Πνευμονικό οίδημα

Προκειμένου να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες του πνευμονικού οιδήματος, θα πρέπει να γνωρίζουμε ποια είναι τα σημεία, οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας αυτής της πάθησης στους ασθενείς. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από παραβίαση της πνευμονικής ανταλλαγής αερίων και την ανάπτυξη ανεπάρκειας οξυγόνου στο αίμα. Ταυτόχρονα, η ίδια η υποξία συνοδεύεται από βλάβη των κυψελιδικών μεμβρανών, γεγονός που οδηγεί στην υψηλή διαπερατότητα τους - το πρώτο στάδιο του πνευμονικού οιδήματος.

Τι είναι το πνευμονικό οίδημα;

Μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από την αύξηση του επιπέδου του υγρού των ιστών ονομάζεται πνευμονικό οίδημα. Η παθολογία των πνευμόνων περνά σε 2 στάδια:

1. Διάχυτο οίδημα - διείσδυση με ορρό υγρό του πνευμονικού ιστού. Σε αυτό το στάδιο αναπτύσσεται υποξία, παρέχοντας υψηλή διαπερατότητα της κυψελιδικής μεμβράνης των κυψελίδων.
2. Κυψελιδικό στάδιο - εμφάνιση υγρού στις κυψελίδες, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Συμπτώματα

Το αναπνευστικό οίδημα εκδηλώνεται ξαφνικά και αναπτύσσεται γρήγορα. Τα κλινικά συμπτώματα της νόσου στους ενήλικες περιλαμβάνουν:

• έντονη δύσπνοια (επίθεση καρδιακού άσθματος), ειδικά μετά από μεγάλη παραμονή σε οριζόντια θέση.
• συχνή, φούσκωμα, ρηχή αναπνοή που ακούγεται από απόσταση.
• βήχας με υγρά συριγμό και ροζ απόχρωση
• στιγμιαία αίσθηση έλλειψης επιθέσεων πνιγμού αέρα.
• συμπιέζει, πιέζει τον πόνο στο στήθος, επιδεινώνεται σε οριζόντια θέση (που βρίσκεται στην πλάτη)?
• ωχρότητα ή μπλε δέρμα.
• άφθονος ιδρώτας?
• καρδιακές παλλιέργειες;
• τον ενθουσιασμό του ασθενούς.
• πυρετός ·
• σύγχυση ή κώμα.

Πνευμονικό οίδημα στα παιδιά

Τα συμπτώματα του πνευμονικού οιδήματος σε ένα παιδί εμφανίζονται με έντονο τρόπο, οπότε είναι εύκολο να αναγνωριστεί η παθολογία. Τα παιδιά έχουν βήχα με παρατεταμένο συριγμό, αρχίζει να πνίγεται, ειδικά σε οριζόντια θέση, υπάρχει ένα παχύ πτυχίο με ροζ χροιά. Επιπλέον, το παιδί αρνείται να φάει, κοιμάται άσχημα και συμπεριφέρεται ανησυχώς λόγω του θωρακικού πόνου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μιλούν για αυτό το σύνδρομο πόνου. Με την κατακράτηση υγρών στους πνεύμονες, οι γονείς παρατηρούν δύσπνοια και χλωμό δέρμα που μπορεί να γίνει μπλε και ιδρώτας. Πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στον γρήγορο παλμό.

Λόγοι

Τι είναι το πνευμονικό οίδημα; Οι λόγοι για την ανάπτυξη της πνευμονικής παθολογίας είναι πολλοί. Συνδέονται με καρδιολογία, πνευμονολογία, νεφρολογία και άλλα τμήματα της ιατρικής. Έτσι, οι αιτίες του πνευμονικού οιδήματος μπορεί να είναι οι εξής:

• καρδιακή σκλήρυνση;
• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• αρρυθμία;
• συγγενή πτώση;
• χρόνια βρογχίτιδα.
• φυματίωση;
• κίρρωση του ήπατος.
• οξεία παγκρεατίτιδα.
• οξεία λαρυγγίτιδα.
• ARVI;
• τη γρίπη.

Οι ηλικιωμένοι

Η κύρια αιτία πνευμονικής νόσου σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι η στάση του αίματος, η οποία αναπτύσσεται λόγω της παρατεταμένης ψευδούς κατάστασης. Τα σημάδια της στασιμότητας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας. Άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης περιλαμβάνουν:

• μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών με σαλικυλικά άλατα ·
• μετάγγιση αίματος.
• μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.
• αντίδραση στην εισαγωγή πρωτεϊνικών ουσιών.

Σε ασθενείς με υπνηλία

Με μια οριζόντια θέση, πολύ λιγότερος αέρας εισέρχεται στο σώμα από ό, τι με κάθετο. Λόγω του γεγονότος ότι η αναπνευστική δραστηριότητα μειώνεται, η ροή του αίματος προς τους πνεύμονες μειώνεται και εμφανίζεται συμφόρηση. Συνεπώς, συσσωρεύονται πτύελα, τα οποία απογοήτευση σε οριζόντια θέση είναι δύσκολη - εξελίσσεται η διαδικασία στασιμότητας. Επιπλέον, τα πτύελα περιέχουν συστατικά που προκαλούν φλεγμονή. Η σταδιακή ανάπτυξη του πνευμονικού οιδήματος είναι χαρακτηριστική για πολλούς ασθενείς με εγκυμοσύνη.

Τύποι πνευμονικού οιδήματος

Ανάλογα με τα αίτια της παθολογίας, οι ειδικοί διακρίνουν δύο τύπους πνευμονικού οιδήματος:

• Καρδιογενές οίδημα. Η παθολογία συμβαίνει λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Για τον προσδιορισμό του καρδιογενούς οιδήματος, μετρήστε την τριχοειδή πίεση των πνευμόνων, η οποία με αυτόν τον τύπο υπερβαίνει τα 30 mm. Hg Art. Η επίθεση συμβαίνει συχνότερα τη νύχτα και συνοδεύεται από σοβαρό θωρακικό πόνο, ασταθή αρτηριακή πίεση και άλλα κλινικά σημεία που αναφέρθηκαν παραπάνω. Σε αυτή τη φάση καρδιογενούς οίδημα, ο ρυθμός ανάπτυξης της παθολογίας είναι υψηλότερος από ό, τι σε άλλες περιπτώσεις, επομένως, ο χρόνος για να βοηθήσει είναι μικρότερος.
• Μη καρδιογενές οίδημα. Αναπτύσσεται λόγω της υψηλής διαπερατότητας των πνευμονικών αγγείων και της διείσδυσης του υγρού στην εσωτερική κοιλότητα των πνευμόνων. Έτσι, με μεγάλη ποσότητα υγρού, η εργασία των σκαφών επιδεινώνεται σημαντικά, υπάρχει παραβίαση της ανταλλαγής αερίων. Μετά τη σύλληψη είναι πολύ σημαντικό να βρούμε την αιτία, η οποία είναι δύσκολη, καθώς η παθολογία εκδηλώνεται λόγω ασθενειών των νεφρών, του ήπατος, των πνευμόνων και πολλών άλλων καταστάσεων.

Σε μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα, υπάρχουν επίσης μερικά υποείδη που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να περιγράψουν την κατάσταση του ασθενούς με περισσότερες λεπτομέρειες προκειμένου να χρησιμοποιήσουν την κατάλληλη θεραπεία:

• Τοξικό. Η παθολογία αναπτύσσεται αφού τα δηλητηριώδη αέρια ή οι ατμοί εισέλθουν στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Ήδη μετά τα πρώτα λεπτά τοξικής βλάβης μπορεί να εμφανιστεί αναπνευστική ανακοπή και καρδιακή ανακοπή.
• Καρκίνος. Εμφανίζεται στο φόντο ενός κακοήθους όγκου των πνευμόνων. Οι λεμφαδένες εμποδίζονται, ως αποτέλεσμα του οποίου συσσωρεύεται το οίδημα υγρό στις κυψελίδες.
• Αλλεργικό. Υπάρχει μια παθολογία που οφείλεται σε επαφή με το αλλεργιογόνο - μετά από δάγκωμα εντόμων, μετάγγιση αίματος κλπ. Εάν δεν ληφθούν εγκαίρως θεραπευτικά μέτρα, μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ.
• Νευρογενής. Η εμφάνιση της παθολογίας συμβαίνει λόγω του σπασμού των φλεβών. Αυτό οδηγεί σε υψηλή υδροστατική αρτηριακή πίεση μέσα στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία, τα οποία διεισδύουν στα πνευμονικά κύτταρα και εισέρχονται στις κυψελίδες.

Εκτός από την ταξινόμηση κατά παθογένεια, το πνευμονικό οίδημα διακρίνεται από την πορεία της κατάστασης. Έτσι, υπάρχουν οι εξής μορφές:

Επιπλοκές

Η ασθένεια είναι μια πολύ σοβαρή παθολογική κατάσταση που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Εάν δεν τηρήσετε τις προθεσμίες ή κάνετε εσφαλμένα θεραπευτικά μέτρα, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επικίνδυνες επιπλοκές:

• φλεγμονώδη μορφή της νόσου.
• αναπνευστική καταστολή;
• καρδιογενές σοκ.
• ασταθής αιμοδυναμική;
• αστυστία;
• απόφραξη των αεραγωγών.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση του πνευμονικού οιδήματος, διεξάγονται διάφορες δραστηριότητες. Οι κύριες μέθοδοι περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:

• συλλογή παραπόνων σχετικά με τα συμπτώματα της ασθένειας των πνευμόνων ·
• γενική εξέταση των δερματικών ιστών, ακρόαση των πνευμόνων, μέτρηση της πίεσης του αίματος και του παλμού.
• ακτινογραφία του θώρακα ·
• προσδιορισμός της σύνθεσης αερίων αίματος ·
• κορεσμός της ροής του αίματος με οξυγόνο.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας της παθολογίας είναι να εξαλείψει τα αίτια και τα σημάδια πνευμονικού οιδήματος, προκειμένου να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς. Οι γιατροί εκτελούν τις ακόλουθες ενέργειες:

• να πραγματοποιήσει την παροχή οξυγόνου στους πνεύμονες μέσω αιθυλικής αλκοόλης.
• μειώστε το φορτίο στην καρδιά και την πίεση στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία.
• Εξάλειψη του διογκωτικού υγρού από τους πνεύμονες.
• ομαλοποίηση της καρδιακής παροχής.
• μετά από επείγοντα θεραπευτικά μέτρα αντιμετωπίζουν την υποκείμενη ασθένεια.
• τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη της επανάληψης.

Πρώτες βοήθειες

Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα πνευμονικού οιδήματος, πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό, πριν από την άφιξη του οποίου χορηγείται πρώτη βοήθεια για πνευμονικό οίδημα. Πρέπει:

• να ανοίγουν τα παράθυρα ή να παρέχουν καθαρό αέρα με διαφορετικό τρόπο.
• δίνουν στον ασθενή μια εξαιρετική θέση και ζεσταίνουν τα πόδια του.
• Αφήστε τον ασθενή να αναπνεύσει ατμούς αλκοόλης.

Κατά την εκτέλεση αυτών των ενεργειών, θα πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς τον παλμό και την αναπνοή του ασθενούς. Κατά την άφιξη, οι γιατροί θα παράσχουν επείγουσα θεραπεία για να μειώσουν το φορτίο στο κυκλοφορικό σύστημα και την αναπνοή, να ομαλοποιήσουν την πίεση και να μειώσουν τον αφρισμό:

1. Ο ασθενής θα αφαιρέσει τον αφρό από το στόμα του για να αποκαταστήσει τη διαδικασία αναπνοής. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται καθαρή γάζα ή ταμπόν.
2. Οι πλάκες προσαρμόζονται στο άνω μέρος του μηρού για να μειώσουν τη ροή του αίματος προς την καρδιά.
3. Κάνετε οξυγονοθεραπεία - θεραπεία οξυγόνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εισπνέει αυξημένη συγκέντρωση αέρα.
4. Για να σταματήσει ο αφρισμός, το οξυγόνο εισπνέεται μέσω αλκοόλ.
5. Για να μειώσετε την πίεση μέσα στα πνευμονικά αγγεία, κάντε ενέσεις ή δώστε φάρμακα από το στόμα.
6. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται τεχνητός αερισμός του πνεύμονα.
7. Μετά την παροχή επείγουσας περίθαλψης, ο ασθενής μεταφέρεται στο νοσοκομείο.

Προετοιμασίες

Εάν αναπτύσσεται πνευμονικό οίδημα με καρδιακή νόσο, τα νιτρικά χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και εάν υπάρχουν ενδείξεις ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Ένας εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η νιτρογλυκερίνη, η οποία ανακουφίζει γρήγορα τις ισχαιμικές επιθέσεις και τη στηθάγχη. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν: υπερευαισθησία, τραυματισμούς στο κεφάλι, εγκυμοσύνη και HBV (θηλασμός). Με μειωμένη πίεση, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα για να ενισχύσει τη συστολή της καρδιάς - διεγερτικό Dobutamine.

Τα διουρητικά ή τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Το Lasix είναι ένα διουρητικό φάρμακο "loopback" που ενισχύει την απέκκριση του νερού και αυξάνει την απέκκριση του καλίου, του μαγνησίου και του ασβεστίου. Το εργαλείο αντενδείκνυται σε σοβαρές ασθένειες των νεφρών και του ήπατος, αυξημένη κεντρική φλεβική πίεση, υπερευαισθησία στη φουροσεμίδη.

Πνευμονικό οίδημα ως αιτία θανάτου. Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία, επιδράσεις

Μια παθολογική κατάσταση στην οποία συσσωρεύεται υγρό στον αυλό των κυψελίδων και στον ιστό του πνεύμονα ονομάζεται πνευμονικό οίδημα. Η έγκαιρη ιατρική περίθαλψη όσον αφορά τους χειρισμούς ανάνηψης ή την καθυστερημένη διάγνωση είναι η αιτία θανάτου από πνευμονικό οίδημα κάθε δεύτερου ασθενούς.

Προεπιλογικοί παράγοντες πνευμονικού οιδήματος

Ο παράγοντας που προκαλεί μπορεί να είναι συναισθηματικός, φυσικός στρες, καθώς και υποθερμία. Λόγω του αυξημένου φορτίου στην αριστερή κοιλία, η καρδιά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει και σχηματίζεται συμφόρηση στους πνεύμονες. Η περίσσεια τριχοειδούς αίματος οδηγεί στην απελευθέρωση του υγρού στις κυψελίδες και στον πνευμονικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, η ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται στους πνεύμονες, το οξυγόνο στο αίμα καθίσταται ανεπαρκές, το μυοκάρδιο αποδυναμώνεται. Τα περιφερικά αγγεία διαστέλλονται, η ροή του φλεβικού αίματος στον καρδιακό μυ αυξάνεται και οι πνεύμονες γεμίζουν με μεγάλες ποσότητες αίματος. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως επείγουσα περίθαλψη, καθώς ο θάνατος συμβαίνει χωρίς θεραπεία.

Η αθηροσκληρωτική καρδιοσκλήρωση είναι ένα χρόνιο στάδιο στεφανιαίας νόσου. Αυτή η παθολογία προκύπτει λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος στο μυοκάρδιο, με αποτέλεσμα την παρατεταμένη υποξία των κυττάρων. Με την εξέλιξη της νόσου, τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνονται και οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς. Η αιτία θανάτου είναι το πρήξιμο του εγκεφάλου και των πνευμόνων.

Χαρακτηριστικά του πνευμονικού οιδήματος στα παιδιά

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η ανάπτυξη του πνευμονικού οιδήματος στα παιδιά δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Η κύρια αιτία πνευμονικού οιδήματος είναι αλλεργική αντίδραση ή εισπνοή διάφορων τοξικών ουσιών. Το παιδί είναι πολύ φοβισμένο, επειδή είναι δύσκολο να αναπνεύσει λόγω έλλειψης αέρα. Εμφανίζεται η δύσπνοια - αυτό είναι ένα από τα πρώτα σημάδια. Υπάρχει ένα ροζ αφρώδες πτυέλων, συριγμός, δύσπνοια σχηματίζονται, το δέρμα γίνεται μπλε. Η παθολογία εμφανίζεται σε παιδιά όλων των ηλικιακών ομάδων και ακόμη και στα νεογέννητα.

Τύποι πνευμονικού οιδήματος

Το καρδιογενές οίδημα προκαλείται από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος. Το καρδιακό άσθμα είναι το πρώτο σημάδι, που εκδηλώνεται με αυξημένη αναπνοή, δύσπνοια στην ανάπαυση, ασφυξία και αίσθημα έλλειψης αέρα. Οι επιθέσεις εμφανίζονται τη νύχτα. Ο ασθενής ξυπνά αμέσως και προσπαθεί να επιλέξει μια θέση στην οποία είναι ευκολότερο να αναπνεύσει. Συνήθως ο ασθενής κάθεται και τα χέρια ακουμπούν στην άκρη του κρεβατιού. Αυτή η στάση ονομάζεται ορθοπενία και είναι χαρακτηριστική για κάθε ασθενή με τα παραπάνω συμπτώματα. Το δέρμα γίνεται χλωμό, τα χείλη γίνονται μπλε - εκδηλώνεται υποξία.

Με την αύξηση της κλινικής του πνευμονικού οιδήματος, η αναπνοή γίνεται θορυβώδης, μερικές φορές απελευθερώνεται μια μεγάλη ποσότητα αφρώδους πτυέλου, χρώματος ροζ χρώματος. Το αίμα αρχίζει να εισέρχεται στις κυψελίδες. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται με έγκαιρη θεραπεία κατά μέσο όρο τριών ημερών. Η θανατηφόρα έκβαση αυτού του τύπου οίδημα είναι πιο συνηθισμένη.

Το μη καρδιογόνο έχει διάφορες μορφές. Η αιτία του οιδήματος μπορεί να είναι βλάβη της κυψελιδικής μεμβράνης από τοξίνες, χημικά, αλλεργιογόνα. Η θεραπεία είναι μεγαλύτερη, κατά μέσο όρο περίπου δεκατέσσερις ημέρες. Η συχνότητα εμφάνισης καρδιογενούς οιδήματος είναι αρκετά συχνή. Η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου από πνευμονικό οίδημα στις καρδιακές παθήσεις είναι η καρδιακή προσβολή.

Μορφές μη καρδιογενούς πνευμονικού οιδήματος

1. Τοξικό. Όταν οι αεριώδεις ουσίες ή οι τοξικοί ατμοί απελευθερώνονται στην αναπνευστική οδό, εμφανίζεται αυτός ο τύπος οίδημα. Η κλινική εικόνα: δύσπνοια, βήχας. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ερεθιστικές ουσίες στις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού, σχηματίζεται διάτμηση. Η πορεία του τοξικού πνευμονικού οιδήματος είναι περίπλοκη, μερικές φορές στα πρώτα λεπτά μετά την εισπνοή τοξικών ουσιών, μπορεί να παρουσιαστεί καρδιακή ανακοπή ή αναπνοή, λόγω της αναστολής των λειτουργιών του μυελού.
2. Καρκίνος. Δημιουργείται από έναν όγκο κακοήθους πνεύμονα. Αυτή η παθολογία διαταράσσει τη λειτουργία των λεμφαδένων, η οποία στη συνέχεια οδηγεί στη συσσώρευση υγρού στις κυψελίδες.
3. Αλλεργικό. Οίδημα που εμφανίζεται όταν είστε ευαίσθητοι σε συγκεκριμένους τύπους αλλεργιογόνων, όπως σφήκα με σφήκα ή μελισσών. Εάν το ερέθισμα δεν απομακρυνθεί έγκαιρα, υπάρχει κίνδυνος αναφυλακτικού σοκ και μερικές φορές θανάτου.
4. Αναρρόφηση. Σε αυτό το οίδημα, τα περιεχόμενα του στομάχου εισέρχονται στους βρόγχους. Οι αεραγωγές είναι φραγμένες και εμφανίζεται οίδημα.
5. Σοκ. Αυτός ο τύπος πνευμονικού οιδήματος είναι αποτέλεσμα σοβαρών σοκ. Η λειτουργία άντλησης της αριστερής κοιλίας σε περίπτωση σοκ μειώνεται, ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται συμφόρηση στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος. Ως αποτέλεσμα, η ενδοαγγειακή υδροστατική πίεση αυξάνεται και το υγρό από τα δοχεία διαπερνά τον πνευμονικό ιστό.
6. Υψόμετρο. Ένας μάλλον σπάνιος τύπος πνευμονικού οιδήματος, ο οποίος μπορεί να συμβεί όταν αναρριχηθεί σε ύψωμα άνω των τεσσάρων χιλιομέτρων. Σε αυτό το υψόμετρο, η πείνα με οξυγόνο αυξάνεται λόγω της αυξημένης πίεσης στα αγγεία και της αύξησης της τριχοειδούς διαπερατότητας, η οποία τελικά οδηγεί αναπόφευκτα σε οίδημα.
7. Νευρογενής. Σπάνιος τύπος οίδημα. Σε αυτή την παθολογική κατάσταση, η εννεύρωση των αγγείων του αναπνευστικού συστήματος διαταράσσεται και σχηματίζεται σπασμός των φλεβών. Τέτοιες αλλαγές οδηγούν σε αύξηση της υδροστατικής πίεσης του αίματος μέσα στα τριχοειδή αγγεία. Το υγρό μέρος του αίματος εισέρχεται στον εξωκυτταρικό χώρο των πνευμόνων και περαιτέρω στις κυψελίδες, σχηματίζοντας οίδημα.
8. Τραυματικός. Εμφανίζεται συχνότερα στον πνευμοθώρακα, δηλαδή σε συνθήκες όπου η ακεραιότητα του υπεζωκότα είναι εξασθενημένη. Τα τριχοειδή που βρίσκονται κοντά στις κυψελίδες καταστρέφονται από πνευμοθώρακα. Έτσι, το υγρό μέρος του αίματος και των ερυθρών αιμοσφαιρίων εισέρχεται στις κυψελίδες, προκαλώντας πνευμονικό οίδημα.

Ταξινόμηση ασθενειών

Ανάλογα με την αιτία, οι ακόλουθοι τύποι πνευμονικού οιδήματος μπορούν να διακριθούν σε έναν ασθενή:

• Μεμβράνη. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων στα τοιχώματα των τριχοειδών και των κυψελίδων, τα οποία στη συνέχεια καταστρέφονται.
• Υδροστατική. Δημιουργείται με την αύξηση της ενδοαγγειακής υδροστατικής πίεσης. Η αιτία είναι η καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Μορφές επιπλοκών του πνευμονικού οιδήματος:

1. Ενδιάμεση διαφήμιση Τέλεια θεραπεία. Ωστόσο, η καθυστερημένη ιατρική φροντίδα προκαλεί τη μετάβασή της στο κυψελοειδές στάδιο.
2. Κυψελιδικό. Το πιο επικίνδυνο. Οι συνέπειές του είναι ο θάνατος του ασθενούς.

Ταξινόμηση κατά τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων:

• Το πρώτο ή πρόωρο. Χαρακτηρίζεται από μια διαταραχή του ρυθμού και του αναπνευστικού ρυθμού, την παρουσία δύσπνοιας.
• Το δεύτερο. Η δυσκολία στην αναπνοή αυξάνεται, ο συριγμός εμφανίζεται.
• Τρίτον. Τα συμπτώματα αυξάνονται: ο συριγμός και η δυσκολία στην αναπνοή ακούγονται σε απόσταση από τον ασθενή.
• Το τέταρτο. Όλα τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του πνευμονικού οιδήματος είναι παρόντα.

Διάμεσο πνευμονικό οίδημα: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται κυρίως τη νύχτα. Συναισθηματικό ή σωματικό στρες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος. Το αρχικό σημάδι είναι ο βήχας. Δυστυχώς, δεν δίνει προσοχή. Το πρωί, τα συμπτώματα αυξάνονται. Το δέρμα γίνεται απαλό, η αναπνοή εκδηλώνεται ακόμη και σε ηρεμία. Ένα άτομο δεν μπορεί να εισπνεύσει με πλήρη θηλασμό, εμφανίζεται λιπαρότητα οξυγόνου, συνοδεύεται από πονοκεφάλους και ζάλη. Το δέρμα γίνεται υγρό και ιδρωμένο, παράγεται μεγάλη ποσότητα σάλιου, το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται μπλε - αυτά είναι σημαντικά σημάδια διάμεσου πνευμονικού οιδήματος.

Συμπτώματα κυψελιδικού πνευμονικού οιδήματος

Τα ακόλουθα συμπτώματα κυψελιδικού οιδήματος μπορούν να περιγραφούν ως αιφνίδια, εάν δεν αποτελούν επιπλοκή του διάμεσου πνευμονικού οιδήματος. Σε έναν ασθενή:

• μπορεί να αναπτυχθεί δυσκολία στην αναπνοή και ασφυξία.
• Αναπνοή έως και 40 φορές ανά λεπτό.
• σοβαρός βήχας, πιθανά πτύελα με αίμα και αφρό.
• το άγχος και ο φόβος περικλείουν τον ασθενή.
• derma pales;
• η γλώσσα είναι λευκή.
• κυάνωση;
• μειώνεται η πίεση.
• υπάρχει έντονη εφίδρωση.
• το πρόσωπο πρήζεται.

Η πρόοδος της παθολογικής κατάστασης οδηγεί στο γεγονός ότι ο αφρός αρχίζει να ξεχωρίζει από τη στοματική κοιλότητα, ο συριγμός γίνεται φούσκωμα και δυνατός, υπάρχει σύγχυση. Ένα άτομο πέφτει σε κώμα και ο θάνατος συμβαίνει λόγω ασφυξίας και πείνας με οξυγόνο.

Πνευμονικό οίδημα στα νεογνά

Οι αιτίες του πνευμονικού οιδήματος στα νεογνά είναι:

• Επαφή με αμνιακό υγρό στους βρόγχους και τις κυψελίδες.
• Ο κυτταρικός ιστός που αποβάλλεται από ένα ορισμένο τμήμα του εμφράγματος του πλακούντα ή του πλακούντα. Με αυτή την παθολογία, η παροχή αίματος στο έμβρυο διαταράσσεται και η υποξία πιθανόν να σχηματιστεί.
• Καρδιακά ελαττώματα. Με τη στένωση της αρτηριακής βαλβίδας και την ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας, η πίεση στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος αυξάνεται. Αυτές οι θλίψεις προκαλούν την είσοδο αίματος στους πνεύμονες και στη συνέχεια στις κυψελίδες.
• Βλάβη εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του τοκετού ή του προγεννητικού, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η παροχή αίματος σε ολόκληρο τον οργανισμό. Ως αποτέλεσμα, η πείνα με οξυγόνο και, ως αποτέλεσμα, το πνευμονικό οίδημα.

Επείγουσα φροντίδα για πνευμονικό οίδημα

Το πνευμονικό οίδημα είναι μια σοβαρή και σοβαρή παθολογική κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

• Ο ασθενής έχει μια ειδική θέση: τα πόδια χαμηλώνονται και ο ασθενής στηρίζεται στην άκρη του κρεβατιού. Αυτή η στάση βοηθά στη μείωση της πίεσης στο στήθος και στη βελτίωση της διαδικασίας ανταλλαγής αερίων. Η δύσπνοια μειώνεται με τη μείωση της στασιμότητας στον μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος.
• Για μέγιστο τριάντα λεπτά, οι φλεβικοί κλώνοι τοποθετούνται στον ανώτερο μηρό των κάτω άκρων. Ως αποτέλεσμα, η ροή του φλεβικού αίματος στην καρδιά θα μειωθεί και ως εκ τούτου η κλινική εικόνα θα είναι λιγότερο έντονη.
• Εσωτερικά ανοίγουν τα παράθυρα έτσι ώστε ο ασθενής να έχει πρόσβαση στον καθαρό αέρα. Η ύπαρξη σε ταραχή καθιστά την παθολογική κατάσταση χειρότερη.
• Εάν το πνευμονικό οίδημα είναι αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής, τότε χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των νιτρικών, για παράδειγμα νιτρογλυκερίνη.
• Η αναπνοή και ο παλμός του ασθενούς παρακολουθούνται.
• Για να εξουδετερωθεί ο αφρισμός, καλό αποτέλεσμα είναι η εισπνοή ατμών αιθανόλης 30%.

Επιπλοκές πνευμονικού οιδήματος

Σοβαρή κατάσταση που είναι δυνατή μετά από πνευμονικό οίδημα:

• Αστυλία. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία το έργο της καρδιακής δραστηριότητας σταματά εντελώς. Οι ακόλουθες παθολογίες το προκαλούν: πνευμονική θρομβοεμβολή ή καρδιακή προσβολή, οδηγώντας σε πνευμονικό οίδημα και στη συνέχεια ασυστολία.
• Αναπνευστική καταστολή Αυτό συμβαίνει κυρίως σε περίπτωση τοξικού πνευμονικού οιδήματος, που συμβαίνει όταν δηλητηρίαση με βαρβιτουρικά, παυσίπονα, ναρκωτικά και άλλα φάρμακα. Τα φάρμακα επηρεάζουν το αναπνευστικό κέντρο, καταθλιπτικά.
• Πνευμονικό οίδημα κεραυνών. Μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες του πνευμονικού οιδήματος. Αναπτύσσεται λόγω της αποεπένδυσης ασθενειών των νεφρών, του ήπατος και του καρδιαγγειακού συστήματος. Με αυτή τη μορφή, η κλινική αναπτύσσεται ταχέως και οι πιθανότητες σωτηρίας του ασθενούς είναι σχεδόν μηδενικές.
• Αποκλεισμός των αεραγωγών. Ο αφρός σχηματίζεται από το υγρό που έχει συσσωρευτεί στις κυψελίδες. Ένας μεγάλος αριθμός φράζει τους αεραγωγούς, διακόπτοντας τη διαδικασία ανταλλαγής αερίων.
• Καρδιογενές σοκ. Οι συνέπειες του πνευμονικού οιδήματος στους ηλικιωμένους εκδηλώνονται από ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας της καρδιάς. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της παροχής αίματος στα όργανα και τους ιστούς, γεγονός που οδηγεί σε απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Η πίεση του αίματος μειώνεται, το δέρμα γίνεται μπλε, η ποσότητα των ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα μειώνεται, η συνείδηση ​​γίνεται σύγχυση. Σε ποσοστό 80-90%, το καρδιογενές σοκ είναι θανατηφόρο λόγω του γεγονότος ότι οι λειτουργίες του καρδιαγγειακού καθώς και του κεντρικού νευρικού συστήματος εξασθενούνται σε σύντομο χρονικό διάστημα.
• Ασταθής αιμοδυναμική. Η κατάσταση εκδηλώνεται από πτώσεις πίεσης: κατεβαίνει και στη συνέχεια αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία είναι δύσκολη.

Πνευμονικό οίδημα: επιδράσεις

Το πνευμονικό οίδημα προκαλεί ενεργό βλάβη στα εσωτερικά όργανα του ανθρώπινου σώματος. Η ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών είναι δυνατή:

• εμφύσημα.
• πνευμο-σκλήρυνση;
• συμφορητική πνευμονία.
• ατελεκτασία των πνευμόνων.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στην εξάλειψη της αιτίας θανάτου από πνευμονικό οίδημα και στη βραδύτητα στην τακτική φαρμακευτική θεραπεία για καρδιακή ανεπάρκεια και μετά από δίαιτα με στόχο τη μείωση της πρόσληψης αλατιού και υγρών. Και επίσης συνιστάται ελαφριά άσκηση. Υποχρεωτική παρακολούθηση στον τόπο κατοικίας του ασθενούς.

Πώς να αποφύγετε το θάνατο;

Αυτό απαιτεί την έγκαιρη αναγνώριση του οιδήματος. Η δυσκολία διάγνωσης έγκειται στο γεγονός ότι αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες όταν ο ασθενής κοιμάται. Συμπτώματα που υποδεικνύουν την εμφάνιση του πνευμονικού οιδήματος ως αιτία θανάτου:

• δυσκολία στην αναπνοή.
• τα χείλη και τα χείλη έχουν μπλε απόχρωση.
• γρήγορη αναπνοή.
• δύναμη βήχα?
• κρίσεις άσθματος.
• η εμφάνιση του πόνου στο στήθος.
• αδύναμο και γρήγορο παλμό.

Ο γιατρός ακούει συριγμό, στεγνό ράουλες. Η πίεση μπορεί είτε να πέσει απότομα είτε να αυξηθεί απότομα. Το πρώτο είναι πιο επικίνδυνο.

Δυστυχώς, ο θάνατος από το πνευμονικό οίδημα μπορεί να συμβεί ακόμη και μετά από όλες τις απαραίτητες ιατρικές επεμβάσεις και χειρισμούς. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η φροντίδα έκτακτης ανάγκης που παρέχεται στον ασθενή είναι ένα υποχρεωτικό στάδιο θεραπείας, το οποίο αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης και καθιστά δυνατή την εξάλειψη του πνευμονικού οιδήματος ως αιτία θανάτου.

Οι πνεύμονες είναι πρησμένοι: συμπτώματα, πώς να αναγνωρίζουν και να παρέχουν αποτελεσματική πρώτη βοήθεια

Το πνευμονικό οίδημα είναι μια σοβαρή κατάσταση που απειλεί όχι μόνο την υγεία αλλά και την ανθρώπινη ζωή. Μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους σε άτομα σχεδόν οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά πάντα συνοδεύεται από ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Είναι έγκαιρο να παρατηρήσετε ότι οι πνεύμονες είναι πρησμένοι, να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα - όχι μόνο ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό, αλλά και ένα άτομο χωρίς ειδική εκπαίδευση που είναι προσεκτικός για τον εαυτό του και τους συγγενείς του.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης οίδημα

Κανονικά, ο ιστός του πνεύμονα αποτελείται από πολλά μικροσκοπικά γεμάτα με αέρα κυστίδια - τις κυψελίδες. Εάν, εκτός από τον αέρα, το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στις κυψελίδες - ως αποτέλεσμα της εφίδρωσης του από τα κυκλοφοριακά και λεμφικά συστήματα - εμφανίζεται πνευμονικό οίδημα.

Ο μηχανισμός εμφάνισης αυτής της παθολογικής κατάστασης έχει ως εξής:

• Ως αποτέλεσμα της στασιμότητας στον μικρό πνευμονικό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος, η εκροή αίματος και λεμφαδένων διαταράσσεται και παρατηρείται αύξηση της ενδοαγγειακής πίεσης στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία και τα λεμφικά αγγεία.
• Αίμα και λεμφαία συσσωρεύονται στα αγγεία και αρχίζουν να διεισδύουν μέσω των τοίχων τους στις πνευμονικές δομές των κυψελίδων - συμβαίνει η αποκαλούμενη υγρή έκχυση.
• Το υγρό ή το διαβητικό διείσδυσης των κυψελίδων μετατοπίζει τον αέρα από αυτά και μειώνει σημαντικά την αναπνευστική τους επιφάνεια. Η κατάσταση επιδεινώνεται καθώς αυξάνεται η ποσότητα των διαβητικών στους πνεύμονες - παρατηρείται μια επίδραση του "εσωτερικού πνιγμού", όταν οι πνεύμονες γεμίζουν με νερό και δεν μπορούν να λειτουργήσουν πλήρως.
• Το transudate είναι πολύ πλούσιο σε πρωτεΐνες και ως εκ τούτου αφρίζει εύκολα όταν έρχεται σε επαφή με τον αέρα στις κυψελίδες. Ο αφρός που προκύπτει καθιστά ακόμα πιο δύσκολη την αναπνοή.
• Ως αποτέλεσμα, η αναπνοή γίνεται σχεδόν αδύνατη, το οξυγόνο δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, εμφανίζεται υποξία και θάνατος.

1. Καρδιογενείς - δηλαδή, που σχετίζονται με ασθένειες της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία: οξεία έμφρακτο, καρδιακά ελαττώματα, καρδιοσκλήρυνση, σοβαρή υπέρταση. Σε αυτή την περίπτωση, η στασιμότητα στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος προκύπτει λόγω του γεγονότος ότι η καρδιά δεν ανταποκρίνεται στις λειτουργίες της και δεν είναι σε θέση να αντλήσει πλήρως αίμα μέσω των πνευμόνων.

2. Μη καρδιογενή:

• Το υδροστατικό οίδημα οφείλεται στην αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα της πνευμονικής εμβολής, του πνευμοθώρακα, των όγκων, του βρογχικού άσθματος και των ξένων σωμάτων στους αεραγωγούς.
• Membranogenny οίδημα αναπτύσσεται με την αύξηση της διαπερατότητας του πνευμονικού τριχοειδούς ως αποτέλεσμα του συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας (σήψη, τραύμα στο στήθος, πνευμονία), σύνδρομο αναρρόφησης (εμετό ή νερό στους πνεύμονες), εισπνοή και μέθη σύνδρομα (δηλητηρίαση από τοξικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των ενδοτοξινών).

Συμπτώματα: από τα πρώτα σημεία μέχρι την επικίνδυνη μορφή

Οι πρόδρομοι του πνευμονικού οιδήματος σε έναν ενήλικα είναι τα ακόλουθα συμπτώματα και σημεία:

• η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή και πνιγμού, που δεν εξαρτώνται από τη σωματική δραστηριότητα.
• βήχα ή δυσφορία πίσω από το στέρνο με την παραμικρή άσκηση ή το ξαπλωμένο.
• Η ορθοπνεύση είναι μια αναγκαστική όρθια θέση του ασθενούς, την οποία υποθέτει επειδή δεν μπορεί να αναπνεύσει πλήρως όταν ξαπλώνει.

Με το αυξανόμενο οίδημα και δυσλειτουργία μιας αυξανόμενης περιοχής των πνευμόνων, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα και μπορεί πρώτα να εμφανιστεί με μπλε χρώμα και κατόπιν με γκρίζα υποξία:

Αιτίες, κλινική παρουσίαση και επιδράσεις του πνευμονικού οιδήματος

Το πνευμονικό οίδημα είναι επείγουσα παθολογική κατάσταση του σώματος, στην παθογένεια του οποίου βρίσκεται η εφίδρωση του υγρού από τα τριχοειδή αγγεία στον πνευμονικό ιστό και τις κυψελίδες. Αυτό οδηγεί σε άμεση διακοπή της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες και ανάπτυξη υποξίας οργάνων και ιστών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα. Πρώτα απ 'όλα, το νευρικό σύστημα υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου, που μπορεί να προκαλέσει κώμα και ακόμη και θάνατο.

Το πνευμονικό οίδημα δεν ισχύει για ανεξάρτητες ασθένειες. Εμφανίζεται ως συνέπεια ή επιπλοκή της υποκείμενης παθολογικής κατάστασης. Κοινές αιτίες:

• σήψη (στην οποία απελευθερώνονται μαζικά οι τοξίνες).
• λήψη φαρμάκων.
• πνευμονική εμβολή.
• καρδιακές παθολογίες (έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρτηριακή υπέρταση, μιτωρική και αορτική στένωση).
• έγχυση διαλύσεων σε μεγάλες ποσότητες χωρίς λήψη διουρητικών μετά από;
• πνευμονικές παθήσεις (εμφύσημα, βρογχικό άσθμα, πνευμονία κ.λπ.).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, πνευμονικό οίδημα εμφανίζεται σε ασθενείς με καρδιακή νόσο, πιο συχνά χρόνιες.

Στην κλινική των εσωτερικών ασθενειών υπάρχουν αρκετές κύριες μορφές καρδιακών παθήσεων, που οδηγούν σε οίδημα:

• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Αρτηριακή υπέρταση διαφορετικής προέλευσης.
• Συγγενή και επίκτητη καρδιακή ανεπάρκεια (συχνά - μιτροειδής και αορτική στένωση).

Υπάρχουν τρεις μηχανισμοί για την ανάπτυξη των καρδιογενών (που συνέβησαν λόγω της παθολογίας της καρδιάς) πνευμονικό οίδημα:

1. 1. Αύξηση της υδροστατικής πίεσης στα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας. Η κανονική πίεση στην πνευμονική αρτηρία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mm Hg. Κυριολεκτικά, με ελαφρά αύξηση, υπάρχει ο κίνδυνος το υγρό να εγκαταλείψει το πνευμονικό αρτηριακό σύστημα και να ιδρώσει στον πνευμονικό ιστό.
2. 2. Αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε περίπτωση ενδοθηλιακής βλάβης (εσωτερική στιβάδα αιμοφόρων αγγείων) και διαταραχών μικροδιήθησης.
3. 3. Η έντονη πτώση της ογκοτικής πίεσης στο πλάσμα αίματος. Ογκωτική είναι η πίεση που δημιουργείται από τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος, με τη βοήθεια του υγρού διατηρείται στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν η ποσότητα των πρωτεϊνών πέσει, τότε η δύναμη που συγκρατεί το πλάσμα μειώνεται, και η τελευταία αρχίζει να περνάει στους ιστούς ανεμπόδιστα. Αυτό μπορεί να συμβεί όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά και σε άλλα όργανα.

Ανταλλαγή πλάσματος μεταξύ αγγείου και λεμφικού συστήματος

Η κύρια παθολογία στην εμφάνιση πνευμονικού οιδήματος είναι η αποτυχία της αριστερής κοιλίας. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει μια επίμονη αύξηση της διαστολικής πίεσης, η οποία οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία των πνευμόνων - αυτό προκαλεί στασιμότητα στον πνευμονικό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος. Με ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, υπάρχουν δύο τρόποι ανάπτυξης οίδημα:

1. 1. Μια σπασμένη επαρκής εκροή αίματος αυξάνει την πίεση στα τριχοειδή μέχρι 40 mm.rtts. (με ρυθμό 20-30 mm Hg), που προκαλεί την υπερχείλιση των αιμοφόρων αγγείων και τον ιδρώτα στον πνευμονικό ιστό.
2. 2. Μειωμένη ζωτική ικανότητα λόγω της μείωσης της ποσότητας αέρα στους πνεύμονες.

Σε αυτήν την τρομερή κατάσταση, μπορούν επίσης να ενεργοποιηθούν και άλλοι μηχανισμοί αντιστάθμισης, συμπεριλαμβανομένης της ενεργού απελευθέρωσης αδρεναλίνης, η οποία έχει ως αποτέλεσμα έλλειψη οξυγόνου, οδηγώντας σε γενική υποξία σώματος. Η περαιτέρω ροή του υγρού από τον πνευμονικό ιστό στις κυψελίδες οδηγεί σε κυψελιδικό οίδημα των πνευμόνων με κυψελιδική κατάρρευση και κρίσιμη πλημμύρα των εκκρίσεών τους.

Στα νεογέννητα, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω πρόωρου και μη οργασμού του αναπνευστικού συστήματος και μπορεί επίσης να προκληθεί από έλλειψη οξυγόνου της προγεννητικής περιόδου.

Οι κύριες αιτίες του οιδήματος στα μεγαλύτερα παιδιά είναι:

• οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στους αεραγωγούς.
• ο πνεύμονας από το ξένο σώμα ή το νερό.
• μαζικές θεραπευτικές εγχύσεις για οξεία πνευμονία.

Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας στα παιδιά είναι ότι αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, με μια μορφή κεραυνού μπορεί να είναι θανατηφόρα σε λίγα λεπτά.

Το χαρακτηριστικό γνώρισμα του οιδήματος στους ηλικιωμένους - είναι σε αυτή την ηλικία ότι εμφανίζονται ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της ανεπάρκειας στην πνευμονική κυκλοφορία.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι:

• ένας καθιστικός, καθιστικός τρόπος ζωής, στον οποίο υπάρχουν στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία.
• ανεξέλεγκτη πρόσληψη διαλυτικών του αίματος, συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Σε ενήλικες, το πνευμονικό οίδημα προχωρά σύμφωνα με την κλασσική κλινική εικόνα, εκτός από τις σβησμένες μορφές, οι οποίες δεν είναι πάντοτε άμεσα διαγνωσμένες.

Το κράτος στην ανάπτυξή του περνάει από δύο κύριες φάσεις:

1. 1. Υγρό από τα τριχοειδή αγγεία στον ενδιάμεσο ιστό των πνευμόνων (διάμεσο οίδημα).
2. 2. Από το ενδιάμεσο υγρό εισέρχεται στις κυψελίδες (κυψελιδικό οίδημα).

Αρχικά, ο ασθενής ανησυχεί για την κατάθλιψη (με διαφορετικά διαστήματα μεταξύ εισπνοής και εκπνοής) αναπνοής, δυσκολία στην αναπνοή αυξάνεται, υπάρχει οσμή χρώματος του δέρματος, ταχυκαρδία. Ένα άτομο αναγκάζεται να καθίσει σε καθιστή θέση για να ανακουφίσει τον πόνο. Υπάρχει ένας πιεστικός πόνος στο στήθος, μερικές φορές αφόρητος και δεν μπορεί να σταματήσει από παυσίπονα. Ο συριγμός γίνεται πολύ δυνατός, ακούγεται από απόσταση (πάνω από 5 μ.).

Με έντονο βήχα, πτύελα με τη μορφή φύλλων αφρού, συχνά χρωματισμένα σε ροζ χρώμα. Το δέρμα ενός ανοιχτού χρώματος γίνεται κυανό (κυανό).

Το οξεικό κυψελιδικό πνευμονικό οίδημα είναι η πιο σοβαρή μορφή αυτής της παθολογίας. Τα συμπτώματα της παθολογίας: αναπνοή με απελευθέρωση αφρώδους υγρού και μετά από λίγο κόκκινο αφρό (λόγω της ανάμειξης ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτό). Σε σοβαρές, κρίσιμες συνθήκες, το ποσό της μπορεί να ποικίλει έως και αρκετά λίτρα.

Όπως συμβαίνει με το διάμεσο οίδημα, υπάρχει μια τεράστια ποσότητα υγρού μακρού συριγμού που ακούγεται σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων. Το κυψελιδικό οίδημα εμφανίζεται συχνότερα τη νύχτα.

Το πνευμονικό οίδημα είναι έκτακτη ανάγκη, οπότε όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η θεραπεία πραγματοποιείται στους θαλάμους εντατικής θεραπείας, υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.

Ο ασθενής πρέπει να λάβει μια ημίσεια θέση για να διευκολύνει την αναπνοή και να αποφύγει την πνιγμό με αφρό και υγρό. Στο μέλλον, η εντατική οξυγονοθεραπεία πραγματοποιείται εφαρμόζοντας μάσκα με οξυγόνο ή μηχανικό αερισμό.

Ο κατάλογος των επειγουσών ενεργειών περιλαμβάνει την επιβολή μιας ζώνης στο άνω τρίτο των ισχίων για έως και 20 λεπτά. Η αφαίρεση της πλεξούδας πραγματοποιείται με βαθμιαία χαλάρωση. Αυτό γίνεται για να μειωθεί η ροή αίματος στο δεξιό κόλπο και την κοιλία και να αποφευχθεί μια περαιτέρω αύξηση της πίεσης στην πνευμονική (μικρή) κυκλοφορία.

Για την ανακούφιση του πόνου, ο ασθενής εγχέεται ενδοφλεβίως με διάλυμα ναρκωτικών αναλγητικών (Promedol, Morphine 1%, 1 ml) και διουρητικά (Torasemide, Furosemidem, Lasix). Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας που οδήγησε σε οίδημα.

Εάν η παθολογική κατάσταση έχει προκύψει στο σπίτι και δεν υπάρχει δυνατότητα ιατρικής περίθαλψης, πρέπει να ακολουθήσετε την ακόλουθη διαδικασία:

• να παράσχει στον ασθενή μια ημίσεια θέση του σώματος.
• δώστε 20 σταγόνες βαλεριάνα για να πίνετε (θα πρέπει να δίνονται κάθε μισή ώρα πριν φτάσει το ασθενοφόρο).
• βάλτε μουστάρδα στα χέρια και στα πόδια.
• είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή οποιοδήποτε διουρητικό φάρμακο (Furosemide, Veroshpiron).
• οι αποχρεμπτικές ουσίες (γλυκάνισο με μέλι ή σπόρους λίνου) έχουν καλή επίδραση.
• βάλτε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα.

Αυτές οι μέθοδοι είναι μόνο προσωρινές διαδικασίες για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Οι συνέπειες του πνευμονικού οιδήματος μπορεί να είναι διαφορετικές. Μετά τη διακοπή αυτής της κατάστασης στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν ευνοϊκές συνθήκες για την ήττα των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Οι περισσότερες από τις αλλαγές επηρεάζουν τον εγκέφαλο, την καρδιά, τους πνεύμονες, τα επινεφρίδια, τους νεφρούς και το συκώτι.

Οι διαταραχές στη λειτουργία αυτών των οργάνων μπορούν να επιδεινώσουν την καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία συχνά οδηγεί σε θάνατο. Το πνευμονικό οίδημα συχνά συμβάλλει στην εμφάνιση παθολογικών καταστάσεων όπως:

• ατελεκτασία (κατάρρευση) των πνευμόνων.
• πνευμο-σκλήρυνση (αντικατάσταση του πνευμονικού παρεγχύματος με συνδετικό ιστό).
• συμφορητική πνευμονία.

Ο θάνατος των ασθενών στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ασφυξίας, όταν η παροχή οξυγόνου στο σώμα διακόπτεται τελείως.

Συμπτώματα πνευμονικού οιδήματος, καθώς και αιτίες, θεραπεία και αποτελέσματα

Μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή κατάσταση, στην οποία συσσωρεύεται υγρό στον πνευμονικό ιστό, ονομάζεται πνευμονικό οίδημα. Υπάρχει μια παθολογία για διάφορους λόγους, αλλά πάντα έχει μια σειρά χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Αφού εντοπίσετε το πρόβλημα, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία. Επειδή πολλά όργανα υποφέρουν από ανεπάρκεια οξυγόνου. Η καθυστερημένη διάγνωση και η καθυστερημένη ιατρική φροντίδα μπορεί να είναι μοιραία.

Πνευμονικό οίδημα

Το πνευμονικό οίδημα είναι πνευμονική ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από άφθονη έξοδο τριχοειδών αγγείων στους πνεύμονες της διαβητικής οδού. Η παθολογία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αυξημένης πίεσης στα αγγεία και της εισροής υγρού στις κυψελίδες και στους πνεύμονες. Το οίδημα συνοδεύεται από παραβίαση της ανταλλαγής αερίων και την ανάπτυξη οξέωσης και υποξίας ιστών. Η συσσώρευση υγρού συμβάλλει στη μείωση της ογκολογικής και αυξημένης υδροστατικής πίεσης του αίματος.

Μια ασθένεια μπορεί να συμβεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιών. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να εντοπιστεί από οποιοδήποτε άτομο που είναι προσεκτικός στην υγεία του. Οι ασθενείς αισθάνονται έντονη έλλειψη αέρα και βαριά ασφυξία. Ελλείψει μέτρων ανάνηψης, το άτομο ασφυκτιά.

Συχνά, το πνευμονικό οίδημα καθίσταται η αιτία θανάτου και ως εκ τούτου απαιτεί άμεση νοσηλεία και επείγουσα επαγγελματική βοήθεια. Η ταχεία πλήρωση των κυψελίδων με υγρό καθιστά δύσκολη την κίνηση του οξυγόνου. Ένα άτομο με πνευμονικό οίδημα αισθάνεται μια οξεία έλλειψη οξυγόνου και αρχίζει να πνίγεται. Σε αυτή την περίπτωση, αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας.

Το πρόβλημα προκαλεί διάφορες αρνητικές διαδικασίες στο σώμα.

Συχνά, το οίδημα είναι το αποτέλεσμα αλλαγής της αρτηριακής πίεσης όταν γίνεται μικρότερη ή μεγαλύτερη.

Η παθολογία μπορεί να είναι μια επιπλοκή διαφόρων ασθενειών στην παιδιατρική, την πνευμονολογία, την καρδιολογία, την ουρολογία, τη γυναικολογία και τη γαστρεντερολογία. Προκειμένου να βρεθεί η σωστή θεραπεία για το πνευμονικό οίδημα, ο γιατρός πρέπει να μελετήσει την παθοφυσιολογία, τα συμπτώματα και τη φύση της πορείας της νόσου.

Η αιτία του προβλήματος μπορεί να είναι η καρδιακή νόσο, η θεραπεία με έγχυση χωρίς τη χρήση διουρητικών, θωρακικό τραύμα, αναπνευστικές νόσοι, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, η δράση τοξικών ουσιών. Μερικές φορές προκαλούν παράγοντες οξείας μολυσματικής νόσου και σοβαρών νευρολογικών παθήσεων.

Είδη ασθενειών

Ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν το πρόβλημα, υπάρχουν δύο τύποι πνευμονικού οιδήματος: καρδιογενείς και μη καρδιογενείς.

Ο καρδιογενής τύπος εμφανίζεται όταν η αριστερής κοιλιακής ανεπάρκειας της καρδιάς και οι κυκλοφορικές διαταραχές στα αγγεία, που εμπλέκονται στη μεταφορά αίματος από την καρδιά στους πνεύμονες και αντίστροφα. Οι κύριες αιτίες της παθολογίας είναι: καρδιακή νόσος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρτηριακή υπέρταση, στηθάγχη. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, οι ασθενείς μετρούν την πίεση στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων, η οποία υπερβαίνει τα 30 mm Hg. Τις περισσότερες φορές, το πνευμονικό οίδημα εμφανίζεται σε ασθενείς με κρεβάτι τη νύχτα.

Οι κύριες αιτίες αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν: ελαττώματα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, μυοκαρδίτιδα, οξεία αποτυχία της αριστερής κοιλίας, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στάση αίματος και καρδιακές βλάβες.

Τα κύρια σημεία του καρδιογενούς οιδήματος είναι:

• αυξανόμενος βήχας.
• πνιγμός;
• υπερδιήθηση ιστού.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• αφρώδες διαμέρισμα πτυέλων.
• ξηρά ρυτίδες.
• ασταθής αρτηριακή πίεση.
• ταχυκαρδία και σοβαρό θωρακικό άλγος.

Ο καρδιογενής τύπος προχωρά γρήγορα και υπάρχει πολύς χρόνος για πρώτη βοήθεια στον ασθενή. Το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας για αυτό το είδος.

Ο μη καρδιογενής τύπος προκαλεί αύξηση της διαπερατότητας των αγγείων και διείσδυση υγρού μέσω του τοιχώματος των πνευμονικών τριχοειδών. Οι κυψελίδες γεμίζονται με υγρό και η ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται. Η παθολογία αναπτύσσεται σε νεφρική ανεπάρκεια, σηψαιμία, πνευμο-σκλήρυνση, κίρρωση του ήπατος, καρκίνο του πνεύμονα και τοξικομανία. Επίσης, κινδυνεύουν άνθρωποι που λαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η απόδειξη μη καρδιογενούς οιδήματος είναι καλή πίεση και καρδιακή παροχή.

Αλλεργικό

Εμφανίζεται με υπερευαισθησία σε ορισμένα αλλεργιογόνα. Για να προκαλέσει ένα πρόβλημα μπορεί να το φάρμακο ή δάγκωμα εντόμων. Εάν η αιτία που προκαλεί αλλεργικό πνευμονικό οίδημα δεν εξαλείφεται αμέσως, μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ και θάνατος.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης του πνευμονικού οιδήματος είναι γρήγορος και χωρίς συνέπειες, οι συνέπειες μπορεί να είναι θανατηφόρες. Χαρακτηριστικά σημεία είναι οίδημα σε διάφορα μέρη του σώματος: βλέφαρα, χείλη, ρινοφάρυγγα, πρόσωπο, λάρυγγα. Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται ξαφνικά, αρχίζει με ερυθρότητα και κνησμό του δέρματος. Στη συνέχεια, υπάρχει συμπιέσεις στο στήθος, συριγμός, δυσκολία στην αναπνοή και δύσπνοια. Σπάνια μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος και ακράτεια των περιττωμάτων και των ούρων.

Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η εξάλειψη του αλλεργιογόνου. Για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να τον τοποθετήσετε.

Sharp

Το οξύ πνευμονικό οίδημα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα μέχρι περίπου 4 ώρες. Ακόμη και με άμεση αναζωογόνηση, δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί ο θάνατος. Αυτό συμβαίνει επειδή τόσο πολύ αίμα συλλέγεται στους πνεύμονες ότι η αναπνοή γίνεται σχεδόν αδύνατη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίθεση μπορεί να διακοπεί με φαρμακευτική αγωγή.

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την παθολογία περιλαμβάνουν: αναφυλαξία και μυοκάρδιο. Μπορεί επίσης να προκύψει από σοβαρά τραύματα στο κεφάλι, εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα.

Ενδιάμεση διαφήμιση

Το καρδιακό άσθμα είναι μια εκδήλωση διάμεσου πνευμονικού οιδήματος. Η σωματική ή συναισθηματική υπερένταση μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια κατάσταση. Βασικά, το πρόβλημα καθίσταται αισθητό το βράδυ. Το πρώτο κουδούνι συναγερμού είναι ένας ελαφρά βήχας. Αλλά δεν δίνουν προσοχή σε αυτό και το πρόβλημα επιδεινώνεται: εμφανίζεται δύσπνοια και το άτομο δεν μπορεί να αναπνοή βαθιά. Στη συνέχεια, λόγω της λιμοκτονίας με οξυγόνο, εμφανίζονται πονοκέφαλος και ζάλη. Ο ιδρώτας εμφανίζεται στο δέρμα, ξεκινάει μια άφθονη σιελόρροια και το ρινοραβικό τρίγωνο γίνεται μπλε.

Η ασθένεια είναι καλά θεραπευμένη. Ωστόσο, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, περνάει στο πιο επικίνδυνο στάδιο - το κυψελιδικό.

Carmine

Το πνευμονικό οίδημα Carmine πήρε το όνομά του λόγω του χαρακτηριστικού κόκκινου χρώματος του πνευμονικού ιστού. Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του περιορισμού των αναπνευστικών κινήσεων και της καθυστερημένης εκτόξευσης αίματος από τους πνεύμονες. Υπάρχει στασιμότητα του αίματος στα αγγεία και αύξηση ενδοκοιλιακής πίεσης. Ένα τέτοιο οίδημα είναι αρκετά συνηθισμένο με μια γενική υπερψύξη του σώματος.

Ταξινόμηση του πνευμονικού οιδήματος

Κάθε ασθένεια έχει δικό της κωδικό ταξινόμησης. Στο πνευμονικό οίδημα αποδίδεται ένας κωδικός σύμφωνα με τον ΙΒ αριθμό 10. Η ταξινόμηση της νόσου εξαρτάται από τις αιτίες του πνευμονικού οιδήματος. Μπορεί να είναι μεμβρανώδες και υδροστατικό.

Η πρώτη προκαλεί τοξίνες διαφορετικής προέλευσης, επομένως ονομάζεται συχνά τοξικό. Εμφανίζεται όταν εισπνέεται βενζίνη, κόλλα και δηλητηρίαση από αρσενικό, αλκοόλ, βαρβιτουρικοί. Συχνά ασυμπτωματικές και ανιχνεύσιμες μόνο μετά από ακτινογραφία. Η πορεία της νόσου είναι αρκετά περίπλοκη και στα πρώτα λεπτά μπορεί να σταματήσει η αναπνοή ή η καρδιακή ανεπάρκεια. Η λειτουργία του εγκεφάλου είναι μειωμένη.

Το δεύτερο μπορεί να εκδηλωθεί ως επιπλοκή μιας καρδιαγγειακής νόσου. Στην ομάδα κινδύνου περιλαμβάνονται άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών. Σπάνια, το πρόβλημα εμφανίζεται σε μικρά παιδιά με συγγενή καρδιακή νόσο. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ασθένειας που συνοδεύεται από αυξημένη πίεση.

Σύμφωνα με τη μορφή επιπλοκών στο πνευμονικό οίδημα, χρησιμοποιείται η ακόλουθη ταξινόμηση των τύπων παθολογίας:

• Κυψελιδικό. Θεωρείται ο πιο επικίνδυνος που συνεπάγεται θάνατο.
• Ενδιάμεση διαφήμιση Καλά θεραπεύσιμο.

Κατά σοβαρότητα, η κατάταξη είναι η εξής:

• Το πρώτο ή πρόωρο. Χαρακτηρίζεται από μια διαταραχή στη συχνότητα και το ρυθμό της αναπνοής, εμφανίζεται δύσπνοια.
• Το δεύτερο. Υπάρχουν δύσπνοια, αυξημένη δύσπνοια.
• Τρίτον. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται και ακούγονται στους ανθρώπους γύρω, ακόμα και σε απόσταση.
• Το τέταρτο. Σοβαρά συμπτώματα οίδημα.

Παθογένεια πνευμονικού οιδήματος

Η παθογένεια της παθολογίας είναι διαφορετική ανάλογα με την ασθένεια. Τα σημεία πνευμονικού οιδήματος μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους και να εμφανίζονται διαφορετικά σε κάθε νόσο. Κανονικά, το αναπνευστικό σύστημα περιέχει 600 ml αίματος. Η ογκοτική πίεση ελέγχει αυτόν τον όγκο. Ο ρυθμός διείσδυσης του υγρού μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων ελέγχεται με υδροστατική πίεση. Υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, η ογκοτική πίεση μειώνεται και η υδροστατική πίεση αυξάνεται και η διαπερατότητα της κυψελιδικής μεμβράνης διαταράσσεται, από την οποία παρατηρείται απότομη διόγκωση του αναπνευστικού οργάνου.

Τις περισσότερες φορές, πνευμονικό οίδημα εμφανίζεται στις καρδιακές παθήσεις. Στην πρώιμη παιδική ηλικία αρχίζουν να αναπτύσσονται αγγειακές παθολογίες οι οποίες εμπλέκονται στη μεταφορά αίματος. Με την ηλικία, οι αγγειακές ασθένειες εξελίσσονται σε καρδιακή ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας.

Στο αρχικό στάδιο της καρδιαγγειακής νόσου, το υγρό διηθείται στους διάμεσους ιστούς. Η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, η κυκλοφορία του αίματος επιβραδύνεται. Στη συνέχεια, η διαπερατότητα των τοίχων αυξάνεται, τα κύτταρα γεμίζουν με πρωτεϊνικά στοιχεία. Το υγρό συνδυάζεται με οξυγόνο και σχηματίζει μια αφρώδη μάζα που εμποδίζει την είσοδο οξυγόνου. Η αύξηση της πίεσης και η υποξία αναπτύσσονται. Η διαταραχή μικροκυκλοφορίας αυξάνεται στον μικρό κύκλο και αυξάνεται η έκκριση της εξίδρωσης.

Ο κύκλος αποδεικνύεται - η καρδιακή ανεπάρκεια προκαλεί οίδημα και αυτό με τη σειρά του συμβάλλει στην πρόοδο της νόσου. Υπάρχουν αρνητικές αλλαγές σε όλα τα τριχοειδή αγγεία και τα μικρότερα αγγεία, τα οποία μαζί παρέχουν την κίνηση αίματος από την καρδιά στους πνεύμονες.

Η παθογένεση του οιδήματος του αναπνευστικού οργάνου ταξινομείται ως εξής:

• Έμφραγμα του μυοκαρδίου και πνευμονική θρομβοεμβολή. Η αιτία του προβλήματος είναι μια δυσλειτουργία της δεξιάς κοιλίας, με αποτέλεσμα πνευμονικό οίδημα.
• Υπέρταση. Η διαδικασία προχωρά παρόμοια με τη μόνη διαφορά ότι εμπλέκονται αορτικές βαλβίδες.
• Πνευμονικό οίδημα μετά από χειρουργική επέμβαση. Υπάρχει μείωση της δραστηριότητας του αναπνευστικού συστήματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει στάσιμες διαδικασίες και συσσώρευση υγρών.
• Η υποθερμία, οι φόβοι, οι φυσικές υπερτάσεις και η υπερεκμετάλλευση του νευρικού συστήματος προκαλούν τη συσσώρευση αίματος στους πνεύμονες.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια και πνευμονικό οίδημα.

Διάγνωση πνευμονικού οιδήματος

Ιδιαίτερη σημασία για το πνευμονικό οίδημα είναι η διάγνωση. Επειδή εξαρτάται από το πόσο σωστά θα είναι τα θεραπευτικά μέτρα. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι περιπτώσεις που ο ασθενής είναι σε σοβαρή κατάσταση και χρειάζεται επείγουσα σταθεροποίηση. Εάν ο ασθενής είναι σταθερός, τότε μετά την αξιολόγηση της γενικής φυσικής του κατάστασης, του δίνεται οργάνου και εργαστηριακές εξετάσεις.

Μια προκαταρκτική διάγνωση μπορεί να γίνει κατά την εξέταση του ασθενούς με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα:

• σοβαρή κατάσταση.
• χαρακτηριστικές καταγγελίες.
• πρησμένες φλέβες στο λαιμό.
• υπερβολική εφίδρωση, αποχρωματισμός του δέρματος.

Διεξαγωγή μελέτης αερίων αίματος. Στο αρχικό στάδιο της νόσου υπάρχει εύκολη υποκαπνίας, με την ανάπτυξη των μειωμένων διοξειδίου του άνθρακα μερική πίεση (PaCO2) και η μερική πίεση του οξυγόνου στο αρτηριακό αίμα (PaO2). Σε μεταγενέστερο στάδιο, το PaO2 μειώνεται και το PaCO2 αυξάνεται. Διαφοροποιούν την αιτία του προβλήματος βοηθά την βιοχημική ανάλυση του αίματος (ουρία, ολική πρωτεΐνη, δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, κρεατινίνη, πήξη).

Οι ασθενείς παράγουν ένα καρδιογράφημα, το οποίο καθορίζεται συχνά από ισχαιμία του μυοκαρδίου, υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, αρρυθμία. Αυτός ο τύπος εξετάσεων είναι απαραίτητος για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η καρδιακή φύση της νόσου.

Βεβαιωθείτε ότι με πνευμονικό οίδημα κάνετε ακτινογραφίες. Η ακτινογραφία θα καθορίσει τη μείωση της διαφάνειας των οργάνων και τη διάχυτη σκουρόχρωση των πεδίων των πνευμόνων. Στις εικόνες, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να καθορίσει την επέκταση των ριζών των πνευμόνων και των ορίων της καρδιάς. Στο κεντρικό τμήμα του αναπνευστικού οργάνου στον κυψελιδικό τύπο της παθολογίας, οραματίστηκε το φαινόμενο σάρωσης, το οποίο έχει σχήμα πεταλούδας. Η υπεζωκοτική συλλογή παρατηρείται μερικές φορές. Η διαφοροποίηση του καρδιογενούς ή μη καρδιογενούς τύπου επιτρέπει τον καθετηριασμό της πνευμονικής αρτηρίας. Για να γίνει αυτό, ένας καθετήρας εισάγεται στην αρτηρία του πνεύμονα, με τον οποίο μετράται η αρτηριακή πίεση.

Πιο ενημερωτικό για το πνευμονικό οίδημα είναι το CT. Αυτή η μέθοδος έρευνας προτιμάται για το οίδημα της καρδιάς. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ανιχνεύεται πάχυνση του ενδοκυττάριου και διασωληνωτού ενδιάμεσου στο άνω μέρος του οργάνου. Μία αλλαγή στο χρώμα του πνευμονικού ιστού επίσης προσδιορίζεται, υποδεικνύοντας ότι είναι γεμάτη με υγρό.

Συμπτώματα πνευμονικού οιδήματος

Το πρόβλημα της διάγνωσης της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι δεν έχει πάντα έντονα συμπτώματα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να αναγνωρίζουμε το πνευμονικό οίδημα. Μερικές φορές προηγείται ζάλη, αδυναμία, πονοκέφαλος, συριγμός και ξηρός βήχας. Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται με πνευμονικό οίδημα αρκετές ώρες πριν από την επίθεση, όταν τα κύτταρα του ιστού του σώματος γίνονται γεμάτα με υγρό.

Η αύξηση των συμπτωμάτων στον καρδιογενή τύπο είναι δυνατή μερικές ημέρες πριν από την επίθεση. Το καρδιακό άσθμα εμφανίζεται τη νύχτα ή την αυγή. Η δύσπνοια θα πρέπει να προκαλέσει συναγερμό, επειδή είναι αυτή που θεωρείται το πρώτο κουδούνι συναγερμού. Στη συνέχεια, υπάρχει βήχας, δυσκολία στην αναπνοή και πνιγμός. Με την ανάπτυξη της νόσου, το υγρό στις κυψελίδες αναμιγνύεται με τον αέρα. Το αποτέλεσμα είναι ένας υγρός βήχας συνοδευόμενος από το διαχωρισμό των ροζ αφρώδους πτυέλων. Η αναπνοή γίνεται βραχνή.

Το πνευμονικό οίδημα παραβιάζοντας το σύστημα του ήπατος ή των νεφρών εκδηλώνεται με έντονη αναπνοή στον ασθενή κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και ταχεία καρδιακή λειτουργία.

Τα χαρακτηριστικά σημεία της διάμεσης οίδημα είναι η υπερβολική εφίδρωση, η κυάνωση των νυχιών και των χειλιών. Η αρτηριακή πίεση επίσης αυξάνεται. Η αναπνοή γίνεται έντονη και συνοδεύεται από συριγμό.

Όταν το κυψελιδικό τύπου παρατηρήθηκε αναπνευστική ανεπάρκεια, διάχυτη κυάνωση, δύσπνοια, οίδημα των φλεβών του λαιμού και πρησμένο πρόσωπο. Ακόμη και σε κάποια απόσταση, ο υγρός, συριγμός είναι ευδιάκριτος.

Για όλους τους τύπους πρηξίματος του αναπνευστικού οργάνου, εμφανίζεται σύγχυση και λήθαργος, ο παλμός γίνεται νηματοειδής και η αναπνοή είναι ρηχή. Υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, κρύα άκρα και οσμή της επιδερμίδας. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται, ο παλμός είναι ασθενής. Ο ασθενής σημειώνει αυξημένη αίσθηση ανησυχίας, μειωμένη ικανότητα και αδυναμία εργασίας.

Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα συμπτώματα του πνευμονικού οιδήματος και στη συνέχεια να συνταγογραφηθεί η θεραπεία.

Συνέπειες της νόσου

Κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει τον κίνδυνο διόγκωσης του οργάνου της αναπνοής. Επειδή το πνευμονικό οίδημα μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Κάτω από τη δράση ορισμένων παραγόντων οδηγεί στην απελευθέρωση υγρού στον πνευμονικό ιστό, ο οποίος δεν απορροφάται πίσω.

Συχνά ο θάνατος συμβαίνει ως αποτέλεσμα πνευμονικού οιδήματος. Μετά τη διακοπή της επίθεσης και την πρόληψη του πνιγμού, αρχίζουν θεραπεία. Ελλείψει θεραπείας, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως η υποτροπιάζουσα πνευμονία. Η μακροχρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια επηρεάζει αρνητικά όλα τα εσωτερικά όργανα: διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, αναπτύσσεται καρδιαγγειακή νόσο και εμφανίζεται ισχαιμική βλάβη οργάνων. Οι ασθένειες απαιτούν συνεχή φαρμακευτική θεραπεία.

Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι οι πιο συχνές:

• Καρδιογενές σοκ. Λόγω της συσσώρευσης υγρών στο αναπνευστικό όργανο των ηλικιωμένων, αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Η παροχή αίματος στα όργανα μειώνεται. Έως και το 90% των περιπτώσεων τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς.
• Αστυλία. Το καρδιακό σύστημα σταματά τελείως να λειτουργεί. Προκαλούν το πρόβλημα του πνευμονικού εμφράγματος ή του θρομβοεμβολισμού. Το καρδιακό άσθμα προκαλεί πνευμονικό οίδημα και επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς.
• Πνευμοθώρακας. Αναπτύχθηκε με φόντο οίδημα. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η έγκαιρη μεταχείριση δίνει μια θετική προοπτική για περαιτέρω εξελίξεις. Η θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικών θα βοηθήσει να σταματήσει η βλάβη στα όργανα και η ανάπτυξη της πνευμονίας.

Πώς να θεραπεύσετε το πνευμονικό οίδημα

Για το πνευμονικό οίδημα, πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν πρώτες βοήθειες. Χαλαρώνονται επειδή το άγχος επιδεινώνει τη γενική κατάσταση. Προκειμένου να διασφαλιστεί η ροή του αίματος προς τα κάτω άκρα είναι καθισμένη. Επίσης, αυτή η στάση μειώνει τη συμπίεση του θώρακα και βελτιώνει την ανταλλαγή αερίων. Συχνά, οι ασθενείς έχουν φλέγμα με πνευμονικό οίδημα, και στην κάθισαν θέση, ο κίνδυνος ασφυξίας ελαχιστοποιείται.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε ανοίξει το παράθυρο για ελεύθερη πρόσβαση στο οξυγόνο. Στην ταλαιπωρία, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Ο παλμός και η αναπνοή του ασθενούς παρακολουθούνται συνεχώς. Με αυξημένη πίεση, του χορηγείται δισκίο νιτρογλυκερίνης. Όταν ο ασθενής είναι ασυνείδητος ή έχει χαμηλή πίεση, αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε αυτόν. Σε περίπτωση σημείων κλινικού θανάτου, πραγματοποιείται έμμεσο καρδιακό μασάζ πριν φτάσει το ασθενοφόρο.

Μετά από επίθεση πνευμονικού οιδήματος, αρχίζει η κύρια θεραπεία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας και την κατάσταση του ασθενούς, ο χρόνος θεραπείας μπορεί να είναι διαφορετικός. Η συμμόρφωση με όλες τις κλινικές συστάσεις των γιατρών εγγυάται τη σταθεροποίηση της κατάστασης και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Πρώτες βοήθειες

Κατά την άφιξη, το πλήρωμα ασθενοφόρων κάνει ένα ΗΚΓ. Στη συνέχεια, μέσω μιας ειδικής μάσκας παραδίδει υγρό οξυγόνο. Αυτή η μέθοδος παροχής οξυγόνου σε έναν ασθενή με πνευμονικό οίδημα επιτρέπει τη μείωση του αφρισμού. Με πνευμονικό οίδημα, η ομάδα ασθενοφόρων θέτει τον ασθενή με δύο καθετήρες για τον έλεγχο της πίεσης στους πνεύμονες και τις αρτηρίες. Για την εξάλειψη των ασθενών με ανεπάρκεια οξυγόνου υποβάλλονται σε οξυγονοθεραπεία.

Μετά την πρώτη βοήθεια, οι γιατροί κρύβουν τη βοήθεια, αποφασίζουν τι πρέπει να κάνουν στη συνέχεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής μεταφέρεται στο νοσοκομείο στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Προετοιμασίες

Για πνευμονικό οίδημα, η θεραπεία βασίζεται στη χρήση δισκίων και φαρμάκων. Οι ασθενείς πρότειναν ενδοφλέβια νιτρογλυκερίνη για την ανακούφιση του πνευμονικού οιδήματος. Τα διουρητικά (φουροσεμίδη) συνταγογραφούνται για να μειώσουν τη διόγκωση και να μειώσουν την αντίστροφη φλεβική ροή. Το νιτροπρωσσικό νάτριο βοηθά αποτελεσματικά στην εξουδετέρωση του φορτίου στην καρδιά.

Ανάλογα με την υποκείμενη νόσο, προμελόλη ή μορφίνη (για καρδιακά προβλήματα), χρησιμοποιούνται δεξαμεθαζόνη, υπερστίνη ή πρεδνιζόνη (για αλλεργίες). Οι ασθένειες των εσωτερικών οργάνων αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Ορισμένα φάρμακα, όπως οι γαγγλιοβιοκτήτες (τριμεταφάνη, βρωμιούχο αζαμεθώνιο), μπορούν να επιτύχουν καλά αποτελέσματα. Αυτά μειώνουν γρήγορα την πίεση σε ένα μικρό κύκλο και σταθεροποιούν την κατάσταση των ασθενών.

Αρχική θεραπεία

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε αυτή την ασθένεια. Η χρήση παραδοσιακής ιατρικής συνιστάται κατά την αποκατάσταση μετά από θεραπεία σε νοσοκομείο. Βοήθεια home remedies μπορεί μόνο σε περίπτωση που ένα άτομο ξέρει πώς να αφαιρέσει το πρήξιμο με τη βοήθειά τους.

Η θεραπεία στο σπίτι βασίζεται στη χρήση φυτικών αφέσεων και κομματιών. Ο ζωμός, μαγειρεμένος με μέλι και γλυκάνισο, έχει εξαιρετικές αποχρεμπτικές ιδιότητες. Αυτό το ζωμό πίνει με άδειο στομάχι αρκετές φορές την ημέρα. Επίσης χρησιμοποιείται ευρέως αιθανόλη για εισπνοή αλκοόλης. Οι ατμοί αλκοόλ διευκολύνουν την αναπνοή.

Βοηθά πραγματικά στην επίλυση του προβλήματος του αφέψημα των σπόρων λίνου. Χρησιμοποιείται τουλάχιστον έξι φορές μισό ποτήρι κάθε φορά. Ένα αφέψημα των στελεχών του κερασιού και των σπόρων λίνου βοηθά στην πρόληψη της παθολογίας.

Αντιαφριστικά

Το κύριο πρόβλημα αυτής της παθολογίας είναι ο σχηματισμός αφρώδους υγρού, που καθιστά δύσκολη την αναπνοή. Ως εκ τούτου, απαιτείται η λήψη αντιαφριστικών για πνευμονικό οίδημα. Η καθολική θεραπεία για την εξαγορά αφρού είναι η αιθυλική αλκοόλη. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται εισπνοή αέρα με υγροποιημένη αιθανόλη. Ένα άλλο αποτελεσματικό εργαλείο που έχει μια γρήγορη επίδραση είναι αντιμονοστανικό.

Η θεραπεία για πνευμονικό οίδημα πρέπει να είναι συστηματική. Αυτό θα επιτύχει ένα βιώσιμο αποτέλεσμα.

Πρόγνωση και πρόληψη του πνευμονικού οιδήματος

Με το πνευμονικό οίδημα, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά σοβαρή. Χωρίς επείγουσα ανάνηψη, ο θάνατος συμβαίνει σε 100% των περιπτώσεων. Πρώτη ασφυξία, έπειτα κώμα και θάνατος. Η θνησιμότητα στον κυψελιδικό τύπο φτάνει έως και 50% και με έμφραγμα του μυοκαρδίου περισσότερο από 90%. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά την ανακούφιση μιας επίθεσης, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Ακόμη και μετά την εξάλειψη της αιτίας του προβλήματος, μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή.

Η ευνοϊκή έκβαση είναι δυνατή με έγκαιρη θεραπεία και έγκαιρη ανίχνευση της υποκείμενης νόσου. Με καρδιακά προβλήματα, οι ασθενείς πρέπει να θεραπεύσουν την υποκείμενη ασθένεια τους. Στην πράξη, έχει αποδειχθεί ότι αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και αιφνίδιου θανάτου.

Η πρόγνωση για τις καθυστερημένες εκκλήσεις για ιατρική περίθαλψη είναι δυσμενής, λόγω της υψηλής πιθανότητας θανάτου.

Το κύριο προληπτικό μέτρο της παθολογίας είναι η αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων του γιατρού. Ως εκ τούτου, πρέπει να παίρνετε συνεχώς φάρμακα. Συνιστάται επίσης να τηρείτε μια δίαιτα, για να ελαχιστοποιήσετε την πρόσληψη αλατιού (η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 5 mg). Ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 λίτρα την ημέρα. Είναι επιτακτική η πραγματοποίηση της πρόληψης των μολυσματικών ασθενειών, των αλλεργιών και η προσεκτική εφαρμογή τοξικών φαρμάκων.

Είναι απαραίτητο να εξομαλύνετε το φυσικό και αναπνευστικό φορτίο. Είναι απαραίτητο να προστατεύονται από τυχόν ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές. Με επαναλαμβανόμενο οίδημα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί η διαδικασία της απομονωμένης υπερδιήθησης του αίματος. Πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό σας για να ανιχνεύσετε έγκαιρα τυχόν αρνητικές αλλαγές στο σώμα και να τις εξαλείψετε αμέσως.

Η συνειδητοποίηση των αιτιών και των συνεπειών του πνευμονικού οιδήματος μπορεί γρήγορα να ανταποκρίνεται σε τυχόν αρνητικές αλλαγές στο σώμα. Έτσι, ένα άτομο μπορεί να σώσει και να παρατείνει τη ζωή του. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία είναι ένα σημαντικό και απαραίτητο στάδιο, αυξάνοντας τις πιθανότητες επιβίωσης. Το κυριότερο είναι να μην αγνοήσουμε τα συμπτώματα της νόσου και να λάβουμε έγκαιρα μέτρα για την εξάλειψή της.

Γράφω άρθρα σε διάφορους τομείς που, σε διαφορετικό βαθμό, επηρεάζουν μια τέτοια ασθένεια όπως οίδημα.