Μπορεί ο καρκίνος του πνεύμονα να θεραπευτεί

Μπορεί ο καρκίνος του πνεύμονα να θεραπευτεί Ένα τόσο σοβαρό ερώτημα τίθεται από έναν τεράστιο αριθμό ανθρώπων σε όλο τον κόσμο. Αυτός ο καρκίνος είναι ένας μαζικός δολοφόνος, ο καθένας ξέρει. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 60% των ασθενών σε όλο τον κόσμο πεθαίνουν μέσα σε 1-2 χρόνια. Αλλά από πού προέρχονται αυτά τα λυπηρά δεδομένα, είναι πραγματικά δυνατό να θεραπεύσουμε τον καρκίνο, από ποιους παράγοντες θα εξαρτηθεί; Στο άρθρο μας θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε όλες αυτές τις ερωτήσεις.

Από πού προέρχονται τέτοιες τρομερές μορφές;

Η απάντηση σε μια τόσο δύσκολη ερώτηση όπως: "Ο καρκίνος του πνεύμονα αντιμετωπίζεται;" Θα εξαρτηθεί από τα ακόλουθα σημεία:

• σε ποιο στάδιο βρίσκεται η νόσος.
• την παρουσία μεταστάσεων ή την απουσία τους ·
• η ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς και η πίστη στην καταστροφή της νόσου (μερικοί άνθρωποι, έχοντας μάθει ότι έχουν καρκίνο, παραιτούνται και αρνούνται να βοηθήσουν τους γιατρούς και τη θεραπεία.) Στην περίπτωση αυτή, στο 87% ο θάνατος συμβαίνει μέσα σε 1-2 χρόνια.

Ένας μεγάλος αριθμός θανάτων βρίσκεται στη συνείδηση ​​των τερλατών, θεραπευτών, που ζητούν θεραπεία, για παράδειγμα, μόνο με μεθόδους ουροθεραπείας και διάφορα φάρμακα με βάμμα. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα χάνουν πολύτιμο χρόνο, ξοδεύοντας τους σε αμφισβητήσιμες μεθόδους. Και εκείνη την εποχή, η ασθένεια παίρνει το χειρότερο στάδιο 4 - το ανίατο.

Θυμηθείτε ότι η θεραπεία που πραγματοποιήθηκε στα αρχικά στάδια αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα πλήρους θεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα (σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, σε 80-90% των περιπτώσεων)!

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι εμφανίζονται υποτροπές, συνεπώς, μετά την έναρξη της επίμονης ύφεσης, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση με έναν ογκολόγο.

Γιατί η εμφάνιση καρκίνου είναι τόσο υψηλή; Παράγοντες που την επηρεάζουν

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να θεραπευθεί, αλλά μόνο αν δεν είναι σε παραμελημένη μορφή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι τόσο σημαντική, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας τη συστηματική εξέταση ακτίνων Χ σε ιατρική εξέταση, η οποία δείχνει την παρουσία όγκου ακόμη και στο στάδιο 1 της νόσου.

Εάν εντοπίσθηκε ένα νεφελώδες σημείο στην εικόνα, ο καρκίνος μπορεί να αποσταλεί σε CT σάρωση (αξονική τομογραφία) ή ακτίνες Χ για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση. Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι στα πρώτα στάδια, τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα, τα οποία θα απαριθμήσουμε παρακάτω, μπορούν να συγχέονται με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, δηλαδή δεν είναι συγκεκριμένα.

Συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα:

• χαμηλή απόδοση και συνεχή κόπωση.
• πόνος στο στήθος, δύσπνοια, σοβαρός επίμονος βήχας,
• έλλειψη όρεξης και ως αποτέλεσμα αυτής της απώλειας βάρους?
• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Ενώ τα συμπτώματα γίνονται πιο συγκεκριμένα και ο ασθενής μετατρέπεται σε ιατρείο για εξέταση, η ασθένεια σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις παίρνει μια ανίατη μορφή στην οποία βρίσκονται οι μεταστάσεις σε όλο το σώμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πνεύμονες είναι ένα αρκετά χαλαρό όργανο, το οποίο, εκτός από όλα τα άλλα, διαπερνά ένα πυκνό δίκτυο αγγείων. Όλα αυτά τα ανατομικά χαρακτηριστικά συμβάλλουν στην ταχεία μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα και στην ανάπτυξη του ίδιου του όγκου.

Επίσης, μεταξύ των ασθενών με καρκίνο, ένα μεγάλο ποσοστό ατόμων (κάποιο είδος ομάδας κινδύνου) που:

• καπνός τακτικά?
• ζουν σε χώρους υγειονομικής ταφής για βιομηχανικά απόβλητα.
• ζουν σε χώρους αποθέσεων τέτοιων πετρωμάτων όπως ο γρανίτης και άλλα μέταλλα που έχουν ραδιενέργεια.
• οι άνθρωποι που εργάζονται πρέπει να ασχολούνται με τον αμίαντο.

Όλοι οι άνθρωποι από αυτή την ομάδα πρέπει να εξετάζονται κάθε χρόνο σε ιατρικό ίδρυμα, μέσω του οποίου είναι δυνατόν να εντοπιστεί και να νικήσει ο καρκίνος του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος του πνεύμονα σε διαφορετικά στάδια;

Στη σύγχρονη ογκολογία, ο καρκίνος χωρίζεται σε διάφορα στάδια, ανάλογα με την περιοχή της βλάβης στο όργανο. Υπάρχουν 4 από αυτά:

Στάδιο Ι - το μέγεθος του όγκου είναι περίπου 3 cm, εντοπισμένο σε οποιοδήποτε τμήμα του πνεύμονα.
Στάδιο ΙΙ - ο όγκος φτάνει τα 6 εκ. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται.
Στάδιο ΙΙΙ - μια κακοήθης βλάβη μεγαλύτερη από 6 cm. Υπάρχουν επίσης μεταστάσεις στα λεμφογάγγλια.
Στάδιο IV - ο όγκος αναπτύσσεται πέρα ​​από τα όρια του πνεύμονα και δίνει πολλαπλές μεταστάσεις σε άλλα όργανα.

Μπορεί ο καρκίνος του πνεύμονα να θεραπευτεί Στα αρχικά στάδια του καρκίνου, η πρόγνωση είναι περισσότερο από αισιόδοξη. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης (απομάκρυνση μέρους ή του πνεύμονα εντελώς), χημειοθεραπεία (πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση) ή ακτινοθεραπεία. Μπορείτε επίσης να καταφύγετε σε μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής, αλλά μόνο σε συνδυασμό με την παραδοσιακή ιατρική και με την άδεια του γιατρού. Η ανάκτηση στα αρχικά στάδια εμφανίζεται στο 80% των ασθενών.

Στο στάδιο ΙΙΙ του καρκίνου του πνεύμονα, η λεπτομερής διάγνωση είναι σημαντική για την επιλογή της αποτελεσματικότερης θεραπευτικής οδού και της ατομικής προσέγγισης του ασθενούς σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του τρίτου βαθμού:

• χειρουργική επέμβαση (σε περίπτωση που ο καρκίνος έχει δώσει πολλαπλές μεταστάσεις στα όργανα, η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί).
• ακτινοθεραπεία;
• ραδιοθεραπεία ·
• χημειοθεραπεία.

Δυστυχώς, ακόμη και με τη σωστή διάγνωση και θεραπεία, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε 5 χρόνια. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά τα πρώτα τρία χρόνια για να φροντίσετε την υγεία σας και να υποβληθείτε σε προληπτικές εξετάσεις στον ογκολόγο 1 φορά σε 3 μήνες. Και μετά από τρία χρόνια - ετησίως.

Πώς να θεραπεύσει τον καρκίνο του πνεύμονα στο στάδιο 4; Δυστυχώς, κανένας τρόπος. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος επηρεάζει βαθιά τα κοντινά όργανα και τα αγγεία, έτσι ώστε να μην μπορούν να εκτελέσουν σωστά τις λειτουργίες τους. Επίσης σχημάτισαν μεταστάσεις σε όλο το σώμα (απομακρυσμένες μεταστάσεις). Αυτή η διαδικασία συμβαίνει με τερατώδη ταχύτητα.

Η χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση μέρους ή του συνόλου του πνεύμονα) και η χημειοθεραπεία (ριζοσπαστική) στη μορφή με την οποία χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια, δεν έχουν καμία επίδραση. Συνήθως, σε αυτό το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, συνταγογραφείται ακτινοθεραπεία, η οποία ανακουφίζει το άτομο από τον πόνο και την παρηγορητική αγωγή, λόγω της οποίας είναι δυνατόν να αυξηθεί ελαφρά το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς και, αν είναι δυνατόν, να το λαμπρύνει.
Η παρηγορητική θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα βασίζεται:

1. Ανθρώπινη αναισθησία με φαρμακευτικά μη ναρκωτικά και ναρκωτικά (στα τελευταία στάδια) φάρμακα.
2. Μετάγγιση αίματος (για την πρόληψη της αναιμίας).
3. Διευκολύνετε τη διαδικασία αναπνοής.
4. Θεραπεία της πνευμονίας και της πλευρίτιδας, που αναπτύχθηκε με φόντο τον καρκίνο.

Σήμερα δεν υπάρχουν αξιόπιστα στατιστικά στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την αποκατάσταση των ατόμων με καρκίνο του πνεύμονα. Όλα τα δεδομένα είναι πολύ διαφορετικά και είναι κατά προσέγγιση. Απαντώντας σε μια τέτοια ερώτηση: «Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος του πνεύμονα», θα ήθελα να πω τα εξής. Ναι, ο καρκίνος είναι θεραπευτικός, αλλά μόνο στα αρχικά στάδια.

Ναι, ο καρκίνος παίρνει εκατομμύρια ζωές σε όλο τον κόσμο, δεν απαλλάσσει κανέναν, ούτε τους ενήλικες ούτε τα παιδιά. Αλλά ο αγώνας για τη ζωή αξίζει πάντα. Κάθε χρόνο στον τομέα της ογκολογίας γίνονται νέες ανακαλύψεις και πραγματικές ανακαλύψεις. Θυμηθείτε ότι όλα δεν εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα και τη θεραπεία. Ένας πολύ μεγαλύτερος ρόλος διαδραματίζει η διάθεση του ασθενούς και η αγάπη του για τη ζωή.

Σημεία, συμπτώματα, στάδια και θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Στη δομή του καρκίνου, αυτή είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες. Η βάση του καρκίνου του πνεύμονα είναι κακοήθης εκφυλισμός του επιθηλίου του πνευμονικού ιστού και εξασθενημένος αερισμός. Τα κακοήθη κύτταρα ονομάζονται επίσης χαμηλού βαθμού (με θέμα: χαμηλού βαθμού καρκίνο του πνεύμονα). Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι το κάπνισμα ανδρών ηλικίας 50-80 ετών. Η ιδιαιτερότητα της σύγχρονης παθογένειας είναι η μείωση της ηλικίας της πρωτογενούς διάγνωσης και η αύξηση της πιθανότητας καρκίνου του πνεύμονα στις γυναίκες. (με θέμα: καλοήθης καρκίνος του πνεύμονα)

Στατιστικά καρκίνου του πνεύμονα

Τα στατιστικά στοιχεία εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα είναι αμφιλεγόμενα και κατακερματισμένα. Ωστόσο, η επίδραση ορισμένων ουσιών στην ανάπτυξη της νόσου είναι σαφώς καθορισμένη. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) αναφέρει ότι η κύρια αιτία του καρκίνου του πνεύμονα είναι το κάπνισμα καπνού, γεγονός που προκαλεί μέχρι και το 80% όλων των αναφερόμενων περιπτώσεων αυτού του τύπου καρκίνου. Στη Ρωσία, περίπου 60.000 άνθρωποι αρρωσταίνουν κάθε χρόνο.

Η κύρια κατηγορία των περιστατικών είναι άτομα με μακροχρόνιο κάπνισμα ηλικίας 50 έως 80 ετών, η κατηγορία αυτή αποτελεί το 60-70% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα και η θνησιμότητα είναι 70-90%.

Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, η δομή της επίπτωσης των διαφόρων μορφών αυτής της παθολογίας ανάλογα με την ηλικία είναι η εξής:

έως 45-10% όλων των περιπτώσεων.

από 46 έως 60 έτη - το 52% των περιπτώσεων.

από 61 έως 75 έτη -38% των περιπτώσεων.

Μέχρι πρόσφατα, ο καρκίνος του πνεύμονα θεωρήθηκε κυρίως ως αρσενική νόσο. Επί του παρόντος, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των γυναικών και μείωση της ηλικίας της πρωτογενούς ανίχνευσης της νόσου. Οι ερευνητές αποδίδουν αυτό το φαινόμενο στην αύξηση του αριθμού των καπνιστών γυναικών (έως 10%) και των ατόμων που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Ο αριθμός των ασθενών γυναικών από το 2003 έως το 2014 αυξήθηκε κατά περίπου 5-10%.

Επί του παρόντος, ο λόγος γένους της επίπτωσης του καρκίνου του πνεύμονα είναι:

στην ομάδα μέχρι 45 ετών - τέσσερις άνδρες σε μία γυναίκα.

από 46 έως 60 έτη - οκτώ προς ένα.

από 61 έως 75 ετών - πέντε έως ένα.

Έτσι, σε ομάδες έως 45 ετών και μετά από 60 χρόνια, υπάρχει σημαντική αύξηση στους ασθενείς του ασθενέστερου φύλου.

Πόσοι ζουν με καρκίνο του πνεύμονα;

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με τη σημασία της αναπνευστικής λειτουργίας του σώματος.

Η ζωή μπορεί να συνεχιστεί με την καταστροφή του εγκεφάλου, του ήπατος, των νεφρών, κάθε άλλου οργάνου μέχρι να σταματήσει η αναπνοή ή η καρδιά. Σύμφωνα με τους κανόνες της σύγχρονης παθοφυσιολογίας, ο βιολογικός θάνατος είναι η διακοπή της αναπνοής ή του καρδιακού παλμού.

Σε ένα ορισμένο στάδιο καρκινογένεσης σε έναν ασθενή, παρατηρείται ταχεία εξαφάνιση ζωτικών λειτουργιών με μείωση της αναπνευστικής δραστηριότητας των πνευμόνων. Είναι αδύνατο να αντισταθμιστεί η λειτουργία του πνεύμονα με τεχνητές συσκευές, η διαδικασία της ανταλλαγής αέρα (ατμοσφαιρικός αέρας - πνεύμονες - αίμα) είναι μοναδική.

Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία σχετικά με την πιθανότητα πενταετούς επιβίωσης των ανθρώπων σε διαφορετικά στάδια καρκίνου του πνεύμονα. Είναι σαφές ότι υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες να σωθούν ζωές σε ασθενείς που λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη στα πρώιμα στάδια του καρκίνου. Ωστόσο, χωρίς να έχουν πλήρη στοιχεία σχετικά με τα χαρακτηριστικά της παθογένειας, δεν είναι ηθικό να δίδεται ατομική πρόγνωση.

Εν τω μεταξύ, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών είναι στατιστικά σημαντικά υψηλότερος σε διαφορετικούς εντοπισμούς της βλάβης στην περιφέρεια ή στο κέντρο του πνεύμονα, όπου συγκεντρώνονται οι κύριοι αεραγωγοί, πολλά μεγάλα αγγεία και νευρικοί κόμβοι.

Υψηλές πιθανότητες μακροχρόνιας επιβίωσης σε περιφερικές πνευμονικές αλλοιώσεις. Υπάρχουν περιστατικά προσδόκιμου ζωής άνω των δέκα ετών από τη στιγμή της διάγνωσης. Η ιδιαιτερότητα της καρκινογένεσης της περιφερειακής μορφής του καρκίνου είναι μια αργή πορεία και μια παρατεταμένη απουσία μιας οδυνηρής απόκρισης. Οι ασθενείς ακόμη και του τέταρτου σταδίου έχουν σχετικά καλές φυσιολογικές συνθήκες και δεν αισθάνονται πόνο. Μόνο σε μια κρίσιμη περίοδο αυξάνεται η κόπωση, μειώνεται το βάρος και ο πόνος αναπτύσσεται μετά από μετάσταση σε ζωτικά όργανα.

Χαμηλές αποδόσεις με κεντρική μορφή καρκίνου. Το προσδόκιμο ζωής από τη στιγμή της διάγνωσης δεν υπερβαίνει τα 3-4 χρόνια. Η ενεργός καρκινογένεση διαρκεί κατά μέσο όρο 9-12 μήνες. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από επιθετικότητα, ιδιαίτερα στα τελευταία στάδια, όταν οποιαδήποτε σύγχρονη θεραπεία είναι αναποτελεσματική, χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη συνδρόμου πόνου με την ήττα των κεντρικών βρόγχων και μετάσταση σε γειτονικά όργανα.

Είναι σαφές ότι τα παραπάνω είναι υπό όρους πληροφορίες. Ο καρκίνος είναι πάντα μια απρόβλεπτη ασθένεια, συνοδευόμενη από την εκρηκτική ανάπτυξη των κυττάρων ή την αντίστροφη διαδικασία και την αναστολή της καρκινογένεσης (με θέμα: ο καρκίνος του πνεύμονα στα παιδιά).

Επιπροσθέτως, η επιθετικότητα του καρκίνου εξαρτάται από τη μικροσκοπική (ιστολογική) δομή των κυττάρων, για παράδειγμα, μικρών κυττάρων ή μη μικρών κυττάρων (σύμφωνα με το σχήμα των καρκινικών κυττάρων).

Οι γιατροί είναι λιγότερο πιθανό να παρατείνουν τη ζωή των ασθενών με καρκίνο μικροκυττάρων, ακόμη και μετά από ριζικές επεμβάσεις και επανάληψη καρκινογένεσης.

Συμπτώματα του Καρκίνου του Πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα, ειδικά οι περιφερειακές του μορφές, είναι δύσκολο να διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια της καρκινογένεσης.

Αιτίες διαγνωστικών σφαλμάτων οφείλονται σε:

παρόμοια πυκνότητα φυσιολογικών κυττάρων και κακοήθων όγκων, κάλυψη των επηρεαζόμενων κυττάρων υπό υγιείς - όλα αυτά περιπλέκουν τη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένων των μεθόδων απεικόνισης.

τη θέση της βλάβης κάτω από τον οστικό ιστό του θώρακα.

η απουσία περιφερειακών λεμφαδένων που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος και ανταποκρίνονται ταχύτερα στην παθογένεια.

Αδύναμη ευαισθησία στον πόνο των περιφερειακών περιοχών των πνευμόνων που δεν έχουν υποδοχείς πόνου.

υψηλό επίπεδο αντισταθμιστικής προστασίας, αντίστοιχα, παρατεταμένη απουσία επικίνδυνων κλινικών συμπτωμάτων, σύγχυση των διαγνωστικών με ομοιότητες με ασθένειες που υποβάλλονται σε ιατρικές και όχι χειρουργικές επεμβάσεις.

Τα διαγνωστικά βήματα για τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων του καρκίνου του πνεύμονα και των τύπων του περιλαμβάνουν τη συσσώρευση ή σύνθεση κλινικών, μορφολογικών, ιστολογικών πληροφοριών για την ασθένεια και την επακόλουθη ανάλυσή τους.

Έτσι, η διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας, συμπεριλαμβανομένης αυτής, περιλαμβάνει δύο τομείς έρευνας (σύνθεση και ανάλυση) και τρία στάδια διάγνωσης (πρωτογενή σημεία, γενικά συμπτώματα, διαφορικά συμπτώματα):

Πρωτογενή σημεία της νόσου. Τα συναισθήματα του ασθενούς με τη μορφή αιμόπτυσης, βήχα, κόπωση, προοδευτική εξάντληση, κακή οσμή όταν αναπνέει και άλλες ενδείξεις με τις οποίες ένα άτομο που αισθάνεται άρρωστο, βλέπει έναν γιατρό να συμβουλεύει και να καθορίζει τα αίτια της δυσφορίας.

Συχνά συμπτώματα. Προσδιορισμός του εντοπισμού της παθογένειας (στο κεντρικό, περιφερειακό, κορυφαίο τμήμα του πνεύμονα). Εγκατεστημένο:

φυσικές μεθόδους (εξέταση, ψηλάφηση, κρούση ή κτυπήματα για τον προσδιορισμό των περιοχών αλλοιωμένου ήχου, ακρόαση ή ακρόαση αλλαγών στον αναπνευστικό θόρυβο).

τεχνικές απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένης της ιοντοποίησης - ακτινογραφίας, CT και τροποποιήσεων, ραδιοϊσότοπο, PET, PET-CT. μη ιονίζουσα - υπερήχων, μαγνητική τομογραφία και τροποποιήσεις.

εργαστηριακές μέθοδοι (γενικές κλινικές, ειδικές, συμπεριλαμβανομένων δεικτών όγκου).

Διαφορικά συμπτώματα. Απαιτείται από τους ογκολόγους να αποσαφηνίσουν τις αλλαγές σε κυτταρικό και μικροφυσιολογικό επίπεδο, για παράδειγμα, για να προσδιορίσουν τις μορφές καρκίνου και των μικρών κυττάρων των μη κυττάρων ή των ποικιλιών τους. Αυτά καθορίζονται από κυτταρολογικές και ιστολογικές μεθόδους σε διάφορες τροποποιήσεις, ορισμένες φορές συμπληρωμένες με μεθόδους οπτικής απεικόνισης, οι μέθοδοι PET και PET-CT είναι οι πιο ενημερωτικές εδώ.

Στη σύγχρονη ογκολογία, οι εξετάσεις διαλογής είναι η πιο ελπιδοφόρα μέθοδος για την έγκαιρη διάγνωση. Πρόκειται για κλινική εξέταση μεγάλης κλίμακας για υπό όρους υγιή πληθυσμό. Η ανίχνευση ορισμένων μορφών καρκίνου αντικαθιστά αποτελεσματικά τη διάγνωση με την κλασική μέθοδο τριών βημάτων. Δυστυχώς, οι μελέτες ανίχνευσης για τον προσδιορισμό του καρκίνου του πνεύμονα στη χώρα μας δεν διεξάγονται λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας της οργανικής ανίχνευσης της νόσου.

Για την εκτεταμένη εισαγωγή του διαγνωστικού ελέγχου είναι απαραίτητο:

διαθεσιμότητα αποτελεσματικών, πολύ ευαίσθητων διαγνωστικών συσκευών ·

ιατρικό προσωπικό υψηλής ειδίκευσης ·

την ογκολογική εγρήγορση του πληθυσμού.

Εάν οι δύο πρώτες συνθήκες έχουν πρόσφατα εκπληρωθεί λίγο ή πολύ με επιτυχία από το κράτος, τότε το άρθρο μας απαιτεί αύξηση της ογκολογικής εγρήγορσης και αίσθηση ευθύνης για την υγεία μας.

Δεν προσπαθούμε απολύτως να κάνουμε όσους διαβάζουν έναν ογκολόγο. Ο στόχος μας είναι να βελτιστοποιήσουμε τη συνεργασία του ασθενούς και του γιατρού. Μετά από όλα, είναι για το γιατρό της περιφερειακής κλινικής ότι κάθε ένατο από τις δέκα περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα πέφτει.

Βήχα για καρκίνο του πνεύμονα

Ο βήχας είναι μια προστατευτική αντίδραση των αναπνευστικών οργάνων στην διέγερση ειδικών υποδοχέων. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια βραχυπρόθεσμων ή παρατεταμένων ενδογενών (εσωτερικών) ή εξωγενών (εξωτερικών, εξωγενών) επιδράσεων στους υποδοχείς.

Κατά τη διάρκεια της αρχικής πρόσληψης, προσπαθήστε να περιγράψετε με μεγάλη ακρίβεια το αντανακλαστικό βήχα εάν υπάρχει. Παρόλο που ο βήχας δεν είναι παθογνωμονικό σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα, ενίοτε δεικνύει τη φύση της παθογένειας. Ο συνδυασμός ερευνητικών μεθόδων - βήχας, κρουστών και ακτινογραφίας μπορεί να προσφέρει στον γιατρό πολύτιμο υλικό για ανάλυση κατά την αρχική διάγνωση.

Οι παθολογικοί (μακροχρόνιοι) ήχοι του βήχα χαρακτηρίζονται ως:

Οι παρακάτω ήχοι βήχα δεν είναι τυπικοί για βλάβη των πνευμόνων: ισχυρή, δυνατή, σύντομη. Είναι πολύ πιθανό να χαρακτηρίσουν βλάβες του λάρυγγα και της τραχείας ή ογκολογία σε αυτές τις περιοχές. Ο βήχας στη διέγερση των υποδοχέων που εντοπίζονται στα φωνητικά καλώδια, εμφανίζεται βραχνή ή χονδροειδής ήχος.

Χαρακτηριστικοί ήχοι του βήχα όταν η διέγερση του υποδοχέα στον πνευμονικό ιστό:

Αδύναμος, παρατεταμένος, κωφός, βαθύς - χαρακτηρίζει τη μείωση της ελαστικότητας του πνεύμονα ή τις παθολογικές διεργασίες που είναι διάσπαρτες στους ιστούς.

Ο πόνος, που μετατρέπεται σε μια μορφή κρυμμένη - ο βήχας, υποδεικνύει εμπλοκή στην παθογένεια του υπεζωκότα γύρω από τον πνεύμονα ή τον εντοπισμό της παθογένειας στους μεγάλους βρόγχους της κεντρικής ζώνης, ευαίσθητοι στον πόνο. Ο πόνος αυξάνεται με την κίνηση του θώρακα. Αν κατά την ακρόαση (ακρόαση) του πνεύμονα ανιχνευθεί ένας συνδυασμός οδυνηρού βήχα και εκτοξευτικού θορύβου, αυτό σημαίνει συσσώρευση υγρού μεταξύ του πνεύμονα και του υπεζωκότα.

με καλό (υγρό) βήξιμο του περιεχομένου - οξεία παθογένεση στους πνεύμονες.

με ιξώδη εκκρίματα - χρόνια παθογένεια στους πνεύμονες.

Ένας ξηρός βήχας μπορεί να προηγηθεί της ανάπτυξης βρεγμένου βήχα ή ένας βρεγμένος βήχας μετατρέπεται σε ξηρό βήχα. Το φαινόμενο του ξηρού βήχα είναι χαρακτηριστικό του χρόνιου ερεθισμού του υποδοχέα χωρίς το σχηματισμό του εξιδρώματος στον πνεύμονα. Μπορεί επίσης να είναι με αυξανόμενο νεόπλασμα χωρίς φλεγμονώδεις και νεκρωτικές διεργασίες γύρω από το νυδρίο.

Η επικίνδυνη απότομη διακοπή του βήχα είναι ένα από τα πιθανά σημάδια μιας καταστολής αντανακλαστικών λόγω της εξέλιξης της δηλητηρίασης.

Σας υπενθυμίζουμε ότι δεν πρέπει να κάνετε ανεξάρτητα συμπεράσματα. Οι πληροφορίες δίνονται έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να περιγράψει πλήρως τα συναισθήματά του στον γιατρό παρουσία ενός αντανακλαστικού βήχα. Η τελική διάγνωση γίνεται με βάση το ερευνητικό συγκρότημα.

Αίμα για καρκίνο του πνεύμονα

Οι ασθενείς φοβούνται πάντα την απέκκριση του αίματος από την αναπνευστική οδό. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αιμόπτυση. Δεν είναι απαραίτητα ένα σημάδι καρκίνου του πνεύμονα. Το αίμα από τους πνεύμονες δεν είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα.

Η απομόνωση του αίματος από τη μύτη είναι μια εκδήλωση της παραβίασης της ακεραιότητας ενός από τα αιμοφόρα αγγεία στους αεραγωγούς. Η απομόνωση του αίματος από τη στοματική κοιλότητα προκαλεί σύγχυση μεταξύ των μη επαγγελματιών.

Απομόνωση αίματος από:

πεπτικά όργανα - σκοτεινό αίμα (το χρώμα των φυτών του καφέ) λόγω των επιδράσεων των πεπτικών ενζύμων ή του γαστρικού χυμού.

αναπνευστικά όργανα - το αίμα είναι κατά κύριο λόγο κόκκινο, μερικές φορές σκούρο κόκκινο, πάντα αφρώδες λόγω της ανάμειξης του αέρα.

Οι αιτίες της πνευμονικής αιμόπτυσης ποικίλλουν και συνοδεύουν ασθένειες με παθογένεση στα ανθρώπινα αναπνευστικά όργανα. Μεταξύ αυτών είναι:

εσωτερική αιμορραγία στις πληγές του στήθους.

αποστήματα στον πνεύμονα ή στους αεραγωγούς.

Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι. Η αιμορραγία στον καρκίνο του πνεύμονα συνήθως σημαίνει βλάβη σε ένα από τα αγγεία του μεσοθωράκιου ή στο κεντρικό τμήμα του πνεύμονα. Η αιμόπτυση είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα, ειδικά με μαζική απώλεια αίματος.

Σημάδια μαζικής αιμορραγίας:

άσχημη αποστειρωμένη εκκένωση, αργή σκούρα κόκκινη αιμορραγία.

προοδευτική υποβάθμιση της υγείας ·

την ωχρότητα των βλεννογόνων μεμβρανών.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα

Μπορεί να διαφέρει σημαντικά από τα συνηθισμένα συμπτώματα όπως βήχα, δύσπνοια, αιμόπτυση και άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο του πνεύμονα.

Προσοχή! Τα ακόλουθα συμπτώματα δεν πρέπει να θεωρούνται επικίνδυνα χωρίς ιατρική επιβεβαίωση. Δεν συνδέονται πάντοτε με τη θανατηφόρα παθολογία.

Ένα άτομο που μπορεί να διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα λαμβάνει μια παραπομπή σε γιατρούς στις ακόλουθες ειδικότητες:

ένας νευρολόγος, εάν ο ασθενής έχει συστολικούς (παροξυσμικούς) πονοκεφάλους και πόνους που μοιάζουν με προσβολές οστεοχονδρωσίας.

έναν οφθαλμίατρο ή έναν νευρολόγο, παραβιάζοντας την κινητικότητα και το μέγεθος της κόρης του ματιού ή αλλάζοντας την χρωματισμό της ίριδας.

στον θεραπευτή, σε περίπτωση υποψίας κρυολογήματος με ξηρό βήχα, πιθανώς ελαφρά υπερθερμία (αυξημένη θερμοκρασία σώματος).

στον θεράποντα ή φθισιολόγο, με βρεγμένο βήχα, συριγμό στους πνεύμονες, αιμόπτυση, απότομη μείωση στο σωματικό βάρος, γενική αδυναμία.

καρδιολόγο, με δύσπνοια, πόνο στην καρδιά μετά από μια μικρή άσκηση, γενική αδυναμία.

Ένα άτομο που σημειώνει τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με αυτά ή να συμπληρώσει τις πληροφορίες που συλλέγει με τις ακόλουθες πληροφορίες:

στάση έναντι του καπνίσματος με πνευμονικά συμπτώματα.

η παρουσία καρκίνου σε συγγενείς αίματος.

σταδιακή εντατικοποίηση ενός από τα παραπάνω συμπτώματα (είναι μια πολύτιμη προσθήκη, δεδομένου ότι δείχνει μια αργή εκδήλωση της ασθένειας χαρακτηριστικής της ογκολογίας).

οξεία επιδείνωση των συμπτωμάτων σε σχέση με χρόνια πρόσθια αδιαθεσία, γενική αδυναμία, απώλεια όρεξης και σωματικό βάρος - αυτή είναι επίσης μια παραλλαγή της καρκινογένεσης.

Αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα

Οι πνεύμονες είναι το μόνο εσωτερικό όργανο ενός ατόμου που βρίσκεται σε άμεση επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον. Ο εισπνεόμενος αέρας φτάνει στις κυψελίδες αμετάβλητος. Τα μικροσωματίδια που υπάρχουν στον αέρα παραμένουν στα τοιχώματα των βλεννογόνων μεμβρανών. Η συνεχής επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον καθορίζει το κύριο χαρακτηριστικό του πνευμονικού επιθηλίου - έναν αυξημένο ρυθμό ανανέωσης γενεών βρογχικών κυττάρων βλεννογόνου.

Οι λειτουργίες του βιολογικού φίλτρου εκτελούνται από βλεννογόνους με:

microvilli επένδυση των αεραγωγών?

επιθήλιο που παράγει βλέννα.

υποδοχέα αντανακλαστικού βήχα.

Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι σε επαφή με αναπνευστικά αερολύματα που αποτελούνται από υγρά ή / και στερεά σωματίδια, στα οποία περιλαμβάνονται:

φυσική σκόνη, γύρη φυτών.

ανθρωπογενείς - καπνός τσιγάρου, καυσαέρια αυτοκινήτων, σκόνη από εργοστάσια, ορυχεία, ορυχεία, θερμοηλεκτρικοί σταθμοί.

Προκειμένου ο αναγνώστης να καταλάβει τι λέγεται, ένα αεροζόλ είναι μια σταθερή αναστολή στο αέριο (αέρας):

εξαιρετικά μικρά σωματίδια υγρού - ομίχλης.

εξαιρετικά μικρά στερεά - καπνός.

μικρά σωματίδια - σκόνη.

Η σύνθεση του ομίχρου, του καπνού και της σκόνης μπορεί να περιλαμβάνει επιθετικές ανόργανες και οργανικές ουσίες, όπως γύρη φυτού, μικροσκοπικούς μύκητες, βακτήρια, ιούς που επηρεάζουν δυσμενώς τα μικροκύτταρα του επιθηλίου.

Τα ασθενώς προστατευμένα επιθηλιακά κύτταρα είναι κάθε δευτερόλεπτο υπό την επίδραση εξωτερικών παθογόνων παραγόντων, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα παθολογικών μεταλλάξεων και την ανάπτυξη όγκων στους πνεύμονες.

Δυνητικοί παράγοντες για τον καρκίνο του πνεύμονα:

Υψηλός ρυθμός επιθηλιακής απόπτωσης - όσο περισσότερο σχηματίζονται νέα κύτταρα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης καρκινικών μεταλλάξεων (φυσικός παράγοντας).

Η σχετική ανασφάλεια των ευαίσθητων ιστών από την έκθεση σε επιβλαβή αερολύματα εισπνεόμενου αέρα (ένας παράγοντας που προκαλεί).

Παρατηρείται ότι η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα σχετίζεται άμεσα με τη γήρανση του σώματος, με γενετικές προεκτάσεις και χρόνιες πνευμονοπάθειες.

Παράγοντες κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα

Κυρίως επηρεάζει τους ανθρώπους που είναι μακράν υπό την επήρεια φυσικών, χημικών και βιολογικών παραγόντων, καθώς και με γενετική προδιάθεση.

Καπνός καπνού Περίπου το 80% των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα είναι ενεργοί καπνιστές, αλλά έχουν παρατηρηθεί οι βλαβερές συνέπειες του καπνού του τσιγάρου και του παθητικού καπνίσματος (Γεγονότα και επιπτώσεις του καπνίσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Ραδόνιο (ελαφρώς ραδιενεργό στοιχείο). Η ακτινοβολία άλφα του ραδονίου εισέρχεται στο φυσικό φόντο της ακτινοβολίας της γης. Η ισχύς ακτινοβολίας είναι χαμηλή, ωστόσο, επαρκής για να διεγείρει μεταλλάξεις στα κύτταρα της αναπνευστικής οδού. Το ραδόνιο με τη μορφή αερίου συσσωρεύεται στα υπόγεια των σπιτιών, διεισδύει στις κατοικίες μέσω του συστήματος εξαερισμού, μέσα από τα κενά μεταξύ του υπογείου και του πρώτου ορόφου.

Γενετική προδιάθεση. Η παρουσία επαναλαμβανόμενων κρουσμάτων καρκίνου του πνεύμονα σε συγγενείς αίματος.

Ηλικία Η φυσιολογική γήρανση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογικών μεταλλάξεων των επιθηλιακών κυττάρων.

Επαγγελματικοί κίνδυνοι. Υψηλή πιθανότητα επαφής με πτητικούς, σκονισμένους καρκινογόνους παράγοντες στο χώρο εργασίας:

ο αμίαντος χρησιμοποιείται στην κατασκευή, στην παραγωγή δομικών υλικών, προϊόντων από καουτσούκ, αποτελεί μέρος των υγρών διάτρησης,

το κάδμιο - στη σύνθεση των συγκολλητικών ουσιών που χρησιμοποιούνται από κοσμηματοπωλεία, κατά την συγκόλληση πλακετών ηλεκτρονικών κυκλωμάτων, την αντιδιαβρωτική επεξεργασία, στην παραγωγή της παραγωγής ηλεκτρικών στηλών και ηλιακών κυττάρων,

το χρώμιο χρησιμοποιείται στη μεταλλουργία ως συστατικό των αλουμινένιων χαλύβων.

Αρσενικό - χρησιμοποιείται στη μεταλλουργία, την πυροτεχνία, τη μικροηλεκτρονική, τη βαφή, τη βιομηχανία δέρματος.

ένα ζεύγος συνθετικών βαφών με βάση το νιτρο-σμάλτο - που χρησιμοποιείται στην κατασκευή, ζωγραφική?

καυσαερίων - οι εργαζόμενοι στην επισκευή αυτοκινήτων υποφέρουν.

Οι ακτινοβολίες ιονίζουσας ακτινοβολίας (γάμμα, βήτα, ακτίνων Χ) λαμβάνουν οι εργαζόμενοι των ακτινολογικών γραφείων και των πυρηνικών σταθμών ηλεκτροπαραγωγής.

Ενδογενείς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων πνευμονικών παθήσεων (φυματίωση, βρογχοπνευμονία).

Ασαφείς παράγοντες. Σε ορισμένο αριθμό ασθενών είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι αιτίες της ασθένειας χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους.

Σχετικό άρθρο: Καθαρισμός των πνευμόνων μετά το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένης της επιταχυνόμενης απομάκρυνσης της νικοτίνης από το σώμα

Κλάση του καρκίνου του πνεύμονα

Χωρίς προκαταρκτική κατάρτιση είναι πολύ δύσκολο να κατανοήσουμε τους τύπους και τις διαφορές μορφών καρκίνου του πνεύμονα. Στην πρακτική της ιατρικής χρησιμοποιήθηκαν σύνθετοι όροι για τον ορισμό τους. Υπάρχουν πολλοί τύποι και μορφές καρκίνου. Απλοποιήσαμε με ακρίβεια το έργο και κάναμε τις διαφορές σαφείς. Όλοι οι όροι που χρησιμοποιούνται για να αναφέρονται σε μορφές καρκίνου εντάσσονται στην απλοποιημένη, προσαρμοσμένη ταξινόμηση.

Ταξινόμηση κατά τον εντοπισμό της κύριας εστίασης. Ένας καρκινικός όγκος μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του πνεύμονα:

Κεντρικός καρκίνος - που βρίσκεται στο κέντρο του πνεύμονα, όπου βρίσκονται μεγάλοι βρόγχοι, αγγεία και γάγγλια.

Περιφερειακός καρκίνος - που βρίσκεται στις πλευρές του πνεύμονα, όπου βρίσκονται τα μικρά βρογχιόλια, μικρά αιμοφόρα αγγεία - τριχοειδή αγγεία, λίγοι υποδοχείς πόνου,

Οπικός καρκίνος (μεσοθωρακικός καρκίνος του πνεύμονα) - που βρίσκεται στην κορυφή του πνεύμονα, είναι ένας τύπος περιφερειακού καρκίνου. Χαρακτηρίζεται από την αποτοξίνωση των συμπτωμάτων λόγω της εμπλοκής των αιμοφόρων αγγείων της περιοχής της κλείδας και του γαγγλίου των αστέρων. Το Pankost εκδηλώνεται με νευρολογικά συμπτώματα: στο πρόσωπο (ασυμμετρία), στους μαθητές (διαφορετικό σχήμα, παράλειψη, στένωση, άλλα), στο κεφάλι (σοβαρός πονοκέφαλος). Αυτό συγχέει τους διαγνωστικούς με μια πληθώρα εκδηλώσεων και την έλλειψη οπτικής απεικόνισης με ακτίνες Χ των φωτοβολίδων των όγκων.

Ατυπικός εντοπισμός. Συμμετοχή στην καρκινογένεση του πρόσθιου και / ή του ανώτερου ημίσεος του μεσοθωρακίου - τα όργανα του κέντρου του στήθους που βρίσκονται μεταξύ του δεξιού και του αριστερού πνεύμονα.

Περιγράφοντας τον εντοπισμό του καρκίνου, ο ακτινολόγος συνήθως κάνει μια προσθήκη, υποδεικνύοντας το σχήμα του όγκου, για παράδειγμα:

κόμπους-διακλαδώσεις ή άλλες.

Έτσι, σύμφωνα με τον εντοπισμό ενός όγκου στο σώμα, ο καρκίνος μπορεί να είναι: κεντρικός, κορυφαίος, περιφερειακός, και δεξιόστροφος, αριστερής ή διμερής. Το σχήμα της ανάπτυξης του όγκου είναι κηλιδωτό, διακλαδισμένο ή μικτό.

Η παραπάνω ταξινόμηση δεν λαμβάνει υπόψη τη μικροσκοπική δομή των καρκινικών κυττάρων. Για διαφοροποίηση, η ιστολογική ανάλυση χρησιμοποιείται για να διευκρινιστούν τα χαρακτηριστικά της μικροσκοπικής δομής του όγκου.

Είναι γνωστό ότι τα μικροσκοπικά χαρακτηριστικά της δομής του κυττάρου όγκου καθορίζουν την παθογένεση της νόσου, που περιλαμβάνει:

ρυθμό ανάπτυξης όγκου.

πρωταρχικός εντοπισμός της κύριας εστίασης ·

επιθετικότητα - μια τάση να μετασταθούν.

Η γνώση χρησιμοποιείται από τους ιατρούς για τον προσδιορισμό στρατηγικών θεραπείας. Στην περίπτωσή μας, αυτό είναι απαραίτητο για μια γενική κατανόηση της καρκινογένεσης.

Ταξινόμηση βάσει ιστολογικών διαφορών κυττάρων:

Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα. Πρόκειται για μια ομάδα καρκίνων που αποτελείται από πολλές στενά συνδεδεμένες μορφές. Το συνολικό ποσοστό των μη μικρών κυτταρικών μορφών στη δομή του καρκίνου του πνεύμονα είναι περίπου 80-85%. Ο συνδυασμός βασίζεται στη μορφολογική ομοιότητα των κυττάρων, αλλά κάθε μορφή έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος συνδυάζει μορφές:

Καρκίνος μικροκυττάρων. Πιο ομοιογενής ομάδα. Περιλαμβάνει περίπου το 10-15% των κλινικών περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα. Διαφέρει ειδική επιθετικότητα. Ο ρυθμός διπλασιασμού του όγκου όγκου αυτής της μορφής είναι περίπου 30 ημέρες έναντι περισσότερο από 100 ημέρες για μορφές μη μικρών κυττάρων.

Έχουμε μια γενική ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα. Υπάρχουν πιο λεπτές μορφές καρκίνου, αλλά χρησιμοποιούνται σε επιστημονικές συζητήσεις για την περιγραφή της καρκινογένεσης. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις συνήθεις φόρμες παρακάτω.

Στάδιο καρκίνου πνεύμονα

Στην ογκολογία, για λόγους ευκολίας περιγραφής, διακρίνονται τα στάδια της νόσου. Η σταδιοποίηση της καρκινογένεσης είναι μια υπό όρους έννοια, αλλά είναι πολύ βολική και σας επιτρέπει να τυποποιήσετε και να απλοποιήσετε την περιγραφή της νόσου στην επαγγελματική επικοινωνία.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, η κατάσταση της καρκινογένεσης συνήθως υποδηλώνεται με τα πρώτα γράμματα των λατινικών λέξεων:

Ο όγκος (όγκος) σημαίνει έναν όγκο, προκειμένου να μειωθεί η χρήση του πρώτου γράμματος της λέξης - Τ, συμπληρώνεται με ψηφιακά σύμβολα από έναν έως τέσσερα για να χαρακτηρίσει το μέγεθος του όγκου.

Ένας κόμβος υποδηλώνει περιφερειακούς λεμφαδένες, με σκοπό τη συστολή χρησιμοποιώντας το πρώτο γράμμα της λέξης - Ν, το οποίο συμπληρώνεται με αριθμούς από έναν έως τρία για να δείξει το βαθμό εμπλοκής των κόμβων.

Η μετάσταση (μετάσταση) σημαίνει την εμφάνιση εκβλάσεων ενός κακοήθους όγκου σε μακρινά όργανα, για να μειωθεί η χρήση του πρώτου γράμματος - Μ, το οποίο συμπληρώνεται από τους αριθμούς μηδέν ή ένα και χαρακτηρίζει τον βαθμό ανάπτυξης.

Χρησιμοποιεί τον πρόσθετο χαρακτηρισμό της επιθετικότητας των κυττάρων του καρκίνου γράφοντας το γράμμα G. Denote G₁ πολύ διαφοροποιημένα (μη επιθετικά κύτταρα). Επιπλέον, με τη σειρά της αυξανόμενης επιθετικότητας στο ανθρώπινο σώμα - G₂, G₃, G₄.

Παρομοίως, δείχνουν την απουσία ορατών αλλαγών στο σώμα και τις προκαρκινικές καταστάσεις με την προσθήκη συμβόλων:

Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για την περιγραφή της κατάστασης του όγκου - το γράμμα (x)

Δεν ανιχνεύθηκε όγκος - γράμμα (0)

Μη επεμβατικός καρκίνος - ένας συνδυασμός γραμμάτων (είναι) ή (καρκινώματος επί τόπου).

Χρησιμοποιώντας παρόμοιες ονομασίες, παρουσιάζουμε μια περιγραφή των σταδίων του καρκίνου του πνεύμονα.

Στάδιο 1 καρκίνου του πνεύμονα

Τ₁ - Το μέγεθος του νεοπλάσματος δεν υπερβαίνει τα τρία εκατοστά σε διάμετρο (σε ακτινογραφία). Ν₀ - οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται. Μεταστάσεις - Μ₀ λείπουν.

Σε αντίθεση με τον καρκίνο του μαστού - καρκίνο του μαστού (βλέπε εδώ), το πρώτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα (RL) έχει δυσκολία στη διάγνωση.

Για παράδειγμα, οι λεμφαδένες με:

Καρκίνος του μαστού - ελεύθερα αισθητός με το χέρι, ξεκινώντας από τα πρώτα στάδια της καρκινογένεσης.

RL - ορατό μόνο σε ακτινογραφίες ή με άλλες πολύπλοκες τεχνικές απεικόνισης, καθώς οι λεμφαδένες (περιβρογχική ή πνευμονική ρίζα) βρίσκονται βαθιά στο στήθος.

Στάδιο 2 καρκίνος του πνεύμονα

Τ₂ - Το μέγεθος του όγκου έχει διάμετρο από 3 έως 6 εκατοστά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης όγκους οποιουδήποτε άλλου μεγέθους επαρκούν για να εμποδίσουν τον βρόγχο, ο οποίος ανιχνεύεται στην ακτινογραφία με τη μορφή εστιακής ατελεκτάσης (κατάρρευση) ή πνευμονίας (συμπίεση) του πνευμονικού ιστού στην περιφέρεια του βρόγχου. Ο όγκος και οι παθολογικές εστίες μικρού μεγέθους μπορούν να παρατηρηθούν στην ακτινογραφία στην κεντρική περιοχή, πολύ πιο δύσκολη - στην περιφέρεια και στην κορυφή του πνεύμονα.

Συμμετοχή στην καρκινογένεση περιφερειακών λεμφαδένων του δεύτερου σταδίου - Ν₁. Αυτό σημαίνει μονομερή βλάβη στους λεμφαδένες από καρκινικά κύτταρα. Μ₀ ή Μ₁ - σημαίνει ότι οι μεταστάσεις με την ίδια πιθανότητα μπορεί να απουσιάζουν και να βρίσκονται σε γειτονικά όργανα.

Στάδιο 3 καρκίνο του πνεύμονα

Τ₃ - Το μέγεθος του όγκου έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 6 εκατοστά. Ένας όγκος μπορεί επίσης να είναι οποιουδήποτε άλλου μεγέθους, αλλά πηγαίνει στον θωρακικό τοίχο και στην περιοχή του κύριου διαχωρισμού των βρόγχων, το διάφραγμα ή είναι ένας όγκος που προκαλεί ατελεκτάση ή σκλήρυνση ολόκληρου του πνεύμονα. Ν₂ - εμπλοκή σε καρκινογένεση απομακρυσμένων λεμφογαγγλίων στην προσβεβλημένη πλευρά ή στη διάρρηξη των κύριων βρόγχων. Μ₁ - υπάρχουν σημάδια μετάστασης σε όργανα απομακρυσμένα από τους πνεύμονες.

Στάδιο 4 καρκίνου του πνεύμονα

Τ₄ - Το μέγεθος του όγκου δεν έχει σημασία. Ο όγκος εκτείνεται πέρα ​​από το θώρακα, επηρεάζει κυρίως τα γειτονικά όργανα (καρδιά, πεπτικό σύστημα, θωρακικούς σπονδύλους), χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Ν₃ - συνολική βλάβη στους λεμφαδένες της πληγείσας πλευράς, πολλαπλές βλάβες στην αντίθετη πλευρά. Μ₁- πολλαπλές μακρινές μεταστάσεις.

Τύποι καρκίνου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα διακρίνεται από τον τόπο εντοπισμού (περιφερειακός ή κεντρικός), καθώς και από την κυτταρολογική, ιστολογική δομή των κυττάρων (μικρά κύτταρα, μη μικρά κύτταρα).

Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα

Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου καρκίνου είναι ότι ο όγκος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μεταλλάξεων στην επιφάνεια των μικρών βρόγχων - υποτομή (3-5 τάξεις μεγέθους) και μικρές (6-16 τάξεις μεγέθους).

Για να καταστεί σαφές: ένα βρογχικό δέντρο των πνευμόνων αποτελείται από βρόγχους κατά σειρά μείωσης της διαμέτρου από 1 κύριο βρόγχο σε βρόγχο 16 τάξη. Μικρές, 16 τάξεις μεγέθους, μπαίνουν σε ακόμη μικρότερα βρογχιόλια και στις τελικές δομές - στις κυψελίδες.

Η κλινική σημασία της βλάβης των μικρότερων και μικρότερων βρόγχων:

παρατεταμένη απουσία συμπτωμάτων (χωρίς υποδοχείς πόνου, καλύτερη αποζημίωση για βλάβες σε μικρές πνευμονικές αλλοιώσεις).

Τα πρώτα συμπτώματα (βήχας, αιμόπτυση, πόνος αβέβαιου εντοπισμού) σχετίζονται με τραυματισμό των βρόγχων και των μικρών τριχοειδών αγγείων.

Η πιο χαρακτηριστική ανάπτυξη των περιφερικών όγκων είναι οζώδης. Σε αυτή τη μορφή, συνήθως βρίσκεται σε φωτογραφίες ακτίνων Χ (ακτίνες Χ) για οξεία ή χρόνια πνευμονική νόσο.

Χαρακτηριστικές μορφές περιφερειακού καρκίνου, που απεικονίζονται στις εικόνες με τη μορφή:

στρογγυλό (μοναχικό) κόμβο.

στρογγυλό κοίλο κόμβο με λεπτούς τοίχους.

διεισδύστε με θολή περίγραμμα.

μονός κόμβος μικρότερος από 10 mm.

πολλούς μικρούς κόμβους.

Ο ρυθμός ανάπτυξης (διπλασιασμός) είναι 110-140 ημέρες. Οι διακυμάνσεις από τον κανόνα καθορίζονται εντός τουλάχιστο 40 ημερών, το πολύ 800 ημερών. Σε κάποιο βαθμό, μια μακρά περίοδος διπλασιασμού δείχνει την καλή ποιότητα του όγκου.

Ένας περιφερειακός όγκος χαρακτηρίζεται από ακτινοβολούμενα περιγράμματα. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται σε μια ειδική μορφή ανάπτυξης κόμβων στον πνεύμονα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή η κατά προσέγγιση διαφοροποίηση των όγκων ανάλογα με το σχήμα των περιγραμμάτων και των ακτίνων:

μικρές συχνές ακτίνες κατά μήκος του περιγράμματος - σχηματισμός πλακωδών κυττάρων.

παχύ, μακροχρόνιες ακτίνες, ασβεστολιθικά εγκλεισμένα μικροσκοπικά εγκλείσματα - Κυστικός καρκίνος.

σαφή περιγράμματα - επιθετικοί σχηματισμοί μικρών κυττάρων.

Άλλες έμμεσες ενδείξεις περιφερειακού καρκίνου, που βρίσκονται στις εικόνες υπό μορφή αρνητικής περιοχής φωτός:

οι καταθλίψεις του "Riegler" είναι ορατές στην περιοχή σύνδεσης ή διαχωρισμού του όγκου και των βρόγχων 3-5 τάξεις μεγέθους.

γύρω από τον όγκο του πνευμονικού ιστού, τη θέση ενός μικρού όγκου-φραγμένου αγγείου.

Επιπλοκές του περιφερικού καρκίνου:

πνευμονία πίσω από τη θέση της βρογχικής απόφραξης και διακοπή αυτής της περιοχής από την αναπνευστική λειτουργία. Οι εκτεταμένες εστίες οδηγούν σε μείωση της αναπνευστικής δραστηριότητας του πνεύμονα.

το σχηματισμό μιας κοιλότητας στον κόμβο, που μπορεί να είναι το επίκεντρο της εξάπλωσης της πυώδους φλεγμονής.

συσσώρευση ρευστού στην κοιλότητα μεταξύ των πνευμόνων και του υπεζωκότα.

η ταχεία ανάπτυξη του περιφερικού κόμβου και η διαδικασία μετάβασης στο μεσοθωράκιο.

Οι δυσκολίες διάγνωσης μορφών περιφερικού καρκίνου περιλαμβάνουν τον κορυφαίο καρκίνο του πνεύμονα, ο οποίος χαρακτηρίζεται από νευρολογικά συμπτώματα λόγω της εξάπλωσης βλάβης σε σημαντικούς νευρικούς κόμβους που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή.

Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

Έλαβε αυτό το όνομα λόγω του σχήματος των κυττάρων, ονομάζεται επίσης νευροενδοκρινικός καρκίνος του πνεύμονα. Είναι μια από τις πιο επιθετικές μορφές καρκίνου του πνεύμονα. Βρίσκεται κυρίως σε αρσενικούς καπνιστές άνω των 40 ετών. Η ανίχνευση αυτής της ασθένειας δεν είναι μεγαλύτερη από το 25% όλων των ιστολογικών τύπων καρκίνου.

Βιολογικά χαρακτηριστικά του καρκίνου των μικροκυττάρων:

μικρό μέγεθος (μόνο το διπλάσιο του μεγέθους ενός λεμφοκυττάρου - κυττάρων αίματος).

ταχεία ανάπτυξη, ενεργό διπλασιασμό του όγκου εντός 30 ημερών, για σύγκριση με άλλες μορφές καρκίνου - περισσότερο από 100 ημέρες.

ευαισθησία των υποδοχέων του καρκίνου στη χημειοθεραπεία και τη θεραπεία ακτινοβολίας.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων:

Οι μικροκυτταρικοί όγκοι είναι σε θέση να παράγουν μερικές ορμόνες (ACTH, αντιδιουρητικό, σωματοτροπικό).

Τα κλινικά συμπτώματα του μικροκυτταρικού καρκινώματος δεν έχουν θεμελιώδεις διαφορές από άλλες μορφές καρκίνου του πνεύμονα, εκτός από το γεγονός ότι η παθογένεια αναπτύσσεται ταχέως και οι εκδηλώσεις που είναι ορατές στον ερευνητή είναι σπάνιες.

Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα

Αυτή η ομάδα ογκολογικών ασθενειών διαφέρει από τις μικροκυτταρικές μορφές με τα ιστολογικά χαρακτηριστικά της. Κλινικά εκδηλώθηκε:

πνευμονικό σύνδρομο (δύσπνοια, βήχας, αιμόπτυση).

προοδευτική απώλεια βάρους.

Περιλαμβάνει περίπου το 80% όλων των ασθενών με κακοήθεις ασθένειες.

Υπάρχουν τρεις κύριες ιστολογικές μορφές μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα:

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια υποκλινική πορεία παθογένεσης μέχρι το στάδιο 2-3. Για παράδειγμα, περίπου το 30% των ασθενών αναγνωρίζουν τη διάγνωσή τους σε 3 στάδια, περίπου 40% - σε 4 στάδια.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από τα γρήγορα τελευταία στάδια. Μέσα σε πέντε χρόνια μόνο 15-17% των ασθενών παραμένουν ζωντανοί.

Σκουός καρκίνου του πνεύμονα κυττάρου

Πρόκειται για μικρότερο ιστολογικό τύπο μη μικροκυτταρικού καρκίνου. Διαφέρει η ήρεμη ανάπτυξη των κυττάρων. Οι μεταλλάξεις αρχίζουν είτε στο κεντρικό τμήμα είτε στην περιφέρεια του πνεύμονα.

Ο πλανοκυτταρικός καρκίνος είναι το αποτέλεσμα του εκφυλισμού του ερυθροειδούς επιθηλίου από τη δράση της νικοτίνης και άλλων ουσιών που περιέχονται στον καπνό του καπνού σε κυτταρικό σχήμα που μοιάζει με επιφανειακό επίπεδο επιθήλιο.

Ένας αυξανόμενος όγκος αναπτύσσεται με τριχοειδή αγγεία των αιμοφόρων αγγείων για να εξασφαλίσει τις ζωτικές τους λειτουργίες.

Τα κλινικά συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες μορφές καρκίνου του πνεύμονα. Γίνεται ορατή για διάγνωση μετά από εμπλοκή στην παθογένεση σημαντικού τμήματος ιστού του πνεύμονα και μετάστασης σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η ιστολογική εξέταση ενός δείγματος καρκινικών κυττάρων.

Κεντρικό καρκίνο πνεύμονα

Αναφέρεται σε μια μορφή καρκίνου, που καθορίζεται από την τοποθεσία στους πνεύμονες. Ιδιαιτερότητα του εντοπισμού του όγκου σε μεγάλους βρόγχους 1-3 τάξεις μεγέθους.

Χαρακτηρίζεται από την πρώιμη εμφάνιση συμπτωμάτων σε:

συμμετοχή μεγάλων βρόγχων και οργάνων του μεσοθωρακίου στην καρκινογένεση.

ερεθισμός των υποδοχέων του πόνου.

αποκλεισμός μεγάλων βρόγχων και απώλεια σημαντικού όγκου αναπνευστικής επιφάνειας.

Αυτός ο τύπος ογκολογίας είναι σχετικά απλός (με εξαίρεση τα πρώτα στάδια) ορατό με συμβατικές διαγνωστικές μεθόδους, που επιβεβαιώνονται από εργαστηριακά και κλινικά συμπτώματα.

Τα πιο χαρακτηριστικά πρώιμα συμπτώματα είναι:

βήχα, ξηρό, εξασθενιστικό βήχα

η προσκόλληση στον βήχα του αίματος ως αποτέλεσμα της παραβίασης της ακεραιότητας του αιμοφόρου αγγείου και στη συνέχεια η εμφάνιση βλεννογόνου, πυώδους πτυέλου,

η απόφραξη και η συμπίεση του μεγάλου βρόγχου συνοδεύεται από δύσπνοια σε ηρεμία.

Μεταστάσεις στον καρκίνο του πνεύμονα

Σχεδόν όλοι οι καρκίνοι του ανθρώπου είναι ικανοί για μετάσταση - η μετακίνηση των καρκινικών κυττάρων στο σώμα και ο σχηματισμός εστιών μακριάς δευτερογενούς καρκινογένεσης.

Γενικά πρότυπα μεταστάσεων καρκίνου του πνεύμονα:

εξαπλώνονται σε όλο το σώμα με τη ροή των βιολογικών υγρών (λέμφου, αίματος) και κατά την επαφή με τα γειτονικά όργανα.

τα κύτταρα μετάστασης είναι σχεδόν πάντοτε πανομοιότυπα με τα κύτταρα της κύριας εστίασης,

η μηχανική μεταφορά καρκινικών κυττάρων σε άλλα όργανα δεν σημαίνει ανάπτυξη δευτερογενούς καρκινογένεσης · ​​παρατηρείται παρεμπόδιση αυτής της διεργασίας.

Η εξάπλωση ενός όγκου στον καρκίνο του πνεύμονα συμβαίνει με τρεις τρόπους - λεμφογενείς, αιματογενείς και επαφής.

Η κίνηση των λεμφογενών κυττάρων χαρακτηρίζεται από τις πιο πιθανές θέσεις για την προσκόλληση κακοήθων κυττάρων στους λεμφαδένες του πνεύμονα:

τραχειοβρογχική και τραχειακή.

Η αιματογενής κυτταρική κίνηση χαρακτηρίζεται από τις πιο πιθανές θέσεις για τη στερέωση κακοήθων κυττάρων στα μεσοθωρακικά όργανα:

την καρδιά και τα σκάφη της.

την τραχεία και τους κύριους βρόγχους του πνεύμονα.

νευρικοί κόμβοι (διαφραγματικοί, περιπλανιζόμενοι, αστεροειδείς).

Στο φλεβικό μονοπάτι, οι μεταστάσεις μεταφέρονται περαιτέρω στα ακόλουθα όργανα, κατά φθίνουσα σειρά σπουδαιότητας:

Η οδός επαφής εξηγεί την εξάπλωση της καρκινογένεσης σε γειτονικούς σχηματισμούς που δεν έχουν συνδέσεις με το ελαφρύ αίμα και τα λεμφικά αγγεία, ειδικότερα, στον πνευμονικό υπεζωκότα.

Πρόγνωση της ασθένειας

Πάνω, μιλήσαμε για σημαντική αύξηση του ευνοϊκού αποτελέσματος στην ανίχνευση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο ογκογένεσης. Το πρόβλημα είναι ότι αυτή η μορφή καρκίνου είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια της.

Η χρήση παραδοσιακών διαγνωστικών αλγορίθμων επιτρέπει την ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα σε 60-80% των περιπτώσεων στα στάδια 3-4 της νόσου, όταν η χειρουργική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και οι μεταστάσεις εκτείνεται πολύ πέρα ​​από τα αναπνευστικά όργανα.

Σημαντική βελτίωση της πρόγνωσης της νόσου με την εφαρμογή σύγχρονης διαγνωστικής τεχνολογίας.

Δώστε προσοχή στη συνέπεια του κόστους διάγνωσης της νόσου με την ποιότητα της επακόλουθης θεραπείας.

Το κόστος των μεθόδων ανίχνευσης καρκίνου υψηλής τεχνολογίας:

που δικαιολογείται στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν ο γιατρός έχει μια μεγάλη ποικιλία θεραπευτικών επιλογών.

δεν είναι δικαιολογημένη ή αμφισβητήσιμη, όταν η καρκινογένεση έχει αναπτυχθεί σε ένα κλινικά ανιχνεύσιμο στάδιο της νόσου, στην περίπτωση αυτή, μπορεί να περιοριστεί σε συμβατικές διαγνωστικές μελέτες.

Οι πιο ελπιδοφόρες μέθοδοι για την έγκαιρη ανίχνευση κυττάρων όγκου στον πνεύμονα:

Πολυστρωματική σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία (MSCT). Η τεχνική επιτρέπει τη μελέτη του μαστού σε 8-10 δευτερόλεπτα ή για να διερευνήσει εντελώς το άτομο για να καθορίσει τις εστίες πρωτογενών και δευτερογενών όγκων. Άλλες μέθοδοι δεν έχουν τέτοιες δυνατότητες. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται όγκοι υψηλής ευκρίνειας με διάμετρο έως 1-3 mm. Είναι δυνατόν να δημιουργηθεί μια εικόνα δύο και τριών διαστάσεων και να προσδιοριστεί η ακριβής θέση του όγκου.

Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων σε συνδυασμό με υπολογιστική τομογραφία (PET-CT), η μέθοδος υπερβαίνει κατά πολύ τις μεθόδους CT ή MRI για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας και των ειδικών χαρακτηριστικών των κυττάρων όγκου.

Εάν η ευαισθησία και η ειδικότητα της CT ή της μαγνητικής τομογραφίας είναι κατά μέσο όρο 60%, τότε οι αντίστοιχοι δείκτες PET-CT είναι από 90% και υψηλότεροι και το ελάχιστο μέγεθος ενός ανιχνεύσιμου όγκου είναι 5-7 mm.

Διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα

Η διάγνωση έχει έναν πολυδύναμο πολύπλοκο επαγγελματικό αλγόριθμο, ο οποίος είναι κατανοητός μόνο από τους ειδικούς. Σε αυτή την ενότητα, συνοψίζουμε τις πληροφορίες ασθενούς που περιγράφονται παραπάνω.

Σύμπλεγμα συμπτωμάτων για τη διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα:

Νωρίτερα αναφέραμε τις δύο πρώτες κατευθύνσεις και ανέφερα περιστασιακά ότι μερικοί όγκοι εκκρίνουν ορμόνες και ουσίες που μοιάζουν με ορμόνες που αλλάζουν τα κλινικά συμπτώματα της νόσου.

Για τη διαμόρφωση της πρωτογενούς διάγνωσης, η παρουσία τουλάχιστον ενός συμπτώματος σε κάθε σύνδρομο είναι σημαντική.

Πνευμονικό σύνδρομο

Περιλαμβάνει μακροχρόνια, μη θεραπευτική:

υγρός βήχας, ενδεχομένως με αίμα.

δύσπνοια σε ηρεμία, επιδεινώθηκε μετά από άσκηση

Εξωπνευμονικό σύνδρομο

Χαρακτηρίζεται από καρκίνο του πνεύμονα μόνο σε συνδυασμό με πνευμονικό σύνδρομο:

απώλεια βάρους?

επιληπτικές κρίσεις σπασμών, κεφαλαλγία, μεταβολές στο μέγεθος, χρώμα των δομών του οφθαλμού.

πόνος στα οστά του υποχονδρίου.

Σύνδρομο ορμονικών διαταραχών

Εμφανίστηκε σε ορισμένους τύπους καρκίνου. Είναι σημαντικό για την πρωτογενή διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα σε συνδυασμό με ένα ή περισσότερα συμπτώματα πνευμονικού και εξωπνευμονικού συνδρόμου.

Οι παραβιάσεις αναγνωρίζονται από τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων, και συγκεκριμένα:

υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.

χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο στο αίμα.

αιφνίδια, μη θεραπευτικά δερματικά εξανθήματα.

πάχυνση των αρθρώσεων των φαλάγγων των δακτύλων.

Η σειρά και η σκοπιμότητα των οργάνων και εργαστηριακών μελετών, η επιλογή των μεθόδων για την απόκτηση υλικού για διαγνωστικές ιστολογικές μελέτες θα αφεθεί στους ογκολόγους.

Θεραπεία καρκίνου πνεύμονα

Οι τυπικές μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι:

χειρουργική απομάκρυνση του όγκου.

χημειοθεραπεία - η εισαγωγή ενδοφλέβιων χημικών ουσιών που καταστέλλουν την ανάπτυξη κυττάρων όγκου.

ακτινοθεραπεία - η επίδραση στα αλλοιωμένα κύτταρα των σκληρών τύπων ακτινοβολίας.

Εφαρμόστε τα παραπάνω ως μία μέθοδο ή σε συνδυασμό. Κάποιες μορφές, όπως το καρκίνωμα μικρών κυττάρων, δεν υπόκεινται σε χειρουργικές μεθόδους, αλλά είναι ευαίσθητες στη χημειοθεραπεία.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Οι τακτικές της μαζικής χημειοθεραπείας καθορίζονται από τη μορφή της νόσου και το στάδιο της καρκινογένεσης.

Τα κοινά κυτταροτοξικά φάρμακα είναι φαρμακολογικά φάρμακα που έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων: σισπλατίνη, ετοποσίδη, κυκλοφωσφαμίδη, δοξορουβικίνη, βινκριστίνη, νιμουστίνη, πακλιταξέλη, καρβοπλατίνη, ιρινοτεκάνη, γεμσιταβίνη. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέθοδος έχει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι παρενέργειες μετά τη χρήση των κυτταροστατικών είναι αναστρέψιμες.

Σχετικά πρόσφατα τεθεί σε πρακτική χρήση:

ορμονικές θεραπείες.

ανοσολογικές (κυτοκινητικές) μέθοδοι αντιμετώπισης του καρκίνου του πνεύμονα.

Η περιορισμένη χρήση τους συνδέεται με την πολυπλοκότητα της ορμονικής διόρθωσης των επιμέρους μορφών καρκίνου. Η ανοσοθεραπεία και η στοχοθετημένη θεραπεία δεν καταπολεμούν αποτελεσματικά τον καρκίνο στο σώμα με ένα κατεστραμμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Υποσχόμενες θεραπείες για καρκίνο του πνεύμονα

Ακτινοθεραπεία

Οπτικώς ελεγχόμενη έκθεση στην ακτινοβολία στο κύτταρο ή την τεχνολογία του καρκίνου (IGRT). Συνίσταται στην ακτινοβόληση του κατεστραμμένου κυττάρου, στην άμεση διόρθωσή του μετά από επαρκή έκθεση και στη μεταφορά του φορτίου στο παρακείμενο τμήμα του κατεστραμμένου ιστού.

Επικοινωνήστε με την έκθεση στην ακτινοβολία ή την τεχνολογία βραχυθεραπείας. Συνίσταται στην παροχή ειδικών ουσιών στους ιστούς του όγκου που ενισχύουν το στοχοθετημένο αποτέλεσμα στα κατεστραμμένα κύτταρα.

Τεχνολογία έξυπνων μαχαιριών. Η αρχή είναι η απόλυτα ακριβής επίδραση του cyber-knife στη συσσώρευση κατεστραμμένων κυττάρων.

Σύγχρονη χημειοθεραπεία

Επισήμανση καρκινικών κυττάρων (τεχνολογία PDT) με ουσίες που αυξάνουν την ευαισθησία στην εξωτερική ακτινοβολία λέιζερ και εξαλείφουν τις βλάβες σε υγιή ιστό.

Το κύριο μειονέκτημα των νέων τεχνολογιών είναι ότι επηρεάζουν την αναπτυγμένη παθογένεση, αλλά δεν προλαμβάνουν παθολογικές μεταλλάξεις.

Θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες

Συνιστάται να μιλάμε για την πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες, περιλαμβανομένου του σταματήματος του καπνίσματος και της εξάλειψης των επιπτώσεων των σκονών καρκινογόνων ουσιών και της εισπνοής. Αλλά η προτεραιότητα στη θεραπεία του καρκίνου παραμένει το επίσημο φάρμακο.

Εν τω μεταξύ, ούτε καν ειδικός στον τομέα της ιατρικής θα δώσει προσοχή στην ακμή της νοσηρότητας παρά τις προσπάθειες των γιατρών. Τα φαρμακεία είναι γεμάτα με αφθονία φαρμάκων και οι τεχνολογίες διάγνωσης και θεραπείας των καρκινικών νοσημάτων είναι καταπληκτικές.

Δεν είναι εύκολο να εξηγήσουμε αυτό το φαινόμενο, είναι πολυπαραγοντικό και σχετίζεται με τη ρύπανση του περιβάλλοντος, την ανθυγιεινή διατροφή, τον οικιακό και τον επαγγελματικό στρες.

Συγγραφέας άρθρου: Bykov Evgeny Pavlovich | Ογκολόγος, χειρουργός

Εκπαίδευση: αποφοίτησε από την κατοικία στο ρωσικό επιστημονικό ογκολογικό κέντρο που ονομάστηκε. Ν. Ν. Blokhina "και έλαβε δίπλωμα στο" Ογκολόγος "

Μπορεί ο καρκίνος του πνεύμονα να θεραπευτεί - σύγχρονοι τρόποι αντιμετώπισης μιας επικίνδυνης ασθένειας

Για τους ασθενείς με διάγνωση πνευμονικής ογκολογίας, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εάν αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του πνεύμονα. Αυτή η ασθένεια διακρίνεται από μια σοβαρή πορεία και υψηλή θνησιμότητα, ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική δίνει στους ασθενείς ελπίδα για παρατεταμένη ζωή και βελτίωση της γενικής τους κατάστασης. Προκειμένου να βασιστείτε σε μια θετική πρόγνωση για τον καρκίνο, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με τους ειδικούς. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορεί να αποφευχθεί η ταχεία εξέλιξη της πνευμονικής παθολογίας και των μη αναστρέψιμων επιδράσεων.

Μπορεί ο καρκίνος του πνεύμονα να θεραπευτεί

Η επιτυχία της θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα και ο ρυθμός εμφάνισης της ανάρρωσης καθορίζονται από διάφορους παράγοντες:

1. Στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου.
2. Μια ποικιλία σχηματισμού όγκου, ο τόπος της εντοπισμού του.
3. Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.
4. Η ποιότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
5. Το επίπεδο δεξιοτήτων των θεράπων ιατρών.
6. Υπεύθυνη στάση του ασθενούς στο πέρασμα της θεραπείας.

Η βελτίωση των πιθανών αποκατάστασης των πνευμόνων και η απαλλαγή από τον όγκο συμβάλλουν στην απόρριψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ), σωστή διατροφή, μέτρια σωματική δραστηριότητα, εργασία σε καλοήθεις συνθήκες.

Η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης είναι όσο το δυνατόν υψηλότερη σε ένα πρώιμο στάδιο της ασθένειας. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, το 80-92% των ασθενών με το πρώτο στάδιο παθολογίας μπορεί να θεραπευτεί από καρκίνο του πνεύμονα και να ξεπεράσει το όριο επιβίωσης 5-10 ετών.

Μέθοδοι αντιμετώπισης της πνευμονικής ογκολογίας

Χάρη σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, οι ειδικοί μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ευημερία του ασθενούς ή να θεραπεύσουν πλήρως τον καρκίνο. Η καταπολέμηση της πνευμονικής ογκολογίας διεξάγεται με τη βοήθεια:

• χειρουργική επέμβαση;
• ακτινοθεραπεία;
• φάρμακα.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας των ασθενών με καρκίνο είναι η χειρουργική επέμβαση. Λόγω της έγκαιρης διεξαγωγής της χειρουργικής επέμβασης, οι πιθανότητες πλήρους ανάκτησης είναι σημαντικά αυξημένες και ο καρκίνος μπορεί να θεραπευτεί στα στάδια 1-3.

Πώς να κάνετε χειρουργική επέμβαση για καρκίνο των

Η λειτουργία συνίσταται στην αφαίρεση ενός μέρους του άρρωστου οργάνου (ή του ολόκληρου πνεύμονα). Η περιοχή του ιστού προς εκτομή καθορίζεται από το μέγεθος και τη θέση του καρκίνου. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μόνο υπό γενική αναισθησία.

Οι παρακάτω τύποι χειρουργικών επεμβάσεων διακρίνονται:

• εκτομή σφήνας, που συνίσταται στην απομάκρυνση μέρους του πνευμονικού λοβού.
• λοβεκτομή, στην οποία αφαιρείται ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα μαζί με τους λεμφαδένες.
• η segmentectomy, η οποία είναι η αφαίρεση ενός συγκεκριμένου τμήματος του άρρωστου οργάνου.
• πνευμονεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα.

Οι πρώτες 3 μέθοδοι χρησιμοποιούνται για μικρούς ή μεσαίου μεγέθους όγκους, ενώ η πνευμονεκτομή προσελκύεται στην περίπτωση εκτεταμένων πνευμονικών βλαβών και την παρουσία μεγάλης ογκογένεσης.

Στο στάδιο 1-2 του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, οι επιτυχώς λειτουργούμενοι ασθενείς θεωρούνται ότι θεραπεύονται και μπορεί να μην υπάρχει ανάγκη περαιτέρω θεραπείας. Σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η ανάγκη παραμένει για ακτινοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή.

Ακτινοθεραπεία

Η μέθοδος της ακτινοθεραπείας βασίζεται στη χρήση της ακτινοβολίας ιονισμού ακτινοβολίας γάμμα, βήτα, νετρονίων, πρωτονίων. Οι ακτίνες είναι καταστροφικές για την ταχέως διαιρούμενα καρκινικά κύτταρα. Ταυτόχρονα, υγιείς κυτταρικές δομές εκτίθενται επίσης σε ακτινοβολία, αλλά η επίδραση επί αυτών θεωρείται πιο καλοήθη.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε διάφορα στάδια της νόσου:

1. Πριν από τη λειτουργία. Σε αυτή την περίπτωση, οι πιθανότητες απομάκρυνσης ολόκληρου του όγκου και πρόληψης επακόλουθων υποτροπών αυξάνονται σημαντικά.
2. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Στη διαδικασία των ιατρικών χειρισμών, η πηγή ακτινοβολίας τροφοδοτείται απευθείας στον σχηματισμό που μοιάζει με όγκο.
3. Μετά το χειρουργείο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ανάγκη για ακτινοβόληση αυξάνεται σε ασθενείς με προοπτική εμφάνισης υποτροπών, εάν υπάρχουν οζίδια καρκίνου στο μέσο του μεσοθωράκιου, καθώς και η αβεβαιότητα των χειρουργών ότι η αφαίρεση του όγκου ήταν 100% πλήρης.

Μια πλήρης πορεία θεραπείας περιλαμβάνει διάφορα στάδια. Η πρώτη από αυτές, η διαδικασία πριν από την ακτινοθεραπεία, συνίσταται στην προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία, τη διενέργεια εξετάσεων αίματος, τη διενέργεια βιοψίας πνευμόνων, CT ​​σάρωσης και μαγνητικής τομογραφίας. Το στάδιο ακτίνων περιλαμβάνει άμεσα μία ή περισσότερες συνεδρίες ακτινοβόλησης. Στο στάδιο μετά την ακτινοβολία, ο ασθενής παρουσιάζει πρόσθετα θεραπευτικά και αναγεννητικά μέτρα που μειώνουν τις αρνητικές επιπτώσεις της ακτινοβολίας σε υγιείς περιοχές του σώματος.

Υπάρχουν 3 κύριοι τύποι έκθεσης στην ακτινοβολία - ενδοβρογχική βραχυθεραπεία, συμμόρφωση, κλασμάτωση. Στην πρώτη περίπτωση, ένας όγκος που βρίσκεται γύρω από τον βρόγχο ή έχει μικρό μέγεθος, εκτίθεται σε ραδιενεργό έκθεση. Η συμμορφωτική θεραπεία συνίσταται στην εντατική ακτινοβόληση των ενεργά διαχωρισμένων καρκινικών κυττάρων. Η κλασματοποίηση περιλαμβάνει την επαναλαμβανόμενη διεξαγωγή συνεδριών ακτινοβόλησης κατά τη διάρκεια ολόκληρης της πορείας της θεραπείας.

Φάρμακα για την πνευμονική ογκολογία

Η φαρμακευτική αγωγή για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι στην ένεση και τη στοματική χρήση ισχυρών φαρμάκων. Για ενέσεις ασθενείς συνταγογραφούν:

Η δοξορουβικίνη παρέχει καταστροφή DNA από κακοήθη κύτταρα. Με τη βοήθεια αυτού του φαρμάκου αντιμετωπίζεται κυρίως ογκολογία με μικρά κύτταρα. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδοαρτηριακά.

Η θεραπεία με Avastin εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα τη διακοπή της διατροφής με κακοήθη ιστό. Χάρη στη χρήση αυτού του φαρμάκου, είναι δυνατόν να μεταφραστούν οι επιθετικές ογκολογικές διεργασίες σε ένα χρόνιο, λιγότερο επικίνδυνο στάδιο.

Η καρβοπλατίνη είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο που περιέχει πλατίνα. Το φάρμακο δρα στο επίπεδο DNA των καρκινικών κυττάρων, οδηγώντας σε καταστολή της παραγωγής νουκλεϊκού οξέος και καταστροφή του όγκου.

Πολλά φάρμακα για ένεση προκαλούν διάφορες παρενέργειες, που απαιτούν συνεχή ιατρική παρακολούθηση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.

Η καταπολέμηση του καρκίνου διεξάγεται επίσης χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα προϊόντα με τη μορφή δισκίων ή καψουλών:

• Erlotinib;
• Χρυσοτινίμπη ·
• Afatinib;
• Κυκλοφωσφαμίδη;
• Πρεδνιζολόνη;
• Υδροξυκαρβαμίδιο.

Τέτοια εργαλεία προκαλούν επιβράδυνση στην ανάπτυξη παθολογικών σωματιδίων, εμποδίζουν την μεταλλαξιογόνο πρωτεΐνη, καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα στο επίπεδο των γονιδίων. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε διάφορες καταστάσεις - απουσία μεταστάσεων ή πολλαπλό σχηματισμό τους. Η θεραπεία με κάψουλες και δισκία διαρκεί γενικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι και αρκετούς μήνες.

Υπάρχουν νεότερα φάρμακα από την ογκολογία, τα οποία βρίσκονται στο πειραματικό στάδιο. Ένα από αυτά είναι το PD173074, το οποίο εμποδίζει το σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων γύρω από τους όγκους. Η χρήση αυτής της θεραπείας για τη θεραπεία των ανθρώπων προγραμματίζεται να ξεκινήσει στο εγγύς μέλλον.

Αντικαρκινικές δίαιτες

Μια ειδική διατροφή για ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα αναπτύχθηκε και τέθηκε σε εφαρμογή από γερμανούς ερευνητές στον τομέα της βιοχημείας, J. Badwig. Η τεχνική αναπτύχθηκε για αρκετές δεκαετίες και κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας με το όνομα Linomel.

Για τη βελτίωση της κατάστασης των ασθενών συνιστάται καθημερινή κατανάλωση 100 g φρέσκου τυριού cottage cheese με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και 5 g (σε σοβαρές περιπτώσεις αυξάνεται αυτό το τμήμα) ψυχρής πίεσης λιναρόσπορου. Τα αποτελέσματα μιας τέτοιας διατροφής συμβάλλουν στη μείωση του μεγέθους του καρκίνου και στη σημαντική βελτίωση της συνολικής κατάστασης των ασθενών.