Το οίδημα του Quincke

Οι περισσότεροι από τους συμπολίτες μας, με έκπληξη, θεωρούν την αλλεργία μια ασθένεια, αν και κάπως ενοχλητική, αλλά αρκετά ακίνδυνη. Εν τω μεταξύ, μερικοί τύποι αλλεργικών αντιδράσεων μπορούν να αναπτυχθούν τόσο γρήγορα και ξαφνικά, ενώ είναι επίσης εξαιρετικά απρόβλεπτο, ότι είναι κατάλληλο να μιλήσουμε για τον πραγματικό κίνδυνο για την ίδια τη ζωή. Το οίδημα Quincke, η πρώτη βοήθεια σε περίπτωση που θα πρέπει να παρέχεται χωρίς καθυστέρηση, είναι ακριβώς μια τέτοια αλλεργική αντίδραση.

Αιτίες αγγειοοιδήματος

Το οίδημα του Quincke (με μια λεπτομερέστερη περιγραφή του οποίου μπορείτε να βρείτε σε ένα από τα άρθρα του ιστότοπού μας) οδηγεί, όπως αναμένετε, σε οίδημα του δέρματος, καθώς και βλεννογόνους και υποδόριο ιστό. Δεν εξαρτάται από τους συγκεκριμένους αριθμούς ηλικίας, παρά το γεγονός ότι η συχνότητά τους παρατηρείται κυρίως στους ενήλικες. Αυτός ο τύπος αλλεργικής αντίδρασης είναι άμεσος και ως εκ τούτου ο πιο επικίνδυνος. Όταν ένα κατάλληλο αλλεργιογόνο εισάγεται στο σώμα, αρχίζει να παράγει ισταμίνη με μέγιστη ένταση, λόγω της σημαντικής ποσότητας του οποίου σχηματίζεται οίδημα.

Περίπου το 80% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων με την εμφάνιση αυτής της αλλεργικής αντίδρασης εμφανίζεται μετά τη λήψη ναρκωτικών. Οι δυνατότητες που προσφέρει η σύγχρονη φαρμακολογία και, κατά συνέπεια, η αυτοθεραπεία οδηγούν στην ανεξέλεγκτη χρήση ποικιλίας φαρμάκων. Ταυτόχρονα, τα αντιβιοτικά και οι βιταμίνες (ειδικά από την ομάδα Β), η πενικιλίνη, η ασπιρίνη, τα ιωδιούχα φάρμακα κ.λπ., μπορούν να προκαλέσουν οίδημα.

Μια κοινή αιτία εμφάνισης αγγειοοιδήματος, που απαιτεί πρώτες βοήθειες για την άμεση ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, είναι η απελευθέρωση ισταμίνης λόγω της κατανάλωσης ορισμένων τροφίμων ή προσθέτων (χρωστικές, συντηρητικά κλπ.). Συμπληρώματα αυτού του τύπου μπορεί να είναι σε μια τέτοια τροφή, η οποία, με την πρώτη ματιά, δεν θα επιτρέψει να υποψιάζεται την παρουσία τους στη σύνθεση (τυριά, λουκάνικα, σαλάτες).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αλλεργική αντίδραση με το χαρακτηριστικό οίδημα μπορεί να προκληθεί από δάγκωμα εντόμων ή εξάπλωση γύρης κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των φυτών. Δεν αποκλείεται η επίδραση κάποιων καλλυντικών (μάσκαρα, βερνίκια, σκόνη πλυσίματος κ.λπ.) και σκόνης. Ακόμη και φυσικοί παράγοντες (κρύο, θερμότητα) μπορεί να προκαλέσουν αγγειοοίδημα.

Συμπτώματα αγγειοοιδήματος

Όπως παρατηρήσαμε, μια αλλεργική αντίδραση ξεκινά ξαφνικά. Το οίδημα σχηματίζεται μέσα σε λίγα λεπτά (σε μερικές περιπτώσεις πιο αργά) στην περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης ή σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος. Η φύση του οίδηματος είναι περιορισμένη, ο ιστός είναι έντονος, το χρώμα του βλεννογόνου ή του δέρματος στην πληγείσα περιοχή δεν αλλάζει.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το οίδημα είναι ανώδυνο σύμφωνα με τη φύση του σχηματισμού, ενώ συχνότερα συγκεντρώνεται στο κάτω χείλος, τη γλώσσα, τα βλέφαρα, τον λάρυγγα, τα μάγουλα. Το οίδημα της γλώσσας ειδικότερα οδηγεί σε σημαντική αύξηση του μεγέθους του, γεγονός που περιπλέκει την κανονική κατακράτησή του στο στόμα. Και τα δύο οίδημα της γλώσσας και το λαρυγγικό οίδημα με αγγειοοίδημα είναι οι πιο επικίνδυνες παραλλαγές της εκδήλωσής του, επειδή λόγω αυτών μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα η ασφυξία. Οι ασθενείς έχουν δυσκολία στην αναπνοή, η γλώσσα γίνεται κυανό, αναπτύσσεται η αφώνια. Το οίδημα Quincke, για το οποίο εξαιρείται η πρώτη βοήθεια, μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.

Όταν εμφανίζονται σπασμοί των μηνιγγιών και του εγκεφάλου, εμφανίζεται ένας κατάλληλος τύπος νευρολογικών διαταραχών, οι οποίοι συνίστανται σε επιληπτικές κρίσεις, αφασία και άλλες καταστάσεις.

Η διάρκεια του αγγειοοιδήματος μπορεί να κυμαίνεται από μερικές ώρες έως αρκετές ημέρες, μετά την οποία εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Εν τω μεταξύ, η μετέπειτα περιοδική επανάληψή της δεν αποκλείεται.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η σοβαρή μορφή αγγειοοίδηματος μπορεί να λειτουργήσει ως άλλος τύπος αλλεργικής αντίδρασης άμεσου τύπου, η οποία χαρακτηρίζεται από ακόμη μεγαλύτερο βάρος. Αυτή η αντίδραση είναι αναφυλακτικό σοκ.

Το οίδημα του Quincke: πρώτη βοήθεια

Όπως μπορείτε να δείτε, τα αίτια και τα συμπτώματα, καθώς στην πραγματικότητα οι επιδράσεις του αγγειοοιδήματος είναι περισσότερο από σοβαρές και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Επομένως, η γνώση των χαρακτηριστικών αυτής της κατάστασης και των ενεργειών που περιλαμβάνουν πρώτες βοήθειες για το οίδημα του Quinck μπορεί να βοηθήσει σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης για να σωθεί η ζωή του θύματος από αυτό. Ειδικότερα, οι κυριότερες ενέργειες είναι οι εξής:

• Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, ακόμα και αν η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να χαρακτηριστεί ως ικανοποιητική.
• Στη συνέχεια, χωρίς καθυστέρηση, επικοινωνήστε με τον ασθενή με ένα επιθετικό αλλεργιογόνο (δηλαδή ακυρώστε το φάρμακο, σταματήστε να καταναλώνετε το υγρό ή το φαγητό, αφαιρέστε το έντομο, αφαιρέστε το τσίμπημά του κλπ.).
• Θα πρέπει επίσης να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε τον ασθενή.
• Το δωμάτιο παρέχει πρόσβαση σε καθαρό αέρα.
• Τα αδιάβροχα ρούχα πρέπει να αποσυναρμολογούνται / χαλαρώνουν / αφαιρούνται.
• Στην πληγείσα περιοχή θα πρέπει να τοποθετηθεί μια ψυχρή συμπίεση, με την οποία θα είναι δυνατό να μειωθεί η διόγκωση και η ένταση της χαρακτηριστικής φαγούρας. Αν μιλάμε για ένα τσίμπημα από ένα έντομο ή ένα φάρμακο που έχει ήδη εγχυθεί που προκάλεσε οίδημα, τοποθετείται περιστρεφόμενο επί του σημείου επαφής (αν δαγκωθεί / εγχυθεί σε ένα χέρι ή πόδι). Όταν δαγκώνετε σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος εφαρμόζεται, πάλι, μια συμπίεση.
• Για τη μέγιστη απόσυρση των αλλεργιογόνων, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει τη μεγαλύτερη δυνατή ποσότητα υγρού (νερό) σε κανονική θερμοκρασία. Δίδεται επίσης sorbent (enterosgel, ενεργός άνθρακας).
• Είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή ένα αντιισταμινικό φάρμακο, εάν υπάρχει, στο άμεσο περιβάλλον.
• Οι σταγόνες Vasoconstrictor πέφτουν στη μύτη (η ναφθυζίνη θα το κάνει).

Κανόνες πρώτων βοηθειών για αγγειοοίδημα

Μια αλλεργική αντίδραση δεν εκδηλώνεται πάντα με κνησμό και πρήξιμο, μερικές φορές μετατρέπεται σε μια σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς με αλλεργίες.

Όταν μια αλλεργία συλλαμβάνει έναν ασθενή εκτός φρουράς, είναι απαραίτητο να παρέχει πρώτες βοήθειες γρήγορα και σωστά, σε ορισμένες περιπτώσεις, η γνώση της πρώτης βοήθειας θα σώσει τη ζωή ενός ατόμου.

Τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας

Τι είναι χαρακτηριστικό:

1. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται απότομα, αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο.
2. Ένα άτομο αισθάνεται το πρήξιμο οργάνων με βλεννογόνους και χαλαρούς υποδόριους ιστούς:

• στοματική κοιλότητα.
• γλώσσα ·
• τα χείλη?
• λάρυγγα;
• την περιοχή γύρω από τα μάτια.
• μάγουλα?
• γεννητικά όργανα.
• κοντά στις αρθρώσεις.
• τα μέρη γύρω από τσιμπήματα εντόμων, για παράδειγμα: μια παλάμη ή ένα πόδι μετά από ένα δάγκωμα σφήκα.

1. Οίδημα στην περιοχή επαφής με το αλλεργιογόνο και στα όργανα με βλεννώδη και χαλαρή ίνα.
2. Αίσθημα οίδημα στο σημείο του οιδήματος.
3. Το δέρμα στην περιοχή του οιδήματος γίνεται σφιχτό, σφιχτό.
4. Στη θέση του οιδήματος δεν σχηματίζεται οστά.
5. Ερυθρότητα του δέρματος.
6. Σοβαρή φαγούρα.
7. Δύσπνοια.

Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται με σαφήνεια και να έχουν διαγραμμένο χαρακτήρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ανταπόκριση του οργανισμού στο αλλεργιογόνο.

Με ήπια σοβαρότητα, τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν σε λίγες μέρες, χωρίς συνέπειες μετά τον εαυτό τους.

Μια ισχυρή αντίδραση του σώματος θα εκδηλωθεί στις ακραίες μορφές των περιγραφέντων συμπτωμάτων, με πιθανές επιπλοκές από τα όργανα διαφόρων συστημάτων σώματος.

Επιπλοκές και κίνδυνοι

Μπορούν να επηρεαστούν τα συστήματα στα οποία υπάρχουν βλεννογόνες μεμβράνες:

1. Η πιο σοβαρή και επικίνδυνη επιπλοκή του αγγειοοιδήματος είναι η ήττα της βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού. Το σοβαρό οίδημα οδηγεί σε στένωση του αυλού του αναπνευστικού σωλήνα, με αποτέλεσμα ο αέρας να μην εισέρχεται στους πνεύμονες από το εξωτερικό και ο ασθενής να μην μπορεί να εισπνεύσει.

Τα ακόλουθα σημεία θα είναι χαρακτηριστικά:

• αποφλοίωση βήχα, ακούγεται σε απόσταση?
• δυσκολία στην αναπνοή.
• χαμηλή, χαλαρή φωνή.
• φόβος στα μάτια του ασθενούς.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• η συμπερίληψη των βοηθητικών μυών του σώματος για να εισπνεύσει?
• η επιδερμίδα γίνεται μπλε.
• πιθανή απώλεια συνείδησης.
• θάνατος λόγω έλλειψης οξυγόνου.

1. Όταν η αντίδραση στην περιοχή των μεμβρανών του εγκεφάλου μπορεί να διαγραφεί συμπτώματα:

• κεφαλαλγία ·
• λήθαργο;
• ναυτία;
• υπνηλία;
• σπασμούς.
• Είναι δύσκολο να φτάσετε με ένα πηγούνι στο στήθος, που βρίσκεται στο πίσω μέρος.
• ακοή;
• ζάλη.

Αυτή η επιπλοκή μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο λόγω διόγκωσης της επένδυσης του εγκεφάλου.

1. Με την ανάπτυξη οίδημα που οφείλεται σε αλλεργιογόνο στο πεπτικό σύστημα αντανακλάται:

• κοιλιακό άλγος;
• διάρροια;
• εμετός.
• μυρμήγκιασμα στον ουρανό και τον φάρυγγα.
• ένταση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Εσφαλμένη διάγνωση είναι δυνατή λόγω της υποψίας μιας οξείας κοιλίας, η οποία αντιμετωπίζεται στο χειρουργικό τμήμα.

1. Η βλάβη της βλεννογόνου του ουροποιητικού συστήματος θα οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας κυστίτιδας και κατακράτησης ούρων.
2. Το οίδημα Quincke μπορεί να είναι μια επιπλοκή της κνίδωσης, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό και ερυθρότητα του δέρματος και επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή του σώματος.

Όταν είναι απαραίτητο να παρέχετε επείγουσα βοήθεια

Είναι απαραίτητο να δράσετε γρήγορα με το οίδημα Quinck.

Αμέσως να καλέσετε ένα ασθενοφόρο είναι απαραίτητο όταν βλέπετε:

• σημάδια πνιγμού όταν ένα άτομο αρχίζει να πνιγεί.
• μηνιγγικά σημεία, που συνίστανται στη δυσκολία κλίσης του κεφαλιού προς τα εμπρός.
• πόνος στην κοιλιά και διάρροια.
• κατακράτηση ούρων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε περίπτωση υποψίας οίδημα, καλέστε ένα ασθενοφόρο για να μην φέρει το θύμα στο θάνατο!

Βίντεο: Κύριοι κίνδυνοι

Τι να κάνετε πριν την άφιξη ενός ειδικού

Πρώτες βοήθειες μπορεί να σας παρασχεθούν ακόμη και πριν φτάσετε το ασθενοφόρο, εάν έχετε φάρμακα.

Έχετε τη δύναμη να βοηθήσετε τον ασθενή και να τον προετοιμάσετε για να τον στείλετε στο νοσοκομείο.

Εδώ είναι αυτό που πρέπει να κάνετε σε περίπτωση αγγειοοιδήματος:

1. όλα πρέπει να γίνουν ήρεμα και γρήγορα.
2. Σταματήστε το αλλεργιογόνο επαφής με το ανθρώπινο σώμα.
3. Επιβεβαιώστε το άτομο εάν είναι συνειδητό.
4. Εξηγήστε ότι το ασθενοφόρο πρόκειται ήδη να του βοηθήσει εμπειρογνώμονες.
5. Κοιτάξτε στην τσέπη σας για μια σημείωση, η οποία λέει τι πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.
6. Ελλείψει σημείωσης, μην πανικοβάλτε τον εαυτό σας, σιγουρευτείτε και ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

• Ξεβιδώστε το περιλαίμιο, αφαιρέστε τη ζώνη, απαλλαγείτε από τα ενοχλητικά ρούχα.
• Παρέχετε φρέσκο ​​αέρα ανοίγοντας τα παράθυρα και τις πόρτες και μετακινώντας το γύρω πλήθος πίσω.
• δώστε στον ασθενή μια ημίσεια ή καθιστή θέση για να διευκολύνει την αναπνοή.
• αν υπάρχει δάγκωμα ή επαφή με ένα αλλεργιογόνο, τότε εφαρμόστε ένα κρύο σε αυτό το μέρος, για παράδειγμα, πάγο τυλιγμένο σε μια πετσέτα - απλά μην βάλετε πάγο για να αποτρέψετε το κρυοπαγήματα?
• ή πάνω από τον τόπο όπου το αλλεργιογόνο έχει εισέλθει στο σώμα (τσίμπημα ή ένεση), εφαρμόστε ένα περιστρεφόμενο ρολό για να αποτρέψετε την εξάπλωση αντιγόνων στο σώμα.
• τοποθετήστε τα πόδια του θύματος σε ζεστό νερό.
• με την παρουσία σταγόνων αγγειοσυσπαστικής, τα στάζουν μέσα στη μύτη.
• αν υπάρχουν αντιισταμινικά, δώστε τα στο θύμα.
• παρουσία ενεργού άνθρακα ή άλλου εντεροσώματος, δώστε ένα ποτό στο θύμα.
• νερό, είναι καλύτερα να πίνετε αλκαλικό, για παράδειγμα: "Borjomi"?
• να είστε συνεχώς γύρω και μην αφήνετε τον ασθενή μόνο του.
• ελέγξτε τον παλμό και μετρήστε την πίεση όποτε είναι δυνατόν.

Η πρώτη βοήθεια για αγγειοοίδημα σε ενήλικες και παιδιά είναι πολύτιμη, η εφαρμογή αυτών των κανόνων μπορεί να ανακουφίσει την κατάσταση του θύματος και να τον βοηθήσει να ανακάμψει χωρίς επιπλοκές! Μετά την άφιξη του ασθενοφόρου, ενημερώστε το γιατρό σχετικά με όλα τα φάρμακα που έλαβε το θύμα. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η υπερβολική δόση του θύματος.

Ποια είναι τα αποτελεσματικά φάρμακα για το οίδημα quinque; Δείτε το άρθρο.

Η διαφορά στην πρώτη βοήθεια για αγγειοοίδημα σε παιδιά και ενήλικες

1. τα παιδιά άνω των τριών ετών μπορούν να αραιώσουν σόδα ψησίματος 1 γραμμάριο ανά λίτρο πόσιμου νερού.
2. τα παιδιά με ενεργό άνθρακα πρέπει να συντρίψουν.
3. το παιδί πρέπει πάντα να νοσηλεύεται, ακόμη και αν τα συμπτώματα έχουν εξαφανιστεί, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθείται.
4. για ένα παιδί, πρέπει πάντα να υπολογίζετε τη σωστή δόση φαρμάκων ανάλογα με την ηλικία ή το βάρος!

• "Dimedrol" από επτά μήνες?
• "Suprastin" από ένα μήνα?
• Cetirizine από έξι μήνες?
• "Claritin", "Loratadin" από δύο χρόνια?
• "Diazolin" από την νεογέννητη περίοδο.
• "Zyrtec" από έξι μήνες με τη μορφή σταγόνων.

1. Το "Diazolin" και το "Cetirizine" δεν μπορεί να είναι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
2. "Suprastin" - είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη γαλουχία κατά την παραλαβή

Αλγόριθμος δράσης στο σπίτι

Στο σπίτι, είναι δύσκολο να παρέχετε ειδική βοήθεια, αλλά μπορείτε να εκτελέσετε όλες τις αναφερόμενες δραστηριότητες:

1. Δώστε πρώτη βοήθεια.
2. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
3. Μείνετε κοντά στον ασθενή.
4. Μετρήστε τον παλμό και την αρτηριακή πίεση.
5. Προετοιμάστε αντικείμενα και έγγραφα προτού φτάσει το ασθενοφόρο.
6. Εάν δεν είναι δυνατό να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, τότε εισάγετε φάρμακα:

• τα αντιισταμινικά ανακουφίζουν από οίδημα και ερυθρότητα, εξαλείφοντας τους μεσολαβητές στο σώμα:
• «Diazolin» είναι το φάρμακο επιλογής σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, είναι το φάρμακο πρώτης γενιάς, έτσι ώστε να έχει πολλές παρενέργειες, δεν χρειάζεται να υποβάλουν αίτηση για μακροχρόνια θεραπεία, είναι καλύτερο για την ανακούφιση της επίθεσης?
• Το Suprastin έχει αντιεμετικό αποτέλεσμα · τα παιδιά, κατά την εισαγωγή, πρέπει να υπολογίζουν τη δόση ανάλογα με την ηλικία.
• Η "κετιριζίνη" έχει μικρή ηρεμιστική δράση, έχει καλές αντιπηκτικές ιδιότητες.
• οι χηλικές ουσίες που έχουν συνταγογραφηθεί για την απομάκρυνση του αλλεργιογόνου από το πεπτικό σύστημα ή τις τοξίνες:
• Ο ενεργός άνθρακας χορηγείται με ρυθμό ενός δισκίου ανά δέκα κιλά.
• Το "Polysorb MP" είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με τη μορφή εναιωρημάτων, τα παιδιά υπολογίζουν τη δόση ανάλογα με το βάρος.
• Το "Enterosgel" είναι δυνατό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα παιδιά από τη νηπιακή ηλικία, δεν μειώνει την απορρόφηση βιταμινών και ανόργανων ουσιών στο έντερο.
• σε σοβαρές περιπτώσεις και επιπλοκές, θα πρέπει να χορηγούνται γλυκοκορτικοστεροειδή:
• "Πρεδνιζολόνη" - το φάρμακο επιλογής σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, απομακρύνει το οίδημα και παρέχει αεραγωγούς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.
• Με χαμηλή αρτηριακή πίεση, η επείγουσα περίθαλψη συνίσταται στην υποδόρια ένεση 0,1% αδρεναλίνης 1 ml.
• καθαρισμός κλύσματα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να απαλλαγούμε από το αλλεργιογόνο?
• ηρεμία στο κρεβάτι και συνεχής παρακολούθηση.

Στο σπίτι, είναι δύσκολο να σταματήσετε τις επιθέσεις, ακόμα κι αν έχετε τα απαραίτητα φάρμακα, οπότε είναι καλύτερο να καλέσετε πάντα ένα ασθενοφόρο!

Πρόληψη

Για να μην αντιμετωπίσετε αγγειοοίδημα, θα πρέπει πάντα να αποφεύγετε τα αλλεργιογόνα σε εκείνους που είναι επιρρεπείς σε αυτή την παθολογία.

Ακολουθεί η ακολουθία των ενεργειών:

1. Γράψτε τους σταθμούς πρώτων βοηθειών σε ένα κομμάτι χαρτί και το μεταφέρετε μαζί σας, σε περίπτωση επίθεσης, μπορείτε να το βρείτε και να σας βοηθήσουμε.
2. Φέρτε φάρμακο πρώτων βοηθειών αν έχετε κρίση.
3. Οι γονείς θα πρέπει να προσέχουν τα παιδιά στη φύση, να τα προστατεύουν από τα τσιμπήματα εντόμων.
4. Την εποχή της ανθοφορίας, πηγαίνετε σε άλλες περιοχές όπου φυτά επικίνδυνα για αλλεργικούς ανθρώπους δεν ανθίζουν.
5. Συνεχώς ακολουθήστε μια δίαιτα, επειδή το σώμα είναι ασταθές σε διάφορους τύπους αλλεργιογόνων.

Πριν χρησιμοποιήσετε νέα προϊόντα περιποίησης σώματος ή βαφές μαλλιών, εκτελέστε δοκιμές δέρματος.

Καθορίστε την παρουσία αλλεργιών στα ναρκωτικά.

Συχνά περάστε στο σπίτι υγρό καθάρισμα.

Αποφύγετε την υποθερμία και τους παράγοντες καταβύθισης.

Ενισχύστε και λιγότερο άρρωστος, μην επισκέπτεστε τους πολυσύχναστους χώρους.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας

1. Αιτιοτροπική αγωγή:

• Είναι απαραίτητο να σταματήσετε την επαφή με το αλλεργιογόνο:
• σταματήσετε τη χορήγηση του φαρμάκου.
• Αφαιρέστε το τσίμπημα από το σώμα.
• Σταματήστε την εξάπλωση του αλλεργιογόνου στο σώμα:
• τραβήξτε πάνω από το σημείο της έγχυσης του φαρμάκου ή του δαγκώματος με ένα τουρνουά.
• εκχωρούν εντεροσώματα;
• κλύσμα.

1. Παθογενετική θεραπεία όταν διαταράσσεται ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας. Όταν οίδημα, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά που εμποδίζουν τη δράση της ισταμίνης, ο κύριος μεσολαβητής της αλλεργίας και της φλεγμονής.

• προάγει την αγγειακή διαστολή του δέρματος και του υποδόριου ιστού, εξ αιτίας της οποίας παρατηρείται κοκκινίλα.
• παρέχει αυξημένη διαπερατότητα, η οποία οδηγεί σε διόγκωση του βλεννογόνου και του υποδόριου ιστού.

1. Η συμπτωματική θεραπεία είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων:

• κατάλληλο για εξωτερική χρήση, ανακουφίζοντας τον κνησμό και την ερυθρότητα.
• τα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα μειώνουν τον αυλό των αγγείων και σταματούν προσωρινά την απόρριψη από τη μύτη.
• τα παυσίπονα ανακουφίζουν από τον πόνο στο έντερο.
• τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ανακουφίζουν τη διόγκωση και τη φλεγμονή.

Η άμεση θεραπεία μιας επίθεσης πρέπει να είναι ετιοτροπική. Η θεραπεία των επιδράσεων του οιδήματος είναι περισσότερο παθογενετική και συμπτωματική. Η πιο πρόσφατη αιμοτροπική αγωγή άρχισε, τόσο μεγαλύτερες ήταν οι συνέπειες και τόσο πιο περίπλοκη ήταν η θεραπεία.

Για να μάθετε την παθογένεση του βρογχικού άσθματος στα παιδιά, συνεχίστε.

Τι είναι η επικίνδυνη λοιμώδης δερματίτιδα στα πόδια; Όλες οι απαντήσεις είναι εδώ.

Τι πρέπει να υπάρχει στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών σε άτομα επιρρεπή σε επιπλοκές

Οι επιπλοκές είναι επιρρεπείς σε εκείνους που έχουν ανεξέλεγκτη αλλεργία ή σε εκείνους που δεν γνωρίζουν ακόμα την παθολογία τους. Το οίδημα Quincke εμφανίζεται πάντα ξαφνικά, οπότε είναι δύσκολο να προετοιμαστεί γι 'αυτό.

Όλοι όσοι πάσχουν από αλλεργίες πρέπει να έχουν μια σειρά φαρμάκων σε περίπτωση οίδημα:

1. "Αδρεναλίνη" 0,1% - με σοβαρή πορεία και χαμηλή πίεση.
2. Η πρεδνιζολόνη επαναφέρει την αναπνοή στο λαρυγγικό οίδημα.
3. "Diazolin" ή "Suprastin" για την απομάκρυνση της ισταμίνης.
4. Vasoconstrictor ρινικές σταγόνες, για παράδειγμα: "Rhinostop".
5. Εντεροσώματα.

Το οίδημα Quincke είναι μια επικίνδυνη, μοιραία ασθένεια, μπορεί να είναι μια επιπλοκή των ήπιων αλλεργικών αντιδράσεων, οπότε πάντα να προσέχετε την ανάπτυξή της και να την αποτρέψετε!

Το οίδημα του Quincke

Μία από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις μιας αλλεργικής αντίδρασης είναι ο αγγειοοίδημα. Η κατάσταση αυτή περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον γιατρό Heinrich Quinnck και η παθολογία πήρε το όνομά του από το επώνυμό του. Μια άλλη ιατρική ονομασία για αυτή την ασθένεια είναι ο αγγειοοίδημα. Η νόσος εμφανίζεται μόνο στο 2% των ανθρώπων που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις. Η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Λόγω μη πλήρως κατανοητών αιτιών συχνότερα εμφανίζονται σε γυναίκες ή παιδιά.

Τι είναι ο αγγειοοίδημα

Αγγειοοίδημα αυτού του τύπου χαρακτηρίζεται από τοπική διόγκωση του δέρματος, βλάβες των βλεννογόνων μεμβρανών, υποδόριο ιστό ψευδο-αλλεργικής ή αλλεργικής φύσης. Κατά κανόνα, υπάρχει μια αντίδραση στα μάγουλα, χείλη, τα βλέφαρα, τη γλώσσα, το λαιμό, μπορεί να είναι πολύ λιγότερο πιθανό να συμβεί σε βλεννώδεις μεμβράνες, για παράδειγμα, οι όργανα του ουροποιητικού συστήματος, του πεπτικού συστήματος, της αναπνευστικής οδού. Στην τελευταία περίπτωση, μπορεί να διαταραχθεί η διαπερατότητα του αέρα, πράγμα που προκαλεί απειλή ασφυξίας.

Συμπτώματα

Η νόσος του Quincke έχει εμφανή σημάδια, μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, σε σπάνιες περιπτώσεις δεν περάσουν τη μέρα. Κατά κανόνα, όλες οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται χωρίς ίχνος, αλλά εμφανίζονται υποτροπές στη χρόνια μορφή της παθολογίας. Τα κύρια συμπτώματα του αγγειοοιδήματος:

1. Αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και ξαφνικά, σε 5-20 λεπτά (σε σπάνιες περιπτώσεις, 1-2 ώρες).
2. Υπάρχει ένα σοβαρό οίδημα του υποδόριου ιστού, των βλεννογόνων με πυκνό ανώδυνη διόγκωση, εκεί είναι στα μάγουλα, τη μύτη, τη γλώσσα, τα χείλη, τα βλέφαρα, τις βλεννογόνους μεμβράνες του στόματος, τραχειοβρογχικό σύστημα, του λάρυγγα, του εσωτερικού αυτιού, μερικές φορές επηρεάζει τις μήνιγγες, το στομάχι, γεννητικά όργανα, τα έντερα.
3. Ένα από τα χαρακτηριστικά σημεία του αγγειοοίδημα είναι η απουσία του πόνου, οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται μόνο όταν αισθάνεστε, υπάρχει μια αίσθηση διαταραχής, ένταση ιστού, πυκνότητα.
4. Ο τυπικός εντοπισμός του οιδήματος βρίσκεται στο άνω μέρος του σώματος (πρόσωπο). Εξαιρετικά επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή θα είναι το οίδημα του λάρυγγα, της τραχείας. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
5. Στο 20% των περιπτώσεων αγγειονευρωτικού παθολογία του συνδρόμου δεν συνοδεύεται από φαγούρα στο δέρμα, αλλά οι μισοί από τους ασθενείς έχουν κυψέλες, οι οποίες είναι συνυφασμένες με την καύση και φουσκάλες.
6. Μια κοινή αλλεργική αντίδραση είναι η ρινική συμφόρηση, η δακρύρροια, ο κνησμός του επιπεφυκότα, το φτέρνισμα, ο πυρετός, η αδυναμία, ο πονοκέφαλος.

Αιτίες αγγειοοιδήματος

Για να αποφύγετε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, πρέπει να ξέρετε τι προκαλεί αλλεργικό οίδημα. Αυτές μπορεί να είναι μεμονωμένες περιστάσεις για κάθε άτομο, αλλά οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Προϊόντα. Υπάρχει ένα τρόφιμο που μπορεί να είναι πιο πιθανό να προκαλέσει αλλεργίες σε ευαίσθητα άτομα σε αυτήν, να της είναι: εσπεριδοειδή, κρέας, το μέλι και τα μελισσοκομικά προϊόντα, τα ψάρια, το γάλα, σοκολάτα, ξηροί καρποί, τα οστρακοειδή, τα σμέουρα, τα φασόλια, το τυρί, φράουλες και τις ντομάτες.
2. Τα δηλητήρια των κουνούπια, σφήκες, μέλισσες, κουνούπια και αγκάθια.
3. Ορισμένα πρόσθετα τροφίμων που είναι επικίνδυνα σε περίπτωση υπερευαισθησίας: θειώδη άλατα, ταρτραζίνη, συντηρητικά, νιτρικά άλατα, βαφές, θειώδη άλατα, σαλικυλικά άλατα.
4. Φάρμακα Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αναστολείς ΜΕΑ, αντιβιοτικά, ιωδιούχα φάρμακα, ασπιρίνη, ανοσοσφαιρίνες, εμβόλια και θεραπευτικούς ορούς. Επικίνδυνες φαρμακολογικές ουσίες για άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες, υπάρχει κίνδυνος για το παιδί, των οποίων οι γονείς έχουν αλλεργικές αντιδράσεις.
5. Γύρη από δέντρα, λουλούδια.
6. Ο παράγοντας που προκαλεί μπορεί να είναι αιματολογικές διαταραχές, όγκοι, ενδοκρινικές παθολογίες.
7. Τοξίνες σε παρασιτικές, βακτηριακές, ιικές, μυκητιακές λοιμώξεις, για παράδειγμα: ελμινθίασης, ηπατίτιδα, giardiasis, ψώρα.
8. Είδη από λατέξ: προφυλακτικά, γάντια, σωλήνες αποστράγγισης και διασωλήνωσης, ενδοφλέβια, καθετήρες ούρων.
9. Κάτω, φτερά, μαλλί, σάλιο (παραμονή κοντά στα ζώα).
10. Σκόνες οικιακής χρήσης, βερνίκι ή μάσκαρα, βιομηχανικές χημικές ουσίες, οικιακή σκόνη.
11. Φυσικοί παράγοντες: δονήσεις, ήλιος, κρύο, πίεση.
12. Συγγενικός κληρονομικός παράγοντας.

Ταξινόμηση

Στην ιατρική, το σύνδρομο Quincke, λαμβανομένων υπόψη των σχετικών παραγόντων και των κύριων, ταξινομείται συνήθως σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

• οξεία οίδημα - τα συμπτώματα παραμένουν έως και 45 ημέρες.
• οι χρόνιες - ενδείξεις θα διαρκέσουν περισσότερο από 6 εβδομάδες με περιοδικές υποτροπές.
• αποκτήθηκε - για όλο το χρονικό διάστημα παρατήρησης αυτού του τύπου καταγράφηκε μόνο 50 φορές σε άτομα άνω των 50 ετών.
• κληρονομικό αγγειοοίδημα - 1 περίπτωση ανά 150.000 ασθενείς.
• πρήξιμο μαζί με συμπτώματα κνίδωσης.
• απομονωμένη - χωρίς πρόσθετες καταστάσεις.

Οι γιατροί επικεντρώνονται στην προσοχή σε δύο τύπους επικίνδυνων οδών με παρόμοιες εξωτερικές εκδηλώσεις:

• αγγειοοίδημα.
• κληρονομική (μη αλλεργική).

Με τα ίδια συμπτώματα της νόσου, εντελώς διαφορετικοί παράγοντες αποτελούν την αιτία της εξέλιξης. Μια τέτοια κατάσταση οδηγεί συχνά σε λανθασμένη διάγνωση, η οποία είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, η χρήση ενός λανθασμένου σχεδίου έκτακτης ανάγκης και η περαιτέρω θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό στο στάδιο της φροντίδας να προσδιοριστεί ποιος τύπος παθολογίας έχει αναπτυχθεί σε έναν ασθενή.

Επιπλοκές

Εάν ένα άτομο δεν βοηθήσει εγκαίρως, τότε το σύνδρομο Quincke μπορεί να αναπτυχθεί και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Εδώ είναι οι κύριες συνέπειες που μπορεί να προκληθεί από αυτή την παθολογία:

1. Η πιο απειλητική επιπλοκή μπορεί να είναι το λαρυγγικό οίδημα, τα σημάδια οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας θα αυξηθούν σταδιακά. Τα συμπτώματα αυτής της επιπλοκής θα είναι ο βήχας, η βραχνάδα, η πρόοδος δυσκολίας στην αναπνοή.
2. Το γαστρεντερικό οίδημα μπορεί να προκαλέσει οξεία κοιλιακή παθολογία. Οξεία κοιλιακό άλγος, δυσπεπτικές διαταραχές, αυξημένη περισταλτική, σε σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσονται συμπτώματα περιτονίτιδας.
3. Η διόγκωση του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να συνοδεύεται από σημεία οξείας κυστίτιδας · αυτό προκαλεί κατακράτηση ούρων.
4. Οι επικίνδυνες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο Quincke, το οποίο εντοπίζεται στο πρόσωπο. Τα μηνίγγια μπορεί να εμπλέκονται στη διαδικασία, θα εμφανιστούν συμπτώματα ασθενειών μηνιγγίτιδας ή συστήματα λαβυρίνθου (που εκδηλώνονται με σημεία του συνδρόμου του Meniere). Τέτοιο οίδημα μπορεί να είναι θανατηφόρο χωρίς επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
5. Η οξεία κνίδωση μπορεί να συνδυαστεί με την αντίδραση του Quincke.

Διαγνωστικά

Μετά την υπέρβαση της κρίσης και την εξάλειψη της απειλής για τη ζωή, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

1. Μετρήστε την ποσότητα της συνολικής ανοσοσφαιρίνης (IgE), η οποία αντιδρά με το αλλεργιογόνο και προκαλεί την ανάπτυξη αλλεργικών συμπτωμάτων άμεσου τύπου. Η IHLA μελετάται (ανοσοχημειοφωταύγεια), στα αποτελέσματα, η κανονική IgE θα πρέπει να είναι στην περιοχή των 1,31-165,3 IU / ml.
2. Δοκιμές για την ανίχνευση ειδικών IgE, οι οποίες βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας (αλλεργιογόνα), προκαλώντας οίδημα άμεσου τύπου. Η αποτελεσματικότητα της πρόληψης των αλλεργιών και της θεραπείας τους εξαρτάται από το αποτέλεσμα αυτής της τεχνικής.
3. Προσδιορισμός παραβιάσεων στο σύστημα συμπληρώματος, ανάλυση λειτουργιών για τον έλεγχο και διάγνωση αυτοάνοσων νοσημάτων.

Μετά την ανάκτηση, μερικούς μήνες αργότερα, όταν υπάρχουν αντισώματα στο σώμα που ανταποκρίνονται στο αλλεργιογόνο, διεξάγονται οι ακόλουθες εξετάσεις:

1. Δοκιμές αλλεργίας δέρματος. Η κλασική μέθοδος στην οποία εφαρμόζεται το υποτιθέμενο αλλεργιογόνο στην επιφάνεια του δέρματος. Εάν ένα άτομο έχει ευαισθησία σε αυτό το αντιδραστήριο, υπάρχει μια ελαφρά φλεγμονή στο δέρμα γύρω από τη θέση όπου εφαρμόζεται ο παράγοντας.
2. Ανάλυση ανοσοσφαιρίνης ή μελέτη του ανοσοποιητικού συστήματος.
3. Αναζητήστε συστηματικές ασθένειες που συχνά προκαλούν σύνδρομο Quincke.
4. Αν υπήρχε ψευδο-αλλεργικό οίδημα, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ολόκληρο το σώμα, να εκτελεστεί ένα ευρύ φάσμα αναλύσεων (βιοχημικών, βακτηριολογικών), να γίνει υπερηχογράφημα, ακτινογραφία των οργάνων.

Το οίδημα του Quincke (αγγειοοίδημα). Αιτίες, συμπτώματα, φωτογραφία, πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης, θεραπεία.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και ο μηχανισμός ανάπτυξης του αγγειοοιδήματος

Για να κατανοήσουμε την αιτία και το μηχανισμό του κληρονομικού αγγειοοιδήματος, είναι απαραίτητο να αποσυναρμολογήσετε ένα από τα συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος. Πρόκειται για το σύστημα φιλοφρονισμού. Το σύστημα συμπληρώματος είναι ένα σημαντικό συστατικό τόσο της έμφυτης όσο και της επίκτητης ανοσίας, που αποτελείται από ένα σύμπλεγμα πρωτεϊνικών δομών.

Το σύστημα συμπληρώματος εμπλέκεται στην εφαρμογή της ανοσολογικής απόκρισης και έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει το σώμα από τη δράση ξένων παραγόντων. Επιπλέον, το σύστημα συμπληρώματος εμπλέκεται σε φλεγμονώδεις και αλλεργικές αντιδράσεις. Η ενεργοποίηση του συστήματος του συμπληρώματος οδηγεί στην απελευθέρωση συγκεκριμένων δραστικών ουσιών (βραδυκινίνη, ισταμίνη κλπ.) Από συγκεκριμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (βασεόφιλα, μαστοκύτταρα), τα οποία με τη σειρά τους διεγείρουν φλεγμονώδη και αλλεργική αντίδραση.

Όλα αυτά συνοδεύονται από την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, την αύξηση της διαπερατότητάς τους στα συστατικά του αίματος, τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, την εμφάνιση διαφόρων εκρήξεων και οιδήματος. Το σύστημα συμπληρώματος ρυθμίζεται από ειδικά ένζυμα, ένα από τα ένζυμα αυτά είναι ένας αναστολέας C1. Η ποσότητα και η ποιότητα των οποίων καθορίζει την ανάπτυξη του αγγειοοιδήματος. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι η έλλειψη αναστολέα C1 είναι η κύρια αιτία για την ανάπτυξη κληρονομικού και αποκτούμενου αγγειοοιδήματος. Με βάση τη λειτουργία του, ο αναστολέας C1 πρέπει να αναστέλλει και να ελέγχει την ενεργοποίηση του συμπληρώματος. Όταν δεν είναι αρκετό, υπάρχει μια ανεξέλεγκτη ενεργοποίηση της φιλοφρόνησης και από συγκεκριμένα κύτταρα (ιστιοκύτταρα, βασεόφιλα), μια μαζική απελευθέρωση βιολογικά ενεργών ουσιών πυροδοτεί τους μηχανισμούς μιας αλλεργικής αντίδρασης (βραδυκινίνη, σεροτονίνη, ισταμίνη κλπ.). Η κύρια αιτία του οιδήματος είναι η βραδυκινίνη και η ισταμίνη, οι οποίες διαστολή των αγγείων και αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας για το υγρό συστατικό του αίματος.

Στην περίπτωση αλλεργικού αγγειοοιδήματος, ο αναπτυξιακός μηχανισμός είναι παρόμοιος με την αναφυλακτική αντίδραση. δείτε τον μηχανισμό ανάπτυξης αναφυλαξίας

Μηχανισμός σχηματισμού οίδημα

Το οίδημα εμφανίζεται στα βαθιά στρώματα, τον υποδόριο λιπώδη ιστό και τις βλεννώδεις μεμβράνες ως αποτέλεσμα της επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων (φλεβώδες) και της αύξησης της διαπερατότητάς τους στο υγρό συστατικό του αίματος. Ως αποτέλεσμα, το διάμεσο υγρό συσσωρεύεται στους ιστούς, γεγονός που καθορίζει το οίδημα. Η αγγειακή διαστολή και η αύξηση της διαπερατότητάς τους οφείλεται στην απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών (βραδυκινίνη, ισταμίνη, κλπ.) Σύμφωνα με τους προαναφερθέντες μηχανισμούς (το σύστημα συμπληρώματος, ο μηχανισμός αναφυλαξίας).

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη αγγειοοιδήματος και κνίδωσης είναι παρόμοιες. Μόνο στην κνίδωση είναι η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων στα επιφανειακά στρώματα του δέρματος.

Αιτίες αγγειοοιδήματος

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την εκδήλωση κληρονομικού αγγειοοιδήματος:

• Συναισθηματικό και σωματικό άγχος
• Λοιμώδη νοσήματα
• Τραύμα
• Χειρουργικές παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων οδοντικών διαδικασιών
• Ο εμμηνορροϊκός κύκλος
• Εγκυμοσύνη
• Οιστρογονικά αντισυλληπτικά

Οι ακόλουθες ασθένειες συμβάλλουν στην εκδήλωση του αποκτώμενου αγγειοοιδήματος:

• Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία
• Μη-Hodgkin λέμφωμα
• Λεμφοσάρκωμα
• Μυέλωμα
• Πρωτογενή κρυογλοβουλνημία
• Λέμφωμα λεμφοκυττάρων
• Waldenstrom Μακροσφαιριναιμία

Όλες αυτές οι ασθένειες συμβάλλουν στη μείωση του επιπέδου του αναστολέα C1 και αυξάνουν την πιθανότητα ανεξέλεγκτης ενεργοποίησης του συμπληρώματος με την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών.

Με αγγειοοίδημα που σχετίζεται με τη χρήση αναστολέων ΜΕΑ, η ανάπτυξη της νόσου βασίζεται σε μείωση του επιπέδου ενός συγκεκριμένου ενζύμου (αγγειοτενσίνη II), το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου του βραχιονίου. Και κατά συνέπεια, αυτό οδηγεί σε οίδημα. Οι αναστολείς ΜΕΑ (καπτοπρίλη, εναλαπρίλη), φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Τα συμπτώματα του αγγειοοιδήματος μετά τη χρήση τέτοιων φαρμάκων δεν εμφανίζονται αμέσως. Στις περισσότερες περιπτώσεις (70-100%), εκδηλώνονται κατά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας με αυτά τα φάρμακα.

Αιτίες αλλεργικού αγγειοοιδήματος, βλ. Αιτίες αναφυλαξίας

Τύποι αγγειοοίδημα

Συμπτώματα αγγειοοιδήματος, φωτογραφία

Πρόδρομοι αγγειοοιδήματος

Συχνές για αγγειοοίδημα: μυρμήγκιασμα, καύση στην περιοχή του οιδήματος. Έχεις
Το 35% των ασθενών μετατρέπονται σε ροζ ή κόκκινο στο δέρμα του κορμού ή των άκρων πριν ή κατά τη διάρκεια του οιδήματος.

Προκειμένου να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα του αγγειοοιδήματος, είναι απαραίτητο να κατανοηθεί ότι η εμφάνιση των συμπτωμάτων και τα χαρακτηριστικά τους ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο του οιδήματος. Έτσι, το αγγειοοίδημα στο αναφυλακτικό σοκ ή σε άλλη αλλεργική αντίδραση θα είναι διαφορετικό από το επεισόδιο κληρονομικού ή επίκτητου αγγειοοιδήματος. Εξετάστε τα συμπτώματα ξεχωριστά για κάθε τύπο αγγειοοίδημα.

Συμπτώματα αγγειοοίδημα ανάλογα με τον τόπο εμφάνισης

Η πρώτη βοήθεια έκτακτης ανάγκης για το αγγειοοίδημα

Χρειάζεται να καλέσω ένα ασθενοφόρο;
Ένα ασθενοφόρο πρέπει να ονομάζεται σε κάθε περίπτωση αγγειοοιδήματος. Ειδικά αν αυτό είναι το πρώτο επεισόδιο.
Ενδείξεις νοσηλείας:

• Πρήξιμο της γλώσσας
• Δύσπνοια που προκαλείται από οίδημα των αεραγωγών.
• Εντερικό οίδημα (συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετος).
• Η απουσία ή η ελαφρά επίδραση της θεραπείας στο σπίτι.

Πώς να βοηθήσετε πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου;

1. Απελευθερώστε τον αεραγωγό
2. Ελέγξτε για αναπνοή
3. Ελέγξτε τον παλμό και την πίεση
4. Εάν είναι απαραίτητο, εκτελέστε καρδιοπνευμονική ανάνηψη. Βλ. Πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ.
5. Χορηγήστε φάρμακα

Οι τακτικές της φαρμακευτικής αγωγής για το μη αλλεργικό αγγειοοίδημα και τις αλλεργικές αντιδράσεις είναι ελαφρώς διαφορετικές. Δεδομένου του γεγονότος ότι το μη αλλεργικό αγγειοοίδημα δεν ανταποκρίνεται καλά στα βασικά φάρμακα (αδρεναλίνη, αντιισταμινικά, φάρμακα γλυκοκορτικοειδών) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οξέων αλλεργικών αντιδράσεων. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, είναι προτιμότερο να ξεκινήσετε με αυτά τα φάρμακα, ειδικά αν πρώτα εντοπιστεί η περίπτωση αγγειοοιδήματος και η ακριβής αιτία της δεν έχει ακόμη καθοριστεί.

Τα φάρμακα χορηγούνται σε μια συγκεκριμένη αλληλουχία. Στην αρχή, η αδρεναλίνη εγχέεται πάντα, και στη συνέχεια οι ορμόνες και τα αντιισταμινικά. Ωστόσο, με μια όχι τόσο έντονη αλλεργική αντίδραση, η εισαγωγή ορμονών και αντιισταμινών επαρκεί.

1. Ακούστε την αδρεναλίνη

Κατά τα πρώτα συμπτώματα αγγειοοίδηματος, η αδρεναλίνη πρέπει να χορηγείται με ένεση. Είναι το φάρμακο επιλογής για όλες τις απειλητικές για τη ζωή αλλεργικές αντιδράσεις.

Πού να μπείτε στην αδρεναλίνη;
Συνήθως στη φάση πριν από την νοσηλεία, το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά. Το καλύτερο μέρος για την ένεση αδρεναλίνης είναι το μεσαίο τρίτο της εξωτερικής επιφάνειας του μηρού. Τα χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτήν την περιοχή επιτρέπουν στο φάρμακο να εξαπλωθεί γρήγορα σε όλο το σώμα και να αρχίσει να δρα. Εντούτοις, η αδρεναλίνη μπορεί να εγχυθεί σε άλλα μέρη του σώματος, για παράδειγμα, στον δελτοειδή μυ του ώμου, των γλουτών, κλπ. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, όταν διογκώνεται στον λαιμό, τη γλώσσα, η αδρεναλίνη εγχέεται στην τραχεία ή κάτω από τη γλώσσα. Εάν είναι απαραίτητο και εφικτό, η αδρεναλίνη χορηγείται ενδοφλεβίως.

Πόσο πρέπει να εισέλθετε;
Συνήθως σε τέτοιες καταστάσεις υπάρχει μια τυποποιημένη δόση για ενήλικες 0,3-0,5 ml ενός διαλύματος αδρεναλίνης 0,1%, για παιδιά 0,01 mg / kg σωματικού βάρους κατά μέσο όρο 0,1-0,3 ml ενός διαλύματος 0,1%. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, η χορήγηση μπορεί να επαναληφθεί κάθε 10-15 λεπτά.

Επί του παρόντος, υπάρχουν ειδικές συσκευές για εύκολη χορήγηση αδρεναλίνης, στην οποία η δόση ορίζεται αυστηρά και δοσολογείται. Τέτοιες συσκευές είναι το στυλό σύριγγας EpiPen, μια συσκευή με οδηγίες για τη χρήση του Allerjet. Στις ΗΠΑ και στις ευρωπαϊκές χώρες, μια τέτοια συσκευή φοριέται από οποιονδήποτε πάσχει από αναφυλακτικές αντιδράσεις και, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγήσει ανεξάρτητα την αδρεναλίνη.
Οι κύριες επιδράσεις του φαρμάκου: Μειώνει την απελευθέρωση ουσιών μιας αλλεργικής αντίδρασης (ισταμίνη, βραδυκινίνη, κλπ.), Αυξάνει την αρτηριακή πίεση, εξαλείφει σπασμούς στους βρόγχους, αυξάνει την αποτελεσματικότητα της καρδιάς.

1. Ορμονικά φάρμακα

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας αλλεργικής αντίδρασης: δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη, υδροκορτιζόνη.

Πού να εισέλθουν;
Πριν την άφιξη του ασθενοφόρου, μπορείτε να εισάγετε το φάρμακο ενδομυϊκά, στην ίδια περιοχή των γλουτών, αλλά ενδεχομένως ενδοφλεβίως. Εάν δεν υπάρχει η πιθανότητα έγχυσης με σύριγγα, είναι πιθανό τα περιεχόμενα της αμπούλας να μπορούν να χυθούν κάτω από τη γλώσσα. Κάτω από τη γλώσσα οι φλέβες μέσω του φαρμάκου είναι καλά και γρήγορα απορροφούνται. Το αποτέλεσμα με την εισαγωγή του φαρμάκου κάτω από τη γλώσσα συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα από ότι με ενδομυϊκή ένεση, ακόμη και ενδοφλεβίως. Σαν ένα φάρμακο εισέρχεται στις υπογλώσσες φλέβες, εξαπλώνεται αμέσως, παρακάμπτοντας το ηπατικό φράγμα.

Πόσο πρέπει να εισέλθετε;

• Δεξαμεθαζόνη από 8 έως 32 mg, σε μία αμπούλα 4 mg, 1 δισκίο 0,5 mg.
• Πρεδνιζολόνη από 60-150 mg, σε μία αμπούλα 30 mg, 1 δισκίο 5 mg.

Τα φάρμακα υπάρχουν σε δισκία, αλλά ο ρυθμός εμφάνισης του αποτελέσματος είναι πολύ χαμηλότερος από ό, τι με τις παραπάνω μεθόδους χορήγησης (σε / m και / ή). Εάν είναι απαραίτητο, οι ορμόνες μπορούν να ληφθούν με τη μορφή δισκίων στις υποδεικνυόμενες δόσεις.
Οι κύριες επιδράσεις των φαρμάκων: ανακούφιση από φλεγμονή, πρήξιμο, φαγούρα, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, διακοπή της απελευθέρωσης ουσιών που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, βοήθεια στην εξάλειψη του βρογχόσπασμου και βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας.

1. Αντιισταμινικά

Τα κυριότερα χρησιμοποιούμενα φάρμακα που εμποδίζουν τους υποδοχείς Η1 (λοραταδίνη, κετιριζίνη, κλεμαστίνη, υπερστίνη). Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι το αντιαλλεργικό αποτέλεσμα ενισχύεται από το συνδυασμό των παρεμποδιστών Η1 και Η2 ισταμίνης. Οι αναστολείς των υποδοχέων Η2 περιλαμβάνουν φαμοτιδίνη, ρανιτιδίνη, κλπ.

Πού να εισέλθουν;
Είναι καλύτερο να χορηγηθεί το φάρμακο ενδομυϊκά, ωστόσο, με τη μορφή δισκίων, τα φάρμακα θα λειτουργούν, αλλά με μια μεταγενέστερη έναρξη του αποτελέσματος.

Πόσο πρέπει να εισέλθετε;
Suprastin - 2 ml-2%. Δισκία των 50 mg.
Clemastin - 1 ml - 0,1%.
Σετιριζίνη - 20 mg;
Loratadine - 10 mg;
Famotidine - 20-40 mg;
Ranitidine - 150-300 mg;

Οι κύριες επιδράσεις των φαρμάκων: εξαλείφουν τη διόγκωση, τον κνησμό, την ερυθρότητα, σταματούν την απελευθέρωση ουσιών που προκαλούν αλλεργική αντίδραση (ισταμίνη, βραδυκινίνη, κλπ.).

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για μη αλλεργικά ποντίκια που πρησμένα πλέκονται με μείωση του επιπέδου του αναστολέα C1 (κληρονομικό, αποκτούμενο οίδημα Quincke)

Φάρμακα που χορηγούνται συνήθως κατά τη διάρκεια της νοσηλείας:

• Καθαρισμένο συμπύκνωμα C1-αναστολέων, χορηγούμενο ενδοφλεβίως, χρησιμοποιείται στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ. Στη Ρωσική Ομοσπονδία δεν έχει ακόμη εφαρμοστεί.
• Απουσία συμπυκνώματος, ο αναστολέας C1. Προσφάτως καταψύχεται πλάσμα 250-300 ml, το οποίο περιέχει επαρκή ποσότητα αναστολέα C1. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση του μπορεί να επιδεινώσει το οίδημα του Quincke.

Παρασκευάσματα που μπορούν να χορηγηθούν ανεξάρτητα πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου:

• Αμινοκαπροϊκό οξύ 7-10 g ημερησίως εντός της πλήρους παύσης της παροξύνωσης. Εάν είναι δυνατόν, τοποθετήστε ένα σταγονόμετρο σε δόση 100-200 ml.
• Επιδράσεις: το φάρμακο έχει αντι-αλλεργική δράση, εξουδετερώνει τη δράση των βιολογικά δραστικών ουσιών αλλεργίας (badikinin, kaleikrein, κλπ.), Μειώνει τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, πράγμα που βοηθά στην εξάλειψη του οιδήματος.
• Παρασκευάσματα αρσενικών ορμονών φύλου (ανδρογόνα): δαναζόλη, σταναζόλη, μεθυλοτεστερόνη.

Δόσεις: 800 mg danazol ανά ημέρα. η σταναζόλη 4-5 mg ημερησίως, η μέθοδος κατάποσης ή ενδομυϊκά. μεθυλοτεστερόνη 10-25 mg ανά ημέρα, με τη μέθοδο χορήγησης, κάτω από τη γλώσσα.

Επιδράσεις: αυτά τα φάρμακα ενισχύουν την παραγωγή του αναστολέα C1, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωσή του στο αίμα, γεγονός που εξαλείφει τον κύριο μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου.

Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδική ηλικία, καρκίνος του προστάτη. Στα παιδιά, μαζί με τα ανδρογόνα, χρησιμοποιείται αμινοκαπροϊκό οξύ.

Τι πρέπει να κάνετε όταν πρηστεί ο λάρυγγας;

Νοσηλεία

Σε ποιο τμήμα αντιμετωπίζονται;

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη φύση του οίδηματος, ο ασθενής αποστέλλεται στην κατάλληλη υπηρεσία. Για παράδειγμα, ο ασθενής θα σταλεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας σε περίπτωση σοβαρής αντιφλεγμονώδους καταπληξίας. Σε περίπτωση λαρυγγικού οιδήματος, μπορεί να είναι ένα τμήμα ΟΝT ή η ίδια ανάνηψη. Στην περίπτωση μέτριου αγγειοοιδήματος που δεν είναι απειλητική για τη ζωή, ο ασθενής αντιμετωπίζεται στο τμήμα αλλεργιολογίας ή στο συνήθη θεραπευτικό τμήμα.

Ποια είναι η θεραπεία;
Για το αλλεργικό αγγειοοίδημα, που αποτελεί μέρος της αναφυλακτικής αντίδρασης, τα φάρμακα επιλογής είναι η αδρεναλίνη, οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες και τα αντιισταμινικά. Επιπλέον, η θεραπεία αποτοξίνωσης πραγματοποιείται με ενδοφλέβια χορήγηση ειδικών διαλυμάτων (reopluglukin, lactate ringer, φυσικό διάλυμα, κλπ.). Στην περίπτωση ενός αλλεργιογόνου τροφίμων, χρησιμοποιούνται εντεροσώματα (ενεργοποιημένος άνθρακας, εντερόσφαιρος, λευκός άνθρακας, κλπ.). Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται επίσης ανάλογα με τα συμπτώματα που έχουν προκύψει, δηλαδή, σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή, τα μέσα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου και την επέκταση των αεραγωγών (ευφιλίνη, σαλβουταμόλη κλπ.).

Με το μη αλλεργικό αγγειοοίδημα (κληρονομικό, αποκτώμενο αγγειοοίδημα), συνοδευόμενο από μείωση της συγκέντρωσης του αναστολέα C1 στο αίμα, η στρατηγική θεραπείας είναι κάπως διαφορετική. Στην περίπτωση αυτή, η αδρεναλίνη, οι ορμόνες, τα αντιισταμινικά δεν είναι φάρμακα της πρώτης επιλογής, αφού η αποτελεσματικότητά τους σε αυτούς τους τύπους αγγειοοίδημα δεν είναι τόσο υψηλή.
Τα φάρμακα πρώτης επιλογής είναι αυτά που αυξάνουν το έλλειμμα του ενζύμου στο αίμα (αναστολέας C1). Αυτά περιλαμβάνουν:

• Καθαρισμένο συμπύκνωμα C1-αναστολέα.
• Νωπό κατεψυγμένο πλάσμα.
• Παρασκευάσματα αρσενικών ορμονών φύλου: δαναζόλη, σταναζολοόλη.
• Αντιφιβρινολυτικά φάρμακα: αμινοκαπροϊκό οξύ, τρανκεξαμικό οξύ.

Στην περίπτωση σοβαρού λαρυγγικού οιδήματος και πλήρους κλεισίματος της αναπνευστικής οδού, γίνεται μια τομή RGT, εγκαθίσταται ένας ειδικός σωλήνας για μια εναλλακτική οδό αναπνοής (τραχειοστομία). Σε σοβαρές περιπτώσεις, μεταφέρεται σε αναπνευστήρα.
Η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά μέσο όρο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο θεραπευτικό τμήμα, η διαμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο είναι 5-7 ημέρες.

Πρώτες βοήθειες για το αγγειοοίδημα: μια λεπτομερής σειρά ενεργειών

Η πρώτη βοήθεια για το αγγειοοίδημα είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό στάδιο στην καταπολέμηση των επικίνδυνων εκδηλώσεων αλλεργίας. Αυτή η διάγνωση ξεκίνησε από μόνη της στα τέλη του 19ου αιώνα με το ελαφρύ χέρι ενός γερμανικού γιατρού που περιγράφει για πρώτη φορά τα συμπτώματα της νόσου. Αυτός ο τύπος παθολογίας περιλαμβάνει το τοπικό οίδημα των βλεννογόνων και του υποδόριου ιστού, το οποίο εμφανίζεται ξαφνικά και αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Το οίδημα του Quincke ονομάζεται επίσης αγγειοοίδημα και μια σύνθετη μορφή κνίδωσης, η οποία ονομάζεται επίσης γιγαντιαία.

Συμπτώματα και οι συνέπειές τους

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου οίδημα θεωρείται σύντομο χρονικό διάστημα για την παροχή επείγουσας φροντίδας - λίγα λεπτά, σε ακραίες περιπτώσεις - ώρες.

Η παθολογία επηρεάζει τις περιοχές του δέρματος που περιέχουν στρώματα υποδόριου λίπους. Τα κύρια συμπτώματα είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις.

1. Το οίδημα του αναπνευστικού συστήματος, κυρίως του λάρυγγα, το οποίο οδηγεί σε φωνή στη φωνή, δυσκολία στην αναπνοή και οξεία βήχα. Οι συνακόλουθες αλλαγές είναι το χρώμα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή. Η αρχέγονη κυάνωση αντικαθιστά την χροιά με το χρόνο. Λιγότερο συχνά - ο ασθενής χάνει τη συνείδηση.
2. Οίδημα μεμονωμένων αλλοιώσεων. Παρατηρείται στα χείλη, στα μάγουλα ή στα βλέφαρα.
3. Η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος διογκώνεται επίσης τοπικά - οι αμυγδαλές, η γλώσσα και ο ουρανός επηρεάζονται.
4. Το ουροποιητικό οίδημα εκδηλώνεται με δυσκολία στην ούρηση, σταθερή ώθηση στην τουαλέτα, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
5. Το σύμπτωμα του εγκεφαλικού οιδήματος είναι η νευραλγία ή η κράμπα.
6. Η πληγείσα πεπτική οδός σηματοδοτεί δυσπεπτικές διαταραχές, σύνδρομο οξείας πόνου, περιτονίτιδα.

Παρατηρήστε ότι η παρουσία κνίδωσης επιτρέπει ένα έντονο υποδόριο εξάνθημα. Η εμφάνιση των πρώτων σημείων πρήξιμο θα πρέπει να ειδοποιείται. Αυτός είναι ο λόγος για το επείγον αίτημα για ιατρική περίθαλψη. Η αύξηση του όγκου ενός συγκεκριμένου οργάνου προκαλεί συχνά κατάσταση πανικού όχι μόνο στον ασθενή, αλλά και στους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά.

Βοήθεια στο σπίτι

Η ζωή του θύματος εξαρτάται άμεσα από το πόσο σωστά και έγκαιρα είναι οι ενέργειες των στενών ανθρώπων. Δώστε στον πανικό ή παραμελούν τη βοήθεια των γιατρών δεν πρέπει να είναι.

Συνιστάται να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να δώσετε επειγόντως την πρώτη βοήθεια έκτακτης ανάγκης:

• πρέπει να πάρετε την καταλληλότερη θέση του σώματος για να μειώσετε τον πόνο και να μην προκαλέσετε ασφυξία.
• για την εξασφάλιση της πρόσληψης αντιισταμινικών φαρμάκων (1-2 δισκία ή με ένεση), όπως Fenkrol, Diazolin, Dimedrol.
• άφθονο ποτό (Borjomi ή αραιώστε 1 g σόδα σε 1 λίτρο βρασμένου ψυχρού νερού).
• μειώστε το περιεχόμενο της ουσίας που προκάλεσε την αλλεργική αντίδραση. Αυτό θα βοηθήσει το ροφητή, για παράδειγμα, τον ενεργό άνθρακα (1 δισκίο ανά 10 kg ανθρώπινου βάρους).
• μειώστε το πρήξιμο και τον κνησμό. Αυτό θα βοηθήσει τον πάγο ή το κρύο, επηρεάζοντας τοπικά την πληγείσα περιοχή (αλλά μην το παρακάνετε - μπορείτε επίσης να προκαλέσετε κρυοπαγήματα).
• φάρμακο αγγειοσυσπαστικής μύτης (Naphthyzinum).
• τοποθετήστε τα πόδια του ασθενούς σε ζεστό νερό, γεγονός που θα καθυστερήσει την ανάπτυξη του πρηξίματος.
• ανοίξτε το παράθυρο για να αφήσετε στον καθαρό αέρα.

Βοηθώντας τους γονείς με ένα παιδί

Παρόλο που οι εκδηλώσεις οίδημα δεν μπορεί να προκληθεί, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Στην περίπτωση αυτή, οι γονείς θα πρέπει να ακτινοβολούν την εμπιστοσύνη στο φυσιολογικό αποτέλεσμα της κατάστασης και να μην δείχνουν ούτε έναν υπαινιγμό πανικού μπροστά στο παιδί. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τον ακόλουθο αλγόριθμο των ενεργειών.

1. Τοποθετήστε το παιδί σε οριζόντια θέση με ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια του. Αυτό θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος.
2. Εάν το αλλεργιογόνο είναι ένα τσίμπημα, αφαιρέστε το προσεκτικά και εάν η αιτία είναι γύρη, σκουπίστε το σώμα του παιδιού με μια ελαφρώς υγρή πετσέτα (ακόμη και τα χέρια και το πρόσωπο). Όταν το ζώο δαγκώνει - εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση.
3. Τα απορροφητικά θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση του αλλεργιογόνου: μέχρι 3 χρόνια να πάρουν 3 δισκία ενεργού άνθρακα. Smecta (1 πακέτο για παιδιά έως ένα έτος, 2 - το πρωί και το βράδυ για ηλικιωμένους). Enterosgel (1 κουταλάκι του γλυκού για βρέφη και 2 για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών).
4. Ποτό (αλκαλικό, καθώς και ενήλικες, εάν το παιδί δεν υποφέρει από ακατάλληλο μεταβολισμό).
5. Αντιλλεργικά φάρμακα: Phenistil, Claritin, Fenkrol, σύμφωνα με δόσεις ηλικίας.

Στη συνέχεια, οι ενήλικες περιμένουν την άφιξη του ασθενοφόρου. Οι γιατροί θα χορηγήσουν ενδομυϊκή ένεση με πρεδνιζόνη αν το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει ή εμφανιστούν αλλαγές στον τόνο της επιδερμίδας.

Επείγουσα φροντίδα για τις έγκυες γυναίκες

Για μια γυναίκα που μεταφέρει ένα παιδί, καθώς και ένα παιδί που θηλάζει, σχεδόν όλα τα φάρμακα θεωρούνται ανεπιθύμητα. Αλλά η βλάβη που μπορεί να κάνει η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών.

Το ερώτημα του τι πρέπει να κάνει με το αγγειοοίδημα για αυτή την κατηγορία ασθενών εξαρτάται από την παρουσία αντενδείξεων σε ορισμένα φάρμακα. Ο θεράπων ιατρός θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση αυτών, εάν η έγκυος γυναίκα ζητήσει τη συμβουλή ή το βιβλίο της εξέλιξης της εγκυμοσύνης, η συντήρηση του οποίου είναι απαραίτητη από νωρίς.

Πρώτη βοήθεια για αγγειοοίδημα σε έγκυες γυναίκες είναι η εξάλειψη του αλλεργιογόνου, η λήψη αντιισταμινών, η εφαρμογή συμπτωματικής θεραπείας.

Επιτρέπονται τα ακόλουθα αντιισταμινικά: Claritin, Zyrtec, L-tset. Το γλυκονικό ασβέστιο, η πρεδνιζολόνη ή η δεξαμεθαζόνη μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της αγγειακής διαπερατότητας. Συνήθως προσπαθήστε να εισάγετε φάρμακα ενδοφλεβίως για να εξασφαλίσετε ταχεία απορρόφηση και έγκαιρη δράση.

Πρώτες βοήθειες για οίδημα

Κατά την άφιξη, ο γιατρός ασθενοφόρων θα προβεί σε επιθεώρηση και θα ενεργήσει λαμβάνοντας υπόψη τη θέση του οιδήματος και των συμπτωμάτων:

• εάν υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης - 0,1-0,5 ml διαλύματος αδρεναλίνης 1%, μερικές φορές πραγματοποιείται τραχειοστομία (με ασφυξία).
• ορμόνες πρεδνιζόνη 0,6-0,9 g θα χορηγούνται ενδοφλέβια. δεκαμεθαζόνη 0,1-0,15 g, υδροκορτιζόνη - 1 g.
• είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά φάρμακα: Suprastin 2% - 2,0, Διπραζίνη (2 ml διαλύματος 2,5%), Διφαινυδραμίνη (1% 1-2 ml,
• Διουρητικά για αύξηση του ποσοστού απομάκρυνσης του αλλεργιογόνου στα ούρα του ασθενούς: Lasix 40-80 mg β / β σε φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα, Μαννιτόλη 15%.
• για να σταματήσει η εξάπλωση της νόσου - αναστολείς πρωτεάσης (Contrycal - 30000 IU σε / σε 200 ml αλατούχου ορού, αμινοκαπροϊκό οξύ στα 200 ml στάγδην).
• μέτρα αποτοξίνωσης (ηρεμοποίηση, εντεροσυσσωμάτωση) ·
• νοσηλεία.

Εάν ο ασθενής έχει ήδη υποστεί αναφυλακτικό σοκ κατά την άφιξη του ασθενοφόρου, τοποθετείται έτσι ώστε το κεφάλι να είναι πάνω από τα πόδια, τότε η επινεφρίνη εγχέεται. Την ίδια στιγμή παρακολουθεί τον παλμό και την αναπνοή του ασθενούς.

Πρόληψη

Ανάλογα με το τι έχει γίνει ένας προκλητικός παράγοντας, τα άτομα που έχουν υποστεί τουλάχιστον μία φορά από αυτή την πάθηση πρέπει να κάνουν κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής τους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για οικογένειες με μικρά παιδιά.

Για να αναπτυχθεί κανονικά ένα μωρό, είναι σημαντικό να εκτελέσετε διάφορες προτάσεις:

• Καθημερινή υγρό καθαρισμού, τζάμια ράφια, πάπλωμα αντικατάσταση και υποαλλεργικά μαξιλάρια στο ελάχιστο της χημείας και μόλις μακριά από τα παιδιά ή τους ανθρώπους επιρρεπείς σε οίδημα?
• συχνός αερισμός, έλλειψη κατοικίδιων ζώων στο σπίτι.
• Φτηνά και πολύ φωτεινά παιχνίδια πρέπει να αφαιρεθούν · τα ρούχα πρέπει να επιλέγονται μόνο από φυσικά υλικά.
• συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από τη λήψη φαρμάκων, μετά από ενημέρωση του σχετικά με το πρόβλημα (αν μπείτε φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη, θα πρέπει να είναι σε ένα νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού για μισή ώρα)?
• έξω από το σπίτι για να περπατήσετε μόνο άθλια και με ένα καπέλο.

Η ποιοτική και ποσοτική πλευρά του μενού υπόκειται επίσης σε προσαρμογή. Η βασική αρχή είναι η προώθηση της υγείας μέσω των τροφίμων. Στη διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν φρέσκα λαχανικά και φρούτα (όχι αλλεργιογόνα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση), ίνες (μέσω δημητριακών).

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ορισμένα είδη τροφίμων μπορούν να προκαλέσουν ψευδο-αλλεργικές συνέπειες - εξαρτάται από το ποσό της πρόσληψης τροφής εάν το άτομο θα πρηστεί ή σε αυτή την περίπτωση θα κοστίσει.

Υπάρχουν όμως και προϊόντα που είναι σχεδόν απόλυτα ασφαλή για παιδιά και ενήλικες - για παράδειγμα, μπανάνες. Κατά την αγορά σε ένα παντοπωλείο, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη μέθοδο συσκευασίας και τη διάρκεια ζωής. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν επίθεση οίδημα. Μην ξεχάσετε τις ευεργετικές ιδιότητες του νερού. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ είναι ένα αξίωμα για άτομα με αλλεργίες.

Συσκευασία πρώτων βοηθειών για αλλεργίες

Τα αντιισταμινικά είναι ένα ιδιόμορφο must-have σε ένα σπίτι και μια τσάντα ενός ατόμου που είναι επιρρεπής σε αλλεργίες. Διαιρούνται σε 3 γενιές. Το πιο αποτελεσματικό σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης για βοήθεια είναι τα φάρμακα πρώτης γενιάς:

Αλλά αν τα εφαρμόζετε όλη την ώρα, το σώμα συνηθίζει και το απτό αποτέλεσμα δεν μπορεί πλέον να επιτευχθεί. Επιπλέον, η επίδραση της πρώτης γενιάς αντιισταμινικών είναι μάλλον περιορισμένη στο χρόνο.

Η δεύτερη και τρίτη γενιά αυτής της ομάδας φαρμάκων έχει αρκετά πλεονεκτήματα - δεν επιβραδύνει, δεν επηρεάζει το νευρικό σύστημα, διατηρεί την κανονική κατάσταση ενός ατόμου για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Χρησιμοποιούνται συχνά για προφυλακτικούς σκοπούς από άτομα που πάσχουν από εποχιακές αλλεργικές εκδηλώσεις.

Μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι τα πιο δημοφιλή:

Όταν εμφανίζονται οίδημα στον ρινικό βλεννογόνο ή στα μάτια μπορεί να εφαρμοστούν αντιϊσταμινικά τοπική δράση.

Συμπέρασμα

Πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι ακόμη και τα μικρά οίδημα είναι ένας λόγος για να καλέσετε έναν γιατρό και να περάσετε τις κατάλληλες εξετάσεις για την ταυτοποίηση του αλλεργιογόνου και τη θεραπεία του. Και για ένα άτομο που αντιμετώπισε ένα τέτοιο πρόβλημα τουλάχιστον μία φορά, είναι σημαντικό να θυμάστε πάντα για πιθανή υποτροπή και να λάβετε τις κατάλληλες προφυλάξεις.

Λόγω του μεγάλου αριθμού προκλητικών παραγόντων, θα πρέπει να γνωρίζουμε ποιες ενέργειες πρέπει να αναληφθούν και πώς παρέχεται η πρώτη βοήθεια για το οίδημα Quincke. Ειδικά αν υπήρχαν ή είχαν αλλεργίες στην οικογένειά του.

Εργάζομαι ως γενικός ιατρός εδώ και περισσότερα από 5 χρόνια και είμαι στην ευχάριστη θέση να μοιραστώ μαζί σας τις γνώσεις μου στον τομέα της ιατρικής.