Πνευμονία αποστράγγισης: αιτίες και κλινική παθολογική διαδικασία

Βήχας

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια που ζήτησε χιλιάδες ζωές πριν από λίγα χρόνια. Ευτυχώς, η ιατρική αναπτύσσεται και τώρα οι φαρμακολογικές εταιρείες προσφέρουν ένα ολόκληρο οπλοστάσιο εργαλείων για να ξεπεράσουν αυτή τη δύσκολη παθολογία.

Παρ 'όλα αυτά, η επιτυχία της θεραπείας είναι δυνατή μόνο εάν ο ασθενής παραπέμπεται έγκαιρα σε γιατρό. Ωστόσο, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις εκδηλώσεων πνευμονίας περίπλοκου τύπου, στις οποίες η πρόγνωση για τον ασθενή είναι δυσμενής. Τέτοιες μορφές της ασθένειας περιλαμβάνουν συρροή πνευμονία.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;

Ο όρος συρρέουσα πνευμονία σημαίνει μια φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής φύσης που προκαλεί βλάβη στους πνεύμονες. Για την ασθένεια χαρακτηρίζεται από σοβαρή.

Προσοχή! Στον πνεύμονα οι ιστούς σχηματίζουν σημαντικές εστίες με φλεγμονώδη διήθηση - το μέγεθός τους μπορεί να φτάσει σε διάμετρο 5-10 cm.

Οι εστίες εντοπίζονται πλάι-πλάι, αλλά δεν έρχονται σε επαφή μεταξύ τους, δηλαδή δεν υπάρχει απόλυτη σύντηξη. Σε διάφορα στάδια της παθολογικής διαδικασίας παρατηρείται μέτρηση του μεγέθους των φλεγμονωδών ζωνών.

Μια τέτοια παθολογική διαδικασία συμβαίνει συχνότερα στους χαμηλότερους λοβούς του πνεύμονα, προκαλώντας βλάβη σε ένα ή περισσότερα τμήματα. Υπάρχει η πιθανότητα διασταυρωμένης πνευμονίας, οπότε οι εστίες φλεγμονής θα τοποθετηθούν στους άνω λοβούς του δεξιού πνεύμονα και στους κάτω λοβούς του αριστερού.

Το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα εξοικειώσει τον αναγνώστη με τα χαρακτηριστικά της πορείας της πνευμονίας σε ασθενείς, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας.

Μεταξύ της λίστας των πιθανών επιπλοκών που εμφανίζονται στο παρασκήνιο της πνευμονίας εστιακής συρροής, υπάρχουν:

  • την επέκταση των ορίων των ζωνών διείσδυσης ·
  • συμμετοχή του υπεζωκότα στην παθολογική διαδικασία.
  • πυώδης σύντηξη της εστίας.
  • εκδήλωση ενός αποστήματος.
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • περικαρδίτιδα.
  • μηνιγγίτιδα;
  • σήψη.

Στις πιο συνηθισμένες περιπτώσεις, η πνευμονία είναι μια επιπλοκή της γρίπης ή μιας οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Η βλάβη διαγιγνώσκεται επίσης σε ασθενείς με χρόνιες παθολογίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με την εκδήλωση πνευμονίας στο υπόβαθρο τέτοιων παθολογιών, η διάγνωση γίνεται πιο περίπλοκη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν παρατηρεί σημαντική υποβάθμιση της υγείας, συνεχίζει να κάνει θεραπεία στο σπίτι και αγνοεί την ανάγκη να ζητήσει βοήθεια από γιατρό. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα και θα είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί η φλεγμονώδης διαδικασία χωρίς επιπτώσεις στην υγεία.

Αιτίες εκδήλωσης

Η εστία-συρρέουσα πνευμονία (εικόνα) είναι μια σοβαρή παθολογική διαδικασία που διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και μια ασταθή ανοσοαπόκριση.

Οι παρακάτω ασθενείς βρίσκονται σε κίνδυνο:

  • παιδιά προσχολικής ηλικίας.
  • ανοσοκατεσταλμένα παιδιά όλων των ηλικιών (η πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί όταν παίρνει αντιβακτηριακά φάρμακα).
  • ασθενείς με χρόνιες αναπνευστικές νόσους.
  • οι ηλικιωμένοι.
  • ασθενείς με θωρακικό τραύμα.
  • άτομα με συγγενείς ανωμαλίες της δομής των πνευμόνων και της αναπνευστικής οδού.
  • Άτομα που ανήκουν σε μειονεκτούσες κοινωνικές ομάδες.
  • ασθενείς με εθισμό στη νικοτίνη.

Χαρακτηριστική κλινική εικόνα

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της συρρέουσας πνευμονίας:

  • την πρώτη ημέρα, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς φτάνει τους 38-38, 5 μοίρες.
  • μερικές φορές ο ασθενής βασανίζεται από έντονο πυρετό.
  • αδυναμία και κακουχία ·
  • βήχας με ιξώδη πτύελα.
  • ο ασθενής αισθάνεται πόνο ενώ εισπνέει.
  • η αναπνοή εκδηλώνεται.
  • αναπτύσσεται ταχυκαρδία.
  • το δέρμα γίνεται χλωμό.
  • εμφανίζονται συμπτώματα καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας.

Για αναφορά! Με έντονο πυρετό, ο ασθενής έχει σημαντικά άλματα μεταξύ των δεικτών θερμοκρασίας σε διαφορετικές ώρες της ημέρας (τα άλματα φτάνουν στους 4-5 βαθμούς).

Έρευνα

Κατά τη διάρκεια των εργαστηριακών μελετών επιβεβαιώθηκαν οι ακόλουθες αλλαγές:

  • ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων επιταχύνεται.
  • η κυτταρική σύνθεση του αίματος αλλάζει, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται στα 30 χιλ. ανά 1 λίτρο αίματος.
  • τα τμηματικά κύτταρα κυριαρχούν στο αίμα, αυξάνεται ο ρυθμός των ουδετεροφίλων σταθεροποίησης.
  • μειωμένη ολική πρωτεΐνη στο πλάσμα αίματος.
  • η συγκέντρωση πρωτεϊνών στην οξεία φάση αυξάνεται.
  • το ινωδογόνο στο αίμα μπορεί να είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό.
  • στη βιοχημική ανάλυση του αίματος παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης σεροειδούς.
  • πρωτεΐνη υπάρχει στα ούρα.

Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής εξέτασης του ασθενούς αποκαλύφθηκαν σημαντικές περιοχές σκουρόχρωμων περιοχών. Ο σχηματισμός έχει ετερογενή δομή, έχει εντοπισμό στο κάτω μέρος της πλάτης ή στους άνω λοβούς του πνεύμονα.

Υπάρχουν στίγματα των πνευμόνων, στις σκοτεινές περιοχές υπάρχουν ζώνες φωτισμού. Οι ζώνες σταγόνα λοβού του πνεύμονα εναλλάσσονται με τους υγιείς ιστούς. Οι πληγείσες κοιλότητες περιέχουν υγρό.

Κατά τη διάρκεια της σπιρομέτρησης (η μέθοδος μελέτης της αναπνευστικής λειτουργίας) επιβεβαιώνονται οι ακόλουθες αλλαγές:

  • μείωση της χωρητικότητας των πνευμόνων του ασθενούς.
  • η ένταση του αερισμού μειώνεται.
  • μικρός όγκος αναπνοής αυξάνεται.

Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά

Οι παθολογικές διεργασίες που προκαλούν βλάβη στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα. Οι γιατροί συνδέουν αυτό όχι μόνο με την αστάθεια του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά και με τα δομικά χαρακτηριστικά των οργάνων.

Προσοχή! Η πνευμονία, που εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία, είναι αρκετά επικίνδυνη, η ασθένεια συμβαίνει σε εξαιρετικά σοβαρή μορφή.

Όταν η καθυστερημένη ανίχνευση εστιακής-συρρέουσας πνευμονίας είναι εξαιρετικά δύσκολη, εκδηλώνεται η αναπνευστική και η καρδιακή ανεπάρκεια και η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται και στους δύο πνεύμονες. Υπάρχει απειλή για τη ζωή του παιδιού.

Οι γονείς θα πρέπει να δώσουν προσοχή στο γεγονός ότι τα πρώτα συμπτώματα πνευμονίας σε ένα παιδί θα πρέπει να παραπέμπονται σε έναν ειδικό. Μόνο ο γιατρός μετά τη διάγνωση θα είναι σε θέση να επιλέξει την απαραίτητη θεραπεία. Η τιμή που διακυβεύεται είναι αρκετά υψηλή - η υγεία και η ζωή του παιδιού.

Συχνά τα παιδιά έχουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • empyema;
  • πνευμονική γάγγραινα.
  • μέση ωτίτιδα.
  • μηνιγγίτιδα;
  • εγκεφαλίτιδα.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • βρογχίτιδα.
  • βρογχικό άσθμα.

Η πνευμονία εστιακής συρροής στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή να αναπτυχθεί σε σχέση με άλλες παθολογίες των αναπνευστικών οργάνων.

Διπλή πνευμονία

Η διμερής πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει τους πνεύμονες. Σε κίνδυνο βρίσκονται τα νεογνά, οι ηλικιωμένοι, οι ασθενείς των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί σε μεγάλο βαθμό. Παθολογικές αλλαγές στον λειτουργικό ιστό λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η μερική δυσλειτουργία εκδηλώνεται με τη μορφή αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η γενική κατάσταση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Η διμερής πνευμονία ονομάζεται μερικές φορές λοβιακή πνευμονία.

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την απουσία ηλικιακών περιορισμών και την εκτεταμένη επικράτηση. Στην κλινική εικόνα, υπάρχει βήχας, υψηλή θερμοκρασία σώματος και δηλητηρίαση. Η φλεγμονή επηρεάζει όλα τα δομικά στοιχεία του ζωτικού οργάνου.

Η πνευμονία εντοπίζεται στον άνω, μεσαίο ή κατώτερο λοβό του πνεύμονα. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές συμβαίνουν με την τμηματική πολυεστιακή πνευμονία. Ένας ασθενής μπορεί να υποφέρει τόσο από νοσοκομειακή όσο και από κοινοτική ασθένεια. Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την έλλειψη ανοσίας και την αναρρόφηση της αναπνευστικής οδού. Η πνευμονία των πνευμόνων αναπτύσσεται σε τρία στάδια, μεταξύ των οποίων διακρίνεται η εμφάνιση, η επιτάχυνση της εξέλιξης και η αποκατάσταση των βλαβερών βλεννογόνων.

Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μορφολογικών βλαβών. Αρχικά, εμφανίζονται μικρές αιμορραγίες. Στη συνέχεια, σχηματίζεται ινώδης ιστός στη θέση τους. Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε αποτελεσματική θεραπεία, το τρίτο στάδιο είναι η αναγέννηση των βλεννογόνων και η αύξηση της λειτουργικότητας του κατεστραμμένου οργάνου. Με μια δυσμενή πορεία πνευμονίας, συμβαίνει θάνατος.

Συμπτωματολογία

Η πνευμονία του πνεύμονα αναπτύσσεται ως εξής:

  1. Το αίμα εισέρχεται στα αιμοφόρα αγγεία.
  2. Ο λειτουργικός ιστός συμπιέζεται σημαντικά. Στο υγρό που βρίσκεται στις κυψελίδες, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια.
  3. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια αποσυντίθενται.
  4. Μετά τη θεραπεία, αποκαθίσταται η λειτουργικότητα του αναπνευστικού συστήματος.

Τα συμπτώματα της διμερούς πνευμονίας εξαρτώνται από τον τύπο της. Με ολική ή πολυκεφαλική βλάβη, ο ασθενής παραπονιέται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

Υπερθερμία

  • υπερθερμία;
  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • άσθμα βήχα?
  • δυσπεψία;
  • δυσφορία που εμφανίζεται όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή.
  • γενική κακουχία;
  • δύσπνοια;
  • ρίγη?
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • απώλεια της όρεξης.
  • μυϊκούς πόνους.

Ίσως η εμφάνιση αρρυθμιών, κλινικών εκδηλώσεων δηλητηρίασης, κυάνωσης. Στο πτύελο ανιχνεύονται αιματηρές ακαθαρσίες. Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα και την πληγείσα περιοχή. Επίσης, υπάρχει υπόταση, έξαψη του δέρματος, έρπης και σύγχυση.

Τα βρέφη που πάσχουν από πνευμονία αναπτύσσουν βρογχικό οίδημα. Αυτό υποδεικνύεται από συριγμό, σημεία καρδιάς και αναπνευστική ανεπάρκεια. Το μωρό αρνείται να στήθος, κοιμάται πολύ.

Αίμα στα πτύελα

Οι ανησυχητικές εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν λήθαργο, ρηχή αναπνοή, θορυβώδη θόρυβο, βαρετό ήχο κρουστών, βρογχοφωνία. Σε παιδιά των οποίων η ηλικία είναι μικρότερη των 12 ετών, το αναπνευστικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο: η τραχεία χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή μήκος και οι υπεζωκοί κόλποι χαρακτηρίζονται από υπερβολική συστολή. Η αιτία του τελευταίου φαινομένου είναι η μείωση της ανοσίας και της υποπλασίας του λεμφικού συστήματος.

Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από διμερή πνευμονία. Αυτό οφείλεται στην παρουσία χρόνιων παθήσεων. Με την εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Αιτίες ασθένειας

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία των πνευμόνων περιλαμβάνουν:

Αδύναμη ανοσία

  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • καρδιαγγειακή παθολογία.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • μειωμένη προστατευτική λειτουργία.
  • χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Η κρουστική πνευμονία σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί λόγω καταρράχης διάθεσης. Η πρωτογενής πνευμονία συμβαίνει λόγω μόλυνσης. Επίσης, η αιτία των παθολογικών αλλαγών στους πνεύμονες μπορεί να είναι μόλυνση με πνευμονόκοκκους, στρεπτόκοκκους, Proteus, μυκοπλάσμα, πνευμονοκύστεις. Η πνευμονία συχνά αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της πνευμονικής φυματίωσης, της γρίπης, της αποφρακτικής βρογχίτιδας, της ΧΑΠ, της κυστικής ίνωσης, του βρογχικού άσθματος και του ARVI. Η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η πηγή γίνεται τα όργανα που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου και στην κοιλιακή κοιλότητα.

Διμερής πνευμονία μπορεί να συμβεί λόγω μη μολυσματικών παραγόντων. Οι ακόλουθοι παράγοντες έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα:

  • δηλητηρίαση ·
  • ξένα σώματα.
  • η επίδραση των αλλεργιογόνων.
  • υποθερμία;
  • μηχανική βλάβη.
  • χειρουργικές επεμβάσεις (αφαίρεση αμυγδαλών) ·
  • ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • αντικοινωνικός τρόπος ζωής.

Ο διμερής πνευμονικός τραυματισμός διαγνωρίζεται συχνότερα από τη μονομερή πνευμονία.

Μέθοδοι θεραπείας

Θεραπεία για την πνευμονία συνταγογραφείται, εστιάζοντας στα αποτελέσματα της διάγνωσης. Στο σχήμα της ιατρικής εξέτασης περιλαμβάνονται:

  • Ακτίνων Χ - να βρουν διακοπές ρεύματος.
  • bakopol - προσδιορισμός του παθογόνου παράγοντα.
  • OAK - προσδιορισμός του επιπέδου των λευκοκυττάρων και του ESR.

Κατά την κατάρτιση του θεραπευτικού προγράμματος, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις πληροφορίες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ιστορίας. Για την εξάλειψη των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία φαρμάκων στην οποία περιλαμβάνονται τα φάρμακα:

Διάλυμα ένεσης πεντασφαιρίνης

  • Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin).
  • σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • πρόληψη της παραγωγής ισταμινών.
  • την αραίωση και την έκκριση των πτυέλων (Lasolvan, Ambroxol).
  • ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας (υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη).

Συμπλέγματα βιταμινών και αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδια, αμινογλυκοσίδες) περιλαμβάνονται αναγκαστικά στον κατάλογο των φαρμάκων κατά της πνευμονίας. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος. Επίσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα και σωστό καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Το θεραπευτικό σύμπλεγμα περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, μεταξύ των οποίων: λουτρά υπεριώδους ακτινοβολίας, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, ρεύματα Becker, φυσικοθεραπεία, UHF, επαγωγική θερμότητα.

Μηχανικός αερισμός

Όταν εμφανίζεται οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, ο ασθενής αποστέλλεται σε εντατική φροντίδα. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει μηχανικό αερισμό (τεχνητό πνευμονικό εξαερισμό) και οξυγονοθεραπεία. Η τοξίκωση του σώματος εξαλείφεται με τη βοήθεια διαλυμάτων γλυκόζης-αλατόνερου. Σε ακραίες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε πλασμαφαίρεση.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο. Τα μέτρα που λαμβάνονται στο σπίτι δεν αρκούν. Στην ήπια έως μέτρια πνευμονία, η ανάρρωση εμφανίζεται 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση, τη βλάβη (πνευμονία του κάτω λοβού ή του άνω λοβού), τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του. Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι με τις οποίες μπορείτε να θεραπεύσετε νόσους του αναπνευστικού συστήματος επιτρέπεται να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Τα φάρμακα που παρασκευάζονται σύμφωνα με τις δημοφιλείς συνταγές περιέχουν μόνο φυσικά συστατικά.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη διμερούς πνευμονίας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Θα πρέπει να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες και τα επιβλαβή τρόφιμα. Πρέπει να ντύσετε ανάλογα με τον καιρό, μόνο έτσι μπορεί κάποιος να αποφύγει την υπερψύξη ή την υπερθέρμανση.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική σωματική άσκηση και τη συναισθηματική υπερβολική πίεση. Η χρήση ειδικού εμβολιασμού μειώνει τον κίνδυνο παθολογιών που μπορούν να προκληθούν από αιμοφιλική ράβδο και πνευμονόκοκκους. Η αναπνευστική γυμναστική, η έγκαιρη αποκατάσταση χρόνιας εστίας λοίμωξης, οι τακτικές αθλητικές δραστηριότητες δίνουν ισχυρό θετικό αποτέλεσμα. Οι ασθενείς που είχαν πνευμονία των πνευμόνων έχουν καταγραφεί από τον πνευμονολόγο για ένα χρόνο.

Πιθανές επιπλοκές

Η παραβίαση των συμπτωμάτων της αμφίπλευρης πνευμονίας των πνευμόνων είναι γεμάτη με την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών. Ο κατάλογος πιθανών συνεπειών είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

Μηνιοεγκεφαλίτιδα

  • αποφρακτικό σύνδρομο.
  • αναιμία;
  • μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • μηνιγγίτιδα;
  • empyema.

Ο κατάλογος συμπληρώνεται με πνευμοθώρακα, σήψη, DIC, ψύχωση, περικαρδίτιδα. Η πρόβλεψη στην περίπτωση αυτή θα είναι δυσμενής.

Δεν συνιστάται η θεραπεία της λοβιακής πνευμονίας στο σπίτι. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα μη αναστρέψιμων αποτελεσμάτων.

Χαρακτηριστικά της πορείας και της θεραπείας της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας των πνευμόνων

Η διμερής πνευμονία των πνευμόνων θεωρείται μια αρκετά σοβαρή ασθένεια, η οποία συχνά γίνεται αιτία θανάτου του ασθενούς. Βρίσκεται μεταξύ ασθενών διαφορετικών ηλικιών, αλλά συχνότερα επηρεάζει νεογνά και άτομα με εξασθενημένη ανοσία. Ως εκ τούτου, η θεραπεία αυτής της νόσου θα πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά στο νοσοκομείο, γεγονός που θα μειώσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων συνεπειών.

Τι είναι μια αμφοτερόπλευρη πνευμονία των πνευμόνων

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία σε έναν από τους πνεύμονες. Αυτές οι παθολογικές αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν σε δύο μέρη του σώματος. Τότε μιλάνε για αμφίπλευρη πνευμονία. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο πάσχει από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε άλλες αρνητικές αλλαγές στο σώμα του.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ανεξάρτητα ή να είναι μια επιπλοκή άλλων παθολογικών καταστάσεων που προκαλούνται από διάφορες λοιμώξεις. Παρά τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής, ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών με διμερή πνευμονία δεν επιβιώνουν. Αυτό οφείλεται στην εξασθενημένη ασυλία τους. Ως εκ τούτου, η θεραπεία και η πρόληψη της νόσου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται από ειδικευμένους γιατρούς.

Ταξινόμηση της διμερούς πνευμονίας

Η διμερής πνευμονία μπορεί να λάβει δύο μορφές:

  • εστιακή;
  • συνολικά

Η ολική πνευμονία είναι σπάνια. Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, τόσο οι πνεύμονες όσο και όλοι οι ιστοί τους εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η φλεγμονή αναπτύσσεται γρήγορα, συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα και συχνά οδηγεί σε ταχεία θανατηφόρο έκβαση.

Η εστιακή μορφή της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας είναι πιο συχνή. Η ασθένεια συνοδεύεται από βλάβες σε ορισμένες περιοχές των πνευμόνων και στις δύο πλευρές. Με τη σειρά του, η πνευμονία αυτή ταξινομείται σε:

  • άνω λοβό.
  • κάτω λοβό.
  • πολυσημειακή.

Στάδια ανάπτυξης της διμερούς πνευμονίας

Η διμερής πνευμονία αναπτύσσεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχέδιο:

  • Παλίρροια Τα αγγεία των πνευμόνων γεμίζουν με αίμα.
  • Κόκκινη θέρμανση. Συμπίεση ιστού συμβαίνει, τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στο κυψελιδικό υγρό.
  • Γκρίζα στίγματα. Υπάρχει διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η κίνηση των λευκοκυττάρων στις κυψελίδες.
  • Ανάλυση. Οι πνεύμονες αποκαθιστούν την κανονική δομή τους.

Πιθανους παράγοντες κινδύνου

Η εστιακή διμερής πνευμονία ή άλλος τύπος αυτής της νόσου επηρεάζει συχνότερα τα άτομα που έχουν τα ακόλουθα προβλήματα υγείας:

  • ανωμαλίες της δομής των πνευμόνων που έχουν συγγενή χαρακτήρα.
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
  • οποιαδήποτε κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.
  • παρατεταμένο κάπνισμα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ,
  • την απουσία των αμυγδαλών που είχαν αφαιρεθεί προηγουμένως.
  • υποθερμία του σώματος, η οποία μειώνει την αντοχή του στα παθογόνα.
  • χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων και των βρόγχων, η οποία προκαλεί παθολογικές μεταβολές στους ιστούς.
  • η παρουσία αλλεργιών.
  • ανθυγιεινό τρόπο ζωής, κακή διατροφή, η οποία οδηγεί σε μείωση της ασυλίας ·
  • μακρά διαμονή σε οριζόντια θέση.

Στα παιδιά, ο κίνδυνος εμφάνισης αμφίπλευρης πνευμονίας είναι η παρουσία καταρράχης διάθεσης.

Αιτίες ανάπτυξης διμερούς πνευμονίας

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ολικής ή εστιακής πνευμονίας ονομάζονται gram-θετικοί μικροοργανισμοί. Τις περισσότερες φορές, η νόσος προκαλείται από πνευμονόκοκκους (40-60%). Σε άλλες περιπτώσεις, η πνευμονία αναπτύσσεται στο φόντο της βλάβης των πνευμονικών ιστών από τους σταφυλόκοκκους και τους αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους. Μόνο μερικές φορές τα χλαμύδια, οι μύκητες, τα εντεροβακτήρια, τα πρωτεΐνη και άλλοι μικροοργανισμοί αναφέρονται ως παθογόνα της φλεγμονής.

Εάν η αμφοτερόπλευρη πνευμονία αναπτύσσεται κυρίως, η λοίμωξη προκαλείται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Αυτό συμβαίνει σπάνια, καθώς η πνευμονία παρατηρείται συχνότερα σε σχέση με άλλες ασθένειες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα. Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι στα ρινοφάρυγγα - κόλποι, αμυγδαλές, κοιλότητα στο στόμα. Η φλεγμονή των πνευμόνων εμφανίζεται στο υπόβαθρο ασθενειών όπως η γρίπη, ο πονόλαιμος, το SARS, η αμυγδαλίτιδα, η ιγμορίτιδα, η φυματίωση.

Μερικές φορές παρατηρείται μια κατάσταση όταν η μόλυνση εισέρχεται στους πνεύμονες από την κυκλοφορία του αίματος από άλλα όργανα - τα νεφρά, την κοιλιά, τη μικρή λεκάνη. Σε άτομα με σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ενεργού αναπαραγωγής της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας.

Η διμερής πνευμονία έχει μη μολυσματική φύση προέλευσης. Αναπτύσσεται λόγω των αρνητικών επιπτώσεων στο σώμα από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • τοξικές ουσίες ·
  • ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • αλλεργιογόνα;
  • τραυματισμοί στο στήθος και χειρουργικές επεμβάσεις.
  • διείσδυση ξένων σωμάτων στον πνευμονικό ιστό.

Συμπτώματα της νόσου

Η συνολική ή πολυκεφαλική αμφοτερόπλευρη πνευμονία χαρακτηρίζεται από την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων:

  • Υπάρχει απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ο πυρετός είναι αρκετά δύσκολο να απογειωθεί με συμβατικά φάρμακα.
  • Ένα άτομο παραπονείται για σοβαρό πονοκέφαλο.
  • Πόνοι εμφανίζονται στο στήθος. Αυξάνουν σημαντικά με βαθιές αναπνοές.
  • Ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος και άρρωστος.
  • Υπάρχει δύσπνοια ακόμα και σε μια ήρεμη κατάσταση.
  • Ο ασθενής παραπονιέται για υπερβολική εφίδρωση.
  • Ο ασθενής πάσχει από ρίγη, μυϊκούς πόνους.
  • Ένα πρόσωπο εξαφανίζει εντελώς την όρεξη.
  • Δείτε ταχυκαρδία και σημάδια δηλητηρίασης.
  • Μερικές φορές υπάρχει ένας διαχωρισμός των πτυέλων με αιματηρές ακαθαρσίες.
  • Το δέρμα γίνεται χλωμό και μπλε, εμφανίζονται εξανθήματα.

Η διμερής πνευμονία αναφέρεται σε οξείες ασθένειες, επομένως τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα. Μετά την είσοδο της λοίμωξης στην αναπνευστική οδό, τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες. Η φύση της εξέλιξης των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Το συμπέρασμα για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σε δύο πνεύμονες γίνεται από τον θεραπευτή ή τον πνευμονολόγο με βάση τα ακόλουθα σημεία:

  • η αναπνοή είναι συνήθως σκληρή.
  • παρατηρούνται θόρυβοι τριβής στον υπεζωκότα.
  • λεπτές φυσαλίδες ή μεσαίες φυσαλίδες συριγμούς.
  • καρδιακός τόνος κωφός;
  • αυξάνεται η βρογχοφωνία.

Για ακριβή διάγνωση, εκτελείται ακτινογραφία των πνευμόνων. Η εικόνα δείχνει διακοπές ρεύματος που καταλαμβάνουν διαφορετική περιοχή. Δείτε την μετατόπιση των υπεζωκοτικών φύλλων, την επέκταση των κόλπων, σε ορισμένες περιπτώσεις, την ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου.

Καταγράφεται πλήρης αιματολογική εξέταση. Προσδιορίζει την αύξηση της ESR και της λευκοκυττάρωσης. Τα επιχρίσματα ρινοφάρυγγα και τα πτύελα σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της πνευμονίας.

Στο τελικό στάδιο της θεραπείας, πραγματοποιείται ακτινογραφία ελέγχου των πνευμόνων. Καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος στον πνευμονολόγο, ο οποίος παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση των πνευμόνων του. Για κάποιο χρονικό διάστημα, με προφυλακτικούς σκοπούς, διεξάγεται φθορογραφία, εξετάσεις αίματος, πτύελα bakposev.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας διεξάγεται βάσει μιας αναπτυσσόμενης κλινικής εικόνας, διαγνωστικών αποτελεσμάτων και άλλων παραγόντων.

Η διμερής πνευμονία οδηγεί στο γεγονός ότι το ανθρώπινο σώμα χάνει οξυγόνο λόγω πνευμονικής ανεπάρκειας. Επομένως, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που μπορούν να αποκαταστήσουν το υπάρχον έλλειμμα και να αυξήσουν τους δείκτες πίεσης του αίματος

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια ειδική διατροφή, η οποία μειώνει το φορτίο σε ένα εξασθενημένο σώμα. Αποκλείει τα αποτελέσματα διαφόρων παθογόνων που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση σε έναν ασθενή. Το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής πρέπει να είναι καθαρό και αποστειρωμένο.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη διμερή πνευμονία περιλαμβάνει:

  • αντιβιοτικά. Πρώτον, μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα ευρέως φάσματος και, στη συνέχεια, αυτά που απευθύνονται σε συγκεκριμένο παθογόνο παράγοντα.
  • βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα.
  • θεραπεία με βιταμίνες;
  • bifidobacteria;
  • αντιισταμινικά ·
  • αντιπυρετικά φάρμακα.
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • ανοσοδιαμορφωτές.
  • η οξυγονοθεραπεία και ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων πραγματοποιούνται με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • γλυκόζης-αλατούχου διαλύματος για την εξάλειψη σημείων δηλητηρίασης.

Φυσιοθεραπεία

Διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση του εξασθενημένου σώματος και την επιτάχυνση της αποκατάστασης. Εκτός από την υποχρεωτική φαρμακευτική θεραπεία, οι γιατροί συνιστούν θεραπευτικό μασάζ. Έχει ένα χαλαρωτικό και αποκαταστατικό αποτέλεσμα. Άλλες διαδικασίες ανατίθενται επίσης:

  • υπεριώδη λουτρά?
  • ηλεκτροφόρηση;
  • θεραπευτική άσκηση.
  • Becker ρεύματα;
  • μαγνητική θεραπεία.
  • UHF και άλλα.

Αφού υποστεί μια αμφίπλευρη πνευμονία, ο ασθενής εξακολουθεί να συνιστάται για κάποιο χρονικό διάστημα να κάνει αναπνευστικές ασκήσεις και φυσιοθεραπεία. Η ενίσχυση ενός εξασθενημένου σώματος θα βοηθήσει τους μακρινούς και σταθερούς περίπατους στον καθαρό αέρα, μια ειδική διατροφή πλούσια σε εύκολα εύπεπτες πρωτεΐνες, βιταμίνες, μέταλλα. Ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει προληπτική θεραπεία spa.

Πιθανές συνέπειες και πρόγνωση

Η διμερής πνευμονία των πνευμόνων συνοδεύεται από τέτοιες επιπλοκές:

  • την ανάπτυξη αποφρακτικού συνδρόμου.
  • γάγγραινα ή απόστημα των πνευμόνων.
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • pleurisy;
  • οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
  • τοξικό σοκ ·
  • μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα,
  • φλεγμονή που επηρεάζει τον καρδιακό μυ;
  • αναιμία και ούτω καθεξής.

Η προηγούμενη θεραπεία της πνευμονίας ξεκίνησε, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα. Η ανάκτηση συνήθως συμβαίνει σε 3-4 εβδομάδες. Μετά τη νόσο, το 70% των ασθενών έχουν πλήρως υγιή πνευμονικό ιστό. Στο 20% των ασθενών παρατηρούνται περιοχές πνευμονικής σκλήρυνσης. Στο 7% των περιπτώσεων στους πνεύμονες βρέθηκε συνδετικός ιστός. Εάν η θεραπεία της φλεγμονής δεν πραγματοποιείται άμεσα και αποτελεσματικά, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή. Ακόμα και ο θάνατος ή άλλες σοβαρές επιπλοκές είναι δυνατές.

Συμπτώματα και θεραπεία της συρρέουσας πνευμονίας

Η πνευμονία είναι ένας παλιός σύντροφος της ανθρωπότητας που ζήτησε χιλιάδες ζωές στο παρελθόν. Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει ένα επαρκές οπλοστάσιο διαγνωστικών και θεραπευτικών μέσων για να νικήσει την ασθένεια. Ωστόσο, η συχνότητα εμφάνισης μιας πολύπλοκης πορείας και μιας δυσμενούς πρόγνωσης παραμένει σε αρκετά υψηλό επίπεδο.

Πηγές μόλυνσης

Η πνευμονία αποστράγγισης είναι μία από τις μορφές της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας των πνευμόνων, που χαρακτηρίζεται από την πιο σοβαρή πορεία. Πολλαπλά μπαλώματα φλεγμονώδους διήθησης εμφανίζονται στον ιστό του πνεύμονα, τα οποία σχηματίζουν μία μεγάλη προσβεβλημένη περιοχή - διαμέτρου 5-10 εκατοστών.

Τα Foci βρίσκονται κοντά, σε επαφή μεταξύ τους, χωρίς πλήρη συγχώνευση. Κάθε εστίαση περνά από μόνη της όλα τα στάδια της φλεγμονής. Ως αποτέλεσμα, στη ζώνη εντοπισμού του διηθήματος παρατηρούνται πολλαπλές εστίες σε διαφορετικά στάδια ανάλυσης.

Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία εμφανίζεται στους κάτω λοβούς των πνευμόνων, επηρεάζοντας ένα ή περισσότερα τμήματα. Ίσως η ανάπτυξη διασταυρούμενης πνευμονίας - αμφοτερόπλευρη φλεγμονή, εντοπισμένη στον άνω λοβό ενός πνεύμονα και στον κάτω λοβό του δεύτερου.

Η πολύπλοκη πορεία συνοδεύεται από την επέκταση των ορίων της διείσδυσης, την εμπλοκή του υπεζωκότα, την πυώδη σύντηξη της εστίας, το σχηματισμό ενός αποστήματος. Η εξάπλωση του παθογόνου οδηγεί σε ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, σηψαιμία.

Τις περισσότερες φορές, η συρρέουσα πνευμονία συμβαίνει εν μέσω οστικών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, ειδικά της γρίπης, καθώς και ασθενειών της χρόνιας αναπνευστικής οδού. Σε αυτή την περίπτωση, οι αρχικές εκδηλώσεις πνευμονίας διαγράφονται από τα συμπτώματα προηγούμενης νόσου, γεγονός που περιπλέκει την επιχειρησιακή διάγνωση.

Συμπτώματα και διάγνωση της πνευμονίας αποστράγγισης

Η πνευμονία αποστράγγισης αρχίζει με πυρετό μέχρι 38 - 38,5 μοίρες, μερικές φορές ταραχώδη, ρίγη. Η αδυναμία και η αδιαθεσία στην εμφάνιση της νόσου εμφανίζονται μέτρια. Ο ασθενής σημειώνει έναν αυξανόμενο βήχα με βλεννώδη πτύελα. Με συμμετοχή στη διαδικασία του υπεζωκότα - πόνο όταν αναπνέει.

Με τη μετάβαση της νόσου στο στάδιο των αποστημάτων, η κατάσταση επιδεινώνεται. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι έντονα, δυσκολία στην αναπνοή, επίμονη ταχυκαρδία, κυανό δέρμα, αύξηση της θερμοκρασίας στους 40-40,5 μοίρες. Η επίμονη υποξαιμία αναπτύσσει καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια.

Η μείωση του ήχου των κρουστών δεν αποτελεί χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Εμφανίζεται μόνο με μια σημαντική περιοχή βλάβης και κοντά στον εντοπισμό της διαδικασίας στην επιφάνεια του θώρακα.

Η ακροβατική κροσσός προσδιορίζεται σε περιορισμένη περιοχή της βλάβης και σε υγρές λεπτές και μεσαίες φυσαλίδες που δείχνουν εστίες σε διαφορετικά στάδια φλεγμονής. Η εκπνοή επεκτείνεται. Εκφράζεται βρογχική αναπνοή με αμφορική σκιά.

  • επιτάχυνση ESR?
  • σημαντική λευκοκυττάρωση - έως 15-30 χιλιάδες λευκοκύτταρα ανά λίτρο αίματος.
  • μεταβολή στη λευκοκυτταρική φόρμουλα: η κυριαρχία των τεμαχισμένων κυττάρων, η αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων, τα ηωσινόφιλα απουσιάζουν.
  • η περιεκτικότητα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται.
  • ολική πρωτεΐνη πλάσματος μειώνεται.
  • σημαντικά αυξημένη περιεκτικότητα σε φιμπρίνη.
  • αυξημένη περιεκτικότητα σε οροεκ |
  • την εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, κυλίνδρους.

Ακτινογραφική και τομογραφική μελέτη.

Στην ακτινογραφία καθορίζεται από μια μεγάλη περιοχή του σκούρου, δεν είναι ομοιόμορφη στη δομή. Τοπική πιο συχνά στο πίσω μέρος, τουλάχιστον - στους άνω λοβούς των πνευμονικών πεδίων. Η κηλίδωση των πνευμόνων είναι χαρακτηριστική: στη σκοτεινή περιοχή υπάρχουν ζώνες φωτισμού που σχηματίζονται από πνευμονικές εστίες και περιοχές ατελεκτασίας που εναλλάσσονται με υγιή ιστό. Οι κοιλότητες αποσύνθεσης περιέχουν υγρό. Αστυνομικοί.

  • η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων μειώνεται.
  • μειωμένο μέγιστο εξαερισμό των πνευμόνων.
  • ο μικρός όγκος αναπνοής αυξήθηκε.

Ομάδες κινδύνου

Η πνευμονία αποστράγγισης είναι μια σοβαρή παθολογική διαδικασία, η οποία απαντάται κυρίως σε ένα εξασθενημένο άτομο, με μια ασταθή αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι ομάδες κινδύνου είναι:

  • μικρά παιδιά.
  • παιδιά διαφορετικών ηλικιών, αποδυναμωμένα από συννοσηρότητα, που συχνά λαμβάνουν αντιβιοτικά.
  • Άτομα με χρόνια αναπνευστικά νοσήματα και ρινοφαρυγγικές λοιμώξεις.
  • οι ηλικιωμένοι.
  • παιδιά και ενήλικες με ανοσοανεπάρκεια ·
  • υπέστησαν τραυματισμούς στο στήθος.
  • μόλις είχε ARVI, γρίπη.
  • μετεγχειρητικοί ασθενείς.
  • άτομα με συγγενείς ανωμαλίες των πνευμόνων.
  • εκτεθειμένα σε ιονίζουσα ακτινοβολία, τοξικούς παράγοντες, αλλεργικούς παράγοντες,
  • Τα άτομα που είναι μακρά και πολλοί καπνιστές κακοποιούν το αλκοόλ.

Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά

Χαρακτηριστικά της δομής και της φυσιολογίας των αναπνευστικών οργάνων στα παιδιά είναι τέτοια που οι παθολογικές φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται γρήγορα, συχνά με ταχύτητα αστραπής. Οι εκδηλώσεις δεν είναι πάντα τυπικές. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η πνευμονία, η οποία προέκυψε από την παιδική ηλικία και την πρώιμη παιδική ηλικία.

Με την καθυστερημένη θεραπεία, η πνευμονία αποστράγγισης είναι δύσκολη: με αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια, που συλλαμβάνει και τους δύο πνεύμονες, αποβάλλει τον πνευμονικό ιστό, γεγονός που αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του παιδιού.

Επιπλοκές χαρακτηριστικές της παιδικής ηλικίας

  • πυώδης πλευρίτιδα.
  • πλευρικό εμφύσημα.
  • πνευμονική γάγγραινα.
  • η εμφάνιση φλεγμονώδους εστίας σε άλλα όργανα: μέση ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πυελονεφρίτιδα,
  • μεταπνευμονική βρογχίτιδα, απειλητικό άσθμα.

Για τα παιδιά, δύο τρόποι ανάπτυξης πνευμονίας είναι τυπικοί:

  • ξαφνική, αυτοάνοση ασθένεια.
  • πνευμονία ως επιπλοκή της μεταφερόμενης παθολογίας της αναπνευστικής οδού.

Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού και τη φυσική του κατάσταση.

Τα ενδεικτικά συμπτώματα είναι:

  1. Ενίσχυση του βήχα. Βήχα ξηρός, επώδυνος με μικρή ποσότητα ιξώδους πτυέλων ή υγρό.
  2. Συνεχής αύξηση θερμοκρασίας. Θερμοκρασίες έως 39-40 βαθμούς Κελσίου. Με εξασθενημένη ανοσοαπόκριση, η άνοδος της θερμοκρασίας μπορεί να είναι μικρή αλλά μόνιμη.
  3. Τα αυξανόμενα συμπτώματα δηλητηρίασης και απόκλισης: απόρριψη φαγητού, κόπωση, σοβαρή αδυναμία, σύγχυση, κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, ανοιχτόχρωμο γκρι δέρμα, ανάπτυξη του "συμπτώματος λευκού σημείου".
  4. Προοδευτική δύσπνοια.
  5. Η παρουσία φυσικών αλλαγών: μειωμένη αναπνοή, κρουστή, μικτές ραάλες.
  6. Μεταβολές στις παραμέτρους του αίματος: αυξημένη ΕΑΥ, λευκοκυττάρωση, τάση προς αναιμία.
  7. Χαρακτηριστικές διακοπές στη ραδιογραφία.

Πρόληψη και θεραπεία

Με έγκαιρη διάγνωση και στοχοθετημένη θεραπεία, η συρρέουσα πνευμονία σε ενήλικες και παιδιά έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Η καθυστέρηση της θεραπείας για περισσότερες από δέκα ώρες είναι γεμάτη με την εμφάνιση επιπλοκών, υπάρχει κίνδυνος θανάτου.

  1. Αντιβιοτική θεραπεία.
  2. Παθογενετική θεραπεία: πυρίμαχα αποχρεμπτικά φάρμακα, φάρμακα που επηρεάζουν άμεσα τον βρογχικό βλεννογόνο, βλεννολυτικά, βρογχοδιασταλτικά, συμπεριλαμβανομένης της εισπνοής.
  3. Κορτικοστεροειδή.
  4. Μέσα για τη βελτίωση του μεταβολισμού.
  5. Φυσικοθεραπεία: μασάζ δόνησης, παραφίνη, άσκηση, εισπνοή, ηλεκτροφόρηση;
  6. Βοηθητική θεραπεία - λαϊκές θεραπείες.
  1. Εμβολιασμός πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων - η κύρια πηγή πνευμονίας. Πιθανή χρήση στα παιδιά.
  2. Πρόληψη της γρίπης, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης του παιδικού εμβολίου.
  3. Θεραπεία των κύριων ασθενειών.
  4. Σκλήρυνση των παιδιών.
  5. Υγιεινό τρόπο ζωής.

Απορρίψτε την πνευμονία

Εστιακή πνευμονία

Ένας από τους επικίνδυνους τύπους οξείας φλεγμονής του αναπνευστικού συστήματος είναι η εστιακή πνευμονία. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά της νόσου, τα συμπτώματα, τα σημάδια, τη θεραπεία και την πρόληψη.

Αυτή η μορφή μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας εξελίσσεται σε περιορισμένη περιοχή πνευμονικού ιστού, δηλαδή εντός των λοβών του πνεύμονα.

Η εστιακή πνευμονία μπορεί να είναι μια επιπλοκή άλλων ασθενειών (βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχικές φλεγμονές) ή να ενεργεί ως ανεξάρτητη διαταραχή. Δεδομένου ότι η νόσος αρχίζει με τους βρόγχους, ονομάζεται συχνά βρογχοπνευμονία.

Κωδικός για την Πνευμονία ICD-10 J18 χωρίς να προσδιορίζεται ο παθογόνος παράγοντας

Αιτίες εστιακής πνευμονίας

Επειδή οι περισσότερες φορές η νόσος είναι δευτερογενής, ο κύριος παράγοντας που την προκαλεί είναι οι επιπλοκές των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων. Οι αιτίες της εστιακής πνευμονίας μπορεί να σχετίζονται με την ενεργοποίηση των δευτερογενών λοιμώξεων που αναπτύσσονται στο υπόβαθρο της βρογχίτιδας, της φουρουλκάλωσης, του μαύρου βήχα, του ερυθρού πυρετού, της μέσης ωτίτιδας και άλλων παθήσεων.

Οι κύριοι μολυσματικοί παράγοντες είναι ιοί, πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι. Το παθογόνο μπορεί να εξαπλωθεί λεμφογενές, βρογχογενές και αιματογενές. Η φλεγμονή προέρχεται από τον βρογχικό βλεννογόνο και σταδιακά επηρεάζει τα βρογχιόλια, τις κυψελίδες και τον πνευμονικό ιστό. Οι εστίες φλεγμονής μπορεί να είναι μικρές και μεγάλες, να συγχωνευθούν, ενώ δεν υπερβαίνουν το τμήμα ή τα όρια των λοβών.

Αιτίες εστιακής πνευμονίας σε ενήλικες και παιδιά:

  • Στρες και νευρικές εμπειρίες που καταστρέφουν το σώμα.
  • Υποσιτισμός, ανεπάρκεια βιταμινών, ορυκτών.
  • Κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοολισμός).
  • Η παρουσία χρόνιων ασθενειών.
  • Λοιμώδεις αλλοιώσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • Παρατεταμένη ψύξη ή υπερθέρμανση στα παιδιά.
  • Ανεπαρκής φυσική ανάπτυξη και έλλειψη σκλήρυνσης.

Εκτός από τους παραπάνω λόγους, η ασθένεια μπορεί να συμβεί κατά παράβαση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος. Αυτό συμβάλλει στο σχηματισμό του serous και του βλεννογόνου εξιδρώματος, το οποίο συσσωρεύεται στον αυλό του βρογχικού δέντρου.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Παράγοντες κινδύνου

Το κάπνισμα, υποθερμία, εισπνοή τοξικών ουσιών, ο αλκοολισμός και η αιτία του στρες διαταραχές συστήματα προστασίας του βρογχικού δένδρου και την αναπαραγωγή προκαλέσει επιβλαβείς μικροοργανισμούς διείσδυση στις κυψελίδες και τους βρόγχους. Η περαιτέρω φύση της φλεγμονής εξαρτάται από τις ιδιότητες του παθογόνου, τη μειωμένη μικροκυκλοφορία στο σημείο της βλάβης.

Παθογένεια

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας μπορεί να είναι οποιοσδήποτε επιβλαβής μικροοργανισμός. Η παθογένεση συνδέεται συχνά με πνευμονιοκοκκική λοίμωξη. Η διαταραχή μπορεί να προκαλέσει: στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, αναερόβια μικρόβια, ιούς πρωτοζώων, Ε. Coli, μύκητες. Κατά κανόνα, τα παθογόνα διεισδύουν στον πνευμονικό ιστό μέσω της βρογχογονικής οδού. Οι λεμφογενείς και αιματογενείς οδοί είναι χαρακτηριστικές της πνευμονίας, η οποία αποτελεί επιπλοκή της κύριας νόσου.

Μορφολογία εστιακής νόσου:

  • Μια μικρή εστίαση της ήττας.
  • Παραβίαση της ευρεσιτεχνίας μεγάλων και μικρών βρόγχων.
  • Μέτρια παραβίαση του βαθμού αγγειακής διαπερατότητας.
  • Σταδιακά, η πρόοδος της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Τμήμα ορρού ή πυώδους-βλεννώδους εξιδρώματος.
  • Η απουσία σημαντικής σταδιακής παθολογικής διαδικασίας.

Η παθολογική ανατομία δείχνει ότι στα πρώιμα στάδια της φλεγμονής, ο πνευμονικός ιστός είναι οίδημα, υπεραιτικός, αργότερα γίνεται ξηρός, γκρίζος και συμπιεσμένος.

Συμπτώματα εστιακής πνευμονίας

Η ασθένεια αναγνωρίζεται εύκολα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της: ρίγη, ξηρός βήχας με μικρή έκκριση πτυέλων, γενική αδυναμία και οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του θώρακα.

Χαρακτηριστικό των σημείων παθολογίας μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά ή να λάβει μια οξεία μορφή. Κατά κανόνα, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται μετά από καταρράκτη της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ενάντια στο υπόβαθρο της γρίπης ή της οξείας βρογχίτιδας. Είναι η δευτερογενής ασθένεια δεν επιτρέπει την αναγνώριση των συμπτωμάτων.

Οι πνευμονολόγοι διακρίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα εστιακής πνευμονίας:

  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος 38-39 ° C.
  • Πόνος στο στήθος.
  • Ξηρός βήχας με εκκρίσεις πτυέλων.
  • Ταχεία αναπνοή και αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία.
  • Πονοκέφαλοι και υπερβολική εφίδρωση.
  • Μειωμένη όρεξη και γενική αδυναμία.
  • Ρίγη, πυρετός.

Μια υψηλή θερμοκρασία είναι χαρακτηριστική μιας εστιακής μορφής, αλλά αν η ασθένεια έχει εμφανιστεί στο υπόβαθρο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος, τότε το υποφλοιρίο κατέχει. Με την έγκαιρη θεραπεία, η θερμοκρασία διαρκεί 3-5 ημέρες. Ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός και υγρός, με προσμείξεις πύου στα πτύελα. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας έχει γίνει στρεπτοκοκκική λοίμωξη, τότε στα παραπάνω συμπτώματα προστίθεται εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Πρώτα σημεία

Στην πνευμονία, μια μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τους βρόγχους και τους περιβάλλοντες ιστούς, αρκετά τμήματα των πνευμόνων. Τα πρώτα σημάδια εξαρτώνται από τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας και τις προστατευτικές ιδιότητες του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. Η νόσος χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή εμφάνιση που συμβαίνει στο υπόβαθρο μιας οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος ή της βρογχίτιδας. Ταυτόχρονα, υπάρχουν συμπτώματα όπως: πυρετός, αυξημένη αδυναμία και εφίδρωση, δύσπνοια, κυάνωση του δέρματος, πονοκεφάλους. Όταν βήχετε, είναι δυνατή η εκκένωση αιματηρών ή βλεννωδών πτυέλων. Όταν σηκώνετε την έντονη αναπνοή, στεγνώστε.

  • Εξετάστε τα σημάδια της εστιακής φλεγμονής του αναπνευστικού συστήματος, ανάλογα με το μολυσματικό παθογόνο:
  • Staphylococcus - η ασθένεια έχει μια οξεία έναρξη. Πονοκέφαλοι και θωρακικοί πόνοι, αιμόπτυση, σύγχυση, ακανόνιστος πυρετός και διακυμάνσεις της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Gram-αρνητικό Friedlander diplobacillus - πιο συχνά αυτό το παθογόνο επηρεάζει τους ασθενείς ηλικίας άνω των 35 ετών που κακοποιούν το αλκοόλ και δεν προσκολλώνται σε μια υγιεινή διατροφή. Κύρια συμπτώματα: σοβαρός πυρετός, δύσπνοια, μπλε δέρμα και βλεννογόνους, βήχας με βλεννώδη πτύελα. Το φλέγμα έχει δυσάρεστη οσμή, παρατηρούνται σημάδια δηλητηρίασης.
  • Ιογενής πάθηση - οξεία έναρξη, υψηλός πυρετός (διαρκεί έως 12 ημέρες), ρινορραγίες, αιμόπτυση, βήχας, κράμπες, πυρετός, δύσπνοια.

Δύσπνοια με εστιακή πνευμονία

Η δύσπνοια είναι μια αναπνευστική διαταραχή που προκαλεί έλλειψη αέρα. Η δυσκολία στην αναπνοή με εστιακή πνευμονία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Οι αναπνευστικές διαταραχές μπορούν να εμφανιστούν τόσο σε ηρεμία όσο και μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα. Η δυσκολία στην αναπνοή αναφέρεται στα κύρια σημεία της οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Με αυτή τη διαταραχή, το αναπνευστικό σύστημα δεν είναι σε θέση να καλύψει τις ανάγκες των ιστών και των κυττάρων του σώματος για οξυγόνο και οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί είναι πλήρως εξαντλημένοι. Η μερική πίεση του διοξειδίου του άνθρακα αυξάνεται σταδιακά και μειώνεται η πίεση του οξυγόνου στο αίμα, συσσωρεύονται μεταβολικά προϊόντα, πράγμα που οδηγεί στην αναπνευστική οξέωση.

Η δύσπνοια στη φλεγμονή των βρόγχων και των πνευμόνων συμβαίνει λόγω συσσώρευσης φλεγμονώδους εξιδρώματος στις κυψελίδες. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή της ανταλλαγής διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου μεταξύ των τριχοειδών και των κυψελίδων. Υπάρχουν τρεις μορφές αναπνευστικής ανεπάρκειας:

  • Παρεγχυματική - κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού αερισμού του αίματος, παρατηρείται ανεπαρκής οξυγόνωση του αίματος, υποξαιμία και κανονικοπάπια.
  • Εξαερισμός - μειώνεται ο πνευμονικός εξαερισμός, η διαδικασία διάχυσης και εξαερισμού επιδεινώνεται, οδηγώντας σε εξέλιξη της υπερκαπνίας και της υποξίας.
  • Μικτή είναι ένας συνδυασμός των παραπάνω μορφών. Ότι αναπτύσσεται με εστιακή φλεγμονώδη διαδικασία.

Η δύσπνοια συνοδεύεται από επιπλέον παθολογικά συμπτώματα - κυάνωση, ταχυκαρδία, άγχος, σοβαρή βρογχική αναπνοή, καρδιακή αρρυθμία, ταχυπνεία, αρτηριακή υπέρταση. Με έντονα συμπτώματα, ο ασθενής υπόκειται σε νοσηλεία και θεραπεία οξυγόνου έκτακτης ανάγκης.

Δύσπνοια μπορεί να συμβεί μετά την ανάκτηση. Αυτή η επιπλοκή υποδεικνύει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία συνεχίζει να προχωρά, δηλαδή, οι παθογόνοι οργανισμοί συνεχίζουν να καταστρέφουν τον πνευμονικό ιστό. Η έλλειψη ιατρικής περίθαλψης ή η καθυστερημένη νοσηλεία μπορεί να οδηγήσει σε υπεζωκότα, σηψαιμία, κολπική πλευρίτιδα και αποστήματα πνεύμονα.

Εστιακή πνευμονία στα παιδιά

Οι αναπνευστικές νόσοι σε παιδιατρικούς ασθενείς είναι πάντα οξείες και προκαλούν αρκετές επιπλοκές. Η εστιακή πνευμονία στα παιδιά είναι πολύ συχνή και χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του πνευμονικού ιστού μικρού μεγέθους. Η πορεία του είναι πολύ περίπλοκη εάν συγχωνευθούν οι φλεγμονώδεις περιοχές. Σε αυτή την περίπτωση, η εστιακή βλάβη παίρνει τη μορφή αποστράγγισης, η οποία είναι σκληρή και επιρρεπής στην καταστροφή των ιστών.

Η ασθένεια προκαλείται από διάφορους στρεπτόκοκκους και πνευμονόκοκκους, βακτηρίδια, μύκητες, ιούς και ακόμη και φυσικούς παράγοντες. Η πνευμονία μπορεί να είναι μια επιπλοκή μιας αλλεργικής αντίδρασης ή μιας άλλης νόσου που επηρεάζει τους αεραγωγούς. Τα παθογόνα εισβάλλουν στις βλεννώδεις μεμβράνες και προκαλούν τη διόγκωσή τους, προκαλώντας τη συσσώρευση των πτυέλων.

  • Χαμηλός πυρετός, ο οποίος μπορεί να ανέλθει σε 39 μοίρες.
  • Γενική αδυναμία, έλλειψη όρεξης, λήθαργος, μειωμένη δραστηριότητα.
  • Συριγμός και δύσπνοια.
  • Υπερεμία του δέρματος του προσώπου και του μπλε δέρματος κοντά στη μύτη.
  • Μετά τον πόνο βήχας εμφανίζονται στο στήθος.

Όλα τα παραπάνω σημεία είναι ένας λόγος για να πάρετε αμέσως το παιδί στον γιατρό. Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να εξαλειφθεί με ελάχιστες επιπλοκές.

Η εστιακή φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα, ούρα, πτύελα) και ακτινογραφίες στο στήθος. Εάν η διάγνωση επιβεβαιώσει την ύπαρξη της νόσου, τότε χρησιμοποιείται η αιθοτροπική θεραπεία για τη θεραπεία. Το παιδί έχει συνταγογραφήσει φάρμακα από διαφορετικές ομάδες για την καλύτερη εξάλειψη της λοίμωξης.

Στάδια

Τα συμπτώματα της φλεγμονής των βρόγχων και των πνευμόνων εξαρτώνται από την παραμέληση της παθολογικής διαδικασίας. Τα στάδια της εστιακής πνευμονίας καθιστούν δυνατή την ταξινόμηση μιας ασθένειας σύμφωνα με τα πρώτα σημάδια και την κατάσταση του πνευμονικού ιστού κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής εξέτασης. Υπάρχουν τέτοια στάδια:

  • Οι πρώτες 1-3 ημέρες ασθένειας είναι το στάδιο παλίρροιας.
  • 4-7 ημέρες ασθένειας - χάσματος, ο ιστός του πνεύμονα αλλάζει χρώμα.
  • Από την 7η μέρα μέχρι την πλήρη ανάκτηση - το στάδιο της επίλυσης.

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη σοβαρότητα. Εξετάστε τα κύρια στάδια της διαταραχής.

  1. Η εύκολη δηλητηρίαση του σώματος είναι ήπια. Ο ασθενής διατηρεί φυσιολογική αρτηριακή πίεση, καθαρή συνείδηση, χαμηλό πυρετό.
  2. Μέση - μέτρια δηλητηρίαση, αδυναμία, πυρετός, ήπια δύσπνοια, μείωση της αρτηριακής πίεσης, εφίδρωση.
  3. Σοβαρή (οξεία) - σοβαρή δηλητηρίαση, θερμοκρασία 39-40 μοίρες, σοβαρή δύσπνοια, κυάνωση, γρήγορος καρδιακός παλμός, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Έντυπα

Εάν η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή, τότε υπάρχει μια απότομη εξέλιξη όλων των συμπτωμάτων. Ο ασθενής παραπονιέται για έναν παρατεταμένο βήχα, την εκκένωση μεγάλων ποσοτήτων πτυέλων και την υψηλή θερμοκρασία του σώματος. Αλλά ίσως μια πορεία με λιγότερο σοβαρά συμπτώματα, τα οποία σταδιακά εξελίσσονται.

Οξεία εστιακή πνευμονία

Η φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος μπορεί να έχει διάφορες μορφές που διαφέρουν στην πορεία τους. Η οξεία εστιακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα. Η ασθένεια συμβαίνει ενάντια στα οξεία ιογενή λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η φλεγμονή αρχίζει στους βρόγχους και πηγαίνει στις κυψελίδες. Το πρώτο σημάδι είναι η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, ο βήχας και τα ρίγη. Πρώτον, ο βήχας είναι ξηρός, αλλά μετά από 1-2 ημέρες παίρνει μια υγρή μορφή με διαχωρισμό πυώδους πτύελου.

Τα κλινικά συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από το βάθος των παθολογικών αλλαγών και την εξάπλωση της φλεγμονής. Ο πυρετός είναι λάθος και διαρκεί έως δέκα ημέρες. Η θερμοκρασία μειώνεται βαθμιαία, ενώ η κατάσταση του υπογαστρίου παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η βρογχοφωνία και η μείωση του ήχου κρούσης στην πληγείσα περιοχή παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς. Με ακρόαση μπορεί να ανιχνευθεί έντονη αναπνοή, ξηρή ράλι.

Η ακτινογραφική εικόνα χαρακτηρίζεται από οξείες μεταβολές στους πνεύμονες. Οι θέσεις διήθησης συνδυάζονται με αμετάβλητο πνευμονικό ιστό. Μπορεί να υπάρχουν μονές, μεγάλες, μικρές πολλαπλές και συρρέουσες εστίες διήθησης. Η παθολογία μπορεί να έχει τόσο μονομερείς όσο και διμερείς μορφές φλεγμονής.

Πνευμονία εστιακής και αποστράγγισης

Μια παθολογική διεργασία που περιλαμβάνει πολλά τμήματα ή έναν πλήρως πνευμονικό λοβό υποδεικνύει μια συρρέουσα μορφή φλεγμονής. Η εστία-συρρέουσα πνευμονία χαρακτηρίζεται από αύξηση των σημείων αναπνευστικής ανεπάρκειας και απότομη υστέρηση στην αναπνοή της πληγείσας πλευράς.

Στην ακτινογραφία, παρατηρούνται ξεχωριστές εστίες φλεγμονής, οι οποίες ποικίλλουν ανάλογα με τις μικροαποθήκες και τους εμφυτευμένους ιστούς. Στα συμπτώματά του, αυτή η μορφή είναι παρόμοια με την κρουστική πνευμονία. Έχει μια σοβαρή πορεία με τοξίκωση, καταστροφή του πνευμονικού ιστού, καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια. Η θεραπεία λαμβάνει χώρα σε νοσοκομείο με μακρά πορεία αντιβιοτικών και ανοσοδιεγερτικών.

Η εστιακή πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την Κοινότητα

Υπάρχουν διάφορες μορφές μολυσματικών και φλεγμονωδών βλαβών του αναπνευστικού συστήματος. Η εστιακή πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την Κοινότητα είναι μια ασθένεια που συμβαίνει σε εξωτερική βάση, δηλαδή στο σπίτι. Παρά την ευρεία επιλογή αντιβακτηριακών φαρμάκων, τα ποσοστά επίπτωσης και θνησιμότητας παραμένουν υψηλά.

Η αιτιολογία της νόσου σχετίζεται με την πρόοδο της τυπικής μικροχλωρίδας, η οποία επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι οι βρογχοπνευμονικές διαταραχές, οι παθολογίες των οργάνων της ΟΝΤ, το κάπνισμα, η υποθερμία και το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη μορφή και τον παθογόνο παράγοντα.

  • Pneumococcal - εμφανίζεται σε 30-50% όλων των περιπτώσεων κοινοτικών μορφών. Ξεκινάει με πυρετό, έντονο βήχα με πτύελα, ρίγη. Χωρίς σωστή θεραπεία οδηγεί σε τέτοιες επιπλοκές όπως: οξεία αγγειακή και αναπνευστική ανεπάρκεια, παραπνευματική πλευρίτιδα.
  • Στρεπτόκοκκο - εμφανίζεται μετά από ιική μόλυνση, έχει οξεία πορεία και συχνά περιπλέκεται από σήψη. Κύρια συμπτώματα: υψηλός πυρετός με αιχμηρές διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος, υπερβολική εφίδρωση, πτύελα με ραβδώσεις αίματος. Πιθανές επιπλοκές: σχηματισμός αποστημάτων, εξιδρωματική πλευρίτιδα.
  • Staphylococcus - ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο Staphylococcus aureus, ο οποίος σχετίζεται με λοιμώξεις από ιούς του αναπνευστικού, με ιούς γρίπης Α και Β. Χαρακτηρίζεται από περιβρογχική βλάβη με ανάπτυξη πολλαπλών και μοναδικών αποστημάτων πνεύμονος. Τα κύρια συμπτώματα είναι: δηλητηρίαση, πυρετός, δυσκολία στην αναπνοή, βήχας με πυώδη έκκριση πτυέλων.
  • Ιογενής - προκαλείται από αδενοϊούς, ιούς της γρίπης Α, Β. Η φλεγμονή ξεκινά με έντονο οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου και των κυψελίδων. Οι κύριες επιπλοκές είναι θρόμβωση, νέκρωση, αιμορραγία. Από 3-5 ημέρες η ασθένεια παίρνει μια ιογενή-βακτηριακή μορφή.

Διμερής εστιακή πνευμονία

Η παρατεταμένη αναισθησία διασωλήνωσης, ο τεχνητός αερισμός και οι παθολογικές μικροβιακές λοιμώξεις οδηγούν στην ήττα και των δύο πνευμόνων. Η διμερής εστιακή πνευμονία συνοδεύεται από σοβαρά σημάδια δηλητηρίασης και σοβαρού θωρακικού πόνου. Αυτή η φόρμα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Υψηλή θερμοκρασία, η οποία είναι δύσκολο να μειωθούν τα αντιπυρετικά.
  • Οξύ πονοκεφάλους και θωρακικοί πόνοι, οι οποίοι επιδεινώνονται από την εισπνοή.
  • Αυξημένη εφίδρωση και δύσπνοια.
  • Βήχας με πυώδη πτύελα με θρόμβους αίματος.
  • Εξάνθημα, χλιδή και κυάνωση του δέρματος.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με φαρμακευτική αγωγή. Η επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα και τη γενική υγεία του ασθενούς. Στους ασθενείς συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα αντιισταμινικών, αντιφλεγμονωδών και ανοσοδιεγερτικών παραγόντων. Για την ταχεία αποκατάσταση του σώματος με φυσιοθεραπεία.

Εστιακή πνευμονία του δεξιού πνεύμονα

Δεξιά φλεγμονώδης βλάβη των πνευμόνων αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά από την ασθένεια στην αριστερή πλευρά. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του αναπνευστικού συστήματος στα δεξιά. Η συσσώρευση βακτηριδίων και ιών στο δεξί βρόγχο οφείλεται στην λοξή κατεύθυνση. Η μόλυνση εμφανίζεται στο πλαίσιο της μείωσης των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος, οι οποίες διεισδύουν στους βρόγχους και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται. Στο ροδογονόγραμμα, η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται ως ρηχές εστίες σκίασης.

  • Πόνος στη δεξιά πλευρά του στήθους.
  • Βήχας και ιξώδη πτύελα.
  • Στα ίχνη του αίματος εντοπίζονται ίχνη αίματος.
  • Σοβαρά ρίγη, πυρετός.
  • Υψηλός πυρετός και υπερβολική εφίδρωση.
  • Πόνο στο στήθος όταν προσπαθείτε να πάρετε μια βαθιά ανάσα.

Τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται όταν η κλασική μορφή της νόσου. Ο σχηματισμός εστιών διείσδυσης γίνεται βαθμιαία, η νόσος επηρεάζει τα βρογχιόλια και πηγαίνει στις κυψελίδες. Η διαταραχή έχει έντονο πολυμορφισμό, δηλαδή από τη μια πλευρά υπάρχουν περιοχές αλλοίωσης σε διαφορετικά στάδια της παθολογικής ανάπτυξης. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα είναι θολά, η διαδικασία διάγνωσης είναι δύσκολη. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο με αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και άλλα μέσα.

Αριστερή εστιακή πνευμονία

Μικρές βλάβες και μέτρια δηλητηρίαση με ομαλοποιημένα συμπτώματα υποδεικνύουν μια μονομερή φλεγμονώδη διαδικασία. Η εστιακή πνευμονία της αριστεράς πλευράς χαρακτηρίζεται από την υποστήριξη της αριστερής πλευράς του θώρακα με αναγκαστική αναπνοή. Η εξέταση αποκαλύπτει ακουστικές και κρουστικές αλλαγές που υποδηλώνουν πνευμονική παθολογία. Τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής του σώματος προκαλούν δυσκολίες στη διάγνωση λόγω της κοντινής καρδιάς. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία για μια αριστερή όψη, πραγματοποιείται CT ανίχνευση και σάρωση υπερήχων.

  • Ισχυρός ξηρός βήχας.
  • Έντονες αισθήσεις στην αριστερή πλευρά.
  • Πρήξιμο με ραβδώσεις αίματος.
  • Ασταθής πυρετός.
  • Αλλαγή επιδείνωσης και βελτίωση της γενικής κατάστασης.

Συνήθως, η νόσος εμφανίζεται σε σχέση με τη μόλυνση, για παράδειγμα, μεταφέρθηκε βρογχίτιδα, SARS ή κρύο. Ανάλογα με την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη δραστηριότητα του παθογόνου παράγοντα, η ασθένεια μπορεί να εκπροσωπείται από μικρές εστίες, τμήμα τμήματος του πνεύμονα ή ολόκληρο λοβό. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακοί, αντιφλεγμονώδεις και αντιβιοτικοί παράγοντες.

Πνευμονία εστιακού κάτω λοβού

Οι ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Η πνευμονία εστιακού κάτω λοβού μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές (πνευμονικό οίδημα, αντιδραστική πλευρίτιδα), επομένως, χρειάζεται έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή φλεγμονής διαγιγνώσκεται σε παιδιατρικούς ασθενείς. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μιας συστηματικής νόσου ή μιας παρατεταμένης αλλεργικής αντίδρασης στους πνεύμονες. Τα κακοήθη παθογόνα εισβάλλουν στον ιστό του πνεύμονα από την άνω αναπνευστική οδό. Η περαιτέρω αναπαραγωγή και εξάπλωση βακτηρίων εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα μικρόβια μολύνουν τις κυψελίδες και, μαζί με την αναπνευστική βλέννα, επιτίθενται στους κάτω λοβούς των πνευμόνων.

  • Θερμοκρασία υπογέφυλλου.
  • Ξηρός βήχας με ελαφρά πτύελα.
  • Κρύα και γενική αδυναμία.
  • Αυξημένη εφίδρωση.

Κατά κανόνα, αυτή η μορφή εμφανίζεται με μέτρια σοβαρότητα, αλλά εάν εμφανιστούν επιπλοκές και παραμέληση της παθολογικής διαδικασίας, μπορεί να προκληθεί θανατηφόρο αποτέλεσμα. Στη διαδικασία διάγνωσης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις ακτινογραφίες και στην ακοή της αναπνοής. Για κατώτερη φλεγμονή που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ρηχή αναπνοή, συριγμό, εστιακή σκίαση. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, αντιμικροβιακούς παράγοντες και παρασκευάσματα βιταμινών για τη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πνευμονία εστιακής εστίας στο άνω λοβό

Αυτή η μορφή αναπνευστικής νόσου χαρακτηρίζεται από ξαφνική και οξεία έναρξη. Η εστιακή πνευμονία του άνω λοβού προκαλεί έντονη ρίγη και πονοκεφάλους, πυρετό, πόνο στο στήθος. Από τις πρώτες ημέρες υπάρχει ένας ξηρός βήχας, ο οποίος γρήγορα γίνεται παραγωγικός με εκφόρτιση των πτυέλων. Στα χείλη εμφανίζεται εξάνθημα με τη μορφή του έρπητα, κυάνωση και υπερουρία στο πρόσωπο. Λόγω των αυξημένων επιπέδων χολερυθρίνης στο αίμα, στο δέρμα και στον σκληρό οφθαλμό, είναι δυνατές κίτρινες κηλίδες. Εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή, η οποία γίνεται αισθητή, ακόμη και σε ηρεμία.

Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ακτινογραφίας, CT και υπερήχων του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των πτυέλων για τον προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα. Δεδομένου ότι η μορφή του άνω λοβού είναι βακτηριακής προέλευσης, χρησιμοποιούνται μέθοδοι διαφοροποίησης με πνευμονική φυματίωση στη διάγνωση. Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, επιλέγεται η αντιβακτηριακή θεραπεία. Κατά κανόνα, με την έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί μέσα σε 5-7 ημέρες.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η παρατεταμένη πορεία οποιασδήποτε ασθένειας επηρεάζει δυσμενώς το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων. Οι επιδράσεις της φλεγμονής του αναπνευστικού συστήματος μπορεί να προκαλέσουν παθολογικές αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα (ταχυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες). Αν η εστιακή φόρμα παίρνει ένα λομπάρ, τότε στην ακτινογραφία εμφανίζεται ως μια σημαντική αύξηση στη σκιά των ριζών του πνεύμονα. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αύξηση της ESR και της λευκοπενίας.

Η ήττα των βρόγχων και των πνευμόνων αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως, οι περιπτώσεις είναι ευρέως διαδεδομένες όπου οι άρρωστοι έχουν αντιμετωπίσει τέτοιες συνέπειες όπως:

  • Βρογχικό άσθμα (λοιμώδης-αλλεργική μορφή).
  • Χρόνια βρογχίτιδα.
  • Κλειστός πνευμοθώρακας.
  • Εμπύμη του υπεζωκότα (λόγω μόλυνσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα).
  • Απόστημα των πνευμόνων.
  • Πνευμονική πνευμονία.
  • Λοιμώδης και αλλεργική μυοκαρδίτιδα.
  • Οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • Δυσβακτηρίωση.
  • Λοιμώδες και τοξικό σοκ.

Πιο συχνά, η ασθένεια προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω διαταραχών του μεταβολισμού του αερίου στα αναπνευστικά όργανα. Αυτό οδηγεί σε ασθένειες τόσο του καρδιαγγειακού όσο και του αναπνευστικού συστήματος. Με έγκαιρη θεραπεία και σωστή διάγνωση, μπορούν να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες.

Επιπλοκές

Σε περίπτωση εστιακής πνευμονίας, οι επιπλοκές γεννιούνται συχνότερα από τα αναπνευστικά όργανα. Οι επιπλοκές είναι παθολογικές διεργασίες σε όλα τα συστήματα του σώματος που δεν είναι άμεση εκδήλωση φλεγμονής των βρόγχων και των πνευμόνων, αλλά σχετίζονται παθογενετικά και αιτιολογικά με αυτό. Χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένες εκδηλώσεις που καθορίζουν την πορεία και την πρόγνωση της νόσου.

  • Έπνυμα υπεζωκότα.
  • Πολλαπλή καταστροφή των πνευμόνων.
  • Οίδημα και γάγγραινα των πνευμόνων.
  • Παραπνευμονική πλευρίτιδα.
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Broncho-αποφρακτικό σύνδρομο.
  • Η σήψη
  • Ενδοκαρδίτιδα.
  • Αναιμία
  • Οξεία πνευμονική καρδιά.
  • Μη ειδική μυοκαρδίτιδα.
  • Ψυχώσεις
  • Ενδοκαρδίτιδα.
  • Μηνιγγίτιδα
  • Περικαρδίτιδα.

Μια σοβαρή μορφή παθολογίας με μεγάλες αλλοιώσεις και καταστροφή ιστών προκαλεί μια σειρά επιπλοκών που συνδέονται με την έκθεση σε τοξίνες. Κατά κανόνα, πρόκειται για οξεία καρδιακή, ηπατική και αναπνευστική ανεπάρκεια, μολυσματικό-τοξικό σοκ, διαταραχές της ισορροπίας οξέος-βάσης, θρομβοεγχειρητικό σύνδρομο.

Διάγνωση εστιακής πνευμονίας

Η αναγνώριση της πνευμονίας και ο προσδιορισμός του τύπου της χρησιμοποιεί διάφορες μεθόδους και διαδικασίες. Η διάγνωση βασίζεται σε συμπτώματα και, κατά κανόνα, δεν είναι δύσκολη. Υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως το "χρυσό πρότυπο" της διαγνωστικής (που αναπτύχθηκε από τον A.G. Chuchalin το 1997), ας το εξετάσουμε λεπτομερέστερα:

  1. Οξεία έναρξη (πυρετός, πυρετός, ρίγη).
  2. Βήχας με πυώδη πτύελα με αιματάλευρο.
  3. Αυξητικές μεταβολές στον πληγέντα πνεύμονα (μείωση του ήχου των πνευμόνων).
  4. Λευκοκυττάρωση, λευκοπενία.
  5. Διείσδυση στους πνεύμονες (προσδιορίζεται με ακτίνες Χ).

Κατά την εξέταση του ασθενούς, οι γιατροί χρησιμοποιούν το διαγνωστικό ελάχιστο, το οποίο αποτελείται από:

  • Ακτινογραφία θώρακος (δύο προβολές).
  • Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος (ένζυμα, ουρία, ηλεκτρολύτες, κρεατινίνη).
  • Έλεγχος πτυέλων για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα.
  • Ορολογική διάγνωση.
  • Η μελέτη των αερίων αρτηριακού αίματος (που πραγματοποιούνται σε σοβαρή μορφή της νόσου).

Η διάγνωση γίνεται με την παρουσία εστιακής διήθησης του ιστού του πνεύμονα, επιβεβαιωμένη με ακτινογραφίες και τουλάχιστον με δύο κλινικά συμπτώματα (πυρετός, βήχας, φλέγμα, συριγμός, πυρετός κλπ.). Η έλλειψη διείσδυσης καθιστά τη διάγνωση αβέβαιη και ανακριβή. Στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός βασίζεται σε καταγγελίες, τοπικά συμπτώματα και επιδημιολογικό ιστορικό.

Αναλύσεις

Η διάγνωση εστιακής μορφής φλεγμονώδους βλάβης των αναπνευστικών οργάνων είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία. Οι αναλύσεις μπορούν να εντοπίσουν τις παθολογικές αλλαγές στο σώμα και να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.

Εργαστηριακά σημεία της νόσου:

  • Γενική κλινική εξέταση αίματος - αποκαλύπτει λευκοκυττάρωση με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας. Εάν η ασθένεια έχει λάβει λομπάρ, τότε εμφανίζεται η τοξικότητα των λευκοκυττάρων. Η έντονη ροή χαρακτηρίζεται από αυξημένη ESR, ανισοφιλοφιλία. Εάν δεν υπάρχει αντίδραση από το αίμα, αυτό δείχνει μια μειωμένη κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Η βιοχημική ανάλυση των σημείων του αίματος της φλεγμονής εκδηλώνεται ως αύξηση της απτοσφαιρίνης αίματος, της γαλακτικής αφυδρογονάσης, της άλφα-2 και της γ-σφαιρίνης, των σιαλικών οξέων και της εμφάνισης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
  • Η μελέτη της σύνθεσης αερίων του αίματος - Παρέχεται με σοβαρή και πολύπλοκη πορεία της νόσου. Για τη διάγνωση, χρησιμοποιείται αρτηριακό αίμα, το οποίο αποκαλύπτει μείωση του κορεσμού οξυγόνου, υποξαιμία και υπερκαπνία.

Έλεγχος πτυέλων

Οι μικροβιολογικές εξετάσεις για την υποψία εστιακής πνευμονίας είναι πολύ σημαντικές. Το φλέγμα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας και να διεξάγετε μια ποσοτική αξιολόγηση της περιεκτικότητας της μικροχλωρίδας. Αλλά αυτός ο τύπος διάγνωσης έχει ορισμένες δυσκολίες. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι το υλικό βήχα είναι μολυσμένο με ευκαιριακά βακτηρίδια. Αυτό είναι συνήθως μολυσμένο με αναερόβια βακτήρια. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μελετάται η αναερόβια μικροχλωρίδα του υλικού που λαμβάνεται από την κάτω αναπνευστική οδό χρησιμοποιώντας αναρρόφηση μέσω της τραχείας, της βρογχοσκόπησης ή της διαστοματικής παρακέντησης.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι μικροοργανισμοί που σπέρνονται από πτύελα σε ποσότητα 1 εκατομμύριο ή περισσότερα μικροβιακά σώματα. Ταυτόχρονα με σπορά σε εκλεκτικά βιολογικά μέσα, λαμβάνονται κατάλοιπα πτυέλων κατά τη βακτηριοσκόπηση. Μερικά κηλίδες κηλιδώνονται για κυτταρολογική ανάλυση σύμφωνα με τη μέθοδο Romanovsky-Giems. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία άτυπων κυττάρων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, κυψελιδικού και βρογχικού επιθηλίου, τον αριθμό των λευκοκυττάρων. Το δεύτερο μέρος των επιχρισμάτων χρησιμοποιείται για την αναγνώριση των θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών και για την αξιολόγηση της μικροχλωρίδας. Η χρώση πραγματοποιείται σύμφωνα με τη μέθοδο Gram.

Διάταξη διαλογής

Χρησιμοποιούνται πολλές διαφορετικές μέθοδοι για την ανίχνευση της εστιακής φλεγμονής, αλλά τα όργανα διαγνωστικά χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής. Αυτό το διαγνωστικό σύμπλεγμα περιλαμβάνει ακτινογραφία των πνευμόνων. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογικές αλλαγές στους ιστούς από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Η εστιακή φλεγμονή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεμονωμένων αλλοιώσεων που μπορούν να εντοπιστούν τόσο σε ένα όσο και σε πολλά τμήματα των πνευμόνων.

Εάν η νόσος έχει περίπλοκη πορεία, τότε CT και υπερηχογράφημα χρησιμοποιούνται ως όργανο διάγνωσης. Αυτό είναι επίσης απαραίτητο για τη διαφοροποίηση από την υπεζωκοτική συλλογή, τα αποστήματα των πνευμόνων, την κλειστή πλευρίτιδα και άλλες συμπτωματικές ασθένειες. Υπάρχουν επεμβατικές μέθοδοι που βοηθούν στη διάγνωση της ασθένειας. Πρόκειται για ινοβρωμονοσκόπηση με ποσοτική εκτίμηση του πτυέλου, της τραντοκυτταρικής βιοψίας, της τρακραρχικής αναρρόφησης και άλλων διαδικασιών.

Τι πρέπει να εξεταστεί;

Πώς να εξετάσετε;

Ποιες δοκιμές χρειάζονται;

Διαφορική διάγνωση

Σύμφωνα με τα συμπτώματά της, η εστιακή φλεγμονή των πνευμόνων και των βρόγχων είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα. Η διαφορική διάγνωση σας επιτρέπει να αναγνωρίζετε την πνευμονία από άλλες αλλοιώσεις. Πρώτα απ 'όλα, γίνεται διαφοροποίηση με φυματίωση, διάφορους όγκους, πνευμονικό έμφρακτο, χρόνια βρογχίτιδα, απόστημα. Για την αποσαφήνιση, εκτελούνται ακτίνες Χ και τομογραφία των πνευμόνων, μορφολογική και κυτταρολογική εξέταση πτυέλων, βιοψία και βρογχοσκόπηση.

Η πνευμονία διαφέρει από τη φυματίωση με τον εντοπισμό φλεγμονής στους κάτω λοβούς, τα χαρακτηριστικά ακτινολογικά δεδομένα και την απουσία φυματιώδους μικροβίου στα πτύελα. Η ασθένεια είναι δύσκολο να διακρίνεται από την εστιακή πνευμο-σκλήρυνση. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από λεπτές φυσαλίδες σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του πνεύμονα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επιδείνωση της πνευμονικής σκλήρυνσης είναι παρόμοια στα συμπτώματά της με την οξεία έναρξη εστιακής πνευμονίας.

Διαφορά της λοβιακής πνευμονίας από την εστιακή

Όλες οι ασθένειες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα είναι παρόμοιες στα συμπτώματά τους. Η διαφορά μεταξύ της λοβιακής πνευμονίας και της εστιακής κληρονομιάς έγκειται στον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου.

  1. Η κρίσιμη πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα. Εμφανίζεται λόγω σταφυλοκοκκικής ή πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης.
    • Οξεία έναρξη, έντονη αύξηση της θερμοκρασίας, βήχας, έντονος πόνος στο στήθος, γενική γλυκύτητα, έξαψη του προσώπου, δύσπνοια, ταχυκαρδία, επίμονος υψηλός πυρετός.
    • Η ασθένεια έχει διάφορα στάδια βλάβης στον πνευμονικό ιστό, τα οποία καθορίζονται με ακτίνες Χ. Το πρώτο (συρρέον) στάδιο εμφανίζεται στις πρώτες ημέρες της νόσου, το στάδιο της επούλωσης είναι 4-7 ημέρες και το στάδιο της ανάλυσης - από 7-9 ημέρες και μέχρι την πλήρη ανάκαμψη.
    • Για την εξάλειψη της ασθένειας συμπεριφέρεται ενεργή θεραπευτική αγωγή. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών ή σουλφοναμιδίων. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι, άφθονο φαγητό και τροφή διατροφής.
  2. Η εστιακή πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης βλάβη μικρών τμημάτων των ιστών των πνευμόνων, των κυψελίδων και των βρόγχων.
    • Εμφανίζεται στο υπόβαθρο της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους και τα βρογχιόλια, που εξαπλώνεται σε όλο το αναπνευστικό σύστημα. Πολύ συχνά, προηγείται του SARS, της λαρυγγίτιδας, της τραχεοβρογχίτιδας και ακόμη και μια κρύα κρύα.
    • Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι διάφοροι επιβλαβείς μικροοργανισμοί (σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι), συχνά σε συνδυασμούς. Λοιμώξεις, τραυματισμοί των πνευμόνων, η μετεγχειρητική περίοδος μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου.
    • Χαρακτηρίζεται από μια οξεία έναρξη με σοβαρή ρίγη, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, δυσκολία στην αναπνοή και βήχα με εκφόρτιση των πτυέλων. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται ως δευτερογενής βλάβη, τότε τα συμπτώματα είναι θολά. Στο υπόβαθρο μιας αργής εκδήλωσης, παρατηρείται επιδείνωση της γενικής κατάστασης, ταχυκαρδία, χαμηλός πυρετός.
    • Η θεραπεία συνήθως πραγματοποιείται στο νοσοκομείο υπό ιατρική παρακολούθηση. Οι ασθενείς λαμβάνουν αντιβιοτικά, αντιμικροβιακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον αερισμό των πνευμόνων, καθώς η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει παθολογικές επιπλοκές.

Για τη διαφοροποίηση της λοβικής και εστιακής φλεγμονής με ακτίνες Χ, μικροβιολογική και βακτηριολογική εξέταση πτυέλων, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, βρογχοσκόπηση.

Ακτινογραφία με εστιακή πνευμονία

Μία από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους για τη διάγνωση αναπνευστικών ασθενειών είναι η ακτινογραφία. Η ακτινογραφία έχει εκτεταμένες δυνατότητες για τον εντοπισμό της φλεγμονής από τις πρώτες ημέρες.

Ενδείξεις για την ακτινογραφία:

  • Βήχας με πτύελα, ρίγη, πυρετό, αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας και παρακολούθηση των αλλαγών στην κατάσταση των ιστών.
  • Εάν υποπτεύεστε φλεγμονή του πνευμονικού ιστού ή άλλη ασθένεια.

Η μόνη αντένδειξη είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης. Αλλά αν υποψιαστεί οξεία φλεγμονή, εκτελείται ακτινογραφία με τη μέγιστη προστασία της γυναίκας από την ακτινοβολία.

Σημεία εστιακών αλλοιώσεων:

  • Εντατική διείσδυση της ανομοιογενούς δομής.
  • Γραμμική πίεση και στάθμη υγρού στον κόλπο του κόλπου από την πλευρά της βλάβης κατά την υπεζωκοτική φλεγμονή.
  • Η σκίαση έχει ένα ασαφές περίγραμμα.

Ακτινογραφία στο στάδιο της ανάλυσης:

  • Η εξαφάνιση της διείσδυσης.
  • Ανοχές του παραφορικού φλεβικού κόλπου.
  • Γραμμική σκληρότητα λόγω συνδετικού ιστού.

Αφού δεν υπάρχει διείσδυση στην εικόνα, εμφανίζεται παραμόρφωση του μοσχεύματος του πνεύμονα στην πληγείσα περιοχή. Για να προσδιοριστούν οι υπολειμματικές αλλαγές ιστού, οι ακτίνες Χ εκτελούνται ένα μήνα μετά την ανάρρωση.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία της εστιακής πνευμονίας

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της πνευμονίας. Η θεραπεία εξαρτάται από τον παθογόνο, σε 80% των περιπτώσεων είναι πνευμονόκοκκος. Ωστόσο, ο σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος, τα χλαμύδια, το E. coli, το μυκόπλασμα και άλλοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα. Επομένως, στη θεραπεία πρέπει να υπάρχουν αντιβακτηριακά φάρμακα: οι φθοροκινολόνες, οι κεφαλοσπορίνες, οι πενικιλίνες. Τα φάρμακα μπορούν να συνδυαστούν, χρησιμοποιούνται τόσο για ενδοφλέβια όσο και για ενδομυϊκή χορήγηση, η διάρκεια χρήσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ενισχυτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα βλεννολυτικά φάρμακα. Είναι απαραίτητες όταν βήχετε με πτύελα για να καθαρίσετε τους βρόγχους από τη βλέννα και τα βακτήρια. Τα αποχρεμπτικά μίγματα έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Οι εισπνοές και οι ψεκασμοί με βάση τα φάρμακα και τα φυτικά έλαια χρησιμοποιούνται για την τοπική θεραπεία του λαιμού.

Εάν η φλεγμονή είναι δευτερογενής, δηλαδή, εμφανίστηκε στο φόντο της υποκείμενης νόσου, τότε αυτή η πάθηση αντιμετωπίζεται πρώτα. Με παρατεταμένη πνευμονία, η χρήση ισχυρών αντιβιοτικών (Στρεπτομυκίνη, Πενικιλλίνη, Βιομιτσίνη) θεωρείται η καλύτερη θεραπευτική επιλογή. Οι χρόνιες μορφές αντιμετωπίζονται με αυτοαιθεραπεία, δηλαδή, προκαλούν γενική αναδιάρθρωση του σώματος. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή στον ασθενή του ίδιου του αίματος, που δεν αναμειγνύεται με φάρμακα. Τα καρδιαγγειακά φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται ως θεραπεία συντήρησης.

Μόλις φύγουν οι οξείες εκδηλώσεις της νόσου, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - ηλεκτροφόρηση, UHF. Η θεραπεία με οποιοδήποτε φάρμακο πρέπει να γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό τον έλεγχό του. Η αυτοθεραπεία απειλεί με επιδείνωση και θάνατο.

Φάρμακα

Η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας βασίζεται στη χρήση διαφόρων φαρμάκων. Τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Αμέσως μετά τη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας από 5 έως 14 ημέρες.

  • Εάν η ασθένεια έχει οξεία πορεία, τότε εκτός από τα αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται σουλφοναμίδες: Sulfalen, Bactrim, Sulfathiazine, Biseptol.
  • Για τους σκοπούς της αντι-μολυσματικής προστασίας, χρησιμοποιούνται ανοσοσφαιρίνη, ρεμανταδίνη (φάρμακο κατά της γρίπης) και αντιαφρινοκοκκικό πλάσμα.
  • Από τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνότερα ινδομεθακίνη, αντιπυρίνη, ετιμιζόλη. Erespal, υδροκορτιζόνη, η πρεδνιζολόνη έχει αντιφλεγμονώδεις και αποχρεμπτικές ιδιότητες.
  • Τα φάρμακα με βρογχοδιασταλτικά είναι απαραίτητα για την αναγέννηση της λειτουργίας αποστράγγισης των βρόγχων: Αδρεναλίνη, Ευφιλίνη, Εφεδρίνη.
  • Για ξηρό, εξουθενωτικό βήχα χρησιμοποιούν αντιβηχικά φάρμακα - Tusupreks, Codeine, Glauvent.
  • Για την καλύτερη απόχρωση των πτυέλων, προβλέπονται Bromhexine, Lazalvan, Solutan και φυσικές μέθοδοι θεραπείας - μασάζ, στήθος, ασκήσεις αναπνοής, αποστράγγιση θέσης.

Εάν η ασθένεια έχει μια σοβαρή πορεία, τότε χρησιμοποιούνται βοηθητικοί παράγοντες για την ομαλοποίηση της ισορροπίας όξινης βάσης, καρδιαγγειακών, διουρητικών και αναλγητικών φαρμάκων.

Αντιβιοτικά για εστιακή πνευμονία

Η πνευμονία αναφέρεται σε μολυσματικές φλεγμονώδεις ασθένειες που επηρεάζουν τους διάμεσους ιστούς των πνευμόνων, των βρόγχων και των κυψελίδων με συσσώρευση του εξιδρώματος. Τα αντιβιοτικά για εστιακή πνευμονία χρησιμοποιούνται από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Προβλέπονται μετά τον προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα, έτσι αρχικά χρησιμοποιούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες:

  1. Ημισυνθετικές πενικιλίνες
    • Αμοξικιλλίνη
    • Solutab
    • Augmentin
    • Amoxiclav
    • Sulacillin
    • Tazotsin
    • Ampioks
    • Οξακιλλίνη
  2. Κεφαλοσπορίνες
    • ΙΙ γενιά - Cefuroxime, Cefaclor, Aksetil.
    • Παραγωγή ΙΙΙ - Claforan, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone, Ceftibuten.
    • Γενιά IV - Zefpyr, Cefepim.
  3. Φθοροκινολόνες
    • Τη λεβοφλοξασίνη
    • Avelox
    • Μοξιφλοξασίνη
    • Τάβανιτς
  4. Καρβαπενέμες
    • Tienam
    • Meropenem
    • Κυλαστατίνη
    • Imipenem
  5. Μακρολίδες
    • Αζιθρομυκίνη
    • Απότομη
    • Συνοψίζοντας
    • Μιδεκαμυκίνη
    • Klacid

Εκτός από τις παραπάνω ομάδες φαρμάκων, χρησιμοποιούνται επίσης αμινογλυκοσίδες (Amikacin, Amikan), μονοβακτάμες (Azaktam, Aztreonam) και τετρακυκλίνες (Vibramicin, Doxycycline, Solyutab).

Το πλεονέκτημα των σύγχρονων αντιβιοτικών είναι ότι είναι πιο αποτελεσματικά και δραστικά έναντι των περισσότερων μικροοργανισμών. Έχουν ένα εκτεταμένο φάσμα δράσης με ελάχιστες τοξικές επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στα νεφρά και στο ήπαρ. Έχουν επίσης υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και ελάχιστες παρενέργειες.

Λαϊκή θεραπεία

Στη θεραπεία της πνευμονίας χρησιμοποιούνται, όπως οι κλασικές μέθοδοι, εγκριθεί από την ιατρική, τόσο ασυνήθιστο. Η λαϊκή θεραπεία χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία. Αλλά μην ξεχνάτε ότι τα βότανα και άλλες παραδοσιακές μέθοδοι δεν αποτελούν εναλλακτική λύση για τα σύγχρονα φάρμακα.

Για τη λαϊκή θεραπεία περιλαμβάνουν:

  • Φυτικά και εγχύσεις
  • Εισπνοή
  • Ζεστό μπάνιο
  • Μασάζ και τρίψιμο
  • Συμπιέζει

Όλες οι διαδικασίες χρησιμοποιούνται για συμπτωματική θεραπεία, αποκατάσταση της λειτουργίας βρογχικής αποστράγγισης και τονωτικό αποτέλεσμα. Αυτή η θεραπεία βοηθά στην εξάλειψη του βήχα και τη βελτίωση της συνολικής υγείας. Αλλά η χρήση μη συμβατικών μεθόδων είναι δυνατή μόνο αφού ο γιατρός διαγνώσει μια εστιακή μορφή βλαβών των πνευμόνων και των βρόγχων.

Λαϊκές συνταγές από εστιακή πνευμονία:

  • Ξεφλουδίστε ένα ζευγάρι κεφαλών σκόρδου, ψιλοκόψτε και τοποθετήστε σε ένα γυάλινο δοχείο με ένα καπάκι. Μετά από 30-40 λεπτά, στέλεχος, και προσθέστε σκουπίδια στο χυμό σκόρδου ένα λίτρο Cahors. Το εργαλείο πρέπει να εγχυθεί για 2-3 εβδομάδες, μετά από το οποίο πρέπει να φιλτραριστεί ξανά και να χυθεί σε βάζο ή γυάλινη φιάλη. Το φάρμακο λαμβάνεται με 1 κουταλάκι την ώρα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της ασθένειας.
  • Συνθλίψτε ένα κρεμμύδι και πιέστε τα έξω από αυτό. Ανακατέψτε το χυμό με ίσες ποσότητες μελιού, αφήστε το να παρασκευαστεί. Το εργαλείο παίρνει ένα κουτάλι πριν από κάθε γεύμα.
  • Ζεσταίνουμε 100 γραμμάρια μελιού και το ανακατεύουμε με την ίδια ποσότητα φρέσκου τυρί cottage. Διαδώστε το μίγμα ομοιόμορφα στο σώμα στο στήθος, καλύψτε με ένα ζεστό πανί ή πετσέτα. Συμπίεση είναι καλύτερο να τεθεί σε όλη τη νύχτα, μετά από το πόσιμο ζεστό τσάι.
  • Συνθλίψτε ένα ζευγάρι κεφαλών σκόρδου και τα ανακατέψτε με 500 γραμμάρια λιωμένου λίπους χήνας. Το μείγμα πρέπει να θερμανθεί σε υδατόλουτρο για 10-20 λεπτά, να τοποθετηθεί στην περγαμηνή και να εφαρμοστεί στο σώμα. Από πάνω, η συμπίεση είναι τυλιγμένη με ένα ζεστό μάλλινο μαντήλι και άφησε τη νύχτα.

Φυτική ιατρική

Οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τα οδυνηρά συμπτώματα και να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης. Η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας με βότανα είναι ιδιαίτερα δημοφιλής. Εξετάστε αποτελεσματικές συνταγές βοτάνων που χρησιμοποιούνται στη φλεγμονή των αεραγωγών.

  • Μια χούφτα βότανο αλευριού ρίχνουμε 300 ml βότκα και αφήνουμε να ζυμώνουμε για 4-6 ημέρες. Το εργαλείο πρέπει να ανακινείται καθημερινά και να διατηρείται σε σκοτεινό δροσερό μέρος. Μόλις οι εγχύσεις του φαρμάκου, πρέπει να αποστραγγίζονται και να πάρει 1 κουτάλι 3-4 φορές την ημέρα.
  • Λουλούδια λουλουδιών καλέντουλας, χαμομήλι και κρόκος του Αγίου Ιωάννη ρίχνουμε 500 ml βραστό νερό και αφήνουμε για 1-2 ώρες. Η έγχυση πρέπει να διηθείται και να λαμβάνεται 1/3 φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα.
  • Αναμίξτε 200 g βρώμης με 50 g λιωμένου βουτύρου, 150 g υγρού μελιού και ένα λίτρο γάλακτος. Το φάρμακο είναι καλά αναμεμειγμένο και θερμαίνεται σε βρασμό σε μια αργή φωτιά για 30 λεπτά. Το προκύπτον αφέψημα πρέπει να φιλτραριστεί και να πάρει 1 γυαλί πριν από τον ύπνο.
  • Viburnum μούρα, ρίξτε 500 ml ζεστό υγρό λουλούδι μέλι και αφήστε για 5-8 ώρες. Βάλτε το μίγμα μελιού-μούρων, ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνουμε να μαγειρέψει για 1,5-2 ώρες. Το προκύπτον φίλτρο έγχυσης και ζεστά 1/3 φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο είναι ιδανικό για ισχυρό βήχα και συριγμό.
  • Πάρτε φρούτα βατόμουρου, φύλλα μητέρων και μητέρων και ρίγανη σε αναλογία 2: 2: 1. Πλύνετε το μείγμα, ρίξτε βραστό νερό, αφήστε το για 20-30 λεπτά και στέλεχος. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κατά την κατάκλιση, αντενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες.

Ομοιοπαθητική για εστιακή πνευμονία

Εκτός από την παραδοσιακή ιατρική, η ομοιοπαθητική θεωρείται μια άλλη μη συμβατική μέθοδος για τη θεραπεία λοιμώδους φλεγμονής. Η χρήση ομοιοπαθητικών θεραπειών είναι αρκετά δημοφιλής. Η ομοιοπαθητική είναι κατάλληλη για ασθενείς με ατομική δυσανεξία σε ισχυρά φάρμακα σε χημική βάση. Η σωστά επιλεγμένη ομοιοπαθητική θεραπεία επιτρέπει τη θεραπεία της πνευμονίας οποιασδήποτε μορφής ποιοτικά και πλήρως.

Ο διάσημος ομοιοπαθητικός Pierre Jousset έχει αναπτύξει μια αποτελεσματική θεραπεία για εστιακή πνευμονία, το θεωρούν:

Στην αρχή της ασθένειας χρησιμοποιώντας αυτά τα εργαλεία:

  • Aconitum 3Χ, 3
  • Belladonna 3, 6,
  • Veratrum virid
  • Ferrum phosphoricum 3, 6

Μόλις μειωθεί η θερμοκρασία, πάρτε τα Ipecacanus 6 και Bryonia 6, 5-7 σταγόνες κάθε 2 ώρες. Με ξηρό βήχα, το Ipecacanus 6 και ο φωσφόρος 6 συνταγογραφούνται σε 5 σταγόνες το καθένα με τη σειρά του κάθε 2 ώρες. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από επιπλοκές, συνιστάται στο Jousse το album 3, 6 του Arsenicum, το οποίο θεωρείται ότι εξαρτάται από το γεγονός ότι τα φάρμακα και η δοσολογία τους επιλέγονται ανάλογα με τα συμπτώματα της πάθησης και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν εμφανιστεί πνευμονία με σοβαρές επιπλοκές, τότε μόνο η συντηρητική θεραπεία δεν αρκεί. Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται στην αποσύνθεση των πνευμόνων, επίμονες μεταβολές του ουροποιητικού στο πνευμονικό ιστό, παρουσία πυώδους εξιδρώματος και πυώδους κοιλότητες, βρογχεκτασίες και άλλες παθολογίες. Η επέμβαση μπορεί να διεξαχθεί σε χρόνιες μορφές της νόσου, όταν η παρατεταμένη δηλητηρίαση οδηγεί σε μη αναστρέψιμες μορφολογικές μεταβολές στους πνεύμονες και σε άλλα ζωτικά όργανα.

Εάν η ασθένεια εμφανίζεται με μεγάλη συσσώρευση υγρού στην πλευρική κοιλότητα, τότε ο ασθενής υποβάλλεται σε βρογχοσκόπηση με έκπλυση του βρογχικού δέντρου. Με απόστημα και απειλή μόλυνσης της υπεζωκοτικής κοιλότητας αποστραγγίζονται (η διάτρηση αντενδείκνυται).

Αποκατάσταση ασθενών με εστιακή πνευμονία

Η αποκατάσταση από τις αναπνευστικές νόσους είναι μια μακρά διαδικασία. Η αποκατάσταση των ασθενών με εστιακή πνευμονία διαρκεί περίπου 3-4 μήνες. Για να ανακτήσετε πλήρως τους ασθενείς που έχουν συνταγογραφηθεί ένα πρόγραμμα που αποτελείται από διάφορα στάδια, τους εξετάστε:

  1. Καταπολέμηση του παθογόνου και της καταστροφής του, ανακούφιση των επώδυνων συμπτωμάτων.

Εάν η ασθένεια δεν είναι ομαλή, τότε αυτό το στάδιο διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, ανοσοδιεγέρτες και ορισμένα άλλα φάρμακα για την εξάλειψη της νόσου. Αυτό το στάδιο τελειώνει αφού δεν υπάρχουν εστίες φλεγμονής στην ακτινογραφία και η υψηλή θερμοκρασία έχει φύγει.

  1. Αναγέννηση λειτουργίας του πνεύμονα και πρόληψη επιπλοκών.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί τροφή διατροφής, ειδικές διαδικασίες για τη σταθεροποίηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών. Εφαρμόστε εισπνοή, ηλεκτροφόρηση και UHF, θεραπευτικές ασκήσεις. Αυτό το στάδιο μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ειδικά ιδρύματα - σανατόρια, νοσοκομεία. Ο κύριος στόχος τέτοιων συμβάντων είναι η αποκατάσταση της κυψελιδικής δραστηριότητας.

  1. Πλήρης αποκατάσταση του σώματος.

Με το αποτελεσματικό πέρασμα των παραπάνω σταδίων, σε αυτό το στάδιο, αποκαθίσταται πλήρως η κανονική λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων.

Περισσότερα για τη θεραπεία

Πρόληψη

Για την πρόληψη της εστιακής πνευμονίας χρησιμοποιούνται πολλές αποτελεσματικές μέθοδοι και διαδικασίες. Εξετάστε τα κύρια προληπτικά μέτρα:

  • Η έγκαιρη θεραπεία των κρυολογήματος και οποιωνδήποτε άλλων βλαβών του σώματος.
  • Θεραπεία χρόνιων παθήσεων.
  • Ενίσχυση των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος (θεραπεία με βιταμίνες, σκλήρυνση).
  • Ορθή υγιεινή διατροφή.
  • Φυσική δραστηριότητα, ασκήσεις αναπνοής και φυσιοθεραπεία.
  • Αποφεύγοντας την υποθερμία και επικοινωνώντας με τα μολυσμένα.

Η πρόληψη της εστιακής πνευμονίας ενισχύει το σώμα και αυξάνει την αντοχή σε διάφορους ιούς, λοιμώξεις και φλεγμονές.

Πρόβλεψη

Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, στους οποίους περιλαμβάνεται η ηλικία του ασθενούς, ο τύπος του παθογόνου παράγοντα, η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών, η γενική κατάσταση της ανοσίας και η επάρκεια του σώματος στη θεραπεία. Η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά παρουσία παρόμοιων επιπλοκών όπως:

  • Ανοσοανεπάρκεια ασθενούς
  • Εξιδρωματική πλευρίτιδα
  • Αναπνευστική και καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια
  • Απορρόφηση
  • Η αντίσταση της παθογόνου μικροχλωρίδας στη θεραπεία με αντιβιοτικά
  • Ενδοκαρδίτιδα
  • Αναιμία
  • Τοξικό σοκ

Η εστιακή πνευμονία με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία οδηγεί πάντα στην ανάκτηση. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, στο 70% των περιπτώσεων παρατηρείται πλήρης ανάκαμψη του πνευμονικού ιστού, σε 20% των περιπτώσεων - πνευμο-σκλήρυνση και σε 2% των ασθενών μείωση του πνευμονικού λοβού ή του τμήματος του πνεύμονα.

Τι είναι μια εστιακή πνευμονία

Συχνά διαγνωσθεί με ασθένεια της κατώτερης αναπνευστικής οδού, ως εστιακή πνευμονία. Η πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό. Αυτή η παθολογία συχνά επηρεάζει τα μικρά παιδιά. Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αυτής της ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, ένα ολόκληρο όργανο, λοβού ή τμήμα τμήματος μπορεί να φλεγμονή. Συχνά διαγνωσθεί με ολική πνευμονία.

Η εστιακή πνευμονία είναι πολύ συχνή. Οι ανθρώπινοι πνεύμονες είναι ζευγαρωμένα όργανα. Βρίσκονται στη θωρακική κοιλότητα. Κάθε πνεύμονας χωρίζεται σε λοβούς, τμήματα και λοβούς. Στην εστιακή μορφή της πνευμονίας, παρατηρούνται μικρές διηθήσεις μέσα στους λοβούς του οργάνου. Ποια είναι η αιτιολογία, η κλινική και η θεραπεία αυτής της νόσου;

Χαρακτηριστικά της νόσου

Αυτή η μορφή πνευμονίας χαρακτηρίζεται από οξεία πορεία με σοβαρή δηλητηρίαση. Αυτή η μορφή πνευμονίας συμβαίνει σε 2 ασθενείς από 3. Συχνά, οι βρογχικοί άκρες αρχικά επηρεάζονται αρχικά, μετά από τον οποίο η διαδικασία επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό. Η ασθένεια έχει μολυσματικό χαρακτήρα. Στην καρδιά της εξέλιξης της νόσου είναι οι ίδιοι παθογενετικοί μηχανισμοί που είναι εγγενείς στην λοβιακή (κροψική πνευμονία).

Στην ανάπτυξη της φλεγμονής, διακρίνονται 4 φάσεις: παλίρροια, ερυθρότητα, γήρανση και ανάλυση. Οι εστίες μπορεί να είναι μεγάλες και μικρές. Το κέντρο μπορεί να είναι ένα ή παρατηρούνται πολλαπλά κέντρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζονται τα κατώτερα τμήματα του οργάνου. Πολύ σπάνια - στην κορυφή.

Αυτή είναι η διαφορά μεταξύ εστιακής πνευμονίας και πνευμονικής φυματίωσης. Όταν η φυματιώδης μόλυνση στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κορυφές του σώματος είναι φλεγμονή. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι όταν μελετάμε τις ακτίνες Χ, υπάρχει μια εναλλαγή σκοτεινών και ελαφρών περιοχών. Οι σκοτεινές περιοχές αντιστοιχούν στην ατελεκτασία και οι ελαφρύτερες στο εμφύσημα. Η πληγείσα περιοχή του πνεύμονα έχει μια κυριολεκτική εμφάνιση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση αυτής της πνευμονικής παθολογίας είναι ευνοϊκή. Με ανεπαρκή θεραπεία ή αυτοθεραπεία, η εστιακή πνευμονία μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό πνευμονικού αποστήματος, γάγγραινας. Μερικές φορές η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Η ανάπτυξη της εστιακής πνευμονίας οφείλεται σε διάφορους εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Η ασθένεια έχει μολυσματικό χαρακτήρα. Στα παιδιά, οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί προκαλούν συχνότερα εστιακή πνευμονία: στρεπτόκοκκους, πνευμονόκοκκους, μικροσκοπικούς μύκητες, ιούς, Ε. Coli.

Στα παιδιά, η ασυλία είναι ατελής. Η ενεργοποίηση της παθογόνου μικροχλωρίδας προκαλεί γρήγορα διόγκωση και δυσλειτουργία οργάνων. Αρχικά, μπορεί να εμφανιστεί βρογχίτιδα. Σε αυτό το πλαίσιο, συσσωρεύονται πτύελα, γεγονός που αποτελεί ευνοϊκό παράγοντα για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αναπτύσσεται πνευμονία. Στην παιδική ηλικία, συχνότερα ανιχνεύεται ένα μόνο φλεγμονώδες εστίαση περισσότερο από 1 cm.

Στους ενήλικες, η εστιακή πνευμονία είναι συνήθως δευτερογενής, δηλαδή σχηματίζεται κατά τη διάρκεια μιας περίπλοκης πορείας άλλης νόσου. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι:

  • γρίπη;
  • μόλυνση αδενοϊού.
  • λοίμωξη από ρινοϊό;
  • ιλαρά;
  • κοκκινωπό βήχα
  • οστρακιά;
  • χλαμύδια

Σπάνια, η αιτία της συγκεκριμένης πνευμονίας είναι η πυώδης ωτίτιδα, η δυσεντερία, οι πυώδεις ασθένειες των μαλακών ιστών και των οστών (οστεομυελίτιδα, φουρουλκίαση), μηνιγγίτιδα. Ξεχωριστά κατανεμημένη πνευμονία στάσης και αναρρόφησης. Η μορφή αναρρόφησης παρατηρείται στην περίπτωση διείσδυσης διαφόρων ουσιών στους πνεύμονες (τοξικά αέρια, σωματίδια τροφίμων, έμετος, μικρά στερεά αντικείμενα). Η αναρρόφηση είναι δυνατή με απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια σοβαρού εμέτου, καθώς και σοβαρή δηλητηρίαση με οινόπνευμα.

Όσον αφορά τη στάσιμη πνευμονία, αναπτύσσεται σε σοβαρά ασθενείς που έχουν παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο κρεβάτι. Η υποδυμναμία οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος στον πνευμονικό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένο αερισμό των πνευμόνων. Σε αυτό το πλαίσιο, συμβαίνει η συσσώρευση των πτυέλων, η οποία είναι η αιτία της ενεργοποίησης και της αναπαραγωγής παθογόνων μικροοργανισμών. Συχνά, σταγόνα πνευμονία διαγιγνώσκεται στους ηλικιωμένους.

Αυτή η μορφή πνευμονίας μπορεί να σχηματιστεί στο υπόβαθρο των ακόλουθων ασθενειών: καρδιακές βλάβες, στεφανιαία νόσο, άσθμα, διαβήτης, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύματα κρανίου, κατάγματα οστών και σπονδυλική στήλη. Δεν έχουν μικρή σημασία στην ανάπτυξη εστιακής πνευμονίας οι ακόλουθοι παράγοντες που προκαλούν: κάπνισμα, συχνή κρυολογήματα, κατάχρηση οινοπνεύματος, σωματική αδράνεια, μειωμένη ανοσία, υποσιταμινώσεις, κακή διατροφή, διακυμάνσεις πίεσης και υγρασίας.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η εστιακή πνευμονία της δεξιάς πλευράς ή η αριστερή πλευρά εμφανίζεται με ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

  • πυρετό πυρετό ·
  • πόνο στο στήθος.
  • βήχας;
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • αδυναμία;
  • πόνος στο κεφάλι.
  • δύσπνοια.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος των βλαβών και τον αριθμό τους. Ο πυρετός διαρκεί συνήθως από 3 έως 5 ημέρες. Ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός ή παραγωγικός με την εκκένωση των πτυέλων του βλεννογόνου. Με πολλαπλές εστίες και τη συγχώνευσή τους, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια και κυάνωση. Στα παιδιά, η ασθένεια αρχίζει συχνά με πρόδρομα φαινόμενα. Αυτές περιλαμβάνουν διέγερση ή απάθεια, απώλεια της όρεξης, αύξηση του καρδιακού ρυθμού, γρήγορη αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανός ο εμετός.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα αντικειμενικά σημάδια: ταχυκαρδία, ταχυπνεία, θόρυβος των καρδιακών ήχων, ακούγοντας υγρές ραάλες, σκληρή πνευμονική αναπνοή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κλινικά συμπτώματα παρατηρούνται μέσα σε 1,5-2 εβδομάδες, τότε η ασθένεια υποχωρεί. Πιθανές επιπλοκές της εστιακής πνευμονίας περιλαμβάνουν:

  • σχηματισμό αποστήματος.
  • πνευμονική γάγγραινα.
  • φλεγμονή του υπεζωκότα
  • την ανάπτυξη αποφρακτικού συνδρόμου.
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • πνευμονική αιμορραγία.
  • πλευρικό εμφύσημα.
  • pyopneumothorax (συσσώρευση αέρα και πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα).
  • οξεία δηλητηρίαση αίματος (σήψη).
  • πυώδης περικαρδίτιδα.
  • αμυλοείδωση.

Η καρδιακή ανεπάρκεια σχηματίζεται συχνά στο υπόβαθρο της μετεγχειρητικής πνευμονίας. Με τη συρρέουσα πνευμονία της ιογενούς αιτιολογίας, επιπλοκές όπως η αιμόπτυση, είναι πιθανές διάφορες αιμορραγίες. Η διμερής πνευμονία είναι η πιο σοβαρή. Η θεραπεία της πρέπει να πραγματοποιείται εντός των τειχών του ιατρικού ιδρύματος.

Διαγνωστικά μέτρα

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε όχι μόνο τα συμπτώματα της εστιακής πνευμονίας αλλά και ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών που θα βοηθήσουν στην ακριβή διάγνωση. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει:

  • συλλογή ιστορικού της ζωής και του ιστορικού της ασθένειας ·
  • εξωτερική εξέταση ·
  • φυσική έρευνα (κρουστά, ακρόαση).
  • μέτρηση της πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Ακτινογραφική εξέταση.
  • βρογχοσκόπηση;
  • CT ή MRI των πνευμόνων.
  • εξετάσεις πτυέλων.
  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • ανάλυση ούρων.

Η λευκοκυττάρωση, ο επιταχυνόμενος ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, η αυξημένη συγκέντρωση ινωδογόνου και σιαλικού οξέος, η παρουσία C-αντιδρώσας πρωτεΐνης ανιχνεύονται στο αίμα. Συχνά οργανωμένη μελέτη της σύνθεσης αερίων των πνευμόνων και της σπιρομέτρησης. Η ακτινολογική εξέταση αποκαλύπτει μικρές εστιακές σκιές. Με τη συρρέουσα πνευμονία, αυτές οι εστίες είναι μεγαλύτερες και μπορούν να εναλλάσσονται με μικροαποσπάσματα και επιθέματα εμφυσήματος.

Ιατρική τακτική

Η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας πρέπει να είναι πλήρης.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών (προστατευμένες πενικιλίνες, φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες), θεραπεία με έγχυση, λήψη βλεννολυτικών, αποχρεμπτικά φάρμακα, αντιισταμινικά, φυσιοθεραπεία.

Το Augmentin και το Timentin χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία των παιδιών. Η θεραπεία διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Τα αντιβιοτικά πρέπει να χορηγούνται με ένεση. Τα βλεννολυτικά συνταγογραφούνται σε περίπτωση βήχα με πτυέλα. Δεν μπορείτε να υπερψύξετε και να καπνίσετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οι εισπνοές δίνουν καλό αποτέλεσμα. Σε περίπτωση σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας, εκτελείται οξυγονοθεραπεία. Η θεραπεία με UHF και η ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιούνται από φυσιοθεραπευτικές μεθόδους. Η θεραπεία περιλαμβάνει μασάζ στο στήθος, ασκήσεις αναπνοής. Όταν οι ασθενείς με συμφορητική πνευμονία, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να κινηθούν περισσότερο. Έτσι, η εστιακή πνευμονία είναι μια σοβαρή νόσο που απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία και ιατρική παρατήρηση.

Τι είναι η πνευμονία;

Απαντήσεις:

Αναστασία Ζαμπατίνα

Πνευμονία
Πνευμονία - φλεγμονή των πνευμόνων. Μία ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από βλάβες του αναπνευστικού τμήματος των πνευμόνων χωρίζεται σε λοβικούς (εστιακούς) και εστιακούς. Τα παθογόνα είναι διάφοροι μικροοργανισμοί: πνεύμονα και στρεπτόκοκκοι, πνευμονία Klebsiella, Ε. Coli και άλλα βακτήρια, ρικέτσια, ιοί, μυκοπλάσματα, μύκητες. Οι χημικοί και φυσικοί παράγοντες (έκθεση στους πνεύμονες χημικών, θερμικοί παράγοντες, ραδιενεργός ακτινοβολία) συνήθως συνδυάζονται με μολυσματικά. Η πνευμονία μπορεί επίσης να οφείλεται σε αλλεργικές αντιδράσεις στους πνεύμονες ή σε εκδήλωση συστηματικών ασθενειών. Τα παθογόνα εισέρχονται στον ιστό του πνεύμονα μέσω των βρόγχων, μέσω του αίματος ή της λέμφου.
Συμπτώματα και φυσικά
εξαρτάται από τη φύση, τη φύση και το στάδιο της νόσου, την έκταση της βλάβης και τις επιπλοκές της (πνευμονική εξάντληση, πλευρίτιδα, πνευμοθώρακα, οξεία αγγειακή και καρδιακή ανεπάρκεια).
Η κρουστική πνευμονία (λοβός, πλευροπνευμονία) ξεκινά οξεία, συχνά μετά από ψύξη: ένα άτομο βιώνει μια τεράστια ψύχρα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39-40C. Ο πόνος όταν αναπνέει στην πλευρά του προσβεβλημένου πνεύμονα επιδεινώνεται με το βήχα, πρώτα στεγνό, στη συνέχεια με "σκουριασμένο" ή πυώδες, ιξώδες πτυέλων με αίμα. Η κατάσταση του ασθενούς είναι κατά κανόνα σοβαρή, υπάρχει ερυθρότητα του προσώπου, κυάνωση και συχνά εμφάνιση "πυρετού" - έρπης απλό στα χείλη ή στα φτερά της μύτης. Η αναπνοή από την αρχή της νόσου είναι ταχεία, επιφανειακή, με οίδημα των φτερών της μύτης. Η πληγείσα πλευρά του θώρακα παραμένει πίσω στην πράξη της αναπνοής από την υγιή. Ανάλογα με τη φάση της νόσου, ακούγεται έντονη ή εξασθενημένη αναπνοή, κρύπτη (ο ήχος των κολλητικών κυψελίδων) και υπεζωκοτική τριβή. Ο παλμός επιταχύνεται, συχνά μειώνει την αρτηριακή πίεση. Στο αίμα, εντοπίζονται σημαντικές αλλαγές: λευκοκυττάρωση με μετατόπιση προς τα αριστερά, επιταχυνόμενη ESR. Μια ακτινογραφία δείχνει σκουρόχρωση ολόκληρου του λοβού ή μέρους αυτού.
Η εστιακή πνευμονία, η βρογχοπνευμονία, εμφανίζεται ως επιπλοκή οξείας ή χρόνιας φλεγμονής της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των βρόγχων, σε ασθενείς με στάσιμο πνεύμονα, σοβαρές, εξουθενωτικές ασθένειες, στην μετεγχειρητική περίοδο. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε 38-39C, λιγότερο συχνά υψηλότερη. Ο βήχας εμφανίζεται, ξηρός ή με βλεννώδη πτύελα. Πιθανό πόνο στο στήθος κατά τον βήχα και την εισπνοή. Με τη συρροή εστιακή πνευμονία, η κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται δραματικά: σοβαρή δύσπνοια, κυάνωση. Η αναπνοή μπορεί να ενισχυθεί με τη φυσαλιδώδη περιοχή, ενώ ακούγονται περιοχές βρογχικών, μικρών και μεσαίων φυσαλίδων.
Η αναγνώριση βασίζεται στην κλινική εικόνα, σε δεδομένα ακτινογραφίας (εστίες φλεγμονώδους διήθησης στον πνευμονικό ιστό, σε συρροή πνευμονία - συγχωνεύοντας το ένα με το άλλο). Η λευκοκυττάρωση και η επιταχυνόμενη ESR ανιχνεύονται στο αίμα.
Θεραπεία.
Με μια ήπια πορεία μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται νοσηλεία. Στη μέση της νόσου, η ξεκούραση στο κρεβάτι, η διατήρηση της διατροφής με αρκετές βιταμίνες Α και C, η αφθονία των ποτών, η αντιβιοτική θεραπεία (λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτά) και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι απαραίτητα. Μπορεί να χρειαστεί να εισαγάγετε γάμμα σφαιρίνη, θεραπεία αποτοξίνωσης. Με την εξαφάνιση ή τη σημαντική μείωση των επιπτώσεων της δηλητηρίασης, το καθεστώς επεκτείνεται, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές και φυσιοθεραπευτικές θεραπείες (εισπνοή, UHF, διαθερμία βραχέων κυμάτων). Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει ιατρική βρογχοσκόπηση.
Η πνευμονία είναι χρόνια.
Η πνευμονία είναι χρόνια. - Περιλαμβάνει υποτροπιάζουσα φλεγμονή των πνευμόνων της ίδιας εντοπισμού με την ήττα όλων των δομικών στοιχείων του πνεύμονα, που περιπλέκονται από την ανάπτυξη της πνευμονικής σκλήρυνσης.
Συμπτώματα και φυσικά.
Οι εκδηλώσεις της περιοδικής αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος συνήθως σε υποφλοιώδεις αριθμούς, αύξηση του μακροχρόνιου βήχα με την απελευθέρωση των βλεννογόνων πτυέλων, εφίδρωση, συχνά βαρετό θωρακικό άλγος στην πληγείσα πλευρά. Όταν η ακρόαση καθορίζεται από σκληρή αναπνοή, υγρή

Η Irina Komarova

Βαθιά φλεγμονή των πνευμόνων.

בעז קראָקאָדילאָוונאַ

Μια τέτοια ασθένεια. Ονομάζεται από μικρόβια. Αρρωσταίνει, αλλά δεν μολύνεται.
Ανάλογα με τα τυπικά μικρόβια, είναι συνηθισμένο να απομονώνονται: μη κονικοκοιλιακές, μη κονικομοριακές οργανωμένες ομάδες, νοσοκομειακές μονάδες εντατικής θεραπείας.
Για κάθε επιλογή αντιβιοτικών.
Ο πρώτος τύπος προκαλεί ένα από τα 6 μικρόβια - τον πνευμονόκοκκο, ένα ραβδί της γρίπης..
Ο δεύτερος τύπος είναι η λεγιονέλλα (ασθένεια λεγεωνάριων)
Νοσοκομειακά βιακά νοσοκομειακά ανθεκτικά στα αντιβιοτικά μικρόβια
Αναζωογόνηση - όλα τα είδη κλωστριδίων ανθεκτικά σε οτιδήποτε στον κόσμο
δηλαδή γνωρίζοντας την προέλευση της πνευμονίας, μπορείτε ήδη να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό - εμπειρικά (με βάση την εμπειρία της ανθρωπότητας)
και ο φίλος σας έχει πιθανώς φυματίωση

Καλά

αυτό είναι πνευμονία. 2 χρόνια με αυτό είναι κασσίτερο. επιλέγετε αντιβιοτικά και θεραπεύετε, ο αδελφός ήταν συχνά άρρωστος

κατά πάσα πιθανότητα δεν είναι πνευμονία

Αλέξανδρος

Διαβάστε, ίσως θα βρείτε.
http://www.narmed.ru/bolezni/pulmon/

πρέπει να πάει σε έναν κανονικό γιατρό και να εξεταστεί πλήρως.. αν είναι πραγματικά πνευμονία, δεν θα πεθάνει, απλά πρέπει να θεραπευτεί σωστά μέχρι το τέλος.. αλλά ίσως δεν είναι πνευμονία.

Natalie

Αντιμετωπίζεται πνευμονία. Και αν λέει ότι δεν είναι πολύς χρόνος ζωής, μπορεί να είναι φυματίωση. Υπάρχει μια κλειστή μορφή, αλλά υπάρχει μια ανοικτή (είναι αδύνατο να φιλήσει). Προσέξτε.

Stroy-Trade

οι πνεύμονες γεμίζουν με υγρό!

Supernova

Κανείς δεν θα σας πει ακριβώς, μέχρι να περάσετε μια σοβαρή εξέταση και λαμβάνοντας υπόψη την ανάλυση όχι μόνο της λειτουργίας των πνευμόνων, αλλά και άλλων οργάνων και συστημάτων σώματος. Μπορείτε να συμβουλευτείτε εδώ http://www.vvi-klinika.ru/ στο ICQ 273877
Υγεία σε σας

Alex Timonyan

Θα ήθελα πρώτα απ 'όλα να σκεφτώ τη φυματίωση.

Αλίνα

Πνευμονία. Συμπτώματα της πνευμονίας. Θεραπεία της πνευμονίας. Σε ποια ηλικία μπορεί να ξεκινήσει;
Μυκοπλασματικές πνευμονίες - Πνευμονία.
Πνευμονία.
Η πνευμονία, ένας συχνός αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης της αναπνευστικής οδού, είναι ο σημαντικότερος εκπρόσωπος της ομάδας Mycoplasma από κλινική άποψη. Η πνευμονία εξαπλώνεται με το βήξιμο μεγάλων σταγόνων βλέννας. Η περίοδος επώασης 2-3 εβδομάδες. Η πνευμονία επηρεάζει συχνά τους μαθητές και τους νέους ενήλικες, αλλά είναι δυνατή σε οποιαδήποτε ηλικία.
Συμπτώματα της πνευμονίας
Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προχωρεί ως οξεία ή υποξεία τραχειοβρογχίτιδα ή ως πνευμονία.
Συμπτώματα της πνευμονίας
Πονοκέφαλος, αδυναμία, υπερθερμία, πονόλαιμος και ξηρός, παροξυσικός βήχας, ο οποίος αργότερα γίνεται παραγωγικός. Ως επιπλοκές της πνευμονίας, οι σχετιζόμενες ασθένειες περιλαμβάνουν: μέση ωτίτιδα, φυσαλιδώδη φλεγμονή του τυμπανισμού, εξάνθημα στο δέρμα, πολύμορφο ερύθημα και μερικές φορές σύνδρομο Stevens-Johnson. Σπάνιες επιπλοκές της πνευμονίας είναι η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, η παρεγκεφαλιδική αταξία, το ριζικό σύνδρομο, η μονοαρθρίτιδα, η μυοκαρδίτιδα, η πήξη, η αιμολυτική αναιμία, το πνευμονικό οίδημα και η ηπατίτιδα.
Η πνευμονία σταματά συνήθως χωρίς θεραπεία μετά από 2-4 εβδομάδες, αλλά η επαρκής αντιβιοτική θεραπεία μειώνει τη διάρκεια της. Η ερυθρομυκίνη 500 mg 4 φορές την ημέρα, η τετρακυκλίνη 250 mg 4 φορές την ημέρα, η δοξυκυκλίνη 100 mg 2 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες αποτελεί το συνιστώμενο σχήμα για ενήλικες. Σε περίπτωση σοβαρής πνευμονίας, η ενδοφλέβια ερυθρομυκίνη 500 mg μετά από 6 ώρες. Για παιδιά ηλικίας κάτω των 8-10 ετών η ερυθρομυκίνη είναι 30-50 mg / kg ημερησίως για 2 εβδομάδες. Νέα φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδών είναι δραστικά κατά του μυκοπλάσματος, αλλά η υπεροχή τους έναντι της ερυθρομυκίνης δεν έχει αποδειχθεί.

Φυματίωση, συμπτώματα φυματίωσης, θεραπεία της φυματίωσης
Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Mycobacterium tuberculosis ή το ραβδί του Koch. Με τη δραστική μορφή της φυματίωσης, το ραβδί του Koch πολλαπλασιάζεται γρήγορα στους πνεύμονες του ασθενούς και καταστρέφει τους πνεύμονες, δηλητηριάζει το ανθρώπινο σώμα με τα προϊόντα του, απελευθερώνοντας τοξίνες σε αυτό. Υπάρχει μια διαδικασία φυματιώδους δηλητηρίασης, αλλιώς δηλητηρίαση του ανθρώπινου σώματος. Θεραπεία της φυματίωσης
Το Mycobacterium tuberculosis είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό σε διάφορους φυσικούς και χημικούς παράγοντες, το κρύο, τη θερμότητα, την υγρασία και το φως. Υπό φυσικές συνθήκες, αν δεν υπάρχει ηλιακό φως, μπορούν να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους για αρκετούς μήνες. Στη σκόνη του δρόμου, τα μυκοβακτήρια αποθηκεύονται για 10 ημέρες. Στις σελίδες των βιβλίων μπορούν να παραμείνουν ζωντανοί για τρεις μήνες. Στο νερό, τα μυκοβακτήρια αποθηκεύονται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (εντός 150 ημερών). Το Mycobacterium tuberculosis επιβιώνει τις διεργασίες αποσύνθεσης και μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες σε θαμμένα πτώματα.
Το Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, που εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα από άρρωστο σε υγιή, προκαλώντας πνευμονική φυματίωση. Εκτός από τους πνεύμονες, η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει διάφορα όργανα και ιστούς ενός ατόμου: τα μάτια, τα οστά, το δέρμα, το ουρογεννητικό σύστημα, τα έντερα κ.λπ.
Αν δεν αντιμετωπιστεί, το ποσοστό θνησιμότητας από τη δραστική φυματίωση φτάνει το 50% μέσα σε ένα έως δύο χρόνια. Στο υπόλοιπο 50% των περιπτώσεων, η ανεπεξέργαστη φυματίωση γίνεται χρόνια. Ένας χρόνιος ασθενής μπορεί να ζήσει για αρκετό καιρό, συνεχίζοντας να εκκρίνει το Mycobacterium tuberculosis και να μολύνει άλλους.
Τα συμπτώματα της φυματίωσης
Όταν τα ραβδιά του Koch εισέρχονται στους πνεύμονες (ή σε άλλο όργανο στο οποίο εισέρχεται αρχικά ο βακίλος του φυματιδίου) αναπτύσσεται μια κύρια εστία φλεγμονής, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την εμφάνιση συμπτωμάτων φυσιολογικής φλεγμονής. Αλλά σε αντίθεση με μια τραγική λοίμωξη, η φλεγμονώδης διαδικασία στη φυματίωση αναπτύσσεται πολύ αργά (είναι μια χρόνια λοίμωξη που διαρκεί εδώ και χρόνια) και είναι επιρρεπής σε νέκρωση της πρωταρχικής φλεγμονώδους εστίασης. Οι καταγγελίες των ασθενών είναι πολύ διαφορετικές. Κατά κανόνα, μπορούν να χωριστούν σε μη συγκεκριμένα: αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, χαμηλό πυρετό, κακή όρεξη, απώλεια βάρους, χλιδή του δέρματος κλπ., Και συγκεκριμένες (ιδιαιτέρως για τη φυματίωση): εφίδρωση τη νύχτα και τις πρωινές ώρες (ως εκδήλωση δηλητηρίασης)

Γιούρι Γκρουμπ

Πνευμονία από πνευώματα, φλεγμονή των πνευμόνων - φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, συνήθως μολυσματικής προέλευσης με πρωτογενή βλάβη των κυψελίδων (ανάπτυξη φλεγμονώδους έκκρισης σε αυτά) και διάμεσο πνευμονικό ιστό [1] [2].
Ο όρος «πνευμονία» συνδέει μια μεγάλη ομάδα ασθενειών, καθένα από τα οποία έχει τη δική του αιτιολογία, την παθογένεια, την κλινική εικόνα, τις ραδιογραφικές ενδείξεις, τα χαρακτηριστικά των εργαστηριακών μελετών και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας.
Οι μη μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες στον πνευμονικό ιστό ονομάζονται συνήθως πνευμονίτιδα ή (στην περίπτωση πρωτογενούς αλλοίωσης των αναπνευστικών τμημάτων των πνευμόνων) κυψελίτιδα. Στο πλαίσιο τέτοιων ασηπτικών φλεγμονωδών διεργασιών, αναπτύσσεται συχνά βακτηριακή, ιογενής-βακτηριακή ή μυκητιακή πνευμονία.
Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι η ακτινογραφική εξέταση των πνευμόνων και των πτυέλων, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία. Η καθυστερημένη διάγνωση και η καθυστερημένη έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας επιδεινώνουν την πρόγνωση της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο θάνατος είναι πιθανός.
Σε όλο τον κόσμο, περίπου 450 εκατομμύρια άνθρωποι παίρνουν πνευμονία κάθε χρόνο, περίπου 7 εκατομμύρια περιπτώσεις είναι θανατηφόρα [3].

Μαύρη μανία

Φλεγμονή των πνευμόνων. Και φαίνεται να είναι ισχυρός.. Ίσως έχει ήδη καρκίνο