Άσθμα και βρογχίτιδα - πώς είναι αυτές οι ασθένειες παρόμοιες και διαφορετικές; Πώς να διακρίνει κανείς την κατάσταση από την άλλη; Είναι δυνατή η ανάμιξή τους; Αυτά τα ερωτήματα συχνά ακούγονται από τους γιατρούς των ασθενών τους.
Η διάγνωση του «άσθματος» φοβίζει τους ίδιους τους ενήλικες, και μάλιστα αν ακούγεται σε σχέση με τα παιδιά τους. Αλλά η βρογχίτιδα δεν φαίνεται να είναι τόσο σοβαρή διάγνωση, ακόμα κι αν προχωρά σε μια χρόνια μορφή. Εν τω μεταξύ, το βρογχικό άσθμα και η αποφρακτική βρογχίτιδα ανήκουν στην ίδια ομάδα παθολογιών χρόνιας φύσης (COPD). Η ασθματική βρογχίτιδα θεωρείται προκαταρκτική.
Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, η διάγνωση "ασθματικής βρογχίτιδας" και "predastas" στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένα είδος προσπάθειας για την ανακούφιση της διάγνωσης. Στην πραγματικότητα, ο ασθενής δεν έχει ασθματική βρογχίτιδα ή βρογχικό άσθμα για την επιλογή τακτικών θεραπείας. Δεδομένου ότι η ίδια αυτή η παθολογία είναι η αρχή της ανάπτυξης του άσθματος.
Αιτιολογικές διαφορές μεταξύ άσθματος και βρογχίτιδας
Υπάρχουν διάφορα κριτήρια βάσει των οποίων είναι συνηθισμένο να διαφοροποιούνται αυτές οι ασθένειες. Πρώτον, σε μια αιτιολογική (αιτιακή) βάση. Δεύτερον, στην κλινική (αυτό είναι πιο δύσκολο να γίνει, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πρέπει να γίνει σπιρομέτρηση).
Με αιτιώδη σημάδια, παθολογικές αποφρακτικές καταστάσεις μπορούν να ταξινομηθούν ως εξής:
- Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια επιπλοκή μιας οξείας διαδικασίας μόλυνσης (ιογενής, βακτηριακή, μυκητιακή, παρασιτική). Ή προκαλείται από παρατεταμένη εισπνοή ερεθιστικών χημικών ουσιών (ρύπων). Προχωράει με παρεμπόδιση, μορφολογική αναδιοργάνωση των ιστών των βρόγχων.
- Το βρογχικό άσθμα είναι μια μη μολυσματική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος φλεγμονώδους χαρακτήρα και μιας χρόνιας πορείας που εμφανίζεται με βρογχική απόφραξη. Μπορεί να είναι αλλεργικός, μη αλλεργικός, μικτή φύση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο παράγοντας που προκάλεσε την ασθένεια δεν μπορεί να εντοπιστεί. Αλλά, όπως λένε οι πνευμονολόγοι, "δεν είναι όλα άσθμα που σφυρίζει". Μπορεί να είναι τόσο αποφρακτική όσο και ασθματική βρογχίτιδα.
- Η αποφρακτική μορφή της βρογχίτιδας είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των βρόγχων, η οποία εμφανίζεται σε μια οξεία (συχνότερα σε παιδιά) και χρόνια (πιο συχνά σε ενήλικες) μορφή και βασικό χαρακτηριστικό της οποίας είναι η παρεμπόδιση των βρόγχων. Ασθένεια ιογενούς φύσης.
- Η ασθματική βρογχίτιδα είναι μια παθολογία που έχει μολυσματική αλλεργική αιτιολογία. Επηρεάζει τα κάτω τμήματα του αναπνευστικού συστήματος, προχωρεί με απόφραξη και σπασμό των μεσαίων και μεγάλης διαμέτρου βρόγχων. Στη πνευμονία, θεωρείται ως προκαταστατική κατάσταση. Εμφανίζεται μετά από ιλαρά, γρίπη, αναπνευστικές λοιμώξεις, κοκκύτη, ιική ή βακτηριακή βρογχίτιδα και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
Η κύρια αιτιολογική διαφορά μεταξύ του άσθματος και της βρογχίτιδας είναι η απουσία μολυσματικού παράγοντα στους μηχανισμούς της ανάπτυξής του. Επιπλέον, κάτω από το άσθμα αντιλαμβάνονται μια άλλη κατάσταση που σχετίζεται με την παθολογία του μυοκαρδίου. Πρόκειται για καρδιακό άσθμα ή αποτυχία της αριστερής κοιλίας, η οποία έχει υποστεί οξεία μορφή. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει ως αποτέλεσμα της στασιμότητας στη μικρή (πνευμονική) κυκλοφορία και στο πνευμονικό οίδημα. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από ξηρό και αιχμηρό βήχα, αίσθημα έλλειψης αέρα, παρόμοιο με το πνιγμό. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, βήχα, ακόμη και με ελαφρύ φορτίο.
Διαφορές στις λειτουργίες
Συμπτωματικά, είναι δύσκολο για έναν λαϊκό να διακρίνει μια σοβαρή μορφή παρεμπόδισης από την άλλη. Ειδικά όταν πρόκειται για το παιδί. Για παράδειγμα, τα βρέφη ενδέχεται να παρεμποδίσουν την τρωτό αναπνευστική λοίμωξη που δεν έχει καμία σχέση με το άσθμα. Στην περίπτωση αυτή, μετά την αποκατάσταση, η κατάσχεση δεν επαναλαμβάνεται. Ή η απόφραξη σταματά μετά από 1-2 υποτροπές, το παιδί "ξεπερνά". Τα παιδιά με άσθμα δεν ξεπερνούν.
Τα συνήθη συμπτώματα των αποφρακτικών καταστάσεων περιλαμβάνουν:
- Έκρηξη (λήξη) δύσπνοια.
- Βήχας είτε ξηρός είτε υγρός. Είναι πολύ παρεμβατικός, συχνά χειρότερος το βράδυ.
- Πρησμένα φτερά της μύτης κατά τις αναπνευστικές κινήσεις.
- Προσχώρηση στην αναπνευστική δράση των βοηθητικών μυϊκών ομάδων στο λαιμό, την κοιλιά, την περιοχή των ώμων.
- Οίδημα των φλεβών στο λαιμό.
- Κυάνωση
- Σημαντική απόσυρση ορισμένων (συμμορφούμενων) χώρων, για παράδειγμα, μεσοπλεύριων χώρων.
- Εξαίρεση της νόσου μετά από επαφή με αλλεργιογόνες ουσίες, ιογενή λοίμωξη που επηρεάζει τους βρόγχους, λήψη ορισμένων φαρμάκων, ενεργό σωματική εργασία, άγχος.
Σημάδια βρογχικού άσθματος
Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το βρογχικό άσθμα είναι:
- Συνεχώς επαναλαμβανόμενες υποτροπές που μπορεί να μην σχετίζονται καθόλου με μολυσματική νόσο της αναπνευστικής οδού.
- Συχνές κρυολογήματα με επιπλοκές με τη μορφή βήχα.
- Κατά την εισπνοή ακούγεται ένας μεγάλος ήχος συριγμού.
- Συχνές παροξύνσεις της παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος με βήχα, συριγμό και σφύριγμα, αίσθημα συμφόρησης στο στήθος, αλλά χωρίς πυρετό.
- Εποχικότητα των υποτροπών.
- Περιπτώσεις βήχας και πνιγμού.
- Αναγκαστική θέση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης (καθισμένη, ακουμπώντας το σώμα προς τα εμπρός και ακουμπώντας τους αγκώνες στα γόνατα).
- Ασθματική κατάσταση (ισχυρότερη από τη συνηθισμένη επίθεση, η οποία δεν μπορεί να σταματήσει από τα συνηθισμένα βρογχοδιασταλτικά για τον ασθενή). Απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Μερικές φορές στα παιδιά, το άσθμα στα αρχικά στάδια δεν συνοδεύεται από χαρακτηριστική ασφυξία, αλλά προχωράει με έναν εξασθενητικό βήχα ημέρας ή νύχτας (μορφή βήχα της νόσου). Και μόνο στην απουσία θεραπείας και ελέγχου της κατάστασης του ασθενούς αναλαμβάνει τις κλασσικές μορφές.
Αυτή η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από άλλα σημάδια αλλεργίας (ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, κνησμό και υπερυπτική λαρυγγική υπεροχή).
Σημάδια βρογχίτιδας
Η διαφορά της βρογχίτιδας είναι ότι, με τη μορφή της χρόνιας παθολογίας, επιδεινώνεται μόνο 2-3 φορές το χρόνο. Η υποτροπή συνοδεύεται από αυξημένο βήχα, απόρριψη μεγάλης ποσότητας πτυέλων με πυώδη πρόσμειξη, θερμοκρασία υπογλυκαιμίας, δύσπνοια ποικίλης σοβαρότητας. Διαφέρει επίσης από το βρογχικό άσθμα, ελλείψει χαρακτηριστικών επιθέσεων με ασφυξία και απουσία ασθματικής κατάστασης.
Η αποφρακτική μορφή της βρογχίτιδας συμβαίνει με έναν ξηρό, σπάνια βρεγμένο βήχα. Μετά από μια επίθεση από την οποία ο ασθενής δεν αισθάνεται ανακούφιση. Χαρακτηριστική για την αποφρακτική βρογχίτιδα παρατείνεται με συριγμό και τις αποκαλούμενες μουσικές ραλίες (ξηροί ήχοι συριγμού που ακούγονται χωρίς φωνοσκόπιο). Το σχήμα των νυχιών αλλάζει, γίνονται κυρτά, σαν το ποτήρι ενός παλιού ρολογιού. Βήχας διαφορετική ένταση, δύσπνοια αναταραχήσει τον ασθενή σχεδόν συνεχώς. Η ασθένεια αυτή είναι διαφορετική από το άσθμα.
Η ασθματική βρογχίτιδα στις εκδηλώσεις της είναι πολύ παρόμοια με το άσθμα. Συνοδεύεται από:
- Δύσκολη αναπνοή.
- Δύσπνοια κατά την εκπνοή.
- Πολύ θορυβώδης και αιχμηρή αναπνοή.
Διακρίνεται από το άσθμα από την απουσία ασθματικής κατάστασης. Επιπλέον, στο τέλος της επίθεσης, το φλέγμα εξαφανίζεται και η ανακούφιση έρχεται.
Χαρακτηριστική για αυτή την ασθένεια, καθώς και για ασθματικές εκδηλώσεις, είναι μια επίμονη και εξουθενωτική υποτροπή των συμπτωμάτων. Η ασθματική βρογχίτιδα, εάν προκαλείται από αλλεργιογόνο και όχι από μόλυνση, χαρακτηρίζεται από αποβολή. Δηλαδή, η έλλειψη επιληπτικών κρίσεων σε περίπτωση απουσίας αλλεργιογόνου (αλλαγή κατοικίας, δίαιτα, έναρξη άλλης εποχής). Μπορεί να παρουσιαστεί με το υπόγεια ή την κανονική θερμοκρασία. Χαρακτηρίζεται από ξηρό σφυρίχτρες και μικτές υγρές ραβδώσεις.
Οι κύριες διαφορές μεταξύ του άσθματος και της βρογχίτιδας είναι η παρουσία επιθέσεων που συνοδεύονται από ασφυξία και τη δυνατότητα ανάπτυξης ασθματικού καθεστώτος με πιθανό θανατηφόρο έκβαση.
Διαγνωστικά
Μερικές φορές είναι δύσκολο ακόμη και για έναν ειδικό να διακρίνει το άσθμα από τη βρογχίτιδα ή άλλη παθολογία χωρίς πρόσθετες εξετάσεις. Μπορεί να προσομοιώσει ξένα αντικείμενα παγιδευμένα στους βρόγχους (σπόρους από μήλο ή κέλυφος από τους σπόρους). Αυτό συμβαίνει συχνά με μικρά παιδιά.
Παρόμοια συμπτώματα δίνουν:
- Βατσίνο θηλώματα.
- Φυματίωση.
- Όγκοι.
- Αγγειακές ανωμαλίες (μηχανική συμπίεση των βρόγχων, που οδηγούν σε απόφραξη).
Οι ψευδείς κρίσεις άσθματος παρατηρούνται σε παιδιά με ασταθή ψυχή και σε ενήλικες επιρρεπείς σε νευρασθένεια και ψυχικές διαταραχές.
Πώς να διακρίνετε μια πραγματική ασθματική επίθεση από ένα ψεύτικο; Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει ένα ολόκληρο οπλοστάσιο δοκιμών και εργαστηριακών εξετάσεων:
- Δοκιμή αίματος (κλινική, βιοχημική).
- Ανάλυση των πτυέλων και των επιχρισμάτων από τους βρόγχους.
- Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα.
- Εξέταση αναπνευστικής λειτουργίας (σπιρομετρία, πνευμο-πνευμονογραφία, κλπ.).
Χάρη σε αυτές τις μελέτες, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο βαθμός και η αναστρεψιμότητα των αλλαγών στους ιστούς των βρόγχων, το επίπεδο της αναπνευστικής ανεπάρκειας, το στάδιο της νόσου. Για την ασθματική βρογχίτιδα και το άσθμα χαρακτηρίζονται από: ηωσινοφιλία, αύξηση του αριθμού των ανοσοσφαιρινών Ε.
Η ανάλυση των πτυέλων βοηθάει τον ειδικό να διακρίνει το βρογχικό άσθμα. Σε ένα επίχρισμα κάτω από ένα μικροσκόπιο, ανιχνεύεται μια τεράστια ποσότητα ηωσινοφίλων. Στο ίδιο σημείο, ο τεχνικός του εργαστηρίου βλέπει κρυστάλλους που σχηματίζονται μετά την καταστροφή των ηωσινοφίλων. Έχουν μια οκταεδρική μορφή και ονομάζονται κρύσταλλοι Charcot-Leiden (σώματα).
Κατά την προσεκτικότερη εξέταση του επιχρίσματος, είναι δυνατόν να ανιχνευθούν σπειροειδείς "εντυπώσεις" διαφανούς βλέννας, οι οποίες σχηματίζονται λόγω μικρών σπασμών των βρόγχων. Ονομάζονται "σπείρες Kurshman".
Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, καταγράφεται η πρόπτωση επιθηλιακών κυττάρων στρογγυλεμένου σχήματος με το όνομα του κρητικού σώματος. Επίσης, αυτή τη στιγμή, ο ασθενής έχει ελαφρώς αυξημένο ESR.
Το βρογχικό άσθμα διαφέρει από την αποφρακτική βρογχίτιδα:
- Αναστρέψιμη απόφραξη.
- Η παρουσία ηωσινοφίλων στο αίμα.
- Καθημερινές διακυμάνσεις του καταναγκαστικού εκπνεόμενου όγκου (περισσότερο από 10%, για το OB, ο δείκτης αυτός είναι μικρότερος από 10%).
- Δεν υπάρχει αύξηση της ESR και της λευκοκυττάρωσης.
Το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση των ανοσοσφαιρινών με ταυτόχρονη μείωση της δραστικότητας των κυττάρων που αναστέλλουν την ανοσοαπόκριση (καταστολείς Τ). Σε αυτήν την ασθένεια, ακόμη και εκτός της επίθεσης, μπορεί να ανιχνευθούν σημάδια φλεγμονής των αεραγωγών.
Όταν επιδεινώνεται η χρόνια βρογχίτιδα, η μικροσκοπική ανάλυση των πτυέλων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε:
- Αυξήστε το ιξώδες του.
- Χαρακτήρας (γλοιώδης, πυώδης).
- Αποχρωματισμός σε κίτρινο ή κιτρινωπό με εξασθένιση.
- Ένας μεγάλος αριθμός ουδετερόφιλων.
Μια άλλη σημαντική διαφορά μεταξύ ενός ζεύγους βρογχίτιδας-άσθματος είναι η πιθανότητα θεραπείας. Με σωστή θεραπεία, η βρογχίτιδα, με εξαίρεση το άσθμα, μπορεί να θεραπευτεί ή μπορεί να επιτευχθεί πολύ σταθερή υποχώρηση. Το άσθμα είναι συνήθως δια βίου διάγνωση. Φυσικά, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να ελεγχθεί, μπορεί να οδηγήσει μια πλήρη ζωή. Αλλά η θεραπεία και ακόμη και η παρατεταμένη ύφεση είναι απίθανο.
Ο ψεκασμός των πτυέλων καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Οι πληροφορίες που ελήφθησαν μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε αν ο ασθενής πάσχει από χρόνια βρογχίτιδα ή βρογχικό άσθμα.
Θεραπεία
Για την ασθματική βρογχίτιδα και τις ασθένειες όπως το άσθμα, η θεραπεία περιλαμβάνει:
- Απομάκρυνση του αλλεργιογόνου (εάν είναι δυνατόν) ή ελαχιστοποίηση της επαφής με αυτό.
- Εξάλειψη του βρογχόσπασμου.
- Μείωση της σοβαρότητας των φλεγμονωδών διεργασιών.
- Ανοσοθεραπεία.
Στη χρόνια και αποφρακτική βρογχίτιδα, η θεραπεία έχει ως στόχο:
- Καταστολή της ιικής δραστηριότητας ή εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας (αντι-ιικά και αντιβιοτικά).
- Αραίωση και απομάκρυνση πτυέλων με τη χρήση βλεννολυτικών.
- Καταπολέμηση της απόφραξης.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για ορμονοθεραπεία.
Είναι προφανές ότι η περαιτέρω μοίρα του ασθενούς εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη σωστή διάγνωση.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αποφρακτικής βρογχίτιδας και του άσθματος;
Οι χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος είναι αρκετά επιβλαβείς, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις διαφορές μεταξύ της αποφρακτικής βρογχίτιδας και του άσθματος προκειμένου να είμαστε σε θέση να κάνουμε μια πρωταρχική διάγνωση όσο το δυνατόν νωρίτερα και να καθορίσουμε περαιτέρω ενέργειες.
Η δυσκολία διάγνωσης σε τέτοιες περιπτώσεις έγκειται στο γεγονός ότι και οι δύο παθολογίες συνοδεύονται από σχεδόν την ίδια συμπτωματική εικόνα: την εμφάνιση ισχυρού βήχα και δύσπνοια με μικρή σωματική άσκηση.
Εξαιτίας αυτού, μερικές φορές ακόμη και έμπειροι θεραπευτές και πνευμονολόγοι παίρνουν μια ασθένεια για άλλη. Ωστόσο, ακόμη και χωρίς διαταραχές της διάγνωσης, υπάρχουν συχνά καταστάσεις που θεωρούνται δύσκολο να κατανοηθούν.
Για παράδειγμα, ένα άτομο πάσχει από βρογχικό άσθμα από την παιδική ηλικία, και στην ενηλικίωση έχει διαγνωστεί με βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο.
Και συμβαίνει ότι ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί χρόνια βρογχίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με παρατεταμένο βήχα και αυξημένη θερμοκρασία σώματος και όταν η αναπνευστική του διαδικασία διαταραχθεί σαφώς, η διάγνωση αλλάζει σε βρογχικό άσθμα.
Σε σχέση με αυτές τις συγχύσεις, είναι απαραίτητο να μελετηθεί πλήρως ολόκληρη η κλινική εικόνα της νόσου των αναπνευστικών οργάνων.
Εξάλλου, αυτές οι παθολογίες διαφέρουν από την άλλη στη φύση των βλαβών των πνευμόνων και των βρόγχων, τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης και τη μέθοδο θεραπείας. Επιπλέον, μπορούν να συνυπάρχουν όταν ένα από αυτά επικρατεί έναντι του άλλου.
Χαρακτηριστικά των ασθενειών
Οι άνθρωποι που δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση συχνά δεν μπορούν να δώσουν απάντηση, τι διακρίνει μια παθολογία από την άλλη.
Για ακριβή διάγνωση, πρέπει να εξετάσετε μια πλήρη κλινική εικόνα.
Πράγματι, ακόμη και μια μικρή έκφραση της παραβίασης μπορεί να υποδεικνύει ακριβώς πώς υποφέρει ο ασθενής από την ασθένεια.
Αποφρακτική βρογχίτιδα
Το αποφρακτικό σύνδρομο του βρόγχου συνήθως εκδηλώνεται κάθε φορά που το ανθρώπινο σώμα προσβάλλει οποιαδήποτε μόλυνση.
Τα συμπτώματα επιδεινώνονται από την αυξημένη σωματική άσκηση, την ανάπτυξη άλλων νόσων, καθώς και κατά την περίοδο αλλεργίας.
Βρογχικό άσθμα
Το βρογχικό άσθμα είναι μια ύπουλη παθολογία που εμφανίζεται σε ανθρώπους διαφορετικών ηλικιών. Οι επιληπτικές κρίσεις αρχίζουν συνήθως ξαφνικά: η εκπνοή είναι δύσκολη, η αναπνοή γίνεται πιο συχνή και συνοδεύεται από συριγμό, ξεκινά ένας ισχυρός ξηρός βήχας.
Η δυσκολία στην αναπνοή οδηγεί στην κατακράτηση του αέρα στο στήθος, επομένως διογκώνεται, προκαλώντας πόνο.
Διαφορές μεταξύ του άσθματος και της αποφρακτικής βρογχίτιδας
Για να διακρίνουμε το σύνδρομο βρογχο-αποφρακτικού και το άσθμα από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Συνήθως, η βρογχίτιδα εξαφανίζεται μέσα σε 2 εβδομάδες το πολύ μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, επομένως υπάρχει υποψία για το άσθμα.
- Στο άσθμα, η αιμόπτυση παρατηρείται σπάνια.
- Η αποφρακτική βρογχίτιδα συνοδεύεται από πυρετό και πονοκεφάλους εξαιτίας ενός εξασθενημένου σώματος.
Βίντεο: Webinar με τίτλο "Πώς να διακρίνετε τη μη φυσιολογική βρογχίτιδα από το άσθμα"
Καθηγητής του Τμήματος Νοσοκομείου Θεραπείας, Ιατρική Σχολή της Πετρούπολης State University St., MD, ένας κορυφαίος ειδικός του πνεύμονα κλινική «Medem» Lidia Kuhol, λέει πώς να διακρίνουν χρόνια αποφρακτική άσθμα βρογχίτιδα
Αιτίες ανάπτυξης
Η ασθματική συνιστώσα και το αποφρακτικό σύνδρομο διακρίνονται από διάφορους λόγους που προκαλούν την ανάπτυξή τους.
Τόσο οι εσωτερικοί όσο και οι εξωτερικοί παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση του άσθματος:
- την παρουσία υπερβολικού βάρους ·
- γενετική προδιάθεση ·
- ατομική υπερευαισθησία σε διάφορα αλλεργιογόνα.
- παρατεταμένο κάπνισμα.
- η παρουσία στο περιβάλλον σπόρια και μυκήλιο μυκήτων, γύρης φυτών, ακάρεων σκόνης ·
- μολυσμένο αέρα του περιβάλλοντος ·
- τη χρήση ισχυρών ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- επαφή με κατοικίδια ζώα.
- επιβλαβείς συνθήκες εργασίας και πολλά άλλα.
Οι λόγοι που προκαλούν μια αυξημένη εκδήλωση του συνδρόμου βρογχικής απόφραξης, θεραπευτές και πνευμονολόγοι περιλαμβάνουν:
- Παρουσία γενετικής προδιάθεσης.
- Λοίμωξη με αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, γρίπη ή παραγρίππη, ρινο-και αδενοϊό.
- Λοίμωξη με διάφορες λοιμώξεις.
- Εξάλειψη ασυλίας.
- Αυξημένο αλλεργικό υπόβαθρο.
- Το κάπνισμα
- Μολυσμένος ατμοσφαιρικός αέρας.
- Ανεπαρκής ποσότητα αντιπροστασίας στο σώμα.
Συμπτώματα
Ο ενισχυμένος βήχας είναι το κύριο σύμπτωμα τόσο του άσθματος όσο και του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου. Ωστόσο, έχουν ορισμένες διαφορές.
Το άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια των βρόγχων φλεγμονώδους αιτιολογίας που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πνιγμός;
- αναπνευστική ανεπάρκεια.
- η αναπνοή είναι πολύπλοκη.
- βήχα κατά τον ύπνο.
- στην περιοχή του στήθους υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας και δυσφορίας.
Τα ακόλουθα φαινόμενα υποδεικνύουν αποφρακτική βρογχίτιδα:
- Δύσπνοια.
- Ξηρός ή υγρός βήχας, ο οποίος είναι συνήθως χειρότερος κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- Τυπικοί ήχοι σφύριγμα στην εκπνοή.
- Στεγνώνει.
- Βοηθητικοί μύες συμμετέχουν στην αναπνοή.
- Αναπνευστική ανεπάρκεια.
- Αίμα Harkan.
- Τμήμα βλεννογόνων εκκρίσεων που συσσωρεύονται στους βρόγχους.
Διαγνωστικά
Ο γιατρός θα πρέπει να πραγματοποιήσει μια πρώτη εξέταση του ασθενούς.
Εάν υπάρχει υποψία χρόνιας ή οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας ή άσθματος, προκειμένου να συνταγογραφηθούν δοκιμές και να υποβληθούν σε διαδικασίες για τη μελέτη της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος.
Απαιτείται πλήρης ιατρική εξέταση για να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η προηγούμενη διάγνωση.
Και επίσης να καταλάβουμε αν αυτές οι διαταραχές των λειτουργιών του σώματος δεν συνοδεύονται από αυτές τις ασθένειες.
Η διάγνωση ασθενειών περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες και δοκιμές:
- βρογχοσκόπηση;
- ακτινογραφία θώρακος ·
- υπερηχογραφική εξέταση του άνω μέρους του σώματος.
- μελετώντας τη δυναμική των βρόγχων και των πνευμόνων κατά την εισπνοή και την εκπνοή του αέρα.
- ανάλυση των πτυέλων, η οποία εκκρίνεται κατά τη διάρκεια του βήχα.
- βιοχημική ανάλυση του αίματος.
- ολική αρτηριακή πίεση.
Θεραπεία
Προκειμένου η θεραπεία να δώσει θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, πρέπει να επιλέξετε την σωστή πορεία θεραπείας, η οποία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- Αλλεργιογόνα, προκαλώντας μια ασθματική επίθεση. Καθορίζονται κυρίως με βάση την αναμνησία, τα αποτελέσματα δερματικών εξετάσεων και ανοσολογικών εξετάσεων αίματος.
- Ο βαθμός παραβίασης του αναπνευστικού συστήματος, ο οποίος ρυθμίζεται με σπιρομετρία.
- Αιτίες αποφρακτικής βρογχίτιδας.
- Μορφές συγκεκριμένης παθολογίας.
Φάρμακο
Η ασθματική βρογχίτιδα και το αποφρακτικό σύνδρομο αντιμετωπίζονται κυρίως με φαρμακευτική αγωγή.
Οι γιατροί επιλέγουν εργαλεία που εξαλείφουν τις οξείες εκδηλώσεις της νόσου, καθώς και φάρμακα που διευκολύνουν την παθολογία και αυξάνουν σημαντικά τη διάρκεια της ύφεσης.
Για τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας, η αιμοτροπική αντιιική θεραπεία εκτελείται συχνότερα χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:
- Ribavirin;
- Ιντερφερόνη;
- "Drotaverinum";
- "Παπαβερίνη" και άλλα αντισπασμωδικά.
- Ambroxol;
- "Ακετυλοκυστεΐνη", καθώς και άλλα βλεννολυτικά φάρμακα.
- "Ορζπιρεναλίνη".
- Σαλβουταμόλη;
- "Υδροβρωμίδιο φαινοτερόλης".
- "Βρωμιούχο ιπρατρόπιο".
- "Θεοφυλλίνη";
- Βρωμεξίνη;
- παρασκευάσματα από τις ομάδες φθοριοκινολονών, τετρακυκλινών, μακρολιδίων, καθώς και κεφαλοσπορινών και β-λακταμών.
Για την καταπολέμηση των εκδηλώσεων του βρογχικού άσθματος χρησιμοποιούνται:
- Εισπνεόμενα στεροειδή και άλλα ορμονικά φάρμακα που έχουν τοπική επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα.
- Οι τροποποιητές λευκοτριενίων είναι διάφορες ουσίες που βοηθούν στην πρόληψη των σπασμών των μυών των βρόγχων και είναι επίσης υπεύθυνες για τον αυξημένο διαχωρισμό των εκκρίσεων των βλεννογόνων.
- Εισπνεόμενα αποχρεμπτικά φάρμακα που διευκολύνουν την απόρριψη εκκρίσεων από τους βρόγχους.
Φυσιοθεραπεία
Αν ένα παιδί ή ενήλικας πάσχει από βρογχικό άσθμα ή αποφρακτική βρογχίτιδα, φυματίωση και πνευμονολογία συνιστάται εκτός από την ιατρική θεραπεία που υποβάλλονται σε φυσική ρουτίνες θεραπείας που βοηθούν στην καταστολή της φλεγμονής, την επιτάχυνση οπισθοχώρηση της βλεννωδών εκκρίσεων από τους βρογχικούς σωλήνες και αποτρέπει την παραμόρφωση των αναπνευστικών ιστών.
Οι τακτικές συνεδρίες εξαλείφουν τον πόνο που εμφανίζεται όταν βήχετε, βελτιώνετε την κυκλοφορία του αίματος, μειώνετε τον κίνδυνο υποξίας και συμπίεσης των τοιχωμάτων των οργάνων.
Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για την καταπολέμηση των σημείων αποφρακτικής βρογχίτιδας μιας χρόνιας μορφής, αλλά πρέπει να διασφαλιστεί ότι η θερμοκρασία του σώματος είναι εντός της κανονικής κλίμακας.
Οι συνιστώμενες διαδικασίες περιλαμβάνουν:
- UHF-θεραπεία?
- ηλεκτροφόρηση;
- Αρωματοθεραπεία (επισκέψεις στην αίθουσα αλατιού).
- UFO;
- μασάζ (κρουστά, δόνηση);
- αναπνευστικές ασκήσεις;
- βελονισμός?
- εισπνοή ·
- μαγνητική θεραπεία.
- επεξεργασίες νερού.
Λαϊκές μέθοδοι
Το ασθματικό σύνδρομο, όπως η αποφρακτική βρογχίτιδα, αντιμετωπίζεται κυρίως με φάρμακα, αλλά πολλοί ασθενείς έχουν πνευμονολόγους και θεραπευτές που συμβουλεύονται να δοκιμάσουν διάφορες μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής, οι οποίες βοηθούν στην αποδυνάμωση των εκδηλώσεων των ασθενειών.
Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται:
Για την παρασκευή τους, λαμβάνονται διάφορα μέρη των φαρμακευτικών φυτών, τα οποία συμβάλλουν στην αποκατάσταση των βρογχικών και πνευμονικών ιστών, διευκολύνουν την αναπνοή, εξαλείφουν τα σημάδια μιας ιογενούς νόσου.
Πρόληψη
Το Broncho-αποφρακτικό σύνδρομο και το βρογχικό άσθμα είναι παρόμοια, καθώς η θεραπεία τους απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση και διαρκεί πολύ.
Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν να δοθεί προσοχή στην πρόληψη της ανάπτυξης αυτών των ασθενειών και την εμφάνιση νέων επιθέσεων, που μπορεί να οδηγήσει σε μια επιπλοκή της κατάστασης.
Η πρόληψη είναι πρωταρχική και δευτεροβάθμια και περιλαμβάνει τους ακόλουθους κανόνες:
- παραιτούνται από κακές συνήθειες που αποδυναμώνουν σημαντικά τις προστατευτικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να σταματήσουμε το κάπνισμα, επειδή ο καπνός του τσιγάρου προκαλεί αλλαγές στους ιστούς των βρόγχων και των πνευμόνων.
- για να ομαλοποιήσετε τη διατροφή, μειώνοντας την ποσότητα των υδατανθράκων και των λιπών που καταναλώνονται, είναι χρήσιμο να τρώτε αρκετά λαχανικά, φρούτα και ποτά με μια αλκαλική σύνθεση καθημερινά.
- ασκεί τακτικά με ένα μικρό φορτίο, το οποίο ενισχύει το αναπνευστικό σύστημα.
- περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, περπατά στη φύση, στο πευκοδάσος είναι ιδιαίτερα χρήσιμα.
- πάρτε βιταμινούχα και ανόργανα σύμπλοκα για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα (θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να επιλέξετε το κατάλληλο φάρμακο).
- αποφεύγεται η στενή επαφή με άτομα που πάσχουν από ιικές ασθένειες ·
- να υποβάλλονται έγκαιρα σε εξέταση από τον θεραπευτή και τον πνευμονολόγο για την παρακολούθηση της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος.
Το βρογχικό άσθμα διαφέρει από την αποφρακτική βρογχίτιδα από ορισμένα χαρακτηριστικά: συμπτώματα, πορεία, γενική κλινική εικόνα.
Μην νομίζετε ότι η ομοιότητα στη θεραπεία θα βοηθήσει μια πορεία να απαλλαγούμε από ένα, και από μια άλλη ασθένεια. Η εσφαλμένη συνταγογραφούμενη θεραπεία συχνά οδηγεί σε μη αναστρέψιμες επιπλοκές.
Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση, η οποία θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ασθένεια και να επιλέξετε θεραπεία με παραδοσιακή και παραδοσιακή ιατρική.
Πώς να διακρίνετε το άσθμα από τη βρογχίτιδα;
Το άσθμα και η βρογχίτιδα είναι αναπνευστικές καταστάσεις που προκαλούν ερεθισμό, φλεγμονή των αεραγωγών και βήχα. Μερικές φορές οι άνθρωποι βλάπτουν τη βρογχίτιδα για το άσθμα και αντίστροφα.
Η κατανόηση των συμπτωμάτων καθεμιάς από τις παθήσεις είναι ένα σημαντικό σημείο, καθώς οι μέθοδοι θεραπείας για τη βρογχίτιδα και το άσθμα είναι διαφορετικές.
Συμπτώματα άσθματος και βρογχίτιδας
Βήχας και δύσπνοια - συμπτώματα που παρατηρούνται στο άσθμα και τη βρογχίτιδα
Ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα τόσο του άσθματος όσο και της βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Ως εκ τούτου, οι γιατροί προσπαθούν συχνά να ανιχνεύσουν άλλα συμπτώματα κάθε μιας από τις καταστάσεις όταν προσπαθούν να διαγνώσουν τους ασθενείς.
Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- ρίγη?
- γενική κακουχία;
- κεφαλαλγία ·
- βήχας με την εκκένωση λευκής, πράσινης ή κίτρινης βλέννας.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- ευαισθησία και στένωση στο στήθος.
Μερικές φορές οι άνθρωποι που εμφανίζουν συμπτώματα όπως βήχα, συριγμό ή δύσπνοια, αισθάνονται ότι έχουν να αντιμετωπίσουν τη βρογχίτιδα, αλλά στην πραγματικότητα ανησυχούν για το άσθμα.
Το άσθμα προκαλεί φλεγμονή και στενότητα των αεραγωγών από το συνηθισμένο. Οι άνθρωποι συχνά παρατηρούν ότι δεν μπορούν να αναπνεύσουν, επειδή το άσθμα περιορίζει τους αεραγωγούς.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του άσθματος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Τα συμπτώματα του άσθματος συχνά επιδεινώνονται τη νύχτα ή αμέσως μετά την πρωινή αναρρίχηση. Μερικές φορές, το άσθμα μπορεί να γίνει αισθητό με την επιδείνωση των συμπτωμάτων λόγω ορισμένων παραγόντων ενεργοποίησης, όπως ο καπνός, η γύρη ή η σωματική δραστηριότητα.
Μπορώ να πάρω ταυτόχρονα άσθμα και βρογχίτιδα;
Μερικές φορές στο άσθμα, οι άνθρωποι έχουν οξεία βρογχίτιδα, ως αποτέλεσμα της οποίας παρατηρούν ότι τα συμπτώματα του άσθματος επιδεινώνονται. Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να προκύψουν τα εξής:
- δυσκολία στην αναπνοή.
- συριγμός.
- πόνο και δυσφορία κατά την αναπνοή.
Μερικές φορές οι άνθρωποι με οξεία βρογχίτιδα και άσθμα μπορούν να παραπεμφθούν σε νοσοκομείο επειδή οι αεραγωγοί τους είναι πολύ φραγμένοι με βλέννα.
Πώς γίνεται διάγνωση της βρογχίτιδας και του άσθματος;
Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν σπιρομετρία για τη διάγνωση του άσθματος.
Ο γιατρός διαγνώσει το άσθμα εξετάζοντας το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και συζητώντας μαζί του, κατά τη διάρκεια του οποίου ο ειδικός ενδιαφέρεται για τα συμπτώματα, συγκεκριμένα, ερωτά ποιοι παράγοντες προκαλούν την επιδείνωσή τους ή την εξασθένιση τους.
Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να σας προτείνει τη λήψη αναπνευστικών εξετάσεων για να δείτε αν το άτομο έχει άσθμα.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι δοκιμών, αλλά οι πιο διάσημοι και συνηθισμένοι από αυτούς ονομάζονται σπιρομετρία.
Κατά τη διάρκεια της σπιρομέτρησης, ο ασθενής φυσάει στον αισθητήρα αφής, ο οποίος μετρά την ταχύτητα και τη δύναμη της εκπνοής.
Η εκπνετική δύναμη ενός ατόμου συνήθως μειώνεται με το άσθμα.
Εάν ο ασθενής έχει βήχα που περνά, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει συνεχώς, αυτό στις περισσότερες περιπτώσεις υποδεικνύει άσθμα.
Εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι έχουν χρόνια βρογχίτιδα, συχνά λόγω του καπνίσματος. Το άσθμα μπορεί επίσης να μην ανταποκρίνεται στο φάρμακο του βήχα.
Ο γιατρός θα διαγνώσει τη βρογχίτιδα με τα ακόλουθα:
- μελετώντας το ιατρικό ιστορικό.
- ακούγοντας τους πνεύμονες.
- μελέτη των συμπτωμάτων.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να προτείνει στον ασθενή να πραγματοποιήσει ακτινογραφία του θώρακα. Αυτό θα βοηθήσει να διασφαλιστεί ότι τα συμπτώματα δεν σχετίζονται με την πνευμονία. Θα εξετάσει την περαιτέρω εξέταση του άσθματος εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν εντός 1-2 εβδομάδων μετά την έναρξη της θεραπείας.
Ποιες είναι οι αιτίες του άσθματος και της βρογχίτιδας;
Οι ιοί που προκαλούν το κοινό κρυολόγημα μπορούν να προκαλέσουν βρογχίτιδα.
Κατά την επαφή με τους ιούς, αυτοί οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να εξαπλώνονται. Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να συμβούν εάν ένα υγιές άτομο είναι κοντά σε ένα μολυσμένο άτομο τη στιγμή που ο τελευταίος βήχει ή απλώς αγγίζει τα χέρια του ασθενούς.
Σε άτομα που πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), μπορεί να εμφανιστεί οξεία βρογχίτιδα μετά την αύξηση του γαστρικού υγρού στην αναπνευστική οδό.
Δεν έχει αποδειχθεί επακριβώς γιατί οι άνθρωποι αναπτύσσουν άσθμα. Είναι γνωστό μόνο ότι η κατάσταση αυτή συχνά αναπτύσσεται σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό άσθματος και αλλεργιών.
Επιπλέον, εκείνοι με πρώιμες ιογενείς λοιμώξεις συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο άσθματος.
Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για άσθμα και βρογχίτιδα;
Επειδή η βρογχίτιδα προκαλείται από ιούς, δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την ασθένεια.
Ένα άτομο με βρογχίτιδα θα πρέπει να λάβει μέτρα για τη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος και να περιμένει το σώμα να αντιμετωπίσει τον ίδιο τον ιό.
Αυτά τα βήματα μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής:
- κατανάλωση μεγάλου όγκου υγρού ·
- επαρκή ανάπαυση.
- over-the-counter φάρμακο για το βήχα.
Εάν ο ασθενής με βρογχίτιδα αντιμετωπίζει ισχυρό συριγμό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εισπνευστήρες και φάρμακα, ειδικά σχεδιασμένα για την επέκταση του αναπνευστικού συστήματος.
Ένα παράδειγμα τέτοιων φαρμάκων είναι το αεροζόλ αλβουτερόλης. Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία του άσθματος.
Η σύγχρονη φαρμακολογική αγορά προσφέρει πολλά προϊόντα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων άσθματος και τη μείωση της συχνότητας των επιθέσεων, αν και το άσθμα επίσης δεν αντιμετωπίζεται. Παραδείγματα αποτελεσματικών μέσων μπορούν να χρησιμεύσουν ως μια ποικιλία αερολυμάτων που δρουν γρήγορα και για μεγάλο χρονικό διάστημα διευκολύνουν την αναπνοή.
Τα άτομα με άσθμα πρέπει να αποφεύγουν προκλητικούς παράγοντες όπως καπνός τσιγάρων, αλλεργιογόνα και άλλα ερεθιστικά.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της βρογχίτιδας μπορεί να αποφευχθεί εάν οι επιπτώσεις στο σώμα των ιών που προκαλούν αυτή την κατάσταση. Ο καλύτερος τρόπος για να γίνει αυτό είναι να πλένετε τα χέρια σας τακτικά και σχολαστικά.
Ένα άτομο πρέπει να πλένει πάντα τα χέρια του πριν και μετά τα γεύματα. Επιπλέον, η διαδικασία αυτή πρέπει να επαναλαμβάνεται αρκετές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση μικροοργανισμών.
Το άσθμα, δυστυχώς, δεν μπορεί να αποφευχθεί. Ωστόσο, οι παράγοντες που επιδεινώνουν την κατάσταση μπορούν να αποφευχθούν. Για παράδειγμα, ένα άτομο με άσθμα είναι καλύτερο να μην είναι κοντά σε ανθρώπους που καπνίζουν, κατοικίδια ζώα και αλλεργιογόνα.
Ποιες είναι οι προοπτικές για τη θεραπεία του άσθματος και της βρογχίτιδας;
Η βρογχίτιδα είναι μια προσωρινή κατάσταση που συνήθως ξεφεύγει από μόνη της με σωστή φροντίδα στο σπίτι. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν επιπλοκές. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει τα παιδιά, τους ηλικιωμένους και εκείνους που έχουν υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως ο διαβήτης ή ο καρκίνος.
Με τη λήψη φαρμάκων και την αποφυγή προκλητικών παραγόντων, μπορείτε να αποφύγετε πιο οξείες επιθέσεις άσθματος.
Οι άνθρωποι δεν πρέπει να εγκαταλείψουν τη σωματική άσκηση, ακόμα και αν η άσκηση προκαλεί κρίσεις άσθματος. Ο γιατρός μπορεί να προσφέρει σε αυτούς τους ανθρώπους μια συσκευή εισπνοής διάσωσης που θα αποτρέψει τις οξείες επιθέσεις.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει τη χρήση συσκευής εισπνοής βραχείας δράσης 30 λεπτά πριν από τη σωματική άσκηση.
Συμπέρασμα
Τόσο η οξεία βρογχίτιδα όσο και το άσθμα μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα, όπως βήχα και συριγμό. Εάν ο βήχας διαρκεί αρκετές εβδομάδες, τότε σε τέτοιες περιπτώσεις, τα άτομα με άσθμα θα πρέπει να συναντηθούν με τον γιατρό τους.
Η σύγχρονη ιατρική είναι σε θέση να προσφέρει αποτελεσματικές θεραπείες που συμβάλλουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και των δύο συνθηκών, αν και δεν υπάρχουν φάρμακα που να θεραπεύουν άσθμα και βρογχίτιδα.
Οι κύριες διαφορές μεταξύ της βρογχίτιδας και του βρογχικού άσθματος
Όλοι δεν γνωρίζουν τη διαφορά μεταξύ της βρογχίτιδας και του άσθματος. Και οι δύο αυτές ασθένειες είναι ευρέως διαδεδομένες σε ολόκληρο τον κόσμο.
Συχνά όταν ένας ασθενής πηγαίνει σε γιατρό, προκύπτουν δυσκολίες στην προκαταρκτική διάγνωση.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η βρογχίτιδα και το άσθμα έχουν παρόμοιες κλινικές εκδηλώσεις. Παρόλα αυτά, η παθογένεση των ασθενειών είναι τελείως διαφορετική. Τι είναι η βρογχίτιδα και πώς διαφέρει από το άσθμα;
Χαρακτηριστικά της βρογχίτιδας και του άσθματος
Η βρογχίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των βρόγχων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια έχει μολυσματικό χαρακτήρα. Οι πιο συχνές αιτίες είναι οι ιογενείς ασθένειες (γρίπη, ARVI).
Συχνά υπάρχει αποφρακτική βρογχίτιδα. Χαρακτηρίζεται από την απόφραξη του αυλού των βρόγχων και συχνά από τον σπασμό τους. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους ενήλικες και τα παιδιά. Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι:
- ξηρός ή παραγωγικός βήχας.
- η παρουσία συριγμού.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- πόνο στο στήθος.
- πυρετός (με οξεία μορφή).
Η οξεία βρογχίτιδα διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Χρόνια τα χρόνια. Όσον αφορά το άσθμα, πρόκειται για μια χρόνια παθολογία που σχετίζεται με την ευαισθητοποίηση και τις αλλεργίες. Επί του παρόντος, το άσθμα πλήττει περισσότερους από 200 εκατομμύρια ανθρώπους. Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Η θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση του αριθμού των επιθέσεων και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.
Διαφορές μεταξύ του άσθματος και της βρογχίτιδας
Για να διακρίνετε το άσθμα από τη βρογχίτιδα, πρέπει να γνωρίζετε την αιτιολογία, την παθογένεση, τις κλινικές εκδηλώσεις, τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτών των ασθενειών. Η πρώτη και πιο σημαντική διαφορά είναι η αιτιολογία. Τα αίτια της βρογχίτιδας είναι γνωστά. Περιλαμβάνουν:
- ιικές ασθένειες (γρίπη, ARVI, λοιμώξεις από ρινοϊό και αδενοϊούς).
- βακτηριακές λοιμώξεις.
- βρογχική μυκητιακή λοίμωξη.
- έκθεση σε αλλεργικές ουσίες ·
- διείσδυση ξένων σωματιδίων στον αυλό των βρόγχων.
- παρασιτικών ασθενειών.
Η χρόνια βρογχίτιδα συμβαίνει συχνότερα στο πλαίσιο ανεπαρκούς θεραπείας της οξείας μορφής της ασθένειας. Η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να είναι μια επαγγελματική παθολογία. Αυτό παρατηρείται όταν εργάζεστε σε χώρους με σκόνη ή όταν εισπνέετε διάφορες βλαβερές ουσίες. Σε αντίθεση με τη βρογχίτιδα, το άσθμα συμβαίνει λόγω της αυξημένης βρογχικής αντιδραστικότητας στην επαφή με τα αλλεργιογόνα.
Και οι δύο ασθένειες είναι αλληλένδετες. Για παράδειγμα, μια ασθματική μορφή βρογχίτιδας με συχνές παροξύνσεις μπορεί να οδηγήσει σε άσθμα και το άσθμα μπορεί να εκδηλωθεί ως φλεγμονή των βρόγχων. Το άσθμα είναι μια μη μεταδοτική ασθένεια.
Διαφορά παθογένεσης
Η διαφορά μεταξύ άσθματος και βρογχίτιδας είναι η ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών. Η παθογένεση της βρογχίτιδας είναι απλούστερη. Στο πλαίσιο της εισαγωγής παθογόνων μικροοργανισμών, συμβαίνει βλάβη στον βρογχικό βλεννογόνο. Παρατηρήθηκε κυτταρικός θάνατος του επιθηλίου με μύτη. Στο υπόβαθρο της φλεγμονής, η μικροκυκλοφορία διαταράσσεται, σχηματίζονται μικροί θρόμβοι αίματος. Σε σοβαρή βρογχίτιδα, όλα τα στρώματα των βρόγχων μπορούν να εμπλακούν στη διαδικασία. Είναι γνωστό ότι οι βρόχοι παράγουν ένα μυστικό. Όταν η φλεγμονή εμφανίζεται συχνά συσσωρεύεται στον αυλό των βρόγχων, γεγονός που προκαλεί παρεμπόδιση. Αυτό εκδηλώνεται με βήχα με πτύελα, δύσπνοια, συριγμό.
Διάφορα κύτταρα (μακροφάγα, ηωσινόφιλα, μαστοκύτταρα) συμμετέχουν στην ανάπτυξη φλεγμονής στο βρογχικό άσθμα. Η βάση της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας είναι η βρογχική υπεραντιδραστικότητα. Όταν εκτίθεται σε ερεθίσματα, εμφανίζεται βρογχικός σπασμός. Όταν εκτίθεται σε αλλεργιογόνα, υπάρχει απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών (ισταμίνη, σεροτονίνη). Αυτό συμβαίνει στο επίπεδο των βρόγχων. Συχνές αλλεργικές αντιδράσεις υπό μορφή εξανθασμού ή οίδημα απουσιάζουν. Ενάντια στο φλεγμονή των βρόγχων, εμφανίζεται πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης. Στο άσθμα, οι βρόγχοι μικρού και μεσαίου μεγέθους εμπλέκονται στη διαδικασία στις περισσότερες περιπτώσεις. Η φλεγμονή οδηγεί σε εξασθενημένο αερισμό. Στο υπόβαθρο των αλλαγών του ιστού του πνεύμονα.
Κλινικές εκδηλώσεις
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της βρογχίτιδας και του βρογχικού άσθματος κατά την εξέταση και τη συνέντευξη ενός άρρωστου; Τα συμπτώματα αυτών των δύο ασθενειών έχουν πολλά κοινά, αλλά υπάρχουν και διαφορές. Και στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση μπορεί να είναι ένας βήχας. Όταν η βρογχίτιδα είναι πρώτα στεγνή, τότε γίνεται υγρή. Στην περίπτωση βακτηριακής μορφής της νόσου, τα πτύελα μπορεί να είναι κίτρινο-πράσινο. Ο βήχας μπορεί να είναι χειρότερος τη νύχτα. Στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, ο βήχας είναι συχνά παροξυσμικός. Μπορεί να συνδυαστεί με πόνο στο στήθος, πονοκέφαλο.
Ενάντια στο βήχα, ακούγεται συριγμός. Βήχας με άσθμα, ξηρό, παροξυσμικό. Σε αυτή την περίπτωση, οι επιθέσεις εμφανίζονται περιοδικά. Η συχνότητα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.
Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι η οξεία φλεγμονή των βρόγχων συχνά συνοδεύεται από υπερθερμία. Αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού στη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων ή ιών. Στο άσθμα, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης δεν είναι έντονα. Η κύρια εκδήλωση αυτής της παθολογίας είναι η ασφυξία και η δύσπνοια. Ο τελευταίος έχει εκπνευστικό χαρακτήρα (η διαδικασία της εκπνοής του αέρα είναι διαταραγμένη). Με τη φλεγμονή των βρόγχων, οι επιθέσεις άσθματος είναι δυνατές μόνο με σοβαρή απόφραξη.
Διαγνωστικά κριτήρια
Ο αποκλεισμός μιας ή άλλης παθολογίας και η ακριβής διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς. Τα αποτελέσματα της ακρόασης μπορεί να είναι τα ίδια. Ταυτόχρονα ακούγεται σκληρή αναπνοή και συριγμός. Μια συγκεκριμένη μέθοδος έρευνας, με την οποία μπορεί να υποψιαστεί το άσθμα, είναι η μέγιστη ροή. Με αυτή τη μελέτη προσδιορίζεται ο ρυθμός εκπνοής. Παράγοντες που υποδηλώνουν την παρουσία του άσθματος είναι:
- η παρουσία στα ηπατώματα των ηωσινοφίλων, των σπειρών Kurshman, των κρυστάλλων Charcot-Leiden.
- θετικές δοκιμές αλλεργίας.
- εποχικότητα της ασθένειας ·
- η παρουσία ελαφρά κλινικά έντονης βρογχόσπασμου μετά από δοκιμές με βρογχοδιασταλτικά.
- η παρουσία ηωσινοφίλων στο αίμα.
- δεν μεταβάλλεται ο ιστός του πνεύμονα κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας.
Οι ακόλουθες αλλαγές θα υποδεικνύουν βρογχίτιδα:
- ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων στο αίμα.
- την απομόνωση του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης από το αίμα ή τα πτύελα.
Ιατρική τακτική
Η θεραπεία αυτών των δύο ασθενειών είναι διαφορετική. Ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για τη βρογχίτιδα είναι η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς σε σχέση με τη συνεχιζόμενη αντιβακτηριακή ή αντιιική θεραπεία. Η οξεία φλεγμονή των βρόγχων μπορεί να εξαφανιστεί μόνοι σε 1-2 εβδομάδες. Αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα διορθωτικά μέτρα:
- αντιβιοτικά (για βακτηριακή αιτιολογία της νόσου).
- αντιιικούς παράγοντες.
- αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά.
- βρογχοδιασταλτικά με τη μορφή αερολυμάτων ή δισκίων.
Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης την κατανάλωση αλκοόλ, την ανάπαυση στο κρεβάτι. Από τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνότερα πενικιλίνες ("Flemoxin", "Augmentin"), μακρολίδες ("Αζιθρομυκίνη", "Macropen"), κεφαλοσπορίνες. Εάν η βρογχίτιδα έχει αναπτυχθεί σε σχέση με τη γρίπη ή ARVI, εμφανίζονται αντιιικά φάρμακα ("Genferon", "Viferon", "Arbidol"). Στα αποχρεμπτικά περιλαμβάνονται οι "ACC", "Lasolvan", "Ambroxol". Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι κυρίως συμπτωματική. Περιλαμβάνει την εξάλειψη των επιδράσεων στο σώμα των αλλεργιογόνων (σκόνη, τρίχες ζώων, γύρη, μερικά προϊόντα), ασκήσεις αναπνοής, χρήση βασικής θεραπείας (χρωμόνες, γλυκοκορτικοστεροειδή, ανταγωνιστές λευκοτριενίων, μονοκλωνικά αντισώματα).
Τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται για μακρά πορεία. Τα αδρενομιμητικά βήτα ("σαλβουταμόλη"), οι ξανθίνες ("Eufillin", "Theophylline"), τα γλυκοκορτικοστεροειδή με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος ή δισκίων χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των κρίσεων άσθματος. Όπως και με τη βρογχίτιδα, χρησιμοποιούνται συμπτωματικοί παράγοντες (βλεννολυτικά). Πρακτική και μη φαρμακολογική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η σπηλαιοθεραπεία και η αλοθεραπεία παρέχουν καλή επίδραση. Μπορεί να πραγματοποιηθεί θεραπεία με υποσιτισμό.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι το άσθμα, ελλείψει τακτικής θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές (αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμοθώρακα, πνευμονική καρδιά, εμφύσημα και ασθματική κατάσταση). Η βρογχίτιδα είναι επικίνδυνη ως πιθανή ανάπτυξη πνευμονίας, αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία φλεγμονή των βρόγχων τελειώνει με γρήγορη ανάκαμψη. Έτσι, το άσθμα διαφέρει από την βρογχίτιδα στην αιτιολογία, τις κλινικές εκδηλώσεις και την παθογένεση.
Βρογχίτιδα και βρογχικό άσθμα
Η βρογχίτιδα και το άσθμα είναι φλεγμονώδεις νόσοι της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η διαφορά μεταξύ της βρογχίτιδας και του άσθματος είναι ότι το άσθμα είναι αλλεργικό στη φύση και η λοίμωξη εμπλέκεται στον σχηματισμό βρογχίτιδας.
Στο οξείο στάδιο της βρογχίτιδας, η βλεννογόνος μεμβράνη επηρεάζεται, στη χρόνια - ολόκληρη η δομή του βρογχικού δέντρου καταστρέφεται διαδοχικά. Η διαδικασία έκκρισης ανασχηματίζεται, διαταράσσονται τόσο οι αναπνευστικές όσο και οι προστατευτικές λειτουργίες. Στο σχηματισμό του βρογχικού άσθματος, εμφανίζεται παραβίαση των κυτταρικών δομών, εμφανίζονται βρογχικές αποφράξεις και βρογχίλια, γεγονός που οδηγεί σε κρίσεις άσθματος.
Η διαφορική διάγνωση της βρογχίτιδας και του άσθματος είναι δύσκολη. Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια, ειδικά στην περίπτωση μιας χρόνιας διαδικασίας. Επιπλέον, αυτές οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν από κοινού.
Διαφορές μεταξύ των δύο παθολογιών υπάρχουν τόσο στην αιτία, όσο και στην παθογένεια και τις κλινικές εκδηλώσεις. Η πρόγνωση και η θεραπεία θα είναι επίσης διαφορετικές.
Υπάρχει μια άλλη σοβαρή ασθένεια - το καρδιακό άσθμα, στο οποίο η παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα στο μυοκάρδιο. Υπάρχει στασιμότητα αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία και, ως εκ τούτου, πνευμονικό οίδημα. Πρόκειται για μια πολύ τρομερή επιπλοκή που απαιτεί την άμεση νοσηλεία του ασθενούς.
Οι κύριες διαφορές στις αιτίες της ασθένειας. Με βρογχίτιδα είναι:
Το κάπνισμα είναι μία από τις αιτίες της βρογχίτιδας
- το κάπνισμα;
- βακτήρια.
- ιούς ·
- μανιτάρια ·
- ατμοσφαιρική ρύπανση από χημικά ·
- αλλεργιογόνα.
- κληρονομικότητα ·
- κακή οικολογία?
- ευαισθητοποίηση του σώματος με αλλεργιογόνα.
Η σημαντικότερη διαφορά είναι στον μηχανισμό ανάπτυξης ή παθογένειας. Στην παθογένεση της οξείας βρογχίτιδας, ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται από μικροοργανισμούς ή επιβλαβείς ουσίες που περιέχονται στον αέρα. Βλάπτονται τα κυτταρικά στοιχεία, καταστρέφονται μαζικά, διαταράσσονται η τροφικότητα και η μικροκυκλοφορία. Με σωστή θεραπεία, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται σε λίγες μέρες.
Σε χρόνια βρογχίτιδα, το βρογχιόλιο εμποδίζεται από σβώλους βλέννας.
Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Παθολογικές αλλαγές είναι όλα τα στρώματα των βρόγχων και των κυψελίδων. Υπεραμίες και οίδημα του βλεννογόνου. Δημιουργούνται μικρές αιμορραγίες και αποφράξεις, δηλ. Σπασμός ή απόφραξη των βρόγχων με σβώλους βλέννας.
Στην παθογένεση του άσθματος, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η αύξηση της βρογχικής αντιδραστικότητας και ο σπασμός των λείων μυών του βρογχικού δέντρου, το πρήξιμο των κυψελίδων και των βλεννογόνων. Τα κύτταρα που παράγουν ένα μυστικό υφίστανται υπερπλασία. Ο αυλός των βρόγχων γεμάτος με ιξώδη πυκνή βλέννα. Το φυτικό νευρικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεια.
Συμπτωματολογία
Η οξεία βρογχίτιδα εμφανίζεται ως κοινό κρυολόγημα. Ένας βήχας εμφανίζεται, αρχικά ξηρός, τότε υγρός, γενική αδιαθεσία του σώματος, πυρετός, πόνος στο στήθος. Μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες είναι ευαίσθητοι στην ασθένεια.
Σε μια χρόνια διαδικασία ή ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), εμφανίζονται σημάδια απόφραξης. Αυτό είναι βραχνή, συριγμός, πνιγμός, κυάνωση στα χείλη. Συνεχής βήχας με πτύελα. Μπορεί να είναι πολύ, είναι κίτρινο-πράσινο, μερικές φορές με ραβδώσεις αίματος. Ο βήχας μπορεί να είναι παροξυσμικός. Συχνά εμφανίζεται το πρωί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να υπάρξουν κρίσεις άσθματος, οι οποίες δυσχεραίνουν πολύ τη διάγνωση.
Δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια δηλητηρίασης του οργανισμού ή εμφανίζονται κατά την επιδείνωση της διαδικασίας. Επηρεάζει το καρδιαγγειακό σύστημα, το οποίο εκδηλώνεται με οίδημα, καρδιακή αρρυθμία, δύσπνοια. Η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται και καθίσταται μη αναστρέψιμη. Αυτή είναι η θεμελιώδης διαφορά από το άσθμα. Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα επηρεάζεται από άτομα μεγαλύτερης ηλικίας ή κακοηθούς καπνιστές.
Πίεση στην επαφή με ένα αλλεργιογόνο
Η ανάπτυξη του άσθματος έχει τα δικά του κλινικά χαρακτηριστικά που το διακρίνουν από τη βρογχίτιδα. Έχει τόσο ενήλικες όσο και παιδιά. Το κύριο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι μια επίθεση πνιγμού που εμφανίζεται μετά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο. Οι ασθενείς συχνά γνωρίζουν σε ποιες ουσίες είναι αλλεργικοί.
Η επίθεση αρχίζει με ένα αίσθημα ταλαιπωρίας στη μύτη, γαργαλάει, φτάρνισμα. Εμφανίζεται ξηρός, παροξυσικός βήχας, συριγμός. Η αναπνοή είναι δύσκολη, η αναπνοή γίνεται με τη βοήθεια βοηθητικών μυών. Οι υπεκλασικές περιοχές και οι μεσοπλεύριοι χώροι βυθίζονται με έμπνευση. Ιδιαίτερα αυτά τα σημεία είναι σαφώς ορατά στο παιδί. Όταν ακούτε τους πνεύμονες, ακούγονται συριγμοί και ξηροί καρποί σε όλα τα πεδία.
Διαφορική διάγνωση
Η διάγνωση καθορίζεται από πνευμονολόγο ή θεραπευτή με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, την ιστορία της νόσου, τις βιοχημικές αναλύσεις και τα αποτελέσματα συγκεκριμένων μελετών. Η οξεία βρογχίτιδα δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί και είναι εύκολο να γίνει διάκριση.
Οι κύριες διαφορές μεταξύ άσθματος και χρόνιας βρογχίτιδας:
- οι ασθενείς με άσθμα έχουν μεγάλο αριθμό ηωσινοφίλων στις εξετάσεις αίματος και πτυέλων. Επιπλέον, αυξάνεται η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες της ανοσοσφαιρίνης Ε και επίσης μια θετική δοκιμή αλλεργίας. Με τη βρογχίτιδα, τα λευκά αιμοσφαίρια κυριαρχούν στις αναλύσεις.
- στο βρογχικό άσθμα, ο συριγμός μπορεί να ακουστεί από μακριά, στην περίπτωση της βρογχίτιδας, ο συριγμός μπορεί να ακουστεί μόνο με ένα φωνοενδοσκόπιο.
- η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία, το άσθμα δεν υποδηλώνει μορφολογικές αλλαγές, αυτό είναι μια σημαντική διαφορά.
- Η ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων με βρογχίτιδα δίνει μια χαρακτηριστική εικόνα της διήθησης και της ίνωσης του βρογχικού δέντρου. Στο άσθμα δεν είναι, αντίθετα, μπορεί να υπάρξει αύξηση της ευερεθιστικότητας των πνευμόνων.
- Μια σπειρογραφική μελέτη σε ένα άτομο με βρογχίτιδα δείχνει μείωση της VC (πνευμονική ικανότητα), με άσθμα, αυτό δεν συμβαίνει.
- οι επιθέσεις άσθματος είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του βρογχικού άσθματος, ενώ στους ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα, η δύσπνοια και το αίσθημα έλλειψης αέρα είναι σταθερά.
- η χρόνια βρογχίτιδα περιπλέκεται από την καρδιακή ανεπάρκεια, οι ασθενείς με άσθμα δεν υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.
- η βρογχίτιδα συνοδεύει όλους τους καπνιστές, το άσθμα αναπτύσσεται ανεξάρτητα από αυτό.
Τρέχουσα και πρόβλεψη
Η οξεία βρογχίτιδα εμφανίζεται ευνοϊκά και είναι καλά θεραπευμένη. Η χρόνια βρογχίτιδα, ειδικά η ΧΑΠ, είναι μια σοβαρή, ανίατη ασθένεια. Η παθολογική διαδικασία, που τρέχει στους βρόγχους, είναι μη αναστρέψιμη. Η ασθένεια διαρκεί για χρόνια και εξελίσσεται σταθερά.
Το άσθμα έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Ελλείψει αλλεργιογόνου, οι επιθέσεις άσθματος μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου.
Διαφορά θεραπείας
Στην οξεία βρογχίτιδα χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη, αποχρεμπτικά φάρμακα. Όταν η θερμοκρασία και πυώδη πτύελα - αντιβακτηριακά φάρμακα. Οι εισπνοές και άλλες φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι δίνουν καλό αποτέλεσμα.
Οι εισπνευστήρες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία τόσο της COPD όσο και του άσθματος.
Η χρόνια βρογχίτιδα και ειδικά η αποφρακτική (COPD) απαιτούν πιο παρατεταμένη θεραπεία, τη χρήση συσκευών εισπνοής με αντιχολινολυτικά και β-ανταγωνιστές, οι οποίες επιλέγονται από τον πνευμονολόγο. Σε περίπτωση επιπλοκών της βρογχίτιδας της καρδιάς και της πνευμονικής ανεπάρκειας, χρησιμοποιούνται καρδιακές γλυκοσίδες.
Στη θεραπεία του άσθματος παίζει μεγάλο ρόλο ψυχοσωματική στάση του ασθενούς. Είναι σημαντικό να αποφύγετε την επαφή με το αλλεργιογόνο, αλλά εάν έχει ήδη συμβεί, απαιτείται αντιισταμινική φαρμακευτική αγωγή.
Χρησιμοποιούμενα φάρμακα που επηρεάζουν τους λεπτούς μύες των βρόγχων, των βρογχοδιασταλτικών και των γλυκοκορτικοστεροειδών. Για την ανακούφιση των επιθέσεων, φάρμακα βρογχοδιασταλτικών χρησιμοποιούνται σε συσκευές εισπνοής ή ενέσεις.
Πρόληψη
Και στις δύο περιπτώσεις, η πρόληψη μειώνεται στην έγκαιρη θεραπεία των κρυολογημάτων, σταματώντας το κάπνισμα και σταματώντας την επαφή με το αλλεργιογόνο.
Βρογχίτιδα και βρογχικό άσθμα
Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια χρόνιας φύσης, εντοπισμένη στο κάτω μέρος της αναπνευστικής οδού. Το ερεθιστικό προκαλεί στένωση των βρόγχων, την εμφάνιση επιθέσεων άσθματος. Ο βήχας του άσθματος είναι αντιπαραγωγικός στις περισσότερες περιπτώσεις - ξηρός, σχεδόν χωρίς πτύελα.
Η αιτία του ατοπικού άσθματος είναι συχνότερα μια αλλεργία. Μια επίθεση είναι η απάντηση του οργανισμού στην παρουσία ενός αλλεργιογόνου. Υπάρχει μια άλλη επιλογή - λοιμώδες αλλεργικό άσθμα, το οποίο προκαλείται από ARVI ή από κρύο.
Το άσθμα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στο περιβάλλον, οι βρόγχοι μπορούν να αντιδράσουν στα ακόλουθα ερεθίσματα:
- του καπνού και της ατμοσφαιρικής ρύπανσης ·
- αιχμηρές οσμές και χημικά αλλεργιογόνα.
- το νοικοκυριό, το βιβλίο, την κατασκευή και άλλη σκόνη.
Οι παρακάτω λόγοι μπορεί να προκαλέσουν βρογχόσπασμο, επιπλέον, το άσθμα προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:
- εξαντλητικός βήχας.
- αναπνέοντας με σφύριγμα και συριγμό?
- δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην εκπνοή.
Το βρογχικό άσθμα μπορεί να μεταδοθεί με γονίδια. Εάν ένας από τους γονείς έχει άσθμα, είναι πιθανό ότι το παιδί θα έχει παρόμοια διάγνωση. Το άσθμα δεν εκδηλώνεται αμέσως κατά τη γέννηση, αλλά σε οποιαδήποτε ηλικία.
Βρογχίτιδα: αιτίες και συμπτώματα και μορφές
Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο άνω μέρος της αναπνευστικής οδού. Είτε οι ιοί είτε τα βακτηρίδια (αιμόφιλος βακίλλοι, πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, γρίπη, αδενοϊοί κ.λπ.) το προκαλούν.
Η βρογχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή. Ξεκινά με μια οξεία πορεία και εάν η ανάπτυξη της νόσου δεν σταματήσει, θα μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή. Η πρόβλεψη επιδεινώνεται από το κάπνισμα, τη δυσμενή οικολογία, τη μειωμένη ανοσία.
Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Αρχικά, ένα άτομο πάσχει από ξηρό βήχα, μετά από μερικές ημέρες το πτύελο αρχίζει να βήχει. Σε μολυσματικές και βακτηριακές μορφές βρογχίτιδας, οι αποχρώσεις βλέννας είναι διαφορετικές - στην περίπτωση της βρογχίτιδας από ιούς, η βλέννα θα είναι διαφανής, στην περίπτωση βακτηριακής βρογχίτιδας - κίτρινο-πράσινο.
Η οξεία μορφή βρογχίτιδας θα συνοδεύεται από ρινική συμφόρηση και αύξηση της θερμοκρασίας. Στη χρόνια βρογχίτιδα, οι περιόδους ύφεσης και υποτροπής εναλλάσσονται. Προκαλούμενες επιθέσεις της γρίπης, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, υποθερμία.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ άσθματος και βρογχίτιδας;
Για ένα άτομο, οι δύο παθολογίες δεν θα είναι πολύ διαφορετικές, αφού η κλινική εικόνα μπορεί να είναι σχεδόν η ίδια. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να διακρίνουμε το άσθμα από τη βρογχίτιδα, καθώς η θεραπεία για την ασθματική βρογχίτιδα και το βρογχικό άσθμα είναι διαφορετική. Αν αντιμετωπιστεί εσφαλμένα, δεν θα υπάρξει όφελος.
Προκειμένου να διευκολυνθεί η διαφοροποίηση των παθολογιών, τα ακόλουθα υποδεικνύουν τη διαφορά μεταξύ της βρογχίτιδας και του βρογχικού άσθματος. Αυτά είναι τα ακόλουθα σημάδια:
- Η πηγή της ασθένειας. Αμέσως αξίζει να γίνει μια κράτηση ότι το βρογχικό άσθμα διαφέρει ελάχιστα από την αποφρακτική βρογχίτιδα - το άσθμα είναι μια επιπλοκή της μη θεραπευόμενης βρογχίτιδας αλλεργικής φύσης. Όσο για άλλες μορφές της νόσου, τα βακτηρίδια και οι ιοί προκαλούν βρογχίτιδα, άσθμα - αλλεργίες.
- Η παρουσία δύσπνοιας. Η βρογχίτιδα διαφέρει από το άσθμα, διότι η δύσπνοια εμφανίζεται μόνο στη χρόνια μορφή. Στο άσθμα, κάθε επίθεση θα συνοδεύεται από δύσπνοια.
- Η παρουσία του βήχα. Η βρογχίτιδα και το άσθμα συνοδεύονται από βήχα, αλλά διαφορετικά. Με βρογχίτιδα, είναι αρχικά ξηρό, σταδιακά μετατρέπεται σε υγρό, απόχρεμψη είναι άφθονο πτύελα. Στο άσθμα, είναι συνεχώς ξηρό, μερικές φορές διαχωρίζεται λίγο πτύελο.
- Η παρουσία πτύελου. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η βρογχίτιδα και το βρογχικό άσθμα συνοδεύονται από βήχα, αλλά με βρογχίτιδα απελευθερώνονται πολλά πτύελα - διαφανή, πράσινα, κίτρινα. Με άσθμα, τα πτύελα είναι σχεδόν ποτέ.
- Η φύση του συριγμού. Η βρογχίτιδα και το άσθμα συνοδεύονται από συριγμό, το οποίο μπορεί να εντοπιστεί από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της ακρόασης. Ωστόσο, η βρογχίτιδα συνοδεύεται από υγρά συριγμό, ενώ το άσθμα είναι ξηρό.
- Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος. Με τη βρογχίτιδα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και του ESR αυξάνεται, με το άσθμα - όχι.
Εκτός από τις διαφορές, το άσθμα και η αποφρακτική βρογχίτιδα έχουν κοινά σημεία - δυσκολίες στην αναπνοή, δύσπνοια, επεισόδια βήχα, βρογχόσπασμο. Ωστόσο, αυτή η ομοιότητα μπορεί να ολοκληρωθεί, αλλά οι διαφορές μπορούν να προστεθούν. Αυτός ο αριθμός διαφορών επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη διάγνωση και να βρει μια κατάλληλη θεραπεία.
Η διαφορά μεταξύ των δύο ασθενειών είναι βαθύτερη από τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας. Ο μηχανισμός της δράσης τους στο σώμα βρίσκεται στο κυψελοειδές επίπεδο και η κλινική εικόνα δείχνει ότι τα κράτη είναι τελείως διαφορετικά:
- η βρογχίτιδα προκαλεί ερεθισμό του βρογχικού βλεννογόνου, διογκώνεται, εκκρίνεται πολλά πτύελα. Ο βήχας με δύσπνοια αναδεικνύει ότι εμφανίζεται φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους.
- Το άσθμα έχει μια σύνθετη παθογένεση, βασισμένη σε βιοχημικές αντιδράσεις μέσα στα κύτταρα των αναπνευστικών οργάνων και στις απολήξεις των νεύρων. Μόλις το σώμα συναντήσει λοίμωξη ή αλλεργιογόνο, η βρογχική απόφραξη συμβαίνει με την ταχύτητα του κεραυνού, με αποτέλεσμα να προκαλείται ασφυξία μετά από μόνο 5-20 λεπτά.
Όσον αφορά την πρόγνωση της θεραπείας και των δύο παθολογιών, η βρογχίτιδα με απόφραξη μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί. Εάν πληρούνται όλα τα καθήκοντα ενός γιατρού (άρνηση κακών συνηθειών, διόρθωση της καθημερινής ρουτίνας και διατροφής, σκλήρυνση κλπ.), Η ασθένεια θα υποχωρήσει και δεν θα επιστρέψει.
Σε αντίθεση με τη βρογχίτιδα, το άσθμα παραμένει με ένα άτομο για πάντα. Μπορεί να διατηρηθεί υπό έλεγχο χρησιμοποιώντας συνταγογραφούμενα φάρμακα και διορθωτικά μέτρα, αλλά ούτε τα βότανα, ούτε τα φάρμακα ούτε η ομοιοπαθητική μπορούν να ανακουφίσουν το άσθμα.
Η κατανόηση των χαρακτηριστικών της νόσου βοηθά τον ασθενή να κατανοήσει τη διαφορά μεταξύ άσθματος και βρογχίτιδας, να μάθει πώς να συμπεριφέρεται σωστά σε διάφορες περιπτώσεις.
Διαφορική διάγνωση
Ακόμη και τα πιο πειστικά συμπτώματα από μόνα τους δεν αρκούν για την ακριβή διάγνωση. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η διαφορική διάγνωση στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν η βρογχίτιδα και το άσθμα είναι παρόμοιες. Οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν τον γιατρό:
- μια εξέταση αίματος θα δείξει αν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στο σώμα.
- η εξέταση των πτυέλων θα αποκαλύψει μικροσωματίδια που μπορούν να μιλήσουν μόνο για την παρουσία του άσθματος.
- οι δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα μπορούν να διευκρινίσουν τον τύπο του ερεθιστικού.
Μεταξύ των διαφόρων διαγνωστικών διαδικασιών, η σπιρομετρία είναι αρκετά ενημερωτική στον τομέα της διαφοροποίησης. Η διαδικασία μετράει την ποσότητα εκπνεόμενου αέρα ανά δευτερόλεπτο. Σε κάθε περίπτωση, οι δείκτες θα είναι κάτω από το φυσιολογικό, αλλά οι χαρακτηριστικοί αριθμοί για κάθε διάγνωση μπορούν να διακρίνουν τη βρογχίτιδα από το άσθμα.
Μερικές φορές οι ασθενείς στέλνονται για ακτίνες Χ, αλλά αυτή η διαδικασία δεν είναι αρκετά ενημερωτική κατά την εμφάνιση της νόσου.
Διαφορές στη θεραπεία της βρογχίτιδας και του άσθματος
Η βρογχίτιδα, συνοδευόμενη από αύξηση της θερμοκρασίας και οξεία υποβάθμιση της υγείας, αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Προεπιλέξτε την ανάλυση των πτυέλων, των ούρων και του αίματος για να εντοπίσετε το παθογόνο και να πάρετε αποτελεσματικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται έως και 5 ημέρες.
Η κύρια εστίαση είναι στα βότανα για τον βήχα και για τον περιορισμό του πτυέλου. Όταν η θερμοκρασία επανέλθει στο φυσιολογικό, η πορεία των αντιβιοτικών λήγει, ο ασθενής συνιστάται να εισπνέει με τα βότανα μέχρι την πλήρη ανάκτηση. Εντός 10-20 ημερών θεραπεύεται η βρογχίτιδα.
Το άσθμα αντιμετωπίζεται με δύο επιλογές θεραπείας - βασικές και συμπτωματικές. Η επιλογή εξαρτάται από το στάδιο της νόσου:
- Στάδιο 1 - οι επιθέσεις πνιγμού σταματούν με συμπτωματικά φάρμακα με τη μορφή αερολυμάτων που επεκτείνουν τους βρόγχους.
- Τα στάδια 2 και 3 - η θεραπεία που συνταγογραφείται που ενεργεί για τον μηχανισμό της ανάπτυξης της νόσου. Ο ασθενής συνταγογραφείται για τη θεραπεία ορμονών ζωής (με σταθερή κατάσταση - 2 φορές την ημέρα, με παροξυσμό - 4-8 φορές την ημέρα). Έτσι είναι δυνατόν να ελέγξετε την ασθένεια.
Συνοψίζοντας, μπορεί να σημειωθεί ότι τα επιστημονικά μυαλά στον ιατρικό τομέα θεωρούν τις διαγνώσεις όπως η ασθματική βρογχίτιδα και το predastma ως μια προσπάθεια να ανακουφίσει μια τρομακτική διάγνωση του ασθενούς από άσθμα. Οι γιατροί πιστεύουν ότι για την επιλογή στρατηγικής θεραπείας δεν έχει σημασία ότι ο ασθενής έχει βρογχικό άσθμα ή ασθματική βρογχίτιδα, και οι δύο επιλογές οδηγούν στο άσθμα.
Υπάρχει μια διαφορά μεταξύ του άσθματος και της βρογχίτιδας. Εκτός από το γεγονός ότι η βρογχίτιδα αναπτύσσεται με τη συμμετοχή μολυσματικού παράγοντα, μπορεί ακόμα να θεραπευθεί ή μπορεί να επιτευχθεί σταθερή ύφεση. Το άσθμα είναι μια διάγνωση που μένει με ένα άτομο για τη ζωή, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να βάλετε ένα σταυρό στον εαυτό σας. Η κατάσταση είναι καλά ελεγχόμενη και η σωστή συμπεριφορά του ασθενούς σας επιτρέπει να οδηγήσετε μια πλήρη ζωή.