Χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα, στάδιο ασθένειας

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα δεν δίνει πάντοτε θετικά αποτελέσματα. Αλλά εξακολουθούν να το κάνουν να χρησιμοποιήσουν την τελευταία ευκαιρία. Η ογκολογία προχωρά και αντιμετωπίζεται πολύ σκληρά, και η αποκατάσταση απαιτεί μερικές φορές αρκετά χρόνια, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις επιτυχούς απελευθέρωσης από τη νόσο. Η απομάκρυνση του πνεύμονα ή μέρους του γίνεται με σκοπό την πρόληψη της ανάπτυξης μεταστάσεων στον οργανισμό.

Στάδια καρκίνου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα (πνεύμονας) είναι μια σοβαρή ασθένεια που διαγιγνώσκεται ετησίως σε 1 εκατομμύριο ανθρώπους. Περίπου 60 χιλιάδες από αυτούς είναι Ρώσοι. Με την πάροδο του χρόνου η κατάσταση επιδεινώνεται και οι λόγοι για αυτό είναι η οικολογία (που ζουν κοντά σε βιομηχανικές επιχειρήσεις) και το κάπνισμα. Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά οι άνθρωποι της κύριας ομάδας κινδύνου είναι μεταξύ 45 και 50 ετών. Και κυρίως οι άντρες.

Με την ευκαιρία! Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται συχνότερα με καρκίνο του δεξιού πνεύμονα, επειδή η τραχεία συνδέεται σχεδόν με ορθή γωνία. Αυτό προκαλεί ισχυρότερη επίδραση αρνητικών παραγόντων στο σώμα.

Για να εκτιμήσετε τη φύση της ασθένειας και την επιλογή της θεραπείας, διακρίνετε 2 και 4 στάδια καρκίνου του πνεύμονα.

Κρυφό

Τα κύτταρα του καρκίνου "ύπνο" και μέχρι στιγμής δεν παρεμβαίνουν στον άνθρωπο. Αυτό το στάδιο διαγνωρίζεται πολύ σπάνια. Αυτό συμβαίνει συνήθως τυχαία ως αποτέλεσμα πρόσθετης ανάλυσης για δείκτες όγκου κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης.

Μηδέν

Το πρώιμο στάδιο του μη επεμβατικού καρκίνου του πνεύμονα, όταν υπάρχουν κακοήθη κύτταρα στις εσωτερικές τους μεμβράνες. Η διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα, οπότε αν ήταν δυνατόν να ανιχνευθούν καρκινικά κύτταρα (επίσης ως αποτέλεσμα της ανάλυσης των πτυέλων), θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία. Και τότε όλα θα κοστίζουν απλή και σύντομη θεραπεία.

Πρώτα

Στον πνεύμονα, υπάρχει ήδη νεόπλασμα, το οποίο μπορεί να φτάσει τα 5 εκατοστά. Είναι τοποθετημένο σε έναν από τους βρόγχους (όχι κυρίως). Στην αρχή του πρώτου σταδίου δεν υπάρχει έντονη συμπτωματολογία, αλλά με την ταχεία ανάπτυξή της, αρχίζει η αναπνοή, ένας ξηρός βήχας, σπάνιοι θωρακικοί πόνοι.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι έχουν ήδη προσβληθεί από λεμφαδένες και υπεζωκότα. Οι προβολές θεραπείας είναι ευνοϊκές. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα του πρώτου σταδίου επιτυχώς σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια και να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Το δεύτερο

Το μέγεθος του όγκου μπορεί να φθάσει τα 5-7 εκατοστά. Οι μεταστάσεις είναι μονές, αλλά ήδη εξαπλώνονται μέσω των λεμφαδένων, γεγονός που αυξάνει τα συμπτώματα. Μερικές φορές προστίθενται αιμόπτυση και δύσπνοια. η αναπνοή γίνεται βραχνή και θορυβώδης. Η λειτουργία δίνει μεγάλη πιθανότητα ανάκτησης.

Τρίτον

Ο όγκος αναπτύσσεται στον κύριο βρόγχο και αυξάνεται στα 8-9 cm. Τα κακοήθη κύτταρα μεταστρέφονται στους λεμφαδένες, καθώς και στην τραχεία, τον οισοφάγο και ακόμη και στην σπονδυλική στήλη. Τα συμπτώματα και τα σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα βαθμού 3 είναι μια σημαντική επιπλοκή της αναπνοής, του πόνου, των θορύβων και του συριγμού, του πυρετού και της γενικής αδυναμίας. Ένα άτομο γίνεται νευρικό, δεν κοιμάται καλά, βήχει πολύ και σκληρά, συχνά με αίμα. Μόνο χειρουργική επέμβαση με προκαταρκτική και επακόλουθη θεραπεία στην κλινική, χημειοθεραπεία κλπ. Μπορεί να βοηθήσει.

Τέταρτον

Ο αθεράπευτος βαθμός καρκίνου του πνεύμονα, ο οποίος αρχίζει με την ήττα των μεταστάσεων των μακρινών οργάνων και συστημάτων. Συνεχίζεται μέχρι ο ασθενής να πεθάνει. Η λειτουργία απομάκρυνσης του πνεύμονα είναι ήδη άχρηστη.

Τύποι πράξεων για καρκίνο του πνεύμονα

Η σκοπιμότητα διεξαγωγής χειρουργικής επέμβασης στην πνευμονική ογκολογία καθορίζεται με βάση διάφορους παράγοντες. Κατά την πρώτη εισαγωγή, κανένας γιατρός δεν μπορεί ούτε να κάνει ακριβή διάγνωση, ούτε να καθορίσει τον βαθμό καρκίνου ούτε να συνταγογραφήσει κάποια πράξη. Πρώτα πρέπει να περάσετε μια σειρά μελετών και διαβουλεύσεων με διάφορους ειδικούς που θα καθοδηγούνται από τις αρχές της ατομικής προσέγγισης. Αυτή είναι η ηλικία του ασθενούς, η φυσική του κατάσταση, ο τρόπος ζωής του, και απλά η επιθυμία του να θεραπευτεί.

Με την ευκαιρία! Μερικοί ασθενείς που διαγνώστηκαν με προχωρημένη ογκολογία των πνευμόνων με απογοητευτικές προγνώσεις, σκόπιμα αρνούνται τη χειρουργική επέμβαση και οποιαδήποτε άλλη βαριά θεραπεία υπέρ μιας ορισμένης περιόδου μέτρησης της ζωής.

Η χειρουργική επέμβαση στον καρκίνο περιλαμβάνει την αφαίρεση του όγκου. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι τα κακοήθη κύτταρα συνήθως έχουν χρόνο να μολύνουν περισσότερο και τον πνευμονικό ιστό, μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ολόκληρο το σώμα ή το τμήμα του.

1. Πνευμονεκτομή. Αυτή είναι η αφαίρεση του άνω ή μέσου λοβού του πνεύμονα, ενώ ο όγκος εντοπίζεται σε αυτά.
2. Lobectomy. Απομάκρυνση του πνεύμονα σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο, υπονοώντας ότι το δεύτερο μέρος του ζευγαρωμένου οργάνου είναι σχεδόν εντελώς υγιές. Μερικές φορές η λεμφαδενιτεκτομή εκτελείται ταυτόχρονα όταν αφαιρούνται και οι πλησιέστεροι λεμφαδένες.
3. Segmentectomy. Αφαίρεση του λοβού του πνεύμονα με διατήρηση του όγκου του κύριου σώματος. Μια τέτοια λειτουργία θα είναι αποτελεσματική για έναν μικρό όγκο που δεν είχε χρόνο να μετασταθεί.

Πώς γίνεται η επέμβαση στην ογκολογία των πνευμόνων

Εάν θέλετε να αφαιρέσετε πλήρως τον πνεύμονα, πρέπει να εκτελέσετε μια θωρακοτομή: ανοίξτε το στήθος. Υπάρχουν αρκετοί τύποι μιας τέτοιας ενέργειας: προσθιοπλάστη, πλάγια, πλάγια (η συνηθέστερη), μασχαλιαία, παρασπονδιακή. Κάθε ένα έχει τις δικές του ενδείξεις και επιλέγεται με βάση τον τύπο της πράξης που εκτελείται.

Σε περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα ή σε μία μόνη μετάσταση, μπορεί να πραγματοποιηθεί θωρακοσκόπηση. Είναι μια διαγνωστική και λειτουργική μέθοδος που σας επιτρέπει να πάρετε τον ιστό του πνεύμονα για ανάλυση ή να αφαιρέσετε μαζί του κακοήθη κύτταρα. Εκτελείται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Θεωρείται χαμηλή επίδραση, έχει χαμηλό ποσοστό επιπλοκών και γρήγορη αποκατάσταση του ασθενούς. δεν αφήνει ουλές.

Οποιαδήποτε ενέργεια απαιτεί επαγγελματισμό από τους ογκολόγους και προσεκτική προετοιμασία από τον ίδιο τον ασθενή. Επιπλέον, η παρέμβαση πραγματοποιείται συνήθως σχεδόν αμέσως μετά τη διάγνωση (έτσι ώστε να μην χάνεται χρόνος και να μην συμβάλλει στην ανάπτυξη καρκίνου και τη μετάβασή του σε πιο δύσκολο στάδιο), επομένως, ένα άτομο θα πρέπει να εκπληρώσει όλες τις συστάσεις και τις συνταγές ενός γιατρού σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτό είναι δοκιμή, περνώντας την αναγκαία έρευνα, δίαιτα, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.

Αποκατάσταση μετά από πνευμονική χειρουργική για καρκίνο

Δεν έχει σημασία αν ο πνεύμονας έχει αφαιρεθεί εντελώς ή μέρος του: θα χρειαστεί πολύς χρόνος και δεν θα ανακάμψει εύκολα. Και αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Πρώτον: αποκατάσταση μετά από περίπλοκη χειρουργική επέμβαση. Εάν δεν υπήρχε θωρακοσκόπηση, τότε ο ασθενής θα είναι στο κρεβάτι για 12 ή περισσότερες ημέρες. Αυτή η περίοδος συνοδεύεται από διατροφή, σάλτσες, φάρμακα.

Ο δεύτερος παράγοντας σοβαρής αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση για κάθε τύπο καρκίνου του πνεύμονα σχετίζεται με συχνά εξελισσόμενες επιπλοκές. Αυτά είναι πυώδη φαινόμενα, σηψαιμία, προβλήματα με το σχηματισμό του βρόγχου, το σχηματισμό συριγγίων. Τα εξωτερικά ράμματα και τα οστά αναπτύσσονται μαζί αρκετά γρήγορα και τα εσωτερικά τραύματα συχνά φουντώνουν και προκαλούν πόνο στον ασθενή.

Και ο τρίτος παράγοντας: δυσκολία στην αναπνοή. Θα είναι ασυνήθιστο για τον ασθενή, ειδικά την πρώτη φορά: ακόμη και αν το δωμάτιο είναι φρέσκο, ο αέρας δεν θα είναι αρκετός. Με την πάροδο του χρόνου συνηθίζουν, αλλά να ασχοληθεί ενεργά με τον αθλητισμό, ειδικά τον αθλητισμό, δεν θα λειτουργήσει.

Για να ανακάμψετε από την απομάκρυνση των πνευμόνων, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα και να πηγαίνετε περιοδικά στον καθαρό αέρα Εάν είναι δυνατόν, είναι ακόμη καλύτερο να αλλάξουμε το κλίμα σε ένα πιο ευνοϊκό. Αν αυτό δεν είναι η θάλασσα, τότε τουλάχιστον ένα χωριό ή μια επαρχιακή πόλη χωρίς βιομηχανικές εγκαταστάσεις. Θα πρέπει επίσης να εκτελείτε τακτικά μια σειρά ασκήσεων αναπνοής που θα σας βοηθήσουν να προσαρμόσετε μια νέα ζωή με έναν πνεύμονα.

Πώς να αποτρέψετε τον καρκίνο του πνεύμονα

Η ογκολογία είναι μια ασθένεια που αφήνει συνήθως ελάχιστες πιθανότητες για κανονική ζωή. Πιο συχνά πρόκειται για παρατεταμένους πόνους ή για θάνατο. Το τελευταίο δεν αποκλείεται μετά την επέμβαση, επειδή κανένας γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί για την απουσία επιπλοκών. Επομένως, μία από τις τάσεις της σύγχρονης ιατρικής είναι η προώθηση της πρόληψης των καρκινικών νοσημάτων.

Η πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα συνεπάγεται, κυρίως, την διακοπή του καπνίσματος. Αποφύγετε την ανάγκη και τον παθητικό καπνό, ο οποίος δεν είναι λιγότερο επικίνδυνος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από όλες τις περιπτώσεις, περίπου το 80-85% είναι καπνιστές. Επίσης, η ογκολογία των πνευμόνων μπορεί να εμφανιστεί εξαιτίας άλλων πτητικών καρκινογόνων ουσιών: αμίαντος, κάδμιο, χρώμιο, αρσενικό. Όλα αυτά περιλαμβάνονται στα καυσαέρια και στις εκπομπές μεταλλουργικών και χημικών επιχειρήσεων. Τα άτομα που κινδυνεύουν να υποφέρουν από χρόνιες πνευμονοπάθειες βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο. Ως εκ τούτου, πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική επιτροπή, να κάνουν ακτινογραφία θώρακα και ακτινογραφία θώρακα.

Πνευμονική χειρουργική για καρκίνο

Η κύρια αρχή της θεραπείας του καρκίνου σήμερα είναι η απομάκρυνση των ιστών ενός κακοήθους νεοπλάσματος του πνεύμονα, ενδεχομένως σε μεγαλύτερο όγκο.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκίνου του πνεύμονα είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό μέτρο, διότι μόνο με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν όχι μόνο να εξουδετερωθεί ο ίδιος ο όγκος αλλά και να αποφευχθεί η αρνητική του επίδραση στο όργανο. Επίσης, με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης υπάρχει μια πιθανότητα να αποφευχθεί η εμφάνιση μεταστάσεων.

Ακόμα και όταν η ανίχνευση μιας βλάβης εμφανίστηκε στο τελευταίο στάδιο (κάτι που συμβαίνει μερικές φορές), μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει τον ασθενή από έντονο πόνο.

Υπάρχει επίσης ένα πρόβλημα, το οποίο είναι ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω της εντοπισμού του όγκου και των ανατομικών του χαρακτηριστικών, η κατοχή θεωρείται άβολη ή απλώς αδύνατη.

Περιεχόμενο του άρθρου:

Τι μπορεί να είναι μια χειρουργική επέμβαση πνευμόνων για καρκίνο

Στην ογκολογία, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι δύο τύπων:

Ριζική, όταν ο όγκος του πνεύμονα αφαιρεθεί εντελώς. Θεωρείται μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος.

Παρηγορητική (συμπτωματική). Χρησιμοποιούνται όταν, για κάποιο λόγο, είναι αδύνατο να εκμεταλλευτούμε τη ριζική απομάκρυνση ενός καρκινικού όγκου. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε έναν ασθενή με τέτοιες επεμβάσεις, αλλά είναι δυνατόν να βελτιώσετε την υγεία του ασθενούς και να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της νόσου.

Διάφορα εργαλεία χρησιμοποιούνται για τη χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, από την οποία εξαρτάται η ποιότητα της εργασίας του χειρουργού:

Από την ποικιλία μορφολογικών τύπων καρκίνου, μερικοί από τους τύπους είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και να οδηγήσουν σε ένα τραγικό φινάλε. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση παρέχει ακόμα σε πολλούς ανθρώπους την ευκαιρία για θεραπεία, ακόμα και αν είναι μερική. Το αποτέλεσμα της δράσης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά των νεοπλασμάτων - τον αριθμό, το μέγεθος και το στάδιο της νόσου. Και αν ο όγκος χωρίς απομακρυσμένες μεταστάσεις, η ελπίδα για την επιτυχία αυξάνεται.

Οι συνέπειες της επέμβασης καρκίνου του πνεύμονα

Όπως είναι γνωστό, είναι δυνατόν να ξεχωρίσουμε τέτοια, τα πιο χαρακτηριστικά κράτη μέλη μετά από χειρουργική επέμβαση:

Διαταραχή του αναπνευστικού ρυθμού.

Αυξημένος καρδιακός παλμός.

Η εμφάνιση του βρογχικού συριγγίου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής ξεκινά την περίοδο αποκατάστασης, η οποία μπορεί να διαρκέσει πολύ. Οι γιατροί προσπαθούν να επιταχύνουν αυτή τη διαδικασία και να την ξεκινήσουν με ενεργό κίνημα. Ακόμη και στο κρεβάτι, θα πρέπει να προσπαθήσετε να εκτελέσετε απλές ασκήσεις - κινήσεις με τα χέρια και τα πόδια σας για να τονωθεί η κυκλοφορία του αίματος.

Ο ασθενής πρέπει να πληροί τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

Ακολουθήστε αυστηρά το πρόγραμμα φυσικής θεραπείας.

Συνεχώς εκτελείτε αναπνευστικές ασκήσεις.

Ακολουθήστε αυστηρά μια υγιεινή διατροφή.

Τι κάνει η λειτουργία του καρκίνου του πνεύμονα

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία του καρκίνου θέτουν συνήθως την ερώτηση: "Πόσο καιρό ζουν οι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα;" Κανείς δεν θα δώσει μια οριστική απάντηση, το προσδόκιμο ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση είναι ατομική για κάθε ασθενή και τα στατιστικά στοιχεία - 5 χρόνια,.

Συγγραφέας άρθρου: Bykov Evgeny Pavlovich | Ογκολόγος, χειρουργός

Εκπαίδευση: αποφοίτησε από την κατοικία στο ρωσικό επιστημονικό ογκολογικό κέντρο που ονομάστηκε. Ν. Ν. Blokhina "και έλαβε δίπλωμα στο" Ογκολόγος "

Στη λαϊκή ιατρική υπάρχουν πολλές συστάσεις και συνταγές για τη θεραπεία του καρκίνου, χρησιμοποιώντας κυρίως τις θεραπευτικές ιδιότητες των φυτών. Τα φυτά που χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία του καρκίνου μπορούν να περιορίσουν την ανάπτυξη των όγκων, να καταστρέψουν τα προσβεβλημένα κύτταρα και να επιτρέψουν την ανάπτυξη υγιών κυττάρων.

Στη δομή του καρκίνου, αυτή είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες. Η βάση του καρκίνου του πνεύμονα είναι κακοήθης εκφυλισμός του επιθηλίου του πνευμονικού ιστού και εξασθενημένος αερισμός. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι το κάπνισμα ανδρών ηλικίας 50-80 ετών. Χαρακτηριστικό της σύγχρονης.

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες. Η σημασία της ασθένειας αυξήθηκε στα τέλη του εβδομήντα του περασμένου αιώνα. Η ασθένεια χαρακτηριζόταν από πρωτογενή αλλοίωση γυναικών ηλικίας άνω των πενήντα ετών.

Ο καρκίνος του στομάχου είναι κακοήθης εκφυλισμός των γαστρικών επιθηλιακών κυττάρων. Στη νόσο, το 71-95% των περιπτώσεων συνδέεται με την ήττα των τοιχωμάτων του στομάχου από τα βακτήρια Helicobacter Pylori και συγκαταλέγονται μεταξύ των κοινών καρκίνων ατόμων ηλικίας 50 έως 70 ετών. Στους άνδρες, ο καρκίνος του στομάχου διαγιγνώσκεται 10-20% συχνότερα από ό, τι σε γυναίκες της ίδιας ηλικίας.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας) είναι μια εξαρτώμενη από τον ιό ογκολογική νόσο Ο πρωτογενής όγκος είναι ένας αναγεννημένος αδενικός ιστός (αδενοκαρκίνωμα) ή καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του αναπαραγωγικού οργάνου. Οι άρρωστες γυναίκες ηλικίας 15 έως 70 ετών. Μεταξύ των ηλικιών 18 και 40 ετών, η ασθένεια αποτελεί σημαντική αιτία πρόωρου θανάτου.

Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται από στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, το οποίο είναι κακοήθης όγκος. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται σε ανοικτές περιοχές του δέρματος, η εμφάνιση όγκου στο πρόσωπο είναι πολύ υψηλή, η μύτη και το μέτωπο, καθώς και οι γωνίες των ματιών και των αυτιών είναι πιο ευαίσθητες. Το σώμα της εκπαίδευσης "δεν μου αρέσει" και διαμορφώνονται.

Ο καρκίνος του εντέρου είναι ένας κακοήθης εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου του παχέος εντέρου ή του ορθού κυρίως. Στα πρώτα στάδια, χαρακτηριστικά χαλαρά συμπτώματα που αποσπούν την προσοχή από την πρωτογενή παθολογία και μοιάζουν με διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Η κύρια ριζική θεραπεία είναι η χειρουργική εκτομή του προσβεβλημένου ιστού.

Καρκίνος πνεύμονος: χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να σωθεί ένας ασθενής με καρκίνο του πνεύμονα. Αυτή η μορφή παθολογίας είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς είναι δύσκολο να εντοπιστεί, να υποστεί κακή θεραπεία, να μετασταθεί γρήγορα. Κάθε χρόνο, περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από την πνευμονική ογκολογία παρά από τον καρκίνο του στομάχου και του παγκρέατος σε συνδυασμό. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση πνεύμονα για τον καρκίνο μπορεί να σώσει ζωές και να δώσει μερικά ακόμη χρόνια.

Λειτουργίες και διαγνωστικά

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα. Οι ασθενείς με στάδιο 1 και στάδιο 2 έχουν τις καλύτερες προγνώσεις και οι ασθενείς με 3ο στάδιο έχουν πολύ λιγότερες πιθανότητες. Ωστόσο, κρίνοντας από τα κλινικά δεδομένα, οι γιατροί λειτουργούν μόνο στο 20% των ατόμων με την πρώιμη μορφή της νόσου, και με τα μεταγενέστερα στάδια - 36% ήδη. Δηλαδή, αν οι ασθενείς είχαν φτάσει στα αισθήματά τους και εξετάστηκαν αμέσως, και οι γιατροί είχαν αναγνωρίσει έγκαιρα την ογκολογία, ο αριθμός των σωζόμενων ζωών θα ήταν μεγαλύτερος.

Εν τω μεταξύ, οι γιατροί πιστεύουν απίστευτη τύχη, αν ο ασθενής ήταν σε θέση να προσδιορίσει τον καρκίνο του πνεύμονα πρώτου σταδίου. Κατά τη γνώμη τους, με τη βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων, θα είναι δυνατή η εκτέλεση εργασιών σε 70% των ασθενών.

Η κύρια δυσκολία στη διάγνωση δεν είναι μόνο μια ασυμπτωματική πορεία, αλλά πρώτα απ 'όλα η ταχεία ανάπτυξη, η ταχεία εμφάνιση μεταστάσεων και η βλάστησή τους σε άλλα όργανα του ασθενούς.

Τύποι όγκων καρκίνου του πνεύμονα

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του νεοπλάσματος που ανιχνεύεται. Ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων, οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους ογκολογίας: μικροκυτταρικό και μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Το τελευταίο αντιπροσωπεύει περίπου το 80% των περιπτώσεων, ενώ το πρώτο είναι μόνο το 20%.

Σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, υπάρχουν τέσσερις υποτύποι, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και, κατά συνέπεια, μεθόδους θεραπείας:

• Το καρκίνωμα των σκουαμιών (ή το επιδερμοειδές καρκίνωμα) είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα. Οι όγκοι αναπτύσσονται από τους βλεννογόνους ιστούς των βρόγχων. Το κυρίως καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων εκτίθεται σε άνδρες.
• Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που σχηματίζεται από κύτταρα αδενικού επιθηλίου που υπάρχουν σε οποιοδήποτε όργανο. Όγκοι αυτού του τύπου εμφανίζονται στο 60% των περιπτώσεων ανάπτυξης διαφόρων τύπων ογκολογιών που επηρεάζουν τους πνεύμονες. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στις γυναίκες. Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, οι γιατροί δεν συσχετίζουν την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος με τις επιπτώσεις του καπνίσματος. Το μέγεθος των όγκων μπορεί να είναι διαφορετικό: είναι πολύ μικρό και επηρεάζει ολόκληρο τον πνεύμονα. Επιβίωση ασθενών - μόνο 20 από τις 100 περιπτώσεις, μετά τη χειρουργική επέμβαση - 50, και σε ορισμένες περιπτώσεις - 80.
• Το βρογχοκυψελιδικό καρκίνωμα είναι σπάνιος τύπος αδενοκαρκινώματος, η επίπτωση είναι 1,5-10%. Επίσης επηρεάζει άνδρες και γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών. Διαφέρει η αργή ανάπτυξη και ο σχηματισμός όγκων εντυπωσιακού μεγέθους.
• Μεγάλο κυτταρικό μη διαφοροποιημένο καρκίνο του πνεύμονα. Χαρακτηρίζεται από μια πολύ επιθετική και ταχεία ανάπτυξη. Αρχικά, επηρεάζει τους περιφερειακούς λοβούς του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα (σε 80% των περιπτώσεων), έτσι η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, βρίσκεται μόνο στα τελευταία στάδια, όταν ο όγκος έχει αυξηθεί και ο ασθενής έχει βήχα, πόνο, θολή όραση, πύρωση βλεφάρων και άλλα σημεία. Τα μεγάλα κύτταρα χαρακτηρίζονται από αργή κυτταρική διαίρεση στα αρχικά στάδια της νόσου και ταχεία - στα μεταγενέστερα στάδια. Ο μη διαφοροποιημένος καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο επιρρεπής στη γενίκευση από άλλους τύπους παθολογίας, ο οποίος οδηγεί γρήγορα στο θάνατο του ασθενούς. Η ογκολογία είναι πιο ευαίσθητη στις γυναίκες, η παθολογία τους διαγνωρίζεται πέντε φορές πιο συχνά από ότι στους άνδρες.

Είδη θεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, το στάδιο της ασθένειας και της μετάστασης, υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής θεραπείας:

• Ριζική: αν η βλάστηση της μετάστασης δεν έχει αρχίσει ακόμη, αφαιρείται ολόκληρος ο πνεύμονας για να απομακρυνθεί πλήρως η περιοχή του όγκου. Στην περίπτωση αυτή, η επιστροφή της ογκολογίας μετά από τη λειτουργία σχεδόν δεν συμβαίνει. Η ριζική θεραπεία δεν γίνεται στα μεταγενέστερα στάδια, όταν σημειώθηκε εκτεταμένη υπερανάπτυξη όγκων και μετάσταση.
• Υποστηρικώς ριζική: η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνεται από άλλες μεθόδους θεραπείας (ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία). Ο συνδυασμός διαφόρων μεθόδων θεραπείας μπορεί να καταστείλει τα καρκινικά κύτταρα που δεν έχουν ακόμη αρχίσει να χωρίζουν. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι δυνατός μόνο στα στάδια της νόσου που μπορούν να διορθωθούν.
• Παρηγορητική θεραπεία πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει υποστεί μη αναστρέψιμες διεργασίες οφειλόμενες στην ογκολογία και δεν υπάρχει πιθανότητα ανάκτησης. Σε αυτή την περίπτωση, διεξάγονται εργασίες με στόχο την αφαίρεση των περιοχών του πνευμονικού ιστού που προκαλούν έντονο πόνο. Έτσι, οι γιατροί μειώνουν την ταλαιπωρία των ασθενών και σε ορισμένες περιπτώσεις παρατείνουν τη ζωή τους.

Τύποι πράξεων για καρκίνο του πνεύμονα

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους του πνεύμονα από τους περιβάλλοντες ιστούς μέσα στους οποίους θα μπορούσαν να διεισδύσουν τα καρκινικά κύτταρα ή ολόκληρο το όργανο - εξαρτάται από την έκταση και τον σχηματισμό όγκων. Η ριζική θεραπεία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

• Εκτομή σχήματος V - χρησιμοποιείται για όγκους μικρού μεγέθους. Ο όγκος απομακρύνεται μαζί με την γειτονική θέση ιστού.
• Segmentectomy - αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα.
• Lobectomy - εκτομή ενός συγκεκριμένου λοβού του οργάνου.
• Πνευμονοτομή - πλήρης απομάκρυνση του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα.

Εκτός από την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου πνεύμονα, οι γιατροί μπορούν να καταφύγουν στην ταυτόχρονη αφαίρεση των περιφερειακών λεμφαδένων για να αποκλείσουν την πιθανότητα υποτροπής της παθολογίας μετά τη θεραπεία.

Σήμερα, οι γιατροί προσπαθούν όχι μόνο να απομακρύνουν τις πληγείσες περιοχές του οργάνου ή το σύνολο τους, πόσοι αγωνίζονται να κρατήσουν τους ανθρώπους να εργάζονται στο μέλλον. Για αυτό, πολλές ώρες, πραγματικά κοσμήματα λειτουργίες γίνονται, προσπαθώντας να διατηρήσουν τους πνεύμονες όσο το δυνατόν περισσότερο. Έτσι, εάν το καρκινοειδές σχηματίστηκε μέσα στον βρόγχο, απομακρύνεται με laser ή φωτοδυναμική μέθοδο. Σε περίπτωση βλάστησής του στους τοίχους, οι βρόχοι που έχουν υποστεί βλάβη απομακρύνονται, αλλά ταυτόχρονα διατηρούν τον πνεύμονα.

Αντενδείξεις

Δυστυχώς, δεν μπορούν να λειτουργούν όλοι οι ασθενείς με καρκίνο. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που δεν μπορούν να λειτουργήσουν:

• Γενικευμένος καρκίνος
• Υψηλή δραστηριότητα κακοήθων νεοπλασμάτων
• Μεγαλύτερη ηλικία άνω των 65-70 ετών
• Κακή υγεία
• Συναρπαστικές ασθένειες
• Αναπνευστική ανεπάρκεια
• Χαμηλό επίπεδο της ικανότητας του σώματος να ανακάμψει
• Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος
• Η παχυσαρκία.

Οι πιο επιβαρυντικοί παράγοντες των αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα είναι οι ασθένειες - το εμφύσημα και οι καρδιαγγειακές παθήσεις.

Συνέπειες και επιπλοκές

Τυπικές επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο είναι πυώδη και σηπτικά φαινόμενα, εξασθενημένη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, κακοί σχηματισμός βρόγχου, συρίγγιο.

Ο ασθενής που ανακτάται μετά την αναισθησία πάσχει από ανεπάρκεια αέρα και, κατά συνέπεια, ζάλη και ταχυκαρδία. Η κατάσταση αυτή μπορεί να συνεχιστεί για ένα χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μέχρις ότου ο συνδετικός ιστός γεμίσει το κενό στη θέση του αφαιρεθέντος οργάνου, η κοιλότητα στο στήθος στον χειρουργημένο τόπο θα είναι αισθητή αρχικά. Με την πάροδο του χρόνου, θα εξομαλυνθεί, αλλά δεν εξαφανίζεται εντελώς.

Είναι επίσης δυνατή η συσσώρευση του εξιδρώματος στο χώρο που λειτουργεί. Αφού προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής του, διεξάγεται κατάλληλη θεραπεία.

Η ζωή μετά το χειρουργείο

Όταν αφαιρείται ένα μέρος ή ένας πνεύμονας, οι ανατομικές συνδέσεις σπάνονται στο σώμα. Αυτό καθορίζει όλες τις δυσκολίες ανάκτησης μετά από χειρουργική επέμβαση. Όσο το σώμα προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες, γεμίζει το κενό του ινώδους ιστού, δεν θα είναι εύκολο για τους ανθρώπους να συνηθίσουν στο νέο τρόπο ζωής. Κατά μέσον όρο, οι γιατροί δαπανούν περίπου δύο χρόνια για την αποκατάσταση, αλλά για όλους πάνε διαφορετικά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τις προσπάθειες του ασθενούς.

Μείωση της σωματικής δραστηριότητας οδηγεί αναπόφευκτα σε αύξηση του βάρους, κάτι που δεν πρέπει να επιτρέπεται κατηγορηματικά, καθώς η παχυσαρκία θα αυξήσει το φορτίο στο αναπνευστικό σύστημα που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση. Κατά την αποκατάσταση, εμφανίζονται μέτριες ασκήσεις άσκησης και αναπνοής για την ενίσχυση του αναπνευστικού συστήματος. Ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει το ενεργό κάπνισμα και να αποφύγει την παθητική, να ακολουθήσει ειδική δίαιτα.

Η χειρουργική επέμβαση για την πνευμονική ογκολογία είναι η κύρια θεραπεία που δεν μπορεί να εγκαταλειφθεί εάν υπάρχει ακόμη και η παραμικρή πιθανότητα να παραταθεί η ζωή.

Λειτουργία αφαίρεσης καρκίνου του πνεύμονα: Πλήρης επισκόπηση

Η χειρουργική επέμβαση για ασθένειες του καρκίνου διεξάγεται αρκετά συχνά, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό οδηγεί στην αποκατάσταση του ασθενούς και στη διατήρηση της ζωής του. Η απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο χρησιμοποιείται όταν ο όγκος είναι μικρός και δεν έχει επεκτείνει τις μεταστάσεις σε άλλα όργανα και ιστούς. Πριν από τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης, οι ογκολόγοι πάντοτε συνταγογραφούν εξετάσεις για να προσδιορίσουν τη δυνατότητα εκτέλεσης μιας πράξης σε ένα δεδομένο όργανο, καθώς και την ικανότητα του ασθενούς να υποβληθεί σε αυτήν. Υπάρχει μια άποψη ότι με έναν πνεύμονα θα είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Με ένα πνεύμονα, ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει καθώς και με δύο, αλλά εάν υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή πριν από τη λειτουργία, μπορεί να επιδεινωθεί.

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση

Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, όταν ο όγκος είναι μικρός και δεν έχει μετασταθεί. Η επέμβαση για την απομάκρυνση του πνεύμονα συμβαίνει συνήθως στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου. Ο γιατρός συνταγογράφει την έλευση όλων των πρόσθετων ερευνών προκειμένου να βεβαιωθεί ότι το άτομο είναι έτοιμο για χειρουργική επέμβαση και τα αποτελέσματα της θεραπείας θα είναι καλά. Στην περίπτωση αυτή, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

1. Η επιβίωση μετά από χειρουργική επέμβαση στον πνεύμονα είναι κατά μέσο όρο 40%, με την προϋπόθεση ότι ένας τοπικός όγκος αναπτύσσεται αργά.
2. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας της καρδιάς και των πνευμόνων, ο κίνδυνος θανάτου μετά από χειρουργική επέμβαση αυξάνεται.
3. Υπάρχει πάντα κίνδυνος επιπλοκών και ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών, οπότε δεν ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς. Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση σε τέτοιες περιπτώσεις:

• προχωρημένη ηλικία.
• η εξάπλωση των μεταστάσεων στο σώμα.
• η παρουσία σοβαρών ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και άλλα ζωτικά όργανα.
• διαταραχές του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος.
• υπερβολικό βάρος.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων

Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης για καρκίνωμα του πνεύμονα εξαρτάται από τη θέση του καρκίνου και το μέγεθος του. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ανοίγει το στήθος του ασθενούς και στη συνέχεια αφαιρείται το προσβεβλημένο όργανο. Οι ακόλουθοι τύποι λειτουργιών χρησιμοποιούνται στην ογκολογία:

1. Σφαιροειδής εκτομή στην οποία αφαιρείται ένα τμήμα του προσβεβλημένου λοβού του πνεύμονα. Ο σκοπός της εκτομής είναι η απομάκρυνση του παθολογικού ιστού ενός οργάνου έτσι ώστε να παραμείνει άθικτο όσο το δυνατόν περισσότερο από την υγιή περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να σώσει το όργανο και να συντομεύσει τη διαδικασία αποκατάστασης και ανάκαμψης μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο.
2. Η λεβεκτομή χαρακτηρίζεται από την αφαίρεση ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τους λεμφαδένες στο στήθος. Μετά το τέλος της διαδικασίας, σωλήνες αποστράγγισης τοποθετούνται στο στήθος του ασθενούς, μέσω του οποίου το συσσωρευμένο υγρό θα ρέει έξω από την κοιλότητα του θώρακα. Στη συνέχεια, η τομή είναι κλειστή με μια βελονιά ή βραχίονες.
3. Η πνευμονεκτομή προκαλείται από την αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα. Τυπικά, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην περίπτωση της επικράτησης της παθολογίας και με ένα μεγάλο μέγεθος όγκου.

1. Η segmentectomy είναι η αφαίρεση ενός τμήματος του πνεύμονα. Η λειτουργία εκτελείται όταν ο καρκίνος είναι μικρός και δεν εκτείνεται πέρα ​​από το τμήμα του πνεύμονα.

Δώστε προσοχή! Η πνευμονεκτομή είναι η πιο σημαντική από την άποψη της χειρουργικής επέμβασης για την ογκολογία των πνευμόνων, καθώς το άτομο στην περίπτωση αυτή στερείται ολόκληρου του οργάνου.

Όταν χρησιμοποιείται η χειρουργική μέθοδος θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί και μετά την επέμβαση παρακολουθείται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Οι μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης αναπτύσσονται από τον θεράποντα ιατρό.

Περίοδος αποκατάστασης

Η απομάκρυνση ενός πνεύμονα από τον καρκίνο μπορεί να έχει διάφορες συνέπειες, από την αναπνευστική ανεπάρκεια μέχρι την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση έχουν αδυναμία, αναπνέοντας με πόνο, δύσπνοια και αναπνευστική δυσχέρεια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και διάφορες επιπλοκές μετά τη χρήση της αναισθησίας.

Η περίοδος ανάκτησης του αναπνευστικού συστήματος διαρκεί περίπου δύο χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο έχει μια ανατομική διαταραχή των οργάνων. Η κινητική δραστηριότητα του ασθενούς μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του βάρους του σώματος, η οποία με τη σειρά του αυξάνει το φορτίο στα αναπνευστικά όργανα και εμφανίζεται ένας συνεχής βήχας.

Όταν συσσωρεύεται στην κοιλότητα, η οποία παρέμεινε μετά την αφαίρεση του πνεύμονα, το υγρό, αφαιρείται με διάτρηση. Στη συνέχεια, η βιοψία αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία άσκησης για την ενίσχυση των τοιχωμάτων του στήθους, ασκήσεις αναπνοής. Επίσης, μια δίαιτα αναγκαστικά ανατίθεται μετά τη λειτουργία.

Δώστε προσοχή! Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί ο καρκίνος του πνεύμονα, αλλά η αφαίρεση του πνεύμονα δίνει την ευκαιρία για επιβίωση. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με κατάλληλη προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, καθώς και συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού και αποφυγή της επίδρασης αρνητικών παραγόντων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Οι γιατροί δεν συνιστούν να εκτελούν βαριές σωματικές ασκήσεις για να εξομαλύνουν την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος.

Επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες

Η χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται πάντοτε τον κίνδυνο επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει αναπνευστική ανεπάρκεια, δευτερογενείς μολυσματικές ασθένειες, αιμορραγία. Με την ανάπτυξη μιας οξείας πυώδους διαδικασίας, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί τελικά σοβαρή μολυσματική βρογχίτιδα στους ενήλικες, γάγγραινα του πνεύμονα και σήψη, οδηγώντας σε θάνατο. Αυτές οι αρνητικές συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή μετά την επέμβαση, εάν δεν έχει επιτευχθεί η σταθερή κατάσταση του ασθενούς. Εάν προκύψουν δυσάρεστα συμπτώματα, πρέπει να υποβληθεί σε επείγουσα εξέταση.

Η αναπηρία μετά την αφαίρεση του πνεύμονα αναπτύσσεται στους μισούς ασθενείς για τους οποίους έχει συνταγογραφηθεί πνευμονεκτομή. Μετά από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτούν την ικανότητά τους να εργαστούν.

Δώστε προσοχή! Μια λιγότερο συχνή επιπλοκή είναι η υποτροπή του καρκίνου. Ο γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη απομάκρυνση του όγκου και την απουσία καρκινικών κυττάρων στο σώμα του ασθενούς. Υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος εκ νέου σχηματισμού του όγκου.

Πρόγνωση και πρόληψη της παθολογίας

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που αφήνει λίγες έως καμία πιθανότητες κανονικής λειτουργίας. Συνήθως, ένα άτομο βιώνει έντονους πόνους που τον φέρνουν άγχος, συχνά παρατηρείται θάνατος. Ο θάνατος είναι επίσης πιθανός μετά από χειρουργική επέμβαση, εμφανίζεται στο 7% των χειρουργημένων ασθενών.

Η πρόληψη των ασθενειών θα πρέπει να ξεκινά με την εγκατάλειψη επιβλαβών συνηθειών, ιδίως του καπνίσματος, και αυτό ισχύει και για το παθητικό κάπνισμα, το οποίο είναι επίσης επικίνδυνο. Συνιστάται επίσης να αποφεύγεται η έκθεση στην ακτινοβολία, η έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες, η έγκαιρη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών. Οι γιατροί επιμένουν στο ετήσιο πέρασμα της φθορογραφίας, το οποίο καθιστά δυνατή την ανίχνευση ανωμαλιών στους πνεύμονες στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας.

Οι συνέπειες της αφαίρεσης ενός πνεύμονα στον καρκίνο ενός ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση

Κακοήθη πνευμονική πάθηση - καρκίνωμα, που συνήθως σχηματίζεται από επιθηλιακό ιστό. Η παθολογία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας, η οποία βασίζεται συνήθως στη χειρουργική θεραπεία. Η απομάκρυνση του πνεύμονα από τον καρκίνο είναι, κατά καιρούς, η ευκαιρία του μοναδικού ατόμου για αποκατάσταση.

Αυτή η τεχνική εφαρμόζεται από ειδικούς για την πρόληψη του σχηματισμού μεταστάσεων ή άλλων επιπλοκών, πολύ πιθανόν διαφορετικά. Η υψηλή απόδοση της λειτουργίας οφείλεται στην άμεση επίπτωση στην προβληματική περιοχή. Ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα διάφορων επιπλοκών και συνεπειών. Ο ασθενής απαιτεί μακρά περίοδο ανάρρωσης.

Συνάφεια της παρέμβασης

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται παραδοσιακά για να απομακρύνεται όσο το δυνατόν πληρέστερα η σχηματισμένη εστία του καρκίνου. Φαίνεται κατάλληλο σε συνθήκες μικρού μεγέθους και δεν διαδίδεται πέρα ​​από τα όρια του οργάνου επεξεργασίας.

Στο προπαρασκευαστικό στάδιο της επέμβασης, ο ασθενής υποβάλλεται σε εκτενή εξέταση, ακόμη και με επανάληψη μερικών δυναμικών μελετών, προκειμένου όχι μόνο να προσδιορίσει μια ακριβή διάγνωση αλλά και να αποτρέψει τις σοβαρές συνέπειες της απομάκρυνσης του πνεύμονα κατά τη διάρκεια του καρκίνου.

Ο ειδικός πρέπει να δώσει προσοχή σε αυτούς τους παράγοντες:

• την αρχική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
• την παρουσία άλλων παθολογιών που μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.
• κακοήθη δομή νεοπλάσματος.
• την παρουσία μεταστάσεων.
• τη διάθεση του ασθενούς να ανακάμψει.

Είναι σπάνια δυνατή η λήψη με απλή αφαίρεση του τμήματος των πνευμόνων. Πραγματοποιήθηκε συνολική εκτομή, με εκτομή των λεμφαδένων όπου ενδέχεται να υπάρχει ήδη μικρομεταστάσεων, καθώς και λίπος.

Τύποι παρεμβάσεων

Σε άμεση αναλογία προς το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε ένα κακόηθες νεόπλασμα στον πνεύμονα και την αρχική κατάσταση του ασθενούς, είναι δυνατό να εκτελεστούν διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις.

Κατά κανόνα, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση μιας εστίας όγκου:

• η εκτομή του λοβού του πνεύμονα ονομάζεται λοβεκτομή.
• περιφερική εκτομή - ο ίδιος ο όγκος εξαλείφεται άμεσα, μια παρόμοια διαδικασία χρησιμοποιείται και στους ηλικιωμένους, καθώς και σε εκείνους με σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία, όταν η αφαίρεση μεγάλης ποσότητας ιστού απειλεί σοβαρές επιπλοκές.
• όταν διαγνωσθεί περιφερειακός καρκίνος στο στάδιο 2-3 ή κεντρικός όγκος, απαιτείται πνευμονεκτομή, καθώς και αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα.
• στα μεταγενέστερα στάδια της oncoprocess, πραγματοποιούνται συνδυασμένες χειρουργικές παρεμβάσεις, όταν αφαιρούνται γειτονικοί ιστοί και όργανα μαζί με τις επηρεασμένες πνευμονικές δομές.

Η απόφαση για την ανάγκη για μια συγκεκριμένη επιλογή χειρουργικής θεραπείας γίνεται από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες.

Επιπλοκές στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο

Μια παρέμβαση στην οποία υπάρχει πάντα υψηλός κίνδυνος ενδοεγχειρητικής, για παράδειγμα, ανατομής της πνευμονικής αρτηρίας, καθώς και μετεγχειρητικών επιπλοκών - πνευμονεκτομής. Η εξήγηση είναι το γεγονός ότι απαιτείται τεράστια ποσότητα χειρουργικής εργασίας - θωρακοτομία, απομάκρυνση του όγκου και του ελαφρύτερου, σχηματισμός κρουστικού βρόγχου, αποκατάσταση του μεσοθωρακίου.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή κατά την πρώιμη περίοδο αποκατάστασης είναι η δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος. Αμέσως μετά το ξύπνημα, ο ασθενής αισθάνεται μια οξεία έλλειψη αέρα, δυσκολία στην αναπνοή, ζάλη. Όλα αυτά είναι συμπτώματα ανεπάρκειας οξυγόνου, τα οποία θα παρατηρηθούν για αρκετούς ακόμη μήνες, τα οποία είναι απαραίτητα για να προσαρμοστεί ο οργανισμός σε μια νέα κατάσταση γι 'αυτό.

Επιπλέον, μια επιπλοκή είναι η εμφάνιση πυώδους και σηπτικής βλάβης. Η πνευμονεκτομή είναι μια επέμβαση μεγάλης κλίμακας στην οποία δεν είναι πάντοτε δυνατόν να αποφευχθεί η διείσδυση παθογόνων παραγόντων. Λιγότερο συχνά, η μεταφορά λαμβάνει χώρα από εσωτερικές εστίες λοίμωξης.

Είναι σημαντικό! Μερικές φορές παθολογικό υγρό συσσωρεύεται στην κοιλότητα του θώρακα στη θέση του απομακρυσμένου πνεύμονα. Κατά κανόνα, αυτό είναι συνέπεια της πλευρίτιδας - μολυσματικής ή μη ειδικής αιτιολογίας. Η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική επαναλαμβανόμενη λεπτομερή διάγνωση για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της ογκοφατολογίας.

Οι σπάνιες επιπλοκές της πρώιμης περιόδου αποκατάστασης περιλαμβάνουν την αποτυχία του βρόγχου, καθώς και την εμφάνιση του βρογχικού συριγγίου.

Πώς είναι το τελευταίο στάδιο της αποκατάστασης;

Αφού υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η οποία αφαιρεί όχι μόνο τον ίδιο τον πνεύμονα, αλλά και τις πλησιέστερες λεμφοδομές, καθώς και τον λιπώδη ιστό, ο ασθενής εμφανίζει μια εμφανή συρροή στην περιοχή του θώρακα. Η κατάσταση παραμένει για αρκετούς μήνες έως ότου σχηματιστεί ινώδης ιστός γεμίζοντας το κενό στο σημείο του απομακρυσμένου πνεύμονα ή μέρους του.

Στο μέλλον, τα αποτελέσματα μπορεί να εμφανιστούν εντός 2-3 ετών μετά τη χειρουργική επέμβαση στις πνευμονικές δομές. Σε όλη την περίοδο αποκατάστασης, συνιστάται σε κάποιον να διορθώσει τη σωματική δραστηριότητα, τη διατροφή, λαμβάνοντας ειδικά φάρμακα.

Λόγω της μείωσης της σωματικής άσκησης, το βάρος μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Το φορτίο στο πνευμονικό και στο καρδιαγγειακό σύστημα αυξάνεται. Τέτοιες επιπλοκές προσπαθούν να αποφύγουν τη χρήση ειδικής διατροφής. Λίπη, βαριά γεύματα, αλεύρι και προϊόντα ζαχαροπλαστικής εξαιρούνται από τη διατροφή.

Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής, η οποία συμβάλλει στην άνοδο του διαφράγματος και στη συμπίεση του υπόλοιπου πνεύμονα. Το αποτέλεσμα είναι η αύξηση της δυσκολίας στην αναπνοή και της πείνας με οξυγόνο γενικά.

Η παραβίαση της ανατομικής ακεραιότητας προκαλεί μια αποτυχία στην λεπτομέρεια των πεπτικών οργάνων - εμφανίζεται ο καύσος, τα ηπατοκύτταρα και τα παγκρεατικά κύτταρα. Λόγω της αυξημένης μετεωρισμός μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα. Η πρόληψη είναι η διατροφή και η εφαρμογή ειδικά αναπτυγμένων σετ ασκήσεων.

Η ζωή μετά το χειρουργείο

Με την επιτυχή επέμβαση και την απουσία σοβαρών επιπλοκών, καθώς και την πρόοδο του καρκίνου, η πρόγνωση για τους περισσότερους ασθενείς είναι ευνοϊκή. Φυσικά, δεν πρόκειται για πλήρη ανάκαμψη. Αυτό είναι σχεδόν αδύνατο μετά την αφαίρεση των πνευμονικών δομών. Ωστόσο, είναι δυνατή η υψηλή ποιότητα ζωής και η επιστροφή σε ορισμένους τύπους εργασίας.

Προκειμένου να τονώσει τις αντισταθμιστικές ικανότητες του ασθενούς, να επιταχύνει την αποκατάσταση και να αυξήσει τη συνολική σωματική δραστηριότητα, ένας ειδικός επιλέγει την καλύτερη επιλογή θεραπείας άσκησης. Οι ασκήσεις βοηθούν στη βελτίωση της οξυγόνωσης των οργάνων, για να αποφευχθεί το κέρδος βάρους. Εκτέλεση συγκροτημάτων γυμναστικής έχουν, κατά πάσα πιθανότητα, το υπόλοιπο της ζωής του.

Θα χρειαστεί να αναθεωρήσουμε τη δίαιτα - για να επιταχύνουμε την ανάκαμψη, πρέπει να υπάρχουν σε αυτό λαχανικά και διάφορα φρούτα. Μια δίαιτα χωρίς λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, συντηρητικά και προϊόντα αρτοποιίας θα βοηθήσει στην αποφυγή μετεωρισμού, η οποία προκαλεί αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην πρόληψη της υποθερμίας, των καταρροϊκών παθολογιών, για παράδειγμα, της ARVI. Προϋπόθεση για την επιτυχή αποκατάσταση είναι η απόρριψη κακών συνηθειών - η κατάχρηση καπνού και οινοπνευματωδών ποτών.

Η πλήρης ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση στις δομές του πνευμονικού συστήματος είναι αρκετά δυνατή. Είναι απαραίτητο μόνο να συμμορφώνεστε με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν το αξιολογήσετε και το μοιραστείτε με τα κοινωνικά δίκτυα.

Πότε είναι αφαιρεμένος ο πνεύμονας για καρκίνο;

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου ανά τον κόσμο. Αυτή η παθολογία είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που εμφανίζεται στο επιθηλιακό στρώμα των ιστών του πνευμονικού συστήματος, κυρίως των βρόγχων. Η μόνη αξιόπιστη μέθοδος για την καταπολέμηση αυτής της νόσου είναι η πλήρης απομάκρυνση του προσβεβλημένου οργάνου, καθώς ο καρκίνος του πνεύμονα είναι επιρρεπής στην ταχεία εξάπλωση των μεταστάσεων. Ωστόσο, η επιλογή ενός συγκεκριμένου τύπου λειτουργίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Ποικιλίες καρκίνου του πνεύμονα και αιτίες ανάπτυξης

Χειρουργικοί χειρισμοί με τους πνεύμονες χρησιμοποιούνται συχνότερα για καρκίνο αλλοιώσεις. Σύμφωνα με την άποψη των εμπειρογνωμόνων, αυτός ο τύπος ασθένειας, λόγω της επικράτειάς του και του βαθμού κινδύνου, μπορεί να γίνει ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την ανθρωπότητα στον 21ο αιώνα.

Ανάλογα με τη θέση της αλλοίωσης του όγκου, ο καρκίνος του πνεύμονα χωρίζεται στους παρακάτω τύπους που αναφέρονται στον πίνακα:

Provocateur ανάπτυξη των κακοήθων όγκων στο σύστημα πνεύμονα είναι μια σειρά από παράγοντες, μεταξύ των οποίων μερικά είναι αναπόφευκτες, όπως συνεχώς περιβάλλονται από σύγχρονο άνθρωπο.

Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι τα εξής:

• ατμοσφαιρική ρύπανση ·
• μόνιμη ακτινοβολία βάθους
• βαρέα μέταλλα.
• καρκινογόνες ουσίες (που υπάρχουν στα τσιγάρα και σε ορισμένα τρόφιμα).

Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί μια ογκολογική ασθένεια ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας της πνευμονίας της αναπνευστικής οδού ή της φυματίωσης.

Διάγνωση και τύποι χειρουργικών επεμβάσεων

Ο προσδιορισμός της παθολογικής διαδικασίας και η επιλογή της βέλτιστης θεραπευτικής επιλογής για τον καρκίνο του πνεύμονα απαιτεί τη χρήση διαφόρων διαγνωστικών εργαλείων:

Ανάλογα με τον τύπο του όγκου που βρίσκεται και το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου, καθορίζουν τη μέθοδο θεραπείας.

Μεταξύ των τεχνικών ξεχωρίζουν:

• ακτινοθεραπεία;
• χημειοθεραπεία;
• χειρουργική θεραπεία.

Κατά τη συνταγογράφηση μιας μεθόδου χειρουργικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μία από τις επιλογές παρέμβασης ανάλογα με τις παραμέτρους μεγέθους του νεοπλάσματος και τη θέση του στον πνεύμονα.

Στην αρχή της λειτουργίας γίνεται το θωρακικό άνοιγμα - θωρακοτομία και ένας από τους τύπους εξάλειψης της απειλής πραγματοποιείται:

1. Η λεβεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός πνευμονικού λοβού.
2. Πουλωονεκτομή (στη φωτογραφία) - αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα με περαιτέρω μεταμόσχευση νέου οργάνου.
3. Εκτομή σχήματος V - αφαίρεση των προσβεβλημένων τμημάτων του πνευμονικού συστήματος.

Η τελευταία επιλογή μπορεί να υποδιαιρεθεί σε ξεχωριστά ανακουφιστική και ευκαιριακές τύπους ριζική θεραπεία. Όταν υπό όρους ρίζα είδος της θεραπείας μετά την επέμβαση ο ασθενής μπορεί να ορίσει συντηρητικές τεχνική έκθεση, δηλ χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Είναι σημαντικό! Η παρηγορητική θεραπεία είναι μια τεχνική για την επέκταση της ζωής των ασθενών με ανίατες μορφές καρκίνου του πνεύμονα, η οποία περιλαμβάνει την εξάλειψη των πιο επικίνδυνων περιοχών βλάβης.

Στην περίπτωση αυτή, αμέσως πριν από το χειρουργείο ο ασθενής στέλνεται για περαιτέρω εξέταση, για να προσδιοριστεί αν μπορεί να κινηθεί με τον προβλεπόμενο όγκο και τη δυνατότητα περαιτέρω παρεμβολή του αναπνευστικού συστήματος. Η πρόγνωση για μη λειτουργικό καρκίνο του πνεύμονα σε κάθε περίπτωση θα είναι απογοητευτική.

Βαθμοί κινδύνου

Λόγω του υψηλού κινδύνου θανάτου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης οφείλεται σε καρκίνο βλάβη στους πνεύμονες σε 3-15%, υπάρχει ανάγκη για εκ νέου εξέταση για να διευκρινιστεί η εκτεθειμένη διάγνωση. Επιπλέον, η κατάσταση του ασθενούς αξιολογείται ως σωματικά και ψυχολογικά, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις πιθανές συνέπειες.

Αντενδείξεις

Μια τέτοια μεγάλη χειρουργική επέμβαση όπως η απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες παθολογικές επιπλοκές, οι οποίες μπορούν να εκφραστούν με τη μορφή:

• την εμφάνιση ενός συριγγίου.
• αναπνευστικές διαταραχές.
• πυώδεις επιπλοκές.
• σηψαιμία και ούτω καθεξής.

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα δεν πραγματοποιείται παρουσία των ακόλουθων αντενδείξεων:

• ενεργή μετάσταση όγκου.
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια;
• εμφύσημα.
• καρδιακή σκλήρυνση σε στεφανιαία μορφή.
• αυξημένο ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος).
• έλλειψη αντισταθμιστικών ικανοτήτων ·
• ηλικία άνω των 65 ετών.

Σε κάθε περίπτωση, αξιολογούνται οι συνέπειες της απομάκρυνσης του πνεύμονα στον καρκίνο. Εάν υπάρχουν κάποιες αμφιβολίες ως προς την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, η παρέμβαση δεν πραγματοποιείται μέχρι να καθοριστεί ο βαθμός επιρροής των συνοδευτικών παραγόντων.

Είναι σημαντικό! Εάν αυτές οι αντενδείξεις δεν είναι διαθέσιμες και υπάρχει ανάγκη για μια πράξη με επιβεβαιωμένη διάγνωση, αρχίζει η προετοιμασία του ασθενούς.

Προετοιμασία χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του πνεύμονα

Η όλη προεγχειρητική περίοδος χωρίζεται σε δύο στάδια - τη διάγνωση της παθολογικής κατάστασης και την προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς. Είναι σχεδιασμένα για να αποτρέπουν τους κινδύνους και να μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης και την ανάπτυξη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Αφού τεθεί η διάγνωση και ο ασθενής ελέγχεται για αντενδείξεις, αρχίζει μια περίοδος προετοιμασίας, η οποία μπορεί να διαιρεθεί:

1. Προετοιμασία του νευρικού συστήματος. Λόγω του κινδύνου της νόσου και της προβλεπόμενης δράσης, οι περισσότεροι ασθενείς βρίσκονται σε κατάσταση αυξημένης νευρικής έντασης. Αυτό το φαινόμενο απαιτεί μια ξεχωριστή προσέγγιση και μια επαγγελματική παρέμβαση για την πρόληψη μιας νευρικής κατάρρευσης και τη μείωση του κινδύνου μετεγχειρητικού σοκ.
2. Προετοιμασία του κυκλοφορικού συστήματος. Όπως κάθε άλλη σημαντική χειρουργική παρέμβαση, η αφαίρεση του πνεύμονα σε μια ογκολογική ασθένεια οδηγεί σε μεγάλη απώλεια αίματος, η οποία απαιτεί προετοιμασία του σώματος. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος, σε ορισμένες περιπτώσεις επανειλημμένα.
3. Προετοιμασία του αναπνευστικού συστήματος. Για να μειωθεί η πιθανότητα ορισμένων τύπων πνευμονικών επιπλοκών πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής εκπαιδεύεται σε σωστές τεχνικές βαθιάς αναπνοής. Μειώνουν το φορτίο στο αναπνευστικό σύστημα και καθαρίζουν τον πνευμονικό χώρο από το συσσωρευμένο εξίδρωμα.

Όλοι αυτοί οι χειρισμοί μπορούν να μειώσουν τους κινδύνους στην μετεγχειρητική περίοδο και στη διαδικασία της χειρουργικής παρέμβασης, καθώς και να μειώσουν το χρόνο αποκατάστασης. Η απομάκρυνση του πνεύμονα από τον καρκίνο είναι μια πολύπλοκη παρέμβαση, ωστόσο αυτή είναι η τεχνική που συχνά σας επιτρέπει να σώζετε και να παρατείνετε σημαντικά τη ζωή του ασθενούς.

Επιπλοκές κατά την αρχική αποκατάσταση

Μια μεγάλη ποσότητα χειρουργικών επεμβάσεων κατά την απομάκρυνση του πνεύμονα σε περίπτωση βλάβης από καρκίνο οδηγεί σε υψηλούς κινδύνους ενδοεγχειρητικών επιπλοκών, όπως η ανατομή της πνευμονικής αρτηρίας.

Μεταξύ αυτών των παραβιάσεων στο αρχικό στάδιο της αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν:

• ανεπάρκεια οξυγόνου.
• διάφορους τύπους εξαγνισμού.
• σηπτικές αλλοιώσεις.
• λοιμώδη και μη ειδική πλευρίτιδα.

Εκτός αυτών, υπάρχει ο κίνδυνος σπάνιων επιπλοκών, όπως το βρογχικό συρίγγιο ή η αποτυχία του βρόγχου. Ένας παρόμοιος τύπος επιπλοκών είναι η υποτροπή της ογκοφατολογίας, ανάλογα με τις αναγνωρισμένες αποχρώσεις της αρχικής ασθένειας του ασθενούς.

Η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο διαρκεί αρκετό χρόνο, η διάρκεια του κυμαίνεται από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο.

Υγρό στους πνεύμονες

Μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα λόγω καρκίνου, μπορεί να υπάρξουν καταστάσεις αυξημένης συσσώρευσης υγρών στο πνευμονικό σύστημα. Αυτό το υγρό ονομάζεται εξίδρωμα ή συλλογή.

Αρχίζει να σχηματίζεται και να συσσωρεύεται στην πνευμονική κοιλότητα εξαιτίας της εμφάνισης μιας ασθένειας όπως η πλευρίτιδα ενός μη ειδικού ή μολυσματικού χαρακτήρα. Ωστόσο, με μια αρχική διάγνωση που υποδηλώνει πνευμονικό νεόπλασμα, η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει τη συνέχιση της ανάπτυξης ενός καρκίνου.

Για το λόγο αυτό, υπάρχει ανάγκη για πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες.

Είναι σημαντικό! Ο γιατρός θα πρέπει να ασκεί συνεχή παρακολούθηση του ασθενούς μετά την επέμβαση. Ο ασθενής πρέπει επίσης να θυμάται ότι η τιμή της μη άμεσης αναφοράς αρνητικών επιπτώσεων στον γιατρό είναι η δική του ζωή.

Κατά τη διαδικασία απομάκρυνσης του υγρού, λαμβάνεται επιπλέον υλικό για περαιτέρω έρευνα στο ιστολογικό εργαστήριο. Αυτό θα καθορίσει τη μολυσματική βλάβη και θα διεξαγάγει επιπρόσθετα διαγνωστικά για την έγκαιρη ανίχνευση ή αποκλεισμό της επανεγέρσεως ενός κακοήθους νεοπλάσματος.

Τελικό στάδιο αποκατάστασης ασθενούς

Στη διαδικασία της χειρουργικής θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα με την αφαίρεση του, οι κοντινοί λεμφαδένες και οι λιπώδεις ιστοί αποκόπτονται επιπρόσθετα, γεγονός που προκαλεί αισθητή αλλαγή στο σχήμα του θώρακα. Στη συνέχεια, η προκύπτουσα εξωτερική ανεπάρκεια αντισταθμίζεται με βαθμιαία πλήρωση της σχηματισμένης κοιλότητας στο στήθος με ινώδη ιστό.

Η περαιτέρω ζωή του ασθενούς απαιτεί σκληρή διόρθωση για τα επόμενα 2-3 χρόνια, καθώς η έλλειψη μέρους του αναπνευστικού συστήματος οδηγεί σε:

• μειωμένη σωματική δραστηριότητα.
• πείνα οξυγόνου του σώματος.
• παραβιάσεις στον πεπτικό σωλήνα.

Αυτό οφείλεται σε μείωση της παροχής οξυγόνου, η οποία αυξάνει τον φόρτο εργασίας του κυκλοφορικού συστήματος και το υπόλοιπο τμήμα των πνευμόνων και τις αλλαγές στην εσωτερική θέση των οργάνων. Όλα αυτά υποδηλώνουν την ανάγκη για μεγάλο αριθμό αλλαγών στη μελλοντική ζωή του ασθενούς.

Τι χρειάζεται μετά την απόρριψη

Αφού περάσει η αποκατάσταση και ο αποκλεισμός του νοσοκομείου, αποβάλλονται οι κύριες επιπλοκές του ασθενούς. Ωστόσο, ένα απόσπασμα συνεπάγεται περαιτέρω παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών και πολλές συστάσεις για τη διατήρηση της υγείας.

Ο κύριος στόχος τέτοιων συστάσεων είναι η ενίσχυση του θώρακα, η τόνωση των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του σώματος και η αύξηση της γενικής σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς.

1. Η σύνθετη θεραπεία άσκησης ειδικά σχεδιασμένη για άτομα με αναπηρίες του αναπνευστικού συστήματος.
2. Πρόσθετες ασκήσεις αναπνοής σχεδιασμένες για την ενδυνάμωση του αποθηκευμένου μέρους των πνευμόνων.
3. Η τροφή διατροφής, η οποία θα αποφύγει την παχυσαρκία, θα μειώσει το φορτίο στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Η κύρια ανάγκη για ένα διαιτητικό μενού μετά την αφαίρεση του πνεύμονα είναι η εκφόρτωση του αναπνευστικού συστήματος, καθώς η αύξηση του σωματικού βάρους σταδιακά οδηγεί σε αύξηση της κατανάλωσης οξυγόνου από το σώμα. Επίσης, δεν συνιστάται η υπερκατανάλωση, καθώς το στομάχι που ξεχειλίζει με τροφή αρχίζει να πιέζει το διάφραγμα, το οποίο με τη σειρά του μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανεπάρκεια οξυγόνου.

Η διατροφή αποκλείει σαφώς αυτά τα είδη τροφίμων:

• λιπαρό;
• αλμυρό?
• τηγανητά
• προϊόντα αυξημένου αερίου.

Υπάρχει επίσης ανάγκη παρακολούθησης της υγείας των αναπνευστικών οργάνων και της κατάστασής τους. Όλα αυτά συνεπάγονται ορισμένους κανόνες:

1. Πρόληψη και έγκαιρη θεραπεία λοιμωδών νόσων του αναπνευστικού συστήματος.
2. Άρνηση να καπνίζετε και να παραμένετε σε χώρους με μολυσμένο αέρα.
3. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε χώρους με υψηλή υγρασία και κρύο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρουσιαστεί δύσπνοια λόγω βρογχόσπασμου και στη συνέχεια συνιστάται η ελαχιστοποίηση της φυσικής δραστηριότητας και η αναφορά στον ειδικό που παρακολουθεί. Είναι υποχρεωμένος να επιλέξει και να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για να διευκολύνει την αναπνοή, συχνά με τη μορφή μιας συσκευής εισπνοής.

Αυτό το εργαλείο πρέπει να είναι στη συνεχή πρόσβαση του ασθενούς ή των συνοδών του. Μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει την κατεύθυνση της έκθεσης του φαρμάκου, επιτρέποντας τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα γνωρίσει τους αναγνώστες με τα χαρακτηριστικά του χειρουργικού χειρισμού.

Εάν ξεφορτωθείτε με επιτυχία τους ιστούς που πάσχουν από καρκίνο και ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις, το άτομο θα είναι σε θέση να αποκαταστήσει πλήρως την υγεία του και να αντισταθμίσει όλες τις ανεπάρκειες του αναπνευστικού συστήματος.

Πώς γίνεται η χειρουργική του πνεύμονα για καρκίνο;

Η χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί ο θάνατος στη μέση και στα τελευταία στάδια της νόσου.

Η χειρουργική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, αλλά είναι δυνατή μόνο με έγκαιρη διάγνωση. Ο κύριος τρόπος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση με την απόλυτη αφαίρεση των όγκων και των τοπικών λεμφοειδών θέσεων.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Σε ασθενείς με πνευμονική ογκολογία, συχνά εντοπίζονται διάφορες ενδείξεις κατά των χειρουργικών επεμβάσεων, γι 'αυτό και οι ασθενείς θεωρούνται ανίκανοι να αντέξουν στη λειτουργία. Συμπεριλαμβανομένων μεταξύ αυτών που αποστέλλονται στο νοσοκομείο, 3/4 ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Οι αντενδείξεις για το επεισόδιο προκαλούνται συχνότερα από την έκταση του όγκου και τη φυσιολογική φύση της πορείας της ογκολογίας, καθώς και από την ηλικία συνταξιοδότησης, την ανεπαρκή γενική υγεία των ασθενών, τις χαμηλές ικανότητες αναπνοής και κυκλοφορίας του αίματος και την παρουσία δορυφορικών ασθενειών. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι η νόσο των πνευμόνων και η σκλήρυνση των στεφανιαίων, που επιδεινώνεται από τα καρδιαγγειακά προβλήματα και το υπερβολικό βάρος.

Κατά την αξιολόγηση του κινδύνου χειρουργικής επέμβασης, η ικανότητα και η εμπειρία του γιατρού είναι πολύ σημαντική. Η διάδοση των ογκολογικών διεργασιών αξιολογείται με βάση ιατρικές, ραδιογραφικές, ενδοσκοπικές πληροφορίες και σε ορισμένες παραλλαγές και με βάση άλλες εξειδικευμένες μεθόδους μελέτης. Η επιχείρηση είναι ένα πολύ σοβαρό βήμα, πρέπει να προσεγγιστεί προσεκτικά.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να μιλήσουμε για την πραγματική έκταση του καρκίνου μόνο από το μέγεθος της ανάπτυξης των πνευμόνων. Συχνά, σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν μεγάλα νεοπλάσματα, δεν παρατηρείται διείσδυση στα γύρω όργανα και μακρινές μεταστάσεις, ενώ με πολύ μικρό αρχικό καρκίνο μπορούν να εντοπιστούν επικίνδυνες μακρινές μεταστάσεις.

Η χειρουργική επέμβαση συχνά απαγορεύεται για σοβαρούς σπασμούς στο στήθος, στα άνω άκρα και στη σπονδυλική στήλη και σε καταστάσεις όπου η διείσδυση ενός όγκου στο θωρακικό τοίχωμα γίνεται εμφανής συνοδευόμενη από την καταστροφή της νεύρωσης ή τη συμμετοχή όλων των παρακείμενων οργάνων και σημάδια συμπιέσεως της άνω βυθισμένης αρτηρίας. Επιπλέον, η λειτουργία απαγορεύεται για την παράλυση του λαιμού ή του φρενικού νεύρου, βλάβη των εξωτερικών λεμφοειδών περιοχών των πνευμόνων, φλεγμονή του υπεζωκότα με ογκολογικά θραύσματα στο υγρό, ογκολογικές μεταστάσεις στο ήπαρ, το υπόλοιπο των βρόγχων και άλλα όργανα.

Διάγνωση συμπτωμάτων

Μερικές φορές, για να διαπιστωθεί ο επιπολασμός της πορείας και, κατά συνέπεια, η λειτουργικότητα, χρησιμοποιούνται ειδικές διαγνωστικές μέθοδοι. Χρησιμοποιούνται κυρίως για την ανίχνευση μεταστάσεων της ογκολογίας του πνεύμονα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, στο ήπαρ και στις τοπικές λεμφοειδείς περιοχές. Τέτοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν διάτρηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, σάρωση με ακτινοβολία του ήπατος, μεσολιθανογραφία, εκτομή λεμφαδένων, μεσοσπονδυλική εξέταση. Η ακτινοβολία σάρωσης του ήπατος καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση σιωπηλών πεδίων χαρακτηριστικών των ογκολογικών μεταστάσεων.

Ακόμη και σαφέστερες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν με ακτινογραφική εξέταση των κλάδων της ηπατικής αρτηρίας. Με την πνευμομεδιοεντινογραφία, οι ενισχυμένες λεμφοειδείς περιοχές είναι σαφώς ορατές στο φόντο του εμφυτευμένου αερίου.

Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ανάπτυξη των λεμφοειδών θέσεων στον καρκίνο του πνεύμονα έχει τη δυνατότητα να προκαλείται από μία δευτερογενή φλεγμονώδη πορεία, και όχι μόνο από τη μετάσταση του νεοπλάσματος. Η ακριβής εκτομή συνοδεύεται από απομάκρυνση και ιστολογική μελέτη των λεμφοειδών θέσεων που βρίσκονται στους ιστούς του λαιμού στο πρόσθιο επίπεδο του μυϊκού λαιμού.

Η χειρουργική παρέμβαση δικαιολογείται σε καταστάσεις όπου το μέσο άκρο της κλείδας μεταξύ των ποδιών του κλαβικού μυός είναι σαφώς πιθανό να ανιχνεύσει τις ενισχυμένες πυκνές λεμφοειδείς περιοχές. Αφαιρούνται πριν από την περιφερειακή αναισθησία από μια μικρή τομή. Συχνά, αντί να απομακρύνεται, είναι πιο σωστό να διατρυπάται το λεμφοειδές τμήμα και να λαμβάνεται υλικό για κυτταρολογική εξέταση μέσα στα καρκινικά κύτταρα με τη μέθοδο της αναρρόφησης.

Εάν εντοπιστούν μεταστάσεις, η διαδικασία στον πνεύμονα αντενδείκνυται. Η επιθεώρηση συνίσταται στην αναθεώρηση και τη λήψη μιας ουσίας για τους σκοπούς της μορφολογικής μελέτης από τις λεμφοειδείς θέσεις του πρόσθιου μεσοθωρακίου. Η ανάλυση περιλαμβάνει μια διαδικασία η οποία διεξάγεται υπό γενική αναισθησία από μια τομή που δεν υπερβαίνει τα 5 cm στην περιοχή του σφιγκτήρα.

Χαρακτηριστικά προεγχειρητικών μελετών

Μετά το άνοιγμα της κοιλότητας στο κοιλιακό επίπεδο της τραχείας, τοποθετείται ένας διάδρομος, ενώ ταυτόχρονα αισθάνεται τις δομές ιστού γύρω από αυτό. Στη συνέχεια, στην προκύπτουσα τομή εισάγεται μια συσκευή με λαμπτήρα στο αντίθετο άκρο - ένα μεσοθωρακικό. Με τη βοήθεια αυτού φαίνονται και εξαλείφουν τις λεμφοειδείς περιοχές από τη σφαίρα της διακλάδωσης της τραχείας, δεξιά και αριστερή τραχειοβρογχική και παρατραχειακή περιοχή με ειδικό διαχωριστικό.

Τα βιολογικά διακριτικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης όγκων που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την αξιολόγηση των δυσμενών παραγόντων για τη διαδικασία, περιλαμβάνουν την ενεργό ανάπτυξη των θέσεων όγκου. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι χαρακτηριστικό της αδιαφοροποίητης ογκολογίας του πνεύμονα, που συμβαίνει σε κάθε δέκατο ασθενή και παρουσιάζεται σχετικά συχνά σε άτομα νεαρής και εργάσιμης ηλικίας.

Η μη διαφοροποιημένη ογκολογία χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση, πρόωρες και ευρείες μεταστάσεις, με αποτέλεσμα οι ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης να είναι ιδιαίτερα σαφείς και με σημαντική επικράτηση της διαδικασίας και διακυμάνσεις της λειτουργικότητας, η διαδικασία θεωρείται επιβλαβής.

Ταυτόχρονα, οι περιφερειακές λεμφοειδείς περιοχές θα πρέπει να εξαλειφθούν. Η τελική άδεια για την επιλογή του όγκου της διαδικασίας επιτυγχάνεται μετά από θωρακοτομή και δοκιμή χειριστή. Σε άλλες παρόμοιες περιστάσεις, σε καταστάσεις περιφερικής θέσης του όγκου, με τους μικρούς όγκους του, στο άνω λοβό, απουσία μεταστάσεων στις κάτω λεμφοειδείς περιοχές, στους ηλικιωμένους και με ασθενείς αντισταθμιστικές ικανότητες του ασθενούς, προτιμάται η μερική εκτομή και όχι η απόλυτη απομάκρυνση του πνεύμονα. Ο καρκίνος του πνεύμονα δεν σημαίνει την πλήρη απομάκρυνση του.

Όταν οι βρόγχοι διασταυρώνονται σε απόσταση μικρότερη από 2,5 cm από την άκρη του όγκου, είναι απαραίτητη μια επείγουσα ιστολογική εξέταση του τμήματος του εξαλειμμένου τμήματος προκειμένου να διαπιστωθεί η ανάγκη μιας τέτοιας ριζικής διαδικασίας.

Η διεξαγωγή της λοβεκτομής για όγκους του άνω λοβού μπορεί να συμπληρωθεί με μια κυκλική εκτομή του κύριου βρόγχου με την περαιτέρω επιβολή μιας βρογχικής άρθρωσης. Μια τέτοια διαδικασία ανακατασκευής επιτρέπει σε πολλούς ασθενείς να σώσουν τους μεσαίους και κατώτερους λοβούς στη δεξιά πλευρά και στο κάτω μέρος του πνεύμονα στην αριστερή πλευρά.

Συνδυασμένες λειτουργίες

Σε μια κατάσταση υψηλού επιπολασμού του καρκίνου με τον όγκο να αναπτύσσεται σε παρακείμενες περιοχές και όργανα, μερικές φορές συνδυάζονται διαδικασίες: ο πνεύμονας ή το τμήμα του αφαιρείται με θραύσματα του θωρακικού τοιχώματος, του καρδιακού μυός και άλλων οργάνων. Προληπτικά η ατελής συντήρηση του όγκου ή των επηρεαζόμενων λεμφοειδών περιοχών δεν θα πρέπει να συμβεί, καθώς το προσδόκιμο ζωής των ασθενών μετά από τέτοιες παρηγορητικές ενέργειες δεν αυξάνεται, αλλά μειώνεται.

Εξαιρέσεις είναι δυνατές μόνο με κυκλική πνευμονική αιμορραγία και δύσκολα διερχόμενα δευτερογενή πυώδη ρεύματα. Η σωστή παρέμβαση μπορεί να επιτευχθεί σε περίπου 66% των ασθενών που λειτουργούν και το 33% της επικράτησης της διαδικασίας που εκφράστηκε στη συνέχεια πρέπει να ικανοποιηθεί με τη δοκιμαστική διαδικασία.

Η μετεγχειρητική θνησιμότητα σε ασθενείς με πνευμονική ογκολογία, που υποβάλλονται σε πνευμονεκτομή, δεν υπερβαίνει το 10%, μετά από λυκτεκτομή - όχι περισσότερο από 5%. Οι κύριες μετεγχειρητικές επιπλοκές που μπορεί να είναι θανατηφόρες είναι το εναπομένον μεμονωμένο πνεύμονα, βρογχικό άνοιγμα στην υπεζωκοτική ζώνη, καθώς και απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας και άλλων μεγάλων αγγείων.