Πρόληψη της φυματίωσης

Η φυματίωση αναγνωρίζεται από ολόκληρη την παγκόσμια ιατρική κοινότητα, έναν από τους πιο επικίνδυνους και ταχέως διαδεδομένους τύπους μολυσματικών ασθενειών τους τελευταίους αιώνες.

Η πρόληψη της φυματίωσης είναι μία από τις ισχυρές αντιδράσεις που αρνείται όλες τις προσπάθειες του ιού. Η ειδική και μη ειδική προφύλαξη εξηγεί τι πρέπει να κάνετε και πώς να μην αρρωστήσετε, ενώ είστε στο επίκεντρο της λοίμωξης.

Υπάρχει μια σαλπιγγική λοίμωξη στο ανθρώπινο σώμα ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης ενός ειδικού ακτινοβακτηρίου, δημοφιλώς αναφερόμενου ως βακίλου του φυματιδίου. Η επιστημονική ιατρική έδωσε το όνομά της - Koch Sticks. Είναι αυτή που είναι ο άμεσος αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης.

Υπάρχουν στον κόσμο τρεις τύποι μυκοβακτηριδίων που βλάπτουν το σώμα μας - τον άνθρωπο, τον Μ.Βόβι (βόειο), ενδιάμεσο.

Πιστεύεται ότι ένας ιϊκός βακίλος είναι ικανός να μολύνει μόνο τους πνεύμονες. Αυτή είναι μια παρανόηση. Ο σκοπός του μπορεί επίσης να είναι: το έντερο, οι λεμφαδένες, το ουροποιητικό σύστημα, οι αρθρώσεις, τα οστά, το αίμα (milary) και το νευρικό σύστημα (μηνιγγίτιδα).

Η δραστηριότητα μόλυνσης και η ταχεία εξέλιξη της νόσου θέτει τη ζωή μας σε θανάσιμο κίνδυνο. Καταλαμβάνοντας ένα από τα πρώτα μέρη της σειράς με τόσο επικίνδυνες ασθένειες όπως η λέπρα και το σκληρόμα, το βακτήριο υπήρξε και είναι, μέχρι σήμερα, υπερ-απειλή για όλη την ανθρωπότητα.

Η καταπολέμηση της φυματίωσης με ιατρικά και προληπτικά μέσα είναι ο μόνος και σωστός τρόπος για την αποτροπή του θανάτου όλων των ανθρώπων του πλανήτη μας.

Χαρακτηριστικά του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης και της πρόληψής της

Το ραβδί του Koch διανέμεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και περνά από ένα άρρωστο άτομο ή ζώο σε ένα υγιές άτομο. Μιλώντας, βήχα και φτάρνισμα, η κοντινή φυματίωση μεταδίδει τη λοίμωξη στο περιβάλλον της μέσω της εκκρίσεως σάλιου και των πτυέλων.

Στον τομέα της μόλυνσης, πάρετε άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί και δεν συμμορφώνονται με τις απαραίτητες προφυλάξεις.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη φυματίωση;

Ο ιός της φυματίωσης εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κατά την παιδική ηλικία. Κρύβεται στα όργανα του συστήματος μακροφάγων, περιμένοντας την κατάλληλη στιγμή για τον εαυτό του.

Για την «αφύπνιση» και την ικανότητά του, είναι αρκετοί οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Η παρουσία ανοσοανεπάρκειας ή χρόνιων ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος (ανοσοκαταστολή).
• Άρνηση γενικά αποδεκτών μεθόδων ανοσοποίησης, καθιερώθηκε sanpin?
• Γενετικό υπόβαθρο.
• Προειδοποιητικές και επαναλαμβανόμενες νευρικές βλάβες ή υπερβολικό ψυχικό στρες.
• Συνεχής υπερβολική εργασία.
• Κακός, πρόωρος ή αβέβαιος εμβολιασμός.
• Αύξηση του αριθμού των μυκοβακτηρίων.
• Ιών (σφραγίδα ιών και της μεθόδου / εξουσίας της ήττας);
• Αγνοώντας την πρόληψη της φυματίωσης.
• Παρατεταμένη επαφή με την έκκριση βακτηρίων.
• Ανεπαρκείς συνθήκες διαβίωσης και κοινωνικές συνθήκες (ανήθικες συνθήκες).
• Συχνή και παρατεταμένη νηστεία.
• Έλλειψη βασικών πληροφοριών ή παραπληροφόρηση για το πώς να μην μολυνθεί από τη φυματίωση.
• Ανεπαρκής προσοχή στα πρώτα σημάδια της νόσου.
• Ακατάλληλη ή ανεπαρκής πρόληψη της φυματίωσης σε επαφή με τον ασθενή.
• Ανεπαρκής και ατελής θεραπεία της φυματίωσης στο σπίτι (διακοπή ή λήψη φαρμάκων επιλεκτικά).

Φυματίωση: οι μορφές και οι ποικιλίες της

Η πιθανότητα εμφάνισης φυματίωσης υπάρχει σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Οι πιο συνηθισμένες πηγές μόλυνσης μπορεί να είναι:

• Λάθος επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση.
• Γαλακτοκομικά προϊόντα και προϊόντα με βάση το κρέας από φυτικά ζώα ·
• Από μολυσμένη έγκυο γυναίκα στο έμβρυο.

Η διαφορά αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι μερικοί από τους ασθενείς της μπορούν να αποτελέσουν πηγή μόλυνσης, ενώ άλλοι απλώς μεταφέρουν τον ιό μόνοι τους χωρίς να βλάψουν τους άλλους.

Η πρώτη κατηγορία των μολυνθέντων επηρεάζεται από την ανοικτή μορφή της φυματίωσης ("BK +" ή "TB +").

Ο δεύτερος (παθητικοί φορείς) έχει διάγνωση φυματίωσης κλειστής μορφής ("CD -" ή "TB -").

Υπάρχει επίσης μια κατανομή της νόσου ανάλογα με την εμφάνιση και τη συχνότητα της πηγής μόλυνσης:

• πρωτογενή φυματίωση.
• δευτερογενής φυματίωση.

Η κατηγορία των ατόμων που ανήκουν στη ζώνη κινδύνου της ασθένειας αυτής περιλαμβάνει:

• HIV-μολυσμένο;
• Με βοηθήματα.
• επαφή με ασθενείς με φυματίωση.
• Πρωταρχικός ανθυγιεινός, μη τυποποιημένος και διαταραγμένος τρόπος ζωής (αστέγων, οι τοξικομανείς, οι αλκοολικοί και ούτω καθεξής)
• Επισκέπτονται χώρες με αυξημένο όριο επιδημίας ·
• Με μια απρόσεκτη στάση για την υγεία τους.

Τι είναι η πρόληψη της φυματίωσης;

Η πρόληψη της φυματίωσης μπροστά από την καμπύλη. "

Δίνει σε όλους την ευκαιρία να μην μολυνθούν οι ίδιοι και να μην μολύνουν άλλους. Αυτός φροντίζει ότι ο ασθενής, το ιατρικό προσωπικό και ολόκληρος ο κύκλος των επαφών τους δεν θα αποτελέσουν την επόμενη πηγή μετάδοσης του ιού και δεν θα πάρουν τη συνολική μάζα του υγιούς πληθυσμού..

Χρησιμοποιεί γι 'αυτό τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους, που κυμαίνονται από την πληροφόρηση και τελειώνει με το φάρμακο. Βοηθά στην ελαχιστοποίηση των κινδύνων να αρρωστήσουν τη φυματίωση, να μεγιστοποιήσουν την αποκατάσταση των ασθενών και να προστατεύσουν τις μελλοντικές γενιές από το σκληρό παθογόνο.

Η δράση της κατευθύνεται μιά φορά σε διάφορους φορείς και είναι γενική (μη ειδική) και ατομική (για ορισμένες ομάδες ασθενών):

• η κοινωνική πρόληψη αποσκοπεί στη βελτίωση του περιβάλλοντος, τη βελτίωση του βιοτικού επιπέδου και την ευημερία του πληθυσμού. Τα καθήκοντά του περιλαμβάνουν μια έκκληση για διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, για αθλήματα και σωστή διατροφή.
• Η πρόληψη της υγειονομικής φυματίωσης παρέχει την ευκαιρία να προστατευθούν οι υγιείς από τη μόλυνση του γραφείου και να προστατευθεί η επαφή τους με τον ασθενή στην καθημερινή ζωή και στην εργασία. Χρησιμοποιεί κοινωνικά, θεραπευτικά και αντι-επιδημικά μέτρα για τον εντοπισμό και την εξάλειψη των εστιών της λοίμωξης από τη φυματίωση.
• ειδικά - δημιουργεί μια «βάση υγείας» για τις μελλοντικές γενιές, που εργάζονται για να αναπτύξουν την ασυλία του πληθυσμού να φτάσει την ηλικία των τριάντα.

Τα καθήκοντα αυτά συμβάλλουν στη διεξαγωγή:

• Ο εμβολιασμός BCG γίνεται σε νεογέννητο την 4η ή 5η ημέρα μετά τη γέννηση. Περιέχει μια εξασθενημένη σφραγίδα MBT, η οποία, ρίζοντας στο σημείο εμβολιασμού και πολλαπλασιασμού, δημιουργεί ένα προστατευτικό φράγμα για τον ιό.
• Ο επανεμβολιασμός είναι μια επαναλαμβανόμενη BCG. Έχει μια λειτουργία στερέωσης για τον πρώτο εμβολιασμό. Εκτελείται σταδιακά: παιδιά σχολικής ηλικίας 7.12, 16-17 ετών. Στη συνέχεια κάθε πέντε χρόνια μέχρι την ηλικία των τριάντα. Πριν από τον εμβολιασμό αυτό, πρέπει να ελεγχθεί η αντίδραση του σώματος στο Mantoux (αρνητικό ή θετικό), η οποία θα χρησιμεύσει ως άδεια ή απαγόρευση της αντιδραστικής έγχυσης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος προφυλακτικής κατά της φυματίωσης δεν συνιστάται:

1. προηγουμένως άρρωστοι με φυματίωση.
2. με ρευματισμούς, επιληψία, εξιδρωματική διάθεση,
3. σε οξείες μορφές τρέχουσων μολυσματικών ασθενειών.
4. αλλεργικές και δερματολογικές διαγνώσεις.

• η χημειοπροφύλαξη της φυματίωσης είναι η πιο αποτελεσματική λύση για την πρόληψη ή τον εντοπισμό της φυματίωσης σε άτομα με τον υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης.

Χωρίζεται σε δύο κατηγορίες:

1. Πρωτογενής - συμβαίνει με υγιείς ανθρώπους που δεν επηρεάζονται από το Γραφείο, αλλά βρίσκονται σε στενή επαφή με τους μολυσμένους. Έχει ένα περιοριστικό αποτέλεσμα για την περαιτέρω εξέλιξη του μολυσματικού περιβάλλοντος στο προσβεβλημένο όργανο. Αρχίζει να ενεργεί ακόμη και κατά την περίοδο επώασης των sticks Koch.
2. Δευτερογενής - απαραίτητη για ασθενείς με φυματίωση ή άτομα που έχουν ήδη ξεπεράσει τη νόσο. Η δράση της είναι παρόμοια με τη λήψη ελέγχου, η οποία εξουδετερώνει τη δυνατότητα εμφάνισης εξωγενούς υπερ-μόλυνσης και επανάληψη της ενδογενούς φυματίωσης.

Η χημική πρόληψη είναι ζωτικής σημασίας για τις ακόλουθες κατηγορίες:

1. Ενήλικες, έφηβοι και παιδιά που έρχονται σε επαφή με τον βακτηριοδιαδοτικό
2. σε επαγγελματικό, οικιακό και οικογενειακό επίπεδο ·
3. Άτομα με απότομη και διαλείπουσα αποτελέσματα δοκιμών σωλήνα.
4. Μολυσμένοι έφηβοι και παιδιά, στους οποίους η αντίδραση της φυματινίνης άλλαξε την αρχική κατάσταση "normergic" σε "hyperergic"?
5. Ασθενείς με άλλες διαγνώσεις, που λαμβάνουν μια πορεία στεροειδούς ορμονικής θεραπείας, αλλά έχουν ήδη μεταβολές στους πνεύμονες μετά τη φυματίωση.
6. Σε διαβήτη, γαστρικά ή δωδεκαδακτυλικά έλκη, χρόνια φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος, πυριτίαση και διαταραχή του νευρικού συστήματος.
7. Οι ασθενείς που εξαρτώνται από ναρκωτικά και αλκοόλ
8. HIV μολυνθεί.

Συνιστάται η διεξαγωγή σειράς χημειοπροφύλαξης κατά της φυματίωσης σε αυτή την κατηγορία ανθρώπων την άνοιξη (Μάρτιος-Απρίλιος) και το φθινόπωρο (Σεπτέμβριος-Οκτώβριος).

Επιτρέπονται και άλλα χρονικά διαστήματα, με βάση εποχιακές παροξύνσεις της λοίμωξης και σχετικές υποτροπές.

Ο εμβολιασμός και η θεραπεία της φυματίωσης με HIV απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τον γιατρό, ατομική προσέγγιση στο πρόγραμμα και επιλογή του μαθήματος (φάρμακα).

Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα προφύλαξης από τη φυματίωση λαμβάνουν ειδικό ιατρικό έλεγχο για να λαμβάνουν στο σπίτι.

Πρόληψη της φυματίωσης - ένα σημείωμα για τον πληθυσμό όλων των ηλικιών

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει πλέον αμφιβολία για τον ακραίο κίνδυνο της φυματίωσης και την παρουσία της σε όλες τις ηπείρους. Σύμφωνα με τις τελευταίες εκτιμήσεις εμπειρογνωμόνων του ΠΟΥ, το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού επηρεάζεται από τον ιό της φυματίωσης.

Το πρόβλημα είναι τόσο παγκόσμιο ώστε ολόκληρη η παγκόσμια κοινότητα και οι κορυφαίοι ιατρικοί φωτισμοί προσπαθούν να προσελκύσουν όσο το δυνατόν περισσότερο την προσοχή των ανθρώπων για να την λύσουν.

Κάθε χρόνο, στις 24 Μαρτίου, πραγματοποιείται η Παγκόσμια Ημέρα Φυματίωσης.

Για να μειώσετε το κατώτατο όριο της νοσηρότητας, για να προστατέψετε τον εαυτό σας και το περιβάλλον σας από τις βλαβερές ασθένειες - πρέπει να γνωρίζετε και να τηρείτε ορισμένες προφυλάξεις που παρέχει η ανοσοποίηση της φυματίωσης.

Διακρίνονται σε δύο συνιστώσες:

"Η πρόληψη είναι κοινή για όλο τον πληθυσμό" και "Μέθοδοι πρόληψης της φυματίωσης για τον ασθενή".

Για όσους δεν είναι εξοικειωμένοι με αυτούς ή θέλουν να βεβαιωθούν ότι οι δικές τους γνώσεις είναι σωστές, συνιστούμε να συμμετάσχετε στην παρακάτω ανάγνωση.

Γενικοί κανόνες για την πρόληψη της φυματίωσης:

• Μια φορά το χρόνο, εξετάζεται για τη φυματίωση από θεραπευτή ή φαισιστή.
• Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αυτή η ομάδα μέτρων θα βοηθήσει στην ενίσχυση του σώματος φυσικά και θα αποτρέψει τις διαταραχές του ανοσοποιητικού του συστήματος.
• Η σωστή καθημερινή ρουτίνα, ο κανονικοποιημένος τρόπος εργασίας, η ισορροπία του ψυχικού και σωματικού στρες σε συνδυασμό με την ανάπαυση, το κανονικό + έγκαιρο + υγιεινό φαγητό με την παρουσία της απαιτούμενης ποσότητας λιπών, υδατανθράκων, πρωτεϊνών - είναι το κύριο αποθεματικό για την αύξηση του επιπέδου αντιδραστικότητας της ανοσίας μας. Υπό αυτές τις συνθήκες, το σώμα είναι ανθεκτικό στο στρες, ουδέτερο στις επιθετικές επιδράσεις των δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων και δημιουργεί φραγμό στην είσοδο του ιού.
• Προσωπική υγιεινή. Η κύρια εστίαση αυτού του αντικειμένου είναι ο έγκαιρος και ενδελεχής καθαρισμός των χώρων, το πλύσιμο των πιάτων με τη συμμετοχή των απολυμαντικών. Είναι απαραίτητο να πλένετε τα χέρια σας μετά από: επαφή με άλλους ανθρώπους και αντικείμενα άλλων ανθρώπων, επισκέψεις σε δημόσιους και συγκεκριμένους χώρους.
• Η χρήση προϊόντων προσωπικής υγιεινής.
• Η τακτική εξέταση σε ένα ιατρικό ίδρυμα, ξεκινώντας από μια θεραπευτική εξέταση και πριν από τη φθοριογραφία, θα σας επιτρέψει να ανιχνεύσετε τα συμπτώματα της νόσου σε πρώιμα στάδια. Τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι η βάση σύμφωνα με την οποία θα συνταγογραφηθεί ατομική πρόληψη της πνευμονικής φυματίωσης ή άλλων προσβεβλημένων οργάνων. Τα μικρά παιδιά και η γενιά των ενηλίκων (ηλικίας κάτω των 30 ετών) θα πρέπει να προστατεύονται με BCG εμβολιασμό έναντι των επιβλαβών φυματικών βακίλων.

Πρόληψη της φυματίωσης για ορισμένες ομάδες του πληθυσμού

Μερικοί από τους πληθυσμούς, βασισμένοι σε διάφορους παράγοντες, πρέπει να διενεργούν τις δικές τους έρευνες συχνότερα και πιο διεξοδικά από τους άλλους (τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο).

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει:

1. Ιατροί και ιατρικό προσωπικό γενικών ιατρικών ιδρυμάτων, σκευάσματα σαλπίγγων και ιδιωτικές κλινικές δεδομένου προσανατολισμού, μητρότητες ·
2. Στρατιωτικό προσωπικό ·
3. Άτομα που είναι εγγεγραμμένα στο ιατρείο φυματίωσης και απομακρύνονται από αυτό (τα τρία πρώτα έτη).
4. Ανακτημένοι ασθενείς που υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία, οι οποίοι εξακολουθούν να έχουν αλλαγές στους πνεύμονες.
5. Κυκλοφόρησε από χώρους διερεύνησης ή φυλάκισης.
6. Φορείς του ιού HIV.
7. Κοινωνικοί λειτουργοί που εμπλέκονται στη φροντίδα ασθενών με φυματίωση.

Προληπτικά μέτρα για ασθενείς με φυματίωση

Ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό της φυματίωσης θα πρέπει να φροντίζει τόσο την υγεία του όσο και το περιβάλλον του στενού και γενικού του περιβάλλοντος.

1. Συνεχώς υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της φυματίωσης με λαϊκές θεραπείες, συντονίστε τις ενέργειές σας με το γιατρό.
3. Να εφαρμόσει πλήρως όλες τις συστάσεις και τους διορισμούς του.
4. Κρατάτε τα πιάτα σας, προϊόντα υγιεινής, κλινοσκεπάσματα και πετσέτες χωριστά, μη ξεχνώντας να κάνετε τη μόνιμη απολύμανσή τους.
5. Χρησιμοποιήστε ένα ειδικό μπολ για την εξάλειψη των πτυέλων.
6. Εκτελέστε ημερήσιο υγρό καθαρισμό των χώρων σας.

Η σωστή και πλήρης πρόληψη της φυματίωσης, σε συνδυασμό με την έγκαιρη ανίχνευση της λοίμωξης και την υπεύθυνη στάση καθενός από εμάς, όχι μόνο θα αντιμετωπίσει την ασθένεια σε σύντομο χρονικό διάστημα και με ελάχιστες απώλειες, αλλά επίσης θα εξασθενήσει σημαντικά την "ανοσία της φυματίωσης" + περιορίσει την ακτίνα δράσης της.

Μετά από όλα, δεν είναι περίεργο που λένε: "Ποιος προειδοποιείται είναι οπλισμένος." Μην παραβλέπετε τους απλούς κανόνες πρόληψης κατά της φυματίωσης, οι οποίοι νοιάζονται για εμάς και το μέλλον των απογόνων μας.

Διαβούλευση σχετικά με το θέμα:
Πρόληψη της φυματίωσης

συμβουλές για τους γονείς

Λήψη:

Προεπισκόπηση:

Διαβούλευση για τους γονείς "Φυματίωση και πρόληψη της"

Η 24η Μαρτίου είναι η Παγκόσμια Ημέρα Φυματίωσης. Διεξάγεται για να επιστήσει την προσοχή στην κλίμακα αυτής της ασθένειας, τις μεθόδους πρόληψης και θεραπείας της.

Τι είναι η φυματίωση και πώς μπορείτε να την πάρετε.

Η φυματίωση είναι μία από τις αρχαιότερες και ευρέως διαδεδομένες χρόνιες μολυσματικές ασθένειες. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτή η ασθένεια είναι ακόμη μεγαλύτερη από τον άνθρωπο, δεδομένου ότι πολλοί εκπρόσωποι του ζωικού κόσμου, συμπεριλαμβανομένων των ψαριών και των ερπετών, που κατέκτησαν τη Γη πολύ καιρό πριν οι προγόνες της υποστούν

Ποιος συχνότερα πάσχει από φυματίωση;

Κάθε τρίτος κάτοικος της Γης φέρει ένα βακίλο του φυματιδίου. Καμία από τις λοιμώξεις δεν σκοτώνει πολλούς ανθρώπους όπως η φυματίωση. Στη Ρωσία κατά την τελευταία δεκαετία, η φυματίωση έχει γίνει μια επιδημία που συνδέεται με οικονομικές καταστροφές στη χώρα. Φυσικά, η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης φυματίωσης παρατηρείται στους φυλακισμένους, τους άστεγους, τους τοξικομανείς, τις πόρνες και τους μετανάστες, αλλά τώρα αρκετά ευημερούσα τμήματα του πληθυσμού είναι μολυσμένα και άρρωστα με φυματίωση. Πρώτα απ 'όλα, οι άνθρωποι που αναγκάζονται να επικοινωνούν με ασθενείς με φυματίωση - εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, προσωπικό καταφυγίων, προσωπικό των φυλακών, βοηθοί της εκκλησίας και φυσικά μέλη της οικογένειας που έχουν συνεχή επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση - υποφέρουν.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης είναι πολύ μεταβλητοί και γρήγορα αποκτούν ανθεκτικότητα στα φάρμακα, είναι δύσκολο όχι μόνο να τα καταστρέψουν με φάρμακα, αλλά και να τα βρουν. Η φυματίωση επηρεάζει όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και τα ζώα που μπορούν να αποτελέσουν πηγή μόλυνσης. Ο βακίλος της φυματίωσης μεταδίδεται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Όχι μόνο ο βήχας, το φλέγμα και η σκόνη είναι επικίνδυνα. Σε υγρούς χώρους χωρίς πρόσβαση στον ήλιο, ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης ζει για μήνες. Η φυματίωση λαμβάνεται σπάνια με τρόφιμα (γάλα ή κρέας, νερό (εάν τα υδάτινα σώματα έχουν μολυνθεί με αποχετεύσεις από νοσοκομεία φυματίωσης ή αγροκτήματα όπου υπάρχουν άρρωστα βοοειδή) ή με το έμβρυο. Μερικές φορές η φυματίωση μολύνεται μέσω τραυμάτων στο δέρμα από άτομα που τεμαχίζουν τα σφάγια ή το σφάγιο.

Η πρόληψη της φυματίωσης πραγματοποιείται με τη χρήση γενικού BCG εμβολιασμού κατά τη γέννηση. Επαναλαμβανόμενες ενέσεις του εμβολίου κατά της φυματίωσης πραγματοποιούνται στις προσχολικές και σχολικές περιόδους.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

Τα συμπτώματα δηλητηρίασης συγκαταλέγονται στα πρώιμα σημάδια της φυματίωσης - η θερμοκρασία αυξάνεται συνεχώς λίγο, το ενδιαφέρον για τα τρόφιμα εξαφανίζεται, ο μαθητής μαθαίνει χειρότερα. Συχνά, οι λεμφαδένες που επηρεάζονται από τον βακίλο του φυματιδίου διευρύνθηκαν, μερικές φορές παρατηρείται φλεγμονή στα μάτια, η καρδιά χτυπά πιο συχνά, ακούγονται μικρές πνευμονικές ραβδώσεις και από την πλευρά του αίματος υπάρχουν μη ειδικά συμπτώματα φλεγμονής. Στα παιδιά, η φυματίωση συνήθως επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες, ειδικά τα κορυφαία μέρη τους.

Οι δοκιμές με φυματίνη έχουν χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από εκατό χρόνια για να διαπιστωθεί εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί από ένα βακίλο της φυματίωσης (η λοίμωξη δεν μιλάει για τη νόσο, αλλά σίγουρα αυξάνει τον κίνδυνο φυματίωσης).

Ο Robert Koch καλλιέργησε βακίλους φυματίωσης σε ειδικές συνθήκες, προετοίμασε τη φυματίνη φαρμάκου. Στη συνέχεια υπήρχαν επιλογές για την εισαγωγή της φυματινίνης - δερματικής (αντίδραση Pirke, ενδοδερμική αντίδραση Mantoux, κλπ.). Η αντίδραση Mantoux είναι πιο συνηθισμένη στις μέρες μας.

Τεχνική αντίδρασης Mantoux

Πρώτον, ο ιατρός πρέπει να έχει φυματίνη - δεν έχει λήξει, δεν έχει χαλάσει (12 μήνες αποθήκευσης σε μια ορισμένη θερμοκρασία). Δεύτερον, ο ιατρός χρειάζεται μάλλον μικρές σύριγγες - φυματίνες. Οι βελόνες για αυτές τις σύριγγες είναι επίσης ειδικές - λεπτές και κοντές.

Μέσα στο δέρμα του αντιβραχίου, που τρίβεται με αλκοόλ (όχι υποδόρια), η φυματίνη εγχέεται σε ένα όγκο ενός δέκατου ενός χιλιοστολίτρου. Η ορθότητα της εισαγωγής είναι αμέσως ορατή στην φουσκωτή φούσκα, η διάμετρος της οποίας είναι συνήθως 7 ή 8 mm. Μια φούσκα, ή πρήξιμο, ονομάζεται παλμός. Αν η δοκιμή Mantoux πραγματοποιείται σε σχολείο όπου υπάρχουν πολλά παιδιά, τότε ολόκληρη η αμπούλα δαπανάται χωρίς ίχνος. Εάν λίγα παιδιά ήρθαν στο πολυκλινικό για να δημιουργήσουν την αντίδραση Mantoux, το μεγαλύτερο μέρος της φύσιγγας μπορεί να εξαφανιστεί, επειδή διατηρείται ανοικτό για όχι περισσότερο από δύο ώρες, αν και βρίσκεται σε αποστειρωμένη κατάσταση.

Λογαριασμός για την αντίδραση Mantoux

Ακριβώς 3 ημέρες μετά την εισαγωγή της φυματίνης, το παιδί έρχεται ξανά για επίσκεψη στο γιατρό. Η σημασία αυτής της αλλεργικής αντίδρασης είναι να αυξήσει την ανταπόκριση στη φυματίνη εάν ο βακίλος της φυματίωσης υπάρχει στον οργανισμό. Εάν λοιπόν η διόγκωση (φούσκα, φλύκταινα, αλλά όχι κόκκινη κηλίδα (μόνο η ερυθρότητα είναι αμφίβολη αντίδραση, φτάνει τα 5-17 mm) (οι μετρήσεις πραγματοποιούνται με τη χρήση πλαστικού διαφανούς χάρακα, η αντίδραση Mantoux λαμβάνεται υπόψη ως θετική. τότε ο γιατρός υποψιάζεται ότι ο αριθμός των φυματίωσης που κολλάει στο σώμα ενός παιδιού είναι πολύ μεγάλος, ίσως η οικογένειά του να έχει έναν ασθενή με ανοιχτή μορφή φυματίωσης - αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, για τους ενήλικες θεωρείται η φωτεινή αντίδραση Mantoux Διαστάσεις οίδημα περισσότερο από 21 mm.

Αν βλατίδες μεγέθους μικρότερου από 17 mm, που όμως υπάρχει η κατάρρευση των στοιχείων (μοιάζει με μια πληγή, και ονομάζεται φλύκταινες γύρω - φλεγμονή των λεμφαγγείων, δοκιμή Mantoux θεωρείται επίσης yarkopolozhitelnoy Εάν πρήξιμο στη μέτρηση δίνει 4 mm ή μικρότερο, ή υπάρχει ένα απομονωμένο ερυθρότητα. Η αντίδραση Mantoux θεωρείται αρνητική αν δεν υπάρχει πρήξιμο ή ερυθρότητα, αλλά αυτό δεν δείχνει την απουσία λοίμωξης Για μερικούς ανθρώπους, η παρουσία φυματίωσης στο σώμα δεν έχει αποκαλύψει αντίδραση etsya Mantoux.

Η αντίδραση Mantoux μπορεί να χορηγηθεί την άνοιξη ή το χειμώνα, εάν το άτομο έχει πρόσφατα πάσχει από ασθένεια, εάν έχει χρόνιες παθήσεις, ειδικά αλλεργικές (στην τελευταία περίπτωση μπορεί να εμφανιστεί αύξηση της αντίδρασης στη φυματίνη εάν λάβει φάρμακα κατά της ανοσίας.

Εάν ένα παιδί ή νεαρό άτομο, για πρώτη φορά τεστ Mantoux δίνει ένα θετικό αποτέλεσμα (πριν από όλα του χρόνου ήταν αρνητικά, μιλάμε για τη στροφή ευαισθησία στη φυματίνη. Bend μπορεί να παρατηρηθεί και εάν η λοίμωξη συμβεί λίγο μετά τον εμβολιασμό (εμβόλιο BCG) κατά της φυματίωσης. Πρόληψης. Οι κυριότερες μέθοδοι για την ειδική πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά είναι ο εμβολιασμός (επανασχηματισμός) του BCG και η χημειοπροφύλαξη.

Ο εμβολιασμός και ο έγκαιρος επανεμβολιασμός του BCG χορηγούνται σε νεογνά και παιδιά που δεν έχουν μολυνθεί από φυματίωση (βαθμοί 1, 5 και 10), συμβάλλει στη μείωση της μόλυνσης και της συχνότητας εμφάνισης φυματίωσης στα παιδιά και εμποδίζει την ανάπτυξη οξείας και γενικευμένης μορφής.

Με καλή ποιότητα εμβολιασμών στο 90-95% BCG που εμβολιάστηκε με την ενδοδερμική μέθοδο, σχηματίζεται ουλής στη θέση εμβολιασμού.

Προκειμένου να επιλεγούν παιδιά και έφηβοι για επανεμβολιασμό του BCG, η δοκιμή Mantoux με 2 TE PPD-L τοποθετείται σε ηλικιακές ομάδες ηλικίας 7, 12 και 17 ετών (1η, 5η και 10η τάξη δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης). Σε αυτές τις ηλικιακές ομάδες, η διάγνωση της φυματίωσης είναι ταυτόχρονα μια δοκιμασία για την επιλογή των περιττωμάτων για τον επανεμβολιασμό και για την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης.

Ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται χωρίς μολύνσεις με φυματίωση, κλινικά υγιή άτομα στα οποία ο Mantoux με 2 TU RRP-L έδωσε αρνητικό αποτέλεσμα.

Εκτός από τη διάγνωση της φυματίωσης, τα παιδιά άνω των 12 ετών λαμβάνουν φθορισμό ακτίνων Χ.

Μια άλλη μέθοδος πρόληψης της φυματίωσης στα παιδιά είναι η χημειοπροφύλαξη, η οποία διεξάγεται από τις ακόλουθες ομάδες παιδιών:

1) Η χημειοπροφύλαξη διεξάγεται με 2-μηνών μαθημάτων 2 φορές το χρόνο (άνοιξη και φθινόπωρο) για 1-3 χρόνια για όλα τα παιδιά που έρχονται σε επαφή με ασθενείς που εκπέμπουν Mycobacterium tuberculosis για 1-3 χρόνια, ενώ χημειοπροφύλαξη χορηγείται σε μη μολυσμένα παιδιά 2 μήνες μετά τον εμβολιασμό Α) BCG.

2) τα παιδιά με "στροφή" σε δοκιμασίες φυματίνης χωρίς το φαινόμενο χημειοπροφύλαξης με δηλητηρίαση διεξάγονται μία φορά κατά τη διάρκεια 3 μηνών.

3) τα παιδιά με αντιδράσεις θετικά στη φυματίωση μετά από υποτροπή της ιλαράς ή χημειοπροφύλαξη μαύρου βήχα διεξάγονται μία φορά κατά τη διάρκεια 2 μηνών.

4) παιδιά με hyperergic αντιδράσεις σε φυματίνη (διείσδυση 17 mm ή περισσότερο ή κυστιδίων-νεκρωτικές αντίδραση με λιγότερη ποσότητα διείσδυσης σε μια δοκιμή Mantoux με 2 ΤΕ PPD-Α, στην οποία ανάπτυξη ο κύριος παράγοντας είναι φυματιώδη χημειοπροφύλαξη μόλυνση πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα για 3 μήνες.

Η χημειοπροφύλαξη πραγματοποιείται με ισονιαζίδη σε δόση 5-8 mg / kg ημερησίως.

Για τους σκοπούς της χημειοπροφύλαξης των παιδιών με αντιδράσεις που είναι θετικές στη φυματίωση, αποστέλλονται σε θεραπευτικές εγκαταστάσεις φυματίωσης. Εάν η χημειοπροφύλαξη διεξάγεται εξωτερικά, είναι απαραίτητο να οργανωθεί μια ελεγχόμενη παροχή ναρκωτικών μέσω του ιατρικού προσωπικού των σχολείων, των νηπιαγωγείων και των φυτωρίων. Εάν είναι αδύνατο να οργανωθεί η ελεγχόμενη χημειοπροφύλαξη στα παιδικά ιδρύματα, θα πρέπει να οργανωθεί στο σπίτι. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας παραδίδονται στους γονείς για όχι περισσότερο από 7 ημέρες, παρακολουθώντας προσεκτικά τη συνέχεια της πρόσληψης.

Στην πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά, γενικό ρόλο διαδραματίζουν τα γενικά μέτρα υγείας που αποσκοπούν στην αύξηση της ανθεκτικότητας του οργανισμού στη μόλυνση από τη φυματίωση. Μεταξύ αυτών, η οργάνωση μιας σωστής καθημερινής ρουτίνας και παιδικής διατροφής, μια πλήρης καλοκαιρινή διακοπή σε συνθήκες έξω από την πόλη, διαδικασίες αναρρόφησης, φυσική αγωγή και αθλητισμός έχουν μεγάλη σημασία.

Μεγάλη σημασία για την καταπολέμηση της φυματίωσης κατά την παιδική ηλικία είναι η υγειονομική και εκπαιδευτική εργασία. Οι συνομιλίες και διαλέξεις σχετικά με τη σημασία των δραστηριοτήτων ελέγχου της φυματίωσης που πραγματοποιούνται από τα παιδιά θα πρέπει να πραγματοποιηθεί στις συναντήσεις γονέων σε σχολεία, νηπιαγωγεία, καθώς και στην κλινική φυματίωσης, παιδιατρική κλινική, και ούτω καθεξής. Δ

Μέθοδοι πρόληψης της φυματίωσης

Με την εισαγωγή υποχρεωτικού εμβολιασμού και τη χρήση αποτελεσματικών φαρμάκων για φυματίωση, ο έλεγχος της νόσου δεν είναι πολύ δύσκολος. Η παρακολούθηση όλων των διορισμών θεραπευτών σχετικά με προληπτικά μέτρα μπορεί να επιτύχει καλά αποτελέσματα στην εξάλειψη της νόσου, προστατεύοντας τα παιδιά και τους ενήλικες.

Πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά

Οι κύριες μέθοδοι στις οποίες στηρίζεται η πρόληψη της νόσου στους εφήβους και τα παιδιά είναι η έγκαιρη εισαγωγή του εμβολιασμού BCG και η χρήση χημικών ουσιών για την πρόληψη της μόλυνσης. Σύμφωνα με το ημερολόγιο, στη Ρωσική Ομοσπονδία, ο εμβολιασμός της BCG κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται σε όλα τα νεογέννητα στη μητρότητα, ελλείψει αντενδείξεων, μέχρι την έβδομη ημέρα της ζωής του μωρού. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνεται σε επτά και δεκατέσσερα χρόνια.

Η πρόληψη της φυματίωσης με BCG διεξάγεται με βάση την εισαγωγή στο δέρμα στον αριστερό ώμο των εξασθενημένων στελεχών του παθογόνου. Ο εμβολιασμός σε υγιή μωρά δεν προκαλεί μόλυνση και συμβάλλει στην ανάπτυξη ειδικής ανοσίας στη φυματίωση. Μέχρι το πρώτο έτος της ζωής, το παιδί προστατεύεται.

Η φυματίωση και η προφύλαξη BCG προλαμβάνει τη μόλυνση με σοβαρές γενικευμένες μορφές λοίμωξης. Δηλαδή, το εμβολιασμένο μωρό, με ισχυρή ανοσία από τη μόλυνση, δεν ανταποκρίνεται στην είσοδο μυκοβακτηριδίων εν γένει, δεν μολύνεται ή πάσχει από ήπια ασθένεια.

Οι γονείς του παιδιού έχουν το αναφαίρετο δικαίωμα να επιλύσει το ζήτημα της BCG εμβολιασμού ή την αποτυχία, αλλά θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η επιδημιολογική κατάσταση της φυματίωσης είναι κακή, δεν μπορεί να υπάρξει ασφάλιση, και τα περισσότερα παιδιά που εκτίθενται στην πιθανότητα μόλυνσης λόγω της υπανάπτυξης της ασυλίας. Η πρόληψη της φυματίωσης είναι απαραίτητη.

Ελέγξτε την προστασία από τη φυματίωση και προσδιορίστε την εμφάνιση της νόσου μέσω μιας ετήσιας δοκιμής Mantoux. Ταυτόχρονα, μια μικρή δόση φυματίνης εγχέεται στο δέρμα στο αντιβράχιο, και κατόπιν αξιολογείται δερματική αντίδραση στη θέση εμβολιασμού. Η φυματίωση δεν επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα, δείχνει μόνο πώς το σώμα αντιδρά σε αυτό. Το μέγεθος των "κουμπιών" καθορίζει την παρουσία λοίμωξης στο σώμα.

Εάν υπάρχει υπόνοια μόλυνσης, μπορείτε πάντα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό της φυματίωσης. Στην πρωτογενή λοίμωξη, συνιστάται χημική θεραπεία. Ένα χρόνο αργότερα, ελλείψει συμπτωμάτων της νόσου, το μωρό απομακρύνεται από το μητρώο στο φαρμακείο της φυματίωσης.

Πρόληψη σε ενήλικες

Η λοίμωξη από τη φυματίωση δημιουργεί μια δυσμενή επιδημιολογική κατάσταση και συμβάλλει στο γεγονός ότι μεταδίδεται σε πολλούς ανθρώπους, ανεξάρτητα από την οικονομική κατάσταση, ώστε κανείς να μην είναι άνοσος από τη λοίμωξη.

Οι παράγοντες κινδύνου (παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου) σε ενήλικες είναι χρόνιες ασθένειες (αναπνευστική, το στομάχι, τα έντερα), μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοειδών, παρουσία της λοίμωξης HIV, παρατεταμένη πρωτεΐνη και το λίπος πείνα, η τάση να κακές συνήθειες (ναρκωτικά, αλκοόλ, τον καπνό ), που βρίσκονται σε πολυάριθμες ομάδες (στην εργασία, σε στρατόπεδα στρατού, στη φυλακή), σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο.

Τα άτομα που βρίσκονται σε προχωρημένη ηλικία τείνουν περισσότερο σε μολυσματική φυματίωση.

Η πρόληψη της φυματίωσης σε ενήλικες συνίσταται σε ετήσια εξέταση ακτίνων Χ, έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, παρακολούθηση. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση χωρίς αποτυχία. Δεδομένου ότι η πηγή της λοίμωξης θεωρείται ως ασθενής με ενεργό πνευμονική φυματίωση, η πρόληψή της θα συνίσταται κυρίως στην αποφυγή στενής επαφής με άτομα που βήχαινε σε δημόσιους χώρους, μειώνοντας έτσι την επικοινωνία μαζί τους στο ελάχιστο.

Είναι υπέροχο αν ένα άτομο με βήχα έχει μαντήλι και θα καλύψει τον ανώτερο αεραγωγό, φροντίζοντας να μην αρρωσταίνουν οι άλλοι. Αλλά, δυστυχώς, στην κοινωνία πολλούς ανθρώπους που βήχουν σκόπιμα προς όλες τις κατευθύνσεις, δεν καλύπτεται, γνωρίζοντας ότι είναι το επίκεντρο της μόλυνσης, υποστηρίζοντας, στο επίπεδο της εσωτερικής του πολιτισμού και της εκπαίδευσης του, αν είναι κακό, τότε το άλλο άδειο, επίσης, θα είναι κακό.

Τι μπορεί να συμβεί σε αυτή την κατάσταση; Η πρόληψη της φυματίωσης, στην προκειμένη περίπτωση, είναι να μην βγαίνουμε στην πείνα. Το ραβδί Koch είναι ευκολότερο να μολύνει εκείνους τους ανθρώπους που συχνά κάθεται σε κάθε είδους δίαιτες ή δεν τους αρέσει να το πρωινό το πρωί, τρώνε πολλά για φαγητό τη νύχτα. Ένα ελαφρύ πρωινό σνακ ή ένα κανονικό πρωινό θα προστατεύσει από τη λοίμωξη από τη φυματίωση και, επιπλέον, θα προστατεύσει από το ARD! Από τους δύο ανθρώπους που ταξιδεύουν για να εργαστούν σε μέσα μαζικής μεταφοράς, εκείνος που δεν επιθυμεί να φάει το πρωί είναι πιο πιθανό να μολυνθεί.

Αυτό το μυστικό είναι γνωστό σε όλους τους φθισιατρικούς και τους υπαλλήλους των φαρμακείων φυματίωσης. Έχουν πάντα ένα σνακ σε κροτίδες, μπισκότα, αποξηραμένα φρούτα, έτσι ώστε το μυκοβακτηρίδιο να μην έχει την ευκαιρία να εξαπλωθεί στο σώμα, το οποίο αντιμετωπίζουν καθημερινά.

Εάν το ατύχημα συνέβη στην οικογένεια, και ένα από τα μέλη της άρρωστοι, πρόληψη της φυματίωσης θα είναι να απομονωθούν σχετικά με την θεραπεία ενός άρρωστου σχετική σε ένα ξεχωριστό komnatu.Ee θα χρειάζονται συχνή αερισμό και κατεργασία νερού με «λευκότητα» (χλώριο φοβάται διεγέρτου) διαχωριστεί από το υπόλοιπο δωμάτια με κουρέλι. Ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας πρέπει να καταλάβει ότι θέτει σε κίνδυνο τους συγγενείς, συνεπώς πρέπει να είναι υπεύθυνος για τη θεραπεία, την απομόνωση και την προστασία του από τη μολύνσεις άλλων ανθρώπων.

Η φυματίωση και η πρόληψή της για την υπόλοιπη οικογένεια βρίσκονται επίσης στην ειδική οργάνωση της ζωής του ασθενούς. Πρέπει να έχει ξεχωριστά πιάτα και κλινοσκεπάσματα, προσωπικά αντικείμενα που είναι επίσης επιθυμητά να πλένονται και να πλένονται ξεχωριστά από τα υπόλοιπα οικιακά σκεύη, με καλή εξυγίανση.

Γενικές μέθοδοι πρόληψης της φυματίωσης

Οι δραστηριότητες πρόληψης ασθενειών χωρίζονται σε υγειονομικές, ιατρικές και κοινωνικές. Όλα αυτά αποσκοπούν στην έγκαιρη ανίχνευσή της. Η ιατρική πρόληψη της φυματίωσης δημιουργεί μια συγκεκριμένη ανοσολογική άμυνα στα παιδιά με εμβολιασμό και επανεμβολιασμό. Η πρόληψη της υγιεινής είναι ο εντοπισμός και η εξάλειψη της πρωταρχικής εστίασης των μυκοβακτηρίων, των μέτρων κατά της επιδημίας. Υπάρχει μη αποδοχή στο έργο ορισμένων κατηγοριών επαγγελματιών εργαζομένων (στον τομέα της δημόσιας τροφοδοσίας, της ιατρικής, των προσχολικών και των σχολικών ιδρυμάτων των παιδιών). Η κοινωνική πρόληψη θα πρέπει να συνίσταται στην ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με την ίδια την ασθένεια, τις επιπλοκές και τις βλάβες της.

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια πορεία χημειοθεραπείας (πρωτογενής πρόληψη της φυματίωσης):

• όλους τους υγιείς ανθρώπους που βρίσκονται σε στενή οικιακή και επαγγελματική επαφή με τους εκκριτικούς παράγοντες των παθογόνων παραγόντων.
• παιδιά με έντονη στροφή μετά την αντίδραση Mantoux.
• όλα τα μωρά που έχουν μολυνθεί από φυματίωση με υπερμεγέθη αντίδραση στη φυματίνη ·
• άτομα με πνευμονικές μεταβολές μετά από πάθηση της φυματίωσης, που λαμβάνουν ορμονική θεραπεία λόγω άλλης νόσου.
• χρόνιους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, πυριτίαση, ψυχικές διαταραχές, τοξικομανία, αλκοολισμός, ασθένειες του στομάχου και των εντέρων, συχνές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, λοίμωξη από τον ιό HIV,
• ενήλικες με μεταβολές στον ιστό του πνεύμονα μετά από πάθηση της φυματίωσης, εμφάνιση υπεριγερικών αντιδράσεων.

Όταν η υγεία τους επιδεινώνεται, πολλοί άνθρωποι είναι επιρρεπείς στην αυτοθεραπεία. Αλλά πρέπει να ξέρετε για τα κύρια συμπτώματα της νόσου έτσι ώστε η φυματίωση και η πρόληψή της να πραγματοποιούνται σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Αν παρατηρήσετε ενδείξεις όπως παρατεταμένο βήχα, θερμοκρασίες βράδυ έως 38 μοίρες, έντονη εφίδρωση τη νύχτα, χλωμό δέρμα, απότομη απώλεια βάρους, απώλεια δύναμης και ενδιαφέρον για σωματική δραστηριότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να μάθετε την αιτία της υποβάθμισης της υγείας, λαμβάνουν όλα τα μέτρα για την έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη των επιπλοκών.

Δεδομένου ότι η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί όχι μόνο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά και από την επαφή με το νοικοκυριό, η φυματίωση και η προφύλαξη θα πρέπει να συνίσταται στην κατανόηση του φάσματος της επικοινωνίας και στην επιλογή ενός υγιούς εταίρου για τη σχέση. Σημειωμένες περιπτώσεις μόλυνσης από φιλιά και σεξουαλικά, όταν χρησιμοποιούνται τα προσωπικά αντικείμενα των ασθενών.

Οι εστίες λοίμωξης προβλέπουν την τρέχουσα και την τελική απολύμανση. Είναι σημαντικό να στέλνουμε στο νοσοκομείο έναν ασθενή με ενεργό μορφή φυματίωσης, προκειμένου να του προσφέρουμε μια ολοκληρωμένη σειρά αντιβακτηριδιακής θεραπείας και να τον θεραπεύσουμε, προστατεύοντας τους άλλους από πιθανή μόλυνση. Η επιτυχία της ανάρρωσης εξαρτάται από τη θέληση και την επιθυμία του ασθενούς να νικήσει την ασθένεια, την υπεύθυνη στάση του στη θεραπεία της νόσου. Κλείσιμο των ανθρώπων θα πρέπει να τον υποστηρίξει και να μην αφήσει ένα-σε-ένα με την ασθένεια. Είναι απαραίτητο να ανακάμψει μέχρι το τέλος, ώστε να μην υπάρξει επανεμφάνιση της νόσου. Μετά την ανάκτηση για τον ασθενή ορίστηκε η παρακολούθηση του διαγνωστικού.

Η προστασία από φυματίωση αποτελείται από:

• νοσηλεία ενός ασθενούς με φυματίωση,
• απολύμανση απευθείας στην εστία και μετά την εξάλειψή της για κάποιο χρονικό διάστημα.
• έγκαιρος εμβολιασμός του πληθυσμού ·
• τη χημειοπροφύλαξη και τον έλεγχο όλων των ατόμων επαφής ·
• την τήρηση των υγειονομικών και υγειονομικών κανόνων από το άρρωστο και το στενό περιβάλλον ·
• τη δημιουργία κατοικιών και συνθηκών διαβίωσης του ασθενούς (επαναδιαμορφώνοντας, εξαλείφοντας τις συσσωρεύσεις περιττών πραγμάτων και ακαθαρσιών) ·
• χορηγούνταν ιχθυέλαιο (έως και 9 μήνες σε ένα έτος), φαρμακευτική αγωγή με ωμέγα-3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (Epadol, Omacor, Vitrum-ωμέγα) Likopid ή μουραμυλο πεπτίδια (με συχνές οξείες αναπνευστικές παθήσεις και χαμηλή ανοσία), ειδική πρόληψη (ομοιοπαθητικά φυματίνης Nosode, Helevsky φυματίνη), οποιαδήποτε πολυβιταμίνες.
• προληπτική θεραπεία σε εργαζόμενους των σκαλοπατιών στην εργασία (Tubazid).

Η πρόληψη της φυματίωσης συνιστάται για γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι πολύ προσεκτικές όταν αντιμετωπίζουν ασθενείς με φυματίωση. Συνιστάται να εξαιρεθούν εντελώς οι επαφές προς το συμφέρον του αγέννητου παιδιού. Η ανιχνευθείσα ασθένεια λίγους μήνες πριν τον τοκετό υπόκειται σε επιταχυμένη θεραπεία με ειδικά φάρμακα υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Σημαντικές μέθοδοι για την πρόληψη των εστιών είναι:

• την περιοδική εξέταση όλων των επαφών των ασθενών.
• χημική αντιβακτηριακή προφύλαξη.
• την επίλυση του ζητήματος του εμβολιασμού (ή του επανασχηματισμού) του BCG.

Συχνά είναι απαραίτητο να αερίζονται οι χώροι υψηλής σκόνης σε χώρους με τη μεγαλύτερη πυκνότητα ανθρώπων. Το ραβδί Koch φοβάται τον ήλιο και τις μάζες του φρέσκου αέρα. Εάν υπάρχει μια ουσιαστική ευκαιρία, τότε το καλοκαίρι συνιστάται σε όλους να κάνουν διακοπές στη θάλασσα ή στα βουνά για να αναπνεύσουν τον θεραπευτικό αέρα, να ενισχύσουν την υγεία και το νευρικό τους σύστημα. Το δημοφιλές σοβιετικό σύνθημα: "Ο ήλιος, ο αέρας και ο τουρισμός ενισχύουν το σώμα" εξακολουθεί να είναι δημοφιλής ως η κύρια πρόληψη της πνευμονικής φυματίωσης.

Επιπλέον, όλοι οι άνθρωποι συνιστώνται καθημερινά βόλτες στο δρόμο, υπαίθρια παιχνίδια, μέτρια άσκηση, κολύμπι στην πισίνα, σκλήρυνση, επισκέπτονται ρωσικά λουτρά, καθώς και θετικά συναισθήματα. Το άγχος είναι ένας από τους προδιαθεσικούς παράγοντες στην εμφάνιση της νόσου. Είναι απαραίτητο να προστατευθεί ο εαυτός του από μια ερεθιστική αιτία, να λάβει ηρεμιστικά.

Της φυματίωσης και της πρόληψης της είναι στη διάθεση των κακών συνηθειών, δεδομένου ότι δεν έχουν μόνο μια τοξική επίδραση στον οργανισμό, ερεθιστική επίδραση επί του βλεννογόνου του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (μέσω του οποίου διαπερνά εύκολα τον διεγέρτη), αλλά και να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Πώς να μην αποκτήσετε φυματίωση; Η πρόληψη της αβιταμίνωσης από πολυβιταμινούχα σύμπλοκα την άνοιξη και το φθινόπωρο είναι απαραίτητη. Θα πρέπει να τρέφονται πλήρως, καθώς και να συμμορφώνονται με τα υγειονομικά και υγιεινής κανόνες στην καθημερινή ζωή (πλύσιμο των χεριών, τα φρούτα και τα λαχανικά, όχι να φυτέψει την υγρασία και τη βρωμιά στο διαμέρισμα). Πώς αλλιώς να προστατεύεται από τη φυματίωση; Θα πρέπει να αντιμετωπίζει προσεκτικά τις χρόνιες ασθένειες που υπάρχουν στους ανθρώπους. Να είστε προσεκτικοί με ορμόνες και κυτταροτοξικά φάρμακα, να κοιμάστε καλά.

Η έγκαιρη ανίχνευση λοίμωξης από τη φυματίωση, η εφαρμογή ιατρικών διορισμών θεωρεί τη νόσο θεραπευτική. Η έγκαιρη ανίχνευση προωθεί την έγκαιρη θεραπεία και εξαλείφει τον κίνδυνο μετάδοσης του παθογόνου παράγοντα σε άλλους. Οι γνώσεις των ανθρώπων σχετικά με τους κινδύνους της μόλυνσης και τον τρόπο προστασίας τους από τη φυματίωση πρέπει να αυξήσουν τις αρχές της χημικής θεραπείας με φάρμακα κατά της φυματίωσης. Η πρόληψη κατά της φυματίωσης πρέπει να είναι ένα γεγονός σε εθνικό επίπεδο! Να είστε προσεκτικοί και υγιείς!

Πρόληψη της φυματίωσης

Η πρόληψη της φυματίωσης θα περιλαμβάνει μια ετήσια φθοροεπεξεργασία όλων των φοιτητών στην περιοχή, μια ετήσια φυματινική διάγνωση όλων των εφήβων, υγειονομική εκπαίδευση.

Η διάγνωση φθορίου και φυματίνης πραγματοποιείται σύμφωνα με προκαθορισμένα σχέδια. Οι φθορογραφικές εξετάσεις διεξάγονται σε κινητό φωτοφθορογράφο και σε στάση, με βάση κλινική φοιτητών.

Ακτινογραφικές εξετάσεις

Ανά 100 χιλιάδες στα πανεπιστήμια

100 χιλιάδες KemSU

Η ξεκίνησε, εξωπνευμονική φυματίωση για τρία χρόνια δεν έχει εντοπιστεί. Όλα τα νεοεμφανιζόμενα κρούσματα φυματίωσης αποσυναρμολογούνται σε πολυκλινική διάσκεψη σε συνεργασία με τον ειδικό της περιοχής της φυματίωσης. Το ποσοστό της φθορογραφικής εξέτασης κατά τη διάρκεια τριών ετών είναι 95,6%.

Σημαντικό τμήμα της προληπτικής εργασίας που αποσκοπεί στη μείωση της μολυσματικής νοσηρότητας είναι η διεξαγωγή προληπτικών εμβολιασμών.

Ποσοστά εμβολίων (ανά έτος)

Η μείωση της διάγνωσης της φυματίωσης το 2005 οφείλεται στη μικρή παροχή της απαιτούμενης ποσότητας φυματίνης. Ο προληπτικός εμβολιασμός κατά της γρίπης υπόκειται σε 100% του πληθυσμού της περιοχής, δηλαδή 1949 άτομα Το 2006, 118 άτομα εμβολιάστηκαν κατά 6%. Το χαμηλό ποσοστό εμβολιασμού οφείλεται στο γεγονός ότι ο εμβολιασμός πραγματοποιείται εις βάρος των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων και των ίδιων των ασθενών.

Οι προφυλακτικοί εμβολιασμοί εκτελούνται σε κέντρα υγείας σύμφωνα με ένα προκαθορισμένο πρόγραμμα. Οι προ-μαθητές εξετάζονται από έναν θεραπευτή (εκτιμάται η κατάσταση υγείας).

Η κάλυψη του εμβολιασμού παραμένει υψηλή για τρία χρόνια.

Για την υλοποίηση των δραστηριοτήτων του εθνικού έργου προτεραιότητας «Υγεία» στον τομέα της υγείας, η εφαρμογή του ιατρού επικεφαλής της απόφασης της Ρωσικής Ομοσπονδίας σχετικά με 01.03.05 αριθμό 25 ( «On επιπλέον ανοσοποίηση του πληθυσμού της Ρωσικής Ομοσπονδίας») το 2006 είχαν εμβολιαστεί κατά της ιλαράς στην περιοχή των 70 866 γυναίκες και έκανε τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β.

Εργασία με γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης στην περιοχή

Αριθμός γυναικών σε ηλικία τεκνοποίησης

Από αυτούς είναι έφηβοι

Γυναίκες με εξωγενή παθολογία

Γυναίκες με γυναικολογική παθολογία

Έλαβε για την εγγραφή για την εγκυμοσύνη

Γέννηση χωρίς παθολογία

Αμβλώσεις (ανά 1000 γυναίκες)

Για το 2003-2005 παρατηρείται αύξηση της εξωγενής και γυναικολογικής παθολογίας. Οι παράγοντες κινδύνου και τα αίτια είναι τα ίδια με τα αίτια που επηρεάζουν τη συνολική επίπτωση. Πρόκειται για κοινωνικούς, περιβαλλοντικούς παράγοντες, πρώιμο σεξουαλικό ντεμπούτο, ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Δεν έχουν καταχωρηθεί περιστατικά περιγεννητικής θνησιμότητας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου στον ιστότοπο.

Οι γυναίκες με εξωγενή παθολογία παρατηρούνται μαζί με τον τοπικό γυναικολόγο και λαμβάνουν θεραπευτικά μέτρα.

Μαζί με την περιοχή γυναικολόγο μου sanprosvetrabota πραγματοποιήθηκε σε εκπαιδευτικά ιδρύματα, άλλα κέντρα υγείας, αντισυλληπτικές μεθόδους, τους κινδύνους της έκτρωσης, λαμβάνοντας υπόψη την ανάγκη να πρώιμα στάδια της κύησης, οι επιβλαβείς επιπτώσεις στο σώμα του καπνίσματος γυναίκα, τα ναρκωτικά, το αλκοόλ, υγιή δεξιότητες ζωής. Μαζί με τον γυναικολόγο, οι κατάλογοι εγκύων γυναικών υποβάλλονται ανά τρίμηνο στη διοίκηση των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων για την κατανομή των κεφαλαίων για την αγορά παρασκευασμάτων ιωδίου και ασβεστίου.

Πρόληψη της φυματίωσης

Η πρόληψη της φυματίωσης αποτελεί σημαντικό παράγοντα για την πρόληψη μιας από τις πιο επικίνδυνες και κοινές μολυσματικές ασθένειες στον άνθρωπο και τα ζώα στον κόσμο. Η ασθένεια επηρεάζει συχνά τους πνεύμονες. Πολύ λιγότερο συχνά - άλλα όργανα και συστήματα. Το Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται από τον ασθενή με αερομεταφερόμενα σταγονίδια: κατά τον βήχα, το φτέρνισμα, την ομιλία. Με τη μείωση της ανοσίας και την έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί. Η γνώση των συμπτωμάτων της φυματίωσης, οι κλινικές της μορφές, οι ιδιαιτερότητες της θεραπείας και οι μέθοδοι πρόληψης θα βοηθήσουν στην επούλωση και αποφυγή της νόσου.

Η φυματίωση είναι ένα σημαντικό κοινωνικό και ιατρικό πρόβλημα. Το συγκρότημα μέτρων για την πρόληψή του στοχεύει στην πηγή της εξάπλωσης της μόλυνσης, των τρόπων μετάδοσής της και του ευαίσθητου πληθυσμού.

Το Σχ. 1. Η υλική στέρηση, η φτώχεια, η πείνα και η μέθη συντελούν στη νόσο της φυματίωσης.

Το Σχ. 2. Το πρόβλημα της φτώχειας σε παγκόσμια κλίμακα κατανοείται από την ανθρωπότητα σχετικά πρόσφατα.

Κοινωνικές δραστηριότητες για την καταπολέμηση της φυματίωσης

Οι κοινωνικές δραστηριότητες επικεντρώνονται στη μείωση των κοινωνικών παραγόντων κινδύνου. Περιλαμβάνουν:

• αύξηση του βιοτικού επιπέδου του πληθυσμού ·
• την εξάλειψη του φαινομένου της φτώχειας ·
• βελτίωση της οικολογικής κατάστασης ·
• την αύξηση του επιπέδου του πολιτισμού και του κοινωνικού αλφαβητισμού.

Η εκπλήρωση αυτών των συνθηκών επηρεάζεται από την κοινωνικοοικονομική κατάσταση στη χώρα, την πολιτική της δομή και την ιδεολογία της.

Η πρόληψη της φυματίωσης στοχεύει στη μείωση του κοινωνικοοικονομικού φόρτου του ανθρώπου!

Ιατρικά προληπτικά μέτρα

Ο στόχος των ιατρικών προληπτικών μέτρων είναι να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης με λοίμωξη από φυματίωση ενός υγιούς πληθυσμού. Οι κύριοι τομείς της είναι:

• Αντι-επιδημικά μέτρα στους τόπους κατοικίας του ασθενούς.
• Έγκαιρη ανίχνευση ασθενών (στα αρχικά στάδια της νόσου).
• Επαρκής θεραπεία.
• Η καταπολέμηση της νοσοκομειακής λοίμωξης και των διακοπών της θεραπείας.
• Εμβολιασμός και χημειοπροφύλαξη.

Το Σχ. 3. Η έγκαιρη ανίχνευση των ασθενών είναι μία από τις κύριες κατευθύνσεις της πρόληψης της φυματίωσης.

Αντι-επιδημικά μέτρα στις εστίες μόλυνσης από φυματίωση

Κατά τον εντοπισμό ενός ασθενή με φυματίωση, ο τοπικός γιατρός της φθινοθηρίας συντάσσει ένα σχέδιο για τη βελτίωση της επικέντρωσης της λοίμωξης. Το πρόγραμμα θεραπείας του ασθενούς προσδιορίζεται. Όλα τα μέλη της οικογένειάς του εξετάζονται και εκτελείται χημειοπροφύλαξη. Η οικογένεια του ασθενούς παρέχεται με απολυμαντικά διαλύματα.

Η πρόληψη μόλυνσης από φυματίωση στην οικογένεια του ασθενούς περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• την κατανομή χωριστών πιάτων για τον ασθενή, την ατομική αποθήκευση και την ειδική μεταχείριση ·
• την κατανομή μεμονωμένων πετσετών και κλινοσκεπασμάτων ·
• χρήση ειδικού πείρου ·
• εκτέλεση της τρέχουσας απολύμανσης (καθημερινός υγρός καθαρισμός του δωματίου),
• τελική απολύμανση. Διεξάγεται από την υγειονομική-επιδημιολογική υπηρεσία σε περιπτώσεις νοσηλείας του ασθενούς ή σε περίπτωση θανάτου του.

Απολύμανση αντικειμένων και αντικειμένων που είναι στη χρήση του ασθενούς

• Απολύμανση πτύελου και πτερυγίων με 5% διάλυμα χλωραμίνης.
• Το μπολ βράζεται σε διάλυμα 2% όξινου ανθρακικού νατρίου. Ο χρόνος βρασμού είναι τουλάχιστον 20 λεπτά. Είτε το πηνίο βυθίζεται για 6 ώρες σε διάλυμα 5% χλωραμίνης, ακολουθούμενο από επεξεργασία με ζεστό νερό.
• Τα πιάτα βράζονται για τουλάχιστον 20 λεπτά. σε νερό ή σε διάλυμα σόδας 2%.
• Τα λινά είναι εμποτισμένα σε απορρυπαντικό πλυντηρίων ρούχων και βρασμένα για τουλάχιστον 20 λεπτά.

Το Σχ. 4. Στις φωτογραφικές προετοιμασίες για την απολύμανση επιφανειών, λινών, πιάτων.

Η πρόληψη της φυματίωσης στοχεύει στην πρόληψη της μόλυνσης των ατόμων που έρχονται σε επαφή με τους ασθενείς!

Η έγκαιρη ανίχνευση ασθενών με φυματίωση

Η έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης θα επιτρέψει τη θεραπεία του ασθενούς το συντομότερο δυνατό με ελάχιστη βλάβη στην υγεία του ασθενούς. Άκαιρη την ανίχνευση της νόσου, όταν χτύπησε τεράστιες περιοχές του σώματος με την παρουσία των εστιών της καταστροφής και μαζική βακίλους, να θεραπεύσει σκληρά, και μερικές φορές αδύνατη. Αυτοί οι ασθενείς είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι για τον πληθυσμό γύρω τους.

Τα καθήκοντα ταυτοποίησης των ασθενών με φυματίωση ανατίθενται σε γιατρούς του γενικού ιατρικού δικτύου. Η ανίχνευση της νόσου συνταγογραφείται κατά τις προληπτικές εξετάσεις, σε ασθενείς που ζητούν ιατρική βοήθεια στην κλινική και σε ασθενείς που νοσηλεύονται για άλλες ασθένειες. Οι γιατροί του γενικού ιατρικού δικτύου είναι υποχρεωμένοι να γνωρίζουν τα συμπτώματα της φυματίωσης, να κάνουν σωστή συνέντευξη και να εξετάζουν τους ασθενείς, να εξετάζουν χρησιμοποιώντας ακτινολογικές μεθόδους διάγνωσης, μικροβιολογικές και βρογχολογικές.

Οι μαζικές φθορολογικές εξετάσεις του ενήλικου και εφηβικού πληθυσμού χρησιμοποιούνται στη Ρωσική Ομοσπονδία για έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης. Η διάγνωση της φυματίωσης είναι η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση μολυσμένων με βακίλους φυματίωσης, ατόμων με αυξημένο κίνδυνο νόσου και παιδιών με φυματίωση. Για τη διεξαγωγή διάγνωσης φυματίωσης, χρησιμοποιείται η δοκιμασία Mantoux (δοκιμή Mantoux). Είναι η μόνη μέθοδος για την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης στα παιδιά.

Η έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας και η κατάλληλη θεραπεία οδηγούν στο γεγονός ότι οι ασθενείς γίνονται γρήγορα μη μολυσματικοί και τελικά θεραπεύονται εγκαίρως.

Το Σχ. 5. Η αντίδραση Mantoux (δοκιμή Mantoux) είναι η μόνη μέθοδος για την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης στα παιδιά.

Το Σχ. 6. Για την ταυτοποίηση της νόσου χρησιμοποιούνται μονάδες κινητικής (δεξιά) και ακίνητης (αριστερά) φθοριογραφίας σε μαζική κλίμακα

Βακτηριοσκοπική μελέτη

Η ανάλυση της φυματίωσης με άμεση μικροσκόπηση είναι ο απλούστερος και ταχύτερος τρόπος για την ανίχνευση μυκοβακτηριδίων στο υπό μελέτη υλικό. Προσδιορίστε ότι η παρουσία του παθογόνου μπορεί να είναι εντός 1 ώρας. Όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος, η ανίχνευση μυκοβακτηριδίων είναι δυνατή μόνο εάν δεν είναι λιγότερες από 10 χιλιάδες μικροβιακά κύτταρα σε 1 ml υλικού. Επομένως, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν χρησιμεύει ακόμη ως βάση για τον αποκλεισμό της διάγνωσης της φυματίωσης. Επιπλέον, η ποιότητα του διαγνωστικού υλικού επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της ανάλυσης.

Το Σχ. 7. Για την ανίχνευση του Mycobacterium tuberculosis σε πτύελα και άλλα βιολογικά υλικά που χρησιμοποιούνται μέθοδος ανίχνευσης του παθογόνου σε ένα επίχρισμα - άμεση bacterioscopy (αριστερά) και μικροσκοπία φθορισμού (δεξιά). (στα αριστερά είναι μια άμεση βακτηριοσκόπηση) και όταν φυτεύετε υλικό σε θρεπτικά μέσα.

Πολιτιστική μέθοδος

Η ανάλυση της φυματίωσης με τη μέθοδο της σποράς του βιολογικού υλικού (μέθοδος καλλιέργειας) είναι πιο ευαίσθητη από τη μικροσκοπία των κηλίδων. Το MBT ανιχνεύεται αν υπάρχουν αρκετές εκατοντάδες από αυτές στο υλικό δοκιμής. Ώρα να λάβετε απάντηση από 3 εβδομάδες σε 3 μήνες. Μέχρι τότε, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται "τυφλά".

Το Σχ. 8. Για τον εντοπισμό του mycobacterium tuberculosis στα πτύελα και σε άλλο βιολογικό υλικό, χρησιμοποιείται η μέθοδος ανίχνευσης παθογόνων για την καλλιέργεια του υλικού σε θρεπτικά μέσα. Στη φωτογραφία παρουσιάζεται η δόξα της ανάπτυξης των μυκοβακτηριακών αποικιών στο μέσο αυγών του Löwenstein-Jensen. Η φωτογραφία παρουσιάζει μια αποικία μυκοβακτηριδίων.

Η πρόληψη της φυματίωσης στοχεύει στην έγκαιρη, έγκαιρη ανίχνευση των ασθενών!

Επαρκής θεραπεία της φυματίωσης

Η θεραπεία της φυματίωσης στο παρόν στάδιο αποτελεί σημαντική συνιστώσα του αγώνα για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης. Η μείωση του αριθμού των εκχυλισμάτων βακίλλων θα συμβάλει στη μείωση του αριθμού των μολυσμένων και στην πρόληψη της εμφάνισης νέων κρουσμάτων της νόσου.

Η στρατηγική της διαδικασίας επεξεργασίας είναι η καταστολή του πληθυσμού των μυκοβακτηριδίων όσο το δυνατόν γρηγορότερα και η υποχώρηση των παθολογικών αλλαγών που προκαλούνται από τη μόλυνση.

Οι κύριες αρχές της αντιμικροβιακής θεραπείας είναι:

Η επικαιρότητα της έναρξης της αντιμικροβιακής θεραπείας. Αυτό θα επιτρέψει στον ασθενή να σταματήσει την έκκριση βακίλλων στα αρχικά στάδια της θεραπείας και να αποκαταστήσει το προσβεβλημένο όργανο χωρίς να βλάψει τον οργανισμό ως σύνολο.

Η θεραπεία της φυματίωσης πρέπει να είναι μακρά, μέχρι να ολοκληρωθεί η κλινική θεραπεία. Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με παραμελημένη μορφή της νόσου, η θεραπεία θα συνεχιστεί μέχρι να σταθεροποιηθεί η διαδικασία μόλυνσης.

Η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να είναι πλήρης, λαμβανομένης υπόψη της ηλικίας του ασθενούς και των συντρόφων:

• έκθεση σε λοίμωξη ·
• επιπτώσεις στο σώμα ολόκληρου του ασθενούς (ανοσοποιητικό καθεστώς) και στις παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται σε αυτό (παθογενετική θεραπεία).
• τη μείωση και την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου.
• τοπική θεραπεία
• τη χρήση χειρουργικών επεμβάσεων.

Η λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης πρέπει να είναι τακτική. Ακόμα και μικρά διαλείμματα οδηγούν στην ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα. Η λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού.

Η επαρκής θεραπεία της φυματίωσης είναι ένα σημαντικό μέτρο για την πρόληψη της φυματίωσης!

Το Σχ. 9. Φαρμακευτική πρόσληψη.

Ειδική πρόληψη της φυματίωσης

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης αποτελεί σημαντικό στοιχείο για την καταπολέμηση της φυματίωσης κατά την παιδική ηλικία στη Ρωσική Ομοσπονδία. 64 χώρες σε όλο τον κόσμο έχουν κάνει τον εμβολιασμό υποχρεωτικό στοιχείο στις εργασίες για την πρόληψη της ανάπτυξης της φυματίωσης.

Για πρώτη φορά το 1919, ο γάλλος επιστήμονας A. Calmette και ο S. Guérin δημιούργησαν το στέλεχος BCG, το οποίο χρησιμοποιήθηκε για τον εμβολιασμό των ανθρώπων. Το 1921, το πρώτο παιδί εμβολιάστηκε.

• Για την παρασκευή ενός εμβολίου από ένα στέλεχος ζωντανών και εξασθενημένων Mycobacterium tuberculosis, το οποίο έχει σχεδόν χάσει την καταστροφική του ιδιότητα.
• Το εμβόλιο εγχέεται ενδοκοιλιακά στο άνω τρίτο του ώμου και προκαλεί το σώμα να παράγει αντισώματα.
• Η επίδραση του εμβολίου μειώνεται από το 4ο έτος.
• Ο πρώτος εμβολιασμός πραγματοποιείται στο νοσοκομείο για 3-7 ημέρες από τη γέννηση του παιδιού.

Εάν για οποιοδήποτε λόγο δεν χορηγηθεί το εμβόλιο στο νοσοκομείο μητρότητας, ο εμβολιασμός θα πραγματοποιηθεί στην κλινική. Ο δεύτερος εμβολιασμός πραγματοποιείται για παιδιά ηλικίας 7 ετών (πρωτοβάθμια).

• Η πλήρης ανοσία διαμορφώνεται μέσα σε ένα χρόνο.
• Σχετικά με τη δημιουργία της ασυλίας λέει ουλές που προκύπτουν από τον εμβολιασμό. Είναι πλήρως διαμορφωμένη από 9 έως 12 μήνες.
• Εάν το μέγεθος της ουλή είναι 5-8 mm, τότε ο δείκτης προστασίας από τη φυματίωση είναι από 93 έως 95%.
• Εάν η ουλή είναι 2 - 4 mm, τότε ο δείκτης προστασίας μειώνεται στο 74%.
• Εάν η ουλή είναι 10 mm και παραμορφωθεί, τότε λέει ότι δεν έχουν αναπτυχθεί επιπλοκές κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού και η ανοσία δεν έχει αναπτυχθεί.
• Η συχνότητα των επιπλοκών από τον εμβολιασμό είναι 0,1%. Οι επιπλοκές εκδηλώνονται με τη μορφή ψυχρών αποστημάτων, επιφανειακών ελκών, ερυθροκυττάρων BCG (περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, οστεΐτιδας, επιπεφυκίτιδας), κελυοειδούς ουλής. Πολύ σπάνια εμφανίζεται γενικευμένη λοίμωξη BCG.

Η πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά με τη χρήση εμβολίων εμποδίζει την ανάπτυξη κοινών μορφών φυματίωσης.

Το Σχ. 10. Εμβολιασμός στο νοσοκομείο μητρότητας (αριστερά) στην κλινική (δεξιά).

Η φυματίωση στα παιδιά είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η άρνηση εμβολιασμού στερεί το παιδί από το δικαίωμα προστασίας από λοιμώξεις!

Χημειοπροφύλαξη

Η χημειοπροφύλαξη διεξάγεται σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αποκτήσουν φυματίωση. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των μυκοβακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα. Η λήψη τους αποτρέπει την ανάπτυξη της νόσου. Η υποχρεωτική χημειοπροφύλαξη εξαρτάται καταρχάς από:

• παιδιά κατά την περίοδο πρωτογενούς λοίμωξης από φυματίωση
• άτομα σε επαφή με το νοικοκυριό.

Η διάρκεια της χημειοπροφύλαξης κυμαίνεται από 3 έως 6 μήνες.

Ο έλεγχος της φυματίωσης είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ)

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται σε 95% των περιπτώσεων από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Τα βήχα Mycobacterium tuberculosis εισέρχονται στο περιβάλλον και μολύνουν άλλους. Τα άτομα με εξασθενημένη ανοσία είναι ευαίσθητα στην ασθένεια. Σχεδόν 30 φορές πιο πιθανό να γίνει φυματίωση σε άτομα με HIV λοίμωξη.

Το 1/3 του άρρωστου πληθυσμού του κόσμου μολύνεται με βακίλο του φυματιδίου. Ένα μικρό ποσοστό τους αρρωσταίνει. Για λόγους θανάτου από μολυσματικές ασθένειες, η φυματίωση βρίσκεται στη δεύτερη θέση. Το 2014, περίπου 10 εκατομμύρια άνθρωποι με φυματίωση, περίπου 1,5 εκατομμύρια πέθαναν. Χάρη στην έγκαιρη ανίχνευση και την κατάλληλη θεραπεία, 37 εκατομμύρια άνθρωποι διασώθηκαν από το 2000 έως το 2013 και το ποσοστό θνησιμότητας κατά την περίοδο αυτή μειώθηκε κατά 45%.

Τα κύρια καθήκοντα της ΠΟΥ για την καταπολέμηση της φυματίωσης:

• Να παρέχουν στους ασθενείς ανεμπόδιστη πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη υψηλού επιπέδου.
• Μειώστε το κοινωνικοοικονομικό υπόβαθρο της νόσου.
• Για την προστασία πληθυσμών ευάλωτων στη φυματίωση, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με συνδυασμένη παθολογία - φυματίωση και HIV, φυματίωση ανθεκτική σε πολλαπλά φάρμακα.
• Υποστήριξη της ανάπτυξης νέων μεθόδων θεραπείας της νόσου και της αποτελεσματικής χρήσης τους.
• Προστασία των ανθρωπίνων δικαιωμάτων στη θεραπεία και πρόληψη της φυματίωσης.

Η πρόληψη της φυματίωσης είναι ο κύριος στόχος των εθνικών προγραμμάτων υγείας σε πολλές χώρες του κόσμου. Μέτρα κοινωνικού προσανατολισμού στον αγώνα κατά της φυματίωσης, ιατρικά προληπτικά μέτρα, μέτρα για την καταπολέμηση της επιδημίας στην εστίες της φυματιώδους λοίμωξης, η έγκαιρη ανίχνευση των ασθενών με φυματίωση, κατάλληλη θεραπεία της φυματίωσης, ειδικά την πρόληψη της φυματίωσης και της χημειοπροφύλαξης - βασική ασφάλεια πρόληψη της φυματίωσης στη Ρωσική Ομοσπονδία.

Το Σχ. 11. Χαμομήλι - ένα σύμβολο της καταπολέμησης της φυματίωσης στον κόσμο.