Κλειστή μορφή φυματίωσης: συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Φαρυγγίτιδα

Μεταξύ όλων των περιπτώσεων φυματίωσης, μόνο το 10% βρίσκεται σε ανοικτή μορφή. Για τους υπόλοιπους ασθενείς, έχει έναν κλειστό τύπο - λιγότερο επικίνδυνο, αλλά απαιτεί και θεραπεία. Ένας ασθενής με μια τέτοια παθολογία μπορεί να μην γνωρίζει καν την ασθένεια. Φυματίωση σε κλειστή μορφή - μια κατάσταση στην οποία τα μυκοβακτήρια είναι στο σώμα, αλλά δεν εκδηλώνεται.

Πώς μεταδίδεται η κλειστή φυματίωση

Η διαφορά μεταξύ των ραβδίων Koch (μυκοβακτηρίδια) είναι ότι δεν απελευθερώνει εξωτοξίνες. Για το λόγο αυτό, η διάγνωση της φυματίωσης είναι δύσκολη. Δεν αρρωσταίνουν όλοι οι μολυσμένοι με μυκοβακτηρίδια. Έχοντας αυτό υπόψη, η φυματίωση χωρίζεται σε 2 τύπους:

  • Κλειστή ή λανθάνουσα. Η ράβδος Koch βρίσκεται στο σώμα σε ανενεργό κατάσταση. Καθίζει στα τοιχώματα των οργάνων, σχηματίζει ινώδεις κάψουλες. Λόγω της χαμηλής δραστηριότητας, τα μυκοβακτηρίδια δεν καταστρέφουν υγιή ιστό. Οι λόγχες είναι κατάφυτοι, και μετά από αυτούς υπάρχουν μόνο σφραγίδες.
  • Ανοίξτε Όταν εκτίθεται σε ανθρώπινους δυσμενείς παράγοντες αναπτύσσεται φυματίωση. Αυτό οφείλεται στην εξασθένιση της ανοσίας, η οποία δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τα μυκοβακτηρίδια.

Η κλειστή φυματίωση δεν είναι επικίνδυνη για τους ανθρώπους γύρω τους. Ο ασθενής δεν εκπέμπει μυκοβακτηρίδια στο περιβάλλον. Η λοίμωξη είναι μέσα στο σώμα, έτσι ώστε αυτοί οι ασθενείς μπορούν ακόμη να θεραπευτούν σε εξωτερική βάση. Ο ασθενής αποτελεί κίνδυνο για άλλους ανθρώπους μόνο όταν η ροή της φυματίωσης σε ανοιχτή μορφή με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση μεταδίδεται με τους εξής τρόπους:

  • Αερομεταφερόμενο. Τα μυκοβακτήρια εισέρχονται στο σώμα όταν ένα άτομο εισπνέει μολυσμένο αέρα.
  • Επικοινωνία. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω της επαφής με τα προσωπικά αντικείμενα του ασθενούς.
  • Φαγητό. Εάν τα μυκοβακτηρίδια έχουν εγκατασταθεί στην τροφή, τότε ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί με τη χρήση τους.

Συμπτώματα

Σε αντίθεση με την ανοιχτή μορφή, η κλειστή φυματίωση δεν προκαλεί έντονα συμπτώματα σε ένα άτομο. Ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει να οδηγεί έναν συνήθη τρόπο ζωής, να επικοινωνεί με τους ανθρώπους και η ασθένεια να εξελίσσεται αυτή τη στιγμή. Συμπτώματα κλειστής φυματίωσης:

  • κεφαλαλγία ·
  • αδυναμία;
  • χαμηλό πυρετό ·
  • συχνή αφύπνιση τη νύχτα.
  • συχνές εντερικές λοιμώξεις.
  • απώλεια βάρους?
  • μειωμένη όρεξη.
  • υπερβολική εφίδρωση τη νύχτα.
  • ξηρό βήχα.

Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά

Η κλειστή φυματίωση χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική πορεία στα παιδιά. Οι γονείς ενδέχεται να υποψιάζονται μια τέτοια ασθένεια για τους εξής λόγους:

  • το παιδί συχνά αρχίζει να αρρωσταίνει με ιογενείς ασθένειες.
  • αφού υποφέρει από το κρυολόγημα για λίγο, το παιδί ανακάμπτει, αλλά πάλι αρρωσταίνει ξανά.
  • υπάρχουν συνεχείς λήθαργες, καταγγελίες αδυναμίας.
  • συχνές εντερικές λοιμώξεις.

Διαγνωστικά

Η φυματίωση σε κλειστή μορφή είναι δύσκολο να ανιχνευθεί με μια τυποποιημένη εξέταση. Ο λόγος είναι ότι η ανάλυση των πτυέλων συχνά δεν ανιχνεύεται μυκοβακτηρίδιο. Οι παρακάτω διαγνωστικές μέθοδοι είναι πιο αξιόπιστες:

  • Δοκιμή Mantoux.
  • ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου.
  • βρογχοσκόπηση (βρογχική ενδοσκόπηση με δειγματοληψία βιοψίας).
  • δοκιμασία ποσοφερονών.
  • οσφυϊκή παρακέντηση.
  • υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • φθοριογραφία και υπερήχους (η ακτινογραφία των πνευμόνων είναι ελάχιστα ενημερωτική).

Θεραπεία

Παρόλο που η κλειστή φυματίωση δεν θεωρείται ιδιαίτερα επικίνδυνη για άλλους ανθρώπους, για τη θεραπεία ενός ατόμου μπορούν ακόμη να σταλούν σε ένα ειδικό φαρμακοποιό φυματίωσης. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας:

Ονομασία των μεθόδων θεραπείας

Συνίσταται στη λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από έξι μήνες έως 9 μήνες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • Isoniazid;
  • Ethambutol;
  • Ριφαμπικίνη;
  • Στρεπτομυκίνη.
  • Πυραζιναμίδιο;
  • Τιμοσίνη.
  • ηλεκτροφόρηση;
  • μασάζ;
  • λουτρά λασπώδους.
  • μαγνητική θεραπεία με ένα παλλόμενο μαγνητικό πεδίο.
  • γαλβανισμό του θώρακα.
  • εισπνοές με βλεννολυτικά.

Ενέχει τη λήψη ιντερφερόνης ή θύμου.

  • εξασφαλίζοντας μέγιστη ειρήνη.
  • αναπνευστικές ασκήσεις;
  • καθημερινή πλήρη ύπνο?
  • αποκλεισμός του άγχους ·
  • δίαιτα με έμφαση στα ψάρια, το συκώτι, το βόειο κρέας, τα δημητριακά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Η επέμβαση προβλέπεται για την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας. Σκοπός της παρέμβασης είναι η απομάκρυνση κοιλοτήτων, καταστροφικών σχηματισμών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εκτελείται εκτομή του λοβού ή ολόκληρου του πνεύμονα.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Για να επιταχύνετε την ανάκτηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορισμένες λαϊκές θεραπείες. Το κυριότερο είναι να συντονιστεί η χρήση τους με το γιατρό. Μια άλλη προϋπόθεση είναι να χρησιμοποιείτε μόνο τις συμβουλές της εναλλακτικής ιατρικής εκτός από την κύρια θεραπεία. Οι ακόλουθες λαϊκές θεραπείες είναι αποτελεσματικές για τη φυματίωση:

  • Σκελίδες αποξηραμένα βότανα με ντομάτα ρίχνουμε ένα ποτήρι νερό. Βάλτε σε ένα λουτρό νερού, σιγοβράστε για περίπου 10 λεπτά. Στη συνέχεια, επιμείνετε για 3 ώρες, στη συνέχεια στέλεχος. Πίνετε 1 κουταλιά της σούπας. l 3 φορές κάθε μέρα μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση.
  • 500 ml υψηλής ποιότητας βότκα πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l μπουμπούκια σημύδας. Για να επιμείνει σημαίνει μέχρι τη στιγμή που το χρώμα του βάμματος γίνεται κορεσμένο και το κονιάκ. Πάρτε κάθε φορά πριν από τα γεύματα για 1 κουταλιά της σούπας. l Συνεχίστε τη θεραπεία μέχρι την ανάρρωση.

Πρόληψη

Ήδη στις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, κάθε παιδί εμβολιάζεται με τη συγκατάθεση των γονέων. Περιέχει ένα εξασθενημένο στέλεχος βακίλου βοοειδών. Δεν προκαλεί μόλυνση, αλλά συμβάλλει στη δημιουργία ανοσοαπόκρισης. Άλλα προληπτικά μέτρα:

  • ετήσιο τεστ Mantoux για παιδιά.
  • φθοριογραφία τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 χρόνια ·
  • σωστή διατροφή.
  • παίζοντας αθλήματα?
  • συχνός αερισμός κλειστών χώρων.
  • αποκλεισμός των επαφών με ασθενείς με μόλυνση από φυματίωση.
  • σκλήρυνση.

Κλειστή μορφή φυματίωσης - τι είναι αυτό;

Η φυματίωση είναι μια κοινή ασθένεια, η αιτία της οποίας είναι το βακίλλιο του Koch mycobacterium. Η μόλυνση μπορεί να είναι από kapelyarnom από. Στο σώμα, ο παθογόνος παράγοντας υπό ευνοϊκές συνθήκες μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο στους πνεύμονες. Εκτός από την ανοιχτή πορεία της νόσου, υπάρχει μια κλειστή μορφή φυματίωσης. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η μορφή για τον ασθενή και για άλλους. Ποια συμπτώματα έχουν κλείσει η πνευμονική φυματίωση, τι γίνεται στην πρώτη υποψία της φυματίωσης. Ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν για τον εντοπισμό μιας επικίνδυνης ασθένειας. Μέθοδοι μετάδοσης, μορφές ροής, διάγνωση και θεραπεία κλειστής φυματίωσης. Η επίσκεψη στο γιατρό και η σωστή θεραπεία θα συμβάλουν στην αποτροπή της εισόδου κρυμμένης φυματίωσης στο χρόνιο στάδιο.

Τι είναι η κλειστή φυματίωση

Διεισδύοντας στο ανθρώπινο σώμα, το ραβδί του Koch είναι ικανό να υπάρχει για πολύ καιρό χωρίς να εμφανίζεται. Αυτή η πορεία της νόσου ονομάζεται κλειστή μορφή. Με αυτή τη μορφή, η νόσος φαίνεται να διατηρείται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής δεν είναι επικίνδυνος για τους άλλους. Υπάρχει κίνδυνος μετάβασης της νόσου στην ενεργή φάση.


Φωτογραφία 1. Το ραβδί του Koch (Λατινικό Mycobacterium tuberculosis) - ένας τύπος μυκοβακτηρίου ικανό να προκαλέσει φυματίωση

Η κρυμμένη φυματίωση συχνά χαρακτηρίζεται από:

  • έλλειψη κακουχίας, βήχας, χαρακτηριστικό της ανοικτής φάσης.
  • Η ακτινογραφία δεν δείχνει αλλαγές στους πνεύμονες.
  • η ανάλυση των πτυέλων δείχνει αρνητικό αποτέλεσμα για το περιεχόμενο του BC.

Η κλειστή φυματίωση είναι πονηρή, επειδή η μόλυνση περιμένει ευνοϊκές συνθήκες. Οι κάτοχοι ενός ισχυρού ανοσοποιητικού συστήματος με λοίμωξη παρατηρούν την λανθάνουσα μορφή της φυματίωσης. Ισχυρή ανοσία αναστέλλει την ασθένεια, δεν αναπτύσσεται για χρόνια και ακόμη και δεκαετίες. Όντας φορέας των ραβδιών του Koch, ένα άτομο δεν γνωρίζει την ασθένεια. Η μείωση της άμυνας του οργανισμού προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου.


Φωτογραφία 2. Το Mycobacterium tuberculosis σχηματίζεται πιο συχνά στους ιστούς του πνεύμονα, μπορεί να παραμείνει στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να είναι γνωστό.

Καταλύτες για τη μετάβαση από λανθάνουσα σε ενεργό νόσο:

  • οξείες ιογενείς λοιμώξεις που μειώνουν την ανοσία.
  • κακή ή ακανόνιστη διατροφή.
  • παρατεταμένη έκθεση σε υγρές συνθήκες.
  • ενεργό ή παθητικό κάπνισμα ·
  • παραμείνετε σε δωμάτια με μολυσμένο αέρα.

Η λανθάνουσα μορφή της φυματίωσης δεν είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Με κρυμμένη μορφή στο εξωτερικό περιβάλλον, ο ασθενής δεν εκπνέει μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης: τα βακτήρια εκκρίνουν την ανοικτή μορφή της νόσου.


Φωτογραφία 3. Η πνευμονική φυματίωση μεταδίδεται από άτομο σε άτομο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, με ανοικτή μορφή της νόσου.

Συμπτώματα της κλειστής μορφής της φυματίωσης

Μια αερομεταφερόμενη μόλυνση επηρεάζει τους πνεύμονες του ανθρώπου. Αλλά και τα παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μέσω οικιακών ειδών. Η μόλυνση μεταδίδεται μέσω του γάλακτος της θηλάζουσας μητέρας στο παιδί, εξαπλώνεται μέσω του σώματος μέσω του λεμφογενούς τρόπου.

  • παρατεταμένο ξηρό βήχα
  • βήχας πτύελα
  • γενική αδυναμία
  • απώλεια της όρεξης και του βάρους
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • υπερβολική εφίδρωση
  • πόνος στο στήθος
  • αιμόπτυση (όχι πάντα)
  • ηλικιωμένοι
  • μικρά παιδιά
  • εργαζομένων των διαγνωστικών φυματιώσεως
  • HIV-μολυσμένους και ασθενείς με AIDS
  • διαβητικούς
  • άστεγοι
  • οι τοξικομανείς
  • φυλακισμένους και πρώην φυλακισμένους

Ο πίνακας παρουσιάζει τα κύρια συμπτώματα της ανοικτής και κλειστής φυματίωσης και των ομάδων κινδύνου σε σύγκριση.

Συχνά η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, καθιστώντας δύσκολη την εκτίμηση της νόσου. Εάν έχει εμφανιστεί μόλυνση των οργάνων, τότε με την έγκαιρη ανίχνευση, η πιθανότητα να απαλλαγούμε από τη νόσο είναι υψηλότερη. Αρχικά, δεν υπάρχουν συμπτώματα για αρκετούς μήνες. Αλλά με τις παραμικρές αλλαγές στο σώμα συνιστούν να είστε επιφυλακτικοί.

Όταν η ανοσία αποδυναμωθεί, μια κλειστή μορφή φυματίωσης μπορεί επίσης να σηματοδοτήσει, συμπτώματα:

  1. Η μόλυνση προκαλεί συσσώρευση υγρών στον πνευμονικό ιστό.
  2. Ο ασθενής έχει μια αίσθηση σταθερής αδυναμίας, αδιαθεσίας.
  3. Η αναπνοή συνοδεύεται από πόνο, είναι δύσκολο να αναπνεύσει βαθιά.
  4. Αύξηση θερμοκρασίας (έως 37 o C) πιο συχνά το βράδυ. Διατηρεί μερικούς μήνες.
  5. Υπερβολική εφίδρωση τη νύχτα.
  6. Η δοκιμή για το περιεχόμενο των παθογόνων βακτηρίων είναι αρνητική.

Τα πρώτα στάδια της νόσου δεν παρατηρούνται, αλλά μόλις διαπιστωθεί, δεν μπορεί να αγνοηθεί. Η κλειστή φυματίωση συχνά συγχέεται με το κρυολόγημα λόγω συμπτωμάτων, αλλά το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης πρέπει να ειδοποιείται. Η ανεξάρτητη αναγνώριση της νόσου είναι δύσκολη και αδύνατη. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός με βάση τις καταγγελίες, φθορογραφία (ή ακτίνων Χ) είναι σε ισχύ. Ο κίνδυνος της λανθάνουσας φυματίωσης είναι ότι τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εκδηλωθούν για χρόνια. Η ασθένεια καταστρέφει σιγά σιγά τα προσβεβλημένα όργανα προτού αρχίσει να ανοίγει.


Φωτογραφία 4. Τα συμπτώματα της φυματίωσης στο αρχικό στάδιο είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του κρυολογήματος, εμφανίζεται πυρετός, βήχας και γενική αδιαθεσία.

Διάγνωση λανθάνουσας φυματίωσης

Κατά τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα, επικοινωνήστε με έναν γιατρό. Η θεραπεία της κλειστής φυματίωσης κρατά έναν γιατρό φυματίωσης. Διαγνωστικά βήματα:

  • φυσική εξέταση εξωτερικών ασθενών.
  • σύμφωνα με τον ασθενή, εντοπίζονται τα χαρακτηριστικά συμπτώματα (κόπωση, βήχας, πυρετός).
  • καλλιέργεια πτυέλων, πριν από την παράδοση των οποίων ελήφθησαν ειδικά παρασκευάσματα διεγέρσεως αποχρωματισμού.
  • ακτινογραφία των πνευμόνων.
  • δοκιμή φυματίωσης διεξάγεται στην παιδική ηλικία.
  • έλαβε ειδική εξέταση αίματος.

Η λανθάνουσα μορφή της φυματίωσης είναι θεραπευτική, τα διαγνωστικά θα επιταχύνουν τη διαδικασία καταπολέμησης της νόσου. Ένας έμπειρος ειδικός της φυματίωσης λαμβάνει υπόψη τις συνθήκες και τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Το ετήσιο πέρασμα της φθοριογραφίας βοηθά στην αναγνώριση της πνευμονικής φυματίωσης στο αρχικό στάδιο. Συχνά σχηματίζονται στις ινώδεις κάψουλες των ιστών ως αποτέλεσμα της μόλυνσης καθυστερούν. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της κλειστής μορφής της νόσου. Εάν η κύρια διάγνωση δεν είχε αποτελέσματα και τα συμπτώματα παρόμοια με τη φυματίωση δεν περάσουν, προγραμματίζεται μια πρόσθετη εξέταση. Προκειμένου να προσδιοριστεί και να καθοριστεί σωστά η θεραπεία της λανθάνουσας φυματίωσης, ένας ασθενής εξετάζεται επίσης για τον ιό HIV.


Φωτογραφία 5. Δοκιμασία φυματίωσης ή με άλλο τρόπο Η αντίδραση Mantoux είναι μια κοινή διαγνωστική μέθοδος, η οποία συνταγογραφείται σε παιδιά και ενήλικες.

Θεραπεία κλειστής φυματίωσης

Με άμεση επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση ανοικτής μορφής, υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης. Στο άμεσο περιβάλλον, οι συγγενείς υποφέρουν από μια κλειστή μορφή φυματίωσης. Εάν η κύρια διάγνωση δεν αποκαλύψει μια ασθένεια, τότε η δευτερογενής επιβεβαιώνει τη μόλυνση. Χωρίς θεραπεία, υπάρχει ο κίνδυνος να γίνει ανοιχτή η ασθένεια. Παρά τις δυσκολίες διάγνωσης, η κλειστή μορφή της φυματίωσης είναι θεραπεύσιμη. Με βάση τα επιμέρους χαρακτηριστικά του τρέχοντος σταδίου της νόσου εξαρτάται από την επιλογή των φαρμάκων.

Το βρογχοπνευμονικό σύνδρομο στη φυματίωση είναι σημαντικό να είναι σε θέση να διακρίνει από μια κρύα λοίμωξη. Αυτή είναι η πρωταρχική μορφή της ασθένειας που πρέπει να αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο. Διορίζεται στις συνθήκες του καθεστώτος σανατόριο πολύ αποτελεσματικά φάρμακα - "Isoniazid" ή "Rifampicin." Η διάρκεια της χημειοθεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τον βαθμό βλάβης του σώματος και την αντίσταση των επιβλαβών βακτηρίων στα φάρμακα. Η θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό διαρκεί από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο. Σε δύσκολες περιπτώσεις, διαρκεί από 18 έως 36 μήνες.


Φωτογραφία 6. Ορισμένες περιπτώσεις φυματίωσης απαιτούν θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας.

Η αιματογενής φυματίωση απαιτεί τη λήψη ισονιαζιδίου ή ριφαμπικίνης σε μέγιστη δόση 12 μηνών. Μετά από αυτό, τακτικά στους μήνες της άνοιξης και του φθινοπώρου, παίρνετε φάρμακα για να αποφύγετε την υποτροπή. Με την αντίσταση των μικροβιακών της φυματίωσης στα φάρμακα, τα τελευταία αντικαθίστανται από το "Ethambutol".


Φωτογραφία 7. Η ριφαμπικίνη χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία διαφόρων μορφών φυματίωσης και διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.

Μετά τη διεξαγωγή δοκιμασίας φυματίωσης σε παιδιά, η οποία έδωσε θετικό αποτέλεσμα, το "Isoniazid" συνταγογραφείται ως προφυλακτική θεραπεία. Συμμορφωθείτε με το σχήμα του φαρμάκου, παρέχοντας μια πλήρη διατροφή για το παιδί.

Εάν εντοπιστούν τόσο λανθάνουσες όσο και ανοιχτές μορφές φυματίωσης, παραμένει μια μακρά διαδικασία θεραπείας. Προσοχή δίνεται στην καλή διατροφή, στη μέτρηση της σωματικής δραστηριότητας και στην αποφυγή κακών συνηθειών.


Φωτογραφία 8. Η άρνηση των κακών συνηθειών θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ομάδες κινδύνου

Οι φαινοθεραπευτές προσδιορίζουν ομάδες ατόμων με προδιάθεση για κλειστή φυματίωση. Στον αριθμό περιλαμβάνουν:

  • που είναι εγγεγραμμένοι στο κέντρο διανομής φυματίωσης ·
  • επικοινωνία με άτομα με ανοικτή φυματίωση.
  • Συχνά ασθενείς SARS, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, πνευμονία, αριστερές ουλές στους πνεύμονες.
  • HIV-μολυσμένο;
  • ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια
  • δεν έχουν εμβολιαστεί με άτομα BCG.
  • ασθενείς με ογκολογικές παθήσεις και διαβήτη.
  • παιδιά με ανεπαρκές ανοσοποιητικό σύστημα.
  • το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ
  • όχι κοινωνικά προσαρμοσμένοι άνθρωποι χωρίς συγκεκριμένο τόπο διαμονής ·
  • που ζουν σε άφθονες πρώτες συνθήκες.

Η οργάνωση της καλής διατροφής, η τήρηση του ημερήσιου σχήματος, η διακοπή του καπνίσματος και η συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής θα συμβάλουν στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί η λανθάνουσα μορφή της φυματίωσης. Αυτό θα επιτρέψει την οργάνωση της θεραπείας.


Φωτογραφία 9. Οι ασθενείς με φυματίωση πρέπει να τρώνε πλήρως για να διατηρήσουν τη δύναμή τους.

Ποιος είναι ο κίνδυνος μιας κλειστής μορφής φυματίωσης;

Η ασυμπτωματική νόσο και η πολυπλοκότητα στη διάγνωση σας επιτρέπει να αναπτύξετε μια επικίνδυνη λοίμωξη απαρατήρητη. Γνωρίζοντας τα συμπτώματα της κλειστής φυματίωσης και πώς μεταδίδεται η ασθένεια, θα προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας. Η έγκαιρη συνταγογραφούμενη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή της μετατροπής μιας κρυφής ασθένειας σε μια ανοιχτή. Τότε τα μικρόβια φυματίωσης θα απειλήσουν τους ανθρώπους γύρω τους. Η ικανότητα του Mycobacterium tuberculosis να προσαρμοστεί στο περιβάλλον μιλάει εύγλωττα για τον κίνδυνο της νόσου.


Φωτογραφία 10. Η θεραπεία της φυματίωσης κλειστής μορφής θα εμποδίσει τη μετάβασή της στην ανοιχτή μορφή και η οικογένειά και οι φίλοι σας θα είναι ασφαλείς.

Το ραβδί του Koch διατηρείται:

  • σε υδατικό διάλυμα - 150 ημέρες.
  • σε πτύελα - 12 μήνες.
  • σε χλωριωμένο υγρό - 6 ώρες.
  • σε βιβλία, έπιπλα, ταπετσαρίες αυτοκινήτων - έως 3 μήνες.
  • σε σκόνη - 60 ημέρες.

Θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση των μικροβιακών:

  • παραμονή σε άμεσο ηλιακό φως - έως 2 ώρες.
  • βρασμένα ρούχα, είδη οικιακής χρήσης σε διάλυμα ύδατος για μισή ώρα.
  • υπεριώδη ακτινοβολία - έως 2 λεπτά.

Το αδρανές στάδιο της νόσου εκδηλώνεται με μεταβολές στους βρόγχους και στους πνεύμονες. Το ετήσιο πέρασμα της φθοριογραφίας θα επιτρέψει τον εντοπισμό της φυματίωσης. Οι γονείς δεν θα πρέπει να εγκαταλείπουν τακτικά τις δοκιμές Mantoux στα παιδιά. Η δοκιμασία φυματινισμού θα σας επιτρέψει να προχωρήσετε στην καταπολέμηση της λανθάνουσας φυματίωσης.

Ένας κλειστός τύπος φυματίωσης είναι μια ωρολογιακή βόμβα. Για χρόνια αυτό το μηχανισμό μπορεί να μην προκαλεί ταλαιπωρία σε ένα άτομο, δεν είναι επικίνδυνο. Ωστόσο, αναπτύσσεται η παθολογική κατάσταση. Η διαγνωστική εξέταση, η πορεία αποκατάστασης και η επαρκής πρόληψη θα συμβάλουν στην αποφυγή αυτού.

Η προληπτική θεραπεία, ο υγιεινός τρόπος ζωής και ο εμβολιασμός θα βοηθήσουν στην αποφυγή της ανάπτυξης μιας επικίνδυνης ασθένειας.

Τι είναι μια κλειστή μορφή φυματίωσης και ποιος είναι ο κίνδυνος της;

Η φυματίωση είναι μια λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες και, σε σπάνιες περιπτώσεις, άλλα όργανα. Μπορεί να εκδηλωθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Η κλειστή μορφή της φυματίωσης δεν έχει εμφανή συμπτώματα, επομένως, περνά απαρατήρητη.

Τι είναι αυτό;

Σχεδόν κάθε άτομο είναι φορέας του ιού της φυματίωσης, αλλά σε κάθε περίπτωση δεν εκδηλώνεται σε μια ασθένεια. Ασθενείς με κλειστή μορφή φυματίωσης δεν έχουν ουσιαστικά καμιά καταγγελία για δυσφορία. Ακόμη και οι ακτίνες Χ μπορεί να μην παρουσιάζουν δομικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό. Η ανάλυση των πτυέλων, γενικά, δεν δείχνει την παρουσία μικροβιακών στο σώμα. Μόνο μια δερματική εξέταση της φυματίωσης μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα.

Λόγοι

Τα αίτια της ανάπτυξης είναι οι βακίλοι του φυματιδίου που διεισδύουν στο ανθρώπινο σώμα και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Τα βακτήρια μπορούν να επιβιώσουν σε αντίξοες συνθήκες για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η λανθάνουσα μορφή της φυματίωσης μπορεί να μην αναπτυχθεί περαιτέρω εάν το άτομο έχει ένα καλά αναπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των ιογενών βακίλλων είναι η απουσία τοξινών σε αυτά, γεγονός που εμποδίζει την ικανότητά τους να αναγνωρίζονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν η μόλυνση δεν ανιχνευθεί έγκαιρα, τότε γίνεται ασθένεια. Τα βακτήρια εξαπλώνονται μέσω του σώματος με αίμα ή λέμφωμα, προσβάλλοντας ανθρώπινα όργανα.

Συμπτώματα και σημεία

Η λανθάνουσα μόλυνση φυματίωσης δεν έχει εμφανή συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η φυματίωση μόνο αφού υποβληθεί σε φθοριογραφία. Με την περαιτέρω πορεία της νόσου, μπορεί να παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Αίσθημα αδιαθεσίας.
  2. Κόπωση
  3. Αδυναμία και ζάλη.
  4. Νωθρότητα, απάθεια.
  5. Κακή όρεξη.
  6. Ο ιδρώτας, ειδικά τη νύχτα.
  7. Αϋπνία.
  8. Χρώμα του δέρματος.
  9. Μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  10. Μείωση βάρους.

Ενδέχεται να παρατηρήσετε μικρή αύξηση στους λεμφαδένες. Αυτά τα συμπτώματα είναι ελάχιστα αισθητά, αλλά η έγκαιρη διάγνωσή τους θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης ενός μεταγενέστερου σταδίου, το οποίο χαρακτηρίζεται από:

  1. Δύσπνοια ακόμη και με μικρό φορτίο.
  2. Πόνος στο στήθος.

Η κρυμμένη φυματίωση χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή, η οποία συμβαίνει με ακατάλληλη ή απουσία θεραπείας. Ωστόσο, όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν άλλη ασθένεια ή φυσιολογική κόπωση. Η διάγνωση της φυματίωσης μπορεί να είναι μόνο γιατρός μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση.

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης δεν αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους. Αυτό συμβαίνει επειδή ένα άτομο δεν απελευθερώνει μυκοβακτηρίδια στο περιβάλλον.

Πώς μεταδίδεται;

Η κρυμμένη φυματίωση δεν είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση ότι δεν βρίσκεται στο στάδιο της εξέλιξης.

Η φυματίωση μπορεί να μεταδοθεί:

  1. Αερομεταφερόμενη - η ασθένεια μεταδίδεται με εισπνοή αέρα, η οποία περιέχει μικρά σωματίδια σάλιο ή πτύελα του ασθενούς. Ο αέρας μπορεί να περιέχει μικρό αριθμό τέτοιων βακτηρίων, αλλά είναι σε θέση να επιβιώσει εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να μολυνθείτε, θα χρειαστείτε παρατεταμένη επαφή με τον μεταφορέα του ιού. Στην πράξη, έχει διαπιστωθεί ότι η επαφή 8 ωρών με τον ασθενή μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου μέσα σε έξι μήνες. Όμως, η επαφή 24 ωρών μειώνει τον αριθμό αυτό σε μόλις δύο μήνες.
  2. Όχι λιγότερο επικίνδυνο είναι το μονοπάτι της σκόνης αέρα από μόλυνση, όταν τα φυσαλιδώδη μικροβικάρια διασκορπίζονται με ανεπαρκή υγρό καθαρισμό. Εισέρχονται στο σώμα με εισπνοή σκόνης στους πνεύμονες ή με κατάποση στο πεπτικό σύστημα.
  3. Τροφίμων - σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια μεταδίδονται με κατάποση ή απορρόφηση μέσω των τοιχωμάτων της πεπτικής οδού. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης μολυσμένων τροφίμων. Ωστόσο, για να αρρωστήσετε με αυτό τον τρόπο, χρειάζεστε ένα μεγάλο αριθμό μικροβιακών.
  4. Επαφή - μετάδοση του ιού μέσω του δέρματος ή των βλεννογόνων. Αυτός ο τύπος μετάδοσης είναι πολύ σπάνιος. Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη του οφθαλμού επηρεάζεται, τότε η ασθένεια συνοδεύεται από επιπεφυκίτιδα και φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου.
  5. Στη μήτρα - από τη μητέρα στο παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος μόλυνσης οδηγεί σε θάνατο.
στο περιεχόμενο ↑

Πόσα ζουν;

Το προσδόκιμο ζωής στην κλειστή μορφή της πορείας της νόσου θα εξαρτηθεί από τις επιπλοκές και άλλες επιβαρυντικές επιπτώσεις της φυματίωσης. Αν όχι, τότε το άτομο θα μπορεί να ζήσει για πολλά ακόμα χρόνια.

Ωστόσο, τυχόν αλλαγές και επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να οδηγήσουν στην εξέλιξη της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, το προσδόκιμο ζωής θα εξαρτηθεί από την επικαιρότητα και την ορθότητα της θεραπείας, καθώς και τις σχετικές επιπλοκές.

Διαγνωστικά

Η σύγχρονη ιατρική παρέχει πολλούς τρόπους για να θεραπεύσει τη φυματίωση εγκαίρως. Αυτές περιλαμβάνουν οργανικές, εργαστηριακές εξετάσεις, ανοσολογικές. Για να επιτύχετε τα μέγιστα αποτελέσματα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε και τις τρεις μεθόδους.

Για τη διάγνωση μιας ασθένειας χρησιμοποιούνται συχνότερα ακτίνες Χ, ακτινογραφίες, τομογραφία και φθοριογραφία. Η πιο αξιόπιστη μέθοδος είναι η ακτινογραφία, η οποία μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει την παρουσία της φυματίωσης, καθώς και να προσδιορίσει τις αιτίες της διάκρισης, να αποκαλύψει τη φύση της βλάβης στους ιστούς των πνευμόνων κλπ.

Οι ενδοσκοπικές τεχνικές περιλαμβάνουν τραχειοβρογχοσκόπηση. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια ταυτόχρονη μελέτη των βρόγχων και της τραχείας. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα βρογχοσκόπιο. Η μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, του βρογχικού τόνου και πολλά άλλα. Σε άλλες περιπτώσεις, το υλικό λαμβάνεται για περαιτέρω έρευνα.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι επιτρέπουν επίσης τη διάγνωση της πνευμονικής φυματίωσης. Μεταξύ αυτών των μεθόδων, υπάρχουν:

  • Ανάλυση πτυέλων.
  • Προσδιορισμός της αντοχής του ιού σε διάφορα φάρμακα.
  • Ορολογικές μελέτες.
  • Μοριακές βιολογικές μέθοδοι.
  • Βιοψία των βρόγχων.
  • Βιοψία βελόνας.
  • Υπέρυθρη παρακέντηση.
στο περιεχόμενο ↑

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί;

Είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευθεί η φυματίωση στο κλειστό στάδιο, επειδή δεν έχει ακόμη μετακινηθεί σε άλλα όργανα και δεν έχει επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Το πρόβλημα έγκειται μόνο στην απουσία συμπτωμάτων και την επικαιρότητα της αναζήτησης βοήθειας από έναν ειδικό. Το πιο σημαντικό καθήκον στη θεραπεία της φυματίωσης κλειστού τύπου είναι να αποτρέψει τη μετάβασή της στο ανοικτό.

Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια δεν θεωρείται δύσκολη και δεν θα απαιτεί τη διάρκεια της θεραπείας. Κατά μέσο όρο, μπορεί να διαρκέσει ένα έτος ή και λιγότερο. Ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμάκων που πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες που έχουν δοθεί. Οποιαδήποτε απόκλιση από τις ενδείξεις μπορεί να οδηγήσει στην πρόοδο της νόσου.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα περιλαμβάνουν ισονιαζίδιο, αιθαμβουτόλη, στρεπτομυκίνη και άλλα ισχυρά αντιβιοτικά.

Συνέπειες και επιπλοκές

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης θα έχει συνέπειες εάν μεταφερθεί σε ανοικτή μορφή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Παραβίαση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Αυτό συμβαίνει κατά την καθυστερημένη θεραπεία.
  2. Βλάβη των αρθρώσεων, που οδηγεί σε αρθρίτιδα, πρήξιμο και πόνο.
  3. Πνευμονική αιμορραγία.
  4. Εξάλειψη του ανοσοποιητικού συστήματος, ευπάθεια του σώματος σε λοιμώξεις.
  5. Καρδιακή ανεπάρκεια και παραβίαση της εργασίας του.
  6. Καλυμμένο σχηματισμό στους βρόγχους.
  7. Ο σχηματισμός όγκων στους πνεύμονες.
  8. Φλεγμονή στους πνεύμονες κ.λπ.

Μετά την ασθένεια το άτομο θα εξακολουθεί να είναι εκτεθειμένο στις αρνητικές επιπτώσεις της νόσου. Μια γυναίκα μπορεί να έχει ένα παιδί με διανοητική ή σωματική αναπηρία, μπορεί να υπάρχει πονοκέφαλος, φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα, και άλλα. Όλα αυτά οφείλονται στη θεραπεία των ισχυρών φαρμάκων.

Τι είναι η φυματίωση, όλοι πρέπει να γνωρίζουν. Αυτή η ασθένεια διατρέχει μεγάλο κίνδυνο. Για να το αποφύγετε, πρέπει να έχετε μια υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία σας και, στις παραμικρές ασθένειες, να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση.

Η ανάπτυξη κλειστής φυματίωσης

Μια κλειστή μορφή φυματίωσης εμφανίζεται χωρίς ορατά σημεία, ένα άτομο μπορεί να μην έχει επίγνωση της λοίμωξης. Όταν ένας ιός εισέρχεται στο σώμα, αναπτύσσεται φλεγμονή στους πνεύμονες, όπου συγκεντρώνονται τα μικρόβια.

Σταδιακά, οι βλάβες εξασθενούν, με αποτέλεσμα τη σφράγιση. Με αυτή τη μορφή της νόσου, ο ασθενής δεν μπορεί να μολύνει άλλο άτομο.

Κλειστή μορφή φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από βακίλο του φυματιδίου (το ραβδί του Koch) και μεταδίδεται με σταγονίδια από άτομο σε άτομο. Η φυματίωση συνήθως επηρεάζει τους πνεύμονες, αλλά μπορεί επίσης να διεισδύσει σε άλλα μέρη του σώματος, όπως ο εγκέφαλος, τα νεφρά ή η σπονδυλική στήλη.

Εάν υπάρχει κοντά κάποιος υγιής άνθρωπος, μπορεί επίσης να μολυνθεί. Ωστόσο, δεν έχουν μολυνθεί όλοι με βακτηρίδια φυματίωσης αργότερα αρρωσταίνουν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνηθίζεται να διαιρούμε τη φυματίωση σε ανοικτές (ενεργές) και κλειστές (λανθάνουσες) μορφές.

Τα άτομα με λανθάνουσα λοίμωξη αισθάνονται καλά και δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Πιστεύεται ότι έχουν μολυνθεί, αλλά δεν είναι άρρωστοι. Το μόνο σημάδι μόλυνσης σε τέτοιους φορείς είναι μια θετική δοκιμή για την εισαγωγή της φυματίνης (δοκιμή Mantoux) ή συγκεκριμένες αλλαγές στη δοκιμασία αίματος.

Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, από 5 έως 10% των ατόμων που έχουν μολυνθεί με το βακίλο του φυματιδίου θα αρρωστήσουν αργά ή γρήγορα. Σε περίπου τις μισές περιπτώσεις, η φυματίωση θα εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ετών μετά τη μόλυνση. Ο υψηλότερος κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της μολυσματικής νόσου παρατηρείται σε άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, ιδιαίτερα σε ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.

Ιδιαίτερα ανησυχητικοί είναι οι ασθενείς στους οποίους στη συνέχεια ανακαλύπτουν έναν βακίλο του φυματιδίου που είναι ανθεκτικός στα φάρμακα. Αυτοί οι ασθενείς αναπτύσσουν έναν πιο σοβαρό τύπο νόσου, ο οποίος είναι χειρότερος για θεραπεία.

Παρακολουθήστε βίντεο από αυτό το θέμα.

Είναι δυνατόν να μολυνθεί και πώς μεταδίδεται ο ιός

Ο μπακίλλος του φυματιδίου είναι ένα βακτήριο. Τα βακτηρίδια που περιέχονται στους πνεύμονες απελευθερώνονται από άρρωστο άτομο με ανοικτή μορφή φυματίωσης όταν βήχει και φτάρνισμα.

Δεδομένου ότι ο ιός μεταδίδεται ακόμη και με ένα στεναγμό, σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να συμβούν τρία πράγματα:

  • το σώμα σας θα τους σκοτώσει, για να αποτρέψει τις παθογόνες επιπτώσεις τους στο μέλλον.
  • θα αναπτύξετε μια ενεργή (ανοικτή) μορφή φυματίωσης.
  • τα βακτήρια θα βρίσκονται σε "αδρανή κατάσταση" στο σώμα σας, θα έχετε μια κλειστή μορφή φυματίωσης.

Οι κύριοι τύποι φυματίωσης και αν είναι δυνατόν να το πάρετε από έναν μεταφορέα:

  1. Ανοίξτε τη φόρμα. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι σημαίνουν αυτή τη συγκεκριμένη μορφή όταν μιλούν για φυματίωση. Με αυτή τη μορφή, το άτομο είναι άρρωστο και μεταδίδει τη νόσο σε άλλους ανθρώπους. Η ανοιχτή φυματίωση μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη στην υγεία σας, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με νέα φάρμακα κατά της φυματίωσης.
  2. Φυματίωση κλειστού τύπου. Είναι δυνατόν να μολυνθείτε από κλειστή φυματίωση; Σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια στο σώμα σας βρίσκονται σε κατάσταση ύπνου. Δεν είστε άρρωστοι και δεν μπορείτε να περάσετε την ασθένεια σε άλλους. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά τα βακτηρίδια μπορούν να "ξυπνούν" στο μέλλον και η κλειστή μορφή σας θα γίνει ανοιχτή. Τα καλά νέα είναι ότι η κλειστή μορφή είναι επίσης επιδεκτική επεξεργασίας για την αποτροπή του πολλαπλασιασμού των βακτηρίων. Τα άτομα με κλειστή μορφή φυματίωσης δεν είναι μεταδοτικά και δεν μπορούν να μεταδώσουν τη μόλυνση σε άλλους.

Πώς μεταδίδεται η κλειστή φυματίωση; - Δεν μεταδίδεται.

Συμπτώματα πνευμονικής νόσου σε ενήλικες

Συνήθως σε ένα άτομο με λανθάνουσα λοίμωξη:

  • μια θετική δοκιμασία Mantoux ή αλλαγές στη δοκιμασία αίματος, υποδεικνύοντας την παρουσία βακίλου του φυματιδίου.
  • κανονική ακτινογραφία θώρακα και αρνητική εξέταση πτυέλων.
  • στην βακτηριολογική ανάλυση υπάρχουν ζωντανά βακτήρια στο σώμα σε αδρανή κατάσταση.
  • ευημερία;
  • δεν υπάρχει δυνατότητα μετάδοσης σε άλλους.

Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν θεραπεία για να αποτρέψουν την ανάπτυξη μιας πλήρους νόσου. Ωστόσο, αν ο ένοχος της λοίμωξης ήταν ένας ανθεκτικός σε φάρμακο βακτηριακός σωλήνας, η προφυλακτική θεραπεία μπορεί να είναι άχρηστη ή ελάχιστα αποτελεσματική.

Σε ορισμένα άτομα, τα βακτήρια παρακάμπτουν τους προστατευτικούς μηχανισμούς του ανοσοποιητικού συστήματος και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, γεγονός που τελικά οδηγεί στην ανάπτυξη μιας ανοικτής μορφής. Μερικοί άνθρωποι αρρωσταίνουν αμέσως μετά τη μόλυνση, ενώ άλλοι αναπτύσσουν συμπτώματα όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί μετά από πολύ καιρό.

Τα κύρια συμπτώματα της κλειστής φυματίωσης στους ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • ανεξήγητη απώλεια βάρους.
  • μείωση της όρεξης
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • πυρετός ·
  • κόπωση;
  • ρίγη

Όταν ο βακίλος του φυματιδίου διεισδύει στους πνεύμονες:

  • Υπάρχει βήχας που μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από τρεις εβδομάδες, μερικές φορές με αίμα.
  • αισθάνθηκε πόνο στο στήθος.

Άλλα συμπτώματα εμφανίζονται ανάλογα με το τμήμα του σώματος που επηρεάζεται από τη λοίμωξη.

Κίνδυνος αυτής της μορφής

Η μόλυνση που βρίσκεται στους πνεύμονες είναι η πλέον μολυσματική. Ωστόσο, η μετάδοση συνήθως συμβαίνει μόνο μετά από παρατεταμένη επαφή με άρρωστο άτομο.

Μερικές φορές οι άμυνες του ανοσοποιητικού συστήματος δεν αρκούν για να σκοτώσουν τα βακτηρίδια, αλλά αρκετά για να σταματήσουν την αναπαραγωγή τους. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο γίνεται ο λανθάνων φορέας της λοίμωξης, χωρίς συμπτώματα. Οι ασθενείς αυτοί διαγιγνώσκονται με μια «κλειστή μορφή φυματίωσης», η οποία δεν αποτελεί επιδημιολογικό κίνδυνο, καθώς δεν είναι μεταδοτική.

Εάν η ανοσολογική απόκριση είναι ανεπαρκής για την πρόληψη της εξάπλωσης βακτηρίων, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα διεισδύουν στους πνεύμονες και σε άλλα μέρη του σώματος, προκαλώντας μια ανοικτή μορφή της νόσου μετά από λίγες εβδομάδες ή μήνες.

Έξοδος για τον ασθενή

Η θεραπεία της κλειστής μορφής ενδείκνυται σε όλους τους φορείς της λοίμωξης, καθώς μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου στο μέλλον. Απαιτείται τακτική δοκιμή πληθυσμών υψηλού κινδύνου.

Σε περίπτωση διάγνωσης «κλειστής φυματίωσης», είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία με τα πιο αποτελεσματικά και κατάλληλα φάρμακα, σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Για να έχετε ευνοϊκό αποτέλεσμα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ολόκληρη την πορεία της θεραπείας χωρίς να την διακόψετε. Η θεραπεία με νοσοκομείο θα είναι πιο αποτελεσματική.

Ωστόσο, η προφυλακτική θεραπεία δεν συνιστάται όταν μολύνεται με φυματίωση ανθεκτική στα φάρμακα. Η ανάκαμψη σε τέτοιες περιπτώσεις περιπλέκεται από την τεράστια οικονομική και κοινωνική πίεση που πέφτει στους ώμους του ασθενούς σε μια προσπάθεια να λάβει την απαραίτητη βοήθεια και θεραπεία.

Αποτελεσματική θεραπεία της νόσου

Είναι σημαντικό να αρχίσετε έγκαιρα τη θεραπεία για άτομα με κλειστή μορφή της νόσου που βρίσκονται στις ακόλουθες ομάδες.

Άτομα με θετική ανάλυση για την έκφραση της γάμμα-ιντερφερόνης ή με αντίδραση Mantoux μεγαλύτερη από 5 mm:

  • HIV-μολυσμένους ασθενείς.
  • κατά την επαφή με επιβεβαιωμένους ασθενείς.
  • παρουσία ινωτικών αλλαγών στην ακτινογραφία που σχετίζεται με παλαιές περιπτώσεις φυματίωσης.
  • δέκτες μεταμόσχευσης οργάνων.
  • με μειωμένη ανοσία (για παράδειγμα, όταν λαμβάνουν 15 mg πρεδνιζόνης ανά ημέρα για ένα μήνα ή ανταγωνιστές TNF).

Άτομα με θετική ανάλυση για την έκφραση της γ-ιντερφερόνης ή με αντίδραση Mantoux μεγαλύτερη από 10 mm:

  • οι μετανάστες που ήρθαν πριν από λιγότερο από 5 χρόνια από χώρες με υψηλό ποσοστό επίπτωσης.
  • ασθενείς που λαμβάνουν ενέσεις.
  • εργαζόμενοι σε χώρους υψηλού κινδύνου (σωφρονιστικές εγκαταστάσεις, νοσοκομεία, καταφύγια αστέγων, νοσοκομεία και άλλες δομές υγείας).
  • εργαστήρια βακτηριολογικών εργαστηρίων ·
  • παιδιά κάτω των 4 ετών ή όλοι οι ανήλικοι που έρχονται σε επαφή με ενήλικες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.

Η θεραπεία της κλειστής φυματίωσης γίνεται μόνο μετά την εξάλειψη της ενεργού λοίμωξης. Σε περίπτωση αμφιβολιών για την ύπαρξη μιας ανοικτής μορφής της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί αρκετά φάρμακα μέχρι τα αποτελέσματα να επιβεβαιώσουν ή να εξαιρέσουν την ασθένεια.

Αυτή η αγωγή θεωρείται ιδιαίτερα αποτελεσματική για τους ασθενείς με HIV που λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα, καθώς και για τα παιδιά ηλικίας 2 έως 11 ετών.

Η συνδυασμένη χρήση του Isoniazid και της Rifampicin για 12 εβδομάδες είναι ένα αποτελεσματικό σχήμα για υγιείς ασθενείς άνω των 12 ετών που έχουν μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου, δηλαδή:

  • άτομα που έχουν έρθει πρόσφατα σε επαφή με άρρωστο άτομο ·
  • όταν ένα θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται σε μία από τις διαγνωστικές δοκιμές (για παράδειγμα, ένα τεστ Mantoux ή ανάλυση της έκφρασης της γ-ιντερφερόνης).
  • με αλλαγές στις ακτινογραφίες μετά από πάθηση της φυματίωσης.

Αυτή η λειτουργία δεν συνιστάται:

  • παιδιά κάτω των 2 ετών.
  • άτομα με HIV / AIDS που λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα,
  • μολυσμένη ράβδος ανθεκτικών σε φάρμακα.
  • έγκυες γυναίκες ή προγραμματίζετε εγκυμοσύνη τις επόμενες 12 εβδομάδες.

Πόσες παθολογίες αντιμετωπίζονται

Σε θεραπεία με ισονιαζίδη, δύο συνταγογραφούμενα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για τους τελευταίους 6 ή 9 μήνες. Το σχήμα 9 μηνών προτιμάται λόγω μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας.

Η θεραπεία για 6 μήνες είναι λιγότερο δαπανηρή για τους ασθενείς και ως εκ τούτου βρίσκει ευρύτερη απάντηση. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το γεγονός, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακριβώς θεραπεία 6 μηνών, καθώς το κύριο είναι ότι ένα άτομο με κλειστή μορφή φυματίωσης πρέπει να λαμβάνει φάρμακα για τουλάχιστον 6 μήνες.

Η χρήση της ριφαμπικίνης για 4 μήνες μπορεί να ληφθεί υπόψη για άτομα που δεν ανέχονται την ισονιαζίδη ή δεν είναι ευαίσθητα σε αυτή. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το σχήμα για ασθενείς με λοίμωξη HIV που λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα.

Η συνδυασμένη χρήση του Isoniazid και της Rifampicin για 12 εβδομάδες, μία δόση την εβδομάδα, συνιστάται ως εναλλακτική λύση στην 9μηνη πορεία του Isoniazid σε υγιείς ανθρώπους με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Η διάρκεια του μαθήματος μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση των αποτελεσμάτων των δοκιμών.

Τα πρώτα σημάδια κλειστής φυματίωσης

Εκατομμύρια άνθρωποι είναι φορείς βακίλλων φυματίωσης, ενώ δεν δείχνουν ποτέ συμπτώματα πλήρους νόσου.

Σε αντίθεση με άλλες μολυσματικές ασθένειες, η φυματίωση δεν εκδηλώνεται αμέσως, παρακάμπτοντας, κατά κανόνα, τρία διαδοχικά στάδια:

  • πρωτογενής μόλυνση.
  • λανθάνουσα μόλυνση.
  • ανοικτή φυματίωση.

Στο λανθάνον στάδιο, τα βακτηρίδια δεν είναι ενεργά. Το άτομο δεν παρουσιάζει συμπτώματα και δεν είναι μεταδοτικό. Τα πρώτα συμπτώματα ανιχνεύονται μόνο κατά τη διάρκεια της δοκιμής με φυματίνη (αντίδραση Mantoux) ή συγκεκριμένες μελέτες όπως η ανάλυση γ-ιντερφερόνης.

Το κλασικό σημάδι της ενεργού λοίμωξης είναι ένας επίμονος βήχας στη πνευμονική μορφή. Αυτό οφείλεται στην πρωταρχική παρουσία του βακίλου του φυματιδίου στους πνεύμονες.

Δεδομένου ότι ο βήχας είναι ένας συχνός σύντροφος του καπνίσματος και ασθένειες όπως το άσθμα, μπορεί να είναι δύσκολο να υποψιαστείτε. Αρχικά, ο βήχας είναι ξηρός και διαρκεί για εβδομάδες και μήνες. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια ενός βήχα, ένα άτομο μπορεί να εκκρίνει αίμα από τους πνεύμονες.

Εμφανίζεται στα πτύελα λόγω του γεγονότος ότι η λοίμωξη καταστρέφει τον πνευμονικό ιστό. Επίσης στα αρχικά στάδια υπάρχει έντονος πόνος στο στήθος, ο οποίος επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια του βήχα. Με την εξέλιξη της νόσου μπορεί να συμβεί δύσπνοια.

Διαπιστώθηκε ότι σε άτομα χωρίς HIV λοίμωξη, η πιθανότητα μετάβασης από κλειστή σε ανοιχτή φυματίωση είναι περίπου 10%.

Η ανάπτυξη κλειστής φυματίωσης

  • Χαρακτηριστικά της κλειστής μορφής της φυματίωσης
  • Μπορεί να μεταδοθεί η κλειστή μορφή φυματίωσης;
  • Λίγο για τη θεραπεία της φυματίωσης σε κλειστή μορφή
  • Στη διάγνωση της φυματίωσης ανάλογα με τη μορφή

Μια κλειστή μορφή φυματίωσης, κατά κανόνα, προχωρεί χωρίς συμπτώματα, ενώ ο ασθενής μπορεί να μην έχει καθόλου ιδέα για την ασθένειά του. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε αυτό το στάδιο της νόσου σχεδόν δεν αποτελεί απειλή για τους άλλους, αλλά πολύ συχνά η πνευμονική φυματίωση συνεχίζει να αναπτύσσεται και τελικά πηγαίνει σε ανοιχτή μορφή, τα συμπτώματα των οποίων ωθούν τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που έχει μολυσματική φύση. Όπως γνωρίζετε, είναι σε θέση να μολύνει σχεδόν οποιοδήποτε σύστημα ή ανθρώπινο όργανο.

Το Mycobacterium tuberculosis έχει αναγνωριστεί από τον Robert Koch, οπότε η ασθένεια είναι γνωστή ως βακίλλες ή μπαστούνια (BC) του Koch. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τα πτύελα λαμβάνονται από τους ασθενείς και ελέγχεται για την παρουσία των υποδεικνυόμενων μικροοργανισμών.

Η πνευμονική φυματίωση χωρίζεται σε δύο μορφές:

  • ανοικτή (με την απελευθέρωση βακτηρίων του ιού της φυματίωσης - BK +),
  • κλειστό (χωρίς απομόνωση βακτηριδίων - BK-).

Η θεραπεία ασθενών με φυματίωση σε ανοιχτή μορφή πραγματοποιείται αυστηρά στο νοσοκομείο. Αφού η ασθένεια μπορεί να τεθεί σε κλειστή μορφή, ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει να θεραπεύεται στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από τον θεράποντα ιατρό του και να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του.

Σε περίπτωση που η πνευμονική φυματίωση εντοπιστεί εγκαίρως, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να επιτύχει αρκετά καλά αποτελέσματα. Εάν, παρά τα έντονα συμπτώματα της νόσου, λείπει ιατρική βοήθεια για οποιονδήποτε λόγο, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και, στη συνέχεια, σε θάνατο.

Χαρακτηριστικά της κλειστής μορφής της φυματίωσης

Όπως ήδη αναφέρθηκε, μια κλειστή μορφή φυματίωσης είναι ασυμπτωματική, θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος νόσου είναι ο συνηθέστερος. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα μικροσκοπικά BC βακτήρια παραμένουν ανενεργά καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου και δεν επηρεάζουν τη συνολική υγεία.

Οι ασθενείς με κλειστή μορφή φυματίωσης, κατά κανόνα, δεν διαμαρτύρονται για την αδιαθεσία. Η ακτινογραφία μπορεί επίσης να μην παρουσιάζει προφανείς αλλαγές στους πνεύμονες. Οι έλεγχοι των πτυέλων για την παρουσία βακτηριδίων φυματίωσης στις περισσότερες περιπτώσεις δίνουν αρνητικά αποτελέσματα. Όσον αφορά τη δοκιμή δερματικής φυματίνης, τα αποτελέσματα είναι τα θετικά. Συνεχίζοντας να "ζουν" στο σώμα και να μην συνοδεύονται από συμπτώματα, τα βακτήρια χαρακτηρίζονται ως ανενεργά.

Μπορεί να μεταδοθεί η κλειστή μορφή φυματίωσης;

Η κλειστή μορφή, όπως στην περίπτωση της ανοικτής μορφής της φυματίωσης, μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Το σάλιο μολυσμένου με ανοικτή φυματίωση περιέχει βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση. Όταν ο βήχας, το φτέρνισμα και ακόμη και όταν ο ασθενής μιλάει, τα σωματίδια του σάλιου βρίσκονται στον αέρα, γεγονός που αποτελεί κίνδυνο για τους υγιείς ανθρώπους.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η επικοινωνία με τον ασθενή δεν οδηγεί σε όλες τις περιπτώσεις σε λοίμωξη. Η φυματίωση αποτελεί ιδιαίτερη απειλή για τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια και για τα μικρά παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αρχικό στάδιο της νόσου συμβαίνει σε κλειστή μορφή, χωρίς να εμφανίζονται συμπτώματα. Για πολλούς ανθρώπους, η κλειστή φυματίωση παραμένει σε μια μορφή που εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της και η αρμόδια και έγκαιρη θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο εδώ.

Παρά το γεγονός ότι η φυματίωση είναι στην κλειστή μορφή δεν είναι μεταδοτική, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ασθένεια τείνει να ρέει μέσα στον ανοικτό, τις αρχές της οποίας πολύ συχνά δεν έχουν συμπτώματα. Τα συμπτώματα της ανοικτής φυματίωσης μπορεί να αρχίσουν να εμφανίζονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όταν ο ασθενής είναι ακόμα άγνωστος ότι αντιπροσωπεύει απειλή για τους άλλους. Λόγω του ότι τα συμπτώματα της νόσου σε πρώιμο στάδιο συχνά απουσιάζουν, είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί αυτό, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις καθίσταται η αιτία της καθυστερημένης θεραπείας της νόσου.

Λίγο για τη θεραπεία της φυματίωσης σε κλειστή μορφή

Εάν, παρά τις δυσκολίες που περιγράφηκαν παραπάνω για τη διάγνωση μιας κλειστής μορφής φυματίωσης, η νόσος ανιχνεύτηκε εγκαίρως και λήφθηκαν όλα τα απαραίτητα μέτρα για τη θεραπεία της, ο κίνδυνος ανάπτυξης της δραστικής μορφής της νόσου μειώθηκε σημαντικά. Η φυματίωση κλειστού τύπου δεν εισέρχεται σε ανοικτή μορφή σε άτομα με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα. Για τους ανθρώπους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, οι ειδικοί συνταγογραφούν ειδική θεραπεία. Μεταξύ αυτών των κατηγοριών ανθρώπων μπορεί να σημειωθεί:

  1. Οι άνθρωποι κακοποιούν αλκοολούχα ποτά.
  2. Ασθενείς με HIV.
  3. Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και κακοήθεις όγκους.
  4. Άτομα που δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή.
  5. Ασθενείς που υποφέρουν από πυριτίαση.
  6. Ασθενείς με διαβήτη (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη).
  7. Άτομα που παίρνουν φάρμακα που επηρεάζουν δυσμενώς το ανοσοποιητικό σύστημα (αυτά περιλαμβάνουν γλυκοκορτικοειδή).

Η ανάπτυξη μιας δραστικής μορφής φυματίωσης συνιστάται να είναι προσεκτικοί από τους καπνιστές και τους ανθρώπους που περνούν μεγάλο μέρος της ζωής τους (πιθανώς λόγω ενός συγκεκριμένου επαγγέλματος) σε ένα δωμάτιο όπου υπάρχει υψηλό επίπεδο ατμοσφαιρικής ρύπανσης.

Συγκεκριμένα, οι μολυσμένοι με HIV ή οι ασθενείς που λαμβάνουν TNF - φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο της ευκαιριακής μόλυνσης απαιτούν θεραπεία κλειστής φυματίωσης.

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της φυματίωσης, τα συμπτώματα έχουν συχνά έναν ασαφή χαρακτήρα, παρόμοιο, κατά κανόνα, με το κοινό κρυολόγημα. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από υποσιταμινώσεις και χρόνια κόπωση. Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις και τις μεθόδους ακτινών Χ, χρησιμοποιείται συχνά για την καθιέρωση της διάγνωσης πολυσωματικό υπολογιστικό τομογράφημα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και με τη βοήθεια τέτοιων σύγχρονων μεθόδων οι ειδικοί συχνά αποτυγχάνουν να διακρίνουν την παρουσία συνήθους πνευμονίας από τη φυματιώδη πνευμονία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για δύο εβδομάδες ο ασθενής λαμβάνει μη ειδική αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Αφού ολοκληρωθεί η λήψη ενός ευρέος φάσματος αντιβιοτικών, ο ασθενής παραπέμπεται για επανάληψη ακτινογραφίας, τα αποτελέσματα των οποίων καθορίζουν τόσο την τελική διάγνωση όσο και τις επακόλουθες ενέργειες. Μεταξύ των παιδιών, η κλειστή μορφή της νόσου προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τη διάγνωση της φυματίωσης (γνωστή ως δοκιμασία Mantoux).

Στη διάγνωση της φυματίωσης ανάλογα με τη μορφή

Γενικά, οι κλειστές ή ανοιχτές μορφές φυματίωσης είναι μάλλον υπό όρους. Το γεγονός είναι ότι, ανάλογα με το στάδιο και την περίοδο της ασθένειας, ο ασθενής εκκρίνει είτε βακτήρια είτε όχι. Καθορίστε τη μορφή φυματίωσης, ανάλογα με το βαθμό βλάβης στους ιστούς των πνευμόνων.

Σημαντική είναι επίσης η βατότητα των βρόγχων (στην περίοδο της απόφραξης ή παρακμής, το αποτέλεσμα της ανάλυσης για την παρουσία των ραβδίων Koch μπορεί να δώσει μια αρνητική απάντηση). Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον τρόπο ανάπτυξης των θωρακικών μυών του ασθενούς, καθώς ορισμένοι ασθενείς (συνήθως οι ηλικιωμένοι και τα παιδιά) δεν είναι σε θέση να αφαιρέσουν τα πτύελα με mycobacterium tuberculosis, που είναι βαθιά στους πνεύμονες.

Χάρη στις σύγχρονες συσκευές που είναι ικανές να προσελκύσουν ακόμη και μεμονωμένα μυκοβακτήρια, ο απλούστερος τρόπος για τον προσδιορισμό της παρουσίας των ραβδιών είναι η λήψη μίας δοκιμής επιφανείας.

Θα πρέπει να σημειωθεί εδώ ότι η ακρίβεια του αποτελέσματος της ανάλυσης εξαρτάται από το υλικό που ελήφθη για τη διεξαγωγή της μελέτης · τα πτύελα (αλλά όχι το σάλιο) μπορεί να υποδεικνύουν τη μορφή της νόσου. Εάν ο ασθενής, εκτός από τη φυματίωση, είναι άρρωστος με κάποια άλλη νόσο, για παράδειγμα, HIV, τότε με την ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις τα βακτήρια δεν απομονώνονται.

Προκειμένου η φυματίωση να μην είναι ανοικτή, είναι πολύ σημαντικό για τον ασθενή να λάβει μια κατάλληλη πλήρης θεραπεία. Όπως είναι γνωστό, η περιγραφείσα ασθένεια είναι αρκετά δύσκολη σε οποιαδήποτε μέθοδο θεραπείας, οπότε η εξέταση από τον θεράποντα ιατρό πρέπει να είναι τακτική. Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να μην ξεχνάμε τις συστάσεις ενός ειδικού, ακόμη και κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία η φυματίωση βρίσκεται σε κλειστή μορφή.

Συμπτώματα της κλειστής μορφής της φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο ή σύστημα.

Η ασθένεια είναι μολυσματική και με την καθυστερημένη θεραπεία οδηγεί σε θάνατο. Κάθε χρόνο περίπου 3 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν στον κόσμο.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η κλειστή μορφή της φυματίωσης, καθώς δεν έχει σχεδόν κανένα σύμπτωμα και ο ασθενής στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής του δεν υποψιάζεται καν ότι υπάρχει κάποια ασθένεια.

Στάδια ανάπτυξης και στάδιο

Στη φυματίωση, όχι μόνο το πνευμονικό σύστημα είναι κατεστραμμένο, αλλά και άλλα ανθρώπινα όργανα. Πιο συχνά, η ασθένεια εξαπλώνεται στα αναπνευστικά, νευρικά, οστικά και λεμφικά συστήματα. Τα βακτηρίδια της ομάδας Mycobacterium tuberculosis, που ονομάζονται Koch sticks, προκαλούν την ασθένεια.

Η ανάπτυξη της φυματίωσης εμφανίζεται σε διάφορα στάδια:

  1. Ο ασθενής έχει πρωτογενή μόλυνση με μυκοβακτηρίδια.
  2. Μετά τη μόλυνση, η διαγνωστική εξέταση αποκαλύπτει την κλειστή φυματίωση. Σε αυτό το στάδιο, ένας άρρωστος δεν είναι επικίνδυνος για τους άλλους.
  3. Περαιτέρω, η ασθένεια ρέει στην ανοιχτή μορφή. Είναι επικίνδυνο για τους άλλους. Ένας άρρωστος που έχει ανοιχτή φυματίωση μπορεί να μολύνει κάποιον γύρω ή όποιον επικοινωνεί.
  4. Το τελευταίο πιο σοβαρό στάδιο είναι η υποτροπιάζουσα φυματίωση. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την ήττα πολλών οργάνων και συστημάτων.

Στην κλειστή μορφή της φυματίωσης, ταξινομούνται δύο στάδια ανάπτυξης:

  1. Μόλις βρεθεί στο σώμα, το ραβδί του Koch στο πρώτο στάδιο της νόσου εγκαθίσταται στα τοιχώματα της βλεννογόνου, επηρεάζοντας τα πνευμονικά και λεμφικά συστήματα. Δημιουργούνται μικρές ινώδεις κάψουλες, οι οποίες δεν προκαλούν παθογόνο καταστροφή των ιστών, επειδή το παθογόνο είναι ανενεργό. Με την πάροδο του χρόνου, οι κάψουλες εκτείνονται, σχηματίζοντας μια σφράγιση στις αλλοιώσεις. Σε ένα βαθμό κάποιος που είναι άρρωστος είναι μεταδοτικός σε άλλους.
  2. Όταν η ασθένεια περνά στο δεύτερο στάδιο, τα βακτηρίδια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος προκαλώντας πολλές βλάβες. Παθογόνες αλλαγές αρχίζουν να εμφανίζονται στους πνεύμονες, προκαλώντας πλευρίτιδα στον ασθενή. Περαιτέρω, η πορεία της νόσου εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, τη δράση των παθογόνων, από την παρουσία ή την απουσία αντοχής στα βακτήρια. Ως εκ τούτου, είναι πιθανό ότι το ίδιο το σώμα θα καταστρέψει τους μικροοργανισμούς, ή η ασθένεια θα πάει σε μια ανοιχτή μορφή.

Συμπτώματα

Όταν μολυνθεί από τη φυματίωση και τη μετάβασή της σε κλειστή μορφή, πολλά άτομα ενδέχεται να μην παρατηρήσουν έντονα συμπτώματα. Αυτός είναι ο κίνδυνος αυτού του είδους της νόσου. Ένας άρρωστος πηγαίνει στην εργασία, επικοινωνεί με τους ανθρώπους, οδηγεί έναν τρόπο ζωής ως υγιές άτομο και η ασθένεια προχωρά μόνο.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ακόμη και μικρά σημάδια κλειστής φυματίωσης.

Στο αρχικό στάδιο, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει:

  • Αυξημένη κόπωση.
  • Απώλεια βάρους και εμφάνιση λεπτότητας.
  • Συχνές ξυπνούν τη νύχτα.
  • Αυξημένη εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • Σημαντική απώλεια της όρεξης.

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του σταδίου 1, το οποίο διαφέρει από τις δευτερεύουσες δευτερεύουσες παθήσεις. Δεν προκαλούν άγχος στον ασθενή.

Και μόνο στο δεύτερο στάδιο, όταν εμφανίζεται πιο σοβαρή βλάβη στους ιστούς του πνευμονικού συστήματος και εισέρχονται τα βακτήρια στο αίμα, προστίθενται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ξηρός βήχας.
  • Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε 37,5 μοίρες.
  • Όταν αναπνέει, υπάρχει ελαφρύς πόνος στο στήθος.
  • Στα σπήλαια των πνευμόνων υπάρχει μια μικρή ποσότητα υγρού.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί η λανθάνουσα φυματίωση και είναι πολύ αργά για να ζητηθεί ιατρική βοήθεια, παρατηρείται ανοικτή μορφή και οι διαφορές της είναι πιο έντονες στην εκδήλωση και την πορεία της νόσου.

Τρόποι μόλυνσης

Πολλοί αναρωτιούνται εάν είναι δυνατόν να μολυνθούν εάν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με μια κλειστή μορφή φυματίωσης. Οι φορείς της λοίμωξης σε αυτή τη μορφή δεν εκκρίνουν μυκοβακτηρίδια στο περιβάλλον. Επομένως, οι άνθρωποι δεν μολύνονται από μολυσμένο άτομο.

Ακόμη και τα παιδιά που διήλθαν από το κανάλι γέννησης μιας γυναίκας μολυσμένης από τη νόσο έχουν ένα πολύ χαμηλό ποσοστό μόλυνσης. Ο μόνος κίνδυνος είναι η μόλυνση του παιδιού κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης μέσω του πλακούντα της μητέρας.

Η μόλυνση είναι δυνατή εάν η ασθένεια τρέχει και το άτομο έχει ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα πιο ευάλωτα σε λοίμωξη είναι τα άτομα που:

  • Κατάχρηση αλκοόλ.
  • Καπνός πάνω από ένα πακέτο τσιγάρων τακτικά?
  • Έχουν χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
  • Υπόκεινται σε συχνές καταστάσεις άγχους και κατάθλιψης.
  • Φάτε μονοτονική τροφή χωρίς την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς μεταδίδεται η φυματίωση.

Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι μόλυνσης:

  1. Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια: Σε έναν ασθενή, ο μολυσματικός παράγοντας βρίσκεται στο σάλιο. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, βήχας ή φτάρνισμα, μικροσκοπικά σωματίδια σάλιου εισέρχονται στον αέρα, εύκολα μολύνοντας άλλους.
  2. Με επαφή μέσω της χρήσης προσωπικών αντικειμένων του ασθενούς, με οποιαδήποτε επαφή με το δέρμα, κατά τη σεξουαλική επαφή, με ένα φιλί.

Διαγνωστικά

Έχοντας εντοπίσει την ασθένεια, μόνο ο γιατρός αποφασίζει πόσο επικίνδυνη είναι και τι είδους θεραπεία χρειάζεται να λάβει ο ασθενής για να έχει θετικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, ένα άτομο, ακόμη και με μικρά συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθεί έναν πνευμονολόγο ή φαισιολόγο.

Τα ειδικά διαγνωστικά μέτρα θα καθορίσουν το στάδιο της ασθένειας και θα διαπιστώσουν εάν είναι μεταδοτική και αν απαιτείται να νοσηλευτεί ένας ασθενής.

Οι περιπτώσεις που έχουν ξεκινήσει παρατηρούνται σε εκείνους τους ασθενείς οι οποίοι δεν έλαβαν εγκαίρως τη συμβουλή ιατρού και δεν έλαβαν επαρκή θεραπεία στο αρχικό στάδιο της λοίμωξης.

1. Στο πρώτο στάδιο της διάγνωσης, ο ασθενής περνάει μια εξέταση αίματος, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα.

2. Σε περίπτωση μη ικανοποιητικών αποτελεσμάτων, διενεργούνται επιπρόσθετες εξετάσεις:

3. Για την ανίχνευση των sticks Koch, διεξάγονται επίσης εργαστηριακές μελέτες:

  • κάντε δοκιμή Mantoux.
  • ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου.
  • μια εξέταση πτυέλων λαμβάνεται από τον ασθενή.
  • Διακυβερνητική συμπεριφορά.
  • δοκιμασία ποσοφερονών.
  • PCR.

Προκειμένου οι ειδικοί να παρακολουθήσουν την πορεία της νόσου, συνιστάται η διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων 2 φορές το χρόνο. Αυτό θα αποτρέψει τις επιπλοκές, θα επιλέξει μια κατάλληλη θεραπεία, θα μειώσει τον κίνδυνο να κλείσει η κλειστή μορφή στο ύπαιθρο.

Μετά τα γεγονότα, η διάγνωση ορίζεται με γράμματα, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής έχει αρνητικές τιμές της νόσου.

Μοιάζει με αυτό:

  • ΤΒ - βακίλος φυματίωσης.
  • BK - Bacillus Koch.

Θεραπεία

Ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση των βλαβών και το στάδιο της νόσου. Η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής είναι έως 6 μήνες. Αν οι μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί στα αντιβακτηριακά φάρμακα, είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η ασθένεια για 2 χρόνια.

Ο γιατρός επιλέγει μια ολοκληρωμένη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει επίσης φυσιοθεραπεία και ασκήσεις αναπνοής. Εάν η κλειστή μορφή είναι ανοικτή, η αποτελεσματικότητα της πλήρους ύφεσης είναι 90%.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να λάβει μια ομάδα.

Είναι σημαντικό να επιλέξετε έναν αποκλειστή που θα επιβραδύνει την ενεργή αναπαραγωγή των βακτηριδίων.

Για γρήγορο και θετικό αποτέλεσμα, 3 έως 5 φάρμακα ενίονται στο θεραπευτικό σχήμα:

  • Στρεπτομυκίνη ή Καναμυκίνη.
  • Ισοθειαζίδη ή φταναζιδίδη.
  • Πυραζιναμίδιο ή ριφαμπικίνη.

Το σχήμα των 5 συστατικών περιλαμβάνει όλα τα παραπάνω παρασκευάσματα, αλλά το αντιβιοτικό Ciprofloxacin προστίθεται σε αυτό.

Ακόμη και μετά την πλήρη ανάκτηση, δεν υπάρχει εγγύηση ότι δεν θα υπάρξει επανάληψη στο μέλλον. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη

  1. Ελέγξτε την προσωπική υγιεινή.
  2. Συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα με μεγάλες ποσότητες υδατανθράκων, βιταμινών και ιχνοστοιχείων.
  3. Κάνετε καθημερινές ασκήσεις και διεξάγετε διαδικασίες σκλήρυνσης.
  4. Μην καπνίζετε ή κακοποιείτε το αλκοόλ.
  5. Να διεξάγει μια τακτική έρευνα.

Παρά το γεγονός ότι με την κλειστή μορφή της φυματίωσης, ο ασθενής δεν αισθάνεται σχεδόν κανένα σύμπτωμα, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να αναπτυχθεί μια ανοιχτή μορφή με σοβαρές επιπλοκές. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε ετήσια εξέταση ακτίνων Χ. Αυτός είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την ανίχνευση της νόσου στον άνθρωπο στο αρχικό στάδιο.