Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Nasonex Sinus

Η εποχιακή και η ετήσια αλλεργία υποβάλλονται σε βιώσιμη θεραπεία με ένα ισχυρό φάρμακο Nasonex Sinus. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν πληροφορίες σχετικά με τη δραστική ουσία και τα χαρακτηριστικά της. Η δραστική ουσία mometasone χρησιμοποιείται για σοβαρή θρέψη, φτέρνισμα και ρινική καταρροή, όταν άλλα φάρμακα είναι ανίσχυρα. Το Nasonex Sinus είναι εγκεκριμένο για χρήση σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 2 ετών.

Τι είναι το Nasonex Sinus

Πρόκειται για ρινικό σπρέι mometasone που χρησιμοποιείται για τη ρινίτιδα, μια κατάσταση στην οποία η εσωτερική επιφάνεια της μύτης γίνεται ερεθισμένη και ερεθισμένη. Στην περίπτωση αυτή, το πιο εμφανές σύμπτωμα είναι η ρινική συμφόρηση. Η ρινική συμφόρηση ή η παρεμπόδιση είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που εντοπίζονται στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και στις εξειδικευμένες κλινικές και αποτελεί συχνά το κυρίαρχο σύμπτωμα διαταραχών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, όπως αλλεργική ρινίτιδα, ρινοκολπίτιδα, μη αλλεργική ρινίτιδα και ρινική πολυπόση. Επιπλέον, η ρινική συμφόρηση είναι επίσης κοινό σύμπτωμα για την μέση ωτίτιδα και τα αδενοειδή και αυτό μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση ή επιδείνωση των διαταραχών του ύπνου, συμπεριλαμβανομένης της αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο.

Τις περισσότερες φορές, αυτές οι διαταραχές προκαλούνται από αλλεργίες, όπως ο πυρετός του αλόγου. Ο επιπολασμός της αλλεργικής ρινίτιδας αυξάνεται παγκοσμίως και κυμαίνεται από 10% έως 30% στους ενήλικες και έως 45% στα παιδιά. Σχεδόν το 50% των ασθενών με συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας εμφανίζουν συμπτώματα για περισσότερο από 4 μήνες το χρόνο και η ρινική συμφόρηση είναι συχνά το κυρίαρχο σύμπτωμα. Άλλα συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν ρινική φαγούρα, ρινόρροια και φτάρνισμα, καθώς και οφθαλμική φαγούρα, ερυθρότητα και αιμορραγία.

Η μομεταζόνη είναι μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται κορτικοστεροειδή. Μειώνει σημαντικά την φλεγμονή και το πρήξιμο και έτσι ανακουφίζει από τη συμφόρηση, τον κνησμό, το φτέρνισμα, τον ερεθισμό και την ταλαιπωρία από τη ρινίτιδα.

Ο ρινικός ψεκασμός με μομεασόνη συνταγογραφείται επίσης ως θεραπεία για τη ρινική πολυπόση.

Η ρινική πολυπόση είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία προκαλείται από αναπτύξεις από φλεγμονώδη κύτταρα, τα οποία είναι κυρίως ηωσινόφιλα. Οι αιτίες της ρινικής πολυπόσεως είναι ασαφείς, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν χρόνια λοίμωξη, δυσανεξία στην ασπιρίνη, αντίδραση σε βρώμικο αέρα, επιθηλιακή διαταραχή, εισπνοή ή τροφικές αλλεργίες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ρινική απόφραξη και εξασθενημένη αίσθηση οσμής.

Το Nasonex Sinus Nasal Spray χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της αδενοειδίτιδας σε παιδιά και ενήλικες.

Τι χρησιμοποιείται

Η ενδορρινική χορήγηση κορτικοστεροειδών είναι ο γρηγορότερος, ευκολότερος και αποτελεσματικότερος τρόπος για τη θεραπεία ασθενών με συμπτώματα συμφόρησης και φλεγμονής της μύτης και των παραρινικών κόλπων. Η χρήση του Nasonex Sinus μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής και να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο παροξυσμών και επιπλοκών.

Μεταξύ των διαφόρων τοπικών στεροειδών που κυκλοφορούν στην αγορά, η φουροϊκή μομεταζόνη, το ενεργό συστατικό του Nasonex Sinus, είναι το πιο αποτελεσματικό και ασφαλές.

Το Nasonex περιορίζει τα τριχοειδή αγγεία που βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις, οπότε η τοπική ανοσία μειώνεται κατά τη διάρκεια της χρήσης του. Αποφύγετε την επαφή με ασθενείς κατά την περίοδο αυτή. Ζητήστε συμβουλές από το γιατρό σας σχετικά με την προφυλακτική θεραπεία για να μην μολυνθείτε από λοιμώξεις.

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου

Το Nasonex Sinus αναφέρεται σε φάρμακα που πρέπει να ληφθούν με εξαιρετική προσοχή. Για τους λόγους αυτούς, πριν χρησιμοποιήσετε το εργαλείο, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας αν έχετε:

• μόλυνση στη μύτη.
• πρόσφατη χειρουργική επέμβαση μύτης.
• φυματίωση;
• εγκυμοσύνη ·
• τη χρήση άλλων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς συνταγή, των βοτάνων και των ομοιοπαθητικών φαρμάκων.
• αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε φάρμακο.

Δεν είναι γνωστό εάν το Nasonex διασχίζει το φράγμα του πλακούντα και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο έμβρυο, οπότε ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με την εγκυμοσύνη ή τον προγραμματισμό. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν θηλάζετε.

Τα στεροειδή φάρμακα επηρεάζουν την ανάπτυξη στα παιδιά. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε ότι η ανάπτυξη του παιδιού έχει επιβραδυνθεί κατά τη διάρκεια της χρήσης του Nasonex.

Το Nasonex Sinus δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.

Οδηγίες χρήσης

Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών. Χρησιμοποιήστε το με τη δόση που είχε συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό. Ακολουθήστε τις οδηγίες χρήσης που βρίσκονται στο εσωτερικό εσώγλυκο nasonex.

Μην καταπιείτε. Το Nasonex προορίζεται μόνο για τη μύτη. Σε περίπτωση αλλεργικής ρινίτιδας, συνιστάται να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το προϊόν 2-4 εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχής ανθοφορίας.

Ανακινήστε το ρινικό σπρέι αμέσως πριν από κάθε χρήση. Πριν από την πρώτη χρήση, ενεργοποιήστε το ρινικό διανεμητή ψεκάζοντας το φάρμακο στον αέρα προτού το φάρμακο αρχίσει να βγαίνει.

Εφαρμογή ρινικού εκνεφώματος nasonex:

1. Διαβάστε τις οδηγίες του κατασκευαστή για να βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς να εργαστείτε με τον ψεκαστήρα.
2. Ανακινήστε απαλά τη φιάλη και αφαιρέστε το καπάκι (πριν χρησιμοποιήσετε το σπρέι για πρώτη φορά, ενεργοποιήστε το ψεκασμό αρκετές φορές, κατευθύνοντας το ρεύμα στον αέρα μέχρι να δείτε μια ωραία ομίχλη στον αέρα).
3. Αφαιρέστε προσεκτικά τη μύτη σας από την εκκένωση για να την καθαρίσετε.
4. Κρατήστε το κεφάλι σας όρθιο και τοποθετήστε το άκρο της φιάλης σε ένα ρουθούνι.
5. Πιάστε το άλλο ρουθούνι καλύπτοντάς το με το δάχτυλό σας.
6. Εισάγετε το ακροφύσιο στο ανοιχτό ρουθούνι. Προσπαθήστε να κρατήσετε τη φιάλη όρθια.
7. Εισπνεύστε γρήγορα, ψεκάστε απαλά το φάρμακο στη μύτη.
8. Αφαιρέστε το ακροφύσιο από τα ρουθούνια και εκπνέετε από το στόμα. Επαναλάβετε τη διαδικασία εάν συνταγογραφηθεί διπλή δόση ψεκασμού.
9. Στη συνέχεια κάνετε το ίδιο με τα άλλα ρουθούνια.
10. Σκουπίστε το ακροφύσιο με ένα καθαρό πανί και κλείστε το με ένα καπάκι (αν το ακροφύσιο δεν έχει μπλοκαριστεί, μπορείτε να το αποσυνδέσετε και να τον ξεπλύνετε με ζεστό νερό).

Μην βρέξετε τη μύτη σας κατά τη διάρκεια των πρώτων λεπτών αφού χρησιμοποιήσετε ρινικό σπρέι. Χρησιμοποιήστε μόνο τον αριθμό των δόσεων για κάθε ρουθούνι που καθορίζεται από το γιατρό.

Ξεπλύνετε το δέρμα, τα μάτια ή το στόμα με άφθονο νερό εάν εισέλθει φάρμακο.

Εάν δεν χρησιμοποιήθηκε ρινικό σπρέι για περισσότερο από 1 εβδομάδα, ενεργοποιήστε εκ νέου τον νεφελοποιητή πριν από τη χρήση, κατευθυνόμενος στον αέρα πριν από το πρώτο σύννεφο φαρμακευτικής σκόνης.

Διαβάστε όλες τις πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο που περιέχεται στη συσκευασία με το Nasonex Sinus - ειδικά το τμήμα με τις οδηγίες χρήσης. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά από γιατρό ώστε να έχει εμπιστοσύνη ότι το φάρμακο δεν βλάπτει τη μύτη και τους παραρινικούς ιγμούς (κόλπων).

Πετάξτε το φιαλίδιο μετά από 120 δόσεις, ακόμη και αν το φάρμακο παραμείνει σε αυτό.

Nasonex Δοσολογία Sine

Η δόση του Nasonex καθορίζεται από το γιατρό αφού εξετάσει διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία του ασθενούς, η κατάσταση της υγείας του, άλλα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής κλπ. Η δοσολογία μπορεί να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή:

• Για ρινικές αλλεργίες, η συνιστώμενη δόση για παιδιά ηλικίας 12 ετών και ενήλικες είναι δύο ψεκασμοί σε κάθε ρουθούνι, που λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.
• Για εποχιακές αλλεργίες και πολυετείς αλλεργίες, η συνιστώμενη δοσολογία για παιδιά ηλικίας 12 ετών και για ενήλικες είναι δύο ενέσεις σε κάθε ρουθούνι, που λαμβάνονται μία φορά την ημέρα. Είναι λογικό να ξεκινάτε τη δόση δύο έως τέσσερις εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχής αλλεργίας.
• Για τα παιδιά ηλικίας 2 έως 11 ετών, η συνιστώμενη δόση για τη θεραπεία και των δύο τύπων αλλεργιών είναι μία ένεση σε κάθε ρουθούνι, που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.
• Για τους ενήλικες ηλικίας 18 ετών και άνω, η συνιστώμενη δόση για τη θεραπεία των ρινικών πολύποδων είναι δύο ψεκασμοί σε κάθε ρουθούνι, που λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα.

Η πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας μέσω του Nasonex Sinus πρέπει να ξεκινήσει 2-4 εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχής ανθοφορίας.

Τι συμβαίνει εάν χάσετε μια δόση

Αμέσως εφαρμόστε το εργαλείο σύμφωνα με την τυποποιημένη δοσολογία του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση. Μην χρησιμοποιείτε τη χαμένη δόση εάν ο χρόνος του επόμενου προγραμματισμένου φαρμάκου είναι κοντά.

Πώς να αποκτήσετε το μέγιστο όφελος από τη θεραπεία

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, διαβάστε την περιγραφή του φαρμάκου στο φυλλάδιο που περιέχεται στο πακέτο φαρμάκων. Αυτό θα σας δώσει ένα βήμα προς βήμα οδηγό για το πώς να χρησιμοποιήσετε το σπρέι, καθώς και μια πλήρη λίστα των παρενεργειών που μπορεί να προκύψουν κατά τη χρήση του.

Αρχικά, αφού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε μομεταζόνη, είναι απαραίτητο να παίρνετε 2 δόσεις του παράγοντα σε κάθε ρουθούνι το πρωί. Αυτή η συμβουλή είναι σχετική για ενήλικες και παιδιά από την ηλικία των 12 ετών. Για παιδιά ηλικίας 3 έως 11 ετών, εφαρμόστε 1 δόση του φαρμάκου σε κάθε ρουθούνι. Μόλις βελτιωθούν τα συμπτώματα, συνιστάται η μείωση της δοσολογίας. Χρησιμοποιήστε το σπρέι για ολόκληρη την περίοδο που καθορίζεται από το γιατρό.

Όταν χρησιμοποιείτε ψεκασμό πυρετού, οι γιατροί συνιστούν συνήθως να αρχίζουν να το χρησιμοποιούν 2-3 εβδομάδες πριν ξεκινήσει η εποχή του πυρετού. Αυτό συμβαίνει επειδή η επίδραση της χρήσης του φαρμάκου δεν συμβαίνει αμέσως. Χρησιμοποιώντας το φάρμακο εκ των προτέρων, δεν θα αισθανθείτε τα συμπτώματα στην εποχή ανθοφορίας.

Αν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε το σπρέι για αρκετούς μήνες, θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση στο ιατρείο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά που χρησιμοποιούν Nasonex Sinus.

Παρενέργειες

Ασθενείς με τη χρήση του Nasonex παρατηρούν συχνότερα πονοκεφάλους, ρινορραγίες, φαρυγγίτιδα. Σπάνια υπάρχουν διαταραχές του κοπράνου και της πέψης, μια αίσθηση καψίματος στη μύτη. Μερικές φορές μπορεί να παρουσιαστεί άμεση αλλεργική αντίδραση (για παράδειγμα, βρογχόσπασμος, δύσπνοια).

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του Nasonex Sinus

Αποφύγετε να είστε κοντά σε ασθενείς, προσέξτε τις λοιμώξεις. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για προληπτική αγωγή εάν υπάρχει κίνδυνος να ανασταλεί η ανεμοβλογιά ή η ιλαρά. Οι συνέπειες αυτών των ασθενειών μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή σε άτομα που χρησιμοποιούν στεροειδή φάρμακα.

Πριν από τη χρήση του Nasonex Sinus, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τη λοίμωξη, το γλαύκωμα ή τον καταρράκτη, την μόλυνση από έρπητα απλού έρπητα, τη φυματίωση, τα ρινικά έλκη, καθώς και πληροφορίες σχετικά με πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις στη μύτη και αν υπήρξαν τραυματισμοί.

Το Nasonex Sinus Nasal Spray πρέπει να χρησιμοποιείται για τουλάχιστον 2 εβδομάδες πριν από τη βελτίωση των συμπτωμάτων. Για καλύτερα αποτελέσματα, χρησιμοποιήστε το φάρμακο εκείνο το χρονικό διάστημα που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα γιατρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από μια εβδομάδα θεραπείας.

Nasonex

Το Nasonex είναι ένα ορμονικό φάρμακο που αντιμετωπίζει το κρύο.

Μεταξύ των ασθενειών της ΟΝT είναι κατά πρώτο λόγο μια ρινική καταρροή, η οποία επιδεινώνεται ιδιαίτερα την άνοιξη και το φθινόπωρο. Αυτό οφείλεται στην υψηλή υγρασία, τις θερμοκρασιακές μεταβολές, την ατμοσφαιρική πίεση και την εμφάνιση νέων τύπων μικροβίων που είναι ανθεκτικά σε εξωτερικούς παράγοντες και φάρμακα.

Η ρινική κοιλότητα περιπλέκεται από την ιγμορίτιδα και γίνεται χρόνια με ακατάλληλη θεραπεία, καθώς και εξασθενημένη ανοσία.

Η αλλεργική ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από δυσκολίες στη συνταγογράφηση της σωστής πορείας της θεραπείας και μιας μακράς πορείας της νόσου.

Ορμονικά φάρμακα για το κρυολόγημα

Για τη θεραπεία της λοίμωξης από τη ρινίτιδα, πρέπει να χρησιμοποιείτε διαφορετικές ιατρικές συσκευές. Μπορεί να είναι αντισηπτικά φάρμακα που βελτιώνουν την απελευθέρωση εκκρίσεων και αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων που επαναλαμβάνουν την αναπνοή και ανακουφίζουν το οίδημα του βλεννογόνου.

Η ιγμορίτιδα είναι μορφή ιγμορίτιδας. Εάν η ρινική καταρροή γίνει χρόνια ή αναπτύσσεται ιγμορίτιδα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα και φάρμακα που περιλαμβάνουν συνθετικά γλυκοκορτικοστεροειδή. Τα ορμονικά φάρμακα για την ιγμορίτιδα ή τη ρινίτιδα μειώνουν τη φλεγμονή.

Εάν μια ρινική καταρροή είναι αλλεργική, τότε τα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορούν να καταστείλουν την αντίδραση στο αντιγόνο και το αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα. Εάν ένας ορμονικός παράγοντας εφαρμόζεται τοπικά με τη μορφή ρινικών σταγόνων, τότε το θεραπευτικό αποτέλεσμα, το οποίο θα παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν θα διαρκέσει πολύ. Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται εάν το Nasonex είναι ορμονικό ή όχι; Πρέπει να ξέρετε ότι ναι, το Nasonex spray είναι ορμονικό.

Σύνθεση

Σε μία δόση του φαρμάκου περιλαμβάνονται:

• φουροϊκή μομεταζόνη, η οποία είναι η δραστική ουσία, 50 μg.
• φαινυλαιθυλική αλκοόλη, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, γλυκερόλη, διεσπαρμένη κυτταρίνη - βοηθητικά στοιχεία.

Ενδείξεις και αντενδείξεις του φαρμάκου

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι οι ακόλουθες:

• εποχιακή ή ετήσια αλλεργική ρινίτιδα.
• πρόληψη αλλεργικής ρινίτιδας με σοβαρή ή μέτρια πορεία.
• ιγμορίτιδα.

Αντενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών είναι οι εξής:

• βλάβη της μύτης.
• επιδείνωση της μολύνσεως του ρινικού βλεννογόνου.
• υπερευαισθησία στη σύνθεση των ταμείων ·
• ηλικία έως δύο ετών ·
• φυματίωση, ιογενή, βακτηριακή ή μυκητιακή λοίμωξη.

Nasonex sinus - διδασκαλία

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου Nasonex Sinus, είναι απαραίτητο να κάνετε δέκα βρύσες στη συσκευή δοσολογίας. Αν δεν χρησιμοποιείτε το σπρέι για δύο εβδομάδες, η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί. Πριν από τη χρήση, το ακροφύσιο πρέπει να τρυπηθεί. Η φιάλη ανακινείται πριν από τη διαδικασία. Μην καθαρίζετε το ακροφύσιο με αιχμηρά αντικείμενα, καθώς ο διανομέας θα καταστραφεί. Απαιτούνται συστηματικά ακροφύσια καθαρισμού.

Όταν χρησιμοποιείτε τη μύτη ψεκασμού καθαρίζεται καλά από βλέννα.

Κατά τη θεραπεία αλλεργικής χρόνιας ή εποχιακής ρινίτιδας, στους ενήλικες και τους εφήβους χορηγούνται δύο ενέσεις μία φορά την ημέρα σε κάθε ρουθούνι. Εάν επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δοσολογία μειώνεται σε μία ένεση μια φορά την ημέρα σε κάθε ρουθούνι. Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, η δοσολογία μεγιστοποιείται σε τέσσερις ενέσεις μία φορά την ημέρα σε κάθε ρουθούνι. Κατά την επίτευξη του αποτελέσματος μειώνεται η δοσολογία. Μέσα σε δύο ημέρες, επιτυγχάνεται το πλήρες όφελος της θεραπείας. Ένα παιδί από δύο έως ένδεκα ετών συνταγογραφείται μία ένεση μία φορά την ημέρα σε κάθε ρουθούνι.

Στη θεραπεία με βοηθητική ιγμορίτιδα, στους ενήλικες και τους εφήβους χορηγούνται δύο ενέσεις δύο φορές την ημέρα. Η δόση αφήνεται να αυξηθεί σε τέσσερις ενέσεις δύο φορές την ημέρα εάν δεν επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα από τη θεραπεία. Μειώνεται μετά την επίτευξη του αποτελέσματος.

Στην οξεία ρινοκολπίτιδα, οι ενήλικες και οι έφηβοι συνταγογραφούνται δύο φορές την ημέρα, δύο ενέσεις.

Για τους ρινικούς πολύποδες, στους ενήλικες προβλέπονται 2 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα. Όταν επιτυγχάνεται θετικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται σε δύο ενέσεις μία φορά την ημέρα.

Nasonex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ορισμένες μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχουν διεξαχθεί.

Κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, ο παράγοντας συνταγογραφείται εάν τα οφέλη της θεραπείας υπερτερούν του κινδύνου. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική εξέταση των γυναικών που χρησιμοποίησαν το GCS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεδομένου ότι η υπολειτουργία των επινεφριδίων είναι πιθανή. Εφαρμόστε μια πτώση ή όχι, ο γιατρός θα αποφασίσει.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Το Nasonex spray αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε περίπτωση τραυματισμού της μύτης ή του φούσκας και διάβρωση της βλεννογόνου του. Ένα παιδί ηλικίας μέχρι δύο ετών δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει φάρμακα και το φάρμακο απαγορεύεται σε περίπτωση συστηματικής μόλυνσης και φυματίωσης. Η χρήση του ψεκασμού κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας δεν συνιστάται. Μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό είναι δυνατόν να το χρησιμοποιήσετε.

Οι αρνητικές επιδράσεις μετά από τη θεραπεία είναι, αλλά πολύ σπάνια. Εμφανίζονται με τη μορφή πονοκεφάλου, ερεθισμού της ρινικής κοιλότητας ή σταθερού φτάρνισμα. Πολύ σπάνια, αυξάνεται η πίεση του ματιού, ο φλεγμονώδης βλεννογόνος γίνεται φλεγμένος ή εμφανίζονται αιμορραγίες από τη μύτη.

Το φάρμακο δεν είναι εθιστικό, δεν υπάρχει επίσης κανένα σύνδρομο "απόσυρσης". Μέσα σε μήνες, είναι δυνατή η θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Μην ξεχνάτε τις συνεχείς επιθεωρήσεις και τις διαβουλεύσεις του θεράποντος ιατρού. Η θεραπευτική αγωγή μεταβάλλεται με την εμφάνιση λοίμωξης μυκητιακής φύσης ή μεταβολών στον ρινικό βλεννογόνο.

Ανάλογα και τιμή

Το Nasonex δεν έχει όλοι την οικονομική δυνατότητα. Πολλοί ασθενείς αναζητούν φθηνότερη αντικατάσταση με μακροχρόνια θεραπεία. Ο ψεκασμός έχει υψηλό βαθμό κατανομής και μικρό αριθμό παρενεργειών. Αυτά τα πλεονεκτήματα δεν είναι όλα αναλογικά. Και όμως η τιμή δεν έχει μικρή σημασία, ειδικά με μακρά θεραπεία. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή είναι ακριβά φάρμακα λόγω της μάλλον δύσκολης διεργασίας τους.

Παρακάτω παρουσιάζονται αναλόγια ψεκασμού που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα και χαμηλή τιμή. Η δράση τους είναι περίπλοκη. Τα αναλογικά μπορούν να ανακουφίσουν το πρήξιμο, τις αλλεργίες ή τη φλεγμονή. Αναλόγους του Nasonex είναι οι εξής:

• Nazobek, η τιμή του οποίου είναι 165 ρούβλια. Έχει σχεδιαστεί για 120 δόσεις.
• Rhinoklenil, η τιμή του είναι 370 ρούβλια. Το φάρμακο αποτελείται από 200 δόσεις.
• Nazarel - 310 ρούβλια, 120 δόσεις.

Η τιμή του φαρμάκου Nasonex ξεκινά με 450 ρούβλια.

Κριτικές

Είμαι στον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης μου και είχα προβλήματα με τη μύτη μου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όλα τα φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν μόνο επιδείνωσαν την κατάσταση. Λόγω της εγκυμοσύνης, έπρεπε να συμβουλευτώ έναν γιατρό της ΕΝΤ. Η ακτινογραφία επιβεβαίωσε ισχυρή διόγκωση των ιγμορείων και του ρινικού βλεννογόνου. Χωρίς να σκέφτεται δύο φορές, ο γιατρός πρότεινε το Nasonex. Διαβεβαίωσε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι επικίνδυνος και θα αφαιρέσει το πρήξιμο της μύτης το συντομότερο δυνατό. Διάβασα σχόλια σχετικά με το φάρμακο, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πολύ ανησυχούν ότι πρόκειται για ορμονικό παράγοντα. Η τιμή είναι μάλλον δαπανηρή, αλλά δεν σώζουν την υγεία. Δύο ημέρες μετά τη χρήση του σπρέι, έπνευσα με τη μύτη μου. Μειωμένη δόση μετά την επίδραση. Η ρήξη και το πρήξιμο εξαφανίστηκαν.

Μετά το παιδί πήγε στο νηπιαγωγείο, άρχισαν να εμφανίζονται συνεχείς ασθένειες. Ένα παιδί αρρωσταίνει και μολύνει ολόκληρη την ομάδα. Μετά από συνεχή ασθένεια, το παιδί μου είχε μύτη. Ο γιος άρχισε να ροχαλίζει τη νύχτα. Το παιδί περπάτησε απλά με το στόμα του ανοιχτό, αφού ο αέρας δεν έπεσε μέσα από τα ρινικά κόλπα. Έπρεπε να γράψω το παιδί στον γιατρό της ENT. Τον επέλεξα προσεκτικά, έχοντας μελετήσει μια σειρά από κριτικές. Ορίστηκε η χρήση του φαρμάκου Nasonex εντός ενός μηνός. Το φάρμακο ήταν καλά ανεκτό από το παιδί, δεν εμφανίστηκαν αλλεργίες. Δύο ημέρες αργότερα, εμφανίστηκε ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά τη χρήση του φαρμάκου. Η ρινική συμφόρηση και το ροχαλητό απλά εξαφανίστηκαν. Συστήνω ιδιαίτερα αυτό το εργαλείο.

Το παιδί μου ακολουθεί ένα κρύο για μια εβδομάδα. Συνεχώς αντιμετωπίζεται και εμφανίζεται ξανά και ξανά. Διάβασα μια δέσμη αναθεωρήσεων σχετικά με αυτό το θέμα και βρήκα Nasonex σπρέι. Η τιμή είναι υψηλή και το φάρμακο είναι ορμονικό. Εκφράζει την ελπίδα ότι το φάρμακο θα βοηθήσει όσο πιο γρήγορα περιγράφεται στις αναθεωρήσεις. Μία ρινική καταρροή πέρασε μόνο δύο εβδομάδες αργότερα. Και τώρα, τέσσερις ημέρες αργότερα, εμφανίστηκε και πάλι. Αποφασίσαμε να επιστρέψουμε στη Nasoneks, αλλά το αποτέλεσμα είχε εξαφανιστεί. Έπρεπε να πάω στον γιατρό της ΕΝΤ. Μη συνταγογραφείτε τα δικά σας φάρμακα και δεν θα βρείτε γευστικά σχόλια. Η διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό είναι υποχρεωτική, ειδικά αν αφορά την υγεία του παιδιού.

Οι ορμονικές σταγόνες έχουν ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η σωστή χρήση και ο συνδυασμός τους με άλλα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν το παιδί και τους ενήλικες να αντιμετωπίσουν την ιγμορίτιδα και τη ρινίτιδα. Το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία είναι η προσεκτική συμμόρφωση με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Η εφαρμογή του Nasonex σταγόνες ή όχι εξαρτάται από την απόφαση του γιατρού. Πριν από τη χρήση, φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες. Αν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφείτε φθηνότερες σταγόνες.

NASONEX SINUS (NASONEX SINUS)

MOMETASONUM R01A D09

Schering-Plough Κεντρική Ανατολή

ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΜΟΡΦΗ ΕΚΔΟΣΗΣ:

ψεκασμός των οστών. 50 mcg / δόση fl. 10 g, 60 δόσεις, Νο. 1

Άλλα συστατικά: διασπαρμένη κυτταρίνη (μικροκρυσταλλική κυτταρίνη και καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη νατρίου), γλυκερίνη, κιτρικό οξύ, μονοένυδρο, κιτρικό νάτριο, διένυδρο, πολυσορβικό-80, διάλυμα χλωριούχου βενζαλκώνιου, καθαρό νερό.
1 δόση ψεκασμού περιέχει μονοϋδρική φουροϊκή μομεταζόνη (μικροποιημένη) σε ποσότητα ισοδύναμη με 50 μg φουροϊκής μομεταζόνης (άνυδρης).

№ UA / 11264/01/01 από την 1η Φεβρουαρίου 2013 έως την 1η Φεβρουαρίου 2018

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ:

Φαρμακοδυναμική. Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι ένα συνθετικό GCS για τοπική χρήση, έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η τοπική αντιφλεγμονώδης δράση της φουροϊκής μομεταζόνης εκδηλώνεται σε δόσεις στις οποίες δεν εμφανίζονται συστηματικά αποτελέσματα.
Βασικά, ο μηχανισμός της αντιφλεγμονώδους και αντιαλλεργικής δράσης της φουροϊκής μομεταζόνης συσχετίζεται με την ικανότητά της να αναστέλλει την απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργικών αντιδράσεων. Η φουροϊκή μομεταζόνη μειώνει σημαντικά τη σύνθεση / απελευθέρωση λευκοτριενίων από λευκά αιμοσφαίρια ασθενών με αλλεργικές παθήσεις. Η φουροϊκή μομεταζόνη έδειξε 10 φορές υψηλότερη δραστικότητα σε κυτταροκαλλιέργεια από άλλα στεροειδή, συμπεριλαμβανομένων διπροπιονικής βεκλομεθαζόνης, βηταμεθαζόνης, υδροκορτιζόνης και δεξαμεθαζόνης, αναστέλλοντας τη σύνθεση / απελευθέρωση IL-1, IL-5, IL-6 και ΤΝΡ-α. Είναι επίσης ένας ισχυρός αναστολέας της Th₂-κυτοκίνες, IL-4 και IL-5 από ανθρώπινα CD4 + Τ κύτταρα. Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι επίσης 6 φορές πιο δραστική από τη διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη και τη βηταμεθαζόνη, αναστέλλει την παραγωγή της IL-5.
Σε μελέτες με προκλητικές δοκιμασίες με την εφαρμογή αντιγόνων στον ρινικό βλεννογόνο, ανιχνεύθηκε υψηλή αντιφλεγμονώδης δράση του ρινικού εκνεφώματος Nasonex Sinus τόσο στο πρώιμο όσο και στο μεταγενέστερο στάδιο μιας αλλεργικής αντίδρασης. Αυτό επιβεβαιώνεται από τη μείωση (σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο) του επιπέδου της ισταμίνης και της ηωσινοφιλικής δραστηριότητας, καθώς και από τη μείωση (σε σύγκριση με την αρχική τιμή) του αριθμού των ηωσινοφίλων, των ουδετεροφίλων και των πρωτεϊνών προσφύσεως των επιθηλιακών κυττάρων.
Έντονη κλινική επίδραση κατά τις πρώτες 12 ώρες εφαρμογής του ρινικού εκνεφώματος Nasonex Sinus σε νερό έλαβε το 28% των ασθενών με εποχική αλλεργική ρινίτιδα. Κατά μέσο όρο (50%), η βελτίωση εμφανίστηκε εντός 35,9 ωρών. Επιπλέον, το Nasonex Sinus έδειξε σημαντική αποτελεσματικότητα στη μείωση της σοβαρότητας των οφθαλμικών συμπτωμάτων (ερυθρότητα, σχισίματα, κνησμός) σε ασθενείς με εποχική αλλεργική ρινίτιδα.
Σε κλινικές μελέτες σε ασθενείς με ρινικούς πολύποδες, το Nasonex Sinus επέδειξε σημαντική κλινική αποτελεσματικότητα στην εξάλειψη της ρινικής συμφόρησης, μειώνοντας το μέγεθος των πολύποδων, αποκαθιστώντας την αίσθηση της όσφρησης, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.
Σε κλινικές δοκιμές με τη συμμετοχή ασθενών ηλικίας> 12 ετών, το Nasonex Sinus, 200 mcg 2 φορές την ημέρα, κατέδειξε υψηλή αποτελεσματικότητα στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων ρινοκολπίτιδας σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Εντός 15 ημερών από τη θεραπεία, τα συμπτώματα της ρινοκολπίτιδας αξιολογήθηκαν με το Major Symptom Score (MSS) (πόνος στο πρόσωπο, πίεση στους κόλπους, πόνος με πίεση, πόνο στα ιγμόρεια, ρινόρροια, βλέννα που τρέχει κάτω από το λαιμό και ρινική συμφόρηση ). Η αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης 500 mg 3 φορές την ημέρα δεν ήταν σημαντικά διαφορετική από το εικονικό φάρμακο σε σχέση με τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων ρινοκολπίτιδας στην κλίμακα MSS. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο αριθμός των υποτροπών στην ομάδα Nasonex Sinus ήταν χαμηλός και συγκρίσιμος με την ομάδα αμοξικιλλίνης και το εικονικό φάρμακο. Η διάρκεια της θεραπείας για οξεία ρινοκολπίτιδα δεν εκτιμήθηκε για 15 ημέρες.
Φαρμακοκινητική. Η βιοδιαθεσιμότητα της φουροϊκής μομεταζόνης όταν χρησιμοποιείται με τη μορφή ρινικού εκνεφώματος είναι

• , Ετικέτες: Merck, NASONEX SINUS, Schering-Plough Κεντρική Ανατολή, NAZONEX SINUS

Nasonex Sinus: οδηγίες χρήσης και πλύση στη μύτη

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα πρόσφατων επιστημονικών ερευνών, η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής αναγνωρίζεται σε τοπικά παρασκευάσματα με τη μορφή ρινικών σπρέι και εισπνευστήρων. Αυτά περιλαμβάνουν το Nasonex Sinus. Το σπρέι χρησιμοποιείται ευρέως για εποχική αλλεργική ρινίτιδα και χρόνια ιγμορίτιδα σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζει από οίδημα, εξαλείφει τους ρινικούς πολύποδες, ρινική συμφόρηση, ανακουφίζει από τον κνησμό και το σχίσιμο. Το φάρμακο είναι ασφαλές για παιδιά και ενήλικες. Για να αποφύγετε την αποτυχία της θεραπείας και τις παρενέργειες, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τις οδηγίες και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα.

Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας και παραρρινοκολπίτιδας

Το κύριο βάρος για τους αλλεργιολόγους και τους γιατρούς των σχετικών ειδικοτήτων πέφτει στο δεύτερο μισό του καλοκαιριού και στις αρχές του φθινοπώρου, λόγω του έντονου άλματος στη συγκέντρωση ερεθιστικών ουσιών στο περιβάλλον και στον εισπνεόμενο αέρα. Οι χρόνιες ρινοφαρυγγικές νόσοι έχουν συνήθως ένα τυποποιημένο σύνολο συμπτωμάτων:

• ρινική συμφόρηση, ρινική συμφόρηση,
• κνησμός στη μύτη και τις βλεννώδεις μεμβράνες των ματιών.
• υδαρής απόρριψη από τις ρινικές διόδους ·
• έλλειψη οσμής?
• παροξυσμικό φτάρνισμα ή βήχας.

Πώς να θεραπεύσετε χρόνιες ρινικές παθήσεις

Τα άτομα με αλλεργίες συχνά προτιμούν να λύσουν αυτά τα προβλήματα μόνοι τους: αγοράζουν χάπια αλλεργίας και αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες σε φαρμακείο. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει κάποια ανακούφιση, αλλά εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες - θολή συνείδηση ​​και υπερβολική ρινική βλεννογόνος. Το πρόβλημα δεν πηγαίνει οπουδήποτε. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας που συνταγογραφούνται από ειδικό, έχουν ελάχιστες δυσάρεστες συνέπειες για τον ασθενή.

Κατά τη διάρκεια της τελευταίας δεκαετίας, τα ρινικά σπρέι με σταθερές δόσεις ορμονικών κορτικοστεροειδών (GCS) έχουν αναγνωριστεί ως το πιο αποτελεσματικό μέσο για την εξάλειψη της αλλεργικής ρινίτιδας και της ιγμορίτιδας.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων είναι απολύτως ασφαλής με μακροχρόνια χρήση. Μετά την εφαρμογή στις βλεννώδεις μεμβράνες της μύτης, δεν εισέρχεται στο αίμα περισσότερο από το 1% του φαρμάκου, όταν καταπίνεται, απορροφάται ελάχιστα από το στομάχι, το υπόλοιπο αδρανοποιείται στο ήπαρ. Για τους λόγους αυτούς, αποφεύγονται συστημικές επιδράσεις στο σώμα και σοβαρές παρενέργειες και συνέπειες.

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Nasonex Sinus

Ένας από τους δημοφιλείς παράγοντες που περιέχουν ορμόνες για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας και της ιγμορίτιδας είναι το Nasonex Sinus. Πρόκειται για ένα αρχικό βελγικό φαρμακευτικό προϊόν που παράγεται με τη μορφή ρινικού εκνεφώματος. Το εργαλείο ανήκει στην ομάδα αντιαιμητικών φαρμάκων για τοπική χρήση και γλυκοκορτικοστεροειδή, έχει υψηλά αντιφλεγμονώδη και αντιαλλεργικά αποτελέσματα.

Το φάρμακο έχει μικρή ποσότητα παρενεργειών και μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά.

Σύνθεση

Η δραστική ουσία υπό μορφή εναιωρήματος λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος - φουροϊκή μομεταζόνη 50 μg (μικροποιημένη, υπό μορφή μονοϋδρίτη).

Βοηθητικές ουσίες - διασπαρμένη κυτταρίνη, γλυκερόλη, διένυδρο κιτρικό νάτριο, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, πολυσορβικό 80, χλωριούχο βενζαλκόνιο, καθαρό νερό. Περιέχει 60 δόσεις.

Φαρμακολογική δράση

Το σπρέι Nasonex Sinus περιέχει φουροϊκή μομεταζόνη. Είναι αυτός που εμποδίζει την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών που συμβάλλουν στην εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων αλλεργίας και η αποτελεσματικότητά του είναι υψηλή τόσο στα πρώιμα όσο και στα τελικά στάδια της ασθένειας. Περίπου 28% των ασθενών μετά από 12 ώρες σημείωσαν την έναρξη σημαντικής βελτίωσης, κάθε δεύτερο θετικό αποτέλεσμα παρατηρήθηκε κατά μέσο όρο μετά από 36 ώρες. Υπήρξε επίσης υποχώρηση της φλεγμονής των βλεννογόνων των οφθαλμών (κνησμός, υπεραιμία και διάσπαση).

Μια σημαντική πτυχή είναι η δραστικότητα του φαρμάκου σε σχέση με τους ρινικούς πολύποδες και τους ιγμούς που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα παρατεταμένου οιδήματος και επακόλουθης ανάπτυξης των βλεννογόνων μεμβρανών. Οι διεξαγόμενες θεραπευτικές αγωγές με Nasonex δείχνουν σημαντική μείωση της ρινικής συμφόρησης και εξομάλυνση της οσμής μειώνοντας το μέγεθος και τον αριθμό των πολύποδων.

Το φάρμακο είναι επίσης ικανό να παράσχει ένα ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα στο συνδυασμένο σχήμα εξάλειψης οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας (ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα). Κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, το Nasonex έχει αποδειχθεί ότι συμβάλλει στην ανακούφιση των πονοκεφάλων κατά την προβολή των παραρινικών ιγμορείων, στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής και στη βελτίωση της γενικής κατάστασης, συμπεριλαμβανομένων δύο εβδομάδων μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας.

Ενδείξεις χρήσης

Ενδείξεις για τη χρήση του Nasonex Sinus είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:

• την πρόληψη και τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες και παιδιά.
• σύνθετη θεραπεία της οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας σε ασθενείς όλων των ηλικιών.
• Παρηγορητική θεραπεία των ρινικών πολύποδων σε ενήλικες.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το φάρμακο πρέπει να εφαρμόζεται σε καθαρισμένη βλεννογόνο, για την οποία πρέπει πρώτα να το πλύνετε με θαλασσινό αλάτι, αλατούχο ή βραστό νερό. Η φιάλη με το φάρμακο πρέπει να προετοιμάζεται για χρήση πιέζοντας τον ψεκαστήρα αρκετές φορές μέχρι να εμφανιστούν πιτσιλίσματα και στη συνέχεια να ρυθμιστεί η δοσομετρημένη δόση εισπνοής: κάθε πρέσα συμβάλλει στην απελευθέρωση της φουροϊκής μομεταζόνης σε ποσότητα 50 μg ανά 100 g φαρμακευτικής ουσίας.

Με παρατεταμένη μη χρήση του φαρμάκου, πρέπει να πιέσετε τον ψεκαστήρα μερικές φορές, αυτό αρκεί για να συνεχίσετε τη λειτουργία της φιάλης. Εάν το ακροφύσιο είναι φραγμένο, αφαιρέστε το, ξεπλύνετε με ζεστό νερό, μετά από πλήρη ξήρανση, επιστρέψτε στην αρχική του θέση και συνεχίστε τη θεραπεία. Μην το καθαρίζετε μηχανικά, για παράδειγμα, με μια βελόνα, αυτό θα οδηγήσει σε διακοπή του διανομέα, και στη συνέχεια στην έλλειψη παροχής της σωστής ποσότητας φαρμάκου. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ένα συστηματικό ακροφύσιο καθαρισμού για να διατηρηθεί η λειτουργία του.

Η φιάλη πρέπει πρώτα να ανακινηθεί καλά για να κατανείμει ομοιόμορφα την ουσία στο εσωτερικό του διαλύτη. Στη συνέχεια σε κάθε ρουθούνι παράγουν τη σωστή ποσότητα ένεσης του φαρμάκου, η οποία εξαρτάται από τη νόσο και τη σοβαρότητα:

Αντενδείξεις

• σε παιδιά κάτω των 2 ετών.
• σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε οποιαδήποτε συστατικά.
• με ενεργή επιθετική λοίμωξη ή μη θεραπευτικές πληγές στη μύτη με οποιαδήποτε επέμβαση (χειρουργική επέμβαση, τραυματισμός).
• με πνευμονική φυματίωση.
• με σοβαρές μυκητιακές ή βακτηριακές αλλοιώσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στη διαδικασία χρήσης του Nasonex είναι ασήμαντες και συνήθως δεν επηρεάζουν τη φαρμακευτική αγωγή. Σε ενήλικες, μπορεί να υπάρχουν:

• οι αιμορραγίες από τη μύτη - που περιγράφονται στο 8% των ασθενών, εμφανίζονται ως τυπική συνέπεια της λήψης οποιουδήποτε ρινικού εκνεφώματος που περιέχει GCS, συχνά με τη μορφή μικρού αριθμού θρόμβων αίματος, σπάνια απαιτούν διακοπή της θεραπείας λόγω αυθόρμητης παλινδρόμησης.
• κεφαλαλγία (8%).
• φλεγμονή του οπίσθιου φάρυγγα στο τοίχωμα με τη μορφή φαρυγγίτιδας (4%).
• ξηρό αίσθημα και αίσθημα καύσου στη μύτη (2%).
• ελκωτικές αλλοιώσεις (1%).

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του nasonex sinus περιλαμβάνουν επίσης:

Nasonex sinus - οδηγίες χρήσης, τιμή

Συγγραφέας: Ιατρικά νέα

Όνομα προϊόντος: NAZONEKS® SINUS, Schering-Plough Κεντρική Ανατολή

Φαρμακολογικές ιδιότητες

φαρμακοδυναμική. Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές για τοπική χρήση, το οποίο έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η τοπική αντιφλεγμονώδης δράση της φουροϊκής μομεταζόνης εκδηλώνεται σε δόσεις στις οποίες δεν εμφανίζονται συστηματικά αποτελέσματα.
Βασικά, ο μηχανισμός της αντιφλεγμονώδους και αντιαλλεργικής δράσης της φουροϊκής μομεταζόνης συσχετίζεται με την ικανότητά της να αναστέλλει την απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργικών αντιδράσεων. Η φουροϊκή μομεταζόνη μειώνει σημαντικά τη σύνθεση / απελευθέρωση λευκοτριενίων από λευκά αιμοσφαίρια ασθενών με αλλεργικές παθήσεις. Η φουροϊκή μομεταζόνη έδειξε 10 φορές υψηλότερη δραστικότητα σε κυτταροκαλλιέργεια σε σύγκριση με άλλα στεροειδή, όπως διπροπιονική βεκλομεθαζόνη, βηταμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη και δεξαμεθαζόνη σε σχέση με την αναστολή της σύνθεσης / απελευθέρωσης IL-1, IL-5, IL-6 και TNF-α. Είναι επίσης ένας ισχυρός αναστολέας της παραγωγής Th2-κυτοκίνης, IL-4 και IL-5 από ανθρώπινα CD4 + Τ κύτταρα. Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι επίσης 6 φορές πιο δραστική από τη διπροπιονική βεκλομεθαζόνη και τη βηταμεθαζόνη σε σχέση με την αναστολή της παραγωγής της IL-5.
Σε μελέτες με προκλητικές δοκιμασίες με την εφαρμογή αντιγόνων στον ρινικό βλεννογόνο, δημιουργήθηκε υψηλή αντιφλεγμονώδης δράση του ρινικού εκνεφώματος Nasonex στο νερό τόσο στα πρώιμα όσο και στα τελευταία στάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης. Αυτό επιβεβαιώθηκε από τη μείωση (σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο) του επιπέδου της ισταμίνης και της ηωσινοφιλικής δραστηριότητας, καθώς και από μια μείωση (σε σύγκριση με την αρχική τιμή) του αριθμού των ηωσινοφίλων, των ουδετεροφίλων και των πρωτεϊνών προσφύσεως των επιθηλιακών κυττάρων.
Ένα έντονο κλινικό αποτέλεσμα τις πρώτες 12 ώρες του ρινικού εκνεφώματος Nasonex στο νερό επιτεύχθηκε στο 28% των ασθενών με εποχική αλλεργική ρινίτιδα. Η Nasonex έδειξε σημαντική αποτελεσματικότητα στη μείωση της σοβαρότητας των οφθαλμικών συμπτωμάτων (ερυθρότητα, σχισίματα, κνησμός) σε ασθενείς με εποχική αλλεργική ρινίτιδα (50%).
Σε κλινικές μελέτες σε ασθενείς με ρινικούς πολύποδες, το Nasonex κατέδειξε σημαντική κλινική αποτελεσματικότητα στην εξάλειψη της ρινικής συμφόρησης, μειώνοντας το μέγεθος των πολύποδων, αποκαθιστώντας την αίσθηση της όσφρησης, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.
Σε κλινικές δοκιμές με τη συμμετοχή ασθενών ηλικίας> 12 ετών, το Nasonex, 200 mcg 2 φορές την ημέρα, κατέδειξε υψηλή αποτελεσματικότητα στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων ρινοκολπίτιδας σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Εντός 15 ημερών από τη θεραπεία, τα συμπτώματα ρινοκολπίτιδας αξιολογήθηκαν με το Major Symptom Score (MSS) (πόνος στο πρόσωπο, πίεση στους κόλπους, πόνος με πίεση, πόνος στους κόλπους, ρινόρροια, βλέννα που τρέχει κάτω από το φάρυγγα και ρινική συμφόρηση). Η αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης 500 mg 3 φορές την ημέρα δεν ήταν σημαντικά διαφορετική από το εικονικό φάρμακο σε σχέση με τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων ρινοκολπίτιδας στην κλίμακα MSS. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο αριθμός των υποτροπών στην ομάδα Nasonex ήταν χαμηλός και συγκρίσιμος με εκείνον της αμοξικιλλίνης και του εικονικού φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας για οξεία ρινοκολπίτιδα δεν εκτιμήθηκε για 15 ημέρες.
Φαρμακοκινητική. Η βιοδιαθεσιμότητα της φουροϊκής μομεταζόνης όταν χρησιμοποιείται με τη μορφή ρινικού εκνεφώματος αποτελεί τις οδηγίες για το φάρμακο> Nasonex sinus - οδηγίες χρήσης, τιμή

NAZONEKS® SINUS, Merck Co

Όνομα προϊόντος: NAZONEKS® SINUS, Merck Co

Φαρμακολογικές ιδιότητες

φαρμακοδυναμική. Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι ένα συνθετικό GCS για τοπική χρήση, έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η τοπική αντιφλεγμονώδης δράση της φουροϊκής μομεταζόνης εκφράζεται σε δόσεις στις οποίες δεν εμφανίζονται συστηματικά αποτελέσματα.
Κατά κανόνα, ο μηχανισμός της αντιφλεγμονώδους και αντιαλλεργικής δράσης της φουροϊκής μομεταζόνης συσχετίζεται με την ικανότητά της να καταστέλλει την απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργικών αντιδράσεων. Η φουροϊκή μομεταζόνη μειώνει σημαντικά τη σύνθεση / απελευθέρωση λευκοτριενίων από τα λευκοκύτταρα ασθενών με αλλεργικές παθήσεις. Η φουροϊκή μομεταζόνη σε κυτταρική καλλιέργεια έδειξε δραστικότητα 10 φορές υψηλότερη από άλλα στεροειδή, συμπεριλαμβανομένων διπροπιονικής βεκλομεθαζόνης, βηταμεθαζόνης, υδροκορτιζόνης και δεξαμεθαζόνης, αναστολή σύνθεσης / απελευθέρωσης IL-1, IL-5, IL-6 και TNF-α. Θεωρείται επίσης ως ισχυρός αναστολέας των προϊόντων Th.₂-κυτοκίνες, IL-4 και IL-5 από ανθρώπινα CD4 + Τ κύτταρα. Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι επίσης 6 φορές πιο δραστική από τη διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη και τη βηταμεθαζόνη, αναστέλλει την παραγωγή της IL-5.
Σε μελέτες με προκλητικές δοκιμασίες με την εφαρμογή αντιγόνων στον ρινικό βλεννογόνο, ανιχνεύθηκε υψηλή αντιφλεγμονώδης δράση του ρινικού εκνεφώματος Nasonex Sinus τόσο στο πρώιμο όσο και στο μεταγενέστερο στάδιο μιας αλλεργικής αντίδρασης. Αυτό επιβεβαιώνεται από τη μείωση (σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο) του επιπέδου της ισταμίνης και της ηωσινοφιλικής δραστηριότητας, καθώς και από τη μείωση (σε σύγκριση με την αρχική τιμή) του αριθμού των ηωσινοφίλων, των ουδετεροφίλων και των πρωτεϊνών προσφύσεως των επιθηλιακών κυττάρων.
Ένα έντονο κλινικό αποτέλεσμα κατά τις πρώτες 12 ώρες εφαρμογής του ρινικού εκνέφωσης Nasonex Sinus πραγματοποιήθηκε στο 28% των ασθενών με εποχική αλλεργική ρινίτιδα. Κατά μέσο όρο (50%), η βελτίωση εμφανίστηκε εντός 35,9 ωρών. Επιπλέον, το Nasonex Sinus έδειξε σημαντική αποτελεσματικότητα στη μείωση της σοβαρότητας των οφθαλμικών συμπτωμάτων (ερυθρότητα, σχισίματα, κνησμός) σε ασθενείς με εποχική αλλεργική ρινίτιδα.
Σε κλινικές μελέτες σε ασθενείς με ρινικούς πολύποδες, το Nasonex Sinus επέδειξε σημαντική κλινική αποτελεσματικότητα στην εξάλειψη της ρινικής συμφόρησης, μειώνοντας το μέγεθος των πολύποδων, αποκαθιστώντας την αίσθηση της όσφρησης, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.
Σε κλινικές δοκιμές με τη συμμετοχή ασθενών ηλικίας> 12 ετών, το Nasonex Sinus, 200 mcg 2 φορές την ημέρα, κατέδειξε υψηλή αποτελεσματικότητα στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων ρινοκολπίτιδας σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Εντός 15 ημερών από τη θεραπεία, τα συμπτώματα της ρινοκολπίτιδας αξιολογήθηκαν με το Major Symptom Score (MSS) (πόνος στο πρόσωπο, πίεση στους κόλπους, πόνος με πίεση, πόνο στα ιγμόρεια, ρινόρροια, βλέννα που τρέχει κάτω από το λαιμό και ρινική συμφόρηση ). Η αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης 500 mg 3 φορές την ημέρα δεν ήταν σημαντικά διαφορετική από εκείνη του εικονικού φαρμάκου στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων ρινοκολπίτιδας στην κλίμακα MSS. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο αριθμός των υποτροπών στην ομάδα Nasonex Sinus ήταν χαμηλός και συγκρίσιμος με την ομάδα αμοξικιλλίνης και το εικονικό φάρμακο. Η διάρκεια της θεραπείας για οξεία ρινοκολπίτιδα δεν εκτιμήθηκε για 15 ημέρες.
Φαρμακοκινητική. Η βιοδιαθεσιμότητα της φουροϊκής μομεταζόνης όταν χρησιμοποιείται με τη μορφή ρινικού εκνεφώματος είναι

Nasonex sinus

Nasonex Sinus - ένα αποσυμφορητικό, συνθετικό κορτικοστεροειδές. Η βάση του φαρμάκου είναι μονοϋδρική φουροϊκή μομεταζόνη. Εκτός από τα αντι-οίδημα, παράγει επίσης αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Αναστέλλει την απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργικών αντιδράσεων. Χρησιμοποιείται σε αλλεργική ρινίτιδα, τόσο για συμπτωματική θεραπεία όσο και για πρόληψη. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας, ως ανοσοενισχυτικό. Το Nasonex Sinus μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την ηλικία των δώδεκα. Για τη θεραπεία των ρινικών πολύποδων - από την ηλικία των δεκαοκτώ ετών. Ομοιότητες στις λεπτομερείς οδηγίες.

Οδηγίες χρήσης Nasonex Sinus

Σύνθεση

1 δόση ψεκασμού περιέχει μονοένυδρη φουροϊκή μομεταζόνη (μικροποιημένη) σε ποσότητα ισοδύναμη με 50 μg φουροϊκής μομεταζόνης (άνυδρης).

έκδοχα: διασκορπισμένη κυτταρίνη (μικροκρυσταλλική κυτταρίνη και καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη νατρίου), γλυκερίνη, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, κιτρικό νάτριο, διένυδρο, πολυσορβικό 80, χλωριούχο βενζαλκόνιο, καθαρό νερό.

Ενδείξεις

Θεραπεία της εποχικής ή αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες και παιδιά άνω των 2 ετών. Η προληπτική θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής αλλεργικής ρινίτιδας συνιστάται να ξεκινήσει 4 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της περιόδου ξεσκόνισμα.

Ως βοηθητικό θεραπευτικό μέσο στη θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας από αντιβιοτικά σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και παιδιά άνω των 12 ετών.

Θεραπεία των συμπτωμάτων οξείας παραρρινοκολπίτιδας χωρίς ενδείξεις σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.

Θεραπεία των ρινικών πολύποδων και συναφών συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της ρινικής συμφόρησης και απώλειας οσμής, σε ασθενείς ηλικίας άνω των 18 ετών.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε ανενεργό συστατικό του φαρμάκου.

Το φάρμακο δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται παρουσία τοπικής λοίμωξης χωρίς θεραπεία με τη συμμετοχή του ρινικού βλεννογόνου.

Δεδομένου ότι τα κορτικοστεροειδή έχουν ως αποτέλεσμα την καταστολή της επούλωσης των πληγών, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση στη ρινική κοιλότητα ή που είχαν τραυματισμούς δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν το ρινικό GCS μέχρι να επέλθει επούλωση.

Δοσολογία και χορήγηση

Πριν από τη χρήση ενός νέου φιαλιδίου του φαρμάκου θα πρέπει να βαθμονομείται. Η βαθμονόμηση διεξάγεται με περίπου 10 κλικ της συσκευής μέτρησης, αυτό καθιερώνει μία στερεοτυπική ροή του φαρμάκου, όπου με κάθε πρέζα απελευθερώνεται μία δόση περίπου 100 mg ενός εναιωρήματος που περιέχει 50 μg μομεταζόνης (μία δόση). Εάν το ρινικό σπρέι δεν χρησιμοποιείται για 14 ημέρες ή περισσότερο, είναι απαραίτητο να επανα-βαθμονομηθεί με 2 πρέσες πριν από την περαιτέρω χρήση, μέχρι να παρατηρηθεί πλήρης ροή. Μην τρυπάτε το ακροφύσιο πριν τη χρήση.

Πριν από κάθε χρήση, ανακινείτε έντονα τη φιάλη.

Εάν το ακροφύσιο είναι φραγμένο, πρέπει να αφαιρέσετε το πλαστικό καπάκι, πιέζοντας απαλά το λευκό δακτύλιο, είναι εύκολο να αφαιρέσετε το ακροφύσιο και να το ξεπλύνετε με ζεστό τρεχούμενο νερό, να το στεγνώσετε και να τον τοποθετήσετε στην αρχική του θέση. Μην επιχειρήσετε να καθαρίσετε το ακροφύσιο με βελόνα ή άλλο αιχμηρό αντικείμενο, καθώς τέτοιες ενέργειες θα προκαλέσουν βλάβη στο διανεμητή.

Ο τακτικός καθαρισμός του ακροφυσίου είναι πολύ σημαντικός.

Πριν από κάθε χρήση, καθαρίστε καλά τη μύτη της βλέννας.

Θεραπεία εποχικής ή ετήσιας αλλεργικής ρινίτιδας: για ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και παιδιά άνω των 12 ετών συνιστάται προφυλακτική και θεραπευτική δόση του φαρμάκου, η οποία είναι 2 εγχύσεις (50 μg η κάθε μία) σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 200 mcg). Αφού επιτευχθεί θεραπευτική δράση για τη θεραπεία συντήρησης, συνιστάται η μείωση της δόσης σε 1 ένεση σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 100 μg).

Εάν η αποδυνάμωση των συμπτωμάτων της νόσου δεν μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση του φαρμάκου στη συνιστώμενη θεραπευτική δόση, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στο μέγιστο: 4 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 400 μg). Μετά τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται μείωση της δόσης.

Το φάρμακο έδειξε κλινικά σημαντική έναρξη της δράσης εντός της 12:00 μετά την πρώτη χρήση μερικών ασθενών με εποχική αλλεργική ρινίτιδα. Ωστόσο, τα πλήρη οφέλη της θεραπείας δεν μπορούν να ληφθούν κατά τις πρώτες 48 ώρες, οπότε ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει τακτική χρήση για να επιτύχει το πλήρες θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Για παιδιά ηλικίας 2-11 ετών, η συνιστώμενη θεραπευτική δόση είναι 1 ένεση (50 μg) σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 100 μg).

Επικουρική θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας. Οι ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνιστούν θεραπευτική δόση 2 ενέσεων (50 μg) σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 400 μg).

Εάν η αποδυνάμωση των συμπτωμάτων της νόσου δεν μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση του φαρμάκου στη συνιστώμενη θεραπευτική δόση, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 4 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 800 μg). Μετά τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται μείωση της δόσης.

Οξεία ρινοκολπίτιδα. Στους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνιστάται θεραπευτική δόση, η οποία είναι 2 ενέσεις (50 μg η κάθε μία) σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 400 μg).

Ρινικοί πολύποδες. Για τους ασθενείς ηλικίας άνω των 18 ετών (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων), η συνιστώμενη δόση είναι 2 ενέσεις (50 μg η καθεμία) σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 400 μg). Μετά την επίτευξη του κλινικού αποτελέσματος, συνιστάται η μείωση της δόσης σε 2 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 200 μg).

Υπερδοσολογία

Λόγω του γεγονότος ότι η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου στο C είναι μακριά από παιδιά. Μην καταψύχετε.

Nasonex Sinus Σπρέι ρινική, δοσολογημένη, 50 μg / δόση, 10 g (60 δόσεις) ανά φιαλίδιο

Σύνθεση

δραστικό συστατικό: 1 δόση ψεκασμού περιέχει μονοένυδρη φουροϊκή μομεταζόνη (μικροποιημένη) σε ποσότητα ισοδύναμη με 50 μg φουροϊκής μομεταζόνης (άνυδρης).

έκδοχα: διεσπαρμένη κυτταρίνη (μικροκρυσταλλική κυτταρίνη και καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη νατρίου), γλυκερίνη, κιτρικό οξύ, μονοένυδρο, κιτρικό νάτριο, διένυδρο, πολυσορβικό-80, διάλυμα χλωριούχου βενζαλκονίου, καθαρό νερό.

Δοσολογικό Έντυπο

Ψεκάστε το ρινικό, δοσολογημένο.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αποσυμφορητικά και άλλα φάρμακα για τοπική χρήση σε παθήσεις της ρινικής κοιλότητας. Κορτικοστεροειδή. Κωδικός ATC R01A D09.

Ενδείξεις

• Θεραπεία της εποχικής ή αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες και παιδιά από την ηλικία των 2 ετών. Η προληπτική θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής αλλεργικής ρινίτιδας συνιστάται να ξεκινήσει 4 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της περιόδου ξεσκόνισμα.
• Ως βοηθητικός θεραπευτικός παράγοντας στη θεραπεία οξέων επεισοδίων ιγμορίτιδας σε αντιβιοτικά σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και παιδιών ηλικίας άνω των 12 ετών.
• Θεραπεία των συμπτωμάτων οξείας ρινοκολπίτιδας χωρίς ενδείξεις σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.
• Θεραπεία των ρινικών πολύποδων και συναφών συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της ρινικής συμφόρησης και απώλειας οσμής, σε ασθενείς ηλικίας άνω των 18 ετών.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε ανενεργό συστατικό του φαρμάκου.

Το φάρμακο δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται παρουσία τοπικής λοίμωξης χωρίς θεραπεία με τη συμμετοχή του ρινικού βλεννογόνου.

Λόγω του γεγονότος ότι τα κορτικοστεροειδή έχουν ως αποτέλεσμα την αναστολή της επούλωσης των πληγών, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση στη ρινική κοιλότητα ή που είχαν τραυματισμούς δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν το ρινικό κορτικοστεροειδές μέχρι να επέλθει επούλωση.

Δοσολογία και χορήγηση

Πριν από τη χρήση ενός νέου φιαλιδίου του φαρμάκου θα πρέπει να βαθμονομείται. Η βαθμονόμηση διεξάγεται με περίπου 10 κλικ της συσκευής μέτρησης, αυτό καθιερώνει μία στερεοτυπική ροή του φαρμάκου, όπου με κάθε πρέζα απελευθερώνεται μία δόση περίπου 100 mg ενός εναιωρήματος που περιέχει 50 μg μομεταζόνης (μία δόση). Εάν το ρινικό σπρέι δεν χρησιμοποιείται για 14 ημέρες ή περισσότερο, πριν από την επόμενη εφαρμογή, πρέπει να επαναλάβετε το "αδιαπέραστο" με 2 πιέσεις μέχρι να παρατηρηθεί πλήρης ροή. Μην τρυπάτε το ακροφύσιο πριν τη χρήση.

Πριν από κάθε χρήση, ανακινείτε έντονα τη φιάλη.

Εάν το ακροφύσιο είναι φραγμένο, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το πλαστικό καπάκι πιέζοντας απαλά το λευκό δαχτυλίδι, είναι εύκολο να αφαιρέσετε το ακροφύσιο και να το ξεπλύνετε με ζεστό τρεχούμενο νερό, να το στεγνώσετε και να τον τοποθετήσετε στην αρχική του θέση. Μην επιχειρήσετε να καθαρίσετε το ακροφύσιο με βελόνα ή άλλο αιχμηρό αντικείμενο, καθώς τέτοιες ενέργειες θα προκαλέσουν βλάβη στο διανεμητή.

Ο τακτικός καθαρισμός του ακροφυσίου είναι πολύ σημαντικός.

Πριν από κάθε χρήση, καθαρίστε καλά τη μύτη της βλέννας.

Θεραπεία εποχικής ή ετήσιας αλλεργικής ρινίτιδας: για ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και παιδιά άνω των 12 ετών η συνιστώμενη προφυλακτική και θεραπευτική δόση του φαρμάκου είναι 2 ενέσεις (50 μg η καθεμία) σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 200 μg). Αφού επιτευχθεί θεραπευτική δράση για τη θεραπεία συντήρησης, συνιστάται η μείωση της δόσης σε 1 ένεση σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 100 μg).

Εάν η αποδυνάμωση των συμπτωμάτων της νόσου δεν μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση του φαρμάκου στη συνιστώμενη θεραπευτική δόση, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στο μέγιστο: 4 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 400 μg). Μετά τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται μείωση της δόσης.

Το φάρμακο έδειξε κλινικά σημαντική έναρξη δράσης εντός 12 ωρών μετά την πρώτη χρήση μερικών ασθενών με εποχική αλλεργική ρινίτιδα. Ωστόσο, τα πλήρη οφέλη της θεραπείας δεν μπορούν να ληφθούν κατά τις πρώτες 48 ώρες, οπότε ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει τακτική χρήση για να επιτύχει το πλήρες θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Για τα παιδιά ηλικίας 2-11 ετών, η συνιστώμενη θεραπευτική δόση είναι 1 ένεση (50 μg) σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 100 μg).

Επικουρική θεραπεία οξειών επεισοδίων. Για τους ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η συνιστώμενη θεραπευτική δόση είναι 2 ενέσεις (50 μg) σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 400 μg).

Εάν η αποδυνάμωση των συμπτωμάτων της νόσου δεν μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση του φαρμάκου στη συνιστώμενη θεραπευτική δόση, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 4 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 800 μg). Μετά τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται μείωση της δόσης.

Οξεία ρινοκολπίτιδα. Οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών έχουν συνιστώμενη θεραπευτική δόση 2 ενέσεων (50 μg η καθεμία) σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 400 μg).

Ρινικοί πολύποδες. Για ασθενείς ηλικίας 18 ετών (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων), η συνιστώμενη δόση είναι 2 ενέσεις (50 μg η καθεμία) σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 400 μg). Μετά την επίτευξη του κλινικού αποτελέσματος, συνιστάται η μείωση της δόσης σε 2 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 200 μg).

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών με εποχική και πολυετή αλλεργική ρινίτιδα παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου Nasonex® Sinus: κεφαλαλγία (8%), ρινική αιμορραγία (δηλαδή προφανής αιμορραγία καθώς και απόρριψη αιματωδών βλέννων ή θρόμβων αίματος) 8%), φαρυγγίτιδα (4%), αίσθημα καύσου στη μύτη (2%), ερεθισμός (2%) και ελκωτικές μεταβολές (1%) του ρινικού βλεννογόνου. Η ανάπτυξη τέτοιων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι χαρακτηριστική όταν χρησιμοποιείται οποιοδήποτε ρινικό σπρέι που περιέχει κορτικοστεροειδή. Η ρινική αιμορραγία σταμάτησε ανεξάρτητα και ήταν μέτρια, παρατηρήθηκε συχνότερα από ότι με το εικονικό φάρμακο (5%), αλλά λιγότερο συχνά από ότι με άλλα ενδορρινικά κορτικοστεροειδή, τα οποία μελετήθηκαν και χρησιμοποιήθηκαν ως ενεργός έλεγχος (για μερικούς από αυτούς η επίπτωση της ρινικής αιμορραγίας ήταν έως 15 %). Η επίπτωση άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν συγκρίσιμη με τη συχνότητα εμφάνισης του εικονικού φαρμάκου.

Σε παιδιά, η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της ρινικής αιμορραγίας (6%), κεφαλαλγίας (3%), αίσθησης ερεθισμού στη μύτη (2%) και φτάρνισμα (2%), ήταν συγκρίσιμη με εκείνη του εικονικού φαρμάκου.

Μετά από ενδορινική χρήση φουροϊκής μομεταζόνης, μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθεί αλλεργική αντίδραση άμεσου τύπου (για παράδειγμα, βρογχόσπασμος, δύσπνοια). Πολύ σπάνια εμφανίστηκαν αναφυλακτικές αντιδράσεις και αγγειοοίδημα.

Αναφέρθηκε σε μεμονωμένες περιπτώσεις διαταραχών γεύσης και οσμής.

Κατά τη χρήση του ρινικού εκνεφώματος Nasonex® Sinus ως συμπλήρωμα στη θεραπεία των οξέων επεισοδίων της ιγμορίτιδας παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες των οποίων η επίπτωση συγκρίθηκε με εκείνη κατά τη χρήση εικονικού φαρμάκου: κεφαλαλγία (2%), φαρυγγίτιδα (1%), αίσθημα καύσου στη μύτη ) και ερεθισμό του ρινικού βλεννογόνου (1%). Οι ρινορραγίες ήταν μετρίως έντονες και η συχνότητα εμφάνισής τους με τη χρήση ψεκασμού Nasonex® Sinus συγκρίθηκε επίσης με τη συχνότητα των ρινορραγιών με εικονικό φάρμακο (5% και 4% αντίστοιχα).

Σε ασθενείς με ρινικούς πολύποδες, οξεία ρινοκολπίτιδα με τη χρήση ψεκασμού Nasonex® Sinus, ο συνολικός αριθμός των παραπάνω ανεπιθύμητων ενεργειών συγκρίθηκε με αυτόν με εικονικό φάρμακο και παρόμοιος με την ποσότητα που παρατηρήθηκε σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα.

Η εμφάνιση λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος αναφέρθηκε στο 1% των ασθενών που χρησιμοποίησαν το Nasonex Sinus για τη θεραπεία των ρινικών πολυπόδων, το οποίο συγκρίθηκε με το εικονικό φάρμακο.

Πολύ σπάνια με ενδορρινική χρήση κορτικοστεροειδών, υπήρξαν περιπτώσεις διάτρησης του ρινικού διαφράγματος ή αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Σπάνιες περιπτώσεις γλαυκώματος και / ή καταρράκτη έχουν αναφερθεί με τη χρήση ενδορρινικών κορτικοστεροειδών.

Υπερδοσολογία

Λόγω του γεγονότος ότι η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου ® Sinus χρησιμοποιείται για έγκυες γυναίκες και γυναίκες που θηλάζουν μόνο αν το αναμενόμενο όφελος από τη χρήση τους δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για τη μητέρα, το έμβρυο ή το μωρό. Τα μωρά των οποίων οι μητέρες χρησιμοποίησαν κορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά για πιθανή υπολειτουργία των επινεφριδίων.

Κατά τη διεξαγωγή ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο κλινικών δοκιμών σε παιδιά που έλαβαν το φάρμακο Nasonex Sinus χρησιμοποιήθηκε σε ημερήσια δόση των 100 mg για ένα χρόνο, δεν παρατηρήθηκε επιβράδυνση της ανάπτυξης.

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Nasonex® Sinus στη θεραπεία των ρινικών πολύποδων σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών, συμπτώματα ρινοκολπίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών και σε εποχιακή ή ετήσια αλλεργική ρινίτιδα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών δεν έχουν μελετηθεί.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η χρήση του φαρμάκου σε μικρά παιδιά πρέπει να γίνεται με τη βοήθεια ενηλίκων.

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται παρουσία τοπικής λοίμωξης χωρίς θεραπεία με συμμετοχή στη διαδικασία του ρινικού βλεννογόνου.

Το Nasonex® Sinus πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή ή να μην χρησιμοποιείται καθόλου σε ασθενείς με ενεργή ή λανθάνουσα λοίμωξη φυματίωσης της αναπνευστικής οδού, καθώς και για μη θεραπευμένη μυκητιακή, βακτηριακή, συστηματική ιογενή λοίμωξη ή για μόλυνση του απλού έρπητα με βλάβη στα μάτια.

Μετά από 12 μήνες θεραπείας με Nasonex® Sinus, δεν υπήρξαν ενδείξεις ατροφίας του ρινικού βλεννογόνου. Επιπλέον, η φουροϊκή μομεταζόνη συνέβαλε στην ομαλοποίηση της ιστολογικής εικόνας του ρινικού βλεννογόνου. Όπως με οποιαδήποτε μακροχρόνια θεραπεία, οι ασθενείς που έχουν χρησιμοποιήσει το φάρμακο για αρκετούς μήνες ή περισσότερο πρέπει να εξετάζονται περιοδικά για τον εντοπισμό ενδεχόμενων αλλαγών στο ρινικό βλεννογόνο. Σε περίπτωση εντοπισμένης μυκητιασικής λοίμωξης της μύτης ή του φάρυγγα, μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί η φαρμακευτική θεραπεία ή η κατάλληλη θεραπεία. Ο ερεθισμός της βλεννογόνου της μύτης και του φάρυγγα, ο οποίος παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη διακοπής της θεραπείας με το φάρμακο.

Αν και το φάρμακο ελέγχει τα ρινικά συμπτώματα στους περισσότερους ασθενείς, η ταυτόχρονη χρήση της κατάλληλης συμπληρωματικής θεραπείας μπορεί να ανακουφίσει περαιτέρω τα άλλα συμπτώματα, ιδιαίτερα τα οφθαλμικά συμπτώματα.

Με παρατεταμένη θεραπεία με το φάρμακο Nasonex Sinus, δεν παρατηρήθηκαν ενδείξεις αναστολής της λειτουργίας του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με ρινικό σπρέι μετά από μακροχρόνια συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Η διακοπή των συστηματικών κορτικοστεροειδών σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια της λειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού, η οποία μπορεί να απαιτήσει την επανέναρξη της συστηματικής θεραπείας με κορτικοστεροειδή και άλλη κατάλληλη θεραπεία.

Κατά τη μετάβαση από τη συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή σε θεραπεία με Nasonex® Sinus, σε μερικούς ασθενείς, μαζί με την ανακούφιση των ρινικών συμπτωμάτων, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα απόσυρσης από κορτικοστεροειδή (για παράδειγμα, πόνος στις αρθρώσεις ή / και στους μυς, αίσθημα κόπωσης και κατάθλιψης). Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να είναι ιδιαίτερα πεπεισμένοι για τη σκοπιμότητα συνέχισης της θεραπείας με το σπρέι. Μια αλλαγή της θεραπείας μπορεί επίσης να αποκαλύψει αλλεργικές ασθένειες (όπως αλλεργική επιπεφυκίτιδα, έκζεμα, κλπ.) Που αναπτύχθηκαν νωρίτερα και αποκρύπτονταν με συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή.

Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν κορτικοστεροειδή ενδέχεται να έχουν μειωμένη ανοσολογική αντιδραστικότητα και πρέπει να προειδοποιούνται για τον αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης όταν έρχονται σε επαφή με ασθενείς για ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα ανεμευλογιά, ιλαρά) και επίσης για την ανάγκη συμβουλευτικής σε γιατρό εάν έχει συμβεί κάτι τέτοιο.

Ο πιθανός κίνδυνος του συνδρόμου Cushing μπορεί να εμφανιστεί με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις.

Μετά τη χρήση ενδορρινικών κορτικοστεροειδών, πολύ σπάνια αναφέρθηκαν παραδείγματα διάτρησης του ρινικού διαφράγματος ή αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

Κατά τη διεξαγωγή ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο κλινικών δοκιμών σε παιδιά που έλαβαν το φάρμακο σε ημερήσια δόση των 100 mg για 1 χρόνο, δεν παρατηρήθηκε επιβράδυνση της ανάπτυξης.

Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται να δουν αμέσως σε γιατρό εάν εμφανιστούν σημεία ή συμπτώματα σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης, όπως η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ο αυστηρός μονόπλευρος πόνος στο πρόσωπο ή ο πονόδοντος, οίδημα / οίδημα στο περιφερικό ή περιφερικό σημείο ή αλλοιώσεις μετά την αρχική βελτίωση.

Η ικανότητα επηρεασμού του ρυθμού αντίδρασης κατά την οδήγηση ή την εργασία με άλλους μηχανισμούς

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και άλλους τύπους αλληλεπιδράσεων

Το Nasonex® Sinus χορηγήθηκε ταυτόχρονα με λοραταδίνη και δεν παρατηρήθηκε καμία επίδραση στη συγκέντρωση της λοραταδίνης ή του κύριου μεταβολίτη στο πλάσμα και η φουροϊκή μομεταζόνη δεν ανιχνεύθηκε στο πλάσμα αίματος ακόμη και στη χαμηλότερη συγκέντρωση. Η κοινή θεραπεία ήταν καλά ανεκτή.

Δεν παρουσιάζονται δεδομένα σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές για τοπική χρήση, το οποίο έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η τοπική αντιφλεγμονώδης δράση της φουροϊκής μομεταζόνης εκδηλώνεται σε δόσεις στις οποίες δεν εμφανίζονται συστηματικά αποτελέσματα.

Βασικά, ο μηχανισμός της αντιφλεγμονώδους και αντιαλλεργικής δράσης της φουροϊκής μομεταζόνης συσχετίζεται με την ικανότητά της να αναστέλλει την απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργικών αντιδράσεων. Η φουροϊκή μομεταζόνη μειώνει σημαντικά τη σύνθεση / απελευθέρωση λευκοτριενίων από λευκοκύτταρα ασθενών που πάσχουν από αλλεργικές ασθένειες. Η φουροϊκή μομεταζόνη έδειξε 10 φορές περισσότερη δραστικότητα σε κυτταροκαλλιέργεια σε σύγκριση με άλλα στεροειδή, όπως διπροπιονική βεκλομεθαζόνη, βηταμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη και δεξαμεθαζόνη, αναστολή της σύνθεσης / απελευθέρωσης IL-1, IL-5, IL-6 και ΤΝΡα. Είναι επίσης ένας ισχυρός αναστολέας της Th₂ κυτοκίνες, IL-4 και IL-5 από ανθρώπινα CD4 + Τ κύτταρα. Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι επίσης 6 φορές πιο δραστική από τη διπροπιονική βεκλομεθαζόνη και τη βηταμεθαζόνη, σε σχέση με την αναστολή της παραγωγής IL-5.

Σε μελέτες με προκλητικές δοκιμασίες με την εφαρμογή αντιγόνων στον ρινικό βλεννογόνο, ανιχνεύθηκε υψηλή αντιφλεγμονώδης δράση του ρινικού εκνεφώματος Nasonex® Sinus τόσο στο πρώιμο όσο και στο μεταγενέστερο στάδιο της αλλεργικής αντίδρασης. Αυτό επιβεβαιώθηκε από τη μείωση (σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο) του επιπέδου της ισταμίνης και της ηωσινοφιλικής δραστηριότητας, καθώς και από μια μείωση (σε σύγκριση με την αρχική τιμή) του αριθμού των ηωσινοφίλων, των ουδετεροφίλων και των πρωτεϊνών προσφύσεως των επιθηλιακών κυττάρων.

Μια έντονη κλινική επίδραση κατά τις πρώτες 12 ώρες εφαρμογής του ρινικού εκνεφώματος Nasonex® Sinus πραγματοποιήθηκε στο 28% των ασθενών με εποχική αλλεργική ρινίτιδα. Κατά μέσο όρο (50%) ανακούφιση ανήλθε σε 35,9 ώρες. Επιπλέον, το Nasonex® Sinus έδειξε σημαντική αποτελεσματικότητα στη μείωση των οφθαλμικών συμπτωμάτων (ερυθρότητα, σχισίματα, κνησμός) σε ασθενείς με εποχική αλλεργική ρινίτιδα.

Σε κλινικές μελέτες που αφορούσαν ασθενείς με ρινικούς πολύποδες, το Nasonex® Sinus κατέδειξε σημαντική κλινική αποτελεσματικότητα στην ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης, μειώνοντας το μέγεθος των πολύποδων, αποκαθιστώντας την αίσθηση της όσφρησης, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Σε κλινικές δοκιμές, με τη συμμετοχή ασθενών ηλικίας 12 ετών και άνω, το Nasonex® Sinus 200 mcg δύο φορές την ημέρα απέδειξε υψηλή αποτελεσματικότητα στην ανακούφιση των συμπτωμάτων ρινοκολπίτιδας σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Εντός 15 ημερών από τη θεραπεία, τα συμπτώματα ρινοκολπίτιδας αξιολογήθηκαν σύμφωνα με τη βαθμολογία των μεγάλων συμπτωμάτων (MSS) (πόνος στο πρόσωπο, πίεση στους κόλπους, πόνος στην πίεση, πόνος στους κόλπους, ρινόρροια, βλέννα που τρέχει κάτω από το λαιμό και ρινική συμφόρηση ). Η αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης 500 mg τρεις φορές την ημέρα δεν ήταν σημαντικά διαφορετική από το εικονικό φάρμακο σε σχέση με την ανακούφιση των συμπτωμάτων ρινοκολπίτιδας στην κλίμακα MSS. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο αριθμός των υποτροπών στην ομάδα Nasonex® Sinus ήταν χαμηλός και συγκρίσιμος με την ομάδα αμοξικιλλίνης και το εικονικό φάρμακο. Η διάρκεια της θεραπείας για οξεία ρινοκολπίτιδα για περισσότερο από 15 ημέρες δεν έχει αξιολογηθεί.

Η βιοδιαθεσιμότητα της φουροϊκής μομεταζόνης όταν χρησιμοποιείται υπό τη μορφή ρινικού εκνεφώματος είναι περίπου C σε ένα παιδί. Μην καταψύχετε.

Συσκευασία

Σε 10 g (60 δόσεις) εναιωρήματα σε φιάλη πολυαιθυλενίου με τον ψεκαστήρα της δοσομετρικής αντλίας, το κλειστό καπάκι. Σε 1 φιάλη σε κουτί από χαρτόνι.

Κατηγορία διακοπών

Κατασκευαστές

Schering-Plough Labo Ν. V., Βέλγιο.

MSD International GmbH (υποκατάστημα της Σιγκαπούρης), Σιγκαπούρη / MSD International GmbH (υποκατάστημα της Σιγκαπούρης), Σιγκαπούρη.

Τοποθεσία

Βιομηχανικό Πάρκο 30, Heist-op-den-Berg, Αμβέρσα, Β-2220, Βέλγιο / Industriepark 30, Heist-op-den-Berg, Αμβέρσα, Β-2220, Βέλγιο.

70 Tuas West Drive, 638414, Σιγκαπούρη / 70 Tuas West Drive, 638414, Σιγκαπούρη.

Αφήστε ένα σχόλιο μπορούν μόνο εγγεγραμμένοι χρήστες (Είσοδος και Εγγραφή)