Κνήμη πνευμόνων: περιγραφή

Μια κύστη του πνεύμονα είναι μια παθολογική κοιλότητα στο πνευμονικό παρέγχυμα (κοιλότητα) γεμάτη με υγρό ή αέριο. Σε αντίθεση με το απόστημα (πυώδης-φλεγμονώδης σχηματισμός), οι κύστες έχουν μια ασυμπτωματική πορεία και δεν συνοδεύονται από μολυσματική διαδικασία. Βρίσκονται τόσο στα νεογέννητα όσο και στους ενήλικες. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, μεταξύ όλων των ασθενών με διάφορες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, οι ασθενείς με πνευμονικές κύστεις αντιστοιχούν στο 3-5%. Οι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας είναι πολλοί, επομένως είναι αδύνατο να απομονωθεί μια συγκεκριμένη αιτία σχηματισμού κοιλοτήτων. Κατά κανόνα, μια κύστη πνευμόνων διαγιγνώσκεται όταν υποβάλλεται σε εξέταση ρουτίνας ή κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής ακτινογραφικής εξέτασης για μολυσματική ή ιογενή νόσο του αναπνευστικού συστήματος.

Παρά το γεγονός ότι οι κύστες είναι ένα «ακίνδυνο» πνευμονικό νεόπλασμα, με επιπλοκές, μπορούν να φέρουν σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Στη Μόσχα, είναι δυνατόν να πάρουμε μια διάγνωση και να πάρουμε μια κατάλληλη διαβούλευση για μια κύστη του πνεύμονα μόνο στο νοσοκομείο Yusupov. Χάρη στις καινοτόμες τεχνολογίες, τις σύγχρονες προσεγγίσεις στη θεραπεία και το υψηλής ειδίκευσης ιατρικό προσωπικό, οι γιατροί της κλινικής ογκολογίας επιτυγχάνουν επιτυχημένα αποτελέσματα.

Κυπαροεγκεφαλοπάθεια: ταξινόμηση

Υπάρχουν πολλές παθολογικές μορφές πνευμονικών κύστεων, οι οποίες διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους. Ανάλογα με την προέλευση και τον μηχανισμό της εκπαίδευσης, υπάρχουν:

• Συγγενείς κύστεις των πνευμόνων.
• Κτηθείσες πνευμονικές κύστεις.

Συγγενείς κύστες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές περιλαμβάνουν κυστική υποπλασία των πνευμόνων, συγγενείς γιγαντιαίες κύστεις, βοηθητικό πνεύμονα, βρογχιολικό εμφύσημα των πνευμόνων. Η απόκτηση, αντιθέτως, εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ζωής, ως αντίδραση στη μακροχρόνια έκθεση σε ένα ερεθιστικό. Αυτά περιλαμβάνουν την εχινοκοκκική, τη συγκράτηση, την ευμεγέθη πνευμονική κύστη, το φυσαλίδιο εμφύσημα, την πνευμοκήλη κ.λπ.

Δεδομένων των μορφολογικών χαρακτηριστικών των κυμάτων φωτός, χωρίζονται σε αληθή και ψευδή. Αλήθεια, ότι είναι, συγγενής, εκπροσωπούνται από τον συνδετικό ιστό στο εξωτερικό και την επιθηλιακή επένδυση στο εσωτερικό, μπορεί να παράγει έκκριση βλέννας. Σε αντίθεση με το αληθινό, στο τοίχωμα των ψευδών κυττάρων δεν υπάρχει βλεννογόνος μεμβράνη και δομικά στοιχεία του βρόγχου.

Κνήμη συγκράτησης του πνεύμονα

Η συγκρατητική πνευμονική κύστη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μπλοκαρίσματος του βρόγχου και χαρακτηρίζεται από μια αντισταθμιστική επέκταση του εγγύς μέρους της. Το περιεχόμενο είναι βλέννα αναμεμειγμένο με αίμα. Συνεχίστε ασυμπτωματικά.

Κύστη πνευμονικού πνεύμονα

Οι κύστεις των πνευμόνων είναι στρογγυλεμένες, γεμάτες με αέρα. Αναπτύσσεται με βακτηριακές λοιμώξεις, για παράδειγμα - πνευμονία, κυρίως σταφυλοκοκκική γένεση. Έχετε μια τάση για αυθόρμητη επίλυση.

Εχινοκοκκική κύστη του πνεύμονα

Η εχινοκόκκωση των πνευμόνων αναπτύσσεται μετά την είσοδό τους στο ανθρώπινο σώμα, τα αυγά των ταινιών. Η κύστη ενός εχινοκόκκου έχει την πυκνή, ελαστική κάψουλα ικανή για συνεχή ανάπτυξη. Μέσα είναι το κίτρινο περιεχόμενο. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι μόνο η χειρουργική επέμβαση.

Κνίδωση του πνεύμονα: συμπτώματα

Οι κύστεις του πνεύμονα δεν εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μετάβαση από ασυμπτωματική σε περίπλοκη με μια φωτεινή κλινική εικόνα μπορεί να προκληθεί από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, σοβαρή δηλητηρίαση (πνευμονία). Κύρια συμπτώματα:

• Βήχας: παραγωγικός, έχει δυσάρεστη οσμή, μεγάλη ποσότητα πυώδους πτύελου.
• Η αιμόπτυση είναι ένα σημάδι της διάσπασης των κυττάρων.
• Πόνος στο στήθος - συμβαίνει όταν ο υπεζωκότας εμπλέκεται στη διαδικασία.
• Δύσπνοια - αυξάνεται με ταχεία μείωση του όγκου του λειτουργικού ιστού των πνευμόνων.
• Αύξηση θερμοκρασίας - αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης.

Κύηση στην εικόνα του πνεύμονα: θεραπεία και διάγνωση

Μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο Yusupov με υποψία πνευμονικής κύστεως, μετά τη συλλογή της αναμνησίας, ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για πρόσθετη έρευνα. Μία υποχρεωτική διαδραστική μέθοδος διάγνωσης είναι η ακτινογραφία θώρακος, η CT, η μαγνητική τομογραφία και η ινοβρωμονοσκόπηση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ατομική θεραπεία. Η θεραπεία ποικίλει και εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου. Η χειρουργική διόρθωση παραμένει η πιο δημοφιλής μέθοδος θεραπείας. Διεξάγεται με συμβατική θωρακοτομή ή με χρήση οπτικής θωρακοσκόπησης. Μετά την αφαίρεση της κύστης, η ίνωση μπορεί να σχηματιστεί στον πνεύμονα, αλλά εξαφανίζεται μέσα σε 2-3 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το νοσοκομείο Yusupov διαθέτει μια ισχυρή διαγνωστική βάση, ένα ογκολογικό και εξωτερικό νοσοκομείο, όπου θα σας παρέχεται επαγγελματική ιατρική βοήθεια και ψυχολογική υποστήριξη όλο το εικοσιτετράωρο.

Κυπαρική ακτινογραφία

Ακτινογραφία του πνεύμονα Μια κύστη στον πνεύμονα είναι μια κοιλότητα με λεπτά τοιχώματα χωρίς διείσδυση στον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό. Οι κύστες στους πνεύμονες μπορεί να είναι μονές ή πολλαπλές, σχηματίζονται για διάφορους λόγους.

Στην ακτινογραφία, κλειστές κύστεις (κύστεις γεμάτες με περιεχόμενο) ορίζονται ως στρογγυλεμένες σκιές (σχηματισμοί) ομοιογενούς δομής, κανονικού σχήματος με ομοιόμορφο και ακριβές περίγραμμα. Εάν η κύστη δεν είναι εντελώς γεμάτη με περιεχόμενο, στην ακτινογραφία ορίζεται ως σχηματισμός κοιλοτήτων με λεπτούς τοίχους και οριζόντιο επίπεδο περιεχομένου, τα περιγράμματα του σχηματισμού είναι σαφή και ομοιόμορφα. Πλήρως αδειάστε ή η κύστη του αέρα ορίζεται ως λεπτό τοίχωμα - δακτυλιοειδής σκιά (Εικόνα 1).

Σχήμα 1. Κύστες στους πνεύμονες (σχηματική απεικόνιση): 1 - γεμάτη κύστη. 2 - μερικώς γεμάτη κύστη. 3 - κύστη του αέρα

Εάν αναπτύσσεται φλεγμονή, τα περιγράμματα της κύστης μπορεί να γίνουν ασαφή και ένα οριζόντιο επίπεδο περιεχομένου επανασχηματίζεται στην κοιλότητα. Οι κύριες επιπλοκές των κύστεων στους πνεύμονες περιλαμβάνουν:

• Εξόγκωση (στην ακτινογραφία καθορίζεται από το σχηματισμό ενός οριζόντιου επιπέδου περιεχομένου)
• Αιμορραγία
• Κλονιστικές κύστεις στον βρόγχο
• Πνευμοθώρακας (με ρήξη στην κοιλότητα του υπεζωκότα)

Η αληθινή κύστη είναι μια συγγενής κοιλότητα που προκαλείται από μια παραβίαση του βρογχικού δένδρου. τα τοιχώματα αυτών των κύστεων είναι επενδεδυμένα με βρογχικό επιθήλιο. Τα pussies του Ishis μπορούν να σχηματιστούν τόσο στον πνεύμονα όσο και στο μέσο του μεσοθωράκιου. Οι πλήρως γεμισμένες κύστεις πρέπει να διαφοροποιούνται από τους καλοήθεις όγκους των πνευμόνων - για αυτό χρησιμοποιείται CT (έτσι μπορούν να ανιχνευθούν τα υγρά περιεχόμενα της κύστης.

Η ομάδα των κυστεοειδών σχηματισμών περιλαμβάνει τις υπολειμματικές κοιλότητες στην έκβαση του πνευμονικού αποστήματος, των σηπτικών εμβολίων στους πνεύμονες («σηπτική πνευμονία», βλέπε το άρθρο «Ακτινογραφία: Σηπτική πνευμονία») και την καταστρεπτική πνευμονία (Εικόνα 2). Αυτές οι κοιλότητες ονομάζονται "ψευδείς κύστεις", καθώς τα τοιχώματα τους δεν είναι επενδεδυμένα με βρογχικό επιθήλιο, επομένως είναι σωστό να τα ονομάζουμε υπολειμματικές κοιλότητες. Οι υπολειμματικές κοιλότητες μπορεί τελικά να εξαφανιστούν χωρίς ίχνος ή στη θέση τους να σχηματιστεί μια θέση ίνωσης. Στις ακτινογραφίες, οι υπολειμματικές κοιλότητες στο αποτέλεσμα ενός αποστήματος διαφέρουν από τις συγγενείς κύστεις μόνο σε ελαφρώς ακανόνιστο σχήμα και ινώδεις μεταβολές στον περιβάλλοντα ιστό. Για τη διαφορική διάγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να βασίζεστε σε δεδομένα της ανάνηψης.

Υπολειμματικές κοιλότητες στους πνεύμονες

Εικόνα 2. Υπολειμματικές κοιλότητες στους πνεύμονες. Α - υπολειμματική κοιλότητα μετά από απόστημα στο δεξί πνεύμονα (θραύσματα ακτινογραφιών στην άμεση και δεξιά πλευρική προβολή). Β - υπολειμματική κοιλότητα στον κάτω λοβό στα δεξιά (βέλος) μετά την καταστροφική πνευμονία. Τα ινώδη νήματα ορίζονται γύρω από την κοιλότητα.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια ανιχνευμένη κύστη στον πνεύμονα, ειδικά εάν είναι μερικώς γεμάτη, απαιτεί διαφορική διάγνωση με απόστημα των πνευμόνων. Κατά κανόνα, οι συγγενείς κύστες εντοπίζονται για πρώτη φορά σε παιδιά και νέους, ενώ η κλινική τους εικόνα δεν είναι τόσο έντονη όσο με το απόστημα των πνευμόνων και εν απουσία φλεγμονής, η πορεία μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Ένα απόστημα των πνευμόνων μέχρις ότου μια διάσπαση στον βρόγχο σε μια ακτινογραφία ορίζεται ως το σκουρόχρωμα ενός ακανόνιστα στρογγυλεμένου σχήματος με ασαφή περιγράμματα "θολή" λόγω διήθησης στους περιβάλλοντες ιστούς, με ετερογενή δομή λόγω περιοχών νέκρωσης που δίνουν μια πιο έντονη σκιά. Η κύστη, με τη σειρά της, έχει πιο κανονικό στρογγυλεμένο σχήμα με σαφή και ομοιόμορφο περίγραμμα, χωρίς έντονη διείσδυση στους περιβάλλοντες ιστούς. Μετά από μια διάσπαση αποστήματος στον βρόγχο σχηματίζεται μια κοιλότητα με οριζόντιο επίπεδο περιεχομένου, τα περιγράμματα του τοιχώματος των οποίων είναι αρχικά άνισα λόγω της άνισης απόρριψης του νεκρωτικού ιστού. Τα τοιχώματα των κυττάρων είναι λεπτά και ομοιόμορφα (Εικόνα 3). Μετά από πλήρη καθαρισμό των αποστημάτων, σχηματίζεται μια κοιλότητα με λεπτά τοιχώματα, η οποία είναι σχεδόν αδύνατο να διακρίνεται από μια κύστη.

Θωρακική κοιλότητα λεπτού τοιχώματος στον πνεύμονα

Εικόνα 3. Θηλυκή (μερικώς γεμισμένη) κοιλότητα λεπτού τοιχώματος του δεξιού πνεύμονα (εικόνα του ίδιου ασθενούς όπως στο σχήμα 2α): προσδιορίζονται σαφή περιγράμματα της κοιλότητας γύρω από την οποία δεν υπάρχει διήθηση ιστού των πνευμόνων

Αρκετές κύστες μπορούν να βρεθούν στους πνεύμονες (Εικόνα 4), οι κύστεις μπορεί να είναι πολλαπλές (Εικόνα 5).

Κύστες στο κάτω λοβό του πνεύμονα

Σχήμα 4. Κύστες στο κάτω λοβό στα δεξιά. A, B, - ακτινογραφία στην πρόσθια και δεξιά πλευρική προεξοχή: στον κάτω λοβό στα δεξιά φαίνεται αρκετοί παρακείμενοι σχηματισμοί κοιλοτήτων με οριζόντιο επίπεδο περιεχομένου (στο σχήμα 4β, το επίπεδο περιεχομένου στην κοιλότητα υποδεικνύεται από ένα βέλος). Β - ακτινογραφία του ίδιου ασθενούς, που πραγματοποιήθηκε σε ένα μήνα: παρατηρήθηκε θετική δυναμική, ο αριθμός περιεχομένων στις κύστες μειώθηκε σημαντικά, παρατηρήθηκε μικρή ποσότητα περιεχομένου σε μία από τις κοιλότητες (βλ. Βέλος)

Πολυκυστική πνευμονική νόσο

Εικόνα 5. Πολυκυστικές (πολλαπλές κύστεις) στους πνεύμονες. Α - στους άνω λοβούς και των δύο πνευμόνων υπάρχουν καθορισμένες κοιλότητες με λεπτά τοιχώματα (βλέπε βέλη), η μεγαλύτερη κοιλότητα βρίσκεται στα αριστερά, στο επίπεδο της 5ης πλευράς (υπάρχει μικρή περιεκτικότητα σε αυτήν). οι έντονες ινώδεις μεταβολές προσδιορίζονται στον άνω λοβό στα δεξιά. Β - το μεγεθυμένο θραύσμα της ακτινογραφίας Α (άνω λοβό στα δεξιά). Β - ακτινογραφία του ίδιου ασθενούς, που έγινε κατά την περίοδο της επιδείνωσης τρία χρόνια νωρίτερα: παρατηρείται μεγάλη ποσότητα περιεχομένου στην μεγάλη κοιλότητα του αριστερού πνεύμονα

Σημειώστε ότι στους πνεύμονες μπορούν να προσδιοριστούν ταυτόχρονα διαφορετικοί τύποι κοιλοτήτων (Εικόνα 6).

Πνευμονία δεξιάς πλευράς, πνευμονική καταστροφή

Εικόνα 6. Δεξιόστροφη πολυεστιακή πνευμονία που περιπλέκεται από πνευμονική καταστροφή. Ακτινογραφίες μπροστά και δεξιά πλευρικές προβολές. Α, Β - στον άνω λοβό στα δεξιά καθορίζεται από την κοιλότητα από τον τύπο του αποστήματος (βλέπε δείκτες). Πάνω, σημειώνεται μια κοιλότητα με λεπτά τοιχώματα χωρίς περιεχόμενο τύπου βούλας (βλ. Βέλος). Ο διηθημένος πνευμονικός ιστός είναι ορατός στον άνω και κάτω λοβό στα δεξιά. C, D - ακτινογραφίες του ίδιου ασθενούς, που έγιναν μετά από μια εβδομάδα: παρατηρείται ατελεκτάση στον κάτω λοβό στα δεξιά · μια πλάγια προβολή στην ακτινογραφία στην πλευρική προβολή μετατοπίζεται. Στο άνω λοβό του πνεύμονα, οι κοιλότητες εμφανίζονται καθαρά (βλ. Βέλος και δείκτης). στην εικόνα στην πλευρική προβολή της κοιλότητας μετατοπίζονται πίσω λόγω ατελεκτασίας του κάτω λοβού

Ο σχηματισμός στους πνεύμονες σχηματισμών cystiform με λεπτά τοιχώματα με ρήξη και επακόλουθο αυθόρμητο πνευμοθώρακα είναι χαρακτηριστικός της πνευμονίας σταφυλοκοκκικής και πνευμονοκυστικής (Εικόνα 7).

Μερικές φορές σχηματίζονται κύστεις στην έκβαση πνευμονικού εμφράγματος με πνευμονικό θρομβοεμβολισμό. Όταν το εμφύσημα του πνεύμονα, ο σχηματισμός κοιλοτήτων με λεπτούς τοίχους, λόγω των ταύρων, μπορεί να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη. Κατά κανόνα, οι μπουλντόζες βρίσκονται στην περιφέρεια του πνεύμονα και μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση αυθόρμητου πνευμοθώρακα (αυτό συχνά αποκαλύπτει και άλλα σημάδια υπέρ-αέρα των πνευμόνων).

Πνευμοκήλη - κοιλότητες με τραύμα με λεπτό τοίχωμα, οι οποίες σχηματίζονται στη δυναμική της ανάπτυξης πνευμονικού τραυματισμού, οι οποίες είναι κυρίως υποπληθυστικές.

Οι κύστεις κατακράτησης (συνήθως συμβατικά αναφέρονται ως κύστες) - οι διευρυμένοι βρόγχοι (ουσιαστικά βρογχεκτασίες), γεμάτοι εντελώς με περιεχόμενο. Οι κύστεις κατακράτησης σχηματίζονται με εξάλειψη του εγγύς βρόγχου από ένα βλεννώδες βύσμα ή τη στένωση του κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα περιεχόμενα της κύστης κατακράτησης είναι βλέννα. Στις ακτινογραφίες, οι κύστεις κατακράτησης ορίζονται ως σκιές σχήματος Υ ("διχαλωτές") ή "διακλαδισμένες", επαναλαμβάνοντας το σχήμα του βρόγχου με τα διαχωριστικά του (Εικόνα 7).

Σχήμα 7. Σχηματισμός της βρογχικής κνήμης κατακράτησης

Τα σπήλαια που σχηματίζονται στην σπηλαιώδη φυματίωση εντοπίζονται κυρίως στα τμήματα S 1, 2, 6. Κατά κανόνα, μια κοιλότητα βρίσκεται με λεπτά τοιχώματα (2-3 mm), απουσιάζουν οι ινώδεις μεταβολές στους περιβάλλοντες ιστούς και υπάρχει ένα μικρό πάχος του τοίχου σπηλαίων - αυτό είναι η κύρια διαφορά μεταξύ σπηλαιώδους φυματίωσης από ινώδη-σπηλαιώδη. Σε περίπτωση επιδείνωσης, τα εξωτερικά περιγράμματα της κοιλότητας γίνονται ασαφή λόγω ελαφρώς έντονης περιφερικής διήθησης και στους ιστούς που περιβάλλουν την κοιλότητα εντοπίζονται μερικές εστιακές σκιές. Τα οριζόντια επίπεδα περιεχομένου σε μια κοιλότητα καθορίζονται σπάνια. Η ευνοϊκή πορεία χαρακτηρίζεται από τη μείωση του μεγέθους της κοιλότητας με τον περαιτέρω σχηματισμό μιας ουλή ή τον σχηματισμό μιας κοιλότητας τύπου λεπτού τοιχώματος (αποστειρωμένη κοιλότητα) και στην περιβάλλουσα κοιλότητα του ιστού του πνεύμονα μπορούν να ταυτοποιηθούν "πυκνές" μικρές ινώδεις εστίες και ασβεστίτες. Σε περίπτωση υποψίας για μεταβολές της φυματίωσης, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία (CT), η οποία χρησιμοποιείται για τον καλύτερο προσδιορισμό των διεισδυτικών και εστιακών αλλαγών, γεγονός που καθιστά δυνατή την πιο αξιόπιστη ανάληψη της συγκεκριμένης αιτίας και βαθμού δραστηριότητας της διαδικασίας.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι κύστες στους πνεύμονες μπορούν να ανιχνευθούν με διάφορες ανωμαλίες ανάπτυξης πνευμονικού ιστού, για παράδειγμα, απομόνωση πνεύμονα, υποπλασία των πνευμόνων κλπ. Η πολυκυστική πνευμονοπάθεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλαπλών κύστεων (Εικόνα 5).

Σχήμα 8. Βρογχογενής κύστη. Ένα μεγεθυσμένο θραύσμα της ακτινογραφίας σε άμεση προβολή είναι το μέσο πνευμονικό πεδίο στα δεξιά. Στο φόντο της δεξιάς ρίζας, εμφανίζεται ένα ενιαίο στρογγυλό σχήμα με ένα καθαρό περίγραμμα - μια γεμάτη κύστη

Εικόνα 9. Bulla. Ένα μεγεθυσμένο τμήμα της ακτινογραφίας στην άμεση προβολή είναι ο κάτω λοβός του αριστερού πνεύμονα. Στον κάτω λοβό στα αριστερά, ορίζονται δύο μεγάλοι ταύροι με λεπτό τοίχωμα, συμπιέζοντας τον γειτονικό ιστό των πνευμόνων.

Σχήμα 10. Βουλωσικό εμφύσημα. Στο κάτω και το πάνω μέρος του δεξιού πνεύμονα ορίζονται μεγάλες περιοχές χωρίς αγγειακό μοτίβο - ταύροι με λεπτό τοίχωμα

Κνήμη συγκράτησης στον αριστερό πνεύμονα

Σχήμα 11. Κύτταρα συγκράτησης στον αριστερό πνεύμονα. Η εικόνα δείχνει τη σκιά της κύστης (βλέπε βέλη), η οποία προβάλλεται στη σκιά της αριστερής ρίζας. Στη σάρωση CT, η μορφή σχήματος V του διαστολικού βρόγχου ορίζεται σαφώς με τα περιεχόμενα στον αυλό.

Κνίδωση του πνεύμονα: ταξινόμηση, αιτίες και θεραπεία

Μια κύστη του πνεύμονα είναι μια σχηματισμένη, καλοήθης κοιλότητα στο παρέγχυμα του οργάνου. Παθολογία μπορεί να συμβεί σε ανθρώπους, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικιακή κατηγορία. Μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα, ανάλογα με αυτό θα είναι η διαφορά των αιτιών της.

Ταξινόμηση και τύποι πνευμονικής κύστης

Ανάλογα με τον αριθμό των σχηματισμών, απομονώνονται μεμονωμένες (μοναχικές) και πολλαπλές κύστεις (πολυκυστικές). Μια κύστη του αριστερού πνεύμονα ή μια κύστη του δεξιού πνεύμονα συνήθως σχηματίζεται, μερικές φορές μια κοιλότητα εμφανίζεται στα δύο ταυτόχρονα. Μια κυψέλη αέρα του πνεύμονα ή γεμάτη με υγρό μπορεί να σχηματίσει, με αιματηρές ακαθαρσίες, ανοικτές κύστεις επικοινωνούν με τους βρόγχους, κλειστές, όχι.

Το υγρό στην κοιλότητα μπορεί να είναι καθαρό και όχι παχύρευστο (διαβητικό), η αιτία της εμφάνισής του είναι η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος. Φλεγμονώδες υγρό (εξιδρώματος), εκκρίνεται από τους ιστούς και τις κοιλότητες του σώματος, συμβαίνει:

• ινώδες - με υψηλή περιεκτικότητα σε ινωδογόνο.
• serous - καθαρό και διαφανές.
• σκουρόχρωμο - σκούρο πράσινο, με τη μυρωδιά του ναφθαλινίου.
• πυώδης - γλοιώδης, βρώμικο πράσινο.
• βλεννώδης - παρόμοιος με βλεννογόνο, αλλά περιέχει βλεννίνη.
• αιμορραγική - ροζ ή κόκκινη?
• Chyle - με λίπος στη σύνθεση, εξωτερικά παρόμοιο με το γάλα.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί από την παιδική ηλικία ή να εμφανιστεί αμέσως μετά τη γέννηση. Η συγγενής πνευμονική κύστη είναι μια κοιλότητα που σχηματίζεται στην εμβρυϊκή κατάσταση. Η εκπαίδευση μπορεί να αποκτηθεί και να είναι ψευδής.

Η δυσδονεκτική μορφή εμφανίζεται στην προγεννητική περίοδο και μπορεί να εμφανιστεί σε ανθρώπους σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι παραπάνω τύποι κύστεων χωρίζονται σε ξεχωριστές ομάδες, οι οποίες περιλαμβάνουν διάφορες ποικιλίες. Η πρωτοβάθμια εκπαίδευση είναι:

• κυστική υποπλασία;
• βρογχιολικό εμφύσημα.
• τροποποιημένο με κυστικά πνεύμονα ·
• απομόνωση εντός του λοβού.
• συγγενής γιγαντιαία κύστη.

Οι δυσδονεκτικές μορφές διαιρούνται σε:

• βρογχογονικές κύστεις και καστοδενώματα.
• δερματικές κοιλότητες.

Οι αποκτηθείσες παθολογίες εμφανίζονται με τη μορφή:

• εχινοκοκκική κύστη.
• σύνδρομο τήξης πνευμόνων.
• κοιλότητα κατακράτησης ·
• πονοκέφαλο εμφύσημα.
• παρασιτική κύστη.
• φυματίωση σπηλαίων?
• γενική εκπαίδευση ·
• εμφυτευτική-φυσαλιδώδης απομόνωση.

Περίπου το 10% των σχηματισμών είναι η βρογχογενής πνευμονική κύστη, η οποία εκδιώκεται από το επιθήλιο των μικρών βρόγχων, οι άλλοι τύποι: οισοφαγικός και γαστρογόνος, ονομάζονται ετερογενείς.

Λόγοι

Η καθιέρωση της προέλευσης της κύστης δεν είναι πάντα εύκολη. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη συγγενούς μορφής θεωρούνται κακές συνήθειες της μητέρας. Η ψευδής παθολογία εμφανίζεται ως επιπλοκή στο παρασκήνιο:

• φυματίωση;
• απόστημα?
• εχινοκοκκίαση;
• ενδοπνευμονικά αιματώματα.
• σύφιλη;
• HIV μύκητας.
• γάγγραινα?
• εμφύσημα.
• τραυματισμούς και άλλα πράγματα.

Συμπτώματα της κύστης του πνεύμονα

Ένας μικρός κυστικός σχηματισμός μπορεί να είναι ασυμπτωματικός ή ο ασθενής να έχει έναν ελαφρύ πόνο στο στήθος, τότε υπάρχει ένας βήχας με πτύελα και σωματίδια αίματος. Μια ζωντανή κλινική εικόνα εμφανίζεται με εντυπωσιακό μέγεθος και αν σχηματίστηκε πολυκυστικός πνεύμονας, δημιουργήθηκαν επιπλοκές. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο:

• έντονος βήχας.
• εμφανίζεται δύσπνοια.
• ο θωρακικός πόνος αυξάνεται με τις αναπνοές.

Με την υπερφόρτωση και τις λοιμώξεις, ο πόνος γίνεται πολύ ισχυρός, όταν βήχει, υπάρχει άφθονο πτύελο με αίμα, η θερμοκρασία αυξάνεται. Με πολύ μεγάλους κυστικούς σχηματισμούς σε έναν πνεύμονα, παρατηρείται αισθητή υστέρηση στην αναπνοή, εμφανίζεται ο σχηματισμός διακρεματικών διαστημάτων. Στην παιδική ηλικία, ακόμη και μια μικρή κύστη μπορεί να περιορίσει τους βρόγχους.

Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν πόσο επικίνδυνη είναι η κύστη των πνευμόνων, έτσι ώστε να μην αγνοούν την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων και να πάνε στο γιατρό πριν, χωρίς να περιμένουν επιπλοκές. Εάν εκρήγνυται κοιλότητα με πυώδη περιεχόμενα, το υγρό εισέρχεται στους βρόγχους και στον υπεζωκοτικό χώρο. Ένα άτομο θα είναι απογοητευμένο με πυώδη βλέννα με αίμα και μια δυσάρεστη οσμή, πνευμοθώρακα ή πυοθώραξ και άλλα θα αναπτυχθούν. Τα κράτη θεωρούνται πολύ επικίνδυνα, ο ασθενής νοσηλεύεται αμέσως.

Διάγνωση της κύστης των πνευμόνων

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης είναι η φθοριογραφία. Εάν ένα άτομο έχει κύστη πνευμόνων, μια ακτινογραφία σηματοδοτεί αλλοιωμένες περιοχές του οργάνου που μοιάζουν με κηρήθρα. Ταυτόχρονα, οι σχηματισμοί στους οποίους βρίσκεται ο αέρας διαγιγνώσκονται ευκολότερα από εκείνους που είναι γεμάτοι με υγρό.

Η κύστη του πνεύμονα σε μια ακτινογραφία με συναφή λοίμωξη χάνει περιγράμματα, ο περιβάλλοντος ιστός έχει παιδικές αλλαγές. Εάν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί μια κύστη με αυτή τη μέθοδο, οι ακόλουθες διαδικασίες μπορούν επιπλέον να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση.

1. Βρογχογραφία Η τεχνική βοηθά στη λήψη δεδομένων σχετικά με τον αυλό του βρογχικού δέντρου και τις συναφείς κύστεις. Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί εάν η ποσότητα εκφόρτισης των πτυέλων δεν υπερβαίνει τα 50 mg ημερησίως, ενώ οι υπόλοιποι ασθενείς μόνο μετά από ειδική προετοιμασία των βρόγχων. Αποτελείται από την αποκατάσταση του βρογχικού δέντρου, το οποίο χρησιμοποιείται με την τοπική αναισθησία. Δεν είναι ασήμαντο να πραγματοποιηθεί η ψυχολογική προετοιμασία ενός ατόμου, εξηγεί την αρχή της δράσης και της αίσθησης κατά τη διάρκεια της βρογχογραφίας.
2. Υπολογιστική τομογραφία. Η αξονική τομογραφία θεωρείται μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους διάγνωσης μιας κύστης. Με τη βοήθεια της, ο ασθενής μπορεί επίσης να ελεγχθεί για παθολογίες των πνευμονικών αρτηριών, των βρόγχων, της αορτής, της τραχείας, των αιμοφόρων αγγείων και της κοίλης φλέβας. Η διαδικασία δεν διεξάγεται:

• έγκυες γυναίκες ·
• παιδιά κάτω των 3 ετών (ηλικίας από 3 έως 14 ετών μόνο με σοβαρούς δείκτες).
• με παχυσαρκία λόγω της αδυναμίας προσαρμογής στη συσκευή.
• με ψυχικές διαταραχές και κλειστοφοβία.

Η διάγνωση αντίθεσης αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργιών στο ιώδιο, τη χρόνια ασθένεια του θυρεοειδούς, την καρδιά, το ήπαρ, τους διαβητικούς και τη νεφρική ανεπάρκεια.

1. Επιλεκτική αγγειοπλυμογραφία. Η διαδικασία αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας στο ιώδιο, ασθενειών των νεφρών, του ήπατος και της καρδιάς, φλεβίτιδα, έντονη υπέρταση. Η τεχνική περιλαμβάνει την πλήρωση ενός από τους κλάδους του πνευμονικού κορμού με έναν παράγοντα αντίθεσης.
2. Βιντεοχωρκοσκόπηση Ένας θάλαμος οπτικών ινών χρησιμοποιείται για τη διαδικασία, η συσκευή εισάγεται μέσω μικρών οπών που έχουν προηγουμένως κατασκευαστεί στο δέρμα. Τα πλεονεκτήματα της οπτικής θωρακοσκόπησης είναι η ικανότητα να βλέπει κανείς με σαφήνεια όλες τις αλλαγές στο όργανο, να λαμβάνει υλικό για ιστολογική εξέταση και να απομακρύνει το υγρό. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τη χρήση της αναισθησίας, του τραύματος, του κινδύνου μόλυνσης (χαμηλής), υψηλής τιμής.
3. Υπερηχογράφημα. Η διαδικασία σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παθολογία στα αρχικά στάδια. Η μελέτη βοηθάει τον ειδικό να προσδιορίσει το υγρό στο χώρο που μοιάζει με σχισμή μεταξύ των πλευρικών λοβών, να ελέγξει την κατάσταση του περιβάλλοντος σχηματισμού, τον ιστό του πνεύμονα και να παρακολουθήσει την αποτελεσματικότητα της προβλεπόμενης θεραπείας. Ο υπερηχογράφος δεν έχει αντενδείξεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί ως προληπτικό μέτρο.

στο περιεχόμενο ↑

Κυτταροθεραπεία του πνεύμονα

Στην πράξη, η πλειοψηφία των ασθενών παρουσιάζει χειρουργική θεραπεία. Τα φάρμακα αφαιρούν τη φλεγμονή, τη δηλητηρίαση και προετοιμάζουν τους ασθενείς για χειρουργική επέμβαση, η τεχνική της οποίας εξαρτάται από την πορεία της νόσου.

Εάν ο κυστικός σχηματισμός δεν είναι περίπλοκος, ο γιατρός προσπαθεί να κόψει την κυστική μεμβράνη (κυστεκτομή), αποκλείοντας την απομάκρυνση των λοβών του πνεύμονα. Στην πράξη, δύο στους τρεις ανθρώπους πρέπει να αφαιρέσουν έναν ή δύο πνευμονικούς λοβούς.

Εάν ένας ασθενής αναπτύξει πνευμοθώρακα ή πυοθώραξ, η πλευρική κοιλότητα αποστραγγίζεται, τότε συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών. Στην περίπτωση αύξησης κύστεων, ο ασθενής τρυπιέται, στη συνέχεια αποστραγγίζεται, η διαδικασία ελέγχεται με υπερήχους.

Εναλλακτική ιατρική

Η θεραπεία μιας κύστης στον πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες, χωρίς τη συμβουλή ιατρού, είναι απαράδεκτη, μπορεί να απειλήσει ένα άτομο με ρήξη της κοιλότητας, στρίψιμο στα πόδια και μετενσάρκωση στην ογκολογία. Μη παραδοσιακές συνταγές μπορούν να εφαρμοστούν στην αρχή της νόσου ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποκατάστασης, στην περίπτωση συγγενούς και αποκτηθέντος ως αποτέλεσμα τραυματισμών και ασθενειών της κύστης. Τα ακόλουθα διορθωτικά μέτρα είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία.

Χυμός κουρκού

Η υψηλή περιεκτικότητα σε ινσουλίνη, στερόλες, πιγμέντα, πικρό, αλκοόλες, τανίνες, ρητίνες και βιταμίνες βρέθηκε στα φύλλα του φυτού. Το φυτό έχει αποτέλεσμα καθαρισμού του αίματος. Για την παρασκευή του φαρμάκου, τα φύλλα και οι μίσχοι στεγνώνουν ελαφρά και στριφογυρίζονται μέσω ενός μηχανήματος κοπής κρέατος. Το προκύπτον υγρό εγχέεται σε σκοτεινό γυαλί, σε δροσερό μέρος (για να αποφευχθεί η ζύμωση του), για περίπου πέντε ημέρες. Χρησιμοποιήστε το ποτό τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, 2 μεγάλα κουτάλια πριν τα γεύματα, η διάρκεια της λήψης είναι 60 ημέρες. Για να προσδιορίσετε την επίδραση του φυτού, συνιστάται η χρήση του υπερήχου πριν και μετά τη θεραπεία.

Ελεκαμπάν

Το φυτό περιέχει φυσική ινσουλίνη και πολυσακχαρίτη. Πιστεύεται ότι το devysil είναι σε θέση να απαλλαγούμε εντελώς από κυστικές αναπτύξεις, μικρού μεγέθους. Για την προετοιμασία της έγχυσης, σε 3 λίτρα ψυχρού, βρασμένου νερού αραιώστε μια μεγάλη κουταλιά ξηρής μαγιάς. Περίπου 50 γραμμάρια αποξηραμένου εντόμου προστίθενται σε αυτόν τον όγκο υγρού. Στη συνέχεια, το δοχείο με τα περιεχόμενα καθαρίζεται για 2 ημέρες σε σκοτεινό και δροσερό μέρος. Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο για 3 εβδομάδες σε ένα ποτήρι, χωρισμένο σε 2 δόσεις, με άδειο στομάχι και πριν από τον ύπνο.

Συλλογή χόρτου

Για θεραπευτική έγχυση χρησιμοποιήστε τσουκνίδα, χορδή, ρίζα κολλιτσίνι, κότσαλο, ρίγανη, οξαλικές ρίζες, φύλλα πράσινων καρυδιών. Τα στεγνά βότανα παίρνουν ένα μεγάλο κουτάλι το καθένα και συνδυάζονται με 3 κουτάλια ανόρμουλου, αραβοσιτέλαιο και μια κουταλιά του βαλεριάνα. Η μάζα αναμειγνύεται, λαμβάνεται σε ποσότητα 2 μεγάλων κουταλιών και χύνεται 0,5 λίτρο βραστό νερό, μετά το οποίο το υγρό πρέπει να τραβηχτεί για τουλάχιστον 12 ώρες. Το φάρμακο χρησιμοποιείται έως και 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, η διάρκεια του μαθήματος είναι 30 ημέρες.

Acacia

Το φυτό είναι πλούσιο σε ρουτίνη, quercetin, αλκαλοειδή, γλυκοσίδες, kaempferodami και βιταμίνες. Η έγχυση ακακίας παρασκευάζεται από 5 μεγάλα κουτάλια λουλουδιών φυτών και 0,5 λίτρα βότκας. Αυτό σημαίνει ότι έχει εγχυθεί, αφαιρείται σε σκοτεινό, δροσερό μέρος για 10 ημέρες. Η θεραπεία γίνεται με ένα μικρό κουτάλι, το οποίο καταναλώνεται 30 λεπτά πριν το μεσημεριανό, 2 φορές την ημέρα για 60 ημέρες.

Μέλι και χυμός ζιζανιοκτόνου

Τα συστατικά αναμειγνύονται σε ίσες ποσότητες και χρησιμοποιούνται σε 1/4 κουταλιού για 7 ημέρες, μισό κουτάλι για την επόμενη εβδομάδα και ένα ολόκληρο κουτάλι για 3 εβδομάδες. Μετά από μια τέτοια πορεία, ένα άτομο πρέπει να κάνει ένα διάλειμμα για μια εβδομάδα, και μετά την αποκατάσταση της θεραπείας, αλλά η ποσότητα του φαρμάκου λαμβάνεται με την αντίστροφη σειρά, για να μειωθεί.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ο πολλαπλασιασμός της κύστης πιέζει τα τμήματα του πνεύμονα, προκαλώντας μετατόπιση του μεσοθωρακίου, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη:

• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• πνευμονική αιμορραγία.
• ασφυξία;
• κακοήθεια.
• αιμοδυναμικές διαταραχές.
• πλευρικό εμφύσημα.
• βρογχοπληρικό συρίγγιο.
• πυοθώραξ ή πλευρίτιδα.
• αυθόρμητος πνευμοθώρακας.
• διάχυτη πνευμονική ίνωση.
• βρογχιεκτασία.

Όταν μια κοιλότητα με ένα ρευστό ρήξη, μπορεί να προκαλέσει ένα απόστημα, σηψαιμία και κυστική ίνωση όταν εισέλθει στο σώμα. Τα κράτη είναι εξαιρετικά επικίνδυνα, απειλούν τον ασθενή με θανατηφόρο αποτέλεσμα, ειδικά εάν δεν παρέχεται ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης.

Προληπτικά μέτρα

Οι άνθρωποι δεν μπορούν να πραγματοποιήσουν την πρόληψη των συγγενών κύστεων, αλλά να μειώσουν τον κίνδυνο της εκπαίδευσης τους στο ελάχιστο στα μελλοντικά παιδιά, μια γυναίκα δεν πρέπει να έχει κακές συνήθειες, ειδικά κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού. Για να προστατευθείτε από τις αποκτηθείσες παθολογίες, συνιστάται:

• προσπαθήστε να αποφύγετε τον πνευμονικό τραυματισμό.
• Μην αγνοείτε την ύπαρξη ύποπτων συμπτωμάτων.
• να θεραπεύσει άμεσα όλες τις παθήσεις των πνευμόνων.
• να έχετε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής.
• αποφυγή άγχους ·
• φάτε σωστά?
• υποβάλλονται σε τακτική επιθεώρηση ρουτίνας.

Η πρόγνωση επιβίωσης για την έγκαιρη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κύστεων είναι 95%, εκ των οποίων περίπου το 75% των ανθρώπων είναι σε θέση να εργαστούν. Με επιτυχή έκβαση της δράσης, οι άνθρωποι σε όλη τη ζωή παρατηρούνται πνευμονολόγος.

Συγγενής και επίκτητη κύστη κατακράτησης πνεύμονα σε ακτινογραφίες (στο έμβρυο και στον ενήλικα)

Μια κύστη είναι μια περιορισμένη κοιλότητα γεμάτη με υγρά περιεχόμενα. Ο κύριος λόγος εμφάνισης αυτών των σχηματισμών είναι ο αποκλεισμός του αυλού των ορμονικών ή σμηγματογόνων αδένων, αλλά οι αιτιολογικοί παράγοντες των κυστικών κοιλοτήτων δεν έχουν επιβεβαιωθεί από επιστημονικές μελέτες.

Τι είναι η κύστη συγκράτησης των πνευμόνων

Μορφολογικά, η κύστη συγκράτησης (βαλβίδα) είναι μια θέση του διευρυμένου βρόγχου, εντοπισμένη μετά το στενό τμήμα. Εάν το κοντινό θραύσμα του βρογχικού δένδρου στενεύει, δημιουργείται μια κοιλότητα γεμάτη με αέρα. Εάν εισέλθουν βακτηρίδια στο σχηματισμό, εμφανίζεται ένα κέντρο φλεγμονής με το σχηματισμό μίας κυστικής κοιλότητας γεμάτης με υγρό, πύον, λευκοκύτταρα και ερυθρά αιμοσφαίρια. Και οι δύο επιλογές είναι χωρίς συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση.

Η παρουσία μιας συγγενούς πνευμονικής κοιλότητας στο έμβρυο μπορεί να είναι θανατηφόρος, καθώς γίνεται πηγή λανθάνουσας λοίμωξης.

Ακτινογραφικά σημάδια των κύστεων συγκράτησης

Η κύστη στην ακτινογραφία του θώρακα ανιχνεύεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Τυπικός εντοπισμός.
• Σύνδρομο σκίασης δακτυλίου.
• Στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα.

Πού βρίσκεται η κυστική πνευμονική κοιλότητα που βρίσκεται στο έμβρυο

Ο συχνότερος εντοπισμός των κοιλοτήτων συγκράτησης είναι στο επίπεδο των 7 και 8 τμημάτων των κάτω λοβών και των δύο πνευμόνων. Αυτή η διάταξη επιτρέπει στον ακτινολόγο να διαφοροποιήσει το σύνδρομο δακτυλιοειδούς σκιάς, το οποίο σχηματίζεται από τη διόγκωση των βρόγχων στο έμβρυο, από τη φυματίωση (κοιλότητα φυματίωσης).

Το σφαιρικό και στρογγυλό-ωοειδές σχήμα είναι χαρακτηριστικό για το ενοίκιο της εκπαίδευσης. Αυτή η δομή οφείλεται στην τοπική επέκταση του βρογχικού δέντρου, έτσι το σχήμα του μοιάζει με το βρόγχο.

Σύνδρομο Σκιά δαχτυλίδι σε μια ακτινογραφία - τι είναι αυτό

Το σύνδρομο δακτυλιοειδούς σκιάς είναι μια ακτινολογική εκδήλωση συγγενούς ή κατακράτησης κύστεων. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σφαιρικό ομοιογενές σκοτάδι.
• Δεν υπάρχει περιφερική εστία φλεγμονής (σε αντίθεση με ένα απόστημα).
• Τύπος τσαμπιών σταφυλιών, κλαδιών δέντρων ή "λουκάνικων".
• Δεν υπάρχει λεμφαγγίτιδα γύρω από τη βλάβη (φλεγμονή των λεμφικών αγγείων).

Προφανώς, η κυστική διεύρυνση του βρόγχου σε ένα μικρό έμβρυο δεν είναι επικίνδυνη αν δεν μολυνθεί ή δεν επεκταθεί σε μεγάλο βαθμό.

Το σύνδρομο σκιώδους σκίασης αναγνωρίζεται καλύτερα σε πλευρικές τομογραφίες. Υπάρχουν κύστεις πολλαπλών θαλάμων οι οποίες είναι τοποθετημένες μεταξύ τους σε ένα άμεσο πλάνο του πνεύμονα. Ωστόσο, η κλινική πρότυπη εξέταση με ακτίνες Χ ενός ασθενούς με υποψία για ασθένεια των οργάνων του θώρακα είναι η ακτινογραφία θώρακος σε μετωπικές και πλευρικές προβολές. Θα αποκαλύψει όλα τα χαρακτηριστικά της δακτυλοειδούς σκιάς.

Οι μορφές κύστεων στις ακτινογραφίες σπάνια χαρακτηρίζονται από τέλεια σφαιρικότητα. Μεγαλύτερη ιδανική έχει η κοιλότητα των μεγάλων βρόγχων. Με την ήττα των μικρών βρόγχων 3-4 τάξεων μεγέθους στη φωτογραφία ακτίνων Χ, μπορούν να παρατηρηθούν μικρές προεκτάσεις με δύο κέρατα. Οι "Rogues" είναι τεντωμένοι βρόγχοι που δεν έχουν ακόμη επεκταθεί σημαντικά. Υπάρχει επίσης μια σκιά με διπλό χτύπημα με πολλές προεξοχές. Αποτελούνται από την ύπαρξη χωρισμάτων μεταξύ πολλών προσβεβλημένων βρόγχων. Η κοιλότητα σε αυτή την κατάσταση μοιάζει με τις ακόλουθες μορφές:

Κατά κανόνα, μια κύστη είναι ένας μοναχικός σχηματισμός, αλλά λόγω των καταιγίδων και αποστράγγισης, οι ακτινολόγοι δημιουργούν μια παρουσίαση για την πολλαπλότητα τους.

Πώς να διακρίνετε μια κύστη από τη φυματίωση

Η κοιλότητα του πνεύμονα στο έμβρυο ανιχνεύεται αμέσως μετά τη γέννηση και δεν φαίνεται να είναι δύσκολη η διάγνωση. Η αναλογική κατακράτηση σε ενήλικα πρέπει να διαφοροποιείται από το φυματίωση. Ένας ειδικός ακτινολόγος με βάση ακτίνες Χ για να προσδιορίσει τη διαφορά μεταξύ αυτών των νοσολογικών μορφών.

Η δομή της κυστικής κοιλότητας σε έναν ενήλικα περιέχει εγκλείσματα ασβέστη στο κέντρο ή κατά μήκος του περιγράμματος της εστίασης. Μόνο η συγγενής κύστη του εμβρύου δεν μπορεί να περιέχει καταθέσεις.

Ο περιβάλλοντα πνευμονικός ιστός σε κυστικούς σχηματισμούς δεν αλλάζει σε αντίθεση με τη φυματίωση, στην οποία προσδιορίζεται η λεμφαγγίτιδα και η περιφερική ανομοιογενής σκίαση στην ακτινογραφία, λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Το σύνδρομο σκιώδους δακτύλου εντοπίζεται στα κάτω τμήματα. Το κέντρο Gon (φυματίωση) βρίσκεται συχνότερα στα άνω μέρη του πνεύμονα. Μόνο στο έμβρυο και το νεογέννητο μπορεί να ξεκινήσει η φυματίωση στα κάτω μέρη, όπου ο αερισμός είναι εξασθενημένος.

Διάγνωση κύστεων στους πνεύμονες και μεθόδους θεραπείας

Μια κύστη αναφέρεται σε ένα παθολογικό, καλοήθη σχηματισμό που έχει τοίχους και περιεχόμενο. Η κάψουλα μπορεί να σχηματιστεί σε διάφορα όργανα με φόντο κάποιες παραβιάσεις της επίκτητης και έμφυτης φύσης. Μερικές φορές αυτοί οι όγκοι προκαλούν σοβαρές διαταραχές οργάνων εάν είναι μεγάλου μεγέθους ή εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους. Τι είναι η κύστη του πνεύμονα, ποιος κίνδυνος φέρνει;

Παθολογία στους πνεύμονες

Ο σχηματισμός κοιλοτήτων στον πνεύμονα συνοδεύεται από τη συσσώρευση υγρού με βλέννα ή αέρα, ο οποίος περιορίζεται στους τοίχους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 5% ή λιγότεροι ασθενείς με τέτοια παθολογία προέρχονται από ειδικούς λόγω παραπόνων σχετικά με το αναπνευστικό σύστημα. Η ασθένεια δεν έχει όριο ηλικίας και μπορεί να ανιχνευθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και στα νεογέννητα. Η κυστική μάζα στους πνεύμονες περιλαμβάνεται στην ομάδα των χρόνιων πνευμονικών παθήσεων. Μερικές φορές η διαδικασία συνοδεύεται από μολυσματική μόλυνση, η οποία επιδεινώνει την καλοήθη πορεία.

Αιτίες

Η εμφάνιση συγγενών κοιλοτήτων στην παιδική ηλικία συνδέεται με την εξασθένιση της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η εμβρυϊκή ανωμαλία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού των βρόγχων, των κυψελίδων, καθώς και σε διάφορους τύπους εμφυσήματος. Οι αποκτώμενοι καλοήθεις όγκοι χωρίζονται σε 3 κύριες κατηγορίες - παρασιτικές (εχινοκοκκικές), μολυσματικές και μη μολυσματικές.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος όγκου παρατηρείται όταν:

• φυματίωση;
• σύφιλη;
• φλεγμονή ή απόστημα του πνευμονικού ιστού.
• τραυματισμούς ή τραυματισμούς ·
• βακτηριακή λοίμωξη που προκαλεί εμπλοκή ή γάγγραινα του οργάνου.
• παθολογία του καρκίνου στο στάδιο της αποσύνθεσης.

Ταξινόμηση

Για να προσδιοριστεί η τακτική της θεραπείας και ο περαιτέρω έλεγχος του πνεύμονα, χρησιμοποιείται ταξινόμηση. Καθορίζει τον τύπο της εκπαίδευσης και τη σοβαρότητα της παθολογίας.

• συγγενής και αποκτηθείσα.

• μονήρη ή μονοκύτταρο κύστη.
• πολυκυστική κύστη, πολυκυστικό πνεύμονα.

• ανοικτού τύπου με πρόσβαση στους βρόγχους.
• κλειστού τύπου.

• τον θάλαμο αέρα.
• υγρού περιεχομένου.

• απλή μονοκύτταρη κύστη.
• μια σύνθετη κύστη με την προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης, των τοιχωμάτων στρες, της αιμορραγίας ή της ανάπτυξης άτυπων κυττάρων.

• κυστική ίνωση στο υπόβαθρο της υποπλασίας ·
• αποφρακτικό εμφύσημα.
• βοηθητικός πνεύμονας με κυστική αλλαγή.
• νέκρωση μέσα στους λοβούς.
• συγγενής γιγαντιαία κύστη.
• βρογχογενής κύστη στον πνεύμονα (τραύμα, εχινοκόκκος).
• dermoid;
• συγκράτηση του πνεύμονα.
• της κοιλότητας της φυματίωσης (περιορισμένη κοιλότητα διάσπασης των ιστών).

Στη μελέτη, σχεδόν το 10% των καλοήθων κοιλοτήτων συνοδεύεται από βρογχογενή διαταραχή. Η βάση αυτού είναι μια αλλαγή στον επιθηλιακό ιστό των βρογχιολών.

Συμπτωματολογία

Οι κλινικές εκδηλώσεις ποικίλλουν. Μερικοί ασθενείς ανιχνεύουν παθολογία τυχαία όταν υποβάλλονται σε μια ρουτίνα εξέταση. Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα των κύστεων στον πνεύμονα προφέρονται και εκδηλώνονται ήδη από το αρχικό στάδιο σχηματισμού κάψουλας στους πνεύμονες.

• Βήχας Η αναπνευστική ανεπάρκεια με αντανακλαστική συστολή των πνευμόνων είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα της νόσου. Ένα τέτοιο σύμπτωμα δεν είναι καθοριστικό και μπορεί να εκδηλωθεί σε άλλες διαταραχές. Εάν ο όγκος έχει περιεκτικότητα σε υγρά, τότε συνοδεύεται από την απελευθέρωση της βλέννας.
• Φλεγμα. Όταν προσθέτετε επιπλοκές όπως η εξάντληση ή η γάγγραινα, η σύνθεση των πτυέλων με την πρόσμειξη μεταβάλλεται - αποκτά έντονη απόχρωση και ορμητική οσμή. Οι ακαθαρσίες του αίματος εμφανίζονται με μια τεράστια ποσότητα εκπαίδευσης, όταν συμπιέζουν τον πνευμονικό ιστό. Αυτό οδηγεί στο θάνατο των κυττάρων και στην αποσύνθεση τους. Συνήθως, οι κοιλότητες που προκαλούνται από τη φυματίωση εκδηλώνονται με αυτόν τον τρόπο.
• Πόνος Η δυσφορία εμφανίζεται πίσω από το θωρακικό τοίχωμα, το οποίο είναι χαρακτηριστικό των κυμάτων που εντοπίζονται κοντά σε αυτήν την περιοχή. Τα συναισθήματα ενισχύονται σε μεγάλο βαθμό εάν ο ασθενής βήχει ή αναπνέει. Για να μειωθεί ο πόνος, ο ασθενής αναπνέει συχνά και το παρασκήνιο εμφανίζεται στο παρασκήνιο.

Τα γενικά σημεία της παθολογίας περιλαμβάνουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εάν έχει προστεθεί η μόλυνση. Σε μια ήρεμη κατάσταση, παρατηρείται εφίδρωση, η αδυναμία εκδηλώνεται και η όρεξη μπορεί να διαταραχθεί.

Με την εμφάνιση περίπλοκων συμπτωμάτων, ο ασθενής χρειάζεται άμεση θεραπεία. Οι μεγάλες πυώδεις κοιλότητες απειλούν την υγεία, οδηγούν σε εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία και στην απώλεια ενός από τα όργανα.

Διαγνωστικά

Η αρνητική επίδραση μιας κύστης ενισχύεται εάν παραμένει μη αναγνωρισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές ο ίδιος ο ασθενής αγνοεί τα συμπτώματα και θεωρεί ότι ο βήχας είναι ένα κοινό κρυολόγημα ή άλλος παράγοντας. Προσδιορίστε την κοιλότητα και το περιεχόμενό της με τη βοήθεια των διαγνωστικών εργαλείων δεν είναι δύσκολο για τον πνευμονολόγο ή τον φθισιολόγο. Οι τυποποιημένες εξετάσεις περιλαμβάνουν εξετάσεις ούρων και αίματος εάν ο ασθενής παραπονείται για γενική αλλοίωση. Ο γιατρός αξιολογεί το δέρμα, συλλέγει τα παράπονα και εξοικειώνεται με την ιστορία.

Ακτίνων Χ. Ο ευκολότερος και οικονομικότερος τρόπος για να διευκρινιστεί η διάγνωση για τον ασθενή. Χάρη στη συσκευή στην έξοδο, λαμβάνονται εικόνες που αντικατοπτρίζουν την κατάσταση των πνευμόνων. Αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντοτε σε θέση να μεταφέρει πλήρως την εικόνα της παθολογίας, επομένως η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για βαθύτερη έρευνα.

Μέθοδοι θεραπείας

Δεν παρέχεται μια ενιαία θεραπεία κύστεων στον πνεύμονα, καθώς υπάρχουν πολλές μορφές και τύποι. Όταν οι δερματικές κύστεις και άλλοι συγγενείς όγκοι αποκλείονται από την αυτοθεραπεία, δεν θα επιλυθούν με συντηρητική θεραπεία.

Το ζήτημα της χειρουργικής αντιμετώπισης μιας ψευδούς κύστης γίνεται μόνο αν ξαναγεννηθεί στην πραγματική. Απαραίτητη ριζική θεραπεία σε περίπτωση περίπλοκης παθολογίας που απειλεί την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Για μερικές μοναχικές κύστεις που δεν προχωρούν, ο ασθενής μπορεί να αναβάλλει τη λειτουργία μέχρι να ανιχνευθεί η ανάπτυξή του σε μία από τις ακτίνες Χ ή τη μαγνητική τομογραφία ελέγχου. Συνήθως ο ασθενής συνταγογραφείται κάθε 4-6 μήνες.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συχνά πριν από τις πρώτες επιπλοκές. Με μια έντονη κύστη που προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια, εκτελέστε υπεζωκοτική παρακέντηση. Η κοιλότητα υφίσταται αποστράγγιση εάν υπάρχει υγρό περιεχόμενο μέσα. Αυτή η τεχνική είναι προσωρινής φύσης, τότε η κύστη πρέπει να αφαιρεθεί.

Εάν εντοπιστεί μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης και περαιτέρω σηψαιμίας. Ένα προσωρινό εμπόδιο στη ριζική θεραπεία περιλαμβάνει πνευμονία, αναιμία, ιογενείς λοιμώξεις. Πρέπει να αντιμετωπίζονται εκ των προτέρων, εφόσον η παρουσία τους μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η λαπαροσκόπηση του πνεύμονα και η θωρακοτομή χρησιμοποιούνται συχνότερα για την αφαίρεση κύστεων. Η παρέμβαση πραγματοποιείται μόνο με αναισθησία διασωλήνωσης, όπου πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή με τη βοήθεια της συσκευής. Εάν ο ιστός του πνεύμονα δεν έχει υποστεί σημαντικές αλλαγές και δεν εντοπίζεται μια περικαρδιακή κύστη, το τμήμα του πνεύμονα αφαιρείται με κυστική μορφή. Οι σύγχρονες λειτουργίες δεν συνεπάγονται απολέπιση της κύστης με συντήρηση και ραφή ιστών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην παραμόρφωση των γειτονικών περιοχών και στην ανάπτυξη πολλαπλών παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος.

Η εκτεταμένη εκτομή και η πλήρης απομάκρυνση του πνεύμονα διεξάγεται με μεγάλη παθολογική ή πολυκυστική ασθένεια, η οποία προκαλεί πλήρη δυσλειτουργία οργάνων. Η χειρουργική επέμβαση τελειώνει με την εγκατάσταση ενός σωλήνα αποστράγγισης μέσω του οποίου θα διέλθει το διήθημα.

Εναλλακτική ιατρική

Η θεραπεία ενός όγκου του πνεύμονα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού. Η χρήση βοτάνων και άλλων προϊόντων χωρίς έλεγχο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όχι μόνο στη διάγνωση αλλά και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ως υποστηρικτική θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να λάβει ενισχυτικά φυτικά φάρμακα για την αύξηση της ανοσίας, τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης.

Προληπτικά μέτρα

Αποτρέψτε την ανάπτυξη συγγενούς κύστεων είναι αδύνατη. Οι μη φυσιολογικές διαδικασίες ενδομήτριας ανάπτυξης δεν μπορούν να ρυθμιστούν. Για να αποφευχθεί η αποκτηθείσα παθολογία, συνιστάται η παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας σας, η έγκαιρη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών. Μια υποχρεωτική διαδικασία είναι η φθορογραφία, η οποία σε πρώιμο στάδιο δείχνει την ανάπτυξη της φυματίωσης.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα του αναπνευστικού συστήματος, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας και να υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση.

Κνήμη πνεύμονα

Μια κύστη του πνεύμονα είναι μια παθολογική κοιλότητα στο παρέγχυμα του πνεύμονα, γεμάτη με αέρα ή υγρό περιεχόμενο. Η πορεία μιας κύστης του πνεύμονα μπορεί να είναι ασυμπτωματική, κλινικά έντονη (με δύσπνοια, βήχα, βαρύτητα και θωρακικό άλγος) και πολύπλοκη (λοίμωξη, πνευμοθώρακα, αιμορραγία κλπ.). Η κύρια διάγνωση μιας κύστης είναι η ακτινογραφία, συμπεριλαμβανομένης της ακτινογραφίας των οργάνων του θώρακα, της CT των πνευμόνων, της αγγειοπλησκόπησης και της βρογχογραφίας. Η θεραπεία πνευμονικών κύστεων είναι κατά κύριο λόγο χειρουργική - αφαίρεση κύστεων ή εκτομή του πνεύμονα μέσω θωρακοτομής ή οπτικής θωρακοσκοπικής επέμβασης.

Κνήμη πνεύμονα

Οι κύστες του πνεύμονα ονομάζονται ενδοπνευμονικές κοιλότητες πολυαιτολογικής προέλευσης, που συνήθως περιέχουν βλεννογόνο υγρό ή αέρα. Λόγω της μεγάλης ποικιλίας των παθολογικών μορφών της νόσου, είναι μάλλον δύσκολο να κρίνουμε τον πραγματικό επιπολασμό των κύστεων των πνευμόνων στον πληθυσμό. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, μεταξύ όλων των ασθενών με αναπνευστικές παθήσεις, οι ασθενείς με κύστεις των πνευμόνων αντιπροσωπεύουν το 2,9-5,3%. Οι κύστεις των πνευμόνων εντοπίζονται σε εκπροσώπους όλων των ηλικιών: από νεογνά έως ηλικιωμένους. Παρά την καλή ποιότητά του, με περίπλοκη πορεία, η κύστη του πνεύμονα μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για τη ζωή, επομένως, στην πνευμονία, έχουν υιοθετηθεί τακτικές χειρουργικής θεραπείας για αυτές τις παθολογικές δομές.

Κλασματική ταξινόμηση των πνευμόνων

Ανάλογα με την αιτιοπαθογένεση (προέλευση και μηχανισμοί σχηματισμού) διακρίνονται οι συγγενείς, δυσδοντογενετικές και αποκτώμενες πνευμονικές κύστεις.

• Συγγενείς κύστες σχηματίζονται κατά την προγεννητική περίοδο και το παιδί γεννιέται με την παρουσία αυτής της δυσπλασίας του πνεύμονα. Τέτοιες κύστες συνήθως ανιχνεύονται στην παιδική ηλικία. Αυτά περιλαμβάνουν: την κυστική υποπλασία των πνευμόνων, το βρογχιολικό εμφύσημα των πνευμόνων, τον κυστικό τροποποιημένο βοηθητικό πνεύμονα, την ενδοκολπική απομόνωση, τις συγγενείς γιγαντιαίες κύστεις.
• Οι δυσδοντογενετικές κύστεις των πνευμόνων είναι επίσης συγγενείς σχηματισμοί που προκαλούνται από την εξασθένιση της ανάπτυξης των βρογχοπνευμονικών νεφρών στην εμβρυογένεση. Ωστόσο, η ανάπτυξη δυσδοντογενετικών κύστεων αρχίζει στην μεταγεννητική περίοδο, επομένως, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί σε διαφορετικές ηλικίες. Οι δερματικές κύστεις, οι βρογχογενείς κύστεις, τα βρογχογενή κυσταδενώματα των πνευμόνων ανήκουν σε τέτοιους σχηματισμούς.
• Οι αποκτώμενες κύστεις σχηματίζονται σε ένα συγκεκριμένο στάδιο της ζωής υπό την επίδραση ασθενειών και τραυματισμών των πνευμόνων. Αυτές περιλαμβάνουν την εχινοκοκκική κύστη του πνεύμονα, το φυσαλιδώδες εμφύσημα, την πνευμοκήλη, τις σπηλαιώσεις της φυματίωσης, την "απόψυξη των πνευμόνων", την εμφυσήματος-φυσαλιδώδη απομόνωση των πνευμόνων κλπ.

Με μορφολογικά χαρακτηριστικά, οι κύστεις των πνευμόνων χωρίζονται σε αληθείς και ψευδείς. Τα πρώτα από αυτά είναι πάντα συγγενή, το εξωτερικό τους κέλυφος αντιπροσωπεύεται από συνδετικό ιστό με στοιχεία του βρογχικού τοιχώματος (χόνδρινες πλάκες, λείες μυϊκές και ελαστικές ίνες κλπ.). Το εσωτερικό στρώμα μιας αληθούς κύστεως του πνεύμονα σχηματίζεται από επιθηλιακή επένδυση κυττάρων του κυβικού και κυλινδρικού επιθηλίου, που παράγουν βλεννώδη εκκρίματα (βρογχογενείς κύστεις) ή κυψελιδικό επιθήλιο (κύστεις κυψελών). Οι ψευδείς κύστεις είναι αποκτώμενης φύσης και στον τοίχο τους δεν υπάρχουν δομικά στοιχεία του βρόγχου και της βλεννογόνου μεμβράνης.

Λαμβάνοντας υπόψη τον αριθμό των κοιλοτήτων, οι κύστες χωρίζονται σε μονήρη και πολλαπλή (στην τελευταία περίπτωση διαγιγνώσκεται πολυκυστικός πνεύμονας). Εάν η κύστη επικοινωνεί με τον αυλό του βρόγχου, ονομάζεται ανοιχτό. απουσία ενός τέτοιου μηνύματος, λέγεται μια κλειστή πνευμονική κύστη. Ανά τύπο περιεχομένου, ο αέρας και οι γεμάτες κοιλότητες διακρίνονται. το μέγεθος της κοιλότητας είναι μικρό (μέχρι 3 τμήματα), μέτριο (3-5 τμήματα) και μεγάλο (περισσότερα από 5 τμήματα). Τέλος, η πορεία των κύστεων των πνευμόνων μπορεί να είναι απλή και περίπλοκη.

Αιτίες της κύστης των πνευμόνων

Η προέλευση των συγγενών και δυσδοντογενετικών κύστεων του πνεύμονα σχετίζεται με ελαττώματα στον σχηματισμό του πνεύμονα κατά την εμβρυϊκή περίοδο. Πιο συχνά, τέτοιες ενδομήτριες διαταραχές περιλαμβάνουν τη γένεση των κυψελίδων, την επέκταση των τερματικών βρογχιολών ή τον καθυστερημένο σχηματισμό περιφερειακών βρόγχων. Οι πνευμονικές κύστεις αποτελούν δομικό συστατικό τέτοιων συγγενών παραμορφώσεων των πνευμόνων όπως κυστική υποπλασία, συγγενές λομπικό εμφύσημα, σύνδρομο MacLeod και πολλά άλλα. Μεταξύ των δυστοντογενετικών κύστεων των πνευμόνων, οι δερματικές κύστεις και τα κυστικά λεμφαγγείωμα είναι οι συχνότερες, οι οποίες συχνά θεωρούνται επίσης καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων.

Οι αποκτούμενες κύστεις των πνευμόνων που προέρχονται από παρασιτικές, μολυσματικές και μη ειδικές (μεταφλεγμονώδεις, μετατραυματικές) και άλλες ασθένειες είναι πιο συχνές στην πρακτική των θωρακικών χειρουργών. Μεταξύ των παρασιτικών και μολυσματικών είναι κύστεις που σχηματίζονται στους πνεύμονες κατά την εχινοκοκκίαση, την κυστικέρκωση, τη φυματίωση και τη σύφιλη. Οι αιτίες άλλων κύστεων είναι φλεγμονώδεις και καταστροφικές διεργασίες: πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, βακτηριακή καταστροφή του πνεύμονα, τραυματισμοί και τραυματισμοί του πνεύμονα, απόφραξη των βρόγχων κ.λπ.

Συμπτώματα της κύστης του πνεύμονα

Οι μικρές και απλές πνευμονικές κύστεις είναι ασυμπτωματικές. Κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται με την αύξηση του μεγέθους των κύστεων και τη συμπίεση των γύρω δομών ή λόγω μιας πολύπλοκης πορείας. Μεγάλες ή πολλαπλές κύστες συνοδεύονται από βαρύτητα και πόνο στο στήθος, βήχα, δύσπνοια και μερικές φορές δυσφαγία.

Η μετάβαση από ασυμπτωματική σε περίπλοκη μπορεί να ξεκινήσει από ARVI ή πνευμονία. Όταν υποβάλλονται σε κύστη πνευμόνων, εμφανίζονται σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης (αδυναμία, αδυναμία, ανορεξία) και ηρεμιστικός πυρετός. Στο πλαίσιο της γενικής δυσφορίας, υπάρχει ένας βήχας με βλεννώδη πτύελα, πιθανώς αιμόπτυση.

Η διάσπαση μιας κύστης γεμάτη με πύον στον βρόγχο συνοδεύεται από βήχα άφθονων, μερικές φορές προσβλητικό, πτύελο, βελτίωση της γενικής κατάστασης, μείωση της τοξικότητας. Η κυτταρική κοιλότητα απαλλάσσεται από το πύον, αλλά η πλήρης εξουδετέρωση του συμβαίνει σπάνια. Πιο συχνά, η νόσος αποκτά μια υποτροπιάζουσα πορεία, σταδιακά οδηγώντας στον σχηματισμό δευτερογενούς βρογχεκτασίας και διάχυτης πνευμονικής ίνωσης.

Όταν τα περιεχόμενα μιας κύστης διέλθουν στην κοιλότητα του υπεζωκότα, μπορεί να αναπτυχθεί κλινική αυθόρμητου πνευμοθώρακα, πυοθώραξ, pleurisy. Για τις επιπλοκές αυτού του τύπου χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εμφάνιση θωρακικού πόνου, σοβαρού, παροξυσμικού βήχα, αυξημένης κυάνωσης, ταχυκαρδίας και δύσπνοιας. Πιθανά αποτελέσματα τέτοιων επιπλοκών μπορεί να είναι ο σχηματισμός βρογχοπληρικής συρίγγας και χρόνιου εμφύμου.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο βρόγχο που αποστρέφει την κύστη συμβάλλει στο σχηματισμό ενός μηχανισμού βαλβίδων, οδηγώντας σε αύξηση της πίεσης μέσα στην κυτταρική κοιλότητα και την ένταση της. Η κύστη αυξάνεται ραγδαία στο μέγεθος, συμπιέζει τα περιβάλλοντα τμήματα του πνεύμονα, προκαλεί μετατόπιση των οργάνων του μεσοθωράκιου. Η κλινική εικόνα μιας έντονης πνευμονικής κύστης μοιάζει με την κλινική του βαλβιδικού πνευμοθώρακα (δύσπνοια, ταχυπενία, κυάνωση, πρήξιμο των φλεβών του αυχένα, ταχυκαρδία). Η σοβαρή κατάσταση των ασθενών οφείλεται σε αναπνευστική ανεπάρκεια και αιμοδυναμικές διαταραχές. Κατά τη διάρκεια της τεταμένης κύστης των πνευμόνων, απομονώνονται τα αντισταθμισμένα, υποπληρωμένα και μη αντιρροπούμενα στάδια. Εκτός από όλα τα παραπάνω, η κύστη των πνευμόνων μπορεί να περιπλέκεται από πνευμονική αιμορραγία και κακοήθεια. Κατά την αποστράγγιση κύστεων σε παιδιά υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας.

Διάγνωση της κύστης των πνευμόνων

Λόγω της απουσίας ή της έλλειψης συμπτωμάτων, οι απλές πνευμονικές κύστεις παραμένουν συνήθως μη αναγνωρισμένες. Μπορούν να είναι ένα τυχαίο εύρημα με προφυλακτική φθοριογραφία. Τα φυσικά δεδομένα μπορεί να περιλαμβάνουν τη μείωση του ήχου κρουσμάτων, την αποδυνάμωση της αναπνοής και ενίοτε την «αμφορατική» αναπνοή.

Ο κύριος ρόλος στην ανίχνευση κύστεων των πνευμόνων ανήκει στις μεθόδους διάγνωσης ακτίνων Χ. Αλλαγές που καθορίστηκαν με ακτινογραφία των πνευμόνων, λόγω του τύπου και της προέλευσης των κύστεων. Συνήθως βρέθηκε ο σχηματισμός σφαιρικού σχήματος με σαφή περιγράμματα. Στην κοιλότητα της κύστης παρατηρείται μερικές φορές οριζόντια στάθμη υγρού. Η MSCT και η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων χρησιμοποιούνται για τη διευκρίνιση της θέσης και της προέλευσης της κύστης.

Τα αποτελέσματα της βρογχογραφίας είναι τα πιο ενημερωτικά στη διάγνωση ανοιχτών κύστεων του πνεύμονα, όταν είναι δυνατό για ένα μέσο αντίθεσης να εισέλθει στην κοιλότητα. Με κλειστές κύστεις, η βρογχογραφία και η αγγειοπλυμονογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν μια κύστη με έμμεσες ενδείξεις - στην περίπτωση αυτή, οι βρόγχοι και τα αιμοφόρα αγγεία θα κάμπτονται γύρω από μια στρογγυλεμένη σκιά στον πνεύμονα. Επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να επιτευχθεί κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής θωρακοσκόπησης.

Οι κύστες του πνεύμονα πρέπει να διαφοροποιούνται από τους καλοήθεις και κακοήθεις όγκους των πνευμόνων του περιφερικού εντοπισμού, των μεταστάσεων των πνευμόνων, του φυματίωσης, του αποκλεισμένου αποστήματος, περιοριζόμενου σε πνευμοθώρακα, περικαρδιακό κώμα και όγκους του μεσοθωρακίου κλπ.

Θεραπεία και πρόγνωση της κύστης των πνευμόνων

Θεραπευτικές τακτικές για πνευμονικές κύστεις, κυρίως χειρουργικές. Η απλή πνευμονική κύστη πρέπει να αφαιρεθεί με προγραμματισμένο τρόπο. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να καθυστερήσουμε με τη λειτουργική επέμβαση, καθώς η εμφάνιση επιπλοκών μπορεί να μεταφράσει την κατάσταση της επέμβασης σε κατηγορία έκτακτης ανάγκης, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την πρόγνωση και την επιβίωση. Τις περισσότερες φορές, με απλές παραλλαγές της νόσου, πραγματοποιείται μια απομονωμένη απομάκρυνση μιας κύστης ή μια οικονομική εκτομή του πνεύμονα. Η επέμβαση διεξάγεται μέσω θωρακοτομής και με χρήση οπτικής θωρακοσκόπησης. Για τις συνήθεις διαδικασίες (πολυκυστικές, δευτερογενείς μη αναστρέψιμες μεταβολές στο παρέγχυμα), μπορεί να πραγματοποιηθεί λοβεκτομή ή πνευμονεκτομή.

Σε κύστεις των πνευμόνων που περιπλέκονται από την υπερφόρτωση, πραγματοποιείται προεγχειρητική ιατρική προετοιμασία και διεξάγεται χειρουργική επέμβαση μετά την ανακούφιση της επιδείνωσης. Στην περίπτωση της ανάπτυξης του πυο- ή πνευμοθώρακα, εκτελείται έκτακτη αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, ακολουθούμενη από τοπική και συστηματική αντιβιοτική θεραπεία. Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση τεταμένης κύστης του πνεύμονα που περιπλέκεται από αναπνευστική ανεπάρκεια συνίσταται στην επείγουσα διάτρηση και την απομάκρυνση της μεταμόσχευσης της κύστης με υπερηχογράφημα. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται από το δεύτερο στάδιο και είναι πιο ριζοσπαστική.

Η πρόγνωση για την προγραμματισμένη θεραπεία της απλής κύστεως των πνευμόνων είναι ευνοϊκή. τα μακροχρόνια μετεγχειρητικά αποτελέσματα είναι καλά. Σε περίπλοκη πορεία, το αποτέλεσμα εξαρτάται από το χρόνο και την πληρότητα της παροχής πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Στην οξεία περίοδο, ο θάνατος των ασθενών μπορεί να συμβεί λόγω αναπνευστικής και καρδιαγγειακής ανεπάρκειας, μαζικής αιμορραγίας. η μετεγχειρητική θνησιμότητα φτάνει το 5%. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αναπηρία λόγω διαρκών δευτερογενών μεταβολών στους πνεύμονες (βρογχεκτασίες, κοινή πνευμονική ίνωση, χρόνιες πυώδεις διεργασίες). Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται δια βίου παρακολούθηση παρακολούθησης από πνευμονολόγο. Η πρόληψη των αποκτώμενων κύστεων των πνευμόνων είναι η πρόληψη τραυματισμών, ειδικών και μη ειδικών πνευμονικών παθήσεων.