Kista Portal

Μια κύστη του πνεύμονα (σύνδρομο κοιλότητας στον πνεύμονα) είναι η διαδικασία σχηματισμού στο δεξί ή αριστερό πνεύμονα των σχηματισμών με λεπτά τοιχώματα (ίσως ένα ή περισσότερα) γεμάτα με αέρα ή υγρό. Δημιουργούνται είτε στην περίοδο εμβρυϊκής ανάπτυξης του εμβρύου είτε εμφανίζονται ως συνέπεια ασθένειας. Τόσο ο ένας όσο και οι δύο πνεύμονες μπορεί να επηρεαστούν. Στα αρχικά στάδια της νόσου είναι ασυμπτωματικός, εκφρασμένος περαιτέρω πόνος στο στήθος, δύσπνοια, βήχας. Η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική με προσεκτική προεγχειρητική προετοιμασία.

Ταξινόμηση των ποικιλιών πνευμόνων

Ανάλογα με τον αριθμό των κοιλοτήτων που εκπέμπουν:

Η δομή του αναπνευστικού συστήματος

• Ενιαία κύστη (μοναχική)
• Πολλαπλοί (πολυκυστικοί πνεύμονες)

Κατά τοποθεσία:

• Μία όψη - μόνο σε έναν πνεύμονα (αριστερά ή δεξιά)
• Διμερής - και στις δύο ταυτόχρονα

Σύμφωνα με το περιεχόμενο της κοιλότητας:

• Αεροφωτογραφία
• Γεμίζεται - συνήθως ένα υγρό που μοιάζει με βλέννα αναμεμειγμένο με αίμα.

Σύμφωνα με τη μορφή:

• Άνοιγμα - υπάρχει ένα μήνυμα με το βρόγχο
• Κλειστό - δεν επικοινωνεί

Προς εμφάνιση στο σώμα:

• Η συγγενής ή αληθινή εκπαίδευση εμφανίζεται ακόμα εμβρυϊκή ή μετά τη γέννηση. Ο λόγος μπορεί να είναι παραβίαση στη διαμόρφωση του πνεύμονα.
• Ελήφθησαν ή είναι ψευδή - είναι αποτέλεσμα μιας ασθένειας: φυματίωση, απόστημα, εχινοκοκκίαση, ενδοπνευμονικό αιμάτωμα, τραυματισμοί κλπ.
• Dysontogenetic - γεννήθηκε κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου στη μήτρα, αλλά εμφανίζεται μετά τη γέννηση σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η ταξινόμηση των κυττάρων του πνεύμονα σύμφωνα με το V.I. Puzhaylo

Συγγενής

Πολυκυστική πνευμονική νόσο (κυστική υποπλασία των πνευμόνων)

Μοναχική βρογχογενής πνευμονική κύστη

Απουσία, Echinococcus, Σπηλιά Φυματίωσης

Μικροκυκτικός πνεύμονας (βρογχιολικό εμφύσημα των πνευμόνων)

Giant βρογχική κύστη σε ενήλικες

Δερμοειδής κύστη του πνεύμονα

Προοδευτική εμφυσήματος-φυσαλιδώδης δυστροφία των πνευμόνων (ο «εξαφανισμένος πνεύμονας» του Burke, η γιγαντιαία εμφυσήματος κύστη)

Πρόσθετος κυστικός πνεύμονας

Μοναχικό βρογχογενές πνευμονικό κυστικιδενίωμα

Ταξινόμηση ανάλογα με τη μορφή της νόσου:

• Δεν υπάρχουν επιπλοκές
• Με επιπλοκές

Μέθοδοι εντοπισμού κύστεων στον πνεύμονα

Πιθανές επιπλοκές

Πρώτα απ 'όλα, αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη επιπλοκών. Μια κύστη στον πνεύμονα μπορεί να περιπλέκεται από έναν από τους ακόλουθους παράγοντες:

Επανόρθωση

Η φουσκωτή κοιλότητα εμφανίζεται στο 3-5% των περιπτώσεων όλων των πυώδους πνευμονικής νόσου.

Τα συμπτώματα αυτής της επιπλοκής:

1. Αύξηση θερμοκρασίας
2. Βήχας με πτύελα, πιθανώς βλεννογόνου με έλκος στον βρόγχο.
3. Εξάντληση αίματος
4. Πόνος στο στήθος

Μια ρήξη μιας κυτταρίτιδας, εάν η μεμβράνη έχει σκάσει, μπορεί να οδηγήσει σε πυροπνευμοθώρακα και επίσης να εξελιχθεί σε ένα χρόνιο στάδιο.

Μονής όψης μοναχική πνευμονική κύστη

Pyothorax, πνευμοθώρακα, pyopneumothorax

Πνευμοθώρακας - συσσώρευση αερίων στην υπεζωκοτική κοιλότητα και πυοθώραξ - συσσώρευση πύου στον υπεζωκότα. Δημιουργείται με το σπάσιμο του όγκου.

Οξεία πίεση

Η οξεία τάση της κοιλότητας οδηγεί σε ταχεία αύξηση της κύστης και συμπίεση του πνευμονικού ιστού.

Συμπτώματα:

1. Δύσπνοια, έλλειψη αέρα
2. Μπλε δέρμα και βλεννογόνους
3. Δύσπνοια
4. Οίδημα των φλεβών στο λαιμό
5. Ταχυκαρδία

Κακοήθεια

Μία από τις σπάνιες επιπλοκές είναι ο σχηματισμός ενός κακοήθους όγκου από το τοίχωμα μιας καλοήθους κύστης, που οδηγεί σε καρκίνο του πνεύμονα.

Κωδικός ICD 10 - Διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών, 10η αναθεώρηση

Κωδικός Q33.0 - Συγγενής πνευμονική κύστη.

Κωδικός J98.4 - Άλλες πνευμονικές αλλοιώσεις. Κυστική ασθένεια των πνευμόνων (αποκτηθείσα). Ασθένεια των πνευμόνων Πουλμολιθίαση

Άλλες διαγνώσεις στο τμήμα ICD 10

• 1 λοβός του πνεύμονα
• 2 Απομόνωση πνεύμονα
• 3 Παλιές ηλικίες
• 4 Συγγενής βρογχεκτασίες
• 5 Εξωμήτριος ιστός στον πνεύμονα

Λόγοι

Η αιτία εμφάνισης στα νεογέννητα είναι δυσπλασίες των πνευμόνων κατά την προγεννητική (προγεννητική) περίοδο. Γενικά, η ανάπτυξη συγγενών κύστεων επηρεάζεται από την επέκταση των τερματικών βρόγχων, τη γένεση των κυψελίδων ή την καθυστέρηση στο σχηματισμό περιφερικών βρόγχων. Οι πραγματικοί σχηματισμοί εμφανίζονται συχνότερα ως αποτέλεσμα κυστικής υποπλασίας, μικροκυστικών πνευμόνων, βρογχογόνων κύστεων και κάποιων άλλων ασθενειών.

Οι αποκτώμενοι παθολογικοί σχηματισμοί αναπτύσσονται στο υπόβαθρο των ασθενειών των ασθενών που δεν υποβάλλονται σε θεραπεία ή θεραπεύονται, όπως:

• Γάγγραινα του πνεύμονα. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι σοβαρή, ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδηση, εμετούς και πολλά πτύελα απελευθερώνονται (μέχρι 2 λίτρα την ημέρα). Ο ιστός του πνεύμονα ατροφεί και εκσφενδονίζει.
• Πνευμονική φυματίωση. Πολύ μεταδοτική, είναι απαραίτητο να απομονώσετε τον ασθενή από τους άλλους. Μπορεί να αποκαλυφθεί από μια θετική αντίδραση Mantoux.
• Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες. Τις περισσότερες φορές, είναι ένα απόστημα των πνευμόνων, στο οποίο ο πνεύμονας αποικοδομείται και σχηματίζει περιοχές γεμάτες με πύο. Αυτό περιλαμβάνει επίσης πνευμονία, τραύμα, βακτηριακή καταστροφή του πνεύμονα.
• Η επέκταση των βρόγχων (βρογχιεκτασία) είναι μια μη αναστρέψιμη παθολογική αραιώσεως του βρογχικού τοιχώματος με φλεγμονή.
• Εμφύσημα του πνεύμονα - "επαγγελματική" ασθένεια των βαρέων καπνιστών.
• Παράσιτα. Το Ascaris και ο εχινοκόκκος στους πνεύμονες μπορούν επίσης να οδηγήσουν στο σχηματισμό κύστεων.
• Μια μυκητιακή λοίμωξη, όπως η σύφιλη.

Συμπτώματα

Στα πρώτα στάδια της νόσου είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Ενώ η κύστη είναι μικρή, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με το πέρασμα των ακτίνων Χ ή των ακτίνων Χ. Καθώς το μέγεθος του σχηματισμού αυξάνεται, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.

• Βήχας Ένα από τα κύρια συμπτώματα είναι πάντα παρόν όταν υπάρχει ένα υγρό στη κύστη. Ο βήχας μπορεί να συνοδεύεται από βλεννώδη πτύελο, και όταν η κύστη αναζωογονεί, υπάρχει γκρίζο πύον στα πτύελα. Μια μεγάλη ποσότητα πυώδους πτυέλου δηλώνει απόστημα πνεύμονα. Με τη γάγγραινα στους πνεύμονες, τα πτύελα συνοδεύονται από μια δυσάρεστη οσμή, αλλά με τη φυματίωση δεν είναι.
• Πόνος και συμπίεση του στήθους. Όταν αυξάνεται το μέγεθος σε 5-6 εκατοστά και περισσότερο, οι ασθενείς αισθάνονται πόνο, εμφανίζεται ξηρός βήχας και δύσπνοια. Ο πόνος μπορεί να σημαίνει ότι η κύστη είναι κοντά στους τοίχους των πνευμόνων.
• Η εξασθένιση της ευεξίας μπορεί να υποδεικνύει επιπλοκές, για παράδειγμα, πύον ή διάσπαση της κύστης στην περιοχή του υπεζωκότα. Ένα από τα συμπτώματα των επιπλοκών που μπορεί να έχουν προκύψει μπορεί να είναι η αιμόπτυση.

Οι κύστες σε μικρά παιδιά προκαλούν σοβαρές αναπνευστικές και κυκλοφορικές διαταραχές.

Τα παραπάνω είναι τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν επιπλέον:

• Αδυναμία του σώματος
• Πονοκέφαλος
• Ναυτία
• Θερμοκρασία
• Απώλεια της όρεξης
• Πόση

Διάγνωση της νόσου

Ο κύριος τρόπος ανίχνευσης των κοιλοτήτων είναι οι ακτίνες Χ. Στην ακτινογραφία, μια κλειστή κύστη με ρευστό μέσα μοιάζει με στρογγυλή σκιά με λείες άκρες. Η ανοιχτή μορφή που επικοινωνεί με τους βρόγχους περιέχει αέρα και λίγο υγρό (όχι πάντα) και είναι επίσης ορατή στην ακτινογραφία. Ο περιβάλλοντα πνευμονικός ιστός παραμένει αμετάβλητος εάν η νόσος δεν είναι περίπλοκη.

Για να διευκρινιστεί η θέση των κυστικών κοιλοτήτων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια αξονική τομογραφία σπειροειδούς ή μια τομογραφία ακτίνων Χ. Σε μια CT σάρωση, η εικόνα ακτίνων Χ είναι πολύ πιο ορατή.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένας υπερηχογράφος μπορεί να παρουσιάσει μια κύστη στο έμβρυο. Αυτό το συμπέρασμα πρέπει να διευκρινιστεί, ίσως πρόκειται για βρογχογενείς κύστεις των πνευμόνων και για κυστική αδενωματώδη δυσπλασία των πνευμόνων. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως συνιστάται παρατήρηση από γιατρό, δεδομένου ότι μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης αυτές οι αποκλίσεις μπορούν να επιλυθούν αυθόρμητα.

Θεραπεία

Οι απλές κοιλότητες στον πνεύμονα αντιμετωπίζονται κυρίως αμέσως. Ελλείψει αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση, αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Οι κύστεις των πνευμόνων αντιμετωπίζονται μόνο χειρουργικά. Χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι για την επικάθιση και δίνουν μόνο ένα προσωρινό αποτέλεσμα. Επιπλέον, μεμονωμένες κλειστές μικρές κύστεις μικρού μεγέθους μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση χωρίς χειρουργική επέμβαση ή, αντίθετα, μια μεγάλη βλάβη πνευμονικού ιστού με πολυκυστική. Αλλά αυτό είναι στη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού.

Τύπος απομακρυσμένης κύστεως του πνεύμονα

Μέσω της λειτουργίας μοναχικών σχηματισμών, ο χειρούργος προσπαθεί να διατηρήσει τη μέγιστη ποσότητα πνευμονικού ιστού. Παρεμπιπτόνεται κύπωση ή οικονομική αποκοπή του πνεύμονα. Ωστόσο, σε 30% των περιπτώσεων, οι ασθενείς πρέπει να αφαιρέσουν 1 ή 2 λοβούς του οργάνου.

Εάν η κύστη βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του πνεύμονα, η οπτική θωρακοσκόπηση μπορεί να εκτελεστεί με ελάχιστες διατρήσεις του θώρακα. Η λειτουργία γίνεται με ειδικά εργαλεία, ενδοσκόπιο και βιντεοκάμερα.

Η αυτεπαγωγή με λαϊκές συνταγές στο σπίτι δεν επιτρέπεται αυστηρά. Συμπεριλαμβανομένων διαφόρων κινεζικών μέσων. Αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Σε περίπλοκες μορφές της ασθένειας, διεξάγεται διεξοδική εξέταση και λεπτομερής προεγχειρητική ιατρική προετοιμασία. Η λειτουργία εκτελείται μετά από διακοπή (πλήρεις ή μερικές) επιπλοκών.

1. Με την ανάπτυξη πνευματικών και πυοθωρακικών, διεξάγεται η αποστράγγιση της πλευρικής περιοχής. Η επέμβαση πραγματοποιείται μετά από μια σειρά αντιβιοτικών.
2. Στην περίπτωση της αναπνευστικής ανεπάρκειας που προκαλείται από οξείες πιέσεις της κύστης ή απότομη ανάπτυξη της, ο ασθενής είναι διάτρητος και αποστειρωμένος με μεταστάσεις.

Πρόγνωση της θεραπείας

Μια προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός μόνο όγκου, πριν από την ανάπτυξη επιπλοκών, δίνει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Εάν η ασθένεια επιφέρει επιπλοκές, τότε η περαιτέρω πρόγνωση εξαρτάται από το χρονικό σημείο της έναρξης της θεραπείας ή της αφαίρεσης.

Αποκατάσταση ασθενών

Η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση της νόσου και τη θεραπεία της. Γενικά, το ποσοστό επιβίωσης μετά την απομάκρυνση υπερβαίνει το 95%, και πάνω από το 75% των ασθενών παραμένουν ικανά.

Τι να κάνετε - ένα σύντομο σχέδιο δράσης

Στην πρωταρχική υποψία της κύστης των πνευμόνων πρέπει να γίνει:

1. Να συμβουλευτείτε έναν θωρακικό χειρούργο.
2. Ακτινογραφία του θώρακα.
3. Υπολογισμένη τομογραφία του στήθους.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη των αποκτώμενων κύστεων των πνευμόνων είναι η πρόληψη τραυματισμών, ειδικών και μη ειδικών πνευμονικών παθήσεων.

Κνίδωση του πνεύμονα: ταξινόμηση, αιτίες, συμπτώματα

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, περίπου 7 άτομα από 100 χιλιάδες άτομα έχουν παθολογικούς σχηματισμούς στους πνεύμονες, που ονομάζονται κύστεις. Η κύστη του πνεύμονα είναι γεμάτη με αέρα ή υγρό και ανήκει σε καλοήθεις όγκους. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αρκετά ικανή να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας και ακόμη και να γίνει μια απειλή για τη ζωή. Είναι δυνατόν να αποφύγετε επιπλοκές και πώς να το κάνετε; Για να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις, αξίζει μια πιο προσεκτική ματιά στην παθολογία.

Συμπτώματα της νόσου

Η κύστη του πνεύμονα έχει ποικίλα συμπτώματα.

Πολλοί στο αρχικό στάδιο των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου μπορεί να απουσιάζουν εντελώς, γεγονός που περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση. Σε άλλα, αντίθετα, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται από τις πρώτες ημέρες του σχηματισμού κύστεων.

Στην περίπτωση αυτή, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογίας, οι γιατροί περιλαμβάνουν:

• Βήχας, που εμφανίζεται χωρίς εμφανή αίτια και ασθένειες.
• Ταυτόχρονα, κακή γεύση στο στόμα μετά από μια επίθεση βήχα, μπορεί να σημαίνει την ανάπτυξη των επιπλοκών με τη μορφή ενός αποστήματος ή γάγγραινα.
• Πρήξιμο αναμεμειγμένο με αίμα. Αυτό το σύμπτωμα υποδεικνύει την ανάπτυξη της νόσου, συγκεκριμένα, την ανάπτυξη του κυστικού σχηματισμού. Αυξάνοντας το μέγεθος, συμπιέζει τους γειτονικούς ιστούς, οι οποίοι πεθαίνουν και απολέκονται.
• Ο πόνος του στέρνου επιδεινώνεται με έμπνευση ή βήχα. Η αιτία είναι μια κύστη που σχηματίζεται κοντά στο θωρακικό τοίχωμα.
• Αναπνευστική ανεπάρκεια με τη μορφή δύσπνοιας.
• Αύξηση θερμοκρασίας. Μπορεί να προκληθεί από την παραμονή της εκπαίδευσης.
• Αυξημένη εφίδρωση, μειωμένη όρεξη και ναυτία.

Είναι σημαντικό. Με μια ισχυρή εξαπάτηση, τα κύπαρα σπάει, η οποία συνοδεύεται από την απόρριψη μιας μεγάλης ποσότητας πτυέλων. Μετά από αυτό, τα συμπτώματα της ασθένειας υποχωρούν και η ανακούφιση έρχεται. Αλλά αυτό το ανάγλυφο είναι προσωρινό - σχεδόν αμέσως μετά την ανακάλυψη, η κύστη αρχίζει να γεμίζει πάλι με υγρή παθολογική ουσία και όλα ξεκινούν και πάλι.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κύστεων. Έτσι, οι γιατροί ταξινομούν αυτό τον όγκο στο ψεύτικο και αληθινό. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

• Συγγενής κάστα. Δημιουργείται κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης του εμβρύου και είναι το αποτέλεσμα μιας ανωμαλίας στην ανάπτυξή του. Μπορείτε να εντοπίσετε την παραβίαση κατά τη διάρκεια του υπερήχου. Ωστόσο, οι περιπτώσεις καθορισμού του κυστικού σχηματισμού στους πνεύμονες ενός παιδιού πριν από τη γέννηση είναι πολύ σπάνιες. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια μπορεί να βρεθεί μόνο όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται στα νεογέννητα στις πρώτες ημέρες της ζωής.
• Τα συγγενή νεοπλάσματα μπορούν να είναι απλά ή πολλαπλά.
• Βρογχογόνο. Επίσης σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου λόγω μη φυσιολογικής ανάπτυξης του εμβρύου. Αποτελείται από βρογχικό ιστό. Χωρισμένο μπροστά και πίσω.
• Η βρογχογενής κύστη είναι μια παθολογία με λεπτά τοιχώματα, μέσα στα οποία υπάρχει ρευστό. Ο σχηματισμός και η ανάπτυξη μιας τέτοιας κύστη συνοδεύεται συχνότερα από βήχα, δύσπνοια και πόνο στο στήθος.
• Αποτονωτικό. Εμφανίζεται μετά τη γέννηση και σχετίζεται με αποκλίσεις στην ανάπτυξη των βρογχοπνευμονικών νεφρών. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτών των όγκων είναι η ικανότητά τους να «μάσκουν» για πολλά χρόνια - δεν μπορούν να εκδηλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και να εκδηλωθούν σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η δεύτερη ομάδα, με τη σειρά της, περιλαμβάνει τον σχηματισμό κυστικής συγκράτησης. Μια τέτοια κύστη μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται λόγω σοβαρών χτυπήματος ή πολλαπλών τραυματισμών. Ή γίνεται μια ταυτόχρονη παθολογία πολλών άλλων ασθενειών.

Είναι σημαντικό. Επιπλέον, οι κύστες του πνεύμονα διαιρούνται σύμφωνα με τον αριθμό των κοιλοτήτων: μονή (μοναχική) και πολλαπλή. Μπορούν επίσης να είναι ανοιχτά (με τον αυλό του βρόγχου) και να είναι κλειστά (ελλείψει επαφής μεταξύ των αναπνευστικών οργάνων).

Λόγοι για την εκπαίδευση

Από την ταξινόμηση είναι σαφές ότι οι κύστες στους πνεύμονες μπορεί να έχουν διάφορες αιτίες εμφάνισης και ανάπτυξης. Και αν η αιτία των συγγενών ανωμαλιών είναι η ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου, τότε οι λόγοι για την ανάπτυξη μιας επίκτητης κύστης είναι πολύ περισσότεροι. Αυτά περιλαμβάνουν:

• φυματίωση σε οποιαδήποτε μορφή:
• pleurisy;
• βλάβη του πνευμονικού ιστού από παράσιτα.
• σύφιλη;
• κακοήθεις όγκους εντοπισμένους στους πνεύμονες.

Επιπλέον, οι καπνιστές βρίσκονται σε κίνδυνο. Το γεγονός είναι ότι ο καπνός τσιγάρων, που διεισδύει στις κυψελιδωτές φυσαλίδες των πνευμόνων, τις επεκτείνει. Στη συνέχεια, οι υπερβολικά διασταλμένες κυψελίδες μπορεί να αρχίσουν να γεμίζουν με υγρό και πύον.

Πιθανές συνέπειες της νόσου

Τι είναι η επικίνδυνη κύστη; Η ζημιά που προκαλείται από έναν όγκο, όπως και οι ποικιλίες του, μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική. Το πιο συχνό αποτέλεσμα της εξέλιξης της νόσου είναι η συμπίεση ορισμένων τμημάτων του πνεύμονα, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή στη δομή της και προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια, αιμορραγία και ακόμη ασφυξία. Με την ανακάλυψη των βρογχογόνων κύστεων, ο κίνδυνος ενός αποστήματος, σηψαιμίας ή κυστικής ίνωσης αυξάνεται σημαντικά. Κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να προκαλέσει αιφνίδια αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο. Επιπλέον, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κακοήθους όγκου στο κυστώδη τοίχωμα και την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα.

Στα μικρά παιδιά, μια κύστη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές στην αναπνοή και τη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος.

Αυτό μπορεί να αποφευχθεί μόνο με την έγκαιρη διάγνωση της κύστης και την κατάλληλη θεραπεία.

Διαγνωστικά

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική, να έχει μια τυπική κλινική εικόνα ή να πάει με επιπλοκές. Στην πρώτη περίπτωση, είναι σχεδόν αδύνατο να διαγνωστεί η παθολογία. Τις περισσότερες φορές στην λανθάνουσα περίοδο, ανακαλύπτεται τυχαία - κατά τη διέλευση των ακτίνων Χ. Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματά του είναι πολύ εύκολο να ληφθούν για σήματα άλλων ασθενειών. Ορισμένα είδη διαγνωστικών βοηθούν τελικά να λύσουν το πρόβλημα. Ο ίδιος τύπος ακτίνων Χ χρησιμοποιείται ως κύριος τύπος διάγνωσης για την ανίχνευση καλοήθους όγκου στους πνεύμονες. Η κύστη του πνεύμονα στην ακτινογραφία επισημαίνεται ως ένα σκούρο σημείο σφαιρικού σχήματος στην περιοχή του παρεγχύματος. Μερικές φορές σε μια κυστική κοιλότητα με έναν ειδικό ακτίνων Χ μπορεί να ανιχνεύσει ένα οριζόντιο επίπεδο υγρού.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση μετά από ακτινογραφία, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες μελέτες που πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας:

• CT σάρωση;
• διάγνωση των πνευμόνων.
• ινοσκοπία ·
• βιντεοτηκοσκόπιο;
• αγγειοπληνογραφία.

Αυτές οι μέθοδοι θα βοηθήσουν στη διαφοροποίηση της κύστης από άλλους όγκους και διαταραχές στους ιστούς των πνευμόνων. Επιπλέον, μετά τη διάγνωση, ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τον τύπο της κύστης και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία

Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης εντοπιστεί κύστη πνεύμονα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Η θεραπεία της νόσου μπορεί να είναι συντηρητική ή λειτουργική. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από μια κύστη με τη βοήθεια αντιβιοτικών - τα φάρμακα μπορούν μόνο να ανακουφίσουν την κατάσταση, να σταματήσουν τις μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες.

Τα φάρμακα μπορούν επίσης να συνταγογραφούνται από γιατρό για την προετοιμασία της επέμβασης.

Είναι σημαντικό! Μια ενέργεια για την αφαίρεση μιας κύστης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εν απουσία επιπλοκών και παροξύνσεων άλλων ασθενειών στον ασθενή. Εάν ένα πυώδες ρευστό έχει συσσωρευτεί μέσα στο σχηματισμό, η διαδικασία προηγείται από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Εάν ο όγκος είναι αέρας, τότε πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η πλευρική κοιλότητα αποστραγγίζεται.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, πραγματοποιείται πλήρης απομάκρυνση της κύστης. Εάν η κύστη έχει πολλαπλούς σχηματισμούς (πολυκυστική), τότε ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει το προσβεβλημένο τμήμα του οργάνου ή ολόκληρο το όργανο.

Εναλλακτική ιατρική

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας της κύστης του πνεύμονα στη λαϊκή ιατρική. Ταυτόχρονα, καθώς και οι σύγχρονες μορφές δοσολογίας, τα λαϊκά φάρμακα μπορούν να μειώσουν μόνο τα συμπτώματα και να ανακουφίσουν την οξεία διαδικασία της φλεγμονής, χωρίς να εγγυηθούν την πλήρη εξαφάνιση του όγκου.

Μια από τις πιο διάσημες λαϊκές θεραπείες αποτελείται από δύο στάδια.

Για την πρώτη, τα βότανα, τα μπουμπούκια πεύκων και τα άγρια ​​τριανταφυλλιές συλλέγονται. Όλα τα βότανα λαμβάνονται με ρυθμό 5 g για κάθε 200 ml υγρού chaga.

Για τη δεύτερη χρήση μέλι, καλό κονιάκ, chaga και χυμό αλόης. Να αρχίσετε να προετοιμάζετε ένα αφέψημα από βότανα. Η βάση του ζωμού - μπουμπούκια πεύκου, βράζεται σε χαμηλή φωτιά για 1 ώρα. Μετά από αυτό το διάστημα, το πεύκο, το άγριο τριαντάφυλλο και το εκχύλισμα Chaga προστίθενται στο ζωμό θεραπείας και συνεχίζουν να βράζουν για μια ώρα. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας, το αφέψημα θα πρέπει να εγχυθεί.

Η παρασκευή του δεύτερου μέρους του εθνικού φαρμακευτικού προϊόντος συνίσταται στην πλήρη ανάμειξη των συστατικών που τοποθετούνται σε γυάλινο βάζο. Το μίγμα χύνεται προ-στραγγισμένο αφέψημα από το βήμα 1 και επιμένει άλλα 4 ημέρες.

Όταν το φάρμακο είναι τελικά έτοιμο, λαμβάνεται 1 ώρα / l τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Μετά από 5-7 ημέρες, η δοσολογία διπλασιάζεται. Στην περίπτωση αυτή, ο αριθμός των δεξιώσεων δεν αλλάζει.

Η πορεία της θεραπείας με αυτό το εργαλείο: από 1 έως ενάμιση μήνα.

Αυτή η έγχυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, όσο και σε συνδυασμό με άλλα μέσα κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής αποκατάστασης.

Συμπέρασμα

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των παραπάνω, αξίζει να τονιστεί για μια ακόμη φορά ότι μια κύστη του πνεύμονα είναι μια ασθένεια που μπορεί να έχει πολύ διαφορετικές και αρνητικές συνέπειες. Επομένως, έχοντας βρει τα πρώτα σημάδια της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλέον προβλήματα, στους κυστικούς σχηματισμούς είναι αδύνατο να αυτο-φαρμακοποιούν και να αυτοβυθιστούν αντιβιοτικά για να καταπολεμήσουν την παρόξυνση.

Επιπλέον, η επιλογή της παραδοσιακής ιατρικής και η διάρκεια χρήσης της πρέπει επίσης να συμφωνηθούν με τον γιατρό.

Αποτελεσματικά μέσα για τη θεραπεία των κύστεων των πνευμόνων και από αυτό που φαίνεται

Η κύστη του πνεύμονα είναι ένας παθολογικός σχηματισμός στρογγυλής μορφής που αναπτύσσεται στο παρέγχυμα του οργάνου και περιέχει είτε αέρα είτε υγρό εξίδρωμα. Αναφέρεται στις καλοήθεις ασθένειες και στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του είναι ασυμπτωματικό, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση. Η κλινική εικόνα, κατά κανόνα, εμφανίζεται όταν ο σχηματισμός γίνεται μεγάλος και αρχίζει να πιέζει τους κοντινούς ιστούς, προκαλώντας την ανάπτυξη δυστροφικών διεργασιών σε αυτά. Όλα αυτά οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές και στην ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Μια κύστη, όπως οποιοδήποτε άλλο καλοήθη νεόπλασμα, έχει τη δική της ταξινόμηση. Επί του παρόντος διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι τέτοιων όγκων:

1. Συγγενής Αυτοί οι σχηματισμοί σχηματίζονται κατά την εμβρυϊκή περίοδο ως αποτέλεσμα μη φυσιολογικών ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου και ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης. Εάν κατά τη διάρκεια της παραμονής στη μήτρα του εμβρύου δεν εντοπίστηκε παθολογία, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως αμέσως μετά τη γέννηση (δύσπνοια, αναπηρία, κλπ.). Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι συγγενείς κύστεις μπορεί να είναι πολλαπλές - στην περίπτωση αυτή, ανιχνεύεται πολυκυστική πνευμονική νόσο ή μοναδική - βρογχογενής κύστη.
2. Βρογχογονικές κύστεις. Αυτοί οι σχηματισμοί αρχίζουν επίσης να σχηματίζονται ως αποτέλεσμα ανώμαλων ελαττωμάτων στην ανάπτυξη του εμβρύου και αποτελούνται από βρογχικούς ιστούς. Υπάρχουν διάφοροι τύποι - εμπρός και πίσω. Οι σχηματισμοί έχουν λεπτούς τοίχους και περιέχουν παθολογικό υγρό, το οποίο μπορεί να είναι διαφανές ή καφέ. Η διαδικασία του σχηματισμού τους στο 90% των περιπτώσεων συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις στο στήθος, δύσπνοια και βήχα.
3. Δυστοντογενετική. Ένας άλλος τύπος συγγενούς παθολογίας που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανώμαλης ανάπτυξης των βρογχοπνευμονικών νεφρών στη μεταγεννητική περίοδο. Η ιδιαιτερότητα των δυστονιογενετικών όγκων είναι ότι μπορεί να μην εκδηλώνονται για πολλά χρόνια και να διαγιγνώσκονται σε ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία.
4. Κύστες κατακράτησης. Συσχετίζονται με τις αποκτηθείσες παθολογίες που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα εγκεφαλικών επεισοδίων, τραυματισμών και ανάπτυξης άλλων ασθενειών, για παράδειγμα, κύστη Echinococcus, πνευμοκήλη, κυστική ίνωση κ.λπ.

Οι μεσοθωρακικοί όγκοι χωρίζονται επίσης σε αληθή και ψευδή. Η πρώτη, κατά κανόνα, αναπτύσσεται στην εμβρυϊκή περίοδο (συγγενής) και έχει μια πυκνή μεμβράνη που αποτελείται από συνδετικό ιστό και σωματίδια βρογχικών τοιχωμάτων. Στο εσωτερικό τους περιέχουν μια επένδυση, η οποία αποτελείται από ένα κυλινδρικό ή κυψελιδικό επιθήλιο. Αυτή η επένδυση έχει αδένες στην επιφάνειά της που παράγουν βλεννώδεις εκκρίσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κύστες περιέχουν πάντα υγρό.

Αλλά οι ψευδείς σχηματισμοί των εξωκρινών αδένων στους τοίχους της τραχείας και των βρόγχων δεν περιέχουν το βλεννώδες μυστικό και ανήκουν στον αέρα. Δεν έχουν εσωτερική επένδυση και είναι καλυμμένα με λεπτό λείο κέλυφος. Παρουσιάζονται κυρίως λόγω τραυματισμών και μώλωπες στο στήθος.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η διάγνωση του «πολυκυστικού» γίνεται όχι μόνο σε περίπτωση πολλαπλών βλαβών του πνεύμονα, αλλά και σε περίπτωση που ο παθολογικός σχηματισμός που σχηματίζεται στο παρέγχυμα έχει περισσότερο από 1 θάλαμο (πολυ-θάλαμο).

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κύστη μπορεί να είναι συγγενής και να αποκτηθεί. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση των συγγενών σχηματισμών - ανώμαλα ελαττώματα στην ανάπτυξη του εμβρύου. Και η εμφάνιση κύστεων μπορεί να προκαλέσει διάφορους παράγοντες και τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

• φυματίωση;
• pleurisy;
• πνευμονικό απόστημα;
• βρογχική γάγγραινα.
• παρασιτικές αλλοιώσεις των πνευμόνων.
• συφιλική κόμμι ·
• μυκητιακές ασθένειες ·
• κακοήθεις όγκους των πνευμόνων.
• τραυματισμούς.

Πολύ συχνά, η εκπαίδευση διαγιγνώσκεται σε άτομα που έχουν τόσο κακή συνήθεια όπως το κάπνισμα. Ο καπνός νικοτίνης γεμίζει τις κοιλότητες του σώματος, επεκτείνοντάς τους και προκαλώντας την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση πνεύμονα στον πνεύμονα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει ακόμα ένα τέτοιο πράγμα όπως το σύνδρομο κοιλότητας. Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, στο πλαίσιο της ενεργού ζωτικής δραστηριότητας των παθογόνων μικροοργανισμών στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν τα μικρόβια, τα βακτήρια, τους μύκητες και τα παράσιτα.

Συχνά, το σύνδρομο της κοιλότητας είναι αποτέλεσμα της διάσπασης ενός κακοήθους όγκου μετά από χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Αυτό επηρεάζει όλες τις δομές του πνεύμονα, με αποτέλεσμα φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες που προκαλούν το σχηματισμό κύστεων.

Όταν συμβαίνει η εκπαίδευση, οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να διαφέρουν. Σε μερικούς ανθρώπους, απουσιάζουν εντελώς, γι 'αυτό και οι ασθενείς μαθαίνουν για την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας κατά λάθος, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας προφυλακτικής ακτινολογικής εξέτασης. Και άλλοι έχουν κλινικές εκδηλώσεις της νόσου από την αρχή του σχηματισμού της και περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως:

1. Βήχας Αυτό είναι το κύριο χαρακτηριστικό που συμβαίνει συχνά στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας. Εάν η κύστη περιέχει υγρό εξίδρωμα, τότε ο ασθενής έχει, κατά κανόνα, βρεγμένο βήχα. Εάν επιπλοκές όπως η γάγγραινα του πνεύμονα ή ένα απόστημα έχουν ήδη αρχίσει, τότε μετά από βήχα μπορεί να παραμείνει στο στόμα μια σάπια γεύση.
2. Έκλυση πτυέλων με αίμα. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συχνά όταν η κύστη αποκτά μεγάλα μεγέθη και πιέζει τους ιστούς των οργάνων, εξαιτίας των οποίων αρχίζουν να πεθαίνουν και να αποσυντίθενται. Επιπλέον, η απόρριψη των πτυέλων με ακαθαρσίες αίματος μπορεί να είναι ένα σήμα αγγειακής βλάβης σε κακοήθεις όγκους και στην ανάπτυξη φυματίωσης.
3. Πόνος στο στήθος. Εμφανίζεται όταν μια κύστη εμφανίζεται κοντά στο θωρακικό τοίχωμα. Ταυτόχρονα, υπάρχει αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια της εισπνοής ή του βήχα.
4. Δύσπνοια.
5. Θερμοκρασία (εμφανίζεται όταν παραμένει κύστη).
6. Υπερβολική εφίδρωση.
7. Μειωμένη όρεξη, ναυτία.

Όταν σχηματίζεται η κυριαρχία, μέσα του συσσωρεύεται το πύο, το οποίο ασκεί ισχυρή πίεση στα τοιχώματα του όγκου. Μερικές φορές δεν αντέχουν σε ένα τέτοιο φορτίο και δεν ανακάμπτουν. Η συνέπεια αυτού είναι η απελευθέρωση πυώδους περιεχομένου από τον όγκο και η εμφάνιση πικρών και άφθονων πτυέλων.

Είναι σημαντικό! Μετά την εμφάνιση κύστης, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να βελτιωθεί ελαφρώς. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεται θεραπεία. Μετά από μια ανακάλυψη, ο όγκος αρχίζει να γεμίζει εκ νέου με παθολογικό εξίδρωμα και εκδηλώνεται με τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω.

Όλα για την κύστη του πνεύμονα

Μια κύστη του πνεύμονα είναι ένας καλοήθης όγκος του πνεύμονα που περιέχει αέρα ή υγρό μέσα σε αυτό και εντοπίζεται στην κοιλότητα οργάνου. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, αυτή η παθολογία είναι ασυμπτωματική και το άτομο δεν γνωρίζει καν την παρουσία του. Αλλά η ασθένεια είναι επικίνδυνη από την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, οι ακραίες από τις οποίες είναι θανατηφόρες. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου από τον σχηματισμό της παθολογίας.

Είδη κυστικών σχηματισμών

Η κύρια ταξινόμηση των κύστεων έχει ως εξής:

1. Συγγενής. Δημιουργήθηκε κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης και ανήκει σε συγγενή παθολογία. Κατά τη γέννηση, το παιδί έχει ήδη διαγνωσθεί (κυστική υποπλασία του πνεύμονα, εμφύσημα κλπ.), Υποδεικνύοντας ένα ελάττωμα στην ανάπτυξη των πνευμόνων. Εάν κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών με υπερήχους δεν είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί η παρουσία παθολογίας, τότε στα πρώτα χρόνια της ζωής του μωρού η ασθένεια θα εκδηλωθεί ως συμπτώματα. Οι συγγενείς κύστεις μπορεί να είναι πολλαπλές, η παθολογία αυτή ονομάζεται πολυκυστικός πνεύμονας, ή μεμονωμένος. Επίσης, αυτοί οι σχηματισμοί ονομάζονται βρογχογενείς κύστεις του πνεύμονα.

2. Οι βρογχογενείς κύστεις του μεσοθωρακίου (διάκριση μεταξύ του εμπρόσθιου μεσοθωρακίου και του οπίσθιου μεσοθωρακίου) εμφανίζονται σε 30-35% των περιπτώσεων. Αυτοί οι σχηματισμοί προκύπτουν επίσης ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της εμβρυϊκής ανάπτυξης και σχηματίζονται από τους ιστούς του επιθηλίου των βρόγχων. Είναι σχηματισμοί με λεπτούς τοίχους που είναι γεμάτοι με ένα καφέ ή διαυγές υγρό. Οι μεσοθωρακικές κύστεις συχνά αναπτύσσονται σε συνδυασμό με βήχα, δυσφαγία, θωρακικό πόνο, δύσπνοια. Για τον εντοπισμό της νόσου, χρησιμοποιούνται φθοριογραφία και υπέρηχοι του μεσοθωράκιου.

3. Δυστονγκωτικοί σχηματισμοί. Ανατρέξτε επίσης σε συγγενείς. Η αιτία τους είναι η εξασθένηση της ανάπτυξης των βρογχοπνευμονικών νεφρών, αλλά ο σχηματισμός τους αρχίζει στη μεταγεννητική περίοδο. Η διάγνωση που συνοδεύει αυτές τις παθολογικές καταστάσεις είναι βρογχογενείς ή δερμοειδείς κύστεις, κυσταδενώματα. Ανίχνευση ασθένειας σε οποιαδήποτε ηλικία.

4. Κυστική ή πνευμονική κύστη του πνεύμονα. Αυτή είναι μια παθολογία που προκύπτει από τραυματισμούς και ασθένειες. Αυτά περιλαμβάνουν όγκους που προκαλούνται από μικροοργανισμούς (εχινοκοκκική κύστη του πνεύμονα), φυσαλιδώδες εμφύσημα, πνευμοκύτταρο, βλεννοκήλη του πνεύμονα (κυστική ίνωση) και άλλα.

Αιτίες των σχηματισμών

Η αιτία των συγγενών κύστεων είναι ένα ελάττωμα στο σχηματισμό ενός οργάνου κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αν μιλάμε για αποκτημένους σχηματισμούς - ο λόγος για την εμφάνισή τους βρίσκεται σε υποβαθμισμένες ασθένειες. Εν συντομία, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθοι λόγοι:

• Φυματίωση, πλευρίτιδα.
• Απουσία πνευμονικού ιστού. Με ένα απόστημα, η κύστη του πνεύμονα είναι γεμάτη με πύον, η οποία αποβάλλεται όταν βήχει. Ένα απόστημα είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές μετά από πνευμονία και αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο.
• Βρογχική γάγγραινα.
• Οι παρασιτικές ασθένειες, η εχινοκοκκίαση και ο στρογγυλός σκώληκας προκαλούν παρασιτικές κύστεις. Η εχινοκοκκική κύστη συχνά είναι ασυμπτωματική και ανιχνεύεται τυχαία κατά την εξέταση.
• Συμφιλικό κόμμι.
• Οι μύκητες μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση κύστεων στους βρόγχους λόγω χαμηλής ανοσίας.
• Οι ογκολογικές παθήσεις των πνευμόνων και των όγκων στο στάδιο της αποσύνθεσης, των καρκινικών όγκων, μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη κύστεων.
• Εμφύσημα σε καπνιστές. Οι διευρυμένες κυψελίδες του σώματος είναι γεμάτες με αέρα.

Υπάρχει ένα λεγόμενο σύνδρομο κοιλότητας, όταν δημιουργείται μια κοιλότητα στον πνευμονικό ιστό ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας των μικροβίων και των βακτηρίων, των παρασιτικών λοιμώξεων και επίσης ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του όγκου.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα και οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο του κυστικού σχηματισμού, αλλά ορισμένα από αυτά παρατηρούνται σε όλους τους ασθενείς σε ένα ή άλλο βαθμό:

• Ο βήχας αρχίζει. Μπορεί να είναι υγρό εάν ο σχηματισμός είναι γεμάτος με υγρά περιεχόμενα. με μια σάπια μυρωδιά, αν ο ασθενής έχει γάγγραινα του πνεύμονα. με ένα μίγμα πύου, εάν υπάρχει ένα απόστημα.
• Η αποβολή του αίματος συμβαίνει όταν οι ιστοί του σώματος αποσυντίθενται, καθώς και σε περιπτώσεις αγγειακών βλαβών στον καρκίνο ή σε κρίσιμα στάδια της φυματίωσης.
• Ο πόνος του στέρνου συμβαίνει όταν ο όγκος εντοπιστεί κοντά στον τοίχο του θώρακα. Ο πόνος επιδεινώνεται με εισπνοή, βήχα, ξαπλωμένη σε κάποια θέση.
• Δύσπνοια, πόνος με βαθιά αναπνοή
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, εφίδρωση, ναυτία.
• Όταν ξεσπάει μια πυώδης κύστη, ένα εκκεντρικό και πλούσιο πτύελο εκκρίνεται όταν βήχει. Η γενική κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί ελαφρώς, η τοξίκωση μειώνεται

Παρά το γεγονός ότι η κύστη κοιλότητα είναι απαλλαγμένη από πύον, ο ασθενής δεν θεραπεύει συνήθως. Η ασθένεια επανέρχεται και η κοιλότητα επαναπληρώνεται με περιεχόμενο και γίνεται φλεγμονή, μπορεί να εμφανιστεί κυστική ίνωση.

Ο κίνδυνος της παθολογίας, ειδικά των μολυσματικών και μετατραυματικών τύπων, είναι ότι στην περίπτωση του πολλαπλασιασμού των κοιλοτήτων, συμπιέζει τα τμήματα του οργάνου και το μέσον των νεοπλασιών εκτοπίζεται. Αυτή η διαδικασία είναι γεμάτη με αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονική αιμορραγία και ασφυξία.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι τυπικά για κάποιες άλλες ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων, επομένως μια διάγνωση είναι απαραίτητη για την ακριβή διάγνωση. Ο λόγος για την έναρξη της εξέτασης είναι η δυσκολία στην αναπνοή, ο θωρακικός πόνος και ο βήχας. Εάν διαγνωστεί πνευμονική κύστη, η θεραπεία δεν μπορεί να αναβληθεί.

Η γενική εικόνα της ασθένειας δίνεται από:

• Ακτινογραφική εξέταση των πνευμόνων.
• φθοριογραφία των πνευμόνων, όπου μπορείτε να δείτε την παρουσία κοιλότητας στον πνεύμονα.
• ακτινογραφία ·
• ινοσκοπία ·
• λειτουργική έρευνα, βιοχημεία αίματος, μικροσκοπία και καλλιέργεια πτύελου.

Η ακτινογραφία των πνευμόνων και η φθοριογραφία είναι η βασική μέθοδος για τη διάγνωση αναπνευστικών ασθενειών.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα του μεσοθωρακίου και των πνευμόνων, πράγμα που θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε εάν έχει αλλάξει το πνευμονικό παρέγχυμα, εάν υπάρχουν διάχυτες ή εστιακές αλλαγές στους ιστούς του οργάνου.

Τα ακριβέστερα δεδομένα για τη διάγνωση μπορούν να ληφθούν ως αποτέλεσμα της υπολογισμένης τομογραφίας, η οποία με 100% ακρίβεια θα καθορίσει τον τύπο και τα ποιοτικά χαρακτηριστικά του σχηματισμού στον πνεύμονα, την παρουσία μεταβολών στους πνεύμονες.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί θωρακοσκόπηση βίντεο. Η διαδικασία με την οποία εισάγεται ένα ειδικό όργανο στην πλευρική κοιλότητα του ασθενούς για εξέταση. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί βιοψία πνεύμονα για να εξεταστεί το νεόπλασμα.

Εάν υπάρχει υποψία εχινοκόκκωσης, εκτός από άλλες εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κοιλιακές εξετάσεις υπερήχων και αλλεργίας.

Οι προσεγγίσεις θεραπείας

Η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο για τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, την ανακούφιση από τη δηλητηρίαση, την καταστροφή της λοίμωξης στους πνεύμονες, καθώς και την προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση. Αποτελεσματική θεραπεία των κύστεων - μόνο χειρουργική. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς ανατίθενται σε χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες.

Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την τοποθεσία και τα ποιοτικά χαρακτηριστικά της κύστης, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την κλινική εικόνα της νόσου.

Ελλείψει επιπλοκών, μια κύστη απομακρύνεται στον πνεύμονα με εκτομή. Σε περίπτωση πολυκυστικής νόσου, απομακρύνεται ένα μέρος του λοβού του πνεύμονα (λοβεκτομή) ή η πλήρης απομάκρυνση του λοβού (πνευμοεκτομή).

Εάν ο σχηματισμός γεμίσει με πύον ή υπάρχουν άλλες πυώδεις ασθένειες, αρχίζει η φαρμακευτική αγωγή και μετά την επιδείνωση και η φλεγμονή μειώνεται, διεξάγεται μία πράξη. Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης χρησιμοποιούνται με αναστολείς β-λακτάμης, κλινδαμυκίνη, βιομυκίνη, τετραμυκίνη σε διάφορες δοσολογίες.

Εάν ένας ασθενής έχει συσσώρευση αέρα μεταξύ του θωρακικού τοιχώματος και των πνευμόνων, παραλύοντας την αναπνοή και αυξάνοντας την πίεση, χρησιμοποιείται η μέθοδος αποστράγγισης της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Μετά από αυτή την παρέμβαση, συνταγογραφείται θεραπεία με αντιβιοτικά.

Η διάτρηση και η διαστοματική αποστράγγιση υπό τον έλεγχο του υπερήχου χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις επιπλοκών της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η μετεγχειρητική πρόγνωση σε 85% των περιπτώσεων είναι αρκετά θετική, μετά από χειρουργική επέμβαση το υψηλό ποσοστό επιβίωσης. Γενικά, είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας και των επιπλοκών της και να αντιμετωπιστούν οι ασθένειες των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η εξέταση των πνευμόνων και των βρόγχων πρέπει να διεξάγεται με σκοπό την πρόληψη τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Κάνετε δωρεάν φθορίωση στην κλινική σας στον τόπο κατοικίας και πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε φθορίωση και ποιο πλεονέκτημα σας δίνει η μέθοδος φθοριογραφίας που σας διαβιβάζεται σε αυτό το άρθρο.

Κυτταρική θεραπεία πνευμόνων στο Ισραήλ

Επικεφαλής του Ινστιτούτου Πνευμονολογίας

Μια κύστη του πνεύμονα είναι μια κοιλότητα στον πνεύμονα που περιέχει αέρα ή υγρό. Αυτή η ασθένεια είναι καλοήθη και εμφανίζεται σε ασθενείς διαφορετικών κατηγοριών φύλου και ηλικίας. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, η κύστη του πνεύμονα εμφανίζεται στο 3-5% όλων των ασθενών με αναπνευστικά νοσήματα. Οι χειρουργοί της κλινικής μας έχουν αποκτήσει εκτεταμένη εμπειρία στη χειρουργική θεραπεία των κύστεων, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ενδοσκοπικού εξοπλισμού, που επιτρέπει την απομάκρυνση μιας κύστη με τον λιγότερο τραυματικό τρόπο για έναν ασθενή. Η αναβολή της θεραπείας στην κλινική δεν αξίζει τον κόπο, επειδή πολλά νεοπλάσματα μη επιβεβαιωμένης φύσης μπορούν να ξαναγεννηθούν σε όγκους καρκίνου του πνεύμονα.

Η αφαίρεση της κύστης του πνεύμονα συνήθως συνίσταται σε προγραμματισμένη επέμβαση, αλλά ταυτόχρονα η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να απαιτεί επείγοντα μέτρα, καθώς συνδέεται με την απειλή επιπλοκών. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί μας δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην έγκαιρη διάγνωση αυτής της νόσου, για την οποία χρησιμοποιούν σύγχρονο εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας.

Θεραπεία πνευμονικών κύστεων στο Ισραήλ - οι κύριες μέθοδοι

Παρόλο που η ασθένεια είναι συχνά ασυμπτωματική, με περίπλοκη πορεία μπορεί να αποτελέσει απειλή για την υγεία και τη ζωή, επομένως, απαιτεί έγκαιρη θεραπεία, η οποία συνήθως συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεση μιας κύστης.

Οι κύστεις των πνευμόνων χωρίζονται σε συγγενείς (αληθείς) και αποκτώμενες (ψευδείς). Οι συγγενείς κύστες εμφανίζονται ακόμη και στην προγεννητική περίοδο και αποκτήθηκαν μπορεί να είναι το αποτέλεσμα παθήσεων του παρελθόντος ή τραυματισμών των πνευμόνων - φυσαλιδώδους εμφυσήματος, φυματίωσης, πνευμο-κάλης και άλλων ασθενειών μολυσματικής φύσης και φλεγμονώδους καταστροφικής διεργασίας στους πνεύμονες. Πολύκυστα είναι πολύ συχνή - ο σχηματισμός πολλαπλών κύστεων των πνευμόνων.

Ο κύριος κίνδυνος της κύστης των πνευμόνων είναι στην ασυμπτωματική πορεία της στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο όταν η κύστη έχει χρόνο να αναπτυχθεί σε σημαντικό μέγεθος. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο στο στήθος, να παραπονιέται για δύσπνοια, βήχα. Στην περίπτωση της εξόντωσης της κύστης, εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού και της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Οι κύστεις του πνεύμονα αντιμετωπίζονται κυρίως χειρουργικά. Πολύ συχνά, η κύστη περιπλέκεται από τις διεργασίες της εξοντώσεως, οπότε η προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς συνεπάγεται τη χρήση φαρμάκων από την ομάδα των αντιβιοτικών και η ίδια η πράξη εκτελείται στην περίοδο μετά την ανακούφιση της επιδείνωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής πριν από τη χειρουργική επέμβαση απαιτεί επείγουσα περίθαλψη, η οποία περιλαμβάνει διέγερση απομάκρυνσης της κύστης.

Η απομάκρυνση μιας κύστης του πνεύμονα στο Ισραήλ πραγματοποιείται με εκτομή των μεμβρανών της με θωρακοσκοπική πρόσβαση. Με τη βοήθεια της ενδοσκοπικής συσκευής του θωρακοσκοπίου, ο χειρουργός, μέσω μίας μικροσκοπικής βιντεοκάμερας που εισάγεται μέσω μιας διάτρησης στο στέρνο, εξετάζει τον πνεύμονα και αφαιρεί την κύστη. Εάν η λειτουργία με θωρακοσκοπική πρόσβαση είναι αδύνατη για οποιονδήποτε λόγο, πραγματοποιείται θωρακοτομή - μια ανοιχτή λειτουργία των πνευμόνων με ελάχιστη επίδραση στους υγιείς ιστούς.

Σε περίπλοκες περιπτώσεις, όταν η κύστη έχει αυξηθεί μαζί με τον ιστό του πνεύμονα ή είναι πολλαπλή, ενδείκνυται μια σμηγματομή ή λοβεκτομή - μια μερική απομάκρυνση του πνεύμονα. Η πνευμονεκτομή είναι εξαιρετικά σπάνια - πλήρης απομάκρυνση του πνεύμονα.

Η πρόγνωση της επέμβασης είναι καλή, δεν υπάρχει σχεδόν καμία επανεμφάνιση της νόσου. Μετά από χειρουργική θεραπεία στην κλινική Top Ikhilov, οι ασθενείς υποβάλλονται σε αποκατάσταση πριν από την πλήρη ανάρρωση.

Διαδικασία διάγνωσης κύστεων

Η διάγνωση της κύστης των πνευμόνων στην κλινική μας διαρκεί από τρεις έως τέσσερις ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής καταφέρνει να προσαρμοστεί στις συνθήκες διαμονής στην κλινική, να περάσει όλη την απαραίτητη έρευνα και να λάβει ένα σχέδιο θεραπείας.

Πρώτη ημέρα - άφιξη στην κλινική

Την πρώτη μέρα, ο ασθενής, συνοδευόμενος από επιμελητή, ο οποίος ενεργεί ως μεταφραστής και μεσολαβητής που εκπροσωπεί τα συμφέροντα του ασθενούς στην κλινική, αποστέλλεται στην πρώτη διαβούλευση στο Top Ichilov. Ο κορυφαίος ειδικός πνευμονολόγος γνωρίζει το ιστορικό της νόσου, διενεργεί την αρχική εξέταση και καθοδηγεί τις οδηγίες για τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες.

Τη δεύτερη ημέρα - πλήρη διάγνωση

Κατά τη διάρκεια της δεύτερης ημέρας πραγματοποιείται πλήρης διάγνωση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει διάφορους τύπους μελετών.

• Ακτινογραφική εξέταση των πνευμόνων (γενική ακτινογραφία, ακτινογραφία σε δύο προβολές).
• Φθορογραφική μελέτη.
• Υπολογισμένη τομογραφία των πνευμόνων.
• MRI των πνευμόνων.
• Διαγνωστική θωρακοσκόπηση (ελάχιστα επεμβατική εξέταση των πνευμόνων με χρήση ενδοσκοπικών τεχνικών).
• Η αγγειογραφία είναι μια μελέτη της κατάστασης των αγγείων και της γενικής παροχής αίματος στους πνεύμονες χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ και μέσα αντίθεσης.

Τρίτη ημέρα - σχέδιο θεραπείας

Την τρίτη μέρα, ο κορυφαίος πνευμονολόγος, μαζί με τους άλλους ειδικούς που συμμετείχαν στη διάγνωση, αποτελούν μια ομάδα που αναλύει τα αποτελέσματα της διάγνωσης και επιλέγει την πιο ελπιδοφόρα μέθοδο χειρουργικής θεραπείας μιας κύστης.

Κυτταρική θεραπεία πνεύμονα στο Ισραήλ - τιμές

Ανάλογα με το μέγεθος της κύστης, τον τύπο της, τις συνοδευτικές επιπλοκές και την κατάσταση του ασθενούς, η θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να απαιτεί διαφορετικά χειρουργικά μέτρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύστη είναι απλή και έχει μικρό μέγεθος και η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι επαρκής για τη θεραπεία της. Σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί πιο εκτεταμένη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ανοικτής πνευμονικής χειρουργικής επέμβασης. Επομένως, το κόστος της θεραπείας μιας κύστης καθορίζεται από την πολυπλοκότητα της δράσης και εξαρτάται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης.

Εν πάση περιπτώσει, ανεξάρτητα από τα απαιτούμενα λειτουργικά μέτρα, η θεραπεία μιας κύστης στη χώρα μας με το κόστος της διαφέρει σημαντικά από τη θεραπεία σε κλινικές στις ευρωπαϊκές χώρες και τις ΗΠΑ. Οι ισραηλινές κλινικές είναι γνωστές σε όλο τον κόσμο για τη διαθεσιμότητα των ιατρικών υπηρεσιών και των τιμών για τη θεραπεία, οι οποίες είναι κατά 20-45% χαμηλότερες από ό, τι σε άλλες χώρες με ανεπτυγμένη ιατρική.

Λεπτή κύστη του πνεύμονα. Θεραπεία

Θεραπεία

Δεν υπάρχουν ενιαίες ρυθμίσεις για τη θεραπεία των πνευμόνων. Αυτό εξηγείται από την ποικιλία των μορφών, το μέγεθος και τον εντοπισμό των κύστεων, καθώς και τη διαφορετική γένεση τους. Οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για πνευμονικές κύστεις σε παιδιά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Οι περισσότεροι συγγραφείς (L.M. Artamonov, 1962, Ι. G. Klimkovich, 1962, Α. Α. Ovchinnikov, 1968 και άλλοι) πιστεύουν ότι η θεραπεία των κύστεων των πνευμόνων πρέπει να προσεγγίζεται διαφορικά. Εάν με τις συγγενείς πνευμονικές κύστεις, η αυτοθεραπεία είναι αδύνατη (V.I. Struchkov et al., 1969), τότε με επίκτητες κύστεις, η θεραπεία είναι εφικτή υπό το πρίσμα της συντηρητικής θεραπείας που εφαρμόζεται ή με την πάροδο του χρόνου.

Ωστόσο, κατά τον καθορισμό της μεθόδου θεραπείας για έναν γιατρό, όπως φαίνεται παραπάνω, δεν έχει σημασία τι είδους κύστη είναι - συγγενής ή αποκτηθείσα, ειδικά επειδή μερικές φορές είναι δύσκολο να γίνει μια διαφορική διάγνωση. Το κύριο πράγμα είναι ότι μια πραγματική ή ψεύτικη κύστη του πνεύμονα λαμβάνει χώρα. Μια παρόμοια τακτική καθορίζεται από το γεγονός ότι μια ψευδής κύστη μπορεί τελικά να διαμορφωθεί σε μια πραγματική κύστη και στη συνέχεια η προσέγγιση για τη θεραπεία μιας αληθούς κύστης θα είναι σχεδόν η ίδια με την προσέγγιση για τη θεραπεία μιας συγγενούς πνευμονικής κύστεως.

Η παρουσία ή απουσία επιπλοκών μιας κύστης του πνεύμονα και της μορφής της (βλεννοκυστακτήριο ή πνευμονυοστοκήλη) είναι επίσης ένας σημαντικός αποφασιστικός παράγοντας όσον αφορά την ιατρική τακτική. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η τακτική σε σχέση με τις κύστεις του τύπου βλεννοκυστεκλετών είναι, κατά κανόνα, πιο ενεργή - αφαιρούν μέρος του πνεύμονα μαζί με την κύστη για να αποφύγουν τα λάθη όταν πραγματοποιούν διαφορική διάγνωση με όγκο πνεύμονα.

Με βάση τα παραπάνω, η θεραπεία των πνευμονικών κύστεων έχει ως εξής.

Μια πραγματική απλή κύστη πνευμόνων υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία - αφαίρεση μιας κύστης με προγραμματισμένο τρόπο. Οι περισσότεροι χειρουργοί πιστεύουν ότι εάν η κύστη είναι μοναχική και μικρή σε μέγεθος, τότε δεν υπάρχει ανάγκη να εκτελεστεί η πράξη πριν από την ηλικία των 1-2 ετών. Το παιδί υπόκειται σε δυναμική παρακολούθηση με ακτινολογικό έλεγχο (ακτινογραφία) κάθε 4 μήνες. Μόνο στην περίπτωση αύξησης της κύστης στο μέγεθος που ανιχνεύεται με δυναμική παρατήρηση, μπορεί να προκύψει ζήτημα χειρουργικής επέμβασης σε μικρότερη ηλικία.

Το σκεπτικό για την πράξη ηλικίας άνω των 2 ετών είναι η αύξηση της συχνότητας των πολύπλοκων μορφών, αρχής γενομένης από την ηλικία αυτή. Επομένως, είναι καλύτερο να εκτελέσετε τη λειτουργία χωρίς να περιμένετε την εμφάνιση επιπλοκών που επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση του παιδιού και την πρόγνωση της νόσου.

Μια πραγματική περίπλοκη πνευμονική κύστη υπόκειται σε παρατήρηση και χειρουργική θεραπεία. Όταν αναπτύσσεται το άγχος και οι κύστες με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, οι χειρουργικές τακτικές καθορίζονται από την ύπαρξη συννοσηρότητας που εμποδίζει τη λειτουργία και τις συνθήκες στις οποίες βρίσκεται ο ασθενής.

Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε μη εξειδικευμένο τμήμα και οι θεράποντες ιατροί δεν έχουν εμπειρία στη χειρουργική επέμβαση στη θωράκιση, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως τοπική αναισθησία με ιώδιο και να αποφευχθεί η υπεζωκοτική παρακέντηση. Αν κατέχουν μόνο παρακέντηση δεν ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, μπορείτε να αφήσετε προσωρινά τη βελόνα στην κοιλότητα των κύστεων του πνεύμονα, τον καθορισμό αυτό, αλλά τη δυνατότητα κάθετα ή να κάνετε την αποστράγγιση της κύστης με τη σύνδεση αποστράγγισης (ή βελόνα) μέσω ενός συστήματος σωλήνων από καουτσούκ σε ένα σύστημα-dvuhbanochioy (βλ. «Εμπύημα» ).

Μια τέτοια τακτική είναι προσωρινή και έχει ως στόχο μόνο τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Μετά την παρακέντηση ή αποστράγγιση του ασθενούς πρέπει να μεταφερθεί σε ένα εξειδικευμένο τμήμα, όπου θα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση μιας κύστη του πνεύμονα. Εάν αναπτύσσεται πνευμονική κύστη σε ένα παιδί που βρίσκεται σε εξειδικευμένο τμήμα, όταν η διάγνωση έχει αποσαφηνιστεί πλήρως, δεν υπάρχει ανάγκη για προκαταρκτική παρακέντηση ή αποστράγγιση, καθώς αυτοί οι χειρισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε μόλυνση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Για τέτοιου είδους παιδιά, πραγματοποιείται έκτακτη θωρακοτομή και απομακρύνεται η κύστη των πνευμόνων.

Όταν εμφανίζεται έντονος πνευμοθώρακας σε ένα παιδί με κύστη πνεύμονα, οι τακτικές θεραπείας είναι οι ίδιες με εκείνες με μια έντονη κύστη. Οι ενδείξεις αποστράγγισης της υπεζωκοτικής κοιλότητας εμφανίζονται παρουσία πνευμονικού συριγγίου, το οποίο προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής και διαγνωστικής παρακέντησης, όταν η πίεση του ιωδιούχου αέρα και σε απεριόριστες ποσότητες εισέρχεται στη σύριγγα ή συσσωρεύεται πολύ γρήγορα στην υπεζωκοτική κοιλότητα μετά την διάτρηση.

Μια διαφορετική τακτική είναι απαραίτητη όταν εμφανιστεί μια τσιμπούρια πνευμόνων. Εάν η κύστη επικοινωνεί με το βρόγχο του πνεύμονα, μπορείτε να προσπαθήσετε να κάνετε την αποχέτευση ανοιχτές κύστεις μέσα από το τραχειοβρογχικό δένδρο (βρογχοσκόπηση με αποστράγγιση θέση του καθετήρα, ένζυμα και βρογχοδιασταλτικά εισπνοή) στο φόντο της μαζικής αντιβακτηριακή και την ενίσχυση της θεραπείας.

Επιπλέον, εάν δεν υπάρχουν μηνύματα κύστεως με τραχεο-βρογχικό δέντρο και καυστική κύστη μεγάλης έκτασης, τρυπείται μια κύστη με πλύση της κοιλότητας και έγχυση αντιβιοτικών στην κοιλότητα. Εάν η κύστη των πνευμόνων βρίσκεται κοντά στον υπεζωκότα και η μέθοδος παρακέντησης είναι αναποτελεσματική, καθίσταται απαραίτητη η αποστράγγιση της κυστώσεως των πνευμόνων. Μετά την απομάκρυνση της οξείας φλεγμονής και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, πραγματοποιείται μια πράξη - αφαίρεση μιας κύστης των πνευμόνων.

Ψευδής απλή κύστη

Ο ασθενής υπόκειται σε παρακολούθηση σε 6-8 μήνες. Είναι δυνατό να διεξάγονται μηνιαία μαθήματα 10 ημερών θεραπείας. Περιλαμβάνουν vagosympathetic αποκλεισμούς σύμφωνα με τον Α. Vishnevsky στην πληγείσα πλευρά, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και γενική θεραπεία ενίσχυσης. Εάν η κύστη δεν εξαφανιστεί μέσα σε 6-8 μήνες, θεωρείται ότι δεν είναι ψευδής, αλλά αληθής και να τηρούν τις κατάλληλες ιατρικές τακτικές.

Εάν αντιμετωπίσετε επιπλοκές όπως πνευμοθώρακα, ένταση και φουντώνουν κύστεις του πνεύμονα, η φύση των οποίων δεν είναι ακόμη σαφές (αληθής ή ψευδής), θεωρούνται πιο κατάλληλες για τη διεξαγωγή συντηρητικής (παρακέντηση, αποχέτευση, αντιβακτηριακή και επανορθωτική θεραπεία) παρά ριζοσπαστικές μεθόδους θεραπείας και μόνο στο μέλλον να αποφασίσει για την ανάγκη για ριζική λειτουργία.

Μια απόλυτη ένδειξη για ριζική χειρουργική επέμβαση είναι η παρουσία μαζικής αιμορραγίας από κύστη πνευμόνων, ανεξάρτητα από το αν η κύστη είναι αληθινή ή ψευδής.

Μια ριζική λειτουργία δεν ενδείκνυται ελλείψει εμπιστοσύνης στον Τομ ότι η κύστη είναι αληθινή, όχι ψευδής και παρουσία πολλαπλών διμερών κύστεων όταν ο όγκος της βλάβης υπερβαίνει τα 10-11 τμήματα.

Μια σχετική αντένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση είναι η παρουσία τέτοιων συννοσηρότητων όπως η πνευμονία, ο υποσιτισμός, η αναιμία, οι οξείες αναπνευστικές νόσοι κ.λπ., οι οποίες εμποδίζουν την ευνοϊκή έκβαση της επέμβασης.

Η λειτουργία πραγματοποιείται με αναισθησία διασωλήνωσης με καθοδηγούμενη αναπνοή. Ελλείψει αλλαγών στον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό και στους βρόγχους, η λειτουργία επιλογής είναι να αφαιρεθεί ένα τμήμα του πνεύμονα μαζί με μια κύστη. Όταν οι αλλαγές στον περιβάλλοντα ιστό θα πρέπει να καταφεύγουν σε λοβεκτομή (V.I. Struchkov, G.L. Wol-Eshpeyn, V.A. Sakharov, 1969).

Επί του παρόντος, οι περισσότεροι χειρουργοί δεν χρησιμοποιούν κυστοτομία με επακόλουθο κλείσιμο του πνευμονικού ιστού, καθώς αυτό οδηγεί στη συνέχεια στην παραμόρφωση παρακείμενων περιοχών του πνεύμονα με την ανάπτυξη παραμορφωτικής βρογχίτιδας και brophoektazov και δεν αποκλείει την εμφάνιση υποτροπής της νόσου. Αν η κύστη του πνεύμονα είναι υποπληθυσμένη και είναι εύκολα επιρρεπής στην απολέπιση, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να την αποβάλλετε.

Ωστόσο, κατά κανόνα, δεν είναι δυνατή η παραγωγή ανατομικά και να προχωρήσουμε στην κατάργηση ενός τμήματος ή του μεριδίου του. Η διεξαγωγή εκτεταμένων εκτομήσεων, όπως η αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα παρουσία κυστώματος των πνευμόνων, είναι μόνο, για παράδειγμα, στην περιοχή των άνω, μέσων ή κατώτερων πνευμονικών λοβών στα παιδιά απαγορεύεται αυστηρά, καθώς αυτό οδηγεί σε αναπηρία του παιδιού στο μέλλον. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ακριβώς εκείνα τα μέρη του πνεύμονα στα οποία υπάρχουν κύστεις.

Η λειτουργία αντλείται με αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας μέσω μιας ξεχωριστής τομής. Σε περίπτωση βρογχικού συριγγίου, η αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας δεν σταματά μέχρι να κλείσει εντελώς. Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις για βρογχικό συρίγγιο και αιμορραγία εντός 2 ημερών, η αποστράγγιση αφαιρείται.

Αποτελέσματα της θεραπείας και πρόγνωση

Κατά την τελευταία δεκαετία, σημειώθηκε κάποια πρόοδος όσον αφορά τη μείωση της θνησιμότητας των παιδιών με πνευμονικές κύστεις. Αν στις αρχές της δεκαετίας του '60 ήταν περίπου 15% (L.M. Artamonov, 1962), τότε στην αρχή της δεκαετίας του '70 ήταν ήδη 6% (Yu. K. Matveyev, 1973). Η μελέτη των απομακρυσμένων μετεγχειρητικών αποτελεσμάτων δείχνει ότι είναι συνήθως καλές αν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε σωστά. Η λειτουργική μακροπρόθεσμη έκβαση εξαρτάται κυρίως από τον όγκο της εκτομής του πνεύμονα.

Τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες για τις κύστεις τους, χρειάζονται διαγνωστική παρακολούθηση για τουλάχιστον 3 χρόνια.