Οδηγίες χρήσης της λύσης "Berodual" για εισπνοή παιδιών και ενηλίκων σε νεφελοποιητή και ανάλογα

Ένα από τα πιο δραστικά φάρμακα στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών θεωρείται "Berodual". Διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη λύση που έχει σχεδιαστεί για εισπνοή με τη χρήση ενός νεφελοποιητή. Οι οδηγίες χρήσης έδειξαν ότι το "Berodual" κατάλληλο για εισπνοή παιδιών και ενηλίκων.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η διεθνής ονομασία του φαρμάκου είναι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο + φαινοτερόλη. Το φάρμακο ανακουφίζει από τον σπασμό, εξαλείφει τη φλεγμονή, προάγοντας την παραγωγή φυσιολογικής βλέννας. Τη στιγμή της θεραπείας ο ασθενής:

• να απαλλαγούμε από κραταιό χαρακτηριστικό των κρυολογήματα?
• παίρνει την ευκαιρία να αναπνεύσει πλήρως?
• Ξεχνάει για περιόδους βήχα.

Λόγω της δυνατότητας απομάκρυνσης του σπασμού των βρόγχων, τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου αναστέλλουν την παραγωγή βλέννας. Με τη σειρά του, αυτό σας επιτρέπει να σώσετε ένα άτομο από υπερβολική έκκριση. Η βλέννα μπορεί να πυκνώσει και να αποτρέψει τον ασθενή από την ανάκτηση. Παρεμβάλλεται στην σωστή αναπνοή και οδηγεί στην ανάπτυξη έντονου βήχα.

Η δράση του φαρμάκου αρχίζει στους πνεύμονες και στους βρόγχους. Λόγω αυτού, το αποτέλεσμα της θεραπείας επιτυγχάνεται στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Τα συστατικά της σύνθεσης διεγείρουν τη χαλάρωση των βρογχικών μυών. Σταδιακά, οίδημα μειώνεται και η φλεγμονώδης διαδικασία εξαφανίζεται. Η θεραπεία με το Berodual σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τη βρογχική απόφραξη, η οποία βελτιώνει τη ροή του αέρα μέσω του αναπνευστικού συστήματος.

Σύνθεση και μορφή για θεραπεία εισπνοής

Το "Berodual" παρουσιάζεται σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας. Υπάρχει μια λύση και ψεκασμός για εισπνοή. Η φιάλη με τη μορφή ψεκασμού σε όγκο έχει 10 ml. Αυτή η ποσότητα είναι αρκετή για 200 δόσεις.

Το παρασκεύασμα με τη μορφή διαλύματος προορίζεται για εισπνοή ατμού με χρήση εκνεφωτή. Για μια συνεδρία χρειάζεστε λίγες σταγόνες υγρού. Η κατανάλωση είναι πολύ οικονομική. Το καθαρό "Berodual" δεν χρησιμοποιείται. Μια ειδική λύση γίνεται με ιατρική συνταγή, η οποία θα συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Η βάση του φαρμάκου αποτελείται από δύο συστατικά - βρωμιούχο ιπρατρόπιο και φαινοτερόλη. Ουσίες με βρογχοδιασταλτικά χαρακτηριστικά, έχουν θετική επίδραση σε ασθένειες διαφορετικής φύσης. Κατά τη δημιουργία "Berodual" στεροειδή δεν χρησιμοποιούνται. Ως εκ τούτου, δεν περιλαμβάνεται στην ομάδα των ορμονικών φαρμάκων, χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική. Ωστόσο, ενδείκνυται για θεραπεία μόνο με ιατρική συνταγή.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ιδιότητες βρογχοδιασταλτικού του φαρμάκου βοηθούν στην απομάκρυνση των πτυέλων από τα αναπνευστικά όργανα, τα οποία συσσωρεύονται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η παρασκευή ενός μείγματος για εισπνοή συνταγογραφείται για διάφορες παθολογίες των πνευμόνων και των βρόγχων. Η επίδραση της λύσης δίνει το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου.

Με βρογχίτιδα

Το "Berodual" χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παθολογίας, εάν ένας ασθενής έχει έντονη βρογχική απόφραξη. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο για ένα άτομο να αναπνεύσει. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας και παραμονής σε μια ήσυχη κατάσταση, αισθάνεται ένα συριγμό. Με μια ελαφρά πορεία βρογχίτιδας, το "Berodual" δεν χρησιμοποιείται.

Με πνευμονία

Η παθολογική κατάσταση των πνευμόνων απαιτεί ειδική αντιμετώπιση της θεραπείας. Το "Berodual" χρησιμοποιείται ως συμπτωματικό φάρμακο, το οποίο επιτρέπει την ανακούφιση του ασθενούς από βρογχόσπασμο. Αυτό το φαινόμενο συχνά συνοδεύει την πορεία της πνευμονίας. Το "Berodual" δεν είναι το μόνο φάρμακο για θεραπεία, αλλά συμπεριλαμβάνεται στην πολύπλοκη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών εισπνοής, βεβαιωθείτε ότι το υγρό δεν πέφτει στις βλεννογόνες μεμβράνες των ματιών.

Φάρμακο κατά της λαρυγγίτιδας

Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με λαρυγγίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, το "Berodual" επιτρέπει σε ένα άτομο να αναπνέει ελεύθερα. Η φενοτερόλη στη σύνθεση μειώνει τον μυϊκό τόνο της αναπνευστικής οδού και περιορίζει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων. Ταυτόχρονα, η λειτουργικότητα των αδένων που εκκρίνουν ένα ειδικό μυστικό εξομαλύνεται.

Berodual για εισπνοή: οδηγίες χρήσης

Το Berodual είναι ένα συνδυασμένο βρογχοδιασταλτικό για τη θεραπεία ασθενειών της αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενο από βρογχόσπασμο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το Berodual παράγεται με τη μορφή διαλύματος για εισπνοή, σε σταγονόμετρο 20 ml.

Τα κύρια δραστικά συστατικά (σε 1 ml διαλύματος):

• Υδροβρωμική φαινοτερόλη - 500 μg:
• Μονοϋδρικό βρωμιούχο ιπρατρόπιο - 260 mcg (που αντιστοιχεί σε 250 mcg άνυδρου βρωμιούχου ιπρατροπίου).

Βοηθητικά συστατικά: χλωριούχο νάτριο, διένυδρο δινάτριο edetate, υδροχλωρικό οξύ, χλωριούχο βενζαλκόνιο, καθαρισμένο νερό.

Φαρμακολογική δράση

Berodual - συνδυασμένο βρογχοδιασταλτικό. Περιέχει δύο δραστικά συστατικά: βρωμιούχο ιπρατρόπιο (ανήκει στην ομάδα των Μ-αντιχολινεργικών φαρμάκων) και υδροβρωμική φαινοτερόλη (ανήκει στην ομάδα β-2 αδρενεργικών μιμητών).

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο έχει αντιχολινεργικές ιδιότητες. Αναστέλλει τα αντανακλαστικά που προκαλούνται από το πνευμονογαστρικό νεύρο, εξουδετερώνοντας την ακετυλοχολίνη (έναν μεσολαβητή που απελευθερώνεται από τις απολήξεις του πνευμονογαστρικού νεύρου). Η επίδραση του ipratropium στην εισπνοή οφείλεται στο τοπικό, όχι συστηματικό, αντιχολινεργικό αποτέλεσμα. Με την εισπνοή χορήγηση της ουσίας σε ασθενείς με βρογχόσπασμο, σημειώνεται αξιοσημείωτη βελτίωση στη λειτουργία των πνευμόνων για 15 λεπτά. Η μέγιστη θεραπευτική δράση επιτυγχάνεται μέσα σε 1-2 ώρες μετά την εισπνοή, διαρκεί μέχρι και 6 ώρες. Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο δεν επηρεάζει δυσμενώς την κάθαρση του βλεννογόνου, την παραγωγή βλέννας στην αναπνευστική οδό και τις διαδικασίες ανταλλαγής αερίων.

Η υδροβρωμική φαινοτερόλη έχει επιλεκτικό διεγερτικό αποτέλεσμα στους β-2 αδρενεργικούς υποδοχείς. Χαλαρώνει τους λείους μυς των βρόγχων, εξουδετερώνοντας την ανάπτυξη του σπασμού. Η φαινοτερόλη εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών και φλεγμονωδών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα. Με την εισαγωγή της φαινοτερόλης σε υψηλότερες δόσεις, αυξημένη κάθαρση των βλεννογόνων.

Η φαινετορόλη έχει επίσης διεγερτική δράση στους β-2 αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα την αύξηση της συχνότητας και της αντοχής των καρδιακών συσπάσεων. Εάν η συνιστώμενη δοσολογία της φαινοτερόλης υπερβεί, διεγείρονται οι β-1 αδρενεργικοί υποδοχείς.

Οι μηχανισμοί δράσης της φαινοτερόλης και του ipratropium είναι διαφορετικοί. Τα ενεργά συστατικά συμπληρώνουν το ένα το άλλο, γεγονός που συμβάλλει στην ενίσχυση της αντισπασμωδικής επίδρασης στους μυς των βρόγχων και στην επίτευξη έντονου θεραπευτικού αποτελέσματος σε διάφορες βρογχοπνευμονικές παθήσεις με απόφραξη.

Ενδείξεις χρήσης

Το Berodual χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη συμπτωματική θεραπεία χρόνιων αποφρακτικών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, συγκεκριμένα:

• βρογχικό άσθμα.
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
• χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.
• εμφύσημα.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του Berodual είναι:

• ταχυαρρυθμία;
• υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
• υπερευαισθησίας ή δυσανεξίας στα κύρια ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

Δοσολογία και Διοίκηση

Οι δόσεις του φαρμάκου επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα στοιχεία και την ηλικία του ασθενούς.

Για ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και παιδιά άνω των 12 ετών:

• Ανακούφιση οξείας προσβολής από βρογχικό άσθμα - 1 ml (20 σταγόνες) με ήπια και μέτρια επίθεση, σε δύσκολες περιπτώσεις - 2,5 ml (50 σταγόνες), σε εξαιρετικά δύσκολες καταστάσεις υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση - 4 ml (80 σταγόνες).
• μακροχρόνια θεραπεία - 1-2 ml (20-40 σταγόνες) 4 φορές την ημέρα.
• ως βοήθημα κατά τον αερισμό των πνευμόνων - 0,5 ml (10 σταγόνες) διαλύματος.

Για παιδιά από 6 έως 12 ετών:

• ανακούφιση οξείας προσβολής από βρογχικό άσθμα - από 0,5 ml έως 1 ml (10-20 σταγόνες) με ήπια και μέτρια επίθεση, σε δύσκολες περιπτώσεις - 2 ml (40 σταγόνες), σε εξαιρετικά δύσκολες καταστάσεις κάτω από αυστηρό ιατρικό έλεγχο - 3 ml σταγόνες).
• θεραπεία με μακρά πορεία - 0,5-1 ml (10-20 σταγόνες) 4 φορές την ημέρα.
• ως βοήθημα κατά τον αερισμό των πνευμόνων - 0,5 ml (10 σταγόνες) διαλύματος.

Για παιδιά κάτω των 6 ετών (βάρους κάτω των 22 kg):

Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση είναι 0,1 ml (2 σταγόνες) διαλύματος ανά 1 kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 0,5 ml (10 σταγόνες). Συχνότητα λήψης - έως 3 φορές την ημέρα.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση. Η απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα σε όγκο 3-4 ml. Οι εισπνοές πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή εισπνοής - έναν νεφελοποιητή. Πριν από κάθε εισπνοή, πρέπει να παρασκευαστεί ένα νέο διάλυμα · ο παράγοντας που παραμένει μετά την προηγούμενη διαδικασία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται. Το ελάχιστο χρονικό διάστημα μεταξύ δύο διαδικασιών είναι 4 ώρες.

Παρενέργειες

Το Berodual είναι συνήθως καλά ανεκτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη ανεπιθύμητων παρενεργειών από διάφορα συστήματα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος:

• βήχας;
• ερεθισμός του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού.
• ανάπτυξη παράδοξου βρογχόσπασμου (σπάνια).

Από το νευρικό σύστημα:

• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• αλλαγή γεύσης και ξηροστομία.
• νευρικότητα;
• τρόμος

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα:

• καρδιακές παλλιέργειες;
• ταχυκαρδία.
• αύξηση της συστολικής και χαμηλότερης διαστολικής πίεσης.
• αρρυθμία

Από το πεπτικό σύστημα:

• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (ναυτία, έμετος).
• παραβίαση της εντερικής κινητικότητας (κυρίως σε ασθενείς με κυστική ίνωση).

Από άλλα συστήματα:

• υποκαλιαιμία;
• αυξημένη εφίδρωση.
• αδυναμία;
• μυαλγία (μυϊκοί πόνοι) και μυϊκές κράμπες.
• παραβίαση του οπτικού καταλύματος ·
• κατακράτηση ούρων.

Αλλεργικές αντιδράσεις:

Όταν το διάλυμα εισχωρήσει στο μάτι, η κόρη αναπτύσσεται, η ενδοοφθαλμική πίεση αυξάνεται, η οποία συνοδεύεται από πόνο ή δυσφορία στο βολβό, θολή όραση αντικειμένων, εμφάνιση έγχρωμων κηλίδων πριν από τα μάτια και ερυθρότητα του επιπεφυκότα.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων υπερδοσολογίας προκαλείται συνήθως από τη δράση της φαινοτερόλης - υπερβολική διέγερση των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Ίσως μια μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης (ανάλογα με την προδιάθεση του σώματος), αύξηση της διαφοράς μεταξύ της ανώτερης και της χαμηλότερης πίεσης, αυξημένη καρδιακή συχνότητα και ταχυκαρδία, τρόμος δάχτυλο, εξισυσιστική, στηθάγχη, αρρυθμία, αιματηρό αίμα στο πρόσωπο και στο άνω μέρος του σώματος, αυξημένη βρογχική απόφραξη. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας με βρωμιούχο ιπρατρόπιο έχουν μειωμένη οπτική συμπεριφορά και η ξηροστομία είναι συνήθως ήπια.

Η θεραπεία για συμπτωματική υπερδοσολογία του Berodual περιλαμβάνει τη χρήση ηρεμιστικών, ηρεμιστικών. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, λαμβάνονται μέτρα εντατικής θεραπείας. Αναστολείς β-αδρενοϋποδοχέα (κατά προτίμηση β-1 αναστολείς) χρησιμοποιούνται ως ειδικό αντίδοτο. Ωστόσο, σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και βρογχικό άσθμα, η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αύξηση της βρογχικής απόφραξης, οπότε η δόση του αντιδότου πρέπει να επιλεγεί προσεκτικά και προσεκτικά.

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις, όπως:

• γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
• αυξημένη πίεση ·
• στεφανιαία ανεπάρκεια.
• πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• κυστική ίνωση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• σοβαρή οργανική παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• φαιοχρωμοκύτωμα.
• υπερθυρεοειδισμός;
• υπερτροφία του προστάτη.
• κυστική ίνωση;
• απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης.
• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
• ηλικίας έως 6 ετών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Berodual, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι:

• Το Berodual αναστέλλει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας.
• Η φαινοτερόλη απορροφάται στο μητρικό γάλα, επομένως το φάρμακο χορηγείται με προσοχή σε θηλάζουσες μητέρες.
• η συμπτωματική θεραπεία με ένα διάλυμα Berodual μπορεί να είναι προτιμότερη από τη μακροχρόνια θεραπεία (για ήπιες ή μέτριες ασθένειες).
• Η αποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας θεραπείας με Berodual σε ασθενείς με σοβαρές παθολογικές καταστάσεις αυξάνεται σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη θεραπεία με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.

Αναλόγων

Τα ανάλογα του Berodual περιλαμβάνουν το φάρμακο Ipraterol-Nativ διάλυμα.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένο από τον ήλιο σε θερμοκρασία δωματίου (κάτω από 30 ° C). Η διάρκεια ζωής είναι 5 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε τη λύση μετά την ημερομηνία λήξης στη συσκευασία.

Berodual για την εισπνοή τιμή

Berodual διάλυμα για εισπνοή 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - από 270 ρούβλια.

Berodual - επίσημες οδηγίες χρήσης

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Διεθνές Μη Ιδιόκτητο Όνομα:

Δοσολογία:

Σύνθεση:

1 ml διάλυμα για εισπνοή περιέχει:
δραστική ουσία: 261 μg μονοϋδρική βρωμιούχο ιπρατρόπιο, όσον αφορά το άνυδρο βρωμιούχο ιπρατρόπιο (250 μg) και 500 μg υδροβρωμικής φενοτερόλης.
έκδοχα: χλωριούχο βενζαλκόνιο, διένυδρο δινάτριο edetate, χλωριούχο νάτριο, υδροχλωρικό οξύ 1Ν, καθαρισμένο νερό

Περιγραφή:

Ένα διαυγές, άχρωμο ή σχεδόν άχρωμο υγρό, απαλλαγμένο από αιωρούμενα σωματίδια. Η μυρωδιά είναι σχεδόν ανεπαίσθητη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Συνδυασμένο βρογχοδιασταλτικό (β₂-επιλεκτικό αδρενομιμητικό + m-holinoblokator)

Κωδικός ATH:

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Το Berodual περιέχει δύο συστατικά με βρογχοδιασταλτική δράση: βρωμιούχο ιπρατρόπιο - m-χολινικό μπλοκ και φαινοτερόλη - β₂-αδρενομιμητική. Η εισπνοή βρογχοδιαστολή με βρωμιούχο ιπρατρόπιο οφείλεται κυρίως σε τοπικά, αντί για συστηματικά, αντιχολινεργικά αποτελέσματα.
Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένα παράγωγο τεταρτοταγούς αμμωνίου με αντιχολινεργικές (παρασυμπαθολυτικές) ιδιότητες. Το φάρμακο αναστέλλει τα αντανακλαστικά που προκαλούνται από το πνευμονογαστρικό νεύρο, εξουδετερώνοντας τις επιδράσεις της ακετυλοχολίνης, ενός μεσολαβητή που απελευθερώνεται από τις απολήξεις του πνευμονογαστρικού νεύρου. Τα αντιχολινεργικά προλαμβάνουν την αύξηση της ενδοκυτταρικής συγκέντρωσης του Ca ++, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης της ακετυλοχολίνης με τον μουσκαρινικό υποδοχέα που βρίσκεται στους ομαλός μυς των βρόγχων. Η απελευθέρωση του Ca ++ προκαλείται από ένα σύστημα δευτερογενών μεσολαβητών, συμπεριλαμβανομένων των ΙΤΡ (τριφωσφορική ινοσιτόλη) και DAG (διακυλογλυκερόλη).
Σε ασθενείς με βρογχόσπασμο που σχετίζεται με χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες (χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα), σημαντική βελτίωση της πνευμονικής λειτουργίας (αύξηση του ταχέως εκπνεόμενου όγκου σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1), και η αιχμή ρυθμός ροής εκπνοής σε 15% ή περισσότερο) παρατηρήθηκε για 15 λεπτά, το μέγιστο αποτέλεσμα επετεύχθη σε 1-2 ώρες και διήρκεσε για τους περισσότερους ασθενείς έως 6 ώρες μετά τη χορήγηση.
Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο δεν επηρεάζει δυσμενώς την έκκριση της βλέννας στην αναπνευστική οδό, την εκκένωση των βλεννογόνων και την ανταλλαγή αερίων.
Η φαινεκτέλη διεγείρει επιλεκτικά το β₂-θεραπευτικούς αδρενεργικούς υποδοχείς. Διέγερση ß₁-αδρενοϋποδοχέων εμφανίζονται όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις. Φενοτερόλη χαλαρώνει βρογχικό μυ και τα αιμοφόρα αγγεία ομαλή και αποτρέπει την ανάπτυξη των βρογχοσπαστικών αντιδράσεων, που προκαλείται από την ισταμίνη, μεθαχολίνη, ψυχρό αέρα και αλλεργιογόνα (άμεση αντίδραση υπερευαισθησίας). Αμέσως μετά τη χορήγηση, η φαινοτερόλη εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών και τη βρογχική απόφραξη από μαστοκύτταρα. Επιπλέον, όταν χρησιμοποιήθηκε fenoterol σε δόσεις των 0,6 mg, παρατηρήθηκε αύξηση της κάθαρσης των βλεννογόνων.
SS-αδρενεργικού αποτελέσματος του φαρμάκου επί της καρδιακής δραστικότητας, όπως αυξημένη συχνότητα και τη σοβαρότητα της καρδιακής συστολών, λόγω της δράσης των αγγειακών φενοτερόλη, ΣΔ2-αδρενοδέκτη διέγερση της καρδιάς, και σε δόσεις που υπερβαίνουν θεραπευτικές, διέγερση των β-αδρενοδέκτη 1. Όπως και με άλλα ß-αδρενεργικά φάρμακα, το διάστημα QTc επιμηκύνθηκε με υψηλές δόσεις. Κατά τη χρήση της φενοτερόλης με χρήση εισπνοών αεροζόλ μετρημένης δόσης (DAI), αυτό το αποτέλεσμα δεν ήταν σταθερό και παρατηρήθηκε στην περίπτωση χρήσης δόσεων που υπερβαίνουν τις συνιστώμενες. Ωστόσο, μετά τη χρήση της φαινοτερόλης με νεφελοποιητές (διάλυμα για εισπνοή σε φιαλίδια με πρότυπη δόση), η συστηματική έκθεση μπορεί να είναι υψηλότερη από τη χρήση του φαρμάκου με DAI στις συνιστώμενες δόσεις. Η κλινική σημασία αυτών των παρατηρήσεων δεν έχει τεκμηριωθεί. Η συχνότερα παρατηρούμενη επίδραση των αγωνιστών β-αδρενοϋποδοχέα είναι ο τρόμος. Σε αντίθεση με τις επιδράσεις στους ομαλούς μυς των βρόγχων, οι συστημικές επιδράσεις των αγωνιστών β-αδρενεργικών υποδοχέων μπορούν να αναπτύξουν ανοχή. Η κλινική σημασία αυτής της εκδήλωσης δεν διευκρινίζεται. Ο τρόμος είναι η πιο κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια όταν χρησιμοποιούνται αγωνιστές β-αδρενοϋποδοχέα. Με τη συνδυασμένη χρήση αυτών των δύο δραστικών ουσιών, το βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την έκθεση διαφόρων φαρμακολογικών στόχων. Οι ουσίες αυτές αλληλοσυμπληρώνονται, έχοντας σαν αποτέλεσμα αυξημένη σπασμολυτική δράση στο βρογχικό μυ και παρέχει μεγαλύτερη ελευθερία θεραπευτική δράση σε βρογχοπνευμονικές ασθένειες που περιλαμβάνουν στένωση των αεραγωγών. Το συμπληρωματικό αποτέλεσμα είναι τέτοιο ώστε για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος απαιτείται μια χαμηλότερη δόση του β-αδρενεργικού συστατικού, που επιτρέπει σε ένα άτομο να επιλέξει μια αποτελεσματική δόση με πρακτικά καμία παρενέργεια της Berodual. Με οξεία βρογχοσυστολή, το Berodual αποτέλεσμα αναπτύσσεται ταχέως, γεγονός που του επιτρέπει να χρησιμοποιείται σε οξείες επιθέσεις βρογχόσπασμου.

Ενδείξεις χρήσης

Πρόληψη και συμπτωματική θεραπεία χρόνιων αποφρακτικών παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος με αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών, όπως το βρογχικό άσθμα και ιδιαίτερα η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα με ή χωρίς εμφύσημα.

Αντενδείξεις

Υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια, ταχυαρρυθμία, I και III τρίμηνα εγκυμοσύνης. Υπερευαισθησία σε φαινοτερόλη ή φάρμακα που μοιάζουν με ατροπίνη ή σε άλλα συστατικά αυτού του φαρμάκου.
Με προσοχή
γλαύκωμα κλεισίματος με γωνία, αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (κατά τους τελευταίους 3 μήνες), καρδιακές και αγγειακές ασθένειες όπως χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιακή νόσο, καρδιακή νόσο, στένωση αορτής, εγκεφαλικές βλάβες εγκεφαλικών και περιφερικών αρτηριών. Υπερθυρεοειδισμός, φαιοχρωμοκύτωμα, υπερπλασία του προστάτη, απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης, κυστική ίνωση, ΙΙ τρίμηνο εγκυμοσύνης, θηλασμός.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Τα δεδομένα των προκλινικών μελετών και της εμπειρίας στον άνθρωπο δείχνουν ότι η φαινετερόλη ή το βρωμιούχο ιπρατρόπιο δεν έχουν αρνητικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα ανασταλτικής επίδρασης της φαινοτερόλης στη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας.
Το φάρμακο αντενδείκνυται στο τρίμηνο I και ΙΙΙ (πιθανότητα εξασθένησης της εργασίας της φαινοτερόλης).
Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η φενετερόλη περνά στο μητρικό γάλα. Δεδομένα που επιβεβαιώνουν ότι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο στο μητρικό γάλα δεν έχει ληφθεί. Ωστόσο, θα πρέπει να επιβάλλεται προσοχή στις μητέρες που θηλάζουν.
Δεν είναι γνωστά κλινικά δεδομένα σχετικά με την επίδραση του συνδυασμού βρωμιούχου ιπρατρόπιου και υδροβρωμικής φαινοτερόλης στη γονιμότητα.

Δοσολογία και χορήγηση

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό ιατρική παρακολούθηση (για παράδειγμα, σε νοσοκομείο). Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό σε περιπτώσεις όπου ένας β-ανταγωνιστής χαμηλής δόσης ταχείας δράσης δεν είναι αρκετά αποτελεσματικός. Η ίδια λύση για εισπνοή μπορεί να συνιστάται στους ασθενείς, στην περίπτωση που δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί το αεροζόλ εισπνοής ή, εάν είναι απαραίτητο, να χρησιμοποιηθούν υψηλότερες δόσεις.
Η δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης. Η θεραπεία συνήθως πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση και να σταματάει αφού επιτευχθεί επαρκής μείωση των συμπτωμάτων. Συνιστώνται οι ακόλουθες δόσεις:
Σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και σε εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών
Οξεία επιθέσεις βρογχόσπασμου
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, οι δόσεις μπορούν να ποικίλουν από 1 ml (1 ml = 20 σταγόνες) σε 2,5 ml (2,5 ml = 50 σταγόνες). Σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν δόσεις που φθάνουν τα 4 ml (4 ml = 80 σταγόνες).
Σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών
Οξεία επιθέσεις άσθματος
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, οι δόσεις μπορεί να κυμαίνονται από 0,5 ml (0,5 ml = 10 σταγόνες) έως 2 ml (2 ml = 40 σταγόνες).
Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών (των οποίων το σωματικό βάρος είναι μικρότερο από 22 kg):
Λόγω του γεγονότος ότι οι πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε αυτή την ηλικιακή ομάδα είναι περιορισμένες, συνιστάται η χρήση της ακόλουθης δόσης (μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση): 0,1 ml (2 σταγόνες) ανά kg σωματικού βάρους αλλά όχι περισσότερο από 0,5 ml (10 σταγόνες)
Η λύση για εισπνοή πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για εισπνοή (με κατάλληλο νεφελοποιητή) και όχι από το στόμα.
Η θεραπεία πρέπει συνήθως να ξεκινά με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση. Η συνιστώμενη δόση θα πρέπει να αραιώνεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε τελικό όγκο 3 έως 4 ml και να εφαρμόζεται (πλήρως) με τη χρήση ενός νεφελοποιητή.
Το διάλυμα Berodual για εισπνοή δεν πρέπει να αραιώνεται με απεσταγμένο νερό.
Η αραίωση του διαλύματος πρέπει να πραγματοποιείται κάθε φορά πριν από τη χρήση. τα κατάλοιπα του αραιωμένου διαλύματος θα πρέπει να καταστραφούν.
Το αραιωμένο διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την προετοιμασία.
Η διάρκεια της εισπνοής μπορεί να ελεγχθεί με τη δαπάνη του αραιωμένου διαλύματος.
Το Berodual διάλυμα για εισπνοή μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας διάφορα εμπορικά μοντέλα νεφελοποιητών. Η δόση που φθάνει στους πνεύμονες και η συστηματική δόση εξαρτάται από τον τύπο του χρησιμοποιούμενου νεφελοποιητή και μπορεί να είναι υψηλότερη από την αντίστοιχη δόση όταν χρησιμοποιείται δοσομετρημένη δόση Berodual HFA και CFC αεροζόλ (η οποία εξαρτάται από τον τύπο του εισπνευστήρα). Στις περιπτώσεις όπου υπάρχει οξυγόνο τοποθετημένο στο τοίχωμα, η λύση εφαρμόζεται καλύτερα με παροχή 6 έως 8 λίτρων ανά λεπτό.
Πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες χρήσης, συντήρησης και καθαρισμού του νεφελοποιητή.

Παρενέργειες

Πολλές από τις αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να οφείλονται στις αντιχολινεργικές και β-αδρενεργικές ιδιότητες του Berodual. Το Berodual, καθώς και οποιαδήποτε θεραπεία εισπνοής, μπορεί να προκαλέσει τοπικό ερεθισμό.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων προσδιορίστηκαν με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν σε κλινικές μελέτες και κατά τη διάρκεια φαρμακολογικής παρακολούθησης της χρήσης του φαρμάκου μετά την εγγραφή του.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν στις κλινικές μελέτες ήταν ο βήχας, η ξηροστομία, ο πονοκέφαλος, ο τρόμος, ο φαρυγγίτιδας, η ναυτία, η ζάλη, η δυσφωνία, η ταχυκαρδία, η αίσθημα παλμών, ο εμετός, η αυξημένη συστολική αρτηριακή πίεση και η νευρικότητα.
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
αναφυλακτική αντίδραση
υπερευαισθησία
Διαταραχές μεταβολισμού και θρέψης
υποκαλιαιμία
Ψυχικές διαταραχές
νευρικότητα
διέγερση
ψυχικές διαταραχές
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
κεφαλαλγία
τρόμος
ζάλη
Παραβιάσεις του γλαυκώματος της όρασης
αύξηση των διαταραχών διαταραχής της ενδοφθάλμιας πίεσης μυδρίαση
θολή όραση
πόνος στον οφθαλμό
κερατοειδές οίδημα
επιπεφυκότα επιπεφυκότα
η εμφάνιση ενός φωτοστέφανο γύρω από τα αντικείμενα
Καρδιακές διαταραχές
ταχυκαρδία
καρδιακό παλμό
αρρυθμιών
κολπική μαρμαρυγή, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία μυοκαρδιακή ισχαιμία
Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωράκιου
βήχα
φαρυγγίτιδα
δυσφωνία
βρογχόσπασμο
φαρυγγικό ερεθισμό
φαρυγγικό οίδημα
λαρυγγισμός
παράδοξο στεγνό λαιμό βρογχόσπασμου
Διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα
εμετό
ναυτία
ξηροστομία
στοματίτιδα
γλωσσίτιδα
Γαστρεντερικές διαταραχές κινητικότητας
διάρροια
δυσκοιλιότητα
πρήξιμο του στόματος
Αλλαγές στο δέρμα και στους υποδόριους ιστούς
κνίδωση
φαγούρα
αγγειοοίδημα υπεριδρωσία
Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
μυϊκή αδυναμία
μυϊκός σπασμός της μυαλγίας
Διαταραχές του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος
κατακράτηση ούρων
Εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα
αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης
αύξηση της διαστολικής αρτηριακής πίεσης

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας συσχετίζονται συνήθως κυρίως με την επίδραση της φαινοτερόλης. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που σχετίζονται με την υπερβολική διέγερση των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Η πιο πιθανή εμφάνιση ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, τρόμος, υψηλή αρτηριακή πίεση, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξάνοντας τη διαφορά μεταξύ της συστολικής και διαστολικής πίεσης του αίματος, στηθάγχη, αρρυθμίες, και μια αίσθηση «παλίρροιες» του αίματος στο πρόσωπο, ένα αίσθημα βάρους στο στήθος, αυξημένη βρογχική απόφραξη. Επίσης παρατηρήθηκε μεταβολική οξέωση και υποκαλιαιμία.
Τα πιθανά συμπτώματα υπερδοσολογίας λόγω βρωμιούχου ιπρατρόπιο (όπως ξηροστομία, διαταραχές διαμονής) είναι ήπια και παροδικά λόγω της τοπικής χρήσης.
Θεραπεία
Πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.
Πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα δεδομένα παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης.
Συνιστάται ο διορισμός των ηρεμιστικών, αγχολυτικών φαρμάκων (ηρεμιστικά), σε σοβαρές περιπτώσεις - εντατικής θεραπείας.
Ως ειδικό αντίδοτο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν β-αναστολείς, κατά προτίμηση εκλεκτικοί β₁- αδρενεργικούς αναστολείς. Ωστόσο, σε ασθενείς με άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα αύξησης της βρογχικής απόφραξης, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα, υπό την επίδραση β-αναστολέων και να επιλέξει προσεκτικά τη δόση τους.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η μακροχρόνια ταυτόχρονη χρήση του Berodual με άλλα αντιχολινεργικά φάρμακα δεν συνιστάται λόγω έλλειψης δεδομένων.
Η ταυτόχρονη χρήση άλλων SS-adrenomimeticheskih μέσα, αντιχολινεργικά και παράγωγα ξανθίνης συστημική (π.χ., θεοφυλλίνη) μπορεί να αυξήσει Berodual βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα και να οδηγήσει σε αυξημένες παρενέργειες.
Η υποκαλιαιμία που σχετίζεται με τη χρήση ß-αδρενομιμητικών μπορεί να ενισχυθεί με την ταυτόχρονη χορήγηση παραγώγων ξανθίνης, κορτικοστεροειδών και διουρητικών. Αυτό το γεγονός πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη θεραπεία ασθενών με σοβαρές αποφρακτικές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
Η υποκαλιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών σε ασθενείς που λαμβάνουν διγοξίνη. Επιπλέον, η υποξία μπορεί να αυξήσει την αρνητική επίδραση της υποκαλιαιμίας στον καρδιακό ρυθμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η παρακολούθηση του επιπέδου του καλίου στον ορό του αίματος.
Είναι απαραίτητο να διορίσετε με προσοχή ß₂-αδρενεργικών παραγόντων σε ασθενείς που έλαβαν αναστολείς μονοαμινοξειδάσης και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να ενισχύσουν την επίδραση των β-αδρενεργικών παραγόντων.
Η εισπνοή γενικής αναισθησίας με αναισθητικά αλογονωμένων υδρογονανθράκων, όπως το αλοθάνιο, το τριχλωροαιθυλένιο ή το ενφλουράνιο, μπορεί να αυξήσει την επίδραση των β-αδρενεργικών φαρμάκων στο καρδιαγγειακό σύστημα.
Η συνδυασμένη χρήση του Berodual με χρωμογλυκικό οξύ και / ή γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ειδικές οδηγίες

Σε περίπτωση απρόσμενης ταχείας αύξησης της δύσπνοιας (δυσκολία στην αναπνοή), θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Υπερευαισθησία:
Μετά την εφαρμογή Berodual μπορεί να προκύψει άμεση αντίδραση υπερευαισθησίας, το οποίο διαθέτει, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι: κνίδωση, αγγειοοίδημα, δερματικά εξανθήματα, βρογχόσπασμος, στοματοφαρυγγική οίδημα, αναφυλακτικό σοκ.
Παράδοξο βρογχόσπασμο:
Το Berodual, όπως και άλλες εισπνεόμενες ουσίες, μπορεί να προκαλέσει παράδοξο βρογχόσπασμο, το οποίο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Στην περίπτωση ανάπτυξης παράδοξου βρογχόσπασμου, η χρήση του Berodual πρέπει να διακόπτεται αμέσως και να γίνεται εναλλακτική θεραπεία.
Μακροχρόνια χρήση:

• Σε ασθενείς με άσθμα, το Berodual πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εφόσον απαιτείται. Σε ασθενείς με ήπια μορφή χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, η συμπτωματική θεραπεία μπορεί να είναι προτιμότερη από την κανονική χρήση.
• σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, πρέπει να γνωρίζουμε την ανάγκη διεξαγωγής ή ενίσχυσης αντιφλεγμονώδους θεραπείας για τον έλεγχο της φλεγμονώδους διαδικασίας των αεραγωγών και της πορείας της νόσου.

Η τακτική χρήση αυξανόμενων δόσεων φαρμάκων που περιέχουν ß₂-τα αδρενομιμητικά, όπως το Berodual, για την ανακούφιση της βρογχικής απόφραξης μπορεί να προκαλέσουν ανεξέλεγκτη επιδείνωση κατά τη διάρκεια της νόσου. Σε περίπτωση αυξημένης βρογχικής απόφραξης, αυξήστε τη δόση₂-αγωνιστές, συμπεριλαμβανομένου του Berodual, κάτι περισσότερο από το συνιστώμενο για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν είναι μόνο αδικαιολόγητο, αλλά και επικίνδυνο. Για να αποφευχθεί μια απειλητική για τη ζωή αλλοίωση της πορείας της νόσου, πρέπει να εξεταστεί η αναθεώρηση του σχεδίου θεραπείας του ασθενούς και η κατάλληλη αντιφλεγμονώδης θεραπεία με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.
Άλλα συμπαθητικομιμητικά βρογχοδιασταλτικά θα πρέπει να χορηγούνται ταυτόχρονα με το Berodual μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.
Διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα
Οι ασθενείς με ιστορικό κυστικής ίνωσης μπορεί να έχουν διαταραχές της γαστρεντερικής κινητικότητας.
Το Berodual πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με επιρρεπή στο οξύ γλαύκωμα. Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές επιπλοκών από το όργανο όρασης (για παράδειγμα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, μυδρίαση, γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας, πόνος στα μάτια) που αναπτύχθηκε όταν εισπνεόμενο βρωμιούχο ιπρατρόπιο (ή βρωμιούχο ιπρατρόπιο σε συνδυασμό με αγωνιστές β₂-αδρενοϋποδοχέων) στα μάτια. Τα συμπτώματα του γλαύκους οξείας γωνίας κλεισίματος μπορεί να είναι ο πόνος ή η δυσφορία στα μάτια, η θολή όραση, η εμφάνιση ενός φωτοστέφανο σε αντικείμενα και οι χρωματιστές κηλίδες πριν από τα μάτια, σε συνδυασμό με οίδημα του κερατοειδούς και ερυθρότητα του οφθαλμού, λόγω αγγειακής έγχυσης του επιπεφυκότα. Εάν παρουσιαστεί κάποια σύνθεση αυτών των συμπτωμάτων, ενδείκνυται η χρήση οφθαλμικών σταγόνων, οι οποίες μειώνουν την ενδοφθάλμια πίεση και την άμεση διαβούλευση με έναν ειδικό. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τη σωστή χρήση του διαλύματος εισπνοής του Berodual. Για να αποφύγετε να εισχωρήσετε στα μάτια, συνιστάται να εισπνέεται το διάλυμα που χρησιμοποιείται με ένα νεφελοποιητή μέσω του επιστομίου. Απουσία ενός επιστομίου, μια μάσκα πρέπει να χρησιμοποιείται σφικτά στο πρόσωπο. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην προστασία των οφθαλμών των ασθενών που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη γλαυκώματος.
Εφέ συστήματος:
Στις ακόλουθες ασθένειες: πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, σακχαρώδη διαβήτη με ανεπαρκή γλυκαιμικό έλεγχο, σκληρό ενυπάρχοντα οργανικά ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, υπερθυρεοειδισμό, φαιοχρωμοκυτώματος ή απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (όπως υπερπλασία του προστάτη ή της ουροδόχου κύστης απόφραξη της εξόδου) Berodual πρέπει να εφαρμόζεται μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση κινδύνου / οφέλους, ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιούνται δόσεις υψηλότερες από αυτές που συνιστώνται.
Επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα
Στις μετεγκριτικές μελέτες, υπήρχαν σπάνιες περιπτώσεις ισχαιμίας του μυοκαρδίου κατά τη λήψη β-αγωνιστών. Ασθενείς με ταυτόχρονη σοβαρή καρδιακή νόσο (π.χ. στεφανιαία καρδιακή νόσο, αρρυθμίες ή σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια) που λαμβάνουν Berodual πρέπει να προειδοποιούνται για την ανάγκη να βρουν γιατρό εάν εμφανισθεί πόνος στην καρδιά ή άλλα συμπτώματα υποδεικνύουν επιδείνωση της καρδιακής νόσου. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα συμπτώματα όπως η δύσπνοια και ο θωρακικός πόνος, καθώς μπορεί να είναι καρδιακής και πνευμονικής αιτιολογίας.
Υποκαπνία:
Κατά την εφαρμογή ß₂-αγωνιστές μπορεί να εμφανιστεί υποκαλιαιμία (βλ. παράγραφο "Υπερδοσολογία")
Στους αθλητές, η χρήση του Berodual λόγω της παρουσίας της φαινοτερόλης στη σύνθεσή του μπορεί να οδηγήσει σε θετικά αποτελέσματα δοκιμών ντόπινγκ.
Το φάρμακο περιέχει ένα συντηρητικό, χλωριούχο βενζαλκόνιο και ένα σταθεροποιητή διένυδρο δινάτριο edetate. Κατά την εισπνοή, αυτά τα συστατικά μπορούν να προκαλέσουν βρογχόσπασμο σε ευαίσθητους ασθενείς με υπεραντιδραστικότητα των αεραγωγών.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Δεν πραγματοποιήθηκαν μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και τη χρήση μηχανισμών.
Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Berodual μπορεί να παρουσιάσουν ανεπιθύμητες ενδείξεις όπως ζάλη, τρόμο, διαταραχές διαμονής στα μάτια, μυδρίαση και θολή όραση. Επομένως, συνιστάται προσοχή κατά την οδήγηση ή τη χρήση μηχανημάτων. Εάν οι ασθενείς παρουσιάσουν τις παραπάνω ανεπιθύμητες εντυπώσεις, θα πρέπει να αποφεύγετε τέτοιες δυνητικά επικίνδυνες ενέργειες όπως η οδήγηση αυτοκινήτου ή η χρήση μηχανημάτων.

Τύπος απελευθέρωσης

Διάλυμα για εισπνοή 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Σε 20 ml σε γυάλινη φιάλη πορτοκαλί χρώματος με σταγονόμετρο πολυαιθυλενίου και βιδωτό κάλυμμα πολυπροπυλενίου με έλεγχο του πρώτου ανοίγματος. Η φιάλη με τις οδηγίες χρήσης τοποθετείται σε συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Κατάλογος Β.
Σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 30 ° C, μην καταψύχετε. Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

5 χρόνια.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες διαμονής

Με συνταγή.

Κατασκευαστής

Η Beringer Ingelheim International GmbH, Γερμανία,
που παράγεται από το Ινστιτούτο de Angeli S.R.L., Ιταλία
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Φλωρεντία, Ιταλία

Μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο, καθώς και να στείλετε τους ισχυρισμούς σας και τις πληροφορίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες στην παρακάτω διεύθυνση στη Ρωσία
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Μόσχα, Οδός 16Α του Λένινγκραντ, σελ. 3

Πώς να αναδημιουργήσετε και να εφαρμόσετε το Berodual για εισπνοή

Berodual - βρογχοδιασταλτικό φάρμακο - ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα για τους ασθενείς με βρογχόσπασμο που προκαλείται από βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, πνευμονία και άλλες ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Η χρήση του Berodual για εισπνοή πρέπει να εγκριθεί από γιατρό. Αυτό το φάρμακο δεν είναι αυτό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του.

Αυτό το άρθρο θα συζητήσει την περιγραφή του Berodual, θα σας πούμε πώς να το χρησιμοποιήσετε για εισπνοή, πόσες φορές μπορείτε να κάνετε εισπνοή με το Berodualam και πόσο συχνά θα ξεκαθαρίσουμε με ποιο βήχα θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο. Μια ξεχωριστή ερώτηση είναι η δοσολογία του Berodual για εισπνοή και η μέθοδος αραίωσης.

Σύνθεση του Berodual για εισπνοή

Στους ιατρικούς σχολιασμούς στο Berodual για εισπνοή, σημειώνεται ότι το φάρμακο περιέχει 2 βρογχοδιασταλτικά:

Η πρώτη ουσία ανήκει στην ομάδα των β2-αδρενομιμητικών το δεύτερο - στο m-holinoblokatorami. Τι χρησιμοποιείται το Berodual για εισπνοή, που εξετάζουμε στο επόμενο τμήμα.

Εδώ θα διευκρινίσουμε το ζήτημα πολλών ασθενών: ορμονικών ή μη Berodual. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι τα ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι προϊόντα που περιέχουν στεροειδή - ιδιαίτερα συνθετικά ανάλογα ορμονών που συντίθενται από τα επινεφρίδια. Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών. Έτσι, το εξεταζόμενο φάρμακο δεν είναι ορμονικό.

Τι κάνει το Berodual

Η εισπνοή του φαρμάκου έχει ένα αποτέλεσμα, το οποίο προκαλείται από τα συστατικά συστατικά του.

Πώς το Berodual για εισπνοή:

1. Η φενοτερόλη διεγείρει τους αδρενεργικούς υποδοχείς που βρίσκονται στους βρόγχους, γεγονός που οδηγεί στη χαλάρωση των βρογχικών μυών. Επιπλέον, η φενοτερόλη εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών, οδηγεί σε μείωση της τοπικής φλεγμονώδους απόκρισης, μείωση στο οίδημα του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού. Το σύνθετο αποτέλεσμα της φενοτερόλης μειώνει τη βρογχική απόφραξη και βελτιώνει τη λειτουργία των αεραγωγών.

1. Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο έχει ένα παρόμοιο με την ατροπίνη αποτέλεσμα, εμποδίζοντας ευαίσθητους στην ακετυλοχολίνη υποδοχείς. Παρόμοια με την φαινοτερόλη, η ουσία οδηγεί σε μείωση του μυϊκού τόνου των βρόγχων. Επιπλέον, βρωμιούχο ipratrotia ομαλοποιεί τη δραστηριότητα των βρογχικών αδένων, βοηθά στη μείωση της υπερέκκρισης τους.

Έτσι, το φάρμακο έχει αντισπασμωδική, αντιφλεγμονώδη και κανονικοποιητική έκκριση στη δράση των βρόγχων. Μετά από εισπνοή:

• βήχα ευκολότερη?
• η αναπνοή βελτιώνεται, ηρεμεί.
• συριγμός εξαφανίζεται?
• βελτιώνει τη λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων.

Η δράση του φαρμάκου εκφράζεται σε σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Σε περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης, η εισπνοή με το φάρμακο καθιστά την αντιβιοτική και αντιβακτηριακή θεραπεία πιο αποτελεσματική.

Berodual: ενδείξεις χρήσης

Σε ποιο βήχα πρόκειται για εισπνοές που έχουν συνταγογραφηθεί από την Berodual; Όταν ο βήχας προκαλείται από μολυσματικές και μη μολυσματικές αναπνευστικές νόσους, συνοδεύεται από απόφραξη (στενότητα) της αναπνευστικής οδού, με αναστρέψιμο βρογχόσπασμο.

Μια ένδειξη για χρήση σύμφωνα με τις οδηγίες είναι η παρουσία βρογχοσπαστικών αντιδράσεων που εμφανίζονται υπό την επίδραση εσωτερικών μεσολαβητών (μεθαχολίνη, ισταμίνη), καθώς και εξωτερικών αλλεργιογόνων.

Στις οδηγίες χρήσης του διαλύματος Berodual σημειώνονται οι ακόλουθες ασθένειες στις οποίες ενδείκνυται το φάρμακο:

Εισπνοή με Berodual για βρογχίτιδα

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το εν λόγω φάρμακο δεν είναι υποχρεωτικό για τη θεραπεία της βρογχίτιδας. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ο κύριος παράγοντας που απαιτεί τη χρήση βρογχοδιασταλτικών παραγόντων είναι σοβαρή βρογχική απόφραξη.

Η συμπτωματική απόφραξη εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκολίας στην αναπνοή, την παρουσία έντονης συριγμού κατά την αναπνοή. Εάν αυτά τα συμπτώματα δεν εκδηλωθούν ή δεν προκληθούν, αρκεί να χρησιμοποιηθούν μέσα που διεγείρουν την κινητικότητα της αναπνευστικής οδού και έχουν αποχρεμπτικές επιδράσεις. Συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα με βάση το Ambroxol (π.χ. Lasolvan).

Σε σοβαρή βρογχίτιδα, είναι δυνατόν να λάβετε πρώτα το Berodual, στη συνέχεια το Lazolvana ή την ταυτόχρονη εισπνοή τους.

Σε ακραίες περιπτώσεις, κατά κανόνα, στα παιδιά, που συχνά έχουν σοβαρή απόφραξη και υψηλό κίνδυνο ολικής επικαλύψεως των αεραγωγών, η Berodual μπορεί να μην δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση του Pulmicort.

Οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για το ερώτημα: τι είναι καλύτερο με τη βρογχίτιδα; Pulmicort ή Berodual. Πρέπει να σημειωθεί ότι το Pulmicort, ως ορμονικό στεροειδές, θεωρείται ως φάρμακο με επακόλουθη επιλογή σε περιπτώσεις όπου η προηγούμενη θεραπεία δεν οδήγησε στα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Berodual για εισπνοή με πνευμονία

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής στη θεραπεία της πνευμονίας είναι, φυσικά, αντιβιοτικά και αντιβακτηριακοί παράγοντες. Για να βελτιωθεί η αποστράγγιση του βρογχο-πνευμονικού συστήματος, ενδείκνυται η χρήση βλεννολυτικών και αποχρεμπτικών. Το Berodual μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπτωματικός παράγοντας για τη θεραπεία του βρογχόσπασμου, που μπορεί να εμφανιστεί με πνευμονία.

Προστατευτικό για λαρυγγίτιδα

Παρόλο που η έρπητα λαρυγγίτιδα δεν αναφέρεται στις οδηγίες για τη λύση ως ένδειξη για εισπνοή, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για λαρυγγίτιδα, συνοδευόμενο από δυσκολία στην αναπνοή. Αυτός ο τύπος ασθένειας αναφέρεται συνήθως ως στενωτική λαρυγγίτιδα ή λαρυγγοτραχειίτιδα εάν η τραχεία συμμετέχει στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Η αδρενομιμητική δράση της φαινοτερόλης οδηγεί σε στένωση των αγγείων και μείωση του μυϊκού τόνου σε όλες τις αεραγωγές. Επιπλέον, βρωμιούχο ιπρατρόπιο ομαλοποιεί το έργο των εκκριτικών αδένων.

Ωστόσο, το Berodual με λαρυγγίτιδα δεν αντιμετωπίζει πάντα το πρήξιμο του λάρυγγα και του γλωττίδα και αποκαθιστά την κανονική αγωγιμότητα της αναπνευστικής οδού στο επίπεδο του λάρυγγα. Η αντιφλεγμονώδης επίδραση του φαρμάκου είναι κατώτερη από τα στεροειδή φάρμακα. Υπάρχει μια άποψη ότι όταν δημιουργείται ένα ερώτημα - τι είναι καλύτερο με τη λαρυγγίτιδα Berodual ή Pulmicort - θα πρέπει να προτιμηθεί η δεύτερη παραλλαγή. Πολύ συχνά, όταν λαρυγγίτιδα συνταγογραφείται ταυτόχρονη χρήση αυτών των δύο φαρμάκων.

Ο λαρυγγικός σπασμός - ή λαρυγγισμός - μπορεί να έχει μη μολυσματικό χαρακτήρα και να εμφανίζεται ως απόκριση στην εισπνοή φαρμάκων, επαφή του βλεννογόνου με σκόνη, αλλεργιογόνα, κρύο αέρα (όλα αυτά είναι κυρίως στα παιδιά).

Berodual με ξηρό βήχα

Ο σκοπός της εισπνοής για ξηρό βήχα στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται στην ανάγκη ανακούφισης των επιθέσεων άσθματος, ιδιαίτερα της παραλλαγής του βήχα.

Βρογχίτιδα, πνευμονία, αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις συνοδεύονται από βρεγμένο βήχα με εκκρίσεις πτυέλων, συχνά με πυώδες συστατικό.

Οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι το εν λόγω παρασκεύασμα δεν είναι αντιβηχικό και δεν συμβάλλει στη μείωση της αντοχής του αντανακλαστικού βήχα. Για το λόγο αυτό, η χρήση του Berodual για ξηρό βήχα, που δεν προκαλείται από άσθμα, δεν φαίνεται.

Εισπνοή με Berodual για πνιγμό βήχα

Αιτίες πνιγμού βήχα μπορεί να ποικίλει. Αυτές περιλαμβάνουν τη μη μολυσματική στένωση του λάρυγγα και τη λοιμώδη λαρυγγοτραχειίτιδα και τη φυσική αφαίρεση των αεραγωγών από αντικείμενα ή υγρά.

Η θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις θα περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων φαρμάκων και χειρισμών και η εν λόγω θεραπεία είναι συχνά το φάρμακο επιλογής στις περιπτώσεις αυτές.

Τι είδους βήχα κάνει εισπνοές με το Berodual

Το φάρμακο δεν είναι «φάρμακο βήχα». Η φύση του βήχα σε αυτή την περίπτωση δεν έχει σημασία. Ως εκ τούτου, το ερώτημα - από το τι βήχας Berodual - δεν είναι απολύτως σωστό. Ένα διάλυμα φαινοτορόλης και βρωμιούχου ιπρατροπίνης χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των βρογχοσπασμών.

Ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων - που συνοδεύονται συχνότερα από βρεγμένο βήχα. Η εισπνοή με ξηρό βήχα με Berodual πραγματοποιείται παρουσία βρογχικής απόφραξης, η οποία συνήθως προκαλείται από ασθματική επίθεση.

Berodual: οδηγίες χρήσης για ενήλικες

Οι οδηγίες για τη χρήση του Berodual στο διάλυμα αφορούν μόνο την εισπνοή χρήση του φαρμάκου.

Η εισπνοή πραγματοποιείται ανεξάρτητα από το γεύμα: πριν ή μετά το γεύμα - δεν έχει σημασία, γιατί Το φάρμακο επηρεάζει περιοχές που δεν σχετίζονται με την κατάποση, την κατάποση και την προώθηση των τροφίμων.

Ωστόσο, δεν συνιστάται η εισπνοή του φαρμάκου πριν από 1,5 ώρες μετά τα γεύματα.

Ακολουθήστε τις οδηγίες χρήσης της λύσης Berodual:

1. Μετρήστε την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου σε ένα κύπελλο μέτρησης.
2. Αραιώστε το φάρμακο που προορίζεται για εισπνοή με αλατούχο διάλυμα στα 4 ml.
3. Οδηγίες χρήσης Το Berodual απαγορεύει την αραίωση φαρμάκου με απεσταγμένο νερό.
4. Όταν εισπνέετε ένα μείγμα φαρμάκων, κάντε πρώτα το μείγμα φαρμάκου και έπειτα φέρετε τον όγκο στα 4 ml.

Οι δόσεις για ενήλικες και παιδιά θα συζητηθούν στην παρακάτω ενότητα.

Πώς να πάρετε το Berodual για εισπνοή για ενήλικες:

1. Γεμίστε τη μετρούμενη ποσότητα του φαρμάκου στην ικανότητα του νεφελοποιητή.
2. Συνδέστε το σωλήνα από τη μάσκα στη συσκευή, συνδέστε τη μάσκα στο πρόσωπο.
3. Ενεργοποιήστε τον εκνεφωτή και αρχίστε να εισπνέετε.
4. Εισπνεύστε βαθιά και αργά με το στόμα σας.
5. Κρατήστε την ανάσα για 1-2 δευτερόλεπτα.
6. Η μύτη εκπνέει.
7. Εισπνεύστε μέχρι να εξαντληθεί το υγρό στον εκνεφωτή.
8. Η περίσσεια που παραμένει το αραιωμένο διάλυμα δεν μπορεί να αποθηκευτεί για μεταγενέστερη χρήση: θα πρέπει να απορρίπτονται.

Δώστε προσοχή στο πώς να κάνετε την εισπνοή με το Berodual σωστά: εισπνεύστε από το στόμα, σταματήστε και εκπνέετε από τη μύτη. Ο παραπάνω αλγόριθμος είναι σχηματικός: ο ρυθμός αναπνοής, ο χρόνος καθυστέρησης θα πρέπει να είναι άνετος έτσι ώστε να μην χτυπήσει ένα ομοιόμορφο αναπνευστικό ρυθμό.

Χρόνος εισπνοής για ενήλικες - όχι περισσότερο από 7 λεπτά. Η διάρκεια διέπεται από τη δόση του Berodual και, κατά συνέπεια, από τον όγκο του αραιωμένου φαρμάκου.

Berodual για εισπνοή για παιδιά

Δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά από τη χρήση ενηλίκων στον τρόπο χρήσης του Berodual για εισπνοή σε παιδιά. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή. Πόσες σταγόνες πρέπει να ληφθούν εξαρτάται από την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού. Αναλυτικότερα, αυτή η ερώτηση θα εξεταστεί στο κατάλληλο τμήμα.

Πόσες φορές την ημέρα για την εισπνοή με το Berodual ένα παιδί εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Για την ανακούφιση του φαρμάκου βρογχόσπασμου χρησιμοποιείται μία φορά. Με μακροχρόνια θεραπεία - έως και 3 φορές την ημέρα. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, τα παιδιά άνω των 6 ετών μπορούν να λάβουν 4 θεραπείες ημερησίως.

Berodual για εισπνοή για μωρά

Εάν υπάρχουν ενδείξεις για το φάρμακο που συνταγογραφείται στα βρέφη. Πολλοί γονείς έχουν κάποιες αμφιβολίες σχετικά με την ανάγκη χρήσης ενός τόσο ισχυρού φαρμάκου για παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής. Ωστόσο, πρέπει να ακολουθούνται όλες οι εντολές του γιατρού.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος σε αυτή την ηλικία, και πρέπει να γίνει εντατικά, επειδή η απουσία ή η ατελής θεραπεία οδηγεί σε σημαντική υστέρηση στην αύξηση του βάρους του παιδιού, στη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο χρόνιο στάδιο, στην εμφάνιση επιπρόσθετων επιπλοκών.

Πόσες μέρες μπορείτε να κάνετε Εσωτερική εισπνοή - το ζήτημα επιλύεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Ωστόσο, για βρέφη νηπιακής ηλικίας, η διάρκεια της θεραπείας για περισσότερο από 5 ημέρες δεν συνιστάται.

Πόσο καιρό μπορείτε να εισπνεύσετε βρέφη - μέχρι να ολοκληρωθεί η λύση στο νεφελοποιητή. Εκτιμώμενος όγκος για 1 εισπνοή - 4 ml. Δοσολογία του φαρμάκου: 1-2 σταγόνες ανά 1 κιλό σωματικού βάρους του παιδιού, αλλά όχι περισσότερο από 10 σταγόνες. Ένα παιδί ηλικίας μισού έτους συνταγογραφείται συνήθως σε 5 σταγόνες ανά διαδικασία.

Εισπνοή με Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Berodual για εισπνοή σε έγκυες γυναίκες μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το δεύτερο τρίμηνο, όπως ορίζεται από γιατρό. Στο πρώτο τρίμηνο, το φάρμακο αντενδείκνυται.

Το φάρμακο καταστέλλει τη συσταλτική λειτουργία της μήτρας. Αφενός, μειώνει την πιθανότητα αυξημένου τόνου της μήτρας, η οποία μπορεί να εμφανιστεί εν μέσω έντονων επιθέσεων βήχα. Από την άλλη πλευρά, η γενική δραστηριότητα αναστέλλεται, επομένως, το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ακυρώνεται λίγο πριν τη γέννηση.

Πόσα λεπτά για να κάνετε εισπνοές για έγκυες γυναίκες - έως 7 λεπτά, μέχρι να καταναλωθεί η λύση στον εκνεφωτή.

Πόσο σταγόνα Berodual για ενηλίκους εισπνοής

Το ερώτημα - πόσες σταγόνες διαλύματος χρειάζονται για την εισπνοή σε έναν ενήλικα - δεν έχει καθολική, αδιαμφισβήτητη απάντηση για όλους. Μπορεί μόνο να σημειωθεί ότι η αρχική δοσολογία που σημειώνεται από τον κατασκευαστή στις οδηγίες χρήσης είναι 20 σταγόνες.

Ωστόσο, όπως και με όλους τους αδρενομιμητικούς παράγοντες, ο κανόνας είναι ότι μια χαμηλότερη δοσολογία, ειδικά στην αρχή της θεραπείας, διατηρώντας παράλληλα την αποτελεσματικότητα, θεωρείται πιο κατάλληλη.

Για το λόγο αυτό, οι ενήλικες ασθενείς μπορεί να προσπαθήσουν να κάνουν το διάλυμα λιγότερο συγκεντρωμένο, για παράδειγμα, από 10 σταγόνες - και αν είναι εξίσου αποτελεσματικό, θα πρέπει να σταματήσετε σε αυτή τη δοσολογία.

Ειδικότερα, αυτή η αρχή θα πρέπει να ακολουθείται σε περίπτωση βρογχόσπασμου με ήπια και μέτρια σοβαρότητα.

Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ποσότητα του φαρμάκου εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς. Επομένως, μια μικρότερη δόση φαρμάκων εμφανίζεται στους πιο ανοικτούς ανθρώπους.

Η μέγιστη δόση του Berodual για έναν ενήλικα: 40 σταγόνες με μακρά πορεία θεραπείας και 80 για περιστασιακή χρήση για την ανακούφιση μιας επίθεσης.

Πόσο Berodual απαιτείται για την εισπνοή ενός παιδιού 6-12 ετών - 10 σταγόνες. Μια δόση χαμηλότερη από την καθορισμένη θεωρείται άβολη, δεδομένου ότι Αυτό θα οδηγήσει σε μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος. Η ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε 60 σταγόνες σε σοβαρές επιθέσεις της δύσπνοιας. Ωστόσο, με τη μορφή μακροχρόνιας θεραπείας, η παιδιατρική δόση δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 20 σταγόνες ανά διαδικασία.

Πώς να φυλής Berodual

Για να γίνει μια λύση για εισπνοή, είναι απαραίτητο να αναμειγνύεται το Berodual και το χλωριούχο νάτριο (αλατούχο, που αγοράζεται σε φαρμακείο).

Και τα δύο προϊόντα πρέπει να βρίσκονται σε θερμοκρασία δωματίου.

Πολλοί αναγνώστες ενδιαφέρονται για το τι άλλο μπορείτε να φυλή Berodual. Οι οδηγίες χρήσης δεν παρέχουν εναλλακτικές επιλογές. Για τη διαδικασία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί απλό ή απεσταγμένο νερό, επειδή αυτό θα κάνει τη διαδικασία εισπνοής δυσάρεστη και συχνά οδυνηρή, οδηγώντας σε ξηρούς βλεννογόνους και αυξημένο βήχα.

Για να προετοιμάσετε μια λύση για εισπνοή, πρέπει:

• μετρήστε την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου σε ένα κύπελλο μέτρησης.
• προσθέστε στο αλατούχο δοχείο μέτρησης σε όγκο 4 ml.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, για να κάνετε μια λύση για την εισπνοή ενός παιδιού, πρέπει να κάνετε το ίδιο.

Πόσο μπορείτε να κάνετε με την εισπνοή με το Berodual

Ερωτήσεις σχετικά με τη διάρκεια των διαδικασιών και τα χρονικά διαστήματα μεταξύ αυτών αναλύονται λεπτομερώς στις οδηγίες χρήσης. Στην ερώτηση - πόσες φορές την ημέρα μπορείτε να κάνετε εισπνοή με το Berodual - σημειώνει ότι η συχνότητα χρήσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 φορές την ημέρα για ασθενείς ηλικίας άνω των 6 ετών και 3 φορές την ημέρα για μικρά παιδιά.

Σε ένα άτομο που χρησιμοποιεί το φάρμακο περιστασιακά και όχι για μεγάλες περιόδους, το φάρμακο διατηρεί το αποτέλεσμά του για 5 ώρες ή και περισσότερο. Ως εκ τούτου, είναι συχνά αρκετή 2-3 ημερήσια χρήση ανά ημέρα. Συνεπώς, το θεραπευτικό αποτέλεσμα μίας μόνο χρήσης (στην περίπτωση μιας θεραπείας και όχι για την ανακούφιση από ασθματικές επιθέσεις) είναι πιθανόν να είναι ανεπαρκές για μια σταθερή εξομάλυνση της αναπνοής ακόμη και σε πολύ μικρά παιδιά. Σε κάθε περίπτωση, ο σχολιασμός δίνει σαφή ένδειξη για το πόσο συχνά μπορούν να χορηγηθούν εισπνοές με το Berodual - όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 4 ώρες.

Η ερώτηση - πόσες ημέρες μπορεί να εισπνευσθεί - δεν δίνει απάντηση. Ωστόσο, στον σχολιασμό σημειώνεται ότι η χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει την πρόοδο της νόσου, επειδή Αυτό το φάρμακο δεν καταπολεμά την αιτία της νόσου, αλλά είναι μόνο συμπτωματική υποστηρικτική.

Όπως όλα τα αδρενομιμητικά, με παρατεταμένη χρήση, το εν λόγω φάρμακο είναι εθιστικό και επομένως, για να επιτευχθεί το ίδιο αποτέλεσμα, απαιτείται αύξηση της δοσολογίας. Στις οδηγίες για τη χρήση των σταγόνων, η Berodual σημειώνει ότι είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται επεισοδιακά ως μέρος συμπτωματικής θεραπείας (δηλαδή μόνο με την εμφάνιση βρογχοσπασμού) σε χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος (άσθμα, ΧΑΠ).

Εάν είναι απαραίτητο, μια πορεία θεραπείας με επαναλαμβανόμενη ημερήσια πρόσληψη (π.χ., με βρογχίτιδα ή πνευμονία), το ζήτημα του πόσο χρόνο μπορείτε να κάνετε τις εισπνοές με το Berodual, έχει ιδιαίτερη σημασία. Οι οδηγίες χρήσης δεν περιέχουν πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα. Ωστόσο, όπως στην περίπτωση άλλων αδρενομιμητικών, η χρήση του φαρμάκου αυτού του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Πιο συγκεκριμένα, πόσες ημέρες να κάνετε εισπνοή με Berodual, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει.

Πόση ώρα θα περάσετε από την εισπνοή - 6-7 λεπτά - μέχρι την πλήρη εισπνοή 4 ml διαλύματος.

Είναι δυνατόν να πίνετε Berodual για εισπνοή

Το Berodual χωρίς συσκευή εισπνοής δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Η εισπνοή του φαρμάκου με τον εγχώριο τρόπο (χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε δοχείο με ζεστό νερό) είναι αναποτελεσματική. Η επαφή με τους ατμούς των ναρκωτικών μπορεί να προκαλέσει οφθαλμικές επιπλοκές, που κυμαίνονται από τον πόνο έως την εμφάνιση γλαυκώματος.

Μην πάρετε το φάρμακο μέσα ("ποτό"). Πιθανή εξασθένηση της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Χωρίς νεφελοποιητή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μορφή αεροζόλ του φαρμάκου - Berodual N.

Εισπνοή με Berodual σε θερμοκρασία

Η αυξημένη θερμοκρασία δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου. Το Inhalate Berodual μπορεί να έχει θερμοκρασία 38 βαθμών C και άνω.

Χρήσιμο βίντεο

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για τις εισπνοές για το παιδί και πώς να το κάνετε σωστά - δείτε το παρακάτω βίντεο:

Συμπέρασμα

Το Berodual είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την ταυτόχρονη λήψη του φαρμάκου που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο με άλλα φάρμακα - με τον Pulmicort, Lasolvan, καθώς και τα διάφορα ανάλογα του, μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο.