Κατά την ψυχρή περίοδο, η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης οξείων αναπνευστικών λοιμώξεων (ARVI) έχει αυξηθεί παραδοσιακά.
Συχνές επιπλοκές του SARS είναι η ιγμορίτιδα, η μέση ωτίτιδα, η πνευμονία και, φυσικά, η βρογχίτιδα, που εκδηλώνεται με παραγωγή βήχα και πτυέλων. Επίσης, στο πλαίσιο του κρυολογήματος, εμφανίζεται μια επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.
Γιατί αναπτύσσεται η βρογχίτιδα μετά από ARVI και πώς να το αποφύγετε;
Μία από τις κύριες αιτίες των επιπλοκών είναι η ακατάλληλη θεραπεία. Αυτό ισχύει κυρίως για το θεραπευτικό σχήμα, το οποίο συχνά αναπτύσσεται από τον ίδιο τον ασθενή χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού. Στην πορεία υπάρχουν μια ποικιλία φαρμάκων: αυτά που διαφημίζονται ενεργά, και εκείνα που συμβουλεύονται φίλοι, και αυτά που βρέθηκαν στο ιατρείο πρώτων βοηθειών.
Το παράλογο φάρμακο μπορεί όχι μόνο να είναι αναποτελεσματικό, αλλά και επιζήμιο για το σώμα, το οποίο δεν χρειάζεται ήδη εύκολα. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, αφού προηγουμένως έχει προσδιορίσει την αιτία της νόσου.
Η μη συμμόρφωση με το σχήμα και η έλλειψη θεραπείας είναι ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας. Η συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι, η άρνηση παρακολούθησης της εργασίας ή του σχολείου αποτελεί σημαντική προϋπόθεση για τη θεραπεία. Δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστο για έναν ασθενή να αγνοεί τα συμπτώματα της νόσου, να συνεχίζει να επισκέπτεται τους δημόσιους χώρους και να κάνει τις συνήθεις δραστηριότητές του χωρίς να επιχειρεί θεραπεία.
Μια τέτοια στάση στις περισσότερες περιπτώσεις θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης και στην ανάπτυξη επιπλοκών, καθώς και στην εμφάνιση χρόνιων ασθενειών ή τις χειρότερες συνέπειες.
Ο τρίτος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη βρογχίτιδας και άλλων επιπλοκών μετά από το SARS είναι η αποδυνάμωση της ανοσίας. Υπό την επίδραση του ιού, το σώμα γίνεται ευάλωτο, αφού οι περισσότεροι ιοί είναι σε θέση να καταστέλλουν τις προστατευτικές λειτουργίες του.
Σε αυτό το πλαίσιο, τα παθογόνα των χρόνιων λοιμώξεων «ξυπνούν» και επιπλέον το σώμα προστατεύεται ελάχιστα από τη διείσδυση νέων μικροβίων από το εξωτερικό.
Έτσι, κατά την ψυχρή περίοδο, είμαστε ανυπεράσπιστοι κατά των χρόνιων ασθενειών μας και της ανάπτυξης νέων. Οποιαδήποτε υποθερμία, υπερφόρτωση ή αδιαθεσία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
Οι επιπλοκές μετά από οξειδωτικές ιογενείς λοιμώξεις διαιρούνται σε πνευμονικές και μη πνευμονικές. Η βρογχίτιδα, καθώς και η πνευμονία και η βρογχιολίτιδα, ανήκουν στην πρώτη ομάδα - πνευμονικές επιπλοκές. Ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.
Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου. Η ανάπτυξή του προκαλείται από ιούς:
- πνευμονόκοκκοι,
- hemophilus bacillus,
- στρεπτόκοκκους, κλπ.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία της βρογχίτιδας μπορεί να είναι μύκητες, επαφή με αλλεργιογόνα ή εισπνοή τοξικών ουσιών.
Τι είναι η επικίνδυνη βρογχίτιδα για τα παιδιά;
Το πιο σημαντικό πράγμα που είναι σημαντικό να γνωρίζουμε είναι: όσο πιο μικρός είναι το παιδί, τόσο πιο σκληρές είναι οι συνέπειες της βρογχίτιδας γι 'αυτόν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολύ μικρά παιδιά εξακολουθούν να μην έχουν αναπτύξει πλήρως αεραγωγούς, το οποίο είναι γεμάτο με τη μετάβαση της οξείας μορφής της νόσου στη χρόνια, καθώς και την ανάπτυξη παρεμπόδισης.
Αποκτώντας σαν αποτέλεσμα επιπλοκών των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, τέτοιες χρόνιες «πληγές» όπως η βρογχίτιδα εξασθενίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα στα παιδιά και η συνεχής φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους επηρεάζει αρνητικά την βλεννογόνο. Οίδημα, πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού - όλα αυτά οδηγούν σε απόφραξη - στένωση του βρογχικού αυλού. Ως αποτέλεσμα: σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες, δύσπνοια, πείνα με οξυγόνο.
Οι σοβαρές συνέπειες της βρογχίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν:
- βρογχικό άσθμα,
- οξεία και χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα,
- αποφρακτική πνευμονική νόσο.
Τι είναι η επικίνδυνη βρογχίτιδα για ενήλικες;
Παρά το γεγονός ότι η ARVI, που περιπλέκεται από τη βρογχίτιδα, είναι λιγότερο επικίνδυνη για τους ενήλικες παρά για τα παιδιά, μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη δυσάρεστων νόσων.
Όταν η οξεία βρογχίτιδα περνά σε χρόνια μορφή, παρατηρείται μια συνεχής φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί σε εξασθενημένο μεταβολισμό στον πνευμονικό ιστό. Οι κυψελίδες των πνευμόνων είναι τεντωμένες, χάνουν την ικανότητά τους να συστέλλονται κανονικά και δεν παρέχουν αρκετό οξυγόνο για να εισέλθουν στο αίμα. Ως αποτέλεσμα: συνεχής δυσκολία στην αναπνοή και πείνα με οξυγόνο.
Συμπτώματα της βρογχίτιδας
Με την ανάπτυξη επιπλοκών, η μόλυνση βαθμιαία μετακινείται προς τα κάτω στην αναπνευστική οδό, η οποία εκδηλώνεται πρώτα με ξηρό βήχα, χασμουρητό, βραχνάδα, μερικές φορές απώλεια φωνής (συμπτώματα λαρυγγίτιδας), στη συνέχεια ξηρό βήχα με πόνο (συμπτώματα τραχείας) και στη συνέχεια βρογχίτιδα.
Ένα από τα κύρια συμπτώματα της βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Πρώτον, μπορεί να είναι ξηρό, τότε αρχίζει η εκκένωση των πτυέλων. Με το χρώμα και τη συνοχή του μπορεί κανείς να κρίνει τα αίτια της νόσου:
- πράσινο ή κίτρινο πτύελο - βακτηριακή λοίμωξη στους βρόγχους,
- ελαφριά και διαφανή - ιογενής λοίμωξη ή αλλεργική αντίδραση,
- τυρώδες και λευκό πτύελο, με τη μορφή θρόμβων μυρωδιού - μυκητιασική λοίμωξη.
Φυσικά, όχι πάντα ο βήχας σημαίνει την ανάπτυξη της βρογχίτιδας, αλλά υπάρχουν και ειδικές ενδείξεις που μπορούν να υποψιαστούν σε αυτή τη νόσο:
- Ο βήχας γίνεται συχνός και χτυπάει. Μπορεί να είναι ξηρό ή με εκκρίσεις πτυέλων, αλλά η διάρκεια του για αρκετές εβδομάδες υποδηλώνει λοίμωξη στους βρόγχους.
- Κρατάει όταν αναπνέει. Η απόφραξη των βρόγχων με βλέννα οδηγεί στην εμφάνιση «σκληρής» αναπνοής και συριγμού. Μπορεί να μην τα ακούτε μόνοι σας, αλλά ο γιατρός σίγουρα θα ταυτίσει τα σημάδια αυτά ενώ ακούει.
- Εάν αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από αδυναμία, λήθαργο και πυρετό, αυτό μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως σύμπτωμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους.
Η εμφάνιση δύσπνοιας, επαναλαμβανόμενου πυρετού, παρατεταμένης κατάστασης αδυναμίας υποδεικνύει την προσχώρηση βακτηριακής λοίμωξης σε ιό ή την ανάπτυξη επιπλοκών βρογχίτιδας (πνευμονία).
Πώς να διακρίνουμε τη βρογχίτιδα από το SARS;
Δεδομένου ότι η βρογχίτιδα συχνά γίνεται συνέπεια των κρυολογημάτων, είναι πολύ σημαντικό να καταλάβουμε εγκαίρως ότι ένας άλλος έχει ενταχθεί σε μια ασθένεια.
Για να καταλάβετε ότι έχετε αναπτύξει βρογχίτιδα με ARVI, πρέπει να εξετάσετε τα συμπτώματα της νόσου:
- Ένας ξηρός βήχας κατά τη διάρκεια ενός κρυώματος διαρκεί περίπου 2-3 ημέρες, με βρογχίτιδα - 1-2 εβδομάδες.
- Η θερμοκρασία δεν πέφτει περισσότερο από 7 ημέρες και υποδεικνύει μόλυνση στους βρόγχους.
- Νυκτερινός βήχας, σφύριγμα και συριγμός στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή είναι αληθινά σημάδια ανάπτυξης βρογχίτιδας.
- Μείωση των πτυέλων ή απουσία τους.
Η θεραπεία της βρογχίτιδας, κατά κανόνα, απαιτεί λήψη αποχρεμπτικών. Με ισχυρές επιθέσεις βήχα, τα φάρμακα μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για να το καταστείλουν.
Η θεραπεία με νεφελοποιητή έχει αποδειχθεί καλά και το διάλυμα μπορεί να είναι είτε ένα ειδικό σιρόπι (Lasolvan, Ambrobene), είτε ένα συνηθισμένο αλατούχο ή μεταλλικό νερό.
Είναι σημαντικό! Η λήψη αντιβιοτικών για βρογχίτιδα είναι απαραίτητη μόνο εάν η αιτία της νόσου ήταν η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. H Το 90%, η επιπλοκή με τη μορφή της βρογχίτιδας προκαλείται από έναν ιό, πράγμα που σημαίνει ότι η λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων δεν είναι μόνο αποτελεσματική αλλά και επικίνδυνη!
Οξεία βρογχίτιδα μετά από ARVI
Η κρύα εποχή, από το φθινόπωρο έως το τέλος της άνοιξης, χαρακτηρίζεται από μια σειρά από διάφορες ιογενείς ασθένειες. Συχνά προσπαθούμε να μην δώσουμε προσοχή στο κρύο, και μεταφέρουμε την ασθένεια στα πόδια μας. Ωστόσο, με ακατάλληλη θεραπεία, εμφανίζεται μια επιπλοκή μετά από την Ορβί-βρογχίτιδα, η οποία απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και ειδική θεραπεία. Σήμερα στο άρθρο θα μιλήσουμε για το γιατί αναπτύσσεται η βρογχίτιδα μετά το ARVI και πώς να θεραπεύει το ARVI με επιπλοκή των βρόγχων.
Γιατί αναπτύσσονται οι επιπλοκές της γρίπης;
Ας καταλάβουμε πρώτα πώς σχετίζεται η ARVI και η βρογχίτιδα, καθώς και αν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και γρίπη; Σε βρογχίτιδα, η φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα εξαπλώνεται στους βρόγχους και επηρεάζει την βλεννογόνο τους. Όταν ένα άτομο είναι υγιές, τότε καθαρός αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες, όπου δεν υπάρχουν ιοί και βακτηρίδια, ο ρινικός βλεννογόνος και τα μικρά μαξιλάρια που βρίσκονται στον βρογχικό βλεννογόνο είναι υπεύθυνα για αυτό. Ωστόσο, αν εισέλθουν ιοί ή βακτηρίδια στους βρόγχους, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται φλεγμονή, συνοδευόμενη από βήχα. Η βλεννογόνος μεμβράνη των βρόγχων διογκώνεται και τα πτύελα εμφανίζονται στους τοίχους, τα οποία εκκρίνεται με βήχα.
Οι ιοί μολύνουν τους βρόγχους πολύ γρήγορα, έτσι μόνο το ανώτερο στρώμα των βρογχικών τοιχωμάτων είναι φλεγμονή και αναπτύσσεται οξεία βρογχίτιδα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της κατάστασης είναι ότι μετά την αποκατάσταση της βλεννώδους το συντομότερο της διαδικασίας φλεγμονής. Τις περισσότερες φορές, το ARVI και η οξεία βρογχίτιδα αναπτύσσονται αυθόρμητα στα παιδιά επειδή είναι πιο επιρρεπή σε ιογενείς λοιμώξεις εξαιτίας της ανωριμότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.
Όσο μικρότερη είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών στους βρόγχους, για παράδειγμα, ο βήχας στα βρέφη μετά την ασθένεια αναπτύσσεται με τάξη μεγέθους ταχύτερα από ένα παιδί σχολικής ηλικίας.
Η συχνή βρογχίτιδα στα παιδιά αποδυναμώνει το σώμα και η φλεγμονώδης διαδικασία είναι κακή για τον βρογχικό βλεννογόνο. Εμφανίζεται οίδημα, ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται και αναπτύσσεται ένα εμπόδιο (στένωση του αυλού στο βρογχικό σωλήνα). Ως αποτέλεσμα, το παιδί έχει δύσπνοια και αναπνευστική ανεπάρκεια, και με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αναπτύξει βρογχικό άσθμα ή απόφραξη. Η βραχνή φωνή ενός παιδιού μετά από ένα rsi μπορεί να είναι σύμπτωμα λαρυγγίτιδας και ανάπτυξης βρογχίτιδας. Εάν έχετε χάσει τη φωνή σας μετά από Orvi, προσπαθήστε να μιλήσετε λιγότερο, μην στέλεχος σας λαιμό και να κρατήσει ζεστό.
Η χρόνια μορφή βρογχίτιδας συμβαίνει με την παρατεταμένη έκθεση του ανθρώπινου σώματος σε επιβλαβείς παράγοντες, όπως ο καπνός του τσιγάρου, η εσωτερική σκόνη ή η χρόνια βακτηριακή λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, τα τοιχώματα των βρόγχων επηρεάζονται πολύ πιο βαθιά από ό, τι στην οξεία μορφή, με την πιθανή παραμόρφωση και στένωση του βρογχικού σωλήνα. Μια χρόνια κατάσταση είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει άσθμα. Η θεραπεία της γρίπης στο βρογχικό άσθμα είναι περίπλοκη · στις περισσότερες περιπτώσεις, η γρίπη και το άγχος προκαλούν επιδείνωση του άσθματος, οπότε πρέπει να κάνετε ό, τι είναι δυνατό για να αποφύγετε τη μόλυνση.
Όπως έχουμε πει, η βρογχίτιδα προκαλείται από ιούς, για παράδειγμα, ιό γρίπης, ρινοϊούς, αδενοϊούς και βακτηρίδια, για παράδειγμα, πνευμονόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί βρογχικό οίδημα λόγω αλλεργικής αντίδρασης.
Τα αντιβιοτικά χορηγούνται μόνο για βακτηριακή βρογχίτιδα ή περίπλοκη πορεία οξείας βρογχίτιδας, μετά από ακριβή διάγνωση και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
Αιτίες της ασθένειας
Το Orvi και η οξεία βρογχίτιδα συσχετίζονται συχνά επειδή η βρογχίτιδα αναπτύσσεται ως μία επιπλοκή της ακατάλληλης θεραπείας μιας ιογενούς λοίμωξης. Το κύριο πρόβλημα της κοινωνίας μας είναι ότι αγαπάμε την αυτοθεραπεία και συνταγογραφούμε φάρμακα για τον εαυτό μας χωρίς να συμβουλευτούμε έναν γιατρό και αυτό έχει καταστροφικές συνέπειες. Με τα κρυολογήματα και το orvi είναι σημαντικό να παρατηρήσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι, διαφορετικά αυξάνεται η πιθανότητα επιπλοκών.
Για να προκαλέσει βρογχίτιδα μπορεί και ασθενής ανοσία. Οι ιοί καταστρέφουν την άμυνα του σώματος, επομένως, οι χρόνιες ασθένειες και οι μικροοργανισμοί ενεργοποιούνται από το εξωτερικό περιβάλλον. Αποδεικνύεται ότι κατά την περίοδο της ασθένειας είμαστε εντελώς ανυπεράσπιστοι μπροστά σε έναν νέο κίνδυνο · επομένως, πρέπει να αποφύγουμε τους πολυσύχναστους χώρους και να θεραπεύσουμε σωστά στο σπίτι.
Συμπτώματα της νόσου
Εάν μια μόλυνση με Orvi εξελίσσεται στην κατώτερη αναπνευστική οδό, τότε εκδηλώνεται με ξηρό βήχα, βραχνάδα, και μερικές φορές απώλεια φωνής. Πώς να θεραπεύσετε εάν εξαφανιστεί μια φωνή μετά από ένα Orvi; Μείνετε στο σπίτι, ζεστό, για να μην αναπνέετε κρύο αέρα και να θεραπεύετε τα κρυολογήματα, πιθανότατα η βραχνάδα θα περάσει σε μερικές ημέρες. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο βήχας, πρώτα στεγνό, και στη συνέχεια με πτύελα. Είναι μέσα από τα πτύελα να κατανοήσουν τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου:
- Η πράσινη ή κίτρινη βλέννα δείχνει την ανάπτυξη βακτηριακής διαδικασίας.
- Διαφανής - υποδεικνύει τον ιικό ή αλλεργικό χαρακτήρα της νόσου
- Τυροκομικό πτύελο με δυσάρεστη οσμή είναι χαρακτηριστικό της μυκητιακής διαδικασίας στους βρόγχους.
Προκειμένου να διαπιστωθεί ότι η βρογχίτιδα ξεκινά με φόντο ενός rsi, προσέξτε τα παρακάτω συμπτώματα:
- Με ένα κρύο, ένας βήχας εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες, και με βρογχίτιδα μπορεί να διαρκέσει έως τρεις εβδομάδες.
- Εάν ο πυρετός συνεχίζει να βήχει περισσότερο από 7 ημέρες, σημαίνει ότι η παθολογική διαδικασία έχει ξεκινήσει στους βρόγχους.
- Ένας βήχας που κάνει την αναπνοή χειρότερη τη νύχτα δείχνει επίσης προβλήματα με τους βρόγχους.
Σε περίπτωση παρατεταμένης κατάστασης, υπάρχει κίνδυνος η ασθένεια να εισέλθει σε επικίνδυνες καταστάσεις όπως η βρογχοπνευμονία, η πνευμονία της γρίπης, το πνευμονικό οίδημα ή η πλευρίτιδα. Εάν η βρογχική βατότητα είναι εξασθενημένη, τότε η βρογχίτιδα γίνεται χρόνια με παρατεταμένη πορεία.
Για ακριβή διάγνωση και αποκλεισμό της πνευμονίας ή του άσθματος, εκτός από μια επιτόπια εξέταση, ο γιατρός συνταγογράφει:
- Πλήρες αίμα και βιοχημεία
- Φθοριογραφία ή ακτινογραφία των πνευμόνων
- Έλεγχος πτυέλων
Θεραπεία
Για τη θεραπεία οξείας βρογχίτιδας χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά, βρογχοδιασταλτικά και εισπνοή. Σε ιογενή αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται, επειδή οι ιοί δεν είναι ευαίσθητοι σε αντιβακτηριακούς παράγοντες, γι 'αυτό και τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο σε οξεία βακτηριακή βρογχίτιδα ή σε περίπλοκες μορφές ιογενούς βρογχίτιδας.
Παρακαλείσθε να σημειώσετε ότι τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που, αν χρησιμοποιηθούν πρόωρα, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες και την αντίσταση ορισμένων βακτηριδίων στα αντιβιοτικά. Εκείνη τη στιγμή, όταν το αντιβιοτικό είναι απαραίτητο, απλά δεν λειτουργεί στα βακτήρια, και αυτό είναι επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.
Σε οξεία βρογχίτιδα, είναι χρήσιμο να πίνετε άφθονα υγρά με τη μορφή θερμού μεταλλικού νερού, λιπών, φυτικών εγχύσεων ή χυμών. Εάν δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, τότε οι γιατροί προτείνουν το περπάτημα στον καθαρό αέρα - αυτό συμβάλλει στην καλύτερη εκφόρτιση των πτυέλων. Το διαμέρισμα επίσης πρέπει συχνά να αερίζεται και να διατηρείται σε ψυχρή θερμοκρασία (μέσα σε 18-20 μοίρες). Σε ένα ξηρό και ζεστό δωμάτιο, τα πτύελα στους βρόγχους στεγνώνουν, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έκκριση και την προώθηση της αναπαραγωγής ιών και βακτηριδίων.
Εάν μετά από μια γρίπη η φωνή είχε φύγει, τι να κάνει σε μια τέτοια κατάσταση; Πιθανότατα, ο ασθενής αναπτύσσει λαρυγγίτιδα. Σε αυτήν την κατάσταση, συνεχίστε τη θεραπεία της βρογχίτιδας, η οποία περιλαμβάνει αντιικούς παράγοντες και θερμαίνετε το λαιμό με ζεστό γάλα και μέλι ή φυτικές εγχύσεις.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση χρόνιας βρογχίτιδας ή πνευμονίας, πρέπει να εξετάσουμε σοβαρά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να τηρήσουμε αυστηρά το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε ή αφήνετε την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της. Κατά την κρύα εποχή, όταν οι ιοί και τα βακτήρια είναι ιδιαίτερα επιθετικοί, θα πρέπει να φροντίζετε για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, να παίρνετε συμπλέγματα πολυβιταμινών και ανοσοδιεγερτικούς παράγοντες, όπως η εχινακέα.
Η χρόνια βρογχίτιδα απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων χρησιμοποιούνται συνήθως αντιβιοτικά, ανοσορρυθμιστές, εισπνοές και αντιφλεγμονώδη. Επίσης για τη θεραπεία χρόνιων μορφών βρογχίτιδας χρησιμοποιήθηκαν φυσιοθεραπεία και ασκήσεις αναπνοής.
Για να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών, θα πρέπει να ρυθμίσετε τη λειτουργία της ημέρας, να τρώτε καλά και να ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Κατά την περίοδο των επιδημιών, το μενού πρέπει να περιέχει τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες και μικροστοιχεία, αλλιώς να καταναλώνει σύμπλοκα βιταμινών. Περπατήστε πολύ στο δρόμο, χαλαρώστε και υγραίνετε τον αέρα στο διαμέρισμα. Ένας υγιής τρόπος ζωής και ισχυρή ανοσία στη μέγιστη προστασία από τις επιπλοκές της γρίπης και των αρβιών.
Orvi και βρογχίτιδα
Πολύ συχνά ένα άτομο συλλαμβάνει ένα κοινό κρυολόγημα, το οποίο γρήγορα μετατρέπεται σε βρογχίτιδα. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση της βρογχίτιδας από τα κρυολογήματα και άλλες λοιμώξεις στο χρόνο. Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου των τοιχωμάτων του δικτύου βρογχικών σωλήνων που φέρουν εισπνεόμενο αέρα στους πνεύμονες. Τις περισσότερες φορές, η βρογχίτιδα είναι μια επιπλοκή μετά από ένα κρύο και ARVI, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί ως μια ανεξάρτητη ασθένεια.
Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της βρογχίτιδας είναι η εξασθενημένη ανοσία, όταν ο οργανισμός εξασθενήσει μετά από ένα κρύο ή άλλη ασθένεια δεν μπορεί να αντέξει την "επίθεση" διαφόρων λοιμώξεων, με αποτέλεσμα να επηρεάσουν τους βρόγχους. Για την πρόληψη της βρογχίτιδας, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία για τα κρυολογήματα και τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις εγκαίρως για να δημιουργηθεί ένα εμπόδιο για τη διάδοση της φλεγμονής και να αποφευχθεί η πτώση των βρόγχων.
Όπως έχουν δείξει πρόσφατες έρευνες Αμερικανών επιστημόνων, σε 45% των περιπτώσεων, η βρογχίτιδα είναι αποτέλεσμα μιας σοβαρής ρινικής καταρροής, μέρος της οποίας φθάνει από τη μύτη στο λαιμό και επηρεάζει τον βρογχικό βλεννογόνο. Μετά τη μόλυνση, οι βρόχοι αρχίζουν να εκκρίνουν μεγάλες ποσότητες βλέννας για να βελτιώσουν την κάθαρση της αναπνευστικής οδού από ξένους ιούς.
Όσο περισσότερη βλέννα εκκρίνεται, τόσο περισσότερο αποκαλύπτονται οι δίοδοι του πνεύμονα, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση του κύριου συμπτώματος της βρογχίτιδας - ένας βήχας που προκαλεί αγωνία, σαν να σας σκίζει από μέσα. Ανεξάρτητα από το τι προκάλεσε τον βήχα, είναι αρκετά δύσκολο, γιατί βήκαμε κατά τη διάρκεια του κοινού κρυολογήματος, του ARVI και της γρίπης.
Αν έχετε ξηρό και εμμονή στον βήχα, ο οποίος συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και γενική αδυναμία, τότε για διάγνωση και θεραπεία, επικοινωνήστε με το θεραπευτή. Εάν υποπτεύεστε βρογχίτιδα ενώ ακούτε ένα στηθοσκόπιο, ανιχνεύεται διάχυτος συριγμός και σκληρή αναπνοή.
Η ήπια βρογχίτιδα θεραπεύεται εύκολα και δεν αφήνει επιπλοκές. Εάν η βρογχίτιδα δεν ελέγχεται έγκαιρα, τότε προχωράει και μετατρέπεται σε μια χρόνια μορφή, από την οποία μπορεί να επιτευχθεί άσθμα. Ήδη με μέτρια σοβαρότητα ή σοβαρή πορεία βρογχίτιδας, ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει από πόνο στο στήθος και δύσπνοια. Είναι επομένως πολύ σημαντικό να σταματήσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία των βρόγχων στην αρχή της νόσου και γι 'αυτό πρέπει να μάθετε πώς να διακρίνετε ανεξάρτητα το κοινό κρυολόγημα από τη βρογχίτιδα. Τα διακριτικά σημάδια της βρογχίτιδας από τα κρυολογήματα και το ARVI είναι τα εξής:
1. Κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, ένας ξηρός βήχας επιμένει για 2-3 ημέρες και για τη βρογχίτιδα μπορεί να διαρκέσει έως και 1-2 εβδομάδες.
2. Κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, η θερμοκρασία δεν παραμένει μακρυά σε υψηλά υψόμετρα, ο υψηλός πυρετός που επιμένει για περισσότερο από 7 ημέρες είναι χαρακτηριστικός όταν η μόλυνση εξαπλώνεται στους βρόγχους και στους πνεύμονες.
3. Κουδουνίστρες, σφυρίγματα, νυχτερινός βήχας, δυσκολία στην αναπνοή σηματοδοτούν τη μετάπτωση της βρογχίτιδας στην αποφρακτική μορφή, όταν η ποσότητα των πτυέλων μειώνεται απότομα και υπάρχει αγγειόσπασμος. Με ένα κοινό κρυολόγημα, ένας βήχας μετά από 2-3 ημέρες συνοδεύεται από πλούσια πτύελα.
Η χρόνια βρογχίτιδα ή η πνευμονία αποτελεί συνέπεια της καθυστερημένης θεραπείας της οξείας βρογχίτιδας. Ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα εμφάνισης πνευμονίας και χρόνιας βρογχίτιδας σε παιδιά και ηλικιωμένους. Ο γιατρός διαγνώσει τη βρογχίτιδα αμέσως μετά από να ακούσει την αναπνοή και λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας, ανάλυση των πτυέλων για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και της βρογχοσκόπησης. Προκειμένου να αποκλείσετε πιο σοβαρές ασθένειες, όπως ο καρκίνος των πνευμόνων και η φυματίωση, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε φθοριογραφία και μερικές φορές ακτινογραφίες των πνευμόνων.
Το 90% των περιπτώσεων βρογχίτιδας σχετίζεται με ιογενή λοίμωξη, οπότε η χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της φλεγμονής του βρογχικού βλεννογόνου απαιτείται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψής σας στο γιατρό, πείτε του για τη φύση του βήχα, δηλαδή: τι είδους βήχα έχετε - ξηρό ή με πτύελα, ποιο χρώμα πτύελο, πότε και πώς βγαίνει. Βασικά, η βρογχίτιδα συνταγογραφείται για τα αποχρεμπτικά φάρμακα που αυξάνουν την έκκριση των πτυέλων και τα φάρμακα που καταστέλλουν τον βήχα συνταγογραφούνται μόνο για την ανακούφιση των περιπτώσεων σοβαρού βήχα.
Η υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της βρογχίτιδας παρουσιάζεται με εισπνοή χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή. Διαλύματα για εισπνοή μπορεί να χρησιμεύσει ως κανονικό αλατόνερο, μεταλλικό νερό, Mucosolvan, fluimitsil, NAC και άλλα φάρμακα, με τη μορφή διαλυμάτων, να μειώσει το ιξώδες των πτυέλων και βρογχική φλεγμονή. Πριν και μετά την εισπνοή, ενώ παίρνετε αποχρεμπτικά, πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό για να "αραιώσετε" το βρογχικό μίγμα και να το αφαιρέσετε από τους πνεύμονες.
Ιδιαίτερα χρήσιμο για να πίνετε αλκαλικό μεταλλικό νερό, πράσινο τσάι με λεμόνι και μέλι, τσάι βοτάνων με αποχρεμπτικό δράση. Ο χυμός καρότου με την προσθήκη ενός κουταλακιού μελιού ανά γυαλί θα βοηθήσει να καταπραΰνει ακόμη και έναν έντονο βήχα, αλλά δεν συνιστάται να το πίνετε σε μεγάλες δόσεις σε εκείνους που έχουν προβλήματα με τη λειτουργία του ήπατος.
Διάλεξη βίντεο σχετικά με την επιλογή μιας συσκευής εισπνοής (nebulizer) για οικιακή χρήση
- Επιστρέψτε στον πίνακα περιεχομένων της ενότητας "Πνευμονολογία".
Βρογχίτιδα στα παιδιά: διάγνωση και θεραπεία
Βρογχίτιδα μετά από γρίπη και ARVI. Αποφρακτική βρογχίτιδα
Η βρογχίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά στο παιδί για τη θεραπεία του. Αλλά αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη και σε ποιες περιπτώσεις;
Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου. Ο αέρας που διέρχεται από την αναπνευστική οδό μπορεί να φέρει διάφορους μικροοργανισμούς (ιούς, βακτηρίδια ή αλλεργιογόνα). Μόλις εισέλθουν, οι ιοί επιλέγουν ένα μέρος για αναπαραγωγή: κάποιοι επιθυμούν να "ζουν" στη μύτη, στο λαιμό, άλλοι (ο ιός της γρίπης) στους βρόγχους. Η "παρέμβαση" μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του βρογχικού βλεννογόνου, αυξημένη παραγωγή βλέννας, καθώς και βρογχόσπασμο (βρογχόσπασμος, βρογχικό άσθμα). Ο αυλός των βρόγχων στενεύει (αποφρακτική βρογχίτιδα) και ως αποτέλεσμα το παιδί αναπτύσσει αναπνευστική ανεπάρκεια, σκληρή αναπνοή, συριγμό. Στην περίπτωση αυτή, με τη μέγιστη πιθανότητα, ο γιατρός θα διαγνώσει την αποφρακτική βρογχίτιδα και θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για το μωρό. Αλλά η βρογχίτιδα δεν είναι μια ασθένεια αυτή καθαυτή, αλλά μια συνέπεια της οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος.
Ποια είναι η βρογχίτιδα
Η φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου είναι διαφόρων τύπων. Το πιο «δημοφιλές» είναι η οξεία βρογχίτιδα που εμφανίζεται στο υπόβαθρο του ARVI. Οι παράγοντες που την προκαλούν είναι ο ιός της γρίπης, parainfluenza, αδενοϊός, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, ρινοϊός, ιός Koksaki. Οι βακτηριακοί "ένοχοι" μπορούν να ονομαστούν αιμοφιλικός βακίλος, Moraxella catarrhalis και πνευμονόκοκκος, και αυτή η βρογχίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα σε παιδιά με ανοσοανεπάρκεια. Σε σχεδόν το 90% των περιπτώσεων στα παιδιά αποκαλύπτεται η ιογενής φύση της βρογχίτιδας.
Σε παιδιά κάτω των τριών ετών, η βρογχίτιδα εμφανίζεται με εμπόδια (στένωση του αυλού των βρόγχων). Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται σε αλλεργικά παιδιά και μπορεί να είναι η αρχή της ανάπτυξης βρογχικού άσθματος. Μετά από 3-4 χρόνια υποτροπής της βρογχίτιδας.
Εάν ένα παιδί υποφέρει συχνά από βρογχίτιδα (περισσότερες από τρεις φορές το χρόνο), έχει ήδη διαγνωσθεί ως υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των πέντε ετών. Η ευρέως διαδεδομένη συζήτηση μεταξύ των γιατρών είναι θέμα χρόνιας βρογχίτιδας. Η διαφορά μεταξύ της υποτροπιάζουσας και της χρόνιας βρογχίτιδας είναι η διάρκεια. Το τελευταίο εμφανίζεται συχνότερα 3 φορές το χρόνο και η κατάσταση αυτή διαρκεί τουλάχιστον 2 χρόνια.
Εάν το μωρό τελειώσει κάθε ARVI με βρογχίτιδα, τότε είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία αυτής της πάθησης μαζί με τον θεράποντα ιατρό.
Η αλλεργική βρογχίτιδα δεν είναι τόσο κοινή όσο άλλοι τύποι τέτοιων φλεγμονών. Συχνότερα εμφανίζονται στο υπόβαθρο οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, όταν το σώμα αρχίζει να αντιδρά βίαια σε εκείνα τα αλλεργιογόνα που δεν διαταράσσονται από ένα υγιές παιδί. Για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχει ισχυρός βήχας, δακρύρροια και ρινική μύτη για τα "συνήθη" αλλεργιογόνα (ζωικά μαλλιά, απορρυπαντικά πλυντηρίων ρούχων) και ούτω καθεξής. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται μολυσματική αλλεργική βρογχίτιδα.
Συμπτώματα της βρογχίτιδας
Περνώντας μέσα από την αναπνευστική οδό, τα μικρόβια καθίστανται στους βρόγχους και προκαλούν αυξημένη έκκριση βλέννας, οίδημα ή βρογχόσπασμο. Κατά την εμφάνιση της νόσου, ο βήχας είναι συνήθως ξηρός και ισχυρός, αλλά σταδιακά υγράνεται με εκκρίσεις πτυέλων.
Στην αρχή, τα πτύελα έχουν την εμφάνιση και το χρώμα της βλέννας, αλλά μπορεί αργότερα να περιέχουν ακαθαρσίες πύου, γεγονός που υποδεικνύει την εμφάνιση βακτηριακής επιπλοκής. Πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και της γενικής δηλητηρίασης: αδυναμία, λήθαργος, κόπωση. Κατά κανόνα, με την κατάλληλη φροντίδα (αερισμός του χώρου, υγρασία του αέρα, πόση άφθονο νερό και καθαρισμός του χώρου υγρό) και αποτελεσματική θεραπεία (όπως ορίζεται από το γιατρό), το παιδί ανακάμπτει μέσα σε 7-10 ημέρες.
Η συμπτωματολογία στην οξεία βρογχίτιδα εκδηλώνεται από πυρετό, υγρό, θορυβώδη και σφύριγμα βήχα, συριγμό στους πνεύμονες και δύσπνοια. Φαίνεται πιο κοντά στην τέταρτη ημέρα του SARS.
Η αποφρακτική βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία θορυβώδους αναπνοής κατά τη διάρκεια της δύσκολης εκπνοής. Ο βήχας είναι κρίσεις, ξηρές, χειρότερες τη νύχτα. Αργότερα, το φλέγμα γίνεται υγρό και καθαρό.
Τα βρέφη συχνότερα υποφέρουν από βρογχιολίτιδα - φλεγμονή των βρογχιολών. Η ασθένεια είναι σοβαρή, με σοβαρή δύσπνοια, μπλε ρινοκολάτο τρίγωνο και τα ίδια τα χείλη, ξηρό βήχα. Συχνά, η κατάσταση αυτή κυμαίνεται στην πνευμονία. Ακόμη και μετά την τελική αποκατάσταση (1-3 εβδομάδες), το παιδί συνεχίζει να βήχει για περίπου 14 ημέρες.
Γιατί τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη βρογχίτιδα;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, στα παιδιά, η ιογενής βρογχίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο της σοβαρής ρινικής καταρροής και αναπνέει από το στόμα. Αν το μωρό δεν είναι μια ρινική καταρροή και υπάρχουν συριγμό, δύσπνοια και βήχα, συμπτώματα δηλητηρίασης, τότε η χρήση των αντιβιοτικών μπορεί να είναι κατάλληλη, γιατί με εύλογη βεβαιότητα σε τέτοια φαινόμενα δείχνουν μια βακτηριακή προέλευση της νόσου.
Η βρογχίτιδα μπορεί επίσης να πάει "ουρά" για το SARS. Δεδομένου ότι η πρόσβαση του αέρα στους πνεύμονες είναι δύσκολη, το σώμα δεν είναι σε θέση να εκκενώσει τον όγκο και συμπυκνωμένη βλέννας από μόνοι τους, και η μύτη του παιδιού δεν «δουλειά» στο φόντο μιας ιογενούς λοίμωξης, στη συνέχεια, τη στασιμότητα του φλέγμα. Φαίνεται να κολλάει στα τοιχώματα των βρόγχων και δίνει ώθηση στην ανάπτυξη βακτηριδίων.
Οι γιατροί καταλαβαίνουν ότι ακόμη και στην περίπτωση της βρογχίτιδας από ιούς, με σκληρή αναπνοή, συριγμό στους βρόγχους, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και δύσκολο να εκκρίνει πτύελα, η βακτηριακή χλωρίδα μπορεί γρήγορα να αναπτυχθεί στο μωρό και να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.
Θεραπεία της βρογχίτιδας
Εάν οι γονείς υποπτεύονται ένα παιδί με βρογχίτιδα, είναι απαραίτητο να καλέσετε τον γιατρό. Ο γιατρός, με βάση τα συλλεχθέντα δεδομένα από τους γονείς, την εξέταση και την κλινική γενική εξέταση αίματος, θα εκφέρει γνώμη σχετικά με την ορθότητα της αντιβιοτικής θεραπείας, θα συνταγογραφήσει θεραπεία.
Είναι επικίνδυνο να κάνετε αυτοθεραπεία σε περίπτωση βρογχίτιδας, όλες οι συναντήσεις πρέπει να γίνονται από παιδίατρο. Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην καταπολέμηση της λοίμωξης και του μη παραγωγικού βήχα, μειώνοντας το βρογχικό οίδημα και αποκαθιστώντας τη λειτουργία τους, εκκενώνοντας τα πτύελα.
Επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις η νόσος έχει ιογενή αιτιολογία, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με φυσιολογικές διαδικασίες (εξαερισμός, ενυδάτωση και πόση), εάν το επιτρέπει η κατάσταση του μωρού.
Εάν το παιδί αισθάνεται φυσιολογική, η θερμοκρασία του σώματος του δεν είναι υψηλότερη από 37,3, μπορεί να περπατήσει στο δρόμο. Ο νωπός δροσερός αέρας και η φυσική δραστηριότητα θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της παραγωγής πτυέλων. Η αναγκαστική κλίνη με βρογχίτιδα αντενδείκνυται επειδή είναι γεμάτη με στασιμότητα και ξήρανση των πτυέλων.
Ο αέρας στο δωμάτιο του ασθενούς πρέπει να είναι υγρός, δροσερός. Αντί να κλείνετε τα παράθυρα και τα παράθυρα, ντυθείτε το θερμότερο παιδί. Εκτελέστε τακτικά τον υγρό καθαρισμό.
Προκειμένου να βελτιωθεί η εκκένωση του βρογχικού πτυέλων παιδί μόνιμη φαίνεται άφθονο ζεστό ρόφημα: γάλα με σόδα (σε ένα ποτήρι γάλα - σόδα πρέζα), ζεστό «Borjomi» χωρίς φυσικό αέριο, διάφορα ποτά ζεστά φρούτα, ποτά φρούτων. Είναι αδύνατο να πάρετε ένα ζεστό μπάνιο ή εισπνοή ατμού στα παιδιά, αυτό μπορεί να κάνει πιο δύσκολη την έκκριση βλέννας.
Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της βρογχίτιδας είναι το μασάζ. Μόνο αυτό μπορεί να γίνει όταν το παιδί δεν έχει θερμοκρασία - αυτό είναι σημαντικό. Βάλτε το παιδί στα γόνατά σας έτσι ώστε τα χέρια και το κεφάλι να είναι χαμηλότερα από τους ιερείς και αγγίξτε ελαφρώς τα δάχτυλά σας στην πλάτη στην περιοχή των βρόγχων.
Στο πλαίσιο της βρογχίτιδας, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιούν τα μέσα για την υγροποίηση (μπορείτε απλά να πιείτε), πτύελα εκκένωσης, αντιισταμινικά (τα οποία δεν προκαλούν ξηρότητα της μύτης) και αγγειοσυσταλτικό σταγόνες για την ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης. Τα βρογχοδιασταλτικά (μειώνουν τον βρογχόσπασμο) χρησιμοποιούνται μόνο για βρογχόσπασμο με αποφρακτική βρογχίτιδα. Τα αντιοξειδωτικά σιρόπια δεν παράγονται όταν είναι βρεγμένος παραγωγικός βήχας για την αποφυγή της στασιμότητας των πτυέλων. Τα βλεννολυτικά αντενδείκνυνται σε υγρό βήχα, επειδή αυξάνουν την έκκριση βλέννας. Και στο πλαίσιο της στασιμότητάς του, αυτό το βήμα μπορεί να είναι επικίνδυνο για μικρά παιδιά.
Δεν είναι απαραίτητο να δώσετε στο μωρό δύο διαφορετικά αποχρεμπτικά φάρμακα ταυτόχρονα και είναι απολύτως αδύνατο να συνδυάσετε αντιϋδραστικά σιρόπια με αποχρεμπτικό για να αποφύγετε τη στασιμότητα των πτυέλων.
Σε αποφρακτική βρογχίτιδα, είναι δυνατόν να συνδυαστούν βρογχοδιασταλτικά με αποχρεμπτικά φάρμακα. Και για τα παιδιά με αλλεργίες - για να δώσουν τη δεύτερη γενιά αντιισταμινικών. Η αποφρακτική βρογχίτιδα αντιμετωπίζεται συχνότερα με φάρμακα που βασίζονται στη σαλβουταμόλη, η οποία λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Η εισπνοή συνταγογραφείται επίσης από γιατρό. Θα δείχνει με ακρίβεια τη δοσολογία και τον παράγοντα που ταιριάζει καλύτερα στο μωρό. Στη χρόνια βρογχίτιδα κατά τη διάρκεια της ύφεσης, είναι πιο πιθανό να είναι στον ύπνο, να εκτελέσετε διαδικασίες αναρρόφησης, να κολυμπήσετε σε λίμνες ή μια πισίνα και να κάνετε ασκήσεις αναπνοής.
Βρογχίτιδα, ως συχνή επιπλοκή του ARVI
Με την έναρξη της περιόδου φθινοπώρου-χειμώνα, οι κάτοικοι της Ρωσίας ολοένα και περισσότερο αρχίζουν να υποφέρουν από οξείες αναπνευστικές νόσους και γρίπη. Ιδιαίτερα συχνά αυτές οι ασθένειες, τα παιδιά της προσχολικής και της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας είναι άρρωστα. Και αν η ασθένεια εξαφανιστεί μετά από 5-7 ημέρες, τότε, με την επιφύλαξη της ανάπαυσης στο κρεβάτι και άλλων συστάσεων του γιατρού, τότε η ασθένεια ARVI και η γρίπη μπορεί να είναι πολύπλοκη από μια τέτοια ασθένεια όπως η οξεία βρογχίτιδα.
Η οξεία βρογχίτιδα είναι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές μετά από μια ιογενή ασθένεια και βρίσκεται στους πέντε πρώτους λόγους για τους οποίους οι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της βρογχίτιδας είναι οι ιοί γρίπης, paragippe, αδενο-και ρινοϊοί. Αρχικά, όταν αυτοί οι ιοί SARS εντοπίζεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό, αλλά η λανθασμένη επεξεργασία, παραβίαση των ξεκούραση στο κρεβάτι και στο πλαίσιο της μειωμένης μόλυνσης ανοσία μπορεί να πέσει στους βρόγχους και να προκαλέσουν φλεγμονή.
Έτσι, η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, στην οποία οι βρόγχοι εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
Όταν συνδέεται μια βακτηριακή λοίμωξη, οι πνευμονόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, ο βακίλλος του αιμόφιλου και άλλοι μπορεί να είναι η αιτία της βρογχίτιδας.
Είναι εξαιρετικά σπάνιο, κατά κανόνα, σε σχέση με τη μακροπρόθεσμη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων ή σε διάφορες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, μπορεί να αναπτυχθεί μυκητιακή βρογχίτιδα.
Συμπτώματα οξείας βρογχίτιδας:
Επιπλοκή της γενικής κατάστασης στις 5-7 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου του SARS με πυρετό, κατά κανόνα, έως 38 °, αδυναμία και λήθαργος.
Τοποθετώντας μια αρπάγη, παροξυσμικό βήχα, πρώτα στεγνό, στη συνέχεια με πτύελα. Το φλέγμα μπορεί να έχει διαφορετικό χρώμα και συνέπεια ανάλογα με το ποια λοίμωξη έχει προκαλέσει την ασθένεια.
Είναι σημαντικό να μην συγχέουμε το πτυέλων απομονώθηκε από βρογχικές εκκρίσεις παράγονται στις ανώτερες αναπνευστικές οδούς με ένα κρύο, που πηγαίνουν συχνά κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού και απόχρεμψη μέσω του στόματος, καθώς και την απαλλαγή της παθολογίας του στοματοφάρυγγα και του λάρυγγα.
Με τη βρογχίτιδα, η ποσότητα των πτυέλων είναι συνήθως μικρή.
Επιβεβαιώστε με βεβαιότητα ότι η παρουσία συριγμού στην κάτω αναπνευστική οδό μπορεί μόνο γιατρού.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει οξεία βρογχίτιδα, με βάση την κλινική εικόνα της νόσου και εργαστηριακές εξετάσεις. Η θεραπεία της βρογχίτιδας εξαρτάται από τον παράγοντα πρόκλησης, τον τύπο πορείας και τη μορφή της νόσου.
Η λήψη αντιβιοτικών στη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας συνιστάται μόνο εάν έχει αποδειχθεί ότι η αιτία της νόσου ήταν η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία βρογχίτιδα προκαλεί ιούς, πράγμα που σημαίνει ότι η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν είναι μόνο αποτελεσματική, αλλά και επικίνδυνη.
Η οξεία βρογχίτιδα σε απλή μορφή με σωστή θεραπεία και συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες και τελειώνει με πλήρη ανάκαμψη.
- ο εμβολιασμός κατά της γρίπης και της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης γρίπης κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα και κατά συνέπεια μειώνει την πιθανότητα βρογχίτιδας.
- έγκαιρη θεραπεία του κρυολογήματος.
- ισορροπημένη διατροφή ·
- σκλήρυνση;
- βέλτιστη φυσική δραστηριότητα.
- παραβίαση κακών συνηθειών, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος.
- την τήρηση της εργασίας και της ανάπαυσης.
- έγκαιρη θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων των πνευμόνων.
Να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας! Θυμηθείτε ότι είναι καλύτερο να αποτρέψετε τη βρογχίτιδα από ό, τι αργότερα για να συμμετάσχετε στη θεραπεία της.
Μάθετε να προσδιορίζετε τις διαφορές μεταξύ του SARS και της βρογχίτιδας
Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου, η οποία προκαλείται από επιπλοκές του κοινού κρυολογήματος και ARVI. Υπάρχουν συγκεκριμένοι λόγοι για το σχηματισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους:
- μείωση της ανοσίας λόγω ψυχρού, ιϊκού, μολυσματικού νόσου.
- σοβαρή ρινική καταρροή, παρατεταμένη ρινική συμφόρηση.
Η αποτυχία αντιμετώπισης κρύου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Συμπτωματικά συμπτώματα
Πώς να διακρίνουμε τη βρογχίτιδα από το κρυολόγημα, εάν τα συμπτωματικά συμπτώματα στο πρώτο στάδιο της νόσου είναι τα ίδια; Για να κάνετε μια σωστή διάγνωση, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα χαρακτηριστικά σημεία της βρογχίτιδας:
- η εμφάνιση ενός μακρού ξηρού βήχα.
- πυρετός ·
- δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια
- πόνος στο στήθος με μέτρια ασθένεια βρογχίτιδας.
- αίσθημα αδυναμίας, γενική κακουχία,
- η εμφάνιση συριγμού και σφύριγμα στο στήθος?
- μειώνοντας την ποσότητα των πτυέλων, βήχα τη νύχτα με σοβαρή βρογχίτιδα.
Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα και το σχήμα της νόσου, πραγματοποιείται οπτική εξέταση, ακούγοντας το στήθος με ένα στηθοσκόπιο.
Διακριτικά χαρακτηριστικά μεταξύ του κρυολογήματος και της βρογχίτιδας
Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας και του SARS είναι τα ίδια, αλλά έχουν χαρακτηριστικά. Όταν η φλεγμονή της βρογχικής βλεννώδους μεμβράνης στενές ανησυχίες βήχα για αρκετές εβδομάδες, κατά τη διάρκεια του κρύου - 2-3 ημέρες. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος μπορεί να παρατηρηθεί για αρκετές ημέρες, με φλεγμονή των βρόγχων - πολύ καιρό ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης των παθογόνων στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος.
Με ένα κρύο, ένας ξηρός βήχας σε μερικές ημέρες μετατρέπεται σε βρεγμένο βήχα με πλούσια πτύελα. Ο καθυστερημένος προσδιορισμός της φύσης του βήχα και η θεραπεία των σημείων βρογχίτιδας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιων μορφών, πνευμονίας, άσθματος. Οι σωστές μέθοδοι θεραπείας μπορούν τελικά να απαλλαγούν από έναν βήχα για μερικές εβδομάδες - το κύριο συμπτωματικό σύμπτωμα.
Τυπολογία υπολειμμάτων συμπτωματικών συμπτωμάτων
Η φλεγμονώδης διαδικασία του βρογχικού βλεννογόνου μπορεί να προκαλέσει επιπλέον δυσάρεστα συμπτώματα, τα οποία πρέπει να αντιμετωπίζονται σοβαρά. Τα υπόλοιπα σημεία περιλαμβάνουν:
- ρινική συμφόρηση.
- βήχας;
- δυσκολία στην αναπνοή.
- πονοκεφάλους.
- αύξηση της θερμοκρασίας.
Η θεραπεία των συμπτωμάτων σε παιδιά και ενήλικες διαφέρει λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών του οργανισμού.
Τρέχουσα μύτη
Είναι δύσκολο να γίνει διάκριση της βρογχίτιδας από το ARVI λόγω της εμφάνισης ρινικής έκκρισης. Μια ρινική καταρροή είναι ένα συνηθισμένο περιστατικό κατά τη διάρκεια ψυχρών και φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα λόγω μειωμένης ανοσίας. Η ρινική απόφραξη καθιστά την αναπνοή δύσκολη λόγω της συσσώρευσης βλέννας.
Για τη θεραπεία της ρινίτιδας μετά από βρογχίτιδα στα παιδιά θα πρέπει να επιλέγουν φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη C, για την αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Η εισπνοή με βάση τα λάδια χαμομηλιού και ευκαλύπτου βοηθά στην ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε σταγόνες μόνο σε έντονο κρύο. Η θεραπευτική αγωγή δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.
Όταν η ρινική συμφόρηση στους ενήλικες είναι απαραίτητη για να κάνετε το πλύσιμο με αλατούχο διάλυμα, χρησιμοποιήστε σταγόνες. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιείται η παραδοσιακή ιατρική: η εφαρμογή εισπνοών με βάση τα έλαια των φαρμακευτικών βοτάνων, καθώς και η χρήση φυτικών εγχύσεων, αφέψημα.
Δεν συνιστάται η χρήση σταγόνων, η πορεία των οποίων υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες. Τέτοια φάρμακα ανακουφίζουν συμπτωματικά στοιχεία, αλλά δεν εξαλείφουν την αιτία της συμφόρησης. Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό, και ως αποτέλεσμα - έλλειψη αποτελεσματικότητας στην εφαρμογή.
Όταν η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει ρινικές σταγόνες. Αντ 'αυτού, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλύση με ένα ειδικό διάλυμα αλατόνερου, θαλασσινό νερό ή ζωμούς βασισμένο σε φασκόμηλο, χαμομήλι. Για αποτελεσματικά αποτελέσματα, μπορείτε να θάψετε τη μύτη σας με φυσικούς χυμούς λαχανικών. Σε κρύο συνιστάται να τηρείτε αυστηρά το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
Βήχας
Όταν ο υπολειπόμενος βήχας στα παιδιά, το στήθος χτυπάει από τα φυτικά έλαια. Για την απομάκρυνση τοξινών και λοιμώξεων από τους βρόγχους, είναι συχνά απαραίτητο να δώσετε μούρο, τσάι βοτάνων, μεταλλικό νερό.
Εάν ένας ενήλικας έχει σπάνιο, μη ενοχλητικό βήχα μετά από βρογχίτιδα, τότε δεν μπορείτε να καταφύγετε σε φάρμακα. Και με την παρουσία ισχυρού βήχα, θα πρέπει να χρησιμοποιείται αποχρεμπτικό σύμφωνα με τη συνταγή του θεράποντος ιατρού και να εισπνέεται με βάση διαλύματα που αραιώνουν τα πτύελα. Με μεγάλη διάρκεια βήχα, συνιστάται να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά.
Δύσπνοια
Δύσκολη αναπνοή, δύσπνοια μπορεί να παρατηρηθεί λόγω βαριάς βρογχίτιδας. Για την εξάλειψη του υπολειπόμενου συμπτώματος, συνιστάται η εισπνοή, η χρήση βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων.
Πονοκέφαλοι
Ο πόνος στο κεφάλι οφείλεται σε συχνό βήχα και ρινική συμφόρηση. Η απομάκρυνση των δυσάρεστων συμπτωμάτων θα βοηθήσει τα αντισπασμωδικά, παυσίπονα φάρμακα.
Αύξηση θερμοκρασίας
Με τα υψηλά ποσοστά στο παιδί θα πρέπει να παρατηρήσετε την κατάσταση κατανάλωσης: άφθονη χρήση νερού, αφέψημα, φυτικές εγχύσεις με την προσθήκη μελιού, μούρα, λεμόνι θα βοηθήσει στην αποφυγή της αφυδάτωσης και θα αποτρέψει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα αντιπυρετικά φάρμακα είναι κατάλληλα για ενήλικες και παιδιά.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Για τον προσδιορισμό της μορφής της νόσου θα επιτραπεί η μακροσκοπική εξέταση και η ακρόαση της αναπνοής χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο. Ως διαγνωστική μέθοδος, η δειγματοληψία των πτυέλων πραγματοποιείται όταν βήχει για να εντοπίσει τον μολυσματικό παράγοντα και να προσδιορίσει την ακριβή αιτία βρογχίτιδας. Για τη διάκριση της βρογχίτιδας από τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, τη φθορογραφία, την ακτινολογική εξέταση. Για να αποκλειστεί το κρυολόγημα, εκτελείται βρογχοσκόπηση για να προσδιοριστεί η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής.
Πώς να διακρίνουμε τη βρογχίτιδα από τα κρυολογήματα; Πρέπει να δώσετε προσοχή στη φύση του βήχα, τη διάρκεια της αυξημένης θερμοκρασίας και τη γενική ευημερία. Με την εμφάνιση συμπτωματικών σημείων, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση για το σκοπό της σωστής θεραπείας.
Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε τη βρογχίτιδα;
Η βρογχίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια της κατώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στη βλεννογόνο των βρόγχων. Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας και η τακτική της θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου: οξεία ή χρόνια, καθώς και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Αντιμετωπίστε βρογχίτιδα όλες τις μορφές και τα στάδια πρέπει να ενημερώνονται έγκαιρα και πλήρως: η φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους, επηρεάζει όχι μόνο την ποιότητα της ζωής, αλλά και επικίνδυνο σοβαρές επιπλοκές, πνευμονία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, παθήσεις και διαταραχές της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, και ούτω καθεξής..
Αιτίες της νόσου
Η βρογχίτιδα στα παιδιά και τους ενήλικες στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι η πρωταρχική ασθένεια της λοιμώδους αιτιολογίας. Η νόσος αναπτύσσεται συχνά υπό την επήρεια ενός μολυσματικού παράγοντα. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της πρωτοπαθούς βρογχίτιδας είναι τα ακόλουθα παθογόνα:
- ιούς: parainfluenza, γρίπη, αδενοϊός, ρινοϊός, εντεροϊός, ιλαρά;
- βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, αιμόφιλος βακίλλος, αναπνευστικές μορφές μυκοπλάσματος, χλαμυδοφιλία, κοκκινωπό παθογόνο).
- μύκητες (candida, aspergillus).
Σε 85% των περιπτώσεων, οι ιοί γίνονται προκάτορας της διαδικασίας μόλυνσης. Ωστόσο, συχνά με μειωμένη ανοσία, η παρουσία των ιογενών λοιμώξεων συμβαίνουν ευνοϊκές συνθήκες για την ενεργοποίηση παθογόνων χλωρίδα (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι υπάρχουν στο σώμα), η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας με μεικτή χλωρίδα. Η αναγνώριση των πρωταρχικών και ενεργών συστατικών της παθογόνου χλωρίδας είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία της νόσου.
Η βρογχίτιδα μιας μυκητιασικής αιτιολογίας είναι μάλλον σπάνια: με την κανονική ανοσία, είναι πρακτικά αδύνατο να ενεργοποιηθεί η μυκητιακή χλωρίδα στους βρόγχους. Μυκητιακών βλάβη του βρογχικού βλεννογόνου ενδεχομένως με σημαντικές παραβιάσεις του ανοσοποιητικού συστήματος: τα έμφυτη ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια, μετά από μια πορεία της ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας, κατά τη λήψη ασθενείς με καρκίνο κυτταροστατικά.
Άλλοι παράγοντες στην αιτιολογία των οξέων και χρόνιων μορφών της νόσου που προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες περιλαμβάνουν:
- εστίες χρόνιας λοίμωξης στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
- παρατεταμένη εισπνοή μολυσμένου αέρα (σκόνη, χύδην υλικά, καπνός, καπνοί, αέρια), συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος ·
- παθολογία της δομής του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
Ταξινόμηση της βρογχίτιδας της νόσου
Στην ταξινόμηση της ασθένειας υπάρχουν δύο κύριες μορφές: οξεία και χρόνια. Διαφέρουν στις εκδηλώσεις, τα σημεία, τα συμπτώματα, την πορεία της νόσου και τις μεθόδους θεραπείας.
Οξεία βρογχίτιδα: συμπτώματα και χαρακτηριστικά
Η οξεία μορφή εμφανίζεται ξαφνικά, προχωράει γρήγορα και διαρκεί με μέση θεραπεία 7-10 ημερών κατά μέσο όρο. Μετά από αυτή την περίοδο, τα προσβεβλημένα κύτταρα των βρογχικών τοιχωμάτων αρχίζουν να αναγεννούνται, η πλήρης ανάκτηση από φλεγμονή της ιογενούς και / ή βακτηριακής αιτιολογίας συμβαίνει μετά από 3 εβδομάδες.
Από τη φύση της ασθένειας εκπέμπουν ήπιο, μέτριο και σοβαρό βαθμό. Η ταξινόμηση βασίζεται σε:
- τη σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
- τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, τα πτύελα.
- Ακτινογραφική εξέταση της βλάβης των βρόγχων.
Υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι σύμφωνα με τη φύση του φλεγμονώδους εξιδρώματος:
- catarrhal;
- πυώδης?
- μικτή καταρροϊκή-πυώδης?
- ατροφική.
Η ταξινόμηση πραγματοποιείται με βάση την ανάλυση των πτυέλων: για παράδειγμα, η πυώδης βρογχίτιδα συνοδεύεται από την παρουσία μεγάλων ποσοτήτων λευκών αιμοσφαιρίων και μακροφάγων στο εξίδρωμα.
Ο βαθμός βρογχικής απόφραξης καθορίζει τέτοιους τύπους ασθενειών όπως οξεία αποφρακτική και μη αποφρακτική βρογχίτιδα. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή βρογχιολίτιδας, συνοδευόμενη από την απόφραξη και των βαθύτερων και των μικρών βρόγχων.
Οξεία μη αποφρακτική μορφή
Η οξεία μη αποφρακτική ή απλή μορφή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας καταρροϊκής φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους μεγάλου και μεσαίου διαμετρήματος και την απουσία βρογχικής απόφραξης με φλεγμονώδη περιεχόμενα. Η πιο κοινή αιτία αυτής της μορφής είναι η ιογενής λοίμωξη και οι μη μολυσματικοί παράγοντες.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται με την κατάλληλη θεραπεία, τα πτύελα αφήνουν τους βρόγχους στη διαδικασία του βήχα, η αναπνευστική ανεπάρκεια δεν αναπτύσσεται.
Οξεία αποφρακτική μορφή της βρογχίτιδας της νόσου
Αυτή η μορφή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για παιδιά προσχολικής ηλικίας εξαιτίας της στενότητας των αεραγωγών και της τάσης προς βρογχόσπασμο με μικρή ποσότητα πτυέλων.
Η φλεγμονώδης διαδικασία, συνήθως πυώδης ή καταρροϊκή-πυώδης, καλύπτει τους βρόγχους μεσαίου και μικρού διαμετρήματος και ο αυλός τους είναι αποκλεισμένος από το εξίδρωμα. Τα τοιχώματα των μυών συστέλλονται αναμφισβήτητα, προκαλώντας σπασμό. Παρουσιάζεται αναπνευστική ανεπάρκεια, που οδηγεί στην λιμοκτονία του σώματος με οξυγόνο.
Χρόνια ασθένεια
Σε χρόνια μορφή, παρατηρούνται σημάδια φλεγμονής στα τοιχώματα των βρόγχων για τρεις ή περισσότερους μήνες. Το κύριο σύμπτωμα της χρόνιας βρογχίτιδας είναι ένας μη παραγωγικός βήχας, συνήθως το πρωί, μετά τον ύπνο. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε δύσπνοια, που επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση.
Χρόνια φλεγμονή που εμφανίζεται με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Η πιο συνηθισμένη αιτία χρόνιων μορφών είναι συνεχώς επιθετικοί παράγοντες: επαγγελματικοί κίνδυνοι (καπνός, καπνοί, αιθάλη, αέρια, χημικοί ατμοί). Ο πιό κοινός προβοκάτορας - καπνός τσιγάρου με ενεργό ή παθητικό κάπνισμα.
Η χρόνια μορφή είναι χαρακτηριστική του ενήλικου πληθυσμού. Στα παιδιά, μπορεί να αναπτυχθεί μόνο παρουσία ανοσοανεπάρκειας, ανωμαλιών στη δομή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος και σοβαρών χρόνιων παθήσεων.
Φωτογραφία: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com
Διαφορετικές μορφές βρογχίτιδας: σημεία και συμπτώματα
Η συμπτωματολογία ποικίλλει ανάλογα με τη μορφή της νόσου και σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους.
Συμπτώματα σε ενήλικες
Δημιουργείται αναπνευστικό σύστημα, ανοσία και περισσότερο από ότι στα παιδιά, ο αντίκτυπος των αρνητικών παραγόντων καθορίζει τις κύριες διαφορές στην εκδήλωση οξείας και χρόνιας μορφής της νόσου κατά την ενηλικίωση.
Οξεία μορφή σε ενήλικες
Πιο συχνά (σε 85% των περιπτώσεων) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Διαφέρει ταχεία έναρξη, αρχίζοντας με την εμφάνιση δυσφορία στο στήθος, επώδυνη επιθέσεις των ξηρών μη παραγωγικό βήχα, αυξάνοντας το βράδυ όταν ξαπλώνετε, προκαλώντας πόνο στο θώρακα και διαφραγματική μυών.
Βρογχίτιδα κατά του SARS σημειώνονται γενικά συμπτώματα των ιογενών ασθενειών: μέθη (αδυναμία, πονοκέφαλοι, αίσθημα έναν πόνο στους μυς, τις αρθρώσεις), υπερθερμία μπορεί layering συμπτώματα καταρροϊκή (ρινίτιδα, πονόλαιμος, δακρύρροια, κλπ...)
Ο βήχας σε αυτή τη νόσο είναι ένας προστατευτικός μηχανισμός που βοηθά το συμπέρασμα του φλεγμονώδους εξιδρώματος από τους βρόγχους. Με την κατάλληλη θεραπεία, 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου αρχίζει, εμφανίζεται ένα στάδιο παραγωγικού βήχα με εκκρίσεις πτυέλων, το οποίο φέρνει κάποια ανακούφιση. Όταν αναπνέετε στο στήθος με στηθοσκόπιο ή χωρίς όργανο εξέταση, ακούτε υγρές ραβδώσεις.
Στις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, το στάδιο του παραγωγικού βήχα συνήθως συμπίπτει με την έναρξη της ανάκαμψης από οστικές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης του σώματος μειώνονται, η σωματική θερμοκρασία κανονικοποιείται (ή διατηρείται εντός των ορίων του υποφθαλίου). Εάν δεν υπάρχει τέτοιο φαινόμενο για 3-5 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου, είναι απαραίτητη η διάγνωση της πιθανής προσχώρησης μιας βακτηριακής λοίμωξης ή / και της ανάπτυξης επιπλοκών.
Η συνολική διάρκεια της περιόδου του βήχα είναι μέχρι 2 εβδομάδες, μέχρι το βρογχικό δέντρο να καθαριστεί πλήρως από τα πτυέια. Περίπου 7-10 ημέρες μετά το τέλος του βήχα διαρκεί η περίοδος αναγέννησης των επιθηλιακών κυττάρων στα τοιχώματα των βρόγχων, μετά την οποία έρχεται πλήρης ανάκαμψη. Η μέση διάρκεια της οξείας μορφής της νόσου σε ενήλικες είναι 2-3 εβδομάδες, σε υγιείς ανθρώπους χωρίς κακές συνήθειες, μια απλή ομαλή μορφή τελειώνει με την αποκατάσταση της πλήρους υγείας του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.
Οξεία αποφρακτική μορφή
Η οξεία αποφρακτική μορφή στους ενήλικες είναι πολύ λιγότερο συχνή από ότι στα παιδιά και λόγω της φυσιολογίας είναι πολύ λιγότερο επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή, αν και η πρόγνωση βασίζεται κυρίως στη σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή.
Η αναπνευστική ανεπάρκεια στην αποφρακτική οξεία μορφή της νόσου εξαρτάται από τον βαθμό απόφραξης του αυλού του φλεγμονώδους εξιδρώματος των βρόγχων και από το πεδίο του βρογχόσπασμου.
Η οξεία αποφρακτική μορφή είναι χαρακτηριστική κυρίως για άτομα με διάγνωση βρογχικού άσθματος, καπνιστών, ηλικιωμένων, που έχουν χρόνια πνευμονική ή καρδιακή νόσο.
Τα πρώτα συμπτώματα είναι η δυσκολία στην αναπνοή λόγω έλλειψης οξυγόνου, συμπεριλαμβανομένης της ηρεμίας, ενός μη παραγωγικού βήχα με παρατεταμένες οδυνηρές επιθέσεις, συριγμό στο στήθος με έντονη αύξηση της έμπνευσης.
Με μέτρια και σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, ο ασθενής τείνει να καθίσει σε ημι-συνεδρίαση, κάθισε, ακουμπώντας στο αντιβράχιο. Οι βοηθητικοί μύες του θώρακα εμπλέκονται στη διαδικασία της αναπνοής, οπτικά αισθητή επέκταση των πτερυγίων της μύτης κατά την εισπνοή. Με σημαντική υποξία, κυάνωση στο ρινοκολικό τρίγωνο, παρατηρείται σκουρόχρωση των ιστών κάτω από τα νύχια των χεριών και των ποδιών. Οποιαδήποτε προσπάθεια προκαλεί δύσπνοια, συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας της ομιλίας.
Η ανακούφιση από τη σωστή θεραπεία έρχεται σε 5-7 ημέρες με την έναρξη παραγωγικού βήχα και απόσυρση πτυέλων από τους βρόγχους. Γενικά, η νόσος διαρκεί περισσότερο από τη μη αποφρακτική μορφή, η διαδικασία επούλωσης διαρκεί 4 εβδομάδες.
Συμπτώματα και στάδια της χρόνιας μορφής της νόσου
Το χρονικό στάδιο διαγιγνώσκεται με βρογχική μορφή βήχα για τουλάχιστον τρεις μήνες, καθώς και ιστορικό ορισμένων παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου. Ο συχνότερος παράγοντας είναι το κάπνισμα του καπνίσματος, που συνήθως είναι ενεργός, αλλά η παθητική εισπνοή καπνού συχνά οδηγεί συχνά σε φλεγμονώδη διαδικασία στα τοιχώματα των βρόγχων.
Η χρόνια μορφή μπορεί να εμφανιστεί σε θολή μορφή ή στην εναλλαγή της οξείας φάσης και της ύφεσης. Κατά κανόνα, η παρόξυνση της νόσου παρατηρήθηκε έναντι ιικών ή βακτηριακή λοίμωξη, αλλά η οξεία φάση παρουσία της χρόνιας μορφή χαρακτηρίζεται από οξεία βρογχίτιδα στο φόντο της συνολικής υγείας του βρόγχων σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη διάρκεια του τμήματος προσάρτησης της βακτηριακής αιτιολογίας των επιπλοκών.
Μια έξαρση μπορεί επίσης να προκληθεί από μια αλλαγή στις κλιματολογικές συνθήκες, σε ένα κρύο, υγρό περιβάλλον. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η χρόνια μορφή της ασθένειας προχωράει, η αναπνευστική ανεπάρκεια αυξάνεται, οι παροξύνσεις γίνονται όλο και πιο δύσκολες.
Σε περιόδους ύφεσης στα πρώιμα στάδια της νόσου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει περιστασιακό βήχα μετά από έναν ύπνο της νύχτας. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία αυξάνεται, η κλινική εικόνα διευρύνεται, συμπληρώνοντας τη δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης, την αυξημένη εφίδρωση, την κόπωση, τις επιθέσεις βήχα τη νύχτα και τις περιόδους ανάπαυσης.
Τα καθυστερημένα στάδια της χρόνιας μορφής προκαλούν μια αλλαγή στο σχήμα του θώρακα, προφέρονται συχνές υγρές ραβδώσεις στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Οι επιθέσεις βήχας συνοδεύονται από την απελευθέρωση πυώδους εκκρίματος, τα περιβόλια αποκτούν γήινη απόχρωση, παρατηρείται κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, πρώτα μετά από άσκηση, στη συνέχεια σε ηρεμία. Το τελευταίο στάδιο της χρόνιας μορφής βρογχίτιδας είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί · χωρίς θεραπεία, συνήθως μετατρέπεται σε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
Συμπτώματα στα παιδιά
Μεταξύ των κύριων αιτιών της νόσου στα παιδιά απομονώνονται όχι μόνο παθογόνα, αλλά και αλλεργιογόνα. Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί επίσης να είναι μια περίοδος κατά τη διάρκεια παιδικών νόσων όπως η ιλαρά, ο κοκκύτης και η ερυθρά.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της βρογχίτιδας είναι προωρότητας και λιποβαρή νεογνά ειδικά όταν τρέφονται με τεχνητό υποκατάστατο μητρικού γάλακτος, ανώμαλη δομή και παθολογία των βρογχοπνευμονικών, ανοσοανεπάρκειας, διαταραγμένη ρινική αναπνοή εξαιτίας της παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος τύπου, χρόνιες ασθένειες που συνοδεύονται από αδενοειδείς εκβλαστήσεις υπερανάπτυξη, χρόνιες ιστού εστίες μόλυνσης στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος και / ή της στοματικής κοιλότητας.
Η οξεία μορφή της νόσου στα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι αρκετά συνηθισμένη και αποτελεί το 10% όλων των οξέων αναπνευστικών ασθενειών σε αυτή την ηλικιακή περίοδο, η οποία προκαλείται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος του παιδιού.
Οξεία μη αποφρακτική μορφή στα παιδιά
Η οξεία μη αποφρακτική μορφή στα παιδιά προχωρεί με τον ίδιο τρόπο όπως σε ενήλικες ασθενείς: ξεκινώντας με ξηρό βήχα και σημάδια δηλητηρίασης του σώματος, η ασθένεια περνά στο στάδιο πτύελου για 3-5 ημέρες. Η συνολική διάρκεια της νόσου απουσία επιπλοκών είναι 2-3 εβδομάδες.
Αυτή η μορφή θεωρείται η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάκαμψη, αλλά είναι πιο συνηθισμένη στους μαθητές και τους εφήβους. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, λόγω της φύσης του αναπνευστικού συστήματος, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αποφρακτική βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.
Οξεία αποφρακτική μορφή στα παιδιά: συμπτώματα και στάδια της νόσου
Η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών με συχνότητα 1: 4, δηλαδή κάθε τέταρτο παιδί ηλικίας κάτω των τριών ετών τουλάχιστον υποφέρει εκ νέου από αυτή τη μορφή της νόσου. Τα παιδιά είναι επίσης επιρρεπή σε υποτροπιάζοντα επεισόδια της νόσου · πολλές αποφρακτικές φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους κατά τη διάρκεια του έτους μπορεί να υποδεικνύουν εκδήλωση βρογχικού άσθματος. Συχνά επαναλαμβανόμενα επεισόδια της νόσου αυξάνουν επίσης την πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας μορφής, βρογχιεκτασίας, πνευμονικού εμφυσήματος.
Οξεία αποφρακτική μορφή εμφανίζεται στο υπόβαθρο της ήττας των βρόγχων μικρού και μεσαίου διαμετρήματος με τη συσσώρευση φλεγμονώδους εξιδρώματος στα βαθιά μέρη του αναπνευστικού συστήματος, απόφραξη κενών και εμφάνιση βρογχόσπασμου. Η αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης παρεμπόδισης οφείλεται στην ανατομική στενότητα των βρόγχων και στην αυξημένη τάση του μυϊκού ιστού να μειωθεί ως ανταπόκριση στα ερεθίσματα με τη μορφή των πτυέλων, γεγονός που είναι χαρακτηριστικό της ηλικιακής ηλικίας των παιδιών. Η αποφρακτική μορφή στα παιδιά εκδηλώνεται κυρίως με το σφύριγμα του συριγμού στο στήθος, τη δύσπνοια, την αύξηση κατά τη διάρκεια της ομιλίας, τη σωματική δραστηριότητα, την αυξημένη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων, τη δυσκολία στην εκπνοή.
Ο βήχας δεν αποτελεί υποχρεωτικό σύμπτωμα, μπορεί να απουσιάζει στα βρέφη ή στα αποδυναμωμένα παιδιά. Η αναπνευστική ανεπάρκεια οδηγεί σε συμπτώματα όπως η κυάνωση (μπλε τόνος του δέρματος) του ρινοκολικού τριγώνου, των νυχιών και των νυχιών. Κατά την αναπνοή, η κίνηση των μεσοπλεύριων χώρων, η έκταση των φτερών της μύτης εκφράζονται. Η θερμοκρασία του σώματος, κατά κανόνα, διατηρείται στην περιοχή του υποφλέβιου, που δεν υπερβαίνει τους 38 ° C. Με ταυτόχρονη ιογενή λοίμωξη, μπορεί να εμφανιστούν καταρροϊκές εκδηλώσεις: ρινική καταρροή, πονόλαιμος, δακρύρροια, κλπ.
Φωτογραφία: Olha Ukhal / Shutterstock.com
Βρογχιολίτιδα στα παιδιά ως τύπος βρογχίτιδας: συμπτώματα και θεραπεία
Η οξεία βρογχιολίτιδα είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος φλεγμονώδους βλάβης των βρογχικών ιστών στην παιδική ηλικία. Τις περισσότερες φορές η βρογχιολίτιδα διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Η ασθένεια είναι επικίνδυνα υψηλή στον αριθμό των θανάτων (1% των περιπτώσεων), τα παιδιά ηλικίας 5-7 μηνών, τα οποία έχουν γεννηθεί πρόωρα, υποβαθμισμένα με τεχνητά συστατικά, καθώς και τα μωρά με συγγενείς ανωμαλίες των αναπνευστικών οργάνων και του καρδιακού συστήματος είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό.
Ο επιπολασμός της βρογχιολίτιδας είναι 3% στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Το πιο επικίνδυνο είναι μια ιογενής λοίμωξη: οι ιοί PB με τροπισμό στον ιστό του βλεννογόνου της επιφάνειας των μικρών βρόγχων προκαλούν σημαντικό μέρος της βρογχιολίτιδας στα παιδιά.
Ακόμη διακρίνονται τα ακόλουθα παθογόνα:
- κυτταρομεγαλοϊό;
- ανθρώπινο έρπητα ιού ·
- ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα (ανεμοβλογιά);
- χλαμύδια.
- μυκοπλάσμα.
Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εμφανίζεται στη μήτρα ή στον τοκετό, η ασθένεια αναπτύσσεται με μείωση της έμφυτης ανοσίας, ειδικά όταν δεν υπάρχει τροφή με μητρικό γάλα.
Η ασθένεια μπορεί να περιπλέκεται με την προσθήκη βακτηριακής φλεγμονώδους διαδικασίας κατά τη διάρκεια της ενεργοποίησης των υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών που υπάρχουν στο σώμα (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι).
Η ανάπτυξη της νόσου είναι ξαφνική, γρήγορη. Οι πρωτοπαθείς εκδηλώσεις περιορίζονται στα συμπτώματα της δηλητηρίασης (λήθαργος, υπνηλία, νοημοσύνη), ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, απόρριψη από τις ρινικές διαβάσεις.
Για 2-3 μέρες, συριγμό όταν αναπνέει, δύσπνοια ενώνει, το παιδί εκφράζει άγχος, αποδεικνύεται ότι είναι από τα τρόφιμα, δεν μπορεί να πιπιλίζουν το στήθος, τη θηλή, την πιπίλα. Ο ρυθμός αναπνοής φθάνει τις 80 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό, ο παλμός επιταχύνεται σε 160-180 κτύπους / λεπτό. Η κυανόλωση του ρινοκολικού τριγώνου, η λεύκανση ή η γαλασία του δέρματος, ειδικά τα δάχτυλα, τα δάκτυλα των ποδιών, καθορίζεται. Υπάρχει έντονος λήθαργος, υπνηλία, απουσία συμπλέγματος ανάκτησης, αντίδραση κατά την κυκλοφορία.
Η βρογχιολίτιδα στα βρέφη απαιτεί επείγουσα επείγουσα νοσηλεία.
Διάγνωση της νόσου
Για τη διάγνωση της νόσου, τον προσδιορισμό των αιτιών, του σταδίου ανάπτυξης και της παρουσίας επιπλοκών, καταφεύγουν στις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:
- λήψη ιστορικού, ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς, οπτική εξέταση, ακρόαση των αναπνευστικών τόνων με τη βοήθεια ενός στηθοσκοπίου,
- πλήρης καταμέτρηση αίματος.
- γενική ανάλυση πτυέλων.
- Ακτινογραφική εξέταση για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την πνευμονία ως επιπλοκή της βρογχίτιδας.
- σπειρογραφική εξέταση για τον προσδιορισμό του βαθμού απόφραξης και της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
- βρογχοσκόπηση για υποψίες ανατομικές αναπτυξιακές ανωμαλίες, παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους, αλλαγές όγκου,
- υπολογισμένη τομογραφία σύμφωνα με τις ενδείξεις.
Μέθοδοι θεραπείας για διάφορες μορφές της νόσου
Ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης της νόσου, πρώτα απ 'όλα να συνταγογραφούν φάρμακα που επηρεάζουν το παθογόνο: αντιιικά φάρμακα, αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς παράγοντες κ.λπ.
Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται αναγκαστικά στην αιμοτροπική θεραπεία: αντιπυρετικά, βλεννολυτικά φάρμακα (ακετυλοκυστεΐνη, Ambroxol), φάρμακα που καταστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα, με έντονα οδυνηρά βήχα, βρογχοδιασταλτικά.
Χρησιμοποιούνται γενικά και τοπικά φάρμακα (μέσω εισπνευστήρων, νεφελοποιητών, ενστάλαξης και ψεκασμών στις ρινικές διόδους, κλπ.).
Οι μέθοδοι φυσικοθεραπείας, γυμναστικής, μασάζ συνδέονται με τη φαρμακευτική θεραπεία για να διευκολύνουν τον διαχωρισμό και την απόσυρση των πτυέλων.
Στη θεραπεία της χρόνιας μορφής, ο αποκλεισμός ενός παράγοντα που προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς των βρόγχων: επαγγελματικοί κίνδυνοι, περιβαλλοντικές συνθήκες και κάπνισμα έχει σημαντικό ρόλο. Μετά τον αποκλεισμό αυτού του παράγοντα, η μακρόχρονη θεραπεία πραγματοποιείται με βλεννολυτικά, βρογχοδιασταλτικά φάρμακα και γενικά ενισχυτικά φάρμακα. Η χρήση της οξυγονοθεραπείας, η θεραπεία σπα είναι δυνατή.