Τι δείχνουν τα αποτελέσματα της σπιρογραφίας;

Η παραρρινοκολπίτιδα

Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για τον προσδιορισμό των διαταραχών της αναπνευστικής λειτουργίας είναι μια δοκιμή με βρογχοδιασταλτικά, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια και σε ορισμένες περιπτώσεις να αποτρέψετε την εξάπλωση της νόσου.

Σήμερα θα μιλήσουμε για τη διάγνωση μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως το βρογχικό άσθμα. Αυτή η ασθένεια, η παραμέληση των πρωτογενών συμπτωμάτων της οποίας προκαλεί σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος ενός ατόμου και μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη ζωτική του δραστηριότητα στο σύνολό της. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τον προσδιορισμό αυτής της σοβαρής ασθένειας. Όλα αυτά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο συμβάλλουν στην αναγνώριση της νόσου και στη διάγνωση του σταδίου της εξάπλωσής της.

Η αρχή της δράσης των βρογχοδιασταλτικών

Πρώτα πρέπει να υπολογίσετε ποια είναι τα βρογχοδιασταλτικά. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ορισμένες ουσίες που έχουν βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Αυτή η αρχή εφαρμόζεται σε ειδικά αερολύματα και σπρέι, που παράγονται από φαρμακολογικές εταιρείες. Υπό την επίδραση τέτοιων φαρμάκων, οι βρόγχοι αναπτύσσονται και βελτιώνονται οι αναπνευστικές λειτουργίες. Ωστόσο, αυτό το φαινόμενο δεν συμβαίνει πάντα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δοκιμή ευαισθησίας των βρογχοδιασταλτικών είναι τόσο σημαντική και αποτελεσματική μέθοδος για τον προσδιορισμό των αναπνευστικών λειτουργικών διαταραχών.

Μια μελέτη σχετικά με την αποτελεσματικότητα των βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων και την επακόλουθη ερμηνεία των ενδείξεων είναι απαραίτητη για μια ακριβέστερη διάγνωση και για τον καθορισμό περαιτέρω θεραπείας. Το σημείο αυτής της δοκιμής είναι η σύγκριση των ενδείξεων που λαμβάνονται πριν και μετά τη χρήση των βρογχοδιασταλτικών. Ο χρόνος ανάλυσης ποικίλλει ανάλογα με το φάρμακο που χρησιμοποιείται. Εάν η σαλβουταμόλη είναι παρούσα στη σύνθεση του κύριου συστατικού της δοκιμής, το διάστημα μεταξύ των μετρήσεων δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά. Εάν το βρωμιούχο ιπρατρόπιο χρησιμοποιείται ως το κύριο συστατικό, η χρονική περίοδος θα πρέπει να είναι περίπου 30 λεπτά. Αυτό οφείλεται στο ρυθμό αντίδρασης κάθε μεμονωμένου φαρμάκου. Αυτό σημαίνει ότι η δράση τους συμβαίνει πλήρως στην πρώτη περίπτωση σε 15 λεπτά, στη δεύτερη το διάστημα είναι 30 λεπτά.

Η πρώτη μέτρηση πραγματοποιείται σε ηρεμία χωρίς να υπάρχει πίεση στο αναπνευστικό σύστημα. Μετά από αυτό, ένα ειδικό παρασκεύασμα σαλβουταμόλης ή βρωμιούχου ιπρατροπίου χορηγείται με τη μορφή ενός λεπτού διαλύματος χρησιμοποιώντας έναν εκνεφωτή ή οποιαδήποτε άλλη διάταξη δημιουργίας αεροζόλ. Μετά το χρονικό διάστημα, γίνεται νέα μέτρηση της αναπνευστικής δραστηριότητας.

Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται επαληθεύονται και συστηματοποιούνται από τον υπολογιστή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι πρακτικά αδύνατο να προσδιοριστεί η αναπνευστική δυσλειτουργία με εξωτερικές ενδείξεις, επομένως, χρησιμοποιείται ένας ειδικός υπολογιστής για να διακρίνει και να προσδιορίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τις διαφορές, οι οποίες συγκρίνουν τις δύο ροές αέρα πριν πάρουν βρογχοδιασταλτικό και μετά.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

Τα αποτελέσματα προσδιορίζονται σε ποσοστό, το οποίο αντανακλά με μεγαλύτερη ακρίβεια τις διαφορές μεταξύ της ποιότητας της ροής του αέρα πριν και μετά τη χρήση των φαρμάκων βρογχοδιασταλτικών. Αν υπάρχει θετική τάση, τότε η αντίδραση θεωρείται θετική. Διαφορετικά, αν δεν υπήρχαν αλλαγές και η αναπνευστική δραστηριότητα παρέμεινε στο ίδιο επίπεδο, τότε υπάρχει μια αρνητική δυναμική και ως αποτέλεσμα ένα αρνητικό αποτέλεσμα της χρήσης του βρογχοδιασταλτικού.

Η αποκρυπτογράφηση των λαμβανόμενων δεδομένων είναι εξαιρετικά σημαντική, διότι αυτό μας επιτρέπει να καθορίσουμε τη φύση και την έκταση του αρνητικού συστατικού της ασθένειας. Με απλά λόγια, μια θετική απάντηση στη χρήση του βρογχοδιασταλτικού υποδηλώνει το γεγονός ότι το φάρμακο επέκτασης δρα, ως εκ τούτου, η θεραπεία ή η πρόληψη της ασθένειας μπορεί να συνταγογραφηθεί στη βάση της.

Η αρνητική απόκριση της δοκιμής δίνει την ιδέα ότι τα παραδοσιακά φάρμακα βρογχοδιασταλτικού δεν έχουν καμία επίδραση. Ως εκ τούτου, η χρήση τους σε περαιτέρω θεραπεία είναι ακατάλληλη. Εκτός από τον προσδιορισμό των επιδράσεων των φαρμάκων, οποιαδήποτε θετική αντίδραση αυτής της μελέτης δείχνει το βαθμό προόδου της νόσου.

Κατά κανόνα, πιο απλά ή αρχικά στάδια ανάπτυξης της νόσου επηρεάζουν τη δοκιμή και παρουσιάζουν θετικό αποτέλεσμα. Οι σοβαρές μορφές και βλάβες του αναπνευστικού συστήματος καθορίζονται συχνότερα από αρνητικούς δείκτες έρευνας.

Συμπέρασμα σχετικά με το θέμα

Ένα δείγμα με βρογχοδιασταλτικά είναι μια εξαιρετικά σημαντική μελέτη που καθορίζει το βαθμό και τη φύση της βλάβης των αναπνευστικών συστημάτων.

Οι δείκτες του, τόσο θετικοί όσο και αρνητικοί, μας επιτρέπουν να καθορίσουμε την κλίμακα της εξέλιξης της νόσου. Αυτό, με τη σειρά του, είναι εξαιρετικά σημαντικό για την οργάνωση μιας κατάλληλης θεραπείας και για τη διαμόρφωση προληπτικών συστάσεων. Με τη βοήθεια αυτής της ανάλυσης, διαμορφώνεται ένα γενικό χαρακτηριστικό της ανθρώπινης αναπνευστικής οδού και δημιουργείται μια ιδέα της πορείας της μετέπειτα θεραπείας.

Τα θετικά αποτελέσματα συνεπάγονται απλούστερες μορφές ασθένειας και, ως εκ τούτου, απλουστευμένη θεραπεία ή ακόμη και τήρηση προληπτικών μέτρων. Οι αρνητικοί δείκτες είναι προαπαιτούμενοι για μακροχρόνια και πολύπλοκη θεραπεία, καθώς υποδεικνύουν σοβαρές βλάβες στο αναπνευστικό σύστημα του σώματος.

ASC Doctor - Ιστοσελίδα για την Πνευμονολογία

Ασθένειες των πνευμόνων, συμπτώματα και θεραπεία των αναπνευστικών οργάνων.

Αναπνευστική λειτουργία: μέθοδοι έρευνας

Στην οργάνου διάγνωση πνευμονικών ασθενειών, συχνά εξετάζεται η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής. Μια τέτοια έρευνα περιλαμβάνει μεθόδους όπως:

  • σπιρογραφία ·
  • πνευμοδιαμετρία ·
  • κορυφή μετρητή ροής.

Με τη στενότερη έννοια, ο FWD νοείται ως οι δύο πρώτες μέθοδοι που εκτελούνται ταυτόχρονα με τη βοήθεια ηλεκτρονικής συσκευής - ενός σπιρογράφου.

Στο άρθρο μας θα μιλήσουμε για τη μαρτυρία, την προετοιμασία για τις εισηγμένες μελέτες, την ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Αυτό θα βοηθήσει τους ασθενείς με αναπνευστικές νόσους να κατευθύνουν την ανάγκη για μια συγκεκριμένη διαγνωστική διαδικασία και να κατανοήσουν καλύτερα τα δεδομένα.

Λίγο για την αναπνοή μας

Η αναπνοή είναι μια δια βίου διαδικασία, ως αποτέλεσμα της οποίας το σώμα λαμβάνει οξυγόνο από τον αέρα, που είναι απαραίτητο για τη ζωή και απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού. Η αναπνοή έχει τα εξής στάδια: εξωτερική (με τη συμμετοχή των πνευμόνων), μεταφορά αερίων από ερυθρά αιμοσφαίρια και ιστούς, δηλαδή την ανταλλαγή αερίων μεταξύ των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των ιστών.

Η μεταφορά αερίου διερευνάται χρησιμοποιώντας παλμική οξυμετρία και ανάλυση αερίων αίματος. Θα μιλήσουμε επίσης λίγο για αυτές τις μεθόδους στο θέμα μας.

Μια μελέτη της λειτουργίας εξαερισμού των πνευμόνων είναι διαθέσιμη και πραγματοποιείται σχεδόν παντού σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Βασίζεται στη μέτρηση των πνευμονικών όγκων και των ρυθμών ροής του αέρα κατά την αναπνοή.

Αναπνευστικές ποσότητες και δεξαμενές

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC) - ο μεγαλύτερος όγκος αέρα που εκπνεόταν μετά την βαθύτερη αναπνοή. Στην πράξη, αυτός ο όγκος δείχνει πόσο αέρα μπορεί να «ταιριάζει» στους πνεύμονες με βαθιά αναπνοή και να συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων. Όταν μειώνεται αυτός ο δείκτης, μιλούν για περιοριστικές διαταραχές, δηλαδή για μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας των κυψελίδων.

Η λειτουργική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (FVC) μετράται ως VC, αλλά μόνο κατά τη διάρκεια της ταχείας εκπνοής. Η τιμή του είναι μικρότερη από την τιμή VC λόγω της πτώσης στο τέλος της ταχείας εκπνοής ενός τμήματος των αεραγωγών, με αποτέλεσμα να παραμείνει ένας ορισμένος όγκος αέρα στις κυψελίδες "δεν εκπνέει". Αν το FVC είναι μεγαλύτερο ή ίσο με το VC, το δείγμα θεωρείται ότι έχει εκτελεστεί εσφαλμένα. Εάν η FVC είναι μικρότερη από το VC 1 λίτρο και περισσότερο, μιλάει για την παθολογία των μικρών βρόγχων, οι οποίες υποχωρούν πολύ νωρίς, εμποδίζοντας τον αέρα να διαφύγει από τους πνεύμονες.

Κατά την εκτέλεση του ελιγμού ταχείας λήξης προσδιορίζεται μια άλλη πολύ σημαντική παράμετρος - ο αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1). Μειώνεται με αποφρακτικές διαταραχές, δηλαδή με εμπόδια στην απελευθέρωση αέρα στο βρογχικό δέντρο, ιδιαίτερα στη χρόνια βρογχίτιδα και το σοβαρό βρογχικό άσθμα. Ο FEV1 συγκρίνεται με τη σωστή τιμή ή τη σχέση του με τον δείκτη VC (δείκτης Tiffno).

Μείωση του δείκτη Tiffno μικρότερη από 70% δείχνει σοβαρή βρογχική απόφραξη.

Ο δείκτης του λεπτού αερισμού των πνευμόνων (MVL) προσδιορίζεται - η ποσότητα του αέρα που περνάει από τους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της ταχύτερης και βαθύτερης αναπνοής ανά λεπτό. Κανονικά, κυμαίνεται από 150 λίτρα και περισσότερο.

Εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας

Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των όγκων και των ρυθμών των πνευμόνων. Επιπροσθέτως, οι λειτουργικές δοκιμές συχνά αποδίδονται στις αλλαγές των καταχωρητών σε αυτούς τους δείκτες μετά τη δράση ενός παράγοντα.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας πραγματοποιείται για οποιεσδήποτε ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων, συνοδευόμενη από παραβίαση της βρογχικής διείσδυσης και / ή μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας:

Η μελέτη αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • παιδιά ηλικίας κάτω των 4 έως 5 ετών που δεν μπορούν να εκτελούν σωστά νοσηλευτικές ομάδες.
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα και πυρετός ·
  • σοβαρή στηθάγχη, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • αριθμοί υψηλής πίεσης αίματος, πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από δύσπνοια σε κατάσταση ηρεμίας και με μικρό φορτίο.
  • ψυχικές διαταραχές που δεν επιτρέπουν την σωστή εκτέλεση των οδηγιών.

Εξωτερική λειτουργία αναπνοής: πώς να μελετήσετε

Η διαδικασία διεξάγεται στο γραφείο λειτουργικής διάγνωσης, σε καθιστή θέση, κατά προτίμηση το πρωί με άδειο στομάχι ή όχι νωρίτερα από 1,5 ώρες μετά το φαγητό. Με ιατρική συνταγή, τα φάρμακα βρογχοδιασταλτικών που λαμβάνει συνεχώς ο ασθενής μπορούν να ακυρωθούν: β2-αγωνιστές βραχείας δράσης για 6 ώρες, αγωνιστές παρατεταμένης βήτα βήτα-2 για 12 ώρες, θεοφυλλίνες μακράς δράσης για την ημέρα πριν από την εξέταση.

Εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας

Η μύτη του ασθενούς κλείνεται με ειδικό κλιπ έτσι ώστε η αναπνοή να πραγματοποιείται μόνο μέσω του στόματος, χρησιμοποιώντας ένα επιστόμιο μίας χρήσης ή αποστειρωμένο (επιστόμιο). Ο ασθενής αναπνέει ήρεμα για κάποιο χρονικό διάστημα, χωρίς να επικεντρώνεται στη διαδικασία αναπνοής.

Στη συνέχεια ο ασθενής προσφέρεται να λάβει μια ήρεμη μέγιστη εισπνοή και την ίδια ήρεμη μέγιστη εκπνεύσει. Εκτιμάται η VC. Για την αξιολόγηση της FVC και της FEV1, ο ασθενής παίρνει μια ήρεμη βαθιά αναπνοή και εκπνέει όλο τον αέρα όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Οι ενδείξεις αυτές καταγράφονται τρεις φορές με ένα μικρό χρονικό διάστημα.

Στο τέλος της μελέτης, γίνεται μια μάλλον κουραστική καταχώρηση του MVL, όταν ο ασθενής αναπνέει όσο το δυνατόν πιο βαθιά και γρήγορα για 10 δευτερόλεπτα. Αυτή τη στιγμή μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά ζάλη. Δεν είναι επικίνδυνο και περνάει γρήγορα μετά τον τερματισμό του δείγματος.

Πολλοί ασθενείς λαμβάνουν λειτουργικές εξετάσεις. Οι πιο συνηθισμένοι είναι:

  • δοκιμή με σαλβουταμόλη.
  • δοκιμή με φυσική δραστηριότητα.

Το δείγμα με μεθαχολίνη συνταγογραφείται λιγότερο συχνά.

Κατά τη διενέργεια δοκιμασίας με σαλβουταμόλη μετά την καταγραφή του αρχικού σπειρογράμματος, ο ασθενής καλείται να εισπνεύσει σαλβουταμόλη, έναν β2 αγωνιστή βραχείας δράσης, ο οποίος επεκτείνει τους σπασμωδικούς βρόγχους. Μετά από 15 λεπτά, η μελέτη επαναλαμβάνεται. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε την εισπνοή του Μ-χολινολυτικού βρωμιούχου ιπρατρόπιο, στην περίπτωση αυτή, εκ νέου μελέτη που διεξάγεται μετά από 30 λεπτά. Η χορήγηση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο με τη βοήθεια μιας συσκευής εισπνοής αεροζόλης μετρημένης δόσης, αλλά σε μερικές περιπτώσεις με τη χρήση διαχωριστικού ή νεφελοποιητή.

Το δείγμα θεωρείται θετικό με αύξηση του δείκτη FEV1 κατά 12% ή περισσότερο, ενώ ταυτόχρονα αυξάνει την απόλυτη τιμή του κατά 200 ml ή περισσότερο. Αυτό σημαίνει ότι η αρχικά αναγνωρισμένη βρογχική απόφραξη, η οποία εκδηλώθηκε με μείωση του FEV1, είναι αναστρέψιμη και μετά την εισπνοή της σαλβουταμόλης βελτιώνεται η βατότητα των βρόγχων. Αυτό παρατηρείται στο βρογχικό άσθμα.

Εάν η αρχική εξέταση FEV1 είναι αρνητική, υποδεικνύει μη αναστρέψιμη βρογχική απόφραξη, όταν οι βρόγχοι δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα που επεκτείνονται. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται στη χρόνια βρογχίτιδα και δεν είναι χαρακτηριστική του άσθματος.

Εάν, μετά την εισπνοή της σαλβουταμόλης, ο δείκτης FEV1 μειωθεί, πρόκειται για μια παράδοξη αντίδραση που σχετίζεται με τον βρογχόσπασμο σε απόκριση της εισπνοής.

Τέλος, αν η δοκιμή είναι θετική σε σχέση με την αρχική φυσιολογική τιμή FEV1, αυτό υποδεικνύει βρογχική υπεραντιδραστικότητα ή λανθάνουσα βρογχική απόφραξη.

Κατά τη διενέργεια δοκιμασίας με το φορτίο, ο ασθενής εκτελεί μια άσκηση σε ένα εργοεγράφος κύκλου ή διάδρομο για 6-8 λεπτά, και στη συνέχεια εκτελείται μια δεύτερη μελέτη. Με μείωση του FEV1 κατά 10% ή περισσότερο, μιλούν για θετικό τεστ, το οποίο υποδηλώνει άσθμα σωματικής άσκησης.

Για τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος στα πνευμονικά νοσοκομεία χρησιμοποιείται επίσης μια προκλητική δοκιμή με ισταμίνη ή μεθαχολίνη. Αυτές οι ουσίες προκαλούν σπασμό των αλλοιωμένων βρόγχων σε ένα άρρωστο άτομο. Μετά την εισπνοή μεθαχολίνης, γίνονται επαναλαμβανόμενες μετρήσεις. Μία μείωση στο FEV1 κατά 20% ή περισσότερο δείχνει υπερδραστικότητα των βρόγχων και πιθανότητα βρογχικού άσθματος.

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα

Βασικά, στην πράξη, ο γιατρός της λειτουργικής διάγνωσης επικεντρώνεται σε 2 δείκτες - VC και FEV1. Τις περισσότερες φορές αξιολογούνται σύμφωνα με τον πίνακα που προτείνει ο R. F. Clement και οι συν-συγγραφείς. Εδώ υπάρχει ένας γενικός πίνακας για άνδρες και γυναίκες, στον οποίο δίδονται τα ποσοστά του κανόνα:

Δοκιμή με τη σουλβουταμόλη: κανόνες συμπεριφοράς, αποτελέσματα

Μια δοκιμή με το Salbutamol είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του ακριβούς τρόπου με τον οποίο επηρεάζεται το αναπνευστικό σύστημα. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι θετικό, συχνά υποδεικνύει την παρουσία βρογχικού άσθματος.

Μια αρνητική αντίδραση όταν συνδυάζεται με ορισμένα συμπτώματα είναι συχνά χαρακτηριστική της αποφρακτικής βρογχίτιδας. Με αυτόν τον τύπο βλάβης των αναπνευστικών οργάνων, τα βρογχοδιασταλτικά δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η θεραπεία για τη ΧΑΠ είναι σημαντικά διαφορετική από τη θεραπεία του άσθματος. Επομένως, η εξέταση με τη σαλβουταμόλη είναι ένα απαραίτητο διαγνωστικό μέτρο.

Τι δοκιμή

Η δοκιμή με τη σαλβουταμόλη είναι μια μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής. Η σαλβουταμόλη είναι βρογχοδιασταλτικό που ανήκει σε επιλεκτικούς αγωνιστές Β2-αδρενοϋποδοχέα.

Ο FER επιτρέπει την αναγνώριση πνευμονικών ασθενειών. Το δείγμα περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  • Σπιρομέτρηση - δείχνει ποιες αλλαγές συμβαίνουν στον όγκο του αέρα κατά την εισπνοή και την εκπνοή
  • Pickflowmetry - αποκαλύπτει τη μέγιστη ταχύτητα με μια βέλτιστη ποσότητα βαθιάς και γρήγορης εκπνοής
  • Πνευμομεταχειρισμός - καθορίζει τον ρυθμό ροής αέρα για διαφορετικούς τύπους αναπνοής.

Συχνά, η σπιρογραφία με τη σαλβουταμόλη χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Χρησιμοποιώντας τη διαδικασία, μπορείτε να προσδιορίσετε τον λανθάνοντα βρογχόσπασμο που συνοδεύει τη χρόνια βρογχίτιδα ή το άσθμα και να μάθετε σε ποια κατάσταση βρίσκονται οι πνεύμονες.

Η σπιρομετρία αποκαλύπτει τον βαθμό του αεραγωγού, την παρουσία και τη φύση της νόσου. Η δοκιμή σας επιτρέπει επίσης να διαπιστώσετε ποιος τύπος θεραπείας θα είναι βέλτιστος και να αξιολογήσετε πόσο αποτελεσματική είναι η συνταγογραφούμενη θεραπεία.

Η μελέτη διεξάγεται πριν ή μετά από τις διαδικασίες εισπνοής ή κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αλλά πριν είναι απαραίτητο να μάθετε για ενδείξεις και αντενδείξεις.

Η σπιρομετρία Σαλβουταμόλη, καθώς και η δοκιμασία Berodual, συνταγογραφούνται για αγγειακές βλάβες των πνευμόνων (απόφραξη των αρτηριών, φλεγμονή των αγγείων, υπέρταση), άσθμα, πνευμονία ή βρόγχοι.

Επίσης, η εξέταση ενδείκνυται για νεύρωση, δύσπνοια, διαταραχή στην εργασία ή εσφαλμένη τοποθέτηση του διαφράγματος, η οποία συνοδεύεται από μυϊκή δυσλειτουργία, καμπυλότητα της στάσης, πνευμονικές συμφύσεις και πληρότητα. Επιπρόσθετα, η αναπνευστική λειτουργία πραγματοποιείται κατά την εξέταση και πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

  • Εξάψεις των αναπνευστικών ασθενειών
  • Ακουστική και Ψυχική Βλάβη
  • Επιληψία
  • Παιδί και γήρας
  • Λοιμώδη νοσήματα.

Η δοκιμή με Salbutamol συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό της αποφρακτικής αναπνευστικής ανεπάρκειας, ιδιαίτερα του βρογχόσπασμου. Η δοκιμή γίνεται 2 φορές.

Πριν από την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε χαλαρή θέση σε ένα δροσερό δωμάτιο για τουλάχιστον 30 λεπτά.

24 ώρες πριν από τη δοκιμή, δεν πρέπει να φοράτε ρούχα που πιέζουν το στέρνο, πίνουν αλκοόλ ή καπνίζουν. 4 ώρες πριν από τη δοκιμή απαγορεύεται η χρήση βρογχοδιασταλτικών ταχείας δράσης.

Αρχικά, ο ασθενής εκπνέει στο σπιρόμετρο χωρίς τη χρήση σαλβουταμόλης. Αφού ο ασθενής πάρει αρκετές αναπνοές στην συσκευή εισπνοής γεμάτη με βρογχοδιασταλτικό.

Μετά από 15-30 λεπτά, η δοκιμή επαναλαμβάνεται ξανά. Στη συνέχεια ο γιατρός διαπιστώνει ότι η εξέταση είναι αρνητική ή θετική.

Αποτελέσματα, αποκωδικοποίηση

Διάφοροι δείκτες χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων, βάσει των οποίων καθορίζονται και άλλα συστατικά με ειδικούς υπολογισμούς. Τα αποτελέσματα μπορεί να περιλαμβάνουν έως και είκοσι τιμές που είναι υπεύθυνες για έναν συγκεκριμένο αναπνευστικό παράγοντα. Αλλά για να κατανοήσουμε τη δοκιμή είναι θετική ή αρνητική, αρκεί να χρησιμοποιήσουμε τον κύριο δείκτη του FEV1.

Μια θετική δοκιμή με τη σαλβουταμόλη διαπιστώνεται όταν η αναγκαστική εκπνοή ανά δευτερόλεπτο είναι 12% μεγαλύτερη από την κανονική. Παράλληλα, ο ποσοτικός δείκτης είναι 200 ​​ml.

Αυτό σημαίνει θετικό τεστ με το Salbutamol, αν ο FEV1 είναι υψηλότερος, οι πνευμονολόγοι γνωρίζουν. Όταν η τιμή είναι μεγαλύτερη από 12%, αυτό σημαίνει ότι το εμπόδιο είναι αναστρέψιμο. Επομένως, μετά τη χρήση εισπνοών με Salbutamol, η βρογχική βατότητα θα αυξηθεί, πράγμα που θα βελτιώσει το έργο ολόκληρου του αναπνευστικού συστήματος.

Μια αρνητική δοκιμή με τη σαλβουταμόλη σημαίνει ότι η βρογχική απόφραξη δεν είναι αναστρέψιμη. Επομένως, οι κλάδοι του αναπνευστικού λαιμού δεν θα ανταποκριθούν σε θεραπεία εισπνοής με σαλβουταμόλη.

Τι είναι η σπιρομέτρηση και πώς εκτελείται;

Η σπιρομετρία είναι μια διαδικασία για τον έλεγχο των πνευμονικών παραμέτρων που εκτελεί διάφορες σημαντικές λειτουργίες στην κλινική ιατρική: διάγνωση, αξιολόγηση και εκπαίδευση. Η μελέτη διεξάγεται για τον εντοπισμό διαφόρων παθολογικών διεργασιών, την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Επίσης, η διαδικασία προορίζεται να διδάξει στους ανθρώπους τις τεχνικές σωστής αναπνοής. Επιπλέον, θα εξεταστεί ποια είναι η σπιρομετρία και πώς εκτελείται, ποιες είναι οι αντενδείξεις και ενδείξεις για τη χρήση της έρευνας στην ιατρική πρακτική.

Ενδείξεις για σπιρομετρία

Το αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου περιλαμβάνει τρία βασικά στοιχεία: την αναπνευστική οδό (παρέχει διέλευση αέρα), τον πνευμονικό ιστό (πραγματοποιεί ανταλλαγή αερίων), το στήθος (εκτελεί τη λειτουργία των γουναρικών). Όταν μια παραβίαση του έργου ακόμη και ενός τμήματος μειώνει τη λειτουργία των πνευμόνων. Η μελέτη της σπιρομέτρησης παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθούν οι δείκτες ποιότητας της αναπνοής, να εντοπιστούν οι ασθένειες της αναπνευστικής οδού, να εκτιμηθεί η σοβαρότητα των παθολογιών, να καθοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ενδείξεις για:

  • συχνές αναπνευστικές ασθένειες.
  • δύσπνοια, χρόνιος βήχας,
  • ανίχνευση παθολογίας των πνευμόνων κατά τη διάρκεια άλλων αναπνευστικών μελετών
  • προσδιορίζοντας τις αιτίες της εξασθενημένης ανταλλαγής αερίων στο σώμα.
  • αξιολόγηση της κατάστασης των πνευμόνων και των βρόγχων κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους, προσδιορισμός των κινδύνων της θεραπείας που επιλέχθηκε.
  • προσδιορισμός της παρουσίας της απόφραξης των αεραγωγών σε καπνιστές, ελλείψει συμπτωμάτων ή ήπιων αποφρακτικών σημείων.
  • αξιολόγηση της φυσικής κατάστασης ενός ατόμου ·
  • προετοιμασία για χειρουργικές παρεμβάσεις και εξετάσεις,
  • την έγκαιρη ανίχνευση της ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), την παρακολούθηση της ανάπτυξής της, την αξιολόγηση της πρόγνωσης,
  • τον προσδιορισμό του βαθμού αναπνευστικών διαταραχών στο βρογχικό άσθμα, τη φυματίωση, τη βρογχεκταμία κ.λπ.
  • περιορισμός αναζήτησης?
  • αλλεργία.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί σπιρομέτρηση. Λίγοι γνωρίζουν τι είναι, αλλά η μέθοδος διάγνωσης των ασθενειών χρησιμοποιείται ενεργά σε τομείς όπως η πνευμονολογία, η αλλεργιολογία, η καρδιολογία. Ταυτόχρονα, μπορεί να συνταγογραφηθεί η δυναμομετρία (προσδιορισμός της μυϊκής δύναμης του πνεύμονα). Στο άσθμα και τη ΧΑΠ, η διάγνωση με τη χρήση της αναπνευστικής λειτουργίας (fvd), η σπιρομετρία, έχει καίρια σημασία. Εάν ανιχνευθούν αυτές οι ασθένειες, οι γιατροί συνιστούν να λαμβάνουν τακτικά ένα τεστ εξαερισμού για την πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών.

Μέθοδοι για τη μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας

Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σπιρόμετρο. Μια ειδική συσκευή διαβάζει τις απαραίτητες ενδείξεις κατά τη διάρκεια της λειτουργικής διάγνωσης. Επίσης με τη χρήση της συσκευής μπορεί να γίνει διεγερτική σπιρομετρία, η οποία είναι σημαντική για άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και αντιμετωπίζουν δυσκολία φυσικής αναπνοής.

  1. Υπολογιστής με αισθητήρες υπερήχων. Έχει υψηλή ακρίβεια λόγω της ελάχιστης παρουσίας των εσωτερικών τμημάτων της συσκευής, είναι επίσης ένας από τους πιο υγιεινούς τύπους σπιρόμετρων.
  2. Plethysmograph. Η συσκευή είναι μια ειδική κάμερα στην οποία κάθεται ένα άτομο. Ειδικοί αισθητήρες διαβάζουν τις πληροφορίες. Μέχρι σήμερα, αυτή η συσκευή θεωρείται πιο ακριβής.
  3. Υδατική. Έχει αρκετά ευρύ φάσμα μετρήσεων, αλλά δεν είναι ένα εξαιρετικά ακριβές όργανο.
  4. Στεγνό μηχανικό. Η συσκευή έχει μικρό μέγεθος, η θέση του ασθενούς κατά την ανάγνωση των δεικτών δεν έχει σημασία. Δεν έχει πολύ ευρύ φάσμα.
  5. Τόνωση (κίνητρο).

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαδικασιών σπιρομέτρησης. Αυτή είναι μια μελέτη αναπνοής σε μια ήρεμη κατάσταση, εκτίμηση της ενισχυμένης (αναγκαστικής) εκπνοής και του μέγιστου εξαερισμού των πνευμόνων.

Επιπλέον, διεξάγεται δυναμική σπιρομετρία (πριν και μετά την άσκηση), λειτουργικές εξετάσεις με εξετάσεις φαρμάκων:

  1. Δοκιμάστε με βρογχοδιασταλτικά (Salbutamol, Ventolin, Berodual). Το φάρμακο διευρύνει τους βρόγχους, δείχνει την παρουσία λανθάνοντος βρογχόσπασμου. Βοηθά στη σωστή διάγνωση, καθορίζει την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας.
  2. Προκλητική δοκιμή εμπειρογνωμόνων. Χρησιμοποιείται για την τελική διάγνωση του άσθματος, αποκαλύπτει στους ασθενείς την ετοιμότητα για βρογχόσπασμο και υπερδραστηριότητα. Η προκλητική δοκιμή διεξάγεται με την ακόλουθη ουσία - μεθαχολίνη. Κατά τη διάρκεια της σπιρομέτρησης του πνεύμονα, ο ασθενής εισπνέει το φάρμακο.

Στον σύγχρονο σπιρομετρικό εξοπλισμό, πραγματοποιείται μια πρόσθετη ανάλυση της ικανότητας διάχυσης των πνευμόνων. Αυτό είναι το όνομα της μεθόδου κλινικής διαγνωστικής δοκιμής, η οποία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της ποιότητας μεταφοράς οξυγόνου στο αίμα και το διοξείδιο του άνθρακα πίσω. Η μείωση της διάχυσης των αναπνευστικών οργάνων υποδεικνύει σοβαρές αποκλίσεις.

Μια άλλη σημαντική σπειρομετρική εξέταση είναι η βρογχοσμιομετρία. Διασχίζει με τη βοήθεια ενός βρογχοσκοπίου και καθιστά δυνατή την εκτίμηση της εξωτερικής αναπνοής των πνευμόνων χωριστά. Απαιτείται αναισθησία. Υπολογίζει τον λεπτό πνευμονικό όγκο, ζωτική χωρητικότητα, αναπνευστικό ρυθμό και άλλους δείκτες.

Προετοιμασία της μελέτης

Προκειμένου τα αποτελέσματα της σπιρομετρίας να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα, είναι απαραίτητη η κατάλληλη προετοιμασία για τη μελέτη, ειδικά εάν η διαδικασία εκτελείται εξωτερικά. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να παραλείψετε το γεύμα, έτσι το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας πραγματοποιείται το πρωί. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, μπορείτε να φάτε μερικά μη λιπαρά τρόφιμα λίγες ώρες πριν από τη σπιρομέτρηση. Συμπληρωματικές συστάσεις σχετικά με τις προπαρασκευαστικές δραστηριότητες:

  1. Μετά το ξύπνημα και πριν από τη σπιρομέτρηση, συνιστάται να μην καπνίζετε.
  2. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εγκαταλείψει τονωτικά ποτά.
  3. Την παραμονή της σπιρομέτρησης του πνεύμονα, το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται.
  4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται απόρριψη από τα υπάρχοντα φάρμακα.
  5. Για σπιρομετρία, θα πρέπει να επιλέξετε χαλαρά ρούχα που να διευκολύνουν την αναπνοή.
  6. Ο γιατρός σίγουρα θα διευκρινίσει το ακριβές βάρος και το ύψος του ασθενούς, αυτές οι παράμετροι πρέπει να γνωρίζουν εκ των προτέρων.
  7. Θα πρέπει να έρθετε στην πνευμονική σπιρομέτρηση εκ των προτέρων για να καθίσετε ήσυχα για 10-15 λεπτά - αυτό θα ηρεμήσει το αναπνευστικό σύστημα.

Πώς είναι το

Μια συνεδρία σπιρομετρίας εκτελείται σε εξωτερική βάση. Η περιγραφή της διαδικασίας είναι διαφορετική σε διαφορετικές παραλλαγές της μελέτης. Ο αλγόριθμος της σπιρομέτρησης μπορεί επίσης να ποικίλει μέσα στον ίδιο τύπο ανάλυσης, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση της υγείας του. Για παράδειγμα, η διαδικασία για τη διεξαγωγή της διαδικασίας για τα παιδιά περιλαμβάνει απαραιτήτως τη δημιουργία της πιο άνετης ατμόσφαιρας έτσι ώστε το μωρό να μην φοβάται και να ακολουθεί τη διαδικασία ήρεμα. Περιγραφή σπιρομέτρου:

  1. Εάν ο ασθενής δεν έχει παράσχει δεδομένα σχετικά με το ύψος και το βάρος, λαμβάνεται μια μέτρηση. Ένα αναλώσιμο επιστόμιο τοποθετείται στη συσκευή επεξεργασίας για σπιρομετρία.
  2. Τα δεδομένα ασθενούς εισάγονται στο πρόγραμμα συσκευής.
  3. Ο γιατρός εξηγεί πώς αναπνέει ο ασθενής κατά την εξέταση των πνευμόνων, πώς να κάνει τη μέγιστη εκπνοή σωστά και τον στέκεται με μια επίπεδη πλάτη και ελαφρώς ανυψωμένη κεφαλή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάλυση της αναπνοής διεξάγεται σε μόνιμη ή ξαπλωμένη θέση, σημειώνεται απαραίτητα στο πρωτόκολλο. Ένα ειδικό κλιπ τοποθετείται στη μύτη. Το στόμα του ασθενούς πρέπει να είναι στενά δίπλα στο επιστόμιο (επιστόμιο) για να αποφεύγεται η υποεκτίμηση των ενδεικτικών δεδομένων της σπιρομέτρησης.
  4. Στην αρχή της μελέτης, ο ασθενής αρχίζει να αναπνέει ήρεμα. Σε κάποιο σημείο, ο γιατρός θα ζητήσει μια βαθιά αναπνοή και μια πλήρη εκπνοή, εφαρμόζοντας μέγιστη προσπάθεια. Ο ρυθμός ροής αέρα ελέγχεται όταν ο ασθενής εκπνεύσει ήσυχα. Οι μετρήσεις της αναγκαστικής εισπνοής και λήξης και άλλων δεικτών γίνονται αρκετές φορές για να αποκτήσουν μια σαφή εικόνα.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται: πόσο διαρκεί η διαδικασία; Η διάρκεια της σπιρομέτρησης δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά. Για να κατανοήσουμε καλύτερα την τεχνική της έρευνας, αξίζει να παρακολουθήσετε το γνωστικό βίντεο. Σε αυτό το βίντεο, ο θεραπευτής δείχνει πώς λειτουργεί μια σπιρομετρική συσκευή για τη μέτρηση της ροής του αέρα κατά την αναπνοή:

Δείκτες του κανόνα της σπιρομέτρησης + τραπέζι

Το αποτέλεσμα μιας σπιρομετρικής μελέτης είναι μια σειρά δεικτών που μπορεί να βρίσκονται μέσα ή έξω από το φυσιολογικό εύρος. Η περαιτέρω ερμηνεία των αποτελεσμάτων της σπιρομετρίας καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό ανωμαλιών στο αναπνευστικό σύστημα και την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας. Βασικές τιμές:

  • VC (VC Vital Capacity). Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (όγκος, ο οποίος καθορίζεται από τη διαφορά στην ποσότητα αέρα με πλήρη εισπνοή και εκπνοή).
  • FVC (αναγκαστική ζωτική ικανότητα FVC). Η διαφορά στον όγκο αέρα μεταξύ της εισπνοής και της εκπνοής, όταν ο ασθενής εκπνέει με μέγιστη προσπάθεια (αναγκαστική).
  • ROAR (Όγκος εφεδρικού αποθέματος IRV). Εισπνοή όγκου εφεδρείας. Η ποσότητα του αέρα που μπορεί να αναπνεύσει ένα άτομο μετά από μια φυσιολογική αναπνοή.
  • Εφεδρικός όγκος αποθεματικού ERV Η ποσότητα του αέρα που μπορεί να αναπνεύσει ένα άτομο μετά από μια κανονική εκπνοή.
  • OEL (TLC Συνολική χωρητικότητα πνευμόνων). Η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων.
  • FEV1 (FEV1 αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε ένα δευτερόλεπτο). Εκρηκτικός όγκος με μέγιστη προσπάθεια κατά το πρώτο δευτερόλεπτο.
  • FEV1 / FZHEL. Δείκτης Tiffno. Δείχνει την ποιότητα του αεραγωγού.
  • PIC (PEF Peak Expiratory Flow). Μέγιστη ταχύτητα εκπνευστικής ροής.
  • ΜΗΕ. Στιγμιαία ταχύτητα χώρου (ρυθμός ροής αέρα κατά την εκπνοή του μεριδίου της FVC, συχνότερα ίσο με 75, 50, 25%).
  • BH. Αναπνευστικό ρυθμό. Καθορίζει τον αριθμό τέλειων αναπνευστικών κινήσεων σε 60 δευτερόλεπτα.

FVD με σαλβουταμόλη: χαρακτηριστικά εξέτασης, προετοιμασίας, τεχνική

Η ανθρώπινη αναπνοή είναι ένα σημαντικό συστατικό στοιχείο που παρέχει σε ένα άτομο όχι μόνο τη φυσιολογική ζωή, αλλά και την ίδια τη ζωή. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί δίνουν μεγάλη προσοχή στην κανονική αναπνοή, γεγονός που οδηγεί στην ανάγκη για τακτικές εξετάσεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν υπάρχουν προβλήματα με τα αναπνευστικά όργανα.

Σε αυτή την περίπτωση, ο FVD συνταγογραφείται πάντα - μια ειδική εξέταση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής. Για να προσδιοριστούν οι αποκλίσεις, χρησιμοποιείται ένα δείγμα με σαλβουταμόλη, ένα φάρμακο βρογχοδιασταλτικών της ομάδας των επιλεκτικών αγωνιστών β2-αδρενοϋποδοχέα. Τα αποτελέσματα της εξέτασης πριν από τη λήψη σαλβουταμόλης και μετά από προσεκτική μελέτη, με βάση την οποία είναι δυνατόν να εντοπιστούν διάφορες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Σχετικά με το FVD

Η εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας είναι η κύρια κατεύθυνση της συσκευής διάγνωσης για την ανίχνευση πνευμονικών παθήσεων. Η μέθοδος έρευνας περιλαμβάνει μεθόδους έρευνας όπως:

  • σπιρογραφία - σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε αλλαγές στον όγκο του αέρα κατά την εισπνοή και την εκπνοή.
  • πνευμομεταχειρισμός - χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο ανίχνευσης, μπορείτε να καθορίσετε το ρυθμό ροής κατά την εισπνοή και την εκπνοή, το οποίο είναι σταθερό στο χρόνο για ήρεμη ή αναγκαστική αναπνοή.
  • η κορυφή μετρήσεως ροής είναι μια μέθοδος για τον προσδιορισμό της μέγιστης ταχύτητας με ένα μέγιστο εξαναγκασμένο εκπνεόμενο όγκο.

Η αναπνοή είναι μια απαραίτητη διαδικασία για ένα άτομο, που επιτρέπει στο σώμα να λάβει την ποσότητα οξυγόνου που χρειάζονται τα κύτταρα για φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα. Με έλλειψη οξυγόνου, τα κύτταρα αρχίζουν να διασπώνται, οδηγώντας σε διαταραχή των εσωτερικών οργάνων. Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω του αναδυόμενου βρογχόσπασμου. Ο λόγος για αυτό και σας επιτρέπει να καθορίσετε την εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σπιρομετρία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ανώμαλης αναπνοής, η οποία επιτρέπει:

  • για την αξιολόγηση της κατάστασης των πνευμονικών οργάνων και της διατήρησής τους και της πλήρους εκτέλεσης των λειτουργιών.
  • για τον προσδιορισμό της παρουσίας παραβιάσεων στον αεραγωγό.
  • εντοπίστε την αναδυόμενη απόφραξη - τον ίδιο βρογχόσπασμο.
  • καθορίζουν την παρουσία και τη σοβαρότητα των υφιστάμενων παθολογικών αλλαγών ·
  • για την ανίχνευση της παρουσίας λανθάνοντος βρογχόσπασμου, η οποία εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια ανάπτυξης βρογχικού άσθματος ή χρόνιας βρογχίτιδας.
  • να εντοπίσουν τα εντοπισμένα πνευμονικά νοσήματα και να προσδιορίσουν τη σοβαρότητά τους.
  • καθορίζει το σχήμα για περαιτέρω θεραπεία του ασθενούς.
  • καθορίζουν την αποτελεσματικότητα της προβλεπόμενης θεραπείας.

Η παρουσιαζόμενη εξέταση πραγματοποιείται κατά τη στιγμή της σωματικής άσκησης ή πριν και μετά την εισπνοή με βρογχοδιασταλτικά φάρμακα. Τα οφέλη της αναπνευστικής λειτουργίας με τη σαλβουταμόλη θα συζητηθούν παρακάτω.

Έλεγχος ενδείξεων και αντενδείξεων

Ο γιατρός αρχίζει να μιλά για τη διεξαγωγή της αναπνευστικής λειτουργίας όταν βλέπει σε έναν ασθενή τον πιθανό κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικής νόσου - ο ίδιος ο ασθενής συχνά παραπονιέται για αναπνευστικά προβλήματα. Για την εξέταση, διακρίνονται οι ακόλουθες ενδείξεις:

  • χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος - βρογχίτιδα, πνευμονία, άσθμα,
  • παθήσεις με πρωτογενή αλλοίωση πνευμονικών αγγείων - υπέρταση, αρτηρίτιδα, θρόμβωση,
  • ανωμαλίες στη θέση ή τη λειτουργία του διαφράγματος - μειωμένη στάση του σώματος, παχυσαρκία, μυική παράλυση, πλευρικοί αγκυροβόλιοι,
  • διαγνωσμένες νευρώσεις.
  • ασθένειες εσωτερικών οργάνων που προκαλούν δύσπνοια σε έναν ασθενή.

Επιπρόσθετα, η εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πριν από την πρόσληψη, όπου σημειώνονται επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
  • πριν από τη χειρουργική επέμβαση με την ανάγκη χρήσης αναισθησίας διασωλήνωσης.
  • κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης για τον εντοπισμό αλλαγών.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τις αντενδείξεις για τη διεξαγωγή της αναπνευστικής λειτουργίας, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • οξεία παθολογία του αναπνευστικού συστήματος.
  • επιδείνωση της παλαιότερης χρόνιας ασθένειας ·
  • την παρουσία μολυσματικών ασθενειών ·
  • ο ασθενής έχει ακοή και ψυχικές διαταραχές.
  • προηγουμένως διαγνωσμένη επιληψία.

Η εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας δεν πραγματοποιείται για παιδιά μικρής ηλικίας και για ηλικιωμένους άνω των 75 ετών.

Προετοιμασία

Τώρα είναι απαραίτητο να πούμε λεπτομερέστερα την προετοιμασία, τη διεξαγωγή και τα αποτελέσματα της εξεταζόμενης πνευμονολογικής εξέτασης.

Ο γιατρός αναφέρει λεπτομερέστερα την προετοιμασία, καθοδηγούμενη από την ατομικότητα της περίπτωσης και τον ίδιο τον ασθενή - είναι σημαντικό να καθοριστούν οι ακριβείς απαγορεύσεις μιας συγκεκριμένης υπόνοιας ή ασθένειας. Τα κύρια χαρακτηριστικά της εκπαίδευσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

  1. Πριν ξεκινήσετε την έρευνα, είναι σημαντικό να καθίσετε σε μια χαλαρή θέση ή να βρεθείτε σε ένα αεριζόμενο δωμάτιο με θερμοκρασία αέρα που δεν υπερβαίνει τους +20 βαθμούς Κελσίου. Ο χρόνος ανάπαυσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 30 λεπτά.
  2. Αμέσως πριν την εξέταση, κάθονται σε ελεύθερη στάση για 10 λεπτά.
  3. Ο ειδικός καταγράφει το φύλο, την ηλικία, το ύψος και τον αγώνα - αυτό λαμβάνεται υπόψη κατά τη μελέτη των αποτελεσμάτων.
  4. Μια μέρα πριν από την αναπνευστική λειτουργία απαγορεύεται να καπνίζετε, να παίρνετε αλκοόλ, να φοράτε ρούχα που σφίγγουν το στήθος. 4 ώρες πριν από τις μετρήσεις των δεικτών δεν είναι δυνατή η χρήση βρογχοδιασταλτικών βραχείας διάρκειας.

Είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη και να τηρηθούν όλοι οι παραπάνω περιορισμοί και ιδιαιτερότητες κατά την προετοιμασία, τότε οι δείκτες που θα αποκτηθούν θα είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστοι. Διαφορετικά, υπό την προϋπόθεση ότι τα αποτελέσματα αποκαλύπτουν οποιαδήποτε παθολογία, η αναπνευστική λειτουργία πρέπει να επαναληφθεί.

Διεξαγωγή FER

Μετά την προετοιμασία, προχωρήστε στη διεξαγωγή της έρευνας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα σε μια ευθεία στάση, με τα χέρια του στα μπράτσα. Ο ειδικός προετοιμάζει τη συσκευή σπιρόμετρου, μετρώντας τους δείκτες που είναι απαραίτητοι για τη διάγνωση - βάζει ένα επιστόμιο μίας χρήσης πάνω του. Μετά από αυτό, ο ασθενής τοποθετείται σε ρινικό σφιγκτήρα στη μύτη και ο ειδικός απαιτεί τα εξής:

  1. Ο ασθενής πρέπει να αναπνεύσει βαθιά, να κρατήσει την αναπνοή του, να πιέσει το ακροστόμιο και να κάνει μια ήρεμη εκπνοή. Ομοίως, καθορίστε τον παλιρροϊκό όγκο - τον όγκο του αέρα που εκπνεόταν με κάθε αναπνοή και εκπνοή ενός ατόμου.
  2. Περαιτέρω, διεξάγεται η ίδια διαδικασία, αλλά η εκπνοή γίνεται ήδη με τη μέγιστη προσπάθεια - αυτό επιτρέπει τον προσδιορισμό των όγκων του εφεδρικού αέρα.
  3. Τώρα ο ασθενής θα πρέπει να αναπνέει και να αναπνέει όσο το δυνατόν γρηγορότερα - έτσι, καθορίζεται η αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.

Οι δράσεις που παρουσιάζονται εκτελούνται αρκετές φορές, μετά την οποία τα αποτελέσματα μελετώνται από έναν ειδικό και γίνεται μια ετυμηγορία.

Σχετικά με τους κανόνες των δεικτών

Για τον προσδιορισμό της παθολογίας και άλλων διαταραχών στο πνευμονικό σύστημα, χρησιμοποιούνται οι κύριοι δείκτες. Στη βάση τους, τα άλλα συστατικά καθορίζονται επίσης με κατάλληλους υπολογισμούς. Στα ληφθέντα αποτελέσματα, ο ασθενής συχνά συναντά περισσότερες από 20 τιμές, καθένα από τα οποία καθορίζει έναν συγκεκριμένο αναπνευστικό παράγοντα. Τώρα είναι απαραίτητο να δώσουμε μόνο τις βασικές αξίες, η απόκλιση από τις οποίες ο γιατρός καταλήγει σε ένα συμπέρασμα για την ανάπτυξη παραβιάσεων.

Σπιρομετρία με βρογχοδιασταλτικό. Σε ποιον εκτελείται σπιρομετρία με βρογχοδιασταλτικό

Η ασθένεια ανήκει στις ειδικότητες: Πνευμονολογία

1. Μελέτες αναπνευστικής λειτουργίας

Η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής (FER) απαιτεί μια αντικειμενική ανάλυση για οποιεσδήποτε πνευμονικές ασθένειες. Η αξιολόγηση των παραμέτρων της αναπνευστικής δραστηριότητας είναι η βάση για μια ακριβή διάγνωση, πρόβλεψη και επιλογή ενός θεραπευτικού σχεδίου. Οι μελέτες αναπνευστικής λειτουργίας είναι επίσης απαραίτητες όταν αποφασίζεται η χειρουργική θεραπεία μιας διαφορετικής παθολογίας, κατά την επιλογή φαρμάκων για αναισθησία, τη συλλογή δεδομένων για την προετοιμασία ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης, καθώς και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της ήδη υπάρχουσας θεραπείας.

Η σπιρομετρία είναι μια σύγχρονη μέθοδος εκτίμησης της αναπνευστικής λειτουργίας, η οποία επιτρέπει την απόκτηση αντικειμενικών πληροφοριών σχετικά με την εργασία του αναπνευστικού συστήματος. Πρόκειται για μια ανώδυνη μη επεμβατική μέθοδο που βασίζεται στην ανάλυση των παραμέτρων της διέλευσης του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού. Κατά τη διάρκεια της σπιρομέτρησης, καθώς και μέσω των μεταγενέστερων υπολογισμών του λογισμικού, ο ρυθμός ροής του αέρα, η ζωτική χωρητικότητα των πνευμόνων είναι διαφορετικοί, αντανακλώντας το βαθμό απόκλισης από τον κανόνα. Η σπιρομετρία μπορεί να λειτουργήσει ως η κύρια διαγνωστική μέθοδος ή να χρησιμεύσει ως προσθήκη σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους, για παράδειγμα, να γίνει ένα διασαφηνιστικό εργαλείο για την επιβεβαίωση μιας υποθετικής διάγνωσης μετά από ακτινογραφία.

2. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της σπιρομετρικής εξέτασης με βρογχοδιασταλτικό

Η σπιρομετρία στη σύγχρονη πνευμονολογία καθιστά δυνατή όχι μόνο πειραματικά την εκτίμηση των φαινομενικών παραμέτρων της αναπνευστικής λειτουργίας, αλλά και την αποκάλυψη κρυφών αποκλίσεων που αποκαλύπτονται υπό ορισμένες συνθήκες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για εκείνες τις ασθένειες που δεν μπορούν να διαγνωσθούν με τυποποιημένη σπιρομετρία.

Η σπιρογραφία σε κλασική έκδοση παρέχει πολύτιμες πληροφορίες και αντικατοπτρίζει μια σαφή κλινική εικόνα στο βρογχικό άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα με βρογχική απόφραξη, βρογχιολίτιδα, περιοριστική παθολογία. Ωστόσο, ο λανθάνων βρογχόσπασμος μπορεί να περάσει απαρατήρητος, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση για ορισμένες παραβιάσεις της αναπνευστικής λειτουργίας. Από την άποψη αυτή, συνιστάται πάντα η δοκιμή με βρογχοδιασταλτικό εκτός από το σύνηθες σύμπλεγμα.

Μια τέτοια μελέτη λαμβάνει υπόψη τις παραμέτρους της αναπνοής πριν και μετά την εισπνοή φαρμάκων από τον εισπνευστήρα, ο οποίος απομακρύνει έναν πιθανό σπασμό. Αν οι δείκτες διαφέρουν σημαντικά, είναι πιθανό να ληφθεί υπόψη ο λανθάνων βρογχόσπασμος. Ως βρογχοδιασταλτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

Αυτές οι δοκιμές δεν αυξάνουν σημαντικά τη διάρκεια της διαδικασίας, ωστόσο, καθιστά δυνατό τον εντοπισμό πολλών παραβιάσεων στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, η σπιρομετρία με το βρογχοδιασταλτικό δείχνει ποια φάρμακα είναι πιο αποτελεσματική για έναν συγκεκριμένο ασθενή για να ανακουφίσει τον σπασμό του αναπνευστικού συστήματος.

3. Ποιος είναι σπιρομετρία με βρογχοδιασταλτικό

Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή μελετών σχετικά με τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής είναι αρκετά ευρείες και καλύπτουν οποιαδήποτε διαταραχή στην εργασία των πνευμόνων και των βρόγχων. Τα αντικειμενικά διαγνωστικά δεδομένα δίνουν στον γιατρό μια σαφέστερη εικόνα των αιτίων ορισμένων υποκειμενικών καταγγελιών του ασθενούς, καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της σοβαρότητας της τρέχουσας κατάστασης και προδιαγράφουν την κατάλληλη θεραπεία. Εάν ο ασθενής περιγράψει τα συμπτώματα ως πιο σοβαρά σε ορισμένες καταστάσεις ή η αντίληψή του για τη δική του κατάσταση διαφέρει σημαντικά από τα αντικειμενικά αποτελέσματα της σπιρομέτρησης, αξίζει να υποθέσουμε ότι υπάρχει ένας κρυμμένος βρογχόσπασμος. Στην περίπτωση αυτή, η εκτίμηση της αναπνευστικής λειτουργίας πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει δοκιμασία μετά την εισπνοή βρογχοδιασταλτικού.

Η διάγνωση με τη βοήθεια ενός σπιρομέτρου είναι απολύτως ασφαλής, μπορεί να γίνει ακόμα και για τα παιδιά, αν μπορούν να εκτελέσουν τις εντολές ενός γιατρού και να ελέγξουν την αναπνοή τους.

Αντενδείξεις για δοκιμές, συμπεριλαμβανομένων των βρογχοδιασταλτικών, είναι η δυσανεξία του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για την εισπνοή. Άλλοι περιορισμοί είναι οι ίδιοι όπως και για τη συμβατική σπιρομέτρηση:

  • καρδιακός πόνος, στηθάγχη;
  • την μετεγχειρητική περίοδο.
  • πνευμοθώρακας.
  • ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση.
  • αορτικό ανεύρυσμα.

4. Πώς γίνεται η διαδικασία της σπιρομέτρησης με βρογχοδιασταλτικό

Πριν περάσετε τη διάγνωση σε ένα σπιρογράφημα, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα και τον καφέ, καθώς και το φαγητό. Οι καταστάσεις άγχους και σωματικής άσκησης δεν συνιστώνται την ημέρα πριν από τη μελέτη.

Αφού έρθετε στον πνευμονολόγο, πρέπει να καθίσετε ήσυχα και να θερμάνετε για λίγο. Ο γιατρός αυτή τη στιγμή περιγράφει τις ενέργειες στις οποίες μπορεί να σας ζητηθεί να εκτελέσετε κατά τη διάρκεια της σπιρομέτρησης. Για τα παιδιά έχουν αναπτυχθεί ειδικά προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών κινούμενων εικόνων που, με τη μορφή ενός παιχνιδιού, ορίζουν την ακολουθία των ελιγμών αναπνοής.

Κάθε ασθενής χρησιμοποιεί ένα ατομικό αναλώσιμο επιστόμιο. Το βρογχοδιασταλτικό εισπνοής ανταποκρίνεται επίσης στις απαιτήσεις των αντισηπτικών.

Τα αποτελέσματα της μελέτης πηγαίνουν στη μνήμη του σπιρογράφου, το οποίο στη συνέχεια τα επεξεργάζεται. Το ειδικό λογισμικό επιτρέπει την απόκτηση των υπολογισμένων παραμέτρων της αναπνευστικής λειτουργίας, οι οποίες στη συνέχεια θα αποτελέσουν τη βάση για την ανάπτυξη ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχεδίου. Καθώς η θεραπεία εξελίσσεται, η σπιρομετρία μπορεί να ανατεθεί εκ νέου από τον πνευμονολόγο για να εκτιμηθεί η απόκριση στην χορηγούμενη θεραπεία.

Όλα σχετικά με τη διαδικασία για τη μελέτη του FVD των πνευμόνων - από την προετοιμασία μέχρι την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας είναι ένας απλός και ενημερωτικός τρόπος αξιολόγησης της δραστηριότητας του αναπνευστικού συστήματος. Αν κάποιος έχει υποψία παραβίασης, ο γιατρός προτείνει να υποβληθεί σε λειτουργική διάγνωση.

Τι είναι το FER; Σε ποιες περιπτώσεις γίνεται για έναν ενήλικα και ένα παιδί;

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Μια θεραπεία για μια πλήρη θεραπεία από αλλεργίες, η οποία συνιστάται από τους γιατρούς Διαβάστε περισσότερα >>>

Το LFV είναι ένα σύνολο μελετών που καθορίζουν την ικανότητα εξαερισμού των πνευμόνων. Αυτή η έννοια περιλαμβάνει έναν πλήρη, υπολειπόμενο όγκο αέρα στους πνεύμονες, την ταχύτητα της κίνησης του αέρα σε διαφορετικά τμήματα. Οι τιμές που λαμβάνονται συγκρίνονται με τον μέσο όρο, βάσει των οποίων γίνονται συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Η έρευνα διεξάγεται με σκοπό την απόκτηση μέσων δεδομένων για την υγεία του πληθυσμού στην περιοχή, την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, τη δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και την πρόοδο της παθολογίας.

LFF των πνευμόνων, ο ασθενής μπορεί να ανακαλύψει με την εμφάνιση ορισμένων παραπόνων:

  • κρίσεις άσθματος.
  • χρόνιος βήχας.
  • η συχνή επίπτωση των αναπνευστικών ασθενειών.
  • εάν έχει εμφανιστεί δύσπνοια, αλλά αποκλείονται οι καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου.
  • με την εμφάνιση επιθετικών πτυέλων με πύον ή άλλα εγκλείσματα.
  • εάν υπάρχουν εργαστηριακές ενδείξεις περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα.
  • την εμφάνιση του πόνου στο στήθος.

Η διαδικασία διορίζεται και χωρίς παράπονα, σε χρόνιους καπνιστές και αθλητές. Η πρώτη κατηγορία είναι επιρρεπής σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Το δεύτερο καταφεύγει στην σπιρομέτρηση για να αξιολογήσει πόσο το σύστημα διαθέτει αποθεματικό. Αυτό καθορίζει το μέγιστο δυνατό φορτίο.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση της αναπνευστικής λειτουργίας, η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων βοηθά να πάρει μια ιδέα για τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, το βαθμό της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Εάν ο ασθενής εξετάζεται για την εκχώρηση αναπηρίας, ένα από τα στάδια είναι η εξέταση του αναπνευστικού συστήματος.

Ποιες είναι οι διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος και οι εξετάσεις των πνευμόνων;

Η μειωμένη αναπνευστική λειτουργία συμβαίνει σε φλεγμονώδεις, αυτοάνοσες, μολυσματικές αλλοιώσεις των πνευμόνων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Η ΧΑΠ και το άσθμα επιβεβαιώνονται και υπάρχουν υπόνοιες.
  • βρογχίτιδα, πνευμονία,
  • πυριτίαση, αμιάντωση.
  • ίνωση;
  • βρογχιεκτασία;
  • κυψελίτιδα.

Χαρακτηριστικά της μεθόδου της αναπνευστικής λειτουργίας σε ένα παιδί

Προκειμένου να δοκιμαστεί η λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, το σύστημα δοκιμής AFF περιλαμβάνει διάφορους τύπους δειγμάτων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να κάνει διάφορες ενέργειες. Ένα παιδί ηλικίας κάτω των 4-5 ετών δεν μπορεί να εκπληρώσει πλήρως όλες τις απαιτήσεις, επομένως, αναπνευστική λειτουργία συνταγογραφείται μετά από αυτή την ηλικία. Το παιδί εξηγεί τι πρέπει να κάνει, καταφεύγοντας σε μια μορφή παιχνιδιού εργασίας. Πραγματοποιώντας την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανακριβή δεδομένα. Αυτό θα οδηγήσει σε ψευδή δήλωση δυσλειτουργίας του πνεύμονα ή του άνω μέρους του συστήματος.

Η διεξαγωγή μελέτης στα παιδιά διαφέρει από τους ενήλικες, διότι στον παιδιατρικό πληθυσμό η ανατομική δομή του αναπνευστικού συστήματος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Η πρωτογενής επαφή με το παιδί έρχεται στο προσκήνιο. Μεταξύ των μεθόδων πρέπει να επιλέξετε τις επιλογές που είναι πιο κοντά στη φυσιολογική αναπνοή, οι οποίες δεν απαιτούν σημαντική προσπάθεια από το παιδί.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία: ένας αλγόριθμος δράσης

Εάν πρέπει να είστε έτοιμοι να διερευνήσετε τη φύση της αναπνοής, δεν χρειάζεται να εκτελείτε πολύπλοκες ενέργειες:

  • να μην συμπεριλαμβάνονται τα αλκοολούχα ποτά, τα ποτά, το ισχυρό τσάι και ο καφές.
  • μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία, περιορίστε τον αριθμό των τσιγάρων.
  • τρώτε πριν από τη σπιρομέτρηση για μέγιστο διάστημα 2 ωρών.
  • αποτρέπουν την ενεργό σωματική άσκηση.
  • σχετικά με τη διαδικασία για να φορέσετε χαλαρά ρούχα.

Εάν ο ασθενής έχει άσθμα, τότε η συμμόρφωση με τις απαιτήσεις του ιατρικού προσωπικού μπορεί να οδηγήσει σε επίθεση. Ως εκ τούτου, η προετοιμασία μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως προειδοποίηση για ενδεχόμενη επιδείνωση της υγείας. Θα πρέπει να έχει μια συσκευή εισπνοής τσέπης για βοήθεια έκτακτης ανάγκης μαζί του.

Είναι δυνατόν να τρώτε τροφή πριν από την έρευνα;

Αν και το πεπτικό σύστημα δεν σχετίζεται άμεσα με τα αναπνευστικά όργανα, η υπερκατανάλωση πριν από τη μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το στομάχι θα συμπιέσει τους πνεύμονες. Η πέψη του φαγητού, η μετακίνηση του μέσω του οισοφάγου επηρεάζει αρνητικά την αναπνοή, κάτι που το διδάσκει. Λαμβάνοντας υπόψη αυτούς τους παράγοντες, δεν είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη διατροφή για 6-8 ώρες, αλλά δεν πρέπει να φάτε πριν από την εξέταση. Ο βέλτιστος χρόνος είναι 2 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Πώς να αναπνέετε σωστά όταν γίνεται το fvd;

Για τα αποτελέσματα της εξέτασης της λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος ήταν αξιόπιστα, θα πρέπει να το επαναφέρετε στο φυσιολογικό. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ όπου βρίσκεται για 15 λεπτά. Μέθοδοι διερεύνησης της αναπνευστικής λειτουργίας περιλαμβάνουν τη σπειρογραφία, την πνευμοταχυγραφία, την πλεισματοσκόπηση του σώματος, τη μέτρηση της αιχμής ροής. Η χρήση μόνο μιας από τις μεθόδους δεν επιτρέπει την πλήρη αξιολόγηση της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος. FVD - ένα σύνολο δραστηριοτήτων. Αλλά συνήθως ορίζουν τις πρώτες μεθόδους έρευνας από τη λίστα.

Η αναπνοή ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από τον τύπο της μελέτης. Στην σπιρομετρία, μετριέται η ικανότητα των πνευμόνων, για την οποία ένα άτομο πρέπει να εισπνέει κανονικά και να εκπνέει στη συσκευή, όπως και στην κανονική αναπνοή.

Με την πνευμοταχογραφία, η ταχύτητα του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού μετράται σε ηρεμία και μετά από άσκηση. Για να καθορίσετε τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων πρέπει να πάρετε μια βαθιά αναπνοή. Η διαφορά μεταξύ αυτού του δείκτη και της χωρητικότητας των πνευμόνων είναι η εφεδρική ικανότητα.

Τι αισθήσεις βιώνει ο ασθενής κατά τη διάρκεια της μελέτης;

Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάγνωση του ασθενούς απαιτείται να χρησιμοποιήσει όλα τα αποθέματα της αναπνευστικής οδού, μπορεί να λάβετε μια ελαφρά ζάλη. Η υπόλοιπη μελέτη δεν προκαλεί ενόχληση.

Διάγνωση του αναπνευστικού συστήματος με σπιρογραφία και σπιρομετρία

Κατά τη διάρκεια της σπιρομέτρησης, ο ασθενής κάθεται με τα χέρια του σε ένα ειδικό μέρος (υποβραχιόνια). Η καταχώρηση του αποτελέσματος είναι μια ειδική συσκευή. Ένας εύκαμπτος σωλήνας είναι στερεωμένος στο σώμα, έχοντας στο πίσω μέρος ένα αναλώσιμο επιστόμιο. Ο ασθενής το παίρνει στο στόμα του, ο υγειονομικός υπάλληλος κλείνει τη μύτη του με σφιγκτήρα.

Για κάποιο χρονικό διάστημα, το άτομο αναπνέει, συνηθίζει να αλλάζει τις συνθήκες. Στη συνέχεια, στην εντολή του υγειονομικού εργάτη, παίρνει μια τακτική αναπνοή και απελευθερώνει τον αέρα. Η δεύτερη μελέτη περιλαμβάνει τη μέτρηση του εκπνεόμενου όγκου μετά την ολοκλήρωση του τυποποιημένου τμήματος. Η επόμενη μέτρηση είναι ο εφεδρικός όγκος εισπνοής · για να γίνει αυτό, πρέπει να πάρετε λίγο αέρα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Σπιρογραφία - σπιρομετρία με καταγραφή του αποτελέσματος στην ταινία. Εκτός από την γραφική εικόνα, η δραστηριότητα του συστήματος εμφανίζεται σε μορφή υλικού. Για να πάρετε ένα αποτέλεσμα με ένα ελάχιστο σφάλμα, αφαιρείται αρκετές φορές.

Άλλες μέθοδοι έρευνας της αναπνευστικής λειτουργίας

Άλλες τεχνικές που περιλαμβάνονται στο σύμπλεγμα, εκτελούνται λιγότερο συχνά και διορίζονται στην περίπτωση που η σπιρομετρία δεν μπορεί να πάρει μια πλήρη εικόνα της νόσου.

Πνευμονομετρία

Αυτή η μελέτη μας επιτρέπει να καθορίσουμε το ρυθμό διέλευσης της ροής του αέρα μέσω διαφόρων τμημάτων του αναπνευστικού συστήματος. Εκτελείται στην εισπνοή και εκπνέει. Ο ασθενής καλείται να πάρει την μέγιστη εισπνοή ή εκπνοή στο μηχάνημα. Τα σύγχρονα σπειρογράφηματα καταχωρούν συγχρόνως σπιρομετρία και πνευμοταχυμετρία. Σας επιτρέπει να ρυθμίσετε την ασθένεια, συνοδευόμενη από την υποβάθμιση του αέρα μέσω του αναπνευστικού συστήματος.

Δοκιμή βρογχοδιασταλτικού

Η σπιρομετρία δεν επιτρέπει την ανίχνευση λανθάνουσας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Επομένως, στην περίπτωση μιας ελλιπούς εικόνας της νόσου, συνιστάται αναπνευστική λειτουργία με ένα δείγμα. Περιλαμβάνει τη χρήση βρογχοδιασταλτικών μετά τη λήψη μετρήσεων χωρίς το φάρμακο. Το διάστημα μεταξύ των μετρήσεων εξαρτάται από το ποια φαρμακευτική ουσία χρησιμοποιείται. Εάν είναι η σαλβουταμόλη, τότε μετά από 15 λεπτά, το ipratropium είναι 30. Χάρη στη δοκιμή με βρογχοδιασταλτικά
είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παθολογία στο αρχικό στάδιο.

Ακόμα και οι "παραμελημένες" αλλεργίες μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι. Απλά μην ξεχάσετε να πίνετε μία φορά την ημέρα.

Δοκιμή πρόκλησης πνεύμονα

Αυτή η επιλογή είναι μια δοκιμή του αναπνευστικού συστήματος, εάν υπάρχουν σημεία άσθματος, αλλά η δοκιμή με βρογχοδιασταλτικό είναι αρνητική. Η πρόκληση είναι ότι η μεθαχολίνη εισπνέεται στον ασθενή. Η συγκέντρωση του φαρμάκου αυξάνεται συνεχώς, γεγονός που προκαλεί δυσκολία στην αγωγιμότητα της αναπνευστικής οδού. Υπάρχουν συμπτώματα βρογχικού άσθματος.

Πλεισματογραφία σώματος

Η πλεισματολογία του σώματος είναι παρόμοια με τις προηγούμενες μεθόδους, αλλά αντανακλά πλήρως την εικόνα των διαδικασιών που συμβαίνουν στο αναπνευστικό σύστημα. Η ουσία της μελέτης είναι ότι ένα άτομο τοποθετείται σε ένα σφραγισμένο θάλαμο. Οι ενέργειες που πρέπει να εκτελέσει ο ασθενής είναι οι ίδιες, αλλά εκτός από τους όγκους, καταγράφεται η πίεση στο θάλαμο.

Δείγμα με βενζολίνη

Αυτό το φάρμακο ανήκει σε επιλεκτικούς β2-αδρενεργικούς υποδοχείς, η δραστική ουσία είναι η σαλβουταμόλη. Με την εισαγωγή μετά από 15 λεπτά προκαλεί την επέκταση των βρόγχων. Στη διάγνωση του άσθματος είναι απαραίτητη: εκτελείται σπιρομετρία στον ασθενή, μετρώντας τις παραμέτρους κυκλοφορίας του αέρα πριν και μετά το φάρμακο. Εάν το δεύτερο δείγμα δείχνει βελτίωση του αερισμού κατά 15%, το δείγμα θεωρείται θετικό, από 10% - αμφίβολο, κάτω - αρνητικό.

Δοκιμές στρες

Αποτελούν τη μέτρηση της απόδοσης του αναπνευστικού συστήματος σε κατάσταση ηρεμίας και μετά την άσκηση. Αυτή η δοκιμασία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την προσπάθεια της νόσου, η οποία αρχίζει με βήχα μετά από άσκηση. Συχνά αυτό παρατηρείται στους αθλητές.

Δοκιμή διάχυσης

Η κύρια λειτουργία της αναπνοής είναι η ανταλλαγή αερίων, ένα άτομο εισπνέει το οξυγόνο που απαιτείται από τα κύτταρα και τους ιστούς, αφαιρεί το διοξείδιο του άνθρακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι βρόγχοι και οι πνεύμονες είναι υγιείς, αλλά η ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται, δηλαδή, η διαδικασία ανταλλαγής αερίων. Η δοκιμή δείχνει αυτό: ο ασθενής κλείνει τη μύτη με κλιπ, εισπνέει το μείγμα αερίων μέσω της μάσκας για 3 δευτερόλεπτα, εκπνέει 4 δευτερόλεπτα. Ο εξοπλισμός μετρά αμέσως τη σύνθεση του εκπνεόμενου αέρα και ερμηνεύει τα ληφθέντα δεδομένα.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της αναπνευστικής λειτουργίας: πίνακας - οι κανόνες των δεικτών για τους άνδρες, τις γυναίκες και τα παιδιά

Αφού λάβαμε το συμπέρασμα της συσκευής, είναι απαραίτητο να αναλύσουμε τα δεδομένα που ελήφθησαν, για να καταλήξουμε σε συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία ή απουσία παθολογίας. Θα πρέπει να αποκρυπτογραφούνται μόνο από έμπειρο πνευμονολόγο.
Η εξαφάνιση όσον αφορά τους δείκτες είναι πολύ διαφορετική, καθώς κάθε άτομο έχει το δικό του επίπεδο σωματικής ικανότητας, καθημερινή δραστηριότητα.

Ο όγκος των πνευμόνων εξαρτάται από την ηλικία: μέχρι 25-28 χρόνια, η τιμή του VC αυξάνεται, μειώνεται σε 50.

Για να αποκρυπτογραφήσουν τα δεδομένα, οι κανονικές τιμές συγκρίνονται με εκείνες που λαμβάνονται από τον ασθενή. Για ευκολία υπολογισμού, η τιμή του εισπνευστικού όγκου και της εκπνοής εκφράζεται σε% της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων.

Ένα υγιές άτομο πρέπει να έχει όγκο FVC (αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων), CF, δείκτη Tiffno (CF / FVC) και μέγιστο εθελοντικό αερισμό των πνευμόνων (MVL) τουλάχιστον 80% των τιμών που υποδεικνύονται ως μέσες τιμές. Εάν οι πραγματικοί όγκοι μειωθούν στο 70%, τότε αυτό καταγράφεται ως παθολογία.

Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της δοκιμής με το φορτίο, χρησιμοποιείται η διαφορά απόδοσης, εκφρασμένη σε%. Αυτό σας επιτρέπει να βλέπετε οπτικά τη διαφορά μεταξύ της έντασης και της ταχύτητας του αέρα. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θετικό όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί μετά την εισαγωγή του βρογχοδιασταλτικού ή αρνητική. Σε αυτή την περίπτωση, η αγωγή του αέρα δεν έχει αλλάξει, το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος.

Για να προσδιοριστεί ο τύπος διαταραχής της αεραγωγίας στην αναπνευστική οδό, ο γιατρός επικεντρώνεται στην αναλογία των FEV, VC και MVL. Όταν διαπιστωθεί εάν μειώνεται η ικανότητα εξαερισμού των πνευμόνων, προσέξτε τους FEV και MVL.

Ποια είναι η χρήση της τεχνολογίας και των συσκευών στην ιατρική για δοκιμές;

Για τη διεξαγωγή διαφόρων τύπων μελετών αναπνευστικής λειτουργίας, χρησιμοποιούνται διαφορετικές συσκευές:

  1. Σπιρόμετρο φορητός με θερμικό εκτυπωτή SMP 21/01;
  2. Spirograph KM-AR-01 "Diamant" - πνευμομετρητή?
  3. Schiller AG, είναι βολικό να το χρησιμοποιήσετε για δείγματα με βρογχοδιασταλτικά.
  4. Ο spiroanalyzer microlab έχει οθόνη αφής, οι λειτουργίες μεταγωγής πραγματοποιούνται αγγίζοντας το εικονίδιο λειτουργίας.
  5. SpiroPro φορητό σπειρογράφημα.

Αυτό είναι μόνο ένα μικρό μέρος των οργάνων που καταγράφουν τις λειτουργίες της εξωτερικής αναπνοής. Οι εταιρείες ιατρικής τεχνολογίας προσφέρουν ιδρύματα φορητές και σταθερές συσκευές. Διαφέρουν στις ικανότητες, κάθε ομάδα έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Για τα νοσοκομεία και τις κλινικές η αγορά φορητής συσκευής που μπορεί να μεταφερθεί σε άλλο γραφείο ή κτίριο είναι πιο σχετική.

Η αναπνευστική λειτουργία του παιδιού θα δείξει άσθμα και πώς;

Στο ασθενή, οι κύριοι δείκτες μετριούνται, τότε καθορίζεται η στάση προς τον κανόνα. Σε έναν ασθενή με αποφρακτικές ασθένειες, παρατηρείται μείωση στους δείκτες κάτω από το 80% του προτύπου και ο λόγος FEV προς FVC (δείκτης Gensler) είναι κάτω από 70%.

Το άσθμα χαρακτηρίζεται από αναστρέψιμη απόφραξη άνω αεραγωγών. Αυτό σημαίνει ότι ο λόγος FEV / YELL αυξάνεται μετά τη χορήγηση σαλβουταμόλης. Για να έχει άσθμα, εκτός από τους δείκτες αναπνευστικής λειτουργίας που μιλούν για παθολογία, ο ασθενής πρέπει να έχει κλινικά συμπτώματα εξασθένησης.

Μελέτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Κατά τη διάγνωση ασθενειών, τίθεται πάντοτε το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να εξεταστούν έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Οι διαταραχές στη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής και το σύστημα ως σύνολο μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της κύησης για πρώτη φορά. Η αλλοίωση των οδών αγωγιμότητας οδηγεί στο γεγονός ότι το έμβρυο δεν λαμβάνει τον απαραίτητο όγκο οξυγόνου.

Για τις εγκύους, οι κανόνες που αναφέρονται στους πίνακες δεν ισχύουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για να εξασφαλιστεί ο απαιτούμενος όγκος αέρα, ο ρυθμός του λεπτού αερισμού σταδιακά αυξάνεται κατά 70% μέχρι το τέλος της περιόδου κύησης. Ο όγκος των πνευμόνων, ο ρυθμός εκπνοής μειώνονται λόγω της συμπίεσης του διαφράγματος από το έμβρυο.

Εξετάζοντας τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής, είναι σημαντικό να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, οπότε εάν απαιτείται βρογχοδιασταλτικό φορτίο, τότε εκτελείται. Οι δοκιμές επιτρέπουν να διαπιστωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών, να αρχίσει έγκαιρη θεραπεία. Η μέθοδος διεξάγεται με τον ίδιο τρόπο όπως σε μη εγκύους ασθενείς.

Εάν νωρίτερα ο ασθενής δεν έλαβε φάρμακα για τη θεραπεία του άσθματος, τότε κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθεί ένα δείγμα με ένα βρογχοδιασταλτικό. Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί μεταφέρεται σε τεχνητή διατροφή για την περίοδο απόσυρσης του φαρμάκου.

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί δείκτες αναπνευστικής λειτουργίας σε ασθενείς με ΧΑΠ και βρογχικό άσθμα;

2 παραβιάσεις διαφέρουν από το ότι η πρώτη αναφέρεται σε μη αναστρέψιμους τύπους απόφραξης των αεραγωγών, ο δεύτερος στην αναστρέψιμη. Όταν πραγματοποιείται αναπνευστική δοκιμασία, ο ειδικός θα παρουσιάσει τα ακόλουθα αποτελέσματα στη Χ.Α.Π.: το VC μειώνεται ελαφρώς (έως 70%), αλλά ο δείκτης FEV / 1 είναι έως 47%, δηλαδή οι διαταραχές είναι έντονες.

Στο βρογχικό άσθμα, οι δείκτες μπορεί να είναι οι ίδιοι, καθώς και οι δύο ασθένειες ταξινομούνται ως αποφρακτικές διαταραχές. Αλλά μετά από τη δοκιμή με τη σαλβουταμόλη ή άλλους δείκτες βρογχοδιασταλτικών αυξάνεται, δηλαδή, το εμπόδιο αναγνωρίζεται ως αντιστρέψιμο. Με τη ΧΑΠ, αυτό δεν παρατηρείται, στη συνέχεια, μετρήστε το FEV για το πρώτο δευτερόλεπτο της λήξης, το οποίο δίνει μια ιδέα της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς.

Αντενδείξεις στη μελέτη

Υπάρχει ένας κατάλογος των συνθηκών στις οποίες δεν εκτελείται σπιρομέτρηση:

  • πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος.
  • υποσιτισμό του καρδιακού μυός.
  • αραίωση της αρτηρίας με δέσμη.
  • ηλικία άνω των 75 ετών.
  • σπαστικό σύνδρομο.
  • ακοή;
  • ψυχική διαταραχή.

Η μελέτη δημιουργεί πίεση στα αγγεία, τους θωρακικούς μύες, μπορεί να αυξήσει την πίεση σε διάφορα τμήματα και να προκαλέσει επιδείνωση της υγείας.

Είναι πιθανές παρενέργειες όταν εκτελείται αναπνευστική λειτουργία;

Οι δυσμενείς επιπτώσεις της έρευνας οφείλονται στο γεγονός ότι απαιτεί αρκετές φορές να εκπνεύσει γρήγορα στο επιστόμιο. Λόγω της υπερβολικής παροχής οξυγόνου, υπάρχει μυρμήγκιασμα στο κεφάλι, ζάλη, η οποία διέρχεται γρήγορα.

Αν διερευνήσουμε τη λειτουργία με βρογχοδιασταλτικά, τότε η εισαγωγή του προκαλεί αρκετές μη ειδικές αντιδράσεις: ελαφρύ τρόμο των άκρων, αίσθημα καύσου ή μυρμήγκιασμα στο κεφάλι ή το σώμα. Αυτό οφείλεται στην πολύπλοκη επίδραση του φαρμάκου, επεκτείνοντας τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα.

Για την αποτελεσματική θεραπεία των αλλεργιών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία ένα νέο αποτελεσματικό φάρμακο αλλεργίας. Περιλαμβάνει ένα μοναδικό πατενταρισμένο τύπο, ο οποίος είναι εξαιρετικά αποτελεσματικός στη θεραπεία αλλεργικών ασθενειών. Αυτό είναι ένα από τα πιο επιτυχημένα μέσα μέχρι σήμερα.

Η επιδείνωση της περιβαλλοντικής κατάστασης οδηγεί σε αύξηση της αναλογίας βρογχοπνευμονικών ασθενειών οξείας και χρόνιας φύσης. Στην αρχή της ανάπτυξης, είναι μυστικές, επομένως αόρατες. Η ιατρική έχει βελτιώσει τη μέθοδο της έρευνας της αναπνευστικής λειτουργίας, έτσι ώστε όλα τα δεδομένα να λαμβάνονται αυτόματα. Η προετοιμασία δεν διαρκεί πολύ και ο ασθενής λαμβάνει το αποτέλεσμα σχεδόν αμέσως. Κάθε άτομο ενδιαφέρεται να κάνει αυτή την έρευνα. Αυτό μπορεί να είναι μια εγγύηση ότι είναι υγιής.