Φάρμακα για τον καρκίνο του πνεύμονα

Μέχρι σήμερα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι για τη θεραπεία της ασθένειας, όπως:

• χειρουργική επέμβαση;
• ακτινοθεραπεία;
• λήψη αντικαρκινικών φαρμάκων.
• ανοσοθεραπεία.

Σύμφωνα με κορυφαίους ιατρικούς ιστότοπους όπως το www.rak-legkix.ru, ο συνδυασμός μεθόδων μεταξύ τους επιτρέπει να έχετε το βέλτιστο αποτέλεσμα. Η τελική απόφαση παραμένει για τον γιατρό ο οποίος λαμβάνει υπόψη το στάδιο της νόσου και την κατάσταση στην οποία βρίσκεται το σώμα του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά των διαφόρων μεθόδων

Είναι η απομάκρυνση του πνεύμονα ή των τμημάτων του που θεωρείται σήμερα ως το πιο αποτελεσματικό μέσο καταπολέμησης κακοήθων όγκων. Στην περίπτωση επιτυχούς έκβασης, είναι δυνατόν να απελευθερωθεί εντελώς το σώμα από άτυπα κύτταρα και έτσι να σταματήσει η περαιτέρω ανεξέλεγκτη ανάπτυξή τους. Ωστόσο, η εφαρμογή αυτής της προσέγγισης είναι δυνατή μόνο υπό την προϋπόθεση ότι ο όγκος είναι σαφώς εντοπισμένος και δεν έχει χρόνο να μετασταθεί.

Για να αξιολογηθεί η λειτουργικότητά του, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι απεικόνισης (ακτίνες Χ, υπολογιστική τομογραφία και τα παρόμοια). Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση θεωρούνται μικρή κυτταρική μορφή καρκίνου και η παρουσία ορισμένων σχετικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανεπάρκειας και της νεφρικής ανεπάρκειας.

Σε περιπτώσεις όπου η λειτουργία είναι αδύνατη για έναν ή τον άλλο λόγο, προτιμάται η ακτινοθεραπεία. Βασίζεται στη χρήση ασθενών δόσεων ακτινοβολίας, οι οποίες προκαλούν τεράστιο θάνατο από άτυπα κύτταρα. Μην βασίζεστε στο γεγονός ότι με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να καταστρέψετε εντελώς τον όγκο. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους ενός κακοήθους νεοπλάσματος, καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση (για την καταστροφή υπολειμμάτων εστίας και την αποφυγή υποτροπής). Επιπλέον, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αποτελεσματική σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν οστικές μεταστάσεις: η χρήση της μπορεί να μειώσει σημαντικά τον πόνο.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η φαρμακευτική αγωγή του καρκίνου του πνεύμονα διαδραματίζει επίσης πολύ σημαντικό ρόλο. Ωστόσο, η χρήση του είναι μερικές φορές δύσκολη λόγω των δυσκολιών που συναντώνται στην επιλογή των αντικαρκινικών φαρμάκων.

Οι γιατροί πρέπει να ενεργούν με τον κατάλληλο τρόπο και να λαμβάνουν υπόψη διάφορους παράγοντες:

• τον τύπο του όγκου και το μέγεθος του.
• την ηλικία του ασθενούς.
• προηγούμενη θεραπεία.

Γενικά, πιστεύεται ότι η χημειοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου όταν δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι δεν υπάρχουν ακόμα αξιόπιστα στατιστικά στοιχεία σχετικά με την αξιοπιστία ορισμένων φαρμάκων.

Ρωτήστε τον ογκολόγο

Εάν έχετε ερωτήσεις για τους ογκολόγους, μπορείτε να ζητήσετε από την ιστοσελίδα μας στο τμήμα διαβούλευσης.

Διάγνωση και θεραπεία της ογκολογίας στα ισραηλινά ιατρικά κέντρα λεπτομερείς πληροφορίες

Εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο ογκολογίας και ενημερώνεστε για όλες τις εκδηλώσεις και ειδήσεις στον κόσμο της ογκολογίας.

Θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• Τύπος καρκίνου του πνεύμονα (μη μικροκυτταρικός ή μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα).
• Από το μέγεθος, τη θέση και την εξάπλωση του καρκίνου.
• Από τη γενική υγεία του ασθενούς.

Με τη σειρά του, η ποιότητα ζωής του ασθενούς θα εξαρτηθεί από:

• Τύπος καρκίνου (μη μικροκυτταρικός ή μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα).
• Στάδια καρκίνου;
• Τα προγράμματα χρησιμοποίησαν τη θεραπεία.

Σε ασθενείς με προοδευτική νόσο, το αποτέλεσμα είναι δυσμενές, ανεξάρτητα από τον τύπο της παθολογίας, και ο στόχος της θεραπείας είναι πιο πιθανό να είναι παρηγορητικός παρά επούλωση. Με τη σειρά τους, οι ασθενείς με πρώιμη διάγνωση ασθένειας μπορούν να χρησιμοποιήσουν διάφορες μεθόδους θεραπείας και τους συνδυασμούς τους με την ελπίδα ότι θα θεραπευτούν πλήρως.

Ο βήχας, η αναπνευστική ανεπάρκεια, η αιμόπτυση και ο θωρακικός πόνος επηρεάζουν συχνότερα την ποιότητα ζωής των ασθενών. Ως εκ τούτου, το καθήκον της θεραπείας είναι να τα μειώσει όποτε είναι δυνατόν. Παράλληλα, η αδυναμία θα μειωθεί, η όρεξη και η συναισθηματική κατάσταση θα βελτιωθούν.

Χειρουργική θεραπεία

Η απόφαση για την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τη θέση του όγκου, τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τη θέση του όγκου στους πνεύμονες και τους περιβάλλοντες ιστούς. Μια ενέργεια στην οποία αφαιρείται μόνο ένα μικρό τμήμα του πνεύμονα ονομάζεται εκτομή τμηματικής ή σφηνοειδούς. Εάν αφαιρεθεί ο λοβός του πνεύμονα, η λειτουργία ονομάζεται λοβεκτομή, και η αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα είναι πνευμονεκτομή.

Μερικές φορές ένας όγκος των πνευμόνων δεν μπορεί να λειτουργήσει λόγω του μεγέθους ή της θέσης του.

Το καρκίνωμα μικροκυττάρων θεωρείται συστηματική νόσο με κίνδυνο εκτεταμένης διάδοσης ή διάδοσης σε πρώιμο στάδιο της νόσου, οπότε η χειρουργική θεραπεία για τους περισσότερους ασθενείς δεν είναι επιτυχής. Επομένως, κάθε περίπτωση MKRL εξετάζεται χωριστά και η χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί συνήθη θεραπεία.

Γενικά, περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων του NMCPLC μπορεί να λειτουργήσει.

Χειρουργική θεραπεία σε στάδια:

• Στάδιο Ι (T1N0, T2N0) Το NSCLC είναι πάντα, όποτε είναι δυνατόν, υποβληθεί σε χειρουργική εκτομή. Τα καλύτερα αποτελέσματα παρατηρούνται σε ασθενείς με στάδιο Τ1Ν0.
• Στάδιο II (T1N1, T2N1, T3N0) Το NSCLC αντιμετωπίζεται επίσης με χειρουργική εκτομή.
• Το στάδιο III του NSCLC είναι μια τοπική ή περιφερειακή κοινή ασθένεια που περιλαμβάνει μεγάλους πρωτοπαθείς όγκους (Τ3 ή Τ4) ή μεσοθωρακική ή υπερκλεβιδική λεμφαδενοπάθεια (δηλαδή, λεμφαδένες που επηρεάζονται από τον όγκο) (Ν2 ή Ν3). Στο στάδιο της νόσου ΙΙΙΑ και ΙΙΙΒ (Τ4 ή Ν3), το θέμα της χειρουργικής επέμβασης θεωρείται πάντοτε, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατό.

Ακτινοθεραπεία

Στην περίπτωση του καρκίνου του πνεύμονα, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται με θεραπευτικό σκοπό ή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, καθώς η έκθεση σε σύντομο χρονικό διάστημα μειώνει τον οστικό πόνο, την αιμόπτυση και τη συμπίεση του ανώτερου κοκαίνου.

Η ακτινοθεραπεία είναι μια τοπική θεραπεία επιλογής στην περίπτωση του NSCLC, εάν ο όγκος δεν είναι λειτουργικός για αντικειμενικούς ιατρικούς λόγους, για παράδειγμα, λόγω κακής πνευμονικής λειτουργίας.

Οι ασθενείς με σταδίου Ι και ΙΙ στους οποίους χειρουργείται χειρουργικά το NSCLC, αλλά στους οποίους υπάρχει κακή λειτουργία των πνευμόνων, το πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, η τάση για αιμορραγία ή άλλοι κλινικοί λόγοι που ενδέχεται να απαιτούν αναβολή της χειρουργικής επέμβασης μπορούν να αντιμετωπιστούν με ακτινοθεραπεία. Η συνολική δόση πρωτογενούς θεραπείας ακτινοβολίας στοχεύει στο μεσαίο τμήμα της μάζας του όγκου, εφαρμόζοντας την παραδοσιακή κλασμάτωση ή τη διάσπαση της ακτινοθεραπείας (30-35 συνεδρίες). Η διάρκεια του μαθήματος είναι περίπου 6 - 7 εβδομάδες. Ο στόχος της θεραπείας είναι να καταστρέψει τον πρωτογενή όγκο, όλους τους ορατούς παθολογικούς λεμφαδένες και πιθανές μικροσκοπικές μεταστάσεις στους λεμφαδένες.

Οι ασθενείς στο στάδιο IIIA NSCLC σπάνια αντιμετωπίζονται μόνο με μία μόνο λειτουργία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι ασθενείς λαμβάνουν επίσης φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας και / ή της ακτινοθεραπείας:

• Η προεγχειρητική χημειοθεραπεία (που ονομάζεται επίσης νεοαπετρενοθεραπεία) ακολουθούμενη από χειρουργική επέμβαση προσδίδει τα καλύτερα αποτελέσματα σε ασθενείς με χειρουργική επέμβαση NSCLC στάδιο IIIA.
• Η θεραπεία φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας) και η ακτινοθεραπεία είναι η συνήθης θεραπεία για ασθενείς με NSCLC στο στάδιο ΙΙΙΑ με καλή γενική λειτουργική κατάσταση, εάν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, καθώς και για ασθενείς με NMCRLC στο στάδιο ΙΙΙΒ.

Οι ασθενείς με NSCLC στο στάδιο ΙΙΙΒ με κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή αντιμετωπίζονται συνήθως ως ασθενείς σταδίου IV - μόνο με τη βοήθεια χημειοθεραπείας.

Οι ασθενείς με ακτινοθεραπεία με στάδιο IV NSCLC μπορούν να χρησιμοποιηθούν κυρίως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η ακτινοθεραπεία βοηθάει στη μείωση:

• συμπίεση του οισοφάγου (δηλαδή συμπίεση) και διαταραχές κατάποσης,
• πόνος που προκαλείται από οστικές μεταστάσεις,
• νευρολογικά συμπτώματα στις εγκεφαλικές μεταστάσεις,
• συμπίεση της ανώτερης κοίλης φλέβας.

Για τους ασθενείς με MKRL, που εντοπίζεται μόνο στο μισό του θώρακα, η χημειοθεραπεία είναι η τυπική θεραπεία, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Χημειοθεραπεία

Τα προοδευτικά στάδια του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα αντιμετωπίζονται κυρίως με χημειοθεραπεία. Όπως και με άλλους όγκους, στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, η χημειοθεραπεία με συνδυασμό πολλών φαρμάκων είναι πιο αποτελεσματική.

Δεν υπάρχει "χρυσό πρότυπο" στη χημειοθεραπεία για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, επομένως χρησιμοποιούνται ευρέως διάφορα προγράμματα. Επί του παρόντος, το τυπικό θεραπευτικό σχήμα στην Ευρώπη είναι η σισπλατίνη ή η καρβοπλατίνη με γεμσιταβίνη ή ετοποσίδη, αλλά, ανάλογα με την κλινική κατάσταση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι συνδυασμοί όλων των προαναφερθέντων παραγόντων.

Στοχευμένη θεραπεία, μονοκλωνικά αντισώματα

Το προφίλ των παρενεργειών που προκαλείται από τα φάρμακα χημειοθεραπείας και την αντοχή στα φάρμακα ώθησαν τους επιστήμονες να αναζητήσουν νέες προσεγγίσεις στη θεραπεία.

Στον καρκίνο του πνεύμονα, έχει αποδειχθεί ο σχηματισμός ενός ειδικού υποδοχέα, του υποδοχέα επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (υποδοχέας επιθηλιακού αυξητικού παράγοντα, abbr EGFR). Σε κανονικές ποσότητες, αυτοί οι υποδοχείς παρέχουν επισκευή κυττάρων. Εάν ο EGFR είναι υπερβολικός, επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης μέχρι να καταστεί σχεδόν ανεξέλεγκτη και σχηματίζεται ένας όγκος. Η αξία του EGFR έχει αποδειχθεί όχι μόνο στον καρκίνο του πνεύμονα αλλά και σε πολλούς άλλους όγκους - καρκίνο του παχέος εντέρου, όγκους κεφαλής και τραχήλου και καρκίνο του παγκρέατος.

Ο αυξημένος αριθμός EGFRs σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο μετάστασης, μειωμένο προσδόκιμο ζωής και κακή πρόγνωση.

Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται νέα φάρμακα τα οποία δρουν απευθείας έναντι του EGFR καρκινικών κυττάρων, μη επιτρέποντάς τους να ενεργοποιηθούν και, κατά συνέπεια, να καταστέλλουν και να περιορίζουν την ανάπτυξη του όγκου.

Ένας από τους αναστολείς του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα είναι η φαρμακευτική αγωγή - το erlotinib. Αναστέλλει τη δραστηριότητα του ενζύμου κινάσης τυροσίνης, η οποία είναι απαραίτητη για την εργασία του υποδοχέα EGFR, διακόπτοντας έτσι την αλυσίδα των σημάτων που διεγείρουν την ανάπτυξη και κατανομή των καρκινικών κυττάρων.

Αγγειογένεση

Για πολλές δεκαετίες, οι επιστήμονες έχουν επεξεργαστεί την ιδέα του πως όχι μόνο να καταπολεμήσουν έναν ήδη σχηματισμένο όγκο, αλλά και να μην επιτρέψουν στον καρκίνο να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί. αποτρέπουν τον σχηματισμό μεταστάσεων. Οι προσπάθειες στέφθηκαν με επιτυχία - δημιουργήθηκαν αντισώματα που εμποδίζουν τη διαμόρφωση των αγγείων που παρέχουν αίμα στον καρκίνο.

Τόσο σε έναν όγκο όσο και σε μεταστάσεις υπάρχει έντονος σχηματισμός νέων αγγείων. Είναι "απαραίτητο" και τα ίδια τα καρκινικά κύτταρα προσδιορίζονται με έντονη προβολή ενός ειδικού αυξητικού παράγοντα αιμοφόρων αγγείων (αγγειακός ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας ή VEGF). Με την καταστολή της επίδρασης αυτού του αυξητικού παράγοντα μειώνεται ο σχηματισμός αιμοφόρων αγγείων και ταυτόχρονα μειώνεται η παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου σε καρκινικά κύτταρα. Τα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται γρήγορα, οπότε η ανάγκη τους για οξυγόνο και οικοδομικό υλικό είναι πολύ υψηλή. Έτσι, η "πείνα" που προκαλείται από αντισώματα δρα καταστρεπτικά στον καρκίνο. η ανάπτυξή της αναστέλλεται σημαντικά και περιπλέκεται. Το φάρμακο δεν δρα στα ώριμα αγγεία του καρκίνου. Τα υπόλοιπα "παλαιά" καρκινικά αγγεία χρησιμοποιούνται για την παροχή κυτταροτοξικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας κατευθείαν στον όγκο και την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Οι αναστολείς αγγειογένεσης χρησιμοποιούνται πάντα μαζί με φάρμακα χημειοθεραπείας.

Θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα: οδηγίες, τακτικές, σχήματα

Στις παγκόσμιες στατιστικές, μεταξύ όλων των κακοήθων όγκων, ο καρκίνος των πνευμόνων κατατάσσεται πρώτος σε όρους θνησιμότητας. Η πενταετής επιβίωση των ασθενών είναι 20%, δηλαδή τέσσερις στους πέντε ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε λίγα χρόνια μετά τη διάγνωση.

Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι τα αρχικά στάδια του βρογχογονικού καρκίνου είναι δύσκολο να διαγνωσθούν (δεν είναι πάντοτε εφικτό να δει κανείς στη συμβατική φθοριογραφία), ο όγκος γρήγορα σχηματίζει μεταστάσεις, με αποτέλεσμα να γίνεται μη ανιχνεύσιμος. Περίπου το 75% των νεοδιαγνωσθεισών περιπτώσεων είναι ήδη καρκίνος με μεταστατικές εστίες (τοπικές ή απομακρυσμένες).

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι ένα πιεστικό πρόβλημα παγκοσμίως. Είναι η δυσαρέσκεια των ειδικών με τα αποτελέσματα της θεραπείας που παρακινεί την αναζήτηση νέων μεθόδων έκθεσης.

Κυριότερες κατευθύνσεις

Η επιλογή της τακτικής εξαρτάται από την ιστολογική δομή του όγκου. Βασικά, υπάρχουν 2 κύριοι τύποι: μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (SCLC) και μη μικροκυτταρικό (NSCLC), που περιλαμβάνει αδενοκαρκίνωμα, πλακώδη κύτταρα και καρκίνο μεγάλων κυττάρων. Η πρώτη μορφή είναι η πιο επιθετική, σχηματίζει μεταστατικές εστίες νωρίς. Ως εκ τούτου, στο 80% των περιπτώσεων, χρησιμοποιήθηκε θεραπεία με φάρμακα. Στη δεύτερη ιστολογική παραλλαγή, η κύρια μέθοδος είναι χειρουργική.

Λειτουργία Επί του παρόντος, είναι η μόνη ριζοσπαστική επιλογή έκθεσης.

Στοχοθετημένη και ανοσοθεραπεία. Σχετικά νέες θεραπείες. Με βάση μια στοχοθετημένη, ακριβή επίδραση στα κύτταρα όγκου. Δεν είναι όλες οι περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα κατάλληλες για τέτοια θεραπεία, μόνο μερικοί τύποι NSCLC με ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις.

Ακτινοθεραπεία. Διορίζεται σε ασθενείς στους οποίους δεν παρουσιάζεται η επέμβαση, καθώς και στη συνδυασμένη μέθοδο (προεγχειρητική, μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία, θεραπεία χημειοκαταστολής).

Συμπτωματική θεραπεία - με στόχο την ανακούφιση από τις εκδηλώσεις της νόσου - βήχα, δύσπνοια, πόνο και άλλα. Εφαρμόζεται σε οποιοδήποτε στάδιο, είναι απαραίτητο στο τερματικό στάδιο.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς με στάδιο 1 έως 3 του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Όταν MRL από 1 έως 2 κουταλιές της σούπας. Όμως, δεδομένου ότι η ανιχνευσιμότητα των όγκων σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης είναι εξαιρετικά χαμηλή, η χειρουργική παρέμβαση πραγματοποιείται σε όχι περισσότερο από το 20% των περιπτώσεων.

Οι κύριοι τύποι λειτουργιών για τον καρκίνο του πνεύμονα:

• Πουλνεονεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου. Η πιο συχνή επιλογή χειρουργικής θεραπείας, που εκτελείται στην κεντρική θέση (με βλάβη στους κύριους βρόγχους) του όγκου.
• Lobectomy - αφαίρεση του λοβού, μια ένδειξη είναι η παρουσία μίας περιφερειακής μάζας που προέρχεται από μικρούς αεραγωγούς.
• Εκτομή σφήνας - αφαίρεση ενός ή περισσότερων τμημάτων. Εκτελείται σπάνια, πιο συχνά στους εξασθενημένους ασθενείς και σε καλοήθη νεοπλάσματα.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• Η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.
• Σοβαρή γενική κατάσταση, μη αντισταθμισμένες συννοσηρότητες.
• Χρόνια πνευμονοπάθεια με υπάρχουσα αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Η γειτνίαση του όγκου με τα μέσα του μεσοθωρακίου (καρδιά, αορτή, οισοφάγος, τραχεία).
• Ηλικία άνω των 75 ετών.

Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής εκπαιδεύεται: αντιφλεγμονώδης, ενισχυτική θεραπεία, διόρθωση παραβιάσεων των βασικών λειτουργιών του σώματος.

Η λειτουργία συχνά πραγματοποιείται με ανοικτή μέθοδο (θωρακοτομή), αλλά είναι δυνατό να αφαιρεθεί ο λοβός του οργάνου και η θωρακοσκοπική προσέγγιση, η οποία είναι λιγότερο τραυματική. Μαζί με τον πνευμονικό ιστό απομακρύνονται επίσης περιφερειακοί λεμφαδένες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνήθως πραγματοποιείται χημειοθεραπεία με ανοσοενισχυτικό. Είναι επίσης δυνατή η διεξαγωγή χειρουργικής θεραπείας μετά από προεγχειρητική (νεοαπετρελουμένη) θεραπεία χημειοαντιδραστήρα.

Χημειοθεραπεία

Σύμφωνα με την ΠΟΥ, η χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα ενδείκνυται στο 80% των ασθενών. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι φάρμακα που είτε εμποδίζουν τον μεταβολισμό των καρκινικών κυττάρων (κυτταροστατικά) είτε άμεσα δηλητηριάζουν έναν όγκο (κυτταροτοξικό αποτέλεσμα) ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η διαίρεσή τους, το καρκίνωμα επιβραδύνει την ανάπτυξη και υποχωρεί.

Για τη θεραπεία κακοήθων όγκων των πνευμόνων, ως πρώτη γραμμή χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα λευκοχρύσου (σισπλατίνη, καρβοπλατίνη), ταξάνια (πακλιταξέλη, δοκεταξέλη), γεμσιταβίνη, ετοποσίδη, ιρινοτεκάνη, κυκλοφωσφαμίδη και άλλα.

Για τη δεύτερη γραμμή - πεμετρεξίδη (alimta), δοκεταξέλη (Taxotere).

Συνήθως χρησιμοποιούνται συνδυασμοί δύο φαρμάκων. Τα μαθήματα διεξάγονται με ένα διάστημα 3 εβδομάδων, ο αριθμός τους είναι από 4 έως 6. Με την αποτυχία 4 διαδρομών θεραπείας πρώτης γραμμής, χρησιμοποιούνται αγωγές δεύτερης γραμμής.

Η θεραπεία με χημειοθεραπεία για περισσότερους από 6 κύκλους είναι ακατάλληλη, καθώς οι παρενέργειες τους θα επικρατήσουν σε σχέση με τα οφέλη.

Στόχοι χημειοθεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα:

• Θεραπεία των ασθενών με μια κοινή διαδικασία (στάδιο 3-4).
• Νεοακουστική προεγχειρητική θεραπεία για τη μείωση του μεγέθους της κύριας εστίασης, τον αντίκτυπο στις περιφερειακές μεταστάσεις.
• Πρόσθετη μετεγχειρητική θεραπεία για την πρόληψη της υποτροπής και της εξέλιξης.
• Ως μέρος της θεραπείας χημειοαντιδραστήρα για έναν μη λειτουργικό όγκο.

Διαφορετικοί ιστολογικοί τύποι όγκων έχουν διαφορετική ανταπόκριση στην έκθεση φαρμάκου. Με το NSCLC, η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας κυμαίνεται από 30 έως 60%. Στα ΑΟΚ, η αποτελεσματικότητά του φθάνει το 60-78%, και στο 10-20% των ασθενών επιτυγχάνεται πλήρης παλινδρόμηση του νεοπλάσματος.

Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα δρουν όχι μόνο σε κύτταρα όγκου, αλλά και σε υγιή. Οι παρενέργειες μιας τέτοιας θεραπείας συνήθως δεν αποφεύγονται. Αυτή είναι η απώλεια μαλλιών, η ναυτία, ο έμετος, η διάρροια, η αιματοποιητική κατάθλιψη, η τοξική φλεγμονή του ήπατος και των νεφρών.

Αυτή η θεραπεία δεν συνταγογραφείται για οξείες μολυσματικές ασθένειες, μη αντιρροπούμενες ασθένειες της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών και των ασθενειών του αίματος.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Πρόκειται για μια σχετικά νέα και ελπιδοφόρα μέθοδο για τη θεραπεία όγκων με μεταστάσεις. Εάν η τυποποιημένη χημειοθεραπεία σκοτώνει όλα τα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα, τότε τα στοχευμένα φάρμακα επιδρούν επιλεκτικά σε ειδικά μόρια στόχους που προάγουν την αναπαραγωγή των καρκινικών κυττάρων. Συνεπώς, στερούνται αυτών των παρενεργειών που παρατηρούμε στην περίπτωση συμβατικών συστημάτων.

Ωστόσο, η στοχευμένη θεραπεία δεν είναι κατάλληλη για όλους, αλλά μόνο για ασθενείς με NSCLC παρουσία ορισμένων γενετικών μεταλλάξεων στον όγκο (όχι περισσότερο από 15% του συνολικού αριθμού των ασθενών).

Μια τέτοια θεραπεία χρησιμοποιείται σε ασθενείς με 3-4 στάδια καρκίνου, συχνότερα σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, αλλά μπορεί επίσης να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη μέθοδος σε περιπτώσεις όπου η χημειοθεραπεία αντενδείκνυται.

Οι αναστολείς κινάσης τυροσίνης του EGFR gefinitib (iressa), erlotinib (Tartseva), aphatinib, cetuximab χρησιμοποιούνται ευρέως σήμερα. Η δεύτερη κατηγορία τέτοιων φαρμάκων είναι αναστολείς αγγειογένεσης στον ιστό του όγκου (avastin).

Ανοσοθεραπεία

Αυτή είναι η πιο ελπιδοφόρα μέθοδος στην ογκολογία. Κύριο καθήκον του είναι να ενισχύσει την ανοσολογική απόκριση του σώματος και να το ξεπεράσει τον όγκο. Το γεγονός είναι ότι τα καρκινικά κύτταρα υποβάλλονται σε διάφορες μεταλλάξεις. Δημιουργούν προστατευτικούς υποδοχείς στην επιφάνεια τους που εμποδίζουν την αναγνώρισή τους από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει και συνεχίζουν να αναπτύσσουν φάρμακα που εμποδίζουν αυτούς τους υποδοχείς. Αυτά είναι μονοκλωνικά αντισώματα που βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να νικήσει ξένα κύτταρα όγκου.

Ακτινοθεραπεία

Η θεραπεία με ιονίζουσα ακτινοβολία αποσκοπεί στη βλάβη του DNA των καρκινικών κυττάρων, με αποτέλεσμα να παύσουν να διαιρούνται. Για αυτή τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται σύγχρονοι γραμμικοί επιταχυντές. Στον καρκίνο του πνεύμονα, κυρίως απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία εκτελείται όταν η πηγή ακτινοβολίας δεν είναι σε επαφή με το σώμα.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε ασθενείς με τοπικό και προηγμένο καρκίνο του πνεύμονα. Στο στάδιο 1-2, πραγματοποιείται σε ασθενείς με αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, καθώς και σε ασθενείς που δεν μπορούν να λειτουργήσουν. Συχνά διεξάγεται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία (ταυτόχρονα ή διαδοχικά). Μέθοδος χημειοθεραπείας - η κύρια θεραπεία για τοπικές μορφές καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων.

Για τις μεταστάσεις στον εγκέφαλο, η ακτινοθεραπεία SCLC είναι επίσης η κύρια μέθοδος θεραπείας. Η ακτινοβολία χρησιμοποιείται ως ένας τρόπος για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της συμπίεσης των μεσοθωρακίων οργάνων (παρηγορητική ακτινοβολία).

Προηγουμένως, ο όγκος εμφανίζεται με CT, PET-CT, το δέρμα του ασθενούς επισημαίνεται για να κατευθύνει τις ακτίνες.

Εικόνες ενός όγκου φορτώνονται σε ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή και σχηματίζονται κριτήρια αλληλεπίδρασης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι σημαντικό να μη μετακινείτε και να κρατάτε την αναπνοή σας υπό την καθοδήγηση του γιατρού. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται καθημερινά. Υπάρχει μια τεχνική υπερκλαστικής έντασης, όταν οι συνεδρίες πραγματοποιούνται κάθε 6 ώρες.

Οι κυριότερες αρνητικές επιπτώσεις της ακτινοθεραπείας είναι η ανάπτυξη οισοφαγίτιδας, pleurisy, βήχας, αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή, σπάνια δερματικές αλλοιώσεις.

"Cyber ​​Knife"

Το σύστημα cyber-knife είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος ακτινοθεραπείας των όγκων. Μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση για τη χειρουργική επέμβαση. Η ουσία της μεθόδου είναι ένας συνδυασμός ακριβούς ελέγχου της θέσης του όγκου σε πραγματικό χρόνο και της ακριβέστερης ακτινοβολίας του ελεγχόμενου από ρομπότ γραμμικού επιταχυντή.

Ο αντίκτυπος συμβαίνει από διάφορες θέσεις, οι ροές ακτινοβολίας συγκλίνουν στον ιστό του όγκου με χιλιοστομετρική ακρίβεια, χωρίς να επηρεάζουν τις υγιείς δομές. Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου σε ορισμένους όγκους φτάνει το 100%.

Οι κύριες ενδείξεις για το σύστημα Cyber ​​Knife είναι το στάδιο 1-2 NSCLC με σαφή όρια έως 5 εκατοστά σε μέγεθος, καθώς και μεμονωμένες μεταστάσεις. Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από τέτοιους όγκους σε μία ή περισσότερες συνεδρίες. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, χωρίς αίμα, πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση χωρίς αναισθησία. Δεν απαιτεί αυστηρή σταθεροποίηση και αναπνοή, όπως και με άλλες μεθόδους έκθεσης.

Αρχές θεραπείας του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Στάδιο 0 (ενδοεπιθηλιακό καρκίνωμα) - ενδοβρογχική εκτομή ή ανοιχτή εκτομή σφήνας.

• I st. - χειρουργική θεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Χρησιμοποιείται μια τμηματική εκτομή ή λοβεκτομή με αποκοπή των μεσοθωρακικών λεμφογαγγλίων. Η αγωγή με ακτινοβολία πραγματοποιείται σε ασθενείς με αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση ή εγκαταλειφθεί. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται με στερεοτακτική ακτινοθεραπεία.
• II st. NSCLC - χειρουργική θεραπεία (λοβεκτομή, πνευμονεκτομή με λεμφαδενοδεκτομή), χημειοθεραπεία με ανοσοενισχυτικό και ανοσοενισχυτικό, ακτινοθεραπεία (με μη λειτουργικούς όγκους).
• III Art. - χειρουργική αφαίρεση των εκτονωθέντων όγκων, θεραπεία ριζικής και ανακουφιστικής χημειοκαταστολής, στοχοθετημένη θεραπεία.
• IV τέχνη. - συνδυασμένη χημειοθεραπεία, στόχευση, ανοσοθεραπεία, συμπτωματική ακτινοβολία.

Αρχές αντιμετώπισης του καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων κατά στάδια

Για τον καλύτερο ορισμό των προσεγγίσεων θεραπείας, οι ογκολόγοι διαιρούν τα MRL σε τοπικό στάδιο (μέσα στο μισό του θώρακα) και ένα εκτεταμένο στάδιο (εξαπλωμένο πέρα ​​από την τοπική μορφή).

Στο τοπικό στάδιο εφαρμόζεται:

• Πλήρης θεραπεία χημειοαντιδραστήρα με επακόλουθη προφυλακτική ακτινοβολία του εγκεφάλου.
  Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι η πλατίνη σε συνδυασμό με την ετοποσίδη (σχήμα ΕΡ). Υπάρχουν 4-6 μαθήματα με διάστημα 3 εβδομάδων.
• Η θεραπεία με ακτινοβολία, που πραγματοποιείται ταυτόχρονα με χημειοθεραπεία, θεωρείται προτιμότερη από τη συνεπή χρήση τους. Διορίζεται με την πρώτη ή δεύτερη πορεία χημειοθεραπείας.
• Ο τυπικός τρόπος έκθεσης είναι καθημερινά, 5 ημέρες την εβδομάδα, 2 Gy ανά συνεδρία για 30-40 ημέρες. Ο ίδιος ο όγκος, οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες και ο πλήρης όγκος του μεσοθωρακίου ακτινοβολούνται.
• Λειτουργία υπερκαπνίας - πρόκειται για δύο ή περισσότερες συνεδρίες ακτινοβολίας ημερησίως για 2-3 εβδομάδες.
• Χειρουργική εκτομή με ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία για ασθενείς με 1ο στάδιο.
  Με τη σωστή και πλήρη θεραπεία της τοπικής μορφής SCR, στο 50% των περιπτώσεων, επιτυγχάνεται σταθερή ύφεση.

Με ένα εκτεταμένο στάδιο SCR, η κύρια μέθοδος είναι η συνδυασμένη χημειοθεραπεία. Το αποτελεσματικότερο σχήμα είναι το ΕΡ (παρασκευάσματα ετοποσίδης και λευκοχρύσου), μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλοι συνδυασμοί.

• Η ακτινοβόληση χρησιμοποιείται για μεταστάσεις στον εγκέφαλο, τα οστά, τα επινεφρίδια, καθώς και μια μέθοδο παρηγορητικής θεραπείας για συμπίεση της τραχείας, ανώτερης κοίλης φλέβας.
• Με τη θετική επίδραση της χημειοθεραπείας, προφυλακτική κρανιακή ακτινοβολία πραγματοποιείται · μειώνει τη συχνότητα των εγκεφαλικών μεταστάσεων κατά 70%. Η συνολική δόση είναι 25 Gy (10 συνεδρίες των 2,5 Gy έκαστη).
• Εάν μετά από μία ή δύο σειρές χημειοθεραπείας ο όγκος συνεχίζει να προχωράει, δεν είναι σκόπιμο να συνεχιστεί, ο ασθενής συνιστάται μόνο συμπτωματική θεραπεία.

Αντιβιοτικά για καρκίνο του πνεύμονα

Σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα, υπάρχει μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας, ως αποτέλεσμα της οποίας η βακτηριακή φλεγμονή, η πνευμονία, η οποία περιπλέκει την πορεία της νόσου μπορεί να συμβεί αρκετά εύκολα στον τροποποιημένο πνευμονικό ιστό. Στο στάδιο της θεραπείας με κυτταροστατικά και ακτινοβολία, είναι επίσης δυνατή η ενεργοποίηση οποιασδήποτε μόλυνσης, ακόμη και η ευκαιριακή χλωρίδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επιπλοκή.

Επομένως, τα αντιβιοτικά για τον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιούνται αρκετά ευρέως. Είναι επιθυμητό να τους διοριστούν λαμβάνοντας υπόψη τη βακτηριολογική έρευνα της μικροχλωρίδας.

Συμπτωματική θεραπεία

Συμπτωματική θεραπεία εφαρμόζεται σε οποιοδήποτε στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, αλλά στο τελικό στάδιο γίνεται το κύριο και καλείται παρηγορητική. Η θεραπεία αυτή στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

• Ανακούφιση του βήχα. Ο βήχας στον καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να είναι ξηρός hacking (προκαλείται από ερεθισμό των βρόγχων από έναν αναπτυσσόμενο όγκο) και υγρό (με ταυτόχρονη φλεγμονή των βρόγχων ή του πνευμονικού ιστού). Για τον ξηρό βήχα, χρησιμοποιούνται αντιβηχικά (κωδεΐνη), για υγρό βήχα χρησιμοποιούνται αποχρεμπτικά φάρμακα. Ο βήχας διευκολύνεται επίσης με ζεστό πόσιμο και εισπνοή με μεταλλικό νερό και βρογχοδιασταλτικά μέσω ενός νεφελοποιητή.
• Μειωμένη δύσπνοια. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα αμινοφυλλίνης, εισπνεόμενων βρογχοδιασταλτικών (σαλβουταμόλη, οσφυαλγία), κορτικοστεροειδών ορμονών (μπεκλομεθαζόνη, δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη και άλλα).
• Θεραπεία οξυγόνου (εισπνοή μίγματος αναπνοής εμπλουτισμένου με οξυγόνο). Μειώνει την αναπνοή και τα συμπτώματα της υποξίας (αδυναμία, ζάλη, υπνηλία). Με τη βοήθεια των συγκεντρωτών οξυγόνου η θεραπεία οξυγόνου μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.
• Αποτελεσματική ανακούφιση πόνου. Ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται πόνο. Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται σύμφωνα με το σχήμα της ενίσχυσης του φαρμάκου και της αύξησης της δόσης, ανάλογα με την επίδρασή τους. Αρχίζουν με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και μη ναρκωτικά αναλγητικά, στη συνέχεια μπορούν να χρησιμοποιηθούν αδύναμα οπιούχα (τραμαδόλη) και σταδιακά μεταφέρονται σε ναρκωτικά (προμελόλη, ομόπονο, μορφίνη). Οι αναλγητικές ομάδες μορφίνης έχουν επίσης αντιβηχική δράση.
• Αφαίρεση του υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα. Ο καρκίνος του πνεύμονα συνοδεύεται συχνά από την εκφυλιστική πλευρίτιδα. Αυτό κάνει τον ασθενή ασθενέστερο, επιδεινώνει τη δύσπνοια. Το υγρό απομακρύνεται με θωρακοκέντηση - διάτρηση του θωρακικού τοιχώματος. Για να μειωθεί ο ρυθμός επανασυσσώρευσης των χρησιμοποιούμενων διουρητικών.
• Θεραπεία αποτοξίνωσης. Για να μειωθεί η σοβαρότητα της δηλητηρίασης (ναυτία, αδυναμία, πυρετός), παρέχεται υποστήριξη έγχυσης με αλατούχα διαλύματα, γλυκόζη, μεταβολικά και αγγειακά παρασκευάσματα.
  Αιμοστατικοί παράγοντες για αιμορραγία και αιμόπτυση.
• Αντιεμετικά φάρμακα.
• Ερεθιστικά και νευροληπτικά. Αυξάνουν τη δράση των αναλγητικών, μειώνουν την υποκειμενική αίσθηση της δύσπνοιας, ανακουφίζουν από το άγχος, βελτιώνουν τον ύπνο.

Συμπέρασμα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις με κακή πρόγνωση. Ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο. Ο στόχος μπορεί να είναι τόσο η πλήρη αποκατάσταση όσο και η επιβράδυνση της εξέλιξης της διαδικασίας, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα και βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής, όπως σε οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια.

Αποτελεσματικά φάρμακα και φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι ένα εξαιρετικά δύσκολο έργο. Παρά την ταχεία ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής και σήμερα η σωστή επιλογή των μεθόδων θεραπείας του καρκίνου παραμένει ένα σοβαρό πρόβλημα, επειδή δεν είναι πάντοτε εφικτό να διαγνωστεί εγκαίρως ο καρκίνος του πνεύμονα.

Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του πνεύμονα συνήθως εκτελείται χωρίς έντονα συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί απλά να ενοχλείται από βήχα, δύσπνοια, αδυναμία - κατά κανόνα, οι περισσότεροι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε τέτοια σημεία. Επομένως, ο καρκίνος στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να διαγνωστεί εντελώς τυχαία, κατά την επόμενη εξέταση με ακτίνες Χ.

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η ασθένεια Σήμερα, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία του καρκίνου, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας ενός όγκου στους πνεύμονες είναι η χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να αφαιρεθεί το ίδιο το νεόπλασμα, ένα τμήμα του πνεύμονα ή ολόκληρο το όργανο.

Φάρμακο για τον καρκίνο του πνεύμονα

Συνιστάται η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με ολοκληρωμένο τρόπο, με χρήση φαρμάκων, ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, καθώς και χειρουργική θεραπεία. Η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας έχει ως στόχο την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, την αναστολή της περαιτέρω ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων και τη μετάσταση.

Τι είδους φάρμακο για καρκίνο του πνεύμονα συνιστά η χρήση της σύγχρονης ιατρικής; Υπάρχουν περισσότερα από 70 τέτοια φαρμακολογικά φάρμακα, αλλά σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αυτο-φαρμακοποιούμε, όλα τα φάρμακα θα πρέπει να επιλέγονται μόνο από τον παθιασμένο ογκολόγο.

Μεταξύ των κύριων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, διακρίνονται τα εξής:

• Το Avastin, το Celebrex, τη Δοξορουμπικίνη και άλλα πολύπλοκα αντικαρκινικά φάρμακα. Επίσης για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα χρησιμοποιήθηκαν οι τελευταίοι φαρμακολογικοί παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν το Metatrexate, το Cyclophosphamide, το 5-Fluorouracil.
• Με έντονο πόνο στην περιοχή των πνευμόνων, χρησιμοποιούνται ναρκωτικά αναλγητικά - Μορφίνη, Omnopol, Tramadol. Τέτοια φάρμακα χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια.
• Φάρμακα, η κύρια δράση των οποίων στοχεύει στη διακοπή της ανάπτυξης και εξέλιξης των καρκινικών κυττάρων - Vepezid, Fluorouracil.
• Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ινδομεθακίνη, η ιβουπροφαίνη, το Nimesil συνταγογραφούνται συχνά για τη μείωση του πόνου.
• Σε περιπτώσεις παρεμπόδισης της ενδοπνευμονικής ροής αίματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως αμιοκαπροϊκό οξύ ή εταμσιλάτη.
• Σε περίπτωση αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, συνταγογραφούνται η ασπιρίνη, το Panadol, η Παρακεταμόλη.
• Εάν η ογκολογική ασθένεια συνοδεύεται από νευρική ανισορροπία, το Corvalol, το Valokardin, το Barboval μπορεί να είναι μια προσθήκη στη θεραπεία.

Πολύ συχνά, ο καρκίνος του πνεύμονα συνοδεύεται από σοβαρό καρδιακό πόνο και στηθάγχη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία συνοδεύεται από την πρόσληψη Validol, Corvalment, Νιτρογλυκερίνης και άλλων καρδιακών φαρμάκων.

Προκειμένου να εξαλειφθεί ο βήχας και να αυξηθεί η απόπτωση, οι γιατροί συστήνουν συχνά τη χρήση των Ambroxol, Lasolvan, Herbiona, Bromhexine, τα οποία διατίθενται με τη μορφή δισκίων και σιροπιού βήχα.

Για να αυξήσετε την άμυνα του σώματος, συνιστάται να πίνετε μια σειρά από παρασκευάσματα πολυβιταμινών, τα οποία περιλαμβάνουν το Univit, το Cardiofit και το Dekamev.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η φαρμακευτική αγωγή είναι αρκετά αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια του καρκίνου. Σε περίπτωση διάγνωσης καρκίνου 3 ή 4 σταδίων, η συντηρητική θεραπεία θεωρείται αναποτελεσματική. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εφαρμόστε άλλες μεθόδους θεραπείας - χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, καθώς και χειρουργική θεραπεία.

Βασικές αρχές της χημειοθεραπείας

Σήμερα, η χημειοθεραπεία θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για καρκίνο του πνεύμονα. Πρόκειται για χημειοθεραπεία που συνταγογραφείται για την πλειονότητα των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα. Αυτή η τεχνική υποδηλώνει μια εφάπαξ εισαγωγή μιας μεγάλης ποσότητας φαρμάκων, η οποία σας επιτρέπει να επιταχύνετε την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και να εμποδίσετε την περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Παρά τα πολλά πλεονεκτήματα της, η χημειοθεραπεία έχει αρκετά σημαντικά μειονεκτήματα. Λειτουργώντας σε καρκινικά κύτταρα, υπάρχει ταυτόχρονη επίδραση στους εντελώς υγιείς ιστούς, με αποτέλεσμα να καταστρέφονται.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα, τα μαλλιά, τα νύχια και ο μυελός των οστών επηρεάζονται συχνότερα. Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες της χημειοθεραπείας είναι αναστρέψιμες - αυτό σημαίνει ότι εξαφανίζονται μόνοι τους μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των λεγόμενων κυτταροστατικών (αντικαρκινικών) φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν τα Abraksan, Nimustin, Cisplatin, Nitrosomethyl urea, Adriablastin, Etoposide, Natulan, Vincristine. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να μειωθεί το μέγεθος των καρκινικών όγκων. Επίσης, χορηγείται χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτό σας επιτρέπει να καταστρέφετε αποτελεσματικά όλα τα καρκινικά κύτταρα που παραμένουν μετά την εγχείρηση.

Ακτινοθεραπεία

Για να επιτευχθεί το υψηλότερο δυνατό αποτέλεσμα της θεραπείας, συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση ακτινοθεραπείας, η οποία είναι επίσης γνωστή ως ακτινοθεραπεία. Ως αποτέλεσμα μιας ικανής ολοκληρωμένης προσέγγισης, είναι δυνατόν να καταστραφούν τα υπάρχοντα καρκινικά κύτταρα και να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους και η αναπαραγωγή τους.

Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει τη χρήση ιοντίζουσας ακτινοβολίας για την ακτινοβόληση συγκεκριμένης περιοχής που έχει προσβληθεί από ογκολογική νόσο. Δηλαδή, συμβαίνει με τη χρήση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ. Κατά κανόνα, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται αποκλειστικά μετά από χειρουργική επέμβαση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία επιτρέπει την πλήρη παγίωση των αποτελεσμάτων της λειτουργίας και την πρόληψη περαιτέρω μεταστάσεων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία θεωρείται η μόνη δυνατή μέθοδος θεραπείας - για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του πνεύμονα διαγνωστεί ως μη λειτουργικός ή ο ασθενής ανεξάρτητα και συνειδητά αρνείται τη χειρουργική θεραπεία για καρκίνο του νεοπλάσματος.

Χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του νοσούντος ιστού στον καρκίνο του πνεύμονα είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τη θεραπεία αυτής της νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η χειρουργική μέθοδος θεραπείας θεωρείται αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της διάγνωσης της νόσου, με πιο σοβαρές μορφές, με μεταστάσεις και επιπλοκές, η χειρουργική θεραπεία δεν είναι πάντα επιτυχής.

Όπως και κάθε άλλη μέθοδος θεραπείας, η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου στους πνεύμονες έχει αρκετές αντενδείξεις:

1. Πολλαπλές μεταστάσεις σε άλλα εσωτερικά όργανα.
2. Νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια.
3. Ο καρκίνος του πνευμονικού υπεζωκότος, καθώς και η ανάπτυξη του όγκου και η έξοδος του από τον πνεύμονα.
4. Ηλικιωμένη ηλικία ασθενούς.

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την πλήρη ή μερική αφαίρεση του αναπνευστικού οργάνου. Η εκτομή τμήματος του πνευμονικού τμήματος είναι μία από τις πιο συνήθεις και αποτελεσματικές επεμβάσεις στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα. Η πλήρης αφαίρεση του προσβεβλημένου πνεύμονα είναι εξαιρετικά σπάνια και απαιτεί τη συμμόρφωση με ειδική θεραπεία αποκατάστασης.

Και θυμηθείτε ότι η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου πρέπει να υπόκειται σε αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Μετά από όλα, η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο ανθρώπινο σώμα.

Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν το αξιολογήσετε και το μοιραστείτε με τα κοινωνικά δίκτυα.

Καρκίνος του καρκίνου του πνεύμονα: Ονόματα και περιγραφή

Φάρμακα για τον καρκίνο του πνεύμονα

Για πρώτη φορά, είναι σημαντικό να ασχοληθούμε με τους παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση αυτού του καρκίνου του πνεύμονα. Κυρίως, ο πρώτος λόγος για την εμφάνιση μιας νόσου είναι η εισπνοή επικίνδυνων καρκινογόνων ουσιών.

Το κάπνισμα

Κάπνισμα προκαλεί καρκίνο του πνεύμονα

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η ασθένεια σχετίζεται με το κάπνισμα και συγκεκριμένα με την επίδραση στο σώμα του καπνού που περιλαμβάνει και αυτούς τους καρκινογόνους παράγοντες. Όσο περισσότερα τσιγάρα καπνίζονται, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου.

Εάν ένα άτομο εγκαταλείψει αυτή τη συνήθεια εγκαίρως, τότε γίνεται η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη μείωση του κινδύνου πνευμονικής νόσου σε οποιαδήποτε ηλικία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και εκείνοι που είναι παθητικοί καπνιστές (δηλαδή εισπνέουν καπνό τσιγάρου) δεν διατρέχουν λιγότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα.

Όταν υπάρχει τουλάχιστον ένας καπνιστής στην οικογένεια, κάποιος μπορεί επίσης να βρίσκεται στη ζώνη κινδύνου για την εμφάνιση της νόσου και αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται κατά 30% σε αντίθεση με την οικογένεια όπου δεν υπάρχουν καπνιστές. Εάν η διατροφή ενός ατόμου είναι ανισορροπημένη και δεν υπάρχουν φρέσκα λαχανικά ή φρούτα, η αρνητική επίδραση του καπνού του καπνού επιδεινώνει μόνο την κατάσταση.

Η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συνήθεια του καπνίσματος, ωστόσο, δεν είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας. Η ασθένεια του όγκου του πνεύμονα συμβαίνει επίσης από ένα μολυσμένο περιβάλλον. Έτσι, στις βιομηχανικές περιοχές, όπου ασχολούνται με εργασίες εξόρυξης και επεξεργασίας, ο πληθυσμός εκτίθεται συχνότερα στον καρκίνο από ό, τι οι άνθρωποι στις αγροτικές περιοχές.

Επίσης μεταξύ των αιτιών της πνευμονικής νόσου μπορεί να είναι:

• επαφή με αρσενικό, αμίαντο, κάδμιο, ραδόνιο και άλλα επικίνδυνα χημικά ·
• έκθεση στην ακτινοβολία
• χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες (φυματίωση, πνευμονία, βρογχίτιδα, πνευμονική ίνωση και άλλα).

Οι περισσότεροι ευπαθή σε ογκολογικές ασθένειες φωσφορικό εργαζομένων, ξύλο, κεραμικά παραγωγή αμιαντοτσιμέντου, ανθρακωρύχων, προσωπικό μεταλλουργική βιομηχανία και για βιομηχανία σιδήρου και χάλυβα.

Η ιοντίζουσα ακτινοβολία επηρεάζει επίσης έντονα το ανθρώπινο σώμα και το θέτει σε κίνδυνο.

Τύποι και ενδείξεις καρκίνου του πνεύμονα

Στο βαθμό που βρίσκεται ο όγκος, ο καρκίνος ταξινομείται σε τέτοιες ποικιλίες ως κεντρική και περιφερειακή. Ανάλογα με τη δομή, τα σαρκώματα μπορεί να είναι πλακώδη (στις μισές από τις καταστάσεις), τα μεγάλα κύτταρα και τα μικρά κύτταρα. Αυτά τα χαρακτηριστικά παίζουν σημαντικό ρόλο στην επιλογή θεραπείας για το σάρκωμα των πνευμόνων.

Όσον αφορά τα συμπτώματα, αξίζει να πούμε ότι εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου, τη φύση της μετάστασης και τις παροξύνσεις. Ο κεντρικός καρκίνος χαρακτηρίζεται από αιμόπτυση, βήχα και δύσπνοια.

Με τη σειρά του, ο περιφερειακός καρκίνος μπορεί να αναγνωριστεί από την κραταιότητα και την αυθόρμητη αφώνια.

Επιπλέον, αν ο όγκος έχει αναπτυχθεί στη δεξιά πλευρά του πνεύμονα, τα οίδημα του λαιμού και του προσώπου, η ναυτία, η υπνηλία και η απώλεια συνείδησης εμφανίζονται γρήγορα.

Κοινά σημάδια της νόσου:

• Ο βήχας είναι ένα σύμπτωμα του καρκίνου, μια ανώδυνη αίσθηση στο στήθος.
• βήχας;
• απότομη απώλεια βάρους?
• δυσκολία στην αναπνοή.
• αιμόπτυση.
• δερματικά εξανθήματα.
• αναιμία;
• οστεογένεση των ποδιών και των χεριών.
• εγκεφαλική εκφύλιση;
• κόπωση;
• μυϊκή αδυναμία;
• χαμηλό νάτριο.

Εάν ένα άτομο έχει τα περισσότερα από τα συμπτώματα, τότε αυτό θα πρέπει να είναι αιτία για το άγχος και να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μια ογκολογική ασθένεια του καρκίνου του πνεύμονα, τα συμπτώματα των οποίων είναι αρκετά μη συγκεκριμένα, δηλαδή, πολλά συμπτώματα των αναπνευστικών οργάνων χαρακτηρίζονται από τέτοια σημεία.

Ως εκ τούτου, δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι δεν δίνουν αμέσως προσοχή σε αυτό και δεν σκέφτονται τις συνέπειες.

Όπως φαίνεται από τα στατιστικά στοιχεία, μεταξύ των κατοίκων της Ρωσίας η ασθένεια του καρκίνου του πνεύμονα ήταν περίπου 15% του συνολικού αριθμού των ογκολογικών ασθενειών, ενώ η μορφή ενός φτωχού όγκου παραμένει η συνηθέστερη.

Στο κυρίαρχο μέρος της νόσου εμφανίζεται στους άνδρες, και με όλα αυτά, σχεδόν όλοι οι ασθενείς είναι ενεργοί καπνιστές.

Παρά το γεγονός ότι αναπτύσσουν νεότερα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα και η τεχνολογία της ιατρικής εξελίσσεται, η θεραπεία αυτής της ασθένειας εξακολουθεί να είναι δύσκολη υπόθεση.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν ο χρόνος και σε πρώιμο στάδιο της ασθένειας για την ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα, η θεραπεία θα περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία, με το χειρισμό ο ασθενής την αφαίρεση του όγκου, το ένα τμήμα του πνεύμονα ή ολόκληρο το σώμα εντελώς.

Μαζί με αυτήν την χειρουργική επέμβαση σάρκωμα ακόμη στο αρχικό στάδιο, δεν θα είναι δυνατή λόγω της πληθώρας των αντενδείξεων, συμπεριλαμβανομένων σημειώνονται ηπατική, αναπνευστική, καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και νωρίς το έμφραγμα του μυοκαρδίου και του διαβήτη.

Στην περίπτωση που κάποιος ειδικός έχει απαγορεύσει τη διεξαγωγή χειρουργικής επέμβασης, απαιτείται η έκθεση σε ακτινοβολία στο σάρκωμα (ακτινοθεραπεία).

Χημειοθεραπεία και φάρμακα

Η χημειοθεραπεία (θεραπεία με μεγάλες δόσεις φαρμάκων) κατά τη διάρκεια του καρκίνου του πνεύμονα αποδίδεται μόνο όταν ο ασθενής έχει σάρκωμα μικρού κυττάρου. Αυτή η μορφή είναι αρκετά επιθετική και περιλαμβάνει ισχυρούς τοξικούς παράγοντες. Αυτές περιλαμβάνουν πολύπλοκες ενώσεις πλατίνας, αδριαμυκίνη, vepezid, φθοροουρακίλη.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πιο αποτελεσματική στη νόσο των μικρών κυττάρων του πνεύμονα, επειδή έχει την ικανότητα να σταματά την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Επίσης, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται στο τελευταίο στάδιο του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι επίσης μερικές φορές αποκαλείται ένα σύμπλοκο θεραπεία επειδή τα δραστικά συστατικά διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος, και μεταφέρονται περαιτέρω σε όλο το σώμα και αφαιρέστε τα καρκινικά κύτταρα, τόσο εκτός όσο και εντός του πνεύμονα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια και από του στόματος.

Συχνά, προκειμένου να επιτευχθεί μεγαλύτερο αποτέλεσμα της θεραπείας, η χημειοθεραπεία συνδυάζεται με ραδιενεργή ακτινοβολία του νεοπλάσματος. Αυτός ο συνδυασμός μεθόδων θεραπείας βοηθάει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής των καρκινικών κυττάρων. Χρησιμοποιώντας ισχυρά φάρμακα (για παράδειγμα, Avastin, Taxotere, doxorubicin), μπορείτε να επιτύχετε καλά θεραπευτικά αποτελέσματα.

Ως θεραπεία, χρησιμοποιούνται επίσης δισκία, μεταξύ των πιο αποτελεσματικών είναι τα ακόλουθα:

• Κυκλοφωσφαμίδιο. (Αντινεοπλασματικός παράγοντας).
• Πρεδνιζολόνη. (Γλυκοκορτικοστεροειδές).
• Υδροξυκαρβαμίδιο. (Αννεοπλαστικό φάρμακο).
• Carboplatin. (Αντινεοπλασματικός παράγοντας).
• Πρεννιζολόνη-Δαρνίτσα. (Παρασκευή ορμονών για συστηματική χρήση).

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Πρέπει να σημειωθεί ότι το κυρίαρχο μέρος των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων (μεταξύ των οποίων είναι τα χάπια) μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες σε ασθενείς. Ένας ογκολόγος μπορεί να αποδώσει μέσα για τον έλεγχο του έμετου και της ναυτίας.

Η χημειοθεραπεία λαμβάνει χώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή αμέσως μετά από αυτήν, προκειμένου να εξαλειφθούν τα καρκινικά κύτταρα. Ένας μεγάλος αριθμός κλινικών δοκιμών με βάση τη μελέτη της αποτελεσματικότητας και της δυνατότητας διάφορων συνδυασμών φαρμάκων σε διαφορετικά στάδια καρκίνου του πνεύμονα.

Κάθε ασθενής πρέπει να συμβουλεύεται μεμονωμένα σχετικά με αυτές τις παραλλαγές των συνδυασμών φαρμάκων. Επίσης, η ραδιενεργός θεραπεία συνταγογραφείται σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία, προκειμένου να αντιμετωπιστούν συγκεκριμένοι τύποι σαρκωμάτων.

Νοσηρότητα με μεταστάσεις

Η διαφορά μεταξύ της ογκολογίας των πνευμόνων είναι ταυτόχρονα έντονος μυοσκελετικός πόνος. Η μετάσταση του νεοπλάσματος αναγκάζει τον ασθενή να παίρνει παυσίπονα για την ογκολογία του πνεύμονα με συνεχή τρόπο.

Μεταξύ αυτών των εργαλείων ειδικοί συχνά συνταγογραφήσει ακεταμινοφαίνη διαφορετικά οπιοειδή ναρκωτικά (μορφίνη, omnopon, τραμαδόλη, Promedolum), μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ινδομεθακίνη, ibuprofen και άλλα).

Σήμερα, οι αναστολείς της COX-2 (κυκλοοξυγενάση-2) χρησιμοποιούνται επίσης ενεργά. Μεταξύ αυτών μπορεί να σημειωθεί η χρήση του Celebrex. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν διαφέρουν στην εμφάνιση παρενεργειών με τη μορφή επιδράσεων στον γαστρικό βλεννογόνο, αιμορραγία και άλλα.

Ωστόσο, αν ένας ασθενής χρησιμοποιεί για μεγάλο χρονικό διάστημα αυτούς τους παράγοντες, θα το συνηθίσει και οι επακόλουθες ιδιότητες αποκλεισμού θα χαθούν.

Για να αποφύγετε αυτό, μπορείτε να αντικαταστήσετε προσωρινά τέτοια φάρμακα με παυσίπονα κατά τη διάρκεια του καρκίνου του πνεύμονα ή να βρείτε μια εναλλακτική λύση στη μέθοδο ανακούφισης του πόνου.

Πώς να θεραπεύσετε τον καρκίνο του πνεύμονα: φάρμακα και φάρμακα

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι ένα εξαιρετικά δύσκολο έργο. Παρά την ταχεία ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής και σήμερα η σωστή επιλογή των μεθόδων θεραπείας του καρκίνου παραμένει ένα σοβαρό πρόβλημα, επειδή δεν είναι πάντοτε εφικτό να διαγνωστεί εγκαίρως ο καρκίνος του πνεύμονα.

Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του πνεύμονα συνήθως εκτελείται χωρίς έντονα συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί απλά να ενοχλείται από βήχα, δύσπνοια, αδυναμία - κατά κανόνα, οι περισσότεροι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε τέτοια σημεία. Επομένως, ο καρκίνος στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να διαγνωστεί εντελώς τυχαία, κατά την επόμενη εξέταση με ακτίνες Χ.

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η ασθένεια

Σήμερα, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία του καρκίνου, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.

Μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας ενός όγκου στους πνεύμονες είναι η χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να αφαιρεθεί το ίδιο το νεόπλασμα, ένα τμήμα του πνεύμονα ή ολόκληρο το όργανο.

Φάρμακο για τον καρκίνο του πνεύμονα

Συνιστάται η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με ολοκληρωμένο τρόπο, με χρήση φαρμάκων, ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, καθώς και χειρουργική θεραπεία. Η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας έχει ως στόχο την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, την αναστολή της περαιτέρω ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων και τη μετάσταση.

Τι είδους φάρμακο για καρκίνο του πνεύμονα συνιστά η χρήση της σύγχρονης ιατρικής; Υπάρχουν περισσότερα από 70 τέτοια φαρμακολογικά φάρμακα, αλλά σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αυτο-φαρμακοποιούμε, όλα τα φάρμακα θα πρέπει να επιλέγονται μόνο από τον παθιασμένο ογκολόγο.

Μεταξύ των κύριων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, διακρίνονται τα εξής:

• Το Avastin, το Celebrex, τη Δοξορουμπικίνη και άλλα πολύπλοκα αντικαρκινικά φάρμακα. Επίσης για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα χρησιμοποιήθηκαν οι τελευταίοι φαρμακολογικοί παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν το Metatrexate, το Cyclophosphamide, το 5-Fluorouracil.
• Με έντονο πόνο στην περιοχή των πνευμόνων, χρησιμοποιούνται ναρκωτικά αναλγητικά - Μορφίνη, Omnopol, Tramadol. Τέτοια φάρμακα χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια.
• Φάρμακα, η κύρια δράση των οποίων στοχεύει στη διακοπή της ανάπτυξης και εξέλιξης των καρκινικών κυττάρων - Vepezid, Fluorouracil.
• Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ινδομεθακίνη, η ιβουπροφαίνη, το Nimesil συνταγογραφούνται συχνά για τη μείωση του πόνου.
• Σε περιπτώσεις παρεμπόδισης της ενδοπνευμονικής ροής αίματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως αμιοκαπροϊκό οξύ ή εταμσιλάτη.
• Σε περίπτωση αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, συνταγογραφούνται η ασπιρίνη, το Panadol, η Παρακεταμόλη.
• Εάν η ογκολογική ασθένεια συνοδεύεται από νευρική ανισορροπία, το Corvalol, το Valokardin, το Barboval μπορεί να είναι μια προσθήκη στη θεραπεία.

Αποτελεσματική πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα

Πολύ συχνά, ο καρκίνος του πνεύμονα συνοδεύεται από σοβαρό καρδιακό πόνο και στηθάγχη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία συνοδεύεται από την πρόσληψη Validol, Corvalment, Νιτρογλυκερίνης και άλλων καρδιακών φαρμάκων.

Προκειμένου να εξαλειφθεί ο βήχας και να αυξηθεί η απόπτωση, οι γιατροί συστήνουν συχνά τη χρήση των Ambroxol, Lasolvan, Herbiona, Bromhexine, τα οποία διατίθενται με τη μορφή δισκίων και σιροπιού βήχα.

Για να αυξήσετε την άμυνα του σώματος, συνιστάται να πίνετε μια σειρά από παρασκευάσματα πολυβιταμινών, τα οποία περιλαμβάνουν το Univit, το Cardiofit και το Dekamev.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η φαρμακευτική αγωγή είναι αρκετά αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια του καρκίνου. Σε περίπτωση διάγνωσης καρκίνου 3 ή 4 σταδίων, η συντηρητική θεραπεία θεωρείται αναποτελεσματική. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εφαρμόστε άλλες μεθόδους θεραπείας - χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, καθώς και χειρουργική θεραπεία.

Βασικές αρχές της χημειοθεραπείας

Σήμερα, η χημειοθεραπεία θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για καρκίνο του πνεύμονα.

Πρόκειται για χημειοθεραπεία που συνταγογραφείται για την πλειονότητα των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα.

Αυτή η τεχνική υποδηλώνει μια εφάπαξ εισαγωγή μιας μεγάλης ποσότητας φαρμάκων, η οποία σας επιτρέπει να επιταχύνετε την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και να εμποδίσετε την περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Παρά τα πολλά πλεονεκτήματα της, η χημειοθεραπεία έχει αρκετά σημαντικά μειονεκτήματα. Λειτουργώντας σε καρκινικά κύτταρα, υπάρχει ταυτόχρονη επίδραση στους εντελώς υγιείς ιστούς, με αποτέλεσμα να καταστρέφονται.

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των λεγόμενων κυτταροστατικών (αντικαρκινικών) φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν τα Abraksan, Nimustin, Cisplatin, Nitrosomethyl urea, Adriablastin, Etoposide, Natulan, Vincristine.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να μειωθεί το μέγεθος των καρκινικών όγκων. Επίσης, χορηγείται χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αυτό σας επιτρέπει να καταστρέφετε αποτελεσματικά όλα τα καρκινικά κύτταρα που παραμένουν μετά την εγχείρηση.

Αντιμετωπίζουμε τον καρκίνο του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες στο 4ο στάδιο

Ακτινοθεραπεία

Για να επιτευχθεί το υψηλότερο δυνατό αποτέλεσμα της θεραπείας, συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση ακτινοθεραπείας, η οποία είναι επίσης γνωστή ως ακτινοθεραπεία. Ως αποτέλεσμα μιας ικανής ολοκληρωμένης προσέγγισης, είναι δυνατόν να καταστραφούν τα υπάρχοντα καρκινικά κύτταρα και να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους και η αναπαραγωγή τους.

Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει τη χρήση ιοντίζουσας ακτινοβολίας για την ακτινοβόληση συγκεκριμένης περιοχής που έχει προσβληθεί από ογκολογική νόσο. Δηλαδή, συμβαίνει με τη χρήση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ. Κατά κανόνα, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται αποκλειστικά μετά από χειρουργική επέμβαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία θεωρείται η μόνη δυνατή μέθοδος θεραπείας - για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του πνεύμονα διαγνωστεί ως μη λειτουργικός ή ο ασθενής ανεξάρτητα και συνειδητά αρνείται τη χειρουργική θεραπεία για καρκίνο του νεοπλάσματος.

Χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του νοσούντος ιστού στον καρκίνο του πνεύμονα είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τη θεραπεία αυτής της νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η χειρουργική μέθοδος θεραπείας θεωρείται αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της διάγνωσης της νόσου, με πιο σοβαρές μορφές, με μεταστάσεις και επιπλοκές, η χειρουργική θεραπεία δεν είναι πάντα επιτυχής.

Όπως και κάθε άλλη μέθοδος θεραπείας, η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου στους πνεύμονες έχει αρκετές αντενδείξεις:

1. Πολλαπλές μεταστάσεις σε άλλα εσωτερικά όργανα.
2. Νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια.
3. Ο καρκίνος του πνευμονικού υπεζωκότος, καθώς και η ανάπτυξη του όγκου και η έξοδος του από τον πνεύμονα.
4. Ηλικιωμένη ηλικία ασθενούς.

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την πλήρη ή μερική αφαίρεση του αναπνευστικού οργάνου. Η εκτομή τμήματος του πνευμονικού τμήματος είναι μία από τις πιο συνήθεις και αποτελεσματικές επεμβάσεις στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα. Η πλήρης αφαίρεση του προσβεβλημένου πνεύμονα είναι εξαιρετικά σπάνια και απαιτεί τη συμμόρφωση με ειδική θεραπεία αποκατάστασης.

Και θυμηθείτε ότι η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου πρέπει να υπόκειται σε αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Μετά από όλα, η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο ανθρώπινο σώμα.

Θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα - κόστος φαρμάκων

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό των βρόγχων. Αυτός είναι ο πιο κοινός καρκίνος στον κόσμο: ο αριθμός των ασθενών με αυτή τη διάγνωση αυξάνεται κάθε χρόνο.

Παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική βελτιώνει διαρκώς τις υπάρχουσες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου και αναπτύσσει νέες μεθόδους θεραπείας, το ποσοστό θνησιμότητας από αυτή την παθολογία εξακολουθεί να είναι αρκετά υψηλό. Η αποτελεσματική θεραπεία του καρκίνου είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχει έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Το κατάλληλο σχήμα θεραπείας και η αυστηρή τήρηση των συστάσεων του ασθενούς από τους ασθενείς είναι επίσης σημαντικές.

• Όλες οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΕΙΡΙΣΤΕΙ!
• Μόνο ο γιατρός μπορεί να παραδώσει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Η θεραπεία με ιονίζουσα ακτινοβολία εκτελείται συνήθως μετά από χειρουργική επέμβαση. Η κλίνη της μακρινής εστιακής εστίας και τα λεμφικά αγγεία εκτίθενται σε ακτινοβολία.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητος τύπος θεραπείας στην περίπτωση μη λειτουργικής μορφής καρκίνου του πνεύμονα ή με την παρουσία ιατρικών αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, προχωρημένη ηλικία).

Μερικές φορές οι ίδιοι οι ασθενείς αρνούνται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση: στην περίπτωση αυτή, η χρήση της ακτινοθεραπείας είναι ένα απαραίτητο μέτρο. Η ακτινοθεραπεία συνεπάγεται έκθεση σε εστιασμένες ακτίνες Χ ή ακτίνες γάμα (μερικές φορές χρησιμοποιούνται και άλλα φορτισμένα σωματίδια). Τα καρκινικά κύτταρα που βρίσκονται σε κατάσταση υψηλής μιτωτικής δραστηριότητας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις επιδράσεις της ακτινοβολίας.

Η ακτινοθεραπεία επηρεάζει αρνητικά το DNA των καρκινικών κυττάρων, διακόπτοντας τις διαδικασίες διαίρεσης και ανάπτυξης. Ταυτόχρονα, τα κύτταρα των κακοηθών όγκων δεν αποκαθίστανται, πράγμα που βοηθά στην επίτευξη σημαντικής μείωσης του μεγέθους του όγκου.

Η ακτινοθεραπεία έχει το μεγαλύτερο αποτέλεσμα σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα μικρού κυττάρου. Είναι καλύτερο να θεραπευθεί μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα με άλλες μεθόδους, καθώς αυτός ο τύπος νεοπλάσματος δεν είναι πολύ ευαίσθητος στην ακτινοβολία.

Η σύγχρονη ογκολογία ασχολείται με τη συνεχή βελτίωση των συσκευών ακτινοθεραπείας, αναπτύσσει μεθόδους κλινικής δοσιμετρίας και χρησιμοποιεί την τελευταία λέξη της τεχνολογίας για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της ακτινοθεραπείας και τη μείωση της βλάβης της ακτινοβολίας στους υγιείς ιστούς.

Η τεχνική ονομάζεται Cyber ​​Knife - η ακτινοβολία αποστέλλεται με ακρίβεια πολλών χιλιοστών. Έτσι, ο υγιής ιστός δεν εκτίθεται σε ακτινοβολία.

Ωστόσο, οι σύγχρονες μέθοδοι που εξοικονομούν χρήματα δεν χρησιμοποιούνται σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα: στη Ρωσία η μέθοδος Cyber ​​Knife δεν είναι ευρέως διαδεδομένη. Από την άποψη αυτή, είναι αδύνατο να αγνοηθούν οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας.

Βίντεο: Η θεραπεία με μαχαίρια Cyber ​​για καρκίνο του πνεύμονα

Οι περισσότεροι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας και αμέσως μετά την κόπωση, την απάθεια και την κόπωση. Μετά από συνεδρίες ακτινοθεραπείας, οι ασθενείς χρειάζονται περισσότερο χρόνο για έναν ύπνο τη νύχτα και μια ανάπαυση την ημέρα, ενώ οι γιατροί συμβουλεύουν, αν είναι δυνατόν, να παραμείνουν ενεργοί.

Άλλες παρενέργειες μπορεί επίσης να εμφανιστούν:

• απώλεια μαλλιών (συχνά αυτό το φαινόμενο είναι προσωρινό)?
• ερεθισμός του δέρματος (ξηρότητα, κνησμός, ερυθρότητα και υπερευαισθησία) ·
• μειωμένη όρεξη.
• οισοφαγίτιδα (φλεγμονή του οισοφάγου).
• (συμβαίνει αρκετούς μήνες μετά την ακτινοβόληση και εκδηλώνεται με τη μορφή βήχα, δύσπνοιας και πυρετού).

Χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Οι χειρουργικές επιδράσεις στον καρκίνο του πνεύμονα χωρίζονται σε ριζικές και παρηγορητικές. Σε περίπτωση ριζικής χειρουργικής επέμβασης, η θέση του πρωτεύοντος όγκου και οι λεμφαδένες με μεταστάσεις υφίστανται εκτομή. Συχνά, η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Χειρουργικές επεμβάσεις δεν είναι δυνατές σε όλες τις περιπτώσεις.

Υπάρχουν διάφορες αντενδείξεις για τις λειτουργίες:

• η εξάπλωση μιας κακοήθους διαδικασίας σε γειτονικούς ιστούς, εξαιρουμένης της τεχνικής δυνατότητας χειρουργικής επέμβασης.
• η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων, που καθιστά την εκτομή της κύριας εστίασης άνευ σημασίας.
• καρδιακή ανεπάρκεια σε έναν ασθενή.
• σοβαρή παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

Η νοσηλεία συνταγογραφείται στον ασθενή (η παραμονή στο νοσοκομείο διαρκεί αρκετές εβδομάδες ή μήνες). Μετά από χειρουργική επέμβαση, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να είναι ασταθής: αναπτύσσονται συμπτώματα όπως δύσπνοια, πόνος και δυσκολία στην αναπνοή. Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας και επιπλοκών μόλυνσης.

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση για κάποιες μορφές καρκίνου - οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας στη Μόσχα, στην Αγία Πετρούπολη, στις κλινικές του Ισραήλ και της Ευρώπης θα βοηθήσουν να πραγματοποιηθούν χωρίς παραδοσιακή χειρουργική παρέμβαση και σχετικές επιπλοκές.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές αφαίρεσης όγκων, όπως:

• κρυοθεραπεία - κατάψυξη κυττάρων όγκου με υγρό άζωτο (χρησιμοποιείται ειδική συσκευή κρυοσκοπίου, η οποία εισάγεται στους πνεύμονες μέσω μικρής τομής και παγώνει το κακόηθες νεόπλασμα).
• ηλεκτροσκληροποίηση - καυτηρίαση του όγκου με ηλεκτρικό ρεύμα.

Χημειοθεραπεία

Ως ανεξάρτητη μέθοδος, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μη μικροκυτταρικού καρκίνου (αδενικός καρκίνος, πλακώδες κύτταρο) παρουσία αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση και την ακτινοβολία. Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται επίσης σε συνδυασμό με θεραπεία ακτινοβολίας (για καρκίνωμα μικρών κυττάρων). Η χημειοθεραπεία δίνεται με τη μορφή μαθημάτων σε διαστήματα αρκετών εβδομάδων.

Ορίστε τα ακόλουθα φάρμακα: