Παρά τις σύγχρονες επιστημονικές εξελίξεις στην ιατρική, η πνευμονία παραμένει μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες. Η υψηλή θνησιμότητα σε αυτή τη νόσο παρατηρείται σε μικρά παιδιά - μέχρι δύο ετών και σε ηλικιωμένους - άνω των 65-70 ετών. Ωστόσο, για να είναι σε θέση να προκαλέσει άγχος στο χρόνο, να γνωρίζει πώς να καθορίσει την πνευμονία, είναι απαραίτητο για κάθε άτομο, επειδή η κατάσταση από μέτρια έως σοβαρή μπορεί ανά πάσα στιγμή να φτάσει σε κρίσιμο στάδιο όταν ο λογαριασμός θα πάει στο ρολόι και η επιλογή ενός αποτελεσματικού φαρμάκου δεν θα είναι τόσο εύκολη.
Τι είναι η πνευμονία;
Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμονίας είναι μια φλεγμονή των ιστών του πνεύμονα ως αποτέλεσμα της διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων και στελεχών ιού στα κύτταρα των οργάνων. Λιγότερο κοινές μορφές προκαλούνται από πρωτοζωικές λοιμώξεις - πρωτόζωα, σπόρια μυκήτων μούχλας.
Η αντίδραση στη διείσδυση παθογόνων παραγόντων καθίσταται σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζει την πνευμονία. Ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνει την ασθένεια από την πλευρίτιδα, τη βρογχίτιδα, οπότε ένας έμπειρος ειδικός πρέπει να κάνει την τελική διάγνωση.
Αιτίες πνευμονίας
Κάθε παιδί και ενήλικος αντιμετωπίζει συχνές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος σχεδόν κάθε χρόνο. Ωστόσο, στην εμφάνιση κοινών κρυολογημάτων βρίσκεται ο κίνδυνος επιπλοκών. Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους.
- Επιπλοκές από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Για οποιοδήποτε λόγο, η ασυλία ενός ατόμου δεν είναι σε θέση να νικήσει τον ιό, και αυτό το άτομο "κατεβαίνει" κάτω από την αναπνευστική οδό. Συχνά, η "αλυσίδα" ξεκινά με στηθάγχη ή ρινίτιδα, μετά πηγαίνει σε φαρυγγίτιδα, έρχεται έπειτα η σειρά της βρογχίτιδας, και μόνο μετά από αυτό ο πνευμονικός ιστός γίνεται φλεγμονή.
- Λοίμωξη με χαρακτηριστικά παθογόνα - συνηθέστερα αυτά είναι τα βακτηρίδια του γένους Streptococcus pneumoniae. Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
- Επισύναψη μιας βακτηριακής λοίμωξης εναντίον ενός ιού. Σε αυτή την περίπτωση, η πνευμονία αναπτύσσεται αρκετές ημέρες μετά από ARVI ή πονόλαιμο. Η δευτερογενής μόλυνση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για άτομα με αρχικά ανοσοκατασταλμένα.
- Συμφορητική πνευμονία. Είναι χαρακτηριστικό για ασθενείς με κρεβάτι. Μια ομάδα ειδικού κινδύνου είναι οι ηλικιωμένοι που είχαν κάταγμα ισχίου και άλλα άτομα που βρίσκονταν στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η έλλειψη επαρκούς αερισμού στους πνεύμονες συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας.
- Καταστροφή νοσοκομειακών λοιμώξεων. Αυτός ο τύπος πνευμονίας αναγνωρίζεται ως ο πλέον επικίνδυνος, αφού οι παθογόνοι οργανισμοί, κατά κανόνα, είναι υπερενέργειες και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά.
Ταξινόμηση της πνευμονίας
Η ταξινόμηση των τύπων ασθενειών χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για τον προσδιορισμό της πηγής της λοίμωξης, του παθογόνου παράγοντα, του τρόπου ανάπτυξης και του βαθμού βλάβης στον πνευμονικό ιστό. Σημαντικά στοιχεία είναι η φύση του μαθήματος, σχετικές επιπλοκές. Η σοβαρότητα της νόσου επηρεάζει την επιλογή των μεθόδων θεραπείας, την πρόγνωση για έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Όλα μαζί, επιτρέπει στους γιατρούς να προσεγγίσουν πιο αποτελεσματικά τη θεραπεία κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης πνευμονικής νόσου.
Με βάση τα επιδημιολογικά δεδομένα
Αυτή η ταξινόμηση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της πηγής μόλυνσης. Αυτά τα δεδομένα είναι σημαντικά από την άποψη της πιθανής αντίστασης του παθογόνου παράγοντα στα φάρμακα. Η ταξινόμηση βάσει επιδημιολογικών δεδομένων υποδεικνύει τους ακόλουθους τύπους πνευμονίας.
- Οι εξω-νοσοκομειακές λοιμώξεις συμβαίνουν εκτός του νοσοκομείου. Οι γιατροί αναγνωρίζονται, κατά κανόνα, για σχετικά «ήπιες» περιπτώσεις.
- Ενδο-νοσοκομειακές λοιμώξεις. Είναι επικίνδυνο το γεγονός ότι ο παθογόνος παράγοντας είναι σχεδόν πάντα μια επιμόλυνση. Τα βακτήρια αυτά δεν είναι ευαίσθητα στα συμβατικά αντιβιοτικά, καθώς τα στελέχη αναπτύσσουν προστασία έναντι των κύριων δραστικών ουσιών. Οι σύγχρονες τάσεις στην ιατρική επιστήμη υποδηλώνουν τη χρήση βακτηριοφάγων.
- Προκαλείται από καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Σε ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη πνευμονίας σε ασθενείς με ενήλικες-κρεβάτι, μολυσμένους με HIV, ασθενείς με ογκολογικές διαγνώσεις. Η πνευμονία με κατάσταση ανοσοανεπάρκειας υπονοεί πάντοτε μια προσεκτική πρόγνωση.
- Ατυπική πνευμονία. Παρουσιάζονται με τροποποιημένη κλινική εικόνα, προκληθείσα από ανεπαρκώς μελετημένα παθογόνα.
Σύμφωνα με τον παθογόνο παράγοντα
Η αναγνώριση του τύπου του παθογόνου παράγοντα επηρεάζει την επιλογή των φαρμάκων. Οι παρακάτω τύποι λοιμώξεων διακρίνονται:
- βακτηριακή - ο πιο κοινός τύπος?
- ιογενής;
- μύκητες ·
- πρωτόζωα;
- αναμειγνύονται
Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης
Η πηγή της εμφάνισης της νόσου σας επιτρέπει να αποφασίσετε για μια στρατηγική θεραπείας. Προσδιορίστε τις ακόλουθες μορφές ανάπτυξης:
- πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
- δευτερεύον - εμφανίζονται στο υπόβαθρο άλλων ασθενειών.
- μετατραυματικό - προκαλείται από μηχανική βλάβη του πνευμονικού ιστού και δευτερογενή μόλυνση.
- μετεγχειρητική;
- πνευμονία μετά από καρδιακή προσβολή - αναπτύσσονται λόγω μερικής παραβίασης της βαριάς μορφής των πνευμονικών φλεβών.
Ανάλογα με το βαθμό εμπλοκής του πνευμονικού ιστού
Το επίπεδο βλάβης των ιστών επηρεάζει τη στρατηγική παρέμβασης και την πρόγνωση. Υπάρχουν τέτοιοι βαθμοί:
- μονόπλευρη φλεγμονή.
- διμερή ·
- ολική βλάβη - περιλαμβάνει ριζικές μορφές, λοβιακά, τμηματικά.
Πνευμονία - τι είναι, αιτίες, σημεία, συμπτώματα σε ενήλικες και θεραπεία πνευμονίας
Η πνευμονία σε ενήλικες (πνευμονία) είναι μια φλεγμονή του κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα διαφόρων αιτιολογιών που εμφανίζεται με ενδοαλειολική έκκριση και συνοδεύεται από χαρακτηριστικές κλινικές και ακτινολογικές ενδείξεις. Η κύρια αιτία της νόσου είναι μια πνευμονική λοίμωξη που επηρεάζει όλες τις δομές των πνευμόνων. Υπάρχουν πολλοί τύποι πνευμονίας, που διαφέρουν σε σοβαρότητα από ήπιο σε σοβαρό, ή ακόμη και εκείνους που μπορεί να είναι θανατηφόροι.
Τι είναι η πνευμονία;
Η πνευμονία (πνευμονία) είναι μια κατά κύριο λόγο οξεία παθολογική κατάσταση που προκαλείται από μολυσματική-φλεγμονώδη βλάβη του πνευμονικού παρεγχύματος. Σε αυτή την ασθένεια, η κατώτερη αναπνευστική οδός (βρόγχοι, βρογχίλια, κυψελίδες) εμπλέκεται στη διαδικασία.
Πρόκειται για μια αρκετά κοινή ασθένεια, διαγνωσμένη σε περίπου 12-14 ενήλικες από το 1000, και σε ηλικιωμένους ηλικίας 50-55 ετών, ο λόγος είναι 17: 1000. Όσον αφορά τα ποσοστά θνησιμότητας, η πνευμονία κατατάσσεται στην πρώτη θέση μεταξύ όλων των μολυσματικών ασθενειών.
- Κωδικός ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, Ρ23
Η διάρκεια της ασθένειας εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της καθορισμένης θεραπείας και της αντιδραστικότητας του οργανισμού. Πριν από την εμφάνιση των αντιβιοτικών, η θερμοκρασία μειώθηκε σε 7-9 ημέρες.
Λόγοι
Τις περισσότερες φορές, φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από βακτήρια (πνευμονοκόκκων, Haemophilus influenzae, τουλάχιστον - μυκόπλασμα, χλαμύδια), όμως είναι δυνατόν να αναπτύξουν πνευμονία αυξάνεται κατά τη διάρκεια των περιόδων των εστιών και επιδημιών οξείας ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού.
Στα γηρατειά, οι πνευμονόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, το μυκόπλασμα και οι συνδυασμοί τους συχνότερα γίνονται η αιτία της πνευμονίας. Για να αποκλειστούν τα σφάλματα στη διάγνωση, πραγματοποιείται ακτινογραφία των πνευμόνων σε διάφορες προβολές.
Μεταξύ των αιτιών της πνευμονίας στους ενήλικες, στην πρώτη θέση είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι:
- Γραμ-θετικοί μικροοργανισμοί: πνευμονόκοκκοι (από 40 έως 60%), σταφυλόκοκκοι (από 2 έως 5%), στρεπτόκοκκοι (2,5%).
- Gram-αρνητικών οργανισμών: pneumobaccillus (3 έως 8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Proteus, E. coli, Legionella, κλπ (από 1,5 σε 4,5%).
- μυκοπλάσμα (6%);
- ιογενείς λοιμώξεις (έρπης, ιός γρίππης και παραγρίπης, αδενοϊοί κλπ.).
- μυκητιασικές λοιμώξεις.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη πνευμονίας σε ενήλικες:
- Σταθερό άγχος που εξαντλεί το σώμα.
- Ανεπαρκής διατροφή. Ανεπαρκής κατανάλωση φρούτων, λαχανικών, νωπών ψαριών, άπαχου κρέατος.
- Εξάλειψη ασυλίας. Αυτό οδηγεί σε μείωση των λειτουργιών του φραγμού του σώματος.
- Συχνά κρυολογήματα, που οδηγούν στο σχηματισμό μιας χρόνιας εστίασης της λοίμωξης.
- Το κάπνισμα Κατά το κάπνισμα, τα τοιχώματα των βρόγχων και των κυψελίδων καλύπτονται με διάφορες επιβλαβείς ουσίες, εμποδίζοντας την κανονική λειτουργία του επιφανειοδραστικού και άλλων δομών των πνευμόνων.
- Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών.
- Χρόνιες ασθένειες. Ιδιαίτερα πυελονεφρίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο.
Ταξινόμηση
- Η πνευμονία που αποκτάται από την Κοινότητα είναι ο πιο κοινός τύπος ασθένειας.
- Νοσοκομειακή ή νοσοκομειακή πνευμονία. Αυτή η μορφή περιλαμβάνει μια ασθένεια που έχει αναπτυχθεί όταν ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για περισσότερες από 72 ώρες.
- Ατυπική πνευμονία. Ένας τύπος ασθένειας που προκαλείται από άτυπη μικροχλωρίδα (χλαμύδια, μυκοπλάσματα, λεγιονέλλα κ.λπ.).
- Η πνευμονία της αναρρόφησης είναι μολυσματική τοξική βλάβη στο πνευμονικό παρέγχυμα, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του περιεχομένου του στόματος, του ρινοφάρυγγα και του στομάχου στην κάτω αναπνευστική οδό.
Ανάλογα με την αιτιολογία της πνευμονίας είναι:
- ιογενής;
- μύκητες ·
- βακτηριακή;
- μυκοπλάσμα;
- αναμειγνύονται
Ανάλογα με τη φύση της ασθένειας:
Τύπος πνευμονίας με εντοπισμό
- αριστερά;
- δεξιά?
- μονομερή: επηρεάζεται ένας πνεύμονας.
- αμφίπλευρη: επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες.
Η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας:
- εύκολη?
- μέτρια σοβαρότητα.
- βαριά
Πρώτα σημεία
Ποια είναι τα σημάδια της πνευμονίας στο σπίτι; Τα αρχικά σημεία της νόσου δεν είναι εύκολο να αναγνωριστούν. Μπορεί να μην είναι καθόλου σπάνια ή ελάχιστα εκδηλωμένα. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα.
Τα κύρια σημεία της πνευμονίας στους ενήλικες είναι ο βήχας (υπάρχουν εξαιρέσεις) και ο θωρακικός πόνος, ο οποίος, ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου και τον τύπο της, μπορεί να συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα.
Τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας που πρέπει να προειδοποιούν το άτομο:
- αδυναμία των άκρων (αίσθημα όταν «βαμμένα πόδια»)?
- μικρές παραβιάσεις θερμοκρασίας.
- ξηρός βήχας.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- περιοδική παλίρροια, η οποία αντικαθίσταται από κατάσταση κρύου ιδρώτα.
Ένα ειδικό σύμπτωμα πνευμονίας σε έναν ενήλικα είναι ένα αίσθημα οξείας πόνου στην περιοχή του θώρακα κατά τις αναπνευστικές κινήσεις και το βήχα.
Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι πολύ υψηλή έως 39-40 ° C, και μπορεί να παραμείνει υποεμφυτευμένη 37.1-37.5 ° C (σε άτυπη μορφή). Επομένως, ακόμη και με χαμηλή θερμοκρασία σώματος, βήχα, αδυναμία και άλλες ενδείξεις αδιαθεσίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς αποτυχία.
Συμπτώματα πνευμονίας στους ενήλικες
Όπως εκδηλώνεται σε ενήλικες, η πνευμονία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα, τη σοβαρότητα της πάθησης και άλλα. Τα κύρια σημεία της πνευμονίας, η οξεία ανάπτυξη της διαδικασίας, η τεράστια έκτασή της και η πιθανότητα επιπλοκών με ακατάλληλη θεραπεία είναι οι κύριοι λόγοι για την άμεση θεραπεία των ασθενών.
Σχεδόν κάθε είδος πνευμονίας έχει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της πορείας, λόγω των ιδιοτήτων του μικροβιακού παράγοντα, της σοβαρότητας της νόσου και της παρουσίας επιπλοκών.
Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας στους ενήλικες:
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- βήχας, ξηρός στην αρχή, καθώς αναπτύσσεται, με άφθονα πτύελα.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- αυξημένη κόπωση, αδυναμία.
- ο φόβος που προκαλείται από την έλλειψη αέρα.
- πόνος στο στήθος.
Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστούν τα ακόλουθα ελάσσονα σημάδια πνευμονίας:
- κεφαλαλγία ·
- κυανό (μπλε) χείλη και νύχια.
- μυϊκός πόνος?
- κόπωση, δύσπνοια
- θερμότητας
Εάν η αμφοτερόπλευρη πνευμονία προχωρήσει, τα συμπτώματα είναι άτυπα, αναλυτικά παρακάτω:
- μπλε χείλη, δάκτυλα?
- βαριά, σύγχυση αναπνοή?
- συνεχής ξηρός βήχας με πτύελα.
- δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα.
- έλλειψη όρεξης.
Μερικές φορές η πνευμονία έχει μια διαγραμμένη πορεία - χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας. Δίνεται προσοχή μόνο στην αδυναμία, στην απώλεια της όρεξης, στην ταχεία αναπνοή, στον περιοδικό βήχα. Στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο ακτινογραφικά.
ASC Doctor - Ιστοσελίδα για την Πνευμονολογία
Ασθένειες των πνευμόνων, συμπτώματα και θεραπεία των αναπνευστικών οργάνων.
Πνευμονία: αιτίες, σημάδια, πορεία
Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι ξαφνική λοίμωξη που προκαλείται κυρίως από βακτήρια. Ταυτόχρονα, οι αναπνευστικές περιοχές του πνευμονικού ιστού επηρεάζονται από το σχηματισμό εστιών διαφόρων μεγεθών. Υπάρχουν κλινικά και ραδιολογικά συμπτώματα πνευμονίας, τα οποία απουσίαζαν από ένα άτομο πριν από την ασθένεια.
Η πνευμονία είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Η επίπτωση αυξάνεται κατά την ψυχρή περίοδο, αλλά το καλοκαίρι είναι αρκετά πιθανό να αναπτυχθεί πνευμονία. Για παράδειγμα, σε μια μικρή πόλη με 100.000 άτομα το χρόνο, θα σημειωθούν σημεία πνευμονίας σε 300 έως 900 άτομα.
Ταξινόμηση της πνευμονίας
Ανάλογα με την εικόνα της ασθένειας, υπάρχουν δύο κλασσικές μορφές της νόσου: εστιακή (βρογχοπνευμονία) και κρουστική. Σε εστιακές αλλοιώσεις, η φλεγμονή εντοπίζεται σε μια μικρή περιοχή του πνευμονικού ιστού, επηρεάζοντας τις κυψελίδες και τους γειτονικούς βρόγχους. Η κρουστική πνευμονία συνοδεύεται από την ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης σε ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα και την υπεζωκοτική μεμβράνη πάνω από αυτή. Αυτή είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση.
Η αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων 10 προτείνει την ταξινόμηση όλης της πνευμονίας ανάλογα με τα παθογόνα που τους προκάλεσαν. Συγκεκριμένα, τέτοιες μορφές πνευμονίας διακρίνονται:
- ιούς (αδενοϊός, αναπνευστικός συγκυτιακός, παραγρίππη, άλλοι ιοί).
- πνευμονιοκοκκική ασθένεια.
- που προκαλείται από τον αιμόφιλο βακίλο ·
- βακτήρια (Klebsiella, πυροκυανική ράβδος, σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκοι, Ε. coli, μυκοπλάσμα, άλλα βακτήρια).
- χλαμύδια.
- πνευμονία που προκαλείται από βακτηριακές μολύνσεις (άνθρακας, ακτινομυκτομή, γονόρροια, σαλμονέλωση, ταλαρεμία, κοκκύτης, τυφοειδής πυρετός).
- πνευμονία που προκαλείται από ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις (μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό, ιλαρά, ανεμοβλογιά, ερυθρά).
- πνευμονία στις συστηματικές μυκητιασικές παθήσεις, παρασιτικές επιδρομές, ορνίθωση, πυρετός Q, σπειροχαίλωση, οξεία ρευματικός πυρετός.
Η φλεγμονή των πνευμόνων σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη ποικιλία παθογόνων και τον συνδυασμό τους. Ωστόσο, ο ακριβής προσδιορισμός του μολυσματικού παράγοντα διαρκεί κάποιο χρονικό διάστημα, κατά τη διάρκεια του οποίου είναι ήδη αναγκαία η θεραπεία των ασθενών. Επομένως, αυτή η ταξινόμηση είναι σε μεγάλο βαθμό αναδρομική στη φύση, όταν έχουν ήδη ληφθεί στοιχεία σχετικά με τον παθογόνο που υπήρχε κατά την εμφάνιση της νόσου.
Προκειμένου να βελτιωθεί η θεραπεία της πνευμονίας πριν εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας, τα ξένα και οικιακά ιατρικά έγγραφα συνιστούν να διακρίνουμε τις ακόλουθες ομάδες πνευμονίας με ιδιαίτερη θεραπεία:
- η πνευμονία της κοινότητας, στην οποία ένα άτομο αρρώστησε ενώ δεν ήταν στο νοσοκομείο (στο σπίτι).
- νοσοκομειακή ή νοσοκομειακή, η οποία εμφανίζεται στους ανθρώπους στο νοσοκομείο για άλλο λόγο και προκαλείται από μικροβιακή νοσοκομειακή ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά.
- πνευμονία σε ασθενείς με έντονη εξασθένιση της ανοσίας, για παράδειγμα, στο σύνδρομο της επίκτητης ανοσοανεπάρκειας ή στην αναστολή των ανοσοκυττάρων από τα φάρμακα κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης οργάνου ή άλλων σοβαρών καταστάσεων.
- αναρρόφηση - συμβαίνει όταν το περιεχόμενο του στομάχου εισέρχεται στον πνευμονικό ιστό όταν συμβαίνει εμετός, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια σοβαρής δηλητηρίασης από το οινόπνευμα, καθώς και με οποιαδήποτε άλλα ξένα υγρά ή σώματα στον αυλό των μικρών βρόγχων και κυψελίδων.
Πνευμονία: αιτίες
Η αιτία της πνευμονίας είναι η ήττα των αναπνευστικών τμημάτων (κυψελίδων, μικρών βρόγχων) από μικροοργανισμούς. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, κυριαρχούν διάφορα παθογόνα.
Η αποκτώμενη από την Κοινότητα πνευμονία προκαλείται συχνότερα από πνευμονόκοκκο, ενδοκυτταρικούς μικροοργανισμούς (μυκοπλάσμα, λεγιονέλλα) και αιμοφιλικούς βακίλους. Κατά την περίοδο των επιδημιών της γρίπης αυξάνει το ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου του ιού.
Στην περίπτωση του νοσοκομειακού τύπου, οι Staphylococcus aureus και Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί είναι πιο συνηθισμένοι (Pseudomonas aeruginosa, Ε. Coli, Klebsiela, Proteus) και τα αναερόβια βακτήρια είναι μικρόβια που ζουν χωρίς οξυγόνο. Η νοσοκομειακή πνευμονία εμφανίζεται κυρίως σε ασθενείς νοσοκομείων, σε διάφορα οικοτροφεία, καθώς και σε παρατεταμένο μηχανικό αερισμό. Το κύριο πρόβλημα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η ανοσία των μικροβίων στα περισσότερα αντιβιοτικά.
Στις ανοσοανεπάρκειες, η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από κυτταρομεγαλοϊό, μύκητες, άτυπα μυκοβακτήρια, αιμόφιλο βακίλλιο, πνευμονόκοκκο. Όταν το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας ανιχνεύεται συχνά Mycobacterium tuberculosis.
Η πνευμονία της αναρρόφησης μπορεί να προκληθεί από μικρόβια που κανονικά ζουν στο στόμα και εισέρχονται στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια του ύπνου. Συχνά συμβαίνει συχνά όταν εισπνέεται εμετός ή τρόφιμα, καθώς και αναστολή του αντανακλαστικού βήχα.
Ο μηχανισμός της πνευμονίας
Το εάν ένα άτομο αναπτύσσει πνευμονία καθορίζεται από την αλληλεπίδραση δύο παραγόντων: τη διείσδυση μικροβίων στο αναπνευστικό σύστημα και την κατάσταση της άμυνας του σώματος.
Πώς εισέρχεται ο παθογόνος οργανισμός στο σώμα;
Σημαντικό ποσοστό υγιούς ανθρώπου στην ανώτερη αναπνευστική οδό συνεχώς ζει πνευμονόκοκκος, Staphylococcus aureus, αιμόφιλος βακίλος και άλλα μικρόβια. Μπορούν να εισέλθουν στους πνεύμονες όταν αναπνέουν. Επομένως, προκειμένου να αποκτηθεί πνευμονία, δεν είναι απαραίτητη η επαφή με τον ασθενή, αρκεί μια βραχυπρόθεσμη μείωση της ανοσίας.
Μικροί μικροοργανισμοί σχηματίζουν στον αέρα ένα μείγμα που αποτελείται από ξεχωριστά επιπλέουσες κύτταρα, τα οποία, όταν εισπνέονται, εισέρχονται στις κυψελίδες. Αυτός είναι ο τρόπος διείσδυσης του ιού της γρίπης, της λεγιονέλλας και ορισμένων άλλων μικροβίων.
Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος από άλλες εστίες λοίμωξης. Συχνότερα είναι ο Staphylococcus aureus με μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών, μόλυνση φλεβικών καθετήρων με ακατάλληλη φροντίδα τους στο νοσοκομείο.
Το παθογόνο μπορεί να εισέλθει κατευθείαν στον πνευμονικό ιστό όταν τραυματίζεται το θώρακα ή εξαπλώνεται από μια κοντινή εστιαστική εστίαση, για παράδειγμα, το υποφρικό απόστημα.
Η επιρροή της κατάστασης του σώματος
Προστατευτικοί μηχανισμοί για την πρόληψη της εισόδου μικροβίων στους πνεύμονες:
- το κλείσιμο της γλωττίδας κατά την κατάποση.
- αντανακλαστικό βήχα όταν χτυπηθεί από ξένο σώμα.
- βλέννα στην επιφάνεια της τραχείας και των βρόγχων, που περιέχει ανοσοσφαιρίνες - προστατευτικές πρωτεΐνες.
- μετακίνηση βλεννογόνων - η προς τα πάνω κίνηση των κροσσών που καλύπτουν την εσωτερική επιφάνεια των βρόγχων, απομακρύνοντας κάθε μόλυνση από τους πνεύμονες.
- η παρουσία στις κυψελίδες ανοσοκυττάρων - μακροφάγων και ουδετερόφιλων, που προκαλούν και καταστρέφουν ξένες ουσίες.
Η πνευμονία είναι επικίνδυνη για τους ηλικιωμένους που βρίσκονται εδώ και πολύ καιρό στο νοσοκομείο.
Παράγοντες κινδύνου για πνευμονία αναρρόφησης:
- τον αλκοολισμό και την τοξικομανία.
- μειωμένη συνείδηση στο εγκεφαλικό επεισόδιο.
- παραβίαση της κατάποσης με νευρολογικές παθήσεις,
- την παρουσία ρινογαστρικού ή ενδοτραχειακού σωλήνα κατά τη διάρκεια εντατικής θεραπείας.
Παράγοντες κινδύνου για αποικισμό της στοματικής κοιλότητας από παθογόνο μικροχλωρίδα:
- νοσηλεία για οποιονδήποτε λόγο.
- νοητική καθυστέρηση ·
- κοινή σοβαρή ασθένεια.
- αλκοολισμός.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- ατροφική γαστρίτιδα.
- παραβίαση της στειρότητας κατά τον τεχνητό αερισμό του πνεύμονα.
- την παρουσία ρινογαστρικού σωλήνα.
- μείωση του επιπέδου των γ-σφαιρινών μικρότερη από 2 g / l.
- μείωση του επιπέδου κυκλοφορούντων CD4 + λεμφοκυττάρων μικρότερη από 0,5x109 / l.
- μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοειδών, ιδιαίτερα πρεδνιζόνης.
Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου για πνευμονία:
- οξεία ιογενείς λοιμώξεις (κρυολογήματα) ·
- χρόνια βρογχίτιδα.
- το κάπνισμα;
- ατμοσφαιρική ρύπανση ·
- τραύμα στο θώρακα.
- περίοδο μετά από οποιαδήποτε ενέργεια ·
- σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
- γήρας ·
- εξουθενωτικές ασθένειες;
- έντονο συναισθηματικό σοκ.
Πνευμονία: εκδηλώσεις
Τα σημάδια της πνευμονίας καθορίζονται από τον όγκο της βλάβης στον πνευμονικό ιστό, τη λοιμοτοξικότητα (επιθετικότητα) του παθογόνου, τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του ασθενούς, τις συνακόλουθες ασθένειες, την κατάσταση της άμυνας του σώματος και άλλους παράγοντες.
Πνευμονία συνοδευόμενη από βήχα
Οι συχνότερες καταγγελίες πνευμονίας είναι:
Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από τη συμμετοχή του υπεζωκότα, τότε είναι οξεία, επιδεινώνεται από την αναπνοή και το βήχα. Εάν το φρενικό υπεζωκότα επηρεαστεί, ο πόνος μπορεί να μοιάζει με εικόνα μιας οξείας κοιλίας. Μερικές φορές συμβαίνει πόνος λόγω φλεγμονής των μεσοπλεύριων νεύρων ή μυών.
Ο βήχας στο ντεμπούτο της νόσου είναι ξηρός, εξουθενωτικός. Στις 3 - 4 ημέρες, τα πτύελα αρχίζουν να διαχωρίζονται σε μικρές ποσότητες. Το φλέγμα μπορεί να έχει το πιο διαφορετικό χρώμα και χαρακτήρα - από το φως στο κίτρινο-πράσινο. Μερικές φορές περιέχει ραβδώσεις αίματος ή έχει σκουριασμένο χρώμα, το οποίο είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό της κρουστικής πνευμονίας. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού πυώδους εστίας στους πνεύμονες, τα πτύελα αποκτούν μια σάπια οσμή, η ποσότητα της αυξάνεται.
Το δέρμα του ασθενούς είναι απαλό, μπλε. Μπορεί να υπάρχει ερπητικό εξάνθημα στα χείλη. Στους ηλικιωμένους και σε σοβαρές ασθένειες, είναι δυνατή η εξασθένιση της συνείδησης και οι παραληρητικές διαταραχές. Σοβαρή δύσπνοια, πρήξιμο των φτερών της μύτης, συμμετοχή βοηθητικών αναπνευστικών μυών - σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα βοήθεια.
Με την λοβιακή πνευμονία, υπάρχει ένας έντονος πυρετός που διαρκεί για αρκετές ημέρες και στη συνέχεια η θερμοκρασία του σώματος πέφτει απότομα. Η εστιακή πνευμονία συνοδεύεται από μη σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία μειώνεται σταδιακά.
Πορεία της νόσου
Προκειμένου να συνταγογραφηθεί σωστά η θεραπεία της πνευμονίας, οι γιατροί διακρίνουν τη χαρακτηριστική και άτυπη πορεία της πνευμονίας.
Η τυπική πνευμονία προκαλείται συνήθως από πνευμονόκοκκο, αλλά με την εμφάνισή της ορισμένες φορές ο αιμοφιλικός βακίλος και η μικροχλωρίδα που προέρχονται από τη στοματική κοιλότητα έχουν μερικές φορές σημασία. Η εμφάνιση της νόσου είναι ξαφνική, συνοδεύεται από ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και βήχα με την απελευθέρωση κίτρινου-πράσινου πτυέλου. Μερικές φορές υπάρχει έντονος πόνος στο στήθος. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης του ασθενούς, ο γιατρός προσδιορίζει τα τυπικά σημάδια συμπιέσεως και φλεγμονής του πνευμονικού ιστού: βαρετό ήχο κρουστών, βρογχική αναπνοή, συριγμός.
Η άτυπη πνευμονία αναπτύσσεται πιο αργά, συνοδευόμενη από ξηρό βήχα και εξωπνευμονικές εκδηλώσεις. Ο ασθενής μπορεί να ενοχλείται από πόνο των μυών και των αρθρώσεων, πονόλαιμος, πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος και χαλαρά κόπρανα. Το φλέγμα αποβάλλεται σε μικρές ποσότητες. Ο πυρετός μπορεί να απουσιάζει, ειδικά σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνδέστε ψυχικές διαταραχές.
Τα κλασικά παθογόνα της άτυπης πνευμονίας είναι το μυκόπλασμα, η λεγιονέλλα, η κλεψιέλλα. Επίσης, συμπτώματα πνευμονίας μπορούν να προκαλέσουν πνευμονοκύτταρα (ειδικά στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας), χλαμύδια, ιό γρίπης κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, nocardia, Staphylococcus aureus. Για όλους αυτούς τους τύπους, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας που επιτρέπουν στον γιατρό να υποπτεύεται ένα συγκεκριμένο παθογόνο παράγοντα. Ωστόσο, γενικά, μπορεί να ειπωθεί ότι με την άτυπη πνευμονία, οι εκδηλώσεις της παγίωσης του πνευμονικού ιστού είναι πολύ λιγότερο έντονες απ 'ότι με τις τυπικές. Πολύ συχνά, το δέρμα, το νευρικό σύστημα, τα νεφρά και το ήπαρ επηρεάζονται, ενεργοποιείται ο ιός του απλού έρπητα.
Η νοσοκομειακή πνευμονία συχνά συνοδεύεται από πυρετό και πυώδη πτύελα. Ωστόσο, αυτά τα σημεία μπορεί να απουσιάζουν, ειδικά σε σχέση με άλλες πνευμονικές παθήσεις και συναφείς ασθένειες, για τις οποίες ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο. Αυτή είναι μια πρόσθετη προδοσία της νοσοκομειακής πνευμονίας.
Η πνευμονία της αναρρόφησης οδηγεί στην πλειοψηφία των περιπτώσεων στην ανάπτυξη σάπωσης του πνευμονικού ιστού, συνοδευόμενη από βήχα, ρίγη, πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους, παρατεταμένη αιμόπτυση. Τέτοια συμπτώματα επιμένουν για αρκετές εβδομάδες και μοιάζουν με πνευμονική φυματίωση.
Επιπλοκές
Η κύρια επιπλοκή της πνευμονίας είναι η πλευρίτιδα (φλεγμονή των πλευρικών φύλλων που βρίσκονται στους πνεύμονες). Βρέθηκε επίσης ο σχηματισμός ενός αποστήματος ή γάγγραινας του πνεύμονα.
Σοβαρά αποτελέσματα της νόσου:
- μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
- μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγιών);
- σπειραματονεφρίτιδα (βλάβη στα νεφρά);
- μολυσματικό τοξικό σοκ ·
- αναπνευστική ανεπάρκεια.
- οξεία ψύχωση και άλλα.
Τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονίας
Γενικές πληροφορίες
Η ανάπτυξη της πνευμονίας σε παιδιά και ενήλικες έχει μολυσματικό χαρακτήρα και συμβαίνει λόγω της επίδρασης πολλών παραγόντων, τόσο φυσικών όσο και χημικών. Στη διαδικασία της ανάπτυξης αυτής της νόσου, σημειώνεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό.
Στην πνευμονία, οι κυψελίδες επηρεάζονται κυρίως, καθώς και ο διάμεσος πνευμονικός ιστός.
Το όνομα "πνευμονία" ενώνει μια εκτεταμένη ομάδα ασθενειών, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα, αιτιολογία, σημεία, εργαστηριακές παραμέτρους και χαρακτηριστικά του θεραπευτικού σχήματος.
Το ζήτημα του τρόπου με τον οποίο η πνευμονία διαφέρει από την πνευμονία δεν έχει σημασία, καθώς και τα δύο αυτά ονόματα ορίζουν μια παρόμοια ασθένεια.
Ορίζοντας την έννοια της "πνευμονίας", θα πρέπει να τονιστεί ο όρος "πνευμονίτιδα". Τι είναι αυτό; Αυτό το όνομα ορίζει ασθένειες που σχετίζονται με μη μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς των πνευμόνων. Στο πλαίσιο τέτοιων διεργασιών, αναπτύσσεται, κατά κανόνα, πνευμονία βακτηριακής, ιικής-βακτηριακής ή μυκητιακής προέλευσης.
Στο άρθρο θα εξετάσουμε τα αρχικά συμπτώματα της πνευμονίας σε παιδιά και σε ενήλικες ασθενείς, καθώς και τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης αυτής της νόσου, τις μεθόδους θεραπείας, την πρόληψη των επιπλοκών.
Αιτίες πνευμονίας
Τα αίτια της νόσου σχετίζονται με την επίδραση πολλών παραγόντων. Οι ειδικοί καθορίζουν τις ακόλουθες αιτίες πνευμονίας:
- επιπλοκές από ιικές ασθένειες (συνέπεια μιας αναβληθείσας γρίπης, κρύο των πνευμόνων ή του ARVI).
- έκθεση σε άτυπα βακτηρίδια (παθογόνα - μυκόπλασμα, χλαμύδια, λεγιονέλλα).
- την επίδραση διαφόρων χημικών ενώσεων στο αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου (αέρια και τοξικά αέρια) ·
- η επίδραση της ακτινοβολίας με προσβλητική μόλυνση.
- εκδήλωση των αλλεργικών διεργασιών των πνευμόνων (βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ, αλλεργικός βήχας).
- θερμικά αποτελέσματα (καίγονται από την υποθερμία).
- εισπνοή τροφίμων, υγρών ή ξένων σωμάτων (αναπτύσσεται πνευμονία αναρρόφησης).
Η Wikipedia δείχνει ότι η ανάπτυξη πνευμονίας συνδέεται με την παρουσία ευνοϊκών συνθηκών για την ενεργή αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών στην ανθρώπινη κατώτερη αναπνευστική οδό. Τι είναι πνευμονία των πνευμόνων, οι άνθρωποι ήξεραν στην αρχαιότητα. Ο αρχικός αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας είναι ένας μύκητας Aspergillus, εξαιτίας των αποτελεσμάτων των οποίων οι ειδικοί που διερεύνησαν τις αιγυπτιακές πυραμίδες ξαφνικά πέθαναν.
Η κατανομή της πνευμονίας σε δύο υποείδη υιοθετήθηκε:
- η μη νοσοκομειακή πνευμονία - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε έναν αριθμό παραγόντων μολυσματικής και μη μολυσματικής προέλευσης έξω από το νοσοκομειακό περιβάλλον.
- Νοσοκομειακή πνευμονία - αναπτύσσεται λόγω της έκθεσης σε νοσοκομειακά μικρόβια, τα οποία συχνά είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά που υπάρχουν στο παραδοσιακό θεραπευτικό σχήμα.
Στην πνευμονία της κοινότητας, παρατηρείται η ακόλουθη συχνότητα ανίχνευσης διαφόρων παθογόνων μολυσματικής προέλευσης (οι πληροφορίες παρέχονται στον πίνακα).
Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με πνευμονία, ο τρόπος θεραπείας καθορίζεται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, τις συννοσηρότητες, την ηλικία του ασθενή κλπ. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ανάλογα με τον τρόπο ανάπτυξης της νόσου, συνταγογραφείται και πραγματοποιείται κατάλληλη θεραπεία στο νοσοκομείο. Η ήπια ασθένεια δεν συνεπάγεται νοσηλεία.
Συμπτώματα πνευμονίας των πνευμόνων
Συμπτώματα της πνευμονίας
Τα σημάδια της πνευμονίας είναι συνήθως παρόμοια με τη γρίπη ή τα συμπτώματα της κατάστασης εν ψυχρώ. Πώς εμφανίζονται τα συμπτώματα του ασθενούς εξαρτάται από την προέλευση της πνευμονίας.
Στη βακτηριακή πνευμονία είναι δυνατή τόσο η οξεία όσο και η σταδιακή ανάπτυξη των συμπτωμάτων. Τα σημάδια Aspen στην περίπτωση αυτή είναι: τρόμος, πυρετός, αυξημένος εφίδρωση, γρήγορος παλμός και αναπνοή, οξύς πόνος στο στήθος, καθώς και ένας βήχας, ο οποίος εκπέμπει πυκνά, κόκκινα ή πρασινωπά πτύελα.
Στην περίπτωση ενός ιού τύπου ασθένειας, ο ασθενής έχει ξηρό βήχα, πυρετό, κεφαλαλγία και μυϊκό πόνο, σοβαρή κόπωση, αδυναμία, δύσπνοια.
Όταν η πνευμονία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της δράσης του μυκοπλάσματος, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα σημάδια του ιού και του βακτηριακού τύπου ασθένειας, αλλά, κατά κανόνα, είναι λιγότερο έντονα.
Τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας
Για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να διαγνώσετε την ασθένεια, θα πρέπει να γνωρίζετε ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα πνευμονίας σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες. Κατά κανόνα, τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονίας είναι:
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- εκδήλωση δύσπνοιας και βήχα.
- ρίγη, πυρετός;
- αδυναμία, κόπωση.
- θωρακικό άλγος όταν προσπαθείτε να πάρετε μια βαθιά ανάσα.
- κεφαλαλγία.
Ωστόσο, πολύ συχνά τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονίας σε ενήλικες, καθώς και τα σημάδια της ασθένειας σε ένα παιδί, μπορεί να μην φαίνονται τόσο έντονα - συχνά οι ιογενείς ασθένειες είναι ασυμπτωματικές.
Σημάδια πνευμονίας σε ενήλικα
Η πνευμονία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα, τη σοβαρότητα της ασθένειας και άλλα. Τα χαρακτηριστικά σημάδια της πνευμονίας στους ενήλικες, η οξεία ανάπτυξη της διαδικασίας, η τεράστια έκτασή της και η πιθανότητα επιπλοκών με ακατάλληλη θεραπεία είναι πιο σημαντικά από τον λόγο άμεσης θεραπείας των ασθενών. Ο γιατρός καθορίζει σε κάθε περίπτωση ποια συμπτώματα πνευμονίας στους ενήλικες: η διαδικασία πηγαίνει χωρίς θερμοκρασία ή θερμοκρασία κ.λπ. Η συνταγογραφούμενη θεραπεία εξαρτάται από τα αποτελέσματα της μελέτης.
Τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα ενήλικα εμφανίζονται ήδη στις πρώτες ημέρες της νόσου. Τα πρώτα σημάδια αυτής της νόσου εξαρτώνται από τον παθογόνο παράγοντα.
Ο βήχας είναι το κύριο σύμπτωμα της πνευμονίας. Κατά κανόνα, αρχικά, ο βήχας στις φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες είναι ιδεώδης, ξηρός και εκδηλώνεται συνεχώς. Ωστόσο, μερικές φορές σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, στις πρώτες ημέρες της νόσου, ο βήχας είναι ήπιος, σπάνιος. Περαιτέρω, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της πάθησης, ο βήχας γίνεται πιο υγρός, στην περίπτωση αυτή, η εκκένωση των πυώδινων βλεννογόνων μεμβρανών του πτύελου, που έχει ένα πρασινοκίτρινο χρώμα. Ένας βήχας, όπως και μια ρινική καταρροή, μπορεί να εκδηλωθεί ήδη από τις πρώτες ημέρες της νόσου και να διαρκέσει αρκετές ημέρες.
Ένα άλλο σημάδι της νόσου, που εκδηλώθηκε στην πρώτη φορά - μια αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος. Στην αρχή της πνευμονίας, μπορεί να είναι πολύ υψηλή και να φτάσει τους 39-40 βαθμούς. Έτσι αναπτύσσεται η ριζική πνευμονία και άλλα είδη πνευμονίας. Ωστόσο, η θερμοκρασία (στην περίπτωση της άτυπης πνευμονίας) μπορεί να διατηρηθεί σε δείκτες υποφλοιώσεως - 37,1-37,5 μοίρες. Αλλά ακόμη και σε αυτή τη θερμοκρασία, εάν ο ασθενής έχει αδυναμία, αδιαθεσία, βήχα, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνεί πάντα με έναν ειδικό. Επίσης, ένα σοβαρό σύμπτωμα είναι η επανεμφάνιση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της νόσου. Ένα άλλο σημάδι της πνευμονίας είναι η έλλειψη αποτελεσματικότητας των αντιπυρετικών φαρμάκων.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη και ποια συμπτώματα σε ενήλικες χωρίς πυρετό μπορεί να εμφανιστούν τις πρώτες ημέρες της πνευμονίας.
Εάν επηρεάζονται μεγάλες ποσότητες πνευμόνων, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει διαρκώς δύσπνοια, καθώς και την αίσθηση ότι δεν έχει αρκετό αέρα. Όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή, το άτομο αισθάνεται πόνο, μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται επίσης κατά τη διάρκεια του βήχα. Ο πνεύμονας δεν μπορεί να βλάψει, επειδή στερείται υποδοχείς πόνου. Ωστόσο, ο υπεζωκότας εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, η οποία οδηγεί στην εκδήλωση του πόνου.
Ήδη στις πρώτες ημέρες της νόσου, ένα άτομο έχει χλωμό δέρμα. Υπάρχουν επίσης και άλλα συμπτώματα - έντονη επιδείνωση της όρεξης, αδυναμία, σοβαρή κόπωση, ενεργός εφίδρωση, ρίγη.
Πρέπει να σημειωθεί ότι οποιαδήποτε ασθένεια ιικής προέλευσης δεν πρέπει να ενοχλεί περισσότερο από 7 ημέρες. Εάν μία εβδομάδα μετά την έναρξη της γρίπης ή του κρυολογήματος η κατάσταση του ασθενούς έχει επιδεινωθεί, αυτό αποτελεί ένδειξη της ανάπτυξης φλεγμονής του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.
Σημάδια πνευμονίας σε ένα παιδί
Είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν ποια συμπτώματα πνευμονίας σε ένα παιδί πρέπει να τα βάζουν στη φρουρά τους, καθώς σε παιδιά τα σημάδια της πνευμονίας μπορούν να έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά. Η πνευμονία που εκδηλώνεται στα παιδιά εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και την ηλικία του παιδιού. Παιδιατρική πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί εάν ένα παιδί έχει ορισμένα συμπτώματα:
Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
Μπορείτε να υποψιάζεστε τη φλεγμονώδη διαδικασία αν η αύξηση της θερμοκρασίας (πάνω από 38 μοίρες) διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες, ενώ δεν μπορεί να χτυπηθεί με συμβατικά φάρμακα. Η θερμοκρασία, η οποία δεν αυξάνεται πάνω από 37,5 μοίρες, στα μικρά παιδιά θα πρέπει επίσης να ανησυχεί. Ειδικά αν παρατηρηθούν επίσης κάποια σημάδια δηλητηρίασης - ένα υψηλό επίπεδο εφίδρωσης, αδυναμίας και κακής όρεξης. Στο νεογνό, καθώς και στα βρέφη, μπορεί να μην υπάρχουν ξαφνικές αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης φλεγμονής, καθώς η θερμορύθμιση τους δεν είναι τελείως τέλεια και το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ακόμα ανώριμο.
Αναπνευστικό σύστημα
Σε άρρωστα παιδιά, η αναπνοή είναι πολύ συχνή, επιφανειακή. Τα βρέφη ηλικίας έως 2 μηνών ανά λεπτό κάνουν 60 αναπνοές ανά λεπτό παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους - 50 ετών, εκείνα που έχουν ήδη γυρίσει ηλικίας 1 έτους - 40. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, το μωρό προσπαθεί αυθαίρετα να βρεθεί στη μία πλευρά. Ένα άλλο σημάδι μπορεί επίσης να σημειωθεί: όταν οι γονείς γδύσουν ένα μωρό, οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ότι στη διαδικασία της αναπνοής από την πλευρά όπου είναι ο πληγής στον πνεύμονα, το δέρμα μεταξύ των πλευρών πιάνει και παραμένει καθ 'όλη τη διάρκεια της αναπνοής. Μερικές φορές ο αναπνευστικός ρυθμός του μωρού διαταράσσεται, συμβαίνουν περιοδικές στάσεις του και το βάθος και το βάθος επίσης αλλάζουν. Τα νεώτερα παιδιά μπορούν να αρχίσουν να νεύουν σε τακτά χρονικά διαστήματα με την αναπνοή, να πρήξουν τα μάγουλά τους, να τεντώσουν τα χείλη τους. Μερικές φορές από τη μύτη και την εταιρεία εμφανίζονται αφρώδη απαλλαγή.
Μωρό συμπεριφορά
Τα νεαρότερα παιδιά που αρρωσταίνουν με πνευμονία κλαίνε και ενεργούν, γίνονται ληθαργικά. Ξαπλώνουν άσχημα, δεν θέλουν να φάνε. Συχνά ο εμετός και η διάρροια, τα μωρά ανατρέπουν, αρνούνται να πάρουν το στήθος.
Ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει όχι μόνο στρεπτόκοκκο, αλλά και άτυπη πνευμονία. Ποια συμπτώματα μπορεί να συμβούν, εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα, τα χαρακτηριστικά της ροής. Κατά κανόνα, όταν μια ασθένεια προκαλείται από χλαμύδια και μυκόπλασμα, η ασθένεια αρχικά αναπτύσσεται ως κρύο. Το μωρό ανησυχεί για ξηρό βήχα, πονόλαιμο, ρινική καταρροή. Ο αρχικός βήχας λόγω της γαργαλάκωσης είναι πιθανός, αργότερα ο βήχας αναπτύσσεται σε μια αγωνία όταν το παιδί κλαίει ή τρώει.
Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι εάν υπάρχουν διάφοροι παράγοντες (ατμοσφαιρική ρύπανση, η επίδραση αλλεργιογόνων ή χημικών ουσιών), ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει χρόνια πνευμονία, τα συμπτώματα των οποίων εμφανίζονται περιοδικά.
Τα πρώτα συμπτώματα της φυματίωσης στους ενήλικες
Η κλινική φυματίωσης είναι πολύ παρόμοια με την κλινική εικόνα της πνευμονίας. Ωστόσο, τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης στους ενήλικες είναι μερικές φορές ήπιες, αναπτύσσονται σταδιακά. Τα ακόλουθα πρώτα σημάδια της φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες σημειώνονται:
- βήχα, με πτύελα που διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες.
- αιμόπτυση.
- ελαφρά αλλά παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας.
- απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους?
- σοβαρή κόπωση, ευερεθιστότητα.
Εάν ακόμη και μερικά από αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται, θα πρέπει να περάσετε αμέσως τις μελέτες και να προσδιορίσετε τη διάγνωση.
Πνευμονία στους ενήλικες, διάγνωση
Σε περίπτωση καθυστερημένης ανίχνευσης της νόσου, οι συνέπειες για τους ενήλικες με πνευμονία μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Ειδικότερα, μπορεί να αναπτυχθεί παρατεταμένη πνευμονία προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές. Η καταστρεπτική μορφή της νόσου με πυώδη διεργασίες του πνευμονικού ιστού είναι επίσης πιθανή. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική.
Η κλινική εικόνα της νόσου περιλαμβάνει τα κύρια σύνδρομα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Επομένως, μια λεπτομερής αξιολόγηση των συμπτωμάτων του ασθενούς θα βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη όλα τα σημάδια του πώς εκδηλώνεται η πνευμονία, προσπαθώντας να σημειώσει τα χαρακτηριστικά αυτών των εκδηλώσεων.
Θερμοκρασία πνευμονίας
Ο γιατρός συνέντευξη και καθορίζει ποια είναι η θερμοκρασία σε ενήλικες ασθενείς, καθώς και ποια είναι η θερμοκρασία στα παιδιά. Με την πνευμονία τόσο στον ενήλικα όσο και στο παιδί, η θερμοκρασία είναι συνήθως υψηλή και διαρκεί αρκετές ημέρες. Ωστόσο, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη δυνατότητα μιας άτυπης πορείας της νόσου, δηλαδή εάν η φλεγμονώδης νόσος μπορεί να προχωρήσει χωρίς πυρετό. Το αν υπάρχει θερμοκρασία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για παράδειγμα, μερικές φορές τα βρέφη μπορεί να έχουν θερμοκρασία subfebrile.
Τι είναι ο βήχας;
Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να καθορίσει πόσες ημέρες εμφανίζεται αυτό το σύμπτωμα, ποιο βήχας συμβαίνει σε ένα παιδί ή σε έναν ενήλικα ασθενή, αν αισθάνονται πόνοι στο στήθος. Αυτό λαμβάνει υπόψη ότι είναι δυνατόν και πνευμονία χωρίς βήχα. Εάν η ασθένεια προχωρήσει χωρίς βήχα, ο γιατρός εστιάζει την προσοχή σε άλλα συμπτώματα, λαμβάνοντας υπόψη τα πάντα για την πορεία της νόσου στην έρευνα.
Εργαστηριακές δοκιμές
Για να επιβεβαιωθεί η ασθένεια, πραγματοποιείται μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Μια γενική εργαστηριακή δοκιμή για τη φλεγμονή δείχνει μια σειρά αλλαγών: λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR και ουδετεροφιλία. Στην ιογενή μορφή, ο γιατρός θεωρεί ότι μια τέτοια πνευμονία προκαλεί αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων λόγω των λεμφοκυττάρων.
Ακτινογραφία
Διεξάγεται ακτινογραφία θώρακα, μερικές φορές οι ασθένειες των πνευμόνων σε παιδιά και ενήλικες προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία.
Επίσης στο νοσοκομείο υπάρχει μικροσκοπική εξέταση, ανάλυση ούρων και καλλιέργεια πτυέλων (με πνευμονία, πτύελα είναι κίτρινο-πράσινο).
Στις πρώτες ημέρες της ασθένειας, ο γιατρός μπορεί να ακούσει πρόστιμο συριγμό. Οι πνεύμονες κατά τη διάρκεια της φλεγμονής είναι υποκλαπούνται από ένα στηθοσκόπιο. Ωστόσο, εάν υποψιάζεστε παιδί ή ενήλικα πνευμονίας, είναι σημαντικό να διεξάγετε ένα πλήρες φάσμα μελετών για να εξασφαλίσετε έγκαιρη θεραπεία και να γνωρίζετε ακριβώς τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την ασθένεια.
Θεραπεία πνευμονίας
Η συνταγογράφηση της θεραπείας της πνευμονίας πρέπει πάντα να είναι ειδικός. Εάν ένας ασθενής πάει εγκαίρως σε γιατρό, η θεραπεία της πνευμονίας σε έναν ενήλικα και σε ένα παιδί είναι επιτυχής. Πώς να θεραπεύσει και πώς να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια εξαρτάται από τον παθογόνο που προκάλεσε την ασθένεια. Για την επιτυχή θεραπεία είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε με σαφήνεια πώς ξεκινάει η πνευμονία και πώς να την αναγνωρίζει.
Ο γιατρός συνταγογραφεί οποιοδήποτε φάρμακο μετά από έρευνα, συμπεριλαμβανομένων των εργαστηριακών εξετάσεων (λευκοκύτταρα, ESR, κ.λπ.).
Η θεραπευτική αγωγή, η διάρκεια της θεραπείας, η ανάγκη τοποθέτησης του ασθενούς στο νοσοκομείο καθορίζεται μόνο αφού η διάγνωση γίνει από ειδικό. Κατά κανόνα, η θεραπεία της νόσου διαρκεί 7-10 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας για τη διμερή πνευμονία σε έναν ενήλικα καθορίζεται μόνο από έναν γιατρό.
Η θεραπεία της πνευμονίας μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Ωστόσο, η θεραπεία στο σπίτι, καθώς και η θεραπεία της πνευμονίας με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών, απαιτεί τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς: ένας τοπικός γιατρός και ένας νοσηλευτής πρέπει να τον επισκέπτονται συνεχώς. Άμεσες ενδείξεις για την τοποθέτηση του ασθενούς στο νοσοκομείο είναι ορισμένες στιγμές. Πρόκειται για μια ασθένεια πνευμονίας σε ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής, μια σοβαρή πορεία της νόσου με μια σειρά επιπλοκών, μια ασθένεια που επιδεινώνεται από σωματικές εκδηλώσεις, την αδυναμία να θεραπεύσει πλήρως ένα άτομο στο σπίτι.
Εκείνοι που αναρωτιούνται εάν πεθαίνουν από πνευμονία πρέπει να γνωρίζουν ότι ο μεγαλύτερος αριθμός θανατηφόρων περιπτώσεων εμφανίζονται στη θεραπεία αυτού του είδους ασθένειας στο σπίτι, χωρίς να συμβουλευτεί κάποιον γιατρό. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 1 έτους και οι ηλικιωμένοι ασθενείς πρέπει να νοσηλεύονται χωρίς διακοπή, δεδομένου ότι σε τέτοιες περιπτώσεις η πνευμονία μπορεί να καθοριστεί μόνο από ειδικούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί εντατική φροντίδα, τεχνητή αναπνοή.
Βασική φροντίδα στη θεραπεία της πνευμονίας
Για να είναι όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερη η αντιμετώπιση της πνευμονίας, ο ασθενής θα πρέπει να διαθέτει εξατομικευμένη περίθαλψη υψηλής ποιότητας. Ιδιαίτερη σημασία έχει η προσέγγιση των άρρωστων παιδιών. Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε αυστηρά με την ανάπαυση στο κρεβάτι, για να εξασφαλίσετε τον περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο πρέπει να βρίσκεται συνεχώς ακίνητο - είναι σημαντικό να αλλάξει θέση, να κινηθεί. Αφού ο ασθενής ανακάμψει από σοβαρή πνευμονία, δεν πρέπει να εργαστεί σκληρά για άλλους δύο έως τρεις μήνες.
Στη διαδικασία της θεραπείας της πνευμονίας στο σπίτι θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί για να συμμορφωθούν με όλες τις απαιτήσεις, τόσο προσωπική όσο και γενική υγιεινή. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να παρέχει όλες τις ανάγκες του σώματος που αγωνίζεται με την ασθένεια. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν αρκετές θερμίδες, τρόφιμα με μεγάλη ποικιλία βιταμινών, φυσικά τρόφιμα. Ένα πολύ σημαντικό σημείο στη διατροφή του ασθενούς είναι η παροχή επαρκούς ποσότητας ποτού. Το καταναλωμένο υγρό πρέπει να είναι ζεστό και ποικίλο: κατάλληλο τσάι από βατόμουρο, χυμό από βακκίνιο, μεταλλικό νερό. Περιοδικά, μπορείτε να πιείτε ζεστό γάλα με μέλι και σόδα.
Σε οξύ πυρετό, οι ασθενείς που δεν έχουν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας πρέπει να πίνουν περίπου 2,5-3 λίτρα υγρών ημερησίως.
Η θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά παρέχει μια ειδική προσέγγιση στη σίτιση. Το παιδί πρέπει να προσφέρεται να τρώει συχνά και σταδιακά, κατά προτίμηση ταυτόχρονα να του προσφέρει το αγαπημένο του φαγητό. Η όρεξη του παιδιού αποκαθίσταται μετά την απομάκρυνση της οξείας κατάστασης. Στη διαδικασία της σίτισης, πρέπει να επιλέξετε πιάτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, που προκαλούν διαδικασίες ζύμωσης στα έντερα. Η συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης για τα παιδιά είναι μια από τις σημαντικότερες αρχές της φροντίδας ενός άρρωστου παιδιού. Πρέπει να πίνετε τόσο πολύ για να αντισταθμίσετε την απώλεια υγρών λόγω της υψηλής θερμοκρασίας και της δύσπνοιας.
Οι ασθενείς με πνευμονία θα πρέπει συνεχώς να διατηρούνται στον έλεγχο της λειτουργίας του εντέρου για να αποτρέψουν την εμφάνιση μετεωρισμού και δυσκοιλιότητας. Το δωμάτιο στο οποίο μένει ο ασθενής θα πρέπει να αερίζεται τακτικά για να διατηρείται καθαρός ο αέρας. Ένα άλλο σημαντικό σημείο στο δρόμο για ανάκαμψη είναι το ενεργό βήξιμο των πτυέλων. Για να καταστεί ο βήχας πιο αποτελεσματικός, μπορείτε να κάνετε μερικές ασκήσεις από ασκήσεις αναπνοής.
Φάρμακα για την αντιμετώπιση της πνευμονίας
Η θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά είναι μία από τις κύριες κατευθύνσεις στη θεραπεία της νόσου. Είναι σημαντικό τα αντιβιοτικά να εκχωρούνται εγκαίρως στον ασθενή, δηλαδή δεν είναι απαραίτητο να περιμένουμε τον χρόνο που εντοπίζεται ο παθογόνος παράγοντας. Ωστόσο, ο διορισμός αντιβιοτικών στον ασθενή πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να πάρει φάρμακα από μόνος του.
Εάν η αντιμετώπιση της πνευμονίας συμβαίνει έξω από το νοσοκομείο, συχνά οι ασθενείς συνταγογραφούνται πενικιλλίνες, μακρολίδια και κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς. Η επιλογή της μεθόδου χορήγησης του αντιβιοτικού εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της νόσου.
Εάν η πνευμονία υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομείο, ο ασθενής ανατίθεται σε κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς, πενικιλλίνες με κλαβουλανικό οξύ, φθοροκινολόνες, αμινογλυκοσίδες και καρβαπενέμες. Εάν η αιτιολογία της πνευμονίας είναι άγνωστη, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί συνδυασμένη θεραπεία, στην οποία χρησιμοποιούνται δύο ή τρία διαφορετικά αντιβιοτικά. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτής της νόσου με αντιβιοτικά μπορεί να εκτιμηθεί μετά από 36-48 ώρες. Εάν υπάρχει βελτίωση στην ευημερία, την όρεξη και την απουσία αρνητικής δυναμικής της πνευμονίας, το αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να θεωρηθεί θετικό.
Αλλά η θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά προβλέπει επίσης τη χρήση πρόσθετων φαρμάκων. Έτσι, χρησιμοποιούσαν συχνά τα φάρμακα αυτά, η επίδραση των οποίων συνεπάγεται την αποκατάσταση της αποστράγγισης των βρόγχων. Αυτά είναι τα ναρκωτικά αμινοφυλλίνη, οπωροφόρα, atrovent. Συνιστάται επίσης να παίρνετε φάρμακα που αραιώνουν τα πτύελα και βοηθούν στη βελτίωση της διαδικασίας αποχρωματισμού. Αυτά τα φάρμακα που διεγείρουν την άμυνα του οργανισμού - ιντερφερόνη, ανοσοσφαιρίνη κλπ. Χρησιμοποιούνται επίσης μερικές μέθοδοι που αυξάνουν τη μη ειδική αντοχή του οργανισμού σε ασθενείς με πνευμονία. Στην περίπτωση αυτή, τα προσαρμογόνα είναι αποτελεσματικά - βάμμα ginseng, εκχύλισμα Eleutherococcus, παρασκευάσματα από aralia, pantocrinum, Rhodiola rosea, saparala. Χρησιμοποιούνται σε ατομική δοσολογία δύο φορές ή τρεις φορές την ημέρα. Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν σημαντική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα. Ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, διεγείρουν τις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα, ενισχύουν την αντίσταση ενός ατόμου σε πολλές αρνητικές επιρροές, καθώς και στις επιπτώσεις των λοιμώξεων. Για να αποκατασταθούν οι άμυνες του σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις χορηγείται γάμμα σφαιρίνη σε ασθενείς, συνταγογραφούνται σύμπλεγμα βιταμινών (στην περίπτωση αυτή, σημαντικές ποσότητες βιταμίνης C και βιταμινών της ομάδας Β είναι ιδιαίτερα σημαντικές).
Στη διαδικασία θεραπείας της πνευμονίας σε παιδιά και ενήλικες χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μερικές φορές ο θεράπων ιατρός θεωρεί σκόπιμο να λάβει κορτικοστεροειδή ορμόνες. Εάν υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις, συνταγογραφούνται επίσης αναλγητικά, αναισθητικά αναπνευστικά, συνεδρίες οξυγονοθεραπείας κλπ.
Αφού η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς επιστρέψει στο φυσιολογικό και τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης του σώματος εξαφανιστούν, μπορούν να εφαρμοστούν διάφορες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Συχνά ο γιατρός συνταγογραφεί μικροκυμάτων, inductothermy, UHF, μασάζ υγείας, ηλεκτροφόρηση, κλπ.
Άλλες θεραπείες για πνευμονία
Ένα άλλο σημαντικό στάδιο στη σύνθετη θεραπεία της πνευμονίας είναι η διεξαγωγή τακτικών συνεδριών φυσιοθεραπευτικών ασκήσεων. Τέτοιες σωματικές ασκήσεις συμβάλλουν στην εντατικοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και του λεμφικού υγρού στο σώμα, εξομαλύνουν τον πνευμονικό εξαερισμό που διαταράσσεται κατά τη διάρκεια της νόσου. Η φυσική θεραπεία συνταγογραφείται στον ασθενή μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος ή τη μείωση του σε υποφλοιώδη. Αρχικά, η γυμναστική περιλαμβάνει πολλές ασκήσεις αναπνοής στη θέση ύπτια. Επιπλέον, είναι επιθυμητό ο ασθενής να βρεθεί αρκετές φορές την ημέρα σε υγιή πλευρά για να βελτιώσει τον αερισμό. Για να μειώσετε τις συγκολλήσεις στη γωνία διαφράγματος-κόμης, θα πρέπει να τοποθετήσετε έναν κύλινδρο κάτω από το κλουβί και να βρεθείτε σε μια υγιή πλευρά. Όταν βρίσκεται στο πίσω μέρος, ο σχηματισμός προσφύσεων στην περιοχή μεταξύ του διαφραγματικού υπεζωκότα και του οπίσθιου τοιχώματος του θώρακα μειώνεται.
Στη συνέχεια, μετά από λίγες μέρες, ο ασθενής στο στάδιο της ανάκαμψης έχει αναλάβει ασκήσεις σε καθιστή και όρθια θέση, οι οποίες αποσκοπούν στην αύξηση της κινητικότητας του θώρακα και επίσης συνεπάγονται εκπαίδευση της διαφραγματικής αναπνοής.
Μετά την πλήρη ανάρρωση, συνιστάται στους ανθρώπους που έχουν πνευμονία να κάνουν σκι, κωπηλασία και να παίξουν αθλήματα.
Για να βελτιωθεί η λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων και η λειτουργία αερισμού των πνευμόνων, οι εισπνοές συχνά συνταγογραφούνται. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η εισπνοή πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση της πιο οξείας κατάστασης. Για τις εισπνοές, χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα, για παράδειγμα το βιοπαρόχαιο, καθώς και τα αφεψήματα βοτάνων.
Με τη βοήθεια του μασάζ μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη διαδικασία εκφόρτισης των πτυέλων. Επιπλέον, το μασάζ έχει ένα βρογχο-χαλαρωτικό αποτέλεσμα. Ανάλογα με τη συνταγή του γιατρού, χρησιμοποιούνται τόσο η κλασσική τμηματική όσο και η ακουστική πίεση.
Με τη βοήθεια κονσερβοποιημένου μασάζ μπορεί να επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία εκφόρτισης των πτυέλων με έντονο βήχα. Για να γίνει αυτό, μπορεί να εφαρμοστεί μια προ-λιπαρή βαζελίνη στο δέρμα, η χωρητικότητα του οποίου πρέπει να είναι 200 ml. Αφού πιπιλίζουν τα δοχεία, οι κινήσεις μασάζ εκτελούνται από την κάτω πλάτη στην αυχενική σπονδυλική στήλη. Αυτό το μασάζ πρέπει να διαρκεί περίπου δέκα λεπτά. Μετά από αυτό, ο ασθενής είναι τυλιγμένος σε μια κουβέρτα και πήρε ένα ποτήρι ζεστό τσάι. Αυτό το μασάζ μπορεί να γίνει κάθε δεύτερη μέρα.
Μετά την αφαίρεση της οξείας κατάστασης, ο ασθενής συνιστάται επίσης να παρασκευάσει παραφίνη, λάσπη, οζοκερίτη. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες συνιστούν επίσης να κρατούν συνεδρίες βελονισμού. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν πρέπει να εφαρμόζεται από άτομα σε κατάσταση δηλητηρίασης, με πυρετό, με καρδιακή ανεπάρκεια και αναπνευστική ανεπάρκεια.
Είναι σημαντικό η θεραπεία της πνευμονίας να πραγματοποιείται μέχρι να θεραπευθεί πλήρως ο ασθενής: η κατάσταση της υγείας του δεν πρέπει μόνο να εξομαλυνθεί, αλλά και οι δείκτες των εργαστηριακών εξετάσεων και των ακτινογραφιών.
Μετά το πέρας της κύριας θεραπείας, συνιστάται συχνά στους ασθενείς να συνεχίσουν την ανάρρωση από τη νόσο σε συνθήκες σανατόριο. Κατά κανόνα, με τη σωστή προσέγγιση της θεραπείας, η ανάρρωση του ασθενούς εμφανίζεται σε περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.
Θεραπεία των φαρμάκων της πνευμονίας
Η θεραπεία της πνευμονίας με λαϊκές θεραπείες μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί υπό την προϋπόθεση ότι η ασθένεια αντιμετωπίζεται στο σπίτι και απουσία σοβαρής κατάστασης του ασθενούς. Υπάρχουν ορισμένες συνταγές αφέψημα και βάμματα φαρμακευτικών βοτάνων, τα οποία επηρεάζουν αποτελεσματικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Ορισμένες συνταγές αποδεδειγμένες από χρόνια εμπειρίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράλληλα με την ιατρική περίθαλψη. Προσφέρουμε διάφορες πιθανές συνταγές για τη θεραπεία των φαρμάκων για πνευμονία.
Πάρτε δύο κουταλιές της σούπας φύλλα αλόης, ψιλοκόψτε και ανακατέψτε με ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι. 1 κουτ. αλάτι. Το μείγμα λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, ένα κουταλάκι του γλυκού. Το βάμμα καλέντουλας, το οποίο λαμβάνεται είκοσι σταγόνες τρεις φορές την ημέρα, παρασκευάζεται ως εξής: δύο κουταλιές λουλουδιών καλέντουλας χύνεται με ένα ποτήρι ιατρικής αλκοόλης. Η έγχυση προετοιμάζεται για 15 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Ομοίως, μπορείτε να κάνετε ένα βάμμα βοδιού αψιθιάς (μια κουταλιά της σούπας χόρτο, ένα ποτήρι βότκα), το οποίο λαμβάνεται τέσσερις φορές την ημέρα, ένα κουταλάκι του γλυκού.
Ένα άλλο εργαλείο της παραδοσιακής ιατρικής βοηθά πραγματικά να απαλλαγούμε από τον βήχα. Για αυτό, ένα ποτήρι βρώμης με φλοιούς αναμειγνύεται με ένα λίτρο γάλακτος. Το μείγμα πρέπει να μαγειρευτεί για μισή ώρα, στη συνέχεια στέλεχος και προσθέστε δύο κουταλιές της σούπας βούτυρο, πέντε κουταλιές της σούπας μέλι. Κατά την ώρα του ύπνου, ο ασθενής πρέπει να πάρει ένα ποτήρι χρήμα.
Επιπλέον, για την αντιμετώπιση της πνευμονίας σε παιδιά και ενήλικες ως ποτό, η παραδοσιακή ιατρική συμβουλεύει τη λήψη φυτικών τσαγιού. Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη συλλογή βοτάνων που επηρεάζουν αποτελεσματικά την πνευμονία του ασθενούς.
Θα πρέπει να αναμειγνύεται σε ένα μέρος του κόμμωση του γρασιδιού, φρούτα του γλυκού, μπουμπούκια πεύκου, φρούτα άνηθο, βότανο θυμάρι, ρίζα γλυκόριζας. Η συλλογή είναι γεμάτη με κρύο νερό, εγχέεται για περίπου μία ώρα, μετά από την οποία θα πρέπει να έρθει σε βράση και μαγειρέψτε για περίπου πέντε λεπτά. Φάτε μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.
Ένα ακόμα κουταλάκι του γλυκού λουλούδια χαμομηλιού, καλέντουλας και Hypericum περιλαμβάνεται σε μια άλλη συλλογή βοτάνων. Το μείγμα χύνεται με δύο ποτήρια βραστό νερό, εγχύεται για δύο ώρες. Πάρτε την ανάγκη να συλλέξετε ένα τρίτο κύπελλο τρεις φορές την ημέρα.
Επιπλέον, οι ιατρικές αμοιβές μπορεί να περιλαμβάνουν και άλλα βότανα: φασκόμηλο, καλαμπόκι, κοινό θυμάρι, αλογοουρά, φύλλα ορνιθοπανίδας, μέντα, τσουκνίδα, ορχιδέα, μαύρα οξέα και άλλα φαρμακευτικά φυτά.
Το μέλι και το λεμόνι πρέπει να προστεθούν στο τσάι, το οποίο ο ασθενής πίνει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, συνιστάται περιοδικά να πίνετε ζεστό γάλα με την προσθήκη ενός κουταλακιού βουτύρου και μελιού.
Η θεραπεία με χυμούς χρησιμοποιείται επίσης στην αντιμετώπιση της πνευμονίας - καθημερινή πρόσληψη φρέσκων λαχανικών και χυμών φρούτων. Χυμοί από τεύτλα, καρότο, σπανάκι είναι πολύ χρήσιμο για τους άρρωστους.
Το βάμμα του ευκάλυπτου είναι αποτελεσματικό στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων της πνευμονίας, το οποίο χρησιμοποιείται τόσο εξωτερικά - για εισπνοή και γαργαλισμό, όσο και προς τα μέσα, 30 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
Για να ενεργοποιήσετε τη διαδικασία αποχρωματισμού των πτυέλων, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε φρέσκο χυμό λάχανου αναμεμειγμένο με μέλι. Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά επίσης την τακτική χρήση σταφίδας, σύκων, αμυγδάλων.
Ένας αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της πνευμονίας στο σπίτι είναι οι τράπεζες, οι οποίες τοποθετούνται στην πλάτη και στο στήθος του ασθενούς. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται συμπιέσεις και επίδεσμοι θέρμανσης.
Αντιβιοτικά για πνευμονία
Στην πνευμονία, τα αντιβιοτικά σε ενήλικες πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά την επιβεβαίωση της νόσου με τουλάχιστον μία διαγνωστική μέθοδο.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα μεμονωμένα συμπτώματα - για παράδειγμα, η ταχεία αναπνοή ενός παιδιού σε θερμοκρασία, ο βήχας με μια βαθιά αναπνοή σε έναν ενήλικα κλπ. - δεν είναι λόγος για άμεση λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς ο ασθενής μπορεί να αρρωστήσει με μια άλλη πάθηση. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα εάν ένας ασθενής έχει τέσσερα σημεία ή πέντε σημεία φλεγμονής. Για το διορισμό κατάλληλης αντιβιοτικής θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Πριν από το διορισμό αντιβιοτικών, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου - κάτω από αυτή την προϋπόθεση, η θεραπεία θα είναι καταλληλότερη. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό δεν είναι δυνατό, επομένως, οι ειδικοί συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος. Χρησιμοποιούνται επίσης πριν προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας για τη δημιουργία θεραπευτικών συγκεντρώσεων δραστικών συστατικών στο αίμα.
Η πνευμονία, η οποία προκαλείται από στρεπτόκοκκο (μπορεί να προκαλέσει στρεπτόκοκκο στο λαιμό ενός παιδιού κλπ.) Αντιμετωπίζεται με πενικιλίνες ευρέος φάσματος επιδράσεων, μερικές φορές συνταγογραφούνται βανκομυκίνη σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες.
Το μυκόπλασμα σε παιδιά, καθώς και οι λοιμώξεις από χλαμύδια, λεγιονέλλες απαιτούν το διορισμό εξειδικευμένων αντιβιοτικών - Clarithromycin, Sumamed. Επίσης, συνιστώνται αντιβακτηριακά φάρμακα ευρείας εμβέλειας.
Η βρογχοπνευμονία αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά - ημισυνθετικές πενικιλίνες, η θεραπεία της βρογχοπνευμονίας στους ενήλικες μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.
Σε περίπτωση πνευμονικής φλεγμονής, χρησιμοποιείται μερικές φορές ένα σύμπλεγμα 2-3 αντιβιοτικών παρασκευασμάτων, ειδικά εάν η εστίαση της φλεγμονής παίρνει περισσότερα από ένα τμήμα.
Επιπλοκές της πνευμονίας
Εάν οι ασθενείς πηγαίνουν στους ειδικούς αμέσως μόλις αρρωστήσουν και στη συνέχεια τηρήσουν το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα, οι επιπλοκές, κατά κανόνα, δεν αναπτύσσονται. Η εκδήλωση επιπλοκών μπορεί να σχετίζεται άμεσα με τη νόσο, καθώς και με τη φαρμακευτική αγωγή. Επίσης αυξάνει την πιθανότητα επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων - καρδιακή ανεπάρκεια, εμφύσημα κ.λπ.
Ως επιπλοκή μπορεί να αναπτυχθεί πλευροπνευμονία, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμπλοκή ενός ή περισσοτέρων λοβών του πνεύμονα στη φλεγμονώδη διαδικασία, με οξεία και σοβαρή πορεία της νόσου.
Πιθανώς εκδήλωση πλευρίτιδας (φλεγμονή του υπεζωκότα), που μπορεί να εξελιχθεί σε εξιδρωματική πλευρίτιδα όταν συσσωρεύεται υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
Μια άλλη επικίνδυνη επιπλοκή είναι το απόστημα των πνευμόνων, όταν αναπτύσσονται κοιλότητες γεμάτες με πύον. Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται σε άτομα με χρόνια νοσήματα.
Επιπλέον, η πνευμονία μπορεί να περιπλέκεται από τη σήψη και τη βακτηριαιμία.
Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας, προβλήματα αναπνοής.
Μερικές φορές, μετά από πνευμονία, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια άσθματος σε εφήβους και παιδιά.
Πρόληψη επιπλοκών πνευμονίας
Ως προληπτικό μέτρο συνιστάται να εμβολιάζονται ετησίως κατά της γρίπης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο (παιδιά, ηλικιωμένοι, ασθενείς με σοβαρές ασθένειες).
Είναι πολύ σημαντικό να υποβληθείτε σε μια διάγνωση και να τηρήσετε το θεραπευτικό σχήμα που έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό για γρίπη, κρύο, παρατεταμένο βήχα.
Είναι απαραίτητο να τηρήσουμε τους γνωστούς κανόνες υγιεινής και υγιεινού τρόπου ζωής.
Πρόληψη της πνευμονίας
Ως προληπτικά μέτρα για την πνευμονία, είναι σημαντικό να τηρούνται οι γενικοί κανόνες υγιεινής και υγιεινής, να αφιερώνεται κανονικά ο χρόνος στη σκλήρυνση και στην άσκηση. Η αποκατάσταση των εστιών της χρόνιας λοίμωξης είναι επίσης σημαντική. Όλες οι ασθένειες στις οποίες εμφανίζεται βλάβη στον πνεύμονα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως και σωστά. Ένας υγιής τρόπος ζωής για τους ενήλικες, μια κατάλληλη προσέγγιση για τη φροντίδα ενός παιδιού, καθώς και η σκλήρυνση ενός μωρού κατά το πρώτο έτος της ζωής του, θα βοηθήσει στην αποφυγή της ασθένειας. Υπάρχουν επίσης ορισμένα φάρμακα (βρογχοσωλήνες, IRS-19, ribomunil) που διεγείρουν τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος κατά την περίοδο της υψηλότερης πιθανότητας μόλυνσης από μολυσματικές ασθένειες. Παράγουν επίσης ένα συγκεκριμένο εμβολιακό αποτέλεσμα κατά των παθογόνων του αναπνευστικού συστήματος.
Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Κολλέγιο του Rivne State με πτυχίο Φαρμακευτικής. Αποφοίτησε από το κρατικό ιατρικό πανεπιστήμιο της Vinnitsa. Μ.Ι.Πιρόγκο και πρακτική άσκηση στη βάση του.
Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013, εργάστηκε ως φαρμακοποιός και επικεφαλής φαρμακείου. Απονεμήθηκε διπλώματα και σήματα διάκρισης για πολλά χρόνια σκληρής δουλειάς. Τα ιατρικά άρθρα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές δημοσιεύσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες πύλες στο Διαδίκτυο.
Εξαιρετικό άρθρο, έμαθε πολλά, ευχαριστώ πολύ!
Πολύ ενδιαφέρον άρθρο. Το 2014, διαγνώστηκα με πνευμονία, που υποβλήθηκε σε θεραπεία στο νοσοκομείο, απορρίφθηκε με τον ίδιο βήχα όπως και κατά την εισαγωγή, μόνο η θερμοκρασία έβγαλε φυσικά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. και ήταν στις αρχές Ιουνίου. Ο βήχας ήταν απλά ένας δολοφόνος, οδυνηρός, και η μύτη ήταν γεμάτη έντονα. Έτσι ήρθα σπίτι, νομίζω ότι ο βήχας εμφανίστηκε σαν από το πουθενά και η θερμοκρασία στην αρχή ήταν 39,5 την εβδομάδα δεν αδέσποτα, και σκέφτηκα, τι γίνεται αν είμαι αλλεργικός; Πάω μόνο ένα χάπι Zirtek, και την ίδια μέρα δεν υπήρχε πλέον βήχας και η ρινίτιδα εξαφανίστηκε ακριβώς εντελώς. Το πρωί έπινα ένα άλλο χάπι Zirtek και δεν είχα πλέον βήχα. Συμβαίνει και τέτοιες στιγμές, δεν μπορείτε να τους αποκλείσετε. Τώρα, το Zyrtec δεν με βοηθά, το περασμένο έτος και πάλι το καλοκαίρι υπήρχε ένας βήχας και ένας πυρετός. Και ακόμα δεν ξέρω σε τι είμαι αλλεργικός.
Σας ευχαριστώ πολύ για το άρθρο! Την τρίτη ημέρα η θερμοκρασία είναι μέχρι 39. Οι πρώτες 2 μέρες έχουν βαρύ βήχα, με ένα μικρό πτυέ. Μερικές φορές ήταν αδύνατο να καθαρίσουμε το λαιμό του. Χαρακτηριστικές φυσαλίδες κατά την αναπνοή. Αλλά όταν εισπνέεται, το στήθος δεν βλάπτει καθόλου. Την τρίτη ημέρα, ένας περίεργος βήχας, συχνός και χωρίς πτύελα, με πικρή αίσθηση, ξαφνικά άρχισε να τρέχει από τη μύτη, όπως την πρώτη ημέρα της γρίπης. Αύριο καλώ τον γιατρό. Αυτοθεραπεία λαϊκές θεραπείες, φυσικά, είναι καλό, αλλά αφήστε το γιατρό δείτε. Ευχαριστώ και πάλι για το άρθρο!
Πολύ ενδιαφέρον και χρήσιμο άρθρο. Προς το παρόν, αντιμετωπίζω τη βρογχοπνευμονία στο σπίτι: παίρνω χάπια, η κόρη μου κάνει ενέσεις. Αύριο κάνουμε την τελευταία έγχυση ενός αντιβιοτικού και μόνο την επόμενη μέρα για ένα ραντεβού με έναν γιατρό, δεν υπήρχε καμία θέση στο αρχείο για τον τοπικό θεραπευτή πριν. Ανησυχώ ότι εάν πρέπει να συνεχίσω να λαμβάνω αντιβιοτικά στις ενέσεις, τότε θα υπάρχει ένα διάλειμμα τριών ημερών μεταξύ τους. Αλλά με τα αντιβιοτικά είναι αδύνατο. Πραγματοποιήθηκε μία πορεία 14 ενέσεων Ceftriaxone, 2 ενέσεις την ημέρα. Επιπλέον, μετά από 2 ημέρες, ξεκινώ τις εξετάσεις στο πανεπιστήμιο (είμαι στο 4ο έτος).
Η αναπνευστική γυμναστική είναι πολύ χρήσιμη και αποτελεσματική αν ακολουθήσετε μια πορεία παραμονής σε σπηλιές με το αλάτι. Το φυσικό θαλάσσιο κλίμα έχει ένα αποκαταστατικό αποτέλεσμα, δίνοντας μια θετική δυναμική όταν υπάρχουν προβλήματα με τα όργανα της ΟΝΤ. Δεύτερον, το σώμα λαμβάνει οξυγόνο πλήρως κορεσμένο με μικροστοιχεία, γεγονός που καθιστά το αόρατο εμπόδιο για διάφορες αναπνευστικές νόσους, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.