Οτίτιδα σε παιδί: σημάδια, σωστή θεραπεία και πιθανές επιπλοκές των επιπλοκών

Η φλεγμονή του ωτός είναι μια πολύ κοινή ασθένεια σε βρέφη και παιδιά. Οι γονείς μπορούν εύκολα να αναγνωρίσουν τα σημάδια της ωτίτιδας σε ένα παιδί στο σπίτι. Η νόσος είναι συχνότερη στα παιδιά από έξι μήνες έως τρία έτη. Αλλά δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την πιθανότητά του και σε μεγαλύτερη ηλικία.

Οτίτιδα: περιγραφή και τύποι

Η ωτίτιδα στα παιδιά: ένα χαρακτηριστικό της νόσου

Μια ποικιλία ωτίτιδας εξαρτάται άμεσα από το ποιο μέρος του ακουστικού οργάνου έχει υποστεί κάποια ασθένεια.

Συνολικά, υπάρχουν τρεις τύποι:

1. Εξωτερική: εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο εξωτερικό του αυτιού.
2. Μέσο: συχνότερα λόγω ιικών ή μολυσματικών ασθενειών της αναπνευστικής οδού. Αυτό επηρεάζει το μέσο αυτί.
3. Εσωτερική: εμφανίζεται κυρίως ως επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας. Είναι πολύ σπάνιο, αλλά θεωρείται το πιο επικίνδυνο.

Η εξωτερική μορφή της νόσου εκδηλώνεται στο ορατό μέρος του ακουστικού οργάνου. Ταυτόχρονα, η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι:

• διάχυτη (ήττα του τυμπανιού με το σχηματισμό πυώδους μάζας)
• περιορισμένη πυώδη (βράζει, ακμή και άλλες προσκρούσεις στο αυτί)

Η μέση ωτίτιδα αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 90% όλων των περιπτώσεων. Όταν φουσκώνει το μεσαίο αυτί, δηλαδή την τυμπανική κοιλότητα, η οποία περιλαμβάνει 3 ηχητικά οστά.

Συνήθως συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μεταφοράς της λοίμωξης από τη ρινική κοιλότητα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή να πάρει αιματογενή.

Διαχωρίζεται σε:

• οξεία, προκαλούμενη από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη και συνοδεύεται από το σχηματισμό πύου
• εξιδρωματικό, που προκύπτει από την απόφραξη του ακουστικού σωλήνα
• χρόνια, διαρκεί πολύ, με μικρή ποσότητα πύου και ακοής να επιδεινώνεται

Βίντεο Οτίτιδα στα παιδιά: αιτίες και θεραπεία.

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι συνήθως αποτέλεσμα μιας πυώδους μορφής βλάβης στο μέσο αυτί ή μιας μολυσματικής ασθένειας γενικής φύσης. Ο πιο σοβαρός τύπος φλεγμονής, σε ορισμένες περιπτώσεις μόνο η χειρουργική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει με αυτό. Η πορεία οποιουδήποτε τύπου ασθένειας μπορεί να είναι χρόνια ή οξύς.

Αιτίες

Συχνές αιτίες της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά

Η πιο συνηθισμένη αιτία της ωτίτιδας αυτιών σε ένα παιδί είναι διάφορα κρυολογήματα. Αυτό οφείλεται στα διαρθρωτικά χαρακτηριστικά του ακουστικού σωλήνα στα μικρά παιδιά.

Το έχουν πολύ σύντομο, αλλά ταυτόχρονα ευρύ. Εξαιτίας αυτού, η βλέννα κατά τη διάρκεια της μύτης της μύτης ή άλλων οξέων αναπνευστικών ασθενειών μπορεί εύκολα να διεισδύσει στο μεσαίο τμήμα του οργάνου της ακοής και να προκαλέσει φλεγμονή. Αυτό συμβάλλει στη θέση που βρίσκεται το μωρό, που ακόμα δεν μπορεί να καθίσει.

Οι ασθένειες των αμυγδαλών ή των αδενοειδών προκαλούν επίσης συχνά μέση ωτίτιδα. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι η ακατάλληλη εμφύσηση της μύτης, η υποθερμία και η εξασθενημένη ανοσία.

Σημάδια της

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια οξεία έναρξη. Το μωρό μπορεί ξαφνικά να αυξηθεί σε θερμοκρασία πάνω από 39 μοίρες. Αυτός γίνεται ευερέθιστος, συνεχώς καπνιστός ή κλαίει, κοιμάται ασταμάτητα, αρνείται να φάει. Το παιδί συχνά στρέφει το κεφάλι του, το τρίβει στο μαξιλάρι, προσπαθεί να φτάσει στο πονηρό αυτί με τα χέρια του.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους σοβαρής ασθένειας, μπορεί να συνοδεύεται η ελάττωση του κεφαλιού, μερικές φορές έμετο και χαλαρά κόπρανα. Δεν παρατηρείται εκροή πύου από το αυτί.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών μπορούν ήδη να περιγράψουν τα συμπτώματα. Το παιδί έχει καταγγελίες σχετικά με:

• πόνο στο αυτί, δίνοντας στον ναό
• αίσθημα ζοφείας
• απώλεια ακοής
• θόρυβο αυτιού

Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, το παιδί γίνεται υποτονικό, βιώνει αδυναμία, δεν κοιμάται καλά, χάνει την όρεξή του.

Θεραπεία

Μέθοδοι αντιμετώπισης της ωτίτιδας σε ένα παιδί

Το σύνολο των μέτρων που είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της ωτίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να συνταγογραφείται με όλα τα μέσα από έναν γιατρό. Οι προσπάθειες να απαλλαγούμε από την ίδια τη νόσο οδηγούν στην απώλεια πολύτιμου χρόνου και μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Η θεραπεία αρχίζει με τη χρήση ρινικών σταγόνων που έχουν αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα: Ναζόλη, Ναφθυζίνη και άλλα. Ένα αντισηπτικό διάλυμα (για παράδειγμα, βορικό οξύ) θάβεται απευθείας στο αυτί. Τέτοια φάρμακα όπως το Otinum, το Garazon, το Sofradex και άλλα χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Η παρακεταμόλη συνιστάται ως παυσίπονο. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακοί παράγοντες, για παράδειγμα, Αμοξικιλλίνη, Φλεμοξίνη ή Βισεπτόλη.

Δεν μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία χωρίς να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο ή έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να δείξουμε αμέσως παιδί σε γιατρό. Στη συνέχεια, πριν επισκεφθείτε την κλινική, μπορείτε να ρίξετε στα μάτια σας σταγόνες αγγειοσυσταλτικού (Naftyzinum) και Otinum, που έχει αντιφλεγμονώδη δράση, στο πονόλαιό του.

Το άρρωστο όργανο της ακοής πρέπει να διατηρείται ζεστό. Για το σκοπό αυτό, κατάλληλο μαντήλι, μαντήλι, κασκόλ ή καπέλο. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν φιάλες ή συμπιέσεις ζεστού νερού, σε περίπτωση πυώδους ωτίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές των φλεγμονωδών ασθενειών του αυτιού σε ένα παιδί δεν εμφανίζονται ακριβώς έτσι. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα καθυστερημένης διάγνωσης της μέσης ωτίτιδας, πρόωρης ή λανθασμένης θεραπείας.

Τις περισσότερες φορές, η ακοή είναι μειωμένη, το παιδί πάσχει από απώλεια ακοής, η πλήρης κώφωση είναι δυνατή. Όταν η θεραπεία καθυστερεί, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε λαβυρινθίτιδα (εσωτερική ωτίτιδα) ή να πάρει μια χρόνια μορφή.

Η ανάπτυξη παράλυσης του προσώπου μπορεί να είναι συνέπεια της λανθασμένης ή μη αρχικής θεραπείας της ωτίτιδας σε ένα παιδί.

Βαρύτερες συνέπειες συμβαίνουν σε περιπτώσεις όπου η λοίμωξη διεισδύει βαθύτερα στο κρανίο στη διάρκεια της μητρικής μηνιγγίτιδας, της εγκεφαλίτιδας, της σηψαιμίας.

Η ωτίτιδα δεν είναι επικίνδυνη ασθένεια. Πολύ χειρότερα από τις επιπλοκές και τις πιθανές συνέπειες. Επομένως, είναι σημαντικό όχι μόνο να ξεκινήσει η θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, αλλά και να συνεχιστεί μέχρι την πλήρη ανάκαμψη. Η εξαφάνιση σημείων της νόσου δεν σημαίνει πλήρη ανάρρωση. Κατά μέσο όρο, η μέση ωτίτιδα διαρκεί περίπου ένα μήνα.

Τι να μην κάνει με την ωτίτιδα

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η μέση ωτίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Αντιμετωπίστε το μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από αυτή την ασθένεια μόνοι σας με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών και μεθόδων.

Πιθανότατα αυτό θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση ή θα οδηγήσει σε μια χρόνια πορεία της νόσου.

Σε περίπτωση ύποπτης μέσης ωτίτιδας ή μετά τη διάγνωσή της, απαγορεύεται αυστηρά:

• με οποιοδήποτε μέσο και μέσο για να ζεσταθεί ένα πονόλαιμο
• σε υψηλές θερμοκρασίες καταφεύγουν σε συμπιέσεις, ειδικά με ένα φαινόμενο θέρμανσης
• εάν έχετε πύον, προσπαθήστε να το αφαιρέσετε με βαμβάκι ή άλλα αντικείμενα
• ζητήστε από το παιδί να φυσήξει τη μύτη του αμέσως από τα δύο ρουθούνια
• ρίξτε στα αυτιά του ασθενούς διάφορα βάμματα οινοπνεύματος
• αυτο-διάτρηση σχηματισμό πύου
• χρησιμοποιήστε αντιβακτηριακά φάρμακα και άλλα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.

Πρόληψη

Μέθοδοι για την πρόληψη της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά

Η πρόληψη της φλεγμονής του αυτιού σε ένα υγιές παιδί περιλαμβάνει κυρίως την ενίσχυση του ανοσοποιητικού του συστήματος.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να διατηρηθεί ένα κανονικό επίπεδο υγρασίας στο δωμάτιο των παιδιών. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να το αερίσετε συστηματικά, καθώς είναι απαραίτητο να κάνετε υγρό καθαρισμό.

Εάν ο αέρας είναι πολύ ξηρός, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικούς υγραντήρες.

Εάν το παιδί είναι ήδη άρρωστο με οποιαδήποτε κνησμώδη νόσο, τότε για την πρόληψη της ωτίτιδας είναι απαραίτητο:

• δώστε στο μωρό να πίνει πολλά υγρά
• έγκαιρα κτύπησε τη θερμότητα του σώματος
• ξεπλύνετε τη μύτη του μωρού με αλατούχο διάλυμα (που πωλείται σε φαρμακείο, όπως το Aqualor)
• μάθετε να φουσκώνει σωστά τη μύτη σας
• κρατήστε τη θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο μέσα σε 18-20 μοίρες

Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία ο δρόμος είναι κυριολεκτικά κάθε λεπτό. Κάθε καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Ως εκ τούτου, κατά την πρώτη υποψία της ωτίτιδας αυτιών σε ένα παιδί, πρέπει να το δείξετε αμέσως στον γιατρό.

Αιτίες, χαρακτηριστικά, συμπτώματα και αντιμετώπιση της ωτίτιδας σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας σε οποιοδήποτε μέρος του αυτιού. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει στα παιδιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μέχρι την ηλικία των 5 ετών, σχεδόν κάθε παιδί αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα μία ή και πολλές φορές. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορεί να είναι ιοί, μύκητες ή βακτηρίδια. Η συνηθέστερη μέση ωτίτιδα είναι βακτηριακή. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί συνοδεύεται από πόνο που είναι αρκετά ισχυρό για τα παιδιά και απαιτεί την άμεση παροχή ειδικής ιατρικής βοήθειας.

Τύποι ωτίτιδας

Ανάλογα με το ποιο μέρος του αυτιού εντοπίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία, απομονώνεται η μέση ωτίτιδα:

Σε 70% των περιπτώσεων σε παιδιά και σε μικρά παιδιά σε ποσοστό σχεδόν 90%, ανιχνεύεται οξεία μέση ωτίτιδα, που προκαλείται από τη μόλυνση μέσω του ακουστικού σωλήνα από το ρινοφάρυγγα στην τυμπανική κοιλότητα. Με τη φύση της φλεγμονής, μπορεί να είναι καταρροϊκός, ορός ή πυώδης. Η καταρροϊκή μέση ωτίτιδα είναι πιο συχνή.

Από τη φύση της πορείας, η φλεγμονή του αυτιού μπορεί να είναι οξεία (όχι περισσότερο από 3 εβδομάδες), υποξεία (από 3 εβδομάδες έως 3 μήνες) και χρόνια (πάνω από 3 μήνες).

Κατά την προέλευση της ωτίτιδας είναι μολυσματική, αλλεργική και τραυματική. Ανάλογα με το αν έχει αναπτυχθεί μια φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα ή και στα δύο αυτιά, η ωτίτιδα μονόπλευρη και διπλής όψης διακρίνεται.

Αιτίες της φλεγμονής των αυτιών στα παιδιά

Ο κύριος λόγος για την υψηλή συχνότητα εμφάνισης ωτίτιδας στα παιδιά είναι χαρακτηριστικό της δομής του ακουστικού (ευσταχιακού) σωλήνα τους. Δεν είναι πρακτικά λυγισμένο, έχει μεγαλύτερη διάμετρο και μικρότερο μήκος από τον ενήλικα, έτσι ώστε η βλέννα από το ρινοφάρυγγα να μπορεί εύκολα να πέσει μέσα στην κοιλότητα του μέσου ωτός. Ως αποτέλεσμα, ο αερισμός της τυμπανικής κοιλότητας διαταράσσεται και η πίεση σε αυτό αλλάζει, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται λόγω λοίμωξης σε περίπτωση βλάβης του δέρματος κατά τον καθαρισμό των αυτιών ή το τρίψιμο των μαλλιών καθώς και σε περίπτωση επαφής και στασιμότητας του υγρού στο αυτί μετά το κολύμπι ή το μπάνιο.

Οι κύριες αιτίες της οξείας φλεγμονής στο μέσο αυτί μπορεί να είναι:

• φλεγμονώδεις διεργασίες στο ρινοφάρυγγα.
• υποθερμία;
• υπερτροφία των αμυγδαλών του φάρυγγα και χρόνια αδενοειδίτιδα,
• χρόνιες ρινοφαρυγγικές παθολογίες (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα).
• εξασθένηση της τοπικής ανοσίας σε σχέση με διάφορες ασθένειες (ραχίτιδα, έλλειψη βάρους, αναιμία, εξιδρωτική διάθεση, λευχαιμία, AIDS και άλλα).
• συχνές αλλεργίες, συνοδευόμενες από διόγκωση των βλεννογόνων και ρινική καταρροή.
• εσφαλμένη μύτη φυσά έξω?
• τραυματισμού με διείσδυση της λοίμωξης στην κοιλότητα του αυτιού.

Η εσωτερική ωτίτιδα αναπτύσσεται ως επιπλοκή οξείας ή χρόνιας φλεγμονής του μέσου ωτός, ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή μίας κοινής μολυσματικής νόσου. Στην τελευταία περίπτωση, το παθογόνο εισέρχεται στο εσωτερικό αυτί μέσω του αίματος ή των μηνιγγίων (για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα).

Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί

Η κλινική εικόνα που χαρακτηρίζει την ωτίτιδα προσδιορίζεται από τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

Στα παιδιά με εξωτερική ωτίτιδα υπάρχει ερυθρότητα, κνησμός, πρήξιμο του αυτιού και του εξωτερικού ακουστικού πόρου, συνοδευόμενη από αιφνίδια αύξηση της θερμοκρασίας και οδυνηρές αισθήσεις. Το αίσθημα του πόνου αυξάνεται όταν προσπαθείτε να τραβήξετε το αυτί, όταν ανοίγετε το στόμα και μασάτε.

Κατανομή εξωτερικής περιορισμένης και διάχυτης (διάχυτης) ωτίτιδας.

Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται με φλεγμονή του θυλακίου της τρίχας και του σμηγματογόνου αδένα στο εξωτερικό ακουστικό πόρο. Εκδηλώνεται με τη μορφή ερυθρότητας του δέρματος, το σχηματισμό ενός βρασμού, στο κέντρο του οποίου σχηματίζεται πυώδης πυρήνας και μια αύξηση στους λεμφαδένες πίσω από το αυτί. Όταν ανοίξει το ώριμο απόστημα, οι οδυνηρές αισθήσεις μειώνονται και στη θέση του παραμένει μια βαθιά πληγή, η οποία στη συνέχεια θεραπεύει με το σχηματισμό μιας μικρής ουλή.

Όταν εξαπλωθεί η ωτίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει ολόκληρο τον ακουστικό πόρο. Συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης, βακτηριακών ή μυκητιακών (οτομυκητώσεων) βλαβών του δέρματος. Στο δέρμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου με αυτή τη μορφή της νόσου εμφανίζονται συχνά φλύκταινες. Όταν εμφανιστεί μυκητιασική λοίμωξη, το δέρμα ξεφλουδίζει στο κανάλι του αυτιού, συνοδευόμενο από σοβαρό κνησμό.

Βίντεο: Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά

Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας

Στην οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Τα ακόλουθα σημεία είναι χαρακτηριστικά της καταρροϊκής φλεγμονής:

• βούρτσισμα, μαχαίρωμα ή πυροβολισμός του πόνου στο αυτί, που επιδεινώνεται πιέζοντας το τραγά, είναι δυνατόν να ακτινοβολεί ο πόνος στο ναό, το λαιμό ή το μάγουλο.
• μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 40 ° C.
• συμφόρηση στα αυτιά.
• ανήσυχος ύπνος?
• αδυναμία, λήθαργος
• ιδιοσυγκρασία, ευερεθιστότητα
• έμετο, χαλαρά κόπρανα (δεν παρατηρούνται πάντοτε).

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η οξεία μέση οφθαλμική οφθαλμίανη την επόμενη ημέρα μπορεί να μετατραπεί σε πυώδη. Το Pus σχηματίζεται στο εξίδρωμα που έχει ιδρωθεί από την καταρροϊκή ωτίτιδα, που είναι ένα ευνοϊκό μέσο για την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηριδίων. Για την πυώδη ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο (όσο υψηλότερη είναι η πίεση στην τυμπανική κοιλότητα, τόσο ισχυρότερο είναι ο πόνος), η απώλεια ακοής. Όταν το τύμπανο σπάσει, ένα πορφυρό υγρό ρέει από το εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος.

Η serous otitis media είναι μια αργή φλεγμονώδης διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού μη πυώδους προέλευσης στην τυμπανική κοιλότητα.

Η χρόνια μορφή της μέσης ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτώματα. Με αυτήν, το παιδί δεν έχει τρύπα στο τύμπανο για μεγάλο χρονικό διάστημα, το πύο απελευθερώνεται περιοδικά από το εξωτερικό ακουστικό κανάλι, υπάρχει εμβοές και βαθμιαία μείωση της ακοής ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου. Σοβαροί πόνοι απουσιάζουν.

Συμπτώματα εσωτερικής ωτίτιδας

Το εσωτερικό αυτί είναι στενά συνδεδεμένο με τον αιθουσαίο αναλυτή, οπότε η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τις λειτουργίες του. Σε παιδιά με αυτό το είδος ασθένειας, εκτός από την εξασθένιση της ακοής, υπάρχει εμβοές, ζάλη, έλλειψη συντονισμού και ισορροπίας, ναυτία και έμετος.

Χαρακτηριστικά της μέσης ωτίτιδας στα βρέφη

Είναι δύσκολο να υποψιαστείτε τη μέση ωτίτιδα σε βρέφη που δεν μπορούν να εξηγήσουν στους γονείς ποιος είναι ο πόνος τους. Το κύριο σύμπτωμα της φλεγμονής του αυτιού γίνεται ένα έντονο άγχος, μια ισχυρή, φαινομενικά αδικαιολόγητη, κραυγαλέα κραυγή και κλάμα. Ξαπλώνουν άσχημα τη νύχτα, ξυπνούν φωνάζοντας. Αν αγγίξετε το άρρωστο αυτί, τότε το κλάμα αυξάνεται. Υπάρχει έντονη επιδείνωση της όρεξης ή άρνηση κατανάλωσης. Το παιδί δεν μπορεί να φάει κανονικά, καθώς αυξάνεται ο πόνος και η κατάποση του πόνου. Γυρίζει το κεφάλι του και γυρίζει μακριά από το μπουκάλι ή το στήθος.

Ένα παιδί μπορεί να περάσει με ένα πονόλαιμο. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, συχνά τρίβει το κεφάλι του από ένα μαξιλάρι. Σε περίπτωση μονόπλευρης ωτίτιδας, το μωρό, προκειμένου να μειώσει τον πόνο, προσπαθεί να πάρει μια αναγκαστική θέση και να βάζει έτσι ώστε το πονόχαστο αυτί να στηρίζεται στο μαξιλάρι.

Ο κίνδυνος εμφάνισης ασθενειών στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής αυξάνει το γεγονός ότι τα περισσότερα από αυτά βρίσκονται σε οριζόντια θέση. Αυτό περιπλέκει την εκροή βλέννας από το ρινοφάρυγγα με το κρύο και συμβάλλει στη στασιμότητα του. Επίσης, όταν τρώει ένα μωρό όταν βρίσκεται στην πλάτη του ή όταν αναποδογυρίζει, το γάλα ή το γάλα γάλακτος μερικές φορές πέφτει από το ρινοφάρυγγα στο μέσο αυτί και προκαλεί τη φλεγμονή του.

Διαγνωστικά

Αν υποπτεύεστε ότι η μέση ωτίτιδα στα παιδιά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο ή τον ωτορινολαρυγγολόγο σας. Σε περίπτωση πυρετώδους εκφόρτισης από το αυτί, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως το σπίτι του γιατρού ή να βάλετε το παιδί στο αυτί του βαμβακιού, βάλτε το σε ένα καπάκι και πηγαίνετε στο πολυκλινικό μόνο του.

Κατ 'αρχάς, ο γιατρός συλλέγει αναμνησία και ακούει τις καταγγελίες και στη συνέχεια εξετάζει το αυτί με ένα ωροσκόπιο ή ωρολογιακό καθρέφτη, αξιολογεί τις αλλαγές στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι και την κατάσταση του τυμπάνου. Επίσης εξετάζονται οι κοιλότητες και οι κοιλότητες στο στόμα.

Εάν υποψιάζεται ωτίτιδα, δίνεται πλήρης αιμοληψία για την εκτίμηση της παρουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα και της σοβαρότητάς της (αυξημένη ESR, αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων). Μπορεί να γίνει ακουστομετρία για να ελέγξετε αν υπάρχει βλάβη στην ακοή.

Αν ένα πορφυρό υγρό ρέει έξω από τον εξωτερικό ακουστικό πόρο, συλλέγεται για βακτηριολογική εξέταση και ανάλυση ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις (για παράδειγμα, σε περίπτωση βλάβης στο εσωτερικό αυτί), χρησιμοποιείται μια επιπλέον ακτινοσκόπηση, CT και MRI.

Θεραπεία

Η έγκαιρη αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά παρέχει ευνοϊκό αποτέλεσμα. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου και τη σοβαρότητα της πορείας, η διαδικασία ανάκτησης σε οξεία μορφή μπορεί να διαρκέσει 1-3 εβδομάδες. Μετά το πέρας της θεραπείας στα παιδιά, κατά μέσο όρο έως και τρεις μήνες, η ακοή εξακολουθεί να υφίσταται.

Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας

Η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας γίνεται εξωτερικά. Μέχρις ότου ωριμάσει ο πυώδης πυρήνας της βράσης, συνίσταται στη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και συμπιεσμένων αλκοολούχων ποτών. Αφού ο πυρήνας σχηματίζεται από έναν γιατρό, ανοίγει, ακολουθούμενη από αποστράγγιση της σχηματισμένης κοιλότητας και πλύση με αντισηπτικά διαλύματα (χλωρεξιδίνη, μιραμυστίνη, 3% διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου). Μετά τη διαδικασία, ένας επίδεσμος με λεβομεκλόμη, ο οποίος πρέπει να μεταβάλλεται περιοδικά σε πλήρη επούλωση πληγών.

Εάν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία και μεγάλη αύξηση στο μέγεθος των γειτονικών λεμφαδένων, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.

Όταν η οτομυκησία του εξωτερικού αυτιού, το αυτί και το εξωτερικό ακουστικό κανάλι απομακρύνονται από το κηρό, το απολεπισμένο δέρμα, τις ανώμαλες εκκρίσεις και το μυκητιακό μυκήλιο. Κατόπιν πλένεται με αντιμυκητιακά διαλύματα και υποβάλλεται σε αγωγή με αντιμυκητιακές αλοιφές ή κρέμες (κλοτριμαζόλη, αλοιφή νυστατίνης, Candida, μικοναζόλη και άλλα). Εντός των προδιαγραφόμενων δισκίων (φλουκοναζόλη, κετοκοναζόλη, μυκοσυστήρ, αμφοτερικίνη Β), λαμβάνοντας υπόψη το παραδεκτό της χρήσης τους για παιδιά μιας συγκεκριμένης ηλικίας.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας

Η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται στο σπίτι. Ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της ασθένειας μπορεί να εφαρμοστεί:

• αντιπυρετικό ·
• παυσίπονα;
• αντιβιοτικά ·
• αγγειοσυσπαστικές σταγόνες.
• αντισηπτικά ·
• αντιισταμινικά ·
• φυσιοθεραπεία (υπεριώδης ακτινοβολία, θεραπεία με λέιζερ, UHF στα ρινικά περάσματα και εξωτερικό ακουστικό πόρο).
• χειρουργική επέμβαση.

Για παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών, εάν η διάγνωση απαιτεί διευκρίνιση, η φλεγμονή είναι μονόπλευρη και τα συμπτώματα δεν είναι πολύ έντονα, η αναμενόμενη τακτική συνιστάται. Η θεραπεία γι 'αυτό είναι η χρήση αντιπηκτικών που βασίζονται σε παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη με αυξημένη θερμοκρασία. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η επανεξέταση διεξάγεται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Εάν η κατάσταση του παιδιού κατά τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης (24 - 48 ώρες) δεν βελτιωθεί, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά.

Αντιβιοτική αγωγή

Τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα συνταγογραφούνται εάν η αιτία της νόσου είναι βακτηριακή λοίμωξη. Η χρήση τους σε ένεση ή στοματική μορφή (δισκία, σιρόπι, εναιώρημα) είναι απαραίτητη από την πρώτη ημέρα εάν:

• η νόσος διαγνώστηκε σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους.
• η διάγνωση δεν είναι αμφίβολη.
• η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται και στα δύο αυτιά.
• παρατηρούνται σοβαρά σοβαρά συμπτώματα.

Με πυρετό μέση ωτίτιδα, τα αντιβιοτικά συνήθως χορηγούνται με ένεση, διότι με αυτή τη μέθοδο χορήγησης η αποτελεσματικότητά τους αυξάνεται σημαντικά.

Αντιβιοτικών για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται πενικιλίνη φάρμακα (amoxiclav, αμοξικιλλίνη, ampisid, Augmentin, κλπ) και κεφαλοσπορίνης (κεφτριαξόνη, η κεφουροξίμη, κεφοταξίμη), μακρολίδες (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed και άλλοι). Τα βασικά κριτήρια για την επιλογή του φαρμάκου είναι η ικανότητά του να διεισδύει εύκολα μέσα στην κοιλότητα του μέσου ωτός και σχετική ασφάλεια για τα παιδιά.

Η δοσολογία υπολογίζεται αποκλειστικά από τον γιατρό με βάση το βάρος του παιδιού. Η θεραπευτική πορεία είναι τουλάχιστον 5-7 ημέρες, η οποία επιτρέπει στο φάρμακο να συσσωρευτεί σε επαρκή ποσότητα στην τυμπανική κοιλότητα και να αποτρέψει τη νόσο από το να γίνει χρονία.

Βίντεο: Ο γιατρός Komarovsky για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ωτίτιδας

Τοπικές θεραπείες για πυώδη ωτίτιδα

Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με τη χρήση ωτικών σταγόνων με αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά και αναλγητικά αποτελέσματα και αντισηπτικά διαλύματα.

Όταν διαπύηση του εξωτερικού ακουστικού πόρου πρώτος γιατρός αφαιρεί πύον και πλένει καλά απολυμαντικά αυτί κοιλότητα (υπεροξείδιο του υδρογόνου iodinol, FRC), μετά την οποία θάβει διάλυμα αντιβιοτικού (dioxidine, Sofradeks, Otofa).

Από τα παυσίπονα και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σταγόνες για το αυτί, otipax, otirelaks, otinum. Είναι θάβονται στην κοιλότητα του αυτιού απευθείας, ή είναι εμποτισμένα με βαμβακερά παλτά, και στη συνέχεια εισάγονται στο αυτί. Πέει στο κανάλι του αυτιού ενός παιδιού που είναι θαμμένο σε μια πρηνή θέση με το κεφάλι του στραμμένο στο πλάι του, ελαφρώς τραβώντας το αυτί πάνω και πίσω. Μετά από αυτό, το παιδί πρέπει να ξαπλώνει για 10 λεπτά, χωρίς να αλλάζει τη θέση του σώματος.

Πολλοί παιδίατροι, συμπεριλαμβανομένων των ΕΟ Komorowski, ιδιαίτερα οι γονείς δίνουν έμφαση στο γεγονός ότι πριν από την εξέταση της κοιλότητας του αυτιού και ο γιατρός αξιολόγηση της ακεραιότητας τυμπανικού υμένα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει οποιαδήποτε σταγόνες στο αυτί. Εάν η ρήξη του τυμπάνου, πέφτουν μέσα στην κοιλότητα του μέσου ωτός, μπορεί να προκληθεί βλάβη στο ακουστικό νεύρο και τις ακουστικές οστάρια, με αποτέλεσμα την απώλεια ακοής.

Vasoconstrictor σταγόνες μύτης

Σε ωτίτιδα, είναι σημαντικό να παρέχετε στο παιδί ελεύθερη ρινική αναπνοή. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να καθαρίζετε τακτικά τα ιγμόρεια των συσσωρευμένων βλέννας, χρησιμοποιώντας μαστίγια βαμβάκι εμποτισμένο με λάδι μωρό. Αν υπάρχει ένα αποξηραμένο βλέννα, σε κάθε ρουθούνι πρέπει στάξει 2-3 σταγόνες φυσιολογικού ορού ή ειδικά παρασκευάσματα (akvamaris, Marimer, χιούμορ), στη συνέχεια, μετά από 2-3 λεπτά αφαιρέστε πολύ προσεκτικά βλέννας μαλάκωσε χρησιμοποιώντας έναν αναρροφητήρα στη ρινική κοιλότητα.

Στην μέση ωτίτιδα δείχνεται ενστάλαξη σε σταγόνες μύτη αγγειοσυσταλτική (nazivin, vibrotsil, galazolin, rinazolin), η οποία όχι μόνο βελτιώνουν τη ρινική αναπνοή, αλλά και να παρέχει διάνοιξη του ακουστικού σωλήνα, μειώνοντας οίδημα του βλεννογόνου και ομαλοποίηση τον εξαερισμό του μέσου ωτός.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση για οξεία μέση ωτίτιδα σπάνια απαιτείται. Συνίσταται στην τομή της τυμπανικής μεμβράνης (μυρυοτομία) προκειμένου να παράσχει μια έξοδο για πύον ή εξίδρωμα που συσσωρεύεται στην τυμπανική κοιλότητα προς τα έξω. Οι ενδείξεις αυτής της διαδικασίας είναι έντονος πόνος. Εκτελείται με αναισθησία και σας επιτρέπει να ανακουφίσετε αμέσως την κατάσταση του παιδιού. Η επούλωση του χαλασμένου τυμπανιού διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαιτείται προσεκτική φροντίδα του αυτιού.

Θεραπεία με λαβυρινθίτιδα

Η θεραπεία της φλεγμονής του εσωτερικού αυτιού πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, δεδομένου ότι η ασθένεια αυτή είναι γεμάτη με την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών υπό τη μορφή διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας, την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, σηψαιμίας.

Αντιβιοτικά, αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη και αφυδατικά μέσα, βιταμίνες, καθώς και φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, ομαλοποιούν τις λειτουργίες της αιθουσαίας συσκευής και της ακοής χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, καταφύγετε σε χειρουργική παρέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η αφαίρεση του υγρού από την κοιλότητα του εσωτερικού αυτιού και η εξάλειψη της πυώδους εστίασης.

Επιπλοκές

Σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας, καθώς και σε περιπτώσεις ταχείας ωτίτιδας, μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή ή να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

• - Μαστοειδίτιδα (φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού).
• μηνιγγικό σύνδρομο (ερεθισμός της επένδυσης του εγκεφάλου).
• απώλεια ακοής
• Παρέσεις του νεύρου του προσώπου.
• ήττα της αιθουσαίας συσκευής.

Οι περισσότεροι σε κίνδυνο επιπλοκών είναι παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Βίντεο: Πώς να αποφύγετε τις επιπλοκές της ωτίτιδας. Συμβουλεύει τον "γιατρό για παιδιά"

Πρόληψη

Η πρόληψη της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά στοχεύει κυρίως στην αύξηση της άμυνας του σώματος και στην αποτροπή της εισόδου της βλέννας από τη ρινική κοιλότητα στον ακουστικό σωλήνα. Από την άποψη αυτή, συνιστάται:

• να παρέχουν το μεγαλύτερο δυνατό θηλασμό ·
• να λάβει μέτρα για να σκληρύνει το σώμα?
• έγκαιρα και στο τέλος για να θεραπεύσει οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του ρινοφάρυγγα.
• με κρύο κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή από ένα μπουκάλι, μην βάζετε το μωρό οριζόντια.
• απομακρύνετε τακτικά τη βλέννα από τη ρινική κοιλότητα με κρύο.
• Φορέστε ένα καπέλο που καλύπτει τα αυτιά σας σε κρύο και άνεμο καιρό.

Οι γονείς πρέπει να εξασφαλίζουν ότι το παιδί φυσάει τη μύτη του σωστά, εναλλακτικά κάθε ρουθούνι.

Οτίτιδα σε παιδί - σημάδια φλεγμονής, διάγνωση οξείας και χρόνιας, τρόπους αντιμετώπισης και πρόληψης

Μια φλεγμονώδης ασθένεια οξείας ή χρόνιας φύσης, τα κύρια συμπτώματα της οποίας είναι ο πόνος και η συμφόρηση στο αυτί - έτσι καθορίζεται η ωτίτιδα σε ένα παιδί. Συχνά είναι συνέπεια ψυχρού. Τα μωρά έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης της νόσου λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του ακουστικού συστήματος. Για το λόγο αυτό, η διάγνωση και ο τρόπος αντιμετώπισης των λοιμώξεων του αυτιού σε ένα παιδί έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες.

Τι είναι η παιδική ωτίτιδα

Κάτω από αυτή την παθολογία κατανοεί τη φλεγμονή του αυτιού σε ένα παιδί, που προκύπτει από μια ιογενή, μυκητιακή ή βακτηριακή λοίμωξη. Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για παιδιά κάτω των 3 ετών - συμβαίνει σε 80% των περιπτώσεων. Η θεραπεία της παθολογίας συνεπάγεται την εξάλειψη όχι μόνο των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και των αιτιών, για παράδειγμα, του SARS, των λοιμώξεων του αυτιού, της ασθενούς ανοσίας.

Τύποι ωτίτιδας στα παιδιά

Σύμφωνα με τη γενική ταξινόμηση, η ωτίτιδα των παιδιών χωρίζεται σε εσωτερική, μεσαία και εξωτερική. Κάθε τύπος έχει μερικά υποείδη με χαρακτηριστική πορεία:

Αιτίες

Γενικά, η ασθένεια προκαλείται από βακτηρίδια και ιούς παρουσία ευνοϊκών συνθηκών για την αναπαραγωγή τους. Ειδικές αιτίες της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά:

1. Εξωτερικά Η εμφάνιση της μέσης ωτίτιδας αυτής της μορφής οφείλεται σε μηχανική βλάβη του ακουστικού πόρου, για παράδειγμα, όταν το θείο αφαιρείται με ραβδί αυτιού ή το νερό απορροφάται όταν λούζεται.
2. Μέσος όρος Εμφανίζεται όταν αποδυναμωθεί η ανοσία, για παράδειγμα, ARVI, συχνή ρινίτιδα ή γρίπη. Πιο συχνά, η ασθένεια προκαλείται από βακτηρίδια που εισέρχονται στο μέσο αυτί από το ρινοφάρυγγα μέσω του σωλήνα της Ευσταχίας.
3. Εσωτερικά. Αναπτύσσεται λιγότερο συχνά λόγω περιορισμένης πρόσβασης στον λαβύρινθο. Τα παθογόνα διεισδύουν μόνο με μόλυνση του εγκεφάλου ή του αίματος.

Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί

Καταλάβετε ότι το μωρό σας έχει πόνο στο αυτί, μπορείτε να πιέσετε την χονδροειδής προεξοχή του μπροστινού μέρους του αυτιού. Αν υπάρχει σύνδρομο πόνου, τότε το παιδί θα σας ενημερώσει σχετικά με αυτό με ισχυρό κλάμα. Άλλα σημάδια της ωτίτιδας σε ένα παιδί:

1. Εξωτερικά Χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του δέρματος του καναλιού του αυτιού, στένωση του λόγω διόγκωσης και τοπική διεύρυνση των λεμφαδένων.
2. Μέσος όρος Το μωρό έχει υψηλή θερμοκρασία - 38-40 μοίρες. Σε αυτό το πλαίσιο, το παιδί αγγίζει σταθερά το αυτί του, αρνείται να φάει, κουνάει το κεφάλι του. Κάποιες φορές η κατάσταση αυτή αντικαθίσταται από διάρροια, ελάττωση και έμετο.
3. Εξιδρωματικό και συγκολλητικό. Έχετε ήπια συμπτώματα. Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει εμβοές και απώλεια ακοής.
4. Χρόνια πυώδης. Προκαλεί επίμονη πυώδη απόρριψη από το αυτί, συνοδευόμενη από πυρετό.
5. Catarrhal Συνοδεύεται από οξεία αισθητή πόνο στο αυτί, που επιδεινώνεται με βήχα. Δίνει στον ναό και τα δόντια.

Διάγνωση της ωτίτιδας στα παιδιά

Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Με βάση την αναμνησία, τις καταγγελίες και την εξωτερική εξέταση του αυτιού με τη βοήθεια ενός ωτοσκοπίου και ενός καθρέφτη αυτιού, ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση του τυμπανιού. Προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση και να αναγνωριστεί η ωτίτιδα, επιπλέον να συνταγογραφηθεί:

• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• audiometry;
• πρόσληψη πυώδους υγρού για βακτηριολογική εξέταση και ανάλυση της ευαισθησίας των παθογόνων στα αντιβιοτικά.
• Ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία και CT σε πιο σοβαρή ασθένεια.

Πρώτες βοήθειες για την ωτίτιδα των παιδιών

Εάν υποπτεύεστε ότι αυτή η παθολογία θα πρέπει να αναισθητοποιηθεί το αυτί. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη επιτρέπεται σε παιδιά. Δεν μπορείτε να δώσετε στο μωρό μια πιπίλα. Ενάντια στο υπόβαθρο των χαραγμένων αυτιών, μπορεί να οδηγήσει σε βαροτράμια του τυμπανιού. Οι πρώτες βοήθειες έχουν ως εξής:

1. Για να ρίξετε σταγόνες στα αυτιά του παιδιού, για παράδειγμα, Otipaks. Είναι αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν η διάτρηση της μεμβράνης συνοδεύεται από τη ροή του αυτιού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στα ακουστικά ossicles.
2. Συνδέστε το αυτί με ένα βαμβακερό μάκτρο, καλύτερα να βάζετε ένα καπέλο στο μωρό.
3. Στη μύτη να στάζουν φάρμακα αγγειοσυσταλτικού για την ανακούφιση της διόγκωσης και της φλεγμονής του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.

Θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία είναι σύνθετη και περιλαμβάνει τοπικές και γενικές μεθόδους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της παραδοσιακής ιατρικής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει ανάγκη να βρίσκεται κανείς στο νοσοκομείο. Γενικά, η θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά στο σπίτι έχει ως στόχο:

• μείωση οίδημα του βλεννογόνου με σταγόνες αγγειοσυστολής.
• απομάκρυνση της φλεγμονής λόγω μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
• εξάλειψη του παθογόνου με αντιβακτηριακά φάρμακα,
• την αφαίρεση του κνησμού και του πόνου του αυτιού λόγω της χρήσης σταγόνων για τα αυτιά.

Εξωτερική ωτίτιδα

Πριν από τον σχηματισμό του πυρήνα του αποστήματος, εμφανίζονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και απορροφήσιμα συμπιεσμένα αλκοολούχα ποτά, τα οποία ο γιατρός συνταγογραφεί για την εξάλειψη επικίνδυνων επιπλοκών. Στη συνέχεια απαιτείται χειρουργική ανατομή και αποστράγγιση της κοιλότητας. Πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα, για παράδειγμα, υπεροξείδιο του υδρογόνου, Miramistin, Chlorhexidine. Για πλήρη επούλωση τραυμάτων, χρησιμοποιείται επίδεσμος με το Levomekol. αντιβιοτικά.

Μέση ωτίτιδα

Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται για τα μωρά μόνο με επίμονη υπερθερμία για 3 ημέρες, σοβαρή δηλητηρίαση και χωρίς πόνο. Πριν από τη χρήση αυτών των φαρμάκων συνταγογραφήθηκε θεραπεία με τοπικά μέσα. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας είναι απαραίτητο να πέσουν σταγόνες στα αυτιά του παιδιού. Οι καλές κριτικές είναι Otipaks, Albucidus, Polydex και Otofa. Για να απαλλαγείτε από το κρύο, επίσης, χρησιμοποιήστε σταγόνες:

• αντιιικό - ιντερφερόνη;
• αντιβακτηριακό - Isofra, Protargol;
• σε συνδυασμό - Vibrocil.

Φωτεινή ωτίτιδα

Όταν το πύο ρέει από το αυτί, μόνο ο γιατρός μπορεί να το αφαιρέσει και στη συνέχεια να πλύνει την κοιλότητα του αυτιού με ένα απολυμαντικό - ένα διάλυμα φουρακιλίνης, υπεροξειδίου του υδρογόνου ή ιωδινόλης. Επιπλέον, αντιβιοτικά με τη μορφή σταγόνων, όπως το Otofa, το Dioksidin, το Sofradeks, συνταγογραφούνται στο αυτί. Για την ανακούφιση του πόνου, το κανάλι του αυτιού τοποθετείται με βαμβάκι εμποτισμένο με Ωτινό, Otipax ή Otyrelax.

Συχνή ωτίτιδα

Η αιτία της νόσου που ρέει στο χρόνιο στάδιο μπορεί να είναι η μειωμένη ανοσία, οπότε το παιδί συχνά χορηγείται επιπλέον ενισχυτικά φάρμακα: λιποϊκό οξύ, Limontar, βιταμίνες της ομάδας Β. Μαζί με αυτά, χρησιμοποιείται το ανοσορυθμιστικό Viferon. Σε παιδιά με τη χρόνια μορφή αυτής της νόσου παρατηρούνται συχνά εντερικές διαταραχές. Για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας, εμφανίζονται βιολογικά προϊόντα, όπως το Linex και το Baktisubtil.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ωτίτιδα του παιδιού

Η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα από διάφορες ομάδες ταυτόχρονα, η καθεμία από τις οποίες έχει το δικό της αποτέλεσμα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά από τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αντιιικά φάρμακα. Ανακουφίστε τα κοινά συμπτώματα των αναπνευστικών προβλημάτων.
2. Vasoconstrictor σταγόνες. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.
3. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιείται στο αρχικό στάδιο της νόσου για να ανακουφίσει τον πόνο.
4. Αντιβακτηριακά φάρμακα. Χρειάζεται για οξεία πυώδη πορεία της νόσου προκειμένου να εξαλειφθούν τα παθογόνα βακτήρια.
5. Αντιισταμινικά. Βοηθά στη μείωση του πρηξίματος του ακουστικού σωλήνα και του ρινοφάρυγγα.
6. Αντιβακτηριακές σταγόνες. Εμφανίζεται στη μεσαία ή εξωτερική μορφή της ασθένειας βακτηριακής φύσης.

Οτίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα (εξωτερική, μέση, εσωτερική ωτίτιδα), μέθοδοι θεραπείας, πρόληψη, επιπλοκές

Η ωτίτιδα στα παιδιά είναι μια λοίμωξη της κοιλότητας του αυτιού. Η ασθένεια συνοδεύεται από πυώδεις εκκρίσεις και έντονο πόνο. Η οξεία μορφή δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Αν δεν δοθεί η κατάλληλη ιατρική θεραπεία, ρέει στη χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει για 3 μήνες.

Λόγοι

Η φλεγμονή του ωτός εμφανίζεται συνήθως στα παιδιά. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά του ακουστικού σωλήνα. Έχει μεγάλη διάμετρο, μικρότερο βάθος σε σύγκριση με το αυτί ενός ενήλικα. Επιπλέον, είναι σχεδόν ίσια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η βλέννα από το ρινοφάρυγγα πέφτει εύκολα στο μέσο αυτί. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση του εξαερισμού της τυμπανικής κοιλότητας, μεταβολές της πίεσης και ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η κύρια αιτία της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η διείσδυση της λοίμωξης μέσω εκδορών και κοπών. Μπορεί να προκληθεί τραυματισμός λόγω ακατάλληλου καθαρισμού του αυτιού, τρίψιμο μαλλιών.

Οξεία ωτίτιδα εμφανίζεται στο μέσο αυτί. Αυτό μπορεί να συμβάλει:

• υποθερμία;
• η παρουσία φλεγμονής στο ρινοφάρυγγα.
• χρόνιες παθήσεις της μύτης και του λαιμού.
• συχνές αλλεργίες.

Η εσωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται λόγω μιας πολύπλοκης πορείας οξείας ή χρόνιας φλεγμονής στο μέσο αυτί. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί επίσης να εξαπλωθεί μετά από τραυματισμό, όταν οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο εσωτερικό αυτί μέσω της επένδυσης του εγκεφάλου.

Συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα της ωτίτιδας σε ένα παιδί εξαρτώνται από τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εξωτερική ωτίτιδα

Στα παιδιά, υπάρχει αλλαγή στο χρώμα των αυτιών, πρήξιμο του αυτιού, οξύ άλμα στη θερμοκρασία και πόνος. Ενισχύεται αν ανοίξετε το στόμα σας ή τραβήξετε το αυτί. Η εξωτερική μορφή της νόσου είναι διάχυτη και περιορισμένη.

• διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα. Η φλεγμονή επηρεάζει εντελώς το κανάλι του αυτιού. Κατά κανόνα, συμβαίνει όταν εμφανίζεται μυκητιασική, βακτηριακή αλλοίωση του δέρματος ή αλλεργική αντίδραση. Κυψέλες εμφανίζονται στην επιφάνεια του αυτιού. Η μυκητιασική λοίμωξη συνοδεύεται επιπλέον από κνησμό και κλιμάκωση.
• περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα. Αιτίες: φλεγμονή του σμηγματογόνου αδένα ή θύλακα των τριχών. Στη θέση της φλεγμονής σχηματίζεται ένα σημείο βρασμού με πυώδη περιεχόμενα μέσα. Αυτό προκαλεί αύξηση των λεμφαδένων και την εμφάνιση του πόνου. Μετά το έγκαυμα βγαίνει, η ερυθρότητα εξαφανίζεται, ο πόνος σταδιακά εξαφανίζεται. Στη θέση του βρασμού σχηματίζεται μια μικρή ουλή.

Μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί

Είναι καταρροϊκός, ορός και χρόνιος. Τα συγκεκριμένα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.

• καταρροϊκή μέση ωτίτιδα. Το παιδί παραπονιέται για έναν οξύ πόνο, δίνοντας στο μάγουλο ή το λαιμό, ανήσυχο ύπνο. Η ασθένεια συνοδεύεται από λήθαργο, πυρετό. Εάν δεν δοθεί κατάλληλη θεραπεία, η καταρροϊκή μέση ωτίτιδα γίνεται πυώδης, η οποία συνοδεύεται από ακόμα μεγαλύτερο πόνο. Μάθετε πώς να θεραπεύετε τον καταρροϊκό πόνο στο λαιμό, ο οποίος συχνά προκαλεί επιπλοκές σε αυτό το άρθρο.
• serous otitis media. Η ασθένεια προχωρεί "αργά", τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού χωρίς τον σχηματισμό πυώδους εκκρίσεως.
• χρόνια μέση ωτίτιδα Τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια. Υπάρχει εμβοές, μειωμένη φυσική ακοή. Ο σοβαρός πόνος δεν είναι χαρακτηριστικός.

Εσωτερική ωτίτιδα

Η φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού επηρεάζει τον αιθουσαίο αναλυτή. Στα παιδιά, δεν υπάρχει μόνο μείωση της ακοής, αλλά και εμφάνιση εμβοής, ναυτία, απώλεια ισορροπίας, ζάλη και κακός συντονισμός των κινήσεων.

Η ωτίτιδα στα βρέφη

Ο εντοπισμός της μέσης ωτίτιδας στα βρέφη είναι δύσκολος, επειδή δεν μπορούν να εξηγήσουν τι πονάει. Το κύριο σύμπτωμα είναι το έντονο άγχος, το κραυγαλέα κλάμα και η κραυγή, που προκύπτουν απροσδόκητα, χωρίς εμφανή λόγο. Τα μωρά δεν κοιμούνται καλά. Το κλάμα λιποθυμεί αν αγγίξετε το πονόχρεμο αυτί. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

• απόρριψη φαγητού ή απώλεια της όρεξης. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, το μωρό γυρίζει το κεφάλι του και αρνείται να βάλει το στήθος ή το μπουκάλι στο στόμα του.
• αν πιέσετε στην περιοχή του τραγουδιού, το ψίχουλο θα φωνάξει και θα στρέψει το κεφάλι του.
• το μωρό αγγίζει συχνά το άρρωστο αυτί, δεν θέλει να ξαπλώσει, ή τρίβει το κεφάλι στο κρεβάτι?

Πώς να βοηθήσετε το μωρό με ωτίτιδα;

1. Ένα σημαντικό σημείο: μην δίνετε παχύρρευστη βλέννα για να εμποδίσετε την είσοδο του σωλήνα της Ευσταχίας. Για να γίνει αυτό, πρέπει συνεχώς να αερίσετε το δωμάτιο, να δώσει τα ψίχουλα όσο το δυνατόν περισσότερο για να πιει σε μικρές γουλιές.
2. Για να βοηθήσετε το μωρό σας να κοιμηθεί, συνδέστε το με ένα υγιές αυτί στο στήθος σας και τους άρρωστους.
3. Εάν η ωτίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μύτης, καθαρίστε καλά τη μύτη της βλέννας.
4. Σε περίπτωση συνεχούς άγχους, μπορείτε να δώσετε στο παιδί αναισθητικό. Αυτό μπορεί να είναι "Nurofen" ή "Ibuprofen".

Διαγνωστικά

Κατά το πρώτο σημάδι ωτίτιδας σε ένα παιδί, πρέπει να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια. Εάν εμφανιστούν πυρετώδεις εκκενώσεις, το μωρό πρέπει να βάλει ένα βαμβάκι στο αυτί, να βάλει ένα καπέλο στην κορυφή και μόνο μετά από αυτό να πάει στην κλινική. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ακούει τις καταγγελίες, συλλέγει αναμνηστικά δεδομένα. Μετά από αυτό, εξετάζεται η κατάσταση του εξωτερικού αυτιού, του τυμπάνου και της διόδου. Για τον εντοπισμό της φλεγμονής, ο γιατρός δίνει την κατεύθυνση να διεξαγάγει μια γενική εξέταση αίματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ωτίτιδας εξαρτάται από τον τύπο και την πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου. Σε περίπτωση οξείας ωτίτιδας, το παιδί μπορεί να αναρρώσει έως τρεις εβδομάδες. Μετά τη θεραπεία, η απώλεια ακοής παραμένει, η οποία αποκαθίσταται εντός 3 μηνών.

• Θεραπεία μέσης ωτίτιδας. Κατά κανόνα, γίνεται στο σπίτι. Στη θεραπεία αυτών των φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν: αντιβιοτικά, αναισθητικά φάρμακα, σταγόνες αγγειοσυσταλτικών, φυτοθεραπευτικές διαδικασίες. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.
• Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Πραγματοποιείται σε ένα ιατρείο. Μέχρι να εξέλθει το πύο από το βράσιμο, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συμπιεσμένες με αλκοόλη και αντιβακτηριακές ουσίες. Μετά τον σχηματισμό του πυρήνα, ο γιατρός κάνει μια αυτοψία και το ακόλουθο πλύσιμο με ένα αντιβακτηριακό διάλυμα. Στη συνέχεια, μια αντισηπτική αλοιφή και ένας επίδεσμος εφαρμόζεται στο πονόδοντο. Το επίδεσμο και η αλοιφή πρέπει να εφαρμόζονται μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία. Εάν η ωτίτιδα προκάλεσε πυρετό και πρησμένους λεμφαδένες σε ένα παιδί, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Σημαντικές συμβουλές! Για τη θεραπεία οποιασδήποτε μορφής ωτίτιδας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί η θέρμανση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αγγειακό οίδημα και περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης!

Φάρμακα

• Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται εάν η αιτία της ωτίτιδας είναι βακτηριακή λοίμωξη. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε τέτοιες περιπτώσεις: διμερής εντοπισμός της φλεγμονής, εκφράζονται περίπλοκα συμπτώματα, η νόσος διαγιγνώσκεται σε παιδί ηλικίας κάτω του 1 έτους. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά εγχέονται.
• Τοπικές προετοιμασίες. Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, συνταγογραφούνται σταγόνες ωτός, οι οποίες αναισθητοποιούν και εξαλείφουν τον μολυσματικό παράγοντα. Με την παρουσία πυώδους απόρριψης, το κανάλι καθαρίζεται πρώτα και καθαρίζεται προσεκτικά με αντιβακτηριακά διαλύματα. Ο Δρ. Komarovsky για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά επικεντρώνεται στο γεγονός ότι πριν από την εξέταση του αυτιού από γιατρό, είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν οι σταγόνες. Εάν το τύμπανο είναι κατεστραμμένο, οι σταγόνες στο μέσο αυτί μπορεί να βλάψουν το ακουστικό νεύρο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής.
• Μύτη σταγόνες. Σε ωτίτιδα, τα παιδιά συχνά έχουν μώλωπες. Για να διευκολυνθεί η ρινική αναπνοή, πρέπει να χρησιμοποιηθούν σταγόνες αγγειοσυσταλτικού. Επίσης εξομαλύνουν τον αερισμό του μέσου ωτός, μειώνοντας το πρήξιμο του βλεννογόνου.
• Χειρουργική. Σπάνια απαιτείται. Αλλά αν το πύον δεν βγει από μόνο του, είναι απαραίτητο να κάνετε μια τομή μέσω της οποίας θα βγει.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

• 5 φύλλα δάφνης ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας. βράζοντας νερό, τυλίξτε μια ζεστή πετσέτα και αφήστε την να σταθεί για 3 ώρες. Πίνετε την έγχυση 3 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Τα αυτιά πρέπει να ενσταλούν 5-6 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
• Χυμός λεμονιού. Πιέστε το χυμό ενός λεμονιού. Θάψτε τα αυτιά σας 2 φορές την ημέρα. Κάποτε πρέπει να στάξετε 5 σταγόνες. Το εργαλείο ανακουφίζει πολύ γρήγορα τον πόνο, η φλεγμονή εξαφανίζεται μετά από λίγες ημέρες θεραπείας.

Πρώτες βοήθειες για την ωτίτιδα

Εάν για αντικειμενικούς λόγους δεν είναι δυνατό να δείξει αμέσως το παιδί στον γιατρό, είναι απαραίτητο να του δώσει πρώτη βοήθεια. Πρώτα απ 'όλα - είναι απαραίτητο να αναισθητοποιήσετε το αυτί. Γι 'αυτό, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι κατάλληλα που θα ανακουφίσουν τον πόνο, θα ανακουφίσουν τον πυρετό και τη φλεγμονή. Σταγόνες στα αυτιά μπορούν να ταφτούν μόνο εάν δεν υπάρχει ζημιά στο τύμπανο. Υπό την παρουσία θερμοκρασίας, είναι απαραίτητο να δώσετε στο μωρό αντιπυρετικό.

Πώς να θάψει τις σταγόνες;

Τα βρέφη θαμμένα σε 2 σταγόνες σε κάθε αυτί. Τα παιδιά ηλικίας 3-4 ετών μπορούν να θάβουν 3-4 σταγόνες. Πριν από την ενστάλαξη, η φιάλη πρέπει να θερμανθεί σε θερμοκρασία δωματίου. Μπορείτε να ρίξετε τις σταγόνες σε ένα ζεστό κουτάλι και στη συνέχεια να τις καλέσετε με μια πιπέτα. Το παιδί θα πρέπει να τοποθετηθεί στο αυτί, ελαφρά οπή ωτίτιδα, ισιώνοντας το κανάλι του αυτιού. Ακόμα και αν επηρεαστεί ένα αυτί, είναι ακόμα απαραίτητο να θάψουν τις σταγόνες και στα δύο αυτιά. Εάν το μωρό χτυπήσει μια πιπίλα, πρέπει να αφαιρεθεί πριν από την ενστάλαξη των σταγόνων.

Πρόληψη

Η πρόληψη της μέσης ωτίτιδας στοχεύει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, για την πρόληψη της βλέννας από τη ρινική διέλευση στον ακουστικό σωλήνα. Για αυτό, οι γιατροί συμβουλεύουν:

• Τα μωρά παρέχουν μακροχρόνιο θηλασμό.
• Εάν το μωρό έχει μύτη, τότε κατά τη σίτιση ή το θηλασμό, δεν μπορείτε να το βάλετε οριζόντια.
• Ενεργοποιήστε την αναρρόφηση του σώματος του παιδιού σε οποιαδήποτε ηλικία.
• Εάν το παιδί σας έχει βουλωμένη μύτη, απομακρύνετε τακτικά τη βλέννα από τα ρινικά περάσματα.
• Κατά τη διάρκεια του θυελλώδους και του κρύου καιρού, βεβαιωθείτε ότι φοράτε ένα ζεστό καπέλο που καλύπτει τα αυτιά σας.

Λαϊκές θεραπείες για την πρόληψη

Η βοτανική συλλογή είναι ιδανική για το σκοπό αυτό. Θα πρέπει να αποτελείται από τρία μέρη ευκαλύπτου, δύο μέρη ρίζας γλυκόριζας και κοινή φύλλα. Ρίξτε μια μικρή κουταλιά της συλλογής με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε να εγχυθεί για μισή ώρα. Η παρτίδα που προκύπτει πρέπει να πιει όλη την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 4 εβδομάδες.

Πώς να αποφύγετε επιπλοκές;

Η καλή κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και η καλά επιλεγμένη θεραπεία συμβάλλουν στην πλήρη αποκατάσταση της ακοής και του οργανισμού στο σύνολό του. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές μετά την ωτίτιδα (σηψαιμία, πυώδης λαβύρινθος, μαστοειδίτιδα), πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες απαιτήσεις:

• Κατά το χρόνο της θεραπείας για να αποκλειστεί το κάπνισμα δίπλα στο παιδί, για να αποφευχθεί η υποθερμία και τα ρεύματα.
• Αντιμετωπίστε παθήσεις του περιβάλλοντος, ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Ζητήστε ιατρική βοήθεια εγκαίρως.

Εάν η ασθένεια εμφανίζεται συχνά, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο και έναν ανοσολόγο.

Komarovsky για την ωτίτιδα

Ο Δρ Komarovsky αφιέρωσε ολόκληρη την οτίτιδα. Πρώτα απ 'όλα, εφιστά την προσοχή των γονέων στο γεγονός ότι τα μικρά παιδιά είναι επιρρεπή σε αυτή την ασθένεια, δεδομένου ότι έχουν μια ειδική δομή του αυτιού. Η ωτίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στο πλαίσιο ενός κοινού κρυολογήματος, όταν η βλέννα από τη μύτη εισέρχεται στο κανάλι του αυτιού και προκαλεί φλεγμονή. Και φτάνει εκεί επειδή το παιδί αντλεί βλέννα από μόνο του. Συχνά, οι ίδιοι οι γονείς γίνονται η αιτία όταν ζητούν από το παιδί να "φυσήξει" τις μύτες τους. Το παιδί δεν καταλαβαίνει πάντα τι είναι επιθυμητό από αυτόν, γι 'αυτό το κάνει όσο μπορεί, συμπεριλαμβανομένου του εαυτού του.

Ο Δρ Komarovsky συνιστά να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά: πονοκέφαλος, υψηλός πυρετός, οδυνηρές αισθήσεις όταν πιέζετε το πέλμα. Το τελευταίο σύμπτωμα είναι ο καθοριστικός παράγοντας με τον οποίο οι γονείς μπορούν να καταλάβουν με βεβαιότητα ότι το μωρό έχει ωτίτιδα. Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα στα παιδιά; Πρώτα απ 'όλα, μην χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες: κρεμμύδι ή χυμό φιστικιού, κλπ. Μπορούν να βελτιώσουν προσωρινά την κατάσταση, αλλά να εξαλείψουν την πηγή της λοίμωξης.

Θεραπεία της αρχικής μέσης ωτίτιδας Evgeny Komarovsky συνιστά να ξεκινήσετε με τη χρήση των σταγόνων αγγειοσυσταλτικού. Αφαιρούν το πρήξιμο του ρινικού και, αντίστοιχα, του καναλιού του αυτιού. Η μέση ωτίτιδα και η πυώδης ωτίτιδα δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με σταγόνες ωτός μέχρι ο γιατρός να εξετάσει την ακεραιότητα του τυμπανιού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις. Πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα που καθορίζει ο γιατρός.

Οτίτιδα στα παιδιά - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η φλεγμονή του μέσου ωτός ονομάζεται οξεία μέση ωτίτιδα (CCA) - αυτή είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στην παιδική ηλικία. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά ηλικίας 6-18 μηνών πάσχουν από ωτίτιδα, και τα αγόρια είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια αυτή από τα κορίτσια. Μέχρι την ηλικία των 3 ετών, το 90% των παιδιών υποβάλλονται τουλάχιστον μία φορά σε μέση ωτίτιδα.

Οι αιτίες της ωτίτιδας σε ένα παιδί

Η ωτίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή των αναπνευστικών βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού και είναι αποτέλεσμα μιας νόσου της μύτης, παραρινικών ιγμορείων, αδενοειδών. Η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι ιοί (ιός γρίπης και αδενοϊός), πνευμονόκοκκοι και αιμόφιλοι βακίλλοι.

Συμπτώματα που υποδηλώνουν ωτίτιδα:

• Πόνος στο αυτί.
• Πυκνή και ιξώδης εκκένωση από τη μύτη και τα μάτια.
• Άρνηση κατανάλωσης, άγχος κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
• Πονοκέφαλος.
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-40 ° C.
• Μια νυχτερινή κραυγή τη νύχτα, το μωρό συνεχώς συσπάει το αυτί.
• Ανυπακοή να ξαπλώσει.
• Κλαίει υπό πίεση στο τραγά (κάτω από την ηλικία ενός έτους)?
• Απόφραξη από το αυτί (συχνότερα πυώδης), που παρατηρείται στη χρόνια φλεγμονή του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα).
• Έμετος, διάρροια.

Ένας άλλος λόγος που η ωτίτιδα εμφανίζεται σε βρέφη πιο συχνά από ότι σε μεγαλύτερα παιδιά είναι σε ένα μικρό σωλήνα, τον σωλήνα Ευσταχίας. Στα βρέφη, ο σωλήνας Ευσταχίας είναι βραχύς, ευρύς και εκτείνεται σχεδόν στο ίδιο επίπεδο με τον φάρυγγα - αυτό διευκολύνει την εύκολη διείσδυση παθογόνων από το λαιμό στο αυτί. Ένας άλλος παράγοντας είναι η σταθερή οριζόντια θέση του βρέφους, επειδή λόγω αυτής βλέννα εύκολα ρέει στον ακουστικό σωλήνα. Για να αποφύγετε αυτό, συνιστάται να τροφοδοτείτε το μωρό, κρατώντας το σε μια ημι-κάθετη θέση και συχνότερα για να το κρατάτε όρθιο σε άλλες χρονικές στιγμές, ειδικά μετά την εμφάνιση της δυσφορίας.

Με την ηλικία, ο Ευσταχιανός σωλήνας έχει επιμηκυνθεί, στενεύσει και γέρνει, βρίσκεται σε μεγάλη γωνία με τον φάρυγγα και εκκρίσεις βλεννογόνου, για να «φτάσει» στα αυτιά, πρέπει ήδη να «ανεβείτε στο βουνό».

Σε μεγαλύτερα παιδιά, η ωτίτιδα συνοδεύεται από όλες τις ασθένειες στις οποίες η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη (ρινική καταρροή, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, αδενοειδή), καθώς και ασθενής ανοσία στο σώμα του παιδιού.

Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί

Η ασθένεια αρχίζει συνήθως οξεία, ξαφνικά. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε 39-40 μοίρες. Η ένταση του πόνου αυξάνεται με το μάσημα, την κατάποση και το φούσκωμα, καθώς αυτές οι ενέργειες αυξάνουν την πίεση στη κοιλότητα του μέσου ωτός.

Νεογέννητο και βρέφος: ανήσυχος, κλαίει πολύ, δεν κοιμάται καλά και χτυπά άσχημα, πόνος όταν πιέζει την τραγωδία. Κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης το παιδί κλαίει από το στήθος και φωνάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα (καθώς οι κινήσεις στην κάτω άρθρωση των γνάθων αυξάνουν τον πόνο κατά το πλύσιμο), αλλά αν το πονόλαιμο πιέζεται στο μαστό, το μωρό μπορεί να πάρει το στήθος και ακόμη και να κοιμηθεί. Ήρεμα το παιδί βρίσκεται στο πονόλαιμο. Από την ηλικία των τεσσάρων μηνών, το μωρό προσπαθεί να φτάσει στο πονεμένο αυτί ή το τρίβει στο μαξιλάρι. Σε σοβαρή μέση ωτίτιδα στα βρέφη, μπορεί να υπάρχουν: εμετός, πρήξιμο του κεφαλιού, προεξοχή των φανταναλίων. Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστούν γαστρεντερικές διαταραχές με μορφή εμετού και διάρροιας. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο μέσο αυτί είναι, κατά κανόνα, αμφίπλευρη, μη αποτελεσματική (δηλαδή, δεν υπάρχει ρήξη του τυμπάνου και της υπερφόρτωσης, καθώς η μεμβράνη στα παιδιά είναι παχύτερη και πυκνότερη από ότι στους ενήλικες).

Μεγαλύτερα παιδιά: μπορεί να διαμαρτύρονται για σοβαρό αυτί, που επεκτείνεται στο ναό, συναισθήματα συμφόρησης και πίεσης στο αυτί, απώλεια ακοής, θόρυβο, πονόλαιμο. Η οξεία μορφή της ασθένειας εκδηλώνεται επίσης από τον υψηλό πυρετό, την άρνηση του παιδιού να φάει και να κοιμηθεί, τη γενική αδυναμία του σώματος, το παιδί μπορεί να συγχέεται.

Η απόρριψη του πύου δείχνει διάτρηση του τυμπανισμού (ρήξη), μετά την οποία ο πόνος στο αυτί μειώνεται σημαντικά και η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται.

Η επιδείνωση της χρόνιας μέσης ωτίτιδας εμφανίζεται με τα ίδια συμπτώματα.

Διάγνωση της ωτίτιδας σε ένα παιδί

Εάν τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται σε ένα παιδί, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Κατά κανόνα, καλούν στο σπίτι από την κλινική ενός παιδίατρου, ο οποίος, μετά από εξέταση του παιδιού, μπορεί να προτείνει διάγνωση οξείας μέσης ωτίτιδας. Αλλά η τελική διάγνωση γίνεται από ωτορινολαρυγγολόγο - γιατρό ΟΝΤ. Η διάγνωση της μέσης ωτίτιδας γίνεται με βάση τα χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου, την εξέταση του τυμπάνου με τη βοήθεια ειδικής συσκευής (otoscope), η οποία επιτρέπει την εμφάνιση σημείων φλεγμονής.

Οτίτιδα στα παιδιά - θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να αρχίσει με την πρώτη ένδειξη της ασθένειας, επειδή η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στις μήνιγγες και να προκαλέσει μηνιγγίτιδα, σιγμοειδές κόλπων, παράλυση του προσωπικού νεύρου, ραβδώσεις πυώδη (φλέγμονα) στο λαιμό, πίσω από τα αποστήματα αυτί.

Είναι πολύ σημαντικό το παιδί να έχει ρινική καταρροή, επομένως αγγειοσυσπαστικές σταγόνες χρησιμοποιούνται στη μύτη πριν από τη σίτιση και την ώρα του ύπνου (nazivin 0,01%, otrivin). Είναι επίσης απαραίτητο να πιπιλίζετε τη βλέννα από τη μύτη με καουτσούκ με μαλακό ρύγχος. εάν είναι απαραίτητο, η βλέννα αραιώνεται, ενσταλάσσοντας 2-3 σταγόνες αλατούχου διαλύματος σε κάθε ρουθούνι (AquaMaris).

Για την αναισθησία στο αρχικό στάδιο της ωτίτιδας, συνταγογραφείται η παρακεταμόλη (Panadol). Επίσης, τα πτώματα αυτιών Otipaks, Otinum (3-4 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα) έχουν αναισθητικό αποτέλεσμα. Αφού οι σταγόνες πέσουν στο αυτί, πρέπει να εισάγετε ένα κομμάτι από βαμβακερό μαλλί μέσα σε αυτό, κρατήστε την κεφαλή του παιδιού κλίση προς την αντίθετη κατεύθυνση για λίγα λεπτά.

Ωστόσο, οι σταγόνες μπορούν να ενσταλαχθούν μόνο εάν είστε βέβαιοι για την ακεραιότητα του τυμπάνου, δηλαδή, ότι το τύμπανο είναι άθικτο. Εάν το πύο ρέει από ένα αυτί, είναι αδύνατο να θάψει αυτές τις σταγόνες σε κάθε περίπτωση.

Συμπιέσεις θέρμανσης ωτίτιδας

Όταν η ωτίτιδα χρησιμοποιείται σε ένα παιδί, εφαρμόζεται ένα συμπιεστή θέρμανσης στο αυτί (toe με θερμαινόμενο αλάτι) ή μια ιατρική μπλε λάμπα (ανακλαστήρας του Minin).

Πριν ενταχθεί το γιατρό, ως αυτο-θεραπεία μπορεί να τεθεί προσεκτικά σε παραγεμισμένο αυτί turundochku νοτισμένο θερμαινόμενη βορικό αλκοόλη (υγρή παραφίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν ή βότκα, θερμαίνεται επίσης στη θερμοκρασία του σώματος).

Οι θερμαινόμενες συμπιέσεις, οι οποίες γίνονται γύρω από το αυτί στην ωτίτιδα, έχουν επίσης καλό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να τραβήξετε πολλές (τρεις-τέσσερις) χαρτοπετσέτες, να τις βάλετε μαζί και στο κέντρο των χαρτοπετσετών να κόψουν την τρύπα του αυτιού. Στη συνέχεια - υγρά μαντηλάκια λάδι καμφοράς (ελαφρά συμπίεση με το πετρέλαιο δεν διαχέεται) ή σε μια αλκοόλη διαλυμένο σε μισό με νερό και βάλτε γύρω από το αυτί του ασθενούς - έτσι ώστε το πτερύγιο έχει εμφανιστεί στην υποδοχή. Εφαρμόστε το σελοφάν επάνω, μετά το βαμβακερό μαλλί και στερεώστε τη συμπίεση με ένα μαντίλι. Τέτοιες κομπρέσες τοποθετούνται δύο φορές την ημέρα: κατά τη διάρκεια της ημέρας για τρεις ή τέσσερις ώρες και για όλη τη νύχτα.

Οι συμπιέσεις δεν πρέπει να γίνονται σε υψηλές θερμοκρασίες.

Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται συνήθως σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών παρουσία σημείων βακτηριακής λοίμωξης, παιδιά με εξασθενημένη ανοσία, καθώς και με μέτρια και σοβαρή ασθένεια. Σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, όταν δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης, πόνος, θερμοκρασία σώματος πάνω από 38 ° C, κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορείτε να περιορίσετε μόνο τη συμπτωματική θεραπεία (εξάλειψη του αυτιού). Ωστόσο, ελλείψει θετικής δυναμικής στα συμπτώματα της νόσου, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να ξεκινήσει μέσα σε 24 ώρες.

Για τη θεραπεία της οξείας πυώδους ωτίτιδας χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά (αμοξικιλλίνη, amoxiclav) σε δόσεις ηλικίας.

Με την πρώτη εμφάνιση μέσης ωτίτιδας ή σε παιδιά που δεν έλαβαν αντιβιοτικά τον προηγούμενο μήνα, συνήθως συνταγογραφούνται Αμοξικιλλίνη, Flemoxin Soljutab.

Με την οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά που έλαβαν αντιβιοτικά τον προηγούμενο μήνα, σε συχνά άρρωστα παιδιά, με την αναποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης μετά από 3 ημέρες χορήγησης, συνταγογραφείται το Amoxiclav.

Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας για οξεία μέση ωτίτιδα είναι συνήθως από 5 έως 10 ημέρες.

Η θεραπεία πρέπει απαραιτήτως να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού.

Ποιος είναι ο κίνδυνος ωτίτιδας για ένα παιδί;

Χωρίς θεραπεία, ανεπαρκή ή ελλιπή θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές: προβλήματα ακοής, χρόνιες μέση ωτίτιδα, προσωπικού νεύρου πάρεση, οξεία μαστοειδίτιδα (λοιμώδης φλεγμονή της διαδικασίας μαστοειδούς του κροταφικού οστού, η οποία βρίσκεται πίσω από το αυτί), το σύνδρομο ερεθισμού εγκεφαλικές μεμβράνες.