Η ένταση στον πνεύμονα στα παιδιά είναι φυσιολογική

Παρά το όνομά του, το VC δεν αντικατοπτρίζει τις αναπνευστικών παραμέτρων σε πραγματικό κόσμο «συνθήκες διαβίωσης», όπως καμία ατόμου φορτίο δεν αναπνέει, χρησιμοποιώντας πλήρως αποθεματικού εισπνοής όγκο και εκπνεόμενο όγκο αποθεματικό.

Άλλα δοχεία. Ο χώρος των πνευμόνων, ο οποίος μπορεί να καταλαμβάνεται από τον αέρα στην περίπτωση της πληρέστερης πιθανής εισπνοής μετά από μια ήρεμη εκπνοή, ονομάζεται ικανότητα εισπνοής. Αυτή η χωρητικότητα αποτελείται από αναπνευστική ένταση και εφεδρικό όγκο αναπνοής.

Ο εφεδρικός όγκος και ο υπολειπόμενος όγκος που δεν εκπνέουν ποτέ μαζί αποτελούν τη λειτουργική υπολειμματική ικανότητα (FOE) των πνευμόνων. Η φυσιολογική σημασία του IEF είναι ότι παίζει το ρόλο μιας ζώνης ασφαλείας. Λόγω της παρουσίας του στον κυψελιδικό χώρο, οι διακυμάνσεις των συγκεντρώσεων Ο εξομαλύνθηκαν.₂ και CO₂ στη διαδικασία της αναπνοής. Αυτό σταθεροποιεί τη λειτουργία της πνευμονικής ανταλλαγής αερίων, παρέχοντας ομοιόμορφη ροή οξυγόνου από τον κυψελιδικό χώρο στην κυκλοφορία του αίματος και διοξείδιο του άνθρακα στην αντίθετη κατεύθυνση.

Η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων είναι το άθροισμα του VC και του υπολειμματικού όγκου ή και των τεσσάρων όγκων των πνευμόνων: αναπνευστικές, υπολειμματικές, εφεδρικές ποσότητες έμπνευσης και λήξης. Η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων αυξάνεται με την ηλικία ανάλογα με το μέγεθος του σώματος.

Έλεγχος αναπνοής. Η αναπνοή είναι μία από τις λειτουργίες του σώματος που, αφενός, πραγματοποιούνται αυτόματα, από την άλλη, μπορούν να υπακούουν στη συνείδηση. Η αυτόματη αναπνοή παρέχεται από το αναπνευστικό κέντρο, το οποίο βρίσκεται στο μυελό. Η καταστροφή του αναπνευστικού κέντρου οδηγεί σε ανακοπή του αναπνευστικού συστήματος. Οι ρυθμικά δημιουργούμενες παρορμήσεις διέγερσης στο αναπνευστικό κέντρο μεταδίδονται κατά μήκος των φυγοκεντρικών νευρώνων στους αναπνευστικούς μύες, παρέχοντας εναλλαγή εισπνοής και εκπνοής. Πιστεύεται ότι η εμφάνιση περιοδικών παρορμήσεων στο αναπνευστικό κέντρο λόγω κυκλικών μεταβολικών διεργασιών στους νευρώνες που αποτελούν αυτή την περιοχή του εγκεφάλου. Η δραστηριότητα του αναπνευστικού κέντρου διέπεται από ένα μεγάλο αριθμό συγγενείς και επίκτητες αντανακλαστικά, και χημειοϋποδοχείς παλμούς από τον έλεγχο τάσης οξυγόνου, διοξειδίου του άνθρακα και το επίπεδο του pH στο αίμα, και μηχανοϋποδοχείς παρακολούθηση τον λόγο επιμήκυνσης των αναπνευστικών μυών, πνευμονικό ιστό και πολλές άλλες παραμέτρους. Τα τόξα των αντανακλαστικών είναι διατεταγμένα κατά τέτοιο τρόπο ώστε το τέλος της εισπνοής να διεγείρει την αρχή της εκπνοής και το τέλος της εκπνοής είναι ένα αντανακλαστικό ερέθισμα για την έναρξη της εισπνοής.

Ταυτόχρονα, όλα αυτά τα αντανακλαστικά μπορούν να κατασταλούν για κάποιο χρονικό διάστημα λόγω της δραστηριότητας του εγκεφαλικού φλοιού, που μπορεί να πάρει τον έλεγχο της αναπνοής. Αυτή η αναπνοή ονομάζεται αυθαίρετη. Συγκεκριμένα, χρησιμοποιείται όταν εκτελεί ασκήσεις αναπνοής, όταν καταδύεται, όταν εκτίθεται σε συνθήκες φυσικού αερίου ή καπνού, και σε άλλες περιπτώσεις όταν απαιτείται προσαρμογή σε σπάνια συναντώμενους παράγοντες. Ωστόσο, με αυθαίρετο κράτημα της αναπνοής, αργά ή γρήγορα, το αναπνευστικό κέντρο αναλαμβάνει τον έλεγχο αυτής της λειτουργίας και παρέχει ένα επιτακτικό ερέθισμα με το οποίο ο νους δεν μπορεί να αντιμετωπίσει. Αυτό συμβαίνει όταν επιτευχθεί το όριο ευαισθησίας του αναπνευστικού κέντρου. Όσο πιο ώριμος και πιο σωματικά εκπαιδευμένος είναι ο οργανισμός, όσο υψηλότερο είναι αυτό το κατώτατο όριο, τόσο μεγαλύτερες είναι οι αποκλίσεις στην ομοιόσταση, που μπορεί να διατηρηθούν από το αναπνευστικό κέντρο. Ειδικά εκπαιδευμένοι δύτες, για παράδειγμα, μπορούν να κρατήσουν την αναπνοή τους για 3-4 λεπτά, μερικές φορές ακόμη και για 5 λεπτά - ο χρόνος που χρειάζονται για να κατέβουν σε σημαντικό βάθος κάτω από το νερό και να ψάξουν εκεί για το επιθυμητό αντικείμενο. Έτσι, για παράδειγμα, να πάρει τα θαλασσινά μαργαριτάρια, τα κοράλλια, το σφουγγάρι και κάποια άλλα "θαλασσινά". Στα παιδιά, είναι εφικτός ο συνειδητός έλεγχος του αναπνευστικού κέντρου αφού περάσει από ένα άλμα μισού ύψους, δηλ. μετά από 6-7 χρόνια, συνήθως σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά διδάσκονται να βουτήξουν και να κολυμπήσουν στα στυλ που σχετίζονται με την ανάσα-κράτησης (crawl, δελφίνι).

Η στιγμή γέννησης ενός ατόμου είναι η στιγμή της πρώτης του αναπνοής. Πράγματι, στη μήτρα, η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής δεν μπορούσε να πραγματοποιηθεί και η ανάγκη για οξυγόνο παρέχεται από την παράδοσή της μέσω του πλακούντα από το σώμα της μητέρας. Επομένως, αν και κατά τη στιγμή της γέννησης το λειτουργικό αναπνευστικό σύστημα κανονικά ωριμάζει πλήρως, έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που συνδέονται με την πράξη γέννησης και τις συνθήκες ζωής στη νεογέννητη περίοδο. Ειδικότερα, η δράση του αναπνευστικού κέντρου στα παιδιά είναι σχετικά χαμηλή και ασταθή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τόσο συχνά η πρώτη αναπνοή το παιδί δεν κάνει αμέσως μετά την έξοδο από το κανάλι γέννησης, και μετά από μερικά δευτερόλεπτα ή ακόμη και λεπτά. Μερικές φορές, για να ξεκινήσει η πρώτη ανάσα αρκετά απλό χαστούκι στους γλουτούς του παιδιού, αλλά μερικές φορές άπνοια (χωρίς αναπνοή) έχει καθυστερήσει, και αν διαρκεί για λίγα λεπτά, μπορεί να πάει σε μια κατάσταση ασφυξίας. Όντας μια αρκετά τυπική επιπλοκή της διαδικασίας τοκετού, η ασφυξία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη με τις συνέπειές της: η πείνα με οξυγόνο των νευρικών κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της φυσιολογικής τους λειτουργίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο νευρικός ιστός των νεογέννητων είναι πολύ λιγότερο ευαίσθητος στην έλλειψη οξυγόνου και σε περίσσεια όξινων προϊόντων του μεταβολισμού. Παρ 'όλα αυτά, η παρατεταμένη ασφυξία (δεκάδες λεπτά) οδηγεί σε σημαντικές διαταραχές στη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίες μπορεί μερικές φορές να έχουν επίδραση κατά τη διάρκεια ολόκληρης της επόμενης ζωής.

Μέχρι την ηλικία των 2-3 ετών, η ευαισθησία του αναπνευστικού κέντρου στα παιδιά αυξάνεται δραματικά και γίνεται υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες. Στο μέλλον, σταδιακά μειώνεται, μέχρι 10-11 χρόνια. Στην εφηβεία παρατηρείται και πάλι μια προσωρινή αύξηση της ευαισθησίας του αναπνευστικού κέντρου, η οποία εξαλείφεται με την ολοκλήρωση των εφηβικών διαδικασιών.

Μεταβολές στη δομή και τις λειτουργικές δυνατότητες των αναπνευστικών οργάνων που σχετίζονται με την ηλικία. Με την ηλικία, όλα τα ανατομικά συστατικά του αναπνευστικού συστήματος αυξάνονται σε μέγεθος, γεγονός που καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την κατεύθυνση των λειτουργικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Απόλυτη χαρακτηριστικά ανατομική αυλό της τραχείας και των βρόγχων, βρογχιόλια, κυψελίδες, συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων και τα συστατικά του είναι αυξημένη περίπου ανάλογη με την αύξηση του εμβαδού επιφανείας του σώματος. Την ίδια στιγμή, ένα υψηλότερο μεταβολικό ρυθμό, συμπεριλαμβανομένης της οξείδωσης, οι διαδικασίες σε νεαρή ηλικία απαιτεί αυξημένη παροχή οξυγόνου, οπότε η σχετική απόδοση του αναπνευστικού συστήματος αποτελούν σημαντικά υψηλότερη τάση της στα μικρά παιδιά - μέχρι περίπου 10-11 χρόνια. Ωστόσο, παρά το σαφώς χαμηλότερο κόστος-αποτελεσματικότητα και αποτελεσματικότητα, το αναπνευστικό σύστημα στα παιδιά λειτουργεί τόσο αξιόπιστα όσο και στους ενήλικες. Αυτό ευνοείται, ειδικότερα, από τη μεγάλη ικανότητα διάχυσης των πνευμόνων, δηλ. καλύτερη διαπερατότητα των κυψελίδων και των τριχοειδών για μόρια οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα.

Ποια είναι η μέση χωρητικότητα των πνευμόνων

Πνευμονική ικανότητα σε ενήλικες

Η ικανότητα του πνεύμονα είναι περίπου 75% του συνολικού όγκου του πνεύμονα. Τα δεδομένα που λαμβάνονται στο πείραμα συγκρίνονται με τους κατάλληλους δείκτες σε ειδικούς πίνακες. Με μείωση άνω του 15-20%, απαιτείται εμπεριστατωμένη ιατρική εξέταση.

Κατά μέσο όρο, η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων στους άνδρες είναι 3500-4500 ml, και στις γυναίκες - 2700-3500 ml. Με την ηλικία, η ικανότητα του πνεύμονα μειώνεται σταδιακά κατά περίπου 25-40%. Περισσότερος όγκος πνεύμονα σε αθλητές, ψηλά άτομα και μη καπνιστές.

Για να υπολογίσετε με ακρίβεια τη σωστή τιμή, χρησιμοποιήστε έναν τύπο που λαμβάνει υπόψη την ηλικία και το ύψος ενός ατόμου. Έτσι, για τους άνδρες, η ζωτική χωρητικότητα των πνευμόνων είναι ίση με τη διαφορά ύψους πολλαπλασιασμένη με 0,052 και την ηλικία πολλαπλασιασμένη επί 0,029, μείον 3,2. Για τις γυναίκες, το ύψος πολλαπλασιάζεται με 0,049 και η ηλικία είναι 0,018, κατόπιν 3,76 αφαιρείται από τη διαφορά των δεικτών.

Πνευμονική ικανότητα στα παιδιά

Η ικανότητα των πνευμόνων αυξάνεται προοδευτικά με την ηλικία του παιδιού. Κατά μέσο όρο, τα ποσοστά είναι υψηλότερα σε αγόρια, σε ψηλά παιδιά και σε υπερστατικές.
Η ικανότητα των πνευμόνων σε ένα παιδί ηλικίας 5 ετών είναι 1200 ml σε αγόρια και 850 ml σε κορίτσια. Σε 10 χρόνια, ο αριθμός αυτός είναι 2000 ml και 1700 ml, αντίστοιχα, και στα 15 έτη, 3300 ml και 2700 ml. Στην ηλικία των 12-13 ετών, οι δείκτες χωρητικότητας των πνευμόνων σε αγόρια και κορίτσια διαφέρουν λιγότερο από όλους (έως και 5-7%).

Οι τύποι για τον υπολογισμό της χωρητικότητας των πνευμόνων στα παιδιά εξαρτώνται από το φύλο και το ύψος. Για τα αγόρια ηλικίας 4 έως 17 ετών, ο αριθμός αυτός είναι ίσος με την ανάπτυξη πολλαπλασιασμένη επί 0,0453, μείον 3,9. Για τα κορίτσια, το ύψος πολλαπλασιάζεται με 0.0375 και το 3.15 αφαιρείται από την εργασία που προκύπτει.
Εάν το ύψος του παιδιού είναι μεγαλύτερο από 165 cm, τότε είναι δυνατόν να υπολογίσετε την χωρητικότητα των πνευμόνων με τον τύπο για τους ενήλικες.

Η μέση χωρητικότητα των πνευμόνων στους αθλητές

Οι τάξεις σε διάφορα αθλήματα μπορούν να έχουν θετική επίδραση στην ικανότητα των πνευμόνων. Ένας ιδιαίτερα εντατικός ρυθμός ανάπτυξης παρατηρείται κατά το πρώτο έτος ενεργού κατάρτισης (200-800 ml). Η περισσότερη χωρητικότητα πνεύμονα αυξάνεται με άσκηση αντοχής. Το τρέξιμο, το κολύμπι, το σκι όσο το δυνατόν περισσότερο επηρεάζουν τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής. Στην ηλικία των 12-13 ετών, οι δείκτες χωρητικότητας των πνευμόνων σε αγόρια και κορίτσια διαφέρουν λιγότερο από όλους (έως και 5-7%).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αθλητές έχουν καταγράψει ικανότητα πνευμόνων άνω των 8.000 ml σε άνδρες και άνω των 5.000 ml στις γυναίκες.

Οι δείκτες ηλικίας VC σε παιδιά και εφήβους σε ml

GOU VPO ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΗΣ ΡΩΣΙΑΣ

ΚΡΑΤΙΚΟ ΙΑΤΡΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΡΚΟΥΤΣΚ

Τμήμα δημοτικής υγιεινής και υγιεινής των παιδιών και των εφήβων

ΜΕΘΟΔΟΙ ΜΕΛΕΤΗΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΤΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΩΝ ΟΡΓΑΝΩΜΕΝΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΩΝ

Οδηγός σπουδών για φοιτητές

Μαθήματα προληπτικής ιατρικής σχολής)

Irkutsk -2010

Μέθοδοι μελέτης και αξιολόγησης της σωματικής ανάπτυξης ενός ατόμου και οργανωμένων ομάδων παιδιών: βοηθητικό διδακτικό υλικό / Pogorelova IG, Popov I.P. Ιρκούτσκ: Εκδοτικός οίκος του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας, 2010. 59 σ.

Το εγχειρίδιο διδασκαλίας προετοιμάστηκε από τους αναπληρωτές καθηγητές του τμήματος Κοινοτικής υγιεινής και υγιεινής των εφήβων παιδιών, Ph.D. Pogorelova I.G., Ph.D. Popov Ι.Ρ. σύμφωνα με το κρατικό εκπαιδευτικό πρότυπο, το πρότυπο και πρόγραμμα σπουδών, θεματικό σχέδιο μαθήματος και απευθύνονται σε φοιτητές του 6ου μαθήματος της ιατρικής-προληπτικής σχολής.

Το εγχειρίδιο περιλαμβάνει θεωρητικό υλικό, περιγραφή των κύριων μεθόδων ανθρωπομετρικών ερευνών και μεθόδους για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων μελέτης της φυσικής εξέλιξης των παιδιών και των εφήβων.

Εγκρίθηκε στη συνάντηση FMS med-prof. Σχολή 24 Δεκεμβρίου 2010

Αναθεωρητής - Αναπληρωτής Καθηγητής του Τμήματος Γενικής Υγιεινής, Ph.D. Khanygin I.V..

ΘΕΜΑ: ΜΕΘΟΔΟΙ ΜΕΛΕΤΗΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΤΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΩΝ ΟΡΓΑΝΩΜΕΝΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΩΝ

Σκοπός του μαθήματος: να μάθουμε τις βασικές μεθόδους έρευνας και αξιολόγησης των δεικτών της σωματικής ανάπτυξης παιδιών και εφήβων.

Ειδικοί στόχοι:

1. Να κατακτήσει τη μεθοδολογία βασικών ανθρωπομετρικών μετρήσεων.

2. Μάθετε τις μεθόδους αξιολόγησης της σωματικής εξέλιξης των παιδιών και των εφήβων:

- με δείκτη φυσικής ανάπτυξης

- σύμφωνα με τη μέθοδο απόκλισης σίγμα

- κλίμακες παλινδρόμησης

- συνολική αξιολόγηση της φυσικής εξέλιξης

3. Να καταλάβει τη μεθοδολογία αξιολόγησης της φυσικής εξέλιξης της ομάδας.

Ερωτήσεις για τον έλεγχο της αφομοίωσης του θεωρητικού υλικού:

1. Φυσική ανάπτυξη, η έννοια, οι στόχοι και οι στόχοι της δυναμικής παρακολούθησης της σωματικής εξέλιξης των παιδιών και των εφήβων.

2. Οι κύριοι νόμοι ανάπτυξης και ανάπτυξης του παιδιού. Περιορισμός της ηλικίας

3. Χαρακτηριστικά των παραγόντων που επηρεάζουν τη σωματική ανάπτυξη.

4. Μέθοδοι μελέτης της σωματικής ανάπτυξης (εξατομίκευση, γενίκευση).

5. Μέθοδοι ανθρωπομετρικής και φυσιομετρικής έρευνας, σωματοσκοπία.

6. Μέθοδοι αξιολόγησης της φυσικής εξέλιξης ενός ατόμου και μιας ομάδας: δείκτες, σημασιολογικές αποκλίσεις, κλίμακες παλινδρόμησης, εκατοστά, πολύπλοκες.

Βασικά στοιχεία των ενδεικτικών δράσεων:

1. Γνωρίστε τα παρουσιαζόμενα πληροφοριακά υλικά

2. Να κατακτήσει τις βασικές τεχνικές της ανθρωπομετρικής και φυσιομετρικής έρευνας.

3. Επίλυση καθηκόντων ελέγχου για την εκτίμηση της σωματικής ανάπτυξης χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους.

4. Αξιολογεί τη σωματική ανάπτυξη των παιδιών σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ιατρικών εξετάσεων, αναλύει τα αποτελέσματα και συνάγει ένα συμπέρασμα.

ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Οι μελέτες κοινωνικο-υγιεινής δείχνουν ότι οι δείκτες φυσικής ανάπτυξης χαρακτηρίζουν την κατάσταση της δημόσιας υγείας. Στην περίοδο της παιδικής ηλικίας η σωματική ανάπτυξη είναι η πιο προοδευτική. Το σώμα των παιδιών έχει τη μεγαλύτερη πλαστικότητα, έτσι έχει μεγάλη ικανότητα να αλλάζει υπό την επίδραση διαφόρων εξωτικών και ενδογενών παραγόντων.

Η στενή σχέση μεταξύ σωματικής ανάπτυξης και ανθρώπινης υγείας καθορίζει την ανάγκη μελέτης του ρυθμού ανάπτυξης του οργανισμού κατά την αξιολόγηση της επίδρασης των δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων στη δημόσια υγεία.

Μέχρι σήμερα, οι μέθοδοι αξιολόγησης της σωματικής εξέλιξης των παιδιών, οι οποίες βασίζονται μόνο στον προσδιορισμό του ύψους, του σωματικού βάρους και της περίμετρος του θώρακα, είναι ανεπαρκείς και μερικές φορές απλώς στρεβλώνουν την πραγματική κατάσταση των πραγμάτων (ιδιαίτερα στην εφηβεία). Η απαίτηση αξιολόγησης τόσο του επιτευχθέντος επιπέδου όσο και της διαδικασίας ανάπτυξης προκύπτει από τη σύγχρονη ερμηνεία της έννοιας της "φυσικής ανάπτυξης".

Η φυσική ανάπτυξη είναι μια κατάσταση μορφολογικών και λειτουργικών ιδιοτήτων και ιδιοτήτων ενός οργανισμού, που χαρακτηρίζουν τη διαδικασία της ανάπτυξης και της ωρίμανσής του, καθώς και το επίπεδο βιολογικής ανάπτυξης - βιολογικής ηλικίας.

Ως εκ τούτου, για μια σωστή και πλήρη εκτίμηση της σωματικής ανάπτυξης, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το βιολογικό επίπεδο ανάπτυξης, το οποίο απαιτεί πρότυπα όχι μόνο για το ύψος, το βάρος στο στήθος και την περιφέρεια, αλλά και δείκτες όπως ο αριθμός των μόνιμων δοντιών, η ετήσια αύξηση της ανάπτυξης, η ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Η αξιολόγηση των λειτουργικών παραμέτρων - το επίπεδο αρτηριακής πίεσης, ο καρδιακός ρυθμός, η πνευμονική ικανότητα, η μυϊκή δύναμη των χεριών συμπληρώνει τα χαρακτηριστικά των λειτουργικών ιδιοτήτων του σώματος.

Έτσι, η σωματική ανάπτυξη νοείται ως το σύνολο των εξωτερικών μορφολογικών χαρακτηριστικών (μήκος, σωματικό βάρος, συστατικά του κλπ.) Που χαρακτηρίζουν τις διεργασίες ανάπτυξης του οργανισμού, την επάρκεια της διατροφής, τη σωματική δραστηριότητα κλπ. Οι μέσοι δείκτες φυσικής ανάπτυξης χρησιμοποιούνται ως ένα από τα κριτήρια για την υγεία του πληθυσμού. Μπορούν να είναι έμμεσοι δείκτες των πόρων κινητοποίησης του σώματος. Ειδικότερα, το μήκος και το σωματικό βάρος λαμβάνονται υπόψη κατά την υποβολή αίτησης ενεργού στρατιωτικής θητείας. τα άτομα με μήκος σώματος μικρότερο από 150 cm δεν προσλαμβάνονται στον στρατό, υπάρχουν περιορισμοί για τους δείκτες φυσικής ανάπτυξης για ορισμένους τύπους ενόπλων δυνάμεων που σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της υπηρεσίας - δεξαμενόπλοια, υποβρύχιοι, αλεξιπτωτιστές, συνοριοφύλακες.

Η συστηματική παρακολούθηση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης των παιδιών είναι ο σημαντικότερος κρίκος στο σύστημα παρακολούθησης της υγείας της νεότερης γενιάς και η ανάπτυξη θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων για την ανάκτηση της.

Η σωματική ανάπτυξη και οι δείκτες της - ειδικά το σωματικό βάρος, τα κύρια συστατικά της (μυϊκή μάζα, λίπος) αντιδρούν στην έλλειψη ή στην υπερβολική κατανάλωση τροφής, μια σημαντική αλλαγή στο σωματικό βάρος και τα συστατικά της επηρεάζει την αποτελεσματικότητα και τη συνολική νοσηρότητα.

Η αξιολόγηση της φυσικής εξέλιξης σε ατομικό επίπεδο αποσκοπεί στον εντοπισμό ατόμων κάτω και υπέρβαρων, σχηματίζοντας «ομάδες κινδύνου» με την ένταξή τους υπό δυναμική ιατρική παρατήρηση και την εφαρμογή των κατάλληλων θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων.

Η αξιολόγηση της φυσικής εξέλιξης σε συλλογικό επίπεδο πραγματοποιείται προκειμένου να δικαιολογηθεί και να ληφθούν μέτρα για τη βελτιστοποίηση της διατροφής και των συνθηκών εργασίας του πληθυσμού.

ΑΝΘΡΩΠΟΜΕΤΡΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ

Μία από τις κύριες απαιτήσεις για τη διεξαγωγή ανθρωπομετρικής έρευνας είναι η ενοποίηση. Μόνο η ομοιομορφία των τεχνικών, η χρήση ακριβών προ-επαληθευμένων εργαλείων μπορεί να εξασφαλίσει την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων. Όλες οι μελέτες διεξάγονται σε ένα γυμνό παιδί σε ένα φωτεινό, ζεστό δωμάτιο. Το άτομο πρέπει να διατηρεί τη σωστή θέση του σώματος. Ανθρωπομετρικές μελέτες διεξάγονται κατά το πρώτο μισό της ημέρας, καθώς το μήκος του σώματος μειώνεται κατά 1-2 cm μέχρι το τέλος της ημέρας, λόγω της ισοπέδωσης των τόξων του ποδιού, του μεσοσπονδύλιου χόνδρου, της μείωσης του μυϊκού τόνου και του σωματικού βάρους αυξάνεται κατά μέσο όρο κατά περίπου 1 kg.

Σ ΥΜΗΜΑΤΑ ΚΑΙ Ι

Η σωματομετρία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του μήκους σώματος, της διαμέτρου, της περιφέρειας και της ζύγισης. Η μέτρηση πραγματοποιείται με τη χρήση ξύλινου σταδιομέτρου ή μεταλλικού ανθρωπομέτρου.

Μέτρηση μήκους:

Το μήκος του σώματος είναι ένα σημάδι που χαρακτηρίζει την κατάσταση των πλαστικών διεργασιών στο σώμα. Κατά τη μέτρηση της ανάπτυξης, το άτομο στέκεται στην πλατφόρμα με την πλάτη του στην κατακόρυφη βάση. Στέκεται όρθιος, σηκώνει το στομάχι του και ισιώνει τους ώμους του, τοποθετώντας τα χέρια του κατά μήκος του σώματος, βάζοντας τα τακούνια μαζί, τις κάλτσες του χωριστά. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο θα πρέπει να αγγίξει την όρθια βάση με τακούνια, γλουτούς και ενδιάμεσο χώρο. Η κεφαλή τοποθετείται σε μια θέση στην οποία η κάτω άκρη της τροχιάς και η ανώτερη άκρη του πτερυγίου βρίσκονται στην ίδια οριζόντια γραμμή. Πρέπει να προσέξετε αυτό. έτσι ώστε να μην κλίνει το κεφάλι του ενάντια στον πάγκο του σταδιομέτρου. Η συρόμενη ράβδος του σταδιομέτρου πέφτει σε επαφή με το κορυφαίο σημείο της κεφαλής.

Η ανάπτυξη που βρίσκεται σε σύγκριση με άλλες διαμήκεις διαστάσεις δίνει μια ιδέα για τις αναλογίες του σώματος. Κατά τη μέτρηση της ανάπτυξης ενώ κάθεστε με ένα ξύλινο μετρητή ύψους, το άτομο κάθεται ευδιάκριτα στον πάγκο του μετρητή ύψους, αγγίζοντας το ράφι με τους γλουτούς και την περιοχή μεταξύ των κεφαλών. Η κεφαλή είναι στην ίδια θέση με την κάθουσα, μετρώντας το ύψος. Αντίστροφη οδήγηση από την επιφάνεια του καθίσματος έως το κορυφαίο σημείο της κεφαλής.

Μήκος σώματος - ορίζεται ως η διαφορά μεταξύ του ύψους της στέκεται πάνω από το δάπεδο των σημείων άνω θωρακικό (p. Suprasternale) και ηβικού (p. Symphision).

Το μήκος του άνω άκρου καθορίζεται από το ύψος της στάσης του βάθρου (p.acromion) - το πιο πλευρικά προεξέχον σημείο της διαδικασίας acromion και το ύψος της στάσης του σημείου δακτύλου (p. Daktylion) του αντίστοιχου πολτού των δακτύλων phalanx 3 νυχιών.

Το μήκος του ώμου είναι ίσο με την απόσταση μεταξύ των ώμων (p.akromion) και των σημείων δέσμης (p.radiale). Το ακτινικό σημείο αντιστοιχεί στην άκρη της αρθρικής επιφάνειας του ακτινικού οστού. Το σημείο αναγνώρισης είναι το "ύψος τρύπας" στην καμπή του αγκώνα, στο κάτω μέρος του οποίου, με το χέρι προς τα κάτω, γίνεται αισθητή η άκρη της κεφαλής δοκού.

Το μήκος του αντιβραχίου καθορίζεται από την απόσταση μεταξύ των ακτινικών και ακτινικών σημείων (p.Stylion radiale). Το στυλοειδές σημείο αντιστοιχεί στην άκρη της στυλοειδούς διαδικασίας της ακτίνας και βρίσκεται στο εγγύς τμήμα του ανατομικού καυστήρα.

Μήκος βουρτσίσματος - η απόσταση από το στυλοειδές οστό στο δάκτυλο.

Το μήκος του κάτω άκρου καθορίζεται από το ύψος του σημείου της σούβλας (p.trochanterion)

Το μήκος του μηρού καθορίζεται από το ύψος της στάσης του στύλου και του άνω κνημιαίου σημείου. Μέση κνήμη ανώτερου κνημιαίου σημείου.

Το μήκος του κάτω ποδιού αντιστοιχεί στην απόσταση μεταξύ των σημείων του ανώτερου κνημιαίου εσωτερικού και του κάτω κνημιαίου εσωτερικού (ptibiale mediale).

Το μήκος του ποδιού καθορίζεται από την απόσταση μεταξύ του σημείου πτέρνας (p.pternion) και του τελικού σημείου (σελ. Ακροπόδιο) - στο τέλος της καραβίδας με 1 ή 2 δάκτυλα.

Μέτρηση κύκλων:

Η περιφέρεια της κεφαλής μετράται με επικαλυπτόμενη ταινία στο μπροστινό μέρος της ελάττωσης, πίσω από το ινιακό σημείο. Γίνονται μπροστά από το θέμα, επιβάλλουν μηδενική διαίρεση της ταινίας στη γλαμπέλα και το κρατούν με το αριστερό χέρι. Ευθυγραμμίστε την κορδέλα με το δεξί χέρι, βάλτε την πρώτα στην δεξιά χρονική περιοχή, στη συνέχεια στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στη συνέχεια μέσα από την αριστερή κροταφική περιοχή της παρυφής.

Η περιφέρεια του θώρακα χαρακτηρίζει τον όγκο του σώματος, την ανάπτυξη των θωρακικών και νωτιαίων μυών, καθώς και τη λειτουργική κατάσταση των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας. Προσδιορίστε την περιφέρεια του θώρακα σε ηρεμία. Για μια πιο λεπτομερή περιγραφή των λειτουργιών της εξωτερικής αναπνοής, η περιφέρεια του θώρακα μετράται επίσης στη φάση της μέγιστης εισπνοής και εκπνοής. Ταινία επιβάλει πίσω από τις κάτω γωνίες των λεπίδων με τα χέρια στο πλάι. Στη συνέχεια, τα χέρια κατεβαίνουν, η ταινία γλιστρά, βρίσκεται στις γωνίες των λεπίδων. Μπροστά από την ταινία διέρχεται από το σημείο srednegrudinnuyu. Πρώτα μετρήστε την περιφέρεια του θώρακα στην παύση. συνιστάται η εκτροπή της προσοχής του παιδιού μιλώντας. Κατόπιν προσδιορίστε την περιφέρεια του θώρακα στη μέγιστη εισπνοή και τη μέγιστη εκπνοή. Η διαφορά μεταξύ των τιμών του κύκλου στη μέγιστη εισπνοή και εκπνοή είναι ένας δείκτης της εκτροπής του θώρακα. Η περιφέρεια του θώρακα στην παύση είναι 1-2 cm περισσότερο από ότι κατά τη διάρκεια της εκπνοής, και σημαντικά μικρότερη από τη μέγιστη εισπνοή. Και οι τρεις μετρήσεις εκτελούνται διαδοχικά με ταυτόχρονη ταινία επικαλύψεως. Ακρίβεια μέτρησης 0,5 cm.

Η περιφέρεια του ώμου μετράται όταν οι μύες χαλαρώνουν και στη μέγιστη ένταση. Η ταινία επιβάλλεται στο πιο πυκνό μέρος των δικέφαλων μυών του δεξιού χεριού. Αρχικά, η μέτρηση πραγματοποιείται με τον βραχίονα χαμηλωμένο και τους μυς χαλαροί, στη συνέχεια με το βραχίονα λυγισμένο στην άρθρωση του αγκώνα και τη μέγιστη ένταση των μυών. Η διαφορά μεταξύ αυτών των δεικτών δείχνει το βαθμό της μυϊκής ανάπτυξης.

Η περιφέρεια του μηρού μετράται από τη θέση της ταινίας πίσω από την γλουτιαία πτυχή και το μέτωπο, έτσι ώστε η ταινία μέτρησης να βρίσκεται στο ίδιο οριζόντιο επίπεδο. Ταυτόχρονα, ο ασθενής στέκεται με πολλά πόδια μακριά. Η σοβαρότητα του σώματος πρέπει να κατανέμεται ομοιόμορφα μεταξύ του δεξιού και του αριστερού ποδιού.

Η περιφέρεια του ποδιού μετράται στο πιο πυκνό τμήμα. Η θέση του υποκειμένου στη μέτρηση της κνήμης είναι η ίδια όπως και στον προσδιορισμό της περιφέρειας του μηρού.

Μέτρηση διαμέτρου

Για να μετρήσετε τις χρησιμοποιούμενες διαμέτρους πυκνότητας πυξίδας.

Διάμετρος κεφαλής - πρόσοψη και εγκάρσια.

Αντεροστρώμα μεταξύ της γυαλίλας (p. Glabella) και του ινιακού σημείου που βρίσκεται στον ινιακό σωλήνα. Όταν μετράτε την εγκάρσια διάμετρο πίσω από το θέμα, ρυθμίστε τα σκέλη της πυξίδας συμμετρικά προς τα δεξιά και προς τα αριστερά πάνω από τα αυτιά. Οι πυξίδες διατηρούνται αυστηρά οριζόντια. Βρείτε το μεγαλύτερο μέγεθος μεταξύ των οστών των οστών. Το βρεγματικό σημείο (p.lurion) είναι το πιο ανώτερο πλευρικό σημείο του οσφυϊκού οστού στην υποδεικνυόμενη θέση του κεφαλιού. Βρίσκεται 1,5-2 εκατοστά πάνω από το επάνω άκρο του αυτιού.

Διάμετροι του μαστού - οπισθοπροσωπικός και εγκάρσιος. Κατά τη μέτρηση της πρόσθιας θωρακικής διάμετρος, γίνονται στο πλάι του υποκειμένου. Ένα πόδι στο μέσο του θώρακα, το άλλο στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης στο ίδιο επίπεδο. Το σημείο μεσαίας σπονδυλικής στήλης (σ. Mesosternale) βρίσκεται στη μέση του θώρακα στο επίπεδο της άνω άκρης των 4 πλευρών.

Κατά τη μέτρηση της εγκάρσιας θωρακικής διαμέτρου, τα πόδια της πυξίδας ρυθμίζονται κατά μήκος των μεσαίων μασχαλιαίων γραμμών στο επίπεδο της μέσης στερνικής γραμμής.

Διάμετρος ωμοπλάτης (bikromialny). Τα πόδια της πυξίδας τοποθετούνται στα σημεία των ώμων, ενώ ο εξεταστής βρίσκεται μπροστά από το θέμα.

Διάμετρος ελικοειδούς (θάλαμος bitrochamber). Τα πόδια της πυξίδας τοποθετούνται στα σημεία σούβλας.

Ζύγιση

Το σωματικό βάρος εκφράζει τη συνολική ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος, του υποδόριου λίπους και των εσωτερικών οργάνων. Η ζύγιση πραγματοποιείται σε ιατρική κλίμακα μοχλό Ferbenis. Πριν από τη ζύγιση, οι κλίμακες ελέγχονται και ρυθμίζονται γυρίζοντας ειδικά βάρη βιδών.

Όταν ζυγίζει, το θέμα βρίσκεται στη μέση της περιοχής της ισορροπίας και στέκεται ήρεμα. Με τη μετακίνηση των βαρών, δημιουργείται ισορροπία. Ακρίβεια ζύγισης 50 γραμμάρια.

Φ Ι Ι Ι Ι Ο Μ Ε Ρ Ι

Φυσιομετρία - ο ορισμός των λειτουργικών παραμέτρων. Στη μελέτη της μέτρησης σωματικής ανάπτυξης VC (σπιρομετρία), μυϊκή δύναμη των χεριών, δύναμη θέση (δυναμομετρία).

Το VC (χωρητικότητα των πνευμόνων) είναι ένας δείκτης της ικανότητας των πνευμόνων και της αντοχής των αναπνευστικών μυών. Μετράται χρησιμοποιώντας ένα σπιρόμετρο νερού ή αέρα.

Πριν από τη μελέτη, το παιδί προσφέρεται να πάρει την μέγιστη εισπνοή, να κρατήσει την αναπνοή, να σφίξει καλά το στόμιο με τα χείλη του και να εκπνεύσει αργά όλο τον αέρα μέσα στον σωλήνα, εξαλείφοντας την εκπνοή μέσω της μύτης. Η μελέτη διεξάγεται 2-3 φορές και καταγράφεται το μεγαλύτερο αποτέλεσμα. Η ακρίβεια της μέτρησης είναι 50-100 ml.

Οι δείκτες ηλικίας VC σε παιδιά και εφήβους σε ml

Η αξία των δεικτών όγκου πνεύμονα για τη διάγνωση ασθενειών

Κατά τη διάρκεια της εισπνοής, οι πνεύμονες είναι γεμάτοι με μια ορισμένη ποσότητα αέρα. Αυτή η τιμή δεν είναι σταθερή και μπορεί να ποικίλει σε διαφορετικές περιστάσεις. Ο όγκος του πνεύμονα ενός ενήλικα εξαρτάται από εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.

Τι επηρεάζει την ικανότητα του πνεύμονα

Ορισμένες περιστάσεις επηρεάζουν το επίπεδο πλήρωσης των πνευμόνων με αέρα. Στους άνδρες, ο μέσος όγκος οργάνων είναι μεγαλύτερος από ό, τι στις γυναίκες. Στους ψηλούς ανθρώπους με μεγάλη σύνθεση σώματος, οι πνεύμονες στην εισπνοή περιέχουν περισσότερο αέρα από ό, τι σε χαμηλά και λεπτά. Με την ηλικία μειώνεται η ποσότητα του εισπνεόμενου αέρα, που είναι ο φυσιολογικός κανόνας.

Το συστηματικό κάπνισμα μειώνει τον όγκο του πνεύμονα. Η χαμηλή κατάληψη είναι χαρακτηριστική των υπερστερνικών (σύντομα άτομα με στρογγυλεμένο κορμό, βραχίονες με βραχίονες). Οι ασθένειες (στενοί ώμοι, λεπτό) μπορούν να αναπνέουν περισσότερο οξυγόνο.

Για όλους τους ανθρώπους που ζουν σε υψηλά επίπεδα σε σχέση με τη στάθμη της θάλασσας (ορεινές περιοχές), μειώνεται η ικανότητα στους πνεύμονες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αναπνέουν λεπτό αέρα με χαμηλή πυκνότητα.

Προσωρινές αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα συμβαίνουν σε έγκυες γυναίκες. Ο όγκος κάθε πνεύμονα μειώνεται κατά 5-10%. Η ταχέως αναπτυσσόμενη μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος, ασκεί πίεση στο διάφραγμα. Αυτό δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση μιας γυναίκας, καθώς ενεργοποιούνται αντισταθμιστικοί μηχανισμοί. Λόγω του επιταχυνόμενου εξαερισμού, αποτρέπουν την εμφάνιση υποξίας.

Μέση όγκος πνεύμονα

Ο όγκος του πνεύμονα μετράται σε λίτρα. Οι μέσες τιμές υπολογίζονται κατά την κανονική αναπνοή σε ηρεμία, χωρίς να αναπνέουμε βαθιά και να εκπνέουμε εντελώς.

Κατά μέσο όρο, ο αριθμός είναι 3-4 λίτρα. Σε φυσικά αναπτυγμένους άνδρες, ο όγκος με μέτρια αναπνοή μπορεί να φτάσει έως και 6 λίτρα. Ο αριθμός των αναπνευστικών πράξεων στο κανονικό 16-20. Με ενεργό σωματική άσκηση και νευρικό υπερφόρτωμα, αυτοί οι αριθμοί αυξάνονται.

Κίτρινη ή διάρκεια ζωής των πνευμόνων

ZHEL - είναι η μεγαλύτερη χωρητικότητα των πνευμόνων στο μέγιστο εισπνέουμε και εκπνέουμε. Στα νεαρά, υγιή άτομα, ο δείκτης είναι 3500-4800 cm 3, στις γυναίκες - 3000-3500 cm 3. Στους αθλητές, οι αριθμοί αυτοί αυξάνονται κατά 30% και αντιστοιχούν σε 4000-5000 cm 3. Οι κολυμβητές έχουν τους μεγαλύτερους πνεύμονες - μέχρι 6200 cm 3.

Λαμβάνοντας υπόψη τις φάσεις αερισμού των πνευμόνων, αυτοί οι τύποι όγκου διαιρούνται:

• αναπνευστική - ο αέρας κυκλοφορεί ελεύθερα στο βρογχοπνευμονικό σύστημα σε ηρεμία.
• αποθεματικό στην εισπνοή - το σώμα γεμάτο με αέρα με μέγιστη εισπνοή μετά από μια ήρεμη εκπνοή.
• αποθεματικό για την εκπνοή - η ποσότητα αέρα που αφαιρείται από τους πνεύμονες με αιχμηρή εκπνοή μετά από μια ήρεμη αναπνοή.
• υπολείμματα αέρα που παραμένουν στο στήθος μετά τη μέγιστη εκπνοή.

Με τον εξαερισμό της αναπνευστικής οδού κατανοήσουμε την ανταλλαγή αερίων για 1 λεπτό.

Ο τύπος για τον ορισμό του:

όγκος παλινδρόμησης × αριθμός αναπνοών / λεπτό = ελάχιστος όγκος αναπνοής.

Σε έναν ενήλικα, ο εξαερισμός είναι κανονικά 6-8 l / min.

Πίνακας δεικτών του προτύπου του μέσου όγκου των πνευμόνων:

Ο αέρας που βρίσκεται σε τέτοια τμήματα της αναπνευστικής οδού - ρινικές διόδους, ρινοφάρυγγα, λάρυγγα, τραχεία, κεντρικοί βρόγχοι - δεν συμμετέχουν στην ανταλλαγή αερίων. Έχουν πάντα ένα μείγμα αερίων, που ονομάζεται "νεκρός χώρος", και ένα συστατικό 150-200 cm 3.

Μέθοδος μέτρησης

Η εξωτερική αναπνευστική λειτουργία διερευνάται χρησιμοποιώντας μια ειδική δοκιμασία - σπιρομετρία (σπιρογραφία). Η μέθοδος καταγράφει όχι μόνο την χωρητικότητα, αλλά και τον ρυθμό κυκλοφορίας της ροής αέρα.
Για τη διάγνωση χρησιμοποιώντας ψηφιακά σπιρόμετρα, τα οποία αντικατέστησαν το μηχανικό. Η συσκευή αποτελείται από δύο συσκευές. Ο αισθητήρας για τη στερέωση της ροής αέρα και μια ηλεκτρονική συσκευή που μετατρέπει τους δείκτες μέτρησης σε ψηφιακή φόρμουλα.

Η σπιρομετρία συνταγογραφείται σε ασθενείς με εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία, βρογχοπνευμονικές παθήσεις χρόνιας μορφής. Αξιολογήστε την ηρεμία και την αναγκαστική αναπνοή, διεξάγετε λειτουργικές εξετάσεις με βρογχοδιασταλτικά.

Τα ψηφιακά σπόρια της σπιρογραφίας διακρίνονται από την ηλικία, το φύλο, τα ανθρωπομετρικά δεδομένα, την απουσία ή την παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Τύποι για τον υπολογισμό του μεμονωμένου VOL, όπου P - ύψος, Β - βάρος:

• για τους άνδρες - 5.2 × Ρ - 0.029 × Β - 3.2.
• για τις γυναίκες - 4.9 × Ρ - 0.019 × Β - 3.76;
• για αγόρια ηλικίας 4 έως 17 ετών με ύψος έως 165 cm - 4,53 × P - 3,9. με αύξηση μεγαλύτερη από 165 cm - 10 × Р - 12,85.
• για κορίτσια ηλικίας 4 έως 17 ετών αυξάνονται από 100 έως 175 cm - 3,75 × Ρ - 3,15.

Η μέτρηση VOLUME δεν γίνεται για παιδιά κάτω των 4 ετών, για ασθενείς με ψυχικές διαταραχές και για γναθοπροσωπικούς τραυματισμούς. Απόλυτη αντένδειξη - οξεία μεταδοτική λοίμωξη.

Η διάγνωση δεν συνταγογραφείται, εάν είναι φυσικά αδύνατη η εξέταση:

• νευρομυϊκή ασθένεια με κόπωση μυών του προσώπου (μυασθένεια).
• την μετεγχειρητική περίοδο στην γναθοπροσωπική χειρουργική.
• Παρέσεις, παράλυση των αναπνευστικών μυών.
• σοβαρή πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι λόγοι για την αύξηση ή μείωση των δεικτών ZHEL

Η αυξημένη ικανότητα του πνεύμονα δεν είναι παθολογία. Οι ατομικές αξίες εξαρτώνται από τη φυσική εξέλιξη του ατόμου. Για τους αθλητές, το ZhOl μπορεί να ξεπεράσει τα τυπικά μεγέθη κατά 30%.

Η αναπνευστική λειτουργία θεωρείται μειωμένη αν ο πνευμονικός όγκος ενός ατόμου είναι μικρότερος από 80%. Αυτό είναι το πρώτο σήμα της βλάβης του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Εξωτερικά σημάδια παθολογίας:

• δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης.
• μειωμένη αναπνοή κατά τη διάρκεια ενεργών κινήσεων.
• αλλαγή στο εύρος του θώρακα.

Αρχικά, είναι δύσκολο να εντοπιστούν παραβιάσεις, καθώς οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί ανακατανέμουν τον αέρα στη δομή του συνολικού όγκου των πνευμόνων. Επομένως, η σπιρομετρία δεν είναι πάντα διαγνωστικής αξίας, για παράδειγμα, στο πνευμονικό εμφύσημα, στο βρογχικό άσθμα. Στη διαδικασία της νόσου σχηματίζεται οίδημα των πνευμόνων. Επομένως, για διαγνωστικούς σκοπούς πραγματοποιείται κρούση (χαμηλή θέση του διαφράγματος, συγκεκριμένος «κουτιωμένος» ήχος), ακτίνες Χ του θώρακα (πιο διαφανή πεδία των πνευμόνων, επέκταση των ορίων).

Συντελεστές μείωσης JAN:

• μείωση του όγκου της υπεζωκοτικής κοιλότητας λόγω της ανάπτυξης πνευμονικής καρδιάς,
• δυσκαμψία του παρεγχύματος του οργάνου (σκλήρυνση, περιορισμένη κινητικότητα).
• υψηλή κατακράτηση του διαφράγματος με ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα), παχυσαρκία,
• υπεζωκοτική υδροθώρακα (εξαγωγή στην υπεζωκοτική κοιλότητα), πνευμοθώρακας (αέρας στα υπεζωκοτικά φύλλα).
• ασθένειες του υπεζωκότος - συμφύσεις των ιστών, μεσοθηλίωμα (όγκος του εσωτερικού κελύφους).
• κυφοσκολίωση - καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• σοβαρή αναπνευστική παθολογία - σαρκοείδωση, ίνωση, πνευμο-σκλήρυνση, κυψελίτιδα,
• μετά την εκτομή (απομάκρυνση μέρους του οργάνου).

Η συστηματική παρακολούθηση του VEG βοηθά στην παρακολούθηση της δυναμικής των παθολογικών αλλαγών, λαμβάνει έγκαιρα μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Μέσος αερισμός του πνεύμονα σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Ο ρυθμός αναπνοής ενός υγιούς ενήλικου σε κατάσταση ηρεμίας είναι 12 φορές ανά λεπτό. το μωρό αναπνέει δύο φορές πιο συχνά.

Ο όγκος του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα με ήρεμη αναπνοή είναι 500 ml (παλιρροϊκός όγκος). Από αυτά, μόνο 350 ml εμπλέκονται στην ανταλλαγή αερίων και 150 ml στο ρινοφάρυγγα, την τραχεία και τους μεγάλους βρόγχους αποτελούν τον αέρα του «νεκρού χώρου».

Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων είναι ένας σημαντικός λειτουργικός δείκτης, τα συστατικά του δίνονται παρακάτω. Ακόμη και μετά τη βαθύτερη εκπνοή, παραμένει κάποιος αέρας στους πνεύμονες, δίνοντάς τους αέρα.

Ο ελάχιστος όγκος αναπνοής είναι η συνολική ποσότητα αέρα που περνά μέσα από τους πνεύμονες σε 1 λεπτό. Σε ένα άτομο σε ηρεμία, ο ελάχιστος όγκος αναπνοής είναι 8 l / min.

Ο ελάχιστος αναπνευστικός όγκος μπορεί να υπολογιστεί πολλαπλασιάζοντας την αναλογία αναπνοής ανά λεπτό με το μέγεθος του αναπνευστικού όγκου.

Τι είναι η χωρητικότητα των πνευμόνων και πώς να το μετρήσετε;

Η ικανότητα του πνεύμονα είναι μια σημαντική παράμετρος που αντικατοπτρίζει την υγεία του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος. Όσο μεγαλύτερη είναι η ικανότητα των πνευμόνων, τόσο καλύτερα και πιο γρήγορα οξυγονώνονται όλοι οι ιστοί του σώματος.

Ο όγκος του πνεύμονα μπορεί να μετρηθεί στο σπίτι με ένα μπαλόνι, απλές ενέργειες και απλούς υπολογισμούς. Για να αυξηθεί ο συνολικός όγκος των πνευμόνων θα βοηθήσει στην κατάλληλη αναπνοή, ειδικές ασκήσεις και έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Ποιος είναι ο ζωτικός όγκος των πνευμόνων;

Η ικανότητα του πνεύμονα (VC) είναι ένας δείκτης που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος του ανθρώπου. Η ικανότητα του πνεύμονα είναι η ποσότητα του αέρα που μπορεί να αναπνεύσει ένα άτομο μετά από μια βαθιά ανάσα.

Το VC αποτελείται από ένα σύνολο 3 δεικτών:

• • αναπνευστικός όγκος - όγκος με ήρεμη αναπνοή.
  • λειτουργικός υπολειπόμενος όγκος - ο όγκος που αποτελείται από τον εναπομένοντα όγκο (αέρα που δεν μπορεί να εκπνεωθεί) και τον αποθεματικό όγκο της εκπνοής.
  • ο όγκος της εισπνοής αποθεμάτων είναι μια ανάσα αέρα που μπορεί να πάρει ένα άτομο μετά από μια βαθιά αναπνοή.

Η μείωση της VC μπορεί να επηρεάσει την υγεία του αναπνευστικού συστήματος και να οδηγήσει σε παθολογικές αλλαγές στο σώμα.

Πνευμονική ή αναπνευστική ανεπάρκεια είναι μια ασθένεια στην οποία ένας μικρός όγκος αναπνευστικής ικανότητας οδηγεί σε ατελή κορεσμό αίματος με οξυγόνο και αυξημένη περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα στο σώμα. Η κανονικοποίηση της σύνθεσης αερίου αίματος συμβαίνει λόγω της εντατικής εργασίας του κυκλοφορικού συστήματος.

Τρόποι μέτρησης VC

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μέτρησης του ζωτικού όγκου των πνευμόνων: μέτρηση με σπιρόμετρο ή σπιρογράφημα και φουσκωτή στρογγυλή σφαίρα (στο σπίτι).

Το σπιρόμετρο είναι μια ειδική συσκευή για τον προσδιορισμό της χωρητικότητας του VC. Βρείτε ότι μπορεί να βρεθεί στους γιατρούς σε κλινικές, νοσοκομεία, αθλητικά κέντρα.

Για να μάθετε τον ζωτικό όγκο των πνευμόνων στο σπίτι, θα χρειαστείτε ένα στρογγυλό μπαλόνι, νήμα, χάρακα, μολύβι και ένα κομμάτι χαρτί. Η ακρίβεια αυτής της μέτρησης θα είναι "κατά προσέγγιση", για μεγαλύτερη ακρίβεια, επαναλάβετε τη μέτρηση 2-3 φορές.

Διαδικασία μέτρησης VC στο σπίτι:

1. Χαλαρώστε και κάντε μερικές αργές αναπνοές.
2. Πάρτε την μπάλα, πάρτε μια πλήρη αναπνοή και φουσκώστε την με μια μέγιστη εκπνοή.
3. Συνδέστε μια μπάλα και μετρήστε τη διάμετρο με ένα χάρακα.
4. Πραγματοποιήστε υπολογισμούς χρησιμοποιώντας τον τύπο: V = 4/3 * π * R 3, όπου π είναι Pi, ίσο με 3,14, R είναι η ακτίνα (1/2 της διαμέτρου).

Ο αριθμός που προκύπτει είναι η χωρητικότητα των πνευμόνων σε χιλιοστόλιτρα.

Πρότυπα ικανότητας πνευμόνων

Ο ρυθμός της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων στους άνδρες, τις γυναίκες και τα παιδιά υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τις εμπειρικές φόρμουλες για τον υπολογισμό του σωστού VC (JAL), οι οποίες εξαρτώνται από το φύλο, το ύψος και την ηλικία του ατόμου:

• Jel _{ένα σύζυγο} = 0.052 * ύψος (cm) - 0.029 * ηλικία (έτη) - 3.2;
• Jel _{σύζυγοι} = 0.049 * ύψος (cm) - 0.019 * ηλικία (έτη) - 3.76;
• Jel_m 4 - 17 ετών = 4.53 * ύψος (cm) -3.9 για ύψος 100 - 164 cm?
• Jel_m 4-17 ετών = 10 * ύψος (cm) -12.85 για ύψος 165 cm και άνω.
• Jel_δ 4 -17 ετών = 3,75 * ύψος (cm) -3,15 για ύψος 100-175 cm.

Κατά μέσο όρο, το VC σε ενήλικα είναι 3.500 ml και οι αποκλίσεις πραγματικών δεικτών από πίνακες δεδομένων δεν υπερβαίνουν το 15%. Η υπέρβαση του ορίου κατά περισσότερο από 15% σημαίνει εξαιρετική κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος. Μια επίσκεψη σε ειδικό για διαβούλευση και εξέταση είναι αναπόφευκτη εάν το πραγματικό VC είναι σημαντικά μικρότερο από το πραγματικό VC.

Ο όγκος του πνεύμονα των αθλητών είναι πολύ μεγαλύτερος από τον μέσο όρο. Στους καπνιστές, η τιμή του VC μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Πώς να αυξήσετε το VC;

Η ικανότητα των πνευμόνων αυξάνεται με το παιχνίδι των αθλημάτων και την εκτέλεση ειδικών σχεδιασμένων απλών ασκήσεων. Τα αεροβικά αθλήματα είναι ιδανικά για αυτό το σκοπό: περπάτημα, τρέξιμο, κολύμπι, ποδηλασία, σκι κατάβασης, πατινάζ, ορειβασία, κωπηλασία. Ο ζωτικός όγκος του πνεύμονα σε επαγγελματίες κολυμβητές φθάνει τα 6200 ml.

Είναι δυνατό να αυξηθεί ο όγκος της αναπνοής χωρίς μακρά και κουραστική άσκηση. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η σωστή αναπνοή στην καθημερινή ζωή. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές:

1. Αναπνεύστε ένα διάφραγμα. Η αναπνοή στο στήθος περιορίζει την ποσότητα οξυγόνου που εισέρχεται στους πνεύμονες.
2. Κάντε ομαλές και πλήρεις εκπνοές.
3. Κρατήστε την ανάσα όταν πλένετε το πρόσωπό σας. Κατά το πλύσιμο, ενεργοποιείται το αναπνευστικό αντανακλαστικό και το σώμα αρχίζει να προετοιμάζεται για να βουτήξει στο νερό.
4. Για να οργανώσετε μια "μικρή ανάπαυση". Αυτή τη στιγμή, πρέπει να πάρετε μια άνετη θέση και να χαλαρώσετε. Εισπνεύστε και εκπνεύστε αργά με καθυστερήσεις στο λογαριασμό, σε έναν άνετο ρυθμό.
5. Εκτελέστε τακτικά τον υγρό καθαρισμό. Μια μεγάλη ποσότητα σκόνης είναι κακή για τους πνεύμονες.
6. Αποφύγετε την επίσκεψη καπνιστών χώρων. Το παθητικό κάπνισμα επηρεάζει αρνητικά το αναπνευστικό σύστημα.

Οι ασκήσεις αναπνοής μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος και τον μεταβολισμό του σώματος, γεγονός που συμβάλλει στη φυσική απώλεια βάρους.

Η γιόγκα είναι ένας άλλος τρόπος να αυξηθεί γρήγορα η αναπνοή. Η Hatha yoga παρέχει ένα ολόκληρο τμήμα αναπνοής και ασκήσεις που στοχεύουν στην ανάπτυξή της - την πραναγιάμα. Το Πραναγιάμα διδάσκει όχι μόνο τη σωστή αναπνοή, αλλά και τον έλεγχο των συναισθημάτων, του πνευματικού ελέγχου και των νέων τρόπων αντίληψης του κόσμου μέσω της αναπνοής.

Προσοχή: εάν έχει εμφανιστεί ζάλη κατά τη διάρκεια ασκήσεων αναπνοής, είναι απαραίτητο να επιστρέψετε αμέσως στο κανονικό ρυθμό αναπνοής.

Πώς να μετρήσετε τον όγκο του πνεύμονα ενός ενήλικα στο περιβάλλον του ατόμου;

Η ικανότητα του πνεύμονα είναι μια σημαντική παράμετρος που αντικατοπτρίζει την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος του ανθρώπου.

Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος των πνευμόνων ενός ενήλικα, τόσο ταχύτεροι και καλύτεροι οξυγονωμένοι ιστοί του σώματος.

Η αύξηση του όγκου των πνευμόνων θα βοηθήσει τις ειδικές ασκήσεις που στοχεύουν στην κατάλληλη αναπνοή και έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Πόσο οξυγόνο κρατούν οι πνεύμονες

Η γνώση του τυπικού όγκου των πνευμόνων είναι πολύ σημαντική, επειδή η συνεχής έλλειψη οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές του αναπνευστικού συστήματος και στην εμφάνιση σοβαρών συνεπειών.

Έτσι, κατά τη διάρκεια της κλινικής και της παρακολούθησης της εξέτασης σε περίπτωση ύποπτων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια μέτρηση της χωρητικότητας των πνευμόνων.

Ο όγκος του πνεύμονα είναι ένας σημαντικός δείκτης που υποδεικνύει πόσο κορεσμένο είναι το ανθρώπινο σώμα με οξυγόνο. Ο αναπνευστικός όγκος των πνευμόνων αναφέρεται στην ποσότητα του αέρα που εισέρχεται στο σώμα όταν εισπνέεται και όταν εκπνέει βγαίνει από αυτό.

Η μέση ποσότητα εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα για έναν ενήλικα είναι περίπου 1 λίτρο σε δέκα δευτερόλεπτα - περίπου 16-20 αναπνοές ανά λεπτό.

Οι ειδικοί πνευμονολόγοι εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που επηρεάζουν θετικά τον όγκο των πνευμόνων προς την κατεύθυνση της αύξησης:

• Υψηλό ανάστημα
• Έλλειψη καπνιστικών συνηθειών.
• Διαμονή σε περιοχές που βρίσκονται ψηλά πάνω από τη στάθμη της θάλασσας (η υπεροχή της υψηλής πίεσης, "εκκενωμένου" αέρα).

Η χαμηλή ανάπτυξη και το κάπνισμα μειώνουν κάπως τον όγκο των πνευμόνων.

Υπάρχει ένα VC (ζωτική ικανότητα των πνευμόνων), που δείχνει τον όγκο του αέρα που ένα άτομο εκπνέει όσο το δυνατόν περισσότερο μετά τη μεγαλύτερη αναπνοή.

Πόσο ml είναι σε ένα υγιές άτομο;

Αυτός ο δείκτης μετράται σε λίτρα και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως την ηλικία, το ύψος και το βάρος.

Ο μέσος ρυθμός είναι ο ακόλουθος: σε υγιείς φυσιολογικούς άνδρες, το μέγεθος είναι από 3.000 έως 4.000 ml, και για τις γυναίκες από 2.500 έως 3.000 ml.

Το μέγεθος του VC μπορεί να αυξηθεί σημαντικά στους αθλητές, ιδιαίτερα στους κολυμβητές (σε επαγγελματίες κολυμβητές VC είναι 6.200 ml), σε άτομα που εκτελούν τακτικά βαριά σωματική άσκηση, καθώς και σε όσους τραγουδούν και παίζουν αιολικά όργανα.

Πώς να μετρήσετε το VC

Ο όγκος της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων είναι ένας πολύ σημαντικός ιατρικός δείκτης, ο οποίος τίθεται από τη συσκευή μέτρησης του όγκου των πνευμόνων. Αυτή η μονάδα ονομάζεται σπιρόμετρο. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται για να μάθει VCs σε ιατρικά ιδρύματα: νοσοκομεία, κλινικές, ιατρεία, καθώς και αθλητικά κέντρα.

Η δοκιμή του VC με σπιρομετρία είναι αρκετά απλή και αποτελεσματική, γι 'αυτό και η συσκευή χρησιμοποιείται ευρέως για τη διάγνωση ασθενειών των πνευμόνων και της καρδιάς στο αρχικό στάδιο. Μπορείτε να μετρήσετε το VC στο σπίτι με μια φουσκωτή στρογγυλή μπάλα.

Το μέγεθος της ζωτικής ικανότητας των γυναικών, των ανδρών και των παιδιών υπολογίζεται χρησιμοποιώντας ειδικούς εμπειρικούς τύπους, οι οποίοι εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο και το ύψος του ατόμου. Υπάρχουν ειδικοί πίνακες με ήδη υπολογισμένες τιμές σύμφωνα με τον τύπο του φυσικού Ludwig.

Έτσι, ο μέσος όρος VC σε έναν ενήλικα πρέπει να είναι 3500 ml. Εάν η απόκλιση από τα δεδομένα του πίνακα υπερβαίνει κατά περισσότερο από 15%, αυτό σημαίνει ότι το αναπνευστικό σύστημα είναι σε καλή κατάσταση.

Όταν η VC είναι σημαντικά μικρότερη, είναι απαραίτητο να ζητηθεί συμβουλή και επακόλουθη εξέταση από ειδικό.

VC στα παιδιά

Πριν ελέγξετε ποια είναι η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων ενός παιδιού, αξίζει να λάβετε υπόψη ότι το μέγεθος τους είναι πιο ασταθές από αυτό των ενηλίκων. Στα μικρά παιδιά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, που περιλαμβάνουν: το φύλο του παιδιού, την περιφέρεια και την κινητικότητα του στήθους, το ύψος και την κατάσταση των πνευμόνων κατά τη στιγμή της επιθεώρησης (παρουσία ασθένειας).

Ο όγκος των πνευμόνων αυξάνεται σε όγκο σε ένα παιδί ως αποτέλεσμα της κατάρτισης των μυών (φόρτιση, υπαίθρια παιχνίδια στον αέρα), τα οποία διεξάγονται από τους γονείς.

Οι λόγοι για την απόκλιση του VC από τους τυπικούς δείκτες

Στην περίπτωση που το VC μειώνεται τόσο πολύ που αρχίζει να επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των πνευμόνων, μπορεί να παρατηρηθούν διάφορες παθολογίες.

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Διάχυτη βρογχίτιδα.
• Ίνωση κάθε είδους.
• Εμφύσημα
• Βρογχόσπασμος ή βρογχικό άσθμα.
• Atelectasis.
• Διάφορες παραμορφώσεις στο στήθος.

Οι κυριότεροι λόγοι για την παραβίαση του VC

Οι κύριες παραβιάσεις της σταθερής απόδοσης των κλινικών κλινικών κλινικών περιλαμβάνουν τρεις κύριες ανωμαλίες:

1. Μειωμένο πνευμονικό παρέγχυμα.
2. Μία σημαντική μείωση της ικανότητας της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
3. Σκληρότητα του πνευμονικού ιστού.

Η άρνηση της έγκαιρης θεραπείας μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό περιοριστικού ή περιορισμένου τύπου αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Οι πιο συχνές ασθένειες που επηρεάζουν τη λειτουργία των πνευμόνων είναι:

• Πνευμοθώρακας.
• Ασκίτης
• Pleurisy.
• Hydrothorax.
• Εκφωνημένη κυφοσκολίωση.
• Η παχυσαρκία.

Ταυτόχρονα, το φάσμα πνευμονικών παθήσεων που επηρεάζουν την κανονική λειτουργία των κυψελίδων στη διαδικασία της επεξεργασίας του αέρα και του σχηματισμού του αναπνευστικού συστήματος είναι αρκετά μεγάλο.

Αυτές περιλαμβάνουν τόσο σοβαρές μορφές παθολογίας όπως:

• Πνευροσκλήρωση.
• Σαρκοείδωση.
• Διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού.
• Σύνδρομο Rich Hammen.
• Βεριλίωση

Ανεξάρτητα από την ασθένεια που προκάλεσε τη διάσπαση του σώματος, η οποία παρέχεται από το ανθρώπινο VC, οι ασθενείς πρέπει να διαγνωστούν για προφυλακτικούς σκοπούς σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Πώς να αυξήσετε το VC

Είναι δυνατό να αυξηθεί η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων κατά την εκτέλεση ασκήσεων αναπνοής, να παίζουν αθλήματα με την εφαρμογή απλών ασκήσεων ειδικά αναπτυγμένων από αθλητικούς εκπαιδευτές.

Τα αεροβικά σπορ είναι ιδανικά για αυτό το σκοπό: κολύμβηση, κωπηλασία, πεζοπορία, πατινάζ, κατηφόρα, ποδηλασία και ορειβασία.

Είναι δυνατό να αυξηθεί ο όγκος του εισπνεόμενου αέρα χωρίς εξάντληση και παρατεταμένη άσκηση. Για να γίνει αυτό, στην καθημερινή ζωή για την παρακολούθηση της σωστής αναπνοής.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές από ειδικούς:

1. Για πλήρη και ομαλή εκπνοή.
2. Αναπνεύστε ένα διάφραγμα. Η αναπνοή του μαστού περιορίζει σημαντικά την ποσότητα οξυγόνου που εισέρχεται στους πνεύμονες.
3. Για να οργανώσετε μια "μικρή ανάπαυση". Σε αυτό το σύντομο χρονικό διάστημα, πρέπει να πάρετε μια άνετη θέση και να χαλαρώσετε. Εισπνεύστε / εκπνεύστε αργά και βαθιά με σύντομες καθυστερήσεις στον λογαριασμό, σε άνετο ρυθμό.
4. Όταν πλένετε το πρόσωπο για λίγα δευτερόλεπτα, κρατήστε την αναπνοή σας, καθώς κατά τη διάρκεια του πλυσίματος εμφανίζεται το αντανακλαστικό "κατάδυσης".
5. Αποφύγετε την επίσκεψη βαρέως καπνιστών χώρων. Το παθητικό κάπνισμα επηρεάζει ολόκληρο το αναπνευστικό σύστημα, καθώς και το ενεργό.
6. Οι ασκήσεις αναπνοής μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην καλύτερη ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες.
7. Να αερίζεστε τακτικά το δωμάτιο, να κάνετε υγρό καθαρισμό των χώρων, καθώς η παρουσία σκόνης είναι κακή για τη λειτουργία των πνευμόνων.
8. Η γιόγκα είναι ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος για να προωθηθεί μια ταχεία αύξηση του όγκου της αναπνοής, η οποία περιλαμβάνει ένα ολόκληρο τμήμα αφιερωμένο στις ασκήσεις και την αναπνοή που στοχεύει στην ανάπτυξη - την πραναγιάμα.

Προσοχή: εάν αισθανθείτε ζάλη κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και ασκήσεων αναπνοής, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως και να επιστρέψετε σε κατάσταση ηρεμίας για να αποκαταστήσετε τον κανονικό ρυθμό αναπνοής.

Πρόληψη της πνευμονικής νόσου

Ένας από τους σημαντικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην καλή απόδοση και στη διατήρηση της ανθρώπινης υγείας είναι η επαρκής ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.

Το σωστά αναπτυγμένο στήθος παρέχει ένα πρόσωπο με φυσιολογική αναπνοή, έτσι ασκήσεις πρωινού και άλλα κινητά αθλήματα με μέτρια άσκηση είναι τόσο σημαντικά για την ανάπτυξή του και σημαντικά αυξάνουν την ικανότητα των πνευμόνων.

Ο καθαρός αέρας έχει θετική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα και το VC εξαρτάται άμεσα από την καθαρότητά του. Ο αέρας σε κλειστούς χώρους χωρίς αέρα είναι κορεσμένος με διοξείδιο του άνθρακα και υδρατμούς, γεγονός που έχει αρνητικές επιπτώσεις στο αναπνευστικό σύστημα.

Αυτό μπορεί να ειπωθεί για την εισπνοή σκόνης, μολυσμένων σωματιδίων και καπνίσματος.

Οι ψυχαγωγικές δραστηριότητες που αποσκοπούν στον καθαρισμό του αέρα περιλαμβάνουν: την εξομάλυνση των κατοικημένων περιοχών, το πότισμα και την ασφαλτοστρωσία των δρόμων, την απορρόφηση των εξαεριστικών σε διαμερίσματα και σπίτια, την εγκατάσταση καταπακτών καπνού στις σωληνώσεις των επιχειρήσεων.

Μέθοδοι έρευνας και αναπνευστικά ποσοστά

Μέθοδοι διερεύνησης λειτουργιών και δεικτών εξωτερικής αναπνοής

Η όλη περίπλοκη διαδικασία αναπνοής μπορεί να χωριστεί σε τρία κύρια στάδια: εξωτερική αναπνοή. μεταφορά αερίου μέσω αίματος και εσωτερική (ιστική) αναπνοή.

Εξωτερική αναπνοή - ανταλλαγή αερίων μεταξύ του σώματος και του περιβάλλοντος ατμοσφαιρικού αέρα. Η εξωτερική αναπνοή περιλαμβάνει την ανταλλαγή αερίων μεταξύ του ατμοσφαιρικού και του κυψελιδικού αέρα, καθώς και την ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος των πνευμονικών τριχοειδών και του κυψελιδικού αέρα.

Αυτή η αναπνοή πραγματοποιείται ως αποτέλεσμα περιοδικών μεταβολών στον όγκο της θωρακικής κοιλότητας. Η αύξηση του όγκου του παρέχει εισπνοή (έμπνευση), μείωση - εκπνοή (λήξη). Οι φάσεις της εισπνοής και της εκπνοής που ακολουθούν αποτελούν τον αναπνευστικό κύκλο. Κατά την εισπνοή, ο ατμοσφαιρικός αέρας ρέει μέσω των αεραγωγών στους πνεύμονες, ενώ εκπνέει, μερικοί από τους αέρας τους αφήνουν.

Συνθήκες που απαιτούνται για την εξωτερική αναπνοή:

• σφίξιμο στο στήθος.
• ελεύθερη επικοινωνία των πνευμόνων με το περιβάλλον ·
• ελαστικότητα του πνευμονικού ιστού.

Ένας ενήλικας κάνει 15-20 αναπνοές ανά λεπτό. Η αναπνοή των σωματικά εκπαιδευμένων ατόμων είναι πιο σπάνια (έως και 8-12 αναπνοές ανά λεπτό) και βαθιά.

Οι πιο κοινές μέθοδοι αναπνευστικής εξέτασης

Μέθοδοι αξιολόγησης της αναπνευστικής λειτουργίας των πνευμόνων:

• Πνευμονογραφία
• Σπιρομέτρηση
• Σπιρογραφία
• Πνευμονομετρία
• Ακτινογραφία
• Απεικονιστική τομογραφία ακτίνων Χ
• Υπερηχογράφημα
• Μαγνητική απεικόνιση
• Βρογχογραφία
• Βρογχοσκόπηση
• Μέθοδοι ραδιονουκλεϊδίων
• Μέθοδος αραίωσης αερίου

Η σπιρομετρία είναι μια μέθοδος για τη μέτρηση του όγκου εκπνεόμενου αέρα χρησιμοποιώντας συσκευή σπιρόμετρου. Χρησιμοποιούνται σπιρόμετρα διαφορετικών τύπων με στροβιλομετρικό αισθητήρα, καθώς και υδρόβια, όπου ο εκπνεόμενος αέρας συλλέγεται κάτω από ένα σπιρόμετρο που τοποθετείται στο νερό. Με την αύξηση του κουδουνιού καθορίζεται από την ποσότητα του εκπνεόμενου αέρα. Πρόσφατα χρησιμοποιούνται ευρέως αισθητήρες που είναι ευαίσθητοι στις μεταβολές του ογκομετρικού ρυθμού ροής του αέρα, που συνδέονται με ένα σύστημα υπολογιστή. Συγκεκριμένα, ένα σύστημα πληροφορικής τύπου "Spirometer MAS-1" της λευκορωσικής παραγωγής, κ.λπ., λειτουργεί με βάση αυτή την αρχή. Τα συστήματα αυτά επιτρέπουν όχι μόνο τη σπιρομετρία, αλλά και τη σπιρογραφία, καθώς και την πνευμο-πνευματογραφία).

Η σπειρογραφία είναι μια μέθοδος συνεχούς καταγραφής όγκων εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα. Η προκύπτουσα γραφική καμπύλη καλείται σπειροφία. Σύμφωνα με το σπιρογράφημα, είναι δυνατόν να καθοριστεί η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων και των αναπνευστικών όγκων, η συχνότητα της αναπνοής και ο αυθαίρετος μέγιστος αερισμός των πνευμόνων.

Η πνευμοηλεκτρονική είναι μια μέθοδος συνεχούς καταγραφής του ογκομετρικού ρυθμού ροής εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα.

Υπάρχουν πολλές άλλες μέθοδοι για τη μελέτη του αναπνευστικού συστήματος. Μεταξύ αυτών, η πλεισιοσματογραφία στο στήθος, η ακρόαση των ήχων που προέρχονται από το πέρασμα του αέρα μέσω του αναπνευστικού συστήματος και των πνευμόνων, η φθοριοσκόπηση και η ακτινογραφία, ο προσδιορισμός του οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα στη ροή του εκπνεόμενου αέρα κλπ. Ορισμένες από αυτές τις μεθόδους συζητούνται παρακάτω.

Ογκομετρικοί δείκτες εξωτερικής αναπνοής

Η αναλογία των πνευμονικών όγκων και των ικανοτήτων παρουσιάζεται στο Σχ. 1.

Στη μελέτη της εξωτερικής αναπνοής χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι δείκτες και οι συντομογραφίες τους.

Η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων (OEL) - ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες μετά την βαθύτερη αναπνοή (4-9 λίτρα).

Το Σχ. 1. Ο μέσος όγκος και χωρητικότητα των πνευμόνων

Πνευμονική ικανότητα

Η ζωτική χωρητικότητα των πνευμόνων (VC) είναι ο όγκος του αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο με όσο το δυνατόν βαθύτερη εμφάνιση, που γίνεται μετά τη μέγιστη εισπνοή.

Το μέγεθος της ζωτικής ικανότητας του ανθρώπινου πνεύμονα είναι 3-6 λίτρα. Πρόσφατα, σε σχέση με την εισαγωγή πνευματο-τεχνικών τεχνικών, ονομάζεται όλο και περισσότερο η αποκαλούμενη αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (FVC). Κατά τον προσδιορισμό της FVC, το υποκείμενο πρέπει, μετά τη βαθύτερη δυνατή εισπνοή, να κάνει τη βαθύτερη δυνατή αναγκαστική λήξη. Στην περίπτωση αυτή, η εκπνοή θα πρέπει να γίνει με μια προσπάθεια που αποσκοπεί στην επίτευξη του μέγιστου ογκομετρικού ρυθμού της εκπνεόμενης ροής αέρα καθ 'όλη την εκπνοή. Ανάλυση υπολογιστών μιας τέτοιας αναγκαστικής λήξης σας επιτρέπει να υπολογίσετε δεκάδες δείκτες εξωτερικής αναπνοής.

Η ατομική κανονική τιμή του VC ονομάζεται ζωτική ικανότητα πνεύμονα (DZHEL). Υπολογίζεται σε λίτρα σύμφωνα με τους τύπους και τους πίνακες με βάση το ύψος, το σωματικό βάρος, την ηλικία και το φύλο. Για τις γυναίκες ηλικίας 18-25 ετών, ο υπολογισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τον τύπο

JAL = 3.8 * Ρ + 0.029 * Β - 3.190; για τους άνδρες της ίδιας ηλικίας

JAL = 5.8 * Ρ + 0.085 * Β - 6.908, όπου Ρ είναι ανάπτυξη. Ηλικία (έτη).

Το μέγεθος του μετρούμενου VC θεωρείται ότι μειώνεται, εάν αυτή η μείωση είναι μεγαλύτερη από το 20% του επιπέδου JAL.

Αν το όνομα "χωρητικότητα" χρησιμοποιείται για την ένδειξη της εξωτερικής αναπνοής, αυτό σημαίνει ότι η σύνθεση αυτής της χωρητικότητας περιλαμβάνει μικρότερες μονάδες που ονομάζονται όγκοι. Για παράδειγμα, το OEL αποτελείται από τέσσερις τόμους, ZEL - τριών τόμων.

Ο αναπνευστικός όγκος (TO) είναι ο όγκος του αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες και αφαιρείται από αυτόν κατά τη διάρκεια ενός κύκλου αναπνοής. Αυτή η ένδειξη ονομάζεται επίσης το βάθος της αναπνοής. Σε κατάσταση ηρεμίας σε ενήλικα, ο ασθενής είναι 300-800 ml (15-20% της αξίας του VC). μωρό μήνα - 30 ml? ένα έτος - 70 ml? δέκα χρόνια - 230 ml. Εάν το βάθος της αναπνοής είναι μεγαλύτερο από το φυσιολογικό, τότε αυτή η αναπνοή ονομάζεται υπερπνεία - υπερβολική, βαθιά αναπνοή, εάν είναι μικρότερη από την κανονική, τότε η αναπνοή ονομάζεται ολιγοπενία - ανεπαρκής ρηχή αναπνοή. Με το φυσιολογικό βάθος και το ρυθμό αναπνοής, ονομάζεται eupnea - φυσιολογική, επαρκής αναπνοή. Ο κανονικός ρυθμός αναπνοής σε κατάσταση ηρεμίας στους ενήλικες είναι 8-20 αναπνευστικοί κύκλοι ανά λεπτό. περίπου 50 μηνών. ένα έτος - 35? δέκα χρόνια - 20 κύκλοι ανά λεπτό.

Αποθεματικός όγκος εισπνοής (RO_in) - ο όγκος του αέρα που μπορεί να αναπνεύσει το άτομο με τη μέγιστη βαθιά αναπνοή που λαμβάνεται μετά από μια ήρεμη αναπνοή. RO αξία_in σε κανονικές ποσότητες στο 50-60% του μεγέθους του VC (2-3 l).

Αποθεματικό εκπνευσμένο όγκο (RO_ed) - η ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο με όσο το δυνατό μεγαλύτερη εκπνοή μετά από μια ήρεμη εκπνοή. Κανονικά RO_ed είναι 20-35% του VC (1-1,5 l).

Υπολειπόμενος όγκος πνεύμονα (OOL) - ο αέρας παραμένει στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες μετά από μέγιστη βαθιά λήξη. Η αξία του είναι 1-1,5 λίτρα (20-30% του OEL). Στα γηρατειά, το μέγεθος του OOL αυξάνεται λόγω της μείωσης της ελαστικής τάσης των πνευμόνων, της βρογχικής διαπερατότητας, της μείωσης της αντοχής των αναπνευστικών μυών και της κινητικότητας του θώρακα. Στην ηλικία των 60 ετών, αντιπροσωπεύει ήδη περίπου το 45% του ΟΕΛ.

Λειτουργική υπολειπόμενη χωρητικότητα (FOE) - ο αέρας παραμένει στους πνεύμονες μετά από μια ήρεμη εκπνοή. Η ικανότητα αυτή αποτελείται από τον υπολειπόμενο όγκο του πνεύμονα (OOL) και τον αποθεματικό όγκο της εκπνοής (RO_ed).

Όχι όλος ο ατμοσφαιρικός αέρας που εισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα κατά την εισπνοή συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων, αλλά μόνο εκείνο που φθάνει στις κυψελίδες, οι οποίες έχουν επαρκές επίπεδο ροής αίματος στα τριχοειδή που τις περιβάλλουν. Σε σχέση με αυτό, υπάρχει ένα άγκιστρο που ονομάζεται νεκρός χώρος.

Ο ανατομικός νεκρός χώρος (AMP) είναι ο όγκος του αέρα στους αεραγωγούς στο επίπεδο των αναπνευστικών βρογχιολών (υπάρχουν ήδη κυψελίδες σε αυτά τα βρογχιόλια και είναι δυνατή η ανταλλαγή αερίων). Η τιμή του AMP είναι 140-260 ml και εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες της ανθρώπινης σύνθεσης (όταν επιλύονται προβλήματα στα οποία πρέπει να ληφθεί υπόψη το ΑΜΡ, αλλά το μέγεθος του δεν προσδιορίζεται, ο όγκος του ΑΜΡ θεωρείται 150 ml).

Ο φυσιολογικός νεκρός χώρος (FMP) είναι ο όγκος του αέρα που εισέρχεται στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες και δεν συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων. Το FMP είναι πιο ανατομικό νεκρό διάστημα, καθώς το περιλαμβάνει ως αναπόσπαστο μέρος. Επιπρόσθετα αέρα στην αναπνευστική οδό, περιλαμβάνεται στην ο αέρας εισέρχεται στο FMP κυψελίδες των πνευμόνων αλλά όχι την ανταλλαγή αερίων με το αίμα λόγω της απουσίας ή τη μείωση της ροής του αίματος σε αυτές τις κυψελίδες (για αυτό αέρα εφαρμόζονται ενίοτε τίτλου κυψελιδικό νεκρός χώρος). Κανονικά, η τιμή του λειτουργικού νεκρού χώρου είναι 20-35% του μεγέθους του αναπνευστικού όγκου. Μια αύξηση αυτής της αξίας πάνω από 35% μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων ασθενειών.

Πίνακας 1. Δείκτες πνευμονικού αερισμού

Στην ιατρική πρακτική, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη το νεκρό διάστημα στο σχεδιασμό των συσκευών για την αναπνοή (σε μεγάλο υψόμετρο που φέρουν, καταδύσεις, μάσκες), κρατώντας μια σειρά από διαγνωστικές και ανάνηψης. Όταν η αναπνοή μέσω του σωλήνα, οι γραμμές μάσκας στο ανθρώπινο αναπνευστικό σύστημα συνδεδεμένο πρόσθετο νεκρό χώρο και, παρά την αύξηση του βάθους της αναπνοής, κυψελιδικού αερισμού ατμοσφαιρικό αέρα ενδέχεται να καταστεί ανεπαρκές.

Λεπτό όγκο αναπνοής

Ο ελάχιστος όγκος αναπνοής (MOD) είναι ο όγκος του αέρα που αερίζεται μέσω των πνευμόνων και των αεραγωγών για 1 λεπτό. Για να προσδιοριστεί το MOU, αρκεί να γνωρίζουμε το βάθος ή τον αναπνεόμενο όγκο (TO) και τον αναπνευστικό ρυθμό (RR):

Στο κούρεμα MOU είναι 4-6 l / min. Αυτός ο δείκτης ονομάζεται επίσης συχνά αερισμός του πνεύμονα (διακρίνεται από τον κυψελιδικό αερισμό).

Κυψελοειδής εξαερισμός

Κυψελικός αερισμός των πνευμόνων (AVL) - ο όγκος του ατμοσφαιρικού αέρα που διέρχεται από τις πνευμονικές κυψελίδες για 1 λεπτό. Για τον υπολογισμό του κυψελιδικού αερισμού, πρέπει να γνωρίζουμε την τιμή του AMP. Εάν δεν προσδιορίζεται πειραματικά, τότε ο υπολογισμός του όγκου του ΑΜΡ λαμβάνεται ίση με 150 ml. Για τον υπολογισμό του κυψελιδικού αερισμού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον τύπο

AVL = (UP - AMP) • BH.

Για παράδειγμα, εάν το βάθος της αναπνοής σε ένα άτομο είναι 650 ml, και ο ρυθμός αναπνοής είναι 12, τότε το AVL είναι 6000 ml (650-150) • 12.

ΑΒ = (ΤΟ - ΟΜΡ) * ΒΗ = ΤΟ_alv * ΒΗ

• AV - κυψελοειδής εξαερισμός.
• ΤΟ_alv - όγκος αναπνευστικής λειτουργίας του κυψελιδικού αερισμού,
• BH - αναπνευστική συχνότητα

Μέγιστος αερισμός των πνευμόνων (MVL) - η μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να αερίζεται μέσω των πνευμόνων ενός ατόμου για 1 λεπτό. Το MVL μπορεί να προσδιοριστεί με εθελοντικό υπεραερισμό σε ηρεμία (η αναπνοή είναι όσο το δυνατόν πιο βαθιά και συχνά στο κούρεμα δεν επιτρέπεται περισσότερο από 15 s). Με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, το MVL μπορεί να προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια ενός ατόμου που εκτελεί εντατική σωματική εργασία. Ανάλογα με τη σύνταξη και την ηλικία ενός ατόμου, ο ρυθμός MVL κυμαίνεται από 40-170 l / min. Οι αθλητές MVL μπορούν να φτάσουν τα 200 l / min.

Εξωτερικοί ρυθμοί αναπνευστικής ροής

Εκτός από τους πνευμονικούς όγκους και τις ικανότητες, οι αποκαλούμενοι δείκτες ροής της εξωτερικής αναπνοής χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος. Η απλούστερη μέθοδος για τον προσδιορισμό ενός από αυτά - ο μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής - είναι η μέγιστη ροή. Τα μέγιστα ροόμετρα είναι απλά και οικονομικά προσιτά για χρήση στο σπίτι.

Ο μέγιστος ρυθμός ροής εκπνοής (PIC) είναι ο μέγιστος ρυθμός ογκομετρικής ροής του εκπνεόμενου αέρα που επιτυγχάνεται κατά τη διάρκεια διαδικασίας αναγκαστικής εκπνοής.

Χρησιμοποιώντας το όργανο του πνευμομετρικού μετρητή, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί όχι μόνο ο μέγιστος ρυθμός ογκομετρικής εκπνευστικής ροής, αλλά και η εισπνοή.

Στις συνθήκες ενός ιατρικού νοσοκομείου, οι πνευμοτοχογραφίες με την επεξεργασία των λαμβανόμενων πληροφοριών από υπολογιστή γίνονται όλο και πιο συνηθισμένες. Οι συσκευές αυτού του τύπου καθιστούν δυνατή, με βάση τη συνεχή καταγραφή της ογκομετρικής ροής αέρα που δημιουργείται κατά την εκπνοή της αναγκαστικής ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων, να υπολογίζουν δεκάδες δείκτες εξωτερικής αναπνοής. Τις περισσότερες φορές, οι PIC και οι μέγιστες (στιγμιαίες) παροχές ογκομετρικής ροής αέρα κατά τη λήξη είναι 25, 50, 75% FVC. Ονομάζονται αντίστοιχα οι δείκτες του MOC₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅. Ο ορισμός της FVC 1 - καταναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε χρόνο 1 e είναι επίσης δημοφιλής. Βάσει του δείκτη αυτού, υπολογίζεται ο δείκτης Tiffno - ο λόγος FVC 1 προς FVC εκφρασμένος ως ποσοστό. Καταγράφεται επίσης μια καμπύλη που αντανακλά την μεταβολή του ογκομετρικού ρυθμού της ροής του αέρα στη διαδικασία της αναγκαστικής εκπνοής (Εικ. 2.4). Ταυτόχρονα, η ογκομετρική ταχύτητα (l / s) εμφανίζεται στον κάθετο άξονα και το ποσοστό της εκπνεόμενης FVC στον οριζόντιο άξονα.

Στο παραπάνω γράφημα (Εικόνα 2, ανώτερη καμπύλη), η κορυφή υποδεικνύει το μέγεθος του PIC, η προβολή του χρόνου εκπνοής 25% FVC στην καμπύλη χαρακτηρίζει το MOC₂₅, 50% και 75% προβολής FZHEL αντιστοιχεί σε τιμές MOS₅₀ και mos₇₅. Όχι μόνο οι ρυθμοί ροής σε μεμονωμένα σημεία, αλλά ολόκληρη η πορεία της καμπύλης έχει διαγνωστική αξία. τμήμα του που αντιστοιχεί στο 0-25% του εκπνεόμενου FVC αντανακλά διαπερατότητα στον αέρα του μεγάλου βρόγχων, της τραχείας και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, ένα τμήμα του 50 έως 85% FVC - βατότητας των μικρών βρόγχων και βρογχιόλια. Απόκλιση σχετικά με την προς τα κάτω τμήμα του κάτω καμπύλης στην περιοχή των 75-85% FVC εκπνοής υποδεικνύει μειωμένη βατότητα των μικρών βρόγχων και βρογχιόλια.

Το Σχ. 2. Δείκτες ροής της αναπνοής. Καμπύλες σημειώσεων - ο όγκος ενός υγιούς ατόμου (άνω), ο ασθενής με αποφρακτική εξασθένηση της βατότητας των μικρών βρόγχων (κάτω)

Ο ορισμός των παρατιθέμενων δεικτών όγκου και ροής χρησιμοποιείται στη διάγνωση της κατάστασης του συστήματος εξωτερικής αναπνοής. Για να χαρακτηριστεί η αναπνευστική λειτουργία σε πραγματοποίηση κλινική χρησιμοποιεί τέσσερα συμπεράσματα: κανονικό, αποφρακτικές παθήσεις, περιοριστικά διαταραχές, διαταραχές αναμιγνύονται (συνδυασμός των αποφρακτικών και περιοριστικών διαταραχές).

Για τους περισσότερους δείκτες ροής και όγκου εξωτερικής αναπνοής, οι αποκλίσεις του μεγέθους τους από την οφειλόμενη (υπολογιζόμενη) τιμή κατά περισσότερο από 20% θεωρούνται εκτός του προτύπου.

Αποφρακτικές διαταραχές - αυτή είναι μια παραβίαση του αεραγωγού, με αποτέλεσμα την αύξηση της αεροδυναμικής αντοχής τους. Αυτές οι διαταραχές μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της αύξησης τον τόνο του κατώτερου λείων μυών των αεραγωγών υπερτροφία ή διόγκωση των βλεννογόνων (π.χ., της οξείας ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού), η συσσώρευση της βλέννας, πυώδης, με την παρουσία ενός όγκου ή ξένο σώμα Απορύθμιση βατότητας του άνω αεραγωγού και άλλες περιπτώσεις.

Η παρουσία αποφρακτικών αλλαγών των αεραγωγών κρίνεται με τη μείωση του PIC, FVC 1, MOS₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅, MOS_25-75, MOS_75-85, Τιμές δείκτη Tiffno και MVL. Δοκιμή Δείκτης Tiffno κανονικά είναι 70-85%, μειώνοντας το στο 60% θεωρείται ως ένδειξη μέτριας διαταραχών, και μέχρι 40% - έντονη διαταραχές βρογχική απόφραξη. Επιπλέον, οι αποφρακτικές διαταραχές αυξάνουν τέτοιες παραμέτρους όπως ο υπολειπόμενος όγκος, η λειτουργική υπολειμματική ικανότητα και η συνολική ικανότητα του πνεύμονα.

Περιοριστικά παραβιάσεις - είναι να μειωθεί το ίσιωμα πνεύμονες κατά την εισπνοή, μειωμένη πνευμονική αναπνευστική εκδρομές. Αυτές οι ανωμαλίες μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της μείωσης σε συμμόρφωση πνεύμονα, με τραυματισμούς του θώρακα, παρουσία συμφύσεων, συμφόρησης στο πλευριτικό υγρό, πύον, αίμα, αναπνευστική μυϊκή αδυναμία, παραβίαση της μεταβίβασης διέγερσης στις νευρομυϊκές κόμβους, και για άλλους λόγους.

Η παρουσία των περιοριστικών αλλαγές πνεύμονα προσδιορίζεται για τη μείωση VC (όχι λιγότερο από 20% των προβλεπόμενων τιμών) και τη μείωση MVL (μη ειδική δείκτης), καθώς και μείωση στον πνεύμονα και σε μερικές περιπτώσεις αυξάνοντας Tiffno δείκτη δοκιμής (85%). Με περιοριστικές διαταραχές, μειώνεται η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων, η λειτουργική υπολειμματική ικανότητα και ο υπολειπόμενος όγκος.

Το συμπέρασμα για μικτές (αποφρακτικές και περιοριστικές) διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος γίνεται ενώ υπάρχουν αλλαγές στους παραπάνω δείκτες ροής και όγκου.

Όγκοι και χωρητικότητες πνευμόνων

Ο αναπνευστικός όγκος είναι ο όγκος του αέρα που ένα άτομο εισπνέει και εκπνέει σε μια ήρεμη κατάσταση. σε έναν ενήλικα, είναι 500 ml.

Ο εφεδρικός όγκος εισπνοής είναι η μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να εισπνεύσει ένα άτομο μετά από μια ήρεμη αναπνοή. η αξία του είναι 1,5-1,8 l.

Ο όγκος εκπνοής του αποθέματος είναι η μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο μετά από μια ήρεμη εκπνοή. Αυτή η ένταση είναι 1-1,5 λίτρα.

Ο υπολειπόμενος όγκος είναι ο όγκος του αέρα που παραμένει στους πνεύμονες μετά τη μέγιστη εκπνοή. η τιμή του υπολειμματικού όγκου 1 -1,5 l.

Το Σχ. 3. Αλλαγές στον παλιρροιακό όγκο, υπεζωκοτική και κυψελιδική πίεση κατά τον αερισμό του πνεύμονα

Η χωρητικότητα του πνεύμονα (VC) είναι η μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να αναπνεύσει ένα άτομο μετά τη λήψη της βαθύτερης αναπνοής. Το VCU περιλαμβάνει τον όγκο του αποθέματος εισπνοής, τον όγκο της αναπνοής και τον όγκο του αποθεματικού εκπνοής. Η ικανότητα του πνεύμονα καθορίζεται από ένα σπιρόμετρο και η μέθοδος προσδιορισμού του ονομάζεται σπιρομέτρηση. VC στους άνδρες 4-5,5 λίτρα, και στις γυναίκες - 3-4,5 λίτρα. Είναι περισσότερο σε όρθια θέση παρά σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Η σωματική άσκηση οδηγεί σε αύξηση της VC (Σχήμα 4).

Το Σχ. 4. Σπιρογράφημα πνευμονικών όγκων και χωρητικοτήτων

Λειτουργική υπολειπόμενη χωρητικότητα (FOE) - ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες μετά από μια ήρεμη εκπνοή. Το FOU είναι το άθροισμα του εφεδρικού όγκου της εκπνοής και του υπολειπόμενου όγκου και είναι ίσο με 2,5 λίτρα.

Η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων (OEL) - ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες στο τέλος της πλήρους αναπνοής. Το OEL περιλαμβάνει την παραμένουσα χωρητικότητα και τον όγκο των πνευμόνων.

Ο νεκρός χώρος σχηματίζει τον αέρα, ο οποίος βρίσκεται στους αεραγωγούς και δεν συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων. Κατά την εισπνοή, τα τελευταία τμήματα του ατμοσφαιρικού αέρα εισέρχονται στο νεκρό διάστημα και, χωρίς να αλλάζουν τη σύνθεσή τους, αφήνουν την εξάτμισή τους. Ο όγκος του νεκρού χώρου είναι περίπου 150 ml, ή περίπου το 1/3 του παλιρροιακού όγκου με ήρεμη αναπνοή. Αυτό σημαίνει ότι από τα 500 ml εισπνεόμενου αέρα, μόνο 350 ml εισέρχονται στις κυψελίδες. Στις κυψελίδες, μέχρι το τέλος της ήρεμης εκπνοής, υπάρχουν περίπου 2500 ml αέρα (IEF), επομένως, με κάθε ήρεμη εισπνοή ενημερώνεται μόνο το 1/7 του κυψελιδικού αέρα.