Πρέπει να αναβάλω τη λειτουργία όταν υπάρχει αγγειοκινητική ρινίτιδα;

Η παραρρινοκολπίτιδα

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια της ρινικής (ρινικής) κοιλότητας χωρίς σημαντικά σημάδια φλεγμονής. Τα συμπτώματα της δύσπνοιας, η συνεχής ρινική συμφόρηση προκαλούν σημαντική δυσφορία στους ασθενείς. Οι αρχαιολόγοι αρχίζουν με την συνιστώμενη συντηρητική θεραπεία των αγγειοσυσπαστικών και σταγόνων ορμονών. Ωστόσο, η μακρά πορεία της νόσου δεν αφήνει άλλη επιλογή εκτός από τη χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα δεν είναι εύκολη για τον γιατρό, αλλά απαιτεί ειδική εκπαίδευση, ειδικά στον τομέα της ανατομίας.

Χειρουργική για αγγειοκινητική ρινίτιδα

Συμπτώματα και διάγνωση της ασθένειας

Αρχικά, τα σημάδια της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι παρόμοια με τη συνηθισμένη ρινική καταρροή. Μετά από 1-2 μήνες της νόσου, οι ασθενείς διαταράσσονται στον ύπνο και εμφανίζεται αδυναμία. Οι ενήλικες με παιδιά αναγκάζονται να αναπνέουν μέσω του στόματος μέρα και νύχτα. Τα ακόλουθα συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας διακρίνονται:

  1. ρινική συμφόρηση, περιοδική ή στρογγυλή. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι όταν αλλάζει η θέση του κεφαλιού, το αίσθημα απόφραξης του μισού της ρινικής κοιλότητας περνάει στο άλλο.
  2. Δύσκολη αναπνοή αναγκάζει τους ασθενείς να αναπνεύσουν από το στόμα τους. Τη νύχτα, υπάρχουν περιόδους άπνοιας (σταματήστε να αναπνέετε για 5-15 δευτερόλεπτα).
  3. Η ρινόρροια (ρινική απόρριψη) συσχετίζεται συχνότερα με μια αλλεργική μορφή, όταν η αντίδραση των αγγείων στο ερέθισμα εκδηλώνεται με άφθονη έκκριση ενός διαυγούς υγρού.
  4. Νυχτερινή ροχαλητό σε παιδιά και ενήλικες.
  5. Κόπωση, πονοκεφάλους, χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  6. Διακοπή, φωτοφοβία, πόνος στα μάτια εμφανίζονται σε περίπτωση αλλεργίας.

Η εξέταση του ωτορινολαρυγγολόγου με τη βοήθεια ενός ρινοσκοπίου υποδηλώνει οίδημα ιστών, εκκρίσεις serous, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση καθορίζεται με βάση την αναμνησία, τις καταγγελίες και τη φυσική εξέταση. Η ενδοσκόπηση βοηθά στη διερεύνηση δύσκολων περιοχών στη ρινική κοιλότητα. Η ακτινογραφία και η CT χρησιμοποιούνται όταν υπάρχουν υπόνοιες για όγκο ή πυώδη επιπλοκές ρινίτιδας.

Συντηρητική θεραπεία

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας, πρέπει να αντιμετωπίσετε τις αιτίες που προκαλούν μια παθολογική αντίδραση. Εξαλείψτε την επαφή με τη σκόνη, τα φυτά και τον μολυσμένο αέρα. Σε δύσκολες περιπτώσεις, ο ασθενής αναγκάζεται να εγκαταλείψει τον τόπο κατοικίας, να αλλάξει το κλίμα. Όταν αντιδρούν στο κρύο, είναι αδύνατο να κάνετε μπάνιο στην πτώση των ποταμών και των λιμνών, πιείτε κρύο σόδα.

Οι συγγενείς συχνά συνιστούν τη θεραπεία της ρινίτιδας στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες Rinonorm, Sanorin, Nazivin. Ωστόσο, η έκθεση σε φάρμακα για περισσότερο από 10 ημέρες είναι εθιστική. Έτσι, για επίμονο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να αυξάνεται συνεχώς η δόση.

Οι ορμονικές σταγόνες και σπρέι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Μετά από μια εβδομαδιαία πορεία, εξαφανίζεται μια ρινική καταρροή, αν μόνο ήταν δυνατόν να απαλλαγούμε από ερεθιστικά. Κατά την περίοδο κατά την οποία η ρινική καταρροή δεν θεραπεύεται πλέον με φάρμακα, μπορεί να επαναληφθεί η δυσκολία στην αναπνοή. Αυτή η υποτροπή θεωρείται ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.

Χειρουργική θεραπεία

Οι Ωτορινολαρυγγολόγοι συνιστούν χειρουργική θεραπεία για αγγειοκινητική ρινίτιδα μόνο ως έσχατη λύση. Η μη αποτελεσματική συντηρητική θεραπεία, η πορεία της νόσου για περισσότερο από 3 μήνες, η εμφάνιση της άπνοιας στον ύπνο και ο σχηματισμός πολύποδων χρησιμεύουν ως ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός της ΕΝΤ μετά την εξέταση προδιαγράφει το χρόνο της χειρουργικής επέμβασης. Στην ωολαρυγγολογία, εκτελούνται οι ακόλουθες λειτουργίες για αγγειοκινητική ρινίτιδα:

  1. αγγειοτομή (conchotomy).
  2. Γαλβανοποίηση.
  3. Πήξη λέιζερ.
  4. Υπερηχογράφημα ή διαθερμία.
  5. Διόρθωση του καμπύλου διαφράγματος της μύτης.
  6. Ενδοσκοπική αφαίρεση των πολύποδων.

Όταν η αγγειοτομή ή η κοκκομετρία εκτελούν την ανατομή του βλεννογόνου στρώματος των ρινικών κελυφών. Τα περιόστεα κόβουν την τομή, εκκρίνουν και πήζουν τα αγγεία. Όχι μόνο οι αρτηρίες, αλλά και οι φλέβες επηρεάζονται από τη συσκευή. Αυξάνουν, ενισχύουν το οίδημα των ιστών και την κυάνωση.

Μια τέτοια ενέργεια λαμβάνει χώρα σε αποστειρωμένο χειρουργείο. Για την αναισθησία χρησιμοποιήστε τοπική αναισθησία. Η διαδικασία διαρκεί 10-15 λεπτά και η απώλεια αίματος δεν παρατηρείται καθόλου λόγω της εισαγωγής σύγχρονων πηκτικών στην εργασία. 3-4 ώρες μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς πηγαίνουν σπίτι, αλλά ο γιατρός συνταγογραφεί δεύτερη εξέταση την επόμενη μέρα.

Ενδοσκοπική θεραπεία

Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως όχι μόνο στην κοιλιακή χειρουργική αλλά και στην ωτορινολαρυγγολογία. Οι σύγχρονες συσκευές εμφανίζουν βίντεο υψηλής ποιότητας που μεταδίδονται στην οθόνη της οθόνης. Υπό άσηπτες συνθήκες λειτουργίας, οι πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν. Τέτοιοι χειρισμοί εκτελούνται υπό γενική αναισθησία.

Η θέση του ασθενούς στην πλάτη του με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο ρινικό πέρασμα, εξετάζοντας ένα νεόπλασμα. Η άκρη του πηκτιού τροφοδοτείται σε έναν πολύποδα ή όγκο και αποκόπτεται απαλά μέσα σε υγιή ιστό. Μετά το χειρουργείο, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, ο ασθενής αναπνέει ελεύθερα, ξαναρχίζει γρήγορα τη δραστηριότητα και αποκαθιστά τον ύπνο.

Η γαλβανικο-καυστική μέθοδος βασίζεται στην καυτηρίαση με υψηλή θερμοκρασία του ρινικού βλεννογόνου. Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική στην επιθηλιακή υπερτροφία. Κάτω από την τοπική αναισθησία, χρησιμοποιώντας ένα ζεστό μεταλλικό τόξο, οι ανώτερες κυτταρικές στιβάδες θρομβώνονται. Ο συνδετικός ιστός σχηματίζεται στη θέση του χειρισμού. Η υπερτροφία και η ρινική συμφόρηση εξαφανίζονται, η ρινική αναπνοή συνεχίζεται.

Laser και Septoplasty

Για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας με λέιζερ γίνεται μια συνηθισμένη κατοχή για τους γιατρούς, παρά το υψηλό κόστος της διαδικασίας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την πήξη των επιφανειακών αγγείων, του επιθηλίου και της μυϊκής στρώσης. Μια ακτίνα λέιζερ υψηλής ισχύος συγκεντρώνεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή και καταστρέφει τα επιθυμητά επίπεδα βλεννογόνου. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η ατέλειες, η ταχύτητα εκτέλεσης και οι στείρες συνθήκες. Αυτός ο χειρισμός θεραπεύει πολλούς ασθενείς που έπεσαν εντελώς από τη δύσκολη ρινική αναπνοή. Η τιμή της χειραγώγησης είναι από 10.000 ρούβλια για την πρώτη διαδικασία, συνήθως η μεταγενέστερη θεραπεία είναι κάπως φθηνότερη.

Η μεσοσπλαστική ή η διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιούν ενδοσκοπική πρόσβαση. Στο ρινικό πέρασμα συγκρατήστε την κάμερα, αρδεύονται βλεννώδη αναισθητικά. Στη συνέχεια το λέιζερ επηρεάζει το χόνδρινο τμήμα του διαφράγματος, τα σκάφη καύσης και το επιθήλιο. Ο τοίχος γίνεται πιο λεπτός και την ημέρα 7-10 ισοπεδώνεται και αναπτύσσεται με συνδετικό ιστό. Με αυτή τη μέθοδο, οι ωτορινολαρυγγολόγοι θεραπεύονταν χιλιάδες ασθενείς που πάσχουν από συνεχή ρινική συμφόρηση, διαταραχές ύπνου και νυχτερινή άπνοια.

Συμπεράσματα

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η septoplasty με αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να γίνει με την παρουσίαση μιας πολιτικής OMS. Αλλά να συμφωνήσουν σε μια επιχείρηση σε μια κρατική κλινική ή να επιλέξουν ιδιωτικές εταιρείες είναι η δουλειά του κάθε ασθενούς. Η πρακτική έχει δείξει ότι οι κίνδυνοι για μια μετεγχειρητική επιπλοκή είναι περιορισμένοι. Είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στον εξοπλισμό του τμήματος ΕΝΤ, τον οποίο θέλετε να επιλέξετε για τη χειραγώγηση. Η παρουσία σύγχρονου εξοπλισμού και ικανών χειρουργών μιλά για το αληθινό κύρος του νοσοκομείου.

Τι είδους χειρουργική είναι πιο ορθολογική ακριβώς με την ιδιαίτερη παθολογία σας, θα πείτε στον ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός θα καθορίσει πώς να απαλλαγούμε από ρινίτιδα με ελάχιστες συνέπειες. Μην απορρίπτετε την ενδονοσοκομειακή θεραπεία, επειδή η τιμή της αμέλειας μπορεί να είναι πολύ υψηλή. Αντιμετωπίστε την υγεία υπεύθυνα.

Vasomotor ρινίτιδα - θεραπεία με λέιζερ και σχόλια

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Η βλεννογόνος μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας πυκνώνει και αρχίζει να παράγει βλέννα σε ανεπαρκώς μεγάλες ποσότητες.

Για τη θεραπεία αυτής της μορφής ρινίτιδας απαιτείται μερικές φορές χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα και διάγνωση

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από τέτοια σημεία όπως:

  • Μόνιμη βλέννα σε μεγάλες ποσότητες.
  • Ρινική συμφόρηση.
  • Όταν η αναπνοή επαναλαμβάνεται μέσω ενός ρουθούνου, η δεύτερη ακινητοποιείται αμέσως.
  • Κνησμός στη μύτη, παρότρυνση για φτάρνισμα.
  • Υπερευαισθησία στα αλλεργιογόνα: σκόνη, μαλλί, γύρη;
  • Κεφαλαλγία στην μετωπική περιοχή.

Για τη διάγνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας χρησιμοποιούνται αυτές οι μέθοδοι:

  1. Αναμνησία (αναμνήσεις του ασθενούς για την ασθένεια).
  2. Ρινοσκόπηση (εξέταση της μύτης).
  3. Δείγματα για αλλεργιογόνα (για να αποκλειστεί η αλλεργική ρινίτιδα).
στο περιεχόμενο ↑

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μειώνεται στη μείωση του πάχους της βλεννογόνου με χειρουργική επέμβαση.

Για αυτή τη χρήση:

Μια πράξη γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία. Σε ειδικές περιπτώσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γενική αναισθησία.

Ποιες είναι οι λειτουργίες;

Οι χειρουργικές επεμβάσεις που αποσκοπούν στην καταπολέμηση αγγειοκινητικής ρινίτιδας ταξινομούνται κατά μέσο:

  • Η λειτουργία με συμβατικό νυστέρι φέρει τον κίνδυνο μόλυνσης και είναι η πιο τραυματική.
  • Οι πήκτες καταστρέφουν τα κύτταρα και τους ιστούς με τη βοήθεια υπερήχων ή δονήσεων ραδιοκυμάτων, που σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από περιττές βλάβες στην βλεννογόνο μεμβράνη και τους ιστούς που βρίσκονται κάτω από αυτήν.
  • Το χειρουργικό λέιζερ εξατμίζει τα επιπλέον κύτταρα χωρίς καμία επαφή με την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης και ταυτόχρονα καίει το τραύμα.

Πώς γίνεται η χειρουργική θεραπεία

Η θεραπεία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

  1. Αρχική εξέταση, διάγνωση ρινίτιδας. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και διαπιστώνει ότι έχει αγγειοκινητική ρινίτιδα, η οποία απαιτεί χειρουργική θεραπεία.
  2. Δευτεροβάθμια εξέταση πριν από την εγχείρηση. Ο χειρουργός εξετάζει την κατάσταση του ρινικού βλεννογόνου και καθορίζει ακριβώς πώς θα γίνει η επέμβαση.
  3. Αναισθησία (συνήθως τοπική).
  4. Η πρόσκρουση του λέιζερ (η συσκευή εισάγεται μέσω του ρουθουνιού, χωρίς πρόσθετη τομή). Η δέσμη λέιζερ επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη συνεχώς ή σε σύντομους παλμούς.
  5. Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση (δεν απαιτείται μακρά διαμονή στο νοσοκομείο, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σπίτι μετά από 60-70 λεπτά και 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση που περνά στο νοσοκομείο στο σπίτι).
στο περιεχόμενο ↑

Διαφορά καταστροφής από την αγγειοτομή

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ καταστροφής και αγγειοτομής. Το πρώτο σημαίνει διαδοχική ξήρανση του στρώματος βλεννογόνου με στρώμα, ως αποτέλεσμα του οποίου γίνεται λεπτότερος στο κανονικό μέγεθος.

Στην περίπτωση μιας αγγειοτομής, ο χειρουργός χειρίζεται ένα λέιζερ σαν ένα νυστέρι, απομακρύνει την περίσσεια αιμοφόρων αγγείων και η βλεννογόνος μεμβράνη επιστρέφει στο φυσιολογικό ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι μειώθηκε η ποσότητα του υγρού που ρέει σε αυτό.

Συνέπειες

Η χειρουργική με λέιζερ είναι η ασφαλέστερη Μετά από αυτό, παραμένει μόνο μια μικρή ουλή που σφίγγεται γρήγορα.

Οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να υπάρχει κεφαλαλγία και φλεγμονή των κόλπων.

Η θεραπεία με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ πρέπει να διακρίνεται από τη χειρουργική χρήση ενός λέιζερ.

Η διαφορά είναι πολύ σημαντική και συνίσταται κυρίως στο γεγονός ότι η επέμβαση είναι μια ριζική μέθοδος θεραπείας, η οποία εξαλείφει την αιτία της ρινίτιδας ταυτόχρονα και η θεραπεία με λέιζερ είναι μια συντηρητική μέθοδος που απαιτεί πολλαπλές συνεδρίες.

Τύποι θεραπείας με λέιζερ

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας με λέιζερ:

  1. Λέιζερ υψηλής ισχύος, που λειτουργεί ως νυστέρι (περιγράφεται παραπάνω).
  2. Χαμηλή δύναμη λέιζερ, που δεν μπορεί να τεμαχίσει τον ιστό.
στο περιεχόμενο ↑

Μέθοδοι θεραπείας λέιζερ

Η μέθοδος λειτουργίας με λέιζερ χαμηλής ισχύος είναι μόνο μία: θέρμανση του ρινικού βλεννογόνου με ταυτόχρονη εξάτμιση ενός μέρους της βλέννας.

Η διαδικασία διαρκεί συνήθως 5-10 λεπτά και η πορεία της θεραπείας είναι 8-10 διαδικασίες. Οι συνεδρίες προγραμματίζονται καθημερινά ή κάθε δεύτερη ημέρα.

Vasomotor βίντεο ρινίτιδας

Ενδείξεις για τη θεραπεία με λέιζερ

Οι ενδείξεις για τη θεραπεία με λέιζερ για ρινίτιδα είναι αγγειοκινητική ρινίτιδα, η οποία δεν μπορούσε να θεραπευτεί με άλλα μέσα (με τη βοήθεια ναρκωτικών) για μεγάλο χρονικό διάστημα (έξι μήνες, ένα χρόνο).

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η αγγειοκινητική ρινίτιδα χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα αντιμετωπίζεται επιτυχώς με τη βοήθεια συντηρητικών μέσων.

Η εισπνοή με τη χρήση φυτικών παρασκευασμάτων (Pinosol) είναι πιο αποτελεσματική εδώ.

Δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά και ορμονικά σπρέι, τα οποία εξαλείφουν την αιτία της νόσου (παραβίαση της ρύθμισης των αιμοφόρων αγγείων).

Κριτικές

Συχνά αρνητικά: μια τέτοια θεραπεία δεν βοήθησε πολλούς ασθενείς.

Μαργαρίτα, 33 ετών:

"Η θεραπεία με λέιζερ δεν οδήγησε σε τίποτα: η ρινίτιδα ήταν όπως ήταν και παρέμεινε - πρέπει να σταματήσετε το φάρμακο και πάλι."

"Στην περίπτωσή μου, η θεραπεία δεν βοήθησε, οι σταγόνες ήταν πιο αποτελεσματικές."

Svetlana, 46 ετών:

"Η διαδικασία αυτή δεν έχει νόημα, η ρινίτιδα εξακολουθεί να ενοχλεί, όπως και πριν."

Συμπέρασμα

Έτσι, η θεραπεία με λέιζερ ρινίτιδας είναι μια ασφαλέστερη εναλλακτική λύση για τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και η μέθοδος θέρμανσης του ρινικού βλεννογόνου (ο πρώτος είναι με λέιζερ υψηλής ισχύος και ο δεύτερος είναι χαμηλός).

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με λέιζερ σε ορισμένες περιπτώσεις τίθεται υπό αμφισβήτηση από τους ασθενείς και τους γιατρούς.

Όταν κάνετε μια επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα

Πρόσφατα, υπήρξε μια ταχεία αύξηση του αριθμού των ασθενειών της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτό έχει γίνει ένα πραγματικό πρόβλημα, μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Οι πιο κοινές ασθένειες ΕΝΤ περιλαμβάνουν αγγειοκινητική ρινίτιδα. Η νόσος χαρακτηρίζεται από παραβίαση του λεπτού ρυθμιστικού μηχανισμού στη ρινική κοιλότητα. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στην αδυναμία του χλοοειδούς πλέγματος να περιορίζεται.

Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία υπερχειλίζουν με αίμα και η ρινική βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει σημαντικά. Η πλήρης διέλευση του αέρα μέσω της ρινικής κοιλότητας καθίσταται αδύνατη και το άτομο παρουσιάζει συνεχή ενόχληση. Οι μέθοδοι θεραπείας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας προσδιορίζονται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό πολυπλοκότητας της πορείας της νόσου. Στην περίπτωση αδράνειας της συντηρητικής θεραπείας, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση.

Προεγχειρητική διάγνωση

Τα διαγνωστικά μέτρα για την επιβεβαίωση της διάγνωσης περιλαμβάνουν:

  • ιστορία;
  • ενδοσκοπική εξέταση της ρινικής κοιλότητας.
  • μελέτη ρινικής έκκρισης.
  • λειτουργική δοκιμή αδρεναλίνης.

Η έρευνα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών και την πιθανή αιτία της νόσου.

Συντηρητική θεραπεία

Συχνά, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αγγειοκινητική ρινίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα μέσω χειρουργικής επέμβασης. Κατά κανόνα, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται όταν έχουν δοκιμαστεί όλες οι θεραπευτικές μέθοδοι, αλλά έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές.

Συχνά, οι ασθενείς προσπαθούν να θεραπεύσουν τη νόσο από μόνα τους και δεν βιάζονται να ζητήσουν ιατρική βοήθεια. Επίσης συχνά υποδηλώνει αγγειοκινητική ρινίτιδα θεραπεία των λαϊκών θεραπειών, η οποία επίσης δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, στην κλινική έρχονται όταν η αγγειοκινητική ρινίτιδα έχει γίνει χρόνια, και τα συνήθη φάρμακα μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα αφαιρούν τα συμπτώματα.

Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση, η οποία θα επιτρέψει να απομακρυνθεί βίαια το διόγκωμα από το ρινικό βλεννογόνο με διέλευση των αγγείων. Και καθώς η ιατρική έχει κάνει μεγάλα βήματα, η λειτουργία αυτής της νόσου δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη και κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου 5 λεπτά.

Βασικές χειρουργικές τεχνικές

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:

Υποβλεννογονική βαζοτομία

Μάλλον αποτελεσματική και χαμηλή τραυματική χειρουργική επέμβαση, επιτρέποντας για μεγάλο χρονικό διάστημα την εξάλειψη των εκδηλώσεων αγγειοκινητικής ρινίτιδας.

Η λειτουργική διαδικασία βασίζεται στην ανατομή του χοριοειδούς πλέγματος μεταξύ της βλεννογόνου μεμβράνης και του περιόστεου της ρινικής κώνου. Το αποτέλεσμα αυτής της επέμβασης θα είναι η μείωση του οίδηματος των μαλακών ιστών, η στένωση των ρινικών κόγχων. Επίσης, μετά την επέμβαση, ο ρινικός βλεννογόνος μειώνεται σημαντικά σε όγκο και η κατάλληλη ρινική αναπνοή σταδιακά επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Υπερηχητική διάσπαση

Πολύ αποτελεσματική χειρουργική μέθοδος για την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η λειτουργία είναι σχετικά γρήγορη και δεν απαιτεί νοσηλεία.

Ο σκοπός της διαδικασίας είναι να διαταραχθεί το εγκατεστημένο σύστημα παροχής αίματος του διευρυμένου κατωτέρου στροβίλου από τον υπερηχητικό κυματοδηγό. Η κανονικοποίηση της αναπνευστικής διαδικασίας πραγματοποιείται εντός 3-4 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Φωτοβολταϊσμός με λέιζερ

Σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας. Η επέμβαση επιτρέπει τη γρήγορη και ανώδυνη αντιμετώπιση της χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ειδικό χειρουργικό λέιζερ συγκεκριμένης ισχύος. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας λέιζερ, τα υποβλεννογόνα αγγεία και οι ρινικοί κόγχοι καταστρέφονται.

Η θεραπεία με λέιζερ θεωρείται μία από τις ασφαλέστερες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης που δεν απαιτούν ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Γαλβανοποίηση

Στην παρούσα χρονική περίοδο, αυτή η τεχνική έχει δώσει τη θέση της σε πιο σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους. Είναι λιγότερο και λιγότερο συνταγογραφημένο για τη θεραπεία της χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας μέσω της γαλβανοκαυτικής. Τυπικά, μια τέτοια ενέργεια μπορεί να αποδοθεί στην υπερτροφία των εμπρόσθιων άκρων των κατώτερων κελυφών, μερικές φορές με μια σημαντική αύξηση σε ολόκληρο το κέλυφος. Διεξάγεται με καυτηρίαση της υπερτροφικής βλεννώδους μεμβράνης με ειδική μύτη.

Κάτω οστεοκοντομή

Η βάση μιας τέτοιας επέμβασης περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη αφαίρεση του βλεννογόνου μαζί με τα οστά της ρινικής κονχης. Η διαδικασία διεξάγεται αποκλειστικά σε στάσιμες συνθήκες, ενδοσπασματική. Η ενδοτραχειακή αναισθησία χρησιμοποιείται ως παυσίπονο.

Οι ενδείξεις της επέμβασης περιλαμβάνουν έντονη ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης, χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα. Δεν συνιστάται η θεραπεία μέσω αυτής της διαδικασίας σε περίπτωση οξείας λοιμώδους και φλεγμονώδους νόσου.

Μείωση λέιζερ

Η χειρουργική μέθοδος επιτρέπει τη θεραπεία της χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας σχετικά ανώδυνα και σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η λειτουργία πραγματοποιείται με ειδικό χειρουργικό λέιζερ. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, υπάρχει συνεχής παρορμητική επίδραση στις πληγείσες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Η λεγόμενη εξάτμιση υπερτροφικών ιστών διεξάγεται. Χειρουργική επέμβαση στη συνέχεια αφήνει ουλώδη ιστό με εστίες αναγέννησης. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι η ομαλοποίηση της διαδικασίας αναπνοής.

Cryodisturbation του concha

Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό την επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών. Κατεργαζόμεθα kriodistruktsiey δείχνεται με έντονη υπερτροφία του βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας, σαν να υπάρχει μια χρόνια, αλλεργική ή ιατρική αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η επίδραση χαμηλής θερμοκρασίας επιτρέπει την μερική εξάλειψη των υπερτροφικών τμημάτων των κελυφών. Στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μια ελαφρά αίσθηση καψίματος στη μύτη.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση για αυτή την ασθένεια δεν είναι τόσο φοβερή όσο μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά. Στην περίπτωση αυτή, το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε έναν ειδικευμένο ειδικό και να θυμάστε ότι όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να θεραπεύετε την ασθένεια, τόσο πιο γρήγορα θα είναι δυνατόν να αναπνεύσετε βαθιά.

Θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας με λέιζερ: ανασκοπήσεις της χειρουργικής επέμβασης

Η ανάπτυξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας βασίζεται σε μια μεταβολή στη διέγερση των κεντρικών και περιφερειακών τμημάτων του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Ως αποτέλεσμα, δεν ανταποκρίνεται επαρκώς ακόμη και σε φυσικά φυσιολογικά ερεθίσματα.

Υπάρχουν δύο τύποι αγγειοκινητικής ρινίτιδας - αλλεργίας και νευροβλεννογόνου. Αλλά υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου, οι γιατροί προσδιορίζουν τα βασικά:

  1. Άμεση έκθεση σε αλλεργιογόνα (τρίχα κατοικίδιων ζώων, καπνός, σκόνη, γύρη, έντονες οσμές).
  2. Μια ιογενής λοίμωξη που εμφανίζεται συχνότερα χρόνια.
  3. Αλλαγή θερμοκρασίας και υγρασίας.
  4. Μακροχρόνια θεραπεία με σταγόνες αγγειοσυστολής.
  5. Μεταβολές των ορμονικών επιπέδων λόγω χρήσης αντισυλληπτικών ή μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς.
  6. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα, βήτα αναστολείς για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη), κατασταλτικά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά.
  7. Κατάχρηση αλκοόλ, ζεστών και πικάντικων τροφίμων.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι οξεία, υποξεία και χρόνια. Η πιο κοινή χρόνια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από παροξυσμική.

Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Η παθολογία σχετίζεται με σοβαρή ρινική δυσλειτουργία. Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εκφραστούν έντονα ή ασθενώς, όλα εξαρτώνται από τη μορφή της ρινίτιδας.

Η νευροβλεντική αγγειοκινητική ρινίτιδα συνοδεύεται από ήπια συμπτώματα και είναι πολύ πιο δύσκολη η θεραπεία αυτής της νόσου, καθώς οι αιτίες της είναι διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Η αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα έχει ζωντανά συμπτώματα με τα οποία είναι εύκολο να προσδιοριστεί η φύση της νόσου.

Τα κύρια συμπτώματα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας:

  • Ρινική συμφόρηση, χειρότερα ξαπλωμένη.
  • Μεγάλο και συχνό φτάρνισμα, που εμφανίζεται ξαφνικά. Αυτό συμβαίνει συνήθως μέσω άμεσης επαφής με το αλλεργιογόνο.
  • Αγχώδης κεφαλαλγία, γενική αδυναμία, ζάλη.
  • Κνησμός του ρινικού βλεννογόνου.
  • Υπερβολική, συχνά υγρή απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα. Η βλέννα μπορεί να είναι καθαρή ή να έχει μια κιτρινωπή απόχρωση με έντονη δυσάρεστη οσμή πύου.
  • Σε αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα, μπορεί να υπάρξει σκίσιμο, τσούξιμο, κάψιμο και φαγούρα στα μάτια, ερυθρότητα του επιπεφυκότα και βλεφάρων.
  • Στη νευροβεργική μορφή παρατηρούνται λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος, οι οποίες μπορούν να προσδιοριστούν από διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο και από ανωμαλίες στη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Απώλεια της όρεξης, σύγχυση της προσοχής, διαταραχή του ύπνου, απώλεια μνήμης.
  • Δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή στο στόμα, λόγω ανεπαρκούς αερισμού των πνευμόνων, η οποία, με τη σειρά του, προκαλείται από δυσκολία στην ρινική αναπνοή.

Μερικές φορές αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από χρόνια ιγμορίτιδα, ρινικούς πολύποδες, οξεία παραρρινοκολπίτιδα και φλεγμονή του μέσου ωτός.

Υπό την παρουσία πολυπόδων, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, καθώς αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν να κλείσουν τελείως τα ρινικά περάσματα. Στη χρόνια ιγμορίτιδα, ο ασθενής έχει φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων, πονοκέφαλο και πρήξιμο του προσώπου.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να απομακρυνθεί μόνο με αντιβιοτικά. Η ωτίτιδα συνοδεύεται από έντονο πόνο στο αυτί και η θεραπεία απαιτεί επίσης τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για κρύο στους ενήλικες.

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας παραρρινοκολπίτιδας (ως επιπλοκή της αγγειοκινητικής ρινίτιδας) είναι η συσσώρευση πυώδους περιεχομένου στα άνω τοιχώματα. Αυτό συμβαίνει επειδή το πρήξιμο της βλεννογόνου επικαλύπτει το συρίγγιο, το οποίο εμποδίζει την έξοδο των κόλπων της βλέννας.

Όταν οι ρινικές κόλποι γεμίζουν με βλέννα, ο ασθενής αισθάνεται έναν ισχυρό πόνο στην περιοχή της γέφυρας της μύτης και των υπερκείμενων καμάρων.

Διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Η διάγνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας απαιτεί μια αντικειμενική αξιολόγηση των συμπτωμάτων και μια εκτενή υλικοτεχνική και εργαστηριακή έρευνα. Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  1. Έρευνα ασθενών.
  2. Αντικειμενικός έλεγχος.
  3. Ρινοσκοπία.
  4. Εργαστηριακή διάγνωση.
  5. Ακτινογραφίες.

Κατά τη διάρκεια της συνέντευξης με τον ασθενή, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στη σχέση μεταξύ της εμφάνισης των συμπτωμάτων και της έκθεσης σε δυσμενείς παράγοντες, οι οποίοι συχνά συμβαίνουν στο σπίτι.

Μια αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει τη ρινική εκφόρτιση, την αναπνευστική ανεπάρκεια, το συχνό φτάρνισμα. Αυτά τα σημάδια είναι πάντα παρόντα στη αγγειοκινητική ρινίτιδα.

Η ρινοσκόπηση είναι μια διαδραστική διαγνωστική μέθοδος και μπορεί να είναι τριών τύπων: οπίσθια, μεσαία, πρόσθια. Για αγγειοκινητική ρινίτιδα, ορισμένες τοπικές αλλαγές είναι τυπικές.

Με την επιδείνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, εμφανίζεται πρήξιμο των ανώμαλων κόλπων και υπεραιμία της βλεννογόνου, αυξάνεται το ρινικό conchaeum, τα διαστολικά αγγεία είναι ορατά, εκκρίνεται μια μεγάλη ποσότητα βλέννης. Όταν η ύφεση συνήθως δεν παρατηρείται καμία αλλαγή.

Στην εργαστηριακή διάγνωση, δίνεται ένας μεγάλος ρόλος στη γενική ανάλυση του αίματος, πιο συγκεκριμένα, στην περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα. Η αύξηση του αριθμού αυτών των λευκοκυτταρικών κυττάρων είναι συχνά ένα σημάδι υψηλού αλλεργικού υποβάθρου, το οποίο υποδηλώνει αλλεργική προέλευση αγγειοκινητικής ρινίτιδας.

Στην ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων παρατηρούνται μερικές από τις επιπλοκές της αγγειοκινητικής ρινίτιδας: ιγμορίτιδα, πολύποδες.

Επιπλοκές της αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Εάν η θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας άρχισε με την πάροδο του χρόνου ή απουσίαζε εντελώς, κατά κανόνα, ο ασθενής έχει διάφορες επιπλοκές.

  • Εάν η ασθένεια περιπλέκεται από χρόνια ιγμορίτιδα, ο πόνος στο τμήμα του προσώπου της κεφαλής και ο οίδημα των μαλακών ιστών προστίθενται στα προηγούμενα συμπτώματα.
  • Συχνότερα αναπτύσσεται η γναθική παραρρινοκολπίτιδα, η οποία αποτελεί επιπλοκή της αυτόνομης ρινίτιδας.
  • Οι πολύποδες είναι καλοήθεις σχηματισμοί στον ρινικό βλεννογόνο. Η εμφάνισή τους καθιστά τη ρινική αναπνοή σχεδόν αδύνατη.
  • Η φλεγμονή του μέσου ωτός (ωτίτιδα) συμβαίνει ως αποτέλεσμα της βλέννας που προέρχεται από τη ρινική κοιλότητα, η οποία διεισδύει μέσω του ευσταχιακού σωλήνα.

Πώς να χειριστείτε αγγειοκινητική ρινίτιδα;

Στη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας, χρησιμοποιούνται συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Η μη χειρουργική θεραπεία της ρινίτιδας είναι δυνατή μόνο σε οξεία ή υποξεία μορφή. Για τη θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας, απαιτείται συνήθως χειρουργική επέμβαση.

Μέσω φαρμακευτικής θεραπείας, τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας μπορούν να εξαλειφθούν, για τα οποία οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων συνταγογραφούνται στον ασθενή:

  1. Το Vasoconstrictor πέφτει για να εξουδετερώσει τη ρινική εκκένωση.
  2. Αντιισταμινικά, εξαλείφοντας την υπερευαισθησία στα αλλεργιογόνα.
  3. Κορτικοστεροειδή φάρμακα που μειώνουν τη ρινική συμφόρηση.
  4. Αντιχολινεργικά που ελέγχουν τις διαταραχές του νευρικού συστήματος.
  5. Φάρμακα για την ανακούφιση του πρήξιμου του βλεννογόνου.

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η αγγειοκινητική ρινίτιδα, ορισμένοι γιατροί χρησιμοποιούν τη μέθοδο αποκατάστασης της ρινικής κοιλότητας με την περαιτέρω ανάκτησή της. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στην άρδευση του βλεννογόνου με λεπτά σωματίδια ορυκτών και οι νεκροί ιστοί αφαιρούνται.

Περαιτέρω, η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση του βλεννογόνου επιθηλίου της μύτης. Στη συνέχεια με τη βοήθεια της οργανοθεραπείας (μοριακή-βιολογική μέθοδος) ενισχύουν την ροή των λεμφαδένων, η οποία παρέχει σημαντική αύξηση στην τοπική ανοσία.

Σε περίπτωση νευροβεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας απαιτείται επιπρόσθετη παρατήρηση και αγωγή από νευροπαθολόγο. Ωστόσο, η συντηρητική θεραπεία δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική. Σε τέτοιες καταστάσεις, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Ποιες είναι οι λειτουργίες;

Πριν αποφασίσουν για τη χειρουργική θεραπεία, οι γιατροί δοκιμάζουν όλες τις διαθέσιμες μεθόδους συντηρητικής θεραπείας. Μόνο σε περίπτωση που δεν δίνουν θετικά αποτελέσματα, είναι η λειτουργία που προδιαγράφεται.

Μια πράξη για τη ρινίτιδα είναι, φυσικά, ένα ακραίο μέτρο, μετά το οποίο ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική επίβλεψη για κάποιο χρονικό διάστημα. Η ριζική μέθοδος θεραπείας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας επιτρέπει στον ασθενή να ξεχάσει το πρόβλημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, και μερικές φορές για πάντα.

Η χειρουργική θεραπεία της ρινίτιδας περιλαμβάνει:

  • Λέιζερ θεραπεία.
  • Βαζοτομία (conchotomy).
  • Γαλβανοποίηση.
  • Αφαίρεση πολύποδων.
  • Διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τα αιμοφόρα αγγεία του βλεννογόνου επιθηλίου του ρινικού concha. Μετά από αυτή τη διαδικασία, τα αγγεία δεν μπορούν πλέον να διαστέλλονται, αντίστοιχα, ο βλεννογόνος δεν θα διογκωθεί. Τα δυσάρεστα συμπτώματα της χρόνιας ρινίτιδας θα εξαφανιστούν.

Μια πράξη για τη ρινίτιδα μπορεί να είναι η αλλαγή του μεγέθους της κόγχης, με αποτέλεσμα την αναπνοή μέσω της μύτης. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα στο υπόβαθρο της φαρμακευτικής θεραπείας, διεξάγεται με υποβλεννογόνους τύπους επιδράσεων: υπερηχογράφημα, ακτινοβολία με λέιζερ και ξυριστική μηχανή.

Στη διαδικασία της αγγειοτομής, γίνεται μια τομή των αγγείων που βρίσκονται μεταξύ του περιόστεου και της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτή η διαδικασία σταματά τη συσσώρευση αίματος, μειώνει τη ρινική κονχή και εξαλείφει το πρήξιμο των ιστών.

Μια τέτοια ενέργεια εκτελείται με τοπική αναισθησία και διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά. Κάθε χρόνο, οι χειρουργοί είναι λιγότερο πιθανό να προσφύγουν στη χρήση ενός νυστέρι. Στη σύγχρονη ιατρική, εμφανίζονται όλο και περισσότερες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές: η θεραπεία με λέιζερ, η ραδιοχειρουργική, η ηλεκτροχειρουργική.

Αυτές οι λειτουργίες έχουν πολλά πλεονεκτήματα:

  1. καταρχάς, μειώνεται σημαντικά η απώλεια αίματος.
  2. Δεύτερον, αυτές οι μέθοδοι είναι αντισηπτικές.

Οποιαδήποτε από αυτές τις τεχνικές παρέχει σχεδόν το ίδιο αποτέλεσμα, αλλά οι διαδικασίες έχουν διαφορετικό κόστος. Ποιος είναι ο τρόπος επιλογής σε αυτή ή εκείνη την περίπτωση - ο γιατρός αποφασίζει.

Ανασκοπήσεις οποιασδήποτε ριζικής παρέμβασης στη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορούν να βρεθούν στο Διαδίκτυο με την επίσκεψη στο κατάλληλο φόρουμ.

Θεραπεία με ρινική ρινίτιδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία παρέχει στον ασθενή μόνο προσωρινή ανακούφιση. Η πιο ελπιδοφόρα λύση στο πρόβλημα σήμερα είναι η θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας με λέιζερ.

Αυτή η ελάχιστα επεμβατική διαδικασία πρακτικά δεν προκαλεί το σχηματισμό ιστού ουλής στη βλεννογόνο και σε 90% των περιπτώσεων οδηγεί σε δραματική βελτίωση μετά από μία συνεδρία.

Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η ανώδυνη και η απουσία των ανεπιθύμητων ενεργειών. Η λειτουργία διεξάγεται κατά άσχετο τρόπο και δεν βλάπτει το βλεννογόνο επιθήλιο. Παρά το γεγονός ότι η επίδραση μπορεί να είναι μετά από μία συνεδρία, ο ασθενής πρέπει να ολοκληρώσει μια πλήρη θεραπευτική αγωγή (μέχρι επτά διαδικασίες).

Ενδείξεις για το διορισμό της θεραπείας με λέιζερ είναι:

  • Μακροχρόνια αναποτελεσματική θεραπεία με αγγειοσυσπαστικά φάρμακα.
  • Χαμηλό αγγειακό τόνο υποβλεννογόνου ιστού.
  • Αδυναμία να αποκλείεται η επίδραση των αλλεργιογόνων (σύνθεση αερίων του αέρα, γύρη ανθοφόρων φυτών).
  • Εθισμένος στη φαρμακευτική αγωγή.

Μετά από 6-7 συνεδρίες θεραπείας με λέιζερ, οι ασθενείς σημειώνουν την απουσία ρινικής συμφόρησης και την πλήρη επιστροφή της αίσθησης της όσφρησης.

Η ουσία της διαδικασίας είναι η εξάτμιση των υπερβολικών αιμοφόρων αγγείων στη ρινική κοιλότητα. Η εξάτμιση πραγματοποιείται υπό την επίδραση του λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα, ως αποτέλεσμα του οποίου εξαλείφεται η πρήξιμο και αποκαθίστανται οι ρινικές διόδους.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής λαμβάνει τοπική αναισθησία και στη συνέχεια ο οδηγός φωτός του οργάνου εισάγεται στο κέλυφος της μύτης. Διεισδύοντας στον βλεννογόνο, η δέσμη λέιζερ καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία που παρεμβαίνουν στην κανονική αναπνοή της μύτης.

Το πλεονέκτημα της θεραπείας αγγειοκινητικής ρινίτιδας με τη μέθοδο λέιζερ είναι ότι η ακεραιότητα του ρινικού κώνου δεν έχει σπάσει, η ακτίνα επηρεάζει αποκλειστικά τον βλεννογόνο.

Η αποτελεσματική θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας με τη βοήθεια ακτινοβολίας λέιζερ είναι δυνατή μόνο εάν ολοκληρωθεί η λειτουργία. Δηλαδή, είναι απαραίτητο να απομακρυνθούν ταυτόχρονα οι πολύποδες, τα αδενοειδή, οι αυξήσεις του βλεννογόνου επιθηλίου στην υπερτροφική ρινίτιδα.

Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μόνο η θέρμανση της ρινικής κοιλότητας εκτελείται, δεν θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από το κρύο. Οι επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι η αποτελεσματικότητα τέτοιων διαδικασιών μπορεί να συγκριθεί με το εικονικό φάρμακο (διαβάστε το σχετικό φόρουμ).

Μια τέτοια θεραπεία προβλέπεται αποκλειστικά για εμπορικούς σκοπούς, δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι αρκετά δαπανηρή και κάνει γρήγορα κέρδος.

Σε μια τέτοια επιχείρηση, όχι μόνο μεμονωμένοι ιατροί συμμετέχουν συχνά, αλλά ολόκληρα κλινικά επίσης.

Τύποι λέιζερ και μέθοδοι χρήσης τους

Η θεραπεία με λέιζερ αγγειοκινητικού τύπου ρινίτιδας πραγματοποιείται με δύο τύπους οργάνων.

Το νυστέρι με λέιζερ - μια συσκευή με την οποία μπορείτε να κάνετε μια λεπτή και πολύ τακτοποιημένη τομή ζωντανού ιστού. Ταυτόχρονα, η υγρασία εξατμίζεται στο σημείο της εκτομής.

Χάρη σε αυτή τη διαδικασία πραγματοποιείται με ελάχιστη απώλεια αίματος και ο κίνδυνος μόλυνσης ουσιαστικά εξαλείφεται. Για τη χειρουργική μέθοδο, χρησιμοποιούνται πολύ ισχυρά λέιζερ, τα οποία παρέχουν μεγάλη επίδραση στον ιστό.

Οι δέσμες λέιζερ χαμηλής ισχύος χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θέρμανση του επιθηλίου του βλεννογόνου και τη μερική εξάτμιση των βλεννογόνων κυττάρων. Κατά κανόνα, ο ασθενής λαμβάνει τοπική αναισθησία, αλλά με ελαφρά θέρμανση, είναι πολύ πιθανό να γίνει χωρίς αναισθησία.

Στη συνέχεια, στα ρινικά περάσματα εισάγετε τους εκπομπούς. Μετά από αυτή τη διαδικασία, το πρήξιμο του βλεννογόνου εξαλείφεται προσωρινά και ο χώρος του κώνου αυξάνεται.

Μια παρόμοια εργασία εκτελείται στο νοσοκομείο, αλλά μετά από μερικές ώρες ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι. Στο σπίτι, για 10 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί ένα ειδικό σχήμα. Η διαδικασία με λέιζερ χαμηλής ισχύος πραγματοποιείται επίσης στο νοσοκομείο. Κάθε συνεδρία διαρκεί 5-10 λεπτά, η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 8-10 συνεδρίες.

Πόσο αποτελεσματική είναι αυτή η θεραπεία; Η θεραπεία της ρινίτιδας με λέιζερ θα είναι επιτυχής υπό ορισμένες συνθήκες.

  1. Η ρινίτιδα έχει αναπτυχθεί λόγω πολυπόδων ή αδενοειδών.
  2. Αυτοί οι σχηματισμοί θα αφαιρεθούν με λέιζερ.

Εάν ένα κρύο πυροδοτηθεί από οποιοδήποτε άλλο λόγο (ορμονικές υπερτάσεις, αλλεργίες) - αυτό το πρόβλημα δεν μπορεί να λυθεί ακόμη και με τη βοήθεια ενός μαχαιριού λέιζερ.

Σε περιπτώσεις που η ρινίτιδα προκαλείται από υπερτροφία του βλεννογόνου επιθηλίου, λόγω του λέιζερ, μπορείτε να απαλλαγείτε από περιοχές με υπερβολική ιστό. Ωστόσο, το μέτρο αυτό θα παράσχει μόνο προσωρινό αποτέλεσμα. Δεδομένου ότι η ίδια η αιτία της υπερτροφίας δεν θα εξαλειφθεί, είναι πιθανό ότι μετά από κάποιο χρονικό διάστημα η παθολογία θα επιστρέψει.

Αν οι δηλώσεις των γιατρών ότι σε 90% των περιπτώσεων ένα λέιζερ μπορεί να θεραπεύσει ένα κρύο για πάντα θα ήταν αλήθεια, δεν θα υπήρχαν τόσοι πολλοί άνθρωποι με αυτή τη νόσο σήμερα. Τα λέιζερ χαμηλής ισχύος παρέχουν μόνο συμπτωματική θεραπεία, η οποία εξαλείφει προσωρινά τις εκδηλώσεις ρινίτιδας. Δεν μπορούν να επηρεάσουν άμεσα την ίδια την αιτία της νόσου.

Συνεπώς, η θεραπεία οποιουδήποτε κρυώματος με λέιζερ είναι αναποτελεσματική:

  • όταν προσπαθεί να εξαλείψει την αλλεργική αντίδραση που προκαλείται από τον πυρετό του χόρτου.
  • με απόφραξη των ρινικών διόδων λόγω της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος.
  • με νευροβεργική μορφή ρινίτιδας που προκαλείται από διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα.
  • φλεγμονή, που προκαλείται από τη συνεχή έκθεση του ρινικού βλεννογόνου των επιθετικών ουσιών.

Εν τω μεταξύ, με τη σύνθετη θεραπεία της χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέθοδος για την ταχεία ανάκτηση του βλεννογόνου επιθηλίου. Αφού θερμανθεί ο ιστός και εξαλειφθεί προσωρινά η διόγκωση, συμβαίνουν τα εξής:

  1. η επίδραση των ναρκωτικών ενισχύεται.
  2. ο εξαερισμός των ρινικών διόδων βελτιώνεται.
  3. ξεφλουδίστε ξηρές κρούστες.

Δηλαδή, ως μέρος ενός θεραπευτικού συμπλέγματος, η θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας με λέιζερ χαμηλής ισχύος έχει το δικαίωμα ύπαρξης, αλλά οι μεγάλες ελπίδες δεν πρέπει να προσκολληθούν σε αυτήν.

Γιατί η θεραπεία με λέιζερ συνταγογραφείται;

Πρώτον, οι γιατροί συχνά θεωρούν τη θεραπεία με δέσμες λέιζερ ως επικουρική θεραπεία. Λόγω των αποτελεσμάτων των ακτίνων, ο ρινικός βλεννογόνος αποκαθίσταται πολύ πιο γρήγορα. Αυτό οφείλεται στη μείωση του πρηξίματος και στην εξομάλυνση του τροφισμού.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της ακτινοβολίας λέιζερ στη αγγειοκινητική ρινίτιδα οφείλεται στην ομαλοποίηση του μετατραυματικού μεταβολισμού στο βλεννογόνο επιθήλιο της ρινικής κοιλότητας. Αυτή η διαδικασία παρέχει αποκατάσταση της ομοιοστασίας ιστού, εξάλειψη οίδημα και πρήξιμο.

Στη χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα, η θεραπεία με λέιζερ πρέπει να χρησιμοποιείται σε αντιφλεγμονώδεις δόσεις. Στην υποατροφική ρινίτιδα, η θεραπεία με λέιζερ εκτελείται για να συμπληρώσει τη βασική ιατρική περίθαλψη. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση της θεραπείας με λέιζερ σε απομόνωση από τα φάρμακα δεν θα φέρει κανένα αποτέλεσμα.

Δεύτερον, είναι επίσης αδύνατο να ακυρωθεί το εικονικό φάρμακο. Είναι ψυχολογικά σημαντικό για πολλούς ασθενείς να παρακολουθούν ιατρικές διαδικασίες και στη συνέχεια να μοιράζονται την ταλαιπωρία τους με τους φίλους και τους συγγενείς τους. Μερικές φορές οι ασθενείς δεν πιστεύουν στην ανάκτηση αν η θεραπεία δεν είναι πολύ ακριβή.

Οι διαδικασίες θεραπείας με λέιζερ λύουν αυτό το πρόβλημα: ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται καθημερινά την κλινική, να περάσει λίγο χρόνο στην καρέκλα, να πληρώσει για δαπανηρή θεραπεία. Φυσικά, αφού περάσει από όλους αυτούς τους "κύκλους", η πίστη του σε ένα θετικό αποτέλεσμα γίνεται ισχυρότερη.

Αλλά ο κύριος λόγος για τον οποίο οι γιατροί προδιαγράφουν θεραπεία με λέιζερ είναι το τεράστιο εισόδημα που λαμβάνουν οι κλινικές και το προσωπικό τους. Η πρώτη συνεδρία της θεραπείας με λέιζερ κοστίζει περίπου 10-12 χιλιάδες ρούβλια, η επόμενη - 6-8 χιλιάδες ρούβλια. Αυτό είναι το κόστος μιας λάμψης 5-10 λεπτών στη μύτη με ένα λέιζερ. Είναι σαφές ότι το εισόδημα μιας τέτοιας κλινικής είναι σημαντικό.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η απομάκρυνση με λέιζερ των πολυπόδων και των αδενοειδών πραγματοποιείται μόνο εάν οι αντίστοιχες αναπτύξεις είναι πραγματικά αναγνωρισμένες και η αδυναμία συντηρητικής θεραπείας είναι αποδεδειγμένη.

Μερικές φορές στα αρχικά στάδια της λεμφοειδούς ανάπτυξης, αυτή η διαδικασία μπορεί να επιβραδυνθεί με τη συνταγογράφηση φαρμάκων, το πλύσιμο των ρινικών διόδων και άλλων δραστηριοτήτων. Οι αναμφισβήτητες ενδείξεις για τη χειρουργική αδενοτομία είναι προβλήματα με το όργανο της ακοής και η συνεχής απουσία ρινικής αναπνοής παρουσία αδενοειδών.

Η ίδια θεραπεία με λέιζερ ενδείκνυται για όλους τους τύπους χρόνιας ρινίτιδας και την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων:

  • Σχηματισμός κρούστας στη μύτη.
  • Συνεχείς διαταραχές της ρινικής αναπνοής.
  • Τοποθέτηση μύτης τη νύχτα.
  • Ατροφία ή υπερανάπτυξη του ρινικού βλεννογόνου.

Παρεμπιπτόντως, αυτό δημιουργεί και πάλι αμφιβολίες για την αποτελεσματικότητα της μεθόδου, όταν η ίδια θεραπεία προβλέπεται για εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Και η χρόνια ρινίτιδα έχει πραγματικά μια ποικιλία αιτιών, από τις αλλεργίες έως τις νευροβλεπτογόνες διαταραχές.

Ωστόσο, σε χρόνια ρινίτιδα, η θεραπεία με λέιζερ τοποθετείται ως μια απολύτως αβλαβής μέθοδος θεραπείας που:

  1. Γρήγορη και εύκολη.
  2. Αβοήθητοι.
  3. Δεν σχετίζεται με αιμορραγία.
  4. Αποκλείει πρακτικά την πιθανότητα μόλυνσης.

Με βάση αυτό, η μέθοδος αυτή μπορεί να συγκριθεί με το επόμενο "μαγικό χάπι", το οποίο θα επιλύσει ανώδυνα και γρήγορα τα σοβαρά προβλήματα υγείας. Και το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα δείξει πώς λειτουργεί το λέιζερ στην πράξη.

Τύποι λειτουργιών για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας και πώς πηγαίνουν;

Συχνά η πλήρης ζωή ενός ατόμου παρεμποδίζεται από τη ρινική συμφόρηση. Η αιτία αυτού του προβλήματος μπορεί να είναι αγγειοκινητική ρινίτιδα, η οποία συνοδεύεται από ισχυρές εκκρίσεις υγρού από τις ρινικές διόδους. Με την εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να αρχίσει αμέσως η θεραπεία. Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους εξάλειψης της νόσου είναι η θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας με λέιζερ.

Πριν ξεκινήσετε τη χειρουργική θεραπεία της συμφόρησης, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τα χαρακτηριστικά αυτής της μεθόδου.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Μετά τη διάγνωση χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας, πολλοί πάμε αμέσως στο νοσοκομείο για χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, πριν από αυτό, θα πρέπει να είστε εξοικειωμένοι με το πότε είναι δυνατόν να εκτελέσετε μια χειρουργική επέμβαση και όταν δεν αξίζει να το κάνετε. Είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η νόσος με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα σε έναν ασθενή:

  • απώλεια της όρεξης κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • διαταραχή του ύπνου;
  • παρατεταμένοι πονοκέφαλοι.
  • άφθονη απόρριψη από τα ρουθούνια.
  • συμφόρηση μιας ή δύο ρινικών διόδων.
  • αδυναμία να αναπνεύσει μέσω της μύτης.

Το τελευταίο σύμπτωμα θεωρείται το πιο επικίνδυνο, καθώς με την πάροδο του χρόνου, λόγω της πλήρους απουσίας ρινικής αναπνοής, η προσφορά οξυγόνου στον ανθρώπινο εγκέφαλο επιδεινώνεται. Αυτό οδηγεί σε διανοητικές και νευρικές διαταραχές, τις οποίες θα είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από.

Ωστόσο, για ορισμένους ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα αντενδείκνυται. Η ακόλουθη ομάδα ασθενών θα πρέπει να εγκαταλείψει τη χειρουργική επέμβαση:

  • κορίτσια σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.
  • γυναίκες που τροφοδοτούν το μωρό με μητρικό γάλα.
  • άτομα που υποφέρουν από κακή πήξη του αίματος.
  • ασθενείς με χρόνια νοσήματα.
  • άνδρες και κορίτσια που έχουν ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.

Αν έχετε τα παραπάνω προβλήματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας έτσι ώστε να συνταγογραφήσει μια άλλη μέθοδο αντιμετώπισης της συμφόρησης.

Διάγνωση της νόσου

Πριν από την έναρξη της θεραπείας της ρινίτιδας με λέιζερ ή άλλη χειρουργική μέθοδο, εκτελείται προεγχειρητική διάγνωση. Εκτελείται με τρεις κύριες μεθόδους:

  • Προφορική συνέντευξη ασθενούς. Οι γιατροί συνεννοούνται για να εντοπίσουν τα έντονα συμπτώματα της νόσου. Επίσης, με τη βοήθεια μιας προφορικής έρευνας, καθορίζεται πόσο διαρκεί η ασθένεια και εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα που υποδηλώνουν την ύπαρξη ταυτόχρονων ασθενειών.
  • Ρινοσκοπία. Για μια λεπτομερή μελέτη της ρινίτιδας, πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν ειδικούς ρινικούς καθρέφτες, οι οποίοι βοηθούν στη συγκράτηση ή στην εμπρόσθια ρινοσκόπηση. Μερικές φορές η διαδικασία πραγματοποιείται με καλύτερο εξοπλισμό, επιτρέποντας την εμφάνιση εικόνας από ρινοσκόπιο σε οθόνη υπολογιστή.
  • Εργαστηριακές μελέτες. Εάν ο ασθενής έχει περάσει τις παραπάνω εξετάσεις και η διάγνωση δεν έχει επιβεβαιωθεί, θα πρέπει να διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν το ανοσογράφημα, τις δοκιμές αλλεργίας, τον προσδιορισμό του επιπέδου ανοσοσφαιρίνης και τον πλήρες αριθμό αίματος.

Τύποι πράξεων

Η χειρουργική επέμβαση έχει αρκετούς αποτελεσματικούς τρόπους για τη θεραπεία της ρινικής συμφόρησης. Είναι καλύτερα να εξοικειωθείτε με αυτά εάν σχεδιάζεται να θεραπεύσει τη ρινίτιδα με τη χειρουργική μέθοδο.

Συγκοτομία

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι ο πιο ριζοσπαστικός και αποτελεσματικός. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται μια κοντοτοματολογία μόνο εάν καμία άλλη θεραπευτική μέθοδος δεν ήταν αποτελεσματική.

Επίσης, μια τέτοια λειτουργία εκτελείται παράλληλα με την septoplasty για να διορθωθεί η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για νοσηλεία. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία. Η τελευταία μέθοδος είναι προτιμότερη, επειδή μερικές φορές αναρρόφηση οφείλεται σε αναισθησία.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, ο θεράπων ιατρός τοποθετεί ένα ειδικό κλιπ στο ρινικό κώλυμα για να αποτρέψει πιθανή αιμορραγία. Μετά από αυτό, με τη βοήθεια ειδικού ψαλιδιού μικρής μύτης, κόβει την φλεγμονώδη περιοχή του ρινικού concha. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο πίσω μέρος της ρινικής κοιλότητας, καθώς εκεί εμφανίζονται οι πολύποδες. Προσπαθούν να μην καταστρέψουν το μπροστινό τμήμα έτσι ώστε να μην εμφανιστεί ατροφική ρινίτιδα στο μέλλον. Όταν αφαιρεθεί όλος ο κατεστραμμένος ιστός, εκτελείται ταμπόν. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για να σταματήσει η αιμορραγία.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής καταγράφεται σε ένα ημερήσιο νοσοκομείο για περαιτέρω θεραπεία. Τη δεύτερη ημέρα μετά το τέλος της κονχότμησης, απομακρύνονται τα ταμπόν από τη ρινική κοιλότητα και η επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης λερώνεται με υδροκορτιζόνη.

Η θεραπεία με λέιζερ

Η θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας με λέιζερ συχνά εκτελείται για τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας σε ενήλικες ασθενείς. Για τα παιδιά, η θεραπεία με λέιζερ δεν είναι κατάλληλη, καθώς είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας κατά τον καθαρισμό των ρινικών διόδων των παιδιών.

Οι ασθενείς νοσηλεύονται για 3-5 ημέρες για επέμβαση με λέιζερ. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ απλούστερη από την κονχοτομία και επομένως μόνο η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή της. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ, ο θεράπων ιατρός κάνει αρκετές κουκίδες στην κατώτερη ρινική κοιλότητα χρησιμοποιώντας έναν οδηγό φωτός. Μια λεπτή, άχρωμη μεμβράνη σχηματίζεται υπό την επίδραση του λέιζερ, κάτω από την οποία ο βλεννογονικός ιστός θεραπεύει.

Ποιες λειτουργίες εκτελούνται με αγγειοκινητική ρινίτιδα

Όταν εμφανίζεται αγγειοκινητική ρινίτιδα, η λειτουργία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος σταθεροποίησης της διαδικασίας πλήρωσης των αγγείων του ρινικού βλεννογόνου με αίμα. Αν δεν λάβετε έγκαιρα δράση, η επακόλουθη διόγκωση της βλεννογόνου προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης και ένα κακό κρυολόγημα. Επιπλέον, αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να είναι η κύρια αιτία για την ανάπτυξη ασθενειών όπως ωτίτιδα, ιγμορίτιδα ή χρόνια ιγμορίτιδα.

Κατά την επιλογή μιας χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός επικεντρώνεται άμεσα στην κατάσταση του ασθενούς και στον βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αγγειοκινητική ρινίτιδα αντιμετωπίζεται πολύ αποτελεσματικότερα με χειρουργική παρέμβαση, η αποτελεσματικότητα της οποίας σε σύγκριση με το φάρμακο είναι 75%.

Βασικά δεδομένα

Σε περίπτωση Neuroregulation σε ρινικές κόγχες σπασμένα και πλήρωσης δοχείων λαμβάνει χώρα ασταθώς, ρινική οίδημα, εμποδίζοντας την κανονική διέλευση του αέρα. Ωστόσο, δεν μπορεί να αφαιρεθεί με συμβατικά φάρμακα από το κοινό κρυολόγημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χειρουργική επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος για την επίτευξη ταχείας θεραπείας.

Οι πιο συνηθισμένες λειτουργίες για αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι:

  • υπερηχητική αποσύνθεση.
  • αγγειοτομή.
  • στροβιλοπλαστική;
  • κρυοστοστρωσία;
  • καμπυλίωση;
  • ηλεκτροκαυτηρίαση.
  • ραδιενεργό κύμα;
  • καταστροφή της ξυριστικής μηχανής.
  • μικροδιαβιβαστής conchotomy;
  • λατερίωση.

Ένα παράδειγμα είναι η χειρουργική θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας με υποβλεννογονική εκτομή (αγγειοτομή). Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία, και η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά, κατά την οποία ο γιατρός ανατομής αγγειακή συνδέσεις που βρίσκονται απευθείας μεταξύ του ρινικού βλεννογόνου και περιοστική νεροχύτη.

Η διαδικασία διεξάγεται χρησιμοποιώντας τόσο συμβατικό μεταλλικό νυστέρι με τις περαιτέρω άκρες του καυτηριασμού τραύματος (πήξη), και μέσω του ραδιοφώνου ή μερικές σύγχρονες ηλεκτροχειρουργικό τεχνολογίες με αντισηπτική δράση, έτσι βλάβη του ιστού κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ελαχιστοποιείται, και η διαδικασία επούλωσης θα λάβει χώρα πολύ πιο γρήγορα. Επιπλέον, η αναπνευστική διαδικασία μέσω της μύτης εξομαλύνεται μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία.

Μετά την απόρριψη, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με τις υποδείξεις του γιατρού και κάθε μέρα, έως ότου τα τραύματα θεραπευτούν και οι κρούστες εξαφανιστούν, ξεπλύνετε τη μύτη με αλατούχα διαλύματα.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο εξάλειψης της λειτουργίας ρινίτιδας δεν θα δώσει άμεση επίδραση. Το αποτέλεσμα θα είναι ορατό αφού υποχωρήσει η διόγκωση και πραγματοποιηθεί πλήρης επούλωση των κατεστραμμένων ιστών, οι οποίοι πρέπει να αναζωογονήσουν τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Η πλήρης επούλωση των τραυματισμών μετά από μια απαλή παρέμβαση θα λάβει χώρα σε μια εβδομάδα, και μετά τη χρήση conchotomy, σε λίγους μήνες.

Χρήση cautere

Η αγγειοτομή λέιζερ ή η καυτηρίαση είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς υποτύπους της αγγειοτομής και είναι μία από τις πιο καλοήθεις και αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας σε ενήλικες.

Παρά το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν είναι απαραίτητο να γίνονται κοψίματα των μαλακών ιστών, ο ασθενής παίρνει ακόμα τραυματισμένα υποβλεννογόνια αγγεία, τα οποία καταστρέφονται με καύση λέιζερ. Συνεπώς, μετά την επέμβαση, θα πρέπει να περάσει αρκετές ημέρες κάτω από την επίβλεψη ενός γιατρού σε νοσοκομείο, όπου ο γιατρός θα πρέπει να βεβαιωθεί ότι το πρήξιμο έχει περάσει και οι ρινικές κόγχες δεν αυξάνονται πλέον.

Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής καλείται να ξαπλώνει και να εκτελέσει μια υποχρεωτική αναισθησία διείσδυσης της εφαρμογής, η επίδραση της οποίας γίνεται αισθητή μετά από λίγα λεπτά. Μετά από αυτό, ο γιατρός με τη βοήθεια ενός λέιζερ κάνει cauterization της επιφάνειας των χαμηλότερων turbinates με τη μορφή μικρών κουκκίδων ή λωρίδων.

Καθ 'όλη τη διαδικασία, ο ασθενής απαγορεύεται να μετακινεί το κεφάλι του, επιπλέον, πρέπει να αναπνέει μόνο με αυστηρά καθορισμένο τρόπο, αναπνέοντας μέσα από το στόμα και εκπνέοντας μέσω της μύτης. Προκειμένου να αποφευχθεί το πέρασμα της δέσμης λέιζερ πέρα ​​από τη βλεννογόνο και ως αποτέλεσμα της βλάβης στους υγιείς ιστούς, ο γιατρός παρακολουθεί το έργο του μέσω του ενδοσκοπίου καθ 'όλη τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθήσει τον ασθενή για άλλη μισή ώρα. Μόνο εάν η διαδικασία ήταν επιτυχής και δεν υπάρχει αιμορραγία, ο ασθενής μπορεί να πάρει καθιστή θέση.

Ένα λεπτό ινώδες διαφανές φιλμ σχηματίζεται στην περιοχή της ακτινοβολίας λέιζερ, κάτω από την οποία θα αναγεννηθούν οι κατεστραμμένοι ιστοί. Ο γιατρός το αφαιρεί αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση και εξετάζει πώς λαμβάνει χώρα η διαδικασία επούλωσης των ιστών, η επιφάνεια λερώνεται με ένα ειδικό παρασκεύασμα και ο ασθενής απορρίπτεται.

Τις επόμενες εβδομάδες, μετά από χειρουργική επέμβαση, πρέπει να αποφύγετε:

  • σωματική άσκηση.
  • επισκέπτονται το μπάνιο ή τη σάουνα.
  • λαμβάνοντας αλκοόλ.

Η θεραπεία της ρινίτιδας με ένα λέιζερ έχει αρκετά πλεονεκτήματα, η κύρια από τα οποία είναι η ταχεία ανάκαμψη της αναπνοής μέσω της μύτης. Ο ασθενής μπορεί να το κάνει αυτό μέσα σε λίγες ώρες μετά το τέλος της επέμβασης, αν και θα παρατηρηθεί πιο αισθητή επίδραση όταν η διόγκωση υποχωρεί τελείως.

Υπερηχητική διάσπαση

Η υπερηχητική διάσπαση είναι μη επεμβατική και χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία της παιδικής ρινίτιδας. Η επέμβαση δεν απαιτεί νοσηλεία και γίνεται με τοπική αναισθησία. Μετά τον ψεκασμό ενός ειδικού ψεκασμού αναισθησίας στη ρινική κοιλότητα, ο γιατρός αρχίζει να επηρεάζει τους χαμηλότερους ρινικούς νεροχύτες με υπερηχογράφημα σε υψηλή συχνότητα. Για να γίνει αυτό, ένα ειδικό εργαλείο κυματοδηγού εισάγεται στη μύτη, το οποίο βαθμιαία μεταφέρεται στο πίσω τρίτο του κελύφους και αφαιρείται.

Μια τέτοια παρέμβαση λαμβάνει χώρα σε λίγα λεπτά. Αυτή τη φορά είναι αρκετά αρκετό για το υπερηχογράφημα να καταστρέψει μερικά από τα τριχοειδή αγγεία που βρίσκονται μέσα στο concha. Ταυτόχρονα, οι μαλακοί ιστοί θα έχουν χρόνο να θεραπεύσουν και να σκληρυνθούν, και το ίδιο το οίδημα υποχωρεί σημαντικά.

Μετά την εκκένωση, ο ασθενής πρέπει καθημερινά να ξεπλένει τη μύτη με φυσιολογικό ορό και να εφαρμόζει φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό για να φροντίζουν την κατεστραμμένη επιφάνεια του ρινικού βλεννογόνου. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι ειδικές σταγόνες ή γέλη με βάση το πετρέλαιο, για παράδειγμα το φάρμακο Hydrocortisone, το οποίο συμβάλλει στην ταχεία επούλωση του κατεστραμμένου μέρους της βλεννογόνου μεμβράνης.

Παρά την αφαίμαξη αυτής της μεθόδου, παρουσιάζει ελλείψεις, με κυριότερο το εύθραυστο αποτέλεσμα του αποτελέσματος.

Η επανεμφάνιση σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει:

  • αγχωτικές καταστάσεις ·
  • την εγκυμοσύνη και τον τοκετό ·
  • τραυματισμούς ·
  • διάφορες ασθένειες.

Αυτό έχει άμεση σχέση με το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τα τριχοειδή αίματος καταστρέφονται και όχι βλεννογόνου ιστού, και υπό την επίδραση των ανωτέρω παραγόντων αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να συμβεί ξανά.

Ριζική παρέμβαση

Η ανατομία και η εκτομή της ξυριστικής μηχανής είναι ριζικοί τύποι χειρουργικής επέμβασης για αγγειοκινητική ρινίτιδα. Τέτοιες επεμβάσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν ο ασθενής έχει χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα, όπου άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Πριν από τη λειτουργία, χορηγήθηκε φάρμακο στον πόνο στον ασθενή, για παράδειγμα, Analgin. Η ίδια η διαδικασία πραγματοποιείται τόσο υπό τοπική όσο και υπό γενική αναισθησία, η οποία μπορεί να συνεπάγεται επιπλοκή με τη μορφή εισροής αίματος στην αναπνευστική οδό (αναρρόφηση). Μόλις αρχίσουν να δράσουν τα αναισθητικά, τοποθετείται ένας ειδικός σφιγκτήρας στο κάτω μέρος της ρινικής κώνου για να αποτρέπεται η πλήρωση του ιστού με αίμα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε τα καμπύλα ψαλίδι konhotomnyh το κάτω μέρος του κελύφους γύρω από το κόψιμο τέντωμα, με ιδιαίτερη προσοχή στους οπίσθιους του αντιμετωπίζει το ρινοφάρυγγα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορεί να υπάρξουν αυξήσεις των πολύποδων.

Εάν υπάρχει υπερβολική απομάκρυνση του ιστού στο μπροστινό τμήμα του κελύφους, θα υπάρχει σταθερή ξηρότητα στη μύτη, συνοδευόμενη από υπερευαισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής καθίσταται προδιάθεση για την ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή ατροφικής ρινίτιδας.

Όσον αφορά την εκτομή της ξυριστικής μηχανής στη χρόνια ρινίτιδα, η επέμβαση γίνεται με ειδική ξυριστική μηχανή (μικρο-τομή), η οποία συνδέεται με την αναρρόφηση. Με τη βοήθειά του, τα μικρά τμήματα αποκόπτονται από τον κατώτερο στρόφιγγα, χωρίς να επηρεάζουν τους υγιείς ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση, είναι υποχρεωτική η ταμπόν της μύτης να σταματήσει η αιμορραγία μετά από χειρουργική επέμβαση.

Το ταμπόν μπορεί να έχει ως εξής:

  1. Κλασική - γάζα.
  2. Γάντι - το κομμένο δάκτυλο ενός ιατρικού γαντιού γεμάτο με βαμβάκι.
  3. Η αναπνοή - η ήδη τελειωμένη έκδοση, είναι μια ταινία αφρού, εμποτισμένη με μια ειδική φαρμακευτική σύνθεση.

Μια ημέρα μετά την επέμβαση, το ταμπόν (οποιουδήποτε είδους) ελαφρώς σφίγγεται και απομακρύνεται πλήρως από τη ρινική κοιλότητα μετά από μερικές ημέρες. Οι αποξηραμένες κρούστες απομακρύνονται και οι κατεστραμμένες περιοχές λιπαίνονται με ειδικό παράγοντα, για παράδειγμα το Dexpatenol. Ελλείψει περιπλοκών, η παραμονή σε νοσοκομείο δεν υπερβαίνει την εβδομάδα.