Μπορεί το Berodual να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τα περισσότερα φάρμακα απαγορεύεται να λαμβάνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς η επίδρασή τους μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου. Ο ίδιος κανόνας ισχύει για παράγοντες για τη θεραπεία αποφρακτικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε αν επιτρέπεται το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας και ποια φάρμακα μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Berodual: φαρμακολογικές ιδιότητες

Το Berodual είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο που περιλαμβάνει το βρογχοδιασταλτικό Fenoterol και τον αναστολέα των υποδοχέων m-χολίνης. Το εργαλείο χρησιμοποιείται ενεργά στο στάδιο των εξωτερικών ασθενών και των νοσηλευτών για τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας και του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες και παιδιά. Η φενοτερόλη βοηθά στην ανακούφιση του βρογχόσπασμου, στην εξουδετέρωση της αναπνοής και στην αίσθηση ασφυξίας. Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο εξαλείφει τις επιδράσεις του πνευμονογαστρικού νεύρου, αυξάνει την απόδοση της εξωτερικής αναπνευστικής λειτουργίας με παρατεταμένη χρήση.

Το Berodual διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας: με τη μορφή διαλύματος για εισπνοή με χρήση εκνεφωτή, καθώς και με τη μορφή ενός μεμονωμένου σπρέι αεροζόλ, το οποίο είναι κατάλληλο για μεταφορά. Έχει αποδειχθεί κλινικά ότι η επίδραση της εξάλειψης του βρογχόσπασμου και της βελτίωσης της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής είναι υψηλότερη όταν χρησιμοποιείται το διάλυμα Berodual για εισπνοή. Με μια τέτοια εφαρμογή, μια μικρότερη ποσότητα της ουσίας χάνεται και ο χρόνος εισπνοής του φαρμάκου αυξάνεται.

Το Berodual δρα αδιακρίτως στους υποδοχείς, έτσι ώστε το χαλαρωτικό αποτέλεσμα να φτάσει και στους μύες της μήτρας. Για το λόγο αυτό, δεν συνιστάται η λήψη του Berodual για εισπνοή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο.

Κύριες ενδείξεις χρήσης του Berodual:

• βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο.
• βρογχικό άσθμα ενδογενούς και εξωγενούς φύσης.
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια οποιασδήποτε σοβαρότητας ·
• χρόνια βρογχική φλεγμονή.

Αντενδείξεις για εισπνοή με Berodual:

• δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, αλλεργικές αντιδράσεις στο παρελθόν,
• καρδιακή υπερτροφία με έντονες κλινικές εκδηλώσεις.
• διαταραχές του ρυθμού με αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
• την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών (με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους επόμενους μήνες, υπό τη συνεχή επίβλεψη γενικού ιατρού και γυναικολόγου).

Μεταβατικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι επίσημες οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι για την εισπνοή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το Berodual αντενδείκνυται κατηγορηματικά κατά το πρώτο τρίμηνο. Σε επόμενα τρίμηνα, η χρήση του προϊόντος είναι δυνατή, αλλά με μεγάλη προσοχή.

Είναι καλύτερο να αντικαταστήσετε το εργαλείο με ασφαλέστερο αντίγραφο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες συνιστώνται να αποφεύγουν την επαφή με αλλεργιογόνα, για να αποφεύγονται οι παροξύνσεις των χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Για τη γρήγορη εξάλειψη των συμπτωμάτων, συνήθως συνταγογραφούνται σαλβουταμόλη και βορκολίνη.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Το Berodual μπορεί να επηρεάσει την συσταλτικότητα της μήτρας, να διαταράξει την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και να προκαλέσει δυσάρεστες και επικίνδυνες συνέπειες. Πιστεύεται ότι το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με προσοχή τα τελευταία δύο τρίμηνα της εγκυμοσύνης, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιούμε ασφαλέστερα φάρμακα. Όταν θηλάζετε το μωρό σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Berodual υπό την επίβλεψη ειδικού.

Παρενέργειες μετά τη λήψη του Berodual

Εάν χρησιμοποιείτε το Berodual για έγκυες γυναίκες, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί και εξαιτίας του μεγάλου αριθμού πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών:

• αλλεργικές αντιδράσεις, εξάνθημα, ερυθρότητα, βήχας, λαρυγγικός σπασμός, αναφυλακτικό σοκ,
• μείωση του επιπέδου του καλίου στην κυκλοφορία του αίματος, υπεργλυκαιμία,
• ευερεθιστότητα, αλλαγή διάθεσης, υποβάθμιση της υγείας,
• κεφαλαλγίες ποικίλης σοβαρότητας, τρόμο, συστηματική ζάλη αμέσως μετά την εισπνοή,
• επιδείνωση των συμπτωμάτων γλαυκώματος με την παρουσία του, φλεγμονή της επιπεφυκώδους μεμβράνης του οφθαλμού, πόνος στο μάτι, μειωμένη όραση, αυξημένη ενδοφθάλμια όραση,
• αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αίσθημα παλμών, διαταραχές του ρυθμού μέχρι την κολπική μαρμαρυγή.
• βήχας, ερεθισμός των βλεννογόνων του στόματος και του λαιμού, επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, φλεγμονή του φάρυγγα.
• παράδοξη αντίδραση με αυξημένο βρογχόσπασμο.
• αυξημένη εφίδρωση, αιμορραγίες σημείων.
• αδυναμία στους μυς, πόνος στα χέρια και στα πόδια,
• διαταραχές της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος, κατακράτηση ούρων.
• ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Συμπέρασμα

Το Berodual είναι ένα m-αντιχολινεργικό και ένα αδρενεργικό μιμητικό που δρα στους λείους μύες ορισμένων εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας, μέσα στην οποία αναπτύσσεται μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η χρήση του Berodual για έγκυες γυναίκες αντενδείκνυται εντελώς κατά το πρώτο τρίμηνο, καθώς οι επιδράσεις του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσουν την συσταλτικότητα αυτού του οργάνου.

Στα επόμενα τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η χρήση του Berodual δεν απαγορεύεται, αλλά εάν αυτό είναι απαραίτητο, συνιστάται να συμβουλευτείτε τακτικά έναν ειδικό και να δώσετε προσοχή σε όλες τις αρνητικές αντιδράσεις στη χορήγηση του φαρμάκου από το σώμα. Οι αναθεωρήσεις των γιατρών και των ασθενών πληροφορούν ότι κατά τη διάρκεια του θηλασμού το Berodual είναι πρακτικά ασφαλές. Στη θεραπεία των περισσοτέρων ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να περιορίζεται στις αλλαγές του τρόπου ζωής και στην εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου για υποβάθμιση.

Πηγές:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665t=

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Μεταβατικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η τιμή του Berodual Bravistor για εισπνοή (0,1%, 20 ml.): 290-330 ρούβλια.

Περιεχόμενα:

Μεταβατικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η περίοδος κύησης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μια γυναίκα μπορεί να εκδηλώσει διάφορες χρόνιες ασθένειες που την έχουν ενοχλήσει πριν και το βρογχικό άσθμα είναι μία από αυτές τις ασθένειες. Σήμερα, παράγεται ένας τεράστιος αριθμός φαρμάκων, τα οποία όχι μόνο ανακουφίζουν από όλα τα συμπτώματα και ανακουφίζουν την κατάσταση των ασθενών, αλλά είναι επίσης κατάλληλα για γυναίκες που φέρουν το φρούτο.

Οι μελλοντικές μητέρες που έχουν αντιμετωπίσει άσθμα ενδιαφέρονται για το αν το Berodual είναι ασφαλές φάρμακο, επομένως, αυτό το άρθρο στοχεύει να απαντήσει σε αυτή την ερώτηση.

Πώς εκδηλώνεται άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, στην οποία διαχέεται η διαπερατότητα τους. Επίσης, αυτή η ασθένεια αποδίδεται σε έναν από τους τύπους αλλεργιών, όταν εμφανίζονται σε ένα ή άλλο αλλεργιογόνο σπασμούς των αναπνευστικών οργάνων και ασφυξία εμφανίζονται.

Υπάρχουν δύο είδη αλλεργιογόνων: μολυσματικά και μη μολυσματικά. Η ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από τον πρώτο τύπο αλλεργιογόνου, εμφανίζεται συνήθως μετά την κατάποση μιας λοίμωξης. Λειτουργεί ως αλλεργιογόνο.

Όσον αφορά το μη μολυσματικό άσθμα, προκαλείται από αλλεργική αντίδραση κατά την έκθεση σε διάφορες ουσίες.

Μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες λόγω αυτών των ουσιών:

• φυτική γύρη που βρίσκεται σε διαδικασία ανθοφορίας ·
• οικιακή σκόνη ·
• φτερά και χνούδι.
• τρόφιμα ·
• φάρμακα ·
• χημικές ουσίες.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει εκτεθεί στο άσθμα πριν από τη μεταφορά, τότε θα πρέπει να περιορίζεται από ουσίες κατά τη διάρκεια μιας ενδιαφέρουσας κατάστασης που προκαλούν αλλεργία. Αλλά συμβαίνει ότι η ασθένεια θεωρείται παραμελημένη, τότε στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στη χρήση των φαρμάκων.

Υπάρχει ένα πολύ μικρό ποσοστό των περιπτώσεων όταν μια υγιής γυναίκα αρχίζει να υποφέρει από άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνήθως, το άσθμα μεταδίδεται με κληρονομικότητα και εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία. Όσον αφορά τη μεταφορά, είναι πολύ δύσκολο να προβλέψουμε την πορεία αυτής της πάθησης: μπορεί να διαταράξει την μέλλουσα μητέρα στα αρχικά στάδια και να εξαφανιστεί πριν από τη γέννηση ή, αντίθετα, να θυμίσει τον εαυτό σου τις τελευταίες εβδομάδες μιας ενδιαφέρουσας κατάστασης. Ευνοϊκές περιπτώσεις είναι εκείνες που εμφανίστηκαν στην αρχή της εγκυμοσύνης και η γυναίκα είναι σε θέση να σταματήσει την ασθένεια με τη βοήθεια φαρμάκων.

Οι ειδικοί λένε ότι η πορεία του άσθματος στις επόμενες εγκυμοσύνες εξαρτάται από το πώς αισθάνθηκε η μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια της προηγούμενης.

Ενδείξεις χρήσης Berodual για έγκυες γυναίκες

Οι γυναίκες που πάσχουν από αυτή τη νόσο συχνά ρωτούνται για το Berodual και τη χρήση του κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού. Εάν ζητάτε βοήθεια από τις οδηγίες, ο κατασκευαστής αναφέρει ότι αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές για την έγκυο γυναίκα και το μωρό.

Τα ενεργά συστατικά αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν το ipratopia bromide και fenoterol, τα οποία συμβάλλουν στο γεγονός ότι η επίθεση άσθματος σταματά μέσα σε ένα ή δύο δευτερόλεπτα μετά τη λήψη του φαρμάκου. Η δράση των ενεργών συστατικών εμφανίζεται μόνο στην περιοχή του αναπνευστικού συστήματος και αυτό σημαίνει ότι το Berodual δεν επηρεάζει δυσμενώς το έμβρυο.

Αν μιλάμε για την αποδοχή αυτού του εργαλείου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, δεν είναι εύκολο να συνταγογραφηθεί στις μέλλουσες μητέρες, αφού ο πλακούντας δεν έχει ακόμη σχηματιστεί και όλα τα στοιχεία πέφτουν στο παιδί. Με βάση την έρευνα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπήρχαν αρνητικές συνέπειες από τη λήψη φαρμάκων που είχαν βλάψει το αγέννητο μωρό, αλλά θα ήταν εξαιρετικά ανεπιθύμητη η προσφυγή στη Berodual χωρίς καλό λόγο.

Το δεύτερο τρίμηνο είναι το καλύτερο για τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου, αφού έχουν σχηματιστεί τα κύρια όργανα και τα συστήματα του παιδιού και ο πλακούντας είναι ένα είδος «φίλτρου» μέσω του οποίου μπορούν να περάσουν μόνο χρήσιμα και θρεπτικά συστατικά. Αν, ωστόσο, το άσθμα δεν αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί μπορεί να πάσχει από υποξία, καθώς δεν θα πάρει αρκετό οξυγόνο λόγω ασφυξίας. Από αυτό είναι απαραίτητο να συμπεράνουμε ότι η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ειδικό μπορεί να διατηρήσει το έμβρυο.

Όσον αφορά το τρίτο τρίμηνο, προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν αυτό το φάρμακο, καθώς μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τη μελλοντική εργασιακή δραστηριότητα της μητέρας. Εάν μια γυναίκα πήρε το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε στις τελευταίες περιόδους αντικαθίσταται με άλλα φάρμακα.

Τρόπος χρήσης του Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν δύο τύποι φαρμάκων - ψεκασμός και υγρό για εισπνοή. Η χρήση ενός ή του άλλου τύπου Berodual και η δοσολογία του εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο προχωρά η ασθένεια. Είναι ο ειδικός που αποφασίζει ποια μέθοδος χρήσης είναι καταλληλότερη για τον ασθενή.

Το σπρέι είναι κατάλληλο για όσους πάσχουν από βήχα. Το φάρμακο παράγεται σε ειδικό μεταλλικό δοχείο, το οποίο είναι εφοδιασμένο με ακροφύσιο. Ο όγκος του αντιστοιχεί σε 200 δόσεις. Για να εφαρμόσετε το εργαλείο, είναι απαραίτητο να κατευθύνετε το επιστόμιο μέσα στο στόμα και να κάνετε δύο κλικ στη βαλβίδα. Σε μια οξεία επίθεση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο και πάλι μετά από πέντε λεπτά.

Οι εισπνοές είναι κατάλληλες κατά τη διάρκεια μεγαλύτερης διάρκειας θεραπείας. Τις περισσότερες φορές, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να χρησιμοποιήσει ένα mg του παράγοντα με ένα νεφελοποιητή. Τέτοιοι χειρισμοί μπορούν να γίνουν οκτώ φορές την ημέρα.

Στα πρώιμα στάδια της κύησης, είναι προτιμότερο να αραιωθεί το Berodual με αλατούχο διάλυμα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε ένα ml του φαρμάκου και ένα αλατούχο διάλυμα για να καταλήξετε με τρία ή τέσσερα mg του φαρμάκου. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε άλλο υγρό από το αλατούχο ή να το χρησιμοποιείτε από το στόμα.

Συμπέρασμα

Ως αποτέλεσμα, θέλω να πω ότι το άσθμα θεωρείται μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει πολλή δυσφορία, ειδικά κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού. Δεδομένου ότι οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες έχουν επιφυλάξεις για τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια μιας ενδιαφέρουσας κατάστασης, αξίζει να θυμηθούμε ότι η σιωπή σχετικά με την ασθένειά σας και η παραβίαση μιας επίσκεψης στο γιατρό μπορεί να προκαλέσει τεράστια βλάβη στην υγεία του παιδιού. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου μια μεταγενέστερη επίσκεψη στο νοσοκομείο προκάλεσε το θάνατο του εμβρύου.

Όσον αφορά το φάρμακο Berodual, θεωρείται καλό εργαλείο που μπορεί να διευκολύνει σημαντικά τη ζωή μιας εγκύου γυναίκας με άσθμα και έχει εδραιωθεί με μια θετική πλευρά στην εγχώρια αγορά φαρμάκων. Εάν ο γιατρός σας συνέστησε τη χρήση αυτού του φαρμάκου, τότε δεν πρέπει να το αρνηθείτε, επειδή η Berodual δεν θα προκαλέσει απολύτως καμία βλάβη.

Μεταμοσχεύσεις και εγκυμοσύνη

Η κατάσταση της εγκυμοσύνης είναι η πιο όμορφη περίοδος στη ζωή κάθε γυναίκας. Το να αισθάνεσαι μέσα στην ανάπτυξη ενός νέου μικρού άνδρα είναι ένα ασύγκριτο συναίσθημα, το οποίο αναμφισβήτητα αποπνέει τόσο τις μελλοντικές μητέρες όσο και όλους τους μελλοντικούς πατέρες. Αλλά ακόμη και αυτές οι ευτυχισμένες στιγμές στη ζωή των μελλοντικών γονιών μπορούν να επισκιαστούν. Και τις περισσότερες φορές διάφορες ασθένειες. Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται σε έγκυες γυναίκες που πάσχουν από βρογχικό άσθμα.

Βρογχικό άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το βρογχικό άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των αυξημένων αρνητικών επιπτώσεων των αλλεργιογόνων στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Το βρογχικό άσθμα γίνεται αισθητό υπό τη μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας των οδών του αναπνευστικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα διαφόρων τραυματισμών στο κεφάλι, αλλαγών στο ενδοκρινικό σύστημα. Αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο. Τις περισσότερες φορές, το βρογχικό άσθμα συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός βρογχόσπασμου λόγω της επίδρασης ενός αλλεργιογόνου σε αυτά.

Υπάρχουν τρία στάδια άσθματος. Ωστόσο, παρά το βαθμό στον οποίο είναι εγγενής σε μια έγκυο γυναίκα, είναι ακόμα αναγκαίο να αγωνιστεί μαζί της. Όχι όλες οι έγκυες γυναίκες αντιδρούν εξίσου στο άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικοί από αυτούς αισθάνονται πολύ καλύτερα από το συνηθισμένο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, άλλοι, αντίθετα, υποφέρουν συνεχώς από τις επιθέσεις αυτής της ασθένειας. Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα εμφανίζει επιδείνωση άσθματος κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Συνήθως, οι επιθέσεις αυτής της ασθένειας δεν ενοχλούν συχνά μια έγκυο γυναίκα, ενίοτε συμβαίνουν.

Σε περιπτώσεις όπου μια έγκυος γυναίκα έχει μια οξεία ασφυκτική επίθεση, πρέπει να έρθει σε επαφή με τη βοήθεια του φαρμάκου Berodual. Το Berodual βοηθά μια γυναίκα να απαλλαγεί από την επίθεση σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Το Berodual μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη του βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Berodual - σύνθεση και επίδραση του φαρμάκου

Ο συνδυασμός αυτών των δύο ουσιών στο Berodual αυξάνει τη θετική επίδραση αυτού του φαρμάκου. Το Berodual με όλη την αποτελεσματικότητά του επηρεάζει τους μυς των βρόγχων, ενώ ουσιαστικά δεν έχει καμία αρνητική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα μιας εγκύου γυναίκας στο σύνολό της. Ο θετικός αντίκτυπός του σας επιτρέπει να το χρησιμοποιήσετε χωρίς ιδιαίτερες ανησυχίες. Η πλήρης επίδραση του φαρμάκου στους βρόγχους συμβαίνει περίπου δύο ώρες μετά τη χρήση του. Το φάρμακο έχει θετικό αποτέλεσμα για έξι ώρες. Το Berodual σταματά μια επίθεση άσθματος κυριολεκτικά μερικά δευτερόλεπτα μετά τη χρήση του.

Berodual για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διάφορες χρόνιες ασθένειες που παρατηρήθηκαν προηγουμένως σε μια γυναίκα μπορεί να επιδεινωθούν. Ένα από αυτά τα προβλήματα μπορεί να είναι η επιδείνωση του βρογχικού άσθματος. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που αποτελεσματικά και γρήγορα ανακουφίζουν τα συμπτώματα, ανακουφίζουν από τον βήχα, αποκαθιστούν φυσιολογική αναπνοή. Αλλά είναι δυνατή η χρήση τους κατά τη μεταφορά ενός μωρού; Ειδικότερα, πόσο ασφαλές είναι το Berodual κατά την εγκυμοσύνη; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Χαρακτηριστικά του βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το βρογχικό άσθμα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος με σημεία παρεμπόδισης. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, το άσθμα έχει αλλεργίες στη βάση του, όταν ένα αλλεργιογόνο προκαλεί αναπνευστικούς σπασμούς και επιθέσεις ασφυξίας.

Τα αλλεργιογόνα είναι μολυσματικά και μη μολυσματικά. Σε μολυσματικό άσθμα, η κατάσταση αναπτύσσεται μετά από μολυσματική ασθένεια (βακτηριακή πνευμονία, πυώδης αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα). Σε αυτή την περίπτωση, τα συγκεκριμένα μικρόβια που προκάλεσαν τη νόσο είναι το αλλεργιογόνο.

Το μη μολυσματικό άσθμα χαρακτηρίζεται από μια αλλεργική αντίδραση σε μια μεγάλη ποικιλία ουσιών που περιβάλλουν ένα άτομο. Τα αλλεργιογόνα με αυτό το είδος άσθματος μπορεί να είναι:

• γύρη ανθοφόρων φυτών?
• οικιακή σκόνη ·
• οικιακός μύκητας σε χώρους με υγρασία.
• κάτω και φτερά, ειδικά στα παλιά μαξιλάρια.
• τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων?
• τρόφιμα (εσπεριδοειδή, σοκολάτα, μέλι κ.λπ.) ·
• φάρμακα (αντιβιοτικά, βιταμίνες) ·
• χημικές ενώσεις (φαινόλη, βαρέα μέταλλα, παρασιτοκτόνα).

Μάθετε τι πρέπει να κάνετε εάν το Escherichia coli βρίσκεται σε εξέταση ούρων.

Οι κανόνες του χώρου του κολάρου του εμβρύου και οι αποκλίσεις από αυτά θα βρείτε εδώ.

Φυσικά, εάν η μέλλουσα μητέρα είχε ήδη βιώσει άσθμα πριν από την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να περιορίσει όσο το δυνατόν περισσότερο την επαφή με το πιθανό αλλεργιογόνο. Ωστόσο, εάν η ασθένεια παραμεληθεί και είναι δύσκολη, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς φαρμακευτική θεραπεία.

Σημαντικό: δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η σοβαρή πορεία του βρογχικού άσθματος έχει κακή επίδραση στην υγεία του παιδιού, επομένως είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως.

Το βρογχικό άσθμα αναπτύσσεται σπάνια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για πρώτη φορά (αν και μερικές φορές συμβαίνει). Κατά κανόνα, είναι μια χρόνια κληρονομική ασθένεια, την οποία μια γυναίκα έχει υποφέρει από την παιδική ηλικία. Είναι προβληματική η πρόβλεψη της πορείας της νόσου κατά τη διάρκεια της κύησης: ορισμένες γυναίκες είχαν επιληπτικές κρίσεις στην αρχή της εγκυμοσύνης και εξαφανίστηκαν πλήρως μέχρι το ήμισυ του χρόνου, άλλες είχαν παροξυσμούς που είχαν διαγνωστεί λίγο πριν από τον τοκετό. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για τις γυναίκες στις οποίες παρατηρήθηκαν οι επιθέσεις στην αρχή του όρου και μείωσε την ένταση μέχρι τον τοκετό.

Υπάρχει ένα τέτοιο πρότυπο: εάν κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης υπήρξε μια σημαντική αλλαγή στην πορεία της νόσου (βελτίωση ή χειροτέρευση), τότε η ίδια δυναμική μπορεί να αναμένεται σε όλες τις επόμενες εγκυμοσύνες.

Ενδείξεις για χρήση έγκυες γυναίκες

Είναι δυνατόν για το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μια τέτοια ερώτηση συχνά τίθεται από νέες γυναίκες που έχουν επανειλημμένα αντιμετωπίσει άσθμα ακόμη και πριν από τη σύλληψη. Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι το φάρμακο αυτό εγκρίνεται για χρήση κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Τα ενεργά συστατικά αυτού του φαρμάκου (βρωμιούχο ιπρατοπία και φαινοτερόλη) έχουν έντονο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, το οποίο σας επιτρέπει να ανακουφίσετε γρήγορα (1-2 δευτερόλεπτα) την οξεία επίθεση του βήχα και του πνιγμού. Αυτές οι ουσίες λειτουργούν τοπικά στην αναπνευστική οδό, χωρίς να έχουν γενικά αρνητικές επιπτώσεις σε ολόκληρο το σώμα και στο αναπτυσσόμενο παιδί.

Το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο συνταγογραφείται με προσοχή, επειδή ο πλακούντας δεν έχει ακόμη σχηματιστεί και όλες οι ουσίες φτάνουν στο έμβρυο. Δεν υπήρξε τερατογόνο επίδραση αυτού του φαρμάκου στο έμβρυο, αλλά δεν πρέπει να το πάρετε χωρίς βάσιμο λόγο.

Σημαντικό: η προσωπική εμπειρία με τη χρήση του Berodual πριν από την εγκυμοσύνη δεν σημαίνει καθόλου ότι είναι δυνατόν να συνεχιστεί η θεραπεία ανεξάρτητα από τη σύλληψη του μωρού. Αυτό το ραντεβού πρέπει να γίνει από τον θεράποντα ιατρό.

Το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 2ο τρίμηνο είναι το βέλτιστο ραντεβού. Τα κύρια όργανα και τα συστήματα του μωρού είναι ήδη σχηματισμένα, το παιδί γίνεται λιγότερο ευαίσθητο σε διάφορες εξωτερικές επιδράσεις. Αλλά με το χρόνο, το άσθμα που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο μωρό. Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, η παροχή οξυγόνου στο έμβρυο μειώνεται σημαντικά, η ροή αίματος του πλακούντα επιδεινώνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υποξία. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται έγκαιρη θεραπεία του άσθματος.

Το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 3ο τρίμηνο συνταγογραφείται με προσοχή, καθώς το δραστικό συστατικό του φαρμάκου fenoterol μπορεί να αποδυναμώσει την εργασιακή δραστηριότητα. Επομένως, εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η μέλλουσα μητέρα έλαβε Berodual θεραπεία, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε αυτό το φάρμακο και να το αντικαταστήσετε με ένα άλλο πριν από τη γέννηση.

Τι θα συμβεί με το παιδί αν η μητέρα του πήρε αμφεταμίνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα μάθετε εδώ.

Τρόπος χρήσης του Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Berodual διατίθεται σε δύο μορφές δοσολογίας - ψεκασμό και υγρό για εισπνοή. Ανάλογα με τον βαθμό της νόσου και τη σοβαρότητα της πορείας της, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τον σωστό τρόπο χρήσης του φαρμάκου και την επιθυμητή δοσολογία.

Το Berodual με τη μορφή σπρέι χρησιμοποιείται συχνότερα για την ανακούφιση των σοβαρών επιθέσεων ασθματικού βήχα. Το μεταλλικό δοχείο είναι εξοπλισμένο με ένα επιστόμιο και περιέχει 200 ​​δόσεις του φαρμάκου. Για μία χρήση, είναι απαραίτητο να πιέσετε τη βαλβίδα δύο φορές, κατευθύνοντας το επιστόμιο στο στόμα. Με μια σοβαρή επίθεση, μπορείτε να επαναλάβετε τη χειραγώγηση μετά από 5 λεπτά.

Εάν υπάρχει ανάγκη για μεγαλύτερη ή προφυλακτική θεραπεία, τότε το Berodual μπορεί να συνταγογραφηθεί για εισπνοή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνήθως συνταγογραφείται δοσολογία 1 ml ανά εισπνοή μέσω ενός νεφελοποιητή. Έως 8 τέτοιες εισπνοές μπορούν να γίνουν ανά ημέρα.

Πώς να φυλής Berodual με φυσιολογικό ορό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πρέπει να σημειωθεί ότι στην αρχή της θεραπείας είναι επιθυμητή η χρήση ενός λιγότερο συγκεντρωμένου υγρού, για το οποίο η ελάχιστη δόση του φαρμάκου (1 ml) πρέπει να αραιωθεί με αλατούχο διάλυμα σε όγκο 3-4 ml και έπειτα να εισπνευστεί. Απαγορεύεται η αναπαραγωγή του Berodual με οποιοδήποτε άλλο υγρό, εκτός από αλατούχο. Επίσης, δεν μπορείτε να πάρετε μια λύση για εισπνοή προφορικά.

Σημαντικό: όλες οι δοσολογίες και η συχνότητα χορήγησης είναι κατά προσέγγιση. Το ακριβές θεραπευτικό σχήμα είναι ο θεράπων ιατρός.

Αποτελέσματα και συμπεράσματα

Φυσικά, το άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια σοβαρή ασθένεια που φέρνει πολλές δυσάρεστες εμπειρίες στην μέλλουσα μητέρα. Πολλές γυναίκες φοβούνται να χρησιμοποιούν τα ναρκωτικά επειδή φοβούνται να βλάψουν ένα αυξανόμενο μωρό. Αξίζει να θυμηθούμε ότι η έλλειψη κατάλληλης και έγκαιρης θεραπείας μπορεί να συνεπάγεται πιο αρνητικές συνέπειες από την σωστά επιλεγμένη θεραπεία. Οι περισσότερες από τις μητέρες που πάσχουν από άσθμα έχουν δοκιμάσει το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι κριτικές σχετικά με αυτό ήταν θετικές. Αυτό το φάρμακο έχει καθιερωθεί ως αποτελεσματικό και ασφαλές μέσο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για γρήγορη βοήθεια κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης όσο και για θεραπεία και πρόληψη παροξυσμών.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το άσθμα σε έγκυες γυναίκες, δείτε το βίντεό μας:

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εισπνοή

Τα κορίτσια όλη την καλή στιγμή της ημέρας))) Ημέρα 3-4 πίσω πήρε από την κόρη μου ένα βήχα, δεν μπορώ να υποφέρουν. Ένας βήχας για τόσο ξηρό που φαινόταν σαν άμμος ή βαμβάκι ήταν γεμιστό στο λαιμό μου, και ο κνησμός, και στη συνέχεια ο βήχας! Βλέπετε mukaltin για δύο ημέρες, απλά παραμορφωμένο χαμομήλι και χαμομήλι, εκτοξεύοντας hexorel, όλα άχρηστα!. Σήμερα αγόρασα ένα παιδί Ambrogexal, δεν έχει νόημα ούτε μια εκστρατεία. Αρχίζοντας από την εισπνοή του Berodual, είναι ευκολότερο για κάποιο χρονικό διάστημα, και πάλι (((ανησυχώ για τα μωρά, την εγκυμοσύνη 15.

Τα κορίτσια είναι χαριτωμένα, μπορείτε να μου πείτε εάν υπάρχει μια κοινότητα στην BB όπου μπορείτε να μοιραστείτε τη θλίψη σας και να πάρετε κάποιες ψυχολογικές συμβουλές, να ακούσετε τη συμβουλή ανθρώπων που έχουν ήδη βιώσει μια τραγωδία, πώς το χειρίζονται. Και το πιο σημαντικό πράγμα που με ανησυχεί τώρα είναι πώς να πω ένα 5χρονο παιδί γι 'αυτό. Χρειάζομαι επαγγελματική βοήθεια από ένα παιδί ή οικογενειακό ψυχολόγο, υπάρχουν τέτοιες ομάδες εδώ. ρίξει εξορία.

Τα μικρά μου κορίτσια, γεια σε όλους! Έχουμε 21 εβδομάδες γύρω μας και είμαστε ήδη γεμάτοι, αλλά αυτές οι πληγές μας βασάνισαν. Για άλλη μια φορά, έκανα κρυολόγημα (4 φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχα πολύ εξασθενημένη ασυλία), πρώτα έβαλα το SARS, αλλά ο λαιμός μου ήταν πραγματικά πονόμαστος, περίπου 3 ημέρες, τότε η μισαλλόδοξή μου μύτη και ο βήχας άνοιξαν και όλα αυτά έδωσαν την επιδείνωσή μου εδώ και πολύ καιρό " ύπνο άσθματος. Η επίθεση πνιγμού ξεκίνησε φυσικά τη νύχτα, καθώς όλες οι ασθένειες της αρέσουν, ξύπνησα το ένα το πρωί και άρχισα να την σταματήσω.

Για τον εαυτό σας 4 Αυγούστου 2014, 16:31 Προετοιμασίες για το νεφελοποιητή. Τυλιγμένο για τον εαυτό σας) Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο αποστειρωμένες λύσεις.

Θα σας πω πώς επέλεξα την συσκευή εισπνοής. Ήταν οδυνηρά μακρύς. Για πρώτη φορά σχετικά με το είδος του ζώου και τι τρώγεται, σκέφτηκα πριν από ένα χρόνο όταν ήμουν έγκυος και άρρωστος. Με κάποιο τρόπο άρχισα να βλέπω ενεργά, δεν βγήκα έξω από τα φόρουμ αφιερωμένα σε αυτό το θέμα για μερικές ημέρες. Όμως, η ασθένεια υποχώρησε, και μαζί της εξαφανίστηκε ο ενθουσιασμός μου. Και τότε συνέβη κάτι που αργά ή γρήγορα θα συνέβαινε σε κάθε περίπτωση - ο μικρός αρρώστησε και ο παιδίατρος με συμβούλεψε να λάβω εισπνοή με αλατόνερο ή.

Αντενδείξεις για εισπνοή με νεφελοποιητή Ένα σοβαρό αντίθετο επιχείρημα κατά της χρήσης ενός νεφελοποιητή για εισπνοή μπορεί να είναι: πυρετός. δυσανεξία στα φαρμακευτικά συστατικά του φαρμάκου για εισπνοή. πνευμονική και ρινική αιμορραγία. σοβαρές μορφές υπέρτασης, καρδιαγγειακό σύστημα, αναπνευστική ανεπάρκεια, υποτροπιάζουσα πνευμοθώρακα, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, καταστάσεις μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Αρχική εισπνοή που γίνεται με τη χρήση αφέλειων από φαρμακευτικά φυτά, αιθέρια έλαια και άλλες λαϊκές θεραπείες. Παρέχουν ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι κατώτερη από την αποτελεσματικότητα λόγω της εισπνοής μέσω ενός νεφελοποιητή. Εισπνοή με αλατούχο Ορός φυσιολογικού ορρού είναι ένα διάλυμα 0,9% άλατος σε νερό.

Δεν ξέρω τι θέμα. Το μωρό μου είναι σχεδόν 3 μηνών. Βρισκόμαστε στο IV, τρώμε nestozhen (το έκαψαν στο νοσοκομείο ενώ ήμουν στο νοσοκομείο μητρότητας) δεν υπήρχαν προβλήματα με αυτό, δεν λειτούργησε με το GW. Και όλα φαίνονται ωραία, αλλά πριν από 2 ημέρες, η όρεξη άρχισε να εξαφανίζεται, αντί για τα 600-750 γραμμάρια. ανά ημέρα, έφαγα 500-550 με ένταση, και σήμερα 500 μόλις χύθηκε σε αυτό. Δεν καταλαβαίνω τι είναι το θέμα, πιούμε χαμομήλι τέλεια, δίνω ένα μείγμα - το ωθεί με τη γλώσσα, βγαίνει, ξεκινά.

τη νύχτα από την Παρασκευή έως το Σάββατο, συνέβη ένα τρομερό πράγμα: είχα έναν πονόλαιμο, το καούργιο που πιέστηκε στον λάρυγγα, καθώς έπινα μεταλλικό νερό με φυσικό αέριο, ένα ρουθούνι δεν αναπνέει, το δεύτερο απλά δεν μπορούσε να αναπνεύσει. Εν ολίγοις, στη μέση της νύχτας άρχισε να πνίγει. Η μητέρα δεν απομακρύνθηκε από Μένα και με βοήθησε πάρα πολύ, ευχαριστώ τον Θεό, αλλιώς θα είχε πετάξει τα πατίνια. Τότε βρήκα μια θέση σε όλες τις τέσσερις, στις οποίες θα μπορούσα να αναπνεύσω, και κάτι σαν αντιβιοτικά + ζεστό ρόφημα + σταγόνες σόδα στη μύτη μου, όταν είχα καούρα, ήμουν σε θέση να.

Κορίτσια, αυτό δεν είναι μια κραυγή της ψυχής, αλλά ένας πόνος. Το Σάββατο, η θερμοκρασία αυξήθηκε σε 37,5, λίγο sniffled. Την Κυριακή, η θερμοκρασία είχε ήδη αυξηθεί σε 38,5, το απόγευμα ο ύπνος άρχισε να χτυπάει και να κάνει εμετό, η θερμοκρασία κοιμόταν και ο συριγμός είχε φύγει. Τη νύχτα από την Κυριακή έως τη Δευτέρα, άρχισαν να τρέχουν συριγμοί και πνιγμός. Κάλεσαν ένα ασθενοφόρο - ψευδή κρούση, εισπνοή και αναλγητική ένεση + αντιισταμινικό. Έχουμε κοιμηθεί μόνο στις 5 π.μ. Τη Δευτέρα, δεν υπήρχε θερμοκρασία και μικρές στροφές. Σχετικά με τους γιατρούς και τις συστάσεις τους - την πρώτη φορά που ήρθε ο γιατρός.

Τα κορίτσια είναι χαριτωμένα, μπορείτε να μου πείτε εάν υπάρχει μια κοινότητα στην BB όπου μπορείτε να μοιραστείτε τη θλίψη σας και να πάρετε κάποιες ψυχολογικές συμβουλές, να ακούσετε τη συμβουλή ανθρώπων που έχουν ήδη βιώσει μια τραγωδία, πώς το χειρίζονται. Και το πιο σημαντικό πράγμα που με ανησυχεί τώρα είναι πώς να πω ένα 5χρονο παιδί γι 'αυτό. Χρειάζομαι επαγγελματική βοήθεια από ένα παιδί ή οικογενειακό ψυχολόγο, υπάρχουν τέτοιες ομάδες εδώ. ρίξει εξορία.

Αν κάποιος άλλος δεν έχει δει. Διάλεξη για τους ιούς και τις έρευνες. εμβολιασμοί :) Σύμφωνα με το σύνδεσμο βίντεο Πώς να θεραπεύσει ένα παιδί χωρίς φάρμακα, τι "βρίσκει τυχαία" είναι και μπορεί ακόμα να μην είστε εμβολιασμένοι; Η παιδίατρος Anna Sonkina-Dorman είπε στη διάλεξη Pravmir για το πώς να διατηρήσει την υγεία των υγιών παιδιών. Προσφέρουμε στους αναγνώστες το κείμενο της διάλεξης και το πλήρες βίντεο. Άννα Σονκίνα-Νορμάν - παιδίατρος, παιδίατρος παιδιατρικής, Ινστιτούτο Παρηγορητικής Παιδιατρικής, Μινεάπολη, ΗΠΑ (2011), κάτοχος του Παρηγορητικού Ιατρικού Διπλώματος Παρηγορητικής Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Κάρντιφ, Ηνωμένο Βασίλειο (2012).

Γεια σου, όμορφα κορίτσια! Σήμερα είναι μια υπέροχη μέρα, Παρασκευή, αυτό σημαίνει. αύριο είναι μια μέρα μακριά. αλλά η ευτυχία μου επισκιάστηκε, δυστυχώς, ο Matyushka αρρώστησε και αυτό σημαίνει ότι όλες οι πρώτες εισπνοές, οι άγρυπνες νύχτες και οι ορμόνες. Αλλά δεν μιλάω γι 'αυτό, αν και αν κάποιος επιθυμεί την υγεία μας, θα είμαι μόνο ευχαριστημένος και ευγνώμων! Έτσι, άρχισα να κοιτάζω το κιτ πρώτων βοηθειών για κάτι που παρέμεινε από την τελευταία επίθεση και βρήκα αρκετά ακριβά φάρμακα που έπινα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ακόμα και μετά. Ξαφνικά θα βοηθήσουν κάποιον! Θα το στείλω αύριο! Ή ίσως έχετε επίσης περιουσιακά στοιχεία που δεν είναι απαραίτητα για σας, αλλά πολύ χρήσιμα για εμάς! Ξαφνικά! Θα ήμουν πολύ χαρούμενος, έτσι το φθινόπωρο είναι "ο χρόνος" μας με τη Matyushka.

Συγχαρητήρια :) Κορίτσια, happivumensday! Θέλω τα πάντα για έναν υγιή παιδίατρο! Πώς να αντιμετωπίζετε ένα παιδί χωρίς φάρμακο, ποια είναι τα «τυχαία ευρήματα» και ποιος δεν μπορεί ακόμα να εμβολιασθεί; Πώς να διατηρήσουμε την υγεία των υγιεινών παιδιών, δήλωσε η παιδίατρος Anna Sonkina

Berodual

Μορφές απελευθέρωσης και συσκευασίας του φαρμάκου Berodual

Λύση για εισπνοή.

Σύνθεση και δραστικό συστατικό

Η σύνθεση του Berodual περιλαμβάνει:

1 ml διάλυμα για εισπνοή περιέχει:

Δραστικές ουσίες: υδροβρωμική φαινοτερόλη 500 μg ανύδρου βρωμιούχου ιπρατρόπιο 250 μg.

Έκδοχα: χλωριούχο βενζαλκόνιο, διένυδρο δινάτριο edetate, χλωριούχο νάτριο, υδροχλωρικό οξύ 1Ν, καθαρισμένο νερό.

Φαρμακολογική δράση

Συνδυασμένο φάρμακο βρογχοδιασταλτικού. Περιέχει δύο συστατικά με βρογχοδιασταλτική δράση: βρωμιούχο ιπρατρόπιο - m-holinoblokator και υδροβρωμική φαινοτερόλη - β2-αδρενομιμητική.

Η βρογχοδιαστολή με βρωμιούχο ιπρατρόπιο εισπνοής οφείλεται κυρίως σε τοπικές και όχι συστηματικές αντιχολινεργικές επιδράσεις.

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένα παράγωγο τεταρτοταγούς αμμωνίου με αντιχολινεργικές (παρασυμπαθολυτικές) ιδιότητες. Το φάρμακο αναστέλλει τα αντανακλαστικά που προκαλούνται από το πνευμονογαστρικό νεύρο, εξουδετερώνοντας τις επιδράσεις της ακετυλοχολίνης, ενός μεσολαβητή που απελευθερώνεται από τις απολήξεις του πνευμονογαστρικού νεύρου. Αντιχολινεργικά εμποδίζουν την αύξηση στην ενδοκυτταρική συγκέντρωση ασβεστίου που προκύπτει λόγω της αλληλεπίδρασης με τους μουσκαρινικούς υποδοχείς ακετυλοχολίνης βρίσκονται σε λείους μύες των βρόγχων. μεσολαβούμενη σύστημα απελευθέρωσης ασβεστίου του παραγώγου μεσολαβητών, οι οποίες περιλαμβάνουν ITF (τριφωσφορική ινοσιτόλη) και DAG (διακυλογλυκερόλη).

Σε ασθενείς με βρογχόσπασμο που σχετίζεται με COPD (χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα των πνευμόνων), παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση στη λειτουργία των πνευμόνων (αύξηση του καταναγκαστικού εκπνεόμενου όγκου σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1) και μέγιστη ταχύτητα εκπνοής κατά 15% ή περισσότερο) μετά από 1-2 ώρες και συνεχίστηκε στους περισσότερους ασθενείς έως 6 ώρες μετά τη χορήγηση.

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο δεν επηρεάζει δυσμενώς την έκκριση της βλέννας στην αναπνευστική οδό, την εκκένωση των βλεννογόνων και την ανταλλαγή αερίων.

Η υδροβρωμική φαινοτερόλη διεγείρει επιλεκτικά τους B2-αδρενεργικούς υποδοχείς σε θεραπευτική δόση. Η διέγερση των Β1-αδρενεργικών υποδοχέων συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις (για παράδειγμα, όταν χορηγούνται για τολυτική δράση).

Φενοτερόλη χαλαρώνει βρογχικό μυ και τα αιμοφόρα αγγεία ομαλή και αποτρέπει την ανάπτυξη των βρογχοσπαστικών αντιδράσεων, που προκαλείται από την ισταμίνη, μεθαχολίνη, ψυχρό αέρα και αλλεργιογόνα (άμεση αντίδραση υπερευαισθησίας). Αμέσως μετά τη χορήγηση, η φαινοτερόλη εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών και τη βρογχική απόφραξη από μαστοκύτταρα. Επιπλέον, όταν χρησιμοποιήθηκε φενοτερόλη σε δόση 600 μ§, παρατηρήθηκε αύξηση της κάθαρσης των βλεννοκερατών.

Η βήτα-αδρενεργική επίδραση του φαρμάκου στην καρδιακή δραστηριότητα, όπως η αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της καρδιακής ισχύος, οφείλεται στην αγγειακή δράση της φενοτερόλης, στη διέγερση των B2-αδρενοϋποδοχέων της καρδιάς και όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις που υπερβαίνουν τη θεραπευτική διέγερση των Β1-αδρενεργικών υποδοχέων.

Όπως και με άλλα β-αδρενεργικά φάρμακα, το διάστημα QTc επιμηκύνθηκε με υψηλές δόσεις. Κατά τη χρήση της φενοτερόλης με χρήση εισπνοών αεροζόλ μετρημένης δόσης (DAI), αυτό το αποτέλεσμα δεν ήταν σταθερό και παρατηρήθηκε στην περίπτωση χρήσης δόσεων που υπερβαίνουν τις συνιστώμενες. Ωστόσο, μετά τη χρήση της φαινοτερόλης με νεφελοποιητές (διάλυμα για εισπνοή σε φιαλίδια με πρότυπη δόση), η συστηματική έκθεση μπορεί να είναι υψηλότερη από τη χρήση του φαρμάκου με DAI στις συνιστώμενες δόσεις. Η κλινική σημασία αυτών των παρατηρήσεων δεν έχει τεκμηριωθεί.

Η συχνότερα παρατηρούμενη επίδραση των αγωνιστών του β-αδρενεργικού υποδοχέα είναι ο τρόμος. Σε αντίθεση με τις επιδράσεις στους ομαλούς μυς των βρόγχων, στις συστημικές επιδράσεις των αγωνιστών του β-αδρενεργικού υποδοχέα, μπορεί να αναπτυχθεί ανοχή. Η κλινική σημασία αυτής της εκδήλωσης δεν έχει διασαφηνιστεί.

Όταν η συνδυασμένη εφαρμογή των βρωμιούχο ιπρατρόπιο και φενοτερόλη βρογχοδιασταλτική αποτέλεσμα επιτυγχάνεται δρώντας σε διαφορετικές φαρμακολογικών στόχων. Οι ουσίες αυτές αλληλοσυμπληρώνονται, έχοντας σαν αποτέλεσμα αυξημένη σπασμολυτική δράση στο βρογχικό μυ και παρέχει μεγαλύτερη ελευθερία θεραπευτική δράση σε βρογχοπνευμονικές ασθένειες που περιλαμβάνουν στένωση των αεραγωγών. Το συμπληρωματικό αποτέλεσμα είναι τέτοιο ώστε για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτείται μια χαμηλότερη δόση του β-αδρενεργικού συστατικού, που σας επιτρέπει να επιλέξετε ξεχωριστά την αποτελεσματική δόση με ουσιαστικά καμία παρενέργεια.

Τι βοηθά το Berodual: μαρτυρία

Πρόληψη και συμπτωματική θεραπεία χρόνιων αποφρακτικών παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος με αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών, όπως το βρογχικό άσθμα και ιδιαίτερα η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα με ή χωρίς εμφύσημα.

Αντενδείξεις

• Υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
• Ταχυαρρυθμία.
• I και III τρίμηνα εγκυμοσύνης.
• Υπερευαισθησία στην φαινοτερόλη και άλλα συστατικά του φαρμάκου.
• Υπερευαισθησία στα φάρμακα που μοιάζουν με ατροπίνη.

Να είστε επιφυλακτικοί: πρέπει να συνταγογραφούνται με γλαύκωμα κλειστής γωνίας, υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου έμφραγμα του μυοκαρδίου (εντός των τελευταίων 3 μηνών), καρδιακές και αγγειακές παθήσεις (καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο, καρδιακή νόσο, αορτική στένωση, σηματοδότησε την ήττα των εγκεφαλικών και περιφερικών αρτηριών ), υπερθυρεοειδισμός, φαιοχρωμοκύτωμα, υπερπλασία του προστάτη, απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης, κυστική ίνωση, ΙΙ τρίμηνο εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Τα δεδομένα των προκλινικών μελετών και της εμπειρίας στον άνθρωπο δείχνουν ότι η φαινετερόλη ή το βρωμιούχο ιπρατρόπιο δεν έχουν αρνητικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα ανασταλτικής επίδρασης της φαινοτερόλης στη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας.

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο τρίμηνο I και ΙΙΙ (πιθανότητα εξασθένησης της εργασίας της φαινοτερόλης).

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η φενετερόλη περνά στο μητρικό γάλα. Δεν έχουν ληφθεί δεδομένα που να επιβεβαιώνουν ότι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο εισχωρεί στο μητρικό γάλα.

Ωστόσο, πρέπει να δοθεί προσοχή στο Berodual® για θηλάζουσες μητέρες.

Δεν είναι γνωστά κλινικά δεδομένα σχετικά με την επίδραση του συνδυασμού βρωμιούχου ιπρατρόπιου και υδροβρωμικής φαινοτερόλης στη γονιμότητα.

Berodual: οδηγίες χρήσης

Η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ξεχωριστά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτείται ιατρική παρακολούθηση (η θεραπεία πρέπει συνήθως να αρχίζει με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση).

Συνιστώνται οι ακόλουθες δόσεις:

Στους ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και τους εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών με οξεία προσβολή άσθματος, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 1 ml (20 σταγόνες). Αυτή η δόση είναι συνήθως επαρκής για την ταχεία ανακούφιση των ήπιων έως μέτριων επιληπτικών κρίσεων του βρογχόσπασμου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, για παράδειγμα, σε ασθενείς σε μονάδες εντατικής θεραπείας, με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου στις δόσεις που υποδεικνύονται παραπάνω, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθεί σε υψηλότερες δόσεις - μέχρι 2,5 ml (50 σταγόνες). Η μέγιστη δόση μπορεί να φτάσει τα 4,0 ml (80 σταγόνες). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 8 ml.

Σε περίπτωση μέτριου βρογχόσπασμου ή ως βοήθημα στην εφαρμογή του εξαερισμού, συνιστάται δόση, το χαμηλότερο επίπεδο του οποίου είναι 0,5 ml (10 σταγόνες).

Σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών με οξεία προσβολή άσθματος για ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε δόση 0,5-1 ml (10-20 σταγόνες) σε σοβαρές περιπτώσεις - μέχρι 2 ml (40 σταγόνες) σε σοβαρές περιπτώσεις χρήση του φαρμάκου (υπό ιατρική παρακολούθηση) σε μέγιστη δόση των 3 ml (60 σταγόνες). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 ml.

Σε περιπτώσεις μέτριου βρογχόσπασμου ή ως βοήθημα στην εφαρμογή του εξαερισμού, η συνιστώμενη δόση είναι 0,5 ml (10 σταγόνες).

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών (σωματικό βάρος μικρότερο από 22 kg) οφείλεται στο γεγονός ότι η χρήση του φαρμάκου σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, η πληροφορία είναι περιορισμένη, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε την επόμενη δόση σας (μόνο υπό ιατρική επίβλεψη) 25 mcg βρωμιούχο ιπρατρόπιο και 50 mcg φενοτερόλη υδροβρωμίδιο = 0,1 ml (2 σταγόνες) ανά kg σωματικού βάρους (ανά δόση), αλλά όχι περισσότερο από 0,5 ml (10 σταγόνες) (ανά δόση). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5 ml.

Όροι χρήσης του φαρμάκου

Η λύση για εισπνοή πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για εισπνοή (με κατάλληλο νεφελοποιητή) και όχι από το στόμα.

Η θεραπεία πρέπει συνήθως να ξεκινά με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση.

Η συνιστώμενη δόση θα πρέπει να αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα σε τελικό όγκο 3-4 ml και να εφαρμόζεται (εντελώς) με τη χρήση ενός νεφελοποιητή. Το διάλυμα για εισπνοή δεν πρέπει να αραιώνεται με αποσταγμένο νερό.

Η αραίωση του διαλύματος πρέπει να διεξάγεται κάθε φορά πριν από την εφαρμογή των υπολειμμάτων του αραιωμένου διαλύματος θα πρέπει να καταστραφεί.

Το αραιωμένο διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την προετοιμασία.

Η διάρκεια της εισπνοής μπορεί να ελεγχθεί με την κατανάλωση αραιωμένου όγκου.

Η λύση για εισπνοή μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας διάφορα εμπορικά μοντέλα νεφελοποιητών. Η δόση που φθάνει στους πνεύμονες και η συστηματική δόση εξαρτάται από τον τύπο του χρησιμοποιούμενου νεφελοποιητή και μπορεί να είναι υψηλότερη από την αντίστοιχη δόση όταν χρησιμοποιείται δοσομετρημένη δόση Berodual HFA και CFC αεροζόλ (η οποία εξαρτάται από τον τύπο του εισπνευστήρα). Στις περιπτώσεις όπου υπάρχει οξυγόνο τοίχου, το διάλυμα χρησιμοποιείται καλύτερα με ρυθμό ροής 6-8 l / min.

Πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες χρήσης, συντήρησης και καθαρισμού του νεφελοποιητή.

Παρενέργειες

Πολλές από τις αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να οφείλονται στις αντιχολινεργικές και β-αδρενεργικές ιδιότητες του Berodual. Όπως και με οποιαδήποτε θεραπεία εισπνοής, η χρήση του Berodual μπορεί να προκαλέσει τοπικό ερεθισμό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων προσδιορίστηκαν με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν σε κλινικές μελέτες και κατά τη διάρκεια φαρμακολογικής παρακολούθησης της χρήσης του φαρμάκου μετά την εγγραφή του.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν στις κλινικές μελέτες ήταν ο βήχας, η ξηροστομία, ο πονοκέφαλος, ο τρόμος, ο φαρυγγίτιδας, η ναυτία, η ζάλη, η δυσφωνία, η ταχυκαρδία, η αίσθημα παλμών, ο εμετός, η αυξημένη συστολική αρτηριακή πίεση και η νευρικότητα.

Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: αναφυλακτική αντίδραση, υπερευαισθησία.

Μεταβολισμός: υποκαλιαιμία.

Από το νευρικό σύστημα και την ψυχή: νευρικότητα, διέγερση, ψυχικές διαταραχές, πονοκέφαλος, τρόμος, ζάλη.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: γλαύκωμα, αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, διαταραχή της στέγασης, μυδρίαση, θολή όραση, πόνος στο μάτι, οίδημα του κερατοειδούς, υπεραιμία του επιπεφυκότος, εμφάνιση αύρολης γύρω από αντικείμενα.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, αρρυθμίες, κολπική μαρμαρυγή, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, ισχαιμία του μυοκαρδίου, αυξημένη συστολική αρτηριακή πίεση, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: βήχας, φαρυγγίτιδα, δυσφωνία, βρογχόσπασμος, ερεθισμός φάρυγγα, φάρυγγα οίδημα, λαρυγγισμός, παράδοξο βρογχόσπασμο, ξηρός φάρυγγας.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: εμετός, ναυτία, ξηροστομία, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διαταραχές της γαστρεντερικής κινητικότητας, διάρροια, δυσκοιλιότητα, πρήξιμο της στοματικής κοιλότητας.

Από την πλευρά του δέρματος και των υποδόριων ιστών: κνίδωση, κνησμός, αγγειοοίδημα, υπεριδρωσία.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: μυϊκή αδυναμία, μυϊκός σπασμός, μυαλγία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: κατακράτηση ούρων.

Ειδικές οδηγίες

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται ότι σε περίπτωση απρόσμενης ταχείας αύξησης της δύσπνοιας (δυσκολία στην αναπνοή), πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι σε ασθενείς με άσθμα, το Berodual® θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εφόσον απαιτείται. Σε ασθενείς με ήπια μορφή χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, η συμπτωματική θεραπεία μπορεί να είναι προτιμότερη από την κανονική χρήση.

Οι ασθενείς με άσθμα πρέπει να γνωρίζουν την ανάγκη διεξαγωγής ή ενίσχυσης αντιφλεγμονώδους θεραπείας για τον έλεγχο της φλεγμονώδους διαδικασίας της αναπνευστικής οδού και της πορείας της νόσου.

Η τακτική χρήση αυξανόμενων δόσεων φαρμάκων που περιέχουν β2-αδρενομιμητικά, όπως το Berodual®, για την ανακούφιση της βρογχικής απόφραξης μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτη επιδείνωση της πορείας της νόσου. Στην περίπτωση αυξημένης βρογχικής απόφραξης, μια απλή αύξηση της δόσης των β2-αδρενομιμητικών (συμπεριλαμβανομένου του Berodual) συνιστά περισσότερο από συνιστάται για μεγάλο χρονικό διάστημα όχι μόνο δεν είναι δικαιολογημένη αλλά και επικίνδυνη. Για να αποφευχθεί μια απειλητική για τη ζωή αλλοίωση της πορείας της νόσου, θα πρέπει να εξεταστεί η αναθεώρηση του σχεδίου θεραπείας του ασθενούς και η κατάλληλη αντιφλεγμονώδης θεραπεία με εισπνεόμενα GCS.

Οι ασθενείς με ιστορικό κυστικής ίνωσης μπορεί να έχουν διαταραχές της γαστρεντερικής κινητικότητας.

Άλλα συμπαθητικομιμητικά βρογχοδιασταλτικά θα πρέπει να χορηγούνται ταυτόχρονα με το Berodual μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τη σωστή χρήση του διαλύματος εισπνοής του Berodual. Για να αποφύγετε να εισχωρήσετε στα μάτια, συνιστάται να εισπνέεται το διάλυμα που χρησιμοποιείται με ένα νεφελοποιητή μέσω του επιστομίου. Απουσία ενός επιστομίου, μια μάσκα πρέπει να χρησιμοποιείται σφικτά στο πρόσωπο. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην προστασία των οφθαλμών των ασθενών που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη γλαυκώματος.

Berodual® θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με προδιάθεση για οξύ γλαύκωμα, ή σε ασθενείς με ταυτόχρονη απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (π.χ., καλοήθης υπερπλασία του προστάτη ή απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης).

Στους αθλητές, η χρήση του Berodual λόγω της παρουσίας της φαινοτερόλης στη σύνθεσή του μπορεί να οδηγήσει σε θετικά αποτελέσματα δοκιμών ντόπινγκ.

Το φάρμακο περιέχει ένα συντηρητικό - χλωριούχο βενζαλκόνιο και ένα σταθεροποιητή - διένυδρο δινάτριο edetate. Κατά την εισπνοή, αυτά τα συστατικά μπορούν να προκαλέσουν βρογχόσπασμο σε ευαίσθητους ασθενείς με υπεραντιδραστικότητα των αεραγωγών.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Δεν πραγματοποιήθηκαν μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και τη χρήση μηχανισμών. Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Berodual μπορεί να εμφανίσουν ανεπιθύμητες ενδείξεις όπως ζάλη, τρόμο, διαταραχές διαταραχής των ματιών, μυδρίαση και θολή όραση. Επομένως, συνιστάται προσοχή κατά την οδήγηση ή τη χρήση μηχανημάτων. Εάν οι ασθενείς παρουσιάσουν τις παραπάνω ανεπιθύμητες εντυπώσεις, θα πρέπει να αποφεύγετε τέτοιες δυνητικά επικίνδυνες ενέργειες όπως η οδήγηση αυτοκινήτου ή η χρήση μηχανημάτων.

Εξοικείωση με άλλα φάρμακα

Βήτα-αγωνιστές και αντιχολινεργικά, παράγωγα ξανθίνης (συμπεριλαμβανομένων θεοφυλλίνη) μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της βρογχοδιασταλτικό Berodual.

Με ταυτόχρονη χρήση άλλων βήτα-αγωνιστές, αντιχολινεργικά συστημική δράση, παράγωγα ξανθίνης (π.χ., θεοφυλλίνη) πιθανές αυξημένες παρενέργειες. Ίσως μια σημαντική εξασθένηση της βρογχοδιασταλτικής δράσης του Berodual με ταυτόχρονη χρήση β-αναστολέων.

Η υποκαλιαιμία που συνδέονται με βήτα-αγωνιστές, μπορεί να ενισχυθεί κατά τη χρήση παραγώγων ξανθίνης, κορτικοστεροειδή και διουρητικά. Αυτό το γεγονός πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη θεραπεία ασθενών με σοβαρές αποφρακτικές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Η υποκαλιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών σε ασθενείς που λαμβάνουν διγοξίνη. Επιπλέον, η υποξία μπορεί να αυξήσει την αρνητική επίδραση της υποκαλιαιμίας στον καρδιακό ρυθμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η παρακολούθηση του επιπέδου του καλίου στον ορό του αίματος.

Οι βήτα-αδρενεργικοί παράγοντες πρέπει να συνταγογραφούνται προσεκτικά σε ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς ΜΑΟ και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, δεδομένου ότι Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ενισχύσουν την επίδραση των βήτα-αδρενεργικών παραγόντων.

Η χρήση εισπνεόμενων αλογονωμένων αναισθητικών, όπως το αλοθάνιο, το τριχλωροαιθυλένιο ή το ενφλουράνιο, μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των β-αδρενεργικών φαρμάκων στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Η συνδυασμένη χρήση του Berodual με το χρωμογλυκό οξύ και / ή το GCS αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: υπερδοσολογίας συμπτώματα συνήθως κατά κύριο λόγο συνδέονται με τη δράση των φενοτερόλη (εμφάνιση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με υπερβολική διέγερση των Β-αδρενοϋποδοχέων). Η πιο πιθανή εμφάνιση ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, τρόμος, ανύψωση ή το χαμήλωμα της πίεσης του αίματος, αυξάνοντας τη διαφορά μεταξύ της συστολικής και διαστολικής πίεσης του αίματος, στηθάγχη, αρρυθμία, τα συναισθήματα φωτοβολίδες, ένα αίσθημα βάρους στο στήθος, βρογχικό κέρδος, μεταβολική οξέωση.

Τα πιθανά συμπτώματα υπερδοσολογίας που οφείλονται στο βρωμιούχο ιπρατρόπιο (όπως ξηροστομία, μειωμένη στέγαση των ματιών) είναι ήπια και παροδικά, εξαιτίας της ευρείας θεραπευτικής περιοχής δόσης αυτού του φαρμάκου και της τοπικής του χρήσης.

Θεραπεία: συνιστάται η χρήση ηρεμιστικών, ηρεμιστικών σε σοβαρές περιπτώσεις - εντατική θεραπεία. Ως ειδικό αντίδοτο, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν αποκλειστές β-αδρενεργικών υποδοχέων, κατά προτίμηση εκλεκτικοί αναστολείς βήτα-1. Ωστόσο, σε ασθενείς με άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο ενίσχυσης της βρογχικής απόφραξης υπό την επίδραση των β-αναστολέων και η προσεκτική επιλογή της δόσης τους.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Μην καταψύχετε.

Αναλογικά και τιμές

Μεταξύ των ξένων και ρωσικών ομολόγων Berodual εκπέμπουν:

Berodual n. Κατασκευαστής: Beringer Ingelheim (Αυστρία). Τιμή στα φαρμακεία από 493 ρούβλια.

Κριτικές

Αυτές οι κριτικές σχετικά με το φάρμακο Berodual που βρήκαμε αυτόματα στο Διαδίκτυο:

Εγγονή (3 χρόνια) οι γιατροί διέγνωσαν λαρυγγίτιδα και συνταγή εισπνοή Berodual και Pulmicort, βήχα, δεν είχαμε ότι ο διορισμός της αμφιβολίας.

Παρακάτω μπορείτε να αφήσετε την αναθεώρησή σας! Βοηθά η Berodual να αντιμετωπίσει την ασθένεια;

Το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη σύνθεση και τη συνταγή του

Το Berodual ανήκει στην ομάδα των βρογχολυτικών φαρμάκων. Το διεθνές όνομα της ομάδας φαρμάκων Berodual είναι πανομοιότυπο με το εμπορικό. Αυτή η ομάδα αποτελείται από διάφορα συνδυασμένα φάρμακα βρογχοδιασταλτικών με τύπο εισπνοής. Αυτό σημαίνει ότι τα συστατικά που έχουν ένα βασικό αποτέλεσμα, επεκτείνουν τον βρογχικό αυλό κατά την εισπνοή τους. Η διεργασία του θεραπευτικού αποτελέσματος του φαινομένου προκαλεί δύο βιολογικώς δραστικές ουσίες που αποτελούν τη βάση των φαρμακευτικών μιγμάτων που χρησιμοποιούνται στο πνευμονικό νοσοκομείο.

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Berodual: συνταγή

Το Berodual συνήθως παράγεται με τη μορφή διαλύματος για εισπνοή. Δεν έχει χρώμα ή σχεδόν άχρωμο, χωρίς ιζήματα, με διακριτική οσμή.

Όσον αφορά τη σύνθεση, το 1 ml του διαλύματος περιέχει 500 μg υδροβρωμικής φενοτερόλης και 250 μg ανύδρου βρωμιούχου ιπρατροπίου.

Κατάλογος εκδόχων:

• χλωριούχο βενζαλκόνιο.
• διένυδρο δινάτριο εδετικό ·
• χλωριούχο νάτριο.
• υδροχλωρικό οξύ 1Ν.
• καθαρισμένο νερό.

Το φάρμακο απελευθερώνεται σε φιάλες σταγονόμετρου από σκούρο γυαλί των 20 ml το καθένα, το οποίο είναι συσκευασμένο σε κουτιά από χαρτόνι.

Επιπλέον, το berodual είναι επίσης διαθέσιμο σε μορφή αεροζόλ.

Φαρμακολογική δράση

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένα παράγωγο αμμωνίου με αντιχολινεργικές ιδιότητες. Αυτό το συστατικό δρα τοπικά, δεδομένου ότι το φάρμακο χορηγείται υπό μορφή λεπτών σωματιδίων. Ο ασθενής το λαμβάνει με την εισπνοή ψεκασμού ή διαλύματος αναρρόφησης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εισπνοής.

Το βιολογικώς δραστικό συστατικό θα αποτρέψει την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης. Η ακετυλοχολίνη είναι ο κύριος μεσολαβητής των παρασυμπαθητικών συνάψεων. Η επίδραση του βρωμιδίου στο σώμα ομαλοποιεί τη συγκέντρωση ασβεστίου στις κυτταρικές δομές, η οποία, με τη σειρά της, ομαλοποιεί τη δράση του πνευμονογαστρικού νεύρου και επεκτείνει τον βρογχικό αυλό σε ασθένειες της αναπνευστικής οδού.

Η υδροβρωμική φαινοτερόλη είναι ένα διεγερτικό βήτα-αδρενοϋποδοχέα. Παράγει ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, η εκλεκτικότητα του οποίου εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα της χρησιμοποιούμενης δόσης του φαρμάκου. Έτσι, ένα μικρό μέρος των δραστικών συστατικών θα επηρεάσει επιλεκτικά τους βήτα υποδοχείς. Αυτή είναι η ουσία της χρήσης του Berodual κατά τη διάρκεια ενός συντηρητικού τύπου θεραπείας διαφόρων τύπων βρογχοπνευμονικής παθολογίας.

Η ουσία της βιοχημικής επίδρασης της φαινοτερόλης είναι η εξουδετέρωση της ισταμίνης, της μεθαχολίνης, του ψυχρού αέρα και των αλλεργιογόνων (τόσο από φυτά όσο και από ζώα). Στα πρώτα λεπτά μετά την εισαγωγή θεραπευτικής δόσης στο σώμα, το φάρμακο εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα. Αυτό αναπόφευκτα οδηγεί στο γεγονός ότι οι λείοι μύες του βρογχικού δέντρου χαλαρώνουν και η παραγωγικότητα της εκκαθάρισης των βλεννοκεραίων αυξάνεται.

Fenoterol Heart Effects

Όταν εισέλθει στην κύρια κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να αλληλεπιδράσει με βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι συνήθως κάθονται στο μυοκάρδιο. Σύμφωνα με όλες αυτές τις διαδικασίες, το φάρμακο μπορεί να έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

1. Αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό (καρδιακός ρυθμός).
2. με προοδευτικό ρυθμό, αυξάνεται η δύναμη των μυών.
3. το διάστημα QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα επιμηκύνεται.

Η χρήση των δύο περιγραφόμενων βρογχοδιασταλτικών μαζί έχει το θεραπευτικό αποτέλεσμα που είναι απαραίτητο για ανάκτηση μέσω διαφόρων φαρμακολογικών μηχανισμών, εφόσον οι στόχοι στους οποίους απευθύνεται κάθε ένα από τα περιγραφέντα συστατικά είναι διαφορετικοί. Παρόλα αυτά, η δράση τους συμπληρώνει ο ένας τον άλλον. Αυτός ο συνδυασμός αποτελεί μια αξιόπιστη εγγύηση για τη σπασμολυτική επίδραση των βρόγχων, καθώς και την επέκτασή τους έτσι ώστε ένα υγιές σώμα να μπορεί να λειτουργεί κανονικά.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η ενεργή εισπνοή του διαλύματος του berodual βελτιώνει τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος σχεδόν αμέσως, ακόμη και με την προϋπόθεση ότι μόνο 10 έως 39 τοις εκατό της συνολικής εισπνεόμενης δόσης στους ιστούς της αναπνευστικής οδού κατατίθενται. Παρεμπιπτόντως, οτιδήποτε άλλο συμβαίνει συνήθως στην άκρη της συσκευής εισπνοής, εντός της στοματικής κοιλότητας και της άνω αναπνευστικής οδού.

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο, ως συστατικό του berodual, παράγει το θεραπευτικό του αποτέλεσμα εντός 15 λεπτών από τη λήψη του φαρμάκου. Συνίσταται στην εξαναγκασμό μιας εκπνοής σε ένα δευτερόλεπτο, η οποία είναι μια σημαντική παράμετρος για την αξιολόγηση της κανονικής λειτουργίας της αναπνευστικής οδού και την επίτευξη μέγιστης ταχύτητας εκπνοής του αέρα, ο όγκος της οποίας θα πρέπει να αυξηθεί κατά 15 τοις εκατό. Η επίδραση αυτού του βιολογικώς δραστικού συστατικού φθάνει στο μέγιστο σημείο του σε 1-2 ώρες από τη στιγμή της χρήσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται με τη βοήθεια αυτού του φαρμάκου διατηρείται για 6 ώρες.

Η συνολική συστηματική βιοδιαθεσιμότητα της υδροβρωμικής φενοτερόλης είναι ελαφρώς χαμηλότερη από εκείνη του προηγούμενου συστατικού - ο ρυθμός της είναι μόλις 1,5% - αλλά δεδομένου ότι το Berodual είναι φαρμακευτικό παρασκεύασμα με τοπικό σχήμα δράσης, ο ρυθμός θεραπευτικής δράσης σε άρρωστο σώμα μετά από εισπνοή, όχι λιγότερο από το παραπάνω πρώτο στοιχείο.

Ενδείξεις για χρήση Berodual

Αυτό το φάρμακο αναπτύχθηκε για να θεραπεύσει ή να αποτρέψει την εμφάνιση αποφρακτικών χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, τον κατάλογο χαρακτηριστικών σημείων που περιλαμβάνουν βρογχόσπασμο, που μπορεί να γυρίσει. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται:

• με βρογχικό άσθμα.
• χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.
• με εμφύσημα βρογχίτιδα κ.λπ.

Μεταξύ των άλλων, σύμφωνα με τις οδηγίες, λαμβάνεται ο σκελετός σε περίπτωση παρασκευής της αναπνευστικής οδού για την επακόλουθη χορήγηση διάφορων βλεννολυτικών παραγόντων, αντιβιοτικών ή κορτικοστεροειδών με αεροζόλ. Και όλο το φάσμα των υπηρεσιών παρέχεται από ένα berodual. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν επιπλέον απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με αυτό το φάρμακο και τη χρήση του σε διάφορες ασθένειες.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• με ταχυαρρυθμίες.
• 1ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• με υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
• αυξημένο όριο ευαισθησίας στην φαινοτερόλη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
• σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε παράγοντες που μοιάζουν με ατροπίνη.

Ιδιαίτερα προσεκτικά είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε τον ορισμό των ναρκωτικών για:

1. γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
2. αρτηριακή υπέρταση;
3. διαβήτη ·
4. πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
5. ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
6. υπερθυρεοειδισμός;
7. φαινοχρωμοκυτομάτες.
8. υπερπλασία του προστάτη.
9. αποφρακτική βλάβη του αυχένα της ουροδόχου κύστης.
10. κυστική ίνωση;
11. ΙΙ τρίμηνο της εγκυμοσύνης?
12. κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Δοσολογία

Η θεραπεία πρέπει απαραίτητα να γίνεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση (για παράδειγμα, στο νοσοκομείο). Η οργάνωση της θεραπείας στο σπίτι είναι δυνατή, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Μια λύση για χορήγηση με εισπνοή μπορεί επίσης να συνιστάται σε περιπτώσεις όπου το αεροζόλ δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ή όταν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σε υψηλότερες δόσεις.

Η δοσολογία πρέπει να επιλέγεται σε ατομική βάση, ανάλογα με το πόσο οξύ είναι οι επιθέσεις. Κατά κανόνα, η θεραπεία ξεκινά με την ελάχιστη αποδεκτή δόση και σταματά όταν επιτυγχάνεται μια αισθητή μείωση των συμπτωμάτων.

Οι ακόλουθες δόσεις συνιστώνται για χρήση:

Οι ενήλικες, οι ηλικιωμένοι, οι έφηβοι (ηλικίας από 12 ετών) με οξείες προσβολές βρογχοσπασμού, ανάλογα με τη σοβαρότητα των επιθέσεων, μπορούν να παίρνουν δόσεις συνταγογραφούμενες από γιατρό, κυμαινόμενες από 1 ml (20 σταγόνες) έως 2,5 ml (50 σταγόνες). Στην περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρών επιθέσεων, το φάρμακο μπορεί να πάρει έως και 4 ml (80 σταγόνες).

Τα παιδιά (ηλικίας 6-12 ετών) με οξείες προσβολές βρογχικού άσθματος μπορούν να πάρουν το φάρμακο σε 0,5 ml (10 σταγόνες) στα 2 ml (40 σταγόνες).

Όσον αφορά τα μωρά ηλικίας μέχρι 6 ετών (με σωματικό βάρος μέχρι 22 κιλά), λόγω της πολύ περιορισμένης ποσότητας πληροφοριών σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου μεταξύ των μελών αυτής της ηλικιακής ομάδας, η ελάχιστη δόση συνταγογραφείται αποκλειστικά υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση (0,1 ml (2 σταγόνες) ανά kg μάζας, αλλά όχι περισσότερο από 0,5 ml (10 σταγόνες).

Εάν ο ασθενής πάσχει από μέτριο βρογχόσπασμο ή χρειάζεται βοήθεια στη διαδικασία αερισμού, ο γιατρός μπορεί να συστήσει δόση 0,5 ml (10 σταγόνες).

Όταν σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών εμφανίζονται οξείες προσβολές βρογχικού άσθματος για την ανακούφιση των συμπτωμάτων το συντομότερο δυνατόν, οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο σε δόση 0,5 έως 1 ml (10-20 σταγόνες), σε δύσκολες περιπτώσεις η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 2 ml ή 40 σταγόνες, σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται μια δόση μέχρι 3 ml ή 60 σταγόνες, όμως απαιτείται συνεχής ιατρική παρακολούθηση. Το μέγιστο για τα παιδιά παραμένει ακλόνητο - 4 ml.

Όροι χρήσης

Η λύση για την εισπνοή πρέπει να χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τον προορισμό της και να μην προσπαθεί να την χρησιμοποιήσει από το στόμα.

Η διαδικασία θεραπείας συνήθως αξίζει να αρχίσει με την ελάχιστη αποδεκτή δόση.

Ο όγκος της συνιστώμενης δόσης πρέπει να αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα για να επιτευχθεί τελικός όγκος 3-4 ml. Είναι απαραίτητο να εισπνεύσετε τα πάντα χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή. Το διάλυμα εισπνοής δεν πρέπει να αραιώνεται με αποσταγμένο νερό.

Το διάλυμα πρέπει να αραιώνεται κάθε φορά αμέσως πριν από τη χρήση. Μέρος του αραιωμένου διαλύματος, το οποίο μπορεί να παραμείνει μετά την εφαρμογή, πρέπει να καταστραφεί.

Το αραιωμένο μείγμα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την αραίωση.

Η διάρκεια της εισπνοής που μπορεί να ελέγξει ο ασθενής κατά τη διάρκεια της δαπάνης του αραιωμένου διαλύματος.

Το διάλυμα εισπνοής πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Σύμφωνα με τους δείκτες που προέκυψαν από προκλινικές μελέτες και εμπειρία από τη χρήση, ούτε το fenoterol ούτε το βρωμιούχο ιπρατρόπιο έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο ή στη μελλοντική μητέρα.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα ανασταλτικής επίδρασης της φαινοτερόλης στη συστολική κίνηση της μήτρας.

Αντενδείκνυται στο πρώτο και στο τρίτο τρίμηνο, επειδή η φαινοτερόλη μπορεί να αποδυναμώσει τη γενική δραστηριότητα. Στο δεύτερο τρίμηνο, είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο με μεγάλη προσοχή.

Η φαινοτερόλη έχει τη δυνατότητα να διεισδύσει στο μητρικό γάλα. Όσον αφορά το βρωμιούχο ιπρατρόπιο, δεν ελήφθησαν τέτοια δεδομένα.

Οι θηλάζουσες μητέρες πρέπει να παίρνουν με ιδιαίτερη προσοχή το Berodual.

Berodual: παρενέργειες

Τα αρνητικά αποτελέσματα της χρήσης του φαρμάκου σχετίζονται με ένα πολύ υψηλό επίπεδο δραστικότητας των βιοχημικών συστατικών μέσω της μεθόδου της εισπνοής χρήσης, καθώς καθένα από αυτά έχει αντιχολινικές και β-αδρενεργικές ιδιότητες. Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει τοπικό ερεθισμό. Αυτή η παρενέργεια είναι χαρακτηριστική για όλους τους τύπους θεραπείας εισπνοής.

Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ ευρύς. Οι συχνότερες είναι πονοκέφαλοι, ζάλη, ξηροστομία, φαρυγγίτιδα, τρόμος, βήχας, ταχυκαρδία, ναυτία, ενοχλημένος ήχος, έμετος, αυξημένη συστολική πίεση και νευρικότητα. Μεταξύ άλλων παρενεργειών είναι:

• Στο καρδιαγγειακό σύστημα - αρρυθμία, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, αυξημένη διαστολική πίεση, ισχαιμία του μυοκαρδίου.
• Όσο για τα όργανα όρασης, μπορούν να ανταποκριθούν με αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, μυδρίαση, διαταραχές των καταλυμάτων, ανάπτυξη γλαυκώματος, πόνος, θολή όραση, οίδημα του κερατοειδούς, εμφάνιση ελαφρώς σημαινόμενου ίχνους γύρω από τα αντικείμενα και επιπεφυκότα υπεραιμία.
• Στην αναπνευστική οδό μπορεί να εμφανιστούν σημάδια δυσφωνίας, ερεθισμός του φάρυγγα και αργότερα οίδημα, παράδοξο βρογχόσπασμο, λαρυγγισμός και βρογχοσπαστικό σύνδρομο.
• Το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να ανταποκριθεί με αναφυλακτικές εκδηλώσεις ή αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
• Η έκθεση του νευρικού συστήματος και η ψυχική υγεία μπορεί να οδηγήσει σε αναταραχή, ψυχικές διαταραχές, νευρικότητα, τρόμο των άνω άκρων κατά την εκτέλεση συνειδητών κινήσεων, οι οποίες αντανακλώνται ιδιαίτερα σε αυτές κατά τις μικρές κινήσεις.
• Στο μεταβολικό σύστημα, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μείωση της στάθμης του καλίου στο αίμα.
• Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει στοματίτιδα, εξασθενημένη εντερική κινητικότητα και στομάχι, γλωσσίτιδα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, πρήξιμο στο στόμα.
• Μπορεί να εμφανισθεί κνίδωση, κνησμός, υπεριδρωσία ή τοπικό οίδημα στο δέρμα και στον υποδόριο ιστό.
• Επίσης, το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει το ουροποιητικό σύστημα. Αυτό εκδηλώνεται με την καθυστέρηση της φυσιολογικής διάρκειας της ουρικής ενέργειας.

Έτσι, συζητήσαμε τη διαδικασία εφαρμογής του Berodual. Ελέγξτε την περιοχή πιο συχνά για να λάβετε τις πιο πρόσφατες πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα και τις διαδικασίες εφαρμογής τους.