Συμπτώματα και εκδήλωση της σοβαρότητας μιας επίθεσης άσθματος

Μια ασθματική επίθεση είναι μια έντονη επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος και απαιτεί την άμεση χρήση της φαρμακευτικής αγωγής. Συνίσταται σε δύσπνοια, συριγμό ή συριγμό, αδυναμία να αναπνεύσει πλήρως, βήχας, αύξηση του μεγέθους του θώρακα. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν επίθεση κατά του άσθματος.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η θέση συνεδρίασης που βλέπει στο πίσω μέρος της καρέκλας συνιστάται και είναι η βέλτιστη. Επίσης, κατά τη διάρκεια επίθεσης άσθματος, η σκληρή σωματική εργασία, το κρύο και η υγρασία αντενδείκνυνται.

Η περίοδος επιδείνωσης του άσθματος μπορεί να εκδηλωθεί με βαθμιαία ή, συχνά, ξαφνική επιδείνωση της υγείας. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης δεν παρατηρούνται συμπτώματα της νόσου, μόνο όταν το άκουσμα αναπνέει συριγμό προκαθορισμένο.

Τα συμπτώματα μιας βρογχικής επίθεσης κατά του άσθματος είναι δύσκολο να μπερδευτούν με οτιδήποτε: δύσπνοια, ξηρός παροξυσμικός βήχας αναπτύσσεται ταχέως και ο ασθενής συνδέει ενστικτωδώς τους μυς της ζώνης ώμων και του θώρακα για να ενισχύσει την εκπνοή και το σώμα έχει όλους τους δυνατούς πόρους. Ως εκ τούτου, μετά την επίθεση υπάρχει μια πολύ ισχυρή αδυναμία, το πρόσωπο είναι καλυμμένο με κρύο, κολλώδη ιδρώτα.

Ο ασθματικός σπασμός των βρόγχων εκδηλώνεται ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας, αλλά τα περισσότερα από αυτά καταγράφονται τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένα άτομο ξυπνά από μια έντονη έλλειψη αέρα, μια καταπιεστική αίσθηση στο στήθος και μια αδυναμία εκπνοής.

Τα συμπτώματα μιας επίθεσης άσθματος είναι:

1. Δύσπνοια και αύξηση του σε πενήντα κτύπους ανά λεπτό ή υψηλότερο.
2. Βήχας, συνήθως ξηρός, με μικρή ποσότητα βλέννας ή πύου.
3. Σύντομη αναπνοή και σφιχτή εκπνοή με χαρακτηριστικό σφύριγμα.
4. Αίσθημα πόνου στο κάτω μέρος του στήθους.
5. Αντίστοιχο συριγμό, διακρινόμενο σε απόσταση.
6. Αναγκασμένη θέση σώματος για να διευκολύνει την αναπνοή.
7. Ταχεία αίσθημα παλμών (έως 140 ανά λεπτό), κεφαλαλγία, κόπωση.

Εάν στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης του άσθματος δεν ασκείται καμία ιατρική επίδραση, τότε τα συμπτώματα της νόσου εξελίσσονται όλο και περισσότερο.

Εκδήλωση της σοβαρότητας μιας επίθεσης κατά του άσθματος

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, το άσθμα χωρίζεται σε τρεις ομάδες:

• οι σπασμοί των βρόγχων είναι παρατεταμένοι στη φύση, η χρήση β-μιμητικών δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
• την εμφάνιση "σιωπηλών ζωνών" ενώ ακούτε την αναπνοή.
• τη μείωση της πίεσης του αίματος σε μια κρίσιμη τιμή και την εμφάνιση κώματος.

Ταυτόχρονα, η θνησιμότητα από ασθματική επίθεση δεν υπερβαίνει το ένα τοις εκατό. Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• απόφραξη των βρογχικών καναλιών με πτύελα, προκαλώντας οξεία ασφυξία.
• κυκλοφορικό και καρδιακή ανεπάρκεια (ειδικά το δεξιό τμήμα).
• συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα κατά τη διάρκεια της επίθεσης.

Αιτίες βρογχικού σπασμού

Ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας, μια επίθεση άσθματος μπορεί να προκαλέσει:

• διάφορα αλλεργιογόνα (μαλλί, τρόφιμα, σωματίδια σκόνης, γύρη, οσμές, καπνός τσιγάρων, προϊόντα αποβλήτων εντόμων, μύκητες, μούχλα, φάρμακα). Αυτός ο τύπος νόσου κυριαρχεί και ονομάζεται αλλεργικός.
• αναπνευστικές παθήσεις στην περίπτωση μη αλλεργικού βρογχικού άσθματος (ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού χρόνιας φύσης)

Άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν επίθεση κατά του άσθματος είναι η αύξηση του φυσικού και ψυχο-συναισθηματικού στρες, το κάπνισμα, οι κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, ο ψυχρός αέρας, η ορμονική ανισορροπία στις γυναίκες κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων ζωής.

Ασθματική επίθεση

Η κλινική των σπασμών στο βρογχικό άσθμα είναι αρκετά εκφραστική. Χαρακτηρίζεται από την ωχρότητα του δέρματος του προσώπου και το ρινοκολικό τρίγωνο, το πρήξιμο των φλεβών που βρίσκονται στον αυχένα, την ακουστότητα σε απόσταση συριγμού όταν αναπνέει, η εισπνοή είναι θορυβώδη και δύσκολη, η θωρακική κυψέλη σκληραίνει στη φάση της μέγιστης εισπνοής.

Στον ασθματικό βρογχόσπασμο με κρούση της θωρακικής περιοχής στην περιοχή των πνευμόνων είναι χαρακτηριστικό:

• η παρουσία του "box" ήχου?
• δυσκολία στην ακρόαση της καρδιάς λόγω του πολλαπλού συριγμού και του πνευμονικού εμφυσήματος.
• γρήγορος παλμός, μικρότερος από την κανονική συχνότητα.
• αυξημένη ή μειωμένη αρτηριακή πίεση.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, την ανίχνευση μιας "ψευδούς αύξησης" του ήπατος κατά την ψηλάφηση (εάν δεν υπάρχει συμφόρηση). Αυτό οφείλεται στο ότι ωθεί το σωστό πνεύμονα αυξάνεται σε μέγεθος?
• ερεθισμένη κατάσταση, φόβος θανάτου.
• ο ασθενής δεν μπορεί να εξηγήσει εντελώς ούτε τη συντομότερη φράση, γι 'αυτό χρειάζεται να αναπνεύσει πριν από κάθε λέξη.

Η κλινική των επιθέσεων άσθματος σε κάθε άτομο μπορεί να διαφέρει. Σε ορισμένα, τα συμπτώματα προχωρούν σιωπηρά (ο ξηρός βήχας συνοδεύεται από ελαφρά ασφυξία, παρουσία ελαφρού συριγμού) και για μικρό χρονικό διάστημα (έως και 15 λεπτά). Μια τέτοια επίθεση μπορεί να συνεχιστεί από μόνη της ή μετά από χρήση εισπνευστήρων β-μιμητικών.

Άλλοι έχουν σπασμούς βρογχικού άσθματος σε πολύ σοβαρές μορφές μέχρι τη μετάβαση σε "ασθματική κατάσταση", τα συμπτώματα παραμένουν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (μέχρι και αρκετές ημέρες). Κατά τη διάρκεια αυτών των επιθέσεων, υπάρχει μια εναλλαγή στιγμών ανακούφισης και η αρχή μιας νέας περιόδου σπασμών.

Η χρήση β-αδρενομιμητικών δίνει βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα ή δεν βοηθά καθόλου. Υπάρχει ταχυκαρδία (η καρδιακή συχνότητα αυξάνεται στα 150 παλμούς ανά λεπτό), το άτομο δεν κοιμάται, είναι συνεχώς σε καθιστή θέση, εξαντλείται από τις συνεχείς σοβαρές εκδηλώσεις συμπτωμάτων και χάνει ελπίδα.

Πώς να ανακουφίσετε μια επίθεση άσθματος

Πρώτα πρέπει να ηρεμήσετε, να προσπαθήσετε να εκπνεύσετε όσο το δυνατόν περισσότερο, αφαιρέστε όλα τα στοιχεία των ενδυμάτων που εμποδίζουν την αναπνοή σας και οργανώνετε φρέσκο ​​αέρα στο δωμάτιο.

Αμέσως, φάρμακα εισπνοής θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση μιας επίθεσης κατά του άσθματος, για παράδειγμα, της σαλβουταμόλης ή της τερβουταλίνης. Επηρεάζουν τους λεπτούς μύες των βρόγχων και έτσι ανακουφίζουν από μια επίθεση ασφυξίας.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας επίθεσης, γίνονται δύο εισπνοές του φαρμάκου. Εάν η θετική δυναμική της αλλαγής κατάστασης απουσιάζει για 10-15 λεπτά, τότε η διαδικασία επαναλαμβάνεται.

Για την ταχεία ανακούφιση του βρογχικού σπασμού χρησιμοποιήθηκαν επίσης επινεφρίνη, εφεδρίνη, αμινοφυλλίνη. Το τελευταίο έχει βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, χορηγείται ενδοφλεβίως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, η αδρεναλίνη αντενδείκνυται: δεν χρησιμοποιείται για καρδιακό άσθμα και χρόνια στεφανιαία ανεπάρκεια.

Η διεξαγωγή διαδικασιών που αποσπούν την προσοχή, οι οποίες σε συνάρτηση με την κύρια θεραπεία μπορούν να επιφέρουν περαιτέρω ανακούφιση από τα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν μουστάρδα, βάζα, πίνοντας ζεστό αλκαλικό μεταλλικό νερό.

Ένα από τα συμπτώματα μιας επίθεσης είναι η πνευμονική αιμορραγία ή μια μεγάλη ποσότητα αίματος αντί πτύων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως την ταξιαρχία ασθενοφόρων. Για να μην πνιγεί κάποιος, τοποθετείται στο στομάχι και το πόδι του κρεβατιού ανυψώνεται σε μισό μέτρο. Η κεφαλή κρατήθηκε στο βάρος.

Ίσως μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία οδηγεί σε ρίγη, πονοκεφάλους, κατάσταση παραλήρημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής είναι τυλιγμένος και ψυχρές κομπρέσες εφαρμόζονται στο κεφάλι. Εάν η εφίδρωση είναι άφθονη (συμβαίνει με μια απότομη μείωση της θερμοκρασίας), τότε προσπαθήστε να αλλάξετε το κλινοσκεπάσμα όσο πιο συχνά γίνεται, δώστε έντονο ζεστό τσάι.

Η βαρύτητα του βρογχικού άσθματος

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια, επικίνδυνη όχι μόνο από μόνη της, αλλά και από την επίδραση στην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία, στο αναπνευστικό σύστημα. Το άσθμα εμφανίζεται όταν το σώμα παρουσιάζει υπερευαισθησία στα αλλεργιογόνα στο ανθρώπινο περιβάλλον. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η αναπνοή του ασθενούς εξασθενεί λόγω του σπασμού των βρόγχων, του οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης και της αυξημένης έκκρισης της βλέννας σε όλα τα μέρη του βρογχικού δέντρου. Ως αποτέλεσμα, οι πνεύμονες δεν είναι ικανοποιητικά κορεσμένοι με οξυγόνο και συμβαίνει ασφυξία.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, καθορίζουν τη σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος: ήπια, μέτρια και σοβαρή. Μετά τον προσδιορισμό του βαθμού και της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Τα αποτελέσματα των μεθόδων εξέτασης και θεραπείας καταγράφονται στο ιστορικό της ασθένειας, γεγονός που θα επιτρέψει στον γιατρό να παρακολουθήσει την πορεία της νόσου και να λάβει μέτρα για την πρόληψη της επιπλοκής της νόσου.

Βρογχικό άσθμα ήπιο 1 βαθμός

Το επεισόδιο βρογχικού άσθματος, δηλαδή τα συμπτώματα εμφανίζονται λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα, οι παροξύνσεις εμφανίζονται σπάνια και δεν διαρκούν περισσότερο από μερικές μέρες, αναφέρεται σε ήπια ασθένεια. Μεταξύ των παροξυσμών, τα συμπτώματα του άσθματος είναι σχεδόν απούσα, το άτομο αισθάνεται καλά, η λειτουργία των πνευμόνων διατηρείται πλήρως.

Οι επιθέσεις με διαλείπουσα άσθμα μετά από στενή επαφή με αλλεργιογόνα κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος ως επιπλοκή, ενώ το καθάρισμα του σπιτιού ή κηπουρικής περιοχή, που είναι, στο μέτρο του δυνατού συνάντηση με τη σκόνη. Το βρογχικό άσθμα με ήπιο βαθμό 1 παρουσιάζεται την άνοιξη κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των δέντρων, καθώς και όταν ένα άτομο «εξοικειώνεται» με κατοικίδια ζώα και ζώα. Η επίθεση μπορεί να προκαλέσει σοβαρά μολυσμένο αέρα, καπνό τσιγάρου, ισχυρές οσμές.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η ευημερία ενός ατόμου ουσιαστικά δεν υποφέρει, ο λόγος και η σωματική δραστηριότητα παραμένουν, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου:

1. Μεγάλη εκπνοή.
2. Δύσκολη αναπνοή.
3. Σφύριγμα ήχου κατά την εκπνοή.

Εάν ένα άτομο έχει υποψία άσθματος, τότε πραγματοποιείται εξέταση με τον υποχρεωτικό προσδιορισμό των αλλεργιογόνων, τότε ο ασθματικός μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων αποφεύγοντας την επαφή με αυτά. Εάν επιτύχει σε αυτό, τότε το φάρμακο για το άσθμα δεν μπορεί ποτέ να χρειαστεί.

Γνωρίζοντας την ασθένειά του, ο ασθενής θα πρέπει να φέρει πάντα μια συσκευή εισπνοής και άλλα μέσα, καθώς το βρογχικό άσθμα μπορεί να θυμίζει τον εαυτό του ανά πάσα στιγμή και η επίθεση μπορεί να συμβεί μακριά από το φαρμακείο ή στο σπίτι.

Η ιδανική έκδοση της συσκευής εισπνοής - εύκολη στη χρήση, με την πιο γρήγορη και διαρκή δράση, ασφαλής για τον άνθρωπο. Το πρώτο είναι τυπικό για όλους τους εισπνευστήρες, αλλά η υψηλή ταχύτητα διακοπής και εξάλειψης μιας επίθεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν είναι τυπική για όλους, επειδή συχνότερα χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός δύο εισπνευστήρων.

Βρογχικό άσθμα 2 μέτριο

Η ασθένεια μέτριας σοβαρότητας εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα από δύο φορές το μήνα, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας, συνήθως 1-2 φορές την εβδομάδα ή και περισσότερο.
2. Υπάρχουν ενδείξεις βλάβης της βρογχικής διείσδυσης: σκληρή αναπνοή, δύσπνοια με δυσκολία στην αναπνοή.
3. Οι ξηρές ράουλες ακούγονται σε όλη την επιφάνεια των πνευμόνων και κατά την εκπνοή.
4. Βήχας με βλεννώδη πτύελα με ή χωρίς πύον, αλλά είναι διακεκομμένος και εξαρτάται από την επίθεση.
5. Μπαούλο στο στήθος όταν χτυπάει εξαιρετικό κουτί ήχο.
6. Εμφάνιση σημείων δύσπνοιας κατά την άσκηση.
7. Τα συμπτώματα του άσθματος εκδηλώνονται εκτός των επιθέσεων.

Το βρογχικό άσθμα 2 μέτριας σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από εκτεταμένες επιθέσεις ασφυξίας, συχνές εξάρσεις που απειλούν την ανθρώπινη ζωή.

Η κλινική εικόνα κατά τη διάρκεια της επίθεσης είναι έντονη:

1. Η γενική κατάσταση είναι ανήσυχη.
2. Το δέρμα είναι ανοιχτό, επισημασμένα στα χείλη και το τριαντάφυλλο με γοητευτικό τριαντάφυλλο.
3. Αναγκαστική θέση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης: κάμψη προς τα εμπρός με στήριξη στους βραχίονες και χρήση πρόσθετων μυών κατά την αναπνοή.
4. Μακρά, δύσκολη εκπνοή με δυνατά σφυρίγματα.

Η θεραπεία με άσθμα συνταγογραφείται από την κατάσταση του ασθενούς, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια αυτής της σοβαρότητας διατηρεί τη βρογχική υπερδραστηριότητα σε διαρκή βάση, επειδή μπορεί να υπάρξει επίθεση ανά πάσα στιγμή, ακόμη και με μακρινή επαφή με αλλεργιογόνο, μικρή άσκηση, εισπνοή ψυχρού αέρα κλπ. αυτό το άσθμα εκτελείται καθημερινά.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί προφυλακτικά φάρμακα που εμποδίζουν τη φλεγμονή και τον έλεγχο του άσθματος. Έχουν συνταγογραφηθεί εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή στα οποία προστίθενται βρογχοδιασταλτικά παρατεταμένης δράσης, τα οποία είναι ιδιαίτερα απαραίτητα για τον έλεγχο νυκτερινής επίθεσης. Στην περίπτωση του τελευταίου, ο ασθενής χρησιμοποιεί β-2 αγωνιστές γρήγορης αλλά βραχείας δράσης, επαρκής για να ανακουφίσει τη σοβαρότητα της επίθεσης.

Βρογχικό άσθμα σοβαρό 3 μοίρες

Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου δεν αφήνουν το άτομο, που εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα. Ένα άτομο που έχει σοβαρό βρογχικό άσθμα 3 βαθμών είναι περιορισμένο στη σωματική δραστηριότητα, επιθέσεις βρογχόσπασμου εμφανίζονται αυθόρμητα και σε «κενό μέρος», συχνές εξάρσεις.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, σημειώνεται:

• Σοβαρή αναπνευστική διαταραχή.
• Άγχος, πανικός, φόβος, κρύος ιδρώτας.
• Φορτισμένη στάση.
• Σφύριγμα όταν ακούγεται η αναπνοή ακόμη και από απόσταση.
• Σε περίπτωση αυξημένης αρτηριακής πίεσης και ταχυκαρδίας.
• Κατά την ακρόαση, ανιχνεύονται ξηρές και υγρές ραβδώσεις σε μεγάλους αριθμούς και σε ολόκληρη την περιοχή των πνευμόνων.

Το άσθμα της σοβαρής πορείας δεν μπορεί να ελεγχθεί πλήρως, αλλά η θεραπεία αποσκοπεί στην επίτευξη των υψηλότερων δυνατών αποτελεσμάτων προκειμένου να διευκολυνθεί η ζωή του ασθενούς. Αρχικά συνταγογραφήθηκαν εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή και παρατεταμένα βρογχοδιασταλτικά. Ταυτόχρονα, χορηγείται από του στόματος θεραπεία με κορτικοστεροειδή σε εθελοντική βάση ή σε τακτική βάση.

Ασθματική κατάσταση

Εάν κατά τη διάρκεια της σοβαρής επίθεσης δεν υπάρχει καμία επίδραση από τη θεραπεία που λαμβάνεται, τότε αναπτύσσεται η ασθματική κατάσταση και απαιτείται άμεση σύνδεση του ασθενούς με τη συσκευή, η οποία θα ρυθμίσει τις ζωτικές διεργασίες στο σώμα.

Αιτίες της ασθματικής κατάστασης:

1. Η επίδραση μιας μεγάλης δόσης του αλλεργιογόνου ταυτόχρονα.
2. Συμμετοχή στο άσθμα ARVI.
3. Υπερβολική δόση φαρμάκων - αναστολείς της επίθεσης - b-2-αγωνιστές.
4. Αναγκαστική και απότομη αλλαγή ή ακύρωση της θεραπείας, ορμονικά φάρμακα.

Είναι πιθανό να μιλήσουμε για την εμφάνιση της ασθματικής κατάστασης αν η θεραπεία επίθεσης δεν έχει αποτέλεσμα για έξι ώρες ή περισσότερο, το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα μειώνεται και η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα αυξάνεται, η λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων διαταράσσεται.

Η θεραπεία της ασθματικής κατάστασης γίνεται μόνο στο νοσοκομείο.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ανίατη ασθένεια, αλλά με τη σωστή θεραπεία μπορεί και πρέπει να ελεγχθεί, η θεραπεία δεν σταματάει ακόμη και κατά τη διάρκεια της ύφεσης, πράγμα που σας επιτρέπει να διατηρήσετε την ποιότητα ζωής και να παρατείνετε την περίοδο χωρίς επιθέσεις

Βρογχικό άσθμα. Αιτίες, συμπτώματα, τύποι, θεραπεία και πρόληψη του άσθματος

Άσθμα - ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος διαφόρων αιτιολογιών, το κύριο σύμπτωμα του οποίου είναι η ασφυξία. Υπάρχουν βρογχικό, καρδιακό και δυσπεπτικό άσθμα.

Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε το βρογχικό άσθμα, καθώς και τα αίτια, συμπτώματα, μορφές, σοβαρότητα, διάγνωση, θεραπεία, λαϊκές θεραπείες και πρόληψη. Και στο τέλος του άρθρου ή στο φόρουμ θα συζητήσουμε αυτή την ασθένεια. Έτσι

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος των αναπνευστικών οργάνων, τα κύρια συμπτώματα των οποίων είναι επιθέσεις από δύσπνοια, βήχα και μερικές φορές ασφυξία.

Ο όρος "ἆίσθμα" (άσθμα) από την αρχαία ελληνική γλώσσα μεταφράζεται κυριολεκτικά ως - «δύσπνοια» ή «βαριά αναπνοή». Για πρώτη φορά, τα αρχεία αυτής της νόσου βρίσκονται στον Όμηρο τον Ιπποκράτη

Τα συμπτώματα του άσθματος φαίνεται στον αργότερα αρνητική επίδραση επί των κυττάρων και κυτταρικών στοιχείων (ηωσινόφιλα, ιστιοκύτταρα, μακροφάγα, δενδριτικά κύτταρα, Τ λεμφοκύτταρα και άλλοι.) αεραγωγού Body διάφορες παθολογικές παράγοντες, όπως αλλεργιογόνα. Περαιτέρω, η υπερευαισθησία ενός οργανισμού (κύτταρο) αυτών των παραγόντων συμβάλλει στη στένωση των αεραγωγών - τον αυλό των βρόγχων (βρογχική απόφραξη) και καθιστώντας τα άφθονες ποσότητες βλέννας, εξαιτίας της οποίας διασπά στη συνέχεια προς τα κάτω την κανονική διαπνοή και εμφανίζουν σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις - συριγμός, βήχας, θωρακική συμφόρηση, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή κ.λπ.

Οι επιθέσεις του βρογχικού άσθματος ενεργοποιούνται συχνότερα τη νύχτα και νωρίς το πρωί.

Η αιτία του άσθματος είναι ένας συνδυασμός εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Εξωτερικοί παράγοντες - αλλεργιογόνα (σκόνη οικιακής χρήσης, φυσικό αέριο, χημικοί ατμοί, οσμές, ξηρός αέρας, στρες κλπ.). Οι εσωτερικοί παράγοντες είναι διαταραχές στο ανοσοποιητικό, ενδοκρινικό και αναπνευστικό σύστημα, οι οποίες μπορεί να είναι είτε συγγενείς είτε αποκτημένες (για παράδειγμα, υποσιταμινώσεις).

Οι πιο συχνές αιτίες άσθματος είναι η αλλεργία στη σκόνη, η εργασία σε χώρους με έντονες χημικές οσμές (οικιακές χημικές ουσίες, αρώματα), το κάπνισμα.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), ο αριθμός των ασθενών με βρογχικό άσθμα κυμαίνεται από 4 έως 10% του πληθυσμού της Γης. Το υψηλότερο ποσοστό αποτελείται από κατοίκους του Ηνωμένου Βασιλείου, της Νέας Ζηλανδίας, της Κούβας, η οποία οφείλεται κυρίως στην τοπική χλωρίδα, καθώς και τη μεγάλη συγκέντρωση αλλεργιογόνων που μεταφέρονται σε αυτά τα εδάφη από τις ωκεάνιες αέριες μάζες. Στη Ρωσία, το ποσοστό της νοσηρότητας των ενηλίκων είναι έως 7%, τα παιδιά - έως και 10%.

Έχει παρατηρηθεί αύξηση της επίπτωσης του άσθματος από τα μέσα της δεκαετίας του '80. Μεταξύ των αιτιών είναι η επιδείνωση της περιβαλλοντικής κατάστασης - η ατμοσφαιρική ρύπανση με προϊόντα πετρελαίου, η υποβάθμιση της ποιότητας των τροφίμων (ΓΤΟ), καθώς και ο καθιστικός τρόπος ζωής.

Την πρώτη Τρίτη του Μαΐου, από το 1998, η WHO καθιέρωσε την Παγκόσμια Ημέρα για το Άσθμα, η οποία διεξάγεται υπό την αιγίδα της Παγκόσμιας Πρωτοβουλίας για το Βρογχικό Άσθμα (Global Initiative for Asthma, GINA).

Βρογχικό άσθμα. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Αιτίες του άσθματος

Οι αιτίες του άσθματος είναι πολύ διαφορετικές και ο αριθμός τους είναι αρκετά μεγάλος. Ωστόσο, όπως ήδη αναφέρθηκε, όλοι τους χωρίζονται σε 2 ομάδες - εξωτερικές και εσωτερικές.

Εξωτερικές αιτίες άσθματος

Σκόνη. Η σκόνη οικιακής χρήσης ενσωματώνει μεγάλο αριθμό διαφορετικών σωματιδίων και μικροοργανισμών - νεκρά σωματίδια δέρματος, μαλλί, χημικά, γύρη φυτών, ακάρεα σκόνης και τα περιττώματά τους. Όλα αυτά τα σωματίδια σκόνης, ειδικά τα ακάρεα σκόνης, είναι γνωστά αλλεργιογόνα που, όταν απελευθερώνονται σε ένα βρογχικό δέντρο, προκαλούν επιθέσεις άσθματος.

Κακή περιβαλλοντική κατάσταση. Οι γιατροί να σημειώσετε ότι οι κάτοικοι των βιομηχανικών περιοχών και των πόλεων όπου υπάρχει μεγάλη ποσότητα καπνού, αναθυμιάσεων καυσαερίων, καθώς και τα άτομα που ζουν σε περιοχές με ψυχρό και υγρό κλίμα, υποφέρουν από άσθμα έχουν περισσότερες πιθανότητες από τους κατοίκους των χωριών και χώρους με ξηρό και θερμό κλίμα.

Επαγγελματική δραστηριότητα. Παρατηρήθηκε ένα υψηλότερο ποσοστό με άσθμα μεταξύ των εργαζομένων στη χημική βιομηχανία, οι δάσκαλοι στην εργασία με οικοδομικά υλικά (κυρίως σοβά, γυψοσανίδας, χρώματα, βερνίκια), οι εργαζόμενοι σε ανεπαρκώς αεριζόμενους και βρώμικο χώρους (γραφεία, αποθήκες), οι πλοίαρχοι των ινστιτούτα αισθητικής (σε συνεργασία με καρφιά, ζωγραφική μαλλιά).

Το κάπνισμα Η συστηματική εισπνοή καπνού καπνού και μιγμάτων καπνίσματος οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στον βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος, εξαιτίας των οποίων οι καπνιστές έχουν συχνά ασθένειες όπως η χρόνια βρογχίτιδα, το βρογχικό άσθμα και ο καρκίνος.

Οικιακές χημικές ουσίες και προϊόντα προσωπικής φροντίδας. Πολλά καθαριστικά και απορρυπαντικά, καθώς και προϊόντα προσωπικής φροντίδας (ψεκασμός μαλλιών, αποτριχωτική κρέμα, αποσμητικά χώρου) περιέχουν χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν βήχα, πνιγμό και μερικές φορές άσθμα.

Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Ασθένειες όπως η χρόνια βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, πνευμονία, και των παθογόνων τους - λοιμώξεις, συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονής των βλεννογόνων μεμβρανών και την διάσπαση των λείων μυών συστατικά του αναπνευστικού συστήματος, βρογχική απόφραξη.

Φάρμακα. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να διαταράξει τη φυσιολογική δραστηριότητα της βρογχικής στήλης και να οδηγήσει σε προσβολές άσθματος, ιδίως μεταξύ αυτών των φαρμάκων, σημειώνονται ασπιρίνη και άλλα φάρμακα από μια σειρά μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ).

Στρες. Οι συχνές καταστάσεις άγχους, καθώς και η αδυναμία αντιμετώπισης και επαρκούς ανταπόκρισης σε διάφορα προβλήματα, οδηγούν σε άγχος. Το άγχος συμβάλλει σε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο καθιστά πιο δύσκολο για τον οργανισμό να αντιμετωπίσει αλλεργιογόνα και άλλους παθολογικούς παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του βρογχικού άσθματος.

Ισχύς. Σημειώνεται ότι η πλήρης διατροφή, κυρίως τροφή φυτικής προέλευσης, εμπλουτισμένη με βιταμίνες και μακρομοριακά στοιχεία - φρέσκα φρούτα, λαχανικά, χυμοί, τρόφιμα με ελάχιστη θερμική επεξεργασία, ελαχιστοποιεί την υπερδραστηριότητα του σώματος για τα αλλεργιογόνα, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο ανάπτυξης άσθματος. Επιπλέον, αυτό το τρόφιμο βελτιώνει την πορεία του βρογχικού άσθματος. Ταυτόχρονα, τα υγιή και επιβλαβή τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα πλούσια σε ζωικές πρωτεΐνες και λίπη, εκλεπτυσμένους, εύπεπτες υδατάνθρακες, επιδεινώνουν την κλινική πορεία του άσθματος και επίσης αυξάνουν τον αριθμό των εξάρσεων της νόσου. Τα συμπληρώματα διατροφής, όπως τα θειώδη άλατα, τα οποία είναι συντηρητικά που χρησιμοποιούνται από πολλούς κατασκευαστές του κρασιού και της μπύρας, μπορούν επίσης να προκαλέσουν κρίσεις άσθματος.

Εσωτερικές αιτίες άσθματος

Κληρονομική προδιάθεση Εάν οι μελλοντικοί γονείς έχουν βρογχικό άσθμα, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αυτής της νόσου στο παιδί και δεν έχει σημασία σε ποια ηλικία μετά τη γέννηση. Οι γιατροί σημειώνουν ότι το ποσοστό του άσθματος με κληρονομικό παράγοντα είναι περίπου 30-35%. Εάν διαπιστωθεί ο κληρονομικός παράγοντας, το άσθμα αυτό ονομάζεται επίσης - ατοπικό βρογχικό άσθμα.

Διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος (ANS), του ανοσοποιητικού και του ενδοκρινικού συστήματος.

Συμπτώματα βρογχικού άσθματος

Τα σημάδια ή τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι συχνά παρόμοια με τα συμπτώματα της βρογχίτιδας, της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας (VVD) και άλλων ασθενειών, επομένως, θα προσδιορίσουμε τα πρώτα και κύρια σημεία του βρογχικού άσθματος.

Είναι σημαντικό! Τη νύχτα και νωρίς το πρωί, οι επιθέσεις άσθματος συνήθως αυξάνονται.

Τα πρώτα σημάδια άσθματος

• Δύσπνοια, ειδικά μετά από άσκηση.
• Αίσθημα στο στήθος, πνιγμός.
• Βήχας, πρώτα στεγνό, κατόπιν με σαφή πτύελα.
• Φτέρνισμα.
• Ταχεία ρηχή αναπνοή, με μια αίσθηση δυσκολίας στην αναπνοή.
• Συριγμός κατά την αναπνοή, με σφυρίχτρα.
• Κνίδωση.
• Ortopnea (ο ασθενής, κάθεται σε ένα κρεβάτι ή σε μια καρέκλα, το κολλάει σφιχτά, τα πόδια της κατεβαίνουν στο πάτωμα, οπότε είναι ευκολότερο γι 'αυτόν να πάρει μια πλήρη αναπνοή).

Κατά τα πρώτα σημάδια του άσθματος, είναι καλύτερο να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα, δεδομένου ότι ακόμη και αν τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται και στη συνέχεια εξαφανίζονται από μόνα τους, κάθε φορά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σύνθετη χρόνια πορεία με παροξυσμούς. Επιπλέον, η έγκαιρη βοήθεια θα προειδοποιήσει ενάντια στις παθολογικές αλλαγές στην αναπνευστική οδό, οι οποίες μερικές φορές είναι σχεδόν αδύνατο να μετατραπούν σε μια εντελώς υγιή κατάσταση.

Κύρια συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

• Γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας.
• Διαταραχή καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία) - ο παλμός κατά τη διάρκεια της ασθένειας κυμαίνεται μέχρι 90 κτύπους / λεπτό. Και κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης αυξάνει σε 130 κτύπους ανά λεπτό.
• Συριγμός κατά την αναπνοή, με σφυρίχτρα.
• Αίσθημα στο στήθος, πνιγμός.
• Πονοκέφαλος, ζάλη.
• Πόνος στο κάτω μέρος του στήθους (με μακρές επιθέσεις)

Συμπτώματα σε σοβαρές ασθένειες

• Ακροκυάνωση και διάχυτη κυάνωση του δέρματος.
• Διευρυμένη καρδιά.
• Συμπτώματα εμφυσήματος των πνευμόνων - αύξηση του θώρακα, εξασθένηση της αναπνοής.
• Παθολογικές αλλαγές στη δομή της πλάκας νυχιών - ρωγμή των νυχιών.
• Νωθρότητα
• Η ανάπτυξη μικρών ασθενειών - δερματίτιδα, έκζεμα, ψωρίαση, ρινίτιδα (ρινίτιδα).

Ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος

Το βρογχικό άσθμα ταξινομείται ως εξής:

Σύμφωνα με την αιτιολογία:

• εξωγενές βρογχικό άσθμα - οι επιθέσεις άσθματος προκαλούνται από την κατάποση αλλεργιογόνων στους αεραγωγούς (σκόνη, γύρη φυτού, μούχλα ζώων, μούχλα, ακάρεα σκόνης).
• ενδογενές βρογχικό άσθμα - οι επιθέσεις άσθματος προκαλούνται από εσωτερικούς παράγοντες - κρύο αέρα, λοίμωξη, στρες, άσκηση,
• βρογχικό άσθμα με μικτή γένεση - οι επιθέσεις άσθματος προκαλούνται από την ταυτόχρονη επίδραση στο σώμα τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών παραγόντων.

Με σοβαρότητα

Κάθε πτυχίο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Στάδιο 1: Διαλείπουσα άσθμα. Οι επιθέσεις άσθματος δεν εμφανίζονται περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα και για μικρό χρονικό διάστημα. Νύχτες επιθέσεις ακόμα λιγότερο, όχι περισσότερο από 2 φορές το μήνα. Ο καταναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος στο πρώτο δευτερόλεπτο του αναγκαστικού εκπνευστικού ελιγμού (FEV1) ή ο μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής (PSV) είναι περισσότερο από 80% του κανονικού ρυθμού αναπνοής. Η διακύμανση του PSV είναι μικρότερη από 20%.

Βήμα 2: Ήπιο επίμονο άσθμα. Οι επιθέσεις της νόσου συμβαίνουν περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα, αλλά όχι περισσότερο από 1 φορά την ημέρα. Νυκτερινές επιθέσεις - 2-3 ανά μήνα. Οι παροξύνσεις αποκαλύπτονται με μεγαλύτερη σαφήνεια - ο ύπνος του ασθενούς διαταράσσεται, η σωματική δραστηριότητα αναστέλλεται. FEV1 ή PSV, όπως και με τον πρώτο βαθμό - περισσότερο από 80%. Η διασπορά του PSV είναι από 20 έως 30%.

Στάδιο 3: Μέτρια, επίμονο άσθμα. Ο ασθενής ακολουθείται σχεδόν από ημερήσιες περιόδους της νόσου. Νυκτερινές κρίσεις παρατηρούνται επίσης περισσότερο από 1 ανά εβδομάδα. Ο ασθενής έχει διαταραχθεί ο ύπνος, η σωματική δραστηριότητα. FEV1 ή PSV - 60-80% της κανονικής αναπνοής, η διακύμανση του PSV - 30% ή περισσότερο.

Βήμα 4: Σοβαρό επίμονο άσθμα. Ο ασθενής ακολουθείται από καθημερινές επιθέσεις άσθματος, νυχτερινές κρίσεις αρκετές φορές την εβδομάδα. Η σωματική δραστηριότητα είναι περιορισμένη, συνοδεύεται από αϋπνία. FEV1 ή PSV - περίπου το 60% της κανονικής αναπνοής, η εξάπλωση του PSV - 30% ή περισσότερο.

Ειδικές μορφές άσθματος

Υπάρχουν επίσης ορισμένες ειδικές μορφές βρογχικού άσθματος, οι οποίες διαφέρουν στις κλινικές και παθολογικές διεργασίες του σώματος. Σκεφτείτε τους.

Ατοπικό βρογχικό άσθμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο ενός κληρονομικού παράγοντα.

Αναπνευστικό βρογχικό άσθμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GER) ή στην εισπνοή (αυλό του βρογχικού δένδρου) των περιεχομένων του στομάχου. Εκτός από το άσθμα, η είσοδος στους αεραγωγούς των όξινων περιεχομένων του στομάχου οδηγεί μερικές φορές στην ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως η βρογχίτιδα, η πνευμονία, η πνευμονική ίνωση, η άπνοια ύπνου.

Βρογχικό άσθμα ασπιρίνης. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της λήψης τέτοιων φαρμάκων όπως η - Ασπιρίνη, καθώς και άλλα φάρμακα από έναν αριθμό μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών (ΜΣΑΦ).

Φυσική προσπάθεια βρογχικού άσθματος. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της σωματικής δραστηριότητας, κυρίως μετά από 5-10 λεπτά κίνησης / εργασίας. Ειδικά οι επιθέσεις ενεργοποιούνται μετά από εργασία σε κρύο αέρα. Συνοδεύεται κυρίως από βήχα, που περνά από μόνη της σε 30-45 λεπτά.

Επαγγελματικό άσθμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω εργασίας σε μολυσμένους χώρους ή όταν εργάζεστε με ουσίες που έχουν ισχυρή χημική οσμή / εξάτμιση.

Νυκτερινό άσθμα. Αυτή η μορφή του άσθματος είναι μόνο ο ορισμός των νυχτερινών κρίσεων της ασθένειας. Προς το παρόν, οι αιτίες του άσθματος τη νύχτα δεν είναι πλήρως κατανοητές. Μεταξύ των υποθέσεων που προτάθηκαν - η θέση του ύπνου του σώματος, η υποθερμία, μια πιο ενεργή επίδραση στο σώμα των αλλεργιογόνων τη νύχτα.

Άσθμα ασθένειας βήχα Χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη κλινική πορεία της νόσου - υπάρχει μόνο βήχας. Τα υπόλοιπα συμπτώματα απουσιάζουν ή είναι παρόντα, αλλά ελάχιστα. Η μορφή βήχα του βρογχικού άσθματος παρατηρείται κυρίως στα παιδιά. Τα συμπτώματα είναι συνήθως χειρότερα τη νύχτα.

Διάγνωση άσθματος

Η διάγνωση του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης και χαρακτηριστικά:

• Ιστορικό και παράπονα ασθενών.
• Φυσική εξέταση.
• Σπειρομετρία (μελέτη αναπνευστικής λειτουργίας) - FEV1 (αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε 1 δευτερόλεπτο), PSV (μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής), FVC (αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων).
• Δοκιμές αναπνοής με βρογχοδιασταλτικά.
• Μια μελέτη για την παρουσία πτυέλων (βρογχικές εκκρίσεις) και ηωσινοφίλων αίματος, κρυστάλλων Charcot-Leiden και σπειρών Kurshman.
• Εγκατάσταση αλλεργιολογικής κατάστασης (δοκιμή δέρματος, επιπεφυκότος, εισπνοής και ρινός, προσδιορισμός γενικής και ειδικής IgE, δοκιμή ραδιοαρωγμών).
• Ακτινογραφία (ακτίνες Χ) του στήθους.
• Υπολογιστική τομογραφία (CT);
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ);
• Ημερήσια μέτρηση του pH σε περίπτωση υποψίας αιμορραγίας λόγω βρογχικού άσθματος.
• Δοκιμάστε με ένα τρέξιμο 8 λεπτών.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Πώς να θεραπεύσει το άσθμα; Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι επίπονη και μακροχρόνια εργασία, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

• Θεραπεία φαρμάκων, η οποία περιλαμβάνει βασική θεραπεία που στοχεύει στην υποστήριξη και αντιφλεγμονώδη θεραπεία, καθώς και συμπτωματική θεραπεία με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων που συνοδεύουν το άσθμα.
• Αποκλεισμός από τους παράγοντες ζωής του ασθενούς για την ανάπτυξη της νόσου (αλλεργιογόνα κ.λπ.).
• Διατροφή.
• Γενική ενίσχυση του σώματος.

Στη θεραπεία του άσθματος, είναι πολύ σημαντικό να μην χρησιμοποιούνται μόνο συμπτωματικά μέσα (που διευκολύνουν σύντομα την πορεία της νόσου), για παράδειγμα, βήτα-αδρενεργικά μιμητικά ("Ventolin", "Salbutamol"), επειδή το σώμα τους συνηθίζει και με την πάροδο του χρόνου η αποτελεσματικότητα αυτών των πόρων μειώνεται και μερικές φορές απουσιάζει εντελώς, ενώ οι παθολογικές διεργασίες συνεχίζουν να αναπτύσσονται και η περαιτέρω επεξεργασία, καθώς και μια θετική πρόγνωση για πλήρη ανάκαμψη, γίνονται πιο περίπλοκες.

1. Φάρμακα για το άσθμα. Φάρμακα για άσθμα

Βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος επηρεάζει τον μηχανισμό της νόσου, σας επιτρέπει να τον ελέγχετε. Τα βασικά παρασκευάσματα θεραπείας περιλαμβάνουν: γλυκοκορτικοστεροειδή (συμπεριλαμβανομένης της εισπνοής), χρωμόνες, ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου και μονοκλωνικά αντισώματα.

Η συμπτωματική θεραπεία σάς επιτρέπει να επηρεάζετε τους ομαλός μυς του βρογχικού δέντρου, καθώς και να ανακουφίζετε τις επιθέσεις άσθματος. Συμπτωματικά φάρμακα περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά: β2-αδρενομιμητικά και ξανθίνες.

Εξετάστε τα φάρμακα για το βρογχικό άσθμα με περισσότερες λεπτομέρειες...

Βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Γλυκοκορτικοστεροειδή. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία του ήπιου έως μέτριου άσθματος, καθώς και στην πρόληψη των παροξυσμών της πορείας του. Αυτή η σειρά ορμονών βοηθά στη μείωση της μετανάστευσης των ηωσινοφιλικών και λευκοκυττάρων στο βρογχικό σύστημα όταν εισέρχεται ένα αλλεργιογόνο, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε μείωση των παθολογικών διεργασιών στον αυλό των βρόγχων και του οιδήματος. Επιπλέον, τα γλυκοκορτικοστεροειδή επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου. Για να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες, τα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται ως εισπνοή. Με εξάρσεις της νόσου, δεν βρίσκουν αποτελεσματικότητα στην εφαρμογή τους.

Γλυκοκορτικοστεροειδή για άσθμα: Accolate, Singular.

Ανταγωνιστές υποδοχέων λευκοτριενίων (λευκοτριένια). Χρησιμοποιείται για όλους τους βαθμούς άσθματος, καθώς και για τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας. Αποτελεσματικότητα που παρατηρείται στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος της ασπιρίνης. Η αρχή της δράσης είναι να εμποδίσει τη σύνδεση μεταξύ των κυττάρων που μεταναστεύουν στο βρογχικό δέντρο όταν ένα αλλεργιογόνο εισχωρήσει σε αυτό και τους μεσολαβητές αυτών των κυττάρων, πράγμα που οδηγεί στην πραγματικότητα σε στένωση του βρογχικού αυλού. Έτσι, σταματάει η πρήξιμο και η ανάπτυξη ενός μυστικού με τοίχους ενός βρογχικού δέντρου. Ένα μειονέκτημα των φαρμάκων από έναν αριθμό ανταγωνιστών των υποδοχέων λευκοτριενίων είναι η έλλειψη αποτελεσματικότητάς τους στη θεραπεία απομονωμένου άσθματος και γι 'αυτό συχνά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με ορμονικά φάρμακα (γλυκοκορτικοστεροειδή), τα οποία, παρεμπιπτόντως, αυξάνουν την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων. Επίσης, ένα μειονέκτημα είναι η υψηλή τιμή αυτών των κεφαλαίων.

Ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου στο άσθμα: zafirlukast ("Accolate"), μοντελουκάστη ("Singular"), πρανλουκάστη.

Cromons Χρησιμοποιούνται για 1 (διαλείπουσα) και 2 (ελαφρά) στάδια βρογχικού άσθματος. Σταδιακά, αυτή η ομάδα φαρμάκων αντικαθίσταται από εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή (ICS), επειδή οι τελευταίες με τη χαμηλότερη δοσολογία έχουν την καλύτερη αποτελεσματικότητα και ευκολία χρήσης.

Κρομόνες για άσθμα: χρωμογλυκικό νάτριο ("Intal"), ντεκοχρωμίλη νάτριο ("κεραμίδι").

Μονοκλωνικά αντισώματα. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία 3 (μεσαίου) και 4 (σοβαρού) σταδίου βρογχικού άσθματος, με αλλεργικό άσθμα. Η αρχή της δράσης συνίσταται στην ειδική επίδραση και αποκλεισμό ορισμένων κυττάρων και των μεσολαβητών τους σε μια ασθένεια. Το μειονέκτημα είναι το όριο ηλικίας - από 12 ετών. Για τις παροξύνσεις της νόσου δεν ισχύει.

Μονοκλωνικά αντισώματα στο άσθμα: Xolar, Omalizumab.

Ειδική ανοσοθεραπεία με αλλεργιογόνο (ASIT). Είναι μια παραδοσιακή μέθοδος θεραπείας εξωγενούς βρογχικού άσθματος σε ασθενείς ηλικίας 5 έως 50 ετών. Το ASIT βασίζεται στη μετάφραση της ανοσολογικής απόκρισης ενός οργανισμού σε ένα αλλεργιογόνο τύπου Th2 σε τύπο Th1. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αναστολή της αλλεργικής αντίδρασης, η υπερευαισθησία του βρογχικού ιστού του αυλού στο αλλεργιογόνο μειώνεται. Η ουσία της θεραπείας ASIT είναι η σταδιακή, με ορισμένα χρονικά διαστήματα, η εισαγωγή μίας μικρής δόσης αλλεργιογόνων. Η δόση αυξάνεται σταδιακά, παράγοντας έτσι αντίσταση του ανοσοποιητικού συστήματος σε πιθανούς αλλεργικούς παράγοντες, για παράδειγμα - ακάρεα σκόνης, που συχνά περιέχονται σε σκόνη οικιακής χρήσης. Μεταξύ των εγχυμένων αλλεργιογόνων, τα ακάρεα, η γύρη των δέντρων και οι μύκητες έχουν κερδίσει τη μεγαλύτερη δημοτικότητα.

Συμπτωματική θεραπεία του βρογχικού άσθματος

β2-αδρενομιμητική (β-αδρενομιμητική) βραχείας δράσης. Είναι η πιο αποτελεσματική ομάδα παραγόντων (βρογχοδιασταλτικών) για την απομάκρυνση παροξυσμών και επιθέσεων βρογχικού άσθματος και χωρίς περιορισμό της ηλικιακής ομάδας των ασθενών. Το πιο γρήγορο αποτέλεσμα (από 30 έως 120 λεπτά) και με λιγότερες παρενέργειες παρατηρείται στη μορφή εισπνοής βήτα-αδρενεργικών μιμητικών. Καλά προστατεύει από τον βρογχόσπασμο στο υπόβαθρο της σωματικής άσκησης.

Β2-αδρενομιμητικά βραχείας δράσης για το άσθμα: σαλβουταμόλη ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), τερβουταλίνη ("Bricanil"), φαινοτερόλη ("Berotec").

β2-αδρενομιμητική (βήτα-αδρενομιμητική) μακράς δράσης. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος και των παροξυσμών, καθώς και της συχνότητας τους. Όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση την ουσία σαλμετερόλη, για τη θεραπεία του άσθματος με αναπνευστικές επιπλοκές, έχουν παρατηρηθεί θάνατοι. Τα φάρμακα με βάση τη φορμοτερόλη είναι ασφαλέστερα.

Μακράς δράσης β2-αδρενομιμητικά για άσθμα: σαλμετερόλη ("Serevent"), φορμοτερόλη ("Oxis", "Foradil"), ινδακατερόλη.

Ξανθίνες Χρησιμοποιείται για την επείγουσα ανακούφιση των κρίσεων άσθματος, αλλά κυρίως στις περιπτώσεις που δεν υπάρχουν άλλα φάρμακα, ή για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας των βήτα-αδρενεργικών μιμητικών. Ωστόσο, τα β2-αδρενομιμητικά σταδιακά αντικαθιστούν τις ξανθίνες, οι οποίες προηγουμένως χρησιμοποιήθηκαν πριν από αυτές. Η αποτελεσματικότητα της ταυτόχρονης χρήσης ξανθινών, για παράδειγμα φαρμάκων, με βάση τη θεοφυλλίνη, μαζί με IGCC ή SGX, παρατηρείται Οι ξανθίνες χρησιμοποιούνται επίσης για να εξαλείψουν τις επιθέσεις άσθματος ημέρας και νύχτας, να βελτιώσουν τη λειτουργία των πνευμόνων, να μειώσουν τη δόση ορμονών σε σοβαρό άσθμα στα παιδιά.

Ξανθίνες στο άσθμα: "Teopek", "Teotard", "Θεοφυλλίνη", "Euphyllinum".

Εισπνευστήρες για βρογχικό άσθμα

Οι συσκευές εισπνοής άσθματος είναι μικρές (τσέπη) εισπνευστήρες που μπορούν να απελευθερώσουν γρήγορα το δραστικό φάρμακο (φάρμακο) από το άσθμα στη σωστή θέση του αναπνευστικού συστήματος. Έτσι, το εργαλείο αρχίζει να επηρεάζει το σώμα όσο το δυνατόν γρηγορότερα, γεγονός που σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπει να ελαχιστοποιηθούν οι οξείες επιθέσεις με όλες τις συνέπειες που προκύπτουν από την επίθεση. Μεταξύ των εισπνευστήρων άσθματος, μπορούν να αναγνωριστούν οι ακόλουθοι παράγοντες:

Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή (ICS): μη αλογονωμένους (βουδεσονίδη ( "benacort", "Boudin Steri-Neb"), ciclesonide ( "Alvesko")), χλωριωμένα (διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη ( "bekotid", "Beclason Eco"), φουροϊκή μομεταζόνη ( «Asmaneks ")), Φθοριωμένο (ασορμή, ακετονίδιο τριαμσενολόνης, φλουνισολίδη, προπιονική φλουτικαζόνη).

β2-αδρενομιμητικά: βραχείας δράσης ("Ventolin", "Salbutamol"), μακράς δράσης ("Berotec", "Serevent").

Χολινολυτικά: "Atrovent", "Spirit".

Cromons: Intal, Tayled.

Συνδυασμένα παρασκευάσματα: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Έχουν πολύ γρήγορη επίδραση στο βρογχικό άσθμα.

Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Αποχρεμπτικά φάρμακα. Βοηθά στη μείωση του ιξώδους των πτυέλων, στη χαλάρωση των βλεννογόνων, καθώς και στην απομάκρυνση των πτυέλων από την αναπνευστική οδό. Η αποτελεσματικότητα σημειώνεται μέσω της χρήσης αποχρεμπτικών φαρμάκων μέσω της εισπνοής.

Αποχρεμπτικά: Ambroxol, Codelac Broncho.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες (αντιβιοτικά). Χρησιμοποιείται με συνδυασμό άσθματος και μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (ιγμορίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία). Τα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Τα αντιβιοτικά επιλέγονται με βάση τη διάγνωση, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου.

Ανάμεσα στα αντιβιοτικά μπορούν να αναφερθούν: «Τετρακυκλίνη», «Ερυθρομυκίνη» (με μόλυνση μυκοπλάσματος), πενικιλλίνη και κεφαλοσπορίνη (με στρεπτοκοκκική λοίμωξη).

2. Αγωγή χωρίς βήχα του βρογχικού άσθματος

Εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου για το άσθμα

Χωρίς αμφιβολία, η εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στον κίνδυνο ανάπτυξης και επιδείνωσης των προσβολών του βρογχικού άσθματος είναι ένα από τα θεμελιώδη βήματα στη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος, έχουμε ήδη συζητήσει στην αρχή του άρθρου, στην παράγραφο Αιτίες βρογχικού άσθματος ", επομένως εδώ περιγράφουμε μόνο εν συντομία.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη άσθματος: σκόνη (στο σπίτι και στο δρόμο), ακάρεα σκόνης, γύρη φυτού, οξείδια του αζώτου (NO, NO2), οξείδια του θείου (SO2, O3), μονοξείδιο του άνθρακα, αζωτο οξυγόνο, φορμαλδεΰδη, φαινόλη, βενζοπυρένιο, τα μαλλιά των κατοικίδιων ζώων, ο καπνός από τον καπνό και τα μίγματα καπνίσματος (κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού), οι μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, SARS, ιγμορίτιδα), ορισμένα φάρμακα («Ασπιρίνη» και άλλα ΜΣΑΦ) οικιακές χημικές ουσίες (καθαριστικά και απορρυπαντικά) και καλλυντικά (μαλλιά, αρώματα), ότι με υλικά κατασκευής (γύψο, γυψοσανίδες, γύψος, χρώματα, βερνίκια), κλπ.

Σπηλαιοθεραπεία και αλοθεραπεία

Η σπηλαιοθεραπεία είναι μια μέθοδος για τη θεραπεία του άσθματος και άλλων ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων, με βάση την παρατεταμένη διαμονή του ασθενούς σε ένα χώρο όπου υπάρχει το μικροκλίμα φυσικών καρσικών σπηλαίων, όπου υπάρχει αέρας που περιέχει άλατα και άλλα μέταλλα που έχουν ευεργετική επίδραση στα αναπνευστικά όργανα.

Η αρωματοθεραπεία είναι στην πραγματικότητα ένα ανάλογο της σπηλαιοθεραπείας, η μόνη διαφορά είναι ότι η αγχωτική θεραπεία συνεπάγεται θεραπεία μόνο με "αλμυρό" αέρα.

Σε ορισμένα θέρετρα, καθώς και σε ορισμένα σημεία υγείας, υπάρχουν ειδικά δωμάτια που είναι πλήρως καλυμμένα με αλάτι. Οι συνεδρίες στις αλαζονικές σπηλιές μειώνουν τη φλεγμονή των βλεννογόνων, απενεργοποιούν τους παθογόνους παράγοντες, αυξάνουν την παραγωγή ορμονών από το ενδοκρινικό σύστημα, μειώνουν την περιεκτικότητα ανοσοσφαιρινών στο σώμα (Α, G, E) και πολλά άλλα. Όλα αυτά οδηγούν σε αύξηση της περιόδου ύφεσης και επίσης βοηθούν στη μείωση της δόσης της φαρμακευτικής θεραπείας για το άσθμα.

Διατροφή για βρογχικό άσθμα

Η διατροφή για το άσθμα συμβάλλει στην επιτάχυνση της διαδικασίας θεραπείας και επίσης αυξάνει τη θετική πρόγνωση για τη θεραπεία αυτής της νόσου. Επιπλέον, η δίαιτα σας επιτρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που είναι εξαιρετικά αλλεργιογόνα.

Αυτό που δεν μπορείτε να φάτε στο άσθμα: ψάρια, θαλασσινά, χαβιάρι, λιπαρά κρέατα (πουλερικά, χοιρινό κρέας), καπνιστά κρέατα, λιπαρά τρόφιμα, αυγά, όσπρια, ξηροί καρποί, σοκολάτα, μέλι, ντομάτες, σάλτσες ντομάτας, (πορτοκάλια, λεμόνι, μανταρίνια, πομόλα, γκρέιπφρουτ), φράουλα, βατόμουρο, σταφίδα, βερίκοκο, ροδάκινο, πεπόνι, αλκοόλ.

Τι πρέπει να περιορίζεται στη χρήση: προϊόντα αρτοποιίας από τα υψηλότερα είδη αλεύρων, ψησίματος, ζάχαρης και αλατιού, γαλακτοκομικά προϊόντα (γάλα, ξινή κρέμα, τυρί cottage).

Τι μπορείτε να φάτε με άσθμα: δημητριακά (με βούτυρο), σούπες (ανεπιτήδευτο), κοτόπουλο, λουκάνικα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και λουκάνικα, ψωμί σίκαλης, πίτουρο ψωμί, βρώμη ή μπισκότα galetnye, λαχανικά και φρουτοσαλάτες,, καφές (εάν έχει καφεΐνη).

Διατροφή - 4-5 φορές / ημέρα, χωρίς υπερκατανάλωση τροφής. Το μαγείρεμα είναι καλύτερο για ένα ζευγάρι, αλλά μπορείτε να μαγειρέψετε, σιγοβράστε, ψήστε. Να φάει μόνο με τη μορφή θερμότητας.

Με ελάχιστη θερμική επεξεργασία, το λιγότερο από όλα τα τρόφιμα χάνει την προσφορά βιταμινών που περιέχονται στα τρόφιμα, επειδή Πολλές βιταμίνες καταστρέφονται όταν εκτίθενται σε βραστό νερό ή απλά νερό. Μια εξαιρετική οικιακή συσκευή είναι ένας διπλός λέβητας, ο οποίος λαμβάνει υπόψη πολλά χαρακτηριστικά της δίαιτας, όχι μόνο για το άσθμα αλλά και για πολλές άλλες ασθένειες.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι θετική, αλλά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση στην οποία ανιχνεύεται η νόσος, από τη λεπτομερή διάγνωση, από την ακριβή εκπλήρωση όλων των συνταγών του θεράποντος ιατρού και από τους περιορισμούς που μπορούν να προκαλέσουν επιθέσεις αυτής της νόσου. Όσο μεγαλύτερη είναι η αυτοθεραπεία του ασθενούς, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση της θεραπείας.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος θεραπείες

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Θεραπεία άσθματος στο νερό (μέθοδος Dr. Batmanghelidja). Η ουσία της θεραπείας είναι η χρήση νερού σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: 2 φλιτζάνια 30 λεπτά πριν το γεύμα και 1 φλιτζάνι 2,5 ώρες μετά το γεύμα. Επιπλέον, το νερό πρέπει να πιείτε όλη την ημέρα για να σβήσετε τη δίψα σας. Το νερό μπορεί να εναλλάσσεται, πρώτα αλατισμένο (½ κουταλάκι του γλυκού θαλασσινού αλατιού ανά 2 λίτρα νερού), στη συνέχεια να αποψυχθεί, το βραστό νερό δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Η απόδοση αυξάνεται με τη θέση πολλών κρυστάλλων θαλάσσιου αλάτι κάτω από τη γλώσσα μετά το πόσιμο νερό, καθώς και με την πρόσθετη πρόσληψη των συμπλεγμάτων βιταμινών. Για να διευκολύνετε τις επιθέσεις, μπορείτε να βάλετε μια πρέζα αλάτι κάτω από τη γλώσσα, στη συνέχεια, πιείτε ένα ποτήρι νερό. Η επεξεργασία δεν επιτρέπει τη χρήση αλκοολούχων ποτών και καφεϊνούχων ποτών. Η θεραπεία φαρμάκων διατηρείται.

Τζίντζερ Αδειάστε περίπου 4-5 εκατοστά αποξηραμένης ρίζας τζίντζερ και καλύψτε με κρύο νερό. Στη συνέχεια, θερμαίνετε το μείγμα σε υδατόλουτρο μέχρι να αρχίσει να βράζει, στη συνέχεια καλύψτε το μείγμα με ένα καπάκι και βράστε το προϊόν για περίπου 20 λεπτά. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το δοχείο με το εργαλείο, με το καπάκι καλά κλειστό στο πλάι και αφήστε το να εμβαπτιστεί μέχρι να κρυώσει. Πάρτε το αφέψημα της ρίζας τζίντζερ θα πρέπει να είναι σε θερμαινόμενη μορφή, 100 ml πριν από τα γεύματα. Μπορεί επίσης να προστεθεί στο τσάι.

Με ισχυρούς σπασμούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό τζίντζερ. Για να το κάνετε αυτό, πιέστε το από τη φρέσκια ρίζα τζίντζερ και σε ένα 30 γραμ. Χυμό, προσθέστε ένα τσίμπημα αλατιού και πίνετε ένα φάρμακο. Κατά την κατάκλιση, ένα μείγμα από 1 κουταλιά της σούπας είναι επίσης επωφελής. κουτάλια χυμού τζίντζερ και μέλι, τα οποία μπορούν να πλυθούν με τσάι από βότανα ή ζεστό νερό.

Ως εισπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το αιθέριο έλαιο τζίντζερ.

Βρώμη Ξύστε και καθαρίστε 500 γραμμάρια κόκκων βρώμης, στη συνέχεια τα πλύνετε καλά και προσθέστε σε ένα ζέον μίγμα από 2 λίτρα γάλακτος και 500 ml νερού. Καλύψτε το δοχείο με ένα καπάκι και μαγειρέψτε για 2 ώρες σε χαμηλή φωτιά. Μετά το βράσιμο, θα πρέπει να έχετε περίπου 2 λίτρα κεφαλαίων. Στη συνέχεια, προσθέστε 150 ml ζωμού 1 κουταλάκι του γλυκού μέλι και 1 κουταλάκι του γλυκού βούτυρο. Είναι απαραίτητο να πίνετε μέσα με άδειο στομάχι, σε ζεστή μορφή. Μπορείτε να αποθηκεύσετε το προϊόν στο ψυγείο. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 έτος ή περισσότερο.

Λαμπτήρας αλάτι. Όπως είχε ήδη γραφτεί, λίγο πριν, στην παράγραφο "Χωρίς ναρκωτικά φάρμακα για το βρογχικό άσθμα", στην καταπολέμηση αυτής της πάθησης, η εισπνοή αλατούχου αέρα έχει αποδειχθεί καλά. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να επισκεφθείτε τις ειδικές σπηλιές αλατιού. Είναι επίσης δυνατόν στο δωμάτιο με τον ασθενή να εγκαταστήσετε μια λάμπα αλατιού, η οποία μπορεί να αγοραστεί σε καταστήματα εγχώριων αγαθών. Αν οι οικονομικοί πόροι σας επιτρέπουν, μπορείτε να εξοπλίσετε το χώρο αλατιού στη ντάκα σας, για αυτό μπορείτε να αναζητήσετε προγράμματα στο δίκτυο καθώς και πωλητές αλάτι από πέτρα. Η αρωματοθεραπεία όχι μόνο συμβάλλει στη θεραπεία του άσθματος, αλλά και σε πολλές άλλες ασθένειες, και γενικά ενισχύει το σώμα.

Πρόληψη του άσθματος

Η πρόληψη του άσθματος περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

- Προσπαθήστε να επιλέξετε για τον τόπο κατοικίας σας και, ει δυνατόν, χώρους εργασίας με καθαρή περιβαλλοντική κατάσταση - μακριά από τις βιομηχανικές περιοχές, την κατασκευή, τις μεγάλες συγκεντρώσεις οχημάτων.

- Σταματήστε το κάπνισμα (συμπεριλαμβανομένου του παθητικού), τα αλκοολούχα ποτά.

- Να κάνετε στο σπίτι και στο χώρο εργασίας σας τον υγρό καθαρισμό τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα.

- Θυμηθείτε, οι μεγαλύτεροι συλλέκτες σκόνης και στη συνέχεια οι χώροι αναπαραγωγής της παθογόνου μικροχλωρίδας είναι φυσικά χαλιά, πουπουλένια παπλώματα και μαξιλάρια, φίλτρα κλιματισμού και ηλεκτρικές σκούπες και μαλακά πληρωτικά επίπλων. Αν είναι δυνατόν, αλλάξτε το κλινοσκεπάσμα σε συνθετικό, μειώστε τον αριθμό των χαλιών στο σπίτι, μην ξεχάσετε να καθαρίζετε περιοδικά τα φίλτρα του κλιματιστικού και της ηλεκτρικής σκούπας.

- Εάν το σπίτι συχνά συλλέγει μια μεγάλη ποσότητα σκόνης, εγκαταστήστε έναν καθαριστή αέρα?

- Εξαερώστε το δωμάτιο όπου ζείτε / εργάζεστε.

- Αποφύγετε το στρες ή μάθετε να αντιμετωπίζετε επαρκώς τις δυσκολίες της ζωής και να τις ξεπεράσετε.

- Προσπαθήστε να δώσετε προτίμηση στα τρόφιμα σε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα.

- Όταν εργάζεστε με υψηλή περιεκτικότητα σε σκόνη ή αέριο, φοράτε προστατευτικές μάσκες και, ει δυνατόν, αλλάξτε το σε λιγότερο βλαβερές.

- Σκεφτείτε, ίσως θα πρέπει να σταματήσετε ήδη το hairspray; Αποσμητικά από τον τρόπο που είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ζελέ ή υγρό, αλλά όχι ψεκασμό.

- Έχετε ένα αγαπημένο κατοικίδιο στο σπίτι; Γάτα, σκύλος, κουνέλι ή τσιντσιλά; Ωραία! Αλλά μην ξεχάσετε να τους φροντίσετε. Είναι καλύτερο να χτενίζετε το ξεθωριασμένο μαλλί, παρά το αγαπημένο σας σε όλο το διαμέρισμα.

- Μην αφήνετε τα αναπνευστικά νοσήματα να παρασύρονται.

- Πάρτε τα φάρμακα μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

- Μετακινήστε περισσότερο, σκληρύνετε.

- Βάλτε στο σπίτι σας μια λάμπα αλάτι, αυτό είναι τόσο ένα καλό και ένα μεγάλο κομμάτι των επίπλων?

- Δοκιμάστε τουλάχιστον μια φορά το χρόνο για να ξεκουραστείτε σε χώρους φιλικούς προς το περιβάλλον - στη θάλασσα, στα βουνά, στα δάση.

Βρογχικό άσθμα: χαρακτηριστικά της πορείας, σοβαρότητα της νόσου

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια. Είναι επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς λόγω επιθέσεων άσθματος και έχει σημαντικό αντίκτυπο στην καρδιά, τα αγγειακά και αναπνευστικά συστήματα. Αυτή η δράση προκαλείται από περιόδους βρογχικών σπασμών, οι οποίες προκαλούν προβλήματα αναπνοής, πρήξιμο των βλεννογόνων και αύξηση της έκκρισης βλέννας στο βρογχικό δέντρο.

Αυτή η ασθένεια συμβαίνει πολύ συχνά - επηρεάζουν έως και το 10% του συνόλου του πληθυσμού του πλανήτη. Σε αυτή την περίπτωση, μια ειδική κατηγορία κινδύνου είναι τα παιδιά - το βρογχικό άσθμα διαγιγνώσκεται σε 12-15% των μικρών ασθενών. Η ασθένεια μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με μια ποικιλία συμπτωμάτων, επομένως διακρίνονται διάφοροι τύποι, μορφές και φάσεις. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της πρόγνωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου.

Σχετικά με τη νόσο

Το βρογχικό άσθμα ανήκει στην κατηγορία των ασθενειών που προκαλούνται από μια αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα ερεθιστικά, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η αναπνοή του ασθενούς. Ο σπασμός των βρόγχων, το οίδημα των βλεννογόνων, η αυξημένη έκκριση βλέννας οδηγεί σε μείωση του οξυγόνου στους πνεύμονες, με αποτέλεσμα την ασφυξία.

Η ασθένεια συμβαίνει συχνότερα λόγω της εξαιρετικής ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα, τα οποία υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες στο περιβάλλον. Συχνά υπάρχει μια σοβαρή μορφή, η οποία αποκτά βρογχικό άσθμα λόγω της έλλειψης κατάλληλης θεραπείας.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της πορείας του βρογχικού άσθματος

Η βάση της νόσου - βρογχική υπερδραστηριότητα όταν εκτίθεται σε εξωτερικά ερεθίσματα. Αυτή είναι μια πολύ ισχυρή αντίδραση, η οποία συνοδεύεται από στένωση του αυλού κατά τη διάρκεια του σχηματισμού οίδημα και την παραγωγή βλέννας σε μεγάλες ποσότητες. Διάφορες διαδικασίες παραγόντων οδηγούν σε τέτοιες διαδικασίες. Πρώτον, είναι τα αίτια της εσωτερικής προέλευσης, τα οποία προκαλούν την εξέλιξη της νόσου:

• γενετικές προϋποθέσεις - η παρουσία στον κύκλο συγγενών προσώπων που πάσχουν από τέτοια ασθένεια ή αλλεργίες.
• υπερβολικό σωματικό βάρος, καθώς στην παχυσαρκία το διάφραγμα είναι υψηλό και οι πνεύμονες δεν αερίζονται επαρκώς.
• το φύλο - τα αγόρια είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια λόγω της στενότητας του βρογχικού σωλήνα, αν και στην ηλικία των ενηλίκων οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στην ασθένεια.

Δεύτερον, υπάρχουν παράγοντες εξωτερικής προέλευσης, που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Αυτά είναι αλλεργιογόνα που προκαλούν το σώμα να αντιδράσει στην περιοχή του βρογχικού δέντρου:

• τα σωματίδια σκόνης στο δωμάτιο.
• προϊόντα και επιλεγμένα συστατικά - σοκολάτα, θαλασσινά, γαλακτοκομικά προϊόντα, ξηροί καρποί κ.λπ.
• τα μαλλιά ζώων συντροφιάς, τα φτερά πουλιών?
• μούχλα ή μύκητες στα δωμάτια.
• φάρμακα.

Αλλεργικός τύπος

Μια αλλεργική αντίδραση σε διάφορους τύπους ερεθιστικών ουσιών δεν είναι ασυνήθιστη. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε τους παράγοντες ενεργοποίησης, δηλαδή παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν άμεσα σπασμούς στους βρόγχους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• καπνός κατά το κάπνισμα των προϊόντων καπνού ·
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
• διαφορετική συχνότητα και κανονικότητα της αλληλεπίδρασης με τα οικιακά χημικά προϊόντα - σκόνες, προϊόντα αρωματοποιίας, προϊόντα καθαρισμού,
• περιβαλλοντικοί ρύποι, όπως εκπομπές αυτοκινήτων, βιομηχανικές εκπομπές ·
• κλιματολογικές συνθήκες - υπερβολικά ξηρό ή ψυχρό αέρα ·
• μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού τύπου.

Το βρογχικό άσθμα μπορεί σε πολλές περιπτώσεις να αναπτυχθεί ως συνηθισμένη βρογχίτιδα, και όχι όλοι οι γιατροί αναγνωρίζουν αμέσως την ασθένεια. Ανάμεσα στα συμπτώματα ξεχωρίζουν:

• κρίσεις άσθματος.
• σοβαρή δύσπνοια συνοδευόμενη από βήχα.
• δυσκολία στην αναπνοή με ακουστικά σφυρίγματα και συριγμούς.
• αίσθηση βαρύτητας στο στήθος.

Χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων

Αυτά τα τυπικά σημάδια ασθένειας μπορούν να εξαφανιστούν αυθόρμητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξαλείφονται λόγω της πρόσληψης φαρμάκων με αντιφλεγμονώδη δράση. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν, αλλά το χαρακτηριστικό της νόσου είναι η επανεμφάνιση παροξυσμών κάτω από τη δράση των αλλεργιογόνων, λόγω της αυξημένης υγρασίας, των χαμηλότερων θερμοκρασιών ή των μεγάλων φορτίων.

Σε περιπτώσεις βρογχικού άσθματος, συνοδεύονται από πνιγμό και βήχα. Αυτά προκαλούνται από φλεγμονώδεις διεργασίες ανοσολογικής φύσης, οι οποίες ενεργοποιούνται υπό τη δράση αλλεργιογόνων ή λόγω της ήττας του σώματος από παθογόνους παράγοντες της αναπνευστικής νόσου.

Στο επόμενο στάδιο παράγονται βιολογικώς δραστικές ουσίες, υπάρχει μεταβολή στον τόνο των μυών των βρόγχων, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση των λειτουργιών τους. Το αποτέλεσμα είναι η ανάπτυξη οίδημα της βρογχικής βλεννώδους μεμβράνης, η μεταβολή της ποσότητας της εκκρινόμενης έκκρισης με συγχρόνως εμφανιζόμενους σπασμούς των λείων μυών.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του άσθματος, αυξάνεται το ιξώδες της εκκρινόμενης έκκρισης, η οποία αρχίζει να εμποδίζει τον βρογχικό αυλό. Η κίνηση του αέρα μέσω αυτών καθίσταται δύσκολη. Η δυσκολία της εκπνοής προκαλεί δύσπνοια στην αναπνοή. Είναι πάνω σε αυτό το συγκεκριμένο σύμπτωμα της νόσου πρέπει να δώσουν προσοχή πρώτα. Το αποτέλεσμα είναι η εμφάνιση σφυρίγματος και συριγμού κατά την αναπνοή.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρό βρογχικό άσθμα - τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και η ανακούφιση από τις επιπλοκές του άσθματος είναι περίπλοκη. Συνεπώς, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι το κλειδί για την ταχεία ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, αυξάνοντας τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης. Για να εκτιμηθεί ο βαθμός βρογχόσπασμου, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, για παράδειγμα:

• τη σπειρογραφία, την αξιολόγηση των χαρακτηριστικών όγκου της αναπνοής.
• Μέγιστη μέτρηση ροής για τη μέτρηση του μέγιστου ρυθμού εκπνοής.

Η αυτοθεραπεία για βρογχικό άσθμα είναι απαράδεκτη επειδή μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και μια επίθεση ασφυξίας μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Η εξάλειψη της κατάσχεσης με ιδίους πόρους είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις ατοπικού τύπου ασθένειας, όταν το πρόβλημα προκαλείται από την άνθηση της βλάστησης σε ορισμένες εποχές.

Η ιδιαιτερότητα της πορείας της νόσου είναι ότι, σε πρώιμο στάδιο, δεν μπορεί πάντα να διαγνωστεί με ακρίβεια. Συνήθως γίνεται ψευδής διάγνωση «βρογχίτιδας» και συνεπώς δεν προβλέπεται επαρκής θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Όλες οι θεραπευτικές προσπάθειες απέτυχαν.

Κατανομή ασθενειών κατά σοβαρότητα

Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους παροξυσμού και προσωρινή ύφεση (ύφεση). Είναι σημαντικό να αξιολογηθεί σωστά η σοβαρότητα της ασθένειας. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας αρκετές παραμέτρους:

• τον αριθμό των επιθέσεων που παρατηρούνται τη νύχτα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας ·
• ο συνολικός αριθμός επιληπτικών κρίσεων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά τη διάρκεια της εβδομάδας ·
• τη συχνότητα και τη διάρκεια της χρήσης φαρμάκων με βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα του τύπου "β2-αγωνιστές"
• προβλήματα ύπνου και περιορισμούς στη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς.
• οι τιμές των παραμέτρων FEV1 και PIC και η δυναμική τους κατά την έξαρση της νόσου.
• αλλαγές στο PIC καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Η σοβαρότητα της νόσου μπορεί να είναι διαφορετική, επομένως, η ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος διακρίνει αυτούς τους τύπους:

• ασθένεια με διαλείποντα τύπο ροής (περιοδική).
• ήπια επίμονη ασθένεια.
• επίμονο άσθμα με μέτριες εκδηλώσεις.
• σοβαρό επίμονο άσθμα.

Διαλείπον άσθμα

Το ήπιο βρογχικό άσθμα μπορεί να έχει διαλείπουσα πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, οι παροξύνσεις της νόσου είναι βραχυπρόθεσμες, εμφανίζονται σποραδικά. Η διάρκεια είναι αρκετές ώρες, αλλά μπορεί να φτάσει αρκετές ημέρες.

Οι καθημερινές εκδηλώσεις ασφυξίας υπό μορφή δύσπνοιας ή συνδρόμου βήχα εμφανίζονται λιγότερο από 1 φορά σε 1 εβδομάδα. Αλλά τη νύχτα μια επίθεση μπορεί να συμβεί έως και 2 φορές σε 30 ημέρες. Ο ρυθμός εκπνευστικής ροής στο επίπεδο κορυφής είναι 80% της βασικής κανονικής τιμής. Οι ημερήσιες διακυμάνσεις της ταχύτητας δεν υπερβαίνουν το 20%.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, το άσθμα σε αυτή τη μορφή δεν εκδηλώνεται, τα συμπτώματα απλά δεν υπάρχουν, έτσι ώστε η λειτουργία των πνευμόνων παραμένει κανονική.

Οι επιληπτικές κρίσεις αρχίζουν συνήθως ως αποτέλεσμα άμεσης αλληλεπίδρασης με αλλεργιογόνα. Μπορεί επίσης να υπάρξει έξαρση λόγω κρυολογήματος. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι η έξαρση συμβαίνει μετά από οικιακές εργασίες που σχετίζονται με τον καθαρισμό σε εσωτερικούς ή εξωτερικούς χώρους.

Η εισπνοή της γύρης των φυτών, η επικοινωνία με τα ζώα, η μυρωδιά ή ο καπνός από τα τσιγάρα γίνονται προκάτοχοι μιας επίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς, η δραστηριότητα δεν πέφτει, η ομιλία δεν αλλάζει. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθούν ορισμένα σημεία:

• αυξημένο χρόνο εκπνοής.
• βαριά αναπνοή.
• η εμφάνιση αδύνατων σφυρίδων κατά τη λήξη.
• η αναπνοή γίνεται πιο δύσκολη, υπάρχουν σημάδια συριγμού.
• επιτάχυνση του καρδιακού παλμού.

Διακεκομμένα χαρακτηριστικά

Με αυτή τη μορφή, η ασθένεια δεν ανιχνεύεται αρκετά συχνά. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

1. Η μη έκφραση των συμπτωμάτων και η έλλειψη σημαντικών αλλαγών στην ευημερία οδηγούν στην παραβίαση των σημείων από τους ίδιους τους ασθενείς.
2. Το επεισοδιακό άσθμα στα συμπτώματά του είναι παρόμοιο με άλλες ασθένειες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.
3. Οι προκλητικοί παράγοντες έχουν μικτή επίδραση - η ασθένεια είναι αποτέλεσμα αλλεργιογόνων και μολυσματικών ασθενειών.

Η διάγνωση γίνεται με εξετάσεις:

• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• δοκιμή δερματικής αλλεργίας.
• ακτινολογική εξέταση του θώρακα.
• αξιολόγηση λειτουργικών παραμέτρων εξωτερικής αναπνοής υπό την επίδραση β2-αγωνιστών.

Το φως είναι επίμονο

Για μια εύκολη πορεία βρογχικού άσθματος με αυτή τη μορφή, ο ρυθμός εκπνοής στο επίπεδο κορυφής είναι χαρακτηριστικός μέχρι το 80% της αρχικής γραμμής βάσης. Για 24 ώρες, ο αριθμός αυτός μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 30%. Οι επιθέσεις άσθματος, που συνοδεύονται από βήχα και δύσπνοια, εμφανίζονται όχι περισσότερο από 1 φορά την ημέρα, αλλά μπορεί να είναι λιγότερο συχνά - μόνο 1 φορά την εβδομάδα.

Οι νυχτερινές επιθέσεις δεν εμφανίζονται περισσότερες από δύο φορές μέσα σε 30 ημέρες. Η εμφάνιση συμπτωμάτων που σχετίζονται με την επιδείνωση της νόσου, επηρεάζει άμεσα την απόδοση του ασθενούς, μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, να επιδεινώσει τον ύπνο τη νύχτα.

Επίμονη μέτρια

Το άσθμα σε μέτρια μορφή εκδηλώνεται από συμπτώματα που επηρεάζουν αρνητικά τη δραστηριότητα του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ημέρας και τον ύπνο του κατά τη διάρκεια της νύχτας. Εάν οι επιθέσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας εμφανίζονται σχεδόν καθημερινά, τη νύχτα, παρατηρείται ασφυξία τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα. Ο μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής είναι 60-80% του απαιτούμενου επιπέδου.

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά του μέτριου άσθματος:

• οι δείκτες βρογχικής εξασθένησης σημαντικά επιδεινώνονται - η αναπνοή γίνεται σκληρή, παρατηρείται δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή,
• σαφής συριγμός;
• πτύελα στη διαδικασία του βήχα.
• σχήματος βαρελιών στο στήθος, με κρουστά μπορεί να ακούσει ένα κουτιωμένο ήχο.
• σωματική ένταση που συνοδεύεται από δύσπνοια.
• τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται απουσία επίθεσης.

Οι επιθέσεις άσθματος συμβαίνουν συχνά, μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Ο ασθενής έχει έντονο φόβο, το δέρμα του γίνεται ανοιχτό, και το ρινοκολικό τρίγωνο αποκτά μια απόχρωση της κυάνωσης. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο άνθρωπος κλίνει προς τα εμπρός και κλίνει με τα χέρια του, για παράδειγμα, στο τραπέζι, ενώ αναπνέοντας, χρησιμοποιούνται επιπλέον μύες.

Σοβαρό επίμονο άσθμα

Το άσθμα είναι αναμεμειγμένο. Οι διεγέρσεις με τη μορφή αλλεργικών ερεθιστικών ουσιών και λοιμώξεων λειτουργούν ως παράγοντες προκλήσεως. Οι παροξύνσεις είναι αρκετά συχνές, οι επιθέσεις μπορούν να επαναληφθούν κάθε μέρα και κάθε βράδυ. Το μέγιστο επιτόκιο κατά τη λήξη δεν υπερβαίνει το 60% του κανονικού. Οι διακυμάνσεις μπορούν να υπερβούν το 30%.

Η κατάσταση του ασθενούς είναι πολύ δύσκολη. Η φυσική δραστηριότητα είναι περιορισμένη, ο βρογχόσπασμος εμφανίζεται σε μια αυθόρμητη μορφή χωρίς εμφανή λόγο. Οι παροξύνσεις χαρακτηρίζονται από υψηλή συχνότητα και ένταση. Το σοβαρό άσθμα είναι ανεξέλεγκτο από τον ασθενή. Η ροή κορυφής πραγματοποιείται καθημερινά για την παρακολούθηση της κατάστασης.

Η επίθεση χαρακτηρίζεται από μια σειρά εκδηλώσεων:

• αναπνευστικές διαταραχές.
• διαρκής ανησυχία, αυξανόμενος πανικός, φόβος, εμφάνιση κρύου ιδρώτα.
• στάση του ασθενούς.
• σφυρίζοντας ακούγεται όταν αναπνέει, που ακούγεται από απόσταση.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση και εμφάνιση ταχυκαρδίας.
• σοβαρή συριγμό ξηρού ή υγρού τύπου κατά την αναπνοή.

Η θεραπεία για σοβαρό άσθμα δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική και επομένως η ανάπτυξη ασθματικής κατάστασης μπορεί να παρατηρηθεί όταν απαιτούνται ειδικές συσκευές για την υποστήριξη ζωτικών διαδικασιών. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι:

• μαζική έκθεση αλλεργιογόνου.
• συμμετοχή στην ARVI.
• υπερδοσολογία με β2-αγωνιστές.
• μια απότομη αλλαγή στη θεραπεία, την απόρριψη ορμονικών φαρμάκων.

Η ασθματική κατάσταση αναπτύσσεται εάν η επίθεση δεν σταματήσει για 6 ώρες. Την ίδια στιγμή, η περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα πέφτει, το διοξείδιο του άνθρακα συσσωρεύεται, η έκκριση πτυέλων από τις στάσεις των βρόγχων. Η επεξεργασία πραγματοποιείται αποκλειστικά σε σταθερές συνθήκες.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Η αποτελεσματικότητα της διαλείπουσας θεραπείας άσθματος εξαρτάται από την ορθότητα της θεραπείας. Στα αρχικά στάδια, πρέπει να δημιουργηθούν συνθήκες για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου και για τη μεγιστοποίηση των περιόδων ύφεσης. Οι γιατροί συνταγογραφούν β2-αγωνιστές με σύντομη περίοδο δράσης, καθώς και θεοφυλλίνες. Ο στόχος - η ανακούφιση των επιθέσεων και η πρόληψη της υποβάθμισης.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή μιας συσκευής εισπνοής ή δισκίων για χορήγηση από το στόμα. Συνήθως χρησιμοποιούνται πριν από τα φορτία ή πριν από την αλληλεπίδραση με ερεθιστικά συστατικά. Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, συνιστάται στον ασθενή να αλλάξει τον τρόπο ζωής. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνήθως δεν ισχύουν.

Οι κύριες κατευθύνσεις στη θεραπεία

Οι ασθενείς με άσθμα σε ήπια επίμονη μορφή απαιτούν ήδη σοβαρή καθημερινή θεραπεία. Η πρόληψη των παροξύνσεων πραγματοποιείται με τη χρήση κορτικοστεροειδών με τη μορφή συσκευών εισπνοής, καθώς και με φάρμακα με χρωμογλυκικό νάτριο, nedocromil, θεοφυλλίνη.

Η δοσολογία των κορτικοστεροειδών στο αρχικό στάδιο είναι 200-500 mcg ημερησίως. Με την πρόοδο της νόσου, η δόση αυξάνεται καθημερινά σε 750-800 mcg. Κατά την κατάκλιση, χρησιμοποιήστε βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης.

Οι ιατρικώς επίμονοι ασθενείς με άσθμα αναγκάζονται να λαμβάνουν β2-αγωνιστές και αντιφλεγμονώδη φάρμακα καθημερινά. Μια τέτοια πολύπλοκη θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της φθοράς του ασθενούς. Η διπροπιονική βεκλομεθαζόνη, καθώς και άλλοι αναλογικοί εισπνευστήρες που περιέχουν κορτικοστεροειδή, συνταγογραφούνται.

Δοσολογία - 800-2000 mg (σε κάθε περίπτωση - επιλέγεται ξεχωριστά!). Ωστόσο, η χρήση βρογχοδιασταλτικών μακράς δράσης είναι απαραίτητη. Είναι απαραίτητες για νυχτερινές επιθέσεις. Οι θεοφυλλίνες συμπεριλαμβάνονται στην πορεία της θεραπείας.

Σε σοβαρό άσθμα, η πορεία της θεραπείας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Αναθέστε τη λήψη αυτών των φαρμάκων:

1. Κορτικοστεροειδή σε μεγάλες δόσεις. Αποδεκτό στο αρχικό στάδιο της δόσης είναι αυτό που παρέχει συμπτώματα ελέγχου. Μετά την εμφάνιση του αποτελέσματος, η δοσολογία συχνά μειώνεται. Οι γιατροί συνταγογραφούν γλυκοκορτικοστεροειδή συστημικής δράσης. Η μορφή αυτών των φαρμάκων είναι διαφορετική - μπορεί να είναι εισπνευστήρες με αεροζόλ, χάπια, σταγόνες.
2. Βρογχοδιασταλτικά. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα διαφορετικών ομάδων. Προτιμώνται οι μεθυλξανθίνες και οι β2-αγωνιστές. Θα δώσει ένα ορισμένο αποτέλεσμα αντιχολινεργικά.
3. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η χρήση αυτών των φαρμάκων συνδέεται με μια μεικτή αιτιολογία της νόσου - το άσθμα συμβαίνει λόγω αλλεργιογόνων, σωματικής άσκησης, κλιματικών συνθηκών. Εφαρμόστε φάρμακα με χρωμογλυκικό ή ντεποχρωμίλ νάτριο.

Η θεραπεία του σοβαρού άσθματος γίνεται με τη χρήση φαρμάκων που συχνά έχουν σημαντικές παρενέργειες και αντενδείξεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Χαρακτηριστικά για τα παιδιά

Για τα παιδιά, η ατοπική μορφή της νόσου είναι χαρακτηριστική. Έχει άμεση σχέση με αλλεργικές εκδηλώσεις. Οι προκλητικοί παράγοντες είναι τα διατροφικά προβλήματα κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής και των περιβαλλοντικών συνθηκών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτείται:

• εξασφαλίζουν τακτικό και συνεχή θηλασμό των νεογνών ·
• να εισαγάγει το δόλωμα όχι νωρίτερα από ό, τι το μωρό φτάνει σε ηλικία 6 μηνών και είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες.
• δημιουργούν τις καλύτερες συνθήκες για τη ζωή και την ανάπτυξη του μωρού.
• την εξάλειψη των επιπτώσεων παραγόντων που προκαλούν αλλεργία, όπως ο καπνός των τσιγάρων ή οι επιθετικές οικιακές χημικές ουσίες,
• έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών στα μωρά.

Οι ενήλικες ασθενείς αντιμετωπίζουν το άσθμα ως επιπλοκή των αναπνευστικών ασθενειών σε χρόνιες μορφές ή ως συνέπεια της παρατεταμένης έκθεσης σε επιβλαβείς περιβαλλοντικές συνθήκες - καπνός τσιγάρου, εξάτμιση αυτοκινήτων, βιομηχανικές εκπομπές. Επομένως, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν εγκαίρως αυτοί οι παράγοντες και να ξεκινήσει η θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Πρόληψη επιπλοκών

Είναι σημαντικό να ληφθούν μέτρα για να μειωθεί η σοβαρότητα της νόσου και να αποτραπεί η επιδείνωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν οι ασθενείς έχουν διαγνωστεί με σοβαρό βρογχικό άσθμα. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να αποκλείσετε την επαφή με το αλλεργιογόνο, το οποίο πρέπει πρώτα να προσδιοριστεί με ακρίβεια. Για να μειώσετε τις βλαβερές συνέπειες των αλλεργιογόνων, πρέπει:

• να πραγματοποιούν τακτικά τον υγρό καθαρισμό, τουλάχιστον 1-2 φορές σε 7 ημέρες.
• στο περίβλημα των ασθματικών αποκλείουν την παρουσία χαλιών, επικαλυμμένων επίπλων, αντικειμένων στα οποία μπορεί να εγκατασταθεί η σκόνη.
• πλύνετε τα κλινοσκεπάσματα εβδομαδιαίως χρησιμοποιώντας ζεστό νερό και σαπούνι για πλύσιμο
• εφαρμόστε καλύμματα για μαξιλάρια ή στρώματα.
• καταστρέφουν τα έντομα.
• Μην συμπεριλάβετε στη διατροφή προϊόντα που προκαλούν αλλεργική αντίδραση του σώματος.

Όλα αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου και θα αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Πρόληψη των επιθέσεων άσθματος

Το σύνολο των μέτρων περιλαμβάνει δράσεις για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων και παθήσεων των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικές για άτομα με τάση να παρουσιάζουν αλλεργίες, καθώς και για άτομα που βρίσκονται σε κατάσταση πρόστασης, όταν η ασθένεια δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Προληπτικά μέτρα είναι απαραίτητα για:

• άτομα με γενετική προδιάθεση για άσθμα.
• αλλεργικούς ασθενείς.
• άτομα με ανοσολογικά αποδεδειγμένη ευαισθητοποίηση.

Χρειάζονται θεραπεία με στόχο την απευαισθητοποίηση, με τη χρήση αντι-αλλεργικών φαρμάκων.