Pneumococcus - συμπτώματα, αιτίες, τύποι, αναλύσεις και θεραπεία της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης

Pleurisy

Ο πνευμονοκόκκος (Streptococcus pneumoniae) είναι ένα σφαιρικό ή βακτήριο παρόμοιο με αυγό που ανήκει στην οικογένεια Streptococcus (Streptococcaceae).

Άλλα ονόματα για τον πνευμονόκοκκο: Weikselbaum diplococcus, Fraenkel diplococcus.

Ο πνευμονοκόκκος είναι ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας τέτοιων ασθενειών όπως η πνευμονία (πνευμονία). Η θνησιμότητα της πνευμονίας ανέρχεται στο 5% των περιπτώσεων. Μεταξύ άλλων νόσων της πνευμονοκοκκικής αιτιολογίας μπορεί να εντοπιστεί - ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα, μηνιγγίτιδα, σηψαιμία και άλλοι. Ειδικά η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη γίνεται συχνά η αιτία της επιδείνωσης των βρογχοπνευμονικών νόσων στα παιδιά.

Χαρακτηριστικά του Streptococcus

Όπως και άλλοι τύποι στρεπτόκοκκων, οι πνευμονόκοκκοι απαντώνται συχνότερα σε ζεύγη, μερικές φορές να ευθυγραμμίζονται με αλυσίδες. Το μέγεθος των βακτηρίων είναι 0,5-1,25 μικρά. Με συμπεριφορά, η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη είναι ακίνητη, αναερόβια, θετική κατά gram. Η ταχεία αναπαραγωγή συμβαίνει με αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα. Η βάση του πνευμονιόκοκκου είναι η πεπτιδογλυκάνη, μαζί με επιφανειακές πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λιποπρωτεΐνες και τεϊκοϊκά οξέα, και όλα αυτά σε προστατευτική, ισχυρή κάψουλα πολυσακχαρίτη που εμποδίζει την οψωνοποίηση.

Η ταξινόμηση των πνευμονοκόκκων έχει έως και 100 στελέχη αυτών των βακτηριδίων.

Ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονοκόκκους

Οι πιο δημοφιλείς πνευμονοκοκκικές ασθένειες είναι:

Οι πιο δημοφιλείς πνευμονοκοκκικές παθήσεις είναι η πνευμονία (περίπου 70%), η μέση ωτίτιδα (περίπου 25%), η μηνιγγίτιδα (από 5 έως 15%) και η ενδοκαρδίτιδα (περίπου 3%).

Επιπλέον, η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί στις ήδη υπάρχουσες ασθένειες άλλων τύπων λοίμωξης - σταφυλοκοκκική, στρεπτοκοκκική, εντεροκοκκική, κλπ.

Πώς να απενεργοποιήσετε τον πνευμονόκοκκο;

Το βακτήριο πνευμονόκοκκου πεθαίνει όταν:

  • τη θεραπεία τους με αντισηπτικά και απολυμαντικά διαλύματα.
  • έκθεση σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Αιτίες πνευμονόκοκκου

Πώς μεταδίδεται ο πνευμονόκοκκος; Οι συνθήκες υπό τις οποίες ένα άτομο αρχίζει να αναπτύσσει πνευμονιοκοκκική νόσο συνήθως αποτελούνται από δύο μέρη - επαφή με τη λοίμωξη και εξασθενημένη ανοσία. Ωστόσο, ένα άτομο μπορεί να αρρωστήσει σοβαρά με τακτική επαφή με αυτό το είδος βακτηρίων, όταν το ποσό του στον αέρα είναι πιο συγκεντρωμένο.

Εξετάστε τους πιο δημοφιλείς τρόπους συμβίωσης πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης:

Πώς μπορεί ο pneumococcus να εισέλθει στο σώμα;

Αερομεταφερόμενη διαδρομή. Η κύρια οδός μόλυνσης με πνευμονιοκοκκική λοίμωξη είναι αερομεταφερόμενη. Ο βήχας και το φτάρνισμα ενός ατόμου που στέκεται δίπλα σε αυτό είναι η αιτία των περισσότερων ασθενειών. Η ύπαρξη μιας πνευμονοκοκκικής λοίμωξης έγκειται στο γεγονός ότι ο μεταφορέας της δεν γνωρίζει συχνά το ρόλο της, δεδομένου ότι μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα στον μεταφορέα. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι κατά την περίοδο οξείας αναπνευστικής νόσου (ARI), στον αέρα, ειδικά σε κλειστούς χώρους, η συγκέντρωση ιικών, βακτηριακών και άλλων τύπων λοίμωξης αυξάνεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα πρώτα θύματα μολυσματικών ασθενειών είναι άτομα που συχνά μένουν ή εργάζονται σε μέρη με μεγάλες συγκεντρώσεις ανθρώπων.

Διαδρομή σκόνης αέρα. Η σκόνη, συμπεριλαμβανομένης της οικιακής σκόνης, αποτελείται από πολλά σωματίδια - γύρη φυτού, οσμή ζώων, κομμάτια απολεπισμένου δέρματος και χαρτιού, καθώς και ιούς, βακτήρια, μύκητες και άλλες λοιμώξεις. Η ύπαρξη σε ένα δωμάτιο όπου αφαιρείται ελάχιστα ή σπάνια είναι ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στη μόλυνση.

Επικοινωνία με τον νοικοκυριό. Οι περισσότεροι τύποι μολύνσεων από μόνοι τους δεν πεθαίνουν · συνεπώς, η χρήση των ίδιων μαγειρικών σκευών και των ειδών προσωπικής υγιεινής μαζί με ένα άρρωστο αυξάνει τον κίνδυνο να αρρωστήσουν.

Αιματογενής τρόπος. Η μόλυνση εμφανίζεται με επαφή ανθρώπινου αίματος με μολυσμένο αντικείμενο. Συχνές ασθενείς είναι άνθρωποι που κάνουν έγχυση ναρκωτικών.

Ιατρικό τρόπο. Η μόλυνση εμφανίζεται με τη χρήση, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της συνήθους επιθεώρησης, μολυσμένου ιατρικού εξοπλισμού / οργάνων.

Πώς μπορεί ο πνευμονόκοκκος να βλάψει σοβαρά την ανθρώπινη υγεία ή τι αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα;

Όπως είπαμε, ο δεύτερος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της πνευμονιοκοκκικής νόσου είναι ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα που εκτελεί την προστατευτική λειτουργία του σώματος. Έτσι, όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα, η ασυλία παράγει ειδικά αντισώματα που φθάνουν στην πηγή μόλυνσης ή καθίζησης της λοίμωξης, σταματούν και καταστρέφουν. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμωθεί, δεν υπάρχει κανείς για την καταπολέμηση της λοίμωξης, εκτός από τα φάρμακα.

Εξετάστε τις κύριες αιτίες της εξασθενημένης ανοσίας:

  • Η παρουσία χρόνιων ασθενειών - κάθε ασθένεια στο σώμα της χρόνιας μορφής υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει μόνο του, ενώ η ασθένεια σταδιακά συνεχίζει να βλάπτει την υγεία.
  • Η παρουσία άλλων μολυσματικών ασθενειών - το SARS, η γρίπη, οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, η ιγμορίτιδα, ο πονόλαιμος, οι βρογχοπνευμονικές παθήσεις, ο διαβήτης, η λοίμωξη από τον HIV, η φυματίωση,
  • Υποθερμία του σώματος.
  • Ανεπαρκής ποσότητα βιταμινών και ανόργανων συστατικών στο σώμα (υποσιταμινώσεις).
  • Κακές συνήθειες - το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά.
  • Καθιστικός τρόπος ζωής.
  • Έλλειψη υγιούς ύπνου, άγχος, χρόνια κόπωση.
  • Κατάχρηση ορισμένων φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβιοτικών.
  • Πολύ συχνά, η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη στο σπίτι φέρνει τα παιδιά - από το σχολείο και το νηπιαγωγείο. Αυτό διευκολύνεται από την στενή επαφή μεταξύ των παιδιών, καθώς και από την ανεπτυγμένη ανοσία. Επιπλέον, αν το σπίτι δεν συμμορφώνεται με ορισμένα προληπτικά μέτρα, η ασθένεια αναπτύσσεται σε ενήλικες.

Ομάδες κινδύνου

Εξετάστε μια ομάδα ανθρώπων που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης πνευμονιοκοκκικής νόσου:

  • Άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών και παιδιά.
  • Άτομα που εργάζονται σε πολυσύχναστους χώρους - εργαζόμενοι γραφείου, οδηγοί και οδηγοί δημόσιων μεταφορών, υπάλληλοι μεγάλων επιχειρήσεων, υπάλληλοι ιατρικών ιδρυμάτων, υπάλληλοι σπιτιών ηλικιωμένων και εκπαιδευτικά ιδρύματα, στρατιωτικό προσωπικό.
  • Άτομα που έχουν χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού, καρδιαγγειακού και νευρικού συστήματος, καθώς και ασθένειες όπως ο διαβήτης, το άσθμα, το εμφύσημα, η κίρρωση του ήπατος, η νεφρική νόσο, ο HIV.
  • Άτομα που καταναλώνουν αλκοολούχα ποτά, καπνιστές.
  • Άτομα που επιθυμούν να περπατήσουν σε παγωμένο ή / και δροσερό υγρό καιρό χωρίς καπέλο, σε μικρά σακάκια, λεπτά παντελόνια και άλλα ρούχα, λόγω των οποίων το σώμα εκτίθεται σε υποθερμία.
  • Άτομα που αναρρώνουν από άλλες μολυσματικές ασθένειες - ARVI, ORZ, γρίπη, ιλαρά και άλλα.

Συμπτώματα πνευμονόκοκκου

Τα συμπτώματα (κλινική εικόνα) των πνευμονιοκοκκικών ασθενειών είναι πολύ εκτεταμένα και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τόπο (όργανο) στον οποίο έχει υποχωρήσει η λοίμωξη, το στέλεχος του πνευμονιόκοκκου, την ανθρώπινη υγεία και την κατάσταση της ανοσίας του.

Τα κοινά συμπτώματα του πνευμονόκοκκου μπορεί να είναι:

  • Πονόλαιμος, στήθος.
  • Γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις.
  • Δύσπνοια, βήχας, φτάρνισμα, ρινική καταρροή, δύσπνοια.
  • Υψηλή και υψηλή θερμοκρασία σώματος, από 37,5 έως 40 ° C.
  • Ρίγη;
  • Κεφαλαλγία, μερικές φορές σοβαρή.
  • Ζάλη, μειωμένη συνείδηση.
  • Φωτοφοβία;
  • Μειωμένη αίσθηση της όσφρησης.
  • Ναυτία, μερικές φορές με έμετο.
  • Πρησμένοι λεμφαδένες.
  • Όλοι οι τύποι ιγμορίτιδας - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, σφηνοειδίτιδα και μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.
  • Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος: αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα και πνευμονία.

Επιπλοκές του πνευμονόκοκκου:

  • Μηνιγγίτιδα;
  • Φλεγμονή του καρδιακού μυός - μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα,
  • Φωτεινή μέση ωτίτιδα.
  • Μείωση ή απώλεια της φωνής ή της ακοής.
  • Απόστημα των πνευμόνων.
  • Σήψη;
  • Ψυχική καθυστέρηση;
  • Ακατάλληλη κίνηση.
  • Επιληψία;
  • Θανατηφόρα.

Είναι σημαντικό! Ορισμένες περίπλοκες κλινικές εκδηλώσεις μπορεί μερικές φορές να συνοδεύσουν ένα άτομο για το υπόλοιπο της ζωής του.

Διάγνωση πνευμονόκοκκου

Η εξέταση του πνευμονιόκοκκου λαμβάνεται συνήθως από κηλίδες που λαμβάνονται από το στοματοφάρυγγα (για ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού), πτύελα από τη μύτη και το αίμα.

Έτσι, διακρίνονται οι ακόλουθες εξετάσεις και μέθοδοι εξέτασης του σώματος κατά τη διάρκεια της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης:

Πνευμονιοκοκκική θεραπεία

Πώς να θεραπεύσει τον πνευμονόκοκκο; Η θεραπεία του πνευμονιόκοκκου συνήθως αποτελείται από διάφορα σημεία:

1. Αντιβακτηριακή θεραπεία.
2. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
3. Αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία συνήθως διαταράσσεται από τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
4. Αποτοξίνωση του σώματος.
5. Αντιισταμινικά - που χορηγούνται σε παιδιά με αλλεργίες στα αντιβιοτικά.
6. Συμπτωματική θεραπεία.
7. Σε περίπτωση ταυτόχρονης ασθένειας και άλλων ασθενειών, εκτελείται και η θεραπεία τους.

Η θεραπεία της πνευμονιοκοκκικής νόσου αρχίζει σε κάθε περίπτωση με μια επίσκεψη στο γιατρό και τη διάγνωση της ασθενούς. Αυτό πρέπει να γίνει για να αποκλείσει άλλους τύπους λοίμωξης, καθώς και για να ελέγξει την αντίσταση (ευαισθησία) της μόλυνσης σε ένα συγκεκριμένο αντιβακτηριακό φάρμακο.

Πριν εξετάσετε τα αντιβιοτικά για πνευμονιοκοκκικές ασθένειες, εξετάστε την αλληλεπίδραση τους (αντίσταση).

Αντιβιοτική αντίσταση

Οι γιατροί έχουν παρατηρήσει μια όχι πολύ ευνοϊκή τάση για θεραπεία πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης. Επομένως, από χρόνο σε χρόνο, η αντίσταση (αντίσταση) των πνευμονοκοκίων παγκοσμίως σε αντιβιοτικά φάρμακα πενικιλλίνης και τετρακυκλίνης καθώς και τα μακρολίδια παρατηρήθηκε και η ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά αυξάνεται σταδιακά. Οι πιο ανθεκτικοί πνευμονόκοκκοι βρίσκονται στην Αμερική, στη Δυτική Ευρώπη, στην Ασία, τουλάχιστον στη Γερμανία, την Ολλανδία. Αν μιλάμε για επιφανειακές αιτίες, αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στη διαθεσιμότητα αντιβιοτικών σε οποιονδήποτε, ακόμη και χωρίς συνταγές. Το γεγονός είναι ότι τα ακατάλληλα επιλεγμένα αντιβιοτικά ή η πορεία της θεραπείας με αυτή την ομάδα φαρμάκων συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοίμωξης μιας συγκεκριμένης ανοσίας σε αυτά τα φάρμακα στο μέλλον, μεταλλάσσονται τα βακτήρια και αναπτύσσονται τα νέα στελέχη τους. Σε ορισμένες χώρες, στην ίδια Γερμανία, δεν είναι δυνατόν να ληφθούν αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή και επομένως πολλές μολυσματικές ασθένειες βακτηριακής φύσης είναι ευκολότερα θεραπευτικές και ο αριθμός των επιπλοκών και συνεπώς των θανάτων είναι πολύ μικρότερος.

Η μέγιστη αντίσταση των πνευμονοκόκκων στα εδάφη της Ρωσίας και της Ουκρανίας παρατηρείται σε σχέση με την τετρακυκλίνη (40%) και την συν-τριμοξαζόλη (50%).

1. Αντιβακτηριακή θεραπεία

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Σε αγκύλες, μετά το όνομα του αντιβιοτικού, αναφέρεται το ποσοστό βακτηριακής αντοχής στο φάρμακο (στη Ρωσία, από το 2002 έως το 2012).

Αντιβιοτικά έναντι πνευμονοκόκκων για εσωτερική χρήση: "αμοξικιλλίνη" και "αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό" (0,5%), "Βανκομυκίνη" (1%), "λεβοφλοξασίνη" (1%), "Ριφαμπικίνη" (1%), "κλινδαμυκίνη" (2%), Cefotaxime (2%), Cefepime (2%), Ciprofloxacin (2%), μακρολίδες (από 7 έως 26% - Azithromycin, Claritomycin, Midekamitsin, (5%), "Πενικιλλίνη" (29%), "Τετρακυκλίνη" (40%), "Κοτριμοξαζόλη" (50%).

Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας συνταγογραφείται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Συνήθως είναι 5-10 ημέρες.

Αντιβιοτικά έναντι πνευμονόκοκκων για τοπική χρήση: "Bioparox", "Geksoral".

Είναι σημαντικό! Συχνά, ένας γιατρός επιλέγει έναν συνδυασμό 2 αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία μιας ασθένειας, η οποία πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα.

2. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος

Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την τόνωση της εργασίας του, χορηγούνται ανοσοδιεγερτικά σε συνδυασμό με αντιβιοτικά: Immunal, IRS-19, Imudon.

Το φυσικό ανοσοδιεγερτικό είναι η βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ), η οποία είναι παρούσα σε μεγάλες ποσότητες στη σύνθεση άγριου τριαντάφυλλου, λεμονιού, βακκίνιου, ζιζανιοκτόνου και μοσχαριού.

3. Ανάκτηση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας

Κατά τη διάρκεια της υποδοχής αντιβακτηριακών φαρμάκων, είναι επίσης, να πάρει μέσα στο έντερο, καταστρέφοντας την ευεργετική μικροχλωρίδα, προωθεί την κανονική αφομοίωση των τροφίμων και να συμμετέχουν σε άλλες σημαντικές διαδικασίες της ζωής του οργανισμού. Ως εκ τούτου, κατά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, πρόσφατα, η χρήση προβιοτικών, τα οποία αποκαθιστούν τη φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα, γίνεται όλο και πιο δημοφιλής.

Μεταξύ των προβιοτικών μπορεί να διακριθεί: "Acipol", "Bifiform", "Linex".

4. Αποτοξίνωση του σώματος

Η πνευμονοκοκκική λοίμωξη, ενώ παραμένει μέσα στο σώμα, το δηλητηριάζει με προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας της. Η τοξίκωση με μολυσματικά ένζυμα συμβάλλει στην επιδείνωση της πορείας της νόσου προκαλώντας συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, απώλεια δύναμης, ψευδαισθήσεις και παραληρητικές ιδέες.

Για την απομάκρυνση αποβλήτων από λοίμωξη από το σώμα, συνταγογραφείται θεραπεία αποτοξίνωσης, η οποία περιλαμβάνει:

  • πίνετε άφθονα υγρά (μέχρι 3 λίτρα υγρού την ημέρα, κατά προτίμηση με την προσθήκη βιταμίνης C).
  • το ξέπλυμα της μύτης και του στοματοφάρυγγα με ένα ήπιο διάλυμα αλατόνερου ή διάλυμα φουρακιλίνης.
  • λαμβάνοντας φάρμακα αποτοξίνωσης: "Atoxil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Αντιισταμινικά

Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται όταν εμφανίζεται αλλεργική αντίδραση σε ένα άτομο κατά τη λήψη αντιβιοτικών - κνησμός του δέρματος, εξάνθημα, ερυθρότητα και άλλες εκδηλώσεις.

Ανάμεσα στα αντιισταμινικά μπορούν να διακριθούν: "Claritin", "Suprastin", "Cetrin".

6. Συμπτωματική θεραπεία

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της πνευμονιοκοκκικής νόσου και την ανακούφιση της πορείας τους, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία.

Με ναυτία και έμετο: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Με υψηλή θερμοκρασία σώματος: δροσερές συμπιέσεις στο μέτωπο, στο λαιμό, στους καρπούς, στις μασχάλες. Μεταξύ των φαρμάκων μπορεί να ταυτοποιηθεί - "Ibuprofen", "Paracetamol".

Με ρινική συμφόρηση - αγγειοσυσταλτικά φάρμακα: "Noksprey", "Farmazolin".

Θεραπεία των φαρμάκων πνευμονοκόκκου

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Σταφίδα. Ρίχνουμε 100 γραμμάρια θρυμματισμένων σταφίδων με 200 κ.εκ. νερού και βάζουμε το προϊόν σε φωτιά, βγάζουμε το προϊόν σε βρασμό, βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για άλλα 10 λεπτά, στη συνέχεια στραγγίζουμε, πιέζουμε τις σταφίδες μέσω της γάζας και το παίρνουμε κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Βρώμη Ξεπλύνετε καλά 200 γρ. Βρώμης με φλοιοί, στη συνέχεια το ρίχνετε με 1 λίτρο γάλακτος και βάζετε φωτιά. Φέρτε το προϊόν σε βράση, στη συνέχεια το βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για άλλα 30 λεπτά, κατόπιν στραγγίζουμε, προσθέτουμε 5 κουταλιές της σούπας. κουτάλια μελιού και 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές βουτύρου. Πιείτε ένα αφέψημα πριν πάτε για ύπνο, 1 ποτήρι.

1. Βεβαιωθείτε φυτικά συλλογή ίσα μέρη από τις ακόλουθες μονάδες - ρίζα marshmallow, ρίζα αγγελικής, elecampane ρίζα, ρίζα κυάνωση, φλόμος λουλούδια, φύλλα ή μπουμπούκια σημύδας, χόρτα βαλσαμόχορτο, motherwort χορτάρι, χορτάρι διαδοχής, τριφύλλι, χορτάρι Filipendula, φύλλα ευκαλύπτου και σπόρους μάραθου. Όλα τα ψιλοκομμένα και ανακατεύουμε, έπειτα 2 κουταλιές της σούπας. συλλογή κουτάλι χύστε 500 ml βραστό νερό και να θέσει σε μέσα φωτιά, αφήνουμε να πάρει βράση, βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα και που προορίζεται για έγχυση, σε 2 ώρες μετά στέλεχος εργαλείου και να λάβει 1/3-¼ φλιτζάνι 3 φορές ανά ημέρα.

2. Κάντε φυτικά συλλογή ίσα μέρη από τις ακόλουθες μονάδες - γλυκόριζα, ρίζα πικραλίδα, primrose ρίζα, φλοιός Βιβούρνο, αυξήθηκαν τα ισχία, αφήνει μια μητέρα-και-μητριά, φύλλα μέντας, φύλλα πεντάνευρο, φύλλα fireweed, φύλλα μανσέτα, γρασίδι και βότανο ρίγανη lungfish Όλα τα ψιλοκομμένα και ανακατεύουμε, έπειτα 2 κουταλιές της σούπας. συλλογή κουτάλι χύστε 500 ml βραστό νερό και να θέσει σε μέσα φωτιά, αφήνουμε να πάρει βράση, βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα και που προορίζεται για έγχυση, σε 2 ώρες μετά στέλεχος εργαλείου και να λάβει 1/3-¼ φλιτζάνι 3 φορές ανά ημέρα.

Θυμάρι Ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλι γυαλί θυμάρι βότανο βραστό νερό, καλύψτε το εργαλείο, αφήστε το να σταθεί για περίπου 4 ώρες, στη συνέχεια στέλεχος και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 3 φορές την ημέρα.

Πρόληψη πνευμονόκοκκου

Η πρόληψη του πνευμονόκοκκου περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

- Ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής - μην ξεχνάτε να πλένετε τα χέρια σας πιο συχνά, βουρτσίστε τα δόντια σας.

- Κατά τις επιδημίες οξείας αναπνευστικής λοίμωξης, πλύνετε τη μύτη και το στοματοφάρυγγα με ένα ελαφρώς αλατούχο διάλυμα μετά το δρόμο.

- Προσπαθήστε να φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μικροστοιχεία.

- Σε κρύο καιρό, φορέστε ζεστά, μην αφήνοντας υποθερμία.

- Κάντε έναν υγρό καθαρισμό στο σπίτι 2-3 φορές την εβδομάδα, συχνά αερίζω το δωμάτιο?

- Μετακινήστε περισσότερο, ιδιοσυγκρασία (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις).

- Μην ξεχάσετε να χαλαρώσετε πλήρως, να έχετε αρκετό ύπνο.

- Μην αφήνετε πιθανές εστίες λοίμωξης να γίνουν παρασυρόμενες - αμυγδαλές, οδοντική τερηδόνα.

- Κατά την περίοδο οξείας αναπνευστικής μόλυνσης, αποφύγετε χώρους με μεγάλες συγκεντρώσεις ανθρώπων, ειδικά σε κλειστούς χώρους.

- Εάν υπάρχουν ασθενείς στο σπίτι ή στην εργασία, μην χρησιμοποιείτε μαζί τους τα ίδια πιάτα, τα προσωπικά είδη υγιεινής.

- Τα άτομα που κινδυνεύουν από πνευμονιοκοκκική λοίμωξη και τα παιδιά συνιστώνται να έχουν πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο - PCV (PCV - πνευμονιοκοκκικό συζευγμένο εμβόλιο).

Θέμα 18. Σταφυλόκοκκοι, Στρεπτόκοκκοι, Πνευμοκόκκοι, Μηνινοκόκκοι, Golokokokki, Synegenic Pulochus και άλλα φυσικά βακτήρια

aureus Gram-θετικότητα + ± ± body cocci των τσαμπιών του S. epidermidis Το ίδιο - + 20-30% των στελεχών του S. saprophyticus " - + 20-30% των στελεχών Σημείωση. + παρουσία ζύμωσης, βιωσιμότητα;
Χαρακτηριστικά του αιτιολογικού παράγοντα της μελιγγοκοκκικής μηνιγγίτιδας, διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία της νόσου.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας, μορφολογικά και πολιτισμικά σημεία. αρχές διάγνωσης και θεραπείας της νόσου.
Ομάδα αερόβιων πυρετικών βακτηρίων. Μορφολογικά σημάδια, ανίχνευση, θεραπευτικά φάρμακα.
Σταφυλοκοκκικά σφαιρικά κύτταρα με διάμετρο περίπου 1 μικρόν, διατεταγμένα σε ομάδες ακανόνιστου σχήματος (σπάνια μόνο του, σε ζεύγη, τετράδες), θετικά κατά gram, δεν σχηματίζουν σπόρια, σπάνια σχηματίζουν κάψουλες, είναι ακίνητα. Καλλιεργείται σε απλά θρεπτικά μέσα, σχηματίζουν χρωστικές σε πυκνά μέσα - από χρυσές (S. aureus) έως λευκές (S. epidermidis). Αερόβια ή μικροαερόφιλα ζυμώσουν διάφορους υδατάνθρακες, σχηματίζοντας οξέα (χωρίς αέριο), πρωτεολυτική δραστικότητα ποικίλλει ευρέως, θετική καταλάση. Οι σταφυλόκοκκοι είναι σχετικά ανθεκτικοί στην ξήρανση και τη θέρμανση (αντέχουν τη θέρμανση στους 50 ° C για έως και 30 λεπτά), είναι ευαίσθητες στα περισσότερα απολυμαντικά και αντισηπτικά. Η ευαισθησία αυτών των μικροοργανισμών σε σουλφοναμίδια και αντιβιοτικά είναι διαφορετική, είναι γνωστές πολλές ανθεκτικές μεταλλάξεις. Η ανθεκτικότητα σε βενζυλοπενικιλλίνη προκαλείται συχνότερα από τον σχηματισμό πενικιλλινάσης (ένα ένζυμο που προκαλεί ρήξη του δακτυλίου β-λακτάμης πενικιλίνης) και ελέγχου
Δοκιμάστε
τύπους ινιδίνης λεκιθινάσης σταφυλόκοκκου
nolizin μαννιτόλη μαννόζης γαλαξ-τογα trega-, ανθεκτικότητα αμπέλου * σε νενομυοκίνη 4 + + + + + - - + + - - - ± + + - έλλειψη ζύμωσης, σταθερότητα.
μεταφέρεται πλασμίδιο στη διαδικασία μεταγωγής. Η παρουσία πλασμιδίων είναι χαρακτηριστική των ανθεκτικών σε τετρακυκλίνη και ερυθρομυκίνη στελεχών. Η αντιγονική δομή των σταφυλόκοκκων είναι πολύπλοκη, περιέχουν πολυσακχαρίτες και πρωτεϊνικά αντιγόνα. οι τοξίνες και τα ένζυμα που εκκρίνονται από αυτά διαθέτουν επίσης αντιγονική δραστικότητα. Οι σταφυλόκοκκοι (S. aureus, S. epidermidis, S. saprophytics) είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ανθρώπινου δέρματος, της αναπνευστικής οδού και των εντέρων. Η διαφοροποίησή τους βασίζεται σε βιοχημικές ιδιότητες (Πίνακας 13). Τα παθογόνα στελέχη που είναι πιο κοινά μεταξύ των ειδών S. aureus είναι εξαιρετικά επεμβατικά, σχηματίζουν τοξίνες και ένζυμα (εξωτοξίνη, κοαγκουλάση πλάσματος, λευκοκιδίνη και εντεροτοξίνη) (Εικόνα 17). Η εξωτοξίνη (α-τοξίνη) είναι ένα σύμπλεγμα ουσιών με αιμολυτικές ιδιότητες που προκαλούν το θάνατο των ζώων όταν χορηγούνται παρεντερικά. Η λευκοκιδίνη είναι μια θερμοευαίσθητη ουσία που προκαλεί το θάνατο των λευκοκυττάρων. Η πλασμοκοαγουλάση είναι ένα ένζυμο που προκαλεί πήξη του πλάσματος. Η εντεροτοξίνη είναι μια πρωτεΐνη που προκαλεί τροφική δηλητηρίαση. Ο σταφυλόκοκκος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας των πυώδεις διεργασίες διαφόρων εντοπισμάτων, πνευμονίας και γενικευμένων σηπτικών ασθενειών.
Το Σχ. 18. Σταφυλόκοκκος (α) και Streptococcus (b) σε πύον.
Το Σχ. 17. Αποικίες σταφυλόκοκκου σε άγαρ αίματος.
Το υλικό για τη διάγνωση μπορεί να χρησιμεύσει ως πύον, πτύελα, φλέγμα από το φάρυγγα, αίμα. Μετά την αρχική μικρο-scopy παθολογικό υλικό (εκτός από το αίμα) και ob naruzheniya μάκτρο Gram-θετικούς κόκκους (Εικ. 18) διεξάγεται μια καθαρή απομόνωση καλλιέργεια, σπορά υλικό σε τρυβλία Petri με την πλάκα άγαρ κροκώδης-άλατος άγαρ και το αίμα για να ληφθούν οι απομονωμένες αποικίες. Μετά από 18-24 ώρες ανάπτυξης στους 37 ° C σε άγαρ αίματος, σημειώνεται αιμόλυση, σε κρόκο-αλάτι, αποικιών με δραστηριότητα λεκιθινάσης, οι οποίες περιβάλλονται από θολό περιοχές με σκιά μαργαριταριού. Οι αποικίες harak υποκαλλιεργούνται σε κλωνοποιημένο ΜΡΑ για καθαρή καλλιέργεια. Για την ανίχνευση της δράσης γλυκόζης πλάσματος, το νιτρικό πλάσμα αίματος (σε αραίωση 1: 1) χύνεται σε 0,4 ml στους δοκιμαστικούς σωλήνες και προστίθεται εκεί η καλλιέργεια σταφυλόκοκκων με βρόχο. το αποτέλεσμα καταγράφεται μετά από 2, 4, 24 ώρες, παρουσία κοαγκουλάσης πλάσματος σε μορφή θρόμβου. Η ανίχνευση τέτοιων ενζύμων όπως η ινωδολυσίνη, η υαλουρονιδάση και η παραγωγή ενός δερμοσυνθετικού τεστ σε κουνέλια αποτελούν επιπλέον στοιχεία για την ανίχνευση παθογόνων σταφυλόκοκκων.
Υποψία σταφυλόκοκκοι στο αίμα (σηψαιμία) έχει ληφθεί από το αίμα του ασθενούς από κυβοειδείς φλέβα σε μία φιάλη και εμβολιάσθηκαν με BCH διαβήτη επωάστηκαν για 3-4 ημέρες, καθιστώντας υποκαλλιέργειες σε ΙΡΑ αίματος σε πλάκες Petri? η παρουσία σταφυλόκοκκων επιβεβαιώνεται μικροσκοπικά.
Επί του παρόντος σταφυλόκοκκων συχνά σε συνδυασμό με άλλους μικροοργανισμούς προκαλούν ενδο- νοσοκομείο (νοσοκομειακές) μολύνσεις, σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο όχι μόνο για την ταυτοποίηση του εντολέα του ανθρώπινου σώματος (ασθενούς ή φορέα), αλλά με τον εξοπλισμό, κοχύλια, και έτσι. D. Μετά από αυτή την συμπεριφορά fagotipiro - Ζώντας σε επιλεγμένες καλλιέργειες χρησιμοποιώντας ένα σύνολο σταφυλοκοκκικών φάγων. Οι περισσότεροι σταφυλοκόκκοι που προκαλούν εστίες νοσοκομειακών μολύνσεων είναι φαγοτύποι στην τρίτη ομάδα.
Συχνά, οι πυώδεις διεργασίες προκαλούν κοκκία, που ανήκουν στο γένος Micrococcus, ειδικά στους αποδυναμωμένους ανθρώπους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν τα γένη της οικογένειας Misgossasseasee από μορφολογικά, βιοχημικά και άλλα χαρακτηριστικά.
Streptococci - σφαιρικό, οβάλ (S. pyogenes) ή λογχοειδή (S. pneumoniae) οργανισμών, τα οποία βρίσκονται στις αλυσίδες και τα ζεύγη των cum-κόκκων, Gram-θετικά, δεν σχηματίζουν σπόρια ακόμα σχηματίζουν μια κάψουλα. Προαιρετικά αναερόβιων αναπτύσσονται σε θρεπτικό μέσο συμπληρωμένο με σάκχαρα για να σχηματίσουν μικρές στερεά μέσα είναι άχρωμα, γλοιώδες αποικίες συχνά, υγρό - βενθοπελαγικά ανάπτυξης. Αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι χωρίζονται σε ορολογικές ομάδες ανάλογα με την περιεκτικότητα του αντιγόνου υδατάνθρακα εντοπίζεται στο κυτταρικό τοίχωμα. Η αντιγονικότητα του S. pneumoniae (πνευμονιόκοκκου) προκαλείται kaisulnym πολυσακχαρίτη, γνωστή περισσότερο από 80 οροπαραλλαγές αυτού του τύπου. Παθογόνα στρεπτόκοκκοι μπορεί να επάγει πλήρη λύση ίη vitro ερυθρών αιμοσφαιρίων με την απελευθέρωση της αιμοσφαιρίνης (Ρ αιμόλυση) και μερική λύση για να σχηματίσει το πράσινη χρωστική ουσία (α-αιμόλυση), εκπέμπουν στρεπτοκινάση (ινωδολυσίνη), υαλουρονιδάση erythrogenic τοξίνη που προκαλεί εξάνθημα σε οστρακιά, και άλλες τοξικές και ενζυματικές ουσίες.
ρ-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α μπορούν να επάγουν οστρακιά, πονόλαιμο, στρεπτοκοκκική ασθένεια του δέρματος, μετά τον τοκετό πυρετός, ερυσίπελας, σηψαιμία. διαγνωστικά κυκλώματα περιλαμβάνουν μικροσκοπική εξέταση των παθολογικών υλικού (βλ. Εικ. 38), η απομόνωση μίας καθαρής καλλιέργειας με σπορά μπαρ σε άγαρ αίματος με προσδιορισμό του τύπου της αιμόλυσης. Το τελικό στάδιο ανάγεται προς την οροπαραλλαγής προσδιορισμού (γκρίζα ζώνη) στρεπτόκοκκων σε αντίδραση κατακρήμνισης με πολυ- σακχαριδικό αντιγόνο που απομονώνεται από την καλλιέργεια δοκιμής και καταβύθιση σειρά ορών από τις ομάδες Α, Β, C και D.
Το S. pneumoniae είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της λοβιακής πνευμονίας (αναπνευστική νόσος), πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες (ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα) και σηψαιμία. Το σχήμα της βακτηριολογικής έρευνας περιλαμβάνει:

(. Σχήμα 19): μικροσκοπία παθολογικό υλικό (φλέγμα, εξίδρωση, πύον) παρουσία ενός λογχοειδή επίχρισμα, gram θετική διπλόκοκκοι που περιβάλλεται από μία κάψουλα, υποδεικνύει την πνευμονία πιθανότητα λοβώδη?
απομόνωση καθαρής καλλιέργειας σε άγαρ αίματος και ζωμό ορρού γάλακτος. Για να διαφοροποιηθεί από τον S. Ruo. 19. Οι πνευμονοκόκκοι σε υγρό γονίδιο χρησιμοποιούν τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτών των ειδών.
(πίνακας 14).
απομόνωση καθαρής καλλιέργειας με μόλυνση λευκών ποντικών με παθολογικό υλικό. Στα ζώα που πέθαναν από πνευμονιοκοκκική σήψη, λαμβάνεται αίμα από την καρδιά και τα επιχρίσματα αποτυπώνονται από όργανα. Τα βύσματα δείχνουν λοσότοπους διπλοκόκκους που περιβάλλουν μια κάψουλα.
Επιπλέον πνευμονιόκοκκου, αναπνευστικές μολυσματικές ασθένειες - πνευμονία, βρογχίτιδα, τραχειίτιδα μπορεί να προκαλέσει S. aureus και S. pyogenes, όπου η σταφυλοκοκκική πνευμονία τείνουν να χρονιότητα,
Εκπρόσωποι του γένους Klebsiella (gram-αρνητικά καψιδιακά βακτηρίδια) προκαλούν επίσης αλλοιώσεις της αναπνευστικής οδού. Το Κ. Pneumoniae είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας.
Pyo-φλεγμονώδεις διεργασίες, ιδιαίτερα σε εξασθενημένους ανθρώπους στα νοσοκομεία (νοσοκομειακή λοίμωξη) μπορεί να προκαλέσει γραμμάριο nesporoobrazu- καθοδηγεί αερόβιων βακτηρίων (Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Ρ morganii, E. coli) συχνά σε συνδυασμό με κόκκους.

Η κύρια διαγνωστική τεχνική είναι η απομόνωση μιας καθαρής καλλιέργειας με σπορά παθολογικού υλικού σε εκλεκτικά και διαφορικά διαγνωστικά μέσα (βλ. Θέμα 4).
Pseudomonas aeruginosa - gram-αρνητικές κινητές ράβδους, που παράγουν μια υδατοδιαλυτή και μπλε-πράσινη χρωστική που διαχέεται στο περιβάλλον και μια θερμοευαίσθητη εξωτοξίνη. Βρίσκεται στη σύνθεση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, σε επαφή και ανάπτυξη στο τραύμα και στις καμένες επιφάνειες προκαλεί το σχηματισμό μπλε-πράσινου πύου. Αυτός ο μικροοργανισμός μπορεί
Διαφοροποίηση των ειδών στρεπτόκοκκου στρεπτόκοκκο τύπου δοκιμής χολικού αιμόλυση χαρακτήρα ινουλίνη (10-40% διάλυμα) optohin (1: 100.000) S. pneumoniae και Λύσης Ανάπτυξης + χωρίς S, pyogenes και ρ - - Ύψος Σημείωση. + την παρουσία ζύμωσης. - έλλειψη ζύμωσης.
Μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό σε ιατρικά όργανα λόγω της αντιμικροβιακής αντοχής του.
Βακτήρια του γένους Proteus - αερόβιες αρνητικές κατά Gram ράβδους, κινητικές. Ζουν σε νερό, λύματα, χώμα, βρίσκονται στο έντερο ανθρώπων και ζώων. Στην περίπτωση που υπερβαίνουν τα όρια της πεπτικής οδού ως φυσιολογικός οικότοπος, προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες της ουροφόρου οδού, πνευμονία και άλλες ασθένειες σε αποδυναμωμένους ασθενείς.
Βακτήρια του E. coli - κανονική κάτοικοι του ανθρώπινου εντέρου - καταστούν παθογόνοι όταν διεισδύουν μέσα στον ιστό εκτός του πεπτικού σωλήνα, ιδιαίτερα του ουροποιητικού και των χοληφόρων οδών, των πνευμόνων, του περιτοναίου, όπου προκαλούν φλεγμονή.
Neisseria (meningitidis Neisseria gonorrhoeae και Ν) - Gram ελάσσονα (διάμετρος 0,8 microns) σχήμα διπλόκοκκους bobovtsdnoy (βλέπε σχήμα 2..), Ακόμα δεν σχηματίζουν σπόρια, οι αυστηρά αερόβια, αναπτύσσονται μόνο σε μέσα συμπληρωμένα με πρωτεΐνες, αίμα ή ασκίτης. Μηνιγγιτιδοκοκκία ζύμωση γλυκόζη και μαλτόζη, γονοκοκκίδες μόνο γλυκόζη με το σχηματισμό οξέος, χωρίς αέριο. Στο περιβάλλον, είναι ασταθείς, πεθαίνουν γρήγορα όταν στεγνώσουν, υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός και της δράσης των απολυμαντικών.

Οι μηνιγγιόκοκκοι προκαλούν μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα συχνά με επιδημικές εκρήξεις. Η μεταφορά παιδιών και ενηλίκων με τον εντοπισμό του μικροοργανισμού στο ρινικό τμήμα του φάρυγγα είναι αρκετά διαδεδομένη. Για τη διάγνωση χρησιμοποιώντας επιχρίσματα από το ρινικό φάρυγγα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το ίζημα χρώματος γραμμαρίου ενός φυγοκεντρημένου εγκεφαλικού υγρού παρουσιάζει χαρακτηριστικούς gram-αρνητικούς διπλοκόκκους σε σχήμα φασολιού. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απομονώνεται μια καθαρή καλλιέργεια, η οποία αναγνωρίζεται από τη φύση της ζύμωσης υδατανθράκων και της αντίδρασης συγκόλλησης με τυποειδείς ορούς.
Οι γονοκοκκικοί είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της νευρικής νόσου. 20. Γονοκόκκι στο πύον της αριστεράς MOPOCOLAR-ουρήθρας. ότι - η γονόρροια και η ήττα
το μάτι των νεογέννητων όταν περνάει μέσα από ένα μολυσμένο κανάλι γέννησης - blonodi.
Για τη διάγνωση στην οξεία διαδικασία λαμβάνετε πυώδη απόρριψη. Τα επιχρισμένα με Gram επιχρίσματα εμφανίζουν Gram-αρνητικά μικρά diplokbkki, τα οποία βρίσκονται στα λευκοκύτταρα (το φαινόμενο της ατελούς φαγοκυττάρωσης) (Εικ. 20). Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ειδικά στη μετάβαση στη χρόνια μορφή, είναι απαραίτητο να γίνει μια επιλογή καθαρού πολιτισμού. Για την ταυτοποίηση της μεθόδου ανοσοφθορισμού που χρησιμοποιήθηκε στο γονοκόκκο. Τα αντισώματα στο αίμα ανιχνεύονται με την αντίδραση δέσμευσης του συστατικού (Bordet - Zhangu) με το γονοκοκκικό αντιγόνο.
Προετοιμασίες για τη διάγνωση, την πρόληψη
και τη θεραπεία των πυώδεις μολύνσεις
Σταφυλοκοκκικές ανατοξίνη (α καθαρισμένο προσροφημένο) - Anatoxinum staphylococcicum purificatum alu- minii hydroxydo absorptum - παρασκευάζεται από εγγενή ανατοξίνη καθίζηση με τριχλωροοξικό οξύ και αιθανόλη, και προσρόφηση επί υδροξειδίου του αργιλίου. Χρησιμοποιείται για την ενεργό ανοσοποίηση στην πρόληψη των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων (σε ανοσοκατασταλμένα άτομα, οι έγκυες γυναίκες, τα νεογνά) και θεραπεία σταφυλοκοκκικών νόσου.
Ένα σταφυλοκοκκικό εμβόλιο - Vaccinum staphylococcicum (αδρανοποιημένο) - ένα εναιώρημα θετικών κατά της κοαγκουλάσης κυττάρων S. aureus που θανατώνονται με θερμότητα. Χρησιμοποιείται για να θεραπεύει τις τρέχουσες υποτονικές ασθένειες σταφυλόκοκκου δημιουργώντας ενεργή ανοσία. Το καλύτερο αποτέλεσμα δίνεται από ένα αυτόματο εμβόλιο, που λαμβάνεται από ένα στέλεχος που απομονώνεται από έναν ασθενή.
Antifagin σταφυλοκοκκική - Antiphaginum staphy- lococcicum, εκχυλίσματα από καλλιέργειες παθογόνων σταφυλόκοκκων αδρανοποιείται στους 100 ° C, διηθείται μέσω ενός βακτηριακού φίλτρου. Το φάρμακο περιέχει αντιγόνα. Χρησιμοποιείται για την ανοσοθεραπεία.
ανοσοσφαιρίνης protivostafilokokko- Vy Ανθρώπου - Immunoglobulinum antistaphylococcicum - σφαιρίνη κλάσμα γάμμα που περιέχει ορό αντιτοξικά σταφυλοκοκκική αντίσωμα. Για την παρασκευή του ορού χρησιμοποιώντας ανθρώπινο αίμα που περιέχει αντισώματα σε επαρκείς ποσότητες, ή δότες ανοσοποιημένους σταφυλοκοκκική ανατοξίνη? εφαρμογή με τον ιατρικό σκοπό.
Staphylococcal βακτηριοφάγος (υγρό) - Staphylococcicum βακτηριοφάγου - διήθημα του phagolysate σταφυλόκοκκου. Εφαρμόζεται εξωτερικά, ενδοκοιλιακά και ενδομυϊκά για θεραπεία. Διάρκεια ζωής 1 έτος.
Οι διαγνωστικοί σταφυλοκοκκικοί φάγοι είναι ένα σύνολο τυποχαρακτηριστικών φάγων για τον φαγοτύπο των στελεχών.
Ο στρεπτόκοκκος βακτηριοφάγος (υγρός) -Bacteriophagum streptococcicum είναι ένα διήθημα του φαγολυθέντος στρεπτόκοκκου. Εφαρμόζεται εξωτερικά, ενδοκοιλιακά και ενδομυϊκά για θεραπεία.
Διαγνωστικοί οροί αντι-πνευμονοκοκκικών τύπων ειδικών τύπων I, II και III χρησιμοποιούνται για την τυποποίηση πνευμονοκόκκων.
Οι διαγνωστικοί οροί κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου χρησιμοποιούνται για τον καθορισμό της αντίδρασης καθίζησης με μηνιγγοκοκκικό αντιγόνο.
Γονοκοκκικό αντιγόνο - εναιώρημα της φονευμένης γονοκοκκικής καλλιέργειας. Χρησιμοποιείται για τη σταδιοποίηση του RSK.
Γονοκοκκικό εμβόλιο - Το γονοκοκκικό εμβόλιο είναι ένα εναιώρημα γονοκοκκικών που θανατωθεί από τη θερμότητα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εμβολίων χρόνιας γονόρροιας.
Coli-πρωτεϊνικός βακτηριοφάγος (υγρό) - Bacteriophagum coli-proteicum - διηθήματα φαγλυμάτων των παθογόνων εντερικών βακτηριδίων, Proteus vulgaris και Proteus mirabilis. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών που προκαλούνται από αυτά τα βακτηρίδια.
Αντιβιοτικά και χημειοθεραπευτικά φάρμακα: βενζυλοπενικιλλίνη, δικιλίνη, ημι-συνθετικές πενικιλίνες, ceporin, τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδες.
Ανεξάρτητη εργασία
Μελέτη της μορφολογίας των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων. Μικροσκοπία (βαφή Gram) και σχεδίαση παρασκευασμάτων καθαρών καλλιεργειών.
Βακτηριοσκοπική και βακτηριολογική διάγνωση πυώδους μόλυνσης (εργασία). Το παθολογικό υλικό βαμμένο μικροσκοπικά με Gram, εμβολιάστηκε με ΜΡΑ, αίμα άγαρ, σακχαρίτη BCH (αίμα), επωάστηκε στους 37 ° C για 24 ώρες, σημειώστε την παρουσία ζωνών αιμόλυσης στο άγαρ αίματος. Την επόμενη ημέρα, η ληφθείσα καλλιέργεια εξετάζεται μικροσκοπικά · στην περίπτωση της ανίχνευσης γραμμο-θετικών κοκκίων, διαφοροποιούνται σε μέσο Hugh-Leifson. Εάν στο πρώτο στάδιο της μελέτης ανιχνευθούν Gram αρνητικές ράβδοι, τότε σπέρνονται σε ειδικά μέσα και ο προσδιορισμός γίνεται σύμφωνα με το σχήμα (βλ. Θέμα 19). Οι σταφυλοκοκκικές αποικίες υποκαλλιεργούνται σε άγαρ κρόκου-αλατιού. Τα ευαίσθητα στη λεκιθίνη στελέχη του S. aureus σχηματίζουν σε αυτό το μέσο αδιαφανείς κυρτές αποικίες χρυσού χρώματος, που περιβάλλονται από θολό περιοχές με σκιά μαργαριταριού. Η τελική διαφοροποίηση των σημείων απομονωμένων σταφυλόκοκκων βασίζεται στην παρουσία κοαγκουλάσης πλάσματος, ζύμωσης γλυκόζης, μαννιτόλης υπό αναερόβιες συνθήκες, σχηματισμού α-τοξίνης και αντοχής στη νεονοβιοκίνη. Σε όλες τις περιπτώσεις, η ευαισθησία της απομονωμένης καθαρής καλλιέργειας στα αντιβιοτικά προσδιορίζεται με τη μέθοδο του δίσκου.
Μικροσκοπία των εκτυπώσεων των κηλίδων των οργάνων ποντικών που θανατώνονται από πνευμονιοκοκκική σήψη.
Μελέτη της μορφολογίας του μηνιγγιτιδόκοκκου: προβολή φαρμάκων επίδειξης από εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενούς με μηνιγγοκοκκική μηνιγγίτιδα.
Μικροσκοπία των τελικών επιχρισμάτων από την πυώδη εκκένωση με τη γονόρροια. Σημειώστε το φαινόμενο της ελλιπούς φαγοκυττάρωσης.
Μελέτη της αντίδρασης του Bordet-Zhang: επίδειξη των αποτελεσμάτων του RSK με γονοκοκκικό αντιγόνο.
Μελέτη βακτηρίων αρνητικών κατά gram κατά συνθήκη παθογόνων που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες πυώδους-φλεγμονώδους και αναπνευστικής λοίμωξης - P. aeruginosa, Ρ. Vulgaris, Ε. Coli, Κ-πνευμονία:
α) παρασκευή και μικροσκοπία των επιχρισμάτων Gram,
β) περιγραφή της φύσης της ανάπτυξης των καλλιεργειών σε διαφορικά διαγνωστικά και ειδικά περιβάλλοντα.
Εξοικείωση με τα φάρμακα (στη συσκευασία του προϊόντος) που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία φλεγμονωδών, σηπτικών και αναπνευστικών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που περιγράφονται στο παρόν κεφάλαιο.

Streptococcus pneumoniae: χαρακτηρισμός, παθογένεια, διάγνωση, θεραπεία

Το Streptococcus pneumoniae (στρεπτόκοκκος πνευμονία, πνευμονόκκος) είναι ένας υπό όρους παθογόνος μικροοργανισμός που είναι φυσικός κάτοικος του αναπνευστικού συστήματος του ανθρώπου και βρίσκεται κυρίως στη ρινική κοιλότητα, στο φάρυγγα, στη βρογχοπνευμονική συσκευή και σε άλλα όργανα. Ο πνευμονοκόκκος προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μόνο κάτω από ορισμένες αρνητικές συνθήκες που εξασθενούν την ανοσολογική άμυνα και μειώνουν τη συνολική αντίσταση του σώματος.

Το Streptococcus pneumoniae είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της λοβιακής πνευμονίας, της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της ρινίτιδας, της ιγμορίτιδας, της μέσης ωτίτιδας. Η πνευμονία του Streptococcus μπορεί να αναπτυχθεί και να πολλαπλασιαστεί σε ανοξικές συνθήκες. Διεισδύοντας στη συστηματική κυκλοφορία, το μικρόβιο εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, προκαλώντας δευτερογενή μόλυνση των εσωτερικών οργάνων - των μηνιγγιών, των αρθρώσεων, των οστών, του ενδοκαρδίου, του περιτοναίου, του υποδόριου λίπους. Η αιχμή της συχνότητας εμφάνισης πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης λαμβάνει χώρα το φθινόπωρο και την άνοιξη, όταν ο αέρας γίνεται αρκετά ζεστός και υγρός.

Παθολογικές διεργασίες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο πνευμονία, συχνά διαγνωσμένα σε παιδιά. Αυτό οφείλεται στη δομή και τη φυσιολογία των αναπνευστικών οργάνων, καθώς και σε ένα ατελές ανοσοποιητικό σύστημα. Το Streptococcus pneumoniae είναι ένας πνευμοτρόπος μικροοργανισμός που προκαλεί σοβαρές βρογχοπνευμονικές παθήσεις στους ηλικιωμένους και στους ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Το μικρόβιο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πυώδους επιπλοκών.

Η πνευμονιοκοκκική πνευμονία είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που προκύπτει από φλεγμονώδεις διεργασίες σε άλλα όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Άμεσα στο μικροβεύμα του ιστού των πνευμόνων παίρνει σπάνια. Η φλεγμονή των πνευμόνων πνευμονιοκοκκικής αιτιολογίας χαρακτηρίζεται από υψηλά ποσοστά θνησιμότητας των παιδιών παγκοσμίως. Οι κυψελίδες των πνευμόνων χάνουν την ευεξία τους και γεμίζουν με πυώδες εξίδρωμα. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς έχουν δύσπνοια, βήχα και πυρετό, η αναπνοή γίνεται ταχεία και δύσκολη, η στήλη του στήθους τραβιέται κατά την εισπνοή. Η στρεπτοκοκκική πνευμονία χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη. Η έγκαιρη θεραπεία των ασθενών με τον γιατρό δεν επιτρέπει την μεταμόρφωση της παθολογίας σε παραμελημένη μορφή λόγω έγκαιρης θεραπείας. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, η πνευμονοκοκκική φλεγμονή είναι ασυμπτωματική.

Διάγνωση της παθολογίας που προκαλείται από Streptococcus pneumoniae, με βάση δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μικροβιολογικής μελέτης των πτυέλων, του αίματος, του υπεζωκοτικού εξιδρώματος. Η ακτινογραφία ή η τομογραφική εξέταση των πνευμόνων επιβεβαιώνει τη διάγνωση της πνευμονίας. Η ετιοτροπική αντιμικροβιακή αγωγή με αντιβιοτικά από την ομάδα των πενικιλλίων, μακρολιδίων, αμινογλυκοσίδων, κεφαλοσπορινών φαίνεται σε όλους τους ασθενείς.

Αιτιολογία

Το Streptococcus pneumoniae απομονώθηκε για πρώτη φορά από τον Pasteur το 1881. Τρία χρόνια αργότερα, ο Frenkel και ο Weichselbaum απέδειξαν το ρόλο αυτού του μικροοργανισμού στην αιτιολογία της βακτηριακής πνευμονίας.

Streptococcus pneumoniae κάτω από το μικροσκόπιο

Μορφολογία. Streptococcus pneumoniae - σφαιρικά ή επιμήκη βακτήρια που σχηματίζουν ζεύγη. Αυτοί οι διπλοκόκοι είναι ακίνητοι και ασπορογονικοί. Το κυτταρικό τοίχωμα του πνευμονόκοκκου περιλαμβάνει πεπτιδογλυκάνη, υδατάνθρακες, τεϊκοϊκά οξέα, λιποπρωτεΐνες, επιφανειακές πρωτεΐνες. Μια ισχυρή κάψουλα πολυσακχαρίτη προστατεύει τα βακτηρίδια από τη φαγοκυττάρωση.

  • Διακλαδικές ιδιότητες. Το Streptococcus pneumoniae χρωματίζεται με μπλε Gram. Σε ένα αποτύπωμα βιοϋλικών, έχουν ένα σχήμα λόγχης και διάταξη ζευγών. Οι αποικίες που λαμβάνονται στο εργαστήριο με τεχνητά μέσα, αποτελούνται από στρογγυλεμένα βακτήρια διατεταγμένα σε μικρές αλυσίδες.
  • Φυσιολογικές ιδιότητες. Το Streptococcus pneumoniae αναπτύσσεται ελεύθερα και αναπτύσσεται παρουσία οξυγόνου και σε ανοξικές συνθήκες. Πολλαπλασιάζονται με μιτωτική διαίρεση και κληρονομούν ένα γενετικό σύνολο χρωμοσωμάτων από το μητρικό κύτταρο. Τα βακτήρια είναι ασταθή στο περιβάλλον και πεθαίνουν γρήγορα όταν θερμαίνονται στους 60 βαθμούς, έκθεση σε απολυμαντικά και αντιβακτηριακά μέσα, καθώς και χολή και οπτοκίνη. Αυτές οι ουσίες χρησιμοποιούνται ευρέως για την αναγνώριση των βακτηριδίων. Τα μικρόβια παραμένουν βιώσιμα κατά τη διάρκεια της κατάψυξης και της ξήρανσης. Όσο περισσότερο καιρό βρίσκονται στο εξωτερικό περιβάλλον, τόσο λιγότερο έντονες είναι οι ιδιότητες που προκαλούν ασθένειες.
  • Πολιτιστικές ιδιότητες. Το Streptococcus pneumoniae είναι περίεργο για τα θρεπτικά μέσα. Για την καλλιέργεια βακτηρίων στο εργαστήριο απαιτείται υψηλή συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα. Αναπτύσσονται αποκλειστικά σε ειδικά μέσα που περιέχουν συστατικά του αίματος. Αυτές οι ουσίες του Streptococcus pneumoniae χρησιμοποιούνται ως πηγή ενέργειας. Επωάστε τις καλλιέργειες σε θερμοστάτη στους 37 ° C, αν και τα βακτήρια είναι σε θέση να αναπτυχθούν σε ευρύτερο φάσμα θερμοκρασιών. Μια μέρα αργότερα, οι ημιδιαφανείς γκρίζες πολύ μικρές αποικίες με πράσινη αιμόλυση γύρω από την περιφέρεια σχηματίζουν άγαρ αίματος. Στο ζωμό Streptococcus pneumoniae αναπτύσσονται με τη μορφή διάχυτης θολερότητας και ιζήματος στον πυθμένα του σωλήνα.
  • Βιοχημεία Το Streptococcus pneumoniae είναι καταλάση και οξειδωτικά αρνητικό. Ζυμώνουν λακτόζη, αργινίνη, ραφινόζη και τρεαλόζη.
  • Αντιγόνα. Το Streptococcus pneumoniae έχει σωματικά και καψικά αντιγόνα.
  • Οι παράγοντες παθογένειας περιλαμβάνουν την κάψουλα, την Μ-πρωτεΐνη του κυτταρικού τοιχώματος, την ενδοτοξίνη και τα ένζυμα. Παρέχουν προσκόλληση στο επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης, εισβολή επιθηλιακών κυττάρων, καταστολή φαγοκυττάρωσης, ανάπτυξη φλεγμονής.
  • Επιδημιολογία

    Το Streptococcus pneumoniae βρίσκεται σε περιβαλλοντικά αντικείμενα και στο σώμα των θερμόαιμων ζώων. Αυτό το μικρόβιο είναι ένας κανονικός κάτοικος διαφόρων τόπων του ανθρώπινου σώματος. Κανονικά, ο αριθμός του δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 10 έως 5 βαθμούς μικροβιακών κυττάρων.

    Η μόλυνση υγιών ανθρώπων συμβαίνει ως αποτέλεσμα επαφής με άρρωστα άτομα ή ασυμπτωματικών φορέων. Οι ίδιοι οι φορείς βακτηρίων δεν πάσχουν από τη νόσο, αλλά μολύνουν άλλους και θεωρούνται επικίνδυνοι σε epidotnoshenii.

    Η λοίμωξη εξαπλώνεται με τους ακόλουθους τρόπους:

    1. Αερόφερτα σταγονίδια - όταν βήχετε ή φτάρνισμα, επικοινωνώντας με τον ασθενή,
    2. Αναρρόφηση - από τη μύτη ή το λαιμό στους πνεύμονες όταν αναπνέει,
    3. Επικοινωνία - μέσω βρώμικων χεριών με άμεση επαφή: φιλί, χειραψία, αγκαλιά,
    4. Τροφική - μέσω του σπόρου,
    5. Αιματογενείς ή λεμφογενείς - από την κύρια εστίαση σε όλο το σώμα,
    6. Transplacental - από τη μητέρα στο έμβρυο,
    7. Κάθετη - μόλυνση των νεογνών όταν περνούν από το κανάλι γέννησης της μητέρας.

    Οι ομάδες κινδύνου για πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις είναι:

    • Τα παιδιά,
    • Οι ηλικιωμένοι
    • Άτομα που είχαν ιλαρά, γρίπη, ανεμοβλογιά, ή κοκκύτη,
    • Οι αλκοολικοί,
    • Ασθενείς με χρόνια σωματικά νοσήματα.

    Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογίας:

    1. Στρες
    2. Η υποθερμία,
    3. Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας
    4. Σοβαρές ασθένειες - αναιμία, μυέλωμα, διαβήτης,
    5. Οι συνθήκες μετά τη χειρουργική επέμβαση
    6. Η μακρά και ανεξέλεγκτη θεραπεία με αντιβιοτικά,
    7. Θεραπεία με κυτταροστατικά ή ορμόνες
    8. Φυσική υπερφόρτωση
    9. Δύσκολη περιβαλλοντική κατάσταση.

    Παθογένεια

    Παθογενετικοί σύνδεσμοι πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας:

    • Ο αντίκτυπος του παράγοντα προκλήσεως
    • Μειωμένη ανοσολογική άμυνα
    • Η διείσδυση βακτηρίων στο σώμα,
    • Η τοποθέτηση τους στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού,
    • Η αναπαραγωγή μικροβίων στα επιθηλιακά κύτταρα,
    • Βακτηριακή παραγωγή πρωτεΐνης που καταστέλλει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος
    • Ανάπτυξη τοπικής φλεγμονής
    • Ο σχηματισμός ελκών και εστιών νέκρωσης στην βλεννογόνο μεμβράνη της τραχείας και των βρόγχων,
    • Η έκκριση αιμορραγικού εξιδρώματος,
    • Η εξάπλωση της λοίμωξης στη βρογχοπνευμονική συσκευή,
    • Η ήττα της υπεζωκοτικής ζώνης και η συσσώρευση πυώδους εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα,
    • Η εμφάνιση εστιών φλεγμονής στους πνεύμονες,
    • Η νίκη των διασωληνωτών διαφραγμάτων,
    • Η συγχώνευση μικρών εστιών,
    • Η ανάπτυξη της λοβιακής πνευμονίας,
    • Πνευμονικό οίδημα,
    • Η μειωμένη κίνηση του αέρα μέσω του αναπνευστικού συστήματος,
    • Ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας
    • Η υποξία και η καρδιακή δυσλειτουργία,
    • Αιματογενής διάδοση του παθογόνου από την κύρια εστίαση στο περικάρδιο, τους μηνιγγίτιδες, τις αρθρώσεις.

    Συμπτωματολογία

    Τα συμπτώματα των ασθενειών που προκαλούνται από Streptococcus pneumoniae, εξαρτώνται από τον εντοπισμό της βλάβης. Στα παιδιά, η παθολογία αναπτύσσεται συχνότερα στη μύτη, το λαιμό και τους πνεύμονες.

    1. Η ρινίτιδα εκδηλώνεται με άφθονο βλεννογόνο έκκριμα, επίμονο χαμηλό πυρετό, επιδείνωση της γενικής ευημερίας, ευερεθιστότητα, απώλεια όρεξης.
    2. Φαρυγγίτιδα προκαλεί πολλά προβλήματα: πονόλαιμος, κατάποση άγχος, άρνηση να φάνε, λήθαργο, την περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, βήχα, βραχνάδα. Ο γιατρός ΩΡΛ εξέταση του ασθενούς ανιχνεύει συμφόρηση του φάρυγγα, ακριβή αιμορραγίες, πρησμένες αμυγδαλές με μια χαλαρή επαφή, διόγκωση των λεμφαδένων.
    3. Όταν φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού αναπτύσσει στηθάγχη. Σε ασθενείς με διευρυμένες αμυγδαλές και καλυμμένες με πυώδη άνθηση, η οποία αφαιρείται εύκολα με σπάτουλα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, υπάρχει δυσάρεστος πόνος κατά την κατάποση, ρίγη, αδυναμία, μυαλγία, κεφαλαλγία, δυσφορία, δυσκολία στην αναπνοή.
    4. Η πνευμονιοκοκκική πνευμονία εκδηλώνεται απότομη άνοδο της θερμοκρασίας σε εμπύρετα τιμές δόνησης πυρετό, δύσπνοια, υπερίδρωση, εξασθένιση και άλλα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Σε πυρετούς ασθενείς, εμφανίζεται ένας οδυνηρός βήχας με πυκνά πυώδη πτύελα. Το μισό του θώρακα υστερεί κατά την αναπνοή, το δέρμα γίνεται απαλό, εμφανίζεται akrozianoz. Ο πόνος στο στήθος, δυσπεψία, κρίσεις άσθματος, δερματικό εξάνθημα, αρρυθμία, ζάλη - συμπτώματα αναπτύξει επιπλοκές.
    5. Οξεία media πυώδη ωτίτιδα που προκαλείται από Streptococcus pneumoniae, εκδηλώνεται με εμβοές, αίσθημα πληρότητας αυτιά, οξύ πόνο στο αυτί, απώλεια ακοής, σημάδια τοξικότητας, πυώδεις εκκρίσεις από το κανάλι του αυτιού.
    6. Πυώδη πνευμονιοκοκκικής μηνιγγίτιδας - η φοβερή ασθένεια, που οδηγεί σε αναπηρία και το θάνατο των ασθενών. Αναπτύσσουν κεφαλαλγίες, ανεξέλεγκτη εμετό, πυρετό, σύγχυση, δυσκαμψία του αυχένα, σπασμούς, παράλυση και πάρεση, συγκοπή.
    7. Πνευμονιοκοκκικό σήψη εκδηλώνεται δηλητηρίαση, πυρετό, ταχυκαρδία, υπόταση, κυάνωση, δύσπνοια, εξάνθημα στο δέρμα και τους βλεννογόνους, σύγχυση, λήθαργο, ή υπερδιεγερσιμότητα.

    Ανίχνευση μικροβίων

    Η διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από Streptococcus pneumoniae προκαλεί ορισμένες δυσκολίες στους ειδικούς. Συνδέονται με τις ιδιαιτερότητες της δομής των μικροβιακών κυττάρων, οι βιοχημικές ιδιότητες του παθογόνου, η ταχεία ανάπτυξη της παθολογικής διεργασίας, οξεία έναρξη και μια σύντομη επώαση, καθώς και ανεπαρκές επίπεδο γνώσεων στον τομέα των σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων.

    Η μικροβιολογική εξέταση του υλικού από τον ασθενή επιτρέπει τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της νόσου. Για να το κάνετε αυτό, βακτηριολογικές εργαστήριο παραδώσει βιοϋλικών: ρινίτιδα - ρινική καταρροή, πονόλαιμο με - την απαλλαγή του φάρυγγα βλεννογόνου, με στηθάγχη - Παπανικολάου αμυγδαλές, πνευμονία - φλέγμα, με πλευρίτιδα - υπεζωκότα έκκριμα. Για υποψία γενίκευση της λοίμωξης και την εμφάνιση των σηπτικών εστιών στον οργανισμό που μελετάται, αίμα και εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

    • Το πρώτο στάδιο είναι η μελέτη του βιοϋλικού υλικού υπό μικροσκόπιο μετά τη χρώση και τη σταθεροποίησή του. Το Streptococcus pneumoniae είναι ελαφρώς επιμήκεις θετικοί κατά gram cocci, διατεταγμένοι σε ζεύγη ή αλυσίδες και περιβάλλονται από μικροκάψουλες.
    • Στη συνέχεια, σπείρουν το υλικό σε άγαρ αίματος για πρωταρχική ταυτοποίηση και ζωμό ζάχαρης για συσσώρευση καλλιέργειας, επωάζονται για 24 ώρες.
    • Την επόμενη μέρα, κοιτάξτε τα κύπελλα και μελετήστε τη φύση της ανάπτυξης. Στο άγαρ αίματος μεγαλώνουν μικρά, διαφανή με γκρίζα σκιά της αποικίας, που περιβάλλεται από μια ζώνη πρασίνου αιμόλυσης. Ο ζωμός ζάχαρης παρουσιάζει ανάπτυξη με τη μορφή διάχυτης θολερότητας και ελαφρού ίζηματος.
    • Για ειδικές δοκιμές, συσσωρεύεται καθαρή καλλιέργεια σε ορρό αίματος ή σε άγαρ. Το Streptococcus pneumoniae δεν αναπτύσσεται παρουσία οπτοχίνης και χολής, αλλά ζυμώνει ινουλίνη.
    • Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης, το απομονωμένο μικρόβιο αναφέρεται σε Streptococcus pneumoniae. Κατόπιν προσδιορίστε την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά και τους φάγους.

    Ένας βιολογικός προσδιορισμός σε εργαστηριακούς ποντικούς είναι μια μέθοδος απομόνωσης μιας καθαρής καλλιέργειας του παθογόνου. Από πτύελα, υγρό ή άλλο βιολογικό υλικό, παρασκευάζεται εναιώρημα χρησιμοποιώντας αλατούχο διάλυμα. Το υπερκείμενο χορηγείται ενδοπεριτοναϊκά σε λευκούς ποντικούς. Εάν τα ποντίκια πεθαίνουν μέσα σε 3 ημέρες, προετοιμασία επιχρίσματα των οργάνων και αίματος, και στη συνέχεια να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με το αιτιολογικό ρόλο του Streptococcus pneumoniae σε αυτή την παθολογία.

    Η ορολογική έρευνα συνίσταται στην ανίχνευση αντισωμάτων του Streptococcus pneumoniae στο αίμα του ασθενούς. Οι μέθοδοι έκφρασης περιλαμβάνουν τη συγκόλληση με λατέξ και την ELISA.

    Η διάγνωση PCR σας επιτρέπει να κάνετε μια διάγνωση το συντομότερο δυνατό. Αυτή η γρήγορη και καθολική διαγνωστική μέθοδος στοχεύει στην ταυτοποίηση του γενετικού υλικού Streptococcus pneumoniae στο υπό εξέταση δείγμα.

    Γενικές θεραπευτικές δραστηριότητες

    Για να απαλλαγούμε από την παθολογία και τις κύριες εκδηλώσεις της, είναι απαραίτητο να δράσουμε για αιτιώδεις παράγοντες, δηλαδή να καταστρέψουμε τα βακτήρια. Για να γίνει αυτό, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά - αντιβιοτικά. Η παθογενετική θεραπεία έχει ως στόχο την αποτοξίνωση και τη διόρθωση της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών. Συμπτωματική θεραπεία - χρήση αντιπυρετικών, αντιισταμινικών, τοπικών αντισηπτικών παραγόντων. Επιπροσθέτως, διεξάγεται αγωγή με ανοσοδιαμορφωτές και ανοσοδιεγερτικά.

    Εμπύρετη ασθενείς δείχνει μια αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι, πίνοντας άφθονα υγρά για να αφαιρέσει τις τοξίνες και σωστή διατροφή - μια εξαίρεση τραχύ και θερμικά ενοχλητικό τρόφιμα, την επικράτηση στη διατροφή πουρέ, βραστά δημητριακά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Η μετάβαση στην παραδοσιακή διατροφή είναι δυνατή μόνο μετά την αφαίρεση των οξέων συμπτωμάτων της λοίμωξης.

    1. Αντιβιοτική θεραπεία διεξάγεται παρασκευάσματα από την ομάδα των πενικιλλινών - «Amoksiklav», «Augmentin» αμινογλυκοσίδες - «Στρεπτομυκίνη», «Καναμυκίνη» μακρολιδίου - «αζιθρομυκίνη», «κλαριθρομυκίνη» κεφαλοσπορίνη - «Cephalexin», «κεφταζιδίμη» με το αποτέλεσμα της δοκιμασίας ευαισθησία.
    2. Η αντιμικροβιακή δράση έχει επίσης στρεπτόκοκκο βακτηριοφάγο. Προκαλεί λύση των βακτηριδίων, χωρίς να διαταράσσει τη φυσική μικροχλωρίδα του σώματος.
    3. Αποτοξίνωση και αφυδάτωση - ενδοφλέβια χορήγηση κολλοειδών και κρυσταλλικών διαλυμάτων.
    4. Διουρητικά για την αποβολή των τοξινών στα ούρα και την απομάκρυνση της δηλητηρίασης - Veroshpiron, Diakarb, Mannitol.
    5. Για την πρόληψη της εντερικής dysbiosis, που προκαλείται από τη χρήση των συνθετικών ναρκωτικών, η λήψη ενός προ- και προβιοτικών - «Linex», «Atsepola», «bifiform» και τα ανάλογά τους.
    6. Για να μειωθεί το πρήξιμο του βλεννογόνου και να εξαλειφθεί ο κνησμός, ενδείκνυται η χρήση αντιισταμινών - Suprastin, Zodak, Diazolin.
    7. Αντιπυρετικά φάρμακα για πυρετό - "Nurofen", "Ibuprofen", "Παρακεταμόλη".
    8. Τοπικά αντισηπτικά για το πλύσιμο της μύτης και του γαργαλίσματος - "Furacilin", "Chlorophyllipt", "Aqualor".
    9. Παστίλιες για το πιπίλισμα Αντισηπτικό - "Septolete", "Γιατρός μαμά", "Grammidin" και σπρέι - "Ingalipt", "Kameton", "Stopangin".
    10. Ανοσοδιαμορφωτές για την αύξηση της άμυνας του οργανισμού - "Πολυοξονίδιο", "Λιοκοπίδη", "Βρογχομουνάλη".
    11. Πολυβιταμίνες και ανόργανα σύμπλοκα.

    Μετά συλλαμβάνοντας δηλητηρίαση συνταγογραφήσει κινησιοθεραπεία - ηλεκτροφόρησης, UHF, inductothermy, θεραπεία με μικροκύματα, aeroionotherapy, εισπνοή και το στήθος μασάζ, βελονισμός, θεραπεία άσκησης.

    Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία καθιστά την πρόγνωση της λοίμωξης ευνοϊκή. Διαφορετικά, η νόσος γίνεται παρατεταμένη, αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές και ο θάνατος είναι δυνατός.

    Διαδικασίες προειδοποίησης

    Μη ειδικά προφυλακτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης λοίμωξης που προκαλείται από Streptococcus pneumoniae:

    • Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενών και φορέων βακτηρίων,
    • Ενίσχυση της ανοσίας - σκλήρυνση, αθλητισμός, σωστή διατροφή,
    • Έλεγχος καπνού,
    • Η άρνηση να πίνετε αλκοόλ,
    • Η λήψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών,
    • Ισορροπημένη διατροφή
    • Αποκατάσταση χρόνιας εστίας λοιμώξεων,
    • Συμμόρφωση με τα πρότυπα και τους κανονισμούς υγιεινής
    • Εποχιακή φθορά,
    • Προστασία του σώματος από την υποθερμία και τα ρεύματα.

    Η ειδική πρόληψη είναι η μαζική ανοσοποίηση του πληθυσμού. Πολυδύναμο εμβόλιο πολυσακχαρίτη χρησιμοποιείται με επιτυχία για εμβολιασμό. Έχει πραγματοποιηθεί μία φορά. Ο επαναδημοσίευση ενδείκνυται για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Επί του παρόντος, ο εμβολιασμός κατά της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης είναι υποχρεωτικός στη χώρα μας. Εμφανίζεται στο Εθνικό Ημερολόγιο της Ρωσικής Ομοσπονδίας.