Ασθένειες που προκαλούνται από καρκίνο του πνεύμονα

Στη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με τον βρογχογενή καρκίνο, είναι πολύ σημαντικό να συλλέξουμε με ακρίβεια το ιστορικό και να διεξαγάγουμε εμπεριστατωμένη εξέταση. Συχνά, μόνο μετά από λίγες εξετάσεις μπορεί να δημιουργηθεί ένας πρωτογενής όγκος. Τα δεδομένα που συλλέγονται θα είναι καθοριστικά για την επιλογή της διάγνωσης του πρωτοπαθούς όγκου και για τον προσδιορισμό της θέσης του.

Αιτίες Συγχορηγούμενων Ασθενειών στον Καρκίνο του Πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα προκαλεί μια ποικιλία επιπλοκών μέσω της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων και των αρνητικών επιδράσεων των μεταβολικών τους προϊόντων στο σώμα.

1. Η φυσιολογική λειτουργία των βρόγχων μειώνεται και παρατηρείται δευτερογενής φλεγμονή, πνευμονία και βρογχίτιδα. Η απόφραξη από ένα νεόπλασμα του αυλού του βρόγχου προκαλεί ατελεκτάση (κατάρρευση) ενός τμήματος ή ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα.
2. Οι μεταστάσεις στο λεμφικό σύστημα προκαλούν λεμφαγγίτιδα (φλεγμονή των λεμφαδένων, κόμβων και τριχοειδών αγγείων).
3. Διαταραχές του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, των οστών, του ήπατος, του υποδόριου λιπώδους ιστού και άλλων οργάνων και ιστών. Όταν οι μεταστάσεις εισέρχονται στον εγκέφαλο, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν επιληπτικές κρίσεις, σπασμούς, απώλεια όρασης και συντονισμό των κινήσεων, μειωμένη ομιλία και μνήμη. Με την ανάπτυξη ενός δευτερογενούς όγκου στο ήπαρ αναπτύσσεται ίκτερο. Οι μεταστάσεις στα νεφρά συνοδεύονται από πόνο στην πλάτη και αίμα στα ούρα.
4. Το νεόπλασμα, που βρίσκεται στο άνω μέρος του πνεύμονα, προκαλεί πόνο και ατροφία των μυών των απομακρυσμένων τμημάτων του βραχίονα και ερεθισμό του συμπαθητικού νεύρου, το οποίο οδηγεί σε στένωση του πελματικού σχισίματος και της κόρης, η εφίδρωση σταματά στη μέση του λαιμού και του προσώπου.
5. Στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου αναπτύσσεται: στένωση της τραχείας, δυσφαγία, πλούσια πνευμονική αιμορραγία, σύνδρομο ανώτερης κοίλης φλέβας. Η αιμορραγία υποδηλώνει ότι ο όγκος βρίσκεται ήδη σε διαδικασία αποσύνθεσης. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Συνήθως υποδεικνύεται θωρακοτομία, η χρήση φαρμάκων που σταματούν το αίμα, μετάγγιση αίματος.

Atelectasis

Εάν ο καρκίνος του πνεύμονα προκάλεσε ατελεκτασία, υπάρχει μείωση στον αναπνευστικό όγκο, ως αποτέλεσμα της επικάλυψης των βρόγχων και περαιτέρω μερική ή πλήρη κατάρρευση του πνευμονικού λοβού. Ο αέρας που παραμένει στην αποκλεισμένη περιοχή του πνεύμονα απορροφάται σταδιακά, καταρρέουν οι κυψελίδες. Στον βρογχογενή καρκίνο, μπορεί να παρατηρηθεί ατελεκτάση συμπίεσης, που προκαλείται από τη συμπίεση του πνεύμονα από υπερβολικό όγκο ή αποφρακτικό (κλείσιμο του αυλού του βρόγχου από το εσωτερικό). Υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή με δυσκολία στην αναπνοή, βήχας, πόνος στο στήθος, κυάνωση, υπόταση και ταχυκαρδία, αδυναμία, εξασθενημένη φωνή και αναπνοή, αυξημένη θερμοκρασία σώματος εάν έχει προστεθεί μια βακτηριακή λοίμωξη.

Pleurisy

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα στον καρκίνο του πνεύμονα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον υπεζωκότα (επένδυση του πνεύμονα), συνοδευόμενη από τη συσσώρευση περίσσειας υγρού (εξιδρώματος) στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Συχνά συνοδεύεται από περικαρδίτιδα (φλεγμονή της επένδυσης της καρδιάς), μερικές φορές με καρδιακή ταμπόνα. Η ακτινογραφία δείχνει σκίαση των πεδίων των πνευμόνων, ακούγοντας με ένα στηθοσκόπιο, μειώνοντας τον αναπνευστικό θόρυβο.

Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον βρογχογενή καρκίνο θα συνδυαστούν με συμπτώματα βλαβών της πνευμονικής μεμβράνης. Λόγω της συμπίεσης του πνευμονικού ιστού από το εξίδρωμα, η φυσιολογική κίνηση τους διαταράσσεται και σχηματίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Οι δυσκολίες στην αναπνοή ενός ασθενούς αυξάνονται με τη σταδιακή συσσώρευση του εξιδρώματος και την ανάπτυξη οίδημα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πνευμονικό οίδημα

Το πνευμονικό οίδημα είναι το αποτέλεσμα της συσσώρευσης υπερβολικού εξιδρώματος στον υπεζωκότα. Συχνά αυτό παρατηρείται στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου, ως σήμα της πλήρους εξάντλησης όλων των αποθεμάτων του σώματος. Οίδημα στον καρκίνο του πνεύμονα συνοδεύεται από καρδιαγγειακή ή άλλη ανεπάρκεια οργάνων. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου.

Το πνευμονικό οίδημα αντιμετωπίζεται όταν ο καρκίνος είναι εξαιρετικά δύσκολος.

Εφαρμόστε διεγερτικές συστολές του μυοκαρδίου, φάρμακα που χαλαρώνουν τους λεπτούς μυς των βρόγχων, διουρητικά. Αλλά όλα αυτά δεν θα φέρει αποτελέσματα, αν δεν εξαλείψει το κύριο πρόβλημα. Η πιο ριζική μέθοδος θεραπείας θεωρείται - η χειρουργική αφαίρεση του εξιδρώματος με τοπική αναισθησία. Μια άλλη επιλογή - pleurodesis - μια πράξη για την πλήρωση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με ουσίες που εμποδίζουν τον σχηματισμό του εξιδρώματος.

Παρηνεοπλαστικό σύνδρομο

Τι είναι το παρανεοπλαστικό σύνδρομο στον καρκίνο του πνεύμονα; Αυτές είναι διάφορες εκδηλώσεις του ογκολογικού νεοπλάσματος, οι οποίες προκύπτουν λόγω αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα ενός ατόμου και όχι λόγω της ανάπτυξης ενός όγκου.

• λεμφική και αιματογενής μετάσταση.
• έκθεση σε βιοενεργές πρωτεΐνες που εκκρίνονται από τον όγκο.
• εξόδου από την καταστροφή των βασικών μεμβρανών στην κυκλοφορία του αίματος των διαφόρων ενζύμων ή άλλων προϊόντων, τα οποία κανονικά δεν θα πρέπει να είναι εκεί?
• γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη αυτοάνοσων διεργασιών.
• ανταγωνιστικό αποκλεισμό των φυσιολογικών ορμονών από εκείνους που παράγει ο όγκος.

Συχνά, από τα χαρακτηριστικά νευρολογικά, ενδοκρινικά, ρευματολογικά και άλλα σημεία, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία και ο εντοπισμός του όγκου.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των επιπλοκών του καρκίνου του πνεύμονα, μπορεί κανείς να κρίνει τη φύση και το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η θεραπεία των συννοσηρότητας είναι σχεδόν άχρηστη έως ότου εξαλειφθεί η κύρια αιτία - ένας καρκινικός όγκος.

Έλλειψη καρκίνου του πνεύμονα

Στην κλινική εικόνα του καρκίνου του πνεύμονα, ένα μεγάλο μέρος καταλαμβάνεται από τα συμπτώματα που προκαλούνται από μεταστάσεις, τα οποία μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και όταν η υποκείμενη ασθένεια δεν έχει ακόμα παρουσιάσει κλινικές εκδηλώσεις. Τα συμπτώματα που προκαλούνται από τις μεταστάσεις μπορεί να είναι τα πρώτα, αναγκάζοντας τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό: αυτές οι περιπτώσεις πρέπει να τηρούνται αρκετά συχνά.

Χαρακτηριστική κλινική εικόνα είναι οι μεταστάσεις στους αδένες του εμπρόσθιου και οπίσθιου μεσοθωρακίου. Προκαλούν συμπτώματα συμπίεσης της άνω φλέβας, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Η συμπίεση της άνω φλέβας προκαλεί διόγκωση των φλεβών, κυάνωση και πρήξιμο του προσώπου, του αυχένα, πρήξιμο του δέρματος και του υποδόριου ιστού στο στήθος, επέκταση του δέρματος και των υποδόριων φλεβών στην πρόσθια επιφάνεια του θώρακα. Συμπίεση n. το phrenici μπορεί να προκαλέσει παράλυση του διαφράγματος και ως αποτέλεσμα της υψηλής κατάστασής του. Συμπίεση n. ο λαρυγγικός υποτροπιάζοντας οδηγεί σε παράλυση των φωνητικών χορδών και βραχνάδα. Μεγάλες αδένες του πρόσθιου μεσοθωρακίου μπορούν να συμπιέσουν την τραχεία και στη συνέχεια εμφανίζεται ένας χαρακτηριστικός τραχειακός βήχας "γαβγίζει". Οι μεγάλοι αδένες, ο οπίσθιος μεσολσθμός μερικές φορές ασκούν πίεση στις νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού και τότε ο ασθενής θα αντιμετωπίσει σοβαρό θωρακικό πόνο. Τέλος, ο οισοφάγος μπορεί να συμπιεστεί, πράγμα που οδηγεί σε δυσκολία στην κατάποση. Η ίδια εικόνα μπορεί να συμβεί όταν ο πρωτογενής καρκίνος του μεσοθωρακίου τμήματος του κύριου βρόγχου αναπτύσσεται στο μέσο του μεσοθωράκιου και ο πρωταρχικός καρκίνος μπορεί να παραμείνει μικρός, δίνοντας λίγα συμπτώματα. Η κλινική εικόνα μιας τέτοιας μορφής καρκίνου με εισβολή στο μέσο του μεσοθωράκιου ή πιο συχνά με μεταστάσεις στους μεσοθωρατικούς αδένες είναι τόσο έντονη και τακτική, που ορισμένοι κλινικοί, όχι χωρίς λόγο, αποκαλούν αυτή τη μορφή της μεσοθωρακικής μορφής πρωτογενούς καρκίνου του πνεύμονα.

Πολύ συχνά, οι μεταστάσεις παρατηρούνται επίσης σε άλλους λεμφικούς αδένες: στους υπερκλαδιώδεις, τραχηλικούς και μασχαλιαίους αδένες και η ανίχνευση τέτοιων είναι σημαντική για τη διάγνωση. Τέτοιες μεταστάσεις μπορούν να συμπιέσουν το πλέγμα των βραχιόνων νεύρων. Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης, εμφανίζονται πρώτα οι νευραλγικοί πόνοι, που διαδίδονται σε ολόκληρο το ανώτερο άκρο και συνήθως επιδεινώνονται από τις κινήσεις. τα σημεία πόνου συναντώνται συχνά σε υπερκλαδιωτικές κοιλότητες (σημεία Erb). Αργότερα, συνδέονται με paresis και ακόμη και παράλυση των μυών ολόκληρου του άνω άκρου, ακολουθούμενη από μυϊκή ατροφία. Τέλος, το σύνδρομο Horner μπορεί να αναπτυχθεί: enophthalmos, ptosis, και συστολή του μαθητή. Τα συμπτώματα της πλεξίτιδας μπορεί να προκληθούν από πίεση στο βραχίονα του ίδιου του όγκου, εάν το τελευταίο βρίσκεται στον άνω λοβό του πνεύμονα.

Ο αγαπημένος εντοπισμός των μεταστάσεων είναι, περαιτέρω, τα οστά και ειδικά η σπονδυλική στήλη, ο εγκέφαλος, το ήπαρ και τα επινεφρίδια.

Οι μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη συνήθως προκαλούν πόνο στην περιοχή των αντίστοιχων σπονδύλων και, επιπλέον, νευραλγικό πόνο που προκαλείται από την πίεση αυτών των μεταστάσεων στις ρίζες του νωτιαίου μυελού. Όντας συχνότερα εντοπισμένοι στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αυτές οι μεταστάσεις προκαλούν ισχιαλγία. σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί και η συμπίεση του νωτιαίου μυελού και να προκαλέσει παράλυση των κάτω άκρων. Οι σπονδυλικές μεταστάσεις συμβαίνουν συχνά στο αρχικό στάδιο της νόσου. Σε μεταγενέστερα στάδια παρατηρούνται μερικές φορές μεταστάσεις στις πλευρές, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν έντονους πόνους που προσομοιάζουν τη μεσοκωταύγεια νευραλγία. η παρορμητική αλλαγή της θέσης ή η απρόσεκτη συμπίεση του θώρακα μερικές φορές οδηγούν σε θραύσεις των πλευρών.

Η διάγνωση των μεταστάσεων όγκου στις σπονδυλικές στήλες και τις νευρώσεις διευκολύνεται από την ακτινογραφία.

Συχνά πρέπει να παρατηρήσετε μια μετάσταση στον εγκέφαλο, η οποία με τη μορφή ενός μοναδικού όγκου εντοπίζεται συχνότερα στον μετωπιαίο λοβό. Αυτή η μετάσταση μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή μπορεί να παρουσιάσει σημάδια βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, για παράδειγμα, υπνηλία, απάθεια, πονοκεφάλους κλπ.

Με την παρουσία μεταστάσεων στο ήπαρ, η ψηλάφηση ανιχνεύει εύκολα την ογκογένεση του ήπατος λόγω των οζιδίων του καρκίνου.

Όταν οι μεταστάσεις στα επινεφρίδια, η ψηλάφηση αποκαλύπτει μερικές φορές διευρυμένο νεφρό. Μερικές φορές υπάρχει περιοδική αιματουρία και ακόμη πιο τυπικές επιθέσεις νεφρού κολικού. Πιο συχνά όμως, οι μεταστάσεις των επινεφριδίων παραμένουν μη αναγνωρισμένες κατά τη διάρκεια της ζωής. Τέλος, πρέπει να αναφέρουμε τις μεταστάσεις στους ίδιους τους πνεύμονες, καθώς και στον υπεζωκότα. Οι μεταστάσεις στον υπεζωκότα συχνά προκαλούν μια εικόνα της πλευρίτιδας (ξηρή ή εξιδρωματική). Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες συνήθως δεν προκαλούν νέες κλινικές εκδηλώσεις, με εξαίρεση σπάνιες περιπτώσεις διάχυτης καρκινωματώδους λεμφαγγίτιδας. Η περιορισμένη καρκινωματώδης λεμφάνεση εμφανίζεται αρκετά συχνά και δεν εκδηλώνεται κλινικά. Η διάχυτη καρκινωματώδης λεμφαγγίτιδα είναι σπάνια. εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον πνεύμονα, μερικές φορές ακόμη και στους δύο πνεύμονες και προκαλεί σοβαρή δύσπνοια, σκληρή κυάνωση, βήχα με αιματηρό πτύελο, πυρετό μέχρι 39 ° και περισσότερο. Όταν η ακρόαση ακούγεται συνήθως σκληρή αναπνοή, χύνεται ξηρό και υγρό (λεπτό) rales. Η προσθήκη μιας τέτοιας κοινής λεμφανίτιδας οδηγεί μερικές φορές σε θάνατο μετά από λίγες μόνο ημέρες, πιο συχνά σε 3 έως 4 εβδομάδες.

Επομένως, βλέπουμε ότι η κλινική εικόνα οφείλεται σε μεταστάσεις καρκίνου του πνεύμονα. πολύ διαφορετικές και συχνά σκουραίνει τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Αυτή είναι η πηγή των διαγνωστικών σφαλμάτων: λαμβάνονται οι μεταστάσεις για την υποκείμενη νόσο και ο κύριος όγκος του μεσοθωρακίου, ο πρωτεύων όγκος του εγκεφάλου, η σπονδυλίτιδα, η ισχιαλγία κλπ. Ταυτόχρονα, πρέπει να σημειωθεί ότι εάν υπάρχουν αβέβαιες αλλαγές στους πνεύμονες, μεταστάσεις, διευκολύνει τη σωστή διάγνωση του πρωτεύοντος καρκίνου του πνεύμονα σε όλη τη ζωή.

Η πορεία του πρωτοπαθούς καρκίνου του πνεύμονα έχει πολλές επιλογές. εξαρτάται κυρίως από δευτερογενείς φλεγμονώδεις μεταβολές στον πνεύμονα και τον υπεζωκότα, καθώς και στη μετάσταση. Η σοβαρή καχεξία αναπτύσσεται σπάνια και ο θάνατος σπάνια εμφανίζεται από την εξάντληση. Ο θάνατος συμβαίνει συχνότερα σε σχέση με το εμφύμημα, το απόστημα ή την γάγγραινα ή σε σχέση με τις μεταστάσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, θάνατος μπορεί να προκύψει από ασφυξία (συμπίεση τραχείας) ή από αιμορραγία. Η διάρκεια της νόσου είναι μικρή. από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, η ασθένεια διαρκεί έξι μήνες - ένα χρόνο, σπάνια περισσότερο από 2 χρόνια.

Η διάγνωση. Η διάγνωση βασίζεται κυρίως σε σημεία βρογχικής στένωσης. μια μελέτη ακτινών Χ του καρκίνου του πνεύμονα είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί από τη φυματίωση, διότι σε ορισμένες περιπτώσεις η τελευταία συνδυάζεται με πνευμονικό καρκίνωμα. Σε όλες αυτές τις δύσκολες περιπτώσεις από διαφορετική διαγνωστική άποψη, η αναγνώριση των συμπτωμάτων που υποδεικνύουν μεταστάσεις καθώς και η δυναμική παρατήρηση με επαναλαμβανόμενη ακτινοσκόπηση και περίθλαση ακτίνων Χ έχει μεγάλη σημασία. Προκειμένου να μην εξεταστεί το πνευμονικό καρκίνωμα, είναι συχνά απαραίτητο να σκεφτεί κανείς τη διάγνωση αυτή, ειδικά εάν ένας ηλικιωμένος έχει: 1) βήχα με αιματηρό πτύελο και πόνο στο στήθος σε κανονικό ή χαμηλό πυρετό, 2) παρατεταμένη εξιδρωματική πλευρίτιδα με φυσιολογική ή υποεμφυτευτική θερμοκρασία χωρίς μετατόπιση της καρδιάς η υγιής πλευρά, 3) ένα άτυπο ρέον πνευμονικό απόστημα, 4) ο πόνος στην σπονδυλική στήλη και η ισχιαλγία, 5) τα σημάδια που δείχνουν έναν όγκο στον εγκέφαλο.

Πρόβλεψη. Η πρόγνωση, φυσικά, είναι κακή, ειδικά στην πρόσφατη περίοδο της νόσου.

Θεραπεία. Συμπτωματική θεραπεία. Η ριζική χειρουργική θεραπεία με τη μορφή εκτομής ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα μαζί με καρκίνωμα μπορεί να εφαρμοστεί μόνο σε λίγους ασθενείς. είναι γνωστές μεμονωμένες πράξεις με ευνοϊκό αποτέλεσμα. Υπάρχουν προσπάθειες αντιμετώπισης των ακτίνων Χ.

Οίδημα των άκρων σε καρκίνο του πνεύμονα

Γιατί συμβαίνει το πρήξιμο

Το πρήξιμο των διαφόρων τμημάτων του σώματος μπορεί να αναπτυχθεί τόσο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου όσο και μετά τη θεραπεία της. Οι ογκολογικές παθήσεις προκαλούν βλάβη στο σύνολο του σώματος, προκαλώντας σοβαρή δηλητηρίαση και αποτυχία της εργασίας του. Εξαιτίας αυτού, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο αίμα διαταράσσεται και αναπτύσσεται στασιμότητα της λεμφαδενίμης. Σε ασθενείς με παθολογία των πνευμόνων, τα χέρια και τα πόδια διογκώνονται κυρίως στο 3ο στάδιο του καρκίνου.

Το ερεθισμό λόγω θεραπείας μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας θεραπευτικής πορείας ή μετά την ολοκλήρωσή του - μετά από μερικές εβδομάδες. Βασικά, η προέλευσή τους συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της θεραπείας, τη χρήση ναρκωτικών και μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις η περιπλοκή αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη διαδικασία.

Το στάσιμο υγρό στους βραχίονες και στα πόδια μετά τη θεραπεία της νόσου συμβαίνει λόγω χημειοθεραπείας ή απομάκρυνσης των λεμφαδένων. Η φυσιολογική ροή του υγρού διαταράσσεται και στασιάζει σε ένα ορισμένο σημείο. Επίσης, η αιτία του οιδήματος μπορεί να είναι η μετάσταση των λεμφαδένων ή η ανάπτυξη της ογκολογίας της κοιλιακής κοιλότητας.

Η ανάπτυξη οίδημα συμβάλλει επίσης:

• Χρόνιες ασθένειες της καρδιάς, αιμοφόρα αγγεία, νεφρά
• Λοιμώδη νοσήματα
• Καθημερινός τρόπος ζωής
• Η παχυσαρκία
• Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων ρευστού για παραβιάσεις του συστήματος αποβολής
• Τραυματισμοί.

Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν λεμφική στασιμότητα: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση.

Εκτός από το οίδημα των ποδιών, τα χέρια μπορεί επίσης να επηρεαστούν από τον καρκίνο του πνεύμονα. Αυτό συμβαίνει λόγω της συμπίεσης της υποκλειδιακής ζώνης.

Συμπτώματα

Οίδημα των χεριών και των ποδιών στον καρκίνο του πνεύμονα δεν συμβαίνει ταυτόχρονα, η διαδικασία εμφανίζεται πρώτα μυστικά. Η λέμφου, που διεισδύει στους ιστούς, συσσωρεύεται σταδιακά, για κάποιο χρονικό διάστημα. Αρχικά, οι ασθενείς παρατηρούν μόνο μείωση της ποσότητας ούρων και ελαφρά αύξηση του βάρους. Καθώς αυξάνεται η ποσότητα του υγρού, το πρήξιμο γίνεται μαζικό και αρχίζει να προκαλεί ταλαιπωρία. Η κατάσταση του δέρματος στην οξεία περιοχή επίσης αλλάζει - γίνονται κόκκινα, γίνονται ξηρά, φολιδωτά και επώδυνα. Όταν πιέζετε την περιοχή προβλημάτων, σχηματίζεται μια εσοχή, η οποία διαρκεί για αρκετά λεπτά. Τις περισσότερες φορές, οίδημα συμβαίνει στην περιοχή του ποδιού ή του κάτω ποδιού.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία, κόπωση, με μικρά φορτία, οίδημα των ποδιών αυξάνεται. Εάν ο ασθενής μετακινηθεί λίγο ή αναγκαστεί να ξαπλώνει συνεχώς, εμφανίζονται πληγές πίεσης.

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί επίσης να συμβάλλει στο πρήξιμο των χεριών λόγω της συμπίεσης κατά τη διάρκεια της ασθένειας της υποκλειδιακής περιοχής. Σε ασθενείς με μειωμένη κινητικότητα του άκρου, οποιαδήποτε δράση δίνεται με δυσκολία.

Διαγνωστικά

Η βάση για τη διάγνωση οίδημα στον καρκίνο του πνεύμονα είναι οι καταγγελίες του ασθενούς και ο οπτικός έλεγχος. Πραγματοποιήσατε επίσης έλεγχο παλμών - πιέστε το πρησμένο μέρος και καταγράψτε το χρόνο της εξαφάνισης της προκύπτουσας εκσκαφής. Αν το σήμα πίεσης εξαφανιστεί πολύ αργά, αυτό δείχνει την εξέλιξη της στασιμότητας που απαιτεί θεραπεία.

Μετά από να πάει στο γιατρό με παράπονα για πρήξιμο των χεριών ή των ποδιών, μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να εξεταστεί εάν υπάρχει καρκίνος. Για να γίνει αυτό, θα χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση αίματος, να λάβετε ακτινογραφικές εικόνες, υπολογισμένη απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία. Στην περίπτωση της ανίχνευσης του καρκίνου του πνεύμονα, η θεραπεία θα στοχεύει στην εξουδετέρωση της πρωτοπαθούς νόσου.

Θεραπεία οίδημα

Η εξάλειψη του οιδήματος πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα, λόγω των υψηλών κινδύνων εξάπλωσης της μόλυνσης και των κακοηθών κυττάρων σε όλο το σώμα. Πριν όμως προσδιοριστεί το θεραπευτικό σχήμα, εξετάζεται ο ασθενής, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης των πνευμόνων και της κοιλιακής κοιλότητας. Ανάλογα με την αιτία της επιπλοκής, απαιτείται και η θεραπεία.

Έτσι, εάν το οίδημα εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα της φαρμακευτικής αγωγής, αντικαθίστανται, και τότε η επιπλοκή περνά από μόνη της. Αλλά όταν η στασιμότητα της λεμφαδενίκευσης προκαλεί ογκολογία του κυκλοφορικού ή του καρδιαγγειακού συστήματος, τότε τα μέτρα κατευθύνονται στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων, αφού είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από το οίδημα σε αυτές τις περιπτώσεις.

Για να εξαλειφθεί η συσσώρευση υγρού στα χέρια ή στα πόδια για καρκίνο του πνεύμονα, η θεραπεία διεξάγεται, με κύριο στόχο την καταστολή της στασιμότητας. Εφαρμοσμένα φάρμακα, καθώς και φυσιοθεραπεία. Ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενος διουρητικά, φάρμακα για την απομάκρυνση της δηλητηρίασης, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών. Οι δερματολογικοί παράγοντες συνταγογραφούνται για την περιποίηση του δέρματος, που αυξάνουν την ελαστικότητά του, ανακουφίζουν την ξηρότητα και την απολέπιση.

Για την αφαίρεση του οιδήματος των άκρων χρησιμοποιούνται:

• Η χειροκίνητη λεμφική αποστράγγιση είναι ένα απαλό μασάζ που προάγει την λεμφική αποστράγγιση.
• Συμπίεση. Μείωση οίδημα με τη βοήθεια ειδικών ενδυμάτων συμπίεσης, καθώς και την επιβολή των απαραβίαστων επιδέσμων. Ο συμπιεσμένος ιστός συμβάλλει στη μείωση της ποσότητας του υγρού και εμποδίζει τον περαιτέρω σχηματισμό οίδημα.
• Φυσιοθεραπεία - διάφορα είδη μασάζ (επούλωση, νερό κ.λπ.).
• Φυσικές ασκήσεις με στόχο την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας των άκρων. Χάρη στην τακτική σωματική άσκηση, η μυϊκή εργασία βελτιώνεται, το πρήξιμο μειώνεται και εξαφανίζεται.

Εκτός από αυτά τα μέτρα, οι ασθενείς πρέπει να τηρούν μια ισορροπημένη διατροφή, να εγκαταλείπουν το αλάτι και τα τρόφιμα που προκαλούν τη συσσώρευση υγρών και να επανεξετάσουν τον τρόπο ζωής τους.

Εκτός από τις ιατρικές μεθόδους, υπάρχουν λαϊκές συνταγές που βοηθούν να αντιμετωπιστεί το οίδημα των άκρων. Αλλά για να τις εφαρμόσετε μόνοι σας δεν συνιστάται. Με μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, όλες οι ενέργειες πρέπει να συντονίζονται με το γιατρό.

Μέτρα πρόληψης του οιδήματος

Για να αποφευχθεί η στασιμότητα του υγρού στα χέρια ή τα πόδια σε καρκίνο του πνεύμονα, είναι απαραίτητο να παρακολουθεί το βάρος τους, για να αποτρέψει την αύξηση του, καθώς η παχυσαρκία είναι ένας από τους παράγοντες στην ανάπτυξη οίδημα. Επιπλέον, δεν μπορείτε να εκθέσετε το σώμα σε υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες, και ειδικά - την απότομη αλλαγή τους. Επομένως, οι ασθενείς θα πρέπει να εγκαταλείψουν την ψυχική αντίθεση. Απαγορεύεται επίσης να βρίσκεστε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα - να καθίσετε ή να ξαπλώσετε. Πρέπει να προχωρήσουμε περισσότερο, χωρίς να ξεχνάμε να κάνουμε σωματικές ασκήσεις που βελτιώνουν την κινητικότητα των άκρων.

Συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της ογκολογίας: σημεία και θεραπεία

Το υγρό στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της ογκολογίας είναι μία από τις πιο συνηθισμένες επιπλοκές που μπορεί να συμβεί τόσο στο αρχικό στάδιο της νόσου όσο και λόγω της αμέλειας της διαδικασίας. Το νερό μπορεί να συσσωρευτεί άμεσα στους πνευμονικούς ιστούς, οδηγώντας στην ανάπτυξη οίδημα στο όργανο, ή στην υπεζωκοτική κοιλότητα, προκαλώντας την εξέλιξη της πλευρίτιδας. Και στις δύο περιπτώσεις, η έλλειψη έγκαιρων θεραπευτικών μέτρων μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Χαρακτηριστικά της εξέλιξης της παθολογίας

Η συσσώρευση υγρών στην ογκολογία των πνευμόνων μπορεί να συμβεί με δύο τρόπους, οδηγώντας στην ανάπτυξη μιας από τις παθολογικές καταστάσεις:

1. Εξιδρωματική πλευρίτιδα. Μια επιπλοκή είναι η συσσώρευση μιας σημαντικής ποσότητας περιεκτικότητας υγρού μεταξύ των λεπτών τοιχωμάτων του συνδετικού ιστού που καλύπτει τους πνεύμονες - τα πλευρικά φύλλα λόγω της αυξημένης διαπερατότητας των αγγείων και της οροειδούς μεμβράνης. Αυτό συνεπάγεται εμπόδιο στην πλήρη κυκλοφορία του αέρα και στην ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η παθολογία αναπτύσσεται αργά, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό για αρκετά χρόνια.
2. Πνευμονικό οίδημα. Το εξίδρωμα συσσωρεύεται σε σάκους λεπτού τοιχώματος πνευμονικού ιστού - στις κυψελίδες ως αποτέλεσμα στασιμότητας στα αιμοφόρα αγγεία ή σε μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης που συνοδεύει την ογκολογική διαδικασία. Το πρήξιμο των πνευμόνων συχνά υποδεικνύει σημαντική μείωση του σώματος και εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου.

Αιτίες

Η συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή στους πνεύμονες μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιαδήποτε μορφή καρκίνου, ιδιαίτερα στην παρουσία κακοήθων όγκων στους μαστικούς αδένες, το στομάχι, τα έντερα, τα αναπνευστικά όργανα και το ουροποιητικό σύστημα. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου είναι συνήθως οι ακόλουθοι παράγοντες:

• την παρουσία στο αναπνευστικό σύστημα ενός κακοήθους νεοπλάσματος ή μεταστάσεων ·
• βλάστηση του νεοπλάσματος στους λεμφαδένες, η οποία συνεπάγεται παραβίαση της εκροής των λεμφαδένων και συσσώρευση νερού.
• αυξημένη διαπερατότητα υπεζωκοτικών φύλλων.
• μείωση της πίεσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα λόγω της επικάλυψης του αυλού των μεγάλων βρόγχων.
• μείωση της ογκοτικής πίεσης στο αίμα, συνοδευόμενη από πτώση της ποσότητας πρωτεΐνης.

Συχνά, η συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες γίνεται μια επιπλοκή ακτινοβολίας, χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας, ή χειρουργική επέμβαση για την εξαίρεση του οργάνου στο οποίο έχει αναπτυχθεί ο όγκος. Επιπλέον, το οίδημα του πνεύμονα είναι συχνά αποτέλεσμα της μειωμένης ικανότητας του οργανισμού να καταπολεμά τον καρκίνο και να σταματήσει την πλήρη λειτουργία των οργάνων και συστημάτων του. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι δυσμενής, καθώς η θεραπεία σπάνια φέρνει αποτελέσματα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της συσσώρευσης υγρών στους πνεύμονες είναι κάπως διαφορετικά ανάλογα με το αν η διαδικασία εμφανίζεται στο ίδιο το όργανο ή στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Σημάδια συσσώρευσης ρευστού κατά την πλευρίτιδα

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της εξιδρωματικής πλευρίτιδας εξαρτάται από την ποσότητα του συσσωρευμένου υγρού και τη θέση του στην υπεζωκοτική περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να μην εμφανίζεται με κανέναν τρόπο και μπορεί να εμφανιστεί σε προγραμματισμένη ιατρική εξέταση.

Με την παρατεταμένη συσσώρευση του εξιδρώματος, οι ασθενείς έχουν καταγγελίες σχετικά με τις ακόλουθες καταστάσεις:

• γενική αδυναμία, υπνηλία.
• την ωχρότητα του δέρματος με το μπλε ρινοκολικό τρίγωνο.
• αίσθημα ατελούς ανοίγματος των πνευμόνων κατά την αναπνοή.
• τακτικές προσβολές ξηρού βήχα λόγω ερεθισμού των νευρικών υποδοχέων στον υπεζωκότα.
• δυσκολία στην αναπνοή με μικρή άσκηση και κατά τη διάρκεια ανάπαυσης.
• βαρύτητα στο στέρνο από την πλευρά όπου συσσωρεύεται υγρό.
• πρήξιμο των φλεβών λόγω της μειωμένης ροής του αίματος.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ειδικός μπορεί να σημειώσει την υστέρηση του στήθους με το υγρό στη διαδικασία της εισπνοής και της εκπνοής.

Συμπτώματα πνευμονικού οιδήματος

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η εμφάνιση οίδημα του αναπνευστικού συστήματος στον καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να συμβεί σταδιακά ή αμέσως, η οποία καθορίζει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της παθολογίας.

Τα σημεία οξείας πνευμονικού οιδήματος είναι οι ακόλουθες:

• δυσκολία στην αναπνοή, έλλειψη οξυγόνου, δυσκολία στην αναπνοή.
• η εμφάνιση φόβου και άγχους λόγω της αδυναμίας υιοθέτησης μιας άνετης στάσης.
• την ωχρότητα του δέρματος, συνοδευόμενη από κυάνωση.
• πόνος στο στέρνο με καρδιακά προβλήματα.
• αυξημένο καρδιακό ρυθμό και μειωμένη κανονικότητα.
• η εμφάνιση βήχα με την απελευθέρωση αφρώδους πτυέλων με αίμα.

Το οξύ πνευμονικό οίδημα μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, σε αρκετές ώρες, με απότομη επιδείνωση της κατάστασης ενός ατόμου. Εάν υποψιάζεστε ότι η εμφάνισή της απαιτεί άμεση νοσηλεία για να αποκατασταθεί η αναπνευστική λειτουργία.

Το χρόνιο πνευμονικό οίδημα στον καρκίνο συμβαίνει με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• σταδιακή αύξηση της δύσπνοιας ·
• αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια ασκήσεων ρουτίνας.
• την εμφάνιση πονοκεφάλων.
• δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• η ανάπτυξη του βήχα με πτύελα αφρώδη συνέπεια,
• αύξηση του σωματικού βάρους λόγω της συσσώρευσης υγρού σε διάφορα όργανα.

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει άλλα σημάδια συσσώρευσης υγρών, τα οποία μπορούν να καθοριστούν από ειδικό κατά τη διάρκεια προσωπικής εξέτασης.

Διαγνωστικά

Για να ανιχνεύσει την παρουσία νερού στους πνεύμονες και να εντοπίσει την αιτία της παθολογίας, ο ειδικός εκτελεί τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

1. Ανάληψη ιστορικού, που περιλαμβάνει τη διευκρίνιση των καταγγελιών του ασθενούς και τη διάρκεια της εμφάνισής τους.
2. Οπτική εξέταση, ακρόαση και ψηλάφηση του στήθους του ασθενούς.
3. Ακτινογραφία για τον προσδιορισμό της παρουσίας υγρού στους πνεύμονες, την ποσότητα και τη θέση του.
4. Υπολογιστική τομογραφία και υπερηχογράφημα για να διασαφηνιστεί η διάγνωση και να διαφοροποιηθεί το οίδημα του αναπνευστικού συστήματος από άλλες παθολογικές καταστάσεις.
5. Διάτρηση του περιεχομένου της υπεζωκοτικής κοιλότητας με τη συλλογή μικρής ποσότητας εξιδρώματος για περαιτέρω ανάλυση.

Όταν εντοπίζεται ένα νεοπλασματικό πνεύμονα, ένας ογκολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει βιοψία, βρογχοσκόπηση, θωρακοτομή ή άλλες διαδικασίες που στοχεύουν στον προσδιορισμό του τύπου του όγκου, του μεγέθους και της θέσης του.

Θεραπεία

Τα θεραπευτικά μέτρα για την ανίχνευση του υγρού στους πνεύμονες εξαρτώνται από τον τόπο συσσώρευσης. Έτσι, οίδημα του αναπνευστικού συστήματος συχνά αποβάλλεται με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων, ενώ για τη θεραπεία της πλευρίτιδας μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Η ανίχνευση κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος, που προκάλεσε τη συλλογή νερού στο όργανο, απαιτεί την αφαίρεσή του χειρουργικά, αν είναι δυνατόν.

Θεραπεία πνευμονικού οιδήματος

Εάν κατά τη διαδικασία διάγνωσης ανιχνεύθηκε συσσώρευση υγρού απευθείας στο αναπνευστικό όργανο, εφαρμόζεται μια συντηρητική μέθοδος θεραπείας. Περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων τύπων φαρμάκων:

1. Καρδιακές γλυκοσίδες - μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην ανάπτυξη χρόνιας ή οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, που προκύπτει από την καταστολή της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου. Βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας του καρδιακού μυός και στη μείωση της στασιμότητας του αίματος με τη βελτίωση της κυκλοφορίας του.
2. Διουρητικά - ένα μέσο για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους ιστούς και τα όργανα μέσω του συστήματος αποβολής, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της διόγκωσης.
3. Τα βρογχοδιασταλτικά είναι φάρμακα των οποίων η δράση αποσκοπεί στην επέκταση των βρόγχων παρέχοντας μια χαλαρωτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία και τους λείους μύες της αναπνευστικής οδού.

Χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του πνευμονικού οιδήματος, κατά κανόνα, δεν ισχύει.

Θεραπεία της εξιδρωματικής πλευρίτιδας

Το υγρό στους πνεύμονες στον καρκίνο, συλλέγοντας την υπεζωκοτική κοιλότητα, πρέπει να αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας πιο ριζικές μεθόδους. Αυτά περιλαμβάνουν δύο τύπους χειρουργικών επεμβάσεων:

• Pleurocentesis. Η λειτουργία είναι μια παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με μια ειδική βελόνα με μια περαιτέρω άντληση του εξιδρώματος. Η διαδικασία διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς, αλλά δεν εγγυάται την απουσία επανασυσσώρευσης υγρού. Επιπλέον, υπάρχουν κίνδυνοι σχηματισμού συμφύσεων, που μπορούν να επιδεινώσουν την ογκολογική διαδικασία.
• Pleurodesis. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εισαγωγή ειδικών φαρμάκων στην υπεζωκοτική κοιλότητα που εμποδίζουν την επανασυσσωμάτωση του υγρού. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιούνται συχνότερα αντιμικροβιακοί, κυτταροστατικοί παράγοντες, ραδιοϊσότοπα και ανοσορυθμιστές.

Μετά την απομάκρυνση του παθολογικού υγρού από τα αναπνευστικά όργανα, οι ογκολόγοι αρχίζουν τη θεραπεία της καρκίνου χρησιμοποιώντας τις πιο κατάλληλες μεθόδους.

Πρόβλεψη

Το κύριο ερώτημα που τίθεται σε ασθενείς με καρκίνο που έχουν διαγνωσθεί με συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες είναι αν είναι ακόμα πολύς για να ζήσουν. Η απάντηση εξαρτάται από το πόσο νερό βρίσκεται στο αναπνευστικό σύστημα, όπου βρίσκεται, και ποια είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της επεξηγηματικής συνομιλίας, ο ειδικός σημειώνει ότι κάθε περίπτωση είναι ατομική, συνεπώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η ανίχνευση και η θεραπεία της πλευρίτιδας στο 2-3ο στάδιο της εξέλιξης του καρκίνου τελειώνει με ανάκτηση στο 50% των περιπτώσεων. Στη θεραπεία οίδημα που έχει προκύψει στο τελικό στάδιο του καρκίνου, είναι συχνά δυνατόν να επιτευχθεί μόνο μια σύντομη ανακούφιση από την κατάσταση του ασθενούς. Όταν μεταστατώνουν περιφερειακοί λεμφαδένες και όργανα του αναπνευστικού συστήματος, οι εμπειρογνώμονες δίνουν μια δυσμενή πρόγνωση - από δυο μήνες έως ένα χρόνο.

Πόδια που διογκώνονται στον καρκίνο του πνεύμονα

Καρκίνος πνεύμονα: αιτίες, συμπτώματα και σημεία, βαθμοί (στάδια) ανάπτυξης, σύγχρονες αρχές διάγνωσης και θεραπείας

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου σε αυτό το όργανο του ανθρώπινου σώματος. Η κύρια αιτία του καρκίνου του πνεύμονα είναι το κάπνισμα.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά αργά ή γρήγορα εμφανίζεται ως τα ακόλουθα συμπτώματα: βήχας, αιμόπτυση (πτύελα με ραβδώσεις αίματος), δυσφορία ή πόνο στο στήθος, απώλεια βάρους κλπ.

Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα γίνεται συνήθως με βάση την ακτινογραφία θώρακα, υπολογισμένη τομογραφία και επιβεβαιώνεται με βιοψία (λαμβάνοντας μια θέση όγκου για περαιτέρω εξέταση κάτω από μικροσκόπιο).

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας και περιλαμβάνει τη χειρουργική επέμβαση, τη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία

Αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα είναι οι εξής:

1. Κάπνισμα καπνού. Κύριος λόγος. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα σε καπνιστές εξαρτάται από την ηλικία, τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζουν την ημέρα, τη διάρκεια της περιόδου καπνίσματος. Μετά από πλήρη απόρριψη αυτής της επιβλαβούς συνήθειας, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα μειώνεται σταδιακά, αλλά ποτέ δεν επιστρέφει στο αρχικό επίπεδο. Λόγω του γεγονότος ότι το κάπνισμα δεν είναι ο μόνος παράγοντας για την ανάπτυξη καρκίνου στην περιοχή των πνευμόνων, η αιτία αυτής της ασθένειας σε άτομα που δεν καπνίζουν δεν αποκλείεται.
2. Η γενετική προδιάθεση παίζει επίσης ειδικό ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ένα γονίδιο, η παρουσία του οποίου αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης του, ακόμη και σε μη καπνιστή. Έτσι, οι συγγενείς των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της νόσου.
3. Περιβαλλοντικοί παράγοντες: υψηλή ατμοσφαιρική ρύπανση στις βιομηχανικές περιοχές, καυσαέρια, ακτινοβολία, παρατεταμένη τακτική παρουσία στους καπνιστές (παθητικό κάπνισμα), επαγγελματικοί παράγοντες (παρατεταμένη επαφή με νικέλιο, αμίαντο, χρώμιο, αρσενικό, εργασία σε ανθρακωρυχεία κλπ. αυξάνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.
4. Οι συνακόλουθες χρόνιες πνευμονοπάθειες (π.χ. φυματίωση ή hobl) αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου σε αυτό το όργανο του ανθρώπινου σώματος.

Ποιοι τύποι καρκίνου του πνεύμονα υπάρχουν;

Ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων που αποτελούν τον όγκο, ο καρκίνος του πνεύμονα χωρίζεται σε 2 κύριους τύπους: μικρά κύτταρα και μη μικρά κύτταρα.

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι λιγότερο συχνός, είναι πιο επιθετικός και ταυτόχρονα εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα, προκαλώντας μετάσταση (όγκοι σε άλλα όργανα). Το καρκίνωμα μικροκυττάρων, κατά κανόνα, αναπτύσσεται σε βαριές καπνιστές.

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο κοινός. Αναπτύσσεται σχετικά αργά και μπορεί να είναι τριών τύπων: αδενοκαρκίνωμα (ένας όγκος που αναπτύσσεται από κύτταρα που εμπλέκονται στην παραγωγή βλέννας), καρκίνος του πλακώδους κυττάρου του πνεύμονα (αναπτύσσεται από τα επίπεδη κύτταρα, αλλά με τη σειρά του αναπτύσσεται αργά), ένας μεγάλος καρκίνος των κυττάρων.

Ανάλογα με τη θέση του όγκου, ο καρκίνος του πνεύμονα χωρίζεται σε κεντρικό και περιφερειακό. Ο κεντρικός βρίσκεται συνήθως στους μεγάλους βρόγχους και πολύ πρώιμα εκδηλώνει χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα βρίσκεται στους μικρούς βρόγχους (στην περιφέρεια των πνευμόνων), είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα και, κατά κανόνα, ανιχνεύεται κατά τη διέλευση της προφυλακτικής φθορογραφίας.

Συμπτώματα και συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα

Τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτώνται από τον τύπο του καρκίνου, τη θέση του, το στάδιο της ασθένειας και το βαθμό εξάπλωσης. Τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα διακρίνονται:

1. Ένας παρατεταμένος βήχας είναι συνηθέστερος. Ο βήχας για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι συνήθως σταθερός, ξηρός (χωρίς πτύελα). Εντούτοις, μπορεί να συνοδεύεται από την απελευθέρωση βλεννώδους-πυώδους ή πτύελου με κόκκινες ρίγες φρέσκου αίματος (αιμόπτυση).
2. Η δύσπνοια (αίσθημα έλλειψης αέρα κατά τη διάρκεια της άσκησης ή της ανάπαυσης) προκύπτει από το γεγονός ότι ο όγκος εμποδίζει τη διέλευση του αέρα μέσω των μεγάλων βρόγχων και διακόπτει την περιοχή του πνεύμονα.
3. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, καθώς και συχνή πνευμονία (πνευμονία). Ειδικά σε έναν καπνιστή, αυτό μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι καρκίνου του πνεύμονα.
4. Πόνοι στο στήθος που χειροτερεύουν όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή ή βήχα.
5. Η αιμορραγία από τους πνεύμονες αναπτύσσεται εάν ο όγκος εισβάλει στα μεγάλα αγγεία αυτού του οργάνου. Οι πνευμονικές αιμορραγίες είναι μια πολύ επικίνδυνη επιπλοκή του καρκίνου του πνεύμονα. Στην περίπτωση των πτυέλων με μεγάλη ποσότητα φρέσκου ερυθρού αίματος πρέπει να καλείται το συντομότερο δυνατό ένα ασθενοφόρο.
6. Οι τεράστιοι όγκοι των πνευμόνων μπορούν να συμπιέσουν παρακείμενα όργανα και μεγάλα αγγεία, προκαλώντας έτσι τα ακόλουθα συμπτώματα: πρήξιμο του προσώπου και των χεριών, πόνο στους ώμους και τα χέρια, μειωμένη κατάποση, επίμονη βραχνάδα ή λόξυγκας.
7. Η εξάπλωση όγκου σε άλλα όργανα (μεταστάσεις) μπορεί να εκδηλώσει μια ποικιλία συμπτωμάτων: πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, ίκτερο στις μεταστάσεις του ήπατος, διαταραχές ομιλίας, παράλυση (μη κίνηση), κώμα (επίμονη απώλεια συνείδησης) στις εγκεφαλικές μεταστάσεις. οστικοί πόνοι, κατάγματα με οστικές μεταστάσεις, κλπ.
8. Συχνά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο: αδυναμία, απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης, που δεν μπορεί να εξηγηθεί από άλλες αιτίες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα και ανιχνεύεται μόνο με προφυλακτική φθοριογραφία.

Λόγω του γεγονότος ότι η πλειοψηφία των ασθενών με αυτή τη νόσο είναι βαριές καπνιστές, οι οποίοι έχουν επίσης χρόνιο βήχα πριν από την ανάπτυξη του όγκου, η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα με βάση τα συμπτώματα είναι αρκετά σπάνια. Για το λόγο αυτό, σε περιπτώσεις που ο βήχας ενός καπνιστή ξαφνικά αυξάνεται ή αλλάζει με κάποιο τρόπο, γίνεται επίπονος ή συνοδεύεται από αιματηρό πτύελο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα

Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα συνιστάται περιοδικά να περάσει όλοι οι άνθρωποι, ιδιαίτερα οι καπνιστές.

Όλοι οι ενήλικες μία φορά το χρόνο, κατά κανόνα, εκτελούν προφυλακτική φθορογραφία - μια ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων. Εάν εντοπιστούν αλλαγές στο φθοριογράφημα στους πνεύμονες, τότε ο γιατρός προβλέπει πρόσθετες μελέτες, οι οποίες του επιτρέπουν να καθορίσει ακριβέστερη και σωστή διάγνωση.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα:

1. Ακτινογραφία θώρακα. Η πιο κοινή μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. Χρησιμοποιώντας ακτινογραφία, ο γιατρός εξετάζει τη δομή των πνευμόνων, εντοπίζει την ύπαρξη ύποπτων συστολών μέσα ή πάνω τους, μια μετατόπιση στα όργανα στο στήθος, τους πρησμένους λεμφαδένες και άλλα σημάδια που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο του πνεύμονα. Μερικές φορές η εμφάνιση ύποπτων συστολών (σκιάσεων) στο ροδογένογραμμα οφείλεται σε άλλους λόγους, επομένως η αξονική τομογραφία εκτελείται για να διευκρινιστεί η διάγνωση.
2. Η υπολογιστική τομογραφία είναι μια πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα, η οποία επιτρέπει μια πολύ καλύτερη και σαφέστερη ματιά σε ύποπτες περιοχές του πνεύμονα. Επιπλέον, με τη βοήθεια υπολογιστικής τομογραφίας μπορούν να ανιχνευθούν μικροί όγκοι που είναι αόρατοι στην ακτινογραφία.
3. Η βρογχοσκόπηση είναι μια μέθοδος διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα, η οποία σας επιτρέπει να πάρετε μια θέση όγκου για περαιτέρω εξέταση κάτω από μικροσκόπιο (βιοψία όγκου). Κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης, ο γιατρός εισάγει έναν ειδικό εύκαμπτο σωλήνα με μια βιντεοκάμερα στο τέλος (βρογχοσκόπιο) στους αεραγωγούς. Αυτή η διαδικασία του επιτρέπει να επιθεωρήσει την εσωτερική επιφάνεια των βρόγχων και, όταν ανιχνεύεται ένας όγκος, να κάνει μια βιοψία (για να πάρει ένα τμήμα του ιστού του όγκου για έρευνα).
4. Εάν ο όγκος του πνεύμονα βρίσκεται στους μικρούς βρόγχους, ο οποίος δεν μπορεί να διεισδύσει με βρογχοσκόπιο, τότε πραγματοποιείται βιοψία μέσω του δέρματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται βιοψία βελόνας.
5. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η βιοψία του όγκου του πνεύμονα δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με βρογχοσκόπιο ή βελόνα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής υφίσταται μια επέμβαση - θωρακοτομή (ανοίγοντας το στήθος). Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εργασίας, ο γιατρός βρίσκει έναν όγκο του πνεύμονα και παίρνει την ξεχωριστή περιοχή για περαιτέρω εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο.
6. Η βιοψία του όγκου είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. Εάν ανιχνευτούν καρκινικά κύτταρα στην περιοχή του υλικού που λαμβάνεται υπό μικροσκόπιο, επιβεβαιώνεται η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις για να ανακαλύψει το στάδιο του καρκίνου (για παράδειγμα, ένα υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, μαγνητικό συντονισμό κ.λπ.)

Στάδιο καρκίνου πνεύμονα

Ανάλογα με την έκταση της εξάπλωσης του καρκίνου στον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό και άλλα όργανα, υπάρχουν 4 στάδια καρκίνου του πνεύμονα:

Στάδιο καρκίνου του πνεύμονα

Τι σημαίνει αυτό και ποια είναι η πρόγνωση (ποιο είναι το ποσοστό των ανθρώπων που ζουν τουλάχιστον 5 χρόνια μετά τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα);

Ο όγκος είναι μικρός και δεν είχε ακόμη χρόνο να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες. Το στάδιο 1 διαιρείται σε 1Α και 1Β.

1Α στάδιο σημαίνει ότι ο όγκος έχει μέγεθος που δεν υπερβαίνει τα 3 cm στη μεγαλύτερη διάμετρο.

Η επιβίωση για 5 χρόνια σε αυτό το στάδιο καρκίνου είναι 58-73% για μη μικροκυτταρικό καρκίνο και περίπου 38% για καρκίνο μικροκυττάρων.

1Β σημαίνει ότι ο όγκος έχει μέγεθος 3 έως 5 cm στη μεγαλύτερη διάμετρο, αλλά δεν εξαπλώνεται στους λεμφαδένες ή σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος.

Το ποσοστό επιβίωσης για 5 χρόνια σε αυτό το στάδιο του καρκίνου είναι 43-58% για τα μη μικρά κύτταρα και περίπου 21% για τον καρκίνο των μικρών κυττάρων.

Το δεύτερο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα χωρίζεται επίσης στα 2Α και 2Β.

Το στάδιο 2Α του καρκίνου του πνεύμονα σημαίνει ότι ο όγκος έχει διάμετρο μεταξύ 5 και 7 εκατοστών και δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή έχει διάμετρο μικρότερη από 5 εκατοστά, αλλά υπάρχουν και καρκινικά κύτταρα στους λεμφαδένες που βρίσκονται πλησιέστερα στους πνεύμονες.

Η επιβίωση για 5 χρόνια σε αυτό το στάδιο καρκίνου είναι 36-46% για μη μικροκυτταρικό καρκίνο και περίπου 38% για καρκίνο μικροκυττάρων.

Το στάδιο 2Β του καρκίνου του πνεύμονα σημαίνει ότι ο όγκος δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 7 εκατοστά, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες. ή ο όγκος έχει διάμετρο έως 5 cm, αλλά τα καρκινικά κύτταρα είναι παρόντα στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Το στάδιο 2Β μπορεί επίσης να υποδεικνύει ότι ο όγκος δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, αλλά έχει βλαστήσει μέσω του υπεζωκότα (επένδυση του πνεύμονα) ή επηρεάζει άλλους γειτονικούς σχηματισμούς.

Η επιβίωση για 5 χρόνια σε αυτό το στάδιο καρκίνου είναι 25-36% με μη μικρά κύτταρα και περίπου 18% με καρκίνο μικροκυττάρων.

Το τρίτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα χωρίζεται επίσης στα 3Α και 3Β.

Το στάδιο 3Α του καρκίνου του πνεύμονα τοποθετείται εάν: ένας όγκος έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 7 cm σε διάμετρο και έχει εξαπλωθεί στους πλησιέστερους λεμφαδένες ή στους γύρω σχηματισμούς (υπεζωκότα, διάφραγμα κλπ.). ή ο όγκος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες κοντά στην καρδιά. ή ένας όγκος εμποδίζει τη διέλευση του αέρα μέσω των μεγάλων αεραγωγών (τραχεία, κύριοι βρόγχοι).

Η επιβίωση για 5 χρόνια σε αυτό το στάδιο καρκίνου είναι 19-24% για μη μικροκυτταρικό καρκίνο και περίπου 13% για καρκίνο μικροκυττάρων.

3Β στάδιο καρκίνου του πνεύμονα τοποθετείται στις ακόλουθες περιπτώσεις: ένας όγκος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στην αντίθετη πλευρά του θώρακα. ή ο όγκος έχει επηρεάσει το διάφραγμα, τους λεμφαδένες στη μέση του θώρακα (mediastinum), το περικάρδιο (περιβάλλουσα καρδιά), κλπ.

Ο ρυθμός επιβίωσης για 5 χρόνια σε αυτό το στάδιο καρκίνου είναι 7-9% για τα μη μικρά κύτταρα και περίπου 9% για τον καρκίνο των μικρών κυττάρων.

Ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα (δεδομένες μεταστάσεις) ή προκάλεσε τη συσσώρευση υγρών με καρκινικά κύτταρα γύρω από τον πνεύμονα ή την καρδιά ή έχει εξαπλωθεί στον παρακείμενο πνεύμονα.

Η επιβίωση για 5 χρόνια σε αυτό το στάδιο καρκίνου κυμαίνεται από 2 έως 13% για καρκίνο μη μικροκυττάρων και περίπου 1% για καρκίνο μικροκυττάρων.

Θεραπεία καρκίνου πνεύμονα

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον τύπο (μικρό κύτταρο ή μη μικρό κύτταρο), καθώς και τη γενική κατάσταση του ατόμου. Η θεραπεία περιλαμβάνει τρεις κύριες μεθόδους που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεμονωμένα ή σε συνδυασμό: χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι μια διαδικασία για την απομάκρυνση ενός όγκου, ενός λοβού ή ακόμα και ενός ολόκληρου πνεύμονα, ανάλογα με την έκταση της εξάπλωσης του καρκίνου. Η χειρουργική θεραπεία συνήθως εκτελείται σε μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα, καθώς το μικρό κύτταρο εξελίσσεται πιο επιθετικά και απαιτεί άλλες μεθόδους θεραπείας (ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία). Η επέμβαση δεν συνιστάται επίσης εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα ή επηρεάζει την τραχεία ή ο ασθενής έχει άλλες σοβαρές ασθένειες. Για να καταστραφούν τα καρκινικά κύτταρα που μπορεί να έχουν παραμείνει μετά την επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Ακτινοθεραπεία είναι η ακτινοβόληση ενός όγκου που σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα ή σταματά την περαιτέρω ανάπτυξή τους. Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα που είναι αποτελεσματική για τους μικροκυτταρικούς και μη μικροκυτταρικούς καρκίνους. Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, καθώς και όταν υπάρχουν αντενδείξεις στη λειτουργία (σοβαρές ασθένειες άλλων οργάνων). Η ακτινοθεραπεία συνδυάζεται συχνά με χημειοθεραπεία για την επίτευξη μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα, η οποία συνίσταται στη λήψη ειδικών φαρμάκων που θανατώνουν τα καρκινικά κύτταρα ή θα σταματήσουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν τα Bevacizumab (Avastin), Docetaxel (Taxotere), Δοξορουμπικίνη, κλπ. Η χημειοθεραπεία είναι κατάλληλη για τη θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων και μη μικροκυτταρικού καρκίνου. Αν και η χημειοθεραπεία είναι μία από τις μεθόδους θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα, δεν οδηγεί πάντοτε σε θεραπεία για καρκίνο, αλλά αυτή η θεραπεία μπορεί να παρατείνει τη ζωή ενός ατόμου ακόμα και στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.

Μια λεπτομερής περιγραφή της θεραπείας του καρκίνου με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία παρέχεται στα ακόλουθα άρθρα: Χημειοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου και Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) στη θεραπεία του καρκίνου.

Πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα

Η κύρια και αποτελεσματικότερη μέθοδος πρόληψης του καρκίνου του πνεύμονα είναι η διακοπή του καπνίσματος. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε βλαβερές συνθήκες παραγωγής (επαφή με νικέλιο, αμίαντο, άνθρακα κλπ.). Όλοι οι ενήλικες συνιστάται να υποβάλλονται σε προφυλακτική φθορογραφία μία φορά το χρόνο (ακτινογραφία με εξέταση των πνευμόνων). Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια είναι το κλειδί για την επιτυχή αντιμετώπιση της νόσου στο μέλλον.

Καρκίνο πνεύμονα πρησμένα πόδια

Από καιρό σε καιρό, ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους, τα πόδια γίνονται πρησμένα. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας μακράς πτήσης. Ορισμένες γυναίκες έχουν πρησμένα πόδια κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως λόγω κατακράτησης υγρών. Η πολύ μεγάλη έκθεση στον ήλιο μπορεί να προκαλέσει οίδημα των ποδιών, τα πόδια σας μπορεί να διογκωθούν λόγω αλλεργικής αντίδρασης σε κάτι. Οι κιρσώδεις φλέβες, το τραύμα, το τέντωμα του ποδιού ή του αστραγάλου μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρήξιμο του ποδιού. Αυτά είναι προφανή αίτια των πρησμένων ποδιών, υπάρχουν κάποιες οδυνηρές καταστάσεις που προκαλούν συνεχή διόγκωση των ποδιών, των αστραγάλων ή των ποδιών.

Το πιο συνηθισμένο χρόνιο οίδημα στα πόδια προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια ή είναι αποτέλεσμα φλεβίτιδας κάτω άκρου. Αυτά τα δύο κράτη είναι εύκολο να διακριθούν. Η φλεβίτιδα, κατά κανόνα, επηρεάζει μόνο ένα πόδι, με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, και τα δύο πόδια επηρεάζονται. Η φλεβίτιδα φέρνει πόνο και οίδημα της καρδιάς είναι ανώδυνη. Οι εδεσμοί έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά ανάλογα με τους λόγους. Εξετάστε καρδιακή ανεπάρκεια

Η αριστερή κοιλία (αριστερό μισό της καρδιάς) αντλεί αίμα μέσω των αρτηριών για ολόκληρο το σώμα. Πηγαίνοντας στους ιστούς, αυτό το αίμα παρασύρει το οξυγόνο του και συλλέγει διοξείδιο του άνθρακα (CO2) και άλλα προϊόντα αποβλήτων. Το αίμα που απελευθερώνεται από το οξυγόνο ταξιδεύει μέσω των φλεβών στη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Η δεξιά κοιλία οδηγεί αίμα στους πνεύμονες, όπου επαναπληρώνεται με οξυγόνο. Το αίμα επιστρέφει στην αριστερή κοιλία της καρδιάς και ο κύκλος επαναλαμβάνεται.

Εάν ο καρδιακός μυς αποδυναμωθεί από καρδιακή προσβολή ή παρατεταμένη υψηλή αρτηριακή πίεση που δεν θεραπεύτηκε, από ιό ή από καρδιακή βαλβίδα, τότε δεν είναι σε θέση να αντλήσει όλο το αίμα που επέστρεψε από τις φλέβες στους πνεύμονες. Λίγο καιρό αργότερα, το αίμα αρχίζει να συσσωρεύεται στις φλέβες. Το συκώτι, το οποίο βρίσκεται κάτω από την καρδιά, ως αποτέλεσμα αυτού γεμίζει με αίμα και αυξάνεται σημαντικά. Σταδιακά, οι φλέβες (και στα πόδια) επεκτείνονται. Στη συνέχεια, το υγρό συστατικό του αίματος θα διαρρεύσει στον ιστό, προκαλώντας πρήξιμο.

Με αδυναμία της αριστερής πλευράς της καρδιάς, το φρέσκο ​​αίμα διατηρείται στους πνεύμονες. Λόγω αυτής της "πνευμονικής στασιμότητας", η αναπνοή γίνεται δύσκολη και εμφανίζεται βήχας. Συνήθως, το δεξί και το αριστερό μισό της καρδιάς αποδυναμώνουν μαζί, έτσι ένας ασθενής με καρδιακή ανεπάρκεια έχει πρήξιμο στα πόδια και η αναπνοή είναι δύσκολη.

Πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και άλλα αίτια του πρήξιμου του κάτω άκρου.

Φλεβίτιδα. μια κατάσταση κατά την οποία μια (ή περισσότερες) φλέβα στην επιφάνεια ή βαθιά μέσα στο πόδι είναι αποκλεισμένη από θρόμβο ή φλεγμονή. Όταν η φλεγμονή του ποδιού γίνεται κόκκινη, πρησμένη και επώδυνη. Η παρεμπόδιση της φλέβας εμποδίζει το αίμα να ρέει ελεύθερα μέσω της φλέβας, το αίμα στασιάζει και σταδιακά διεισδύει στον περιβάλλοντα ιστό. Τα τοιχώματα των φλεβών ως αποτέλεσμα φλεγμονής καθίστανται πιο διαπερατά. Η φλεβίτιδα επηρεάζει το ένα πόδι, ενώ με καρδιακή ανεπάρκεια, τα δύο πόδια διογκώνονται.

Σε άτομα με σοβαρή νεφρική νόσο, εμφανίζεται οίδημα σε όλα τα μέρη του σώματος - στα πόδια, στο πρόσωπο, στα χέρια (είναι δύσκολο να φορούν ή να αφαιρέσουν τα δαχτυλίδια από τα δάχτυλα τους). Αυτή η ολική διόγκωση προκαλεί απώλεια πρωτεΐνης (λευκωματίνης) από τα ούρα. Η αλβουμίνη παράγεται στο ήπαρ και κυκλοφορεί στο αίμα. Ένα υγιές νεφρό εμποδίζει την είσοδό του στα ούρα. Αλλά οι άρρωστοι νεφροί περνούν τη λευκωματίνη στα ούρα. Εάν η εξέταση ούρων σας δείξει λευκωματίνη, το συμπέρασμα είναι ότι τα νεφρά σας είναι άρρωστα. Αλλά η αλβουμίνη βρίσκεται στους ιστούς, όχι μόνο στο αίμα. Υγιείς μπουμπούκια διατηρούν ισορροπία. Με την ασθένεια των νεφρών, μια μεγάλη ποσότητα αλβουμίνης χαθεί, το σώμα προσπαθεί να αποκαταστήσει την ισορροπία. Επομένως, το υγρό από την κυκλοφορία του αίματος εισχωρεί στον ιστό, αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε αλβουμίνη εκεί. Η περίσσεια του υγρού στον ιστό προκαλεί γενική διόγκωση.

Οι ασθένειες του ήπατος, ειδικά σε προχωρημένα στάδια, προκαλούν οίδημα των ποδιών για δύο λόγους. Το πρώτο είναι όταν τα κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα δεν είναι σε θέση να παράγουν αλβουμίνη σε επαρκείς ποσότητες. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο όπως και με τα νεκρά που έχουν υποστεί βλάβη και τα μεταφέρουν στα ούρα. Το σώμα προσπαθεί να εξισώσει την ποσότητα λευκωματίνης στο αίμα και στους ιστούς στους οποίους ρέει υγρό από την κυκλοφορία του αίματος και ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται οίδημα. Ο δεύτερος λόγος είναι ότι ο ιστός ουλής στο ήπαρ εμποδίζει τη ροή του αίματος από τα πόδια προς την καρδιά. Το αίμα κλείνει στις φλέβες στα πόδια, εμφανίζεται πρήξιμο. Οι όγκοι μπορούν να σχηματιστούν στην κοιλιακή κοιλότητα ή οι αδένες μπορούν να διευρυνθούν, γεγονός που θα συμπιέσει τις φλέβες, προκαλώντας πρήξιμο στα πόδια.

Η νηστεία Η αιτία του πρήξιμο των ποδιών.

Έχετε δει φωτογραφίες από παιδιά που λιμοκτονούν; Έχουν πρησμένα στομάχια. Γιατί συμβαίνει αυτό; Το στομάχι διογκώνεται λόγω έλλειψης πρωτεΐνης στη διατροφή. Το υγρό θα διαφύγει από τα αιμοφόρα αγγεία στον ιστό. Σε αυτή την κατάσταση - στην κοιλιακή κοιλότητα (όπως συμβαίνει σε ασθένειες του ήπατος και των νεφρών). Μια απότομη πτώση στη λειτουργία του θυρεοειδούς θα οδηγήσει στην εξάπλωση οίδημα σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών. Το οίδημα θα εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της μεταφοράς υγρού από τα αγγεία στον ιστό (όπως και με πρωτεϊνικές ανισορροπίες ηπατικής ή νεφρικής προέλευσης), όταν το σώμα προσπαθεί να εξισορροπήσει τη συγκέντρωση της λευκωματίνης.

Τα τελευταία χρόνια, η χειρουργική επέμβαση στην καρδιά γίνεται όλο και περισσότερο. Μία από αυτές τις εγχειρήσεις είναι η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Σε μια τέτοια ενέργεια, οι φλέβες των ποδιών χρησιμοποιούνται (λωρίδες φλεβών με ένα ή και τα δύο) ως νέα αγγεία μέσω των οποίων το αίμα παρακάμπτει τα αποκλεισμένα αγγεία της καρδιάς. Μερικές φορές η φλέβα του ποδιού αφαιρείται για μεγάλη απόσταση. Επομένως, τέτοιες ενέργειες οδήγησαν στην εμφάνιση μιας νέας αιτίας διόγκωσης των ποδιών. Αυτό είναι ένα σοβαρό φαινόμενο, αλλά δεν προκαλεί άγχος, γιατί εξαφανίζεται σε λίγους μήνες. Οι φλέβες που παραμένουν στα πόδια προσαρμόζονται στις νέες συνθήκες, ο ρυθμός εργασίας αποκαθίσταται και το πρήξιμο εξαφανίζεται.

Μερικά φάρμακα προκαλούν επίσης οίδημα των ποδιών.

Μεταξύ αυτών, η τεστοστερόνη, η οποία συχνά συνταγογραφείται για ανικανότητα. Τα στεροειδή που σχετίζονται με την κορτιζόνη, τα οποία συνταγογραφούνται για αρθρίτιδα, άσθμα, καρκίνο, με παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο στα πόδια. Επίσης, οιστρογόνα (θηλυκές ορμόνες), χάπια ελέγχου των γεννήσεων, ορισμένα αντικαταθλιπτικά. Ένας αριθμός φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (apresolin, reserpine, aldomet, esimil) μπορεί επίσης να αποδοθεί σε αυτή την κατηγορία.

Ασθένειες του περικαρδίου (περικαρδίου) που προκαλούνται από μια ιογενή ή άλλη λοίμωξη, ή τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης στην καρδιά, την καθιστούν πυκνή και τεντωμένη. Η φυσιολογική συστολή και χαλάρωση του καρδιακού μυός παρεμποδίζεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ροής αίματος στη δεξιά κοιλία της καρδιάς. Το αίμα στάζει, οι φλέβες πρήζονται πρώτα στον αυχένα, στη συνέχεια στην κοιλιά και τελικά στα πόδια.

Εδώ είναι μια γενική ιδέα για το πώς και γιατί τα πόδια και τα πόδια διογκώνονται. Τα παρακάτω είναι πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε τι είναι δικό σας.

• Οίδημα σε ένα πόδι δείχνει ότι δεν έχετε γενική ασθένεια: έλλειψη πρωτεΐνης στο αίμα, νεφρική και ηπατική νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια και άλλα.
• Η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από οίδημα των ποδιών, όχι του προσώπου ή των δακτύλων.
• Μια πρησμένη κοιλιά που συνοδεύει το πρήξιμο των ποδιών μιλά για ένα νοσούν ήπαρ, όχι για την καρδιά, ειδικά αν το στομάχι είναι πρησμένο πριν από τα πόδια.

Αλλά, για μια ακριβέστερη διάγνωση, θα πρέπει να κάνετε τις ακόλουθες παρατηρήσεις.

Πιέστε σταθερά το δάχτυλό σας στο πόδι που είναι πρησμένο και κρατήστε το για λίγα δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, αφήστε το. Αποδεικνύεται ένα βαθούλωμα, το οποίο παραμένει για περίπου ένα λεπτό ή δύο. Ονομάζεται "φράγμα". Εάν έχετε οίδημα λόγω μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς, δεν θα υπάρχουν τέτοιες κοιλότητες, αλλά παρατηρούνται στις περισσότερες άλλες περιπτώσεις.

• Ένας άντρας του οποίου τα πόδια ήταν πρησμένα, το δέρμα του έγινε κίτρινο, το στήθος του αυξήθηκε και άρχισε να ξυρίζεται μετά από μια μέρα ή δύο, με κόκκινες παλάμες και δυσκολία στην αναπνοή, μπορεί να είναι σίγουρος ότι το ήπαρ του επηρεάζεται σοβαρά. Και η πιο πιθανή διάγνωση είναι η κίρρωση του ήπατος.
• Εάν το πρόσωπο είναι πρησμένο εκτός από τα πόδια, τότε δεν συνδέεται με την καρδιά ή το συκώτι. Αντίθετα, τα προβλήματα σχετίζονται με τον θυρεοειδή αδένα (ίσως μειωθεί η λειτουργία του) ή υπάρχει μια γενική αλλεργική αντίδραση (πιθανώς σε φάρμακα). Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν συμπιεσμένο καρδιά του περικαρδίου, τριχίνωση, λοίμωξη (που λαμβάνεται από την κατάποση κακώς επεξεργασμένων τροφίμων, για παράδειγμα άψητο χοιρινό μολυσμένο με σκώληκες) ή από νεφρική νόσο.
• Η καστανά χρώση του δέρματος σε πρησμένα πόδια, ειδικά γύρω από τους αστραγάλους, μπορεί να σχετίζεται με χρόνιες διασταλμένες φλεβικές φλέβες. Ειδικά αν η ασθένεια είναι παλιά. Η χρωστική προέκυψε εξαιτίας του αίματος που διαρρέει μέσω του λεπτού τοιχώματος της φλέβας σε παρακείμενους ιστούς.
• Ένα επώδυνο πρήξιμο, κοκκινισμένο και ζεστό πόδι, δείχνει τραύμα ή λοίμωξη. Η φλεβίτιδα είναι επίσης δυνατή. Η καρδιακή ανεπάρκεια χωρίς επιπλοκές, ηπατική νόσο και άλγος νεφρών δεν προκαλούν πρήξιμο.

Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να υποψιαστεί για οίδημα των δύο ποδιών και δυσκολία στην αναπνοή.

Τα πόδια σας πρήζονται όλη την ημέρα ή μόνο τη νύχτα; Τα οίδημα των είκοσι τεσσάρων ποδιών αυξάνει την πιθανότητα διαταραχής μεταβολισμού πρωτεϊνών ή προβλημάτων φλεβών. Η υποβάθμιση το βράδυ, υποδεικνύοντας καρδιακή ανεπάρκεια.

Η απροσδόκητη ανάπτυξη του οιδήματος υποδηλώνει παρεμπόδιση, θρόμβωση, μόλυνση στις φλέβες (λιγότερο πιθανή γενική διακοπή του μεταβολισμού των πρωτεϊνών).

Μία διευρυμένη κοιλία που προηγείται της διόγκωσης των ποδιών υποδεικνύει μια αιτία στο ήπαρ ή στο πυκνό περικάρδιο. Η αύξηση στην κοιλιακή χώρα μετά από διόγκωση των ποδιών υποδεικνύει ένα πρόβλημα των νεφρών ή της καρδιάς.

Όποια και αν είναι η αιτία της διόγκωσης των ποδιών, μην προσπαθήσετε να το απαλλαγείτε από τα διουρητικά. Η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική μόνο όταν έχει καθοριστεί ακριβής διάγνωση. Και αυτό μπορεί να γίνει από έναν ειδικό και μόνο μετά από επιθεώρηση και δοκιμή. Θυμηθείτε, η αυτοθεραπεία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες (μερικές φορές σε θάνατο), μην διακινδυνεύετε την υγεία σας.

Πρήξιμο των ποδιών στον καρκίνο - πώς να αφαιρέσετε γρήγορα;

Πόδια που διογκώνονται στον καρκίνο εξαιτίας της υπερβολικής συσσώρευσης υγρών εκτός των αιμοφόρων αγγείων. Η παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος προκαλεί κυρίως οίδημα των κάτω άκρων στο κάτω μέρος του ποδιού και του ποδιού. Ιατρικές μελέτες δείχνουν ότι αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την εξάλειψη του υγρού από τα αγγεία στον υποδόριο χώρο.

Γιατί υπάρχει οίδημα στον καρκίνο;

Οίδημα των ποδιών στον καρκίνο συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ορισμένους ειδικούς παράγοντες κινδύνου:

1. Χημειοθεραπευτική αγωγή του καρκίνου του ήπατος, των πνευμόνων ή των νεφρών.
2. Η χρήση κορτικοστεροειδών και ορμονικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου του μαστού και των ενδοκρινικών οργάνων.
3. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα φάρμακα που ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική συσσώρευση υγρού ιστού.
4. Τα καθυστερημένα στάδια των κακοηθών νεοπλασμάτων έχουν γενική αρνητική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα, η οποία εκδηλώνεται με δηλητηρίαση από τον καρκίνο και απώλεια όρεξης. Όλα αυτά τελικά προκαλούν μείωση της πρωτεϊνικής σύνθεσης του αίματος και του σχηματισμού οίδημα των κοντινών μαλακών ιστών. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει καρκίνο του πνεύμονα. τα πόδια φουσκώνουν ήδη στο τρίτο στάδιο της νόσου.
5. Χρόνια νεφρική, πνευμονική και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Διάγνωση εάν τα πόδια φουσκώσουν στον καρκίνο

Είναι δυνατόν να εντοπιστεί ο καρκίνος αν τα πόδια είναι πρησμένα, πιθανώς μετά από εξέταση στομάχου, η οποία περιλαμβάνει μια ειδική τεχνική έρευνας. Στην περιοχή του οιδήματος, ο ασθενής υποβάλλεται σε πίεση των δακτύλων και ακολουθεί η υπόλοιπη διαδικασία. Η διατήρηση των αυλακώσεων στο δέρμα υποδεικνύει την παρουσία χρόνιας κατακράτησης υγρών στο κάτω άκρο. Κατά τη διάγνωση, οι κύριες καταγγελίες του ασθενούς έχουν σημασία. Σημαίνει επίσης το χρόνο και τη συχνότητα των επώδυνων επιθέσεων. Οίδημα των ποδιών στον καρκίνο του πνεύμονα διαγιγνώσκεται με οπτική εξέταση του δέρματος.

Η διαδικασία της διάγνωσης του οιδήματος σχετίζεται εγγενώς με τον προσδιορισμό της πρωταρχικής εστίας της παθολογίας, η οποία περιλαμβάνει:

• Πλήρης ανάλυση αίματος για τον προσδιορισμό της ποιοτικής σύνθεσης και τον προσδιορισμό του επιπέδου των δεικτών ογκολογίας. Αυτή η δοκιμή βοηθά τα τεστ αίματος να εντοπίσουν τον καρκίνο
• Ακτινογραφική εξέταση. Η πιο κοινή μέθοδος διάγνωσης, η οποία επιτρέπει να διαπιστωθεί η παρουσία καρκίνου σε σχεδόν οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο.
• Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει σάρωση στρώματος-στρώματος του ανθρώπινου σώματος, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να μελετήσει την εσωτερική δομή του όγκου. Για παράδειγμα, το οίδημα των ποδιών στον καρκίνο του ήπατος διαγιγνώσκεται μετά από μια σειρά εικόνων ηπατικού ιστού.
• Μια βιοψία είναι μια ιστολογική και κυτταρολογική ανάλυση του βιολογικού υλικού που πραγματοποιείται υπό εργαστηριακές συνθήκες, με αποτέλεσμα την τελική διάγνωση στον ασθενή.

Τι να κάνετε αν τα πόδια φουσκώσουν στον καρκίνο;

Η αρχή της θεραπείας της οξείας κατάστασης των κάτω άκρων είναι η εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της νόσου.

Το οίδημα των ποδιών που προκαλείται από τη χορήγηση φαρμάκων είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία που δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Αυτή η παθολογία εξαλείφεται κυρίως μετά την ολοκλήρωση της πορείας θεραπείας.

Εάν οίδημα στον καρκίνο προκλήθηκε από την παθολογία του καρκίνου του κυκλοφορικού, του ουροποιητικού και του αναπνευστικού συστήματος, τότε το οίδημα δεν είναι επιδεκτικό σε πλήρη ανάκαμψη. Τα θεραπευτικά μέτρα σε αυτή την περίπτωση είναι παρηγορητικά και αποσκοπούν στη μείωση της έντασης ορισμένων συμπτωμάτων.

Τρόποι για τη μείωση της οίδημα κατάσταση για να βοηθήσει στην ανακούφιση πρήξιμο των ποδιών στον καρκίνο. περιλαμβάνουν:

Η χρήση διουρητικών φαρμάκων, τα οποία συμβάλλουν στην απομάκρυνση του υγρού από το σώμα και έτσι μειώνουν τα συμπτώματα της διόγκωσης των κάτω άκρων. Η σωστή διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι ισορροπημένη για πρωτεΐνες, άνθρακα και λίπη. Η καθημερινή διατροφή θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει μέταλλα και βιταμίνες. Ο γενικός κανόνας για όλα τα οίδημα είναι η μείωση της ποσότητας αλατιού.

Οίδημα στο γαστρικό καρκίνο

καταφέρνει να σταματήσει μόνο μετά την αποκατάσταση της ισορροπίας αλατιού του σώματος. Διατηρήστε έναν πιο ενεργό τρόπο ζωής. Έτσι, η μέτρια σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από όλους τους ιστούς του σώματος. Καθώς κάθεστε ή ξαπλώνετε, συνιστάται στον ασθενή να κρατά τα πόδια σε ανυψωμένη θέση για να επιστρέψει το υγρό στο κυκλοφορικό σύστημα. Συνεχής φθορά των κάλτσες συμπίεσης, η οποία δημιουργεί ομοιόμορφη οσμωτική πίεση στα κάτω άκρα, απαραίτητη για την απομάκρυνση του υγρού πλεονάσματος από τους ιστούς του σώματος.