Πνευμονία σε 6μηνο μωρό

Φαρυγγίτιδα

Η πνευμονία ή η πνευμονία σήμερα εξακολουθεί να είναι μεταξύ των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών, παρά την εισαγωγή νέων φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, οι οποίες αναπτύσσονται σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης και θεραπείας. Η πνευμονία συνήθως καθορίζεται στα παιδιά - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πνευμονία αντιπροσωπεύει περίπου το 75% όλων των πνευμονικών παθολογιών στην παιδιατρική.

Τρόποι λοίμωξης και ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παιδί για διάφορους λόγους, οι πιο συχνές από τις οποίες είναι ιοί και βακτήρια:

  • gram-θετικό?
  • Gram-αρνητικό;
  • ιούς της γρίπης, του αδενοϊού, της παραγρίπης.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό μπορεί να συμβάλλει σε μυκοπλάσματα, μύκητες, τραυματισμούς στο στήθος, αλλεργικές αντιδράσεις και εγκαύματα της αναπνευστικής οδού.

Ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία αναπτύσσεται σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια, συχνά αποτελεί επιπλοκή των μη θεραπευμένων οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ή άλλων λοιμώξεων ιογενούς και βακτηριακού χαρακτήρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά πάσχουν από πνευμονία, αφού το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο και το σώμα δεν μπορεί να αντέξει τα παθογόνα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας είναι οι χρόνιες παθήσεις ή οι δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, και συγκεκριμένα:

  • προχωρημένη βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.
  • απόφραξη των αεραγωγών.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • εισπνοή χημικών ατμών, απορρυπαντικών, σκόνης πλυσίματος, οικιακής σκόνης και μούχλας.
  • Παθητικό κάπνισμα - όταν οι γονείς καπνίζουν στο δωμάτιο όπου ζει το παιδί, ο οποίος αναγκάζεται να αναπνέει συνεχώς καπνός.
  • σπάνιες βόλτες, ζεστό σκονισμένο εσωτερικό αέρα, η ήττα των τειχών του διαμερίσματος με μύκητες μούχλα?
  • γενική εξάντληση του σώματος σε σχέση με τα συχνά κρυολογήματα, παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών ή μη ισορροπημένη μονοτονική διατροφή.
  • χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Είδη πνευμονίας στα παιδιά

Ανάλογα με το πού και για ποιο λόγο το παιδί έχει μολυνθεί, υπάρχουν διάφορα είδη πνευμονίας στην παιδιατρική:

  • που αποκτήθηκε από την κοινότητα - ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης μεταδίδεται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε - όταν επικοινωνείτε ή έρχεστε σε επαφή με έναν ασθενή ή έναν μεταφορέα. Η πορεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα, κατά κανόνα, δεν είναι πολύ περίπλοκη, οι προγνώσεις με έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι καλές.
  • Νοσοκομείο - η λοίμωξη του παιδιού συμβαίνει σε νοσοκομειακό περιβάλλον για τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας της αναπνευστικής οδού. Η νοσοκομειακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, εκτός του ότι το σώμα του παιδιού εξασθενεί με τη λήψη αντιβιοτικού ή άλλων φαρμάκων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νοσοκομειακής πνευμονίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά, επομένως η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.
  • Αναρρόφηση - εμφανίζεται όταν εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα ξένα αντικείμενα (μικρά κομμάτια παιχνιδιών, σωματίδια τροφίμων, μητρικό γάλα ή μείγμα μάζας εμετού). Η πνευμονία της αναρρόφησης επηρεάζεται συχνότερα από τα νεογέννητα ή τα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής, τα οποία είναι επιρρεπή σε αναταραχή και διακρίνονται από την ανωριμότητα των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος.

Ανάλογα με την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι:

  • εστιακή - η συχνότερη επιλογή.
  • segmental;
  • παρενθετική.

Αιτίες πνευμονίας

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται σε σχέση με τις επιπλοκές της γρίπης ή της οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Πολλοί ιοί έχουν περάσει από μια σειρά μεταλλάξεων και έχουν γίνει πολύ ανθεκτικοί στα ιατρικά φάρμακα, οπότε η ασθένεια είναι δύσκολη και όχι σπάνια περιπλέκεται από βλάβες της κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Ένας από τους παράγοντες για την αύξηση των περιπτώσεων πνευμονίας στα παιδιά είναι η γενική κακή υγεία της σύγχρονης γενιάς - τώρα άρρωστος, πρόωρος, με χρόνιες παθολογίες των μωρών, γεννιούνται πολύ περισσότερα από τα απολύτως υγιή. Ιδιαίτερα σοβαρή είναι η πορεία της πνευμονίας στα πρόωρα νεογνά, όταν η νόσος αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας ενδομήτριας μόλυνσης με ένα ανώριμο ή όχι σχηματισμένο αναπνευστικό σύστημα. Η συγγενής πνευμονία που προκαλείται από ιούς απλού έρπητα, κυτταρομεγαλοϊό, μυκοπλάσματα, μύκητες, Klebsiella, εμφανίζεται σε παιδί στις 7-14 ημέρες μετά τη γέννηση.

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά συμβαίνει στην κρύα εποχή, όταν ξεκινά η εποχή των κρυολογήματος και των μολύνσεων και το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα αυξάνεται. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

  • υποθερμία;
  • χρόνιες ρινοφαρυγγικές λοιμώξεις.
  • δυστροφία ή ραχίτιδα.
  • αβιταμίνωση;
  • πλήρης εξάντληση του σώματος.
  • συγγενείς ασθένειες του νευρικού συστήματος.
  • ανωμαλίες και δυσμορφίες.

Όλες αυτές οι καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες και επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της πνευμονίας.

Μπορεί η ARVI να οδηγήσει στην ανάπτυξη της πνευμονίας και πότε συμβαίνει;

Με το κρύο ή τη γρίπη, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στον ρινοφάρυγγα ή τον λάρυγγα. Εάν το παθογόνο είναι υπερβολικά ενεργό, η θεραπεία εκτελείται εσφαλμένα ή το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντέξει τη μόλυνση, η φλεγμονή πέσει κάτω, καταστέλλοντας την κατώτερη αναπνευστική οδό, ιδιαίτερα τους μικρούς βρόγχους και τους πνεύμονες - στην περίπτωση αυτή το παιδί αναπτύσσει βρογχιολίτιδα ή πνευμονία.

Συχνά οι ίδιοι οι γονείς συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί, οι οποίες φθάνουν στην πνευμονία. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν αυτο-φαρμακοποιούν ή αγνοούν τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, για παράδειγμα:

  • μη ελεγχόμενο φάρμακο βήχα και λάθος συνδυασμό ομάδων φαρμάκων - ενώ χρησιμοποιούνται αντιβηχικά και αποχρεμπτικά φάρμακα σε ένα παιδί, τα πτύελα παράγονται ενεργά και συγκρατούνται στην αναπνευστική οδό λόγω αναστολής του κέντρου του βήχα. Η συμφόρηση εμφανίζεται στους βρόγχους, η παθολογική βλέννα κατεβαίνει στα βρογχίλια και αναπτύσσεται η πνευμονία.
  • η χρήση αντιβιοτικών χωρίς ιατρική συνταγή - πολλοί γονείς αρχίζουν να φροντίζουν το παιδί με αντιβιοτικά με τα παραμικρά σημάδια κρύου, κάτι που συχνά δεν είναι μόνο αδικαιολόγητο αλλά και επικίνδυνο. Το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη προκαλούνται από μια ιογενή λοίμωξη έναντι της οποίας τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Επιπλέον, η συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών αναστέλλει σημαντικά τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα να γίνεται όλο και πιο δύσκολο για το σώμα του παιδιού να καταπολεμά τη μόλυνση.
  • υπερβολική δόση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων στη μύτη - καμία αγγειοσυσπαστική ρινική σταγόνα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 3 ημέρες, εάν μετά από αυτή την περίοδο δεν παρατηρηθεί βελτίωση, τότε οι γονείς πρέπει να δείξουν ξανά το παιδί στο γιατρό για να βρουν άλλο φάρμακο. Ρινικές σταγόνες με αγγειοσυσπαστικό αποτέλεσμα στεγνώνουν τον ρινικό βλεννογόνο, προκαλούν μικροσκοπικές ρωγμές στα τοιχώματα όταν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και έτσι δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την παθογόνο χλωρίδα και τους ιούς να διεισδύσουν βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό.
  • Αν το παιδί αρνείται να πιει πολύ αλκαλικό υγρό και βρίσκεται σε ένα καυτό, ανεπαίσθητα αεριζόμενο δωμάτιο, βλέννα στη μύτη και οι αεραγωγοί στεγνώνουν, βήχουν άσχημα - αυτό οδηγεί σε στασιμότητα των πνευμόνων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να τηρούν το συνταγογραφούμενο σχήμα, να μην υπερθερμαίνουν το παιδί και συχνά να αερίζουν το δωμάτιο.

Συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά

Η ένταση των συμπτωμάτων της νόσου και η σοβαρότητα της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού - όσο νεότερος είναι, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια και όσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών.

Σημάδια πνευμονίας σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους

  • η έναρξη της νόσου μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και σταδιακή - αρχίζει με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,0-39,0 μοίρες, ρίγη, πυρετό,
  • ρινική εκφόρτιση - πρώτα διαφανής, άφθονη, στη συνέχεια αντικαθίσταται από κίτρινο ή πρασινωπό (3-4 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου).
  • βήχας - την πρώτη μέρα ξηρό, παροξυσμικό με διαχωρισμό των ελαφρών πτυέλων σκουριασμένου χρώματος. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, ο βήχας γίνεται υγρός, στη διαδικασία απελευθερώνεται πτύελο του βλεννώδους ή βλεννοπορώδους χαρακτήρα.
  • δυσκολία στην αναπνοή - εξελίσσεται σταδιακά και αυξάνεται με το βήξιμο, το κλάμα του παιδιού.
  • αποχρωματισμός του δέρματος - το παιδί είναι απαλό, το δέρμα έχει μαρμάρινη ή ελαφρώς γαλαζωπή απόχρωση · κατά το κλάμα ή το βήχα ένα ρινοκολικό τρίγωνο μπορεί να γίνει μπλε.
  • διαταραχή του ύπνου - το παιδί μπορεί να αρνηθεί να κοιμηθεί, να κλαίει και να ανησυχεί ή, αντιθέτως, γίνεται απότομα απαίσιος, λήθαργος, κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δύσκολο να τον ξυπνήσει.

Σημάδια πνευμονίας στα νεογνά και τα βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους

Οι εκδηλώσεις πνευμονίας στα βρέφη δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της πνευμονίας στα μεγαλύτερα παιδιά:

  • το παιδί είναι λήθαργος, κοιμάται πολύ?
  • βραδεία απορρόφηση του μαστού ή της φιάλης με το μείγμα.
  • συχνή παλινδρόμηση;
  • διάρροια;
  • την ωχρότητα του δέρματος, την κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου, που επιδεινώνεται από το βήχα και το κλάμα.
  • αυξανόμενα σημάδια δηλητηρίασης.
  • βήχα και δύσπνοια.

Είναι σημαντικό! Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και ιατρικής περίθαλψης στο πλαίσιο της προοδευτικής πνευμονίας, το παιδί αναπτύσσει αναπνευστική και στη συνέχεια καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα και θάνατο.

Μπορεί η πνευμονία να μην έχει θερμοκρασία;

Η πνευμονία συνήθως δεν προχωρά χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει σε βρέφη και νεογνά - σε αντίθεση με τα μεγαλύτερα παιδιά, η πνευμονία σε αυτά συνοδεύεται από υποθερμία, δηλαδή από ελαφρά μείωση της θερμοκρασίας, ενώ τα μωρά είναι αδύναμα και αδύναμα, είναι δύσκολο να ξυπνούν, αρνούνται να φάνε και αντιδράσουν αργά σε ερεθιστικά.

Αναπνοή παιδιού με πνευμονία

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των πνευμόνων, ακόμα και αν η ασθένεια προχωρήσει χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση και υψηλό πυρετό, το παιδί θα έχει πάντα δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται στην κατώτερη αναπνευστική οδό κατά την εισπνοή, οι διασταυρωτικοί χώροι και η απόσυρση του σφιγγοειδούς οστού θα είναι σαφώς ορατοί - αυτά τα σημάδια δείχνουν την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Με την ήττα μιας μεγάλης περιοχής του πνεύμονα ή της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας κατά τη διάρκεια της αναπνοής, μπορεί να εμφανιστεί το ήμισυ της καθυστέρησης του θώρακα, περιόδους βραχυχρόνιας αναπνευστικής διακοπής (άπνοια), παραβίαση του βάθους και του αναπνευστικού ρυθμού. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται, όχι μόνο το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται κυανό, αλλά ολόκληρο το σώμα του παιδιού.

Μυκόπλασμα και χλαμυδιακή πνευμονία σε ένα παιδί

Μεταξύ των άτυπων μορφών παιδιατρικής πνευμονίας, διακρίνεται η μυκοπλασματική μορφή της νόσου και τα χλαμύδια. Τέτοιες φλεγμονές των πνευμόνων προκαλούνται από μονοκύτταρους μικροοργανισμούς - χλαμύδια και μυκοπλάσματα, τα οποία το μωρό μολύνεται συχνότερα ακόμα και από τη μήτρα. Σε κάποιο σημείο, τα παθογόνα μπορεί να μην εκδηλώνονται, αλλά υπό την επίδραση παραγόντων ευνοϊκών για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους, επηρεάζουν την αναπνευστική οδό προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτά.

Τα κλινικά συμπτώματα της χλαμυδιακής και μυκοπλασματικής πνευμονίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,5-39,0 μοίρες στο υπόβαθρο της σχετικής υγείας - η θερμοκρασία διαρκεί 2-3 ημέρες, μετά την οποία πέφτει στις παραμέτρους του υποφωτισμού ή κανονική.
  • ρινική συμφόρηση, κατακρήμνιση διαυγούς βλέννας από τη μύτη,
  • το φτέρνισμα, τον πονόλαιμο και τον βήχα - αρχικά στεγνώστε, σταδιακά αντικαταστάθηκε από ένα υγρό, με εκκρίματα βλεννώδους βλεφάρου.
  • κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ακούγονται συριγμοί ενός μεγέθους.

Η ύπαρξη μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ότι δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια και κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου - αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωση και καθυστερεί τη σωστή θεραπεία.

Θεραπεία πνευμονίας στα παιδιά

Για ευνοϊκή έκβαση της νόσου, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί σύνθετη πνευμονία. Η βάση της θεραπείας είναι αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, στα οποία τα θετικά κατά Gram και τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια είναι ευαίσθητα. Εάν δεν έχει εγκατασταθεί ο παθογόνος παράγοντας, μπορούν να συνταγογραφηθούν ταυτόχρονα διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα στο παιδί, παρατηρώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παρακάτω είναι η θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί, το οποίο χρησιμοποιείται πιο συχνά:

  • αντιβιοτικά - συνήθως πενικιλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, αμοξικιλλίνη), κεφαλοσπορινών (κεφτριαξόνη, κεφαζολίνη, κεφιξίμη), μακρολίδες (αζιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, Summamed). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας δεν είναι μικρότερη από 7 ημέρες, και για περίπλοκες περιπτώσεις είναι έως 14 ημέρες.
  • Τα παρασκευάσματα βήχα συνήθως συνίστανται σε βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά με τη μορφή σιροπιών, λύσεων για εισπνοή (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Αυτά τα φάρμακα αμβλύνουν το πτυέριο και αυξάνουν την ικανότητα εκκένωσης των βλεφαρίδων του επιθηλίου με αιμωδίες για να εκδιώξουν παθολογικό εξίδρωμα με βήχα.
  • Αντιπυρετικά φάρμακα - με την αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38,0 βαθμούς και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης παιδιού προϊόντων προϊόντων με βάση την παρακεταμόλη (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D ορθού υπόθετα) ή ιβουπροφαίνη (Nurofen, Αναγνωριστεί). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ τους, αλλά το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Εάν ένα παιδί πάσχει από επιληψία ή από άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος, η θερμοκρασία θα πρέπει να μειωθεί όταν αυξηθεί σε 37,5 μοίρες, διαφορετικά αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σπασμωδικής κρίσης.
  • Ανοσοδιεγερτικά - για τη διατήρηση της ανοσίας και την τόνωση της άμυνας του οργανισμού, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που βασίζονται στην ιντερφερόνη. Συνήθως, αυτά είναι πρωκτικά υπόθετα - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Στοματική υδρία - ή ενισχυμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Για να επιταχύνετε την εξάλειψη των τοξινών από το σώμα, την καλύτερη απόχρωση των πτυέλων και την ταχεία ανάκαμψη, δώστε στο παιδί ζεστό τσάι, κομπόστα, αφέψημα αφέψημα, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Τα βρέφη πρέπει να προσφέρονται συχνότερα στον μαστό της μητέρας.
  • Ανάπαυση κρεβατιού - στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν διατηρείται η θερμοκρασία του σώματος και το παιδί είναι αργό και εξασθενημένο, είναι απαραίτητο να παραμείνει στο κρεβάτι - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Μόλις η θερμοκρασία επανέλθει σε κανονική κατάσταση και το παιδί θα αισθανθεί καλύτερα, μπορείτε να σηκωθείτε.
  • Διατροφή - με πνευμονία, το παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει, εξαιτίας της τοξίκωσης του σώματος και της αδυναμίας. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να το αναγκάσει να ταΐσει - τα μεγαλύτερα παιδιά προσφέρουν ζωμό κοτόπουλου με τριμμένο κρέας στο στήθος και τα μωρά κατά το πρώτο έτος ζωής του μητρικού γάλακτος.

Προκειμένου να αποφευχθούν παρενέργειες από τη λήψη αντιβιοτικών, τα προβιοτικά πρέπει να χορηγούνται παράλληλα με το παιδί από την πρώτη ημέρα της θεραπείας - Linex, Biogaya, Bifi-μορφή, Lactofiltrum. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν τις αρνητικές επιπτώσεις της λήψης αντιβιοτικών (φούσκωμα, διάρροια, μετεωρισμός, κολικοί) και αποικίζουν τα έντερα με ευεργετική μικροχλωρίδα.

Μην ξεχνάτε τον κανονικό αερισμό του δωματίου όπου βρίσκεται ο ασθενής και τον υγρό καθαρισμό. Συνιστάται να μην χρησιμοποιούνται συνθετικά απορρυπαντικά και αντισηπτικά που περιέχουν χλώριο - αυτό δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στο αναπνευστικό σύστημα και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Οι βόλτες ενός παιδιού μπορούν να αποσυρθούν μετά από μια εβδομάδα από την έναρξη της θεραπείας, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική και η θερμοκρασία του σώματος είναι εντός της κανονικής εμβέλειας. Συνήθως, η πλήρης ανάκτηση και αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας του σώματος του παιδιού πραγματοποιείται σε 1,5 μήνες και σε περίπλοκη πορεία πνευμονίας σε 3 μήνες.

Είναι δυνατή η θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί στο σπίτι;

Η απόφαση για το πού και πώς να θεραπεύεται η πνευμονία σε ένα παιδί γίνεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες:

  • η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς - η παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας, επιπλοκές,
  • βαθμός βλάβης των πνευμόνων - εάν η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ακόμα δυνατή στο σπίτι, τότε η διάμεση ή διμερής θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.
  • κοινωνικές συνθήκες στις οποίες κρατείται ο ασθενής - ο γιατρός αξιολογεί πόσο καλά θα είναι το παιδί στο σπίτι και κατά πόσον όλες οι συνταγές θα εκπληρωθούν πλήρως.
  • Η γενική υγεία - η ασυλία του παιδιού, τα συχνά κρυολογήματα ή η παρουσία συγχορηγούμενων χρόνιων παθήσεων είναι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για νοσηλεία.

Τα παιδιά ηλικίας έως ενός έτους, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της πνευμονίας, πρέπει να νοσηλεύονται στο νοσοκομείο λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη πνευμονίας σε ένα παιδί, οι γονείς θα πρέπει να σκεφτούν για τη βελτίωση της υγείας τους από το χρόνο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε όλες τις εξετάσεις και τις εξετάσεις από έναν γυναικολόγο εκ των προτέρων - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής πνευμονίας στα νεογέννητα. Είναι σημαντικό να διαχειριστείτε σωστά την εγκυμοσύνη και να αποτρέψετε τέτοιες επιπλοκές όπως η προεκλαμψία, η τσίχλα, η πρόωρη γέννηση - όλες αυτές οι συνθήκες δημιουργούν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη πνευμονίας στο νεογέννητο.

Συνιστάται να ταΐζετε τα μωρά του πρώτου έτους ζωής με το μητρικό γάλα, καθώς τα αντισώματα της μητέρας μεταφέρονται μαζί με το μωρό και σχηματίζεται ανοσία. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη σκλήρυνση - μπανιέρες αέρα, βόλτες, κολύμβηση, γυμναστική.

Όλα τα κρυολογήματα πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και μόνο μαζί με τον παιδίατρο - η αυτοθεραπεία είναι μία από τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης πνευμονίας στα παιδιά. Οι κατηγορηματικοί γονείς απαγορεύονται να καπνίζουν στην αίθουσα όπου βρίσκεται το μωρό και οι συγγενείς ή τα μέλη της οικογένειας είναι καλύτερα να μην προσεγγίζουν το παιδί, ώστε να μην αναπνέει τη μυρωδιά του καπνού.

Πώς μπορούν τα πρώτα σημεία να καθορίσουν ότι το μωρό έχει πνευμονία;

Δυστυχώς, κανείς δεν είναι άτρωτος από μια τέτοια ασθένεια όπως η πνευμονία, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για ένα βρέφος. Το γεγονός είναι ότι το ανοσοποιητικό τους σύστημα για την περίοδο της γέννησης στο φως εξακολουθεί να βρίσκεται στο σχηματικό στάδιο. Και οποιαδήποτε διαδικασία μόλυνσης προχωράει απίστευτα γρήγορα. Το πιο φοβερό για ένα νεογέννητο είναι η αμφίπλευρη πνευμονία · αυτό συμβαίνει συνήθως με μοιραία έκβαση για βρέφη. Ως εκ τούτου, οι γονείς των νεογέννητων πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί στο μωρό τους.

Οποιαδήποτε αλλαγή στη συμπεριφορά από τον κανόνα πρέπει να εξεταστεί σωστά, παρεμπιπτόντως, με την ανάπτυξη πνευμονίας σε ένα μωρό, η φούσκωμα και η τοξίκωση μπορεί να συνοδεύει αρκετά συχνά.

Επομένως, σε περίπτωση εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων και της απουσίας αυτών που αναφέρονται παρακάτω, είναι πολύ σημαντικό να παρουσιάσετε το μωρό στον παιδίατρο.

Ποιοι είναι οι λόγοι για τους οποίους η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους;

Δεν είναι ασυνήθιστο ότι ένα παιδί έχει πνευμονία στις πρώτες ημέρες της ζωής του. Όπως αποδεικνύεται, η μόλυνση του εμβρύου μπορεί να συμβεί ακόμα και πριν από τη γέννησή του, οπότε οι γιατροί διαγιγνώσκουν μια ενδομήτρια λοίμωξη, είναι συνήθως χαρακτηριστικό των νεογνών 1-2 μηνών.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της πνευμονίας πριν από τη γέννηση είναι οι εξής:

  • μολυσματικές ιογενείς λοιμώξεις κατά τη στιγμή της κύησης,
  • διείσδυση μικροβίων: σταφυλοκοκκική και στρεπτοκοκκική σειρά.
  • μυκητιασικές παθήσεις της μητέρας, οι οποίες δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το παιδί, περνώντας από το κανάλι γέννησης, έχει χρόνο να μολυνθεί.

Γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό για κάθε γυναίκα να φροντίζει την υγεία της, να επισκέπτεται την προγεννητική κλινική εγκαίρως και να περάσει όλες τις απαιτούμενες εξετάσεις. Δεδομένου ότι η εμφάνιση οποιασδήποτε ασθένειας στη μητέρα μπορεί να είναι αξιοθρήνητη επίδραση στην υγεία του μελλοντικού μωρού.

Και εκτός αυτού, ο προβοκάτορας για την ανάπτυξη πνευμονίας στο νεογέννητο μπορεί να είναι η αποτυχία της μητέρας να τηρεί τους βασικούς κανόνες υγιεινής κατά την τεχνητή σίτιση του μωρού (αν δεν βράσετε το μπουκάλι πριν από κάθε γεύμα και επαναχρησιμοποιηθεί το διάλυμα του παρασκευασμένου μίγματος).

Και έτσι, η πνευμονία στα μικρά παιδιά μπορεί να είναι ανάλογα με τη φύση της πορείας της ασθένειας πολλών τύπων, δηλαδή:

  • Η οξεία διάρκεια της θεραπείας και η διάθεση του παιδιού από τα εναπομείναντα φαινόμενα ταιριάζουν σε δύο ημερολογιακούς μήνες.
  • Προβλήθηκε, σε αυτή την περίπτωση, το μωρό πρέπει να αντιμετωπίσει την ασθένεια από δύο έως οκτώ μήνες.
  • Χρόνια, η θεραπεία για τη νόσο είναι περισσότερο από 8 μήνες, αλλά το νεογέννητο σπάνια αντιμετωπίζει αυτή την παθολογική διαδικασία.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η εκδήλωση της νόσου στα αρχικά στάδια της ζωής ενός μωρού μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • τα μωρά που διαγνώστηκαν με υποξία του εμβρύου (πείνα με οξυγόνο) μετά τη γέννηση.
  • σε περιπτώσεις εμφάνισης ασφυξίας σε ένα παιδί κατά την παράδοση ή σε τραυματισμούς κατά τη γέννηση.
  • με την παρούσα αποδυναμωμένη ανοσία.
  • εάν το μωρό έχει καρδιακό ελάττωμα.
  • σε περίπτωση πρόωρης γέννησης του παιδιού (στην περίπτωση αυτή, το αναπνευστικό σύστημα δεν μπορεί να λειτουργήσει με πλήρη ισχύ εξαιτίας του γεγονότος ότι δεν είναι πλήρως σχηματισμένο).
  • σε περιπτώσεις που ένα μωρό αποκτά μια χρόνια μορφή αναπνευστικών παθήσεων.

Η φλεγμονή των πνευμόνων στα βρέφη, ανεξάρτητα από την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στα παιδιά πολύ γρήγορα και μερικές φορές 2-4 ώρες είναι αρκετές για να μετατραπεί η βρογχίτιδα σε πνευμονία.

Η νοσοκομειακή περίθαλψη για πνευμονία μπορεί να συμβεί με δύο τρόπους: αυτή είναι είτε η μητέρα κατά τη διάρκεια της ημέρας με το παιδί της, είτε κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά την επιλογή της τελευταίας επιλογής, ο γονέας πρέπει να φύγει από το νοσοκομείο στο συμφωνημένο χρονικό διάστημα και το παιδί πρέπει να παραμείνει υπό την επίβλεψη ειδικών σε κάθε περίπτωση.

Πιθανά συμπτώματα πνευμονίας σε παιδί κάτω του 1 έτους

Φυσικά, κάθε γονέας θα πρέπει να γνωρίζει τα σημάδια και τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά, ιδιαίτερα εκείνα που βρίσκονται σε κίνδυνο. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο προσεκτικά πρέπει να παρακολουθείτε τα αναπτυσσόμενα συμπτώματα και σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να είναι ανενεργό.

Για τα παιδιά ηλικίας 1 μηνός, τα σημάδια φλεγμονής είναι τα εξής:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38 μοίρες.
  • βήχα, πιθανώς με έμετο.
  • εκδήλωση δύσπνοιας
  • ο αριθμός των συσπάσεων της καρδιάς μπορεί να αυξηθεί κατά 2 φορές.
  • ρινική συμφόρηση, μια μεγάλη ποσότητα βλέννας μπορεί να ενεργοποιηθεί αντανακλαστικό εμέτου.
  • μπλε του δέρματος του σώματος.

Με μια γενική εξέταση αίματος, οι αριθμοί των λευκοκυττάρων θα υπερεκτιμηθούν σε μεγάλο βαθμό.

Φυσικά, ολόκληρη η λίστα που αναφέρθηκε παραπάνω δεν μπορεί να παρατηρηθεί αμέσως, δεδομένου ότι η πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί με φόντο αναπνευστικής νόσου.

Ωστόσο, η δυσκολία στην αναπνοή και η κυάνωση στο πρώτο σημείο του εγκεφαλικού τριγώνου, δείχνουν την πείνα με οξυγόνο. Αυτή είναι η κύρια εκδήλωση αυτής της νόσου.

Η φλεγμονή των πνευμόνων σε βρέφη 2 μηνών συνοδεύεται από ελαφρώς διαφορετικές ενδείξεις, για παράδειγμα

    Ο αριθμός αναπνοών σε 1 λεπτό γίνεται περισσότερο από 50 φορές. Αυτό το γεγονός δείχνει την εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή και έλλειψη οξυγόνου.

Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος είναι πολύ σταθερή. Οποιοδήποτε φάρμακο χρησιμοποιείται για τη μείωση της θερμοκρασίας, χτυπήστε το όχι μόνο ελαφρά, αλλά για ένα πολύ μικρό χρονικό διάστημα.

Για σύγκριση, εάν το Ibuprofen πρέπει να δράσει για 8 ώρες, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να μειωθεί σε 4 ώρες ή και λιγότερο.

  • Κατά το θηλασμό, η μητέρα μπορεί να παρατηρήσει ένα μπλε ρινοραβικό τρίγωνο. Αυτό είναι ένα ουσιαστικό σημάδι ανάπτυξης ανεπάρκειας οξυγόνου σε ένα παιδί ηλικίας 2 μηνών.
  • Η διαδικασία σύλληψης του δέρματος στον μεσοπλεύριο χώρο. Για να το προσδιορίσετε, είναι απαραίτητο να γυρίσετε το στήθος του μωρού και να παρακολουθήσετε προσεκτικά το δέρμα τη στιγμή που το παιδί αναπνοεί. Αν το δέρμα έλκεται μεταξύ των νευρώσεων, αυτό υποδηλώνει 100% ανάπτυξη πνευμονίας.
  • Γενικά, οι νόσοι των νεογνών πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί και ακόμη και με τα εντοπισμένα σημάδια πνευμονίας, είναι διπλάσιες. Και σε εκείνες τις περιπτώσεις που ο παιδίατρος ήρθε το πρωί και το βράδυ τα συμπτώματα της προαναφερθείσας λίστας παρατηρήθηκαν, τότε οι νεαροί γονείς δεν πρέπει ποτέ να περιμένουν για το πρωί, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως επείγουσα ιατρική φροντίδα.

    Δεν είναι καθόλου ασυνήθιστο όταν οι μητέρες αναρωτιούνται από πού προέρχεται η πνευμονία στα βρέφη, ακόμη και αν δεν υπήρξε αύξηση της θερμοκρασίας.

    Η εξήγηση σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ απλή, το γεγονός είναι ότι τα λευκοκύτταρα (προστατευτικά κύτταρα του σώματος) δεν έχουν μάθει ακόμα πώς να ταυτοποιούν ξένα κύτταρα στο δικό τους σώμα και επομένως δεν εμποδίζουν την ανάπτυξή τους. Ειδικά, σε περιπτώσεις όπου η πνευμονία αποτελεί συνέχεια οξειών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να βήξετε και η χειροτέρευση της κατάστασης του παιδιού παρατηρείται συχνότερα την 7η ημέρα της υποκείμενης νόσου.

    Για τα παιδιά ηλικίας 3-4 μηνών, η ανάπτυξη της πνευμονίας, εκτός από όλα αυτά που αναφέρονται, μπορεί να υποδεικνύει:

    • ανησυχία του παιδιού.
    • απόρριψη του επόμενου γεύματος.
    • συνεχής τάση να κοιμάται.
    • την απροθυμία να κάνουν αγαπημένες διαδικασίες (χρέωση, βραχυπρόθεσμα παιχνίδια).

    Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι σε περιπτώσεις όπου τουλάχιστον μία φορά η νόσος φλεγμονή των πνευμόνων εξουδετερώσει το παιδί μέχρι ένα έτος, στη συνέχεια με κάθε υποψία πνευμονίας, θα χρειαστεί να κάνετε μια ακτινογραφία.

    Δυστυχώς, αυτή η ασθένεια δεν ισχύει για το γεγονός ότι, έχοντας αρρωστήσει μόνο μία φορά, το σώμα αναπτύσσει ανοσία. Το γεγονός αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι εντελώς διαφορετικοί φορείς μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της ασθένειας.

    Θα ήθελα να σημειώσω ότι με τις συχνές ασθένειες του παιδιού και τον παρατεταμένο βήχα, οι γονείς δεν πρέπει να φοβούνται τις ακτινογραφίες και να αρνούνται να αναφερθούν στην ακτινοβολία.

    Συμβουλές και κόλπα για γονείς

    Η πνευμονία στα βρέφη απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και από τους γονείς και από τους παιδίατρους. Οποιεσδήποτε αποκλίσεις στον κανόνα της συμπεριφοράς του παιδιού θα πρέπει να απαιτούνται για την κράτηση με τον θεράποντα ιατρό ακριβώς για να μπορεί η μητέρα να παρακολουθεί προσεκτικά το μωρό της και να της παρέχει άδεια μητρότητας.

    Κατά κανόνα, είναι πολύ δύσκολο να καθοριστεί ποιο θα είναι το πρώτο σημάδι της πνευμονίας σε ένα νεογέννητο παιδί που δεν έχει φτάσει την ηλικία των έξι μηνών, αφού όλα θα εξαρτηθούν από τη συνολική εικόνα της εξέλιξης της νόσου.

    Το καλοκαίρι θεωρείται η πιο επικίνδυνη εποχή για αυτή την ασθένεια, επειδή οι γονείς, γνωρίζοντας ότι η θερμορύθμιση του σώματος του παιδιού δεν έχει ακόμη καθιερωθεί, μπορεί να διαγράψει την αύξηση της θερμοκρασίας σε απλή υπερθέρμανση. Αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας σταθερός δείκτης 37,5, ο οποίος δεν μειώνεται μέσα σε 1-2 ώρες, ειδικά όταν παίρνει αντιπυρετικά φάρμακα, δεν είναι πλέον ο κανόνας για ένα μωρό. Επιπλέον, ακόμη και η υπερθέρμανση του σώματος του ίδιου του νεογέννητου μπορεί να προκαλέσει τέλεια την ανάπτυξη μιας αδρανούς λοίμωξης, ειδικά με την υπάρχουσα προδιάθεση.

    Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η πνευμονία σε παιδιά κάτω των 6 μηνών μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορους τύπους - αυτό είναι:

    • μικρές εστίες, οι οποίες είναι συνήθως χαρακτηριστικές για παιδιά ηλικίας από 1 έως 2 μηνών, οι πληγείσες περιοχές με εικόνες ακτίνων Χ μοιάζουν με διάσπαρτα πλιγούρια.
    • κρούστα, στην περίπτωση αυτή επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες, το κύριο σύμπτωμα στην περίπτωση αυτή είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια.
    • η εμφάνιση προκαλείται από ιογενείς λοιμώξεις, μια μάλλον σπάνια μορφή για παιδιά κάτω των 3 μηνών.

    Ένα παιδί ηλικίας ενός έτους θα πρέπει επίσης να προσθέσει τμηματική πνευμονία σε όλους τους παραπάνω τύπους, το οποίο συμβαίνει συχνότερα με επιπρόσθετες επιπλοκές. Η φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά από 1 έως 6 μήνες είναι καλύτερα να ακούγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου εκδήλωσης άγχους (κλάμα), αυτή τη στιγμή οι αναπνευστικές ενέργειες χαρακτηρίζονται από ένα ειδικό βάθος.

    Επίσης, οι γονείς των νεογνών πρέπει να γνωρίζουν ότι τα αντιβιοτικά για παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους είναι τουλάχιστον 21 ημερολογιακές ημέρες. Μετά από αυτό, λαμβάνονται δύο ακτίνες Χ χωρίς αποτυχία.

    Και έτσι, οι ενέργειες των γονέων, αν εκδηλωθεί πνευμονία στα βρέφη, τα ακόλουθα:

    • όταν η θερμοκρασία αυξάνεται, δίνεται ένας φωτοβολταϊκός,
    • σε περιπτώσεις ισχυρής συσσώρευσης βλέννας στις ρινικές διόδους, να τις απελευθερώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο με αναρρόφηση.
    • παρέχουν φρέσκο ​​αέρα χωρίς να καταφεύγουν σε υποθερμία.
    • να δείξει το μωρό σε έναν παιδίατρο ή να καλέσει αμέσως ένα ασθενοφόρο.
    • η εκδήλωση της νόσου μπορεί να θεωρηθεί απλή ARVI, η οποία αντιστοιχεί σε ρινική συμφόρηση, ελαφρά βήχα και πυρετό, επομένως είναι πολύ σημαντικό να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια για οποιοδήποτε σύμπτωμα που εμφανίζεται.

    Φυσικά, δεν πρέπει να πανικοβληθούμε μπροστά από το χρόνο, αλλά δεν πρέπει να αγνοούμε όλα τα ορατά συμπτώματα και σημεία της νόσου, διότι στην ηλικία ενός παιδιού κάτω του 1 έτους, δυστυχώς, κάθε λεπτό μετράει. Δεν είναι περίεργο ότι οι πρόγονοί μας ήρθαν με την έκφραση ότι το παιδί πρέπει να προστατεύεται πολύ προσεκτικά κατά το πρώτο έτος της ζωής του.

    Η αυτοθεραπεία, στηριζόμενη στις συνταγές της γιαγιάς, είναι αυστηρά αντενδείκνυται, καθώς είναι δυνατόν να προκαλέσει μια επιπλοκή της κατάστασης.

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μερικές φορές είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής από το να αφήσεις τη ζωή ενός παιδιού στη διακριτική ευχέρεια της μοίρας και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθεί κανείς θεραπεία σε νοσοκομείο.

    Πνευμονία σε βρέφη και παιδιά προσχολικής ηλικίας

    Η πνευμονία σε ένα παιδί ενός έτους είναι ανησυχητική για τους γονείς, επειδή πρόκειται για σοβαρή παθολογία που απαιτεί άμεση ιατρική διόρθωση. Η παθολογία στα βρέφη δεν μπορεί να ξεκινήσει, καθώς μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια.

    Η φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά δεν συνοδεύεται μόνο από δυσλειτουργία των πνευμόνων. Όταν εμφανίζονται διαταραχές στο νευρικό, ουροποιητικό και πεπτικό σύστημα.

    Τα συμπτώματα της νόσου σε παιδιά διαφόρων ηλικιών είναι κάπως διαφορετικά, τα οποία συνδέονται με τις ιδιαιτερότητες του σχηματισμού της ανοσίας.

    Αιτίες φλεγμονής σε ένα μωρό ηλικίας ενός μηνός

    Η φλεγμονή των πνευμόνων σε ένα παιδί ηλικίας ενός μηνός προκύπτει από την είσοδο βακτηριακών παθογόνων στο βρογχικό δέντρο και την αδυναμία των τοπικών προστατευτικών παραγόντων.

    Το γενικό ανοσοποιητικό σύστημα στα μικρά παιδιά δεν σχηματίζεται, έτσι τα παθογόνα παθογόνα αισθάνονται άνετα και ενεργά αναπαράγονται στους βρόγχους του βρέφους.

    Τα νεογνά μπορεί να έχουν ένα συγγενές ελάττωμα επιφανειοδραστικού. Αυτό το δομικό συστατικό της κυψελιδικής μεμβράνης είναι υπεύθυνο για την ελαστικότητα και τη διατήρηση του πλαισίου των πνευμονικών κυψελίδων.

    Λόγω εμβρυϊκών μολύνσεων στα μωρά, είναι πολύ πιθανό ότι αυτό το στοιχείο θα στερείται. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος δύσπνοιας και αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι υψηλός σε μηνιαία παιδιά.

    Με μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία κυψελιδικής ακμής και αδυναμία του επιφανειοδραστικού, είναι σε θέση να υποχωρήσουν γρήγορα, καθιστώντας αδύνατη την ανταλλαγή αερίου μεταξύ των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του εξωτερικού αέρα.

    Δεδομένου ότι υπάρχουν περίπου 100 εκατομμύρια κυψελίδες στον ανθρώπινο πνεύμονα, η μονομερής φλεγμονή δεν οδηγεί σε θάνατο, αλλά αποτελεί παραβίαση της ανταλλαγής αερίων. Η συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα ενός νεογνού ή ενός βρέφους ηλικίας ενός μηνός οδηγεί σε κατάθλιψη της εγκεφαλικής δραστηριότητας.

    Η διμερής πνευμονία σε πρόωρα βρέφη μπορεί να τερματίσει με θάνατο, επομένως θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο. Μπορεί να χρειαστεί εντατική θεραπεία ή μηχανικός αερισμός ανά πάσα στιγμή, καθώς ο ιστός του πνεύμονα είναι ασθενής και υποανάπτυκτος.

    Λόγω του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών στα παιδιά της εμμηνόρροιας, η πνευμονία αντιμετωπίζεται αμέσως μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων:

    1. Βήχας και πυρετός.
    2. Αυξημένα λευκοκύτταρα στο συνολικό αριθμό αίματος.
    3. Τρέξιμο μύτη και πτύελα.
    4. Δύσπνοια και αύξηση του αριθμού των συσπάσεων της καρδιάς.
    5. Μπλε δέρμα.

    Έτσι, οι φλεγμονώδεις μεταβολές στο πνευμονικό παρέγχυμα στους 0-1 μήνες ζωής προκαλούνται όχι μόνο από την είσοδο του παθογόνου αλλά και από την αδυναμία των τοπικών αμυντικών μηχανισμών έναντι ξένων παραγόντων λόγω της υποανάπτυξης του πνευμονικού ιστού.

    Στα μικρά παιδιά, η αιτία της νόσου μπορεί να είναι όχι μόνο τα βακτήρια, αλλά και οι ιοί - η γρίπη, η παραγρίπη, ο ιός PC.

    Η θεραπεία της πνευμονικής φλεγμονώδους διαδικασίας στα παιδιά είναι δύσκολη, αλλά με έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

    Διαθέτει παθολογία σε 3μηνο μωρό

    Σε ένα βρέφος μήκους 3 μηνών, η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί στους ακόλουθους τύπους:

    1. Μικρή εστίαση - παρατηρείται σε ηλικία 1-3 μηνών. Στη ραδιογραφία, τέτοιες εστίες μοιάζουν με κόκκους δημητριακών. Η εικόνα της παθολογίας με ακτίνες Χ χαρακτηρίζεται από την παρουσία αρκετών μικρών εστειών που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση.
    2. Η φλεγμονή του τμήματος - εντοπισμένη σε διάφορα τμήματα και χαρακτηρίζει τις φλεγμονώδεις αλλαγές σε διάφορους βρόγχους ταυτόχρονα. Αυτός ο τύπος παρατηρείται σε ένα μωρό ενός έτους και έχει σοβαρή πορεία με μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών.
    3. Krupovoe - η διαδικασία επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες. Εμφανίζεται σε μωρά 3-6 μήνες με μειωμένη ανοσία. Έχει μεγάλη πιθανότητα αναπνευστικής ανεπάρκειας.
    4. Διάμεση - σε παιδιά ηλικίας 3 μηνών εμφανίζεται σπάνια. Προκαλείται από ιούς.

    Σύμφωνα με την πορεία της πνευμονίας στα παιδιά 3-4 μήνες ταξινομούνται σε:

    • Οξεία (διάρκεια 3-6 εβδομάδες).
    • Long (περισσότερο από 6 εβδομάδες).

    Auscultation (όταν ακούτε με ένα φωνοενδοσκόπιο) σε φόντο μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες, ο γιατρός βρίσκει την ήρεμη αναπνοή με το αναπνευστικό συριγμό στα παιδιά των 3 μηνών. Είναι καλύτερα να ακούτε τα πνευμονικά πεδία όταν ένα μικρό παιδί κλαίει, όταν αναπνευστικά πράγματα γίνονται βαθύτερα.

    Πνευμονία στα παιδιά 4-6 μήνες

    Στα βρέφη 4-6 μηνών, ο μεγαλύτερος αριθμός φλεγμονωδών διεργασιών στο πνευμονικό παρέγχυμα προκαλείται από ιούς στους οποίους συνδέεται η βακτηριακή χλωρίδα. Οι ιοί πολλαπλασιάζονται στα κύτταρα του βρογχικού επιθηλίου. Παραβιάζουν την τοπική προστασία, η οποία οδηγεί στη δυνατότητα βρογχικής φλεγμονής.

    Τα βακτήρια εισέρχονται στις αλλοιώσεις. Προκαλούν δευτερογενή βλάβη του πνευμονικού παρεγχύματος.

    Ακτινογραφικά στα παιδιά 4-6 μήνες συχνότερα προσδιορίζεται η εστιακή πνευμονία. Η διάρκεια της θεραπείας τους με πρότυπα αντιβιοτικά είναι μέχρι 3 εβδομάδες.

    Τα δομικά χαρακτηριστικά των αναπνευστικών οργάνων σε βρέφος 5-6 μηνών προκαλούν την ταχεία ανάπτυξη φλεγμονωδών αντιδράσεων μετά από βλάβη στο αναπνευστικό επιθήλιο. Αυτό συμβάλλει στην πλούσια παροχή αίματος στην αναπνευστική οδό, στην οριζόντια διάταξη των πλευρών.

    Η πλούσια παροχή αίματος στο πίσω μέρος των πνευμόνων σε ένα μικρό παιδί προκαλεί συχνές στάσιμες αλλαγές στο πνευμονικό παρέγχυμα όταν το μωρό βρίσκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Οι παράγοντες που συμβάλλουν στις φλεγμονώδεις αλλαγές περιλαμβάνουν την αποδυνάμωση των προστατευτικών δυνάμεων. Με τη στασιμότητα, τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, επομένως χρησιμοποιούνται συνδυασμένα θεραπευτικά σχήματα της νόσου.

    Τεχνητή σίτιση και μη συμμόρφωση με την υγιεινή - παράγοντες που προκαλούν στάσιμες αλλαγές στον πνευμονικό ιστό σε παιδιά από 1 έως 6 μήνες. Σε νεαρή ηλικία στο παρασκήνιο τους, υπάρχουν ευκαιρίες για την αναπαραγωγή βακτηριδιακής χλωρίδας μέσα στα κύτταρα του βρογχικού επιθηλίου.

    Παρά τη σταθερή ανοσία και καλή παροχή αίματος στο πνευμονικό παρέγχυμα σε παιδιά ηλικίας 4-6 μηνών, η φλεγμονή των κυψελίδων είναι δύσκολη.

    Εάν υπάρχει υποψία για μια φλεγμονώδη διαδικασία, ο παιδίατρος νοσηλεύει υποχρεωτικά τον ασθενή στο τμήμα. Αυτό οφείλεται στην πιθανότητα αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία θα απαιτήσει μηχανικό αερισμό.

    Γενικές εκδηλώσεις της νόσου σε παιδιά κάτω του ενός έτους

    Στα παιδιά έως ενός έτους υπάρχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά των φλεγμονωδών αλλαγών στον ιστό του πνεύμονα:

    1. Η απεραντοσύνη της ήττας. Όσο μεγαλύτερη και πιο ενεργή είναι η εστίαση των φλεγμονωδών αλλαγών, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια.
    2. Καλή αντιδραστικότητα υπό την επήρεια αντιβακτηριακών παραγόντων. Εάν παρατηρηθεί βρογχοπνευμονία στην ακτινογραφία, με επαρκή θεραπεία, η παθολογία μπορεί να εξαλειφθεί σε 1 εβδομάδα. Παρόμοια κλινικά συμπτώματα σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους μπορούν να θεραπευτούν σε 8-10 ημέρες.
    3. Η φλεγμονή των πνευμόνων στα μωρά αρχίζει ως κρύο. Σταδιακά, το παιδί έχει μύτη, βήχα και βακτηριακή λοίμωξη. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η λοίμωξη διεισδύει βαθιά μέσα.
    4. Όταν η ιική πνευμονία σε παιδιά έως ένα έτος επηρεάζει το βρογχικό επιθήλιο. Αυτό δημιουργεί ένα θαυμάσιο υπόβαθρο για την προσκόλληση βακτηριακών λοιμώξεων. Οι ιοί σπάνια προκαλούν φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος. Εάν η αντιβακτηριακή θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, η διαδικασία θεραπεύεται σε 5-7 ημέρες.
    5. Λόγω της αδυναμίας του μυϊκού συστήματος στην ηλικία των 3-6 μηνών παρατηρούνται διασταυρωτικοί χώροι κατά τις αναπνευστικές κινήσεις.
    6. Η θερμοκρασία στα μωρά επιβραδύνεται λόγω της αντιδραστικότητας του βρογχικού δέντρου και της πλούσιας αίματός του.

    Το αρχικό στάδιο των φλεγμονωδών αλλαγών στο πνευμονικό παρέγχυμα αρχίζει με την αύξηση της θερμοκρασίας. Όταν χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα, τα παθογενετικά συμπτώματα της νόσου εξομαλύνονται, γεγονός που εμποδίζει τον παιδίατρο να προβεί σε έγκαιρη διάγνωση.

    Εάν υποπτεύεστε παθολογικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό, οι γονείς πρέπει να συμβουλεύονται έναν παιδίατρο. Οι αντιδράσεις θερμοκρασίας σε μικρά παιδιά μπορεί να είναι μια προσαρμοστική απάντηση (για παράδειγμα, όταν οδοντοφυΐας). Εάν δεν υπερβαίνει τους 38 βαθμούς, δεν πρέπει να χτυπηθεί με φαρμακευτικά σκευάσματα.

    Η κλινική εικόνα σε μικρά παιδιά (1-3 χρόνια)

    Η πνευμονία στα μικρά παιδιά (1-3 ετών) προκαλείται από:

    • Pneumococcus;
    • Streptococcus;
    • Αιμοφιλικός βακίλος.
    • Ατυπική χλωρίδα - χλαμύδια, μυκοπλάσμα, λεγιονέλλα;
    • Ιοί.

    Σε αυτήν την ηλικία, έχει ενισχυθεί η ανοσία, έχει σχηματιστεί ένα επιφανειοδραστικό, επομένως δεν μπορεί να προκαλέσει πνευμονία κάθε βακτηριακός παράγοντας. Στο προσκήνιο είναι εξαιρετικά παθογόνο χλωρίδα, το οποίο έχει καταστροφικές τοξίνες που καταστρέφουν το βρογχικό επιθήλιο.

    Η ιογενής λοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει πολλαπλές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό στα μωρά μέχρι 3 έτη.

    Η πνευμονιοκοκκική πνευμονία συχνά προκαλεί αμφίπλευρη φλεγμονή και είναι σοβαρή. Με ένα ισχυρό βρέφος, με έγκαιρη και σωστή συνταγή αντιβιοτικών, οι γιατροί καταφέρνουν να αποτρέψουν τις επιπλοκές και να θεραπεύσουν την παθολογία μέσα σε 10-14 ημέρες. Με την παρουσία δευτερογενών ασθενειών - η πορεία της παθολογίας καθυστερεί.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα μωρά ηλικίας 1 έτους είναι πιο πιθανό να έχουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

    • Εξιδρωματική πλευρίτιδα (φλεγμονή του υπεζωκότα με συσσώρευση υγρών).
    • Αλλεργική συστολή των βρόγχων.
    • Προσάρτηση της ωτίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας σε φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος.

    Συμπτώματα πνευμονίας σε παιδιά 1-3 ετών:

    • Υψηλός πυρετός σε διάστημα 3 ημερών.
    • Σκληρή αναπνοή (ακούγεται με στηθοσκόπιο).
    • Δύσπνοια περισσότερες από 50 αναπνευστικές ενέργειες ανά λεπτό (σε παιδιά ηλικίας από 4 έως 16 μηνών). περισσότερα από 40 - σε 1-3 χρόνια?
    • Ένταση των διακλαδικών χώρων μέσα.
    • Κυάνωση του δέρματος.
    • Συμπτώματα τοξίκωσης (αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία).

    Σε ένα μωρό ενός έτους, στο υπόβαθρο της ιογενούς πνευμονίας, οι γιατροί συχνά παρατηρούν πρήξιμο στο ρινοβολικό τρίγωνο. Κατά κανόνα, οι φλεγμονώδεις μεταβολές στο πνευμονικό παρέγχυμα στην ηλικία των 1-2 ετών είναι του τμηματικού ή κλασματικού τύπου βλάβης. Συχνά εντοπισμένη ατελεκτασία (πτώση της περιοχής του πνεύμονα στο σημείο της βλάβης).

    Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονίας ανά έτος

    Όταν το μωρό είναι 1 έτους, οι γιατροί πιστεύουν ότι τα πιο δύσκολα στάδια, τα οποία οδηγούν σε σοβαρές ασθένειες, το μωρό έχει περάσει ήδη. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, ξεκινώντας από αυτήν την ηλικία, είναι λιγότερο σοβαρές από την ηλικία των 1-6 μηνών.

    Η αναπνευστική ανεπάρκεια στα παιδιά μετά από 1 έτος είναι λιγότερο έντονη. Αυτό οδηγεί στη δυνατότητα θεραπείας των ήπιων μορφών της νόσου στο σπίτι υπό την επίβλεψη παιδίατρου. Ωστόσο, δεδομένου του κινδύνου δυσκολίας στην αναπνοή και της βρογχικής απόφραξης, τα μωρά μετά από 1 χρόνο αντιμετωπίζονται συχνότερα στον παιδιατρικό θάλαμο.

    Όταν ένα παιδί είναι τριών ετών, σε ορισμένες χώρες είναι νοσηλευόμενο στο τμήμα χωρίς γονείς. Το παιδί είναι ήδη αρκετά μεγάλο για να αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα.

    Η ειδικότητα της πνευμονικής φλεγμονής σε 2 χρόνια

    Σε 2 χρόνια, οι φλεγμονώδεις μεταβολές στον ιστό του πνεύμονα προκαλούνται κυρίως από βακτηριακή λοίμωξη (πνευμονόκοκκος, στρεπτόκοκκος, αιμόφιλος βακίλλι). Κάθε ένα από αυτά τα παθογόνα είναι συγκεκριμένο.

    Για παράδειγμα, η πνευμονιοκοκκική πνευμονία σε 2 χρόνια σπάνια οδηγεί σε διμερείς φλεγμονώδεις μεταβολές στο πνευμονικό παρέγχυμα. Εάν το βρέφος δεν έχει μειώσει την ανοσία, στο πλαίσιο της αντιβακτηριακής θεραπείας, η παθολογία εξαφανίζεται εντός του προκαθορισμένου χρονικού πλαισίου (7-14 ημέρες).

    Στην ηλικία των 2 ετών, έχει σχηματιστεί ανοσία έναντι ιογενών λοιμώξεων, καθώς το μωρό έχει αρρωστήσει μαζί τους.

    Τα δύο χρόνια χαρακτηρίζονται από ισχυρά συστήματα προστασίας από ιούς και βακτήρια, αλλά όχι πάντα το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μόνη της τη μόλυνση. Σε μικρή ηλικία, χρειάζεται βοήθεια για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.

    Τα συμπτώματα της νόσου σε 3 χρόνια

    Σε 3 χρόνια, υπάρχει φυσιολογικός "σταυρός", ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα του παιδιού αρχίζει να αυξάνεται και ο αριθμός των λεμφοκυττάρων μειώνεται. Σε αυτό το σημείο, οι ανοσοποιητικοί παράγοντες μπορεί να αποδυναμωθούν, οπότε ο κίνδυνος φλεγμονωδών ασθενειών αυξάνεται.

    Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα παιδί σε 3 χρόνια:

    • Ταχεία αναπνοή έως και 40 πράξεων ανά λεπτό (σε παιδιά 1-4 ετών).
    • Κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου.
    • Αύξηση της θερμοκρασίας.
    • Συχνά συνδρόματα δηλητηρίασης είναι η υπνηλία, η ωχρότητα, ο πυρετός.

    Όταν παρουσιαστούν τα παραπάνω συμπτώματα, το μωρό πρέπει να τοποθετηθεί στο νοσοκομείο.

    Πώς πνευμονία σε 4 χρόνια

    Η πνευμονία σε 4 χρόνια προχωρεί καλοήθη. Μια μεγάλη βλάβη του πνευμονικού παρεγχύματος σε αυτή την ηλικία είναι σπάνια. Η παθολογία σε αυτή την ηλικία μπορεί να προσδιοριστεί σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

    • Θερμοκρασία άνω των 3 ημερών.
    • Καλή συριγμός.
    • Σκληρή αναπνοή.

    Για να εντοπίσετε την ασθένεια σε παιδιά ηλικίας 2-4 ετών, μπορείτε να εφαρμόσετε ακτίνες Χ στο στήθος. Θα αποκαλύψει τις διεισδυτικές σκιές των πεδίων των πνευμόνων.

    Όταν αυτά τα παιδιά έχουν πυρετό και ρινική καταρροή χωρίς εμφανή συμπτώματα φλεγμονωδών διεργασιών, ένα παιδί μπορεί να παρατηρηθεί στο σπίτι για αρκετές ημέρες. Με ιογενή λοίμωξη, η θερμοκρασία θα μειωθεί σε 2-3 ημέρες. Η στοματική χορήγηση αντιβιοτικών θα αποτρέψει την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

    Η επιτυχία στη θεραπεία της πνευμονίας εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση. Όσο νωρίτερα η διάγνωση, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση. Εάν το παιδί παρουσιαστεί στον γιατρό στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η πιθανότητα έγκαιρης ανίχνευσης της παθολογίας αυξάνεται σημαντικά. Μην θεραπεύετε μόνοι σας την πνευμονία!

    Πνευμονία στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής

    Διάγνωση και θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί

    Η απλή αναφορά της πνευμονίας συνήθως προκαλεί σοβαρή ανησυχία στους γονείς των βρεφών - και όχι χωρίς λόγο. Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής πάσχουν από αυτή την ασθένεια δέκα φορές συχνότερα από τους μαθητές. Η "αιχμή" της επίπτωσης είναι μεταξύ 3 και 9 μηνών. Δυστυχώς, η πνευμονία παρουσιάζει έναν ιδιαίτερο κίνδυνο: τα χαρακτηριστικά του σώματος είναι τέτοια που, αν αντιμετωπιστούν ακατάλληλα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα, άλλα συστήματα (ουρικός, νευρικός, πεπτικός) μπορούν να διαταραχθούν και η ήδη περιορισμένη αναπνευστική ικανότητα των πνευμόνων μειώνεται σημαντικά.

    Επειδή το βρογχικό δέντρο ονομάζεται αυτό, μοιάζει με ένα πραγματικό δέντρο, μόνο ένα ανεστραμμένο. Ο "κορμός" του είναι η τραχεία, η οποία χωρίζεται σε δύο ισχυρούς κλάδους - το δεξιό και το αριστερό κύριο βρόγχο, που στη συνέχεια, ήδη στα βάθη των πνευμόνων, διασπώνται σε όλο και πιο λεπτά κλαδιά, μόνο περιτριγυρισμένα όχι από φύλλα, αλλά από συστάδες μικροσκοπικών φυσαλίδων που ονομάζονται κυψελίδες. Ο συνολικός αριθμός των κυψελίδων φτάνει τα εκατοντάδες εκατομμύρια. Στις κυψελίδες και την ανταλλαγή αερίων συμβαίνει: το οξυγόνο από αυτά εισέρχεται στο αίμα, και αυτό, με τη σειρά του, δίνει διοξείδιο του άνθρακα στις κυψελίδες. Στο έμβρυο, οι πνεύμονες βρίσκονται σε μη ψυχρή κατάσταση. Όταν ένα μωρό γεννιέται και παίρνει την πρώτη αναπνοή, οι κοιλότητες γεμίζουν με αέρα, και οι πνεύμονες ισιώνονται. Μέχρι τη στιγμή που το παιδί γεννιέται, το βρογχικό δέντρο έχει ήδη σχηματιστεί: οι πνεύμονες, όπως και στους ενήλικες, χωρίζονται σε λοβούς, και αυτοί, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε τμήματα. Ο δεξιός πνεύμονας έχει 3 λοβούς: το άνω, το μεσαίο και το κάτω και το αριστερό - μόνο δύο: το άνω και το κάτω μέρος, αλλά ο όγκος των πνευμόνων είναι περίπου ίσος. Ο αέρας περνάει καλύτερα στα ανώτερα τμήματα των πνευμόνων, τα χαμηλότερα τμήματα της οπίσθιας πλευράς τροφοδοτούνται με αέρα χειρότερα. Οι κύριοι βρόγχοι και τα μεγάλα αγγεία που εισέρχονται και εξέρχονται από τους πνεύμονες σχηματίζουν τις επονομαζόμενες πνευμονικές ρίζες.

    Οι κυψελίδες διατηρούνται σε ισορροπημένη, λειτουργική κατάσταση με τη βοήθεια ειδικού επιφανειοδραστικού - επιφανειοδραστικού παράγοντα, το οποίο στη σωστή ποσότητα σχηματίζεται στους πνεύμονες του εμβρύου μόνο στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Τα μωρά που γεννήθηκαν πολύ πρόωρα έχουν δυσκολία στην αναπνοή. Κατά κανόνα, ο λόγος για αυτό είναι ότι λόγω της έλλειψης επιφανειοδραστικής ουσίας, οι κυψελίδες των πνευμόνων δεν είναι ακόμα έτοιμες να λειτουργήσουν.

    Η πνευμονία είναι διαφορετική

    Η πνευμονία (από τον Πνεύμονα - πνεύμονες) είναι μια οξεία λοιμώδης-φλεγμονώδης νόσος του πνευμονικού ιστού. Κατά κανόνα, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Πρώτον, υπάρχουν γενικά συμπτώματα απερίσκεψης: χλιδή, άγχος, επιδείνωση του ύπνου, επανεμφάνιση, μερικές φορές - παραβίαση της καρέκλας, απώλεια όρεξης. Επιπλέον, σημειώνονται σημεία λοίμωξης της αναπνευστικής οδού: δυσκολία στην ρινική αναπνοή, φτάρνισμα, ξηρότητα, βήχας του παιδιού. Ο ασθενής μπορεί να έχει πυρετό. Ωστόσο, η «εξαπάτηση» της πνευμονίας είναι ότι συμβαίνει σε χαμηλή (έως 38 ° C) ή ακόμα και σε κανονική θερμοκρασία σώματος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται ένα κυανό (κυάνωση) του δέρματος στην περιοχή του ρινοαγγειακού τριγώνου, που επιδεινώνεται από το κλάμα και το πιπίλισμα. Όλα αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς: όταν εμφανίζονται, το παιδί πρέπει να παρουσιάζεται επειγόντως στον γιατρό.

    Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου σε ένα παιδί, η αναπνοή γίνεται ταχύτερη, ο ρυθμός του μπορεί να καταρρεύσει. Υπάρχει ένταση των φτερών της μύτης, που γίνονται ακίνητα και απαλά. Η έκκριση αφρού μπορεί να εμφανιστεί από το στόμα (συνηθέστερα στα παιδιά των πρώτων τριών μηνών της ζωής). Ακολούθως, υπάρχει μια «αναπνοή» απότομη αναπνοή και τα φτερά της μύτης διογκώνονται. Υπάρχει αναπνευστική ανακοπή (η λεγόμενη άπνοια), η οποία στα παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής είναι ιδιαίτερα συχνή και παρατεταμένη. Το δέρμα ενός άρρωστου παιδιού γίνεται γκριζωπό. Το καρδιαγγειακό σύστημα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, το έργο της εντερικής οδού διαταράσσεται. Παρουσιάζοντας λήθαργο, μια σημαντική μείωση της κινητικής δραστηριότητας, μπορεί να παραμείνει άγχος.

    Ανάλογα με το μέγεθος της εστίας της φλεγμονής, οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους αυτής της νόσου:

    • Μικρή εστιακή πνευμονία στα βρέφη συμβαίνει συχνότερα. Η βλάβη έχει σχετικά μικρό μέγεθος, η φλεγμονή στον πνευμονικό ιστό αναπτύσσεται ως συνέχεια της φλεγμονής στον αντίστοιχο βρόγχο.
    • Στην τμηματική πνευμονία, η φλεγμονή επηρεάζει ένα ή περισσότερα τμήματα του πνεύμονα.
    • Με την λοβιακή πνευμονία, η φλεγμονώδης διαδικασία περιλαμβάνει σημαντικές περιοχές πνευμονικού ιστού - έναν ή περισσότερους λοβούς. Αυτή η μορφή της νόσου είναι πιο σοβαρή.
    • Η διάμεση πνευμονία είναι αρκετά σπάνια. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή δεν επηρεάζει τόσο τον ιστό του πνεύμονα όσο το διάφραγμα του συνδετικού ιστού γύρω από τους βρόγχους, τις κυψελίδες.

    Υπάρχει οξεία πνευμονία (στην περίπτωση αυτή, η νόσος διαρκεί έως και 6 εβδομάδες) και παρατείνεται, η διάρκεια της οποίας υπερβαίνει τις 6 εβδομάδες.

    Με τη βοήθεια ενός phonendoscope, ο γιατρός λαμβάνει πολλές πληροφορίες σχετικά με τον καρδιακό παλμό και την αναπνοή του παιδιού. Ο παιδίατρος αρχίζει να ακούει τα όργανα του στήθους από την καρδιά. Σε αυτό το σημείο, η εξέταση από το γιατρό είναι σημαντική, ώστε το παιδί να μην κλαίει, γιατί σε αυτή την κατάσταση, οι ήχοι της καρδιάς πνίγονται σημαντικά. Η καρδιά ακούγεται κυρίως στην μπροστινή επιφάνεια του στήθους προς τα αριστερά. Στη συνέχεια ο γιατρός ακούει το αναπνευστικό σύστημα. Στα νεογέννητα, η αναπνοή είναι συχνά πολύ ήσυχη, οι αποχρώσεις της είναι ελάχιστα ακουστικές ακόμα και με ένα φωνοενδοσκόπιο. Ως εκ τούτου, ένας παιδίατρος μπορεί να καταφύγει σε κόλπα - να τρίβει το πόδι του μωρού (η πίεση σε αυτό το μέρος θα είναι προφανώς δυσάρεστη για το παιδί), μετά την οποία η αναπνοή γίνεται βαθύτερη και πιο ηχηρή. Το να κλαίει ένα παιδί που συνοδεύεται πάντα από βαθιά αναπνοή συνήθως βοηθάει τον γιατρό.

    Χαρακτηριστικά της πνευμονίας σε μικρά παιδιά

    Η φλεγμονή των πνευμόνων αρχίζει συνήθως την πρώτη εβδομάδα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Αν και οι ARDs είναι πιο συχνά ιογενείς, η βακτηριακή χλωρίδα "ανεβάζει γρήγορα το κεφάλι" από το φόντο τους. Το γεγονός είναι ότι μια ιογενής λοίμωξη παραβιάζει τα προστατευτικά εμπόδια της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων, συμβάλλοντας έτσι στην εμφάνιση εστιών βακτηριακής λοίμωξης. είναι βακτήρια (για παράδειγμα, πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι) που προκαλούν πνευμονία. Υπάρχει επίσης ιική πνευμονία, η οποία μπορεί να προκληθεί από τον ιό της γρίπης.

    Η ανάπτυξη της πνευμονίας στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής συμβάλλει σε διάφορους παράγοντες.

    Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι οι ιδιαιτερότητες των αναπνευστικών οργάνων των βρεφών. Οι κοντές και στενές αεραγωγές, απαλές και καλά εφοδιασμένες με βλεννογόνο μεμβράνες αίματος, διευκολύνουν την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αδύναμες κινήσεις στο στήθος, η οριζόντια θέση των νευρώσεων προδιαθέτει σε ανεπαρκή αερισμό των πνευμόνων, ειδικά στο οπίσθιο και στο κάτω μέρος. Το στάσιμο αίμα στο πίσω μέρος των πνευμόνων συμβάλλει επίσης στην άφθονη παροχή αίματος σε αυτό το τμήμα των πνευμόνων και στη θέση των παιδιών κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Η ανεπαρκής ωριμότητα του πνευμονικού ιστού προκαλεί την ανάπτυξη ατελεκτασίας (κατάρρευση και πνευμονικού ιστού χωρίς αέρα), όπου τα μικρόβια αισθάνονται άνετα, γεγονός που οδηγεί επίσης σε φλεγμονή.

    Εκτός από τα ανατομικά χαρακτηριστικά, οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας στα βρέφη περιλαμβάνουν όλα που με κάποιο τρόπο αποδυναμώνουν την άμυνα του παιδιού: ραχίτιδα, ακατάλληλη πρώιμη ανάμιξη και τεχνητή σίτιση, συνθήκες διαβίωσης που δεν λαμβάνουν υπόψη τις ανάγκες υγιεινής του βρέφους, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γαστρεντερικές εντερικές ασθένειες, κλπ.

    Πώς να αναγνωρίσετε την πνευμονία

    Η επιτυχία της θεραπείας της πνευμονίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή διάγνωση. Ωστόσο, δεν είναι πάντα εύκολο να εντοπιστεί ένα μωρό, ειδικά στο αρχικό στάδιο, το οποίο σχεδόν συμπίπτει με την εμφάνιση οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Και σε αυτό το αρχικό στάδιο της νόσου, η έγκαιρη διαβούλευση του γιατρού είναι πολύ σημαντική. Εν τω μεταξύ, συμβαίνει ότι οι γονείς κατηγορούν την ασθένεια του παιδιού για κάποιους ασήμαντους λόγους (για παράδειγμα, οδοντοφυΐας) και ξεκινούν την εγχώρια θεραπεία μιας ανύπαρκτης ασθένειας, κάποιες φορές «κηλιδώνουν» την εικόνα της πραγματικής ασθένειας και καθιστούν δυσκολότερη τη διάγνωση. Ας επαναλάβουμε την κοινή αλήθεια για άλλη μια φορά: μην δώσετε το παιδικό φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Αυτό ισχύει για τα αντιπυρετικά φάρμακα και τους παράγοντες βήχα και ειδικά τα αντιβιοτικά.

    Όχι μόνο μια εμπεριστατωμένη εξέταση, ανίχνευση και ακρόαση, αλλά και πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης - ακτινογραφία θώρακος, πλήρης αιματολογία βοηθά στην σωστή διάγνωση του γιατρού. Το γεγονός είναι ότι, λαμβάνοντας χωριστά, η εξέταση και οι πρόσθετες εξετάσεις δεν εγγυώνται την ορθότητα της διάγνωσης. Μόνο μια περιεκτική αξιολόγηση της κατάστασης του άρρωστου μωρού με βάση όλες τις αναφερόμενες μεθόδους σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία της αδιαθεσίας του / της.

    Θεραπεία πνευμονίας

    Εάν η ασθένεια δεν είναι σε σοβαρή μορφή, είναι καλύτερο να αντιμετωπίζετε το παιδί στο σπίτι. Σε περίπτωση σοβαρής μορφής ασθένειας, το μωρό θα πρέπει να μεταφερθεί σε νοσοκομείο, οι συνθήκες του οποίου θα επιτρέψουν την πραγματοποίηση των απαραίτητων ιατρικών διαδικασιών: έγχυση, αναπνευστική θεραπεία (εισπνοή μίγματος οξυγόνου-αέρα, φάρμακα), σε κρίσιμες καταστάσεις - τεχνητή αναπνοή. Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, με έγκαιρη αναγνώριση της νόσου και έγκαιρη θεραπεία, το αποτέλεσμα είναι ασφαλές.

    Σήμερα, η ιατρική έχει ένα αρκετά ισχυρό οπλοστάσιο φαρμάκων που μπορεί να καταπολεμήσει την πνευμονία. Η βάση της θεραπείας είναι τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Η σύγχρονη θεραπεία κάνει επίσης εκτεταμένη χρήση των φαρμάκων ιντερφερόνης για να αυξήσει την αντιιική ανοσία. Χρησιμοποιούνται επίσης διάφορα αραιωτικά φλέγματος, αποχρεμπτικά και αντιαλλεργικά φάρμακα. Ωστόσο, υπενθυμίζουμε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτά τα φάρμακα, ειδικά για μικρά παιδιά.

    Και τι μπορούν να κάνουν οι γονείς για την ταχεία ανάκαμψη του παιδιού; Εάν η θεραπεία συμβαίνει στο σπίτι, είναι απαραίτητο να αερίζεστε τακτικά το δωμάτιο, να αλλάζετε τη θέση του σώματος του παιδιού, να παίρνετε το μωρό πιο συχνά στα χέρια σας για να αποφύγετε τη συμφόρηση στους πνεύμονες.

    Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα συμπτώματα της πνευμονίας εξαφανίζονται ταχύτερα από τη φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες. Ως εκ τούτου, η ατελής θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπές, παροξύνσεις της νόσου και σε ορισμένες περιπτώσεις στη μετάβαση μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας σε μια χρόνια, στον σχηματισμό χρόνιων βρογχονοσοκομικών ασθενειών.

    Πρόληψη της πνευμονίας

    Ο θηλασμός, η πρόληψη της ραχίτιδας, η ενίσχυση του μασάζ και της γυμναστικής, η σκλήρυνση (λουτρά αέρα και τρίψιμο) είναι το κλειδί για την υγεία του παιδιού. Κατά την περίοδο επιδημιών των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να περιοριστεί η επαφή του βρέφους με τους ξένους, ακόμη και με συγγενείς. Ενήλικες που ζουν στο ίδιο διαμέρισμα με το μωρό, είναι σκόπιμο να πάρετε μια γρίπη πυροβόλησε. Εάν η μητέρα έχει ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, ο θηλασμός θα πρέπει να συνεχιστεί, καθώς το μωρό θα λάβει αντιϊκά αντισώματα με γάλα. Η μόνη προϋπόθεση για αυτό είναι η χρήση προστατευτικής μάσκας. Ακόμη και η μητέρα που λαμβάνει αντιβιοτικά δεν αποτελεί αντένδειξη για το θηλασμό, απλά επιλέξτε τα φάρμακα που είναι ασφαλή για το παιδί.

    Συγγενής πνευμονία

    Λόγω ορισμένων περιστάσεων (οξεία και χρόνια μολυσματικές και μη μολυσματικές ασθένειες, ανεπαρκής αποφρακτική λειτουργία του τράχηλου της μητέρας, παρατεταμένη άνυδρη περίοδος εργασίας, κλπ.), Κάποια μωρά γεννιούνται με φλεγμονώδεις μεταβολές στους πνεύμονες. Μερικές φορές αναπτύσσουν πνευμονία αμέσως μετά τη γέννηση. Συχνά συχνά συγγενής λοίμωξη παρατηρείται σε πρόωρα μωρά, καθώς μία από τις κύριες αιτίες πρόωρου τοκετού είναι η μόλυνση του αμνιακού υγρού και του εμβρύου.

    Η ασθένεια προχωρά, κατά κανόνα, σκληρή. Ως εκ τούτου, νοσηλευτικά άρρωστα βρέφη διεξάγονται αποκλειστικά στα τμήματα νεογνικής παθολογίας ή στις μονάδες εντατικής θεραπείας. Παρά το γεγονός ότι η πνευμονία στα νεογέννητα είναι μια σοβαρή ασθένεια, οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες καθιστούν δυνατή την ανθεκτικότητα αυτής της ασθένειας. Μεταξύ αυτών είναι η μαζική αντιβακτηριακή θεραπεία, η ανοσοθεραπεία, η ακτινοβολία λέιζερ ηλίου-νέον στην περιοχή προβολής των πυελικών πνευμονιών, κλπ. Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, το παιδί πρέπει να λαμβάνει φάρμακα που εξομαλύνουν την εντερική χλωρίδα (bifidumbacterin, primodofilus), πολυβιταμίνες. Σε αυτή την κατάσταση, ο θηλασμός είναι επίσης ένα φάρμακο.

    Εάν ένα παιδί είχε μια συγγενή πνευμονία, αυτό δεν σημαίνει ότι η πνευμονία θα τον ακολουθήσει αναπόφευκτα για το υπόλοιπο της ζωής του. Ωστόσο, η πιθανότητα συχνών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος σε αυτά τα παιδιά είναι υψηλότερη.

    Για την πρόληψη της συγγενούς πνευμονίας, μια γυναίκα πριν από τη σύλληψη ή ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αντιμετωπίζεται για όλες τις χρόνιες εστίες λοίμωξης. Η ορθολογική διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής της μελλοντικής μητέρας είναι επίσης σημαντικοί.