Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη και μεταδοτική ασθένεια που είναι εξαιρετικά δύσκολη στη θεραπεία σε προχωρημένες μορφές. Όσο πιο γρήγορα αποκαλύπτεται η ασθένεια, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση. Με τη σωστή επιλογή ενός φαρμάκου κατά της φυματίωσης, της ενεργού αλληλεπίδρασης του ασθενούς και του γιατρού, μπορείτε να επιτύχετε πλήρη ανάκαμψη σε λίγους μήνες. Στην αντίθετη περίπτωση, η διαδικασία μπορεί να παρασύρεται για χρόνια, χωρίς να δίνει θετικό αποτέλεσμα.
Τύποι φαρμάκων 1 σειρά
Η επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος για τη θεραπεία της φυματίωσης αρχίζει μετά από μια ακριβή διάγνωση και βασίζεται σε πολλούς παράγοντες.
Σε υγιείς ανθρώπους που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή με ανοιχτή μορφή θα προσφερθεί προληπτική θεραπεία, η οποία μπορεί να εγκαταλειφθεί.
Εάν η νόσος διαγνώσθηκε για πρώτη φορά, αρχίζει να αντιμετωπίζεται με ουσίες της πρώτης σειράς, συμπεριλαμβανομένων συνθετικών αντιβακτηριακών φαρμάκων και φαρμάκων φυσικής προέλευσης. Είναι:
- έχουν τη μεγαλύτερη δραστηριότητα εναντίον των ραβδίων Koch.
- έχουν ελάχιστη τοξική επίδραση στο σώμα.
- σχεδιασμένο για μακροχρόνια χρήση.
Σύμφωνα με τους γιατρούς και τους ασθενείς, η αποτελεσματικότερη θεραπεία είναι:
Συνήθως συνταγογραφούνται ως βασικά φάρμακα και χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα 2-3 για την αύξηση της αποτελεσματικότητας. Αυτό μειώνει την πιθανότητα εθισμού.
Η εμφάνιση των διαφόρων παρενεργειών των φαρμάκων κατά της φυματίωσης είναι αρκετά συνηθισμένη.
Ταμεία δεύτερης γραμμής
Εάν η φαρμακευτική αγωγή από την πρώτη ομάδα δεν είναι δυνατή, καταφύγετε σε επιπλέον. Ανήκουν στη δεύτερη σειρά. Οι ουσίες έχουν υψηλότερη τοξικότητα και λιγότερη επίδραση στον παθογόνο οργανισμό. Η παρατεταμένη χρήση, η οποία είναι απλά απαραίτητη για τη θεραπεία της φυματίωσης (κατά μέσο όρο 10 μήνες), μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του ήπατος και ολόκληρου του οργανισμού. Τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται, σε περιπτώσεις όπου είναι πραγματικά αναγκαία.
Με τη μακροχρόνια χρήση ενός φαρμάκου κατά της φυματίωσης της πρώτης σειράς, τα μυκοβακτήρια αποκτούν ανθεκτικότητα στις ουσίες, δεν λειτουργούν πλέον με πλήρη ισχύ, επομένως, αυτοί οι παράγοντες αντικαθίστανται από άλλους.
Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής περιλαμβάνουν:
- PAS.
- "Προτιοναμίδη".
- "Οφλοξακίνη".
- "Καναμυκίνη".
- "Ethionamide".
- Καπερομυκίνη.
- Αμικακίνη.
- "Κυκλοσερίνη".
- "Ciprofloxacin".
Μερικές φορές φάρμακα δεύτερης γραμμής κατά της φυματίωσης πρέπει να προσφύγουν σε περίπτωση που ο ασθενής έχει μολυνθεί με μυκοβακτήρια, τα οποία είναι ήδη ανθεκτικά στην κύρια θεραπεία ή έχουν παρατηρηθεί αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό.
Ανάλογα με τα αποδεικτικά στοιχεία, τα φάρμακα αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό ή χωριστά από τα πάγια περιουσιακά στοιχεία.
Αποθεματικό
Όταν η χρήση και των δύο ομάδων είναι αδύνατη σύμφωνα με τις ενδείξεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με ουσίες που έχουν έντονη τοξικότητα και έχουν μικρότερη επίδραση στο μυκοβακτηρίδιο από το δημοφιλέστερο ισονιαζίδιο και ριφαμπικίνη.
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:
Νέα φάρμακα
Η πρόοδος δεν παραμένει ακίνητη. Οι επιστήμονες πραγματοποιούν τακτικά έρευνα, δημιουργώντας νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης.
Πρόσφατα επιτεύγματα περιλαμβάνουν:
- Περλοζόνη. Εμφανίστηκε σε σκευάσματα σαλπίγγων από τις αρχές του 2013. Σε σύγκριση με άλλους παράγοντες που καταστέλλουν τη δραστηριότητα των μυκοβακτηρίων, έχει ελάχιστη τοξικότητα και υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας. Ο ακριβής μηχανισμός δράσης δεν είναι ακόμη γνωστός. Η χρήση σε παιδιά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντενδείξεων. Σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια - πάρα πολύ. Το κόστος του ξεκινάει από 20.000 ρούβλια. στα φαρμακεία της Μόσχας.
- "Sirturo". Η ουσία Bedakvilin από την ομάδα διαρυλοκινολίνης δρα ως δραστική ουσία. Το φάρμακο βρίσκεται στον κατάλογο των αντι-ΤΒ φαρμάκων μιας νέας γενιάς. Δημιουργήθηκε το 2014 και από τότε έχει αποδειχθεί ως μέρος σύνθετης θεραπείας ασθενειών. Η θετική δυναμική παρατηρήθηκε μετά τον τρίτο μήνα χρήσης. Είναι ακριβό, η τιμή συσκευασίας σε διάφορα φαρμακεία είναι από 2.000 έως 4.000 ευρώ.
- "Mikobutin". Συνθετικό αντιβιοτικό που καταστρέφει οποιαδήποτε μορφή φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένων των ανενεργών και ανθεκτικών. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη γαλουχία και τα παιδιά, επειδή η μελέτη της ουσίας συνεχίζεται. Κόστος περίπου 25 000 ανά συσκευασία των 30 τεμ. Ανά ημέρα συνιστάται 1 δισκίο.
Υπάρχουν λίγες αναθεωρήσεις νέων φαρμάκων, οι περισσότεροι ασθενείς δεν κινδυνεύουν να τις αποκτήσουν, επειδή βρίσκονται υπό ανάπτυξη και είναι πολύ ακριβές. Εκείνοι που ανέλαβαν ακόμη τον κίνδυνο ισχυρίζονται ότι η νόσος ξεπεράστηκε σε 2-3 μήνες, ενώ τα πρότυπα φάρμακα πρώτης γραμμής στις περισσότερες περιπτώσεις αρχίζουν να δρουν όχι νωρίτερα από 6 μήνες.
Πρόσθετα φάρμακα και διαφορές στην ταξινόμηση
Τα συνδυασμένα φάρμακα κατά της φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένων των 2-4 ουσιών από την πρώτη σειρά, έχουν αποδειχθεί καλά. Αυτό είναι:
Η παραπάνω ταξινόμηση είναι πιο δημοφιλής, ωστόσο, στη Διεθνή Ένωση κατά της Φυματίωσης, η 1η ομάδα περιλαμβάνει μόνο τα προϊόντα που βασίζονται σε ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη.
Αφορούν τη δεύτερη ομάδα:
Θεωρούνται μεσαίου μεγέθους.
Και στην τρίτη ομάδα των ουσιών έχουν χαμηλή απόδοση, είναι:
Με βάση αυτές τις διαφορετικές ταξινομήσεις, μπορεί να συναχθεί ότι οι αρχές της θεραπείας της φυματίωσης ποικίλουν σημαντικά. Στη Ρωσία, η πρώτη επιλογή ελήφθη ως βάση.
"Ριφαμπικίνη"
Αυτό το φάρμακο έχει έντονη επίδραση σε πολλούς γραμμο-θετικούς μικροοργανισμούς. Ενεργό ενάντια στα περισσότερα μυκοβακτηρίδια, συμπεριλαμβανομένων και των άτυπων.
Όταν χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία, είναι γρήγορα εθιστική και το θεραπευτικό της αποτέλεσμα μειώνεται, συνεπώς, για τη θεραπεία της φυματίωσης συνδυάζεται με άλλες ουσίες της πρώτης ή της δεύτερης σειράς, μερικές φορές χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αποθεματικά κεφάλαια.
Ενδείξεις χρήσης "Ριφαμπικίνη" - όλες οι μορφές φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένης της ήττας του μυκοβακτηρίου του εγκεφάλου.
Δεν έχει συνταγογραφηθεί για:
- σοβαρές βλάβες του ήπατος, των νεφρών.
- όλους τους τύπους ηπατίτιδας.
- διάφορους τύπους ίκτερο.
- την εγκυμοσύνη σε 1 τρίμηνο.
Είναι δυνατή η προσεκτική λήψη:
- έγκυος σε 2 και 3 τρίμηνα.
- μικρά παιδιά.
- άρρωστος με αλκοολισμό.
- HIV-μολυσμένο, που λαμβάνει πρωτεάση.
Το φάρμακο μπορεί να έχει πολλές παρενέργειες, μεταξύ των οποίων υπάρχουν παραβιάσεις από πλευράς:
- Οργανα της πεπτικής οδού (ναυτία, έμετος, καούρα, δυσκοιλιότητα, διάρροια, κολίτιδα, βλάβη του παγκρέατος).
- Ενδοκρινικό σύστημα (δυσμηνόρροια).
- ΚΝΣ (κεφαλαλγία, απώλεια ισορροπίας, ζάλη, έλλειψη συντονισμού).
- Καρδιές και αγγεία (μείωση της αρτηριακής πίεσης, φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων).
- Νεφροί (νέκρωση των νεφρικών σωληναρίων, νεφρίτιδα, διαταραγμένη λειτουργία του οργάνου ποικίλης σοβαρότητας).
- Κυκλοφορικό σύστημα (θρομβοπενία, αυξημένα ηωσινόφιλα, λευκοπενία, αναιμία).
- Ήπαρ (ηπατίτιδα, αυξημένη χολερυθρίνη και τρανσαμινάσες).
Σε μερικούς ασθενείς παρατηρείται ατομική δυσανεξία, η οποία μπορεί να εκφραστεί παρουσία:
- δερματικά εξανθήματα.
- Το οίδημα του Quincke.
- μειωμένη αναπνευστική λειτουργία.
Στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να αντικατασταθεί το "Rifampicin".
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν τη χρώση όλων των βιολογικών υγρών σε κοκκινωπή απόχρωση. Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό σε αυτό. Αυτό δεν είναι αίμα, αλλά μόνο μια παρενέργεια ενός παράγοντα που διαπερνά ενεργά το σάλιο, τα ούρα και το φλέγμα.
Ταυτόχρονη λήψη με:
- γλυκοκορτικοειδή - η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.
- ισονιαζίδη - αυξάνει τις τοξικές επιδράσεις στο συκώτι.
- από του στόματος αντισυλληπτικά - αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης (η οποία είναι απαράδεκτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας της φυματίωσης) ·
- έμμεσα πηκτικά - επιδείνωση του θεραπευτικού αποτελέσματος του τελευταίου.
- πυραζιναμίδιο - επηρεάζει τη συγκέντρωση της ριφαμπικίνης στον ορό.
Οι αναθεωρήσεις φαρμάκων είναι εντελώς διαφορετικές. Μερικοί ασθενείς έχουν έντονο αποτέλεσμα και γρήγορη ανάρρωση, άλλοι αναφέρουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, κυρίως από το ήπαρ. Πολλοί έχουν παρατηρήσει ότι κατά την παραλαβή το ανοσοποιητικό σύστημα υπέστη σοβαρές βλάβες, υπήρχαν προβλήματα με την ανάπτυξη μυκητιακής χλωρίδας.
Οι γιατροί θεωρούν ότι το ευρέος φάσματος αντιβιοτικό είναι αρκετά αποτελεσματικό και δηλώνει ότι η επιδείνωση της ευημερίας μπορεί να παρατηρηθεί τόσο παρουσία ριφαμπικίνης όσο και με πρόσθετες ουσίες. Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται σε άτομα που παραλείπουν τεχνικές κάψουλας.
Οι ενδείξεις για τη χρήση ριφαμπικίνης περιλαμβάνουν τη δυνατότητα χρήσης του ως προφυλακτικού παράγοντα.
"Isoniazid"
Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των υδραζιδίων. Έχει βακτηριοστατική επίδραση σε όλες τις μορφές φυματίωσης στο ενεργό στάδιο και βακτηριοκτόνο σε ένα ραβδί σε ηρεμία.
Μπορεί να συνταγογραφηθεί ως προφυλακτικό μέσο για παιδιά με δοκιμασία Mantoux με διάμετρο μεγαλύτερη από 5 mm ή για άτομα που έρχονται σε επαφή με ασθενείς με ανοικτή μορφή της νόσου.
Η θεραπεία αποκλειστικά με το Isoniazid είναι πολύ εθιστική, επομένως δεν συνιστάται η χρήση του ως μονοθεραπευτικού φαρμάκου.
Οι επίσημες οδηγίες χρήσης του Isoniazid δηλώνουν ότι απαγορεύεται η χρήση του όταν:
- ορισμένες διαταραχές του ΚΝΣ, όπως η πολιομυελίτιδα, επιληψία, οξεία ψύχωση,
- οξεία νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
- την παρουσία πλακών χοληστερόλης στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.
Για τη θεραπεία ασθενών στην πρώιμη παιδική ηλικία, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, το εργαλείο χρησιμοποιείται με προσοχή. Η ουσία είναι ικανή να διεισδύσει σε όλα τα βιολογικά υγρά και να προκαλέσει αναπτυξιακή καθυστέρηση, νευρολογικές και άλλες διαταραχές.
Όταν συνδυάζεται με την τοξικότητα των δύο ουσιών με "ριφαμπικίνη" αυξάνεται.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με Στρεπτομυκίνη, η νεφρική απέκκριση μέσω των νεφρών επιβραδύνεται · επομένως, εάν είναι αναγκαίοι αυτοί οι συνδυασμοί, είναι απαραίτητο να ληφθούν με το μεγαλύτερο δυνατό διάστημα.
Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση και εξαρτάται από:
- μορφές φυματίωσης.
- την παρουσία αντοχής.
- τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
- ηλικία, φύλο, βάρος και άλλα πράγματα.
Με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- ίκτερο;
- ναυτία και έμετο.
- απώλεια της όρεξης.
- αίσθημα ευφορίας.
- υπεργλυκαιμία.
- νεύρωση.
- ψύχωση;
- δυσμηνόρροια;
- γυναικομαστία;
- κεφαλαλγία ·
- σπασμούς.
- VSD;
- πυρετός ·
- πυρετός ·
- άλλα
Η επίσημη οδηγία σχετικά με τη χρήση του "Isoniazid" λέει ότι εάν έχετε καταγγελίες για την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, οι ασθενείς που έλαβαν Isoniazid σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα πρώτης γραμμής ανακτήθηκαν 6-18 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας, αλλά αυτό υπόκειται σε έγκαιρη διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες μόνο στο 15% των ασθενών.
Οι ίδιοι οι ασθενείς λένε ότι η θεραπεία είναι μάλλον δύσκολο να γίνει ανεκτή, αλλά είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η επίδραση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, επειδή σπάνια συνταγογραφείται ως μονο-παράγοντας.
Οι περισσότεροι από αυτούς που χρησιμοποίησαν το Isoniazid για προφυλακτικούς σκοπούς δεν διαπίστωσαν έντονη επιδείνωση της ευεξίας τους.
Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας - αυτό αυξάνει την επιβάρυνση του ήπατος και οδηγεί στην ταχεία ήττα του.
"Στρεπτομυκίνη"
Ανήκει στην 1η γενιά αμινογλυκοσιδών. Πρόκειται για ένα παλιό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Έχει χρησιμοποιηθεί εδώ και πολλά χρόνια για τη θεραπεία της φυματίωσης.
Σε αντίθεση με άλλα μέσα, έχει φυσική προέλευση. Λήφθηκε από τα απόβλητα ορισμένων τύπων μικροσκοπικών μυκήτων.
Η ουσία χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων λόγω κακής απορρόφησης από το γαστρεντερικό σωλήνα. Από το σώμα εκκρίνεται αμετάβλητο. Παραβιάζει τη σύνθεση μυκοβακτηριακών πρωτεϊνικών μορίων, αναστέλλει την αναπαραγωγή τους και καταστρέφει τη λοίμωξη.
Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά. Κατά μέσο όρο είναι 15 mg ανά 1 kg βάρους. Οι ενέσεις μπορούν να τοποθετηθούν 1-2 φορές την ημέρα. Καθώς το κύριο φάρμακο δεν είναι κατάλληλο, για την επιτυχή εξάλειψη της λοίμωξης, συνδυάζεται με άλλα φάρμακα, όπως το "Rifampicin" ή το "Isoniazid".
Παρά τη φυσική διαδικασία λήψης ενός φαρμάκου, όταν ληφθεί, μπορούν να εμφανιστούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις από διάφορα συστήματα του σώματος. Αυτό μπορεί να είναι μια διακοπή:
- ακουστική και αιθουσαία συσκευή.
- κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα.
- πεπτικά όργανα.
- ουρογεννητικό σύστημα.
Μερικές φορές υπάρχει ατομική μισαλλοδοξία "Στρεπτομυκίνη".
Το φάρμακο άρχισε να χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία της φυματίωσης από το 1946. Σε εκείνες τις ημέρες, ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων θεραπεύτηκαν, αλλά στη συνέχεια τα βακτηρίδια άρχισαν να αποκτούν αντίσταση, επομένως, προς το παρόν, η χρήση στρεπτομυκίνης μόνης δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Για το λόγο αυτό, υπάρχουν λίγες κριτικές σχετικά με το φάρμακο, κάποιος θεωρεί ότι είναι αποτελεσματικός, κάποιος άχρηστος. Οι γιατροί συχνά περιλαμβάνουν τέτοιες ενέσεις στη σύνθετη θεραπεία της φυματίωσης και παρατηρούν συχνά μια θετική τάση.
Μερικές φορές η χρήση της "Στρεπτομυκίνης" πρέπει να εγκαταλειφθεί εάν οι ασθενείς έχουν απώλεια ακοής, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη κώφωση.
"Πυραζιναμίδιο"
Συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φυματίωσης διαφόρων μορφών. Παράγει βακτηριοστατικό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.
Το φάρμακο "Πυραζιναμίδιο" παράγεται αποκλειστικά με τη μορφή δισκίων, επειδή παρατηρείται το καλύτερο αποτέλεσμα όταν αλληλεπιδρά με ένα όξινο μέσο. Μόλις βρεθούν στο σώμα, διεισδύουν άμεσα στις βλάβες, όπου ενεργούν σε παθογόνους παράγοντες.
Οι συχνότερα φτιανοθεραπευτές το συνταγογραφούν σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει ήδη αναπτύξει αντίσταση σε "ριφαμπικίνη" και "ισονιαζίδη".
Δεν χρησιμοποιείται για:
- ουρική αρθρίτιδα ·
- υπερουρικαιμία.
- επιληψία;
- αυξημένη νευρική διέγερση.
- μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
- σοβαρές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.
- της εγκυμοσύνης.
Όπως και κάθε άλλο φάρμακο κατά της φυματίωσης, το "Πυραζιναμίδιο" είναι ασθενώς ανεκτό από τους ασθενείς. Σύμφωνα με αυτούς, κατά τη διάρκεια της θεραπείας σημείωσαν τις ακόλουθες διαταραχές:
- Η αύξηση και ο πόνος του ήπατος, η ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών από την πλευρά του οργάνου.
- Εξάψεις των ελκών.
- Απώλεια ή απώλεια της όρεξης.
- Ναυτία και έμετος.
- Η γεύση του σιδήρου στο στόμα.
Επιπλέον, η λήψη χαπιών μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στο νευρικό και αιματοποιητικό σύστημα και να προκαλέσει διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις - από το δέρμα στο συστηματικό.
Το πιο έντονο φαινόμενο αντι-ΤΒ παρατηρείται ενώ λαμβάνεται με:
Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι συνδυασμοί αυτοί μπορούν να δώσουν γρήγορα μια θετική τάση, υπό την προϋπόθεση ότι όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα λαμβάνονται τακτικά. Συχνές παραλείψεις λήψης χαπιών μπορεί να προκαλέσουν πιο έντονες παρενέργειες και έλλειψη αποτελεσμάτων.
"Ethambutol"
Συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας που δρα αποκλειστικά στην ενεργό μορφή της νόσου. Έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλ. Καταστέλλει την αναπαραγωγή του παθογόνου.
Αποτελεσματικό ως προφυλακτικό για άτομα που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή ή για ασθενείς με υποψία φυματίωσης σε ανενεργή μορφή.
Περιλαμβάνεται στα περισσότερα θεραπευτικά σχήματα για την εξάλειψη των κολλητών Koch, ειδικά αν έχει αναπτυχθεί η εθιστικότητα στα βασικά εργαλεία.
Το φάρμακο "Ethambutol" δεν χρησιμοποιείται όταν:
- παρουσία αντοχής.
- νευρίτιδα του οπτικού νεύρου.
- αμφιβληστροειδοπάθεια;
- άλλες ασθένειες του οφθαλμικού φλεγμονώδους χαρακτήρα.
Στην παιδιατρική πρακτική μπορεί να εφαρμοστεί από 2 χρόνια.
Από τις συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι ασθενείς εκπέμπουν:
- ναυτία και έμετο.
- κοιλιακό άλγος;
- ζάλη;
- διαταραχή του ύπνου;
- αυξημένα πτύελα.
- βήχας επιδείνωση?
- εξάνθημα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.
PAS. "Κυκλοσερίνη"
Ανήκουν στη 2η σειρά φαρμάκων κατά της φυματίωσης και έχουν λιγότερο έντονη δραστηριότητα κατά των μυκοβακτηρίων.
Η χρήση τους χρησιμοποιείται στην περίπτωση της τοποθέτησης σε φάρμακα πρώτης γραμμής κατά της φυματίωσης ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Σε σύγκριση με τα κύρια φάρμακα, οι τιμές τους είναι πολύ υψηλότερες και δεν είναι κατάλληλες για μακροχρόνια θεραπεία για όλους.
Κάψουλες "cycloserine", PAS και άλλα παρόμοια μέσα που προβλέπονται σε περιπτώσεις όπου η χρήση άλλων φαρμάκων δεν είναι δυνατή.
Δεν έχουν συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία εγκύων και μικρών παιδιών, καθώς έχει αποδειχθεί η αρνητική τους επίδραση στο σχηματισμό του εμβρύου και στην περαιτέρω ανάπτυξη του μωρού.
Η σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια περιλαμβάνεται επίσης στον κατάλογο των αντενδείξεων.
Οι ασθενείς που έχουν χρησιμοποιήσει PAS για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν παρατηρήσει την εμφάνιση:
- βλάβη που προκαλείται από μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
- ναυτία, έμετος, καούρα.
- βλάβη του ήπατος και των νεφρών.
- ίκτερο;
- οίδημα.
- πυρετός ·
- άλλες καταγγελίες.
Όταν λαμβάνετε καψάκια "Cycloserine" δεν παρατηρείται διακοπή του θυρεοειδούς, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Επίσης, ένα φάρμακο κατά της φυματίωσης έχει έντονο αποτέλεσμα στο νευρικό σύστημα, προκαλώντας:
- Αϋπνία.
- Εφιάλωρα όνειρα.
- Επιθετικότητα, ευερεθιστότητα.
- Ευφορία
- Ψυχώσεις
- Κράμπες.
Η ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ ενισχύει τις παρενέργειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Το "ισονιαζίδιο" και η "κυκλοσερίνη" οδηγούν σε υπνηλία, λήθαργο. Όταν συνδυάζεται με PAS, η δραστηριότητά του αυξάνεται.
Πριν από πολλά χρόνια, η διάγνωση της «φυματίωσης» ακούγεται σαν μια πρόταση. Σήμερα όλα έχουν αλλάξει. Οι επιστήμονες έχουν δημιουργήσει πολλά αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης. Η αλληλεπίδραση των αντι-ΤΒ φαρμάκων σας επιτρέπει να πάρετε μια θετική τάση σε λίγους μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Παρά την τοξικότητά τους, θα βοηθήσουν να ξεφορτωθούν εντελώς την ασθένεια και να δώσουν στο άτομο μια δεύτερη ευκαιρία.
Φάρμακα κατά της φυματίωσης
Η φυματίωση σε πολλές περιπτώσεις αντιμετωπίζεται με επιτυχία. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα κατά της φυματίωσης, τα οποία περιγράφονται σε αυτό το υλικό.
Ενδείξεις χρήσης
Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης (ή άλλων οργάνων και συστημάτων) συνταγογραφούνται από ιατρό εάν υπάρχουν κατάλληλα συμπτώματα και η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της έρευνας. Εάν υπάρχει ένα βακτήριο στο σώμα - ο αιτιολογικός παράγοντας και τα παθολογικά συμπτώματα παρατηρούνται, τότε αυτή είναι η βάση για το διορισμό μιας τέτοιας θεραπείας.
Ταξινόμηση
Η θεραπεία κατά της φυματίωσης είναι πάντα πολυδιάστατη, ενώ στην ιατρική πρακτική υπάρχουν πολλά διαφορετικά ειδικά φάρμακα που συνδυάζονται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο. Για την παραγγελία τους, εισάγεται μια ταξινόμηση με ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό.
Λίγο πιο "εφαρμοσμένος" τρόπος διαίρεσης κεφαλαίων σε ομάδες, τα ταξινομεί σύμφωνα με την αρχή της προτεραιότητας χρήσης στη θεραπεία μιας νόσου.
Φάρμακα κατά της φυματίωσης 1 σειρά
Τα φάρμακα κατά της φυματίωσης πρώτης γραμμής είναι εκείνα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του πρωτογενούς τύπου φυματίωσης. Συνήθως, συνταγογραφείται ένας συνδυασμός τριών ή τεσσάρων τύπων δισκίων αυτού του τύπου.
- Η στρεπτομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό που είναι αποτελεσματικό ενάντια στο βακτήριο που προκαλεί τη φυματίωση, ένα από τα πρώτα αντιβιοτικά αυτού του τύπου, ακόμα αποτελεσματικό.
- Το Isoniazid είναι βακτηριοκτόνο ουσία που δρα τόσο ενάντια στα εξωκυτταρικά όσο και στα ενδοκυτταρικά μυκοβακτηρίδια που προκαλούν τη νόσο.
- Η ριφαμπικίνη είναι ένα άλλο αποτελεσματικό αντιβιοτικό που βοηθάει σε μια ποικιλία ειδικών ασθενειών.
- Πυραζιναμίδιο - το φάρμακο δρα παρουσία τόσο ενδοκυτταρικών όσο και εξωκυτταρικών παρασίτων, συμπεριλαμβανομένων των μυκοβακτηρίων.
- Ethambutol - η δραστική ουσία είναι αποτελεσματική μόνο κατά των μυκοβακτηρίων.
- Το φταναζίδιο είναι ένα παράγωγο του υδραζιδίου ισονικοτινικού οξέος.
- Το metazid είναι φάρμακο κατά της φυματίωσης, η δράση του είναι παρόμοια με το ftivazide.
Αυτά τα φάρμακα είναι ανεπαρκώς ανεκτά και επομένως πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό.
Αντι-TB φάρμακα 2 σειρές
Τα φάρμακα κατά της φυματίωσης δεύτερης γραμμής είναι εκείνα που συνταγογραφούνται για την αναποτελεσματικότητα των φαρμάκων πρώτης γραμμής, για παράδειγμα, όταν αναπτύσσεται μια δευτερεύουσα διαδικασία φυματίωσης.
- Το αιθιοναμίδιο είναι ένας ειδικός παράγοντας που αναφέρεται σε θειοαμίδια.
- Η κυκλοσερίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος.
- Η καναμυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό της πρώτης γενιάς και μια αρκετά δημοφιλής ουσία στη θεραπεία.
- Το πρωτεομίδιο είναι επίσης ένα ειδικό φάρμακο κατά της φυματίωσης, που μοιάζει με Αιθιονίδιο με πολλούς τρόπους.
- Το πυραζιναμίδιο είναι φάρμακο πρώτης γραμμής, μερικές φορές χρησιμοποιείται στη δεύτερη.
- Η αμικακίνη είναι ένα ημι-συνθετικό βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό της ομάδας αμινογλυκοσίδης.
- Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο από την ομάδα παραγωγής φθοροκινολονών II.
- PAS - παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ.
- Ofloxacin.
- Ethoxide - ένα μέσο της αντιμικροβιακής χημειοθεραπείας.
- Η θειοακεταζόνη είναι ένα βαρύ βακτηριοστατικό συστατικό.
Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής είναι συνήθως χειρότερα ανεκτά. Όλα τα νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης, όπως και τα παλιά, ανήκουν σε μία ή την άλλη ομάδα.
Διεθνής Ένωση κατά της Φυματίωσης
Αυτή η οργάνωση ασχολείται με τα προβλήματα πρόληψης και θεραπείας της νόσου αυτής σε διεθνές επίπεδο. Αυτή η Ένωση δημιούργησε τη δική της ταξινόμηση των ναρκωτικών, ανάλογα με το κύριο δραστικό συστατικό.
- Δισκία με φλομυρικίνη (εμπορική ονομασία θειική φλομυρικίνη).
- Τα δισκία με θειική στρεπτομυκίνη (αυτό σημαίνει Στρεπτομυκίνη)
- Δισκία κυκλοσκερίνης (τα ακόλουθα φάρμακα κυκλοφορούν στην αγορά: Κυκλοσερίνη, Παξί, Κλοζίνη, Σεροκυκλίνη, Νοβοσερίνη, Τισομυκίνη και άλλα).
Για να ταξινομηθούν τα χάπια κατά της φυματίωσης με αυτόν τον τρόπο σύμφωνα με τη σύνθεσή τους είναι αρκετά βολικό για έρευνα, κλπ., Ωστόσο, αυτή η ταξινόμηση δεν είναι πολύ βολική για την πραγματική χρήση τους.
Βασικές αρχές και στάδια θεραπείας
Οι φαρμακευτικές ουσίες έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων, ενώ τα αντιβιοτικά προκαλούν το θάνατό τους.
Η θεραπεία διαρκεί από 6 έως 24 μήνες και διεξάγεται από 3-4 ουσίες που δεν αντικαθίστανται εάν επαρκεί η αποτελεσματικότητά τους.
Παρενέργειες
Οι παρενέργειες των φαρμάκων κατά της φυματίωσης μπορεί να είναι αρκετά έντονες. Ειδικά ελάχιστα ανεκτά δισκία από τη δεύτερη ομάδα. Μπορούν να προκαλέσουν δυσκκωρίαση και πολύ ισχυρές αλλεργικές αντιδράσεις. Ωστόσο, πολλές παρενέργειες δεν αποτελούν λόγο διακοπής της θεραπείας.
Υπάρχουν βολές φυματίωσης;
Ορισμένες ουσίες από την παραπάνω λίστα μπορούν να ληφθούν όχι μόνο σε χάπια, αλλά επίσης να ενεθούν. Για παράδειγμα, τέτοια είναι η Στρεπτομυκίνη. Ορισμένα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χορηγηθούν με αυτόν τον τρόπο. Ωστόσο, δεν υπάρχουν καθολικές πολύπλοκες ενέσεις από αυτή την κατάσταση.
Συμπέρασμα
Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται αυστηρά από το γιατρό, αλλά είναι επίσης καλύτερο για τον ασθενή να προσανατολίζεται σε χάπια και ενέσεις. Αλλά η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.
Θεραπεία της φυματίωσης
Για αποτελεσματική θεραπεία και προληπτικά μέτρα, χρησιμοποιούνται φάρμακα κατά της φυματίωσης - ειδικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες που προορίζονται για χημειοθεραπεία σε ασθενείς με κατανάλωση.
Ταξινόμηση των κεφαλαίων
Σε διάφορες μορφές της παθολογικής διαδικασίας, χρησιμοποιούνται φάρμακα για πνευμονική φυματίωση, τα οποία έχουν υψηλό βακτηριοστατικό αποτέλεσμα επί του παθογόνου.
Τα φάρμακα κατά της φυματίωσης χωρίζονται σε 3 ομάδες: Α, Β, Γ. Σε πολλές περιπτώσεις συνταγογραφούνται για τη θεραπεία πρώτες γραμμικές (βασικές) ουσίες:
- Ριφαμπικίνη;
- Πυραζιναμίδιο;
- Isoniazid;
- Ethambutol;
- Στρεπτομυκίνη.
Στην περίπτωση εμφάνισης ανθεκτικών μορφών του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης και της έλλειψης επίδρασης της θεραπείας, ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο δεύτερης γραμμής (back-up):
Σε πολλές περιπτώσεις, για τη θεραπεία ενός ασθενούς, συνιστώνται φάρμακα από την ομάδα των φθοροκινολονών:
Εάν η ασθένεια έχει πάει πολύ μακριά, συνιστάται να συμπεριληφθεί στον κατάλογο των απαραίτητων μέσων βακτηριοστατικά μέσα:
5 ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα με μη αποδεδειγμένη δραστικότητα:
Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες όταν συνταγογραφείτε φάρμακα κατά της φυματίωσης - η ταξινόμηση των φαρμάκων διευκολύνει την επιλογή των απαραίτητων φαρμάκων.
Είδη θεραπείας κατά της φυματίωσης
Μετά τη διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα της νόσου, ο ασθενής τίθεται σε λογαριασμό διανομής. Στην πρώτη ομάδα ελέγχου, παρακολουθούνται και θεραπεύονται ασθενείς με ενεργό φυματίωση.
Υπάρχουν αρκετές υποομάδες στις οποίες υπάρχουν ασθενείς με καταστροφική πνευμονική φυματίωση που απελευθερώνουν βακτήρια στο περιβάλλον. Η χρόνια εξέλιξη της ασθένειας οποιουδήποτε εντοπισμού υπόκειται σε προσεκτική παρακολούθηση και θεραπεία, ειδικά στην περίπτωση της ανάπτυξης σπηλαιώδους και κυκλοφοριακής διαδικασίας. Μετά τη χημειοθεραπεία, οι υπολειπόμενες αλλαγές στον πνευμονικό ιστό επιμένουν. Οι ασθενείς βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση.
Ένα αρκετά κοινό φαινόμενο είναι η επαφή ενός ατόμου με μια πηγή μόλυνσης από φυματίωση. Ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό για να εντοπίσει την πρωταρχική λοίμωξη Τα παιδιά και οι έφηβοι με στροφή της δοκιμασίας φυματίωσης εξετάζονται τακτικά από ειδικό για τη φυματίωση.
Η θεραπεία της πνευμονικής νόσου πραγματοποιείται σύμφωνα με τις βασικές αρχές:
- πρώιμη χρήση αποτελεσματικής χημειοθεραπείας.
- πολύπλοκη χρήση ναρκωτικών ·
- συνταγογραφούμενων φαρμάκων λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του παθογόνου παράγοντα ·
- την τακτική παρακολούθηση της θεραπευτικής διαδικασίας.
Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ειδική, παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία.
Ζωτικά φάρμακα
Τα χάπια για τη φυματίωση καταστρέφουν τα ευαίσθητα μυκοβακτηρίδια, επομένως χρησιμοποιούνται στη φάση εντατικής θεραπείας για να σταματήσουν την απελευθέρωση του παθογόνου στο περιβάλλον. Οι προετοιμασίες της πρώτης σειράς συνταγογραφούνται για λήψη εντός 2 μηνών (τουλάχιστον 60 ημερήσιες δόσεις) σε ασθενείς στους οποίους εντοπίστηκε αρχικά η φυματίωση.
Για τη θεραπεία των συνταγογραφούμενων 4 φαρμάκων:
Σε έναν ασθενή με HIV, η ριφαμπικίνη αντικαθίσταται από τη ριφαμπουτίνη. Για να συνεχιστεί η θεραπεία για αρκετούς μήνες, συνταγογραφούνται τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης - το Isoniazid και το Rifampicin. Συχνά, ο ασθενής συνιστάται να παίρνει 3 φάρμακα της πρώτης σειράς κατά της φυματίωσης - Ισονιαζίδη, Πυραζιναμίδη και Αιθαμβουτόλη. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 5 μήνες.
Το θεραπευτικό σχήμα για τη φυματίωση συνιστάται σε ασθενείς που έχουν διακόψει τη θεραπεία ή υποβάλλονται σε δεύτερη κύηση. Εάν διαγνωστεί η αντίσταση του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης, οι ημερήσιες δόσεις των φαρμάκων συνταγογραφούνται σε μία δόση για να καθοριστεί η υψηλή συγκέντρωση ορού τους.
Φάρμακο κατά της φυματίωσης Η πυραζιναμίδη συνταγογραφείται στον ασθενή σε περίπτωση που υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση της αιθαμβουτόλης. Η δόση του φαρμάκου προσδιορίζεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Τα παιδιά και οι έφηβοι συνταγογραφούνται για φαρμακευτικούς λόγους.
Συνδυασμένα κεφάλαια: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να ελέγχουν την εισαγωγή τους και να αποτρέπουν την υπερβολική δόση. Τα συνδυασμένα αντι-ΤΒ φάρμακα περιλαμβάνουν 3-5 συστατικά.
Σε εξωτερική ιατρική με τα ακόλουθα φάρμακα:
Τα κύρια συστατικά των συνδυασμένων μέσων είναι η ισονιαζίδη, η αιθαμβουτόλη, η βιταμίνη Β6. Το φάρμακο Lomecomb αποτελείται από 5 συστατικά που επηρεάζουν την πορεία της οξείας διαδικασίας.
Συνδυασμένα μέσα που έχουν συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με φυματίωση, που έχουν αναγνωριστεί για πρώτη φορά, καθώς και με σοβαρή αντοχή σε ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη.
Στη φαρμακοβιομηχανία φυματίωσης, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων Lomecomb και Prothiacomb, τα οποία αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε περίπτωση ανάπτυξης μιας προοδευτικής μορφής της νόσου. Το κύριο μειονέκτημα των συνδυασμένων ουσιών είναι η παρουσία παρενεργειών.
Αποθεματικό φάρμακα
Αν δεν ήταν δυνατό να επιτευχθεί η επίδραση της θεραπείας με φάρμακα πρώτης γραμμής, ο ασθενής είναι συνταξιούχος ταμείο:
Η χρήση τους δίνει καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία της νόσου.
Για τη θεραπεία ανθεκτικών μορφών δοσολογίας, χρησιμοποιείται Levofloxacin από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Η ημερήσια δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου. Εάν ο ασθενής δεν ανεχτεί καλά το Levofloxacin, ορίστε το Avelox, ένα αντιβιοτικό με παγκόσμιο αποτέλεσμα.
Η θεραπεία της εντατικής φάσης της πνευμονικής φυματίωσης πραγματοποιείται με τη βοήθεια συνδυασμένων παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση παρενεργειών. Η λεβοφλοξασίνη συνταγογραφείται ταυτόχρονα με φάρμακα που εξαλείφουν τις παρενέργειες του στο νευρικό σύστημα.
Το PASK έχει αρνητική επίδραση στο στομάχι και τα έντερα. Ο ασθενής συνιστάται να πίνετε το φάρμακο με νερό αναμεμειγμένο με χυμό βακκίνιο. Η λήψη του PAS ακυρώνεται εάν ο ασθενής έχει πόνο στις αρθρώσεις.
Παρενέργειες
Ο γιατρός παρακολουθεί τις σχετικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χημικούς παράγοντες. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος και ούρων, προσδιορίζει την ALT και AST στο αίμα, την παρουσία κρεατινίνης, συνιστά την εξέταση από γιατρό για θεραπεία με αμινογλυκοσίδες.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων κατά της φυματίωσης εκδηλώνονται με δυσάρεστα συμπτώματα. Η ισονιαζίδη προκαλεί πονοκέφαλο, ευερεθιστότητα, αϋπνία. Ο ασθενής επηρεάζει το οπτικό νεύρο, την αίσθημα παλμών, τον καρδιακό πόνο, τα συμπτώματα της στηθάγχης. Η ριφαμπικίνη (Ref) είναι εξαιρετικά ανεκτή από τους ασθενείς, δεδομένου ότι προκαλεί σοβαρές επιπλοκές του νευρικού συστήματος:
- οπτική ανεπάρκεια;
- ασταθές βάδισμα.
- έλλειψη σωστού προσανατολισμού στο διάστημα.
Συχνά ο ασθενής αναπτύσσει αλλεργική αντίδραση, συνοδευόμενη από πόνο στους μυς, αδυναμία, ερπητικές εκρήξεις, πυρετό.
Η θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματίωσης έχει αρνητική επίδραση στο πεπτικό σύστημα. Ο ασθενής παραπονιέται για ναυτία, έμετο, πόνο στο στομάχι και στο συκώτι. Η θειική καναμυκίνη προκαλεί δυσπεπτικές διαταραχές, νευρίτιδα και εμφάνιση αίματος στα ούρα.
Πώς να πάρετε τα ναρκωτικά
Για τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης έχει συνταγογραφηθεί ένα συγκεκριμένο σχήμα. Το φάρμακο λαμβάνεται με τη δόση που συνιστά ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου.
Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει ουσίες που ενισχύουν τη δράση των φαρμάκων κατά της φυματίωσης, για παράδειγμα, το γλουταμυλ-κυστεϊνυλ-γλυκίνη δινατριούχο. Οι ασθενείς με θεραπεία με HIV λοίμωξη εκτελούνται για 9-12 μήνες.
Η λεβοφλοξασίνη συνταγογραφείται εάν το παθογόνο είναι ανθεκτικό στα φάρμακα της κύριας ομάδας. Το αντιβιοτικό λαμβάνεται συνεχώς για 24 μήνες. Έχει βακτηριοκτόνο δράση, αλλά δεν συνιστάται για ασθενείς με άρρωστους νεφρούς. Το φάρμακο είναι μη τοξικό, οπότε οι ασθενείς το ανέχονται καλά.
Για τη θεραπεία των ενηλίκων συνταγογραφήθηκαν αμινογλυκοσίδες σε συνδυασμό με πενικιλίνες. Η αμικακίνη χορηγείται ενδομυϊκά, ενδοφλέβια. Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση του φαρμάκου ξεχωριστά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής δίνεται να πίνει πολλά υγρά. Το Amikacin δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα.
Οι ασθενείς με διαβήτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ριφαμπικίνη και ισονιαζίδη πρέπει να ελέγχουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.
Τα δισκία PASC λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες, συμπιεσμένα με γάλα ή αλκαλικό μεταλλικό νερό. Το κλάσμα του SDA 2 συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρή φυματίωση.
Θεραπευτής Dorogova
Εάν έχει αναπτυχθεί η αντίσταση στα φάρμακα 1 και 2 της σειράς, ορισμένοι ασθενείς χρησιμοποιούν μη παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Σε πνευμονική φυματίωση, το φάρμακο ASD έχει αποδειχθεί ότι είναι αντισηπτικό και διεγερτικό, αποκαθιστώντας τα κύτταρα του άρρωστου οργάνου και του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η θεραπεία με το κλάσμα ASD βελτιώνει τη λειτουργία των πνευμόνων, αυξάνει τον αριθμό των ενζύμων και αποκαθιστά τη διαπερατότητα της κυτταρικής μεμβράνης. Ως αποτέλεσμα της δράσης του φαρμάκου, ο μεταβολισμός ενεργοποιείται στους ιστούς του άρρωστου οργάνου. Το φάρμακο έχει δυσάρεστη οσμή, επομένως αναμειγνύεται με χυμό ή κεφίρ πριν το πάρετε.
Η πνευμονική φυματίωση σε ενήλικες και παιδιά αντιμετωπίζεται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρότυπο. Η δόση του φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τους 3 μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής αναπτύσσει αλλεργική αντίδραση. οι ασθενείς με ασταθή νοοτροπία αντιμετωπίζουν ανεξέλεγκτη διέγερση. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο ακυρώνεται.
Η λήψη του κλάσματος σε έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες αντενδείκνυται. Η σύγχρονη φαρμακολογία θεωρεί το ASD ως ένα φυσικό σύμπλεγμα, παρόμοιο σε δομή με τις ουσίες που συνθέτουν το ανθρώπινο σώμα.
Νέα φάρμακα
Μεταξύ των καλύτερων φαρμάκων, σημειώνεται ένα αποτελεσματικό φάρμακο SQ109, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με πνευμονική φυματίωση. Αφού το χρησιμοποιήσετε για 6 μήνες, είναι δυνατό να σταματήσετε την απελευθέρωση του παθογόνου στο περιβάλλον. Το φάρμακο είναι ασφαλές και καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Το SQ 109 συνταγογραφείται σε συνδυασμένη θεραπεία με το Isoniazid, Bedaquiline και Ampicillin.
Τα νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης ανήκουν στα φάρμακα της σειράς 2 και έχουν αντιβακτηριακή δράση. Ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα:
Τα νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης συμβάλλουν στην επιτυχή καταπολέμηση της πρωτογενούς ή δευτερογενούς αντοχής του Mycobacterium tuberculosis στο φάρμακο. Μεταξύ των νέων φαρμάκων για τη φυματίωση, τα φάρμακα BPaMZ και BPaL που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φυματίωσης διαφόρων εντοπισμάτων έχουν ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο BPaL χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ασθένειας που προκαλείται από ανθεκτικές μορφές του παθογόνου.
Τα νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές και μειώνουν σημαντικά τη διάρκεια της θεραπείας. Το φάρμακο Prothiocomb μειώνει αρκετές φορές τον αριθμό των δισκίων που απαιτούνται για την λήψη κατά τη διάρκεια της ημέρας και η αποτελεσματικότητά του δεν είναι κατώτερη από τη δράση των μονοπαρασκευών.
Συμβατότητα με αλκοόλ
Οι ασθενείς με κατάχρηση αλκοόλ συχνά αναπτύσσουν φυματίωση. Η θεραπεία ενός μακροχρόνιου ατόμου πόσης συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές. Όταν η τοξικομανία σε έναν ασθενή με φυματίωση συνταγογραφείται, όπως φάρμακα όπως:
Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο ασθενής επιτρέπει στον εαυτό του μικρή δόση αλκοόλ, η γαστρίτιδα συχνά αναπτύσσεται μετά τη λήψη του φαρμάκου και το φορτίο στο ήπαρ αυξάνεται.
Η αμπικακίνη σε συνδυασμό με αλκοόλ προκαλεί ναυτία και έμετο. Τα συμπτώματα κατάθλιψης του νευρικού συστήματος εμφανίζονται μετά την ταυτόχρονη χορήγηση της αντιβακτηριδιακής Αμικακίνη και των ισχυρών οινοπνευματωδών ποτών. Μια επιβλαβής συνήθεια και η μη εξουσιοδοτημένη διακοπή της θεραπείας συχνά οδηγούν σε μείωση της άμυνας του οργανισμού, στην ανάπτυξη μιας σπηλαιώδους μορφής φυματίωσης.
Ο συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων με αλκοόλ είναι εξαιρετικά επικίνδυνος: Ριφαδίνη, Ισονιαζίδη, Αιθιοναμίδη. Μετά την κατανάλωση μικρών δόσεων αλκοόλ, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα οξείας ηπατίτιδας. Η ταυτόχρονη λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης και του αλκοόλ εμποδίζει τη λειτουργία του παγκρέατος, αυξάνει τη φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος.
Αντενδείξεις
Τα φάρμακα της φυματίωσης δεν ωφελούν πάντοτε τον ασθενή. Το Isoniazid δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με ηπατική νόσο, επιληψία και αντιδραστική ψύχωση. Το PASK προκαλεί επιδείνωση των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, της σπειραματονεφρίτιδας, της νέφρωσης, του υποθυρεοειδισμού.
Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η αμικακίνη δεν συνιστάται για ασθενείς που πάσχουν από παθολογία των οργάνων όρασης και ακοής, νεφρική ανεπάρκεια.
Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για αλλεργική αντίδραση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα κατά της φυματίωσης.
Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνιστάται αντιισταμινικά φάρμακα:
Η σιπροφλοξασίνη δεν συνταγογραφείται για ηλικιωμένους, έγκυες γυναίκες, σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο. Σε σαλπιγγικά διαγνωστικά, η θεραπεία έγχυσης αρχίζει με ένα πίδακα αντιβιοτικού.
Η διαδικασία δεν συνιστάται για ασθενείς που πάσχουν από ταυτόχρονες ασθένειες:
- θρομβοφλεβίτιδα.
- υπέρταση βαθμού ΙΙ και ΙΙΙ ·
- διαβήτη ·
- αιμορραγική διάθεση;
- κυκλοφοριακός βαθμός ΙΙ και ΙΙΙ.
Κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται η λήψη φαρμάκων με ριφαμπικίνη και φθοροκινολόνη.
Προληπτική δράση
Ο ασθενής παίρνει χάπια για την πρόληψη της φυματίωσης. Η στρεπτομυκίνη συνταγογραφείται για τις έγκυες γυναίκες, ασθενείς που πάσχουν από παθήσεις του εγκεφάλου, των νεφρών και της καρδιάς. Σε παιδιά και ενήλικες, η φυματίωση εμποδίζεται με τη βοήθεια του φαρμάκου Metazid. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση, αλλά μερικές φορές προκαλεί την εμφάνιση παρενεργειών:
- ζάλη;
- ναυτία;
- εμετός.
- διάρροια;
- αλλεργική αντίδραση.
Το φάρμακο λαμβάνεται ταυτόχρονα με τις βιταμίνες Β1 και Β6. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με νόσους του νευρικού συστήματος.
Η πρόληψη της φυματίωσης σε ενήλικες πραγματοποιείται με τη χρήση αντιβιοτικού ευρέος φάσματος. Η κυκλοσκερίνη συνταγογραφείται από γιατρό. Το φάρμακο αντενδείκνυται για άτομα με ψυχικές διαταραχές, κακοποιώντας το αλκοόλ.
Ο πόνος στον ασθενή έχει πονοκέφαλο, τρόμο, διαταραχή προσανατολισμού, αυξημένη ευερεθιστότητα. Όταν παίρνετε ένα αντιβιοτικό, πρέπει να είστε προσεκτικοί, γιατί ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σπασμούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ηρεμιστικά και αντισπασμωδικά φάρμακα.
Η επιτυχία της θεραπείας της πνευμονικής φυματίωσης εξαρτάται από την ακριβή εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού και τη συμμόρφωση με το θεραπευτικό σχήμα.
Πώς να πίνετε φάρμακα κατά της φυματίωσης
Τα φάρμακα φυματίωσης συνταγογραφούνται από ειδικούς της φυματίωσης όχι μόνο για τη θεραπεία της φυματίωσης. Παρουσιάζονται σε πολλά παιδιά για πρόληψη. Πιο συγκεκριμένα, η λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης για 2 έως 6 μήνες ονομάζεται χημειοπροφύλαξη.
Πώς η πρόληψη είναι διαφορετική από τη θεραπεία
Για αναφορά, η θεραπεία της φυματίωσης μπορεί να διαρκέσει έως και ένα έτος, μερικές φορές περισσότερο. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι τα ίδια. Μόνο λίγο περισσότερο. Μετά τη θεραπεία - ένα σανατόριο φυματίωσης, όπου δεν υπάρχουν ασθενείς με ανοικτή μορφή φυματίωσης. Τα παιδιά εκεί, εκτός από τα ναρκωτικά, λαμβάνουν καθεστώς σανατορίου. Έχουν μια ενισχυμένη διατροφή πλούσια σε πρωτεϊνικές τροφές, βιταμίνες, περιπάτους, ύπνο, παιχνίδια.
Γιατί δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί η χημειοπροφύλαξη
Έγραψα αυτή τη σύγκριση για να καταστήσω σαφές ότι η λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης δεν είναι δηλητήριο, αλλά αναγκαιότητα για όσους έχουν μαρτυρία. Μετά από όλα, αν αγνοήσετε τα πρώτα κουδούνια φυματίωσης, μπορείτε να τα ξεκινήσετε. Φυσικά, όχι κάθε μόλυνση θα οδηγήσει σε ασθένεια. Το σώμα έχει ισχυρή άμυνα - το ανοσοποιητικό σύστημα. Αλλά στα μωρά και τους εφήβους, δεν είναι αρκετά ισχυρή. Η πορεία των ναρκωτικών θα υποστηρίξει το ανοσοποιητικό σύστημα, δεν θα επιτρέψει την ανάπτυξη λοιμώξεων.
Από πού ήρθε
Ορισμένες μητέρες ρωτούν πού θα μπορούσε το παιδί της να προσβληθεί από φυματίωση. Λένε ότι ουσιαστικά δεν επικοινωνούν με κανέναν, μην πηγαίνετε με τα μέσα μαζικής μεταφοράς, μην πίνετε νωπό γάλα. Στην οικογένεια, κανείς δεν είναι άρρωστος, όλοι υποβάλλονται συχνά σε φθοριογραφία. Από πού προέρχεται μια θετική μάντα ή μια δοκιμή φυματίωσης; Απάντηση: από γονείς, στενούς συγγενείς. Ναι, ακόμη και από κανέναν. Σχεδόν το 95% του ενήλικου πληθυσμού μολύνεται από τη φυματίωση. Αυτό δεν σημαίνει ότι όλοι οι άνθρωποι είναι άρρωστοι από αυτούς. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα των ενήλικων υγιή ανθρώπων είναι μυκοβακτήρια που προκαλούν φυματίωση, αλλά σε τέτοια ποσότητα που η ασυλία τους εμποδίζει από την περιαγωγή. Τι τότε να μιλήσει για άρρωστοι ή μη εξετασθέντες; Πρέπει επίσης να πω ότι τα μυκοβακτηρίδια υπάρχουν αρκετές χιλιάδες είδη. Και μολύνουν με διαφορετικές δυνάμεις. Πάνω απ 'όλα είναι απαραίτητο να φοβόμαστε ασθενείς με φυματίωση της ανοικτής μορφής με αντοχή στα φάρμακα. Έτσι, εάν υπάρχουν ενδείξεις για προφύλαξη, είναι απαραίτητο να πίνετε μια πλήρη σειρά φαρμάκων κατά της φυματίωσης. Φυσικά, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Χωρίς να χάσετε ένα μόνο χάπι.
Αρχές θεραπείας με φάρμακα κατά της φυματίωσης
- Ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή - κάθε λεπτομέρεια λαμβάνεται υπόψη. Επομένως, αν σας ζητήσει ένας γιατρός, απαντήστε ειλικρινά, χωρίς επιφύλαξη.
- Υπό ιατρική επίβλεψη. Ακόμα και αν έχετε τη δυνατότητα να παίρνετε φάρμακα στο σπίτι, αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε ξεχαστεί. Υπάρχουν πολλά έγγραφα, όπου καταγράφονται όλα. Είναι καλύτερο τα παιδιά να λαμβάνουν φάρμακα κατά της φυματίωσης από το ιατρικό προσωπικό της υπηρεσίας φυματίωσης.
- Η θεραπεία πραγματοποιείται διεξοδικά. Δηλαδή, αποσκοπεί όχι μόνο στην καταστολή των μυκοβακτηρίων, αλλά και στη βελτίωση των φυσιολογικών διεργασιών του σώματος. Εκτός από τις ταυτόχρονες ασθένειες που αντιμετωπίζονται.
- Συνδυασμένη θεραπεία - ο γιατρός επιλέγει διάφορα φάρμακα κατά της φυματίωσης.
- Η συνέχεια είναι μια πολύ σημαντική αρχή. Η διακοπή, παρακάμπτοντας τη δόση του φαρμάκου, οδηγεί στον σχηματισμό ανθεκτικού στελέχους μυκοβακτηριδίων. Με απλά λόγια, αν αναπτυχθεί ανθεκτικότητα σε φάρμακα, δεν θα υπάρχει τίποτα για το οποίο να αντιμετωπίζουμε. Επειδή αυτά τα φάρμακα κατά της φυματίωσης δεν θα είναι αποτελεσματικά. Και άλλοι δεν υπάρχουν στη φύση.
- Η θεραπεία πρέπει να είναι μεγάλη. Για τον ίδιο λόγο, να μην επιτύχουμε βιωσιμότητα.
Πώς να πίνετε χάπια
Τα κύρια φάρμακα κατά της φυματίωσης, η ισονιαζίδη, η πυραζιναμίδη χορηγούνται το πρωί, κάθε μέρα, ταυτόχρονα, μετά από ένα γεύμα! Δόση που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Εξαρτάται από το βάρος του παιδιού. Μετά από περίπου μία ώρα, μπορείτε να δώσετε τη συνταγογραφούμενη βιταμίνη Β6. Αναγκαστικά ανατίθεται σε εταιρείες με ισονιαζίδη, επειδή καταστρέφουν ο ένας τον άλλον. Χρειάζεται να μειωθεί ο κίνδυνος παρενεργειών. Πρέπει να περιμένουμε μέχρι να απορροφηθεί ένα φάρμακο, στη συνέχεια να δώσουμε ένα άλλο, και τότε το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα έρθει στο μηδέν. Έχουμε αρχίσει τώρα να παράγουμε συνδυασμένα χάπια αντι-φυματίωσης, τα οποία αποτελούνται από ισονιαζίδη και πυριδοξίνη (βιταμίνη Β). Μπορούν να ληφθούν μετά τα γεύματα. Τα ειδικά κελύφη δεν θα τα αφήσουν να διαλυθούν αμέσως. Όλα θα είναι σταδιακά.
Πρέπει να ξέρετε ότι η υπερβολική δόση ισονιαζίδης προκαλεί επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες μπορούν να σταματήσουν την αναπνοή. Ορισμένες "καλές" θείες ή θείοι τους δηλητηριάζουν με περιττά σκυλιά. Ας είναι στη συνείδησή τους. Αλλά είναι πολύ σημαντικό να αφαιρέσετε τα χάπια φυματίωσης από την περιοχή πρόσβασης των παιδιών. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με ισονιαζίδη, το στομάχι ξεπλένεται, η βιταμίνη Β6 χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, ονομάζεται ασθενοφόρο. Το θύμα μεταφέρεται επειγόντως στο νοσοκομείο.
Αντιβιοτική ριφαμπικίνη, για καλύτερη έκθεση, πρέπει να πιείτε με άδειο στομάχι πριν από τα γεύματα, περίπου μια ώρα. Σχετικά με αυτόν πρέπει να ξέρετε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να χρώμα πορτοκαλί ούρα. Αυτό είναι φυσιολογικό.
Έγραψα για τις αρχές της λήψης αντι-TB φαρμάκων. Εάν τα ακολουθήσετε, δεν θα εμφανιστούν επιπλοκές. Θα υπάρξει μόνο όφελος από τη θεραπεία. Μοιραστείτε το άρθρο κάνοντας κλικ στα κουμπιά κοινωνικού δικτύου. Υπάρχουν μητέρες για τις οποίες αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες.
Ταξινόμηση των αντι-φυματίων φαρμάκων και πώς να τα πάρετε;
Λόγω ορισμένων κοινωνικοοικονομικών λόγων, υπάρχει τάση αύξησης της συχνότητας εμφάνισης φυματίωσης. Υπάρχουν νέα υποείδη του βακίλου του φυματιδίου, που χαρακτηρίζονται από αντοχή στα παραδοσιακά φάρμακα. Ως εκ τούτου, η αναζήτηση για το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι το κύριο καθήκον της παγκόσμιας ιατρικής.
Σήμερα, η φυματίωση θεωρείται μια πλήρως σκληρύνσιμη ασθένεια. Αλλά για να επιτευχθεί θετική δυναμική, είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε με όλους τους διορισμούς και τις συνταγές ιατρών. Φάρμακα φυματίωσης είναι κεντρικά στη θεραπεία. Τώρα στον κόσμο επιτρέπονται περισσότερες από δύο δωδεκάδες αντι-φυματίωση φάρμακα.
Η ανάγκη χρήσης της τιμής καταλόγου
Το κύριο καθήκον της θεραπείας των ασθενών με φυματίωση είναι η εξάλειψη των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου και η εξαφάνιση των παθολογικών αλλαγών.
Υπάρχουν βασικά ζητήματα σχετικά με τις γενικές αρχές σύνθετης θεραπείας, οι οποίες πρέπει να εξεταστούν ξεχωριστά. Πρώτον, η θεραπεία των ασθενών με φυματίωση θα πρέπει να είναι πλήρης, δεύτερον, η θεραπεία της φυματίωσης είναι μια μακροχρόνια διαδικασία (9-18 μήνες) και τρίτον, η θεραπευτική αγωγή πρέπει να συνταγογραφείται λαμβανομένης υπόψη της γενικής κατάστασης του σώματος του ασθενούς και του βαθμού έκκρισης των βακτηρίων. Η έγκαιρη ανάκαμψη είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική ανάκτηση, τη βέλτιστη διάρκεια και την τακτική χρήση ενός ορθολογικού συνδυασμού φαρμάκων κατά της φυματίωσης.
Ο πίνακας δείχνει τη μέση τιμή των φαρμάκων για φυματίωση.
Ταξινόμηση
Τα φάρμακα κατά της φυματίωσης ποικίλουν ανάλογα με την ευαισθησία του Mycobacterium tuberculosis σε αυτά. Σήμερα, υπάρχει η ακόλουθη κατάταξη:
- Οι προετοιμασίες της πρώτης σειράς συνταγογραφούνται για την αρχική ανίχνευση μόλυνσης από φυματίωση. Θεωρείται η πιο αποτελεσματική και λιγότερο τοξική. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη, αιθαμβουτόλη, πυραζιναμίδη, ριφαμπικίνη.
- Οι προετοιμασίες της 2ης σειράς - χρησιμοποιούνται χωρίς την επίδραση από τη χρήση της προηγούμενης ομάδας. Θεωρούνται πιο τοξικά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: Αμικακίνη, αμινοσαλικινικό νάτριο ή κάλιο, Αιθιοναμίδιο.
- Φάρμακα της 3ης σειράς - φάρμακα με τη μικρότερη δραστικότητα έναντι του βακίλου του φυματιδίου: PAS-νάτριο, θειοακεταζόλης.
Φάρμακα 1 σειρά
Τα φάρμακα της σειράς 1 της ΤΒ περιλαμβάνουν ισονιαζίδη και άλλα παράγωγα του υδραζιδίου ισονικοτινικού οξέος, ριφαμπικίνη.
Όλα αυτά είναι συνθετικά φάρμακα. Επιδρούν επιλεκτικά στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης. Έχουν την ίδια αρχή δράσης. Η βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνος δράση τους εκδηλώνεται ανάλογα με τη δοσολογία.
Είναι επίσης καλά απορροφημένο στο στομάχι και μέσω του κυκλοφορικού συστήματος σε όλους τους ιστούς του σώματος. Λόγω της ικανότητάς τους να διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, εισέρχονται στα κύτταρα και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εκκρίνεται από το νεφρικό σύστημα. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όχι μόνο σε μορφή δισκίων, αλλά μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.
Οι ενδείξεις για τη χρήση αυτής της ομάδας είναι: όλες οι μορφές φυματίωσης, η πρόληψη της νόσου σε άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο, συχνά η επικοινωνία με τους μολυσμένους ασθενείς και επίσης η πρόληψη της επανάληψης της νόσου.
Προετοιμασίες 2 σειρές
Αυτή η υποομάδα περιλαμβάνει: συνθετικούς παράγοντες (Αιθιοναμίδιο, Ftivazid, Saluzid, Metazidin) και αντιβιοτικά (Viomitsin). Η αντίσταση του παθογόνου σε αυτά τα φάρμακα συμβαίνει αργά. Είναι σημαντικά κατώτερες ως προς την απόδοση σε σχέση με τις προηγούμενες, μάλλον ασθενώς επηρεάζοντας τα μυκοβακτηρίδια.
Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η υψηλή τοξικότητα για το ανθρώπινο σώμα. Είναι δυνατή η χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας μόνο σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας του πρώτου. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου πραγματοποιήθηκε αντιβακτηριακή θεραπεία και σε μερικούς ασθενείς υπήρξε αντίσταση ως αποτέλεσμα πρωτογενούς μόλυνσης με ανθεκτικά στελέχη του Mycobacterium tuberculosis. Από το πεπτικό σύστημα απορροφάται σχεδόν εντελώς. Εκκρίνεται από τα νεφρά.
Αντι-TB φάρμακα 2 σειρές
Παρασκευές 3 σειρές
Αυτό είναι το λιγότερο αποτελεσματικό μέσο σε σχέση με τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει 2 φάρμακα - PAS-παρα-αμινοσαλικυλικό, θειοακεταζόνη.
Η θειοακεταζόλη έχει την ικανότητα να σχηματίζει ενώσεις του αλάτων με χαλκό στο ανθρώπινο σώμα. Ο μηχανισμός της αντιβακτηριακής δράσης του είναι σημαντικά διαφορετικός από όλα τα παραπάνω φάρμακα. Το φάρμακο σε μικρές δόσεις είναι σε θέση να ενσωματωθεί στο φαγοκυτταρικό σύστημα, αυξάνοντας τη δραστηριότητα των ουδετεροφίλων και των ιστιοκυττάρων. Εξαιρετική προσρόφηση από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Το PASK έχει πολύ μικρή επίδραση στην ενδοκυτταρική μυκοβακτηριδιακή φυματίωση. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της σύνθεσης του φολικού οξέος και τη μείωση του σχηματισμού μικροβλακκτίνης, που αποτελεί συστατικό του βακτηριακού τοιχώματος, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της σύλληψης του σιδήρου.
Συνδυασμένα παρασκευάσματα
Τα συνδυασμένα προϊόντα περιέχουν στη σύνθεση τους διάφορους συνδυασμούς φαρμακευτικών ουσιών. Κατά κανόνα, αποτελούνται από φάρμακα κατά της φυματίωσης διαφορετικών ομάδων σε σταθερές αναλογίες.
Στην αγορά υπάρχουν οι ακόλουθες συνδυασμένες μορφές φαρμάκων:
- Rifinag (αποτελείται από ριφαμπικίνη σε δόση 100 mg και ισονιαζίδη - 150 mg).
- Το Tibintex (ριφαμπικίνη - 150 mg, ισονιαζίδη - 100 mg).
- Ριμακταλαζίδη (ριφαμπικίνη - 150 mg, ισονιαζίδη - 75 mg).
- Φαισισταμίνη (ισονιαζίδη - 150, αιθαμβουτόλη - 150, βιταμίνη Β6 30), κλπ.
Ωστόσο, δεν επιτρέπουν την επιμέρους επιλογή του λόγου των φαρμάκων, επειδή ο ασθενής μπορεί να είναι δυσανεκτικός σε ένα από τα συστατικά, το οποίο αποτελεί μέρος του φαρμάκου. Υπάρχει επίσης ένα ποσοστό ασθενών που έχουν αντίσταση στο ίδιο συστατικό του φαρμάκου. Ως εκ τούτου, ο διορισμός τους πρέπει να λαμβάνει υπόψη τους παραπάνω παράγοντες.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική
Τα μέσα για τη θεραπεία της φυματίωσης στα παιδιά είναι ακριβώς τα ίδια με αυτά της πρακτικής ενηλίκων. Για τα παιδιά, έχουν αναπτυχθεί ειδικά προγράμματα με δοσολογίες που αντιστοιχούν στην ηλικία. Σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, η λοίμωξη από τη φυματίωση αντιμετωπίζεται αποτελεσματικότερα και ταχύτερα, καθώς στα παιδιά η ανάκτηση του βρογχοπνευμονικού συστήματος συμβαίνει αρκετά γρήγορα.
Θεραπεία της φυματίωσης - φθινοθεραπεία. Συμπτώματα
Μια ερώτηση προς τον φτιανοθεραπευτή. Προβλεπόμενη πρόληψη των ελατηρίων. Η ριφαμπικίνη και η αιθαμβουτόλη, ο ύφαλος n, είπε να πίνει το πρωί πριν από το πρωινό. Αλλά έχω γαστρίτιδα, τι νομίζετε, εάν μετά από ένα ελαφρύ πρωινό για να πίνετε φάρμακο, η αποτελεσματικότητά τους δεν θα μειωθεί;
Νέες ερωτήσεις προς τον γιατρό της φυματίωσης:
- Λοιπόν Τέλος! Χάρη στον Παντοδύναμο) έγραψα εδώ 02/20/2019
- Όλοι. Έχω υποβληθεί σε θεραπεία για 16 μήνες από τις 20/2/2019
- Μπορείτε να παίξετε αθλητικά μετά από μια ασθένεια της φυματίωσης; 19/2/2019
- Τα αποτελέσματα μιας 5μηνης επεξεργασίας των σωλήνων inf με καταστροφή 19.02.2019
- Ασθενής με φυματίωση, πόσο καιρό διαρκεί η θεραπεία; 19/2/2019
Φυματίωση της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της ΚΑΚ
Διαβάστε 19 σχόλια
Έχει ειπωθεί πολλές φορές ότι είναι δυνατόν και έτσι
Προσωπικά, δεν πήρα ένα χάπι με άδειο στομάχι.
Ρωμαίος, θεραπεύτηκα τον ύφαλο με άδειο στομάχι
Ksenia, 100 γιατροί - 100 απόψεις. Ο γιατρός μου είπε ότι το ήπαρ και το στομάχι θα χαλάσουν: θα πρέπει να ακυρώσετε το ptp συνολικά
Ρωμαίος, Λοιπόν, εδώ είμαι γαστρίτιδα και τους βγάζω αφού τους πιάνω με άδειο στομάχι
Ksenia, εγώ προσωπικά εμπιστευόμουν τον γιατρό μου με μεγάλη εμπειρία.
Ρωμαίος, θα πάρω ένα ποτό μετά το πρωινό. Σας ευχαριστώ για την απάντηση)))
Ksenia, συμβουλευτείτε το γιατρό σας
Ρωμαίος, είναι σε διακοπές
Ksenia, με άδειο στομάχι, τρώνε λεπτό πλιγούρι βρώμης, χωρίς πρόσθετα, είναι σκόπιμο να πάρει βρώμη που δεν είναι βαριά επεξεργασμένα, έτσι ώστε να πάρετε τόσο πολύ βλεννώδη κέρδος. Εάν καταναλώνετε συνεχώς αυτό το χυλό, μπορείτε να θεραπεύσετε τη γαστρίτιδα, είναι καλό για το συκώτι και για τους πνεύμονες. Ένα αφέψημα της βρώμης θεραπεύει πολλές ασθένειες, πρέπει να πίνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Μαρίνα, ευχαριστώ για τη συμβουλή σας. Σίγουρα θα κρατήσω τη βρώμη μου
Ksenia, οποιαδήποτε PTP μπορεί να ληφθεί μόνο μετά από λίγο χρόνο μετά το φαγητό. Διαφορετικά, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος ανεπιθύμητων αντιδράσεων που σχετίζονται με το στομάχι.
, Σας ευχαριστώ! Εγώ καταλάβαινα τα πάντα, τώρα θα φάνε και στη συνέχεια ptp;
Δεν θα το ρισκώ. Υπάρχει ένα σχέδιο, πρέπει να επιμείνετε σε αυτό
Και δεν τους ενθαρρύνω να πάρουν μετά τα γεύματα. Συμμερίζομαι τις σκέψεις και τις εμπειρίες μου. Και τώρα θα ξαναρχίσουν...
Εμείς, επίσης, ο γιατρός συνέστησε τη λήψη PTP μετά από ένα ελαφρύ σνακ, η επίδραση των ναρκωτικών δεν μειώνεται. Και εδώ ο γιατρός συμβούλευσε επίσης.
Και αν το γιαούρτι, πριν πάρετε;
Πάντα δίνονται αμέσως μετά το γεύμα στο νοσοκομείο.
Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης
Εγγραφή πλοήγησης
Απάντηση από έναν γιατρό φυματίωσης. Κάντε μια ερώτηση online
Πρόσφατα αρχεία
Πρόσφατα σχόλια
- Αγοράστε cbd πετρέλαιο στο αρχείο. Μπορώ να πάω σε μια κλινική φυματίωσης σε οποιαδήποτε περιοχή της Ρωσίας. Τι χρειάζεται για αυτό;
- Μυθιστόρημα στο δίσκο Καλά Τέλος! Χάρη στον Παντοδύναμο) έγραψα εδώ
- Αγοράστε cbd για να γράψετε. Μπορώ να πάω σε ιατρείο φυματίωσης σε οποιαδήποτε περιοχή της Ρωσίας. Τι χρειάζεται για αυτό;
- cbd oil on Μπορώ να πάω σε ένα διαγνωστικό κέντρο φυματίωσης σε οποιαδήποτε περιοχή της Ρωσίας. Τι χρειάζεται για αυτό;
- Μυθιστόρημα για τα αποτελέσματα Αποτελέσματα 5 μηνών επεξεργασίας των σωληνώσεων με καταστροφή
Αρχεία
Επικεφαλίδες
καταλόγους
ΠΡΟΣΟΧΗ!
Θεραπεία της φυματίωσης - ένα δύσκολο έργο, αλλά επιλύσιμο! Ελπίζουμε ότι ο ιστότοπός μας θα σας βοηθήσει με αυτό.