Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί:
συμπτώματα και θεραπεία

Τα παιδιά με επιρρεπή αλλεργία μπορεί να παρουσιάσουν οξεία ή επίμονη ρινική καταρροή αλλεργικής φύσης. Συχνά προκαλείται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, σωματίδια σκόνης, γούνα ζώων, φτερά ή μαξιλάρια κάτω, γύρη φυτού. Επίσης, η εμφάνιση αυτού του τύπου ρινίτιδας μπορεί να οδηγήσει στη χρήση αλλεργιογόνων με τρόφιμα ή με τη μορφή φαρμάκων.

Συμπτώματα

Η αλλεργική ρινίτιδα στην παιδική ηλικία εκδηλώνεται με την εμφάνιση:

• Ρινική συμφόρηση.
• Υδατική απαλλαγή από τη μύτη, συχνά άφθονη.
• Φύσεις του φτάρνισμα.
• Κνησμός στη μύτη, η οποία μπορεί επίσης να είναι στο στόμα και στα αυτιά.
• Στόμα του προσώπου.
• Πονόλαιμος και μη παραγωγικός βήχας.
• Δάκρυση, καθώς και δυσφορία στα μάτια.

Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως χαρακτηριστικά οξείας ρινίτιδας που προκαλείται από μία και μόνη έκθεση στο αλλεργιογόνο. Εάν το παιδί υποφέρει από μια αλλεργική ρινίτιδα, έχει:

• Η μύτη θα γεμιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους (η ένταση της ζοφείας μπορεί να ποικίλλει).
• Περιοδικά θα υπάρξουν ρινορραγίες.
• Ίσως η ανάπτυξη της ιγμορίτιδας και της μέσης ωτίτιδας.
• Μπορεί να εμφανιστούν ρινικές φωνές.
• Το ροχαλητό εμφανίζεται σε ένα όνειρο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ρινίτιδα μπορεί να διακόψει τον ύπνο, να παρεμβαίνει στην καθημερινή δραστηριότητα και τη μάθηση.

Πώς μπορείτε να διακρίνετε την αλλεργική ρινίτιδα από το κοινό κρυολόγημα;

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα οξείας ρινίτιδας σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και οξείες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας είναι πολύ παρόμοιες, πρέπει να δοθεί προσοχή στις διαφορές αυτές στις συνθήκες αυτές:

• Σε αλλεργική ρινίτιδα, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή με αλλεργιογόνα, και σε περίπτωση SARS, η ρινίτιδα αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.
• Μια μύτη που προκαλείται από αλλεργιογόνο διαρκεί μέχρι τη στιγμή που το παιδί έρχεται σε επαφή με αυτή την ουσία και η διάρκεια του ARVI είναι συνήθως 3-7 ημέρες.
• Το SARS εμφανίζεται συχνά το φθινόπωρο, το χειμώνα και την άνοιξη και η ρινίτιδα που προκαλείται από εποχιακά αλλεργιογόνα συμβαίνει κατά την περίοδο άνθησης των φυτών.
• Η αλλεργική ρινίτιδα συχνά εκδηλώνεται ως αγωνιώδες φτέρνισμα, σχίσιμο, πρήξιμο του προσώπου και φαγούρα. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ σπάνια με ARVI.

Πώς να καθορίσετε τι μπορεί να είναι αλλεργικός στο μωρό, ο Δρ Komarovsky θα πει:

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσετε την αλλεργική φύση του κρυώματος σε ένα παιδί ξοδεύουν:

• Έρευνα των γονέων για τον εντοπισμό της γενετικής προδιάθεσης.
• Έλεγχος αίματος και ρινική εκκένωση για ανίχνευση ηωσινοφίλων.
• Δοκιμές αλλεργίας δέρματος.
• Προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα.
• Ρινοσκόπηση (εξέταση της ρινικής κοιλότητας με καθρέφτες).
• Υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή ακτινογραφική εξέταση των ρινικών κόλπων.

Πώς να θεραπεύσει;

Όλη η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας χωρίζεται σε θεραπεία χωρίς φάρμακα και φαρμακευτική αγωγή. Οι δράσεις που δεν αφορούν τα ναρκωτικά είναι να εξαλείψουν τα αποτελέσματα του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού ή να μετριάσουν τα αποτελέσματά του:

• Εάν το παιδί ανταποκριθεί με ρήξη στη γύρη, μειώνεται ο χρόνος αερισμού του παιδιού, μειώνεται η διάρκεια των περιπάτων και μετά από κάθε βόλτα το παιδί λούζεται για να αφαιρεθεί η γύρη από το δέρμα και τα μαλλιά του μωρού. Συνιστάται να εγκαταστήσετε κλιματισμό στο διαμέρισμα ή να βγάλετε το μωρό κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας στη θάλασσα. Από τη διατροφή του παιδιού θα πρέπει να εξαλείψει όλα τα προϊόντα, η σύνθεση του οποίου είναι παρόμοια με προκαλούν αλλεργιογόνα μύτη καταρροής.
• Εάν η αιτία μιας αλλεργικής ρινίτιδας είναι σπόρια μούχλας, τότε το διαμέρισμα πρέπει να αερίζεται και να καθαρίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο. Στην καταπολέμηση των μυκήτων μούχλας χρησιμοποιήστε μυκητοκτόνα. Επιπλέον, δώστε προσοχή στην εγκατάσταση ενός υγραντήρα και κλιματιστικού, καθώς και επαρκή αριθμό φυτών εσωτερικού χώρου.
• Κατά την εμφάνιση μύτης λόγω της έκθεσης σε σκόνη στο παιδί, πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στον καθαρισμό, την καταστροφή των ακάρεων σκόνης και το πλύσιμο των κλινοσκεπασμάτων. Τα χαλιά πρέπει να απομακρύνονται από το σπίτι και τα επικαλυμμένα έπιπλα πρέπει να αντικαθίστανται με δερματίνη ή δέρμα.
• Μια μύτη που τρέχει λόγω αλλεργίας σε ένα κατοικίδιο συχνά σας αναγκάζει να δώσετε το κατοικίδιο ζώο σε φίλους ή συγγενείς. Αν αυτό δεν είναι εφικτό, η επαφή του παιδιού με το ζώο θα πρέπει να προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο και πιο συχνά θα πρέπει να καθαρίζονται όλες οι αίθουσες.
• Εάν εμφανιστεί μια ρινική καταρροή μετά την κατανάλωση αλλεργιογόνων, είναι σημαντικό να εξαλείψετε οποιαδήποτε προκλητικά προϊόντα από το μενού κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού. Μετά από λίγο καιρό, αρχίζουν να εισέρχονται στη διατροφή σε μικρές ποσότητες, παρακολουθώντας την αντίδραση. Σε πολλές περιπτώσεις, με την πάροδο του χρόνου, τα προϊόντα παύουν να προκαλούν αλλεργίες (το παιδί "outgrows").

Η φαρμακευτική αγωγή της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

• Αντιισταμινικά (Zyrtec, Erius, αλλεργκοδίλη, δεσλοραταδίνη, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Αυτά τα φάρμακα είναι τα φάρμακα επιλογής για την αλλεργική ρινίτιδα και βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του φτέρνισμα και του κνησμού.

Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας που συνδέεται με μια αλλεργική αντίδραση του σώματος σε οποιαδήποτε ουσία. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η ασθένεια αυτή είναι ευρέως διαδεδομένη. Το ποσοστό επίπτωσης στα παιδιά φτάνει το 10%.

Παρά το γεγονός ότι η αλλεργική ρινίτιδα δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του παιδιού, η ασθένεια απαιτεί μια σοβαρή στάση και θεραπεία, καθώς σχεδόν κάθε δεύτερο ασθενής αναπτύσσει βρογχικό άσθμα χωρίς αγωγή.

Οι συχνές παροξύνσεις της νόσου μειώνουν τις προστατευτικές δυνάμεις του σώματος του παιδιού, έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην απόδοση των μαθητών. Σε περίπτωση απουσίας ή καθυστερημένης έναρξης της θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας, αναπτύσσεται μια σοβαρή παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και μπορεί να συνδυαστεί με άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας - βλάβες του δέρματος, των βρόγχων και των πεπτικών οργάνων.

Λόγοι

Συχνά, μια αλλεργική βλάβη του ρινικού βλεννογόνου συνδέεται με το γεγονός ότι είναι τα κύτταρα που είναι τα πρώτα που έρχονται σε επαφή με αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα μέσω της αερόγονης οδού και γίνονται πιο ευαίσθητα σε αυτές τις ουσίες.

Η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να είναι ένα ευρύ φάσμα εισπνεόμενων αλλεργιογόνων:

• νοικοκυριό?
• φυτικής προέλευσης ·
• μύκητες ·
• τρόφιμα ·
• μικροβιακή.

Τα οικιακά αλλεργιογόνα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά:

• οικιακή σκόνη λόγω ακάρεων που περιέχονται σε αυτό, τα μικρότερα σωματίδια υφασμάτων, απορρυπαντικά, φτερά από μαξιλάρια κ.λπ.
• σκόνη βιβλιοθήκης, των οποίων τα συστατικά μέρη είναι σωματίδια από χαρτόνι, χαρτί και μελάνια εκτύπωσης.
• αλλεργιογόνα που μεταδίδονται από ζώα: τρίχα κατοικίδιων ζώων και κατοικίδια ζώα, σωματίδια εκκρίσεων, παπαγάλοι χνούδι, τροφή για κατοικίδια ζώα.

Μικροσκοπικά σπόρια μυκήτων μπορούν επίσης να εισέλθουν στην οικιακή σκόνη, ειδικά σε υγρά δωμάτια με ανεπαρκή εξαερισμό. Οι μύκητες που μολύνουν φυτά (πατάτες, λάχανο, καρότα, μήλα, εσπεριδοειδή, δαμάσκηνα) συχνά προκαλούν αλλεργίες.

Η μικροβιακή αλλεργία αναπτύσσεται παρουσία χρόνιας εστίας λοίμωξης.

Τα φυτικά αλλεργιογόνα βρίσκονται σε μια μεγάλη ποικιλία φυτικών ειδών: λουλούδια και βότανα, φρούτα, λαχανικά, φύκια, δέντρα. Οι ιδιότητες του αλλεργιογόνου μπορεί να είναι τα ίδια τα φυτά σε επαφή μαζί τους, ο χυμός και η γύρη τους. Εάν τα φυτά αποτελούν μέρος του αρώματος ή των ναρκωτικών, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μια αλλεργική αντίδραση χωρίς άμεση επαφή με το φυτό.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στον σχηματισμό μιας αλλεργικής φλεγμονώδους αντίδρασης:

• ατμοσφαιρική ρύπανση ·
• ξηρό καυτό καιρό?
• γενετική προδιάθεση ·
• κακές συνθήκες διαβίωσης ·
• υποβιταμίνωση.

Τύποι αλλεργικής ρινίτιδας

Η πορεία και η εμφάνιση των παροξύνσεων διακρίνουν τέτοιες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας:

• εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα: χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη συχνότητα εμφάνισης εξάρσεων στην ίδια εποχή ή μήνα κάθε χρόνο, η οποία συνδέεται με την περίοδο ανθοφορίας των φυτών.
• όλο το χρόνο αλλεργική ρινίτιδα, για τα οποία η εποχικότητα των παροξύνσεων δεν είναι τυπικό, τα συμπτώματα της ρινίτιδας γιορτάζεται όλο το χρόνο είναι σχεδόν σταθερή.

Τα αλλεργιογόνα με ρινοκολπίτιδα (εποχική αλλεργική ρινίτιδα) μπορεί να είναι:

• γύρη δέντρου (σφενδάμι, σημύδα, δρυς, φτελιά, ελάτη).
• τη γύρη του χόρτου (σίκαλη, φεσόγλορο, φουστάρδα, μπλεβάτσα, ταιμότζη, λειχήνα κ.λπ.) ·
• ζιζάνια (αμβροσία, αψιθιά, quinoa) - τα ίδια τα φυτά ή η γύρη τους ·
• μύκητες που επηρεάζουν τα φυτά.

Αλλεργιογόνα που προκαλούν χρόνια αλλεργική ρινίτιδα είναι:

• οικιακά αλλεργιογόνα;
• εκκρίσεις τρωκτικών, κατσαρίδες,
• μυκητοκτόνα ·
• τροφικά αλλεργιογόνα (ψάρια, αγελαδινό γάλα, αυγά, μέλι κ.λπ.)

Συμπτώματα

Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση της ρινίτιδας είναι η ρινική συμφόρηση. Συνδυασμένη από δυσφορία η ατμοσφαιρική πίεση πέφτει, χαμηλή θερμοκρασία αέρα, καπνός, εισπνεόμενος αέρας (παθητικό κάπνισμα), λοιμώξεις.

Τα κύρια συμπτώματα της εποχικής ρινίτιδας είναι:

• πλούσια ρινόρροια (απόρριψη υγρής βλέννας).
• σοβαρή φαγούρα στη μύτη.
• επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα.
• ερεθισμός του δέρματος των ρινικών διόδων (λόγω τριβής με μαντήλι ή δάκτυλα).
• καύση των ματιών?
• κνησμός και πρήξιμο των βλεφάρων.
• κεφαλαλγία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει βαρειά απόρριψη από τη μύτη και υπάρχει μια σημαντική παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης λόγω σοβαρής διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης. Η διαδικασία μπορεί να επεκταθεί στον ευσταχιακό σωλήνα (που συνδέει τη ρινική κοιλότητα με το μέσο αυτί), η οποία εκδηλώνεται από αίσθημα συμφόρησης και εμβοής, μείωση της οξύτητας της ακοής.

Διαγνωστικά

Τα δεδομένα αναφοράς για τη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας είναι:

• χαρακτηριστικά συμπτώματα ρινίτιδας.
• η παρουσία αλλεργιών σε στενούς συγγενείς ·
• κανένα σημάδι βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης ·
• την παρουσία άλλων εκδηλώσεων αλλεργιών.
• αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων (κύτταρα που υποδεικνύουν αλλεργική αντίδραση) στην ανάλυση βλεννογόνων εκκρίσεων από τη μύτη και στο αίμα.
• αυξημένα επίπεδα IgE ανοσοσφαιρίνης στο αίμα και επιταχυνόμενη ESR.

Ένας αλλεργιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου αλλεργιογόνου. Ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει την αλλεργική ρινίτιδα από άλλους τύπους ρινίτιδας (αγγειοκινητική, ιική και βακτηριακή, φαρμακευτική αγωγή, ορμονική).

Θεραπεία

Σημαντικό να απαλλαγείτε από την αλλεργική ρινίτιδα είναι η εξάλειψη ή τουλάχιστον μια απότομη μείωση στην επαφή με το αλλεργιογόνο. Με την εποχική ρινίτιδα, συνιστάται να ταξιδεύετε με ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας επικίνδυνης περιόδου σε μια άλλη περιοχή όπου δεν υπάρχει φυτό αλλεργιογόνου. Για βόλτες και παιχνίδια παιδιών, πρέπει να επιλέξετε μέρη χωρίς χόρτο, θάμνους και λουλούδια.

Τα αναγκαία προληπτικά μέτρα είναι:

• τακτικός καθαρισμός των χώρων για τη μείωση της συγκέντρωσης των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων.
• να απαλλαγούμε από μούχλα, τρωκτικά, κατσαρίδες?
• απομάκρυνση των ζώων, ενυδρεία, πουλιά από το διαμέρισμα?
• διάθεση χαλιών, κλινοσκεπάσματα από φτερά.
• το απαράδεκτο του καπνίσματος στο διαμέρισμα ή με την παρουσία ενός παιδιού στο δρόμο.
• απόσυρση από τη διατροφή των άκρως αλλεργικών προϊόντων.

Η θεραπεία με φάρμακα αποσκοπεί στην εξάλειψη των εκδηλώσεων της φλεγμονής και στην πρόληψη της υποτροπής. Χρησιμοποιούμενα φάρμακα γενικής και τοπικής δράσης.

Η φαρμακοθεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

Η ανάγκη για το διορισμό τους συνδέεται με τον μηχανισμό ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης. Με την παρουσία υπερευαισθησίας στο αλλεργιογόνο και την εμφάνιση επαφής με αυτό, τα ανοσοκύτταρα παράγουν ισχυρές βιολογικά δραστικές ουσίες.

Μία από αυτές τις ουσίες είναι η ισταμίνη, η οποία προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας με δράση σε ορισμένους υποδοχείς. Τα αντιισταμινικά μπλοκάρουν αυτούς τους υποδοχείς και δεν επιτρέπουν τη δράση της ισταμίνης.

Υπάρχουν και χρησιμοποιούνται περισσότερα από 50 φάρμακα από τρεις γενιές αυτής της ομάδας. Τα φάρμακα της πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται πλέον λιγότερο συχνά, όταν η παρενέργεια αυτών των θεραπειών είναι απαραίτητη - ηρεμιστικό και υπνωτικό αποτέλεσμα. Πιο συχνά, τα παιδιά συνταγογραφούνται ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς με σπάνιες παρενέργειες.

Χρησιμοποιούνται παιδιά αντιισταμινικών:

Η δράση σταθεροποίησης της μεμβράνης του κετοτιφεν βοηθά στην προστασία των βλεννογόνων από την καταστροφή. Τα μεγαλύτερα παιδιά συνταγογραφούνται:

Επίσης χρησιμοποιούνται τοπικά παρασκευάσματα με τη μορφή ψεκασμών ή ρινικών σταγόνων:

Το χρωμογλυκικό νάτριο, που χορηγείται 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχικής παρόξυνσης, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης ρινίτιδας.

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή ρινικών σταγόνων για θεραπευτικούς σκοπούς με μέτρια και ήπια αλλεργική ρινίτιδα. Το αποτέλεσμα θα έρθει σε λίγες μέρες, αλλά η πορεία θα πρέπει να συνεχιστεί (μερικές φορές μέχρι και 3 μήνες).

Εάν η ρινίτιδα συνδυάζεται με επιπεφυκίτιδα, τότε χρησιμοποιούνται οφθαλμικές σταγόνες:

• Hi-χρωμίου,
• Οπτικός.

1. Κορτικοστεροειδή (ορμονικά) φάρμακα.

Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας, με μέτρια και σοβαρή ρινίτιδα χρησιμοποιούνται φάρμακα επινεφριδιακού φλοιού (ρινικά στεροειδή), παρέχοντας έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας γρήγορα τη ρινική αναπνοή. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Fliksonaze ​​(φλουτικαζόνη),
• Dexarine Spray
• Αλδεκίνη (μπεκλομεθαζόνη).

Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή ρινικού ψεκασμού. Χρησιμοποιούνται για 1-2 π. μια μέρα περίπου ένα μήνα.

Οι σταγόνες μύτης ή τα ρινικά σπρέι αυτών των φαρμάκων:

Επαναφέρετε τη ρινική αναπνοή, δηλαδή δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου και αποτελούν μόνο συμπτωματική θεραπεία. Η διάρκεια εφαρμογής τους περιορίζεται σε 5-7 ημέρες λόγω παρενεργειών στη βλεννογόνο.

Η θεραπευτική μέθοδος για τη μείωση της ευαισθησίας του σώματος στα αλλεργιογόνα χορηγώντας σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα υπό την επίβλεψη ενός αλλεργιολόγο, μικροαγγείες. Μια τέτοια θεραπεία είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση ακριβούς προσδιορισμού του αλλεργιογόνου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για αρκετούς μήνες.

Η επίμονη ύφεση σε ορισμένα παιδιά επιτυγχάνεται μετά τη συνταγογράφηση της αντιαλλεργικής ανοσοσφαιρίνης ή της κυτταροτοξίνης της. Αλλά η χρήση τους μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση των εκδηλώσεων της νόσου, μια αντίδραση στη θερμοκρασία λόγω της ατομικής δυσανεξίας.

Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια ομοιοπαθητικών φαρμάκων:

• Natrium Muriatikum,
• Sabadilla,
• Arsenium Jodatum,
• Dulcamara.

Υπάρχουν πολλά ξένα φάρμακα:

Ωστόσο, μια μεμονωμένη επιλογή των μέσων πρέπει να γίνει από τον ομοιοπαθητικό για τα παιδιά.

Σε περίπτωση παροξυσμού αλλεργίας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν απορροφητικά μέσα στο σύμπλεγμα φαρμακευτικών σκευασμάτων για να απελευθερωθεί το σώμα από τα αλλεργιογόνα. Για εσωτερική λήψη χρησιμοποιούνται:

Πρόληψη

Για τα παιδιά με αυξημένη τάση να παρουσιάζουν αλλεργίες, πρέπει να τηρείται το λεγόμενο υποαλλεργικό σχήμα:

• περιορισμός της επαφής με ζώα, πουλιά, ψάρια.
• ακολουθήστε τις συστάσεις του αλλεργιολόγου για τη διατροφή του παιδιού.
• χρησιμοποιήστε παιδικά κρεβάτια για το παιδί.
• χρήση φαρμάκων αυστηρά συνταγογραφούμενων από παιδίατρο ή αλλεργιολόγο ·
• να αποφύγετε τη χρήση για το παιδί καλλυντικών και προϊόντων υγιεινής που έχουν ισχυρή οσμή.
• εμπλέκονται στη σκλήρυνση του μωρού, που διεγείρει τη λειτουργία των επινεφριδίων και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης παροξυσμών της ρινίτιδας.

Συνέχιση για τους γονείς

Δεν είναι πάντα εύκολο να προστατεύσετε ένα παιδί από μια αλλεργική αντίδραση, μία από τις επιλογές του οποίου είναι η αλλεργική ρινίτιδα. Ωστόσο, εάν έχει αναπτυχθεί σε ένα μωρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν αλλεργιολόγο, να ακολουθήσετε όλες τις (!) Συστάσεις του για να αποφύγετε υποτροπές, ακόμα και αν το πρόγραμμα θεραπείας διαρκεί αρκετούς μήνες.

Ο παιδίατρος E. O. Komarovsky λέει για την αλλεργική ρινίτιδα:

Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά - αιτίες και σημεία, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας και πρόληψη

Η ανάπτυξη της αλλεργικής ρινίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (σκόνη, μαλλί, γύρη). Στα παιδιά, η ασθένεια αναπτύσσεται στα έτη προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, ελλείψει έγκαιρης κατάλληλης θεραπείας, συχνά μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Η αυτοθεραπεία είναι επίσης γεμάτη με επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, επομένως, με την εμφάνιση χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;

Τα παιδιά με αλλεργίες μπορεί να αναπτύξουν μια οξεία ή χρόνια ρινίτιδα, που ονομάζεται αλλεργική ρινίτιδα, με την πάροδο του χρόνου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις σχεδόν μισές από τις περιπτώσεις (στο 40% των ασθενών), στο φόντο των επιπλοκών του, το βρογχικό άσθμα διαγιγνώσκεται αργότερα στη ζωή. Κατά κανόνα, η ρινίτιδα αλλεργικής φύσης στα παιδιά αρχίζει να εμφανίζεται στην περίοδο από 3 έως 6 χρόνια, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις πηγαίνουν στο γιατρό αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Σε αυτό το σημείο, η ασθένεια συχνά γίνεται χρόνια, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία.

Λόγοι

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί εμφανίζεται αφού τα σωματίδια των αλλεργιογόνων κατά την αναπνοή εγκατασταθούν στον ρινικό βλεννογόνο. Οι παρακάτω τύποι αντιγόνων μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια αντίδραση:

1. Οικιακά: σκόνη, μαλλιά κατοικίδιων ζώων, σωματίδια υφασμάτων, φτερά από μαξιλάρια και κουβέρτες, οικιακές χημικές ουσίες.
2. Λαχανικά: γύρη των ανθισμένων φυτών και του χυμού τους.
3. Μυκητιασική. Μικροσκοπικά σπόρια διαφόρων μυκήτων.
4. Μικροβιακή. Εμφανίζονται με την παρουσία μίας μόλυνσης, για παράδειγμα, με τερηδόνα.
5. Διατροφική. Τρόφιμα, φυσικά (αυγά, αγελαδινό γάλα, εσπεριδοειδή, μέλι και άλλα) και περιέχουν στη σύνθεσή του συντηρητικά, βαφές, πρόσθετα, άλλες χημικές ενώσεις.
6. Φαρμακευτικό. Φάρμακα και εμβόλια.

Τα αλλεργιογόνα για τρόφιμα και φάρμακα προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα σε ηλικία 3-4 ετών. Σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και νεότερους μαθητές, η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από τους τύπους εισπνοής που εισέρχονται στο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Οι προκλητικοί συνακόλουθοι παράγοντες είναι:

• γενετική προδιάθεση ·
• αλλεργική ρινίτιδα στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• μειωμένος μεταβολισμός.
• υποανάπτυξη των ενδοκρινικών ή νευρικών συστημάτων ·
• μειωμένη ανοσία.
• ασθένειες του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα του ήπατος:
• παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας.
• συχνές ARD ή ARVI (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις),
• τακτική χρήση συστηματικών αντιβιοτικών.
• υποσιταμίνωση;
• εξωτερικούς παράγοντες (κλίμα, δυσμενείς καιρικές συνθήκες, συνθήκες διαβίωσης).

Το φτέρνισμα, η έντονη soplechenie ή η αλλεργική ρινική συμφόρηση σε ένα παιδί με ρινίτιδα μπορεί να είναι όλο το χρόνο ή εποχιακή, με βάση τα παρακάτω χαρακτηριστικά της ασθένειας διακρίνονται:

• Οξεία επεισοδιακή - εκδηλώνεται με τη μορφή μεμονωμένων επεισοδίων ενός χρόνου σε απάντηση της επαφής με το αλλεργιογόνο.
• Όλο το χρόνο (επίμονη) - τα ήπια συμπτώματα της νόσου εναλλάξ είτε αυξάνονται ή ηρεμούν. Αιτία αυτού του τύπου της ρινίτιδας, κατά κανόνα, οικιακά ή αλλεργιογόνα τροφίμων.
• Εποχιακή (pollinosis) - τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά την περίοδο άνοιξη-καλοκαίρι των ανθοφόρων φυτών.

Σημάδια αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Για τη χρόνια ρινίτιδα της αλλεργικής αιτιολογίας χαρακτηριστική σταθερή ρινική συμφόρηση. Η κατάσταση επιδεινώνεται λόγω αλλαγής των καιρικών συνθηκών (κρύο, πτώση πίεσης) κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Στο φόντο της νόσου μπορεί να εμφανιστεί ωτίτιδα ή ιγμορίτιδα σε χρόνια μορφή, να εμφανιστούν ροχαλητό ή ρινικές φωνές. Με μια οξεία ή εποχιακή μορφή της νόσου στα παιδιά, η κλινική εικόνα είναι διαφορετική · φαίνεται ότι:

• άφθονη συσσώρευση και έκκριση βλέννας (ρινόρροια).
• κνησμός στη ρινική κοιλότητα.
• τακτικό επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα.
• καψίματα ή σχίσιμο.
• κνησμώδη βλέφαρα, οίδημα τους.
• παραβίαση της ρινικής αναπνοής λόγω της βλεννογόνου μεμβράνης.
• εμφάνιση συμφόρησης ή εμβοή (όταν η διαδικασία επεκτείνεται στο σωλήνα Ευσταχίας).

Τι είναι η επικίνδυνη αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά;

Η ίδια η ασθένεια δεν απειλεί τη ζωή του παιδιού, αλλά η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής ρινίτιδας, γεμάτης με σοβαρές επιπλοκές (για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα ή χρόνια επιπεφυκίτιδα). Η χρόνια παθολογία είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία, δίνει στον ασθενή συνεχή ενόχληση, μειώνει την ποιότητα ζωής του, επηρεάζει τη διάθεση, την ευημερία και τη γενική υγεία.

Διαγνωστικά

Η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά διαγιγνώσκεται μετά από έρευνα των γονέων και μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Ένα ιατρικό ιστορικό εξετάζεται για χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλεργίες σε στενούς συγγενείς, σημεία λοίμωξης ή άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και η διαφοροποίηση αυτού του τύπου ρινίτιδας από άλλα (αγγειοκινητικά, ορμονικά, ιατρικά, βακτηριακά) διεξάγονται οι ακόλουθες ιατρικές εξετάσεις:

• εξέταση αίματος (επίπεδο ηωσινοφίλων, λευκοκύτταρα, κύτταρα λίπους και πλάσματος, ολικά και ειδικά αντισώματα IgE, επιταχυνόμενη ESR).
• ρινοσκοπία;
• ενδοσκόπηση ·
• χειρουργική;
• κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση της ρινικής εκκρίσεως.
• δοκιμή δέρματος για σημαντικά αλλεργιογόνα.

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στοχεύει στην ελαχιστοποίηση των επιδράσεων του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού και στην εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων αυτής της έκθεσης. Το πρώτο έργο επιλύεται με τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής και μερικά από τα ακόλουθα μέτρα:

1. Με την εποχική μορφή της ασθένειας μειώστε το χρόνο για το περπάτημα και το αερισμό του δωματίου του μωρού. Αν είναι δυνατόν, η περίοδος άνθισης πρέπει να μεταφέρει το μωρό στη θάλασσα ή σε άλλο κλίμα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο παράγοντας του παθητικού καπνίσματος.
2. Τα αλλεργιογόνα που περιέχουν τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή.
3. Στο διαμέρισμα, πρέπει να πραγματοποιείτε τακτικά υγρό καθαρισμό, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε τα χαλιά και αντικαταστήστε τα επικαλυμμένα έπιπλα (εάν είστε αλλεργικός στη σκόνη), εγκαταστήστε κλιματιστικό και χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα αέρα.
4. Τα κατοικίδια για παιδιά με αλλεργίες στο μαλλί δεν μπορούν να διατηρηθούν.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων, η δράση των οποίων στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, αναστέλλοντας τις αντιδράσεις που τις προκαλούν, αποτρέποντας υποτροπές. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται συστηματικά και τοπικά φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αντιισταμινικά. Τα συστατικά αυτών των φαρμάκων αποκλείουν τους υποδοχείς που προκαλούν συμπτώματα αλλεργίας, καταστέλλοντας την παραγωγή ισταμίνης (τον κύριο αλλεργικό μεσολαβητή) ή εξουδετερώνοντας τη δράση της. Τα φάρμακα επιλογής για μικρά παιδιά είναι τα Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Μετά από 5-7 χρόνια, συνταγογραφούνται Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Προτιμάται η τελευταία γενιά φαρμάκων που δεν έχουν έντονα ηρεμιστικά και αντιχολινεργικά αποτελέσματα. Αντιψυχιατρικά σπρέι ή ρινικές σταγόνες - Vibracil, Αζελαστίνη, Αλλεργκοδίλη.
2. Σταθεροποιητές της μεμβράνης των ιστών - Κρομόνες (Cromolin, Lomusol κ.ά., Μέσα με βάση το χρωμογλυκικό νάτριο) και Κετοτιφένη. Αναστέλλει την απελευθέρωση αλλεργικών αλλεργικών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα.
3. Ορμονικά (κορτικοστεροειδή). Παρασκευές του φλοιού των επινεφριδίων, ανακούφιση από φλεγμονή, οίδημα και άλλα αλλεργικά συμπτώματα. Χρησιμοποιείται με τη μορφή ρινικών σταγόνων ή ψεκασμών για μέτρια ή σοβαρή ρινίτιδα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
4. Vasoconstrictor σταγόνες. Επαναφέρετε τη ρινική αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις συνταγογραφούνται, αφού όχι μόνο δεν θεραπεύουν τα συμπτώματα αλλά μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Φάρμακα επιλογής - Otrivin, Nazivin.
5. Προσροφητικά. Διορίζεται στην οξεία φάση της νόσου, για την απομάκρυνση από το σώμα αλλεργιογόνων και τοξινών. Προτίμηση παρέχονται στα φάρμακα Polysorb, Enterosgel, Karbolong και τα ανάλογά τους.

Η επιλογή φαρμάκων και τα σχήματα χρήσης τους θα πρέπει να πραγματοποιούνται από τον θεράποντα ιατρό. Με ανεξέλεγκτη αυτοθεραπεία, τα συμπτώματα της νόσου ενδέχεται να επιδεινωθούν. Πιθανά προγράμματα για τη χρήση ναρκωτικών διαφόρων ομάδων:

Σιρόπι - σε ηλικία 2 έως 12 ετών, η δοσολογία υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος. Δισκία - για παιδιά άνω των 12 ετών, 10 mg την ημέρα, χωρισμένα σε διάφορες δόσεις.

Ξεπλένεται

Η πραγματοποίηση της έκπλυσης της ρινικής κοιλότητας με φυσιολογικό ορό ή φάρμακα που βασίζονται σε αυτό βοηθά στην ανακούφιση του οίδημα, την απομάκρυνση βλέννας, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και συχνές υποτροπές της ρινίτιδας. Η διαδικασία συνίσταται στη διέλευση του φαρμάκου μέσω μιας ρινικής διόδου στο άλλο. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μικρή τσαγιέρα ή μια σύριγγα (ένα ιατρικό αχλάδι). Κατάλληλα για παιδιά σημαίνει:

Απευαισθητοποίηση

Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι κατάλληλος μόνο για εκείνες τις περιπτώσεις όπου το αλλεργικό αντιγόνο είναι καλά καθιερωμένο. Η θεραπεία συνίσταται στην περιοδική υποδόρια χορήγηση μικρών δόσεων ουσιών που προκαλούν αλλεργίες (παρόμοια με τη διαδικασία εμβολιασμού). Με την πάροδο του χρόνου, η ευαισθησία του σώματος σε αυτό μειώνεται και παράγει μια άνετη αντίσταση. Η απευαισθητοποίηση στην αλλεργική ρινίτιδα είναι αποτελεσματική σε σπιτικές και εποχιακές αλλεργίες (στη γύρη, τη σκόνη, το μωρό κατοικίδιων ζώων, τα τσιμπήματα εντόμων).

Πρόληψη

Στην περίπτωση χρόνιας αλλεργικής ρινίτιδας, το παιδί παρουσιάζει υποαλλεργικό σχήμα με στόχο την ελαχιστοποίηση της επαφής με ερεθιστικά. Απαγορεύεται η αυτοθεραπεία και η ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών. Συνιστάται να τηρείτε τις ακόλουθες αρχές:

• Ακολουθήστε την προκαθορισμένη διατροφή.
• Χρησιμοποιήστε υποαλλεργικό κρεβάτι (χωρίς φτερά).
• Βεβαιωθείτε ότι η επαφή του παιδιού με τα ζώα είναι περιορισμένη.
• Εκτελέστε διαδικασίες σκλήρυνσης (για να τονωθεί η λειτουργία των επινεφριδίων).

Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά

Αλλεργική ρινίτιδα - η αντίδραση του οργανισμού σε ένα ή περισσότερα αλλεργιογόνα, που εκφράζονται σε φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου και των παραρρινικών κόλπων. Η ασθένεια είναι αρκετά συχνή σε παιδιά κάτω των 10 ετών και παρόλο που δεν φέρει άμεση απειλή για το παιδί, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει στη συνέχεια στην ανάπτυξη του άσθματος. Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις του κοινού κρυολογήματος, αλλά η φύση της έναρξης της παθολογίας έχει εντελώς διαφορετικές ρίζες.

Τύποι αλλεργικής ρινίτιδας

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αλλεργικής ρινίτιδας:

• Εποχιακή. Εμφανίζεται τις ίδιες χρονικές περιόδους λόγω της εμφάνισης στον αέρα γύρης ορισμένων λουλουδιών και φυτών, που ερεθίζει τον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο και προκαλεί αντίστοιχη αντίδραση. Στην ιατρική ορολογία, έλαβε τα ονόματα του αλλεργικού πυρετού και της αλλεργικής ρινίτιδας. Αυτός ο τύπος ρινίτιδας συχνά επιδεινώνεται με αλλεργική επιπεφυκίτιδα.

Τυπικά συμπτώματα: δυσκολία στην αναπνοή, καύση και ψώρα στη μύτη, βαριά απόρριψη διαυγής βλέννας, συχνό φτάρνισμα, οίδημα των βλεννογόνων.

Τα σημαντικότερα ερεθιστικά είναι η γύρη των ζιζανίων, των όσπριων και των δημητριακών, των φυλλοβόλων δένδρων. Τα εποχιακά επεισόδια κορυφής μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες: τέλη Απριλίου / Μαΐου - σημύδα, ακακία, ελάφι, αρχές Ιουνίου / Ιουλίου - φουστάρδα, βατόμουρο, φαινότυπο, αμμωνία, τέλη Αυγούστου / Σεπτεμβρίου -

• Όλο το χρόνο. Είναι μόνιμη ως αποτέλεσμα της επαφής του παιδιού με ουσίες που είναι αλλεργιογόνα γι 'αυτόν. Διαγνωρίζεται όταν μια ρινική καταρροή υπάρχει καθημερινά για περισσότερο από 9 μήνες του έτους.

Τυπικά συμπτώματα: ρινική συμφόρηση και αναπνευστική ανεπάρκεια, διόγκωση του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου, κνησμός και καύση στη μύτη, πόνος στα μάτια και σχίσιμο, ξηρός βήχας.

Εκτός από τα κύρια αλλεργιογόνα, η αβιταμίνωση, η δυσμενής οικολογική κατάσταση, η ανθυγιεινή διατροφή κ.λπ. μπορούν να χρησιμεύσουν ως παράγοντας κατακρήμνισης για μια ρινική καταρροή.

Προδιάθεση για αλλεργική ρινίτιδα

Σύμφωνα με ιατρική έρευνα, τα παιδιά που κινδυνεύουν να έχουν γενετική προδιάθεση για αλλεργίες βρίσκονται σε κίνδυνο. Σε ποσοστούς όρους, αυτό είναι περίπου 50%, δηλαδή, σχεδόν το ήμισυ των παιδιών των οποίων οι γονείς υποφέρουν από εποχική ή ετήσια ρινίτιδα, λαμβάνουν την ασθένεια στην "κληρονομιά".

Επιπρόσθετα, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να αποδοθούν στους παράγοντες που προδιαθέτουν:

• συχνές κρυολογήσεις (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, SARS) με φόντο μειωμένης ανοσίας.
• τακτικά και παράλογα αντιβιοτικά.
• υπερβολικός πολλαπλασιασμός σπογγώδους (σπέρματος) ιστού στη ρινική κοιλότητα.

Αιτίες ασθένειας

Ποικιλίες αλλεργιογόνων που συμβάλλουν στην εμφάνιση εποχιακής και διαρκούς ρινίτιδας, υπάρχουν πολλά. Συμβατικά, μπορούν να συνδυαστούν σε διάφορες κύριες ομάδες:

• Φυτική προέλευση. Αυτές περιλαμβάνουν όχι μόνο τη γύρη και τα άνθη των φυτών, των δέντρων, των χορών και των θάμνων, αλλά και του χυμού, των εκχυλισμάτων και άλλων παραγώγων τους. Για παράδειγμα, εάν ένα συγκεκριμένο ερεθιστικό είναι μέρος ενός αρωματισμένου / φαρμακευτικού προϊόντος, τότε η έναρξη της αντίδρασης μπορεί να ξεκινήσει χωρίς άμεση επαφή με αυτό.
• Μυκητιασική. Τα μικροσκοπικά σπορία μυκήτων είναι συχνά παρόντα σε υγρούς, ανεπαρκώς εξαεριζόμενους χώρους. Η πηγή αλλεργιών μπορεί να είναι μανιτάρια, που επηρεάζουν τα λαχανικά, τα μούρα και τα φρούτα που καταναλώνονται (λάχανο, τεύτλα, πατάτες, βερίκοκα, εσπεριδοειδή κλπ.).
• Ζωική προέλευση. Αυτό περιλαμβάνει το μαλλί, τα φτερά και τα πτώματα των κατοικίδιων ζώων, τα τρωκτικά και τα έντομα περιττώματα, ζωοτροφές για πουλιά, σκύλους, γάτες, κλπ.
• Οικιακά. Ο κατάλογος των πιο συνηθισμένων προκάτοχων περιλαμβάνει σκόνη οικιακής και βιβλιοθήκης, απορρυπαντικά και προϊόντα καθαρισμού, συνθετικά υλικά πλήρωσης για κουβέρτες και στρώματα, μαξιλάρια φτερών, καπνό τσιγάρων.
• Διατροφική. Η υπερευαισθησία στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί στα ακόλουθα προϊόντα: αγελαδινό γάλα, μέλι, ψάρι, ασπράδι αυγού, ξηροί καρποί.
• Μικροβιακή. Η ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας συμβάλλει στην παρουσία στο μωρό / νηπιαγωγείο / σχολείο μόνιμης εστία λοίμωξης (σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος).

Οι δευτερεύοντες παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους απόκρισης μπορεί να είναι:

• Πολύ στεγνός ή υγρός αέρας.
• ξαφνικές μεταβολές της θερμοκρασίας, ατμοσφαιρική πίεση,
• μη τήρηση των υγειονομικών και υγειονομικών προδιαγραφών για τη συντήρηση της κατοικίας ·
• κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Γενικά συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της αλλεργικής ρινίτιδας βασίζεται στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• μερική ή πλήρη ρινική συμφόρηση.
• περιόδους άνευ όψεως φτάρνισμα.
• πρήξιμο των ρινικών κόλπων.
• σαφή ρινική απόρριψη.
• ερυθρότητα του δέρματος στη βάση των ρουθουνιών και στα φτερά της μύτης,
• σχίσιμο των ματιών?
• κάψιμο και φαγούρα στο ρινοφάρυγγα.

Με βάση τα παραπάνω συμπτώματα, απουσιάζουν τα συμπτώματα μολυσματικής νόσου, όπως η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, οι μυϊκοί πόνοι, οι ημικρανίες, η απώλεια της όρεξης.

Διαφορές στην αλλεργική ρινίτιδα από άλλους τύπους ρινίτιδας

Λαμβάνοντας υπόψη ότι τα γενικά συμπτώματα δεν είναι πάντα προφανή, μπορεί να διακριθεί από άλλους τύπους ρινίτιδας από μια σειρά σημείων. Για παράδειγμα:

• Με ρινική ρινίτιδα (ARVI, γρίπη), η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται συνήθως στους 37,9 - 38,5 ° C, το παιδί έχει κακή όρεξη, είναι υποτονική και αδύναμη. Μια αλλεργική ρινίτιδα δεν δίνει μια τέτοια κλινική εικόνα - αντίθετα, το μωρό αισθάνεται αρκετά έντονα, παίζει με ευχαρίστηση και τρώει καλά.
• Η βακτηριακή ρινίτιδα είναι διαφορετική από την αλλεργική στο ότι μια ρινική καταρροή συνοδεύεται από την απελευθέρωση της παχύρρευστης μούχλας κίτρινης ή πράσινης. Συχνά στην βλέννα υπάρχουν πυώδη κηλίδες.
• Με αγγειοκινητική ρινίτιδα, παρατηρείται σοβαρή διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, γεγονός που καθιστά δύσκολο ή αδύνατο το παιδί να αναπνεύσει από τη μύτη. Ταυτόχρονα, τα μάτια είναι σχεδόν μη υδατώδη, και ο μύθος μπορεί να λείπει από προεπιλογή. Η αλλεργική ρινίτιδα, αντίθετα, εξαλείφει τα παραπάνω συμπτώματα.
• Η φυσιολογική ρινίτιδα που είναι εγγενής στα βρέφη δεν συνεπάγεται την παρουσία μώλωπας και επίσης εξαλείφει το φτέρνισμα και το σχίσιμο των ματιών.

Σε κάθε περίπτωση, για την αναγνώριση του τύπου της ρινίτιδας, συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον τοπικό παιδίατρο, ειδικά όταν είναι δύσκολο να εντοπίσετε τη φύση της ασθένειας μόνοι σας.

Μέθοδοι θεραπείας

Η πιο αποτελεσματική, αλλά ταυτόχρονα η πιο δύσκολη μέθοδος για να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας είναι να προσδιορίσουμε το κύριο αλλεργιογόνο και να το φέρνουμε πέρα ​​από το παιδί. Στην περίπτωση που είναι αδύνατον να υπολογιστεί το ερέθισμα, τότε καταφεύγουν σε φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία του παιδιού καθορίζεται από τον γιατρό μεμονωμένα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση με τη σύνδεση των ακόλουθων φαρμάκων:

• Αντιισταμινικά. Καταστολή της παραγωγής ισταμίνης - μιας βιολογικώς δραστικής ουσίας που προκαλεί αλλεργική αντίδραση. Κατά κανόνα, τα παιδιά είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα αυτής της ομάδας της δεύτερης και τρίτης γενιάς, τα οποία δεν έχουν παρενέργειες με τη μορφή υπνηλίας και απουσίας. Για τους μικρότερους, χρησιμοποιούνται Klaritin, Ketotifen, Zyrtek, τα Telfast, Kestin, Peritol, Simplex είναι κατάλληλα για εφήβους. Τα δισκία λαμβάνονται 1 φορά την ημέρα και διατηρούν τις επιδράσεις τους στο σώμα για μια άλλη εβδομάδα μετά την ακύρωση.

• Ρινικά σπρέι. Εφαρμόζεται τοπικά με ένεση και άρδευση της ρινικής κοιλότητας. Ως ανεξάρτητος θεραπευτικός παράγοντας που συνταγογραφείται για ελάσσονες εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας. Περιέχουν στη σύνθεση τους συστατικά αγγειοσυσταλτικού, συμβάλλοντας στην αποκατάσταση της σωστής αναπνοής μέσω της μύτης. Ωστόσο, η επίδρασή τους είναι βραχυπρόθεσμη και η χρήση τέτοιων διορθωτικών μέτρων για περισσότερο από 5-7 ημέρες δεν συνιστάται. Αυτά περιλαμβάνουν: Αλλεργόδιλ, Vibrocil, Sanorin, Azelastine.

• Κορτικοστεροειδή. Ορμονικά φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της ρινίτιδας, ειδικά εάν διαγνωστεί σε μέτρια και σοβαρή μορφή. Κατά μέσο όρο, η εφαρμογή έχει σχεδιαστεί για 3-7 ημέρες, σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να φτάσει 1-2 μήνες. Μεταξύ των παρενεργειών είναι συνήθως καύση και φαγούρα της βλεννογόνου μεμβράνης, φτάρνισμα, σπάνια - ρινορραγίες. Παρασκευάσματα: Beclomethasone, Fluticasone, Dexarine Spray.
• Cromons Δρουν ως σταθεροποιητές των ιστιοκυττάρων, αποτρέποντας την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης, καθώς και παρέχοντας ένα αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Είναι συνταγογραφούνται μερικές εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της ρινίτιδας και δεν έχουν άμεση επίδραση. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων, σιροπιών, αερολυμάτων, σπρέι - Kromoheksal, ιικά, Kromosol, Kromoglin.
• Προσροφητικά. Χρησιμοποιείται ως πρόσθετο μέσο για το κύριο συγκρότημα θεραπείας. Λαμβάνεται από το στόμα, βοηθώντας τον οργανισμό να εξουδετερώνει τα επιθετικά αλλεργιογόνα. Καλά δείχνουν να ασκούν Carbonite, Enterosgel, Flavosorb.

Σημαντικό: τα λαϊκά φάρμακα για την αλλεργική ρινίτιδα είναι ανίσχυρα. Επιπλέον, η χρήση διαφόρων αφεψημάτων βότανα, λοσιόν, εισπνοές και άλλες συνταγές "γιαγιάς" μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, πρήξιμο, κνησμό και καύση στο ρινοφάρυγγα, εγκαύματα και πληγές.

Ειδική ανοσοθεραπεία

Η μέθοδος της ειδικής ανοσοθεραπείας (SIT) έχει επίσης χρησιμοποιηθεί αρκετά επιτυχημένα. Η αρχή της βασίζεται στο γεγονός ότι ο οργανισμός συνηθίζει να αναγνωρίζεται το αλλεργιογόνο και έτσι μειώνει τη σοβαρότητα της νόσου. Για αρκετούς μήνες, το αλλεργιογόνο εγχέεται στο παιδί υποδορίως με μικρο δόσεις έως ότου επιτευχθεί σταθερή υποχώρηση της νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα τέτοιο θεραπευτικό σχήμα είναι πιο αποτελεσματικό στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας. Επιχειρήματα:

• Η μετάβαση από το ήπιο στάδιο της νόσου σε πιο σοβαρή, η οποία μπορεί τελικά να οδηγήσει στην ανάπτυξη άσθματος, προειδοποιείται.
• Η περιοχή των αλλεργιογόνων που σχηματίζουν την υπερευαισθησία του σώματος μειώνεται.
• Μειώνει την ανάγκη λήψης φαρμακολογικών φαρμάκων.
• Το χρονικό διάστημα μεταξύ των περιόδων επιδείνωσης των αλλεργικών επιθέσεων επεκτείνεται.

Η διαδικασία του SIT μπορεί να συνοδεύεται από πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες: ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, δερματικά εξανθήματα, διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Προληπτικά μέτρα

Ανάλογα με τον τύπο αλλεργιογόνου που προκαλεί υπερευαισθησία του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες και συστάσεις για τη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης της νόσου στα παιδιά.

Κατά τον εντοπισμό εγχώριας ερεθιστικής ουσίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

• διατηρήστε την υγρασία σε επίπεδο 50% (επιτρέπεται η χρήση ειδικών υγραντήρων).
• να πραγματοποιούν τακτικά υγρό καθαρισμό (2-3 φορές την εβδομάδα).
• η θερμοκρασία για το πλύσιμο των ρούχων πρέπει να είναι τουλάχιστον 70 μοίρες.
• αντικαταστήστε μαξιλάρια από φτερά, στρώματα και κουβέρτες με συνθετικά ανάλογα.
• αφαιρέστε από το πάτωμα και τους τοίχους, χαλιά, χαλιά, χαλιά?
• ελαχιστοποίηση του αριθμού των βιβλίων χαρτιού, των μαλακών παιχνιδιών, των επίπλων με φυσική επίστρωση στο δωμάτιο του παιδιού (καναπέδες, πολυθρόνες, καρέκλες).
• εξοπλίστε το σωστό κρεβάτι, μην βάζετε το παιδί σε ύπνο σε επικαλυμμένα έπιπλα.
• αέρα καθημερινό διαμέρισμα?
• να δίδεται προτεραιότητα στις χημικές ουσίες των νοικοκυριών μιας υγρής συνθέσεως, να εξαλείφεται η χρήση της λευκαντικής σκόνης και των απορρυπαντικών που περιέχουν χλώριο.
• προστατεύστε το παιδί από το παθητικό κάπνισμα.

Για παιδιά επιρρεπή σε αλλεργιογόνα γύρη, συνιστάται:

• περιορίστε την παραμονή στο δρόμο (εξοχικό σπίτι, στο χωριό, λίμνη / ποτάμι) κατά την περίοδο της ανθοφορίας των φυτών διέγερσης?
• Μην κάθεστε δίπλα σε ανοιχτά παράθυρα όταν ταξιδεύετε σε ένα αυτοκίνητο, μέσα μαζικής μεταφοράς.
• το παράθυρο κουρτινών και τα ανοίγματα μπαλκονιών με γάζα ή λεπτό πανί, τα οποία υγραίνονται τακτικά με νερό.
• κρατήστε το σπίτι καθαρό, κάντε καθημερινό υγρό καθαρισμό και 1 φορά την εβδομάδα.
• μειώστε τον χρόνο του παιδιού στο δρόμο ή φορέστε μια μπάντα γάζας ενώ περπατάτε.
• να αποκλειστεί από τη διατροφή των φυτικών προϊόντων, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων.

Σημαντικό: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να τηρούν μια υποαλλεργική διατροφή και να μην καταχραστούν τα ναρκωτικά χωρίς επείγουσα ανάγκη. Προσπαθήστε να μεγιστοποιήσετε τον θηλασμό, χωρίς περαιτέρω χρήση του αγελαδινού γάλακτος ως συμπληρωματικό φαγητό.

Με τη σωστή θεραπεία, οι πιθανότητες μιας πλήρους θεραπείας για την αλλεργική ρινίτιδα είναι αρκετά υψηλές. Επίσης, οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι εκτός από την παρατήρηση ενός παιδίατρου, το παιδί πρέπει να είναι εγγεγραμμένο σε εξειδικευμένους ειδικούς: αλλεργιολόγο και ανοσολόγο.

Αλλεργική ρινίτιδα: θεραπεία σε παιδιά. Αλλεργία Κατάλογος Φάρμακα

Αντιισταμινικά: Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των θεραπειών αλλεργίας;

Η άνοιξη και το καλοκαίρι είναι μια εποχή που πολλοί άνθρωποι έχουν συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας ή πολυνίτιδας. Κάποιος αντιδρά στην ανθοφορία του φουντουκιού και της ελάτης, η οποία πρόκειται να αρχίσει στην Κεντρική Ρωσία, κάποιος έχει ρινική συμφόρηση κατά την ανθοφορία της σημύδας, άλλοι αναγκάζονται να φτερνίσουν το ανθισμένο χόρτο. Αλλά αν επιλέξετε ένα κατάλληλο αντιισταμινικό ή ορμονικό σπρέι, η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική. Τι φάρμακα αλλεργίας μπορεί να σας συμβουλεύσει ο γιατρός σας, ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους; Λέει ο ωτορινολαρυγγολόγος Ιβάν Λεσκόφ.

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι, όπως λένε οι γιατροί, μια πρωτοπαθής χρόνια πάθηση, δηλαδή, όταν ξεκινήσει, γίνεται αμέσως χρόνια. Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι γνωστά σε όλους. Αυτό είναι ρινική συμφόρηση, ρινική εκκένωση, επιπεφυκίτιδα - ερυθρότητα των ματιών, αίσθημα "άμμου στα μάτια". Όλα τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι αναστρέψιμα - όταν σταματήσει η επαφή με το αλλεργιογόνο ή η επιτυχής χρήση των αντιαλλεργικών φαρμάκων εξαφανίζονται εντελώς.

Η αλλεργική ρινίτιδα δεν είναι τόσο ακίνδυνη όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ασθένειες:

• οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα
• χρόνια ρινοκολπίτιδα
• βρογχικό άσθμα.

Η αλλεργική ρινίτιδα και ιδιαίτερα η εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα) είναι πολύ συχνή στις βιομηχανικές χώρες (συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας) και ο επιπολασμός της αυξάνεται κάθε χρόνο. Ο πρώτος γιατρός που περιέγραψε τον αλλεργικό πυρετό το 1819, John Bostock, βασίστηκε σε τρεις μόνο περιπτώσεις. Τώρα ο επιπολασμός της αλλεργικής ρινίτιδας κυμαίνεται από 20 έως 33%, ανάλογα με τη χώρα, σε ολόκληρο τον πληθυσμό. Πιστεύεται ότι αυτή η επικράτηση διπλασιάζεται κάθε 10 χρόνια.

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας

Παραδοσιακά, η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας αποτελείται από τρία συστατικά:

• Τερματισμός της επαφής με το αλλεργιογόνο (για παράδειγμα, η αναχώρηση του ασθενούς από τη ζώνη άνθησης των φυτών που προκαλούν αλλεργία για την περίοδο αυτής της ανθοφορίας).
• Έλεγχος του φαρμάκου μιας αλλεργικής αντίδρασης.
• Διόρθωση του ανοσοποιητικού συστήματος (ειδική ανοσοθεραπεία, SIT).

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, ίσως η πιο προσιτή. Η κύρια ουσία που προκαλεί αλλεργική αντίδραση στο σώμα είναι η ισταμίνη. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των αλλεργικών αντιδράσεων δρουν είτε με αποκλεισμό της απελευθέρωσης ισταμίνης από μαστοκύτταρα (αποκαλούμενα χρωμόνια) είτε με αποκλεισμό υποδοχέων για την ισταμίνη (οι ίδιοι οι αντιισταμινικές) ή με την άρνηση των αποτελεσμάτων των εκπομπών ισταμίνης (ορμονικοί παράγοντες).

Αντιισταμινικά

Πιστεύεται ότι με μια ήπια πορεία αλλεργικής ρινίτιδας, η χρήση αντιισταμινών μόνο μπορεί να είναι αρκετή για να ανακουφίσει όλα τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας. Εάν η χρήση αντιισταμινών δεν είναι αρκετή (δεν έχουν πραγματικά σημαντική επίδραση στη ρινική συμφόρηση και τη ρινική εκφόρτιση), τότε στην περίπτωση αυτή μιλάμε για μέτρια ή και σοβαρή αλλεργική ρινίτιδα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, μαζί με αντιισταμινικά, οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφούν φάρμακα από άλλες ομάδες - κυρίως ορμονικούς τοπικούς παράγοντες (τοπικά στεροειδή).

Τα αντιισταμινικά διαιρούνται σε φάρμακα πρώτης γενιάς που έχουν ηρεμιστικό (υπνωτικό) αποτέλεσμα και φάρμακα δεύτερης γενιάς που δεν έχουν αυτό το αποτέλεσμα. Θα εξετάσουμε ορισμένα φάρμακα γενιάς Ι και ΙΙ που χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά.

Αντιισταμινικά Α γενιά

Fenkarol. Το ηρεμιστικό αποτέλεσμα της φενκαρόλης είναι εκφρασμένο ή ασθενές ή δεν εκδηλώνεται καθόλου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως οι ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες, δεν είναι χαρακτηριστικές της fencarol.

Diazolin Αυτό το φάρμακο προκαλεί επίσης λίγη υπνωτική δράση και έχει παρατεταμένη δράση (μακράς διαρκείας, συνεχίζοντας ακόμα και μετά την απόσυρση φαρμάκων).

Suprastin. Το υπνωτικό αποτέλεσμα αυτού του φαρμάκου είναι αρκετά ισχυρό. Επιπλέον, το φάρμακο έχει επίσης ένα αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, επομένως χρησιμοποιείται συχνά ως μέρος ενός λυτικού μίγματος όταν πρέπει να μειώσετε γρήγορα τη θερμοκρασία, για παράδειγμα, σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Tavegil. Μεταξύ όλων των φαρμάκων αυτής της ομάδας, το tavegil έχει το πιο έντονο αντιπυριτικό αποτέλεσμα. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος και αναπνευστικών λοιμώξεων, το tavegil συνταγογραφείται με προσοχή ή δεν συνταγογραφείται καθόλου, καθώς οδηγεί σε πύκνωση των πτυέλων.

Το Fenistil έχει το πιο ήπιο αποτέλεσμα, εξαιτίας αυτού που το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται συχνά σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, το fenistil (γέλη fenistil) ανακουφίζει εύκολα τον κνησμό και την ερυθρότητα που είναι χαρακτηριστικές των αλλεργικών δερματικών αντιδράσεων.

Αντιισταμινικά ΙΙ γενιά

Το Zyrtec - το φάρμακο δεν έχει κατασταλτικό αποτέλεσμα, επομένως συχνά συνταγογραφείται σε άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες απαιτούν γρήγορη αντίδραση - για παράδειγμα, οι οδηγοί. Επιπλέον, το Zyrtec έχει μηδενικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων - δηλαδή, δεν αλληλεπιδρά με οποιαδήποτε φάρμακα, επομένως είναι συχνότερα συνταγογραφημένο ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας ασθενειών, τόσο αλλεργικών όσο και μολυσματικών.

Claritin. Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών. Δεν προκαλεί υπνηλία και θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά αντιισταμινικά. Τα μειονεκτήματα της κλαριθτίνης περιλαμβάνουν την ικανότητά της να δημιουργεί τοξικούς συνδυασμούς με ορισμένα αντιμυκητιακά φάρμακα (για παράδειγμα, nizoral) και ορισμένα αντιβιοτικά (για παράδειγμα, αθροιστικά).

Κέστιν. Το φάρμακο είναι μια παρατεταμένη δράση, κατάλληλη για τον έλεγχο της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας. Είναι συνήθως ξεκίνησε σε 10-15 ημέρες πριν από την έναρξη της ανθοφορίας, προκειμένου να αναιρεί τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας κατά την έναρξη της ανθοφορίας.

Telfast Αυτό το φάρμακο θεωρείται ασφαλές, επειδή αποβάλλεται ταχέως από το σώμα και δεν προκαλεί συμπτώματα καρδιακής αρρυθμίας, χαρακτηριστικών πολλών αντιισταμινικών φαρμάκων II γενιάς. Το φάρμακο αρχίζει να δρα αρκετά γρήγορα μετά την εφαρμογή και μέσα σε μία ώρα μετά την εφαρμογή σταματά σχεδόν όλα τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας.

Xyzal Η δράση του φαρμάκου αρχίζει μέσα σε 12 λεπτά μετά την κατάποση και παραμένει για 24 ώρες μετά την εφαρμογή. Το Ksizal εγκρίνεται για χρήση σε παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών.

Αλλεργκοδίλη - ένα αντιισταμινικό τοπικό φάρμακο (ρινικό σπρέι). Χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη δράσης με χορήγηση πολύ μικρών δόσεων. Μη αποτελεσματική με ρινική συμφόρηση.

Αντι-ισταμινικά φάρμακα

Κετοτιφένη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του ketotifen είναι σχεδόν απουσία. Η επίδραση του φαρμάκου αρχίζει 2 ώρες μετά τη χορήγηση και διαρκεί 12 ώρες. Το κετοτιφένη έχει εγκριθεί για χρήση σε μικρά παιδιά.

Cromohexal. Το φάρμακο διατίθεται υπό τη μορφή ψεκασμού στη μύτη, διαλύματος για εισπνοή (χρησιμοποιείται για βρογχικό άσθμα) και με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων. Το kromoheksal με αλλεργική ρινίτιδα μειώνει αποτελεσματικά την ποσότητα της ρινικής εκκρίσεως, κνησμό στη μύτη και το φτάρνισμα, αλλά σχεδόν καμία επίδραση στη ρινική συμφόρηση. Λόγω του γεγονότος ότι εκτός από την απελευθέρωση ισταμίνης, η χρωμοεξάλη εμποδίζει επίσης την απελευθέρωση σχεδόν όλων των φλεγμονωδών μεσολαβητών, χρησιμοποιείται ευρέως από τους γιατρούς στην Ευρώπη ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας στην οξεία ρινίτιδα.

Το όριο ηλικίας (έως 5 ετών), το οποίο περιλαμβάνεται στις οδηγίες για το φάρμακο, ισχύει μόνο για εισπνοή μέσω εισπνευστήρα συμπιεστή. Η εισπνοή της χρωμοεξάλης σε παιδιά κάτω των 5 ετών μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο. Ταυτόχρονα, το σπρέι στο μύτη kromoheksal μπορεί να εφαρμοστεί από 2,5 χρόνια.

Vasoconstrictor σταγόνες

Τα φάρμακα με αγγειοσυσταλτικά πραγματικά αποτελεσματικά ανακουφίζουν τη ρινική συμφόρηση, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με αλλεργική ρινίτιδα με προσοχή: η παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων όχι μόνο μπορεί να είναι εθιστική, αλλά αυξάνει επίσης την ευαισθησία στην ισταμίνη.

Η xymelin extra φάρμακο, η οποία περιέχει όχι μόνο συστατικό αγγειοσυσταλτικού (ξυλομεταζολίνη), αλλά και βρωμιούχο iptratropium, μια ουσία που σταματά με αξιοπιστία την εκκένωση από τη μύτη, διαχωρίζεται. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών, προκειμένου να μειωθεί η ποσότητα της ρινικής έκκρισης και μόνο περιστασιακά, αλλά όχι τακτικά.

Ορμονικοί ψεκασμοί για τοπική χρήση

Πιστεύεται ότι οι ορμονικοί ψεκασμοί σήμερα - το πιο αποτελεσματικό εργαλείο που χρησιμοποιείται στην αλλεργική ρινίτιδα. Κάνουν πραγματικά καλά για να ανακουφίσουν τη ρινική συμφόρηση, να μειώσουν τον κνησμό στη μύτη, το φτάρνισμα και τη ρινική εκφόρτιση. Οι ορμονικοί ψεκασμοί έχουν κάπως λιγότερο έντονο αποτέλεσμα στην επιπεφυκίτιδα που συμβαίνει ταυτόχρονα με τις επιπτώσεις της αλλεργικής ρινίτιδας.

Τα σύγχρονα φάρμακα που βασίζονται σε κορτικοστεροειδή δεν απορροφώνται μέσω των βλεννογόνων στο αίμα και παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στις βλεννογόνες μεμβράνες μετά τη χρήση.

Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση ορμονικών σπρέι σε ασθενείς μπορεί να προκαλέσει ρινορραγίες. Επιπλέον, ειδικά σε παιδιά, οι ορμονικοί ψεκασμοί συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοιμώξεων στις βλεννώδεις μεμβράνες - κυρίως μυκητιασικές και ιογενείς.

Το Fliksonaze ​​(φθηνότερο ισοδύναμο - έχει ωριμάσει) - τα σπρέι με βάση τα κορτικοστεροειδή που κυκλοφορούν ταχύτερα. Η δράση του αρχίζει μέσα σε 2-4 ώρες μετά την πρώτη εφαρμογή. Συνήθως συνταγογραφείται για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών. Το φάρμακο συνταγογραφείται με 1-2 δόσεις σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα.

Το Avamys - ένα φάρμακο παρόμοιο με το fliksonaze, διαφέρει κυρίως με τη μορφή απελευθέρωσης. Μία δόση avas όταν εγχέεται στη μύτη είναι 27,5 mg, σε αντίθεση με τα 50 μg για τη φλιξονάση. Εξαιτίας αυτού, το Avamis μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά από 2 ετών.

Το Nasonex (φθηνότερο αναλογικό - δυρινίτης) είναι το πιο σύγχρονο φάρμακο αυτής της ομάδας. Λόγω του γεγονότος ότι διαρκεί περισσότερο στη βλεννογόνο της μύτης, συνιστάται να χρησιμοποιείτε όχι δύο, όπως fliksonaze ​​ή avamis, αλλά μία φορά την ημέρα. Σε αλλεργική ρινίτιδα, το αποτέλεσμα του nasonex εμφανίζεται συνήθως την 3-4η ημέρα της χρήσης.

Το Nasonex συνταγογραφείται συχνά σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών, όχι μόνο σε αλλεργική ρινίτιδα, αλλά και σε άλλες χρόνιες ρινίτιδες (για παράδειγμα, ιογενείς) και στην αύξηση των αδενοειδών. Ωστόσο, σε περίπου 70% των περιπτώσεων με λοιμώδη ρινίτιδα, η χρήση του nasonex δεν οδηγεί στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής.