Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα είναι μια εκδήλωση με τη μορφή ενός κόμβου, πολυγωνικού ή σφαιρικού, επί των βλεννογόνων μεμβρανών του βρόγχου, των βρογχικών αδένων και των κυψελίδων. Ένας όγκος μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις, αλλά η κακοήθη μορφή του όγκου είναι πιο συνηθισμένη.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα επηρεάζει τους μικρότερους βρόγχους, επομένως, γύρω από τη θέση συνήθως υπάρχει μια ανομοιογενής ακτινοβολία, η οποία είναι πιο χαρακτηριστική των ταχέως αναπτυσσόμενων, χαμηλών διαφοροποιημένων όγκων. Επίσης, εντοπίζονται κοιλιακές μορφές περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα με ετερογενείς θέσεις αποσύνθεσης.

Η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται όταν ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα και εξελίσσεται, ενώ εμπλέκει τους μεγάλους βρόγχους, τον υπεζωκότα και τον θώρακα. Σε αυτό το στάδιο, ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα, πηγαίνει στο κέντρο. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο βήχα με εκκρίσεις πτυέλων, αιμόπτυση, πλευρινική καρκινώματος με έκχυση στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πώς να εντοπίσετε τον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα;

Μορφές περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα

Μία από τις κύριες διαφορές της διαδικασίας του όγκου στους πνεύμονες είναι η ποικιλομορφία των μορφών τους:

1. Η κορτικο-υπεζωκοτική μορφή είναι ένας όγκος ωοειδούς μορφής, ο οποίος αναπτύσσεται στο στήθος και βρίσκεται στον υποπληθυσμικό χώρο. Αυτή η μορφή αναφέρεται στον καρκίνο του πλακώδους τύπου. Όσον αφορά τη δομή του, ο όγκος είναι πιο συχνά ομοιογενής, με μια λοφώδη εσωτερική επιφάνεια και ασαφή περιγράμματα. Έχει την τάση να βλασταίνει, όπως στις γειτονικές πλευρές, και στο σώμα των κοντινών θωρακικών σπονδύλων.
2. Η κοιλιακή μορφή είναι ένα νεόπλασμα με μια κοιλότητα στο κέντρο. Η εκδήλωση οφείλεται στην αποσύνθεση του κεντρικού τμήματος της θέσης του όγκου, το οποίο στερείται διατροφής στη διαδικασία της ανάπτυξης. Τέτοια νεοπλάσματα συνήθως φθάνουν μεγέθη μεγαλύτερα των 10 cm, συχνά συγχέονται με φλεγμονώδεις διεργασίες (κύστεις, φυματίωση, αποστήματα), οι οποίες οδηγούν στη διαμόρφωση μιας αρχικά λανθασμένης διάγνωσης, η οποία με τη σειρά της συμβάλλει στην πρόοδο του καρκίνου. Αυτή η μορφή νεοπλάσματος είναι συχνά ασυμπτωματική.

Είναι σημαντικό! Η κοιλιακή μορφή του περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα διαγιγνώσκεται κυρίως στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η διαδικασία είναι ήδη μη αναστρέψιμη.

Στους πνεύμονες εντοπίζονται επίπεδες σχηματισμοί στρογγυλής μορφής με ανώμαλη εξωτερική επιφάνεια. Με την ανάπτυξη του όγκου, οι σχηματισμοί κοιλοτήτων σε διάμετρο επίσης αυξάνονται, ενώ τα τοιχώματα σφίγγονται και ο σπλαγχνικός υπεζωκότας τραβιέται προς την κατεύθυνση του όγκου.

Περιφερικό καρκίνο του αριστερού πνεύμονα

Στον καρκίνο του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα, η διαδικασία του όγκου στην εικόνα ακτίνων Χ απεικονίζει καθαρά τα περιγράμματα του νεοπλάσματος, τα οποία είναι ετερογενούς δομής και έχουν ακανόνιστο σχήμα. Ταυτόχρονα, οι ρίζες των πνευμόνων διαστέλλονται από τους αγγειακούς κορμούς, οι λεμφαδένες δεν διευρύνονται.

Στον καρκίνο του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα, όλα συμβαίνουν ακριβώς το αντίθετο, σε σχέση με τον άνω λοβό του αριστερού πνεύμονα. Υπάρχει αύξηση των ενδοθωρακικών λεμφογαγγλίων, των προκοιλιακών και των υπερκλειδώνων λεμφαδένων.

Περιφερικό καρκίνο του δεξιού πνεύμονα

Το περιφερικό καρκίνωμα του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα έχει τα ίδια χαρακτηριστικά με την προηγούμενη μορφή, αλλά είναι πολύ πιο κοινό από τον καρκίνο του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα.

Η οζώδης μορφή του καρκίνου του πνεύμονα προέρχεται από τα τερματικά βρογχιόλια. Εμφανίζεται μετά τη βλάστηση του μαλακού ιστού στους πνεύμονες. Μια εξέταση με ακτίνες Χ δείχνει το σχηματισμό οζιδιακού σχήματος με καθαρά περιγράμματα και ανώμαλη επιφάνεια. Στην άκρη του όγκου μπορεί να παρατηρηθεί μικρή κατάθλιψη (σύμπτωμα του Riegler), γεγονός που υποδηλώνει ότι ένα μεγάλο αγγείο ή βρόγχος έχει εισέλθει στον κόμβο.

Είναι σημαντικό! Διατροφή των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην κατάλληλη και υγιεινή διατροφή, είναι απαραίτητο να καταναλώνουμε μόνο υγιή και υψηλής ποιότητας προϊόντα εμπλουτισμένα με βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και ασβέστιο.

Ο πνευμονικός περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα είναι πάντα αδενικός καρκίνος. Το σχήμα του είναι η ανάπτυξη στην εξάπλωση του μετοχικού περιφερειακών καρκίνο αυξάνεται από βρόγχου ή με ταυτόχρονη εμφάνιση ενός μεγάλου αριθμού των πρωτοπαθών όγκων στο πνευμονικό παρέγχυμα και τη συγχώνευσή τους σε ένα ενιαίο διείσδυση όγκου.

Η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις. Αρχικά, χαρακτηρίζεται ως ξηρός βήχας, τότε εμφανίζεται πτύελα, αρχικά σπάνιο, στη συνέχεια άφθονο, υγρό, αφρώδες. Με την προσθήκη μόλυνσης, η κλινική πορεία μοιάζει με την υποτροπιάζουσα πνευμονία με σοβαρή γενική δηλητηρίαση.

Ο καρκίνος της κορυφής του πνεύμονα με το σύνδρομο Pancost είναι ένας τύπος ασθένειας στον οποίο κακοήθη κύτταρα εισβάλλουν στα νεύρα και τα αγγεία της ζώνης ώμου.

Σύνδρομο (τριάδα) Pancost είναι:

• τον τοπικό εντοπισμό του καρκίνου του πνεύμονα.
• Σύνδρομο Horner.
• πόνος στην περιοχή υπερκάλυκος, συνήθως έντονη, αρχικά παροξυσμική, κατόπιν επίμονη και παρατεταμένη. Βρίσκονται στον υπερκλαδικό φουσά από την πληγείσα πλευρά. Ο πόνος αυξάνεται με την πίεση, μερικές φορές εξαπλώνεται κατά μήκος των στελεχών του νεύρου που προέρχονται από το βραχιόνιο πλέγμα, συνοδευόμενο από μούδιασμα των δακτύλων και μυϊκή ατροφία. Σε αυτή την περίπτωση, οι κινήσεις των χεριών μπορούν να διαταραχθούν μέχρι την παράλυση.

Ακτινογραφικά, το σύνδρομο Panco αποκαλύπτει: καταστροφή 1-3 νευρώσεων και συχνά εγκάρσιες διεργασίες των κάτω αυχενικών και άνω θωρακικών σπονδύλων, παραμόρφωση του σκελετού. Στα πολύ προχωρημένα στάδια της νόσου, μια ιατρική εξέταση αποκαλύπτει μια μονομερή επέκταση των σαφηνών φλεβών. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ένας ξηρός βήχας.

Τα σύνδρομα Horner και Pankost συχνά συνδυάζονται σε έναν ασθενή. Σε αυτό το σύνδρομο, σε σχέση με ζημιά σε έναν όγκο του κατώτερου αυχενικό συμπαθητικό νεύρο γάγγλια, παρατηρούνται συχνά βραχνάδα, μονομερής πτώση του άνω βλεφάρου, συστολή της κόρης του οφθαλμού, κολλώντας του βολβού του ματιού, μια ένεση (αγγειοδιαστολή) του επιπεφυκότα, dyshydrosis (παραβίαση της εφίδρωσης) και έξαψη προσώπου στο που αντιστοιχεί στην πλευρά της ήττας.

Εκτός από το πρωτεύον περιφερικό και μεταστατικό σύνδρομο καρκίνου του πνεύμονα (Panad triad), μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε διάφορες άλλες ασθένειες:

Κοινή σε όλες αυτές τις διαδικασίες είναι η κορυφαία εντοπισμός τους. Με μια διεξοδική εξέταση με ακτίνες Χ των πνευμόνων, μπορείτε να αναγνωρίσετε την αλήθεια της φύσης του συνδρόμου Pancoast.

Πόσο διαρκεί ο καρκίνος του πνεύμονα;

Υπάρχουν τρεις τρόποι ανάπτυξης του καρκίνου του πνεύμονα:

• βιολογικά - από την αρχή της έναρξης του όγκου και μέχρι την εμφάνιση των πρώτων κλινικών σημείων, γεγονός που θα επιβεβαιωθεί από τα δεδομένα των διεξαγόμενων διαγνωστικών διαδικασιών.
• προκλινική - μια περίοδος κατά την οποία απουσιάζουν εντελώς τα σημάδια της νόσου, γεγονός που αποτελεί εξαίρεση από την επίσκεψη σε γιατρό και συνεπώς οι πιθανότητες πρώιμης διάγνωσης της νόσου περιορίζονται στο ελάχιστο.
• κλινική - την περίοδο των πρώτων συμπτωμάτων και την αρχική επίσκεψη των ασθενών σε ειδικό.

Η ανάπτυξη ενός όγκου εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση των καρκινικών κυττάρων. Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται πιο αργά. Περιλαμβάνει: πλακώδες, αδενοκαρκίνωμα και μεγάλο κυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Η πρόγνωση για αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι μέχρι 5 έτη χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Σε μικρό κυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, οι ασθενείς σπάνια ζουν περισσότερο από δύο χρόνια. Ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως και εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα. Ο περιφερειακός καρκίνος αναπτύσσεται στους μικρούς βρόγχους, δεν δίνει έντονη συμπτωματολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια των προγραμματισμένων ιατρικών εξετάσεων.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια του περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, όταν ο όγκος εξαπλώνεται στον μεγάλο βρόγχο και περιορίζει τον αυλό του, η κλινική εικόνα του περιφερειακού καρκίνου γίνεται παρόμοια με την κεντρική μορφή. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης είναι τα ίδια και για τις δύο μορφές καρκίνου του πνεύμονα. Ταυτόχρονα, σε αντίθεση με τον κεντρικό καρκίνο, μια ακτινολογική εξέταση στο φόντο της ατελεκτασίας αποκαλύπτει τη σκιά του ίδιου του περιφερικού όγκου. Στον περιφερειακό καρκίνο, ο όγκος συχνά εξαπλώνεται κατά μήκος του υπεζωκότα για να σχηματίσει μια υπεζωκοτική συλλογή.
Η μετάβαση της περιφερειακής μορφής στην κεντρική μορφή του καρκίνου του πνεύμονα προκύπτει από την εμπλοκή των μεγάλων βρόγχων στη διαδικασία, ενώ παραμένει ανεπαίσθητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια εκδήλωση ενός αυξανόμενου όγκου μπορεί να είναι αυξημένος βήχας, διαχωρισμός πτυέλων, αιμόπτυση, δύσπνοια, υπεζωκοτική καρκινώματος με έκχυση στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Στον βρογχικό καρκίνο, τα πρώτα παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται όταν εμφανίζονται φλεγμονώδεις επιπλοκές των πνευμόνων και του υπεζωκότα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η τακτική φθοριογραφία, η οποία παρουσιάζει καρκίνο του πνεύμονα, είναι σημαντική

Συμπτώματα του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα:

• δυσκολία στην αναπνοή - μπορεί να οφείλεται σε μετάσταση του όγκου στους λεμφαδένες.
• πόνοι στο στήθος, ενώ μπορούν να αλλάξουν τον χαρακτήρα τους με την κίνηση.
• βήχας, επίμονη, χωρίς λόγο.
• πτύελο.
• πρησμένους λεμφαδένες.
• εάν ο όγκος αναπτύσσεται στην κορυφή του πνεύμονα, τότε μπορεί να συμβεί συμπίεση της άνω φλέβας και το αποτέλεσμα του νεοπλάσματος στις δομές του τραχηλικού πλέγματος, με την ανάπτυξη κατάλληλων νευρολογικών συμπτωμάτων.

Σημάδια περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• κακουχία;
• αδυναμία, λήθαργος
• ταχεία κόπωση;
• αναπηρία ·
• απώλεια της όρεξης.
• απώλεια βάρους?
• σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ακόμη πόνος στα οστά και στις αρθρώσεις.

Αιτίες του περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα:

1. Το κάπνισμα είναι μία από τις σημαντικότερες αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα. Ο καπνός του καπνού περιέχει εκατοντάδες ουσίες που μπορεί να έχουν καρκινογόνο επίδραση στο ανθρώπινο σώμα.
2. περιβαλλοντικές συνθήκες: η ατμοσφαιρική ρύπανση που εισέρχεται στους πνεύμονες (σκόνη, αιθάλη, προϊόντα καύσης καυσίμων κ.λπ.) ·
3. επιβλαβείς συνθήκες εργασίας - η παρουσία μεγάλων ποσοτήτων σκόνης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σκλήρυνσης του ιστού του πνεύμονα, ο οποίος ενδέχεται να καταστεί κακοήθεις.
4. αμιάντωση - μια κατάσταση που προκαλείται από την εισπνοή σωματιδίων αμιάντου.
5. γενετική προδιάθεση ·
6. χρόνιες πνευμονικές παθήσεις - είναι η αιτία της επίμονης φλεγμονής, η οποία αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου, οι ιοί μπορούν να εισβάλουν στα κύτταρα και να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου.

Στάδια περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα

Στάδια επιπολασμού της πνευμονικής ογκολογίας

Ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα ανάλογα με την κλινική εκδήλωση του βαθμού:

• Στάδιο 1 Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα Ο όγκος είναι πολύ μικρός. Δεν υπάρχει εξάπλωση του όγκου στα όργανα του θώρακα και των λεμφαδένων.

1. 1Α - το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 cm.
2. 1Β - μέγεθος όγκου από 3 έως 5 cm.

• Στάδιο 2 Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα. Ο όγκος διευρύνεται;

1. 2Α - μέγεθος όγκου 5-7 cm.
2. 2Β - οι διαστάσεις παραμένουν οι ίδιες, αλλά τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται κοντά στους λεμφαδένες.

• Στάδιο 3 περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα?

1. 3Α - ο όγκος επηρεάζει τα γειτονικά όργανα και τους λεμφαδένες, το μέγεθος του όγκου υπερβαίνει τα 7 cm.
2. 3Β - τα καρκινικά κύτταρα διεισδύουν στο διάφραγμα και τους λεμφαδένες στην αντίθετη πλευρά του θώρακα.

• Στάδιο 4 Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα

Είναι σημαντικό! Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα, το οποίο τείνει να αναπτύσσεται και να εξαπλώνεται γρήγορα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα, δεν πρέπει να διστάσετε να επισκεφτείτε το γιατρό, επειδή μπορεί να χάσετε πολύτιμο χρόνο.

Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα είναι δύσκολη λόγω της ομοιότητας των ραδιολογικών συμπτωμάτων με πολλές άλλες ασθένειες.

Πώς να αναγνωρίσετε τον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα;

• Ακτινογραφική εξέταση - η κύρια μέθοδος στη διάγνωση κακοήθων όγκων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μελέτη εκτελείται από ασθενείς για εντελώς διαφορετικό λόγο και στο άκρο μπορεί να αντιμετωπίσει την ογκολογία των πνευμόνων. Ο όγκος εμφανίζει μια μικρή βλάβη στο περιφερειακό τμήμα του πνεύμονα.
• Υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία - οι πιο ακριβείς διαγνωστικές μέθοδοι που σας επιτρέπουν να έχετε μια σαφή εικόνα των πνευμόνων του ασθενούς και να εξετάζετε με ακρίβεια όλα τα νεοπλάσματα του. Με τη βοήθεια ειδικών προγραμμάτων, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να εξετάσουν τις ληφθείσες εικόνες σε διαφορετικές προβολές και να εξαγάγουν τις περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό τους.
• Η βιοψία εκτελείται με την εξαγωγή ενός ιστού, ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση. Μόνο μετά την εξέταση του ιστού υπό υψηλή μεγέθυνση, οι γιατροί μπορούν να πούμε ότι ο όγκος έχει κακοήθη χαρακτήρα.
• Βρογχοσκόπηση - εξέταση του αναπνευστικού συστήματος και των βρόγχων του ασθενούς από το εσωτερικό με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού. Δεδομένου ότι ο όγκος βρίσκεται σε πιο απομακρυσμένα από τα κεντρικά τμήματα, η μέθοδος αυτή παρέχει λιγότερες πληροφορίες από ότι εάν ο ασθενής έχει κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα.
• Κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων - σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε άτυπα κύτταρα και άλλα στοιχεία που υποδηλώνουν τη διάγνωση.

Διαφορική διάγνωση

Σε μια ακτινογραφία θώρακος, η σκιά ενός περιφερειακού καρκίνου πρέπει να διαφοροποιείται από πολλές ασθένειες που δεν σχετίζονται με νεοπλάσματα στον δεξιό πνεύμονα.

• Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων, η οποία δίνει μια σκιά στην εικόνα ακτινογραφίας, η συσσώρευση του εξιδρώματος προκαλεί παραβίαση του αερισμού στους πνεύμονες, καθώς δεν είναι πάντα δυνατό να αποσυναρμολογηθεί σωστά η εικόνα. Η ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση των βρόγχων.
• Η φυματίωση είναι μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός ενθυλακωμένου σχηματισμού - το φυματίωση. Το μέγεθος της σκιάς στην ακτινογραφία δεν θα υπερβαίνει τα 2 cm. Η διάγνωση γίνεται μόνο αφού διεξαχθεί εργαστηριακή εξέταση του εξιδρώματος για την ανίχνευση μυκοβακτηριδίων.
• Κνήμη συγκράτησης - στην εικόνα θα δείτε σχηματισμό με σαφείς άκρες.
• Ένας καλοήθης όγκος του δεξιού πνεύμονα - η εικόνα δεν θα είναι οζώδης, ο όγκος είναι σαφώς εντοπισμένος και δεν αποσυντίθεται. Μπορείτε να διακρίνετε έναν καλοήθη όγκο με ιστορικό και παράπονα του ασθενούς - δεν υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης, σταθερή ευεξία και καμία αιμόπτυση.

Εξαλείφοντας όλες τις παρόμοιες ασθένειες, αρχίζει η κύρια φάση - η επιλογή των πιο αποτελεσματικών μεθόδων θεραπείας για έναν συγκεκριμένο ασθενή, ανάλογα με το σχήμα, το στάδιο και τον εντοπισμό της κακοήθους εστίασης.

Ενημερωτικό βίντεο: Ενδοβρογχικό υπερηχογράφημα στη διάγνωση περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα

Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα και θεραπεία του

Μέχρι σήμερα, οι πιο σύγχρονες μέθοδοι αντιμετώπισης του καρκίνου του πνεύμονα είναι:

• χειρουργική επέμβαση;
• ακτινοθεραπεία;
• χημειοθεραπεία;
• ραδιοχειρουργική.

Στην παγκόσμια πρακτική, η χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία σταδιακά δίνουν τη θέση τους σε προηγμένες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα, αλλά παρά την εμφάνιση νέων μεθόδων θεραπείας, η χειρουργική θεραπεία ασθενών με εκτομή καρκίνου του πνεύμονα εξακολουθεί να θεωρείται ριζική μέθοδος, στην οποία υπάρχουν προοπτικές πλήρους θεραπείας.

Η ακτινοθεραπεία παρέχει τα καλύτερα αποτελέσματα όταν χρησιμοποιεί ένα ριζικό πρόγραμμα θεραπείας στα αρχικά (1,2) στάδια.

Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία που περιλαμβάνει τη χρήση αντικαρκινικών φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα:

Χορηγείται συνταγή χημειοθεραπείας, τόσο πέρα ​​από τη χειρουργική όσο και την ακτινοθεραπεία, και αν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτές τις μεθόδους. Κατά κανόνα, η χημειοθεραπεία διεξάγεται μέχρι 6 κύκλους σε διαστήματα 3-4 εβδομάδων. Η πλήρης απορρόφηση του όγκου εμφανίζεται πολύ σπάνια, μόνο το 6-30% των ασθενών παρουσιάζει αντικειμενικές βελτιώσεις.

Με το συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας (η ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση τους είναι δυνατή), επιτυγχάνονται τα καλύτερα αποτελέσματα. Η θεραπεία χημειοθεραπείας βασίζεται στη δυνατότητα, ως πρόσθετο αποτέλεσμα, και στη συνεργιστική δράση, χωρίς την αθροιστική τοξικότητα των παρενεργειών.

Η συνδυασμένη θεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας που περιλαμβάνει, πέραν των ριζικών, χειρουργικών και άλλων τύπων επιδράσεων στη διαδικασία του όγκου στην περιφερειακή περιοχή της βλάβης (απομακρυσμένες ή άλλες μεθόδους ακτινοθεραπείας). Ως εκ τούτου, η συνδυασμένη μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση δύο διαφορετικών ερεθισμών στην φύση, επιδράσεων που αποσκοπούν σε εγχώριες εστίες.

Για παράδειγμα:

• χειρουργική + ακτινοβολία.
• δέσμη + χειρουργική?
• ακτινοβολία + χειρουργική + ακτινοβολία κλπ

Ο συνδυασμός μεθόδων μονής κατεύθυνσης συμπληρώνει ξεχωριστά τους περιορισμούς καθενός από αυτούς. Θα πρέπει να τονιστεί ότι η συνδυασμένη θεραπεία μπορεί να συζητηθεί μόνο όταν εφαρμόζεται σύμφωνα με ένα σχέδιο που αναπτύχθηκε στην αρχή της θεραπείας.

Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα: πρόγνωση

Είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί η θεραπεία του περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα, καθώς μπορεί να εκφραστεί σε διάφορες δομές, να είναι σε διαφορετικά στάδια και μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαφορετικές μεθόδους. Αυτή η ασθένεια είναι θεραπευτική, τόσο με ακτινοχειρουργική όσο και χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μεταξύ των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών ή περισσότερο είναι 35%. Κατά τη θεραπεία των αρχικών μορφών της νόσου είναι δυνατή μια ευνοϊκότερη έκβαση.

Πρόληψη του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

Για να ελαχιστοποιήσετε τον καρκίνο του πνεύμονα, πρέπει:

• θεραπεία και πρόληψη φλεγμονωδών πνευμονικών παθήσεων,
• ετήσιες ιατρικές εξετάσεις και φθοριογραφία.
• πλήρης παύση του καπνίσματος.
• θεραπεία καλοήθων πνευμονικών μαζών.
• εξουδετέρωση επιβλαβών παραγόντων στην παραγωγή, και ιδίως: επαφή με ενώσεις νικελίου, αρσενικό, ραδόνιο και τα προϊόντα αποσύνθεσης, ρητίνες ·
• Αποφύγετε την έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες στην καθημερινή ζωή.

Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου. Περίπου 1 εκατομμύριο νέες περιπτώσεις διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο, εάν λάβουμε υπόψη τις παγκόσμιες στατιστικές. Την ίδια στιγμή, η ασθένεια χωρίζεται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με τον εντοπισμό του νεοπλάσματος, τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξής του.

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα θεωρείται ένας από τους πιο σοβαρούς και επικίνδυνους τύπους παθολογίας του καρκίνου. Είναι επικίνδυνο επειδή τα αρχικά στάδια πρακτικά δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο · μια μάλλον μακρά χρονική περίοδος μπορεί να είναι σε ένα τέτοιο στάδιο.

Το νεόπλασμα συνήθως προέρχεται από τον επιθηλιακό ιστό των μικρών βρόγχων, των βρόγχων ή των κυψελίδων. Τα πειράματα που έγιναν σε ζώα έδειξαν ότι οι καρκινογόνοι παράγοντες εισέρχονται στους πνεύμονες κατά κύριο λόγο με αιματογενή ή λεμφογενή τρόπο.

Η κλινική εικόνα της νόσου

Σε κάθε περίπτωση, όταν ο όγκος αναπτύσσεται σε μέγεθος και αναπτύσσεται σε βαθύτερα στρώματα ιστών, η καρκινική παθολογία μετακινείται σε πιο σοβαρό στάδιο, εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα που θα βοηθήσουν να υποψιαστούν προβλήματα υγείας το συντομότερο δυνατό, να ζητήσουν ιατρική βοήθεια από ειδικούς.

Τα συμπτώματα του περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα είναι ως επί το πλείστον παρόμοια με άλλες ποικιλίες αυτής της νόσου. Θα εμφανιστούν ως εξής:

Μία από τις κύριες διαφορές της διαδικασίας του όγκου στους πνεύμονες είναι η ποικιλία των μορφών

Μόλις παρατηρηθούν τα συμπτώματα που αναφέρονται, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μόνο έγκαιρη διάγνωση, ακριβείς διαγνώσεις θα κάνουν την πρόγνωση για τον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα πιο ενθαρρυντική.

Διαγνωστικά και οι μέθοδοι

Τα διαγνωστικά θα επιτρέψουν να προσδιοριστεί ακριβώς πού βρίσκεται ο όγκος, ποιο μέγεθος έχει, ποια είναι η φύση του όγκου. Ανάλογα με αυτό, η περαιτέρω θεραπεία θα είναι διαφορετική.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα διαγιγνώσκεται συχνότερα. Αυτός ο τύπος ασθένειας αντιπροσωπεύει περίπου το 60% των περιπτώσεων. Ο λόγος είναι στην ανατομική δομή του αναπνευστικού οργάνου, μια υψηλότερη ανταλλαγή αέρα στα άνω μέρη του. Αν μιλάμε για περιφερειακό καρκίνο του κάτω λοβού του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα, τότε αυτός ο τύπος ογκολογίας συμβαίνει στο 30% των περιπτώσεων. Και μόνο το 10% πέφτει στο μέσο ποσοστό του σώματος.

Όσον αφορά τις μεθόδους διάγνωσης, στην πρώτη θέση - αυτό είναι ακτίνων Χ. Η ακτινογραφία των ακτίνων Χ γίνεται με σκοπό να προσδιοριστεί η παρουσία ενός νεοπλάσματος και ο εντοπισμός του, για να εκτιμηθούν οι κατά προσέγγιση διαστάσεις και δομή. Όμως, αυτή η μέθοδος εξέτασης δεν επιτρέπει την πλήρη εικόνα της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, επομένως δεν μπορεί να είναι η μόνη. Στη φωτογραφία ακτίνων Χ, το PRL μπορεί να είναι εντελώς δυσδιάκριτο.

Βιοψία - Διαγνωστική μέθοδος

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει υπολογιστική απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι ερευνητικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να λαμβάνετε πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη δομή, το μέγεθος και τη θέση του όγκου, να προσδιορίζετε εάν υπάρχουν μεταστάσεις και να δείτε πού βρίσκονται.

Μην κάνετε χωρίς βιοψία, ακολουθούμενη από ιστοπαθολογία του υλικού που ελήφθη. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν τη φύση του όγκου και τον τύπο του, για να καταλήξουν σε ένα συμπέρασμα σχετικά με τον κίνδυνο της νόσου.

Επίσης, ο ασθενής θα λάβει μια παραπομπή για λεπτομερή εξέταση αίματος. Περιλαμβάνει βιοχημεία, καθώς και έρευνα σε δείκτες όγκου.Μόνο μετά από πλήρη εξέταση, οι γιατροί θα είναι σε θέση να κάνουν μια ακριβή διάγνωση, να συνταγογραφήσουν μια αποτελεσματική θεραπεία του περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα, αυξάνοντας την πρόγνωση για την αποκατάσταση.

Τακτική θεραπείας

Το πρόγραμμα θεραπείας γίνεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Θα εξαρτηθεί από τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς, το στάδιο της ασθένειας και την παρουσία συγχορηγούμενων παθήσεων.

Σε κάθε περίπτωση, η κύρια μέθοδος θεραπείας παραμένει η χειρουργική επέμβαση. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε μέρος του οργάνου που επηρεάζεται από τον όγκο, καθώς και τους παρακείμενους ιστούς, για να αποφύγετε την υποτροπή. Ταυτόχρονα, εάν το μέγεθος του νεοπλάσματος δεν είναι μεγάλο, δεν υπάρχει μετάσταση, υπάρχει μία ή δύο μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες, η λειτουργία υπόσχεται να είναι επιτυχής, δίνοντας ελπίδα για πλήρη ανάκαμψη.

Διεξάγεται μια ανοικτή ή ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Το τελευταίο έχει ευρύτερη δημοτικότητα, επειδή είναι λιγότερο τραυματικό, έχει μικρό αριθμό αντενδείξεων, μειώνει την περίοδο αποκατάστασης. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας ενέργειας φθάνει τα υψηλότερα ποσοστά, επειδή όλες οι ενέργειες των ιατρών πραγματοποιούνται υπό τον έλεγχο ειδικών φωτογραφικών μηχανών που εμφανίζουν την εικόνα στην οθόνη.

Εάν χρειάζεται εκτενέστερη εργασία, τότε μπορούν να κάνουν ανοικτή χειρουργική επέμβαση επειδή δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικά.

Συχνά, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, εκτελείται μια πορεία χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας. Αυτό ισχύει στις περιπτώσεις όπου ο όγκος είναι αρκετά μεγάλος, άρχισε να αναπτύσσεται στον ιστό του οργάνου. Τα αντινεοπλασματικά φάρμακα ή η έκθεση σε ραδιενέργεια μπορούν να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα, σταματώντας την ανάπτυξη των όγκων. Σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων με αυτόν τον τρόπο είναι ακόμη δυνατό να μειωθεί το μέγεθος του νεοπλάσματος, καθιστώντας το λειτουργικό.

Η θεραπεία με αντικαρκινικά φάρμακα και θεραπεία ακτινοβολίας θα χρησιμοποιηθεί μετά την επέμβαση. Ο κύριος στόχος είναι να καταστραφούν τα καρκινικά κύτταρα που θα μπορούσαν να παραμείνουν, εμποδίζοντας την ταχεία ανάπτυξη υποτροπής.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο καιρό έχει αναπτυχθεί το PRL, σε ποιο στάδιο έχει φτάσει. Αν μιλάμε για το στάδιο 4, τότε θα υπάρξει αποκλειστικά παρηγορητική θεραπεία, η οποία επιτρέπει την εξάλειψη πολυάριθμων συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Παπιταλιακή μορφή παθολογίας του καρκίνου.

Το κύριο χαρακτηριστικό του καρκίνου του φάρυγγα είναι.

Laparotomy - μια μάλλον περίπλοκη χειρουργική.

Σημεία, μορφές και μέθοδοι θεραπείας του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα καλοήθη ή κακοήθες νεόπλασμα που επηρεάζει τις κυψελίδες και τους μικρούς βρόγχους. Οι όγκοι στους άνω λοβούς των πνευμόνων βρίσκονται σχεδόν 3 φορές συχνότερα από τους χαμηλότερους λοβούς. Η πιθανότητα να αρρωστήσετε είναι υψηλότερη στους ηλικιωμένους και τους καπνιστές. Ο περιφερειακός καρκίνος του δεξιού πνεύμονα - ο άνω και κάτω λοβός - επηρεάζει συχνότερα τους άνδρες από τις γυναίκες.

Αιτίες ασθένειας

Οι παράγοντες που προκαλούν καρκίνο δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί. Εξάγονται εξωγενείς και ενδογενείς αιτίες της νόσου. Το πρώτο περιλαμβάνει:

• ιονίζουσα ακτινοβολία
• η επίδραση των ογκογόνων ιών,
• το κάπνισμα
• επιπτώσεις επιβλαβών παραγόντων παραγωγής (βενζόλιο, αμίαντος),
• ζώντας σε πόλεις με μολυσμένη ατμόσφαιρα.

Η επίπτωση του καρκίνου εξαρτάται από τη διάρκεια της επαφής με τις καρκινογόνες ουσίες και την ηλικία κατά την οποία το άτομο άρχισε να επηρεάζεται. Τα άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνη δουλειά ή καπνίζουν σε νεαρή ηλικία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Τα ενδογενή αίτια περιλαμβάνουν τη γενετική προδιάθεση και την παρουσία χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος - πνευμονία, βρογχικό άσθμα, φυματίωση, βρογχίτιδα. Η τάση για τη νόσο του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα αποδεικνύεται από την ανάπτυξη νεοπλασμάτων άλλων περιοχών ή την ύπαρξη άρρωστων συγγενών.

Μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Τα φυσιολογικά κύτταρα περιέχουν αλληλουχίες ϋΝΑ παρόμοιες με τα ιικά ογκογονίδια - πρωτο-ογκογονίδια. Υπό την επίδραση των καρκινογόνων, μεταφέρονται σε ενεργά ογκογόνα. Τα κύτταρα αποκτούν την ικανότητα αδιάλειπτης διάσπασης, η οποία οδηγεί σε ακανόνιστη διάταξη ιστών όγκου και σχηματισμό πολυστρωματικών δομών. Το επιθήλιο των βρόγχων και των κυψελίδων επανέρχεται συχνότερα.

Ο μορφολογικός και μεταβολικός άτυπος είναι χαρακτηριστικός των κυττάρων του όγκου. Τα μορφολογικά χαρακτηριστικά είναι:

• αύξηση της αναλογίας πυρηνικού-κυτταροπλασμικού, η οποία μπορεί να φθάσει το 1: 1 με ρυθμό από 1: 4 έως 1: 6.
• πυρηνική υπερχρωμία;
• αύξηση του αριθμού των ριβοσωμάτων που βρίσκονται ελεύθερα στο κυτταρόπλασμα,
• την εμφάνιση πολυμορφικών μιτοχονδρίων.
• αύξηση του αριθμού των πυρηνικών στον πυρήνα.

Τα καρκινικά κύτταρα απορροφούν ενεργά γλυκόζη, αμινοξέα, α-τοκοφερόλη, χοληστερόλη και άλλα ενεργειακά υποστρώματα. Μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα οδηγεί σε πτώση των επιπέδων ινσουλίνης. Η παραγωγή γλυκοκορτικοειδών, η οποία διεγείρει τη γλυκονεογένεση και τη διάσπαση των λιπιδίων, αυξάνεται.

Ο περιφερικός σχηματισμός του πνεύμονα είναι πιο συχνά κακοήθης. Οι κακοήθεις όγκοι χαρακτηρίζονται από επεμβατική ανάπτυξη με τη διείσδυση καρκινικών κυττάρων στους περιβάλλοντες φυσιολογικούς ιστούς, ο οποίος συνδυάζεται με την καταστροφή αυτών των ιστών. Οι καλοήθεις όγκοι ωθούν πίσω τον περιβάλλοντα ιστό χωρίς να τις βλάψουν.

Τα αναγεννημένα κύτταρα είναι ικανά να συνθέσουν ορμονικές ουσίες, η δράση των οποίων είναι παρόμοια με την επίδραση των ορμονών του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων, των επινεφριδίων, της υπόφυσης. Η αύξηση του επιπέδου του ασβεστίου καταγράφεται συχνά στο αίμα των ασθενών.

Μορφές περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα

Οι ακόλουθες μορφές περιφερειακού καρκίνου διακρίνονται:

• κορτικο-υπεζωκοτική?
• σκύλος?
• κόμβος.
• περιφερειακό καρκίνο του άνω και κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα.
• Περιφερικό καρκίνο του άνω και κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα.
• πνευμονία-όπως καρκίνο?
• καρκίνου του πνεύμονα

Ο κροτικο-υπεζωκοτικός καρκίνος είναι ένας οβάλ λερωμένος όγκος. Βρίσκεται στον υποπληθυσμό. Η εκπαίδευση εξελίσσεται από το πνευμονικό πνευμονικό στρώμα. Η ογκώδη επιφάνεια του όγκου διογκώνεται στον ιστό του πνεύμονα, φυτρώνει αργά μέσα σε αυτά.

Οι κοιλιακοί όγκοι είναι μεγάλοι. Συχνά συγχέονται με φυσαλιδώδεις κοιλότητες ή κύστεις. Η κοιλότητα μέσα στο νεόπλασμα σχηματίζεται λόγω του κυτταρικού θανάτου μέσα στον κόμβο. Οι νεκρωτικές διαδικασίες που οφείλονται σε διατροφικές ανεπάρκειες.

Ο οζώδης καρκίνος αναπτύσσεται από περιφερικά βρογχιόλια. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου συμβαίνουν μετά την ανάπτυξη του όγκου στον μαλακό ιστό του πνεύμονα. Η εκπαίδευση έχει σαφή περιγράμματα και μια ανώμαλη επιφάνεια. Όταν ένα μεγάλο δοχείο εισέρχεται στον κόμπο, παρατηρείται το σύμπτωμα Riegler - εμφανίζεται ένα κοίλωμα κατά μήκος της άκρης του σχηματισμού.

Ο περιφερειακός καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα χαρακτηρίζεται από μία ετερογενή δομή του όγκου. Τα περιγράμματα του σχηματισμού στην ακτίνων Χ ασαφή, το σχήμα είναι ακανόνιστο. Οι ρίζες των πνευμόνων είναι διασταλμένες. Το μέγεθος των λεμφαδένων διατηρείται εντός του φυσιολογικού εύρους. Ο περιφερειακός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα έχει τα ίδια σημεία και χαρακτηριστικά, αλλά είναι πολύ πιο κοινός λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του οργάνου.

Ο καρκίνος που μοιάζει με πνευμονία πήρε το όνομά του λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων της νόσου με πνευμονία. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από διείσδυση της ανάπτυξης και είναι πάντα ένα αδενοκαρκίνωμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά.

Ο καρκίνος της κορυφής του πνεύμονα, ή ο καρκίνος του Pankost, έχει υποπληθυσμιακό εντοπισμό. Σύμφωνα με τη μορφολογική δομή του όγκου είναι πλακώδης. Η βλάστηση του όγκου στα αγγεία και τα νεύρα της ζώνης ώμων προκαλεί την εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Η εικόνα δείχνει την καταστροφή των πλευρών και των σπονδύλων, τη στένωση των βρογχικών κλαδιών.

Συμπτώματα της νόσου

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι επικίνδυνος επειδή μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με την έλλειψη υποδοχέων ελαφρού πόνου. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια, όταν ο όγκος αναπτύσσεται στον ιστό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι μη ειδικά:

• βήχας;
• πτύελα με ραβδώσεις αίματος.
• πόνο στο στήθος.
• άσθμα επιθέσεις με σωματική προσπάθεια?
• ισχυρή απώλεια βάρους?
• γενική αδυναμία.
• πυρετός ·
• Διαταραχή της όρεξης.
• κατάθλιψη;
• διακυμάνσεις της διάθεσης;
• μείωση της παραγωγικής ικανότητας.

Ο καρκίνος του Pankost διαφέρει από άλλες μορφές περιφερειακού καρκίνου από έναν χαρακτηριστικό συνδυασμό συμπτωμάτων:

• πόνος στον ώμο;
• αδύναμοι μύες του βραχίονα.
• μούδιασμα των δακτύλων.
• συμπίεση της ανώτερης κοίλης φλέβας.
• την παράλειψη του ανώτερου βλέφαρου.
• miosis;
• σταματώντας την εφίδρωση στο προσβεβλημένο τμήμα του προσώπου και του βραχίονα.

Όταν ένας όγκος αναπτύσσεται στον οισοφάγο, η κατάποση είναι δύσκολη, και η βραχνάδα εμφανίζεται στη βλάβη των φωνητικών κορδονιών. Η μετάσταση στον εγκέφαλο οδηγεί σε πονοκεφάλους, απώλεια ακοής και όρασης, εξασθενημένο συντονισμό, απώλεια ευαισθησίας σε ορισμένα μέρη του σώματος. Εάν ο καρκίνος επεκταθεί στον καρδιακό μυ, αναπτύσσεται αρρυθμία, υπερ-ή υπόταση. Μπορεί να διαταραχθεί από τον πόνο στα οστά, στις αρθρώσεις, στους μύες.

Ο περιφερικός καρκίνος του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα συνοδεύεται από αύξηση και ευαισθησία των λεμφογαγγλίων των υπερκλεόβιων, ενδοθωρακικών και πρησμένων περιοχών.

Ο καρκίνος που μοιάζει με πνευμονία εμφανίζεται ως οξεία πνευμονία. Στα μεταγενέστερα στάδια, εμφανίζεται εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Επιπλοκές του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες του καρκίνου είναι οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες και το μυελό των οστών. Σημειώνονται στο 70% των περιπτώσεων. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν σε όλα τα όργανα, προκαλώντας επιπρόσθετες επιπλοκές.

Οι ασθενείς λόγω της κατάρρευσης του καρκινικού κέντρου αναπτύσσουν βρογχική απόφραξη, πνευμονικές αιμορραγίες, πνευμονία, πλευρίτιδα.

Ο συνακόλουθος καρκίνος και η ακραία εξάντληση μπορεί να προκαλέσουν τον θάνατο του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα συμβαίνει συχνότερα στα μεταγενέστερα στάδια χρησιμοποιώντας μεθόδους ακτινογραφίας. Επιπλέον, υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου και της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία βοηθά στην ανίχνευση μεταστάσεων. Η κατάσταση της καρδιάς, του νευρικού συστήματος, των επινεφριδίων, του γαστρεντερικού σωλήνα και των οστών διερευνάται.

Σε περίπτωση καρκίνου του άνω λοβού του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στην περιοχή της ζώνης ώμου. Καταγγέλλει έναν νευρολόγο. Μετά την εξέταση, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή σε έναν ογκολόγο.

Διεξάγεται βιοψία για τον προσδιορισμό της δομής του όγκου. Τα σωματίδια ιστού μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας τη βρογχοσκόπηση, αν και με έναν όγκο περιφερειακής εντοπισμού, η μέθοδος είναι λιγότερο ενημερωτική από ότι με τον κεντρικό καρκίνο. Ατυπικά κύτταρα βρίσκονται επίσης στα πτύελα.

Διεξάγεται ανάλυση των δεικτών όγκου, επιτρέποντας την ανίχνευση όγκου στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Μια γενική εξέταση αίματος δείχνει αναιμία, αύξηση της ESR και λευκοκυττάρωση. Μια βιοχημική ανάλυση αποκαλύπτει μια ανεπάρκεια αλβουμίνης ορού, μια μείωση της συγκέντρωσης μαγνησίου και μια αύξηση στο επίπεδο της γαλακτικής αφυδρογονάσης, του ασβεστίου και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Η περιεκτικότητα της κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται.

Η διαφορική διάγνωση καρκίνου με φυματίωση, καλοήθη νεοπλάσματα, πνευμονία, εχινοκοκκίαση, λεμφογρονουλωμάτωση είναι απαραίτητη.

Χειρουργική θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα εξαρτώνται από τη φύση του όγκου, το μέγεθος του, τη θέση του, την παρουσία μεταστάσεων και συναφών ασθενειών. Η πιο αποτελεσματική θεωρείται η συνδυασμένη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας, της ακτινοβολίας και της χειρουργικής αφαίρεσης του όγκου.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η πλήρης απομάκρυνση του προσβεβλημένου πνεύμονα, η εκτομή ενός ή δύο λοβών, πραγματοποιείται η αφαίρεση διαφόρων τμημάτων στην περίπτωση μικρού μεγέθους περιφερειακού εντοπισμού. Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται στην αποσύνθεση ενός όγκου ή σοβαρής πνευμονικής αιμορραγίας. Εάν ξεκινήσει η ογκολογία και οι μεταστάσεις έχουν εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς, η λειτουργία δεν είναι ενδεδειγμένη.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη θεραπεία του καρκίνου. Διορίζεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή σε συνδυασμό με κυτταροτοξικά φάρμακα. Υπάρχουν οι παρακάτω αντενδείξεις στη διαδικασία:

• αποσύνθεση ενός μεγάλου όγκου, η οποία συνοδεύεται από αιμορραγία,
• βλάστηση του όγκου στον οισοφάγο,
• ταυτόχρονη φυματίωση και άλλες οξείες μολυσματικές ασθένειες ·
• βλάβη του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς.
• αναιμία;
• μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων.
• ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η ακτινοβολία μπορεί να είναι ένα σημείο, που στοχεύει μόνο στον ιστό ενός κακοήθους νεοπλάσματος και σε μακρινές, συναρπαστικές περιοχές μεταστάσεων. Η διαδικασία έχει παρενέργειες - αναστολή της αιματοποιητικής λειτουργίας του μυελού των οστών, μειωμένη ανοσία, εξασθενημένη αιμόσταση.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία συνιστάται για μικρούς, μικροκυτταρικούς όγκους και μεμονωμένες μεταστάσεις μεγάλου κυτταρικού καρκινώματος. Για τη θεραπεία χρησιμοποιείται ταυτόχρονα αρκετά φάρμακα. Χορηγούνται ενδοφλέβια ή από του στόματος. Συνήθως, μέχρι 6 σειρές χημειοθεραπείας διεξάγονται με διαστήματα μεταξύ κύκλων. Η διάρκεια του κύκλου κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως μήνες. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι:

• ετοποσίδη,
• σισπλατίνη
• κυκλοφωσφαμίδιο,
• vinorelbine
• δοξορουβικίνη,
• μεθοτρεξάτη.

Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες, οι οποίες συνδέονται με τη δράση των κυτταροστατικών σε υγιείς ιστούς και όργανα. Το βάρος του ασθενούς μειώνεται, τα μαλλιά πέφτουν, η αντίσταση στις λοιμώξεις μειώνεται. Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα αναπτύσσεται ναυτία, έμετος, διάρροια.

Ο τύπος του φαρμάκου, η δόση, η διάρκεια χορήγησης θα πρέπει να καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό.

Μακροζωία των ασθενών

Η πιθανότητα ανάκτησης από τον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα εξαρτάται από την παραμέληση της νόσου, τη μέθοδο θεραπείας και τον ιστολογικό τύπο του όγκου. Μετά από χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με συντηρητικές μεθόδους, περίπου το 40% των ασθενών ζουν περισσότερο από 5 χρόνια.

Στο τερματικό καρκίνο, η πρόγνωση είναι απογοητευτική. Τα θεραπευτικά μέτρα σε αυτή την περίπτωση έχουν ως στόχο να ανακουφίσουν τον ασθενή.

Χωρίς επαρκή θεραπεία, το 90% των ατόμων με όγκους πεθαίνουν μέσα σε 2 χρόνια.

Πρόληψη ασθενειών

Δεν υπάρχει κανένας τρόπος για την πλήρη πρόληψη του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα. Ωστόσο, η αποφυγή κακών συνηθειών βοηθά στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης της νόσου. Οι άνθρωποι που εργάζονται σε επικίνδυνα επαγγέλματα συνιστώνται να συμμορφώνονται με τα μέτρα ασφαλείας και να ελέγχουν τακτικά την υγεία τους.

Όλοι οι ενήλικες και οι έφηβοι ηλικίας άνω των 15 ετών θα πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση με φθορισμό. Το συμβάν έχει προφυλακτικό χαρακτήρα και βοηθά στην έγκαιρη ανίχνευση του όγκου.

Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα είναι μία από τις σοβαρές και συχνές κακοήθεις νόσους που προσβάλλουν τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Η παθολογία είναι ύπουλη επειδή ένα άτομο μαθαίνει για αυτό αργά, αφού στα πρώιμα στάδια ο όγκος πρακτικά δεν εκδηλώνεται. Αρχικά, η διαδικασία του καρκίνου επηρεάζει τους μεσαίου μεγέθους βρόγχους, αλλά ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, πηγαίνει σε κεντρική μορφή με πιο δυσμενή πρόγνωση.

Έννοια και στατιστικά στοιχεία

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα ξεκινά την ανάπτυξή του από το επιθήλιο των μεσαίου μεγέθους βρόγχων, συλλαμβάνοντας σταδιακά όλο τον πνευμονικό ιστό. Η παθογένεση της νόσου χαρακτηρίζεται από την λανθάνουσα πορεία των πρώτων σταδίων της κακοήθους διαδικασίας και της μετάστασης στους λεμφαδένες και τα μακρινά όργανα.

Ο όγκος συνήθως εντοπίζεται στον άνω λοβό του οργάνου, ενώ ο δεξιός πνεύμονας επηρεάζεται συχνότερα από τον αριστερό. Ωστόσο, ο καρκίνος του αριστερού πνεύμονα έχει μια πολύ επιθετική πορεία, αφήνοντας καμία ελπίδα για ανάκαμψη.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο κωδικός της νόσου σύμφωνα με το μητρώο ICD-10: C34 Κακόηθες νεόπλασμα των βρόγχων και των πνευμόνων.

Λόγοι

Η κύρια αιτία της νόσου θεωρείται ότι είναι καρκινογόνοι που εισπνέονται με τον καπνό του καπνού. Οι καπνιστές με εμπειρία αντιμετωπίζουν συχνότερα την ασθένεια λόγω της συνεχούς συσσώρευσης πίσσας στους βρόγχους και μιας γενικής διαταραχής του αναπνευστικού συστήματος.

Αλλά οι καρκινογόνοι εισέρχονται στους πνεύμονες εξαιτίας και της ρύπανσης του περιβάλλοντος. Σε περιοχές όπου υπάρχει χημική και άλλη βιομηχανική παραγωγή, η επίπτωση του καρκίνου του αναπνευστικού αυξάνεται πολλές φορές.

Επίσης παράγοντες που προκαλούν την ογκολογική διαδικασία περιλαμβάνουν:

• ιονίζουσα ακτινοβολία.
• ανοσοανεπάρκειας, η οποία αναπτύχθηκε στο πλαίσιο χρόνιων σωματικών καταστάσεων.
• παραμελημένες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - φλεγμονώδεις λοιμώξεις των βρόγχων και των πνευμόνων,
• συνεχή αλληλεπίδραση με χημικά όπως το νικέλιο, το ραδόνιο, το αρσενικό, κλπ.

Ποιος κινδυνεύει;

Τις περισσότερες φορές περιλαμβάνονται οι ακόλουθες ομάδες ατόμων στον αριθμό των περιπτώσεων:

• καπνιστές με πολυετή εμπειρία.
• χημικοί εργάτες, όπως τα πλαστικά.
• τα άτομα που πάσχουν από ΧΑΠ - χρόνιες αποφρακτικές βρογχοπνευμονικές ασθένειες.

Η κατάσταση των βρόγχων και των πνευμόνων παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ογκολογίας. Είναι σημαντικό να μην αφήνετε τα προβλήματα με τα αναπνευστικά όργανα χωρίς προσοχή και να τα αντιμετωπίζετε αμέσως για να αποφύγετε διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων και των θανάσιμων.

Ταξινόμηση

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα χωρίζεται σε διάφορες μορφές, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Προσφέρουμε να τις εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Κορτικο-υπεζωκοτική μορφή

Η κακοήθης διαδικασία αναπτύσσεται με τη μορφή όγκου με στρογγυλή επιφάνεια, η οποία γρήγορα εξαπλώνεται μέσω των βρόγχων, αυξάνεται στους πνεύμονες και το στήθος με λεπτά σπειροειδή νήματα. Ανήκει στον πλακούντα καρκίνο, επομένως, μεταστατώνεται στα οστά της σπονδυλικής στήλης και των πλευρών.

Κομβική μορφή

Ο όγκος έχει οζιδιακό χαρακτήρα και μώλωπη επιφάνεια, αρχίζοντας να αναπτύσσεται από τους ιστούς των βρογχιολών. Στην ακτινογραφία γι 'αυτό το νεόπλασμα χαρακτηρίζεται από ένα βαθύ σύνδρομο Riegler - υποδηλώνει την εμφάνιση του βρόγχου στην κακοήθη διαδικασία. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται καθώς βλασταίνουν στους πνεύμονες.

Πνευμονική μορφή

Ένας όγκος αδενικού χαρακτήρα, που αντιπροσωπεύεται από πολλαπλούς κακοήθεις κόμβους, οι οποίοι τείνουν να συγχωνεύονται σταδιακά. Τα μεσαία και κάτω τμήματα του λοβού του πνεύμονα επηρεάζονται κυρίως. Στη διάγνωση αυτής της νόσου, η ακτινογραφία του ασθενούς δείχνει σαφώς φωτεινά σημεία στην εικόνα ενός συνεχόμενου σκούρου φόντου, του λεγόμενου «αερόβιου βρογχογράμματος».

Η παθολογία προχωρεί ως παρατεταμένη διαδικασία μόλυνσης. Η εμφάνιση μορφής τύπου πνευμονίας συνήθως κρύβεται, τα συμπτώματα αυξάνονται με την πρόοδο του όγκου.

Cavitary μορφή

Το νεόπλασμα έχει κομβικό χαρακτήρα με εσωτερική κοιλότητα, η οποία εμφανίζεται λόγω της βαθμιαίας αποσύνθεσης του. Η διάμετρος ενός τέτοιου όγκου συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 cm, οπότε αρκετά συχνά η διαφορική διάγνωση της κακοήθους διαδικασίας είναι λάθος - η ασθένεια μπορεί να συγχέεται με τη φυματίωση, το απόστημα ή την κύστη του πνεύμονα.

Αυτή η ομοιότητα συχνά οδηγεί στο γεγονός ότι ο καρκίνος που εγκατέλειψε χωρίς κατάλληλη θεραπεία προχωρά ενεργά, επιδεινώνοντας την εικόνα της ογκολογίας. Για το λόγο αυτό, η μορφή κοιλότητας της νόσου ανιχνεύεται πολύ αργά, κυρίως σε μη λειτουργικά τερματικά στάδια.

Περιφερικό καρκίνο του αριστερού άνω και κάτω λοβού

Με την ήττα μιας κακοήθους διαδικασίας του άνω λοβού των πνευμονικών λεμφαδένων δεν αυξάνεται και ο όγκος έχει ακανόνιστο σχήμα και ετερογενή δομή. Το πνευμονικό πρότυπο στις διαγνωστικές ακτίνες Χ στο ριζικό τμήμα επεκτείνεται με τη μορφή αγγειακού πλέγματος. Με την ήττα του κάτω λοβού, αντίθετα, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος.

Περιφερικό καρκίνο του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα και του δεξιού

Με την ήττα του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα, οι κλινικές εκδηλώσεις της ογκολογικής διαδικασίας θα είναι οι ίδιες με τη συμμετοχή του αριστερού πνεύμονα στην ασθένεια. Η μόνη διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών, το όργανο στα δεξιά συχνότερα υφίσταται καρκίνο.

Περιφερικό καρκίνο της κορυφής με το σύνδρομο Pancost

Τα ατυπικά κύτταρα σε αυτή τη μορφή καρκίνου εμφυτεύονται ενεργά στους νευρικούς ιστούς και τα αγγεία της ζώνης ώμου. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• πόνος στην περιοχή της κλείδωσης αρχικά περιοδικός, αλλά με τον χρόνο βασανιστικό σταθερό τύπο?
• παραβίαση της εννεύρωσης της ζώνης ώμου, η οποία οδηγεί σε ατροφικές μεταβολές στους μυς των χεριών, μούδιασμα και ακόμη και παράλυση των χεριών και των δακτύλων.
• ανάπτυξη της καταστροφής των οστών των οστών που είναι ορατή στην ακτινογραφία ·
• Σύνδρομο Horner με χαρακτηριστικά σημάδια συστολής του κόλου, πτώση, σύσπαση των ματιών, κλπ.

Επίσης, η ασθένεια προκαλεί κοινά συμπτώματα όπως φωνή στη φωνή, αυξημένη εφίδρωση, έξαψη του προσώπου του προσβεβλημένου πνεύμονα.

Στάδια

Η ασθένεια προχωρά σύμφωνα με ορισμένα στάδια της κακοήθους διαδικασίας. Εξετάστε τα λεπτομερέστερα στον παρακάτω πίνακα.

Συμπτώματα

Αρχικά, μιλάμε για ένα ξηρό βήχα με περιστασιακά λίγα πτύελα, κυρίως τις πρωινές ώρες. Σταδιακά, αποκτά ένα γαύγισμα, σχεδόν υστερικό χαρακτήρα, με αυξημένο όγκο πτύελου με την παρουσία ρινικών οστών. Αυτό το σύμπτωμα είναι σημαντικό για τη διάγνωση του καρκίνου στο 90% των περιπτώσεων. Η αιμόπτυση αρχίζει όταν ο όγκος αναπτύσσεται στα τοιχώματα των παρακείμενων αγγείων.

Μετά τον βήχα, εμφανίζεται πόνος. Αυτό είναι ένα προαιρετικό σύμπτωμα για τον καρκίνο του πνεύμονα, αλλά ο συντριπτικός αριθμός ασθενών σημειώνει τις εκδηλώσεις του με θαμπό ή θαμπό χαρακτήρα. Ανάλογα με τη θέση του όγκου, η δυσφορία μπορεί να ακτινοβολεί (δίδει) στο ήπαρ όταν ο όγκος βρίσκεται στον δεξιό πνεύμονα ή στην περιοχή της καρδιάς όταν πρόκειται για βλάβη στον αριστερό πνεύμονα. Με την πρόοδο της κακοήθους διαδικασίας και των μεταστάσεων, ο πόνος εντείνεται, ειδικά με φυσικές επιδράσεις στον καρκίνο.

Σε πολλούς ασθενείς, στο πρώτο στάδιο της νόσου, σημειώνεται η θερμοκρασία του σώματος του υποφλέβιου. Συνήθως είναι επίμονη. Εάν η κατάσταση περιπλέκεται από την ανάπτυξη αποφρακτικής πνευμονίας, ο πυρετός γίνεται υψηλός.

Η ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες διαταράσσεται, το αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς υποφέρει και συνεπώς η δύσπνοια παρατηρείται ακόμη και όταν δεν υπάρχει σωματική άσκηση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις οστεοπαθητικής - νυχτερινός πόνος στα κάτω άκρα.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση μιας κακοήθους διαδικασίας αρχίζει με μια έρευνα και εξέταση ενός ατόμου. Κατά τη συλλογή της ανωμαλίας, ο ειδικός εφιστά την προσοχή στην ηλικία και την παρουσία επιβλαβών συνηθειών του ασθενούς, την εμπειρία του καπνίσματος, την απασχόληση σε επικίνδυνη βιομηχανική παραγωγή. Στη συνέχεια διευκρινίζεται η φύση του βήχα, το γεγονός της αιμόπτυσης και η παρουσία του συνδρόμου πόνου.

Οι βασικές εργαστηριακές και διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

• MRI Βοηθά να καθιερωθεί ο εντοπισμός της κακοήθους διαδικασίας, η ανάπτυξη του όγκου σε παρακείμενους ιστούς, η παρουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.
• CT Η αξονική τομογραφία σαρώνει τους πνεύμονες, επιτρέποντάς σας να εντοπίσετε με μεγάλη ακρίβεια έναν όγκο, μέχρι ένα μικρό μέγεθος.
• PET Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων καθιστά δυνατή την εξέταση ενός νεοεμφανιζόμενου όγκου σε μια τρισδιάστατη εικόνα, την ταυτοποίηση της δομικής δομής και του σταδίου της ογκολογικής διαδικασίας.
• Βρογχοσκόπηση. Καθορίζει τη βατότητα της αναπνευστικής οδού και σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το βιολογικό υλικό για ιστολογική εξέταση προκειμένου να διαφοροποιήσετε τους όγκους.
• Ανάλυση πτυέλων. Η έκκριση του πνεύμονα όταν εξετάζεται ο βήχας για την παρουσία μη φυσιολογικών κυττάρων. Δυστυχώς, δεν εγγυάται το 100% του αποτελέσματος.

Θεραπεία

Η καταπολέμηση του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα διεξάγεται με δύο κύριες μεθόδους - χειρουργική και ακτινοθεραπεία. Το πρώτο δεν έχει σημασία σε όλες τις περιπτώσεις.

Απουσία μεταστάσεων και μεγέθους όγκων έως 3 cm, πραγματοποιείται λοβεκτομή - μια διαδικασία για την απομάκρυνση ενός νεοπλάσματος χωρίς εκτομή των παρακείμενων δομών του οργάνου. Δηλαδή, μιλάμε για την απομάκρυνση του λοβού του πνεύμονα. Πολύ συχνά, με την παρέμβαση ενός μεγαλύτερου όγκου, παρουσιάζονται παθολογικές υποτροπές, έτσι ώστε η χειρουργική θεραπεία στο πρώτο στάδιο της κακοήθους διαδικασίας θεωρείται η πιο αποτελεσματική.

Εάν οι περιφερειακοί λεμφαδένες επηρεάζονται από μεταστάσεις και μεγέθη όγκων που αντιστοιχούν στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου, εκτελείται πνευμοεκτομή - πλήρης απομάκρυνση του νοσούντος πνεύμονα.

Εάν η κακοήθης διαδικασία έχει μετακινηθεί σε γειτονικά όργανα και έχουν εμφανιστεί μεταστάσεις σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται. Οι σοβαρές συρροές δεν μπορούν να εγγυηθούν ευνοϊκό αποτέλεσμα για έναν ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η έκθεση σε ακτινοβολία, η οποία μπορεί επίσης να αποτελέσει βοηθητική μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Βοηθάει στη μείωση του όγκου των κακοήθων νεοπλασμάτων.

Μαζί με αυτές τις θεραπείες, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία. Οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως η βινκριστίνη, η δοξορουβικίνη, κλπ. Η χρήση τους δικαιολογείται με την παρουσία αντενδείξεων στη χειρουργική και ακτινοθεραπεία.

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι δυνατή η ταυτόχρονη αφαίρεση και των δύο πνευμόνων; Ένα άτομο δεν μπορεί να ζήσει χωρίς δύο πνεύμονες, επομένως, σε περίπτωση καρκίνου και των δύο οργάνων ταυτόχρονα, δεν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή μιλάμε για παραμελημένο καρκίνο, όταν η χειρουργική θεραπεία αντενδείκνυται και καταφεύγουν σε άλλες μεθόδους θεραπείας.

Η μεταμόσχευση / μεταμόσχευση πνευμόνων γίνεται για καρκίνο; Οι ογκολογικές παθήσεις είναι ένας περιορισμός στη μεταμόσχευση οργάνου δότη ή μεταμόσχευσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια συγκεκριμένη θεραπεία χρησιμοποιείται στην κακοήθη διαδικασία, στο πλαίσιο της οποίας η πιθανότητα επιβίωσης των πνευμόνων του δότη μειώνεται στο μηδέν.

Λαϊκή θεραπεία

Οι άνθρωποι προσφεύγουν συνήθως στην άτυπη ιατρική όταν δεν υπάρχει καμία επίδραση από την παραδοσιακή θεραπεία ή υπάρχει η επιθυμία να επιτευχθούν καλύτερα αποτελέσματα και να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης.

Παραθέτουμε ποιες μέθοδοι έχουν αποδειχθεί ότι είναι σε περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα.

Το βάμπελο του μπακαλιάρου. Βγάλτε τις ρίζες του φυτού μετά την ανθοφορία, ξεπλύνετε, κόψτε σε κομμάτια πάχους 3 mm και στεγνώστε στη σκιά. 50 γραμμάρια ξηρής πρώτης ύλης χύστε 0,5 λίτρα βότκα, επιμείνετε 10-14 ημέρες. Πάρτε μέσα 1 κουταλάκι του γλυκού. 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Ένα μέσο για το λίπος badger. Το προϊόν αυτό είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στο πρώτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα. Το λίπος Badger, το μέλι και ο χυμός αλόης αναμειγνύονται στις ίδιες αναλογίες. Το εργαλείο λαμβάνεται από το στόμα για 1 κουταλιά της σούπας. l 3 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι.

Διαδικασία ανάκτησης

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από τις διεξαγόμενες θεραπευτικές επιδράσεις στο σώμα απαιτεί επαρκή χρόνο. Οι ογκολόγοι παρατηρούν ότι κάποιοι ασθενείς αναρρώνουν πιο εύκολα και πιο γρήγορα, ενώ άλλοι χρειάζονται μήνες ή και χρόνια για να επιστρέψουν στις προηγούμενες ζωές τους.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης, συνιστάται να πληρούνται τα ακόλουθα κριτήρια:

• διεξαγωγή ειδικών αναπνευστικών ασκήσεων υπό την καθοδήγηση ενός εκπαιδευτή θεραπευτικής αγωγής με στόχο την εκπαίδευση των μυών του θώρακα και τη διατήρηση των αναπνευστικών οργάνων σε τόνο.
• σταθερή κινητική δραστηριότητα ακόμη και σε ηρεμία - το ζύμωμα των άκρων σας επιτρέπει να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος και να αποφύγετε τη συμφόρηση στους πνεύμονες.

Επιπλέον, δίνεται προσοχή στην τήρηση των αρχών της διαιτητικής διατροφής - πρέπει να είναι όχι μόνο κλασματική, αλλά και επαρκώς εμπλουτισμένη και εύκολα εύπεπτη για τη διατήρηση του ενεργειακού ισοζυγίου του σώματος.

Διατροφή

Στο σύστημα της θεραπευτικής και προφυλακτικής προσέγγισης, διατροφή για τον καρκίνο του πνεύμονα, αν και δεν είναι ο κύριος τύπος βοήθειας, διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Μια ισορροπημένη διατροφή επιτρέπει στο σώμα και των υγιών και των ασθενών με την απαραίτητη ενεργειακή υποστήριξη και θρεπτικά συστατικά, να εξομαλύνει το μεταβολισμό και να ελαχιστοποιεί τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας.

Πρώτα απ 'όλα, ας αναφερθούμε ποια προϊόντα με αντινεοπλασματική δραστηριότητα θα πρέπει να συμπεριληφθούν στη διατροφή σε ίση βάση με προφυλακτικούς και θεραπευτικούς σκοπούς για τον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα:

• Πλούσια σε καροτένιο τρόφιμα (βιταμίνη Α) - καρότα, μαϊντανός, άνηθο, άγριο τριαντάφυλλο, κ.λπ.
• πιάτα που περιέχουν γλυκοσινολάτες - λάχανο, χρένο, ραπανάκι κ.λπ.
• τρόφιμα με μονοτερπενικές ουσίες - όλα τα είδη εσπεριδοειδών ·
• προϊόντα με πολυφαινόλες - όσπρια ·
• οχυρωμένα πιάτα - πράσινα κρεμμύδια, σκόρδο, παραπροϊόντα, αυγά, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, τσάι φύλλων.

Θα πρέπει να εγκαταλείψετε σκόπιμα βλαβερά τρόφιμα - τηγανητά και καπνιστά πιάτα, fast food, ανθρακούχα γλυκά ποτά, αλκοόλ κλπ.

Με την εξέλιξη του καρκίνου του πνεύμονα, πολλοί ασθενείς αρνούνται να φάνε, έτσι ώστε για το βιοπορισμό τους στο νοσοκομείο η εντερική διατροφή οργανώνεται - μέσω του καθετήρα. Ειδικά για όσους αντιμετωπίζουν μια τέτοια ασθένεια, υπάρχουν έτοιμα μείγματα εμπλουτισμένα με απαραίτητες βιταμίνες και ανόργανα συστατικά, για παράδειγμα, Composite, Enpit, κλπ.

Η πορεία και η θεραπεία της νόσου σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες, οι ηλικιωμένοι

Παιδιά Η ογκολογία στην παιδική ηλικία, λόγω βλαβών των βρόγχων και των πνευμόνων, αναπτύσσεται σπάνια. Συνήθως, σε νέους ασθενείς, η ασθένεια συνδέεται με δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ή σοβαρή κληρονομική προδιάθεση. Για παράδειγμα, μπορούμε να μιλήσουμε για την εξάρτηση από τον καπνό της μητέρας που δεν σταμάτησε να καπνίζει, είναι στη θέση της.

Είναι εύκολο να εντοπιστούν τα κλινικά συμπτώματα του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα σε ένα παιδί - ελλείψει στοιχείων για μια βρογχοπνευμονική νόσο, ο παιδίατρος στέλνει το μωρό για μια πρόσθετη εξέταση στον πνευμονολόγο ή στον φθινοθεραπευτή για να υποβληθεί σε σωστή διάγνωση. Με την πρώιμη ανίχνευση της ογκολογίας και την έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι θετική. Οι αρχές της εφαρμοσμένης θεραπείας θα είναι οι ίδιες με αυτές των ενηλίκων ασθενών.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία. Η διάγνωση του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα δεν αποκλείεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία πρέπει να ανατεθεί πλήρως σε ειδικούς του κατάλληλου προφίλ. Το ζήτημα της διατήρησης ενός παιδιού αποφασίζεται σε ατομική βάση. Εάν η σκηνή είναι λειτουργική, συνιστάται χειρουργική επέμβαση στο δεύτερο τρίμηνο χωρίς διακοπή της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος θανάτου εμβρύου είναι 4%. Με την παρουσία μεταστάσεων στην περίπτωση παραμελημένης ογκολογίας, η πρόγνωση για μια γυναίκα είναι δυσμενής - όχι περισσότερο από 9 μήνες από την ημερομηνία της διάγνωσης.

Προχωρημένη ηλικία. Στους ηλικιωμένους, ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα συχνά προχωρά σε λανθάνουσα μορφή και ανιχνεύεται πολύ αργά. Λόγω της κατάστασης της υγείας τους και των παρελθόντων ετών, οι ασθενείς αυτοί σπάνια δίνουν προσοχή στον περιοδικό βήχα, την εμφάνιση πτύελου και άλλα σημάδια προβλημάτων, τη συρρίκνωσή τους σε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και χρόνιες παθολογίες. Επομένως, η ασθένεια εντοπίζεται συχνότερα στο τερματικό μη λειτουργικό στάδιο, όταν η βοήθεια περιορίζεται μόνο στην παρηγορητική ιατρική.

Περιφερειακή θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα στη Ρωσία, το Ισραήλ και τη Γερμανία

Τα στατιστικά στοιχεία που συλλέχθηκαν κατά την τελευταία δεκαετία δείχνουν ότι ο καρκίνος ή το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι μία από τις πιο καταστροφικές ασθένειες. Σύμφωνα με την ίδια μελέτη, πάνω από το 18,5% όλων των ασθενών με καρκίνο πεθαίνουν από αυτή τη διάγνωση κάθε χρόνο. Η σύγχρονη ιατρική έχει ένα επαρκές οπλοστάσιο για να καταπολεμήσει αυτή την ασθένεια, με έγκαιρη θεραπεία, η πιθανότητα να σταματήσει η κακοήθης διαδικασία και να ξεφορτωθεί είναι υψηλή. Προσφέρουμε να μάθουμε για τη δυνατότητα θεραπείας περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα σε διάφορες χώρες.

Θεραπεία στη Ρωσία

Η καταπολέμηση του καρκίνου του αναπνευστικού συστήματος πραγματοποιείται σύμφωνα με τις απαιτήσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας. Η παροχή βοήθειας στους ασθενείς γενικά παρέχεται δωρεάν με ιατρική πολιτική και ιθαγένεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Προσφέρουμε να μάθετε πού να πάτε με περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη.

• Ογκολογικό κέντρο "Σόφια", Μόσχα. Ειδικεύεται σε τομείς όπως η ογκολογία, η ακτινολογία και η ακτινοθεραπεία.
• Ινστιτούτο Μόσχας που ονομάστηκε μετά από P.A. Herzen, Μόσχα. Το κορυφαίο κέντρο καρκίνου στη Ρωσία. Παρέχει το απαραίτητο φάσμα ιατρικών υπηρεσιών σε ασθενείς που έχουν υποβάλει αίτηση για καρκίνο του πνεύμονα.
• Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο. N.I. Pirogov, κλινικό σύμπλεγμα της Αγίας Πετρούπολης.

Εξετάστε τις αναθεωρήσεις στο δίκτυο σχετικά με τα καταγεγραμμένα ιατρικά ιδρύματα.

Θεραπεία στη Γερμανία

Οι καινοτόμες μέθοδοι θεραπείας του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές, ακριβείς και ανεκτές, αλλά δεν εκτελούνται σε εγχώρια νοσοκομεία αλλά στο εξωτερικό. Για παράδειγμα, στη Γερμανία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η καταπολέμηση της ογκολογίας είναι τόσο δημοφιλής σε αυτή τη χώρα.

Έτσι, πού μπορώ να βοηθήσω στην καταπολέμηση του περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα στις γερμανικές κλινικές;

• Πανεπιστημιακή κλινική Giessen και Marburg, Αμβούργο. Μεγάλο ιατρικό συγκρότημα στη Δυτική Ευρώπη, που εκτελεί πρακτικές και επιστημονικές δραστηριότητες.
• Πανεπιστημιακή κλινική "Έσσεν", Έσσεν. Ειδικεύεται στη θεραπεία του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού συστήματος.
• Κλινική ογκολογίας του πνεύμονα "Charite", Βερολίνο. Το τμήμα πνευμονικής ογκολογίας με εξειδίκευση στον τομέα της μαιευτικής και της πνευμονολογίας λειτουργεί με βάση το πανεπιστημιακό ιατρικό συγκρότημα.

Προσφέρουμε να εξετάσει τις αναθεωρήσεις ορισμένων από τα ιατρικά ιδρύματα που απαριθμούνται.

Περιφερειακή θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα στο Ισραήλ

Αυτή η χώρα είναι σωστά δημοφιλής προς την κατεύθυνση του ιατρικού τουρισμού. Το Ισραήλ είναι διάσημο για το υψηλότερο επίπεδο διάγνωσης και θεραπείας κακοήθων όγκων σε όλα τα στάδια της ανάπτυξής τους. Τα αποτελέσματα του ελέγχου του καρκίνου σε αυτό το μέρος του κόσμου θεωρούνται τα καλύτερα στην πράξη.

Προσφέρουμε να μάθετε από πού μπορείτε να λάβετε βοήθεια με την ογκολογία του βρογχοπνευμονικού συστήματος στη χώρα αυτή.

• Κέντρο Καρκίνου, Κλινική Herzliya, Herzliya. Για περισσότερα από 30 χρόνια, δέχεται ασθενείς από διάφορα μέρη του κόσμου για τη θεραπεία του καρκίνου.
• Ιατρικό Κέντρο "Ramat Aviv", Τελ Αβίβ. Η κλινική χρησιμοποιεί όλες τις καινοτόμες τεχνολογίες στον τομέα της χειρουργικής και ραδιοϊσοτόπων.
• Κλινική "Assuta", Τελ Αβίβ. Ιδιωτικό ιατρικό ίδρυμα, έτσι ώστε οι ασθενείς να μην πρέπει να περιμένουν στη γραμμή για τη λήψη και την εκτέλεση των απαραίτητων ιατρικών διαδικασιών.

Εξετάστε τις αναθεωρήσεις ορισμένων κλινικών.

Μεταστάση

Η ανάπτυξη δευτερευόντων κέντρων καρκίνου είναι μια αναπόφευκτη διαδικασία όταν παραμελείται ο καρκίνος. Οι μεταστάσεις σε περιφερικές κακοήθεις πνευμονικές βλάβες εξαπλώνονται μέσω του σώματος με τους ακόλουθους τρόπους:

• Λεμφογενές. Υπάρχει ένα πυκνό δίκτυο λεμφικών αγγείων στον πνευμονικό ιστό. Όταν ένας όγκος αναπτύσσεται στη δομή τους, τα άτυπα κύτταρα διασκορπίζονται σε όλο το λεμφικό σύστημα.
• Αιματογενής. Διασπορά των μεταστάσεων συμβαίνει σε όλο το σώμα. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζονται τα επινεφρίδια, τότε τα οστά του κρανίου και του θώρακα, του εγκεφάλου και του ήπατος.
• Επικοινωνία Ο όγκος εμφυτεύεται σε κοντινούς ιστούς - συνήθως αυτή η διαδικασία αρχίζει στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Επιπλοκές

Όταν ο βαθμός καρκίνου του πνεύμονα περιφερειακής φύσης παραμελείται, οι συνέπειες της νόσου είναι μεταστάσεις που εξαπλώνονται στις ενδοργανικές δομές του σώματος. Η παρουσία τους επιδεινώνει την πρόγνωση της επιβίωσης, το στάδιο της ογκολογίας καθίσταται ανενεργό και ο θάνατος του ασθενούς θεωρείται μια περαιτέρω επιπλοκή.

Οι άμεσες συνέπειες της oncoprocess στο αναπνευστικό σύστημα είναι η βρογχική απόφραξη, η πνευμονία, η πνευμονική αιμορραγία, η ατελεκτασία, η αποσύνθεση του όγκου με δηλητηρίαση του σώματος. Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την υγεία του ασθενούς και απαιτούν ολοκληρωμένη ιατρική περίθαλψη.

Υποτροπή

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 75% των κακοήθων όγκων προκαλεί υποτροπές κατά τα επόμενα 5 χρόνια μετά το τέλος της αρχικής θεραπείας. Οι πιο επικίνδυνες υποτροπές τους ερχόμενους μήνες - με βάση το ιστορικό τους ένα άτομο μπορεί να ζήσει μέχρι ένα έτος. Εάν η υποτροπή του καρκίνου δεν εμφανιστεί μέσα σε 5 χρόνια - σύμφωνα με τις απόψεις των ογκολόγων, η πιθανότητα ανάπτυξης δευτερογενούς όγκου μειώνεται στις ελάχιστες τιμές, η επικίνδυνη περίοδος έχει λήξει.

Σε περιφερικές πνευμονικές αλλοιώσεις, η κακοήθης διαδικασία εμφανίζεται εξαιρετικά επιθετικά και η θεραπεία είναι επιτυχής μόνο σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Δυστυχώς, σε άλλες περιπτώσεις, η πρόγνωση για το πόσο θα διαμείνει ο ασθενής είναι εξαιρετικά δυσμενής, καθώς ο όγκος είναι ουσιαστικά μη ευαίσθητος στην επαναλαμβανόμενη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία και η χειρουργική επέμβαση συχνά αντενδείκνυται σε αυτή την κατάσταση.

Πρόβλεψη (πόσοι ζουν)

Τα στοιχεία σχετικά με την επιβίωση στον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα ποικίλουν ανάλογα με την ταξινόμηση της ιστολογικής δομής του όγκου. Στον παρακάτω πίνακα παρουσιάζουμε τα μέσα κριτήρια για την πρόβλεψη σε όλους τους ασθενείς με καρκίνο με αυτή τη διάγνωση.