Pleurisy - συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία της πλευρίτιδας

Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο, θα εξετάσουμε τη νόσο της πλευρίτιδας και όλα όσα σχετίζονται με αυτήν.

Τι είναι η πλευρίτιδα;

Η πλευρίωση είναι μια φλεγμονώδης νόσος των υπεζωκοτικών φύλλων, που χαρακτηρίζεται από την πρόπτωση του ινώδους στον υπεζωκότα ή την υπερβολική συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η πλευρίτιδα συχνά δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από άλλες ασθένειες, ειδικά ως επιπλοκή μιας συγκεκριμένης νόσου.

Μερικές φορές ο όρος «πλευρίτιδα» αναφέρεται στη συσσώρευση ενός παθολογικού εξιδρώματος διαφορετικής φύσης χωρίς μια φλεγμονώδη διαδικασία στον υπεζωκότα ή σε μια παθολογική μη αναστρέψιμη αλλαγή στον υπεζωκότα μετά από άλλες παθήσεις.

Ο υπεζωκότας είναι μια serous μεμβράνη των πνευμόνων και το ενδοθωρακικό τοίχωμα, το οποίο εξασφαλίζει την ολίσθηση των πνευμόνων στο εσωτερικό του θώρακα, λόγω του οποίου το σώμα μπορεί ελεύθερα να αναπνέει ελεύθερα.

Τα κύρια συμπτώματα της πλευρίτιδας είναι η δύσπνοια, η δυσκολία στην αναπνοή, ο βήχας, ο πυρετός και άλλοι.

Μεταξύ των κύριων αιτιών της πλευρίδας μπορεί να εντοπιστεί - λοίμωξη, όγκοι, τραυματισμοί στο στήθος.

Η πλευρίτιδα εμφανίζεται στο 5-15% των ασθενών με διάγνωση πνευμονικής νόσου.

Ανάπτυξη pleurisy

Πριν εξετάσουμε τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου, ας αρχίσουμε να ασχολούμαστε με την ανθρώπινη ανατομία.

Ο υπεζωκότας, όπως έχουμε ήδη αναφέρει αρκετές γραμμές παραπάνω, είναι μια serous μεμβράνη που αποτελείται από μεσοθηλιακά κύτταρα που καλύπτουν το ινωδοελαστικό πλαίσιο. Στο πλαίσιο είναι νευρικές απολήξεις, αιμοφόρα αγγεία και λεμφικά αγγεία.

Ο υπεζωκότας περιλαμβάνει 2 φύλλα (στρώματα) - μεμβράνη και σπλαχνική.

Το παρθενικό φύλλο είναι το επιφανειακό κέλυφος της εσωτερικής επιφάνειας της θωρακικής κοιλότητας, το οποίο διευκολύνει την ελεύθερη ολίσθηση των πνευμόνων σε σχέση με το θώρακα.
Το σπλαγχνικό φύλλο είναι το επιφανειακό περίβλημα του κάθε πνεύμονα, το οποίο εξασφαλίζει την ελεύθερη ολίσθηση των πνευμόνων σε σχέση μεταξύ τους.

Και τα δύο μέρη του υπεζωκότα διασυνδέονται στο επίπεδο των πύλων του πνεύμονα.

Υπάρχει επίσης ένας στενός χώρος μεταξύ των στρωμάτων του υπεζωκότα, ο οποίος είναι γεμάτος με μια μικρή ποσότητα υγρού, παρέχοντας βελτιωμένη πνευμονική ολίσθηση κατά την αναπνοή. Το πλευρικό υγρό σχηματίζεται μετά από διαρροή πλάσματος μέσω των τριχοειδών στο ανώτερο τμήμα των πνευμόνων, ταυτόχρονα το αίμα και τα λεμφικά αγγεία του βρεγματικού φύλλου απορροφούν την περίσσεια αυτού του υγρού. Έτσι, κυκλοφορεί το υπεζωκοτικό υγρό.

Η πλευρίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία στην οποία υπάρχει υπερβολική ποσότητα υπεζωκοτικού υγρού (υπεζωκοτική συλλογή) στην πλευρική περιοχή. Αυτή η διαταραχή συνήθως αναπτύσσεται κάτω από 2 κύριες περιστάσεις - υπερβολική παραγωγή υγρού ή ανεπαρκή απορρόφηση.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται μόνο από τη φλεγμονώδη διαδικασία στον υπεζωκότα, χωρίς υπερβολική ποσότητα υπεζωκότα, ωστόσο, η υπεζωκοτική συλλογή είναι το κύριο σύμπτωμα της πλευρίτιδας.

Η πιο συνηθισμένη αιτία μιας τέτοιας αποτυχίας είναι η μόλυνση, οι τραυματισμοί των οργάνων στο στήθος, οι μεταβολικές διαταραχές, οι όγκοι και οι συστηματικές ασθένειες.

Όσον αφορά την πλευρίτιδα, η οποία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της λοίμωξης, τότε πρέπει να σημειωθεί ότι ο σχηματισμός της απαιτεί συνδυασμό 3 συνθηκών:

1. Εισαγωγή στην περιοχή της λοίμωξης των πνευμόνων, καθώς και το επίπεδο της παθογονικότητάς της.

2. Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, που εκτελεί το ρόλο της προστασίας του σώματος από τη μόλυνση.

3. Τοπικές συνθήκες στην υπεζωκοτική κοιλότητα - αέρας, αίμα και ποσότητα υγρού μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Λίγα λόγια για την ινώδη και εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Όταν ο σχηματισμός του υπεζωκοτικού υγρού στην επιφάνεια των πνευμόνων εμφανίζεται σε μέτρια ή περιορισμένη ποσότητα, αλλά η εκροή του δεν διαταράσσεται, υπάρχει πιθανότητα να απορροφηθεί, πράγμα που οδηγεί στην απελευθέρωση ινώδους από το εξίδρωμα στην επιφάνεια του υπεζωκότα. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογική διαδικασία ονομάζεται ινώδης (ξηρή) πλευρίτιδα.

Σε μια άλλη περίπτωση, όταν ο ρυθμός σχηματισμού του εξιδρώματος υπερβαίνει τον ρυθμό της εκροής του, μια αυξημένη ποσότητα υπεζωκοτικού υγρού στους πνεύμονες αρχίζει να τις συμπιέζει. Μια τέτοια διαδικασία ονομάζεται εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Μερικοί ειδικοί προσδιορίζουν διάφορα στάδια ανάπτυξης της πλευρίτιδας.

Στάδια ανάπτυξης πλευρίτιδας

Πλευρικό στάδιο 1 (φάση εξίδρωσης) - χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή υπεζωκοτικού υγρού. Αυτή η διαδικασία ξεκινά λόγω της επέκτασης και της αυξημένης διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων, η οποία συμβαίνει λόγω της ενεργοποίησης διαφόρων βιολογικών ουσιών από ανοσοκύτταρα σε απόκριση της κατάποσης της λοίμωξης. Το λεμφικό σύστημα καταφέρνει να απομακρύνει το υπερβολικό υγρό, οπότε το ποσό του στον υπεζωκότα παραμένει φυσιολογικό.

Το στάδιο 2 του Pleurisy (φάση σχηματισμού πυώδους εκκρίματος) - χαρακτηρίζεται από την αρχή της εναπόθεσης ινώδους (πρωτεΐνη πλάσματος) στα φύλλα του υπεζωκότα, η οποία έχει κολλώδη ιδιότητα. Αυτό οδηγεί στην τριβή των φύλλων του υπεζωκότα μεταξύ τους, γι 'αυτό σχηματίζεται η διαδικασία συγκόλλησης (συγκόλλησης). Μια τέτοια ενέργεια οδηγεί στην εμφάνιση των λεγόμενων. "Τσάντες" (τσέπες), εξαιτίας των οποίων είναι δύσκολη η εκροή υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα. Περαιτέρω, λόγω της σταθερής συσσώρευσης στα θύλακες του παθολογικού εξιδρώματος, συσσωρεύουν σωματίδια νεκρών βακτηρίων, που θανατώνονται από ανοσοκύτταρα, τα οποία, σε συνδυασμό με έναν αριθμό πρωτεϊνών και πλάσματος, οδηγούν σε διαδικασίες φθορισμού. Το Pus με τη σειρά του συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής των γειτονικών ιστών, διαταράσσεται η εκροή υγρού μέσω των λεμφικών αγγείων. Στην πλευρική κοιλότητα αρχίζει να συσσωρεύεται σε υπερβολική ποσότητα παθολογικού εξιδρώματος.

Το στάδιο 3 του Pleurisy (ανάκτηση ή χρόνια) - χαρακτηρίζεται είτε από μη εξουσιοδοτημένη απορρόφηση παθολογικής εστίας είτε από τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

Η χρόνια πλευρίδα χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της κινητικότητας των πνευμόνων, αυξημένο πάχος του ίδιου του υπεζωκότα και φθορά της εκροής του υπεζωκοτικού υγρού. Μερικές φορές αυτό το στάδιο συνοδεύεται από το σχηματισμό προσφύσεων στον οφθαλμό (πρόσδεση) σε ορισμένα μέρη ή από την πλήρη υπερανάπτυξη του υπεζωκότα με ινώδεις ίνες (ινωδοθώρακας).

Διανομή Pleurisy

Η πλευρίτιδα της νόσου είναι μία από τις πιο κοινές παθολογικές διεργασίες που αναπτύσσονται στους πνεύμονες, η οποία συμβαίνει στο 5-15% όλων των ασθενών που αναφέρονται στον θεραπευτή.

Δεν υπάρχουν διαφορές με βάση το φύλο - η ασθένεια διαγιγνώσκεται εξίσου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Το μόνο που διαπιστώνεται είναι ότι τα 2/3 της πλευρίτιδας βρίσκονται σε γυναίκες με κακοήθεις όγκους στα γεννητικά όργανα, στο στήθος και στο συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ενώ στους άνδρες η παθολογία αυτή απαντάται συχνότερα στον αλκοολισμό, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και την παγκρεατίτιδα.

Συχνά, η πλευρίτιδα δεν μπορεί να ανιχνευθεί · συνεπώς, δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία για την ασθένεια αυτή, καθώς και κανένα θάνατο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πλευρίτιδα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μια επιπλοκή διάφορων νόσων, οι οποίες ήδη υπολογίζονται. Επομένως, όταν ανοίγουν οι άνθρωποι μετά από ένα ατύχημα, η εξέταση δείχνει υψηλό ποσοστό υπερευαισθησίας (περίπου 48%), γεγονός που δείχνει ότι η πλευρίτιδα είχε μεταφερθεί από κάποιον πριν.

Pleurisy - ICD

ICD-10: J90, R09.1.
ICD-9: 511.

Συμπτώματα πλευρίτιδας

Τα συμπτώματα της πλευρίτιδας εξαρτώνται από τον τύπο και τη μορφή της νόσου, την αιτία, το στάδιο και άλλους παράγοντες.

Τα κύρια συμπτώματα της πλευρίτιδας

• Βήχας - ξηρός, μη παραγωγικός ή με πτύελα πυώδους χαρακτήρα (συνήθως με μολυσματική βλάβη), συνήθως κατά μέσο όρο σε ένταση.
• Δύσπνοια, ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης.
• Πόνος στο στήθος, το οποίο προκαλείται από τριβή μεταξύ των πλευρικών φύλλων.
• Η αυξημένη και υψηλή θερμοκρασία του σώματος (μέχρι 39 ° C και άνω, σε ασθένειες όπως η πνευμονία) είναι χαρακτηριστική κυρίως στη μολυσματική μορφή της νόσου.
• Τραχειακή μετατόπιση - προκαλείται από την υπερβολική πίεση μιας μεγάλης ποσότητας εξιδρώματος στα όργανα του μεσοθωρακίου, ενώ η τραχεία μετατοπίζεται σε υγιή πλευρά.

Επιπλέον συμπτώματα πλευρίτιδας

Με την παρουσία λοίμωξης στο σώμα και την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών στο παρασκήνιο, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής οδού, εκτός από την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, παρατηρούνται συμπτώματα όπως ρίγη, αδυναμία, γενική δυσφορία, πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς, έλλειψη όρεξης, ναυτία.

Επιπλοκές της πλευρίτιδας

Δύσπνοια μετά από θεραπεία της πλευρίτιδας, η οποία μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία προσφύσεων (πρόσδεσης) μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα, τα οποία περιορίζουν την κινητή ικανότητα των πνευμόνων κατά την αναπνοή.

Αιτίες πλευρίτιδας

Οι κύριες αιτίες της πλευρίτιδας:

• Λοίμωξη.
• Όγκοι;
• Τραυματισμοί στο στήθος.
• Συστηματικές ασθένειες - ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματισμός, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δερματομυοσίτιδα, σκληροδερμία, αγγειίτιδα (σύνδρομο Churg-Strauss, κοκκιωμάτωση Wegener), σαρκοείδωση.
• Αλλεργική αντίδραση σε αλλεργιογόνα, παθολογικούς παράγοντες, μολυσματικούς παράγοντες (εξωγενής αλλεργική κυψελίτιδα, αλλεργία στα φάρμακα και στα τρόφιμα).
• Επιδράσεις στο σώμα των τοξικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των δηλητηρίαση από αμμωνία, υδράργυρο και άλλες ουσίες ·
• Ακτινοβολία του σώματος με ιονίζουσα ακτινοβολία.
• Η επίδραση στους πνεύμονες και τον υπεζωκότα των παγκρεατικών ενζύμων, τα οποία, όταν το όργανο είναι φλεγμονώδες, εισέρχονται στο αίμα και επηρεάζουν τον υπεζωκότα με καταστροφικό τρόπο, καθώς αυτά τα μέρη του σώματος είναι πολύ κοντά σε σχέση με το άλλο.
• Φυματίωση.

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πλευρίτιδας:

• Η παρουσία αναπνευστικών ασθενειών - πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, εμφύσημα, βρογχικό άσθμα, αποφρακτική πνευμονοπάθεια και άλλα.
• Η παρουσία άλλων ασθενειών - διαβήτης, υποθυρεοειδισμός,
• Αλκοολισμός, το κάπνισμα.
• (ARVI, ARD, γρίπη, λοίμωξη HIV και άλλα), γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, όπως η υπογλυκαιμία, η υποσιτισμό, το άγχος, η κατάχρηση φαρμάκων (ιδιαίτερα τα γλυκοκορτικοειδή, τα κυτταροστατικά) εγκυμοσύνη ·
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (επαναφορά της τροφής από το στομάχι στον οισοφάγο).

Οι κύριοι τύποι λοιμώξεων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πλευρίτιδας

Ιοί - γρίπη, παραγρίππη, εντεροϊοί και άλλοι.
Βακτήρια - σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι και άλλοι στρεπτόκοκκοι, χλαμύδια, ρικέτσια και άλλοι.
Μύκητες - Candida, coccidioidosis, blastomycosis και άλλα.
Άλλοι μικροοργανισμοί - παράσιτα (αμειβία, εχινοκοκκίαση).

Πώς συμβαίνει η υπεζωκοτική λοίμωξη;

• Αερόφρενα σταγονίδια - όταν εισπνέετε μολυσμένο αέρα, το οποίο συμβαίνει ιδιαίτερα όταν είστε κοντά σε ένα άρρωστο άτομο που βήχει και φτερνίζει αυτή τη στιγμή.
• Αιματογενής τρόπος (μέσω του αίματος) - παθογόνα παρουσία μολυσματικής νόσου σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος μπορεί να εισέλθει στο αίμα και με τη ροή του αίματος στον υπεζωκότα.
• Λεμφογενές μονοπάτι (μέσω του λεμφικού συστήματος) - ομοίως, όπως μέσω του αίματος, μια λοίμωξη από οποιοδήποτε μέρος του σώματος με ένα ρεύμα λεμφαδένων μπορεί να εισέλθει στον υπεζωκότα.
• Η διεισδυτική βλάβη στο στήθος μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη στο εσωτερικό του σώματος.

Τύποι πλευρίτιδας

Η ταξινόμηση της πλευρίδας έχει ως εξής:

Από τη φύση της φλεγμονής:

Η ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα - χαρακτηρίζεται από την καθίζηση στον υπεζωκότα μιας πρωτεΐνης υψηλού μοριακού βάρους στο πλάσμα του αίματος - ινώδους, ενώ το εξίδρωμα παραμένει σε ελάχιστη ποσότητα. Το ινώδες είναι ένα κολλώδες νήμα, η παρουσία του οποίου με ελάχιστο υγρό αυξάνει την τριβή των φύλλων του υπεζωκότα και, κατά συνέπεια, των πνευμόνων μεταξύ τους. Αυτό οδηγεί σε πόνο. Πολλοί ειδικοί διακρίνουν την ξηρή πλευρίτιδα ως το πρώτο στάδιο ανάπτυξης αυτής της παθολογίας, μετά την οποία αναπτύσσεται εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Εξιδρωματική πλευρίτιδα - χαρακτηρίζεται από σημαντική ποσότητα εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία οδηγεί σε υπερβολική πίεση στους κοντινούς ιστούς και όργανα. Η εξιδρωματική πλευρίτιδα συνοδεύεται από την αύξηση της περιοχής που επηρεάζεται από τη φλεγμονή, τη μείωση της δραστηριότητας των ενζύμων που εμπλέκονται στη διάσπαση ινών ινών, τον σχηματισμό πλευρικών θυλάκων, στον οποίο το πύον μπορεί να συσσωρεύεται με την πάροδο του χρόνου. Επιπλέον, η εκροή λεμφαδένων διαταράσσεται και οι άφθονες ποσότητες συλλογής βοηθούν στη μείωση του ζωτικού όγκου του πνεύμονα, που μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια.

Σύμφωνα με την αιτιολογία:

1. Μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες μπορεί να είναι:

• Βακτηριακή (σταφυλοκοκκική, πνευμονιοκοκκική, στρεπτοκοκκική και άλλες).
• Μυκητιασικά (καντινικά, ακτινομύκητα και άλλα).
• Παρασιτικό (με αμειβιάση, παραγκωνιάση, εχινοκοκκίαση και άλλα).
• Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από μια αργή πορεία με συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος, βήχα, έκχυση με μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων και μερικές φορές χαρακτηριστικό τυροκομείο.

2. Μη μολυσματικά (ασηπτικά):

• Τραυματικό - προκαλείται από σημαντική αιμορραγία με τραυματισμό στο στήθος, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα (hemothorax). Περαιτέρω, το πήγμα του αίματος, σε απουσία υπερκατανάλωσης, σε συνδυασμό με τον συνδετικό ιστό αρχίζει να σχηματίζει παχιά αγκυροβόλια που περιορίζουν τη λειτουργία του πνεύμονα. Αξίζει να σημειωθεί ότι με ένα μικρό hemothorax, το αίμα απορροφάται συνήθως στο υπεζωκοτικό υγρό και δεν έχει αρκετό χρόνο για να προκαλέσει βλάβη. Με μεγάλο αιμοθώρακα και σοβαρό τραύμα του θωρακικού τοιχώματος και του πνεύμονα, το αίμα στους θρόμβους της υπεζωκοτικής κοιλότητας (πηκτωμένος αιμοθώρακας). Ακολούθως, εάν δεν εμφανιστεί το ρινικό κορδόνι, ένας μαζικός θρόμβος υποβάλλεται σε οργάνωση από τον συνδετικό ιστό, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζονται παχιά γραμμές πρόσδεσης, περιορίζοντας τη λειτουργία του πνεύμονα.
• Όγκος;
• Ενζυματική;
• Προκαλείται από συστηματικές ασθένειες.
• Προκαλείται από άλλες ασθένειες - ουραιμία, πνευμονικό έμφραγμα, αμίαντο και άλλα.

4. Idiopathic (η αιτία της παθολογίας δεν προσδιορίζεται).

Με παθογένεση:

• Λοιμώδης?
• Λοιμώδης-αλλεργική;
• Αλλεργική και αυτοάνοση;
• Τοξικο-αλλεργική;
• Τοξικό.

Κατάντη:

• Οξεία;
• Υποξεία?
• Χρόνια.

Με τη διανομή:

• Διάχυτο (σύνολο);
• Ο σχηματισμός της εγκυμοσύνης εμφανίζεται εξαιτίας της ινώδους κόλλησης και μετά τη σύντηξη των υπεζωκοτικών φύλλων στα όρια της υγρής έκχυσης, λόγω της οποίας σχηματίζεται ένας λεγόμενος θύλακας, ο οποίος συνήθως βρίσκεται στα κάτω μέρη του υπεζωκότα.

Από τη φύση της συλλογής:

• ινώδες - που χαρακτηρίζεται από μια ελάχιστη ποσότητα εξιδρώματος με φιμπρίνη που καθιζάνει στον υπεζωκότα.
• serous - χαρακτηρίζεται από μια ελάχιστη ποσότητα εξιδρώματος χωρίς καθίζηση φιμπρίνης στον υπεζωκότα.
• serous purulent - χαρακτηρίζεται από serous πυώδη έκχυση?
• πυρετός (empyema) - χαρακτηρίζεται από συσσώρευση πυώδους εξιδρώματος μεταξύ των πλευρικών φύλλων, η οποία συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης και την παρουσία απειλής για την ανθρώπινη ζωή. Η ανάπτυξη συμβαίνει συνήθως στο φόντο της ήττας του σώματος με μόλυνση στο φόντο μιας μείωσης της αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος ή όταν συμβαίνει ένα αυθόρμητο άνοιγμα ενός αποστήματος από τον πνεύμονα στον υπεζωκότα.
• αιμορραγική - χαρακτηρίζεται από έκκριμα που αναμιγνύεται με αίμα, το οποίο συνήθως αναπτύσσεται με φυματίωση, πνευμονικό έμφρακτο, παγκρεατίτιδα, υπεζωκοτική καρκινώματος,
• chillosis (chylothorax) - χαρακτηρίζεται από μια άφθονη ποσότητα εξιδρώματος, σε εμφάνιση που μοιάζει με γάλα, η οποία συνδέεται με ένα μίγμα στο εξίδρωμα της λεμφαδένου (hilyus).
• χοληστερόλη - που χαρακτηρίζεται από την παρουσία στην εξαγωγή κρυστάλλων χοληστερόλης.
• τα ηωσινοφιλικά - ηωσινόφιλα κυριαρχούν στη συλλογή.

Με την εκπαίδευση:

• Πρωτογενής - η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει ανεξάρτητα, χωρίς άλλες παθολογίες.
• Δευτερογενής - η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει μετά από άλλες ασθένειες (πνευμονία, βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, κακοήθη νεοπλάσματα), διάφορες παθολογίες, φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς δίπλα στον υπεζωκότα, κλπ.

Διάγνωση πλευρίτιδας

Η διάγνωση της πλευρίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

• Αναμνησία;
• Εξωτερική εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση, κρούση.
• Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
• Ολοκλήρωση αίματος.
• Βιοχημική εξέταση αίματος.
• Ανάλυση της υπεζωκοτικής συλλογής.
• Auscultation;
• Μικροβιολογική εξέταση του υπεζωκότα και / ή των πτυέλων για την παρουσία λοίμωξης.

Θεραπεία πλευρίτιδας

Πώς να αντιμετωπίσετε την πλευρίτιδα; Λόγω της εξέλιξης της πλευρίδας σε σύγκριση με άλλες ασθένειες, η πορεία της, τα συμπτώματα, οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη βασική αιτία της παθολογικής διαδικασίας στον υπεζωκότα. Έτσι, αρχικά η πορεία θεραπείας στοχεύει στη διακοπή της πρωτοπαθούς νόσου και η θεραπεία της πλευρίτιδας περιορίζεται στη βελτίωση της πορείας της παθολογίας - ανακούφιση του πόνου, ομαλοποίηση της εκροής του εξιδρώματος, διακοπή της μόλυνσης, ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας κ.λπ.

Η θεραπεία της πλευρίτιδας περιλαμβάνει:

1. Φαρμακευτική αγωγή:
1.1. Αντι-μολυσματική θεραπεία.
1.2. Αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
1.3. Θεραπεία αποτοξίνωσης.
1.4. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
1.5. Κανονικοποίηση της ευεργετικής εντερικής μικροχλωρίδας.
2. Χειρουργική θεραπεία.
3. Διατροφή για πλευρίτιδα.

1. Φαρμακευτική αγωγή (φάρμακο για πλευρίτιδα)

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

1.1. Αντι-μολυσματική θεραπεία

Όπως έχουμε επανειλημμένα αναφέρει, σε πολλές περιπτώσεις η αιτία της πλευρίτιδας είναι μια λοίμωξη - ιοί, βακτήρια, μύκητες. Ανάλογα με αυτό, αυτή ή εκείνη η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται - αντιικά, αντιβακτηριακά, αντιμυκητιασικά, κλπ.

Πιο συχνά, τα βακτήρια προκαλούν την παθολογία, οπότε η αντιβιοτική θεραπεία (θεραπεία με αντιβιοτικά) είναι η συνηθέστερη. Επιπλέον, στην αρχή, συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, και αφού ληφθούν τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας για να προσδιοριστεί η μόλυνση και η ευαισθησία της σε μια συγκεκριμένη ουσία, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου, συνταγογραφείται ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Η δοσολογία και η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από τη διάγνωση και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά για την πλευρίτιδα:

• "Αμπικιλλίνη" + "Σουλβακτάμη" - αναφέρεται σε πενικιλίνες, - ενεργώντας στο τοίχωμα των βακτηρίων, εμποδίζει την αναπαραγωγή τους. Χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η ημερήσια δόση είναι 1,5 (ήπια), 3 (μέτρια), 12 (σοβαρός βαθμός της νόσου), αλλά όχι περισσότερο.
• Imipenem + Η σιλαστατίνη, ένα ευρέος φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο βήτα-λακτάμης, καταστρέφει το βακτηριακό τοίχωμα που προκαλεί το θάνατό τους. Η ημερήσια δόση είναι 1 - 3 g, για 2-3 δόσεις.
• "Κλινδαμυκίνη" - εμποδίζει τη σύνθεση των πρωτεϊνικών βακτηριδίων, εξαιτίας των οποίων σταματά την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή. Η δοσολογία ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά είναι 300-2700 mg ανά ημέρα, από του στόματος - 150-350 mg.
• "Ceftriaxone" - καταστρέφει το τείχος των βακτηρίων προκαλώντας το θάνατό τους. Η ημερήσια δόση είναι 1-2 g ημερησίως, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

1.2. Αντιφλεγμονώδης θεραπεία

Η πορεία της πλευρίτιδας κατά τη διάρκεια των διαδικασιών τριβής των υπεζωκοτικών φύλλων μεταξύ τους συνοδεύεται από πόνο. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) και γλυκοκορτικοειδή (ορμόνες).

Μεταξύ των φαρμάκων μπορούν να διακριθούν τα NSAIDs - "Diclofenac", "Ibuprofen", "Nimesil", "Meloxicam".

Μεταξύ των γλυκορτικοειδών μπορεί να διακριθεί - "πρεδνιζολόνη".

1.3. Θεραπεία αποτοξίνωσης

Τα βακτήρια κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο σώμα το δηλητηριάζουν με προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας, τα οποία είναι τοξίνες (δηλητήριο) για τον άνθρωπο. Ταυτόχρονα, τα νεκρά παθογόνα συμβάλλουν στο σχηματισμό κέντρων σήψης μέσα σε ένα άτομο. Αυτοί οι δύο παράγοντες οδηγούν σε συμπτώματα σωματικής τοξικότητας, προκαλώντας απώλεια της όρεξης, ναυτία, γενική κακουχία και πόνο.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση νεκρών βακτηρίων και τοξινών από ζωντανούς εκπροσώπους της λοίμωξης, η οποία περιλαμβάνει:

• Ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων γλυκόζης, πολυσακχαρίτες ("δεξτράνη") και διαλύματα ύδατος-αλατιού.
• Η χρήση διουρητικών φαρμάκων (διουρητικά) - "Φουροσεμίδη".
• Η χρήση των φαρμάκων αποτοξίνωσης - "Atoxil", "Albumin".

Άφθονο ποτό στην πλευρίτιδα δεν έχει οριστεί, καθώς η περίσσεια υγρού θα αυξήσει την ποσότητα ενός εξιδρώματος σε μια υπεζωκοτική κοιλότητα.

1.4. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος

Η ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών και παθολογιών συνήθως συνδέεται με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την αντοχή του οργανισμού στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Επιπλέον, η δηλητηρίαση του σώματος με λοίμωξη αποδυναμώνει περαιτέρω το ανοσοποιητικό σύστημα.

Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, συνταγογραφούνται ανοσοδιαμορφωτές - "Imudon", "IRS-19", "Timogen".

Η βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ) είναι ένα φυσικό διεγερτικό της ανοσίας, ένα μεγάλο μέρος του οποίου μπορεί να βρεθεί στο σκυλάκι, τα βακκίνια, το λεμόνι, το σκυλάκι, η τέφρα του βουνού, η κορινθιακή σταφίδα και η Kalina.

1.5. Κανονικοποίηση της ευεργετικής εντερικής μικροχλωρίδας

Στην κανονική υγεία, στο ανθρώπινο έντερο υπάρχουν χρήσιμα μικροχλωρίδια - βακτηρίδια που εμπλέκονται στην πέψη και αφομοίωση των τροφίμων, καθώς και η μετατροπή ορισμένων ωφέλιμων ουσιών των τροφών τους και η περαιτέρω απορρόφησή τους από το σώμα.

Η χρήση της αντιβιοτικής θεραπείας έχει αρνητική επίδραση σε αυτή την ευεργετική μικροχλωρίδα, καταστρέφοντάς την εν μέρει, επομένως η χρήση αντιβιοτικών συνοδεύεται συχνά από διάφορες παρενέργειες.

Για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας, συνιστώνται προβιοτικά - "Linex", "Bifiform", "Atsipol".

2. Χειρουργική θεραπεία της πλευρίτιδας

Σε πολλές περιπτώσεις, με πλευρίτιδα, πραγματοποιείται υπεζωκοτική παρακέντηση, η οποία ονομάζεται επίσης θωρακοκέντηση.

Η ουσία της θωρακοκέντησης είναι η εισαγωγή μιας παχιάς βελόνας στην κοιλότητα του υπεζωκότα υπό τοπική αναισθησία, μέσω της οποίας απεκκρίνεται από το σώμα μια ορισμένη ποσότητα υγρού.

Αυτός ο χειρισμός διεξάγεται για δύο σκοπούς: λήψη υγρού υπεζωκότα (εξίδρωσης) για διάγνωση καθώς και για απομάκρυνση της περίσσειας του εξιδρώματος, εάν η κύρια θεραπεία δεν οδήγησε στα επιθυμητά αποτελέσματα ή σε συνδυασμό για ταχύτερη απελευθέρωση της υπεζωκοτικής κοιλότητας από αυτήν.

Το αποτέλεσμα αυτού του χειρισμού για θεραπευτικούς σκοπούς είναι η αφαίρεση της πίεσης από τον πνεύμονα, η οποία βελτιώνει την αναπνευστική του κινητικότητα και συνεπώς την ευεξία του ασθενούς.

3. Διατροφή για πλευρίτιδα

Δεν υπάρχουν ειδικές οδηγίες διατροφής για την πλευρίτιδα. Μια δίαιτα συνταγογραφείται ανάλογα με μια συγκεκριμένη ασθένεια, εξαιτίας της οποίας η παθολογία έχει αναπτυχθεί στον υπεζωκότα.

Αλλά αν συνοψίσουμε την κατάσταση, τότε μπορούμε να πούμε ότι τα τρόφιμα για διάφορες, ιδιαίτερα μολυσματικές, ασθένειες πρέπει να αποτελούνται από προϊόντα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μικροστοιχεία. Αυτό θα οδηγήσει στην ενίσχυση όχι μόνο του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά και ολόκληρου του οργανισμού.

Θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων pleurisy

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της πλευρίτιδας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Χρένο Ανακατέψτε 150 γραμμάρια ξηρής κοπριζόμενης ρίζας χρένου με χυμό 3 λεμονιών. Είναι απαραίτητο να αποδέχεστε μέσα μισό κουταλάκι του γλυκού 2 φορές την ημέρα, το πρωί με άδειο στομάχι και το βράδυ πριν πάτε για ύπνο.

Το λίπος Badger. Δημιουργήστε μείγμα 250 γραμμάρια καλαμποκιού, 300 γραμμάρια αποφλοιωμένων και θρυμματισμένων φύλλων αλόης και ένα ποτήρι μέλι. Βάλτε το μίγμα που λαμβάνεται για 15 λεπτά στο φούρνο, για θέρμανση, μετά από αυτό το μέσο πρέπει να αποστραγγιστεί και το υπόλοιπο ακατέργαστο υλικό απορρίπτεται. Πάρτε αυτό το λαϊκό φάρμακο για pleurisy ανάγκη 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 3 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Bow Κάνετε ένα μύλο από έναν μεσαίου μεγέθους βολβού, το βάζετε σε ένα δοχείο. Στη συνέχεια, κλείνοντας τα μάτια σας, γυρίστε το κεφάλι σας στο μύλο και εισπνεύστε με το στόμα του ζευγαριού της. Αυτό το εργαλείο βοηθά τέλεια στην καταπολέμηση διαφόρων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Κρεμμύδια και κρασί. Συνθλίψτε 300 g κρεμμυδιού και προσθέστε 500 ml ξηρού λευκού οίνου και 100 g ελαφρύ μέλι. Βάλτε το μείγμα σε σκοτεινό μέρος για να επιμείνει, ανακινώντας το καθημερινά. Μετά από αυτό, τεντώστε το προϊόν και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 4 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Ginseng. Τρίψτε τη ρίζα του καυκάσου ginseng, η οποία δεν είναι μικρότερη των 3 ετών, και τοποθετήστε την σε χαρτί συμπίεσης με μικρές οπές, μετά την περιέλιξη με γάζα, εφαρμόστε το προϊόν στην περιοχή του στομάχου ως συμπίεση. Εφαρμόστε το βαμβάκι πάνω από το συμπίεση και τυλίξτε το όλο πράγμα με ένα ζεστό πανί. Η διαδικασία αυτή θα πρέπει να διεξάγεται μετά την αποβολή του εξιδρώματος από το σώμα.

Πρόληψη της πλευρίτιδας

Η πρόληψη της πλευρίτιδας περιλαμβάνει:

• Έγκαιρη θεραπεία στον θεράποντα ιατρό για διάφορες παθολογίες / ασθένειες προκειμένου να αποφευχθεί η χρόνια ασθένεια.
• Συμμόρφωση με τους κανονισμούς για την αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στο στήθος.
• Αποφύγετε να μένετε σε πολυσύχναστες περιοχές κατά τη διάρκεια επιδημιών της γρίπης, ARVI, ORZ.
• Τη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.
• Χαλαρώστε τακτικά, απολαύστε αρκετό ύπνο.
• Να αερίζεστε πάντα το δωμάτιο που βρίσκεστε.
• Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
• Αποφύγετε την υποθερμία.

Pleurisy - ποια είναι αυτή η ασθένεια;

Η πλευρίωση είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της εξωτερικής μεμβράνης, την ταινία που καλύπτει τους πνεύμονες. Η ταινία ονομάζεται υπεζωκότα και η φλεγμονή της είναι μια "δημοφιλής" ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος.

Πριν προσελκύσουμε πιο προσεκτικά τα αίτια που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου, τα συμπτώματα που συνδέονται με αυτήν, τις μεθόδους αντιμετώπισης της πλευρίτιδας, λίγο περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τη δομή αυτής της serous μεμβράνης.

Ο υπεζωκότας αποτελείται από δύο στρώματα: εσωτερικά, εξωτερικά.

Η εσωτερική, αποκαλούμενη σπλαγχνική, καλύπτει τον πνεύμονα που βρίσκεται σε αυτό, ανατομικά δομικά συστατικά (αγγεία, νεύρα, βρόγχους). Καλύπτοντας τα και χωρίζοντάς τα μεταξύ τους.

Το εξωτερικό στρώμα - βρεγματικό, που βρίσκεται στο εσωτερικό της θωρακικής κοιλότητας, καλύπτει τους εσωτερικούς τοίχους.

Ο χώρος μεταξύ των στρώσεων που περιγράφηκαν παραπάνω είναι η πλευρική κοιλότητα.

Παθογένεια της πλευρίτιδας

Όταν ένα άτομο έχει καλή πνευμονική υγεία, υπάρχει μια μικρή ποσότητα serous υγρού μεταξύ των υπεζωκοτικών στρωμάτων.

Στη διαδικασία της αναπνοής, τα στρώματα ολισθαίνουν κατά μήκος του άλλου. Το υγρό στον πλευρικό χώρο είναι ένα είδος "λιπαντικού συστατικού", επειδή εμποδίζει την εμφάνιση τριβής ανάμεσα στα φύλλα του υπεζωκότα, διευκολύνοντας την ελεύθερη αναπνοή.

Ωστόσο, λόγω ενός αριθμού παθολογικών παραγόντων, ο όγκος του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα αρχίζει να αυξάνεται ταχέως. Εμφανίζεται pleurisy. Η τριβή δημιουργείται μεταξύ των φλεγμονωδών στρωμάτων, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση σοβαρού πόνου στο στήθος.

Αιτίες ασθένειας

Οι λόγοι για την εμφάνιση της παθολογίας είναι παράγοντες:

Σε περίπτωση μολυσματικής «επίθεσης» του σώματος, η υπεζωκοτική κοιλότητα χρησιμεύει ως «δεξαμενή» για τη συσσώρευση υπερβολικού εξιδρώματος που προκαλεί τη διαδικασία φλεγμονής.

Τρόποι διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών μέσα:

• με αίμα, λέμφωμα
• κατά τη στιγμή της άμεσης επαφής με το επίκεντρο της φλεγμονής (πνευμονία, φυματίωση, απόστημα των πνευμόνων)
• ανοικτή επαφή - παραβίαση της ακεραιότητας του θώρακα, τραύμα, τραυματισμός στο στήθος συμβάλλει στη διείσδυση των παθογόνων

Κατάλογος μολυσματικών αιτιών:

• "Δημοφιλή" βακτήρια, τα οποία περιλαμβάνουν σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους
• μυκητιακή λοίμωξη
• ιούς
• λοίμωξη από τη φυματίωση

Φλεγμονώδης βλάβη του υπεζωκότα, είναι δύσκολο να εξεταστεί μια ανεξάρτητη παθολογική κατάσταση. Συχνά, είναι δευτερογενής, συνοδεύεται από άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Όσον αφορά τους λόγους που δεν έχουν τη μολυσματική φύση προέλευσης, ο κατάλογος είναι εντυπωσιακός:

• όγκους του υπεζωκότα
• μετάσταση
• έμφραγμα του μυοκαρδίου
• Βουλωμένος θρόμβος πνευμονικής αρτηρίας
• λευχαιμία
• παγκρεατίτιδα
• αγγειίτιδα
• λύκος

Στην περίπτωση της κανονικής λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων, μια μικρή περίσσεια συσσωρεύεται στην κοιλότητα του εξιδρώματος, ο υπεζωκότας είναι σε θέση να "απορροφήσει" την πλάτη.

Η επιφάνεια των υπεζωκοτικών φύλλων, είναι ένα εφαλτήριο για την καθίζηση των πρωτεϊνών, που ονομάζεται ινώδες.

Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται ξηρή.

Όταν υπάρχουν δυσλειτουργίες των αγγείων, δημιουργούνται συνθήκες για το σχηματισμό και την ανάπτυξη της εξιδρωματικής μορφής - εξιδρώματος.

Ο όγκος του συσσωρευμένου υγρού είναι σημαντικός, το πλεόνασμα δεν μπορεί να απομακρυνθεί εγκαίρως.

Ένα σενάριο είναι δυνατό όταν τα περιεχόμενα της υπεζωκοτικής κοιλότητας είναι γεμάτα με πυώδες εξίδρωμα. Αυτό οφείλεται σε μόλυνση των πνευμόνων. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται empyema.

Συμπτώματα πλευρίτιδας

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην κλινική εικόνα των παραπάνω τύπων αυτής της πνευμονικής παθολογίας.

Υβριδική πλευρίτιδα

Ο κατάλογος των προδιαθεσικών παραγόντων περιλαμβάνει:

• τραυματισμούς και τραυματισμούς στο στήθος
• υποθερμία
• πνευμονία διαφόρων αιτιολογιών

Σημειώστε, αντικειμενικά υποδεικνύοντας μια ξηρή πλευρίτιδα, εξετάστε το θόρυβο που δημιουργείται από την υπεζωκοτική τριβή.

Τα αναγνωρίζει όταν ακούνε τους πνεύμονες.

Η πλευρά του στήθους που προσβάλλεται από τη νόσο είναι οπτικά διογκωμένη και επίσης καθυστερεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αναπνοής.

Φυσικά, από μόνοι σας, δεν θα βρείτε τέτοιους θορύβους, μόνο ένας έμπειρος γιατρός είναι σε θέση να τα εντοπίσει κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, εκχωρείται μια ακτινογραφία του στήθους.

Έτσι, η συμπτωματική εικόνα με ξηρή πλευρίτιδα έχει ως εξής:

• σημαντικός πόνος στο "επηρεασμένο" μισό του θώρακα
• ξηρό επίμονο βήχα που προκαλεί έντονο πόνο
• συχνή ρηχή αναπνοή
• ο πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει στο στομάχι
• δύσκολο να καταπιεί, ο πόνος είναι δύσκολος
• Η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρά
• πιθανή εκδήλωση μυαλγίας, εμφάνιση «πόνων» στις αρθρώσεις
• γενική αλλοίωση

Σύμφωνα με τα σημάδια, υπάρχει κάποια ομοιότητα με τη μεσοστολική νευραλγία, το κάταγμα των πλευρών. Είναι εξαιρετικά σημαντικό, κατά τη διάγνωση, να μην συγχέεται η ινώδης πλευρίτιδα με αυτές τις παθολογίες.

Φυσικά, η ακτινοσκόπηση είναι απαραίτητη εδώ. Κατά τη διάρκεια κάταστου σκέλους, στην ακτινογραφία, η φθορά στη δομή των οστών είναι σαφώς ορατή. Κατά την ανίχνευση, η θέση του πόνου αντιστοιχεί στο σημείο κατάγματος.

Η κατάλληλη διάγνωση είναι το κλειδί για την περαιτέρω επιτυχή θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής αποστέλλεται για παροχή συμβουλών σε νευροπαθολόγο.

Θεραπεία της ξηρής πλευρίτιδας

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι παράγοντες ζεστασιάς και ανάπαυσης είναι σημαντικοί. Για να ελαχιστοποιηθεί ο έντονος πόνος που σχετίζεται με αυτή τη μορφή πλευρίτιδας, πραγματοποιούνται διάφορες ενέργειες ανακούφισης του πόνου:

• σταθεροποιήστε το επίδεσμο στο στήθος, το γύψο
• πραγματοποιήστε αποκλεισμό Novocain
• βάλτε σοβάδες μουστάρδας
• κάνουν θέρμανσης συμπιέσεις

Η υπέρβαση του βήχα βοηθά στο διορισμό αντιβηχικών φαρμάκων (κωδεΐνη, υδροχλωρική αιθυλομορφίνη).

Στην πολύπλοκη θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα: ιβουπροφαίνη, αμιδοπυρίνη. Μειώστε τη φλεγμονή, μειώστε τη θερμοκρασία.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο αιτιολογικός παράγοντας και τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να κατευθύνονται άμεσα στην εξάλειψή του. Εάν η αιτία είναι πνευμονία, τότε χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, όταν ο ρευματισμός είναι σφάλμα, τότε χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η ξηρή πλευρίτιδα είναι επιτρεπτή για θεραπεία σε εξωτερικό ιατρείο, ενώ σημειώνεται πρόοδος στη βελτίωση της αναπνευστικής γυμναστικής.

Εξωσωματική συλλογή

Οι τρεις πρώτες μεταξύ των αιτιών για την προέλευση της εξιδρωματικής μορφής pleurisy είναι:

• δηλητηρίαση από τη φυματίωση
• ρευματισμούς
• πνευμονία

Σε πολλές περιπτώσεις, ο εξιδρωματικός τύπος της παθολογίας είναι μια συνέχεια των ινωδών.

Η σοβαρότητα του πόνου είναι μικρότερη από την ξηρότητα του δέρματος. Μερικές φορές, ο πόνος απουσιάζει εντελώς. Εκδηλώσεις του μέτριου βήχα.

Κατά τη διάγνωση, πρώτα απ 'όλα, να δώσουν προσοχή στην παρουσία σημείων που προκαλούνται από μια πιεστική δύναμη στους πνεύμονες με ένα υγρό που συσσωρεύεται αρκετά στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτές περιλαμβάνουν δύσπνοια και άλλες διαταραχές της αναπνευστικής λειτουργίας.

Τα αποθέματα εξιδρώματος μπορούν να φτάσουν σε λίτρα λίτρα. Ένας τέτοιος όγκος συσσωρευμένου υγρού σφίγγει σοβαρά τους πνεύμονες, δημιουργώντας απτές δυσκολίες στην αναπνοή.

Μια λίστα των συμπτωμάτων, επιτρέποντας τον χρόνο να υποψιάζεστε και να διαγνώσετε σωστά αυτόν τον τύπο ασθένειας.

• γρήγορος παλμός
• συστηματική δύσπνοια
• πυρετό κατάσταση, οι δείκτες θερμοκρασίας είναι σε θέση να φτάσουν 40 βαθμούς.
• ο μεσοπλεύριος χώρος διογκώθηκε στην περιοχή της συσσώρευσης της συλλογής, καθώς το θώρακα στη βλάβη αυξάνεται σε μέγεθος
• οι φλέβες στον αυχένα διογκώνονται σοβαρά επειδή έχουν δυσκολία στην εκροή αίματος
• το πρησμένο πρόσωπο γίνεται μπλε
• μερικές φορές, όταν υπάρχει βήχας ροή αίματος είναι παρούσα
• από την πληγείσα πλευρά, κάτω από το στήθος, το δέρμα πρήζεται, γίνεται παχύ

Προτίμηση κατά τη διαμονή σε πρηνή θέση δίνεται στην πληγείσα πλευρά. Έτσι, ο περιορισμός της ικανότητας του μεσοθωρακίου να μετατοπιστεί σε μια υγιή πλευρά. Παρέχοντας μια ευκαιρία για έναν πνεύμονα που δεν επηρεάζεται από την παθολογία να συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία της αναπνοής.

Πώς θεραπεύεται η εξιδρωματική πλευρίτιδα

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπευτικής διαδικασίας, με αυτόν τον τύπο φλεγμονής του υπεζωκότα, είναι η μεγάλη πιθανότητα των απαραίτητων χειρουργικών διαδικασιών με την υπεζωκοτική κοιλότητα:

• αποστράγγιση - εισάγεται μέσα στην κοιλότητα ένας διάτρητος σωλήνας αποστράγγισης, μέσω του οποίου αφαιρούνται τα συσσωρευμένα μη φυσιολογικά περιεχόμενα
• υπεζωκοτική παρακέντηση - παρακέντηση του περιβλήματος που καλύπτει τον πνεύμονα, διεξαγόμενη με διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς

Η μελέτη του υγρού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη φύση της έκκρισης και μερικές φορές να δηλώσετε την πραγματική αιτία της νόσου.

Ας μιλήσουμε περισσότερο για αυτή τη διαδικασία.

Το ιατρικό καθήκον είναι να εξαγάγετε το συσσωρευμένο εξίδρωμα από την υπεζωκοτική κοιλότητα, για να θεραπεύσετε τους τοίχους με φαρμακευτικές λύσεις. Η διάτρηση γίνεται με τη βοήθεια ειδικής παχιάς βελόνας.

Οι ενδείξεις για παρακέντηση είναι:

• απειλή πυώδους εμφυτεύματος
• αιμορραγία στο εσωτερικό του υπεζωκότα
• εξιδρωματική φλεγμονή

Για τη διεξαγωγή της χρήσης του pleurospirator. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι δυνατό να αλλάξουν οι δείκτες της ενδοθωρακικής πίεσης και να γίνουν ταχείες.

Για να αποφευχθεί αυτό, η έκκριση από την κοιλότητα "αντλείται έξω" αργά, με όγκο που δεν υπερβαίνει το ένα και μισό λίτρα.

Πιθανές επιπλοκές, η διαδικασία δεν είναι ανώδυνη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συγκοπή - πτώσεις πίεσης, αλλαγές παλμών, διαλείπουσα αναπνοή
• τραυματισμό της μεσοπλεύριας αρτηρίας - συνεπάγεται αιμοθώρακα
• καταστροφή του πνευμονικού ιστού - που προκαλείται από παραβίαση της στεγανότητας της συσκευής διάτρησης ή προκαλείται άμεσα από διάτρηση του πνευμονικού ιστού
• λοίμωξη - αδυναμία συμμόρφωσης με τα βασικά στοιχεία της ασηψίας
• βλάβη στα όργανα της πεπτικής οδού - χωρίς επιμόλυνση με βελόνα διάτρησης

Η βλάβη της ευημερίας είναι ένα αναμφισβήτητο επιχείρημα για την άμεση παύση της χειραγώγησης. Ο ασθενής λαμβάνει επείγουσα φροντίδα, εγχύεται καρδιαγγειακά φάρμακα, σταθεροποιεί την πίεση. Οι προληπτικές ενέργειες εναντίον πιθανών επιπλοκών σε αυτή την κατάσταση είναι στην αυστηρή τήρηση της τεχνικής της διαδικασίας της υπεζωκοτικής παρακέντησης.

Εάν δεν σημειωθούν επιπλοκές ως αποτέλεσμα, τότε όταν η βελόνα τελειώσει τελείως, η βελόνα απομακρύνεται αμέσως από την υπεζωκοτική κοιλότητα. Αφού αντιμετωπίσετε το τραύμα, τον επίδεσμο με κολλώδιο ή κολλήστε με κολλητική ταινία.

Το κολλοδιόν είναι αιθερικό αλκοολικό διάλυμα. Εφαρμόζεται στο δέρμα παγώνει, σχηματίζοντας ένα λεπτό, ανθεκτικό φιλμ.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ανάλυσης, που λαμβάνονται από την κοιλότητα του εξιδρώματος, οι γιατροί λαμβάνουν ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την πραγματική αιτία μολυσματικής πλευρίτιδας. Ο παθογόνος παράγοντας προσδιορίζεται με μεγάλη ακρίβεια.

Εάν υποψιάζεστε ότι η προέλευση της πλευρίτιδας είναι φυματιώδης, η θεραπεία πραγματοποιείται από έναν ειδικό της φυματίωσης. Η μακροχρόνια χρήση της στρεπτομυκίνης και του ftivazid έχει αποδειχθεί για αρκετούς μήνες.

Pyothorax

Πυριτική φλεγμονή του υπεζωκότα είναι μια σοβαρή πνευμονική παθολογία, που εμφανίζεται σπάνια, αλλά γεμάτη με σοβαρές συνέπειες για το σώμα. Ιδιαίτερα ο κίνδυνος επιπλοκών κρύβει μωρά (1-2 χρόνια), ηλικιωμένους ασθενείς. Ο σχηματισμός του πυώδους εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα συμβάλλει σε διάφορους λόγους, μεταξύ των οποίων υπάρχουν:

• αδύναμη ανοσία
• εξαντλητικές αναπνευστικές ασθένειες - πνευμονία
• πυώδη φλεγμονή του πνευμονικού ιστού

Η συμπτωματική εικόνα που χαρακτηρίζει το υπεζωκοτικό εμφύσημα είναι η εξής:

• συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος (ναυτία και έμετος, δερματικά εξανθήματα, διάρροια)
• πυώδης βήχας πτύελου
• ο ασθενής είναι σε πυρετό, υπάρχει μια "jerk" της θερμοκρασίας μέχρι και σαράντα βαθμούς και περισσότερο
• δύσπνοια
• μια βαθιά, πλήρη αναπνοή είναι αδύνατη
• "Κοπή" των πόνων στο στήθος, την πλευρά

Με τη συνηθισμένη ακρόαση ή το κτύπημα στο στήθος είναι αδύνατο να γίνει διάκριση ανάμεσα στις πυρετώδεις και τις εξιδρωματικές μορφές. Βεβαιώστε ότι η πυώδης φύση της φλεγμονής θα είναι τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος:

• υψηλή αξία του ESR
• λευκοκυττάρων στο αίμα

Η βάση της θεραπείας είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά. Επιπλέον, για να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, τα πυώδη περιεχόμενα "αντλούνται έξω" χρησιμοποιώντας μια διαδικασία που ονομάζεται διάτρηση.

Ο στόχος είναι να εξαλειφθεί η εστιαστική εστίαση, να σταθεροποιηθεί η αποτελεσματικότητα των προσβεβλημένων οργάνων. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί εγκαίρως για να αποκλειστεί ο σχηματισμός ινωδών επικαλύψεων (αγκυροβολήσεων) στον υπεζωκότα, καθώς αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης πλευροσκληρώσεως.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η σωστή παροχή οξυγόνου για τον ασθενή γίνεται σημαντική.

Όταν η ασθένεια παραμεληθεί, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Οι πιθανές συνέπειες της καθυστερημένης θεραπείας του pyotrax είναι εξαιρετικά θλιβερές:

• βρογχοπληρικό συρίγγιο
• ανάπτυξη νεφρικών παθολογιών
• αμυλοειδής δυστροφία

Αρχική θεραπεία

Pleurisy είναι μια σοβαρή παθολογία, ανεξάρτητος αγώνας με αυτό είναι αδύνατο. Σε περίπτωση πρωταρχικών συμπτωμάτων, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Οι λαϊκές θεραπείες για πνευμονικές παθολογίες πρέπει να θεωρούνται μόνο ως δευτεροπαθή, ταυτόχρονη θεραπεία.

Οι εγχύσεις και τα αφέψημα, οι συμπιέσεις, ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, έχουν αντιβακτηριακό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα στο σώμα. Εφαρμογή, φροντίστε να συντονιστείτε με το γιατρό σας.

1. Σε ίσα μέρη πάρτε το μέλι και το συμπιεσμένο χυμό από το μαύρο ραπανάκι. Ανακατέψτε, τρώτε σύμφωνα με την τέχνη. l τρεις φορές την ημέρα.
2. Αντιμετωπίστε την πληγείσα περιοχή με προθερμασμένο ελαιόλαδο σε υδατόλουτρο. Στο τέλος, κάνοντας μια συμπίεση να τυλίγεται ζεστά.
3. Ελαφρώς ήρεμος ο πόνος θα βοηθήσει στην επιβολή ενός σάλτσα με μουστάρδα.
4. Στα αρχικά στάδια της νόσου, μπορεί να βοηθήσει ένα σφουγγάρι συμπύκνωμα, που είχε προηγουμένως εμποτιστεί με ζεστό, αλμυρό νερό.
5. Λαμβάνουμε τα παρακάτω συστατικά για συλλογή: ρίζες Althea, γλυκόριζα, φρούτα γλυκάνισου (2 ώρες), φύλλα φασκόμηλου, μπουμπούκια πεύκου (1 ώρα). Ανακατέψτε τα συστατικά, βραστό νερό (200 ml), Brew 1 κουταλιά της σούπας. l το προκύπτον μείγμα. Έχοντας διατηρήσει πέντε ώρες, ένα στέλεχος, δεχόμαστε όλη την ημέρα.

Πρόληψη της πλευρίτιδας

Το σημαντικότερο προληπτικό σημείο είναι έγκαιρη, κατάλληλη θεραπεία της κύριας παθολογίας: πνευμονική φυματίωση, ρευματισμός, πνευμονία.

1. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης (απορρόφηση του εξιδρώματος), συνιστώνται οι αναπνευστικές ασκήσεις και η θεραπευτική αγωγή.
2. Για τα κρυολογήματα, μην αφήνετε επιπλοκές.
3. Απορρίψτε τον εθισμό στη νικοτίνη, που είναι ο «αληθινός φίλος» των φυματιώδους βλάβης.
4. Ενισχύστε την ασυλία, υποστηρίξτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Εντοπίστε έγκαιρα τα "προβλήματα" στο αναπνευστικό σύστημα, επικοινωνήστε εγκαίρως με έναν πνευμονολόγο ή θεραπευτή και στη συνέχεια δεν θα γίνει η εξοικείωση του σώματος με την πλευρίτιδα.

Pleurisy τι μια ασθένεια

Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των πνευμονικών και βρεγματικών φύλλων της οροειδούς μεμβράνης που περιβάλλει τον πνεύμονα και ονομάζεται υπεζωκότα.

Υπάρχουν δύο τύποι πλευρίτιδας:

• εξιδρωματική πλευρίτιδα - συνοδευόμενη από συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα
• ξηρή πλευρίτιδα - προχωρεί με το σχηματισμό πρωτεΐνης ινώδους στην επιφάνεια των πλευρικών φύλλων.

Αιτίες πλευρίτιδας

Πιο συχνά, η ανάπτυξη της πλευρίτιδας προηγείται από μολυσματική ασθένεια των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, αλλά μερικές φορές η παθολογία μπορεί επίσης να προκύψει ως ανεξάρτητη ασθένεια. Ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν φλεγμονή, η πλευρίτιδα μπορεί να χωριστεί σε μολυσματική και μη μολυσματική παθολογία.

Αιτίες μολυσματικής πλευρίτιδας είναι:

• βακτηριακή μικροχλωρίδα (σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι).
• μυκητιακή λοίμωξη (μύκητες του γένους Candida, βλαστομυκητίαση και άλλα).
• ιούς ·
• παρασιτική μόλυνση.
• φυματίωση (διάγνωση διάχυσης στο 20% των ασθενών στο υπόβαθρο της φυματίωσης) ·
• προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στα όργανα του θώρακα.
• σύφιλη, βρουκέλλωση, τυφοειδής.

Τα αίτια της μη μολυσματικής πλευρίτιδας είναι:

• καρκίνο του μαστού στις γυναίκες.
• κακοήθη νεοπλάσματα στα όργανα του θώρακα με σχηματισμό μεταστάσεων στον υπεζωκότα.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου ή πνεύμονα.
• ασθένειες συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμός, αγγειίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα).

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου έχει μια συγκεκριμένη ιδιαιτερότητα. Τα μολυσματικά παθογόνα δρουν απευθείας στην κοιλότητα του υπεζωκότα, προσπαθώντας να διεισδύσουν σε αυτό με οποιονδήποτε τρόπο. Με τέτοιες βλάβες όπως το απόστημα των πνευμόνων, η φυματίωση, η πνευμονία, η βρογχιεκτασία, είναι δυνατή η διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας στην υπεζωκοτική κοιλότητα με το αίμα και τη λεμφική ροή. Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στα όργανα του θώρακα, τραυματισμών και τραυματισμών που λαμβάνονται, η διείσδυση της βακτηριακής χλωρίδας στην υπεζωκοτική κοιλότητα εμφανίζεται άμεσα.

Η πλευρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με την αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα στις συστηματικές ασθένειες του αίματος, τη μειωμένη ανοσία, την παρουσία καρκινικών όγκων, ασθενειών του παγκρέατος και άλλων παθολογιών.

Μία μικρή ποσότητα υπεζωκοτικού υγρού μπορεί να απορροφηθεί από τον ίδιο τον οφθαλμό, ο οποίος οδηγεί στο σχηματισμό στρώματος ινώδους στην επιφάνεια του. Έτσι, αναπτύσσεται ινώδης ή ξηρή πλευρίτιδα. Εάν ο σχηματισμός υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα εμφανίζεται νωρίτερα από την εκροή του, τότε αναπτύσσεται εξιδρωματική πλευρίτιδα (με συσσώρευση της συλλογής στην υπεζωκοτική κοιλότητα).

Εξιδρωματική πλευρίτιδα: συμπτώματα

Η ένταση των κλινικών συμπτωμάτων της εξιδρωματικής πλευρίτιδας εξαρτάται από τον βαθμό παραμέλησης της παθολογικής διαδικασίας, την αιτιολογία της νόσου, την ποσότητα υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα και τη φύση του εξιδρώματος. Οι κύριες καταγγελίες του ασθενούς σε αυτή τη μορφή της νόσου είναι:

• πόνος στο στήθος,
• δύσπνοια
• βήχα
• λήθαργο
• αύξηση της θερμοκρασίας
• αυξημένη εφίδρωση.

Ο θωρακικός πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα της πλευρίτιδας. Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ο πόνος μπορεί να είναι οξύς ή μέτριος. Όταν συσσωρεύεται υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η ένταση του πόνου στον ασθενή μειώνεται, αλλά η δυσκολία στην αναπνοή αυξάνεται.

Η δύσπνοια με πλευρίτιδα αναμειγνύεται. Η έντασή του εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα υγρού που συσσωρεύεται στην κοιλότητα, την ταχύτητα συσσώρευσης, τον βαθμό εξασθένισης του φυσιολογικού αερισμού του πνεύμονα και την εκτόπιση των μέσων του μεσοθωρακίου οργάνων.

Ο βήχας παρατηρείται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της πλευρίτιδας. Πρώτον, είναι ξηρό και χωρίς πτύελα, και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, γίνεται υγρή και παραγωγική. Η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι μέτρια. Ο ασθενής παίρνει μια εξαναγκασμένη θέση του σώματος για να μειώσει τον πόνο στο στήθος - κάθεται χωρίς να στηρίζεται στα χέρια.

Λόγω της διατάραξης της κανονικής λειτουργίας του πνεύμονα σε έναν ασθενή, αλλάζει το χρώμα των ορατών βλεννογόνων μεμβρανών και του δέρματος - γίνονται μπλε. Εάν το υγρό συσσωρεύεται ταυτόχρονα στην υπεζωκοτική κοιλότητα και στο μεσοθωράκιο, τότε ο ασθενής έχει έντονη πρήξιμο στο λαιμό και το πρόσωπο, καθώς και αλλαγή στη φωνή.

Κατά την εξέταση του θώρακα, ο γιατρός σημειώνει τη συχνή και ρηχή αναπνοή ενός ασθενούς μικτού τύπου. Οπτικά, ο θώρακος είναι ασύμμετρος - η πληγείσα πλευρά διευρύνεται και υστερεί στην πράξη της αναπνοής.

Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης του στήθους, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο. Η πληγείσα πλευρά είναι τεταμένη.

Ταξινόμηση της εξιδρωματικής πλευρίτιδας

• Σύμφωνα με την αιτιολογία διακρίνει - λοιμώδη και μη μολυσματικά?
• Με τη φύση του υγρού που συσσωρεύεται στην κοιλότητα - serous, purulent-serous, purulent, hemorrhagic?
• Adrift - οξεία, υποξεία και χρόνια.

Διάγνωση της εξιδρωματικής πλευρίτιδας

Όταν προσδιορίζεται μια μεγάλη ποσότητα υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα πάνω από τους πνεύμονες, μπορούν να προσδιοριστούν οι διαγνωστικές ζώνες με τις οποίες μπορούν να προσδιοριστούν οι μεταβολές των αποτελεσμάτων ακρόασης και αγγίξεως του προσβεβλημένου οργάνου.

Κατά τη διάρκεια της ακρόασης (ακρόασης) των πνευμόνων στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της πλευρίτιδας, ανιχνεύεται μια περιοχή με εξασθενημένη αναπνοή και ακούγεται σαφώς ο θόρυβος της τριβής του υπεζωκότα.

Κατά κανόνα, η διάγνωση της πλευρίτιδας συνίσταται στην κλινική εξέταση του αίματος, στην ανάλυση του υπεζωκοτικού υγρού και στην ακτινογραφία των πνευμόνων.

Ξηρή πλευρίτιδα

Η ξηρή πλευρίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα στο υπόβαθρο της φυματίωσης, της πνευμονίας, λόγω αιμορραγικού πνευμονικού εμφράγματος ή μετά από παραβίαση της διατροφής (σκορβούτο, καχεξία).

Η ξηρή πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονη εμφάνιση. Ο ασθενής έχει πόνο στην αίσθηση της πλευράς και του μυρμηγκιού. Τις περισσότερες φορές, όλη η ενόχληση εντοπίζεται στις μασχάλες. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονους πόνους, η ένταση των οποίων αυξάνεται κατά την εισπνοή, το φτέρνισμα, το βήχα ή την επαφή με την πληγείσα πλευρά. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στον ώμο, τον άξυλο και την κοιλιά. Παράλληλα με τους πόνους, ο ασθενής έχει έναν ξηρό, βασανιστικό βήχα που δεν φέρνει ανακούφιση και προκαλεί έντονο πόνο. Ο ασθενής προσπαθεί να καταστείλει έναν τέτοιο βήχα με οποιονδήποτε τρόπο.

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της ξηράς πλευρίτιδας, ο ασθενής μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το θερμόμετρο αυξάνεται στους 39 βαθμούς. Αυτή η κατάσταση του ασθενούς συνοδεύεται από έντονη εφίδρωση και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Πολύ συχνά, η ξηρή πλευρίτιδα είναι δύσκολο να διαγνωστεί από την αρχή, καθώς η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει τις παραμέτρους του υπογαστρικού σωλήνα και ο βήχας είναι ασήμαντος και δεν προκαλεί πόνο.

Κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει ότι ο ασθενής φαίνεται να προστατεύει την πληγείσα πλευρά: καταλαμβάνει μια εξαναγκασμένη θέση του σώματος, περιορίζει την κινητικότητα, αναπνέει διαλείπουσα και ρηχή. Κατά την ψηλάφηση του θώρακα, υπάρχει αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στην πληγείσα πλευρά και κατά τη διάρκεια της ακρόασης ακούγεται σαφώς ο θόρυβος του πλευρικού τριβής.

Η πρόγνωση της ξηρής πλευρίτιδας είναι ευνοϊκή εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως και ο ασθενής εκπληρώσει όλες τις οδηγίες του γιατρού. Η ανάκτηση πραγματοποιείται εντός 1-2 εβδομάδων. Εάν ο ασθενής αγνοεί τις συστάσεις του γιατρού, τότε η ξηρότητα του pleurisy μπορεί να πάρει πολύ χρόνο με την ανάπτυξη συγκολλήσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα και άλλες επιπλοκές.

Πολύ συχνά η ξηρή πλευρίτιδα συγχέεται με τη μεσοστολική νευραλγία. Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα της ξηρής πλευρίτιδας από τη μεσοπλεύρια νευραλγία είναι ότι στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής έχει αυξημένο πόνο όταν έχει κλίση στην υγιή πλευρά του σώματος και με νευραλγία - στην άρρωστη πλευρά.

Επιπλοκές της πλευρίτιδας

Κατά κανόνα, η έκβαση της νόσου είναι πάντοτε ευνοϊκή, αλλά αν οι ασθενείς αγνοούν τις ιατρικές συνταγές, είναι δυνατόν:

• η ανάπτυξη συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα,
• συμπύκνωση του υπεζωκότα,
• αγκυροβόληση,
• ανάπτυξη πνευμονικής σκλήρυνσης και επακόλουθη αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μια συνηθισμένη επιπλοκή της εξιδρωματικής πλευρίτιδας είναι η ρευστοποίηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Θεραπεία πλευρίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία της πλευρίτιδας είναι να εξαλειφθεί η αιτία που οδήγησε στην ανάπτυξη της νόσου.

Αν η πλευρίτιδα αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της πνευμονίας, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται στον ασθενή χωρίς αποτυχία. Όταν η πλευρίτιδα στο υπόβαθρο του ρευματισμού χρησιμοποιεί μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στην περίπτωση της πλευρίτιδας, παράλληλα με τη φυματίωση, υποδεικνύεται στον ασθενή μια φθιαισθητική συμβουλευτική και αντιβιοτική θεραπεία για την καταστροφή των κολλητών Koch.

Για την ανακούφιση του πόνου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναλγητικά και φάρμακα για τη βελτίωση του καρδιαγγειακού συστήματος. Για την απορρόφηση της συσσωρευμένης ρευστού - φυσιοθεραπείας και φυσιοθεραπείας.

Όταν το εξιδρωματικό pleurisy με το σχηματισμό μιας μεγάλης ποσότητας εκχύσεως εγείρει το ζήτημα της διεξαγωγής μιας υπεζωκοτικής παρακέντησης προκειμένου να αποστραγγιστεί ή να εξατμιστεί το εξίδρωμα από την κοιλότητα. Για μία τέτοια διαδικασία, συνιστάται η άντληση όχι περισσότερο από 1,5 λίτρα συλλογής, προκειμένου να αποφευχθεί μια δραματική λείανση των πνευμόνων και η ανάπτυξη καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Με μια περίπλοκη πορεία του pleurisy με την εξίδρωση, ο ασθενής πλένεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα με αντισηπτικά διαλύματα με την εισαγωγή ενός αντιβιοτικού ή παρασκευασμάτων ορμονών κατευθείαν μέσα στην κοιλότητα.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της εξιδρωματικής πλευρίτιδας, οι ειδικοί πραγματοποιούν πλευροπάθεια - εισαγωγή ειδικών παρασκευασμάτων με βάση το τάλκης στην κοιλότητα, τα οποία εμποδίζουν τη συγκόλληση υπεζωκοτικών φύλλων.

Κατά τη θεραπεία της ξηρής πλευρίτιδας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι και ξεκούραση. Για την ανακούφιση του πόνου, εμφανίζονται επιθέματα μουστάρδας, συμπιέσεις για την θέρμανση, κονσέρβες και σφιχτό επίδεσμο στο στήθος. Για την καταστολή του κέντρου του βήχα ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που έχουν κατασταλτικό αποτέλεσμα - κωδεΐνη, διονίνη και τα παρόμοια. Με ξηρή πλευρίτιδα, εξαιρετικά αποτελεσματικά φάρμακα όπως ακετυλοσαλικυλικό οξύ, νουροφαίνη, αμιζιλ και άλλα. Αφού υποχωρήσει η οξεία φάση της νόσου, ο ασθενής συνταγογραφείται για να εκτελέσει αναπνευστικές ασκήσεις προκειμένου να αποφευχθούν οι συμφύσεις των υπεζωκοτικών φύλλων.

Σε χρόνια πυώδη πλευρίτιδα, συνιστάται η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των περιοχών του υπεζωκότα και την απελευθέρωση του πνεύμονα από την υπεζωκοτική μεμβράνη.

Λαϊκή θεραπεία της πλευρίτιδας

Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου, μπορείτε να προσπαθήσετε να καταφύγετε στη λαϊκή θεραπεία της πλευρίτιδας:

• Ανακατεύουμε ίσα μέρη φύλλων φασκόμηλου, ρίζας Altea, ρίζας γλυκόριζας και καρπού με άνθη. Μια κουταλιά σούπας μιας τέτοιας συλλογής ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνουμε να ετοιμάσει για 5 ώρες. Στραγγίστε το προκύπτον διάλυμα και πάρτε με τη μορφή θερμότητας 5 φορές την ημέρα, 1 κουταλιά της σούπας.
• Σε ένα δοχείο, αναμείξτε 30 γραμμάρια λάδι καμφοράς, 3 ml ελαίου λεβάντας, 3 ml ελαίου ευκαλύπτου. Τρίψτε το μίγμα στην πληγείσα πλευρά του θώρακα τη νύχτα, στη συνέχεια επίδεσμο και ζεστό.
• Μια κουταλιά της αλογοουράς ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνουμε να ζυμώνουμε για αρκετές ώρες. Μετά από αυτό, τεντώστε το διάλυμα και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα με τη μορφή θερμότητας.
• Με εξιδρωματική πλευρίτιδα, αυτό το φάρμακο βοηθάει καλά: ανακατέψτε 1 φλιτζάνι μελιού από μέλι, 1 φλιτζάνι χυμό αλόης, 1 φλιτζάνι ηλιέλαιο και 1 φλιτζάνι αφέψημα ασβέστης. Συνιστάται να πάρετε αυτό το εργαλείο για 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι η πλευρίτιδα από μόνη της δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες, καθώς η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει γρήγορα και να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια και φλεγμονώδη έκχυση. Η επιτυχής έκβαση της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς στον γιατρό. Οι λαϊκές μέθοδοι στη θεραπεία της πλευρίτιδας είναι σχετικές, αλλά μόνο σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή.

Πρόληψη της πλευρίτιδας

Φυσικά, είναι αδύνατο να προβλέψουμε πώς το σώμα θα αντιδράσει στη δράση ενός συγκεκριμένου παράγοντα. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να ακολουθήσει απλές συστάσεις για την πρόληψη της πλευρίτιδας:

• Πρώτα απ 'όλα, είναι αδύνατο να αποφευχθούν οι επιπλοκές στην ανάπτυξη οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων. Έτσι ώστε η παθογόνος μικροχλωρίδα να μην διεισδύει στη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού, και στη συνέχεια στην κοιλότητα του υπεζωκότα, τα κρυολογήματα δεν πρέπει να αφήνονται ελεύθερα!
• Εάν υποψιάζεστε πνευμονία, είναι καλύτερο να κάνετε μια ακτινογραφία των οργάνων στο στήθος εγκαίρως και να ξεκινήσετε μια επαρκή θεραπεία. Η ακατάλληλη θεραπεία της νόσου αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών όπως η φλεγμονή του υπεζωκότα.
• Με συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, είναι καλό να αλλάζουμε το κλίμα για λίγο. Ο αέρας της θάλασσας είναι ένα εξαιρετικό μέσο για την πρόληψη λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πλευρίτιδας.
• Εκτελέστε ασκήσεις αναπνοής. Μερικές βαθιές αναπνοές μετά το ξύπνημα θα χρησιμεύσουν ως μια εξαιρετική πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονωδών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.
• Προσπαθήστε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα. Στη ζεστή εποχή, κάντε σκλήρυνση, περισσότερο φρέσκο ​​αέρα.
• Σταματήστε το κάπνισμα. Η νικοτίνη είναι η πρώτη αιτία πνευμονικής φυματίωσης, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του υπεζωκότα.

Θυμηθείτε: οποιαδήποτε ασθένεια είναι καλύτερο να αποτρέψετε παρά να θεραπεύσετε!