Οτίτιδα μετά από ARVI

Είμαστε συνηθισμένοι στη θεραπεία του Orvi μάλλον ελαφρώς, αλλά στην πραγματικότητα, μετά από τη γρίπη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης της ωτίτιδας. Ιδιαίτερα συχνά, η μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται μετά από παιδιά. Τα βακτήρια, τα οποία επηρεάζουν τον βλεννογόνο στη μύτη και το ρινοφάρυγγα κατά τη διάρκεια της γρίπης, κάνουν το δρόμο τους στο μέσο αυτί, προκαλώντας την φλεγμονή του. Σε ενήλικες, οι επιπλοκές στα αυτιά και τα όργανα του ρινοφάρυγγα είναι κατώτερες σε συχνότητα μόνο στην πνευμονία. Στο άρθρο θα μιλήσουμε για το τι πρέπει να κάνουμε εάν υπάρχει επιπλοκή στο αυτί μετά το orvi και πώς να συμπεριφέρεται εάν μετά από την αρβία η ακρόαση του παιδιού έχει επιδεινωθεί;

Αιτίες της ασθένειας

Το ακουστικό βοήθημα ενός ατόμου χωρίζεται σε διάφορες ενότητες, για παράδειγμα, είναι το μέσο και το εσωτερικό αυτί. Τις περισσότερες φορές, τα βακτήρια εισέρχονται στο μέσο αυτί, οπότε αναπτύσσεται η μέση ωτίτιδα. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ωτίτιδα, γεγονός που εξηγείται από ανατομικά χαρακτηριστικά, διότι στα παιδιά ο ακουστικός σωλήνας είναι σύντομος και δεν έχει σχεδόν καθόλου καμπύλες, οπότε η λοίμωξη από το ρινοφάρυγγα καταλήγει εύκολα, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά τα παιδιά στα αυτιά.

Ποιες είναι οι αιτίες της φλεγμονής:

• Οι ιογενείς λοιμώξεις, όταν οι ιοί μολύνουν τη βλεννογόνο της μύτης και το ρινοφάρυγγα και εκρήγνυνται στο μέσο αυτί μέσω του ακουστικού σωλήνα.
• Οι παρατεταμένες ασθένειες της μύτης και του ρινοφάρυγγα συμβάλλουν επίσης στην εξάπλωση της λοίμωξης στα αυτιά.
• Η εξασθενημένη ανοσία συμβάλλει στη σοβαρή διαρροή και προάγει την ανάπτυξη της ωτίτιδας.

Σημάδια ασθένειας

Η ωτίτιδα είναι χρόνια, οξεία και παρατεταμένη. Η οξεία φάση της νόσου διαρκεί 2-3 ημέρες και, αν αντιμετωπιστεί ακατάλληλα, μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή. Για τη διάγνωση της οξείας μέσης ωτίτιδας μετά την άρδευση και την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν τα συμπτώματα της νόσου:

• Το παιδί μετά την Ορβί δεν ακούει καλά
• Το αυτί πονάει άσχημα, πυροβολεί και δίνει στο κεφάλι, κάνει θόρυβο στα αυτιά
• Όταν αλλάζετε τη θέση της κεφαλής βελτιώνεται
• Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται
• Μερικές φορές η ασθένεια συνοδεύεται από ζάλη και πονοκέφαλο.

Αρκετά μικρά παιδιά δεν μπορούν να καθορίσουν τη φύση του πόνου, οπότε αν ανησυχείτε από το αιχμηρό, παράλογο κλάμα του μωρού και την ανήσυχη συμπεριφορά, τότε κάνετε μια απλή διάγνωση. Αρκεί να πιέζετε το πέλμα ή την περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου, με πίεση αυξάνεται ο πόνος, κάτι που θα παρατηρηθεί από την αντίδραση του παιδιού.

Εάν ένα παιδί έχει πόνους στο αυτί μετά από ένα rsi, τότε συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν παιδίατρο.

Αν αντιμετωπίζετε τη μέση ωτίτιδα στο σπίτι χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια ή παρατεταμένη μορφή. Εάν παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, τότε αυτός είναι ένας λόγος για την προειδοποίηση:

• Αίσθημα συμφόρησης στο αυτί
• Μερικές φορές βλαστοί αυτιών
• Αίσθημα πίεσης στην περιοχή του αυτιού
• Αποφόρτιση αυτιού
• Σταδιακή εξασθένηση της ακοής

Πολλοί από εμάς έχουμε συνηθίσει να αντιμετωπίζουμε το αυτί χωρίς την κατάλληλη προσοχή και να αντιμετωπίζουμε την ωτίτιδα στο σπίτι με τις μεθόδους της γιαγιάς. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα · στα παιδιά, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής του αυτιού, τα οποία συζητήσαμε παραπάνω, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στην κρανιακή κοιλότητα και να προκαλέσει σοβαρές ασθένειες όπως, για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα. Με μια μακρά πορεία της νόσου και την απουσία κατάλληλης θεραπείας, η μαστοειδής διαδικασία μπορεί να υποφέρει και αναπτύσσεται η μαστοειδίτιδα. Σας συνιστούμε, εάν αισθανθείτε πόνο στα αυτιά σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τη Laura και εάν έχετε τέτοια συμπτώματα, πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο:

1. Σοβαρή αλλοίωση της γενικής κατάστασης
2. Υψηλή θερμοκρασία
3. Πυρηνική απόρριψη από το αυτί

Χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας

Η μέση ωτίτιδα χωρίζεται σε καταρροϊκή, ορμηρή και πυώδη. Εάν το αυτί έχει αρρωστήσει μετά από ένα rsi, τότε η καταρροϊκή ωτίτιδα πιθανότατα έχει αναπτυχθεί. Η λοίμωξη πέφτει στη βλεννογόνο μεμβράνη του ακουστικού σωλήνα και παραβιάζει την τυμπανική κοιλότητα, με αποτέλεσμα την πτώση της πίεσης του αέρα και την εκδήλωση της φυματίωσης, η οποία είναι ύπουλη επειδή είναι συχνά ασυμπτωματική και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές μέχρι την πλήρη απώλεια ακοής.

Η καταρροϊκή μέση ωτίτιδα είναι το αρχικό στάδιο της νόσου, που χαρακτηρίζεται από όλα τα κλασικά συμπτώματα της φλεγμονής του μέσου ωτός. Αν δεν ξεκινήσατε αμέσως τη θεραπεία και δεν επικοινωνήσατε με ειδικευμένο ειδικό, τότε υπάρχει κίνδυνος να αναπτυχθεί η πυώδης μέση ωτίτιδα. Όπως υποδηλώνει το όνομα, σχηματίζεται πύλο και συσσωρεύεται στην κοιλότητα του αυτιού, η οποία αρχίζει να ασκεί πίεση στη μεμβράνη. Αυτό χαρακτηρίζεται όχι μόνο από έντονο πόνο, αλλά και από τον κίνδυνο να σπάσει το τύμπανο. Συνήθως σε μια τέτοια κατάσταση βλέπουμε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Το άτομο είναι χλωμό και αδύναμο λόγω αυξημένης δηλητηρίασης, η θερμοκρασία αυξάνεται
• Υπάρχει πύον από το αυτί, πράγμα που δείχνει μια ανακάλυψη του τυμπανιού
• Μετά από αυτό, ο πόνος υποχωρεί, η θερμοκρασία μειώνεται και τα περισσότερα συμπτώματα ωτίτιδας εξαφανίζονται.

Η υποταγμένη πυώδης ωτίτιδα με εξασθενημένη ανοσία μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από υποβάθμιση της ακοής και περιοδική απόρριψη πύου από το αυτί. Με το Orvi και τη γρίπη, τα χρόνια μέση ωτίτιδα εμφανίζονται ως υποτροπές, λόγω των οποίων συσσωρεύεται υγρό στην κοιλότητα του αυτιού και εμφανίζονται συμφύσεις (μικρές ουλές), οι οποίες εμποδίζουν την κίνηση των ακουστικών οστικών και συμβάλλουν στην περαιτέρω απώλεια της ακοής.

Ποιος είναι ο λόγος;

Η ωτίτιδα συνήθως αναπτύσσεται στο παρασκήνιο των φλεγμονωδών διεργασιών στη μύτη και το ρινοφάρυγγα, αφού η μόλυνση έχει διεισδύσει στο μέσο αυτί. Προκαλεί τη διαδικασία μόλυνσης:

• Εξάλειψη ασυλίας
• Υποθερμία
• Beriberi
• Χρόνιες ασθένειες των οργάνων της ΕΝΤ
• Ιογενείς ασθένειες όπως η γρίπη και τα ναρκωτικά

Τι να κάνετε, πώς να αντιμετωπίζετε;

Προκειμένου να επιλυθεί το πρόβλημα, δεν αρκεί να θεραπεύσουμε ένα πονόχρεμο αυτί, είναι απαραίτητο να εφαρμόσουμε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και να αναζητήσουμε την αιτία της λοίμωξης. Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων και για την αντιμετώπιση της πρωταρχικής μόλυνσης:

1. Μέσα για τη μείωση του πόνου που έχει ταφεί στο αυτί
2. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο του αυτιού και ως χάπι για την καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων.
3. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - για την ανακούφιση του πρηξίματος και τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας
4. Αντιισταμινικά - για την εξάλειψη της αλλεργικής διαδικασίας και την ανακούφιση του οιδήματος
5. Τα φάρμακα αγγειοσυσταλτικών χρησιμοποιούνται πάντοτε σε σύνθετη θεραπεία για τη διεύρυνση του καναλιού του αυτιού και τη μείωση του πρηξίματος.
6. Τα αντιπυρετικά χρησιμοποιούνται σε υψηλές θερμοκρασίες του σώματος.

Για καταρροϊκή ωτίτιδα, ενσταλάσσονται αντιμικροβιακές και αναισθητικές σταγόνες στο αυτί και παρασκευάζονται αγγειοσυσταλτικά στη μύτη. Εάν δεν υπάρχει θερμοκρασία, στη συνέχεια, κάντε συμπιεστές με ζέσταμα, φροντίστε να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά.

Όταν ο πυρετός επεξεργάζεται τα ζεστά αυτιά σε κάθε περίπτωση αδύνατο. Αρκετές φορές την ημέρα, συνταγογραφούν για να καθαρίσουν το κανάλι του αυτιού από το πύον, μετά από την οποία ενσταλάσσονται τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Οι ψεκασμοί και οι σταγόνες Vasoconstrictor χρησιμοποιούνται σε κάθε περίπτωση.

Εάν η οξεία μέση ωτίτιδα έχει γίνει χρόνια, τότε το κύριο πράγμα είναι να αποκλείσει την αιτία της ασθένειας που προκάλεσε φλεγμονή, για παράδειγμα, για τη θεραπεία αδενοειδών. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται στον ασθενή, καθαρίζουν τακτικά το κανάλι του αυτιού από το πύον (εάν είναι απαραίτητο) και χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία, όπως η θεραπεία με λάσπη, το λέιζερ και το UHF.

Μερικές φορές με ωτίτιδα είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν χειρουργικές μέθοδοι. Για παράδειγμα, σε περίπτωση πυώδους ωτίτιδας, μερικές φορές είναι απαραίτητο να ανοίξετε το τύμπανο για να καθαρίσετε το πύον και εάν δεν είναι δυνατό να αφαιρέσετε τις συμφύσεις με συντηρητικές μεθόδους με κολπική ωτίτιδα, τότε πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Εάν οι γονείς υποψιάζονται ωτίτιδα σε ένα παιδί, τότε αμέσως είναι απαραίτητο να δείξει το μωρό στον γιατρό. Πριν από αυτό, δεν μπορείτε να στάξετε και να θερμάνετε τα αυτιά, πρέπει πρώτα να εξετάσετε τον ασθενή και να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ρήξεις του τυμπάνου. Δεν συνιστάται να κάνετε μπάνιο με ένα παιδί και να περπατάτε μαζί του στο δρόμο κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας και με σωστή θεραπεία ο πόνος στο αυτί θα εξαφανιστεί σε μερικές ημέρες χωρίς συνέπειες.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια

Η ωτίτιδα μετά από Orvi θεωρείται δευτερογενής ασθένεια και εμφανίζεται ως επιπλοκή της υποκείμενης νόσου, επομένως, για να την αποτρέψει, αρκεί η ταχεία και σωστή θεραπεία της ρινίτιδας, του πονόλαιμου και της γρίπης.

Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα, βεβαιωθείτε ότι όλες οι ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα περιλαμβάνονται στη διατροφή σας, παίρνετε συμπλέγματα βιταμινών και επικοινωνήστε αμέσως με τη Laura στα πρώτα σημάδια της ασθένειας.

Αιτίες και συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας, πώς να την αντιμετωπίσουμε;

Τι είναι η μέση ωτίτιδα;

Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού. Η ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία, πυώδης ή καταρροϊκή. Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη λοιμογόνο δράση των μικροοργανισμών και η κατάσταση της ανοσολογικής άμυνας του ατόμου παίζει σημαντικό ρόλο.

Οι στατιστικές αναφέρουν ότι το 30% όλων των ωολαρυγγολογικών ασθενειών είναι οξεία μέση ωτίτιδα. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες. Μέχρι την ηλικία των τριών, το 80% των παιδιών ανέχεται μέση ωτίτιδα.

Για να βλάψει το όργανο της ακοής, προκαλώντας ωτίτιδα, μπορεί:

Αιμοφιλικές ραβδώσεις και άλλοι μικροοργανισμοί.

Οποιαδήποτε φλεγμονή του αυτιού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αμέσως μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων της νόσου που περιγράφονται παρακάτω.

Συμπτώματα ωτίτιδας

Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό της μέσης ωτίτιδας, είναι τα ακόλουθα συμπτώματα: ο αυστηρός αυχένα (σύμφωνα με τους ασθενείς, περιγράφεται ως πυροβολισμός), ο πυρετός και μετά από 1-3 μέρες - πυώδης απόρριψη από τον ακουστικό πόρο. Μετά την εμφάνιση του πύου, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται συνήθως, η θερμοκρασία μειώνεται, ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος ή εξαφανίζεται εντελώς.

Το Pus απελευθερώνεται από την ανακάλυψη μέσα από το τύμπανο. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα της νόσου θεωρείται θετικό, με σωστή θεραπεία, η οπή στο τύμπανο είναι αργά κατάφυτη, χωρίς να επηρεάζεται η ακοή.

Με την δυσμενή εξέλιξη της νόσου, το πύον δεν μπορεί να βρει διέξοδο και αυτό είναι γεμάτο με το γεγονός ότι η λοίμωξη μπορεί να αρχίσει να εξαπλώνεται μέσα στο κρανίο. Αυτή η ωτίτιδα είναι ικανή να μετατραπεί σε μηνιγγίτιδα, καθώς και σε απόστημα του εγκεφάλου. Για να αποφύγετε τέτοιες τρομερές συνέπειες, στα πρώτα συμπτώματα της ωτίτιδας, επικοινωνήστε με τον ωτορινολαρυγγολόγο για συμβουλές και σωστή θεραπεία.

Η ωτίτιδα, ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής, μπορεί να είναι:

Οι κολυμβητές υποφέρουν συχνά από εξωτερική ωτίτιδα, γι 'αυτό και η ασθένεια ονομάζεται "αυτί του κολυμβητή". Η φλεγμονή αρχίζει λόγω μηχανικού τραυματισμού του αυτιού ή του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Η βλάβη στο προστατευτικό κάλυμμα οδηγεί στην είσοδο και την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών, στη συνέχεια σχηματίζεται φούρνος στον τόπο αυτό.

Εάν δεν πραγματοποιήσετε αμέσως την κατάλληλη θεραπεία, η εξωτερική ωτίτιδα γίνεται σοβαρή και εξαπλώνεται στον παρωτίτιδο χόνδρο και στα οστά. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας του ασθενούς, ο πόνος, ο πάλλας που πονάει, το πρήξιμο του αυτιού και ο μέτριος πυρετός ανησυχούν.

Με τη μέση ωτίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται στην κοιλότητα αέρα του μέσου ωτός, που βρίσκεται ακριβώς πίσω από το τύμπανο: την τυμπανική κοιλότητα, τον ακουστικό σωλήνα και τη μαστοειδή διαδικασία.

Η μορφή της μέσης ωτίτιδας συχνά ρέει από καταρροϊκή σε πυώδη.

Η οξεία καταρροϊκή μέση ωτίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή επιπλοκών οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων ή SARS, αφού ο μολυσματικός παράγοντας έχει διεισδύσει στην τυμπανική κοιλότητα. Στο αρχικό στάδιο, το επίπεδο της ακοής μπορεί να μειωθεί, μπορεί να εμφανιστεί εμβοές, αλλά η θερμοκρασία παραμένει κανονική ή ελαφρώς αυξημένη.

Εάν τα συμπτώματα αυτά αγνοηθούν, τότε η περαιτέρω οφθαλμική ωτίτιδα εκδηλώνεται από αιχμηρό και σοβαρό πυρετό και πυροδοτήθηκε πόνο στο αυτί, εξαπλώνεται στο μάτι, στο λαιμό, στο λαιμό ή στα δόντια. Για να θεραπεύσει τέτοια ωτίτιδα μπορεί μόνο να απαλλαγούμε από τη μόλυνση, για την οποία επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η οξεία πυώδης ωτίτιδα του μέσου ωτός είναι μια παραμελημένη καταρροϊκή μορφή. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως μια ανακάλυψη του τύμπανου και της διαρροής πύου, ακολουθούμενη από μια μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Η θεραπεία, εκτός από την καταπολέμηση της λοίμωξης, θα πρέπει να περιλαμβάνει τη μόνιμη αφαίρεση του πύου από το αυτί, την οποία μπορεί να κάνει μόνο ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας.

Επιπλέον, το πύον δεν μπορεί πάντα να βγει από μόνο του. Εάν το τύμπανο είναι πολύ ισχυρό, απαιτείται μια λειτουργία για να παραμορφωθεί το τύμπανο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «paracentesis» και εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα τοπικό αναισθητικό φάρμακο: μια παρακέντηση γίνεται με ένα ειδικό εργαλείο στο πιο ευνοϊκό σημείο και το πύον εξαφανίζεται εντελώς.

Μετά την αφαίρεση του πύου, το τύμπανο επουλώνεται και η ποιότητα της ακρόασης δεν μειώνεται περαιτέρω.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί οξεία μέση ωτίτιδα, το πύον εξαπλώνεται στο εσωτερικό του κρανίου. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται εσωτερική μέση ωτίτιδα, επηρεάζοντας την αιθουσαία συσκευή, προκαλώντας απόστημα του εγκεφάλου και οδηγώντας σε τουλάχιστον μερική ή πλήρη απώλεια ακοής. Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα σημάδια της ωτίτιδας, μην προσπαθήσετε να στάξετε κάτι στα αυτιά σας ή βάλτε ένα ταμπόν με αλκοόλ ή άλλο αντισηπτικό, αλλά πρέπει να πάτε επειγόντως στον γιατρό!

Αιτίες της ωτίτιδας

Κάθε ασθένεια ΕΝΤ συνοδεύεται από αυξημένο σχηματισμό βλέννας. Με την αύξηση της ποσότητας σε περίπτωση ανεπιτυχών συνθηκών, η βλέννα εισέρχεται στο σωλήνα Ευσταχίας, διακόπτοντας τον εξαερισμό της τυμπανικής κοιλότητας. Τα κύτταρα της τυμπανικής κοιλότητας εκκρίνουν φλεγμονώδες υγρό. Εκτός από την παρεμπόδιση του αυλού του Ευσταχιακού σωλήνα, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που περιλαμβάνονται κανονικά στην τοπική μικροχλωρίδα συμβάλλουν επίσης στην επιδείνωση της φλεγμονής.

Οι αιτίες της ωτίτιδας είναι:

Διείσδυση της μόλυνσης από άλλα όργανα ΕΝΤ - ως επιπλοκή της ταυτόχρονης λοιμώδους ιογενούς νόσου.

Διάφορες παθήσεις της μύτης, των κόλπων και του ρινοφάρυγγα. Αυτό περιλαμβάνει όλους τους τύπους ρινίτιδας, την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, και σε παιδιά - αδενοειδή (αδενοειδείς βλάστηση).

Τραυματισμοί του αυτιού.

Υποθερμία και εξασθενημένη ανοσία.

Επιπλοκές και συνέπειες της ωτίτιδας

Αν και μόνο τα αυτιά πονάνε στην ωτίτιδα, οι επιπλοκές με ανεπαρκή θεραπεία ή έλλειψη μπορεί να επηρεάσουν πολλά όργανα. Η ημιτελή θεραπεία της μέσης ωτίτιδας οδηγεί σε πολύ τρομερές συνέπειες - η εξάντληση πηγαίνει στην κάτω γνάθο, αγγίζει τον σιελογόνο αδένα και οδηγεί συχνά σε αναπηρία.

Ωστόσο, η μέση ωτίτιδα καθιστά ακόμα πιο επικίνδυνο ότι η ασθένεια δεν είναι πάντα εύκολο να εντοπιστεί. Για παράδειγμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν συνοδεύεται από οξύ πόνο στα αυτιά. Συχνά, λόγω της ωτίτιδας, η γαστρεντερική οδός διαταράσσεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κοιλιακή περιοχή και το αυτί συνδέονται με ένα νεύρο. Επομένως, κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας, ειδικά σε ένα παιδί, τα έντερα μπορεί να διογκωθούν, μπορεί να εμφανιστεί εμετός και δυσκοιλιότητα. Δηλαδή, μπορείτε να υποψιάζεστε σκωληκοειδίτιδα, στην περίπτωση αυτή, θα απευθυνθείτε σε έναν χειρούργο. Ωστόσο, η διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών σε μικρά παιδιά πρέπει να διεξάγεται με τη συμμετοχή ενός ειδικού στην ΟΝT.

Εάν μια μητέρα πιστεύει ότι το παιδί της έχει μόνο μια διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα και αναλαμβάνει την αυτο-θεραπεία, εν τω μεταξύ, η μέση ωτίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε μια πιο σοβαρή ασθένεια - ooanthritis. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία το πύον περνά στην περιοχή του αυτιού και μια άλλη φλεγμονή συνδέεται, προκαλώντας τα αυτιά να διογκώνονται, εμφανίζεται οίδημα και η θερμοκρασία αυξάνεται και πάλι. Μια επιπλοκή μπορεί να συμβεί τις επόμενες ημέρες ή σε ένα μήνα, δηλαδή, δεν μπορεί να προβλεφθεί. Αν δεν παρατηρηθούν αυτά τα συμπτώματα της ωτίτιδας, τότε η μηνιγγίτιδα θα αναπτυχθεί σε μερικούς μήνες, οπότε προσέξτε με την ωτίτιδα.

Άλλες συχνές επιπλοκές της ωτίτιδας περιλαμβάνουν τη μετάβαση στο χρόνιο στάδιο, την ήττα της αιθουσαίας συσκευής και την απώλεια ακοής.

Επιπρόσθετα, οι επιπλοκές της ωτίτιδας περιλαμβάνουν:

Μηνιγγίτιδα και άλλες ενδοκρανιακές επιπλοκές (απόστημα του εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα, υδροκεφαλία) - το επόμενο στάδιο μετά από μια οντρίτιδα, αν δεν ληφθούν εγκαίρως μέτρα.

Παρέση του νεύρου του προσώπου.

Δακρύωμα του τυμπανιού και πλήρωση της κοιλότητας του αυτιού με πύον.

Χοληστεάτομα - Επικάλυψη του ακουστικού πόρου με σχηματισμό τύπου όγκου που μοιάζει με όγκο με τη μορφή κάψουλας με νεκρό δέρμα και κερατίνη.

Μαστοειδίτιδα - φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας, προκαλώντας την καταστροφή των ακουστικών οστικών στο μέσο αυτί.

Γαστρεντερική δυσλειτουργία - φούσκωμα, έμετος, διάρροια.

Συνεχιζόμενη απώλεια ακοής, απώλεια ακοής (μέχρι την πλήρη κώφωση).

Η χρόνια μέση ωτίτιδα είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευτεί και μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής - η ακοή είναι εξασθενημένη, υπάρχει μια σταθερή φλεγμονώδης διαδικασία στα αυτιά και εμφανίζεται η εξάντληση. Συχνά, για να απαλλαγείτε από τη χρόνια ωτίτιδα σε ενήλικες, η συντηρητική θεραπεία δεν αρκεί και πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Διάγνωση της ωτίτιδας

Ένας ικανός γιατρός διαγνώσκει οξεία ωτίτιδα χωρίς ειδικές προσαρμογές και καινοτόμες τεχνολογίες. Μια κανονική εξέταση του αυτιού και του ακουστικού πόρου με έναν ανακλαστήρα τοποθετημένο στην κεφαλή (ένας καθρέφτης με μια τρύπα στο κέντρο) ή ένα ωροσκόπιο είναι αρκετός για τη διάγνωση της ωτίτιδας.

Πώς εντοπίζεται η εξωτερική ωτίτιδα;

Με εξωτερική ωτίτιδα, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στο δέρμα στο αυτί, το μέγεθος του αυτιού και την εκκένωση του. Εάν ο ακουστικός αυλός μειωθεί σημαντικά, ειδικά εάν το τύμπανο δεν είναι ακόμη ορατό, το δέρμα γίνεται κόκκινο και υπάρχει αισθητή εκκένωση υγρού στο εσωτερικό του αυτιού, αυτό επιτρέπει στον γιατρό να κάνει μια διάγνωση εξωτερικής ωτίτιδας.

Πώς διαγιγνώσκεται η μέση ωτίτιδα;

Η οξεία μέση ωτίτιδα διαγιγνώσκεται επίσης σε μεγαλύτερο βαθμό με εξωτερική εξέταση. Ο γιατρός καθοδηγείται από ορισμένα χαρακτηριστικά σημεία αυτής της νόσου: ένα κοκκινισμένο τύμπανο, έναν περιορισμό της κινητικότητάς του και την παρουσία διάτρησης.

Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι εύκολο να ελεγχθούν - αρκεί ο ασθενής να φουσκώνει τα μάγουλά του χωρίς να ανοίγει το στόμα του. Το "φούσκωμα στα αυτιά" είναι μια τεχνική που ονομάζεται ελιγμός Valsalva που χρησιμοποιείται συνεχώς από δύτες και δύτες για να εξισορροπήσει την πίεση στο αυτί κατά τη διάρκεια της κατάβασης της θάλασσας. Καθώς ο αέρας εισέρχεται στο τυμπάνιο, η μεμβράνη εμφανώς διογκώνεται και αν η κοιλότητα γεμίσει με υγρό, δεν θα υπάρχει κάμψη.

Η διάτρηση στο τύμπανο στην ωτίτιδα παρατηρείται με γυμνό μάτι μετά από την υπερχείλιση της κοιλότητας του αυτιού με το πύον και τη διαρροή του μετά την ανακάλυψη.

Ενημέρωση διάγνωσης της μέσης ωτίτιδας: ακτινομετρία

Η μελέτη της ακοής σε μια ειδική συσκευή - η ακτινομετρία, καθώς και η μέτρηση της πίεσης μέσα στο αυτί - τυμπανομετρία - χρησιμοποιείται για να διευκρινιστεί η διάγνωση για υποψία χρόνιας ωτίτιδας.

Εάν η σοβαρότητα της ακοής με ρέουσα μέση ωτίτιδα ρίχνει απότομα και αρχίζουν οι ζάλη, υπάρχει εύλογη υποψία εσωτερικής ωτίτιδας (φλεγμονή του αυτιού). Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούν ακουομετρία, καταφεύγουν στη βοήθεια ενός ωτορινολαρυγγολόγου και μιας νευρολογικής εξέτασης.

Ακτινογραφία και αξονική τομογραφία

Η ακτινογραφία σε οξεία ωτίτιδα χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει τις επιπλοκές της - σοβαρές ενδοκράνιες λοιμώξεις ή μαστοειδίτιδα. Αυτές είναι αρκετά σπάνιες περιπτώσεις, αλλά αν υπάρχουν υπόνοιες για αυτές τις επικίνδυνες επιπλοκές, χρειάζονται CT του εγκεφάλου και τα χρονικά οστά του κρανίου.

Προσδιορισμός της βακτηριακής χλωρίδας στην ωτίτιδα

Η βακτηριακή σπορά για την ωτίτιδα, με την πρώτη ματιά, φαίνεται να έχει νόημα έρευνα. Πράγματι, για την καλλιέργεια βακτηριδίων απαιτείται χρόνος και το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα είναι ορατό μόνο για 6-7 ημέρες και εάν γίνει έγκαιρη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, η ασθένεια θα πρέπει να έχει περάσει εκείνη την εποχή. Όχι όμως όλες οι περιπτώσεις ωτίτιδας βοηθούν τα συνηθισμένα αντιβιοτικά και αν ο γιατρός γνωρίζει από τα αποτελέσματα του επιχρίσματος ποιοι μικροοργανισμοί προκάλεσαν την ωτίτιδα τότε θα συνταγογραφήσει ένα προφανώς κατάλληλο φάρμακο.

Τι να κάνει με την ωτίτιδα;

Μόλις υπάρξουν ταλαιπωρία στα αυτιά, είτε πρόκειται για περιοδική συμφόρηση είτε για πόνο, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για την κατάλληλη θεραπεία. Διαφορετικά, η οξεία μέση ωτίτιδα πιθανότατα να γίνει χρόνια, αφήνοντας πίσω τα σημάδια, αραίωση, συστολή ή θραύση στο τύμπανο, μετά την οποία ο ασθενής θα παρουσιάσει συχνή φλεγμονή και απώλεια ακοής.

Εάν πάτε στον γιατρό την ίδια μέρα όταν ο πόνος εμφανίστηκε, είναι αδύνατο, τότε το μόνο που μπορεί να γίνει είναι να χρησιμοποιηθεί μέσα στα αντιισταμινικά (με μείωση της πίεσης στο αυτί, ο πόνος υποχωρεί) και για ισχυρό πόνο - παυσίπονα.

Προσοχή: λάδι καμφοράς, εκχύλισμα χαμομηλιού, βορική αλκοόλη, χυμό κρεμμυδιού και σκόρδο ή φυτικό κερί - οποιοδήποτε από αυτά τα «θεραπευτικά» φάρμακα για μέση ωτίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση για τη ζωή. Το ίδιο ισχύει και για τη θέρμανση με άμμο, αλάτι ή μαξιλάρι θέρμανσης. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί θα αυξηθεί αρκετές φορές, επειδή αυτές οι λαϊκές θεραπείες δίνουν στα τρόφιμα βακτήρια και επιταχύνουν την αναπαραγωγή τους, προκαλώντας συσσώρευση πηκτώματος και σοβαρή διόγκωση. Τα αντισηπτικά με βάση το αλκοόλ είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τα παιδιά με λεπτές, ευαίσθητες βλεννογόνες μεμβράνες.

Αλλά το χειρότερο πράγμα είναι να χτυπήσει το πύον στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε μη αναστρέψιμες συνέπειες - ένα άτομο μπορεί να παραμείνει μόνιμα ανάπηρο!

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα;

Ανεξάρτητα από τη μορφή της ωτίτιδας, ο ασθενής χρειάζεται παυσίπονα, καθώς είναι ανυπόφορη να υπομείνει ένα αυτί. Αυτό είναι συνήθως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η πιο συχνά συνταγογραφούμενη σήμερα είναι η ιβουπροφαίνη. Κατά τη λήψη των ΜΣΑΦ, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Ποια είναι η θεραπεία της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας;

Αν η εξωτερική ωτίτιδα βρίσκεται σε ενήλικες, η κύρια θεραπεία θα είναι με τις σταγόνες των αυτιών. Σε ένα υγιές άτομο με φυσιολογική ανοσία, η εξωτερική μέση ωτίτιδα θα περάσει με τη χρήση μόνο σταγόνων, δεν θα χρειαστούν αντιβιοτικά σε ενέσεις ή δισκία. Οι σταγόνες μπορούν να αποτελούνται μόνο από ένα αντιβακτηριακό φάρμακο και μπορούν να συνδυάσουν ένα αντιβιοτικό και έναν αντιφλεγμονώδη παράγοντα. Οι σταγόνες εξωτερικής ωτίτιδας αντιμετωπίζονται κατά μέσο όρο καθ 'όλη τη διάρκεια της εβδομάδας.

Βασικά, για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας που συνταγογραφήθηκε:

Αντιβιοτικά - norfloxacin (Normaks), υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη (Ciprolet), ριφαμυκίνη (Otof);

Αντιβιοτικά με κορτικοστεροειδή - Candibiotic (beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, chloramphenicol), Sofradex (δεξαμεθαζόνη, framcetin, gramicidin).

Αντιμυκητιακές αλοιφές - η κλοτριμαζόλη (Candide), η ναταμυκίνη (Pimafucin, Pimafukort) - συνταγογραφούνται όταν η εξωτερική μέση ωτίτιδα είναι μυκητιακής προέλευσης.

Από τους πρόσφατα αποδεδειγμένους παράγοντες, χρησιμοποιείται μια αλοιφή με το δραστικό συστατικό «μουπιροκίνη», η οποία δεν έχει παθολογική επίδραση στην κανονική μικροχλωρίδα του δέρματος, αλλά είναι δραστική έναντι μυκήτων.

Ποια είναι η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας και του λαβυρίνθου των αυτιών σε ενήλικες;

Αντιβιοτικά

Η μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως με αντιβακτηριακά φάρμακα. Όμως, η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες είναι λίγο διαφορετική από την επεξεργασία των παιδικών ασθενειών - η συχνότητα της αυτο-ανάκαμψης από μέση ωτίτιδα των ενηλίκων, πάνω από το 90 τοις εκατό, το οποίο ουσιαστικά μειώνει στο «όχι» η ανάγκη για αντιβιοτικά. Αλλά το υπόλοιπο 10% έρχεται με πολύ σοβαρές συνέπειες, έτσι εάν μετά από τις πρώτες δύο ημέρες της ασθένειας δεν υπάρχει βελτίωση, τότε τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικευμένο γιατρό, δεδομένου ότι αυτή η κατηγορία φαρμάκων είναι εξαιρετικά επικίνδυνη λόγω παρενεργειών. Ωστόσο, το ποσοστό θνησιμότητας από τις επιπλοκές της ωτίτιδας φθάνει τα 28.000 άτομα ετησίως, συνεπώς, κατά κανόνα, η θεραπεία είναι δικαιολογημένη. Συνήθως τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε μορφή χαπιού, αλλά αν ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει ένα χάπι, χρησιμοποιούνται ενέσεις.

Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες, χρησιμοποιήστε:

Αμοξικιλλίνη (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox ή Amosin).

Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav).

Cefuroxime (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinatsef).

Μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλα φάρμακα, αλλά είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με την κύρια απαίτηση της θεραπείας με αντιβιοτικά: να ολοκληρώσετε μια πορεία θεραπείας που διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα. Εάν οι μικροοργανισμοί δεν έχουν εξαφανιστεί εξαιτίας της διακοπής της πρόσληψης αντιβιοτικών, τα βακτήρια αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτή την ομάδα φαρμάκων και τα αντιβιοτικά σταματούν να λειτουργούν.

Αυτιά σταγόνες για την ωτίτιδα

Η περιεκτική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνει συχνά τη χρήση σταγόνων. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε ότι δεν είναι όλες οι σταγόνες για τα αυτιά και εάν το αυτί σας πονάει, τότε δεν θα ταιριάζουν όλες οι σταγόνες. Η διαφορά είναι ότι πριν από τη βλάβη στο τύμπανο και μετά τη διάτρηση του, το δραστικό συστατικό για τη θεραπεία της ωτίτιδας είναι εντελώς διαφορετικό.

Εάν το τύμπανο είναι άθικτο, χρησιμοποιήστε παυσίπονα - Otipaks, Otinum ή Otizol - με λιδοκαΐνη, βενζοκαΐνη ή σαλικυλικό χολίνη. Στην καταρράκτη μορφή μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες, σταγόνες με ένα αντιβιοτικό δεν θα βοηθήσει καθόλου, δεδομένου ότι η ουσία δεν εμπίπτει στην πηγή της φλεγμονής - πίσω από το τύμπανο.

Όταν το πύον έχει επανήλθε, και η τυμπανική κοιλότητα είναι ανοικτή, αντιθέτως, αντενδείκνυνται σταγόνες με αναλγητική δράση, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Ειδικά δεδομένου ότι με την αποβολή του πύου ο πόνος υποχωρεί.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση ή το πύον στο εσωτερικό αυτί, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται στην ανοιχτή τυμπανική κοιλότητα - αυτά είναι τα "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin" και άλλα, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να τους συνταγογραφήσει. Η χρήση ωτοτοξικών αντιβιοτικών, φαρμάκων σε αλκοόλ, με φαιναζόνη ή σαλικυλικό χολίνη απαγορεύεται αυστηρά.

Παρακέντηση του τυμπανιού - ακραία μέτρηση

Όταν η θεραπευτική αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας με φάρμακα δεν έχει καμία επίδραση, μια μεγάλη ποσότητα πηκίου συσσωρεύεται πίσω από το τύμπανο. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση πολύ έντονου πόνου και αυξημένης απορρόφησης των αποβλήτων βακτηρίων στο αίμα. Υπάρχει μια γενική δηλητηρίαση του σώματος. Μόλις εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, οι γιατροί έκαναν αμέσως παρακέντηση, μια πράξη που αποτρέπει τις σοβαρές επιπλοκές της ωτίτιδας.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Στη διαδικασία της παρακέντησης, το τύμπανο τεμαχίζεται με μια ειδική βελόνα στο πιο λεπτό μέρος για να ελαχιστοποιηθούν οι ιστοί και το πύο ρέει έξω από το άνοιγμα. Επιπλέον, μια τακτοποιημένη πληγή αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα από μια τρύπα κατά τη διάρκεια της φυσικής διάτρησης, και μετά την παρακέντηση σχηματίζεται μια ελάχιστη ουλή.

Την επόμενη μέρα, σημειώνεται σημαντική βελτίωση στην υγεία και επιταχύνει την ανάρρωση του ασθενούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την παρακέντηση στη θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά.

Η παρακέντηση έκτακτης ανάγκης ενδείκνυται για:

Φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού.

Βλάβη στη διάρκεια της μήτρας, που εκδηλώνεται με τη μορφή πονοκεφάλου και ναυτίας.

Βλάβη του νεύρου του προσώπου.

Αν κατά τη διάρκεια τριών ημερών μετά την έναρξη της αντιβακτηριδιακής θεραπείας, ο πόνος δεν υποχωρεί και η υπεκφυγή δεν υποχωρεί.

Σε αντίθεση με το εξωτερικό, ή μέση ωτίτιδα ποικίλης σοβαρότητας, φλεγμονή του ακουστικού συμπλόκου απόλαυση λαβύρινθο, και μόνο σε ιατρικά ιδρύματα υπό συνεχή επίβλεψη ενός νευρολόγο και ωτορινολαρυγγολόγος. Για τη θεραπεία του λαβύρινθου δεν απαιτούνται μόνο αντιβιοτικά, αλλά και νευροπροστατευτικά και φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στο εσωτερικό αυτί.

Πρόληψη της ωτίτιδας

Ο κύριος στόχος της προφύλαξης από την ωτίτιδα στους ενήλικες είναι ότι ο ευσταχιακός σωλήνας δεν εμποδίζεται από παχιά βλέννα. Αυτό δεν είναι τόσο εύκολο έργο. Κατά κανόνα, οξεία ρινίτιδα συνοδεύεται εκκένωσης υγρού, αλλά κατά τη διαδικασία της κατεργασίας της βλέννας συχνά πολύ παχύτερο zastaivayas στο ρινοφάρυγγα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ωτίτιδας που προκαλείται από σταγόνες πυώδεις διεργασίες, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι αντίστοιχες νόσοι του ΕΝΤ - μια πανανθρώπινη ρινίτιδα, ιγμορίτιδα ή αδενοειδή που έχουν απομακρυνθεί από τον φάρυγγα.

Τι πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε επιπλοκές των νόσων της Ωρίμανσης Ωοθηκών με τη μορφή μέσης ωτίτιδας:

Χρησιμοποιήστε αγγειοσυσταλτικά φάρμακα στη μύτη για να μειώσετε το οίδημα του βλεννογόνου.

Διατηρήστε την ισορροπία υγρών στο σώμα, πίνετε περισσότερο νερό.

Με τον καιρό να λαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα σε πολύ υψηλές θερμοκρασίες, εμποδίζοντας τη συγκράτηση τους.

Διατηρήστε τη θερμοκρασία του αέρα στην κατοικία στην περιοχή από 18 έως 20 βαθμούς Κελσίου.

Διατηρήστε την υγρασία στο δωμάτιο, τον αέρα και κάνετε τακτικά υγρό καθαρισμό.

Παρατηρήστε ένα μέτρο που φυσά τη μύτη σας - μην το παρακάνετε με κανέναν τρόπο, καθώς αυτό προκαλεί την απόφραξη των ακουστικών σωλήνων και τη στασιμότητα μολυσμένης βλέννας και εκσφενδονίζει κάθε ρουθούνι, συσφίγγοντάς τα ξεχωριστά.

Αλλά η πιο σημαντική πρόληψη για τα πρώτα συμπτώματα θα είναι μια έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό. Θα εξετάσει το τύμπανο και θα καθορίσει σε ποιο μέρος του αυτιού είναι η ωτίτιδα, είτε το πυώδες εξίδρωμα συλλέγεται στη τυμπανική κοιλότητα. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση αίματος ή άλλη εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων ο γιατρός θα επιλέξει τη σωστή θεραπεία και θα σώσει τον ασθενή από τις τρομερές επιπλοκές της ωτίτιδας.

Εκπαίδευση: Το 2009, έλαβε δίπλωμα στην «Ιατρική», στο κρατικό πανεπιστήμιο Petrozavodsk. Αφού ολοκλήρωσε την πρακτική άσκηση στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Μουρμάνσκ, αποκτήθηκε δίπλωμα Ωτορινολαρυγγολογίας (2010)

«Η ωτίτιδα στα παιδιά είναι η δεύτερη πιο συχνή ασθένεια μετά από ARVI»

Έχει έρθει η άνοιξη, πράγμα που σημαίνει ότι σύντομα θα μας περιμένει ένα νέο κύμα κρυολογήματος. Πολλά παιδιά αναπτύσσουν ωτίτιδα στο πλαίσιο οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, γεγονός που τους προκαλεί πολλά προβλήματα και τους κάνει να υποφέρουν. Φυσικά, είμαστε ενάντια στην ασθένεια των παιδιών και, φυσικά, για τους γονείς να γνωρίζουν τι πρέπει να κάνουν εάν η ασθένεια δεν μπορεί να αποφευχθεί. Σήμερα θέλουμε να σας παρουσιάσουμε ένα απόσπασμα από το βιβλίο του γιατρού της ΕΝΤ Ξένια Κλιμένκο "Ο Horoglonos. Πώς να αντιμετωπίζετε τις συχνότερες ασθένειες σε παιδιά και ενήλικες. " Το βιβλίο θα δημοσιευθεί από τους εκδότες Eksmo, οι οποίοι μας έδωσαν αυτό το απόσπασμα για τη μέση ωτίτιδα - μέρος του κεφαλαίου με τίτλο «Τα αυτιά του ανέκδοτου είναι κακά».

Εάν η φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού προκαλείται από λοίμωξη από το εξωτερικό, τότε οι αιτίες της μέσης ωτίτιδας βρίσκονται συχνότερα στον ακουστικό σωλήνα. Σε ένα υγιές άτομο, το μέσο αυτί είναι συνήθως αποστειρωμένο - ο συνεχής αερισμός και η εκκένωση των βλεννογόνων εκκρίσεων μέσω του ακουστικού σωλήνα στη μύτη υποστηρίζουν αυτό.

Ωστόσο, αν ο ακουστικός σωλήνας σταματήσει να λειτουργεί κανονικά, για παράδειγμα, λόγω της φλεγμονής της μύτης ή του λαιμού (πιο συχνά με ARVI), τα μικρόβια εισχωρούν στο μέσο αυτί - είναι κοντά στην μέση ωτίτιδα. Το μεσαίο αυτί αρχίζει να παράγει έντονα βλέννα για να σπάσει τους ιούς ή τα βακτηρίδια και σε σύντομο χρονικό διάστημα αυτή η βλέννα μπορεί να μετατραπεί σε πυώδη απόρριψη. Καθώς ο σχηματισμός του πύου αυξάνεται και η πίεση του στη μεμβράνη, μπορεί να σχηματίσει μια οπή - διάτρηση.

Η μέση ωτίτιδα είναι συχνότερη σε παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών. Αυτή είναι η δεύτερη πιο συχνή ασθένεια μετά από ARVI, την οποία ανιχνεύουν οι γιατροί του ΕΝΤ στα παιδιά. Πολλοί άνθρωποι το μεταφέρουν 5-7 φορές το χρόνο - είναι οδυνηρό τόσο για τα παιδιά όσο και για τους γονείς. Κάποια ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του παιδιού συμβάλλουν σε αυτό. Πρώτον, ο ακουστικός σωλήνας σε ένα παιδί είναι μικρότερος και ευρύτερος από ότι σε έναν ενήλικα και η μόλυνση από το ρινοφάρυγγα διεισδύει πιο εύκολα εδώ. Δεύτερον, το σύστημα ασυλίας του παιδιού είναι ακόμα ανώριμο. Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων με συχνό κρυολόγημα και ARVI προκαλεί μέση ωτίτιδα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν το παιδί σας είναι άρρωστο με μέση ωτίτιδα, και ακόμα περισσότερο αυτά τα επεισόδια άρχισαν να επαναλαμβάνονται; Σε καμία περίπτωση δεν θεραπεύει αυτή την ασθένεια απρόσεκτα, δεδομένου ότι η οξεία οξεία που υποβλήθηκε σε θεραπεία καθίσταται χρόνια και οδηγεί σε μόνιμη απώλεια ακοής.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη μέση ωτίτιδα;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι μέσων ωτίτιδας, η θεραπεία των οποίων είναι θεμελιωδώς διαφορετική: οξεία μέση ωτίτιδα, εξιδρωματική μέση ωτίτιδα και χρόνια πνευμονική μέση ωτίτιδα.

Εάν η φλεγμονή του μέσου ωτός αναπτύσσεται γρήγορα και δεν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα, τότε είναι συνήθως οξεία μέση ωτίτιδα.

Έξι συμπτώματα της οξείας μέσης ωτίτιδας:

• πόνος στην περιοχή του αυτιού ή του αυτιού - πυροβολισμός ή συνεχής πόνος.
• απώλεια ακοής και πιθανόν θόρυβο στο αυτί.
• πυρετός ·
• πυώδη απόρριψη από το αυτί?
• γενική αδυναμία, δηλητηρίαση, ευερεθιστότητα, δάκρυα (σε παιδιά) και άλλα συμπτώματα παρουσία ARVI.
• μερικές φορές ζάλη, ναυτία και έμετο.

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, αυτός είναι ένας επείγων λόγος να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό της ΟΝT.

Επτά παράγοντες που προκαλούν μέση ωτίτιδα στα παιδιά προσχολικής ηλικίας:

Παθητικό κάπνισμα (μην καπνίζετε με την παρουσία παιδιού!).

επίσκεψη νηπιαγωγείου. Στο σπίτι, ένα παιδί δεν θα αντιμετωπίσει ποτέ μια τέτοια ποικιλία μολύνσεων.

την άνοιξη ή το χειμώνα, αυξάνοντας την πιθανότητα εμφάνισης του SARS.

τροφοδοτώντας το μωρό σε οριζόντια θέση. Είναι σε αυτή τη θέση ότι η πιθανότητα να ρίχνεται τροφή μέσω του ακουστικού σωλήνα στο μέσο αυτί είναι μεγάλη.

τροφοδοσία μπουκαλιών μέχρι την ηλικία των 6 μηνών. Τα τεχνητά μείγματα δεν περιέχουν τους ανοσοποιητικούς παράγοντες που έχουν το μητρικό γάλα και επομένως το μωρό που τροφοδοτείται με μπιμπερό είναι πιο ευαίσθητο στις μολύνσεις.

αλλεργική ρινίτιδα, προκαλώντας συχνή κρυολογήματα.

αύξηση των αδενοειδών στα παιδιά. Τα αδενοειδή, τα οποία βρίσκονται κανονικά στο ρινοφάρυγγα (στα όρια της μύτης και του στόματος), με αύξηση του μεγέθους μπορούν να αποκρύψουν τα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων, προκαλώντας έτσι ωτίτιδα.

Ποια θεραπεία θα συνταγογραφήσει ο γιατρός;

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ανακουφίζει τον πόνο. Για να γίνει αυτό, θα συνταγογραφήσει αναλγητικά με τη μορφή σιροπιού ή δισκίων, όπως και στην εξωτερική ωτίτιδα. Εάν το τύμπανο είναι άθικτο και δεν υπάρχει διάτρηση, η θεραπεία μπορεί να περιοριστεί σε σταγόνες για τα αυτιά με παυσίπονα.

Όσον αφορά τα παιδιά κάτω των 2 ετών, οι συστάσεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών ήταν πάντοτε αυστηρότερες. Ωστόσο, οι πιο πρόσφατες διεθνείς συστάσεις για τη θεραπεία της οξείας μονομερούς μέσης ωτίτιδας σε παιδιά ηλικίας 6 έως 24 μηνών βασίζονται σε τακτική αναμονής: 2-3 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου υποδεικνύουν αν αξίζει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Αν η ευημερία του παιδιού βελτιωθεί, ακολουθήστε τακτική, αλλά εάν το παιδί δεν αναρρώσει ή η κατάστασή του επιδεινωθεί, καταφύγετε σε αντιβιοτικά.

Σε περίπτωση υψηλής θερμοκρασίας (άνω των 39 ° C), γενικής σοβαρότητας, σοβαρού πόνου στο αυτί ή και των δύο αυτιών, ο γιατρός δεν θα καταφύγει σε τακτική αναμονής, αλλά θα συνταγογραφήσει αμέσως αντιβιοτικά.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουμε με τους earaches είναι να πάρουμε παυσίπονα (αναλγητικά). Τα αντιβιοτικά θα τεθούν σε ισχύ μόνο σε 24-72 ώρες. Με την μέση ωτίτιδα, τα αντιβιοτικά στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται μόνο εάν δεν έχει υπάρξει σαφής θετική επίδραση της θεραπείας με παυσίπονα και σταγόνες ώτων εντός 2-3 ημερών.

Έχω επανειλημμένα χρειαστεί να λειτουργήσω σε ασθενείς οι οποίοι φέρεται ότι δεν βοηθήθηκαν από συντηρητική θεραπεία. Και το όλο θέμα ήταν στην κακή χρήση των αντιβιοτικών. Έτσι θυμηθείτε: τα αντιβιοτικά είναι σοβαρά!

Εάν δεν υπάρχει διάτρηση στο τύμπανο, τότε δεν υπάρχει ανάγκη για σταγόνες για τα αυτιά με αντιβιοτικό - το τύμπανο είναι αδιαπέραστο στα ναρκωτικά και ο σκοπός τους δεν έχει νόημα.

Εάν ο γιατρός έχει δει τη διάτρηση, έχουν συνταγογραφηθεί ειδικές σταγόνες για το αυτί με αντιμικροβιακή σύνθεση, οι οποίες έχουν θεραπευτική δράση και διεισδύουν στο μέσο αυτί. Συνιστά επίσης να κρατάτε το αυτί μακριά από το νερό.

Εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν βοηθά

Εάν δεν υπάρχει διάτρηση στη μεμβράνη, με οξεία μέση ωτίτιδα, ειδικά σε μικρά παιδιά, συχνά χρησιμοποιείται παρακέντηση (τύμπανοκεντρισμός) για πρόσθετη διάγνωση και θεραπευτική επίδραση - παρακέντηση του τυμπανιού. Αυτός ο απλός χειρισμός γίνεται συνήθως χωρίς αναισθησία και διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα. Με σοβαρή κεφαλαλγία, αυτή η διαδικασία προκαλεί αμέσως ανακούφιση. Η πυώδης εκκένωση του μέσου ωτός λαμβάνεται για σπορά προκειμένου να επιλεγεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ένα αντιβιοτικό.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα

Αρκετά παράξενα, αλλά υπό τις ίδιες συνθήκες, η μέση ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στο μέσο αυτί χωρίς φλεγμονώδη συμπτώματα - αυτό είναι εξιδρωματική μέση ωτίτιδα. Και λέγεται ότι επειδή ένα διαυγές υγρό συσσωρεύεται στο μέσο αυτί, ή, όπως λένε οι γιατροί, ένα εξίδρωμα. Μια τέτοια ωτίτιδα εκδηλώνεται μόνο με μια συμφόρηση του αυτιού: ένα άτομο αισθάνεται ότι το νερό έχει εισέλθει στο αυτί - και έτσι είναι. Μόνο αυτό το νερό δεν διεισδύει από το εξωτερικό, αλλά από το εσωτερικό του αυτιού.

Υπάρχουν δύο τυπικές εικόνες της εξέλιξης της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας. Σε μια περίπτωση, ο πόνος στην οξεία μέση ωτίτιδα υποχωρεί και αντικαθίσταται από επίμονη συμφόρηση. Υπάρχει η αίσθηση ότι η φλεγμονή στο αυτί είναι μειωμένη, το ερυθρότητα του τυμπάνου πηγαίνει μακριά, η εκκένωση σταματάει, οι διάτρητες διατρήσεις. Αλλά το έργο του ακουστικού σωλήνα δεν έχει ακόμη καταφέρει να ανακάμψει, και το εξίδρωμα αρχίζει να συσσωρεύεται στο αυτί. Αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό για τα παιδιά.

Σε μια άλλη περίπτωση, εξιδρωματική ωτίτιδα προκαλείται από μια απότομη πτώση της ατμοσφαιρικής πίεσης, με την οποία ο ακουστικός σωλήνας δεν μπορεί να αντιμετωπίσει. Εάν ο ασθενής παραπονείται ότι μετά την πτήση, το αυτί του δεν «άφησε», αλλά μια εβδομάδα έχει περάσει, είναι δυνατόν να υποθέσουμε μια εξιδρωματική μέση ωτίτιδα με μεγάλη πιθανότητα.

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, αρκεί να διεξαχθεί εξέταση αυτιού με ένα διαγνωστικό μικροσκόπιο με το οποίο είναι εξοπλισμένο οποιοδήποτε σύγχρονο γραφείο ENT. Για αξιόπιστη επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνήθως πραγματοποιείται έρευνα ακουστικής - ακτινομετρία και τυμπανομετρία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξιδρωματική ωτίτιδα περνά από μόνη της - χρειαστεί μόνο χρόνος για να ανακάμψει το αυτί, συνήθως αρκετές ημέρες. Μόλις αποκατασταθεί ο ακουστικός σωλήνας, το εξίδρωμα εξαλείφεται χωρίς να έχει συνέπειες. Ωστόσο, συμβαίνει ότι μια εβδομάδα περνάει, ένα δεύτερο, ένα τρίτο, και η συμφόρηση παραμένει. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι απαραίτητη και οι τακτικές της είναι διαφορετικές σε παιδιά και ενήλικες.

Εάν ο γιατρός έχει βρει εξιδρωματική ωτίτιδα στο παιδί σας, μην πανικοβληθείτε. Κατά κανόνα, περνά χωρίς θεραπεία, οπότε η κύρια πρόταση για τον εντοπισμό του εξιδρώματος είναι μια παρατήρηση για 2-3 μήνες.

Γιατί να μην αντιμετωπιστεί άμεσα η εξιδρωματική ωτίτιδα;

Ούτε τα αντιβιοτικά, ούτε οι αγγειοσυσταλτικές ρινικές σταγόνες ούτε η φυσιοθεραπεία είναι εντελώς αναποτελεσματικά στη θεραπεία της εξίδρωσης της ωτίτιδας. Επιπλέον, τα αντιισταμινικά μπορούν να προκαλέσουν ακόμη μεγαλύτερη πυκνότητα του εξιδρώματος και έτσι να επιδεινώσουν μόνο την συμφόρηση και να επιβραδύνουν τη διαδικασία της υγρής αυτο-εκκαθάρισης. Τα μόνα φάρμακα που μπορούν να επιταχύνουν την ανάρρωση είναι τα ρινικά κορτικοστεροειδή, αλλά εάν και να τα διορίσουν, ο γιατρός της ΕΝΤ αποφασίζει μετά την εξέταση.

Δοκιμάστε απλά, αλλά χρήσιμα εργαλεία - μάθετε περισσότερα για το τύμπανο, φουσκώστε τις σφαίρες ή τα αυτιά σας. Όλα αυτά μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της λειτουργίας των ακουστικών σωλήνων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα στα παιδιά πηγαίνει χωρίς θεραπεία, οπότε δεν πρέπει να βιαστείτε για φάρμακα: έχετε 2 έως 3 μήνες σε απόθεμα.

Άλλες προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ενηλίκων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να γίνονται δραστικές ενέργειες αν το εξίδρωμα δεν εξαλειφθεί μετά από 2-3 εβδομάδες.

Πότε πρέπει να αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία και να μην περιμένετε 3 μήνες:

• εάν το παιδί έχει ήδη μια απώλεια ακοής που προκαλείται από άλλα αίτια.
• εάν το παιδί έχει προφέρει απώλεια ακοής και καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας.
• παρουσία αυτισμού και γενετικών ασθενειών, που εκδηλώνονται με καθυστέρηση της ψυχοκινητικής ανάπτυξης.
• η παρουσία τύφλωσης ή σημαντική μείωση της όρασης.

Το "χρυσό πρότυπο" για τη θεραπεία της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας σε παιδιά και ενήλικες είναι η μετατόπιση της τυμπανικής κοιλότητας. Πρόκειται για μια απλή λειτουργία στην οποία ένας μικροσκοπικός σωλήνας εξαερισμού εισάγεται στο τύμπανο. Εξισώνει την πίεση μεταξύ του μέσου ωτός και του περιβάλλοντος και σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το εξίδρωμα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα αυτιά σας βλάψουν κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος: αιτίες και θεραπεία

Το κοινό κρυολόγημα δεν χρησιμεύει πάντοτε ως λόγος για τη μετάβαση στον γιατρό. Ο μικρός πυρετός, η ρινική καταρροή και ο πονόλαιμος δεν προκαλούν σοβαρές ανησυχίες. Με τέτοια συμπτώματα, οι άνθρωποι δεν καταρτίζουν ούτε ένα φύλλο αναπηρίας. Αλλά με την ανεπαρκή προσοχή στην υγεία τους, ένα κοινό κρυολόγημα μπορεί να εξελιχθεί σε επιπλοκές.

Μία από αυτές τις επιπλοκές είναι η ωτίτιδα. Μπορεί να υπάρχει υποψία όταν ένα άτομο αρχίζει να βλάπτει τα αυτιά του κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι έχει ψύξει τα αυτιά του, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, για διάφορους λόγους μπορεί να συμβεί ότι η λοίμωξη επηρεάζει τα αρχικά υγιή αυτιά, εξαπλώνεται από τη ρινική κοιλότητα μέσω των ευσταχιακών σωλήνων.

Αιτίες ωτίτιδας

Η ωτίτιδα είναι ένας συλλογικός όρος για φλεγμονή του αυτιού. Αλλά αυτή η φλεγμονή μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα. Ανάλογα με το τμήμα που επηρεάζεται, εκπέμπει:

1. Εξωτερική ωτίτιδα - η ήττα του αυτιού και του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Αυτή η μορφή είναι πιο συχνή με τραυματισμούς στο αυτί, εγκαύματα, ως επιπλοκή του εκζέματος, της πυοδερμίας. Ο αιτιολογικός παράγοντας στην εξωτερική ωτίτιδα συνήθως εμφυτεύεται μέσω του δέρματος που αρχικά υπέστη βλάβη από κάποια άλλη διαδικασία.
2. Μέση ωτίτιδα Φλεγμονή των δομών της τυμπανικής κοιλότητας. Αυτή η μορφή ωτίτιδας εμφανίζεται συχνά ως μία επιπλοκή του κοινού κρυολογήματος. Οι κύριοι λόγοι είναι ότι ο λεμφικός ιστός στην περιοχή του ρινοφάρυγγα αυξάνεται, πράγμα που οδηγεί σε οίδημα και στο κλείσιμο του Ευσταχιακού σωλήνα, που οδηγεί στο εσωτερικό αυτί. Υπάρχει ένα αίσθημα συμφόρησης στα αυτιά. Παθογόνα βακτήρια διεισδύουν στο αυτί, πολλαπλασιάζονται στην ρινοφαρυγγική βλέννα.
3. Εσωτερική ωτίτιδα - αναπτύσσεται με την εξάπλωση της λοίμωξης από την κοιλότητα του μέσου ωτός. Αυτή η μορφή της νόσου είναι επικίνδυνη για τη διείσδυση της λοίμωξης στην κρανιακή κοιλότητα με φλεγμονή των μηνιγγιών και του εγκεφάλου.

Επιπλέον, υπάρχει μια κατανομή της μέσης ωτίτιδας σε διάφορες μορφές ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου. Υπάρχει καταρροϊκή ωτίτιδα και πυώδης. Η καταρροϊκή μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή που προκαλείται από έναν ιό, μια αλλεργική αντίδραση ή άλλους παράγοντες. Αυτό είναι ένα ευκολότερο αρχικό στάδιο. Όταν το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλότητα του μέσου ωτός, εξιδρωματική ωτίτιδα αναπτύσσεται λόγω της συμφόρησης (η εξίδρωση είναι η παραγωγή υγρού ως αποτέλεσμα της φλεγμονής).

Η πυώδης μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται όταν αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης μόλυνση - ο στρεπτόκοκκος, ο πνευμονόκοκκος, ο σταφυλόκοκκος. Αυτή η μορφή είναι πιο δύσκολη, με υψηλή θερμοκρασία, έντονο πόνο. Στο μέσο αυτί καθορίζεται πύον. Οι συχνές επιπλοκές του ARVI είναι η πυρετός και η καταρροϊκή μέση ωτίτιδα.

Προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της νόσου

Όλοι οι ασθενείς με οξεία αναπνευστική λοίμωξη δεν λαμβάνουν ωτίτιδα. Μερικοί ασθενείς δεν το συναντούν ποτέ, άλλοι αρχίζουν να βλάπτουν την παραμικρή υποθερμία. Υπάρχουν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αδενοειδείς - υπερτροφία ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών.
• καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
• χρόνια ρινοφαρυγγική λοίμωξη.
• τραύμα του τυμπανιού.
• φάρυγγα όγκοι?
• μειωμένη ανοσία.
• εξάντληση του οργανισμού, έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων στη διατροφή.
• υποθερμία του σώματος, μακροχρόνια παραμονή σε υγρό κλίμα.
• αλλεργία;
• επιπλοκές άλλων ασθενειών (όχι κρυολογήματα) - μηνιγγίτιδα, πονόλαιμος, οστρακιά, γρίπη, ιλαρά.

Τα νήπια υποφέρουν συχνότερα, τα οποία καθορίζονται από τη δομή του μέσου ωτός στην παιδική ηλικία. Αυτό οφείλεται στα διαρθρωτικά χαρακτηριστικά του ακουστικού βοηθήματος σε ένα παιδί. Είναι ακόμα υποανάπτυκτη. Στα μωρά, ο ευσταχιακός σωλήνας βρίσκεται σε ευρεία οριζόντια θέση μεταξύ του ρινοφάρυγγα και του μέσου ωτός. Και αυτή είναι μια συχνή αιτία διείσδυσης μικροοργανισμών από τον φάρυγγα στο σωλήνα Ευσταχίας και στο μέσο αυτί.

Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας

Οι εκδηλώσεις εξωτερικής ωτίτιδας είναι συνήθως αρκετά έντονες και ορατές με γυμνό μάτι. Οι αλλαγές αφορούν ένα αυτί και το εξωτερικό ακουστικό πέρασμα. Το αυτί είναι πρησμένο, οδυνηρό, υπάρχει κοκκινίλα. Μπορεί να υπάρχουν πυώδεις κρούστες. Παρόμοιες αλλαγές στο ακουστικό κανάλι. Αλλά η εξωτερική ωτίτιδα δεν είναι συνήθως μια επιπλοκή του κοινού κρυολογήματος.

Τα κύρια συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας:

1. Καταρροϊκή μέση ωτίτιδα. Υπάρχει ανεξέλεγκτη φλεγμονή, ελαφρά οίδημα. Οι ασθενείς αισθάνονται περιοδικά πόνο στο αυτί, συμφόρηση. Μειωμένη ακοή.
2. Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα. Στην κοιλότητα του μέσου ωτός σχηματίζεται το εξίδρωμα, ο πόνος δεν είναι δυνατός. Η συμφόρηση του ωτός είναι σταθερή, η ακοή μειώνεται. Μπορεί να υπάρχουν ψευδείς θόρυβοι στο αυτί - σφύριγμα, σκασίματα, σφύριγμα.
3. Φωτεινή μέση ωτίτιδα. Το Pus εμφανίζεται στο μέσο αυτί. Ο πόνος γίνεται πολύ δυνατός, σφύζει, η θερμοκρασία αυξάνεται. Ο ύπνος ενός ατόμου διαταράσσεται. Η οξεία πυώδης ωτίτιδα οδηγεί σε κώφωση, προκαλεί ενδοκρανιακές επιπλοκές με τη μορφή μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου, σηψαιμία. Εάν το τύμπανο καταστρέφεται από μια πυώδη διαδικασία, το πύο ρέει έξω και η κατάσταση γίνεται καλύτερη.

Εάν η εμφάνιση της συμφόρησης των αυτιών και των σημείων της καταρροϊκής ωτίτιδας λάβει την κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να αποφευχθεί η πρόοδος της νόσου. Είναι σημαντικό να επιτευχθεί η εξάλειψη του οιδήματος, προκειμένου να αποκατασταθεί η βατότητα του Ευσταχιακού σωλήνα. Στη συνέχεια, στην κοιλότητα του μέσου ωτός το εξίδρωμα θα σταματήσει να συσσωρεύεται και η πυώδης φλεγμονή δεν θα αναπτυχθεί. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό της ΟΓΚ το συντομότερο δυνατόν, ώστε να μπορέσει να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου

Για διάγνωση, ο γιατρός συλλέγει αναμνησία. Βρίσκει πότε εμφανίστηκε ο πόνος που το προκάλεσε. Είτε η οξεία αναπνευστική νόσος, ο πονόλαιμος, ή η γρίπη προηγήθηκε της ωτίτιδας. Η φύση της πορείας της ασθένειας διευκρινίζεται, τα συμπτώματά της άλλαξαν με τον καιρό. Πολύ σημαντικό είναι οι πληροφορίες σχετικά με τις συντροφοδοτήσεις.

Κατόπιν ο γιατρός εκτελεί otoscopy. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, εξετάζεται το τύμπανο. Με τη βοήθεια ενός ωοσκοπίου χοάνης εντοπίζονται τα ελαττώματα:

• παραμόρφωση του τυμπανιού ·
• η κυρτότητα της μεμβράνης με υπεραιμία (συνέπειες της καταρροϊκής, πυώδους μέσης ωτίτιδας).
• έλλειψη ακεραιότητας της μεμβράνης (σε περίπτωση εξαφάνισης πύου).

Χρησιμοποιούνται επίσης και άλλοι τύποι εξετάσεων: ακτίνες Χ του κρανίου, τυμπανομετρία (διερεύνηση της συχνότητας των δονήσεων του τυμπανου), ακουομετρία (σε περίπτωση βλάβης των ακουστικών δυνατοτήτων). Μπορεί να απαιτηθεί μια συνολική εξέταση αίματος και ούρων, ένα επίχρισμα στη ρινοφαρυγγική μικροχλωρίδα, το bacposev και άλλες δοκιμές για να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του σώματος.

Θεραπεία με την επίσημη ιατρική

Εάν ο γιατρός έχει εξετάσει τον ασθενή και έχει διαπιστώσει τη διάγνωση της ωτίτιδας, τότε οι σταγόνες χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία. Χρησιμοποιούνται τόσο οι σταγόνες των αυτιών όσο και οι ρινικές σταγόνες. Έχουν διαφορετική σύνθεση και διορίζονται για διαφορετικούς σκοπούς. Μερικές φορές με ωτίτιδα εμφανίζεται λαμβάνοντας φάρμακα μέσα.

Ρινικές σταγόνες (ή σπρέι) συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση του οιδήματος του βλεννογόνου. Λόγω αυτής της εξάλειψης ρινική συμφόρηση και τα αυτιά. Αυτά είναι φάρμακα που περιέχουν οξυμεταζολίνη, ξυλομεταζολίνη και άλλες αγγειοσυσταλτικές ουσίες - Sanorin, Nazivin.

Η σύνθεση των σταγόνων αυτιών περιλαμβάνει συνήθως διάφορες ουσίες με διαφορετικά αποτελέσματα:

• τοπικό αναισθητικό (λιδοκαΐνη).
• αντιφλεγμονώδες συστατικό (σαλικυλικά).
• αντισηπτικό (Miramistin);
• γλυκοκορτικοειδή ορμόνη για την εξάλειψη του κνησμού και τη μείωση της φλεγμονής?
• αντιβιοτικά ·
• αντιμυκητιασικά
• αντιισταμινικά ·
• αγγειοσυσπαστικές ουσίες.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης φλεγμονής, με διάφορες μορφές ωτίτιδας, ενδείκνυται διαφορετική θεραπεία. Η συνταγογράφηση του φαρμάκου πρέπει να γίνεται από γιατρό. Εάν δεν υπάρχει επίδραση στο υπόβαθρο της θεραπείας, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε και πάλι το γιατρό σας για να μάθετε γιατί το φάρμακο δεν βοηθάει (ίσως υπάρχει άλλος λόγος για μέση ωτίτιδα ή το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για αυτόν τον ασθενή).

Όταν η ωτίτιδα, οι γιατροί θεωρούν υποχρεωτική τη χρήση αντιβιοτικών (συχνότερα σε σταγόνες). Οι επιπλοκές της ωτίτιδας περιλαμβάνουν απώλεια ακοής, κώφωση, σηψαιμία, μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου. Για να τα αποφύγετε, μην κάνετε χωρίς αντιβακτηριακούς παράγοντες. Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούν γιατρό μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση.

Πρώτον, επιλέγεται ένα φάρμακο με ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δραστικότητας. Αν δεν ληφθεί κανένα αποτέλεσμα από αυτό, διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση του επιχρίσματος από το αυτί και συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή στην οποία τα βακτήρια είναι ευαίσθητα.

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά στα αυτιά πέφτουν. Πολλές σταγόνες της συνδυασμένης σύνθεσης περιέχουν ένα αντιβακτηριακό συστατικό, αυτό είναι το Polydex, Anauran και άλλοι. Τα αντιβιοτικά στις σταγόνες είναι εύκολο στη χρήση και έχουν ασθενές συστημικό αποτέλεσμα (εξαιτίας του γεγονότος ότι δεν απορροφώνται), οπότε υπάρχουν λίγες παρενέργειες από αυτές. Μερικές φορές συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα δισκίων από την ομάδα πενικιλλίνης (Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβος), μακρολίδες (Αζιθρομυκίνη) και φθοροκινολόνες (Νορφλοξασίνη).

Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για πυώδη ωτίτιδα, με ωτίτιδα στο φόντο πονόλαιμου, αδενοειδίτιδας και για σοβαρές χρόνιες παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης). Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται σε ασθενείς ηλικίας και γεροντικής ηλικίας - επειδή έχουν μειώσει την ανοσία, με μια επαναλαμβανόμενη πορεία της νόσου.

Σε περίπτωση ήπιας πορείας της ωτίτιδας, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Η νοσηλεία απαιτεί ασθενή ασθενείς. Μερικές φορές για τα μικρά παιδιά, καθώς δεν μπορούν να εκφράσουν τις ανησυχίες τους και απαιτούνται τακτικές ιατρικές εξετάσεις για να εκτιμηθεί η κατάστασή τους. Και οι ασθενείς νοσηλεύονται επίσης με υποψία διάδοσης της μόλυνσης πέρα ​​από το μεσαίο αυτί (στο εσωτερικό αυτί, στην κοιλότητα του κρανίου). Στο νοσοκομείο αντιμετωπίζεται επίσης σοβαρή ωτίτιδα με διάτρηση της μεμβράνης, καθώς μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάστασή της.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας για έγκυες γυναίκες και παιδιά

Η θεραπεία των εγκύων γυναικών πρέπει να προσεγγίζεται ιδιαίτερα προσεκτικά. Η καθυστερημένη θεραπεία επηρεάζει την υγεία της μητέρας και του μελλοντικού μωρού. Συχνά, τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης δεν είναι έντονα. Στα πρώτα στάδια, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η μέση ωτίτιδα. Κύρια συμπτώματα: συμφόρηση στο αυτί, πόνος στο αυτί, κώφωση, εκκρίσεις από το αυτί, κακουχία.

Η λοιμώδης μέση ωτίτιδα απειλεί το έμβρυο. Αν οι μικροοργανισμοί διεισδύσουν στον πλακούντα, τότε προκαλούν υποξία, ο κίνδυνος παθολογίας στο έμβρυο αυξάνεται. Το έμβρυο μπορεί να υποφέρει από την τοξίκωση του σώματος της μητέρας και, λόγω της ασθένειας που είναι υπό άγχος, παραβιάζει το σχήμα.

Ορισμένα φάρμακα αντενδείκνυνται για θεραπεία κατά το πρώτο τρίμηνο, καθώς μπορεί να διαταράξουν την τοποθέτηση εμβρυϊκών οργάνων. Οι σταγόνες Vasoconstrictor αυξάνουν τον τόνο της μήτρας, η οποία είναι γεμάτη με αποβολή και πρόωρη γέννηση. Από τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, επιτρέπονται μόνο μερικές για τις έγκυες γυναίκες. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα που περιμένει ένα παιδί πρέπει να είναι πολύ προσεκτική για την υγεία της - να μην υπερχειλίζει, να μην έρχεται σε επαφή με ασθενείς με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και να βλέπει αμέσως έναν γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα. Η φυσική θεραπεία είναι απαραίτητη για τη θεραπεία των εγκύων γυναικών. UHF-θεραπεία, σωλήνας-χαλαζία, φυσώντας στο Politzer εφαρμόζεται.

Η θεραπεία μικρών παιδιών έχει επίσης τα δικά της χαρακτηριστικά. Είναι αδύνατο να καταλάβετε ότι ένα μωρό κάτω των 2 ετών έχει πόνο στο αυτί. Το μωρό φωνάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν μπορεί να κοιμηθεί. Δεν πρέπει να αναβάλουμε την επίσκεψη στο γιατρό. Τα παυσίπονα δεν χρησιμοποιούνται σε μικρά παιδιά, με εξαίρεση την ιβουπροφαίνη στην κατάλληλη για την ηλικία δοσολογία.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η θεραπεία των παιδιών γίνεται καλύτερα στο νοσοκομείο, έτσι ώστε να υπάρχει συνεχής ιατρική παρακολούθηση. Το παιδί δεν μπορεί να αξιολογήσει τη δική του κατάσταση. Και η δομή των αυτιών των παιδιών είναι τέτοια που η μολυσματική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί πολύ γρήγορα, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές.

Λαϊκές μέθοδοι

Εάν η ασθένεια έχει μόλις αρχίσει και δεν υπάρχουν επιπλοκές, μπορείτε να δοκιμάσετε να θεραπεύσετε τον εαυτό σας με τις λαϊκές θεραπείες. Υπάρχουν πολλές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, η χρήση των οποίων βοηθά στην αντιμετώπιση της ωτίτιδας:

1. Βάλτε 5 φύλλα δάφνης σε ένα μπολ, προσθέστε νερό και βράστε. Δώστε το ζωμό να επιμείνει. Ψήστε και πίνετε 2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα. Μπορείτε να θάβετε στο πονάκι 10 σταγόνες.
2. Κρεμμύδια με κύμινο. Πρέπει να πάρετε το κρεμμύδι, να κόψετε την κορυφή και να κάνετε μια εσοχή μέσα. Πάρτε ένα κουταλάκι κουταλάκι του γλυκού και κοιμηθείτε στην τρύπα του λαμπτήρα. Κλείστε το τμήμα αποκοπής και ψήστε για 30 λεπτά. Από τη λάμπα πρέπει να πιέσετε το χυμό και να θάψετε τρεις σταγόνες. Μάθημα 10 ημέρες.
3. Το έλαιο σκόρδου ανακουφίζει τον πόνο και εξαλείφει τη φλεγμονή. Βράζουμε 4 σκελίδες σκόρδο σε φυτικό λάδι, βάζουμε σε σκοτεινό μέρος, επιμένουμε μία εβδομάδα. Πριν από τη χρήση, θερμαίνετε το λάδι και θάβετε.

Είναι καλύτερα να μην αυτο-φαρμακοποιείτε, αλλά να δείτε έναν γιατρό. Εφαρμόζοντας ξηρή θερμότητα στο αυτί, μια ζεστή συμπίεση είναι μια πολύ γνωστή μέθοδος. Κάτω από τη δράση της θερμότητας, τα αγγεία στους ιστούς επεκτείνονται. Η διαδικασία επούλωσης είναι ταχύτερη. Αλλά οι θερμικές διαδικασίες έχουν αντενδείξεις. Εάν μια πυώδης διαδικασία έχει αρχίσει να αναπτύσσεται, τότε θερμότητα μπορεί να επιταχύνει. Οι θερμικές διαδικασίες θα βοηθήσουν εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις πυώδους φλεγμονής.

Υπάρχουν πολλές σοβαρές επιπλοκές της ωτίτιδας, οι οποίες οδηγούν όχι μόνο στην εξασθένιση της ακοής αλλά και στην αναπηρία ή στον θάνατο. Επομένως, όταν εντοπίζετε συμπτώματα άγχους, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ωτορινολαρυγγολόγο.