Αποτελεσματικά φάρμακα για βρογχικό άσθμα

Βήχας

Τα παρασκευάσματα για βρογχικό άσθμα σχεδιάζονται για να μειώσουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, για να βελτιώσουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Τώρα υπάρχουν πολλά φάρμακα που αγωνίζονται με αυτή την παθολογία, ωστόσο, κανένας από αυτούς δεν μπορεί τελικά να απαλλαγεί από αυτό.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα

Αυτή η ασθένεια, συχνά συγγενής, χαρακτηρίζεται ως μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία των βρόγχων και της τραχείας. Μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επήρεια αλλεργιογόνου, εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης μίας μόλυνσης στην αναπνευστική οδό. Επίσης, η αιτία της εμφάνισής του μπορεί να είναι μια ψυχοσωματική αντίδραση σε μια δύσκολη κατάσταση της ζωής.

Αιτίες της παθολογίας

Ο μηχανισμός της εμφάνισης της επίθεσης

Υπό την επίδραση των παραπάνω παραγόντων, οι ακόλουθες διεργασίες αρχίζουν να εμφανίζονται στην αναπνευστική οδό:

  • Πρώτα υπάρχει σπασμός στους βρόγχους και στην τραχεία, αρχίζουν να διογκώνονται.
  • Αυξημένη παραγωγή βλέννας.
  • Τα κανάλια των αναπνευστικών οδών είναι περιορισμένα.

Όλα αυτά οδηγούν σε δύσπνοια, ανικανότητα να αναπνέει κανονικά.

Σημάδια ασθένειας

Τα ήπια συμπτώματα άσθματος είναι τα ακόλουθα:

  • συριγμός.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • ξηρός βήχας.
  • ανώδυνη θωράκιση στο στήθος.
  • κρίσεις πανικού?
  • δυσκολία εκπνοής.

Η επιδείνωση των συμπτωμάτων συμβαίνει συνήθως το πρωί και τη νύχτα.

Ελλείψει θεραπείας, το βρογχικό άσθμα από ήπια μορφή μπορεί να γίνει σοβαρό. Με αυτό, η αναπνοή παύει πρακτικά να ακούγεται, καθώς πολύς αέρας διέρχεται από την αναπνευστική οδό. Ο ασθενής έχει δύσπνοια. Λόγω της, γίνεται δύσκολο γι 'αυτόν να κάνει φράσεις. Εμφανίζεται η κυάνωση. Τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών, τα χείλη και η γλώσσα αποκτούν ένα χαρακτηριστικό χρώμα. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη οξυγόνου στους πνεύμονες. Εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα για την ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων, τότε ο ασθενής μπορεί να λιποθυμεί ή να κωμικό και στη συνέχεια να πεθάνει εντελώς.

Τι είδους γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν όταν εμφανιστούν συμπτώματα

  • Για αρχή, θα ήταν ωραίο να πάτε σε θεραπευτή. Εάν εμφανιστούν σημάδια ασθματικού συνδρόμου σε ένα παιδί, τότε πρέπει να προσληφθεί σε παιδίατρο.
  • Ο πνευμονολόγος, έχοντας συλλέξει πρωτογενή δεδομένα, θα στείλει τον ασθενή σε μια μελέτη που θα επιβεβαιώσει ή θα αντικρούσει τα αίτια της παθολογίας.
  • Εάν σχετίζονται με παραβίαση του ορμονικού συστήματος, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο.
  • Εάν το άσθμα εμφανίζεται στο φόντο μιας αλλεργικής αντίδρασης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο. Θα διεξαγάγει δοκιμές, τα αποτελέσματα των οποίων θα δείξουν τι ακριβώς είναι ερεθιστικό.
  • Κατά την ανίχνευση της βρογχίτιδας, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Θα καθορίσει ποια είναι η αιτία της διόγκωσης του αναπνευστικού συστήματος.
  • Σε περίπτωση που το άσθμα προχωρήσει χωρίς ασφυξία, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν γαστρεντερολόγο.
  • Εάν η ασθένεια οδηγεί σε επιπλοκές που σχετίζονται με τη λειτουργία του καρδιακού μυός, θα χρειαστεί διαβούλευση με τον καρδιολόγο.

Αρχές θεραπείας του βρογχικού άσθματος

Η απόφαση για το τι και πότε πρέπει να λαμβάνεται από τον ασθενή φάρμακα για το άσθμα, ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν ώστε η θεραπεία να είναι αποτελεσματική, έτσι ώστε τα συμπτώματα της παθολογίας να διαταράσσονται λιγότερο στην καθημερινή ζωή, μπορούν να ληφθούν μόνο από γιατρό. Επικεντρώνεται στην ηλικία του ασθενούς, στα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και στο πώς αντιδρά στα χάπια και τις εισπνευστήρες. Εφιστά επίσης την προσοχή σε ποιες άλλες χρόνιες ασθένειες έχει ο ασθενής.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Για την καταπολέμηση του άσθματος, θα βοηθήσετε τις παρακάτω ενέργειες:

  • παθολογία πρόληψη?
  • μέτρα για τη μείωση των συμπτωμάτων του ·
  • να αποτρέψει την εμφάνιση μιας επίθεσης.
  • βοήθεια στην εξομάλυνση των αναπνευστικών λειτουργιών.
  • την αφαίρεση των σοβαρών συμπτωμάτων άσθματος.
  • την επιλογή φαρμάκων που θα ταιριάζουν σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.
  • συμβατότητα δισκίων που δεν προκαλούν βλάβη στην υγεία του ασθενούς.

Μορφές φαρμάκων

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή αερολυμάτων που παρέχονται με χρήση συσκευής εισπνοής, με τη μορφή δισκίων ή καψουλών. Η πρώτη ομάδα φαρμάκων θεωρείται η πιο αποτελεσματική στη θεραπεία της παθολογίας. Το κύριο ενεργό συστατικό τους παραδίδεται στους βρόγχους και στην τραχεία σε λίγα δευτερόλεπτα. Για το λόγο αυτό, όταν χρησιμοποιείτε αερολύματα, ο κίνδυνος παρενεργειών είναι ελάχιστος. Επιπλέον, με την εισπνοή, εξαλείφονται τα συμπτώματα των επιθέσεων άσθματος. Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται για μακροχρόνια συστηματική θεραπεία. Υπάρχει επίσης ένας τρίτος τύπος φαρμάκων. Αυτά είναι αιωρήματα και σιρόπια. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του άσθματος στα παιδιά.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα

Τα φαρμακευτικά προϊόντα αποσκοπούν:

  • Πρόληψη φλεγμονής και πρόληψη χρόνιων συμπτωμάτων όπως πνιγμός και βήχας.
  • Απομάκρυνση των συμπτωμάτων των βρογχικών επιθέσεων όταν εμφανίζονται.

Φάρμακα για άσθμα

Τα φάρμακα για το άσθμα συνταγογραφούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας τους:

  • 1 βαθμό. Χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά φάρμακα βραχείας δράσης. Ο σκοπός τους - η ανακούφιση των σπάνιων επιθέσεων.
  • 2 βαθμό. Κατά τη θεραπεία των εισπνεόμενων ορμονών χρησιμοποιούνται. Εάν το αποτέλεσμα μετά την εισαγωγή τους δεν παρατηρηθεί, τότε θεοφυλλίνη ή χρωμόνη προστίθενται.
  • 3 βαθμό. Χρησιμοποιούνται συνδυασμοί φαρμάκων από ορμόνες, καθώς και βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης.
  • 4 βαθμό. Τόσο τα δισκία όσο και οι ορμόνες εισπνοής χρησιμοποιούνται. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη θεοφυλλίνης, φαρμάκων βρογχοδιασταλτικών μακράς δράσης και γλυκορτικοστεροειδών.

Η βαρύτητα του βρογχικού άσθματος καθορίζεται ανάλογα με το πόσο συχνά ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά τη διάρκεια της ημέρας και της εβδομάδας. Επίσης σημαντική είναι η συχνότητα χρήσης βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης.

Βασική θεραπεία με φάρμακα

Αποτελεσματικοί παράγοντες για βρογχίτιδα είναι τα κορτικοστεροειδή, τα αντιισταμινικά, τα βρογχοδιασταλτικά, τα παρασκευάσματα κατά του λευκοτριενίου, οι συσκευές εισπνοής. Επίσης μερικές φορές χρησιμοποιούνται χρωμόνες και τεφελίνες μακράς δράσης. Τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται καθημερινά από τους ασθματικούς. Με τη βοήθεια αυτών, οι επιθέσεις εμποδίζονται και σταματούν. Μειώνουν το πρήξιμο της αναπνευστικής οδού, εξουδετερώνουν τη φλεγμονή στο βρογχικό σύστημα και ανακουφίζουν τα συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Κορτικοστεροειδή

Διακρίνονται σε 2 ομάδες ανάλογα με την επίδραση τους στο μεταβολισμό:

  • Ρυθμίζουν την ανταλλαγή νουκλεϊνικών οξέων, καθώς και πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπαρών στοιχείων. Τα κύρια δραστικά συστατικά είναι η κορτικοστερόνη και η κορτιζόλη.
  • Ορυκτές ενώσεις ομαλοποιούν την ισορροπία άλατος και νερού με το κύριο δραστικό συστατικό αλδοστερόνη.

Εισπνεόμενα φάρμακα

  • Beclomethasone. Αυτή η θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική σε αυτή την ομάδα. Συνιστάται στα παιδιά να το χρησιμοποιήσουν μέσω εισπνοής τσέπης (διαχωριστικό). Με αυτή την τεχνική, το φάρμακο δεν θα μπορεί να εισέλθει στο πεπτικό σύστημα. Τα παιδιά χρειάζονται 50-100 mcg την ημέρα. Οι ενήλικες λαμβάνουν διαφορετική δοσολογία. Θα πρέπει να χρησιμοποιούν 100 μικρογραμμάρια του φαρμάκου 3-4 φορές την ημέρα.
  • Busdedonin. Η επίδραση εμφανίζεται μια εβδομάδα μετά την έναρξη της χρήσης. Στα παιδιά δεν πρέπει να χορηγούνται περισσότερα από 200 μικρογραμμάρια την ημέρα. Οι ενήλικες πρέπει να χρησιμοποιούν 400-1600 mcg τις πρώτες 2 ημέρες, στη συνέχεια να χρησιμοποιούν 200-400 mcg δύο φορές την ημέρα. Εάν εμφανιστεί μια ασθματική επίθεση, η δοσολογία θα τριπλασιαστεί.
  • Inkagort. Μειώνει τη σύνθεση του εξιδρώματος, εξομαλύνει την ανταπόκριση του ασθενούς στους διαστολείς. Η δοσολογία του φαρμάκου για παιδιά και ενήλικες είναι η ίδια. Είναι απαραίτητο να το ψεκάσετε δύο φορές την ημέρα.

Συστηματικά κορτικοστεροειδή

Το άσθμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυτά τα φάρμακα.

  • Υδροκορτιζόνη. Δεν αυξάνει το μέγεθος του συνδετικού ιστού, μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων, επιταχύνει την αποικοδόμηση των πρωτεϊνικών στοιχείων. Με επίθεση βρογχικού άσθματος, το φάρμακο εγχέεται ενδοφλεβίως. Με ήπια και μέτρια ενδομυϊκή. Η δόση του φαρμάκου για παιδιά επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος. Οι ενήλικες χρησιμοποιούν 100-500 mg κάθε 2-6 ώρες έως ότου η κατάσταση του ασθενούς εξομαλυνθεί.
  • Πρεδνιζολόνη. Αναστέλλει την ταχύτητα σχηματισμού νουκλεϊνικών οξέων και παρεμποδίζει επίσης τον πολλαπλασιασμό. Η σύνθεση συνταγογραφείται σε παιδιά σε ποσότητα 1-2 mg ανά κιλό του βάρους τους. Τα δισκία πρέπει να χωριστούν σε 4-6 δεξιώσεις. Για προληπτικούς λόγους, οι ενήλικες πρέπει να χρησιμοποιούν 50 mg του φαρμάκου, 20-30 mg - σε οξεία κατάσταση.
  • Δεξαμεθαζόνη Καταστέλλει αλλεργικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, επηρεάζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών. Όταν ασθματικές επιθέσεις απαιτούν 2-3 mg του φαρμάκου. Αφού περάσει, η δόση πρέπει να μειωθεί στο μισό.

Δώστε προσοχή! Τα κορτικοστεροειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για διαβήτη, νόσο του πεπτικού έλκους, ευαισθησία στον θρομβοεμβολισμό.

Εισπνεόμενα μη ορμονικά φάρμακα

Ανατίθεται ως πρόσθετο φάρμακο σε ορμονικά φάρμακα με μέτρια σοβαρότητα της νόσου.

  • Foradil. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία του αποφρακτικού συνδρόμου. Το φάρμακο διευρύνει τους αυλούς, διευκολύνοντας έτσι τη διαδικασία της αναπνοής, ανακουφίζει από το πρήξιμο της αναπνευστικής οδού. Επίσης, δεν αναπτύσσεται φλεγμονή. Μέθοδος εφαρμογής: τα βρέφη ηλικίας από 5 ετών πρέπει να χρησιμοποιούν 6-12 μg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα. Η δοσολογία για ενήλικες είναι 12-24 μg και 2 φορές την ημέρα. Αυτό το βρογχοδιασταλτικό προορίζεται για συνεχή χρήση.
  • Oxis. Ανακουφίζει από τον σπασμό. Το Formolrol, που περιέχεται σε αυτό, μία φορά στα αναπνευστικά κανάλια, έχει θετική επίδραση στους λείους μυς των βρόγχων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος όσο και για την πρόληψη του. Θα πρέπει να καταναλώνεται με 4-9 mcg το πρωί και στη συνέχεια το ίδιο το βράδυ. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να αυξηθεί ο όγκος του σε 18 μg.
  • Singular. Θεραπεύει σπασμό. Ρυθμίζει το ιξώδες των πτυέλων. Μειώνει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Τα παιδιά πρέπει να παίρνουν 4 mg του φαρμάκου την ημέρα και οι ενήλικες 10 mg πρέπει να καταναλώνονται κάθε φορά, να το πίνουν με νερό.
  • Επτά Δεν αναπτύσσει αλλεργική αντίδραση. Μέθοδος εφαρμογής: Για τα παιδιά, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg. Για τους ενήλικες, η δόση είναι η ίδια διαφορά μόνο στο ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο σε 2 προσεγγίσεις, δηλαδή το πρωί - 50 mcg και το βράδυ - 50 mcg.

Αντι λευκοτριένια

Η ομάδα αυτών των φαρμάκων για το άσθμα περιλαμβάνει:

  • Zipeuton. Εξαλείφει βήχα, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, συριγμό. Αντενδείξεις: παιδιά έως 12 ετών. Οι ενήλικες συνιστάται να χρησιμοποιούν 600 mg 4 φορές την ημέρα.
  • Accolat Αποτρέπει τη στένωση του βρογχικού σωλήνα κατά τη διάρκεια ασθματικών επιθέσεων. Επίσης, αυτό το φάρμακο επηρεάζει τους ιστούς. Απελευθερώνουν το πρήξιμό τους. Μπορείτε να αρχίσετε να το χρησιμοποιείτε από 7 χρόνια σε 10-20 mg 2 φορές την ημέρα.
  • Montecoolast Κανονικοποιεί το επίπεδο έκκρισης, μειώνει τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Βελτιώνει την αναπνευστική λειτουργία για μικρό χρονικό διάστημα. Είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιείτε μία φορά την ημέρα. Η δοσολογία είναι 5-10 mg.

Cromones

Αυτή η ομάδα φαρμάκων στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονής και στην πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργιών. Προορίζονται για τακτική χρήση. Διαφέρουν από τα κορτικοστεροειδή στο ότι έχουν μικρή διάρκεια έκθεσης. Μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά εξαιρετικά σπάνια.

Ο κατάλογος αυτός περιλαμβάνει αποτελεσματικά φάρμακα όπως:

Αδρενομιμητικά.

Εξαλείφουν τις επιληπτικές κρίσεις και αποτρέπουν την ασθματική κατάσταση όταν η βασική θεραπεία δεν βοηθάει. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως:

Κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την επείγουσα περίθαλψη

Οι ασθματικοί και οι αγαπημένοι τους θα πρέπει να γνωρίζουν ποια φάρμακα μπορεί να χρειαστούν σε περίπτωση ισχυρής επίθεσης. Η ζωή του ασθενούς μπορεί να εξαρτάται από αυτό. Παρακάτω είναι μια λίστα αποτελεσματικών φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

  • Συμπαθομιμητικά:
  • Terbutaline;
  • Σαλβουταμόλη;
  • Levalbuterol;
  • Πυμπευτερόλη.
  • Αντιισταμινικά:
  • Loratadine;
  • Cetirizine;
  • Διφαινυδραμίνη;
  • Terfenadine.
  • Μ-χολινεργικοί αναστολείς:
  • Αμινοφυλλίνη;
  • Ipratropium;
  • Atrovent;
  • Θεοφυλλίνη.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ανίατη ασθένεια, ωστόσο, εάν πραγματοποιήσετε έγκαιρη πρόληψη και σωστή θεραπεία, δεν μπορεί να προκαλέσει κάποια ιδιαίτερη ταλαιπωρία σε ένα άτομο που το έχει.

Φάρμακα για άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια παθολογία, η ανάπτυξη της οποίας μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, τόσο εξωτερικούς όσο και εσωτερικούς. Οι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με αυτή την ασθένεια θα πρέπει να υποβληθούν σε μια περιεκτική πορεία φαρμακευτικής θεραπείας, η οποία θα εξαλείψει τα συνοδευτικά συμπτώματα. Οποιοδήποτε φάρμακο για βρογχικό άσθμα θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από έναν στενό ειδικό, ο οποίος έχει υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση και έχει εντοπίσει την αιτία της εξέλιξης αυτής της παθολογίας.

Μέθοδοι θεραπείας

Κάθε ειδικός στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος χρησιμοποιεί διάφορα φάρμακα, ειδικότερα φάρμακα νέας γενιάς που δεν έχουν πολύ σοβαρές παρενέργειες, είναι πιο αποτελεσματικά και είναι καλύτερα ανεκτά από τους ασθενείς. Για κάθε ασθενή, ένας αλλεργιολόγος επιλέγει ξεχωριστά ένα θεραπευτικό σχήμα που περιλαμβάνει όχι μόνο χάπια άσθματος αλλά και φάρμακα που προορίζονται για εξωτερική χρήση.

Οι ειδικοί συμμορφώνονται με τις ακόλουθες αρχές στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος:

  1. Η ταχύτερη δυνατή εξάλειψη των συμπτωμάτων που συνοδεύουν την παθολογική κατάσταση.
  2. Πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων.
  3. Βοηθώντας τον ασθενή στην ομαλοποίηση των αναπνευστικών λειτουργιών.
  4. Ελαχιστοποίηση του αριθμού των φαρμάκων που πρέπει να ληφθούν για την ομαλοποίηση της κατάστασης.
  5. Η έγκαιρη εφαρμογή προληπτικών μέτρων με στόχο την πρόληψη υποτροπών.

Βασικά φάρμακα για άσθμα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται από τους ασθενείς για καθημερινή χρήση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που συνοδεύουν το βρογχικό άσθμα και για την πρόληψη νέων επιθέσεων. Χάρη στη βασική θεραπεία, οι ασθενείς αισθάνονται σημαντική ανακούφιση.

Τα κύρια φάρμακα που μπορούν να σταματήσουν τη φλεγμονή, να εξαλείψουν τη διόγκωση και άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

  1. Εισπνευστήρες.
  2. Αντιισταμινικά.
  3. Βρογχοδιασταλτικά.
  4. Κορτικοστεροειδή.
  5. Αντι-λευκοτριένια φάρμακα.
  6. Θεοφυλλίνες που έχουν μακρά θεραπευτική δράση.
  7. Cromons

Αντιχολινεργική ομάδα

Αυτά τα φάρμακα έχουν μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, επομένως χρησιμοποιούνται κυρίως για την ανακούφιση από οξείες ασθματικές επιθέσεις. Οι ειδικοί συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα για ασθενείς κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμών:

  1. Αμμώνιο, μη προσροφήσιμο, τεταρτοταγές.
  2. "Θειική ατροπίνη".

Ομάδα ορμονικών φαρμάκων

Ασθενείς ειδικοί συχνά συνταγογραφήσουν τα ακόλουθα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν ορμόνες:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Ομάδα Cromon

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ασθενείς που έχουν αναπτύξει φλεγμονώδεις διεργασίες σε σχέση με το βρογχικό άσθμα. Τα συστατικά που υπάρχουν σε αυτά είναι ικανά να επιβραδύνουν τη διαδικασία της παραγωγής ιστιοκυττάρων, η οποία μειώνει το μέγεθος των βρόγχων και προκαλεί φλεγμονή. Δεν εμπλέκονται στην ανακούφιση των ασθματικών επιθέσεων και δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των έξι ετών.

Οι ασθματικοί συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα από την ομάδα Cromon:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. Κετοπροφένη.
  4. "Κετοτιφένη".
  5. Kromglikat ή Nedokromil sodium.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksal."
  8. "Cromolin".

Ομάδα μη ορμονικών φαρμάκων

Κατά τη διεξαγωγή σύνθετης θεραπείας του βρογχικού άσθματος, οι γιατροί συνταγογραφούν μη ορμονικά φάρμακα στους ασθενείς, για παράδειγμα δισκία:

Ομάδα φαρμάκων κατά των λευκοτριενίων

Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες που συνοδεύονται από σπασμούς στους βρόγχους. Οι ειδικοί συνταγογραφούν στους ασθενείς με άσθμα τους ακόλουθους τύπους φαρμάκων ως πρόσθετη θεραπεία (μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος στα παιδιά):

  1. Ταμπλέτες "Φορμοτερόλη".
  2. Ταμπλέτες "Zafirlukast."
  3. Δισκία "Σαλμετερόλη".
  4. Τα δισκία "Montelukast".

Ομάδα συστηματικών γλυκοκορτικοειδών

Κατά τη διεξαγωγή σύνθετης θεραπείας του βρογχικού άσθματος, οι ειδικοί συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα στους ασθενείς εξαιρετικά σπάνια, καθώς έχουν πολλές παρενέργειες. Κάθε φάρμακο για άσθμα από αυτή την ομάδα μπορεί να έχει ισχυρό αντιισταμινικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Τα συστατικά που υπάρχουν σε αυτά αναστέλλουν τη διαδικασία της παραγωγής πτυέλων, μειώνουν όσο το δυνατόν περισσότερο την ευαισθησία στα αλλεργιογόνα.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

  1. Ενέσεις και δισκία Metipreda, Δεξαμεθαζόνη, Celeston, Πρεδνιζολόνη.
  2. Εισπνοές Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Αλδεκίνη.

Ομάδες αδρενομιμητικών ομάδας βήτα-2

Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν, κατά κανόνα, για την ανακούφιση από επιθέσεις άσθματος, ιδίως ασφυξία. Είναι σε θέση να αφαιρέσουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και να εξουδετερώσουν τους σπασμούς στους βρόγχους. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να χρησιμοποιούν (ένας πλήρης κατάλογος ασθενών μπορεί να ληφθεί από τον θεράποντα γιατρό):

Ομάδα αποχρεμπτικών

Εάν ένα άτομο έχει επιδείνωση της παθολογίας, τότε οι βρογχικοί τρόποι του είναι γεμάτοι με μάζες που έχουν μια παχιά συνεκτικότητα, οι οποίες παρεμβαίνουν στις κανονικές αναπνευστικές διεργασίες. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που μπορούν να απομακρύνουν γρήγορα και αποτελεσματικά τα πτύελα:

Εισπνοή

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του βρογχικού άσθματος, χρησιμοποιούνται συχνά ειδικές συσκευές που προορίζονται για εισπνοή:

  1. Εισπνευστήρας - συσκευή με συμπαγές μέγεθος. Σχεδόν όλοι οι ασθματικοί το φέρνουν μαζί τους, καθώς με αυτό μπορεί κανείς να σταματήσει γρήγορα μια επίθεση. Πριν από την ενεργοποίηση του εισπνευστήρα, είναι απαραίτητο να το γυρίσετε ανάποδα έτσι ώστε το επιστόμιο να βρίσκεται στο κάτω μέρος. Ο ασθενής του πρέπει να εισέλθει στη στοματική κοιλότητα και στη συνέχεια να πιέσει την ειδική βαλβίδα, το φάρμακο δοσολογείται. Μόλις το φάρμακο εισέλθει στο αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς, διακόπτεται μια ασθματική επίθεση.
  2. Ο αποστάτης είναι ένας ειδικός θάλαμος που πρέπει να τοποθετηθεί σε δοχείο αεροζόλ με φαρμακευτική αγωγή πριν από τη χρήση. Ο ασθενής θα πρέπει να εγχύσει αρχικά το φάρμακο στο διαχωριστικό και στη συνέχεια να πάρει μια βαθιά ανάσα. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να βάλει μια μάσκα στην κάμερα μέσω της οποίας θα εισπνευστεί το φάρμακο.

Ομάδα εισπνοής φαρμάκων

Επί του παρόντος, η ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος με εισπνοή θεωρείται η αποτελεσματικότερη μέθοδος θεραπείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αμέσως μετά την εισπνοή, όλα τα θεραπευτικά συστατικά διεισδύουν άμεσα στο αναπνευστικό σύστημα, πράγμα που οδηγεί σε καλύτερη και ταχύτερη θεραπευτική δράση. Για τους ασθματικούς, η ταχύτητα της πρώτης βοήθειας είναι εξαιρετικά σημαντική, αφού, αν δεν υπάρχει, μπορεί να καταλήξει τελικά μοιραία για αυτούς.

Πολλοί ειδικοί συνταγογραφούν εισπνοές στους ασθενείς τους, κατά τη διάρκεια των οποίων θα πρέπει να χρησιμοποιούν φάρμακα από την ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών. Η επιλογή αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι τα συστατικά που υπάρχουν στα φάρμακα μπορεί να έχουν θετική επίδραση στις βλεννογόνες μεμβράνες του αναπνευστικού συστήματος, μέσω της αδρεναλίνης. Η συνήθης συνιστώμενη χρήση είναι:

Οι ειδικοί από αυτή την ομάδα συμμετέχουν ενεργά στη θεραπεία των οξέων επιθέσεων βρογχικού άσθματος. Λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή, σε μορφή εισπνοής, αποκλείεται η πιθανότητα υπερδοσολογίας. Με αυτόν τον τρόπο, τα παιδιά και οι ασθματικοί που δεν έχουν ακόμη μετατραπεί σε τρίτη ηλικία μπορούν να υποβληθούν σε μια πορεία θεραπείας.

Κατά τη θεραπεία νεαρών ασθενών, οι γιατροί θα πρέπει να καθορίζουν με μεγαλύτερη προσοχή τη δοσολογία και να παρακολουθούν την πορεία της θεραπείας. Οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν τα μωρά στην ίδια ομάδα φαρμάκων με τον ενήλικα ασθενή. Ο στόχος τους είναι να σταματήσουν τη φλεγμονή και να εξαλείψουν τα συμπτώματα του άσθματος. Παρά το γεγονός ότι το βρογχικό άσθμα είναι μια ανίατη παθολογία, μέσω καλά επιλεγμένων θεραπευτικών αγωγών, οι ασθενείς μπορούν να ανακουφίσουν σημαντικά την πάθησή τους και να μεταφέρουν την ασθένεια σε κατάσταση διαρκούς ύφεσης.

Φάρμακα για βρογχικό άσθμα - μια επισκόπηση των κύριων ομάδων φαρμάκων για αποτελεσματική θεραπεία της νόσου

Μεταξύ των χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, συχνά διαγιγνώσκεται βρογχικό άσθμα. Μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές ή ακόμα και θάνατο. Η ιδιαιτερότητα του άσθματος είναι ότι δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως. Ένας δια βίου ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί ορισμένες ομάδες φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό. Τα φάρμακα βοηθούν στην παύση της νόσου και παρέχουν στο άτομο την ευκαιρία να οδηγήσει την κανονική του ζωή.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Τα σύγχρονα φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης και άμεσες ενδείξεις για χρήση. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι πλήρως ανίατη, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τον σωστό τρόπο ζωής και τις συστάσεις του γιατρού. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να μειωθεί ο αριθμός των επιθέσεων άσθματος. Η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας της νόσου - η διακοπή της επαφής με το αλλεργιογόνο. Επιπλέον, η θεραπεία θα πρέπει να επιλύσει τα ακόλουθα καθήκοντα:

  • μείωση των συμπτωμάτων άσθματος.
  • την πρόληψη των επιθέσεων κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου.
  • ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας ·
  • λαμβάνοντας την ελάχιστη ποσότητα φαρμάκων χωρίς να διακυβεύεται η υγεία του ασθενούς.

Ο σωστός τρόπος ζωής περιλαμβάνει τη διακοπή του καπνίσματος και την απώλεια βάρους. Για την εξάλειψη του αλλεργικού παράγοντα, ο ασθενής μπορεί να συμβουλεύεται να αλλάξει τον τόπο εργασίας ή την κλιματική ζώνη, να υγραίνει τον αέρα στον κοιτώνα κλπ. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί διαρκώς την κατάσταση της υγείας του, να κάνει αναπνευστικές ασκήσεις. Ο θεράπων ιατρός εξηγεί στον ασθενή πώς να χρησιμοποιήσει την συσκευή εισπνοής.

Μην κάνετε με τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος και χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Όλα τα χρησιμοποιούμενα φάρμακα χωρίζονται σε 2 κύριες ομάδες:

  • Βασική γραμμή. Αυτά περιλαμβάνουν αντιισταμινικά, εισπνευστήρες, βρογχοδιασταλτικά, κορτικοστεροειδή, αντι-λευκοτριένια. Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται κρόνοι και θεοφυλλίνες.
  • Βοηθήματα έκτακτης ανάγκης. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος. Η επίδρασή τους εμφανίζεται αμέσως μετά τη χρήση. Λόγω της δράσης του βρογχοδιασταλτικού, τέτοια φάρμακα διευκολύνουν την ευημερία του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Τα βρογχοδιασταλτικά δεν αποτελούν μόνο μέρος της βασικής αλλά και επείγουσας θεραπείας.

Το σχήμα βασικής θεραπείας και ορισμένα φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος. Υπάρχουν τέσσερις από αυτούς τους βαθμούς:

  • Το πρώτο. Δεν απαιτεί βασική θεραπεία. Οι επεισοδιακές κρίσεις ανακουφίζονται με τη βοήθεια των βρογχοδιασταλτικών - σαλβουταμόλη, φαινοτερόλη. Επιπροσθέτως, χρησιμοποιούνται σταθεροποιητές κυττάρων μεμβράνης.
  • Το δεύτερο. Αυτή η σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος αντιμετωπίζεται με εισπνεόμενες ορμόνες. Εάν δεν φέρνουν αποτελέσματα, τότε οι θεοφυλλίνες και οι χρωμόνες αποδίδονται. Η θεραπεία περιλαμβάνει αναγκαστικά ένα βασικό φάρμακο που λαμβάνεται συνεχώς. Μπορεί να είναι αντι-λευκοτριένιο ή εισπνεόμενο γλυκοκορτικοστεροειδές.
  • Τρίτον. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός ορμονικών και βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων. Έχει ήδη χρησιμοποιηθεί 2 βασικά φάρμακα και Β-αδρενομιμητικά για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων.
  • Το τέταρτο. Αυτό είναι το πιο σοβαρό στάδιο άσθματος, στο οποίο η θεοφυλλίνη συνταγογραφείται σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοστεροειδή και βρογχοδιασταλτικά. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε δισκία και μορφές εισπνοής. Το κιτ πρώτων βοηθειών για το άσθμα περιέχει ήδη 3 βασικά φάρμακα, για παράδειγμα, αντι-λευκοτριένιο, εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή και β-αδρενομιμητικά με παρατεταμένη δράση.

Επισκόπηση των κύριων ομάδων φαρμάκων για βρογχικό άσθμα

Γενικά, όλα τα φάρμακα για το άσθμα χωρίζονται σε εκείνα που χρησιμοποιούνται τακτικά και χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των οξειών επιθέσεων της νόσου. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

  • Συμπαθομιμητικά. Αυτές περιλαμβάνουν σαλβουταμόλη, τερβουταλίνη, λεβαλβουτερόλη, πυρβουτερόλη. Τα φάρμακα αυτά ενδείκνυνται για ασφυξία έκτακτης ανάγκης.
  • Μ-χολινεργικοί αναστολείς (αντιχολινεργικά). Αναστέλλουν την παραγωγή συγκεκριμένων ενζύμων, συμβάλλουν στη χαλάρωση των βρογχικών μυών. Θεοφυλλίνη, Atrovent, Aminophylline έχουν τέτοια ιδιότητα.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για το άσθμα είναι οι εισπνευστήρες. Απελευθερώνουν οξείες επιθέσεις εξαιτίας του γεγονότος ότι η φαρμακευτική ουσία εισέρχεται άμεσα στο αναπνευστικό σύστημα. Παραδείγματα συσκευών εισπνοής:

Τα βασικά παρασκευάσματα για το βρογχικό άσθμα αντιπροσωπεύονται από ένα ευρύτερο φάσμα ιατρικών ομάδων. Όλα αυτά είναι απαραίτητα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε:

  • βρογχοδιασταλτικά.
  • ορμονικούς και μη ορμονικούς παράγοντες.
  • χρωμόνες.
  • αντι-λευκοτριένια;
  • αντιχολινεργικά;
  • βήτα αδρενομιμητικά.
  • αποχρεμπτικά φάρμακα (βλεννολυτικά).
  • σταθεροποιητές μεμβράνης ιστιοκυττάρων.
  • αντιαλλεργικά φάρμακα.
  • αντιβακτηριακά φάρμακα.

Βρογχοδιασταλτικά για βρογχικό άσθμα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων για την κύρια δράση τους ονομάζεται επίσης βρογχοδιασταλτικά. Χρησιμοποιούνται στην εισπνοή και σε μορφή χαπιού. Το κύριο αποτέλεσμα όλων των βρογχοδιασταλτικών είναι η επέκταση του αυλού των βρόγχων, εξαιτίας της οποίας αφαιρείται η επίθεση ασφυξίας. Τα βρογχοδιασταλτικά χωρίζονται σε 3 κύριες ομάδες:

  • Αδρενομιμητικά βήτα (Σαλβουταμόλη, Φενετορόλη) - διεγείρουν υποδοχείς μεσολαβητών αδρεναλίνης και νοραδρεναλίνης, εισπνέονται.
  • τα αντιχολινεργικά (Μ-χολινεργικά αναστολείς) - δεν επιτρέπουν στον μεσολαβητή της ακετυλοχολίνης να αλληλεπιδράσει με τους υποδοχείς του.
  • ξανθίνες (παρασκευάσματα θεοφυλλίνης) - αναστέλλουν τη φωσφοδιεστεράση, μειώνοντας την συσταλτικότητα των λείων μυών.

Τα φάρμακα με βρογχοδιασταλτικά για το άσθμα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται πολύ συχνά, επειδή μειώνεται η ευαισθησία του αναπνευστικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο μπορεί να μην λειτουργεί, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου από ασφυξία. Παραδείγματα φαρμάκων βρογχοδιασταλτικών:

  • Σαλβουταμόλη. Η ημερήσια δόση των δισκίων είναι 0,3-0,6 mg, διαιρούμενη σε 3-4 δόσεις. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται με τη μορφή ψεκασμού: 0.1-0.2 mg χορηγείται σε ενήλικες και 0.1 mg σε παιδιά. Αντενδείξεις: ισχαιμική καρδιακή νόσο, ταχυκαρδία, μυοκαρδίτιδα, θυρεοτοξίκωση, γλαύκωμα, επιληπτικές κρίσεις, εγκυμοσύνη, διαβήτης. Με την τήρηση των δοσολογικών παρενεργειών δεν αναπτύσσονται. Τιμή: αεροζόλ - 100 ρούβλια, δισκία - 120 σ.
  • Spiriva (βρωμιούχο ιπρατρόπιο). Ημερήσια δόση - 5 mcg (2 εισπνοές). Το φάρμακο αντενδείκνυται στην ηλικία των 18 ετών, κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατόν να εμφανιστούν κνίδωση, εξάνθημα, ξηροστομία, δυσφαγία, δυσφωνία, κνησμός, βήχας, βήχας, ζάλη, βρογχόσπασμος, ερεθισμός του φάρυγγα. Η τιμή των 30 καψουλών 18 mg - 2500 p.
  • Θεοφυλλίνη. Η αρχική ημερήσια δόση είναι 400 mg. Με καλή φορητότητα, αυξάνεται κατά 25%. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επιληψία, σοβαρές ταχυαρρυθμίες, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, γαστρεντερική αιμορραγία, γαστρίτιδα, αιμορραγία αμφιβληστροειδούς, ηλικία κάτω των 12 ετών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολυάριθμες, γι 'αυτό θα πρέπει να διευκρινιστούν στις λεπτομερείς οδηγίες για την Θεοφυλλίνη. Η τιμή των 50 δισκίων των 100 mg - 70 σ.

Σταθεροποιητές μεμβράνης κυττάρων ιστών

Αυτά είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα για το άσθμα. Η δράση τους - η επίδραση στα ιστιοκύτταρα, εξειδικευμένα κύτταρα του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Συμμετέχουν στην ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης, η οποία είναι η βάση του άσθματος. Οι σταθεροποιητές της μεμβράνης των ιστών των ιστών αποτρέπουν την είσοδο ασβεστίου. Αυτό συμβαίνει παρεμποδίζοντας το άνοιγμα των διαύλων ασβεστίου. Τα ακόλουθα φάρμακα παράγουν μια τέτοια επίδραση στο σώμα:

  • Nedokromil. Εφαρμόζεται από 2 ετών. Η αρχική δόση είναι 2 εισπνοές 2-4 φορές την ημέρα. Για προφύλαξη - την ίδια δόση, αλλά δύο φορές την ημέρα. Επιπρόσθετα, επιτρέπεται η διεξαγωγή 2 εισπνοών πριν από την επαφή με το αλλεργιογόνο. Η μέγιστη δόση είναι 16 mg (8 εισπνοές). Αντενδείξεις: το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ηλικίας κάτω των 2 ετών. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ο βήχας, η ναυτία, ο έμετος, η δυσπεψία, ο κοιλιακός πόνος, ο βρογχόσπασμος, η δυσάρεστη γεύση. Τιμή - 1300 p.
  • Χρωμογλυκικό οξύ. Εισπνοή του περιεχομένου της κάψουλας (σκόνη για εισπνοή) με τη βοήθεια ενός spinaller - 1 κάψουλα (20 mg) 4 φορές την ημέρα: το πρωί, τη νύχτα, 2 φορές το απόγευμα σε 3-6 ώρες. Διάλυμα εισπνοής - 20 mg 4 φορές την ημέρα. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: ζάλη, κεφαλαλγία, ξηροστομία, βήχας, βραχνάδα. Αντενδείξεις: γαλουχία, εγκυμοσύνη, ηλικία έως 2 ετών. Το κόστος των 20 mg - 398 p.

Γλυκοκορτικοστεροειδή

Αυτή η ομάδα φαρμάκων για βρογχικό άσθμα βασίζεται σε ορμονικές ουσίες. Έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αφαιρώντας το αλλεργικό οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή αντιπροσωπεύονται από εισπνεόμενα φάρμακα (βουδεσονίδη, μπεκλομεθαζόνη, φλουτικαζόνη) και δισκία (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη). Οι καλές κριτικές είναι τέτοια εργαλεία:

  • Beclomethasone. Η δόση για ενήλικες είναι 100 mcg 3-4 φορές την ημέρα, για παιδιά 50-100 mcg δύο φορές την ημέρα (για τη μορφή απελευθέρωσης, όπου 1 δόση περιέχει 50-100 mcg beclomethasone). Για ενδορρινική χρήση - σε κάθε ρινική διέλευση 50 mcg 2-4 φορές ημερησίως. Η βεκλομεθαζόνη αντενδείκνυται σε ηλικία έως 6 ετών, με οξεία βρογχόσπασμο, μη-ασθματική βρογχίτιδα. Μεταξύ των αρνητικών αντιδράσεων μπορεί να είναι ο βήχας, το φτέρνισμα, ο πονόλαιμος, η βραχνάδα και οι αλλεργίες. Το κόστος της φιάλης 200 mcg - 300-400 p.
  • Πρεδνιζολόνη. Δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο είναι ορμονικό, έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Θα πρέπει να διευκρινίζονται στις λεπτομερείς οδηγίες για την πρεδνιζολόνη πριν από την έναρξη της θεραπείας.

JMedic.ru

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται συνήθως για βρογχικό άσθμα. Ποιος είναι ο κύριος αλγόριθμος που χρησιμοποιείται τώρα για αυτό: θεραπεία του άσθματος σύμφωνα με το στάδιο της ασθένειας.
Σήμερα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από άσθμα. Από την άποψη αυτή, οι μέθοδοι θεραπείας και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται γι 'αυτό, υφίστανται αλλαγές. Ορισμένα φάρμακα εξαφανίζονται από τον κανονικό κατάλογο συνταγών, ενώ άλλοι, αντίθετα, αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητά τους, καταλαμβάνουν σταθερά μια θέση στα σύγχρονα θεραπευτικά σχήματα.

Κάθε ενήλικος ασθενής πρέπει να γνωρίζει ποιες ομάδες φαρμάκων κατά του άσθματος είναι αυτή τη στιγμή πιο απαιτητικές προκειμένου να προσαρμόσουν σωστά τη σύνθεση του οικιακού εξοπλισμού πρώτων βοηθειών.

Μηχανισμός ανάπτυξης ασθενειών

Σχεδόν όλες οι ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στο βρογχικό άσθμα έχουν ανασταλτική επίδραση σε έναν ή τον άλλο κρίκο στον ολιστικό μηχανισμό της ανάπτυξης της νόσου. Ας μεριμνήσουμε για το τελευταίο λεπτομερώς.

Το διάγραμμα δείχνει τους κύριους συμμετέχοντες στη βρογχική αντίδραση στο βρογχικό άσθμα

Η βάση για την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου είναι η παροδική διαφοροποιημένη βρογχική απόφραξη, δηλαδή προσωρινή στένωση διαφόρων τμημάτων του βρογχικού δέντρου, η οποία εκδηλώνεται σε ποικίλους βαθμούς.

Όλα ξεκινούν με το γεγονός ότι ο βρογχικός βλεννογόνος επηρεάζεται από έναν παράγοντα, στον οποίο ο τελευταίος έχει αυξημένη ευαισθησία. Αυτός ο παράγοντας προκαλεί και διατηρεί χρόνια φλεγμονή σε αυτό. Τα μικροβέλια της βλεννογόνου μεμβράνης είναι γεμάτα με αίμα, τα φλεγμονώδη κύτταρα μεταναστεύουν στη φλεγμονώδη εστίαση, τα οποία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Σε κόκκους ιστιοκυττάρων είναι φλεγμονώδεις μεσολαβητές

Τα κύτταρα φλεγμονής εκκρίνουν συγκεκριμένες ουσίες που ονομάζονται φλεγμονώδεις μεσολαβητές, όπως ισταμίνη, λευκοτριένια. Αυτές οι ουσίες οδηγούν στο γεγονός ότι υπάρχει σπασμός λείων μυϊκών κυττάρων στα τοιχώματα των βρόγχων, που συνοδεύεται από στένωση του αυλού του τελευταίου. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως στο άσθμα παρεμβαίνουν στη διαδικασία αυτή.

Σύστημα ελέγχου ασθενειών

Τώρα στον ιατρικό κόσμο υιοθέτησε μια πρόσφατα αναπτυγμένη αντίληψη ελέγχου του βρογχικού άσθματος. Προτείνει ότι τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται ανάλογα με το βαθμό της νόσου. Συνολικά, υπάρχουν πέντε στάδια βρογχικού άσθματος. Με κάθε νέο βήμα, το κιτ πρώτων βοηθειών του ασθενούς αποδεικνύεται γεμάτο με περισσότερα από ένα φάρμακα. Εάν η ασθένεια δεν είναι πάρα πολύ σκληρή, ο ασθενής είναι αρκετά για να χρησιμοποιήσει τα φάρμακα κατά απαίτηση, δηλαδή μόνο κατά τη διάρκεια της επίθεσης.

Ο καθοριστικός παράγοντας για τον προσδιορισμό της έκτασης της νόσου σε ενήλικες ασθενείς είναι η συχνότητα και η σοβαρότητα των επιθέσεων άσθματος.

  • Το στάδιο Ι περιλαμβάνει τη λεγόμενη διαλείπουσα πορεία της νόσου, με άλλα λόγια, το άσθμα στην περίπτωση αυτή ονομάζεται επεισοδιακό. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα της νόσου, όπως η δύσπνοια, ο βήχας και ο συριγμός, που μοιάζουν με σφύριγμα, εμφανίζονται σε έναν ασθενή όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, οι επιθέσεις τη νύχτα δεν εμφανίζονται περισσότερες από 2 φορές το μήνα. Μεταξύ των επιθέσεων, τα συμπτώματα της νόσου δεν ενοχλούν καθόλου τον ασθενή. Οι πνεύμονες, σύμφωνα με τη σπιρομετρία και την πικοφθομετρία, λειτουργούν κανονικά.
  • Το στάδιο ΙΙ αντιστοιχεί στο ήπιο επίμονο άσθμα. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα της νόσου προσέρχονται στον ασθενή 1 φορά την εβδομάδα ή ακόμη πιο συχνά, αλλά όχι καθημερινά. Οι επιθέσεις τη νύχτα συμβαίνουν συχνότερα από 2 φορές το μήνα. Κατά την έξαρση, μπορεί να διαταραχθεί η συνήθης δραστηριότητα του ασθενούς. Αυτές οι φθορίζουσες κορυφές είναι τέτοιες που υποδηλώνουν ελαφρά αύξηση στην ευαισθησία των βρόγχων του ασθενούς.
  • Το στάδιο ΙΙΙ αντιστοιχεί σε μέτριο επίμονο άσθμα. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής σημειώνει τα συμπτώματα της νόσου κάθε μέρα, οι παροξύνσεις διαταράσσουν σημαντικά τη συνήθη δραστηριότητα και την ανάπαυσή του. Οι επιθέσεις τη νύχτα συμβαίνουν περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα. Συνήθως, ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει ούτε μια μέρα τουλάχιστον χωρίς φάρμακα βραχείας δράσης.
  • Το στάδιο IV αντιστοιχεί σε σοβαρό επίμονο άσθμα. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα συνοδεύουν τον ασθενή καθημερινά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η ασθένεια επιβάλλει σοβαρούς περιορισμούς στη συνήθη δραστηριότητα του ασθενούς. Σύμφωνα με τη σπιρομετρία, όλοι οι δείκτες είναι συνήθως σημαντικά μειωμένοι και είναι μικρότεροι από το 60% της οφειλόμενης, δηλαδή φυσιολογικής για ένα άτομο με τις ίδιες παραμέτρους όπως ένας συγκεκριμένος ασθενής.
  • Στάδιο V Χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά συχνές παροξύνσεις και σοβαρές αποκλίσεις. Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνά σαν να μην εμφανίζονται, περισσότερο από μία φορά την ημέρα. Ο ασθενής χρειάζεται ενεργή θεραπεία συντήρησης.

Επισκόπηση των κύριων ομάδων φαρμάκων

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για άσθμα έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης, βαθμούς αποτελεσματικότητας και άμεσες ενδείξεις για χορήγηση. Εξετάστε τα βασικά μέσα με τα οποία πρέπει να παρουσιάζεται ένα κιτ άσθματος.

Οι βρογχοδιαστολείς ενώνονται κάτω από το όνομά τους όλα τα εργαλεία που επεκτείνουν τον αυλό των βρόγχων, αφαιρώντας τον βρογχόσπασμο. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

    • Β-αδρενομιμητικά βραχείας δράσης.
      Διεγείρει τους μεσολαβητές της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης. Συνήθως χορηγείται με εισπνοή. Έχουν αποτέλεσμα βρογχοδιασταλτικού. Παραδείγματα είναι η σαλβουταμόλη, η φενοτερόλη.
    • Μακράς δράσης ρεν-αδρενομιμητικά.
      Οι εισπνεόμενες χορηγούνται επίσης. Παραδείγματα είναι η φορμοτερόλη, η σαλμετερόλη. Εφαρμόζεται ως βασική θεραπεία, δηλαδή συνεχώς.
    • Χολινολυτικά ή Μ-χολινεργικά αναστολείς.
      Τα χολινολυτικά είναι βρογχοδιασταλτικά που παρεμποδίζουν την αλληλεπίδραση της μεσολαβητικής ακετυλοχολίνης με τους υποδοχείς της. Τα αντιχολινεργικά συνταγογραφούνται επίσης για τη μείωση του σπασμού των βρογχικών μυών.
      Τα αντιχολινεργικά μπορούν να παρουσιαστούν ως παράδειγμα βρωμιούχου ιπρατροπίου (Spiriva), καθώς είναι το πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο μεταξύ αυτών.
    • Παρασκευάσματα ξανθινών ή θεοφυλλίνης.
      Οι ξανθίνες είναι βρογχοδιασταλτικά που είναι παράγωγα ξανθίνης.
  • GKS
    Γλυκοκορτικοστεροειδή. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι ουσίες ορμονικής φύσης. Είναι αντιφλεγμονώδη. Έχουν επίσης αντιαλλεργικά και αντι-οίδημα αποτελέσματα στον βρογχικό βλεννογόνο. Το GCS μπορεί να εισπνευστεί, δηλαδή να λαμβάνεται από τον ασθενή με εισπνοή. Αυτά περιλαμβάνουν τη βεκλομεθαζόνη, τη βουδεσονίδη και τη φλουτικαζόνη.

Ωστόσο, συνήθως με μια σοβαρή πορεία της νόσου, τα κορτικοστεροειδή εγχέονται στο σώμα του ασθενούς συστηματικά. Τα συστηματικά κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη.

  • Σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού.

Το φάρμακο του χρωμογλυκικού οξέος

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι επίσης αντιφλεγμονώδη. Επηρεάζουν τα μαστοκύτταρα που συμμετέχουν ενεργά σε φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Οι σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού είναι φάρμακα όπως το χρωμογλυκικό οξύ, το nedocromil.

  • Ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου.

Τα λευκοτριένια είναι φλεγμονώδεις μεσολαβητές και οι αντι-λευκοτριενικοί παράγοντες έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν το zafirlukast και το montelukast (Singular).

  • Μονοκλωνικά αντισώματα έναντι της ανοσοσφαιρίνης Ε.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι σχετικά νέα. Ειδικά αντισώματα που δεσμεύουν την ανοσοσφαιρίνη Ε και την απομακρύνουν από μια αλλεργική αντίδραση αν το άσθμα είναι αλλεργικό. Προκειμένου να χρησιμοποιηθούν τέτοιου είδους παράγοντες, πρέπει να αποδειχθεί το γεγονός της αλλεργικής φύσης του άσθματος, δηλαδή επιβεβαιώνεται από μια πρόσθετη μελέτη του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα του ασθενούς.

Παράγονται στο εξωτερικό. Στο εργαστήριο, συνήθως σε ποντίκια.

Τα βλεννολυτικά, δηλαδή τα αποχρεμπτικά, χρησιμοποιούνται κατά πάσα πιθανότητα όχι για να θεραπεύσουν την ίδια την ασθένεια, αλλά για να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς στο σύνολό του. Οι βρογχικοί άσθοι παράγουν πολλή παχιά βλεννώδη βλέννα, διευκολύνοντας τον διαχωρισμό τους, φυσικά, θα συμβάλλουν στην ευεξία και στην πιο ελεύθερη αναπνοή του ασθενούς. Τα βλεννολυτικά απεικονίζουν φάρμακα όπως η ακετυλοκυστεΐνη, η αμβροξόλη.

Θεραπεία του άσθματος σε κάθε στάδιο της νόσου

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, τα ναρκωτικά είναι απαραίτητα για τον ασθενή μόνο περιστασιακά, για να σταματήσουν την επίθεση, η οποία από καιρό σε καιρό μπορεί να τελειώσει μόνη της. Για την ανακούφιση μιας επίθεσης ασθενειών, χρησιμοποιούνται εισπνεόμενα βραχείας δράσης Β-αδρενομιμητικά, σαλβουταμόλη ή φαινοτερόλη.

Στο στάδιο ΙΙ της νόσου, το κιτ πρώτης βοήθειας του ασθενούς θα πρέπει να περιέχει ήδη ένα βασικό παρασκεύασμα. Τα βασικά φάρμακα λαμβάνονται συνεχώς. Χρησιμεύουν ως βάση θεραπείας. Είναι συνήθως αντιφλεγμονώδη φάρμακα που έχουν ευεργετική επίδραση στον βρογχικό βλεννογόνο, μειώνοντας τη χρόνια φλεγμονή σε αυτό. Βασικά παρασκευάσματα του δεύτερου σταδίου είναι συνήθως εισπνεόμενα GCS ή αντι-λευκοτριενικά μέσα. Ο ασθενής συνεχίζει επίσης να χρησιμοποιεί βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης κατά απαίτηση για την ανακούφιση των επιθέσεων ασθενειών.

Στο στάδιο ΙΙΙ της νόσου, μαζί με β-αναστολέα βραχείας δράσης, χρησιμοποιούνται συνήθως 2 βασικά φάρμακα για την ανακούφιση μιας επίθεσης. Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα για τον ασθενή, μπορούν να δοκιμαστούν διάφοροι συνδυασμοί αυτών. Ένας από τους καλύτερους είναι ο συνδυασμός χαμηλών δόσεων εισπνεόμενου GCS με β-αναστολείς μακράς δράσης. Οι εισπνοή GCS και αντι-λευκοτριενικοί παράγοντες συνδυάζονται επίσης καλά, όπως στο δεύτερο στάδιο. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν παρατεταμένες θεοφυλλίνες χαμηλής δόσης, δηλαδή θεοφυλλίνες μακράς δράσης. Τέτοια φάρμακα όπως το teopek ή το teotard.

Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα πρέπει να τιτλοφορούνται προσεκτικά. Αυτό σημαίνει ότι χρησιμοποιούνται ξεκινώντας από τις χαμηλότερες δόσεις, φέρνοντας τελικά τη δόση σε μια επαρκή δόση για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Συνήθως οι θεοφυλλίνες συνταγογραφούνται για τη νύχτα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ισχυρότερη αντένδειξη στη χρήση φαρμάκων θεοφυλλίνης είναι η παρουσία κολπικής ταχυαρρυθμίας στον ασθενή.

Οι επιπλοκές στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι πολύ κακές. Μέχρι μια καρδιακή ανακοπή.

Στο στάδιο IV της νόσου, το κιβώτιο πρώτων βοηθειών του ασθενούς πρέπει να περιέχει τουλάχιστον 3 βασικά παρασκευάσματα. Για παράδειγμα, αυτοί μπορεί να είναι εκπρόσωποι της ομάδας των εισπνεόμενων GCS, της ομάδας των β-αποκλειστών μακράς δράσης, καθώς και των φαρμάκων κατά του λευκοτριενίου. Μερικοί ασθενείς λαμβάνουν επίσης παρατεταμένες θεοφυλλίνες τη νύχτα. Β-αναστολείς βραχείας δράσης ή αντιχολινεργικά μπορούν ακόμη να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση μιας επίθεσης. Ωστόσο, τα τελευταία είναι λιγότερο αποτελεσματικά.

Στο στάδιο V της νόσου, η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών για το άσθμα είναι το πιο πολυάριθμο και ποικίλο. Εφαρμόστε όλα τα είδη βασικών παρασκευασμάτων. Εκτός από την εισπνοή GCS, αρχίζουν επίσης να χρησιμοποιούν συστηματική ή από του στόματος GCS, η οποία μπορεί να έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα μονοκλωνικά αντισώματα έναντι της ανοσοσφαιρίνης Ε μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εάν αποδεικνύονται τα αυξημένα επίπεδα στο αίμα και η σύνδεση αυτών με το άσθμα.

Τι πρέπει επίσης να γνωρίζετε

Κάθε άσθμα πρέπει να μάθει ποια οφέλη, συμπεριλαμβανομένων των δωρεάν φαρμάκων, μπορούν να του δοθούν σε σχέση με την ασθένεια.

Φυσικά, τα οφέλη του βρογχικού άσθματος συνδέονται όχι μόνο με την έκδοση φαρμάκων. Υπάρχουν επίσης οφέλη που σας επιτρέπουν να έχετε δωρεάν ταξίδια και μερικά καταλύματα. Ο κατάλογος, που αποτελούν τα οφέλη του άσθματος, είναι αρκετά διαφορετικός.

Τα οφέλη της θεραπείας περιλαμβάνουν επίσης τα οφέλη για τα κουπόνια σανατορίου. Ο ασθενής έχει την ευκαιρία να υποβληθεί σε μια σειρά ενισχυτικών διαδικασιών για δωρεάν, γεγονός που συμβάλλει επίσης σε μια πιο ευνοϊκή πορεία της ασθένειάς του.

Συμπέρασμα

Τώρα, η φαρμακευτική αγωγή του βρογχικού άσθματος έχει αποκτήσει μια συγκεκριμένη δομή. Ορθολογική φαρμακοθεραπεία του άσθματος είναι η θεραπεία της νόσου, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας, το οποίο καθορίζεται κατά την εξέταση του ασθενούς. Νέα πρότυπα για μια τέτοια θεραπεία υποδηλώνουν αρκετά σαφείς αλγορίθμους για τη συνταγογράφηση του άσθματος σε διάφορες ομάδες φαρμάκων. Παρά το γεγονός ότι το άσθμα IV ή ακόμη και το V βαθμός βρίσκεται συχνά σε ενήλικες ασθενείς, είναι συνήθως ακόμα δυνατό να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς.

Σχεδόν όλοι οι ενήλικες ασθενείς δικαιούνται παροχές λόγω της νόσου. Η σύνθεση αυτών των παροχών καθορίζεται από τους σχετικούς νόμους. Είναι σημαντικό οι ασθενείς να μπορούν να παίρνουν δωρεάν φάρμακα. Ποιά φάρμακα μπορούν να ληφθούν, πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας, επειδή συνήθως τα φάρμακα εκδίδονται βάσει ιατρικού ιδρύματος.

Η χρήση φαρμάκων στη θεραπεία του άσθματος: η κύρια ομάδα και το ραντεβού

Τα φάρμακα για το άσθμα αντιπροσωπεύονται από δύο μεγάλες ομάδες φαρμάκων. Η πρώτη ομάδα είναι για μακροχρόνια θεραπεία της νόσου. Αυτό σημαίνει βασική θεραπεία, οι ασθματικοί τους χρησιμοποιούν συνεχώς.

Η δεύτερη ομάδα, όχι λιγότερο σημαντική για τους ασθενείς, είναι τα φάρμακα για τη διακοπή μιας επίθεσης. Αρκεί να πάρετε μια επείγουσα βοήθεια, καθώς τα συμπτώματα της νόσου υποχωρούν. Ομάδες φαρμάκων έχουν σημαντικές διαφορές και χαρακτηριστικά της εφαρμογής, για τα οποία πρέπει να γνωρίζετε κάθε ασθενή με άσθμα.

Βρογχικό άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια μη λοιμώδης φλεγμονώδης νόσος της αναπνευστικής οδού. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από τη στένωση του αυλού των βρόγχων, την άφθονη έκκριση της βλέννας, η οποία εμποδίζει τον αερισμό των πνευμόνων.

Οποιοσδήποτε ερεθισμός μπορεί να προκαλέσει επίθεση - σκόνη, μαλλί, καπνό τσιγάρου, χημικά. Οι ασθματικοί διατρέχουν συνεχώς τον κίνδυνο να επιληφθούν, υποχρεώνονται να παίρνουν φάρμακο για άσθμα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να φέρουν μαζί τους πόρους για βοήθεια έκτακτης ανάγκης με ασφυξία.

Οι κύριες προσεγγίσεις στη θεραπεία του άσθματος

Βοήθεια για τη νόσο σήμερα είναι μια ολοκληρωμένη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη συνεχή προσκόλληση στο αντιαλλεργικό σχήμα και τη θεραπεία με τρόπο ναρκωτικών και μη ναρκωτικών.

Στην περίπτωση αυτή, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ευαισθητοποίηση του ασθενούς για την ασθένεια και η υπεύθυνη στάση απέναντι στις ιατρικές συστάσεις.

Η θεραπεία της νόσου με τη φαρμακευτική μέθοδο συνίσταται στην εκτέλεση βασικής θεραπείας και στην επιλογή αποτελεσματικής θεραπείας για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων. Η επιλογή των προϊόντων από την ομάδα φαρμάκων για θεραπεία βασίζεται στη χρήση μιας σταδιακής προσέγγισης.

Χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα κατά του άσθματος με ορισμένο βαθμό σοβαρότητας της ασθένειας. Με την επιδείνωση της νόσου, συνταγογραφείται ένα νέο, πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Αυτό σας επιτρέπει να ελέγχετε το άσθμα, να προσδιορίζετε έγκαιρα το στάδιο της νόσου και να αποφεύγετε την αυξημένη πίεση του φαρμάκου στο σώμα.

Ο κύριος στόχος αυτής της θεραπείας είναι η επίτευξη μακροχρόνιας ύφεσης με τη χρήση ελάχιστων φαρμάκων. Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και η προσαρμογή της θεραπείας με φάρμακα πραγματοποιούνται κάθε τρεις μήνες.

Η μη φαρμακευτική θεραπεία είναι ένα σημαντικό συστατικό της σύνθετης θεραπείας. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για θεραπεία σπα, μασάζ, φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία. Η σπηλαιοθεραπεία, η κλιματική θεραπεία δίνει ένα καλό αποτέλεσμα.

Μορφές φαρμάκων για το άσθμα

Οι κύριες μορφές παραγωγής φαρμάκων κατά του άσθματος είναι αερολύματα, προσχηματισμένα ή ενθυλακωμένα προϊόντα, σιρόπια, εναιωρήματα και ενέσεις. Τα πλέον αποτελεσματικά στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών είναι τα φάρμακα με τη μορφή αερολυμάτων, τα οποία σερβίρονται με τη χρήση συσκευής εισπνοής.

Αυτά τα φάρμακα φτάνουν άμεσα στο επίκεντρο της παθολογίας - οι δραστικές ουσίες σε λίγα δευτερόλεπτα μετά τον ψεκασμό βρίσκονται στην τραχεία και στους βρόγχους. Επιπλέον, όταν χρησιμοποιούνται αερολύματα, η επίδραση στο πεπτικό σύστημα μειώνεται σε σύγκριση με τη χρήση δισκίων, επομένως ελαχιστοποιείται η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών από τον γαστρεντερικό σωλήνα.

Οι εισπνοές χρησιμοποιούνται για σοβαρές επιθέσεις της νόσου και για την πρόληψη παροξυσμών. Σας επιτρέπουν να βοηθήσετε τον ασθενή στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα για να αποκαταστήσετε τον εξαερισμό και να διευρύνετε τους βρόγχους. Τα φάρμακα με τη μορφή εισπνοών διατίθενται σε κατάλληλη συσκευασία, έτσι ώστε να μπορούν να μεταφερθούν μαζί σας σε περίπτωση επίθεσης. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης, ο ασθματικός μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για τους ασθενείς στην οξεία φάση.

Οι ενέσεις άσθματος χρησιμοποιούνται κυρίως κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Βελτιώσεις εμφανίζονται κατά μέσο όρο 5-8 λεπτά μετά την ένεση του διαλύματος. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται από γιατρούς, καθώς η δόση πρέπει να ακολουθείται αυστηρά κατά τη χορήγηση των φαρμάκων - οποιαδήποτε υπέρβαση της δόσης μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες συνέπειες όπως ταχυκαρδία, καρδιακή προσβολή. Μια αυστηρή αντένδειξη στη χρήση ενέσιμων ουσιών είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, η υποψία καρδιακής προσβολής.

Τα δισκία και οι κάψουλες χρησιμοποιούνται κυρίως για βασική θεραπεία, όταν ο ασθενής πρέπει να λάβει μακροχρόνια υποστήριξη φαρμάκων. Τα κεφάλαια με τη μορφή σιροπιών και εναιωρημάτων αναπτύσσονται κυρίως για τη θεραπεία της νόσου σε νέους ασθενείς.

Βασική θεραπεία

Η έννοια της βασικής θεραπείας εμφανίστηκε τη στιγμή που έγινε γνωστό ότι το βρογχικό άσθμα στην αιτιολογία του έχει φλεγμονώδη προέλευση.

Ως εκ τούτου, η απομάκρυνση των συμπτωμάτων δεν οδηγεί στην εξάλειψη της νόσου - εδώ είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση, οι βασικές αρχές χρησιμοποιούνται στη βασική θεραπεία.

Ο στόχος της βασικής θεραπείας είναι ο έλεγχος της νόσου όσο το δυνατόν περισσότερο. Μπορεί να παρέχεται εάν επιλέξετε αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της ασθένειας του ασθενούς.

Για να επιτευχθεί ο στόχος, δεν αρκεί η χρήση βρογχοδιασταλτικών - βοηθούν μόνο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και συνεπώς ξεθωριάζουν στο παρασκήνιο. Για να επιτευχθούν σημαντικές βελτιώσεις και μακροχρόνια ύφεση (περισσότερο από τρεις μήνες), είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί βασική θεραπεία.

Μια ποικιλία εργαλείων σάς επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία για κάθε ασθενή. Τα μέσα βασικής θεραπείας έχουν την ακόλουθη ταξινόμηση:

  • ορμονικά φάρμακα.
  • μη ορμονικοί παράγοντες.
  • χρωμόνες.
  • εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών παραγόντων.
  • β2 αδρενομιμητικά.
  • αντι-λευκοτριενικά φάρμακα.

Το αποτέλεσμα της σωστής επιλογής φαρμάκων για βασική θεραπεία είναι ο έλεγχος του άσθματος, η πρόληψη των υποτροπών και η παράταση της περιόδου ύφεσης, η βελτίωση της ποιότητας ζωής του άσθματος.

Ορμονικά φάρμακα

Η χρήση ορμονικών παραγόντων στη θεραπεία του άσθματος είναι ζήτημα συζήτησης, καθώς το ζήτημα της επιλογής της δοσολογίας παραμένει άλυτο. Είναι αδύνατο να βασιστεί η θεραπεία του άσθματος μόνο στις ορμόνες ή να γίνει τελείως χωρίς αυτές, το πιο σημαντικό είναι να συμπεριληφθούν οι ορμόνες στη βασική θεραπεία σε ποσότητα βέλτιστη για τον ασθενή.

Οι ορμονικές φαρμακευτικές αγωγές από τη στιγμή της εμφάνισής τους έγιναν σωτηρία για τους ασθενείς. Αλλά λόγω της εκδήλωσης αρνητικών αντιδράσεων, η χρήση ορμονών άρχισε να είναι περιορισμένη. Μέχρι σήμερα έχει αναπτυχθεί η βέλτιστη μορφή απελευθέρωσης ορμονικών παραγόντων με τη μορφή αερολυμάτων, οι οποίες επιτρέπουν στους ασθενείς να αποφεύγουν τέτοιες επιπλοκές από ορμόνες όπως αύξηση βάρους, ευθραυστότητα αγγείων και μείωση της πυκνότητας των οστών.

Από τα ορμονικά φάρμακα κατά του βρογχικού άσθματος, μπορείτε να απαριθμήσετε τα Budesonide, Sintaris, Azmacort, Ventolin, Beclomethasone, Flixotide, Salbutamol.

Μη ορμονικά προϊόντα

Τα μη ορμονικά φάρμακα για το άσθμα χρησιμοποιούνται ως πρόσθετο μέσο στη βασική θεραπεία της ασθένειας. Αυτά είναι συνδυασμένα φάρμακα με κυρίαρχο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, το μεγάλο τους πλεονέκτημα είναι μια ελαφρά αρνητική επίδραση σε άλλα συστήματα και όργανα.

Μη ορμονικά προϊόντα περιλαμβάνουν Foradil, Serevent, Salmecourt, Singlon, Symbicort Tubhualer, Zenheyl και Tevacomb.

Cromones

Οι χρωμόνες είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα, με βάση το χρωμογλυκεϊκό οξύ. Σήμερα, αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία ασθενών με βρογχικό άσθμα. Οι χρωμόνες δεν έχουν συμπτωματικό αποτέλεσμα και προορίζονται για μακροχρόνια χρήση, χρησιμοποιούνται ως στοιχείο βασικής θεραπείας. Η επίδραση της χρήσης των χρωμονών αθροιστική. Φάρμακα αυτής της ομάδας:

  • σταθεροποιούν τις μεμβράνες των ιστιοκυττάρων που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διεργασία.
  • εμποδίζουν την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών - λευκοτριενίων, προσταγλανδίνης, βραδυκινίνης, ισταμίνης,
  • την πρόληψη του βρογχόσπασμου, των αλλεργικών και φλεγμονωδών αντιδράσεων στο σώμα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες με τη χρήση χρωμονών είναι σπάνιες, επομένως αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνεται ακόμη και στη βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος στα παιδιά. Οι εκπρόσωποι της ομάδας Cromon είναι τα κετοπροφαίνη, το ιντάλ, το κετοτιφένη, το τεγιένιο, το χρωμόλινο.

Παράγοντες κατά του λευκοτριενίου

Οι παράγοντες κατά του λευκοτριενίου σχεδιάζονται για την καταπολέμηση των φλεγμονωδών μεσολαβητών. Τα λευκοτριένια είναι συγκεκριμένες βιοδραστικές ουσίες που παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση βρογχικού άσθματος. Κάτω από την επιρροή τους στο σώμα:

  • υπάρχει ένας σπασμός των λείων μυών.
  • αυξάνει την έκκριση του βλεννογόνου.
  • η αγγειακή διαπερατότητα αυξάνεται.
  • πρήξιμο.

Αντι-λευκοτριενικά παρασκευάσματα για βρογχικό άσθμα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη τέτοιων αντιδράσεων - είναι τρόποι να εμποδίσουν τόσο τα αρχικά όσο και τα τελευταία στάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης σε ένα ερεθιστικό.

Τα αντι-λευκοτριένια μπορούν να είναι άμεσοι αναστολείς ανταγωνιστών 5-λιποξυγενάσης ή κυστεϊνης λευκοτριενίων. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν Zileuton, Pranlukast, Montelukast, Zafirlukast. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη μακροχρόνια θεραπεία του άσθματος.

Συστηματικά γλυκοκορτικοειδή

Τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά δεν συμβάλλουν στην επέκταση των βρόγχων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο έχουν ανατεθεί να ανακουφίσουν τις επιληπτικές κρίσεις, εάν τα βρογχοδιασταλτικά δεν αντιμετωπίσουν το άσθμα.

Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά τόσο σε χαμηλή όσο και σε υψηλή δόση. Χρησιμοποιούνται κυρίως για την επιδείνωση του άσθματος αλλά όχι ως μέσο επείγουσας περίθαλψης, καθώς η επίδραση της χρήσης των κεφαλαίων δεν πραγματοποιείται νωρίτερα από έξι ώρες.

Λόγω των ανεπιθύμητων ενεργειών, τα γλυκοκορτικοειδή δεν συνταγογραφούνται για μακροχρόνια χρήση - τα κεφάλαια περιλαμβάνονται στη βασική θεραπεία, αλλά η διάρκεια του μαθήματος είναι αυστηρά περιορισμένη.

Η ταχεία ακύρωση μπορεί να προκαλέσει μια νέα επίθεση, ταυτόχρονα, μια μακρά υποδοχή οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργίας της υπόφυσης-επινεφριδίων στο σώμα. Τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα είναι η δεξαμεθαζόνη, η μεθυλοπρεδνιζολόνη, η πρεδνιζόνη.

Beta2 αδρενομιμητικά

Τα αδρενομιμητικά του βήτα2 χρησιμοποιούνται ως κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου, βοηθούν να σταματήσουν οι επιθέσεις του βρογχικού άσθματος.

Οι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας μπορεί να έχουν μια σύντομη δράση και να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, καθώς και μια μακροχρόνια επίδραση - τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνονται στη βασική θεραπεία. Παράγονται κυρίως με τη μορφή αερολυμάτων, καθώς είναι πιο βολικό να χρησιμοποιούνται βρογχοδιασταλτικά φάρμακα για το άσθμα.

Δεδομένου ότι τα φάρμακα έχουν παρενέργειες, η επιλογή του φαρμάκου θα πρέπει να προσεγγιστεί με προσοχή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα ναρκωτικά μπορούν να προκαλέσουν παραβιάσεις του έργου της καρδιάς, τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλούν άγχος.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν το Salamol Eco, Berotek, Oxis Turbuhaler, Onbrez Brizhaler, Clenbuterol.

Φάρμακα για την ανακούφιση μιας επίθεσης άσθματος

Αν και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε κρίσεις άσθματος δεν θεραπεύουν την ίδια την ασθένεια, είναι συμπτωματικά φάρμακα, είναι εξαιρετικά σημαντικά για τους ασθενείς κατά τη στιγμή των παροξύνσεων της νόσου.

Μια αυξανόμενη επίθεση του βρογχικού άσθματος μπορεί να προκαλέσει ασφυξία και εάν ο ασθενής δεν έχει πάρει έγκαιρη βοήθεια τότε απειλείται με θάνατο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι απαιτήσεις για φάρμακα για βρογχικό άσθμα είναι εξαιρετικά υψηλές.

Συμπαθομιμητικά

Τα συμπαθομιμητικά είναι φάρμακα που δεν εμποδίζουν τη φλεγμονώδη απόκριση στο αναπνευστικό σύστημα. Είναι σε θέση να ενεργούν με αδρενεργικούς υποδοχείς, γεγονός που αποτελεί και το λόγο για το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα.

Χρησιμοποιημένα φάρμακα για την ανακούφιση της επίθεσης, της ασφυξίας, όταν ο βλεννογόνος βρόγχος διογκώνεται και συμβάλλει στην απόφραξη τους.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορεί να είναι επιλεκτικά ή αποτελεσματικά. Τα καθολικά συμπαθομιμητικά δρουν και στους αδρενεργικούς υποδοχείς άλφα και βήτα. Οι εκπρόσωποι των καθολικών θεραπειών είναι η εφεδρίνη και η αδρεναλίνη.

Τα επιλεκτικά συμπαθομιμητικά δρουν μόνο στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς και προκαλούν λιγότερες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως τα ισοπρεναλίνη, η τερβουταλίνη, η ορσιπρανίνη, η φορμοτερόλη και άλλα.

Μ-χολινεργικούς αναστολείς

Οι Μ-χολινεργικοί υποδοχείς αυξάνουν τον μυϊκό τόνο και αυξάνουν τη βρογχική απόκριση στον εξωτερικό ερεθισμό. Για την καταστολή της πρόσκρουσης τους, οι ασθενείς συνιστώνται να χρησιμοποιούν το m-holinoblokatorov - μια ειδική ομάδα φαρμάκων που ανακουφίζουν τον βρογχόσπασμο.

Βρογχοδιασταλτικά για βρογχικό άσθμα μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή με επιδείνωση της νόσου.

Εκχωρήστε m-holinoblokatory για τέτοιες ενδείξεις:

  • με την αναποτελεσματικότητα των εισπνεόμενων φαρμάκων - adrenostimulyatorov?
  • με δυσανεξία προς adrenostimulyatorov?
  • εάν αυξημένη έκκριση βλέννας στους βρόγχους.
  • με ψυχογενή βρογχόσπασμο.

Οι ολισθητήρες έχουν αργή δράση. Μπορούν να επηρεάσουν την επίθεση κατά μέσο όρο μετά από 10 λεπτά και να έχουν θετική επίδραση μέσα σε 6 ώρες. Τα φάρμακα έχουν επίσης παρενέργειες - ταχυκαρδία, προβλήματα όρασης, ξηροστομία.

Το Atrovent, το Itrop, ο Vagos, το Ventilat, το Combivant είναι από τα φάρμακα αυτής της ομάδας.

Αντιισταμινικά

Τα φάρμακα αλλεργίας χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία της νόσου, καθώς ο βρογχόσπασμος ενεργοποιείται όταν απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα ισταμίνης στο σώμα του ασθενούς.

Τα αντιαλλεργικά φάρμακα είναι ικανά να δεσμεύουν την απελευθερωμένη ισταμίνη στους μυς των λείων μυών των βρόγχων. Αυτό αποτρέπει τον βρογχόσπασμο και μειώνει τη φλεγμονή.

Τα αντιισταμινικά για το βρογχικό άσθμα χρησιμοποιούνται ως προληπτικό μέτρο της επιδείνωσης της νόσου. Αυτά είναι τα Tinset, Pipolfen, Diprazin, Tamagon, Histadine, Trexil, Teridin, Cetirizine, Terfenadin.

Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας

Ασθενείς με άσθμα βρίσκονται στο ιατρείο, υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις για συνεχή διόρθωση της θεραπείας.

Με βελτιωμένη αναπνευστική δραστηριότητα μετά από τρεις μήνες ελέγχου, οι γιατροί μειώνουν τη δοσολογία των φαρμάκων για τη θεραπεία του άσθματος. Η θεραπεία θεωρείται αποτελεσματική αν είναι δυνατόν:

  • μείωση της συχνότητας των παροξύνσεων.
  • επιμηκύνουν τις περιόδους ύφεσης ·
  • να μειώσει την ανάγκη χρήσης φαρμάκων βραχείας δράσης ·
  • βελτιώστε τον αερισμό του πνεύμονα.

Γενικές συστάσεις

Με καλύτερα αποτελέσματα, μπορούμε να μιλήσουμε για την επιτυχία της θεραπείας, αλλά όχι για το τέλος της. Οι ασθματικοί αναγκάζονται να πάρουν μια ζωή, αλλά η δοσολογία των φαρμάκων μπορεί να αλλάξει ανάλογα με τη δυναμική της νόσου. Η διόρθωση της θεραπείας πραγματοποιείται μόνο από γιατρό.

Μην ξεχνάτε ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το άσθμα πρέπει να συνταγογραφούνται σύμφωνα με ένα αυστηρό σχήμα, επειδή η κατάσταση υγείας του ασθενούς εξαρτάται από αυτό. Ακόμη και με μακροχρόνια ύφεση, πρέπει πάντα να έχετε μαζί σας φάρμακα για την ανακούφιση των επιθέσεων και η προμήθεια φαρμάκων για μακροχρόνια θεραπεία θα πρέπει να είναι η βέλτιστη.

Κατά τη λήψη άλλων φαρμάκων, πρέπει να εξετάσετε την αλληλεπίδρασή τους με τα φάρμακα κατά του άσθματος. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Οι ασθενείς θα πρέπει να κατανοήσουν ότι με μια ποικιλία βασικών θεραπειών, μπορεί να επιτευχθεί επιτυχία στη θεραπεία της νόσου. Επομένως, ένας τεράστιος ρόλος διαδραματίζεται όχι μόνο από τη θεραπεία, αλλά και από προληπτικά μέτρα, μέτρα που θα βοηθήσουν στην επίτευξη σημαντικών βελτιώσεων και θα απαλλαγούν από επιθέσεις.

Συμπέρασμα

Σήμερα, η θεραπεία με άσθμα πραγματοποιείται με τη χρήση προγραμμάτων πολλαπλών σταδίων της φροντίδας των ασθενών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Αυτό καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή ορθολογικής θεραπείας της νόσου και συνταγογραφεί φάρμακα για το άσθμα, τα οποία μπορούν να ανακουφίσουν σημαντικά την υγεία του ασθενούς και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής χωρίς υπερβολικό άγχος στον οργανισμό.

Ωστόσο, ακόμη και με σοβαρά στάδια της νόσου, μπορεί να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση.