Ποιο είναι το τεστ Mantoux; Με αυτή τη δοκιμή, προσδιορίζεται η απόκριση στο αντιγόνο της φυματίωσης. Αυτή η διαδικασία εκτελείται τακτικά για τα παιδιά, αρχίζοντας από την ηλικία ενός έτους. Αυτό γίνεται για την πρόληψη των ασθενειών και της εξάπλωσης της φυματίωσης. Είναι δυνατόν να κάνετε Mantu με ένα κρύο; Αυτή η ερώτηση περιγράφεται λεπτομερώς στο άρθρο.
Πώς λειτουργεί;
Όλοι έχουν συνηθίσει να πιστεύουν ότι το Mantu είναι εμβόλιο. Αλλά στην πραγματικότητα είναι μια δίκη. Αυτή είναι μια δοκιμή δέρματος. Αυτή η ένεση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τρόπο με τον οποίο το σώμα αντιδρά στον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης. Κατά τη γέννηση, το παιδί εμβολιάζεται κατά της φυματίωσης, το εμβόλιο ονομάζεται BCG. Το τεστ Mantoux είναι ένας τρόπος ανίχνευσης της παρουσίας μόλυνσης από φυματίωση στο σώμα.
Μια θετική αντίδραση στη δοκιμασία σημαίνει ότι το σώμα είναι μολυσμένο με Mycobacterium tuberculosis, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι άρρωστο. Τα παιδιά αυτά βρίσκονται σε κίνδυνο. Ως εκ τούτου, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση της υγείας τους για αρκετά χρόνια.
Ποιος κάνει τη δοκιμή Mantoux;
Αυτή η δοκιμή γίνεται σε παιδιά ηλικίας 1 έτους, εάν οι γονείς δεν παραιτηθούν από τη διαδικασία υπογράφοντας γραπτή άρνηση.
Το Mantoux γίνεται τακτικά, μία φορά το χρόνο. Τα παιδιά θεωρούνται ότι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από τη φυματίωση. Μία φορά το χρόνο, η δοκιμή Mantoux γίνεται σε όλα τα παιδιά σχολικής ηλικίας. Ωστόσο, η διαδικασία αντενδείκνυται:
- την παρουσία δερματικών παθήσεων,
- η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.
- ασθένειες όπως: SARS, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη,
- χρόνιες ασθένειες στο οξεικό στάδιο.
Εάν υπάρχει οποιοσδήποτε από αυτούς τους παράγοντες, η δοκιμή καθυστερεί μέχρι να θεραπευτεί πλήρως το παιδί.
Πώς αξιολογείται η αντίδραση του δείγματος;
Μετά από 72 ώρες, ο γιατρός ελέγχει την απόκριση στο δείγμα. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας χάρακα. Υπάρχουν δύο τύποι αντιδράσεων: ερύθημα του δέρματος ή εμφάνιση παλμών (ένα μέρος του δέρματος ελαφρώς αυξημένο στο σημείο της ένεσης).
- Αρνητικό - καμία αντίδραση, σημείο όχι περισσότερο από ένα χιλιοστό.
- Αμφιβολία - το μέγεθος των δύο έως τεσσάρων χιλιοστών, ελαφρά ερυθρότητα ή συμπύκνωση με τη μορφή ενός papule.
- Θετική αδύναμη διάμετρος από 5 έως 9 χιλιοστά.
- Θετικό - μέγεθος από δέκα έως δεκατέσσερα χιλιοστά.
- Θετικό πολύ έντονο - μέγεθος μικροσκοπίου δεκαπέντε έως δεκαέξι χιλιοστόμετρα.
- Μια άλλη αντίδραση στη δοκιμασία Mantoux είναι έντονα θετική (οι παλμοί είναι μεγαλύτεροι από δεκαεπτά χιλιοστά σε μέγεθος).
Είναι δυνατόν να κάνετε Mantu με ένα κρύο;
Τρέξιμο μύτη στα παιδιά συμβαίνει συχνά. Είναι ποικίλης προέλευσης. Μπορεί να είναι κρύο, γρίπη ή αλλεργική αντίδραση σε οτιδήποτε. Για να καταλάβετε αν είναι δυνατόν να κάνετε το Mantoux σε κρύο, πρέπει πρώτα να προσδιορίσετε τη φύση της εμφάνισης της ρινίτιδας.
Εάν μια ρινική καταρροή σχετίζεται με αλλεργίες, τότε είναι λογικό να προγραμματίσετε μια δοκιμασία για μια άλλη εποχή του χρόνου. Με μια ετήσια αντίδραση, ακόμη και με συμπτώματα όπως μύξα, φτάρνισμα και βήχα, αλλά σε περίπτωση απουσίας θερμοκρασίας μπορεί να γίνει δείγμα.
Εάν ένας παιδίατρος διαγνώσει κρύο σε ένα παιδί λόγω μολυσματικής νόσου, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η δοκιμασία για τη φυματίωση.
Γιατί είναι καλύτερο να μην κάνει με κρύο;
Τίποτα δεν συμβαίνει, αλλά τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να είναι λανθασμένα. Η δοκιμασία Mantoux είναι πολύ σημαντική επειδή βοηθά στην ανίχνευση της παρουσίας της νόσου στα αρχικά της στάδια. Επομένως, τα αποτελέσματα πρέπει να είναι ακριβή. Εάν υπάρχει μολυσματική ασθένεια, ρινική καταρροή, πυρετός, τότε στην περίπτωση αυτή η ασυλία κατευθύνει όλη τη δύναμή της για να καταπολεμήσει την ασθένεια. Πρώτα πρέπει να περιμένετε να ανακάμψει πλήρως το παιδί και μόνο μετά από αυτό το τεστ. Ενώ αυτή η διαδικασία εκτελείται μία φορά το χρόνο, η μεταφορά του χρόνου για δύο εβδομάδες δεν θα είναι κρίσιμη.
Είναι δυνατόν να κάνετε Mantu με ένα κρύο; Ο Komarovsky συμβουλεύει
Αυτό είναι ένα ζήτημα που συχνά ανησυχεί τους γονείς, επειδή η κύρια ανησυχία για τις μητέρες και τους μπαμπάδες είναι η υγεία του μωρού. Δεν γνωρίζουν όλοι οι γονείς αν είναι δυνατό ή αδύνατο, και ορισμένοι εμπειρογνώμονες διαφωνούν σε αυτό το θέμα. Το Mantu δεν είναι εμβόλιο, όχι εμβολιασμός, αλλά μόνο δοκιμασία. Ωστόσο, για να έχετε το σωστό αποτέλεσμα, το παιδί πρέπει να είναι εντελώς υγιές.
Είναι δυνατόν να κάνετε ένα παιδί Mantou με ένα κρύο; Δεν μπορείτε να απαντήσετε ακριβώς. Αυτή η απόφαση, βέβαια, γίνεται μόνο από τους γονείς του.
Αν και, σύμφωνα με τον Δρ. Komarovsky, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παραμεληθεί αυτή η διαδικασία. Στη Ρωσία, και μέχρι σήμερα, παραμένει ο κίνδυνος μόλυνσης από μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η φυματίωση. Σύμφωνα με τους κανόνες, η δοκιμή Mantoux πρέπει να διεξάγεται ετησίως και ταυτόχρονα. Αλλά αν ένα παιδί έχει μύτη και οι γονείς θέλουν να το παίξουν ασφαλές, τότε μπορεί να γίνει αργότερα, σε μια εβδομάδα.
Γνώμη των ιατρών για το θέμα της ανησυχίας
Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι δεν υπάρχει σχέση μεταξύ της δοκιμής Mantoux και της κατάστασης του παιδιού. Και στο ερώτημα των γονέων σχετικά με το αν είναι δυνατόν να εμβολιαστεί το Mantoux σε κρύο, απαντούν θετικά. Ωστόσο, δεν θα υπάρξει όφελος από μια τέτοια δοκιμή.
Καθώς το σώμα του παιδιού καταπολεμά ενεργά τη λοίμωξη, το αποτέλεσμα της δοκιμής θα παραμορφωθεί. Και, όπως δείχνει η πρακτική, τα παιδιά ενδέχεται να παρουσιάσουν αλλεργική αντίδραση στο δείγμα ή τα συμπτώματα μίας υπάρχουσας μολυσματικής νόσου θα αυξηθούν.
Παρενέργειες
Το παιδί μπορεί να έχει άλλες παρενέργειες, οι οποίες είναι γονείς:
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- ναυτία, έμετος.
- κεφαλαλγία ·
- γενική αδυναμία.
- σοβαρός κνησμός στο σημείο της ένεσης.
- δερματικές αλλεργίες;
- βήχα μετά τη δοκιμή.
Ταυτόχρονα, η ρινική καταρροή είναι η συνηθέστερη αντίδραση του σώματος ενός παιδιού σε μια δοκιμασία φυματίωσης.
Γιατί κάποιοι γιατροί λένε ότι μπορείτε να κάνετε τη διαδικασία; Ποιοι είναι οι παράγοντες "για";
Είναι λοιπόν δυνατό να κάνετε την αντίδραση Mantoux σε κρύο; Είναι καλύτερο να αναβληθεί η διαδικασία μέχρι το παιδί να είναι εντελώς υγιές.
Μια ρινική καταρροή είναι ένα από τα συμπτώματα του ARD, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι άλλα βακτηρίδια εκτός από τη φυματίνη, που εγχύονται κάτω από το δέρμα για να δοκιμάσουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, οποιοδήποτε στέλεχος στο ανοσοποιητικό σύστημα που αντιστέκεται στην ασθένεια κατά το χρόνο της δοκιμής θα επηρεάσει το αποτέλεσμα. Ίσως το αποτέλεσμα θα είναι λάθος. Όταν υπάρχει κρύο, η ένεση μπορεί να επηρεάσει την ανοσία του παιδιού, να τον εξασθενήσει και να επιδεινώσει.
Το Mantu δεν είναι μια ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό της ασθένειας, η προσθήκη με τη μορφή τέτοιων παραγόντων όπως η ιογενής λοίμωξη θα κάνει πιο δύσκολη την ταυτοποίηση των αποτελεσμάτων μιας δοκιμασίας φυματίωσης. Λαμβάνοντας υπόψη όλα αυτά, είναι καλύτερο να περιμένουμε την ανάκτηση και μόνο μετά από αυτό να πραγματοποιήσουμε τη δοκιμή.
Οι απόψεις των ιατρών για το θέμα αυτό διαφέρουν μέχρι στιγμής. Ορισμένοι πιστεύουν ότι, δεδομένου ότι η δοκιμή Mantoux δεν είναι εμβόλιο, δεν μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στο σώμα του παιδιού, αυτό σημαίνει ότι ο βήχας και ο μύπος δεν αποτελούν αντένδειξη.
Επιχειρήματα "κατά"
Άλλοι ιατροί πιστεύουν ότι η δοκιμή πρέπει να γίνει μόνο όταν το παιδί είναι εντελώς υγιές. Δεδομένου ότι η παρουσία οποιωνδήποτε ιών στο σώμα μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα.
Το ερώτημα αν είναι δυνατόν να γίνει μια δοκιμή Mantou με κρύο δεν μπορεί να δοθεί οριστική απάντηση. Η αντίδραση μπορεί να είναι θετική σε ένα παιδί με κρύο και σε ένα υγιές. Εάν η αντίδραση δοκιμής είναι αμφισβητήσιμη, ο γιατρός μπορεί να διατάξει την εκ νέου δοκιμή.
Φόβοι των γονέων ότι μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές μετά τη δοκιμασία, ως επί το πλείστον εφικτό. Η δοκιμασία φυματίωσης εισάγεται στο σώμα σε πολύ μικρές ποσότητες και δεν μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο παιδί.
Μικρό συμπέρασμα
Τώρα γνωρίζετε τα πάντα σχετικά με τη δοκιμή Mantoux. Υπάρχουν, βεβαίως, άλλες, εναλλακτικές μέθοδοι ανίχνευσης της φυματίωσης. Ωστόσο, η δοκιμή Mantoux είναι η μόνη μέθοδος που είναι επίσημα αναγνωρισμένη. Και μέχρι στιγμής, καμία άλλη μελέτη δεν μπορεί να την αντικαταστήσει.
Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα με κρύο; Αντενδείξεις στο δείγμα
Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα όταν βήχετε; Είναι δυνατόν να βάλουμε μάντα με κρύο; Αυτά είναι ίσως τα πιο συνηθισμένα ερωτήματα από τους γονείς, στα οποία δεν γνωρίζουν την απάντηση, αλλά οι γιατροί επιμένουν ότι μια τέτοια προληπτική χειραγώγηση χρειάζεται επειγόντως.
Πώς να καταλάβετε εάν οι αρμόδιοι εμπειρογνώμονες σε αυτό το ζήτημα είναι σωστοί;
Πώς επηρεάζει η δοκιμή τη συνολική σωματική και συναισθηματική κατάσταση του παιδιού; Ο βήχας και η ρινίτιδα επηρεάζουν την έκβαση της χειραγώγησης;
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η αντίδραση μαντουξίματος δεν είναι εμβόλιο, αλλά ανοσολογική δοκιμή, σκοπός της οποίας είναι η ανίχνευση βακτηρίων φυματίωσης στο σώμα του παιδιού.
Στο σημερινό μας άρθρο θα μιλήσουμε για την μάντα ως τέτοια και αν μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διαδικασιών στο σώμα ενός παιδιού. Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις απόψεις των σεβαστών και έμπειρων γιατρών, καθώς και των νέων γονιών.
Mantoux με κρύο και βήχα: μπορεί να γίνει;
Κάθε παιδί που εισήχθη για πρώτη φορά με το εμβόλιο BCG, ως αποτέλεσμα, λαμβάνει επίσης μάντα. Ωστόσο, κάθε μητέρα έχει το δικαίωμα να αρνηθεί τη χειραγώγηση, επομένως, προτού προχωρήσει σε άμεση χειραγώγηση, οι ιατροί θα πρέπει να ζητήσουν άδεια από τους νόμιμους εκπροσώπους του παιδιού.
Μετά από υποδόρια χορήγηση εμβολίου BCG, διεξάγεται μια δοκιμή αντίδρασης για αρκετές ημέρες. Για να πραγματοποιηθεί η εξέταση, χορηγείται φυματίωση στο παιδί, η περιοχή της ένεσης είναι ελαφρώς κάτω από το επίπεδο της καμπύλης του αγκώνα από έξω. Μετά από λίγες μέρες, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση. Μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να γίνεται σε όλα τα παιδιά κάτω των 17 ετών. Μετά από αυτό το διάστημα, χρησιμοποιήστε μια άλλη μέθοδο - φθοριογραφία.
Αλλά είναι δυνατόν να τοποθετήσετε το εμβόλιο όταν βήχετε και τρέχετε τη μύτη; Πολύ συχνά, οι γονείς φέρνουν το μωρό τους στο νοσοκομείο για έλεγχο ρουτίνας και ο παιδίατρος δίνει οδηγίες στο μάντα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός δεν δίνει αρκετή προσοχή στο γεγονός ότι το παιδί σας έχει κρύο. Πώς να ανταποκριθείτε στη συμπεριφορά ενός γιατρού; Είναι όλο για την παραμέλησή τους; Δεν πρέπει να κάνετε πρόωρα συμπεράσματα, πρώτα πρέπει να εμβαθύνετε στην ουσία της χειραγώγησης.
Συνοψίζοντας όλες τις υπάρχουσες ιδέες σχετικά με τον εμβολιασμό, μπορούμε να καταλήξουμε στο ακόλουθο συμπέρασμα, για το οποίο είναι ακόμα απαραίτητο:
- Το κύριο καθήκον του εμβολιασμού είναι η διάγνωση της πορείας των ασθενειών σε πρώιμο στάδιο.
- Εάν οι γονείς είναι πεπεισμένοι ότι ο εμβολιασμός του παιδιού τους σε τίποτα, τότε έχουν το δικαίωμα να το αρνηθούν.
- Εάν το παιδικό κάθισμα του Καραντίνα (σχολείο, νηπιαγωγείο) και στο πλαίσιο του σώματος αποδυναμωθεί, ο εμβολιασμός συνιστάται να αναβληθεί.
- Είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση της φυματίωσης με βάση ένα μόνο τεστ μάντης. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε επιπλέον διαγνωστικές μεθόδους.
- Μια λεπτομερέστερη διάγνωση για τη μόλυνση με φυματίωση είναι δυνατή με μια γενική εξέταση αίματος, η οποία περιλαμβάνει το όνομά της, ELISA ή ενζυμική ανοσοδοκιμασία.
- Η αντίδραση της μάντας εξαρτάται όχι μόνο από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του παιδιού, αλλά και από το πώς ήταν φροντισμένο. Μετά τον εμβολιασμό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια συζήτηση και θα δώσει τις απαραίτητες συστάσεις, οι οποίες θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Εάν χάσετε κάτι, μπορείτε να καταλήξετε με ένα θετικό αποτέλεσμα.
Μπορώ να πάρω εμβολιασμό για κρυολογήματα;
Είναι δυνατόν να εμβολιαστείτε με κρύο και βήχα; Η συντριπτική πλειονότητα των παιδιατρών ανταποκρίνονται θετικά. Οι εξηγήσεις τους είναι αρκετά απλές και απλές.
Η αντίδραση της μάντας δεν ισχύει για τους επόμενους εμβολιασμούς για το παιδί. Τη στιγμή της διαδικασίας, το εμβόλιο δεν διεισδύει στο σώμα του παιδιού, όλα περιορίζονται στην εισαγωγή υποδόριων αντιδραστηρίων. Η ουσία φυματίνη δεν αντιδρά με το ανοσοποιητικό σύστημα, ως αποτέλεσμα του οποίου δεν είναι ικανή να προκαλέσει την ανάπτυξη ακόμη και ήπιας μορφής της νόσου, όπως και οι περισσότεροι εμβολιασμοί. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατό να ανιχνευθούν αντισώματα που αρχίζουν να παράγονται ενεργά μετά τον εμβολιασμό με BCG. Με την επίδραση της φυματίνης στο σώμα αρχίζουν να γίνονται ορισμένες αντιδράσεις, με βάση τις οποίες οι γιατροί συνάγουν τα απαραίτητα συμπεράσματα.
Οι γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι η ρινική καταρροή και ο βήχας δεν είναι ένας καλός λόγος για να αναβληθεί το εμβόλιο. Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί κατά τη διάρκεια πολλών κρυολογημάτων και ιογενών ασθενειών, οι οποίες συνοδεύονται από πυρετό και ερυθρότητα του λαιμού.
Αλλά είναι δυνατόν να αλλάξετε τη γνώμη τους, αν κοιτάξετε την κατάσταση από μια ελαφρώς διαφορετική πλευρά; Μια ρινική καταρροή είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος σε μια ιογενή επίθεση, η οποία συνδέεται με μια ευρεία ποικιλία βακτηριακών λοιμώξεων. Ο λόγος μπορεί να είναι κρυμμένος σε άλλες εστίες αναπνευστικής μόλυνσης.
Μόλις το παιδί έχει βήχα και ρινική καταρροή, το ανοσοποιητικό του σύστημα ενεργοποιείται και τεντώνεται. Η φυματίωση, αν και σε μικρό βαθμό, εξακολουθεί να ελέγχει την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε βακτήρια φυματίωσης, τα οποία έχουν ακριβώς το αντίθετο από αυτά που προκάλεσαν το κρύο. Θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αντίδραση της μάντας.
Εάν λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι η μάντα δεν μπορεί να δώσει 100% αξιόπιστο αποτέλεσμα, η εμφάνιση πρόσθετων προκλητικών παραγόντων μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στους γιατρούς ακόμα περισσότερο όταν αποκρυπτογραφούν τα αποτελέσματα που έχουν αποκτηθεί.
Runny μύτη μετά manta: τι μιλάει;
Αρκετά μεγάλα παιδιά που έλαβαν πρόσφατα μανδύα, έχουν μια μικρή ρινική καταρροή. Οι γονείς, κατά κανόνα, συνδέουν αυτή τη διαδικασία με τη φυματίνη που εισάγεται στο σώμα, ωστόσο, δεν υπάρχει απολύτως καμία σχέση μεταξύ μάντας και ρινικής καταρροής. Η φυματίνη περιέχει μόνο εξουδετερωμένα ή θανατωμένα τμήματα βακτηρίων φυματίωσης. Δεν περιέχουν τίποτα που μπορεί να προκαλέσει ρινική καταρροή.
Πιθανότατα, η αιτία του κοινού κρυολογήματος είναι ένας ιός που εισήλθε στο σώμα του παιδιού κατά τη διάρκεια της παραμονής του σε δημόσιους χώρους. Επομένως, οι γονείς θα πρέπει να λάβουν υπόψη αυτό και να είναι ήρεμοι.
Λάβετε υπόψη ότι εάν μια ρινική καταρροή συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος, συνιστάται να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπιθύμητων συνεπειών.
Αντενδείξεις για τη δοκιμασία manta
Η εφαρμογή της χειραγώγησης αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- ρευματισμούς;
- βρογχικό άσθμα.
- επιληψία;
- δερματικές ασθένειες;
- οποιαδήποτε χρόνια ή οξεία ασθένεια που εμφανίζεται σε οξεία μορφή.
Για αρκετά χρόνια, οι γιατροί δεν μπόρεσαν να καταλήξουν σε συναίνεση σχετικά με τη δοκιμασία manta. Ορισμένοι υποστηρίζουν ότι οι εμβολιασμοί πρέπει να γίνονται όταν το παιδί είναι εντελώς υγιές και το ανοσοποιητικό του σύστημα βρίσκεται σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης. Άλλοι, αντίθετα, είναι πεπεισμένοι ότι η μάντα είναι μια κοινή δοκιμασία που δεν επηρεάζει την κατάσταση του παιδιού. Συνεπώς, δεν υπάρχουν σοβαρά εμπόδια για να μην τεθεί η μάντα.
Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι όλοι οι γιατροί είναι εν μέρει σωστοί, δεδομένου ότι οι μολύβδους είναι απολύτως ασφαλείς για την ανθρώπινη υγεία, το γεγονός αυτό έχει αποδειχθεί από επιστημονική άποψη.
Εν ολίγοις, εάν κάνετε ένα εμβόλιο με ένα μικρό κρύο, τότε τίποτα δεν θα γίνει τρομερό. Από την άλλη πλευρά, ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ιούς τρίτων και λοιμώξεις, είναι δυνατό να επιτευχθούν αποτελέσματα με τεράστιο περιθώριο σφάλματος. Στην περιοχή της ένεσης στο δέρμα του παιδιού μπορεί να σχηματίσει μια μεγάλη περιοχή φλεγμονής. Φυσικά, για κάθε γονέα - αυτό είναι αιτία για άγχος και άγχος.
Εναλλακτικές λύσεις για το τεστ manta
Η μέθοδος δοκιμής, η οποία αναπτύχθηκε από τον S. Mantoux, έχει χρησιμοποιηθεί ενεργά στην εγχώρια και ξένη ιατρική για αρκετές δεκαετίες. Είναι μια πολύ ευαίσθητη μέθοδος, αλλά η ακρίβειά της αφήνει πολλά να είναι επιθυμητή. Τα αποτελέσματα στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων απαιτούν πρόσθετες μεθόδους διάγνωσης, οι οποίες συχνά δεν επιβεβαιώνουν τους φόβους των γονέων και των γιατρών.
Ας δούμε τις πρόσθετες μεθόδους έρευνας:
- ELISA "Δοκιμασία ποσοφερόντων".
- δοκιμή δέρματος "Diaskintest".
Δοκιμασία δέρματος Το "Diaskintest" έχει τον ίδιο κατάλογο αντενδείξεων όπως η μάντα.
Η ουσία της πρώτης μεθόδου είναι να τραβήξει αίμα από ένα παιδί, το οποίο θα υποβληθεί σε λεπτομερή περαιτέρω ανάλυση στο εργαστήριο. Αυτή η δοκιμή δεν έχει παρενέργειες και αντενδείξεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μέθοδος δεν περιλαμβάνει την εισαγωγή κάτι στο σώμα ενός παιδιού, επομένως, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν εμπλέκεται εδώ. Η δοκιμασία quantiferon μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια οξείας ιογενών ασθενειών, καθώς και παρουσία μύτης και βήχα.
Συμπέρασμα
Με βάση τα παραπάνω, θα ήθελα να σημειώσω ότι δεν συνιστάται να κάνετε μάντα με κρύο και βήχα σε ένα παιδί, αλλά μόνο εάν δεν υπάρχει καμιά υποψία φυματίωσης. Αλλά αν αποφασίσετε να χειριστείτε, τότε δεν θα συμβεί τίποτα τρομερό.
Προσπαθήστε να προτιμήσετε εναλλακτικές μεθόδους διάγνωσης. Μην αρρωστήσετε!
Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantoux σε ένα κρύο παιδί
Η δοκιμή φυματίνης περιλαμβάνεται στον κατάλογο των απαραίτητων χειρισμών για την προστασία του μωρού από την ανάπτυξη σοβαρών μολυσματικών παθολογιών. Αλλά είναι δυνατόν να κάνετε Mantoux στο κεφάλι κρύο σε ένα παιδί, οι περισσότεροι γονείς ενδιαφέρονται. Το πρόγραμμα εμβολιασμού στα παιδικά σχολεία προβλέπει τη διαδικασία της περιόδου φθινοπώρου-άνοιξης, που συνδέεται με κρυολογήματα. Ποια θα είναι η αντίδραση Mantoux σε κρύο; Το αποτέλεσμα θα αντικατοπτρίζει την πραγματική εικόνα του ανοσοποιητικού συστήματος;
Γιατί ο Μάντος
Η διαδικασία έχει σχεδιαστεί για την ανίχνευση της παρουσίας αντισωμάτων ως απάντηση στην εισαγωγή αδρανοποιημένου παθογόνου παράγοντα φυματίωσης. Ανάλογα με την ένταση της διαδικασίας, οι ειδικοί καθορίζουν την ένταση της ανοσολογικής αντίδρασης, την ικανότητά της να αντιστέκεται στην εισβολή της μόλυνσης.
Αρχικά, η διαδικασία αναφερόταν ως δοκιμασία του Pirke. Διεξήχθη με τη μέθοδο της αποξήρανσης μέσω μικροσκοπικών γρατζουνιών στο δέρμα, που χρησίμευσε ως πύλη για αδρανοποιημένα μυκοβακτήρια. Δεκαετίες αργότερα προτάθηκε μια καινοτόμος μέθοδος διάγνωσης. Οι ενέσεις γίνονται ενδοδερμικά με σύριγγα. Μετά από 24-72 ώρες, οι ειδικοί θα αξιολογήσουν την κατάσταση του δέρματος στο σημείο της ένεσης.
Αυτό είναι σημαντικό: τα περιεχόμενα της σύριγγας που χρησιμοποιούνται κατά τη στιγμή της ένεσης δεν παρουσιάζουν κίνδυνο για την υγεία.
Για τη δοκιμή χρησιμοποιείται ένα εκχύλισμα από νεκρά μυκοβακτήρια. Ο κίνδυνος μόλυνσης από τη φυματίωση μετά τον χειρισμό απουσιάζει.
Είναι δυνατόν να κάνετε Mantoux με ρινική καταρροή
Προτού απαντήσετε σε αυτή την ερώτηση, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία του σχηματισμού της μύτης. Είτε πρόκειται για ένδειξη υπερευαισθησίας ως απάντηση σε εισβολή αλλεργιογόνου, είναι σύμπτωμα κρυολογήματος, μολυσματικών παθολογικών διεργασιών. Ένας παιδίατρος θα καθορίσει τους λόγους για την παρουσία του μωρού σε ένα μωρό. Στη συνέχεια προχωρήστε στη λήψη απόφασης σχετικά με τη διαγνωστική εξέταση.
Εάν το Mantu έχει βρεθεί σε κρύο, δεν υπάρχει συναίνεση ακόμη και μεταξύ των ειδικών. Υπάρχει μια θεωρία ότι η ρινίτιδα μπορεί να δώσει μια παραμορφωμένη εικόνα που θα αποτρέψει την επαρκή εκτίμηση της έντασης της ανοσίας.
Μετά την ολοκλήρωση του Mantoux με μύξα, ο γιατρός κινδυνεύει να πάρει μια λανθασμένη ιδέα για την κατάσταση της υγείας του παιδιού. Επιπλέον πίεση στο έργο του προστατευτικού συστήματος μπορεί να αποδυναμώσει το σώμα, να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του μωρού και να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών.
Μια άλλη άποψη υποστηρίζει ότι η φυματίνη δεν επηρεάζει δυσμενώς το αμυντικό σύστημα. Σας επιτρέπει να εκτιμήσετε πώς το σώμα είναι έτοιμο να αντισταθεί στην εισβολή αυτών των συγκεκριμένων μυκοβακτηριδίων. Μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς, ο παιδίατρος μπορεί να εκτελέσει το Mantoux στο κοινό κρυολόγημα. Η απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα της υλοποίησης του διαγνωστικού συμβάντος λαμβάνεται από τους γονείς με βάση τη γνώμη ενός γιατρού.
Πρέπει να αρνηθώ να εκτελέσω τακτική χειραγώγηση εάν το μωρό βήχει; Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα με κρύο και βήχα; Οι ειδικοί κατηγορηματική απάντηση: όχι! Ο βήχας σηματοδοτεί την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς και τα όργανα. Μια προσπάθεια να εισαχθεί ένας επιπλέον ιικός παράγοντας θα προκαλέσει μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης, η μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην οξεία ή χρόνια φάση, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών.
Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχει θετικός έλεγχος σε υγιή παιδιά και σε παιδιά με μύξα. Το αποτέλεσμα θα είναι η ανάγκη για επανεξέταση. Η ιδανική επιλογή είναι να αναβληθεί η εφαρμογή ενός διαγνωστικού τεστ κατά τη διάρκεια μιας ρινικής κοιλότητας μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
Αυτό είναι σημαντικό: για να έχετε ακριβές αποτέλεσμα, δεν πρέπει να χτενίζετε, να μην βρέχετε το σημείο της ένεσης. Είναι απαραίτητο να απορρίψετε τη χρήση ενός γύψου, άλλων επιδέσμων για την προστασία ενός σημείου εισαγωγής της φυματίνης.
Αντενδείξεις στη διαδικασία
Η δοκιμασία φυματίωσης δεν είναι εμβόλιο υπό τη στενή έννοια της λέξης. Για την εκτέλεση άλλων εμβολιασμών, ο παιδίατρος εξετάζει προσεκτικά τον ασθενή, εξαιρουμένης της παρουσίας μολυσματικών ασθενειών. Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που αναγνωρίζονται ως αντενδείξεις για την αντίδραση:
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Δείχνει αύξηση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, τα αποτελέσματα θα είναι λανθασμένα.
- Η υπερευαισθησία θα αποτρέψει την επαρκή αξιολόγηση του δέρματος.
- Βήχας, που δείχνει την ανάπτυξη φλεγμονής.
- Η ρινίτιδα σηματοδοτεί πιθανή μόλυνση με παθογόνα αναπνευστικών ασθενειών.
Runny μύτη μετά Mantoux είναι μια συχνή εμφάνιση. Δεν πρόκειται για την ανάπτυξη επιπλοκών ως αποτέλεσμα της εισαγωγής εκχυλισμάτων από αδρανοποιημένα μυκοβακτηρίδια. Η ένταση του ανοσοποιητικού συστήματος, που προκύπτει ως απόκριση στην εμφάνισή τους, οδηγεί σε ελαφρά εξασθένιση της άμυνας του σώματος. Η συνέπεια αυτού είναι η εκδήλωση υποτονικών αναπνευστικών λοιμώξεων. Τα σημάδια εξαφανίζονται μετά από 2-3 ημέρες. Εάν το παιδί έχει πυρετό, αυξημένη έκκριση βλέννας, βήχα και άλλα συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια από ειδικό.
Μήπως ένα παιδί έχει μάντα εάν έχει κρύο
Αγαπητοί αναγνώστες, σήμερα θα εξετάσουμε το ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατό να κάνω μάντα με κρύο. Θα μάθετε πόσο χρόνο πρέπει να περάσει μετά την πλήρη αποκατάσταση, αν αποφασίσετε να αρνηθείτε τη διαδικασία λόγω της παρουσίας ψυχρών συμπτωμάτων στο σώμα.
Μάντουξ
Αυτή η δοκιμή είναι μια ανοσολογική δοκιμή, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λοίμωξη του σώματος του μωρού με ένα βακίλο του φυματιδίου. Δοκιμασία φυματίωσης - μια διαγνωστική μέθοδος έρευνας που διεξάγεται με υποδόρια χορήγηση φυματίνης.
Το αποτέλεσμα εκτιμάται σε τρεις ημέρες. Με τη μορφή "κουμπιά" καθορίζεται από μια θετική ή αρνητική αντίδραση στη φυματίωση. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η μάντα δεν είναι εμβόλιο. Τα ζωντανά βακτηρίδια δεν εισέρχονται στο σώμα του μικρού παιδιού.
Αυτή η μελέτη επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας αντισωμάτων στο stick Koch.
Τρέχουσα μύτη
Η βλέννα, η οποία παράγεται στα ρινικά περάσματα, εμποδίζει τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών, την ξήρανση της κοιλότητας. Η άφθονη έκκριση της βλεννώδους ουσίας, η μύτη υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στον ρινοφάρυγγα, είναι μια ρινική καταρροή.
Μπορεί να εμφανιστεί ανεξάρτητα, για παράδειγμα, λόγω υποθερμίας, ή να είναι αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης, ή μπορεί να λειτουργήσει ως ταυτόχρονη σύμπτωμα ιογενούς νόσου.
Μην ξεχνάτε ότι τα παιδιά εξακολουθούν να έχουν ανεπαρκώς διαμορφωμένες εσωτερικές δομές του ακροφυσίου. Οι στενές ρινικές διόδους εμποδίζουν έντονη εκροή βλέννας.
Η παρατεταμένη φύση της ρινίτιδας μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
Δοκιμασία και ρινίτιδα
Οι δοκιμασίες φυματίωσης τίθενται σε φιστίκια σε νηπιαγωγείο ή σχολείο ή όταν επισκέπτονται κλινική. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου ένα παιδί έχει σημάδια κρύου, όταν έρχεται χρόνος για δοκιμή. Μερικοί γονείς συμφωνούν να manta, ακόμη και με την παρουσία ενός κρύου κεφαλαίου λόγω του γεγονότος ότι δεν θέλουν να πάνε στην κλινική οι ίδιοι. Είναι πολύ πιο εύκολο να διεξαχθεί η διαδικασία στο σχολείο. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια ισχυρή αλλεργία ή ιογενής λοίμωξη μπορεί να αποτελεί αντένδειξη αυτής της διαδικασίας. Εάν το παιδί σε αυτή την κατάσταση θα κρατηθεί μανδύα, μπορεί το αποτέλεσμα να θεωρηθεί αξιόπιστο; Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο ώστε να εντοπίσει την αιτία της ρινίτιδας. Μόνο ένας γιατρός μπορεί τελικά να αποφασίσει εάν θα πραγματοποιήσει αυτή τη διαδικασία τώρα ή καλύτερα να την αναβάλει μέχρι τη στιγμή της ανάκαμψης.
Πριν αποφασίσετε να κρατήσετε τη μάντα, είναι καλύτερο να βεβαιωθείτε ότι το παιδί είναι εντελώς υγιές:
- δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία?
- χωρίς βήχα, ρινική καταρροή.
- καθαρό δέρμα.
- η αναπνοή είναι ομοιόμορφη.
- καλή όρεξη;
- ενεργό παιδί?
- έχει βαθύ ύπνο.
Εάν το μωρό έχει αρρωστήσει πρόσφατα και ακόμη και αυτήν τη στιγμή δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα κρύου, είναι ακόμα σκόπιμο να περιμένετε λίγο. Επισήμως, μια ρινική καταρροή δεν αποτελεί αντένδειξη για τη διατήρηση της μαντί. Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η ρινίτιδα μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα κάποιου πιο σοβαρής διαδικασίας στο σώμα. Ένα δείγμα σε αυτή την κατάσταση μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ένα ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.
Όταν ο γιος μου έχει συμπτώματα κρύου, ιδιαίτερα μύτης, ενώ είναι καιρός να κάνει μάντα, αρνούμαι αυτή τη διαδικασία μέχρι την πλήρη ανάκαμψη. Πέρυσι, αυτό ακριβώς συνέβη. Ο γιατρός είπε ότι δεν υπάρχει τίποτα φοβερό σε αυτό και είναι δυνατόν να περάσει μια διάγνωση. Αλλά αποφάσισα να μην το διακινδυνεύσω, έγραψα μια άρνηση στο σχολείο και στη συνέχεια, δύο εβδομάδες μετά την πλήρη αποκατάστασή μου, πήρα τον γιο μου στην κλινική για ένα τεστ manta. Νομίζω ότι δεν έχει νόημα να ακολουθήσετε αυτή τη διαδικασία αν υπάρχουν συμπτώματα κρύου, επειδή το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αναξιόπιστο.
Mantoux και το κοινό κρυολόγημα
Ένα κρυολόγημα προκαλείται συνήθως από ιούς ή από μικτή μόλυνση. Αυτό ξεκινάει μια σειρά φλεγμονωδών διεργασιών του αναπνευστικού συστήματος. Εμφανίζεται:
- βήχας;
- ρινική καταρροή
- η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.
- η βλεννογόνος μεμβράνη θα αρχίσει να διογκώνεται.
- πιθανή δηλητηρίαση του σώματος.
Σε αυτή την περίπτωση, η δοκιμή manta δεν μπορεί να εκτελεστεί. Το αποτέλεσμα σε αυτή την κατάσταση μπορεί να είναι ψευδώς θετικό. Μόνο με μία υπερθερμία αυξάνεται η σύνθεση της βραδυκινίνης, ισταμίνης, χαρακτηριστικής μιας αλλεργικής αντίδρασης.
Ρινίτιδα μετά τη δοκιμή
Η εμφάνιση μιας ρινίτιδας μετά τη θεραπεία της μάντα μπορεί να υποδηλώνει τόσο μια παρενέργεια όσο και το γεγονός ότι κατά το χρόνο της διάγνωσης το παιδί ήταν ήδη φορέας ιογενούς λοίμωξης ή είναι άμεσα ευαίσθητο σε αλλεργιογόνα. Σε κάθε περίπτωση, η εμφάνιση μιας τέτοιας παρενέργειας πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό. Θα είναι σε θέση να εξετάσει το μωρό και να προσδιορίσει την αιτιολογία του κοινού κρυολογήματος, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή.
Περίοδος ανάκτησης
Εάν δεν εκτελέσθηκε μάτα με βήχα και ρινική καταρροή στο μικρό παιδί, αποφασίσατε να αναβάλλετε τη διαδικασία μέχρι την πλήρη ανάρρωση, τότε πόσο καιρό θα χρειαστεί για να καθαρίσετε πλήρως το σώμα των ιών; Πράγματι, συχνά, ελλείψει εξωτερικών εκδηλώσεων, η λοίμωξη μπορεί να εξακολουθεί να υφίσταται. Πιστεύεται ότι είναι καλύτερο να περιμένετε 14 ημέρες, όχι λιγότερο, σε μερικές περιπτώσεις ένα μήνα, δύο, για παράδειγμα, με πνευμονία. Για να βεβαιωθείτε ότι το μωρό είναι πραγματικά εντελώς υγιές και ότι δεν υπάρχει ίχνος ιών που απομένει, μπορείτε να πάρετε μια ΚΤΚ.
Εναλλακτική λύση
Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή η πραγματοποίηση δοκιμασίας φυματίωσης, οι εμπειρογνώμονες ενδέχεται να προτείνουν άλλη επιλογή.
- Διασκένστη. Βασίζεται στην εισαγωγή ενός φυματιχικού αλλεργιογόνου (ανασυνδυασμένου) ενδοδερμικά. Είναι αυτός που προκαλεί την ανάπτυξη της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Κλινική ανάλυση του αίματος. Η επιβεβαίωση της φυματίωσης μπορεί να ενδείκνυται από την υψηλή ανάπτυξη των τεμαχισμένων και ράβδων ουδετερόφιλων, με χαμηλό επίπεδο μονοκυττάρων και λεμφοκυττάρων, αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
- Δοκιμή QuantiFERon.
- Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης για τον προσδιορισμό του DNA των ραβδίων Koch.
Κάνε ή όχι manta με ένα κρύο μωρό - το δεξί σου. Πάντα προσπαθήστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εκ των προτέρων. Θυμηθείτε ότι είναι καλύτερο να δοκιμάσετε πότε το παιδί είναι εντελώς υγιές και δεν υπάρχουν ενδείξεις κρύου ή αλλεργικής νόσου.
Τι γίνεται αν υπάρχει μια λανθασμένη αντίδραση, είναι δυνατόν να κάνετε Mantu με ένα κρύο;
Η ποιότητα ζωής των ανθρώπων εξαρτάται άμεσα από τη στάση τους απέναντι στην υγεία τους.
Επιπλέον, η παρακολούθηση της υγείας των παιδιών στηρίζεται αποκλειστικά στους ώμους των γονέων από την πρώτη μέρα της ζωής ενός παιδιού.
Υπάρχει ένα σύνολο μέτρων που θα τους βοηθήσουν να αντεπεξέλθουν στο έργο - υποχρεωτικοί εμβολιασμοί. Αλλά δεν είναι τόσο απλό.
Κάθε εμβόλιο έχει ορισμένους ειδικούς όρους και περιορισμούς. Πάρτε, για παράδειγμα, έναν εμβολιασμό BCG (το τεστ Mantoux στους κοινούς ανθρώπους).
Οι γονείς συχνά ανησυχούν εάν η δοκιμή Mantoux δεν απειλεί με επιπλοκές κατά τη διάρκεια της νόσου. Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.
Ποιο είναι το τεστ Mantoux, είναι εμβόλιο;
Ένα νεογέννητο μωρό εμβολιάζεται με BCG ενώ βρίσκεται ακόμα στο νοσοκομείο μητρότητας, και στη συνέχεια κάθε χρόνο, έως ότου φθάσουν στην ηλικία των 14 ετών, κάνουν ένα τεστ Mantou. Στην πραγματικότητα, αυτή η δοκιμή δεν είναι ένα εμβόλιο, αλλά μια δοκιμή για την ανίχνευση αντισωμάτων στο σώμα στον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης. Μια μικρή ποσότητα φυματίνης, ένα αντιδραστήριο που ανιχνεύει την παρουσία αντισωμάτων φυματίωσης στο σώμα, εγχέεται κάτω από το δέρμα στο αντιβράχιο του παιδιού και μετά από 72 ώρες ο γιατρός αξιολογεί την αντίδραση.
Φωτογραφία 1. Ο γιατρός ενίει το παιδί με το εμβόλιο BCG στον αριστερό του ώμο, διατηρώντας απαλά το χέρι του.
Η ακατάλληλη φροντίδα του χώρου της ένεσης μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση του αποτελέσματος της δοκιμής. Είναι απαραίτητο να εξαιρείται το χτύπημα της υγρασίας σε ένα ίχνος από την ένεση και επίσης το χτένισμα. Ο σκοπός της δοκιμής Mantoux είναι η ανίχνευση της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο. Ένα θετικό αποτέλεσμα (ερυθρότητα και συμπύκνωση στο σημείο της ένεσης) προκαλεί περαιτέρω εξέταση, όπως ακτινογραφία και κατάλληλες εξετάσεις.
Με βάση μόνο την αντίδραση του Μάντου, είναι αδύνατο να δηλώσουμε κατηγορηματικά την παρουσία ενός ραβδιού του Κοτ σε ένα άτομο. Μια θετική αντίδραση δείχνει ότι το σώμα αντιμετώπισε το παθογόνο (για παράδειγμα, το εμβόλιο BCG). Στους ενήλικες, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται άλλοι τύποι εξετάσεων - εξετάσεις αίματος και πτυέλων, φθοριογραφία.
Είναι σημαντικό! Η δοκιμασία Mantoux μπορεί να εγκαταλειφθεί, αλλά να θυμάστε ότι βοηθάει στην ταυτοποίηση του βακίλου του φυματιδίου στα πρώτα στάδια της μόλυνσης.
Είναι η μύτη στο παιδί αντένδειξη;
Όπως και με κάθε ιατρική χειραγώγηση, το Mantoux έχει επίσης μια σειρά αντενδείξεων:
- Οποιαδήποτε αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος. Πιθανότατα, υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα, μολυσματική ή ιογενής νόσος, οπότε πρέπει να περιμένετε να εξομαλυνθεί η κατάσταση.
- Χρόνια ασθένεια στην οξεία φάση.
- Πρόσφατοι εμβολιασμοί. Εάν έχει πραγματοποιηθεί πρόσφατα εμβολιασμός (χορήγηση ζωντανών, αν και εξασθενημένων, βακτηρίων ή ιών), το Mantus πρέπει να αναβληθεί για λίγο - συνήθως μεταξύ ενός και μισού και δύο μηνών. Αμέσως μετά τη δοκιμή, αξίζει επίσης να μην πραγματοποιούνται εμβολιασμοί, δεδομένου ότι θα είναι πιο δύσκολο να ανεχθούν. Είναι απαραίτητο να περιμένετε περίπου ενάμιση μήνα.
- Οποιεσδήποτε δερματικές παθήσεις και αλλεργικά εξανθήματα. Για την αντικειμενική αξιολόγηση της αντίδρασης στη δοκιμή φυματίνης, το δέρμα πρέπει να είναι καθαρό, χωρίς ερυθρότητα και εξάνθημα.
- Επιληψία.
- Βρογχικό άσθμα.
- Βήχας
Εάν δεν υπάρχει καμιά υποψία φυματίωσης, αν βήξετε, το Mantoux δεν περιμένει την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
Είναι σημαντικό! Εάν ένας παιδίατρος σάς κατευθύνει σε ένα δείγμα, φροντίστε να του πείτε για την παρουσία συμπτωμάτων της νόσου ή των πρόσφατων ασθενειών.
Ίσως ο γιατρός να αποφασίσει για τη μεταφορά εμβολίων για αόριστο χρονικό διάστημα, αν υπάρχουν λόγοι για αυτό.
Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantu σε περίπτωση ψυχρού παιδιού;
Οι απόψεις των γιατρών σε αυτό το θέμα είναι διαιρεμένες. Μερικοί γιατροί υποστηρίζουν ότι είναι ασφαλές να κάνετε το Mantoux στο κρύο. Εξάλλου, το Mantoux δεν είναι εμβόλιο, ο παθογόνος παράγοντας δεν εισάγεται στο σώμα (αν και εξασθενεί), πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει καμία επίδραση στην ασυλία ενός ατόμου. Άλλοι παιδίατροι επιμένουν ότι η παρουσία οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα είναι αντένδειξη. Μια μύτη που τρέχει - δεν μοιάζει με τη φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου.
Εάν υπάρχουν και άλλα συμπτώματα της νόσου εκτός από την κοινή κρύα πυρετό, πονοκεφάλους, βήχας - τότε μιλάμε για βακτηριακή ή ιική μόλυνση, η ανοσία αποδυναμώνεται και όλη η δύναμή του ρίχνεται για την καταπολέμηση του ιού. Οποιαδήποτε «δυσλειτουργία» στο σώμα μπορεί να ενισχύσει τις δερματικές αντιδράσεις και έτσι να στρεβλώσει το δείγμα, για παράδειγμα, να οδηγήσει σε ένα «θετικό» αποτέλεσμα σε ένα υγιές άτομο.
Φωτογραφία 2. Ο άνθρωπος αισθάνεται το μέτωπο ενός παιδιού, ελέγχοντας έτσι εάν η θερμοκρασία του είναι αυξημένη.
Και οι δύο αυτές αντιτιθέμενες απόψεις είναι εν μέρει αληθείς. Από τη μία πλευρά, δεν θα συμβεί τίποτα φοβερό εάν, εάν έχετε κρύο, γίνεται μια ένεση. Από την άλλη πλευρά, το αποτέλεσμα μπορεί να αποδειχθεί ανακριβές και η σημασία ενός τέτοιου εμβολιασμού θα έρθει σε άσχημα, θα παραπλανήσει μόνο τους γιατρούς.
Είναι σημαντικό! Για να πάρει μια τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με τη δυνατότητα να κάνει μια δοκιμή Mantoux μπορεί μόνο ένας γιατρός που θα διεξάγει εξέταση του παιδιού. Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος και ούρων και θα δώσει ένα αρμόδιο συμπέρασμα.
Εάν ο μύπος σε ένα παιδί δεν αποτελεί ένδειξη οξείας αναπνευστικής νόσου, αλλά είναι αλλεργική ρινίτιδα, τότε δεν πρέπει να αρνηθείτε το Mantoux, αλλά θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντιισταμινικά λίγες ημέρες πριν από την ένεση.
Η χρόνια ρινίτιδα ή η παραρρινοκολπίτιδα δεν αποτελεί επίσης λόγο άρνησης της ανίχνευσης αντισωμάτων κατά της φυματίωσης, δεν θα επηρεάσουν το αποτέλεσμα.
Βοήθεια Σε έναν ενήλικα, η ρινική καταρροή δεν θα αποτελέσει εμπόδιο στη δοκιμασία, το σώμα του θα ανταποκριθεί σε αυτό επαρκώς, το αποτέλεσμα δεν θα αλλάξει.
Παρενέργειες μετά τη δοκιμασία, ποια θα μπορούσε να είναι η αντίδραση
Παρά το γεγονός ότι η δοκιμασία φυματίωσης δεν είναι εμβόλιο, μερικές φορές μετά την ένεση εξακολουθούν να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
- δερματικά εξανθήματα,
- ναυτία
- φλεγμονή των λεμφογαγγλίων στις μασχάλες, στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
Είναι σημαντικό! Περιστασιακά, οι γονείς παρατηρούν την εμφάνιση μύτης μετά το Mantoux στο παιδί, παρόλο που οι γιατροί δεν συσχετίζουν αυτό το σύμπτωμα με το τεστ: δεν υπάρχει τίποτα στην φυματίνη που θα μπορούσε να προκαλέσει ρινική εκκένωση.
Συνοψίζοντας, αποφασίστε να βάλετε το Mantoux ή όχι
Κάνετε δοκιμή Mantoux ή όχι - αποφασίζετε. Έχετε το δικαίωμα να δώσετε γραπτή άρνηση, αλλά μην ξεχνάτε ότι μιλάμε για την υγεία σας ή για την υγεία του παιδιού σας. Όσο νωρίτερα εντοπίζεται ο αιτιολογικός παράγοντας, τόσο αποτελεσματικότερη θα είναι η θεραπεία.
Λάβετε υπόψη ότι υπάρχουν αντενδείξεις και παρενέργειες. Το Mantoux μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση κρυολογήματος, δεν βλάπτει καθόλου την υγεία, αλλά ένα κρύο μπορεί να παραμορφώσει την αντίδραση. Εάν είναι δυνατόν, πρώτα περιμένετε για πλήρη ανάκτηση.
Χρήσιμο βίντεο
Όλα για τη δοκιμασία Mantus: γιατί είναι απαραίτητη, οι αντενδείξεις της και ποια θα ήταν η αντίδραση.
Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα με κρύο το κεφάλι ενός παιδιού - ποια είναι αυτή η διαδικασία;
Η φυματίωση είναι μια ασθένεια του 21ου αιώνα που κτύπησε τα ποσοστά επίπτωσης στα παιδιά. Οποιοδήποτε απροστάτευτο άτομο μπορεί να αποτελέσει στόχο για έναν επικίνδυνο ιό. Ιδιαίτερα ευαίσθητα είναι τα μωρά που, λόγω κάποιων περιστάσεων, δεν έχουν λάβει εμβόλιο κατά της φυματίωσης (BCG). Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, γεγονός που περιπλέκει τη δυνατότητα μέγιστης προστασίας.
Ο ευκολότερος και πιο προσιτός τρόπος διάγνωσης της νόσου στο χρόνο είναι η αντίδραση Mantoux. Με την φαινομενική απλότητα, το Mantoux προκαλεί πολλά συναισθήματα και ερωτήσεις για τους γονείς. Ο κυριότερος από αυτούς: είναι επιτρεπτό να βάλεις μάντα με κρύο;
Τι είναι το Mantoux;
Η δοκιμασία Mantoux ως διαγνωστική μέθοδος προτάθηκε από τον Γάλλο ιατρό Charles Mantoux. Με βάση τις ιατρικές μελέτες βακίλου του φυματιδίου, πρότεινε την υποδόρια χορήγηση φυματίνης - μια δοκιμή για την παρουσία στον οργανισμό των παιδιών του αιτιολογικού παράγοντα μιας σοβαρής ασθένειας.
Δοκιμή Mantoux, διαφορετικά δοκιμή φυματίνης - υποδόρια ή διαδερμική ένεση, σχεδιασμένη να ανιχνεύει την παρουσία ειδικής ανοσίας στην εισαγωγή της φυματίνης. Κατασκευάζεται ετησίως, 12 μήνες μετά τη γέννηση των ψίχτων. Η διαδικασία γίνεται για παιδιά εμβολιασμένα στο νοσοκομείο μητρότητας και εκείνα των οποίων οι γονείς αρνήθηκαν να λάβουν BCG εμβολιασμό.
Το Mantu δεν είναι εμβόλιο. Αυτή είναι μια αντίδραση στην παρουσία στο σώμα του παιδιού του ραβδιού του Koch - τον κύριο "ένοχο" της φυματίωσης. Δείχνει πώς η ασυλία του παιδιού είναι έτοιμη για την καταπολέμηση των ιών από το εξωτερικό.
Το κύριο δραστικό συστατικό, η φυματίνη, είναι ένα μείγμα νεκρών βακτηρίων φυματίωσης, τα οποία πέθαναν κατά τη διάρκεια της θερμικής έκθεσης. Μετά την ένεση, σχηματίζεται ένα "κουμπί" στο σημείο της ένεσης - μια παλμία που θα αναπτυχθεί παρουσία παθογόνου.
Πώς είναι η δοκιμή Mantoux
Η δοκιμή διεξάγεται ετησίως περίπου την ίδια ώρα. Πρέπει πρώτα να επισκεφθείτε έναν παιδίατρο. Θα αξιολογήσει την κατάσταση της υγείας του μωρού και θα δώσει οδηγίες για τη διαδικασία. Οι περισσότεροι παιδιατρικοί παιδίατροι συστήνουν τη λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων όπως το Zodak, το Fenistil, το Zyrtec 3 ημέρες πριν και 3 ημέρες μετά την εισαγωγή της φυματίνης.
Η διαδικασία είναι αρκετά απλή: μια φορά μια σύριγγα μίας χρήσης με λεπτή κοντές βελόνες εγχέεται κάτω από το δέρμα στο αντιβράχιο με μία δόση ίση με δύο μονάδες φυματίνης. Το Mantoux επιτρέπεται μόνο σε χώρους θεραπείας. Το παιδί είναι σε καθιστή θέση, εάν είναι απαραίτητο, η μητέρα πρέπει να κρατάει το χέρι της σφιχτά έτσι ώστε το μωρό να μην μπορεί να το τραβήξει έξω. Κάθε χρόνο το χέρι εναλλάσσεται: το αριστερό αντιβράχιο, στη συνέχεια το δεξί.
Η χειραγώγηση είναι σχεδόν ανώδυνη, στις περισσότερες περιπτώσεις απολύτως ακίνδυνη. Μπορείτε να κάνετε ένα δείγμα στην κλινική ή σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο γιατρός μετρά το μέγεθος της παλλό που έχει προκύψει στο σημείο της ένεσης. Το μέγεθός του εξαρτάται από την παρουσία λοίμωξης στο σώμα.
Αξιολόγηση της αντίδρασης - Επαλήθευση αποτελεσμάτων
Δεν είναι λιγότερο σημαντικό το ερώτημα σε ποια ημέρα ελέγχεται το δείγμα. Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται μετά από 72 ώρες. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα διαφανές χάρακα, το οποίο έχει διαίρεση χιλιοστών. Είναι σημαντικό οι μετρήσεις να γίνονται από έναν επαγγελματία σε πολύ καλό φως.
Είναι σημαντικό! Δεν είναι πάντα η απουσία ενός φλεγμονώδους μεγάλου παλμού που σημαίνει αρνητικό αποτέλεσμα. Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι όχι μόνο εάν το παιδί είναι φορέας της νόσου.
Συχνά το κόκκινο, μεγεθυμένο χαρτί είναι το αποτέλεσμα μιας λανθασμένης χορήγησης. Η θετική δοκιμή είναι ιδιαίτερη για τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες.
Εξίσου σημαντική είναι η σωστή φροντίδα του "κουμπιού". Είναι απαράδεκτο να βρέχεται το σημείο της ένεσης, να τρίβετε, να λερώνετε με λαμπρά πράσινα, ιωδιούχα ή αλκοολικά διαλύματα. Όλα αυτά θα οδηγήσουν στο γεγονός ότι το papule θα αυξηθεί σε μέγεθος, και το αποτέλεσμα θα είναι αναξιόπιστο.
Είναι δυνατόν να κάνετε μια εξέταση manta όταν ένα παιδί έχει κρύο;
Είναι συμβατή η μάντα και η ρινική μύτη; Αυτό ανησυχεί τους γονείς όταν έρθει η ώρα για μια δοκιμασία φυματίωσης και το παιδί έχει προφανή προβλήματα με τη μύτη.
Το μαντούx σε κρύο είναι ανεπιθύμητο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί που πήρε τον ιό αρχίζει να αρρωσταίνει και ως εκ τούτου το φορτίο σε όλα τα όργανα και τα συστήματα αυξάνεται. Για να κάνετε μια δοκιμή σε περίπτωση κρύου είναι να κάνετε αυτό το φορτίο ακόμα περισσότερο. Πώς να αντιμετωπίσει το σώμα της είναι άγνωστη. Η ανοσία είναι τεταμένη, η φυματίνη μπορεί να περιπλέξει την κατάσταση.
Μια ρινική καταρροή είναι ένα από τα συμπτώματα της εμφάνισης της αναπνευστικής νόσου (ARVI). Αν η δοκιμή τοποθετηθεί στο μωρό με μύτη, σύντομα θα υπάρξουν αλλαγές στο μέγεθος των "κουμπιών". Συχνά αυτό μπορεί να είναι η αιτία των ψευδών αποτελεσμάτων και ο διορισμός περιττής θεραπείας. Το Mantoux δεν παρέχει κατά κανόνα 100% ενημερωτικό χαρακτήρα σχετικά με την παρουσία της νόσου, αλλά μια ρινική καταρροή, ως παράγοντας προκλήσεως, επηρεάζει δυσμενώς το αποτέλεσμα της δοκιμής. Οι γονείς που, όταν έχουν κρυολογήματα, κάνουν ένα τεστ manta στο παιδί τους, κινδυνεύουν να πάρουν κάποιες επιπλοκές. Ως αποτέλεσμα, αναμένεται να πάνε σε ειδικό για τη φυματίωση, ειδικό που ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της φυματίωσης.
Mantoux μετά από ένα κρύο - μετά από πόσο μπορείτε να κάνετε;
Πολλοί γονείς δεν μπορούν να περιηγηθείτε αν θα κάνουν μάντα μετά από ένα κρύο. Ο βασικός κανόνας εδώ - το παιδί πρέπει να είναι εντελώς υγιές. Η τοποθέτηση ενός τεστ μάντας ακόμη και με υπολειμματική ρινίτιδα δεν αξίζει τον κόπο. Το ίδιο ισχύει και για οποιαδήποτε, ακόμη και την πιο εύκολη εκδήλωση της νόσου.
Εάν το μωρό είναι υγιές και ο παιδίατρος το έχει επιβεβαιώσει, τότε η εισαγωγή του αντιδραστηρίου μπορεί να συζητηθεί μόνο 7-10 ημέρες μετά το κρύο. Αυτός ο κανόνας δεν ισχύει για παιδιά με αλλεργίες. Λόγω των πρόωρων δοκιμών, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Τα παιδιά αυτά δεν πρέπει να "εμβολιαστούν" νωρίτερα από ένα μήνα μετά την πλήρη εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων.
Γιατί επιτρέπεται στους γιατρούς να βάζουν το Mantoux σε κρύο;
Πολλοί ντόπιοι παιδίατροι δεν θεωρούν μια ρινική καταρροή αντένδειξη για τη μάντα. Οι εξηγήσεις δίνουν αρκετά λογικές ενδείξεις: η μάντου δεν ανοσοποιείται, δεν εισάγεται μωρό στο μωρό. Ένα τεστ manta είναι ένα αντιδραστήριο που θα δείξει εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα ή όχι. Η φυματίνη δεν έχει καμία επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα, αντίστοιχα, μάντου με μύτη αρκετά αποδεκτή. Επιπλέον, ορισμένοι γιατροί επιμένουν σε δοκιμασία φυματίωσης, ακόμη και με έντονο βήχα, πονόλαιμο.
Ο Δρ. Komarovsky συγκαταλέγεται μεταξύ εκείνων που δεν θεωρούν ότι η ρινική διαρροή αποτελεί σοβαρό λόγο άρνησης της δοκιμασίας για τη φυματίωση. Ο κίνδυνος να προσβληθεί ένας σοβαρός ιός είναι τόσο μεγάλος ώστε δεν αξίζει να παραμεληθεί η μάντα, ακόμη και στην περίπτωση ενός κρύου μωρού. Επομένως, εναπόκειται στον γονέα, μετά από διαβούλευση με τον γιατρό, αν η μάντα κάνει το παιδί με κρύο.
Αντενδείξεις στη διαδικασία
Μερικοί γιατροί υποστηρίζουν ότι η δοκιμή είναι αβλαβής, ακόμα και αν βάλεις μάντα με λίγο κρύο. Αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Είναι αβλαβές μόνο για όσους είναι απολύτως υγιείς και δεν έχουν σοβαρές αναπτυξιακές ή άλλες παθολογίες.
Είναι προτιμότερο να αρνείται την εισαγωγή της φυματίνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- αλλεργία σε ένα παιδί.
- επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών.
- επιληψία;
- ARVI (μάντα και μύτη συνδυάζονται απαράδεκτα)?
- το παιδί βρίσκεται σε καραντίνα στον κήπο ή στο σχολείο.
- Δεν έχει περάσει αρκετός χρόνος από τον εμβολιασμό BCG.
Πιθανές επιπλοκές μετά το Mantoux
Δυστυχώς, όλοι οι γιατροί δεν αναγνωρίζουν ότι η μάντα μπορεί να έχει παρενέργειες. Στην πραγματικότητα, οι επιπλοκές μετά τη δοκιμασία φυματινισμού δεν είναι ασυνήθιστες.
Μεταξύ των πιθανών παρενεργειών σημειώνονται:
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- λήθαργος, έλλειψη όρεξης, μέχρι την πλήρη άρνηση του φαγητού.
- προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένης δυσλειτουργίας του στομάχου.
- κνησμός, δερματικά εξανθήματα, αλλεργίες.
- μία εβδομάδα μετά την ένεση, μπορεί να εμφανιστεί βήχας.
Είναι σημαντικό! Εάν η θερμοκρασία του μωρού έχει αυξηθεί και ο χώρος ένεσης έχει γίνει ζεστός και συμπαγής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Οι λόγοι για τους οποίους είναι αδύνατο να γίνουν μάντα για οποιαδήποτε εκδήλωση κρύου είναι προφανείς. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι το δείγμα δεν πρέπει να τοποθετηθεί καθόλου. Οι μη ενημερωμένοι γονείς φοβούνται τους εαυτούς τους και όλους τους γύρω από τους μύθους σχετικά με τη δοκιμασία φυματίωσης. Μετά από αυτό, έγιναν μαζικές αρνήσεις της διαδικασίας. Στη σύγχρονη πραγματικότητα, είναι ακατάλληλο. Μόνο ένας γονέας μέσω έγκαιρης διάγνωσης είναι σε θέση να σώσει το παιδί του από μια φοβερή ασθένεια. Είναι ευκολότερο να αποτρέψουμε την ασθένεια από το να την αντιμετωπίσουμε.
Δοκιμή Mantoux σε κρύο: είναι δυνατόν να κάνετε ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας;
Το ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατόν να γίνει το Mantoux στο κρύο ενός παιδιού είναι σχετικό. Ήδη στο νοσοκομείο μητρότητας ενός υγιούς παιδιού, αρχίζουν να εμβολιάζονται με τη βοήθεια του εμβολίου BCG, το οποίο εξασφαλίζει το σχηματισμό ενεργού ανοσίας έναντι του Mycobacterium tuberculosis.
Ο ρουτίνας εμβολιασμός σας επιτρέπει να δημιουργήσετε ένα ευρύ ανοσοποιητικό στρώμα μεταξύ του πληθυσμού, λόγω του οποίου μειώνεται σημαντικά η λοιμώδης νοσηρότητα.
Το πρόγραμμα ανοσοποίησης συνεπάγεται τη συνήθη χορήγηση αδρανοποιημένων ή εξασθενημένων εμβολίων κατά διαφόρων μολυσματικών ασθενειών, πράγμα που απαιτεί αυστηρή τήρηση της τεχνικής εφαρμογής και εξέταση όλων των αντενδείξεων.
Τι είναι ο εμβολιασμός με Mantoux; Τι κάνουν;
Η δοκιμασία φυματίνης ή η τροποποιημένη δοκιμασία Mantoux διεξάγεται για να μελετηθεί ο βαθμός έντασης της ανοσίας, η οποία επρόκειτο να αναπτυχθεί σε απόκριση της εισαγωγής του αιτιολογικού παράγοντα μόλυνσης από φυματίωση.
Αρχικά, αυτή η αντίδραση ονομάστηκε δείγμα του Pirck και εκτελέστηκε με τη μέθοδο αποκομιδής (εφαρμογή σταγόνων στο δέρμα). Ωστόσο, αρκετές δεκαετίες αργότερα, ένας γιατρός Γαλλικής καταγωγής, C. Mantoux, πρότεινε ότι η φυματίνη χορηγείται μόνο ενδοκοιλιακά.
Η φυματίνη είναι μια πολύπλοκη ουσία που παράγεται από παθογόνους μικροοργανισμούς ή διηθήματα ειδικής καλλιέργειας βακτηρίων ανθεκτικά στα οξέα (βακίλλοι φυματιδίων).
Όντας ένα κατώτερο αντιγόνο ή απτένιο, προκαλεί την ανάπτυξη ανοσολογικής αντίδρασης καθυστερημένου τύπου, η οποία εμφανίζεται κανονικά 24-72 ώρες μετά τη χορήγηση.
Η δοκιμή φυματίνης είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί, καθώς είναι ένας καλός υπερασπιστής κατά των λοιμώξεων και παρουσιάζει μια υπάρχουσα ασθένεια. Έτσι, η διάγνωση της φυματίωσης (εμβολιασμός με Mantoux) επιτρέπει τα εξής:
- Προσδιορίστε την πρωτογενή μόλυνση με ανθεκτικά στα οξέα μυκοβακτηρίδια - τους αιτιολογικούς παράγοντες της φυματίωσης.
- Επιβεβαιώστε την λοίμωξη που είναι ήδη ενεργοποιημένη στο σώμα, η οποία προκαλεί την ασθένεια.
- Προσδιορίστε τους φορείς βακτηρίων που δεν έχουν εκδηλώσεις και παράπονα.
- Επιλέξτε μια ομάδα παιδιών που χρειάζονται επανεμφάνιση.
- Καταγράψτε τον αριθμό των μολυσμένων ατόμων με διάμετρο διείσδυσης μετά τον εμβολιασμό άνω των 6 χιλιοστών εντός ενός έτους.
- Για τον εντοπισμό μολυσμένων ατόμων με υπερμεγέθη αντίδραση στην εισαγωγή της φυματίνης.
Η αντίδραση του σώματος
Τρεις μέρες μετά τη δοκιμή με δύο μονάδες φυματίνης (ΤΕ), αξιολογείται η δοκιμασία Mantoux, δηλαδή μετράται η διάμετρος της σχηματιζόμενης διηθήσεως ή της επιδερμικής περιοχής του δέρματος.
Πηγή: nasmorkam.net Χαρακτηριστικά Αποτέλεσμα:
Τροποποιημένη τεχνική δοκιμής Mantoux
Μετά από μια αντικειμενική εξέταση του παιδιού, ο γιατρός κάνει μια εγγραφή στην κάρτα εξωτερικών ασθενών ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις στη δοκιμασία και το στέλνει στην αίθουσα χειρισμού.
Φορώντας γάντια μιας χρήσης, ο νοσηλευτής επεξεργάζεται την αμπούλα με ένα διάλυμα φυματίνης με βαμβακερό στυλεό βουτηγμένο σε αλκοόλη 96%.
Μετά από αυτό, σπάει το ανώτερο άκρο της φύσιγγας και παίρνει 0,2 ml του διαλύματος σε μια σύριγγα μιας χρήσης. Το δέρμα στο εσωτερικό του αριστερού αντιβράχιου αντιμετωπίζεται με δύο αποστειρωμένα βαμβακερά fleeces (με αλκοόλ) και τεντωμένο με δύο δάχτυλα.
Η σύριγγα τοποθετείται σχεδόν παράλληλα με τον βραχίονα και η βελόνα εισάγεται απαλά ενδοδερμικά (το τμήμα της βελόνας πρέπει να είναι στραμμένο προς τα επάνω). Παραδέξτε 0,1 ml λόγω του σχηματιζόμενου, λεγόμενου φλοιού λεμονιού.
Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantu με κρύο το κεφάλι του παιδιού;
Δυστυχώς, συχνά η ηλικία των παιδιών χαρακτηρίζεται από συχνές αναπνευστικές ασθένειες ιογενούς γένεσης, η οποία συνδέεται με την ανωριμότητα της ανοσολογικής λειτουργίας του σώματος και τη συνεχή επαφή με τα παιδιά που βρίσκονται στην περίοδο επώασης μιας λοίμωξης.
Συχνά ρώτησε μια παρόμοια ερώτηση - αν θέσει το Mantoux με κρύο; Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ασχοληθούμε με τη γένεση οξείας ρινίτιδας.
Τις περισσότερες φορές, η ρινίτιδα είναι ένα από τα συμπτώματα της οξείας αναπνευστικής νόσου, ή εμφανίζεται ως μια απομονωμένη αλλεργική νόσο. Και οι δύο αυτές καταστάσεις συνοδεύονται από φλεγμονή στο ρινοφάρυγγα και την απελευθέρωση βιολογικά ενεργών ουσιών όπως η ισταμίνη και η σεροτονίνη, οι οποίες είναι αλλεργικοί επαγωγείς.
Η δοκιμή φυματίνης δεν είναι εμβόλιο · όταν εισάγεται, δεν εισάγονται στο σώμα του παιδιού ζώντα ή εξασθενημένα βακτήρια και ιοί.
Είναι μόνο ένα διαγνωστικό τεστ που δείχνει την απουσία ή την παρουσία αντισωμάτων κατά της φυματίωσης.
Ως εκ τούτου, η εφαρμογή του "Κουμπιού" δεν θα περιπλέξει την πορεία της νόσου με οποιονδήποτε τρόπο, αλλά μπορεί να επηρεάσει το ίδιο το αποτέλεσμα, δηλαδή μπορεί να εμφανιστεί μια ψευδώς θετική ή υπερπηκτική απόκριση.
Αυτό οφείλεται στην αλλεργία του σώματος και την ανεπαρκή αντίδρασή του. Προκειμένου να αποφύγετε την εγγραφή σε έναν φθισιολόγο, περνώντας ένα μάθημα με φάρμακα χημειοθεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη διαδικασία μέχρι την πλήρη ανάκτηση.
Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantoux εάν ένα παιδί έχει μύξα και βήχα;
Και πάλι, η παρουσία καταγγελιών μίας ρινικής καταρροής και το γεγονός ότι το παιδί βήχει, ακόμη και σε κανονική θερμοκρασία σώματος, υποδεικνύει την επιμονή μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μιλάει για την αλλεργική κατάσταση.
Ο γιατρός που εξέτασε ένα τέτοιο παιδί δεν θα δώσει την άδειά του για διάγνωση φυματίωσης, καθώς δεν θέλει να αντιμετωπίσει ψευδείς αντιδράσεις.
Μαντουξ στο κρύο του παιδιού: Komarovsky
Έχουμε ήδη πει τι θα συμβεί εάν γίνει το Mantoux, όταν είστε άρρωστοι - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ψεύτικη αντίδραση, η οποία συχνά ερμηνεύεται ως λοίμωξη και πρέπει να σταλεί σε μια κλινική φυματίωσης με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.
Ένας αρκετά γνωστός παιδίατρος Komarovsky πιστεύει επίσης ότι η δοκιμή με φυματίνη απλά δείχνει την ένταση της ανοσίας, και δεν παράγει συγκεκριμένα αντισώματα στο σώμα του παιδιού.
Ταυτόχρονα, η μύτη είναι μια εκδήλωση της ασθένειας στην οποία συμβαίνουν ορισμένες φλεγμονώδεις διεργασίες που μπορεί να οδηγήσουν σε εσφαλμένη αξιολόγηση της εξέτασης.
Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantu με κρύο;
Ένα κοινό κρυολόγημα στα παιδιά προκαλείται συχνότερα από ιούς ή από τη συσχέτισή τους με βακτήρια και ξεκινά μια σειρά από φλεγμονώδεις διεργασίες στον λεμφικό ιστό και τα όργανα της αναπνευστικής οδού.
Τα κύρια συμπτώματα είναι πυρετός, ρινόρροια, βήχας, αδυναμία και μερικές φορές πονόλαιμος.
Η παρουσία μιας οξείας λοίμωξης ή επιδείνωσης μιας χρόνιας είναι μια απόλυτη αντένδειξη για τη διεξαγωγή μιας δοκιμασίας με φυματίνη, συνεπώς η απάντηση είναι αρνητική.
Μπορώ να βάλω ένα εμβόλιο Mantoux σε θερμοκρασία;
Η αυξημένη θερμοκρασία σώματος είναι μια επαρκής απόκριση του θερμορυθμιστικού κέντρου στην εισαγωγή παθογόνων μικροοργανισμών.
Συνοδεύεται από τη σύνθεση ουσιών όπως η ισταμίνη, η βραδυκινίνη, τα λευκοτριένια, τα οποία είναι επίσης χαρακτηριστικά των αλλεργιών.
Εάν το παιδί έχει πυρετό μολυσματικής ή νευρολογικής γένεσης (θερμονηύρωση, υδροκεφαλία), τότε η δοκιμασία Mantoux δεν διεξάγεται μέχρι την πλήρη αποκατάσταση ή σταθεροποίηση της κατάστασης.
Εάν, ωστόσο, η διάγνωση της φυματίωσης έγινε με κρύο, τότε θα πρέπει να αναμένουμε ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα, αλλά ταυτόχρονα να τηρείτε όλες τις υποδείξεις του γιατρού και της νοσοκόμου (μην απορροφείτε το "κουμπί" για τρεις ημέρες, μην εφαρμόζετε αλοιφές ή βάλσαμα).
Πόσο καιρό μετά από μια ασθένεια μπορείτε να κάνετε Mantoux;
Σε περίπτωση που κατά τη στιγμή της εξέτασης ο γιατρός αποκάλυψε αντενδείξεις στη διαδικασία, η δοκιμασία φυματίωσης δεν αποκλείεται καθόλου, αλλά μεταφέρεται απλώς.
Σύμφωνα με επίσημα έγγραφα, η διάρκεια της ιατρικής χορήγησης είναι ένας έως δύο μήνες από τη στιγμή της ανάκτησης, η οποία εξαρτάται από την ιδιαιτερότητα και τη σοβαρότητα της νόσου.
Για παράδειγμα, μετά από πόνο στο ARVI, μπορείτε να δοκιμάσετε σε ένα μήνα, ενώ είναι λογικό να δώσετε δύο μήνες για την ανάκτηση της πνευμονίας.
Εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για το πότε θα πάρει ένα δείγμα, είναι καλύτερο να περάσει μια λεπτομερή εξέταση αίματος, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη των αλλεργικών μεταβολών και της υποτονικής λοίμωξης.
Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται επίσης για το ερώτημα: είναι δυνατόν να περπατήσετε μετά το Mantoux; Η εκτελούμενη διαδικασία δεν περιορίζει το παιδί σε περιπάτους, το μόνο πράγμα είναι να αποφύγει την επαφή με μολυσματικούς ασθενείς και σε καμία περίπτωση να μην βρέξει το διήθημα για τις πρώτες 72 ώρες.
Τρέξιμο μύτη μετά από μάντα
Αν μετά τη δοκιμασία φυματινισμού υπάρχουν οποιεσδήποτε καταρροϊκές εκδηλώσεις, όπως ρινική καταρροή ή βήχας, αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί έχει προσβληθεί από φυματίωση ή ότι έχει αναπτύξει μια επιπλοκή.
Πιθανότατα, η διαδικασία πραγματοποιήθηκε κατά την περίοδο επώασης μιας οξείας λοίμωξης ή στην εποχή της ατοπικής ρινίτιδας, οπότε μην πανικοβληθείτε και συνιστάται η έναρξη της κατάλληλης θεραπείας.
Αντενδείξεις για τη δοκιμή Mantoux
Για να αποφευχθεί η εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τις απόλυτες αντενδείξεις για τη διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά:
- Οποιεσδήποτε αλλεργικές, βακτηριακές ή μυκητιακές δερματικές παθήσεις.
- Η παρουσία οξείας λοίμωξης ή επιδείνωσης της χρόνιας παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, η αντίδραση τίθεται ένα μήνα αργότερα ενόψει της εξαφάνισης όλων των συμπτωμάτων και παραπόνων.
- Καραντίνα σε οργανωμένες ομάδες (νηπιαγωγείο, σχολικές τάξεις).
- Οποιαδήποτε αλλεργική κατάσταση και ασθένεια.
- Επιληψία.
Εναλλακτικοί τρόποι
Σε περιπτώσεις όπου η πραγματοποίηση μιας δοκιμασίας με φυματίνη είναι αδύνατη για διάφορους λόγους, χρησιμοποιούνται εναλλακτικές μέθοδοι για τη διάγνωση της μόλυνσης με ανθεκτικά στα οξέα βακτηρίδια.
Ο διασχηματιστής, με βάση την ενδοδερμική χορήγηση ενός ανασυνδυασμένου φυματιώδους αλλεργιογόνου, ο οποίος προκαλεί την ανάπτυξη μιας ανοσολογικής απόκρισης, έχει αποδειχθεί καλά.
Μπορείτε να υποψιάζεστε τη φυματίωση χρησιμοποιώντας μια κλινική ανάλυση του περιφερικού αίματος. Χαρακτηριστικά κριτήρια θα είναι η αύξηση του ποσοστού των λευκοκυττάρων με ράβδο και τμήματα με ταυτόχρονη μείωση του επιπέδου των μονοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων, η ESR επίσης αυξάνεται.
Υπάρχει επίσης μια δοκιμασία Quantiferone και μια μέθοδος ανίχνευσης PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, η οποία καθορίζει το DNA του παθογόνου).