Τμήματα πνευμόνων

Βήχας

Τα τμήματα του βρογχοπνευμονίου αποτελούν μέρος του παρεγχύματος, το οποίο περιλαμβάνει τον τμηματικό βρόγχο και την αρτηρία. Στην περιφέρεια, τα τμήματα είναι συναρμολογημένα μεταξύ τους και, σε αντίθεση με τους πνευμονικούς λοβούς, δεν περιέχουν διαυγή στρώματα συνδετικού ιστού. Κάθε τμήμα έχει κωνικό σχήμα, η κορυφή του οποίου είναι στραμμένη προς την πύλη του πνεύμονα, και η βάση - στην επιφάνεια του. Στις διατομές των αρθρώσεων είναι οι κλάδοι των πνευμονικών φλεβών. Σε κάθε πνεύμονα υπάρχουν 10 τμήματα (Εικ. 310, 311, 312).

310. Σχηματική διάταξη των τμημάτων των πνευμόνων.
Και - G - επιφάνειες των πνευμόνων. Οι αριθμοί υποδηλώνουν τα τμήματα.

311. Κανονικό βρογχικό δέντρο του δεξιού πνεύμονα σε άμεση προβολή (σύμφωνα με τον B. K. Sharov).
TP - τραχεία · GB - ο κύριος βρόγχος? PRB - ενδιάμεσος βρόγχος; Αερομεταφερόμενος - βρόγχος του ανώτερου λοβού. NDB - βρόγχος κάτω λοβού. 1 - κορυφαίος τμηματικός βρόγχος του άνω λοβού. 2 - οπίσθιο τμηματικό βρόγχο του άνω λοβού. 3 - πρόσθιο τμηματικό βρόγχο του άνω λοβού. 4 - πλευρικός τμηματικός βρόγχος (άνω γλωσσικό βρόγχο για τον αριστερό πνεύμονα). 5 - μεσαίο τμηματικό βρόγχο του μεσαίου λοβού (κάτω γλωσσικό βρόγχο του αριστερού πνεύμονα). 6 - κορυφαίος βρόγχος τμήματος του κάτω λοβού. 7 - μέση βασική τμηματική βρόγχος του κάτω λοβού. 8 - πρόσθιο βασικό βρόγχο του κάτω λοβού. 9 - πλευρικός βασικός τμηματικός βρόγχος του κάτω λοβού. 10 - οπίσθιο βασικό τμηματικό βρόγχο του κάτω λοβού.

312. Βρογχικό δέντρο του αριστερού πνεύμονα σε άμεση προβολή. Οι ονομασίες είναι οι ίδιες όπως στο σχ. 311.

Τμήματα του δεξιού πνεύμονα

Τμήματα του άνω λοβού.

1. Το ακραίο τμήμα (segmentum apicale) καταλαμβάνει την κορυφή του πνεύμονα και έχει τέσσερις intersegmental όρια: δύο στη μεσαία και δύο επί της παράκτιες επιφάνεια του πνεύμονα μεταξύ των κορυφαίων και πρόσθια, κορυφαίο και οπίσθια τμήματα. Η περιοχή του τμήματος στην επιφάνεια του κόλπου είναι κάπως μικρότερη από ό, τι στο μέσο. Τα δομικά στοιχεία των πύλων του τμήματος (βρόγχος, αρτηρία και φλέβα) μπορούν να προσεγγιστούν μετά την ανατομή του σπλαχνικού υπεζωκότα μπροστά από το πνευμονικό κέρατο κατά μήκος του φρενικού νεύρου. Ο τμηματικός βρόγχος έχει μήκος 1-2 cm, μερικές φορές ξεφεύγει από τον κοινό κορμό με τον οπίσθιο τμηματικό βρόγχο. Στο στήθος, το κάτω άκρο του τμήματος αντιστοιχεί στο κάτω άκρο της 11ης πλευράς.

2. Το οπίσθιο τμήμα (segmentum posterius) βρίσκεται ραχιαία στην κορυφαία τμήμα και έχει πέντε intersegmental όρια: δύο - προβάλλονται στην έσω επιφάνεια του φωτός μεταξύ του οπίσθιου και κορυφαίου, οπίσθιο και ανώτερο τμήμα του κάτω λοβού, και τρία σύνορα σταθεί στο παράκτιες επιφάνεια, μεταξύ του κορυφαίου και οπισθίου, το οπίσθιο και πρόσθιο, οπίσθιο και άνω τμήμα του κάτω λοβού του πνεύμονα. Το περιθώριο, που σχηματίζεται από τα πίσω και εμπρόσθια τμήματα, προσανατολίζεται κατακόρυφα και καταλήγει στη διασταύρωση της οριζόντιας φισούρας και της φουζούρας. Το περιθώριο μεταξύ του οπίσθιου και του ανώτερου τμήματος του κάτω λοβού αντιστοιχεί στο πίσω μέρος της οριζόντιας σχισμής. Η προσέγγιση του βρόγχου, της αρτηρίας και της φλέβας του οπίσθιου τμήματος εκτελείται από τη μεσαία πλευρά όταν γίνεται διάτρηση του υπεζωκότα στην οπίσθια επιφάνεια της θύρας ή από την πλευρά του αρχικού τμήματος της οριζόντιας αυλάκωσης. Ο τμηματικός βρόγχος βρίσκεται μεταξύ της αρτηρίας και της φλέβας. Η φλέβα του οπίσθιου τμήματος συγχωνεύεται με τη φλέβα του πρόσθιου τμήματος και ρέει μέσα στη πνευμονική φλέβα. Το οπίσθιο τμήμα προβάλλεται μεταξύ των πλευρών ΙΙ και IV στην επιφάνεια του θώρακα.

3. Το μπροστινό τμήμα (segmentum anterius) είναι μπροστά του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα και έχει πέντε intersegmental όρια: δύο - δοκιμαστεί στην έσω επιφάνεια του πνεύμονα, που χωρίζει το εμπρός και κορυφαία εμπρόσθια και μεσαία τμήματα (μεσαίο κλάσμα)? τρία όρια περνούν κατά μήκος της παρακείμενης επιφάνειας μεταξύ του εμπρόσθιου και του κορυφαίου, πρόσθιου και οπίσθιου, πρόσθιου, πλευρικού και μέσου τμήματος του μεσαίου λοβού. Η αρτηρία του πρώτου τμήματος προκύπτει από τον ανώτερο κορμό της πνευμονικής αρτηρίας. Η φλέβα ενός τμήματος είναι εισροή μιας ανώτερης πνευμονικής φλέβας και βρίσκεται βαθύτερα από ένα τμηματικό βρόγχο. Τα αγγεία και το βρογχικό τμήμα μπορούν να δεσμευθούν μετά την ανατομή του μέσου υπεζωκότα μπροστά από το κολάρο του πνεύμονα. Ο τομέας βρίσκεται στις πλευρές επιπέδου ΙΙ - IV.

Τμήματα μέσου μεριδίου.

4. Το πλευρικό τμήμα (segmentum laterrale) από τη μεσαία επιφάνεια του πνεύμονα προβάλλεται μόνο ως μια στενή λωρίδα πάνω από το λοξό διασωληνωτό σούκο. Ο τμηματικός βρόγχος κατευθύνεται προς τα πίσω, οπότε το τμήμα καταλαμβάνει το πίσω μέρος του μεσαίου λοβού και είναι ορατό από την εξωτερική επιφάνεια. Έχει πέντε intersegmental όρια: δύο - στην έσω επιφάνεια μεταξύ του πλευρικού και του έσω, πλευρική και πρόσθιο τμήμα του κάτω λοβού (το τελευταίο όριο αντιστοιχεί στο τελευταίο μέρος του λοξού μεσολόβιοι αύλακα), τρία συνορεύει με την παράκτια επιφάνεια του πνεύμονα, περιορισμένη πλευρική και έσω μεσαία τμήματα λοβού (το πρώτο όριο εκτείνεται κατακόρυφα από τη μέση της οριζόντιας αύλακας έως το τέλος της λοξής αυλάκωσης, το δεύτερο μεταξύ του πλευρικού και του πρόσθιου τμήματος και αντιστοιχεί στη θέση της οριζόντιας αύλακας · το τελευταίο όριο πλευρικός τομέας σε επαφή με τις πρόσθια και οπίσθια τμήματα της κάτω λοβού).

Ο τμηματικός βρόγχος, η αρτηρία και η φλέβα βρίσκονται βαθιά, μπορούν να προσεγγιστούν μόνο κατά μήκος της λοξής αυλάκωσης κάτω από την πύλη του πνεύμονα. Το τμήμα αντιστοιχεί στον χώρο στο στήθος μεταξύ των πλευρών IV - VI.

5. Το μεσαίο τμήμα (μεσαίο τμήμα) είναι ορατό τόσο στις πλευρικές όσο και στις μεσαίες επιφάνειες του μεσαίου λοβού. Έχει τέσσερα διακλαδιακά όρια: δύο χωριστά το μεσαίο τμήμα από το πρόσθιο τμήμα του άνω λοβού και το πλευρικό τμήμα του κάτω λοβού. Το πρώτο περίγραμμα συμπίπτει με το μπροστινό μέρος της οριζόντιας αυλάκωσης, το δεύτερο με την πλάγια εγκοπή. Στην παραλιακή επιφάνεια υπάρχουν επίσης δύο διατομεακά όρια. Μια γραμμή αρχίζει στη μέση του μπροστινού μέρους της οριζόντιας αυλάκωσης και κατεβαίνει στο άκρο της λοξής αυλάκωσης. Το δεύτερο περίγραμμα διαχωρίζει το μεσαίο τμήμα από το πρόσθιο τμήμα του άνω λοβού και συμπίπτει με τη θέση της πρόσθιας οριζόντιας αυλάκωσης.

Η τμηματική αρτηρία αναχωρεί από το κάτω τμήμα της πνευμονικής αρτηρίας. Μερικές φορές μαζί με τα αρτηρία 4 τμήματα. Κάτω από αυτό είναι ένας τμηματικός βρόγχος και έπειτα μια φλέβα μήκους 1 cm. Η πρόσβαση στο τμηματικό pedicle είναι δυνατή κάτω από την πύλη του πνεύμονα μέσω ενός λοξό ενδιάμεσου σάλκου. Το περίγραμμα του τμήματος στο στήθος αντιστοιχεί στις νευρώσεις IV - VI κατά μήκος της μέσης μασχαλιαίας γραμμής.

Τμήματα του κάτω λοβού.

6. Το άνω τμήμα (segmentum superius) καταλαμβάνει το άκρο του κάτω λοβού του πνεύμονα. επίπεδο τομέα ΙΙΙ-VII νευρώσεις intersegmental έχει δύο όρια, το ένα μεταξύ του άνω τμήματος και του κάτω λοβού του οπίσθιου τμήματος του άνω λοβού περνά μέσα από το λοξό αυλάκι, και το δεύτερο - μεταξύ των άνω και κάτω τμήματα του κάτω λοβού. Για να προσδιοριστεί το όριο μεταξύ του άνω και του κάτω τμήματος, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί υπό όρους το εμπρόσθιο τμήμα της οριζόντιας αύλακας του πνεύμονα από το σημείο της συγχώνευσής του με την λοξή αυλάκωση.

Το άνω τμήμα λαμβάνει την αρτηρία από τον κάτω κλάδο της πνευμονικής αρτηρίας. Κάτω από την αρτηρία είναι ο βρόγχος και στη συνέχεια η φλέβα. Η πρόσβαση στην πύλη του τμήματος είναι δυνατή μέσω της λοξής διασωληνικής σούβλας. Ο σπλαγχνικός υπεζωκότας αποκόπτεται από την επιφάνεια της θάλασσας.

7. Το μεσαίο βασικό τμήμα (segmentum basale mediale) βρίσκεται στη μέση επιφάνεια κάτω από την πύλη του πνεύμονα, σε επαφή με το δεξιό κόλπο και την κατώτερη κοίλη φλέβα. Έχει σύνορα με πρόσθια, πλευρικά και οπίσθια τμήματα. Εμφανίζεται μόνο σε 30% των περιπτώσεων.

Η τμηματική αρτηρία αναχωρεί από το κάτω τμήμα της πνευμονικής αρτηρίας. Ο τμηματικός βρόγχος είναι ο υψηλότερος κλάδος του βρόγχου του κάτω λοβού. Η φλέβα βρίσκεται κάτω από τον βρόγχο και ρέει στην κάτω δεξιά φλεβική φλέβα.

8. Το εμπρόσθιο βασικό τμήμα (segmentum basale anterius) βρίσκεται μπροστά από τον κάτω λοβό. Στο στήθος αντιστοιχεί στις νευρώσεις VI - VIII κατά μήκος της μέσης μασχαλιαίας γραμμής. Έχει τρία διακλαδιακά όρια: το πρώτο περνά μεταξύ των εμπρόσθιων και των πλευρικών τμημάτων του μεσαίου λοβού και αντιστοιχεί στο λοξό στρώμα, ο δεύτερος μεταξύ του πρόσθιου και του πλευρικού τμήματος. η προβολή του στη μεσαία επιφάνεια συμπίπτει με την αρχή του πνευμονικού συνδέσμου. το τρίτο όριο είναι μεταξύ του εμπρόσθιου και του ανώτερου τμήματος του κάτω λοβού.

Η τμηματική αρτηρία προέρχεται από τον κατώτερο κλάδο της πνευμονικής αρτηρίας, τον βρόγχο από τον κλάδο του κατώτερου βρόγχου, η φλέβα ρέει στην κατώτερη πνευμονική φλέβα. Η αρτηρία και ο βρόγχος μπορούν να παρατηρηθούν κάτω από το σπλαγχνικό υπεζωκότα στο κάτω μέρος του λοξό διαφυλικού σούκκου και η φλέβα κάτω από τον πνευμονικό σύνδεσμο.

9. Το πλευρικό βασικό τμήμα (segmentum basale laterrale) είναι ορατό στις πλευρικές και διαφραγματικές επιφάνειες του πνεύμονα, μεταξύ των νευρώνων VII - IX στην οπίσθια μασχαλιαία γραμμή. Έχει τρία διακλαδιακά όρια: το πρώτο μεταξύ των πλευρικών και πρόσθιων τμημάτων, το δεύτερο στη μέση επιφάνεια μεταξύ των πλευρικών και των μεσαίων τμημάτων και το τρίτο μεταξύ των πλευρικών και οπίσθιων τμημάτων. Η τμηματική αρτηρία και οι βρόγχοι βρίσκονται στο κάτω μέρος του λοξού σουλκού, και η φλέβα - κάτω από τον πνευμονικό σύνδεσμο.

10. Το οπίσθιο βασικό τμήμα (segmentum basale posterius) βρίσκεται στο πίσω μέρος του κάτω λοβού, σε επαφή με τη σπονδυλική στήλη. Λαμβάνει χώρο μεταξύ των άκρων VII - X. Υπάρχουν δύο διατομεακά όρια: το πρώτο μεταξύ των οπίσθιων και πλευρικών τμημάτων, το δεύτερο μεταξύ του οπίσθιου και του άνω τμήματος. Η τμηματική αρτηρία, ο βρόγχος και η φλέβα βρίσκονται βαθιά στην λοξή αυλάκωση. κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είναι ευκολότερο να τα προσεγγίσετε από τη μεσαία επιφάνεια του κάτω λοβού του πνεύμονα.

Τμήματα του αριστερού πνεύμονα

Τμήματα του άνω λοβού.

1. Το τοπικό τμήμα (segmentum apicale) σχεδόν επαναλαμβάνει το σχήμα του κορυφαίου τμήματος του δεξιού πνεύμονα. Πάνω από την πύλη είναι η αρτηρία, το βρόγχο και η φλέβα.

2. Το πίσω τμήμα (segmentum posterius) (Εικ. 310) χαμηλώνεται στο επίπεδο της νευρώσεως V από το κατώτερο όριο. Τα τοξοειδή και τα οπίσθια τμήματα συχνά συνδυάζονται σε ένα τμήμα.

3. Το εμπρόσθιο τμήμα (segmentum anterius) καταλαμβάνει την ίδια θέση, μόνο το κατώτερο διατομεακό του όριο τρέχει οριζόντια κατά μήκος της τρίτης πλευράς και χωρίζει το άνω τμήμα του καλάμι.

4. Άνω Reed τμήμα (segmentum linguale superius) βρίσκεται στη μεσαία και παράκτιες επιφάνειες στις ακμές εμπρός III-V και για την ενδιά μασχαλιαία γραμμή μεταξύ της IV-VI νευρώσεις.

5. Το κατώτερο τμήμα καλαμιού (segmentum linguale inferius) είναι κάτω από το προηγούμενο τμήμα. Το κατώτερο διατομεακό του όριο συμπίπτει με το διασωματικό σούκο. Στην πρόσθια άκρη του πνεύμονα, μεταξύ του άνω και κάτω τμήματος του πτερυγίου, υπάρχει ένα κέντρο του καρπού.

Τα τμήματα του κάτω λοβού συμπίπτουν με τον δεξιό πνεύμονα.
6. Άνω τμήμα (segmentum superius).
7. Μέσο βασικό τμήμα (segmentum basale mediale) ασταθές.
8. Εμπρόσθιο βασικό τμήμα (αρχικός βασικός τομέας).
9. Πλευρικό βασικό τμήμα (segmentum basale laterrale).
10. Οπτικό βασικό τμήμα (posterior βασικός τομέας)

Τμήματα πνευμόνων: σχήμα. Δομή του πνεύμονα

Πώς μοιάζουν οι πνεύμονες; Στο στήθος σε 2 πλευρικούς σάκους υπάρχει πνευμονικός ιστός. Μέσα στις κυψελίδες υπάρχουν μικροσκοπικά αερόσακοι. Η κορυφή κάθε πνεύμονα βρίσκεται στο υπερκλείδιωμα, κάπως υψηλότερο (2-3 cm) στην κλείδα.

Οι πνεύμονες είναι εξοπλισμένοι με ένα εκτεταμένο δίκτυο σκαφών. Χωρίς ένα αναπτυγμένο δίκτυο αγγείων, νεύρων και βρόγχων, το αναπνευστικό σύστημα δεν μπορούσε να λειτουργήσει πλήρως.

Οι πνεύμονες έχουν λοβούς και τμήματα. Η εσωτερική σχισμή γεμίζει το σπλαγχνικό υπεζωκότα. Τα τμήματα των πνευμόνων διαχωρίζονται από ένα διαχωριστικό συνδετικό ιστό μέσα στο οποίο περνούν τα αγγεία. Ορισμένα τμήματα, αν είναι σπασμένα, μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας χωρίς να βλάψουν τα γειτονικά. Λόγω των χωρισμάτων, μπορείτε να δείτε πού βρίσκεται η γραμμή του "τμήματος" των τμημάτων.

Μερίδια και τμήματα του πνεύμονα. Σχέδιο

Οι πνεύμονες είναι γνωστό ότι είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο. Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από δύο λοβούς, χωρισμένους από αυλακώσεις (lat. Fissurae), και τον αριστερό - από τους τρεις. Ο αριστερός πνεύμονας έχει μικρότερο πλάτος, καθώς η καρδιά βρίσκεται στα αριστερά του κέντρου. Σε αυτή την περιοχή, ο πνεύμονας αφήνει ακάλυπτο τμήμα του περικαρδίου.

Οι πνεύμονες χωρίζονται επίσης σε βρογχοπνευμονικά τμήματα (segmenta bronchopulmonalia). Σύμφωνα με τη διεθνή ονοματολογία, και οι δύο πνεύμονες χωρίζονται σε 10 τμήματα. Στο δεξιό άνω τμήμα 3, στον μεσαίο λοβό - 2, στα κάτω - 5 τμήματα. Το αριστερό μέρος διαιρείται διαφορετικά, αλλά περιέχει τόσα τμήματα. Το βρογχοπνευμονικό τμήμα είναι ένα ξεχωριστό τμήμα του πνευμονικού παρεγχύματος, το οποίο αερίζεται με 1 βρόγχο (βρόγχος 3ης τάξης) και τροφοδοτείται με αίμα από μία αρτηρία.

Σε μερικούς ανθρώπους, τα τμήματα των πνευμόνων απλώς "παρατάσσονται" διαφορετικά από άλλα, πράγμα που δεν σημαίνει ότι πρόκειται για παθολογική ανωμαλία. Η λειτουργία των πνευμόνων δεν αλλάζει.

Τα τμήματα των πνευμόνων, το διάγραμμα επιβεβαιώνει αυτό, βλέπουν οπτικά σαν ακανόνιστοι κώνοι και πυραμίδες, με την κορυφή τους να βλέπει τις πύλες του αναπνευστικού οργάνου. Η βάση των φανταστικών μορφών βρίσκεται στην επιφάνεια των πνευμόνων.

Άνω και μεσαία τμήματα του δεξιού πνεύμονα

Η δομική δομή του αριστερού και δεξιού πνευμονικού παρεγχύματος είναι ελαφρώς διαφορετική. Τα τμήματα του πνεύμονα έχουν το όνομά τους στα Λατινικά και στα Ρωσικά (με άμεση σχέση με την τοποθεσία). Ας ξεκινήσουμε με μια περιγραφή του πρόσθιου τμήματος του δεξιού πνεύμονα.

  1. Apical (το τομή του τομέα). Πηγαίνει στη βαλβίδα. Έχει σχήμα κώνου.
  2. Πίσω (Segmentum posterius). Τρέχει από τη μέση της ωμοπλάτης μέχρι την άκρη της. Το τμήμα είναι δίπλα στο θωρακικό (πλάγιο) τοίχωμα στο επίπεδο των 2-4 πλευρών.
  3. Μπροστά (Segmentum anterius). Βρίσκεται μπροστά. Η επιφάνεια (μεσαία) αυτού του τμήματος είναι δίπλα στον δεξιό κόλπο και ανώτερη κοίλη φλέβα.

Το μέσο μερίδιο των "σημειωμένων" σε 2 τμήματα:

  1. Πλευρική (laterrale). Βρίσκεται στο επίπεδο από 4 έως 6 πλευρές. Έχει πυραμιδικό σχήμα.
  2. Medial (Mediale). Τμήμα που βλέπει στο θωρακικό τοίχο μπροστά. Στη μέση που συνορεύει με την καρδιά, το διάφραγμα πηγαίνει από κάτω.

Εμφανίζει αυτά τα τμήματα του πνευμονικού διαγράμματος σε οποιαδήποτε σύγχρονη ιατρική εγκυκλοπαίδεια. Μπορεί να υπάρχουν μόνο διαφορετικά ονόματα. Για παράδειγμα, το πλευρικό τμήμα είναι το εξωτερικό και το μεσαίο τμήμα αποκαλείται συχνά εσωτερικό.

Κάτω 5 τμήματα του δεξιού πνεύμονα

Στον δεξιό πνεύμονα υπάρχουν 3 τμήματα, και η πιο πρόσφατη χαμηλότερη διαίρεση έχει άλλα 5 τμήματα. Αυτά τα κατώτερα τμήματα του πνεύμονα ονομάζονται:

  1. Apical (apicale superius).
  2. Μεσαίο βασικό ή καρδιακό τμήμα (basale mediale cardiacum).
  3. Μπροστινό βασικό (basale anterius).
  4. Πλευρική βασική (βασική πλευρική).
  5. Πίσω βασική (basale posterius).

Αυτά τα τμήματα (τα τελευταία 3 βασικά) έχουν σε μεγάλο βαθμό σχήμα και μορφολογία παρόμοια με τα αριστερά τμήματα. Έτσι κατανέμονται τα τμήματα του πνεύμονα στη δεξιά πλευρά. Η ανατομία του αριστερού πνεύμονα είναι κάπως διαφορετική. Θα εξετάσουμε και το αριστερό μέρος.

Ο ανώτερος λοβός και ο κάτω αριστερός πνεύμονας

Ο αριστερός πνεύμονας, πιστεύουν ορισμένοι, θα πρέπει να χωριστεί σε 9 μέρη. Λόγω του γεγονότος ότι ο 7ος και ο 8ος τομέας του παρεγχύματος του αριστερού πνεύμονα έχουν έναν κοινό βρόγχο, ο συγγραφέας ορισμένων εκδόσεων εμμένει στο συνδυασμό αυτών των μετοχών. Αλλά για τώρα, ας απαριθμήσουμε και τα 10 τμήματα:

  • Apical. Αυτό το τμήμα είναι παρόμοιο με το δικαίωμα καθρέφτη.
  • Πίσω. Μερικές φορές η κορυφαία και η οπίσθια συνδυάζονται στο 1.
  • Μπροστά Το μεγαλύτερο τμήμα. Σε επαφή με την αριστερή κοιλία της καρδιάς με τη μεσαία πλευρά της.
  • Άνω καλάμι (Segmentum lingulare superius). Προσέγγιση στο επίπεδο των 3-5 νευρώσεων στο πρόσθιο τοίχωμα του θώρακα.
  • Κάτω λοβό τμήμα (lingulare interius). Βρίσκεται ακριβώς κάτω από το άνω τμήμα καλαμιού και χωρίζεται από κάτω από μια σχισμή από τα κατώτερα βασικά τμήματα.

Και οι κατώτεροι τομείς (που είναι παρόμοιοι με τους σωστούς) δίδονται επίσης με τη σειρά της ακολουθίας τους:

  • Apical. Η τοπογραφία είναι πολύ παρόμοια με τον ίδιο τομέα στη δεξιά πλευρά.
  • Μεσαία βασική (καρδιακή). Βρίσκεται μπροστά από τον πνευμονικό σύνδεσμο στη μεσαία επιφάνεια.
  • Μπροστινή βάση.
  • Πλευρικό βασικό τμήμα.
  • Οπισθία βασική.

Τα τμήματα του πνεύμονα είναι και οι δύο λειτουργικές μονάδες του παρεγχύματος και μορφολογικές. Επομένως, όταν οποιαδήποτε παθολογία έχει εκχωρηθεί ακτίνες Χ. Όταν ένα άτομο είναι ακτινογραφημένο, ένας έμπειρος ακτινολόγος προσδιορίζει αμέσως ποιο τμήμα της νόσου βρίσκεται.

Προμήθεια αίματος

Οι μικρότερες "λεπτομέρειες" του αναπνευστικού συστήματος - οι κυψελίδες. Οι κυψελιδικοί σάκοι είναι φυσαλίδες που καλύπτονται με ένα λεπτό δίκτυο τριχοειδών, μέσω των οποίων αναπνέουν οι πνεύμονές μας. Είναι σε αυτά τα πνευμονικά "άτομα" ότι πραγματοποιείται ολόκληρη η ανταλλαγή αερίων. Τα τμήματα του πνεύμονα θα περιέχουν αρκετές κυψελιδικές διόδους. Συνολικά, κάθε πνεύμονας έχει 300 εκατομμύρια κυψελίδες. Παρέχουν αέρα στα αρτηριακά τριχοειδή αγγεία. Το ανθρακικό οξύ λαμβάνει φλεβικά αγγεία.

Οι πνευμονικές αρτηρίες ενεργούν σε μικρή κλίμακα. Δηλαδή τροφοδοτούν τον πνευμονικό ιστό και συνθέτουν την πνευμονική κυκλοφορία. Οι αρτηρίες χωρίζονται σε λοβούς, και στη συνέχεια σε τμήματα, και κάθε τροφοδοτεί το δικό του "τμήμα" του πνεύμονα. Αλλά και εδώ είναι τα βρογχικά αγγεία, τα οποία ανήκουν σε έναν μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος. Οι πνευμονικές φλέβες του δεξιού και του αριστερού πνεύμονα εισέρχονται στο ρεύμα του αριστερού κόλπου. Κάθε τμήμα του πνεύμονα έχει το δικό του βρόγχο 3 μοίρες.

Στην επιφάνεια του μεσοθωρακίου του πνεύμονα υπάρχει μια «πύλη» του πνεύμονα - καταθλίψεις μέσω των οποίων οι κύριες φλέβες, τα λεμφικά αγγεία, οι βρόγχοι και οι αρτηρίες περνούν στους πνεύμονες. Αυτός ο τόπος "διέλευσης" των κύριων αγγείων ονομάζεται ρίζα των πνευμόνων.

Τι θα δείξει η ακτινογραφία;

Στις ακτινογραφίες, ο ιστός ενός υγιούς πνεύμονα μοιάζει με μονόχρωμη οθόνη. Με την ευκαιρία, φθοριογραφία, είναι επίσης μια ακτινογραφία, αλλά χαμηλότερης ποιότητας και φθηνότερη. Αλλά αν ο καρκίνος σε αυτό δεν είναι πάντα δυνατό να δει, τότε πνευμονία ή φυματίωση είναι εύκολα αντιληπτή. Αν υπάρχουν σκιές με πιο σκούρο χρώμα στην εικόνα, μπορεί να σημαίνει φλεγμονή του πνεύμονα, καθώς αυξάνεται η πυκνότητα του ιστού. Αλλά τα ελαφρύτερα σημεία σημαίνουν ότι ο ιστός του σώματος έχει χαμηλή πυκνότητα, και αυτό δείχνει επίσης προβλήματα.

Τμήματα του πνεύμονα στην ακτινογραφία δεν είναι ορατά. Μόνο η συνολική εικόνα είναι αναγνωρίσιμη. Αλλά ο ακτινολόγος πρέπει να γνωρίζει όλα τα τμήματα, πρέπει να καθορίσει σε ποιο τμήμα του πνευμονικού παρεγχύματος την ανωμαλία. Οι ακτίνες Χ δίνουν μερικές φορές ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Η ανάλυση στιγμιότυπων δίνει μόνο "θολή" πληροφορίες. Τα ακριβέστερα δεδομένα μπορούν να ληφθούν με υπολογιστική τομογραφία.

Πνεύμονες στο CT

Η αξονική τομογραφία είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να μάθετε τι συμβαίνει στο εσωτερικό του πνευμονικού παρεγχύματος. Το CT σας επιτρέπει να βλέπετε όχι μόνο τους λοβούς και τα τμήματα, αλλά και διατομεακά χωρίσματα, βρόγχους, αιμοφόρα αγγεία και λεμφαδένες. Ενώ τα τμήματα των πνευμόνων στην ακτινογραφία μπορούν να προσδιοριστούν μόνο τοπογραφικά.

Για αυτή τη μελέτη, δεν χρειάζεται να λιμοκτονείτε το πρωί και να ακυρώσετε το φάρμακο. Παίρνει όλη τη διαδικασία γρήγορα - σε μόλις 15 λεπτά.

Κανονικά, ένας ασθενής με CT μπορεί να μην έχει:

  • διευρυμένοι λεμφαδένες.
  • υγρό στον υπεζωκότα των πνευμόνων.
  • περιοχές υπερβολικής πυκνότητας ·
  • Δεν υπάρχουν σχηματισμοί.
  • αλλαγές στη μορφολογία των μαλακών ιστών και των οστών.

Εκτός από το πάχος των βρόγχων πρέπει να συμμορφώνεται με τον κανόνα. Τα τμήματα του πνεύμονα στη σάρωση CT δεν είναι πλήρως ορατά. Αλλά ο γιατρός θα συντάξει μια τρισδιάστατη εικόνα και θα την καταγράψει στο ιατρικό αρχείο, όταν θα εξετάσει ολόκληρη τη σειρά εικόνων που έχουν ληφθεί στον υπολογιστή του.

Ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να αναγνωρίσει την ασθένεια. Όλες οι εικόνες μετά την έρευνα γράφονται στο δίσκο ή εκτυπώνονται. Και με αυτές τις εικόνες θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πνευμονολόγο - έναν γιατρό που ειδικεύεται στις παθήσεις των πνευμόνων.

Πώς να κρατήσετε τους πνεύμονές σας υγιείς;

Η μεγαλύτερη βλάβη ολόκληρου του αναπνευστικού συστήματος προκαλείται από έναν μη φυσιολογικό τρόπο ζωής, την κακή διατροφή και το κάπνισμα.

Ακόμη και αν ένα άτομο ζει σε μια βουλωμένη πόλη και οι πνεύμονες του συνεχώς "επιτίθενται" από τη σκόνη κατασκευής, αυτό δεν είναι το χειρότερο πράγμα. Σκόνη μπορεί να καθαριστεί πνεύμονες, αφήνοντας το καλοκαίρι σε καθαρά δάση. Το χειρότερο είναι ο καπνός τσιγάρων. Τα δηλητηριώδη μίγματα που εισπνέονται κατά τη διάρκεια του καπνίσματος, η πίσσα και το μονοξείδιο του άνθρακα είναι τρομερά. Επομένως, το κάπνισμα πρέπει να ρίχνεται χωρίς να λυπάται.

Κάτω λοβός του δεξιού πνεύμονα

Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από τρεις λοβούς: άνω, μέση και κάτω.
Ο άνω λοβός έχει σχήμα κώνου, η βάση του οποίου έρχεται σε επαφή με τον κάτω και μεσαίο λοβό. Η άκρη του πνεύμονα οριοθετείται πάνω από τον θόλο του υπεζωκότα και εξέρχεται μέσω του ανώτερου ανοίγματος του θώρακα. Το κατώτερο όριο του άνω λοβού περνάει κατά μήκος της κύριας εσωτερικής ρωγμής και στη συνέχεια κατά μήκος ενός επιπλέον περιθωρίου και βρίσκεται κατά μήκος της τέταρτης πλευράς. Η μεσαία επιφάνεια πίσω από την γειτονική σπονδυλική στήλη και το μέτωπο σε επαφή με την ανώτερη φλέβα και τις βρογχοκεφαλικές φλέβες και κάπως χαμηλότερα με το αυτί του δεξιού κόλπου. Στο άνω λοβό διακρίνονται τα κορυφαία, οπίσθια και πρόσθια τμήματα.

Το κορυφαίο τμήμα (C 1) έχει κωνικό σχήμα, καταλαμβάνει ολόκληρη την κορυφή του πνεύμονα στην περιοχή του θόλου και βρίσκεται στο άνω εμπρόσθιο τμήμα του άνω λοβού με την έξοδο της βάσης του στο λαιμό μέσω του άνω ανοίγματος του θώρακα. Το άνω όριο του τμήματος είναι ο θόλος του υπεζωκότα. Τα κάτω εμπρόσθια και εξωτερικά-οπίσθια όρια που χωρίζουν το κορυφαίο τμήμα από το πρόσθιο και το οπίσθιο τμήμα, περνούν κατά μήκος του άκρου. Το εσωτερικό όριο είναι ο μέσος όρος του υπεζωκότα του ανώτερου μεσοθωρακίου στη ρίζα του πνεύμονα, πιο συγκεκριμένα, στο τόξο v. azygos. Το άνω τμήμα καταλαμβάνει μια μικρότερη επιφάνεια στην επιφάνεια του πνεύμονα και σημαντικά μεγαλύτερη - στο μέσον του ιστού.

Το οπίσθιο τμήμα (C 2) καταλαμβάνει το ραχιαίο τμήμα του άνω λοβού, δίπλα στην οπίσθια-πλευρική επιφάνεια του θωρακικού τοιχώματος στο επίπεδο των πλευρών II-IV. Από πάνω οριοθετεί το κορυφαίο τμήμα, από μπροστά - από μπροστά, από κάτω το λοξό διάκενο διαχωρίζεται από το κορυφαίο τμήμα του κάτω λοβού, από τα κάτω και τα εμπρός όρια στο πλευρικό τμήμα του μεσαίου λοβού. Η κορυφή του τμήματος κατευθύνεται προς τα εμπρός στον βρόγχο του άνω λοβού.

Το πρόσθιο τμήμα (C 3) συνορεύει στην κορυφή με την κορυφαία, πίσω με το οπίσθιο τμήμα του άνω λοβού, κάτω με τα πλευρικά και μεσαία τμήματα του μεσαίου λοβού. Η κορυφή ενός τμήματος γυρίζεται πίσω και βρίσκεται μεσαία από ένα βρόγχο του άνω λοβού. Το πρόσθιο τμήμα συνδέεται με το εμπρόσθιο τοίχωμα του θωρακικού τοιχώματος μεταξύ των χόνδρων των πλευρών I - IV. Η μέση επιφάνεια του τμήματος είναι στραμμένη προς το δεξιό κόλπο και την ανώτερη κοίλη φλέβα.

Ο μεσαίος λοβός είναι σφηνοειδούς σχήματος, με ευρεία βάση δίπλα στο εμπρόσθιο τοίχωμα του θώρακα σε επίπεδο από το νεύρο IV έως το νήμα VI. Η εσωτερική επιφάνεια του λοβού είναι δίπλα στον δεξιό κόλπο και σχηματίζει το κατώτερο μισό του καρδιακού φασικού. Στο μέσο λοβό υπάρχουν δύο τμήματα: πλάγια και μεσαία.

Το πλευρικό τμήμα (C 4) έχει σχήμα πυραμίδας, η βάση βρίσκεται στην επιφάνεια των πλευρών του πνεύμονα στο επίπεδο των νευρώσεων IV - VI. Το άνω τμήμα διαχωρίζεται από μια οριζόντια σχισμή από το εμπρόσθιο και το οπίσθιο τμήμα του άνω λοβού, από κάτω προς τα πίσω - με μια λοξή σχισμή από το εμπρόσθιο βασικό τμήμα του κάτω λοβού, που περιβάλλεται από το μεσαίο τμήμα του κάτω λοβού. Η κορυφή του τμήματος είναι στραμμένη προς τα επάνω, στη μέση και στην πλάτη.

Το μεσαίο τμήμα (C5) εντοπίζεται κυρίως στη μέση και μερικώς στην πλευρική και διαφραγματική επιφάνεια του μεσαίου λοβού και αντιμετωπίζει το πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα κοντά στο στέρνο, μεταξύ του χόνδρου των 4ης και 6ης πλευράς. Μεσοπρόθεσμα, βρίσκεται δίπλα στην καρδιά, από κάτω προς το διάφραγμα, πλευρικά και μπροστά στα πλευρικά τμήματα του μεσαίου λοβού, από πάνω διαχωρίζεται από μια οριζόντια σχισμή από το πρόσθιο τμήμα του άνω λοβού.

Ο κάτω λοβός έχει σχήμα κώνου και βρίσκεται πίσω. Ξεκινάει στο πίσω μέρος της τέταρτης πλευράς και καταλήγει μπροστά στην έκτη πλευρά και στα πίσω άκρα της όγδοης πλευράς. Έχει ένα σαφές όριο με τους άνω και μεσαίους λοβούς κατά μήκος της κύριας εσωτερικής ρωγμής. Η βάση του βρίσκεται στο διάφραγμα, η εσωτερική επιφάνεια συνορεύει με τη θωρακική σπονδυλική στήλη και τη ρίζα του πνεύμονα. Τα κατώτερα πλευρικά τμήματα εισέρχονται στο πλευρικό διάφανο ημίτονο του υπεζωκότα. Ο λοβός αποτελείται από τα κορυφαία και τέσσερα βασικά τμήματα: μεσαίο, πρόσθιο, πλευρικό και οπίσθιο.

Το κορυφαίο τμήμα (C 6) καταλαμβάνει το άνω μέρος του κάτω λοβού και είναι δίπλα στο οπίσθιο τοίχωμα στο ύψος των νευρώσεων V-VII, της σπονδυλικής στήλης και του οπίσθιου μεσοθωρακίου. Σε σχήμα, μοιάζει με πυραμίδα και διαχωρίζεται λοξά από το οπίσθιο τμήμα του άνω λοβού από πάνω, που συνορεύει κάτω από το οπίσθιο βασικό και εν μέρει από τα εμπρόσθια βασικά τμήματα του κάτω λοβού. Ο τμηματικός βρόγχος του αφήνει έναν ανεξάρτητο κοντό φαρδύ κορμό από την πίσω επιφάνεια του κατώτερου βρόγχου.

Το μεσαίο βασικό τμήμα (C7) επεκτείνει τη βάση στη μεσαία και μερικώς διαφραγματική επιφάνεια του κάτω λοβού, δίπλα στον δεξιό κόλπο, κατώτερη κοίλη φλέβα και διάφραγμα. Προηγουμένως, πλευρικά και οπίσθια, οριοθετείται σε άλλα βασικά τμήματα του λοβού. Το τμήμα κορυφής βλέπει τις πύλες του πνεύμονα.

Το εμπρόσθιο βασικό τμήμα (C8) είναι σε σχήμα κολοβωμένης πυραμίδας, με τη βάση να βλέπει την διαφραγματική επιφάνεια του κάτω λοβού. Η πλευρική επιφάνεια του τμήματος είναι δίπλα στην πλευρική επιφάνεια του θωρακικού τοιχώματος μεταξύ των πλευρών VI - VIII. Διαχωρίζεται από μια λοξή σχισμή στο μπροστινό μέρος από το πλευρικό τμήμα του μεσαίου λοβού, που μεσολαβεί από το μεσαίο βασικό τμήμα και πίσω από το τοπικό και πλευρικό βασικό τμήμα.

Το πλευρικό βασικό τμήμα (C9) με τη μορφή μίας επιμήκους πυραμίδας συσφίγγεται μεταξύ των άλλων βασικών τμημάτων έτσι ώστε η βάση του να βρίσκεται στη διαφραγματική επιφάνεια του κάτω λοβού και η πλευρική επιφάνεια να βλέπει την πλευρική επιφάνεια του θωρακικού τοιχώματος μεταξύ των νευρώνων VII και IX. Η κορυφή του τμήματος είναι στραμμένη προς τα κάτω και μεσαία.

Το οπίσθιο βασικό τμήμα (C 10) βρίσκεται πίσω από τα άλλα βασικά τμήματα, πάνω από τα οποία βρίσκεται το κορυφαίο τμήμα του κάτω λοβού. Το τμήμα προβάλλεται στις πλευρικές, μεσαίες και μερικώς διαφραγματικές επιφάνειες του κάτω λοβού, δίπλα στο οπίσθιο θωρακικό τοίχωμα στο επίπεδο των νευρώσεων VIII-X, της σπονδυλικής στήλης και του οπίσθιου μεσοθωρακίου.

Χαρακτηριστικά της δομής των τμημάτων των πνευμόνων

Τα τμήματα του πνεύμονα είναι τμήματα ιστού στον λοβό που έχουν βρόγχο που τροφοδοτείται με αίμα από έναν από τους κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας. Αυτά τα στοιχεία βρίσκονται στο επίκεντρο. Οι φλέβες που συλλέγουν αίμα από αυτά βρίσκονται στα χωρίσματα που χωρίζουν τις περιοχές. Η βάση με το σπλαγχνικό υπεζωκότα είναι δίπλα στην επιφάνεια και η κορυφή στη ρίζα του πνεύμονα. Αυτή η διαίρεση του σώματος βοηθά στον προσδιορισμό της θέσης της βλάβης στο παρέγχυμα.

Υπάρχουσα ταξινόμηση

Η πιο διάσημη κατάταξη που υιοθετήθηκε στο Λονδίνο το 1949 και επιβεβαιώθηκε και επεκτάθηκε στο Διεθνές Συνέδριο του 1955. Σύμφωνα με αυτήν, στο σωστό πνεύμονα είναι συνηθισμένο να επιλέγουμε δέκα βρογχοπνευμονικά τμήματα:

Στον άνω λοβό υπάρχουν τρεις (S1-3):

Στο μεσαίο τμήμα υπάρχουν δύο (S4-5):

Στο κάτω μέρος ανιχνεύονται πέντε (S6-10):

  • κορυφή?
  • καρδιακή / μέσου βάσης.
  • perednebasal;
  • laterobasal;
  • zadnebasal.

Στην άλλη πλευρά του σώματος υπάρχουν επίσης δέκα βρογχοπνευμονικά τμήματα:

Το ανώτερο μερίδιο περιλαμβάνει πέντε (S1-5):

  • apical;
  • πίσω.
  • μπροστά.
  • ανώτερη καλάμι?
  • κατώτερο καλάμι.

Στο παρακάτω μέρος, διακρίνονται επίσης πέντε (S6-10):

  • κορυφή?
  • βάση μέσων / ασταθής?
  • perednebasal;
  • πλευρική-βασική ή λαμπρόβιαλη.
  • zadnebasal / περιφερειακή.

Το μέσο ποσοστό δεν προσδιορίζεται στην αριστερή πλευρά του σώματος. Αυτή η ταξινόμηση των τμημάτων του πνεύμονα αντανακλά πλήρως την υπάρχουσα ανατομική και φυσιολογική εικόνα. Χρησιμοποιείται από επαγγελματίες σε όλο τον κόσμο.

Χαρακτηριστικά της δομής του δεξιού πνεύμονα

Το δεξί όργανο χωρίζεται σε τρία μέρη από τη θέση του.

Μέρος του άνω τμήματος του λοβού

S1 - κορυφαίο, το μπροστινό τμήμα βρίσκεται πίσω από την άκρη II, μετά στο τέλος της ωμοπλάτης μέσω της πνευμονικής κορυφής. Έχει τέσσερα σύνορα: δύο εξωτερικά και δύο όρια (με S2 και S3). Η δομή περιλαμβάνει ένα τμήμα της αναπνευστικής οδού μήκους έως 2 εκατοστά, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι κοινές με το S2.

S2 - πίσω, περνά πίσω από τη γωνία της λεπίδας από την κορυφή στη μέση. Είναι εντοπισμένο ραχιαία σε σχέση με την κορυφαία, περιέχει πέντε όρια: από τα S1 και S6 από μέσα, από τα S1, S3 και S6 από το εξωτερικό. Οι αεραγωγοί εντοπίζονται μεταξύ των τμηματικών δοχείων. Ταυτόχρονα, η φλέβα συνδέεται με τη φλέβα του S3 και ρέει στο πνεύμονα. Η προβολή αυτού του τμήματος του πνεύμονα βρίσκεται στο επίπεδο της νευρογλοιας II - IV.

S3 - μπροστά, καταλαμβάνει την περιοχή μεταξύ της ακμής ΙΙ και IV. Έχει πέντε άκρα: από S1 και S5 στο εσωτερικό και από S1, S2, S4, S5 από έξω. Η αρτηρία - η συνέχιση του ανώτερου κλάδου του πνεύμονα, και η φλέβα πέφτει σε μία, που βρίσκεται πίσω από τον βρόγχο.

Μέσο μερίδιο

Τοποθετείται μεταξύ της ακμής IV και VI στην μπροστινή πλευρά.

S4 - πλάγια, που βρίσκεται μπροστά στη μασχάλη. Η προβολή είναι μια στενή λωρίδα που βρίσκεται πάνω από την αυλάκωση μεταξύ των λοβών. Το πλευρικό τμήμα περιλαμβάνει πέντε περιγράμματα: με το μέσο και το πρόσθιο από το εσωτερικό, με τρεις άκρες με το μέσο κατά μήκος της πλευρικής πλευράς. Τα σωληνοειδή κλαδιά της τραχείας κινούνται πίσω, που βρίσκονται βαθιά, μαζί με τα αγγεία.

S5 - μέση, που βρίσκεται πίσω από το στέρνο. Προβάλλεται τόσο στην εξωτερική όσο και στη μεσαία πλευρά. Αυτό το τμήμα του πνεύμονα έχει τέσσερις άκρες, αγγίζοντας το πρόσθιο και το τελευταίο μεσαία, από το μέσο της οριζόντιας αυλάκωσης μπροστά έως το ακραίο σημείο της λοξής, με το πρόσθιο κατά μήκος της οριζόντιας αυλάκωσης στο εξωτερικό μέρος. Η αρτηρία αναφέρεται σε έναν κλάδο του κατώτερου πνεύμονα, ο οποίος ενίοτε συμπίπτει με τον κλάδο του πλευρικού τμήματος. Το Bronchus βρίσκεται μεταξύ των σκαφών. Τα όρια της περιοχής βρίσκονται εντός των νευρώσεων IV - VI κατά μήκος του τμήματος από τη μέση της μασχάλης.

Κάτω μέρος

Τοποθετείται από το κέντρο της ωμοπλάτης στο διάφανο θόλο.

S6 - άνω, που βρίσκεται από το κέντρο της ωμοπλάτης μέχρι την κάτω γωνία (από τις πλευρές III έως VII). Έχει δύο άκρες: με το S2 (κατά μήκος μιας κεκλιμένης αύλακας) και με το S8. Αυτό το τμήμα του πνεύμονα παρέχεται μέσω της αρτηρίας, η οποία αποτελεί συνέχεια του κατώτερου πνεύμονα, ο οποίος βρίσκεται πάνω από το φλεβικό και σωληνοειδή κλαδιά της τραχείας.

S7 - βάση καρδιάς / μέσου, που εντοπίζεται κάτω από την πνευμονική πύλη στην εσωτερική πλευρά, μεταξύ του δεξιού κόλπου και του κλάδου της κοίλης φλέβας. Περιέχει τρία άκρα: S2, S3 και S4, τα οποία καθορίζονται από το ένα τρίτο μόνο των ανθρώπων. Η αρτηρία είναι συνέχεια του κάτω πνευμονικού. Ο βρόγχος αναχωρεί από τον κάτω λοβό και θεωρείται ο υψηλότερος κλάδος του. Η Βιέννη βρίσκεται κάτω από αυτήν και εισέρχεται στο σωστό πνευμονικό.

S8 - πρόσθιο βασικό τμήμα, εντοπισμένο μεταξύ της ακμής VI - VIII κατά μήκος ενός τμήματος από τη μέση της μασχάλης. Έχει τρεις άκρες: με το λαμπρόβαλο (κατά μήκος της λοξής αυλάκωσης που χωρίζει τις περιοχές και στην προεξοχή του συνδέσμου των συνδέσμων) και με τα ανώτερα τμήματα. Η Βιέννη πέφτει στο χαμηλότερο κοίλωμα και ο βρόγχος θεωρείται κλάδος των κατώτερων. Η Βιέννη βρίσκεται κάτω από τον σύνδεσμο του πνεύμονα και ο βρόγχος και η αρτηρία στο λοξό αυλάκι που χωρίζει τις περιοχές κάτω από το σπλαγχνικό τμήμα του υπεζωκότα.

S9 - laterobasal - βρίσκεται μεταξύ των άκρων VII και IX πίσω από το τμήμα από την μασχάλη. Έχει τρεις άκρες: με S7, S8 και S10. Ο βρόγχος και η αρτηρία βρίσκονται στο πλάγιο σούκο, η φλέβα βρίσκεται κάτω από τον σύνδεσμο.

S10 - οπίσθιο βασικό τμήμα, δίπλα στη σπονδυλική στήλη. Τοποθετείται μεταξύ άκρου VII και X. Εξοπλισμένο με δύο σύνορα: με S6 και S9. Τα αγγεία μαζί με τους βρόγχους βρίσκονται στην λοξή αυλάκωση.

Χαρακτηριστικά της δομής του αριστερού πνεύμονα

Στην αριστερή πλευρά του σώματος χωρίζεται σε δύο μέρη ανάλογα με τη θέση τους.

Άνω λοβό

S1 - κορυφαία, σε μορφή παρόμοια με εκείνη στο σωστό όργανο. Τα σκάφη και οι βρόγχοι βρίσκονται πάνω από την πύλη.

S2 - οπίσθια, φθάνοντας στο πρόσθετο οστό V του θώρακα. Συχνά συνδυάζεται με το κορυφαίο λόγω του κοινού βρόγχου.

Το S3 - εμπρός, που βρίσκεται μεταξύ της ακμής ΙΙ και IV, έχει ένα περίγραμμα με το άνω τμήμα του καλάμι.

Το S4 είναι το ανώτερο τμήμα καλαμιού που εντοπίζεται στη μεσαία και πλευρική πλευρά στην περιοχή της νευρώσεως III - V κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας του θώρακα και κατά μήκος της μέσης μασχαλιαίας γραμμής από την νεύρωση IV έως VI.

S5 - το κατώτερο τμήμα του καλαμιού, το οποίο βρίσκεται μεταξύ του πρόσθετου οστού V του στήθους και του διαφράγματος. Το κατώτερο όριο τρέχει κατά μήκος του στρώματος interlobar. Το κέντρο της σκιάς καρδιάς βρίσκεται μπροστά μεταξύ των δύο τμημάτων καλαμιού.

Κάτω μέρος

S6 - κορυφή, ο εντοπισμός συμπίπτει με αυτόν που βρίσκεται στα δεξιά.

S7 - mediabasal, παρόμοια με συμμετρική.

S8 - πρόσθιο βασικό, που βρίσκεται καθρέφτης δεξιά.

S9 - laterobasal, ο εντοπισμός συμπίπτει με την άλλη πλευρά.

Το S10 - το οπίσθιο βασικό, συμπίπτει με εκείνο στον άλλο πνεύμονα.

Ορατότητα ακτίνων Χ

Στη ραδιογραφία, το φυσιολογικό πνευμονικό παρέγχυμα θεωρείται ομοιογενής ιστός, αν και στη ζωή δεν είναι. Η παρουσία εξωγενούς φωτισμού ή συσκότισης θα υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ακτινών Χ, δεν είναι δύσκολο να διαπιστωθεί η πνευμονία, οι τραυματισμοί των πνευμόνων, η παρουσία υγρού ή αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, καθώς και τα νεοπλάσματα.

Οι περιοχές φωτισμού στην ακτινογραφία μοιάζουν με σκούρες κηλίδες λόγω των χαρακτηριστικών της εικόνας. Η εμφάνισή τους σημαίνει αύξηση της αεροδυναμίας των πνευμόνων με εμφύσημα, καθώς και των φυσαλιδωδών κοιλοτήτων και των αποστημάτων.

Οι ζώνες σκουρόχρωσης είναι ορατές ως λευκές κηλίδες ή γενικά σκουρόχρωμες παρουσία υγρού ή αίματος στην πνευμονική κοιλότητα, καθώς και με μεγάλο αριθμό μικρών εστιών μόλυνσης. Έτσι εμφανίζονται οι πυκνοί όγκοι, οι περιοχές φλεγμονής, τα ξένα σώματα στον πνεύμονα.

Τα τμήματα του πνεύμονα και των λοβών, καθώς και οι μεσαίοι και μικροί βρόγχοι, οι κυψελίδες δεν είναι ορατοί στην ακτινογραφία. Να εντοπιστούν οι παθολογίες αυτών των σχηματισμών χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία.

Υπολογιστική τομογραφία

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μία από τις πιο ακριβείς και σύγχρονες μεθόδους έρευνας για οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία. Η διαδικασία σας επιτρέπει να δείτε κάθε λοβό και τμήμα του πνεύμονα για την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και να αξιολογήσετε τη φύση του. Κατά τη διάρκεια της μελέτης μπορείτε να δείτε:

  • τμηματική δομή και πιθανή ζημία.
  • αλλαγή οικόπεδα;
  • αεραγωγούς οποιουδήποτε διαμετρήματος.
  • χωρίσματα διατομών.
  • μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του παρεγχύματος.
  • αλλαγές στους λεμφαδένες ή μετατόπιση τους.

Η αξονική τομογραφία σας επιτρέπει να μετρήσετε το πάχος των αεραγωγών για να προσδιορίσετε την παρουσία αλλαγών σε αυτά, το μέγεθος των λεμφαδένων και να δείτε κάθε τμήμα ιστού. Η αποκωδικοποίηση των εικόνων πραγματοποιείται από τον πνευμονολόγο, ο οποίος κάνει την τελική διάγνωση για τον ασθενή.

Κάτω λοβός του δεξιού πνεύμονα

C1. Apical C2. Πίσω C3. Μπροστά

C1-2. Οπτικό-οπίσθιο C3. Μπροστά C4. Άνω καλαμπόκι C5. Κάτω καλαμπόκι

C4. Πλευρική C5. Medial

C6. Apical C7. Μεσαίο βασικό C8. Προγενέστερο βασικό C9. Πλευρική βασική C10. Οπισθία βασική

C6. Apical C7. Λείπει το C8. Προγενέστερο βασικό C9. Πλευρική βασική C10. Οπισθία βασική

Τοπογραφία τμημάτων του δεξιού πνεύμονα

C1 - το κορυφαίο τμήμα - στην εμπρόσθια επιφάνεια της νευρώσεως II, μέσω της κορυφής του πνεύμονα προς την τέντα της ωμοπλάτης.

C2 - οπίσθιο τμήμα - παρασπονδυλικό κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του θώρακα από την ανώτερη γωνία της ωμοπλάτης στο μέσο της.

C3 - πρόσθιο τμήμα - από πλευράς II έως IV.

Μέσος λοβός: καθορίζεται από την πρόσθια επιφάνεια του θώρακα από το IV έως το νεύρο VI.

C4 - πλευρικό τμήμα - πρόσθια μασχαλιαία περιοχή.

C5 - μεσαίο τμήμα - πιο κοντά στο στέρνο.

Κάτω λοβός: το ανώτερο όριο είναι από το μέσο της ωμοπλάτης στο διάφραγμα.

C6 - στην παρασυστελλική ζώνη από τη μέση της ωμοπλάτης έως την κάτω γωνία.

C7 - μέση βασική.

C8 - πρόσθια βασική - πρόσθια - η κύρια εσωτερική αυλάκωση, κάτω - το διάφραγμα, πίσω - η οπίσθια μασχαλιαία γραμμή.

C9 - πλάγια βασική - από τη χονδροειδή γραμμή 2 cm έως τη μασχαλιαία ζώνη.

C10 - οπίσθιο βασικό - από την κάτω γωνία της ωμοπλάτης στο διάφραγμα. Πλευρικά όρια - παρασπονδυλικές και ωοειδείς γραμμές.

Τοπογραφία των τμημάτων του αριστερού πνεύμονα.

Άνω λοβό

C1-2 - κορυφαίο οπίσθιο τμήμα (που αντιπροσωπεύει ένα συνδυασμό τμημάτων C1 και C2 του αριστερού πνεύμονα λόγω της παρουσίας κοινού βρόγχου) - κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας του δεύτερου νεύρου μέσω της κορυφής προς τη σπονδυλική στήλη της ωμοπλάτης.

C3 - πρόσθιο τμήμα - από πλευράς II έως IV.

C4 - ανώτερο τμήμα καλαμιού - από το νεύρο IV έως το νεύρο V.

C5 - κατώτερο τμήμα καλαμιού - από το νεύρο V έως το διάφραγμα.

Τα τμήματα του κάτω λοβού έχουν τα ίδια όρια με τα δεξιά. Στο κάτω λοβό του αριστερού πνεύμονα, δεν υπάρχει τμήμα C7 (στον αριστερό πνεύμονα, τα τμήματα C7 και C8 του δεξιού λοβού έχουν κοινό βρόγχο).

Τα σχήματα δείχνουν τις θέσεις της προβολής των τμημάτων των πνευμόνων στην ακτινογραφία των πνευμόνων σε μία άμεση προβολή.

Το Σχ. 1. C1 - κορυφαίο τμήμα του δεξιού πνεύμονα - κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας του δεύτερου νεύρου, μέσω της κορυφής του πνεύμονα προς την τέντα της ωμοπλάτης. (α - γενική όψη, β - πλάγια όψη, γ - πρόσοψη).

Το Σχ. 2. C1 - κορυφαίο τμήμα και C2 - οπίσθιο τμήμα του αριστερού πνεύμονα. (α - άμεση προβολή, β - πλευρική προβολή, γ - γενική άποψη).

Δεξιός και αριστερός πνεύμονας

Όπως όλα τα πιο σημαντικά συστήματα υποστήριξης της ζωής του ανθρώπινου σώματος, το αναπνευστικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από ζευγαρωμένο, δηλαδή διπλασιάζεται για να αυξήσει την αξιοπιστία των οργάνων. Αυτά τα όργανα ονομάζονται πνεύμονες. Βρίσκονται μέσα στην προστασία των πνευμόνων από εξωτερικές βλάβες στο στήθος, που σχηματίζονται από νευρώσεις και σπονδυλική στήλη.

Σύμφωνα με τη θέση των οργάνων στην κοιλότητα του θώρακα, απομονώνονται ο δεξιός και ο αριστερός πνεύμονας. Και τα δύο σώματα έχουν την ίδια δομική δομή, λόγω της εκτέλεσης μιας μόνο λειτουργίας. Το κύριο καθήκον των πνευμόνων είναι η εφαρμογή της ανταλλαγής αερίων. Αυτά απορροφώνται από το αίμα από τον αέρα του οξυγόνου, που είναι απαραίτητα για την εφαρμογή όλων των βιοχημικών διεργασιών στο σώμα και την απελευθέρωση διοξειδίου του άνθρακα από το αίμα, γνωστό σε όλους ως διοξείδιο του άνθρακα.

Δεξιός και αριστερός πνεύμονας

Ο ευκολότερος τρόπος να κατανοήσετε την αρχή της δομής του πνεύμονα, αν φανταστείτε ένα τεράστιο τσαμπί σταφύλια με τα μικρότερα σταφύλια. Ο κύριος σωλήνας αναπνοής (κύριος βρόγχος) διαιρείται εκθετικά σε μικρότερες και μικρότερες. Τα λεπτότερα, που φέρουν το όνομα των άκρων των βρόγχων, φτάνουν σε διάμετρο 0,5 χιλιοστόμετρου. Με περαιτέρω διαίρεση εμφανίζονται πνευμονικά κυστίδια γύρω από τα βρογχιόλια, στα οποία πραγματοποιείται η διαδικασία ανταλλαγής αερίων. Από τα τεράστια (εκατοντάδες εκατομμύρια) αυτών των πνευμονικών κυστιδίων, σχηματίζεται ο κύριος πνευμονικός ιστός.

Ο δεξιός και ο αριστερός πνεύμονας είναι λειτουργικά ενωμένοι και εκτελούν μία εργασία στο σώμα μας. Ως εκ τούτου, η δομική δομή του υφάσματος τους είναι εντελώς ίδια. Αλλά η σύμπτωση της δομής και της ενότητας της λειτουργίας δεν σημαίνει την πλήρη ταυτότητα αυτών των σωμάτων. Εκτός από τις ομοιότητες, υπάρχουν και διαφορές.

Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των ζευγαρωμένων οργάνων εξηγείται από τη θέση τους στη θωρακική κοιλότητα, όπου βρίσκεται και η καρδιά. Η ασύμμετρη θέση της καρδιάς στο στήθος οδήγησε σε διαφορές στο μέγεθος και στο εξωτερικό σχήμα του δεξιού και αριστερού πνεύμονα.

Δεξιός πνεύμονας

Ο όγκος του δεξιού πνεύμονα υπερβαίνει το 10% περίπου το αριστερό. Ταυτόχρονα, στις γραμμικές διαστάσεις του, είναι ελαφρώς μικρότερο σε ύψος και ευρύτερο από τον αριστερό πνεύμονα. Υπάρχουν δύο λόγοι για αυτό. Πρώτον, η καρδιά στην κοιλότητα του θώρακα μετατοπίζεται περισσότερο προς τα αριστερά. Επομένως, ο χώρος στα δεξιά της καρδιάς στο στήθος είναι αντίστοιχα μεγαλύτερος. Δεύτερον, το άτομο έχει ένα ήπαρ στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας, το οποίο πιέζει το δεξί μισό της θωρακικής κοιλότητας από κάτω, μειώνοντας ελαφρά το ύψος του.

Και οι δύο πνεύμονες χωρίζονται σε δομικά μέρη τους, που ονομάζονται λοβούς. Η βάση της διαίρεσης, παρά τα συνηθισμένα ανατομικά ορόσημα, είναι η αρχή της λειτουργικής δομής. Οι λοβοί είναι το τμήμα του πνεύμονα που παρέχεται με αέρα μέσω του βρόγχου της δεύτερης τάξης. Δηλαδή, μέσω εκείνων των βρόγχων που χωρίζονται απευθείας από τον κύριο βρόγχο, ο οποίος οδηγεί τον αέρα στον ολόκληρο πνεύμονα ήδη από την τραχεία.

Ο κύριος βρόγχος του δεξιού πνεύμονα χωρίζεται σε τρεις κλάδους. Κατά συνέπεια, υπάρχουν τρία μέρη του πνεύμονα, τα οποία χαρακτηρίζονται ως άνω, μεσαία και κάτω λοβούς του δεξιού πνεύμονα. Όλοι οι λοβοί του δεξιού πνεύμονα είναι λειτουργικά ισοδύναμοι. Κάθε μία από αυτές περιέχει όλα τα απαραίτητα δομικά στοιχεία για την υλοποίηση της ανταλλαγής αερίων. Αλλά υπάρχουν διαφορές μεταξύ τους. Ο άνω λοβός του δεξιού πνεύμονα διαφέρει από τον μεσαίο και τον κάτω λοβό όχι μόνο σε τοπογραφική θέση (βρίσκεται στο πάνω μέρος του πνεύμονα), αλλά και σε όγκο. Το μικρότερο μέγεθος είναι ο μεσαίος λοβός του δεξιού πνεύμονα, ο μεγαλύτερος είναι ο κάτω λοβός.

Αριστερός πνεύμονας

Οι διαθέσιμες διαφορές από το δεξί πνεύμονα μειώνονται στη διαφορά μεγέθους και εξωτερικής μορφής. Ο αριστερός πνεύμονας είναι κάπως στενότερος και περισσότερο από το δεξί. Επιπλέον, ο κύριος βρόγχος του αριστερού πνεύμονα χωρίζεται μόνο σε δύο κλάδους. Για το λόγο αυτό δεν διακρίνονται τρία αλλά δύο λειτουργικά ισοδύναμα μέρη: ο άνω λοβός του αριστερού πνεύμονα και ο κάτω λοβός.

Ο όγκος των άνω και κάτω λοβών του αριστερού πνεύμονα διαφέρει ελαφρώς.

Σημαντικές διαφορές έχουν οι κύριοι βρόγχοι, καθένας από τους οποίους εισέρχεται στον δικό του πνεύμονα. Η διάμετρος του δεξιού κύριου βρόγχου κορμού αυξάνεται σε σύγκριση με τον αριστερό κύριο βρόγχο. Ο λόγος ήταν ότι ο δεξιός πνεύμονας είναι μεγαλύτερος από τον αριστερό πνεύμονα. Διαφορετικά στο μήκος τους. Ο αριστερός βρόγχος είναι σχεδόν διπλάσιος από το δεξί. Η κατεύθυνση του δεξιού βρόγχου είναι σχεδόν κάθετη, είναι σαν συνέχιση της τραχείας.

Τμήματα πνευμόνων

Υπάρχουν τμήματα στους λοβούς των πνευμόνων -
Οι μαθητές θυμούνται αυτό.
Πάρε σε πίστωση
Ξεκινήστε προς τα δεξιά του σκορ.
Επάνω, πίσω και μπροστά -
Εδώ είναι τα τμήματα στην κορυφή του λοβού.
Μεσαίο, πλευρικό -
Εδώ είναι τα τμήματα του μεριδίου του μέσου όρου.
Στον κάτω λοβό των 5 τμημάτων:
Άνω, ή κορυφαία,
Τα υπόλοιπα είναι βασικά.
Κλήση: Μέσα μέσα
Υπάρχουν και πλευρικές και
Μπροστά προφέρετε
Εδώ και πίσω - χωρίς αμφιβολία.
Στο αριστερό πνεύμονα μόνο δύο λοβούς
Και τα τμήματα σε αυτά είναι 5.
Με όνομα και ρόλο
Μπορούν, όπως και στο δικαίωμα κλήσης.
Ωστόσο, 2 νέα τμήματα:
Ανώτερο και κατώτερο καλάμι -
Αυτός είναι ο κορυφαίος μόνο λοβός.
Αυτό κάνει όλη τη διαφορά, δυσνόητο.

Ο άνω δεξιός λοβός χωρίζεται σε τρία τμήματα: το άνω εκκρεμές (1), το άνω οπίσθιο (2) και το άνω εμπρόσθιο (3) και μερικές φορές το τέταρτο τμήμα που ονομάζεται μασχαλιαία αναφέρεται επίσης ως επιλογή, αλλά οι περισσότεροι συγγραφείς δεν το θεωρούν ανεξάρτητο τομέα. Ο άνω αριστερός λοβός χωρίζεται επίσης σε τρία τμήματα.

Ο μεσαίος δεξιός λοβός χωρίζεται σε δύο τμήματα: το μεσαίο-πλευρικό (4), το οπίσθιο και το μεσαίο-πρόσθιο (5), το οποίο βρίσκεται μεσαία. Στον αριστερό μεσαίο λοβό του πνεύμονα υπάρχει μια γλώσσα, η οποία αποτελείται επίσης από δύο τμήματα - την άνω γλώσσα (4) και την κάτω γλώσσα (5).

Ο κάτω λοβός διαιρείται σε πέντε τμήματα: βασικό-κορυφαίο ή Fowler, τμήμα (6), βασικό ιατρικό (7), βασικό-πρόσθιο (8), βασικό-πλευρικό (9) και βασικό-οπίσθιο (10). Ο κάτω λοβός του αριστερού πνεύμονα χωρίζεται σε τέσσερα τμήματα, όπως ο βασικός-μεσαίος, δηλ. το έβδομο τμήμα είναι ασταθές και συχνά δεν υπάρχει: βασική-κορυφαία (6), βασική-πρόσθια (8), βασική-πλευρική (9) και βασική-οπίσθια (10).

Στα παιδιά σε διαφορετικές περιόδους ανάπτυξης, ο αριθμός των τμημάτων των πνευμόνων είναι ο ίδιος όπως και στους ενήλικες, δηλαδή δέκα στο δεξιό πνεύμονα και εννέα στα αριστερά, δεδομένου ότι το βασικό-μεσαίο τμήμα συχνά απουσιάζει εδώ. Τα πνευμονικά τμήματα στα παιδιά παρουσιάζουν παρόμοια εμφάνιση σε τμήματα σε ενήλικες, αλλά έχουν και κάποιες ιδιαιτερότητες.

Δεξιόσφαιρα πνευμονία χαμηλού λοβού: συμπτώματα και θεραπεία σε παιδί και ενήλικα

Η πνευμονία του δεξιού κάτω λοβού αναπτύσσεται συχνότερα από την φλεγμονώδη διαδικασία στα αριστερά. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της αναπνευστικής οδού στα δεξιά. Ο δεξιός βρόγχος του κάτω λοβού έχει λοξή κατεύθυνση, γεγονός που δημιουργεί ευκαιρίες για τη συσσώρευση βακτηρίων και ιών σε αυτό.

Στο πλαίσιο προσωρινής ή μόνιμης παρακμής του ανοσοποιητικού συστήματος και αναστολής των τοπικών προστατευτικών παραγόντων, τα παθογόνα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται στους βρόγχους. Ταυτόχρονα, στην ακτινογραφία εμφανίζονται συμπτώματα βρογχοπνευμονίας. Χαρακτηρίζονται από την παρουσία πολλών μικρών εστιακών σκιών. Μια τέτοια ασθένεια της ιατρικής γλώσσας ονομάζεται βρογχοπνευμονία.

Με την πάροδο του χρόνου, χωρίς επαρκή θεραπεία, η βρογχοπνευμονία αναπτύσσεται σε οξεία φλεγμονή των κυψελίδων, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της ανταλλαγής αερίων μεταξύ του φλοιού των κυψελίδων και του αίματος. Λόγω έλλειψης αίματος, η λειτουργία άλλων οργάνων διαταράσσεται, γεγονός που μειώνει περαιτέρω τη συγκέντρωση των ανοσολογικών παραγόντων.

Σύμφωνα με το σενάριο που περιγράφηκε παραπάνω, προχωρά η λοβιακή πνευμονία (διμερής, πνευμονιοκοκκική, frendler).

Γενικός ορισμός της πνευμονίας

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμονικών κυψελίδων. Ανάλογα με το μέγεθος της βλάβης των πνευμόνων, χωρίζεται σε:

  • Εστιακό - διεισδύει όχι περισσότερο από 11 cm.
  • Τομή - επηρεάζεται ένα τμήμα του πνεύμονα.
  • Μερίδιο επηρεαζόμενη από μετοχές.
  • Το σύνολο είναι η φλεγμονώδης διαδικασία ολόκληρου του πνεύμονα.
  • Διμερείς - επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες.

Η κλινική διάγνωση πνευμονίας του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα περιγράφει τη θέση και τον τύπο των φλεγμονωδών αλλαγών στον ιστό του πνεύμονα.

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνεύμονα. Κάτω λοβός - οι παθολογικές αλλαγές εντοπίζονται στο κάτω μέρος. Δεξιά πνευμονία - παθολογία στα δεξιά. Εκτός από την περιγραφή του τύπου και του εντοπισμού, η διάγνωση θα πρέπει να περιλαμβάνει τον βαθμό εξασθένισης της αναπνευστικής λειτουργίας.

Η φλεγμονή δεξιά των παιδιών και των ενηλίκων είναι διαφορετική.

Συμπτώματα φλεγμονής στο κάτω μέρος του αριστερού λοβού σε ένα παιδί

Η πνευμονία του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα σε ένα παιδί αναπτύσσεται γρήγορα. Εντός αρκετών ημερών χωρίς επαρκή θεραπεία, το εστιακό διήθημα που βρίσκεται στην ακτινογραφία μετατρέπεται σε μια τμηματική ή λομπάρ εστίαση.

Αυτό το χαρακτηριστικό της νόσου οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα του παιδιού δεν αντιμετώπισε προηγουμένως βακτηριακό παράγοντα ή ιό που προκάλεσε την ασθένεια. Το μωρό δεν έχει αντισώματα στο παθογόνο, οπότε η ανοσία δεν του αντιστέκεται.

Η πρωταρχική απόκριση στη διείσδυση ενός βακτηριακού παράγοντα σε ένα παιδί σχηματίζεται από κυψελιδικά μακροφάγα. Αυτά τα κύτταρα "καταβροχθίζουν" τα μικρόβια όταν βρίσκονται στην κοιλότητα των βρόγχων.

Με μια υψηλή συγκέντρωση βακτηρίων, ο μακροφάγος δεν αντιμετωπίζει παθογόνους παράγοντες. Σε ένα συγκεκριμένο σημείο, ο αριθμός των βακτηρίων αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που εμποδίζει τα προστατευτικά κύτταρα να τα σκοτώνουν έγκαιρα.

Όταν παθογόνα κερδίζουν στον αγώνα για το βρογχικό επιθήλιο, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών, μια τέτοια παθολογική διαδικασία του κάτω λοβού στα δεξιά θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η πνευμονία σε ένα παιδί, οι παθολογικές αλλαγές στο πνευμονικό παρέγχυμα θα πρέπει να εντοπίζονται έγκαιρα.

Ποια συμπτώματα μπορούν να καθορίσουν τη φλεγμονή σε ένα παιδί:

  • Αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Έκκριση των πτυέλων.
  • Runny μύτη?
  • Βήχας.
  • Αυξημένη αναπνευστική συχνότητα (ταχυπενία).

Η φλεγμονώδης διαδικασία του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει την ταχεία ανάπτυξη επιπλοκών:

  • Εξιδρωματική πλευρίτιδα - συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • Ατελεκτασία - απώλεια πνευμονικού ιστού.
  • Broncho-αποφρακτικό σύνδρομο - στένωση του βρόγχου.
  • Αλλεργικές καταστάσεις διαφόρων οργάνων.

Όταν μια πυώδης λοίμωξη ενώνει ένα παιδί, ένα απόστημα (πυώδης περιορισμένος σχηματισμός) μπορεί να σχηματιστεί στα δεξιά.

Ειδικά σημεία σε ενήλικες

Η πνευμονία του δεξιού κάτω λοβού έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Σύμφωνα με αυτούς, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και χωρίς ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα. Η εστιακή διείσδυση του πνευμονικού παρεγχύματος στα δεξιά συνοδεύεται από αισθήσεις πόνου στο δεξιό μισό του θώρακα. Μόνο αυτά τα σημάδια εμφανίζονται μόνο όταν συσχετίζεται η πλευρίτιδα.

Οι θεραπευτές προσδιορίζουν την ασθένεια σύμφωνα με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σοβαρά ρίγη, πυρετός και εφίδρωση.
  • Βήχας και κολλώδη πτύελα.
  • Η εμφάνιση μιας ράβδου αίματος όταν βήχετε.
  • Όταν προσπαθεί να εισπνεύσει, ο ασθενής αισθάνεται τον πόνο του δεξιού μισού του στήθους.

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της κλασικής πνευμονίας δεξιά.

Η διαγραφή της κλινικής εικόνας της νόσου σε ένα παιδί οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση της νόσου. Οι χαμένες ημέρες μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνιση επιπλοκών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πνευμονία στα παιδιά ανιχνεύεται έγκαιρα σε 60% των περιπτώσεων. Τέτοια στοιχεία οφείλονται στην έλλειψη προσοχής των γονέων στην υγεία του μωρού και στις προσπάθειες αυτο-θεραπείας της παθολογίας. Μόνο σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, αντιμετωπίζεται φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος λόγω πλευρίτιδας, πνευμονικής ανεπάρκειας και καρδιακών παθήσεων.

Προσοχή! Στο σπίτι, η φλεγμονή της δεξιάς πλευράς είναι δύσκολο να θεραπευτεί. Ακόμη και με διαβουλεύσεις εξωτερικού ασθενούς με έναν γιατρό, η εστιακή πνευμονία στα δεξιά μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε πιο τρομερές φλεγμονώδεις αλλαγές που επηρεάζουν ολόκληρο τον λοβό.

Τι προκαλεί φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος στα παιδιά;

Η φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος στα παιδιά στα δεξιά προκαλείται στις περισσότερες περιπτώσεις από ιούς. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί παρατηρούν την αιχμή των επιδημιών της νόσου κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Με ισχυρή ανοσία στο φόντο της γρίπης στα παιδιά, σπάνια υπάρχει φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος στα δεξιά.

Όταν οι προστατευτικές ικανότητες του σώματος είναι ανεπαρκείς, τα βακτηρίδια που προκαλούν την παθολογική διαδικασία διεισδύουν στο κατεστραμμένο βρογχικό επιθήλιο.

Χαρακτηριστικά της ιογενούς πνευμονίας σε ένα παιδί:

  • Οξεία διαδικασία.
  • Πυρετός.
  • Ξηρός βήχας στα αρχικά στάδια της νόσου.
  • Εκτεταμένη ζημιά στον πνευμονικό ιστό.

Η παραπάνω περιγραφόμενη ειδικότητα των παθολογικών αλλαγών του σωστού πνεύμονα στα παιδιά οδήγησε τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (Π.Ο.Υ.) να δημιουργήσει μια μοναδική ιατρική κατεύθυνση - παιδιατρική πνευμονολογία. Ασχολείται με την κατανομή συγκεκριμένων παθογόνων παραγόντων και την ανάπτυξη αρχών για τη θεραπεία της παιδικής πνευμονίας.

Στη Ρωσία, η ταξινόμηση ICD 10 χρησιμοποιείται καθαρά εμπειρικά. Οι εγχώριοι γιατροί βασίζονται στην καθιερωμένη κλινική ταξινόμηση της νόσου. Περιλαμβάνει την απομόνωση των μορφολογικών μορφών της ακτινογραφίας της νόσου: εστιακή, τμηματική, λοβική, ολική.

Σε ένα μικρό παιδί, η φλεγμονή του πνεύμονα ρέει γρήγορα από τη μια μορφή στην άλλη. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, μια κλασματική αλλοίωση προέρχεται από εστιακή φλεγμονή μέσα σε λίγες μέρες. Αυτά τα γεγονότα παρουσιάζονται έτσι ώστε οι αναγνώστες να κατανοήσουν ότι είναι αδύνατο να ξεκινήσει μια ασθένεια, καθώς οι συνέπειές της είναι επικίνδυνες όχι μόνο για την υγεία αλλά και απειλούν τη ζωή ενός παιδιού.

Αρμοδιότητα

Η έγκαιρη ανίχνευση των συμπτωμάτων της νόσου όχι μόνο θα αντιμετωπίσει ικανοποιητικά τις φλεγμονώδεις αλλαγές στον κάτω λοβό στα δεξιά, αλλά θα μειώσει επίσης τον χρόνο της παθολογικής θεραπείας.

Η σωστή θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό αντιβιοτικών - αυτό είναι γνωστό όχι μόνο από τους γιατρούς, αλλά και από τους γονείς των μικρών παιδιών.

Όταν η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν επιφέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, η κατάσταση «διαγράφεται» από την υψηλή ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα σε φαρμακευτικούς παράγοντες. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι εκτός από τα αντιβιοτικά, για την εξάλειψη φλεγμονωδών αλλαγών στους πνεύμονες, ενεργοποιούνται οι προστατευτικοί παράγοντες του σώματος. Το καθήκον της θεραπείας είναι να βοηθήσει το σώμα να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη στον κάτω λοβό στα δεξιά και να μην «σκοτώσει» τον ιστό με τη χημεία.

Ωστόσο, εάν ο γιατρός δεν βλέπει επαρκή ανταπόκριση στα αντιβιοτικά, είτε αυξάνει τη δόση είτε αλλάζει το φάρμακο. Υπάρχει ένας αγώνας για να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Μια τέτοια προσέγγιση είναι απαράδεκτη σε ένα παιδί και θα οδηγήσει σε παθολογικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα.

Είναι ένα άλλο πράγμα όταν ένα άτομο έχει χρόνια φλεγμονή. Στη συνέχεια, τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και εντατικά.

Θεραπευτικές προσεγγίσεις στην παιδιατρική

Η θεραπεία της πνευμονίας του δεξιού κάτω λοβού σε ένα παιδί βασίζεται στη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Για την κατάλληλη θεραπεία είναι απαραίτητο να αντέξουμε σε αρκετές σημαντικές συνθήκες:

  • Η θεραπεία αρχίζει πριν από την ανίχνευση του παθογόνου.
  • Η θεραπεία διεξάγεται υπό βακτηριολογικό έλεγχο. Για τους σκοπούς αυτούς, ο παθογόνος οργανισμός εντοπίζεται όταν σπέρνεται σε θρεπτικό μέσο και μικροσκοπία των επιχρισμάτων των πτυέλων.
  • Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται έτσι ώστε σε όλη τη διαδικασία θεραπείας να υπάρχει μια δόση συντήρησης του φαρμάκου στο αίμα.
  • Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ορθολογικά μέχρι να ομαλοποιηθεί η θερμοκρασία. Στη συνέχεια, το σώμα πρέπει να καταπολεμήσει την ίδια τη μόλυνση.

Η τελευταία αξίωση αμφισβητείται από τους γιατρούς. Πιστεύεται ότι εάν δεν συμμορφώνονται με την πενθήμερη πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά, τα βακτήρια είναι ικανά να παράγουν αντοχή στα φάρμακα. Πιστεύουμε ότι με τη σωστή δοσολογία, οι μικροοργανισμοί πεθαίνουν στις πρώτες ημέρες μετά τη λήψη του αντιβακτηριακού παράγοντα. Η μακρύτερη θεραπεία της νόσου σε ένα παιδί δεν είναι ορθολογική λόγω των έντονων παρενεργειών του φαρμάκου.

Η ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της διαδικασίας επαναρρόφησης των φουσκωμάτων διείσδυσης. Η βλάβη από την έκθεση στην ακτινοβολία είναι μικρότερη από ότι από την υπερβολική λήψη αντιβιοτικών.

Οι παραπάνω πληροφορίες επιβεβαιώνονται από το ρωσικό συνέδριο πνευμονολογίας. Σε μία από τις συναντήσεις του, αποφασίστηκε ότι η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας καθορίζεται από τον τύπο του βακτηρίου που προκάλεσε πνευμονία.

Σε ένα παιδί, οι πιο συχνές αιτιολογικοί παράγοντες της δεξιάς και κατώτερης φλεγμονής είναι οι στρεπτόκοκκοι, ο βακίλος του αιμόφιλου και ο πνευμονόκοκκος. Για να τα ξεφορτωθείτε, αρκεί να χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακούς παράγοντες για 3-4 ημέρες.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από άτυπη χλωρίδα - μυκοπλάσμα, χλαμύδια, λεγιονέλλα - η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται σε 5 ημέρες.

Η αλλαγή του αντιβιοτικού πρέπει να είναι με την αναποτελεσματικότητά του για περισσότερο από 2 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρών φλεγμονωδών αλλαγών στο δεξί μέρος του πνεύμονα, συνιστούμε τη χρήση συνδυασμού αντιβακτηριακών παραγόντων.

Στο πλαίσιο της ανεπαρκούς αντιβιοτικής θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί εντερική δυσβολία σε ένα παιδί. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας συνιστούμε τη λήψη βιταμινών της ομάδας Β για τη διόρθωση του βιοχημικού μεταβολισμού.

Όταν τα αντιβιοτικά ακυρώνονται, θα πρέπει να διαθέσετε χρήματα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Κατά τη διαδικασία της θεραπείας ενός παιδιού, η κατάσταση του ανοσοποιητικού του συστήματος θα πρέπει να παρακολουθείται. Πολλές κλινικές μελέτες δείχνουν ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα αναστέλλουν την ανοσία.

Κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Υπάρχουν κλινικά κριτήρια που αντικατοπτρίζουν την ομαλοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κάτω λοβό του δεξιού πνεύμονα.

Πώς να αξιολογήσετε τη δυναμική της θεραπείας της πνευμονίας δεξιά:

  1. Κανονικοποίηση της κατάστασης του παιδιού.
  2. Μείωση της θερμοκρασίας.
  3. Μείωση των λευκοκυττάρων.
  4. Θετική δυναμική των ακτινογραφιών.
  5. Έλλειψη πύου στα πτύελα.
  6. Μειωμένη δύσπνοια.

Κατά τη χρήση συμπτωματικών φαρμάκων, θα πρέπει να υπάρξει μείωση της παραγωγής πτυέλων, απουσία σκληρής αναπνοής και απομάκρυνση των λεπτών φυσαλίδων στην ακρόαση.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι μια θερμοκρασία μικρότερη από 38.5 βαθμούς Κελσίου θεωρείται φυσιολογική. Αυτή η αντίδραση θερμοκρασίας επιταχύνει τις βιοχημικές αντιδράσεις του σώματος και συμβάλλει στην ανάπτυξη της παραγωγής προστατευτικών παραγόντων του ανοσοποιητικού συστήματος που καταπολεμούν τη μόλυνση.

Μην μειώσετε τη θερμοκρασία ενός παιδιού κάτω από 38,5 μοίρες!