Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδένων σε παιδιά και ενήλικες

Η παραρρινοκολπίτιδα

Η αμυγδαλεκτομή είναι μια επιχείρηση που αποσκοπεί στην απομάκρυνση των αδένων. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής παρέμβασης, από τις οποίες επιλέγεται η πλέον κατάλληλη επιλογή, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Παρά το γεγονός ότι η ίδια η πράξη είναι αρκετά απλή, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για αυτό και στο μέλλον να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις των γιατρών.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Κατά κανόνα, η διαδικασία απομάκρυνσης των αδένων συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πηγή της χρόνιας λοίμωξης, η οποία είναι η αιτία του συχνού πονόλαιμου. Εάν σε αρχικό στάδιο η ασθένεια εξακολουθεί να θεραπεύεται με ένα σωστά επιλεγμένο σύμπλεγμα, τότε με την πάροδο του χρόνου καθίσταται χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία με φάρμακα μπορεί μόνο για λίγο να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς, εξαλείφοντας τα συμπτώματα, αλλά απαιτείται χειρουργική επέμβαση για πλήρη ανάκαμψη.

Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Επαναλαμβανόμενη αμυγδαλίτιδα με μεγάλη συχνότητα. Για παράδειγμα, για 3 χρόνια παρατηρούνται τακτικά 3 περιόδους παροξυσμών ή για 1 χρόνο - έως 7 επεισόδια.
  2. Μη αντιρροπούμενη μορφή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, οι αμυγδαλές είναι συνεχώς φλεγμονώδεις και δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην προστατευτική τους λειτουργία.
  3. Αμυγδαλίτιδα χρόνιου τύπου, συνοδευόμενη από τοξικές-αλλεργικές εκδηλώσεις. Σε αυτή τη μορφή, μπορεί να αναπτυχθούν ασθένειες των νεφρών και του καρδιαγγειακού συστήματος.
  4. Σημαντική αύξηση των αμυγδαλών, που περιπλέκει την αναπνοή, την κατάποση και προκαλεί σύνδρομο άπνοιας.
  5. Πρηστικές επιπλοκές, για παράδειγμα, παραφαρινικό φλέγμα ή παρατορικός αποστάτης.

Τις περισσότερες φορές, η αφαίρεση των αμυγδαλών στα παιδιά γίνεται μια αναγκαιότητα για μη αντιρροπούμενη αμυγδαλίτιδα, δεδομένου ότι προκαλεί τη διαταραχή του αναπνευστικού συστήματος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αμυγδαλεκτομή δεν εκτελείται για παιδιά ηλικίας μικρότερης των 2 ετών, καθώς και για ηλικιωμένους.

Όσον αφορά τις αντενδείξεις για τη λειτουργία, ταξινομούνται σε σχετικές, δηλ. προσωρινή ή απόλυτη. Σχετικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • οξεία λοιμώδη νοσήματα.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών.
  • της βρογχοενδρίτιδας και της δηλητηρίασης που προκαλείται από τη φυματίωση.
  • οδοντική τερηδόνα.
  • εμμηνόρροια;
  • χρόνια και οξεία δερματίτιδα.
  • φλυκταινώδη δερματικά νοσήματα.
  • περιόδους έξαρσης της πολιομυελίτιδας και της γρίπης ·
  • διαβήτη με σοβαρή κετονουρία.

Ο κατάλογος των απόλυτων παραγόντων που απαγορεύουν την αφαίρεση των αδένων περιλαμβάνουν:

  • διαταραχές του αίματος;
  • σοβαρές νευροψυχιατρικές διαταραχές.
  • μη φυσιολογική ανάπτυξη των αγγείων στον λάρυγγα.
  • ενεργητική φυματίωση.
  • μη αντιρροπούμενο στάδιο της νόσου του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς και των πνευμόνων.

Ο θεραπευτής ή ο παιδίατρος μαζί με τον γιατρό της ΕΝΤ αποφασίζουν για την ανάγκη για αμυγδαλεκτομή. Ο προ-ασθενής υποβάλλεται σε εμπεριστατωμένη εξέταση, αποτελείται από μια οπτική εξέταση και μια σειρά από εξετάσεις.

Θετικές και αρνητικές πτυχές της επιχείρησης

Ενημέρωση του ασθενούς σχετικά με την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση των αδένων, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του γιατρού θα πρέπει να συζητήσουν μαζί του εκ των προτέρων, επειδή δεν γνωρίζουν όλοι τι απειλεί τη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Ο κατάλογος των θετικών πτυχών περιλαμβάνει:

  • εξάλειψη της πηγής μόλυνσης ·
  • πλήρη ανακούφιση από χρόνια αμυγδαλίτιδα.
  • μειώνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών στην καρδιά και στα νεφρά.
  • εμφανίζεται ο σχηματισμός θρόμβωσης ή σήψης στη σφαγιτιδική κοιλότητα.
  • απελευθέρωση των αεραγωγών ·
  • χωρίς πόνο κατά την κατάποση.
  • εξαλείφοντας την κακοσμία.

Στα παιδιά, μετά την αφαίρεση των αδένων, παρατηρείται επίσης βελτίωση της όρεξης και η συχνότητα εμφάνισης του ARVI μειώνεται σημαντικά. Παρά τα πλεονεκτήματα της αμυγδαλεκτομής, εξακολουθεί να έχει διάφορους αρνητικούς παράγοντες:

  • κίνδυνος αιμορραγίας.
  • στην περίπτωση ατελούς απομάκρυνσης του λεμφοειδούς ιστού, μπορεί να αναπτυχθεί ξανά.
  • αυξάνει την πιθανότητα διείσδυσης στο σώμα μολύνσεων και ιών.
  • αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα.
  • δυσκολίες στην αναπαραγωγή στο μέλλον.

Τρόποι για να εκτελέσετε αμυγδαλεκτομή

Κατά κανόνα, η αφαίρεση των αδένων πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός αναγκάζεται να καταφύγει σε τοπική αναισθησία. Εκτός από την κλασσική χειρουργική διαδικασία, η τενεσλεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με άλλες, πιο αποτελεσματικές μεθόδους.

    1. Εκτομή χρησιμοποιώντας μικροδιαβροχή. Η λειτουργία πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο της κλασσικής τεχνικής, αλλά παράλληλα προσφέρει πολύ λιγότερο πόνο στον ασθενή, έτσι ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς γενική αναισθησία.
  1. Αμυγδαλεκτομή με τη χρήση εξοπλισμού λέιζερ. Σε αντίθεση με άλλες χειρουργικές μεθόδους, η αφαίρεση των αδένων με λέιζερ είναι γρήγορη και ασφαλής. Πολύ συχνά χρησιμοποιείται μόνο τοπική αναισθησία. Το μεγάλο πλεονέκτημα του εξοπλισμού λέιζερ είναι το ελάχιστο τραύμα των ιστών και η αγγειακή πυροσυσσωμάτωση, που εξαλείφει πλήρως την αιμορραγία. Επιπλέον, η αφαίρεση με λέιζερ των αδένων μπορεί να είναι μερική.
  2. Μέθοδος κοβαλτίου ή υγρού πλάσματος. Η διαδικασία είναι αρκετά αποτελεσματική, αλλά το αποτέλεσμά της εξαρτάται από τις δεξιότητες του γιατρού. Η κοβαλτοποίηση περιλαμβάνει τη χρήση συσκευής με κρύο πλάσμα, η οποία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε απαλά τις αμυγδαλές χωρίς αιμορραγία. Η περίοδος αποκατάστασης περνάει γρήγορα και ο ασθενής δεν αισθάνεται έντονο πόνο.
  3. Cryodestruction Η τεχνική βασίζεται στην κατάψυξη του λεμφικού ιστού με υγρό άζωτο, μετά την οποία πεθαίνει. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, όπως λόγω των παγετώνων υποδοχείς πόνου παρεμποδίζονται. Η περίοδος ανάκαμψης είναι αρκετά οδυνηρή, επιπλέον, δεν είναι σπάνια η ανάγκη επαναλαμβανόμενης κρυοτομής.
  4. Τοτελεκτομή με υπερηχητικό νυστέρι. Ο εξοπλισμός λειτουργεί με συχνότητα πάνω από 20.000 kHz και κατά τη διάρκεια της λειτουργίας οι ιστοί θερμαίνονται στους 80 ° C. Το μόνο μειονέκτημα της μεθόδου είναι ο κίνδυνος εγκαυμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη.

Τι είδους χειρουργική επέμβαση πρέπει να εκτελεστεί για την αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες και παιδιά καθορίζεται αποκλειστικά από το γιατρό.

Επιδράσεις της λειτουργίας

Μετά από τη λειτουργία που αποσκοπούσε στην απομάκρυνση των αδένων, οι συνέπειες μπορεί να διαφέρουν, αλλά εάν τηρηθούν οι συστάσεις του γιατρού, μπορούν να αποφευχθούν.

  1. Αιμορραγία Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι κηλίδες, που είναι λευκές κηλίδες, παραμένουν στην περιοχή των αδένων. Αρχίζοντας την 5η ημέρα, οι κηλίδες θα αρχίσουν να απομακρύνονται, πράγμα που μπορεί να προκαλέσει ελάσσονες αιμορραγίες.
  2. Λοιμώδης και φλεγμονώδης επιπλοκή. Εάν η στοματική υγιεινή δεν παρατηρείται και δεν υπάρχει αντιβιοτική θεραπεία, μπορεί να εισέλθει στο σώμα μια λοίμωξη, με αποτέλεσμα την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών και να περιπλέξει την περίοδο αποκατάστασης.
  3. Προσωρινό φωνή φωνής. Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται εάν η φωνή αλλάζει μετά την αφαίρεση των αδένων. Πράγματι, η πρώτη φορά που η ομιλία μπορεί να είναι ρινική, σε σπάνιες περιπτώσεις, χονδροειδή, αλλά θα επανέλθει στο φυσιολογικό μετά από μια εβδομάδα, όταν το οίδημα υποχωρεί.
  4. Snore Συχνά, οι πρώτες 2-3 εβδομάδες, οι ασθενείς συχνά ροχαίνουν στον ύπνο τους.
  5. Πόνος Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο πόνος θα είναι αρκετά ανεκτός, αλλά την επόμενη μέρα θα ενταθούν, οπότε οι γιατροί προδιαγράφουν τη χρήση παυσίπονων. Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός όχι μόνο στον λαιμό, αλλά και στα αυτιά, και δεν παρατηρείται σπάνια αύξηση της θερμοκρασίας.

Λόγω της φύσης των οργανισμών, μετά από μια πράξη απομάκρυνσης των αδένων, οι επιδράσεις σε ενήλικες και παιδιά είναι διαφορετικές. Το σώμα των παιδιών είναι πιο επιρρεπές στην εμφάνιση επιπλοκών και η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί πολύ περισσότερο.

Για να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού και σε περίπτωση επιδείνωσης του πόνου ή με σοβαρή αιμορραγία, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων και τη διατήρηση της στοματικής υγιεινής, ο ασθενής πρέπει να τρώει σωστά. Για να μάθετε τι μπορείτε να φάτε μετά την αφαίρεση των αδένων, είναι απαραίτητο από τον θεράποντα γιατρό. Υπερβολικά ζεστά και κρύα ποτά, πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα, καθώς και όλα τα είδη αλμυρών σνακ - τσιπ, κροτίδων κλπ., Απαγορεύονται κατηγορηματικά. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι μαλακά, ελαφρά ζεστά ή δροσερά. Αυτή η δίαιτα πρέπει να τηρείται μέχρι την πλήρη ανάκτηση.

Διαδικασία αφαίρεσης αδένα ενηλίκων και πιθανές επιπλοκές

Εκείνοι που είχαν πονόλαιμο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, καταλαβαίνουν απόλυτα πόσο σοβαρή και εξαντλητική αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια μόνιμη πηγή μόλυνσης στο σώμα, η οποία εξασθενίζει σε μεγάλο βαθμό το ανοσοποιητικό σύστημα και κάνει ένα άτομο ευάλωτο σε μια ποικιλία ασθενειών. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ασθένειες νεφρών και ουροφόρων οδών, χρόνιες λοιμώξεις του λαιμού, μύτης και αυτιών, επίμονα κρυολογήματα και ρινίτιδα, ρευματισμοί και πολλά άλλα σοβαρά προβλήματα μπορεί να είναι οι συνέπειες της στηθάγχης.

Αμυγδαλίτιδα πανώλη όχι μόνο τα μικρά παιδιά, οι ενήλικες είναι επίσης ευαίσθητα στη νόσο σε μια χρόνια μορφή. Μερικές φορές η μόνη διέξοδος από αυτή την κατάσταση είναι η αμυγδαλεκτομή ή η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών.

Προορισμός για την αφαίρεση των αδένων

Η αφαίρεση αδένα μπορεί να γίνει μόνο όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν βοηθά.

Στο ανθρώπινο σώμα τα πάντα είναι διατεταγμένα εξαιρετικά ορθολογικά, όπως πράγματι σε όλη τη φύση. Δεν υπάρχουν "επιπλέον" περιττά όργανα, οπότε ένας καλός γιατρός θα προσπαθήσει να διατηρήσει τις αμυγδαλές. Το γεγονός είναι ότι είναι ένα πολύ σημαντικό προστατευτικό όργανο, ένα είδος φρουράς, το οποίο προστατεύει την αναπνευστική οδό από την άμεση διείσδυση επικίνδυνων παθογόνων βακτηρίων και άλλων επιβλαβών μικροοργανισμών. Όμως, καθώς η δομή των αμυγδαλών είναι πολύ χαλαρή και ο "οικότοπος" είναι σταθερά υγρός και ζεστός, οι ίδιοι μπορούν να αποτελέσουν πηγή μεγάλου προβλήματος για τις επιπλοκές υγείας και υγείας του ασθενούς.

Η φλεγμονή των αμυγδαλών του φάρυγγα - πονόλαιμος, ή αμυγδαλίτιδα, προκαλεί πολλά προβλήματα στους ασθενείς. Η ασθένεια συνοδεύεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, πόνους σε όλες τις αρθρώσεις, σοβαρή δυσφορία, πονόλαιμο, που επιδεινώνεται από την κατάποση.

Εκτός από την υποκείμενη ασθένεια, η παραμελημένη ή συχνά επαναλαμβανόμενη στηθάγχη απειλεί με την εμφάνιση ποικίλων επιπλοκών, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες για την υγεία.

Παρά την προστατευτική λειτουργία των αμυγδαλών, σε ορισμένες περιπτώσεις μόνο η αφαίρεση των αδένων σε ενήλικες μπορεί να προστατεύσει τον ασθενή από επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός συνιστά την αφαίρεσή τους στις παρακάτω περιπτώσεις:

  • Ασθένειες στοιχειώνουν τον ασθενή περισσότερο από τέσσερις φορές το χρόνο.
  • Ο ασθενής είναι εξαιρετικά δύσκολο να υπομείνει έναν πονόλαιμο και αναρρώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από μια ασθένεια.
  • Η αμυγδαλίτιδα σε οξεία μορφή δεν ανταποκρίθηκε στην ιατρική περίθαλψη και μετατράπηκε σε χρόνια μορφή, που ενοχλεί σε μεγάλο βαθμό ένα άτομο και μειώνει την ποιότητα ζωής του.
  • Ο πονόλαιμος συνοδεύεται από επικίνδυνες επιπλοκές.
  • Η εμφάνιση της αμυγδαλίτιδας προκαλεί την ανάπτυξη πυώδους αποστήματος στον φάρυγγα και τους περιβάλλοντες ιστούς.
  • Η φλεγμονή των αμυγδαλών διογκώνεται τόσο πολύ που μπορεί να εμποδίσει κυριολεκτικά τους αεραγωγούς.
  • Μετά από φλεγμονή των αμυγδαλών, η ανοσία του ασθενούς πέφτει απότομα και δεν αναρρώνει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής παραμένει σε υψηλό κίνδυνο να αναπτύξει πολύ επικίνδυνες ασθένειες.

Η αφαίρεση των αμυγδαλών σε έναν ενήλικα είναι ένα ακραίο μέτρο, το οποίο χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια με οποιοδήποτε άλλο μέσο. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι μια τέτοια πράξη κάνει περισσότερη βλάβη παρά καλό, καθώς μειώνει τις προστατευτικές δυνατότητες του σώματος.

Μέθοδοι αφαίρεσης των αμυγδαλών σε ενήλικες

Η αφαίρεση των αδένων με λέιζερ είναι η πιο σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος.

Πιο πρόσφατα, η αφαίρεση των αμυγδαλών στους ενήλικες πραγματοποιήθηκε με τον μόνο τρόπο - με χειρουργική επέμβαση. Σήμερα, υπάρχουν περισσότερες τέτοιες μέθοδοι.

Μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές εντελώς και εν μέρει. Στη δεύτερη περίπτωση, χρησιμοποιείται η τεχνική κρυοψύξης. Μπορεί να γίνει με λέιζερ ή υγρό άζωτο. Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι το ανώδυνο της παρέμβασης και η «αφαίμαξη» της διαδικασίας, η οποία επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία αποκατάστασης. Οι "νεκροί" ιστοί απλά καταρρέουν και σταδιακά διαλύονται, κάτω από αυτούς παραμένει μια ζωντανή, λειτουργούσα αμυγδαλή.

Πολλοί γιατροί θεωρούν ότι μια τέτοια μέθοδος είναι βέλτιστη, δεδομένου ότι οι αμυγδαλές δεν "εξουδετερώνουν" πλήρως και το σώμα διατηρεί τη λειτουργικότητά του, έστω και μερικώς. Το πλεονέκτημα αυτό έχει ήδη καθοριστεί εκ των προτέρων και το μειονέκτημα είναι ότι το υπόλοιπο τμήμα του αδένα είναι αρκετά ικανό να φουσκώνει κάτω από εξαιρετικά δυσμενείς συνθήκες, γεγονός που θα επιστρέψει τον ασθενή στην αρχή του έπους της αμυγδαλιάς, συνεχίζοντας να βλάπτει την υγεία του.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το αν οι αμυγδαλές μπορούν να αφαιρεθούν από το βίντεο:

Οι κύριες μέθοδοι έκθεσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Πλήρης αφαίρεση των αμυγδαλών. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία και δεν εφαρμόζεται σε όλες τις κατηγορίες ασθενών. Για τη λειτουργία, χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία - χειρουργικό ψαλίδι και βρόχος αδρανούς μετάλλου, με τον οποίο οι αμυγδαλές "απολέγονται" από τους περιβάλλοντες ιστούς. Η επέμβαση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, κυρίως μικρής και μικρής διάρκειας, καθώς και πόνο μετά την άσκηση της αναισθησίας.
  • Ηλεκτροσυγκόλληση. Η ηλεκτροπληξία εξαλείφει την αιμορραγία και δίνει ελάχιστο πόνο, αλλά η ίδια η παρέμβαση μπορεί να βλάψει τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα εξαιτίας των αρνητικών επιπτώσεων του ρεύματος.
  • Λέιζερ χειρουργική Αυτή είναι η ταχύτερη, ανώδυνη και χωρίς αίμα μέθοδο, τόσο υψηλή ποιότητα και ταχύτητα που εκτελείται σε εξωτερική κλινική.

Θεραπεία μετά την αφαίρεση

Η μετεγχειρητική θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό ανάλογα με τις συνέπειες της αφαίρεσης του αδένα.

Αμέσως μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες, ο ασθενής τοποθετείται στη δεξιά πλευρά (για να ανακουφίσει την πίεση στην περιοχή της καρδιάς) και τοποθετείται παγοκύστη στον λαιμό. Αυτό είναι απαραίτητο για να περιοριστούν τα αιμοφόρα αγγεία για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος πιθανής μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Δεδομένου ότι η ζώνη των αμυγδαλών είναι πολύ χαλαρή και επιρρεπής σε φλεγμονή, για να αποφύγει τη μόλυνση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτική θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με την κατάσταση της υγείας και τα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.

Η διαδικασία ανάκτησης κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου 14 ημέρες.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση και όλη την πρώτη μέρα ο ασθενής δεν τροφοδοτείται, επιτρέπεται να πίνει λίγο καθαρό νερό. Τις επόμενες ημέρες, τα τρόφιμα δίνεται μεγάλη προσοχή. Δεν θα πρέπει να υπάρχουν καυστικά και ερεθιστικά προϊόντα στο μενού, όλα τα τρόφιμα επιτρέπονται μόνο σε κατακερματισμένη ή υγρή μορφή, βεβαιωθείτε ότι είναι κρύα - τα σκάφη θα επεκταθούν από ζεστό και μπορεί να αρχίσουν να αιμορραγούν.

Αν μετά την επέμβαση ο ασθενής έχει οίδημα στο λαιμό, ο οποίος συχνά είναι αρκετός ως απάντηση οργανισμού σε μια παρέμβαση, στη συνέχεια, για να διευκολύνει την αναπνοή, μπορείτε να αποθέσετε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και αλατούχο διάλυμα στη μύτη. Δεδομένου ότι τα χρήματα αυτά επηρεάζουν δυσμενώς τον οργανισμό, ο χρόνος χρήσης τους δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 7 ημέρες (ή να συνεχίσει όσο συνιστά ο γιατρός).

Πιθανές επιπλοκές

Οι συνέπειες της απομάκρυνσης των αδένων μπορεί να είναι διαφορετικές, καθώς εξαρτώνται από την ατομικότητα του οργανισμού.

Πιθανά προβλήματα που προκαλούνται από την αφαίρεση των αδένων σε ενήλικες μπορεί να εμφανιστούν αμέσως κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή μετά από αυτήν - αμέσως ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

  • Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η επιβλαβής επίδραση της αναισθησίας. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να αντιδρά αρνητικά στον αναισθητικό παράγοντα, μπορεί να απαιτήσει επείγουσα ανάνηψη. Γενικά, οι συνέπειες της γενικής αναισθησίας περιλαμβάνουν μια σοβαρή «έξοδο» αναισθησίας με σοβαρή αδυναμία, ζάλη και πονοκεφάλους, ναυτία, έμετο και άλλες δυσάρεστες εκδηλώσεις.
  • Η δεύτερη πιο συχνή επιπλοκή είναι η αιμορραγία. Μπορεί να συμβεί στη διαδικασία λειτουργίας ή μετά από αυτό. Ο ασθενής χρειάζεται παρατήρηση και προσεκτική εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων. Χρησιμοποιούνται αιμοστατικοί παράγοντες και σε μια κατάσταση όπου η αιμορραγία προκαλείται από ατελή αφαίρεση του αμυγδάλου, είναι μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία με προσεκτική απολέπιση.
  • Η ανάπτυξη της λοίμωξης. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, συνήθως υπάρχει φλεγμονή των λεμφαδένων, η οποία περνά μετά από περίπου μια εβδομάδα. Για την πρόληψη μιας τέτοιας κατάστασης, οι ασθενείς συνταγογραφούνται προφυλακτικά με αντιβιοτικά.
  • Μειωμένη ανοσία. Δεδομένου ότι οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, η απομάκρυνσή τους θα επηρεάσει σίγουρα την τοπική ανοσία. Ωστόσο, στην περίπτωση της επίμονης φλεγμονής και της πυώδους διαδικασίας στους αδένες, η απομάκρυνσή τους δίνει μεγαλύτερη θετική επίδραση από τη διατήρηση.

Πριν από τη διεξαγωγή της λειτουργίας, είναι απαραίτητο να σταθμίσετε προσεκτικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Μόνο στην περίπτωση που το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί τους πιθανούς κινδύνους, αξίζει να αποφασιστεί η αμυγδαλεκτομή. Εξάλλου, η κατάσταση ενός συνεχώς άρρωστου ατόμου δεν μπορεί να θεωρηθεί κανονική θέση.

Αφαίρεση αδένων: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Ανάμεσα στα αδιαμφισβήτητα πλεονεκτήματα της αφαίρεσης των αδένων είναι η διάθεση του σώματος από τη συνεχή απειλή και πηγή μόλυνσης. Η παρουσία της αμυγδαλίτιδας, η οποία δεν είναι επιδεκτική ιατρικής συντηρητικής θεραπείας, φέρνει στο άτομο ανεπιφύλακτη βλάβη και πολλές περιττές ταλαιπωρίες.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την καταστροφή ενός προστατευτικού φραγμού που εμποδίζει τη διείσδυση μικροοργανισμών στο λαιμό, τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Ωστόσο, στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων είναι η απομάκρυνση των αδένων που βοηθάει στην σοβαρή ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και αντιμετωπίζει τις συνέπειες μιας πολυετούς ασθένειας.

Από όλες τις σύγχρονες μεθόδους αφαίρεσης των αμυγδαλών, η επέμβαση με λέιζερ μπορεί να θεωρηθεί η πιο τέλεια, ταχύτερη, ασφαλέστερη και σχετικά αβλαβής.

Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή της μεθόδου λειτουργίας και της επακόλουθης θεραπείας είναι αποκλειστικά ιατρικό προνόμιο.

Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε ελαφρά την απομάκρυνση των αμυγδαλών, αλλά δεν πρέπει να διστάσετε με τη λειτουργία, αν ο γιατρός την συστήσει έντονα να πραγματοποιήσει ζωτικά σημάδια. Μια λειτουργία αδένα μπορεί να αποθηκεύσει γρήγορα έναν ασθενή από μια υπάρχουσα ασθένεια αμυγδαλιάς, αλλά δεν εγγυάται ότι το σώμα θα προστατευθεί από άλλα προβλήματα. Μετά από μια αμυγδαλεκτομή, ο ασθενής πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός με το σώμα του, να μετριάζεται, να τρώει σωστά, να οδηγεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να προσπαθεί να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα με κάθε τρόπο.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες

Αφού υποφέρουν από χρόνια αμυγδαλίτιδα, ορισμένοι ασθενείς αποφασίζουν να αφαιρέσουν τις αμυγδαλές. Σε ποιες περιπτώσεις παρουσιάζεται η λειτουργία, πώς εκτελείται και ποιες συνέπειες μπορούμε να αναμένουμε από αυτήν;

Όταν πρέπει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές

Η αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) χρησιμοποιείται μόνο όταν δεν είναι πλέον δυνατή η αποκατάσταση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού οργάνου. Οι κύριες ενδείξεις για τη λειτουργία είναι:

  • Συχνές παροξύνσεις χρόνιας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας. Το γεγονός ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου του ασθενούς είναι ακριβώς ο στρεπτόκοκκος θα πρέπει να επιβεβαιωθεί με μια εξέταση αίματος για τον τίτλο antistreptolysin Ο.Η αύξηση του δείχνει αξιόπιστα την απάντηση του οργανισμού στον στρεπτόκοκκο. Εάν η λήψη αντιβιοτικών δεν οδηγεί σε μείωση του τίτλου, τότε οι αμυγδαλές πρέπει να αφαιρεθούν, διαφορετικά ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός.
  • Αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών. Ο πολλαπλασιασμός του λεμφοειδούς ιστού μπορεί να προκαλέσει δυσφορία κατά το σύνδρομο κατάποσης ή άπνοιας ύπνου (άπνοια ύπνου).
  • Βλάβη στους ιστούς της καρδιάς, των αρθρώσεων και των νεφρών λόγω δηλητηρίασης. Για να διαπιστωθεί η σχέση μεταξύ της φλεγμονής των αμυγδαλών και των ανωμαλιών στη λειτουργία των οργάνων, ο ασθενής καλείται να εκτελέσει τις αποκαλούμενες ρευματικές δοκιμασίες - υποβάλλονται σε δοκιμές για πρωτεΐνη C-reactive, σιαλικά οξέα και ρευματοειδή παράγοντα.
  • Παραταξιακό απόστημα. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία η φλεγμονή περνά από τις αμυγδαλές στους μαλακούς ιστούς που τις περιβάλλουν. Συνήθως, η παθολογία είναι "τσιγαρισμένη" με φάρμακα και μόνο στη συνέχεια προχωρά στη λειτουργία.
  • Η αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών θεραπειών (συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής, της πλύσης, της αφαίρεσης κενού από τους αμυγδαλούς και της φυσιοθεραπείας).

Πώς να προετοιμαστείτε για την αμυγδαλεκτομή

Η προετοιμασία για την αμυγδαλεκτομή γίνεται εξωτερικά. Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις:

  • πλήρες αίμα
  • ανάλυση αιμοπεταλίων,
  • κοαλογόγραμμα (εξέταση αίματος για θρόμβωση),
  • ανάλυση ούρων.

Θα πρέπει να εξεταστεί από έναν οδοντίατρο, έναν καρδιολόγο και έναν θεραπευτή. Κατά την αποκάλυψη της παθολογίας παρουσιάζεται η διαβούλευση με τον αντίστοιχο ειδικό.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας 2 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμάκων που αυξάνουν την πήξη του αίματος. Για 3-4 εβδομάδες, τους ζητείται να μην λαμβάνουν ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη.

Ημέρα λειτουργίας

Πως ακριβώς θα γίνει η χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός αποφασίζει. Κατά κανόνα, οι αμυγδαλές αφαιρούνται εξ ολοκλήρου. Μερική αμυγδαλεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με σοβαρή λεμφική υπερτροφία.

6 ώρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής καλείται να σταματήσει να τρώει, να πίνει γαλακτοκομικά προϊόντα και χυμούς. Για 4 ώρες δεν μπορείτε καν να πιείτε νερό.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών στους ενήλικες συνήθως γίνεται υπό τοπική αναισθησία. Μισή ώρα πριν από την επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει ενδομυϊκή ένεση με ηρεμιστικό, στη συνέχεια αναισθητικό, λιδοκαΐνη, ενίεται στον ιστό γύρω από την αμυγδαλές.

Στο χειρουργείο, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα. Τα φλεγμονώδη όργανα απομακρύνονται από το στόμα. Δεν υπάρχουν περικοπές στον αυχένα ή στο πηγούνι.

Επιλογές για την αμυγδαλεκτομή:

  • Παραδοσιακή λειτουργία. Οι αμυγδαλές αφαιρούνται με τη βοήθεια παραδοσιακών χειρουργικών εργαλείων - ψαλίδι, νυστέρι και βρόχο.

Πλεονεκτήματα: Η μέθοδος είναι δοκιμασμένη σε χρόνο και καθιερωμένη.

Μειονεκτήματα: μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.

  • Υπέρυθρη χειρουργική επέμβαση λέιζερ Ο λεμφοειδής ιστός αποκόπτεται με λέιζερ.

Πλεονεκτήματα: η σχεδόν πλήρης απουσία οίδημα και πόνο μετά τη διαδικασία, η ευκολία της εφαρμογής, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί, ακόμη και σε εξωτερική περίθαλψη.

Μειονεκτήματα: Υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων γύρω από τον υγιή ιστό που περιβάλλει την αμυγδαλή.

  • Χρησιμοποιώντας ένα υπερηχητικό νυστέρι. Ο υπερηχογράφος θερμαίνει ιστό έως και 80 μοίρες και κόβει τις αμυγδαλές μαζί με την κάψουλα.

Πλεονεκτήματα: ελάχιστη ζημιά στους παρακείμενους ιστούς, γρήγορη επούλωση.

Μειονεκτήματα: Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας μετά από χειρουργική επέμβαση.

  • Διπολική ραδιοσυχνότητα (κατάρρευση). Οι αμυγδαλές κόβονται με ένα κρύο μαχαίρι ραδιοφώνου, χωρίς να θερμαίνουν τον ιστό. Η τεχνολογία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ολόκληρη την αμυγδαλή, ή μόνο ένα μέρος της.

Πλεονεκτήματα: δεν υπάρχει πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση, μικρή περίοδο αποκατάστασης, χαμηλή συχνότητα επιπλοκών.

Μειονεκτήματα: εκτελείται μόνο υπό γενική αναισθησία.

Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωσή του, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο, όπου τοποθετείται στη δεξιά πλευρά. Πακέτο πάγου εφαρμόζεται στο λαιμό. Το σάλιο καλείται να φτύσει σε ειδικό δοχείο ή σε πάνα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας (και κατά τη διάρκεια της περιόδου που δεν υπερβαίνει τις 5 ώρες του χρόνου της φιάλης), ο ασθενής δεν επιτρέπεται να φάει, να πιει και να γαργάρει. Με δυνατή δίψα, μπορείτε να πάρετε μερικές γουλιές δροσερού νερού.

Συχνές καταγγελίες μετά από χειρουργική επέμβαση - πονόλαιμος, ναυτία, ζάλη. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

Ανάλογα με τη μέθοδο της αμυγδαλεκτομής, ο ασθενής εκκενώνεται στο σπίτι για 2-10 ημέρες. Ο πονόλαιμος επιμένει για 10-14 ημέρες. Την 5-7η ημέρα, αυξάνεται απότομα, η οποία σχετίζεται με την εκκένωση των κρούστας από τα τοιχώματα του φάρυγγα. Τότε ο πόνος σταδιακά εξαφανίζεται.

Για την ανακούφιση του πόνου στον ασθενή χορηγούνται ενδομυϊκές ενέσεις αναλγητικών. Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αρχική φροντίδα

Εμφανίζεται μια λευκή ή κιτρινωπή άνθηση στην επιφάνεια που λειτουργεί, η οποία εξαφανίζεται τελείως μετά τη σύσφιξη των χειρουργικών τραυμάτων. Η απαγόρευση και η απολύμανση του λαιμού, ενώ η άνθηση παραμένει, απαγορεύεται.

Εντός δύο εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται:

  • Μιλήστε λιγότερο
  • μην σηκώνετε βάρη
  • υπάρχει μόνο μαλακό δροσερό φαγητό (λαχανικά και κρέατα, σούπες, γιαούρτια, δημητριακά),
  • πιείτε περισσότερο υγρό
  • μην επισκέπτεστε το μπάνιο, το σολάριουμ, μην πετάτε με αεροπλάνο,
  • βουρτσίστε τα δόντια σας με προσοχή και ξεπλύνετε το στόμα σας
  • πάρτε μόνο δροσερά ντους
  • ποτά παυσίπονα (φάρμακα με παρακετόλη). Απαγορεύεται η λήψη ιβουπροφαίνης ή ασπιρίνης, επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Η γεύση μπορεί να διαταραχθεί για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών διαρκεί περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας, οι πληγές θεραπεύονται τελείως. Στη θέση των αδένων, ο ιστός ουλής καλύπτεται, καλύπτεται με βλεννογόνο. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής.

Πιθανές επιπλοκές

Οι αρνητικές επιπτώσεις της απομάκρυνσης αμυγδαλής στους ενήλικες περιλαμβάνουν:

  • Ο κίνδυνος αιμορραγίας εντός 14 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Όταν οι σταγόνες αίματος εμφανίζονται στο σάλιο, ο ασθενής καλείται να βρεθεί στην πλευρά του και να συνδέσει μια τσάντα πάγου στο λαιμό. Εάν η αιμορραγία είναι έντονη, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
  • Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις (όχι περισσότερο από 0,1%), είναι δυνατή η αλλαγή του φωνητικού χρονοδιακόπτη.

Αφαίρεση αμυγδάλων: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Ο διορισμός της αμυγδαλεκτομής σε πολλούς ασθενείς είναι διφορούμενος. Ανησυχούν από τη συζήτηση ότι οι αμυγδαλές των παλατινών είναι ένα σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, η απομάκρυνση του οποίου συνεπάγεται την ανάπτυξη λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και την αύξηση της συχνότητας κρυολογήματος. Φοβούμενοι επιπλοκές, ορισμένοι ασθενείς αρνούνται να εκτελέσουν τη λειτουργία.

Ωστόσο, οι γιατροί βρίσκονται σε μια βιασύνη για να τους καθησυχάσουν: η αμυγδαλεκτομή δεν μπορεί να επηρεάσει την ανοσολογική άμυνα ενός ενήλικα. Το γεγονός είναι ότι ήδη στους εφήβους αδένες παύει να είναι το μόνο φίλτρο στην πορεία διείσδυσης των βακτηρίων και των ιών. Έρχονται στη βοήθεια της υπογλώσσιας και φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυτοί οι λεμφοειδείς σχηματισμοί ενεργοποιούνται και αναλαμβάνουν όλες τις λειτουργίες των αφαιρεθέντων οργάνων.

Αλλά η διατήρηση των αμυγδάλων με την παρουσία ενδείξεων για την απομάκρυνσή τους απειλεί την ανάπτυξη σοβαρών προβλημάτων υγείας. Ο φλεγμένος ιστός χάνει τις προστατευτικές του ιδιότητες και μετατρέπεται σε εστία μόλυνσης. Σε μια τέτοια κατάσταση, η άρνηση να τα αφαιρέσετε σημαίνει να καταδικάζεστε σε πολύ πιο επικίνδυνες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών της καρδιάς, των νεφρών και των αρθρώσεων. Στις γυναίκες, η εμφάνιση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία.

Οι κίνδυνοι της επιχείρησης αξιολογούνται κατά περίπτωση. Ένα εμπόδιο στην εφαρμογή του μπορεί να είναι:

  • αγγειακές παθήσεις που συνοδεύονται από συχνή αιμορραγία και δεν είναι θεραπευτικές (αιμοφιλία, νόσο του Osler),
  • σοβαρό διαβήτη,
  • φυματίωση,
  • υπέρταση III βαθμό.

Σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να παρουσιαστεί μια ενδιάμεση διαδικασία - λακωνοτομή λέιζερ. Μια ακτινοβολία υπέρυθρων στις αμυγδαλές κάνει μικρο τομές μέσα από τα οποία εκρέουν πυώδη περιεχόμενα.

Προσωρινές αντενδείξεις για την εκτέλεση της αμυγδαλεκτομής είναι:

  • περίοδο εμμηνόρροιας
  • υποβαθμισμένη τερηδόνα,
  • ασθένεια των ούλων
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα
  • τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας,
  • επιδείνωση οποιασδήποτε άλλης χρόνιας ασθένειας.

Αφαίρεση της αμυγδαλής των παιδιών και των ενηλίκων - ανασκόπηση των ασθενών. Χειρουργική αμυγδαλώματος - ενδείξεις και συνέπειες

Οι αδένες (αμυγδαλές) διαδραματίζουν προστατευτικό ρόλο στο σώμα. Ένα άτομο με αέρα εισπνέει πολλά μικρόβια και το καθήκον των αδένων είναι να διατηρήσουν ένα σημαντικό μέρος αυτών. Οι αμυγδαλές συνθέτουν κύτταρα που εμπλέκονται στο κυκλοφορικό σύστημα. Πολλοί προσπαθούν να λύσουν το πρόβλημα με την αμυγδαλίτιδα με χειρουργική επέμβαση. Είναι δικαιολογημένη η λειτουργία;

Αφαίρεση αδένων - πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Προηγουμένως, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδένων στη χρόνια αμυγδαλίτιδα έγινε σε όλους. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, Αμερικανοί γιατροί απέδειξαν ότι οι αμυγδαλές δεν είναι άχρηστα όργανα που μπορούν να απομακρυνθούν χωρίς συνέπειες. Η εμβάθυνση στους αδένες είναι ένα είδος εργαστηρίου στο οποίο πραγματοποιούνται διάφορες λειτουργίες:

  • ανάλυση τροφίμων και αέρα ·
  • παραγωγή προστατευτικών πρωτεϊνών ως αποτέλεσμα της αντίδρασης του οργανισμού στα παθογόνα.

Η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης αδένων (αμυγδαλεκτομή) μειώνει την άμυνα του οργανισμού και μειώνει την αντίσταση σε λοιμώξεις και ασθένειες. Ο πίνακας παρουσιάζει τρία επιχειρήματα που θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε γιατί σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να εγκαταλείψετε τη λειτουργία:

Γιατί να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές

Συχνές εκδηλώσεις αμυγδαλίτιδας, η αμυγδαλίτιδα συμβάλλει στη συσσώρευση λοιμώξεων στις αμυγδαλές του φάρυγγα, οι οποίες υποβάλλονται σε ουλές. Η απάντηση στην ερώτηση και οι λόγοι για τους οποίους έχουν αφαιρεθεί οι αμυγδαλές είναι αναμφισβήτητες. Για να αποφευχθεί η εξάπλωση μικροβίων στον πονόλαιμο στους πνεύμονες και τους βρόγχους, οι γιατροί εξαλείφουν τη χρόνια εστία της λοίμωξης. Οι αμυγδαλές που επηρεάζονται από την ασθένεια δεν δρουν ως προστατευτικό όργανο, αλλά αποτελούν τον τόπο της μικροβιακής ανάπτυξης, η παρουσία της οποίας στο σώμα επηρεάζει άλλα εσωτερικά όργανα.

Αξίζει να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές

Ακόμη και γνωρίζοντας όλα τα μειονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης από τις αναθεωρήσεις, είναι αξιόπιστο να διαπιστωθεί αν είναι αδύνατο να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές. Οι παρακάτω γιατροί μπορούν να συζητήσουν μαζί σας τις ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση:

Ο κατάλογος των περιπτώσεων στις οποίες μπορεί να σας δοθεί μια ενέργεια:

  1. Ένα άτομο άρρωστος με στηθάγχη, σχηματίζονται σήψη ή θρόμβωση του σφαγίτιδας φλέβας, βήτα-αιμολυτικό ομάδα στρεπτόκοκκο A. Αν αντιβιοτική θεραπεία δεν είναι δυνατή λόγω της σοβαρής νόσου (απόστημα στο λαιμό, υψηλός πυρετός, αμυγδαλικά απόστημα) ή αλλεργίες, τότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ο μόνος τρόπος.
  2. Κατά τη διεξαγωγή ειδικών δοκιμών για τον προσδιορισμό των αντιδράσεων που εμφανίζονται στο στόμα με τη συμμετοχή των αδένων, αποδείχθηκε ότι δεν ανταποκρίνονται στο φορτίο. Σε περίπτωση ανεπαρκούς έκκρισης προστατευτικών πρωτεϊνών με σάλιο, η λειτουργία θα αποτρέψει τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, τους ρευματισμούς και τις νεφρικές παθήσεις.
  3. Παθολογική αλλαγή των αμυγδαλών. Εάν το σώμα είναι επιρρεπές σε κρίσεις στηθάγχης, τότε η λειτουργία δεν είναι υποχρεωτική. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα, ο συνδετικός ιστός μπορεί να γίνει λεμφοειδής και να είναι μια περιοχή για τη συλλογή μικροβίων.

Αφαίρεση αμυγδαλών - συνέπειες

Εάν η διαδικασία απομάκρυνσης των αδένων δεν μπορούσε να αποφευχθεί, τότε μετά τη διαδικασία εξαφανίζεται η προστασία στο λαιμό. Αυτός ο χώρος υπόκειται στη διείσδυση των ιών. Άλλες συνέπειες της αφαίρεσης των αμυγδαλών: την αποδυνάμωση της ασυλίας, ο πόνος κατά τη διάρκεια της εβδομάδας μετά από την αφαίρεση, οίδημα του λάρυγγα, μια ανοιχτή πληγή, όπου οι αμυγδαλές τράβηξε έξω, το συνολικό στρες στο σώμα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την προστασία του τραυματισμένου χώρου από βακτήρια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατή η αιμορραγία σε άτομα με ρευματισμούς.

Ενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή

Πέντε ανέβηκε πίσω αμυγδαλεκτομή θεωρείται συνηθισμένο. Μέχρι σήμερα, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την αφαίρεση των αμυγδαλών μόνο όταν τα προβλήματα υγείας δεν μπορούν να λυθούν χωρίς μη χειρουργικό, "ειρηνικό" τρόπο. Οι ειδικευμένοι ειδικοί δίνουν τη μαρτυρία τους για την απομάκρυνση των αμυγδαλών σε ενήλικες όταν δεν υπάρχει άλλη διέξοδος. Αυτό είναι:

  • η εμφάνιση χρόνιας αμυγδαλίτιδας και η παροξυσμό της λόγω του επίμονου πονόλαιμου,
  • αμυγδαλίτιδα με επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών του νευρικού συστήματος, ρευματισμούς, θυρεοειδούς, των νεφρών, της καρδιάς, των λοιμωδών μη ειδική πολυαρθρίτιδα?
  • το σχηματισμό πυώδους αποστήματος που επηρεάζει τον λάρυγγα, το φλέγμα του λαιμού, το παρατοζυλικό (απόστημα σχεδόν indy).
  • φλεγμαίνον πονόλαιμο (ενδοκοιλιακό απόστημα).
  • ο πονόλαιμος εμφανίζεται περισσότερο από 5 φορές το χρόνο με αίσθημα αδιαθεσίας και υψηλή θερμοκρασία.
  • νεοπλάσματα της αμυγδαλιάς?
  • σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας - ροχαλητό, δύσπνοια,
  • υπήρξε έντονη αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • η απλή αμυγδαλίτιδα δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας.

Αντενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών

Ο θεραπευτής (παιδίατρος) μαζί με τον ειδικό της ENT βάσει ιατρικού ιστορικού και αξιολόγησης τοπικών αλλαγών μπορεί τελικά να καθορίσει την ανάγκη για αμυγδαλεκτομή. Για να διαπιστώσετε αν μπορεί να εκτελεστεί μια διαδικασία απομάκρυνσης, ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για μια ολοκληρωμένη εξέταση:

  1. ανάλυση ούρων.
  2. βιοχημικό και πλήρες αίμα.
  3. χρόνος πήξης, κογιουλόγραμμα.

Οι αντενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή χωρίζονται σε προσωρινές (σχετικές) και απόλυτες. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

  • σακχαρώδης διαβήτης (σοβαρός);
  • αιμορραγική διάθεση, οξεία και χρόνια λευχαιμία,
  • οι σοβαρές νευροψυχιατρικές παθήσεις μπορεί να παρεμβαίνουν στην ασφαλή χειρουργική επέμβαση.
  • ασθένειες της καρδιάς, των νεφρών, των πνευμόνων και του ήπατος στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων.
  • ανωμαλίες των φρυγανικών αγγείων (ανεύρυσμα, υποβλεννογόνιος παλμός του αγγείου).
  • ενεργή πνευμονική φυματίωση. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες.

Μεταξύ των προσωρινών αντενδείξεων είναι:

  • μια περίοδο πολιομυελίτιδας και επιδημικών εστιών γρίπης ·
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα ή πρόδρομα σημάδια παιδικών λοιμώξεων.
  • τη φυματιώδη βρογχοδερμαίτιδα και τη φυματιώδη δηλητηρίαση.
  • φλυκταινώδη δερματικά νοσήματα.
  • οδοντική αποσύνθεση;
  • σοβαρή κετονουρία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
  • επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
  • οξεία δερματίτιδα ή χρόνια δερματίτιδα στο οξεικό στάδιο.
  • εμμηνόρροια.

Μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου

Οι σύγχρονοι ωτορινολαρυγγολόγοι παρέχουν ένα ευρύ φάσμα μεθόδων για την αμυγδαλεκτομή. Οι μέθοδοι για την αφαίρεση των αμυγδαλών ποικίλλουν όχι μόνο στην τιμή αλλά και:

  1. μέθοδος κρούσης ·
  2. ο βαθμός τραυματισμού των ιστών.
  3. όγκοι απώλειας αίματος ·
  4. σοβαρότητα του πόνου μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  5. περίοδο ανάκτησης.

Ο γιατρός σας θα σας πει ποιες από τις ακόλουθες μεθόδους πρέπει να επιλέξετε σε κάθε περίπτωση:

  • αφαίρεση των αδένων παλατινών με λέιζερ.
  • χειρουργική επέμβαση - μια κλασική λειτουργία για την κοπή των αδένων.
  • κομπολίωση - αφαίρεση με τη μέθοδο του ψυχρού πλάσματος.
  • ακτινοβολία ραδιοκυμάτων?
  • τεχνολογία μικροϋπολογιστών.
  • καυτηρίαση του ρεύματος των αμυγδαλών (ηλεκτροκόλληση).
  • κρυο-κατάψυξη (κρυοτομή).

Αφαίρεση αμυγδάλου λέιζερ

Εκτός από την παλιά μέθοδο απομάκρυνσης των αδένων μέσω της εκτομής, υπάρχουν σύγχρονα, όπως η αμυγδαλεκτομή λέιζερ. Γιατί θεωρείται αποτελεσματική η χρήση ενός νυστέρι με λέιζερ; Η συσκευή έχει καταστρεπτική επίδραση στον ιστό μέσω μονοκατευθυντικής ακτινοβολίας με το ίδιο μήκος κύματος. Το μήκος της προκαλούμενης ενέργειας. Η δράση πυροσυσσωμάτωσης του λέιζερ εξαλείφει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Ανάμεσα στους τύπους αφαίρεσης λέιζερ διακρίνονται:

  1. Πλήρης αφαίρεση των αμυγδαλών (ριζοσπαστική αμυγδαλεκτομή), στην οποία δεν μπορούν πλέον να αναπτυχθούν.
  2. Κοπή μόνο των ανώτερων στρωμάτων (αφαίρεση λέιζερ).

Εφαρμόστε λέιζερ διαφορετικών τύπων:

  • όταν επηρεάζονται οι περισσότεροι από τους αδένες, χρησιμοποιείται λέιζερ οπτικών ινών.
  • όταν εντοπίζονται εστίες φλεγμονής στο εσωτερικό τους, επηρεάζονται από ένα λέιζερ ολύμπου.
  • το υπέρυθρο λέιζερ μπορεί να στερεώσει τον ιστό.
  • η επίδραση της εξάτμισης των ιστών παράγεται από ένα λέιζερ άνθρακα, στον οποίο μειώνεται ο όγκος του αδένα και η περιοχή της μόλυνσης.

Χειρουργική αδένα

Η παλιά μέθοδος απαλλαγής από τον μόνιμο πονόλαιμο κόβει τους αδένες, η οποία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και αφαιρεί μόνιμα την πηγή μόλυνσης και το έδαφος αναπαραγωγής βακτηρίων. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα ιατρικά όργανα: ένας βρόχος σύρμα ή χειρουργικά ψαλίδια, ένα νυστέρι. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι:

  • έντονος πόνος στην μετεγχειρητική περίοδο (όταν οι αμυγδαλές αρχίζουν να θεραπεύονται).
  • αιμορραγία;
  • μειωμένη ικανότητα του σώματος να προστατεύει από τα βακτήρια.
  • ανάπτυξη λαρυγγίτιδας, βρογχίτιδας, φαρυγγίτιδας,
  • αλλεργίες.

Ψυχρή αφαίρεση αμυγδάλων από κρύο

Ο κοβαλτιισμός είναι η αφαίρεση των αδένων με τη χρήση συσκευής ψυχρού πλάσματος (κροσκιέρα), η οποία μετατρέπει την ηλεκτρική ενέργεια σε ρεύμα πλάσματος. Όλα αυτά γίνονται από δύο ηλεκτρόδια και έναν ηλεκτρολύτη μεταξύ τους. Το ρεύμα περνάει από τη μικρή διαδρομή από το μείον στο συν λόγω της διαφοράς δυναμικού που υπάρχει μεταξύ των ηλεκτροδίων. Ο ηλεκτρολύτης (ηλεκτρικά αγώγιμο υγρό) είναι φυσιολογικό ορό στον αδένα.

Ο σχηματισμός πλάσματος συμβαίνει λόγω της ροής ιόντων που σχηματίζεται μεταξύ της ανόδου και της καθόδου. Για να σπάσει ο δεσμός σε οργανικές ενώσεις ενέργειας, υπάρχει αρκετό πλάσμα, ενώ η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 60 βαθμούς. Η απομάκρυνση των αμυγδαλών με τη μέθοδο της φλύκταινας σημαίνει την κρύα καταστροφή τους. Οι μαλακοί ιστοί διασπώνται σε ενώσεις αζώτου χαμηλού μοριακού βάρους, διοξείδιο του άνθρακα και νερό, ώστε να είναι δυνατή η κοπή ή η αφαίρεση τους.

Αμυγδαλεκτομή ραδιοκυμάτων

Πώς είναι η μέθοδος αφαίρεσης αμυγδαλών; Το ραδιοσήμα που μεταδίδεται από το ηλεκτρόδιο "εξατμίζει" το ενδοκυτταρικό υγρό και προκαλεί ανατομή του ιστού. Τα κύματα υψηλής συχνότητας απορροφώνται από το ενδοκυτταρικό υγρό, λόγω του οποίου μειώνεται η πιθανότητα βλάβης σε παρακείμενους ιστούς και όργανα όταν χρησιμοποιείται η μέθοδος αμυγδαλωτών ραδιοκυμάτων. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων αυτής της μεθόδου είναι τα εξής:

  • κόψιμο ιστού ελαφρά κατεστραμμένο.
  • η διαδικασία αναγέννησης και ανάκτησης ιστών επιταχύνεται.
  • ελάχιστος κίνδυνος επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • οι ουλές δεν σχηματίζονται στο σημείο της αφαίρεσης.

Ηλεκτροσυγκόλληση των αμυγδαλών

Η εκτομή του ιστού των αδένων με τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος με υψηλή συχνότητα ονομάζεται ηλεκτροκολάκωση των αμυγδαλών. Αυτή η μέθοδος θεωρείται μια ανεπιθύμητη μέθοδος απομάκρυνσης εξαιτίας των συνεπειών που μπορεί να προκύψουν στην μετεγχειρητική περίοδο ως αποτέλεσμα της επίδρασης του ρεύματος στον περιβάλλοντα ιστό. Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή που θερμαίνεται από ηλεκτρικό ρεύμα έως 400 μοίρες. Όταν ο ιστός είναι εξαντλημένος, ο όγκος της απώλειας αίματος είναι ελάχιστος, αλλά το κάψιμο μετά από μια τέτοια μέθοδο θα θεραπευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και οδυνηρά.

Cryodestruction των αδένων

Στην ωολαρυγγολογία, οι κρυο-παγωμένοι αδένες χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο από τους σύγχρονους γιατρούς. Πώς παγώνει τις αμυγδαλές με υγρό άζωτο; Υπό την επίδραση ψυχρού, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί καταστρέφονται και ο προσβεβλημένος ιστός πεθαίνει κατά τη διάρκεια της κατάψυξης. Η κατευθυντική επίδραση του κρυολογήματος σας επιτρέπει να διατηρείτε υγιή μέρη των αμυγδαλών, τα οποία είναι απαραίτητα για την παραγωγή των κυττάρων του ανοσοποιητικού, να παρέχουν τοπική ανοσία και να προστατεύουν από τους ιούς και τα μικρόβια στο σώμα.

Πώς να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές

Στην ιατρική, η απομάκρυνση των αμυγδαλών θεωρείται απλή λειτουργία. Για να απαλλαγείτε από τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εφαρμόζεται η αναισθησία που επέλεξε ο γιατρός. Μετά την αναισθησία, αρχίζει η κοπή ή η εκτομή του ασθενούς ιστού με την επιλεγμένη μέθοδο. Στο τέλος της αφαίρεσης, ο ασθενής γυρίζει στη δεξιά πλευρά, τοποθετείται μια λοσιόν πάγου στο λαιμό για να μειώσει την απώλεια αίματος. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της μόλυνσης σε ανοικτή πληγή, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά.

Πώς να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές σε ενήλικες

Για να αποφευχθεί η αιμορραγία, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που αυξάνουν την πήξη του αίματος 14 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μέσα σε ένα μήνα, είναι απαραίτητο να αρνούνται τέτοια φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη. Πώς θα την απομάκρυνση των αμυγδαλών, ο εμπειρογνώμονας αποφασίζει: μερικώς ή εντελώς. Σε περιπτώσεις σοβαρής λεμφικής υπερτροφίας, μπορεί να γίνει μερική αφαίρεση. Την ημέρα της επέμβασης, 6 ώρες πριν τη διαδικασία, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε, να πίνετε χυμούς και γαλακτοκομικά προϊόντα και 4 ώρες πριν σταματήσετε το νερό.

Η αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες γίνεται με τοπική αναισθησία. 30 λεπτά πριν από την έναρξη της επέμβασης, ο ασθενής λαμβάνει ενδομυϊκή ένεση με ηρεμιστικό. Η λιδοκαΐνη (αναισθητικό) εγχέεται στον ιστό γύρω από τους αδένες. Ο ασθενής μεταφέρεται στο χειρουργείο, τοποθετείται σε μια καρέκλα. Τα κατεστραμμένα όργανα κόβονται από το στόμα χωρίς να κόβουν το πηγούνι ή το λαιμό.

Αμυγδαλωτία στα παιδιά

Ο χρόνος της αδενοτομίας σε ένα παιδί εξαρτάται από τη μέθοδο. Για παράδειγμα, η κλασική απομάκρυνση των αδένων στα παιδιά διαρκεί περίπου μία ώρα και η διαδικασία κρυοσυντονισμού διαρκεί αρκετά λεπτά. Η διαφορά μεταξύ των διαδικασιών για παιδιά και ενήλικες είναι η αναισθησία, από την οποία τα παιδιά θα ξυπνήσουν όταν όλα τελειώσουν. Πώς να κόψετε τις αμυγδαλές; Η πορεία λειτουργίας έχει σχεδιαστεί για διάφορα στάδια:

  1. Η χρήση της αναισθησίας: τα παιδιά έχουν συνταγογραφήσει εισπνοή ή μάσκα γενικής αναισθησίας. Η συνείδηση ​​του παιδιού κλείνει το αέριο που εισέρχεται μέσω της μάσκας.
  2. Υπάρχει μια αφαίρεση του αδένα με την επιλεγμένη μέθοδο εντελώς ή αφήνοντας υγιή κύτταρα.
  3. Το παιδί αφαιρείται από την κατάσταση της αναισθησίας.

Αμυγδαλεκτομή - μετεγχειρητική περίοδος

Εάν μετά την επέμβαση σχηματιστεί μια κιτρινωπή ή λευκή πλάκα στο σημείο της απομάκρυνσης, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε: όταν η χειρουργική πληγή θεραπεύει, όλα θα φαίνονται φυσιολογικά. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ενώ υπάρχει πλάκα, απαγορεύεται η απολύμανση και η γαργάρου. Μια έγκαιρη αποκατάσταση μετά την αμυγδαλεκτομή και αποκατάσταση θα έρθει αν ο ασθενής ακολουθήσει τις ακόλουθες συστάσεις για 14 ημέρες:

  • Μιλήστε λιγότερο.
  • Μην σηκώνετε βάρη.
  • φάτε μαλακά, δροσερά τρόφιμα και διατροφή?
  • πίνετε άφθονο νερό, προσπαθήστε να αποφύγετε το βήχα.
  • να μην καπνίζει;
  • να αρνηθεί το σολάριουμ, το λουτρό?
  • δεν πετούν με αεροπλάνο.
  • βουρτσίστε τα δόντια σας με προσοχή.
  • μπάνιο σε δροσερό ντους.
  • για την αναισθησία που παίρνει παρασκευάσματα paracetomol?
  • Μην πίνετε ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη (μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία).

Τι να φάτε μετά την αφαίρεση των αδένων

Μετά την επέμβαση την πρώτη μέρα, ο ασθενής απαγορεύεται απολύτως να φάει οτιδήποτε, αλλά μπορείτε να πιείτε νερό. Τα γεύματα μετά την αμυγδαλεκτομή τη δεύτερη μέρα πρέπει να περιλαμβάνουν δροσερά τρόφιμα, υγρά δημητριακά, λαχανικά και κρέατα, σούπες, γιαούρτια, παγωτά. Μέσα σε 4 ημέρες πρέπει να κολλήσετε σε μια δίαιτα μετά την αμυγδαλεκτομή, να αποκλείσετε ζεστό ή ζεστό φαγητό. Το τραύμα θεραπεύει για περίπου μια εβδομάδα, αλλά εάν δεν υπάρχει επισκευή ιστού κατά την καθορισμένη περίοδο, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μετά την πλήρη αναγέννηση και με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να επιστρέψετε σε μια κανονική διατροφή.

Επιπλοκές της αμυγδαλεκτομής

Στο δικτυακό τόπο του Dr. Komarovsky, έχουν γίνει πολλές αναθεωρήσεις ότι η αφαίρεση δεν έχει συνέπειες. Οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση αποτελούν μόνο μια ευκαιρία για την ανάπτυξη παθήσεων. Οι συνέπειες δεν είναι καθόλου υποχρεωτικές. Οι κίνδυνοι επιπλοκών μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με την παραπομπή σε εξειδικευμένο ειδικό, ο οποίος θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη μέθοδο απομάκρυνσης για έναν συγκεκριμένο ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του ιστορικού της νόσου.

Πιθανές επιπλοκές μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών στους ενήλικες:

  1. Η αιμορραγία που ξεκίνησε δεν περάσει λόγω ακατάλληλου συστήματος πήξης. Για να αποφευχθεί αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να ελέγχεται για τις παραμέτρους πήξης αίματος πριν από τη λειτουργία και, αν είναι απαραίτητο, να αναβάλλει τη λειτουργία.
  2. Επιπλοκές μολυσματικής φύσης ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της πυώδους μόλυνσης μέσω των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ένα άτομο έχει μειωμένη ανοσία, επομένως, η αμυγδαλεκτομή δεν ενδείκνυται για ασθενείς με καρκίνο, AIDS, σε περίοδο οξείας βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης.
  3. Η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως αναισθητικά (αναισθητικά). Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τα άτομα που έχουν προδιάθεση για αλλεργίες λαμβάνουν μια σειρά αντιισταμινικών.
  4. Σε περίπτωση απρόσεκτης χειρουργικής με λέιζερ ή ηλεκτροσκληρύνσεως, είναι πιθανά εγκαύματα βλεννογόνων και μαλακών ιστών.

Τιμή αμυγδαλεκτομή

Στη Μόσχα η τιμή για την αφαίρεση των αδενοειδών κυμαίνεται από το κύρος της κλινικής και του νοσοκομείου, από τον επαγγελματισμό των ιατρών, από την επιλεγμένη μέθοδο αμυγδαλεκτομής. Σε ορισμένα ιδρύματα, δεν θα πραγματοποιήσουν μόνο τη λειτουργία, αλλά μπορούν επίσης να παραγγείλουν έναν θάλαμο, να βρίσκονται υπό την επίβλεψη των γιατρών κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, γεγονός που θα συμβάλει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών μετά τη διαδικασία. Πόσο κοστίζει η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη Μόσχα, δείτε τον πίνακα:

Αφαίρεση των αμυγδαλών. Μας εξαπατούν; Η όλη αλήθεια!

Μετά από δημοσιεύσεις σχετικά με τις φρικιές που συνέβησαν κατά τη διάρκεια των επιχειρήσεων για την αφαίρεση των αμυγδαλών, αποφάσισε να διευκρινίσει, επειδή είναι λυπηρό για τους ανθρώπους που διαβάζουν τέτοιες θέσεις, στις οποίες οι συγγραφείς περιγράφουν αυτή τη λειτουργία με επιθήματα ψύξης του αίματος για να μειώσουν τους επαγγελματίες. Είναι μόνο η ιστορία μου, όπως ήταν πραγματικά.

Τα προβλήματα με τους αδένες μου έκαναν θανάτωση για περίπου 6 χρόνια, τα οποία έχουν αρχίσει να κλιμακώνονται. Φαίνεται να μην είναι τίποτα, μπορείτε να ζήσετε, αλλά ένα πράγμα μου φάνηκε: το δεξί μέρος του λαιμού στερέψει, ειδικά με ένα μαυροπίνακα, και με έκπληξη δεν πάει μακριά αν πίνετε νερό, μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά από τον ύπνο, ηρεμήθηκε.

Η φράση "υγρό το λαιμό" δεν έχει χρησιμοποιηθεί ποτέ τόσο πολύ στη ζωή μου.

Ανέβαλε το ταξίδι στο νοσοκομείο για πολύ καιρό, μέχρι που η προοπτική να μετακομίσει σε μια άλλη πόλη βρισκόταν στον ορίζοντα, και τότε γνωρίζετε τον εαυτό σας ενώ μετακινείτε, μέχρι να εγγραφείτε, ενώ παίρνετε την πολιτική, αποφασίζετε να το κάνετε γρήγορα.

Για αρχή, εγώ, όπως όλοι αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα, ανέβηκαν στο Διαδίκτυο.

Αποδείχθηκε ότι υπάρχουν δύο στρατόπεδα, εκείνους που πιστεύουν ότι οι αμυγδαλές μπορεί να αφαιρεθεί και όλα θα πάνε καλά, γιατί ακόμα δεν χρειάζονται και αυτοί που κλαίνε, λέγοντας αμυγδαλεκτομή είναι ένα κατάλοιπο του σοβιετικού παρελθόντος, και η νέα έρευνα δείχνει ότι διαδραματίζουν σημαντικό προστατευτική λειτουργία.

Προσπάθησα να καταλάβει δεν έχω λιγότερο από μία εβδομάδα, αλλά σκόνταψε σε μια δέσμη αξιολογήσεις των εν λόγω αμύγδαλα πλένονται συνειδητοποίησε ότι η θεραπεία δεν έχει νόημα, γιατί ένα χρόνο αργότερα να εξακολουθούν να επαναληφθεί στη νέα, και μια πιο προσεκτική ματιά στον καθρέφτη, κατέστη σαφές ότι αμυγδαλές μου, όλα σε ορισμένες τρύπες είναι απίθανο να είναι σε θέση να προστατεύσουν από οτιδήποτε. Και γενικά, είμαι ριζοσπαστικός, γιατί πρέπει να χρησιμοποιήσω τα μισά μέτρα αν μπορώ να ξεχάσω το πρόβλημα αυτό μια για πάντα;

Επιπλέον, επικοινωνούσα εκείνη την εποχή με μια κοπέλα που επίσης μεταβίβασε αυτή τη διαδικασία και μίλησε θετικά για αυτήν (Νατάσα, γεια).

Σε γενικές γραμμές, συγκρίνοντας τα υπέρ και τα κατά, αποφάσισα - κόψτε.

Ω ναι, ξέχασα σχεδόν, κατά τη διάρκεια gugleniya δει παρόμοιες κραυγές σε ιστοσελίδες όπως το vumansru για το πόσο τρομερό είναι κακό και όλο το αίμα και γενικά «chutneumerla» δεν υποστηρίζουν την καρδιά μόλις παραληφθεί ένα ρυθμό, αλλά έριξα αμφιβολία και πήγε στην κλινική.

Ήρθε στην ΟΝΤ. Ο γιατρός αποδείχθηκε ότι ήταν ένα όμορφο κορίτσι των 30 ετών. Για τι παραπονιέσαι; Αδένες! Κοίταξα, και είπε: "Ας προσπαθήσουμε να θεραπεύσουμε." Εγώ, που βιώνω την εμπειρία των εμπειρογνωμόνων καναπέδων, άρχισα να λέω με αυθεντικό τρόπο ότι δεν θα βοηθούσε ούτως ή άλλως, και μέσα σε ένα χρόνο θα έπρεπε να είμαι και πάλι θεραπευμένος. Η απάντηση ήταν στο πνεύμα της "δοκιμάστε και δοκιμάστε πώς θα πάει". Έγραψα μια ανάλυση για την αντιστρεπτολυσίνη (όπως καταλαβαίνω, σε λοιμώξεις, αυτή η ουσία παράγεται από το σώμα για την καταπολέμησή της). Περάσαμε. Η ανάλυση είναι θετική (υπάρχει μεγάλη ποσότητα αυτής της ουσίας στο αίμα, όσο θυμάμαι 8 φορές περισσότερο από τον κανόνα).

Ήρθα και πάλι. Ορίστηκαν πλύση και έγχυση ενός αντιβιοτικού μακράς δράσης κάθε τρεις εβδομάδες. Γενικά, για να μην θεραπευτούν οι αμυγδαλές και εξακολουθούν να απομακρύνονται, ήρθα στο πλύσιμο και μία φορά στην ένεση, μετά από την οποία περίμεναν ένα μήνα για να επιστρέψουν στη μονάδα ENT. Κοιτάζοντας τους αμετάβλητους αδένες μου, αποφάσισε επίσης - κόβουμε. Στη συνέχεια, έθεσε μια ερώτηση: υπάρχουν δύο τύποι λειτουργίας υπό γενική αναισθησία και κάτω από την τοπική, στην οποία θα πάτε. Ω. Καλά, γενικά, επέλεξα μια τοπική αναισθησία (θυμηθείτε την ταινία "Αναισθησία", εγώ προσωπικά δεν την παρακολουθούσα, αλλά μετά από να διαβάσω τους σχολιασμούς και να διαβάσω το Google, έμαθα ότι υπάρχουν πραγματικά τέτοια περιστατικά και μάλιστα είναι πολύ πιο βολικό όταν βλέπετε και ελέγχετε τα πάντα πηγαίνετε στον ύπνο και δεν ξέρετε τι συμβαίνει) παρεμπιπτόντως, η ουρά για την τοπική αναισθησία είναι πολύ μικρότερη, δύο μήνες, σε σύγκριση με 8 μήνες για μια κοινή.

Έγραψαν μια δέσμη εξετάσεων, πολλά αίμα, κόπρανα και ούρα. Περάσαμε. Περιμένω.

Δύο μήνες πέρασαν, με κάλεσαν και είπαν να το κάνουμε την επόμενη εβδομάδα. Έχει περάσει μία εβδομάδα, δεν έχουν ληφθεί κλήσεις. Άρχισα να καλώ την κλινική, είπαν ότι το παιδί ήταν άρρωστο με τον γιατρό και ήταν σε αναρρωτική άδεια, και στη συνέχεια πήγε για διακοπές. Αφού ζήτησα τον αριθμό του γιατρού, έγραψα ένα μήνυμα κειμένου, με ευχές να με κόψω πριν από τις διακοπές, ευτυχώς συμφώνησε.

Ήρθη η Ημέρα Χ, πήγα από την εργασία, και ως αμαρτία κοιμήθηκα για μισή ώρα, πήγα στο νοσοκομείο, ο γιατρός με χλεύασε πολλά, αλλά συμφώνησε "Εντάξει, ας πάρουμε ένα γρήγορο".

Κάθισα σε μια καρέκλα, κάτι σαν οδοντικό, αλλά λίγο διαφορετικό, μου έδωσαν ένα χειρουργικό κύπελλο (δεν θυμάμαι τι λέγεται), είπαν, κρατήστε το, αν αυτό είναι που φτύνεις εκεί. Εντάξει Μετά από αυτό, η αναισθησία συλλέχθηκε στη σύριγγα και λίγη αδρεναλίνη "κάτι δεν θα εξασθενίσει", τότε όλα αυτά εγχύθηκαν απευθείας στις αμυγδαλές. Μετά από μερικά λεπτά, η λειτουργία άρχισε.

Χρειάστηκαν περίπου 15 λεπτά, κάτι που παγιδεύει την αμυγδαλή και την κόβει μακριά, απολύτως ανώδυνη. Δεν γνωρίζω καν τι να συγκρίνω. Αλλά θα το πω: στον οδοντίατρο τα πάντα είναι πολύ πιο δυσάρεστα. Όσον αφορά το αίμα: ναι, φαίνεται ότι από αυτό εξέρχεται πολύ αίμα, από όπου και αν ένα ποτήρι μπορεί να είναι λίγο περισσότερο ή λιγότερο, αλλά ο φόβος έχει μεγάλα μάτια, στην πραγματικότητα είναι αρκετά ένα κομμάτι. Κατά τη διάρκεια της επιχείρησης, προσπάθησα να μιλήσω ακόμη και σε διαλείμματα, αλλά αποδείχτηκε πολύ άσχημα, αλλά χαρούμενα, φαίνεται να καταλαβαίνετε τι λέτε όπως πρέπει, αλλά στην πραγματικότητα μιλάτε. Κλείνοντας τις αμυγδαλές, ο γιατρός τους τράβηξε κρατώντας τους σε τσιμπιδάκια και είπε σκεπτικώς: «θα μπορούσε φυσικά να προσπαθήσουμε να θεραπεύσουμε».

Στη συνέχεια με πήγαν στο θάλαμο, έβαλαν έναν καθετήρα, έβαζαν ένα σταγονόμετρο σε αυτό, μου έδωσαν ένα κρύο πλαστικό κομμάτι, μου είπαν να το βάζω στο λαιμό μου και μου είπε να ξαπλώσω. Λίγο καιρό αργότερα, η νοσοκόμα ήρθε, προφανώς οικότροφος ότι μέσα σε 5 λεπτά προσπάθησε ανεπιτυχώς να παραδώσει το φάρμακο πόνου απευθείας μέσω του καθετήρα (δεν ξέρω γιατί ήταν αδύνατο, προφανώς για να ασκήσει πίεση είχε ισχυρότερη), όλο αυτό συνοδεύτηκε από μουγκρητό και την ενθάρρυνση μου στο πνεύμα του «Μην να είσαι νευρικός, να πιέζεις σκληρότερα "," Ελάτε, τον εαυτό μου "," Fuck, το βάλτε κατευθείαν στην τσάντα "(που σημαίνει ένα μαλακό δοχείο με μια λύση για IV στάγδην, μερικές φορές το κάνουν, τρυπήστε το και ρίξτε το φάρμακο μέσα σε αυτό). Σε γενικές γραμμές, στο τέλος, αντιμετώπισε και εγώ, κάθισε λίγο, κοιμήθηκα.

Ξύπνησα, μετά από μερικές ώρες από έναν πονόλαιμο, πήγα στη θέση και μου ζήτησε να βάλω ένα παυσίπονο, το έβαλαν και έπεσαν κοιμισμένοι. Με την ευκαιρία, μετά από την αναισθησία, δεν βλάπτει καθόλου, βάλτε την απευθείας στον καθετήρα. Σε γενικές γραμμές, αυτό συνέβη για μια ημέρα και μισό, μέχρι που ήθελα να φάω. Προσπάθησα να φάω νοσοκομειακή τροφή, συνειδητοποίησα ότι δεν ήταν αρκετά μαλακό και ακόμα ήταν άρρωστο για φαγητό. Μου πήρε ντυμένος και οδήγησε στο πλησιέστερο φαρμακείο κάτω από το πρόστιμο, αγόρασε πατάτα για παιδιά, υπήρχαν φρούτα, αλλά ήθελα πραγματικά κάτι πιο σοβαρό, έτσι πήρα κρέας από ένα κοντινό φαρμακείο, το οποίο είναι πιο ακριβό από το δρόμο. Ήρθε, έφαγε, έμεινε ακόμα για μια μέρα και άρχισε να ζητά ένα απόσπασμα. Ευτυχώς, ο γιατρός δεν παρενέβη, αν και συνήθως χρειάζεστε να περάσετε για περίπου μια εβδομάδα, αφαιρούν τον καθετήρα και αφήνουν να πάω σπίτι.

Στο δρόμο για το σπίτι που οδήγησα μέσα, αγόρασε ένα νέο καθετήρα, σύριγγες, αναισθητικά, βαμβάκι και τα μαντηλάκια αλκοόλ. Κατά την άφιξη, το πρώτο πράγμα που έκανα ήταν να προσπαθήσω να βάλω τον καθετήρα, και είχε μια πολύ μεγάλη βελόνα, εγώ, που δεν έβαλε τους καθετήρες ακόμη μία φορά, ειλικρινά μόλις έπεσε σε μια στοργή. Ως αποτέλεσμα, άρχισαν να πιέζουν σιγά-σιγά μέσω της βελόνας στη φλέβα, προσέχοντας να μην διαπεράσει (Ι άπαχο και φλέβες μπορεί να φανεί καθαρά), την οδήγηση περίπου τα δύο τρίτα της βελόνας, συνειδητοποίησα ότι είναι δυνατό η βελόνα να τραβήξει έξω και πολύ πλαστικό ώθηση σωλήνα χωρίς τις βελόνες, κατηγορείς τον εαυτό για ηλιθιότητα τελείωσα αυτή τη διαδικασία.

Στη συνέχεια, κάθε πέντε ώρες έβαλα τον εαυτό μου αναισθησία (ονομάζεται "Ketorol" από το δρόμο), για δύο ημέρες, έως ότου ένας φίλος που μελετάει ως γιατρός φλεγματικά δήλωσε: "αν δεν ξεπλύνετε τον καθετήρα, θα πάρετε ένα μουνί σύντομα», ο καθετήρας Δεν το έκπλυσα και καθώς η φλέβα πραγματικά καίει λίγο, αποφάσισα να το βγάλω έξω και για μερικές μέρες απλώς έκοψα τις ενέσεις σε άλλη φλέβα, αφού ο πόνος άρχισε να υποχωρεί.
Σύνολο: Η λειτουργία είναι απολύτως ανώδυνη, φαίνεται λίγο ανατριχιαστική, αλλά γενικά, τίποτα δεν θανατηφόρο. Συνιστώ ανεπιφύλακτα σε όλους όσους φοβούνται, όλα τα προβλήματα εξαφανίστηκαν σαν ένα χέρι και γενικά άρχισαν να αισθάνονται πιο χαρούμενα, επειδή το σώμα ξεφορτώθηκε τη λοίμωξη. Μπορείτε να αποφορτιστείτε σε μερικές ημέρες, αν μπορείτε να κάνετε εγχύσεις ή αν το κάνουν οι συγγενείς. Το κάπνισμα εξαντλείται και μετά από δύο, αν και άρρωστος και καλύτερα να περιμένει. Άρχισα να πίνω αλκοόλ μετά από 5 ημέρες. Είναι φυσιολογικό να φάτε σε τρεις ημέρες. Μην ξυπνάτε στον πόνο μετά από μια εβδομάδα.

Εάν κάποιος ενδιαφέρεται, μπορώ να σας πω για τη λειτουργία για την ανατομή των συνδέσμων.

  • Κορυφαία βαθμολογία
  • Πρώτα στην κορυφή
  • Τοπικό

13 παρατηρήσεις

καλά fuck Θυμάμαι πότε γίνεται τόσο γαμημένο. Ο γιατρός έβαλε γάντια, λέει ο Aah, το χέρι του χεριού στο λαιμό και σβήνει τα πάντα με τα δάχτυλά του. Γυαλί αίματος. Ήταν ξεπλυμένο με σόδα ή κάτι άλλο; Spat. Και πήγε στο δείπνο. Το χελιδόνι έβλαψε τον καταστηματάρχη. Στη συνέχεια, ανακαλύπτω ότι είναι αδύνατο να φάει μερικές μέρες. Και μόλις καταπλήρωσα αυτό το λουκάνικο. Η αρχή της δεκαετίας του '90, γαμήσου.

Παγωτό δόθηκε; Εμείς μόνο παγωτό δελεάστηκε σε αυτή τη λειτουργία.

Ήμουν δελεασμένος από τα παιχνίδια. Παιχνίδια, ειδικά έτσι άρεσε το αεροπλάνο, δεν μου δόθηκε.

Και εδώ είναι η ιστορία μου.

12 χρόνια. Έκαναν 4 ενέσεις ενός φαρμάκου που θα πρέπει να προκαλέσει αμνησία και να τα κόψει για μια ημέρα. Μόνο αποδείχθηκε ότι ήταν απαραίτητο να κάνουμε 6 για 4 για μένα λίγο, λόγω της ισχυρής διέγερσης.

Τότε με ξύπνησαν για χειρουργική επέμβαση και έβγαζα τις αμυγδαλές, κράτησε περίπου 10 λεπτά για μένα, αλλά η μητέρα μου είπε ότι δύο ορόφους του νοσοκομείου είχαν ακούσει μια ψύχρανση κραυγή για 40 λεπτά. Θυμάμαι ακόμα την όψη των αδένων μου και τη διαδικασία απομάκρυνσης · ​​υπήρξε ένα τρομερό σκάνδαλο και στέρηση μπόνους, πρόστιμα και επιθέσεις, επιπλήξεις από όλους τους συμμετέχοντες στην εκδήλωση. Μετά από τη λειτουργία, δεν μπορούσα να μιλήσω για τρεις ημέρες και για άλλη μια εβδομάδα έτριζα και έκανα ένα μήνα για να φάω μόνο πολτοποιημένα πατάτες και δημητριακά, ο ψυχίατρος είπε ότι προς έκπληξή της όλα ήταν ωραία με την ψυχή της. Από τότε που ήμουν 12 χρονών, έχω ένα χαμηλό μπάσο, γι 'αυτό ήμουν συχνά μπερδεμένος από το τηλέφωνο με το Batey και είναι υπέροχο να παρατάξω τους Γερμανούς αξιωματικούς του πολέμου.

Καλημέρα, καλά. Όλοι δεν μπορούν να βάλουν έναν καθετήρα από μόνος του και να κάνουν ενδοφλέβια ένεση. Δεν υπάρχουν λέξεις. Χειροκροτήματα!

Ήταν ένας βολικός λόγος να σταματήσετε το κάπνισμα.

Θυμάμαι την ιστορία μου για την απομάκρυνση των αμυγδάλων και των πολύποδων. Ήμουν περίπου 4 χρονών, έκανα κάποιες απογευματιές και μετά από 15 λεπτά με έστειλαν στο χειρουργείο. Καθίστε, λένε, σε μια καρέκλα (όπως μια ηλεκτρική καρέκλα) - και δέστε τα χέρια και τα πόδια σας με ιμάντες. Τώρα, λένε, θα σας εκτοξεύσουμε στο λαιμό και γρήγορα γκόμενα - δεν θα αισθανθείτε τίποτα. Aha, φυσικά! Κάποια σκουπίδια πιτσιλίζουν (καταλαβαίνω πάγωμα, με βάση την λιδοκαΐνη). Έβαλαν ψαλίδια με περίπλοκο σχήμα και γκόμενα - από την κραυγή μου, τα παράθυρα ολόκληρου του κτιρίου μάλλον χτύπησαν. Το αίμα χύνεται από το στόμα, το οποίο προσπάθησαν να σταματήσουν με βαμβακερά επιχρίσματα, εφαρμόζοντας στο σημείο αποκοπής. Επιπλέον, όπως αποδείχθηκε, δεν διέκοψα εντελώς τις αμυγδαλές, αλλά για κάποιο λόγο μόνο οι μισοί αφαιρέθηκαν. Η απομάκρυνση των πολύποδων δεν αποδείχτηκε καλύτερη - αισθάνθηκε σαν να σπάζουν κάποιο είδος οστού - με όλες τις συνέπειες.

Γενικά, τα πάντα κράτησαν περίπου μισή ώρα. Στη συνέχεια με έστειλαν στο ward otlezhivatsya και κάπου μετά από 5-6 ώρες έστειλε σπίτι με τη μητέρα μου. εκείνη την ημέρα μπορούσα να πίνω μόνο νερό και έπειτα - έπρεπε να επιλέξω μεταξύ της αίσθησης της δίψας και του σκληρυμένου πόνου. Λίγες μέρες έφαγα μπισκότα, μουσκεμένα στο γάλα και σε μερικά φρούτα.

Σε γενικές γραμμές, ήταν πιο απότομα από οικόπεδα από ταινίες "Saw".