Λεμφαδενοπάθεια

Βήχας

Η λεμφαδενοπάθεια είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πρησμένους λεμφαδένες και ένα από τα κύρια συμπτώματα πολλών ασθενειών.

Οι λεμφαδένες είναι περιφερειακά όργανα του λεμφικού συστήματος. Παίζουν το ρόλο ενός βιολογικού φίλτρου που καθαρίζει την λεμφαία που εισέρχεται από τα άκρα και τα εσωτερικά όργανα. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν περίπου 600 λεμφαδένες. Εντούτοις, είναι δυνατή μόνο η ψηλαφή των λεμφογαγγλίων, των μασχαλιαίων και των υπογνάθιων λεμφαδένων, δηλαδή εκείνων που βρίσκονται επιφανειακά.

Λόγοι

Οι μολυσματικές ασθένειες οδηγούν στην ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας:

  • βακτηριακή [πανούκλα, τυλερεμία, σύφιλη, καλοήθης λεμφορεκτομή (ασθένεια γρατσουνίσματος γάτας), πυογενικές βακτηριακές μολύνσεις].
  • μυκητιακή (κοκκιδιομυκητίαση, ιστοπλάσμωση);
  • μυκοβακτηριακή (λέπρα, φυματίωση);
  • χλαμύδια (λεμφικό κοκκίωμα).
  • ιό (HIV, ηπατίτιδα, ιλαρά, κυτταρομεγαλοϊός, ιός Epstein-Barr).
  • παρασιτικό (φιλαρίαση, τρυπανοσωμίαση, τοξοπλάσμωση).

Με την ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας μπορεί να προκαλέσει κάποια φάρμακα θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών, παρασκευάσματα χρυσού, σουλφοναμίδια, καπτοπρίλη, ατενολόλη, αλλοπουρινόλη, καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, πενικιλλίνη, υδραλαζίνη, κινιδίνη, πυριμεθαμίνη.

Η πιο συχνά σημειωμένη λεμφαδενοπάθεια παρατηρείται στο υπόβαθρο των ακόλουθων νόσων:

Η τραχηλική λεμφαδενοπάθεια προκαλείται συχνά από λοιμώξεις του στοματοφάρυγγα. Συνήθως, η κατάσταση αυτή αναπτύσσεται σε παιδιά και εφήβους στο πλαίσιο των μολυσματικών ασθενειών από την παιδική ηλικία και συνδέεται με τη λειτουργική ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία δεν ανταποκρίνεται πάντα επαρκώς σε μολυσματικά ερεθίσματα. Ο υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης τραχηλικής λεμφαδενοπάθειας σε παιδιά που δεν έχουν λάβει έγκαιρο εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας, της παρωτίτιδας, της ιλαράς, της ερυθράς.

Η εμφάνιση μασχαλιαίας λεμφαδενοπάθειας οδηγεί σε:

Ανάλογα με τον αριθμό των λεμφαδένων που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι λεμφαδενοπάθειας:

  • εντοπισμένη - αύξηση σε έναν λεμφαδένα,
  • περιφερειακή - μια αύξηση σε πολλούς λεμφαδένες, που βρίσκονται σε μία ή δύο γειτονικές ανατομικές περιοχές, για παράδειγμα, μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια.
  • γενικευμένοι - διευρυμένοι λεμφαδένες βρίσκονται σε αρκετές μη γειτονικές ανατομικές περιοχές, για παράδειγμα, βουβωνική και τραχηλική αδενοπάθεια.

Η τοπική λεμφαδενοπάθεια είναι πολύ συχνότερη (σε 75% των περιπτώσεων) από την τοπική ή γενικευμένη. Σε περίπου 1% των ασθενών με επίμονη λεμφαδενοπάθεια, ανιχνεύονται κακοήθη νεοπλάσματα κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η λεμφαδενοπάθεια συμβαίνει:

  • πρωτογενής - προκαλείται από πρωτογενείς αλλοιώσεις όγκων των λεμφαδένων.
  • δευτερογενής - λοιμώδης, ναρκωτική, μεταστατική (διαδικασία δευτερογενούς όγκου).

Με τη σειρά του, η λοιμώδης λεμφαδενοπάθεια χωρίζεται σε συγκεκριμένα (λόγω της φυματίωσης, της σύφιλης και άλλων ειδικών λοιμώξεων) και όχι συγκεκριμένων.

Η ανάπτυξη της βουβωνικής λεμφαδενοπάθειας προκαλείται συνήθως από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και η ασθένεια μηδενικής γάτας συνοδεύεται από μασχαλιαία ή τραχηλική λεμφαδενοπάθεια.

Η διάρκεια της κλινικής πορείας της λεμφαδενοπάθειας είναι οξεία και χρόνια.

Σημάδια λεμφαδενοπάθειας

Με την αυχενική, τη βουβωνική ή τη μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια στη σχετική περιοχή παρατηρείται αύξηση των λεμφογαγγλίων, από ασήμαντο έως αισθητό με γυμνό μάτι (από μικρό μπιζέλι σε αυγό χήνας). Η ψηλάφηση μπορεί να είναι οδυνηρή. Σε μερικές περιπτώσεις, παρατηρείται ερυθρότητα του δέρματος στα διευρυμένα λεμφαδένια.

Η λεμφαδενοπάθεια των σπλαχνικών κόμβων (μεσεντερική, πεβραγχική, λεμφαδένες του ήλιου του ήπατος) δεν μπορεί να ανιχνευθεί οπτικά ή με ψηλάφηση, προσδιορίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της οργανικής εξέτασης του ασθενούς.

Εκτός από την αύξηση των λεμφαδένων, υπάρχουν και πολλά σημεία που μπορούν να συνοδεύσουν την ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας:

  • ανεξήγητη απώλεια βάρους.
  • πυρετός ·
  • υπερβολική εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
  • αυξημένο ήπαρ και σπλήνα.
  • υποτροπιάζουσες λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).
Δείτε επίσης:

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι η λεμφαδενοπάθεια δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα δηλητηρίασης σε πολλές ασθένειες, η διάγνωσή της στοχεύει στον εντοπισμό των αιτιών των διευρυμένων λεμφαδένων. Η έρευνα αρχίζει με μια εμπεριστατωμένη ιστορία, η οποία σε πολλές περιπτώσεις μας επιτρέπει να κάνουμε μια προκαταρκτική διάγνωση:

  • κατανάλωση ωμού κρέατος - τοξοπλάσμωση?
  • επαφή με γάτες - τοξοπλάσμωση, ασθένεια μηδενισμού γάτας.
  • πρόσφατες μεταγγίσεις αίματος - ηπατίτιδα Β, κυτταρομεγαλοϊός,
  • επαφή με ασθενείς με φυματίωση - φυματιώδη λεμφαδενίτιδα.
  • ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών - ηπατίτιδα Β, ενδοκαρδίτιδα, λοίμωξη HIV,
  • περιστασιακό φύλο - ηπατίτιδα Β, κυτταρομεγαλοϊός, έρπης, σύφιλη, λοίμωξη από HIV,
  • εργασίες στο σφαγείο ή στο ζωικό κεφάλαιο - ερυπαρόπλευρο,
  • αλιεία, κυνήγι - ταλαρεμία.

Σε περίπτωση τοπικής ή περιφερειακής λεμφαδενοπάθειας, η περιοχή από την οποία εκτελείται η λεμφική εκροή μέσω των προσβεβλημένων λεμφαδένων διερευνάται για την παρουσία όγκων, δερματικών βλαβών και φλεγμονωδών ασθενειών. Εξετάστε και άλλες ομάδες λεμφαδένων προκειμένου να εντοπίσετε πιθανή γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια.

Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν περίπου 600 λεμφαδένες. Ωστόσο, μόνο τα βουβωνικά, μασχαλιαία και υπογνάθινα λεμφογάγγλια μπορούν να ψηλαφούν.

Στην εντοπισμένη λεμφαδενοπάθεια, ο ανατομικός εντοπισμός των διευρυμένων λεμφαδένων μπορεί να περιορίσει σημαντικά τον αριθμό των υποψήφιων παθολογιών. Για παράδειγμα, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις συνήθως οδηγούν στην ανάπτυξη της βουβωνικής λεμφαδενοπάθειας και η ασθένεια μηδενικής γάτας συνοδεύεται από μασχαλιαία ή τραχηλική λεμφαδενοπάθεια.

Η μεγέθυνση των λεμφαδένων στη δεξιά υπερκλειδιώδη περιοχή συσχετίζεται συχνά με μια κακοήθη διαδικασία στον οισοφάγο, τους πνεύμονες και το μεσοθωράκιο. Η αριστερή υπερκλειδιώδης λεμφαδενοπάθεια σηματοδοτεί πιθανή βλάβη στη χοληδόχο κύστη, το στομάχι, τον προστάτη, το πάγκρεας, τα νεφρά, τις ωοθήκες, τα σπερματοζωάρια. Η παθολογική διεργασία στην κοιλιακή ή πυελική κοιλότητα μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των περιαμβιλικών λεμφαδένων.

Η κλινική εξέταση των ασθενών με γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια θα πρέπει να στοχεύει στην εύρεση συστηματικής νόσου. Πολύτιμα διαγνωστικά ευρήματα είναι η ανίχνευση της φλεγμονής των αρθρώσεων, των βλεννογόνων μεμβρανών, της σπληνομεγαλίας, της ηπατομεγαλίας και διαφόρων τύπων εξανθήματος.

Προκειμένου να εντοπιστούν τα αίτια που οδηγούν στην λεμφαδενοπάθεια, σύμφωνα με τις ενδείξεις, διεξάγονται διάφοροι τύποι εργαστηριακών και μελετών. Το πρότυπο πρόγραμμα εξετάσεων περιλαμβάνει συνήθως:

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία του διευρυμένου λεμφαδένου, ακολουθούμενη από ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση των δειγμάτων ιστών που λαμβάνονται.

Ο υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης τραχηλικής λεμφαδενοπάθειας σε παιδιά που δεν έχουν λάβει έγκαιρο εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας, της παρωτίτιδας, της ιλαράς, της ερυθράς.

Θεραπεία με λεμφαδενοπάθεια

Η θεραπεία της λεμφαδενοπάθειας είναι η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Έτσι, εάν μια αύξηση στους λεμφαδένες που σχετίζονται με βακτηριακή λοίμωξη, δείχνεται η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας, η θεραπεία της φυματιώδους λεμφαδενοπάθεια αιτιολογία φέρεται από ένα ειδικό σύστημα DOTS + λεμφαδενοπάθεια θεραπεία προκαλούνται ογκολογικών ασθενειών είναι η θεραπεία των όγκων.

Πρόληψη

Η πρόληψη της λεμφαδενοπάθειας έχει ως στόχο την πρόληψη ασθενειών και δηλητηριάσεων που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των λεμφαδένων.

Λεμφαδενοπάθεια

Η λεμφαδενοπάθεια είναι μια κατάσταση στην οποία οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος. Τέτοιες παθολογικές αλλαγές δείχνουν μια σοβαρή ασθένεια που εξελίσσεται στο σώμα (συχνά ογκολογική φύση). Για ακριβή διάγνωση απαιτούνται αρκετές εργαστηριακές και οργανικές αναλύσεις. Η λεμφαδενοπάθεια μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και ακόμη και επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα.

Αιτιολογία

Η εύρεση της ακριβούς αιτίας της λεμφαδενοπάθειας είναι δυνατή μόνο μετά από σχετικές μελέτες. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες των διογκωμένων λεμφαδένων μπορεί να είναι οι εξής:

  • ιϊκές ασθένειες.
  • μόλυνση λεμφαδένων ·
  • τραυματισμούς και ασθένειες του συνδετικού ιστού.
  • ασθένεια ορού (η επίδραση των φαρμάκων).
  • μύκητας ·
  • λοιμώδεις νόσοι που αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Το παιδί αναπτύσσει συχνότερα λεμφαδενοπάθεια της κοιλιακής κοιλότητας. Ο λόγος για αυτό είναι βακτηριακή και ιογενής λοίμωξη του σώματος. Η λεμφαδενοπάθεια στα παιδιά απαιτεί άμεση εξέταση από έναν θεραπευτή, καθώς τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή λοιμώδη νόσο.

Συμπτωματολογία

Εκτός από τις παθολογικές αλλαγές στους λεμφαδένες, μπορούν να παρατηρηθούν επιπλέον συμπτώματα. Η φύση της εκδήλωσής τους εξαρτάται από το τι προκάλεσε την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας. Σε γενικές γραμμές, τα συμπτώματα αυτά μπορούν να διακριθούν:

  • δερματικά εξανθήματα.
  • αυξημένη θερμοκρασία.
  • αυξημένη εφίδρωση (ειδικά τη νύχτα)?
  • περιόδους πυρετού
  • αυξημένη σπληνομεγαλία και ηπατομεγαλία.
  • απότομη απώλεια βάρους, χωρίς προφανή λόγο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση των λεμφογαγγλίων αποτελεί δείκτη άλλων πολύπλοκων ασθενειών.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη φύση της εκδήλωσης και τον εντοπισμό της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές λεμφαδενοπάθειας:

Γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια

Η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια θεωρείται η πιο δύσκολη μορφή της νόσου. Σε αντίθεση με την τοπική, η οποία επηρεάζει μόνο μία ομάδα λεμφαδένων, η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε περιοχή του ανθρώπινου σώματος.

Η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια έχει την ακόλουθη αιτιολογία:

  • αλλεργική ασθένεια.
  • αυτοάνοσες διεργασίες.
  • οξείες φλεγμονώδεις και λοιμώδεις ασθένειες.

Εάν παρατηρείται αύξηση των λεμφαδένων σε χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, συνεπάγεται εμμένουσα γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια.

Πιο συχνά, η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει κόμβους σε μη διασταυρωμένες ζώνες - στην πρόσθια και οπίσθια τραχηλική αλυσίδα, στις μασχαλιαίες και οπισθοπεριτοναϊκές περιοχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μεγέθυνση των λεμφαδένων είναι δυνατή στις βουβωνικές και υπεκλασικές περιοχές.

Η πιο συχνά διαγνωσμένη λεμφαδενοπάθεια του λαιμού. Η τραχηλική λεμφαδενοπάθεια μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες που προκαλούνται από ανεπαρκή ή υπερβολική παραγωγή ορμονών ή καρκίνο.

Αντιδραστική λεμφαδενοπάθεια

Η δραστική λεμφαδενοπάθεια είναι η αντίδραση του οργανισμού σε λοιμώδεις νόσους. Μπορεί να επηρεαστεί οποιοσδήποτε αριθμός λεμφαδένων. Η συμπτωματολογία συγχρόνως δεν εκφράζεται, δεν υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Σύμφωνα με την προθεσμία παραγραφής, η λεμφαδενοπάθεια μπορεί να διαιρεθεί στις ακόλουθες ομάδες:

Επιπλέον, οποιαδήποτε μορφή λεμφαδενοπάθειας μπορεί να πάρει τόσο όγκους όσο και μορφές μη όγκου. Ωστόσο, ο καθένας από αυτούς είναι επικίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή.

Χαρακτηριστικός εντοπισμός των βλαβών

Στο ανθρώπινο σώμα πάνω από 600 λεμφαδένες, έτσι ώστε η παθολογική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί σχεδόν σε οποιοδήποτε σύστημα του ανθρώπινου σώματος. Αλλά οι περισσότερες φορές οι βλάβες διαγιγνώσκονται στα ακόλουθα σημεία:

  • κοιλιακή κοιλότητα.
  • μαστικοί αδένες.
  • mediastinal περιοχή?
  • περιοχή των βουβώνων
  • πνεύμονες ·
  • υπομαγνητική περιοχή.
  • περιοχή υπογείωσης ·
  • το λαιμό.

Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους παθολογίας δείχνει μια ασθένεια του περιβάλλοντος. Συχνά είναι μια ασθένεια του καρκίνου. Για να προσδιοριστούν οι ακριβείς λόγοι για τον σχηματισμό μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας είναι δυνατή μόνο μετά από μια πλήρη διάγνωση.

Λεμφαδενοπάθεια της κοιλιακής κοιλότητας

Η αύξηση των κοιλιακών κόμβων υποδηλώνει μολυσματική ή φλεγμονώδη νόσο. Λιγότερο συχνά, μια τέτοια παθολογική διαδικασία δρα ως δείκτης ογκολογικής ή ανοσολογικής ασθένειας. Τα συμπτώματα, σε αυτή την περίπτωση, αντιστοιχούν στα παραπάνω σημεία. Για ένα παιδί, η λίστα μπορεί να προστεθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας τη νύχτα.
  • αδυναμία και κακουχία ·
  • ναυτία

Η διάγνωση, με υποψία για την ήττα της κοιλιακής κοιλότητας, αρχίζει με την παράδοση εργαστηριακών εξετάσεων:

Ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση δίνεται στο ιστορικό και την ηλικία του ασθενούς, αφού ορισμένες ασθένειες είναι εγγενείς μόνο στο παιδί.

Θεραπεία

Η κύρια πορεία θεραπείας για βλάβες στην κοιλιακή κοιλότητα έχει ως στόχο τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και την παύση της ανάπτυξης του όγκου. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Στο τέλος του μαθήματος, συνταγογραφείται θεραπεία για την αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν η θεραπεία ενός τέτοιου σχεδίου δεν φέρει σωστά αποτελέσματα ή αναπτύσσεται μια παθολογία της ασαφούς παθογένεσης, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - ο πληγέντος λεμφαδένας απομακρύνεται εντελώς.

Λιμφαδενοπάθεια του μαστού

Ένας διευρυμένος λεμφαδένας στο στήθος μπορεί να υποδηλώνει έναν επικίνδυνο καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Επομένως, με την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να σημειωθεί η φύση της εκδήλωσης του όγκου. Αν η αύξηση των κόμβων παρατηρηθεί στο άνω μέρος του μαστικού αδένα, τότε μπορεί να υποτεθεί μια καλοήθης ανάπτυξη. Ωστόσο, σχεδόν οποιαδήποτε καλοήθης διαδικασία μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο.

Η αύξηση των κόμβων στην κάτω περιοχή του μαστικού αδένα μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό μιας κακοήθους διαδικασίας. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Οι πρησμένοι λεμφαδένες στην περιοχή των μαστικών αδένων μπορούν εύκολα να παρατηρηθούν οπτικά. Κατά κανόνα, η εκπαίδευση παρατηρείται από την ίδια την γυναίκα. Δεν παρατηρούνται οδυνηρές αισθήσεις.

Κάθε ξένη εκπαίδευση στην περιοχή των μαστικών αδένων τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών απαιτεί άμεση εξέταση από ειδικευμένο ιατρό για να διευκρινιστεί η διάγνωση και η σωστή, έγκαιρη θεραπεία. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θετικού αποτελέσματος. Ειδικά όσον αφορά τις ενδοραχιατρικές παθολογικές αλλαγές.

Μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια

Η μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, διαγιγνώσκεται σε 45% των ασθενών. Για να καταλάβετε ποια είναι η παθολογία, πρέπει να διευκρινίσετε τι είναι το μέσο.

Το μεσοθωράκι είναι ο ανατομικός χώρος που σχηματίζεται στην κοιλότητα του στήθους. Το εμπρόσθιο μέσο του ματιού κλείνει από το στήθος και πίσω από τη σπονδυλική στήλη. Και στις δύο πλευρές αυτού του σχηματισμού υπάρχουν υπεζωκοτικές κοιλότητες.

Η παθολογική αύξηση των κόμβων στην περιοχή αυτή χωρίζεται στις ακόλουθες ομάδες:

  • πρωτεύουσα διεύρυνση των λεμφαδένων ·
  • κακοήθεις όγκους.
  • βλάβη οργάνων που βρίσκονται στο μέσο του μεσοθωράκιου.
  • ψευδο όγκο.

Το τελευταίο μπορεί να οφείλεται σε ελαττώματα στην ανάπτυξη μεγάλων αγγείων, σοβαρών ιογενών και μολυσματικών ασθενειών.

Συμπτωματολογία

Η μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια έχει μια καλά καθορισμένη κλινική εικόνα. Κατά την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • έντονοι, έντονοι πόνες στο στήθος, που δίνουν στο λαιμό, τον ώμο?
  • διόγκωση των μαθητών ή πτώση του βολβού.
  • κνησμός (παρατηρείται συχνά σε ένα χρόνιο στάδιο ανάπτυξης).
  • πονοκεφάλους, θόρυβος στο κεφάλι.
  • βαριά διαπερατότητα τροφίμων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει μπλε χρώμα του προσώπου, πρήξιμο των φλεβών στο λαιμό. Εάν η ασθένεια έχει ένα χρόνιο στάδιο ανάπτυξης, τότε η κλινική εικόνα είναι πιο αναπτυγμένη:

  • αυξημένη θερμοκρασία.
  • αδυναμία;
  • πρήξιμο των άκρων.
  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Το παιδί μπορεί να χάσει την αναπνοή και υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να νοσηλευτείτε αμέσως το παιδί.

Λεμφαδενοπάθεια

Οι διευρυμένοι λεμφαδένες των πνευμόνων σηματοδοτούν μια τρέχουσα ασθένεια του περιβάλλοντος. Δεν αποκλείεται, σε αυτή την περίπτωση, και ο σχηματισμός μεταστάσεων (καρκίνος του πνεύμονα). Αλλά για να θέσει μια τέτοια διάγνωση από μόνοι τους, για ένα μόνο κύριο χαρακτηριστικό, δεν αξίζει τον κόπο.

Ταυτόχρονα με την αύξηση των λεμφαδένων των πνευμόνων μπορεί να σχηματιστεί η ίδια παθολογική διαδικασία στην περιοχή του αυχένα και του μεσοθωρακίου. Η κλινική εικόνα έχει ως εξής:

  • βήχας;
  • πόνος κατά την κατάποση.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • πυρετός, ειδικά τη νύχτα.
  • πόνος στο στήθος.

Η βλάβη στους πνεύμονες μπορεί να προκληθεί από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες όπως η φυματίωση, η σαρκοείδωση και το τραύμα. Επίσης, μην αποκλείετε το κάπνισμα και την υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ.

Υπομαγνητική Παθολογία

Η υπογλυκαιμική λεμφαδενοπάθεια διαγιγνώσκεται συχνότερα σε παιδιά και εφήβους προσχολικής ηλικίας. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, στις περισσότερες περιπτώσεις τέτοιες αλλαγές είναι προσωρινές και δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή του παιδιού. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να δίνεται προσοχή στα συμπτώματα αυτά. Ο λόγος για την αύξηση των λεμφαδένων μπορεί να χρησιμεύσει ως μια επικίνδυνη καρκίνος εκπαίδευση. Επομένως, δεν πρέπει να αναβληθεί μια επίσκεψη στο θεραπευτή.

Λεμφαδενοπάθεια της μασχάλης

Ο άξονας τύπου παθολογίας (μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια) μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και λόγω τραυματισμού στο χέρι ή μολυσματικής νόσου. Αλλά η φλεγμονή των μασχαλιαίων λεμφαδένων μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή του μαστού. Επομένως, δεν πρέπει να αναβληθεί μια επίσκεψη στο θεραπευτή.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι ένας διευρυμένος λυμφαδένας στην περιοχή της μασχαλιάς και στους μαστικούς αδένες είναι το πρώτο σημάδι της εμφάνισης της μετάστασης στο σώμα του μαστικού αδένα. Εάν εντοπίσετε γρήγορα την ασθένεια, τότε οι πιθανότητες μιας πλήρους θεραπείας για καρκίνο του μαστού αυξάνονται σημαντικά.

Διαγνωστικά

Οι διαγνωστικές μέθοδοι εξαρτώνται από τον εντοπισμό της παθολογίας. Για να συνταγογραφηθεί η σωστή πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο όχι μόνο να γίνει ακριβής διάγνωση, αλλά και να προσδιοριστεί η αιτία της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

Η τυπική διαδικασία περιλαμβάνει:

Δεδομένου ότι το LAP είναι ένα είδος δείκτη μιας άλλης νόσου, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι να διαγνώσουμε την αιτία της νόσου.

Θεραπεία

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση. Επιπλέον, όταν συνταγογραφείται ένα πρόγραμμα θεραπείας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη αυτούς τους παράγοντες:

  • μεμονωμένα χαρακτηριστικά ασθενών.
  • αναμνησία;
  • αποτελέσματα της έρευνας.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να είναι κατάλληλη με την άδεια του γιατρού και μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία. Η αυτοθεραπεία για τέτοιες παθολογικές διεργασίες είναι απαράδεκτη.

Πρόληψη

Δυστυχώς, δεν υπάρχει προφύλαξη από τέτοιες εκδηλώσεις. Αλλά, εάν οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής, παρακολουθείτε την υγεία σας και συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο πρόκλησης επικίνδυνων παθήσεων.

Λεμφαδενοπάθεια

Η λεμφαδενοπάθεια είναι μια αύξηση στο μέγεθος και επίσης μια αλλαγή στο σχήμα μιας ενιαίας ή μιας ολόκληρης ομάδας λεμφαδένων διαφορετικής γένεσης. Στα περισσότερα επεισόδια, η λεμφαδενοπάθεια είναι μόνο μια εκδήλωση της υποκείμενης ασθένειας του υποβάθρου, αλλά χωρίς ποιοτικά διαγνωστικά μέτρα και μια πλήρη πορεία θεραπείας, αυτή η παθολογία μπορεί να μετατραπεί σε άλλες απειλητικές για τη ζωή συνθήκες και να έχει σοβαρές επιπλοκές.

Αιτίες λεμφαδενοπάθειας

Λόγω του γεγονότος ότι λεμφαδένα, ως το κύριο συλλέκτη του λεμφικού συστήματος, λειτουργεί ως «Defender» του ανθρώπινου σώματος από τη διείσδυση και τον πολλαπλασιασμό των διαφόρων μολυσματικών παραγόντων, οποιεσδήποτε παθολογικές μεταβολές στη δομή του, καθώς και εξασθενημένη λειτουργία της ένδειξης της ανάπτυξης της μάζας ή περιορισμένης φλεγμονής. Έτσι, όλα τα είδη μολυσματικών νόσων, αργά ή γρήγορα, προκαλούν αλλαγές στο σύστημα λεμφικού κυκλοφορικού συστήματος, δηλαδή δημιουργούν συνθήκες για την ανάπτυξη φλεγμονωδών σημείων στη δομή του ίδιου του λεμφαδένου.

Δεν έχει σημασία τι είδος ή ο τύπος του φλεγμονώδη παράγοντα εισέλθει στο σώμα (παρασιτική μόλυνση, τα παθογόνα των συγκεκριμένων λοιμώξεων, ιογενή λοίμωξη, και ακόμη και την αναπαραγωγή των μυκήτων), καθώς και ένα μηχανισμό για την ανάπτυξη των φλεγμονωδών αλλαγών στη δομή του λεμφαδένα σε αυτές τις περιπτώσεις είναι η ίδια.

Οι γιατροί οποιασδήποτε ειδικότητας θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η χρήση μιας μακράς φυσικά αντιβιοτικά και αντιμυκητιασική θεραπεία μπορεί να είναι μια προβοκάτορας ανάπτυξη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, τα συμπτώματα της οποίας είναι ανεξαρτήτως ισοπεδώνεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου μετά φαρμακολογικές κατηγορίες: πενικιλλίνες αντιβακτηριακά ομάδα και οι κεφαλοσπορίνες, τα παράγωγα κινιδίνης.

Η ήττα των σπλαχνικών ομάδων των λεμφαδένων παρατηρείται συχνότερα σε μια συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών που πάσχουν από τη μεταστατική μορφή της ογκοφατολογίας.

Συμπτώματα της λεμφαδενοπάθειας

Μία συγκεκριμένη μορφή λεμφαδενοπάθειας συμβαίνει σε διάφορους βαθμούς έντασης και μπορεί να έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις που εξαρτώνται από την ατομική αντιδραστικότητα του ασθενούς και την παρουσία μιας ασθένειας υποβάθρου, η οποία ήταν η κύρια αιτία της εμφάνισης παθολογικών αλλαγών στους λεμφαδένες.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η βλάβη σε έναν λεμφαδένα (τοπική λεμφαδενοπάθεια) μπορεί να έχει πιο φωτεινά και σοβαρότερα συμπτώματα από τις αλλαγές σε ολόκληρη την ομάδα λεμφατικών συλλεκτών (γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια). Ο πιο δύσκολος είναι ο λεγόμενος αντιδραστικός τύπος λεμφαδενοπάθειας, στον οποίο η σοβαρότητα της πάθησης του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα του συνδρόμου δηλητηρίασης-φλεγμονής.

Η οξεία περίοδος της λεμφαδενοπάθεια σε αυτή την κατάσταση συνοδεύεται από την ανάπτυξη συμπτωμάτων όπως ταραχώδη τύπος του πυρετού, σοβαρής εφίδρωση, που εναλλάσσονται με ρίγη, τοπικού πόνου και περιορισμένη έξαψη του δέρματος στην εκτιμώμενη εντοπισμό του λεμφαδένα. Η ένταξη της ηπατοσπληνομεγαλίας δείχνει μια επιδεινούμενη κατάσταση του ασθενούς. Υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει πλήρης απουσία εφαρμοσμένων θεραπευτικών μέτρων, σε αυτή την κατάσταση υπάρχει τήξη των ιστών του λεμφαδένου και η ταχεία εξάπλωση φλεγμονωδών στοιχείων από τη ροή αίματος, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη γενικευμένης σήψης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και κατά τη διάρκεια της κύριας αντικειμενικής εξέτασης ενός ασθενούς με συγκεκριμένη μορφή λεμφαδενοπάθειας, ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να προσδιορίσει τα βασικά κλινικά κριτήρια που επιτρέπουν την εκτίμηση της παρουσίας αλλαγών στο σύστημα των λεμφαδένων.

Προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία αλλαγών στις κύριες ομάδες των λεμφαδένων, ο γιατρός εκτελεί ψηλάφηση όχι μόνο της πληγείσας περιοχής αλλά και των άλλων τμημάτων του σώματος όπου υποτίθεται ότι βρίσκονται οι λεμφικοί συλλέκτες. Για παράδειγμα, για να καθιερωθεί μια προκαταρκτική διάγνωση της «βουβωνικής λεμφαδενοπάθειας», η ψηλάφηση και η συμπίεση της βουβωνικής περιοχής είναι επαρκείς, ιδιαίτερα οι προβολές του βουβωνικού δακτυλίου, αφού η διάταξη αυτής της ομάδας λεμφαδένων είναι μάλλον επιφανειακή. Η βλάβη των σπλαχνικών ομάδων των λεμφαδένων μπορεί να απεικονιστεί και να εγκατασταθεί μόνο με τη χρήση των εφαρμοσμένων μεθόδων διάγνωσης.

Κατά κύριο λόγο, ο όρος «λεμφαδενοπάθεια» συνεπάγεται αλλαγή του μεγέθους των λεμφαδένων, η οποία ποικίλλει συχνά προς την κατεύθυνση της αύξησης των παραμέτρων, αλλά και στην αξιολόγηση των μεγεθών μονάδα θα πρέπει να λάβει υπόψη το γεγονός ότι φυσιολογικών παραμέτρων του μπορεί να μεταβάλλεται μέσα σε ευρέα όρια, ανάλογα με την τοποθεσία. Έτσι, το κανονικό μέγεθος του ινουργικού λεμφικού κόμβου θα αυξηθεί για την ομάδα του τραχηλικού λεμφαδένου.

Εάν ο ασθενής έχει δυσάρεστο πόνο κατά τη συμπίεση των μαλακών ιστών που βρίσκονται κοντά στον λεμφαδένα, θα πρέπει να θεωρηθεί η φλεγμονώδης φύση της βλάβης. Επιπλέον, σημάδια λεμφαδενοπάθειας φλεγμονώδους γένεσης είναι ερυθρότητα, αύξηση του όγκου και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος και των μαλακών ιστών στην προβολή του λεμφαδένου.

Εξίσου σημαντικό κατά τη διεξαγωγή της διαφορικής διάγνωσης ασθενειών που προκάλεσαν την ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας, έχει τον ορισμό της συνέπειας, τη δομή του λεμφαδένα και την δυνατότητα μετατόπισης του σε σχέση με τους περιβάλλοντες ιστούς. Έτσι, η παρουσία ενός πυκνού λεμφαδένα ή ενός λεμφικού συσσωματώματος αυξημένης πυκνότητας, που είναι ακίνητος στην ψηλάφηση, είναι υπέρ της ανάπτυξης μιας νεοπλασματικής διαδικασίας ή της παρουσίας ειδικής φλεγμονής (βλάβη της φυματίωσης).

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο εντοπισμός των προσβεβλημένων λεμφαδένων, καθώς η πλειοψηφία των ασθενειών χαρακτηρίζεται από περιορισμένη βλάβη σε μία από τις ομάδες. Για παράδειγμα, οι φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας στις περισσότερες περιπτώσεις περιορίζονται στην ήττα των τραχηλικών λεμφαδένων.

Λόγω του γεγονότος ότι ακόμη και οι ίδιες μορφές λεμφαδενοπάθειας μπορούν να προχωρήσουν διαφορετικά σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, στην ιατρική πράξη χρησιμοποιείται ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος για την εξέταση των ασθενών που πάσχουν από την παθολογία μιας συγκεκριμένης ομάδας λεμφαδένων. Αυτή η εξέταση διαλογής αποτελείται από ειδικές και γενικές εργαστηριακές μεθόδους (εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση φλεγμονωδών αλλαγών, προσδιορισμό ειδικών ογκολογικών δεικτών), καθώς και διάφορες τεχνικές απεικόνισης ακτινοβολίας (ακτινογραφία τυπικής και αντίθεσης, σάρωση υπερήχων, υπολογιστική τομογραφία).

Τραχηματική λεμφαδενοπάθεια

Η πιο κοινή μορφή της λεμφαδένα φλεγμονωδών λεμφαδενοπάθεια είναι οι τραχηλικούς λεμφαδένες, η οποία είναι σε μεγάλο βαθμό πολλή παιδιάτρους, δεδομένου ότι συνοδεύει για σημαντικές μολυσματικές ασθένειες της παιδικής ηλικίας. Αυτές οι φλεγμονώδεις μεταβολές εντοπίζονται συνήθως στη στοματική κοιλότητα ή στους σιελογόνους αδένες και επομένως η εγγύτητα του λαιμού των λεμφαδένων των λεμφογαγγλίων επιτρέπει την ταχεία σύνδεση της αντιδραστικής λεμφαδενοπάθειας. Αυτός ο τύπος λεμφαδενοπάθειας σπάνια χρειάζεται ειδική θεραπεία και οι αλλαγές στους λεμφαδένες είναι αυτοεπιπεδούμενες μετά την επίλυση της ρίζας της νόσου.

Η κατηγορία ενηλίκων ασθενών επηρεάζεται λιγότερο από αυτή την παθολογία και εάν έχουν αλλαγές στις ομάδες του λαιμού των λεμφογαγγλίων, πρέπει να θεωρηθεί η γένεση του όγκου της λεμφαδενοπάθειας. Από την άποψη αυτή, κατά τη διάρκεια της αρχικής θεραπείας ενός ασθενούς με τραχηλική λεμφαδενοπάθεια, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί πλήρης οργανωτική εξέταση όχι μόνο της πληγείσας περιοχής αλλά και άλλων οργάνων και συστημάτων για να αποκλειστούν οι κακοήθεις όγκοι.

Η ήττα μιας ομάδας τραχηλικών λεμφαδένων μπορεί να αποτελέσει σημαντικό διαγνωστικό και προγνωστικό σημάδι διαφόρων παθολογικών καταστάσεων στο σώμα. Έτσι, μια αύξηση στην ομάδα οπίσθιου τραχηλικού λεμφαδένου συνοδεύεται από μολυσματικές αλλοιώσεις εντοπιζόμενες στο τριχωτό της κεφαλής, καθώς και τοξοπλάσμωση και ερυθρά. Η μόλυνση των βλεφάρων και του επιπεφυκότος συνοδεύεται συχνότερα από την αύξηση του μεγέθους των πρόσθιων τραχηλικών λεμφαδένων. Και με τις υπάρχουσες αλλαγές σε όλες τις ομάδες των λεμφαδένων, πρέπει να υποθέσουμε ότι ο ασθενής έχει λέμφωμα.

Η λοίμωξη από τη φυματίωση χαρακτηρίζεται από μια ταχεία προοδευτική αύξηση των τραχηλικών λεμφαδένων, ακολουθούμενη από την εξόντωση τους. Ομάδα υπερκλείδιους λεμφαδένες επηρεάζονται σπάνια και η εμφάνιση του λεμφαδενοπάθεια πρέπει να θεωρηθεί ως μια δυσμενή προγνωστικό σημείο (μεταστάσεις όταν οι πρωτοπαθούς όγκου όργανα εντοπισμού φωτιάς στη θωρακική κοιλότητα). Ο επιτόπιος λεμφαδένιος επηρεάζεται από τη σαρκοείδωση και τη δευτερογενή σύφιλη, με αύξηση στους κόμβους είναι διμερής συμμετρική φύση. Η μονόπλευρη βλάβη συχνά συνοδεύει τη μολυσμένη αλλοίωση του δέρματος του άνω άκρου.

Λεμφαδενοπάθεια της μασχάλης

Η λεμφαδενοπάθεια των μασχαλιαίων λεμφαδένων στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι φλεγμονώδης. Η ανάπτυξή της προκαλείται από την είσοδο μη ειδικών μολυσματικών παραγόντων μέσω του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη με λεμφική ροή.

Σε μια κατάσταση όπου ο ασθενής έχει σημάδια αυξανόμενου μεγέθους ή μια αλλαγή στο σχήμα των μασχαλιαίων λεμφαδένων με έναν υπάρχοντα καρκίνο του μαστού, οι μαστολόγοι χρησιμοποιούν τον όρο μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια στην πρακτική τους.

Πρόσφατα, η παγκόσμια κοινότητα χειρούργων έχει σημειώσει τη σταθερή εξέλιξη της επίπτωσης της μασχαλιαίας λεμφαδενοπάθειας μεταξύ ασθενών διαφορετικής ηλικίας, φυλής και φύλου. Πρώτα απ 'όλα, μια τέτοια δυναμική ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας εξηγείται από την ανθρωπογενή επιρροή, τη δυσμενή οικολογική κατάσταση και την αλλοίωση της μικτής μόλυνσης. Οι ομάδες προτεραιότητας των μικροοργανισμών που είναι συχνές προκάτοχοι για την ανάπτυξη φλεγμονωδών μεταβολών στις μασχαλιαίες ομάδες των λεμφογαγγλίων είναι οι πυρογενείς μικροοργανισμοί της κατηγορίας των κοκκάλων.

Λόγω του γεγονότος ότι η ομάδα των μασχαλιαίων λεμφαδένων είναι η επιφάνεια και καλά προσβάσιμα για χειρουργική επέμβαση, για να αποφευχθούν επιπλοκές λεμφαδενοπάθεια φλεγμονώδους φύσης, με τη μορφή του λεμφαδένα τήξη και σχηματίζουν χαρακτηριστικά της σήψης, στις περισσότερες περιπτώσεις χειρουργική θεραπεία μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια.

Το λειτουργικό όφελος στην περίπτωση αυτή συνίσταται στο άνοιγμα και επαρκή αποκατάσταση της εστίας της πυώδους φλεγμονής με επακόλουθη αποστράγγιση. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο επαρκές μήκος της λειτουργικής πρόσβασης, το οποίο επιτρέπει την πλήρη απομάκρυνση των θέσεων της πυώδους σύντηξης με τον περιβάλλοντα αμετάβλητο λιπαρό ιστό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής συνιστάται να εγχέει την πρώτη δόση Κεφαλοσπορίνης απευθείας στον τροποποιημένο λεμφαδένα ακολουθούμενη από μια παρεντερική πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία σε αυτή την περίπτωση είναι προφυλακτική.

Μετεγχειρητικά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου (ιογενή λοίμωξη Famciclovir σε δόση 0,25 mg 3 φορές / ημέρα. Από του στόματος, φλουκοναζόλη σε μία ημερήσια δόση των 200 mg για μυκητιασικές λοιμώξεις, τοξοπλάσμωση λεμφαδενοπάθεια Fansidar με 2 ταμπλέτες 1 φορά ανά εβδομάδα). Μεγάλη σημασία στην περίοδο αποκατάστασης πρέπει να δοθεί στην ανοσία του ασθενούς και συνεπώς η κύρια θεραπεία πρέπει να συνδυαστεί με ανοσορυθμιστικούς παράγοντες (Roncoleukin σε ημερήσια δόση 2 mg από το στόμα).

Μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια

Η μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια συνοδεύει συχνότερα την πορεία σοβαρών ειδικών μορφών βλάβης του πνευμονικού παρεγχύματος φλεγμονώδους προέλευσης, μεταξύ των οποίων η πιο κοινή παθολογία είναι βλάβη της φυματίωσης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στους περισσότερους ασθενείς που πάσχουν συχνά από αναπνευστικές και ιογενείς ασθένειες, που περιπλέκονται με την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης, παρατηρείται λεμφαδενοπάθεια των πνευμόνων, η οποία έχει μεταβατικό χαρακτήρα. Από αυτή την άποψη, αυτή η παθολογική κατάσταση εντοπίζεται εξαιρετικά σπάνια.

Μια πιο συνηθισμένη αιτία της κλασσικής εκδοχής της μεσοθωρακικής λεμφαδενοπάθειας είναι οι νόσοι των όγκων των δομών που ανήκουν σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του μεσοθωρακίου. Δυστυχώς, οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της μορφής λεμφαδενοπάθειας αρχίζουν να εκδηλώνονται στο τελευταίο στάδιο της νόσου και συνίστανται στην εμφάνιση ενός έντονου συνδρόμου πόνου που προκαλείται από την εξάπλωση του υποστρώματος του όγκου στη δομή του νευρικού ιστού. Πιο συχνά, ο πόνος είναι μονόπλευρος με τυπική ακτινοβόληση του πόνου στην ζώνη ώμου και στο άνω μισό της πλάτης. Η εμφάνιση του πόνου στην προβολή των οστών και των μαλακών ιστών οποιασδήποτε θέσης θα πρέπει να οδηγήσει τον γιατρό στην ιδέα της εμφάνισης απομακρυσμένων μεταστάσεων στον ασθενή.

Επιπλέον, οι τυπικές κλινικές εκδηλώσεις της μεσοθωρακίου λεμφαδενοπάθεια είναι η κατηγορία των λεγόμενων «συμπτώματα συμπίεσης» που παρατηρούνται σε μια αξιοσημείωτη αύξηση του μεγέθους των όγκων του μεσοθωρακίου. Λόγω του γεγονότος ότι σε ορισμένες από τμήμα μεσοθωράκιο εκτός από τις αρχές είναι η νευροαγγειακή συμπίεση δέσμη των μεγάλων αγγείων της δέσμης προκαλεί αναπόφευκτα την ανάπτυξη των αιμοδυναμικών διαταραχών (φλεβική υπέρταση, διαταραχές του ρυθμού της καρδιακής δραστηριότητας, πονοκεφάλους και εκφράζεται ζάλη μόνη akrozianoz και διάχυτες κυάνωση του δέρματος).

Σε μια κατάσταση όπου τα μεγεθυσμένα μεσοπνευμόνια λεμφογάγγλια ασκούν πίεση συμπίεσης στην τραχεία και στον αυλό των βρόγχων, ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει συμπτώματα που υποδηλώνουν αναπνευστικές διαταραχές (σπαστικός βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, αύξηση της αναπνοής). Οι καταγγελίες του ασθενούς σχετικά με τη δύσκολη πράξη της κατάποσης, το συνεχές συναίσθημα "ενός κομματιού στο λαιμό" μαρτυρούν την ανάπτυξη του συμπιεστικού αποτελέσματος της λεμφαδενοπάθειας στον οισοφάγο.

Οι κακοήθεις όγκοι των εντύπων μεσοθωράκιο, δηλαδή Hodgkin limforetikulosarkoma και συνοδεύεται από την ανάπτυξη του μεσοθωρακίου λεμφαδενοπάθεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη σε ανθρώπους όλων των μη ειδικής σημάδια καρκίνου (γρήγορη απώλεια βάρους, σοβαρή αδυναμία και μειωμένη ικανότητα εργασίας, υπερίδρωση).

Σε μια κατάσταση όπου ο ασθενής έχει κλινικές εκδηλώσεις, υποδεικνύοντας την παρουσία του μεσοθωρακίου λεμφαδενοπάθεια, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να καθορίσει την αιτία αυτού του συνδρόμου είναι αναγκαία για τη διεξαγωγή της μεθόδου ακτίνων εξέταση του ασθενούς και, εάν είναι αναγκαίο, επαλήθευση της διάγνωσης - μια βιοψία παρακέντηση από VATS.

Επανοπυρηνοειδική λεμφαδενοπάθεια

Αυτή η μορφή του τραυματισμού οπισθοπεριτοναϊκή ομάδων λεμφαδένων είναι συχνά ένα σημάδι μιας υφιστάμενων παθογνωμονική αλλοιώσεις όγκου ασθενών των διαφορετικών εντοπισμού, έτσι ανίχνευση διευρυμένη οπισθοπεριτοναϊκή λεμφαδένες του ασθενούς είναι η βάση για την ενδελεχή εξέταση χρησιμοποιώντας ειδικά διαγνωστικά μέτρα.

Οι κύριες εκδηλώσεις της λεμφαδενοπάθειας των οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων είναι ο βραχυχρόνιος πυρετός, ο παροξυσμικός έντονος πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα, οι οποίοι δεν έχουν σαφή εντοπισμό, διάρροια. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τους λεμφικούς κόμβους του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου σε μια καρκινική βλάβη με εντοπισμό στα όργανα οποιουδήποτε τμήματος της πεπτικής οδού, των νεφρών και λιγότερο συχνά στους όγκους των όρχεων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κύριο σύμπτωμα της οπισθοπεριτοναϊκής λεμφαδενοπάθειας είναι ένα σύνδρομο έντονου πόνου στο πίσω μέρος λόγω της συμπίεσης των νευρικών απολήξεων. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διάγνωση αυτής της κατηγορίας λεμφαδενοπάθειας είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιώντας τη βελτίωση της αντίθεσης.

Λεμφαδενοπάθεια στα παιδιά

Επί του παρόντος, παιδιατρική σημαντικά, οι περιπτώσεις λεμφαδενοπάθεια σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες των ασθενών, με προηγούμενες αλλαγές στους λεμφαδένες ως επί το πλείστον έχουν φλεγμονώδη χαρακτήρα, και κατά την τελευταία δεκαετία, δεν είναι ασυνήθιστο είναι η λεμφαδένων διαδικασίες παρανεοπλασματικό που οφείλεται σε δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες σε μεγάλο βαθμό.

Θα πρέπει να διακρίνει έννοιες όπως «λεμφαδενίτιδα», η οποία δεν είναι τίποτα άλλο από το αλλαγμένο φλεγμονώδη λεμφαδένα, και «λεμφαδενοπάθεια», το οποίο είναι ένα ενδιάμεσο διαγιγνώσκεται μέχρι αξιόπιστο αιτίες εγκαταστάσεως αυξήσει λεμφαδένα (οστρακιά, μολυσματική μονοπυρήνωση, χλαμύδια).

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι έως ότου το παιδί φτάσει την ηλικία των 12 ετών, το λεμφικό σύστημα θεωρείται ανώριμο, αν και η αρχή του σχηματισμού του εμφανίζεται στην πρώιμη ενδομήτρια περίοδο. Αυτή η λειτουργική ανωριμότητα των δομών του λεμφικού συστήματος εξηγεί την υψηλή συχνότητα της λεμφαδενοπάθειας, η οποία παρατηρείται μεταξύ των ασθενών στην παιδιατρική ηλικιακή ομάδα.

Κατά την εξέταση ενός νεογέννητου μωρού, η ανίχνευση οποιωνδήποτε ψηλαφητών λεμφαδένων υποδεικνύει την αύξηση τους, καθώς σε αυτή την ηλικιακή περίοδο οι λεμφαδένες συνήθως δεν είναι προσβάσιμοι στην ψηλάφηση. Ο πρώτος χρόνος ζωής ενός παιδιού θεωρείται κρίσιμος δεδομένου ότι σε αυτή την ηλικία υπάρχει αντιδραστική διεύρυνση των μεγάλων λεμφογαγγλίων στις περιοχές του αυχένα, του ινιακού και του τραχήλου. Σε ηλικιωμένους ενήλικες, η ψηλάφηση όχι περισσότερων από τρεις ομάδες επιφανειακών λεμφαδένων θεωρείται κριτήριο για την κανονική λειτουργία του λεμφικού συστήματος, το οποίο παρατηρείται στα περισσότερα υγιή παιδιά μετά από τρία χρόνια.

Αν λάβουμε υπόψη τις δομή etiopathogenic μορφές λεμφαδενοπάθεια που είναι περισσότερο ή λιγότερο συχνά παρατηρούνται στην παιδιατρική, η ηγετική θέση που καταλαμβάνεται από το ανοσοποιητικό αντιδραστική λεμφαδενοπάθεια που προκύπτει από διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Εξίσου συχνά, στην ηλικία των παιδιών, οι λεμφαδενοπάθειες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα χρόνιων υπερπλαστικών ασθενειών (ανοσοανεπάρκειας) και παθολογιών συστεμικού συνδετικού ιστού. Ευτυχώς, οι λεμφαδενοπάθειες ενός συγκεκριμένου χαρακτήρα όγκου δεν αποτελούν περισσότερο από 10% στη δομή της γενικής νοσηρότητας, ωστόσο έγκαιρη διάγνωση αυτού του τύπου αλλαγής είναι σημαντική για την πρόβλεψη της ανάρρωσης του ασθενούς. Εξαιρετικά σπάνια λεμφαδενοπάθεια σε παιδιά παρατηρείται με σοβαρή αλλεργική αντίδραση και ελμίνθικη εισβολή.

Η ανάπτυξη των σημείων του τραχήλου της μήτρας λεμφαδενοπάθεια πιο συχνή σε παιδιά με limfatiko-υποπλαστική τύπου σύστασης, και της λέμφου ομάδα του τραχήλου της μήτρας αλλαγές κόμβος είναι πάντα συνοδεύεται από την ανάπτυξη των φλεγμονωδών αλλαγών της στοματικής κοιλότητας, καθώς και στην αύξηση του θύμου και της σπλήνας. Ένας αντιδραστικός τύπος λεμφαδενοπάθειας των τραχηλικών λεμφαδένων είναι συχνά μια εκδήλωση φλεγμονωδών αλλαγών στα ούλα σε παιδιά με οδοντοφυΐα. Για να προσδιοριστεί η εκτιμώμενη χρόνια πηγή μόλυνσης από την οποία οι φλεγμονώδεις παράγοντες έχουν εισέλθει σε περιφερειακό λεμφαδένα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κατεύθυνση της φυσιολογικής ροής του λεμφικού υγρού από την μία ή την άλλη ανατομική περιοχή.

Σε μια κατάσταση όπου ένα παιδί μετά από ένα μήνα ζωής έχει επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, σε συνδυασμό με πυρετό, δερματίτιδα, κοινή από του στόματος καντιντίαση και χρόνια διάρροια, πρέπει να υποτεθεί ότι αυτός ο ασθενής έχει AIDS.

Η βλάβη στους λεμφαδένες με παρανεοπλασματικές διεργασίες μπορεί να συμβεί ως πρωτογενής όγκος του λεμφικού συστήματος ή με τη μορφή ανάπτυξης δευτεροπαθούς μετάστασης. Μια κακοήθης μορφή της διαδικασίας του όγκου, που εντοπίζεται στο λεμφικό σύστημα, η οποία επικρατεί στην παιδική ηλικία, είναι το λεμφοσάρκωμα, το οποίο επηρεάζει κυρίως τους μεσοθωρακικούς και μεσεντερικούς λεμφαδένες.

Θεραπεία με λεμφαδενοπάθεια

Η ποσότητα των απαραίτητων και παθογενετικά τεκμηριωμένων θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες (ηλικία του ασθενούς, παρουσία σχετικών σημείων μόλυνσης, αξιολόγηση της σοβαρότητας του ασθενούς). Το πιο σημαντικό στην επιλογή της τακτικής για τη θεραπεία ενός ασθενούς με λεμφαδενοπάθεια είναι η ποιοτική διάγνωση της υποκείμενης ασθένειας του υποβάθρου, η οποία χρησίμευσε ως προποτάριος για αλλαγές σε μια συγκεκριμένη ομάδα λεμφαδένων. Έτσι, ο κύριος κλάδος της συντηρητικής θεραπείας της λεμφαδενοπάθειας είναι η εμπειρική αιτιοπαθογένεση.

Έτσι, στην περίπτωση της λεμφαδενοπάθειας, η οποία συνοδεύεται από μόλυνση των ιστών του λεμφαδένα και των περιβάλλων μαλακών ιστών, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες θα αποτελέσουν τη βάση της αιτιολογικής θεραπείας. Αρχικά, μέχρι την αναγνώριση του τύπου των παθογόνων μεθόδου χλωρίδας προσδιορισμού ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη κατηγορία αντιμικροβιακών στικτή λαμβάνεται με βιοψία λεμφαδένα θα πρέπει να προτιμώνται αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης (Medakson 1 εκατομμύριο U 1 φορές την ημέρα ενδομυϊκώς), και φθοριοκινολόνες (λεβοφλοξασίνη 1 g ενδοφλέβια). Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την αντιδραστικότητα του συγκεκριμένου ασθενούς, και η ταχύτητα ισοπέδωση κλινικά συμπτώματα και την κανονικοποίηση από τα κύρια κριτήρια της φλεγμονώδους αντίδρασης σε μια δοκιμή αίματος.

Στην περίπτωση που η λεμφαδενοπάθεια είναι εκδήλωση μιας συστηματικής ειδικής νόσου μολυσματικής φύσης (ταλαρεμία, σύφιλη), το σχήμα της αντιβακτηριακής θεραπείας φαρμάκων σε μεγαλύτερο βαθμό θα πρέπει να προκαθορίζεται από την υποκείμενη παθολογία.

Λόγω του γεγονότος ότι ο λεμφικός ιστός είναι επιρρεπής στην ταχεία εξάπλωση των φλεγμονωδών μεταβολών, οποιαδήποτε μορφή λεμφαδενοπάθειας θα πρέπει να είναι προσεκτική όσον αφορά την τοπική θεραπεία αυτής της παθολογίας (χρήση θερμαινόμενων συμπιεστών, τρίψιμο με οινόπνευμα). Η χρήση αυτών των χειρισμών στη γένεση του όγκου της λεμφαδενοπάθειας αντενδείκνυται εντελώς, δεδομένου ότι δημιουργούν τις συνθήκες για την εξάπλωση των κυττάρων όγκου. Η μόνη κατάλληλη μέθοδος τοπικής θεραπείας είναι η θεραπεία του δέρματος απευθείας στη θέση του προσβεβλημένου λεμφαδένου χρησιμοποιώντας αντισηπτικούς παράγοντες με τη μορφή αλοιφών (εφαρμογή με αλοιφή Vishnevsky 2 φορές την ημέρα). Ωστόσο, δεν πρέπει να αναμένεται πλήρης ανάκτηση με απομονωμένη εφαρμογή της αλοιφής χωρίς ταυτόχρονη αντιβιοτική θεραπεία.

Όταν ένας ασθενής με περιορισμένη λεμφαδενοπάθεια έχει επιβεβαιωθεί ότι έχει γενετική εξέλιξη όγκων με τη χρήση βιοψίας παρακέντησης, συνιστάται η χρήση μιας πορείας χημειοθεραπείας.

Όταν υπάρχει αλλαγή στον λεμφαδένα με πυώδη περιεχόμενα, ο ασθενής παρουσιάζει τη χρήση χειρουργικής θεραπείας της λεμφαδενοπάθειας, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με διάφορες βασικές τεχνικές. Ο κύριος στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι το άνοιγμα του λεμφαδένου, η αφαίρεση του πυώδους περιεχομένου και η δημιουργία αποστράγγισης για εκροή εκροής.

Για την τόνωση των αμυντικών μηχανισμών του σώματος ως πρόσθετη θεραπεία, συνιστάται η χρήση ανοσορυθμιστικών παραγόντων (Glutoxim 5 mg ενδομυϊκά για 10 ημέρες).

Τι είναι η λεμφαδενοπάθεια; Συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας

Η λεμφαδενοπάθεια είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων.

Οι λεμφαδένες είναι όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος. Βρίσκονται σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, αποτελούν μέρος του λεμφικού συστήματος. Η λεμφαδέλη είναι ένας τύπος συνδετικού ιστού που καθαρίζει το ανθρώπινο σώμα από επιβλαβή βακτήρια και ουσίες και τις μεταφέρει στους λεμφαδένες, οι οποίοι φιλτράρουν τα ξένα στοιχεία. Σε αυτά τα όργανα του λεμφικού συστήματος, ειδικά κύτταρα είναι συγκεντρωμένα, τα οποία επιτρέπουν να απαλλαγούμε από επιβλαβείς ουσίες και ιούς.

Η πιο ελάχιστη αύξηση στους λεμφαδένες δείχνει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών. Οι λεμφαδένες "ανέφεραν" παραβίαση της γενικής κατάστασης του σώματος. Η διείσδυση παθογόνων μικροβίων σε αυτά διεγείρει την ενεργή σύνθεση των λεμφοκυττάρων, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνεται το μέγεθος του λεμφαδένου.

Η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στον λεμφαδένα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Η παθοφαγία μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε ένα όσο και σε πολλά όργανα του λεμφικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, η ανεπαίσθητα αναπτυσσόμενη παθολογία αποκτά ξεκάθαρο χαρακτήρα.

Οι αιτίες της αδενοπάθειας των λεμφαδένων μπορεί να κρύβονται σε πολλές ασθένειες, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να τις προσδιορίσει με ακρίβεια. Οι αλλαγές στα όργανα αυτά μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή παθολογία, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Η λεμφαδενοπάθεια μπορεί να σχηματιστεί οπουδήποτε στο σώμα, επηρεάζοντας συχνά και τα εσωτερικά όργανα.

Αιτιολογία

Με βάση σχετικές μελέτες, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η βασική αιτία της παθολογικής κατάστασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παράγοντες που προκαλούν αύξηση των κόμβων είναι οι εξής:

  • Λοιμώδεις αλλοιώσεις.
  • Ιογενείς ασθένειες.
  • Τραυματισμοί και ζημιές.
  • Οι επιπτώσεις της μακροχρόνιας φαρμακευτικής αγωγής.

Η κοιλιακή λεμφαδενοπάθεια συμβαίνει συχνότερα σε ένα παιδί. Αυτό οφείλεται στην είσοδο μιας ιογενούς και βακτηριακής λοίμωξης. Αυτός ο όρος απαιτεί άμεση παρέμβαση ειδικού, καθώς μπορεί να σηματοδοτήσει σοβαρή λοίμωξη του σώματος.

Συμπτώματα της λεμφαδενοπάθειας

Το κύριο σύμπτωμα της λεμφαδενοπάθειας είναι η διεύρυνση των λεμφαδένων. Εκτός από το αυξημένο μέγεθος του λεμφικού συστήματος, τα σχετικά συμπτώματα είναι:

  • Εξάνθημα στο δέρμα.
  • Ρίγη;
  • Η αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας σώματος.
  • Υπερβολική εφίδρωση (πιο έντονη τη νύχτα).
  • Αυξάνοντας το μέγεθος της σπλήνας, το συκώτι.
  • Σοβαρή παράλογη μείωση των δεικτών βάρους.
  • Puffiness;
  • Ο πόνος των λεμφαδένων είναι άλλο ένα σημαντικό σημάδι της λεμφαδενοπάθειας.
στο περιεχόμενο ↑

Αιτίες λεμφαδενοπάθειας

Η εξέλιξη της κατάστασης του πατήματος μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, μεταξύ των οποίων:

  • Λοιμώδεις λεμφαδένες.
  • Καταστροφή της βακτηριακής φύσης. Αυτός ο λόγος είναι χαρακτηριστικός για τους ασθενείς με φυματίωση, σύφιλη, βρουκέλλωση.
  • Ιογενείς παθήσεις (ηπατίτιδα, HIV, κυτταρομεγαλοϊός).
  • Μύκητας (κοκκιδιομυκητίαση, ιστοπλάσμωση, ακτινομύκωση);
  • Παρασιτικές αλλοιώσεις (τρυπανοσωμίαση, γαρδανίαση, τοξοπλάσμωση, φιλαρίαση, τοξοκόρα).
  • Αποφρακτικό λεμφικό φλοιό (χλαμύδια).
  • Μεταστάσεις σε λεμφαδένες με καρκίνο.
  • Σαρκοείδωση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ενδοκρινοπάθεια.
  • Μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Ανάλογα με τη θέση των φλεγμονωδών οργάνων του λεμφικού συστήματος, μπορεί κανείς να μιλήσει για την παρουσία ορισμένων ασθενειών στον ασθενή.

Η κοιλιακή λεμφαδενοπάθεια μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη μιας λοίμωξης που γενικεύεται στο σώμα.

Η υπογλυκαιμική λεμφαδενοπάθεια υποδηλώνει πιθανές διεργασίες όγκου, καρδιοπάθειες ή ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Από τη φύση της πορείας η λεμφαδενοπάθεια χωρίζεται σε 2 τύπους: οξεία και χρόνια. Στην οξεία μορφή της παθολογίας, τα όργανα του λεμφικού συστήματος είναι οδυνηρά, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται πολύ γρήγορα, εμφανίζονται οίδημα.

Η χρόνια λεμφαδενοπάθεια χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτώματα και μακρά πορεία. Οι εκδηλώσεις αυξάνονται με την αποδυνάμωση του σώματος και την εμφάνιση επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών και εξαφανίζονται μετά την έναρξη της ύφεσης της νόσου. Η βουβωνική λεμφαδενοπάθεια συχνά αποκτά μια χρόνια μορφή, συχνά προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Αυτές οι λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να μην υποβληθούν σε καμία διόρθωση καθόλου, επομένως οι λεμφαδένες θα διευρυνθούν συνεχώς.

Το Pathostate μπορεί να είναι συγκεκριμένο και μη συγκεκριμένο. Μη ειδική λεμφαδενοπάθεια, μια κατάσταση στην οποία οι ασθενείς με τοπική λεμφαδενίτιδα έχουν μη ειδικές αλλαγές στο οζίδιο, οι οποίες έχουν τον χαρακτήρα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ταξινόμηση

Μορφές λεμφαδενοπάθειας μπορεί να είναι 3 τύπων, υποδιαιρούμενες ανάλογα με τη θέση, τη φύση της εκδήλωσης της παθολογίας:

  • Γενικευμένος τύπος;
  • Αντιδραστική;
  • Τοπικό

Γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια

Η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια είναι ένας από τους πιο δύσκολους τύπους παθολογικής πάθησης. Αυτός ο τύπος νόσου μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, που χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στην κατάσταση 3 ή περισσοτέρων ομάδων λεμφοοργανισμών. Η παθολογία μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

  • Αυτοάνοσες διαταραχές.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις βλάβες οξείας φύσης.
στο περιεχόμενο ↑

Αντιδραστική λεμφαδενοπάθεια

Η δραστική λεμφαδενοπάθεια είναι μια παθολογία που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μολυσματικής αλλοίωσης του ανθρώπινου σώματος. Αυτό το είδος είναι σε θέση να χτυπήσει έναν διαφορετικό αριθμό λεμφαδένων. Η κατάσταση είναι σχεδόν ασυμπτωματική, δεν παρατηρούνται οδυνηρές αισθήσεις.

Τοπικό

Η τοπική μορφή χαρακτηρίζεται από την ήττα μιας συγκεκριμένης ομάδας λεμφικών οργάνων και είναι ο πιο κοινός τύπος νόσου (περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων).

Στάδια ανάπτυξης

Στην ανάπτυξή της, η λεμφαδενοπάθεια μπορεί να περάσει σε ορισμένα στάδια:

  • Οξεία μορφή παθολογίας.
  • Χρόνια ασθένεια.
  • Επαναλαμβανόμενη αλλοίωση του λεμφικού συστήματος.

Κάθε μία από τις ποικιλίες της λεμφαδενοπάθειας μπορεί να μετατραπεί σε μορφή όγκου και να φέρει σοβαρό κίνδυνο για τον ασθενή.

Λεμφαδενοπάθεια της κοιλιακής κοιλότητας

Η λεμφαδενοπάθεια της κοιλιακής κοιλότητας είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από τη διεύρυνση των λεμφικών αγγείων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λεμφαδενοπάθεια της τοπικής μορφής αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα όταν ένας από τους κόμβους υφίσταται αλλαγές.

Η παθολογία περιφερειακού χαρακτήρα επηρεάζει πολύ λιγότερο την περιοχή αυτή. Η περιφερειακή μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στην κατάσταση (μεγέθυνση) πολλών λεμφαδένων, συγκεντρωμένη σε μία περιοχή ή επηρεάζει τους κόμβους που βρίσκονται σε 2 γειτονικές ανατομικές θέσεις.

Κλινικές εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν τη βλάβη των λεμφικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας είναι:

  • Διόγκωση του ήπατος, σπλήνα.
  • Υπερβολική εφίδρωση, πιο έντονη τη νύχτα.
  • Μετρήσεις υψηλής θερμοκρασίας.
στο περιεχόμενο ↑

Λιμφαδενοπάθεια του μαστού

Οι διευρυμένοι λεμφαδένες στο στήθος μπορούν να σηματοδοτήσουν την ανάπτυξη επικίνδυνων διεργασιών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μεγέθυνση των λεμφοοργανισμών της άνω περιοχής του μαστικού αδένα είναι καλοήθης. Πιο επικίνδυνο είναι η αύξηση των κόμβων στην κάτω περιοχή του θώρακα - αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη του καρκίνου.

Λεμφαδενοπάθεια του μεσοθωρακίου των πνευμόνων

Το μέσο είναι ο χώρος που σχηματίζεται στην κοιλότητα του θώρακα. Μπροστά αυτή η ανατομική περιοχή περιορίζεται σε ένα θώρακα πίσω από μια σπονδυλική στήλη. Και στις δύο πλευρές αυτής της δομής υπάρχουν υπεζωκοτικές κοιλότητες.

Η λεμφαδενοπάθεια των λεμφογαγγλίων του μεσοθωράκιου υποδηλώνει μια τρέχουσα ασθένεια υποβάθρου. Ταυτόχρονα με την παθοφυσιολογία στην περιοχή των πνευμόνων μπορεί να αναπτυχθεί αλλαγή στην κατάσταση των κόμβων της αυχενικής περιοχής.

  • Περιπτώσεις βήχας;
  • Δυσκολία και πόνος κατά την κατάποση.
  • Παραβιάσεις της αναπνευστικής λειτουργίας (δυσκολία εισπνοής και εξόδου).
  • Αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Πόνος που εντοπίζεται στο στέρνο.

Η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή ασθένεια μολυσματικής φύσης (σαρκοείδωση, φυματίωση) και τραυματισμό. Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της κατάστασης, μπορούν να κάνουν κακές συνήθειες: το κάπνισμα, τον αλκοολισμό.

Η μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια έχει εμφανή συμπτώματα. Η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας συνοδεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Σύνδρομο οξείας πόνου υψηλής έντασης, εντοπισμένο στο στέρνο.
  • Απόσυρση βλεφαρίδας;
  • Επιθέσεις πονοκεφάλων, αίσθηση θορύβου στο κεφάλι.
  • Παραβιάσεις φωνητικού χρονοδιακόπτη (φωνή).
  • Διαταραχές κατάποσης.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί κυάνωση του προσώπου, πρησμένες φλέβες του λαιμού.

Στη χρόνια εξέλιξη της παθολογίας, τα συμπτώματα εκδηλώνονται πιο εκτεταμένα:

  • Αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Οίδημα των χεριών και των ποδιών.
  • Σοβαρή αδυναμία, κόπωση.
  • Δυσλειτουργίες καρδιακού ρυθμού.
  • Μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).
  • Το αυξημένο μέγεθος του σπλήνα, το ήπαρ.

Η μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια των πνευμόνων είναι μία από τις σπάνιες και δύσκολα διαγνωστικές παθολογίες. Αυτή η παθολογία δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, που αντιπροσωπεύει ένα σύμπτωμα που σηματοδοτεί την ανάπτυξη μιας σοβαρής παθολογικής υπόστασης.

Στην αρχή της ανάπτυξης με ελαφρά διεύρυνση των κόμβων, αυτός ο τύπος λεμφαδενοπάθειας πρακτικά δεν εκδηλώνεται. Η πρόοδος της παθολογίας, ως αποτέλεσμα της οποίας τα διευρυμένα λεμφικά όργανα αρχίζουν να ασκούν πίεση στα κοντινά όργανα και ιστούς, χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πόνος στο στήθος.
  • Η συμπίεση των ριζικών νεύρων της περιοχής του λάρυγγα οδηγεί σε βραχνάδα.
  • Περιπτώσεις βήχα, μειωμένη αναπνευστική ικανότητα?
  • Η συμπίεση του οισοφάγου οδηγεί σε υποβαθμισμένη κατάποση.
  • Η συμπίεση των φλεβών προκαλεί πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, των ώμων.

Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να συνοδεύουν όχι μόνο την λεμφαδενοπάθεια, αλλά και μια σειρά άλλων παθολογιών. Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς με αυτό το σύμπτωμα έχουν συνταγογραφηθεί για μια ολοκληρωμένη διαγνωστική εξέταση. Είναι απαραίτητο να γίνει μια αξονική τομογραφία του θώρακα, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, εξετάσεις αίματος, ούρα.

Σε περιπτώσεις προσδιορισμού των μεγεθυσμένων μεσοπνευμονικών κόμβων απαιτείται βιοψία (βιοψία). Η διαδικασία θα επιτρέψει να προσδιοριστεί λεπτομερώς η φύση της παθολογίας: μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία, sarokidoz, onkoporazhenie.

Η λεμφαδενοπάθεια των ριζών των πνευμόνων είναι αρκετά συχνή. Μία μονομερής αλλαγή σε αυτή την περιοχή είναι χαρακτηριστική της φυματιώδους βρογχοενενίτιδας, στην περίπτωση των διμερών βλαβών, μπορεί κανείς να μιλήσει για την αρχική ανάπτυξη της σαρκοείδωσης. Στάδιο 2 Η ασθένεια του Beniere χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες, η ριζική λεμφαδενοπάθεια παραμένει, αλλά η ανάπτυξη της παθολογίας σταδιακά υποχωρεί.

Η μονόπλευρη διεύρυνση των ριζών των πνευμόνων μπορεί να σηματοδοτήσει μετάσταση στους λεμφαδένες μιας συγκεκριμένης περιοχής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται από το σχετικό όργανο. Η αύξηση της ρίζας του πνεύμονα μπορεί να συνοδεύει λεμφώματα κακοήθειας όταν επηρεάζονται οι ριζικοί κόμβοι του οργάνου.

Παραϊατρική λεμφαδενοπάθεια - μια ασθένεια στην οποία υπάρχει οίδημα των αιμοφόρων αγγείων που αποστραγγίζονται από τους ιστούς και τα όργανα της λεμφαδένου, που βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Μια τέτοια παθολογία αναπτύσσεται λόγω της ταχείας εξέλιξης μιας σοβαρής ασθένειας στο ανθρώπινο σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση σηματοδοτεί την ανάπτυξη του καρκίνου. Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η κύρια αιτία της παθολογίας της παραφανούς αορτής, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Υπογλυκαιμική λεμφαδενοπάθεια

Η υποαγγειακή λεμφαδενοπάθεια είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αύξηση των οργάνων του λεμφικού συστήματος στον υπογνάθινο χώρο.

Δεδομένου ότι οι λεμφαδένες σε αυτή την περιοχή βρίσκονται πολύ κοντά στη ζώνη εισόδου διαφόρων λοιμώξεων, ασυμπτωματική ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική αυτού του τύπου παθολογίας.

Η κύρια αιτία που προκαλεί αλλαγές στην κατάσταση των κόμβων της υπογνάθιου περιοχής είναι βλάβες μολυσματικής φύσης. Στην περίπτωση έγκαιρης ανίχνευσης της παθολογίας, η λεμφαδενοπάθεια των υπογνάθιων λεμφαδένων μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία, είναι δυνατή μια ευνοϊκή πρόγνωση για πλήρη ανάκτηση. Η ανεξέλεγκτη πορεία της νόσου, η καθυστερημένη διάγνωση και η θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές.

Λεμφαδενοπάθεια της μασχάλης

Αυτός ο τύπος παθολογίας μπορεί να είναι αποτέλεσμα μολυσματικής βλάβης, τραυματισμού της μασχαλιαίας περιοχής. Ένας διευρυμένος λυμφαδένας σε αυτή την περιοχή μπορεί να σηματοδοτήσει μια φλεγμονώδη διαδικασία στον μαστικό αδένα, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Επομένως, ακόμη και με ελαφρά αύξηση των λεμφαδένων κάτω από τον βραχίονα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Λεμφαδενοπάθεια των τραχηλικών λεμφαδένων

Η λεμφαδενοπάθεια των τραχηλικών λεμφογαγγλίων είναι μια αλλαγή στην κατάσταση, διεύρυνση των λεμφαδένων που βρίσκονται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας: η περιοχή του πηγουνιού, του αυχένα, του ουρανίσκου, του υπογνάθιου, του παρωτιδικού χώρου. Ο ειδικός καθορίζει την έκταση των ζημιών και τη μεγέθυνση των κόμβων σε αυτήν την περιοχή.

Αιτίες αδενοπάθειας των τραχηλικών λεμφογαγγλίων μπορεί να έχουν διαφορετική φύση. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • Μυκητιασικές λοιμώξεις.
  • Διείσδυση παρασίτων.
  • Βακτηριακές λοιμώξεις.
  • Ιογενείς αλλοιώσεις των ιστών και των οργάνων του λαιμού.
  • Ιλαρά;
  • Κυτομεγαλία.
  • Μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • AIDS και HIV.
  • Τοξοπλάσμωση;
  • Σαρκοείδωση;
  • Καρκίνος του αίματος.

Η αδενοπάθεια των τραχηλικών λεμφαδένων μπορεί να αναπτυχθεί για πολλούς λόγους, συνεπώς, ανεξάρτητα από τα συμπτώματα και το βαθμό δυσφορίας, όταν εμφανιστεί η παραμικρή υποψία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον θεραπευτή σας. Αυτό θα βοηθήσει στη γρήγορη διακοπή της νόσου και στην πρόληψη πιο σοβαρής παθολογίας.

Η αυχενική λεμφαδενοπάθεια στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, αλλά ακόμη και η απουσία ενός έντονου συνδρόμου πόνου δεν σημαίνει την απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για αυτό.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Ο γιατρός συλλέγει αναμνησία για να εντοπίσει τις παθολογικές επεμβάσεις που θα μπορούσαν να αποτελέσουν τη βασική αιτία βλάβης στα όργανα του λεμφικού συστήματος. Η κατάσταση αυτή μπορεί να συνοδεύεται από πολλές ασθένειες. Ως εκ τούτου, για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία των κόμβων που προκάλεσαν τις αλλαγές, ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογίας, η φύση της υποκείμενης νόσου, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν διάφορα διαγνωστικά μέτρα.

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι συνδυάζουν:

  • Εξετάσεις για τον ιό HIV και την ηπατίτιδα.
  • Λεπτομερής καταμέτρηση αίματος.
  • Υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων της κοιλιακής, θωρακικής κοιλότητας, προσβεβλημένων λεμφαδένων.
  • Ιστολογική εξέταση της βιοψίας.
  • Ακτινογραφία.
  • Εξετάσεις στη τομογραφία (CT, MRI).
στο περιεχόμενο ↑

Θεραπεία με λεμφαδενοπάθεια

Η επιλογή της κατεύθυνσης της θεραπείας καθορίζει τη διάγνωση. Κατά τη συνταγογράφηση θεραπευτικής αγωγής, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Ηλικία και ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
  • Η παρουσία χρόνιων ασθενειών.
  • Τρόπος ζωής (κακές συνήθειες);
  • Τα αποτελέσματα της έρευνας.

Η αυτονόμηση των φαρμάκων και η θεραπεία της λεμφαδενοπάθειας με την παραδοσιακή ιατρική απαγορεύεται αυστηρά · τέτοιες ενέργειες μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση και να οδηγήσουν στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών και συνεπειών.

Η πρωτοβάθμια θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της νόσου, η οποία ήταν η κύρια αιτία της εξέλιξης των αλλαγών στα όργανα του λεμφικού συστήματος.

Αντιβιοτική θεραπεία για τη θεραπεία της λεμφαδενοπάθειας των τραχηλικών λεμφαδένων, που παρουσιάζεται σε περιπτώσεις πυώδους λοίμωξης, βακτηριακών αλλοιώσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο οξεικός πυώδης σχηματισμός αφαιρείται χειρουργικά ή με αποστράγγιση.

Τα αντιιικά φάρμακα και οι ανοσοδιαμορφωτές συνταγογραφούνται για ιογενείς αλλοιώσεις του σώματος.

Με την παρουσία του πόνου, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν εξαλείφεται η ρίζα της παθολογίας, η κατάσταση των κόμβων μπορεί να εξομαλυνθεί μέσα σε 4-6 εβδομάδες. Η διατήρηση της λεμφαδενοπάθειας μετά από τη συνταγογραφούμενη θεραπεία είναι η αιτία της βιοψίας και ο διορισμός ενός νέου θεραπευτικού σχεδίου, μετά τα αποτελέσματα της διαδικασίας.

Πρόληψη της λεμφαδενοπάθειας

Η ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Η κατάσταση μπορεί να σηματοδοτήσει μια ποικιλία διαταραχών - από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις έως πιο σοβαρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων όγκων. Οποιαδήποτε αλλαγή στην κατάσταση των λεμφαδένων: αύξηση του μεγέθους, συμπίεση, πόνος, είναι ο λόγος για άμεσες επισκέψεις στο γιατρό.

Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι:

  • Ενίσχυση της ανοσίας: επαρκής σωματική δραστηριότητα, ισορροπημένη ισορροπημένη διατροφή, άρνηση κακών συνηθειών, σταθερή ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να αντέξει πολλές ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της λεμφαδενοπάθειας.
  • Προγραμματισμένες επισκέψεις στον θεραπευτή για τον έλεγχο των υφιστάμενων ασθενειών, πρόληψη νέων παθολογιών.
  • Άμεση επίσκεψη στο γιατρό όταν ανιχνεύεται μια αλλαγή στην κατάσταση των οργάνων του λεμφικού συστήματος, η οποία θα επιτρέψει έγκαιρα τον εντοπισμό της ρίζας και τη θεραπεία της παθολογίας.
στο περιεχόμενο ↑

Πιθανές επιπλοκές της παθολογικής κατάστασης

Η καθυστερημένη θεραπεία, η ανεξέλεγκτη πορεία της πάθησης για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές:

  • Πολύ μαλακό μαλάκωμα, διάλυση του επηρεαζόμενου κόμβου, ανάπτυξη αποστημάτων, παλινδρομικά περάσματα.
  • Αιμορραγία λόγω βλαστήσεως του αγγειακού τοιχώματος.
  • Βουλωμένες φλέβες της πληγείσας περιοχής.
  • Παραβιάσεις της λεμφικής ροής στην πληγείσα περιοχή, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη της λεμφοστάσης.
  • Λοίμωξη αίματος

Η έγκαιρη επαρκής θεραπεία θα βοηθήσει στην εξάλειψη της παθολογικής κατάστασης, θα αποτρέψει πιθανές συνέπειες και σοβαρές επιπλοκές.