Σφαινοειδίτιδα: συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της μολυσματικής ή αλλεργικής φύσης της βλεννογόνου μεμβράνης που φέρει το σφαιροειδές κόλπο.

Ταξινόμηση

Υποστηρικώς απομονωμένη εξιδρωματική σφαινοειδίτιδα και παραγωγική. Για εξιδρωματικές μορφές της νόσου, που συνοδεύεται από την απελευθέρωση βλεννώδους εξιδρώματος, συμπεριλαμβάνεται η καταρροϊκή, οροειδής, πυώδης σφαιροειδίτιδα.

Παραγωγικές μορφές σφαινοειδίτιδας - πολυπόδων, πολυπόδων-πυώδους, συνοδευόμενες από το σχηματισμό μονών ή πολλαπλών πολύποδων.

Λόγοι

Οι μικροοργανισμοί Streptococcus pneumonia, Hatmophilus influenza, Moraxella catharrhalis είναι συχνά οι αιτιολογικοί παράγοντες της σφαινοειδίτιδας. Η μόλυνση με μύκητες, ιούς και αναερόβια βακτήρια σημειώνεται επίσης.

Η αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι συχνά η χρόνια φλεγμονή των οπίσθιων κυττάρων του οισθώδους οστού, που βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με το σφαιροειδές οστό. Η οξεία σφηνοειδίτιδα μπορεί να οφείλεται σε ρινίτιδα της γρίπης, ένα κοινό κρυολόγημα.

Το θέμα της εμφάνισης μολύνσεων σφαιροειδίτιδας του αναπνευστικού συστήματος, αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος.

Διαρθρωτικά χαρακτηριστικά

Οι σφηνοειδείς κόλποι απουσιάζουν στο νεογέννητο, σχηματίζονται από το 4ο έτος της ζωής, επομένως δεν παρατηρείται σφαινοειδίτιδα σε παιδιά μέχρι την ηλικία αυτή. Υποφέρουν από σφαινοειδίτιδα συχνότερα στην ενηλικίωση.

Οι κόλποι σε σχήμα σφήνας εντοπίζονται στο σώμα του σφαιροειδούς οστού, αποτελούν συνέχεια των κυττάρων του λαμυρίνθου του αιθοειδούς.

Η κοιλότητα του σφαιροειδούς οστού βρίσκεται πάνω από το τόξο του ρινοφάρυγγα, το διαμέρισμα χωρίζεται στη δεξιά και την αριστερή πλευρά. Στη διάγνωση της νόσου ορίζονται ως δεξιόστροφη σφηνοειδίτιδα και αριστερόστροφη. Σε περίπου 70% των περιπτώσεων παρατηρείται αμφίπλευρη σφαινοειδίτιδα.

Τα τοιχώματα του σφαιροειδούς κόλπου συνορεύουν με το οφθαλμικό νεύρο, έναν κλάδο του τριδύμου νεύρου, την καρωτιδική αρτηρία, τον σπηλαιώδη φλεβικό κόλπο. Ανοίγει το σφηνοειδές ομόλογο στο πάνω μέρος της ρινικής διόδου.

Συμπτώματα

Όλα τα παραρρινικά ιγδόνια επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω των αγωγών που ανοίγουν στους κόλπους και τα κανάλια.

Η τοποθέτηση του σφηνοειδούς κόλπου στο βάθος του κρανίου πίσω από τον λαμπερινό δερματικό καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση στην οξεία σφηνοειδίτιδα.

Συμπτώματα οξείας σφηνοειδίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας σφηνοειδίτιδας είναι ο έντονος κεφαλαλγία του ινιακού, που εκτείνεται στην κοιλότητα του ματιού, στο ναό. Ο πόνος προκαλείται από τη συσσώρευση πυώδους περιεχομένου στον σφηνοειδή κόλπο.

Ο φλεγμένος βλεννώδης διογκώνεται, το πάχος του αυξάνεται, γεμίζοντας εντελώς την κοιλότητα. Η πίεση στα τοιχώματα του κόλπου ερεθίζει τις νευρικές απολήξεις, προκαλώντας ένα αίσθημα πόνου βαθιά στο κεφάλι.

Η γενική κατάσταση του ασθενούς σε αυτό το στάδιο είναι ικανοποιητική: υπάρχει χαμηλός πυρετός 37-37,5 o C, αδιαθεσία, ευερεθιστότητα.

Δεν παρατηρείται αποβολή βλεννογόνου από τη μύτη. Το Pus ρέει κατά μήκος του τοιχώματος του ρινοφάρυγγα. Η καθυστερημένη διάγνωση της οξείας σφηνοειδίτιδας ή η ανεπαρκής θεραπεία οδηγεί στη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο.

Η ασθένεια προχωράει σιωπηρά, διαφέρει με ανεξήγητη συμπτωματολογία.

Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες μεταβολές στους περιβάλλοντες ιστούς, το σφαιροειδές οστό σε λίγους μήνες.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα χρόνιας σφαινοειδίτιδας

Ο λόγος για τη μετάβαση σε γιατρό για χρόνια σφηνοειδίτιδα είναι συχνά προοδευτική απώλεια όρασης, την οποία οι οφθαλμίατροι δεν μπορούν να εξηγήσουν. Σημάδια ασθενειών της μύτης ενώ ήπια, ελαφριά απόρριψη ή απουσία.

Μειωμένη όραση λόγω της εξάπλωσης φλεγμονής στο οπτικό νεύρο, που διέρχεται από το άνω τοίχωμα του σφηνοειδούς κόλπου.

Η συχνότερη σφαινοειδίτιδα συνοδεύεται από αιθοειδίτιδα και παρατηρείται συνδυασμός συμπτωμάτων.

Χαρακτηριστικά σημεία της σφηνοειδίτιδας είναι:

• ιδιαιτερότητες του εντοπισμού της κεφαλαλγίας.
• υποκειμενική, διακριτή μόνο από τους άρρωστους, η μυρωδιά από τη μύτη?
• την απορροή ιξωδών εκκρίσεων στο ρινοφάρυγγα, που σχηματίζεται κατά την ξήρανση της φλούδας.

Πονοκέφαλοι με σφαιροειδίτιδα που ακτινοβολεί στην βρεγματική, ινιακή περιοχή, δίνουν στο μέτωπο και την τροχιά. Οι καταγγελίες των ασθενών περιγράφουν το αίσθημα της «πίεσης» των ματιών, ο πόνος εντείνεται όταν μένουμε σε ένα ζεστό δωμάτιο, στον ήλιο, τη νύχτα.

Οι έντονες χαρακτηριστικοί πόνοι της σφηνοειδίτιδας ονομάζονται "σύνδρομο σφηνοειδούς πόνου".

Παρατηρημένες διαταραχές της εντερικής οδού, στομάχου, που προκαλούνται από την αναγκαστική κατάποση της πυώδους εκκρίσεως που ρέει στο ρινοφάρυγγα.

Το τοξικό αποτέλεσμα του φλεγμονώδους σφαιροειδούς κόλπου εκτείνεται στις επικίνδυνες δομές του εγκεφάλου: την υπόφυση, τον υποθάλαμο, τον δικτυωτό σχηματισμό.

Η μακρά πορεία της χρόνιας σφαινοειδίτιδας συνοδεύεται από ζάλη, αλλαγές στη συναισθηματική σφαίρα.

Νευρολογικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την εξασθενημένη λειτουργία του νευρικού συστήματος υποδεικνύουν χρόνια φλεγμονή:

• έλλειψη όρεξης.
• αϋπνία;
• διαταραχή της ευαισθησίας του δέρματος - προσκρούσεις χήνας, μούδιασμα.

Διαγνωστικά

Κατά τη συλλογή της ανωμαλίας, παρατηρούνται καταγγελίες συχνών, έντονων πονοκεφάλων, πυώδους εκκρίσεως που ρέει στο ρινοφάρυγγα και οπτικών διαταραχών. Η διάγνωση της σφαινοειδίτιδας προκαλεί δυσκολίες λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της θέσης του σφαιροειδούς κόλπου.

Για θεραπευτικούς και διαγνωστικούς σκοπούς, ο ασθενής κάνει μια παρακέντηση του σφαιροειδούς κόλπου, η παρακέντηση γίνεται μέσω του εμπρόσθιου τοιχώματος.

Η διάτρηση εκτελείται χρησιμοποιώντας μια βελόνα των 10 cm, η οποία ενίεται μετά από τοπική αναισθησία στη μύτη.

Η διάτρηση του σφαιροειδούς κόλπου απαιτεί ειδική ακρίβεια, επώδυνη, που συνδέεται με κίνδυνο, επομένως σπάνια χρησιμοποιείται. Μια κοινή διαγνωστική μέθοδος έχει γίνει ένας καθετήρας κόλπων YAMIK, ο οποίος επιτρέπει τον καθαρισμό των παραρινικών ιγμορείων.

Για διαγνωστικούς σκοπούς, η μέθοδος YAMIK παρέχει αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του φλεγμονώδους κόλπου και καθιστά δυνατή την απομάκρυνση από τη διάτρηση.

Για να προσδιορίσετε τις μεθόδους χρόνιας σφηνοειδίτιδας:

• υπολογιστική τομογραφία (CT).
• μαγνητικός συντονισμός πυρήνα (MRI);
• ακτινογραφία.

Η ακριβέστερη εικόνα της νόσου δίνει τη χρήση CT και MRI. Η μέθοδος ακτινοσκόπησης είναι αρκετά ενημερωτική και προσβάσιμη.

Στην ακτινογραφική εικόνα μπορείτε να δείτε τη θέση των θαλάμων στον σφηνοειδή κόλπο, τον βαθμό πληρότητας και τη διανομή του πυώδους περιεχομένου.

Θεραπεία οξείας σφηνοειδίτιδας

Ο στόχος της θεραπείας της οξείας και της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι η ομαλοποίηση του αερισμού της κοιλότητας, η αποκατάσταση της πυώδους έκκρισης.

Για τη θεραπεία της οξείας σφηνοειδίτιδας και των παροξύνσεων της χρόνιας σφηνοειδίτιδας, ο ασθενής νοσηλεύεται.

Θεραπεία της σφαινοειδίτιδας με αντιβιοτικά

Κατά τη διάγνωση της σφηνοειδίτιδας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά που δρουν σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων παραγόντων: αμοξικιλλίνη, κεφαλοριδίνη, ροξιθρομυκίνη, κεφοταξίμη, κεφαζολίνη.

Τα στοχευόμενα αντιβιοτικά προσδιορίζονται αφού ληφθούν τα αποτελέσματα μιας βακτηριακής μελέτης με στόχο την ταυτοποίηση του αιτιολογικού παράγοντα της σφαινοειδίτιδας.

Παράλληλα με τη θεραπεία της σφαινοειδίτιδας με αντιβιοτικά, γίνεται χρήση της αντιφλεγμονώδους θεραπείας με φενσπιρίδη, υποδεικνύονται τα αντιισταμινικά της νέας γενιάς, η εβαστίνη, η μεβδρολίνη, η χλωροπυραμίνη.

Στον ασθενή συνταγογραφείται το αζωκασίμετρο του φαρμάκου ή άλλα ανοσοδιεγερτικά.

Παράγοντες αγγειοσυσταλτικού για σφαινοειδίτιδα

Στην αρχή της θεραπείας, εμφανίζονται αποσυμφορητικά (αγγειοσυσταλτικά) με ήπια δράση - εφεδρίνη, διμετίνη με φαινυλεφρίνη.

Ελλείψει αποτελέσματος θεραπείας, μετά από την ναφαζολίνη, την οξυμεταζολίνη και την ξυλομεταζολίνη, μετά από εβδομαδιαία χρήση των μαλακών δεξτουσυνθετικών.

Φυσιοθεραπεία

Ως μη φαρμακολογική θεραπεία, η ενδοσνατική ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά πενικιλλίνης καταφεύγει. Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται στη θεραπεία του λέιζερ ηλιακής ακτινοβολίας-νέον σφαιροειδίτιδας.

Ένα θετικό αποτέλεσμα στην οξεία σφηκίτιδα δίνει πλύση με έναν καθετήρα YAMIK.

Θεραπεία χρόνιας σφαινοειδίτιδας

Κατά τη μετάβαση της οξείας σφηνοειδίτιδας στο χρόνιο στάδιο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία και πλύση της ρινοφαρυγγικής κοιλότητας με ένα ζεστό διάλυμα επιτραπέζιου αλατιού. Η διαδικασία εκτελείται ανεξάρτητα από συσκευές Dolphin, Rinolife και Aquamaris.

Διαβάστε περισσότερα για τη διαδικασία πλύσης της μύτης στο άρθρο μας Πλύσιμο μύτης με antritis.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων μιας επιπλοκής σφαινοειδίτιδας είναι η βάση για χειρουργική επέμβαση στο σφαιροειδές οστό. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να αφαιρεθεί το πυώδες περιεχόμενο από τον κόλπο, να καταστείλει τη λοίμωξη, να αποκατασταθεί η λειτουργία αποστράγγισης.

Χειρουργική θεραπεία

Σε περίπτωση καταρροϊκής, ορροής, πυώδους σφαινοειδίτιδας, αντιμετωπίζονται συντηρητικά, χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, εισαγωγή καθετήρων στον σφαιροειδή κόλπο, παρατεταμένη πλύση του φλεγμονώδους κόλπου. Η πολυφαιρική σφαινοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση.

Ο καθετηριασμός του σφαιροειδούς κόλπου

Στην καταρροϊκή σφαινοειδίτιδα εισάγεται ένας καθετήρας διαμέσου της ρινικής διόδου και απελευθερούμενου ανοίγματος του σφαιροειδούς κόλπου και έπειτα εισάγεται μέσω αυτού ένα θερμό αλατούχο διάλυμα. Αφού πλυθεί ο κόλπος, ο ασθενής καλείται να ξαπλώνει στην πλάτη του και να ρίχνει πίσω το κεφάλι του.

Μέσω του καθετήρα εγχύονται φάρμακα με τη μορφή λύσεων και ζητήστε από τον ασθενή να μην αλλάξει τη θέση των 20 λεπτών.

Χειρουργική για σφαινοειδίτιδα

Μία πιο καλοήθης μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι η μέθοδος της ενδονετικής ανατομής της σφαιροειδούς κοιλότητας. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή με τοπική αναισθησία.

Σύμφωνα με τη μέθοδο του Hayek, ένα μέρος του μεσαίου κελύφους της μύτης στεγνώνεται και στη συνέχεια ανοίγουν τα κύτταρα του οστού του αιθούμενου. Κύτταρα του οθωμανικού οστού που είναι άμεσα παρακείμενα στο πρόσθιο τοίχωμα του σφαιροειδούς οστού.

Στον τοίχο κάνουν ένα διάλειμμα, διευρύνουν την τρύπα και αποκτούν τη δυνατότητα οπτικής επιθεώρησης και χειρισμών στον σφηνοειδή κόλπο.

Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου εξοπλισμένου με ένα μικροσκοπικό οπτικό σύστημα, ο ωτορινολαρυγγολόγος είναι σε θέση να ελέγχει ολόκληρη τη διαδικασία και να αξιολογεί οπτικά την κατάσταση του σφαιροειδούς κόλπου.

Μετά την πρόσβαση στον σφηνοειδή κόλπο, ο χειρουργός έχει την ικανότητα να αφαιρεί πολυπόδων, περιοχές του υπερτροφικού βλεννογόνου. Ολοκληρώνοντας τη λειτουργία, ο κόλπος πλένεται με φάρμακα.

Παραδοσιακές θεραπείες για σφαινοειδίτιδα

Με συμπτώματα οξείας σφηνοειδίτιδας, είναι απαράδεκτο να θεραπεύεται με λαϊκές θεραπείες λόγω του υψηλού κινδύνου ενδοκρανιακών επιπλοκών.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της σφαινοειδίτιδας προχωρούν μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τον τρόπο και τα φαρμακευτικά φυτά που πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την ανεξάρτητη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας.

Στο σπίτι, η σφαινοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με ενστάλαξη στη μύτη, πλύσεις, κούτσουρα με αλοιφές. Όλα τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή θερμότητας.

Σταγόνες

• Θάψτε το χυμό των κονδύλων της φυλάνδης.
• έλαιο μενθόλης, καμφορά, ευκάλυπτος, μία σταγόνα η καθεμία.

Ρινική έκπλυση

Η ρινική κοιλότητα πλένεται με αφέψημα φύλλων φραουλών, αλογοουρά, άγριου δεντρολίβανου, τριαντάφυλλου, χαμομηλιού.

Σύμφωνα με κριτικές σχετικά με τα φόρουμ αφιερωμένα στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, βοηθάει καλά με την ατμόσφαιρα αιθιοειδίτιδας, τη σφηνοειδίτιδα. Ειδική λευκή τερεβινθίνη διαλύεται σε ζεστό νερό. Κάντε μπάνιο για 10 λεπτά. Το νερό στο λουτρό πρέπει να βρίσκεται κάτω από το επίπεδο της καρδιάς.

Μετά το μπάνιο, πίνουν ζεστό τσάι και θερμαίνονται θερμά για να ζεσταθούν καλά. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί μετά από 3 ημέρες μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της χρόνιας σφηνοειδίτιδας.

Επιπλοκές

• Οπτική νευρίτιδα.
• φεγγόμορφη τροχιά.
• αποστήματα εγκεφάλου?
• εγκεφαλική φλεβική θρομβοφλεβίτιδα.
• μηνιγγίτιδα

Πρόληψη

Τα μέτρα πρόληψης της σφηνοειδίτιδας στοχεύουν στην ενίσχυση της άμυνας του σώματος, στη σκλήρυνση, στην έγκαιρη θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας, χρόνιων φλεγμονωδών νόσων των αναπνευστικών οργάνων.

Δεν συνιστάται να επιτρέπεται η υποθερμία, είναι απαραίτητο να προσέχετε τα ρεύματα, τα κρυολογήματα, την ιγμορίτιδα και τον εποχιακό εμβολιασμό κατά της γρίπης.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της σφαινοειδίτιδας είναι ευνοϊκή όταν ξεκινήσει η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών και την έγκαιρη ανίχνευσή τους.

Σοβαρή πρόγνωση για αποστήματα εγκεφάλου, θρομβοφλεβίτιδα του φλεβικού συστήματος του εγκεφάλου.

Σφαινοειδίτης

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου. Στην πραγματικότητα, η σφηνοειδίτιδα αναφέρεται στην ιγμορίτιδα, που σημαίνει τη φλεγμονώδη διαδικασία στις παραρινικές κόλποι.

Όπως γνωρίζετε, ένα άτομο έχει αρκετά κόλπων. Το σφηνοειδές (μερικές φορές αναφέρεται ως κύριο) βρίσκεται βαθιά στη ρινική κοιλότητα και περιβάλλεται από σημαντικούς σχηματισμούς όπως οι καρωτιδικές αρτηρίες, η βάση του κρανίου, η υπόφυση, τα οπτικά νεύρα. Κάποιος μπορεί εύκολα να μαντέψει ότι μια τέτοια "γειτονιά" μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές ορισμένων μορφών σφαινοειδίτιδας. Ευτυχώς, συχνότερα στους ανθρώπους, οι άνω γνάθοι και ο δερματικός λαβύρινθος (antritis, ethmoiditis) επηρεάζονται.

Η σφαινοειδίτιδα είναι πολύ λιγότερο συχνή. Από την άλλη πλευρά, με χαμηλό επιπολασμό, το μεγαλύτερο μέρος της σφαινοειδίτιδας είναι χρόνια, κακώς θεραπευμένο με φάρμακα και απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Στους ανθρώπους, δύο σφηνοειδείς κόλποι διαχωρίζονται από ένα διάφραγμα, αντίστοιχα, η νόσος μπορεί να είναι μονόπλευρη ή αμφίπλευρη.

Τι είναι αυτό;

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου, η οποία αναπτύσσεται στο φόντο μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης που υπάρχει ήδη στο σώμα.

Αυτός ο τύπος παραρρινοκολπίτιδας είναι αρκετά σπάνιος, καθώς η ανάπτυξή του απαιτεί να εξαπλωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία από τον λαμπερίτη του αιθοειδούς στο σφηνοειδές κόλπο. Δεδομένων των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής, αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει πολύ.

Λόγοι

Η αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς (σφαιροειδούς) κόλπου που προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα.

Συχνές αιτίες συστολής του φυσικού αποβολικού αγωγού είναι:

• η ανατομική στενότητα του σφηνοειδούς κόλπου και το μικρό του μέγεθος.
• συγγενείς παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας (καμπυλότητα, επιπλέον χωρίσματα, απουσία ή υπερβολική ανάπτυξη των αγωγών).
• συγγενής ή αποκτηθείσα (με τραυματισμό) καμπυλότητα του οπίσθιου μέρους του ρινικού διαφράγματος.
• αλλοιώσεις του όγκου στον σφηνοειδή κόλπο (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
• μαστικοί σχηματισμοί του ρινοφάρυγγα σε άμεση γειτνίαση με το συρίγγιο σφηνοειδούς κόλπου (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
• ξένα σώματα που πέφτουν στο συρίγγιο του σφαιροειδούς κόλπου με αιχμηρή ανάσα.

Σε άνδρες και γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται για τους ίδιους λόγους.

Η σφαινοειδίτιδα μπορεί να μην αναπτύσσεται πάντα ως πρωταρχική ασθένεια, αλλά εκδηλώνεται με τη μορφή επιπλοκών τέτοιων παθήσεων:

Πρέπει να σημειωθεί ότι από μόνη της ένας μολυσματικός παράγοντας που έχει διεισδύσει στον σφηνοειδή κόλπο, δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου. Πρέπει να υπάρχει ένας λεγόμενος μηχανισμός σκανδάλης ή ένας προκλητικός παράγοντας που θα χρησιμεύσει ως «ώθηση» στην ανάπτυξη της νόσου.

Συμπτώματα σφαινοειδίτιδας

Σε ενήλικες, τα συμπτώματα και τα σημάδια φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου συνήθως εξετάζονται σύμφωνα με τις μορφές της νόσου:

Η οξεία σφηνοειδίτιδα αρχίζει συνήθως με την εμφάνιση πονοκεφάλου, η οποία είναι χειρότερη τη νύχτα. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας. Πρώτον, ο πόνος εντοπίζεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, αλλά ήδη τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα από την εμφάνιση της εξέλιξης της νόσου, αρχίζει να δίνει στο μέτωπο ή στους ναούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακτινοβολεί στις οπές των ματιών.

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας σφηνοειδίτιδας:

1. Πόνος στο κεφάλι, εντοπισμένο στην ινιακή περιοχή, αλλά ακτινοβολώντας σε όλο το πρόσωπο.
2. Υπερβολική απόρριψη από τον βλεννογόνο, πυώδη ή βλεννοπορώδη χαρακτήρα της ρινικής κοιλότητας.
3. Διαταραχή της οσμής.
4. Υψηλή θερμοκρασία
5. Οσμή της σήψης.
6. Αδυναμία και κόπωση.

Η χρόνια σφηνοειδίτιδα είναι μια δυσμενή έκβαση της οξείας μορφής της νόσου. Αναπτύσσεται σε περίπτωση που δεν είναι η ώρα να ξεκινήσει θεραπεία για σφαιροειδίτιδα στο οξεικό στάδιο ή ο γιατρός πρότεινε μια λανθασμένη θεραπεία που δεν αντιμετώπιζε τα συμπτώματα της ασθένειας και δεν μπορούσε να καταστρέψει τον παθογόνο παράγοντα. Η διαδικασία λαμβάνει χώρα σε απομονωμένη μορφή ή με την ήττα των κυττάρων του λαβυρίνθου πλέγματος. Τα συμπτώματα της σφαινοειδίτιδας κατά κανόνα είναι λιγότερο έντονα από ό, τι σε οξεία μορφή.

Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας σφαινοειδίτιδας είναι:

1. Ερεθισμένος πόνος στην ινιακή περιοχή.
2. Εάν ο πόνος είναι το μόνο σύμπτωμα, τότε είναι αδύνατη η ανίχνευση σφαινοειδίτιδας και η ανεπιτυχής θεραπεία για άλλες ασθένειες που δεν ανακουφίζουν τα συμπτώματα.
3. Αίσθημα σήψη στο στόμα.
4. Δυσφορία στο ρινοφάρυγγα.
5. Δυσάρεστη μυρωδιά.
6. Όταν εμπλέκεται στη διαδικασία του οπτικού νεύρου, ο ασθενής παραπονιέται για μειωμένη όραση.
7. Χρόνια υπνηλία.
8. Συνεχής κόπωση
9. Σταδιακά μειώνεται η όρεξη.
10. Αδυναμία και λήθαργος.

Συνέπειες

Δεδομένου ότι ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται δίπλα σε πολλές ζωτικές δομές, η φλεγμονή του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

1. Βλάβη κρανιακού νεύρου, συμπεριλαμβανομένης της οπτικής χιάσμ. Λόγω της εγγύτητας των κρανιακών νεύρων, η μολυσματική διαδικασία συχνά περνάει σε αυτά. Συγχρόνως μπορούν να επηρεαστούν ζεύγη των κρανιακών νεύρων III, IV, V και VI. Με την ήττα του τρίτου ζεύγους νευρώνων του εγκεφάλου, ο ασθενής εμφανίζεται διπλασιασμός στα μάτια, μειωμένη κίνηση του βολβού προς τα έξω, καθώς και προς τα πάνω, προς τα κάτω και προς τα μέσα. Εάν επηρεάζεται ένα ζεύγος IV νεύρων, η κίνηση του οφθαλμού είναι μόνο κατακερματισμένη και πλάγια. Εάν η λοίμωξη επηρεάζει το νεύρο του τριδύμου (ζεύγος V), διαταράσσεται η ευαισθησία του δέρματος του προσώπου, των δοντιών, των μυών της μάσησης. Οι πιο σοβαρές συνέπειες αναπτύσσονται εάν η οπτική chiasm εμπλέκεται στην φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτό συνοδεύεται από την εμφάνιση τυφλών σημείων στο οπτικό πεδίο (βοοειδή), την τύφλωση στο ένα ήμισυ του οπτικού πεδίου (ημιανοπία) και σε σοβαρές περιπτώσεις και την πλήρη απώλεια της όρασης (αμαύρωση).
2. Η εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα κόλπων. Συνήθως η λοίμωξη διεισδύει στο σφηνοειδές κόλπο των άλλων κόλπων τους, συνήθως από το άνω ή το άλλο άκρο. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα άλλο σενάριο. Η φλεγμονή από τον σφηνοειδή κόλπο μέσω του φυσικού συριγγίου ή της ροής αίματος μπορεί να μετακινηθεί σε άλλους αεραγωγούς. Έτσι, πολλά κόλπων με την ανάπτυξη της λεγόμενης πανσινουσίτιδας μπορούν να εμπλέκονται ταυτόχρονα.
3. Η εξάπλωση της λοίμωξης στην κρανιακή κοιλότητα. Μερικές φορές μια λοίμωξη διασπάται στην κρανιακή κοιλότητα μέσω φυσικών ανοιγμάτων στον σφηνοειδή κόλπο. Στην περίπτωση αυτή, τα βακτήρια (ή οι ιοί, αν η φλεγμονή της ιογενούς αιτιολογίας) μπορεί να επηρεάσει τόσο την ουσία του εγκεφάλου όσο και τις μεμβράνες του. Στην πρώτη περίπτωση αναπτύσσεται η εγκεφαλίτιδα, και στη δεύτερη - μηνιγγίτιδα. Και στις δύο περιπτώσεις, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά. Υπάρχει λήθαργος μέχρι τα λοβό, οι σταγόνες της αρτηριακής πίεσης, ο εμετός, η φωτοφοβία εμφανίζεται. Κατά κανόνα, η εξάπλωση της λοίμωξης συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης, η οποία εντοπίζεται αμέσως από τους γιατρούς. Σε σπάνιες περιπτώσεις (σε σχέση με την έντονη ανοσοκαταστολή), μια λοίμωξη που έχει διεισδύσει στο κρανίο μπορεί να εντοπιστεί και να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
4. Μόλυνση της τροχιακής κοιλότητας. Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται συχνότερα στο υπόβαθρο της σφηνοειδίτιδας με τη συμμετοχή του αιθοειδούς λαβυρίνθου. Δεδομένου ότι η τελευταία ανατομική δομή βρίσκεται σε άμεση επαφή με την κοιλότητα της τροχιάς, η μικροβιακή χλωρίδα εισχωρεί πολύ εύκολα σε αυτή την κοιλότητα. Ταυτόχρονα, μπορούν να σχηματιστούν κυτταρίτιδα, τα αποστειρωμένα (πίσω από τα μάτια) αποστήματα. Αυτές οι συσσωρεύσεις πύου ασκούν περαιτέρω πίεση στο βολβό του ματιού, οδηγώντας στην προεξοχή του. Όταν ο μαλακός ιστός εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, το δέρμα γύρω από τα μάτια γίνεται οίδημα, κόκκινο. Η κίνηση των ματιών είναι δύσκολη, ο ασθενής προσπαθεί να κρατήσει τα μάτια κλειστά.

Διαγνωστικά

Τα συμπτώματα όπως η ανώμαλη ρινική εκκένωση και οι παρατεταμένοι πονοκέφαλοι πρέπει να προκαλέσουν άμεση θεραπεία από ειδικό.

Στο ιατρείο διεξάγονται:

• η συνέντευξη ενός ασθενούς από έναν ωτορινολαρυγγολόγο με μια εξήγηση για το πώς άρχισε η ασθένεια και ποια ήταν τα κυρίαρχα συμπτώματα στην κλινική.
• ρινοσκοπία;
• διάτρηση του σφαιροειδούς κόλπου.
• ηχητικότητά του.
• εργαστηριακές εξετάσεις αίματος ·
• Ακτινογραφική εξέταση του σφαιροειδούς κόλπου σε διάφορες προβολές.
• υπολογιστική τομογραφία.

Πώς να θεραπεύσει τη σφηνοειδίτιδα;

Η τακτική της θεραπείας για οξεία σφηνοειδίτιδα σε ενήλικες εξαρτάται από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας και προσδιορίζει την αιτία της ανάπτυξής της (δηλαδή του παθογόνου). Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικό ιατρείο ή σε νοσοκομείο.

Συμπτωματική θεραπεία

Για να ομαλοποιήσουν τη θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς, γρήγορα να τον ανακουφίσουν από τον αδιάκοπο πονοκέφαλο και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις, οι γιατροί κάνουν τα ακόλουθα ραντεβού:

• Παρακεταμόλη, Νουροφαίνη, Ασπιρίνη, Ινδομεθακίνη είναι φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών.
• Το Aquamarine, το Quicks και το Aqualor είναι σπρέι με βάση το θαλασσινό νερό και είναι απαραίτητο για τακτικό πλύσιμο των ρινικών διόδων και των ιγμορείων.
• Nasobek, Baconase - φάρμακα από την ομάδα των κορτικοστεροειδών.
• Sinupret, Pinosol και Umkalor - διορθωτικά μέτρα για την κρύα και ρινική συμφόρηση, τα οποία παράγονται αποκλειστικά σε φυτική βάση.
• Το IRS 19 και άλλα ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Παρακαλώ σημειώστε: Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν ομοιοπαθητικά φάρμακα - το αποτέλεσμα μπορεί να είναι, αλλά δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για την «εργασία» τέτοιων φαρμάκων.

Μόλις εξαλειφθούν τα οξεία συμπτώματα της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - για την ταχεία ανάκαμψη και, για να μιλήσουμε, για την εδραίωση του αποτελέσματος. Αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν:

• βελονισμός?
• λουτροθεραπευτικές διαδικασίες.
• ρεφλεξολογία;
• μασάζ;
• ηλεκτροφόρηση;
• τη θεραπεία με λέιζερ και άλλα.

Εάν η αιτία της ανάπτυξης σφαιροειδίτιδας ήταν τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του σφαιροειδούς κόλπου, τότε ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία και να διορθώσει το πρόβλημα. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μάλλον μακρά περίοδο αποκατάστασης με μια επίσκεψη σε εξειδικευμένα σανατόρια, και στη συνέχεια θα πρέπει να τηρούνται προληπτικά μέτρα και να υποβάλλονται περιοδικά σε εξετάσεις με τον θεράποντα ιατρό.

Αιτιοτροπική θεραπεία

Εάν η σφαινοειδίτιδα είναι βακτηριακής προέλευσης, τότε ο ασθενής σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβακτηριακών φαρμάκων (αντιβιοτικά). Επιπλέον, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο και σε ιατρείο.

Το αντιβακτηριακό φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή ενέσεων και υπό τη μορφή δισκίων. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου από την ομάδα των αντιβιοτικών πραγματοποιείται αποκλειστικά σε ατομική βάση - εξαρτάται από τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, το βάθος της εξάπλωσής της, τον εντοπισμένο παθογόνο παράγοντα.

Ταυτόχρονα με την πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί άρδευση και πλύση του ρινοφάρυγγα και των ιγμορείων με αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη διαλύματα.

Τι είναι καλό για φαγητό;

Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνες, πρωτεΐνες, μέταλλα, βακτήρια γαλακτικού οξέος. Εξετάστε τις βιταμίνες που βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου, καθώς και τα προϊόντα που τα περιέχουν:

• Βιταμίνη Α. Περιέχονται σε καρότα, αυγά κοτόπουλου, συκώτι βοδινού και ιχθυέλαιο. Αυτή η βιταμίνη αυξάνει την αντίσταση του αναπνευστικού συστήματος σε μολυσματικούς παράγοντες.
• Βιταμίνη C Το ασκορβικό οξύ βρίσκεται στο άγριο τριαντάφυλλο, στη μοσχάρι, στις τομάτες, στις γλυκές πιπεριές και στο κουνουπίδι. Κατά τη διάρκεια μολυσματικών διεργασιών, οι βλαβερές τοξικές ουσίες απελευθερώνονται και έτσι η βιταμίνη C μειώνει τις αρνητικές τους επιπτώσεις.
• Βιταμίνη Ε. Περιέχονται σε ελαιόλαδο, καρύδια, αποξηραμένα βερίκοκα. Αυτή η βιταμίνη μειώνει την κόπωση και κάνει το σώμα πιο ανθεκτικό.

Τώρα ας μιλήσουμε για τα πιο σημαντικά μεταλλικά στοιχεία και το περιεχόμενό τους στα τρόφιμα:

• Ψευδάργυρος Περιέχονται σε βόειο κρέας, χοιρινό, φιστίκια. Αυτό το βασικό στοιχείο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της κανονικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Ο σίδηρος είναι παρών σε χοιρινό και συκώτι, σπανάκι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης. Ο σίδηρος συμμετέχει ενεργά στην εξουδετέρωση τοξικών ουσιών, καθώς και στην ενίσχυση της προστασίας από επιβλαβή βακτήρια.
• Το ασβέστιο απαντάται σε τυριά, σκόρδο, τυρί cottage, αμύγδαλα. Το ασβέστιο έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και επίσης αυξάνει τις λειτουργίες του φραγμού.

Ξεχωριστά, θέλω να πω για το ρόλο των γαλακτοβακίλλων στη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας. Αυτά τα ευεργετικά βακτήρια έχουν καταστρεπτική επίδραση στις βακτηριακές και μυκητιακές λοιμώξεις. Επιπλέον, οι λακτοβάκιλλοι βελτιώνουν την απορροφητικότητα των θρεπτικών ουσιών. Επίσης, εμποδίζουν την ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία μπορεί να οφείλεται σε αντιβακτηριακή θεραπεία που χρησιμοποιείται κατά τη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας.

Σε ποιες περιπτώσεις έχει εκχωρηθεί η λειτουργία

Η λειτουργία είναι ένα ακραίο μέτρο. Οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και αποφεύγουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι σήμερα αποτελεσματική. Με βάση το όνομα, είναι σαφές ότι η παρέμβαση γίνεται με ενδοσκόπιο - ένα λεπτό σωλήνα, εξοπλισμένο με οπίσθιο φωτισμό για την διευκόλυνση της εξέτασης των ρινικών διόδων: κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο γιατρός αφαιρεί τους ιστούς που τον εμποδίζουν.

Μια εναλλακτική λύση στην ενδοσκοπική χειρουργική είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί καθετήρα κόλπου. Αυτός ο επώδυνος αλλά αναγκαίος χειρισμός συνεπάγεται την εναλλαγή της υψηλής και χαμηλής πίεσης, με στόχο την πυώδη εστίαση, η οποία συμβάλλει στην εκκένωση του περιεχομένου καθώς και στην αποκατάσταση της δυνατότητας οσμής.

Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι μετά τον καθαρισμό από την παθολογική έκκριση, μέσω αυτού του καθετήρα εισάγονται φάρμακα, παρέχοντας ένα απολυμαντικό αποτέλεσμα και έτσι επιτυχημένη θεραπεία. Αυτή η θεραπευτική μέθοδος χρησιμοποιείται από την ηλικία των πέντε ετών και για τη σταθερότητα της θετικής επίδρασης συνιστάται ο αριθμός επαναλήψεων τριών έως πέντε διαδικασιών.

Πρόληψη

Όσοι κρατούν τον ρινικό βλεννογόνο αρκετά υγρό για να αποτρέψουν τα περισσότερα προβλήματα. Αποτελεσματική θα είναι το αφέψημα από τα εισπνεόμενα βότανα. άρνηση παραμονής σε δωμάτιο γεμάτο με καπνό τσιγάρων. περιορίζοντας την κατανάλωση οινοπνεύματος και καφεΐνης, γνωστών για το αποτέλεσμα της ξήρανσης.

Η έγκαιρη ανίχνευση εξαλείφει την πιθανότητα πιο σοβαρών επιπλοκών, οι οποίες περιλαμβάνουν νευρολογικές διαταραχές και, σπάνια, θάνατο. Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ταχείας εξέλιξης της νόσου, είναι απαραίτητο να δοθεί σημασία σε τυχόν αλλαγές στην κατάσταση της υγείας και, σε περίπτωση υποβάθμισης, να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη ιατρική ή χειρουργική θεραπεία, ο ασθενής που πάσχει από σφαινοειδίτιδα ανακάμπτει. Οι υποτροπές είναι σπάνιες.

Σφαινοειδίτιδα: αιτίες, σημεία, διάγνωση, πώς να θεραπεύσει, πρόληψη

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου. Αυτή η διάγνωση αναφέρεται στην ιγμορίτιδα, δηλαδή στις φλεγμονώδεις διεργασίες των παραρινικών ιγμορείων.

Υπάρχουν αρκετές παραρρινικές κόλποι ή ιγμόρεια (ανώμαλα, μετωπιακά, αιθιοειδή κύτταρα λαβυρίνθου, σφαιροειδή), τα οποία επικοινωνούν με το συρίγγιο της ρινικής κοιλότητας. Η σφαινοειδίτιδα είναι πολύ λιγότερο συχνή από την άλλη ιγμορίτιδα, σπανιότερα διαγνωσμένη. Λόγω των δυσκολιών έγκαιρης διάγνωσης, η ασθένεια αυτή συχνά εκδηλώνεται από επιπλοκές.

Ποιος είναι ο σφηνοειδής κόλπος;

Ο σφηνοειδής κόλπος είναι μια κοιλότητα στο πάχος του σφηνοειδούς οστού, που βρίσκεται αρκετά βαθιά, σχεδόν στο κέντρο του κεφαλιού, στα όρια του εγκεφάλου, στα τμήματα του προσώπου του κρανίου και της βάσης του εγκεφάλου.

Αυτό το οστό καλείται επίσης το κύριο. Πολύ σημαντικές δομές βρίσκονται κοντά του: η υπόφυση βρίσκεται ακριβώς πάνω από το σφηνοειδές κόλπο, στην πλευρική πλευρά, ο σπηλαιώδης κόλπος είναι δίπλα σε αυτό, όπου περνά η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία και μερικά κλάσματα των κρανιακών νεύρων. Πίσω είναι τα μέρη της βάσης του εγκεφάλου.

Ο πυθμένας του σφαιροειδούς κόλπου σχηματίζει την οροφή του ρινοφάρυγγα. Υπάρχουν δύο σφηνοειδείς κόλποι, καθένας από τους οποίους έχει ένα μήνυμα με τη ρινική κοιλότητα.

Πώς συμβαίνει η παραρρινοκολπίτιδα;

Όλα τα ιγμόρια είναι επενδεδυμένα μέσα στην βλεννογόνο μεμβράνη. Σε μια φυσιολογική υγιή κατάσταση, η βλέννη που παράγεται από αυτή τη μεμβράνη απελευθερώνεται ελεύθερα στη ρινική κοιλότητα.
Η φλεγμονή της βλεννογόνου της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων συμβαίνει με οποιεσδήποτε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ρινίτιδα (ρινίτιδα), η οποία συνοδεύεται από οίδημα, υπερβολική παραγωγή βλέννας. Αυτή η φλεγμονή ονομάζεται catarrhal. Με απλή πορεία, περνά γρήγορα και το άτομο ανακάμπτει.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της μόλυνσης καθυστερεί και εμφανίζεται βακτηριακή ή πυώδης φλεγμονή στους κόλπους. Το περιεχόμενο του κόλπου γίνεται πιο ιξώδες, η εκροή του διαταράσσεται, η πίεση στα τοιχώματα του κόλπου και του περιβάλλοντος ιστού αυξάνει. Υπάρχει δηλητηρίαση του σώματος. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις - πυώδης σύντηξη των τοιχωμάτων του κόλπου και επέκταση της διαδικασίας στις περιβάλλοντες δομές.

Συχνότερα φλεγμονώθηκαν άλλα κόπρανα - οδοντικό, αιθιοειδές, μετωπιαίο. Αυτή η ιγμορίτιδα είναι πιο εύκολη στη διάγνωση και θεραπεία.

Η σφαινοειδίτιδα εμφανίζεται στο 12% όλων των ιγμορίτιδων. Αλλά πρέπει πάντα να το θυμόμαστε, καθώς η μη θεραπευμένη σφαινοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Αιτίες σφαινοειδίτιδας

Η άμεση αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι μια μόλυνση (βακτήρια, ιούς, μύκητες). Η λοίμωξη εισέρχεται στον κόλπο συχνότερα από τη ρινική κοιλότητα. Αλλά οι προδιαθεσικοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πολύ στενό συρίγγιο που συνδέει το σφηνοειδή κόλπο με τις ρινικές διόδους.
• Πολύς, όγκοι, κύστεις στον κόλπο, εμποδίζοντας την έξοδο από το κόλπο.
• Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
• Η διείσδυση ξένου σώματος στον κόλπο (μπορεί να συμβεί εάν υπάρχει υπερβολική αναστόμωση κατά τη διάρκεια μιας αιχμηρής αναπνοής).
• Αναπτυξιακές ανωμαλίες (έλλειψη συριγγίου, επιπρόσθετοι θάλαμοι και χωρίσματα, μικρό μέγεθος του κόλπου, ανεύρυσμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας).
• Μειωμένη ανοσία σε άτομα που λαμβάνουν ορμόνες, κυτταροστατικά, ακτινοθεραπεία.
• Πολύ συχνά αναπνευστικά προβλήματα.
• Εθισμός στην κοκαΐνη.
• Maxillofacial τραυματισμοί.
• Καταδύσεις σε μια λασπώδη λίμνη ή πισίνα.

Μερικές φορές το παθογόνο εισέρχεται στο σφαιροειδές κόλπο όταν ένα οστό έχει υποστεί βλάβη από συγκεκριμένες λοιμώξεις - φυματίωση, σύφιλη.

Συμπτώματα σφαινοειδίτιδας

Η σφαινοειδίτιδα εμφανίζεται και σε συνδυασμό με άλλη παραρρινοκολπίτιδα και απομονωμένη. Η σφαινοειδίτιδα συνηθέστερα συνδυάζεται με την αιθοειδίτιδα (η φλεγμονή των κυττάρων του λαμυρίνθου του αιθοειδούς). Υπάρχουν δύο σφηνοειδείς κόλποι, οπότε η σφαινοειδίτιδα μπορεί να είναι μονομερής και διμερής. Από τη φύση της πορείας η σφηνοειδίτιδα είναι οξεία και χρόνια.

Τα κύρια συμπτώματα της σφηνοειδίτιδας:

1. Πονοκέφαλοι επίμονη φύση. Εντοπισμός πονοκεφάλων: ινιακό (συχνό), σπάνια βρεγματική περιοχή, μέτωπο, ναοί. Συχνά, ο πόνος γίνεται αντιληπτός ως πίεση στην περιοχή των ματιών και της μύτης.
2. Ρινική συμφόρηση.
3. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
4. Διαταραχή της οσμής. Ο ασθενής δεν μυρίζει ή αισθάνεται μια σταθερή δυσάρεστη οσμή.
5. Δυσκοιλιότητα στο λαιμό λόγω διαρροής πύου στον οπίσθιο τοίχο.
6. Τα συμπτώματα των οφθαλμών - διπλή όραση, μειωμένη όραση σε ένα ή και τα δύο μάτια, πτώση (ακούσια πώτιση των βλεφάρων).

Ωστόσο, ο συνδυασμός όλων αυτών των συμπτωμάτων είναι πολύ σπάνιος. Συχνά, ένας ασθενής έχει ένα μεγάλο χρονικό διάστημα ένα ή δύο σημεία. Για παράδειγμα, ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές για μήνες, βιώνει μια σταθερή κεφαλαλγία στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Τα συμβατικά φάρμακα κεφαλαλγίας δεν φέρνουν ανακούφιση, ο ασθενής μετατρέπεται σε θεραπευτές, νευρολόγους, ψυχοθεραπευτές, έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία οστεοχονδρώσεως της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο και άλλες ασθένειες που πιθανόν να βρεθούν μετά από διαβούλευση με αυτούς τους ειδικούς.

Τα συμπτώματα των οφθαλμών μπορεί επίσης να είναι το πρώτο παράπονο με το οποίο ο ασθενής αναφέρεται σε γιατρό. Αυτή η μείωση της όρασης, των φαντασμάτων, της ασυμμετρίας του προσώπου. Αυτό οφείλεται στη βλάβη στα νεύρα των ματιών, τα οποία βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τον κύριο κόλπο.

Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές της σφηνοειδίτιδας είναι η θρόμβωση της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας με την ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου και της πυώδους μηνιγγίτιδας. Αυτές οι ασθένειες εκδηλώνονται με κατάλληλα συμπτώματα και απαιτούν επείγουσα περίθαλψη.

Διάγνωση σφαινοειδίτιδας

Η σφαινοειδίτιδα, ιδιαίτερα η χρόνια, είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί. Το 78% της σφαινοειδίτιδας αρχικά διαγνώστηκε εσφαλμένα. Αυτό εξηγείται, πρώτον, από το γεγονός ότι η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια και οι γιατροί απλά ξεχνούν την ύπαρξη μιας τέτοιας διάγνωσης. Δεύτερον, είναι πρακτικά αδύνατο να εντοπιστεί με τη βοήθεια συνήθων διαγνωστικών μεθόδων. Η συνηθισμένη ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων σε άμεση προβολή μπορεί εύκολα να αποκαλύψει άλλη ιγμορίτιδα (antritis, ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα). Το ημιτονοειδές σινί σε αυτήν την προβολή είναι ελάχιστα ορατό.

Τα έμμεσα συμπτώματα σφαινοειδίτιδας κατά την εξέταση μιας ΟΝT - ένας γιατρός είναι η διόγκωση της βλεννογόνου στην περιοχή του στόματος του σφηνοειδούς κόλπου και του οστού που τρέχει κατά μήκος του τοιχώματος του ρινοφάρυγγα. Η μονόπλευρη φαρυγγίτιδα (φλεγμονή αριστερού ή δεξιού μέρους του τοιχώματος του φάρυγγα) είναι επίσης ανησυχητική.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τη σφαινοειδίτιδα σήμερα είναι η αξονική τομογραφία των παραρινικών κόλπων ή η μαγνητική τομογραφία.

Η αξονική τομογραφία επιτρέπει τον προσδιορισμό της κατάστασης όλων των ιχνών με ακρίβεια 100%. Η μαγνητική τομογραφία παρέχει λιγότερες πληροφορίες, αλλά αυτή η μέθοδος συχνά αποκαλύπτει σφαιροειδίτιδα σε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου που έχει συνταγογραφηθεί στον ασθενή για επίμονες κεφαλαλγίες ή άλλα νευρολογικά συμπτώματα.

Θεραπεία σφαινοειδίτιδας

Οι βασικές αρχές της θεραπείας της σφαινοειδίτιδας:

• Εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα.
• Βελτιωμένη εκροή από τους κόλπους.
• Μείωση της διόγκωσης.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες θα πρέπει κατά προτίμηση να συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα σε αυτά. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να παράγεται αστραπιαία εκρηκτική εκκένωση.

Πριν από την απόκτηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, η θεραπεία αρχίζει συνήθως με το διορισμό αντιβιοτικών ευρέως φάσματος που δρουν στα περισσότερα πιθανά παθογόνα. Αυτές είναι οι αμινοπεπικιλλίνες - Αμοξικλάβος, Αυγμεντίνη, Φλεμοξίνη και κεφαλοσπορίνες των γενεών ΙΙ και ΙΙΙ - Ζινατσεφ, Ceclare, Claforan, Ceftriaxone.

Εκτός από τη συστηματική αντιβιοτική θεραπεία, χρησιμοποιείται τοπική αντιβακτηριακή θεραπεία. Ο κύριος κόλπος πλένεται με ένα διάλυμα αντιμικροβιακών παραγόντων χρησιμοποιώντας έναν ειδικό κόλπο. Αυτή η διαδικασία είναι μη τραυματική και δεν προκαλεί πόνο ακόμη και σε ένα παιδί.
Ταυτόχρονα, αποδίδονται σταγόνες και ψεκασμοί αγγειοσυσπαστικών με βάση την ξυλομεταζολίνη και την οξυμεταζολίνη (γαλαζολίνη, νάζολ, κτλ.).

Η συντηρητική θεραπεία της σφαινοειδίτιδας είναι αρκετά δυνατή στο σπίτι, η νοσηλεία σε νοσοκομείο ενδείκνυται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Ωστόσο, είναι απαραίτητη η αυστηρή τήρηση των ιατρικών συνταγών, η τακτική εξέταση και η ανεξαρτησία. Η χρήση των λαϊκών φαρμάκων είναι δυνατή μόνο ως συμπλήρωμα του φαρμάκου, αλλά σε καμία περίπτωση, αντίθετα.

Ίσως εισπνοή ή ενστάλαξη αιθέριων ελαίων (ευκαλύπτου, μενθόλη), η χρήση σταγόνων από μείγμα μελιού, χυμού αλόης και κρεμμυδιών.

Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων, ενδείκνυται μια πράξη. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται στην περίπτωση της χρόνιας σφηνοειδίτιδας. Η ουσία της επέμβασης είναι η πρόσβαση στον σφαιροειδή κόλπο, η εξάλειψη των προβλημάτων που υπάρχουν σ 'αυτήν, η αποκατάσταση και η αποστράγγιση.

Η πλέον σύγχρονη και βέλτιστη μέθοδος είναι η ενδοσπασματική ενδοσκοπική χειρουργική. Με τη βοήθεια ενός ειδικού μικροενδοσκοπίου, ο χειρουργός φτάνει στο συρίγγιο του σφηνοειδούς κόλπου, το επεκτείνει και παράγει τους απαραίτητους χειρισμούς στον ίδιο τον κόλπο. Η επέμβαση δεν είναι τραυματική, ο ασθενής εκκενώνεται από το νοσοκομείο μετά από 1-2 ημέρες.

Πρόληψη

Η πρόληψη της σφηνοειδίτιδας είναι η έγκαιρη θεραπεία των οξέων αναπνευστικών ασθενειών, η σκλήρυνση του σώματος, η βελτίωση της ασυλίας κατά τις επιδημίες της γρίπης, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης λαϊκών φαρμάκων (κρεμμύδια, σκόρδο, μέλι, βάμμα εχινόκειας).

Εάν υπάρχει τέτοιο ελάττωμα όπως η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, συνιστάται να διορθωθεί χειρουργικά με προγραμματισμένο τρόπο.

Σφαινοειδίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς ή των κύριων κόλπων. Αυτή η ασθένεια ανήκει στην ομάδα της ιγμορίτιδας και, ευτυχώς, είναι η πιο σπάνια από αυτά. Η συμπτωματολογία δεν είναι χαρακτηριστική της σφαινοειδίτιδας και δεν υπάρχουν συμπτώματα παθογνωμονίας για τη συγκεκριμένη νόσο. Από αυτή την άποψη, η οξεία μορφή της νόσου προχωρά συχνά μη αναγνωρισμένη και γίνεται χρόνια, προκαλώντας άγχος στον ασθενή για πολλά χρόνια. Ωστόσο, εάν η νόσος αυτή διαγνωστεί έγκαιρα, η θεραπεία της δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες, και ως εκ τούτου, η ποιότητα ζωής του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά.

Τι είναι ο σφηνοειδής κόλπος

Ο σφαιροειδής κόλπος έχει ένα δεύτερο όνομα - το κύριο. Βρίσκεται βαθιά στη ρινική κοιλότητα και στις δύο πλευρές του ρινικού διαφράγματος και είναι μια κοιλότητα γεμάτη με αέρα. Στην άμεση γειτονιά του κόλπου υπάρχουν αρκετές σημαντικές ανατομικές δομές, όπως η βάση του κρανίου, μέρος του εγκεφάλου - η υπόφυση, οι αριστερές και δεξιά καρωτιδικές αρτηρίες, τα οπτικά νεύρα. Η φλεγμονώδης διαδικασία πηγαίνει συχνά από την βλεννογόνο μεμβράνη του σφαιροειδούς κόλπου στον καθορισμένο σχηματισμό, προκαλώντας τα αντίστοιχα συμπτώματα.

Γιατί προκύπτει και πώς αναπτύσσεται η σφαινοειδίτιδα

Οι αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή στο σφηνοειδή κόλπο είναι αναπνευστικοί ιοί και πολλά βακτήρια, μεταξύ των οποίων ο ηγετικός τόπος ανήκει στους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους, τις αιμοφιλικές λοιμώξεις και το παθογόνο που ονομάζεται Moraxella catarrhalis. Επιπλέον, όταν σφαιροειδίτιδα βρίσκονται συχνά οι ενώσεις των διαφόρων τύπων μικροοργανισμών - μύκητες, βακτήρια και ιούς.

Κατ 'αρχήν, κατά τη διάρκεια σχεδόν οιασδήποτε οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης, η βλεννογόνος μεμβράνη του σφαιροειδούς κόλπου εμπλέκεται στη διαδικασία, αλλά στην περίπτωση της φυσιολογικής ανοσίας και της απουσίας προδιαθεσικών παραγόντων, η φλεγμονή στο σώμα μειώνεται γρήγορα. Αν φλεβοκομβικό ανατομικά χαρακτηριστικά είναι τέτοια ώστε ακόμη και μια μικρή διόγκωση του βλεννογόνου μεμβράνης στην ιική φλεγμονή οδηγεί σε παραβίαση του αέρα στο κόλπων και την εκροή υγρού από το στήθος της στην ανάπτυξη βακτηρίων και φλεγμονή εξελίσσεται.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της σφαινοειδίτιδας είναι:

• μικρό μέγεθος και στενό φλεβοκομβικό σχήμα.
• στενή έξοδος (συρίγγιο) του κόλπου.
• την παρουσία επιπρόσθετων χωρισμάτων στην κοιλιακή κοιλότητα.
• καμπυλότητα του οπίσθιου άνω μέρους του ρινικού διαφράγματος, μειώνοντας τη διαπερατότητα του συριγγίου.
• αποκλεισμός αναστόμωσης πολυπόδων ή κύστης στον σφηνοειδή κόλπο.
• ξένα σώματα που εισέρχονται στον κόλπο μέσω υπερβολικά ευρείας αναστόμωσης.

Στην περίπτωση συχνών φλεγμονών του βλεννογόνου του σφηνοειδούς κόλπου και της απουσίας της πιθανότητας εκροής παθολογικών υγρών, η οξεία σφηνοειδίτιδα γίνεται χρόνια. Επιπλέον, η χρόνια σφηνοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί όταν οι οστικές δομές του κρανίου υποστούν βλάβη από παθογόνα ειδικών λοιμώξεων - σύφιλη, φυματίωση.

Κλινικά συμπτώματα σφαινοειδίτιδας

Η παθολογική διαδικασία με σφαινοειδίτιδα μπορεί να είναι μονομερής και διμερής.

Η οξεία σφαινοειδίτιδα, ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής, μπορεί να είναι καταρροϊκή ή πυώδης. Τα κύρια συμπτώματά του είναι:

• πονοκεφάλους εντοπισμένους κυρίως στο ινιακό, τουλάχιστον στα μετωπιαία, βρεγματικά ή χρονικά τμήματα του κεφαλιού.
• βλεννώδη, βλεννοπόριμη ή πυώδης άφθονη απόρριψη από τη μύτη.
• παραβίαση της οσμής, συνεχή αίσθηση δυσάρεστης μυρωδιάς της σήψης.
• πυρετός, αδυναμία, κόπωση και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης.

Ελλείψει θεραπείας, η μετάπτωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα κοντινά όργανα με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου, οπτική νευρίτιδα είναι δυνατή.

Η χρόνια σφηνοειδίτιδα εμφανίζεται, κατά κανόνα, χωρίς έντονα συμπτώματα. Ο ασθενής ανησυχεί για τον ιδεοψυχαναγκασμό ή τον θαμπό πόνο στην ινιακή περιοχή. Αν ο πόνος είναι το μοναδικό παράπονο, δεν είναι κάθε γιατρός να σκεφτεί φλεγμονή των κόλπων, έτσι συμβαίνει ότι ο ασθενής παρατηρείται από τον θεραπευτή ή τον νευρολόγο για χρόνια και λαμβάνει θεραπεία που δεν παράγει αποτέλεσμα.

Εκτός από τον πόνο, ένα άτομο που πάσχει από χρόνια σφηνοειδίτιδα μπορεί να παρουσιάσει μόνιμη δυσφορία στο ρινοφάρυγγα ή στο βάθος της μύτης, δυσάρεστη οσμή ή γεύση σήψης στο στόμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πυώδη απόρριψη από τους σφαιροειδείς κόλπους μέσω του συριγγίου εισέρχεται στο οσφρητικό τμήμα της ρινικής κοιλότητας, από όπου ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα. Τα καταρράχια φαινόμενα, κατά κανόνα, σχεδόν απουσιάζουν.

Η εμπλοκή στην παθολογική διαδικασία του οπτικού νεύρου υποδεικνύει όραση, η οποία μπορεί επίσης να υποδεικνύει τον ασθενή. Για παράδειγμα, θα παρατηρήσει ελαφρά μείωση στην οπτική οξύτητα, περιστασιακή διπλή όραση στα μάτια του και περιορισμό οπτικών πεδίων.

Δεδομένου ότι η χρόνια σφηνοειδίτιδα εξακολουθεί να είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία, στην περίπτωση της μακροχρόνιας πορείας της, εμφανίζονται τα συμπτώματα δηλητηρίασης του οργανισμού και σταδιακά αυξάνονται. Φυσικά, δεν παρατηρούνται φωτεινά συμπτώματα, αλλά η αίσθηση της δυσφορίας, κάποια υπνηλία, αδυναμία και αργή όρεξη συνοδεύουν συνεχώς τον ασθενή, επιδεινώνονται με την πάροδο των ετών.

Διάγνωση σφαινοειδίτιδας

Εάν ένας ασθενής με οξεία σφαινοειδίτιδα λάβει μια διαβούλευση με έναν αρμόδιο γιατρού OΝT, με την επιφύλαξη της στοχοθετημένης συλλογής καταγγελιών από τον τελευταίο, θα γίνει προκαταρκτική διάγνωση ήδη σε αυτό το στάδιο. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να μην καταλάβει τη σχέση μεταξύ του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού και της φλεβοκομβικής φλεγμονής. Από την ιστορία της νόσου υπέρ της διάγνωσης οξείας σφαινοειδίτιδας, η εμφάνιση καταγγελιών μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος ή παράλληλα με αυτή θα δείξει. Στην περίπτωση μιας χρόνιας σφηνοειδίτιδας, ο ασθενής είναι απίθανο να αναφέρει την ακριβή ημέρα της εμφάνισης της νόσου, δεδομένου ότι η τελευταία μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό και τα συμπτώματά της είναι αρχικά τόσο αδύναμα ώστε ο ασθενής να μην τους δώσει αμέσως προσοχή.

Όταν παρατηρείται από τη ρινική κοιλότητα μέσω rinoskopii (rinoskopii) θα είναι αισθητή διόγκωση στο στόμα και η σφηνοειδής βλεννώδης κόλπων, βλεννοπυώδης ή πυώδης έκκριση στον βλεννογόνο του ρινοφάρυγγα.

Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων με σκοπό τη διάγνωση της σφηνοειδίτιδας είναι άγνωστη, καθώς ο κόλπος είναι αρκετά βαθύς και η σκιά του υπερκαλύπτεται με πολλαπλές σκιές μαλακών ιστών και οστικών σχηματισμών με τους οποίους οριοθετεί.

Η ακριβέστερη μέθοδος διάγνωσης της σφηνοειδίτιδας είναι η υπολογισμένη τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων. Αυτή η μελέτη επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση του σφαιροειδούς κόλπου με τη μέγιστη ακρίβεια και να προσδιοριστεί αξιόπιστα η παρουσία ή η απουσία σφαινοειδίτιδας. Εκτός από το CT, η κατάσταση των παραρινικών ιγμορείων σας επιτρέπει να αξιολογήσετε μια μελέτη που ονομάζεται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή μαγνητική τομογραφία. Ωστόσο, είναι ακόμα λιγότερο ενημερωτικό.

Θα πρέπει να πούμε για την ενδοσκοπική μέθοδο διάγνωσης, με την οποία μπορείτε επίσης να πάρετε μια αξιόπιστη εικόνα της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου.

Θεραπεία σφαινοειδίτιδας

Οι κύριες αρχές της αντιμετώπισης της οξείας φλεγμονής του σφηνοειδούς κόλπου είναι:

• την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια ·
• εξάλειψη του οιδήματος της βλεννώδους μεμβράνης του κόλπου και του συριγγίου του ·
• βελτίωση της εκροής της φλεβοκομβικής εκκένωσης.

Στην περίπτωση της προφέρεται συμπτωμάτων δηλητηρίασης, η παρουσία στο πίσω μέρος των εκκριμάτων λαιμού πυώδη που ρέει μέσα από αυτό προς τον ασθενή εμφανίζεται ως συστημικά αντιβιοτικά και τοπικά. Το φάρμακο πρέπει να επιλεγεί ή εν όψει της ευαισθησίας σε αυτά τα βακτήρια, ή ένα το οποίο επηρεάζει το μέγιστο αριθμό των δυνητικών παθογόνων sfenoidita (σε αυτά περιλαμβάνονται αμινοπενικιλλίνες - Augmentin, Amoksiklav, Flemoksin?. Κεφαλοσπορίνες ΙΙ-ΙΙΙ γενεών - Zinnat, Cefodox, cefixime et αϊ).

Εκτός από τη λήψη της μορφής δισκίου του αντιβιοτικού, είναι απαραίτητο να θεραπεύεται η βλεννογόνος μεμβράνη με αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό γίνεται με την ανίχνευση της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινικών κόλπων χρησιμοποιώντας έναν ειδικό κόλπο. Αυτή η διαδικασία είναι μια επαναλαμβανόμενη πλύση της ρινικής κοιλότητας και παραρινικών κόλπων με ένα διάλυμα αντιβιοτικού μέχρι να αντικατασταθεί η βλέννα από ένα διαυγές, διαυγές υγρό. Αυτή η μέθοδος δεν είναι τραυματική και είναι ανώδυνη ακόμη και για τους παιδιατρικούς ασθενείς · επιπλέον, δεν προκαλεί επιπλοκές. Η βελτίωση της ευεξίας παρατηρείται από τους ασθενείς μετά την πρώτη διαδικασία ανίχνευσης.

Για να μειωθεί οίδημα του βλεννογόνου, μια ζώνη γάζας προ-διαβρεγμένη με αδρεναλίνη εγχέεται στην άνω ρινική δίοδο 1-2 φορές την ημέρα για 15-20 λεπτά. Επίσης, για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε συμβατικές σταγόνες αγγειοσυσταλτικού με βάση την ξυλομεταζολίνη ή την οξυμεταζολίνη (Galazolin, Nasonex, κλπ.).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένα συγκεκριμένο ρόλο στην sfenoidita θεραπεία ανήκει θεραπείες - immunocorrectors (Echinacea compositum, Betaleukin) μπορεί να βελτιώσει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις και επιτάχυνση της ανάκαμψης.

Στο στάδιο της ανάκαμψης (ανάκτησης), οι άνθρωποι που πάσχουν από οξεία σφηνοειδίτιδα μπορεί να συνταγογραφηθούν φυσιοθεραπείας. Η ενδοσνατική ηλεκτροφόρηση με διαλύματα αντιβιοτικών ή αντισηπτικών και ενδοσωματική ακτινοβολία με λέιζερ ηλίου-νέον χρησιμοποιούνται συχνότερα από άλλες.

Στην περίπτωση της αποτυχίας των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, ο ασθενής υποδεικνύεται να έχει χειρουργική επέμβαση. Επί του παρόντος, η μέθοδος επιλογής είναι η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, η οποία επιτρέπει σε έναν ειδικό να πλησιάσει ελεύθερα την αναστόμωση του κόλπου, να την επεκτείνει και να απολυμάνει την κοιλότητα χωρίς δυσκολία. Αυτή η λειτουργία δεν είναι τραυματική για τον ασθενή, δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα, ο ασθενής ανακάμπτει μετά από μερικές ημέρες.

Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, η συντηρητική θεραπεία δεν θα οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα, επομένως, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Η ουσία του είναι να παρέχει πρόσβαση στο σφηνοειδή κόλπο, την άρση των υφιστάμενων αυτό και τα προβλήματα αναστόμωση επόμενες βλεννογόνο αναπροσαρμογή. Χαρακτήρας διαφορετική πρόσβαση δυνατόν: διαφραγματικής προσπέλασης sfenoidektomiya (μέσω του ρινικού διαφράγματος) ή chrezglaznichnaya chrezpazushno-άνω γνάθου etmoidosfenoidektomiya (μέσω οφθαλμικής κόγχης ή ιγμορείου), άμεση ενδορινική etmoidsfenoidektomiya (μέσω της ρινικής κοιλότητας).

Μετά τη λειτουργία, πραγματοποιείται επί αρκετές ημέρες η έκπλυση της ρινικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα με ισοτονικό αλατούχο με ειδικές συσκευές. Επιπλέον, για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παίρνει αντιβιοτικά.

Στην περίπτωση μιας συγκεκριμένης αιτιολογίας της σφαινοειδίτιδας, η θεραπεία της διεξάγεται σύμφωνα με τα πρωτόκολλα για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου (σύφιλη, φυματίωση).

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της οξείας φλεγμονής του σφαιροειδούς κόλπου, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι ευνοϊκή - στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, η πρόγνωση είναι λιγότερο ενθαρρυντική: ακόμη και η χειρουργική θεραπεία συχνά οδηγεί μόνο σε προσωρινή βελτίωση της κατάστασης και η πλήρης θεραπεία εμφανίζεται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της σφαινοειδίτιδας. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν άμεσα οι οξειδωτικές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, χωρίς να οδηγήσουν σε χρόνια φλεγμονή. Θα πρέπει επίσης να διατηρήσετε την υγεία του ανοσοποιητικού συστήματος με τη διεξαγωγή διαδικασιών σκλήρυνσης και τη λήψη ειδικών ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων και βιταμινών.

Εάν διαγνωστεί προδιαθέτουν για sfenoidita παράγοντες, όπως η σκολίωση ρινικού διαφράγματος, είναι ζωτικής σημασίας για την εξάλειψή τους, χωρίς να περιμένει για την ανάπτυξη επιπλοκών.

Σφαιροειδίτιδα - τι είναι, αιτίες, συμπτώματα σε ενήλικες, θεραπεία οξείας και χρόνιας μορφής

Η σφαινοειδίτιδα ονομάζεται οξεία ή χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου της βάσης του σφηνοειδούς παραρρινοειδούς κόλπου. Είναι η πιο επικίνδυνη φλεγμονή σε σύγκριση με τις επιδράσεις της φλεγμονής άλλων παραρινικών ιγμοριδίων. Οι σφαιροειδείς κόλποι βρίσκονται στη βάση του κρανίου και η πυώδης φλεγμονή προχωράει εξαιρετικά γρήγορα και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Από το άρθρο ο αναγνώστης θα μάθει για τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της σφαινοειδίτιδας σε ενήλικες, τόσο οξείας όσο και χρόνιας μορφής.

Τι είναι η σφαινοειδίτιδα;

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου, η αιτία της οποίας είναι συχνότερα μια μόλυνση που εξαπλώνεται από τα πίσω κύτταρα του λαμοειδούς του αιθοειδούς. Σε σύγκριση με άλλους τύπους φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, η σφαινοειδίτιδα σπάνια διαγιγνώσκεται, αλλά συχνότερα μετατρέπεται σε επικίνδυνη χρόνια μορφή. Η επίπτωση δεν συσχετίζεται με τη διαβίωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται βαθιά στη ρινική κοιλότητα και στις δύο πλευρές του ρινικού διαφράγματος. Αυτή είναι μια κοιλότητα εντελώς γεμάτη με αέρα. Δίπλα του είναι ζωτικοί σχηματισμοί - η βάση του κρανίου, η υπόφυση, οι καρωτιδικές αρτηρίες, τα οπτικά νεύρα.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης σφαινοειδίτιδας είναι ότι η μόλυνση που έχει διεισδύσει στον παραρινικό κόλπο καταστρέφει τα επιθηλιακά κύτταρα, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση φλεγμονώδους διαδικασίας στη βλεννογόνο.

Ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο φυσικός αποβολικός αγωγός στενεύει, η ανταλλαγή αέρα μειώνεται και ως αποτέλεσμα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται. Όπως και με την μετωπική παθολογική διεργασία οδηγεί σε οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και εμποδίζει την κατανομή του φλεγμονώδους εξιδρώματος.

Είδη ασθενειών

Η αιτιολογία της σφαινοειδίτιδας ταξινομεί μορφές βακτηρίων, ιών και μυκήτων. Με σοβαρότητα - ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές σφαινοειδίτιδας.

• Αριστερή πλευρά
• Δεξιά πλευρά
• Διμερείς

• Εξιδρωματικό: καταρροϊκό και πυώδες ·
• Παραγωγικό: πολυπολικό, κυστικό και υπερβλαστικό βρεγματικό.

• Τραυματικός
• Ιογενής
• Βακτηριακή
• Μυκητιασική
• Μικτή

Λόγοι

Η αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς (σφαιροειδούς) κόλπου που προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα.

Συχνές αιτίες συστολής του φυσικού αποβολικού αγωγού είναι:

• η ανατομική στενότητα του σφηνοειδούς κόλπου και το μικρό του μέγεθος.
• συγγενείς παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας (καμπυλότητα, επιπλέον χωρίσματα, απουσία ή υπερβολική ανάπτυξη των αγωγών).
• συγγενής ή αποκτηθείσα (με τραυματισμό) καμπυλότητα του οπίσθιου μέρους του ρινικού διαφράγματος.
• αλλοιώσεις του όγκου στον σφηνοειδή κόλπο (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
• μαστικοί σχηματισμοί του ρινοφάρυγγα σε άμεση γειτνίαση με το συρίγγιο σφηνοειδούς κόλπου (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
• ξένα σώματα που πέφτουν στο συρίγγιο του σφαιροειδούς κόλπου με αιχμηρή ανάσα.

Σε άνδρες και γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται για τους ίδιους λόγους.

Η σφαινοειδίτιδα μπορεί να μην αναπτύσσεται πάντα ως πρωταρχική ασθένεια, αλλά εκδηλώνεται με τη μορφή επιπλοκών τέτοιων παθήσεων:

Πρέπει να σημειωθεί ότι από μόνη της ένας μολυσματικός παράγοντας που έχει διεισδύσει στον σφηνοειδή κόλπο, δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου. Πρέπει να υπάρχει ένας λεγόμενος μηχανισμός σκανδάλης ή ένας προκλητικός παράγοντας που θα χρησιμεύσει ως «ώθηση» στην ανάπτυξη της νόσου.

Συμπτώματα σφηνοειδίτιδας σε ενήλικες

Ο σφαινοειδίτης δεν έχει ουσιαστικά κανένα «πρωτότυπο» σύμπτωμα, οπότε η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι μάλλον περίπλοκη. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κεφαλαλγία ·
• ασθένειες-εκδηλώσεις;
• παθολογική απόρριψη.
• θολή όραση και μυρωδιά.
• βλάβη των κρανιακών νεύρων.

Ενίσχυση τους μπορεί τέτοιες περιστάσεις:

• έκθεση στον ήλιο ·
• πολύ ζεστός αέρας (θερμότητα και ξηρότητα) στο δωμάτιο.
• βαριές κινήσεις (στροφές, άλματα).

Η συχνότερη σφαινοειδίτιδα συνοδεύεται από αιθοειδίτιδα και παρατηρείται συνδυασμός συμπτωμάτων.

Ωστόσο, ο συνδυασμός όλων αυτών των συμπτωμάτων είναι πολύ σπάνιος. Συχνά, ένας ασθενής έχει ένα μεγάλο χρονικό διάστημα ένα ή δύο σημεία. Για παράδειγμα, ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές για μήνες, βιώνει μια σταθερή κεφαλαλγία στο πίσω μέρος του κεφαλιού.

Τα συμβατικά φάρμακα κεφαλαλγίας δεν φέρνουν ανακούφιση, ο ασθενής μετατρέπεται σε θεραπευτές, νευρολόγους, ψυχοθεραπευτές, έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία οστεοχονδρώσεως της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο και άλλες ασθένειες που πιθανόν να βρεθούν μετά από διαβούλευση με αυτούς τους ειδικούς.

Οξεία σφαινοειδίτιδα

Οξεία μορφή σφαινοειδίτιδας, που εμφανίζεται ως επιπλοκή παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος του παρελθόντος, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση διαμαρτύρεται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας
• γενική αδυναμία
• πονοκεφάλους
• ρινική εκκένωση.

Η οξεία σφαινοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Εάν, μετά την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας από τις παραρινικές κόλποι, δεν έχει πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία, η οξεία φάση της νόσου γίνεται χρόνια.

Συμπτώματα της χρόνιας μορφής

Ο λόγος για τη μετάβαση σε γιατρό για χρόνια σφηνοειδίτιδα είναι συχνά προοδευτική απώλεια όρασης, την οποία οι οφθαλμίατροι δεν μπορούν να εξηγήσουν. Σημάδια ασθενειών της μύτης ενώ ήπια, ελαφριά απόρριψη ή απουσία.

Η χρόνια φάση της νόσου είναι επικίνδυνη αυθόρμητη ανάπτυξη επιπλοκών ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της μόλυνσης και του σχηματισμού πυώδους εκκρίματος. Η ήττα του εγκεφάλου όταν μια μαζική μόλυνση εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά νευρολογικά συμπτώματα. Οι επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της χρόνιας μορφής της νόσου οδηγούν επίσης, κατά κανόνα, σε διάφορες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, στο πλαίσιο καταστροφικών εκφυλιστικών βλαβών των οστών.

Συνέπειες για το σώμα

Δεδομένου ότι ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται δίπλα σε πολλές ζωτικές δομές, η φλεγμονή του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Τα αποτελέσματα της σφαινοειδίτιδας είναι:

• βλάβη στα κρανιακά νεύρα, συμπεριλαμβανομένης της οπτικής χιάσματος.
• η εξάπλωση της λοίμωξης στην κρανιακή κοιλότητα.
• η εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα ιγμόρεια.
• μόλυνση της τροχιακής κοιλότητας.

Η πρόγνωση της σφαινοειδίτιδας είναι ευνοϊκή όταν ξεκινήσει η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών και την έγκαιρη ανίχνευσή τους.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα που περιγράφονται στο άρθρο μας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Επιπλέον, ένας φυσιοθεραπευτής συμμετέχει στη θεραπεία. Κατά την ανάπτυξη επιπλοκών είναι απαραίτητη η βοήθεια του νευρολόγου, του οφθαλμιάτρου.

Αντιμετωπίστε σφαιροειδίτιδα υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Μια έγκαιρη και ικανή προσέγγιση θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα, αποφεύγοντας σοβαρές επιπλοκές!

Κατά τη συλλογή της ανωμαλίας, παρατηρούνται καταγγελίες συχνών, έντονων πονοκεφάλων, πυώδους εκκρίσεως που ρέει στο ρινοφάρυγγα και οπτικών διαταραχών. Η διάγνωση της σφαινοειδίτιδας προκαλεί δυσκολίες λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της θέσης του σφαιροειδούς κόλπου.

• Εργαστηριακές μελέτες: τα ούρα, τα περιττώματα δεν είναι πληροφοριακά.
• χρησιμοποιείται φθοριοσκόπηση, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων είναι χαμηλή.
• αξιόπιστη μέθοδος έρευνας είναι η υπολογισμένη τομογραφία.
• αρκετά πληροφοριακά αποτελέσματα της συσκευής μελέτης της μαγνητικής τομογραφίας, η ακρίβεια των αποτελεσμάτων είναι υψηλή.

Εάν έχετε έγκαιρη διάγνωση και γνωρίζετε πώς να θεραπεύετε τη σφηνοειδίτιδα, μπορείτε γρήγορα να εξαλείψετε τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Θεραπεία σφαινοειδίτιδας

Ο στόχος της θεραπείας της οξείας και της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι η ομαλοποίηση του αερισμού της κοιλότητας, η αποκατάσταση της πυώδους έκκρισης.

Η θεραπεία της σφαινοειδίτιδας στους ενήλικες έχει ως στόχο:

• μείωση πρήξιμο?
• αφαίρεση της πυώδους έκκρισης από τον σφηνοειδή κόλπο.
• καταστροφή της μόλυνσης ·
• αποκατάσταση της κανονικής λειτουργικότητας του σφαιροειδούς κόλπου.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται:

• Για τη μείωση του οιδήματος, διευκολύνετε την εκροή ρευστού που χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικά φάρμακα: vibrocil, xylometazoline, galazolin;
• αντιβιοτικά ευρέως φάσματος: αμοξικιλλίνη, ροξιθρομυκίνη, κεφοταξίμη,
• κατευθυντικά αντιβιοτικά: κεφαξόνη, κλαριθρομυκίνη,
• ανοσοτροποποιητές.

Η οξεία σφαινοειδίτιδα είναι εγγενώς δευτερογενής ασθένεια. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο αναβαλλόμενων αναπνευστικών παθήσεων και πονόλαιμου. Η άμεση αιτία είναι ότι η λοίμωξη εισέρχεται σε αυτό το κόλπο από το ρινοφάρυγγα, το στοματοφάρυγγα και άλλα ιγμόρεια. Κατά τη μετάβαση της οξείας σφηνοειδίτιδας στο χρόνιο στάδιο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία και πλύση της ρινοφαρυγγικής κοιλότητας με ένα ζεστό διάλυμα επιτραπέζιου αλατιού. Η διαδικασία εκτελείται ανεξάρτητα από συσκευές Dolphin, Rinolife και Aquamaris.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί πλύσιμο ρινικής κοιλότητας. Για αυτούς τους σκοπούς χρησιμοποιούν τα βότανα θεραπείας από τέτοια βότανα όπως αλογοουρά αγρών, βότανο ιτιάς, χαμομήλι, άγριο δενδρολίβανο.

Κατά κανόνα, η σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο μιας εξασθενημένης ανοσίας, γι 'αυτό και η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει μέσα ενίσχυσης των προστατευτικών δυνάμεων, ιδιαίτερα των πολυβιταμινών.

Μετά την εξάλειψη των οξέων φλεγμονωδών αντιδράσεων, ο ασθενής μπορεί να συστήσει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

• ηλεκτροφόρηση;
• τονωτικό μασάζ;
• γαλβανοθεραπεία.
• λουτροθεραπεία;
• βελονισμός?
• ρεφλεξολογία;
• επεξεργασία με λέιζερ κ.λπ.

Η ασθένεια σε οξεία φάση είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά ελλείψει έγκαιρης ειδικής ιατρικής βοήθειας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια και δεν υπάρχουν σημεία επιπλοκών, τότε γίνεται συντηρητική θεραπεία. Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή και υπάρχουν συμπτώματα επιπλοκών ή η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει επιτυχία - αποφασίζεται ο ρόλος της χειρουργικής επέμβασης.

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση για σφαινοειδίτιδα είναι ένα ακραίο μέτρο. Οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και αποφεύγουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Με απόφαση του γιατρού χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία.

Σε έναν ασθενή, ανοίγει το οστό του λαμπινεθούς του αιθοειδούς και το ενδοσκόπιο εισάγεται στον σφηνοειδή κόλπο. Αυτή η συσκευή σάς επιτρέπει να δείτε ακριβώς πού σχηματίστηκε ο πολύποδας, η κύστη αυξήθηκε, ποιες μεταβολές εμφανίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη και να διεξάγετε ακριβείς χειρουργικές επεμβάσεις. Μετά την ολοκλήρωση, ο ασθενής λαμβάνει τα απαραίτητα φάρμακα και συνταγογραφεί περαιτέρω θεραπεία.

Ισχύς

Για όλους τους τύπους σφηνοειδίτιδας, είναι σημαντικό να αποκλείσετε από το μενού πιάτα και ποτά που στεγνώνουν τη βλεννογόνο στη μύτη, καθώς αυτό σχεδόν πάντα επιδεινώνει την πάθηση. Τα προϊόντα αυτά περιλαμβάνουν:

• μπύρα;
• κάθε αλκοόλη.
• Coca-Cola;
• καφές;
• πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα.

Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνες, πρωτεΐνες, μέταλλα, βακτήρια γαλακτικού οξέος.

Πρόληψη

Η πρόληψη της σφηνοειδίτιδας σε ενήλικες, καθώς και άλλων τύπων παραρρινοκολπίτιδας, περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

• Μην αφήνετε τις μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες - ARVI, ARI, γρίπη, ιλαρά και άλλους.
• Διορθώστε αν υπάρχουν ανατομικά ελαττώματα των κόλπων - η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η αθησία και άλλες παθολογίες.
• Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
• Προσπαθήστε να φάτε τροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
• Αποφύγετε την υποθερμία.
• Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο, να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Η σφαινοειδίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια. Πρέπει να αντιμετωπίζεται υποχρεωτικά και αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων σημείων.