Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

Βήχας

Το όνομα αυτού του τύπου κοινής παθολογίας σύμφωνα με την ιστολογική ταξινόμηση εξηγείται από το μικρό μέγεθος των κυττάρων, τα οποία είναι μόνο διπλάσια από τα κύτταρα του αίματος. Όμως, παρά το τμήμα της ονομασίας "μικρό", τα προβλήματα σε ασθενείς με αυτό το είδος ασθένειας εμφανίζονται πολύ βαθιά. Η πρόγνωση του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα (SCLC) εξαρτάται άμεσα από τις μεθόδους θεραπείας ενός όγκου στους πνεύμονες, τη στιγμή που έγινε η διάγνωση και σε ποιο στάδιο ανάπτυξης εντοπίστηκε και γενικά απογοητευτική.

Αυτός ο κακοήθης όγκος διακρίνεται από την επιθετική του πορεία - εξαπλώνεται γρήγορα, σχηματίζει μεταστάσεις σε άλλα μεγάλα όργανα που απέχουν από το επίκεντρο.

Οι αιτίες των MRL μπορούν να είναι:

Εθισμός στη νικοτίνη.

Μη ευνοϊκή οικολογία του περιβάλλοντος.

Σοβαρή πνευμονική νόσο (φυματίωση).

Περιεχόμενο του άρθρου:

Συμπτώματα μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Στα πρώτα στάδια, ο μικροκυτταρικός καρκίνος δεν επιτρέπει στον ασθενή να γνωρίζει για τον εαυτό του και τα συμπτώματα σχεδόν δεν παρατηρούνται. Αλλά μόλις ένας πνεύμονας αρχίσει να σχηματίζει έναν όγκο, οι κλινικές εκδηλώσεις γίνονται αισθητές. Συνήθως δεν προκαλούν υποψίες για καρκίνο, καθώς είναι πολύ παρόμοιες με σημεία άλλων ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της SCLC περιλαμβάνουν:

Πόνος στο στήθος.

Ξηρός βήχας στα αρχικά στάδια και βήχας με αίμα στα τέλη?

Άκαμπτη αναπνοή, κραταιότητα όταν μιλάς.

Σε περιπτώσεις όπου η μετάσταση στη μυοπάθεια έχει αρχίσει να αναπτύσσεται σε όργανα, προστίθενται επίσης κλινικές εκδηλώσεις:

Δυσκολία στην κατάποση των τροφίμων.

Ακανθία στη φωνή κλπ.

Για την ποιοτική διάγνωση των MRL κατά τα αρχικά στάδια, απαιτείται η τομογραφία του πνεύμονα και η σάρωση των οστικών ιστών.

Θεραπεία μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία ασθενών με SCR είναι η χημειοθεραπεία, η οποία χρησιμεύει ως ανεξάρτητη μέθοδος ή σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες. Επιπλέον, είναι δυνατή η χωριστή εφαρμογή:

Χειρουργική αφαίρεση ενός καρκινικού όγκου, η οποία επιτυχώς εκτελείται στα αρχικά στάδια.

Ακτινοθεραπεία, όταν είναι αδύνατο να εφαρμοστεί χειρουργική απομάκρυνση ενός μέρους του προσβεβλημένου οργάνου.

Η χημειοθεραπεία για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα στα αρχικά στάδια δίνει πολύ καλά αποτελέσματα. Η ουσία της έγκειται στην επίδραση ορισμένων φαρμάκων στα καρκινικά κύτταρα. Τα ναρκωτικά σκοτώνουν τα κύτταρα, καθυστερούν την ανάπτυξή τους και εξαπλώνονται στο σώμα.

Προσδόκιμο ζωής για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

Από όλες τις ογκολογικές παθήσεις, η SCLC διακρίνεται από μια επιθετική πορεία και μια επιταχυνόμενη ανάπτυξη των μεταστάσεων. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία στα αρχικά στάδια, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών είναι ουσιαστικά μειωμένος στο μηδέν, δηλ. όχι περισσότερο από 2-3 μήνες. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να παρατείνει μόνο τη ζωή αρκετές φορές με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η ασθένεια συχνά επηρεάζει τους άνδρες.

Συγγραφέας άρθρου: Bykov Evgeny Pavlovich | Ογκολόγος, χειρουργός

Εκπαίδευση: αποφοίτησε από την κατοικία στο ρωσικό επιστημονικό ογκολογικό κέντρο που ονομάστηκε. Ν. Ν. Blokhina "και έλαβε δίπλωμα στο" Ογκολόγος "

Στη λαϊκή ιατρική υπάρχουν πολλές συστάσεις και συνταγές για τη θεραπεία του καρκίνου, χρησιμοποιώντας κυρίως τις θεραπευτικές ιδιότητες των φυτών. Τα φυτά που χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία του καρκίνου μπορούν να περιορίσουν την ανάπτυξη των όγκων, να καταστρέψουν τα προσβεβλημένα κύτταρα και να επιτρέψουν την ανάπτυξη υγιών κυττάρων.

Στη δομή του καρκίνου, αυτή είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες. Η βάση του καρκίνου του πνεύμονα είναι κακοήθης εκφυλισμός του επιθηλίου του πνευμονικού ιστού και εξασθενημένος αερισμός. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι το κάπνισμα ανδρών ηλικίας 50-80 ετών. Χαρακτηριστικό της σύγχρονης.

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες. Η σημασία της ασθένειας αυξήθηκε στα τέλη του εβδομήντα του περασμένου αιώνα. Η ασθένεια χαρακτηριζόταν από πρωτογενή αλλοίωση γυναικών ηλικίας άνω των πενήντα ετών.

Ο καρκίνος του στομάχου είναι κακοήθης εκφυλισμός των γαστρικών επιθηλιακών κυττάρων. Στη νόσο, το 71-95% των περιπτώσεων συνδέεται με την ήττα των τοιχωμάτων του στομάχου από τα βακτήρια Helicobacter Pylori και συγκαταλέγονται μεταξύ των κοινών καρκίνων ατόμων ηλικίας 50 έως 70 ετών. Στους άνδρες, ο καρκίνος του στομάχου διαγιγνώσκεται 10-20% συχνότερα από ό, τι σε γυναίκες της ίδιας ηλικίας.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας) είναι μια εξαρτώμενη από τον ιό ογκολογική νόσο Ο πρωτογενής όγκος είναι ένας αναγεννημένος αδενικός ιστός (αδενοκαρκίνωμα) ή καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του αναπαραγωγικού οργάνου. Οι άρρωστες γυναίκες ηλικίας 15 έως 70 ετών. Μεταξύ των ηλικιών 18 και 40 ετών, η ασθένεια αποτελεί σημαντική αιτία πρόωρου θανάτου.

Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται από στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, το οποίο είναι κακοήθης όγκος. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται σε ανοικτές περιοχές του δέρματος, η εμφάνιση όγκου στο πρόσωπο είναι πολύ υψηλή, η μύτη και το μέτωπο, καθώς και οι γωνίες των ματιών και των αυτιών είναι πιο ευαίσθητες. Το σώμα της εκπαίδευσης "δεν μου αρέσει" και διαμορφώνονται.

Ο καρκίνος του εντέρου είναι ένας κακοήθης εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου του παχέος εντέρου ή του ορθού κυρίως. Στα πρώτα στάδια, χαρακτηριστικά χαλαρά συμπτώματα που αποσπούν την προσοχή από την πρωτογενή παθολογία και μοιάζουν με διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Η κύρια ριζική θεραπεία είναι η χειρουργική εκτομή του προσβεβλημένου ιστού.

Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

Η πιο θανατηφόρα ασθένεια στον κόσμο εξακολουθεί να παραμένει μικρός καρκίνος του πνεύμονα κυττάρων. Ονομάζεται επίσης - σάρκωμα.

Προηγουμένως, αυτός ο τύπος ασθένειας θεωρήθηκε αρσενική ασθένεια, αλλά με περιβαλλοντική ρύπανση, αυξημένο νευρικό στρες και το κάπνισμα μεταξύ των γυναικών, εξαπλώθηκε στο θηλυκό τμήμα του πληθυσμού. Η κύρια ομάδα κινδύνου πέφτει σε άτομα ηλικίας 44-67 ετών.

Καρκίνος πνεύμονα μικρών κυττάρων: διάρκεια ζωής

Στη διάγνωση μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πόσοι ασθενείς ζουν. Δεδομένου ότι Αυτό καθορίζεται από διάφορους παράγοντες: την ηλικία του άρρωστου, την καλή ανοσία, την ευαισθησία του οργανισμού στα φάρμακα, την επικαιρότητα της θεραπείας που ξεκίνησε.

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί της νόσου:

  1. Η κακοήθεια είναι 3 εκατοστά. Η μετάσταση σε άλλους τομείς δεν παρατηρείται.
  2. Βλαστοκύτταρο από 3 έως 6 cm. Τα μολυσμένα σωματίδια εισέρχονται στον υπεζωκότα, παγιδεύουν τους βρόγχους, υπάρχει δυνατότητα ατελεκτασίας.
  3. Το νεόπλασμα μεγαλώνει σε 7 εκατοστά. Τα κακοήθη κύτταρα αναπτύσσονται σε λεμφαδένες που βρίσκονται πολύ κοντά. Διανέμεται σε άλλα όργανα.
  4. Τα κατεστραμμένα κύτταρα δημιουργούν εκπαίδευση, καλύπτοντας την καρδιά, τα νεφρά και το συκώτι. Χαμηλή θεραπεία.

Στο πρώτο στάδιο, που χαρακτηρίζεται από μικρό όγκο στον πνεύμονα, η ανάρρωση γίνεται με 75-85% πιθανότητα.

Αλλά αυτό θα πρέπει να προηγείται από μια έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, η οποία θα απομακρύνει τον κακοήθη σχηματισμό εγκαίρως και μια σωστά επιλεγμένη ιατρική θεραπεία.

Αν το σώμα σας αντιμετωπίσει αυτό το δύσκολο έργο χωρίς επιπλοκές, τότε η πιθανότητα υποτροπής μετά από πέντε χρόνια θα είναι 6-9%.

Στο δεύτερο στάδιο, όπου εκτός από τον όγκο υπάρχουν ήδη μικρές αλλοιώσεις στο λεμφικό σύστημα, η πιθανότητα πλήρους παλινδρόμησης είναι 50-60%.

Λόγω της πιθανότητας επανάληψης και εξασθένησης του σώματος, το ποσοστό επιβίωσης για 4-6 χρόνια δεν υπερβαίνει το 25%.

Ωστόσο, κυρίως αυτό το είδος κακοήθειας ανιχνεύεται στο 3ο (περίπου 65%) ή στο 4ο στάδιο με βάση όλα τα συμπτώματα που εμφανίστηκαν αυτή τη φορά. Μέχρι αυτή την εποχή, ο κακοήθης όγκος των πνευμόνων προχωρεί και προκαλεί επιπλοκές σε άλλα όργανα, οπότε η περίοδος ζωής, ακόμα και με τη θεραπεία, μειώνεται σε 5-7 χρόνια.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν, ως αποτέλεσμα θεραπευτικών ενεργειών, ο όγκος αρχίζει να συρρικνώνεται, οι γιατροί το θεωρούν ως ένα σημάδι που αυξάνει την επιτυχία της ανάκαμψης. Με μερική απαλλαγή, οι πιθανότητες είναι περίπου 52%, και με πλήρη 75-90%.

Πρόγνωση για το στάδιο 3 του καρκίνου των μικρών κυττάρων του πνεύμονα

Ο καρκίνος του σταδίου 3 χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επίμονου βήχα με την απελευθέρωση κόκκινου-καφέ πτυέλων λόγω μεταστάσεων στα αιμοφόρα αγγεία. Γίνονται μόνιμοι και αφόρητοι πόνες στο στήθος, που προηγουμένως αποδόθηκαν στη νευραλγία. Οι παλλινώσεις διαταράσσονται, ο οισοφάγος παρεμποδίζεται, η διατήρηση της δύσπνοιας είναι ταραγμένη, εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την αρχική βλάβη σε άλλα όργανα.

Με τη διάγνωση ενός κακοήθους όγκου του πνεύμονα στην 3η φάση, η πρόβλεψη είναι απογοητευτική. Χωρίς ιατρική φροντίδα, το προσδόκιμο ζωής κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως 4-6 μήνες.

Ωστόσο, αυτός ο τύπος όγκου έχει αυξημένη ευαισθησία στην ακτινοβολία και στη χημειοθεραπεία, επομένως η σωρευτική θεραπεία του καρκίνου των μικρών κυττάρων με τη σωστή δοσολογία των κυτταροτοξικών φαρμάκων μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια ζωής σε 5-7 χρόνια.

Προβλέψεις για το στάδιο 4 καρκίνου των μικρών κυττάρων του πνεύμονα

Στο τελικό στάδιο, τα κακοήθη κύτταρα μολύνουν το ήπαρ και το νεφρικό ιστό, τα οστά, διεισδύουν στον εγκέφαλο. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο που τα αναλγητικά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν. Η απόλυτη ανάκτηση (χωρίς επανάληψη) κατά τη διάρκεια του περιγραφέντος σταδίου είναι πολύ σπάνια. Η ζωή των καρκινοπαθών με κακοήθεις όγκους που έχουν εξαπλωθεί στην καρδιά ή στο συκώτι δεν υπερβαίνει τους 2 μήνες. Με τη διάγνωση σάρκωμα 4ου σταδίου, η πρόγνωση δεν υπερβαίνει το 8-10% του προσδόκιμου ζωής των ανθρώπων για 4-6 χρόνια.

Σύμφωνα με το σύνολο των παραγόντων, η πρόγνωση της εκδήλωσης στο στάδιο 4 είναι θετική. Σε σύγκριση με άλλα είδη με την ήττα αυτής της μορφής όγκου, το προσδόκιμο ζωής μετά το χειρουργείο είναι πολύ μικρό.

Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης όγκος, με εντοπισμό στο ανθρώπινο αναπνευστικό σύστημα, χαρακτηριστικό του οποίου είναι μια εξαιρετικά επιθετική πορεία της ογκολογικής διαδικασίας και μια πολύ δυσμενή πρόγνωση για τη ζωή. Αυτό το νεόπλασμα αρχικά υποδιαιρείται σε δύο υποτύπους - μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα του αριστερού πνεύμονα και μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα του δεξιού πνεύμονα. Το όνομα αυτού του τύπου παθολογίας, σύμφωνα με την ιστολογική ομάδα, εξηγείται από το μικρό μέγεθος των κυτταρικών δομών που υπερβαίνουν το μέγεθος μόνο των κυττάρων του αίματος - τα ερυθροκύτταρα είναι μόνο δύο φορές.

Στην πράξη πνευμονολογία, μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα σπάνιο φαινόμενο σε σύγκριση με μη μικροκυτταρικό γένεση καρκίνο του πνεύμονα, το οποίο αντιπροσωπεύει το 80% όλων των ασθενειών είναι λιγότερο από 20% των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται νεόπλασμα του αναπνευστικού συστήματος.

Το μεγαλύτερο μέρος της παθολογίας σχηματίζεται σε καπνιστές και συχνά σε άνδρες ηλικίας περίπου 50-62 ετών. Όμως, τις τελευταίες δεκαετίες, η μέση επίπτωση της νεοπλασίας των πνευμόνων μεταξύ των γυναικών έχει αυξηθεί σημαντικά, γεγονός που συνδέεται άμεσα με την αύξηση του αριθμού των καπνιστών.

Ο όγκος είναι σχεδόν πάντα προέρχεται ως κεντρικό καρκίνο, αλλά αυτό ραγδαία εξάπλωση κακοήθους νεοπλασίας, τη διάδοση του συνόλου πνευμονικού ιστού, σχηματίζοντας μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα σε απόσταση από την ασυνήθιστα σχηματίζεται εστία. Αυτό είναι το λεγόμενο έντονα πολλαπλασιαστικό υποείδος όγκων με σημαντικό δυναμικό για κακοήθεια. Η ταχεία μετάσταση επηρεάζει όχι μόνο τα στοιχεία οργάνων του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου ή των λεμφικών δομών, αλλά και τον εγκέφαλο.

Η κλινική εικόνα είναι τυπική για τον καρκίνο του πνεύμονα αρχικά παθολογία και παρουσιάζονται βήχας, απόχρεμψη των αιματηρών ανάμιξη με εγκλείσματα που εμφανίζονται τελικά αβάσιμη δύσπνοια, οπισθοστερνικό ζώνη άλγος, κόπωση και ταχεία απώλεια βάρους, καχεξία, μεσοθωρακίου συμπίεση σε σημαντικά Άντληση μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.

Διαγνωστικό συγκρότημα του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα αποτελείται από ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, βρογχοσκοπικών μεθόδους, αλλά πρέπει να παρέχει βιοψία όγκου επιβεβαίωση είτε κοντά σε λεμφαδένες, καθώς και κυτταρολογική εξέταση του πλευριτικού εξιδρώματος.

Με καθυστερημένη διάγνωση, δεν πρέπει να βασίζεστε σε θετικό αποτέλεσμα, αφού ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, ξεκινώντας από το τρίτο στάδιο, δεν μπορεί να θεραπευτεί και οδηγεί πάντοτε σε θάνατο. Εάν γίνει μια έγκαιρη εξέταση και εφαρμόζεται θεραπεία, οι πιθανότητες για περαιτέρω ανάκαμψη είναι υψηλές. Χωρίς ειδική αντικαρκινική θεραπεία, η διάρκεια ζωής δεν υπερβαίνει το όριο των τριών μηνών.

Η χειρουργική χειρουργική επέμβαση για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα είναι λογική μόνο με προληπτικά καθορισμένες εκδηλώσεις και ο κύριος ρόλος της θεραπείας έχει ανατεθεί στην πολυχημειοθεραπεία και τις μεθόδους ραδιοακτινοβολίας.

Αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων

Οι αιτίες αυτής της παθολογίας, όπως ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα του αριστερού πνεύμονα, και ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα του δεξιού πνεύμονα μπορεί να είναι

- Άμεση εξάρτηση από τη χρήση νικοτίνης. Από μόνη της, το κάπνισμα είναι η βασική αιτία της αρχικής αναδιάρθρωσης της κυτταρικής δομής του πνευμονικού ιστού. Αυτό μπορεί επίσης να αποδοθεί στην ηλικία του ασθενούς, επειδή μετρούσε την εμπειρία χρήσης νικοτίνης και έμμεσα τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται την ημέρα. Σε σχέση με την αύξηση του αριθμού των γυναικών εθισμένων σε αυτόν τον εθισμό, τα τελευταία χρόνια έχει εξαντληθεί μια κανονική εξίσωση στην ήττα του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα και των δύο φύλων.

- Ο κληρονομικός γενετικός παράγοντας ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Έτσι, παρουσία ογκολογικώς επιβαρυμένης ιστορίας με συγγενείς, δεν πρέπει να επιβαρύνετε την υγεία σας με το κάπνισμα.

- Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες του περιβάλλοντος στο οποίο ζει ένα άτομο (ρύπανση της περιοχής διαμονής με καρκινογόνες επιβλαβείς ουσίες).

- Μεταφορά κατά τη διάρκεια ζωής των πνευμόνων σοβαρή νόσο στους οποίους ανήκουν: στην πρώτη θέση πνευμονικής φυματίωσης, που ακολουθείται από χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, το άσθμα εκδηλώσεις και άλλες μολυσματικές ασθένειες, διάφορες παθολογικές αναπτύξεις.

- Μακράς διαρκείας διείσδυση καρκινογόνων στο σώμα, που περιλαμβάνουν νικέλιο, αρσενικό, χρώμιο. Συχνά, η διείσδυση συμβαίνει τόσο στους τόπους κατοικίας όσο και στις βιομηχανικές εργασίες - βλαβερές συνθήκες εργασίας.

- Η επίδραση στο σώμα των ραδιενεργών ιόντων, η οποία είναι δυνατή με ατομική ή άλλη ανθρωπογενή καταστροφή, παραβιάσεις των συνθηκών αποθήκευσης και προφυλάξεις κατά την εργασία με ραδιενεργά επικίνδυνες ουσίες και εξοπλισμό που λειτουργούν στη βάση τους.

Συμπτώματα μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους, ο μικροκυτταρικός καρκίνος δεν δίνει συγκεκριμένα συμπτώματα ή τα συμπτώματα καλύπτονται ως άλλες ασθένειες του πνευμονικού συστήματος. Όμως, με την πρόοδο του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, τον πολλαπλασιασμό και την περαιτέρω ταχεία μετάσταση, το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων είναι αρκετά σαφές και γίνεται αντιληπτό.

Στο στάδιο της έναρξης, ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονος μπορεί να υποπτευθεί με ορισμένα έμμεσα σημάδια, τα πιο συνηθισμένα από αυτά παρουσιάζονται στον ακόλουθο κατάλογο:

- Οδυνηρές αισθήσεις στην αναδρομική ζώνη και ταχεία αύξηση της αναπνοής.

- Μεγάλος παρατεταμένος βήχας, ξηρός στη φύση κατά την πρώτη, και ήδη βαθιά παροξυσμική και hacking, με πτύελα και αιματάξεις αίματος στα επόμενα στάδια.

- Σημαντική απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, εκδηλώσεις καχεξίας, γενική κακουχία και προοδευτική αδυναμία.

- Μπορεί να υπάρχει θολή όραση.

- Εμφανίζεται η αναπήδηση, η φωνή της φωνής κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας (αυτό είναι ένα φαινόμενο δυσφώνιας, δηλαδή μια σταδιακά αυξανόμενη αλλαγή στα φωνητικά σχοινιά και στη φωνή, αντίστοιχα).

Όταν γίνεται μετάσταση με καθυστερημένη διάγνωση μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα και αυτή τη στιγμή η κλινική εικόνα αποκτά νέες ιδιότητες χαρακτηριστικές της ογκολογικής διαδικασίας, αυτές περιλαμβάνουν:

- Σοβαροί πονοκέφαλοι ποικίλης φύσης - από τοπική παλμική και τραυματισμένη, μέχρι μυρμηγκιές μυρμήγκιασμα, καλύπτοντας ολόκληρο το κεφάλι εντελώς.

- Πόνος εντοπισμένη στην περιοχή ολόκληρου του πίσω, ειδικά εκτείνεται στο νωτιαίο προεξοχή, πόνους στις αρθρώσεις, πόνος στα οστά εκδηλώσεις - όλα αυτό οφείλεται στην μετάσταση στα οστά ιστό.

- Στα μεταγενέστερα στάδια, όταν οι μεσοπνευμονικοί ιστοί αναρροφούνται στην ογκολογική διαδικασία, σχηματίζεται σύνδρομο συμπίεσης μεσοθωρακίου, το οποίο περιλαμβάνει:

• δυσφαγία (διαταραχή της διατροφής, όταν ο ασθενής είναι δύσκολο να καταπιεί τα τρόφιμα ή η λειτουργία αυτή καθίσταται αδύνατη).

• βραχνάδα (εμφανίζεται όταν το λαρυγγικό νεύρο επηρεάζεται από την παράλυση).

• μη φυσιολογικό πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού (συχνά μονομερής, συμβαίνει όταν συμπιέζεται μια ανώτερη φλέβα κοβαλτίου).

- Όταν η μετάσταση στο ήπαρ, μπορεί να εμφανιστεί ikterichnost δέρματος και να αναπτυχθεί η ηπατομεγαλία.

- Υπερθερμικές εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν σε καθυστερημένα καθορισμένα στάδια νεοπλασίας.

- Ως επιλογή, μπορεί να αναπτυχθούν παρανεοπλασματικά σύνδρομα: σύνδρομο εκκριτικής διαταραχής αντιδιουρητικής ορμόνης, εκδηλώσεις cushingoid, μυασθενικό σύνδρομο Lambert-Eaton.

Στάδια μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Η κατανομή του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, σύμφωνα με την διεθνώς αποδεκτή ταξινόμηση της TNM, δεν διαφέρει ουσιαστικά σε σύγκριση με άλλους όγκους ογκολογίας των πνευμόνων και αποτελείται από τις ακόλουθες θέσεις:

T 1 - κάλυψη από μια oncoprocess μιας ανατομικής μονάδας (τμήμα σώματος).

T 2 - η διαδικασία του καρκίνου ήδη συλλαμβάνει δύο περιοχές του σώματος του ασθενούς.

T 3 - η νεοπλασία εκτείνεται πέραν των τριών ανατομικών ζωνών.

T4 - ένα νεόπλασμα επηρεάζει το μεγαλύτερο μέρος ενός συγκεκριμένου οργάνου και απομακρυσμένες υφαντές δομές.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η ταξινόμηση που διακρίνει το τοπικό (περιορισμένο) και το λεγόμενο κοινό στάδιο εξακολουθεί να ισχύει:

• Περιορίζεται μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα περιλαμβάνει καρκινικές βλάβες μορφή μόνο ένα πνεύμονα που απομονώνεται σχηματίζουν ένα αριστερόχειρας και δεξιόχειρες, με το καθένα από αυτά ενώνει megalia πυλαία, μεσοπνευμόνια γάγγλια σχηματισμούς εντοπισμένες και υπερκλείδιους τοποθεσίας.

• Μια κοινή παραλλαγή, που αντιστοιχεί στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο σύμφωνα με το σύστημα TNM, καταλαμβάνει το 60-65% της παθολογίας. Η ανάπτυξή της περιλαμβάνει τη διαδικασία κάλυψης όγκων των δύο ημίσεων του θώρακα ταυτόχρονα, με την προσθήκη του πλευρικού ιστού του καρκίνου και την ταχεία ανάπτυξη της μεταστάσεως των πνευμόνων.

Μια σαφής κατανομή στο στάδιο του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα καθορίζει τους τρόπους θεραπείας του - χειρουργικό ή θεραπευτικό, και επίσης σύμφωνα με τη σταδιοποίηση κάνουν μια περαιτέρω πρόβλεψη της επιβίωσης.

Θεραπεία μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Ο στόχος της θεραπείας του μικρού κυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι να επιτευχθεί πλήρης ύφεση και η ύφεση πρέπει να επιβεβαιωθεί επισήμως με βρογχοσκόπηση, βιοψία και επίσης βρογχοκυψελιδική πλύση. Η ίδια η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εκτιμάται μετά από 6-12 εβδομάδες από την έναρξή της και καθορίζει την πιθανότητα ανάκαμψης, καθώς και την πρόγνωση για το προσδόκιμο ζωής.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος θεραπείας της νεοπλασίας του καρκίνου του πνεύμονα είναι η θεραπεία με τη χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, η οποία μπορεί να διεξαχθεί με τη μορφή μιας ανεξάρτητα εφαρμόσιμης μεθόδου και επιπλέον της μεθόδου ακτινοθεραπείας θεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης στο προσβεβλημένο όργανο.

Επιπλέον, οι επιλογές θεραπείας είναι δυνατές με τη μορφή ξεχωριστών μεθόδων:

- Χειρουργική εκτομή της βλάβης του όγκου (εφαρμόζεται μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου).

- ραδιοπυρηνική τεχνική παρέμβασης, όταν ούτε η χημειοθεραπεία ούτε η χειρουργική αφαίρεση της νεοπλασίας είναι δυνατές λόγω της κατάστασης της υγείας.

- Ιατρική συντήρηση των ζωτικών δυνάμεων του σώματος - είναι μια βοηθητική μέθοδος.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας και την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας, προσδιορίζεται το στάδιο της νόσου, αξιολογούνται τα γενικά αποθεματικά του σώματος του ασθενούς, προκειμένου να προσδιοριστεί η ικανότητα των ζωτικών λειτουργιών του σώματος να υποβληθούν σε επαγωγική χημειοθεραπεία (μέθοδος επιλογής κατά τη διάρκεια της θεραπείας). Η χημειοθεραπεία εφαρμόζεται μόνο εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί ποτέ ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία, διατηρείται η ικανότητα εργασίας, δεν συνυπάρχουν σοβαρές ασθένειες, καρδιακή ανεπάρκεια και συκώτι, δυναμικό μυελού των οστών εντός του ορίου ηλικίας. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι ακόμη και με εξαιρετικά δεδομένα αναφοράς, η θνησιμότητα όταν χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία επαγωγής είναι περίπου 5%, η οποία είναι συγκρίσιμη με μια ριζική λειτουργία. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν ταιριάζει με τους αναφερόμενους δείκτες, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές παρενέργειες, η δοσολογία των χημικών παραγόντων μειώνεται.

Η επαγωγική χρήση χημικών ουσιών εκτελείται αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός ογκολόγου. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι ο έλεγχος στον πρώτο ενάμιση μήνα από την έναρξη της θεραπείας, καθώς μπορεί να υπάρχουν απειλητικές για τη ζωή συνέπειες, όπως: λοιμώδης, αιμορραγική, αναπνευστική ανεπάρκεια, την αποτυχία μιας από τις λειτουργίες των νεφρών.

Οι χημειοθεραπευτικοί χειρισμοί για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα σε οποιοδήποτε στάδιο και ειδικά σε 1, 2 και 4 είναι οι πιο αποτελεσματικοί. Στα αρχικά στάδια, η εξάλειψη των νεοπλασιών του καρκίνου εγγυάται σε κάποιο βαθμό την πρόληψη της εξάπλωσης των μεταστάσεων. Στο στάδιο 4 της νόσου, η χημειοθεραπεία μπορεί να διευκολύνει την πορεία της νόσου και να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

Μια περιορισμένη μορφή του όγκου του δεξιού ή του αριστερού πνεύμονα χρειάζεται έναν ελάχιστο αριθμό (2-4) μαθήματα χημειοθεραπείας. Χρησιμοποιούνται κυτταροτοξικά φάρμακα: κυκλοφωσφαμίδη, δοξορουβικίνη, γεμσιταβίνη, ετοποσίδη, σισπλατίνη, βινκριστίνη και άλλα. Οι κυτταροστατικές ουσίες είναι εφαρμόσιμες με τη μορφή μονοθεραπείας ή σε συνδυασμό με ακτινοβολία της περιοχής του πρωτεύοντος όγκου, λεμφικές αυξήσεις της πνευμονικής ρίζας και του μεσοθωρακίου. Κατά τη λήψη της ύφεσης, η ραδιενεργός ακτινοβολία του εγκεφάλου συνταγογραφείται επιπρόσθετα για να μειωθεί ο κίνδυνος μεταστατικής σποράς. Είναι συνδυαστική θεραπεία που παρέχει μια ευκαιρία για επέκταση της ζωής με περιορισμένη μορφή καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων για έως και δύο χρόνια.

Με την κοινή παραλλαγή της νεοπλασίας των πνευμόνων, ο αριθμός των κύκλων χημειοθεραπείας αυξάνεται σε 4-6. Σε μεταστάσεις σε κοντινά και απομακρυσμένα όργανα (εγκέφαλος, επινεφρίδια, σκελετικό σύστημα του σώματος κ.λπ.), απαιτείται ακτινοθεραπεία.

Η φαρμακευτική αγωγή του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα με φάρμακα είναι ως επί το πλείστον εφαρμόσιμη για τη στήριξη των ήδη προσβεβλημένων οργάνων και για τη διευκόλυνση της ζωής του ασθενούς. Μια τέτοια θεραπεία είναι βοηθητική, αλλά, παρ 'όλα αυτά, έχει σημαντικό ρόλο στη ζωή του ασθενούς. Ισχύει παρασκευάσματα διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες - είναι σίγουρα αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες, αναλγητικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών υπό την επίβλεψη ενός ειδικού ιατρού), αντιβιοτικούς παράγοντες για preventirovaniya λοιμώδη βλάβη και την επιδείνωση της νόσου, φάρμακα για την προστασία του ήπατος (π.χ., Essentiale) σε μία βλάβη των κυτταρικών δομών του εγκεφάλου - παρασκευάσματα για την παροχή κυτταρικών δομών με οξυγόνο (γλυκίνη, Pantogam), με υπερθερμία, αντίστοιχα, μειώνοντας τη θερμοκρασία (Paracetamol, Nimes ulid, ιβουπροφαίνη) και άλλα.

Η χειρουργική χειρουργική επέμβαση για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα εμφανίζεται μόνο στο πρώτο ή στο δεύτερο στάδιο και συνοδεύεται απαραιτήτως από μια πορεία μετεγχειρητικής πολυχημειοθεραπείας. Η λειτουργία της εκτομής κακοήθων ιστών είναι σημαντική, αφού με επιτυχή απομάκρυνση η πρόγνωση του προσδόκιμου ζωής αυξάνεται πολύ σημαντικά.

Εάν μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα διαγιγνώσκονται στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο της ανάπτυξής του, με εκτεταμένη κάλυψη του καρκίνου επεξεργάζεται συστημάτων οργάνων του σώματος, οι εμπειρογνώμονες συχνά απέχουν από χειρουργικές διαδικασίες ως υψηλό κίνδυνο θνησιμότητας άμεσα κατά τη λειτουργία.

Πρόγνωση μικρού κυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Τα στατιστικά στοιχεία θνησιμότητας από μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα σήμερα είναι υψηλά. Ένα σημαντικό ζήτημα στην πνευμονική και ογκολογική πρακτική είναι η υπέρβαση της θνησιμότητας και η παράταση της ζωής και της ποιότητάς της σε ασθενείς με αυτήν την παθολογία. Από όλες τις ογκολογικές ασθένειες γνωστό οργανισμό, ειδικά μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα που χαρακτηρίζονται από επιθετική και ταχεία εξέλιξη του σχηματισμού μεταστάσεων, καθώς η στενή βρίσκεται και μακρινό, έτσι παθολογία πρόγνωση πολύ απαρηγόρητος. Εάν το διαγνωστικό σύμπλεγμα δεν πραγματοποιήθηκε στα αρχικά στάδια και η κατάλληλη θεραπεία δεν είχε συνταγογραφηθεί, το ποσοστό θνησιμότητας τείνει στο 90%, σε χρονικό διάστημα που δεν υπερβαίνει τους δύο ή τρεις μήνες, ή σχεδόν πλήρως μειώνεται στο μηδέν.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, καθώς και η πραγματική πρόγνωση για το μέλλον, αξιολογούνται σε μια χρονική περίοδο που μετράται από έξι έως δώδεκα εβδομάδες (αλλά όχι περισσότερο από τρεις μήνες) μετά την έναρξη της εφαρμογής της. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση μπορεί να αναμένεται όταν επιτευχθεί πλήρης ύφεση. Όλοι οι ασθενείς, των οποίων το προσδόκιμο ζωής υπερβαίνει τα τρία έτη, ανήκουν στην ομάδα πλήρους ύφεσης, ο βαθμός επιβίωσης τους φθάνει το 70-92% μεταξύ του συνολικού αριθμού των παθολογιών. Εάν ο όγκος του όγκου έχει μειωθεί κατά το ήμισυ ή περισσότερο από το αρχικά διαγνωσμένο μέγεθος, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τη λεγόμενη μερική ύφεση, το ποιοτικό προσδόκιμο ζωής αυτής της ομάδας είναι, αντίστοιχα, δύο φορές μικρότερο από το προηγούμενο.

Για την επιτυχή αντιμετώπιση μιας τέτοιας παθολογίας όπως ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, η επικαιρότητα του διαγνωστικού συμπλέγματος είναι εξαιρετικά σημαντική. Ωστόσο, τα απογοητευτικά στοιχεία δείχνουν το αντίθετο, δηλαδή, μόνο σε 3-5% των περιπτώσεων η ασθένεια καθορίζεται από το γιατρό στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης. Δηλαδή, στο στάδιο της καταστροφής μόνο των λεμφικών ιστών, ακόμα χωρίς να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα του σώματος.

Αλλά ακόμα και μετά την επίτευξη διαγραφή, είτε ολική ή μερική, η ασθένεια τείνει να επιστρέψει πολύ σύντομα μετασχηματίζονται και φευγαλέα εξάπλωσης, σχηματίζοντας νέες μεταστάσεις δομής οργάνου ιστού του σώματος. Ιδιαίτερα σοβαρές συνέπειες και να ελαχιστοποιηθεί ο παράγοντας διάρκεια ζωής - είναι σίγουρα παθολογικές βλάβες που επηρεάζουν τις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκεφαλική βλάβη), σε μια τέτοια περίπτωση οι ζωτικές λειτουργίες του ασθενούς έσβησε ταχέως σε λιγότερο από δύο μήνες. Τα προγνωστικά δεδομένα μετά από μια περίοδο πέντε ετών μετά τη θεραπευτική παρέμβαση είναι απογοητευτικά - περίπου το 5-11% όλων των ασθενών επιβιώνουν.

Συνοψίζοντας, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι περαιτέρω προβλέψεις εξαρτώνται από:

• έγκαιρη διάγνωση - παρακολουθήστε την κατάστασή σας και προχωρήστε σε προληπτικές εξετάσεις με συναφείς ειδικούς, χρήση προληπτικής ιατρικής.

• Αν ανιχνευτεί ογκολογική διαδικασία, θα πρέπει να εγγραφείτε αμέσως σε ειδικό γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρες φάσμα εξετάσεων και να περάσετε τις προβλεπόμενες εξετάσεις.

• Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο είτε μετά από poliohimioterapii Φυσικά, σε ραδιοκύματα ή να εφαρμοστεί σε όλα τα είδη των δεδομένων ταυτόχρονα στο συγκρότημα, είναι σημαντικό να δούμε από το γιατρό του. Αυτό ενδείκνυται για την αποτροπή πρώιμων υποτροπών και τη διατήρηση μιας κατάστασης διαρκούς ύφεσης.

• Η έγκαιρη λήψη της συνταγογραφούμενης θεραπείας, σε περίπτωση εμφάνισης σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να αναφέρεται αμέσως στον γιατρό σας για την επιλογή άλλων φαρμάκων.

Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: Πόσο ζουν μαζί του και πόσο απογοητευτική είναι η πρόγνωση;

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (SCLC) είναι μία από τις πιο σοβαρές μορφές καρκίνου. Πρώτα απ 'όλα, λόγω της ταχείας και δυναμικής ανάπτυξης. Επιπλέον, τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι αυτός ο τύπος καρκίνου είναι αρκετά κοινός - καλύπτει περίπου το 25% όλων των καρκίνων του πνεύμονα. Οι άνδρες που καπνίζουν βρίσκονται σε ιδιαίτερο κίνδυνο (95% των επιβεβαιωμένων διαγνώσεων) και αν λάβουμε υπόψη το όριο ηλικίας, η ασθένεια επηρεάζει κυρίως άτομα άνω των 40 ετών.

Αιτίες της παθολογίας

Η κύρια και πιο σημαντική αιτία εμφάνισης καρκίνου μικρών κυττάρων είναι το κάπνισμα και οι κύριοι επιβαρυντικοί παράγοντες είναι η ηλικία ενός ατόμου, η εμπειρία του καπνίσματος και ο όγκος των τσιγάρων που καπνίζονται την ημέρα. Δεδομένου ότι ο εθισμός της νικοτίνης γίνεται όλο και πιο κοινός για τις γυναίκες, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η συχνότητα εμφάνισης αυτού του τύπου καρκίνου μεταξύ των γυναικών έχει αυξηθεί.

Η κύρια και πιο σημαντική αιτία εμφάνισης καρκίνου μικρών κυττάρων είναι το κάπνισμα.

Αλλά οι σοβαρότεροι παράγοντες κινδύνου εξακολουθούν να είναι:

  • δύσκολες συνθήκες εργασίας (αλληλεπίδραση με Ni, Cr, As).
  • κακή οικολογία στον τόπο κατοικίας ·
  • γενετική προδιάθεση.

Επιπλέον, η παθολογία συμβαίνει συχνά μετά από πάθηση από φυματίωση ή υπό το πρίσμα χρόνιας παρεμποδιζόμενης πνευμονικής νόσου. Τώρα το πρόβλημα της ιστογένεσης της νόσου θεωρείται από δύο πλευρές - νευροεκδερμική και ενδοδερμική. Οι υποστηρικτές της τελευταίας θεωρίας πιστεύουν ότι αυτός ο τύπος ογκολογίας αναπτύσσεται από βρογχικά επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία έχουν παρόμοια βιοχημική σύνθεση με μικρά κύτταρα καρκινικών κυττάρων.

Οι ειδικοί που ακολουθούν τη θεωρία των νευροεκδερμικών πιστεύουν ότι μια τέτοια ογκολογική ασθένεια εμφανίζεται από τα κύτταρα του διάχυτου νευροενδοκρινικού συστήματος. Αξίζει να σημειωθεί ότι η παρουσία νευροεκκριτικών κόκκων στα καρκινικά κύτταρα, η αύξηση της συγκέντρωσης των ορμονών και η απελευθέρωση βιοδραστικών ουσιών δείχνει τη συνοχή αυτής της έκδοσης. Αλλά είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα γιατί συμβαίνει αυτός ο τύπος ογκολογίας, καθώς υπήρξαν περιπτώσεις όπου η παθολογία διαγνώστηκε στους ανθρώπους που ακολουθούσαν τον υγιεινό τρόπο ζωής και δεν είχαν ογκολογική προδιάθεση.

Εξωτερικές εκδηλώσεις

Κατά κανόνα, η πρώτη εκδήλωση αυτής της παθολογίας είναι ένας παρατεταμένος βήχας. Είναι συχνά λάθος για έναν καπνιστή βρογχίτιδας. Ιδιαίτερα ανησυχητικό σημάδι για ένα άτομο πρέπει να είναι η εμφάνιση των πτυχών του αίματος στα πτύελα. Επιπλέον, με αυτή την παθολογία, συχνά παρατηρείται δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στο στήθος, κακή όρεξη, ολική μυϊκή αδυναμία και άσκοπη απώλεια σωματικού βάρους. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να θεωρηθεί ως αποφρακτική πνευμονία, οπότε η προσεκτική διάγνωση είναι πολύ σημαντική.

Παρατεταμένος βήχας - η πρώτη εκδήλωση MRL

Στα στάδια 3-4, συνδέονται νέα δυσάρεστα συμπτώματα: βραχνάδα της φωνής, λόγω παράλυσης των φωνητικών νεύρων και συμπτώματα συμπίεσης της ανώτερης κοίλης φλέβας. Μπορούν επίσης να παρατηρηθούν παρανεοπλασματικά συμπτώματα: σύνδρομο Cushing, Lambert-Eaton, ανεπαρκής έκκριση αντιδιουρητικής ορμόνης. Επιπλέον, για αυτή την παθολογία, η μετάσταση είναι συνήθως παρούσα στους ιλαδικούς λεμφαδένες, το ήπαρ, τα επινεφρίδια, τα οστά και τον εγκέφαλο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα εμφανιστούν συμπτώματα, υποδεικνύοντας τον εντοπισμό των μεταστάσεων (ίκτερο, πόνο στη σπονδυλική στήλη ή στο κεφάλι).

Ταξινόμηση ασθενειών

Η διαίρεση σε στάδια αυτής της νόσου είναι ίδια με αυτή των άλλων τύπων καρκίνου του πνεύμονα. Όμως, μέχρι στιγμής η ογκολογία αυτού του τύπου είναι εγγενής στο τμήμα σχετικά με ένα περιορισμένο (εντοπισμένο) και κοινό στάδιο της νόσου. Το περιορισμένο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ήττα της διαδικασίας του όγκου στη μία πλευρά, με ταυτόχρονη αύξηση των υπερκλειδιούχων, μεσοθωρακικών και βασικών λεμφαδένων. Στην περίπτωση ενός κοινού σταδίου, υπάρχει η κατάσχεση του άλλου μισού του θώρακα, η εμφάνιση πλευρίτιδας και μεταστάσεων. Δυστυχώς, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς έχουν αυτή τη συγκεκριμένη μορφή καρκίνου μικρών κυττάρων.

Εάν λάβουμε υπόψη τη μορφολογία, τότε μέσα στην ογκολογία μικρών κυττάρων υπάρχουν:

  • καρκίνωμα των βλαστικών κυττάρων.
  • ενδιάμεσος κυτταρικός
  • μεικτό (συνδυασμένο) καρκίνο.

Στην πρώτη περίπτωση, ο σχηματισμός σχηματίζεται από στρώματα των μικρότερων κυτταρικών κυττάρων με στρογγυλά και ωοειδή πυρήνα. Για τον καρκίνο ενός ενδιάμεσου τύπου, μάλλον μεγάλα, στρογγυλεμένα, επιμήκη και πολυγωνικά κύτταρα με σαφή πυρηνική δομή είναι τυπικά. Όσο για τον συνδυασμένο καρκίνο, μιλούν για αυτό όταν ανιχνεύουν καρκίνωμα βρώμης-κυττάρου με εκδηλώσεις αδενοκαρκινώματος ή καρκινώματος πλακωδών κυττάρων.

Παθολογική διάγνωση

Προκειμένου να αξιολογηθεί σωστά η έκταση της παθολογίας, οι κλινικές μελέτες (οπτική εκτίμηση της φυσιολογικής κατάστασης) συχνά συνδυάζονται με διαγνωστικές συσκευές. Το τελευταίο περιλαμβάνει 3 στάδια.

  1. Οπτικοποίηση των εκδηλώσεων της παθολογίας μέσω τεχνικών ακτινοβολίας: ακτινογραφία του στέρνου, CT των πνευμόνων, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.
  2. Μορφολογική επιβεβαίωση: βρογχοσκόπηση, βιοψία, διαγνωστική θωρακοσκόπηση, υπεζωκοτική παρακέντηση με απόσυρση υγρών. Περαιτέρω, το βιοϋλικό αποστέλλεται επίσης για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση.
  3. Στο τελευταίο στάδιο της έρευνας, προσπαθούν να αποκλείσουν μακρινές μεταστάσεις. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, η MSCT του περιτόναιου και η σπινθηρογραφία των οστών.
Ακτινογραφία θώρακα - το πρώτο στάδιο της διάγνωσης του SCLC

Θεραπεία

Ο διαχωρισμός της παθολογίας στο στάδιο βοηθάει τους ειδικούς να καταλάβουν πώς να το αντιμετωπίζουν και περιγράφει τις δυνατότητες της άμεσης ή συντηρητικής θεραπείας του. Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι η λειτουργική μέθοδος θεραπείας καρκίνου του πνεύμονα μικρού κυττάρου χρησιμοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια του καρκίνου. Αλλά συνοδεύεται απαραιτήτως από διάφορα μαθήματα μετεγχειρητικής χημειοθεραπείας.

Η χειρουργική θεραπεία του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα χρησιμοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια.

Σήμερα, η θεραπεία του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα με αυτόν τον τρόπο δείχνει αρκετά καλά αποτελέσματα.

Η ασθένεια συνήθως αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια 2-4 κύκλων χημειοθεραπείας με τη χρήση κυτταροστατικών παραγόντων. Για παράδειγμα:

  • Ετοποσίδη;
  • Cisplatin;
  • Vincristine;
  • Κυκλοφωσφαμίδη;
  • Δοξορουβικίνη.

Αυτός ο τύπος θεραπείας συνδυάζεται με ακτινοβολία. Η δράση της ακτινοθεραπείας δίνει τις αρχικές εστίες σχηματισμού και λεμφαδένων. Εάν ένας ασθενής υποστεί μια τέτοια συνδυασμένη θεραπεία κατά του καρκίνου του πνεύμονα μικρού κυττάρου, τότε η πρόγνωση για το προσδόκιμο ζωής του βελτιώνεται - ένα άτομο μπορεί να ζήσει δύο χρόνια περισσότερο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι 100% επούλωση δεν είναι δυνατή σε αυτή την περίπτωση.

Όταν η παθολογία έχει έναν κοινό χαρακτήρα, τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τουλάχιστον 5 κύκλους χημειοθεραπείας. Εάν παρατηρηθεί η εξάπλωση της μετάστασης στα επινεφρίδια, στον εγκέφαλο και στα οστά, συνιστάται επίσης μια σειρά ακτινοθεραπείας. Παρόλο που ο μικροκυτταρικός τύπος ογκολογίας του πνεύμονα έχει εξαιρετικά αυξημένη ευαισθησία στη χημειοθεραπεία και τη θεραπεία ακτινοβολίας, εξακολουθεί να υπάρχει ένας μάλλον υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισης.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής καλείται να υποβληθεί σε συστηματικές εξετάσεις για την έγκαιρη ανίχνευση δευτερογενούς εξάπλωσης της ογκολογίας. Ωστόσο, εάν παρατηρηθεί αντίσταση μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα σε αντίσταση στην αντικαρκινική θεραπεία, τότε το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου είναι σπάνια περισσότερο από τέσσερις μήνες.

Ακτινοθεραπεία για SCLC

Πρόβλεψη

Το πρώτο ερώτημα που ενδιαφέρει τους ασθενείς με επιβεβαιωμένη διάγνωση μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι πόσοι άνθρωποι ζουν με μια τέτοια ασθένεια. Χωρίς πολύπλοκη θεραπεία σε αυτόν τον τύπο ογκολογίας, η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας οδηγεί πάντοτε σε θάνατο. Είναι ανόητο να αναμένουμε ότι η ασθένεια θα περάσει από μόνη της. Σε μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, η διάρκεια ζωής του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από την σωστά επιλεγμένη θεραπεία, καθώς και από την ένταση της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

Αν η νόσος ανιχνευθεί στο αρχικό στάδιο, τότε παρατηρείται πενταετής επιβίωση σε 22-39% των ασθενών. Όταν αυτό το είδος ογκολογίας ανιχνεύεται στο τερματικό στάδιο, το πενταετές σήμα φτάνει μόνο στο 9% των ασθενών. Όταν στην πορεία της θεραπείας οι γιατροί παρατηρούν μια μείωση στην εκπαίδευση σε μέγεθος, οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι αυτό είναι ένα ευνοϊκό σημάδι.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει καλές πιθανότητες για μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής. Ακόμη και αν η θεραπεία είχε ως αποτέλεσμα μόνο μερική ελάττωση, ο ρυθμός επιβίωσης είναι 50%. Αν αποδειχθεί ότι επιτυγχάνεται πλήρης ύφεση, τότε το 70-90% των ασθενών ζουν σε πενταετή ορόσημο. Επομένως, ακόμη και με μια τέτοια καταθλιπτική διάγνωση, δεν πρέπει να απελπίζεστε και να εγκαταλείπετε.

Καρκίνος πνεύμονα μικρών κυττάρων: Ανασκόπηση μιας σπάνιας νόσου

Ο καρκίνος είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που σκοτώνει υγιή κύτταρα του σώματος ως αποτέλεσμα της μετάλλαξης. Σύμφωνα με τον Διεθνή Οργανισμό για τη Μελέτη του Καρκίνου, η πιο κοινή θέση του είναι εύκολη.

Με τη μορφολογία του, ο καρκίνος των πνευμόνων υποδιαιρείται σε μη μικρά κύτταρα (συμπεριλαμβανομένου του αδενοκαρκινώματος, των πλακούντων, των μεγάλων κυττάρων, των μικτών) - περίπου το 80-85% της συνολικής επίπτωσης και το μικρό κύτταρο - 15-20%. Επί του παρόντος, υπάρχει μια θεωρία της ανάπτυξης μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού επιθηλιακών κυττάρων επένδυσης των βρόγχων.

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πλέον επιθετικός, που χαρακτηρίζεται από πρώιμη μετάσταση, λανθάνουσα πορεία και την πιο δυσμενή πρόγνωση, ακόμη και στην περίπτωση της θεραπείας. Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πλέον ανυπότακτος · στο 85% των περιπτώσεων καταλήγει σε θάνατο.

Τα αρχικά στάδια είναι ασυμπτωματικά και συχνά καθορίζονται τυχαία κατά τη διάρκεια επισκέψεων ρουτίνας ή όταν επισκέπτονται την κλινική με άλλα προβλήματα.

Τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν την ανάγκη για εξέταση. Η εμφάνιση συμπτωμάτων στην περίπτωση του SCR μπορεί να υποδηλώνει ένα ήδη προχωρημένο στάδιο καρκίνου του πνεύμονα.

Αιτίες ανάπτυξης

  • Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα εξαρτάται άμεσα από το κάπνισμα Οι καπνιστές με εμπειρία έχουν 23 φορές περισσότερες πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα από ό, τι οι μη καπνιστές. Το 95% των ασθενών με καρκίνωμα μικρών κυττάρων του πνεύμονα κάπνουν άντρες άνω των 40 ετών.
  • Εισπνοή καρκινογόνων ουσιών - εργασία σε «επιβλαβείς» βιομηχανίες.
  • Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • Συχνή ή χρόνια πνευμονική νόσο.
  • Εμπλουτισμένη κληρονομικότητα.

Το μη-κάπνισμα είναι η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων.

Συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα

  • Βήχας.
  • Δύσπνοια;
  • Θορυβώδης αναπνοή.
  • Δαχτυλίδια παραμόρφωσης "βαρέλια"?
  • Δερματίτιδα;
  • Αιμόπτυση;
  • Απώλεια βάρους.
  • Συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.
  • Θερμοκρασία.
  • Στο 4ο στάδιο - αποφρακτική πνευμονία, υπάρχουν δευτερεύουσες ενδείξεις των προσβεβλημένων οργάνων: πόνος στα οστά, πονοκεφάλους, σύγχυση.

Τα συμπτώματα της παθολογίας ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη θέση του αρχικού νεοπλάσματος.

Το μικροκυτταρικό καρκίνωμα είναι συχνότερα κεντρικό, λιγότερο συχνά περιφερειακό. Επιπλέον, ο πρωτογενής όγκος ανιχνεύθηκε ακτινογραφικά εξαιρετικά σπάνια.

Διαγνωστικά

Κατά τον εντοπισμό των πρωτογενών σημείων παθολογίας στην φθοριογραφία και για κλινικούς λόγους (κάπνισμα, κληρονομικότητα, ηλικία άνω των 40 ετών, φύλο και άλλα), χρησιμοποιούνται πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι που συνιστώνται στη πνευμονολογία. Κύριες διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Οπτικοποίηση του όγκου με μεθόδους ακτινοβολίας: ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία (CT), τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET-CT).
  2. Προσδιορισμός της μορφολογίας του όγκου (δηλαδή της κυτταρικής αναγνώρισης του). Για μια ιστολογική (κυτταρολογική) ανάλυση, λαμβάνεται παρακέντηση χρησιμοποιώντας τη βρογχοσκόπηση (η οποία είναι επίσης μια μη-θεραπευτική μέθοδος απεικόνισης) και άλλες μέθοδοι για την απόκτηση υλικού.

Στάδιο MRL

  1. Το νεόπλασμα μικρότερο από 3 cm σε μέγεθος (μετρούμενο στην κατεύθυνση της μέγιστης επιμήκυνσης) βρίσκεται σε ένα τμήμα.
  2. Λιγότερο από 6 cm, που δεν υπερβαίνουν τα όρια ενός τμήματος του πνεύμονα (βρόγχος), απλές μεταστάσεις σε γειτονικούς λεμφαδένες
  3. Περισσότερο από 6 cm, επηρεάζει τους εγγύς λοβούς του πνεύμονα, τους παρακείμενους βρόγχους ή την έξοδο προς τον κύριο βρόγχο. Οι μεταστάσεις εξαπλώθηκαν σε απομακρυσμένους λεμφαδένες.
  4. Η νεοπλασία του καρκίνου μπορεί να υπερβεί τον πνεύμονα, με ανάπτυξη σε γειτονικά όργανα, πολλαπλές μακρινές μεταστάσεις.

Διεθνής Ταξινόμηση TNM

Όπου το Τ είναι ένας δείκτης της κατάστασης του πρωτεύοντος όγκου, οι N - περιφερειακοί λεμφαδένες, ο Μ - η μακρινή μετάσταση

Τx - τα δεδομένα είναι ανεπαρκή για την αξιολόγηση της κατάστασης του όγκου, ή δεν ανιχνεύονται,

Τ0 - ο όγκος δεν ορίζεται,

ΤIS - μη επεμβατικό καρκίνο

και από την Τ1 up t4 - στα στάδια ανάπτυξης του όγκου από: λιγότερο από 3 cm, σε μια τιμή όπου το μέγεθος δεν έχει σημασία, και στα στάδια της θέσης: από τον τοπικό σε έναν λοβό, μέχρι τη σύλληψη της πνευμονικής αρτηρίας, του μεσοθωράκιου, της καρδιάς, της καρδιάς, δηλ. να αναπτυχθούν σε γειτονικά όργανα.

N - δείκτης της κατάστασης των περιφερειακών λεμφαδένων:

Νx - τα δεδομένα είναι ανεπαρκή για την εκτίμηση της κατάστασής τους,

Ν0 - δεν εντοπίζεται βλάβη μετάστασης,

Ν1 - Ν3 - Χαρακτηρισμός του βαθμού βλάβης: από εγγύς λεμφαδένες, έως εκείνους που βρίσκονται στην πλευρά που είναι απέναντι από τον όγκο.

M - μια κατάσταση απόμακρης μετάστασης:

Μx - δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για την αναγνώριση απομακρυσμένων μεταστάσεων,

Μ0 - δεν εντοπίζονται απομακρυσμένες μεταστάσεις,

Μ1 - Μ3 - Δυναμική: από την ύπαρξη σημείων μίας μόνο μετάστασης, που υπερβαίνουν τη θωρακική κοιλότητα.

Περισσότεροι από τα 2/3 των ασθενών είναι το στάδιο ΙΙΙ-IV, επομένως το SCR εξακολουθεί να εξετάζεται σύμφωνα με τα κριτήρια δύο σημαντικών κατηγοριών: τοπικά ή ευρέως διαδεδομένα.

Θεραπεία

Στην περίπτωση αυτής της διάγνωσης, η θεραπεία του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται άμεσα από το βαθμό βλάβης στα όργανα ενός συγκεκριμένου ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό του.

Η χημειοθεραπεία στην ογκολογία χρησιμοποιείται για να σχηματίσει τα όρια του όγκου (πριν την απομάκρυνσή της), κατά τη μετεγχειρητική περίοδο για να καταστρέψει πιθανά καρκινικά κύτταρα και ως το κύριο μέρος της θεραπευτικής διαδικασίας. Θα πρέπει να μειώσει τον όγκο, ακτινοθεραπεία - για να καθορίσει το αποτέλεσμα.

Η ακτινοθεραπεία είναι ιοντίζουσα ακτινοβολία που σκοτώνει καρκινικά κύτταρα. Οι σύγχρονες συσκευές παράγουν συγκεντρωμένες ακτίνες που ελάχιστα τραυματίζουν τις γειτονικές περιοχές υγιούς ιστού.

Η ανάγκη και η ακολουθία των χειρουργικών και θεραπευτικών μεθόδων καθορίζεται άμεσα από τον παθιασμένο ογκολόγο. Ο στόχος της θεραπείας είναι να επιτευχθεί μείωση, κατά προτίμηση πλήρης.

Ιατρικές διαδικασίες - πρώιμα στάδια

Χειρουργική χειρουργική επέμβαση είναι, δυστυχώς, ο μόνος τρόπος σήμερα για την αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στα στάδια Ι και ΙΙ: αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα, ενός λοβού ή μέρους του. Η μετεγχειρητική χημειοθεραπεία αποτελεί βασικό συστατικό της θεραπείας, συνήθως με ακτινοθεραπεία. Σε αντίθεση με τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, στο αρχικό στάδιο του οποίου είναι δυνατόν να περιοριστεί η απομάκρυνση του όγκου. Ακόμη και στην περίπτωση αυτή, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών δεν υπερβαίνει το 40%.

Ο ογκολόγος (χημειοθεραπευτής) συνταγογραφεί το σχήμα χημειοθεραπείας - τα φάρμακα, τις δοσολογίες τους, τη διάρκεια και τον αριθμό τους. Αξιολογώντας την αποτελεσματικότητά τους και με βάση την ευημερία του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει την πορεία της θεραπείας. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται αντιεμετικά φάρμακα. Διάφορες εναλλακτικές θεραπείες, συμπληρώματα διατροφής, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών, μπορεί να επιδεινώσουν την κατάστασή σας. Θα πρέπει να συζητήσετε την αποδοχή τους με έναν ογκολόγο, καθώς και οποιεσδήποτε σημαντικές αλλαγές στην υγεία σας.

Διαδικασίες επεξεργασίας - 3.4 στάδια

Το συνηθισμένο σχήμα για τοπικές μορφές πιο σύνθετων περιπτώσεων είναι η συνδυασμένη θεραπεία: η πολυεθεραπεία (πολυ σημαίνει όχι μόνο ένας, αλλά συνδυασμός φαρμάκων) -2-4, κατάλληλες σε συνδυασμό με θεραπεία ακτινοβολίας για τον πρωτογενή όγκο. Όταν επιτυγχάνεται υποχώρηση, είναι δυνατή η προληπτική ακτινοβόληση του εγκεφάλου. Μια τέτοια θεραπεία αυξάνει το προσδόκιμο ζωής κατά μέσο όρο έως 2 χρόνια.

Στην πιο κοινή μορφή: πολυχημειοθεραπεία 4-6 μαθήματα, ακτινοθεραπεία - σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Σε περιπτώσεις όπου η ανάπτυξη του όγκου έχει σταματήσει, λέγεται για μερική ύφεση.

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα ανταποκρίνεται πολύ καλά στη θεραπεία χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας και ακτινοθεραπείας Η ύπαρξη αυτής της ογκολογίας είναι πιθανό να επαναληφθεί, οι οποίες είναι ήδη ανενεργές σε τέτοιες αντινεοπλασματικές διαδικασίες. Η πιθανή πορεία υποτροπής είναι 3-4 μήνες.

Εμφανίζεται η μετάσταση (τα καρκινικά κύτταρα μεταφέρονται με το αίμα) στα όργανα που τροφοδοτούνται πιο έντονα με αίμα. Ο εγκέφαλος, το ήπαρ, τα νεφρά, τα επινεφρίδια υποφέρουν. Οι μεταστάσεις διεισδύουν στο οστό, γεγονός που οδηγεί επίσης σε παθολογικά κατάγματα και αναπηρία.

Με την αναποτελεσματικότητα ή την αδυναμία εφαρμογής των παραπάνω μεθόδων θεραπείας (λόγω της ηλικίας και των μεμονωμένων χαρακτηριστικών του ασθενούς), διεξάγεται παρηγορητική θεραπεία. Στόχος είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής, κυρίως συμπτωματικής, συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας.

Πόσοι ζουν με ΑΟΚ

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τη γενική σας υγεία και τις μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στη θεραπεία.

Μία βραχυχρόνια ασθένεια μπορεί να σας δώσει από 8 έως 16 εβδομάδες, σε περίπτωση μη ευαισθησίας στη θεραπεία ή την απόρριψή της.

Οι μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται δεν είναι τέλεια, αλλά αυξάνουν τις πιθανότητές σας.

Στην περίπτωση συνδυασμένης θεραπείας κατά το στάδιο Ι και το στάδιο ΙΙ, η πιθανότητα 5ετούς ποσοστού επιβίωσης (μετά από πέντε χρόνια θεωρείται πλήρης ύφεση) είναι 40%.

Σε πιο σοβαρά στάδια - το προσδόκιμο ζωής με τη θεραπεία συνδυασμού αυξάνεται κατά μέσο όρο 2 χρόνια.

Οι ασθενείς με εντοπισμένο οίδημα (δηλ, όχι ένα πρώιμο στάδιο, αλλά όχι μακρινή μετάσταση) χρησιμοποιώντας σύμπλοκο θεραπεία ενός ποσοστού επιβίωσης 2-έτους - 65-75% ποσοστό επιβίωσης 5 ετών 5-10% είναι δυνατή, με την καλή υγεία - έως 25%.

Στην περίπτωση κοινών σταδίων ΑΟΚ - 4, το ποσοστό επιβίωσης είναι έως ένα έτος. Η πρόγνωση μιας πλήρης θεραπείας σε αυτή την περίπτωση: περιπτώσεις χωρίς υποτροπή είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Ακολουθία

Κάποιος θα ψάξει για τα αίτια του καρκίνου, χωρίς να ξέρει γιατί.

Είναι ευκολότερο για τους ανθρώπους να μεταφέρουν την ασθένεια, θεωρώντας την ως τιμωρία ή δίκη. Ίσως αυτό να τους διευκολύνει και να αφήσει να φέρει την ηρεμία και την αντοχή στον αγώνα για τη ζωή.

Θετική στάση είναι απαραίτητη για την ευνοϊκή έκβαση της θεραπείας. Ακριβώς πώς να βρείτε τη δύναμη για να αντισταθείτε στον πόνο και να παραμείνετε στον εαυτό σας. Είναι αδύνατο να δοθεί σωστή συμβουλή σε ένα άτομο που έχει ακούσει μια τρομερή διάγνωση, καθώς και να το καταλάβει. Λοιπόν, αν σας βοηθήσουν συγγενείς και στενοί άνθρωποι.

Το πιο σημαντικό είναι να βρείτε πίστη στη δική σας δύναμη, να θέλετε να προχωρήσετε περισσότερο στο μέλλον σας και να εμπιστευτείτε τους γιατρούς. Δώστε στον εαυτό σας μια ευκαιρία.

Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα - τι είναι αυτό;

Ο καρκίνος του πνεύμονα κατατάσσεται στην πρώτη θέση στη συχνότητα διάγνωσης μεταξύ όλων των καρκίνων. Η πιο επιθετική μορφή καρκίνου του πνεύμονα είναι ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, ο οποίος χαρακτηρίζεται από λανθάνουσα ασθένεια, πρώιμη μετάσταση και κακή πρόγνωση.

Τι είναι μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος είναι ένα νεόπλασμα κακοήθειας, το οποίο εντοπίζεται στο αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου. Αυτό το νεόπλασμα μπορεί αρχικά να χωριστεί σε δύο τύπους - μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα του αριστερού και του δεξιού πνεύμονα. Το όνομα αυτής της ασθένειας μπορεί να εξηγηθεί από το μέγεθος των κυτταρικών δομών, οι οποίες έχουν μικρό μέγεθος που υπερβαίνει το μέγεθος των κυττάρων του αίματος (ερυθροκύτταρα) μόνο 2 φορές.

Το καρκίνωμα μικροκυττάρων δεν είναι τόσο συνηθισμένο, σε αντίθεση με το μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα (διαγνωσμένο σε 80% των περιπτώσεων). Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία παρατηρείται σε αρσενικούς καπνιστές ηλικίας 50-62 ετών. Λόγω της αύξησης του αριθμού των καπνιστών, αυξάνεται επίσης ο αριθμός των γυναικών.

Ένας όγκος σχεδόν πάντα ξεκινά ως κεντρικός καρκίνος, αυτός ο τύπος είναι γρήγορος - εξαπλώνεται πολύ γρήγορα, σπάρνει όλο τον πνευμονικό ιστό, σχηματίζοντας μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα. Αυτός ο τύπος ογκολογίας των πνευμόνων είναι ένας εντατικά πολλαπλασιαστικός υποτύπος όγκων με υψηλό δυναμικό κακοήθειας. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν όχι μόνο τα όργανα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και της λεμφικής δομής, αλλά και τον εγκέφαλο.

Η βάση αυτού του τύπου ογκολογίας είναι ένας καρκινικός εκφυλισμός του επιθηλίου του πνευμονικού ιστού, εξασθενημένη ανταλλαγή αέρα. Αυτός ο τύπος ογκολογίας των πνευμόνων είναι ο πλέον ανυπότακτος · καταλήγει σε θάνατο σε 85% των περιπτώσεων.

Σχετικά βίντεο:

Αιτίες

Αιτίες παθογένειας όγκου μπορεί να είναι:

  • το κάπνισμα Αυτή είναι η βασική αιτία της αρχικής μεταμόρφωσης της κυτταρικής δομής του πνευμονικού ιστού.
  • κληρονομικότητα (η παρουσία στην ιστορία της ασθένειας μιας παρόμοιας ασθένειας μεταξύ των συγγενών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας).
  • δυσμενής οικολογία στην περιοχή όπου ζει ο ασθενής ·
  • έχουν προηγουμένως υποστεί σοβαρές πνευμονικές ασθένειες (άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πνευμονική φυματίωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες και παθολογικά νεοπλάσματα).
  • παρατεταμένη επαφή με καρκινογόνους παράγοντες (αρσενικό, νικέλιο, χρώμιο). Η επικοινωνία είναι δυνατή τόσο στους τόπους κατοικίας όσο και στον τόπο εργασίας.
  • η επίδραση στο σώμα των ραδιενεργών ιόντων (για παράδειγμα, είναι δυνατόν με διάφορες καταστροφές που προκαλούνται από τον άνθρωπο) ·
  • αμιάντωση των πνευμόνων.
  • έκθεση σε σκόνη;
  • ραδονίου.

Συμπτώματα της νόσου

Στα αρχικά στάδια σχηματισμού, το μικροκυτταρικό καρκίνωμα δεν εκφράζεται από ειδικά συμπτώματα, τα συμπτώματα είναι ικανά να καλυφθούν ως άλλες παθολογίες του πνευμονικού συστήματος. Αλλά με την περαιτέρω εξάπλωση του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, της ταχείας μετάστασης, τα συμπτώματα αρχίζουν να εντοπίζονται με σαφήνεια και γίνονται αισθητά.

Στα πρώτα στάδια, είναι πιθανό να υποψιαστεί αυτό τον τύπο καρκίνου του πνεύμονα μόνο με ορισμένες έμμεσες ενδείξεις:

  • βήχα (στα αρχικά στάδια, ξηρό και παρατεταμένο, αργότερα αποκτώντας παροξυσμικό χαρακτήρα και γινόταν hacking, με πτύελα και αιμορραγία).
  • πόνος στην περιοχή του θώρακα.
  • συμπίεση του μέσου σταδίου.
  • αδικαιολόγητη δύσπνοια που εμφανίζεται από καιρό σε καιρό.
  • αδυναμία, γενική κακουχία
  • σοβαρή απώλεια όρεξης, δραστική απώλεια βάρους, καχεξία;
  • πιθανή μείωση της όρασης.
  • Υπάρχει βραχνάδα όταν αναπνέει, βραχνάδα στη φωνή όταν μιλάς (δυσφωνία).

Με την καθυστερημένη διάγνωση, η μετάσταση αυτού του καρκίνου εξαπλώνεται και η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • έντονοι πονοκέφαλοι ποικίλης φύσης (παλλόμενοι και τραβηγμένοι, εντοπισμένοι σε ένα μέρος, μέχρι το μυρμήγκιασμα της ημικρανίας που καλύπτει ολόκληρο το κεφάλι).
  • πόνος που εντοπίζεται στην περιοχή ολόκληρης της ράχης, που συχνά εκπέμπει την προβολή της σπονδυλικής στήλης, πόνο στα οστά, αρθρώσεις στις αρθρώσεις (αυτό σχετίζεται με μεταστάσεις στον οστικό ιστό).

Στα τελευταία στάδια, με την εμπλοκή του μεσοθωρακικού ιστού στη διαδικασία του καρκίνου, αναπτύσσεται ένα σύνδρομο συμπίεσης μεσοθωρακίου, το οποίο αποτελείται από:

  • δυσφαγία (διατροφική διαταραχή, όταν γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να καταπιεί τρόφιμα ή είναι απλώς αδύνατο).
  • βραχνάδα (εμφανίζεται όταν παράλυση του λαρυγγικού νεύρου)?
  • ανώμαλη διόγκωση του λαιμού και του προσώπου (συχνά μονομερής, εμφανίζεται όταν συμπιέζεται η ανώτερη κοίλη φλέβα).

Με μεταστάσεις στο ήπαρ, ikterichnost δέρμα και την ανάπτυξη της ηπατομεγαλίας. Υπερθερμικές εκδηλώσεις, παρανεοπλαστικό σύνδρομο (μυασθενικό σύνδρομο Lambert-Eaton, διαταραχή εκκριτικού συνδρόμου από αντιδιουρητική ορμόνη, εκδηλώσεις cushingoid).

Στο στάδιο 4 παρατηρείται βλάβη της ομιλίας και εμφανίζονται πονοκέφαλοι υψηλής έντασης, θορυβώδης αναπνοή, δερματίτιδα, δάκτυλα παραμορφώνονται με τη μορφή «κουνουπιών», συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης, αύξηση θερμοκρασίας, αποφρακτική πνευμονία, σύγχυση.

Τα συμπτώματα της παθολογίας μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τη θέση του αρχικού νεοπλάσματος.

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος είναι συνήθως κεντρικός, λιγότερο κοινός περιφερειακός. Ο πρωτογενής όγκος (σε αντίθεση με το δευτερογενές νεόπλασμα) ανιχνεύεται εξαιρετικά σπάνια με την ακτινογραφική μέθοδο.

Στάδια της νόσου και είδη καρκίνου

Η κατανομή του καρκίνου μικρών κυττάρων σύμφωνα με την ταξινόμηση TNM δεν έχει θεμελιώδεις διαφορές και συνίσταται στις ακόλουθες θέσεις: T - δείχνει την κατάσταση του πρωτεύοντος όγκου, Ν - την κατάσταση των περιφερειακών λεμφαδένων, Μ - την παρουσία και απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Ένας σαφής διαχωρισμός στο στάδιο βοηθά στον προσδιορισμό των μεθόδων θεραπείας ενός νεοπλάσματος - χειρουργικού ή θεραπευτικού.

Στάδιο 1 - το μέγεθος του όγκου είναι εντός 3 cm, ο όγκος επηρεάζει έναν πνεύμονα, δεν υπάρχει μετάσταση.

Στάδιο 2 - το μέγεθος των όγκων 3-6 cm, αυτό μπλοκάρει το βρόγχο και διεισδύει στον υπεζωκότα, προκαλώντας atelectasis?

Στάδιο 3 - ο καρκίνος εξαπλώνεται γρήγορα στα γειτονικά όργανα, ο όγκος αναπτύσσεται στα 6-7 εκατοστά, η ατελεκτάση ολόκληρου του πνεύμονα, οι μεταστάσεις βρίσκονται στους γειτονικούς λεμφαδένες.

Στάδιο 4 - Τα κακόηθες κύτταρα υπάρχουν σε μακρινά όργανα.

Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς διαγιγνώσκονται με 3 ή 4 στάδια, επομένως αυτός ο τύπος καρκίνου εξετάζεται σύμφωνα με τα κριτήρια δύο σημαντικών κατηγοριών: τοπικός (περιορισμένος) ή κοινός τύπος καρκίνου:

  • η τοπική μορφή περιλαμβάνει μόνο έναν πνεύμονα στη διαδικασία (ξεχωριστή δεξιά και αριστερή μορφή).
  • Μια κοινή παραλλαγή (είναι συγκρίσιμη με 3-4 στάδια στο σύστημα TNM) συμβαίνει σε 60-65% των περιπτώσεων. Καλύπτει τη διαδικασία του όγκου δύο τμημάτων του θώρακα μαζί με την προσθήκη καρκινικών pleurisy και την ταχεία εμφάνιση της μετάστασης.

Σύμφωνα με την ιστολογία, ο καρκίνος του πνεύμονα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

Πλανοκυτταρικός (επιδερμοειδής) καρκίνος, που έχει υποείδη:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένο.
  • μέτρια διαφοροποίηση.
  • αδιαφοροποίητα.

Μπορεί να συμβεί καρκίνος μικροκυττάρων:

  • κύτταρο βρώμης, λεπτόκοκκο, κυψελίδα ατράκτου ·
  • ενδιάμεσο (εξωκυτταρικό);
  • pleomorphic (πολυκύτταρο).

Το αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένο.
  • μέτρια διαφοροποίηση.
  • χαμηλής διαφοροποίησης (χαμηλής διαφοροποίησης) ·
  • βρογχοκυψελιδικό.

Το καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων έχει δύο υποείδη:

Μικτός τύπος καρκίνου είναι:

  • αδενοκαρκίνωμα και μικρά κύτταρα.
  • πλακώδες και αδενοκαρκίνωμα κλπ.

Το ιστολογικό χαρακτηριστικό είναι μάλλον αυθαίρετο, αφού η κλινική πορεία μπορεί να έχει διαφορές ακόμη και σε όγκους με την ίδια δομή.

Διάγνωση της νόσου

Για τη διάγνωση, διεξάγουν διάφορες οργανικές και εργαστηριακές μελέτες, οι οποίες αποτελούνται από:

  • ακτινογραφία θώρακος ·
  • MRI, PET, υπολογιστική τομογραφία (CT).
  • Σπινθηρογράφημα σκελετού.
  • δοκιμές ηπατικής λειτουργίας ·
  • εξέταση αίματος.
  • αναλύσεις πτυέλων (κυτταρολογία για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων).
  • pleurocentesis (πρόσληψη υγρών από τη θωρακική κοιλότητα κοντά στους πνεύμονες).
  • μέτρηση της IAP (ενδοκοιλιακή πίεση),
  • ανάλυση για δείκτες όγκου.
  • νεοπλάσματος βιοψίας ή κοντινών λεμφαδένων.

Η βιοψία μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους, χρησιμοποιώντας:

  • βρογχοσκόπηση;
  • CT σάρωση;
  • ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα.
  • mediastinoscopy.
  • πλευρική βιοψία.
  • ανοικτή βιοψία του πνεύμονα.
  • βίντεο θωρακοσκόπηση.

Θεραπεία μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας αυτού του καρκίνου είναι: πολυχημειοθεραπεία και ακτινοβολία ραδιενέργειας. Η χειρουργική επέμβαση έχει νόημα να εκτελείται μόνο στα αρχικά στάδια.

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα πραγματοποιείται με άλλες μεθόδους θεραπείας:

  • ανοσοθεραπεία
  • βραχυθεραπεία;
  • φωτοδυναμική θεραπεία.
  • στοχοθετημένη θεραπεία.
  • πήξη με λέιζερ.
  • ραδιοσυχνότητα.
  • κρυοστοστρωσία;
  • χημειοεμβολισμός.
  • ραδιοεμβολισμός.
  • βιοθεραπεία

Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους μπορεί να εφαρμοστεί στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα.

Ο στόχος της θεραπείας του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι η επίτευξη απόλυτης ύφεσης, η οποία επιβεβαιώνεται με βιοψία, βρογχική εξέταση (βρογχοσκόπηση), βρογχοκυψελιδική πλύση. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να εκτιμηθεί μετά από 6-12 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας και ταυτόχρονα είναι δυνατή η πρόβλεψη του προσδόκιμου ζωής.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι η χημειοθεραπεία, η οποία διεξάγεται ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας και ως συμπλήρωμα στην έκθεση στην ακτινοβολία. Στις γυναίκες, η ευαισθησία στη θεραπεία είναι υψηλότερη.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο όταν δεν έχει πραγματοποιηθεί ούτε χημειοθεραπεία ούτε ακτινοθεραπεία, δεν υπάρχει σχετική σοβαρή ασθένεια, καρδιακή και ηπατική ανεπάρκεια και το δυναμικό του μυελού των οστών βρίσκεται εντός των κανονικών ορίων. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν ανταποκρίνεται σε αυτούς τους δείκτες, η δοσολογία των χημικών παραγόντων μειώνεται, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές παρενέργειες.

Η χημειοθεραπεία για καρκίνωμα μικρών κυττάρων είναι αποτελεσματική σε οποιοδήποτε στάδιο - στα αρχικά στάδια μπορεί να αποτρέψει την εξάπλωση των μεταστάσεων, στο τελευταίο στάδιο βοηθά στην ανακούφιση της πορείας της νόσου και παρατείνει τη ζωή του ασθενούς. Για την καταστολή της αγγειογένεσης του όγκου, χρησιμοποιείται επίσης το Avastin, το οποίο επηρεάζει αυτή τη διαδικασία ανάπτυξης όγκου με δέσμευση της πρωτεΐνης VEGF.

Μια περιορισμένη μορφή νεοπλάσματος του πνεύμονα (δεξιά ή αριστερά) χρειάζεται μια μικρή ποσότητα (2-4) μαθήματα χημειοθεραπείας. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι κυτταροστατικά: "Δοξορουμπικίνη", "Κυκλοφωσφαίνιο", "Γκεμσιταβίνη", "Σισπλατίνη", "Ετοποσίδη", "Βινκριστίνη" και άλλα. Οι κυτταροστατικές ουσίες χρησιμοποιούνται ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με ακτινοβολία της περιοχής του πρωτογενούς όγκου. Σε ύφεση, πραγματοποιείται επιπρόσθετα ραδιενεργός ακτινοβολία του εγκεφάλου για τη μείωση του κινδύνου μεταστατικής σποράς.

Η συνδυασμένη θεραπεία με περιορισμένη μορφή καρκίνου μικρών κυττάρων δίνει την ευκαιρία να παραταθεί η ζωή έως 2 ετών. Με την κοινή μορφή καρκίνου του πνεύμονα, ο αριθμός των σειρών χημειοθεραπείας αυξάνεται σε 4-6. Με την παρουσία μεταστάσεων στα γειτονικά και απομακρυσμένα όργανα (επινεφριδίων, οστικού συστήματος, εγκεφάλου και άλλων), η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται συνοδευόμενη από ακτινοθεραπεία.

Η φαρμακευτική αγωγή (παρηγορητική) χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας των ήδη προσβεβλημένων οργάνων και για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι βοηθητικός. Χρησιμοποιούμενα φάρμακα από διάφορες φαρμακολογικές ομάδες:

  • φάρμακα για τον πόνο (συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων της ναρκωτικής κατεύθυνσης),
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αντιβιοτικές ουσίες για την πρόληψη της μόλυνσης και την ενίσχυση της ασθένειας ·
  • φάρμακα για την προστασία του ήπατος (Essentiale).
  • μέσα για την παροχή οξυγόνου στις κυτταρικές δομές (Pantogam, Glycine) - σε περίπτωση βλάβης στα εγκεφαλικά κύτταρα.
  • μειώνοντας τη θερμοκρασία ("νιμεσουλίδη", "παρακεταμόλη", "ιβουπροφαίνη") με υπερθερμία.

Η χειρουργική επέμβαση στο μικροκυτταρικό καρκίνωμα διεξάγεται στα στάδια 1-2 και πάντα συνοδεύεται από πορεία μετεγχειρητικής πολυεθεραπείας. Κατά την εκτομή των κακοήθων ιστών του σώματος, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται. Εάν ο καρκίνος του πνεύμονα ταυτοποιηθεί στα τελευταία στάδια με την κάλυψη άλλων οργάνων από τη διαδικασία του καρκίνου, η χειρουργική θεραπεία δεν πραγματοποιείται λόγω του αυξανόμενου κινδύνου θανάτου στη διαδικασία της λειτουργίας. Εκτός από την κλασσική μέθοδο απομάκρυνσης του όγκου, μπορεί να εφαρμοστεί μια χειρουργική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας το μαχαίρι του κυβερνοχώρου.

Θεραπεία μιας τοπικής μορφής καρκίνου μικρών κυττάρων και πρόγνωση

Κατά τη θεραπεία αυτής της μορφής καρκίνου, η πρόγνωση είναι:

  • η υποτροπή του όγκου εμφανίζεται σε 45-75% των περιπτώσεων.
  • αποτελεσματικότητα της θεραπείας - 65-90%.
  • Ποσοστό επιβίωσης 2 ετών - 40-50%.
  • 5ετές όριο επιβίωσης - 10-25% για ασθενείς που άρχισαν θεραπεία με καλή γενική υγεία.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας μιας τοπικής μορφής αυτού του καρκίνου είναι η χημειοθεραπεία (2-4 κύκλοι) σε συνδυασμό με την ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται στο πλαίσιο της χημειοθεραπείας ή αφού ο ασθενής έχει υποβληθεί σε διάφορες σειρές χημειοθεραπείας. Σε ύφεση, πραγματοποιείται ακτινοβόληση του εγκεφάλου, καθώς αυτός ο τύπος καρκίνου τείνει να μετασταθεί γρήγορα και επιθετικά στον εγκέφαλο.

Εφαρμοσμένα σχήματα:

  • συνδυασμένα: χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία με προφυλακτική κρανιακή ακτινοβολία (PKR) παρουσία ύφεσης.
  • χημειοθεραπεία με ή χωρίς PKO, για ασθενείς με διαταραγμένη αναπνευστική λειτουργία,
  • χειρουργική εκτομή σε συνδυασμό με ανοσοενισχυτική θεραπεία για ασθενείς στο στάδιο 1,
  • συνδυασμένη χρήση χημειοθεραπείας και θωρακικής ακτινοθεραπείας - χρησιμοποιείται για ασθενείς με περιορισμένο στάδιο.

Πώς να θεραπεύσετε μια κοινή μορφή καρκίνου μικρών κυττάρων

Με την κοινή μορφή της θεραπείας πραγματοποιείται συνδυασμένα, η ακτινοβολία έχει νόημα να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους δείκτες:

  • η συνεχιζόμενη διαδικασία μετάστασης στα επινεφρίδια.
  • οστικές μεταστάσεις;
  • μετάσταση στους λεμφαδένες, μεσοθωράκιο με σύνδρομο συμπίεσης της ανώτερης κοίλης φλέβας,
  • μεταστάσεις στον εγκέφαλο.

Εφαρμοσμένες μέθοδοι θεραπείας:

  • συνδυασμένη χημειοθεραπεία με ή χωρίς κρανιακή ακτινοβολία.
  • "Ifosfamide" μαζί με το "Cisplatin" και "Etoposide".
  • Σισπλατίνη + Ιρινοτεκάνη.
  • συνδυασμός Etoposide, Cisplatin και Carboplatin.
  • "Κυκλοφωσφαμίδη" μαζί με "Δοξορουμπικίνη", "Ετοποσίδη" και "Βινκριστίνη".
  • ο συνδυασμός "δοξορουβικίνης" με "κυκλοφωσφαμίδη" και "ετοποσίδη",
  • "Κυκλοφωσφαμίδη" σε συνδυασμό με "Ετοποσίδη" και "Βινκριστίνη".

Η ακτινοβολία χρησιμοποιείται απουσία αποτελεσματικότητας στη χρήση χημειοθεραπείας, ειδικά με μεταστάσεις στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο ή στα οστά.

Η καλή επίδραση δίνει έναν συνδυασμό "σισπλατίνης" και "ετοποσίδης". Παρόλο που η «σισπλατίνη» συχνά έχει έντονες ανεπιθύμητες ενέργειες, οδηγώντας σε σοβαρές συνέπειες για όσους πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις. Η καρβοπλατίνη δεν είναι τόσο τοξική όσο η σισπλατίνη.

Η διατροφή για καρκίνο του πνεύμονα, όπως συμβαίνει με άλλους τύπους καρκίνου, πρέπει να είναι απαλή και θρεπτική, είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθήσετε μια δίαιτα, δίαιτα και να αποφύγετε τις κακές συνήθειες.

Η χρήση λαϊκών θεραπειών είναι δυνατή ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία και μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Η άρνηση της κύριας θεραπείας υπέρ της παραδοσιακής ιατρικής μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και μετανάστευση της νόσου με επακόλουθο θάνατο.

Είναι χρήσιμο να πίνετε αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων στα στάδια της ύφεσης, καθώς και να μειώσετε τα σύνδρομα πόνου κατά τη διάρκεια της κύριας θεραπείας, με την ενημέρωση του γιατρού.

Πόσοι ζουν με μικρό καρκίνο του πνεύμονα

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία υπάρχουν πιθανότητες ανάκαμψης.

Η παροδική νόσος δίνει περίπου 8-16 εβδομάδες ζωής (μετά την οποία ο ασθενής πεθαίνει) σε περίπτωση άρνησης της θεραπείας ή μη ευαισθησίας στη θεραπεία.

Όλοι οι ασθενείς που διέσχιζαν το τριετές όριο προσδόκιμου ζωής ανήκουν στην ομάδα της πλήρους ύφεσης, η επιβίωσή τους μπορεί να φτάσει το 70-92% του συνολικού αριθμού αυτής της νόσου.

Εάν το μέγεθος του νεοπλάσματος μετά τη θεραπεία έχει μειωθεί κατά το ήμισυ και περισσότερο από το αρχικό μέγεθος, τότε αυτό δείχνει μερική ύφεση και το προσδόκιμο ζωής αυτών των ασθενών είναι δύο φορές μικρότερο από το προηγούμενο.

Το πενταετές όριο επιβίωσης ξεπερνά μόνο το 5-11% όλων των ασθενών.

Η γενική πρόβλεψη του προσδόκιμου ζωής εξαρτάται από:

  • έγκαιρη διάγνωση.
  • τα στάδια της ανιχνευθείσας ασθένειας ·
  • υψηλής ποιότητας σύνθετη επεξεργασία?
  • μετεγχειρητική παρακολούθηση (ή μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας)
  • γενική υγεία του ασθενούς.

Με τη συνδυασμένη θεραπεία στα στάδια I και II, οι πιθανότητες υπέρβασης του κατώτατου ορίου ηλικίας 5 ετών είναι περίπου 40%.

Στα μεταγενέστερα στάδια της θεραπείας συνδυασμού, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται κατά μέσο όρο κατά δύο έτη.

Σε ασθενείς με τοπικό όγκο (όχι σε πρώιμο στάδιο, αλλά χωρίς απομακρυσμένη μετάσταση) με χρήση σύνθετης θεραπείας, ποσοστό διετίας επιβίωσης περίπου 65-75%, περίπου το 5-10% των ασθενών μπορεί να ξεπεράσει το 5ετές όριο, με καλή υγεία, πιθανότητες επιβίωσης μέχρι 5 έτη αύξηση στο 25% των ασθενών.

Στην περίπτωση ενός κοινού τύπου καρκίνου του πνεύμονα σταδίου 4, το ποσοστό επιβίωσης είναι συνήθως έως 1 έτος. Η πρόβλεψη για απόλυτη θεραπεία (χωρίς υποτροπή) είναι απίθανη.