό επίπεδο λειτουργίας των πνευμόνων.
• να αναπτύξει μια μεμονωμένη πιθανή σωματική δραστηριότητα.
• να αποφεύγονται οι επιβλαβείς παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία.
• εμποδίζουν την ανάπτυξη μη αναστρέψιμης απόφραξης.

Όλα τα παραπάνω καθήκοντα προληπτικής θεραπείας όχι μόνο φέρνουν την κατανόηση του άσθματος σε νέο επίπεδο, αλλά συμβάλλουν και σε μια βαθύτερη κατανόηση της θεραπείας του. Αν θεωρήσουμε ότι πρόκειται για χρόνια ασθένεια, τότε η θεραπεία με σαφή έλεγχο της νόσου, η οποία αποσκοπεί στην καταστολή της ίδιας της φλεγμονής, θα είναι πιο αποτελεσματική. Αυτό δεν είναι συμπτωματικό, αλλά η προφυλακτική, η ελεγχόμενη και η κατασταλτική θεραπεία ονομάζεται βασική.

Βασικά φάρμακα θεραπείας και η σημασία τους στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Τα φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος χωρίζονται σε 2 σημαντικές ομάδες:

1. Φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου και εξαλείφουν την πνιγμό. Μπορούν να εφαρμοστούν σε μόνιμη βάση για να αποφευχθεί νέα επίθεση ή να ληφθούν από τον ασθενή ανάλογα με την κατάσταση και την κατάσταση της υγείας.
2. Βασικά φάρμακα, τα οποία λαμβάνονται κυρίως από τους ασθματικούς για τη ζωή και δεν εξαρτώνται από περιόδους "ηρεμίας" ή παροξυσμών.

Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι η αξία της χρήσης βασικών φαρμάκων είναι αρκετά μεγάλη. Είναι χάρη στην μακροπρόθεσμη τους ή συνεχής χρήση επιτευχθούν τα καλύτερα αποτελέσματα της θεραπείας της νόσου: τη συχνότητα των παροξύνσεων της πρακτικά μηδέν, και διαγραφή μπορεί να περιγραφεί ως μια περίοδο σχετικά υψηλής ποιότητας της ζωής.

Βασικά μέσα δεν εμποδίζουν μόνο την περαιτέρω ανάπτυξη της φλεγμονής, αλλά την οδηγούν και έχουν κατασταλτικό και προφυλακτικό αποτέλεσμα. Επί του παρόντος, για τον έλεγχο της πορείας και της θεραπείας της νόσου, οι γιατροί προσφεύγουν όλο και περισσότερο στη χρήση των εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών, τα οποία παρουσιάζουν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα.

Συχνά, οι ασθενείς είναι πολύ λανθασμένοι για το γεγονός ότι μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε προφυλακτικά φάρμακα με βελτιωμένη υγεία. Ωστόσο, η ιατρική πρακτική προτείνει διαφορετικά: η κατάργηση της βασικής θεραπείας επιστρέφει την ασθένεια στους αρχικούς δείκτες και τα συμπτώματά της. Υπάρχουν επίσης ορισμένες περιπτώσεις όπου η απόρριψή του οδηγεί σε σοβαρές επιθέσεις.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τέταρτη περίπτωση με σοβαρή ασφυκτική επίθεση, η οποία παίρνει ασθματική κατάσταση, συμβαίνει λόγω της απόρριψης βασικών φαρμάκων που δεν συντονίζονται με το γιατρό.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος;

Στο βρογχικό άσθμα, ο κύριος στόχος του ασθενούς θα πρέπει να είναι ο πλήρης έλεγχος της νόσου. Αυτός ο στόχος μπορεί εύκολα να επιτευχθεί με λήψη φαρμάκων που εξαλείφουν τη φλεγμονή και διευρύνουν τους βρόγχους. Τα κεφάλαια αυτά ομαδοποιούνται ως εξής:

1. Εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή.
2. Γλυκοκορτικοστεροειδή για συστηματική χρήση.
3. Β2-αγωνιστές για εισπνοή.
4. Cromons
5. Τροποποιητές λευκοτριενίου.

Τα φάρμακα βασικής θεραπείας πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμα και για τη ζωή. Λόγω του γεγονότος ότι το άσθμα χαρακτηρίζεται από σταθερή φλεγμονή της βλεννογόνου οδού του αναπνευστικού συστήματος, η πιο αποτελεσματική χρήση παρουσιάζεται με μέσα που μειώνουν τη φλεγμονή και τη βρογχική υπεραντιδραστικότητα.

Τα περισσότερα σύγχρονα φαρμακολογικά φάρμακα κατά του άσθματος έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα (σε ένα ή άλλο βαθμό), αλλά η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα εξακολουθεί να παρατηρείται μετά από παρατεταμένη χρήση εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών. Μέχρι σήμερα, θεωρούνται η βάση της θεραπείας του άσθματος με μέτρια και σοβαρή μορφή.

Εισπνεόμενα φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών για βασική θεραπεία του άσθματος

Τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή είναι πιο αποτελεσματικά λόγω του γεγονότος ότι εισάγονται στο σώμα με εισπνοή, η οποία φέρνει τη δραστική ουσία στον στόχο όσο το δυνατόν περισσότερο. Μέσω της εισπνοής επιτυγχάνεται τοπικό αποτέλεσμα και οι παρενέργειες των συστηματικών γλυκοκορτικοστεροειδών είναι επίσης περιορισμένες. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση του φαρμάκου είναι άμεσα ανάλογη με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου.

Επιπλέον, οι ορμονικές φαρμακευτικές αγωγές που χρησιμοποιούνται σε μορφή εισπνοής, σε σπάνιες περιπτώσεις, έχουν συστηματικό αποτέλεσμα, πράγμα που σημαίνει ότι, σε σύγκριση με την ταμπλέτα ή την ενδοφλέβια εκδοχή, οι ανεπιθύμητες ενέργειες τους είναι ελάχιστες ή απούσες εντελώς.

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν αρκετά ευρύ φάσμα δράσης και κατά συνέπεια ταξινομούνται ως φάρμακα προληπτικής θεραπείας.

Η κλινική αποτελεσματικότητα της χρήσης γλυκοκορτικοστεροειδών είναι:

• βελτίωση των μέγιστων τιμών εκπνευστικής ροής και σπιρομέτρησης.
• εξάλειψη της βρογχικής υπεραντιδραστικότητας.
• εξάλειψη των παροξύνσεων.

Τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή διαφέρουν ως προς τη δραστικότητα και τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά. Σύμφωνα με πειραματικές φαρμακολογικές αξιολογήσεις, το Fliksotid είναι το πιο ενεργό. Στη συνέχεια, στην αξιολόγηση δραστηριότητας είναι "Pulmicort", "Bekotid", "Ingakort" και "Beclomet". Το "Dliksotid" είναι επιπλέον καλό, επειδή μοιάζει περισσότερο με υποδοχείς.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν διάφορους περιορισμούς χρήσης. Δεν χρησιμοποιούνται για δομικές αλλαγές στον ιστό των πνευμόνων, τις μυκητιακές λοιμώξεις των πνευμόνων, τη φυματίωση και την ανοσοανεπάρκεια.

Δημοφιλή φάρμακα

Τα πιο δημοφιλή εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή είναι:

1. "Budesonide" (ανάλογα των "Pulmicort" και "Benacort"). Η δοσολογία τους είναι 1-2 αναπνοές όχι περισσότερες από 2 φορές ανά 24 ώρες. Κατά τη θεραπεία των παιδιών, χρησιμοποιείται μόνο μορφή ακάρεων.
2. Bekotid, Nasobek και άλλα παρασκευάσματα διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης. Η ημερήσια δοσολογία του φαρμάκου σε ενήλικες συνήθως κυμαίνεται μεταξύ 200-100 mcg, και στα παιδιά - 50-100 mcg. Χρησιμοποιείται εισπνοή 2-4 φορές σε 24 ώρες.
3. "Fliksotid." Οι γιατροί συνταγογραφούν 1-2 δόσεις δύο φορές την ημέρα. 1 δόση είναι 50, 100 ή 250 μg της δραστικής ουσίας. Η μέγιστη ημερήσια δοσολογία των παιδιών είναι 100 mcg.
4. "Ingakort". Οι ενήλικες εκχωρούνται έως και 7 φορές την ημέρα. Η 1 δόση είναι 250 mcg, είναι ίση με 1 αναπνοή. Η μέγιστη ημερήσια δόση των παιδιών είναι 500 mcg, δηλ. μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα, μία αναπνοή.

Στην κλινική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών σε μορφή δισκίων. Αυτή η απόφαση του γιατρού λέει για τη μετάβαση της νόσου στη σοβαρή μορφή. Η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη είναι η πρεδνιζολόνη ή η μεθυλοπρεδνιζολόνη. Ωστόσο, ο διορισμός μιας μορφής φαρμάκων με χάπι δεν ακυρώνει τη χρήση της εισπνοής. Σε αυτή την περίπτωση, η μορφή εισπνοής χορηγείται σε μεγάλες δόσεις. ⇒ Διαβάστε για τα δωρεάν φάρμακα για τους ασθματικούς.

Β2-αγωνιστές, χρωμόνες και τροποποιητές λευκοτριενίου

Οι β2-αγωνιστές υπό μορφή εισπνοών έχουν παρατεταμένο αποτέλεσμα (περισσότερο από 12 ώρες) και είναι ικανοί για βρογχολικά αποτελέσματα. Οι γιατροί τους αποδίδουν όταν η θεραπεία με μικρές δόσεις εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών δεν οδήγησε σε σωστό έλεγχο του βρογχικού άσθματος. Προκειμένου να μην αυξηθεί η δόση των ορμονών στο μέγιστο δυνατό βαθμό, τα βρογχοδιασταλτικά αποδίδονται επιπλέον με παρατεταμένο αποτέλεσμα. Η σύγχρονη φαρμακολογία έχει αναπτύξει μια σειρά συνδυασμένων φαρμάκων, με τα οποία μπορείτε να πάρετε την ασθένεια υπό έλεγχο.

Οι χρωμόνες είναι φάρμακα που προκαλούν μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων. Το αποτέλεσμα είναι η μείωση των συμπτωμάτων της νόσου και της φλεγμονής γενικά. Χρησιμοποιούνται κυρίως στη θεραπεία του ήπιου επίμονου άσθματος, διότι με αυστηρότερη πορεία καθίστανται πρακτικά αναποτελεσματικές.

Οι τροποποιητές λευκοτριενίου είναι ένας σχετικά ανεξερεύνητος κλάδος αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για προφυλακτικούς σκοπούς. Σύμφωνα με μελέτες, βελτιώνουν τη λειτουργία των πνευμόνων, μειώνουν τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος και επίσης μειώνουν την ανάγκη χρήσης εισπνεόμενων β2-αδρενεργικών μιμητικών. Έχουν διεξαχθεί μελέτες σε μεγαλύτερο βαθμό σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια ασθένεια και η επίδραση της χρήσης ήταν μέτρια.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Οι τροποποιητές λευκοτριενίων μπορεί σύντομα να αποτελέσουν εξαιρετικό υποκατάστατο για χαμηλές δόσεις εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών.

Θεμελιώδη στοιχεία θεραπείας βαθμίδων στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Προκειμένου να ελέγχεται με επιτυχία η ασθένεια, οι γιατροί έχουν αναπτύξει εδώ και καιρό κλινική θεραπεία για θεραπεία, ένα ξεχωριστό βήμα της οποίας συνεπάγεται την εισαγωγή ενός συγκεκριμένου συνδυασμού φαρμάκων. Εάν ο συνδυασμός συμβάλλει στον έλεγχο της ασθένειας, τότε η μετάβαση γίνεται στο χαμηλότερο επίπεδο. Εάν δεν επιτευχθεί έλεγχος, τότε η μετάβαση θα πραγματοποιηθεί κατά συνέπεια σε υψηλότερο επίπεδο, πράγμα που σημαίνει πιο αυστηρή επούλωση.

Το πρώτο στάδιο περιλαμβάνει μια συμπτωματική προσέγγιση. Χρησιμοποιήστε βραχυχρόνιες εισπνεόμενες β2-αγωνιστές ή Cromone.

Το δεύτερο στάδιο περιλαμβάνει τον συνδυασμό των συμπτωματικών ουσιών και ενός προφυλακτικού φαρμάκου σε καθημερινή βάση. Εφαρμόστε χαμηλή ποσότητα εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών, χρωμονών ή τροποποιητών λευκοτριενίου, καθώς και β2-αγωνιστές βραχείας δράσης με εισπνοή (έως 4 φορές την ημέρα).

Στο τρίτο στάδιο, χρησιμοποιούνται συμπτωματικά φάρμακα μαζί με δύο παράγοντες ελέγχου. Επιλέξτε μία από τις επιλογές:

• υψηλές δόσεις εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών.
• χαμηλής δόσης εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή + παρατεταμένη β2-αγωνιστή υπό μορφή εισπνοής,
• χαμηλής δόσης εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή + τροποποιητής λευκοτριενίου,
• βραχυπρόθεσμους β2-αγωνιστές με τη μορφή εισπνοών, αλλά όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα.

Το τέταρτο βήμα συνεπάγεται την προσθήκη ορμονικών δισκίων στα επιλεγμένα φάρμακα τρίτου σταδίου με ελάχιστη δοσολογία 1 κάθε 2 ημέρες ή ημερησίως.

Όποια και αν είναι τα φάρμακα που επιλέγει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης για προληπτικούς σκοπούς, θυμηθείτε πόσο γρήγορα παίρνετε τη νόσο υπό έλεγχο εξαρτάται μόνο από εσάς. Μετά από όλα, κανένα φάρμακο δεν μπορεί να παρακολουθεί την ευημερία σας και να εξαλείψει όσο το δυνατόν περισσότερο το αλλεργιογόνο ή τον παράγοντα provocateur από τη ζωή σας. Επισκεφθείτε τον θεράποντα ιατρό εγκαίρως, συζητήστε μαζί του τις παραμικρές αποχρώσεις της ευημερίας και να είστε υγιείς!

Το άσθμα δεν είναι μια πρόταση! Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες

Το βρογχικό άσθμα είναι μία από τις συνηθέστερες χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού, που χαρακτηρίζεται από εμφάνιση φλεγμονής, που εκδηλώνεται με παροξυσμική δύσπνοια και ασφυξία.

Πρόσφατα, διαγιγνώσκεται πιο συχνά πριν από δέκα χρόνια. Ο λόγος για την συχνή ανίχνευση μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης δεν είναι μόνο η βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων.

Μια μεγάλη επιρροή στη συχνότητα εμφάνισης της νόσου έχει μια επιδεινούμενη κατάσταση του οικολογικού περιβάλλοντος κάθε χρόνο. Και όλο και περισσότεροι ενήλικες στρέφονται προς τους γιατρούς για βοήθεια στη διάγνωση και θεραπεία του βρογχικού άσθματος.

Κλινικές μορφές

Ως αποτέλεσμα μιας επίθεσης κατά του άσθματος, παρατηρείται στένωση του αυλού των βρόγχων - βρογχόσπασμος και απόφραξη των αναπνευστικών οργάνων, η οποία αποτελεί τη βασική αιτία των επιθέσεων.

Υπάρχουν διάφορα συστήματα δακτυλογράφησης του βρογχικού άσθματος. Ο αριθμός των μορφών που αναφέρονται σε αυτές τις ταξινομήσεις φτάνει τα 10 ή περισσότερα. Η διαίρεση σε αυτές είναι συχνά αρκετά εξαρτημένη, και με την ηλικία μια μορφή μπορεί να μετατραπεί σε άλλη.

Γενικά, γενικά, αυτές οι κλινικές ποικιλίες μπορούν να χωριστούν στα εξής:

• αλλεργική μορφή, στην οποία το κύριο υπόβαθρο και η αιτία της νόσου είναι αλλεργικός παράγοντας.
• όταν ο αλλεργικός παράγοντας εμφανίζεται επίσης, αλλά είναι λιγότερο έντονος και μαζί με αυτό υπάρχει εξάρτηση από ασθματικές επιθέσεις σε λοιμώξεις και κρυολογήματα,
• μη αλλεργικές μορφές, οι οποίες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, δυσμορφικές, μολυσματικές, ασπιρίνη, ψυχογενείς και άλλες.

Τυπικά συμπτώματα της νόσου

Ανεξάρτητα από τη μορφή, τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι γενικά πανομοιότυπα και εκδηλώνονται με διαλείπουσες επιθέσεις άσθματος, οι οποίες είναι παρόμοιες με την αυξανόμενη αίσθηση έλλειψης αέρα. Η σοβαρότητα και η συχνότητα μπορεί να διαφέρουν.

Οι προκλητικοί παράγοντες είναι επίσης διαφορετικοί - μέχρι μια ψυχική εμπειρία ή σωματική προσπάθεια. Ωστόσο, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, πρόκειται για αλλεργιογόνα ή ουσίες που ερεθίζουν τον βρογχικό βλεννογόνο: τρίχες ζώων, χνούδι λεύκας, μυρωδιές αρώματος, σκόνες στο σπίτι ή στη βιβλιοθήκη, ταλαιπωρία στο δωμάτιο.

Συχνά ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη μιας επίθεσης είναι μια λοίμωξη της αναπνευστικής οδού.

Την ίδια στιγμή, η εκπνοή διαταράσσεται, δηλαδή, η αναπνοή σε περίπτωση που το βρογχικό άσθμα είναι κυρίως εκπνεόμενο. Αργότερα, ο βήχας με τα πτύελα ενώνει, ο οποίος δεν ξεχωρίζει ή δεν κινείται καλά και είναι ένα παχύ, ιξώδες μυστικό. Για εκείνη, οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν ειδικό όρο - "υαλώδη".

Μια ασθματική επίθεση έχει ξαφνική εμφάνιση και μπορεί να συμβεί ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Η ανάπτυξή του είναι ταχεία και ταχεία. Δύσπνοια, βήχας, συριγμός, ακούγεται από απόσταση. Ο ασθενής αναγκάζεται να ξεκουράσει τα χέρια του σε μια καρέκλα ή μια καρέκλα. Η δύσπνοια είναι εκπνευστικής φύσης, δηλαδή η εκπνοή είναι ως επί το πλείστον δύσκολη.

Ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων μπορεί να αυξηθεί σε 40-50. Η σοβαρότητα της επίθεσης αυξάνεται και φτάνει στο ανώτατο όριο της, η οποία μπορεί να κρατήσει αρκετό χρόνο. Στη συνέχεια, κατά κανόνα, η επίθεση μειώνεται, αν και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να μην σταματήσει μέχρι την παροχή ιατρικής περίθαλψης.

Άλλα συμπτώματα που σημειώθηκαν τη στιγμή μιας επίθεσης άσθματος:

• ευερεθιστότητα,
• αδυναμία
• σφίξιμο στο στήθος και πόνο,
• άγχος
• κεφαλαλγία.

Ορισμένα από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της διασταυρούμενης περιόδου, σημαντικά λιγότερο έντονα.

Απειλητική για τη ζωή επιπλοκή - ασθματική κατάσταση - ασφυξία με απότομη μείωση του βάθους της εισπνοής που προκαλείται από το οίδημα του βρογχοπνευμονικού σωλήνα.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Διαγνωστικά

Η εικόνα μιας επίθεσης στο βρογχικό άσθμα είναι προφανής. Εντούτοις, μπορεί μερικές φορές να είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση από μια επίθεση καρδιακού άσθματος. Οι επιθέσεις αυτές είναι πολύ παρόμοιες και η ιστορία τους βοηθά να διακρίνουν μεταξύ τους.

Το βρογχικό άσθμα ξεκινά από νεαρή ηλικία, στο ιστορικό του ασθενούς - ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, αλλεργίες.

Το καρδιακό άσθμα, αντίθετα, εμφανίζεται συνήθως στην ώριμη και γηρατειά ηλικία, ως επιπλοκή των καρδιαγγειακών παθολογιών. Άλλη διαφορά: στο βρογχικό άσθμα διαταράσσεται κυρίως η εκπνοή (δύσπνοια) και στο καρδιακό άσθμα διαταράσσονται τόσο η εισπνοή όσο και η εκπνοή (μικτή δύσπνοια).

(Η εικόνα είναι clickable, κάντε κλικ για μεγέθυνση)

Η νόσος διαγιγνώσκεται, συνήθως σε νεαρή ηλικία. Πρόκειται για μια πολειολογική ασθένεια, η εξέλιξη της οποίας επηρεάζεται από ένα συνδυασμό πολλών παραγόντων.

Έτσι, η κληρονομική προδιάθεση παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση βρογχικού άσθματος. Εάν κάποιος έχει μια παρόμοια ασθένεια, τότε είναι πιθανό ότι θα εκδηλωθεί στις επόμενες γενιές.

Αυτή η μορφή πνευμονικής νόσου ονομάζεται ατοπικό άσθμα. Χαρακτηρίζεται από παθολογική αντιδραστικότητα και ευαισθησία των βρόγχων που προκαλούνται από διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει όταν οι ανοσοσφαιρίνες Ε παράγονται σε ιδιαίτερα μεγάλες ποσότητες.

Συχνά, σε ασθενείς με το επίπεδό τους υπερβαίνει τον κανόνα, ακόμη και όχι στις δεκάδες, αλλά εκατοντάδες φορές.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της νόσου επηρεάζεται από παράγοντες όπως οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, οι επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, οι οποίες συνεπάγονται την επαφή ενός προσώπου με πιθανά αλλεργιογόνα και ουσίες που αυξάνουν την ευαισθησία των βρόγχων.

Συχνά το άσθμα επηρεάζει τα παιδιά των οποίων οι γονείς καπνίζουν. Και το παθητικό κάπνισμα για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας με ειδική κληρονομικότητα είναι ακόμα πιο επικίνδυνο από το ενεργό.

Από τις εργαστηριακές εξετάσεις οι τιμές είναι:

1. πλήρης καταμέτρηση αίματος (ηωσινοφιλία, αυξημένο ESR),
2. φθοριογραφία,
3. ακτινογραφία
4. δοκιμές αλλεργίας.

Η σπιρομετρία, η ροή κορυφής και άλλες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της περιόδου κρίσης.

Πώς να θεραπεύσει;

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του άσθματος, ένας πνευμονολόγος (ένας γιατρός που ειδικεύεται στο βρογχικό άσθμα) ανατίθεται σε διαφορετικές ομάδες φαρμάκων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βασική θεραπευτική αγωγή αρχίζει με τη λήψη του φαρμάκου από τη φαρμακολογική ομάδα των βρογχοδιασταλτικών. Το κύριο καθήκον τους είναι να αφαιρέσουν τον βρογχόσπασμο, να σταματήσουν τις επιθέσεις ασφυξίας.

Σε συνδυασμό με αυτά, με την παρουσία πτηνών που είναι δύσκολο να διαχωριστούν, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα βλεννολυτικών. Ο κύριος στόχος τους είναι η αραίωση των πτυέλων, τα οποία θα βοηθήσουν στη βελτίωση της διαδικασίας απόρριψης από το σύστημα του βρογχικού δέντρου.

Για εισπνοές στο σπίτι, συνιστάται η χρήση ενός νεφελοποιητή.

Συμπτωματική και βασική θεραπεία

Πρώτον, ο ασθενής πρέπει να προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο από την επαφή με αλλεργιογόνα και άλλους παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν άσθμα. Μερικές φορές μπορεί ακόμη και να συνιστάται να κινηθεί με αλλαγή κατοικίας, η οποία από μόνη της μπορεί να οδηγήσει στην παύση των επιθέσεων. Ωστόσο, φυσικά, αυτό δεν είναι πάντοτε εφικτό και δεν μπορεί πάντα να εφαρμοστεί.

Είναι απαραίτητο να προστατεύεται ο ασθενής από ψυχολογικά τραύματα και εμπειρίες, από σοβαρές μορφές σωματικής δραστηριότητας και άγχος. Η θεραπεία των μολύνσεων της αναπνευστικής οδού, η αποκατάσταση των χρόνιων εστιών της λοίμωξης (carious δόντια, πονόλαιμος, κ.λπ.) είναι σημαντικές.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος:

• αντιαλλεργικά φάρμακα (λοραταδίνη, κετοτιφένη, κετιριζίνη, κλπ.) ·
• βρογχοσπασμολυτικά (euphyllinum, no-spa, ατροπίνη κ.λπ.) ·
• μη ορμονικά φάρμακα (oxys, salmeter, singular, sarevent).
• τα αδρενομιμητικά και τα αντι-λευκοτριένια (αδρεναλίνη, σαλβουταμόλη, βεντολίνη, κτλ.) ·
• Crowns (Nedocromil, Cromohexal, Κεραμίδια, Kromolin, κλπ.).
• ανθεκτικός παράγοντας (θειική ατροπίνη, τεταρτοταγές αμμώνιο);
• αποχρεμπτικά (καρβοξυμεθυλοκυστεϊνη, ιωδιούχο κάλιο, αλκαλικό μείγμα με βάση διττανθρακικό νάτριο, κτλ.).
• εισπνεόμενα (φλιξοτίδη, benacort, βελαμεθαζόνη, κτλ.).
• γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη, βουδεσονίδη κ.λπ.) ·
• διττανθρακικό νάτριο (για σοβαρές επιθέσεις) ·
• συνδυασμένα φάρμακα.

Η επίδραση των συμπτωματικών φαρμάκων κατευθύνεται αποκλειστικά στο μυϊκό σύστημα του βρογχικού δένδρου, ανακουφίζοντας έτσι τις επιθέσεις άσθματος.

Αυτά περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά: ξανθίνες και β2-αδρενομιμητικά. Τα φάρμακα βασικής θεραπείας περιλαμβάνουν: χρωμόνες, μονοκλωνικά αντισώματα, κορτικοστεροειδή (με εισπνοή), ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει:

• εισπνευστήρες (σαλβουταμόλη, αλβουτερόλη).
• αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (καταγεγραμμένα).
• φυσιοθεραπεία;
• φάρμακα για τη βελτίωση της ανοσίας.
• αντιβακτηριακά φάρμακα.
• αποχρεμπτικά (χάπια, σιρόπια, συλλογή στήθους).
• εισπνοή στεροειδών (Aerobid, Flovent)

Η επιλογή συγκεκριμένων φαρμάκων, η δοσολογία και η θεραπευτική τους αγωγή είναι το προνόμιο του θεράποντος ιατρού και πρέπει να είναι αυστηρά ατομικά, λαμβάνοντας υπόψη ενδείξεις και αντενδείξεις.

Βηματική θεραπεία

Βασίζεται στη συνεχή παρακολούθηση της πορείας της ασθενούς για να προσδιοριστεί αυτό ή εκείνο το «στάδιο» για τη συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας. Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί - η μετάβαση σε υψηλότερο επίπεδο, αν βελτιωθεί - αντίθετα.

1. Η ευκολότερη μορφή, το αρχικό στάδιο. Τα φάρμακα είτε δεν συνταγογραφούνται καθόλου, είτε χρησιμοποιούν βρογχοδιασταλτικά (όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 24 ώρες).
2. Εύκολη μορφή. Ημερήσια φαρμακευτική αγωγή (εισπνεόμενο γλυκοκορτικοειδές) ή εισπνοή με βάση τον αγωνιστή-2 αδρενοϋποδοχέα βραχείας δράσης.
3. Η μέση μορφή βαρύτητας. Οι δόσεις φαρμάκων μπορούν να προσαρμοστούν ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Μακροπρόθεσμοι και βραχείας δράσης αγωνιστές-2-αδρενοϋποδοχείς, εισπνοές γλυκοκορτικοειδών αντιφλεγμονώδους δράσης συνταγογραφούνται.
4. Βαριά μορφή. Ορίστε τα παραπάνω φάρμακα για μέτριες μορφές σοβαρότητας, συνδυάστε τα με βρογχοδιασταλτικά. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί συνδυασμένη χρήση διαφόρων φαρμάκων (βρωμιούχο ιπατρόπιο, παρατεταμένη θεοφυλλίνη).
5. Για την πέμπτη πιο σοβαρή μορφή που χαρακτηρίζεται από επιθέσεις που δεν μπορούν να απομακρυνθούν από συμβατικά φάρμακα. Για την ανακούφιση τους, χρησιμοποιούνται εισπνοές με παρατεταμένη δράση από βρογχοδιασταλτικά, συστηματικά γλυκοκορτικοειδή και πρεδνιζόνη.

Δεδομένου ότι συνιστώμενες μεγάλες δόσεις φαρμάκων, η λήψη τους επιτρέπεται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Φυσιοθεραπεία

Χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος: για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων, με σκοπό την προφύλαξη στην περίπτωση του predastme, στη διασταυρούμενη περίοδο.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνωσης, εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

1. Θεραπεία με αεροζόλ. Τα αερολύματα είναι εξαιρετικά διασκορπισμένα (εναποτίθενται στις κυψελίδες, 1-5 μικρά) και μέτρια διασπορά (εναποτίθενται στους βρόγχους, 5-25 μικρά). Τα υπερηχητικά αερολύματα και οι ηλεκτροαζεσόλες έχουν υψηλή απόδοση.
2. Επαγωγή (δηλ. Έκθεση σε εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο υψηλής συχνότητας) στην περιοχή των επινεφριδίων (για την τόνωση της λειτουργίας των γλυκοκορτικοειδών), στην περιοχή των πνευμόνων (για μείωση του βρογχόσπασμου).
3. Decimeter μικροκυματική θεραπεία (βρογχοδιασταλτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα).
4. Μαγνητοθεραπεία (για τη βελτίωση της βρογχικής διαπερατότητας και της αναπνευστικής λειτουργίας).
5. Αιοηιοθεραπεία (για την αύξηση του πνευμονικού αερισμού).
6. Ακτινοβολία λέιζερ (σωματική και εξωσωματική μέθοδος).

Μία από τις μεθόδους της φυσιοθεραπείας είναι να μασάζει το στήθος για να αποτρέψει την εμφάνιση ασθματικών επιθέσεων. Το μασάζ διεξάγεται για τη θεραπεία της διασταυρούμενης περιόδου, της περιόδου παροξυσμού.

Στην περίοδο ύφεσης, χρησιμοποιούνται ηλεκτροφόρηση, φωτοφόρηση, υδροθεραπεία, ηλεκτροσόπιο, σκλήρυνση, λουτρά αέρα και ηλιοθεραπείας, UV, κλπ.

Θεραπεία με μορφή βήχα

Ένας ξηρός βήχας χωρίς πτύελα, ασθματικές επιθέσεις το πρωί, κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και διάρκειας (περισσότερο από 1 μήνα) μπορεί να υποδηλώνουν έναν από τους σοβαρότερους τύπους άσθματος - βήχα.

Όταν εντοπίζεται ένας τύπος βρογχικού άσθματος τύπου βήχα, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη μείωση των αρνητικών συμπτωμάτων και για τη διακοπή των οστικών επιθέσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ειδικές συσκευές εισπνοής αεροζόλ που κατευθύνουν το φάρμακο στο βρογχικό δέντρο.
• βήτα-2-αγωνιστές, βρογχοδιασταλτικά βραχείας παρατεταμένης δράσης (Berotec, Salbutamol, κλπ.).

Το χρησιμοποιούμενο φάρμακο Eufillin, το οποίο έχει μικρή διάρκεια και ανακουφίζει γρήγορα τις επιληπτικές κρίσεις. Η θεραπεία είναι πολύ μεγάλη, μέχρι 2,5 μήνες.

Sanatoria της Ρωσίας, που ειδικεύεται στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Τα σύγχρονα σανατόρια στη Ρωσία προσφέρουν μια ολοκληρωμένη θεραπεία του άσθματος. Ο κατάλογός τους έχει ως εξής:

• υδροαπεριορίωση (επίσκεψη σε ειδικό δωμάτιο κορεσμένο με οξυγόνο).
• λουτροθεραπεία (ιαματικά λουτρά);
• σπηλαιοθεραπεία (διαμονή σε σπήλαια αλατιού, καρστικές σπηλιές)
• διαθλαστική διέγερση (ενεργοποίηση της αναπνοής).
• θεραπεία λάσπης.
• αρωματοθεραπεία
• φυσιοθεραπεία;
• θεραπεία με κλιματολογικούς παράγοντες (άργιλος, λάσπη, θαλασσινό νερό, φυτά, μεταλλικά νερά, οξυγόνο)

Αυτή η θεραπεία μπορεί να επιτευχθεί στις ακόλουθες περιοχές της χώρας μας:

• Perm Krai ("Berezniki");
• Περιοχή του Λένινγκραντ ("Φινλανδικός Κόλπος", "Northern Rivera") ·
• Περιοχή Altai (Belokurikha);
• Κριμαία ("Χρυσή Ακτή", "Primorye", "Όνειρο", "Κέντρο Υγείας", "Πολτάβα-Κριμαία", "Σακρόπολη", "Βόρεια Φώτα", "Rock", "Karasan", "Livadia", "Oreanda" "Pearl", κ.λπ.)?
• Περιφέρεια της Μόσχας ("Barvikha", "Φιλίας", "Kashirsky πόλη", "Wave", κλπ.)?
• Anapa ("Ελπίδα", "Sail", "Old Anapa", κλπ.)?
• Soligorsk ("Dawn", "Birch", σπηλαιοθεραπεία της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας, "Dubrava", "Green Bor").
• Kislovodsk ("Φαράγγι", "Βικτώρια", "Rainbow", "Φρούριο", "Horizon", κλπ.).

Ποια είναι η πορεία και η πρόγνωση;

Γενικά, η πορεία της νόσου ελλείψει κατάλληλης θεραπείας είναι προοδευτική. Η εξαίρεση είναι το παιδικό άσθμα, το οποίο, καθώς μεγαλώνει, μπορεί να περάσει μόνο του.

Επειδή όμως είναι αδύνατο να προβλεφθεί προηγουμένως μια τέτοια θεραπεία, όλες οι μορφές άσθματος απαιτούν προσεκτική προσέγγιση και θεραπεία.

Η σωστή θεραπεία οδηγεί τουλάχιστον σε σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και στην ανακούφιση της νόσου. Επιπλέον, ένας μεγάλος αριθμός νέων και αποτελεσματικών φαρμάκων κατά του άσθματος δημιουργούν τις προϋποθέσεις για το γεγονός ότι με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, η ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη.

Με όλα αυτά, οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα πρέπει να θυμούνται ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσουν αυτή την κατάσταση μόνιμα και μόνιμα. Το κύριο καθήκον του γιατρού εδώ είναι να εξασφαλίσει μια σταθερή κατάσταση του ασθενούς σύμφωνα με το ιατρικό ιστορικό με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων και να αποτρέψει την εμφάνιση μιας κρίσιμης περίπτωσης.

Σχετικά βίντεο

Τι είναι το σοβαρό άσθμα και τι μαθαίνουν οι νέες μέθοδοι θεραπείας από τον πνευμονολόγο στο βίντεο: