Επιπλοκές της γρίπης. Πνεύμονες

Συμπτώματα

Περιεχόμενο του άρθρου

Ιδιαίτερα σοβαρή πνευμονία εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες, ηλικιωμένους και βρέφη.

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών από τη γρίπη στους πνεύμονες; Πώς να τα αντιμετωπίσετε εάν είστε ήδη άρρωστοι; Θα μιλήσουμε για αυτό και πολλά άλλα πράγματα σε αυτό το άρθρο.

Είδη πνευμονικών επιπλοκών

Οι ακόλουθες μολυσματικές και μη μολυσματικές επιπλοκές των πνευμόνων μπορούν να διακριθούν:

  1. Πιο συχνά μετά τη γρίπη παρατηρούνται βακτηριακές επιπλοκές - βρογχίτιδα και πνευμονία. Μαζί αποτελούν το 85% των περιπτώσεων επιπλοκών της γρίπης. Ταυτόχρονα, κάθε 6ο άτομο πάσχει από πνευμονία με γρίπη Η1Ν1 και κάθε τρίτο άτομο που πάσχει από μόλυνση H3N2. Η βακτηριακή φλεγμονή προκαλεί στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους. Ταυτόχρονα, η πνευμονία μπορεί να προκληθεί από τον ίδιο τον ιό της γρίπης. Πώς να καταλάβετε ποιο παθογόνο προκάλεσε φλεγμονή; Πιστεύεται ότι εάν η πνευμονία αναπτύσσεται σε 1-3 ημέρες από την ασθένεια (στην οξεία περίοδο), είναι πιθανό πρωταρχικό, δηλαδή ιικό. Εάν η ασθένεια έχει εκδηλωθεί για 4-7 ημέρες - πιθανώς το παθογόνο είναι ένα βακτήριο. Ωστόσο, για τη διάγνωση και την επιλογή του θεραπευτικού σχεδίου είναι σχεδόν πάντα απαραίτητη η εργαστηριακή έρευνα - βακτηριολογική καλλιέργεια πτυέλων. Με την ευκαιρία, βακτηριολογική σπορά μπορεί να γίνει με τον έλεγχο της ευαισθησίας των βακτηρίων σε ορισμένα αντιβιοτικά (προκειμένου να ληφθούν μόνο εκείνα τα φάρμακα που πραγματικά σκοτώνουν αυτό το είδος βακτηρίων).
  2. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μυκοτική, δηλαδή μυκητιακή πνευμονία (περίπου το 2-3% των περιπτώσεων πνευμονίας). Ο κίνδυνος αυτής της μορφής είναι ότι όταν αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, επειδή οι μύκητες δεν είναι ευαίσθητοι στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
  3. Pleurisy, αποστήματα πνεύμονα, αιμορραγικό πνευμονικό οίδημα - επιπλοκές που αναπτύσσονται στο υπόβαθρο σοβαρής πνευμονίας.
  4. Η θρόμβωση της πνευμονικής αρτηρίας είναι μια επικίνδυνη μη μολυσματική επίδραση της γρίπης που σχετίζεται με την επίδραση του ιού στο σύστημα πήξης του αίματος. Έτσι, θανατηφόρα κρούσματα πνευμονίας της γρίπης συνήθως συνδέονται με τη συσσώρευση ινώδους και θρομβίνης στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων.
  5. Ο αυθόρμητος πνευμοθώρακας - μια συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μια σοβαρή μορφή γρίπης, συνοδευόμενη από έναν οδυνηρό βήχα.
  6. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια (που σχετίζεται με τις επιπτώσεις των τοξινών του ιού στους αναπνευστικούς μύες).

Η γρίπη μπορεί να είναι η αιτία μιας ποικιλίας ασθενειών που επηρεάζουν τους πνεύμονες. Ανάμεσά τους είναι μολυσματικές ασθένειες βακτηριακής, ιογενούς και μυκητιακής φύσης, καθώς και μη μολυσματικές ασθένειες που σχετίζονται με παθολογίες αγγειακών, νευρικών και πνευμονικών μυών.

Γιατί αναπτύσσονται αυτές οι ασθένειες;

Οι περισσότερες από τις επιπλοκές αναπτύσσονται λόγω των ακόλουθων χαρακτηριστικών της διαδικασίας μόλυνσης για τη γρίπη:

  • ο ιός έχει τοξική επίδραση στα τριχοειδή αγγεία.
  • Μπορεί επίσης να καταστείλει την ανοσολογική άμυνα.
  • παραβιάζονται τα ιστικά εμπόδια για τη γρίπη ·
  • Η σύνθεση και ο πληθυσμός της μικροχλωρίδας των βλεννογόνων υποβάλλονται σε αλλαγές, γεγονός που μειώνει την ικανότητα να αντιστέκεται στην εισαγωγή ξένων μικροοργανισμών.

Έτσι, η ίδια η μόλυνση της γρίπης συμβάλλει στη μόλυνση από άλλους μικροοργανισμούς. Ωστόσο, οι επιπλοκές δεν αναπτύσσονται με κάθε επεισόδιο γρίπης. Ποιος είναι ο λόγος; Πιστεύεται ότι η πιθανότητα ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών είναι πολύ υψηλότερη σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • η εγκυμοσύνη είναι μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα της μέλλουσας μητέρας εξασθενεί (για να αποτρέψει μια ανοσολογική σύγκρουση μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου).
  • Η ηλικία του μαστού είναι η περίοδος ζωής, όταν το σώμα είναι δύσκολο να αντέξει τις ιογενείς λοιμώξεις, καθώς τα ανοσοκύτταρα συναντούν πρώτα παθογόνα ιών και το νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα είναι πολύ ευαίσθητα στις αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος.
  • η παρουσία συνακόλουθων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων (όπως ο διαβήτης, τα καρδιακά ελαττώματα, οι χρόνιες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος), αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο για την υγεία κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από τη γρίπη.
  • η καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας είναι γεμάτη με πιο σοβαρές συνέπειες της γρίπης.
  • ακατάλληλη θεραπεία, μη τήρηση του καθεστώτος ανάπαυσης, δίαιτα, άρνηση λήψης ναρκωτικών - όλα αυτά αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών.

Πρόληψη επιπλοκών

Είναι γνωστό ότι ο εμβολιασμός μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρής γρίπης και την ανάπτυξη επιπλοκών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και αν ο ορότυπος ενός ιού που εισέβαλε στο σώμα δεν αντιστοιχεί στον ορότυπο ενός εμβολίου και όχι 100%, τα αντισώματα που υπάρχουν στο αίμα θα είναι ακόμα σε θέση να καταπολεμήσουν τη λοίμωξη, αν όχι τόσο αποτελεσματικά όσο με πλήρη συμμόρφωση. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός εμβολιασμένου ατόμου αντιδρά ταχύτερα και αντιμετωπίζει τον ιό χωρίς συνέπειες.

Επιπλέον, είναι δυνατό να ριζώσουν σε ορισμένα βακτήρια - τον πνευμονόκοκκο, τον σταφυλόκοκκο κλπ. Το 23-δύναμο πολυσακχαριδικό εμβόλιο μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση από 23 είδη κοινών βακτηρίων.

Επειδή η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη δευτεροπαθών παθολογιών, συμβουλευτείτε πάντοτε έναν γιατρό έγκαιρα, ακολουθήστε το προβλεπόμενο θεραπευτικό σχέδιο και παραμείνετε στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια μιας οξείας περιόδου ασθένειας.

Θεραπεία

Η θεραπεία της γρίπης που περιπλέκεται από βακτηριακή λοίμωξη θα πρέπει να επηρεάσει και τα δύο παθογόνα, καθώς και να σταματήσει τα συμπτώματα που προκαλούνται από την επιρροή τους. Σας παρουσιάζουμε ένα υποδειγματικό θεραπευτικό σχήμα για τη γρίπη που περιπλέκεται από τη φλεγμονή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Το σχέδιο θεραπείας περιλαμβάνει:

  1. Αντιιικά φάρμακα, για παράδειγμα, με βάση το oseltamivir (Tamiflu).
  2. Αντιβιοτικά. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα συνδυασμένα φάρμακα, καθώς και αυτά που περιέχουν ανθεκτικά πρόσθετα.
  3. Φάρμακα και αποχρεμπτικά φάρμακα - lasolvan, ambroxol και άλλα. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι ο ξηρός και υγρός βήχας απαιτεί διαφορετικές θεραπείες. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε εισπνοή, συμπεριλαμβανομένου ενός νεφελοποιητή.
  4. Με τη γρίπη με πυρετό, το ισοζύγιο νερού-αλατιού διαταράσσεται σημαντικά. Για να το διατηρήσετε πρέπει να πίνετε άφθονο νερό (2-2,5 λίτρα την ημέρα). Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε ένα σταγονόμετρο με αλατούχο διάλυμα.
  5. Τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν επαγωγείς ιντερφερόνης (πρωτεΐνη κατά του ιού), καθώς και ανοσορυθμιστές που βασίζονται σε φυτικά εκχυλίσματα - ένα εκχύλισμα εχινόκεας, λεμονόχορτο, ginseng κ.λπ.
  6. Εάν παρατηρηθεί δυσκολία στην αναπνοή, χρειάζονται φάρμακα για την επέκταση του αυλού των βρόγχων, για παράδειγμα, αμινοφυλλίνη, atrovent.
  7. Τα αντιπυρετικά φάρμακα πρέπει να είναι περιορισμένα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αποδυνάμωση της θερμοκρασίας καθιστά δύσκολο τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας. Αν τα αντιβιοτικά ενεργούν, η θερμοκρασία του σώματος κανονικοποιείται κατά 2-3 ημέρες θεραπείας. Ωστόσο, όταν η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39 ° C, αξίζει να πάρει την παρακεταμόλη, ειδικά αν μιλάμε για ένα άρρωστο παιδί. Δεν θα υποδείξουμε τη συνιστώμενη δοσολογία, καθώς πιστεύουμε ότι η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν είναι κατάλληλη. Το σχέδιο θεραπείας παρουσιάζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς.

Οι κακοί σας πνεύμονες, γιατί συμβαίνει αυτό και τι πρέπει να κάνετε με επώδυνα συμπτώματα για γυναίκες και άνδρες;

Η επιστημονική έννοια του πόνου στους πνεύμονες δεν υπάρχει και υπάρχει μια απλή εξήγηση γι 'αυτό - δεν υπάρχουν νευρώνες στον πνευμονικό ιστό που να είναι ευαίσθητοι στον ερεθισμό και να μεταδίδουν πόνο.

Αλλά οι ασθενείς αναφέρονται τακτικά σε θεραπευτές συνεχίσει με ένα τέτοιο πρόβλημα, λέγοντας ότι βλάπτει τους πνεύμονες, και στη συνέχεια στο στήθος πονάει κάτι που γίνεται αντιληπτό από τον ασθενή, όπως πόνο στους πνεύμονες.

Οι αιτίες αυτού του συνδρόμου πόνου μπορεί να συνίστανται σε διάφορες ασθένειες των θωρακικών οργάνων - καρδιά, σπονδυλική στήλη, χόνδρο, οστό ή μυϊκό ιστό. Αυτά τα αίτια μπορούν να διαπιστωθούν μετά από εξειδικευμένες διαγνωστικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της ακτινογραφίας ή CT. Τα συνοδευτικά σημεία (συμπτώματα) που συνοδεύουν τον πόνο στην περιοχή των πνευμόνων μπορούν επίσης να δώσουν μια πιο λεπτομερή εικόνα των διαδικασιών που συμβαίνουν στο στήθος. Μερικές φορές είναι καθοριστικής σημασίας ο προσδιορισμός της σωστής διάγνωσης και, επομένως, η έγκαιρη υιοθέτηση θεραπευτικών μέτρων.

Μήπως οι πνεύμονές σας κακό και σε ποια περίπτωση;

Γιατί ο ασθενής είναι τόσο σίγουρος ότι έχει προβλήματα με τους πνεύμονες, υπάρχουν κάποιες χαρακτηριστικές ιδιότητες του πώς βλάπτουν οι πνεύμονες; Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι πνεύμονες δεν περιέχουν ευαίσθητους νευρώνες, πράγμα που σημαίνει ότι ο πόνος δεν μπορεί να εντοπιστεί στον ίδιο τον πνευμονικό ιστό.

Αλλά, υπενθυμίζοντας τη δομή των αναπνευστικών οργάνων, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι μπορεί να εμφανιστεί πόνος στον πνευμονικό ιστό λόγω παθολογιών σε άλλα όργανα που αποτελούν αναπόσπαστο τμήμα του αναπνευστικού συστήματος:

Σε αντίθεση με την πνεύμονα, αυτά τα τμήματα του αναπνευστικού συστήματος νευρώνονται αισθητήριους νευρώνες, και ως εκ τούτου, στην περίπτωση των προαναφερθέντων φλεγμονής όργανα ερεθισμός, βήχας μακρύ, τραύμα, ή καρκίνο σε ανθρώπους μπορούν να αναπτύξουν τέτοιου είδους προβλήματα συμπτώματα των πνευμόνων όπως πόνο σε αυτά τα όργανα.

Γιατί μπορεί να βλάψουν οι πνεύμονες;

Ποιες παθολογικές διεργασίες μπορούν να συνοδεύονται από πόνο, γιατί πονούν οι πνεύμονες; Ο πόνος στην περιοχή των πνευμόνων μπορεί να προκληθεί από:

  • βρογχίτιδα.
  • οξεία τραχείτιδα.
  • πνευμονία (εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει επηρεάσει τον υπεζωκότα).
  • pleurisy;
  • λωβική πνευμονία.
  • βρογχικό άσθμα.
  • ΧΑΠ ·
  • πνευμονική αρτηριακή θρομβοεμβολή (ΡΕ).
  • αορτικό ανεύρυσμα;
  • ασθένειες της καρδιάς ή των μεμβρανών της (προκαρδιακό σύνδρομο, περικαρδίτιδα).
  • τραυματισμούς των μυών, των αρθρώσεων, ή τα οστά (μυοσίτιδα, τραυματισμοί, οστεοχόνδρωση), τσιμπημένο νεύρα (μεσοπλεύρια νευραλγία)?
  • αυθόρμητος πνευμοθώρακας.

Μπορεί ο πνεύμονας να πονάει εξαιτίας των παθολογιών των οργάνων του θωρακικού και άλλων τμημάτων του σώματος; Ναι, πόνος στην θωρακική περιοχή μπορεί επίσης να προκύψει από προβλήματα του πεπτικού συστήματος - για παράδειγμα, παγκρεατίτιδα ή πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Μόνο αυτός ο πόνος στους πνεύμονες θα ακτινοβοληθεί (διαδεδομένη) από την κοιλιακή περιοχή, η οποία συνήθως διευκολύνεται από μια βαθιά αναπνοή ή ταχεία αναπνοή. Και πώς να καταλάβουμε ότι είναι οι πνεύμονες που βλάπτουν, ή μάλλον, ότι ο πόνος στον πνευμονικό ιστό συνδέεται με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος; Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να βρείτε μια ένδειξη για τα πρόσθετα συμπτώματα των βρογχοπνευμονικών προβλημάτων.

Πρόσθετα συμπτώματα για βρογχοπνευμονικά προβλήματα

Εάν οι πνεύμονες είναι επώδυνοι, ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι ο πόνος είναι πράγματι πνευμονικής προέλευσης, δηλαδή η τραχεία, οι βρόχοι ή ο υπεζωκότα επηρεάζονται από την παθολογία; Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα των προβλημάτων των πνευμόνων που εμφανίζονται παράλληλα με τον πόνο στην πλάτη στην περιοχή των πνευμόνων ή όταν οι πνεύμονες είναι πληγή από το μέτωπο είναι:

  • ξηρό ή βρεγμένο βήχα.
  • πυρετός ·
  • γενική αδυναμία, κόπωση.
  • έλλειψη αέρα, δυσκολία στην αναπνοή.
  • συριγμό στους πνεύμονες.

Τελευταία από τα παραπάνω συμπτώματα, εκτός από τα φωτεινά εκδηλώσεις της οξείας βρογχίτιδας ή πνευμονίας μπορεί να ονομάζεται το πιο επικίνδυνο σημάδι, αν μπροστά πληγή των πνευμόνων, και φτύνω πτύελα εμφανίζονται κηλίδες αίματος. Αυτά τα σημεία δείχνουν συχνότερα την παρουσία μίας νεοπλασματικής διαδικασίας στα αναπνευστικά όργανα (εάν αποκλείεται η φλεγμονώδης φύση της νόσου).

Στους άντρες, η τάση για τη νόσο του καρκίνου του πνεύμονα είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι στις γυναίκες, ειδικά αν μιλάμε για ηλικιωμένους άνδρες. Αν μιλάμε για το πώς να βλάψουμε τους πνεύμονες, τα συμπτώματα στις γυναίκες δεν διαφέρουν από τις κλινικές εκδηλώσεις στους άνδρες.

Εάν ακούγεται συριγμός όταν αναπνέετε ή ανιχνεύεται με ακρόαση (ακούγοντας το στήθος), αυτό είναι ένας σοβαρός λόγος για τη διεξαγωγή εις βάθος διάγνωσης.

Τι σημαίνει πόνος;

Η μεταβλητότητα των εκδηλώσεων του πνευμονικού πόνου, η συσχέτιση αυτού του πόνου με εξωτερικές επιδράσεις και άλλοι παράγοντες έχουν επίσης σημαντική διαγνωστική αξία. Ας εξετάσουμε τους πιο συνηθισμένους παράγοντες.

Όταν βήχετε

Φαίνεται ότι όταν οι πνεύμονες βλάψουν, ποια συμπτώματα, αν όχι βήχας, επιβεβαιώνουν την πνευμονική φύση του προβλήματος; Και πράγματι: οι πιο κοινές αιτίες αυτού του συνδυασμού των συμπτωμάτων είναι οι βρογχοπνευμονικές:

  • οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα.
  • ΧΑΠ ·
  • βρογχικό άσθμα στο οξεικό στάδιο.
  • πνευμονία με τη μετάβαση της φλεγμονής στον υπεζωκότα.
  • όγκους βρογχοπνευμονίας.

Αλλά συμβαίνει ότι οι πνεύμονες είναι επώδυνοι λόγω του βήχα που προκαλείται από άλλες αιτίες, για παράδειγμα:

  • Εισπνοή ενός ξένου αντικειμένου ή υγρό (συμπεριλαμβανομένων εκπομπών, οφειλόμενης σε γαστρικό υγρό στον οισοφάγο και περαιτέρω - να τις φωνητικές χορδές κατά λαρυγγοφαρυγγική αντιρροή)?
  • αλλεργική αντίδραση, συμπεριλαμβανομένου του ψυχρού αέρα.
  • ΟΝΓ ασθένειες ή καρδιακές παθήσεις.
  • λαμβάνοντας μερικά αντιυπερτασικά φάρμακα των οποίων η παρενέργεια είναι βήχας.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες θα πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη λήψη ενός ιστορικού και τη δημιουργία μιας συμπτωματικής εικόνας.

Χωρίς βήχα

Μερικές φορές οι πνεύμονες βλάπτουν χωρίς βήχα, αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα την απουσία πνευμονικού προβλήματος. Η κοιλιοκάκη, όπως η φυματίωση ή ο βρογχοπνευμονικός καρκίνος, είναι γνωστή στο φάρμακο και θεωρείται πιο επικίνδυνη - μόνο και μόνο επειδή περιπλέκει τη διάγνωση και ως εκ τούτου καθυστερεί την έναρξη της θεραπείας.

Εάν οι πνεύμονες είναι επώδυνοι και δεν υπάρχει βήχας, μπορούν να προταθούν και άλλοι προκλητικοί παράγοντες:

  • θωρακικό τραύμα (μερικές φορές κρυμμένο, δεν παρατηρήθηκε αμέσως).
  • επίθεση στηθάγχης, έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες καρδιακές παθήσεις.
  • φυματιώδη βλάβη στους πνεύμονες, βρόγχους, τραχεία ή οστεώδη ιστό της θωρακικής περιοχής.
  • οστεομυελίτιδα, αρθροπάθεια ή αρθρίτιδα του στέρνου ή των πλευρών.
  • τσίμπημα του μεσοπλεύριου νεύρου (νευραλγία);
  • μη ειδική έκφραση έρπητα ζωστήρα - μια ερπητική ασθένεια που προκαλεί πόνο, παρόμοια με τη νευραλγία.
  • παθολογία της σπλήνας ή του παρακείμενου εντέρου, σε επαφή με τα αριστερά όργανα στο θώρακα.

Με μια τέτοια ποικιλία λόγων για τη διαφορική διάγνωση του πόνου στο στήθος, πρόσθετα συμπτώματα που υποδεικνύουν προβλήματα με τους πνεύμονες είναι σημαντικά.

Στις γυναίκες, μεταξύ άλλων, να (τα συναισθήματα) βλάπτει τους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με την αύξηση των φρούτων και, ως εκ τούτου, να ενισχύσει την πίεση διάφραγμα στο στήθος.

Πόνος στον δεξιό πνεύμονα

Ο δεξιόστροφος πνευμονικός πόνος συχνά υποδεικνύει:

  • πνευμονία με τη μετάβαση στον υπεζωκότα του δεξιού πνεύμονα.
  • μυϊκή καταπόνηση λόγω υπερβολικής σωματικής άσκησης.
  • μεσοσταθμική νευραλγία στα δεξιά.
  • ορθοστατική θωρακική βλάβη ·
  • εμβολισμός (φραγμένος θρόμβος) της δεξιάς πνευμονικής αρτηρίας.
  • όγκους του δεξιού πνεύμονα.
  • δυσλειτουργία οισοφαγικού σφιγκτήρα (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση).
  • επιδείνωση των ασθενειών του χολικού συστήματος, χοληφόρος κολικός, ακτινοβολώντας στο θώρακα.

Όταν ένας πνεύμονας πονάει, τα συμπτώματα, που ονομάζονται συμπληρωματικά, μπορούν να αποσαφηνίσουν σημαντικά την εικόνα της νόσου, οπότε πρέπει να δώσετε προσοχή σε σημεία όπως η θερμοκρασία, ο βήχας (και ο χαρακτήρας του), η γενική κατάσταση και άλλοι.

Μετά το κάπνισμα

Οι καπνιστές αντιμετωπίζουν συχνά το γεγονός ότι μετά το κάπνισμα έχουν περιοχή των πνευμόνων. Δεν έχει σημασία πόσο πόνοι στους πνεύμονες σε ένα άτομο καπνίσματος, τα συμπτώματα που υποδηλώνουν σαφώς τη σχέση μεταξύ του πόνου και μιας κακής συνήθειας δεν πρέπει μόνο να μας προειδοποιούν, αλλά και να κάνουμε έναν γιατρό να πάει στο γιατρό το συντομότερο δυνατό. Μετά από όλα, το σώμα στέλνει σημάδια πόνου από το στήθος σε ασθένειες, αστειευόμενος με το οποίο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο.

Οι αιτίες του θωρακικού πόνου στην περίπτωση του καπνίσματος μπορούν να χωριστούν σε πνευμονικές και εξωπνευμονικές.

  1. Για πνευμονική αιτίες πόνου μετά από βήξιμο περιλαμβάνουν: COPD, η χρόνια βρογχίτιδα (σπάνια καπνιστής δεν πάσχει από χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων, που συνοδεύεται από βήχα), πλευρίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του πνεύμονα), πνευμονική ίνωση (αντικατάσταση μερών του σώματος του συνδετικού ιστού) ή καρκίνο βρογχοπνευμονικής.
  2. Εξωπνευμονική προκαλεί πόνο στο στήθος - καρδιακή ισχαιμία, στηθάγχη και τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, χολολιθίαση, γαστρίτιδα ή έλκος (πόνος διαφέρουν «γυρίσματα» χαρακτήρα), οσφυαλγία, ή νευραλγία.

Η ευπάθεια ενός καπνιστή στις παθολογικές καταστάσεις των πνευμόνων, της καρδιάς και του γαστρεντερικού σωλήνα είναι πολύ υψηλότερη, καθώς οι επιβλαβείς επιδράσεις της νικοτίνης επηρεάζουν κυρίως τα ζωτικά συστήματα του σώματος.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε σχετικά με την υψηλή πιθανότητα σοβαρών επιπτώσεων της παρατεταμένης καπνίσματος και να προσπαθήσουμε να απαλλαγούμε από μια κακή συνήθεια πριν από αυτό θα αρχίσει να βλάψει τους πνεύμονες, αυτά τα συμπτώματα σε άνδρες που συνεχίζουν να καπνίζουν, συνήθως υπάρχει ήδη στα προχωρημένα στάδια της επικίνδυνες ασθένειες.

Εισπνοή

Σχεδόν όλοι οι λόγοι που έχουν ήδη εξεταστεί μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του θωρακικού πόνου όταν αναπνέει - ενώ εισπνέει ή εκπνέει.

  1. Εάν οι πνεύμονες βλάψουν από την πλάτη και επιδεινωθούν με εισπνοή, αυτό είναι πιθανώς ένα σημάδι οστεοχονδρωσίας ή μεσοσταθμικής νευραλγίας.
  2. Εάν ο πόνος βρίσκεται πιο κοντά στην κάτω άκρη των αναπνευστικών οργάνων, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες των κοιλιακών οργάνων, οι οδυνηρές αισθήσεις από τις οποίες επεκτείνονται στην υπεζωκοτική περιοχή.
  3. Με τον εντοπισμό του πόνου στο στέρνο, ειδικά εάν ακτινοβολεί στον ώμο ή στο χέρι του αριστερού χεριού και του κάτω άκρου και αυξάνεται με την εισπνοή, υπάρχει λόγος υποψίας για καρδιακή νόσο.
  4. Η γενική αδυναμία, η δυσκολία στην αναπνοή, ο πυρετός και ο βήχας προκαλούν τόσο οδυνηρές αισθήσεις, όπως οι κακοί πνεύμονες, είναι συμπτώματα βρογχοπνευμονικών προβλημάτων.
  5. Εάν οι πνεύμονες βλάψουν κατά την εισπνοή, μπορεί να είναι ένα σήμα τραυματισμού των νευρώσεων ή άλλων τμημάτων του στήθους.

Συριγμός στους πνεύμονες

Ο συριγμός που ακούγεται στα αναπνευστικά όργανα, συνοδευόμενος από πόνο, μπορεί να αποδοθεί σε ανησυχητικά συμπτώματα από κάθε άποψη, είτε πρόκειται για πνευμονικά είτε για εξωπνευμονικά προβλήματα. Οι πνευμονικές λοφίες μπορούν να είναι εισπνευστικές (ακούγονται με έμπνευση) ή εκπνευστικές (ακούγονται κατά την εκπνοή).

Οι εισπνευστικές σφαίρες είναι χαρακτηριστικές της οξείας βρογχίτιδας, του εκπνευστικού - βρογχικού άσθματος. Οι κουδουνίστρες παρατηρούνται σε πνευμονία, πνευμονική ίνωση, απόστημα, φυματίωση και κακοήθεις όγκους.

Όταν οι πνεύμονες βλάψουν και χτυπήσουν, ποια συμπτώματα μπορούν να συμπληρώσουν την κλινική εικόνα της βρογχοπνευμονικής νόσου;

  1. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  2. Αδυναμία, εφίδρωση, κόπωση.
  3. Υγρός ή ξηρός βήχας (με συριγμό είναι πιο συχνά υγρός).
  4. Δύσπνοια κράμπες δυσκολίας.

Εάν υπάρχει συριγμός στα κάτω πνευμονικά τμήματα, μπορεί να είναι ένα σημάδι πνευμονίας ή αποφρακτικής πνευμονικής νόσου σε χρόνια μορφή. Η ΧΑΠ αναπτύσσεται συχνά μετά από υποτακτική οξεία βρογχίτιδα και δεν συμβαίνει πάντα με τη θερμοκρασία.

Οι εξωπνευμονικές αιτίες του συριγμού μπορεί να είναι καρδιακά προβλήματα, καρδιακή προσβολή ή πνευμονικό οίδημα που προκαλείται από σοβαρή ασθένεια άλλων οργάνων.

Ποιος άλλος πόνος μπορεί να θεωρηθεί ως πνευμονικός;

Δυστυχώς, τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς, ακόμη και ένας τέτοιος εκτεταμένος κατάλογος ασθενειών δεν αντικατοπτρίζει τον συνολικό όγκο πιθανών προκλητών του πόνου στην περιοχή των πνευμόνων.

Ο πόνος στο στήθος στο στήθος συχνά αναπτύσσεται λόγω προβλημάτων που δεν σχετίζονται καθόλου με τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος, αλλά λόγω της έντασής του μπορεί να θεωρηθεί ως πνευμονική.

Τις περισσότερες φορές για πνευμονικούς πόνους λαμβάνεται καρδιακή παθολογία (γι 'αυτούς έχει ήδη ειπωθεί), νευραλγία και μυοσίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στους μυς). Το τελευταίο μπορεί να προκληθεί:

  • ο τυφοειδής πυρετός, η γονόρροια, η γρίπη και άλλες οξείες μολύνσεις.
  • μεταβολικές παθολογίες - ουρική αρθρίτιδα, διαβήτης,
  • υπερπλήρωση του μυϊκού ιστού.

Λόγω του συνδρόμου της συσσώρευσης αέρα στη σπληνική κάμψη του παχέος εντέρου, ένα άτομο έχει συχνά πόνους στον πνεύμονα (τουλάχιστον, φαίνεται έτσι γι 'αυτόν) και είναι πολύ σοβαρό. Τα αέρια συμπιέζονται των μυών του κόλου στον τόπο όπου η κάμψη έντερο φθάνει στο επίπεδο του θώρακα τοκετού πιο κοντά στην αριστερή πλευρά, η οποία είναι ο λόγος που ο πόνος είναι συχνά συγχέεται με καρδιακή προσβολή.

Τι να κάνετε

Σε μια τέτοια ποικιλία αιτιών του πόνου είναι δύσκολο να κατανοηθεί. Επομένως, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοδιάγνωση, εάν οι πνεύμονες είναι επώδυνοι. Τι πρέπει να κάνετε εάν υπάρχει πόνος στην περιοχή των πνευμόνων; Η μετάβαση σε έναν γιατρό είναι η μόνη σωστή απάντηση.

Πρώτον, ο γιατρός ξέρει καλύτερα. Δεύτερον, εξετάσεις αίματος και πτυέλων, εξετάσεις ακτινογραφίας ή ΗΚΓ, βρογχοσκόπηση (στατική) ή υπολογιστική τομογραφία μπορούν να ληφθούν σε ιατρική εγκατάσταση. Χάρη στα σύγχρονα διαγνωστικά εργαλεία, η αιτία του πόνου θα δημιουργηθεί στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, πράγμα που σημαίνει ότι η σωστή θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως. Και απουσία ή εσφαλμένη θεραπεία της επιλεγμένης παθολογικής διαδικασίας θα προχωρήσει και μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να μην πάτε στο γιατρό, αλλά να καλέσετε ένα ασθενοφόρο:

  • αν οι πνεύμονες βλάψουν πάρα πολύ και να δώσουν στο αριστερό χέρι, κάτω από την ωμοπλάτη?
  • ο ρυθμός αναπνοής του ασθενούς υπερβαίνει τις 30 αναπνοές ανά λεπτό.
  • αν ο ασθενής έχει χάσει τον προσανατολισμό του στο διάστημα, αντιδρά ασθενώς στις ερωτήσεις και τα πάντα γύρω του.
  • η συστολική πίεση του ασθενούς έπεσε στα 90 mmHg.
  • η διαστολική πίεση μειώθηκε κάτω από τα 60 mmHg.

Εάν τα συμπτώματα αυτά παρατηρηθούν στο υπόβαθρο σοβαρού πνευμονικού πόνου, η κλήση προς το SMP είναι υποχρεωτική.

Χρήσιμο βίντεο

Πληροφορίες σχετικά με τα κοινά συμπτώματα και εκδηλώσεις πνευμονικού πόνου μπορείτε να βρείτε σε αυτό το βίντεο:

Πόνος στους πνεύμονες - οι κύριες αιτίες και η φύση της εκδήλωσης

Πόνος στον πνεύμονα

Από την άποψη της ανατομίας και της φυσιολογίας, οι ίδιοι οι πνεύμονες δεν μπορούν να βλάψουν, δεν υπάρχουν αισθητηριακά νεύρα στη δομή τους που αντιλαμβάνονται τις παρορμήσεις του πόνου, οπότε δεν υπάρχει πόνος στους ίδιους τους πνεύμονες, οι συνήθεις εκδηλώσεις των πνευμονικών προβλημάτων είναι βήχα και αναπνευστικά προβλήματα. Τι όμως αντιλαμβάνεται ένα άτομο ως πόνο στην περιοχή των πνευμόνων;

Ο υπεζωκότας (μια ταινία που καλύπτει τον πνεύμονα έξω και δεν του δίνει τραύμα όταν τρίβεται στο στήθος) ή στην περιοχή της τραχείας και των μεγάλων βρόγχων μπορεί να δώσει οδυνηρές αισθήσεις στη ζώνη των πνευμόνων. Έχουν υποδοχείς πόνου που προσδίδουν πόνο όταν αναπνέουν ή βήχουν.

Πόνος στους πνεύμονες - οξεία ή αδύναμη

Όσον αφορά τη διάγνωση και τον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει πόσο έντονη είναι, ποια είναι η φύση του, υπάρχει πόνος όταν βήχει ή παίρνει βαθιές αναπνοές, εμφανίζει δύσπνοια ή βοηθά τα παυσίπονα.

Ο έντονος, έντονος πόνος θα μαρτυρήσει υπέρ μιας οξείας ασθένειας. Συνήθως, ο πόνος εντοπίζεται στον υπεζωκότα, αυξάνεται με την αναπνοή και μπορεί να συνοδεύεται από δύσπνοια. Ο πόνος στο θώρακα ακραίων καταστάσεων συμβαίνει συνήθως με οξεία τραχείτιδα, ειδικά αν επιδεινώνεται με βήχα. Θα είναι σημαντικό αν η ένταση του πόνου αλλάζει με τη θέση του σώματος, αν η σωματική δραστηριότητα του ασθενούς τον επηρεάζει. Συνήθως τέτοιοι πόνοι δεν προκαλούν προβλήματα στους πνεύμονες, αλλά τα νεύρα, τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης, η ριζοκυτταρίτιδα ή ο μυϊκός πόνος.

Σημειώστε εάν ο πόνος βρίσκεται πίσω από το στέρνο, ανάμεσα στις λεπίδες του ώμου, στην αριστερή πλευρά ή στο αριστερό χέρι. Αυτοί οι πόνοι συνήθως συνδέονται με προβλήματα στην εργασία της καρδιάς. Μερικές φορές, ο πόνος στη ζώνη του θώρακα από αιχμηρά γυρίσματα στα δεξιά δίνει χοληδόχο κύστη ή πεπτικό έλκος.

Πόνος στους πνεύμονες κατά την εισπνοή

Ο πόνος κατά την εισπνοή συνδέεται συνήθως με παθήσεις των πνευμόνων. Η κύρια αιτία αυτού του πόνου είναι η ξηρή πλευρίτιδα, η οποία είναι συνήθως μια επιπλοκή της πνευμονίας. Ταυτόχρονα, υπάρχουν πόνοι, οι οποίοι συνήθως έχουν έναν εντοπισμό σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του στήθους. Συνοδεύονται από σοβαρή αδυναμία, με περιόδους νυχτερινών ιδρώτων και ρίγη. Με χαρακτήρα - μαχαίρωμα. Αυτό οφείλεται στην φλεγμονώδη βραχύτητα συγκεκριμένων ιντερλευρικών συνδέσμων.

Ωστόσο, ο έντονος πόνος, που επιδεινώνεται από την εισπνοή, μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα άλλων νόσων:

  • περικαρδίτιδα.
  • φλεγμονή του περικαρδίου λόγω ιλαράς.
  • γρίπη;
  • φυματίωση;
  • ρευματισμούς;
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Οι εισπνευστικοί πόνοι μπορούν να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια ογκολογικών διεργασιών στους πνεύμονες και τον υπεζωκότα και στην οστεοχονδρεία στη θωρακική σπονδυλική στήλη. Στη μεσοστολική νευραλγία, ο πόνος επίσης εντείνεται στην έμπνευση και είναι παρόμοιος με ένα «οπίσθιο» ή τσιμπή βελόνας. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι οι τραυματισμοί στο στήθος ή τα κατάγματα των πλευρών προκαλούν επίσης πόνο κατά την αναπνοή.

Πόνος στον πνεύμονα όταν βήχει

Αυτό είναι ένα άλλο σημαντικό σύμπτωμα των προβλημάτων στο στήθος. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια του βήχα. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι η ένταση στους μεσοπλεύριους μύες, οι οποίοι δεν είναι εξοικειωμένοι με ισχυρά φορτία. Με το συχνό βήχα, οι μεσοπλεύριοι μύες είναι έντονα τεταμένοι και συσσωρεύουν γαλακτικό οξύ, το οποίο δίνει αυξανόμενο σύνδρομο πόνου. Όταν αισθάνεστε διακλαδικοί χώροι θα αποκαλυφθεί ο πόνος.

Πόνος στο βήχα μπορεί να εμφανιστεί όταν η φλεγμονή περνά στον ιστό του πνεύμονα και στον υπεζωκότα, καθώς και στις λοιμώξεις. Τότε ο πόνος είναι συνήθως μονόπλευρος; και συνοδεύεται από ξηρό και εμμονή με έντονο βήχα. Η απόρριψη των πτυέλων είναι πολύ δύσκολη. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί πόνος βήχας με τραχείτιδα και βρογχίτιδα εξαιτίας ενός πολύ ιξώδους πτυέλου; και απόσπαση μαζί με τα κομμάτια του βλεννογόνου. Συνήθως μια τέτοια επίθεση του βήχα τελειώνει με την εκκένωση μιας μάζας βλέννας με ραβδώσεις αίματος.

Πόνος στον αριστερό πνεύμονα, πόνος στον δεξιό πνεύμονα

Ποιες ασθένειες θα δείξουν πόνο σε μία από τις πλευρές του στήθους; Συνήθως είναι υπεζωκοτική, ξηρή ή κολλητική. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη συνήθως εντοπίζεται σε μια πλευρά του θώρακα, αντίστοιχα, βλάβη στον πνεύμονα. Οι εκδηλώσεις του πόνου θα ενταθούν με βαθιές αναπνοές, στροφές του σώματος ή ξαφνικές κινήσεις, με σοκ βήχα. Πιο συχνά, ο πόνος εντοπίζεται στα κάτω μέρη των νευρώσεων ή κατά μήκος των πλευρικών προβολών του στήθους. Εάν ο ασθενής στο κρεβάτι γυρίσει στην οδυνηρή περιοχή, ο πόνος υποχωρεί καθώς ο υπεζωκότας συστέλλεται και κινείται λιγότερο. Επομένως, όταν οι ασθενείς με πλευρίτιδα πέφτουν ενστικτωδώς στην πληγείσα πλευρά και προσπαθούν να κινηθούν λιγότερο.

Μια άλλη αιτία είναι η εξιδρωματική πλευρίτιδα ή άλλως η εξαφάνιση του υπεζωκότα (υγρό ή εξίδρωμα στην υπεζωκοτική κοιλότητα). Αυτό συμβαίνει με φυματιώδεις αλλοιώσεις του υπεζωκότα και των πνευμόνων, με κάποιους τύπους πνευμονίας, κίρρωσης ή παγκρεατίτιδας. Οι πόνοι με αυτόν τον τύπο pleurisy βρίσκονται στην πλευρά της βλάβης στην αρχή της νόσου, ενώ συσσωρεύεται λίγο υγρό. Την ίδια στιγμή, παράλληλα με τον πόνο, η αναπνοή είναι δύσκολη στην πληγείσα περιοχή, υπάρχουν επιθέσεις ξηρού βήχα. Στην πληγείσα πλευρά, ο γιατρός ακούει για έναν ειδικό θόρυβο υπερφόρτωσης λόγω πλευρικής φλεγμονής. Καθώς το περιεχόμενο συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ο πόνος υποχωρεί, αλλά εμφανίζεται βαρύτητα και τα κενά μεταξύ των πλευρών ισιώνουν ή προεξέχουν.

Μια άλλη αιτία οξείας πόνου σε έναν από τους πνεύμονες είναι η κατάσταση του αυθόρμητου πνευμοθώρακα - ο αέρας που εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα:
1.Ωστόσο, έξω από το στήθος:

  • με τραυματισμούς.
  • καταγμάτων
  • τραυματισμούς.
2. Από το εσωτερικό:
  • με ξένα σώματα βρόγχου και πνεύμονα.
  • φυματίωση;
  • αποστήματα?
  • όγκους.
  • ρωγμές κύστεις.

Τις περισσότερες φορές συμβαίνει στους άνδρες σε νεαρή ηλικία και εκδηλώνεται από αιχμηρά πόνους στην περιοχή των πνευμόνων, αυξάνοντας με την άσκηση και την αναπνοή λόγω της κίνησης των πνευμόνων. Ταυτόχρονα, ο πόνος διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και η κατάσταση επιδεινώνεται βαθμιαία - χλιδή, αδυναμία, κρύος ιδρώτας, μείωση πίεσης, κυάνωση του προσώπου, δάκτυλα και δάκτυλα, αναγκαστική στάση (συνήθως καθιστική), ρηχή αναπνοή. Το μισό από το στήθος, όπου συσσωρεύεται ο αέρας, δεν εμπλέκεται στην αναπνοή, η φωνή από την πλευρά αυτή δεν ακούγεται. Η κατάσταση απαιτεί επείγουσα περίθαλψη.

Πόνος στη φλεγμονή των πνευμόνων

Συνήθως, στην πνευμονία, εάν έχουν εισχωρήσει μικροβιακά ή ιοί στον πνευμονικό ιστό και έχουν καταστραφεί, εμφανίζονται σοβαρές εκδηλώσεις, ανάλογα με το πόσο εκτεταμένη είναι η περιοχή και αν υπάρχει φλεγμονή στον υπεζωκότα (τότε εμφανίζεται πλευροπνευμονία).

Οι κύριες εκδηλώσεις της πνευμονίας είναι ο πυρετός, συμπτώματα τοξαιμίας, ρίγη και άφθονος ιδρώτας, ερυθρότητα στα μάγουλα, συριγμός στους πνεύμονες και βήχας ποικίλου βαθμού έντασης. Επιπλέον, ο βήχας μπορεί να είναι αρχικά υγρός και από ξηρό για να πάει σε υγρό, με πλούσια πτύελα. Εάν εκδηλωθούν σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας, ένα άτομο μπορεί να έχει μπλε χείλη, δυσκολία στην αναπνοή και εξασθένιση της συνείδησης.

Πόνος στον Καρκίνο του Πνεύμονα

Πόνος στον πνεύμονα, θερμοκρασία

Άλλες αιτίες πόνου στους πνεύμονες

Μερικές φορές, για τον πόνο στους πνεύμονες, παίρνουν αρκετούς άλλους τύπους πόνου, οι οποίοι επίσης εντοπίζονται στο στήθος και μπορούν να δοθούν στην περιοχή των πνευμόνων. Αυτά μπορεί να είναι:

  • τραυματισμούς ή φλεγμονές στην περιοχή των νευρώσεων (οστεομυελίτιδα, φυματίωση, ήττες των νευρώσεων με ακτινομύκωση, συφιλική βλάβη).
  • όγκους στην περιοχή του χλοοτάπητα, οστικές μεταστάσεις, κύστεις.
  • οστεοπόρωση και μαλάκυνση των οστών λόγω ορμονικών διαταραχών ή λήψη κορτικοστεροειδών.

Ο πόνος στο στήθος μπορεί να μην δίνεται από τους πνεύμονες, αλλά από το μυϊκό κορσέ, τους αρθρώσεις ή τη σπονδυλική στήλη, αλλά λόγω ακτινοβολίας (εξάπλωσης), θεωρείται πόνος στον πνεύμονα.

Μερικές φορές ο πόνος μέσα στο στήθος δίνει την καρδιά και τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ παρόμοια με τα προβλήματα της αναπνοής - ένα αίσθημα έλλειψης αέρα, πόνος στο στήθος, στην περιοχή του αριστερού πνεύμονα, δύσπνοια. Αυτά είναι συνήθως σημάδια κυκλοφοριακής ανεπάρκειας και ισχαιμίας της καρδιάς. Επιπλέον, οι θωρακικοί πόνοι μπορεί να είναι σημάδια νευραλγίας των νεύρων ή σημείων νεύρωσης, δηλαδή, εκδηλώσεις πόνου κάτω από άγχος, αν ένα άτομο είναι νευρικό.

Πόνος στον πνεύμονα ως σύμπτωμα

Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος

Τραχειίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα
Για τραχείτιδα και τραχειοβρογχίτιδα προκαλείται ένας ξηρός και οδυνηρός βήχας, που προκαλείται από βαθιά αναπνοή, αλλαγή θερμοκρασίας του αέρα, γέλιο, πόνο στο στήθος που εντείνεται τη νύχτα, αίσθηση λιχουδιού στον λαιμό και στην τραχεία. Το φλέγμα βήχει άσχημα, η γενική κατάσταση δεν έχει αλλάξει πολύ - η θερμοκρασία δεν είναι υψηλότερη από 37,5-38 o C, αυξάνεται το βράδυ. Απαιτεί θεραπεία στον θεραπευτή για θεραπεία.
Βρογχίτιδα
Τα κύρια συμπτώματα της βρογχίτιδας είναι:

  • ξηρό βήχα με πόνο στο εσωτερικό του θώρακα.
  • σπάνιο διαχωρισμό των πτυέλων.
  • παραβίαση της ευημερίας.
  • χαμηλή θερμοκρασία, αν και με τη συμμετοχή των μικρών βρόγχων, μπορεί να είναι μέχρι 39 o C. Όταν ακούτε τους πνεύμονες, ο γιατρός θα βρει στεγνές ράουλες. Συνήθως, η βρογχίτιδα αντιμετωπίζεται με επιτυχία από τους θεραπευτές.

Κροψική πνευμονία
Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια με οξεία έναρξη, σοβαρή αδιαθεσία, ρίγη, οργή του ιδρώτα, έντονο πονοκέφαλο, οσμή με μπλε χρώμα γύρω από τη μύτη και το στόμα. Στο φόντο της υψηλής θερμοκρασίας (έως 40 o C), μπορεί να υπάρξει σύγχυση. Η θερμοκρασία διαρκεί αρκετές ημέρες και μειώνεται, αλλά παρατηρείται απότομη αδυναμία. Ένα από τα κύρια συμπτώματα είναι ένας βήχας με πόνο στους πνεύμονες, πόνος όταν αναπνέει στην πληγείσα πλευρά λόγω της εμπλοκής του υπεζωκότα. Το τμήμα του θώρακα όπου υπάρχει φλεγμονή καθυστερεί στην αναπνοή. Η απόχρεμψη από την απόχρωση είναι σκουριασμένη. Μερικές φορές σπάνια πνευμονία μπορεί να ακουστεί από απόσταση, η αναπνοή του ασθενούς είναι δύσκολη, υπάρχει δύσπνοια. Οι δραματικές αλλαγές είναι στη δοκιμασία αίματος και στην ακτινογραφία. Η πνευμονία αντιμετωπίζεται από θεραπευτές ή πνευμονολόγους. Μερικές φορές, σε δύσκολες συνθήκες, απαιτείται νοσηλεία.

Απορρόφηση
Η πορεία ενός αποστήματος είναι πολύ παρόμοια με την πνευμονία, την αδυναμία, τον πυρετό, την αιμόπτυση και τον θωρακικό πόνο κατά την αναπνοή, τη δύσπνοια και την τοξαιμία. Μια ανακάλυψη στον βρόγχο είναι ένας βήχας με πλήρες στόμα πτύελο, και στη συνέχεια μείωση της θερμοκρασίας και βελτίωση της κατάστασης. Απαιτείται άμεση κλήση έκτακτης ανάγκης και νοσηλεία σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο.

Φυματίωση
Πρόκειται για μια αργή διαδικασία με αίσθημα κακουχίας, απώλεια βάρους, σταθερή θερμοκρασία subfebrile και αύξηση ομάδων λεμφαδένων. Μπορεί να υπάρχει ένας μακρύς βήχας που διαρκεί για μήνες με τρυφερότητα στο στήθος και τα πτύελα, αιμόπτυση, δυσκολία στην αναπνοή. Οι φτιανοθεραπευτές συμμετέχουν στη θεραπεία και την αποκατάσταση.

Πνευμονικό έμφρακτο
Η κατάσταση παρουσιάζεται έντονα - ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή, βαθμιαία αύξηση του πόνου στο στήθος, αιφνίδια ωχρότητα της τριαντάφυλλου, κυάνωση των άκρων και κοντά στο στόμα είναι δυνατή, αίσθημα καρδιακής ανεπάρκειας και μείωση πίεσης μέχρι απώλεια συνείδησης, διέγερση, πυρετός, βήχας πτύελα και ραβδώσεις αίματος, αιμόπτυση. Καθώς η περιοχή των πνευμόνων γεμίζει με αίμα, η αναπνοή εξασθενεί. Μια άμεση κλήση έκτακτης ανάγκης και νοσηλεία θα σώσει τη ζωή του ασθενούς.
Pleurisy
Συνήθως περιπλέκουν τα υπάρχοντα προβλήματα στο αναπνευστικό σύστημα, εκδηλώνουν οξύ πόνο όταν αναπνέουν, εντοπισμένα στην πληγείσα περιοχή. Αυτό είναι κυρίως η ζώνη των κάτω πλευρών στα αριστερά ή στα δεξιά. Οι πόνοι επιδεινώνονται από βαθιές αναπνοές και στροφές προς την αντίθετη κατεύθυνση προς την πληγείσα περιοχή. Αδυναμία και γενική εξασθένιση της ευημερίας παρατηρείται, ο πυρετός είναι ήπιος. Η αναπνοή είναι ρηχή και αδύναμη, από την πλευρά της βλάβης το στήθος έχει λιγότερη εμπλοκή στην αναπνοή, οι ασθενείς παίρνουν μια στάση στην πληγή. Η πλευρίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται μόνιμα στους πνευμονικούς ή θεραπευτικούς χώρους.

Πνευμοθώρακας
Αν πρόκειται για αυθόρμητο πνευμοθώρακα, εμφανίζεται ένας αιχμηρός πόνος στο πλάι της βλάβης, που δίνει στο χέρι, το στήθος και το λαιμό. Ο πόνος γίνεται ισχυρότερος όταν βήχει, αναπνέει και κινήσεις, υπάρχει φόβος πανικού. Η δύσπνοια, η οποία αυξάνεται καθώς ο πνεύμονας υποχωρεί, συνδέεται με αυτό · ένα άτομο γίνεται χλωμό ή μπλε και αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Μπορεί να υπάρχει ξηρός βήχας λόγω ερεθισμού των βρόγχων. Η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση νοσηλεία στο χειρουργικό τμήμα.

Ασθένειες και παθολογίες άλλων οργάνων και συστημάτων

Υποφρενικό απόστημα
Συνήθως εκδηλώνεται από πόνο στους πνεύμονες, ειδικά τους κάτω λοβούς, που επιδεινώνεται από την αναπνοή. Ο πόνος μπορεί να είναι στο χέρι ή στο λαιμό. Συνοδεύεται από ρίγη, υστέρηση του θώρακα όταν αναπνέει στην πληγείσα πλευρά, παράδοξη αναπνοή, αναγκαστική ημικρανία, σημεία οξείας κοιλίας, πυρετός και γενική σοβαρή κατάσταση. Η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση νοσηλεία στο χειρουργικό τμήμα.

Έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)
Στα αρχικά στάδια, δίνει μια αίσθηση καψίματος και πόνο στο στήθος, ανάμεσα στις νευρώσεις και στο εσωτερικό του στήθους. Ο έρπητας ζωστήρας συνοδεύεται από σημεία λοίμωξης - πυρετό, κακουχία, πονοκεφάλους και άρνηση κατανάλωσης. Κατά το ύψος της διέλευσης από τους νευρικούς κορμούς στο στήθος, εμφανίζονται τυπικά εξανθήματα. Συνήθως θεραπεύεται από γιατρό ή γιατρό μολυσματικής νόσου.

Έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμική επίθεση
Με μια άτυπη μορφή εμφράγματος του μυοκαρδίου, μπορεί να υπάρχει δύσπνοια, πόνοι στο στήθος που δεν εντοπίζονται πίσω από το στέρνο, αμβλύ ή καταπιεστική φύση, μπορούν να δώσουν στο χέρι, στη σπονδυλική στήλη, στην πλάτη, στην κοιλιά. Σε αυτήν την περίπτωση διαταράσσεται η γενική κατάσταση της υγείας, μπορεί να υπάρξει σύγχυση, κρύος ιδρώτας, αίσθημα έλλειψης αέρα και φόβος θανάτου. Οι ισχαιμικές επιθέσεις εκδηλώνονται με συστολή ή τσίμπημα στους πόνους στο στήθος, κυρίως στο αριστερό μισό του, και αναπνευστικές διαταραχές - δύσπνοια με ρηχή αναπνοή. Η προϋπόθεση αυτή απαιτεί άμεση νοσηλεία στο τμήμα καρδιολογίας ή ανάνηψη.
Θωρακική ισχιαλγία
Η ραχιαλγία του στήθους εκδηλώνεται συνήθως με σύνδρομο πόνου με εξάψεις ή τσίμπημα των δίσκων. Υπάρχει ξαφνικός πόνος κατά μήκος των πλευρών, μέσα στο στήθος. Ενισχύεται από την αναπνοή, το φτέρνισμα και το γέλιο. Ο πόνος ποικίλει σε ένταση, ανάλογα με τις αναπνευστικές κινήσεις. Η κατάσταση αντιμετωπίζεται από νευρολόγο.

Ποιος γιατρός έχετε για πόνο στους πνεύμονες;

Δεδομένου ότι ο πόνος στους πνεύμονες μπορεί να προκληθεί από ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων, τότε θα πρέπει να εφαρμόσετε σε γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων για αυτό το σύμπτωμα. Η επιλογή ενός ειδικού που πρέπει να αντιμετωπιστεί με πόνο στους πνεύμονες σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση εξαρτάται από τα άλλα συμπτώματα που έχει ένα άτομο, αφού είναι το σύνολο όλων των σημείων της νόσου που καθιστά δυνατή την υποψία του προσβεβλημένου οργάνου και, συνεπώς, να μάθουμε ποιος ειδικός είναι απαραίτητος. για τους σκοπούς της εξέτασης και της θεραπείας.

Δυστυχώς, ο πόνος στους πνεύμονες μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών, με την ανάπτυξη του οποίου πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο ή να μεταβείτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο με τη δική σας μεταφορά, καθώς, ελλείψει ειδικής βοήθειας, το άτομο πεθαίνει απλά. Θα αναφερθούμε σε αυτές τις επείγουσες καταστάσεις που συμβαίνουν με πόνο στους πνεύμονες χωριστά και μόνο μετά θα δώσουμε συστάσεις σχετικά με το ποιες ειδικότητες θα πρέπει να λάβουν οι γιατροί για τον πόνο στους πνεύμονες, ανάλογα με τα υπάρχοντα συνοδευτικά συμπτώματα.

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες είναι οξύς, η συρραφή αυξάνεται με την αναπνοή και τη σωματική άσκηση, δεν υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου και η γενική κατάσταση μετά την εμφάνισή της επιδεινώνεται σταθερά και σταθερά - κρύος ιδρώτας, δύσπνοια, χρωματική οξύτητα, βήχας πρήξιμο αίματος, τα δάχτυλα, τα πόδια και το πρόσωπο γίνονται γαλαζωπή απόχρωση · ένας άνθρωπος υποσχέθηκε ενστικτωδώς να κάθονται, δεδομένου ότι είναι ευκολότερο γι 'αυτόν να κάνει αυτή τη θέση, τότε ένα Ασθενοφόρο θα πρέπει να καλείται αμέσως, επειδή ένα τέτοιο σύμπλεγμα συμπτωμάτων vmotorakse ή πνευμονικό έμφραγμα, η παρουσία των οποίων απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση για να σώσει ζωές.

Είναι επίσης απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο εάν ο πόνος στους πνεύμονες επιδεινώνεται από την αναπνοή, σε συνδυασμό με αδυναμία, υψηλό πυρετό, αιμόπτυση, σοβαρή δύσπνοια και δηλητηρίαση (πονοκέφαλοι, αδυναμία κλπ.) Και μερικές φορές εκκρίσεις πτυέλων με πλήρες στόμα ή πόνο στομάχι, αφού αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν απόστημα πνεύμονα ή υποφρνικό απόστημα - σοβαρές ασθένειες που απαιτούν ειδική ιατρική βοήθεια για να σωθούν ζωές.

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες πιέζει, συστέλλεται, συνοδεύεται από αίσθημα έλλειψης αέρα, δύσπνοια και επίσης δίνει στο στέρνο, μεταξύ των ωμοπλάτων, στον αριστερό βραχίονα ή στο αριστερό μισό της κάτω γνάθου, θα πρέπει αμέσως να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, αφού παρόμοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Εάν οι πόνοι συρραφής εμφανίζονται στους πνεύμονες, ιδιαίτερα ισχυροί κατά τη στιγμή της εισπνοής, αισθητοί σε κάποιο σημείο στο στήθος ή στο στήθος, σε συνδυασμό με σοβαρή αδυναμία, ρίγη, νυχτερινές εφιδρώσεις, επίμονο βήχα με ή χωρίς πτύελα, αυτό μπορεί να σημαίνει φυματίωση και Επομένως, όταν εμφανίζονται, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό φυματίωσης (για να εγγραφείτε).

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες στη μία ή και στις δύο πλευρές συμβαίνει όταν βήχετε, αυξάνεται με την εισπνοή-εκπνοή, το σώμα σκύβει προς τα πλάγια, υποχωρεί, εάν πηγαίνετε στην πλευρά του πόνου, σε συνδυασμό με πόνο στους μεσοπλεύριους χώρους όταν τα αισθανθείτε, ο βήχας δεν απελευθερώνει φλέγμα ή αναχωρεί παχιά, ιξώδης βλέννα (μερικές φορές αίμα-ραβδώσεις), θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, πνευμονολόγο (καταγράφονται) ή θεραπευτή (καταγράφονται), καθώς ένα τέτοιο σύμπτωμα υποδηλώνει πλευρίτιδα, τραχεία, βρόγχους ή μολυσματικές βλάβες του υπεζωκότα (π.χ., πλευριτική συλλογή σε ιλαρά).

Όταν ο πόνος στους πνεύμονες συνδυάζεται με αυξημένη θερμοκρασία σώματος, βήχα με ή χωρίς πτύελα, συριγμό, συμπτώματα δηλητηρίασης (κεφαλαλγία, γενική αδυναμία κ.λπ.), πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό το συντομότερο δυνατόν, επειδή ένα τέτοιο σύμπλεγμα συμπτωμάτων οξεία λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος (για παράδειγμα, πνευμονία, βρογχίτιδα, τραχείτιδα, πλευρίτιδα).

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες είναι συνεχώς παρών, επιδεινώνεται με την εισπνοή και η ενίσχυση τους είναι παρόμοια με ένα θάλαμο ή πυροβολισμό με αιχμηρό αντικείμενο, χωρίς να συνδυάζονται με άλλα συμπτώματα ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος και της καρδιάς (βήχας, πυρετός, ρίγη, νυχτερινές εφιδρώσεις κ.λπ.) Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο (για να εγγραφείτε), αφού τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν ενδοαρθρική νευραλγία.

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες καίγεται, εντοπισμένος μεταξύ των νευρώσεων και στο εσωτερικό του στήθους, σε συνδυασμό με πυρετό και πονοκεφάλους και αρκετές ημέρες μετά την εμφάνιση του πόνου στο δέρμα του στήθους, εμφανίζονται μικρά ερυθρά εξανθήματα, θα πρέπει να έρθετε σε επαφή με έναν γιατρό μολυσματικών ασθενειών enroll) ή ο θεραπευτής, αφού τέτοια συμπτώματα υποδεικνύουν έρπητα ζωστήρα.

Εάν οι πόνοι στους πνεύμονες γίνονται πιο αδύναμοι ή ισχυρότεροι με μεταβαλλόμενες στάσεις, ενισχύοντας ή εξασθενίζοντας την κινητική δραστηριότητα (μετάβαση από μια ήρεμη κατάσταση σε ενεργές σωματικές ενέργειες, για παράδειγμα, ενεργό περπάτημα κλπ.), Επιδεινώνεται με βήχα, γέλιο, φτάρνισμα, αλλά και κατά μήκος των νευρώσεων, δεν συνδυάζονται με άλλα συμπτώματα ασθενειών των πνευμόνων ή της καρδιάς (βήχας, εφίδρωση κ.λπ.) τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο, καθώς ένα τέτοιο σύμπλεγμα συμπτωμάτων υποδεικνύει νόσους των νεύρων (νευρίτιδα, νευραλγία, αδικουλίτιδα, κλπ.).

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες επιδεινώνεται και εξασθενεί λόγω σωματικής δραστηριότητας, σε συνδυασμό με πονοκεφάλους, πόνο στη θωρακική σπονδυλική στήλη, αυξημένη ή εξασθενημένη ευαισθησία των χεριών, αυτό υποδεικνύει νωτιαίες ασθένειες (για παράδειγμα, οστεοχονδρόζη) και επομένως σε αυτή την περίπτωση, - ο σπονδυλωτής (εγγραφή), και σε απουσία του, μπορείτε να πάτε σε ραντεβού με νευρολόγο, neuropathologist (εγγραφή), τραυματολόγο (εγγραφή), χειροθεραπεύτρια (εγγραφή) ή osteopath (enroll).

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες αυξάνεται με την αναπνοή και εμφανίζεται μετά από τυχόν τραυματισμούς ή κτυπήματα στο στήθος, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο ή έναν χειρουργό (υπογράψτε), καθώς αυτή η κατάσταση υποδεικνύει κάταγμα ή ρωγμές στις νευρώσεις.

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες στο εσωτερικό του στήθους συνδυάζεται με μια σαφώς αντιληπτή εστία πόνου σε ένα ορισμένο σημείο της πλευράς και σε μερικές περιπτώσεις με χαμηλή ή υψηλή θερμοκρασία σώματος και σοβαρή δηλητηρίαση (πονοκέφαλοι, αδυναμία, κόπωση, έλλειψη όρεξης κλπ.), Τότε Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό, έναν ογκολόγο (για την καταχώριση) και έναν venereologist (να εγγραφείτε) ταυτόχρονα, καθώς το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει οστεομυελίτιδα, κύστεις, όγκους ή σύφιλη των οστών.

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες είναι οξεία, μαχαίνοντας, περικυκλώνεται, εντείνεται ή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εισπνοής, της εκπνοής και του βήχα, που εντοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο του θώρακα, που εκτείνεται από το χέρι, την κοιλιά, το λαιμό ή τη σπονδυλική στήλη, υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν διέρχεται για 1 έως 2 εβδομάδες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο, καθώς αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία κακοήθους όγκου στους πνεύμονες.

Αν οι πόνοι στους πνεύμονες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του άγχους ή μιας έντονης συναισθηματικής εμπειρίας, μετά από λίγο πέρασμα χωρίς ίχνος, δεν προκαλούν σοβαρή επιδείνωση της γενικής ευημερίας (χλιδή, πτώση πίεσης, σοβαρή αδυναμία κλπ.), Έτσι ώστε ένα άτομο να μην μπορεί να περπατήσει στο σπίτι ή στο δωμάτιο θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ψυχολόγο (για εγγραφή) ή έναν ψυχίατρο (για εγγραφή), αφού τέτοια φαινόμενα δείχνουν νεύρωση.

Εάν ένα άτομο έχει πόνους στους πνεύμονες που είναι τσίμπημα ή ραφές, συνδυάζονται με υψηλό πυρετό, συμπτώματα τοξινότητας (αδυναμία, κεφαλαλγία, εφίδρωση κ.λπ.), μέτρια μείωση πίεσης και ταχεία καρδιακή λειτουργία, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο (εγγραφή) ρευματολόγο (για να υπογράψει), δεδομένου ότι τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ρευματισμούς.

Ένας αιχμηρός πόνος πυροβολισμού στους πνεύμονες στη δεξιά πλευρά, σε συνδυασμό με πεπτικές διαταραχές, απαιτεί μια έκκληση σε γιατρό-γαστρεντερολόγο (εγγραφή), καθώς μπορεί να υποδεικνύει παθολογία της χοληδόχου κύστης ή του πεπτικού έλκους.

Τι δοκιμές μπορούν να συνταγογραφήσουν οι γιατροί για πόνο στους πνεύμονες;

Ο πόνος στους πνεύμονες είναι σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων, για τη διάγνωση των οποίων χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι εξέτασης και ανάλυσης. Η επιλογή των εξετάσεων και των εξετάσεων σε κάθε περίπτωση εξαρτάται από τα συνοδευτικά συμπτώματα, λόγω των οποίων ο γιατρός μπορεί να προτείνει το είδος της νόσου που έχει ένα άτομο και, συνεπώς, να συνταγογραφήσει τις απαραίτητες μελέτες για να επιβεβαιώσει την τελική διάγνωση. Έτσι, παρακάτω θα αναφέρουμε τους καταλόγους των εξετάσεων και εξετάσεων που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για τον πόνο στους πνεύμονες, ανάλογα με το συνδυασμό με άλλα συμπτώματα.

Όταν ο ενδιαφερόμενος μαχαίρωμα πόνος στους πνεύμονες, το συναίσθημα πέρα ​​από το στήθος, ή μόνο σε ένα ορισμένο σημείο αυτό, χειρότερα κατά την εισπνοή, σε συνδυασμό με την αδυναμία, ρίγη, νυχτερινές εφιδρώσεις, πολύ γκρίνια βήχα με φλέγμα ή χωρίς γιατρό zapodazrivaet φυματίωση, και για να το επιβεβαιώσει ή τις αρνήσεις ορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Μικροσκοπία αποχρεμπωμένων πτυέλων.
  • Δοκιμή Mantoux (εγγραφή).
  • Diaskintest (για εγγραφή);
  • Δοκιμασία ποσοστίνης (εγγραφή);
  • Ανάλυση του αίματος, των πτυέλων, της βρογχικής πλύσης, του υγρού πλύσης ή των ούρων για την παρουσία Mycobacterium tuberculosis με PCR.
  • Διερεύνηση του νερού πλύσης από τους βρόγχους.
  • Ολοκλήρωση αίματος.
  • Ανάλυση ούρων;
  • Ακτινογραφία θώρακα (εγγραφή);
  • Ακτινογραφία θώρακα (εγγραφή);
  • Υπολογιστική τομογραφία.
  • Βρογχοσκόπηση (εγγραφή) με συλλογή πλύσης.
  • Θωρακοσκόπηση (εγγραφή);
  • Βιοψία πνεύμονα (εγγραφή) ή υπεζωκότα.

Ο γιατρός δεν συνταγογραφήσει όλες τις εξετάσεις από τον παραπάνω κατάλογο αμέσως, αφού αυτό δεν είναι απαραίτητο, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις ένας πολύ μικρός κατάλογος μελετών αρκεί για τη διάγνωση. Δηλαδή, καταρχήν, δίνονται οι πιο απλές, ελάχιστα τραυματικές και δυσάρεστες δοκιμές για τον ασθενή, οι οποίες είναι άκρως ενημερωτικές και μπορούν να εντοπίσουν τη φυματίωση στις περισσότερες περιπτώσεις. Και μόνο εάν τέτοιες απλές και μη τραυματικές δοκιμές δεν επέτρεψαν την ανίχνευση της νόσου, ο γιατρός επιβάλλει επιπλέον μια πιο περίπλοκη, δαπανηρή και δυσάρεστη έρευνα για τον ασθενή.

Έτσι, πρώτα απ 'όλα, ανατίθεται μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, καθώς και η μικροσκοπία των αποχρεμπωμένων πτυέλων. Επίσης, αποδίδεται είτε σε ακτινογραφία θώρακος είτε σε φθοριογραφία ή υπολογιστική τομογραφία. Επιπλέον, χρησιμοποιείται μόνο μία μέθοδος διάγνωσης, η οποία επιλέγεται ανάλογα με το επίπεδο του τεχνικού εξοπλισμού του ιατρικού ιδρύματος και τις δυνατότητες του ασθενούς, εάν χρειάζεται, να εξεταστεί έναντι αμοιβής. Οι ακτινογραφίες και η φθοριογραφία χρησιμοποιούνται συχνότερα. Επιπλέον, στην πρώτη θέση, εκτός από επίχρισμα πτυέλων μικροσκοπία και ενόργανες μελέτες του θώρακα, ο γιατρός συνταγογραφεί οποιαδήποτε από τις ακόλουθες δοκιμές για την παρουσία του Mycobacterium tuberculosis στο σώμα: δοκιμή Mantoux, Diaskintest, δοκιμή kvantiferonovy ή εξέταση αίματος, πτύελα, βρογχικό έκπλυμα, υγρό πλύσης ή ούρα για την παρουσία μυκοβακτηριδίου φυματίωσης με PCR. Τα καλύτερα αποτελέσματα δίνονται με εξετάσεις αίματος ή πτύελα με PCR και ποσοφερονικό τεστ, αλλά χρησιμοποιούνται σχετικά σπάνια λόγω του υψηλού κόστους. Το Diaskintest είναι μια σύγχρονη και ακριβέστερη εναλλακτική λύση στη δοκιμή Mantoux και αυτή τη μελέτη αυτή τη στιγμή συνταγογραφούνται συχνότερα.

Περαιτέρω, αν δεν είναι σε θέση να εξακριβώσει την παρουσία ή απουσία φυματίωσης σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών για την παρουσία των μυκοβακτηριδίων, instrumental εξέταση του θώρακα και επίχρισμα, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα πρόσθετο μελέτη της πλύσης νερού από τους βρόγχους, και βρογχοσκόπηση και η θωρακοσκόπηση. Εάν, ωστόσο, οι μελέτες αυτές δεν ήταν ενημερωτικές, ο γιατρός συνταγογραφεί μια βιοψία των πνευμόνων και του υπεζωκότα, προκειμένου να εξετάσει τα κομμάτια των ιστών του οργάνου με μικροσκόπιο και να προσδιορίσει επακριβώς αν ένα άτομο έχει φυματίωση.

Όταν ένα άτομο ανησυχεί για τον πόνο στους πνεύμονες με μία ή δύο πλευρές, η οποία εμφανίζεται ή χειροτερεύει όταν βήχετε, εισπνεύστε, εκπνέετε, περιστρέψτε τον κορμό προς την πλευρά της, υποχωρεί όταν βρίσκεται στην πάσχουσα πλευρά, σε συνδυασμό με τον πόνο και συνωστισμένα μεσοπλεύριο χώρους, βήχας χωρίς πτύελα ή παχιά παχύρρευστο πτύελα με ραβδώσεις αίματος, ο γιατρός κουνάει πλευρίτιδα, τραχειίτιδα ή βρογχίτιδα και προδιαγράφει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Η ακρόαση του στήθους (ακούγοντας τους πνεύμονες και τους βρόγχους με ένα stetofonendoskop).
  • Ακτινογραφία θώρακος.
  • Υπολογισμένη τομογραφία του θώρακα.
  • Υπερήχου εξέταση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
  • Ολοκλήρωση αίματος.
  • Διάρθρωση της μήτρας με την επιλογή πλευριτικού υγρού για βιοχημική ανάλυση (προσδιορισμός συγκέντρωσης γλυκόζης, πρωτεΐνης, αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων, δραστικότητας αμυλάσης και γαλακτικής αφυδρογονάσης).

Συνήθως χορηγείται συνήθως γενική εξέταση αίματος, ακρόαση στο στήθος και ακτινογραφία θώρακος, καθώς αυτές οι απλές μελέτες στις περισσότερες περιπτώσεις καθιστούν δυνατή τη διάγνωση. Ωστόσο, εάν μετά από τις εξετάσεις υπήρχαν αμφιβολίες στη διάγνωση, ο γιατρός θα μπορούσε να συνταγογραφήσει είτε CT τομογραφία είτε υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας σε συνδυασμό με μια βιοχημική ανάλυση του υπεζωκοτικού υγρού.

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες συνδυάζεται με αυξημένη θερμοκρασία σώματος, βήχα με ή χωρίς πτύελα, συριγμό και συμπτώματα δηλητηρίασης (κεφαλαλγία, αδυναμία, έλλειψη όρεξης κλπ.), Ο γιατρός υποψιάζεται φλεγμονώδη νόσο του αναπνευστικού συστήματος και προδιαγράφει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Ολοκλήρωση αίματος.
  • Γενική ανάλυση πτυέλων.
  • Μικροσκοπία πτυέλων.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ολική πρωτεΐνη κ.λπ.).
  • Auscultation του θώρακα (ακούγοντας το αναπνευστικό σύστημα με stetofonendoskop)?
  • Ακτινογραφία θώρακος.
  • Δοκιμασία αίματος για HIV (για εγγραφή)?
  • Ανάλυση των περιττωμάτων στα αυγά του σκουληκιού.
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) (εγγραφή)?
  • Υπολογιστική τομογραφία.
  • Ανίχνευση αντισωμάτων στο αίμα στο Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Αναπνευστικό σύνκυπτο. vir., και τον ιό έρπη τύπου 6 με ELISA.
  • Η παρουσία στρεπτόκοκκων, μυκοπλάσματος, χλαμυδίων, μυκήτων Candida με PCR σε αίμα, σίελο, πτύελα, πλύσεις και εκπλύσεις από τους βρόγχους.

Ο γιατρός εκχωρεί πρώτα μια γενική εξέταση αίματος, χημεία του αίματος, μικροσκοπία και γενική ανάλυση των πτυέλων, ακρόαση της ακτινογραφία θώρακος, εξέταση αίματος για τον ιό HIV, ECG και κοπράνων αυγά σκουλήκι, όπως αυτές οι μελέτες, στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπει την διάγνωση και έναρξη θεραπείας Και μόνο αν τα αποτελέσματα της έρευνας δεν ήταν σε θέση να καθορίσει την διάγνωση μπορεί περαιτέρω να εκχωρηθεί σε τομογραφία υπολογιστή και τον προσδιορισμό του αίματος, πτύελα, πλύση πλύσεις και η παρουσία των αντισωμάτων ή DNA παθογόνων μικροβίων, παθογόνων μπορεί να είναι φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, ο ορισμός αντισωμάτων ή DNA παθογόνων σε βιολογικά υγρά χρησιμοποιείται συνήθως εάν η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στην τυποποιημένη θεραπεία για να αλλάξει το θεραπευτικό σχήμα λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του μικροβίου στα αντιβιοτικά.

Όταν οι πόνοι στους πνεύμονες δεν συνδυάζονται με άλλα συμπτώματα αναπνευστικών παθήσεων (βήχας, δύσπνοια, πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις, ρίγη κ.λπ.), είναι συνεχώς παρόντες, μπορούν να επιδεινωθούν με βήχα, γέλιο, φτάρνισμα, μερικές φορές αισθάνθηκαν με τη μορφή γυρίσματος, (νευραλγία, φυλακή, νευρίτιδα, ισχιαλγία, έρπητα ζωστήρα κλπ.) και μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Ακτινογραφία θώρακα (για την εκτίμηση του μεγέθους των οργάνων και της θεωρητικής πιθανότητας της πίεσης τους στα νεύρα).
  • Υπολογισμένη ή μαγνητική τομογραφία (καταχωρημένη) (σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την πιθανότητα της πίεσης των οργάνων και των ιστών στα νεύρα).
  • Ηλεκτροευρυθρία (σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ταχύτητα της διάδοσης του σήματος κατά μήκος του νεύρου).
  • Γενική εξέταση αίματος.

Αυτές οι εξετάσεις σπάνια συνταγογραφούνται στο σύνολό τους, αφού συνήθως μια έρευνα και μια γενική εξέταση ενός ατόμου είναι αρκετές για τη διάγνωση νευρικών νόσων.

Όταν ο πόνος στους πνεύμονες επιδεινώνεται ή υποχωρεί κατά τη διάρκεια των κινήσεων, σε συνδυασμό με πονοκεφάλους, πόνο στη θωρακική σπονδυλική στήλη, αυξημένη ή εξασθενημένη ευαισθησία στα χέρια, ο γιατρός υποψιάζεται νωτιαία νόσο και μπορεί να παραγγείλει τις ακόλουθες μελέτες:

  • Έρευνα X-ray της σπονδυλικής στήλης (για εγγραφή). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ταυτοποίηση της οστεοχονδρωσίας, της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης κ.λπ.
  • Μυελογραφία (εγγραφή). Με τη βοήθειά του αποκαλύπτει την σπονδυλική κήλη.
  • Υπολογιστική απεικόνιση ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να εντοπίσετε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στους πνεύμονες.

Τις περισσότερες φορές, έχει συνταγογραφηθεί μια συμβατική εξέταση ακτίνων Χ και εάν είναι τεχνικά εφικτή, μπορεί να αντικατασταθεί από απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού. Η μυελογραφία συνταγογραφείται σπάνια, επειδή η μέθοδος είναι περίπλοκη και επικίνδυνη, καθώς σχετίζεται με την ανάγκη εισαγωγής ενός παράγοντα αντίθεσης στον σπονδυλικό σωλήνα.

Όταν πόνους στους πνεύμονες προκαλούνται από τυχόν τραυματισμούς, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ακτινογραφία του θώρακα για να ανιχνεύσει τις υπάρχουσες ρωγμές, τα κατάγματα και άλλες βλάβες των οστών. Οι ακτίνες Χ μπορούν να αντικατασταθούν με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, αν υπάρχει τεχνική δυνατότητα.

Όταν ο πόνος στους πνεύμονες συνδυάζεται με μια σαφή εστίαση του πόνου σε οποιοδήποτε σημείο της νεύρωσης, μερικές φορές με υπογλυκαιμία ή υψηλή θερμοκρασία σώματος και σοβαρή δηλητηρίαση (αδυναμία, κόπωση, έλλειψη όρεξης κλπ.), Αυξάνεται ή εμφανίζεται κατά την εισπνοή, την εκπνοή και τον βήχα, δίνει στον βραχίονα, τον αυχένα ή τη σπονδυλική στήλη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Ολοκλήρωση αίματος.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Δοκιμή αίματος για σύφιλη (για εγγραφή).
  • Υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
  • Ακτινογραφία θώρακος.
  • Ακτινογραφία θώρακος.
  • Υπολογιστική τομογραφία.
  • Απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό.
  • Βρογχοσκόπηση;
  • Θωρακοσκόπηση;
  • Διάτρηση της πλευρικής κοιλότητας ή των οστών του στήθους.
  • Βιοψία των πνευμόνων, των βρόγχων, των οστών του στήθους.

Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί σχεδόν όλες τις εξετάσεις από τον κατάλογο, αλλά πρώτα απ 'όλα γίνονται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, εξετάσεις αίματος για σύφιλη, υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας, ακτίνες Χ και ακτινογραφία θώρακα. Εάν είναι τεχνικά εφικτό, η ακτινογραφία και η φθοριογραφία μπορούν να αντικατασταθούν από τομογραφία. Η βρογχοσκόπηση, η θωρακοσκόπηση, η διάτρηση και η βιοψία των ιστών των οργάνων του θώρακα συνταγογραφούνται μόνο αφού ληφθούν τα αποτελέσματα των προηγούμενων εξετάσεων, εάν παρουσιαστούν παρουσία κακοήθους όγκου ή κύστης.

Όταν ο πόνος στους πνεύμονες προκαλείται από νεύρωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ευρύ φάσμα εξετάσεων και εξετάσεων, προσπαθώντας να εντοπίσει ανύπαρκτη παθολογία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση αρχίζει με γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ακτινογραφίες θώρακος, τομογραφία, ανάλυση πτυέλων και στη συνέχεια ο γιατρός συνταγογραφεί όλο και περισσότερες νέες εξετάσεις, προσπαθώντας να εντοπίσει την ασθένεια. Αλλά όταν τα αποτελέσματα όλων των μελετών δείχνουν την απουσία μιας παθολογίας ικανής να προκαλέσει πόνο στους πνεύμονες, ο ασθενής θα διαγνωστεί με «νεύρωση» και θα συνιστούσε να συμβουλευτεί ψυχολόγο ή ψυχίατρο. Μερικοί έμπειροι γιατροί «υπολογίζουν» τις νευρωτικές και χωρίς εξετάσεις και προσπαθούν να παραπέμπουν αμέσως αυτούς τους ασθενείς σε έναν ειδικό του κατάλληλου προφίλ χωρίς δοκιμές, δοκιμές κ.λπ., αφού απλά δεν τον χρειάζονται.

Όταν ο πόνος στους πνεύμονες είναι διάτρηση ή διάτρηση, σε συνδυασμό με αυξημένη θερμοκρασία σώματος, συμπτώματα τοξινότητας (αδυναμία, κεφαλαλγία, εφίδρωση κ.λπ.), μέτρια μείωση πίεσης και αίσθημα παλμών, ο γιατρός υποψιάζεται ρευματισμούς και προδιαγράφει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Ολοκλήρωση αίματος.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος (ολικά πρωτεϊνικά και πρωτεϊνικά κλάσματα, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ρευματικός παράγοντας, δραστικότητα AST, ΑΙ_ΑΤ, γαλακτική αφυδρογονάση, κλπ.).
  • Δοκιμή αίματος για τίτλο ASL-O (για εγγραφή).
  • ΗΚΓ.
  • PCG;
  • Auscultation των καρδιακών τόνων (εγγραφή).

Όλες οι αναφερόμενες εξετάσεις και εξετάσεις συνήθως εκχωρούνται, καθώς είναι απαραίτητες για την ανίχνευση ρευματικών καρδιακών παθήσεων.

Εάν ο πόνος στους πνεύμονες είναι απότομος, γυρίσματα, σε συνδυασμό με πεπτικές διαταραχές, ο γιατρός υποψιάζεται την παθολογία της χοληδόχου κύστης ή του στομάχου και προδιαγράφει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Ολοκλήρωση αίματος.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος (χολερυθρίνη, αλκαλική φωσφατάση, AsAT, ΑΙ_ΑΤ, γαλακτική αφυδρογονάση, αμυλάση, ελαστάση, λιπάση κλπ.).
  • Ανίχνευση Helicobacter Pylori σε υλικό που συλλέγεται κατά τη διάρκεια EGD (για εγγραφή).
  • Η παρουσία αντισωμάτων στο Helicobacter Pylori (IgM, IgG) στο αίμα.
  • Το επίπεδο πεψίνης και γαστρίνης στον ορό.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
  • Υπολογιστική απεικόνιση ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • Αναδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία.
  • Υπερβολική εξέταση κοιλιακών οργάνων (για εγγραφή).

Κατά κανόνα, προδιαγράφονται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, δοκιμή για την παρουσία Helicobacter Pylori (εγγραφή), EFGDS και υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, καθώς αυτές οι εξετάσεις και δοκιμές μπορούν στις περισσότερες περιπτώσεις να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της παθολογίας του γαστρικού έλκους και του χολικού αγωγού. Και μόνο αν αυτές οι μελέτες ήταν μη ενημερωτικές, μπορεί να συνταγογραφηθεί τομογραφία, χολαγγειοπαγκρεατογραφία, προσδιορισμός του επιπέδου του πεψινογόνου και της γαστρίνης στο αίμα κλπ.