Ο καθένας μπορεί να αρρωστήσει με φυματίωση, διότι ο μπακίλλος του φυματιού μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από ένα άρρωστο άτομο και στη συνέχεια με βήχα μετά την «άρδευση» οικιακών ειδών. Οι άνθρωποι που έχουν ανακαλύψει μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης θεωρούνται δυνητικά επικίνδυνες για τους άλλους, ιδιαίτερα για τα παιδιά. Για να προστατευθείτε από τη μόλυνση, πρέπει να ξέρετε για τα συμπτώματα μιας ανοιχτής μορφής φυματίωσης και πώς να προστατευθείτε από αυτήν.
Πιο συχνά, η ανοικτή μορφή είναι χαρακτηριστική της πνευμονικής φυματίωσης.
Αν δεν τρώτε, είστε συνεχώς σε μια κατάσταση άγχους και νευρική ένταση, τότε εάν χτυπήσετε τον βακίλο του φυματιδίου, θα αναπτυχθούν σημάδια φυματίωσης, που συχνά οδηγούν σε θάνατο.
Ο αριθμός των περιπτώσεων είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη. Οι εκδηλώσεις λοίμωξης επανεμφανίζονται με την αύξηση του αριθμού των μολυσμένων με HIV ασθενών στους οποίους η ασθένεια εκδηλώνεται ως επιπλοκή.
Τι είναι η ανοικτή μορφή της φυματίωσης;
Εκτός από τους ασθενείς που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV, η ομάδα κινδύνου για την ασθένεια περιλαμβάνει τους ηλικιωμένους, τους ιατρούς, τους ασθενείς με μειωμένη ανοσία λόγω συγχορηγούμενων ή μεταγενέστερων ασθενειών, παιδιών και ανθρώπων που ζουν σε κακές κοινωνικές συνθήκες. Πολύ σπάνια, η μόλυνση εμφανίζεται όταν τρώτε κρέας, αυγά ή γάλα μολυσμένων ζώων.
Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης έχει συμπτώματα που είναι σοβαρά στην πορεία της και απελευθερώνει συνεχώς μυκοβακτηρίδια που μολύνουν τη γύρω περιοχή. Αυτή είναι η διαφορά από την κλειστή μορφή της νόσου. Η σπορά της δεξαμενής (μικροσκοπία επίχρωσης) στα πτύελα και το σάλιο αποκαλύπτει το ραβδί του Koch, που προσδιορίζεται με τη μέθοδο της εργαστηριακής χρώσης.
Η ανοικτή φυματίωση είναι πρωτογενής και δευτερογενής:
- Ο κύριος τύπος αναπτύσσεται σε άτομα που δεν είχαν προηγουμένως έρθει σε επαφή με τον φορέα του βακίλου του φυματιδίου. Τις περισσότερες φορές, είναι ασυμπτωματική, χαρακτηριζόμενη από μία ελαφρά φλεγμονή στους πνεύμονες. Στη συνέχεια, η φλεγμονώδης εστία μετατρέπεται σε τυφλό (τυρώδες) κόμβο, αντικαθίσταται από ινώδη ανάπτυξη και σχηματίζει ασβεστοποιήσεις, οι οποίες βρίσκονται στην ακτινογραφία των πνευμόνων.
- Η δευτερογενής πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται σε ασθενείς που έχουν προηγουμένως υποστεί φυματίωση και ονομάζεται πολιορκημένος. Σε αυτόν τον τύπο, η κύρια εστίαση είναι η δημιουργία ουλών και η φρύξη, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να διασπαστεί στον πνευμονικό ιστό ή να διαδώσει τα μυκοβακτήρια σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος (οστά, εγκέφαλος, σπλήνα, ήπαρ). Το όνομα της μολυσματικής λοίμωξης οφειλόταν στο γεγονός ότι ο ιστός των οργάνων που επηρεάζονται από τη φυματίωση μοιάζει με σιτάρι κεχρί. Στην ακτινογραφία των πνευμόνων εντοπίζεται πολύ καλά.
Η ανοικτή φυματίωση δεν είναι αυτοθεραπεία, η οποία σε κάθε περίπτωση θα είναι αναποτελεσματική. Αναλαμβάνει τη θεραπεία στο εξειδικευμένο τμήμα του φαρμακοβιομηχανικού ιατρείου για μισό χρόνο (με τη βοήθεια 4-5 διαφορετικών τύπων φαρμάκων), η οποία μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Με την έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό και την εφαρμογή όλων των συνταγών, η πρόγνωση της ανοικτής φυματίωσης είναι ευνοϊκή. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από επιπλοκές.
Η ασθένεια επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία και υπολογισμένο τομογράφημα.
Συμπτώματα
Οι κλινικές εκδηλώσεις αυξάνονται σταδιακά. Στην αρχή, τα συμπτώματα δεν αισθάνονται και δεν προκαλούν δυσφορία στους άρρωστους, αλλά με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει ένας σταθερός βήχας ξηρού τύπου, ο οποίος στη συνέχεια γίνεται υγρός. Η διάρκεια του συμπτώματος βήχα είναι τρεις εβδομάδες ή περισσότερο. Είναι ο κύριος κίνδυνος της ανοικτής μορφής (όταν βυθίζεται βρεγμένος), καθώς τα πτύελα περιέχουν μικρόβια.
Ο ασθενής χάνει γρήγορα το βάρος, η όρεξή του εξαφανίζεται και μπορεί να εμφανιστεί αιμόπτυση. Η θερμοκρασία αυξάνεται τα βράδια στους αριθμούς του υποφλοιού, υπάρχει αδυναμία και λήθαργος. Η ωχρινική μορφή δευτερογενούς φυματίωσης εξελίσσεται για αρκετούς μήνες, αρχίζει μια επιθετική πορεία της νόσου, που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- υψηλό πυρετό έως 39 ° C.
- νυχτερινές εφιδρώσεις.
- επίμονο ξηρό βήχα, ειδικά κατά τις πρωινές και νυχτερινές ώρες.
- πόνος στις αρθρώσεις και πίσω από το στέρνο.
- χλωμό δέρμα.
Στη συνέχεια, ο γενικός τόνος του σώματος μειώνεται και εμφανίζεται γαστρεντερική διαταραχή.
Μετά από επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση, πρέπει να δώσετε προσοχή στις αλλαγές της γενικής κατάστασής σας, να έρθετε σε διαβούλευση με έναν γιατρό φυματίωσης, ειδικά εάν η επικοινωνία ήταν μεγάλη.
Προκειμένου να μην μολυνθεί, είναι απαραίτητο να τρώμε λογικά, να μην καπνίζουμε, να αυξάνουμε την ανοσία, να χρησιμοποιούμε βιταμίνες, να αποφεύγουμε στενές επαφές με ασθενείς με φυματίωση και επίσης να μην αρνούμαστε ετήσιες ιατρικές εξετάσεις και να κάνουμε ακτινογραφίες. Συμβουλές από έμπειρο φθισιολόγο: καλό είναι να τρώτε καλά πριν επισκεφθείτε τους δημόσιους χώρους. Το ραβδί Koch είναι ευκολότερο να μολύνει το σώμα ανθρώπων που ξεχνούν να φάει εγκαίρως ("αγαπά την πείνα").
Σημάδια ανοικτής φυματίωσης
Η στιγμή από τη στιγμή που το mycobacterium tuberculosis εισέρχεται στο σώμα μέχρις ότου η εμφάνιση σημείων της νόσου είναι περίπου 2-3 μήνες. Επιβεβαιώστε τη διάγνωση - φθοριογραφία, ακτινογραφία, CT.
Τα σημάδια ανοικτής φυματίωσης είναι: κλινικά (συμπτωματικά), εργαστηριακά (παθογόνα που ανιχνεύονται στις αναλύσεις) και ακτινογραφικά (υπάρχουν όλα τα σημάδια της φυματίωσης - εστίες σκουρόχρωσης, παρουσία κοιλοτήτων διαφορετικών μεγεθών, αυξημένο πνευμονικό πρότυπο).
Τα σημάδια ανιχνεύονται με την αντίδραση φυματίνης Mantoux. Με μια αρνητική αντίδραση, και ένα χρόνο αργότερα ένα θετικό, με αυξημένα papules, μιλάνε για λοίμωξη. Παρουσιάζοντας αδυναμία, επίμονο υποφλοιώδες, που είναι αντιληπτό στους ασθενείς, μπορούμε να μιλήσουμε για σημάδια βλάβης από φυματιώδη δηλητηρίαση. Η ανοικτή μορφή μπορεί να περάσει σχεδόν ανεπαίσθητα σε ένα αδρανές ρεύμα. Αλλά με οξύ πυρετό, εφίδρωση και συνεχή βήχα, αρχίζει μια πιο ενεργή φάση μόλυνσης.
Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης έχει τα ακόλουθα κύρια χαρακτηριστικά, τα οποία επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές εξετάσεις πτύελου για την παρουσία βακίλλων ή βρογχοσκόπησης:
- Βήχας, επίμονος ξηρός, με πτύελα.
- Αιμόπτυση, η οποία μπορεί να περιπλέκεται από πνευμονική αιμορραγία.
Εάν υποψιάζεται ότι υπάρχει ασθένεια μετά από επαφή με φυματιώδη ασθενή, μπορεί να υπάρξει υποψία μόλυνσης σε πρώιμο στάδιο. Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, η φυματίωση είναι θεραπευτική. Εάν ο ασθενής αναβάλει τη θεραπεία, τότε στο μέλλον θα είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη. Η έναρξη της προηγούμενης θεραπείας, τόσο μεγαλύτερος είναι ο ρυθμός ανάκτησης.
Συμπτώματα και διάγνωση της ανοικτής φυματίωσης
Μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης είναι μια μορφή της ασθένειας στην οποία βρίσκεται το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης σε μεγάλες ποσότητες στο σάλιο και τα πτύελα του ασθενούς. Όταν ο βήχας, το φτέρνισμα και η ομιλία, το παθογόνο απελευθερώνεται στο περιβάλλον.
Χαρακτηριστικά του παθογόνου
Το Mycobacterium tuberculosis, το οποίο ονομάζεται επίσης Koch sticks προς τιμήν του ανακαλύπτρου, προκαλεί την ασθένεια. Επιλέγω δύο είδη μυκοβακτηρίων - ανθρώπων και βοοειδών. Τα βακτήρια έχουν τη μορφή πολυμορφικών σταθερών ραβδιών. Ο σχηματισμός σπόρων και καψουλών δεν είναι τυπικός γι 'αυτούς. Τα βοοειδή είναι παχύτερα και μικρότερα από τα ανθρώπινα μυκοβακτηρίδια.
Τα μυκοβακτηρίδια πολλαπλασιάζονται πολύ αργά. Χρειάζονται οξυγόνο για την κανονική ζωή, έτσι τα κολλά Koch συχνά επηρεάζουν τους πνεύμονες, αν και η φυματίωση μπορεί να αναπτυχθεί σε όλους τους ιστούς και τα όργανα.
Τα μικρόβια είναι ανθεκτικά στις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες και μπορούν να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε σκόνη τροφίμων, νερού, δρόμου και βιβλίων. Αλλά υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων και των υψηλών θερμοκρασιών, τα μυκοβακτηρίδια πεθαίνουν μέσα σε λίγα λεπτά.
Μερικοί τύποι κολλητών Koch έχουν αναπτύξει ανθεκτικότητα στα φάρμακα κατά της φυματίωσης. Όταν εκτίθενται σε φάρμακα, αποκτούν την ικανότητα να διακλαδίζονται ή να γίνονται κοκκιοειδείς.
Διάδοση της λοίμωξης: πώς να μολυνθείτε με την ανοικτή μορφή της φυματίωσης
Η φυματίωση μεταδίδεται συχνότερα από άτομο σε άτομο, αλλά η μόλυνση είναι δυνατή μέσω επαφής με άρρωστα ζώα και πουλιά, τρώγοντας μολυσμένα τρόφιμα και χρησιμοποιώντας οικιακά αντικείμενα. Υπάρχουν περιπτώσεις διαπλακτικής μετάδοσης του παθογόνου παράγοντα από άρρωστη μητέρα σε παιδί.
Σε όλες τις περιπτώσεις, όταν ένα παθογόνο εισέρχεται στο σώμα, αναπτύσσεται φυματίωση. Στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, η λοίμωξη μπορεί να παραμείνει για χρόνια σε λανθάνουσα μορφή. Τα πρώτα σημάδια της νόσου παρατηρούνται με μείωση της ανοσίας.
Η πιθανότητα να αρρωστήσετε τη φυματίωση αυξάνεται με:
- συγγενείς ή επίκτητες ανοσοανεπάρκειες.
- ζώντας σε δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης.
- εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή ·
- τον υποσιτισμό.
- υποσιταμίνωση;
- χρόνιες συστηματικές παθολογίες ·
- μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών ·
- ψυχική ασθένεια.
- κατάθλιψη;
- αλκοόλ και κακοποίηση τσιγάρων.
Στην πραγματικότητα, η μόνη πιθανότητα να αρρωστήσετε είναι η επικοινωνία με ένα άτομο που έχει ανοικτή μορφή φυματίωσης. Για να υλοποιήσετε τον μηχανισμό της λοίμωξης, δεν χρειάζεται να έχετε ιατρική εκπαίδευση, αρκεί απλώς να κατανοήσετε την αρχή. Η ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, συνοδευόμενη από την εμφάνιση μικρών εξογκωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος επηρεάζει τους πνεύμονες και τους βρόγχους. Η διαδικασία μόλυνσης έχει ως εξής: παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα και εξαπλώνονται με βρογχοπνευμονικές, λεμφογενείς και αιματογενείς οδούς. Μονή ή πολλαπλοί λόφοι σχηματίζονται στους πνεύμονες του ασθενούς. Η φυματίωση έχει δύο μορφές: κλειστή και ανοιχτή. Όταν τα πρώτα μυκοβακτήρια περιέχονται στους ίδιους τους μαστούς, χωρίς να τα αφήνουμε. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν φέρνει απειλή σε άλλους, είναι αδύνατο να μολυνθεί από αυτό. Η δεύτερη μορφή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, επειδή το παθογόνο απελευθερώνεται μαζί με τα πτύελα.
Η ανοικτή φυματίωση διαγιγνώσκεται συχνότερα στους άντρες παρά στις γυναίκες. Η ηλικία των περισσότερων ασθενών είναι 30-40 χρόνια.
Συμπτώματα της νόσου
Κατά τους πρώτους 2-3 μήνες μετά τη μόλυνση για την ανίχνευση της φυματίωσης είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακών μεθόδων. Η έναρξη της παθολογικής διαδικασίας υποδεικνύεται με θετικό τεστ Mantoux. Τα μυκοβακτηρίδια βρίσκονται επίσης στους λεμφαδένες, από τους οποίους εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
Η φυματίωση μπορεί να είναι:
- πρωτογενής - ξεκίνησε κατά την πρώτη επαφή με τον παθογόνο παράγοντα.
- δευτερογενής - που προκύπτει ως αποτέλεσμα μιας ήδη υπάρχουσας ασθένειας.
Στο αρχικό στάδιο της νόσου αναπτύσσεται φλεγμονή στους ιστούς των πνευμόνων και των ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Κατόπιν το κέντρο σταδιακά διαλύεται, γύρω του σχηματίζεται μια κάψουλα ασβέστη. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς και από την ύπαρξη συναφών ασθενειών.
Εάν αντιμετωπιστεί ακατάλληλα ή μολυνθεί με ανθεκτικά στα φάρμακα μυκοβακτήρια, η ανοικτή φυματίωση γίνεται χρόνια. Σε ηλικιωμένους ή σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια βακτηρίδια διαδίδονται μέσω του σώματος με τη ροή της λέμφου. Εμφανίζεται η φυματίωση.
Τα ακόλουθα συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης διακρίνονται:
- βήχα χειρότερα τη νύχτα.
- μια μεγάλη ποσότητα πτυέλων.
- πυρετός ·
- αιμόπτυση.
- πόνο στο στήθος.
- μειωμένη όρεξη.
- διαταραχές ύπνου.
- ισχυρή απώλεια βάρους?
- γενική αδυναμία.
Ο ασθενής ιδρώνει έντονα τη νύχτα. Η αναπνοή γίνεται δύσκολη. Οι ασθενείς με πρωτογενή φυματίωση εμφανίζουν σημάδια δηλητηρίασης χωρίς ορατές μεταβολές στους πνεύμονες.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Σε περιπτώσεις υποψίας για φυματίωση, η κοινωνική ιστορία του ασθενούς έχει μεγάλη σημασία. Μετά την έρευνα και την εξέταση, ο γιατρός συνταγογράφει:
- ακτινογραφία ή ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων ·
- Mantoux test ή diaskintest?
- βακτηριολογική εξέταση πτύων ή βρογχικών εκπλύσεων.
- εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης.
- μελέτη σχετικά με την παρουσία μυκοβακτηριδιακού DNA στο αίμα.
- βιοχημική εξέταση αίματος ·
- πλήρες αίμα και ούρα.
Η ακτινογραφία βοηθάει στον εντοπισμό του βαθμού βλάβης των πνευμόνων. Ως μέθοδος προκαταρκτικής διάγνωσης, τα πτύελα εξετάζονται υπό μικροσκόπιο.
Η βακτηριολογική μέθοδος διάγνωσης της φυματίωσης είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της αντίστασης των μυκοβακτηρίων σε διάφορα φάρμακα, την παρακολούθηση της επιτυχίας της θεραπείας και την αναγνώριση των λοιμογόνων μορφών του παθογόνου. Αλλά χρειάζονται τουλάχιστον 3-4 εβδομάδες για να πάρετε μια μυκοβακτηριακή καλλιέργεια. Για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα χρησιμοποιώντας επιταχυνόμενες μεθόδους καλλιέργειας.
Προκειμένου να προσδιοριστεί η αντοχή των μυκοβακτηρίων στο φάρμακο, τοποθετούνται σε μέσα που περιέχουν αντιβιοτικά σε διάφορες συγκεντρώσεις. Η μελέτη διεξάγεται πριν από την έναρξη της θεραπείας, μετά από 3 μήνες και στη συνέχεια κάθε 6 μήνες.
Για την ανίχνευση μορφών L των μυκοβακτηριδίων χρησιμοποιείται μια μέθοδος βιολογικής διάγνωσης - το υλικό δοκιμής χορηγείται σε λευκούς ποντικούς ή ινδικά χοιρίδια και παρακολουθείται η ανάπτυξη της νόσου στα ζώα.
Ένας ειδικός τρόπος ανίχνευσης της φυματίωσης είναι η δοκιμή Mantoux. 0,1 ml φυματίνης ενίεται υποδορίως στο αντιβράχιο του ασθενούς. Μετά από 2 ημέρες, εκτιμάται η σοβαρότητα της αντίδρασης. Η εμφάνιση των παλμών με διήθηση διαμέτρου 5 mm ή περισσότερο στο σημείο της ένεσης θεωρείται ως θετικό αποτέλεσμα. Στην περίπτωση αυτή, διορίζεται πρόσθετη εξέταση.
Στο αίμα του ασθενούς σημειώνεται επιταχυνόμενη ESR και λευκοκυττάρωση. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δείχνει αύξηση της χοληστερόλης, του χαλκού, του ουρικού οξέος και της πρωτεΐνης.
Η εκτίμηση της αναπνευστικής λειτουργίας στη φυματίωση βοηθά τους γιατρούς να επιλέξουν τις βέλτιστες μεθόδους θεραπείας, να αποφασίσουν για την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητα της κατάστασης του ασθενούς μετά την πορεία της θεραπείας.
Θεραπεία
Μια ανοικτή μορφή φυματίωσης αντιμετωπίζεται σε ένα νοσοκομείο όπου ο κίνδυνος μόλυνσης άλλων ανθρώπων ελαχιστοποιείται. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη χημειοθεραπεία κατά της φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων φαρμάκων:
- Ριφαμπικίνη
- Στρεπτομυκίνη,
- Πυραζιναμίδιο,
- Αιθαμβουτανόλη
- Isoniazid.
Για την καταστολή της ζωτικής δραστηριότητας του Mycobacterium tuberculosis, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός αρκετών φαρμάκων. Κάθε 3 μήνες πραγματοποιείται αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Η ασθένεια που προκαλείται από ανθεκτικά στα φάρμακα στελέχη μικροοργανισμών θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με φάρμακα δεύτερης γραμμής: φθοροκινολόνες, αιθιοναμίδιο, καπρεομυκίνη, κυκλοσερίνη και παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ.
Για τη γενική ενίσχυση του σώματος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ανοσορυθμιστές και βιταμίνες. Τα αντιβιοτικά και τα αντιμυκητιακά φάρμακα αποτρέπουν την προσθήκη δευτερογενών λοιμώξεων. Τα γλυκοκορτικοειδή για τη φυματίωση συνταγογραφούνται με προσοχή, καθώς καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
Με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας και ζωτικών ενδείξεων, πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση του πνεύμονα ή μέρους αυτού.
Τι είναι επικίνδυνο και πώς μεταδίδεται η ανοικτή μορφή της φυματίωσης;
Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που έγινε γνωστή ως κατανάλωση. Παρά τις σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας, η ανοικτή μορφή της φυματίωσης εξακολουθεί να παραμένει ένα τεράστιο πρόβλημα για όλη την ανθρωπότητα. Σε πολλές χώρες υπάρχει μια επιδημία αυτής της ασθένειας. Παρά το γεγονός ότι οι κοινωνικές ομάδες του πληθυσμού είναι πιο ευαίσθητες σε αυτό, όλοι μπορούν να αρρωστήσουν.
Ειδικότητα της ανοικτής φυματίωσης
Για να καταλάβετε τι είναι μια ανοιχτή μορφή, πρέπει να ξέρετε για τον αιτιολογικό παράγοντα και τον μηχανισμό μόλυνσης του σώματος. Η ράβδος Koch, η οποία είναι σταθερή στο εξωτερικό περιβάλλον, ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας, μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από φορέα με ανοιχτό τύπο ασθένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή μόλυνση από άρρωστο ζώο, κυρίως από βοοειδή.
Αυτή η μόλυνση, που εισέρχεται στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες, εισχωρεί στην κυψέλη, όπου ξεκινά την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της. Στην αρχή της νόσου, εάν η ανοσία ενός μολυσμένου ατόμου δεν εξασθενήσει, το βακτήριο δημιουργεί μια κάψουλα γύρω από τον εαυτό του και παραμένει σε αυτό για κάποιο χρονικό διάστημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν συμπτώματα ή υπάρχουν ελάχιστες αποκλίσεις στην υγεία.
Η εκτροφή ραβδιών του Koch
Αυτό οφείλεται στην αδυναμία της βακτηριακής φυματίωσης να εκκρίνει τοξίνη στο σώμα, η οποία θα προκαλούσε όλα τα είδη συμπτωμάτων. Ενώ στο κέλυφος, η ράβδος Koch μπορεί να συνεχίσει να πολλαπλασιάζεται ενεργά, γεγονός που οδηγεί στη ρήξη της κάψουλας και στην απελευθέρωση της λοίμωξης. Αποικίζει τους ιστούς των πνευμόνων, αρχίζει να οδηγεί ενεργά στην αποσύνθεσή τους. Το ραβδί αρχίζει να απελευθερώνεται στο περιβάλλον με εκπνεόμενο αέρα. Η κλειστή μορφή γίνεται επικίνδυνη για τον ασθενή και για άλλους - ανοικτή.
Στάδιο της νόσου
Οι τακτικές θεραπείας, η αποκατάσταση και οι προγνώσεις εξαρτώνται από την ανίχνευση μιας νόσου σε ένα ή άλλο στάδιο. Η έναρξη της νόσου προηγείται από μια περίοδο επώασης - ο χρόνος από τη διείσδυση του παθογόνου στο σώμα και η στερέωσή του εκεί, πριν από την ανάπτυξη, την αναπαραγωγή και την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από 2 μήνες έως ένα έτος ή περισσότερο έως ότου αναπτυχθούν τα στάδια της παθολογίας, τα οποία περιλαμβάνουν:
- πρωτογενής λοίμωξη - μετά την ανάπτυξη μιας τοπικής φλεγμονώδους διαδικασίας στο σημείο της μόλυνσης, αρχίζει να εξαπλώνεται σε ολόκληρο το πληγέν όργανο και λεμφαδένες.
- στάδιο δευτερογενούς μόλυνσης - σε ένα εξασθενημένο σώμα, είναι δυνατή η εξάπλωση της μόλυνσης. Συχνά αυτό είναι το στάδιο της κλειστής φυματίωσης, που δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς και άλλων. Προχωράει με ελάχιστα συμπτώματα, τα οποία συχνά βρίσκουν μια εξήγηση που δεν σχετίζεται με τη φυματίωση.
- επαναλαμβανόμενη φυματίωση ενηλίκων - εμφανίζεται ένας ενεργός πολλαπλασιασμός και ανάπτυξη του βακτηριδίου. Η φυματίωση γίνεται ένας ανοιχτός τύπος της νόσου. Το επικίνδυνο ραβδί του Koch εκκρίνεται στο πτυέρι του ασθενούς και εκπνέει τον αέρα. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από τυπικά φυματικά συμπτώματα. Η φυματίωση καθίσταται εύκολα διαγνωστική με τυποποιημένες μεθόδους εξέτασης.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όσο πιο νωρίς γίνεται η διάγνωση της νόσου, τόσο πιο εύκολη και ταχύτερη είναι η θεραπεία.
Αιτίες της νόσου και τρόποι μόλυνσης
Σε αντίθεση με την κλειστή μορφή, αυτή η παθολογία είναι πολύ πιο περίπλοκη. Το ανοικτό στάδιο της νόσου, ο κίνδυνος μόλυνσης του οποίου είναι εξαιρετικά υψηλός για τους άλλους, μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη όταν τρώτε ένα φαγητό στο οποίο υπάρχει ένας επικίνδυνος μικροοργανισμός.
Οι πιο επιρρεπείς είναι οι άνθρωποι που ζουν σε κακές συνθήκες διαβίωσης και κακής διατροφής. Επίσης, αυτή η ασθένεια βρίσκεται συχνά σε κοινωνικές ομάδες του πληθυσμού που πάσχουν από εθισμό σε ναρκωτικά και αλκοόλ, ζουν στο δρόμο, δεν υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις. Οι συνταξιούχοι που ζουν σε κακές συνθήκες με ανεπαρκή διατροφή υπόκεινται στην ασθένεια.
Λόγω της έλλειψης διαγνωστικών στοιχείων σε φορείς λοίμωξης, μολύνεται ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων. Εάν η ασυλία τους είναι αρκετά δυνατή και η επαφή δεν είναι διαρκής, η πιθανότητα να αρρωστήσετε είναι χαμηλή. Στην αντίθετη περίπτωση, η λοίμωξη θα επιβιώσει στο σώμα και αυτό το άτομο θα αναπτύξει την ασθένεια.
Ένας από τους λόγους για τον τεράστιο επιπολασμό της νόσου είναι η έλλειψη επαρκούς ανοσοποίησης του πληθυσμού, η μη τήρηση των μεθόδων μαζικής διάγνωσης, η μη τήρηση των ιατρικών συστάσεων από τους ασθενείς.
Προκλητικοί παράγοντες ανάπτυξης
Ανάλογα με διάφορους παράγοντες, αυξάνεται η πιθανότητα να γίνει άρρωστος. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- στενή επαφή με μολυσμένο άτομο ·
- εργασία σε ιατρικό ίδρυμα ·
- είναι στη φυλακή.
- εργασία σε φυλακές ·
- έλλειψη συνθηκών διαβίωσης ·
- διαμαρτυρία;
- η παρουσία ανοσοανεπάρκειας (AIDS, HIV και άλλων).
- αλκοόλ, κακοποίηση ναρκωτικών
- σακχαρώδης διαβήτης.
- λήψη κυτταροτοξικών φαρμάκων, κορτικοστεροειδή,
- επαναμόλυνση μετά τη θεραπεία.
Στην περίπτωση ενός ή περισσοτέρων παραγόντων, ένα άτομο πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του και να αποφύγει την επαφή με μολυσμένα άτομα. Είναι σημαντικό να εξετάζεται τακτικά το σώμα για την παρουσία φυματίωσης.
Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά της ροής
Αυτή η ασθένεια, της οποίας τα συμπτώματα είναι δύσκολο να χάσετε, μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Ως αποτέλεσμα της καταστροφής του πνευμονικού ιστού στον οποίο οδηγεί, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- παρατεταμένος βήχας, μη θεραπευτικός (από 2 εβδομάδες).
- ναυτία;
- πτύελα με αίμα.
- αυξημένη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
- γρήγορη κόπωση, μειωμένη απόδοση.
- κρεμαστή θερμοκρασία?
- πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις.
- σχηματισμό οζιδίων κάτω από καφέ δέρμα.
Όταν χρησιμοποιούμε οργανικές μεθόδους έρευνας, είναι δυνατόν να εντοπίσουμε τέτοιες αλλαγές στους πνεύμονες και στο σώμα:
- φλεγμονή του υπεζωκότα
- η μετάβαση της φυματίωσης στον λάρυγγα και τα κοντινά όργανα.
- διάσπαση (καταστροφή) του πνευμονικού ιστού - κυκλοφορική πνευμονική φυματίωση.
- το σχηματισμό κοιλοτήτων, κοιλότητες στη θέση της κατάρρευσης του πνεύμονα - σπηλαιώδης φυματίωση?
- νεκρώσεις των ιστών - περιστασιακή πνευμονία.
- ο σχηματισμός νέων εστιών στον πνεύμονα, η μόλυνση στην κυκλοφορία του αίματος και η εξάπλωσή του σε όλο το σώμα -
- συμμετρική αλλοίωση των πνευμόνων από αιματογενή.
- ο σχηματισμός του φυματίωσης, του όγκου του πνεύμονα.
Η ανοικτή φυματίωση έχει την πιο ποικίλη πορεία με πολλές πιθανές επιλογές ανάπτυξης. Εάν εντοπίσετε οποιοδήποτε σημάδι της νόσου, θα πρέπει αμέσως να διαγνωστεί για φυματίωση και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για την φυματίωση.
Παρά το γεγονός ότι αυτή η μορφή παθολογίας έχει περίπου τα ίδια συμπτώματα σε όλους τους ανθρώπους, ανάλογα με διάφορους παράγοντες, η φύση της θα ποικίλει κάπως:
Στα παιδιά. Στα παιδιά με την ανάπτυξη της λοίμωξης υπάρχουν αλλαγές που μπορεί να προηγηθούν της εμφάνισης των κύριων συμπτωμάτων της παθολογίας. Η συμπεριφορά του παιδιού αλλάζει, γίνεται υποτονική, καθιστική. Πολύ συχνά αυτό συνοδεύεται από μεταβολές της διάθεσης: εμφανίζονται ευερεθιστότητα και νευρικότητα.
Στο σχολείο, η απόδοση του παιδιού μειώνεται, η συγκέντρωση της προσοχής του διαταράσσεται, γίνεται ανυπόφορη. Η παθολογία στην παιδική ηλικία οδηγεί συχνά σε πνευμονική ανεπάρκεια λόγω της ανωριμότητας του σώματος και των προστατευτικών λειτουργιών του. Τα παιδιά έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης φυματιώδους μηνιγγίτιδας και της εξάπλωσης της λοίμωξης σε όλο το σώμα.
Σε ηλικιωμένους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ένα τρίτο των ασθενών - άτομα άνω των 50 ετών. Λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα με την καταστολή πολλών λειτουργιών και τη μείωση των προστατευτικών ικανοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος, οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευάλωτοι σε αυτή την ασθένεια.
Η νόσος σε αυτή την ηλικία είναι πιο σοβαρή, συχνά συνοδεύεται από άλλες παθήσεις, επιδεινώνει τις κλινικές εκδηλώσεις. Ένα άτομο έχει δύσπνοια στην ανάπαυση, πόνο στους πνεύμονες και την καρδιά, κόπωση και βήχα αίματος. Συχνά αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και κατηγορούνται για κρυολογήματα και οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Η ασθένεια στους ηλικιωμένους απαιτεί μακρύτερη θεραπεία, με στόχο τη διατήρηση της λειτουργίας των οργάνων και την καταστολή της λοίμωξης.
Όταν η εγκυμοσύνη. Εάν εμφανιστεί ανοιχτό στάδιο σε έγκυο γυναίκα, αυξάνεται η πιθανότητα περίπλοκων γεννήσεων. Η ανάπτυξη της προεκλαμψίας, η πρόωρη ρήξη του αμνιακού υγρού, ένα χαμηλό βάρος μωρού - ο κίνδυνος τέτοιων καταστάσεων σε αυτούς τους ασθενείς είναι υψηλότερος από ό, τι σε άλλες έγκυες γυναίκες.
Επίσης, λόγω του μεγάλου φορτίου στο σώμα, είναι δυνατή η ανάπτυξη πνευμονικής ανεπάρκειας, αναιμίας και δύσπνοιας. Στο 45% των περιπτώσεων, η εγκυμοσύνη προχωρεί κανονικά. Το 80% των μωρών γεννιέται υγιές. Από τις επιπλοκές - ελαφρύ, μεγαλύτερη προσαρμογή, αναπνευστικές διαταραχές. Για την πρόληψη σε έγκυες γυναίκες, η έγκαιρη διάγνωση όλων των μελών της οικογένειας είναι υποχρεωτική.
Διαγνωστικά μέτρα
Προς το παρόν υπάρχουν ειδικά ιατρικά προγράμματα που στοχεύουν στη διάγνωση ολόκληρου του πληθυσμού για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας. Περιλαμβάνει δοκιμές φυματίνης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, σε περιπτώσεις υποψίας για παθολογία, είναι δυνατή η φθορολογική εξέταση χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό και ελάχιστοι ασθενείς δεν εκτίθενται στην πράξη σε ακτινοβολία.
Χρησιμοποιήστε επίσης τη διάγνωση ακτίνων Χ και το CT. Μετά από 14 χρόνια για ολόκληρο τον πληθυσμό απαιτείται ετήσια ετήσια ακτινολογική εξέταση. Αντενδείκνυται μόνο στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι επίσης δυνατή η χρήση δοκιμασίας ακτινογραφίας / CT και Mantoux φυματίνης.
Διάγνωση της φυματίωσης
Εάν υποπτεύεστε μια ασθένεια, ακολουθήστε τις παρακάτω μεθόδους έρευνας:
- μικροσκοπική εξέταση πτυέλων για την ανίχνευση του βακτηριδίου του φυματιδίου.
- έλεγχος ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, για τον προσδιορισμό των τακτικών θεραπείας.
- ανοσολογικές εξετάσεις αίματος που στοχεύουν στην ανίχνευση αντισωμάτων στα βακτηρίδια. Είναι μια εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος έρευνας.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η διάγνωση είναι ευθύνη όχι μόνο γιατρών και ιατρών, αλλά και για κάθε άτομο. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι σε περίπτωση μόλυνσης και παρουσίας της νόσου, το άτομο φέρει τον κίνδυνο, πρώτα απ 'όλα, στα μέλη της οικογένειάς του και στο στενό περιβάλλον.
Θεραπεία
Συχνά, αυτός ο τύπος ασθένειας απαιτεί μακροχρόνια παραμονή σε εξειδικευμένο ίδρυμα. Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες. Η θεραπεία αποτελείται από ιατρική και φυσιοθεραπεία. Αφού προσδιορίσετε τα κατάλληλα αντιβιοτικά, επιλέξτε το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα.
Γενικές αρχές θεραπείας
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:
- Ethambutol
- Στρεπτομυκίνη.
- Isoniazid.
- Πυραζιναμίδιο.
- Ριφαμπικίνη.
Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει:
- εισπνοή αντιμικροβιακού αερολύματος ·
- μαγνητική θεραπεία.
- ενδοοργανική ηλεκτροφόρηση;
- φωνοφόρηση;
- υπέρυθρη θεραπεία λέιζερ.
Μακροχρόνια θεραπεία παιδιών, με περαιτέρω αποκατάσταση σε εξειδικευμένα σανατόρια-προληπτικά. Αυτά τα παιδιά βρίσκονται στο ιατρείο στα 18 χρόνια.
Όταν η φυματίωση εντοπίζεται σε έγκυο γυναίκα, απαιτείται άμεση θεραπεία. Συχνά οι γυναίκες στέλνονται σε ειδικευμένα ιδρύματα. Λόγω του μεγάλου αριθμού αντενδείξεων, πολλά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Στρέφοντας σε αυτούς, θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί. Ένας συνηθισμένος τρόπος είναι να χρησιμοποιήσετε το Hypericum. 100 γραμμάρια βότανα παρασκευάζουν 0,5 λίτρα βραστό νερό. Μετά από μισή ώρα, η διηθημένη έγχυση αναμειγνύεται με 0,5 kg φύκια αλόης, 0,5 κιλά μέλι, 0,5 λίτρα λευκό ξηρό κρασί. Επιμείνετε 10-12 ημέρες στο ψυγείο. Πιείτε μια κουταλιά κάθε τρεις ώρες για 30 ημέρες.
Πρόβλεψη
Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη εξαιτίας της ανάπτυξης πνευμονικής ανεπάρκειας, δηλητηρίασης του σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης ιστών, πιθανή ανάπτυξη φυματιώδους μηνιγγίτιδας και δηλητηρίασης αίματος. Μερικές φορές μια ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ογκολογία. Αυτές οι συνθήκες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή.
Λόγω του υψηλού ποσοστού μόλυνσης, η ανοικτή φυματίωση αποτελεί επικίνδυνη νόσο για τους άλλους. Ειδικά όταν δεν υπάρχουν ακόμη συμπτώματα της νόσου, λόγω αυτού, η διάγνωση είναι χάσιμο χρόνου, γεγονός που επιδεινώνει την πορεία της νόσου.
Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία που ξεκίνησε εγκαίρως, είναι δυνατή μια πλήρης θεραπεία. Σε περίπτωση έλλειψης χρόνου, ακόμη και με θεραπεία, μπορεί να παραμείνουν αναπνευστικές λειτουργικές διαταραχές. Πιθανή επαναλαμβανόμενη ασθένεια μετά τη θεραπεία.
Με σοβαρή θεραπεία μπορεί να εμφανιστεί μηνιγγίτιδα, ο σχηματισμός όγκων, συμπεριλαμβανομένης της κακοήθους, πλήρης απώλεια της πνευμονικής λειτουργίας, λόγω της μεγάλης περιοχής βλάβης οργάνων.
Η σύγχρονη ιατρική έχει κάνει σπουδαία βήματα, τόσο στη διάγνωση όσο και στη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Υπάρχουν πολλοί τρόποι εντοπισμού της ασθένειας, οι οποίοι δεν απαιτούν πολύ χρόνο, οικονομικό κόστος και δεν προκαλούν δυσφορία στους ανθρώπους που μελετήθηκαν. Πρέπει να γίνει σαφές ότι η ευθύνη για τη μείωση του επιπολασμού της νόσου αυτής έγκειται σε κάθε άτομο.
Τι είναι η ανοικτή μορφή της φυματίωσης;
Η φυματίωση προκαλεί πολλούς ανθρώπους να πεθάνουν σε όλο τον κόσμο. Μια επικίνδυνη μορφή αυτής της ασθένειας είναι μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης. Ένα άτομο με αυτήν την ασθένεια, σε σύντομο χρονικό διάστημα, μολύνει ένα μεγάλο αριθμό ανθρώπων που βρίσκονται κοντά. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης, ο μπακίλλος του φυματιδίου (Bacillus του Koch), εκκρίνεται από τον φορέα του με πτύελα. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των παθογόνων μικροβίων θεωρείται ζωτικότητα και αντοχή σε όξινα και αλκαλικά μέσα, ακόμα και σε ορισμένα είδη αντιβιοτικών.
Ενώ αγνοούν τους στοιχειώδεις κανόνες υγιεινής, μια ανοικτή μορφή φυματίωσης, τα συμπτώματα των οποίων είναι δύσκολο να διακριθούν από τα σημάδια άλλων ασθενειών, μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, οικιακές μεθόδους ή μεθόδους επαφής. Η πνευμονική φυματίωση, η ανοιχτή μορφή της οποίας αντιμετωπίζεται αποκλειστικά σε στάσιμες συνθήκες, έχει γίνει τόσο διαδεδομένη στον πληθυσμό. Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης, ο κίνδυνος της οποίας αυξάνεται για τους ανθρώπους που οδηγούν σε κοινωνικό τρόπο ζωής, είναι επίσης επικίνδυνος για άλλες ευημερούσες κατηγορίες του πληθυσμού.
Τι είναι η ανοικτή φυματίωση
Η ανοικτή μορφή προσδιορίζεται από βακτηριολογική εξέταση πτύελου ή άλλης εκφόρτισης του ασθενούς. Σε αντίθεση με τα αποτελέσματα της έρευνας της κλειστής μορφής, βρείτε το ραβδί του Koch. Στην περίπτωση που η επαναλαμβανόμενη μελέτη έδειξε ότι δεν υπάρχουν βακτήρια στις εκκρίσεις, σημαίνει ότι ο ασθενής έχει κλειστή μορφή της νόσου.
Αυτοί οι δύο όροι χρησιμοποιούνται συχνότερα για πνευμονική φυματίωση. Αλλά η απέκκριση των βακτηριδίων συνοδεύεται από άλλους τύπους φυματίωσης, για παράδειγμα, τα έντερα, τους λεμφαδένες ή τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Η βακτηριακή απέκκριση (ΜΒΤ +) είναι ένας σημαντικός δείκτης που υποδηλώνει το επίπεδο μολυσματικού κινδύνου ενός άρρωστου ατόμου. Μετά από όλα, η ασθένεια «παίρνει» όταν επικοινωνεί με ένα άτομο που εκκρίνει φυματίωση μυκοβακτηρίδια. Μια ανοικτή μορφή φυματίωσης έχει περίοδο επώασης 3-4 εβδομάδων, μετά την οποία τα συμπτώματα γίνονται σοβαρά.
Φωτογραφία 1. Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης μεταδίδεται με σταγονίδια από άτομο σε άτομο
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανεπαρκής εργαστηριακή έρευνα δεν επιτρέπει την ανίχνευση μυκοβακτηρίων στο πτύελο ασθενών με ανοικτή φυματίωση. Ως αποτέλεσμα, είναι μη μεταδοτικές για ιατρικούς λόγους, είναι επικίνδυνες για άλλους ανθρώπους.
Φωτογραφία 2. Η φλεγμονή των λεμφαδένων σε ορισμένες περιπτώσεις συμβάλλει στην εμφάνιση μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης
Συμπτώματα της νόσου
Η ανάπτυξη της ανοικτής μορφής της πρωτοπαθούς πνευμονικής φυματίωσης παρατηρείται σε εκείνους που δεν έχουν έρθει σε επαφή με τον παθογόνο οργανισμό. Η φύση της νόσου είναι μυστική, και στους χώρους όπου εισβάλλει η λοίμωξη εμφανίζονται φλεγμονώδεις περιοχές. Η βλάβη μετατρέπεται σε κιβώτιο (τυρί) και μετά από λίγο φρυγανίζεται. Αυτή η παθολογική διαδικασία καθορίζεται από την ακτινογραφία του θώρακα.
Η δευτερογενής ανοικτή μορφή της φυματίωσης χαρακτηρίζεται από ουλές και πύρωση των βλαβών. Υπάρχουν ασθενείς στους οποίους η παθολογία προχωρεί με πνευμονία ή εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε άλλα όργανα. Δεδομένου ότι τα όργανα μοιάζουν με κεχρί, αυτή η μορφή ονομάζεται επίσης "milarium tuberculosis". Το Milium είναι "κεχρί" στα Λατινικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει μια φωτεινότητα και μεταβλητότητα των συμπτωμάτων. Μετά από μερικούς μήνες, η νόσος φτάνει στο μέγιστο της.
Φωτογραφία 3. Μυκητιανή φυματίωση (lat Milium - "κεχρί") στην ακτινογραφία, που ονομάστηκε έτσι λόγω εξωτερικής ομοιότητας.
Μια ανοικτή μορφή φυματίωσης εκφράζεται από τα συμπτώματα:
- παρατεταμένο βήχα, το οποίο δεν μπορεί να θεραπευθεί ούτε με φαρμακευτική αγωγή ούτε με λαϊκές θεραπείες, αίμα kharkane.
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος (37,1-37,8 μοίρες).
- έλλειψη όρεξης και, κατά συνέπεια, απώλεια βάρους.
- πόνος κατά την εισπνοή.
- νυχτερινοί ιδρώτες
- αδυναμία και δύσπνοια.
Φωτογραφία 4. Αυξημένος πυρετός και βήχας - ένα συχνό πρωταρχικό σύμπτωμα της φυματίωσης
Εάν η μόλυνση έχει επηρεάσει το παιδί, τότε, εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, γίνεται οξύθυμος, λήθαργος. Επιπλέον, η σχολική του απόδοση μειώνεται, η αϋπνία και οι διαταραχές του πεπτικού συστήματος εμφανίζονται.
Φωτογραφία 5. Τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο ανοικτής φυματίωσης, η ασθένεια συνοδεύεται από αυξημένη διάθεση και κόπωση
Διάγνωση της ανοικτής φυματίωσης
Η διάγνωση είναι εργαστηριακός και βοηθητικός. Η πρώτη είναι μια μελέτη για πτύελα, αίμα και ούρα. Η δεύτερη αφορά τη χρήση μεθόδων ενδοσκόπησης και ακτινογραφίας. Η φθοριογραφία είναι μια μαζική μέθοδος αποκοπής της οργανικής έρευνας. Είναι πολύτιμο το γεγονός ότι με ένα ασήμαντο φορτίο ακτίνων Χ με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, προκύπτει ένα σαφές αποτέλεσμα σχετικά με την κατάσταση των ελαφρών και hilar λεμφαδένων. Η φθοριογραφία πραγματοποιείται μία φορά κάθε δύο χρόνια. Ωστόσο, για τις ομάδες υψηλού κινδύνου συνιστάται ετήσια αξιολόγηση κινδύνου.
Φωτογραφία 6. Διάγνωση φυματίωσης για ανάλυση πτυέλων στους πνεύμονες. Πριν από αυτό εκτελέστε τρεις βαθιές αναπνοές και εκπνοές.
Για προηγμένες διαγνώσεις, λαμβάνονται ακτινογραφίες από τη θωρακική κοιλότητα (σε 2 προβολές). Για να διευκρινιστεί η πυκνότητα των σχηματισμών και ο εντοπισμός τους, σε ορισμένες περιπτώσεις καταφεύγουν σε υπολογιστική τομογραφία.
Η μέθοδος της εργαστηριακής διάγνωσης περιλαμβάνει τη σπορά του BC. Αυτή η μέθοδος είναι πολιτιστική. Με αυτό, τα μυκοβακτηρίδια αναπτύσσονται σε ένα θρεπτικό μέσο και καθορίζεται πόσο ευαίσθητα είναι αυτά στα ναρκωτικά. Το εάν ο οργανισμός μολύνεται με τη ράβδο του Koch καθορίζεται με μικροσκοπία. Και με τη βοήθεια των διαγνωστικών PCR, διεξάγεται έρευνα στο βιοϋλικό του ασθενούς για το DNA ή τα τμήματα του υλικού που ανήκουν στα μυκοβακτηρίδια. Επιπλέον, με τη βοήθεια των μοριακών γενετικών μεθόδων κατανοούν την ευαισθησία και την αντοχή του παθογόνου στα φάρμακα.
Φωτογραφία 7. Χρησιμοποιείται υπολογιστική τομογραφία (συντομογραφία CT) για τον ακριβέστερο προσδιορισμό της κατάστασης των πνευμόνων.
Μέθοδοι θεραπείας
Εάν διαγνωστεί με φυματίωση ανοικτής μορφής, η θεραπεία πραγματοποιείται σε ειδικό ιατρικό ίδρυμα. Η αυτοθεραπεία είναι άχρηστη και επικίνδυνη. Εάν τα φάρμακα ληφθούν ανεξέλεγκτα, η αντίσταση σε αυτά αναπτύσσεται στα μυκοβακτηρίδια. Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία είναι περίπλοκη. Η πνευμονική φυματίωση μιας ανοικτής μορφής αντιμετωπίζεται - από έξι μήνες έως δύο χρόνια.
Η θεραπεία, η οποία αναστέλλει τη μόλυνση, πραγματοποιείται συνεχώς και συστηματικά. Αυτό σας επιτρέπει να σταματήσετε την εξέλιξη της νόσου. Ένα άτομο με ανοικτή μορφή φυματίωσης αντιμετωπίζεται σε ειδικό τμήμα του νοσοκομείου, το οποίο βρίσκεται για τουλάχιστον δύο μήνες. Αυτή η φορά είναι αρκετή για να εντοπίσει τη διαδικασία της ενεργού παραγωγής βακτηρίων.
Φωτογραφία 8. Η πρώτη φορά που η θεραπεία της φυματίωσης εμφανίζεται σε ένα ειδικό νοσοκομείο για να αποφευχθεί η μόλυνση άλλων.
Ο αυξημένος κίνδυνος για τους άλλους μειώνεται και ο ασθενής μεταφέρεται σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία κατά της φυματίωσης συνίσταται στην εφαρμογή ενός συγκεκριμένου σχήματος. Βασικά φάρμακα: πυραζιναμίδιο, στρεπτομυκίνη, ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη και αιθαμβουτόλη. Ένας αποτελεσματικός συνδυασμός αυτών των φαρμάκων επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά. Αυτό λαμβάνει υπόψη την κατάσταση του ατόμου και την ασυλία του.
Ο πίνακας δείχνει τις ημερήσιες δόσεις φαρμάκων για άτομα διαφορετικών ηλικιών.
Εάν στο τέλος της πορείας θεραπείας δεν επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο συνδυασμός φαρμάκων υπόκειται σε προσαρμογή. Επιπλέον, οι μέθοδοι χορήγησης φαρμάκων στο σώμα αλλάζουν. Στο τέλος της θεραπείας, διεξάγονται εξετάσεις, οι οποίες καθορίζουν την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Εάν η ανάρρωση δεν έρχεται, η θεραπεία παρατείνεται.
Φωτογραφία 9. Η αιθαμβουτόλη - ένα φάρμακο κατά της φυματινής ουσίας, βοηθά να σταματήσει ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων στο σώμα.
Ποιος κινδυνεύει;
Μια ανοικτή μορφή φυματίωσης είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Ο κίνδυνος μόλυνσης από αυτή την ασθένεια είναι υψηλός μεταξύ των κατηγοριών του πληθυσμού:
- τα παιδιά των οποίων η δοκιμή Mantoux είναι θετική.
- άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα.
- οι ηλικιωμένοι.
- οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, εκείνοι που έρχονται σε επαφή με έναν ασθενή με ανοικτή φυματίωση.
- άτομα που ζουν σε ανθυγιεινές συνθήκες ·
- ασθενείς με χρόνιες φλεγμονώδεις, ογκολογικές, αυτοάνοσες ασθένειες.
- άτομα που χρησιμοποιούν ορμονοθεραπεία.
Φωτογραφία 10. Οι ενήλικες που έχουν φτάσει στην ηλικία συνταξιοδότησης κινδυνεύουν να αναπτύξουν ανοικτή φυματίωση.
Η πιθανότητα μόλυνσης επηρεάζεται από τον τρόπο με τον οποίο η επαφή με την ανοικτή μορφή της φυματίωσης ήταν και η διάρκειά της. Για παράδειγμα, μια εφάπαξ συνάντηση δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο σύντομη, αλλά τακτική επικοινωνία. Είναι επικίνδυνο για τη ζωή και την υγεία να ζουν στο ίδιο σπίτι με ένα άτομο που πάσχει από μια ανοικτή μορφή φυματίωσης. Ο κίνδυνος μόλυνσης στην περίπτωση αυτή είναι 90%.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα βοοειδή είναι η πηγή της ασθένειας. Εάν το ζώο είναι άρρωστο, το βόειο είδος των μυκοβακτηρίων βρίσκεται στο γάλα και, όταν εισάγεται, η μόλυνση μεταδίδεται στον άνθρωπο. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια κλείνει ή είναι ανοιχτή.
Πόσο επικίνδυνη είναι η ανοικτή μορφή της φυματίωσης;
Εάν κάποιος έχει σημάδια ανοικτής μορφής φυματίωσης, η οποία επιβεβαιώνεται από μια κατάλληλη διάγνωση, ενεργεί ως πηγή έκκρισης βακίλων στο περιβάλλον. Η πιθανότητα μόλυνσης ενός υγιούς ατόμου εξαρτάται από τη φύση της επαφής με τον φορέα της λοίμωξης. Γενικά, είναι υψηλό και είναι περίπου 30%.
Η φυματίωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που, αν δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, εξελίσσεται σε σοβαρές επιπλοκές και σε μερικές οδηγεί σε θάνατο. Εκτός από το γεγονός ότι η λοίμωξη διεισδύει σε άλλα όργανα και σχηματίζει εξωπνευμονικές εστίες, οι επιπλοκές περιλαμβάνουν: πλευρίτιδα, καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια, μηνιγγίτιδα, κίρρωση και άλλα.
Η ανοικτή φυματίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη. Εάν παρουσιαστούν πρωτογενή σημεία ή προχωρήσει μια ενεργή ασθένεια, η εγκυμοσύνη πρέπει να τερματιστεί. Αυτό το μέτρο είναι απαραίτητο και απαραίτητο, διότι στη φυματίωση το έμβρυο μολύνεται και η θεραπεία του είναι τοξική. Ακόμη και αν η θεραπεία ήταν επιτυχής, η βλάβη των ιστών στις εστίες της λοίμωξης και της αναπνευστικής οδού παραμένει με τη μορφή ασβεστώσεων και ουλών. Η διάδοση της φυματίωσης αποτελεί αιτία αναπηρίας που οδηγεί στην αναπηρία.
Για να αποκλειστεί η πιθανότητα μόλυνσης με αυτήν την επικίνδυνη ασθένεια, πραγματοποιούνται ιατρικές εξετάσεις κάθε χρόνο, όπου η φθοριογραφία είναι υποχρεωτική. Με τη βοήθειά του, η νόσος εντοπίζεται στην αρχή της ανάπτυξής της. Χάρη στην έγκαιρη θεραπεία, μπορείτε να βασιστείτε σε μια πλήρη ανάκαμψη σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Ανοικτή μορφή φυματίωσης
Μια ανοικτή μορφή φυματίωσης είναι μια παθολογία στην οποία η εξάπλωση του ιού εμφανίζεται, στις περισσότερες περιπτώσεις, με βήχα.
Όταν τα μυκοβακτήρια εισέρχονται στον ιστό του πνεύμονα, ξεκινά η καταστροφή των κυττάρων, με το σχηματισμό βαθιών κοιλοτήτων.
Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ένας ασθενής με ενεργό φυματίωση μπορεί να πεθάνει.
Ανοικτή μορφή φυματίωσης
Η ενεργός φυματίωση είναι μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τα βακτηρίδια της φυματίωσης, ως εκ τούτου, τα βακτηρίδια αναπτύσσονται στο εξωτερικό ή εσωτερικό περιβάλλον. Οι μικροοργανισμοί εξαπλώνονται στον αέρα και συνήθως επηρεάζουν τους πνεύμονες, αν και μπορούν να εμπλέκουν άλλα όργανα και μέρη του σώματος στην παθολογική διαδικασία.
Εάν η αντίσταση του σώματος είναι χαμηλή, για παράδειγμα, λόγω γήρανσης, υποσιτισμού, λοιμώξεων όπως ο ιός HIV ή για άλλους λόγους, τα βακτήρια ενεργοποιούνται και προκαλούν ανοικτή φυματίωση.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, 8 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως αναπτύσσουν μια ενεργό μορφή της νόσου κάθε χρόνο και σχεδόν δύο από αυτούς πεθαίνουν. Κάθε δέκατο άτομο που έχει προσβληθεί από παθογόνα μπορεί να έχει ανοικτή φυματίωση. Ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι μεγαλύτερος τον πρώτο χρόνο μετά τη μόλυνση, αλλά η μορφή αναπτύσσεται συχνά πολλά χρόνια αργότερα.
Τα μικρά μικρόβια δεν βλάπτουν το σώμα ή προκαλούν συμπτώματα της νόσου. Αυτό ονομάζεται λανθάνουσα λοίμωξη φυματίωσης.
Μπορεί να διαρκέσει για μικρό χρονικό διάστημα ή για πολλά χρόνια. Όταν ενεργοποιούνται τα μικρόβια, αρχίζουν να αναπτύσσονται και να βλάπτουν το σώμα, τότε εμφανίζονται συγκεκριμένα σημάδια παθολογίας. Αυτό ονομάζεται ενεργή ή ανοικτή φυματίωση.
Παρακολουθήστε βίντεο από αυτό το θέμα.
Κύρια συμπτώματα της παθολογίας
Οι εκδηλώσεις ενεργού φυματίωσης εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.
Η ανοικτή φυματίωση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:
- παραγωγικό βήχα που διαρκεί 3 εβδομάδες ή περισσότερο.
- πόνος στο στήθος.
- πτύελα με αίμα.
Μη συγκεκριμένα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αδυναμία ή κόπωση.
- απώλεια βάρους?
- ανορεξία.
- ρίγη?
- πυρετός ·
- νυκτερινοί ιδρώτες.
Αυτά τα πιθανά συμπτώματα της φυματίωσης δεν είναι αξιόπιστα συμπτώματα της νόσου. Άλλα προβλήματα υγείας μπορεί επίσης να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα. Κάθε άτομο με τις πιθανές εκδηλώσεις της νόσου θα πρέπει να συμβουλευθεί το γιατρό το συντομότερο δυνατό ώστε να μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα το πρόβλημα.
Ο κίνδυνος μόλυνσης - πώς μπορείτε να πάρετε παθολογία
Πώς μπορείτε να πιάσετε την ανοικτή μορφή της φυματίωσης; Ο καθένας μπορεί να μολυνθεί από μια επικίνδυνη διαταραχή. Όταν κάποιος που υποφέρει από πνευμονική φυματίωση βήχει, φτερνίζει ή μιλάει, τα μικρόβια μπορούν να ψεκαστούν στον αέρα. Οι άνθρωποι που βρίσκονται κοντά μπορούν να εισπνεύσουν πράκτορες. Είναι αδύνατο να συρρικνωθεί η ασθένεια από χειραψία ή από τρόφιμα, πιάτα, κλινοσκεπάσματα και άλλα αντικείμενα. Τα άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο ευάλωτα σε λοίμωξη.
Πώς μπορείτε να πάρετε:
- κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών ·
- έχοντας διαβήτη.
- με πυριτίαση.
- έχοντας καρκίνο του κεφαλιού ή του αυχένα
- παρουσία λευχαιμίας ή ασθένειας Hodgkin.
- όταν διαγνώσκει σοβαρή νεφρική νόσο.
- με χαμηλό σωματικό βάρος.
- κατά τη διάρκεια ορισμένων θεραπειών (για παράδειγμα, κορτικοστεροειδών ή μεταμοσχεύσεων οργάνων).
- κατά την περίοδο εξειδικευμένης θεραπείας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή της νόσου του Crohn.
Αν τα παθογόνα βρίσκονται στους πνεύμονες, πρέπει να είστε προσεκτικοί για να προστατεύσετε άλλους ανθρώπους από τα μικρόβια, καθώς ο κίνδυνος μόλυνσης με ανοικτή μορφή φυματίωσης αυξάνεται πολλές φορές. Ρωτήστε έναν γιατρό ή μια νοσοκόμα, θα σας πει τι πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε τη μετάδοση μικροβίων σε συγγενείς και συγγενείς και πώς μπορείτε να μολυνθείτε μόνοι σας.
Πόσοι ζουν με αυτή την ασθένεια
Η παθολογία δεν οδηγεί πάντοτε σε θάνατο. Χωρίς θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να κυμανθεί από 5 έως 30 έτη · πόσο καιρό ζουν με την ανοικτή μορφή της φυματίωσης εξαρτάται από πολλούς εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.
Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζει την ανοσολογική αντίσταση του οργανισμού, καθώς και την ηλικία και την παρουσία σχετικών ασθενειών.
Μπορείτε να περιμένετε να κρατήσετε την εργασία σας, να παραμείνετε στην οικογένειά σας και να οδηγήσετε μια φυσιολογική ζωή εάν αρρωστήσετε με φυματίωση. Ωστόσο, πρέπει να παίρνουν τακτικά φάρμακα για να εξασφαλίσουν θετική δυναμική και να αποτρέψουν τη μόλυνση άλλων ανθρώπων.
Μετά τη θεραπεία, η πιθανότητα για πλήρη αποκατάσταση είναι πολύ υψηλή, αλλά όχι 100% εγγυημένη. Υπάρχουν ιδιαίτερα σοβαρές μορφές της διαταραχής, οι οποίες πρακτικά δεν είναι ευαίσθητες στα περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα.
Η κακή πρόγνωση για τη ζωή και ο υψηλός κίνδυνος δημιουργεί το κάπνισμα πάνω από 20 τσιγάρα την ημέρα. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης παθολογίας και επικίνδυνων επιπλοκών σε δύο έως τέσσερις φορές. Ο διαβήτης επιδεινώνει επίσης την πρόγνωση.
Άλλες συνθήκες που μειώνουν τις πιθανότητες ανάκτησης είναι:
- αλκοολισμός.
- τελική φάση νεφροπάθειας;
- τον υποσιτισμό.
- Το λέμφωμα Hodgkin.
- χρόνια πνευμονική νόσο.
Ανοικτή και κλειστή μορφή - σύγκριση
Τα άτομα με λανθάνουσα μορφή της λοίμωξης δεν αρρωσταίνουν και δεν έχουν συμπτώματα. Είναι μολυσμένα με το μυκοβακτηρίδιο M. tuberculosis (ραβδί του Koch), αλλά δεν παρουσιάζουν σημάδια ασθένειας.
Η μόνη επιβεβαίωση είναι μια θετική αντίδραση σε δοκιμή δερματικής δερματίτιδας ή σε εξέταση αίματος για φυματίωση. Τα άτομα με λανθάνουσα μορφή δεν είναι μεταδοτικά σε άλλους.
Γενικά, χωρίς θεραπεία, το 5-10% των μολυσμένων ανθρώπων αναπτύσσουν μια ανοιχτή μορφή της νόσου σε μια ορισμένη περίοδο της ζωής. Στις μισές από αυτές, θα συμβεί εντός των πρώτων δύο ετών μετά τη μόλυνση.
Εκείνοι των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ασθενές, ειδικά εκείνοι που είναι μολυσμένοι με τον ιό HIV, έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης της ενεργού μορφής της νόσου σε σχέση με τους ασθενείς με φυσιολογική άμυνα του σώματος.
Σε ένα άτομο με λανθάνουσα λοίμωξη φυματίωσης:
- συνήθως μια δοκιμή δέρματος ή ένα αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος που υποδεικνύει μια μόλυνση.
- κανονική εξέταση ακτίνων Χ και αρνητικό πτύελο.
- βακτήρια φυματίωσης στο σώμα είναι ζωντανά αλλά ανενεργά.
- χωρίς συμπτώματα.
- οι μικροοργανισμοί δεν εξαπλώνονται σε άλλους.
Σε μερικούς ανθρώπους, τα βακτηρίδια ξεπερνούν την προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, πράγμα που οδηγεί σε εξέλιξη από κλειστή στην ανοιχτή μορφή της παθολογίας. Μερικοί άρρωστοι σύντομα μετά τη μόλυνση, και άλλοι αργότερα, όταν η αντίδραση του σώματός τους γίνεται αδύναμη.
Η ανοικτή φυματίωση είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο χωρίς θεραπεία. Η κλειστή μορφή είναι πάντα επικίνδυνη κατά το ότι ένα άτομο δεν είναι σε θέση να προχωρήσει με φαρμακευτική θεραπεία έγκαιρα.
Μολυσμένο άτομο με ανοικτή μορφή:
- μια θετική δερματική εξέταση ή εξέταση αίματος που υποδεικνύει μια μόλυνση.
- μη φυσιολογική απόχρωση ακτίνων Χ ή θρόμβου και καλλιέργεια.
- υπάρχουν ενεργά βακτήρια φυματίωσης στο σώμα.
- εμφανίζονται πολυάριθμα συμπτώματα, όπως βήχας για 3 εβδομάδες ή περισσότερο, αιμόπτυση, πόνος στο στήθος, ανεξήγητη απώλεια βάρους και όρεξης, νυχτερινές εφιδρώσεις, πυρετός, κόπωση και ρίγη.
- τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλους.
- η θεραπεία είναι υποχρεωτική.
Πρώτα σημάδια ασθένειας
Οι εκδηλώσεις φυματίωσης αναπτύσσονται συνήθως αργά σε αρκετούς μήνες και χρόνια, συχνά καλυμμένες από άλλες συνθήκες. Τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται πολύ αργά, έτσι τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται επίσης αργά, συνήθως από μερικούς μήνες έως πολλά χρόνια. Πολλά από τα συμπτώματα είναι ασαφή και μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες.
Οι κλασικές εκδηλώσεις της ενεργού φυματίωσης είναι:
- κακουχία;
- νυχτερινοί ιδρώτες
- γενικευμένο πόνο στο σώμα.
- διαλείπων πυρετός.
- απώλεια βάρους και όρεξη.
- κόπωση
Από τα συγκεκριμένα συμπτώματα - τα πρώτα σημάδια μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης είναι ένας επίμονος βήχας, ο οποίος το πρωί μπορεί να είναι με κίτρινο ή πράσινο πτύελο. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται ίχνη αίματος, αν και ο μεγάλος αριθμός είναι ασυνήθιστος.
Ο βήχας συχνά θεωρείται ότι σχετίζεται με το κάπνισμα, το άσθμα ή μια πρόσφατη ασθένεια, αλλά ξεχνούν τη φυματίωση. Η παθολογία προκαλεί αύξηση των νυχτερινών ιδρώτων, ενώ το άτομο ξυπνά, απορροφάται με ιδρώτα.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η κούραση και η αδιαθεσία αυξάνουν και η απώλεια βάρους και η όρεξη προχωρούν. Άλλα κοινά πρόωρα συμβάντα είναι ο θωρακικός πόνος και η δύσπνοια. Μπορούν να συμβούν ως αποτέλεσμα του σχηματισμού υπεζωκοτικής συλλογής - η συσσώρευση υγρού μεταξύ των λεπτών μεμβρανών που καλύπτουν τους πνεύμονες και το εσωτερικό μέρος του θωρακικού τοιχώματος.
Φυματίωση και περίοδος επώασης
Μικροβακτηρίδια Mycobacterium tuberculosis έχουν μια απίστευτα χαμηλή μολυσματική δόση - λιγότερο από 10 μικροοργανισμούς για να ξεκινήσει η ασθένεια. Τα βακτήρια έχουν μακρά περίοδο επώασης: από δύο έως δώδεκα εβδομάδες με εύρος από δεκατέσσερις ημέρες έως αρκετές δεκαετίες.
Έχουν την ικανότητα να μυστικοποιούν και την έναρξη της ενεργού μορφής της νόσου. Τα μυκοβακτηρίδια, εισπνευσμένα από τον ξενιστή, μολύνουν τους πνεύμονες και απορροφούνται από τους κυψελιδικούς μακροφάγους. Μετά από αυτό, μπορούν να παραμείνουν αδρανείς για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται μέσα σε αυτά τα κύτταρα, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση μιας ανοιχτής λοίμωξης.
Σύμφωνα με τα στοιχεία, εντός έξι εβδομάδων μετά τη μόλυνση, ένα μολυσμένο άτομο αναπτύσσει μια πρωτογενή λοίμωξη στους πνεύμονες, η οποία δεν έχει συμπτώματα.
Στη συνέχεια, η διαταραχή εισέρχεται στην αδρανή φάση, η οποία μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια. Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι παρατεταμένη. Ως εκ τούτου, οποιοσδήποτε έρχεται σε επαφή με ένα δυνητικά μολυσμένο άτομο, κινδυνεύει να μολυνθεί.
Πώς να προστατεύσετε από την ανοικτή μορφή της φυματίωσης
Ο εμβολιασμός μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από ασθένειες. Η λοιμώδης νόσος είναι αρκετά συχνή μεταξύ των παιδιών. Το BCG παρέχεται σε όλα τα μωρά σε χώρες όπου η ασθένεια είναι κοινή.
Σε χώρες όπως το Ηνωμένο Βασίλειο, συνιστάται για όσους βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο. Πριν από τον εμβολιασμό, ένας άνθρωπος λαμβάνει μια δοκιμή δέρματος Mantoux για να ανιχνεύσει την παρουσία λανθάνουσας φυματίωσης. Η μόλυνση θεωρείται η πιο επικίνδυνη για τα μωρά.
Η πρόληψη αποτελείται από δύο βασικά στάδια:
- να αποτρέψει την εμφάνιση ατόμων με ενεργό φάση σε πολυσύχναστους χώρους ·
- εμποδίζοντας την ανάπτυξη της ενεργού φάσης σε άτομα με λανθάνουσα φυματίωση.
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας στο σπίτι:
- Τα σπίτια πρέπει να αερίζονται επαρκώς.
- Όποιος βήχει πρέπει να μάθει την αναπνευστική εθιμοτυπία, την υγιεινή του αναπνευστικού συστήματος και να τηρεί την έμπρακτη πρακτική.
- Με θετικά αποτελέσματα επίμυων, οι ασθενείς με φυματίωση πρέπει:
- ξοδεύουν όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο στον αέρα.
- να κοιμάται ξεχωριστά από άλλα μέλη της οικογένειας σε καλά αεριζόμενο χώρο.
- όσο το δυνατόν λιγότερος χρόνος για να είναι σε μέσα μαζικής μεταφοράς και σε μέρη όπου συγκεντρώνεται ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων.
Η θεραπεία ασθενών με κλειστή μορφή της νόσου είναι η αποτελεσματικότερη μέθοδος προστασίας έναντι της ανοικτής μορφής της νόσου.
Πολλοί άνθρωποι με λανθάνουσα λοίμωξη δεν αναπτύσσουν ποτέ ενεργό νόσο.
Μια ειδική ομάδα υψηλού κινδύνου είναι:
- άτομα με λοίμωξη από τον ιό HIV
- άτομα που έχουν μολυνθεί τα τελευταία 2 χρόνια ·
- μωρά και μικρά παιδιά.
- εθισμένοι;
- τους ηλικιωμένους.
Εάν έχετε κρυφή λοίμωξη, πρέπει να πάρετε φάρμακο.