Η ακτινογραφία είναι ένα από τα πιο δημοφιλή διαγνωστικά. Η ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναγνώριση ασθενειών του πνεύμονα, της σπονδυλικής στήλης ή των δοντιών. Παρά την επικράτηση των ακτίνων Χ, ο καθένας από εμάς φοβάται από την παιδική ηλικία ότι οι ακτινογραφίες είναι επικίνδυνες από την ακτινοβολία και το κάνουν είναι επιβλαβές για την υγεία. Με την Ημέρα του ακτινολόγου, που γιορτάζεται σε όλο τον κόσμο στις 8 Νοεμβρίου, οι γιατροί είπαν στο RIAMO πόσο επικίνδυνη είναι η ακτινογραφία και αν αξίζει να φοβάσαι.
1. Οι ακτίνες Χ είναι επικίνδυνη έκθεση
Φωτογραφία: flickr, Phillip James
Υπάρχουν δύο κύριοι μύθοι ακτίνων Χ. Το πρώτο είναι ότι οι ακτίνες Χ είναι επικίνδυνες επειδή δημιουργούν μια υψηλή ζώνη ακτινοβολίας, η δεύτερη είναι ότι είναι απολύτως ασφαλής και μπορεί να γίνει κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, λέει ο επικεφαλής γιατρός του κλινικού νοσοκομείου Medsi στο Botkinsky Proezd Nikita Neverov.
"Στην πραγματικότητα, οι ακτίνες Χ αντιπροσωπεύουν μια συγκεκριμένη πηγή ακτινοβολίας, ακτινοβολίας, η οποία έχει τους μετρήσιμους κινδύνους της ασθένειας. Ακόμα κι αν λαμβάνεται μια ακτινογραφία, όπως προδιαγράφεται από γιατρό, η ακτινοβολία σε μικρές δόσεις δεν μπορεί να αποφευχθεί », εξηγεί ο γιατρός.
Η αποκαλούμενη "φυσική" ακτινοβολία μετράται σε millisievert (mSv) - ένα μέτρο της δόσης στις ιατρικές διαγνωστικές διαδικασίες (ακτινοσκόπηση, αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ και άλλα).
Ο πιο σοβαρός τύπος έρευνας με την υψηλότερη πιθανότητα από την πλευρά της έκθεσης είναι η υπολογισμένη τομογραφία (CT). Για παράδειγμα, η αξονική τομογραφία της κοιλίας ή της λεκάνης προκαλεί ακτινοβολία 20 millisievert (mSv), εξειδικεύεται από ειδικούς. Και ο συνηθέστερος τύπος εξετάσεων είναι μια ακτινογραφία θώρακος, η οποία είναι περίπου 0,1 mSv.
Σύμφωνα με τον Neverov, υπάρχουν ενδείξεις ότι ο κίνδυνος ακτινοβολίας μπορεί να παρουσιαστεί εάν πραγματοποιηθούν πολλές σαρώσεις με ηλεκτρονική τομογραφία (CT), για παράδειγμα, κάθε δεύτερη μέρα. Είναι επίσης επικίνδυνο εάν η τομογραφία συλλαμβάνει μεγάλες περιοχές του ανθρώπινου σώματος.
2. Η ακτινογραφία προκαλεί καρκίνο
Φωτογραφία: flickr, Η επανάσταση του Mitzikin
Το κύριο πράγμα που οι γιατροί προσπαθούν να μελετήσουν σήμερα είναι η πιθανότητα ενός θανατηφόρου κινδύνου καρκίνου με περιοδικές εξετάσεις ακτίνων Χ.
"Ακόμη και αν λάβουμε υπόψη τη συχνότητα των CT, τότε οι κίνδυνοι των ογκολογικών διεργασιών κατά τη διάρκεια των μελετών αυτών δεν είναι τόσο μεγάλοι όσο λένε - περίπου 1 στις 1000 περιπτώσεις για CT με αντίθετα", σημειώνει ο γιατρός.
Με το πιο συνηθισμένο ακτινογραφικό - στήθος - το ποσοστό αυτό είναι ακόμη μικρότερο - 1 περίπτωση ανά εκατομμύριο, προσθέτει ο εμπειρογνώμονας.
Αν μιλάμε για εναλλακτικές μεθόδους έρευνας - υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, κ.λπ. - τότε ουσιαστικά δεν φέρουν το φορτίο ακτινοβολίας, είπε ο γιατρός.
3. Η φυσική ακτινοβολία δεν είναι τρομερή.
Φωτογραφία: flickr, Brandy Shaul
Σύμφωνα με τον Neverov, κάθε άτομο κατά τη διάρκεια του έτους λαμβάνει περίπου 3 εκατομμύρια φυσικές ακτινοβολίες από το διάστημα. Για τους κατοίκους των ορεινών περιοχών, αυτή η δόση είναι υψηλότερη - περίπου 4,5 mSv.
Οι περισσότεροι που εκτίθενται σε ακτινοβολία είναι άνθρωποι που εργάζονται στον ουρανό - πιλότοι, αεροσυνοδούς και εκπρόσωποι παρόμοιων επαγγελμάτων. Αλλά ακόμα κι αν είστε συνηθισμένος επιβάτης, τότε με κάθε πτήση, θα λάβετε 0,03 mSv "φυσικής ακτινοβολίας".
4. Οι ακτίνες Χ δεν μπορούν να γίνουν σε όλους.
Φωτογραφία: flickr, Wessexarchaeology
Ένας άλλος κοινός μύθος για τις ακτίνες Χ είναι ότι δεν μπορεί να γίνει για όλους τους ασθενείς, καθώς υπάρχουν πολλές αντενδείξεις.
Όπως σημειώνει ο κύριος γιατρός του διαγνωστικού τμήματος της κλινικής Medicina Oksana Plato, δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για τις ακτινογραφίες. Για ιατρικούς λόγους, μπορεί να γίνει για όλους τους ασθενείς. Μόνο η εγκυμοσύνη μπορεί να αποτελέσει σχετική αντένδειξη για την ακτινολογική εξέταση και όχι σε όλες τις περιπτώσεις, σημειώνει ένας ειδικός.
5. Μετά από τις ακτίνες Χ, η ακτινοβολία πρέπει να αφαιρεθεί από το σώμα.
Φωτογραφία: flickr, inesplicabile
Οι γιατροί συμφωνούν ότι δεν υπάρχουν ειδικά μέτρα για την αποκατάσταση μετά από τις ακτινογραφίες. Όπως σημειώνει ο Πλάτωναφ, η επίδραση πηγών ιοντίζουσας ακτινοβολίας σε ασήμαντες ποσότητες λαμβάνει χώρα μόνο κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Το κύριο θέμα είναι η ύπαρξη αυστηρών προτύπων για τη διενέργεια τέτοιων εξετάσεων, δήλωσε ο επικεφαλής γιατρός Medsi. Σύμφωνα με τον Neverov, το μόνο που μπορεί να γίνει μετά από τις ακτίνες X για την πρόληψη των πιθανών αρνητικών συνεπειών είναι να χρησιμοποιηθεί περισσότερο υγρό, καθώς το νερό βοηθά τον οργανισμό να αντιμετωπίσει πιθανές βλάβες που θα μπορούσαν να προκύψουν από μια τέτοια βλάβη.
Δείτε ένα σφάλμα στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε "Ctrl + Enter"
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΑΚΤΙΝΩΝ Χ 0 σε ΟΝΚΟΛΟΓΙΑ
Η μέθοδος μελέτης με ακτίνες Χ για ασθένειες κακοήθους όγκου, που χρησιμοποιούνται στην κλινική ογκολογία, είναι μία από τις κορυφαίες θέσεις. Τα τελευταία χρόνια, η ραδιοδιάγνωση των κακοηθών νεοπλασμάτων έχει προχωρήσει σημαντικά και έχει σημειωθεί μεγάλη πρόοδος σε αυτόν τον τομέα.
Τα καθήκοντα που επιλύονται στην ογκολογική κλινική με τη βοήθεια της ακτινογραφίας είναι πολύ διαφορετικά. Αυτά τα καθήκοντα περιλαμβάνουν:
1) το ζήτημα της παρουσίας ή της απουσίας παθολογικών αλλαγών στο όργανο ή το σύστημα ελέγχου,
2) σε περίπτωση ανίχνευσης όγκου, προσδιορίστε τον εντοπισμό και τη φύση της διαδικασίας.
3) να διαπιστωθεί η φύση των καλοήθων ή κακοήθων όγκων, το ανατομικό τους σχήμα, η δομή και τα περιγράμματα του ανιχνευθέντος σχηματισμού.
4) αξιολόγηση της κατάστασης του περιβάλλουμενου ιστού όγκου.
5) για να αποσαφηνιστεί η παρουσία ή απουσία περιφερειακών ή απομακρυσμένων μεταστάσεων.
Με βάση τις παραπάνω πληροφορίες, σε συνδυασμό με τα στοιχεία των κλινικών μελετών, συνάγεται ένα συμπέρασμα όχι μόνο για την καλοήθεια ή κακοήθεια των μεταβολών του όγκου, αλλά επίσης, εάν είναι δυνατόν, για την ιστολογική του δομή. Για παράδειγμα, μια τέτοια κρίση μπορεί να δοθεί για όγκους της πεπτικής οδού (βλεννώδεις πολύποδες), ενδοθωρακικούς όγκους (νευρωνώματα), όγκους του μυοσκελετικού συστήματος (οστεοχονδρόμα). Πρέπει να σημειωθεί ότι
Η μέθοδος των ακτίνων Χ παίζει σημαντικό ρόλο στη μελέτη του μη καρκινικού ασθενούς. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα ειδικά χαρακτηριστικά της ακτινογραφίας των ασθενών με καρκίνο.
Αυτά τα χαρακτηριστικά είναι: 1) η ανάγκη για την έγκαιρη διάγνωση, η οποία καθορίζει τον επείγοντα χαρακτήρα της απόφασης σχετικά με τη φύση των θεραπευτικών μέτρων που ελήφθησαν · 2) την έλλειψη δυνατότητας μακροπρόθεσμης (με διαγνωστικό σκοπό) παρατήρησης της εξέλιξης της νόσου και την απαίτηση επίλυσης του θέματος της φύσης της παθολογίας το συντομότερο δυνατόν · 3) την ικανότητα παρακολούθησης της δυναμικής των παθολογικών αλλαγών στη διαδικασία και στο τέλος της θεραπείας.
Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου με τη βοήθεια των ακτινογραφικών μελετών είναι δυνατή μόνο μέσω της βελτίωσης, ανάπτυξης και εφαρμογής ειδικών τεχνικών στην ογκολογική πρακτική.
Για την επαλήθευση της διάγνωσης του καρκίνου χρησιμοποιούνται πρόσθετες και ειδικές τεχνικές ακτινογραφίας:
1. Στη διάγνωση των ενδοθωρακικών όγκων - βρογχογραφία, τομογραφία, πνευμομειακές διαταραχές, ακτινογραφικός κινηματογράφος και αγγειογραφία.
2. Στη διάγνωση όγκων της πεπτικής οδού και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου - παραμεθογραφία, ακτινογραφικός κινηματογράφος, τομογραφία, ακτινογραφία λέιζερ, πνευμο-και ρετρο-πνευμονοπεριτόναιο, αγγειογραφία.
3. Στη διάγνωση των όγκων του ουρογεννητικού συστήματος (αντίθετα) - πνευμο-πελοβιογραφία και πνευμοπελβιοτομία, αγγειογραφία, υστεροσαλπινογραφία, λεμφογραφία, έγχυση και οπισθοδρομική πυελογραφία, κυτταρογραφία.
4. Στη διάγνωση όγκων του λεμφικού συστήματος - λεμφογραφία, χρωμολυμφογραφία, φλεβογραφία και τομογραφία.
5. Στη διάγνωση όγκων του μυοσκελετικού συστήματος - ακτίνες Χ των μαλακών ιστών με τη χρήση τομογραφίας, πνευμονογραφίας και αγγειογραφίας κλπ. Λεπτομέρειες σχετικά με τις μεθόδους της ακτινογραφίας θα συζητηθούν κατά την ανάλυση των ειδικών θεμάτων της ογκολογίας.
Σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι: ακτινογραφία για καρκίνο του πνεύμονα
Ο καρκίνος του πνεύμονα αναγνωρίζεται από την ιατρική ως μία από τις κύριες αιτίες θανάτου στους μεσήλικες. Από πολλές απόψεις, αυτή η κατάσταση οφείλεται στην κυρίαρχη διάγνωση της νόσου στα μεταγενέστερα στάδια.
Τα αναπνευστικά όργανα είναι δύσκολο να απεικονιστούν, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη διατύπωση μιας ακριβούς διάγνωσης. Το πιο αποτελεσματικό και προσιτό μέσο ανίχνευσης παθήσεων των πνευμόνων σε πρώιμο στάδιο είναι οι ακτίνες Χ. Η διαδικασία επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση όγκων στον πνευμονικό ιστό, αλλά απαιτεί σημαντική εμπειρία και ικανότητα από το γιατρό.
Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης και της πορείας του καρκίνου του πνεύμονα
Αιτίες καρκίνου του πνεύμονα θεωρούνται:
- πολυετή εξάρτηση από νικοτίνη και αλκοόλ.
- παθητικό κάπνισμα, αδρανής τρόπος ζωής.
- εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες ·
- που ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές ·
- αυξημένη περιεκτικότητα σε ραδόνιο στο δωμάτιο.
- αρνητική επίδραση του ραδιενεργού υπόβαθρου ·
- η παρουσία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών ·
- γενετική προδιάθεση.
Όλοι οι λόγοι που αναφέρθηκαν μπορεί να εξαρτώνται από τον ίδιο τον ασθενή ή να είναι παρόντες ανεξάρτητα από τις επιθυμίες του.
Τα ζωντανά συμπτώματα της εξέλιξης του καρκίνου στα αναπνευστικά όργανα αναγνωρίζουν:
- ξηρό παροξυσμικό βήχα, που μετατρέπεται σε υγρό κατά τη διάρκεια του χρόνου.
- διευρυμένοι θωρακικοί λεμφαδένες.
- δύσπνοια με θορυβώδη συριγμό.
- δευτερογενής πνευμονία και συσσώρευση υγρού στην πλευρική κοιλότητα (πλευρίτιδα).
- πόνο στο στήθος και στον πυρετό.
- απώλεια βάρους, μειωμένη όρεξη και νευρικές διαταραχές.
Αργότερα συμπτώματα του καρκίνου είναι η αιμόπτυση και ο θάνατος των πνευμόνων.
Ανάλογα με τη θέση του όγκου, ο κεντρικός καρκίνος διακρίνεται (το επιθήλιο επηρεάζεται στους κύριους βρόγχους), το περιφερικό (η διαδικασία αναπτύσσεται κυρίως στις κυψελίδες), το μεσοθωρακικό (οι μεταστάσεις εντοπίζονται στους λεμφαδένες στο εσωτερικό του στέρνου) και διαδίδονται (εκδηλώνονται ως πολυάριθμες μικρές εστίες καρκίνου).
Η ασθένεια μπορεί να συμβεί σε 4 κύρια στάδια. Στις I και II, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών φθάνει το 48-92%, ενώ οι δύο τελευταίοι έχουν 2-23%.
Τι είναι μια ακτινογραφία των πνευμόνων;
Η ακτινογραφία (ακτινογραφία) απεικονίζει τις προβολές των εσωτερικών οργάνων σε μια ειδική ταινία. Ως αποτέλεσμα, ο ειδικός λαμβάνει μια δισδιάστατη εικόνα, στην οποία τα πυκνά υφάσματα παρουσιάζονται σε λευκό, μαύρο - στον περιβάλλοντα χώρο αέρα.
Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τη διαφορά μεταξύ των ακτίνων Χ και της κλασικής φθορογραφίας. Εξαιτίας του ρόλου τους στην ορθή διάγνωση και τις διαφορές στην τεχνολογία απεικόνισης.
Η φθοριογραφία ταξινομείται ως μέθοδος προληπτικής έρευνας. Όταν πραγματοποιείται, παθολογίες μικρού μεγέθους παρατηρούνται μάλλον αδύναμα - όπως μικρές έντονες ίνες.
Σε περίπτωση υποψίας καρκίνου, συνταγογραφείται ακτινογραφία. Προορίζεται για λήψη εικόνων με υψηλότερη ανάλυση, λόγω της οποίας μπορούν να αυξηθούν στις απαιτούμενες διαστάσεις.
Μια γνωστή φθορογραφία σήμερα θεωρείται μια ξεπερασμένη διαγνωστική μέθοδος. Σε πολλές χώρες, δεν χρησιμοποιείται πλέον για αρκετές δεκαετίες, προτιμώντας την ακτινογραφία ως μια πολύ ακριβή διαδικασία για τον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Επιπλέον, η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται κατά τη διέλευση των ακτίνων Χ, λιγότερο από αρκετές φορές.
Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται αν η ακτινογραφία δείχνει καρκίνο του πνεύμονα Ως αποτέλεσμα της έρευνας, είναι δυνατόν να εντοπιστούν τόσο όγκοι καρκίνου όσο και εκδηλώσεις φυματίωσης, παρασιτικές αλλοιώσεις, διάφορες παθολογίες των αναπνευστικών οργάνων και του καρδιαγγειακού συστήματος.
Οι κύριες ενδείξεις για την ακτινογραφία είναι:
- παρατεταμένος βήχας με αίμα, πόνο στο στήθος.
- δυσκολία στην αναπνοή και δύσπνοια.
- πυρετό, ρίγη και πυρετό.
- αποκάλυψε την παθολογία της φθορογραφίας.
- ογκολογία άλλων οργάνων, γεμάτη με μεταστάσεις των πνευμόνων.
- δυσμενής εικόνα του αίματος.
Απαιτούνται επίσης ακτινογραφίες για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας και για τον εντοπισμό πιθανών συνεπειών μετά την ασθένεια.
Οι εικόνες ακτίνων Χ επιτρέπουν τη λεπτομερή μελέτη της κατάστασης:
- του στέρνου, των θωρακικών σπονδύλων, των πλευρών, της κλειδαριάς και της ωμοπλάτης, που σχηματίζουν τον σκελετό των οστών.
- μυϊκό σκελετό, που αποτελείται από στερνοκλειδι κούς και θωρακικούς μύες.
- δεξιά και αριστερά πνεύμονες, πνευμονικές ρίζες, θόλοι ανοίγματος,
- τον καρδιακό μυ και τους μαστικούς αδένες.
Η ακτινογραφία εξετάζει με ακρίβεια τον καρκίνο σε 80% του 100%. Η ταινία ακτίνων Χ που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια αυτής είναι το κύριο φωτογραφικό υλικό για έλεγχο. Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητά τους.
Οπτικοποίηση του προσβεβλημένου οργάνου
Η ακτινογραφία στον καρκίνο του πνεύμονα είναι σε θέση να εντοπίσει την ογκογένεση, εάν οι διαστάσεις της είναι 5 mm ή περισσότερο. Για να μην ξεχαστεί η παθολογία σε πρώιμο στάδιο, οι ακτινολόγοι καταφεύγουν σε μια τυποποιημένη εξέταση των οργάνων του θώρακα. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό για ασθενείς με υποψία παθολογίας πνευμονικού ιστού.
Η ακτινογραφία πρέπει να εκτελείται σε δύο θέσεις - ευθεία και στο πλάι. Με μια κεντρική μορφή καρκίνου, μπορεί να παρουσιάσει νεφελώδεις περιοχές και ένα εκτεταμένο δίκτυο αιμοφόρων αγγείων.
Κατά την περιφερική τοποθέτηση του καρκίνου, η φωτογραφία ακτίνων Χ επιδεικνύει μια σαφή άνιση σκιά με τις διαδικασίες της κορδέλας που εκτείνονται από αυτήν στην πνευμονική ρίζα.
Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της ακτινογραφίας
Η μέθοδος της ακτινογραφικής εξέτασης έχει τις θετικές πτυχές και τα μειονεκτήματά της. Τα πλεονεκτήματα είναι η διαθεσιμότητα, η δυνατότητα χρήσης ορισμένων προβολών, η διεξαγωγή ερευνών, η εισαγωγή αντιθέτων ουσιών στα πνευμονικά αγγεία, τον οισοφάγο, τους βρόγχους, που απλουστεύει σε μεγάλο βαθμό τη διατύπωση μιας ακριβούς διάγνωσης σε περίπτωση ταυτοποιημένης πνευμονικής παθολογίας.
Η μέθοδος παρέχει χαμηλό ακτινολογικό φορτίο στο ανθρώπινο σώμα - οι ακτίνες Χ μπορούν να διεισδύσουν στο σώμα μόνο κατά μία επιφάνεια.
Η ακτινογραφία στον καρκίνο του πνεύμονα επιτρέπει αποτελεσματική διαφορική διάγνωση. Η φυματίωση συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα παρόμοια με εκδηλώσεις καρκίνου του πνεύμονα. Η περίθλαση ακτίνων Χ καθιστά δυνατή τη διάκριση αυτών των παθολογιών σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους διεξοδικής διαγνωστικής εξέτασης.
Το μειονέκτημα είναι το περιορισμένο περιεχόμενο πληροφοριών λόγω του γεγονότος ότι η τρισδιάστατη μέτρηση του θώρακα επικαλύπτει τη δισδιάστατη μέτρηση της μεμβράνης ακτίνων Χ. Αυτό δημιουργεί την ανάγκη για περαιτέρω εξέταση από πνευμονολόγους, ογκολόγους και ειδικούς της φυματίωσης. Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί των δυνατοτήτων της ακτινογραφίας - το κέντρο όγκου με διάμετρο 2 mm ή λιγότερο δεν μπορεί να ανιχνευθεί από αυτό. Για τους σκοπούς αυτούς, μαζί με ακτίνες Χ, υπολογισμένη τομογραφία (CT) και βρογχογραφία χρησιμοποιούνται.
Πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα
Για την πρόληψη ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος απαιτούνται τακτικές εξετάσεις με ακτίνες Χ. Για ορισμένες κατηγορίες προσώπων, συνιστώνται μία φορά κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο.
Οι προφυλακτικές εξετάσεις με ακτινογραφίες αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών, γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης και του θηλασμού. Για αυτούς, η διαδικασία είναι δυνατή μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η απειλή για τη ζωή και την υγεία από μια πιθανή ασθένεια ξεπερνά σημαντικά τη βλάβη από την ακτινοβολία.
Η πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνει έμφαση στη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής με τη σταδιακή εγκατάλειψη των κακών συνηθειών, την καταπολέμηση της παχυσαρκίας και την έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών, τον περιορισμό της έκθεσης στον ήλιο κατά τη διάρκεια της μεγαλύτερης δραστηριότητας, την προστασία των αναπνευστικών οργάνων σε επιβλαβείς βιομηχανίες, ελάχιστη επαφή με την ακτινοβολία.
Το ραδόνιο σε συνδυασμό με τον καπνό τσιγάρου διατρέχει έναν τεράστιο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου. Οι ειδικοί συστήνουν την εγκατάσταση εσωτερικών συστημάτων εξαερισμού που μπορούν να μειώσουν τη συγκέντρωσή τους σε ασφαλές επίπεδο.
Τρώγοντας φρέσκα λαχανικά και φρούτα στα πρώιμα στάδια του καρκίνου βοηθά στην αποτελεσματική αντίσταση στην περαιτέρω ανάπτυξή του. Ο σημαντικός προληπτικός ρόλος αυτών των τροφίμων αναγνωρίζεται από επιστήμονες σε όλο τον κόσμο.
Ο καρκίνος του πνεύμονα αναφέρεται ως ο σοβαρότερος καρκίνος που παίρνει έναν τεράστιο αριθμό ανθρώπινων ζωών σε όλο τον κόσμο. Η έγκαιρη διάγνωση των διαγνωστικών εξετάσεων αυξάνει τις πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης της θεραπείας και, κατά συνέπεια, μακρά χρόνια ζωής.
Μπορείτε να δείτε τον καρκίνο του πνεύμονα σε μια ακτινογραφία και πώς φαίνεται
Η ακτινογραφία των πνευμόνων σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου δεν είναι πάντοτε αξιόπιστη, καθώς μπορεί να δείξει μόνο σκουρόχρωση ή φωτισμό των ιστών του οργάνου. Ο καρκίνος του πνεύμονα στην ακτινογραφία μπορεί να ανιχνευθεί με τη μορφή μιας κυκλικής φλεγμονώδους περιοχής.
Πώς να εντοπίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα στις ακτίνες Χ
Το αρχικό στάδιο της νόσου στην εικόνα
Κεντρικό καρκίνο πνεύμονα
Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα
Βρογχοκυψελιδικός καρκίνος με μεταστάσεις
Πώς να διαβάσετε τις ακτινογραφίες του καρκίνου του πνεύμονα
Δυσκολίες στην ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα
Σχόλια και κριτικές
Πώς να εντοπίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα στις ακτίνες Χ
Η ογκολογική παθολογία των αναπνευστικών οργάνων στην ακτινογραφία δείχνει ότι είναι ελαφρά σκούρα. Στο οξεικό στάδιο, είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί, καθώς η ίδια η παθολογία είναι μικρή. Τα ογκολογικά συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν μόνο εάν η πληγείσα περιοχή έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 2 mm. Μια εικόνα ακτίνων Χ θα παρουσιάσει δευτερεύοντα σημάδια σχηματισμού ογκολογικών αλλοιώσεων.
Στην ακτινογραφία κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μικρές περιοχές σκίασης που δεν έχουν καν περιγράμματα. Ο ακτινολόγος μπορεί να τα αναγνωρίσει εσφαλμένα ως συσσώρευση αλάτων ασβεστίου ή ως επακόλουθο της χρήσης των οστών των νευρώσεων. Για μεγαλύτερη εμπιστοσύνη και πληροφόρηση, πρέπει να εκχωρήσετε μια δυναμική ακτινοσκόπηση. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής θα υποβληθεί σε εξέταση απευθείας και σε πλάγια θέση.
Κατά κανόνα, στις εικόνες στο πλάι, αναφέρεται η ακριβής τοποθεσία της περιοχής της λοίμωξης. Στην περίπτωση που η βλάβη βρίσκεται στο πίσω μέρος του πνεύμονα, τότε ένας τέτοιος κακοήθης σχηματισμός θα μοιάζει με ένα σκοτεινό σημείο με σχισμένα άκρα.
Η ραδιοδιάγνωση είναι κατάλληλη για τη διάγνωση:
- ομάδες όγκων.
- μεταστάσεις μέσα στους πνεύμονες.
- ατελεκτασία.
- pleurisy;
- πνευμονοσκληρωτικές αλλοιώσεις.
Στο βίντεο από τον συγγραφέα "Ανατομία ενός ανθρώπου" μπορείτε να μάθετε για την ακτινολογία της περιοχής των πνευμόνων και τον ορισμό του καρκίνου.
Το αρχικό στάδιο της νόσου στην εικόνα
Το αρχικό στάδιο του καρκίνου περνάει χωρίς αύξηση της πληγείσας περιοχής. Επομένως, στην ακτινογραφική εικόνα, το πρωτεύον στάδιο δεν εμφανίζεται ή δεν είναι σαφώς ορατό.
Ο καρκίνος του πνεύμονα στις ακτίνες Χ στα αρχικά στάδια μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με συγκεκριμένη μέθοδο χρήσης της ακτινοσκόπησης. Η επιτυχία αυτής της ερευνητικής μεθόδου επιτυγχάνεται με τον ακριβή εντοπισμό της εστίας του καρκινώματος με βάση συμπτωματικά σημεία.
Η διάγνωση του καρκινώματος στους πνεύμονες στα οξεία στάδια βοηθά στην πρόληψη της εξάπλωσης των μεταστάσεων και στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Η ογκολογική ασθένεια δεν θα παρουσιαστεί στην ακτινογραφία, εάν οι σκιές της βλάβης είναι ενδοβρογχικές. Το σύμπτωμα με το οποίο ο ακτινολόγος μπορεί να διαγνώσει ένα κακόηθες νεόπλασμα είναι ο υποαερισμός του πνευμονικού τμήματος, στον οποίο ο εξαερισμός εκτελεί τον βρόγχο με παθολογία.
Με τη θέση του καρκίνου και του χώρου του όγκου πίσω από την καρδιά, μια πλευρική μάζα που αποτελείται από πολλά μέρη μπορεί να δει στην πλευρική εικόνα. Κατά κανόνα, έχει μια ελαφρώς αυξημένη ένταση, η οποία μπορεί να συγχωνευθεί με το θωρακικό τοίχωμα. Μπορεί συχνά να συγχέεται με την πλευρίτιδα.
Κριτήρια για τη διάγνωση των παρακοστορικών μορφών καρκίνου των ακτίνων Χ:
- τη θέση του μεγάλου μέρους της σκιάς κοντά στο τοίχωμα του θώρακα.
- οξεία γωνία μεταξύ της σκοτεινής περιοχής και του θώρακα.
- στην πλευρική προβολή, το νεόπλασμα μοιάζει με σφαιρική σκιά.
Κεντρικό καρκίνο πνεύμονα
Από το αποτέλεσμα των ακτίνων Χ, οι παθολογικές αλλαγές είναι ορατές εάν η καρκινογόνος διαδικασία επηρεάζει σημαντικά τους ιστούς του μεγάλου βρόγχου. Εάν ο ασθενής παρουσιάσει διαταραχή εκπνοής, τότε μια ακτινογραφία μπορεί να αποκαλύψει ένα πρόβλημα στην περιοχή του προσβεβλημένου τμήματος. Η παρεμπόδιση και η ανεπαρκής λειτουργικότητα του βρόγχου θα σημειωθούν στην εικόνα με σοβαρή μείωση του μεγέθους του σάκου των πνευμόνων στο σύνολό του.
Η κεντρική μορφή του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια μπορεί να αναγνωριστεί σε μια φωτογραφία ακτίνων Χ από:
- Απώλεια αερισμού του πνεύμονα. Παρουσιάζεται κατά παράβαση της κυκλοφορίας του οξυγόνου και της αρχικής καταστροφής του βρόγχου. Μοιάζει με ένα σκοτεινό σημείο με λοφώδεις ακμές.
- Διείσδυση ή διείσδυση και συσσώρευση υγρών ή πυώδους εναπόθεσης στον πνεύμονα. Στην περίπτωση κεντρικού καρκίνου, μια ακτινογραφία δείχνει σαφώς το αρχικό τμήμα με τη μορφή σκιάς ετερογενούς δομής. Η σκιά μπορεί να είναι μια ασαφής δομή με εξελκώσεις στη μία πλευρά. Η απουσία ενός χώρου φλεγμονής κατά τη διείσδυση των πνευμόνων δεν μπορεί να είναι ο λόγος για τον οποίο συνάγεται ότι δεν υπάρχει ογκολογία.
- Αντισταθμιστική ευελιξία των γειτονικών τμημάτων των πνευμόνων. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στην ανάγκη ενίσχυσης των δυνατοτήτων των αεραγωγών ενός μόνο τμήματος του πνεύμονα. Εμφανίζεται στην εικόνα ως στρογγυλό ή ωοειδές σημείο με σχισμένο άκρο.
Υπάρχουν επίσης πρόσθετα σημεία που διευκρινίζουν τη διάγνωση:
- ορατό κοίλο απόστημα κοντά στη ρίζα.
- λαμπερή μορφή εκπαίδευσης.
- ρηχή και αργή αναπνοή.
- μια έντονη μείωση στον αυλό του βρόγχου.
- ορατές διευρυμένες λεμφαδένες ρίζας.
Περιβρογχικός όγκος
Οι ακτινογραφικές απεικονίσεις της διάγνωσης της περιβραχιόνιας μορφής του καρκινώματος βοηθούν στη διερεύνηση των επηρεαζόμενων περιοχών και στην προσαρμογή της θεραπείας.
Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να παρακολουθείτε παθολογίες που έχουν εντοπιστεί προηγουμένως, όπως:
- Κλώνοι που πηγαίνουν από τη ρίζα του πνεύμονα στο περιφερειακό τμήμα. Μπορούν να προκαλέσουν ίνωση και εξασθενημένη λειτουργία, γεγονός που ενθαρρύνει την ανάπτυξη καρκίνου.
- Σκλήρυνση των βρογχικών τοιχωμάτων. Αυτό είναι συνέπεια της ανάπτυξης της παθολογίας. Οι μεταστάσεις και οι εστίες του καρκίνου γεμίζουν τα τοιχώματα των πόρων και μειώνουν τη διαπερατότητα των μαζών οξυγόνου.
- Αυξημένο νεόπλασμα σε ολόκληρο το βρογχικό δέντρο. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει προοδευτική ιδιαιτερότητα του καρκίνου και την ανάγκη προσαρμογής της θεραπείας.
Όταν η περιβρογχική θέση της φλεγμονώδους και προσβεβλημένης περιοχής, μια ακτινογραφία των πνευμόνων μπορεί να αποκαλύψει:
- καλλιεργημένοι βρόγχοι.
- θέση διείσδυσης.
- περιφερική πνευμονία.
- χαμηλή βρογχική βατότητα;
- συσσώρευση ρευστού στην πλευρική κοιλότητα του πνεύμονα.
- αύξηση του όγκου των θωρακικών λεμφαδένων.
Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα
Το περιφερικό καρκίνωμα του πνεύμονα είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα. Δεν προκαλεί πόνο στον ασθενή και μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά εμφανίζεται στους καπνιστές. Με την ακτινοσκόπηση σαφώς ορατή με τη μορφή όγκων με δομή ακτίνων.
Τύποι περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα:
- Το καρκίνωμα Pancost είναι μια μορφή καρκίνου του πρώτου ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα. Τα συμπτώματα της νόσου σε αυτή την κατηγορία ασθενών μπορεί να συνοδεύονται από σημεία οστεοχονδρωσίας. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να παρατηρηθούν από έναν νευρολόγο.
- Το κοιλιακό - νεόπλασμα μπορεί να φτάσει σε διάμετρο 5-11 εκατοστά και εξωτερικά παρόμοιο με κύστη, απόστημα ή φυματίωση.
Στην ακτινογραφική εικόνα, ο περιφερειακός καρκίνος μπορεί να περιγραφεί από ένα νεόπλασμα διαμέτρου 5-10 cm μεγάλου μεγέθους. Μπορεί να είναι στρογγυλό και με ομαλές άκρες ή ωοειδές σχήμα και μία άκρη.
Βρογχοκυψελιδικός καρκίνος με μεταστάσεις
Βρογχοκυψελιδικός καρκίνος - αναπτύσσεται από το επιθήλιο (κυτταρικό στρώμα) και τους επιθηλιακούς αδένες που φέρουν το εσωτερικό των βρόγχων. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου καρκίνου είναι η χαμηλή διεισδυτική ανάπτυξη. Οι μάζες όγκων εντοπίζονται κυρίως στην επιθηλιακή επένδυση των βρόγχων και δεν διεισδύουν στους ιστούς βαθιάς ψαλίδας. Σε σοβαρή μορφή, πνευμονικό οίδημα.
Οι μεταστάσεις του βρογχοκυψελιδικού καρκινώματος στην ακτινογραφία μοιάζουν με πολλές σφραγίδες και σκιές στην επιφάνεια του πνεύμονα. Αυτή η μορφή μετάστασης προκαλείται από την αδυναμία διεισδυτικής διείσδυσης των καρκινικών κυττάρων στα χαμηλότερα στρώματα των ιστών. Οι ακτίνες Χ μπορούν επίσης να εκπροσωπούνται ως σκιώδεις συστάδες στο κάτω μέρος του πνεύμονα.
Πώς να διαβάσετε τις ακτινογραφίες του καρκίνου του πνεύμονα
Όταν οι ακτινογραφίες παίρνουν αρκετές εικόνες στη δυναμική και κάνουν μια περιγραφή. Με βάση αρκετές εικόνες, οι γιατροί μπορούν να χαρακτηρίσουν την ασθένεια και να κάνουν μια διάγνωση. Η ανίχνευση κεντρικού ή περιφερειακού καρκίνου είναι δυνατή μόνο στα μεταγενέστερα στάδια. Σε αυτό το στάδιο, το μέγεθος και το σχήμα του καρκινώματος είναι από 2 mm και περισσότερο. Στα αρχικά στάδια, αυτή η μορφή είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς το μέγεθος της πληγείσας περιοχής είναι πολύ μικρό. Οι ακτίνες Χ δεν μπορούν να παρουσιάσουν μια τέτοια ήττα, καθώς είναι σχεδόν αδιαίρετες από τις σκιές στο φόντο του πνεύμονα.
Μια εικόνα ακτίνων Χ μιας μελέτης ακτίνων Χ με ένα μη φυσιολογικό σημείο πρέπει να διαβάζεται ως εξής:
- Περιφερειακή διακοπή ρεύματος με ετερογενή και ασαφή περιγράμματα. Συχνά θα δείξει την παρουσία αδενοκαρκενίου ή καρκίνου των πλακωδών κυττάρων.
- Η παρουσία εσοχών στο κέντρο της σκοτεινής περιοχής. Μια πιο σκοτεινή περιοχή της σκιάς μπορεί να υποδεικνύει αποστράγγιση του προσβεβλημένου κόμβου απευθείας στον βρόγχο.
- Γυρίστε στη δεξιά ρίζα του πνεύμονα. Αυτό είναι ένα σημάδι λεμφαγγίτιδας.
- Οι σωστές κούπες σηκώθηκαν. Υποδεικνύει την παρουσία συγκολλητικών ουσιών στο υπεζωκότα.
- Στο φόντο μιας σαφούς διαφωτιστικής σκιάς φως. Υποδεικνύει ότι η παθολογία βρίσκεται σε ύφεση. Μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι της κατάρρευσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος.
- Το περίγραμμα παρουσιάζεται με τη μορφή αποκλινουσών ακτίνων γύρω από το νεόπλασμα. Αν είναι ευαίσθητης και κανονικής μορφής, είναι σύμπτωμα καρκινώματος. Εάν οι ακτίνες περιγράμματος είναι σκισμένες και ανομοιόμορφες, τότε αυτό μπορεί να είναι σημάδι μολυσματικής βλάβης ιστών. Χαρακτηριστικό της φυματίωσης.
- Το λεγόμενο "σύνδρομο ανερχόμενου ήλιου". Αυτή η κατάσταση του νεοπλάσματος είναι χαρακτηριστική του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα. Υπάρχει μια διπλή, δευτερεύουσα σκιά στη ρίζα προβολής. Με κορεσμό και ορατότητα σκοτεινιάζει παρόμοια με τα τριχοειδή αγγεία και τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων.
Μόνο ακτινολόγος και ογκολόγος μπορούν να διαβάσουν τα αποτελέσματα και να προσδιορίσουν τον καρκίνο στις ακτινογραφίες.
Δυσκολίες στην ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα
Στα πρωτεύοντα στάδια της νόσου για τον εντοπισμό του καρκίνου είναι προβληματική.
Οι καρκίνοι μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορες μορφές:
- Βιολογικά. Σε αυτή τη μορφή καρκίνου, εμφανίζονται αλλαγές στο γονιδίωμα των κυττάρων, σε κυτταρικό επίπεδο. Οι ακτίνες Χ δεν μπορούν να διαγνώσουν αυτή τη φόρμα. Μπορεί να διαγνωσθεί μόνο με ανάλυση παρακέντησης του οργάνου και δαπανηρή έρευνα.
- Προκλινικό. Το στάδιο της ανάπτυξης του καρκινώματος σε προκλινική μορφή εμφανίζεται σε μικρά μεγέθη και ταυτόχρονα σε αρκετές περιοχές. Από τα αποτελέσματα της ακτινοσκόπησης, αυτός ο τύπος νεοπλάσματος θα ανιχνευθεί μόνο με μια μελέτη σημείων σε διάφορες προβολές. Το μέγεθος της βλάβης σε αυτή τη μορφή είναι εξαιρετικά μικρό και η πιθανότητα ανίχνευσης είναι χαμηλή.
- Κλινική. Σε αυτό το στάδιο, οι ακτίνες Χ μπορούν να εντοπίσουν αλλοιώσεις. Οι φωτογραφίες πρέπει να γίνονται σε διαστήματα και στη δυναμική πολλών επιπέδων. Σε μια μετωπική και πλευρική μελέτη ακτίνων Χ, μπορείτε να συγκρίνετε την εικόνα και να πάρετε μια ιδέα για το σχήμα και την τοποθεσία.
Προκειμένου η διάγνωση να είναι σωστή και ακριβής, πρέπει να ακολουθείτε διάφορους κανόνες:
- Διεξαγωγή έρευνας στη δυναμική. Πλευρική, μετωπική μελέτη.
- Εκτελέστε πρόσθετες δοκιμές.
- Κατά τη διάγνωση μιας σύνθετης μορφής κεντρικού καρκίνου ή των σημείων του, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια παρακέντηση του καλύμματος του πνεύμονα. Ο κεντρικός καρκίνος τείνει να αναπτύσσεται μη επεμβατικός και μέσα στον βρογχικό αυλό. Όταν λαμβάνετε μια μετωπική ακτινογραφία, αυτή η μορφή καρκίνου είναι αόρατη.
- Η μετάλλαξη της δομής της ρίζας και της πνευμονικής αλλαλεκτάσης μπορεί να αναγνωριστεί μόνο στην πλευρική εικόνα.
Η παθολογία του Pankost ή του καρκίνου του Pankost μπορεί επίσης να διαγνωστεί μόνο σε δύο προβολές. Η απουσία πόνου και οι περιορισμοί στο έργο του πνευμονικού συστήματος δεν επιτρέπουν τη διάγνωση αυτής της παθολογίας στα αρχικά στάδια. Σε μεταγενέστερα στάδια, το καρκίνωμα Pancohc αυξάνεται σε διάμετρο 10 εκατοστών και εμπλέκει τα βραγχιακά γάγγλια. Αυτή η παθολογία θα δείξει την ακτινογραφία και την φθοριογραφία.
Ο προσδιορισμός της νόσου στα πρώιμα στάδια μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με CT, MRI, βιολογική εξέταση πνευμονικού υλικού.
Φωτογραφική συλλογή
Βίντεο
Στο βίντεο από τον συγγραφέα "Onco Dispensary" μπορείτε να μάθετε λεπτομερώς σχετικά με τις μορφές καρκινωμάτων πνεύμονα, τη διάγνωσή τους και την αποκωδικοποίηση των ακτινογραφιών.
Οι CT και οι ακτίνες Χ δεν προκαλούν καρκίνο
29 Φεβρουαρίου 2016 στις 15:00
Οι ερευνητές λένε: Δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι τα χαμηλά επίπεδα ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια ιατρικών μελετών, όπως η CT και η ακτινογραφία, προκαλούν καρκίνο. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, έχει έρθει η στιγμή να εγκαταλείψουμε τις παρωχημένες ανυπολόγιστες ιδέες που είναι παραπλανητικές τόσο για τους γιατρούς όσο και για τους ασθενείς.
Σε ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε στο αμερικανικό περιοδικό της κλινικής ογκολογίας (American Journal of Clinical Oncology), οι επιστήμονες λένε ότι η αξιολόγηση του κινδύνου καρκίνου από χαμηλές δόσεις ακτινοβολίας που χρησιμοποιούνται στην ιατρική πραγματοποιείται σύμφωνα με πρότυπο που προτάθηκε πριν από 70 χρόνια.
Σύμφωνα με τον James Welsh, καθηγητή ογκολογίας ακτινοβολίας από το Σικάγο, η αξιολόγηση του κινδύνου για το παλαιό μοντέλο είναι θεωρητική, κανείς δεν τις έχει δοκιμάσει στην πράξη.
Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η χρήση του παλαιού μοντέλου οδηγεί σε αδικαιολόγητους φόβους, περιττά μέτρα ασφαλείας και περιττά έξοδα. Οι γιατροί προσπαθούν για άλλη μια φορά να μην συνταγογραφήσουν διαγνωστικές διαδικασίες σε ασθενείς, κατά τις οποίες εφαρμόζεται η ακτινοβολία, και οι ίδιοι οι ασθενείς φοβούνται να εξεταστούν.
Τι δεν ελήφθη υπόψη στο παλιό μοντέλο;
Σύμφωνα με το παλαιό μοντέλο αξιολόγησης κινδύνου για τον καρκίνο, δεν υπάρχουν ασφαλείς δόσεις ακτινοβολίας. Αλλά δεν λαμβάνει υπόψη το γεγονός ότι το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να επισκευάσει γρήγορα και αποτελεσματικά τις ζημιές που προκαλούνται από μια μικρή έκθεση σε ακτινογραφίες ή άλλες ακτίνες. Για χιλιάδες χρόνια, οι άνθρωποι και άλλα ζώα εκτέθηκαν σε φυσική ακτινοβολία και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου κατάφεραν να αναπτύξουν μηχανισμούς προστασίας.
Οι συντάκτες ενός επιστημονικού άρθρου λένε:
«Κάθε μέρα όλοι κυριολεκτικά λούζουν την ακτινοβολία λόγω της φυσικής ακτινοβολίας. Η έκθεση κυμαίνεται από μερικά mGy έως 260 mGy, ανάλογα με το τμήμα του πλανήτη στο οποίο ζει κάποιος. "
Οι επιστήμονες λένε ότι δεν έχουν εντοπίσει σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία λόγω ακτινοβολίας υποβάθρου, η οποία καταγράφεται σε οποιοδήποτε σημείο του κόσμου.
Επιπλέον, οι άνθρωποι στις ανεπτυγμένες χώρες έχουν πλέον αρχίσει να ζουν περισσότερο με τη βελτίωση της ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης και η έρευνα κατά την οποία χρησιμοποιείται ακτινοβολία διαδραματίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό. Παρεμπιπτόντως, με CT και ακτίνες Χ χρησιμοποιώντας δόσεις που είναι σημαντικά χαμηλότερες από αυτές της ακτινοβολίας υποβάθρου.
Οι κίνδυνοι από χαμηλές δόσεις δεν είναι ανάλογοι με τους κινδύνους από τις υψηλές δόσεις.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, τα αποτελέσματα των οποίων δημοσιεύθηκαν το 1940, οι μύγες των φρούτων εκτέθηκαν σε διαφορετικές, αλλά όχι χαμηλές δόσεις ακτινοβολίας. Οι επιστήμονες θεώρησαν ότι σε χαμηλές δόσεις τα ίδια αποτελέσματα εμφανίζονται σε υψηλές δόσεις, μόνο λιγότερο έντονα.
Αλλά το 2009, οι επιστήμονες διενήργησαν μια μελέτη για τις μύγες φρούτων χρησιμοποιώντας χαμηλές δόσεις ακτινοβολίας και εξασφάλισαν ότι η προηγούμενη άποψη ήταν λανθασμένη.
Οι επιστήμονες που διεξήγαγαν έρευνα στον ανθρώπινο πληθυσμό, μεταξύ άλλων και στους ανθρώπους που επιβίωσαν από τη χρήση πυρηνικών όπλων, δεν βρήκαν πειστικές ενδείξεις ότι οι χαμηλές δόσεις ακτινοβολίας αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου.
Οι ερευνητές παροτρύνουν να εγκαταλείψουν τις παλιές παρανοήσεις και να σταματήσουν να φοβούνται διαγνωστικές διαδικασίες όπως CT και ακτινογραφία.
Ακόμα κι αν γνωρίζετε για όλα τα αίτια του καρκίνου, είναι αδύνατον να υπερασπιστείτε τον εαυτό σας. Πολλοί διαφορετικοί παράγοντες διαδραματίζουν κάποιο ρόλο, όχι όλα επηρεάζονται. Οι καρκίνοι δεν μπορούν να εγγυηθούν την πρόληψη, αλλά μπορούν να ανιχνευθούν εγκαίρως - αυτό αυξάνει δραματικά τις πιθανότητες να κερδίσουν την ασθένεια. Προβλέπονται ειδικά προγράμματα προβολής. Πολλά από αυτά μπορούν να ληφθούν στην ευρωπαϊκή κλινική. Επικοινωνήστε μαζί μας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό.
Ακτινογραφική εξέταση στην ογκολογία
Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι ακτινολογικών εξετάσεων παραμένουν ακτινοσκόπηση, ακτινογραφία και τομογραφία.
Όταν πραγματοποιείτε μια ακτινολογική εξέταση ασθενών με όγκους ή υποψίες όγκου διαφόρων οργάνων και συστημάτων, είναι εξαιρετικά σημαντικό να κάνετε τη σωστή επιλογή και την προσεκτική τακτική της χρήσης τεχνικών ακτίνων Χ.
Καθοδηγούμενη από την αρχή "από απλό σε περίπλοκο", σε κάθε περίπτωση λαμβάνουν μια μέγιστη αξιόπιστη διαγνωστική πληροφορία.
Χαρακτηριστικά της διάγνωσης ακτίνων Χ των όγκων είναι πολύ συγκεκριμένα στη μελέτη διαφόρων οργάνων και συστημάτων.
Γαστρεντερικές όγκοι
Οισοφάγος
Η μελέτη του οισοφάγου πραγματοποιείται με τη χρήση εναιωρήματος θειικού βαρίου σε διάφορες προβολές στέγασης. Εάν αυτό δεν αρκεί για να κρίνουμε την παρουσία και τη φύση της παθολογίας, τότε η μελέτη συνεχίζεται σε οριζόντια θέση.
Οι εικόνες λαμβάνονται από τον οισοφάγο σε αντίθεση με ένα εναιώρημα θειικού βαρίου και για την εκτίμηση της εσωτερικής επιφάνειας του τοιχώματος του οισοφάγου - χρησιμοποιώντας την τεχνική διπλής αντίθεσης (θειικό αέριο και βαρίου).
Ο καρκίνος του οισοφάγου είναι ορατός ως μεταβολές στη μορφολογία (παρατυπία του περιγράμματος του οισοφάγου, στένωση του, ελάττωμα πλήρωσης, αλλαγή στην ανακούφιση των βλεννογόνων) και λειτουργική (παραβίαση της συσταλτικότητας του οισοφαγικού τοιχώματος στη ζώνη του όγκου).
Στομάχι
Για εξέταση με ακτίνες Χ του στομάχου, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές που εκτελούνται σε μία συγκεκριμένη αλληλουχία: εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου με εναιώρημα θειικού βαρίου. τη χρήση αερίου διπλής αντίθεσης (διάλυμα κιτρικού οξέος και σκόνη διττανθρακικού νατρίου) και αιώρημα θειικού βαρίου · μελέτη της κατάστασης του στομάχου με σφιχτή πλήρωση, συμπληρωμένη, εάν είναι απαραίτητο, με διέγερση της λειτουργίας του κινητήρα με φαρμακολογικούς παράγοντες.
Κάθε ένα από τα παραπάνω στάδια της μελέτης διεξάγεται με συνδυασμό ακτίνων Χ, παρατήρησης και στοχευμένης περίθλασης ακτίνων Χ στη βέλτιστη προβολή για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών.
Η συνολική σημειωτική ακτινογραφία του καρκίνου του στομάχου συνίσταται στην παρουσία ελαττωμάτων πλήρωσης, σχηματισμών που μοιάζουν με κόγχες, άτυπης ανακούφισης της βλεννογόνου μεμβράνης, ακαμψίας του τοιχώματος του στομάχου και απουσίας περισταλτικότητας στο σημείο της βλάβης. Διάφοροι συνδυασμοί αυτών των συμπτωμάτων δίνουν μια εικόνα ακτίνων Χ, ιδιόμορφη σε μεμονωμένες μακροσκοπικές μορφές του όγκου.
Η αναγνώριση των ακτίνων Χ της κακοήθειας ενός έλκους στομάχου είναι πολύ πιο περίπλοκη. Το Ozlokachestvlenie μπορεί να θεωρηθεί μόνο με παρατηρήσεις ακτίνων Χ στη δυναμική με βάση την αύξηση του μεγέθους του έλκους, την ισοπέδωση του και την εμφάνιση ανομοιόμορφων αναπτύξεων στα άκρα.
Μικρό έντερο
Για τη διάγνωση των καρκινικών βλαβών του λεπτού εντέρου (καρκινοειδές, λέμφωμα, λειομύωμα, λειομυοσάρκωμα, καρκίνος), η μετάβαση του θειικού βαρίου, που χορηγείται per os, συνήθως ανιχνεύεται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Η πλέον ακριβής μέθοδος, εντεροκύκλωμα, είναι η φθοροσκοπική εξέταση του λεπτού εντέρου μετά από τη χορήγηση βαρίου απευθείας στην νήστιδα μέσω εντερικού ανιχνευτή, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξέταση κάθε βρόχου ξεχωριστά υπό συμπίεση.
Σχετικά μειονεκτήματα: η διάρκεια της διαδικασίας, η πιθανή δυσφορία σε σχέση με τον καθετήρα, η αύξηση της έκθεσης στην ακτινοβολία.
Τεχνική εντέρου: μετά από ένα υποχρεωτικό κλύσμα καθαρισμού με τοπική αναισθησία, παρέχεται ένας ειδικός καθετήρας μέσα από τη μύτη και στο έντερο, εξοπλισμένο με ένα μπαλόνι για να αποτραπεί η εκτόξευση του βαρίου στο δωδεκαδάκτυλο. Το διογκωμένο βάριο εγχέεται μέσω του καθετήρα και προστίθεται αέρας για διπλή αντίθεση. Ο συνδυασμός των εντεροκυττάρων με CT παρέχει τη διάγνωση των περισσότερων όγκων και των επιπλοκών τους.
Colon
Η κύρια μέθοδος ανάλυσης ακτίνων Χ του παχέος εντέρου είναι η ακτινοσκόπηση με κλύσμα αντίθεσης με εναιώρημα θειικού βαρίου και προσθήκη ταννίνης (για μαύρισμα και ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης).
Ιδιαίτερη σημασία έχει η προετοιμασία του ασθενούς, η οποία έγκειται στο γεγονός ότι 2 ημέρες πριν από τη μελέτη έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα χωρίς πλάκες. την προηγούμενη ημέρα δίνεται το καστορέλαιο το απόγευμα, το βράδυ γίνεται ένα κλύσμα καθαρισμού, μετά το οποίο ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει ή να πίνει. Ένα καθαρό κλύσμα με ταννίνη τοποθετείται το πρωί της μελέτης.
Η ιρριγοσκόπηση εκτελείται μετά από ψηφιακή εξέταση του ορθού και της σιγμοειδοσκόπησης σε διάφορα στάδια. Η μελέτη αρχίζει με μια επισκόπηση της ακτινοσκόπησης ή της ακτινογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία επιτρέπει να κρίνεται η προετοιμασία του ασθενούς. Με κακή προετοιμασία, συνιστάται να αναβληθεί η μελέτη.
Στη συνέχεια, το κόλο Bobrov είναι γεμάτο με εναιώρημα θειικού βαρίου (0,5-1 l) υπό τον έλεγχο της οθόνης όταν ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι του. Στη διαδικασία της πολυποθετικής έρευνας στο τροχοσκόπιο, ελήφθησαν εικόνες ερευνών για όλα τα μέρη του παχέος εντέρου, καθώς είναι δυνατοί οι πρωτογενείς πολλαπλοί όγκοι.
Μετά την εκκένωση του εντέρου από την εναιώρηση του θειικού βαρίου, γίνεται μια ακτινογραφία της ανακούφισης του εντερικού βλεννογόνου και οι στοχευμένες εικόνες των περιοχών που απαιτούν λεπτομερή μελέτη.
Στη συνέχεια, στην οριζόντια θέση του ασθενούς, το έντερο φουσκώνεται με αέρα (διπλής αντίθεσης). Ο αέρας επεκτείνει τον αυλό του εντέρου και σας επιτρέπει να πάρετε μια εικόνα στο φόντο των όγκων του αερίου, "λερωμένο" με αντίθεση, πιο σαφώς ορατή άκαμπτη, χαμένη ελαστικότητα, τμήματα τοιχώματος του εντέρου.
Η ακτινολογική σημειωτική του καρκίνου του παχέος εντέρου εξαρτάται από τον ανατομικό τύπο του όγκου, τη θέση και το μέγεθος του. Στο δεξιό μισό του εντέρου, οι όγκοι αντιπροσωπεύονται συχνότερα από εξωτικές μορφές, και στο αριστερό μισό, τόσο εξωφυτικές όσο και ενδοφυσικές μορφές.
Σύμφωνα με τη μορφή ανάπτυξης όγκου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ακτίνων Χ: καρκίνος - με σφραγισμένη γέμιση, ελάττωμα πλήρωσης με ανόμοια περιγράμματα, κυκλική - μια εικόνα διαφόρων βαθμών σοβαρής στένωσης με ογκώδη, διαβρωμένα περιγράμματα της περιοχής στενότητας και διαυγή διαχωρισμό από τις γειτονικές περιοχές. «ακρωτηριασμός» όγκου του εντέρου - «σύμπτωμα στάσης» - παρατηρείται πλήρης παύση της αντίθετης μάζας και μόνο στο κέντρο του σταματήματος είναι μια «προεξοχή» που είναι το υπόλοιπο τμήμα του ενδομυϊκού καναλιού (σύμπτωμα της φλόγας του κεριού).
Ορθό
Η ακτινολογική εξέταση του ορθού πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές με το παχύ έντερο. Ωστόσο, αυτή η μελέτη παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες λόγω της αδυναμίας δημιουργίας συμπίεσης του ορθού, που περιβάλλεται από τα οστεώδη τοιχώματα της λεκάνης και την παρουσία στρώσεων προβολής του απώτατου βρόχου του σιγμοειδούς κόλον.
Η ακτινογραφική σημειογραφία του καρκίνου του παχέος εντέρου αποτελείται κυρίως από άμεσες ενδείξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν αλλαγές στην ανακούφιση των βλεννογόνων (ανοιχτές πτυχώσεις, "κακοήθη ανακούφιση"), στένωση μιας συγκεκριμένης περιοχής του εντέρου, πληγή ελαττώματα και αλλαγές στο σχήμα του οργάνου.
Όγκοι του θώρακα
Πνεύμονες
Η διάγνωση ακτίνων Χ των κακοήθων όγκων του πνεύμονα χρησιμοποιείται συχνότερα με ακτινοσκόπηση, ακτινογραφία και τομογραφία, λιγότερο συχνά αγγειογραφία. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν να προσδιοριστεί η θέση, το μέγεθος του όγκου, το μήκος του κατά μήκος του βρογχικού δένδρου, καθώς και να εντοπιστούν οι μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
Η έρευνα αρχίζει πάντοτε με την πολυδιάστατη διαύγεια, η οποία παρέχει μια γενική εικόνα της παθολογικής διαδικασίας. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται γενική ακτινογραφία των πνευμόνων σε μετωπικές και πλευρικές προεξοχές.
Η σύγκριση των ακτίνων Χ και των δεδομένων ακτίνων Χ μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τον ακριβή εντοπισμό και την έκταση της διαδικασίας του όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εικόνες εντοπισμού λαμβάνονται σε άτυπες προβολές όταν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η σχέση με τον υπεζωκότα της πληγείσας περιοχής των πνευμόνων.
Μετά τη λήψη γενικών πληροφοριών σχετικά με τον όγκο, εκτελείται μια εξέταση στρώματος-στρώματος (τομογραφία) των πνευμόνων σε μετωπικές ή πλευρικές προεξοχές. Στη διάγνωση κεντρικού καρκίνου, ειδικά με ενδοβρογχική ανάπτυξη όγκου, η τομογραφία επιτρέπει την απόκτηση δεδομένων για την κατάσταση του κύριου και του λοβικού βρόγχου, για την αξιολόγηση της κατάστασης των λεμφαδένων της ρίζας του πνεύμονα και του μεσοθωράκιου.
Ο περιφερικός καρκίνος με τη χρήση τομογραφίας είναι πολύ πιο αξιόπιστος από ό, τι στις συμβατικές εικόνες, αποκαλύπτεται η δομή της θέσης του όγκου, το σχήμα, το μέγεθος και η φύση των περιγραμμάτων. Η ραδιολογική σημειωτική του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από τη θέση και τη μορφή της ανάπτυξης του όγκου.
Κεντρικό καρκίνο
Η ανίχνευση της σκιάς της θέσης του όγκου είναι δυνατή μόνο στα αρχικά στάδια του καρκίνου. Η βάση της σημειωτικής σημειωτικής είναι η αύξηση της απόφραξης του όγκου του βρόγχου - το λεγόμενο σύνδρομο βρογχοσνώσεως.
Κατά την ανάπτυξή της διακρίνονται τα εξής στάδια:
1) υποτροπιάζουσα πνευμονίτιδα (διάρκεια 8-10 μηνών).
2) εκπνευστικό εμφύσημα (λόγω στένωσης βαλβίδων βαλβίδων) - 1-2 μήνες.
3) υποαερισμός - 6-8 μήνες.
4) atelectasis - 4-6 μήνες.
Έτσι, η συνολική διάρκεια ανάπτυξης της πλήρους απόφραξης του βρόγχου με κεντρικό καρκίνο είναι κατά μέσο όρο 20-24 μήνες.
Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα εμφανίζεται ακτινολογικά ως ακανόνιστος σφαιρικός κόμβος με ανώμαλη επιφάνεια και ασαφή περιγράμματα. Το σφαιρικό σχήμα είναι χαρακτηριστικό των όγκων με διάμετρο μεγαλύτερη από 3 cm.
Ταυτόχρονα, η εξερχόμενη "διαδρομή" προς τη ρίζα του πνεύμονα είναι συχνά ορατή από τη θέση του όγκου (αντανακλά τη λυμφοσφαίρα και την ίνωση). Χαρακτηριστικά, με εξαίρεση τον κακώς διαφοροποιημένο καρκίνο, η παρουσία κατά μήκος του περιγράμματος των μικρών όγκων των "αγκάθων" (corona maligna), που αποκαλύφθηκε σαφέστερα στις τομογραφίες.
Η δομή του περιφερειακού καρκίνου είναι πιο πιθανό να είναι ομοιογενής, ωστόσο, με το καρκινωματικό κυτταρικό κύτταρο, η ετερογένεια του είναι ορατή, λόγω της παρουσίας θέσεων αποσύνθεσης στον όγκο (κοιλιακή μορφή) ή της ανάπτυξης ενός όγκου από πολλά κέντρα.
Όγκοι μαστού
Η έρευνα του μαστού διεξάγεται σε δύο αμοιβαία κάθετες προβολές από την άποψη της συμπίεσης. Το ελάχιστο μέγεθος ενός κόμβου που ανιχνεύεται σε μαστογραφίες είναι 0,5 cm.
Με τη μαστογραφία αντίθεσης, πραγματοποιείται συνήθως η διηλεκτρολογία - μια μελέτη των αγωγών του αδένα με τη βοήθεια υδατοδιαλυτών μέσων αντίθεσης. Σε μαστογραφίες, παίρνουν μια εικόνα ενός αγωγού γεμάτου με μια ουσία αντίθεσης και τα κλαδιά της.
Η αξιολόγηση του πλάτους του αγωγού και η φύση της παραμόρφωσής του μας επιτρέπει να κρίνουμε την παρουσία ή την απουσία ενδοδερμικού όγκου. Επιπλέον, χρησιμοποιείται η τεχνική των αγωγών διπλής αντίθεσης (πρώτα αντίθετα, και στη συνέχεια με αέρα), που καθιστά εφικτή την ανίχνευση ενδομήκων σχηματισμών με διάμετρο 2-3 mm.
Η ακτινολογική σημειωτική του καρκίνου του μαστού αποτελείται από άμεσα και έμμεσα σημεία. Οι άμεσες εικόνες περιλαμβάνουν μια άμεση εικόνα εστίασης όγκου σε μαστογραφίες - τη σκιά ενός κόμβου σε σχήμα αστεριού ή αμοιβάδας, με ένα ασαφές, άνιση περίγραμμα. τα σπειρίματα σπάνια φαίνονται (κορδόνια που εκτείνονται από τον κόμβο). οι ασβεστοποιήσεις μπορούν να εμφανιστούν στη σκιά του κόμβου (μικρο-καλοϊνες).
Αναπτύσσοντας μέχρι το δέρμα, ο όγκος συνδέεται με αυτό από τους σχηματισμούς έλξης ("γέφυρα του καρκίνου"). Το δέρμα σε αυτό το τμήμα είναι παχιά. Τα έμμεσα συμπτώματα περιλαμβάνουν πάχυνση και σύσπαση του δέρματος και / ή της θηλής, διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, διόγκωση αρρέλας, διήθηση του αμφιβληστροειδούς χώρου, μεγέθυνση και σκλήρυνση των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Για διάχυτες μορφές καρκίνου του μαστού στην εικόνα ακτίνων Χ χαρακτηρίζεται συχνότερα από έμμεσες ενδείξεις.
Όγκοι των γυναικείων γεννητικών οργάνων
Επί του παρόντος, μεταξύ των πολλών προηγουμένως χρησιμοποιούμενων μεθόδων διάγνωσης ακτίνων Χ των όγκων των εσωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων, η υστεροσαλπιγγογραφία, η οποία βασίζεται στην αντίθεση της μήτρας και των σωληναρίων, έχει πρακτική σημασία.
Ο επίδεσμος εισάγεται εντός του τραχηλικού υστεροσκόπηση κανάλι, μετά την οποία ακτίνων-Χ των δωματίων σε μία οριζόντια θέση, όταν ο ασθενής χορηγείται στην κοιλότητα της μήτρας 10-20 ml σκιαγραφικού μέσου (νερό ή πετρέλαιο) και παράγει εικόνες πυέλου σε δύο προεξοχές - το πίσω και στο πλάι.
Η υστερογραφική εικόνα για τους όγκους της μήτρας εξαρτάται από τη μορφή ανάπτυξης και τον βαθμό εξάπλωσης του όγκου. Στον εξωφυσικό καρκίνο, υπάρχει μια απότομη παραμόρφωση της κοιλότητας της μήτρας, μια μείωση του μεγέθους της και η παρουσία ανόρμων (τεντωμένων) περιγραμμάτων σε μία ή την άλλη περιοχή.
Με μορφές ανάπτυξης όγκων που διεισδύουν, είναι επίσης ορατή μια κάπως παραμορφωμένη κοιλότητα της μήτρας με ανόμοια και ασαφή περιγράμματα. Η υστεροσαλπινγκ είναι η μέθοδος επιλογής για τη διάγνωση ενός όγκου του σωλήνα. Για τον καρκίνο του σωλήνα χαρακτηρίζεται από την επέκταση του αυλού του με έντονα ελαττώματα πλήρωσης
Όγκοι του ουροποιητικού συστήματος
Νεφροί
Η εκκριτική ουρογραφία επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης και τη λήψη δεδομένων σχετικά με τη μορφολογική κατάσταση των νεφρών (διάγνωση όγκων), εάν λειτουργούν ικανοποιητικά. Αρχικά πραγματοποιείται μια ακτινογραφική έρευνα και στη συνέχεια γίνονται εικόνες 7-9, 15-17 και 23-25 λεπτά μετά τη χορήγηση του μέσου αντίθεσης.
Η αναδρομική (αύξουσα) πυελουστερογραφία πραγματοποιείται για να προσδιορίσει τις λεπτομέρειες της μορφολογικής εικόνας της άνω ουροφόρου οδού και των μεταβολών στους όγκους, οι οποίες προσδιορίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια και με μεγαλύτερη βεβαιότητα από την απεκκριτική ουρογραφία.
Ωστόσο, η ανάγκη για κυστεοσκόπηση και καθετηριασμό του ουρητήρα για την εφαρμογή αυτής της τεχνικής το καθιστά πιο δύσκολο από την απεκκριτική ουρογραφία. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, τη φύση και τον εντοπισμό του rentgenosemiotika νεφρικών όγκων παρουσιάζονται σημάδια της παραμόρφωσης και άνιση περιγράμματα και τη λεκάνη κύπελλα, πιάτα κινείται πέρα, η εμφάνιση της ασβεστοποίησης εστιών που χαρακτηρίζεται πύελο πλήρωση ελαττωμάτων, κύπελλα ακρωτηριασμό, «σιγάσεις» νεφρική πεδίο, πολυκυκλικών κύκλωμα νεφρού.
Η πιο συνηθισμένη παραμόρφωση του συστήματος επικάλυψης κυπέλλου-λεκάνης, η αναρροή ενός παράγοντα αντίθεσης στα αγγεία όγκου ή κατά μήκος της περιφέρειας της θέσης του όγκου.
Κύστη
Η κύρια μέθοδος ακτινών Χ για τη διάγνωση των όγκων της ουροδόχου κύστης είναι η κυτογραφία, η οποία επιτρέπει τη λήψη εικόνας των περιγραμμάτων της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης, του ίδιου του όγκου, του βαθμού διείσδυσης του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Για την κυτταρογραφία χρησιμοποιούνται υγροί και αέριοι παράγοντες αντίθεσης.
20 ml ενός παράγοντα αντίθεσης ενίεται μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης και έπειτα 150-200 cm3 αερίου. Η εικόνα λαμβάνεται στην οριζόντια θέση του ασθενούς στην πλάτη, με τα πόδια να κάμπτονται στις αρθρώσεις γονάτων. Αντίθετο υγρό, το οποίο "πλένει" τον όγκο, καθιστά δυνατό τον σαφή προσδιορισμό της εικόνας του όγκου στο φόντο του αερίου.
Όταν χρησιμοποιείται μόνο ένας υγρός παράγοντας αντίθεσης, μπορεί να επιτευχθεί μόνο ένα ελάττωμα πλήρωσης στη θέση του όγκου. Τα σημάδια ακτίνων Χ ενός όγκου ουροδόχου κύστης στο κυστρόγραμμα είναι ασυμμετρία της σκιάς της ουροδόχου κύστης και πλημμυρίσματος με ένα ανομοιόμορφο, διαβρωμένο περίγραμμα. Ένα σημάδι διεισδυτικής ανάπτυξης είναι η πάχυνση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης στην περιοχή του όγκου.
Όγκοι του μυοσκελετικού συστήματος
Ογκοι των οστών
Στοιχεία αναφοράς για την κατάσταση των οστών κατά την εξέταση ασθενών με όγκους ή με υποψία όγκων επιτυγχάνονται μελετώντας τις συνήθεις ακτινογραφίες που έγιναν σε δύο ή περισσότερες προβολές.
Με βάση αυτές τις εικόνες, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, επιλύεται το ζήτημα της ανάγκης εφαρμογής πρόσθετων ακτινολογικών μεθόδων (υπολογιστική τομογραφία (CT) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), λιγότερο συχνά αγγειογραφία). Σε τομογραφίες οστού, μπορεί κανείς να πάρει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την παρουσία μικρών καταστροφικών εστειών που είναι αόρατες στις συνήθεις εικόνες, τον εντοπισμό, τη διανομή, τη φύση των ορίων της παθολογικής διαδικασίας.
Ενημερωτική χρήση τομογραφίας στην εξέταση ασθενών με υποψία εμφάνισης μεταστάσεων, διαφορική διάγνωση μεταξύ όγκων και μη όγκων.
Νεοπλάσματα του ακτινολογικά σημεία των οστών μορφολογικές αλλαγές είναι σε ορισμένους συνδυασμούς (οστεοπόρωση, οστεοσκλήρυνση, καταστροφή εστιών και περιοστικό στρώματα), τα οποία επιτρέπουν να κρίνουμε το μέγεθος και τη δομή των παθολογικών nidus, περιόστεο κατάσταση, endoosta paraossalnyh και των μαλακών ιστών.
Μαλακοί όγκοι ιστών
Η ακτινογραφία των μαλακών ιστών εξαρτάται από τον εντοπισμό των μεταβολών του όγκου (στο στρώμα των μυών ή τον υποδόριο ιστό, μέσα ή κοντά στον σύνδεσμο) και ο όγκος του εξεταζόμενου μέρους του σώματος χρησιμοποιείται ως κανονική ακτινογραφία μαλακών ιστών.
Η κύρια προϋπόθεση για ακτινογραφίες μαλακού ιστού είναι η βέλτιστη στοίβαξη του ασθενούς, το νόημα της οποίας είναι να κινηθεί στο σχηματισμό ψηλαφητών kraeobrazuyuschee θέση τέτοια ώστε τα γειτονικά τμήματα του σώματος δεν μπλοκάρει τμήμα της εικόνας δοκιμής.
Ραδιολογική όγκοι σημειολογία μαλακών ιστών αποτελείται από την εκτίμηση του αριθμού των οζιδίων όγκου (μονό ή διαγώνιες), το μέγεθος και ο εντοπισμός τους σε διάφορα στρώματα του μαλακού ιστού, δομικά χαρακτηριστικά, τα σχήματα, περιγράμματα, και την αξιολόγηση των αλλαγών των γειτονικών τμημάτων των μαλακών ιστών και των εικόνων της ροής του αίματος στην παθολογική ζώνη διαδικασία.
Τα σαρκώματα μαλακών ιστών εμφανίζονται ως ένας κανονικός στρογγυλεμένος κόμβος μιας συνήθως ομοιογενούς δομής, που εντοπίζεται, κατά κανόνα, στο στρώμα των μυών, μερικές φορές με την παρουσία ασβεστοποίησης (πιο συχνά με αρθρικό σάρκωμα). Τα περιγράμματα κακοήθων όγκων στο 50% των περιπτώσεων φαίνονται αρκετά σαφή λόγω της παρουσίας ψευδοκαψουλών.
Η διήθηση των γύρω μαλακών ιστών εκδηλώνεται με την εξαφάνιση των λιπαρών στρωμάτων, τη στάση των φραγμένων αγγείων. Οι μεταβολές των δευτερογενών οστών (καταστροφή, περιστερεία, κ.λπ.) εμφανίζονται στο 40% των ασθενών (συχνότερα σε ραβδομυοσάρκωμα).
Διαθεσιμότητα και κόστος
Ψηφιακή ακτινογραφία
Η υπερηχογραφία CT και η μαγνητική τομογραφία είναι ψηφιακές τεχνολογίες, εξ ορισμού, επειδή μετατρέπουν την αναλογική απόκριση (ηλεκτρικό ρεύμα) σε ψηφιακή μορφή. Οι ψηφιακές τεχνολογίες που χρησιμοποιούνται για τις τεχνικές απεικόνισης ακτίνων Χ ονομάζονται "ψηφιακή ή ψηφιακή ακτινογραφία".
Η εικόνα αντιπροσωπεύεται ως ψηφιακή μήτρα, δηλ. με τη μορφή αριθμητικών γραμμών και στηλών που αντικατοπτρίζουν την ένταση του φωτός που εκπέμπεται από την οθόνη φθορισμού. Για να εμφανιστεί η εικόνα, ο ψηφιακός πίνακας μετατρέπεται σε μήτρα ορατών στοιχείων εικόνας - εικονοστοιχεία.
Σε κάθε εικονοστοιχείο, σύμφωνα με την τιμή της ψηφιακής μήτρας, αποδίδεται μία από τις αποχρώσεις της κλίμακας των γκρίζων. Οι εικόνες σε ψηφιακή μορφή μπορούν να μετατραπούν και να παρουσιαστούν στην οθόνη ή στην ταινία.
Είναι δυνατό να εκτελέσει έναν ορισμένο αριθμό ψηφιακών χειραγώγησης εικόνας για να αυξηθεί το περιεχόμενο των πληροφοριών και τη βελτίωση της ποιότητας τους: μεταβαλλόμενα επίπεδα φωτεινότητας (αντίθεση), ενίσχυσης άκρου και ανωμαλίες ισοπέδωση σε μια ενιαία δομή, αλλαγή μεγέθους εικόνας, τον υπολογισμό των αποστάσεων, επιφανειών και όγκων.
Με την έλευση της ψηφιακής μαστογραφίας, έχει προκύψει η ευκαιρία για στερεοτακτική βιοψία με μια σχεδόν πραγματική απόκτηση εικόνας. Οι ψηφιακές εικόνες μπορούν να μεταφερθούν μέσω δικτύου υπολογιστών, τηλεφώνου, αρχειοθετημένες σε ψηφιακή μορφή, συμπεριλαμβανομένων των δίσκων.
Uglyanitsa Κ.Ν., Lud N.G., Uglyanitsa Ν.Κ.