Δρ. Maslov

Ο πνευμοθώρακας είναι η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα που περιβάλλει τον πνεύμονα (κανονικά υπάρχει αρνητική πίεση). Η περίσσεια αέρα συμπιέζει τον πνεύμονα και τα γειτονικά όργανα, προκαλώντας πόνο και δύσπνοια.

Η πιο συνηθισμένη αιτία αυθόρμητου πνευμοθώρακα (που δεν οφείλεται σε τραυματική ρήξη του πνεύμονα) είναι μια φυσαλιδώδης νόσος - ο σχηματισμός φυσαλίδων γεμάτων με αέρα στον πνευμονικό ιστό. Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν γνωρίζει την ασθένειά του μέχρι το πρώτο επεισόδιο πνευμοθώρακα.

Η ιδανική μελέτη για τη διάγνωση της νόσου bulla ήταν η υπολογισμένη τομογραφία του στήθους, το ίδιο το γεγονός του πνευμοθώρακα είναι εύκολο να καθιερωθεί και η συμβατική ακτινογραφία.

Οι αιτίες του δευτερογενούς πνευμοθώρακα (λόγω αλλαγών στη δομή του πνευμονικού ιστού) μπορεί να είναι άλλες ασθένειες: βρογχικό άσθμα, κυστική ίνωση, σαρκοείδωση, πνευμονική ίνωση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληροδερμία, ενδομητρίωση, συμφύσεις και άλλα.

Ανεξάρτητα από τον μηχανισμό και τον λόγο για την ανάπτυξη του πνευμοθώρακα, το πρώτο καθήκον είναι να ισιώσει ο πνεύμονας:

Ο ασθενής εκτελείται αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας - κάτω από τοπική αναισθησία, την εγκατάσταση ενός πλαστικού σωλήνα στον μεσοπλεύριο χώρο, το δεύτερο άκρο του οποίου συνδέεται με ένα σύστημα κενού. Ο αέρας απομακρύνεται για να αποφευχθεί η αναπνευστική και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, οι τρομερές επιπλοκές όπως η μετατόπιση και η συμπίεση της καρδιάς, τα μεγάλα αγγεία και ο αντίθετος πνεύμονας.

Η λείανση των πνευμόνων εμφανίζεται σε 84-97% των περιπτώσεων, με εξαίρεση την μεγάλη καταστροφή του πνευμονικού ιστού που απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Το δεύτερο καθήκον είναι η χειρουργική θεραπεία. Σε όλο τον κόσμο σήμερα το πρότυπο θεραπείας είναι η θωρακοσκόπηση - χειρουργική επέμβαση χαμηλής αντίκτυπου, υψηλής τεχνολογίας.

Ανάλογα με την ασθένεια που προκάλεσε τις μεταβολές στον πνεύμονα και την απεραντοσύνη αυτών των αλλαγών, η λειτουργία μπορεί να έχει διαφορετική κλίμακα - από την «καυτηρίαση» των ηλεκτροχειρουργικών εργαλείων ταύρων έως την εκτομή σημαντικού μέρους του πνεύμονα με τη βοήθεια ειδικών μηχανών συρραφής.

Το επόμενο στάδιο της επέμβασης είναι η πλευροδεσία, δηλαδή η έκθεση με φυσικές μεθόδους (καυτηρίαση, απομάκρυνση, καταστροφή) αυτού του τμήματος του πλευρικού φύλλου, το οποίο βρίσκεται στο τοίχωμα του θώρακα, από την πλευρά των πλευρών. Αυτή η μέθοδος προκαλεί έπειτα συμφύσεις και ο πνευμοθώρακας δεν μπορεί φυσιολογικά να εμφανιστεί στο μέλλον, ακόμα και αν η ασθένεια επανεμφανιστεί.

Οποιαδήποτε ενέργεια τελειώνει με την εγκατάσταση προσωρινής αποστράγγισης, μόλις τελειώσει η ροή αέρα - αφαιρούνται οι σωλήνες, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί.

Η παρέμβαση παρέχει εξαιρετικά αποτελέσματα σε περισσότερο από το 95% των περιπτώσεων.

Τώρα σε πολλά νοσοκομεία λειτουργούν με τον παλιό τρόπο, δηλαδή, προσφέρουν μια προγραμματισμένη πράξη μετά το δεύτερο επεισόδιο πνευμοθώρακας.

Απλά σκεφτείτε: ο ασθενής απομακρύνθηκε με αποστράγγιση μετά τον ισοπέδωση του πνεύμονα και απελευθερώθηκε - «Και πάλι, μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή θα προκύψει, δεν θα πεθάνετε, θα λειτουργήσουμε».

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι προηγουμένως μόνο οι ακτίνες Χ ήταν διαθέσιμες, στις οποίες δεν υπάρχουν αλλαγές bullae. Τώρα έχουμε τομογραφία υπολογιστών. Μπορούμε να δούμε τους ταύρους στον πνεύμονα ήδη κατά την πρώτη είσοδο του ασθενούς και να του προσφέρουμε άμεση θεραπεία.

Αυτό δεν είναι μόνο η γνώμη μου · πιο πρόσφατα, αυτή η τακτική έχει συμπεριληφθεί στις εθνικές συστάσεις της Ένωσης Θωρακοχειρουργών της Ρωσίας.

Ταύροι στους πνεύμονες: γιατί εμφανίζονται και πώς να τους αντιμετωπίσουμε

Οι μπουκάλια στους πνεύμονες είναι σχηματισμοί με τη μορφή φυσαλίδων αέρα στον πνευμονικό ιστό. Συχνά, για να αναφερθούμε στο φαινόμενο αυτό, χρησιμοποιούνται οι όροι "bleb" και "cyst". Μπορούν να θεωρηθούν ως επιλογές Bull. Οι μικροί σχηματισμοί με διάμετρο έως 1 cm ονομάζονται blebom. Η δομή μιας κύστης διαφέρει από το μπουλόνι στην ποιότητα του στρώματος επένδυσης. Συχνά, ακόμη και οι γιατροί δεν είναι σε θέση να διαφοροποιήσουν σωστά το ένα από το άλλο. Ως εκ τούτου, σε αυτό το άρθρο θα χρησιμοποιήσουμε τον όρο "ταύρος" με την ευρύτερη έννοια.

Οι ταύροι μπορούν να είναι μονές ή πολλαπλές, μονές ή πολυμερείς. Παρουσιάζονται σε ενήλικες, σπάνια - στα παιδιά.

Γιατί οι ταύροι εμφανίζονται στον πνεύμονα

Η εμφάνιση κυστιδίων στους πνεύμονες επηρεάζεται από ένα σύνθετο αίτιο που σχετίζεται με εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.
[wpmfc_short κώδικας = "ανοσοποίηση"]

Εξωτερικοί παράγοντες

Τα σύγχρονα δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα εξωτερικά καταστροφικά αποτελέσματα έχουν κυρίαρχο ρόλο στην εμφάνιση πνευμονικών παθήσεων. Αυτό είναι κυρίως:

• Το κάπνισμα.
• ατμοσφαιρική ρύπανση ·
• πνευμονικές λοιμώξεις.

Αποδεικνύεται ότι σε άτομα που καπνίζουν ένα πακέτο τσιγάρων ή περισσότερο ανά ημέρα, το 99% της έντασης του εκφοβισμού παρατηρείται στο 99%. Η ασθένεια εξελίσσεται ανεπαίσθητα. Οι καπνιστές με 20ετή εμπειρία δεν έχουν μπουλόνι στους πνεύμονές τους σε μόλις 1%. Το μακροπρόθεσμο παθητικό κάπνισμα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα πνευμονικών κυστώσεων. Αλλά επειδή το παθητικό κάπνισμα συμβαίνει σπάνια συνεχώς και για δεκαετίες, η πιθανότητα αυτού είναι αμελητέα.
Θα πρέπει να τονιστεί ότι στους ανθρώπους που δεν καπνίζουν, ακόμη και με την ύπαρξη προδιαθεσικών παραγόντων, η ασθένεια προχωρά ελαφρά.
Η διαβίωση σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές προκαλεί καταστροφικές διεργασίες στους πνεύμονες. Εκτός από τις συχνές πνευμονικές λοιμώξεις. Αυτοί οι παράγοντες στις επιπτώσεις τους υστερούν σημαντικά από το ενεργό κάπνισμα.

Οι άνδρες υποφέρουν συχνά από ταύρο. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του τρόπου ζωής:

• Η παρουσία κακών συνηθειών,
• τον υποσιτισμό με την υπεροχή των λιπών και των σακχάρων, την έλλειψη πρωτεϊνών, λαχανικών, βιταμινών,
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
• συχνή υποθερμία κ.λπ.

Εσωτερικές αιτίες

Εάν ο καταστρεπτικός περιβαλλοντικός παράγοντας επικαλύπτει την υφιστάμενη προδιάθεση, τότε η πιθανότητα ενός ταύρου θα τείνει στο 100 τοις εκατό. Μεταξύ των εσωτερικών παραγόντων εκπέμπουν:

• Κληρονομική;
• ενζυματική;
• μηχανική πρόσκρουση.
• έλλειψη παροχής αίματος στον ιστό του πνεύμονα.
• φλεγμονώδης;
• αποφρακτικό.

Γενετικές περιπτώσεις σχηματισμού ταύρων συμβαίνουν σε οποιαδήποτε ηλικία, συχνά συνδυάζονται με ηπατική νόσο και σχετίζονται με έλλειψη πρωτεΐνης αντιθρυψίνης και συναφείς ενζυματικές αλλαγές.

Ο μηχανικός τρόπος εμφάνισης του ταύρου σχετίζεται με το ανατομικό χαρακτηριστικό των πρώτων δύο νευρώσεων, που μερικές φορές βλάπτουν το άνω μέρος των πνευμόνων. Έχει αποδειχθεί ότι η δυσανάλογη ανάπτυξη του θώρακα (αύξηση του κάθετου επιπέδου περισσότερο από την οριζόντια) κατά την εφηβεία μπορεί να προκαλέσει τις διαδικασίες που οδηγούν στο σχηματισμό ενός ταύρου.

Τα πνευμονικά κυστίδια μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο της αγγειακής ισχαιμίας του πνεύμονα. Οι συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες δημιουργούν συνθήκες εξασθένησης των τοιχωμάτων των κυψελίδων και επιδείνωση της διατροφής τους. Αυτές οδηγούν σε μεταβολές της πίεσης σε ορισμένα μέρη των βρόγχων, οι οποίες αναπροσαρμόζουν την κίνηση του αέρα και συμβάλλουν στην αραίωση των κυψελίδων και στις μεταβολές της ενδοκυψελικής πίεσης. Όλα αυτά οδηγούν σε πρόοδο στο σχηματισμό φυσαλίδων αέρα στους πνεύμονες. Η αποφρακτική ασθένεια σε πολλές περιπτώσεις είναι πρόδρομος των φυσαλιδώδεις σχηματισμούς.

Αυτοί οι παράγοντες και αιτίες μπορεί να υπάρχουν σε συνδυασμό και να επηρεάζουν το σύμπλεγμα. Για παράδειγμα, η επίδραση της κακής προμήθειας αίματος στον πνευμονικό ιστό, σε συνδυασμό με μια προηγούμενη αναπνευστική ασθένεια, υπερβάλλεται από το κάπνισμα - γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης φυσαλιδώδους νόσου.

Ποιες ασθένειες προκύπτουν;

Η εμφάνιση ενός ταύρου στους πνεύμονες συνοδεύει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Εμφύσημα διαφορετικής φύσης.
• ψευδείς κύστεις.
• πνευμονική δυστροφία.
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) ·
• άλλες πνευμονικές παθήσεις.

Τα πνευμονικά κυστίδια εμφανίζονται ως το κύριο σύμπτωμα του εμφυσήματος, στο οποίο εμφανίζονται καταστροφικές αλλαγές στη δομή των κυψελιδικών τοιχωμάτων, αναπτύσσονται παθολογικές μεταβολές στα βρογχιόλια.

Στη σύγχρονη πρακτική, η εμφάνιση των ταύρων συνήθως αποδίδεται στο κύριο σύμπτωμα του φυσαλιδώδους εμφυσήματος των πνευμόνων.

Οι κυριότερες εκδηλώσεις της νόσου

Η πορεία της φυσαλιδώδους νόσου είναι συχνά ασυμπτωματική. Σε μια τρέχουσα μορφή, τα συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή επιπλοκών:

• Πνευμοθώρακας (συμπεριλαμβανομένου του αίματος, ρευστού, πυώδους έκκρισης εξιδρώματος).
• pneumomediastinum;
• άκαμπτο πνεύμονα.
• πλευρικό συρίγγιο (συρίγγιο).
• χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.
• αιμόπτυση

Όλες οι επιπλοκές χαρακτηρίζονται από τον ίδιο τύπο κλινικής εικόνας:

• Πόνος στο στήθος.
• δυσκολία στην αναπνοή, έλλειψη αέρα.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• βήχας;
• κρίσεις άσθματος.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• ωχρότητα του δέρματος.

Επιπλέον: όταν η αιμόπτυση παρατήρησε την έκκριση αίματος από την αναπνευστική οδό του κόκκινου, συχνά - με τη μορφή αφρού.

Επιπλέον, ο ταύρος μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα γιγάντιο μέγεθος αρκετών εκατοστών και να ασκήσει πίεση στην καρδιά, στο σύστημα παροχής αίματος, αποσταθεροποιώντας το έργο τους.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της φυσαλιδώδους νόσου περιλαμβάνει:

• Ακτινογραφική εξέταση.
• υπολογιστική τομογραφία.
• φυσικές μέθοδοι για την αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας.
• Η μελέτη Toraskopicheskoe με τη συλλογή του υλικού των πνευμόνων.

Πώς να θεραπεύσετε

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας φαίνονται οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας. Πρέπει να δοθεί προσοχή στον τρόπο ζωής και στη διατροφή:

• Εξαλείψτε τη σοβαρή σωματική άσκηση, ώστε να μην προκληθεί ρήξη φυσαλίδων.
• πιο συχνά στην ύπαιθρο.
• προστατέψτε το αναπνευστικό σας σύστημα από ασθένειες, ζεστά ρούχα.
• να εμπλουτίσουν τη διατροφή με τα φυτικά τρόφιμα.
• παρέχουν στο σώμα υποστήριξη με βιταμίνες.
• σταματήστε το κάπνισμα

Με την ανάπτυξη ενός κλειστού πνευμοθώρακα, η θεραπεία είναι παραδοσιακή: διάτρηση και αποστράγγιση της πλευρικής κοιλότητας προκειμένου να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα του πνεύμονα.

Με την εξέλιξη της νόσου - την ανάπτυξη του ταύρου, την αναποτελεσματικότητα της αποστράγγισης της υπεζωκοτικής κοιλότητας, των επαναλαμβανόμενων πνευμοθωρακιών, της επίμονης αναπνευστικής ανεπάρκειας - υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Είναι απαραίτητο να λειτουργήσει

Ο ταύρος θεραπείας δεν υπάρχει. Ανάλογα με το ρυθμό εξέλιξης του φυσαλιδώδους εμφυσήματος του πνεύμονα και τη σοβαρότητα των επιπλοκών, το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης επιλύεται. Όταν αποφασίζει το ζήτημα λαμβάνει υπόψη όλους τους παράγοντες. Η χειρουργική επέμβαση είναι πάντα ένα ακραίο μέτρο.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός ταύρου σε έναν πνεύμονα σε κάθε περίπτωση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο ανοιχτά όσο και ενδοσκοπικά. Στη σύγχρονη ιατρική προτιμώνται οι θωρακικές μέθοδοι. Ωστόσο, το μέγεθος και η θέση του ταύρου απαιτεί μερικές φορές άνευ όρων άνοιγμα.

Συμπέρασμα

Το φυσαλίδιο εμφύσημα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικό. Ανάλογα με τη συχνότητα και τη δύναμη των εξωτερικών καταστροφικών παραγόντων - το κάπνισμα, την επιβλαβή παραγωγή, την κακή οικολογία - ένα άτομο με ταύρους έχει ζήσει χωρίς προβλήματα για δεκαετίες. Η ασθένεια, που έχει αναπτυχθεί, σταματάει μερικές φορές την εξέλιξη για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, εάν ένα άτομο αποφεύγει το κάπνισμα), και στη συνέχεια οι φυσαλίδες αρχίζουν να αυξάνονται ξανά (για παράδειγμα, αν το άτομο έχει επιστρέψει σε κακή συνήθεια). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος αποκτάται, αναπτύσσεται μακρά και εκδηλώνεται με την ηλικία. Η δύναμη του ανθρώπου να αποτρέψει την καταστροφή του δικού του αναπνευστικού συστήματος. Βασική σημασία έχουν τα προληπτικά μέτρα, η έγκαιρη και ολοκληρωμένη θεραπεία, η απόρριψη κακών συνηθειών, η εξομάλυνση του τρόπου ζωής.

Το βίντεο δείχνει τη διαδικασία σχηματισμού του ταύρου στους πνεύμονες.

Φόρουμ γιατρών

Η λειτουργία της μείωσης της σφαίρας ναι όχι

spofly 23 Ιανουαρίου 2010 - 16:57

Η λειτουργία της μείωσης της σφαίρας ναι όχι
δύο διεργασίες, δύο μεγάλες αιχμές 22 mm και στις δύο κορυφές των πνευμόνων.
Υπήρχε 1 αυθόρμητος TOTAL pnevmatoreks.
Ο χειρουργός είπε ότι δεν υπάρχει ένδειξη για χειρουργική επέμβαση, ότι οι ταύροι δεν είναι μεγάλοι.
Ένας άλλος χειρουργός είπε ότι είναι απαραίτητο να κάνουμε τη λειτουργία τουλάχιστον σε έναν πνεύμονα, τότε έχω δύο διαδικασίες,

Εδώ είναι μια ερώτηση για σας επαγγελματίες, στην περίπτωσή μου, κόψτε τους ταύρους ή είναι καλύτερο να εντοπίσετε τη χειρουργική επέμβαση στην πιο ακραία περίπτωση.

Είμαι ακόμα φοβισμένος από διπλό pneumatorex. γιατί έκανε να συμβεί σε δύο φίλους ταυτόχρονα. θέλουν να ζήσουν

Συγγνώμη για το σκοτάδι, εξηγήστε σεβαστούς γιατρούς και έμπειρους χρήστες του φόρουμ.

Shcherbakov jr. 23 Ιανουαρίου 2010 - 19:01

spofly 23 Ιανουαρίου 2010 - 23:23

Shcherbakov jr. (01.23.2010, 19:01) έγραψε:

Σας ευχαριστώ πολύ.
Και τώρα για τις επιχειρήσεις παρακαλώ πείτε μου να μην το κάνω.
Μετά τη θεραπεία, η πιθανότητα υποτροπής λέγεται ότι είναι μικρότερη από 1%.
Από την άλλη πλευρά, είναι μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση στον ιστό.

Πώς να εγγραφείτε στην τρέχουσα στιγμή, να κάνετε μια χειρουργική επέμβαση ή να αναβάλλετε αργότερα.
ΜΕΓΑΛΗ ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ!

Shcherbakov jr. 24 Ιανουαρίου 2010 - 10:23

spofly 24 Ιανουαρίου 2010 - 10:55

bond033 24 Ιανουαρίου 2010 - 12:03

spofly 24 Ιανουαρίου 2010 - 2:25 μ.μ.

δηλ. είναι δυνατή η διπλή όψη;
και αν συμβεί, θα έχω χρόνο για να φτάσω στο ασθενοφόρο, να καλέσω έναν χειρούργο και να πάρω μια πράξη.. το ζήτημα της ζωής

Με την ευκαιρία, μπορεί ένας απλός χειρούργος να κάνει αυτή τη λειτουργία; από όπου ζω, δεν υπάρχουν θωρακικοί χειρουργοί.

P.S.:Pnevmatoreks ένας απλός χειρουργός έβαλε αποχέτευση για μένα.

spofly 24 Ιανουαρίου 2010 - 16:39

spofly 24 Ιανουαρίου 2010 - 21:21

'ημερομηνία = '24.1.2010, 16:39 είπε:

Λοιπόν, δεν είναι ενδιαφέρον να σχολιάσω την κορυφαία θέση.

valmon 25 Ιανουαρίου 2010 - 11:51

spofly 25 Ιανουαρίου 2010 - 2:09 μ.μ.

valmon (1/25/2010, 11:51) έγραψε:

Σας ευχαριστώ πολύ.
Και πώς να κατανοήσουμε το επίμονο συρίγγιο; τι είναι;
και
Με διπλό πνευματικό πείραμα, θα υπάρξει τουλάχιστον λίγος αέρας για λίγο πριν από την νοσηλεία;
. exx

Καταλαβαίνετε σωστά, προσπαθώ να καταλάβω στην περίπτωσή μου αν αυτοί οι ταύροι αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή.
σημαίνει έλλειψη αέρα στο χειρότερο

spofly 26 Ιανουαρίου 2010 - 11:52

Shcherbakov jr. 26 Ιανουαρίου 2010 - 21:51

spofly 07 Φεβρουάριος 2010 - 23:39

Ευχαριστώ τον Δρ Σερμπακόφ.
Αυτή τη στιγμή με αντιμετωπίζω.

Μόλις πάνω μου εξακολουθώ να έχω κράμπες στο στέρνο + φωτεινή νεύρωση ((..

Με πολύ καθησύχασε, ευχαριστώ ξανά. για μια επαγγελματική προσέγγιση.

Παρεμπιπτόντως, το eflezema του Buleznaya φαίνεται να είναι μια γνωστή ασθένεια, ο Dostoevsky πέθανε από αυτό. Λένε ότι δεν ήξεραν πώς να θεραπεύσουν.

Πνευμοθώρακα και πομφολυγώδες εμφύσημα, ενδοσκοπική αφαίρεση ταύρων;

Αν, εν συντομία, ήταν ένας αυθόρμητος πνευμοθώρακας (συν το tannenbaum στον κουμπαρά - το μόνο που το αναγνώρισε). Η θλιβερή ιστορία των δοκιμασιών με τη διάγνωση - κάτω από την περικοπή.

Το σύμπτωμα του πνευμοθώρακα βρέθηκε - φυσαλιδώδες εμφύσημα των πνευμόνων. Εντοπίστηκε στο CT σάρωση, στο οποίο της απεστάλησαν μετά την αποβολή από το νοσοκομείο. Με την ευκαιρία αυτή, έχω περισσότερες ερωτήσεις και όλοι είναι επίσης κάτω από την περικοπή. :) Ζητώ συγγνώμη για μια τέτοια μακρά ιστορία - είμαι συνηθισμένος να εκφράζω τα πάντα λεπτομερώς.

Για αρχή, μια μικρή λυρική απόκλιση στο παρελθόν. Ρώτησα εδώ πρόσφατα μια ερώτηση σχετικά με τον πόνο στο στήθος, εδώ είναι ο σύνδεσμος:
http://community.livejournal.com/ru_doktora/687939.html

Αν, εν συντομία, ήταν ένας αυθόρμητος πνευμοθώρακας (συν το tannenbaum στον κουμπαρά - το μόνο που το αναγνώρισε). Και αν όχι σύντομα - τότε μπορείτε να διαβάσετε στα δικά μου σχόλια στη θέση. Τους έκανα λίγες μέρες αργότερα, μόλις λίγο πριν ήταν, και προφανώς μέχρι εκείνη τη φορά η θέση "prokis" και δεν έδιναν προσοχή στα σχόλια "από τον συγγραφέα".
Θα ponazadavala μερικές ερωτήσεις, μερικές από αυτές είναι έγκυρες, αν απαντήσει κάποιος, θα είμαι ευγνώμων.

Το πρώτο ερώτημα εξακολουθεί να με ενδιαφέρει.

Η δεύτερη και η πέμπτη ερώτηση εξαφανίστηκαν από μόνα τους.

Στο τρίτο θα απαντήσω με ένα σκίτσο από τη ζωή. Ένας γιατρός από την κλινική, όπου έκαναν μια ακτινογραφία, στον οποίο βρήκαν πνευμονία, καλεί ένα ασθενοφόρο:
-Έχω μια φίλη εδώ, έχει πνευμοθώρακα. όχι, ήρθε. ναι, ναι, πριν από μια εβδομάδα. Ναι, ήρθε σίγουρος. Αληθινή εβδομάδα !!
:)

Το τέταρτο ερώτημα. ας πούμε έτσι η απάντηση είναι ήδη γνωστή.
Είμαι σύντομος, με τους χρόνιους κραυγαλέους και με ένα κοκτέιλ από το Dimedrol σε γιαγιάδες με νοσηλευτές, είναι άσκοπο να αγγίζεις. Ένας άνδρας, επίσης «τρυπημένος με ένα σωλήνα», που βρίσκεται στο ίδιο διαμέρισμα με την ηρωίδα της ιστορίας, δήλωσε ότι το ασθενοφόρο του (ή μάλλον η αδράνεια του) έφερε απλό πνευμοθώρακα σε πυώδη πλευρίτιδα και ήρθε σε πρακτικό μετά από 4 αποτυχημένες κλήσεις όπως ένα ταξί στο νοσοκομείο. Ωστόσο, είναι άχρηστο να το χρησιμοποιείτε ούτως ή άλλως - ένα ταξί φτάνει σε αντίθεση με οποιοδήποτε γρηγορότερο. Όταν υποψιάσαμε μια υποτροπή του πνευμοθώρακα (μετά την έξοδο από το νοσοκομείο), το ασθενοφόρο δεν πήγε μια ώρα. Έχοντας δυσκολία να ξανακάνσω το τηλέφωνο ξανά, έμαθα ότι δεν έστειλαν ούτε το αυτοκίνητο και όταν το στέλνουν, δεν το ξέρουν. Ναι, και απίθανο, αλλά το γεγονός είναι ότι ένα ταξί είναι φθηνότερο. Ένα πολύ μεγάλο αίτημα να μην το πάρει ως καταγγελίες και "επιθέσεις" - Γνωρίζω καλά την κατάσταση της υπηρεσίας ασθενοφόρων, περιγράφω απλώς τα γεγονότα.
Από την ελεύθερη κλινική ο ασθενής έφυγε για καλό σε ένα άλλο, λιγότερο σκοτωμένο. Και φοβάται κανείς να πάει μετά την κάρτα στην παλιά κλινική.
Ο επικεφαλής του θεραπευτικού τμήματος στην καταβληθείσα κλινική ήταν ευγενικός και ευγενικός. Ακόμα, η ασφάλιση είναι 94 χιλιάδες ρούβλια. · Και ακόμη και έγινε γενναιόδωρη προς την κατεύθυνση προς το περιφερειακό νοσοκομείο στον θωρακικό χειρουργό και στον πνευμονολόγο (η λήψη μιας τέτοιας παραπομπής από μια τακτική κλινική κοστίζει πολύ χρόνο, δοκιμασίες και αναλύσεις). Και ακόμα συγκεντρώνει (με τα δικά του λόγια) μια ολόκληρη «σπασμό» στην οποία είπε στους θεραπευτές του αυτή τη θλιβερή ιστορία για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Είναι αλήθεια ότι otmazyvalsya το γεγονός ότι, ας πούμε, pneumothorax προέκυψε μια ημέρα πριν από την τελευταία ακτινογραφία, και την ημέρα της επίσκεψης του ασθενούς στο θεραπευτή όλα ήταν καλά. Ναι, schaz. Δεδομένου ότι από την εμφάνιση της νόσου δεν υπήρξαν καθόλου αλλαγές.
Σε γενικές γραμμές, όλα αυτά είναι ξεκάθαρα.

Όλα, η ένταξη τελείωσε, πηγαίνετε στο τμήμα περιεχομένου.

Οξεία πνευμοθώρακα - πομφολυγώδες εμφύσημα των πνευμόνων. Εντοπίστηκε στο CT σάρωση, στο οποίο της απεστάλησαν μετά την αποβολή από το νοσοκομείο. Παραθέτω το KT: "ένα ενιαίο βόμβο με παρασέλιδα 16x13mm, 5mm, 8mm, 7mm σε διάμετρο στα δεξιά στην κορυφή, αλλά μια μικρή ποσότητα ελεύθερου αερίου στην υπεζωκοτική κοιλότητα και μια σφαίρα διαμέτρου 5mm στα αριστερά". Υπήρχαν πολλά περισσότερα για τους πνεύμονες και τους βρόγχους, αλλά όλα με τη φράση "Εντάξει, δεν ανιχνεύτηκαν" και "δεν ανιχνεύτηκαν", έτσι πιθανώς οτιδήποτε άλλο είναι εντάξει.Αν το πρωτόκολλο CT (ή κάποια άλλη ανάλυση) Μπορώ να πληκτρολογήσω ή να φωτογραφήσω και να το χαράξω.

Στο περιφερειακό νοσοκομείο, ένας πνευμονολόγος μας έστειλε αμέσως nafig. Αυτό υποτίθεται ότι είναι έμφυτο και δεν αντιμετωπίζεται, μόνο για να κόψει. Αν και διάβασα ότι υπάρχουν μέθοδοι θεραπείας ή τουλάχιστον αναστολή της εμφάνισης του εμφυσήματος (αλλά δεν είναι βέβαιο ότι αυτές οι μέθοδοι ισχύουν ειδικά για φυσαλίδες, υπάρχουν πολλοί τύποι αυτών) - οξυγονοθεραπεία, αναπνευστικές ασκήσεις, ακόμα και θεραπεία με οιστρογόνα + κορτικοστεροειδή κάτι ήταν, δεν θυμάμαι, να είμαι ειλικρινής, στο κεφάλι μου ήδη χυλό πληροφοριών). Αλλά αν ο πνευμονολόγος δεν γνωρίζει για αυτές τις μεθόδους, απλά δεν ήθελε να ασχοληθεί με έναν άλλο ασθενή, επειδή η υποδοχή του τελείωσε την εποχή εκείνη (ήμασταν παραπληροφόρητοι για το χρόνο εργασίας του πνευμονολόγου στην υποδοχή).

Ο θωρακικός χειρουργός, επίσης, ήταν κατηγορηματικός και αναμφισβήτητα - κοπεί! Επιπλέον, φοβήθηκε το μεγάλο λαχείο: αν δεν το κόψετε, μπορείτε είτε να ζήσετε όλη τη ζωή σας χωρίς προβλήματα είτε μπορείτε να πάρετε έναν άλλο πνευμοθώρακα μια φορά το χρόνο ή δύο ή, σε ιδιαίτερα "επιτυχημένες" περιστάσεις, οι ταύροι μπορούν να σκάσουν και στις δύο πλευρές και στους δύο πνεύμονες και όλα - γεια σε Gagarin. Δυστυχώς, δεν ονόμασε τις πιθανότητες των γεγονότων που περιγράφονται.

Σε όλα τα άρθρα σχετικά με το BEL, είναι γραμμένο ότι η ενδοσκοπική αφαίρεση των ταύρων είναι απλούστερη, αποτελεσματικότερη, ασφαλέστερη. Αλλά ο χειρουργός στο περιφερειακό νοσοκομείο είπε ότι δεν το έκαναν αυτό στο Ροστόφ, τον έστειλε στη Μόσχα ή στο Καζάν και ταυτόχρονα κάλεσε την τερατώδη φιγούρα 100.000 ρούβλια για έναν πνεύμονα. Και για δωρεάν - πρόσφερε τη συνήθη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Με δύο μεγάλες περικοπές στις πλευρές και 16 ημέρες στο νοσοκομείο. Brr Σε αρκετά νοικοκυριά που πληρώθηκαν και ήταν ελεύθερα γύρω από το Rostov-on-Don, όπου υπάρχει ένα ενδοσκοπικό τμήμα, τους είπαν ότι δεν έκαναν ενδοσκοπικά τέτοιες επεμβάσεις. Για να πάω με καρύδια, για να είμαι ειλικρινής. το περιφερειακό κέντρο και το κέντρο της ομοσπονδιακής συνοικίας τελικά.

Στην πραγματικότητα ερωτήσεις σε αξιόλογους συνεργάτες:

1. Πόσο υψηλές είναι οι πιθανότητες των περιστατικών που περιγράφονται από τον χειρούργο (ειδικά τα πιο δυσάρεστα); Λοιπόν, τουλάχιστον περίπου. Υπάρχουν σίγουρα κάποια στατιστικά στοιχεία. Και σε γενικές γραμμές αξίζει να κόψετε ένα ζωντανό άτομο και στις δύο πλευρές λόγω κάποιων μισών εκατοστών σπυράκια στους πνεύμονες; Μέχρι τώρα, έχουμε μόνο φόβο και ανασφάλεια ως αποτέλεσμα της επέμβασης, και για τη λειτουργία, ο ασθενής δεν είναι πολύ καλός και υπολογίζει (και οι χειρουργοί λένε ότι θα είναι έτσι) ότι θα γίνει καλύτερη μετά την επέμβαση. Έχει περάσει ήδη το δοκιμασμένο μάτσο δοκιμών και θα πρέπει να την περάσει πάλι - πριν η πράξη είναι απαραίτητη. Αν χρειάζεστε, μπορώ να το βάλω εδώ.

2. Ποια είναι η πιθανότητα ότι μετά την αφαίρεση του ταύρου θα προκύψουν και πάλι; Το μεγάλο και τρομερό Google σε αυτό το θέμα σε ίσο αριθμό δίνει αυστηρά απέναντι αποτελέσματα, από τη "λειτουργία δεν έχει νόημα, οι ταύροι θα αυξηθούν και πάλι" σε "100 τοις εκατό αποτελεσματικό". Από όσο κατάλαβα, η πρώτη έκδοση ισχύει κυρίως για άλλους, σοβαρότερους τύπους εμφυσήματος, αλλά δεν μπορούσα να καταλάβω σωστά.

3. Ίσως κάποιος να ξέρει αν υπάρχουν επιλογές για να κάνει δωρεάν ή μήπως είναι σχετικά φθηνό να γίνει αυτή η λειτουργία ενδοσκοπικά; Άλλες πόλεις εξετάζονται επίσης.

Πρόσφατα σκόνταψα σε μια κοινότητα:
http://community.livejournal.com/doktor_killer/1462559.html
σχετικά με την περιγραφή τέτοιων στοιχείων όπως οι ποσοστώσεις VMP.

Κατέβασα το έγγραφο με τον τρομερό τίτλο "Η σειρά διαμόρφωσης του κρατικού έργου για την παροχή ιατρικής περίθαλψης υψηλής τεχνολογίας το 2010 στους πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας εις βάρος των κονδυλίων του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού"

Βρέθηκε εκεί στη λίστα ενός τέτοιου αντικειμένου:

"15.4 Πνευμονεκτομή και πλευροπνευμονεκτομή για φυματίωση και μη ειδικές ασθένειες."

(Πρέπει επίσης να γνωρίζω ποιες είναι οι μη ειδικές ασθένειες, ναι.) Στην πραγματικότητα, η BEL εμπίπτει σε αυτές τις πολύ "μη ειδικές ασθένειες" και έχει νόημα να αναζητήσει ελεύθερη ενδοσκοπική θεραπεία με αυτόν τον τρόπο;

4. Μπορεί κάποιος να με πιάσει στη λεπτομερή περιγραφή της λειτουργίας; Όχι, δεν απαγορεύτηκα στις μηχανές αναζήτησης, αλλά δεν θα επιβιώσω άλλη μια νύχτα του googling πριν από την εργασία, και τότε δεν θα υπάρξει κανένας που να φροντίζει τον ασθενή. Αν δεν υπάρχει περιγραφή, εξηγήστε τουλάχιστον κάτι τέτοιο. Καθώς καταλαβαίνω τη φυσική της διαδικασίας, μετά την αποκοπή των μυών του δέρματος-χόνδρου-υπερύθρου, ο αέρας θα πέφτει στους πνεύμονες από το εξωτερικό (όλοι οι pneumathorax pnevmotoraks!) Και οι πνεύμονες θα υποχωρήσουν. Και δεδομένου ότι η επιχείρηση είναι διμερής. Ξέρω ότι είμαι λάθος σε κάτι (οι εργασίες γίνονται), αλλά σε τι;

5. Στο νοσοκομείο, όπου διαπερνούσαμε τον πνευμοθώρακα, κάναμε "μια προσφορά που δεν μπορούσαμε να αρνηθούμε" (Γ). 7 tyr για "ιδιαίτερη προσοχή". Χωρίς μεγάλη προσοχή, ο θάνατος πιθανότατα δεν θα είναι, αλλά θα μείνουμε στο νοσοκομείο, θα πούμε. για να το θέσω ήπια, όχι πολύ άνετα. Πάνω από 7 χιλιάδες, ο ασθενής έλαβε ένα κρεβάτι στο διάδρομο, ένα κομοδίνο την τρίτη ημέρα διαμονής, ευγενείς νοσηλευτές, καθώς και οι γιατροί που τρέχουν παρελθόν λίγο πιο αργά από τους ελεύθερους ασθενείς. Λοιπόν, πραγματικά, υψηλής ποιότητας και χωρίς προβλήματα λειτουργία. Τι θα ήταν χωρίς «ιδιαίτερη προσοχή», ειλικρινά, φοβάμαι να το υποθέσω. Αλλά για παράδειγμα, ο προαναφερόμενος άνδρας με πυώδη πλευρίτιδα έχασε 50.000 σε αυτό το νοσοκομείο. Με βάση αυτό, πόσοι μπορεί να χρειαστούν για τη λειτουργία να αφαιρέσουν τον ταύρο;

Περιγραφή των συμπτωμάτων και αιτιών της φυσαλιδώδους πνευμονικής νόσου

Όπως και άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος, οι πνεύμονες υποβάλλονται σε πολλές ασθένειες. Ένα από αυτά είναι ασθένεια φυσαλιδώδους πνεύμονα (φυσαλιδώδες εμφύσημα), η οποία χαρακτηρίζεται από την επέκταση των τερματικών κλάδων των βρογχιολών. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται μπουλνιές (κύστεις του αέρα) στους πνεύμονες.

Τι είναι το φυσαλιδώδες εμφύσημα

Η πνευμονική νόσος του Bullosa είναι μια χρόνια αποφρακτική ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό αεραγωγών, λόγω των οποίων αυξάνεται το μέγεθος των κυψελίδων και αρχίζει η καταστροφή των τοιχωμάτων τους.

Αυτή η διαδικασία διεγείρει τον σχηματισμό κοιλοτήτων με διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm, στην οποία συσσωρεύεται αέρας, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία των πνευμόνων. Στους άντρες, η νόσος διαγιγνώσκεται 2 φορές συχνότερα από ότι στις γυναίκες. Το κύριο μέρος των ασθενών είναι σε ηλικία.

Η ιδιαιτερότητα του φυσαλιδώδους εμφυσήματος των πνευμόνων είναι η ήττα όχι ολόκληρου του πνεύμονα, αλλά μόνο του μπροστινού μέρους του.

Αιτίες που προκαλούν την ασθένεια

Η φυσαλιδώδης πνευμονοπάθεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση τέτοιων παραγόντων:

• επιπλοκές μετά από σαρκοείδωση.
• ανεπαρκής ανάπτυξη συνδετικού ιστού, το οποίο ονομάζεται δυσπλαστικό σύνδρομο,
• το κάπνισμα;
• γενετική προδιάθεση ·
• χρόνιες πνευμονικές φλεγμονώδεις ασθένειες.
• δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Τα μπουλλάρια στα όργανα μπορούν να φθάσουν σε διάμετρο 10 εκατοστών. Σε αυτή την περίπτωση, ονομάζονται γιγαντιαία. Είναι ενιαία και πολλαπλά. Γίγαντες ταύροι αρχίζουν να συμπιέζουν τον πνευμονικό ιστό, επιδεινώνοντας την ανταλλαγή αερίων στο σώμα.

Συμπτώματα της νόσου

Τα κύρια συμπτώματα του φυσαλιδώδους εμφυσήματος είναι:

• δυσκολία στην αναπνοή, η οποία σταδιακά αυξάνεται.
• δυσκολία στην αναπνοή στην εκπνοή.
• βήχας, πνιγμός.
• παραγωγή πτυέλων.
• την αύξηση του χάσματος μεταξύ των πλευρών.
• την απόκτηση του θωρακικού κυλινδρικού σχήματος.
• πόνος στο στήθος, επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια του βήχα.
• γενική αδυναμία, κόπωση.

Εάν δεν θεραπευθεί, η φυματίωση των φυσαλίδων αρχίζει να εξελίσσεται, με αποτέλεσμα την αναπνευστική ανεπάρκεια. Εκφράζεται από το πρήξιμο των φλεβών γύρω από το λαιμό που γίνονται μπλε. Η παθολογία οδηγεί σε σοβαρή εξάντληση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αναπνοή απαιτεί έντονη ενέργεια.

Η ιδιαιτερότητα του φυσαλιδώδους εμφυσήματος είναι ότι η υπερβολική συγκίνηση ή η έντονη σωματική άσκηση μπορεί να προκαλέσει αέρα στην κοιλότητα του υπεζωκότα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αυθόρμητος πνευμοθώρακας.

Διαγνωστικά μέτρα

Αν διαπιστώσετε συμπτώματα που συνοδεύουν τη νόσο των πνευμόνων του μπουλόνιου, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν πνευμονολόγο. Ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, ακούγοντας την ανάσα του. Εάν ένας ασθενής είναι ύποπτος ότι είναι άρρωστος, έχει συνταγογραφηθεί μια ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Επίσης απαιτεί μια ανάλυση που αποκαλύπτει τη σύνθεση αερίων του αίματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους: σπιρομέτρηση ή μέτρηση ροής αιχμής.

Φαρμακευτική αγωγή της ασθένειας

Οι μικρές μπουκαλάδες στους πνεύμονες δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται, συμπεριλαμβανομένων:

• αντισπασμωδικά, εξαλείφοντας τον πόνο στο στήθος.
• αντιβακτηριακά φάρμακα (σε περίπτωση προσχώρησης της μόλυνσης) ·
• βλεννολυτικοί παράγοντες (για παραγωγή φλέγματος και παραγωγικού βήχα).
• αντιφλεγμονώδη μη τοξικά που μειώνουν την καταρροή των βλεννογόνων.

Για την εξάλειψη της δύσπνοιας, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί θεραπευτικές αναπνευστικές ασκήσεις.

Οι γιγαντοί ταύροι που παραβιάζουν την αναπνοή απαιτούν αποστειρωμένη αποχέτευση με τον αέρα να αντλείται έξω. Με έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη, οι καταστρεπτικές διαδικασίες μπορούν να σταματήσουν. Αλλά η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

Στο τελευταίο στάδιο, η κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται σημαντικά. Η ικανότητα εργασίας χαθεί, με αποτέλεσμα το άτομο να γίνει ανάπηρο. Το προσδόκιμο ζωής στην περίπτωση αυτή είναι περίπου 4 χρόνια. Με έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της νόσου, οι ασθενείς ζουν 20 ή περισσότερα χρόνια.

Η φυσαλιδώδης πνευμονοπάθεια απαιτεί διακοπή του καπνίσματος. Μεγάλη σημασία για το φυσαλίδιο εμφύσημα των πνευμόνων έχει σωστή διατροφή. Η διατροφή πρέπει να κυριαρχείται από προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών και μετάλλων. Είναι επιτακτική η χρήση φρέσκων λαχανικών και φρούτων.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε την ποσότητα των θερμίδων που καταναλώνονται. Δεν συνιστάται η χρήση περισσότερων από 800 θερμίδων την ημέρα. Σε σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, η χρήση τους μειώνεται στα 600.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης του φυσαλιδώδους εμφυσήματος είναι μια χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την αφαίρεση του προκύπτοντος ταύρου από τα όργανα, η οποία επιτρέπει τη μείωση του όγκου και την ομαλοποίηση της αναπνοής. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό.

Η λειτουργία δεν σημαίνει κοπή του θώρακα. Για να εκτελέσετε το χειρισμό απαιτείται μόνο μια μικρή παρακέντηση. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η μεταμόσχευση ή η αφαίρεση των πνευμόνων.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Τα άτομα με φυσαλιδώδη μορφή εμφυσήματος μπορούν να χρησιμοποιήσουν παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας ως πρόσθετα. Πιο συχνά κατέφυγαν στη χρήση πατάτας. Εφαρμόζεται στο στήθος σε μια βρασμένη μορφή, πίνουν το χυμό από τις κορυφές των φυτών, εισπνέουν τους ατμούς.

Οι ακόλουθες συνταγές αποδείχτηκαν επίσης αποτελεσματικές:

• Ρίξτε 300 ml βραστό νερό 4 κουταλάκια του βουτύρου και επιμείνετε 1 ώρα. Η έγχυση λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, 2 κουταλάκια του γλυκού.
• Αναμειγνύονται ίσες ποσότητες ζαχαροπλαστικής και αλτήλων, γλυκάνισου, φασκόμηλου και πεύκου. Χύστε και στραγγίστε μετά από 3 ώρες.
• Ρίξτε 0,5 λίτρα βραστό νερό 100 γραμμάρια φαγόπυρο. Πάρτε κάθε 4 ώρες για 0,5 γυαλί.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη του φυσαλιδώδους εμφυσήματος είναι παρόμοια με τα προληπτικά μέτρα κατά της βρογχίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, αυτός ο αποκλεισμός αρνητικά επηρεαστικών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της απόρριψης του καπνίσματος και των ναρκωτικών ουσιών.

Η δευτερογενής πρόληψη της νόσου είναι η εξάλειψη των παραγόντων που μπορούν να οδηγήσουν σε ρήξη φυσαλίδων. Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε λοιμώξεις και φυσική υπερφόρτωση με κάθε δυνατό τρόπο. Η μεταβολική θεραπεία της νόσου και οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες μπορούν να σταματήσουν την εξέλιξη του φυσαλιδώδους εμφυσήματος.

Χειρουργική θεραπεία του εμφυσήματος

Εμφύσημα των πνευμόνων (EL) - ανατομική αλλοίωση των πνευμόνων, που χαρακτηρίζεται από παθολογική επέκταση των αέριων χώρων που βρίσκονται μακριά από τα τερματικά βρογχιόλια και συνοδεύεται από καταστρεπτικές αλλαγές στους κυψελικούς τοίχους χωρίς σχηματισμό ίνωσης.

Το EL μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μονάδα (για παράδειγμα, πρωτογενής ΗΕ με ανεπάρκεια α1-αντιθρυψίνης) ή (η οποία παρατηρείται πολύ πιο συχνά) συνοδεύει χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές ασθένειες (COPD).

Η ΧΑΠ περιλαμβάνει μια ομάδα ασθενειών που είναι ετερογενής στη φύση, μια κοινή ιδιότητα της οποίας είναι η αποφρακτική αναπνευστική λειτουργία. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες: χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, πνευμονικό εμφύσημα, εμβρυϊκή βρογχιολίτιδα, κυστική ίνωση, βρογχεκτασίες.

Η κοινωνικοοικονομική σημασία της ΧΑΠ είναι τεράστια: οδηγούν στον αριθμό των ημερών αναπηρίας, αιτίες αναπηρίας και καταλαμβάνουν 4-5η θέση μεταξύ των αιτιών θανάτου.

Στην κλινική πρακτική, συχνά προκύπτουν δυσκολίες στη διαφορική διάγνωση χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας και εμφυσήματος. Ως εκ τούτου, μερικές φορές η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αντιμετωπίζεται ως εμφύσημα ή βρογχίτιδα παραλλαγή. Στον ορισμό του EL, οι πιο σημαντικοί για τους χειρουργούς είναι δύο σημεία - η συνεχής επέκταση και καταστροφή του κυψελιδικού τοιχώματος.

Αυτό υπογραμμίζει ότι η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη, η εξέλιξη της νόσου συμβαίνει συνεχώς και οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας αντιπροσωπεύονται κυρίως από παρηγορητικές παρεμβάσεις. Επί του παρόντος, η μόνη ριζική θεραπεία για EL στην προχωρημένη φάση θα πρέπει να θεωρείται ως μεταμόσχευση πνεύμονα, η οποία είναι εφικτή μόνο για έναν πολύ μικρό αριθμό ασθενών.

Εκτός από την πολυπλοκότητα της ιατρικής και κοινωνικής τάξης και της τεχνικής υποστήριξης, η προχωρημένη ηλικία πολλών ασθενών περιορίζει τις δυνατότητες μεταμόσχευσης. Στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, οι χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία του EL είναι μια εναλλακτική λύση για τη μεταμόσχευση: εκτομή του ταύρου και χειρουργική ελάττωση του πνεύμονα - πνευμο-αναγωγή (PR).

Για τους ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών και με την παρουσία αντενδείξεων για μεταμόσχευση πνευμόνων, η πνευμο-αναγωγή μπορεί να είναι η μόνη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας.

Στατιστικά στοιχεία Η στατιστική ανάλυση της ΧΑΠ είναι δύσκολη. Ο ορισμός της ΧΑΠ διαμορφώθηκε λίγο πριν από 30 χρόνια. Εκτιμάται ότι στο γενικό πληθυσμό, οι ασθενείς με συμπτώματα πνευμονικού εμφυσήματος βρίσκονται σε περισσότερο από 4%. Σύμφωνα με τις αυτοψίες, καταγράφεται στους αποθανόντες άνδρες στο 60% και στις γυναίκες σε 30% των περιπτώσεων.

Αιτιολογία και παθογένεια.

Παράγοντες κινδύνου. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν και προκαλούν επιδείνωση της COPD είναι οι ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, το κάπνισμα, οι εξωτερικοί και οι εσωτερικοί ρύποι. Τα πιο επιθετικά από αυτά είναι: καπνός τσιγάρων, διοξείδιο του θείου και διοξείδιο του αζώτου (S02, N02), μαύρος νέφος, όζον. Βασικές για την ανάπτυξη της ΧΑΠ είναι η λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος και το κάπνισμα.

Μία από τις αιτίες της COPD θεωρείται γενετικά καθορισμένη ανεπάρκεια της αγκαντιτρυψίνης, προδιάθεση για την ανάπτυξη πνευμονικού εμφυσήματος. Υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτή η ανεπάρκεια αυξάνει την ευαισθησία του πνευμονικού ιστού στην αυτόλυση από τις δικές του πρωτεάσες και σε άτομα που είναι ομόζυγα για ένα ελαττωματικό γονίδιο, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονικό εμφύσημα κατά την εφηβεία.

Οι πιο σοβαρές μορφές χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν στην ανάπτυξη σοβαρού διάχυτου πνευμονικού εμφυσήματος (DEL).

Παθοφυσιολογικές αλλαγές στο εμφύσημα. Η παθολογική διαδικασία οδηγεί στη συνεχή καταστροφή των κυψελίδων και των κυψελιδικών διόδων, συνοδευόμενη από τη συνεχή καταστροφή των διασωληνωτών διαφραγμάτων.

Ο δυστροφικός-εκφυλιστικός ιστός του πνεύμονα δεν εξασφαλίζει τη συγκράτηση του αυλού των μικρών βρόγχων, των βρόγχων, που οδηγεί σε μείωση της ροής του αέρα εκπνοής, μείωση του αυλού ή κατάρρευση τους. Η ταυτόχρονη φλεγμονή στους βρόγχους, το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, η παραμόρφωση των τοιχωμάτων, η παρουσία ιξωδών πτυέλων επιδεινώνουν αυτή τη διαδικασία (Εικόνα 1).

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ένα φαινόμενο βαλβίδας εμφανίζεται όταν εισέρχεται αέρας στις κυψελίδες, οι τελευταίες είναι υπερβολικά τεντωμένες. Υπάρχει καταστροφή της κυψελιδικής μεμβράνης, μειώνοντας τη συνολική της επιφάνεια, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της περιοχής ανταλλαγής αερίων. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου μειώνεται η διάχυση των αερίων.

Το Σχ. 1. Σχέδιο παθοφυσιολογικών αλλαγών στο εμφύσημα

Η αύξηση του όγκου του πνεύμονα οδηγεί στη διεύρυνση των μεσοπλεύριων χώρων και στην ισοπέδωση του θόλου του διαφράγματος. Έτσι, συμπεριλαμβάνεται ο επόμενος σύνδεσμος στην ανάπτυξη ανεπάρκειας εξαερισμού.

Οι ίνες μυών είναι υπερβολικά τεταμένες, φέρουν ένα πρόσθετο φορτίο (καθώς αυξάνεται η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων), αυτό οδηγεί σε μυϊκή δυστροφία και μείωση της συσταλτικής ικανότητας των αναπνευστικών μυών.

Μετά από αλλαγές στην αναπνευστική λειτουργία, οι μεταβολές στην πνευμονική κυκλοφορία αναπτύσσονται σταδιακά. Στα μεταγενέστερα στάδια της ασθένειας, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονική υπέρταση και χρόνια πνευμονική καρδιά.

Παθομορφολογία.

Το εμφύσημα των πνευμόνων, ανάλογα με την αναλογία μεταβολών στην κύρια μορφολειτουργική μονάδα του ιστού του πνεύμονα (acinus), διαιρείται σε πανο-ακινάρες, κεντρικές, περιανικές.

Καθώς το πνευμονικό εμφύσημα προχωρεί, η ταξινόμηση της ασθένειας καθίσταται όλο και πιο δύσκολη. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλοι οι τύποι πνευμονικού εμφυσήματος μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό ταύρων.

Μακροσκοπική εικόνα. Ο πνευμονικός ιστός είναι ανοιχτό ροζ χρώματος, ξηρός, πορώδης, με το δάκτυλό του πιεσμένο, οι κοιλότητες παραμένουν. Το σπλαγχνικό υπεζωκότα είναι εκλεπτυσμένο, λείο, λαμπερό. Οι βρόγχοι είναι σαφώς ορατοί σε ολόκληρη την επιφάνεια της τομής, οι τοίχοι τους παχύνουν, ο αυλός διευρύνεται.

Ιστολογικοί τύποι.

Το κεντρικό σφαιρικό εμφύσημα (centriacinar) αναπτύσσεται στο εγγύς τμήμα της ακμής, που συνδέεται με την καταστροφή του αναπνευστικού βρογχιόλιου (πιο συχνό στους καπνιστές σκληρού πυρήνα).

Η εξάπλωση της διαδικασίας λαμβάνει χώρα εγγύς των αναπνευστικών βρογχιολών, φτάνει στην γειτονική ακίνη και σχηματίζονται μικροσφαιρίδια. Ο πιο χαρακτηριστικός εντοπισμός είναι οι κορυφές των μπουκαλιών των πνευμόνων.

Το περιαισθηματικό εμφύσημα (paraseptal) χαρακτηρίζεται από υποπληθυσμιακό εντοπισμό, επειδή επηρεαζόμενες απομακρυσμένες τομές των δευτερογενών λοβών. Οι αρχικές μικροσκοπικές εστίες καταστροφής τείνουν να συσσωματώνονται σε μεγάλες φυσαλίδες αέρα με τον πιθανό επακόλουθο σχηματισμό ενός υποπληθυσμένου βολλά.

Αυτές οι φουσκάλες και οι μπουλόνια οδηγούν συχνά σε πνευμοθώρακα. Οι μεγάλοι και γιγάντιοι ταύροι που σχετίζονται με το εμφύσημα του παρασεπτά συνήθως διακρίνονται καλά από τον φυσιολογικό πνευμονικό ιστό και μετά την εκτομή τους το λειτουργικό αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης είναι καλό.

Το παμφινιακό εμφύσημα χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφη βλάβη του ιστού της ακμής. Η διαδικασία συλλαμβάνει ολόκληρη την ακμή χωρίς επιλεκτική βλάβη στην περιοχή των βρόγχων ή των κυψελίδων. Οι αλλαγές κυριαρχούν στα χαμηλότερα μέρη των πνευμόνων και παρατηρούνται με το πρωτεύον διάχυτο εμφύσημα.

Το φυσαλιδώδες εμφύσημα των πνευμόνων εμφανίζεται σε όλους τους ιστολογικούς τύπους και δεν απομονώνεται ως ξεχωριστή μορφή της νόσου, που χαρακτηρίζεται από την έντονη διόγκωση των δευτερογενών λοβών, τα οποία είναι τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Το φυσαλιδώδες εμφύσημα σχηματίζεται συχνότερα στο υπόβαθρο του ενδορραχιακού και / ή του παρασιταμικού εμφυσήματος. Οι μεγάλες βολίδες προκαλούν συμπίεση του φυσιολογικού πνευμονικού ιστού. Η κλινική σημασία του φυσαλιδώδους εμφυσήματος είναι εξαιρετικά σημαντική.

Το ακανόνιστο (περι-δακτυλιοειδές) εμφύσημα σπάνια έχει μεγάλη κλινική σημασία. Το κοντινό περιφερειακό εμφύσημα συμβαίνει συχνά μετά από πάθηση της φυματίωσης και για διάχυτες ασθένειες, σαρκοείδωση, κοκκιωμάτωση ή πνευμονοκονίαση.

Το κοντινό περιφερειακό εμφύσημα εκδηλώνεται ως περιοχή χαμηλής πυκνότητας ακανόνιστου σχήματος γύρω από τον τοπικό ινώδη ιστό.

Το σύνδρομο MacLeod χαρακτηρίζεται από αύξηση της διαφάνειας ενός από τους πνεύμονες, υποπλασία των κλαδιών της πνευμονικής αρτηρίας και απόφραξη των μικρών βρόγχων. Κατά κανόνα, επηρεάζεται ο αριστερός πνεύμονας.

Στη βιβλιογραφία, οι καταστάσεις που συνδέονται με την αυξημένη ευελιξία του πνεύμονα συχνά αναφέρονται ως εμφύσημα (μερικές φορές επισημαίνονται ακόμη και οξεία εμφύσημα). Εν τω μεταξύ, δεν πρέπει να συγχέονται με το εμφύσημα, περιγράφονται συνοπτικά παρακάτω.

Οξεία διαταραχή του πνεύμονα ("οξύ εμφύσημα"). Αναπτύσσεται με επίθεση άσθματος, σοβαρή σωματική άσκηση, αναρρόφηση ξένων σωμάτων, η οποία συνοδεύεται από τέντωμα των κυψελίδων. Η κατάσταση αυτή είναι αντιστρέψιμη.

Το εμφύσημα του Vicar χαρακτηρίζεται από επέκταση και υπερτροφία των υπόλοιπων τμημάτων των πνευμόνων (μετά από χειρουργικές επεμβάσεις), αυξημένη παροχή αίματος σε αυτά, δεν αποτελεί επίσης πραγματικό εμφύσημα.

Ο υπόλοιπος πνεύμονας δεν χάνει ελαστικότητα, οι λειτουργικές αλλαγές είναι το αποτέλεσμα μιας προσαρμοστικής απόκρισης. Ο όγκος αέρα του υπόλοιπου πνεύμονα αυξάνεται, τα βρογχιόλια διογκώνονται, γεγονός που δεν οδηγεί στην εμφάνιση χαρακτηριστικής εκπνοής χαρακτηριστικής εμφυσματικού πνεύμονα.

Το εμφυσήμα του σειριακού τύπου σχετίζεται με επαναλαμβανόμενες μεταβολές στον ιστό του πνεύμονα, οδηγώντας σε μείωση της ελαστικότητας του παρεγχύματος. Το αποτέλεσμα της γενικής διαδικασίας της γήρανσης.

Η ιστολογική εξέταση αποκάλυψε την ατροφία και την αραίωση των διασωληνωδών χωρισμάτων, την επέκταση των κυψελίδων και των κυψελιδικών διόδων, την ατροφία των βρόγχων, τον εκφυλισμό των βρογχικών αδένων με την ασβεστοποίηση και την οστεοποίηση του βρογχικού χόνδρου. Δεν παρατηρείται μείωση του αγγειακού συστήματος.

Οι φυσιολογικοί δείκτες ποικίλλουν ελαφρώς και εξαρτώνται περισσότερο από τη σωματική δραστηριότητα του ατόμου. Δεν σημειώνεται πνευμονική υπέρταση και πνευμονική καρδιά.

Το ενδιάμεσο εμφύσημα χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση αέρα στον διάμεσο ιστό.

Διάγνωση

Κλινική εικόνα. Η δύσπνοια είναι το πρώτο και κύριο παράπονο ασθενών με EL. Είναι ένας εκπνεόμενος χαρακτήρας. Μετά από κάποια σωματική άσκηση, ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική θέση: κάθεται με το σώμα ελαφρώς λυγισμένο προς τα εμπρός, με τα χέρια στα γόνατα του, που επιτρέπει τη σταθεροποίηση της ζώνης ώμου και την ενεργοποίηση των βοηθητικών αναπνευστικών μυών.

Ο βήχας αυτών των ασθενών είναι ξηρός ή μη παραγωγικός. Η αντίδραση της θερμοκρασίας είναι λιγότερο έντονη, ακόμη και με την προσθήκη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Όταν κρουστά σημειώνεται κουτιωμένος ήχος. Η αναπνοή εξασθενεί, στην περιοχή των μεγάλων ταύρων δεν πραγματοποιείται.

Διάγνωση με ακτίνες Χ του εμφυσήματος. Για να ληφθεί μια απόφαση σχετικά με τον τύπο της λειτουργίας και την ποσότητα της εκτομής του πνευμονικού ιστού κατά τη διάρκεια του EL, απαιτούνται πληροφορίες σχετικά με την τοπογραφία και την έκταση της διαδικασίας. Κατά την εξέταση των ασθενών με EL, κατά κανόνα, εκτελούνται πρότυπες ακτινογραφίες θώρακος και υπολογιστική τομογραφία υψηλής ανάλυσης (HRCT).

Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα: στη διάγνωση του πνευμονικού εμφυσήματος αποκαλύπτονται δύο ομάδες συμπτωμάτων. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από την αύξηση του όγκου του πνεύμονα (ισοπέδωση και χαμηλή θέση του θόλου του διαφράγματος, αύξηση του ρετροστερνικού χώρου).

Η δεύτερη είναι μια εκδήλωση πνευμονικής καταστροφής (εξάντληση του αγγειακού σχεδίου, παρουσία ταύρων). Κατά την αναγνώριση αυτών των σημείων, η αξιοπιστία της ακτινογραφίας είναι 80%.

Το Σχ. 2. Γίγαντες πνεύμονες bulla (υπολογισμένη τομογραφία)

Ο αυξημένος όγκος του πνεύμονα και η ευελιξία είναι σημαντικά κριτήρια για τη διάγνωση εμφυσήματος που βασίζεται σε ακτινογραφίες, αλλά αυτά τα σημεία μπορεί να υπάρχουν σε ασθενείς με άλλες αποφρακτικές πνευμονικές ασθένειες.

Το HRCTT αποκαλύπτει πνευμονικό εμφύσημα σε πρώιμο στάδιο της νόσου, δείχνοντας σαφώς τη θέση, το μέγεθος και την επικράτηση των πιο τροποποιημένων περιοχών του πνεύμονα (Εικόνα 2). Με το RTCT, το εμφύσημα χαρακτηρίζεται από την παρουσία παθολογικών θέσεων χαμηλής πυκνότητας (

Προσοχή!
Η διάγνωση και η θεραπεία συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό με διαβούλευση πλήρους απασχόλησης.
Επιστημονικά και ιατρικά νέα σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών ενηλίκων και παιδιών.
Ξένες κλινικές, νοσοκομεία και θέρετρα - εξέταση και αποκατάσταση στο εξωτερικό.
Όταν χρησιμοποιείτε υλικά από τον ιστότοπο - απαιτείται ο ενεργός σύνδεσμος.

Bulla στους πνεύμονες

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

5 απαντήσεις

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;

Εάν δεν βρήκατε τις απαραίτητες πληροφορίες μεταξύ των απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση, ή το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε την πρόσθετη ερώτηση στην ίδια σελίδα αν είναι στην κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, ο δικτυακός τόπος παρέχει συμβουλές σε 45 περιοχές: αλλεργιολόγος, αδενολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδοπνευολόγος, παιδοτροφικός, λογοθεραπευτής, Laura, μαστού, ένα ιατρικό δικηγόρος, ψυχίατρος, νευρολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγο, ογκολόγος, ογκολογική ουρολογία, ορθοπεδική, τραύμα, οφθαλμολογία, παιδιατρική, πλαστικός χειρουργός, proctologist, ψυχίατρο, ψυχολόγο, πνευμονολόγο, ρευματολόγο, σεξολόγος-Ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, το φαρμακοποιό fitoterapevta, phlebologist, χειρουργό, ενδοκρινολόγος.

Απαντούμε στο 95,62% των ερωτήσεων.

Η λειτουργία για την αφαίρεση του ταύρου στον πνεύμονα

Οι γίγαντες ταύροι είναι μια πολύ σπάνια μορφή εμφυσήματος. Οι ασθενείς συνήθως αναπτύσσουν σχετικά φυσιολογικό πνευμονικό ιστό, έναντι του οποίου υπάρχουν αλλαγές στην οδοντοφυΐα. Σε αυτή την παθολογία, συνήθως αεριώνονται οι πελματικοί μπουκάλες, πράγμα που οδηγεί σε υποαερισμό των περιοχών με φυσιολογικό πνευμονικό πνεύμονα. Για να βελτιωθεί το αποτέλεσμα της λειτουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητη η προσεκτική επιλογή των ασθενών.

Μπορούν να υποφέρουν από μια διαδικασία μπουκλών από 30 έως 50% πνευμονικού ιστού και υποφέρουν από μέτρια ή σοβαρή δύσπνοια. Ο υποαερισμός του υπόλοιπου ιστού του πνεύμονα συνήθως ανιχνεύεται με CT. Οι ασθενείς με αρκετά σοβαρές διαταραχές απαιτούν καρδιοαναπνευστική αποκατάσταση κατά την προεγχειρητική περίοδο, παρόμοια με εκείνη που συνιστάται για το εμφύσημα στο τέλος του σταδίου.
Εάν ανιχνευθούν αντιδραστικές ασθένειες των βρόγχων ή βρογχίτιδα, τότε πραγματοποιείται κατάλληλη θεραπεία πριν από τη βουλωκοτομία.

Σε αυτές τις επεμβάσεις, χρησιμοποιούνται οι ίδιες χειρουργικές προσεγγίσεις όπως στις λειτουργίες που μειώνουν τον όγκο του πνευμονικού ιστού. Σε ασθενείς με μονόπλευρη παθολογία, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται η τεχνική οροφής. Σε ασθενείς με αμφίπλευρες γιγάντιες μπουκαλάδες, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τόσο τη θωρακοσκόπηση όσο και τη διάμεση στερνογραφία. Για να διευκολυνθεί ο χειρισμός στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αφαιρείται ο αέρας από τους ταύρους.

Σε τομογραφήματα υπολογιστή, το πράσινο βέλος αντιπροσωπεύει τον ταύρο gigat του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα.
Τα μπλε βέλη αντιπροσωπεύουν τη μπουκαλάδα στον δεξιό πνεύμονα του ασθενούς.
Έτσι, ο ασθενής αναπτύσσει φυσαλιδώδη δυστροφία των πνευμόνων.

Μερικές φορές για να εντοπίσει το στέλεχος ενός ταύρου, που μπορεί να είναι ένας μάλλον στενός ταύρος, είναι στριμωγμένος. Εάν έχει ένα στενό λαιμό, τότε είναι κραματοποιημένο και αποκομμένο. Η επιπρόσθετη ενίσχυση της γραμμής εκτομής συνήθως δεν απαιτείται. Πολύ πιο συχνά, το μπουλόνι είναι συναρμολογημένο με παθολογικά αλλαγμένους ιστούς της κορυφής του άνω λοβού του πνεύμονα. Οι χειρισμοί σε παθολογικούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένης της συστροφής, βοηθούν στον προσδιορισμό της διάχυτης μετάβασης στον κανονικό πνευμονικό ιστό. Αφού τεθούν τα όρια της εκτομής, εφαρμόζεται μια γραμμική συσκευή κοπής κοπής και το τροποποιημένο τμήμα του πνεύμονα αποκόπτεται.

Το μεγαλύτερο μέρος του άνω λοβού είναι σχετικά φυσιολογικό, πράγμα που υπογραμμίζει την ανάγκη να εκτιμηθεί προσεκτικά το όριο μεταξύ μπουλλών και κανονικού πνευμονικού ιστού πριν από την εκτομή. Σε αντίθεση με τις λειτουργίες που μειώνουν τον όγκο του πνευμονικού ιστού, κατά τη διάρκεια της εκτομής και του ζυγωματικού γιγαντιαίου ταύρου δεν υπάρχει ανάγκη να αφαιρεθεί κάποιο συγκεκριμένο τμήμα του πνεύμονα. Σε αυτή την περίπτωση, λειτουργεί μια άλλη αρχή - η διατήρηση της μέγιστης ποσότητας σχετικά κανονικού πνευμονικού ιστού με την πιθανή πλήρη απομάκρυνση των παθολογικών περιοχών. Εάν υπάρχει αμφιβολία, ένας μικρότερος όγκος πνεύμονα αποκόπτεται.

Όπως και με το διάχυτο εμφύσημα, η χρήση πρόσθετης ενίσχυσης της γραμμής των μηχανικών ράμτων συμβάλλει στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης και της διάρκειας της απώλειας αέρα μέσω του μηχανικού ράμματος στην μετεγχειρητική περίοδο.

Εκτός από γιγαντιαίους ταύρους, οι μικρότεροι ταύροι βρίσκονται συχνά σε ασθενείς με περιορισμένο φυσαλίδιο εμφύσημα. Δεν χρειάζεται να τα διαγράψετε όλα. Μικροί ταύροι συνήθως παρατηρούνται στην επιφάνεια των πνευμόνων. Παρουσιάζουν ασήμαντο κίνδυνο ρήξης και αυθόρμητου πνευμοθώρακα και σπάνια προχωρούν σε γιγάντιους ταύρους. Από την άποψη αυτή, εφαρμόζουν μια συντηρητική προσέγγιση. Αποτελείται από την προσεκτική εφαρμογή ενός ηλεκτροεπιδοχέα. όπου ο χειρουργός αγγίζει ελαφρώς μόνο το μπουλόνι με την επιφάνεια εργασίας του πηκτικού ή δεν το αγγίζει καθόλου, δημιουργώντας έτσι ένα ηλεκτρικό τόξο μεταξύ του πηκτωτή και του ιστού. Ως εναλλακτική λύση χρησιμοποιείται συσσωρευτής αργού με δέσμη. Η θερμότητα που παράγεται στο τοίχωμα του μπουκάλας προκαλεί συστολή και ισοπέδωση της ουροδόχου κύστης σε επίπεδο κανονικής επιφάνειας.
Δεν απαιτείται η χρήση πρόσθετων μεθόδων για την επίδραση αυτών των ζωνών.

ΧΑΠ: Bullektomiya

Τι είναι η bullectomy;

Το bulllectomy είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που μπορεί να βοηθήσει ορισμένους ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD). Μόνο για ασθενείς που έχουν ορισμένους τύπους πνευμονικών βλαβών που προκαλούνται από εμφύσημα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εμφυσήματος και ένας τύπος επηρεάζει κυρίως το άνω μέρος των πνευμόνων. Καθώς το εμφύσημα εξελίσσεται, μπορεί να καταστρέψει τους τοίχους εκατομμυρίων μικροσκοπικών αερόσακων στους πνεύμονες. Αυτοί οι αερόσακοι ονομάζονται "κυψελίδες". Όταν τα τείχη εκατοντάδων αυτών των κυψελίδων καταρρέουν, προκαλούν μικροσκοπικούς σάκους για να έρθουν μαζί σε μεγάλους αερόσακους, που ονομάζονται "βούλες".

Αυτές οι μπουκάλες δεν παίζουν κάποιο ρόλο στη λειτουργία των πνευμόνων για να απορροφούν το οξυγόνο από τον αέρα και να το μεταφέρουν στην κυκλοφορία του αίματος. Αντ 'αυτού, απλά καταλαμβάνουν χώρο στους πνεύμονες. Μπορούν να πιέσουν τα πιο υγιή τμήματα των πνευμόνων που περιβάλλουν το μπουκαλάκι. Αυτό προκαλεί το αίμα να ρέει στα υγιέστερα μέρη των πνευμόνων και διατηρεί αυτά τα τμήματα από την εργασία και πρέπει επίσης να απορροφούν οξυγόνο. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ΧΑΠ, όπως η δύσπνοια.

Κατά τη διάρκεια μιας βουλεκτομίας, οι χειρουργοί εργάζονται για να αφαιρέσουν το μπουκαλάκι από τους πνεύμονες του ασθενούς. Όταν αφαιρούνται, μπορεί να βοηθήσει τα υγιέστερα μέρη των πνευμόνων να αρχίσουν να δουλεύουν καλύτερα από όσο θα μπορούσαν νωρίτερα.

Σε ποιον θα βοηθήσει η bullectomy: Σε ποιον θα βοηθήσει η bullectomy:

Πώς να χειριστείτε το hobl;

Το Hobl είναι μια χρόνια ασθένεια που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά μπορείτε να αποφύγετε πολλές επιπλοκές και να βελτιώσετε τη συνολική κατάσταση του πνεύμονα.

Τι ασθενείς με ΧΑΠ μπορούν να επωφεληθούν από τη βουλεκτομία;

Η βουλτομετρία είναι αποτελεσματική μόνο για ασθενείς με ΧΑΠ, οι οποίοι έχουν έναν τύπο εμφυσήματος που προκαλεί μούλα στο άνω μέρος των πνευμόνων. Επιπλέον, το μέγεθος και η θέση του ταύρου επηρεάζει την επιλογή αυτού του τύπου λειτουργίας. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει πολλούς μικρούς ταύρους, τότε η χειρουργική επέμβαση δεν θα βοηθήσει. Bullektomiya πιο αποτελεσματική για μεγάλη σφαίρα.

Για να είναι υποψήφιος για αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, οι ασθενείς πρέπει να είναι αρκετά υγιείς για να χειρουργηθούν. Δεν μπορούν να είναι καπνιστές. Οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε πολλές εξετάσεις για να διαπιστώσουν εάν η σκουλαρίκια είναι μια πιθανή επιλογή θεραπείας για αυτούς. Ορισμένες από αυτές τις δοκιμές περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφία θώρακα
• Υπολογιστική τομογραφία
• Δοκιμή λειτουργίας του πνεύμονα (σπιρομετρία)
• Αρτηριακές εξετάσεις αίματος

Κυψελιδική νόσος του πνεύμονα - Εμφύσημα

Πομφολυγώδεις πνευμονοπάθεια - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση του μεγέθους των πνευμόνων που προκαλείται από την παρουσία του ταύρου, που είναι, φυσαλίδες αέρα, και την παρουσία μεγάλων ποσοτήτων αέρος στους ιστούς. Οι άνθρωποι της ηλικίας συνταξιοδότησης είναι άρρωστοι πιο συχνά.

Πυελική πνευμονοπάθεια - Αιτίες της ασθένειας

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι φυσαλίδες στους πνεύμονες, τις κυψελίδες, επεκτείνονται πέρα ​​από το μέτρο και δεν έχουν την ικανότητα να συστέλλονται ξανά.

Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι μια μικρή ποσότητα οξυγόνου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, και το διοξείδιο του άνθρακα δεν αφήνει το σώμα.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια.

Μια διαφραγματική νόσο διαγιγνώσκεται όταν υγιείς ιστοί και περιοχές των πνευμόνων συνυπάρχουν με τις πληγείσες.

Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι τα τοιχώματα των ταύρων μπορούν να γίνουν πολύ λεπτά.

Αυτό θα οδηγήσει στο γεγονός ότι με μεγάλες πτώσεις πίεσης στο στήθος, οι οποίες συμβαίνουν κατά το βήχα και τη σωματική άσκηση, οι τοίχοι μπορούν απλά να σκάσουν. Σε αυτή την περίπτωση, ο αέρας σε αυτή τη φούσκα θα εξαπλωθεί μέσα από την υπεζωκοτική κοιλότητα, δηλαδή την περιοχή κοντά στους πνεύμονες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες είναι δύο φορές πιο πιθανό να διατρέχουν τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας από τις γυναίκες.
Για τη φυσαλιδώδη πνευμονική νόσο χαρακτηρίζεται από την ήττα ολόκληρου του σώματος, αλλά μόνο ένα ορισμένο τμήμα του.

Η υπερβολική τάνυση του πνευμονικού ιστού εμφανίζεται στην περίπτωση:

• χρόνια βρογχίτιδα.
• βρογχικό άσθμα.
• την εμφάνιση πνευμονικών ασθενειών όπως η φυματίωση,
• το κάπνισμα;
• μολυσμένο αέρα, το οποίο βρίσκεται συχνά στις μεγάλες πόλεις.

Στη χρόνια βρογχίτιδα, οι βρόγχοι διογκώνονται και το πέρασμα μέσω του οποίου ο αέρας ρέει περιορίζεται.

Στον μολυσμένο αέρα υπάρχει ένας επαρκής αριθμός μικροοργανισμών που, κατά την κατάποση, επηρεάζουν δυσμενώς τα όργανα, οδηγώντας στην εμφάνιση διαφόρων ειδών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της φυσαλιδώδους νόσου.

Δείτε το βίντεο

Συμπτώματα της νόσου

Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Η ασθένεια των φυσαλίδων ανιχνεύεται μόνο όταν επηρεάζεται μια μεγάλη ποσότητα ιστού οργάνου.

Όταν συμβεί αυτό, τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δυσκολία στην αναπνοή, η οποία είναι σαν την ασφυξία.
• κόπωση και πόνους στο στήθος που εμφανίζονται συχνότερα μετά την άσκηση.
• σημαντικές μειώσεις βάρους.
• σημαντική αύξηση του μεγέθους του θώρακα ·
• επέκταση των κενών μεταξύ των πλευρών.
• ακινησία του διαφράγματος.
• συριγμός.
• επίμονη συριγμός.
• υγρός βήχας.
• ναυτία

Λόγω της συνεχούς έλλειψης οξυγόνου στο αίμα, υπάρχουν πόνους στην καρδιά. Οι πλάκες νυχιών στο πάνω και στο κάτω μέρος αλλάζουν το χρώμα τους.

Εάν εντοπίσετε συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η καθυστέρηση, η ανάρμοστη θεραπεία και ακόμη περισσότερο η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας και του θανάτου.

Τι να διαβάσετε

• ➤ Μπορεί να θεραπευτεί η σαρκοείδωση του πνεύμονα;
• ➤ Ποια είναι τα συμπτώματα του διαβήτη σε άνδρες άνω των 50 ετών;
• ➤ Ποια είναι τα σημάδια της ουρολιθίας σε γυναίκες;

Ενδιαφέρον βίντεο για το θέμα

Διαγνωστικά και ειδικές διαδικασίες

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα, θα πρέπει να έλθετε στον πνευμονολόγο για εξέταση, ο οποίος θα ακούσει τους πνεύμονες του ασθενούς με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Στη συνέχεια γίνεται σε διαγνωστικά ακτίνων Χ ή υπολογιστική τομογραφία, η οποία θα καθορίσει την ακριβή θέση του ταύρου και το μέγεθός τους.

Κατά μέσο όρο κυμαίνονται από 1 έως 10 cm.

Ονομάζονται γιγαντιαίες φυσαλίδες, των οποίων η διάμετρος φτάνει τα 10 εκατοστά. Οι μπουλντόζες μπορούν να εντοπιστούν σε μια περιοχή και επίσης να διανεμηθούν σε όλο το όργανο, πιέζοντας παρακείμενους ιστούς.

Η θεραπεία της φυσαλιδώδους ασθένειας των πνευμόνων κατευθύνεται:

• για την εξάλειψη των αιτίων της νόσου,
• αποκατάσταση της ανταλλαγής αερίων που συμβαίνει στους πνεύμονες,
• εξάλειψη της φλεγμονής στις κυψελίδες.

Η παθολογική διαδικασία στους πνεύμονες με αυτή την παθολογία είναι μη αναστρέψιμη, επομένως, δεν θα είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως η ασθένεια. Παρόλα αυτά, αξίζει να έρθετε σε επαφή με τους γιατρούς το συντομότερο δυνατόν - αυτό θα βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και θα αποτρέψει τις επιπλοκές.

Η εξάλειψη των συμπτωμάτων απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία, η οποία χωρίζεται σε:

Οι λαϊκές θεραπείες χρειάζονται για την ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων της νόσου και η χρήση τους είναι δυνατή μόνο όταν συντονίζονται οι ενέργειες του ασθενούς με τον γιατρό του.

Χειρουργική θεραπεία της νόσου

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση. Το όλο θέμα είναι ότι ο χειρουργός αφαιρεί τους σχηματιζόμενους μπουκαλάδες, επιστρέφοντας τους πνεύμονες στην κανονική κατάσταση στην οποία βρίσκονταν πριν από την εμφάνιση της νόσου. Η επέμβαση δεν συνεπάγεται μεγάλη τομή του στέρνου. Η διαδικασία πραγματοποιείται με μικρή παρακέντηση.

Η λειτουργία γίνεται καλύτερα στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της νόσου, αφού πολύ σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν την απομάκρυνση μέρους του πνεύμονα ή ολόκληρου του οργάνου. Αλλά αυτές οι περιπτώσεις στην ιατρική πρακτική είναι αρκετά σπάνιες.

Φαρμακευτική θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία με φάρμακα αποσκοπεί κυρίως στην εξάλειψη των αιτιών της νόσου.

Στο σύμπλεγμα της θεραπείας με φάρμακα που χρησιμοποιεί διαφορετικές ομάδες φαρμάκων:

Εάν η φυσαλιδώδης νόσος έχει εμφανιστεί λόγω προβλημάτων με τους βρόγχους, τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί βρογχοδιασταλτικά φάρμακα και γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες.

Εάν τα προβλήματα με τους πνεύμονες προκάλεσαν καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, τότε ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενος διουρητικά - φάρμακα που απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό από το σώμα.

Η θεοφυλλίνη είναι τόσο βρογχοδιασταλτικό όσο και διουρητικό. Μετά τη λήψη του αμέσως και εντελώς απορροφηθεί. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα εμφανίζεται δύο ώρες μετά την κατανάλωση.

Μεταξύ των αντενδείξεων εκπέμπουν υπερευαισθησία σε ορισμένα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε διάφορες ασθένειες. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να ενημερώσει σχετικά με τη μέθοδο χρήσης και δοσολογίας, καθώς μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά κάθε ατόμου.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τις κακές συνήθειες, οι οποίες δεν μπορούν να ληφθούν ακόμα και μετά την ανάρρωση. Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής θα συμβάλει επίσης στην ενίσχυση του σώματός σας και θα τον καταστήσει ανοσοποιητικό σε κάθε είδους ασθένεια.

Μία από τις προϋποθέσεις είναι η ιατρική γυμναστική, η οποία στοχεύει στην αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας των πνευμόνων.
Οι ασθενείς συνιστώνται τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αναπνοή σας.

• ➤ Πώς μπορείτε να κρύψετε τις φαλακρές περιοχές στο μέτωπο των γυναικών;
• ➤ Σε ποια επαγγέλματα οι άντρες συχνά εμφανίζουν συμπτώματα αιμορροΐδας!

Προβλέψεις για πνευμονικούς μύκητες

Η ασθένεια Bullosa είναι μια ασθένεια που αρχικά περνά απαρατήρητη. Ως εκ τούτου, ο ασθενής δεν σκέφτεται καν για μια επίσκεψη στο γιατρό και μια πλήρη ιατρική εξέταση.
Η πρόγνωση της φυσαλιδώδους πνευμονικής νόσου είναι απογοητευτική, ο προσβεβλημένος πνευμονικός ιστός δεν αποκαθίσταται. Ωστόσο, ο ασθενής είναι σε θέση να σταματήσει την πρόοδο της νόσου. Εξαρτάται από το πώς θα γίνουν οι συστάσεις του γιατρού.

Για να διατηρήσετε την κανονική αναπνευστική λειτουργία, πρέπει:

• σταματήστε πλήρως το κάπνισμα
• να αλλάξει τον τόπο εργασίας εάν σχετίζεται με την εισπνοή επιβλαβών ουσιών,
• υποβάλλονται περιοδικά σε πορεία προληπτικής φαρμακευτικής αγωγής.

Εάν ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, υποβάλλονται σε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους και ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις οδηγίες του γιατρού, τότε τα σημάδια της αναπνευστικής ανεπάρκειας θα είναι ασήμαντα. Σε μια τέτοια απαλή λειτουργία, ένα άτομο μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εάν αγνοήσετε τη συμβουλή των γιατρών και συνεχίσετε τον κανονικό ρυθμό ζωής τους - η ασθένεια θα προχωρήσει και θα οδηγήσει σε αναπηρία.

Χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου

Οποιαδήποτε ενέργεια είναι, πρώτα απ 'όλα, άγχος για το σώμα. Επιπλέον, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως πολύ σοβαρές, διότι οι γιατροί τελευταία προσπαθούν να λύσουν το πρόβλημα που έχει προκύψει με την υγεία του ασθενούς με μη επεμβατικό τρόπο. Ωστόσο, ο πνευμοθώρακας, η αιτία του οποίου γίνεται ασθένεια των πνευμονικών πνευμόνων, λειτουργεί σχεδόν πάντα - διαφορετικά κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί για τη ζωή του ασθενούς. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι είναι η χειρουργική επέμβαση που επιτρέπει την εξάλειψη της φυσαλιδώδους νόσου και την πρόληψη της εμφάνισης επαναλαμβανόμενου πνευμοθώρακα. Επιπλέον, από την εισαγωγή της πρακτικής της θωρακοσκόπησης, έγινε δυνατός ο ακριβής καθορισμός της εστίας της νόσου, η οποία κατέστησε δυνατή τη μεγάλη διευκόλυνση της διαδικασίας της επέμβασης, τόσο για τον χειρουργό όσο και για τον ασθενή.

Ωστόσο, αυτό δεν μειώνει το γεγονός ότι η απομάκρυνση ενός ταύρου είναι μια χειρουργική επέμβαση στο στήθος, η οποία είναι μια δύσκολη και τραυματική διαδικασία. Ως εκ τούτου, η μετεγχειρητική αποκατάσταση είναι μακρά και δύσκολη.

Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, όπου ο ασθενής παρατηρείται για περίπου μία εβδομάδα, συν ή μείον μερικές ημέρες: ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο το σώμα του αποκαθίσταται, πρέπει να τηρήσει ένα συγκεκριμένο σχήμα για άλλους τρεις μήνες. Αυτή τη φορά ο ασθενής θα πρέπει να προστατεύεται από σοβαρή σωματική άσκηση, άγχος.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ανυψώσει και, ειδικότερα, να φέρει βάρη - τα πράγματα που ζυγίζουν περισσότερο από πέντε κιλά δεν μπορούν να ληφθούν με το χέρι! Είναι επίσης αδύνατο να επιστρέψετε σε αθλήματα, αν υπάρχουν - τρέξιμο, κολύμπι, γυμναστική για αρκετούς μήνες απαγορεύεται. Επίσης, σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να εκθέσετε τον εαυτό σας σε πτώσεις πίεσης - δηλαδή, η αλεξιπτωτισμός και η κατάδυση μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στους πνεύμονές σας. Αξίζει επίσης να σταματήσουμε, ειδικά επειδή αυξάνει την πιθανότητα φυσαλιδώδους πνευμονικής νόσου. Ωστόσο, εμφανίζονται ελαφρές φυσικές δραστηριότητες όπως η γυμναστική και το περπάτημα.

Δεν θα πρέπει να ακολουθήσετε δίαιτες - μόνο στο νοσοκομείο, μετά την απόρριψη, μπορείτε να φάτε τα πάντα, αλλά είναι καλύτερα να αποκλείσετε τη δυνατότητα υποσιτισμού ή υπερβολικής πρόσληψης τροφής. Αξίζει επίσης τουλάχιστον προσωρινά να αποβάλει το αλκοόλ από τη διατροφή.

Θεραπεία της φυσαλιδώδους νόσου με λαϊκές μεθόδους

Η μη παραδοσιακή, παραδοσιακή ιατρική προσφέρει τους δικούς της τρόπους για τη θεραπεία της φυσαλιδώδους νόσου. Μπορούν να είναι αρκετά αποτελεσματικές, αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι οι καλύτερες παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας είναι πλήρεις με την παραδοσιακή ιατρική θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Επιπλέον, πρέπει να καταλάβετε ότι η φυσαλιδώδης νόσος σε ένα σοβαρό, προχωρημένο στάδιο, όταν οι ταύροι καλύπτουν τους περισσότερους πνεύμονες, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί κατ 'αρχήν. Στην περίπτωση αυτή, το μόνο αποτελεσματικό μέτρο είναι η χειρουργική επέμβαση.

Αλλά ενώ η φυσαλιδώδης νόσος βρίσκεται στο αναπτυξιακό της στάδιο, είναι πολύ πιθανό να επιβραδύνει τη διαδικασία και να ανακουφίσει τα συμπτώματα.

Εδώ είναι μερικές συνταγές για αυτό το παραδοσιακό φάρμακο προσφέρει:

• χυμός από πράσινες κορυφές πατάτας.
• βάμμα μάραθου, κύμινο, χόρτο αλογοουρά και ανοιξιάτικη άνοιξη.
• βάμμα λουλουδιών φαγόπυρου?
• το βάμμα των φύλλων σημύδας, τα φραγκοστάφυλα και η ρίζα της πικραλίδας.
• το βάμμα της γλυκόριζας και το άντεα, το γλυκάνισο, το φασκόμηλο και τα μπουμπούκια πεύκου.
• αφέψημα φύλλων φασκόμηλου, ευκάλυπτος και μέντα, ρίζες Devyatse και βότανα θυμάρι.

Ο χυμός των κορυφών πατάτας λαμβάνεται φρέσκο, το καλύτερο - απλά συμπιεσμένο. Είναι απαραίτητο να ακολουθηθεί αυστηρά το σχήμα, καθώς η δόση του φαρμάκου πρέπει να αυξηθεί σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα. Η πρώτη δόση είναι μόνο μισό κουταλάκι του γλυκού μία φορά την ημέρα, τότε αυξάνεται αναλογικά έτσι ώστε σε μιάμιση εβδομάδα να είναι μισό ποτήρι (περίπου 100 ml χυμού) καθημερινά.

Τα κονιάματα όλων των φυτικών παρασκευασμάτων παρασκευάζονται εξίσου. Τα ίσα μέρη όλων των συστατικών αναμιγνύονται και γεμίζουν με ένα φλιτζάνι βραστό νερό, μετά από το οποίο εγχύονται για περίπου μία ώρα και διηθούνται. Πίνετε μισό ποτήρι πρέπει να είναι τρεις φορές την ημέρα.

Η έγχυση φύτευσης φαγόπυρου είναι ακόμα πιο εύκολη. Περίπου 3 κουταλιές της σούπας λουλούδια φαγόπυρου χύνεται 500 ml. βραστό ζεστό νερό. Επιμείνετε λίγο περισσότερο - δύο ώρες, πίνετε τέσσερις φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες (περίπου το ένα τρίτο ενός ποτηριού κάθε φορά).

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει επίσης την ακόλουθη μέθοδο: βράστε πατάτες σε μια ομοιόμορφη, τεμαχισμένη στο μισό, χοντρές κηλίδες τις τομές με αιθέριο έλαιο ή αλεσμένη αλοιφή, στη συνέχεια εφαρμόστε μια λιπαρή πλευρά στο στήθος και κρατήστε για 10-15 λεπτά. Αυτή η μέθοδος θεραπείας θεωρείται αποτελεσματική στους ανθρώπους, αν και η παραδοσιακή ιατρική έχει αμφιβολίες για την αποτελεσματικότητά της.

Παρατηρούμε για άλλη μια φορά ότι όλες οι λαϊκές θεραπείες στοχεύουν μάλλον στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου σε σχέση με τη θεραπεία. Πίνετε αφέψημα και εγχύσεις χρειάζονται πολύ χρόνο, τουλάχιστον δύο ή τρεις μήνες, έτσι ώστε να έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Πολλά από τα βότανα από τα παραπάνω, ειδικά η συλλογή του μάραθου και του κύμινο, μια ευεργετική επίδραση στο σύστημα που φέρει το αίμα, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος.

Επιπλέον, όταν οι φυσαλιδώδεις νόσοι θα είναι χρήσιμα αφέψημα και εγχύσεις φυτών που διευκολύνουν την απόχρεψη - plantain, άγριο δεντρολίβανο, καρφιά, thermopsis. Έμμεση επωφελής επίδραση θα έχει χολέρεικα βότανα - tansy, elecampane, yarrow, σκύλος αυξήθηκε και άλλα.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Μία από τις κύριες και πιο επικίνδυνες συνέπειες της φυσαλιδώδους νόσου είναι στην πραγματικότητα πνευμοθώρακα, δηλαδή ρήξη του υπεζωκότα - η μεμβράνη που περιβάλλει τον πνεύμονα. Την ίδια στιγμή στον πνεύμονα δεν μπορεί να διατηρηθεί ο αέρας. Πηγαίνει στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ο πνεύμονας υποχωρεί και δεν μπορεί πλέον να λειτουργήσει. Στην πλευρική κοιλότητα γύρω από τον πνεύμονα συσσωρεύεται υγρό, το οποίο δεν επιτρέπει στον ιστό των πνευμόνων να διογκωθεί. Στην πραγματικότητα, ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να αναπνεύσει αυτό το φως.

Ο πνευμοθώρακας διαγιγνώσκεται για σοβαρό θωρακικό άλγος. Ο πόνος επιδεινώνεται από την εισπνοή, ο καρδιακός παλμός γερνάει, ο ασθενής πέφτει σε κατάσταση πανικού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πνευμοθώρακας απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν επίσης και άλλες επιπλοκές που μπορούν να δώσουν μια φυσαλιδώδη νόσο, για παράδειγμα:

• πνευμονία;
• βρογχίτιδα.
• καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας.

Οι περισσότερες από τις επιπλοκές οφείλονται σε γενική μείωση της τοπικής ανοσίας. Οι πνεύμονες γίνονται πολύ ευάλωτοι στη μόλυνση. Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω του γεγονότος ότι η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στα αγγεία των πνευμόνων - πνευμονική υπέρταση. Το φορτίο στη δεξιά κοιλία αυξάνει, γεγονός που οδηγεί στην ταχεία αλλοίωσή του. Ως εκ τούτου, η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου για ασθενείς με φυσαλιδώδη νόσο.

Πρόληψη αυτής της παθολογίας και πρόγνωσης

Η πρόληψη της φυσαλιδώδους νόσου είναι γενικά η ίδια με την πρόληψη της βρογχίτιδας και άλλων παθήσεων των πνευμόνων. Τα μπουλάρια στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια των ετών σχηματίζονται στο 99% των καπνιστών. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς το ενεργό κάπνισμα, εάν υπάρχει τέτοια κακή συνήθεια, και να μην γίνουμε παθητικός καπνιστής, δηλαδή, αν είναι δυνατόν, να μην είμαστε κοντά στους καπνιστές. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η απελευθέρωση επιβλαβών ουσιών στο αναπνευστικό σύστημα όσο το δυνατόν περισσότερο: να εξαλειφθεί η εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή, εάν είναι δυνατόν να μεταφερθεί σε μια περιοχή με βελτιωμένη οικολογία, να είναι πιο φρέσκια στον φρέσκο ​​(πραγματικά φρέσκο) αέρα. Οι αναπνευστικές νόσοι που μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται.

Οι προβλέψεις για την ανάπτυξη της παθολογίας εξαρτώνται άμεσα από το αν ο ασθενής συμμορφώνεται με τις συστάσεις για πρόληψη και θεραπεία ή όχι. Εάν, υποφέροντας από φυσαλιδώδη νόσο, δεν θέλει ή δεν μπορεί να αναγκάσει τον εαυτό του να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και δεν παίρνει φάρμακα, η ανάπτυξη παθολογίας αργά ή γρήγορα οδηγεί στον σχηματισμό καρδιακής ή αναπνευστικής ανεπάρκειας, ως αποτέλεσμα αυτής της αναπηρίας. Δεν αποκλείεται και θανατηφόρα.

Αλλά εάν ο ασθενής συμμορφώνεται με τις συστάσεις του γιατρού και αντιμετωπίζει υπεύθυνα την υγεία του, τότε η παθολογική επίδραση στο σώμα μπορεί να μειωθεί σημαντικά μειώνοντας τους πιο επικίνδυνους κινδύνους. Παρόλο που θεραπεύεται πλήρως φυσαλιδώδης νόσος είναι σχεδόν αδύνατη.