Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά;

Συχνά μια κοινή ασθένεια που αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή είναι η πνευμονία στα παιδιά, στη θεραπεία των οποίων η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ. Ακόμη και 30-40 χρόνια πριν, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γιατροί κατόρθωσαν να σώσουν μόνο κάθε 3-4 παιδιά με πνευμονία.

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας έχουν μειώσει τη θνησιμότητα από αυτή τη νόσο δεκάδες φορές, αλλά αυτό δεν κάνει τη νόσο λιγότερο σοβαρή. Οι προβλέψεις για τη θεραπεία κάθε παιδιού εξαρτώνται πάντα όχι μόνο από τη σωστή δήλωση του σχεδίου διάγνωσης και θεραπείας, αλλά και από την έγκαιρη παραπομπή σε γιατρό.

Τι είναι η πνευμονία;

Η φλεγμονή των πνευμόνων, που αναφέρεται ως πνευμονία, είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται όχι μόνο σε παιδιά όλων των ηλικιών αλλά και σε ενήλικες.

Η έννοια της πνευμονίας δεν περιλαμβάνει άλλες ασθένειες των πνευμόνων, για παράδειγμα τις αγγειακές ή αλλεργικές βλάβες, τη βρογχίτιδα και διάφορες διαταραχές στην εργασία τους που προκαλούνται από φυσικούς ή χημικούς παράγοντες.

Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια είναι κοινή, κατά κανόνα περίπου το 80% όλων των παθολογιών των πνευμόνων στα μωρά συμβαίνουν στην πνευμονία. Η νόσος είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, αλλά σε αντίθεση με άλλες παθήσεις των πνευμόνων, όπως η βρογχίτιδα ή η τραχειίτιδα, με πνευμονία, τα παθογόνα διεισδύουν στα κατώτερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος.

Το προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα δεν μπορεί να εκτελεί τις λειτουργίες του, απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα και απορροφά οξυγόνο. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια, ιδιαίτερα η οξεία πνευμονία στα παιδιά, είναι πολύ πιο σοβαρή από άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Ο κύριος κίνδυνος της παιδικής πνευμονίας είναι ότι χωρίς επαρκή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονικό οίδημα ποικίλης σοβαρότητας, ακόμη και θάνατο.

Σε παιδιά με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια εμφανίζεται σε πολύ σοβαρές μορφές. Για το λόγο αυτό, η πνευμονία στα βρέφη θεωρείται η πιο επικίνδυνη, αφού το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί επαρκώς.

Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά είναι σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η αιτία της πνευμονίας, αφού μόνο στην περίπτωση αυτή η θεραπεία της θα είναι επιτυχής.

Αιτίες πνευμονίας

Για την επιτυχή αντιμετώπιση της πνευμονίας στα παιδιά, είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της νόσου και να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από ιούς, αλλά και από βακτήρια, καθώς και από μύκητες.

Συχνά η αιτία είναι ο πνευμονόκοκκος μικροβίων, καθώς και το μυκόπλασμα. Ως εκ τούτου, η φύση της εμφάνισης της πνευμονίας μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά ακριβώς αυτό το σημείο είναι σημαντικό για την οργάνωση αποτελεσματικής θεραπείας, καθώς τα φάρμακα για την καταπολέμηση των βακτηριδίων, των ιών και των μυκήτων είναι εντελώς διαφορετικά.

Η πνευμονία μπορεί να έχει διαφορετική προέλευση:

1. Βακτηριακή προέλευση. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί όχι μόνο στο πλαίσιο μιας άλλης ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος, ως επιπλοκή, αλλά και ανεξάρτητα. Τα αντιβιοτικά για πνευμονία στα παιδιά χρησιμοποιούνται με ακρίβεια σε αυτή τη μορφή της νόσου, καθώς απαιτεί προσεκτική και επείγουσα αντιβιοτική θεραπεία.
2. Ιογενής προέλευση. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο συνηθισμένη (ανιχνευμένη σε περίπου 60% των περιπτώσεων) και η ευκολότερη, αλλά απαιτεί επαρκή θεραπεία.
3. Μυκητιακή προέλευση. Αυτή η μορφή πνευμονίας είναι σπάνια, στα παιδιά, συμβαίνει συνήθως μετά από ανεπαρκή θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος με αντιβιοτικά ή κατάχρηση αυτών.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να έχει μονόπλευρη μορφή όταν επηρεάζεται ένας πνεύμονας ή μέρος αυτού ή είναι διμερής, καλύπτοντας και τους δύο πνεύμονες ταυτόχρονα. Κατά κανόνα, σε οποιαδήποτε αιτιολογία και μορφή της νόσου, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται σημαντικά.

Η ίδια η πνευμονία δεν είναι μολυσματική ασθένεια και ακόμη και σε ιογενείς ή βακτηριακές μορφές μεταδίδεται πολύ σπάνια από το ένα παιδί στο άλλο.

Η μόνη εξαίρεση είναι το SARS, η αιτία του οποίου ήταν η ενεργοποίηση ενός συγκεκριμένου τύπου μυκοπλάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια στα παιδιά είναι πολύ δύσκολη, συνοδεύεται από υψηλές θερμοκρασίες.

Ειδικά μυκοπλάσματα πνευμονίας, που προκαλούν αναπνευστική μυκοπλάσμωση και πνευμονία, μεταδίδονται εύκολα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, προκαλώντας ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος διαφόρων μορφών, η βαρύτητα των οποίων εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.

Πιο συχνά, η πνευμονία σε παιδιά έως και ένα έτος ή περισσότερο συμβαίνει ως επιπλοκή άλλων αναπνευστικών ασθενειών, όπως:

Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά τη στιγμή που συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα βλέννας στους πνεύμονες και τους βρόγχους, που παχύνει και δημιουργεί εμπόδιο στον κανονικό αερισμό των πνευμόνων.

Μια τυπική εικόνα της εμφάνισης και της ταχείας ανάπτυξης της πνευμονίας μπορεί να ονομαστεί μια κατάσταση όπου ένα μωρό αρρωσταίνει με το SARS ή μια άλλη αναπνευστική νόσος, ενώ η παραγωγή βλέννας αρχίζει να αυξάνεται στην αναπνευστική οδό. Αλλά τα μικρά παιδιά (ειδικά μέχρι ένα έτος, καθώς και μέχρι 2-3 ετών) δεν μπορούν να καθαρίσουν ανεξάρτητα τους αεραγωγούς με τη βοήθεια του αντανακλαστικού βήχα λόγω της ανεπαρκούς ανάπτυξης των μυών του αναπνευστικού συστήματος.

Στους βρόγχους σχηματίζονται συσσωρεύσεις πτυέλων, εξαιτίας των οποίων ο αερισμός διακόπτεται αμέσως σε αρκετές περιοχές των πνευμόνων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της υποκείμενης νόσου από την περιοχή του ρινοφάρυγγα εισέρχονται στους πνεύμονες και εγκαθίστανται σε μέρη όπου συσσωρεύεται βλέννα, όπου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, προκαλώντας την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Δεν είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ιογενής μορφή, κατά κανόνα, δεν απαιτεί καμία ειδική προετοιμασία και θεραπεύεται σε μια εβδομάδα. Αλλά εάν μια βακτηριακή λοίμωξη ενωθεί με τη φλεγμονώδη διαδικασία και η ασθένεια παραμεληθεί, απαιτούνται σοβαρές δόσεις αντιβιοτικών.

Πνευμονία στα παιδιά, συμπτώματα και σημεία της νόσου

Τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα παιδί είναι πολύ συγκεκριμένα, πράγμα που βοηθά τους γονείς να υποπτεύονται πνευμονία στα ψίχουλα.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά θεωρούνται ότι είναι:

• Ο μόνιμος και πολύ ισχυρός βήχας, που προέρχεται από μακροχρόνιες επιθέσεις, με οξεία μορφή της νόσου, ο βήχας μπορεί να μετατραπεί σε επιθέσεις ασφυξίας.
• Προοδευτική πορεία κρύου όταν παραμένει στην ενεργή φάση για περισσότερο από 7 ημέρες.
• Η απότομη επιδείνωση του παιδιού μετά από πρόσφατη οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη ή γρίπη.
• Υψηλή θερμοκρασία, που παραμένει για αρκετές ημέρες και δεν πέφτει με αντιπυρετικά φάρμακα, και αν η θερμοκρασία μπορεί να ελαττωθεί ελαφρώς, γρήγορα αυξάνεται στα προηγούμενα επίπεδα.
• Αδυναμία να πάρει μια βαθιά ανάσα. Όταν προσπαθείτε να αναπνεύσετε βαθιά σε ένα παιδί, αρχίζει μια επίθεση ισχυρού βήχα.
• Απαλό δέρμα. Η ωχρότητα του δέρματος υποδεικνύει ότι η αναπτυσσόμενη πνευμονία είναι βακτηριακή και εξηγείται από το γεγονός ότι η ενεργή αναπαραγωγή στο σώμα βακτηρίων οδηγεί στην εμφάνιση σπασμών αιμοφόρων αγγείων, καθώς αυτό προκαλεί δηλητηρίαση από τοξίνες, τα οποία είναι τα μεταβολικά προϊόντα των επιβλαβών βακτηρίων. Η γαλαζωπή απόχρωση του δέρματος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Υψηλές θερμοκρασίες τείνουν να εμφανίζονται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και μερικές φορές σε παιδιά ηλικίας έως 2-3 ετών, η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλή, μέσα σε 37,5 °, πράγμα που εξηγείται από την υποανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος και την αδυναμία να δοθεί επαρκής απόκριση κατά την ανάπτυξη της νόσου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να φτάσουν σε θερμοκρασίες έως και 38 ° -40 °.

Σχεδόν πάντα, η πνευμονία συνοδεύεται από ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης, που εκδηλώνεται από αδυναμία, έλλειψη όρεξης, υπνηλία και υπερβολική εφίδρωση.

Διάγνωση της νόσου

Ακόμη και αν το παιδί έχει όλα τα συμπτώματα της πνευμονίας, δεν χρειάζεται να διαγνωστεί ανεξάρτητα, καθώς η πραγματική ασθένεια μπορεί να είναι τελείως διαφορετική. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό μετά από μια πλήρη σειρά μελετών και εξετάσεων.

Επομένως, η ανακάλυψη τέτοιων συμπτωμάτων πρέπει να αποτελεί λόγο άμεσης έκκλησης σε ειδικούς οι οποίοι είτε επιβεβαιώνουν τις ανησυχίες των γονέων και λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα είτε τις διαψεύδουν.

Το διαγνωστικό πρόγραμμα περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

1. Πλήρης επιθεώρηση και ακρόαση των πνευμόνων. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν ένα παιδί έχει πνευμονία ακόμη και με το αυτί.
2. Αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του μωρού.
3. Ακτινογραφική εξέταση, η οποία διεξάγεται ταυτόχρονα σε δύο προβολές, λαμβάνοντας φωτογραφίες από την πλευρά και το μέτωπο για πιο ακριβή διάγνωση και αξιολόγηση της κατάστασης των πνευμόνων.
4. Μια εξέταση αίματος, η οποία θα καθορίσει όχι μόνο την φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες, αλλά τη φύση και τον συγκεκριμένο τύπο λοίμωξης, η οποία είναι απαραίτητη για τον καθορισμό αποτελεσματικής θεραπείας.

Ατυπική πνευμονία στα παιδιά

Η φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα ονομάζεται άτυπη. Η διαφορά μεταξύ αυτού του τύπου πνευμονίας και των τυπικών ειδών είναι ότι η ασθένεια αρχίζει και προχωράει, όπως ένα κοινό κρυολόγημα, αλλά στη συνέχεια αλλάζει δραστικά σε μια τελείως διαφορετική μορφή. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ασθένεια μπορεί να κρυφτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να εμφανίζεται πολύ. Διαβάστε περισσότερα για τη μυκοπλάσμωση →

Τα συμπτώματα αυτού του τύπου πνευμονίας είναι κάπως διαφορετικά:

• Στην αρχή της νόσου, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται έντονα, οι τιμές του οποίου φτάνουν τις 40 °, αλλά μετά μειώνεται και γίνεται υποφλοιώδης με επίμονες ενδείξεις 37,2-37,5 °. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης εξομάλυνση των δεικτών.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια ξεκινά με τα συνήθη σημάδια του SARS ή ένα κρύο, όπως πονόλαιμος, συχνό φτάρνισμα και κακό κρυολόγημα.
• Στη συνέχεια, υπάρχει δύσπνοια και πολύ ισχυρός ξηρός βήχας, αλλά η οξεία βρογχίτιδα έχει τα ίδια συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Συχνά τα παιδιά αρχίζουν να θεραπεύονται για βρογχίτιδα, η οποία πολύπλοκο περιβάλλει και επιδεινώνει την ασθένεια.
• Ακούγοντας τους πνεύμονες ενός παιδιού, ο γιατρός δεν μπορεί να εντοπίσει την πνευμονία με το αυτί. Οι κουδουνίστρες είναι σπάνιες και διαφορετικής φύσης, δεν υπάρχουν πρακτικά σημάδια κατά την ακρόαση, γεγονός που δυσχεραίνει πολύ τη διάγνωση.
• Στη μελέτη των εξετάσεων αίματος, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν έντονες αλλαγές, αλλά ανιχνεύεται αύξηση της ESR, καθώς και ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, συμπληρωμένη με λευκοπενία, αναιμία και ηωσινοφιλία.
• Όταν εκτελούνται ακτινογραφίες, ο γιατρός βλέπει στην εστία ερεθισμάτων ετερογενή πνευμονική διείσδυση με ενισχυμένο πνευμονικό πρότυπο.
• Τα μυκοπλάσματα, όπως τα χλαμύδια, που προκαλούν άτυπη πνευμονία, μπορούν να υπάρχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα επιθηλιακά κύτταρα των πνευμόνων και των βρόγχων και ως εκ τούτου η νόσος είναι συνήθως παρατεταμένη και, μόλις εμφανιστεί, μπορεί συχνά να επαναληφθεί.
• Η θεραπεία της άτυπης πνευμονίας στα παιδιά θα πρέπει να είναι μακρολίδες, οι οποίες περιλαμβάνουν κλαριθρομυκίνη, δαζαμυκίνη και αζιθρομυκίνη, επειδή για αυτούς είναι οι πλέον ευαίσθητοι οι παθογόνοι παράγοντες.

Ενδείξεις νοσηλείας

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει πού και πώς να θεραπεύσει ένα παιδί με πνευμονία. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε στατικές συνθήκες, αλλά και στο σπίτι, ωστόσο, αν ο γιατρός επιμένει σε νοσηλεία, δεν αξίζει να το αποφύγετε.

Τα παιδιά πρέπει να νοσηλεύονται:

• με σοβαρή ασθένεια.
• με πνευμονία που περιπλέκεται από άλλες ασθένειες, όπως πλευρίτιδα, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, οξεία εξασθένιση της συνείδησης, απόστημα των πνευμόνων, πτώση της αρτηριακής πίεσης, σηψαιμία ή μολυσματικό τοξικό σοκ.
• στην οποία υπάρχει βλάβη πολλών λοβών του πνεύμονα ή λοβοειδούς παραλλαγής της πνευμονίας.
• έως ένα έτος. Σε βρέφη ηλικίας μέχρι ενός έτους, η ασθένεια προχωρά σε πολύ σοβαρή μορφή και αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή, επομένως η θεραπεία τους γίνεται αποκλειστικά σε στάσιμες συνθήκες, όπου οι γιατροί μπορούν να τους παράσχουν επείγουσα βοήθεια εγκαίρως. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών υποβάλλονται σε θεραπεία νοσηλείας, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να λάβουν θεραπεία στο σπίτι, υπό την προϋπόθεση ότι η ασθένεια δεν είναι πολύπλοκη.
• οι οποίοι έχουν χρόνιες ασθένειες ή σοβαρά εξασθενημένη ανοσία.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βάση της θεραπείας για την πνευμονία είναι η χρήση αντιβιοτικών, και αν ο γιατρός τους έχει συνταγογραφήσει στο παιδί, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθεί κανείς να τα χρησιμοποιήσει.

Δεν υπάρχουν λαϊκές θεραπείες, ομοιοπαθητική και ακόμη και παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος που δεν μπορούν να βοηθήσουν στην πνευμονία.

Οι γονείς, ειδικά σε εξωτερικούς ασθενείς, πρέπει να ακολουθούν αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού και να τηρούν αυστηρά όλες τις οδηγίες όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, τη διατροφή, το ποτό, την ανάπαυση και τη φροντίδα για ένα άρρωστο παιδί. Στο νοσοκομείο πρέπει να πραγματοποιούνται όλα τα απαραίτητα μέτρα από το ιατρικό προσωπικό.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί σωστά η πνευμονία και αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

• Η λήψη αντιβιοτικών από ιατρό πρέπει να είναι αυστηρά σύμφωνη με το καθορισμένο πρόγραμμα. Εάν, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, είναι απαραίτητο να πίνετε αντιβιοτικά 2 φορές την ημέρα, τότε θα πρέπει να παρατηρείται ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των δόσεων. Όταν ορίσετε μια τρισδιάστατη λήψη, το διάστημα μεταξύ τους θα είναι 8 ώρες και αυτός ο κανόνας δεν μπορεί να παραβιαστεί. Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με το χρονοδιάγραμμα της φαρμακευτικής αγωγής. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης και πενικιλλίνης δεν λαμβάνονται πλέον των 7 ημερών και τα μακρολίδια πρέπει να χρησιμοποιούνται εντός 5 ημερών.
• Είναι δυνατή η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, που εκφράζεται στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του παιδιού, στη βελτίωση της όρεξης, στη μείωση της αναπνοής και στη μείωση της θερμοκρασίας, μόνο μετά από 72 ώρες από την έναρξη της θεραπείας.
• Η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων θα δικαιολογείται μόνο όταν οι δείκτες θερμοκρασίας στα παιδιά από ένα έτος υπερβαίνουν τις 39 °, και σε παιδιά έως ένα έτος - 38 °. Ο υψηλός πυρετός είναι ένας δείκτης της πάλης του ανοσοποιητικού συστήματος κατά της νόσου, με τη μέγιστη παραγωγή αντισωμάτων που καταστρέφουν τους παθογόνους οργανισμούς. Για το λόγο αυτό, εάν το μωρό κανονικά ανέχεται τη θερμότητα, είναι προτιμότερο να μην το αναποδογυρίσετε, αφού στην περίπτωση αυτή η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική. Ωστόσο, αν το μωρό είχε εμπύρετους σπασμούς τουλάχιστον μία φορά στο φόντο μιας αύξησης της θερμοκρασίας, θα έπρεπε να χορηγηθεί αντιπυρετικό ήδη όταν οι δείκτες έφτασαν στους 37,5 °.
• Ισχύς. Η έλλειψη όρεξης για πνευμονία είναι μια φυσική κατάσταση. Δεν είναι απαραίτητο να αναγκάσεις το παιδί να τρώει με δύναμη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το μωρό πρέπει να ετοιμάσει ελαφριά γεύματα. Το βέλτιστο φαγητό θα είναι τα υγρά δημητριακά, κοτόπουλα ατμού από άπαχο κρέας, σούπες, βραστές πατάτες ή πουρέ πατάτας, καθώς και φρέσκα φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνες.
• Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το καθεστώς του ποτού. Το παιδί πρέπει να καταναλώνει σε μεγάλες ποσότητες καθαρό μη ανθρακούχο νερό, πράσινο τσάι με σμέουρα, φυσικούς χυμούς. Αν το παιδί αρνείται να χρησιμοποιήσει το υγρό στην απαιτούμενη ποσότητα, θα πρέπει να του δώσετε μικρές μερίδες φαρμακευτικών λύσεων για την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού, για παράδειγμα, το Regidron.
• Στο δωμάτιο του παιδιού, είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινή βρεγμένο καθαρισμό, καθώς και να ελέγχετε την υγρασία του αέρα, για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υγραντήρες ή να τοποθετήσετε ένα δοχείο με ζεστό νερό αρκετές φορές την ημέρα.
• Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στη θεραπεία της πνευμονίας δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ανοσορυθμιστές και αντιισταμινικά. Δεν θα βοηθήσουν, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε παρενέργειες και να επιδεινώσουν την κατάσταση του παιδιού.
• Η χρήση προβιοτικών είναι απαραίτητη για την πνευμονία, καθώς η χρήση αντιβιοτικών προκαλεί διαταραχή στα έντερα. Και για να αφαιρέσετε τις τοξίνες που σχηματίζονται από τις ζωτικές λειτουργίες των παθογόνων, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί απορροφητικά.

Εάν ακολουθηθούν όλες οι οδηγίες, το άρρωστο παιδί μεταφέρεται στην κανονική κατάσταση και αφήνεται να περπατήσει στον καθαρό αέρα από περίπου 6-10 ημέρες θεραπείας. Με απλή πνευμονία, το παιδί δέχεται ανακούφιση από σωματική άσκηση για 1,5-2 μήνες μετά την ανάρρωση. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τα αθλήματα θα επιτρέπονται μόνο μετά από 12-14 εβδομάδες.

Πρόληψη

Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα προληπτικά μέτρα, ειδικά μετά την ασθένεια του παιδιού. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τα πτύελα στους πνεύμονες εξαιτίας της εξέλιξης της νόσου.

Η διατήρηση επαρκούς υγρασίας στο δωμάτιο του μωρού δεν θα συμβάλει μόνο στην ευκολότερη αναπνοή, αλλά θα αποτελέσει επίσης ένα εξαιρετικό μέτρο για την αποφυγή της αποξήρανσης και της ξήρανσης των πνευμόνων στους πνεύμονες.

Ο αθλητισμός και η υψηλή κινητικότητα των παιδιών είναι εξαιρετικά προληπτικά μέτρα που βοηθούν στην εξάλειψη των πτυέλων από τους πνεύμονες και την αναπνευστική οδό και εμποδίζουν τον σχηματισμό των συσσωρεύσεών τους.

Το πόσιμο άφθονο νερό βοηθά όχι μόνο να κρατήσει το αίμα του μωρού σε καλή κατάσταση, αλλά επίσης βοηθά στη μείωση της βλέννας στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες, γεγονός που διευκολύνει την εξάλειψή του με φυσικό τρόπο.

Η αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονίας μπορεί να υπόκειται μόνο σε όλες τις ιατρικές συνταγές. Αλλά, φυσικά, είναι πολύ πιο εύκολο να την αποτρέψετε και γι 'αυτό θα πρέπει να εξαλείψετε αμέσως και εντελώς τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η πνευμονία στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται επιπλοκή εάν παραμεληθούν οι καταρροϊκές ή άλλες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και εάν η θεραπεία δεν είναι έγκαιρη ή η θεραπεία διακοπεί νωρίς. Επομένως, για να αποφευχθούν οι πιθανές επιπλοκές και η ανάπτυξη της πνευμονίας, δεν πρέπει να κάνετε αυτο-θεραπεία των κρυολογημάτων, αλλά να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα για οποιεσδήποτε εκδηλώσεις.

Συντάκτης: Irina Vaganova, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά - αιτίες, συμπτώματα και είδη της νόσου

Ακόμη και πριν από 40-50 χρόνια, η ασθένεια της πνευμονίας στην παιδική ηλικία συχνά έληξε με θάνατο. Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας, νέα φάρμακα αντιμετωπίζουν με επιτυχία την ασθένεια. Αλλά οι γονείς, σε κάθε περίπτωση, πρέπει να γνωρίζουν ποια συμπτώματα χαρακτηρίζουν αυτή την παθολογία στα παιδιά, η οποία είναι η αιτία της εξέλιξης της νόσου. Είναι χρήσιμο να μελετήσετε τα θεραπευτικά σχήματα, ομάδες φαρμάκων που βοηθούν στην αντιμετώπιση της λοίμωξης.

Τι είναι η πνευμονία

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια οξεία πορεία. Η πνευμονία είναι μια λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει στους πνεύμονες. Για την ανάπτυξη χαρακτηριστικών παθολογίας:

• βλάβη στις κυψελίδες, συνδετικό ιστό,
• Διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας.
• εστιακή μορφή βλαβών των πνευμόνων.
• ενδοπνευμονική εξίδρωση - η απελευθέρωση υγρού από το αίμα μέσω του αγγειακού τοιχώματος στον φλεγμονώδη ιστό.
• παραβίαση της ανταλλαγής αερίων ·
• διόγκωση των βλεννογόνων.
• πείνα οξυγόνου στους ιστούς ολόκληρου του οργανισμού.
• αλλαγή θερμοκρασίας.

Στη θεραπεία μολυσματικής φλεγμονής, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Αυτό θα βοηθήσει στην επιλογή του σωστού θεραπευτικού σχήματος, στη μείωση του χρόνου θεραπείας της πνευμονίας. Συχνά η αιτία της παθολογίας είναι οι ιοί της ερυθράς, της ανεμευλογιάς, της γρίπης, του απλού έρπητα, του αδενοϊού. Η λοίμωξη προκαλεί:

• Mycobacterium tuberculosis;
• μπλε πύος bacillus?
• πνευμονόκοκκοι.
• legionella;
• hemophilus bacillus;
• μύκητες ·
• Staphylococcus;
• μυκοπλάσμα;
• χλαμύδια.
• Ε. Coli.

Αιτίες πνευμονίας στα παιδιά

Η υγρασία, ο κρύος καιρός, η πτώση της θερμοκρασίας την άνοιξη και το φθινόπωρο οδηγούν σε κρυολογήματα, τα οποία μειώνουν την ασυλία του παιδιού. Αυτή τη στιγμή, οποιοσδήποτε προκλητικός παράγοντας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πνευμονίας, για παράδειγμα:

• χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες - λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα,
• ARVI;
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• παρεμπόδιση (παραβίαση της παθητικότητας) της αναπνευστικής οδού.
• αγχωτικές καταστάσεις ·
• κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.

Για την εμφάνιση λοίμωξης σε παιδιά οδηγούν παραμελημένη βρογχιολίτιδα, βρογχίτιδα. Η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η εξάντληση του σώματος σε συχνά άρρωστα παιδιά. Αιτία παθολογίας:

• σκόνη στο δωμάτιο.
• μη ισορροπημένη διατροφή.
• μακροπρόθεσμη χρήση αντιβιοτικών ·
• έλλειψη βιταμινών.
• εισπνοή χημικών ατμών.
• υψηλή θερμοκρασία στο δωμάτιο.
• ήττα των τοίχων του μύκητα.
• αναρρόφηση - είσοδος ξένου σώματος στα αναπνευστικά όργανα.
• σπάνιες βόλτες στον καθαρό αέρα.
• παθητικό κάπνισμα - όταν ένα μωρό αναγκάζεται να αναπνέει καπνό τσιγάρου.

Υπάρχουν αιτίες φλεγμονής των πνευμόνων που σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης του σώματος του παιδιού. Τα πρόωρα μωρά κινδυνεύουν από μόλυνση. Αυτό οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• η ανωριμότητα του αναπνευστικού συστήματος.
• υποανάπτυξη του ιστού του πνεύμονα, επιθηλιακές βλεφαρίδες,
• αυξημένη ευαισθησία του βλεννογόνου.
• κοιλιακή αναπνοή.
• συγγενή καρδιακή νόσο.
• ραχίτης;
• βλάβη κατά τη γέννηση
• χτύπημα στους αεραγωγούς αμνιακού υγρού, εμετικές μάζες.
• τεχνητή σίτιση ·
• υπερθέρμανσης, υπερψύξης.

Σημάδια πνευμονίας

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου προκειμένου να συμβουλεύονται τον παιδίατρο εγκαίρως. Η πνευμονία είναι επικίνδυνη για τα νεογνά, τα έχουν με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• θερμοκρασία μέχρι 37,5 μοίρες λόγω της υποανάπτυξης της ανοσίας.
• παρατεταμένα επεισόδια βήχα, τα οποία επιδεινώνονται από το κλάμα και τη σίτιση.
• αύξηση του αριθμού των αναπνοών.
• ρινική καταρροή
• μπλε δέρμα μεταξύ της μύτης και του χείλους.
• άγχος;
• σύντομος ύπνος?
• χαλαρά κόπρανα.
• λήθαργο;
• έλλειψη όρεξης.
• βλάβη του μαστού.
• αναταραχή;
• εμετό.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η θερμοκρασία αυξάνεται έως και 40 μοίρες, διαρκεί αρκετές ημέρες. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• επιδείνωση της αναπνοής.
• παρατεταμένος βήχας.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• Κυάνωση (μπλε) της περιοχής ρινοβολικού τριγώνου.
• Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
• πόνος στο πόδι?
• διάρροια;
• χλωμό δέρμα?
• απόσυρση στο στήθος.
• απροθυμία να φάνε.
• ευερεθιστότητα.
• δάκρυ;
• άγχος;
• υπνηλία;
• μείωση σωματικού βάρους ·
• προτροπή εμετού.

Με την ανάπτυξη της νόσου, τα συμπτώματα της πνευμονίας αλλάζουν. Εμφανίζεται τοξίκωση, η οποία συνοδεύεται από πονοκέφαλο, μυϊκό πόνο, πυρετό, αφυδάτωση. Το παιδί παρατήρησε:

• αυξημένη αναπνοή.
• ξηρότητα, απολέπιση του δέρματος,
• πόνο στο στήθος.
• πτύελα με πύον.
• ανθυγιεινό ρουζ?
• εξάνθημα στα χείλη
• στοματίτιδα;
• προβλήματα ούρησης.

Συμπτώματα της άτυπης πνευμονίας

Αυτή η μορφή πνευμονίας προκαλείται από παθογόνα, τα οποία περιλαμβάνουν μυκόπλασμα, χλαμύδια, ιούς, λεγιονέλλα. Η άτυπη πνευμονία έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, απαιτεί τη δική της προσέγγιση στη θεραπεία. Η νόσος ξεκινά, όπως και το ARVI, σε ένα παιδί:

• φτάρνισμα;
• ρινική καταρροή
• μυϊκός πόνος?
• πονόλαιμο?
• αδυναμία;
• απάθεια;
• κεφαλαλγία ·
• δακρύρροια.
• ερυθρότητα των βλεννογόνων?
• ξηρό βήχα με καθαρό πτύελο.

Για άτυπες μορφές φλεγμονής που χαρακτηρίζονται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε 39,5 μοίρες κατά την εμφάνιση της νόσου. Στη συνέχεια μειώνεται σε τιμές υποεμφυτευμάτων και συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. Είναι δύσκολη η διάγνωση της άτυπης πνευμονίας σε έναν ασθενή:

• σημειώστε σπάνιες ρήξεις στους πνεύμονες.
• ο βήχας δεν παρατηρείται συνεχώς.
• δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στις εξετάσεις αίματος.
• επί της σημείωσης ακτίνων Χ ετερογενής εστιακή διείσδυση, έντονο πνευμονικό πρότυπο.

Για την ανάπτυξη της άτυπης πνευμονίας, η εμφάνιση εξωπνευμονικών εκδηλώσεων είναι χαρακτηριστική. Οι ασθενείς που παρατηρήθηκαν:

• παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος - μυαλγία (μυϊκός πόνος), αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις)
• θρομβοπενία,
• γαστρεντεροκολίτιδα.
• δερματικά εξανθήματα.
• παγκρεατίτιδα.
• αναιμία;
• ηπατίτιδα.
• μυοκαρδίτιδα;
• εγκεφαλίτιδα.
• μηνιγγίτιδα;
• σήψη.

Είδη πνευμονίας

Οι γιατροί ταξινομούν τους τύπους της ασθένειας ανάλογα με την αιτία και τη θέση της λοίμωξης. Η πνευμονία είναι διαφορετική στα συμπτώματα, η σοβαρότητα των διαδικασιών. Οι παιδίατροι ξεχωρίζουν:

• Κοινοτική μορφή - καλά θεραπευμένη. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων όταν έρχεται σε επαφή με φορέα μόλυνσης.
• Νοσοκομειακή άποψη - διαφορετική βαριά πορεία. Δευτερογενής λοίμωξη αναπτύσσεται στο νοσοκομείο για τη θεραπεία των παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος.
• Φόρμα εισπνοής. Εμφανίζεται όταν εισέρχονται ξένα αντικείμενα στα αναπνευστικά όργανα - σωματίδια τροφίμων, μητρικό γάλα, εμετικές μάζες.

Υπάρχει μια ταξινόμηση της πνευμονίας που συνδέεται με την εκτεταμένη εξάπλωση των παθολογικών διεργασιών. Ανάλογα με αυτό, επιλέγεται το θεραπευτικό σχήμα. Οι γιατροί διακρίνουν:

• μονόπλευρη φλεγμονή - επηρεάζεται μόνο ένας πνεύμονας.
• διμερής άποψη - περιοχές μόλυνσης και από τις δύο πλευρές.
• εστιακή πνευμονία - η παρουσία μιας ή περισσοτέρων μικρών εστιών μόλυνσης.

Η φλεγμονή των πνευμόνων σε παιδιά και ενήλικες διαφέρει ως προς την έκταση της λοίμωξης. Οι γιατροί σημειώνουν τέτοια χαρακτηριστικά:

• τμηματική πνευμονία - μέρος των τμημάτων των πνευμόνων επηρεάζεται.
• συρρέουσα αλλοίωση - ομαδοποίηση διαφόρων περιοχών σε μία μόνο εστίαση.
• φλεγμονή του λοβού - επηρεάζεται ο άνω ή κάτω λοβός του πνεύμονα.
• διάμεση πνευμονία - αναπτύσσεται φλεγμονή στους συνδετικούς ιστούς.
• μια κροσσική λοίμωξη - αγγίζει τα τμήματα των πνευμόνων, τους λοβούς, πηγαίνει στον υπεζωκότα.
• πλευρίτιδα - συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Διαγνωστικά

Κατά τη θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά, είναι σημαντικό να εντοπιστεί σωστά ο παθογόνος παράγοντας. Αυτό θα βοηθήσει στην επιλογή ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος, στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης, στην εξάλειψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Η διάγνωση αρχίζει με το διορισμό ενός γιατρού, το οποίο παράγει:

• αμφισβητώντας το παιδί και τους γονείς σχετικά με τις καταγγελίες, τα συμπτώματα.
• συλλογή πληροφοριών σχετικά με παθήσεις του παρελθόντος ·
• επιθεώρηση - ταυτοποίηση των εξωτερικών σημείων της νόσου.
• ακούγοντας το παιδί για συριγμό, χαλαρώνοντας την αναπνοή.
• το χτύπημα στο στήθος - αποκαλύπτει τη μείωση του ήχου κρούσης.
• μέτρηση θερμοκρασίας.

Οι παιδίατροι αντιμετωπίζουν την πρόκληση διαφοροποίησης της πνευμονίας από κυστική ίνωση, φυματίωση, βρογχίτιδα, ARVI, με παρόμοια συμπτώματα. Το παιδί λαμβάνει μια άμεση προβολή ακτίνων Χ για να καθορίσει τις φλεγμονώδεις μεταβολές στους πνεύμονες και την πληγείσα περιοχή. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση πραγματοποιείται:

• βακτηριακή, ιολογική εξέταση των πτυέλων, βλέννα για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου,
• προσδιορισμός της ευαισθησίας των παθογόνων μικροοργανισμών σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών.

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση δίνεται σε μια γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος. Οι δείκτες υποδεικνύουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, της αντοχής της. Για την ανάπτυξη πνευμονικής νόσου χαρακτηρίζονται από:

• αυξημένο ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) ·
• μειωμένη αιμοσφαιρίνη.
• αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
• υψηλή περιεκτικότητα σε κύτταρα που περιέχουν ράβδο.
• μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
• δραστηριότητα του συστήματος πήξης.
• αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης.
• αύξηση του ιξώδους του αίματος.
• αυξημένη μεταβατική δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Ενδείξεις νοσηλείας

Μόνο ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, καθορίζει εάν πρέπει να θεραπεύσει την πνευμονία στα παιδιά στο σπίτι ή στο νοσοκομείο. Αυτό αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη την ηλικία. Ενδείξεις για θεραπεία στην κλινική είναι:

• ασθένεια σε βρέφος έως δύο μηνών.
• την ηλικία ενός παιδιού έως τριών ετών.
• ήττα δύο ή περισσοτέρων λοβοί του πνεύμονα.
• σοβαρή παθολογία.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• την παρουσία δευτερογενών λοιμώξεων.

Ο λόγος για τη θεραπεία σε ένα νοσοκομείο είναι η μείωση της ανοσίας, των χρόνιων νεφρικών και πνευμονικών ασθενειών στην ιστορία. Ενδείξεις νοσηλείας είναι η αδυναμία οργάνωσης της κατ 'οίκον φροντίδας του παιδιού, η εκπλήρωση των συνταγών του παιδίατρο, η κακή κοινωνική κατάσταση. Υποχρεωτικοί παράγοντες θεραπείας στην κλινική για την αποφυγή επιπλοκών:

• κρουστική πνευμονία.
• πτώση πίεσης;
• Διαταραχή της συνείδησης.
• πνευμονικό απόστημα;
• σήψη;
• σοβαρή εγκεφαλοπάθεια.
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί

Εάν το μωρό έχει πυρετό, οι παιδίατροι συνταγογραφούν ξεκούραση στο κρεβάτι. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών. Κατά τη διάγνωση της πνευμονίας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες που θα βοηθήσουν στην ταχύτερη αντιμετώπιση της νόσου. Συνιστώμενη ενισχυμένη λειτουργία κατανάλωσης αλκοόλ, η οποία συνεπάγεται

• χρήση ποτών φρούτων, τσαγιού, μεταλλικού νερού, νερού για την απομάκρυνση των τοξινών.
• λαμβάνοντας τσάι από βότανα για να βελτιώσει την απόχρεψη.
• Βρέφη - συχνός θηλασμός.

Κατά τη θεραπεία ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται κανονικός υγρός καθαρισμός στο δωμάτιο, ώστε να οργανώνεται ο εξαερισμός. Σημαντικός ρόλος έχει δοθεί:

• διαιτητικά τρόφιμα - ελαφρύς ζωμός, κιμά, υγρά δημητριακά, φρούτα, λαχανικά, δεν συνιστάται να υποχρεώνετε το παιδί να καταναλώνει με βία.
• αντιβακτηριακή θεραπεία.
• η χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου - βήχας, θερμοκρασία, πόνος?
• τη χρήση πόρων για τη βελτίωση της ασυλίας ·
• λήψη βιταμινών.
• περπατά ενώ βελτιώνει την κατάσταση.

Πνευμονία στη θεραπεία παιδιών

Η πνευμονία ή η πνευμονία σήμερα εξακολουθεί να είναι μεταξύ των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών, παρά την εισαγωγή νέων φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, οι οποίες αναπτύσσονται σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης και θεραπείας. Η πνευμονία συνήθως καθορίζεται στα παιδιά - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πνευμονία αντιπροσωπεύει περίπου το 75% όλων των πνευμονικών παθολογιών στην παιδιατρική.

Τρόποι λοίμωξης και ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παιδί για διάφορους λόγους, οι πιο συχνές από τις οποίες είναι ιοί και βακτήρια:

• gram-θετικό?
• Gram-αρνητικό;
• ιούς της γρίπης, του αδενοϊού, της παραγρίπης.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό μπορεί να συμβάλλει σε μυκοπλάσματα, μύκητες, τραυματισμούς στο στήθος, αλλεργικές αντιδράσεις και εγκαύματα της αναπνευστικής οδού.

Ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία αναπτύσσεται σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια, συχνά αποτελεί επιπλοκή των μη θεραπευμένων οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ή άλλων λοιμώξεων ιογενούς και βακτηριακού χαρακτήρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά πάσχουν από πνευμονία, αφού το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο και το σώμα δεν μπορεί να αντέξει τα παθογόνα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας είναι οι χρόνιες παθήσεις ή οι δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, και συγκεκριμένα:

• προχωρημένη βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.
• απόφραξη των αεραγωγών.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• εισπνοή χημικών ατμών, απορρυπαντικών, σκόνης πλυσίματος, οικιακής σκόνης και μούχλας.
• Παθητικό κάπνισμα - όταν οι γονείς καπνίζουν στο δωμάτιο όπου ζει το παιδί, ο οποίος αναγκάζεται να αναπνέει συνεχώς καπνός.
• σπάνιες βόλτες, ζεστό σκονισμένο εσωτερικό αέρα, η ήττα των τειχών του διαμερίσματος με μύκητες μούχλα?
• γενική εξάντληση του σώματος σε σχέση με τα συχνά κρυολογήματα, παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών ή μη ισορροπημένη μονοτονική διατροφή.
• χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Είδη πνευμονίας στα παιδιά

Ανάλογα με το πού και για ποιο λόγο το παιδί έχει μολυνθεί, υπάρχουν διάφορα είδη πνευμονίας στην παιδιατρική:

• που αποκτήθηκε από την κοινότητα - ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης μεταδίδεται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε - όταν επικοινωνείτε ή έρχεστε σε επαφή με έναν ασθενή ή έναν μεταφορέα. Η πορεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα, κατά κανόνα, δεν είναι πολύ περίπλοκη, οι προγνώσεις με έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι καλές.
• Νοσοκομείο - η λοίμωξη του παιδιού συμβαίνει σε νοσοκομειακό περιβάλλον για τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας της αναπνευστικής οδού. Η νοσοκομειακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, εκτός του ότι το σώμα του παιδιού εξασθενεί με τη λήψη αντιβιοτικού ή άλλων φαρμάκων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νοσοκομειακής πνευμονίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά, επομένως η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.
• Αναρρόφηση - εμφανίζεται όταν εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα ξένα αντικείμενα (μικρά κομμάτια παιχνιδιών, σωματίδια τροφίμων, μητρικό γάλα ή μείγμα μάζας εμετού). Η πνευμονία της αναρρόφησης επηρεάζεται συχνότερα από τα νεογέννητα ή τα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής, τα οποία είναι επιρρεπή σε αναταραχή και διακρίνονται από την ανωριμότητα των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος.

Ανάλογα με την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι:

• εστιακή - η συχνότερη επιλογή.
• segmental;
• παρενθετική.

Αιτίες πνευμονίας

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται σε σχέση με τις επιπλοκές της γρίπης ή της οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Πολλοί ιοί έχουν περάσει από μια σειρά μεταλλάξεων και έχουν γίνει πολύ ανθεκτικοί στα ιατρικά φάρμακα, οπότε η ασθένεια είναι δύσκολη και όχι σπάνια περιπλέκεται από βλάβες της κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Ένας από τους παράγοντες για την αύξηση των περιπτώσεων πνευμονίας στα παιδιά είναι η γενική κακή υγεία της σύγχρονης γενιάς - τώρα άρρωστος, πρόωρος, με χρόνιες παθολογίες των μωρών, γεννιούνται πολύ περισσότερα από τα απολύτως υγιή. Ιδιαίτερα σοβαρή είναι η πορεία της πνευμονίας στα πρόωρα νεογνά, όταν η νόσος αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας ενδομήτριας μόλυνσης με ένα ανώριμο ή όχι σχηματισμένο αναπνευστικό σύστημα. Η συγγενής πνευμονία που προκαλείται από ιούς απλού έρπητα, κυτταρομεγαλοϊό, μυκοπλάσματα, μύκητες, Klebsiella, εμφανίζεται σε παιδί στις 7-14 ημέρες μετά τη γέννηση.

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά συμβαίνει στην κρύα εποχή, όταν ξεκινά η εποχή των κρυολογήματος και των μολύνσεων και το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα αυξάνεται. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

• υποθερμία;
• χρόνιες ρινοφαρυγγικές λοιμώξεις.
• δυστροφία ή ραχίτιδα.
• αβιταμίνωση;
• πλήρης εξάντληση του σώματος.
• συγγενείς ασθένειες του νευρικού συστήματος.
• ανωμαλίες και δυσμορφίες.

Όλες αυτές οι καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες και επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της πνευμονίας.

Μπορεί η ARVI να οδηγήσει στην ανάπτυξη της πνευμονίας και πότε συμβαίνει;

Με το κρύο ή τη γρίπη, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στον ρινοφάρυγγα ή τον λάρυγγα. Εάν το παθογόνο είναι υπερβολικά ενεργό, η θεραπεία εκτελείται εσφαλμένα ή το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντέξει τη μόλυνση, η φλεγμονή πέσει κάτω, καταστέλλοντας την κατώτερη αναπνευστική οδό, ιδιαίτερα τους μικρούς βρόγχους και τους πνεύμονες - στην περίπτωση αυτή το παιδί αναπτύσσει βρογχιολίτιδα ή πνευμονία.

Συχνά οι ίδιοι οι γονείς συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί, οι οποίες φθάνουν στην πνευμονία. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν αυτο-φαρμακοποιούν ή αγνοούν τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, για παράδειγμα:

• μη ελεγχόμενο φάρμακο βήχα και λάθος συνδυασμό ομάδων φαρμάκων - ενώ χρησιμοποιούνται αντιβηχικά και αποχρεμπτικά φάρμακα σε ένα παιδί, τα πτύελα παράγονται ενεργά και συγκρατούνται στην αναπνευστική οδό λόγω αναστολής του κέντρου του βήχα. Η συμφόρηση εμφανίζεται στους βρόγχους, η παθολογική βλέννα κατεβαίνει στα βρογχίλια και αναπτύσσεται η πνευμονία.
• η χρήση αντιβιοτικών χωρίς ιατρική συνταγή - πολλοί γονείς αρχίζουν να φροντίζουν το παιδί με αντιβιοτικά με τα παραμικρά σημάδια κρύου, κάτι που συχνά δεν είναι μόνο αδικαιολόγητο αλλά και επικίνδυνο. Το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη προκαλούνται από μια ιογενή λοίμωξη έναντι της οποίας τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Επιπλέον, η συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών αναστέλλει σημαντικά τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα να γίνεται όλο και πιο δύσκολο για το σώμα του παιδιού να καταπολεμά τη μόλυνση.
• υπερβολική δόση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων στη μύτη - καμία αγγειοσυσπαστική ρινική σταγόνα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 3 ημέρες, εάν μετά από αυτή την περίοδο δεν παρατηρηθεί βελτίωση, τότε οι γονείς πρέπει να δείξουν ξανά το παιδί στο γιατρό για να βρουν άλλο φάρμακο. Ρινικές σταγόνες με αγγειοσυσπαστικό αποτέλεσμα στεγνώνουν τον ρινικό βλεννογόνο, προκαλούν μικροσκοπικές ρωγμές στα τοιχώματα όταν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και έτσι δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την παθογόνο χλωρίδα και τους ιούς να διεισδύσουν βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό.
• Αν το παιδί αρνείται να πιει πολύ αλκαλικό υγρό και βρίσκεται σε ένα καυτό, ανεπαίσθητα αεριζόμενο δωμάτιο, βλέννα στη μύτη και οι αεραγωγοί στεγνώνουν, βήχουν άσχημα - αυτό οδηγεί σε στασιμότητα των πνευμόνων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να τηρούν το συνταγογραφούμενο σχήμα, να μην υπερθερμαίνουν το παιδί και συχνά να αερίζουν το δωμάτιο.

Συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά

Η ένταση των συμπτωμάτων της νόσου και η σοβαρότητα της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού - όσο νεότερος είναι, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια και όσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών.

Σημάδια πνευμονίας σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους

• η έναρξη της νόσου μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και σταδιακή - αρχίζει με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,0-39,0 μοίρες, ρίγη, πυρετό,
• ρινική εκφόρτιση - πρώτα διαφανής, άφθονη, στη συνέχεια αντικαθίσταται από κίτρινο ή πρασινωπό (3-4 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου).
• βήχας - την πρώτη μέρα ξηρό, παροξυσμικό με διαχωρισμό των ελαφρών πτυέλων σκουριασμένου χρώματος. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, ο βήχας γίνεται υγρός, στη διαδικασία απελευθερώνεται πτύελο του βλεννώδους ή βλεννοπορώδους χαρακτήρα.
• δυσκολία στην αναπνοή - εξελίσσεται σταδιακά και αυξάνεται με το βήξιμο, το κλάμα του παιδιού.
• αποχρωματισμός του δέρματος - το παιδί είναι απαλό, το δέρμα έχει μαρμάρινη ή ελαφρώς γαλαζωπή απόχρωση · κατά το κλάμα ή το βήχα ένα ρινοκολικό τρίγωνο μπορεί να γίνει μπλε.
• διαταραχή του ύπνου - το παιδί μπορεί να αρνηθεί να κοιμηθεί, να κλαίει και να ανησυχεί ή, αντιθέτως, γίνεται απότομα απαίσιος, λήθαργος, κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δύσκολο να τον ξυπνήσει.

Σημάδια πνευμονίας στα νεογνά και τα βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους

Οι εκδηλώσεις πνευμονίας στα βρέφη δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της πνευμονίας στα μεγαλύτερα παιδιά:

• το παιδί είναι λήθαργος, κοιμάται πολύ?
• βραδεία απορρόφηση του μαστού ή της φιάλης με το μείγμα.
• συχνή παλινδρόμηση;
• διάρροια;
• την ωχρότητα του δέρματος, την κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου, που επιδεινώνεται από το βήχα και το κλάμα.
• αυξανόμενα σημάδια δηλητηρίασης.
• βήχα και δύσπνοια.

Είναι σημαντικό! Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και ιατρικής περίθαλψης στο πλαίσιο της προοδευτικής πνευμονίας, το παιδί αναπτύσσει αναπνευστική και στη συνέχεια καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα και θάνατο.

Μπορεί η πνευμονία να μην έχει θερμοκρασία;

Η πνευμονία συνήθως δεν προχωρά χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει σε βρέφη και νεογνά - σε αντίθεση με τα μεγαλύτερα παιδιά, η πνευμονία σε αυτά συνοδεύεται από υποθερμία, δηλαδή από ελαφρά μείωση της θερμοκρασίας, ενώ τα μωρά είναι αδύναμα και αδύναμα, είναι δύσκολο να ξυπνούν, αρνούνται να φάνε και αντιδράσουν αργά σε ερεθιστικά.

Αναπνοή παιδιού με πνευμονία

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των πνευμόνων, ακόμα και αν η ασθένεια προχωρήσει χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση και υψηλό πυρετό, το παιδί θα έχει πάντα δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται στην κατώτερη αναπνευστική οδό κατά την εισπνοή, οι διασταυρωτικοί χώροι και η απόσυρση του σφιγγοειδούς οστού θα είναι σαφώς ορατοί - αυτά τα σημάδια δείχνουν την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Με την ήττα μιας μεγάλης περιοχής του πνεύμονα ή της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας κατά τη διάρκεια της αναπνοής, μπορεί να εμφανιστεί το ήμισυ της καθυστέρησης του θώρακα, περιόδους βραχυχρόνιας αναπνευστικής διακοπής (άπνοια), παραβίαση του βάθους και του αναπνευστικού ρυθμού. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται, όχι μόνο το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται κυανό, αλλά ολόκληρο το σώμα του παιδιού.

Μυκόπλασμα και χλαμυδιακή πνευμονία σε ένα παιδί

Μεταξύ των άτυπων μορφών παιδιατρικής πνευμονίας, διακρίνεται η μυκοπλασματική μορφή της νόσου και τα χλαμύδια. Τέτοιες φλεγμονές των πνευμόνων προκαλούνται από μονοκύτταρους μικροοργανισμούς - χλαμύδια και μυκοπλάσματα, τα οποία το μωρό μολύνεται συχνότερα ακόμα και από τη μήτρα. Σε κάποιο σημείο, τα παθογόνα μπορεί να μην εκδηλώνονται, αλλά υπό την επίδραση παραγόντων ευνοϊκών για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους, επηρεάζουν την αναπνευστική οδό προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτά.

Τα κλινικά συμπτώματα της χλαμυδιακής και μυκοπλασματικής πνευμονίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,5-39,0 μοίρες στο υπόβαθρο της σχετικής υγείας - η θερμοκρασία διαρκεί 2-3 ημέρες, μετά την οποία πέφτει στις παραμέτρους του υποφωτισμού ή κανονική.
• ρινική συμφόρηση, κατακρήμνιση διαυγούς βλέννας από τη μύτη,
• το φτέρνισμα, τον πονόλαιμο και τον βήχα - αρχικά στεγνώστε, σταδιακά αντικαταστάθηκε από ένα υγρό, με εκκρίματα βλεννώδους βλεφάρου.
• κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ακούγονται συριγμοί ενός μεγέθους.

Η ύπαρξη μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ότι δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια και κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου - αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωση και καθυστερεί τη σωστή θεραπεία.

Θεραπεία πνευμονίας στα παιδιά

Για ευνοϊκή έκβαση της νόσου, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί σύνθετη πνευμονία. Η βάση της θεραπείας είναι αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, στα οποία τα θετικά κατά Gram και τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια είναι ευαίσθητα. Εάν δεν έχει εγκατασταθεί ο παθογόνος παράγοντας, μπορούν να συνταγογραφηθούν ταυτόχρονα διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα στο παιδί, παρατηρώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παρακάτω είναι η θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί, το οποίο χρησιμοποιείται πιο συχνά:

• αντιβιοτικά - συνήθως πενικιλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, αμοξικιλλίνη), κεφαλοσπορινών (κεφτριαξόνη, κεφαζολίνη, κεφιξίμη), μακρολίδες (αζιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, Summamed). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας δεν είναι μικρότερη από 7 ημέρες, και για περίπλοκες περιπτώσεις είναι έως 14 ημέρες.
• Τα παρασκευάσματα βήχα συνήθως συνίστανται σε βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά με τη μορφή σιροπιών, λύσεων για εισπνοή (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Αυτά τα φάρμακα αμβλύνουν το πτυέριο και αυξάνουν την ικανότητα εκκένωσης των βλεφαρίδων του επιθηλίου με αιμωδίες για να εκδιώξουν παθολογικό εξίδρωμα με βήχα.
• Αντιπυρετικά φάρμακα - με την αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38,0 βαθμούς και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης παιδιού προϊόντων προϊόντων με βάση την παρακεταμόλη (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D ορθού υπόθετα) ή ιβουπροφαίνη (Nurofen, Αναγνωριστεί). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ τους, αλλά το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Εάν ένα παιδί πάσχει από επιληψία ή από άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος, η θερμοκρασία θα πρέπει να μειωθεί όταν αυξηθεί σε 37,5 μοίρες, διαφορετικά αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σπασμωδικής κρίσης.
• Ανοσοδιεγερτικά - για τη διατήρηση της ανοσίας και την τόνωση της άμυνας του οργανισμού, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που βασίζονται στην ιντερφερόνη. Συνήθως, αυτά είναι πρωκτικά υπόθετα - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Στοματική υδρία - ή ενισχυμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Για να επιταχύνετε την εξάλειψη των τοξινών από το σώμα, την καλύτερη απόχρωση των πτυέλων και την ταχεία ανάκαμψη, δώστε στο παιδί ζεστό τσάι, κομπόστα, αφέψημα αφέψημα, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Τα βρέφη πρέπει να προσφέρονται συχνότερα στον μαστό της μητέρας.
• Ανάπαυση κρεβατιού - στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν διατηρείται η θερμοκρασία του σώματος και το παιδί είναι αργό και εξασθενημένο, είναι απαραίτητο να παραμείνει στο κρεβάτι - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Μόλις η θερμοκρασία επανέλθει σε κανονική κατάσταση και το παιδί θα αισθανθεί καλύτερα, μπορείτε να σηκωθείτε.
• Διατροφή - με πνευμονία, το παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει, εξαιτίας της τοξίκωσης του σώματος και της αδυναμίας. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να το αναγκάσει να ταΐσει - τα μεγαλύτερα παιδιά προσφέρουν ζωμό κοτόπουλου με τριμμένο κρέας στο στήθος και τα μωρά κατά το πρώτο έτος ζωής του μητρικού γάλακτος.

Προκειμένου να αποφευχθούν παρενέργειες από τη λήψη αντιβιοτικών, τα προβιοτικά πρέπει να χορηγούνται παράλληλα με το παιδί από την πρώτη ημέρα της θεραπείας - Linex, Biogaya, Bifi-μορφή, Lactofiltrum. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν τις αρνητικές επιπτώσεις της λήψης αντιβιοτικών (φούσκωμα, διάρροια, μετεωρισμός, κολικοί) και αποικίζουν τα έντερα με ευεργετική μικροχλωρίδα.

Μην ξεχνάτε τον κανονικό αερισμό του δωματίου όπου βρίσκεται ο ασθενής και τον υγρό καθαρισμό. Συνιστάται να μην χρησιμοποιούνται συνθετικά απορρυπαντικά και αντισηπτικά που περιέχουν χλώριο - αυτό δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στο αναπνευστικό σύστημα και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Οι βόλτες ενός παιδιού μπορούν να αποσυρθούν μετά από μια εβδομάδα από την έναρξη της θεραπείας, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική και η θερμοκρασία του σώματος είναι εντός της κανονικής εμβέλειας. Συνήθως, η πλήρης ανάκτηση και αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας του σώματος του παιδιού πραγματοποιείται σε 1,5 μήνες και σε περίπλοκη πορεία πνευμονίας σε 3 μήνες.

Είναι δυνατή η θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί στο σπίτι;

Η απόφαση για το πού και πώς να θεραπεύεται η πνευμονία σε ένα παιδί γίνεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες:

• η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς - η παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας, επιπλοκές,
• βαθμός βλάβης των πνευμόνων - εάν η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ακόμα δυνατή στο σπίτι, τότε η διάμεση ή διμερής θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.
• κοινωνικές συνθήκες στις οποίες κρατείται ο ασθενής - ο γιατρός αξιολογεί πόσο καλά θα είναι το παιδί στο σπίτι και κατά πόσον όλες οι συνταγές θα εκπληρωθούν πλήρως.
• Η γενική υγεία - η ασυλία του παιδιού, τα συχνά κρυολογήματα ή η παρουσία συγχορηγούμενων χρόνιων παθήσεων είναι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για νοσηλεία.

Τα παιδιά ηλικίας έως ενός έτους, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της πνευμονίας, πρέπει να νοσηλεύονται στο νοσοκομείο λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη πνευμονίας σε ένα παιδί, οι γονείς θα πρέπει να σκεφτούν για τη βελτίωση της υγείας τους από το χρόνο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε όλες τις εξετάσεις και τις εξετάσεις από έναν γυναικολόγο εκ των προτέρων - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής πνευμονίας στα νεογέννητα. Είναι σημαντικό να διαχειριστείτε σωστά την εγκυμοσύνη και να αποτρέψετε τέτοιες επιπλοκές όπως η προεκλαμψία, η τσίχλα, η πρόωρη γέννηση - όλες αυτές οι συνθήκες δημιουργούν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη πνευμονίας στο νεογέννητο.

Συνιστάται να ταΐζετε τα μωρά του πρώτου έτους ζωής με το μητρικό γάλα, καθώς τα αντισώματα της μητέρας μεταφέρονται μαζί με το μωρό και σχηματίζεται ανοσία. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη σκλήρυνση - μπανιέρες αέρα, βόλτες, κολύμβηση, γυμναστική.

Όλα τα κρυολογήματα πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και μόνο μαζί με τον παιδίατρο - η αυτοθεραπεία είναι μία από τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης πνευμονίας στα παιδιά. Οι κατηγορηματικοί γονείς απαγορεύονται να καπνίζουν στην αίθουσα όπου βρίσκεται το μωρό και οι συγγενείς ή τα μέλη της οικογένειας είναι καλύτερα να μην προσεγγίζουν το παιδί, ώστε να μην αναπνέει τη μυρωδιά του καπνού.

Πώς να θεραπεύσει η πνευμονία στα παιδιά;

Η φλεγμονή των πνευμόνων σε ένα παιδί είναι μια οξεία διαδικασία του μολυσματικού τύπου, που επηρεάζει τους ιστούς του αναπνευστικού οργάνου και έχει ιική, μυκητιακή, μικτή ή βακτηριακή μορφή, συχνά εμφανίζεται ως επιπλοκή των αναπνευστικών ασθενειών. Η έγκαιρη θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά σε πρώιμο στάδιο συμβάλλει στην αποφυγή ανεπιθύμητων συνεπειών. Για αποτελεσματική θεραπεία, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου και να επιλεγεί μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα, ώστε αργότερα να μην χρειάζεται να αντιμετωπίζετε επιπλοκές.

Αρχική θεραπεία ή νοσοκομείο

Στο σπίτι, η θεραπεία ενός παιδιού με πνευμονία πραγματοποιείται μόνο μετά τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση φαρμάκων από τον θεράποντα ιατρό.

Επιτρέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η πνευμονία εμφανίζεται σε ήπια μορφή.
• παιδί άνω των τριών ετών.
• οι γονείς μπορούν να εξασφαλίσουν τη συμμόρφωση με όλες τις υγειονομικές συνθήκες.
• Δεν υπάρχουν τέτοιες επιπλοκές όπως η τοξίκωση και η αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η πνευμονία που αποκτάται από την κοινότητα εμφανίζεται απουσία κατάλληλα επιλεγμένης θεραπείας για οξεία λοίμωξη στο σπίτι.

Η θεραπεία στο σπίτι επιτρέπεται μόνο για ήπιες ασθένειες.

Ενδείξεις για τη θεραπεία ενός άρρωστου παιδιού στο νοσοκομείο:

1. Σοβαρή πορεία της νόσου. Εάν η ανάπτυξη της νόσου συνοδεύεται από παραβίαση της διαδικασίας παροχής αίματος, αναπνευστική ανεπάρκεια, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης ή ανάπτυξη πλευρίτιδας. Η πρωτογενής πνευμονία προκαλεί ιδιαίτερο κίνδυνο για την υγεία του παιδιού, δεδομένου ότι είναι δύσκολη η διάγνωση.
2. Κροψική πνευμονία. Η κύρια διαφορά από την εστιακή μορφή - επηρεάζει ταυτόχρονα αρκετούς λοβοί του πνεύμονα και αυξάνει την πιθανότητα επιπλοκών.
3. Ηλικία Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών μπορεί να σταματήσει η αναπνοή.
4. Η παρουσία χρόνιων παθήσεων, η εξασθένηση της ανοσίας και οι συγγενείς δυσπλασίες αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από ένα μήνα σε ένα χρόνο - εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της ασθένειας.

Το κύριο θεραπευτικό σχήμα για πνευμονία στα παιδιά

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς:

Κατά τον διορισμό της θεραπείας, ο γιατρός αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

1. Παιδιά έως έξι μηνών. Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι τα χλαμύδια, το Ε. Coli ή ο Staphylococcus aureus. Ανατίθεται στη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων ευρέος φάσματος στο αρχικό στάδιο της θεραπείας για να ληφθούν αποτελέσματα δοκιμών που επιβεβαιώνουν τον τύπο του παθογόνου παράγοντα.
2. Ηλικία έως 6 ετών. Συχνά αναπτύσσουν οξεία πνευμονία. Τα κύρια παθογόνα είναι οι πνευμονόκοκκοι, σε σπάνιες περιπτώσεις μυκόπλασμα. Αντιβιοτικά πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνες 1ης και 2ης γενιάς και μακρολίδες χρησιμοποιούνται.
3. Παιδιά από 6 έως 15 ετών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι χλαμύδια, πνευμονόκοκκοι και μυκόπλασμα. Για θεραπεία, χρησιμοποιείται πενικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ και κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς.

Τα πρότυπα κοινοτικής θεραπείας συνεπάγονται τη χρήση της Αμοξικιλλίνης στη θεραπεία - αυτό το φάρμακο καταπολεμά τα περισσότερα παθογόνα βακτηριακής πνευμονίας. Για ένα καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα, ένας συνδυασμός αυτού του παράγοντα με την Αζιθρομυκίνη και την Κλαριθρομυκίνη είναι αποδεκτός.

Το κύριο πρωτόκολλο για τη θεραπεία της νοσοκομειακής πνευμονίας βασίζεται στη χρήση κεφαλοσπορινών σε συνδυασμό με ανθεκτικές σε αναστολείς πενικιλίνες.

Πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, είναι σημαντικό να διασφαλίσετε ότι το παιδί δεν έχει αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου.

Η πορεία της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα είναι τουλάχιστον 10 ημέρες. Μετά τη σταθεροποίηση της θερμοκρασίας και την εξάλειψη του συριγμού, είναι σημαντικό να ληφθούν αντιβιοτικά για 2-3 ημέρες για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα. Η πρόωρη αποτυχία λήψης φαρμάκων αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής λόγω της ανάπτυξης αντοχής στα συστατικά των φαρμάκων επιβλαβών μικροοργανισμών.

Όταν ο τομεακός εντοπισμός αναπτύσσει υποτονική μορφή πνευμονίας. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από τα αποτελέσματα των δοκιμών. Πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί εισπνοή με βρογχοδιασταλτικά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι μεγαλύτερη από 6 εβδομάδες.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για να θεραπεύσουν την πνευμονία σε ένα παιδί, τα φάρμακα επιλέγονται με βάση τον τύπο παιδιατρικής πνευμονίας και τα αρνητικά συμπτώματα που συνοδεύουν την πορεία της νόσου.

Αιτιοτροπικά φάρμακα

Η δράση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην αιμοτροπική θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Αυτά τα διορθωτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

Για τη θεραπεία χρησιμοποιήστε διάφορα φάρμακα, μεταξύ των οποίων σίγουρα θα είναι τα αντιβιοτικά.

1. Αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης μιας σειράς πενικιλίνης. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία βακτηριακής πνευμονίας, αποτελεσματική σε ήπια και μέτρια μορφή της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν το Amoxiclav, το Augmentin.
2. Κεφαλοσπορίνες 2 γενεές. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αλλεργικής αντίδρασης στη πενικιλίνη. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν Cefazolin, Ceforuxim.
3. Μακρολίδες. Συμπεριλαμβάνονται στην συνδυασμένη θεραπεία, συνταγογραφούνται για την άτυπη πνευμονία, η οποία χωρίζεται σε χλαμυδιακές και μυκοπλασματικές μορφές. Παραδείγματα αποτελεσματικών φαρμάκων σε αυτή την ομάδα: Ροξιθρομυκίνη, Ιωσημυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Sumamed.
4. Αμινογλυκοσίτιδα 1-3 γενεές. Εφαρμόστε σε περίπτωση έλλειψης ευαισθησίας του πνευμονιοκοκκικού παθογόνου σε αμπικιλλίνες. Αυτά περιλαμβάνουν τη θειική γενταμικίνη.
5. Μυκητιακά φάρμακα. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της μυκητιακής πνευμονίας. Αυτά περιλαμβάνουν τη φλουκοναζόλη, την κετοκοναζόλη, τη διαφλουκάνη.
6. Κεφαλοσπορίνες 3 και 4 γενεές. Διορίζεται σε σοβαρή πορεία της νόσου και αν η πνευμονία συνοδεύεται από την ανάπτυξη άλλων ασθενειών. Cefeixim, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Συμπτωματικά φάρμακα

Εκτός από τα αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται και άλλες ομάδες φαρμάκων, η δράση των οποίων στοχεύει στην εξάλειψη των συναφών αρνητικών συμπτωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν:

Με την πνευμονία, είναι απαραίτητο να νικήσουμε τη θερμοκρασία, η παρακεταμόλη κάνει εξαιρετική δουλειά μαζί της.

1. Αντιπυρετικό. Για τη μείωση της θερμοκρασίας του παιδιού αποδίδεται Paracetamol, Nurofen, Panadol, Kalpol. Τα παραπάνω φάρμακα μπορούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούνται σε θερμοκρασία 38 βαθμών.
2. Παυσίπονα Το Ibuprofen και το Novocain χρησιμοποιούνται συχνότερα για την εξάλειψη του πόνου.
3. Βρογχοδιασταλτικά. Χρησιμοποιείται για την αύξηση του αυλού της αναπνευστικής οδού και για την ανακούφιση του σπασμού. Με αποτελεσματικά μέσα συμπεριλαμβάνονται τα Berodual, Salbutamol, Theophylline, Eufillin.
4. Αντιισταμινικά. Βοηθήστε στην εξάλειψη του πνευμονικού οιδήματος σε περίπλοκη πνευμονία ή αλλεργικό τύπο της νόσου. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι το Κετοτιφένη, η Κετίνη, η Κλαριτίνη.
5. Προβιοτικά. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εμφάνισης δυσβολίας μετά από την πορεία των αντιβιοτικών ή ταυτόχρονα. Τα κύρια φάρμακα αυτής της ομάδας είναι το Γιαούρτι, Hilak Forte, Bifiform.
6. Ανοσοδιαμορφωτές. Το ανοσοποιητικό χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
7. Βλεννολυτικό. Αφαιρέστε αποτελεσματικά τον βήχα, συμβάλλετε στην αραίωση των πτυέλων, επιταχύνετε τη διαδικασία της εκφόρτισης. Τα παιδιά δείχνουν να χρησιμοποιούν Ambroxol, ACC, Lasolvana, Flyuitek, Bromgeksina.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Οι ακόλουθες λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα στη γενική θεραπεία της παιδιατρικής πνευμονίας:

Το μέλι πρέπει πάντα να είναι στη διατροφή, ανεξάρτητα από το αν ένα άτομο είναι άρρωστο ή όχι

Το Badger λίπος είναι ένα προληπτικό λαϊκό φάρμακο και βοηθά στην αντιμετώπιση της φλεγμονής.

Komarovsky σχετικά με την πνευμονία στα παιδιά

Ο παιδιατρικός παιδίατρος Evgeny Komarovsky δίνει ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία ασθενών παιδιών στο σπίτι. Παρατηρεί τα κύρια συμπτώματα που υποδηλώνουν την εξέλιξη της πνευμονίας:

1. Τις πρώτες 2-3 ημέρες η θερμοκρασία αυξάνεται από 37 σε 38,5 μοίρες, παρατηρείται χειροτέρευση της όρεξης και υπερβολική εφίδρωση. Αργότερα, εμφανίζεται δύσπνοια, ξηρός βήχας, συριγμός κατά την εισπνοή και διαταραχή του ύπνου. Με τα πρώτα συμπτώματα υπάρχει μια αίσθηση ναυτίας και εμέτου.
2. Με την επιδείνωση της πνευμονίας, το έργο της πεπτικής οδού διαταράσσεται, εμφανίζεται πόνος στο στήθος, το παιδί αρχίζει να χάνει βάρος.

Ο γιατρός σημειώνει ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η πορεία της νόσου μπορεί να προχωρήσει χωρίς βήχα και αύξηση της θερμοκρασίας.

Η θεραπεία των παιδιών σε νεαρή ηλικία θα πρέπει να γίνεται με την υποχρεωτική χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων - βοηθούν στην εξάλειψη των αρνητικών συμπτωμάτων και στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να υπολογίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αυτοθεραπείας, ακατάλληλης φροντίδας του μωρού και αδυναμίας παροχής έγκαιρης βοήθειας από εξειδικευμένους ειδικούς. Ο γιατρός πιστεύει ότι η ανάπτυξη της πνευμονίας μπορεί να προληφθεί με τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• λαμβάνοντας συμπλέγματα πολυβιταμινών, που επιλέγονται σύμφωνα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος ενός άρρωστου παιδιού.
• αποκλεισμός των επαφών με ασθενείς.
• ισορροπημένη διατροφή και βαριά κατανάλωση ποτών
• προσωπική υγιεινή.

Η φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανωριμότητας της αναπνευστικής οδού και του μη διαμορφωμένου ανοσοποιητικού συστήματος. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της πνευμονίας εξαρτάται άμεσα από τη σωστή θεραπευτική αγωγή και την τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Η ανεξέλεγκτη θεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών όπως η πλευρίτιδα, η σήψη, το απόστημα των πνευμόνων ή τοξικό σοκ.

Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(3 βαθμολογίες, μέσος όρος 5.00 από 5)