Λειτουργίες και δομή της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Η παραρρινοκολπίτιδα

Η πλευρική κοιλότητα περιορίζεται στον σπλαγχνικό υπεζωκότα, ο οποίος καλύπτει την περιοχή των πνευμόνων, και ένα βρεγματικό υπεζωκότα που προστατεύει την περιοχή του θώρακα και του διαφράγματος. Στα σημεία μετάβασης του τύπου της πλευρικής νευρώσεως σε άλλες πλευρικές μορφές, οι κοιλότητες βρίσκονται κοντά στην κοιλότητα. Ονομάζονται υπεζωκοτικοί θύλακες ή ιγμόρεια. Αυτή η περιοχή είναι ένας επιπλέον χώρος της υπεζωκοτικής κοιλότητας, γεμάτος με τους πνεύμονες κατά την αναπνοή.

Γενικές πληροφορίες

Ο θόλος ή το άνω μέρος του υπεζωκότα βρίσκεται δεξιά και αριστερά πάνω από την κλείδα. Μιλάμε για απόσταση 1,5-2 cm πάνω από την περιοχή. Τα όρια της περιοχής του υπεζωκότα και ενός τμήματος του πλευρικού υπεζωκότα είναι σε άμεση συμφωνία με τα όρια που σχετίζονται με τον δεξιό και τον αριστερό πνεύμονα. Παρουσιάζεται θέση λόγω των ιδιομορφιών της λειτουργίας του σώματος, δηλαδή την ανάγκη για συνεχή κίνηση.

Η κατώτερη περιοχή, που σχετίζεται με το βρεγματικό υπεζωκότα, βρίσκεται μία άκρη (ή μάλλον, 2-3 cm) κάτω από το όριο του πνευμονικού συστήματος.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, σε περίπτωση υποψίας φλεγμονής του υπεζωκότα ή της σύνδεσης μιας μολυσματικής διεργασίας, είναι λογικό να εξεταστούν οι περιοχές της κλαβικής και της κατώτερης εγκεφαλικής και τα συναφή σύνορά τους. Αυτό θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την κλίμακα της διαδικασίας διανομής και άλλες αποχρώσεις.

Δομή κοιλότητας

Πνευμονολόγοι υποδεικνύουν ότι η υπεζωκοτική κοιλότητα περιλαμβάνει διάφορες κατηγορίες κόλπων, καθένα από τα οποία έχει τις δικές της αποχρώσεις δομής. Μιλάμε για τα ακόλουθα ονόματα στη δομή της περιοχής:

  • κοκτοφρενικό κόλπο.
  • διαφραγματικό μεσοθωράκιο.
  • ακτινογραφικό μέσο.

Η πρώτη από αυτές βρίσκεται στην περιοχή της μετάβασης του υπεζωκότα του τύπου της νεύρωσης στο διαφραγματικό. Οι δείκτες βάθους είναι 8-9 cm, ο οποίος ευθυγραμμίζεται άμεσα με τον δείκτη του τύπου της μασχαλιαίας μέσης γραμμής.

Ο διαφραγματικός μεσοθωρακικός κόλπος είναι ένα ρηχό διάφανο άνοιγμα στο πλευρικό σημείο. Βρίσκεται σε μια θέση στην οποία η κάτω περιοχή του διαφραγματικού υπεζωκότα μετασχηματίζεται σε ένα μεσοθωρακικό.

Ο τρίτος τύπος κόλπων, δηλαδή ο ακρογωνιαίος πόνος, είναι ασήμαντος στο κενό του μεγέθους του, ο οποίος βρίσκεται σε σχετική γειτνίαση με το πρόσθιο τμήμα του πλευρικού υπεζωκότα. Το τμήμα περνάει από την κοιλία του μέσου του μέσου και σχηματίζει τη λειτουργική επιφάνεια της περιοχής των πνευμόνων. Η συγκεκριμένη δομή της υπεζωκοτικής κοιλότητας εξηγείται πλήρως από τις ιδιαιτερότητες της εργασίας της, η οποία θα περιγραφεί παρακάτω.

Χαρακτηριστικά της λειτουργίας

Χωρίς την υπεζωκοτική κοιλότητα, η εργασία του σώματος δεν θα ολοκληρωθεί. Δημιουργεί μια αξιόπιστη και φυσική υποστήριξη για το πνευμονικό σύστημα. Λόγω αυτού, ο αέρας δεν διαρρέει στο στήθος, γεγονός που μειώνει τη διαδικασία τριβής μεταξύ των πνευμόνων και των τοιχωμάτων του στέρνου. Μιλώντας για τα στρώματα της υπεζωκοτικής κοιλότητας, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά περιλαμβάνουν:

  • εσωτερικό ·
  • πλευρικό πλευρικό στρώμα που καλύπτει τους πνεύμονες.
  • εξωτερικό και βρεγματικό επένδυση του θωρακικού τοιχώματος και του διαφράγματος.

Το υγρό που παράγεται από τον υπεζωκότα συγκεντρώνεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτός ο τύπος υγρού σας επιτρέπει να υγράνετε τον υπεζωκότα και έτσι να μειώνετε την τριβή μεταξύ των φύλλων κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής στέγασης. Η πλευρική κοιλότητα παραμένει αδιαπέραστη στις μάζες του αέρα και επομένως οι δείκτες πίεσης είναι 3-4 mm Hg. Art. λιγότερο από ό, τι στην περιοχή των πνευμόνων.

Οι αρνητικοί δείκτες πίεσης στην παρουσιαζόμενη κοιλότητα μπορούν να διατηρηθούν σε όλη την αναπνοή. Αυτό επιτρέπει στις κυψελίδες να σπάσουν και να γεμίσουν τον απαραίτητο χώρο μιας επιπλέον παραγγελίας, η οποία διαμορφώνεται ως μέρος της επέκτασης του στήθους. Πώς να πραγματοποιήσετε διαγνωστική εξέταση της υπεζωκοτικής κοιλότητας περαιτέρω.

Διαγνωστικά μέτρα

Για να διατηρηθεί η υγεία της υπεζωκοτικής κοιλότητας, απαραίτητο μέτρο είναι η έγκαιρη και σωστή διάγνωση. Περιλαμβάνει έναν κύκλο αναλύσεων: αίμα, ούρα, κόπρανα και πτύελα. Μπορεί να είναι απαραίτητο να διεξαχθούν προκλητικές εξετάσεις και δοκιμές που αποκαλύπτουν μια αλλεργική αντίδραση του υπεζωκότα σε οποιοδήποτε συστατικό.

Επιπλέον, οι πνευμονολόγοι υποδεικνύουν την ανάγκη για τη χρήση οργάνων μεθόδων έκθεσης: υπερηχογράφημα, βρογχοσκόπηση, ακτινογραφίες, φθοριογραφία και άλλες μεθόδους. Αυτό θα αποκαλύψει την τρέχουσα κατάσταση του συστήματος και ακριβώς ποια περιοχή επηρεάζεται. Προκειμένου η διάγνωση να παραμείνει ακριβής, συνιστάται να μην περιορίζεται σε αυτήν μόνο στο αρχικό στάδιο, όταν αρχίζει η διαδικασία ανάκτησης. Η παρουσιαζόμενη συμπεριφορά είναι εσφαλμένη και ως εκ τούτου οι πνευμονολόγοι συνιστούν να δώσουν προσοχή στο γεγονός ότι:

  • η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, στη μέση της πορείας αποκατάστασης και μετά τη λήξη της.
  • δεν πρέπει να περιορίζεται σε διάφορους τύπους δοκιμών - πρέπει να διεξάγονται όσο το δυνατόν περισσότερα δείγματα, αν δεν βλάπτουν το σώμα.
  • μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της θεραπείας και την παρακολούθηση της κατάστασης της πλευρικής κοιλότητας, πνευμονική λειτουργία, μία προγραμματισμένη εξέταση εμφανίζεται μία φορά μέσα σε 7-8 μήνες.

Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών και κρίσιμων συνεπειών που μπορεί να προκύψουν από προβλήματα σε αυτόν τον τομέα.

Πιθανές επιπλοκές

Η κύρια ομάδα επιπλοκών περιλαμβάνει τις διαδικασίες του αναπνευστικού συστήματος. Αυτό μπορεί να είναι αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία τελικά λαμβάνει τη μορφή χρόνιας παθολογίας. Εμφύσημα των πνευμόνων, φλεγμονώδεις διεργασίες που επιδεινώνουν σημαντικά την αναπνευστική διαδικασία μπορούν επίσης να σχηματιστούν.

Οι επιπλοκές μπορούν να ενταχθούν στις διαδικασίες του καρδιακού συστήματος - πνευμονική καρδιά, ταχυκαρδία, καθώς και τα νεφρά και άλλα κοντινά όργανα. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό είναι δυνατό μόνο με μια αναγκαστική φλεγμονώδη ή μολυσματική διαδικασία που δεν έχει αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ιατρικά και προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές που παρουσιάζονται, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί εγκαίρως η υπεζωκοτική κοιλότητα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε συμπτωματική θεραπεία - αναλγητικά, βλεννολυτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιήστε επίσης ορμονικά αποκαταστατικά φάρμακα. Επιπροσθέτως, επιτρέπεται η χρήση συσκευών εισπνοής και άλλων πρόσθετων μέσων: συμπιεστές, δοχεία.

Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας ανάκτησης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συγχρόνως η θεραπεία με βιταμίνες και η ανοσία με την κύρια θεραπεία.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται πολυβιταμινούχα σύμπλοκα καθώς και ορυκτά συστατικά. Επιπλέον, οι πνευμονολόγοι επιμένουν στην εισαγωγή μιας ειδικής δίαιτας. Περιλαμβάνει βιολογικά τρόφιμα, λαχανικά και φρούτα, καθώς και πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες.

Με την παρουσιαζόμενη ικανοποιητική προσέγγιση της θεραπείας, μπορεί να αποφευχθεί η διάγνωση και η πρόληψη προβλημάτων με την υπεζωκοτική κοιλότητα. Για να επιτύχετε αποτέλεσμα και αποτέλεσμα 100%, θα πρέπει να συμβουλεύεστε περιοδικά έναν πνευμονολόγο και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Δημητριακή κοιλότητα - δομή και λειτουργία

Στο ανθρώπινο σώμα, κάθε όργανο βρίσκεται χωριστά: αυτό είναι απαραίτητο, έτσι ώστε η δραστηριότητα ορισμένων οργάνων να μην παρεμβαίνει στο έργο των άλλων και επίσης να επιβραδύνει την ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα. Ο ρόλος ενός τέτοιου «περιοριστή» για τους πνεύμονες εκτελείται από τη serous μεμβράνη, που αποτελείται από δύο φύλλα, ο χώρος μεταξύ των οποίων ονομάζεται υπεζωκοτική κοιλότητα. Αλλά η προστασία των πνευμόνων δεν είναι η μόνη λειτουργία του. Για να κατανοήσουμε τι είναι η υπεζωκοτική κοιλότητα και ποια καθήκοντα εκτελεί στο σώμα, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε λεπτομερώς τη δομή της, τη συμμετοχή σε διάφορες φυσιολογικές διεργασίες, την παθολογία της.

Η δομή της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Η πλευρική κοιλότητα είναι η απόσταση μεταξύ δύο φύλλων του υπεζωκότα, που περιέχει μια μικρή ποσότητα υγρού. Σε ένα υγιές άτομο, η κοιλότητα δεν είναι μακροσκοπικά ορατή. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να εξετάσει όχι την ίδια την κοιλότητα, αλλά τους ιστούς που την διαμορφώνουν.

Φυλλάδια Pleura

Ο υπεζωκότας έχει εσωτερική και εξωτερική στρώση. Η πρώτη ονομάζεται σπλαγχνική μεμβράνη, η δεύτερη - η βρεγματική μεμβράνη. Η ασήμαντη απόσταση μεταξύ τους είναι η υπεζωκοτική κοιλότητα. Η μετάβαση των στρωμάτων που περιγράφονται παρακάτω από το ένα στο άλλο λαμβάνει χώρα στην περιοχή της πύλης του πνεύμονα - με απλά λόγια, στον τόπο όπου οι πνεύμονες συνδέονται με τα μέσα του μέσου του ματιού:

Σπλαχνικό στρώμα

Το εσωτερικό στρώμα του υπεζωκότα καλύπτει κάθε πνεύμονα τόσο σφιχτά ώστε να μην μπορεί να διαχωριστεί χωρίς να καταστραφεί η ακεραιότητα των πνευμονικών λοβών. Το κέλυφος έχει διπλωμένη δομή, έτσι ώστε να μπορεί να διαχωρίζει τους λοβούς των πνευμόνων από το άλλο, εξασφαλίζοντας έτσι την εύκολη ολίσθηση τους κατά τη διαδικασία αναπνοής.

Σε αυτόν τον ιστό κυριαρχεί ο αριθμός των αιμοφόρων αγγείων σε σχέση με τα λεμφικά. Είναι το σπλαχνικό στρώμα που παράγει το υγρό που γεμίζει την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Διαστρωματικό στρώμα

Το εξωτερικό στρώμα του υπεζωκότα συγχωνεύεται με τα τοιχώματα του θώρακα στη μία πλευρά και από την άλλη με την κοιλότητα του υπεζωκότα καλύπτεται με μεσοθηλίωμα, το οποίο εμποδίζει την τριβή μεταξύ των σπλαχνικών και των βρεγματικών στρωμάτων. Βρίσκεται περίπου από ένα σημείο 1,5 cm πάνω από την κλείδα (τον θόλο του υπεζωκότα) σε μια άκρη του σημείου 1 κάτω από τον πνεύμονα.

Το εξωτερικό τμήμα του βρεγματικού στρώματος έχει τρεις ζώνες, ανάλογα με το ποια μέρη της θωρακικής κοιλότητας έρχεται σε επαφή με:

Στο βρεγματικό στρώμα υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός λεμφικών αγγείων, σε αντίθεση με το σπλαχνικό στρώμα. Με τη βοήθεια του λεμφικού δικτύου, απομακρύνονται πρωτεΐνες, ένζυμα αίματος, διάφοροι μικροοργανισμοί και άλλα πυκνά σωματίδια από την υπεζωκοτική κοιλότητα και επαναρροφείται η περίσσεια του βρεφικού υγρού.

Υπερήχων κόλπων

Η απόσταση μεταξύ των δύο βρεγματικών μεμβρανών ονομάζεται υπεζωκοί κόλποι.

Η ύπαρξή τους στο ανθρώπινο σώμα οφείλεται στο γεγονός ότι τα όρια των πνευμόνων και της υπεζωκοτικής κοιλότητας δεν συμπίπτουν: ο όγκος του τελευταίου είναι μεγαλύτερος.

Υπάρχουν 3 τύποι υπεζωκοτικών κόλπων, ο καθένας από τους οποίους πρέπει να εξεταστεί λεπτομερέστερα.

  1. Ο κοκοιφρενικός κόλπος βρίσκεται κατά μήκος του κάτω ορίου του πνεύμονα μεταξύ του διαφράγματος και του θώρακα.
  2. Phrenic-mediastinal - που βρίσκεται στη συμβολή του μεσοθωρακίου τμήμα του υπεζωκότα στο διάφραγμα.
  3. Ο κόλπος-μεσοθωρακικός κόλπος βρίσκεται στο πρόσθιο περιθώριο του αριστερού πνεύμονα σε όλο το καρδιακό φιλέτο, πολύ ασθενώς εκφρασμένο στα δεξιά.

Ο παρακλασματικός κόλπος μπορεί να θεωρηθεί ως ο πιο σημαντικός κόλπος, πρώτον λόγω του μεγέθους του, ο οποίος μπορεί να φτάσει τα 10 cm (μερικές φορές περισσότερο) και δεύτερον, επειδή συσσωρεύει ασυνήθιστο υγρό σε διάφορες ασθένειες και τραυματισμούς των πνευμόνων. Εάν ένα άτομο χρειάζεται πνευμονική παρακέντηση, θα ληφθεί υγρό για εξέταση με διάτρηση (παρακέντηση) του φρενικού κόλπου.

Τα άλλα δύο sines έχουν μια λιγότερο έντονη αξία: είναι μικρού μεγέθους και δεν έχουν σημασία στη διαγνωστική διαδικασία, αλλά από την άποψη της ανατομίας είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε για την ύπαρξή τους.

Έτσι, οι κόλποι είναι οι ελεύθεροι χώροι της υπεζωκοτικής κοιλότητας, "τσέπες" που σχηματίζονται από τον ιστό του ιστού.

Οι κύριες ιδιότητες του υπεζωκότα και οι λειτουργίες της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Δεδομένου ότι η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι μέρος του πνευμονικού συστήματος, η κύρια λειτουργία του είναι να βοηθήσει στη διαδικασία της αναπνοής.

Πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα

Για να κατανοήσετε τη διαδικασία της αναπνοής, πρέπει να ξέρετε ότι η πίεση μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού στρώματος της υπεζωκοτικής κοιλότητας ονομάζεται αρνητική επειδή είναι κάτω από το επίπεδο της ατμοσφαιρικής πίεσης.

Για να φανταστεί κανείς αυτή την πίεση και τη δύναμή της, μπορείτε να πάρετε δύο κομμάτια από γυαλί, να τα βρέξετε και να τα πιέσετε μαζί. Θα είναι δύσκολο να τα χωρίσετε σε δύο ξεχωριστά θραύσματα: το γυαλί θα είναι εύκολο να ολισθήσει, αλλά θα είναι απλά αδύνατο να αφαιρέσετε ένα ποτήρι από το άλλο, απλώνοντάς το σε δύο κατευθύνσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην ερμητική υπεζωκοτική κοιλότητα τα τοιχώματα του υπεζωκότα συνδέονται και μπορούν να κινούνται μεταξύ τους μόνο με ολίσθηση και διεξάγεται η διαδικασία αναπνοής.

Αναπνοή

Η διαδικασία της αναπνοής μπορεί να είναι συνειδητή ή όχι, αλλά ο μηχανισμός της είναι ο ίδιος, ο οποίος μπορεί να δει στο παράδειγμα της εισπνοής:

  • Ο άνθρωπος παίρνει μια ανάσα.
  • το στήθος του επεκτείνεται.
  • οι πνεύμονες είναι ισορροπημένοι.
  • ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες.

Μετά την επέκταση του θώρακα πρέπει αμέσως ξεδίπλωμα εύκολα επειδή το εξωτερικό τμήμα των πλευρικές κοιλότητες (βρεγματική) συνδεδεμένο με το θωρακικό κλωβό, και ως εκ τούτου, η επέκταση του τελευταίου ακολουθεί.

Λόγω της αρνητικής πίεσης μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, το εσωτερικό τμήμα του υπεζωκότα (σπλαχνικό), το οποίο είναι στενά συνδεδεμένο με τους πνεύμονες, ακολουθεί επίσης το βρεγματικό στρώμα, προκαλώντας τον πνεύμονα να ισιώσει και να αφήσει στον αέρα.

Συμμετοχή στην κυκλοφορία του αίματος

Κατά τη διάρκεια της αρνητικής πιέσεως αναπνοής κατά την πλευρική κοιλότητα επηρεάζει τη ροή του αίματος: η εισπνευστική διαστέλλονται φλέβες και τη ροή του αίματος προς την καρδιά αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εκπνοής - ροή του αίματος μειώνεται.

Αλλά να πούμε ότι η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι ένας πλήρης συμμετέχων στο κυκλοφορικό σύστημα είναι λανθασμένη. Το γεγονός ότι η ροή αίματος προς την καρδιά και η αναπνοή του αέρα είναι συγχρονισμένη είναι μόνο ένας λόγος για να παρατηρήσετε ότι ο αέρας εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος λόγω του τραυματισμού των μεγάλων φλεβών, για να εντοπίσει την αναπνευστική αρρυθμία, η οποία δεν είναι επισήμως ασθένεια και δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα στους ιδιοκτήτες της.

Υγρό στην πλευρική κοιλότητα

Το υπεζωκοτικό υγρό είναι το υγρό οροειδές στρώμα στα τριχοειδή μεταξύ των δύο στρωμάτων της υπεζωκοτικής κοιλότητας, το οποίο εξασφαλίζει την ολίσθηση και την αρνητική πίεση, η οποία παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στη διαδικασία της αναπνοής. Η ποσότητα του είναι συνήθως περίπου 10 ml για ένα άτομο που ζυγίζει 70 kg. Αν το υπεζωκοτικό υγρό είναι κάτι παραπάνω από τον κανόνα - δεν θα επιτρέψει στους πνεύμονες να τελειώσουν.

Εκτός από το φυσιολογικό υπεζωκοτικό υγρό, οι παθολογικές μπορούν επίσης να συσσωρευτούν στους πνεύμονες.

Η εξάλειψη του παθολογικού υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα προϋποθέτει πάντα τη σωστή διάγνωση και στη συνέχεια τη θεραπεία της αιτίας του συμπτώματος.

Παθολογία του υπεζωκότα

Το παθολογικό υγρό μπορεί να γεμίσει την υπεζωκοτική κοιλότητα ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών, ορισμένες φορές που δεν σχετίζονται άμεσα με το αναπνευστικό σύστημα.

Αν μιλάμε για τις παθολογίες του ίδιου του υπεζωκότα, μπορούμε να διακρίνουμε τα εξής:

  1. Ανοχές στην υπεζωκοτική περιοχή - σχηματισμός συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οι οποίες παραβιάζουν τη διαδικασία της ολίσθησης των στρωμάτων του υπεζωκότα και οδηγούν στο γεγονός ότι το άτομο είναι σκληρό και επώδυνο να αναπνεύσει.
  2. Πνευμοθώρακα - συσσώρευση αέρα στην πλευρική κοιλότητα, ως αποτέλεσμα της διαρροής του υπεζωκοτική κοιλότητα, εξαιτίας της οποίας το άτομο έχει ξαφνική πόνος στο στήθος, βήχας, ταχυκαρδία, μια αίσθηση πανικού.
  3. Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα με απώλεια ινώδους ή συσσώρευση του εξιδρώματος, (δηλαδή, ξηρή ή αιμοστατική πλευρίτιδα). Εμφανίζεται στο φόντο μολύνσεων, όγκων και τραυματισμών, που εκδηλώνονται με τη μορφή βήχα, βαρύτητα στο στήθος, πυρετό.
  4. Η συσσωρευμένη πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα της μολυσματικής γένεσης, λιγότερο συχνά των συστηματικών ασθενειών του συνδετικού ιστού, όπου το εξίδρωμα συσσωρεύεται μόνο σε ένα μέρος του υπεζωκότα, διαχωρίζοντας από την υπόλοιπη κοιλότητα από πλευρικές συμφύσεις. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο χωρίς συμπτώματα όσο και με έντονη κλινική εικόνα.

Η διάγνωση της παθολογίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία θώρακα, υπολογισμένη τομογραφία και παρακέντηση. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με φαρμακευτικό τρόπο και μερικές φορές μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση: άντληση αέρα από τους πνεύμονες, απομάκρυνση του εξιδρώματος, απομάκρυνση ενός τμήματος ή λοβού του πνεύμονα.

Περίπτωση της πλευρικής κοιλότητας - δομή, λειτουργία, βασική παθολογία

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένας χώρος που μοιάζει με σχισμή, οριοθετημένος στη μία πλευρά του πνεύμονα, και στην άλλη πλευρά του βρεγματικού υπεζωκότα, που περιβάλλει κάθε πνεύμονα. Ο εφεδρικός χώρος μεταξύ των φύλλων τοίχωμα του υπεζωκότα ονομάζεται η ημιτονοειδής (τσέπη).

Ο πλευριτικός χώρος εμπλέκεται στη διαδικασία της αναπνοής. Το υγρό που παράγεται από τον υπεζωκότα δεν επιτρέπει στον αέρα να εισέλθει στην κοιλότητα του θώρακα, ως αποτέλεσμα του οποίου μειώνεται η τριβή μεταξύ των πνευμόνων και του στέρνου.

Περισσότερα για τη δομή, τη λειτουργία, τις παθήσεις του υπεζωκότα και τη θεραπεία τους θα συζητηθούν περαιτέρω.

Η δομή των πλευρικών ρωγμών

Ο υπεζωκότας είναι η serous μεμβράνη του πνεύμονα. Υπάρχουν 2 τύποι υπεζωκότα:

  1. Visceral - το κέλυφος που καλύπτει τον πνεύμονα.
  2. Παριετοειδής - μεμβράνη που καλύπτει τη θωρακική κοιλότητα.

Το κενό που βρίσκεται ανάμεσα στις σπλαχνικές και βρεγματικές μεμβράνες, γεμάτες με υγρό - αυτή είναι η πλευρική περιοχή.

Η σπλαχνική μεμβράνη περιβάλλει τον πνεύμονα, διεισδύει σε κάθε κενό μεταξύ των πνευμονικών τμημάτων. Στη ρίζα του πνεύμονα, η σπλαγχνική μεμβράνη περνάει στο βρεγματικό. Και κάτω από τη ρίζα, όπου συνδέονται τα φύλλα υπεζωκότα, σχηματίζεται ένας πνευμονικός σύνδεσμος.

Η διαφανής μεμβράνη καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα και στο κάτω μέρος συνδέεται με τον πνευμονικό υπεζωκότα.

Υπάρχουν 3 τύποι πλευρικού τοιχώματος:

  1. Ο πλευρικός υπεζωκότας είναι μια μεμβράνη που ευθυγραμμίζει τις πλευρές και τους μεσοπλεύριους χώρους.
  2. Μεσοθωρακικό (μεσοπνευμόνιο) υπεζωκότα, το οποίο καλύπτει τα μεσοθωρακικά όργανα.
  3. Diaphragmatic - μια ταινία που καλύπτει το διάφραγμα στην κορυφή, εκτός από τα κεντρικά τμήματα.

Ο θόλος του υπεζωκότα είναι το ανώτερο τμήμα, το οποίο βρίσκεται εκεί όπου ο πλευρικός υπεζωκοτικός χώρος περνά μέσα στο μέσον της μέσης. Ο θόλος βρίσκεται πάνω από την πρώτη πλευρά και την κλειδαριά.

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένα στενό κενό ανάμεσα στο βρεγματικό και πνευμονικό υπεζωκότα, το οποίο έχει αρνητική πίεση. Ο χώρος που μοιάζει με σχισμή γεμίζεται με 2 ml υγρού ορού, ο οποίος λιπαίνει τις πνευμονικές και βρεγματικές μεμβράνες και ελαχιστοποιεί την τριβή μεταξύ τους. Με τη βοήθεια αυτού του υγρού, 2 επιφάνειες αλληλοσυνδέονται.

Τη στιγμή της συστολής των αναπνευστικών μυών, το στήθος αυξάνεται. Η διαμήκης μεμβράνη απομακρύνεται από το πνευμονικό και τραβά πίσω της, ως αποτέλεσμα, τεντώνει τον πνεύμονα.

Με τραυματισμό από το στήθος, τα επίπεδα της ενδοπλευρικής και της ατμοσφαιρικής πίεσης είναι εκτός λειτουργίας. Η πλευρική κοιλότητα είναι γεμάτη με αέρα που διεισδύει μέσα από την οπή, ως αποτέλεσμα, ο ιστός του πνεύμονα καταρρέει και το όργανο σταματά να λειτουργεί.

Τα πλευρικά κόπρανα είναι καταθλίψεις στον υπεζωκότα, οι οποίες βρίσκονται στο σημείο μετάβασης των τμημάτων του βρεγματικού κελύφους το ένα στο άλλο.

Υπάρχουν 3 sines:

  1. Κώστας-διαφραγματικός σχηματίζεται στην περιοχή όπου το περίσσιο περίβλημα εισέρχεται στο διάφραγμα.
  2. Το διάφραγμαμα του μεσοθωρακίου είναι ο λιγότερο έντονος κόλπος, ο οποίος βρίσκεται στο σημείο όπου ο μέσος όρος του υπεζωκότα περνά στο διάφραγμα.
  3. Rib-mediastinal - τοποθετείται στην περιοχή όπου η κοραλλική μεμβράνη περνάει στο mediastinal στην αριστερή πλευρά.

Έτσι, οι πλευρικές κόλποι είναι περιοχές που βρίσκονται ανάμεσα στα δύο φύλλα τοιχώματος του υπεζωκότα. Όταν η φλεγμονή της μεμβράνης στις πλευρικές θήκες μπορεί να σχηματίσει πύον.

Το εμπρόσθιο περίγραμμα της υπεζωκοτικής μεμβράνης (στη δεξιά πλευρά) ξεκινά από το ανώτερο τμήμα της, περνάει ο στερνοκλειδι κός σύνδεσμος, το μέσο της μισής άρθρωσης της χειρολαβής του στέρνου. Στη συνέχεια διασχίζει το οπίσθιο τμήμα του σώματος του στέρνου, του χόνδρου της 6ης πλευράς και κατεβαίνει στο κατώτερο όριο του υπεζωκότα. Αυτό το όριο του κελύφους αντιστοιχεί στα όρια του πνεύμονα.

Το κάτω όριο της υπεζωκοτικής μεμβράνης βρίσκεται κάτω από το όριο του πνεύμονα. Αυτή η γραμμή συμπίπτει με την περιοχή στην οποία η μεμβράνη του κόλπου εισέρχεται στο διάφραγμα. Δεδομένου ότι το κατώτερο όριο του αριστερού πνεύμονα είναι τοποθετημένο κατά 2 cm χαμηλότερο από αυτό του δεξιού, το πλευρικό περιθώριο στην αριστερή πλευρά είναι ελαφρώς χαμηλότερο από ό, τι στα δεξιά.

Το οπίσθιο όριο του υπεζωκότα στη δεξιά πλευρά τοποθετείται απέναντι από την κεφαλή της 12ης πλευράς, το οπίσθιο περίγραμμα της μεμβράνης και οι πνεύμονες συμπίπτουν.

Πίεση στον υπεζωκοτικό χώρο

Η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα ονομάζεται αρνητική επειδή είναι 4-8 mm Hg κάτω από την ατμοσφαιρική. Art.

Εάν η αναπνοή είναι ήρεμη, τότε η πίεση στην υπεζωκοτική σχισμή κατά τη στιγμή της εισπνοής είναι 6-8 mm Hg. Art, και η φάση εκπνοής - από 4 έως 5 mm Hg. Art.

Εάν η αναπνοή είναι βαθιά, τότε η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα μειώνεται στα 3 mm Hg. Art.

Η δημιουργία και η διατήρηση της ενδοπλευρικής πίεσης επηρεάζεται από δύο παράγοντες:

  • επιφανειακή τάση ·
  • ελαστικό πνεύμονα.

Στην εμπνευσμένη φάση, οι πνεύμονες γεμίζουν με αέρα από την ατμόσφαιρα. Μετά τη μείωση των αναπνευστικών μυών της θωρακικής κοιλότητας αυξάνει την ικανότητα ως συνέπεια της μειωμένης πίεσης στο πλευρικό διάκενο και των κυψελίδων και το οξυγόνο εισέρχεται στο τραχεία, τους βρόγχους των πνευμόνων και των αναπνευστικών.

Όταν εκπνέετε (εκπνοή) του αέρα που συμμετείχε στην ανταλλαγή αερίων, έξω από το φως. Πρώτον, ο αέρας αφαιρείται από το νεκρό διάστημα (ο όγκος του αέρα που δεν συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων), τότε ο αέρας από τις πνευμονικές κυψελίδες.

Κατά τη μέτρηση της πίεσης του νεογέννητου γίνεται αντιληπτό ότι κατά τη διάρκεια της φάσης εκπνοής, αντιστοιχεί στην ατμοσφαιρική και όταν εισπνέεται, γίνεται και πάλι αρνητική. Η αρνητική πίεση οφείλεται στο γεγονός ότι το στήθος σε ένα μωρό μεγαλώνει ταχύτερα από τους πνεύμονες, δεδομένου ότι συνεχώς (ακόμα και κατά τη διάρκεια της φάσης εισπνοής) εξαρτάται από το τέντωμα.

Αρνητική πίεση συμβαίνει ακόμη και επειδή η υπεζωκοτική μεμβράνη έχει έντονη ικανότητα αναρρόφησης. Επομένως, το αέριο που εισέρχεται στην υπεζωκοτική σχισμή απορροφάται γρήγορα και η πίεση και πάλι γίνεται αρνητική. Σε αυτή τη βάση, υπάρχει ένας μηχανισμός που διατηρεί μια αρνητική πίεση στην υπεζωκοτική σχισμή.

Η αρνητική πίεση επηρεάζει την φλεβική κυκλοφορία. Μεγάλες φλέβες, οι οποίες βρίσκονται στο στήθος, τεντώνονται εύκολα και επομένως μεταδίδεται σε αυτές η ενδοπλευρική πίεση (αρνητική). Λόγω της αρνητικής πίεσης στους κύριους φλεβικούς κορμούς (κοίλες φλέβες), είναι ευκολότερο να επιστρέψετε αίμα στη δεξιά πλευρά της καρδιάς.

Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της εισπνευστικής φάσης, η πίεση στην περιοχή του υπεζωκότα αυξάνεται και η ροή του αίματος προς την καρδιά επιταχύνεται. Και με την αύξηση της ενδοθωρακικής πίεσης (έντονη ένταση, βήχας), η φλεβική επιστροφή μειώνεται.

Παθολογία του υπεζωκότα και διάγνωση

Λόγω διαφόρων παθολογιών, η πλευρική κοιλότητα είναι γεμάτη με υγρό. Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο και ως εκ τούτου είναι σημαντικό να προσδιοριστεί έγκαιρα η ασθένεια και να αντιμετωπιστεί.

Ο πλευρικός χώρος μπορεί να γεμίσει ένα διαφορετικό υγρό:

  • αίμα - μετά από βλάβη στα αγγεία της υπεζωκοτικής μεμβράνης.
  • το διαβητικό είναι ένα οίδημα υγρών (η ογκοτική πίεση του αίματος μειώνεται με βαριά αιμορραγία ή εγκαύματα).
  • εξίδρωμα - φλεγμονώδες υγρό (σε φλεγμονή των πνευμόνων, υπεζωκότα, καρκίνο).
  • πύον - ως αποτέλεσμα φλεγμονής του υπεζωκότα.

Η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι γεμάτη με υγρό στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών, όπως:

  1. Μέσω τραυματισμού στο στήθος.
  2. Φλεγμονή των κοιλιακών οργάνων.
  3. Καρκίνος Ασθένειες
  4. Λειτουργική καρδιακή ανεπάρκεια.
  5. Φλεγμονή των πνευμόνων.
  6. Φυματίωση.
  7. Μυξέδημα.
  8. Πνευμονική εμβολή.
  9. Ουτρέλια.
  10. Διάχυτη παθολογία συνδετικού ιστού.

Ανεξαρτήτως του λόγου για την πλήρωση του υπεζωκοτικού χώρου με υγρό, εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Αν κάποιος έχει αισθανθεί πόνο στην κοιλότητα του θώρακα, υπάρχει ξηρός βήχας, δύσπνοια, μπλε άκρα - πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Όταν εμφανιστεί κάκωση στο στήθος, εμφανίζεται αιμορραγία στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αφρώδη κόκκινα πτύελα απορρίπτονται από το στόμα του θύματος και η συνείδηση ​​διαταράσσεται. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.

Η αξιολόγηση της κατάστασης της δεξιάς και της αριστεράς υπεζωκοτικής κοιλότητας θα βοηθήσει στην ακτινολογική εξέταση της θωρακικής κοιλότητας.

Για τον προσδιορισμό της φύσης του υγρού πρέπει να τρυπηθεί. Η αξονική τομογραφία θα απεικονίσει τη θωρακική κοιλότητα, θα προσδιορίσει το υγρό και την αιτία της νόσου.

Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ανελγητικών, βλεννολυτικών, αντιφλεγμονωδών και αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε ορμονικά φάρμακα.

Πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να πάρετε βιταμίνες και ανόργανα σύμπλοκα, τα οποία θα διορίσουν γιατρό. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα συσσώρευσης υγρών στον υπεζωκοτικό χώρο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία αφού ολοκληρωθούν όλες οι απαραίτητες μελέτες.

Τι είναι η υπεζωκοτική κοιλότητα και τι είναι μέσα σε αυτήν;

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένας μικρός χώρος με τη μορφή ενός κενού. Βρίσκεται μεταξύ των πνευμόνων και της εσωτερικής επιφάνειας του θώρακα. Τα τοιχώματα αυτής της κοιλότητας είναι επενδεδυμένα με υπεζωκότα. Από τη μία πλευρά, ο υπεζωκότας καλύπτει τους πνεύμονες, και από την άλλη, ορίζει την επιφάνεια του νεύρου και το διάφραγμα. Η υπεζωκοτική κοιλότητα παίζει σημαντικό ρόλο στην αναπνοή. Ο υπεζωκότας συνθέτει μια ορισμένη ποσότητα υγρού (συνήθως λίγα χιλιοστόλιτρα), λόγω της οποίας η τριβή των πνευμόνων έναντι της εσωτερικής επιφάνειας του θωρακικού τοιχώματος μειώνεται όταν αναπνέει.

1 Δομή της πλευρικής κοιλότητας

Η υπεζωκοτική κοιλότητα βρίσκεται στο στήθος. Το κύριο μέρος του στήθους καταλαμβάνεται από τους πνεύμονες και τα μεσοθωρακικά όργανα (τραχεία, βρόγχοι, οισοφάγο, καρδιά και μεγάλα αγγεία). Όταν αναπνέουν, οι πνεύμονες υποχωρούν και αναπτύσσονται. Και οι πλάκες των πνευμόνων σε σχέση με την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα είναι εφοδιασμένες με ένα υγρό υπεζωκότα που φέρει τα όργανα. Ο υπεζωκότας είναι μια λεπτή οροειδής μεμβράνη. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν δύο κύριοι τύποι υπεζωκότα:

  1. 1. Visceral είναι ένα λεπτό φιλμ που καλύπτει πλήρως τους πνεύμονες έξω.
  2. 2. Παριεστιαία (βρεγματική) - αυτή η μεμβράνη είναι απαραίτητη για την κάλυψη της εσωτερικής επιφάνειας του θώρακα.

Το σπλαγχνικό υπεζωκότα είναι βυθισμένο στους πνεύμονες με τη μορφή πτυχών σε εκείνες τις θέσεις όπου τα σύνορα των λοβών. Παρέχει μια ολίσθηση των λοβών των πνευμόνων σε σχέση με την άλλη όταν αναπνέει. Συνδέοντας με διαφράγματα συνδετικού ιστού μεταξύ των τμημάτων των πνευμόνων, ο σπλαγχνικός υπεζωκότας εμπλέκεται στο σχηματισμό του πνευμονικού σκελετού.

Το βρεγματικό υπεζωκότα χωρίζεται ανάλογα με την περιοχή που οριοθετεί, από το πλευρικό και το διαφραγματικό. Στην περιοχή του στέρνου μπροστά και κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης πίσω από το βρεγματικό υπεζωκότα γίνεται mediastinal. Ο μεσοθωρακικός υπεζωκότα στις ρίζες των πνευμόνων (ο τόπος όπου οι βρόγχοι και τα αιμοφόρα αγγεία εισέρχονται στους πνεύμονες) γίνεται σπλαχνικός. Στην περιοχή της ρίζας του υπεζωκότα τα φύλλα διασυνδέονται σχηματίζοντας ένα μικρό πνευμονικό σύνδεσμο.

Σε γενικές γραμμές, ο υπεζωκότας σχηματίζεται σαν δύο κλειστές σακούλες. Διαχωρίζονται το ένα από το άλλο από όργανα του μεσοθωρακίου που καλύπτονται με μεσοθωρακικό υπεζωκότα. Έξω από τα τοιχώματα της πλευρικής κοιλότητας σχηματίζονται από νευρώσεις, κάτω - από το διάφραγμα. Οι πνεύμονες βρίσκονται σε ελεύθερη κατάσταση σε αυτούς τους σάκους, η κινητικότητά τους εξασφαλίζεται από τον υπεζωκότα. Οι πνεύμονες στο στήθος σταθεροποιούνται μόνο στην περιοχή της ρίζας.

Πνευμοθώρακας των πνευμόνων: συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

2 Οι κύριες ιδιότητες του υπεζωκότα και της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Η πλευρική κοιλότητα αντιπροσωπεύεται συνήθως από ένα στενό κενό μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα. Δεδομένου ότι είναι ερμητικά κλειστός και περιέχει μια μικρή ποσότητα serous fluid, οι πνεύμονες "έλκονται" από την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα από την αρνητική πίεση.

Ο υπεζωκότας, ειδικά ο βρεγματικός, περιέχει μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων. Ο ίδιος ο πνευμονικός ιστός δεν έχει υποδοχείς πόνου. Ως εκ τούτου, σχεδόν οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία στους πνεύμονες είναι ανώδυνη. Εάν εμφανιστεί πόνος, αυτό υποδηλώνει εμπλοκή του υπεζωκότα. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της ήττας του υπεζωκότα είναι η αντίδραση του πόνου στην αναπνοή. Μπορεί να αυξηθεί κατά την εισπνοή ή την εκπνοή και να λάβει χώρα κατά τη διάρκεια μιας αναπνοής.

Μια άλλη σημαντική ιδιότητα του υπεζωκότα είναι ότι παράγει ένα υγρό που χρησιμεύει ως λιπαντικό μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα και διευκολύνει την ολίσθηση. Στα κανονικά 15-25 ml. Η υπεζωκοτική δομικό χαρακτηριστικό είναι ότι, αν τα φύλλα είναι ερεθισμένο υπεζωκότα παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα αντανακλαστική αύξηση υγρό παραγωγής. Μια μεγαλύτερη ποσότητα υγρού "απλώνει" τον υπεζωκότα στις πλευρές και διευκολύνει ακόμη περισσότερο την τριβή. Το πρόβλημα είναι ότι το υπερβολικό υγρό μπορεί να "τραβήξει" τον πνεύμονα, εμποδίζοντας τον από το να ραγίσει κατά τη διάρκεια της εισπνοής.

Διάτρηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας: ενδείξεις, τεχνική, αντενδείξεις, επιπλοκές

3 Συμμετοχή στην αναπνοή

Δεδομένου ότι η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι αρνητική, όταν εισπνέεται λόγω της παράλειψης του θόλου του διαφράγματος, οι πνεύμονες ισιώνονται παθητικά περνώντας τον αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού. Αν πρέπει να εισπνεύσετε βαθιά, το στήθος επεκτείνεται λόγω του γεγονότος ότι οι νευρώσεις αυξάνονται και αποκλίνουν. Σε μια ακόμη βαθύτερη αναπνοή, εμπλέκονται οι μύες της άνω ζώνης ώμων.

Όταν εκπνέετε, οι αναπνευστικοί μύες χαλαρώνουν, οι πνεύμονες υποχωρούν λόγω της ελαστικότητάς τους και ο αέρας φεύγει από τους αεραγωγούς. Αν η αναπνοή είναι αναγκασμένος, περιλαμβάνεται μύες, μειώνοντας τα πλευρά και το στήθος είναι «πεπιεσμένο», ο αέρας συμπιέζεται έξω από αυτό ενεργά. Το βάθος της αναπνοής παρέχεται από την ένταση των αναπνευστικών μυών και ρυθμίζεται από το αναπνευστικό κέντρο. Το βάθος της αναπνοής μπορεί να ρυθμιστεί και αυθαίρετα.

Οι κύριες αιτίες και η θεραπεία του υδροθώρακα των πνευμόνων

4 Υπερύθροιοι κόλποι

Για να πάρετε μια ιδέα της τοπογραφίας των sines, είναι χρήσιμο να συσχετίσετε το σχήμα της πλευρικής κοιλότητας με ένα κολοβωμένο κώνο. Τα τοιχώματα του κώνου είναι ο πλευρικός υπεζωκότας. Μέσα είναι τα όργανα του θώρακα. Δεξιά και αριστερά είναι οι πνεύμονες, που καλύπτονται με σπλαχνικό υπεζωκότα. Στη μέση - το μεσοθωράκι καλύφθηκε από δύο μέρη με σπλαχνικό υπεζωκότα. Παρακάτω - ένα διάφραγμα με τη μορφή θόλου που προεξέχει προς τα μέσα.

Δεδομένου ότι το διάφραγμα θόλος έχει ένα κυρτό σχήμα, καθίσματα μετάβαση νεύρωση και του μεσοθωρακίου υπεζωκότα σε διαφραγματική έχουν επίσης τη μορφή πτυχώσεων. Αυτές οι πτυχές ονομάζονται πλευρικοί κόλποι.

Δεν είναι ελαφρύ - γεμίζουν με λίγο υγρό. Το κάτω όριο τους βρίσκεται ελαφρώς κάτω από το κάτω όριο των πνευμόνων. Υπάρχουν τέσσερις τύποι ημιτονοειδών:

  1. 1. Το πλευρικό διάφανο, το οποίο σχηματίζεται στην περιοχή της μετάβασης του πλευρικού υπεζωκότα στο διαφραγματικό. Πηγαίνει σε ημικύκλιο κατά μήκος του κάτω εξωτερικού άκρου του διαφράγματος στο σημείο της προσκόλλησής του στις νευρώσεις.
  2. 2. Phrenic-mediastinal - είναι ένας από τους λιγότερο έντονους ιγμορίσκους, που βρίσκεται στην περιοχή της μετάβασης του μεσοθωρακίου υπεζωκότος στο διάφραγμα.
  3. 3. Rib-mediastinal - που βρίσκεται στον άνθρωπο από την μπροστινή επιφάνεια του θώρακα, όπου ο πλευρικός πλευρικός σύνδεσμος συνδέεται με το mediastinal. Στα δεξιά, είναι πιο έντονο, στα αριστερά, το βάθος του είναι λιγότερο λόγω της καρδιάς.
  4. 4. Το σπονδυλικό μεσοθωράκι - που βρίσκεται στην οπίσθια μετάβαση του πλευρικού υπεζωκότα στο μέσον.

Τα πλευρικά κόπρανα δεν επεκτείνονται πλήρως ακόμη και με την βαθύτερη αναπνοή. Είναι τα χαμηλότερα τμήματα της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Επομένως, στα κόπρανα συσσωρεύεται το υπερβολικό υγρό, αν σχηματιστεί. Το αίμα στέλνεται εκεί εάν εμφανίζεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Επομένως, είναι τα κόλπων που αποτελούν το αντικείμενο ιδιαίτερης προσοχής εάν υποψιάζεστε την παρουσία παθολογικού υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

5 Συμμετοχή στην κυκλοφορία του αίματος

Η αρνητική πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι όταν εισπνέετε, εξαιτίας αυτού, έχει αποτέλεσμα "αναρρόφησης" όχι μόνο σε σχέση με τον αέρα. Όταν εισπνέετε, οι μεγάλες φλέβες που βρίσκονται στο στήθος αναπτύσσονται επίσης, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος προς την καρδιά. Όταν εκπνέετε, οι φλέβες υποχωρούν και η ροή αίματος επιβραδύνεται.

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η επίδραση του υπεζωκότα είναι ισχυρότερη από την επίδραση της καρδιάς. Αλλά αυτό το γεγονός πρέπει να ληφθεί υπόψη σε ορισμένες περιπτώσεις. Για παράδειγμα, όταν τραυματίζονται μεγάλες φλέβες, η δράση αναρρόφησης της υπεζωκοτικής κοιλότητας οδηγεί μερικές φορές στην είσοδο αέρα στην κυκλοφορία του αίματος κατά την εισπνοή. Λόγω αυτού του αποτελέσματος, ο ρυθμός παλμού κατά την εισπνοή και την εκπνοή μπορεί επίσης να αλλάξει. Κατά την εγγραφή ενός ΗΚΓ ταυτόχρονα διαγνωσθεί αναπνευστική αρρυθμία, η οποία θεωρείται ως παραλλαγή του προτύπου. Υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να ληφθεί υπόψη αυτό το φαινόμενο.

Εάν ένα άτομο εκπνεύσει βαριά, βήχει ή κάνει μια σημαντική σωματική προσπάθεια με τη συγκράτηση της αναπνοής, η πίεση στο στήθος μπορεί να γίνει θετική και μάλλον υψηλή. Αυτό μειώνει τη ροή του αίματος προς την καρδιά και κάνει την ανταλλαγή αερίων στους ίδιους τους πνεύμονες δύσκολη. Σημαντική πίεση του αέρα στους πνεύμονες μπορεί να τραυματίσει τον ευαίσθητο ιστό τους.

6 Μειωμένη ακεραιότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Εάν ένα άτομο τραυματιστεί (τραύμα στο στήθος) ή εσωτερική βλάβη του πνεύμονα με εξασθενημένη ακεραιότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας, τότε η αρνητική πίεση σε αυτό οδηγεί στην είσοδο αέρα μέσα σε αυτό. Ο πνεύμονας συγχρόνως καταρρέει, εν όλω ή εν μέρει, ανάλογα με τον όγκο του αέρα που παγιδεύεται μέσα στο στήθος. Αυτή η παθολογία ονομάζεται πνευμοθώρακας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι πνευμοθώρακας:

  1. 1. Άνοιγμα - αποδεικνύεται στην περίπτωση που η οπή (πληγή), η οποία επικοινωνεί την υπεζωκοτική κοιλότητα με το περιβάλλον, διαχέεται. Με ανοιχτό πνευμοθώρακα, ο πνεύμονας συνήθως υποχωρεί πλήρως (αν δεν συγκρατείται από συμφύσεις μεταξύ του βρεγματικού και του κοιλιακού υπεζωκότα). Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, ορίζεται ως ένα άμορφο κομμάτι στην περιοχή της ρίζας του πνεύμονα. Αν δεν εξαπλωθεί αρκετά γρήγορα, αργότερα στον ιστό του πνεύμονα σχηματίζονται περιοχές στις οποίες δεν εισέρχεται κανένας αέρας.
  2. 2. Κλειστά - αν εισέλθει στην υπεζωκοτική κοιλότητα μια ορισμένη ποσότητα αέρα και η πρόσβαση μπλοκαρίστηκε είτε από μόνη της είτε από μέτρα που ελήφθησαν. Στη συνέχεια, μόνο ένα μέρος του πνεύμονα καταρρέει (το μέγεθος εξαρτάται από την ποσότητα του αέρα που έχει εισέλθει). Στις ακτινογραφίες ο αέρας ορίζεται ως κύστη, συνήθως στο άνω μέρος του στήθους. Αν ο αέρας δεν είναι πάρα πολύ - θα λύσει τον εαυτό του.
  3. 3. Βαλβίδα - ο πιο επικίνδυνος τύπος πνευμοθώρακος. Δημιουργείται όταν ο ιστός στη θέση του ελαττώματος σχηματίζει μια εμφάνιση μιας βαλβίδας. Όταν εισπνέετε, το ελάττωμα ανοίγει, μια ορισμένη ποσότητα αέρα "απορροφάται". Όταν εκπνέετε το ελάττωμα υποχωρεί και ο αέρας παραμένει μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτό επαναλαμβάνεται σε όλους τους αναπνευστικούς κύκλους. Με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος του αέρα γίνεται τόσο μεγάλος που «σκίζει» το στήθος, η αναπνοή γίνεται δύσκολη και η εργασία των οργάνων διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση είναι θανατηφόρα.

Η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, επιπλέον του κινδύνου μόλυνσης του τραύματος και της απειλής αιμορραγίας, βλάπτει επίσης το γεγονός ότι εμποδίζει την αναπνοή και την ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Αν ο αέρας σπάσει την αναπνοή, πρέπει να αφαιρεθεί. Αυτό πρέπει να γίνει αμέσως με πνευμοθώρακα βαλβίδας. Η αφαίρεση του αέρα γίνεται με ειδικές διαδικασίες - διάτρηση, αποστράγγιση ή χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το ελάττωμα στο θωρακικό τοίχωμα πρέπει να κλείσει ή ο πνεύμονας να συρραφεί για να αποκατασταθεί η στεγανότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

7 Ο ρόλος του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα

Όπως αναφέρθηκε ήδη, μια ορισμένη ποσότητα υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι φυσιολογική. Παρέχει μια ολίσθηση των φύλλων της όταν αναπνέει. Σε ασθένειες των οργάνων του στήθους, η σύνθεση και η ποσότητα του συχνά αλλάζουν. Αυτά τα συμπτώματα είναι σημαντικά για μια διαγνωστική αναζήτηση.

Ένα από τα πιο συνηθισμένα και σημαντικά συμπτώματα είναι η συσσώρευση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα - υδροθόριο. Αυτό το υγρό έχει διαφορετική φύση, αλλά η ίδια η παρουσία του προκαλεί μια ενιαία κλινική εικόνα. Οι ασθενείς αισθάνονται δύσπνοια, έλλειψη αέρα, βαρύτητα στο στήθος. Το μισό από το θωρακικό που επηρεάζεται, υστερεί στην αναπνοή.

Εάν ο υδροθώρακας είναι μικρός και έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα πνευμονίας ή πλευρίτιδας, τότε αυτό επιλύεται με επαρκή θεραπεία. Ένας ασθενής έχει μερικές φορές συγκολλήσεις και υπεζωκοτικές επικαλύψεις. Δεν είναι επικίνδυνο για τη ζωή, αλλά δημιουργεί δυσκολίες στη διάγνωση στο μέλλον.

Η υπεζωκοτική συλλογή συσσωρεύεται όχι μόνο σε ασθένειες των πνευμόνων και του υπεζωκότα. Ορισμένες συστηματικές ασθένειες και βλάβες σε άλλα όργανα οδηγούν επίσης στη συσσώρευσή τους. Πρόκειται για πνευμονία, φυματίωση, καρκίνο, πλευρίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, ουραιμία, μυξέδη, καρδιακή ανεπάρκεια, θρομβοεμβολή και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Η χημική σύνθεση της πλευρικής κοιλότητας χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  1. 1. Εξιδρώστε. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους βλάβης στα όργανα της θωρακικής κοιλότητας (πνευμονία, πλευρίτιδα, φυματίωση και μερικές φορές - καρκίνος).
  2. 2. Μεταβείτε. Συσσωρεύεται με οίδημα, μειωμένη ογκοτική πίεση πλάσματος, με καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, μυξέδημα και μερικές άλλες ασθένειες.
  3. 3. Pus. Αυτός είναι ένας τύπος εξιδρώματος. Εμφανίζεται όταν η πλευρική κοιλότητα μολύνεται με πυογόνα βακτήρια. Μπορεί να εμφανιστεί μετά την ανακάλυψη του πύου από τους πνεύμονες - με ένα απόστημα.
  4. 4. Αίμα. Συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα όταν τα αγγεία καταστρέφονται, προκληθούν από τραυματισμό ή άλλους παράγοντες (αποσύνθεση του όγκου). Μια τέτοια εσωτερική αιμορραγία είναι συχνά η αιτία μαζικής απώλειας αίματος, απειλητική για τη ζωή.

Εάν συσσωρευτεί πολλή ποσότητα υγρού, "πιέζει" τον πνεύμονα και θα υποχωρήσει. Εάν η διαδικασία είναι διπλής όψης, αναπτύσσεται ασφυξία. Αυτή η κατάσταση είναι δυνητικά απειλητική για τη ζωή. Η αφαίρεση του υγρού σώζει τη ζωή του ασθενούς, αλλά αν δεν θεραπεύσετε την παθολογική διαδικασία που οδήγησε στη συσσώρευση του, η κατάσταση συνήθως επαναλαμβάνεται. Επιπλέον, το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα περιέχει πρωτεΐνη, ιχνοστοιχεία και άλλες ουσίες που το σώμα χάνει.

8 Παθολογικές μελέτες

Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του θώρακα και του υπεζωκότα, χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες. Η επιλογή τους εξαρτάται από τις καταγγελίες που κάνει ο ασθενής και από τις αλλαγές που αποκαλύπτονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ο γενικός κανόνας είναι να ακολουθηθεί από απλό σε περίπλοκο. Κάθε μεταγενέστερη μελέτη διορίζεται μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της προηγούμενης, εάν είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί μία ή άλλη προσδιορισμένη αλλαγή. Η διαγνωστική αναζήτηση χρησιμοποιεί:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • ακτινογραφία και φθοριογραφία του θώρακα ·
  • μελέτη αναπνευστικής λειτουργίας,
  • ΗΚΓ και υπέρηχο της καρδιάς?
  • έρευνα για τη φυματίωση.
  • την παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με την ανάλυση της υπεζωκοτικής συλλογής.
  • CT και MRI και άλλες μελέτες όπως είναι απαραίτητο.

Δεδομένου ότι ο υπεζωκότας είναι πολύ ευαίσθητος στις αλλαγές της κατάστασης του σώματος, αντιδρά σε μεγάλο αριθμό ασθενειών. Η υπεζωκοτική συλλογή (το συνηθέστερο σύμπτωμα που σχετίζεται με τον υπεζωκότα) δεν είναι λόγος απόγνωσης, αλλά ένας λόγος εξέτασης. Μπορεί επίσης να σημαίνει την ύπαρξη μιας νόσου με θετική πρόγνωση και μια πολύ σοβαρή παθολογία. Επομένως, μόνο ένας γιατρός πρέπει να καθορίσει τις ενδείξεις για έρευνα και τη διαγνωστική σημασία των αποτελεσμάτων τους. Και θα πρέπει πάντα να θυμάστε ότι δεν είναι ένα σύμπτωμα που πρέπει να αντιμετωπίζεται, αλλά μια ασθένεια.

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένας χώρος που μοιάζει με σχισμή, οριοθετημένος στη μία πλευρά του πνεύμονα, και στην άλλη πλευρά του βρεγματικού υπεζωκότα, που περιβάλλει κάθε πνεύμονα. Ο εφεδρικός χώρος μεταξύ των φύλλων τοίχωμα του υπεζωκότα ονομάζεται η ημιτονοειδής (τσέπη).

Ο πλευριτικός χώρος εμπλέκεται στη διαδικασία της αναπνοής. Το υγρό που παράγεται από τον υπεζωκότα δεν επιτρέπει στον αέρα να εισέλθει στην κοιλότητα του θώρακα, ως αποτέλεσμα του οποίου μειώνεται η τριβή μεταξύ των πνευμόνων και του στέρνου.

Πολλοί από τους αναγνώστες μας χρησιμοποιούνται ενεργά για τη θεραπεία του βήχα και τη βελτίωση της κατάστασής τους σε περίπτωση βρογχίτιδας, πνευμονίας, βρογχικού άσθματος και φυματίωσης.

. Αποτελείται από 16 φαρμακευτικά φυτά που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία του χρόνιου βήχα, της βρογχίτιδας και του βήχα που προκαλείται από το κάπνισμα.

Περισσότερα για τη δομή, τη λειτουργία, τις παθήσεις του υπεζωκότα και τη θεραπεία τους θα συζητηθούν περαιτέρω.

Η δομή των πλευρικών ρωγμών

Ο υπεζωκότας είναι η serous μεμβράνη του πνεύμονα. Υπάρχουν 2 τύποι υπεζωκότα:

  1. Visceral - το κέλυφος που καλύπτει τον πνεύμονα.
  2. Παριετοειδής - μεμβράνη που καλύπτει τη θωρακική κοιλότητα.

Το κενό που βρίσκεται ανάμεσα στις σπλαχνικές και βρεγματικές μεμβράνες, γεμάτες με υγρό - αυτή είναι η πλευρική περιοχή.

Η σπλαχνική μεμβράνη περιβάλλει τον πνεύμονα, διεισδύει σε κάθε κενό μεταξύ των πνευμονικών τμημάτων. Στη ρίζα του πνεύμονα, η σπλαγχνική μεμβράνη περνάει στο βρεγματικό. Και κάτω από τη ρίζα, όπου συνδέονται τα φύλλα υπεζωκότα, σχηματίζεται ένας πνευμονικός σύνδεσμος.

Η διαφανής μεμβράνη καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα και στο κάτω μέρος συνδέεται με τον πνευμονικό υπεζωκότα.

Υπάρχουν 3 τύποι πλευρικού τοιχώματος:

  1. Ο πλευρικός υπεζωκότας είναι μια μεμβράνη που ευθυγραμμίζει τις πλευρές και τους μεσοπλεύριους χώρους.
  2. Μεσοθωρακικό (μεσοπνευμόνιο) υπεζωκότα, το οποίο καλύπτει τα μεσοθωρακικά όργανα.
  3. Diaphragmatic - μια ταινία που καλύπτει το διάφραγμα στην κορυφή, εκτός από τα κεντρικά τμήματα.

Ο θόλος του υπεζωκότα είναι το ανώτερο τμήμα, το οποίο βρίσκεται εκεί όπου ο πλευρικός υπεζωκοτικός χώρος περνά μέσα στο μέσον της μέσης. Ο θόλος βρίσκεται πάνω από την πρώτη πλευρά και την κλειδαριά.

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένα στενό κενό ανάμεσα στο βρεγματικό και πνευμονικό υπεζωκότα, το οποίο έχει αρνητική πίεση. Ο χώρος που μοιάζει με σχισμή γεμίζεται με 2 ml υγρού ορού, ο οποίος λιπαίνει τις πνευμονικές και βρεγματικές μεμβράνες και ελαχιστοποιεί την τριβή μεταξύ τους. Με τη βοήθεια αυτού του υγρού, 2 επιφάνειες αλληλοσυνδέονται.

Τη στιγμή της συστολής των αναπνευστικών μυών, το στήθος αυξάνεται. Η διαμήκης μεμβράνη απομακρύνεται από το πνευμονικό και τραβά πίσω της, ως αποτέλεσμα, τεντώνει τον πνεύμονα.

Αναθεώρηση του αναγνώστη μας - Ναταλία Ανισίμοβα

Πρόσφατα, διάβασα ένα άρθρο που λέει για το εργαλείο Intoxic για την απόσυρση παρασίτων από το ανθρώπινο σώμα. Με αυτό το φάρμακο, μπορείτε FOREVER να απαλλαγείτε από κρυολογήματα, προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα, χρόνια κόπωση, ημικρανίες, άγχος, σταθερή ευερεθιστότητα, παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα και πολλά άλλα προβλήματα.

Δεν ήμουν συνηθισμένη στην εμπιστοσύνη σε καμία πληροφορία, αλλά αποφάσισα να ελέγξω και διέταξα τη συσκευασία. Παρατήρησα τις αλλαγές μια εβδομάδα αργότερα: οι σκουλήκια κυριολεκτικά άρχισαν να πετάνε έξω από μένα. Ένιωσα ένα κύμα δύναμης, σταμάτησα να βήκα, οι σταθεροί πονοκέφαλοι με επέτρεψαν να πάω και μετά από 2 εβδομάδες εξαφανίστηκαν τελείως. Αισθάνομαι ότι το σώμα μου αναρρώνει από εξουθενωτική εξάντληση των παρασίτων. Δοκιμάστε το και εσείς, και αν κάποιος ενδιαφέρεται, τότε κάντε σύνδεση με το παρακάτω άρθρο.

Με τραυματισμό από το στήθος, τα επίπεδα της ενδοπλευρικής και της ατμοσφαιρικής πίεσης είναι εκτός λειτουργίας. Η πλευρική κοιλότητα είναι γεμάτη με αέρα που διεισδύει μέσα από την οπή, ως αποτέλεσμα, ο ιστός του πνεύμονα καταρρέει και το όργανο σταματά να λειτουργεί.

Τα πλευρικά κόπρανα είναι καταθλίψεις στον υπεζωκότα, οι οποίες βρίσκονται στο σημείο μετάβασης των τμημάτων του βρεγματικού κελύφους το ένα στο άλλο.

Υπάρχουν 3 sines:

  1. Κώστας-διαφραγματικός σχηματίζεται στην περιοχή όπου το περίσσιο περίβλημα εισέρχεται στο διάφραγμα.
  2. Το διάφραγμαμα του μεσοθωρακίου είναι ο λιγότερο έντονος κόλπος, ο οποίος βρίσκεται στο σημείο όπου ο μέσος όρος του υπεζωκότα περνά στο διάφραγμα.
  3. Rib-mediastinal - τοποθετείται στην περιοχή όπου η κοραλλική μεμβράνη περνάει στο mediastinal στην αριστερή πλευρά.

Έτσι, οι πλευρικές κόλποι είναι περιοχές που βρίσκονται ανάμεσα στα δύο φύλλα τοιχώματος του υπεζωκότα. Όταν η φλεγμονή της μεμβράνης στις πλευρικές θήκες μπορεί να σχηματίσει πύον.

Το εμπρόσθιο περίγραμμα της υπεζωκοτικής μεμβράνης (στη δεξιά πλευρά) ξεκινά από το ανώτερο τμήμα της, περνάει ο στερνοκλειδι κός σύνδεσμος, το μέσο της μισής άρθρωσης της χειρολαβής του στέρνου. Στη συνέχεια διασχίζει το οπίσθιο τμήμα του σώματος του στέρνου, του χόνδρου της 6ης πλευράς και κατεβαίνει στο κατώτερο όριο του υπεζωκότα. Αυτό το όριο του κελύφους αντιστοιχεί στα όρια του πνεύμονα.

Το κάτω όριο της υπεζωκοτικής μεμβράνης βρίσκεται κάτω από το όριο του πνεύμονα. Αυτή η γραμμή συμπίπτει με την περιοχή στην οποία η μεμβράνη του κόλπου εισέρχεται στο διάφραγμα. Δεδομένου ότι το κατώτερο όριο του αριστερού πνεύμονα είναι τοποθετημένο κατά 2 cm χαμηλότερο από αυτό του δεξιού, το πλευρικό περιθώριο στην αριστερή πλευρά είναι ελαφρώς χαμηλότερο από ό, τι στα δεξιά.

Το οπίσθιο όριο του υπεζωκότα στη δεξιά πλευρά τοποθετείται απέναντι από την κεφαλή της 12ης πλευράς, το οπίσθιο περίγραμμα της μεμβράνης και οι πνεύμονες συμπίπτουν.

Πίεση στον υπεζωκοτικό χώρο

Η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα ονομάζεται αρνητική επειδή είναι 4-8 mm Hg κάτω από την ατμοσφαιρική. Art.

Εάν η αναπνοή είναι ήρεμη, τότε η πίεση στην υπεζωκοτική σχισμή κατά τη στιγμή της εισπνοής είναι 6-8 mm Hg. Art, και η φάση εκπνοής - από 4 έως 5 mm Hg. Art.

Εάν η αναπνοή είναι βαθιά, τότε η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα μειώνεται στα 3 mm Hg. Art.

Η δημιουργία και η διατήρηση της ενδοπλευρικής πίεσης επηρεάζεται από δύο παράγοντες:

  • επιφανειακή τάση ·
  • ελαστικό πνεύμονα.

Στην εμπνευσμένη φάση, οι πνεύμονες γεμίζουν με αέρα από την ατμόσφαιρα. Μετά τη μείωση των αναπνευστικών μυών της θωρακικής κοιλότητας αυξάνει την ικανότητα ως συνέπεια της μειωμένης πίεσης στο πλευρικό διάκενο και των κυψελίδων και το οξυγόνο εισέρχεται στο τραχεία, τους βρόγχους των πνευμόνων και των αναπνευστικών.

Όταν εκπνέετε (εκπνοή) του αέρα που συμμετείχε στην ανταλλαγή αερίων, έξω από το φως. Πρώτον, ο αέρας αφαιρείται από το νεκρό διάστημα (ο όγκος του αέρα που δεν συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων), τότε ο αέρας από τις πνευμονικές κυψελίδες.

Κατά τη μέτρηση της πίεσης του νεογέννητου γίνεται αντιληπτό ότι κατά τη διάρκεια της φάσης εκπνοής, αντιστοιχεί στην ατμοσφαιρική και όταν εισπνέεται, γίνεται και πάλι αρνητική. Η αρνητική πίεση οφείλεται στο γεγονός ότι το στήθος σε ένα μωρό μεγαλώνει ταχύτερα από τους πνεύμονες, δεδομένου ότι συνεχώς (ακόμα και κατά τη διάρκεια της φάσης εισπνοής) εξαρτάται από το τέντωμα.

Αρνητική πίεση συμβαίνει ακόμη και επειδή η υπεζωκοτική μεμβράνη έχει έντονη ικανότητα αναρρόφησης. Επομένως, το αέριο που εισέρχεται στην υπεζωκοτική σχισμή απορροφάται γρήγορα και η πίεση και πάλι γίνεται αρνητική. Σε αυτή τη βάση, υπάρχει ένας μηχανισμός που διατηρεί μια αρνητική πίεση στην υπεζωκοτική σχισμή.

Η αρνητική πίεση επηρεάζει την φλεβική κυκλοφορία. Μεγάλες φλέβες, οι οποίες βρίσκονται στο στήθος, τεντώνονται εύκολα και επομένως μεταδίδεται σε αυτές η ενδοπλευρική πίεση (αρνητική). Λόγω της αρνητικής πίεσης στους κύριους φλεβικούς κορμούς (κοίλες φλέβες), είναι ευκολότερο να επιστρέψετε αίμα στη δεξιά πλευρά της καρδιάς.

Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της εισπνευστικής φάσης, η πίεση στην περιοχή του υπεζωκότα αυξάνεται και η ροή του αίματος προς την καρδιά επιταχύνεται. Και με την αύξηση της ενδοθωρακικής πίεσης (έντονη ένταση, βήχας), η φλεβική επιστροφή μειώνεται.

Παθολογία του υπεζωκότα και διάγνωση

Λόγω διαφόρων παθολογιών, η πλευρική κοιλότητα είναι γεμάτη με υγρό. Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο και ως εκ τούτου είναι σημαντικό να προσδιοριστεί έγκαιρα η ασθένεια και να αντιμετωπιστεί.

Ο πλευρικός χώρος μπορεί να γεμίσει ένα διαφορετικό υγρό:

  • αίμα - μετά από βλάβη στα αγγεία της υπεζωκοτικής μεμβράνης.
  • το διαβητικό είναι ένα οίδημα υγρών (η ογκοτική πίεση του αίματος μειώνεται με βαριά αιμορραγία ή εγκαύματα).
  • εξίδρωμα - φλεγμονώδες υγρό (σε φλεγμονή των πνευμόνων, υπεζωκότα, καρκίνο).
  • πύον - ως αποτέλεσμα φλεγμονής του υπεζωκότα.

Η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι γεμάτη με υγρό στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών, όπως:

  1. Μέσω τραυματισμού στο στήθος.
  2. Φλεγμονή των κοιλιακών οργάνων.
  3. Καρκίνος Ασθένειες
  4. Λειτουργική καρδιακή ανεπάρκεια.
  5. Φλεγμονή των πνευμόνων.
  6. Φυματίωση.
  7. Μυξέδημα.
  8. Πνευμονική εμβολή.
  9. Ουτρέλια.
  10. Διάχυτη παθολογία συνδετικού ιστού.

Ανεξαρτήτως του λόγου για την πλήρωση του υπεζωκοτικού χώρου με υγρό, εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Αν κάποιος έχει αισθανθεί πόνο στην κοιλότητα του θώρακα, υπάρχει ξηρός βήχας, δύσπνοια, μπλε άκρα - πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Όταν εμφανιστεί κάκωση στο στήθος, εμφανίζεται αιμορραγία στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αφρώδη κόκκινα πτύελα απορρίπτονται από το στόμα του θύματος και η συνείδηση ​​διαταράσσεται. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.

Η αξιολόγηση της κατάστασης της δεξιάς και της αριστεράς υπεζωκοτικής κοιλότητας θα βοηθήσει στην ακτινολογική εξέταση της θωρακικής κοιλότητας.

Για τον προσδιορισμό της φύσης του υγρού πρέπει να τρυπηθεί. Η αξονική τομογραφία θα απεικονίσει τη θωρακική κοιλότητα, θα προσδιορίσει το υγρό και την αιτία της νόσου.

Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ανελγητικών, βλεννολυτικών, αντιφλεγμονωδών και αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε ορμονικά φάρμακα.

Πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να πάρετε βιταμίνες και ανόργανα σύμπλοκα, τα οποία θα διορίσουν γιατρό. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα συσσώρευσης υγρών στον υπεζωκοτικό χώρο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία αφού ολοκληρωθούν όλες οι απαραίτητες μελέτες.

Είστε βέβαιοι ότι δεν έχετε προσβληθεί από παράσιτα;

Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα της ΠΟΥ, περισσότεροι από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι έχουν μολυνθεί από παράσιτα. Το χειρότερο είναι ότι τα παράσιτα είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστούν. Είναι ασφαλές να πούμε ότι απολύτως όλοι έχουν παράσιτα. Τέτοια κοινά συμπτώματα όπως:

  • νευρικότητα, διαταραχή ύπνου και όρεξη...
  • συχνή κρυολογήματα, προβλήματα με βρόγχους και πνεύμονες...
  • πονοκεφάλους...
  • κακή αναπνοή, πλάκα στα δόντια και τη γλώσσα...
  • αλλαγή σωματικού βάρους...
  • διάρροια, δυσκοιλιότητα και πόνο στο στομάχι...
  • επιδείνωση χρόνιων ασθενειών...

Όλα αυτά είναι πιθανά σημάδια της παρουσίας παρασίτων στο σώμα σας. Τα παράσιτα είναι πολύ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΑ, μπορούν να διεισδύσουν στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες, τους ανθρώπινους βρόγχους και να πολλαπλασιαστούν εκεί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες ασθένειες. Οι ασθένειες που προκαλούνται από τα παράσιτα, παίρνουν μια χρόνια μορφή.

Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζουμε τις συνέπειες της μόλυνσης, αλλά ο λόγος; Σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με τη νέα μέθοδο της Έλενα Μαλίσεβα, η οποία έχει ήδη βοηθήσει πολλούς ανθρώπους να καθαρίσουν το σώμα σας από παράσιτα και σκουλήκια... Διαβάστε περισσότερα

Θέση, δομή και λειτουργία της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένας μικρός χώρος με τη μορφή ενός κενού. Βρίσκεται μεταξύ των πνευμόνων και της εσωτερικής επιφάνειας του θώρακα. Τα τοιχώματα αυτής της κοιλότητας είναι επενδεδυμένα με υπεζωκότα. Από τη μία πλευρά, ο υπεζωκότας καλύπτει τους πνεύμονες, και από την άλλη, ορίζει την επιφάνεια του νεύρου και το διάφραγμα. Η υπεζωκοτική κοιλότητα παίζει σημαντικό ρόλο στην αναπνοή. Ο υπεζωκότας συνθέτει μια ορισμένη ποσότητα υγρού (συνήθως λίγα χιλιοστόλιτρα), λόγω της οποίας η τριβή των πνευμόνων έναντι της εσωτερικής επιφάνειας του θωρακικού τοιχώματος μειώνεται όταν αναπνέει.

Η υπεζωκοτική κοιλότητα βρίσκεται στο στήθος. Το κύριο μέρος του στήθους καταλαμβάνεται από τους πνεύμονες και τα μεσοθωρακικά όργανα (τραχεία, βρόγχοι, οισοφάγο, καρδιά και μεγάλα αγγεία). Όταν αναπνέουν, οι πνεύμονες υποχωρούν και αναπτύσσονται. Και οι πλάκες των πνευμόνων σε σχέση με την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα είναι εφοδιασμένες με ένα υγρό υπεζωκότα που φέρει τα όργανα. Ο υπεζωκότας είναι μια λεπτή οροειδής μεμβράνη. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν δύο κύριοι τύποι υπεζωκότα:

  1. 1. Visceral είναι ένα λεπτό φιλμ που καλύπτει πλήρως τους πνεύμονες έξω.
  2. 2. Παριεστιαία (βρεγματική) - αυτή η μεμβράνη είναι απαραίτητη για την κάλυψη της εσωτερικής επιφάνειας του θώρακα.

Το σπλαγχνικό υπεζωκότα είναι βυθισμένο στους πνεύμονες με τη μορφή πτυχών σε εκείνες τις θέσεις όπου τα σύνορα των λοβών. Παρέχει μια ολίσθηση των λοβών των πνευμόνων σε σχέση με την άλλη όταν αναπνέει. Συνδέοντας με διαφράγματα συνδετικού ιστού μεταξύ των τμημάτων των πνευμόνων, ο σπλαγχνικός υπεζωκότας εμπλέκεται στο σχηματισμό του πνευμονικού σκελετού.

Το βρεγματικό υπεζωκότα χωρίζεται ανάλογα με την περιοχή που οριοθετεί, από το πλευρικό και το διαφραγματικό. Στην περιοχή του στέρνου μπροστά και κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης πίσω από το βρεγματικό υπεζωκότα γίνεται mediastinal. Ο μεσοθωρακικός υπεζωκότα στις ρίζες των πνευμόνων (ο τόπος όπου οι βρόγχοι και τα αιμοφόρα αγγεία εισέρχονται στους πνεύμονες) γίνεται σπλαχνικός. Στην περιοχή της ρίζας του υπεζωκότα τα φύλλα διασυνδέονται σχηματίζοντας ένα μικρό πνευμονικό σύνδεσμο.

Σε γενικές γραμμές, ο υπεζωκότας σχηματίζεται σαν δύο κλειστές σακούλες. Διαχωρίζονται το ένα από το άλλο από όργανα του μεσοθωρακίου που καλύπτονται με μεσοθωρακικό υπεζωκότα. Έξω από τα τοιχώματα της πλευρικής κοιλότητας σχηματίζονται από νευρώσεις, κάτω - από το διάφραγμα. Οι πνεύμονες βρίσκονται σε ελεύθερη κατάσταση σε αυτούς τους σάκους, η κινητικότητά τους εξασφαλίζεται από τον υπεζωκότα. Οι πνεύμονες στο στήθος σταθεροποιούνται μόνο στην περιοχή της ρίζας.

Η πλευρική κοιλότητα αντιπροσωπεύεται συνήθως από ένα στενό κενό μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα. Δεδομένου ότι είναι ερμητικά κλειστός και περιέχει μια μικρή ποσότητα serous fluid, οι πνεύμονες "έλκονται" από την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα από την αρνητική πίεση.

Ο υπεζωκότας, ειδικά ο βρεγματικός, περιέχει μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων. Ο ίδιος ο πνευμονικός ιστός δεν έχει υποδοχείς πόνου. Ως εκ τούτου, σχεδόν οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία στους πνεύμονες είναι ανώδυνη. Εάν εμφανιστεί πόνος, αυτό υποδηλώνει εμπλοκή του υπεζωκότα. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της ήττας του υπεζωκότα είναι η αντίδραση του πόνου στην αναπνοή. Μπορεί να αυξηθεί κατά την εισπνοή ή την εκπνοή και να λάβει χώρα κατά τη διάρκεια μιας αναπνοής.

Μια άλλη σημαντική ιδιότητα του υπεζωκότα είναι ότι παράγει ένα υγρό που χρησιμεύει ως λιπαντικό μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα και διευκολύνει την ολίσθηση. Στα κανονικά 15-25 ml. Η υπεζωκοτική δομικό χαρακτηριστικό είναι ότι, αν τα φύλλα είναι ερεθισμένο υπεζωκότα παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα αντανακλαστική αύξηση υγρό παραγωγής. Μια μεγαλύτερη ποσότητα υγρού "απλώνει" τον υπεζωκότα στις πλευρές και διευκολύνει ακόμη περισσότερο την τριβή. Το πρόβλημα είναι ότι το υπερβολικό υγρό μπορεί να "τραβήξει" τον πνεύμονα, εμποδίζοντας τον από το να ραγίσει κατά τη διάρκεια της εισπνοής.

Δεδομένου ότι η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι αρνητική, όταν εισπνέεται λόγω της παράλειψης του θόλου του διαφράγματος, οι πνεύμονες ισιώνονται παθητικά περνώντας τον αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού. Αν πρέπει να εισπνεύσετε βαθιά, το στήθος επεκτείνεται λόγω του γεγονότος ότι οι νευρώσεις αυξάνονται και αποκλίνουν. Σε μια ακόμη βαθύτερη αναπνοή, εμπλέκονται οι μύες της άνω ζώνης ώμων.

Όταν εκπνέετε, οι αναπνευστικοί μύες χαλαρώνουν, οι πνεύμονες υποχωρούν λόγω της ελαστικότητάς τους και ο αέρας φεύγει από τους αεραγωγούς. Αν η αναπνοή είναι αναγκασμένος, περιλαμβάνεται μύες, μειώνοντας τα πλευρά και το στήθος είναι «πεπιεσμένο», ο αέρας συμπιέζεται έξω από αυτό ενεργά. Το βάθος της αναπνοής παρέχεται από την ένταση των αναπνευστικών μυών και ρυθμίζεται από το αναπνευστικό κέντρο. Το βάθος της αναπνοής μπορεί να ρυθμιστεί και αυθαίρετα.

Για να πάρετε μια ιδέα της τοπογραφίας των sines, είναι χρήσιμο να συσχετίσετε το σχήμα της πλευρικής κοιλότητας με ένα κολοβωμένο κώνο. Τα τοιχώματα του κώνου είναι ο πλευρικός υπεζωκότας. Μέσα είναι τα όργανα του θώρακα. Δεξιά και αριστερά είναι οι πνεύμονες, που καλύπτονται με σπλαχνικό υπεζωκότα. Στη μέση - το μεσοθωράκι καλύφθηκε από δύο μέρη με σπλαχνικό υπεζωκότα. Παρακάτω - ένα διάφραγμα με τη μορφή θόλου που προεξέχει προς τα μέσα.

Δεδομένου ότι το διάφραγμα θόλος έχει ένα κυρτό σχήμα, καθίσματα μετάβαση νεύρωση και του μεσοθωρακίου υπεζωκότα σε διαφραγματική έχουν επίσης τη μορφή πτυχώσεων. Αυτές οι πτυχές ονομάζονται πλευρικοί κόλποι.

Δεν είναι ελαφρύ - γεμίζουν με λίγο υγρό. Το κάτω όριο τους βρίσκεται ελαφρώς κάτω από το κάτω όριο των πνευμόνων. Υπάρχουν τέσσερις τύποι ημιτονοειδών:

  1. 1. Το πλευρικό διάφανο, το οποίο σχηματίζεται στην περιοχή της μετάβασης του πλευρικού υπεζωκότα στο διαφραγματικό. Πηγαίνει σε ημικύκλιο κατά μήκος του κάτω εξωτερικού άκρου του διαφράγματος στο σημείο της προσκόλλησής του στις νευρώσεις.
  2. 2. Phrenic-mediastinal - είναι ένας από τους λιγότερο έντονους ιγμορίσκους, που βρίσκεται στην περιοχή της μετάβασης του μεσοθωρακίου υπεζωκότος στο διάφραγμα.
  3. 3. Rib-mediastinal - που βρίσκεται στον άνθρωπο από την μπροστινή επιφάνεια του θώρακα, όπου ο πλευρικός πλευρικός σύνδεσμος συνδέεται με το mediastinal. Στα δεξιά, είναι πιο έντονο, στα αριστερά, το βάθος του είναι λιγότερο λόγω της καρδιάς.
  4. 4. Το σπονδυλικό μεσοθωράκι - που βρίσκεται στην οπίσθια μετάβαση του πλευρικού υπεζωκότα στο μέσον.

Τα πλευρικά κόπρανα δεν επεκτείνονται πλήρως ακόμη και με την βαθύτερη αναπνοή. Είναι τα χαμηλότερα τμήματα της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Επομένως, στα κόπρανα συσσωρεύεται το υπερβολικό υγρό, αν σχηματιστεί. Το αίμα στέλνεται εκεί εάν εμφανίζεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Επομένως, είναι τα κόλπων που αποτελούν το αντικείμενο ιδιαίτερης προσοχής εάν υποψιάζεστε την παρουσία παθολογικού υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η αρνητική πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι όταν εισπνέετε, εξαιτίας αυτού, έχει αποτέλεσμα "αναρρόφησης" όχι μόνο σε σχέση με τον αέρα. Όταν εισπνέετε, οι μεγάλες φλέβες που βρίσκονται στο στήθος αναπτύσσονται επίσης, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος προς την καρδιά. Όταν εκπνέετε, οι φλέβες υποχωρούν και η ροή αίματος επιβραδύνεται.

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η επίδραση του υπεζωκότα είναι ισχυρότερη από την επίδραση της καρδιάς. Αλλά αυτό το γεγονός πρέπει να ληφθεί υπόψη σε ορισμένες περιπτώσεις. Για παράδειγμα, όταν τραυματίζονται μεγάλες φλέβες, η δράση αναρρόφησης της υπεζωκοτικής κοιλότητας οδηγεί μερικές φορές στην είσοδο αέρα στην κυκλοφορία του αίματος κατά την εισπνοή. Λόγω αυτού του αποτελέσματος, ο ρυθμός παλμού κατά την εισπνοή και την εκπνοή μπορεί επίσης να αλλάξει. Κατά την εγγραφή ενός ΗΚΓ ταυτόχρονα διαγνωσθεί αναπνευστική αρρυθμία, η οποία θεωρείται ως παραλλαγή του προτύπου. Υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να ληφθεί υπόψη αυτό το φαινόμενο.

Εάν ένα άτομο εκπνεύσει βαριά, βήχει ή κάνει μια σημαντική σωματική προσπάθεια με τη συγκράτηση της αναπνοής, η πίεση στο στήθος μπορεί να γίνει θετική και μάλλον υψηλή. Αυτό μειώνει τη ροή του αίματος προς την καρδιά και κάνει την ανταλλαγή αερίων στους ίδιους τους πνεύμονες δύσκολη. Σημαντική πίεση του αέρα στους πνεύμονες μπορεί να τραυματίσει τον ευαίσθητο ιστό τους.

Εάν ένα άτομο τραυματιστεί (τραύμα στο στήθος) ή εσωτερική βλάβη του πνεύμονα με εξασθενημένη ακεραιότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας, τότε η αρνητική πίεση σε αυτό οδηγεί στην είσοδο αέρα μέσα σε αυτό. Ο πνεύμονας συγχρόνως καταρρέει, εν όλω ή εν μέρει, ανάλογα με τον όγκο του αέρα που παγιδεύεται μέσα στο στήθος. Αυτή η παθολογία ονομάζεται πνευμοθώρακας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι πνευμοθώρακας:

  1. 1. Άνοιγμα - αποδεικνύεται στην περίπτωση που η οπή (πληγή), η οποία επικοινωνεί την υπεζωκοτική κοιλότητα με το περιβάλλον, διαχέεται. Με ανοιχτό πνευμοθώρακα, ο πνεύμονας συνήθως υποχωρεί πλήρως (αν δεν συγκρατείται από συμφύσεις μεταξύ του βρεγματικού και του κοιλιακού υπεζωκότα). Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, ορίζεται ως ένα άμορφο κομμάτι στην περιοχή της ρίζας του πνεύμονα. Αν δεν εξαπλωθεί αρκετά γρήγορα, αργότερα στον ιστό του πνεύμονα σχηματίζονται περιοχές στις οποίες δεν εισέρχεται κανένας αέρας.
  2. 2. Κλειστά - αν εισέλθει στην υπεζωκοτική κοιλότητα μια ορισμένη ποσότητα αέρα και η πρόσβαση μπλοκαρίστηκε είτε από μόνη της είτε από μέτρα που ελήφθησαν. Στη συνέχεια, μόνο ένα μέρος του πνεύμονα καταρρέει (το μέγεθος εξαρτάται από την ποσότητα του αέρα που έχει εισέλθει). Στις ακτινογραφίες ο αέρας ορίζεται ως κύστη, συνήθως στο άνω μέρος του στήθους. Αν ο αέρας δεν είναι πάρα πολύ - θα λύσει τον εαυτό του.
  3. 3. Βαλβίδα - ο πιο επικίνδυνος τύπος πνευμοθώρακος. Δημιουργείται όταν ο ιστός στη θέση του ελαττώματος σχηματίζει μια εμφάνιση μιας βαλβίδας. Όταν εισπνέετε, το ελάττωμα ανοίγει, μια ορισμένη ποσότητα αέρα "απορροφάται". Όταν εκπνέετε το ελάττωμα υποχωρεί και ο αέρας παραμένει μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτό επαναλαμβάνεται σε όλους τους αναπνευστικούς κύκλους. Με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος του αέρα γίνεται τόσο μεγάλος που «σκίζει» το στήθος, η αναπνοή γίνεται δύσκολη και η εργασία των οργάνων διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση είναι θανατηφόρα.

Η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, επιπλέον του κινδύνου μόλυνσης του τραύματος και της απειλής αιμορραγίας, βλάπτει επίσης το γεγονός ότι εμποδίζει την αναπνοή και την ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Αν ο αέρας σπάσει την αναπνοή, πρέπει να αφαιρεθεί. Αυτό πρέπει να γίνει αμέσως με πνευμοθώρακα βαλβίδας. Η αφαίρεση του αέρα γίνεται με ειδικές διαδικασίες - διάτρηση, αποστράγγιση ή χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το ελάττωμα στο θωρακικό τοίχωμα πρέπει να κλείσει ή ο πνεύμονας να συρραφεί για να αποκατασταθεί η στεγανότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, μια ορισμένη ποσότητα υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι φυσιολογική. Παρέχει μια ολίσθηση των φύλλων της όταν αναπνέει. Σε ασθένειες των οργάνων του στήθους, η σύνθεση και η ποσότητα του συχνά αλλάζουν. Αυτά τα συμπτώματα είναι σημαντικά για μια διαγνωστική αναζήτηση.

Ένα από τα πιο συνηθισμένα και σημαντικά συμπτώματα είναι η συσσώρευση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα - υδροθόριο. Αυτό το υγρό έχει διαφορετική φύση, αλλά η ίδια η παρουσία του προκαλεί μια ενιαία κλινική εικόνα. Οι ασθενείς αισθάνονται δύσπνοια, έλλειψη αέρα, βαρύτητα στο στήθος. Το μισό από το θωρακικό που επηρεάζεται, υστερεί στην αναπνοή.

Εάν ο υδροθώρακας είναι μικρός και έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα πνευμονίας ή πλευρίτιδας, τότε αυτό επιλύεται με επαρκή θεραπεία. Ένας ασθενής έχει μερικές φορές συγκολλήσεις και υπεζωκοτικές επικαλύψεις. Δεν είναι επικίνδυνο για τη ζωή, αλλά δημιουργεί δυσκολίες στη διάγνωση στο μέλλον.

Η υπεζωκοτική συλλογή συσσωρεύεται όχι μόνο σε ασθένειες των πνευμόνων και του υπεζωκότα. Ορισμένες συστηματικές ασθένειες και βλάβες σε άλλα όργανα οδηγούν επίσης στη συσσώρευσή τους. Πρόκειται για πνευμονία, φυματίωση, καρκίνο, πλευρίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, ουραιμία, μυξέδη, καρδιακή ανεπάρκεια, θρομβοεμβολή και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Η χημική σύνθεση της πλευρικής κοιλότητας χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  1. 1. Εξιδρώστε. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους βλάβης στα όργανα της θωρακικής κοιλότητας (πνευμονία, πλευρίτιδα, φυματίωση και μερικές φορές - καρκίνος).
  2. 2. Μεταβείτε. Συσσωρεύεται με οίδημα, μειωμένη ογκοτική πίεση πλάσματος, με καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, μυξέδημα και μερικές άλλες ασθένειες.
  3. 3. Pus. Αυτός είναι ένας τύπος εξιδρώματος. Εμφανίζεται όταν η πλευρική κοιλότητα μολύνεται με πυογόνα βακτήρια. Μπορεί να εμφανιστεί μετά την ανακάλυψη του πύου από τους πνεύμονες - με ένα απόστημα.
  4. 4. Αίμα. Συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα όταν τα αγγεία καταστρέφονται, προκληθούν από τραυματισμό ή άλλους παράγοντες (αποσύνθεση του όγκου). Μια τέτοια εσωτερική αιμορραγία είναι συχνά η αιτία μαζικής απώλειας αίματος, απειλητική για τη ζωή.

Εάν συσσωρευτεί πολλή ποσότητα υγρού, "πιέζει" τον πνεύμονα και θα υποχωρήσει. Εάν η διαδικασία είναι διπλής όψης, αναπτύσσεται ασφυξία. Αυτή η κατάσταση είναι δυνητικά απειλητική για τη ζωή. Η αφαίρεση του υγρού σώζει τη ζωή του ασθενούς, αλλά αν δεν θεραπεύσετε την παθολογική διαδικασία που οδήγησε στη συσσώρευση του, η κατάσταση συνήθως επαναλαμβάνεται. Επιπλέον, το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα περιέχει πρωτεΐνη, ιχνοστοιχεία και άλλες ουσίες που το σώμα χάνει.

Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του θώρακα και του υπεζωκότα, χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες. Η επιλογή τους εξαρτάται από τις καταγγελίες που κάνει ο ασθενής και από τις αλλαγές που αποκαλύπτονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ο γενικός κανόνας είναι να ακολουθηθεί από απλό σε περίπλοκο. Κάθε μεταγενέστερη μελέτη διορίζεται μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της προηγούμενης, εάν είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί μία ή άλλη προσδιορισμένη αλλαγή. Η διαγνωστική αναζήτηση χρησιμοποιεί:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • ακτινογραφία και φθοριογραφία του θώρακα ·
  • μελέτη αναπνευστικής λειτουργίας,
  • ΗΚΓ και υπέρηχο της καρδιάς?
  • έρευνα για τη φυματίωση.
  • την παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με την ανάλυση της υπεζωκοτικής συλλογής.
  • CT και MRI και άλλες μελέτες όπως είναι απαραίτητο.

Δεδομένου ότι ο υπεζωκότας είναι πολύ ευαίσθητος στις αλλαγές της κατάστασης του σώματος, αντιδρά σε μεγάλο αριθμό ασθενειών. Η υπεζωκοτική συλλογή (το συνηθέστερο σύμπτωμα που σχετίζεται με τον υπεζωκότα) δεν είναι λόγος απόγνωσης, αλλά ένας λόγος εξέτασης. Μπορεί επίσης να σημαίνει την ύπαρξη μιας νόσου με θετική πρόγνωση και μια πολύ σοβαρή παθολογία. Επομένως, μόνο ένας γιατρός πρέπει να καθορίσει τις ενδείξεις για έρευνα και τη διαγνωστική σημασία των αποτελεσμάτων τους. Και θα πρέπει πάντα να θυμάστε ότι δεν είναι ένα σύμπτωμα που πρέπει να αντιμετωπίζεται, αλλά μια ασθένεια.