Φάρμακα κατά της φυματίωσης: μια λίστα με τα καλύτερα

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη και μεταδοτική ασθένεια που είναι εξαιρετικά δύσκολη στη θεραπεία σε προχωρημένες μορφές. Όσο πιο γρήγορα αποκαλύπτεται η ασθένεια, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση. Με τη σωστή επιλογή ενός φαρμάκου κατά της φυματίωσης, της ενεργού αλληλεπίδρασης του ασθενούς και του γιατρού, μπορείτε να επιτύχετε πλήρη ανάκαμψη σε λίγους μήνες. Στην αντίθετη περίπτωση, η διαδικασία μπορεί να παρασύρεται για χρόνια, χωρίς να δίνει θετικό αποτέλεσμα.

Τύποι φαρμάκων 1 σειρά

Η επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος για τη θεραπεία της φυματίωσης αρχίζει μετά από μια ακριβή διάγνωση και βασίζεται σε πολλούς παράγοντες.

Σε υγιείς ανθρώπους που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή με ανοιχτή μορφή θα προσφερθεί προληπτική θεραπεία, η οποία μπορεί να εγκαταλειφθεί.

Εάν η νόσος διαγνώσθηκε για πρώτη φορά, αρχίζει να αντιμετωπίζεται με ουσίες της πρώτης σειράς, συμπεριλαμβανομένων συνθετικών αντιβακτηριακών φαρμάκων και φαρμάκων φυσικής προέλευσης. Είναι:

• έχουν τη μεγαλύτερη δραστηριότητα εναντίον των ραβδίων Koch.
• έχουν ελάχιστη τοξική επίδραση στο σώμα.
• σχεδιασμένο για μακροχρόνια χρήση.

Σύμφωνα με τους γιατρούς και τους ασθενείς, η αποτελεσματικότερη θεραπεία είναι:

Συνήθως συνταγογραφούνται ως βασικά φάρμακα και χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα 2-3 για την αύξηση της αποτελεσματικότητας. Αυτό μειώνει την πιθανότητα εθισμού.

Η εμφάνιση των διαφόρων παρενεργειών των φαρμάκων κατά της φυματίωσης είναι αρκετά συνηθισμένη.

Ταμεία δεύτερης γραμμής

Εάν η φαρμακευτική αγωγή από την πρώτη ομάδα δεν είναι δυνατή, καταφύγετε σε επιπλέον. Ανήκουν στη δεύτερη σειρά. Οι ουσίες έχουν υψηλότερη τοξικότητα και λιγότερη επίδραση στον παθογόνο οργανισμό. Η παρατεταμένη χρήση, η οποία είναι απλά απαραίτητη για τη θεραπεία της φυματίωσης (κατά μέσο όρο 10 μήνες), μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του ήπατος και ολόκληρου του οργανισμού. Τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται, σε περιπτώσεις όπου είναι πραγματικά αναγκαία.

Με τη μακροχρόνια χρήση ενός φαρμάκου κατά της φυματίωσης της πρώτης σειράς, τα μυκοβακτήρια αποκτούν ανθεκτικότητα στις ουσίες, δεν λειτουργούν πλέον με πλήρη ισχύ, επομένως, αυτοί οι παράγοντες αντικαθίστανται από άλλους.

Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής περιλαμβάνουν:

• PAS.
• "Προτιοναμίδη".
• "Οφλοξακίνη".
• "Καναμυκίνη".
• "Ethionamide".
• Καπερομυκίνη.
• Αμικακίνη.
• "Κυκλοσερίνη".
• "Ciprofloxacin".

Μερικές φορές φάρμακα δεύτερης γραμμής κατά της φυματίωσης πρέπει να προσφύγουν σε περίπτωση που ο ασθενής έχει μολυνθεί με μυκοβακτήρια, τα οποία είναι ήδη ανθεκτικά στην κύρια θεραπεία ή έχουν παρατηρηθεί αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό.

Ανάλογα με τα αποδεικτικά στοιχεία, τα φάρμακα αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό ή χωριστά από τα πάγια περιουσιακά στοιχεία.

Αποθεματικό

Όταν η χρήση και των δύο ομάδων είναι αδύνατη σύμφωνα με τις ενδείξεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με ουσίες που έχουν έντονη τοξικότητα και έχουν μικρότερη επίδραση στο μυκοβακτηρίδιο από το δημοφιλέστερο ισονιαζίδιο και ριφαμπικίνη.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

Νέα φάρμακα

Η πρόοδος δεν παραμένει ακίνητη. Οι επιστήμονες πραγματοποιούν τακτικά έρευνα, δημιουργώντας νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Πρόσφατα επιτεύγματα περιλαμβάνουν:

1. Περλοζόνη. Εμφανίστηκε σε σκευάσματα σαλπίγγων από τις αρχές του 2013. Σε σύγκριση με άλλους παράγοντες που καταστέλλουν τη δραστηριότητα των μυκοβακτηρίων, έχει ελάχιστη τοξικότητα και υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας. Ο ακριβής μηχανισμός δράσης δεν είναι ακόμη γνωστός. Η χρήση σε παιδιά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντενδείξεων. Σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια - πάρα πολύ. Το κόστος του ξεκινάει από 20.000 ρούβλια. στα φαρμακεία της Μόσχας.
2. "Sirturo". Η ουσία Bedakvilin από την ομάδα διαρυλοκινολίνης δρα ως δραστική ουσία. Το φάρμακο βρίσκεται στον κατάλογο των αντι-ΤΒ φαρμάκων μιας νέας γενιάς. Δημιουργήθηκε το 2014 και από τότε έχει αποδειχθεί ως μέρος σύνθετης θεραπείας ασθενειών. Η θετική δυναμική παρατηρήθηκε μετά τον τρίτο μήνα χρήσης. Είναι ακριβό, η τιμή συσκευασίας σε διάφορα φαρμακεία είναι από 2.000 έως 4.000 ευρώ.
3. "Mikobutin". Συνθετικό αντιβιοτικό που καταστρέφει οποιαδήποτε μορφή φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένων των ανενεργών και ανθεκτικών. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη γαλουχία και τα παιδιά, επειδή η μελέτη της ουσίας συνεχίζεται. Κόστος περίπου 25 000 ανά συσκευασία των 30 τεμ. Ανά ημέρα συνιστάται 1 δισκίο.

Υπάρχουν λίγες αναθεωρήσεις νέων φαρμάκων, οι περισσότεροι ασθενείς δεν κινδυνεύουν να τις αποκτήσουν, επειδή βρίσκονται υπό ανάπτυξη και είναι πολύ ακριβές. Εκείνοι που ανέλαβαν ακόμη τον κίνδυνο ισχυρίζονται ότι η νόσος ξεπεράστηκε σε 2-3 μήνες, ενώ τα πρότυπα φάρμακα πρώτης γραμμής στις περισσότερες περιπτώσεις αρχίζουν να δρουν όχι νωρίτερα από 6 μήνες.

Πρόσθετα φάρμακα και διαφορές στην ταξινόμηση

Τα συνδυασμένα φάρμακα κατά της φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένων των 2-4 ουσιών από την πρώτη σειρά, έχουν αποδειχθεί καλά. Αυτό είναι:

Η παραπάνω ταξινόμηση είναι πιο δημοφιλής, ωστόσο, στη Διεθνή Ένωση κατά της Φυματίωσης, η 1η ομάδα περιλαμβάνει μόνο τα προϊόντα που βασίζονται σε ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη.

Αφορούν τη δεύτερη ομάδα:

Θεωρούνται μεσαίου μεγέθους.

Και στην τρίτη ομάδα των ουσιών έχουν χαμηλή απόδοση, είναι:

Με βάση αυτές τις διαφορετικές ταξινομήσεις, μπορεί να συναχθεί ότι οι αρχές της θεραπείας της φυματίωσης ποικίλουν σημαντικά. Στη Ρωσία, η πρώτη επιλογή ελήφθη ως βάση.

"Ριφαμπικίνη"

Αυτό το φάρμακο έχει έντονη επίδραση σε πολλούς γραμμο-θετικούς μικροοργανισμούς. Ενεργό ενάντια στα περισσότερα μυκοβακτηρίδια, συμπεριλαμβανομένων και των άτυπων.

Όταν χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία, είναι γρήγορα εθιστική και το θεραπευτικό της αποτέλεσμα μειώνεται, συνεπώς, για τη θεραπεία της φυματίωσης συνδυάζεται με άλλες ουσίες της πρώτης ή της δεύτερης σειράς, μερικές φορές χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αποθεματικά κεφάλαια.

Ενδείξεις χρήσης "Ριφαμπικίνη" - όλες οι μορφές φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένης της ήττας του μυκοβακτηρίου του εγκεφάλου.

Δεν έχει συνταγογραφηθεί για:

• σοβαρές βλάβες του ήπατος, των νεφρών.
• όλους τους τύπους ηπατίτιδας.
• διάφορους τύπους ίκτερο.
• την εγκυμοσύνη σε 1 τρίμηνο.

Είναι δυνατή η προσεκτική λήψη:

• έγκυος σε 2 και 3 τρίμηνα.
• μικρά παιδιά.
• άρρωστος με αλκοολισμό.
• HIV-μολυσμένο, που λαμβάνει πρωτεάση.

Το φάρμακο μπορεί να έχει πολλές παρενέργειες, μεταξύ των οποίων υπάρχουν παραβιάσεις από πλευράς:

1. Οργανα της πεπτικής οδού (ναυτία, έμετος, καούρα, δυσκοιλιότητα, διάρροια, κολίτιδα, βλάβη του παγκρέατος).
2. Ενδοκρινικό σύστημα (δυσμηνόρροια).
3. ΚΝΣ (κεφαλαλγία, απώλεια ισορροπίας, ζάλη, έλλειψη συντονισμού).
4. Καρδιές και αγγεία (μείωση της αρτηριακής πίεσης, φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων).
5. Νεφροί (νέκρωση των νεφρικών σωληναρίων, νεφρίτιδα, διαταραγμένη λειτουργία του οργάνου ποικίλης σοβαρότητας).
6. Κυκλοφορικό σύστημα (θρομβοπενία, αυξημένα ηωσινόφιλα, λευκοπενία, αναιμία).
7. Ήπαρ (ηπατίτιδα, αυξημένη χολερυθρίνη και τρανσαμινάσες).

Σε μερικούς ασθενείς παρατηρείται ατομική δυσανεξία, η οποία μπορεί να εκφραστεί παρουσία:

• δερματικά εξανθήματα.
• Το οίδημα του Quincke.
• μειωμένη αναπνευστική λειτουργία.

Στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να αντικατασταθεί το "Rifampicin".

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν τη χρώση όλων των βιολογικών υγρών σε κοκκινωπή απόχρωση. Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό σε αυτό. Αυτό δεν είναι αίμα, αλλά μόνο μια παρενέργεια ενός παράγοντα που διαπερνά ενεργά το σάλιο, τα ούρα και το φλέγμα.

Ταυτόχρονη λήψη με:

• γλυκοκορτικοειδή - η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.
• ισονιαζίδη - αυξάνει τις τοξικές επιδράσεις στο συκώτι.
• από του στόματος αντισυλληπτικά - αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης (η οποία είναι απαράδεκτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας της φυματίωσης) ·
• έμμεσα πηκτικά - επιδείνωση του θεραπευτικού αποτελέσματος του τελευταίου.
• πυραζιναμίδιο - επηρεάζει τη συγκέντρωση της ριφαμπικίνης στον ορό.

Οι αναθεωρήσεις φαρμάκων είναι εντελώς διαφορετικές. Μερικοί ασθενείς έχουν έντονο αποτέλεσμα και γρήγορη ανάρρωση, άλλοι αναφέρουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, κυρίως από το ήπαρ. Πολλοί έχουν παρατηρήσει ότι κατά την παραλαβή το ανοσοποιητικό σύστημα υπέστη σοβαρές βλάβες, υπήρχαν προβλήματα με την ανάπτυξη μυκητιακής χλωρίδας.

Οι γιατροί θεωρούν ότι το ευρέος φάσματος αντιβιοτικό είναι αρκετά αποτελεσματικό και δηλώνει ότι η επιδείνωση της ευημερίας μπορεί να παρατηρηθεί τόσο παρουσία ριφαμπικίνης όσο και με πρόσθετες ουσίες. Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται σε άτομα που παραλείπουν τεχνικές κάψουλας.

Οι ενδείξεις για τη χρήση ριφαμπικίνης περιλαμβάνουν τη δυνατότητα χρήσης του ως προφυλακτικού παράγοντα.

"Isoniazid"

Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των υδραζιδίων. Έχει βακτηριοστατική επίδραση σε όλες τις μορφές φυματίωσης στο ενεργό στάδιο και βακτηριοκτόνο σε ένα ραβδί σε ηρεμία.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί ως προφυλακτικό μέσο για παιδιά με δοκιμασία Mantoux με διάμετρο μεγαλύτερη από 5 mm ή για άτομα που έρχονται σε επαφή με ασθενείς με ανοικτή μορφή της νόσου.

Η θεραπεία αποκλειστικά με το Isoniazid είναι πολύ εθιστική, επομένως δεν συνιστάται η χρήση του ως μονοθεραπευτικού φαρμάκου.

Οι επίσημες οδηγίες χρήσης του Isoniazid δηλώνουν ότι απαγορεύεται η χρήση του όταν:

• ορισμένες διαταραχές του ΚΝΣ, όπως η πολιομυελίτιδα, επιληψία, οξεία ψύχωση,
• οξεία νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
• την παρουσία πλακών χοληστερόλης στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.

Για τη θεραπεία ασθενών στην πρώιμη παιδική ηλικία, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, το εργαλείο χρησιμοποιείται με προσοχή. Η ουσία είναι ικανή να διεισδύσει σε όλα τα βιολογικά υγρά και να προκαλέσει αναπτυξιακή καθυστέρηση, νευρολογικές και άλλες διαταραχές.

Όταν συνδυάζεται με την τοξικότητα των δύο ουσιών με "ριφαμπικίνη" αυξάνεται.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με Στρεπτομυκίνη, η νεφρική απέκκριση μέσω των νεφρών επιβραδύνεται · επομένως, εάν είναι αναγκαίοι αυτοί οι συνδυασμοί, είναι απαραίτητο να ληφθούν με το μεγαλύτερο δυνατό διάστημα.

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση και εξαρτάται από:

• μορφές φυματίωσης.
• την παρουσία αντοχής.
• τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
• ηλικία, φύλο, βάρος και άλλα πράγματα.

Με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• ίκτερο;
• ναυτία και έμετο.
• απώλεια της όρεξης.
• αίσθημα ευφορίας.
• υπεργλυκαιμία.
• νεύρωση.
• ψύχωση;
• δυσμηνόρροια;
• γυναικομαστία;
• κεφαλαλγία ·
• σπασμούς.
• VSD;
• πυρετός ·
• πυρετός ·
• άλλα

Η επίσημη οδηγία σχετικά με τη χρήση του "Isoniazid" λέει ότι εάν έχετε καταγγελίες για την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, οι ασθενείς που έλαβαν Isoniazid σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα πρώτης γραμμής ανακτήθηκαν 6-18 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας, αλλά αυτό υπόκειται σε έγκαιρη διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες μόνο στο 15% των ασθενών.

Οι ίδιοι οι ασθενείς λένε ότι η θεραπεία είναι μάλλον δύσκολο να γίνει ανεκτή, αλλά είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η επίδραση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, επειδή σπάνια συνταγογραφείται ως μονο-παράγοντας.

Οι περισσότεροι από αυτούς που χρησιμοποίησαν το Isoniazid για προφυλακτικούς σκοπούς δεν διαπίστωσαν έντονη επιδείνωση της ευεξίας τους.

Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας - αυτό αυξάνει την επιβάρυνση του ήπατος και οδηγεί στην ταχεία ήττα του.

"Στρεπτομυκίνη"

Ανήκει στην 1η γενιά αμινογλυκοσιδών. Πρόκειται για ένα παλιό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Έχει χρησιμοποιηθεί εδώ και πολλά χρόνια για τη θεραπεία της φυματίωσης.

Σε αντίθεση με άλλα μέσα, έχει φυσική προέλευση. Λήφθηκε από τα απόβλητα ορισμένων τύπων μικροσκοπικών μυκήτων.

Η ουσία χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων λόγω κακής απορρόφησης από το γαστρεντερικό σωλήνα. Από το σώμα εκκρίνεται αμετάβλητο. Παραβιάζει τη σύνθεση μυκοβακτηριακών πρωτεϊνικών μορίων, αναστέλλει την αναπαραγωγή τους και καταστρέφει τη λοίμωξη.

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά. Κατά μέσο όρο είναι 15 mg ανά 1 kg βάρους. Οι ενέσεις μπορούν να τοποθετηθούν 1-2 φορές την ημέρα. Καθώς το κύριο φάρμακο δεν είναι κατάλληλο, για την επιτυχή εξάλειψη της λοίμωξης, συνδυάζεται με άλλα φάρμακα, όπως το "Rifampicin" ή το "Isoniazid".

Παρά τη φυσική διαδικασία λήψης ενός φαρμάκου, όταν ληφθεί, μπορούν να εμφανιστούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις από διάφορα συστήματα του σώματος. Αυτό μπορεί να είναι μια διακοπή:

• ακουστική και αιθουσαία συσκευή.
• κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα.
• πεπτικά όργανα.
• ουρογεννητικό σύστημα.

Μερικές φορές υπάρχει ατομική μισαλλοδοξία "Στρεπτομυκίνη".

Το φάρμακο άρχισε να χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία της φυματίωσης από το 1946. Σε εκείνες τις ημέρες, ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων θεραπεύτηκαν, αλλά στη συνέχεια τα βακτηρίδια άρχισαν να αποκτούν αντίσταση, επομένως, προς το παρόν, η χρήση στρεπτομυκίνης μόνης δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Για το λόγο αυτό, υπάρχουν λίγες κριτικές σχετικά με το φάρμακο, κάποιος θεωρεί ότι είναι αποτελεσματικός, κάποιος άχρηστος. Οι γιατροί συχνά περιλαμβάνουν τέτοιες ενέσεις στη σύνθετη θεραπεία της φυματίωσης και παρατηρούν συχνά μια θετική τάση.

Μερικές φορές η χρήση της "Στρεπτομυκίνης" πρέπει να εγκαταλειφθεί εάν οι ασθενείς έχουν απώλεια ακοής, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη κώφωση.

"Πυραζιναμίδιο"

Συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φυματίωσης διαφόρων μορφών. Παράγει βακτηριοστατικό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Το φάρμακο "Πυραζιναμίδιο" παράγεται αποκλειστικά με τη μορφή δισκίων, επειδή παρατηρείται το καλύτερο αποτέλεσμα όταν αλληλεπιδρά με ένα όξινο μέσο. Μόλις βρεθούν στο σώμα, διεισδύουν άμεσα στις βλάβες, όπου ενεργούν σε παθογόνους παράγοντες.

Οι συχνότερα φτιανοθεραπευτές το συνταγογραφούν σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει ήδη αναπτύξει αντίσταση σε "ριφαμπικίνη" και "ισονιαζίδη".

Δεν χρησιμοποιείται για:

• ουρική αρθρίτιδα ·
• υπερουρικαιμία.
• επιληψία;
• αυξημένη νευρική διέγερση.
• μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
• σοβαρές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.
• της εγκυμοσύνης.

Όπως και κάθε άλλο φάρμακο κατά της φυματίωσης, το "Πυραζιναμίδιο" είναι ασθενώς ανεκτό από τους ασθενείς. Σύμφωνα με αυτούς, κατά τη διάρκεια της θεραπείας σημείωσαν τις ακόλουθες διαταραχές:

• Η αύξηση και ο πόνος του ήπατος, η ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών από την πλευρά του οργάνου.
• Εξάψεις των ελκών.
• Απώλεια ή απώλεια της όρεξης.
• Ναυτία και έμετος.
• Η γεύση του σιδήρου στο στόμα.

Επιπλέον, η λήψη χαπιών μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στο νευρικό και αιματοποιητικό σύστημα και να προκαλέσει διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις - από το δέρμα στο συστηματικό.

Το πιο έντονο φαινόμενο αντι-ΤΒ παρατηρείται ενώ λαμβάνεται με:

Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι συνδυασμοί αυτοί μπορούν να δώσουν γρήγορα μια θετική τάση, υπό την προϋπόθεση ότι όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα λαμβάνονται τακτικά. Συχνές παραλείψεις λήψης χαπιών μπορεί να προκαλέσουν πιο έντονες παρενέργειες και έλλειψη αποτελεσμάτων.

"Ethambutol"

Συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας που δρα αποκλειστικά στην ενεργό μορφή της νόσου. Έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλ. Καταστέλλει την αναπαραγωγή του παθογόνου.

Αποτελεσματικό ως προφυλακτικό για άτομα που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή ή για ασθενείς με υποψία φυματίωσης σε ανενεργή μορφή.

Περιλαμβάνεται στα περισσότερα θεραπευτικά σχήματα για την εξάλειψη των κολλητών Koch, ειδικά αν έχει αναπτυχθεί η εθιστικότητα στα βασικά εργαλεία.

Το φάρμακο "Ethambutol" δεν χρησιμοποιείται όταν:

• παρουσία αντοχής.
• νευρίτιδα του οπτικού νεύρου.
• αμφιβληστροειδοπάθεια;
• άλλες ασθένειες του οφθαλμικού φλεγμονώδους χαρακτήρα.

Στην παιδιατρική πρακτική μπορεί να εφαρμοστεί από 2 χρόνια.

Από τις συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι ασθενείς εκπέμπουν:

• ναυτία και έμετο.
• κοιλιακό άλγος;
• ζάλη;
• διαταραχή του ύπνου;
• αυξημένα πτύελα.
• βήχας επιδείνωση?
• εξάνθημα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.

PAS. "Κυκλοσερίνη"

Ανήκουν στη 2η σειρά φαρμάκων κατά της φυματίωσης και έχουν λιγότερο έντονη δραστηριότητα κατά των μυκοβακτηρίων.

Η χρήση τους χρησιμοποιείται στην περίπτωση της τοποθέτησης σε φάρμακα πρώτης γραμμής κατά της φυματίωσης ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Σε σύγκριση με τα κύρια φάρμακα, οι τιμές τους είναι πολύ υψηλότερες και δεν είναι κατάλληλες για μακροχρόνια θεραπεία για όλους.

Κάψουλες "cycloserine", PAS και άλλα παρόμοια μέσα που προβλέπονται σε περιπτώσεις όπου η χρήση άλλων φαρμάκων δεν είναι δυνατή.

Δεν έχουν συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία εγκύων και μικρών παιδιών, καθώς έχει αποδειχθεί η αρνητική τους επίδραση στο σχηματισμό του εμβρύου και στην περαιτέρω ανάπτυξη του μωρού.

Η σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια περιλαμβάνεται επίσης στον κατάλογο των αντενδείξεων.

Οι ασθενείς που έχουν χρησιμοποιήσει PAS για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν παρατηρήσει την εμφάνιση:

• βλάβη που προκαλείται από μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
• ναυτία, έμετος, καούρα.
• βλάβη του ήπατος και των νεφρών.
• ίκτερο;
• οίδημα.
• πυρετός ·
• άλλες καταγγελίες.

Όταν λαμβάνετε καψάκια "Cycloserine" δεν παρατηρείται διακοπή του θυρεοειδούς, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Επίσης, ένα φάρμακο κατά της φυματίωσης έχει έντονο αποτέλεσμα στο νευρικό σύστημα, προκαλώντας:

• Αϋπνία.
• Εφιάλωρα όνειρα.
• Επιθετικότητα, ευερεθιστότητα.
• Ευφορία
• Ψυχώσεις
• Κράμπες.

Η ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ ενισχύει τις παρενέργειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το "ισονιαζίδιο" και η "κυκλοσερίνη" οδηγούν σε υπνηλία, λήθαργο. Όταν συνδυάζεται με PAS, η δραστηριότητά του αυξάνεται.

Πριν από πολλά χρόνια, η διάγνωση της «φυματίωσης» ακούγεται σαν μια πρόταση. Σήμερα όλα έχουν αλλάξει. Οι επιστήμονες έχουν δημιουργήσει πολλά αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης. Η αλληλεπίδραση των αντι-ΤΒ φαρμάκων σας επιτρέπει να πάρετε μια θετική τάση σε λίγους μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Παρά την τοξικότητά τους, θα βοηθήσουν να ξεφορτωθούν εντελώς την ασθένεια και να δώσουν στο άτομο μια δεύτερη ευκαιρία.

Ποια χάπια και άλλες μορφές δοσολογίας φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης;

Λίγοι γνωρίζουν ποια χάπια για τη φυματίωση είναι τα πιο αποτελεσματικά. Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια όπου η ράβδος Koch ενεργεί ως παθογόνο και μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια όταν έρχεται σε επαφή με έναν ασθενή. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια επηρεάζει τους πνεύμονες, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις φυματίωσης των αρθρώσεων, του ουρογεννητικού συστήματος, των οστών και άλλων οργάνων του σώματος. Τα συμπτώματα δεν αναγνωρίζονται αμέσως, γεγονός που επιδεινώνει το πρόβλημα με τη θεραπεία μέχρι το τέλος της νόσου. Η ενεργή μορφή δεν μπορεί να εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω ισχυρής ανοσίας, η οποία μπορεί να περιορίσει τη νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς ορατά σημεία.

Συμπτώματα μόλυνσης από φυματίωση

Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι δύσκολο να εντοπιστεί στην αρχική της μορφή αμέσως μετά τη μόλυνση από τον φορέα της φυματίωσης, η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί καθόλου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ακόλουθες αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα μπορούν να αποτελέσουν έναν ανησυχητικό παράγοντα:

1. Για κανένα λόγο, ανεξέλεγκτη απώλεια βάρους.
2. Αυξημένη θερμοκρασία.
3. Συχνός βήχας, απόρριψη θραυσμάτων αίματος στα πτύελα.
4. Αδικαιολόγητη υπερβολική εργασία.
5. Αυξημένη εφίδρωση, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
6. Πονοκέφαλοι, υπνηλία.

Μόλις βρεθεί στο σώμα, η λοίμωξη δεν είναι πάντα σε θέση να ενεργοποιήσει τις καταστροφικές δράσεις της. Ο λόγος για αυτό είναι μια ισχυρή ανοσία, η οποία εξουδετερώνει τον παθογόνο παράγοντα, εξουδετερώνοντας τον.

Υπάρχουν κίνδυνοι που συμβάλλουν στη μετάβαση της νόσου σε προοδευτική φάση:

1. Νευρικές βλάβες, αγχωτικές καταστάσεις, παρατεταμένη κατάθλιψη.
2. Ανεπαρκής ποσότητα τροφής για το σώμα πρωτεϊνικής φύσης.
3. Συστηματικός υποσιτισμός, νηστεία.
4. Η παρουσία κακών συνηθειών: η συστηματική πρόσληψη αλκοόλ, το κάπνισμα.
5. Ασθένειες που μειώνουν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

Προγενέστερες ασθένειες σε σοβαρή μορφή μπορούν να διαταράξουν σοβαρά το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, είναι αυτός ο παράγοντας που είναι αποφασιστικός εάν το σώμα μπορεί να αντισταθεί πλήρως στην ασθένεια ή η λοίμωξη θα εισέλθει σε μια ενεργή φάση ανάπτυξης.

Μέθοδοι πρώιμης ανίχνευσης

Η εξέταση με ακτίνες Χ είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος ανίχνευσης της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Η εικόνα δείχνει τις περιοχές που επηρεάζονται από την ασθένεια, με τη μορφή σκίασης στους πνεύμονες του ασθενούς. Ένας άλλος τρόπος ανίχνευσης της λοίμωξης είναι η δοκιμή για τη δοκιμασία Mantoux · για τρεις ημέρες το δείγμα δείχνει ότι η ασθένεια είναι παρούσα.

Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης είναι ένας σύγχρονος τύπος διάγνωσης της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Η αναλυθείσα ανάλυση πτυέλων χρησιμοποιώντας διαγνωστικά DNA σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία της νόσου.

Γενικές πληροφορίες για τα δισκία για θεραπεία

Η λοιμώδης νόσος που έχει περάσει στη χρόνια μορφή επηρεάζεται περισσότερο από τους άνδρες της μέσης και της γήρας. Τα μυκοβακτήρια είναι κυρίως δραστικά σε βλάβη των ιστών του πνεύμονα. Εάν ο χρόνος δεν εντοπίσει και δεν εφαρμόσει θεραπεία για φυματίωση, η ασθένεια μπορεί να καταστρέψει θανάσιμα την ανθρώπινη υγεία.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου χωρίζονται σε 3 κατηγορίες. Η ομάδα 1 περιλαμβάνει φάρμακα που παρέχουν υψηλό αποτέλεσμα θεραπείας και πρόληψης της νόσου. Τα πιο δημοφιλή χάπια για τη φυματίωση είναι:

1. Ριφαμπικίνη.
2. Isoniazid.
3. Tubazid.

Η ομάδα 2 παρέχει μέτριο αποτέλεσμα:

1. Θειική φλουμιμυκίνη.
2. Θειική στρεπτομυκίνη.
3. Κυκλοσερίνη και άλλα.

Ομάδα 3. Τα φάρμακα αποσκοπούν στη θεραπεία της νόσου με τη δράση μέτριας φύσης.

Η εγχώρια φθοριολογία χρησιμοποιεί μια διαφορετική μεθοδολογία ταξινόμησης για τη θεραπεία μιας νόσου, η οποία προβλέπει μια θεραπεία για τη φυματίωση, χωρισμένη σε δύο κατευθύνσεις. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου από την πρώτη ομάδα:

1. Στρεπτομυκίνη.
2. Isoniazid.

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα κατά της φυματίωσης:

1. Κυκλοσερίνη.
2. Καναμυκίνη.
3. Αιθιοναμίδιο και άλλα.

Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης με τη βοήθεια των εισηγμένων φαρμάκων σύμφωνα με τα κύρια μέτρα εκτελείται αυστηρά σε ιατρικά ιδρύματα υπό την επίβλεψη ειδικών.

Μέσα της πρώτης γραμμής

Τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω είναι φάρμακα για πνευμονική φυματίωση. Τα δισκία περιέχουν αντιβιοτικά και παράγοντες συνθετικής προέλευσης. Παρακάτω παρατίθενται τα κύρια φάρμακα, τα οποία, όπως έχει εντοπιστεί στην πράξη, θεραπεύουν αποτελεσματικότερα τη νόσο και, όταν λαμβάνονται σωστά, είναι συνήθως ανεκτά από τους ασθενείς.

Ριφαμπικίνη. Το εργαλείο αναφέρεται στην αντιμικροβιακή ανσαμυκίνη, η οποία παρέχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης. Έχει καταστρεπτική επίδραση στις εκδηλώσεις στα βακτήρια, παρέχοντας μια σύνδεση με πολυμεράση RNA, ένα κύτταρο που κόβει την επανασύνδεση με το DNA και καταστέλλει τη μεταγραφή. Το καθήκον του Rifampicin είναι να μπλοκάρει τους σχηματισμούς των ευλογιών στο τελευταίο στάδιο του σχηματισμού. Το φάρμακο απορροφάται καλά από τον γαστρεντερικό σωλήνα και στη συνέχεια υποβάλλεται σε ανακύκλωση.

Η μακροχρόνια χρήση μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου. Κατά τη χρήση του φαρμάκου δεν συνιστάται η χρήση τροφίμων με υψηλό ποσοστό λίπους, καθώς περιπλέκουν και επιβραδύνουν τη διαδικασία επαναρρόφησης. Το φάρμακο λαμβάνεται αφού ο γιατρός συνταγογραφήσει την ημερήσια δόση με άδειο στομάχι, πίνει ένα ποτήρι νερό, με ανεπαρκή ανοχή, η δοσολογία χωρίζεται σε δύο μέρη. Η ριφαμπικίνη λαμβάνεται με δύο τρόπους: είτε 3 φορές την εβδομάδα, είτε κάθε μέρα. Το φάρμακο απαγορεύεται να χορηγείται σε παιδιά των οποίων η ηλικία δεν έχει φθάσει το 1 έτος και σε ασθενείς που καταναλώνουν τακτικά αλκοόλ.

Το ισονιαζίδιο είναι ένα φάρμακο που βασίζεται σε οξέα ισονικοτινικής κατηγορίας που χρησιμοποιούνται στην ιατρική βιομηχανία. Η αυξημένη βακτηριολογική δραστηριότητα, η οποία είναι χαρακτηριστική της ισονιαζίδης, βοηθά στην αντοχή στα μυκοβακτηρίδια. Η χημειοθεραπευτική επίδραση στα παθογόνα άλλων ασθενειών της μολυσματικής φύσης του φαρμάκου δεν δείχνει.

Μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, η ισονιαζίδη απορροφάται από το σώμα και δρα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα παρατηρείται στις πρώτες 4 ώρες μετά τη λήψη της απαιτούμενης δόσης. Η συγκέντρωση που εξασφαλίζει την παύση της δράσης των βακτηρίων της φυματίωσης, παραμένει για μία ημέρα μετά τη χορήγηση. Το εργαλείο παρέχει το σπάσιμο του φραγμού του ορίου αίματος-εγκεφάλου, το οποίο βρίσκεται μεταξύ του εγκεφαλικού ιστού και του αίματος.

Η διακοπή του φαρμάκου συμβαίνει κυρίως μέσω των νεφρών κατά τη διάρκεια της ούρησης. Το φάρμακο έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία νεοεμφανιζόμενων εστιών ασθένειας, που εκδηλώνονται στην οξεία μορφή. Το φάρμακο συνταγογραφείται σύμφωνα με ένα σχήμα συνδυασμού μαζί με φάρμακα κατά της φυματίωσης: φθοροκινολόνες, σουλφοναμίδια, αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Το φάρμακο έχει μια διαφορετική μορφή απελευθέρωσης: μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά, με εισπνοή, ενδοφλεβίως, λαμβάνοντας δισκία και κάψουλες.

Πυραζιναμίδιο. Ο κύριος στόχος του φαρμάκου είναι η διείσδυση και η καταστροφική επίδραση στο Mycobacterium tuberculosis. Διεισδύει εύκολα στις βλάβες που επηρεάζονται από την ασθένεια. Το όξινο περιβάλλον βελτιώνει το αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πιθανή αντίσταση, η οποία μειώνεται όταν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της φυματίωσης. Η απελευθέρωση των κεφαλαίων αναπροσαρμόζεται μόνο με τη μορφή δισκίων, η ουσία περιέχει 250 και 500 mg του φαρμάκου.

Η θεραπεία σοβαρών μολυσματικών ασθενειών, όπως η φυματίωση, εξαιρείται. Μόνο η συνεχής παρακολούθηση των ειδικών, οι επαναλαμβανόμενες εξετάσεις, οι δοκιμές και ο γενικός έλεγχος θα είναι σε θέση να εγγυηθούν την πλήρη θεραπεία της νόσου. Όλα τα φάρμακα βρίσκονται στις ιδιότητες των χημειοθεραπευτικών ουσιών που απαιτούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς διακοπή.

Χρήση ναρκωτικών ουσιών

Όπως όλα τα φάρμακα, τα χάπια για τη φυματίωση έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά και περιορισμούς στη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης.

1. Πυραζιναμίδιο. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο μόνο με τη μορφή δισκίων, που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του πρωινού, πλένονται με μια μικρή ποσότητα υγρού. Μερικές φορές υπάρχει μερική δυσανεξία του φαρμάκου, στην περίπτωση αυτή η δόση πρέπει να χωριστεί σε 2 ή 3 φορές. Κατά τη διάρκεια της λήψης, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται μια δυσάρεστη μεταλλική γεύση στο στόμα, ένα στομάχι, ναυτία. Η αιθαμβουτόλη, η ριφαμπικίνη είναι συμβατά με το φάρμακο για μακροχρόνια χορήγηση χρόνιων μορφών της νόσου. Η πιθανότητα ανάπτυξης ηπατοτοξικού αποτελέσματος κατά τη διάρκεια συνδυασμού με ριφαμπικίνη αυξάνεται, ενώ το Ethambutol μαλακώνει τις παρενέργειες, αλλά το αποτέλεσμα της θεραπείας εξασθενεί.
2. Isoniazid. Διάφορες μορφές απελευθέρωσης επιτρέπουν τη χρήση μεγάλης κλίμακας του φαρμάκου για τη θεραπεία της χρόνιας φυματίωσης. Για την αποφυγή παρενεργειών χρησιμοποιήστε πυριδοξίνη, η οποία χορηγείται ενδομυϊκά ταυτόχρονα ή αργότερα, 30 λεπτά μετά τη χορήγηση. Η πορεία της θεραπείας με φάρμακα που ορίζεται από τον γιατρό, η απαιτούμενη περίοδος ανάκτησης κυμαίνεται από 1 μήνα έως έξι μήνες.
3. Ριφαμπικίνη. Το φάρμακο έχει αρρωστήσει πριν από τα γεύματα και έχει πλυθεί με υγρό. Χορηγείται τόσο στοματικά όσο και ενδοφλέβια με ένα σταγονόμετρο. Σε περίπτωση κακής ανεκτικότητας, το φάρμακο διαιρείται σε διαιρεμένες ημερήσιες δόσεις. Στη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται στα στάδια, χωρισμένο σε τρία σχήματα, σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Παρενέργειες

Τα παραπάνω παρασκευάσματα συμβάλλουν στη θεραπεία μιας σοβαρής μολυσματικής νόσου, αλλά δεν πρέπει να είναι σιωπηλά για τις παρενέργειες τους. Μόνο ο άμεσος έλεγχος των επαγγελματιών στον τομέα της υγείας είναι σε θέση να αποτρέψει τις ανεπιθύμητες ενέργειες των ναρκωτικών στο ανθρώπινο σώμα κατά την είσοδό τους και στο μέλλον.

1. Ριφαμπικίνη. Απαγορεύεται η λήψη με λοιμώδη ηπατίτιδα, ίκτερο, σοβαρή μορφή πνευμονικής καρδιοπάθειας, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, σε παιδική ηλικία, που μεταφέρθηκαν πριν από λιγότερο από ένα χρόνο.
2. Isoniazid. Απαγορεύεται ο διορισμός ασθενών που έχουν υποβληθεί προηγουμένως σε πολιομυελίτιδα, με διαταραχές του ήπατος και των νεφρών, με αθηροσκλήρωση, τάση για επιληπτικές κρίσεις, επιληψία. Απαιτείται εξαιρετική προσοχή για τον διορισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πνευμονικής καρδιοπάθειας. Σε ασθενείς με επιληψία, οι περιπτώσεις κρίσεων μπορεί να γίνονται συχνότερες. Όταν η φλεγμονή των φλεβών του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της λήψης, οι άντρες μπορεί να παρουσιάσουν γυναικομαστία, στις γυναίκες, τη μενορραγία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ήπια ευφορία, επιδεινούμενες περιόδους ύπνου και μερικές φορές να αναπτύξουν ψύχωση.
3. Πυραζιναμίδιο. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος σημειώνονται: διάρροια, αίσθημα αδιαθεσίας, ναυτία, έμετος. Κατά τη διάρκεια της λήψης στο στόμα αισθάνθηκε μια δυσάρεστη μεταλλική γεύση. Το φάρμακο διαταράσσει τη λειτουργία του ήπατος, επιδεινώνει την όρεξη, τα υπερευαισθητικά έλκη γίνονται πιο οξείες. Παρατηρούμενες ανεπιθύμητες παρενέργειες του κεντρικού νευρικού συστήματος με τη μορφή ζάλης, πονοκεφάλων, νευρικότητας, καταθλιπτικής κατάστασης. Πιθανές αλλεργικές εκδηλώσεις στο δέρμα των χεριών: ερυθρότητα, εξάνθημα.

Για να ορίσετε φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης είναι σωστός μόνο ένας γιατρός μετά από διεξοδική διεξοδική εξέταση του ασθενούς στα ιατρικά ιδρύματα, οποιαδήποτε αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε ανεπιθύμητα αποτελέσματα αλλά και σε θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Ποια χάπια μπορείτε να πάρετε για τη φυματίωση

Μία από τις πιο κοινές και σύνθετες μολυσματικές ασθένειες είναι η φυματίωση. Οι σημερινές θεραπείες προσφέρουν αρκετούς τρόπους για να απαλλαγούμε από τη μόλυνση.

Ένα από τα πιο κοινά και αποτελεσματικά είναι τα χάπια για τη φυματίωση, τα οποία χρησιμοποιούνται σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα.

Ενδείξεις χρήσης ναρκωτικών

Η αποδοχή τέτοιων φαρμάκων συνταγογραφείται για τέτοια συμπτώματα στον άνθρωπο:

• Υποχωρητική αύξηση θερμοκρασίας.
• Ένας ισχυρός βήχας. Συχνή απόχρωση του αίματος.
• Μεγάλη απότομη απώλεια βάρους.
• Πονοκέφαλοι που εμφανίζονται πολύ συχνά.
• Δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.
• Νυκτερινοί ιδρώτες

Μερικές φορές το άγχος, η κατάθλιψη, η νηστεία προστίθενται στα παραπάνω συμπτώματα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν συχνά σχετικές σοβαρές ασθένειες - HIV, λευχαιμία, διαβήτη.

Ταξινόμηση

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν διάφοροι τύποι της νόσου, αν και η πνευμονική φυματίωση είναι η πιο κοινή. Μερικές φορές υπάρχει μόλυνση των αρθρώσεων, του οστού και του ουροποιητικού συστήματος και άλλα.

Τα χάπια κατά της φυματίωσης είναι εξίσου αποτελεσματικά σε κάθε είδους μόλυνση.

Οι κάψουλες κατά της ασθένειας χωρίζονται επίσημα σε τρεις κατηγορίες:

• Μέσα, συμπεριλαμβανομένης της θειικής φλομυρικίνης.
• Φάρμακα που βασίζονται στη θειική στρεπτομυκίνη.
• Δισκία με κυκλοσερίνη. PAS.

Αυτό το σύστημα διαχωρισμού περιλαμβάνει επίσης μια διαφορετική ταξινόμηση των φαρμάκων, η οποία τους χωρίζει σε δύο μόνο ομάδες με δραστικά συστατικά: την πρώτη σειρά (στρεπτομυκίνη και ισονιαζίδη, κλπ.), Τη δεύτερη σειρά (περιλαμβάνει κυκλοσκερίνη, καναμυκίνη και αιθιοναμίδη).

Δηλαδή, τα φάρμακα χωρίζονται σε δύο είδη - αντιβιοτικά και συνθετικά φάρμακα.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη φυματίωση;

Έτσι, στη θεραπεία αυτής της λοίμωξης χρησιμοποιώντας διαφορετικά φάρμακα διαφορετικού φάσματος δράσης.

Isoniazid

Στη θεραπεία της φυματίωσης, το isoniazid χρησιμοποιείται αρκετά συχνά. Αυτό το βακτηριοκτόνο φάρμακο είναι εξίσου δραστικό σε ενδοκυτταρικά και εξωκυτταρικά βακτήρια που προκαλούν μόλυνση με την ασθένεια.

Δείχνει μια αποτελεσματική δράση στη θεραπεία της παθολογίας στους ενήλικες, επιπλέον, χρησιμοποιείται για την πρόληψη ασθένειας στα μέλη της οικογένειας και εκείνων που έχουν έρθει σε επαφή με μολυσμένο ασθενή.

Ο διορισμός πραγματοποιείται μετά από επίσκεψη στον γιατρό της φυματίωσης. Η δόση καθορίζεται επίσης από τον ειδικό με βάση την ειδικότητα και τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Η μέγιστη δόση είναι 300 mg ανά ημέρα.

Υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις στη χρήση της: επιληψία, πολιομυελίτιδα, αθηροσκλήρωση. Μην διορίζετε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν σπασμούς σπασμούς.

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, αλλεργίες, πονοκεφάλους και έμετο.

Ριφαμπικίνη

Το αντιβιοτικό που περιλαμβάνεται στην πρώτη σειρά μέσων για την καταπολέμηση της νόσου και είναι ένα από τα πιο δημοφιλή μέσα για τη θεραπεία οποιωνδήποτε βακτηριακών λοιμώξεων.

Η ριφαμπικίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση που καταστέλλει τη σύνθεση επιβλαβών βακτηρίων. Παλεύει καλά με στρεπτοκοκκικές, σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, χλαμύδια και άλλη παθογόνο χλωρίδα.

Τα δισκία λαμβάνονται με άδειο στομάχι, πλένονται με νερό σε μεγάλες ποσότητες. Η μέγιστη δόση του φαρμάκου - 10 mg ανά 1 kg βάρους.

Ασθενείς με ίκτερο, ηπατίτιδα, νεφρική νόσο, αλλεργία σε συστατικά, λήψη φαρμάκων απαγορεύονται. Το έγκυο αντιβιοτικό συνταγογραφείται μόνο αφού συμβουλευτεί κάποιον γιατρό και καθορίσει υψηλό κίνδυνο μόλυνσης για το έμβρυο.

Παρενέργειες: αγγειοοίδημα, ναυτία και έμετος, διάρροια. Μερικές φορές εμφανίζονται πονοκεφάλους. Οι γυναίκες παρουσιάζουν ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Στρεπτομυκίνη

Ένα άλλο δημοφιλές και κοινό φάρμακο για πνευμονική φυματίωση. Συνεπώς, η ομάδα των φαρμάκων που περιέχουν αμινογλυκοσίδες έχει δραστική επίδραση σε πολλούς τύπους βακτηρίων γενικά (στρεπτόκοκκοι, σαλμονέλλα, εντεροβακτηρίδια, μουκοβακτήρια και άλλα).

Διορίζεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό που καθορίζει την απαιτούμενη δοσολογία. Δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 γραμμάρια την ημέρα.

Αυτά τα χάπια προκαλούν συχνά διάρροια, αλλεργίες, ναυτία και έμετο και συχνά προκαλούν απώλεια ακοής.

Οι αντενδείξεις στη χρήση είναι: βαρεία μυασθένεια, καρδιαγγειακή και νεφρική ανεπάρκεια, διαταραχές στον εγκέφαλο. Απαγορεύεται η λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Ένα από τα πιο ισχυρά προϊόντα θεωρείται σήμερα τα δισκία PAS. Το δραστικό συστατικό σε αυτά είναι το αμινοσαλικυλικό οξύ. Η μέγιστη δόση είναι 10 γραμμάρια του φαρμάκου.

Φροντίστε να παίρνετε μετά τα γεύματα, μετά από μια ώρα ή ενάμισι χρόνο, τα δισκία πλένονται με άφθονο νερό. Το PASK σημαίνει παρα-αμινοσαλικυλικό νάτριο.

Μερικές φορές η λήψη κάψουλων προκαλεί έμετο, διάρροια, δυσκοιλιότητα, κοιλιακές κράμπες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ίκτερο, ηπατίτιδα (μερικές φορές θανατηφόρο), κνίδωση, αγγειίτιδα και δερματίτιδα.

Ως εκ τούτου, θα πρέπει να διορίζεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό!

Το PASK απαγορεύεται για άτομα με υπερευαισθησία στα σαλικυλικά, ασθενείς με νεφρικά και ηπατικά νοσήματα, έλκη, επιληψία και μυελογενή.

Καπερομυκίνη

Το φάσμα των φαρμάκων κατά της φυματίωσης περιλαμβάνει επίσης αυτό το αντιβιοτικό, το οποίο συχνά συνταγογραφείται ως συμπλήρωμα στη θεραπεία και συνοδεύεται από άλλα φάρμακα, πολύ συχνά με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων.

Η δραστηριότητα εκδηλώνεται μόνο σε βακτήρια που προκαλούν παθολογία. Η δοσολογία είναι καθαρά ατομική, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Αυτό το φάρμακο ενδείκνυται για παρατεταμένη χρήση. Η υπερδοσολογία προκαλεί νεφροτοξικές επιδράσεις, το ίδιο το φάρμακο οδηγεί μερικές φορές στην εμφάνιση λευκοπενίας, κυλινδρίας, λευκοκυττάρωσης, θρομβοκυτταροπενίας, αποστημάτων και άλλων επιπλοκών.

Απαγορεύεται η χρήση σε ανηλίκους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δράση και η αποτελεσματικότητα σε αυτήν την περίπτωση δεν έχει ακόμη καθοριστεί.

Η καπερομυκίνη απαγορεύεται επίσης και για τις έγκυες γυναίκες. Τα άτομα με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια πρέπει να αντιμετωπίζονται πολύ προσεκτικά.

Πρόληψη ασθενειών

Το πρώτο βήμα για την πρόληψη της εξάπλωσης της νόσου είναι η απομόνωση όλων των μολυσμένων ανθρώπων σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα. Σημαντικές αντι-επιδημικές διαδικασίες που διεξάγονται σε αυτόν τον τομέα.

Για παράδειγμα, οι ενέσεις και η λήψη κονδυλίων που εμποδίζουν την ανάπτυξη της παθολογίας, μπορούν να αντιμετωπίσουν ενεργά την ασθένεια. Οι υποχρεωτικές ιατρικές εξετάσεις και η ανίχνευση ασθενών με φυματίωση θα αποτρέψουν την ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης.

Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί σε αρχικό στάδιο της νόσου, επιτυγχάνεται η επιτυχία της. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίζονται τα πρώτα σημάδια της ασθένειας εγκαίρως.

Ταυτόχρονα, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, η σωστή διατροφή, ο υγιεινός τρόπος ζωής και η ενεργητική άσκηση είναι σημαντικές.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων το σώμα θα αναπτύξει αντίσταση στις δραστικές ουσίες τους, ενώ δεν θα καταστρέψει τα παθογόνα των βακτηριδίων.

Αυτό περιπλέκει μόνο τη διαδικασία ελέγχου της φυματίωσης. Η διαδικασία παίρνει συχνά πολύ χρόνο, τουλάχιστον έξι μήνες έως και δύο χρόνια, και η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται συνεχώς και συστηματικά.

Τύποι αποτελεσματικών χαπιών για τη φυματίωση και των παρενεργειών τους

Η φυματίωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί θεραπεία υψηλής ποιότητας. Το ραβδί του Koch μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, επομένως είναι πολύ εύκολο να μολυνθεί από αυτή την ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, ο αντίκτυπος των βακτηρίων επηρεάζει τα αναπνευστικά όργανα, αλλά μπορεί να υπάρχει βλάβη στους αρθρώσεις, τα οστά, το ουροποιητικό σύστημα και άλλα όργανα. Η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί εφόσον η ανοσία προστατεύει το σώμα. Αν αποδυναμωθεί, η ασθένεια θα φουσκώσει.

Ομάδες φαρμάκων για φυματίωση

• Ομάδα 1: Η ριφαμπικίνη και το ισονιαζίδιο, το Tubazid θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά.
• Ομάδα 2: Φάρμακα για την πρόσκρουση Στρεπτομυκίνης και Καναμυκίνης, Φλωριμιτίνης και Κυκλοσερίνης.
• Ομάδα 3: λιγότερο αποτελεσματικό PAS και θειοακεταζόνη.

Πιο συχνά, μια θεραπεία για φυματίωση από την πρώτη ομάδα επιλέγεται και συνδυάζεται με οποιαδήποτε άλλη, η οποία καθιστά δυνατή τη διασφάλιση εάν το πιο ισχυρό φάρμακο δεν δρα στους μικροοργανισμούς.

Τυπικά θεραπευτικά σχήματα

Το φάρμακο Ioniazid καταστρέφει το κέλυφος των βακτηριδίων βακτήρια Koch. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για τη θεραπεία οποιασδήποτε μορφής φυματίωσης. Η ριφαμπικίνη χρησιμοποιείται συχνότερα με το Isoniazid, θεραπεία για τουλάχιστον 2-3 μήνες, σε χάπι το πρωί πριν από το γεύμα. Το τρία φάρμακα Rifampicin, Isoniazid, και Pyrazinomide είναι επίσης αρκετά συχνά χρησιμοποιείται. Μια τέτοια σύνθεση παίρνει τουλάχιστον 2 μήνες, επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Στρεπτομυκίνη.

Η ριφαμπικίνη χρησιμοποιείται μόνη της πολύ σπάνια, καθώς τα βακτηρίδια της φυματίωσης γρήγορα συνηθίζουν. Επιπλέον, το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς ο παράγοντας διεισδύει στο γάλα. Επιπλέον, η ριφαμπικίνη έχει παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν στα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κεφαλαλγία και προσωρινή νεφρική ανεπάρκεια, η οποία εξαφανίζεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.
• Αλλεργίες, καθώς και διάρροια, μετεωρισμός, έμετος.
• Όραση, αλλαγές στο αίμα.

Τέτοια φάρμακα για πνευμονική φυματίωση όπως το PAS είναι λιγότερο ισχυρά εάν χρησιμοποιούνται ξεχωριστά. Το PASK βασίζεται στο αμινοσαλικυλικό οξύ και έχει διάφορες μορφές με τη μορφή διαλύματος, δισκίων και κόκκων. Η δόση μπορεί να αναλυθεί σε 3 δόσεις ή να ληφθεί μία φορά, αλλά το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με μεταλλικό νερό, γάλα ή διάλυμα σόδας χαμηλής συγκέντρωσης.

Πρόσθετα κεφάλαια

Η πυραζινομίδη είναι μια συνθετική ουσία που ανήκει στη δεύτερη ομάδα φαρμάκων. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα μέσα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας μόνο εάν τα φάρμακα στην πρώτη ομάδα δεν βοηθούν. Μην χρησιμοποιείτε την ευαισθησία στο φάρμακο, την παθολογία του ήπατος και των νεφρών.

Οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται επίσης ως θεραπεία κατά της φυματίωσης. Μπορούν να επηρεάσουν τα βακτήρια, τόσο στην ενεργή φάση όσο και στο στάδιο ηρεμίας.

• Ciprofloxacin (έχει ανεπιθύμητες ενέργειες: μειωμένη όραση, αλλεργικές αντιδράσεις, άγχος, διάρροια). Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη φυματίωση.
• Ofloxacin - επηρεάζει το κύτταρο, αλλάζοντας το DNA. Πρέπει να πάρετε το φάρμακο με ένα διάλειμμα 12 ωρών.
• Λομεφλοξασίνη - το φάρμακο δρα επί του DNA των κυττάρων παρασίτων. Διαθέτει βιοδιαθεσιμότητα. Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και των παιδιών μέχρι την ενηλικίωση.

Νέα φάρμακα

Υπάρχει μια λεγόμενη σειρά νέων φαρμάκων. Αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηριδίων, έχουν μικρότερη τοξικότητα, επιταχύνουν την επίδρασή τους.

Σε κάθε περίπτωση, όλα τα χάπια για φυματίωση είναι αρκετά τοξικά, οπότε μαζί με τη λήψη τους, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία συντήρησης, την οποία θα συστήσει ο ειδικός. Οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα διαταράσσονται, η ανεπάρκεια βιταμινών αρχίζει. Ως εκ τούτου, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφηθεί βιταμίνες, ειδικά B6, μια υγιεινή διατροφή, βόλτες στον καθαρό αέρα. Τα φάρμακα για προφύλαξη πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από έναν φθισιολόγο. Η ανεξάρτητη επιλογή φαρμάκων και βιταμινών απαγορεύεται. Προκειμένου η ενεργή φάση να μην αναπτυχθεί, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί μία προφυλακτική πορεία θεραπείας. Δεν διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες και ένας συνδυασμός 2-3 φαρμάκων επιλέγεται για αυτό ταυτόχρονα.

Πιθανά συμπτώματα από τα χάπια κατά της φυματίωσης

• Αϋπνία και ευφορία.
• Αλλεργική εξάνθημα.
• Ψυχική διαταραχή.
• Ζάλη με κεφαλαλγία.
• Ναυτία και έμετος, παραβίαση των σκαμνιών με τη μορφή διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.
• Ακοκκιοκυτταραιμία και γυναικομαστία.

Εάν αισθάνεστε δυσάρεστα συναισθήματα της επόμενης φύσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μπορεί να μειώσει τη δοσολογία του φαρμάκου ή να το ακυρώσει επιλέγοντας ένα διαφορετικό φάρμακο.

Παρενέργειες

Παρενέργειες, επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη των χαπιών

1. Πολυνευρίτιδα και απώλεια ακοής.
2. Αλλεργία και εξασθενημένες βασικές λειτουργίες του σώματος.
3. Δυσβακτηρίωση και καντιντίαση.
4. Δυσπεπτικές εκδηλώσεις.

Λαϊκές θεραπείες

Εναλλακτικά, τα λαϊκά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της φυματίωσης, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πραγματοποιηθεί θεραπεία υποκατάστασης. Για να ανακάμψει από τη νόσο μόνο οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να είναι.

Έγχυση σημύδων σημύδας στη βότκα 1 κουταλιά της σούπας για 2 φλιτζάνια, σταθείτε μέχρι καφέ και πάρτε 1 κουτάλι τρεις φορές την ημέρα.

Τηγανητό φύλλο 3 κουταλιές της σούπας σε θρυμματισμένη μορφή 2 φλιτζανιών νερού και αφήνουμε να βράσει για τουλάχιστον 5 λεπτά. Είναι απαραίτητο να πίνετε ζωμό στο μισό γυαλί πριν από το φαγητό.

Τα λάδια Badger, το μέλι, τα καρύδια, που θεωρούνται η καλύτερη θεραπεία για τη φυματίωση, χρησιμοποιούνται συχνά. Το λίπος πρέπει να αναθερμανθεί, να συνθλίψει τα πάντα και να αναμειχθεί σε ίσες αναλογίες. Κρατήστε το στο στόμα μέχρι να λιώσει, και στη συνέχεια να καταπιεί.

Εφαρμόστε έγχυση ρητίνης ερυθρελάτης ή πεύκου σε αλκοόλη για να αποκτήσετε ένα ομοιογενές μείγμα. Ανακατεύουμε με το χοιρινό λίπος και το μέλι. Εφαρμόστε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές, τη συνολική πορεία μέχρι έξι μήνες.

Αυτά τα μείγματα είναι εξαιρετικά θρεπτικά και έτσι βοηθούν στην αύξηση του βάρους του ασθενούς, ο οποίος λιώνει μπροστά στα μάτια του κατά τη διάρκεια της φυματίωσης. Επιπλέον, η ρητίνη και τα καρύδια είναι πλούσια σε βιταμίνες, μέταλλα και ευεργετικά αμινοξέα, που σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε την ανισορροπία στο σώμα. Το μέλι βελτιώνει την ανοσία, έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες.

Φυσικά, όλες οι λαϊκές θεραπείες και τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού. Προς το παρόν, ο αριθμός των διαγνωστικών για τη θεραπεία της φυματίωσης έχει μειωθεί δραματικά, έτσι πολλοί ασθενείς αναγκάζονται να υποβληθούν σε θεραπεία στο σπίτι. Είναι πολύ σημαντικό να μην μολυνθεί από τον ασθενή κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να τεθούν εμβολιασμοί. Είναι επίσης χρήσιμο να λαμβάνετε βιταμίνες και να απολυμαίνετε τη στέγαση και τα ρούχα εάν ένας ασθενής με ανοικτή μορφή φυματίωσης ζει στο σπίτι.

Πώς να μάθετε εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί από άλλα έμμεσα σημάδια:

• Χαμηλός πυρετός και απώλεια βάρους.
• Συνεχής κόπωση, βήχας αίμα?
• Καταπνοή, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Υπνηλία και πονοκεφάλους.

Η αιτία της εκδήλωσης μπορεί να είναι όχι μόνο η μείωση της ανοσίας, αλλά και η έλλειψη πρωτεϊνών στη διατροφή, τη νηστεία και τον υποσιτισμό. Το κάπνισμα, η πρόσληψη αλκοόλ, η κατάθλιψη και το άγχος μπορούν επίσης να αποτελέσουν παράγοντα ενεργοποίησης. Μερικές φορές επηρεάζονται οι ασθένειες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να γυρίσει από έναν φορέα σε έναν ασθενή με μια ενεργή φάση της ασθένειας.

Διαγνωστικά

Για να βεβαιωθείτε ότι η δοκιμασία για τη φυματίωση είναι θετική, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια εξέταση Mantoux, ακτίνων Χ και να υποβληθείτε σε έλεγχο DNA για τη διάγνωση πτύων.

Πρόληψη

Πολλοί άνθρωποι δεν αρρωσταίνουν, αλλά είναι οι φορείς αυτής της ασθένειας. Η δοκιμή Mantoux σε αυτή την περίπτωση θα είναι θετική, ωστόσο, πριν πάρετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που είναι πολύ τοξικά και επηρεάζουν το ήπαρ, πρέπει να περάσετε μια εξέταση πτυέλων. Θα δείξει με μεγάλη ακρίβεια εάν ένα άτομο είναι άρρωστο ή όχι.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε. Αυτή η θεραπεία σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να συνδυαστεί με αλκοόλ, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Η ηπατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί όταν λαμβάνετε δισκία Ιωνιαζίδης και οινόπνευμα. Τα ναρκωτικά και έτσι επηρεάζουν πολύ έντονα το ήπαρ, οπότε δεν θα πρέπει να αυξάνετε τον αντίκτυπό τους με κακές συνήθειες. Μόνο ένας υγιεινός τρόπος ζωής και η σωστή διατροφή, μαζί με φάρμακα, θα είναι σε θέση να νικήσουν την ασθένεια.

Όσοι είναι άρρωστοι ή εγγεγραμμένοι συνιστώνται να υποβάλλονται σε ετήσια φυσική εξέταση προκειμένου να εντοπίσουν σε ποιο στάδιο βρίσκεται η νόσος. Εάν το πρόβλημα εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, τότε θεραπεύεται με επιτυχία.

Θεραπεία της φυματίωσης

Για αποτελεσματική θεραπεία και προληπτικά μέτρα, χρησιμοποιούνται φάρμακα κατά της φυματίωσης - ειδικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες που προορίζονται για χημειοθεραπεία σε ασθενείς με κατανάλωση.

Ταξινόμηση των κεφαλαίων

Σε διάφορες μορφές της παθολογικής διαδικασίας, χρησιμοποιούνται φάρμακα για πνευμονική φυματίωση, τα οποία έχουν υψηλό βακτηριοστατικό αποτέλεσμα επί του παθογόνου.

Τα φάρμακα κατά της φυματίωσης χωρίζονται σε 3 ομάδες: Α, Β, Γ. Σε πολλές περιπτώσεις συνταγογραφούνται για τη θεραπεία πρώτες γραμμικές (βασικές) ουσίες:

• Ριφαμπικίνη;
• Πυραζιναμίδιο;
• Isoniazid;
• Ethambutol;
• Στρεπτομυκίνη.

Στην περίπτωση εμφάνισης ανθεκτικών μορφών του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης και της έλλειψης επίδρασης της θεραπείας, ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο δεύτερης γραμμής (back-up):

Σε πολλές περιπτώσεις, για τη θεραπεία ενός ασθενούς, συνιστώνται φάρμακα από την ομάδα των φθοροκινολονών:

Εάν η ασθένεια έχει πάει πολύ μακριά, συνιστάται να συμπεριληφθεί στον κατάλογο των απαραίτητων μέσων βακτηριοστατικά μέσα:

5 ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα με μη αποδεδειγμένη δραστικότητα:

Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες όταν συνταγογραφείτε φάρμακα κατά της φυματίωσης - η ταξινόμηση των φαρμάκων διευκολύνει την επιλογή των απαραίτητων φαρμάκων.

Είδη θεραπείας κατά της φυματίωσης

Μετά τη διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα της νόσου, ο ασθενής τίθεται σε λογαριασμό διανομής. Στην πρώτη ομάδα ελέγχου, παρακολουθούνται και θεραπεύονται ασθενείς με ενεργό φυματίωση.

Υπάρχουν αρκετές υποομάδες στις οποίες υπάρχουν ασθενείς με καταστροφική πνευμονική φυματίωση που απελευθερώνουν βακτήρια στο περιβάλλον. Η χρόνια εξέλιξη της ασθένειας οποιουδήποτε εντοπισμού υπόκειται σε προσεκτική παρακολούθηση και θεραπεία, ειδικά στην περίπτωση της ανάπτυξης σπηλαιώδους και κυκλοφοριακής διαδικασίας. Μετά τη χημειοθεραπεία, οι υπολειπόμενες αλλαγές στον πνευμονικό ιστό επιμένουν. Οι ασθενείς βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Ένα αρκετά κοινό φαινόμενο είναι η επαφή ενός ατόμου με μια πηγή μόλυνσης από φυματίωση. Ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό για να εντοπίσει την πρωταρχική λοίμωξη Τα παιδιά και οι έφηβοι με στροφή της δοκιμασίας φυματίωσης εξετάζονται τακτικά από ειδικό για τη φυματίωση.

Η θεραπεία της πνευμονικής νόσου πραγματοποιείται σύμφωνα με τις βασικές αρχές:

• πρώιμη χρήση αποτελεσματικής χημειοθεραπείας.
• πολύπλοκη χρήση ναρκωτικών ·
• συνταγογραφούμενων φαρμάκων λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του παθογόνου παράγοντα ·
• την τακτική παρακολούθηση της θεραπευτικής διαδικασίας.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ειδική, παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία.

Ζωτικά φάρμακα

Τα χάπια για τη φυματίωση καταστρέφουν τα ευαίσθητα μυκοβακτηρίδια, επομένως χρησιμοποιούνται στη φάση εντατικής θεραπείας για να σταματήσουν την απελευθέρωση του παθογόνου στο περιβάλλον. Οι προετοιμασίες της πρώτης σειράς συνταγογραφούνται για λήψη εντός 2 μηνών (τουλάχιστον 60 ημερήσιες δόσεις) σε ασθενείς στους οποίους εντοπίστηκε αρχικά η φυματίωση.

Για τη θεραπεία των συνταγογραφούμενων 4 φαρμάκων:

Σε έναν ασθενή με HIV, η ριφαμπικίνη αντικαθίσταται από τη ριφαμπουτίνη. Για να συνεχιστεί η θεραπεία για αρκετούς μήνες, συνταγογραφούνται τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης - το Isoniazid και το Rifampicin. Συχνά, ο ασθενής συνιστάται να παίρνει 3 φάρμακα της πρώτης σειράς κατά της φυματίωσης - Ισονιαζίδη, Πυραζιναμίδη και Αιθαμβουτόλη. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 5 μήνες.

Το θεραπευτικό σχήμα για τη φυματίωση συνιστάται σε ασθενείς που έχουν διακόψει τη θεραπεία ή υποβάλλονται σε δεύτερη κύηση. Εάν διαγνωστεί η αντίσταση του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης, οι ημερήσιες δόσεις των φαρμάκων συνταγογραφούνται σε μία δόση για να καθοριστεί η υψηλή συγκέντρωση ορού τους.

Φάρμακο κατά της φυματίωσης Η πυραζιναμίδη συνταγογραφείται στον ασθενή σε περίπτωση που υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση της αιθαμβουτόλης. Η δόση του φαρμάκου προσδιορίζεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Τα παιδιά και οι έφηβοι συνταγογραφούνται για φαρμακευτικούς λόγους.

Συνδυασμένα κεφάλαια: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να ελέγχουν την εισαγωγή τους και να αποτρέπουν την υπερβολική δόση. Τα συνδυασμένα αντι-ΤΒ φάρμακα περιλαμβάνουν 3-5 συστατικά.

Σε εξωτερική ιατρική με τα ακόλουθα φάρμακα:

Τα κύρια συστατικά των συνδυασμένων μέσων είναι η ισονιαζίδη, η αιθαμβουτόλη, η βιταμίνη Β6. Το φάρμακο Lomecomb αποτελείται από 5 συστατικά που επηρεάζουν την πορεία της οξείας διαδικασίας.

Συνδυασμένα μέσα που έχουν συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με φυματίωση, που έχουν αναγνωριστεί για πρώτη φορά, καθώς και με σοβαρή αντοχή σε ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη.

Στη φαρμακοβιομηχανία φυματίωσης, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων Lomecomb και Prothiacomb, τα οποία αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε περίπτωση ανάπτυξης μιας προοδευτικής μορφής της νόσου. Το κύριο μειονέκτημα των συνδυασμένων ουσιών είναι η παρουσία παρενεργειών.

Αποθεματικό φάρμακα

Αν δεν ήταν δυνατό να επιτευχθεί η επίδραση της θεραπείας με φάρμακα πρώτης γραμμής, ο ασθενής είναι συνταξιούχος ταμείο:

Η χρήση τους δίνει καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία της νόσου.

Για τη θεραπεία ανθεκτικών μορφών δοσολογίας, χρησιμοποιείται Levofloxacin από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Η ημερήσια δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου. Εάν ο ασθενής δεν ανεχτεί καλά το Levofloxacin, ορίστε το Avelox, ένα αντιβιοτικό με παγκόσμιο αποτέλεσμα.

Η θεραπεία της εντατικής φάσης της πνευμονικής φυματίωσης πραγματοποιείται με τη βοήθεια συνδυασμένων παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση παρενεργειών. Η λεβοφλοξασίνη συνταγογραφείται ταυτόχρονα με φάρμακα που εξαλείφουν τις παρενέργειες του στο νευρικό σύστημα.

Το PASK έχει αρνητική επίδραση στο στομάχι και τα έντερα. Ο ασθενής συνιστάται να πίνετε το φάρμακο με νερό αναμεμειγμένο με χυμό βακκίνιο. Η λήψη του PAS ακυρώνεται εάν ο ασθενής έχει πόνο στις αρθρώσεις.

Παρενέργειες

Ο γιατρός παρακολουθεί τις σχετικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χημικούς παράγοντες. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος και ούρων, προσδιορίζει την ALT και AST στο αίμα, την παρουσία κρεατινίνης, συνιστά την εξέταση από γιατρό για θεραπεία με αμινογλυκοσίδες.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων κατά της φυματίωσης εκδηλώνονται με δυσάρεστα συμπτώματα. Η ισονιαζίδη προκαλεί πονοκέφαλο, ευερεθιστότητα, αϋπνία. Ο ασθενής επηρεάζει το οπτικό νεύρο, την αίσθημα παλμών, τον καρδιακό πόνο, τα συμπτώματα της στηθάγχης. Η ριφαμπικίνη (Ref) είναι εξαιρετικά ανεκτή από τους ασθενείς, δεδομένου ότι προκαλεί σοβαρές επιπλοκές του νευρικού συστήματος:

• οπτική ανεπάρκεια;
• ασταθές βάδισμα.
• έλλειψη σωστού προσανατολισμού στο διάστημα.

Συχνά ο ασθενής αναπτύσσει αλλεργική αντίδραση, συνοδευόμενη από πόνο στους μυς, αδυναμία, ερπητικές εκρήξεις, πυρετό.

Η θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματίωσης έχει αρνητική επίδραση στο πεπτικό σύστημα. Ο ασθενής παραπονιέται για ναυτία, έμετο, πόνο στο στομάχι και στο συκώτι. Η θειική καναμυκίνη προκαλεί δυσπεπτικές διαταραχές, νευρίτιδα και εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Πώς να πάρετε τα ναρκωτικά

Για τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης έχει συνταγογραφηθεί ένα συγκεκριμένο σχήμα. Το φάρμακο λαμβάνεται με τη δόση που συνιστά ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου.

Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει ουσίες που ενισχύουν τη δράση των φαρμάκων κατά της φυματίωσης, για παράδειγμα, το γλουταμυλ-κυστεϊνυλ-γλυκίνη δινατριούχο. Οι ασθενείς με θεραπεία με HIV λοίμωξη εκτελούνται για 9-12 μήνες.

Η λεβοφλοξασίνη συνταγογραφείται εάν το παθογόνο είναι ανθεκτικό στα φάρμακα της κύριας ομάδας. Το αντιβιοτικό λαμβάνεται συνεχώς για 24 μήνες. Έχει βακτηριοκτόνο δράση, αλλά δεν συνιστάται για ασθενείς με άρρωστους νεφρούς. Το φάρμακο είναι μη τοξικό, οπότε οι ασθενείς το ανέχονται καλά.

Για τη θεραπεία των ενηλίκων συνταγογραφήθηκαν αμινογλυκοσίδες σε συνδυασμό με πενικιλίνες. Η αμικακίνη χορηγείται ενδομυϊκά, ενδοφλέβια. Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση του φαρμάκου ξεχωριστά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής δίνεται να πίνει πολλά υγρά. Το Amikacin δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα.

Οι ασθενείς με διαβήτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ριφαμπικίνη και ισονιαζίδη πρέπει να ελέγχουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Τα δισκία PASC λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες, συμπιεσμένα με γάλα ή αλκαλικό μεταλλικό νερό. Το κλάσμα του SDA 2 συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρή φυματίωση.

Θεραπευτής Dorogova

Εάν έχει αναπτυχθεί η αντίσταση στα φάρμακα 1 και 2 της σειράς, ορισμένοι ασθενείς χρησιμοποιούν μη παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Σε πνευμονική φυματίωση, το φάρμακο ASD έχει αποδειχθεί ότι είναι αντισηπτικό και διεγερτικό, αποκαθιστώντας τα κύτταρα του άρρωστου οργάνου και του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η θεραπεία με το κλάσμα ASD βελτιώνει τη λειτουργία των πνευμόνων, αυξάνει τον αριθμό των ενζύμων και αποκαθιστά τη διαπερατότητα της κυτταρικής μεμβράνης. Ως αποτέλεσμα της δράσης του φαρμάκου, ο μεταβολισμός ενεργοποιείται στους ιστούς του άρρωστου οργάνου. Το φάρμακο έχει δυσάρεστη οσμή, επομένως αναμειγνύεται με χυμό ή κεφίρ πριν το πάρετε.

Η πνευμονική φυματίωση σε ενήλικες και παιδιά αντιμετωπίζεται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρότυπο. Η δόση του φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τους 3 μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής αναπτύσσει αλλεργική αντίδραση. οι ασθενείς με ασταθή νοοτροπία αντιμετωπίζουν ανεξέλεγκτη διέγερση. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο ακυρώνεται.

Η λήψη του κλάσματος σε έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες αντενδείκνυται. Η σύγχρονη φαρμακολογία θεωρεί το ASD ως ένα φυσικό σύμπλεγμα, παρόμοιο σε δομή με τις ουσίες που συνθέτουν το ανθρώπινο σώμα.

Νέα φάρμακα

Μεταξύ των καλύτερων φαρμάκων, σημειώνεται ένα αποτελεσματικό φάρμακο SQ109, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με πνευμονική φυματίωση. Αφού το χρησιμοποιήσετε για 6 μήνες, είναι δυνατό να σταματήσετε την απελευθέρωση του παθογόνου στο περιβάλλον. Το φάρμακο είναι ασφαλές και καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Το SQ 109 συνταγογραφείται σε συνδυασμένη θεραπεία με το Isoniazid, Bedaquiline και Ampicillin.

Τα νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης ανήκουν στα φάρμακα της σειράς 2 και έχουν αντιβακτηριακή δράση. Ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα:

Τα νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης συμβάλλουν στην επιτυχή καταπολέμηση της πρωτογενούς ή δευτερογενούς αντοχής του Mycobacterium tuberculosis στο φάρμακο. Μεταξύ των νέων φαρμάκων για τη φυματίωση, τα φάρμακα BPaMZ και BPaL που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φυματίωσης διαφόρων εντοπισμάτων έχουν ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο BPaL χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ασθένειας που προκαλείται από ανθεκτικές μορφές του παθογόνου.

Τα νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές και μειώνουν σημαντικά τη διάρκεια της θεραπείας. Το φάρμακο Prothiocomb μειώνει αρκετές φορές τον αριθμό των δισκίων που απαιτούνται για την λήψη κατά τη διάρκεια της ημέρας και η αποτελεσματικότητά του δεν είναι κατώτερη από τη δράση των μονοπαρασκευών.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Οι ασθενείς με κατάχρηση αλκοόλ συχνά αναπτύσσουν φυματίωση. Η θεραπεία ενός μακροχρόνιου ατόμου πόσης συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές. Όταν η τοξικομανία σε έναν ασθενή με φυματίωση συνταγογραφείται, όπως φάρμακα όπως:

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο ασθενής επιτρέπει στον εαυτό του μικρή δόση αλκοόλ, η γαστρίτιδα συχνά αναπτύσσεται μετά τη λήψη του φαρμάκου και το φορτίο στο ήπαρ αυξάνεται.

Η αμπικακίνη σε συνδυασμό με αλκοόλ προκαλεί ναυτία και έμετο. Τα συμπτώματα κατάθλιψης του νευρικού συστήματος εμφανίζονται μετά την ταυτόχρονη χορήγηση της αντιβακτηριδιακής Αμικακίνη και των ισχυρών οινοπνευματωδών ποτών. Μια επιβλαβής συνήθεια και η μη εξουσιοδοτημένη διακοπή της θεραπείας συχνά οδηγούν σε μείωση της άμυνας του οργανισμού, στην ανάπτυξη μιας σπηλαιώδους μορφής φυματίωσης.

Ο συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων με αλκοόλ είναι εξαιρετικά επικίνδυνος: Ριφαδίνη, Ισονιαζίδη, Αιθιοναμίδη. Μετά την κατανάλωση μικρών δόσεων αλκοόλ, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα οξείας ηπατίτιδας. Η ταυτόχρονη λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης και του αλκοόλ εμποδίζει τη λειτουργία του παγκρέατος, αυξάνει τη φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος.

Αντενδείξεις

Τα φάρμακα της φυματίωσης δεν ωφελούν πάντοτε τον ασθενή. Το Isoniazid δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με ηπατική νόσο, επιληψία και αντιδραστική ψύχωση. Το PASK προκαλεί επιδείνωση των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, της σπειραματονεφρίτιδας, της νέφρωσης, του υποθυρεοειδισμού.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η αμικακίνη δεν συνιστάται για ασθενείς που πάσχουν από παθολογία των οργάνων όρασης και ακοής, νεφρική ανεπάρκεια.

Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για αλλεργική αντίδραση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνιστάται αντιισταμινικά φάρμακα:

Η σιπροφλοξασίνη δεν συνταγογραφείται για ηλικιωμένους, έγκυες γυναίκες, σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο. Σε σαλπιγγικά διαγνωστικά, η θεραπεία έγχυσης αρχίζει με ένα πίδακα αντιβιοτικού.

Η διαδικασία δεν συνιστάται για ασθενείς που πάσχουν από ταυτόχρονες ασθένειες:

• θρομβοφλεβίτιδα.
• υπέρταση βαθμού ΙΙ και ΙΙΙ ·
• διαβήτη ·
• αιμορραγική διάθεση;
• κυκλοφοριακός βαθμός ΙΙ και ΙΙΙ.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται η λήψη φαρμάκων με ριφαμπικίνη και φθοροκινολόνη.

Προληπτική δράση

Ο ασθενής παίρνει χάπια για την πρόληψη της φυματίωσης. Η στρεπτομυκίνη συνταγογραφείται για τις έγκυες γυναίκες, ασθενείς που πάσχουν από παθήσεις του εγκεφάλου, των νεφρών και της καρδιάς. Σε παιδιά και ενήλικες, η φυματίωση εμποδίζεται με τη βοήθεια του φαρμάκου Metazid. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση, αλλά μερικές φορές προκαλεί την εμφάνιση παρενεργειών:

• ζάλη;
• ναυτία;
• εμετός.
• διάρροια;
• αλλεργική αντίδραση.

Το φάρμακο λαμβάνεται ταυτόχρονα με τις βιταμίνες Β1 και Β6. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με νόσους του νευρικού συστήματος.

Η πρόληψη της φυματίωσης σε ενήλικες πραγματοποιείται με τη χρήση αντιβιοτικού ευρέος φάσματος. Η κυκλοσκερίνη συνταγογραφείται από γιατρό. Το φάρμακο αντενδείκνυται για άτομα με ψυχικές διαταραχές, κακοποιώντας το αλκοόλ.

Ο πόνος στον ασθενή έχει πονοκέφαλο, τρόμο, διαταραχή προσανατολισμού, αυξημένη ευερεθιστότητα. Όταν παίρνετε ένα αντιβιοτικό, πρέπει να είστε προσεκτικοί, γιατί ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σπασμούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ηρεμιστικά και αντισπασμωδικά φάρμακα.

Η επιτυχία της θεραπείας της πνευμονικής φυματίωσης εξαρτάται από την ακριβή εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού και τη συμμόρφωση με το θεραπευτικό σχήμα.