Πώς εκδηλώνεται η μόλυνση από τη γρίπη των χοίρων και πώς θεραπεύονται

Μέχρι το τέλος του 2009, η λεγόμενη "γρίπη των χοίρων" δήλωσε δυνατά στον κόσμο και στη Ρωσία. Τα μέσα μαζικής ενημέρωσης γεμίζουν με τρομακτικές αναφορές για επικείμενη πανδημία. Η γρίπη των χοίρων είναι χειρότερη από την κανονική εποχική γρίπη; Ποια εμβόλια και φάρμακα θα βοηθήσουν στη θεραπεία του A / H1N1;

Τι είναι η γρίπη των χοίρων

Η γρίπη των χοίρων είναι μολυσματική αναπνευστική νόσος των χοίρων που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης Α ή (σπανίως) τους ιούς της γρίπης τύπου C. Οι ιοί της γρίπης των χοίρων προκαλούν πολλά προβλήματα υγείας, αλλά ο ρυθμός θνησιμότητας λόγω μόλυνσης είναι χαμηλός. Ο ιός της γρίπης των χοίρων A / H1N1 εντοπίστηκε για πρώτη φορά σε χοίρους το 1930.

Η γρίπη των χοίρων μεταδίδεται με τον ίδιο τρόπο όπως η τακτική γρίπη. Τις περισσότερες φορές, αερομεταφερόμενα, όταν ο ασθενής φτέρνεται ή βήχει. Ο ιός μπορεί επίσης να παραμείνει στην επιφάνεια στην οποία έφτασε ο ασθενής. Εάν αγγίξετε αυτή την επιφάνεια, θα πρέπει να πλύνετε αμέσως τα χέρια σας και σε καμία περίπτωση να μην αγγίξετε το στόμα, το μάτι ή τη μύτη σας!

Παρεμπιπτόντως, είναι αδύνατο να μολυνθεί από τη γρίπη των χοίρων με την κατανάλωση χοιρινού κρέατος.

Η ιστορία της γρίπης των χοίρων

Αυτός ο τύπος γρίπης μπορεί να βρεθεί στην ιστορία αν κοιτάξουμε τα χρόνια 1918-1919, όταν αυτός ο εξαιρετικά επικίνδυνος τύπος του ιού της γρίπης προκάλεσε μια πανδημία γνωστή ως Ισπανία.

Πανδημία γρίπης των χοίρων.

Από τον Μάρτιο του 2009, έχουν επιβεβαιωθεί νέες λοιμώξεις στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτά τα γεγονότα οδήγησαν την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας να δηλώσει μια πανδημία του ιού στις 11 Ιουνίου 2009.

Η πανδημία είναι ένας όρος που μπορεί να εφαρμοστεί σε όλες τις ασθένειες και δεν αποδίδεται αποκλειστικά στη γρίπη. Μια πανδημία ονομάζεται επιδημία που καλύπτει ολόκληρη την ήπειρο, πολλές ηπείρους ή ολόκληρο τον κόσμο.

Μια πανδημία γρίπης εμφανίζεται όταν εμφανίζεται ένας νέος ιός στον κόσμο, ο οποίος διαφέρει σημαντικά από τους ιούς της γρίπης που έχουν κυκλοφορήσει μέχρι στιγμής και ταυτόχρονα έχει τη δυνατότητα να μολύνει τους ανθρώπους μετακινώντας ελεύθερα από άτομο σε άτομο. Ένας τέτοιος ιός εξαπλώνεται ταχέως, καθώς οι περισσότεροι άνθρωποι δεν είναι ανοσιακοί από αυτόν τον ιό ή δεν θα εκφραστούν επαρκώς.

Διάγνωση του ιού της γρίπης των χοίρων

Κατά γενικό κανόνα, το γονιδίωμα του ιού της γρίπης αντιπροσωπεύεται από μονόκλωνο RNA που έχει 8 τμήματα και χαρακτηρίζεται, σε σύγκριση με άλλους τύπους, με σημαντική γενετική μεταβλητότητα με κυριαρχία μεταλλάξεων και γενετικού ανασυνδυασμού. Οι μεμονωμένοι τύποι, κατά κανόνα, έχουν τη δυνατότητα να μολύνουν μόνο έναν κεντρικό υπολογιστή.

Ο ιός της γρίπης Α μπορεί να ταξινομηθεί περαιτέρω σε υποτύπους, ανάλογα με τον τύπο των πρωτεϊνών που συνθέτουν την πρωτεϊνική επικάλυψη (αιμοσυγκολλητίνη ΗΑ ή Η) και νευραμινιδάση (ΝΑ ή Ν). Οι πρωτεΐνες είναι απαραίτητες για την επιτυχή αναπαραγωγή του ιού. Υπάρχουν 16 υποτύποι HA (H1-H16) και 9 υποτύπων (N1-N9), οι οποίοι είναι 144 δυνατοί συνδυασμοί τομέων και αποτελούν την ύπαρξη μιας τεράστιας ποικιλίας ιών τύπου Α.

Πιο συχνά, μεταξύ των χοίρων υπάρχει ένα στέλεχος H1N1, H1N2, H3N2, H3N1 και H2N3. Ωστόσο, σε περίπτωση που ένας χοίρος μολυνθεί από πολλά από αυτά ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί μια νέα καταπόνηση.

Συμπτώματα γρίπης των χοίρων

Τα συμπτώματα μοιάζουν με την παραδοσιακή γρίπη και είναι:

• ακαμψία ·
• απώλεια και σύγχυση της συνείδησης.

Θεραπεία και πρόληψη της γρίπης των χοίρων

Η καλύτερη πρόληψη είναι ο εμβολιασμός. Ωστόσο, δεδομένου ότι η επονομαζόμενη γρίπη των χοίρων δεν είναι πιο επικίνδυνη από τη συνήθη εποχική γρίπη, περισσότερο νόημα στον εμβολιασμό κατά της εποχικής γρίπης, επιπλέον αυτά τα εμβόλια είναι πιο αποτελεσματικά.

Σκεφτείτε τον εμβολιασμό, θα πρέπει να γνωρίζετε και να θυμάστε σχετικά με τις γενικές αντενδείξεις στον εμβολιασμό:

• διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά όχι μόλυνση από τον HIV.
• οξεία λοιμώδη νοσήματα.
• οξεία ασθένεια (σε θερμοκρασία που υπερβαίνει τους 38-38,5 ° C).
• περίοδο παροξυσμών χρόνιας νόσου.
• αλλεργία σε συστατικά εμβολίου (ιδιαίτερα σε πρωτεΐνες αυγών).
• κύηση (κυρίως κατά το πρώτο τρίμηνο).

Σύμφωνα με επίσημες συστάσεις, η ώρα στην περίπτωση της γρίπης των χοίρων, η χρήση ενός από τα δύο φάρμακα είναι ενδεικνυόμενη: οσελταμιβίρη ή ζαναμιβίρη. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται τόσο στην περίπτωση επιβεβαίωσης της μόλυνσης, όσο και κατά τη διάρκεια της προφυλάξεως μετά την έκθεση.

Ωστόσο, δεδομένου ότι ένα σημαντικό ποσοστό των λοιμώξεων από τον ιό της γρίπης έχει εύκολη πορεία, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται κυρίως μόνο σε ασθενή, επιβαρυμένη με πολλές ασθένειες ή ηλικιωμένους ασθενείς. Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην ομάδα αναστολέων νευραμινιδάσης.

Επιπλοκές γρίπης των χοίρων

Οι επιπλοκές αυτής της μορφής γρίπης είναι παρόμοιες με την «κλασική» γρίπη, ωστόσο, κατά κανόνα, είναι λιγότερο επικίνδυνη από τη συνήθη εποχική γρίπη και προκαλεί λιγότερες επιπλοκές. Η εμφάνιση των επιπλοκών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες εξασθενημένες, εξαντλημένες, με ανεπάρκεια ανοσίας.

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• αναπνευστικό σύστημα: φλεβοκομβικές κοιλότητες, φλεγμονή του λάρυγγα, βρογχίτιδα, επιδείνωση χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, όπως βρογχικό άσθμα ή Hobl. Πολύ συχνή επιπλοκή αυτής της γρίπης είναι η πρωτογενής πνευμονία.
• από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, αιφνίδια καρδιακός θάνατος, ανεπάρκεια της χρόνιας κυκλοφοριακής ανεπάρκειας,
• από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σύγχυση, αυξημένη άνοια στους ηλικιωμένους, σπασμοί (ειδικά σε παιδιά), φλεγμονή του εγκεφάλου ή μηνιγγίτιδα.
• από άλλα όργανα: οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός, μυοσίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, επιπεφυκίτιδα, παροξυσμό ή αποεπένδυση διαφόρων χρόνιων παθήσεων (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης).
• Σύνδρομο Reye (στην περίπτωση λήψης σαλικυλικού οξέος).
• Σύνδρομο Guillain-Barre.

Η γρίπη και οι επιπλοκές της μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε θάνατο. Οι άνθρωποι που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις επικίνδυνες επιπλοκές της γρίπης είναι:

• παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών ·
• άτομα άνω των 65 ετών.
• άτομα που πάσχουν από πνευμονική νόσο, άσθμα, διαβήτη, καρδιακές παθήσεις,
• γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς να αποτρέψετε τη γρίπη των χοίρων

Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα εμβόλια κατά της γρίπης είναι καλά προφυλακτικά · ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε γενικές συστάσεις, οι οποίες μερικές φορές επαρκούν για την προστασία από τη μόλυνση.

Οι απλές ενέργειες μπορούν να αποτρέψουν τόσο τις λοιμώξεις από τη γρίπη των χοίρων όσο και άλλες λοιμώξεις:

• συχνό και λεπτομερές πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και τρεχούμενο νερό.
• αποφυγή στενών χώρων ή διαμονή σε συνωστισμένους χώρους.
• την τήρηση των αρχών της υγιεινής διατροφής, διότι η εξάπλωση της λοίμωξης συμβάλλει στην αποδυνάμωση του σώματος, στον υποσιτισμό,
• χρήση σερβιετών υγιεινής μίας χρήσης.
• αποφεύγοντας τη στενή επαφή με άρρωστους ανθρώπους.
• συχνή εμφάνιση των χώρων.
• ηρεμία και τακτική σωματική δραστηριότητα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Εν κατακλείδι, πρέπει να προσθέσουμε ότι ο ιός της γρίπης έχει συνοδεύσει τους ανθρώπους για αιώνες, μερικές φορές χάσαμε αυτήν την άνιση μάχη με τη φύση. Ωστόσο, στην περίπτωση υγιούς ανθρώπου δεν είναι πάντα απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα κατά της γρίπης.

Η γρίπη των χοίρων δεν είναι πιο επικίνδυνη από τη συνήθη εποχική γρίπη και η πορεία της εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Δυστυχώς, ο ιός της γρίπης έχει τη δυνατότητα να μεταλλαχθεί, οπότε ποτέ δεν θα ξέρετε πού και πότε θα εμφανιστεί ένας πραγματικά τρομακτικός τύπος ιού της γρίπης.

Μέχρι σήμερα, η κατάσταση με τη γρίπη των χοίρων έλαβε υπό έλεγχο!

Γρίπη των χοίρων A (H1N1)

Η "γρίπη των χοίρων" είναι μια οξεία, εξαιρετικά μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της πανδημικής γρίπης Α (H1N1) που μεταδίδεται από χοίρους και ανθρώπους στον άνθρωπο και έχει υψηλή ευαισθησία στον πληθυσμό με ανάπτυξη πανδημίας και χαρακτηρίζεται από πυρετό, αναπνευστικό σύνδρομο και σοβαρή πορεία με πιθανότητα θανάτου.

Ο ίδιος ο ιός της γρίπης των χοίρων ανακαλύφθηκε το 1930 από τον Richard Shope (ΗΠΑ). Για 50-60 χρόνια, ο ιός αυτός έχει συναντηθεί και κυκλοφορήσει μόνο μεταξύ χοίρων στη Βόρεια Αμερική και το Μεξικό. Στη συνέχεια, η γρίπη των χοίρων καταγράφηκε σποραδικά στους ανθρώπους, κυρίως στους εργαζόμενους στις χοιροτροφικές εκμεταλλεύσεις και στους κτηνιάτρους.

Όλοι θυμόμαστε την τελευταία συγκλονιστική επιδημία της γρίπης των χοίρων το 2009 (η λεγόμενη California / 2009), το οποίο είναι συναισθηματικά και επιθετικά για να ενημερώσει τον πληθυσμό των μέσων μαζικής ενημέρωσης. Η επιδημία έχει εξαπλωθεί από τον Μάρτιο του 2009. Οι πρώτες περιπτώσεις μόλυνσης με άγνωστο στέλεχος του ιού αναφέρθηκαν στην πόλη του Μεξικού και στη συνέχεια στον Καναδά και στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πολλές χώρες συμμετείχαν στην επιδημική διαδικασία - τις ΗΠΑ, τον Καναδά, το Μεξικό, τη Χιλή, τη Μεγάλη Βρετανία, τη Γαλλία, τη Γερμανία, την Αυστραλία, τη Ρωσία, την Κίνα, την Ιαπωνία και πολλούς άλλους. Από τα τέλη Οκτωβρίου, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), επιβεβαιώθηκε εργαστηριακά 537.248 περιπτώσεις γρίπης των χοίρων. Η μεγαλύτερη ευαισθησία παρατηρήθηκε σε μια ομάδα ανθρώπων ηλικίας από 5 έως 24 ετών, στη δεύτερη θέση παιδιά κάτω των 5 ετών. Κατά τη διάρκεια του ιού της επιδημίας αποδίδεται 6 τάξεις κινδύνου (δηλαδή την καταχώριση της πανδημίας της γρίπης των χοίρων, η οποία μεταδίδεται εύκολα από άνθρωπο σε άνθρωπο και η νόσος καταλαμβάνει πολλές χώρες και ηπείρους). Σύμφωνα με επίσημες πληροφορίες από την ΠΟΥ, οι θάνατοι στο τέλος της πανδημίας (Καλιφόρνια / 2009) ανήλθαν σε 17,4 χιλιάδες άτομα. Η πανδημία ήρθε στη Ρωσία το φθινόπωρο του 2009 και η κορυφή ήρθε στα τέλη Οκτωβρίου - αρχές Νοεμβρίου. Συνολικά, περισσότεροι από 2.500 ασθενείς είχαν καταχωρηθεί με επιβεβαιωμένη διάγνωση. Υπήρχαν θανατηφόρα αποτελέσματα.

Αιτιολογικός παράγοντας της γρίπης των χοίρων

Υπάρχουν αρκετοί υποτύποι του ιού της γρίπης των χοίρων (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), αλλά μόνο ο υποτύπος H1N1 έχει αποκτήσει ιδιότητες υψηλής παθογονικότητας και ικανότητα μεταβίβασης από άτομο σε άτομο. Ο ιός της γρίπης Α (H1N1) είναι το αποτέλεσμα μιας διασταύρωσης μεταξύ του ιού της γρίπης Α (H1N1) και του ιού της γρίπης των χοίρων. Ως εκ τούτου, ο ιός μεταλλάχθηκε και έγινε εξαιρετικά παθογόνος και ονομάζεται ιός πανδημίας California / 2009. Εκτός από τον συνηθισμένο ιό της γρίπης του ανθρώπου, ο ιός πανδημίας έχει αιμοσυγκολλητίνη στον φάκελο (διευκολύνει την προσκόλληση του ιού στο κύτταρο) και η νευραμινιδάση (διευκολύνει τη διείσδυση του ιού στο κύτταρο).

Ιός της γρίπης των χοίρων

Οι αιτίες της εξάπλωσης της γρίπης των χοίρων

Η πηγή μόλυνσης είναι οι χοίροι (άρρωστοι ή φορείς του ιού) και άρρωστος. Ένα άρρωστο άτομο μεταδοθεί μια ημέρα πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων και κατά τη διάρκεια της εβδομάδας της ασθένειας. Συνεπώς, οι δυνητικοί ασθενείς στο τέλος της περιόδου επώασης έχουν μεγάλη επιδημική σημασία. Μέχρι το 15% των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνεχίζουν να εκκρίνουν τον ιό για 10-14 ημέρες.

Μηχανισμοί μόλυνσης:
- Αερομεταφερόμενη (αερομεταφερόμενη) - Εκφόρτωση του ασθενούς όταν το φτάρνισμα είναι επικίνδυνο, ο βήχας έχει διάμετρο 1,5-2 μέτρα.
- - ο ιός διατηρεί τις ιδιότητές του για 2 ώρες ή περισσότερο (μπορείτε να μεταφέρετε τον ιό από τα χέρια σας στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος και των ματιών).

Η ευαισθησία σε λοίμωξη είναι καθολική. Υπάρχουν ομάδες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν σοβαρές μορφές γρίπης των χοίρων:
- παιδιά κάτω των 5 ετών.
- ενήλικες άνω των 65 ετών.
- έγκυες γυναίκες ·
- Άτομα με ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις (χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ογκολογία, παθήσεις του αίματος, ασθένειες του ήπατος, ουροποιητικό σύστημα, καρδιά, διαβήτης, καθώς και μολυσματικές ανοσοανεπάρκειες, για παράδειγμα, HIV).

Συμπτώματα γρίπης των χοίρων

Τα κλινικά συμπτώματα της γρίπης των χοίρων είναι παρόμοια με αυτά της συνήθους εποχικής γρίπης με μερικά δευτερεύοντα χαρακτηριστικά. Η περίοδος επώασης (από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα παράπονα) με τη γρίπη των χοίρων διαρκεί από μια μέρα σε 4 ημέρες κατά μέσο όρο, μερικές φορές να παραταθεί σε μια εβδομάδα. Οι ασθενείς ανησυχούν για τα συμπτώματα της δηλητηρίασης (υψηλή θερμοκρασία έως 38-39 °, σοβαρή αδυναμία, μυϊκός πόνος, ναυτία, έμετος κεντρικής γένεσης, δηλαδή, σε σχέση με την υψηλή θερμοκρασία, πόνους στο σώμα, λήθαργο).

Μια άλλη ομάδα παραπόνων σχετίζεται με την ανάπτυξη του αναπνευστικού συνδρόμου (ξηρός βήχας, σοβαρός πονόλαιμος, αίσθημα έλλειψης αέρα), καθώς και την πιθανότητα ταχείας ανάπτυξης μιας από τις επιπλοκές - την ανάπτυξη της πνευμονίας στα πρώιμα στάδια (2-3η ημέρα της ασθένειας).

Η διαφορά από την εποχική γρίπη είναι η παρουσία δυσπεπτικού συνδρόμου σε 30-45% των ασθενών - οι ασθενείς εμφανίζουν συνεχή ναυτία, επαναλαμβανόμενο εμετό και μειωμένο κόπρανα.

Εκδηλώσεις σοβαρής γρίπης των χοίρων

Στις πρώτες ημέρες της έντονης πονοκεφάλους, πόνος στους οφθαλμούς, φωτοφοβία, που αυξάνεται με την κίνηση των ματιών. Ίσως η ανάπτυξη οροειδούς μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας. Ο πόνος στους μυς είναι ένα από τα έντονα συμπτώματα της νόσου.

Μια από τις επικίνδυνες επιπλοκές της γρίπης των χοίρων είναι η ανάπτυξη πνευμονίας. Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να προκύψει από την έκθεση στον ιό της γρίπης (πρωτογενής · μπορεί να σχετίζεται με την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριδιακής χλωρίδας) · μπορεί να οφείλεται στην επίδραση του ιού και στην ταυτόχρονη επίστρωση της βακτηριακής χλωρίδας (μικτή).

Πρωτογενής πνευμονία αναπτύσσεται στην δεύτερη ή τρίτη ημέρα της έναρξης της ασθένειας και χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας: ο ασθενής συχνά αναπνοή (40 αναπνοές ανά λεπτό σε ένα ρυθμό - 16), στην πράξη της αναπνοής συμμετέχουν ενεργά εξάρτημα μυς (διάφραγμα, κοιλιακοί μύες), προφέρεται ξηρό ή μη παραγωγικός βήχας (βλεννώδης εκκρίς και διαυγής), σοβαρή δύσπνοια, μπλε δέρμα (κυάνωση). Όταν ακούτε τους πνεύμονες: υγρές ραβδώσεις στα κάτω μέρη των πνευμόνων, κυρίως στο ύψος του εισπνέουν, θαμπή κρουστά ήχου όταν χτυπάτε τους πνεύμονες.

Συχνά, η πρωτογενής πνευμονία οδηγεί στο σχηματισμό συνδρόμου αναπνευστικής δυσφορίας (ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος) με πιθανό θάνατο.

Η δευτερογενής πνευμονία εμφανίζεται την ημέρα 6-10 από την εμφάνιση της νόσου. Συχνότερα υπάρχει πνευμονιοκοκκική σπορά (στο 45% των ασθενών), λιγότερο συχνά Staphylococcus aureus (όχι περισσότερο από 18%), καθώς και ένα βακίλλιο του αιμόφιλου. Η ιδιαιτερότητα αυτής της πνευμονίας είναι ο αυξημένος βήχας: γίνεται επίπονος, σχεδόν σταθερός, στο φόντο του αυξημένου βήχα στον ασθενή, το δεύτερο κύμα πυρετού και δηλητηρίασης, ο ασθενής ουσιαστικά δεν τρώει. Υπάρχει αυξανόμενος πόνος στο στήθος όταν βήχετε και ακόμα αναπνέετε. Η απόρριψη των πνευμόνων (πτύελα) δεν είναι πλέον διαφανής, αλλά έχει πυώδη απόχρωση. Όταν ακτινογραφία - εστίες φλεγμονής στους πνεύμονες. Η πορεία της δευτερογενούς πνευμονίας παρατείνεται, οι ασθενείς δεν μπορούν να αναρρώσουν για ένα μήνα και ένα μισό. Συχνά, η σταφυλοκοκκική πνευμονία οδηγεί στο σχηματισμό του πνευμονικού αποστήματος.

Πνευμονία με γρίπη των χοίρων

Η μεικτή πνευμονία έχει κλινικά συμπτώματα και η μία, και η δεύτερη πνευμονία, είναι παρατεταμένη (προγραμματιζόμενη), δύσκολη θεραπεία.

Άλλες επιπλοκές της γρίπης των χοίρων είναι:

περικαρδίτιδα, μολυσματική αλλεργική μυοκαρδίτιδα, αιμορραγικό σύνδρομο.

Με ποιο είδος άγχους όσον αφορά τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό;

Για παιδιά:
- Συχνή αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή.
- Η γαλαζωπή χροιά του δέρματος των άκρων και του κορμού.
- Αρνούνται να τρώνε ή να πίνουν.
- Επαναλαμβανόμενος έμετος (εμετός "σιντριβάνι", καθώς και συχνή αναρρόφηση σε βρέφη - το ισοδύναμο εμέτου σε αυτή την ηλικία)?
- Λήθαργος και υπνηλία του παιδιού.
- Αντίθετα, διέγερση, αντίσταση, ακόμα και όταν παίρνει ένα παιδί στην αγκαλιά του?
- Η εμφάνιση ενός δεύτερου κύματος συμπτωμάτων με αυξημένο βήχα και δύσπνοια.

Για ενήλικες:
- Δύσπνοια και ενίσχυση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Πόνος στο στήθος όταν αναπνέει και βήχει;
- Σοβαρή ζάλη, που εμφανίζεται ξαφνικά.
- Περιοδική σύγχυση της συνείδησης (ξεχασμός, απώλεια μεμονωμένων γεγονότων από τη μνήμη).
- Επαναλαμβανόμενος και άφθονος έμετος.
- Το δεύτερο κύμα με θερμοκρασία, βήχα, δύσπνοια.

Η ασυλία μετά την πάθηση της γρίπης των χοίρων είναι ειδικού τύπου και βραχύβια (1 έτος).

Διάγνωση της γρίπης των χοίρων

Η προκαταρκτική διάγνωση είναι δύσκολη λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων της νόσου με τη συνήθη εποχική γρίπη. Για να βοηθήσετε τον γιατρό θα είναι οι ακόλουθες δυνατότητες:

- επαφή με έναν ασθενή με γρίπη, καθώς και άφιξη από μια ενδημική ζώνη για τη γρίπη των χοίρων (χώρες της Βορείου Αμερικής) ·
- οι καταγγελίες ασθενών για γαστρεντερικές διαταραχές στο υπόβαθρο της θερμοκρασίας και του αναπνευστικού συνδρόμου.
- χωρίς έκφραση ή χωρίς πονόλαιμο στο φόντο ενός ισχυρού βήχα, κυρίως ξηρό?
- ανάπτυξη πνευμονίας την 2-3η ημέρα με χαρακτηριστικά συμπτώματα (περιγράφονται παραπάνω).

Σήμερα, δεν είναι δύσκολο να γίνει διάκριση της γρίπης από άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, διότι οι σύγχρονες ταχείες εξετάσεις επιτρέπουν για μερικά λεπτά τον ανεξάρτητο προσδιορισμό του ιού της γρίπης κατά την πρώτη υποψία μόλυνσης. Πωλούνται σε φαρμακεία, καθορίζουν την γρίπη τύπου Α και Β, συμπεριλαμβανομένου του υποτύπου H1N1 - γρίπη των χοίρων.

Η τελική διάγνωση είναι δυνατή μετά από εργαστηριακή επιβεβαίωση της νόσου:
- PCR διάγνωση δειγμάτων ρινοφαρυγγικής βλέννας για την ανίχνευση του ιού RNA της γρίπης Α (H1N1) California / 2009;
- Ιολογική μέθοδος σποράς ρινοφαρυγγικής βλέννας, πτυέλων σε ορισμένα περιβάλλοντα.

Θεραπεία γρίπης των χοίρων

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του αριθμού των ασθενών με σοβαρή και περίπλοκη γρίπη των χοίρων.

1. Μέτρα οργανωτικού καθεστώτος - κατά τη στιγμή της προκαταρκτικής διάγνωσης, η νοσηλεία πραγματοποιείται σύμφωνα με κλινικές ενδείξεις (σοβαρές μορφές, καθώς και μέτριας σοβαρότητας στα παιδιά, τους ηλικιωμένους και τα άτομα με χρόνια συνακόλουθα νοσήματα). Όταν η εργαστηριακή επιβεβαίωση της διάγνωσης της γρίπης των χοίρων γίνεται υποχρεωτική νοσηλεία με το διορισμό συγκεκριμένης θεραπείας. Για ολόκληρη την περίοδο εμπύρετου και 5-7 ημερών κανονικής θερμοκρασίας, συνταγογραφείται η ανάπαυση στο κρεβάτι για την πρόληψη επιπλοκών.

Οι ενέργειές σας σε περίπτωση ύποπτης γρίπης των χοίρων:

- Εάν εντοπίσετε συμπτώματα γρίπης των χοίρων, παραμείνετε στο σπίτι, μην πηγαίνετε σε συνωστισμένους χώρους.
- Προστατέψτε τους αγαπημένους σας από τη διάδοση της λοίμωξης στο σπίτι - φορέστε μάσκα και αλλάξτε την κάθε 4 ώρες.
- Καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι. Αν έρχεστε από ενδημικές χώρες (Μεξικό, ΗΠΑ), ενημερώστε το γιατρό σας.

Για την ενίσχυση της ανθεκτικότητας του σώματος, εμφανίζεται μια φυσιολογικά πλήρης διατροφή με αρκετή πρωτεΐνη και μια αυξημένη περιεκτικότητα σε βιταμίνες Α, C και ομάδα Β. Για να μειωθεί ο πυρετός, υποδεικνύεται επαρκής ποσότητα υγρού (κατά προτίμηση χυμός μαύρης σταφίδας, σκύλος, μαύρος chokeberry, λεμόνι). Όλα τα προϊόντα ορίζονται με τη μορφή θερμότητας, αποφεύγοντας πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά, μαγειρεμένα τρόφιμα.

2. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει:

Οι αντιικοί παράγοντες είναι το oseltamivir (Tamiflu) και το zanamivir (Relenza), που επηρεάζουν σημαντικά την απελευθέρωση νέων σωματιδίων του ιού από τα κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην παύση της αναπαραγωγής του ιού. Η λήψη του Tamiflu και του Relenza συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1) Εάν ο ασθενής έχει ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα (πυρετός, ρινική συμφόρηση, βήχας, δύσπνοια).
2) Εργαστηριακός απομονωμένος ιός της γρίπης Α / 2009 (H1N1).
3) ηλικιακή ομάδα κάτω των 5 ετών ·
4) Οι ηλικιωμένοι είναι άνω των 65 ετών.
5) έγκυες γυναίκες.
6) άτομα με σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες και ανοσοανεπάρκεια.

Συνήθως, η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες, μερικές φορές περισσότερο ανάλογα με τη σοβαρότητα.

Ήπια και μέτρια γρίπη επιτρέπουν ονομασία ακόλουθα αντιικά - arbidol, ιντερφερόνη άλφα 2b (Grippferon, viferon), ιντερφερόνη άλφα-2α (ρεαφερόνη lipind) και γάμα ιντερφερόνη (ingaron) Ingavirin, Kagocel, tsikloferon.

Σε περίπτωση πνευμονίας βακτηριακής φύσης, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα (κεφαλοσπορίνη ΙΙΙ-IV γενιάς, καρβαπενέμες, παραγωγή φθοροκινολονών IV, βανκομυκίνη).

Η παθογενετική θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία αποτοξίνωσης μέσω έγχυσης, γλυκοκορτικοστεροειδή, συμπαθομιμητικά προκειμένου να μειωθούν οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης, να διευκολυνθεί η αναπνοή (που πραγματοποιήθηκε στο νοσοκομείο). Στο σπίτι, στην ήπια μορφή της γρίπης των χοίρων, πίνετε πολλά υγρά (ποτά φρούτων, τσάι, μέλι νερό).

Συμπτωματική παράγοντες: αντιπυρετικά (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη), ένα ρινικό αγγειοσυσταλτικό (Nazol, tizin, nazivin, Otrivin, κλπ), για να διευκολυνθεί βήχας (Tussin, stoptussin, αμβροξόλη, ACC, κλπ), αντιισταμινικά (Claritin, zodak).

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα παιδιά και τις έγκυες γυναίκες. Τα παιδιά δεν επιτρέπεται να παίρνουν φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη εξαιτίας του κινδύνου εμφάνισης του συνδρόμου Ray (εγκεφαλοπάθεια με εγκεφαλικό οίδημα και ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας), επομένως από την ομάδα αντιπυρετικής προτίμησης δίνεται η παρακεταμόλη, η νουροφέν. Από τα αντιιικά φάρμακα που εμφανίζονται - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, γρίπη, Reaferon lipind, Kagocel από 3 χρόνια, Anaferon.

Έγκυες γυναίκες - άφθονο ποτό χωρίς ατροφία ·
- σε ήπιες μορφές - από αντιιικούς παράγοντες - viferon σε κεριά, γρίπη, arbidol, εάν είναι αδύνατο να παίρνετε χάπια (έμετος) - χορηγείτε Panavir ενδομυϊκά. σε σοβαρές μορφές Tamiflu, Relenza, Viferon.
- για τη μείωση της σοβαρότητας του πυρετού - παρακεταμόλη, askorutin?
- στην ανάπτυξη βακτηριακής πνευμονίας - ΙΙΙ-IV γενεάς κεφαλοσπορινών, μακρολιδών, καρβαπενεμών.
- κατά τη διάρκεια της επιδημικής περιόδου, η υποχρεωτική νοσηλεία γίνεται για όλες τις έγκυες γυναίκες με σοβαρή δηλητηρίαση.

Πρόληψη της γρίπης των χοίρων

Δραστηριότητες για υγιή (όπως συνιστάται από την ΠΟΥ):
• Πλύνετε συχνά τα χέρια σας με διαλύματα που περιέχουν σαπούνι και αλκοόλ.
• Αποφύγετε την στενή επαφή με άρρωστα άτομα.
• Αποφύγετε τις αγκαλιές, τα φιλιά και τις χειραψίες.
• Εάν αρρωστήσετε, μείνετε στο σπίτι και περιορίστε την επαφή με άλλους ανθρώπους.
• Εάν εμφανίσετε συμπτώματα γρίπης, ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα. Εάν είστε άρρωστος, παραμείνετε στο σπίτι για 7 ημέρες αφότου αποκαλυφθούν τα συμπτώματα για να αποφύγετε τη μόλυνση των γύρω σας.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για μη ειδική φαρμακευτική προφύλαξη: Kagotsel, arbidol, anaferon, γρίπη, viferon για έγκυες γυναίκες, Tamiflu.

Ένα εμβόλιο κατά του ιού υψηλής παθογονικότητας της γρίπης των χοίρων (H1N1) έχει δημιουργηθεί για συγκεκριμένη προφύλαξη μέχρι σήμερα. Αυτό το εμβόλιο προστατεύει από τη γρίπη Β και τα στελέχη A / H1N1 (χοίρους) και τη γρίπη Α (Grippol συν), δηλαδή από τη γρίπη των χοίρων και την εποχική γρίπη. Είναι αδύνατο να αρρωστήσετε μετά τον εμβολιασμό, καθώς δεν περιέχει ολόκληρο τον ιό, αλλά περιέχει μόνο επιφανειακά αντιγόνα ιών που δεν μπορούν να προκαλέσουν την ίδια την ασθένεια. Το εμβόλιο χορηγείται ετησίως.

Γρίπη των χοίρων

Η γρίπη των χοίρων είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια ζώων και ανθρώπων που προκαλείται από τον ιό της γρίπης του οροτύπου Α (H1N1) και είναι επιρρεπής σε πανδημική εξάπλωση. Στην πορεία της, η γρίπη των χοίρων μοιάζει με τη συνήθη εποχική γρίπη (πυρετός, αδυναμία, πόνους στο σώμα, πονόλαιμος, ρινόρροια), αλλά διαφέρει από αυτήν σε ορισμένα χαρακτηριστικά (ανάπτυξη δυσπεπτικού συνδρόμου). Η διάγνωση βασίζεται σε κλινικά συμπτώματα. PCR, ιολογικές και ορολογικές μελέτες διεξάγονται για τον προσδιορισμό του τύπου του ιού. Η θεραπεία της γρίπης των χοίρων συνεπάγεται το διορισμό αντιιικών (ιντερφερόνη, umifenovir, oseltamivir, kagotsel) και συμπτωματικών (αντιπυρετικών, αντιισταμινικών, κλπ.).

Γρίπη των χοίρων

Η γρίπη των χοίρων είναι μια οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη που μεταδίδεται από χοίρους στον άνθρωπο και στον ανθρώπινο πληθυσμό. Ο αιτιολογικός παράγοντας της γρίπης των χοίρων ανακαλύφθηκε ήδη από το 1930, αλλά το επόμενο μισό αιώνα κυκλοφόρησε σε περιορισμένη περιοχή (στη Βόρεια Αμερική και το Μεξικό) μόνο μεταξύ κατοικίδιων ζώων, κυρίως χοίρων. Απομονωμένες περιπτώσεις ανθρώπινης μόλυνσης (κυρίως κτηνιάτρων και εργαζομένων σε χοιροτροφικές εκμεταλλεύσεις) με γρίπη των χοίρων έχουν αναφερθεί από τις αρχές της δεκαετίας του 1990. Το 2009, ο κόσμος συγκλονίστηκε από την πανδημία της γρίπης των χοίρων, η οποία είναι γνωστή ως «Καλιφόρνια / 2009» και καλύπτει 74 χώρες, συμπεριλαμβανομένων των ευρωπαϊκών κρατών, της Ρωσίας, της Κίνας, της Ιαπωνίας και πολλά άλλα. κ.λπ. Στη συνέχεια, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, πάνω από 500 χιλιάδες άνθρωποι αρρώστησαν με τη γρίπη των χοίρων. Η υψηλότερη ευαισθησία στον ιό αποδείχθηκε από άτομα ηλικίας 5 έως 24 ετών. Λόγω της ικανότητας του ιού να μεταδίδεται εύκολα από άτομο σε άτομο, καθώς και της τάσης για εξάπλωση της πανδημίας, η υψηλότερη τάξη κινδύνου 6 ανατέθηκε στη γρίπη των χοίρων.

Αιτίες της γρίπης των χοίρων

Αρκετά είδη και ορότυποι του ιού της γρίπης κυκλοφορούν στον πληθυσμό των χοίρων: ανθρώπινοι ιός εποχικής γρίπης, ιούς της γρίπης των πτηνών, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Θεωρείται ότι ο ορότυπος Α (Η1Ν1), που προκαλεί γρίπη των χοίρων στους ανθρώπους, ήταν το αποτέλεσμα ανασυνδυασμού (αναδιάταξη, ανάμιξη) διαφόρων υποτύπων του ιού της γρίπης. Είναι ο υβριδικός ιός Α (H1N1) ο οποίος έχει αποκτήσει την ικανότητα να ξεπεράσει το μεσοειδές εμπόδιο, να προκαλέσει ασθένεια στους ανθρώπους και να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο. Όπως και άλλοι ιοί της γρίπης των ανθρώπων, το Α (H1N1) περιέχει RNA. παθογόνα βιριόνια είναι ωοειδή. Ο φάκελος του ιού περιέχει ειδικές πρωτεΐνες, αιμοσυγκολλητίνη και νευραμινιδάση, οι οποίες διευκολύνουν την προσκόλληση του ιού στο κύτταρο και την ενδοκυτταρική διείσδυση του. Ο ιός της γρίπης των χοίρων είναι ασταθής στο περιβάλλον: απενεργοποιείται γρήγορα όταν θερμαίνεται, εκτίθεται σε παραδοσιακά απολυμαντικά και υπεριώδη ακτινοβολία, αλλά μπορεί να ανέχεται χαμηλότερες θερμοκρασίες για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πηγές του ιού μπορεί να είναι μολυσμένες ή άρρωστοι χοίροι και άνθρωποι. Η κύρια οδός εξάπλωσης της γρίπης των χοίρων στον πληθυσμό είναι τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια (με σωματίδια βλέννας που εκκρίνονται με βήχα, φτάρνισμα), λιγότερο συχνά διαβίωσης (εισάγοντας την εκκένωση του ασθενούς από τα χέρια και τα είδη οικιακής χρήσης στις βλεννογόνες του στόματος, της μύτης, των ματιών). Οι περιπτώσεις μόλυνσης από τα τρόφιμα με την κατανάλωση του κρέατος μολυσμένων ζώων είναι άγνωστες. Παρά την υψηλή και καθολική ευαισθησία των ανθρώπων στον ιό της γρίπης των χοίρων, τα παιδιά κάτω των 5 ετών και άνω, οι έγκυες γυναίκες, οι ασθενείς με ταυτόχρονη ασθένεια (ΧΑΠ, διαβήτης, ηπατική και νεφρική νόσο, καρδιαγγειακό σύστημα, HIV) διατρέχουν τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών κλινικών μορφών μόλυνσης. -η μόλυνση).

Η παθογένεση της γρίπης των χοίρων είναι γενικά παρόμοια με τις παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα με τη συνήθη εποχική γρίπη. Η αναπαραγωγή και η αναπαραγωγή του ιού εμφανίζεται στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού και συνοδεύεται από επιφανειακή βλάβη στα κύτταρα του τραχειοβρογχικού δέντρου, τον εκφυλισμό τους, τη νέκρωση και την απολέπιση. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ιαιμίας, διαρκείας 10-14 ημερών, επικρατούν τοξικές και τοξικές-αλλεργικές αντιδράσεις από τα εσωτερικά όργανα.

Συμπτώματα γρίπης των χοίρων

Η περίοδος επώασης για τη γρίπη των χοίρων κυμαίνεται από 1 έως 4-7 ημέρες. Ένα μολυσμένο άτομο γίνεται μεταδοτικό ήδη στο τέλος της περιόδου επώασης και συνεχίζει να απομονώνει δραστικά τους ιούς για άλλες 1-2 εβδομάδες, ακόμη και ενάντια στο ιστορικό της θεραπείας. Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της γρίπης των χοίρων ποικίλλει από ασυμπτωματική έως σοβαρή και θανατηφόρα. Σε τυπικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων μοιάζουν με αυτά της ARVI και της εποχικής γρίπης. Η ασθένεια ξεκινάει με αύξηση της θερμοκρασίας κατά 39-40 ° C, λήθαργο, αδυναμία, μυϊκούς πόνους, αρθραλγία και έλλειψη όρεξης. Όταν σοβαρή δηλητηρίαση εμφανίζεται έντονοι πονοκέφαλοι, κυρίως στην μετωπική περιοχή, πόνος στους οφθαλμούς, που επιδεινώνεται από την κίνηση των ματιών, φωτοφοβία. Εμφανίζεται ένα καταρράχιο σύνδρομο, συνοδευόμενο από πονόλαιμο και πονόλαιμο, ρινική καταρροή και ξηρό βήχα. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα της γρίπης των χοίρων, που παρατηρείται στο 30-45% των ασθενών, είναι η εμφάνιση δυσπεπτικού συνδρόμου (κοιλιακό άλγος, συνεχής ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος, διάρροια).

Η πιο συχνή επιπλοκή της γρίπης των χοίρων είναι η πρωτογενής (ιογενής) ή δευτερογενής (βακτηριακή, συνήθως πνευμονιοκοκκική) πνευμονία. Η πρωτοπαθής πνευμονία εμφανίζεται συνήθως ήδη από 2-3 ημέρες ασθένειας και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας και θανάτου. Ίσως η ανάπτυξη μολυσματικής αλλεργικής μυοκαρδίτιδας, περικαρδίτιδας, αιμορραγικού συνδρόμου, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας, καρδιαγγειακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η γρίπη των χοίρων επιδεινώνει και επιδεινώνει την πορεία των συναφών σωματικών ασθενειών, γεγονός που επηρεάζει τις γενικές προοπτικές ανάκαμψης.

Διάγνωση και θεραπεία της γρίπης των χοίρων

Η καθιέρωση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης είναι δύσκολη λόγω της απουσίας ιδιαίτερα παθογνωμονικών συμπτωμάτων, της ομοιότητας των συμπτωμάτων των χοίρων και της εποχικής γρίπης. Επομένως, η τελική διάγνωση είναι αδύνατη χωρίς την εργαστηριακή ταυτοποίηση ενός ιικού παθογόνου. Για τον προσδιορισμό του RNA του ιού της γρίπης Α (Η1Ν1), ρινοφαρυγγικό επίχρισμα μελετάται με PCR. Η ιολογική διάγνωση περιλαμβάνει την καλλιέργεια του ιού της γρίπης των χοίρων σε έμβρυα κοτόπουλου ή σε κυτταροκαλλιέργεια. Για τον προσδιορισμό IgM και IgG στον ορό, εκτελούνται ορολογικές δοκιμές - RSK, RTGA, ELISA. Η αύξηση του τίτλου ειδικών αντισωμάτων περισσότερο από 4 φορές αποτελεί ένδειξη υπέρ της μόλυνσης με τον ιό της γρίπης των χοίρων.

Η θεραπεία της γρίπης των χοίρων συνίσταται σε αιμοτροπική και συμπτωματική θεραπεία. Οι ιντερφερόνες (ιντερφερόνη άλφα-2b, ιντερφερόνη άλφα-2b), οσελταμιβίρη, ζαναμιβίρη, νομιφανοβίρη, kagocel συνιστώνται από αντιιικά φάρμακα. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιπυρετικών, αντιισταμινικών, αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων, έγχυσης διαλυμάτων ηλεκτρολυτών. Στη δευτερογενή βακτηριακή πνευμονία, συνιστώνται αντιβακτηριακοί παράγοντες (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες).

Πρόγνωση και πρόληψη της γρίπης των χοίρων

Η πρόγνωση για τη γρίπη των χοίρων είναι πολύ πιο ευνοϊκή από ό, τι για τη γρίπη των πτηνών. Οι περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από ήπια γρίπη των χοίρων και παίρνουν καλά εντελώς. Οι σοβαρές μορφές λοίμωξης αναπτύσσονται στο 5% των περιπτώσεων. Οι θάνατοι από τη γρίπη των χοίρων καταγράφονται σε λιγότερο από το 4% των περιπτώσεων. Η μη ειδική προφύλαξη της γρίπης των χοίρων είναι παρόμοια με άλλες οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: αποκλεισμός των επαφών με άτομα που έχουν σημάδια κρύου, συχνά πλύση των χεριών με σαπούνι, σκλήρυνση του σώματος, αερισμό και απολύμανση των χώρων κατά τη διάρκεια της εποχής αύξησης των ιογενών λοιμώξεων. Για τη συγκεκριμένη πρόληψη της γρίπης των χοίρων, συνιστάται το εμβόλιο Grippol και άλλα.

Συμπτώματα και θεραπεία της γρίπης των χοίρων H1N1

Η γρίπη των χοίρων είναι ένας τύπος οξείας μολυσματικής νόσου που προκαλείται από έναν συγκεκριμένο τύπο ιού της γρίπης H1N1. Αυτή η γρίπη χαρακτηρίζεται από ταχεία μετάβαση των επιμέρους εστιών της νόσου σε πανδημία λόγω της υψηλής μεταδοτικότητας, της αυστηρής πορείας και του αυξημένου αριθμού επιπλοκών μέχρι και των θανάτων.

Η ιστορία της γρίπης των χοίρων

Το όνομα της ασθένειας - "γρίπη των χοίρων" - προκαλεί πολλές κριτικές από εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας. Οι ειδικοί διαμαρτύρονται για τα ονόματα ασθενειών που βασίζονται σε εθνοτικά, εδαφικά, επαγγελματικά χαρακτηριστικά ή για την ένταξη επιθετικών που δηλώνουν τον ζωικό κόσμο ως πηγή μόλυνσης (πτηνά, γρίπη των χοίρων). Μια τέτοια επιλογή του ονόματος για τη διάγνωση διακρίνει τα ζωντανά όντα από ορισμένες ομάδες, ενώ οι αρχικοί ιοί της γρίπης των χοίρων, καθώς και η γρίπη των πτηνών, δεν έφεραν τέτοια απειλή για τον άνθρωπο. Έτσι, εξαιτίας του ευρέως διαδεδομένου ονόματος για ένα νέο είδος νόσου σε ορισμένες χώρες, ξεκίνησε η μαζική καταστροφή του πληθυσμού των χοίρων όχι μόνο ως προληπτικό μέτρο αλλά και με τις πολιτικές πτυχές της δράσης. Για παράδειγμα, στην Αίγυπτο, όπου η πλειοψηφία του πληθυσμού είναι μουσουλμάνοι με απαγόρευση κατανάλωσης χοιρινού κρέατος για τροφή, καταστράφηκαν αγροτικά ζώα που ανήκουν σε τοπικές χριστιανικές κοινότητες.

Η ομάδα του ιού της γρίπης των χοίρων ανακαλύφθηκε το 1930 από τον Richard Shoup. Για μισό αιώνα, ξεχωριστά επεισόδια ασθενειών παρατηρήθηκαν στο έδαφος του Μεξικού, του Καναδά και των Ηνωμένων Πολιτειών μεταξύ των αγελών των χοίρων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, άτομα που έρχονταν σε στενή επαφή με ζώα (βοοειδή, κτηνίατροι κ.λπ.) μολύνθηκαν από τη γρίπη των χοίρων, αλλά η πορεία της νόσου διέφερε σημαντικά από την τρέχουσα γρίπη των χοίρων.

Η αιτία της πανδημίας το 2009 ήταν μια μετάλλαξη που εμφανίστηκε όταν διακόπηκε ένας από τους τύπους του ιού της γρίπης των χοίρων και ο ιός της γρίπης Α. Αυτές οι μεταλλάξεις συμβαίνουν ετησίως, αλλά δεν μπορούν να αναπαραχθούν ενεργά και να επηρεάσουν τους ανθρώπους όλα τα νέα είδη ιικών ειδών.

Διάδοση του ιού: πώς μολύνεται η γρίπη των χοίρων

Η νέα γρίπη τύπου H1N1 είναι ικανή να μολύνει τόσο τους ανθρώπους όσο και τους χοίρους. Ως εκ τούτου, και οι δύο μπορεί να είναι η πηγή μόλυνσης. Η ασθένεια δεν εκδηλώνεται αμέσως: η περίοδος επώασης για τη γρίπη των χοίρων διαρκεί από 24 έως 48 ώρες μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων, ανάλογα με τον φορέα. Αυτή τη στιγμή, ο ιός ήδη πολλαπλασιάζεται ενεργά, απελευθερώνεται στο εξωτερικό περιβάλλον και μπορεί να μεταδοθεί σε άλλους ανθρώπους και ζώα. Η μέση διάρκεια της περιόδου υψηλής μεταδοτικότητας του ασθενούς είναι 7 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου. Ωστόσο, περίπου κάθε 6ο άτομο είναι σε θέση να μολύνει άλλους για διάστημα έως 2 εβδομάδων από τη στιγμή που εκδηλώθηκαν τα συμπτώματα παρά τη θεραπεία.
Η υψηλή μεταδοτικότητα του ιού της γρίπης των χοίρων εξηγείται όχι μόνο από τον πανδημικό χαρακτήρα του, αλλά και από τις μεθόδους διάδοσης της λοίμωξης. Το παθογόνο μεταδίδεται από τον μεταφορέα ή τον άρρωστο σε άλλους με τους εξής τρόπους:

• με αερογονικά ή αερομεταφερόμενα σταγονίδια: ο ιός εξαπλώνεται με τις μικρότερες σταγόνες βιολογικών υγρών (σάλιο, ρινική απόρριψη όταν βήχει, φτάρνισμα). Ακτίνα διανομής - έως 2 μέτρα.
• με την είσοδο υγρών όταν φτάνουν, βήχα, χρησιμοποιώντας πιάτα, μια πετσέτα, από τα χέρια του ασθενούς στα γύρω αντικείμενα.

Σε ένα μη επιθετικό περιβάλλον, ο ιός της γρίπης των χοίρων παραμένει ενεργός για δύο ώρες, δημιουργώντας αυξημένο κίνδυνο σε όσους έρχονται σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο ή μεταφορέα.

Άτομα όλων των ηλικιών είναι ευαίσθητα στον ιό της γρίπης H1N1, ανεξαρτήτως φύλου, φυλής ή τόπου κατοικίας. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές ομάδες με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών μορφών της νόσου, επιπλοκές, ακόμη και θάνατοι:

• νεαρή ηλικία του ασθενούς (έως 5 έτη).
• άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (65 ετών και άνω) ·
• οι γυναίκες κατά την περίοδο της ασφάλισης, ανεξαρτήτως της διάρκειας της εγκυμοσύνης ·
• άτομα με ανοσοανεπάρκειες διαφόρων αιτιολογιών (λόγω ασθενειών, παθήσεων του ανοσοποιητικού συστήματος, κατά τη διάρκεια θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα κλπ.) ·
• Άτομα με χρόνια ασθένεια του αναπνευστικού, καρδιαγγειακά συστήματα, ενδοκρινικές παθήσεις (διαβήτης), ασθένειες του ήπατος, νεφρά, κλπ.

Οι αυξημένοι κίνδυνοι σε αυτούς τους πληθυσμούς σχετίζονται τόσο με τα χαρακτηριστικά της άμυνας του οργανισμού όσο και με την ειδική επίδραση του ιού της γρίπης των χοίρων στο ανθρώπινο σώμα:

• ο ιός προκαλεί αλλαγές στη δομή του αίματος, προκαλώντας αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων, με αποτέλεσμα την αυξημένη πήξη του αίματος και τον κίνδυνο θρόμβωσης.
• η πορεία της νόσου συχνά περιπλέκεται από πνευμονία της ιογενούς αιτιολογίας, συνοδευόμενη από πνευμονικό οίδημα,
• η νεφρίτιδα, η νεφρική βλάβη, είναι επίσης μια κοινή επιπλοκή της γρίπης των χοίρων.
• Μία από τις επιπλοκές της γρίπης των χοίρων είναι η μυοκαρδίτιδα, η βλάβη των καρδιακών μυών.

Με μειωμένη αντοχή στο σώμα ή την παρουσία ασθενειών και παθολογιών των αντίστοιχων οργάνων και συστημάτων, η πιθανότητα επιπλοκών του τυφώνα αυξάνεται δραματικά.

Ο ιός της γρίπης των χοίρων: Τα συμπτώματα της λοίμωξης

Η γρίπη των χοίρων στην αρχή της νόσου δεν έχει ιδιαίτερη κλινική εικόνα και τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με εκείνα των πιο κοινών λοιμώξεων από γρίπη και οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις.
Για να ξεχωρίσουμε τις εκδηλώσεις της γρίπης από το "κρύο", μια οξεία αναπνευστική ασθένεια βακτηριακής αιτιολογίας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις έντονες εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν διάφορα είδη ασθενειών.

Συμπτώματα γρίπης των πτηνών και των χοίρων, θεραπεία, πρόληψη

Η γρίπη των πτηνών είναι μια ιογενής λοίμωξη, πολύ άκρως μεταδοτική, η οποία μπορεί να επηρεάσει όλους τους τύπους πουλιών.

Η γρίπη είναι ένας ιός, ένα παράξενο πλάσμα κολλημένο ανάμεσα στους ζωντανούς και τους μη ζωντανούς κόσμους. Επιπλέει στον αέρα σε μικρά σταγονίδια, εγκαθίσταται σε ρούχα, υπολογιστές ή δέρμα, αλλά γίνεται πραγματικά ζωντανός μόνο μολύνοντας μια άλλη μορφή ζωής. Η εισβολή είναι απαραίτητη για την επιβίωσή της. Σε αντίθεση με τα βακτήρια, που είναι πολύπλοκοι, αυτοαναπαραγόμενοι οργανισμοί, ο ιός δεν είναι αυτοτελής. Υπάρχει για να πολλαπλασιαστεί και μπορεί να το κάνει μόνο με πονηριά ή με βία που έχει διεισδύσει σε έναν άλλο οργανισμό.

Είναι με αυτό το αόριστο πλάσμα που έχει εξελιχθεί για εκατοντάδες εκατομμύρια χρόνια που αγωνιζόμαστε ως πηγή γρίπης των πτηνών. Σχεδόν κάθε μέρα, νέες πληροφορίες για τη νόσο εμφανίζονται στις εφημερίδες και στην τηλεόραση και οι άνθρωποι ανησυχούν όλο και περισσότερο για την ευκολία με την οποία διανέμονται. Έχουμε ήδη εξοικειωθεί με την ιδέα ότι ένας αριθμός ηλικιωμένων πεθαίνει από τη γρίπη κάθε χειμώνα, αλλά η λοίμωξη που αντιμετωπίσαμε στη Νοτιοανατολική Ασία δεν αντιστοιχεί σε αυτό το σχήμα καθόλου, επειδή σκοτώνει έναν υγιή ενήλικα σε λίγες μέρες. Τι κάνει αυτόν τον ιό τόσο θανατηφόρο και το σώμα μας είναι ικανό να οργανώσει τουλάχιστον κάποια προστασία από αυτό;

Το κύριο χαρακτηριστικό του ιού της γρίπης είναι ότι είναι αερομεταφερόμενος. Μόλις φτάσετε στα κύτταρα που φέρουν το εσωτερικό των πνευμόνων, του λαιμού και της μύτης, δημιουργεί πολλά μικροσκοπικά σωματίδια (βιριόνια) που πετούν με μεγάλη ταχύτητα ως μέρος της βλέννας, εάν φτερνίζετε ή σταγονίδια υγρασίας, αν βήξετε ή μιλήσετε. Κατά τη διάρκεια ενός πειράματος, ήταν δυνατό να αποδειχθεί ότι τα σωματίδια του ιού μπορούν να κινηθούν σε ένα αυτοκίνητο του μετρό με ταχύτητα 128 χλμ. Ανά ώρα. Αυτή είναι η δύναμη του συνηθισμένου φτάρνισμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η συνήθεια της κάλυψης της μύτης και του στόματος όταν το φτάρνισμα δεν είναι απλώς μια απαίτηση της εθιμοτυπίας: δεν επιτρέπει στους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου, διασκορπισμένους με μεγάλη ταχύτητα, να μολύνουν τους ανθρώπους γύρω.

Ο ιός της γρίπης μπορεί επίσης να βρεθεί στο δέρμα. Είναι εύκολο να πάρετε μια λοίμωξη εάν χτυπήσετε τα χέρια με τον φορέα του ιού και στη συνέχεια τρίψτε τα μάτια, τη μύτη ή το στόμα με το χέρι σας. Στην επιφάνεια των παιχνιδιών, λαβές θυρών, πληκτρολόγια υπολογιστών - οποιαδήποτε στερεά επιφάνεια θα κάνει - οι βιριόνες μπορούν να ζήσουν έως και 48 ώρες. Θα σκοτώσουν το απολυμαντικό διάλυμα. Ακόμα και το κανονικό πλύσιμο με σαπούνι και νερό πιθανώς θα καταστρέψει τα περισσότερα σωματίδια. Καταστρέφονται από το ηλιακό φως και τον ξηρό αέρα. Εάν ο ιός πήρε το νωπό κρέας, θα πεθάνει από τη θερμική επεξεργασία κατά τη διάρκεια του μαγειρέματος.

Από τα πιο κοινά στελέχη της γρίπης, πολλοί άνθρωποι προστατεύονται από φυσική ανοσία. Ωστόσο, οι ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και αναπνευστικές νόσους, όπως το άσθμα, είναι πιο ευάλωτοι. Η γρίπη οδηγεί σε επιδείνωση του διαβήτη και των καρδιαγγειακών παθήσεων. Επιπλοκές με τη μορφή αναπνευστικών ασθενειών, όπως η βρογχίτιδα, καθώς και οι δευτερογενείς λοιμώξεις, όπως η ωτίτιδα, η οποία είναι ιδιαίτερα συχνή στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν μετά από μια ασθένεια. Μία από τις κύριες αιτίες θανάτου από τη γρίπη είναι η πνευμονία. Αυτό συμβαίνει όταν τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή, όπως το Staphylococcus aureus, εισέρχονται στους πνεύμονες και αυτό γίνεται εφικτό εάν ο ιός της γρίπης καταστραφεί από μικροσκοπικές τρίχες (cilium) που προστατεύουν κανονικά τους πνεύμονες από τη σκόνη, τη βρωμιά και τα βακτήρια. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας ή άλλων δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων, αλλά δεν βοηθούν στην ίδια τη γρίπη, η οποία μεταφέρεται από τον ιό.

Στις περισσότερες χώρες του βόρειου ημισφαίριου, ένα εποχικό ξέσπασμα της γρίπης διαρκεί από έξι έως οκτώ εβδομάδες το χρόνο και συμβαίνει κάθε χειμώνα, συχνά τον Ιανουάριο. Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου, ένας στους πέντε ασθενείς απευθύνεται στο δικό του γιατρό. Εάν μέσα σε μια εβδομάδα 200 νέοι ασθενείς έρχονται στον γιατρό για κάθε 100.000 του πληθυσμού, λένε ότι η γρίπη έχει φτάσει στο όριο της επιδημίας.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει πάντα η πιθανότητα εμφάνισης ενός νέου στελέχους εναντίον του οποίου δεν προστατεύονταν οι άνθρωποι. Το πρόβλημα της γρίπης των πτηνών σχετίζεται με το γεγονός ότι, αν αρχίσει να εξαπλώνεται στους ανθρώπους, θα είναι ένα ιδιαίτερα ισχυρό στέλεχος έναντι του οποίου δεν υπάρχουν έτοιμα εμβόλια ή φυσική ανοσία.

Αιτιολογία. Ο ιός της γρίπης Α έχει 2 αντιγόνα - αιμοσυγκολλητίνη (Η) και νευραμινιδάση (N). Υπάρχουν 15 γνωστοί υπότυποι αιμοσυγκολλητίνης και 9 υπότυποι νευραμινιδάσης. Ο ιός της γρίπης των πτηνών έχει αντιγόνα H5N1, χαρακτηρίζεται από ταχεία μεταβλητότητα, γεγονός που αυξάνει τη μολυσματικότητα και συμβάλλει στην κατοχή ενός νέου οικολογικού κόμματος. Σταθερό στο εξωτερικό περιβάλλον. Έτσι, σε κοπριά ενός πουλιού παραμένουν αρκετοί μήνες. Σε θερμοκρασία -70 ° C παραμένει για αρκετούς μήνες. Μολύνεται σε μολυσμένο κρέας σε υψηλές θερμοκρασίες. Δεν αποκλείεται ο ανασυνδυασμός των ιών γρίπης των πτηνών και των ανθρώπων.

Επιδημιολογία. Τα μεταναστευτικά υδρόβια πτηνά είναι φυσικοί ξενιστές του ιού της γρίπης, το μεταφέρουν στα έντερα και εκκρίνονται στο περιβάλλον με σάλιο, αναπνευστικό και κοπρανώδες υλικό. Μεταξύ των κατοικίδιων πτηνών, τα κοτόπουλα και οι γαλοπούλες είναι τα πιο ευαίσθητα. Πιθανή μόλυνση των χοίρων. Η συνήθης οδός είναι κοπτική-από του στόματος, αλλά η επαφή, τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια είναι δυνατά. Η μετάδοση του ιού από άτομο σε άτομο δεν περιγράφεται αυτή τη στιγμή.

Το 2005-2006 καταγράφηκαν εστίες γρίπης των πτηνών στην Ασία, την Ευρώπη, σε ορισμένες περιοχές της Ρωσίας.

Παθογένεια. Η πύλη εισόδου είναι ο βλεννογόνος του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, ενδεχομένως του εντέρου. Στον τόπο εισαγωγής αναπτύσσεται η ορρούλη φλεγμονή. Στην επακόλουθη ιαιμία σχηματίζεται με διάδοση του ιού και βλάβη στους πνεύμονες, αγγειακό ενδοθήλιο. Η ταχεία αύξηση της τοξαιμίας με μεγάλες μεταβολικές, αγγειακές διαταραχές οδηγεί σε DIC, μολυσματικό τοξικό σοκ, οίδημα του εγκεφάλου και των πνευμόνων.

Παθομορφολογία. Οι αλλαγές εντοπίζονται τόσο στην άνω και στην κάτω αναπνευστική οδό. Τις περισσότερες φορές, ο ιός της γρίπης των πτηνών προκαλεί νέκρωση στη ρινική κοιλότητα, την τραχεία, τους βρόγχους και τα βρογχιόλια.

Κλινική Η περίοδος επώασης για τη γρίπη των πτηνών είναι από 1 έως 7 ημέρες. Η κλινική πορεία της γρίπης των πτηνών είναι πολύ παρόμοια με την υπερτοξική μορφή της γρίπης.

Συμπτώματα

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της γρίπης των πτηνών βασίζεται στα ακόλουθα κριτήρια:

• Επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με την εμφάνιση κρουσμάτων γρίπης μεταξύ πτηνών στην περιοχή όπου ζει ο ασθενής. • Ένδειξη επαφής με άρρωστα πτηνά ή άρρωστα άτομα που έχουν επιβεβαιώσει τη μόλυνση με τον ιό της γρίπης H5N1. • Δώστε εντολή στον ασθενή να ταξιδέψει σε μια χώρα ή περιοχή όπου υπάρχει αναφορά για ξέσπασμα της γρίπης Α (H5N1). • Λογιστική για τον επαγγελματικό κίνδυνο μόλυνσης του ασθενούς. • Κλινικές εκδηλώσεις της γρίπης των πτηνών. • Ιολογική μέθοδος. • Ανοσολογικός προσδιορισμός. • Διάγνωση PCR. • Γρήγορη διάγνωση με μέθοδο αντίδρασης ανοσοφθορισμού. • Στο περιφερικό αίμα - λευκοπενία, λεμφοκύτταρα, θρομβοπενία.

Γιατί η γρίπη των πτηνών μπορεί να προκαλέσει πανδημία

Μέχρι τώρα είναι πολύ δύσκολο για ένα άτομο να μολυνθεί από ένα πουλί. Εν τω μεταξύ, το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών ήταν σε εξαιρετικά στενή επαφή με πάπιες ή κοτόπουλα. Εάν ο ιός μεταδόθηκε εύκολα, εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι θα είχαν ήδη μολυνθεί επειδή στη Νοτιοανατολική Ασία μολύνθηκαν εκατομμύρια πάπιες, κοτόπουλα και άγρια ​​πτηνά.

Ο ιός της γρίπης των πτηνών μπορεί να ζει σε περιττώματα πουλερικών, σίελο και ρινικές εκκρίσεις. Άγρια πτηνά - οι φορείς του ιού (κυρίως υδρόβια πτηνά που πετούν μεταξύ ποταμών και λιμνών) μπορούν να αρρωσταίνουν χωρίς να παρουσιάσουν συμπτώματα. Εν τω μεταξύ, τα απορρίμματα που έχουν απομείνει στους χώρους ανάπαυσης μπορούν να μολύνουν άλλα πουλιά.

Ιδιαίτερη ανησυχία έχει το γεγονός ότι ένα από τα στελέχη της γρίπης των πτηνών, το λεγόμενο H5N1, μπορεί να γίνει παθογόνο (προκαλώντας την ασθένεια) για τον άνθρωπο και να οδηγήσει σε νέα πανδημία. Μέχρι το 1997, οι επιστήμονες πίστευαν ότι η γρίπη των πτηνών δεν μπορούσε να μεταδοθεί απευθείας στον άνθρωπο, αλλά ήταν πλέον σαφές ότι έκαναν λάθος.

Λίγο αργότερα, έγινε ακόμη μεγαλύτερη πρόοδος. Έτσι συνέβη ότι το άρρωστο κουνάβι φτάρχεται στο πρόσωπο του ερευνητή - και δύο μέρες αργότερα ο άνθρωπος αρρώστησε επίσης με τη γρίπη. Έτσι επιβεβαιώθηκε η πιθανότητα μετάδοσης του ιού από ζώα σε ανθρώπους. Μελέτες έχουν δείξει ότι η γρίπη μπορεί να μεταδοθεί μεταξύ πολύ διαφορετικών τύπων. Δύο χρόνια αργότερα, ο Wilson Smith ανακάλυψε ότι ο ιός της γρίπης μπορεί να καλλιεργηθεί σε έμβρυα κοτόπουλου. Αυτή η ανακάλυψη άνοιξε το δρόμο για την ανάπτυξη του εμβολίου.

Ιδιαίτερη ανησυχία αποτελεί η πιθανότητα μετάλλαξης της γρίπης των πτηνών H5N1, λόγω της οποίας μπορεί εύκολα να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο. Αυτό δεν έχει συμβεί ακόμα και είναι αδύνατο να προβλεφθεί πότε θα συμβεί. Παρ 'όλα αυτά, οι ειδικοί φοβούνται πολύ ότι κάποια μέρα θα προκύψει μια τέτοια μετάλλαξη. Ο John Oxford, καθηγητής ιολογίας στο Queen Mary's School of Medicine και Οδοντιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Λονδίνου, εξήγησε ένα από τα πιθανά σενάρια: "Αν ένα παιδί φέρει ένα μολυσμένο κοτόπουλο από την αγορά και το κοτόπουλο σκοτωθεί στην αυλή, υπάρχει η πιθανότητα από την οικογένεια μολύνεστε από αυτό το πουλί. Εάν αυτό το άτομο είναι επίσης ο φορέας οποιουδήποτε κοινού συνηθισμένου ιού της γρίπης, τότε το H5N1 μπορεί να αναμειγνύει τα γονίδια του με αυτήν την κανονική μορφή και θα έχουμε ένα εντελώς νέο στέλεχος έναντι του οποίου δεν υπάρχει ανοσία. Διάδοση μεταξύ των ανθρώπων, μπορεί να εξελιχθεί, να αποκτήσει νέα χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, ένα νέο στέλεχος μπορεί να γίνει κάπως λιγότερο θανατηφόρο, δεδομένου ότι είναι σημαντικό για έναν ιό ότι οι φορείς του - οι άνθρωποι δεν πεθαίνουν πολύ γρήγορα, αλλά έχουν χρόνο να το μεταδώσουν σε άλλους. Αλλά θα εξακολουθεί να είναι ένα πολύ ισχυρό στέλεχος, από το οποίο δεν έχουμε προστασία ».

Η ανθρωπότητα δεν έχει συναντήσει ποτέ το H5N1 και είναι αδύνατο να προβλεφθεί ο βαθμός θνησιμότητάς της, αν και η ευπάθειά μας από αυτή την άποψη μπορεί να είναι αρκετά υψηλή, αφού δεν έχουμε φυσική ανοσία σε αυτό το στέλεχος. Το γεγονός ότι μπορεί να μεταδοθεί μεταξύ διαφορετικών ειδών ζώων, συμπεριλαμβανομένων των τίγρεων, των παγώνων, των γατών, των χοίρων και αρκετών ειδών πουλιών, σημαίνει ότι η μεταφορά από πτηνό στον άνθρωπο μπορεί να γίνει αρκετά πραγματική.

Μια μετάλλαξη του υποτύπου H5N1 εξ ολοκλήρου σε μια εξανθρωπισμένη μορφή θα συμβεί με μεγάλη πιθανότητα και θα προκαλέσει πανδημία απλά επειδή η δεξαμενή της νόσου είναι μεγάλη - τώρα πάρα πολλά άγρια ​​και οικόσιτα πτηνά φέρουν τον ιό. Ο εισπνεόμενος ιός της γρίπης των πτηνών αρρωσταίνεται πολύ γρήγορα. Εάν ένας ασθενής εισέλθει στο νοσοκομείο, έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα εκεί και συνδέεται με το σύστημα τεχνητής αναπνοής, αλλά ακόμα και οι άρρωστοι πεθαίνουν συχνά. -

Η επίδραση της λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να είναι καταστροφική. Ο Δρ Dominic Dwire, ένας ιολόγος και μέλος της Αυστραλιανής Εθνικής Επιτροπής για τον Σχεδιασμό Προληπτικών Μέτρων κατά των Πανδημιών, λέει: "Ο ιός εισέρχεται στους πνεύμονες. Το σώμα ανταποκρίνεται σε αυτό με μια πολύ ισχυρή ανοσολογική απάντηση. Στην καταπολέμηση της μόλυνσης, οι πνεύμονες είναι γεμάτοι με υγρό κορεσμένο με πρωτεΐνες και κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ξεχειλίζουν και το άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει. Ο ασθενής πεθαίνει από αναπνευστική ανεπάρκεια επειδή δεν μπορεί να πάρει αρκετό οξυγόνο, που σημαίνει το τέλος. "

Σε ορισμένες χώρες, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η νόσος δεν περιορίζεται μόνο στην ήττα του αναπνευστικού συστήματος.

Τον Φεβρουάριο του 2004, ένα τετράχρονο αγόρι και η εννιάχρονη αδελφή του πέθαναν από εγκεφαλίτιδα του εγκεφάλου στο Βιετνάμ. Σύμφωνα με πληροφορίες που παρείχαν οι γιατροί από την πόλη του Χο Τσι Μιν και δημοσιεύθηκαν στο New England Journal of Medicine, κατά τη διάρκεια αυτοψίας, αυτά τα παιδιά βρήκαν τον ιό H5N1 στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το αίμα, το λαιμό και τα έντερα. Και τα δύο παιδιά μεταφέρθηκαν στο νοσοκομείο με σοβαρή διάρροια, αλλά σύντομα η κατάστασή τους επιδεινώθηκε και άρχισαν οι σπασμοί, που μετατράπηκαν σε κώμα με επακόλουθο το θάνατο.

Σύμφωνα με τον Δρ Τζέιμς Κάμπελ, εμπειρογνώμονα της γρίπης και επίκουρος καθηγητής παιδιατρικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Maryland, η γρίπη συνοδεύεται μερικές φορές από εγκεφαλίτιδα. "Ασυνήθιστα, αυτές οι περιπτώσεις εγκεφαλίτιδας παρατηρήθηκαν χωρίς αναπνευστικά συμπτώματα", έγραψε στο New England Journal of Medicine. "Εάν η μόλυνση από τη γρίπη των πτηνών εκδηλώνεται με αυτό τον τρόπο, θα πρέπει να την αντιμετωπίσουμε διαφορετικά από απλώς ως αναπνευστική νόσο".

Εάν η γρίπη των πτηνών, μεταλλαγμένη, αρχίζει να εξαπλώνεται μεταξύ των ανθρώπων, είναι πιθανό να γίνει πανδημία. Το τελευταίο μπορεί να οριστεί ως μια επιδημία που κατακλύζει περισσότερες από μία ήπειρες. Μια πανδημία είναι πολύ πιο επιθετική από τη συνηθισμένη γρίπη · επηρεάζει από 20 έως 30% του πληθυσμού, έως το 50% των παιδιών και μερικές φορές παρατηρείται σχετικά υψηλή θνησιμότητα. Για παράδειγμα, η ισπανική πανδημία γρίπης που περιγράφεται στο Κεφάλαιο 2 σκότωσε το 1918 το 2,5% όλων των ασθενών που αρρώστησαν. Άλλες πανδημίες δεν είναι τόσο επικίνδυνες, για παράδειγμα, στο ξέσπασμα του 1957, το 0,37% όλων των μολυσμένων σκοτώθηκαν.

Οι ηλικιωμένοι δεν είναι πάντα οι πρώτοι που υποφέρουν από πανδημίες γρίπης - μερικές φορές οι νέοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Σήμερα, το καθήκον των επιστημόνων είναι να μάθουν για το H5N1 όσο το δυνατόν περισσότερο και να εντοπίσουν το συντομότερο τις μεταλλάξεις του, οι οποίες θα επιτρέψουν στον ιό να εξαπλωθεί στους ανθρώπους. Τουλάχιστον, τότε οι γιατροί θα ξέρουν τι αγωνίζονται.

Γρίπη των χοίρων - Καλιφόρνια A (H1N1) Γρίπη / 04/2009 /

Ένας νέος ιός της γρίπης τύπου A (HIN1) προέκυψε από τον πληθυσμό του Μεξικού την άνοιξη του 2009 και έχει εξαπλωθεί σε ταξιδιώτες σε όλο τον κόσμο, οδηγώντας στην πρώτη πανδημία γρίπης το 1968.

Τα στελέχη που σχετίζονται με εστίες της λεγόμενης «γρίπης των χοίρων» εντοπίστηκαν μεταξύ των ιών της γρίπης των υποτύπων οροτύπου Ο και οροτύπου Α (Α / ΗΙΝΙ, Α / Η1Ν2, Α / Η3Ν1, Α / Η3Ν2 (Φινλανδική γρίπη) και Α / Η2Ν3). Αυτά τα στελέχη είναι κοινώς γνωστά ως ιός της γρίπης των χοίρων.

Η γρίπη των χοίρων είναι κοινή μεταξύ των κατοικίδιων χοίρων στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Μεξικό, τον Καναδά, τη Νότια Αμερική, την Ευρώπη, την Κένυα, την ηπειρωτική Κίνα, την Ταϊβάν, την Ιαπωνία και άλλες ασιατικές χώρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιός μπορεί να κυκλοφορήσει στο περιβάλλον ανθρώπων, πτηνών και άλλων ειδών. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από τις μεταλλάξεις της.

Ο ιός μεταδίδεται τόσο μέσω άμεσης επαφής με μολυσμένους οργανισμούς όσο και μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.

Η πύλη εισόδου του ιού είναι το επιθήλιο της αναπνευστικής οδού. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της παθογένειας περιλαμβάνουν σοβαρή δηλητηρίαση, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μαζικού κυτταρικού θανάτου λόγω εισβολής ιού. Ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης, εμφανίζεται αγγειακή βλάβη, ο τόνος τους μειώνεται, αυξάνεται η ευθραυστότητα και αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας. Ο ιός έχει νευροτροπικότητα, γεγονός που οδηγεί σε νευρολογικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη γρίπη.

Ένας σημαντικός ρόλος στην παθογένεια παίζει η βλάβη στους πνεύμονες και τους βρόγχους λόγω της αυξημένης έκφρασης ορισμένων παραγόντων - φλεγμονωδών μεσολαβητών (TLR-3, γ-IFN, TNFa κ.λπ.), που προκαλούν πολλαπλή κυψελιδική βλάβη, νέκρωση και αιμορραγία. Η υψηλή μολυσματικότητα και η παθογένεια αυτού του στελέχους του ιού μπορεί να οφείλεται στην ικανότητα της μη δομικής πρωτεΐνης NS1 (εγγενής σε αυτόν τον ιό) να αναστέλλει την παραγωγή ιντερφερονών τύπου Ι από μολυσμένα κύτταρα. Οι ιοί που είναι ελαττωματικοί σε αυτό το γονίδιο είναι σημαντικά λιγότερο παθογόνοι.

Κλινική εικόνα της πανδημικής γρίπης Α (H1N1)

Η περίοδος επώασης είναι περίπου 2-3 ​​ημέρες, αλλά μπορεί να είναι έως επτά ημέρες. Η σοβαρότητα της ασθένειας: από ήπια έως σοβαρή, συχνά μέτρια.

Κλινικά, η γρίπη που προκαλείται από πανδημικό στέλεχος του ιού χαρακτηρίζεται από πυρετό (62% των ασθενών), πονόλαιμο (30%), ξηρό βήχα (16%), βήχα με πτύελα (8%), κεφαλαλγία (14%), ρινική συμφόρηση και δυσκολία ρινική αναπνοή (10%), μυαλγία (14%), άλγος στις αρθρώσεις (8%), ναυτία (3%), έμετος (29%), διάρροια (3%), συριγμός στους πνεύμονες %), επιπεφυκίτιδα αλόγου (2%), ρινορραγία (1%). Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα και σημεία που υποδηλώνουν την ανάπτυξη και την αύξηση της αναπνευστικής ή καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας: δύσπνοια (με άσκηση ή ανάπαυση), δυσκολία στην αναπνοή, κυάνωση, αίμα στα πτύελα ή χρωματισμένα πτύελα, πόνο στο στήθος και χαμηλή αρτηριακή πίεση, υποξία από αναγνώσεις παλμικού οξυμέτρου. Ένας σημαντικός ρόλος στην παθογένεση της αναπνευστικής βλάβης παίζει η αυξημένη έκφραση ενός αριθμού φλεγμονωδών μεσολαβητών, που οδηγεί σε πολλαπλή κυψελιδική βλάβη, νέκρωση και ανάπτυξη αιμορραγικού συνδρόμου. Σε μερικούς ασθενείς μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα και ενδείξεις που υποδεικνύουν βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα: αλλοιωμένη διανοητική κατάσταση, απώλεια συνείδησης, υπνηλία ή δυσκολία στην αφύπνιση και επαναλαμβανόμενες ή επίμονες κρίσεις, σύγχυση, σοβαρή αδυναμία ή παράλυση.

Στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, τα συμπτώματα της νόσου που προκαλείται από τον ιό της γρίπης Α (H1N1) California / 04/2009 δεν παρουσιάζουν βασικές κλινικές διαφορές από εκείνες με εποχική γρίπη. Σε μερικούς ασθενείς, κατά τις πρώτες 2-4 ημέρες της νόσου, παρατηρήθηκε η ανάπτυξη σύνδρομο ιογενούς πνευμονίας και αναπνευστικής δυσφορίας, συνοδευόμενη, όπως είναι γνωστό, από οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Τα νεογνά και τα μικρά παιδιά έχουν συχνά λιγότερο τυπικά συμπτώματα γρίπης από τα μεγαλύτερα παιδιά: χαμηλή θερμοκρασία σώματος, ταχεία αναπνοή, κυάνωση, υπερβολική υπνηλία, λήθαργο, έλλειψη όρεξης και αφυδάτωση. Αυτά τα συμπτώματα είναι μη συγκεκριμένα. Είναι αδύνατο να γίνει μια διάγνωση βασισμένη μόνο σε αυτά τα σημεία. Κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας του πανδημικού ιού Α (H1N1), οι κλινικοί ιατροί θα πρέπει να ασκούν αυξημένη επαγρύπνηση και να έχουν επίγνωση της πιθανότητας εμφάνισης ILI σε όσους έχουν έρθει σε επαφή με το παιδί, προκειμένου να διευκολυνθεί η κλινική διάγνωση και να αποφευχθούν καθυστερήσεις στην έναρξη της αντιικής θεραπείας στα παιδιά. Οι γονείς θα πρέπει να ενημερώνονται για την παρακολούθηση των σημείων και να αναφέρουν εάν εμφανίζονται κάποιο από τα προειδοποιητικά συμπτώματα.

Σημάδια που δείχνουν εξέλιξη της νόσου:

• συμπτώματα υποξίας ή καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας: δύσπνοια (κατά τη διάρκεια της άσκησης ή της ηρεμίας), δυσκολία στην αναπνοή, κυάνωση, αίμα στα πτύελα, πόνο στο στήθος, χαμηλή αρτηριακή πίεση. • υποξία σύμφωνα με την πνευμομετρία. • Συμπτώματα και σημεία που υποδηλώνουν βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα: αλλαγές στην ψυχική κατάσταση: απώλεια συνείδησης, υπνηλία ή λήθαργος. κλονικές ή τονικό σπασμούς, σύγχυση, σοβαρή αδυναμία ή παράλυση. • Αποδεικτικά στοιχεία της συνεχιζόμενης αναπαραγωγής του ιού ή της προσθήκης δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων με βάση εργαστηριακές εξετάσεις ή κλινικά συμπτώματα (για παράδειγμα, επίμονος υψηλός πυρετός για 3 ημέρες). • σοβαρή αφυδάτωση. • ζάλη, μειωμένη διούρηση, λήθαργος, λήθαργος.

Σοβαρές μορφές λοίμωξης στο 2% των ασθενών, συχνότερα σε άτομα:

• έως 2 ετών και άνω των 65 ετών. • έγκυες γυναίκες. • με χρόνιες παθήσεις: πνεύμονες (συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος), καρδιά και αιμοφόρα αγγεία, νεφρά, συκώτι, αίμα. • ασθενείς με διαβήτη, παχυσαρκία, • με ανοσοανεπάρκεια. • μακροχρόνια ασπιρίνη. • τη διαβίωση σε κοινωνικά μειονεκτικές συνθήκες.

• Κλινική (δύσπνοια, ταχυπενία) και / ή ραδιογραφικά σημάδια βλάβης του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (ιική ή ιογενής-βακτηριακή πνευμονία), υποξία (που προσδιορίζεται με παλμική οξυμετρία). • Βλάβη του ΚΝΣ (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, σύνδρομο Guillain-Barré). • Σοβαρή αφυδάτωση. • Δευτερογενείς επιπλοκές (νεφρική ανεπάρκεια, πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων και τοξικό-μολυσματικό σοκ). • Επανενεργοποίηση χρόνιων ευκαιριακών λοιμώξεων στα παιδιά. • Άλλες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν: / βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα (ραβδομυόλυση) και στο καρδιαγγειακό σύστημα (μυοκαρδίτιδα). επιδείνωση χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος, χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, χρόνιας ηπατικής ή νεφρικής ανεπάρκειας, διαβήτη, καρδιαγγειακής νόσου. Αρχικά, η απλή πορεία της νόσου εξελίσσεται σε ορισμένους ασθενείς. Η υποβάθμιση μπορεί να συμβεί γρήγορα (εντός 24 ωρών). Παρακάτω παρατίθενται ορισμένοι δείκτες εξέλιξης που απαιτούν επείγουσα αναθεώρηση των τακτικών διαχείρισης ασθενών.

Πρόληψη

Η ειδική πρόληψη της γρίπης πραγματοποιείται με αδρανοποιημένα και ζωντανά εμβόλια που παράγονται από στελέχη ιού που συνιστώνται ετησίως από την ΠΟΥ. Τα εμβόλια κατά της γρίπης παράγονται στη Ρωσία:

• για ενδορρινική χρήση - εμβόλιο ζωντανής γρίπης, που χρησιμοποιείται από 3 χρόνια ζωής μία φορά, και αδρανοποιημένο εμβόλιο γρίπης ολόκληρο-βιριόν από 7 χρόνια δύο φορές. • για την παρεντερική χρήση - αδρανοποιημένη υπομονάδα εμβολίου γρίπης "Grippol", που χρησιμοποιείται από 6 μήνες. μία φορά ή δύο φορές, και το Grippol Plus από 6 μήνες μία φορά.

Ένα ευρύ φάσμα εμβολίων για ξένη αντι-γρίπη για παρεντερική χορήγηση χρησιμοποιείται ευρέως:

• Απενεργοποιημένο εμβόλιο κατά της γρίπης Vaxigripp της Pasteur Merier Connaught (Γαλλία) από 6 μήνες δύο φορές ή μία φορά. • απενεργοποιημένο εμβόλιο κατά της γρίπης "Fluarix" από τον Smith Klein Beecham (UK) από 6 μήνες μία φορά. • απενεργοποιημένο εμβόλιο κατά της γρίπης "Begrivak" (Γερμανία) από 6 μήνες δύο φορές. • απενεργοποιημένο εμβόλιο κατά της γρίπης "Fluvaksin" (Κίνα) από 6 μήνες μία φορά. • εμβόλιο υπομονάδας "Agrippal-SI" (Γερμανία) από 6 μήνες μία ή δύο φορές. • εμβόλιο υπομονάδας "Influvac" (Κάτω Χώρες) από 6 μήνες μία ή δύο φορές. • εμβόλιο υπομονάδας "Inflexal V" (Ελβετία) από 6 μήνες μία φορά.

Η εισαγωγή εμβολίων κατά της γρίπης μπορεί ενίοτε να συνοδεύεται από την ανάπτυξη βραχυπρόθεσμων ασθενών αντιδράσεων κατά τις πρώτες 48-72 ώρες.

Αντενδείξεις για όλα τα εμβόλια - αλλεργία σε πρωτεΐνες αυγών κοτόπουλου, οξείες μολυσματικές και μη μολυσματικές ασθένειες, επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, εξέλιξη του νευρικού συστήματος, συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού, αυτοάνοσες ασθένειες, ασθένειες του αίματος.

Για τη μη ειδική πρόληψη της γρίπης και των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων της αιτιολογίας μη γρίπης μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• Χημειοθεραπεία - φάρμακα μέσα σε μια μέρα, arbidol 2 φορές την εβδομάδα, oseltamivir 1 φορά την ημέρα, εισπνοές zanamivir 1 φορά την ημέρα, • παρασκευάσματα ιντερφερόνης - ρινικές σταγόνες ανθρώπινης ιντερφερόνης 2-3 φορές την ημέρα, Grippferon πέφτει ενδορινικά 2 φορές την ημέρα, Viferon - αλοιφή, γέλη, υπόθετα 2 φορές την ημέρα, υπόθετα "Genferon Light" 2 φορές την ημέρα, Reagenton EC lipint από το στόμα 2 φορές την εβδομάδα. • επαγωγείς ιντερφερόνης, ανοσορυθμιστές - δισκία κυκλοφερόνης 1 φορά σε 2 ημέρες, Anaferon για παιδιά 1 φορά την ημέρα, τσιτοβίρη 3 φορές την ημέρα, ισοπρινισίνη 2 φορές την ημέρα, φορές την ημέρα. • ομοιοπαθητικά φάρμακα - το Aflubin πέφτει από το στόμα 2 φορές την ημέρα, το Ocylococcinum 1 φορά την ημέρα, το Influcid 1 φορά την ημέρα.

Πρόληψη της γρίπης Α (H1N1) Καλιφόρνια / 04/09

Η ειδική πρόληψη πραγματοποιείται με την εισαγωγή εμβολίων κατά της γρίπης Α (Η1Ν1) Καλιφόρνιας / 04/09 επίσημα εγγεγραμμένων στη Ρωσία:

• Το εμβόλιο εμβολίου κατά του γρίπης Infovir είναι μονοσθενές. • προσροφημένη μονοσθενή "Pandeflu" εμβολίου με αδρανοποιημένη γρίπη εμβολίου. • ανοσοενισχυτικό υπομονάδας αδρανοποιημένης γρίπης εμβολίου της τελευταίας γενιάς με βάση την κυτταρική παραγωγή αντιγόνων "MonoGrippol Neo". • ανοσοενισχυμένο έκδοχο υπομονάδας εμβολίου "Monogrippol".

Ο εμβολιασμός πρέπει να γίνει τουλάχιστον 2 εβδομάδες πριν αρχίσει να κυκλοφορεί ο ιός.

Ενέσιμα που πρέπει να ανοσοποιηθούν με πανδημικό εμβόλιο:

• παιδιά ηλικίας από 6 μηνών. • φοιτητές εκπαιδευτικών ιδρυμάτων · • φοιτητές 5-6ου έτους ιατρικών σχολών. • υπάλληλοι ιατρικών, εκπαιδευτικών ιδρυμάτων, προσωπικού κοινωνικής ασφάλισης · • οι εργαζόμενοι των υπηρεσιών που παρέχουν αδιάλειπτη λειτουργία των ζωτικών συστημάτων και δημόσια τάξη. • ασθενείς από ομάδες κινδύνου: ασθενείς με διαβήτη, αιματολογικές παθήσεις.

Η μη ειδική προφύλαξη πραγματοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις με τη λήψη οσελταμιβίρης ή ζαναμιβίρης. Το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει εντός 2 ημερών από τη στιγμή της επαφής με τον ασθενή.

Καθαρή - η εγγύηση της υγείας

Για να μειώσετε την πιθανότητα "σύλληψης ενός ιού", πρέπει να καταλάβετε σε ποιους χώρους στο σπίτι και στο χώρο εργασίας συσσωρεύεται περισσότερο.

Σύμφωνα με τον Οργανισμό Υγείας, σε επιφάνεια από ανοξείδωτο χάλυβα, ο ιός επιβιώνει από 24 έως 48 ώρες. Μπορείτε να το πάρετε από σκληρές επιφάνειες, όπως τραπέζια, πληκτρολόγια υπολογιστών και τηλέφωνα, πολύ καιρό μετά το άτομο που το έφερε εκεί. Στις μαλακές επιφάνειες, όπως καναπέδες, ρούχα, εφημερίδες ή βιβλία, το προσδόκιμο ζωής του ιού είναι σχεδόν οκτώ ώρες. Τα καλά νέα είναι ότι ζει στο δέρμα του μόνο για λίγα λεπτά. Ο τακτικός υγρός καθαρισμός των δωματίων γίνεται ένα ανεκτίμητο μέσο αυτοάμυνας κατά του ιού.

Οι ιοί είναι ευαίσθητοι στη θερμότητα και την υγρασία. Ένας ιός που έχει πέσει σε ένα κομμάτι κρέατος μπορεί να καταστραφεί με σωστή μαγειρική. Ανέχει τον ξηρό αέρα χειρότερος από τον υγρό.

Κατά κανόνα, ο εσωτερικός αέρας είναι πιο υγρός από ό, τι έξω, γι 'αυτό είναι τόσο εύκολο να πιάσει τη γρίπη το χειμώνα - επειδή οι άνθρωποι προσπαθούν να παραμείνουν περισσότερο σε εσωτερικούς χώρους.

Ο τακτικός καθαρισμός και η υγιεινή είναι πολύ σημαντικοί σε περίπτωση πανδημίας. Δεν χρειάζεται να αγοράσετε εξελιγμένα, εξαιρετικά ισχυρά ή ειδικά αντιβακτηριακά προϊόντα καθαρισμού. Μια συνηθισμένη απολυμαντική ένωση, όπως το Dettol, μπορεί να αντιμετωπίσει οποιοδήποτε ιό που περιέχεται στα μικροσταγονίδια.

Τα παρακάτω αντικείμενα πρέπει να καθαρίζονται πολύ προσεκτικά:

• όλες τις επιφάνειες στην κουζίνα, • όλες τις επιφάνειες των λουτρών, ιδιαίτερα τα καθίσματα στις τουαλέτες (συχνά τα αγγίζουν όταν σηκώνονται και καθίσουν), • τα παιχνίδια με τα οποία συχνά παίζουν τα παιδιά, • οι υπολογιστές πληκτρολόγια, • τηλέφωνα, ειδικά φορητά ακουστικά που έρχονται κοντά στο στόμα.

Μετά τον καθαρισμό, μην ξεχάσετε να πλύνετε σωστά τα ρούχα σας. Για την καταστροφή οποιωνδήποτε παθογόνων ασθενειών είναι επαρκής ο συνήθης κύκλος πλύσης. Τα καουτσούκ γάντια μπορούν να φορεθούν κατά τον καθαρισμό, αλλά θα πρέπει επίσης να καθαριστούν. Μπορεί να είναι πιο εύκολο να πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό, αλλά η διαδικασία πλύσης πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 30 δευτερόλεπτα. Και σε καμία περίπτωση μην αγγίζετε το πρόσωπο μέχρι να πλύνετε τα χέρια σας.

Πλύνετε τα χέρια σας

Σχεδόν όλοι μας μάθαμε να πλένουμε τα χέρια μας ως παιδί, αλλά προκαλεί έκπληξη το πόσοι άνθρωποι μεγαλώνουν, ξεχνούν να το κάνουν ή προτιμούν τη συντομευμένη διαδικασία. Εκτιμάται ότι μέχρι το ένα πέμπτο του συνόλου των ενηλίκων δεν πλένουν τα χέρια τους μετά τη χρήση της τουαλέτας και περισσότερο από το μισό το κάνουν όταν φυσούν τη μύτη τους. Να είστε προσεκτικοί όταν χειραφέρετε με κάποιον, ακόμη και όταν δεν υπάρχει επιδημία.

Σε περίπτωση πανδημίας, η πλύση των χεριών γίνεται υποχρεωτική, πρόκειται για ζήτημα ζωής και θανάτου. Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η σημασία αυτής της προσεκτικά διεξαχθείσας διαδικασίας. Αφήνουμε το στόμα, τη μύτη, τα μάτια και τα αυτιά - τα σημεία εισόδου της νόσου - από μία έως τρεις φορές κάθε πέντε λεπτά και, κατά κανόνα, δεν συνειδητοποιούμε ότι το κάνουμε αυτό. Περισσότερο από τα τρία τέταρτα όλων των ασθενειών διαδίδονται μέσω των χεριών και σε περίπτωση πανδημίας η μετάδοση του ιού από τα χέρια στο στόμα ή από τα χέρια στη μύτη είναι εξίσου πιθανό να πάρει τα ιικά σωματίδια από τον ατμοσφαιρικό αέρα από άτομο που έχει μολύνει κοντά.

Πλύνετε τα χέρια σας κάθε φορά που βήχετε ή φυσάτε τη μύτη σας, ακόμα κι αν χρησιμοποιείτε μαντήλι. Εάν κάποιος στο σπίτι ή στην εργασία αρρωσταίνει, αυτή η συνήθεια θα γίνει ακόμα πιο σημαντική. Εάν έχετε παιδιά, εξηγήστε τους πόσο σημαντικό είναι να πλύνετε τα χέρια τους. Πείτε τους ότι τα σαπούνια χέρια θα πρέπει να τρίβονται για τουλάχιστον 30 δευτερόλεπτα, προσπαθήστε να κάνετε αυτή τη διαδικασία διασκέδαση, όπως ένα παιχνίδι.

Επτά στάδια πλύσης των χεριών

Εάν δεν υπάρχει σαπούνι και νερό κοντά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά μαντηλάκια εμποτισμένα με αλκοόλ για να καθαρίσετε τα χέρια σας. Εάν ξεσπάσει μια πανδημία, τέτοια μαντηλάκια μπορούν να μεταφερθούν μαζί σας για να καθαρίσετε τα χέρια σας τακτικά, τόσο στο σπίτι όσο και στο δρόμο.

Προστασία παιδιών

Η προστασία της νεότερης γενιάς από την πανδημική γρίπη συνδέεται με πρόσθετες δυσκολίες. Τα παιδιά είναι πολύ ευαίσθητα στη γρίπη και επίσης υπόκεινται σε σοβαρές επιπλοκές όπως η πνευμονία ή η αφυδάτωση (στην τελευταία περίπτωση γίνεται τόσο κακή ώστε δεν μπορούν να πίνουν αρκετά υγρά). Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος μολυσματικών πνευμονικών παθήσεων.

Δυστυχώς, τα αντιιικά φάρμακα Tamiflu και Relenza δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, επειδή δεν είναι γνωστό αν μπορούν να βλάψουν τον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο. για τον ίδιο λόγο, αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για θηλάζουσες μητέρες. Εάν μια τέτοια γυναίκα αρρωστήσει με πανδημική γρίπη, θα ήταν καλύτερο για εκείνη να μεταφέρει αμέσως το παιδί σε τεχνητή σίτιση, τότε θα είναι σε θέση να πάρει το Tamiflu και οποιαδήποτε άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται από το γιατρό. Στην περιοχή του παιδιού, θα πρέπει να φοράει μάσκα κατά της γρίπης για να αποτρέψει τη μετάδοση. Ωστόσο, είναι πιθανό να γίνει τόσο άσχημα ότι η διατροφή και η φροντίδα του παιδιού θα πρέπει να αναλάβουν τον σύντροφο ή τον συγγενή της για τη διάρκεια της ασθένειας.

Για όλους εκείνους που έχουν παιδιά κάτω του ενός έτους στο σπίτι, το πιο σημαντικό καθήκον θα πρέπει να είναι η αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής. Ακολουθήστε αυστηρά τους ακόλουθους πέντε κανόνες.

• Καλύψτε τη μύτη και το στόμα σας εντελώς όταν βήχετε και φτερνίζεστε. • Χρησιμοποιήστε ένα μαντήλι για αυτό και στη συνέχεια το πετάξτε στο κοντινότερο καλάθι. • Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά με σαπούνι ή τρίψιμο αλκοόλ πάνω τους, ειδικά μετά από επαφή με αναπνευστικές εκκρίσεις ή οποιοδήποτε δυνητικά μολυσματικό υλικό. • Αποφύγετε να αγγίζετε τα μάτια, τη μύτη και το στόμα σας για να αποτρέψετε την εξάπλωση της νόσου με αυτό τον τρόπο. • Μείνετε μακριά από ανθρώπους που βήχουν ή φτερνίζονται με το παιδί σας.

Εάν το παιδί σας έχει συμπτώματα ασθένειας - πυρετό με θερμοκρασία 37 ° C ή υψηλότερο, αναπνευστικά συμπτώματα ή αν δεν αντιδράσει ως συνήθως, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ή καλέστε το NHS Direct.

Θα ήταν καλό να αποκτήσετε ένα ψηφιακό θερμόμετρο - είναι βολικό να το χρησιμοποιήσετε όταν φροντίζετε για μικρά παιδιά. Βεβαιωθείτε ότι το περίβλημα του φαρμάκου σας έχει αρκετό φάρμακο για τον πόνο (όπως το calpol), κάνετε το παιδί σας να πίνει όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό.

Άσθμα Συμβουλές

Οι πάσχοντες από άσθμα, ανεξαρτήτως ηλικίας, είναι κατάλληλοι για εμβολιασμό κατά της κανονικής εποχικής γρίπης και συνιστώνται πρώτα να εμβολιαστούν. Είναι σαφές ότι σε περίπτωση πανδημίας, οι γονείς των παιδιών με άσθμα θα ανησυχούν πολύ για την υγεία τους. Ζήτησα συμβουλές από τον Δρ Peter Openshaw, έναν σύμβουλο αναπνευστικού ιατρού που έγραψε τον πρόλογο σε αυτό το βιβλίο.

"Πράγματι, οι ασθενείς με άσθμα είναι πιο επιρρεπείς σε κρυολογήματα ιών και μπορεί να αναπτύξουν παροξυσμό", δήλωσε ο επιστήμονας. - Οι συνήθεις συμβουλές για τους ασθματικούς που έχουν κρύο ή γρίπη είναι η διπλασιασμός της δόσης φαρμάκων κατά του άσθματος που χορηγούνται μέσω εισπνευστήρα για τη διάρκεια της ασθένειας. Αυτά τα εργαλεία είναι απολύτως ασφαλή, έτσι ώστε η αυξημένη χρήση τους να μην προκαλεί βλάβη (ειδικά μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες). "

Είναι λογικό να αποθηκεύσετε αρκετές συσκευές εισπνοής βενζολίνης στον θάλαμο φαρμάκων σας, καθώς είναι πιθανό ότι δεν θα μπορείτε να τις αγοράσετε εάν οι φαρμακοποιοί είναι πολύ απασχολημένοι που καταπολεμούν μια πανδημία.

Στο σχολείο

Πρόκειται για μια πολύ δύσκολη ερώτηση, καθώς τα παιδιά μπορούν να είναι εξαιρετικά μεταδοτικά και μια ιογενής λοίμωξη θα καλύψει άμεσα ολόκληρο το σχολείο. Κάθε χειμώνα, οι εγκαταστάσεις παιδικής φροντίδας καλύπτουν επιδημίες ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος ή ασθένειες που προκαλούνται από σκουλήκια. Προς το παρόν, η κυβέρνηση δήλωσε ότι οι τοπικές αρχές θα αποφασίσουν εάν θα κλείσουν τα σχολεία σε περίπτωση πανδημίας, αλλά αυτό δεν θα σας βοηθήσει πολύ να αξιολογήσετε την κατάσταση.

Πολλοί γονείς θα πάρουν τα παιδιά τους εκτός σχολείου αμέσως μόλις αρχίσει η πανδημία. Οι διευθυντές θα πρέπει να αποφασίσουν εάν θα αφήσουν το σχολείο ανοιχτό εάν οι μαθητές και οι εκπαιδευτικοί αρχίσουν να αρρωσταίνουν. Για το λόγο αυτό, είναι λογικό να προγραμματίζετε τις ενέργειές σας εκ των προτέρων, στην πέμπτη φάση της πανδημίας, δηλαδή όταν η ασθένεια έχει εξαπλωθεί σε πολλές χώρες.

Τι θα κάνετε αν το παιδί σας δεν πηγαίνει στο σχολείο για αρκετές εβδομάδες; Μοιράζεστε την ανησυχία του με τον σύζυγό σας; Ο εργοδότης σας θα σας επιτρέψει να αναλάβετε κάποια εργασία ή να κάνετε λίγες μέρες εκτός; Θα είστε σε θέση, αν είναι απαραίτητο, να αναθέσετε το παιδί στη φροντίδα ενός φίλου;

Κατά τη διάρκεια μιας πανδημίας, τα μέλη της οικογένειας μολύνουν το ένα το άλλο, έτσι ώστε μέσα σε λίγες μέρες και οι γονείς και τα παιδιά να αρρωστήσουν. Όλοι γνωρίζουν πόσο διαδεδομένη είναι μια τέτοια κατάσταση στην περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρών κρυολογήσεων, και η πανδημική γρίπη δεν θα αποτελεί εξαίρεση. Το μόνο φάρμακο που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο να βρεθεί στο κρεβάτι μαζί με τον καθένα ταυτόχρονα είναι οι πιο σοβαρές διαδικασίες υγιεινής και το πιο ολοκληρωμένο πλύσιμο των χεριών.

Μπορείτε να διδάξετε παιδιά στο σπίτι εάν κλείσουν σχολεία; Στο Διαδίκτυο υπάρχουν πολλές τοποθεσίες που προσφέρουν ευκαιρίες για τέτοια κατάρτιση, έτσι ώστε, κατ 'αρχήν, είναι ρεαλιστικό να μελετάτε μόνοι σας το σχολικό πρόγραμμα σπουδών. Είναι πιθανό ότι σε περίπτωση μαζικού κλεισίματος των σχολείων, η κυβέρνηση θα αυξήσει τον αριθμό των εκπαιδευτικών προγραμμάτων στην τηλεόραση, αν και αυτό δεν προβλέπεται επί του παρόντος.

Νομίζω ότι είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι εάν τα παιδιά σας αρρωσταίνουν, πιθανότατα θα σκουριάζουν για μια εβδομάδα και στη συνέχεια θα ανακάμψουν πλήρως. Σε αυτό το σημείο, μπορούν να σταλούν πίσω στο σχολείο.

Αφού ήταν άρρωστος, ο οργανισμός των παιδιών και των ενηλίκων θα φέρει αντισώματα που θα προστατεύουν από τον ιό αν ξεκινήσει ένα δεύτερο κύμα πανδημίας.

Μαγειρική στην εργασία

Ζητήσατε από τον εργοδότη σας σχέδια πανδημικής δράσης; Εάν εργάζεστε σε έναν μεγάλο οργανισμό που περιλαμβάνεται στον κατάλογο των σημαντικότερων υπηρεσιών, τότε γνωρίζετε ότι τα σχέδιά σας δράσης έχουν ήδη αναπτυχθεί. Κάποιος στην εταιρεία είναι υπεύθυνος για το συντονισμό τους, έτσι ώστε μόλις το WHO ανακοινώσει έναν πραγματικό κίνδυνο, το σχέδιο θα αρχίσει να εφαρμόζεται.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν μερικές ερωτήσεις που μπορείτε ακόμα να ζητήσετε από τους εργοδότες σας.

• Διαθέτει ο οργανισμός σχέδιο δράσης για μια πανδημία γρίπης; • Έχει εξετάσει ο οργανισμός το θέμα του προσωπικού; Είναι πιθανό ότι σε περίπτωση μαζικής απουσίας υπαλλήλων λόγω ασθενείας, θα χρησιμοποιηθεί προσωρινή εργασία. • Θα είναι δυνατή η εργασία στο σπίτι κάποια στιγμή εάν αρχίσει μια πανδημία; Είναι δυνατόν να διευκολυνθεί η εργασία αυτή με τη βοήθεια του Διαδικτύου; • Είναι η οργάνωση έτοιμη να αλλάξει το χρονοδιάγραμμα των εργασιών έτσι ώστε οι εργαζόμενοι που χρησιμοποιούν δημόσιες μεταφορές να μπορούν να ταξιδέψουν στην εργασία τους εκτός ωρών αιχμής; • Έχει αγοράσει η εταιρεία αντιιικά φάρμακα και μάσκες κατά της γρίπης; Εάν ναι, σε ποιον θα δοθούν;

Αναχώρηση στο χωριό

Δεν μπορείτε να προστατεύσετε πλήρως τον εαυτό σας από τις κοινωνικές επαφές, εκτός αν ζείτε σε ένα ιδιωτικό νησί με τον δικό σας κήπο, όπου καλλιεργείτε λαχανικά και φρούτα. Αλλά μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τη συχνότητα των επαφών αυτών και, κατά συνέπεια, την πιθανότητα μόλυνσης. " Ωστόσο, ο καθηγητής Mac Lin πρόσθεσε ότι θα το κάνει αυτό μόνο εάν το στέλεχος της πανδημικής γρίπης έχει σοβαρές συνέπειες για τα παιδιά, προσθέτοντας ότι, κατά κανόνα, η γρίπη στα παιδιά είναι αρκετά ήπια.

Μια τέτοια επιθυμία να εγκαταλείψουν τις κατοικημένες περιοχές μπορεί να βιώσουν πολλοί. Μεταξύ άλλων, αν ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι η επαφή με έναν ιό, τότε, έχοντας αφήσει μια αραιοκατοικημένη περιοχή, μπορείτε να μειώσετε τον αριθμό των επαφών και έτσι να μειώσετε τον κίνδυνο. Ωστόσο, σε περίπτωση πανδημίας, κανένα τμήμα της χώρας δεν θα είναι απαλλαγμένο από την ασθένεια. Σύμφωνα με τους χάρτες επιδημιολογίας που συνέταξε ο Οργανισμός Υγείας, η γρίπη δεν θα παρακάμψει κανένα χωριό.

Σκεφτείτε τι σημαίνει το χωριό για όλο το διάστημα μιας πανδημίας. Πρώτον, δεν είναι γνωστό σε ποιον θα είναι δυνατό να ζητήσουμε βοήθεια. Θα είστε μακριά από τα μεγάλα νοσοκομεία εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει επιπλοκές. Θα είστε επίσης πολύ μακριά από τα τρόφιμα και τις πηγές καυσίμων εάν προκύψουν διακοπές στην παράδοση τους. Και το πιο σημαντικό, η γρίπη θα έρθει στο χωριό σας. Έτσι έχει νόημα να φύγει;

Υποθέτω ότι πριν από τη μαζική έξοδο στο χωριό, οι άνθρωποι πρέπει να μάθουν περισσότερα για τη φύση της νόσου. Αφού αρχίσει να περνά εύκολα ανάμεσα στους ανθρώπους, οι γιατροί θα μπορούν να καθορίσουν πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια για τα παιδιά. Κατά τη διάρκεια της πανδημίας του 1957, για παράδειγμα, τα παιδιά ήταν εξαιρετικά άρρωστα, αλλά πολύ λίγα από αυτά πέθαναν - οι περισσότεροι από τους νεκρούς ήταν ηλικιωμένοι.

Καραντίνα προβλήματα

Ίσως τα άτομα με πανδημική γρίπη θα κληθούν να παραμείνουν στο σπίτι για να μην εξαπλωθεί η λοίμωξη και αν αρνούνται, η αστυνομία θα πρέπει να βρίσκεται σε καραντίνα. Αλλά οι αρχές θα κάνουν αυτό το βήμα εξαιρετικά απρόθυμα. Η υποχρεωτική καραντίνα είναι αποτελεσματική μόνο για τις πρώτες τέσσερις έως έξι εβδομάδες, τότε η ασθένεια θα εξαπλωθεί τόσο ευρέως ώστε η αστυνομία δεν θα μπορέσει να παρακολουθήσει τόσους πολλούς ανθρώπους που έχουν μολυνθεί.

Εάν σας ζητηθεί να μείνετε στο σπίτι επειδή έχετε μολυνθεί από έναν ιό από κάποιον, το κύριο πρόβλημα είναι να διατηρήσετε αρκετή ψυχραιμία για να κρατήσετε μέρες και ενδεχομένως εβδομάδες μεμονωμένα. Είναι εύκολο και ευχάριστο να μιλάτε για το πώς μπορείτε να περάσετε χρόνο στο σπίτι, αλλά είναι κάτι άλλο, αν δεν έχετε άλλη επιλογή. Γνωρίζουμε ότι η καραντίνα έχει σοβαρές ψυχολογικές συνέπειες. Τον Μάρτιο του 2003, κατά την επιδημία SARS στον Καναδά, 15.000 άτομα βρίσκονταν σε καραντίνα. Έρευνα που διεξήχθη από το Πανεπιστήμιο του Τορόντο, 129 από αυτούς έδειξαν υψηλό βαθμό ψυχολογικής δυσφορίας. Περισσότερο από το ένα τέταρτο αυτών των 129 ατόμων ανέπτυξε το ισοδύναμο του μετατραυματικού στρες και όσο μεγαλύτερη διάρκεσε η καραντίνα, τόσο χειρότερα ήταν οι συνέπειες.

Να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι η καραντίνα είναι ένας εξαιρετικά αγχωτικός παράγοντας και θα πρέπει να αντισταθείτε εσωτερικά στις αρνητικές επιπτώσεις. Φανταστείτε ότι έχετε κλείσει για λίγες εβδομάδες στο σπίτι, με ή χωρίς παιδιά. Έχετε αρκετή δύναμη για να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα; Έχετε ένα χόμπι να καταλάβετε τον εαυτό σας σε αυτή τη δύσκολη στιγμή; Μπορείτε να βρείτε ένα μάθημα για την υπόλοιπη οικογένειά σας;

Αυτές οι πληροφορίες μπορεί να φαίνονται ανησυχητικές, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Ακριβώς σύμφωνα με τις παρατηρήσεις που βασίζονται στην καναδική εμπειρία, η καραντίνα μπορεί να είναι μια πολύ δύσκολη περίοδος και, για να την αντιμετωπίσετε, ίσως χρειαστεί την υποστήριξη άλλων ανθρώπων.

Ψυχολογική υγεία

Όταν ο κόσμος μαθαίνει ότι το μολυσματικό στέλεχος της γρίπης έχει αποκτήσει την ικανότητα να μεταδίδεται εύκολα μεταξύ των ανθρώπων, μπορούμε να περιμένουμε μια γενική εξάπλωση του άγχους και του πανικού. Εκείνοι που φοβούνται ότι δεν θα είναι σε θέση να λάβουν ιατρική βοήθεια ή ακόμα και φαγητό θα κατασχεθούν από το άγχος που συνορεύει με την υστερία.

Για το λόγο αυτό, είναι εξαιρετικά σημαντικό να παραμείνουν ήρεμοι και να συλλέγονται. Θυμηθείτε ότι η συντριπτική πλειοψηφία των μολυνθέντων θα υποστεί μια πολύ σοβαρή μορφή γρίπης.

Η ψυχική μας κατάσταση είναι πολύ σημαντική επειδή επηρεάζει το επίπεδο των ορμονών στο αίμα και κατά συνέπεια την κατάσταση της υγείας και επιπλέον επηρεάζει εκείνους τους ανθρώπους που μας περιβάλλουν. Ο πανικός είναι τόσο μεταδοτικός όσο η γρίπη. Εάν έχετε παιδιά, η ηρεμία σας είναι σημαντική για αυτούς: θα δουν ότι οι ενήλικες μπορούν να χειριστούν το πρόβλημα.

Μεγάλοι τρόποι για την ανακούφιση του στρες είναι η γιόγκα και ο διαλογισμός. Ή να περπατήσετε ή να ακούσετε μουσική. Όλοι έχουν τους δικούς τους τρόπους αντιμετώπισης του άγχους, είναι σημαντικό να βρούμε χρόνο για αυτούς. Αυτό μπορεί να είναι οποιαδήποτε εποικοδομητική ενέργεια, για παράδειγμα, ένα νέο χόμπι ή ακόμα και κάποιο είδος οικιακής εργασίας.

Παράξενα πράγματα συμβαίνουν κατά τον πανικό. Ο παλμός μπορεί να γίνει συχνός, μπορεί να εμφανιστεί ξηροστομία, επιθέσεις επιθετικότητας, πονόδοντος και ακόμη και ψευδαισθήσεις. Η σωματική δραστηριότητα θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτών των συμπτωμάτων, ανεξάρτητα από το πόσο σας ενδιαφέρει.

Σκεφτείτε το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του πολέμου, οι άνθρωποι συχνά θα πρέπει να αισθάνονται ανήσυχοι, να αναστατώνονται ή να ανατρέπονται. Ωστόσο, η εμπειρία του Δευτέρου Παγκοσμίου Πολέμου δείχνει ακριβώς το αντίθετο. Στην πραγματικότητα, η ψυχική υγεία του έθνους βελτιώνεται. Είναι πιθανό ότι, λόγω της εμφάνισης ενός κοινού εχθρού, οι άνθρωποι παύουν να αποδίδουν τόση σημασία στη φροντίδα τους και αντ 'αυτού να επικεντρωθούν σε μια άμεση απειλή.

Τι μπορεί να κάνει ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα σε έναν ασθενή που ανησυχεί πολύ για τις προοπτικές μιας πανδημίας γρίπης;

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει ενιαία κατευθυντήρια γραμμή για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης για το πώς να μεταφέρουν τις πληροφορίες που χρειάζονται στους ανθρώπους.

Το Υπουργείο Υγείας ετοιμάζει ένα εγχειρίδιο για το προσωπικό, αλλά τώρα μόνο που μπορεί να γίνει είναι να αναφερθούμε σε κυβερνητικά φυλλάδια που εξηγούν γιατί οι άνθρωποι φοβούνται μια πανδημία και πώς να την προετοιμάσουν. Η Βρετανική Ιατρική Ένωση συνιστά στους γιατρούς να σας υπενθυμίσω ότι μέχρι στιγμής ο ιός H5N1 υπάρχει μόνο στο σώμα των πτηνών και δεν έχει προσαρμοστεί πλήρως στον άνθρωπο.

Ωστόσο, εάν πάσχετε από χρόνιες ασθένειες όπως ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, διαβήτη ή διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, οι λεπτομερείς πληροφορίες που χρειάζεστε δεν είναι ακόμα έτοιμες. Το 2006, η κυβέρνηση αναμένεται να πραγματοποιήσει εκστρατεία ευαισθητοποίησης του κοινού, καθώς και συμβουλές για το τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς αυτοί. Εν τω μεταξύ, μπορεί να συμβουλεύονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό ή έναν οργανισμό που ασχολείται συγκεκριμένα με ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, όπως για παράδειγμα η βρετανική ένωση καρδιαγγειακών παθήσεων. Θα παράσχουν λεπτομερέστερες πληροφορίες για το τι θα χρειαστεί από τους χρόνιους ασθενείς κατά τη διάρκεια μιας πανδημίας γρίπης.

Τι να κάνετε

Τα συμπτώματα της γρίπης είναι τα πιο ποικίλα, μερικές φορές μοιάζουν με ένα σοβαρό κρύο. Τα πρώτα σημεία μπορεί να είναι πυρετός, βήχας, πονόλαιμος, λαιμός και μύες, πονοκεφάλους, ρινική καταρροή ή αίσθημα κόπωσης στα μάτια. Είναι πιθανό ότι όταν το στέλεχος της γρίπης προσαρμόζεται πλήρως σε ένα άτομο, οι επιστήμονες θα βρουν συγκεκριμένα συμπτώματα που το χαρακτηρίζουν, όπως ισχυρός βήχας ή πυρετός.

Αν αισθανθείτε αδιαθεσία, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα σε πρώιμο στάδιο, αλλά να μην τα υπερβάλλετε.

Συνιστάται να κάνετε τα εξής:

• Εάν έχετε συμπτώματα γρίπης, πάρτε τη θερμοκρασία και καταγράψτε. • Καλέστε το γιατρό σας ή οποιαδήποτε από τις ιατρικές υπηρεσίες υποστήριξης, περιγράψτε τα συμπτώματά σας όσο το δυνατόν ακριβέστερα και ζητήστε συμβουλές. • Εάν σας ζητηθεί να έρθετε για φάρμακα, ζητήστε από έναν φίλο να το κάνει. αν αυτό δεν είναι δυνατό ή δεν επιτρέπεται, πηγαίνετε στον εαυτό σας. • Πάρτε στο κρεβάτι, πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο ζεστά υγρά, πάρτε παυσίπονα εάν είναι απαραίτητο. • Προειδοποιήστε τον εργοδότη σας ότι δεν θα πάτε στη δουλειά. • Μη βλάπτετε ή φουσκώνετε τη μύτη σας γύρω από τους ανθρώπους γύρω σας. • Για να μην μεταδώσετε τον ιό σε άλλους, πλύνετε τα χέρια σας όσο πιο συχνά γίνεται. Κρατήστε τα μαντήλια κοντά στο κρεβάτι. • Αφήστε το δωμάτιο όσο πιο σπάνια γίνεται. • Καθώς τα συμπτώματα αλλάζουν, καταγράψτε πληροφορίες σχετικά με τη δυναμική της νόσου. • Πάρτε φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

• Μην πηγαίνετε στη δουλειά. • Χρησιμοποιήστε ένα μαντίλι για να βήξετε και να τρέξετε τη μύτη. • Εάν έχετε συμπτώματα γριπώδους νόσου, σταματήστε να ψωνίζετε και να συναντηθείτε με φίλους. • Αποφύγετε οποιαδήποτε σωματική άσκηση. • Μην απαιτείτε υποχρεωτική επίσκεψη από το θεράποντα ιατρό, θα είναι συγκλονισμένος με κλήσεις ούτως ή άλλως. • Για όσο διάστημα παραμένουν τα συμπτώματα της γρίπης, να είστε σε κάποια απόσταση από άλλους ανθρώπους - κρατήστε μια απόσταση. • Βεβαιωθείτε ότι έχετε ολοκληρώσει την πλήρη πορεία της θεραπείας. • Ακουμπήστε τις λαβές των θυρών και τις σκληρές επιφάνειες στην κουζίνα μόνο εάν κάποιος τους απολυμαίνει μετά από σας. • Μην καπνίζετε. Αυξάνετε τα συμπτώματα. • Μην πίνετε αλκοολούχα ποτά. Αυτό θα εμποδίσει την ανάκτηση σας.

Εάν ο φίλος ή το μέλος της οικογένειάς σας αρρωστήσει, μπορείτε να κάνετε πολύ λίγα γι 'αυτόν. Αν είχατε ήδη την ίδια τη γρίπη, τότε όλα θα είναι πολύ πιο εύκολα, αφού δεν θα πρέπει να ανησυχείτε για τη πιθανότητα μολύνσεως. Αν όχι, προσπαθήστε να περιορίσετε την επαφή μαζί του. Θα πρέπει να τον ταΐσετε και να τον πιείτε στο κρεβάτι, αλλά ζητήστε από τον ασθενή να γυρίσει αυτή τη στιγμή και να μην σας αναπνεύσει. Μην ξεχνάτε, όπως πάντα, να πλένετε καλά τα χέρια σας μετά την επαφή. Οι ιοί μπορούν να μεταφερθούν σε ρούχα, οπότε αν την αγγίξει, να την αλλάξει και να την πλύνει.

Όταν φροντίζετε τους ασθενείς με τη γρίπη, δώστε τους όσο το δυνατόν περισσότερα ζεστά και κρύα ποτά, προσφέρετε παυσίπονα και σιγουρευτείτε ότι η κατάστασή τους δεν χειροτερεύει. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να είστε δύσπιστοι στις αναπνευστικές δυσκολίες. Αυτό δεν είναι μόνο ένας βήχας - η αναπνοή γίνεται τόσο δύσκολη που μερικές φορές φαίνεται στον ασθενή ότι απλά δεν μπορεί να αναπνεύσει αέρα στους πνεύμονές του. Μερικές φορές εμφανίζεται στα χείλη μια μπλε πατίνα. Εάν συμβεί αυτό, ζητήστε βοήθεια από το γιατρό ή την ιατρική σας υποστήριξη.

Εάν ένας άρρωστος έχει καρδιακά προβλήματα, προσέξτε για πόνο στο στήθος, τα χέρια ή τα πόδια του, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια πλησιάζουσα επίθεση. Είναι πολύ κακό εάν ο ασθενής αρχίσει να βήχει αίμα ή να αποβάλλει μεγάλες ποσότητες κίτρινου ή πράσινου φλέγματος. Και στις δύο περιπτώσεις, καλέστε αμέσως γιατρό.

Ακολουθεί μια λίστα με τις βασικές συστάσεις που πρέπει να ακολουθήσει η ασθένεια της ασθένειας:

• πάτε για ύπνο και ξεκουραστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο • ζεσταθείτε αλλά μην υπερθερμαίνετε • πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό • πάρετε παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη για να απαλλαγείτε από πονοκεφάλους και πυρετό.

Μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία μόνο όταν αισθάνεστε καλά. Λάβετε υπόψη ότι μπορείτε να πάρετε πολύ κουρασμένοι για δύο εβδομάδες μετά από αυτό, αλλά αυτό μπορεί να συμβεί μετά από μια κανονική γρίπη. Φάτε υγιεινά τρόφιμα, προσπαθήστε να μην υπερμετρήσετε και μην νιώθετε νευρικός, κοιμηθείτε όσο το δυνατόν περισσότερο.