Ιατρική Νοσηλευτική

Στο site θα μάθετε τα πάντα για τη νοσηλεία, τη φροντίδα, τον χειρισμό

Ανάλυση πτυέλων για Mycobacterium tuberculosis (BC)

ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΟΥ ΜΕΛΛΟΝΤΟΣ ΣΤΗΝ ΜΥΚΟΒΑΚΤΗΡΙΑ ΤΗΒΕΡΚΟΥΛΩΣΗ (BC)

ΣΚΟΠΟΣ: διάγνωση - ανίχνευση ή αποκλεισμός της φυματίωσης

ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ: προετοιμάστε ένα δοχείο από γυαλί στεγνού καθαρού με καπάκι, κατεύθυνση

"Πρέπει να συλλέξετε πτύελα το πρωί, λίγο μετά την ανάβαση.

1. Βουρτσίστε τα δόντια σας το πρωί (2 ώρες πριν από τη δοκιμή), ξεπλύνετε το στόμα με νερό για να αφαιρέσετε υπολείμματα τροφίμων ή άλλο ανεπιθύμητο υλικό. Καθαρίστε τη μύτη και το λαιμό της βλέννας πριν αρχίσετε να βήχετε.
2. Το φλέγμα δεν συλλέγεται στον θάλαμο. σε εσωτερικό χώρο, σε ανοιχτό παράθυρο ή φύλλο παραθύρου. Καλύτερα σε έναν ειδικά εξοπλισμένο θάλαμο για τη συλλογή των πτυέλων.
3. Τη στιγμή της αποβολής από το φλέγμα, κανείς δεν πρέπει να σταθεί ενώπιόν σας.
4. Το βάζο, το οποίο σας δόθηκε για να συλλέξετε πτύελα, ανοίγει μόνο όταν φτύνετε τα πτύελα εκεί. Μην καταπιείτε το φλέγμα.
5. Είναι απαραίτητο να συλλέγονται τα πτύελα, τα οποία είναι εκκένωση των βαθύτερων τμημάτων των πνευμόνων. Βάλτε το φλέγμα από βαθιά μέρη των πνευμόνων.
6. Αφού βήξετε πτύελα, φέρτε το δοχείο στο κάτω χείλος και φουσκάρετε το δοχείο σε ποσότητα 15-20 ml (μέχρι 1 κουταλιά της σούπας). Κλείστε καλά το δοχείο. Εμφάνιση του περιεχομένου του δοχείου στον ιατρό. Ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε τη διαδικασία εάν η ποσότητα και η ποιότητα των πτυέλων δεν πληρούν τις απαιτήσεις για το διαγνωστικό υλικό.
7. Αφού ο ιατρός ελέγξει τα περιεχόμενα, αφήστε το σε ένα δωμάτιο υγιεινής σε ένα ειδικό ράφι.
8. Όταν συλλέγετε πτύελα μόνοι σας, επαναλάβετε με συνέπεια όλες τις ενέργειες που πραγματοποιήσατε υπό την επίβλεψη ιατρού. Συλλέξτε το δοχείο πτυέλων, παραδώστε στο εργαστήριο. "

Σημείωση:

Εάν ο ασθενής αποβάλλει τα πτύελα σε μικρή ποσότητα, συσσωρεύεται για 1-3 ημέρες, διατηρώντας το σε δροσερό μέρος.

Εάν ο γιατρός συνταγογράφησε μια εξέταση πτυέλων για σπορά στο BC (Koch bacillus), τα πτύελα θα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένα πιάτα και να παραδίδονται σε ένα βακτηριολογικό εργαστήριο.

Για τη βακτηριολογική έρευνα στο mycobacterium tuberculosis, η συλλογή των πτυέλων πραγματοποιείται σε ένα στείρο βάζο για μία ημέρα. Τα πτύελα αποθηκεύονται σε δροσερό μέρος. Στείλτε το υλικό στο βακτηριολογικό εργαστήριο.

Ανάλυση πτυέλων για Mycobacterium tuberculosis (για BC)

Κατά τη συλλογή πτυέλων για μελέτες του Mycobacterium tuberculosis θα πρέπει να υπομνησθεί ότι βρίσκονται μόνο στην περίπτωση που το περιεχόμενό τους σε 1 ml πτυέλων είναι τουλάχιστον 10 000. Ως εκ τούτου, σε συναρμολογημένη πτύελα του συσσωρεύονται εντός 1-3 ημερών και παραδίδεται σε μια ποσότητα όχι λιγότερο από 15-20 ml. Η βακτηριοσκόπηση εκτελείται τρεις φορές.

Σκοπός: διάγνωση της φυματίωσης.

Εξοπλισμός: καθαρό, στεγνό δοχείο από γυαλί με μεγάλο στόμα, κατεύθυνση.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να ακυρώνονται 2 ημέρες πριν τη συλλογή των πτυέλων.

1. Εξηγήστε στον ασθενή το νόημα και την αναγκαιότητα της επικείμενης μελέτης, το χρονοδιάγραμμα για τη λήψη του αποτελέσματος και τη λήψη συγκατάθεσης.

2. Διανυκτέρευση για οδηγίες σχετικά με τις τεχνικές συλλογής πτυέλων. Ονοματεπώνυμο (ασθενής), πρέπει να συλλέξετε για τη μελέτη των πτηνών πρωινού. Στις 8 το πρωί μετά από νηστεία καθαρά δόντια και να ξεπλύνετε το στόμα με νερό (. Με αιμορραγία των ούλων δεν βουρτσίζουν τα δόντια τους αλλά ξεπλύνετε μόνο το στόμα ρ-ρούμι σόδα καθαρό νερό) Πριν από απόχρεμψη, στη συνέχεια να λάβει 2 - 3 για σάλιο πτύελα βάζο (τουλάχιστον 5 ml) προσπαθώντας να κρατήσω έξω το σάλιο

3. Κλείστε το βάζο με ένα καπάκι, μην αγγίζετε το εσωτερικό. Αφήστε το κουτί στο πάτωμα στο δωμάτιο υγιεινής.

4. Παραδώστε στο βακτηριολογικό εργαστήριο με παραπομπή.

5. Αν ο ασθενής βγάλει λίγο πτύελο, επιτρέπεται η συλλογή υλικού για 3 ημέρες. Από τη συλλογή των πτυέλων για την έρευνα σχετικά με μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι βρίσκονται μόνο στην περίπτωση που το περιεχόμενό τους σε 1 mL πτύελα είναι τουλάχιστον 10000. Ως εκ τούτου, κατά τη συλλογή πτυέλων που συσσωρεύονται για 1-3 ημέρες.

6. Η βακτηριοσκόπηση εκτελείται τρεις φορές.

7. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει μια εξέταση πτυέλων για σπορά στο BC (Koch bacilli), τα πτύελα πρέπει να συλλεχθούν σε στείρα πιάτα και να παραδοθούν σε ένα βακτηριολογικό εργαστήριο.

Ημερομηνία προσθήκης: 2015-06-10; Προβολές: 2907; ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

Αλγόριθμος φλέγματος στο bc

Σκοπός Εξέταση της σύνθεσης των πτυέλων.
Ενδείξεις. Ασθένειες της βρογχοπνευμονικής συσκευής.
Αντενδείξεις. Πνευμονική αιμορραγία.
Εξοπλισμός Ένα καθαρό, στεγνό δοχείο από διαφανές γυαλί με μεγάλο άνοιγμα και καπάκι στεγανοποίησης. παραπομπή σε κλινικό εργαστήριο.
Τεχνική συλλογής πτυέλων για γενική ανάλυση.
1. Προειδοποιούν τον ασθενή το βράδυ πριν από το πρωί από τις 6.00 έως τις 7.00, δεν παίρνει φαγητό, νερό, φάρμακα, δεν βουρτσίζει τα δόντια με οδοντόκρεμα και ένα πινέλο (μια βούρτσα μπορεί να τραυματίσει τη βλεννογόνο μεμβράνη και στη συνέχεια τα αιματάκια στο πτύελο), έκπλυσε το στόμα του με βραστό νερό. Κατόπιν ξεκαθάρισε καλά τον λαιμό του και, έχοντας αποκαταστήσει το φλέγμα του, το έριξε στο πάτωμα του βάζου, έβαλε το καπάκι στο βάζο και το έβαλε σε ένα συγκεκριμένο χώρο στο δωμάτιο υγιεινής.
2. Στείλτε τα πτύελα στην αρχή της εργασίας στο εργαστήριο (από τις 7.00 έως τις 8.00).
3. Όταν λαμβάνεται το αποτέλεσμα, επικολλάται στο ιστορικό της νόσου.
Σημειώσεις. Ένα κάλυμμα δοχείου για τη συλλογή πτυέλων για γενική ανάλυση μπορεί να είναι παχύ χαρτί ή πολυαιθυλένιο, ασφαλισμένο γύρω από το άνοιγμα του δοχείου με μια λαστιχένια ταινία. Δεν συνιστάται να καπνίζετε τον ασθενή πριν συλλέξετε τα πτύελα.

Συλλογή πτυέλων για βακτηριολογική εξέταση (για ευαισθησία στα αντιβιοτικά)

Σκοπός Μελέτη της μικροχλωρίδας των πτυέλων. προσδιορισμός της ευαισθησίας των μικροχλωρίδων των πτυέλων στα αντιβιοτικά.
Ενδείξεις. Βρογχίτιδα, πνευμονία.
Αντενδείξεις. Πνευμονική αιμορραγία.
Εξοπλισμός Παραπομπή σε βακτηριολογικό εργαστήριο. αποστειρωμένο πιάτο Petri τυλιγμένο σε χαρτί kraft.
Τεχνική πτύελου για βακτηριολογική εξέταση.
1. Διανυκτέρευση ο ασθενής προειδοποιείται για την επερχόμενη μελέτη. Ζητείται να μην παίρνει φαγητό, νερό, φάρμακο, καπνό, να βουρτσίζει τα δόντια του (τα αντισηπτικά που περιέχονται στην πάστα, να εξασθενεί την μικροχλωρίδα) και να προετοιμάζει ένα ποτήρι βραστό νερό μέχρι τη στιγμή της λήψης του πτυέλου (όταν η νοσοκόμα έρχεται σ 'αυτόν με εργαστηριακά γυάλινα σκεύη). νερό
2. Έρχονται στον ασθενή το πρωί πριν το πρωινό και ζητούν να ξεπλύνουν το στόμα τους με βραστό νερό και βήχας καλά.
3. Κατά τη διάρκεια της εκκαθάρισης, αφαιρέστε το τρυβλίο Petri από τη συσκευασία και αφαιρέστε το καπάκι. Φέρνοντας ένα πιάτο Petri στο στόμα του ασθενούς, καλούνται να φτύσουν τα πτύελα στο πιάτο χωρίς να αγγίζουν τα άκρα με τα χείλη τους.
4. Αμέσως κλείστε το τρυβλίο Petri, τυλίξτε το και στείλτε το στο εργαστήριο μαζί με την κατεύθυνση.
5. Μόλις ληφθεί το αποτέλεσμα της μελέτης, επικολλάται στο ιστορικό της ασθένειας.
Σημείωση Δεν συνιστάται να αφήνετε στον ασθενή ένα πιάτο Petri το βράδυ για να αποφύγετε τη διαταραχή της στειρότητάς του.

Απομάκρυνση των πτυέλων για Mycobacterium tuberculosis

Σκοπός Απομόνωση Mycobacterium tuberculosis
Ενδείξεις. Υποψία πνευμονικής φυματίωσης.
Εξοπλισμός Αποστειρωμένο στεγνό δοχείο με στεγανό καπάκι.
Τεχνική πτύελου για το Mycobacterium tuberculosis
1. Τη νύχτα πριν, ο ασθενής προειδοποιείται για την επερχόμενη μελέτη ως εξής: "Αύριο, από τις 6.00 π.μ., θα πρέπει να αρχίσετε να συλλέγετε πτύελα για τη μελέτη. Το φλέγμα της μελέτης που σας συνταγογραφήθηκε συλλέγεται μέσα σε 24 ώρες. Αυτό σημαίνει ότι όλα τα πτύελα που θα έχετε όταν βήχετε, πρέπει να φτύνετε σε αυτό το βάζο. Βάλτε το βάζο σε δροσερό μέρος και κλείστε καλά το καπάκι. " Είναι απαραίτητο να δείξετε στον ασθενή τον τόπο όπου θα αποθηκευτεί η τράπεζα με τα πτυέκια για 24 ώρες.
2. Τα συλλεγέντα πτύελα αποστέλλονται σε ένα βακτηριολογικό εργαστήριο.
3. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι κολλημένο στην ιατρική κάρτα του νοσηλευτή.
Σημειώσεις. Εάν ένας ασθενής έχει μικρή πτύελα και δεν επαρκεί για εξέταση, τότε τα πτύελα μπορούν να συλλεχθούν για 3 ημέρες, διατηρώντας το σε δροσερό μέρος.

Έλεγχος πτυέλων για μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης (επί BC με επίπλευση)

Σκοπός: διάγνωση της φυματίωσης (BK - Koch bacillus).

Ενδείξεις: συνταγογραφούνται από το γιατρό, ασθένειες του βρογχο-πνευμονικού συστήματος.

Εξοπλισμός: κατεύθυνση, καθαρό, στεγνό, γυάλινο δοχείο με γυάλινο πλάτος, με καπάκι (τσέπη με τσέπη), γάντια, δοχείο απολύμανσης.

Πληροφορίες για τον ασθενή που νοσηλεύει: από τις 8 το πρωί βήχας μέχρι τα πτυέια κατά τη διάρκεια της ημέρας σε ένα δοχείο (τουλάχιστον 15-20 ml), αποθηκευμένο σε δροσερό (υποδεικνύεται από τη θέση της νοσοκόμας). Εάν το πτύελο μέχρι το πρωί της επόμενης ημέρας δεν είναι αρκετό, τότε μπορείτε να το συλλέξετε ακόμη και τη δεύτερη μέρα.

Σημείωση: για αραιά πτύελα, συλλέγεται εντός 1-3 ημερών και παραδίδεται στο κλινικό εργαστήριο σε ειδικό δοχείο μεταφοράς.

Λαμβάνοντας πτύελα για βακτηριολογική εξέταση (σε μικροχλωρίδα) - ταυτοποίηση παθογόνων φλεγμονωδών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (Staphylococcus aureus, πράσινο στρεπτόκοκκο κλπ.) Και προσδιορισμός της ευαισθησίας τους στα αντιβιοτικά.

Ενδείξεις: σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Εξοπλισμός: κατεύθυνση, αποστειρωμένο δοχείο ευρέος φάσματος με κάλυμμα (που έχει ληφθεί στο βακτηριολογικό εργαστήριο), γάντια, δεξαμενή με απολυμαντικό διάλυμα.

Προετοιμασία του ασθενούς: η μελέτη εκτελείται πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά ή 3 ημέρες πριν από την λήψη των πτυέλων πρέπει να ακυρωθεί.

Πληροφορίες για τη νοσηλεία στον ασθενή: το πρωί στις 8 το με άδειο στομάχι, μετά από προσεκτική υγιεινή του στόματος (βουρτσίστε τα δόντια σας και ξεπλύνετε καλά το στόμα σας), κάνετε 2-3 βήχας στα πτύελα στο δοχείο (μην αφήνετε το σάλιο να εισέλθει) χωρίς να αγγίξετε τις άκρες με τα χέρια ή το στόμα σας. Στη συνέχεια το δοχείο με πτύελα πρέπει να κλείσει με ένα καπάκι.

Παραδώστε στο βακτηριολογικό εργαστήριο το αργότερο 1-1,5 ώρες μετά τη συλλογή.

Σημείωση: η στειρότητα των πιάτων διατηρείται για 3 ημέρες στο πακέτο Kraft.

Αριθμός χειρισμού 103

"Συλλογή κοπράνων για έρευνα."

Ενδείξεις: συνταγογραφούνται από γιατρό, γαστρεντερικές παθήσεις, εξέταση.

Εξοπλισμός: κατεύθυνση, δεξαμενή για συλλογή σκαμνίων, γάντια, δοχείο, δεξαμενή με απολυμαντικό διάλυμα.

Σημείωση: είναι επιθυμητό να συλλέγονται τα περιττώματα σε ένα γυάλινο δοχείο με ένα καπάκι με ξύλινη σπάτουλα / φλόγα (διάθεση). Το τελικό δοχείο συλλογής περιττωμάτων σε στάσιμες συνθήκες λαμβάνεται στο εργαστήριο, σε εξωτερικό ιατρείο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο ή να παρασκευαστεί από τον εαυτό σας στο σπίτι.Για το σκοπό αυτό, πλύνετε καλά το δοχείο και το καπάκι με νερό και σόδα, στη συνέχεια ξεπλύνετε με βραστό νερό και στεγνώστε (μη σκουπίζετε). Το δοχείο δεν πρέπει να περιέχει ίχνη σαπουνιού ή απορρυπαντικού, χνούδι από το ύφασμα, καθώς αυτό μπορεί να παραμορφώσει τα δεδομένα ανάλυσης.

Συλλέξτε τα περιττώματα πρέπει να είναι το πρωί μετά τον ύπνο, αμέσως μετά από μια κίνηση του εντέρου, κατά προτίμηση σε θερμή μορφή, έτσι ώστε να μην αλλάξει κάτω από τη δράση των ενζύμων των μικροοργανισμών και ατμοσφαιρικού αέρα. Είναι απαραίτητο να διερευνηθούν τα κόπρανα το αργότερο 8-12 ώρες μετά την έκθεση όταν φυλάσσονται σε θερμοκρασία + 3 + 5 o C. Για να αποφύγετε την ξήρανση, την οξείδωση και την εξάπλωση της μόλυνσης με τις μύγες, τα κόπρανα πρέπει να διατηρούνται κάτω από ένα καπάκι.

Λήψη κοπράνων για μια μετεγχειρητική μελέτη (coprogram) - προσδιορισμός της πεπτικής ικανότητας διαφόρων τμημάτων του πεπτικού σωλήνα.

Ενδείξεις: συνταγογραφούνται από γιατρό.

Εξοπλισμός: κατεύθυνση, καθαρό ξηρό δοχείο με καπάκι, ξύλινη σπάτουλα, δοχείο ή κατσαρόλα, γάντια, δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.

Αντενδείξεις: καθορισμός κλύσματος, μελέτες ακτίνων Χ του εντέρου.

Προετοιμάζοντας τον ασθενή: 7-10 ημέρες πριν από τη λήψη του τεστ, ακυρώστε τα φάρμακα (όλα τα καθαρτικά, βισμούθιο, σίδηρο, βασικά λιπώδη υπόθετα, ένζυμα και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πέψη και την απορρόφηση). Δεν μπορείτε να κάνετε κλύσματα την παραμονή. Μετά από ακτινογραφική εξέταση του στομάχου και των εντέρων, είναι δυνατή η ανάλυση των περιττωμάτων όχι αργότερα από δύο ημέρες.

3 ημέρες πριν από τη συγκομιδή, είναι απαραίτητο να αποφεύγετε τρόφιμα που περιέχουν σίδηρο: κρέας, ψάρι, όλα τα είδη πράσινων λαχανικών.

Εάν είναι απαραίτητο να μελετήσετε τον βαθμό αφομοίωσης του τροφίμου, συνιστάται να εφαρμόσετε τις δίαιτες Schmidt και Pevsner που περιέχουν ακριβείς δόσεις ειδικών τροφίμων. Η δίαιτα επιλέγεται με βάση την κατάσταση του πεπτικού συστήματος. Με τη δοκιμή Schmidt διατήρηση της διατροφής υπό συνθήκες φυσιολογικής πέψης, τρόφιμα παραμένει στα κόπρανα δεν ανιχνεύονται. Στα περιττώματα ενός υγιούς ατόμου που έχει λάβει τη δίαιτα Pevsner (δίαιτα με άσκηση), περιέχει μια μεγάλη ποσότητα άπεπτων ινών. Μια δίαιτα παρατηρείται μέσα σε 4-5 ημέρες.

Η ανάλυση συλλέγεται σε 3-5 ημέρες, τρεις φορές λαμβάνοντας υπόψη τις καθημερινές κινήσεις του εντέρου.

Η διατροφή περιλαμβάνει: 400 γρ. ψωμί, 250 γρ. ψητό κρέας, 100 γρ. λάδια, 40 γρ. ζάχαρη, φαγόπυρο και χυλό ρύζι, τηγανητές πατάτες, σαλάτες, λάχανο, κομπόστα φρούτων, φρέσκα φρούτα.

Όταν συνταγογραφείται μια δίαιτα Pevsner, είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένας μικρός βαθμός πεπτικής ανεπάρκειας.

Το συνολικό θερμιδικό περιεχόμενο - 3250 kcal

Η διατροφή περιλαμβάνει: πρωινό: 0,5 λίτρα υγρού βρώμης, βρασμένο στο γάλα ή 0,5 γάλα, τσάι ή κακάο, λευκό ψωμί με βούτυρο και μαλακά βραστά αυγά.

Μεσημεριανό: 125 γραμμάρια άπαχου κρέατος, ελαφρώς τηγανισμένα σε βούτυρο, 200-250 γρ. Πατάτας.

Σνακ: το ίδιο όπως και το πρωί, εκτός από το αυγό.

Δείπνο: 0,5 λίτρα γάλακτος ή πλάκα υγρού βρώμης, λευκό ψωμί και βούτυρο, 1-2 αυγά μαλακά βρασμένα.

Το συνολικό θερμιδικό περιεχόμενο - 2250 kcal

Πληροφορίες νοσηλευτών ασθενών: εξηγήστε όλη την προετοιμασία για τη λήψη κοπράνων για τη μελέτη. Συλλέξτε τα κόπρανα σε ποσότητα 5-10 g από διαφορετικά σημεία χωρίς ακαθαρσίες (ούρα, νερό) και τοποθετήστε το σε ένα δοχείο.

Παράδοση στο κλινικό εργαστήριο.

Λήψη περιττωμάτων για την απόκριση αίματος (αντίδραση Gregerson) - επιβεβαίωση, ανίχνευση λανθάνουσας αιμορραγίας από το ανώτερο πεπτικό σύστημα.

Το απόκρυφο δείγμα αίματος βασίζεται στην ικανότητα των χρωστικών του αίματος να διασπά το υπεροξείδιο του υδρογόνου. Το ατομικό οξυγόνο που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας οξειδώνει ουσίες για να σχηματίσει προϊόντα με χαρακτηριστικό χρώμα, ενώ το χρώμα μπορεί να υποδεικνύει την αιτία της αιμορραγίας και η ακαθαρσία του αίματος υποδεικνύει αντικειμενικά την αιμορραγία στην περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ενδείξεις: συνταγογραφούνται από το γιατρό, ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Αντενδείξεις: Αιμορροΐδες αιμορραγίας, ρινορραγίες, αιμορραγία στο στόμα, αιμόπτυση, εμμηνόρροια.

Εξοπλισμός: κατεύθυνση, καθαρό ξηρό δοχείο με καπάκι, ξύλινη σπάτουλα, δοχείο ή κατσαρόλα, γάντια, δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.

Προετοιμασία ασθενούς: 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, συνταγογραφείται μια δίαιτα που αποκλείει προϊόντα που περιέχουν σίδηρο (κρέας, ψάρι, ντομάτες, αυγά, ήπαρ, χαβιάρι, φαγόπυρο, όλα τα πράσινα λαχανικά). Ταυτόχρονα, ακυρώνονται όλα τα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, βισμούθιο, βρώμιο και ιώδιο. Εάν τα ούλα αιμορραγούν, απομακρύνετε το βούρτσισμα των δοντιών και πραγματοποιήστε από του στόματος έκπλυση.

Πληροφορίες νοσηλευτών ασθενών: εξηγήστε όλη την προετοιμασία για τη λήψη κοπράνων για τη μελέτη. Την τέταρτη ημέρα, συλλέξτε τα περιττώματα σε ένα δοχείο ή ένα δοχείο και, στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα ξύλινο φακό, πάρτε 10-20 g περιττώματα από μέρη που είναι συνήθως ύποπτα για το αίμα (σκοτάδι) και τοποθετήστε το σε ένα δοχείο.

Παράδοση στο κλινικό εργαστήριο.

Λαμβάνοντας περιττώματα για έρευνα σχετικά με την απλούστερη - ταυτοποίηση του απλούστερου (lamblia).

Ενδείξεις: συνταγογραφούνται από γιατρό.

Εξοπλισμός: κατεύθυνση, καθαρό ξηρό δοχείο με καπάκι, ξύλινη σπάτουλα, δοχείο ή κατσαρόλα, γάντια, δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.

Δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία για τη μελέτη.

Πληροφορίες για τη νοσηλεία στον ασθενή: είναι απαραίτητο να ικανοποιήσετε την κύρια κατάσταση - τα κόπρανα πρέπει να είναι ζεστά, γιατί σε δροσερά κόπρανα, οι φυτικές μορφές των πρωτοζώων πεθαίνουν γρήγορα και είναι αδύνατο να διακρίνουμε τα παθογόνα από τα μη παθογόνα. Τα συγκεντρωμένα περιττώματα (5-10 g) πρέπει να παραδοθούν στο κλινικό εργαστήριο ζεστά, το αργότερο σε 15-20 λεπτά, εάν τα περιττώματα είναι υγρά, αν είναι διακοσμημένα σε όχι περισσότερο από 2 ώρες. Η μελέτη είναι επιθυμητή να επαναληφθεί 5 φορές με διάστημα 2 ημερών.

Εάν δεν είναι δυνατό να παραδοθούν αμέσως στο εργαστήριο φρέσκα απέκκριστα περιττώματα, τότε στο δοχείο προστίθεται ένα συντηρητικό.

Λήψη κοπράνων για έρευνα σε αυγά ελμινθιάς - ταυτοποίηση ελμίνθικης εισβολής (αναρρίχηση, τριχίνωση, αγκίστρι).

Η μελέτη των περιττωμάτων σε αυγά χελμίν είναι ένα σημαντικό μέρος της γενικής ανάλυσης των περιττωμάτων, που συχνά εκτελείται ως ανεξάρτητο.

Ενδείξεις: συνταγογραφούνται από γιατρό.

Εξοπλισμός: κατεύθυνση, καθαρό ξηρό δοχείο με καπάκι, ξύλινη σπάτουλα, δοχείο ή κατσαρόλα, γάντια, δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.

Δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία για τη μελέτη.

Πληροφορίες για τον ασθενή: συλλέξτε τα κόπρανα (5-10 g) από 3-5 μέρη χωρίς ακαθαρσίες στο δοχείο που παρασκευάστηκε.

Παράδοση στο κλινικό εργαστήριο.

Λήψη κοπράνων για βακτηριολογική εξέταση (μικροχλωρίδα) - ταυτοποίηση ασθενών και φορέων βακτηρίων παθογόνου εντερικής χλωρίδας (σαλμονέλωση, δυσεντερία, ηπατίτιδα Α).

Ενδείξεις: συνταγογραφούνται από γιατρό.

Εξοπλισμός: κατεύθυνση, αποστειρωμένος σωλήνας με συντηρητικό και μεταλλικό βρόχο με βαμβακερό μάκτρο στο τέλος (που έχει ληφθεί σε βακτηριολογικό εργαστήριο), γάντια, μάσκα, ποδιά, δεξαμενή με απολυμαντικό διάλυμα.

Προετοιμασία του ασθενούς: η μελέτη εκτελείται πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά ή 3 ημέρες πριν τη λήψη των περιττωμάτων θα πρέπει να ακυρωθεί.

Πληροφορίες για τους νοσηλευτές ασθενών: Τα περιττώματα εξέτασης λαμβάνονται απευθείας από το ορθό χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο βρόχο.

ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΔΡΑΣΕΩΝ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΜΙΚΡΟΤΙΤΩΝ ΓΙΑ ΒΑΚΤΗΡΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ

Σκοπός: διάγνωση.

Εξοπλισμός:

-αποστειρωμένο γυάλινο δοχείο μεγάλου στόματος με καπάκι χαρτιού kraft

-παραπομπή στο εργαστήριο.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Ειδοποιήστε και εξηγήστε στον ασθενή το νόημα και την αναγκαιότητα της επερχόμενης μελέτης.

2. Εκτελέστε ότι είναι σκόπιμο να συλλέξετε πτύελα πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.

3. Διδάξτε τεχνικές συλλογής πτυέλων:

-προειδοποιούν ότι τα πτύελα συλλέγονται μόνο με βήχα, όχι με αποχρωματισμό.

-εξηγήστε ότι πρέπει να ακολουθείτε την προσωπική υγιεινή πριν και μετά τη συλλογή των πτυέλων.

-εξηγήστε ότι πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας το βράδυ και το πρωί, με άδειο στομάχι, ξεπλύνετε το στόμα και το λαιμό σας με βραστό νερό λίγο πριν πάρτε.

Εκτελέστε τη διαδικασία

-Ανοίξτε το καπάκι του βάζου.

-Βάλτε βήχα και συλλέγετε πτύελα (όχι σάλιο) σε στείρο βάζο σε ποσότητα τουλάχιστον 5 ml.

Τέλος της διαδικασίας

-Συνδέστε την παραπομπή και παραδώστε το στο βακτηριολογικό εργαστήριο.

Σημείωση: Για τη συλλογή υλικού, μια νοσοκόμα πρέπει να υποβάλει αίτηση για λήψη αποστειρωμένων πιάτων στο τμήμα μεταφοράς του νοσοκομείου. Αποστειρωμένα πιάτα αποθηκευμένα σε όχι περισσότερο από 3 ημέρες. Μπορείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας δύο ώρες πριν συλλέξετε τα πτύελα. Βεβαιωθείτε ότι τα πτύελα δεν μπαίνουν στην άκρη του βάζου και μην αγγίζετε το εσωτερικό του καπακιού και του βάζου. Τα φρέσκα εκκρινόμενα πτύελα εξετάζονται όχι αργότερα από 1-1,5 ώρες. Στο νοσοκομείο: στο βακτηριολογικό εργαστήριο, τα πτύελα παραδίδονται σε αεροστεγές δοχείο και, εάν είναι απαραίτητο, να μεταφέρονται τα πτυέια σε απόσταση, τότε χρησιμοποιήστε ειδική μεταφορά.

ΑΛΓΟΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΔΡΑΣΕΩΝ ΣΤΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΜΙΚΡΟΤΥΠΩΝ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΜΥΚΟΒΑΚΤΗΡΙΑ ΤΗΣ ΤΥΠΟΥ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ

Στόχος: να εξασφαλιστεί υψηλής ποιότητας συλλογή πτυέλων, που να περιέχει επαρκή ποσότητα Mycobacterium tuberculosis, εάν απεκκρίνεται.

Εξοπλισμός:

-θύλακα πτυέλων για συλλογή πτύων

-γυάλινο δοχείο ευρύ στόμα από γυαλί με καπάκι

-παραπομπή στο εργαστήριο.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Εξηγήστε στον ασθενή τον σκοπό και τη μέθοδο της συλλογής των πτυέλων.

2. Δώστε στον ασθενή ανοικτό cuspidus σημειωμένο.

3. Σταθείτε πίσω από τον ασθενή και τον ζητήστε να φέρει το πώμα στο στόμα του, πάρτε 3 βαθιές αναπνοές, στο τέλος της 3ης αναπνοής, βήξτε έντονα και φτύστε το πτύελο μέσα σε αυτό.

4. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετά πτύελα (3-5 ml) Και ότι δεν είναι σάλιο.

5. Ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας κλείνει το πώμα του πύργου με ένα καπάκι και το τοποθετεί σε ειδικό κουτί ή κιβώτιο για μεταφορά - δείγμα 1.

6. Εξωτερικό μπέιμς αντιμετωπίζεται με αλκοόλ.

7. Ο υγειονομικός υπάλληλος πλένει τα χέρια του με γάντια με σαπούνι.

8. Αφαιρέστε ειδικά ρούχα, καταστρέφεται η μίας χρήσης, επαναχρησιμοποιείται και υποβάλλεται σε κατάλληλη απολύμανση.

9. Ο ασθενής λαμβάνει ένα καθαρό cuspidor για να πάρει την πρωινή μερίδα των πτυέλων την επόμενη μέρα και την παραδίδει στην ιατρική μονάδα - το 2ο δείγμα.

10. Η τρίτη δοκιμή διεξάγεται την ίδια ημέρα υπό την επίβλεψη ενός εργαζομένου στον τομέα της υγείας (βλ. Παράγραφοι 1,2,3,4,5 αυτού του αλγορίθμου).

Σημείωση: τα πτύελα συλλέγονται σε ένα μπολ με ερμητικά βιδωτά καπάκια. Η χωρητικότητα σημειώνεται με ένδειξη του ονόματος, του έτους γέννησης, της ημερομηνίας συλλογής. Δύο δείγματα πτυέλων αποστέλλονται από κάθε ύποπτο ασθενή στη μελέτη. Τα πτύελα λαμβάνονται με την απουσία μη εξουσιοδοτημένων ατόμων υπό την καθοδήγηση και τον έλεγχο της διαδικασίας από μια νοσηλεύτρια στον ανοιχτό αέρα ή σε ένα καλά αεριζόμενο δωμάτιο με την παρουσία αερισμού εξαγωγής και λαμπτήρα χαλαζία. Ο εργαζόμενος στην υγειονομική περίθαλψη πρέπει να φοράει μάσκα, ποδιά πετρελαίου και γάντια από καουτσούκ.

Απαγορεύεται να τρώτε, να καπνίζετε στο χώρο εργασίας. Στοιχεία μολυσμένα με μολυσματικό υλικό πρέπει να απολυμαίνονται αμέσως ή να καταστρέφονται (βυθισμένα σε διάλυμα που περιέχει 5% χλώριο για 4 ώρες). Τα μπολ πριν από τη μεταφορά τους σκουπίζονται με ένα πανί που έχει υγρανθεί με 5% διάλυμα που περιέχει χλώριο.

ΑΛΓΟΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΔΡΑΣΕΩΝ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΚΟΠΤΙΚΩΝ ΣΕ ΑΤΥΠΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ

Σκοπός: προσδιορισμός των άτυπων κυττάρων στα πτύελα.

Εξοπλισμός:

-διαφανές, ευρύ στόμιο διαφανές γυάλινο βάζο με καπάκι

-έντυπο αίτησης έρευνας.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Προετοιμάστε ένα καθαρό, στεγνό βάζο.

2. Αίτηση για έρευνα.

3.Prikleite στην ετικέτα βάζο, που δείχνουν το πλήρες όνομα. τον ασθενή, τον θάλαμο, τον αριθμό του θαλάμου, την ημερομηνία και την υπογραφή της νοσηλεύτριας.

-εξηγεί ότι τα πτύελα συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι.

Πριν συλλέξετε τα πτύελα, πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας και να ξεπλένετε το στόμα σας με βραστό νερό (εάν έχετε αιμορραγία από τα ούλα, ξεπλύνετε το στόμα σας με διάλυμα σόδα ή 0,01% υπερμαγγανικό κάλιο).

-Βάλτε το φλέγμα σε ένα καθαρό βάζο σε ποσότητα 3-5 ml

-απουσία πτύελου, είναι απαραίτητο να πάρει μια βαθιά αναπνοή και μόνο μετά την ώθηση του βήχα να συγκεντρωθεί στα πιάτα και να κλείσει το καπάκι.

5. Συλλέξτε το πτύελο στο εργαστήριο με την κατεύθυνση το αργότερο 1 ώρα μετά τη συλλογή του.

Σημείωση: Το βάζο μεταφέρεται αμέσως στο εργαστήριο σε ζεστή μορφή.

ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΔΡΑΣΕΩΝ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΣΗΣ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΗΣ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ

Εξοπλισμός:

-αποστειρωμένο πιάτο Petri ή αποστειρωμένο κύπελλο

-έντυπο αίτησης έρευνας.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Την παραμονή της δοκιμής, αποκτήστε ένα αποστειρωμένο πιάτο Petri ή αποστειρωμένο κύπελλο από ένα βακτηριολογικό εργαστήριο.

2. Αίτηση για έρευνα.

3. Επισημάνετε την αποστειρωμένη βελόνα με μια ετικέτα.

-εξηγεί ότι τα πτύελα συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι.

-Πριν συλλέξετε τα πτύελα, πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας και να ξεπλένετε το στόμα σας με βραστό νερό.

-το πρώτο τμήμα του πτυέλου δεν συλλέγεται στο πηνίο, και φτύνει.

-Το επόμενο τμήμα πτύελου συλλέγεται σε αποστειρωμένο κύπελλο και κλείνει με καπάκι.

5. Παραδώστε το συλλεγμένο πτύελο μαζί με την παραπομπή στο εργαστήριο.

ΑΛΓΟΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΔΡΑΣΕΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΛΑΙΜΟΥ ΤΟΥ ΝΟΣΟΥ

Σκοπός: διάγνωση.

Εξοπλισμός:

-αποστειρωμένη μεταλλική βούρτσα ξυρίσματος σε γυάλινο δοκιμαστικό σωλήνα

Αλγόριθμος δράσης:

1. Εξηγήστε τη διαδικασία για τη διαδικασία στον ασθενή, λάβετε συγκατάθεση.

2. Πλύνετε καλά τα χέρια σας, φορέστε γάντια.

3. Τοποθετήστε τον ασθενή στο παράθυρο (το κεφάλι θα πρέπει να πεταχτεί ελαφρά πίσω).

4. Πάρτε το δοκιμαστικό σωλήνα στο αριστερό σας χέρι, αφαιρέστε τα μάκτρα από το δοκιμαστικό σωλήνα με το δεξί σας χέρι.

5. Με το αριστερό χέρι, σηκώστε την άκρη της μύτης του ασθενούς, με το δεξί χέρι, εισάγετε τη μικρή βούρτσα με ελαφρές περιστροφικές κινήσεις στην κάτω ρινική δίοδο στη μία πλευρά, στη συνέχεια στην άλλη πλευρά.

6. Προσεκτικά, χωρίς να αγγίξετε την εξωτερική επιφάνεια του σωλήνα, τοποθετήστε μια βούρτσα με υλικό φύτευσης στο σωλήνα.

7. Συμπληρώστε την παραπομπή (επώνυμο, όνομα, πατρόνυμο του ασθενούς, "Smear από τη μύτη", ημερομηνία και σκοπό της μελέτης, το όνομα του ιατρικού ιδρύματος).

8. Στείλτε το σωληνάριο στο εργαστήριο.

9. Αφαιρέστε τα γάντια σας, πλύνετε τα χέρια σας.

Ο ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΤΩΝ ΔΡΑΣΕΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΜΕΝΗ ΜΟΡΦΗ ΝΟΣΕ ΚΑΙ ΖΕΒΑ

Στόχος: να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.

-τον προσδιορισμό της χλωρίδας στη ρινική κοιλότητα και το φάρυγγα με θεραπευτικό, διαγνωστικό σκοπό για την ανίχνευση βακτηριακών αγγείων.

Εξοπλισμός:

-αποστειρωμένα βαμβακερά επιχρίσματα

-παραδίδονται από το εργαστήριο.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Εγκαταστήστε τον ασθενή με την πηγή φωτός.

2. Ζητήστε του να ανοίξει το στόμα του.

3. Χρησιμοποιήστε το αριστερό χέρι με μια σπάτουλα για να πιέσετε τη ρίζα της γλώσσας προς τα κάτω.

4. Αφαιρέστε το αποστειρωμένο στυλεό από το σωλήνα με το δεξί σας χέρι και το τρέξτε κατά μήκος των βραχιόνων και των αμυγδαλών παλατινών (αριστερά και δεξιά), χωρίς να αγγίξετε το στόμα και τη γλώσσα.

5. Εισάγετε προσεκτικά ένα αποστειρωμένο μάκτρο στο σωλήνα, χωρίς να αγγίζετε τα τοιχώματά του.

7. Γυρίστε ελαφρώς προς τα πίσω το κεφάλι του ασθενούς.

8. Πάρτε το δοκιμαστικό σωλήνα στο αριστερό σας χέρι, αφαιρέστε το στυλεό με το δεξί σας χέρι.

9. Απλές μεταφορικές περιστροφικές κινήσεις εισέρχονται στο ταμπόν στην κάτω ρινική δίοδο με μία και στη συνέχεια με την άλλη πλευρά (σε κάθε ρινική δίοδο - διαφορετικά ταμπόν).

10. Εισάγετε προσεκτικά το στυλεό στο σωλήνα χωρίς να αγγίξετε τους εξωτερικούς τοίχους.

12. Εφαρμόστε την κατεύθυνση στην οποία προσδιορίζετε: τον σκοπό της μελέτης. Πλήρες όνομα ηλικία ασθενούς. Τμήμα, αριθμός της αίθουσας. βάλτε την ημερομηνία της ανάλυσης, υπογραφή.

13. Αφήστε αμέσως τους σωλήνες στο βακτηριολογικό εργαστήριο.

14. Αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε τα χέρια.

ΑΛΓΟΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΔΡΑΣΕΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥ ΚΑΙ ΤΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΤΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ ΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ

Σκοπός: διάγνωση.

Εξοπλισμός:

- καθαρό ξηρό δοχείο με χωρητικότητα 200-250 ml.

- κατευθύνσεις για την έρευνα.

Προετοιμασία ασθενούς:

-Εξηγήστε στον ασθενή τον σκοπό και τους κανόνες της μελέτης.

- Την παραμονή του ασθενούς πρέπει να απέχουν από την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων καρότων και τεύτλων, από τη λήψη διουρητικών, σουλφοναμιδίων.

-Δεν μπορείτε να αλλάξετε τη λειτουργία κατανάλωσης την ημέρα πριν από τη μελέτη.

-Πριν τη συλλογή των ούρων, ξεπλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Την παραμονή της μελέτης, ετοιμάστε τα γυάλινα αντικείμενα μεγάλης εκτάσεως (πλύνετε και στεγνώστε τα).

2. Προετοιμάστε την κατεύθυνση στην οποία καθορίζετε: τη γενική ανάλυση των ούρων, το πλήρες όνομα. ασθενής, ηλικία, θάλαμος, δωμάτιο? Υπογραφή και ημερομηνία.

3. Συλλέξτε πρωινά ούρα - 100-150 ml.

4. Στείλτε τα συλλεγέντα ούρα στο εργαστήριο το αργότερο στις 9.00.

Σημείωση: το πιάτο δεν πρέπει να πλένεται με διάλυμα σόδας (τα ούρα αλκαλοποιούνται γρήγορα). Μην χρησιμοποιείτε πιάτα από γάλα, συνθετικά απορρυπαντικά.

ΑΛΓΟΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΔΡΑΣΕΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗ ΣΥΛΛΟΓΗΣ ΑΣΘΕΝΟΥ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ ΝΕΧΙΠΟΡΝΚΟ

Σκοπός: ποσοτικός προσδιορισμός κυτταρικών στοιχείων στα ούρα.

Εξοπλισμός:

- καθαρό ξηρό δοχείο

- κατευθύνσεις για την έρευνα.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Την παραμονή της μελέτης, ετοιμάστε ένα καθαρό, ξηρό δοχείο.

2. Σημειώστε τα πιάτα, δώστε στον ασθενή.

3. Προετοιμάστε την κατεύθυνση στην οποία καθορίζετε: ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko, πλήρες όνομα. ηλικία ασθενούς. γραφείο, αριθμός της αίθουσας, βάλτε την ημερομηνία και την υπογραφή.

4. Εξηγήστε στον ασθενή ότι είναι απαραίτητο να συλλέξετε ένα μεσαίο τμήμα ούρων για τη μελέτη, έχοντας προηγουμένως πραγματοποιήσει μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

5. Παραδώστε τα συλλεγέντα ούρα στο εργαστήριο.

ΑΛΓΟΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΔΡΑΣΕΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥ ΚΑΙ ΤΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΤΟΥ ΟΥΡΙΝΙΟΥ ΣΤΟ ΧΗΜΙΚΟ

Σκοπός: διάγνωση.

Εξοπλισμός:

- καθαρισμένα ξηρά δοχεία με ετικέτα (10)

Προετοιμασία ασθενούς:

- Πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, ακυρώστε τα διουρητικά φάρμακα.

- Περιορίστε την πρόσληψη υγρών στα 1,5 λίτρα την ημέρα, για να αποφύγετε αύξηση της διούρησης και μείωση της σχετικής πυκνότητας.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Πλύνετε και στεγνώστε 8 φιάλες των 200 ml και 2-3 επιπλέον φιάλες.

2. Διακοσμήστε την ετικέτα σε κάθε φιάλη, στην οποία καθορίστε: ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, μέρος 1, 9.00, πλήρες όνομα. ηλικία ασθενούς. Τμήμα, αριθμός της αίθουσας. Υπογραφή και ημερομηνία.

3. Εκτελέστε στον ασθενή ότι κατά την ημέρα της εξέτασης θα πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη στην τουαλέτα στις 6.00, στη συνέχεια να συλλέξει τα επόμενα μερίδια ούρων σε μαγειρεμένα ξεχωριστά πιάτα κάθε τρεις ώρες.

4. Τη νύχτα, στο σωστό χρόνο για τη συλλογή των ούρων, ξυπνήστε τον ασθενή.

5. Το πρωί, όχι αργότερα από τις 8.00, στείλτε όλα τα δείγματα ούρων στο κλινικό εργαστήριο.

Σημείωση: αν τα ούρα δεν ταιριάζουν, τότε συλλέγονται σε ένα επιπλέον δοχείο, στην ετικέτα γράφεται: "Πρόσθετα ούρα για το αρ. ". Ελλείψει ούρων την καθορισμένη ώρα, το δοχείο αποστέλλεται στο εργαστήριο κενό.

Φράγμα στο βρ

Πώς να περάσετε μια εξέταση πτυέλων για φυματίωση

Σε περίπτωση φλεγμονής των αναπνευστικών οργάνων και άλλων παρόμοιων ασθενειών, συνιστάται να αναλύονται τα πτύελα για τη φυματίωση. Με βάση την ανάλυση των πτυέλων, καθορίζεται η φύση, καθώς και ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη μη φυσιολογικών διαδικασιών που μοιάζουν περισσότερο με την παθολογία.

Σε περίπτωση αλλοιώσεων του αναπνευστικού συστήματος, η ανάλυση αποκαλύπτει ένα μυστικό παρόμοιο με το παχύ βλεννογόνο, το οποίο αποκρύπτει δεδομένα σχετικά με τη βασική αιτία της παθολογίας. Αυτοί, με τη σειρά τους, κατέστησαν καταλύτης για την επιδείνωση της ζωτικής δραστηριότητας των υγιεινών κυττάρων. Ο λόγος μπορεί να κρύβεται σε μυκοβακτήρια Koch, κακοήθη νεοπλάσματα, πηλό, ακαθαρσίες αίματος. Όλοι αυτοί οι σχηματισμοί, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, επηρεάζουν τη φύση και το περιεχόμενο της βλέννας.

Τι είναι ένα μυστικό εργαστηριακό τεστ;

Πώς να περάσετε ένα πτύελο και γιατί το κάνετε; Η μελέτη αυτού του τύπου είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους που θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της φύσης της νόσου. Οι περισσότερες ασθένειες αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς, ανεξαρτήτως ηλικίας, πολλές από τις οποίες μπορεί να είναι μοιραίες. Μόλις τα επικίνδυνα μικρόβια εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα, αμέσως πολλαπλασιάζονται και αναπτύσσονται επικίνδυνες παθολογικές ενώσεις, οι οποίες προκαλούν παραγωγή πτυέλων κατά την αναγκαστική εκπνοή ή φτάρνισμα.

Για τη διάγνωση της ασθένειας, οι γιατροί έχουν ανατεθεί να διεξάγουν μια σειρά γενικών δοκιμών που συνδυάζουν βακτηριολογική και μακροσκοπική έρευνα. Μην ξεχνάτε τη χημική και μικροσκοπική ανάλυση. Σε όλα αυτά τα στάδια, είναι δυνατή η συλλογή σημαντικών δεδομένων για τα πτύελα. Με βάση αυτά, μια ιστορία και μια τελική ιατρική έκθεση.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

Η διαδικασία απαιτεί προσοχή σε ορισμένα πρότυπα, λόγω των οποίων θα είναι δυνατή η επίτευξη της «καθαρότητας» της μελέτης. Στο στόμα, κάθε άτομο έχει μια συγκεκριμένη χλωρίδα, η οποία συχνά αναμιγνύεται με επικίνδυνα πτύελα. Για να χρησιμοποιήσετε το απαραίτητο υλικό για εργαστηριακή έρευνα, συνιστάται να τηρείτε τέτοιες συμβουλές (ακολουθεί πριν από τη συλλογή):

• Πιείτε περισσότερο ζεστό νερό και πάρτε την φαρμακευτική αγωγή εγκαίρως.
• Για να καθαρίσετε το στόμα και τα δόντια.

Συνιστούμε να διαβάσετε! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο: Βιοψία βούρτσας για φυματίωση

Η διαδικασία της τοποθέτησης του υλικού

Πρέπει να περάσετε τα πτύελα για ανάλυση. Πριν από αυτό, πρέπει να είναι σωστά συναρμολογημένα είτε στο σπίτι είτε στο νοσοκομείο. Για να γίνει αυτό, παρέχεται στον ασθενή ένα ειδικά επεξεργασμένο δοχείο που δεν πρέπει να ανοιχθεί πριν από τη διαδικασία. Είναι καλύτερα να συλλέγουμε υλικό για ανάλυση αμέσως μετά το ξύπνημα, επειδή αυτή τη στιγμή η συγκέντρωση των επικίνδυνων ουσιών φτάνει στη μέγιστη απόδοση. Το μυστικό για την ανάλυση είναι να σταματήσει σταδιακά. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό ο ασθενής να μην τον διογκώσει. Για τη βελτίωση της έκκρισης βλέννας, συνιστάται:

• Κάνετε αρκετές αναπνοές και εκπνοές, αλλά μόνο το κύριο πράγμα για να αφαιρέσετε τη βιασύνη. Στη συνέχεια, υπάρχει μια αναπνοή.
• Ξεκινήστε το βήχα και φτύστε ένα μυστικό που έχει συσσωρευτεί σε ένα ειδικό δοχείο.
• Βεβαιωθείτε ότι δεν απελευθερώνεται σάλιο και ότι δεν αναμιγνύεται με το πτύελο.
• Η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι το επίπεδο του απαιτούμενου μυστικού να φτάσει στο πρώτο σημάδι στο δοχείο.

Εάν αποτύχετε και δεν μπορείτε να επαναλάβετε όλα όσα γράφονται παραπάνω, αναπνεύστε τον ατμό. Χρησιμοποιήστε μια κατσαρόλα ή πηγαίνετε σε ένα ζεστό ντους, έτσι επιταχύνετε την έκκριση του μυστικού.

Μετά την ολοκλήρωση της συλλογής του απαραίτητου βιολογικού υλικού, το δοχείο πρέπει να παραδοθεί σε ειδικό εργαστήριο. Είναι σημαντικό οι δοκιμές να είναι φρέσκες (μπορείτε να τις κρατήσετε στο σπίτι για 120 λεπτά), επειδή τα διάφορα μικρο και μακροσώματα αρχίζουν γρήγορα να πολλαπλασιάζονται κρυφά, τα οποία εμποδίζουν μια αρμόδια διαγνωστική διατύπωση.

Εάν η αναγκαστική λήξη έχει μακρά μορφή και δεν σταματάει για ένα μήνα, θεωρείται ότι αυτή η ένδειξη για τη μελέτη της εκκρίσεως του βλεννογόνου από την αναπνευστική οδό. Η υποψία της παρουσίας των sticks Koch είναι μια σοβαρή διάγνωση, έτσι το παθογόνο υλικό συλλέγεται στο νοσοκομείο. Για πιο ακριβή διάγνωση, το βιολογικό υλικό συλλέγεται τουλάχιστον τρεις φορές.

Πώς να περάσετε τα πτύελα, γιατί η παιδεία σε αυτό το θέμα είναι εξαιρετικά σημαντική. Η πρώτη συλλογή πραγματοποιείται αμέσως μετά το ξύπνημα, η δεύτερη - τέσσερις ώρες αργότερα, και η τρίτη - την ημέρα.

Ο αλγόριθμος

Προκειμένου να αποκρυπτογραφηθεί η καλλιέργεια των πτυέλων είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν διάφορα στάδια. Αρχικά, ο θεράπων ιατρός εξετάζει οπτικά τον ασθενή. Πρέπει να δώσει προσοχή στη φύση της αναγκαστικής λήξης, στο χρώμα και τη στρωματοποίηση της εκκρινόμενης έκκρισης και σε άλλους παθογόνους σχηματισμούς. Τα τελικά δείγματα μελετώνται κάτω από μια ειδική εργαστηριακή συσκευή, μετά την οποία το βιοϋλικό πρέπει να ληφθεί για βακτηριοσκόπηση. Το τελευταίο στάδιο της μελέτης είναι η σπορά της βλέννας σε ειδικό μέσο.

Αποκρυπτογράφηση

Για να διαγνώσετε σωστά μια ασθένεια, πρέπει να δείξετε τα αποτελέσματα στον γιατρό, σημειώστε ότι το βιολογικό υλικό αξιολογείται σύμφωνα με διάφορους διαφορετικούς δείκτες. Είναι απαραίτητο να αναλυθεί η μακροσκοπική και βακτηριοσκοπική άποψη.

Η απόχρωση, ο κορεσμός, το πάχος, η παρουσία πηλού ή οσμής, η διαίρεση σε στρώματα και η παρουσία σχηματισμών είναι τα κύρια συμπτώματα της μακροσκοπικής εξέτασης.

1. Το διαφανές βιολογικό υλικό μπορεί να απελευθερωθεί κατά την αναγκαστική εκπνοή σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
2. Εάν το βιολογικό υλικό έχει κοκκινωπό χροιά με τα σωματίδια αίματος, συχνά δείχνει ότι υπάρχει ένα μέρος για το ραβδί Koch στο σώμα, ή ο ασθενής μπορεί να έχει ογκολογία.
3. Η βλέννα με κόκκους πύου που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της συσσώρευσης λευκών αιμοσφαιρίων σηματοδοτεί το θάνατο των πνευμόνων ή το σχηματισμό οξείας γάγγραινας.
4. Οι σχηματισμοί κίτρινου ή πράσινου χρώματος υποδεικνύουν παθολογία στο αναπνευστικό σύστημα. Για να γίνει αυτό, πρέπει επιπλέον να περάσετε την ανάλυση των πτυέλων για BC.

Θετικό αποτέλεσμα: αποκωδικοποίηση της ανάλυσης των πτυέλων για πνευμονική φυματίωση στους ανθρώπους

Η ανάλυση του λαμβανόμενου βιολογικού υλικού επιβεβαιώνει την παρουσία της νόσου στο σώμα. Αυτό επιβεβαιώθηκε σε:

• μη χαρακτηριστικές ακαθαρσίες ή ακατανόητα μπαλώματα.
• παρουσία θρόμβων βλέννας.
• ορατές σφαίρες βλέννας.
• δυσάρεστη πυώδη ή μολυσματική οσμή.
• ποντίκι.

Η μακροσκοπική εξέταση εμφανίζει άλλες πληροφορίες:

• συσπειρώματα ινώδους τύπου.
• φακούς των βακτηρίων που προκαλούν φυματίωση,
• προϊόντα από αποσύνθεση αποσυνθέσεως ουσιών μικροοργανισμών ·
• υπολείμματα παθολογικών διεργασιών στον πνευμονικό ιστό.

Η δεύτερη μέθοδος - μικροσκοπική, σας επιτρέπει να ορίσετε μερικά πιο επικίνδυνα στοιχεία:

• κυψελιδικά μόνιμα μακροφάγα.
• αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
• αυξημένο ποσοστό των αιμοσφαιρίων του αίματος.

Όταν μια ασθένεια που προκάλεσε το βακτήριο Koch, ο ασθενής προσπαθεί συχνά να φτύνει μια αφθονία σάλιου. Η αιμορραγία του αίματος αυξάνει τη διαδικασία σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Επιληπτικό αποτέλεσμα στην ανάλυση

Στο στάδιο της μικροσκοπικής διάγνωσης των πτυέλων, είναι συχνά πιθανή η διάγνωση της παρουσίας επίπεδων, μικρών ή μεγάλων επίπεδων κυττάρων. Η παρουσία επιθηλίου υποδεικνύει σοβαρά προβλήματα υγείας, ιδίως την πιθανή φυματίωση των νεφρών.

Συνιστούμε να διαβάσετε! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο: LFF για τη φυματίωση

Αν ανιχνευθεί ένα αυξημένο επιθήλιο, είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η παρουσία τέτοιων ασθενειών όπως: ασφυξία, πνευμονία και όγκοι ογκολογίας. Σε πολλές περιπτώσεις, οι προαναφερόμενοι σχηματισμοί είναι ακαθαρσίες βλέννας που προέρχονται από το ρινοφάρυγγα και δεν είναι απαραίτητες για τη διάγνωση.

Ηωσινόφιλα σε πτύελα για φυματίωση

Οι ιοί αυτού του είδους περιέχουν συγκεκριμένες πρωτεϊνικές ενώσεις που μπορούν να καταστρέψουν τους ιστούς των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος. Ένας από τους τύπους λευκοκυττάρων θεωρείται ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη ασθενειών των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, ιδιαίτερα της φυματίωσης. Ωστόσο, η έρευνα για το θέμα αυτό δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. Αυτά τα κύτταρα δεν μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως από το σώμα, αλλά η συγκέντρωσή τους μπορεί να μειωθεί αρκετές φορές με την απαραίτητη θεραπεία. Η υπέρβαση αυτού του δείκτη στην ανάλυση εκτός από τη φυματίωση μπορεί να υποδηλώνει ηωσινοφιλική πνευμονία, βλάβες σκουληκιών των πνευμόνων.

Το να περάσει η ανάλυση των πτυέλων είναι ζωτικής σημασίας, διότι η έγκαιρη διάγνωση και η ανίχνευση της νόσου θα βοηθήσει στην ταχύτερη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας.

Ανάλυση του πτυέλου του ασθενούς για φυματίωση

• Ημερομηνία: 03-03-2015
• Προβολές: 230
• Βαθμολογία: 29

• Συλλογή πτυέλων για Mycobacterium tuberculosis
• Εξέταση της φυματίωσης: πώς να πάρει το φλέγμα
• Διάφορες μέθοδοι διαλογής για τη φυματίωση
• Διαγνωστικά PCR
• Συνοψίζοντας

Οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος είναι ίσως οικείες σε όλους. Οι γιατροί συχνά λαμβάνουν μια εξέταση των πτυέλων για τη φυματίωση για να κάνουν μια διάγνωση.

Όλοι είχαν μια κατάσταση όταν εμφανίστηκε ξηρός βήχας, η θερμοκρασία του σώματος αυξήθηκε ελαφρώς, υπήρχε αδυναμία σε όλο το σώμα. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά πολλών ασθενειών, αλλά ένας από τους σοβαρότερους τύπους αυτής της παθολογίας είναι η φυματίωση.

Η πνευμονική φυματίωση είναι ευρέως διαδεδομένη σε χώρες όπως:

Αυτή η ασθένεια είναι συχνά παρούσα σε αστέγους, φυλακισμένους και άτομα με χαμηλό εισόδημα. Χαρακτηρίζεται από σοβαρή βλάβη στους πνεύμονες με σχηματισμό κοιλοτήτων αποσάθρωσης (κοιλότητες), εστίες συμπύκνωσης στους πνεύμονες. Αυτές επηρεάζονται, ιδιαίτερα, λόγω του γεγονότος ότι ο πνευμονικός ιστός τροφοδοτείται άφθονα με αίμα και λεμφικά αγγεία. Και αυτό προκαλεί τη διάδοση της φυματίωσης σε άλλα συστήματα οργάνων.

Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, τα οποία αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης όταν έρχονται σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο. Για να ανιχνευθεί η παρουσία φυματίωσης σε έναν ασθενή, έχουν αναπτυχθεί πολλές μέθοδοι, μία εκ των οποίων είναι ανάλυση πτυέλων.

Phlegm - το μυστικό του βρογχικού βλεννογόνου, στην κανονική κατάσταση του σώματος δεν σχηματίζεται. Κατά τη διάρκεια της νόσου υπάρχει αύξηση της έκκρισης αυτής της ουσίας. Αρχίζει να σχηματίζεται ακόμη και στους μικρότερους βρόγχους, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μυκοβακτηριδίων (κύριος αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης) στα πτύελα. Κατά τον βήχα, τα σωματίδια των πτυέλων διασκορπίζονται κάπως σε εκπνεόμενο αέρα. Όταν εισπνέεται ένας τέτοιος αέρας, τα μυκοβακτήρια εισέρχονται στον μη μολυσμένο οργανισμό, στον οποίο, κάτω από ορισμένες συνθήκες, αναπτύσσεται μολυσματική διαδικασία και η φυματίωση αρχίζει να εξελίσσεται.

Όταν εμφανίζονται τα παραπάνω συμπτώματα, δεν πρέπει να πανικοβάλλεστε, καθώς είναι πολύ πιθανό ότι ο τόπος έχει ένα τραγικό κρύο. Εντούτοις, θα πρέπει να υπάρχει υποψία φυματίωσης όταν τα συμπτώματα αυτά έχουν παρουσιαστεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον δύο εβδομάδες), ο ασθενής έχει χάσει βάρος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και επίσης εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί φθορισμός ελέγχου (δεν υπάρχουν στοιχεία για τουλάχιστον έξι μήνες). Εάν τα συμπτώματα έχουν αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ημέρες, υπάρχει εκατό τοις εκατό βεβαιότητα ότι αυτό δεν είναι φυματίωση.

Εάν, ωστόσο, η κατάσταση της υγείας έχει επιδεινωθεί και ο βήχας έχει καταστεί μόνιμος, είναι επιτακτική η λήψη φθορογραφίας. Χωρίς αυτό, οι γιατροί δεν θα συμφωνούν πάντοτε να αναλύουν τα πτύελα για τα μυκοβακτηρίδια.

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει φυματίωση (παρουσία εστιακών σφραγίδων διαμέτρου έως 1 εκατοστόμετρο, σκουρόχρωση του λοβού ή τμήμα του πνεύμονα, συνήθως, τα ανώτερα μέρη του), θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό της φυματίωσης. Εάν έχει υποψία φυματίωσης, θα ανατεθεί αμέσως ανάλυση των πτυέλων.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Το πρώτο βήμα είναι να πάρετε ένα καθαρό και αποστειρωμένο βάζο ή σάλτσα για το σάλιο για να αποφύγετε την παρερμηνεία της ανάλυσης. Πριν φτύνετε τα πτύελα, είναι επιτακτική η ανάγκη να βουρτσίζετε τα δόντια σας, καθώς τα πιο συχνά λανθασμένα αποτελέσματα οφείλονται στην είσοδο μικροοργανισμών από τη στοματική κοιλότητα.

Το φλέγμα πηγαίνει καλύτερα μετά από μια μεγάλη περίοδο ανάπαυσης (νυχτερινός ύπνος). Εκπλύνει σε ένα βάζο. Είναι καλύτερο να κλείσετε αμέσως το βάζο. Φυλάξτε το πριν τη μελέτη να βρίσκεται σε σκοτεινό και δροσερό μέρος. Ο βέλτιστος χρόνος για την παράδοση των πτυέλων στη μελέτη - 2 ώρες. Πώς γίνεται η ίδια η εξέταση των πτυέλων;

Οι πιο πρωτόγονες μέθοδοι για τον προσδιορισμό των μυκοβακτηρίων είναι βακτηριοσκοπικές και βακτηριολογικές μέθοδοι. Η βακτηριοσκόπηση βασίζεται στην ανίχνευση συγκεκριμένων μικροβιακών σωμάτων υπό μικροσκόπιο, αλλά είναι αδύνατο να κρίνεται η παρουσία φυματίωσης μόνο από την παρουσία αυτών των μικροοργανισμών. Για πιο αξιόπιστη έρευνα είναι απαραίτητο να διεξαχθούν διαδικασίες όπως ELISA, PCR.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Η ερμηνεία της ανάλυσης είναι διττή. Χωρίς ειδικές τεχνικές, ο τεχνικός εργαστηρίου δικαιούται να γράψει μόνο "KUB (ανθεκτικά στα οξέα βακτήρια) είναι θετικά" ή "KUB είναι αρνητικά" στη μορφή κατεύθυνσης. Εάν στο επίχρισμα υπάρχουν ραβδιά παρόμοια με τα mycobacterium, το KUB + είναι εκτεθειμένο. Εάν δεν είναι (CUB), τότε αυτό αποκλείει τη διάγνωση της φυματίωσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανάλυση μπορεί να είναι ψευδώς θετική ή ψευδώς αρνητική.

Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει διασταυρούμενη αντίδραση αντιγόνων. Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα είναι δυνατό όταν προστεθεί μικρό μέσο αντιδραστηρίου στο μέσο και απλά δεν ήταν αρκετό για μια πλήρη αντίδραση μεταξύ του αντιγόνου και του συστατικού που εισάγεται.

Για την καλύτερη αναγνώριση των βακτηριδίων, το επίχρισμα κηλιδώνεται με συγκεκριμένες βαφές (χρωματισμός σύμφωνα με το Tsil-Nelsen).

Εάν για μικροσκοπία πτυέλων λίγο ή ο ασθενής δεν το εκπέμπει, είναι καλύτερο να συνταγογραφήσετε Ambroxol ή Bromhexine στον ασθενή τη νύχτα πριν από τον ύπνο.

Εάν, ωστόσο, υπάρχει ένα σήμα KUB +, τότε θα πρέπει να συνεχίσετε τη μελέτη.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ένας ανοσοπροσδιορισμός (ELISA).

Η ουσία του έχει ως εξής:

1. Ειδικά αντισώματα προστίθενται στο διάλυμα που περιέχει το εν λόγω αντιγόνο. Υπάρχουν δύο ποικιλίες - με ετικέτα και χωρίς ετικέτα.
2. Μη ετικετοποιημένα εισάγονται την Τετάρτη στο πρώτο στάδιο, και στη δεύτερη - επισημαίνονται με ορισμένα ένζυμα.
3. Όταν αυτά τα αντισώματα συνδέονται με αντιγόνα, σχηματίζεται ένα σύμπλοκο αντιγόνου-αντισώματος. Οι συγκεντρώσεις των εισαγόμενων συστατικών είναι γνωστές.
4. Μετά τη σύνδεση των συστατικών, προσδιορίζεται η ενζυματική δραστικότητα του μέσου, η οποία χρησιμοποιείται για να κρίνει την ποσότητα του αντιγόνου και την πιθανή διάγνωση.

Η τεχνική ELISA σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα την παρουσία συγκεκριμένων αντιγόνων και να συμβάλλετε στη διάγνωση.

Μια άλλη συχνά χρησιμοποιούμενη ερευνητική μέθοδος είναι ο προσδιορισμός των μυκοβακτηρίων σε VASTES.

Στην κατηγορία ΑΠΟΒΛΗΤΑ κατανοούν εξειδικευμένες συσκευές, στις οποίες είναι δυνατός ο εντοπισμός πολλών τύπων μικροοργανισμών. Η ουσία της μελέτης έχει ως εξής:

1. Το φλέγμα που λαμβάνεται από τον ασθενή αραιώνεται με ένα ειδικό μέσο και επιλέγεται ο μικροοργανισμός του.
2. Ο δοκιμαστικός σωλήνας με το προκύπτον διάλυμα τοποθετείται στη συσκευή, όπου υπό ορισμένες συνθήκες η καλλιέργεια ενός στελέχους βακτηρίων.
3. Καθώς αυξάνονται λόγω των ουσιών που περιέχονται στο μέσο, ​​αρχίζει να παράγεται διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο συνδυάζεται με ειδική βαφή.
4. Αυτό γίνεται αντιληπτό από ορισμένους αισθητήρες.
5. Σύμφωνα με τον δείκτη φθορισμού, κρίνεται ποιοι μικροοργανισμοί βρίσκονται στο υπό μελέτη δείγμα.

Μια απλούστερη εκδοχή αυτής της τεχνικής είναι η βακτηριολογική μέθοδος ή, όπως αποκαλείται, η πολιτιστική. Τα πτύελα σπέρνονται σε ένα ειδικό μέσο και μέσα σε ένα μήνα παρακολουθούν ποιες αποικίες μεγαλώνουν. Αν αποκτήσουν μια συγκεκριμένη εμφάνιση για τη μυκοβακτηριακή καλλιέργεια, η διάγνωση της φυματίωσης μπορεί να θεωρηθεί επιβεβαιωμένη και αποδεδειγμένη. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς χρειάζεται πολύς χρόνος.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Για πιο πολύπλοκες μεθόδους συμπεριλαμβάνεται η διάγνωση μυκοβακτηρίων χρησιμοποιώντας PCR. Η μέθοδος αυτή δεν είναι διαθέσιμη σε όλες τις εγκαταστάσεις υγείας και συνήθως εκτελείται τουλάχιστον σε περιφερειακό ή περιφερειακό επίπεδο.

Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης βασίζεται στον σχηματισμό στο εξεταζόμενο μέσο περιοχών γενετικού υλικού παρόμοιες με εκείνες του μυκοβακτηρίου. Το φλέγμα υποβάλλεται σε θερμική και χημική επεξεργασία, μετά από την οποία, υπό ορισμένες συνθήκες, εισάγονται τα απαραίτητα αντιδραστήρια μέσα σε αυτό. Με βάση το διαθέσιμο γενετικό υλικό, πραγματοποιείται η ολοκλήρωση των αλυσίδων μορίων που στη συνέχεια διερευνάται. Εάν το γενετικό υλικό αντιστοιχεί σε αυτό, όπως στο μυκοβακτηρίδιο, η διάγνωση μπορεί να θεωρηθεί επιβεβαιωμένη.

Εάν η διάγνωση της φυματίωσης είναι θετική, ο ασθενής πρέπει να απομονωθεί αμέσως από άλλα άτομα, προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος μόλυνσης σε άλλους.

Σύμφωνα με μια μελέτη του αριθμού των μυκοβακτηριδίων στα πτύελα, οι ασθενείς με φυματίωση μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες - BK + και BK-. Η ομάδα του BK + περιλαμβάνει ενεργούς εκκρίτες μυκοβακτηριδίων, οι οποίοι έχουν μια προοδευτική διαδικασία στους πνεύμονες. Αυτό το contingent και αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο κίνδυνο για τους άλλους.

Αν, όμως, επιβεβαιώθηκε ότι η πτύελα δεν περιέχει τα μυκοβακτηρίδια ή αν είναι μεμονωμένα, το πρόσωπο αυτό ανήκει στην ομάδα BK- Δεν αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους, αλλά για να αποτρέψει την εξέλιξη της νόσου και τη μετάβασή της σε μια ανοιχτή μορφή ενός ανθρώπου, επίσης, πρέπει να είναι μονωμένοι.

Με την κατάλληλη θεραπεία και επιβεβαίωση ότι το άτομο δεν είναι βακτηριοαγγειακός παράγοντας, οι ασθενείς είναι εγγεγραμμένοι σε φαισιολόγο. Εάν υπάρχουν πολλά αρνητικά αποτελέσματα για το KUB και το ΒΚ (δηλ., Όταν λαμβάνεται ένα αποστειρωμένο πτύελο με επαναλαμβανόμενες μεθόδους εξέτασης όπως ELISA ή PCR) ο ασθενής απομακρύνεται από τον καταχωρητή.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Όπως βλέπετε, η φυματίωση είναι ένα μάλλον σημαντικό πρόβλημα της σύγχρονης κοινωνίας. Δεν μπορείτε ποτέ να ξέρετε εκ των προτέρων γιατί κάποιος βήχει και εάν η επαφή με αυτόν μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Εξαιτίας αυτού βελτιώνεται η μέθοδος ανίχνευσης μυκοβακτηριδίου φυματίωσης. Δημιουργούνται νέες μέθοδοι έκφρασης, οι οποίες επιτρέπουν στον ασθενή να προσδιορίσει αμέσως την παρουσία φυματίωσης από την παρουσία πτύων και τη φύση του. Ωστόσο, όλοι διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν η διαδικασία δεν έχει ακόμη αρχίσει να λειτουργεί.

Φράγμα για το BC δεν σπείρει;

Προσοχή, για την καλλιέργεια πτυέλων δίνουν ένα ορισμένο μακρύ σωλήνα. Αλλά εάν δεν γράφεται "καλλιέργεια + ευαισθησία", αλλά "πτύελα στο BC", τότε σημαίνει ότι δεν θα κάνουν σπόρους;

Ρωτήστε τις ερωτήσεις σας, χρησιμοποιήστε την ίδια αναζήτηση, είναι πολύ πιθανό ότι πολλές ερωτήσεις σχετικά με την πρόληψη, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της φυματίωσης έχουν ήδη συζητηθεί στην περιοχή. Ας νικήσουμε μαζί τη φυματίωση! Διαβουλεύσεις phthisiatrician δωρεάν online. (Ειδικός ακτινολόγος της φυματίωσης).

• Ερωτήσεις και απαντήσεις
• Φυλακές φυματίωσης στη Ρωσία και την ΚΑΚ

• Ερωτήσεις και απαντήσεις
• Φυλακές φυματίωσης στη Ρωσία και την ΚΑΚ

Θεραπεία της φυματίωσης - ένα δύσκολο έργο, αλλά επιλύσιμο! Ελπίζουμε ότι ο ιστότοπός μας θα σας βοηθήσει με αυτό. Η ιστοσελίδα Tuberkulez-Lechenie.ru είναι ένας πόρος πληροφόρησης!

Σχόλια: [email protected]

Ιστοσελίδα: tuberkulez-lechenie.ru είναι ένας πόρος πληροφόρησης!

Διαβούλευση phthisiatrician Online σε όλες τις πόλεις στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία, και συγκεκριμένα: - στην Ουκρανία: Κίεβο, Χάρκοβο, Οδησσό, Dnepropetrovsk, Ντονέτσκ, Ζαπορόζιε, Lvov, Κριβόι Ρογκ, Nikolaev, Μαριούπολη, Vinnytsya, Makiyivka, Kherson, Πολτάβα, Chernihiv, Cherkasy, Zhytomyr, Σούμι, Khmelnytsky, Chernivtsi, Gorlovka, Rivne, Dnipropetrovsk, Κιροβοχράντ, Ivano-Frankivsk, Kremenchug, Ternopil, Lutsk, Λευκό Εκκλησία, Kramatorsk, Melitopol, Κερτς, Νικόπολη, Slavyansk, Uzhgorod, Berdyansk, Alchevsk, Pavlograd, Severodonetsk, Yevpatoria, Lysychansk, Kamyanets-Podilsky και άλλες πόλεις και οικισμούς της Ουκρανίας - και παραδόθηκε στη Ρωσία: Μόσχα, Αγία Πετρούπολη, Νοβοσιμπίρσκ, Yekaterinburg, Nizhny Novgorod, Καζάν, Σαμάρα, Chelyabinsk, Ομσκ, Rostov-on-Don, Ufa, Κρασνογιάρσκ, Perm, Volgograd, Voronezh, Saratov, Κρασνοντάρ Τολιάτι, Tyumen, Izhevsk, Barnaul, Ουλιάνοφσκ, Ιρκούτσκ, Βλαδιβοστόκ, Yaroslavl, Khabarovsk, Makhachkala, Όρενμπουργκ, Αστάνα, Novokuznetsk, Κεμέροβο, Αστραχάν, Ριαζάν, Naberezhnye Chelny, Πένζα, Lipetsk, Τούλα, Κίροφ, Perm, Καλίνινγκραντ, Κουρσκ, Ουλάν-Ουδέ, Σταυρόπολη, Μαγκνιτόγκορσκ, Μπράιανσκ, Ιβάνοβο, Τβερ, Σότσι, Σεβαστούπολη, Βέλγιο Ορόδη Συμφερούπολη, Nizhny Tagil, Αρχάγγελσκ, Βλαντιμίρ, Kaluga, Τσίτα, Σουργκούτ, Σμολένσκ, Volzhsky, Barrow, αετός, Τσερέποβετς, Vladikavkaz, Βόλογκντα, Μουρμάνσκ, Σαράνσκ, Yakutsk, Tambov, Γκρόζνι, Στερλιταμάκ, Κοστρομά, Πετροζαβόντσκ, Nizhnevartovsk, Yoshkar όλη, Νοβοροσίσκ, Komsomolsk-on-Amur, Taganrog, Syktyvkar, Μπρατσκ, Ναλτσίκ, Dzerzhinsk, Mines, Nizhnekamsk, Orsk, Τομσκ, Angarsk, Tashkent, Μπισκέκ, Νόβγκοροντ, Blagoveshchensk, Engels, Podolsk, Pskov, Biisk, Prokopyevsk, Rybinsk, Balakovo, Megion, Armavir, Severodvinsk, Korolev, Petropavlovsk-Kamchatsk s, Alma-Ata, Μιτίσκι, Norilsk Sizran, Novocherkassk, Χρυσοστόμου Kamensk-Βόλγκοντονσκ Αμπακάν, Ussuriysk, Εύρεση, Elecrtostal Salavat, Bereznyaki, Miass Al'met'yevsk, Rubtzovsk, Πιατιγκόρσκ, Μινσκ, Maikop, Κερτς, χαλιά, Σιδηρόδρομος, Kopeisk, Seversk, Achinsk, Sergiev Posad, Noyabrsk, Ε δαχτυλίδια, Novokuibyshevsk, Zhukovsky, Yevpatoriya, Obninsk, Νοβγκορόντ, Κριμαία, Σεβαστούπολη, Συμφερούπολη, Χάντι-Μανσίσκ, Kaspiysk, Ελίστα, Nazran, Artyom, Essentuki, Noginsk, Ramenskoye, Μπερντσκ, και τυχόν άλλων. ρωσική πόλη.

σφάλμα: Το περιεχόμενο προστατεύεται !!

Ανάλυση πτυέλων για φυματίωση - Αλγόριθμος συλλογής πτυέλων για τη διάγνωση της φυματίωσης, κλινικός γιατρούς

Η φυματίωση είναι μια αρχαία ασθένεια που επιβεβαιώνεται από αρχαιολογικά ευρήματα αιγυπτιακών μούμιων με θωρακισμένη σπονδυλική στήλη. Αλλά η αιτία της ασθένειας ανακαλύφθηκε αργότερα στα μέσα του δέκατου ένατου αιώνα από τον Robert Koch, του οποίου το ραβδί ονομάζεται μετά από αυτόν.

Για να επιβεβαιώσει τη σύνδεση με τη φυματίωση, ο μεγάλος επιστήμονας πραγματοποίησε διάφορες ενέργειες που χρησιμοποιούνται επί του παρόντος για τον εντοπισμό βακίλων. Ανάλυση πτυέλων για συμπτώματα φυματίωσης και καλλιέργεια καθαρής καλλιέργειας.

Χαρακτηριστικό του βακίλου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι κάτι ανάμεσα σε ένα βακτήριο και ένα μύκητα.

Το Bacillus δεν φεύγει κάτω από το μικροσκόπιο εξαιτίας του κελύφους κεριού, το οποίο δεν λερώνει το βακτήριο και το καθιστά άτρωτο να υπάρχει χωρίς υγρό και τρόφιμα σε χαμηλές θερμοκρασίες. Απλά βυθίζεται σε αναβίωση.

Το ραβδί δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα. Μόλις βρεθεί στον οργανισμό με ροή αέρα, εγκαθίσταται στους πνεύμονες. Στο χώρο της εισαγωγής αρχίζει η ενεργή αναπαραγωγή.

Στην αρχή, το σώμα δεν δείχνει αντίδραση στη διείσδυση μιας ξένης πρωτεΐνης, η κάψουλα αποτρέπει αυτό.

Όταν μια αντίδραση συμβαίνει σε ξένες πρωτεΐνες, τα φαγοκύτταρα βιασύνονται προς αυτά, προσπαθώντας να απορροφήσουν την αρχική μόλυνση. Αλλά όταν εισέλθει στα φαγοκύτταρα, το ραβδί του Koch αναδιοργανώνει τη δραστηριότητά του, συντηρώντας και χρησιμοποιώντας τη ζωτική δραστηριότητα αυτών των κυττάρων. Επομένως, η εστία της μόλυνσης σχηματίζεται.

Το ανοσοποιητικό σύστημα εντοπίζει τη θέση της βλάβης, η οποία καλύπτεται με συνδετικό υλικό. Εάν η ανοσία αποδυναμωθεί, η κάψουλα γύρω από το βακίλο δεν σχηματίζεται.

Χωρίς θεραπεία, συμβαίνει η αποσύνθεση των γειτονικών κυττάρων και η ήττα άλλων οργάνων από τη φυματίωση. Ο Bacillus εξαπλώνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, λιγότερο συχνά μέσω τροφής.

Η μελέτη των μικροβιακών μολύνσεων από φυματίωση έχει γίνει ένα κλασικό, είναι μια ακτινογραφία και μια αντίδραση Mantoux. Εμφυτεύονται πτύελα και άλλες εκκρίσεις ασθενούς ασθενούς.

Τι υλικό λαμβάνεται για έρευνα

Για τη λοίμωξη από τη φυματίωση, το υποχρεωτικό σύμπτωμα είναι ο πτύελος, ο οποίος έχει πυώδες βλεννώδες χρώμα με μικρές κηλίδες αίματος. Οι κρύσταλλοι, οι ίνες, οι πρωτεϊνικές ενώσεις και το αίμα είναι χαρακτηριστικές της σπηλαιώδους φυματίωσης.

Η ανάλυση των πτυέλων λαμβάνεται για υποψία πνευμονικής φυματίωσης και χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της νόσου.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει επηρεάσει άλλα σημαντικά όργανα, τότε το αντικείμενο της μελέτης μπορεί να είναι το πλευρικό και το κοιλιακό υγρό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και οι κοιλότητες των οστικών αρθρώσεων.

Η ουσία για ανάλυση μπορεί να είναι κομμάτια υλικού του κατεστραμμένου οργάνου, διάτρηση των λεμφαδένων και του μυελού των οστών.

Για τη φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος, λαμβάνονται τα πρωινά ούρα για εξέταση.

Είδη έρευνας

Βακτηριοσκοπική ανάλυση

Η βακτηριοσκοπική αξιολόγηση είναι μια ταχεία μέθοδος για την ανίχνευση βακτηρίων φυματίωσης, αλλά υπό την παρουσία 10 000 μικροβίων σε 1 ml υλικού.

Πολιτιστικός τρόπος

Η μέθοδος σποράς του βιοϋλικού είναι πιο ευαίσθητη, η ΜΤΒ μπορεί να αναγνωριστεί ακόμα και αν υπάρχουν περισσότερα από εκατό από αυτά. Αλλά ο χρόνος για να πάρει το αποτέλεσμα είναι από τρεις έως οκτώ εβδομάδες.

Μέθοδος του κέντρου

Η μέθοδος του κέντρου της πιο ευαίσθητης έρευνας σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε MTB σε οποιοδήποτε βιολογικό υλικό. Αυτό είναι σημαντικό κατά τη διάγνωση της εξωπνευμονικής φυματίωσης.

Ένας αυτοματοποιημένος τρόπος καλλιέργειας βακτηρίων μειώνει τον χρόνο ανίχνευσης.

Το εργαστήριο διεξάγει μια γενική ανάλυση, η οποία περιλαμβάνει μακροσκοπική, χημική, μικροσκοπική και βακτηριοσκοπική εξέταση. Όταν η μακροσκοπική ανάλυση ορίζει τον αριθμό, τη φύση, το χρώμα, την οσμή, την πλαστικοποίηση, τις ακαθαρσίες.

Η χημική ανάλυση δίνει δείκτες της αντίδρασης, πρωτεΐνες, χρωστικές χολής.

Μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει επιθηλιακά κύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, ελαστικές ίνες, κύτταρα όγκου.

Κανόνες συλλογής

Το Phlegm είναι μια άχρωμη και άχρωμη βλέννα που εκκρίνεται από ειδικά στρώματα που καλύπτουν τον βρογχικό ιστό. Το κρυμμένο μυστικό μετά την κατάποση στην στοματική κοιλότητα καταπίπτει ενστικτωδώς και αποστέλλεται στο στομάχι.

Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε αυτές οι εκκρίσεις των βλεννογόνων δεν σχηματίζονται. Παθολογική βλέννα σχηματίζεται σε ασθένειες του βρογχικού δέντρου, του πνεύμονα, της τραχείας.

Εάν κατά τη διάρκεια ανίχνευσης ακτίνων Χ άνω των 1 cm εντοπιστεί, ο γιατρός πρέπει να τα στείλει για εξέταση. Η συλλογή των πτυέλων για την ανάλυση του mycobacterium tuberculosis πραγματοποιείται το πρωί αμέσως μετά τον ύπνο. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να γαργάρετε το στόμα και το λαιμό σας.

Εάν η απόχωση του πτύου είναι προβληματική, τότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε Bromhexin εκ των προτέρων. Τα πτύελα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο εκδίδεται στο εργαστήριο. Η καλλιέργεια των πτυέλων ελέγχεται το αργότερο δύο ώρες μετά τη συγκομιδή.

Διεξάγεται ανάλυση βακτηριοσκοπικών πτυέλων για υποψία φυματίωσης σε ειδικά χρωματισμένο επίχρισμα. Η μελέτη παρέχει έναν κανόνα για να περάσει γρήγορα το πτύελο στο εργαστήριο.

Πώς να συλλέξετε το φλέγμα. Ο ασθενής παίρνει μερικές βαθιές αναπνοές, κοιτάζοντας έξω από το παράθυρο, παίρνει μια τελευταία βαθιά αναπνοή και μια μέγιστη εκπνοή. Τέτοιες κινήσεις στο στήθος προκαλούν βήχα. Απορρέοντα πτύελα φουσκώνει μέσα στο δοχείο.

Πόσο χρόνο αποθηκεύεται η σπορά. Η βλέννα που εκκρίνεται από τους βρόγχους δεν αποθηκεύει τα βακτηρίδια φυματίωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν κυκλοφορούν σε ένα δυσμενές περιβάλλον, μπορεί να πέσουν σε κατάσταση ανασταλτικής κίνησης ή να πεθάνουν.

Βακτηριοσκοπική ανάλυση

Μετά τη συλλογή, παρασκευάζεται ένα παρασκεύασμα με το οποίο η ανάλυση θα εξεταστεί υπό μικροσκόπιο. Μέρος του πτύελου στη σπορά ΒΚ κατανέμεται μεταξύ των ποτηριών και στη συνέχεια τίθεται σε δύο καυστήρες. Μετά από αυτό, βάφονται με ένα ειδικό διάλυμα σύμφωνα με τη μέθοδο Gross ή Ziehl-Nielson και χρησιμοποιούν ένα μικροσκόπιο για τη μελέτη

Πόσο καιρό είναι η ανάλυση της δοκιμής. Περισσότερος χρόνος δαπανάται για την έρευνα στον τομέα της καλλιέργειας, αναπτύσσοντας βακτήρια σε τεχνητό περιβάλλον για ένα μήνα. Το πλεονέκτημα αυτής της ανάλυσης είναι η ακρίβεια και το χαμηλό κόστος.

Η PCR και μια αυτοματοποιημένη μέθοδος καλλιέργειας δεν απαιτούν πολύ χρόνο και τα αποτελέσματα μπορούν να είναι έτοιμα την επόμενη μέρα.

Βρογχοσκόπηση

Πώς να κάνετε μια ανάλυση αν τα πτύελα δεν κατανέμονται ανεξάρτητα για την έρευνα σχετικά με τη φυματίωση. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε τη βρογχοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση της κατάστασης των πτυέλων, για την ανάλυση και την εκχύλιση.

Με τη μέθοδο αυτή, εξετάζονται τα πτυέια για φυματίωση με βρογχοσκόπιο. Αυτό δεν είναι μια εύκολη διαδικασία και γίνεται με τοπική αναισθησία. Πριν από αυτό, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει και να πίνει για 6 ώρες.

Συνοψίζοντας

Μια δοκιμασία φλέγματος για τη φυματίωση μπορεί να αποκαλύψει όχι μόνο το βακίλο, αλλά και να αναφέρει ποια μορφή της νόσου είναι ανοιχτή ή κλειστή. Η ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση δεν απαιτεί αποκωδικοποίηση · η απάντηση θα είναι η παρουσία παθογόνων ή η απουσία τους.

Εκτός από την ίδια την ράβδο Koch, μπορούν να εντοπιστούν παθολογικές διεργασίες στους πνεύμονες. Η αιματική ή καστανή απόχρωση δείχνει αιμορραγία ως αποτέλεσμα σοβαρής βλάβης ιστού. Τα αχαραγμένα συσσωματώματα αναφέρουν πολλές διαταραχές των κυττάρων. Η αφθονία των πτυέλων δείχνει το επίπεδο βλάβης.

Αν και αυτό είναι το πιο ακριβές τεστ πτύελο για τη φυματίωση, έχει τα μειονεκτήματα. Δεν δίνει αποτελέσματα στο αρχικό στάδιο της νόσου και με κλειστή φυματίωση, με το MTB να μην βγαίνει με βλέννα. Μια τέτοια μελέτη συνταγογραφείται σε άτομα των οποίων η διάγνωση επιβεβαιώνεται.

Η δοκιμασία φλέγματος για τη φυματίωση μπορεί να ανιχνεύσει τα βακτηρίδια με διαφορετικούς τρόπους και η μελέτη εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.