Λεμφαδενοπάθεια: τι είναι αυτό; Ασθένειες λεμφαδενοπάθειας

Η λεμφαδενοπάθεια είναι μια γοητεία με το μέγεθος των λεμφογαγγλίων με πολύ διαφορετικό εντοπισμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση είναι μόνο μια εκδήλωση της υποκείμενης νόσου. Ελλείψει της απαραίτητης βοήθειας, μια ανεξέλεγκτη διεύρυνση των λεμφαδένων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές που απειλούν την υγεία και ακόμη και τη ζωή του ασθενούς.

Γιατί χρειαζόμαστε λεμφαδένες;

Έτσι, λεμφαδενοπάθεια. Τι είναι αυτό και πώς να το καταπολεμήσουμε; Πριν ζητήσετε μια παρόμοια ερώτηση, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ποια λειτουργία εκτελεί η λεμφαδένα. Αυτό το άχρωμο υγρό διεισδύει σε όλα τα όργανα, επιστρέφοντας όλα τα θρεπτικά συστατικά από τους ιστούς στο αίμα. Στο δρόμο της λεμφικής ροής υπάρχουν σημεία ελέγχου - λεμφαδένες, που δέχονται αγγεία από διάφορα μέρη του ανθρώπινου σώματος.

Η παρουσία αυτών των οργάνων είναι γνωστή σε όποιον έχει πάει ποτέ στο ιατρείο. Οι λεμφαδένες έχουν μεγάλη σημασία για την κανονική λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Στην ουσία, είναι βιολογικά φίλτρα που εμποδίζουν τους επιβλαβείς παράγοντες από τη διείσδυση οργάνων και ιστών. Η λεμφαία που διέρχεται από αυτά εξαφανίζεται από βακτήρια και άλλες ξένες ουσίες, εμπλουτισμένες με αντισώματα, εξασφαλίζοντας έτσι επαρκή προστασία ολόκληρου του οργανισμού.

Οι λεμφαδένες λειτουργούν όλο το εικοσιτετράωρο, χωρίς "διαλείμματα και σαββατοκύριακα". Συλλέγοντας λεμφαδένες από κάθε γωνιά του ανθρώπινου σώματος, αυτά τα όργανα προστατεύουν συνεχώς την υγεία μας. Προσπαθώντας να διαπιστώσει αν τα πάντα είναι σε τάξη με τον ασθενή, ο γιατρός πρώτα απ 'όλα πλέει τους λεμφαδένες των πιο διαφορετικών τοποθεσιών. Σύμφωνα με την κατάσταση αυτών των οργάνων, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού, καθώς και την ανάπτυξη πολλών επικίνδυνων ασθενειών εγκαίρως.

Λεμφαδενοπάθεια: τι είναι αυτό; Αιτίες ανάπτυξης

Εκτελώντας τη λειτουργία του συλλέκτη, ο λεμφαδένας αναγκάζεται να συλλέξει από μόνο του όλες τις βλαβερές ουσίες που εισέρχονται στο σώμα. Αργά ή αργότερα, αυτός ο καλά καθιερωμένος μηχανισμός μπορεί να αποτύχει, προκαλώντας μια κατάσταση που ονομάζεται λεμφαδενοπάθεια λεμφαδενοπάθειας. Τι μπορεί να προκαλέσει αυτή την παθολογία; Υπάρχουν πολλοί παρόμοιοι παράγοντες:

• λοιμώξεις (γρίπη, στοματίτιδα, ερυθρά, φυματίωση και πολλοί άλλοι).
• ο ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).
• ογκολογικές ασθένειες ·
• μηχανική βλάβη.
• αλλεργική αντίδραση.
• ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με το βαθμό βλάβης στους λεμφαδένες, υπάρχουν οι ακόλουθες επιλογές για την λεμφαδενοπάθεια:

• εντοπισμένη (τοπική μεγέθυνση ενός λεμφαδένου).
• (λεμφαδένες σε δύο γειτονικές περιοχές) ·
• γενικευμένες (αλλαγές στους λεμφαδένες σε περισσότερες από τρεις ομάδες)

Η τοπική μορφή βρίσκεται στο 70% των περιπτώσεων και συνδέεται συνήθως με περιορισμένη μολυσματική διαδικασία ή τραύμα. Η λεμφαδενοπάθεια των τραχηλικών λεμφαδένων χαρακτηρίζεται από την περιφερειακή τους βλάβη και η γενικευμένη φλεγμονή υποδεικνύει σοβαρή βλάβη της ανθρώπινης ανοσολογικής κατάστασης.

Συμπτώματα

Ανεξάρτητα από τον εντοπισμό, αυτή η παθολογία έχει πολλά παρόμοια σημάδια, επιτρέποντάς της να την αναγνωρίσει μεταξύ άλλων ασθενειών. Οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, ζεστοί και επώδυνοι στην αφή. Μπορεί να υπάρχει δυσφορία στο χώρο του εντοπισμού της διαδικασίας, ειδικά όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος.

Τα γενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, αδυναμία, ρίγη. Στην οξεία περίοδο μπορεί να αυξηθεί το ήπαρ και ο σπλήνας. Με μολυσματική αλλοίωση, τα σημάδια μιας ή άλλης ασθένειας που προκάλεσαν αύξηση των λεμφαδένων έρχονται στο προσκήνιο.

Ένας έμπειρος γιατρός θα είναι σε θέση να διαγνώσει και να καθορίσει την τακτική για περαιτέρω θεραπεία του ασθενούς κατά την αρχική εξέταση. Γνωρίζοντας ακριβώς πώς κινείται η λεμφαία μέσω του σώματος, μπορεί κανείς να ανακαλύψει όχι μόνο την τοποθεσία, αλλά και την αιτία της παθολογικής διαδικασίας. Εξετάστε λεπτομερέστερα κάθε συγκεκριμένη περίπτωση αύξησης των λεμφαδένων.

Διευρυμένοι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας

Η τραχηλική λεμφαδενοπάθεια είναι αρκετά συχνή. Η λεμφαδενίτιδα, εντοπισμένη σε αυτήν την περιοχή, είναι επικίνδυνη λόγω της εγγύτητάς της στις δομές του εγκεφάλου. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αντιμετωπίσει το πρόβλημα, οι συνέπειες για το άτομο μπορεί να είναι το πιο λυπηρό.

Η λεμφαδενοπάθεια των τραχηλικών λεμφαδένων μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται όταν εισέρχεται στο σώμα μια ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη (γρίπη ή άλλες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις). Το πιο χαρακτηριστικό είναι η αυχενική λεμφαδενίτιδα σε παιδιά που δεν έχουν σχηματίσει ακόμη πλήρως ένα ανοσοποιητικό σύστημα. Σε νεαρή ηλικία, ακόμη και η συνηθισμένη στοματίτιδα ή ουλίτιδα μπορεί να προκαλέσει απότομη αύξηση στους υπογνάθιους λεμφαδένες, ο οποίος συνοδεύεται από υψηλό πυρετό και ρίγη.

Η αυχενική λεμφαδενοπάθεια μπορεί να συσχετιστεί με διάφορα κακοήθη νεοπλάσματα, γεγονός που κάνει τους γιατρούς ιδιαίτερα προσεκτικούς σε αυτό το σύμπτωμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής καλείται να συμβουλεύεται όχι μόνο τον θεραπευτή, αλλά και τον ογκολόγο. Με τη σύφιλη και τη φυματίωση, η αύξηση των λεμφαδένων είναι επίσης ένα από τα πιο συνηθισμένα σημεία.

Διευρυμένοι λεμφαδένες στο στήθος

Η μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια θεωρείται μεταξύ των ιατρών ως ένα από τα πιο επικίνδυνα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σε ασθενείς μετά από 40 χρόνια και υποδεικνύει την ύπαρξη κακοήθους νεοπλάσματος. Αυτό μπορεί να είναι είτε πνευμονικός όγκος είτε όγκος καρδιάς, ή μεταστάσεις από την κοιλιακή κοιλότητα ή τη μικρή λεκάνη. Σε κάθε περίπτωση, αυτή η παθολογία απαιτεί έγκαιρη διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει εξέταση υπερηχογραφήματος εσωτερικών οργάνων, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και βιοψία των προσβεβλημένων ιστών.

Η μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Τις περισσότερες φορές μιλάμε για την παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, η δυσλειτουργία του οποίου οδηγεί σε αλλαγή στη ροή των λεμφαδένων. Ορισμένες ασθένειες του συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία και άλλοι) μπορεί επίσης να είναι άμεση αιτία λεμφαδενίτιδας.

Φλεγμονή των πνευμονικών λεμφαδένων

Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά συνηθισμένη εύρεση με ακτινογραφία. Η λεμφαδενοπάθεια των πνευμόνων είναι μια ειδική περίπτωση μίας βλάβης των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου. Ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας όπως ο καρκίνος του πνεύμονα Συνήθως αυτή η παθολογία συμβαίνει σε ηλικιωμένους που καπνίζουν ή εργάζονται σε επιβλαβείς επιχειρήσεις. Δεν εξαιρείται η ανάπτυξη της φυματίωσης ή της σαρκοείδωσης - και στις δύο περιπτώσεις, η πνευμονική λεμφαδενοπάθεια είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα. Με την τραγική πνευμονία και τη βρογχίτιδα, υπάρχει επίσης μια αλλαγή στους λεμφαδένες. Για μια ακριβέστερη διάγνωση, θα πρέπει να λαμβάνεται ένα στιγμιότυπο του προσβεβλημένου οργάνου σε δύο προβολές και θα πρέπει επίσης να επισκεφθείτε έναν ειδικό για την φυματίωση ή τον ογκολόγο.

Διευρυμένοι μασχαλιαίοι λεμφαδένες

Οι λεμφαδένες αυτού του εντοπισμού είναι πολύ ευαίσθητοι στις παραμικρές μεταβολές της ανοσολογικής κατάστασης και μπορούν να αυξηθούν ακόμη και με τη συνήθη γρίπη ή ARVI. Σε αυτή την περίπτωση, η μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και ξεφεύγει από μόνη της όταν ανακάμπτει από την υποκείμενη νόσο. Σε περίπτωση οποιουδήποτε σοβαρού τραυματισμού των άνω άκρων, οι λεμφαδένες αυτού του εντοπισμού εμπλέκονται επίσης στην παθολογική διαδικασία.

Θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε παρόμοιο σύμπτωμα σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας. Η ακανθώδης λεμφαδενοπάθεια μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια καρκίνου του μαστού. Αν βρείτε αυτού του είδους τις αποκλίσεις σε μια γυναίκα θα πρέπει αμέσως να εγγραφείτε για μια διαβούλευση με έναν μαστολόγο.

Γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια

Αυτός ο όρος στην ιατρική ονομάζεται αύξηση τριών ή περισσοτέρων ομάδων λεμφαδένων, που διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα. Στα παιδιά και τους εφήβους, η πιο κοινή αιτία αυτής της πάθησης είναι η μολυσματική μονοπυρήνωση, μια ασθένεια που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εξομαλύνονται και η παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα υπό το φως ενός κοινού κρυολογήματος. Περιστασιακά, μια αύξηση σε μεγάλο αριθμό λεμφαδένων συμβαίνει με την ερυθρά και την ιλαρά.

Yersiniosis και μερικές άλλες λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν ένα σύμπτωμα όπως η λεμφαδενοπάθεια. Τι είναι αυτό; Τα βακτηρίδια που προκαλούν την ανάπτυξη της ερσινίωσης οδηγούν όχι μόνο στην ήττα του λεπτού εντέρου αλλά και στην αύξηση των ινσουλινοειδών και άλλων ομάδων λεμφαδένων. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν στον τυφοειδή πυρετό, τη βρουκέλλωση και τη νόσο του Lyme.

Η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια σε ενήλικες μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της λοίμωξης από HIV. Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία επηρεάζει τρεις ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων και διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες. Επιβεβαιώστε ότι η διάγνωση θα βοηθήσει στην ανάλυση ELISA για τον προσδιορισμό αντισωμάτων του ιού ανοσοανεπάρκειας στο περιφερικό αίμα.

Διαγνωστικά

Κατά την αρχική εξέταση, πραγματοποιείται ψηλάφηση των προσβεβλημένων λεμφαδένων. Ο γιατρός καθορίζει τη διαδικασία εντοπισμού, τη συνέπεια και τον πόνο του τροποποιημένου οργάνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η απλή τεχνική σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον φορέα της περαιτέρω εξέτασης και να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση.

Μετά τη συλλογή της ανωμαλίας και τον εντοπισμό των παραγόντων κινδύνου, ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακές εξετάσεις, μεταξύ των οποίων αναγκαστικά οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων, ακτινογραφία των πνευμόνων και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Όλοι αυτοί οι χειρισμοί μας επιτρέπουν να ανακαλύψουμε την αιτία της λεμφαδενίτιδας και να καθορίσουμε τις τακτικές θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να παραμορφωθεί ο προσβεβλημένος λεμφαδένας με επακόλουθη βιοψία. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια το λόγο σε σχέση με το οποίο έχει αναπτυχθεί η λεμφαδενοπάθεια. Τι είναι αυτό; Κάτω από την τοπική αναισθησία, γίνεται παρακέντηση με μια λεπτή βελόνα, μετά την οποία λαμβάνεται ένα κομμάτι του επιθυμητού ιστού. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε μεταστάσεις σε μεγενθυμένους λεμφαδένες, να ανιχνεύσετε πυώδη διαδικασία ή άλλες παθολογικές αλλαγές.

Θεραπεία με λεμφαδενοπάθεια

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η διεύρυνση των λεμφογαγγλίων δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να βρεθεί η αιτία που οφείλεται στην ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την κύρια διάγνωση και τον εντοπισμό των παραγόντων που προκάλεσαν την εμφάνιση ενός παρόμοιου προβλήματος.

Σε περίπτωση που η λεμφαδενίτιδα προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα, ο ασθενής αποστέλλεται υπό την επίβλεψη ενός θεραπευτή. Για τις περισσότερες ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία: μετά την αποκατάσταση, οι λεμφαδένες θα επανέλθουν στη φυσιολογική τους κατάσταση από μόνοι τους.

Πολύ συχνά, οι ογκολογικές παθήσεις οδηγούν σε ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η λεμφαδενοπάθεια. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου. Το θεραπευτικό σχήμα εγκρίνεται από τον ογκολόγο και μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και άλλες διαθέσιμες μεθόδους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας μεγενθυμένος λεμφαδένας μπορεί να προκληθεί από άμεσο τραυματισμό. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παίρνει επίσης στο τραπέζι στον χειρούργο. Το άνοιγμα του προσβεβλημένου οργάνου με την αφαίρεση του πυώδους περιεχομένου σας επιτρέπει να λύσετε πλήρως το πρόβλημα της λεμφαδενοπάθειας.

Οποιοσδήποτε αδικαιολόγητος πρησμένος λεμφαδένες απαιτεί προσεκτική εξέταση από ειδικό. Ακόμη και αν η λεμφαδενοπάθεια δεν αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας, μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία και να επιδεινώσει τη γενική ευημερία. Η έγκαιρη διάγνωση δεν μπορεί μόνο να αποτρέψει την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, αλλά και να βοηθήσει τον ασθενή να αντιμετωπίσει τους φόβους τους σχετικά με την κατάσταση.

Λεμφαδενοπάθεια

Η λεμφαδενοπάθεια είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πρησμένους λεμφαδένες και ένα από τα κύρια συμπτώματα πολλών ασθενειών.

Οι λεμφαδένες είναι περιφερειακά όργανα του λεμφικού συστήματος. Παίζουν το ρόλο ενός βιολογικού φίλτρου που καθαρίζει την λεμφαία που εισέρχεται από τα άκρα και τα εσωτερικά όργανα. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν περίπου 600 λεμφαδένες. Εντούτοις, είναι δυνατή μόνο η ψηλαφή των λεμφογαγγλίων, των μασχαλιαίων και των υπογνάθιων λεμφαδένων, δηλαδή εκείνων που βρίσκονται επιφανειακά.

Λόγοι

Οι μολυσματικές ασθένειες οδηγούν στην ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας:

• βακτηριακή [πανούκλα, τυλερεμία, σύφιλη, καλοήθης λεμφορεκτομή (ασθένεια γρατσουνίσματος γάτας), πυογενικές βακτηριακές μολύνσεις].
• μυκητιακή (κοκκιδιομυκητίαση, ιστοπλάσμωση);
• μυκοβακτηριακή (λέπρα, φυματίωση);
• χλαμύδια (λεμφικό κοκκίωμα).
• ιό (HIV, ηπατίτιδα, ιλαρά, κυτταρομεγαλοϊός, ιός Epstein-Barr).
• παρασιτικό (φιλαρίαση, τρυπανοσωμίαση, τοξοπλάσμωση).

Με την ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας μπορεί να προκαλέσει κάποια φάρμακα θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών, παρασκευάσματα χρυσού, σουλφοναμίδια, καπτοπρίλη, ατενολόλη, αλλοπουρινόλη, καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, πενικιλλίνη, υδραλαζίνη, κινιδίνη, πυριμεθαμίνη.

Η πιο συχνά σημειωμένη λεμφαδενοπάθεια παρατηρείται στο υπόβαθρο των ακόλουθων νόσων:

Η τραχηλική λεμφαδενοπάθεια προκαλείται συχνά από λοιμώξεις του στοματοφάρυγγα. Συνήθως, η κατάσταση αυτή αναπτύσσεται σε παιδιά και εφήβους στο πλαίσιο των μολυσματικών ασθενειών από την παιδική ηλικία και συνδέεται με τη λειτουργική ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία δεν ανταποκρίνεται πάντα επαρκώς σε μολυσματικά ερεθίσματα. Ο υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης τραχηλικής λεμφαδενοπάθειας σε παιδιά που δεν έχουν λάβει έγκαιρο εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας, της παρωτίτιδας, της ιλαράς, της ερυθράς.

Η εμφάνιση μασχαλιαίας λεμφαδενοπάθειας οδηγεί σε:

Ανάλογα με τον αριθμό των λεμφαδένων που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι λεμφαδενοπάθειας:

• εντοπισμένη - αύξηση σε έναν λεμφαδένα,
• περιφερειακή - μια αύξηση σε πολλούς λεμφαδένες, που βρίσκονται σε μία ή δύο γειτονικές ανατομικές περιοχές, για παράδειγμα, μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια.
• γενικευμένοι - διευρυμένοι λεμφαδένες βρίσκονται σε αρκετές μη γειτονικές ανατομικές περιοχές, για παράδειγμα, βουβωνική και τραχηλική αδενοπάθεια.

Η τοπική λεμφαδενοπάθεια είναι πολύ συχνότερη (σε 75% των περιπτώσεων) από την τοπική ή γενικευμένη. Σε περίπου 1% των ασθενών με επίμονη λεμφαδενοπάθεια, ανιχνεύονται κακοήθη νεοπλάσματα κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η λεμφαδενοπάθεια συμβαίνει:

• πρωτογενής - προκαλείται από πρωτογενείς αλλοιώσεις όγκων των λεμφαδένων.
• δευτερογενής - λοιμώδης, ναρκωτική, μεταστατική (διαδικασία δευτερογενούς όγκου).

Με τη σειρά του, η λοιμώδης λεμφαδενοπάθεια χωρίζεται σε συγκεκριμένα (λόγω της φυματίωσης, της σύφιλης και άλλων ειδικών λοιμώξεων) και όχι συγκεκριμένων.

Η ανάπτυξη της βουβωνικής λεμφαδενοπάθειας προκαλείται συνήθως από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και η ασθένεια μηδενικής γάτας συνοδεύεται από μασχαλιαία ή τραχηλική λεμφαδενοπάθεια.

Η διάρκεια της κλινικής πορείας της λεμφαδενοπάθειας είναι οξεία και χρόνια.

Σημάδια λεμφαδενοπάθειας

Με την αυχενική, τη βουβωνική ή τη μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια στη σχετική περιοχή παρατηρείται αύξηση των λεμφογαγγλίων, από ασήμαντο έως αισθητό με γυμνό μάτι (από μικρό μπιζέλι σε αυγό χήνας). Η ψηλάφηση μπορεί να είναι οδυνηρή. Σε μερικές περιπτώσεις, παρατηρείται ερυθρότητα του δέρματος στα διευρυμένα λεμφαδένια.

Η λεμφαδενοπάθεια των σπλαχνικών κόμβων (μεσεντερική, πεβραγχική, λεμφαδένες του ήλιου του ήπατος) δεν μπορεί να ανιχνευθεί οπτικά ή με ψηλάφηση, προσδιορίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της οργανικής εξέτασης του ασθενούς.

Εκτός από την αύξηση των λεμφαδένων, υπάρχουν και πολλά σημεία που μπορούν να συνοδεύσουν την ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας:

• ανεξήγητη απώλεια βάρους.
• πυρετός ·
• υπερβολική εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
• αυξημένο ήπαρ και σπλήνα.
• υποτροπιάζουσες λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).

Δείτε επίσης:

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι η λεμφαδενοπάθεια δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα δηλητηρίασης σε πολλές ασθένειες, η διάγνωσή της στοχεύει στον εντοπισμό των αιτιών των διευρυμένων λεμφαδένων. Η έρευνα αρχίζει με μια εμπεριστατωμένη ιστορία, η οποία σε πολλές περιπτώσεις μας επιτρέπει να κάνουμε μια προκαταρκτική διάγνωση:

• κατανάλωση ωμού κρέατος - τοξοπλάσμωση?
• επαφή με γάτες - τοξοπλάσμωση, ασθένεια μηδενισμού γάτας.
• πρόσφατες μεταγγίσεις αίματος - ηπατίτιδα Β, κυτταρομεγαλοϊός,
• επαφή με ασθενείς με φυματίωση - φυματιώδη λεμφαδενίτιδα.
• ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών - ηπατίτιδα Β, ενδοκαρδίτιδα, λοίμωξη HIV,
• περιστασιακό φύλο - ηπατίτιδα Β, κυτταρομεγαλοϊός, έρπης, σύφιλη, λοίμωξη από HIV,
• εργασίες στο σφαγείο ή στο ζωικό κεφάλαιο - ερυπαρόπλευρο,
• αλιεία, κυνήγι - ταλαρεμία.

Σε περίπτωση τοπικής ή περιφερειακής λεμφαδενοπάθειας, η περιοχή από την οποία εκτελείται η λεμφική εκροή μέσω των προσβεβλημένων λεμφαδένων διερευνάται για την παρουσία όγκων, δερματικών βλαβών και φλεγμονωδών ασθενειών. Εξετάστε και άλλες ομάδες λεμφαδένων προκειμένου να εντοπίσετε πιθανή γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια.

Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν περίπου 600 λεμφαδένες. Ωστόσο, μόνο τα βουβωνικά, μασχαλιαία και υπογνάθινα λεμφογάγγλια μπορούν να ψηλαφούν.

Στην εντοπισμένη λεμφαδενοπάθεια, ο ανατομικός εντοπισμός των διευρυμένων λεμφαδένων μπορεί να περιορίσει σημαντικά τον αριθμό των υποψήφιων παθολογιών. Για παράδειγμα, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις συνήθως οδηγούν στην ανάπτυξη της βουβωνικής λεμφαδενοπάθειας και η ασθένεια μηδενικής γάτας συνοδεύεται από μασχαλιαία ή τραχηλική λεμφαδενοπάθεια.

Η μεγέθυνση των λεμφαδένων στη δεξιά υπερκλειδιώδη περιοχή συσχετίζεται συχνά με μια κακοήθη διαδικασία στον οισοφάγο, τους πνεύμονες και το μεσοθωράκιο. Η αριστερή υπερκλειδιώδης λεμφαδενοπάθεια σηματοδοτεί πιθανή βλάβη στη χοληδόχο κύστη, το στομάχι, τον προστάτη, το πάγκρεας, τα νεφρά, τις ωοθήκες, τα σπερματοζωάρια. Η παθολογική διεργασία στην κοιλιακή ή πυελική κοιλότητα μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των περιαμβιλικών λεμφαδένων.

Η κλινική εξέταση των ασθενών με γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια θα πρέπει να στοχεύει στην εύρεση συστηματικής νόσου. Πολύτιμα διαγνωστικά ευρήματα είναι η ανίχνευση της φλεγμονής των αρθρώσεων, των βλεννογόνων μεμβρανών, της σπληνομεγαλίας, της ηπατομεγαλίας και διαφόρων τύπων εξανθήματος.

Προκειμένου να εντοπιστούν τα αίτια που οδηγούν στην λεμφαδενοπάθεια, σύμφωνα με τις ενδείξεις, διεξάγονται διάφοροι τύποι εργαστηριακών και μελετών. Το πρότυπο πρόγραμμα εξετάσεων περιλαμβάνει συνήθως:

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία του διευρυμένου λεμφαδένου, ακολουθούμενη από ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση των δειγμάτων ιστών που λαμβάνονται.

Ο υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης τραχηλικής λεμφαδενοπάθειας σε παιδιά που δεν έχουν λάβει έγκαιρο εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας, της παρωτίτιδας, της ιλαράς, της ερυθράς.

Θεραπεία με λεμφαδενοπάθεια

Η θεραπεία της λεμφαδενοπάθειας είναι η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Έτσι, εάν μια αύξηση στους λεμφαδένες που σχετίζονται με βακτηριακή λοίμωξη, δείχνεται η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας, η θεραπεία της φυματιώδους λεμφαδενοπάθεια αιτιολογία φέρεται από ένα ειδικό σύστημα DOTS + λεμφαδενοπάθεια θεραπεία προκαλούνται ογκολογικών ασθενειών είναι η θεραπεία των όγκων.

Πρόληψη

Η πρόληψη της λεμφαδενοπάθειας έχει ως στόχο την πρόληψη ασθενειών και δηλητηριάσεων που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των λεμφαδένων.

Λεμφαδενοπάθεια

Η λεμφαδενοπάθεια είναι μια αύξηση στο μέγεθος και επίσης μια αλλαγή στο σχήμα μιας ενιαίας ή μιας ολόκληρης ομάδας λεμφαδένων διαφορετικής γένεσης. Στα περισσότερα επεισόδια, η λεμφαδενοπάθεια είναι μόνο μια εκδήλωση της υποκείμενης ασθένειας του υποβάθρου, αλλά χωρίς ποιοτικά διαγνωστικά μέτρα και μια πλήρη πορεία θεραπείας, αυτή η παθολογία μπορεί να μετατραπεί σε άλλες απειλητικές για τη ζωή συνθήκες και να έχει σοβαρές επιπλοκές.

Αιτίες λεμφαδενοπάθειας

Λόγω του γεγονότος ότι λεμφαδένα, ως το κύριο συλλέκτη του λεμφικού συστήματος, λειτουργεί ως «Defender» του ανθρώπινου σώματος από τη διείσδυση και τον πολλαπλασιασμό των διαφόρων μολυσματικών παραγόντων, οποιεσδήποτε παθολογικές μεταβολές στη δομή του, καθώς και εξασθενημένη λειτουργία της ένδειξης της ανάπτυξης της μάζας ή περιορισμένης φλεγμονής. Έτσι, όλα τα είδη μολυσματικών νόσων, αργά ή γρήγορα, προκαλούν αλλαγές στο σύστημα λεμφικού κυκλοφορικού συστήματος, δηλαδή δημιουργούν συνθήκες για την ανάπτυξη φλεγμονωδών σημείων στη δομή του ίδιου του λεμφαδένου.

Δεν έχει σημασία τι είδος ή ο τύπος του φλεγμονώδη παράγοντα εισέλθει στο σώμα (παρασιτική μόλυνση, τα παθογόνα των συγκεκριμένων λοιμώξεων, ιογενή λοίμωξη, και ακόμη και την αναπαραγωγή των μυκήτων), καθώς και ένα μηχανισμό για την ανάπτυξη των φλεγμονωδών αλλαγών στη δομή του λεμφαδένα σε αυτές τις περιπτώσεις είναι η ίδια.

Οι γιατροί οποιασδήποτε ειδικότητας θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η χρήση μιας μακράς φυσικά αντιβιοτικά και αντιμυκητιασική θεραπεία μπορεί να είναι μια προβοκάτορας ανάπτυξη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, τα συμπτώματα της οποίας είναι ανεξαρτήτως ισοπεδώνεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου μετά φαρμακολογικές κατηγορίες: πενικιλλίνες αντιβακτηριακά ομάδα και οι κεφαλοσπορίνες, τα παράγωγα κινιδίνης.

Η ήττα των σπλαχνικών ομάδων των λεμφαδένων παρατηρείται συχνότερα σε μια συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών που πάσχουν από τη μεταστατική μορφή της ογκοφατολογίας.

Συμπτώματα της λεμφαδενοπάθειας

Μία συγκεκριμένη μορφή λεμφαδενοπάθειας συμβαίνει σε διάφορους βαθμούς έντασης και μπορεί να έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις που εξαρτώνται από την ατομική αντιδραστικότητα του ασθενούς και την παρουσία μιας ασθένειας υποβάθρου, η οποία ήταν η κύρια αιτία της εμφάνισης παθολογικών αλλαγών στους λεμφαδένες.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η βλάβη σε έναν λεμφαδένα (τοπική λεμφαδενοπάθεια) μπορεί να έχει πιο φωτεινά και σοβαρότερα συμπτώματα από τις αλλαγές σε ολόκληρη την ομάδα λεμφατικών συλλεκτών (γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια). Ο πιο δύσκολος είναι ο λεγόμενος αντιδραστικός τύπος λεμφαδενοπάθειας, στον οποίο η σοβαρότητα της πάθησης του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα του συνδρόμου δηλητηρίασης-φλεγμονής.

Η οξεία περίοδος της λεμφαδενοπάθεια σε αυτή την κατάσταση συνοδεύεται από την ανάπτυξη συμπτωμάτων όπως ταραχώδη τύπος του πυρετού, σοβαρής εφίδρωση, που εναλλάσσονται με ρίγη, τοπικού πόνου και περιορισμένη έξαψη του δέρματος στην εκτιμώμενη εντοπισμό του λεμφαδένα. Η ένταξη της ηπατοσπληνομεγαλίας δείχνει μια επιδεινούμενη κατάσταση του ασθενούς. Υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει πλήρης απουσία εφαρμοσμένων θεραπευτικών μέτρων, σε αυτή την κατάσταση υπάρχει τήξη των ιστών του λεμφαδένου και η ταχεία εξάπλωση φλεγμονωδών στοιχείων από τη ροή αίματος, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη γενικευμένης σήψης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και κατά τη διάρκεια της κύριας αντικειμενικής εξέτασης ενός ασθενούς με συγκεκριμένη μορφή λεμφαδενοπάθειας, ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να προσδιορίσει τα βασικά κλινικά κριτήρια που επιτρέπουν την εκτίμηση της παρουσίας αλλαγών στο σύστημα των λεμφαδένων.

Προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία αλλαγών στις κύριες ομάδες των λεμφαδένων, ο γιατρός εκτελεί ψηλάφηση όχι μόνο της πληγείσας περιοχής αλλά και των άλλων τμημάτων του σώματος όπου υποτίθεται ότι βρίσκονται οι λεμφικοί συλλέκτες. Για παράδειγμα, για να καθιερωθεί μια προκαταρκτική διάγνωση της «βουβωνικής λεμφαδενοπάθειας», η ψηλάφηση και η συμπίεση της βουβωνικής περιοχής είναι επαρκείς, ιδιαίτερα οι προβολές του βουβωνικού δακτυλίου, αφού η διάταξη αυτής της ομάδας λεμφαδένων είναι μάλλον επιφανειακή. Η βλάβη των σπλαχνικών ομάδων των λεμφαδένων μπορεί να απεικονιστεί και να εγκατασταθεί μόνο με τη χρήση των εφαρμοσμένων μεθόδων διάγνωσης.

Κατά κύριο λόγο, ο όρος «λεμφαδενοπάθεια» συνεπάγεται αλλαγή του μεγέθους των λεμφαδένων, η οποία ποικίλλει συχνά προς την κατεύθυνση της αύξησης των παραμέτρων, αλλά και στην αξιολόγηση των μεγεθών μονάδα θα πρέπει να λάβει υπόψη το γεγονός ότι φυσιολογικών παραμέτρων του μπορεί να μεταβάλλεται μέσα σε ευρέα όρια, ανάλογα με την τοποθεσία. Έτσι, το κανονικό μέγεθος του ινουργικού λεμφικού κόμβου θα αυξηθεί για την ομάδα του τραχηλικού λεμφαδένου.

Εάν ο ασθενής έχει δυσάρεστο πόνο κατά τη συμπίεση των μαλακών ιστών που βρίσκονται κοντά στον λεμφαδένα, θα πρέπει να θεωρηθεί η φλεγμονώδης φύση της βλάβης. Επιπλέον, σημάδια λεμφαδενοπάθειας φλεγμονώδους γένεσης είναι ερυθρότητα, αύξηση του όγκου και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος και των μαλακών ιστών στην προβολή του λεμφαδένου.

Εξίσου σημαντικό κατά τη διεξαγωγή της διαφορικής διάγνωσης ασθενειών που προκάλεσαν την ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας, έχει τον ορισμό της συνέπειας, τη δομή του λεμφαδένα και την δυνατότητα μετατόπισης του σε σχέση με τους περιβάλλοντες ιστούς. Έτσι, η παρουσία ενός πυκνού λεμφαδένα ή ενός λεμφικού συσσωματώματος αυξημένης πυκνότητας, που είναι ακίνητος στην ψηλάφηση, είναι υπέρ της ανάπτυξης μιας νεοπλασματικής διαδικασίας ή της παρουσίας ειδικής φλεγμονής (βλάβη της φυματίωσης).

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο εντοπισμός των προσβεβλημένων λεμφαδένων, καθώς η πλειοψηφία των ασθενειών χαρακτηρίζεται από περιορισμένη βλάβη σε μία από τις ομάδες. Για παράδειγμα, οι φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας στις περισσότερες περιπτώσεις περιορίζονται στην ήττα των τραχηλικών λεμφαδένων.

Λόγω του γεγονότος ότι ακόμη και οι ίδιες μορφές λεμφαδενοπάθειας μπορούν να προχωρήσουν διαφορετικά σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, στην ιατρική πράξη χρησιμοποιείται ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος για την εξέταση των ασθενών που πάσχουν από την παθολογία μιας συγκεκριμένης ομάδας λεμφαδένων. Αυτή η εξέταση διαλογής αποτελείται από ειδικές και γενικές εργαστηριακές μεθόδους (εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση φλεγμονωδών αλλαγών, προσδιορισμό ειδικών ογκολογικών δεικτών), καθώς και διάφορες τεχνικές απεικόνισης ακτινοβολίας (ακτινογραφία τυπικής και αντίθεσης, σάρωση υπερήχων, υπολογιστική τομογραφία).

Τραχηματική λεμφαδενοπάθεια

Η πιο κοινή μορφή της λεμφαδένα φλεγμονωδών λεμφαδενοπάθεια είναι οι τραχηλικούς λεμφαδένες, η οποία είναι σε μεγάλο βαθμό πολλή παιδιάτρους, δεδομένου ότι συνοδεύει για σημαντικές μολυσματικές ασθένειες της παιδικής ηλικίας. Αυτές οι φλεγμονώδεις μεταβολές εντοπίζονται συνήθως στη στοματική κοιλότητα ή στους σιελογόνους αδένες και επομένως η εγγύτητα του λαιμού των λεμφαδένων των λεμφογαγγλίων επιτρέπει την ταχεία σύνδεση της αντιδραστικής λεμφαδενοπάθειας. Αυτός ο τύπος λεμφαδενοπάθειας σπάνια χρειάζεται ειδική θεραπεία και οι αλλαγές στους λεμφαδένες είναι αυτοεπιπεδούμενες μετά την επίλυση της ρίζας της νόσου.

Η κατηγορία ενηλίκων ασθενών επηρεάζεται λιγότερο από αυτή την παθολογία και εάν έχουν αλλαγές στις ομάδες του λαιμού των λεμφογαγγλίων, πρέπει να θεωρηθεί η γένεση του όγκου της λεμφαδενοπάθειας. Από την άποψη αυτή, κατά τη διάρκεια της αρχικής θεραπείας ενός ασθενούς με τραχηλική λεμφαδενοπάθεια, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί πλήρης οργανωτική εξέταση όχι μόνο της πληγείσας περιοχής αλλά και άλλων οργάνων και συστημάτων για να αποκλειστούν οι κακοήθεις όγκοι.

Η ήττα μιας ομάδας τραχηλικών λεμφαδένων μπορεί να αποτελέσει σημαντικό διαγνωστικό και προγνωστικό σημάδι διαφόρων παθολογικών καταστάσεων στο σώμα. Έτσι, μια αύξηση στην ομάδα οπίσθιου τραχηλικού λεμφαδένου συνοδεύεται από μολυσματικές αλλοιώσεις εντοπιζόμενες στο τριχωτό της κεφαλής, καθώς και τοξοπλάσμωση και ερυθρά. Η μόλυνση των βλεφάρων και του επιπεφυκότος συνοδεύεται συχνότερα από την αύξηση του μεγέθους των πρόσθιων τραχηλικών λεμφαδένων. Και με τις υπάρχουσες αλλαγές σε όλες τις ομάδες των λεμφαδένων, πρέπει να υποθέσουμε ότι ο ασθενής έχει λέμφωμα.

Η λοίμωξη από τη φυματίωση χαρακτηρίζεται από μια ταχεία προοδευτική αύξηση των τραχηλικών λεμφαδένων, ακολουθούμενη από την εξόντωση τους. Ομάδα υπερκλείδιους λεμφαδένες επηρεάζονται σπάνια και η εμφάνιση του λεμφαδενοπάθεια πρέπει να θεωρηθεί ως μια δυσμενή προγνωστικό σημείο (μεταστάσεις όταν οι πρωτοπαθούς όγκου όργανα εντοπισμού φωτιάς στη θωρακική κοιλότητα). Ο επιτόπιος λεμφαδένιος επηρεάζεται από τη σαρκοείδωση και τη δευτερογενή σύφιλη, με αύξηση στους κόμβους είναι διμερής συμμετρική φύση. Η μονόπλευρη βλάβη συχνά συνοδεύει τη μολυσμένη αλλοίωση του δέρματος του άνω άκρου.

Λεμφαδενοπάθεια της μασχάλης

Η λεμφαδενοπάθεια των μασχαλιαίων λεμφαδένων στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι φλεγμονώδης. Η ανάπτυξή της προκαλείται από την είσοδο μη ειδικών μολυσματικών παραγόντων μέσω του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη με λεμφική ροή.

Σε μια κατάσταση όπου ο ασθενής έχει σημάδια αυξανόμενου μεγέθους ή μια αλλαγή στο σχήμα των μασχαλιαίων λεμφαδένων με έναν υπάρχοντα καρκίνο του μαστού, οι μαστολόγοι χρησιμοποιούν τον όρο μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια στην πρακτική τους.

Πρόσφατα, η παγκόσμια κοινότητα χειρούργων έχει σημειώσει τη σταθερή εξέλιξη της επίπτωσης της μασχαλιαίας λεμφαδενοπάθειας μεταξύ ασθενών διαφορετικής ηλικίας, φυλής και φύλου. Πρώτα απ 'όλα, μια τέτοια δυναμική ανάπτυξη της λεμφαδενοπάθειας εξηγείται από την ανθρωπογενή επιρροή, τη δυσμενή οικολογική κατάσταση και την αλλοίωση της μικτής μόλυνσης. Οι ομάδες προτεραιότητας των μικροοργανισμών που είναι συχνές προκάτοχοι για την ανάπτυξη φλεγμονωδών μεταβολών στις μασχαλιαίες ομάδες των λεμφογαγγλίων είναι οι πυρογενείς μικροοργανισμοί της κατηγορίας των κοκκάλων.

Λόγω του γεγονότος ότι η ομάδα των μασχαλιαίων λεμφαδένων είναι η επιφάνεια και καλά προσβάσιμα για χειρουργική επέμβαση, για να αποφευχθούν επιπλοκές λεμφαδενοπάθεια φλεγμονώδους φύσης, με τη μορφή του λεμφαδένα τήξη και σχηματίζουν χαρακτηριστικά της σήψης, στις περισσότερες περιπτώσεις χειρουργική θεραπεία μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια.

Το λειτουργικό όφελος στην περίπτωση αυτή συνίσταται στο άνοιγμα και επαρκή αποκατάσταση της εστίας της πυώδους φλεγμονής με επακόλουθη αποστράγγιση. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο επαρκές μήκος της λειτουργικής πρόσβασης, το οποίο επιτρέπει την πλήρη απομάκρυνση των θέσεων της πυώδους σύντηξης με τον περιβάλλοντα αμετάβλητο λιπαρό ιστό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής συνιστάται να εγχέει την πρώτη δόση Κεφαλοσπορίνης απευθείας στον τροποποιημένο λεμφαδένα ακολουθούμενη από μια παρεντερική πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία σε αυτή την περίπτωση είναι προφυλακτική.

Μετεγχειρητικά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου (ιογενή λοίμωξη Famciclovir σε δόση 0,25 mg 3 φορές / ημέρα. Από του στόματος, φλουκοναζόλη σε μία ημερήσια δόση των 200 mg για μυκητιασικές λοιμώξεις, τοξοπλάσμωση λεμφαδενοπάθεια Fansidar με 2 ταμπλέτες 1 φορά ανά εβδομάδα). Μεγάλη σημασία στην περίοδο αποκατάστασης πρέπει να δοθεί στην ανοσία του ασθενούς και συνεπώς η κύρια θεραπεία πρέπει να συνδυαστεί με ανοσορυθμιστικούς παράγοντες (Roncoleukin σε ημερήσια δόση 2 mg από το στόμα).

Μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια

Η μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια συνοδεύει συχνότερα την πορεία σοβαρών ειδικών μορφών βλάβης του πνευμονικού παρεγχύματος φλεγμονώδους προέλευσης, μεταξύ των οποίων η πιο κοινή παθολογία είναι βλάβη της φυματίωσης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στους περισσότερους ασθενείς που πάσχουν συχνά από αναπνευστικές και ιογενείς ασθένειες, που περιπλέκονται με την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης, παρατηρείται λεμφαδενοπάθεια των πνευμόνων, η οποία έχει μεταβατικό χαρακτήρα. Από αυτή την άποψη, αυτή η παθολογική κατάσταση εντοπίζεται εξαιρετικά σπάνια.

Μια πιο συνηθισμένη αιτία της κλασσικής εκδοχής της μεσοθωρακικής λεμφαδενοπάθειας είναι οι νόσοι των όγκων των δομών που ανήκουν σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του μεσοθωρακίου. Δυστυχώς, οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της μορφής λεμφαδενοπάθειας αρχίζουν να εκδηλώνονται στο τελευταίο στάδιο της νόσου και συνίστανται στην εμφάνιση ενός έντονου συνδρόμου πόνου που προκαλείται από την εξάπλωση του υποστρώματος του όγκου στη δομή του νευρικού ιστού. Πιο συχνά, ο πόνος είναι μονόπλευρος με τυπική ακτινοβόληση του πόνου στην ζώνη ώμου και στο άνω μισό της πλάτης. Η εμφάνιση του πόνου στην προβολή των οστών και των μαλακών ιστών οποιασδήποτε θέσης θα πρέπει να οδηγήσει τον γιατρό στην ιδέα της εμφάνισης απομακρυσμένων μεταστάσεων στον ασθενή.

Επιπλέον, οι τυπικές κλινικές εκδηλώσεις της μεσοθωρακίου λεμφαδενοπάθεια είναι η κατηγορία των λεγόμενων «συμπτώματα συμπίεσης» που παρατηρούνται σε μια αξιοσημείωτη αύξηση του μεγέθους των όγκων του μεσοθωρακίου. Λόγω του γεγονότος ότι σε ορισμένες από τμήμα μεσοθωράκιο εκτός από τις αρχές είναι η νευροαγγειακή συμπίεση δέσμη των μεγάλων αγγείων της δέσμης προκαλεί αναπόφευκτα την ανάπτυξη των αιμοδυναμικών διαταραχών (φλεβική υπέρταση, διαταραχές του ρυθμού της καρδιακής δραστηριότητας, πονοκεφάλους και εκφράζεται ζάλη μόνη akrozianoz και διάχυτες κυάνωση του δέρματος).

Σε μια κατάσταση όπου τα μεγεθυσμένα μεσοπνευμόνια λεμφογάγγλια ασκούν πίεση συμπίεσης στην τραχεία και στον αυλό των βρόγχων, ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει συμπτώματα που υποδηλώνουν αναπνευστικές διαταραχές (σπαστικός βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, αύξηση της αναπνοής). Οι καταγγελίες του ασθενούς σχετικά με τη δύσκολη πράξη της κατάποσης, το συνεχές συναίσθημα "ενός κομματιού στο λαιμό" μαρτυρούν την ανάπτυξη του συμπιεστικού αποτελέσματος της λεμφαδενοπάθειας στον οισοφάγο.

Οι κακοήθεις όγκοι των εντύπων μεσοθωράκιο, δηλαδή Hodgkin limforetikulosarkoma και συνοδεύεται από την ανάπτυξη του μεσοθωρακίου λεμφαδενοπάθεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη σε ανθρώπους όλων των μη ειδικής σημάδια καρκίνου (γρήγορη απώλεια βάρους, σοβαρή αδυναμία και μειωμένη ικανότητα εργασίας, υπερίδρωση).

Σε μια κατάσταση όπου ο ασθενής έχει κλινικές εκδηλώσεις, υποδεικνύοντας την παρουσία του μεσοθωρακίου λεμφαδενοπάθεια, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να καθορίσει την αιτία αυτού του συνδρόμου είναι αναγκαία για τη διεξαγωγή της μεθόδου ακτίνων εξέταση του ασθενούς και, εάν είναι αναγκαίο, επαλήθευση της διάγνωσης - μια βιοψία παρακέντηση από VATS.

Επανοπυρηνοειδική λεμφαδενοπάθεια

Αυτή η μορφή του τραυματισμού οπισθοπεριτοναϊκή ομάδων λεμφαδένων είναι συχνά ένα σημάδι μιας υφιστάμενων παθογνωμονική αλλοιώσεις όγκου ασθενών των διαφορετικών εντοπισμού, έτσι ανίχνευση διευρυμένη οπισθοπεριτοναϊκή λεμφαδένες του ασθενούς είναι η βάση για την ενδελεχή εξέταση χρησιμοποιώντας ειδικά διαγνωστικά μέτρα.

Οι κύριες εκδηλώσεις της λεμφαδενοπάθειας των οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων είναι ο βραχυχρόνιος πυρετός, ο παροξυσμικός έντονος πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα, οι οποίοι δεν έχουν σαφή εντοπισμό, διάρροια. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τους λεμφικούς κόμβους του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου σε μια καρκινική βλάβη με εντοπισμό στα όργανα οποιουδήποτε τμήματος της πεπτικής οδού, των νεφρών και λιγότερο συχνά στους όγκους των όρχεων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κύριο σύμπτωμα της οπισθοπεριτοναϊκής λεμφαδενοπάθειας είναι ένα σύνδρομο έντονου πόνου στο πίσω μέρος λόγω της συμπίεσης των νευρικών απολήξεων. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διάγνωση αυτής της κατηγορίας λεμφαδενοπάθειας είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιώντας τη βελτίωση της αντίθεσης.

Λεμφαδενοπάθεια στα παιδιά

Επί του παρόντος, παιδιατρική σημαντικά, οι περιπτώσεις λεμφαδενοπάθεια σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες των ασθενών, με προηγούμενες αλλαγές στους λεμφαδένες ως επί το πλείστον έχουν φλεγμονώδη χαρακτήρα, και κατά την τελευταία δεκαετία, δεν είναι ασυνήθιστο είναι η λεμφαδένων διαδικασίες παρανεοπλασματικό που οφείλεται σε δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες σε μεγάλο βαθμό.

Θα πρέπει να διακρίνει έννοιες όπως «λεμφαδενίτιδα», η οποία δεν είναι τίποτα άλλο από το αλλαγμένο φλεγμονώδη λεμφαδένα, και «λεμφαδενοπάθεια», το οποίο είναι ένα ενδιάμεσο διαγιγνώσκεται μέχρι αξιόπιστο αιτίες εγκαταστάσεως αυξήσει λεμφαδένα (οστρακιά, μολυσματική μονοπυρήνωση, χλαμύδια).

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι έως ότου το παιδί φτάσει την ηλικία των 12 ετών, το λεμφικό σύστημα θεωρείται ανώριμο, αν και η αρχή του σχηματισμού του εμφανίζεται στην πρώιμη ενδομήτρια περίοδο. Αυτή η λειτουργική ανωριμότητα των δομών του λεμφικού συστήματος εξηγεί την υψηλή συχνότητα της λεμφαδενοπάθειας, η οποία παρατηρείται μεταξύ των ασθενών στην παιδιατρική ηλικιακή ομάδα.

Κατά την εξέταση ενός νεογέννητου μωρού, η ανίχνευση οποιωνδήποτε ψηλαφητών λεμφαδένων υποδεικνύει την αύξηση τους, καθώς σε αυτή την ηλικιακή περίοδο οι λεμφαδένες συνήθως δεν είναι προσβάσιμοι στην ψηλάφηση. Ο πρώτος χρόνος ζωής ενός παιδιού θεωρείται κρίσιμος δεδομένου ότι σε αυτή την ηλικία υπάρχει αντιδραστική διεύρυνση των μεγάλων λεμφογαγγλίων στις περιοχές του αυχένα, του ινιακού και του τραχήλου. Σε ηλικιωμένους ενήλικες, η ψηλάφηση όχι περισσότερων από τρεις ομάδες επιφανειακών λεμφαδένων θεωρείται κριτήριο για την κανονική λειτουργία του λεμφικού συστήματος, το οποίο παρατηρείται στα περισσότερα υγιή παιδιά μετά από τρία χρόνια.

Αν λάβουμε υπόψη τις δομή etiopathogenic μορφές λεμφαδενοπάθεια που είναι περισσότερο ή λιγότερο συχνά παρατηρούνται στην παιδιατρική, η ηγετική θέση που καταλαμβάνεται από το ανοσοποιητικό αντιδραστική λεμφαδενοπάθεια που προκύπτει από διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Εξίσου συχνά, στην ηλικία των παιδιών, οι λεμφαδενοπάθειες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα χρόνιων υπερπλαστικών ασθενειών (ανοσοανεπάρκειας) και παθολογιών συστεμικού συνδετικού ιστού. Ευτυχώς, οι λεμφαδενοπάθειες ενός συγκεκριμένου χαρακτήρα όγκου δεν αποτελούν περισσότερο από 10% στη δομή της γενικής νοσηρότητας, ωστόσο έγκαιρη διάγνωση αυτού του τύπου αλλαγής είναι σημαντική για την πρόβλεψη της ανάρρωσης του ασθενούς. Εξαιρετικά σπάνια λεμφαδενοπάθεια σε παιδιά παρατηρείται με σοβαρή αλλεργική αντίδραση και ελμίνθικη εισβολή.

Η ανάπτυξη των σημείων του τραχήλου της μήτρας λεμφαδενοπάθεια πιο συχνή σε παιδιά με limfatiko-υποπλαστική τύπου σύστασης, και της λέμφου ομάδα του τραχήλου της μήτρας αλλαγές κόμβος είναι πάντα συνοδεύεται από την ανάπτυξη των φλεγμονωδών αλλαγών της στοματικής κοιλότητας, καθώς και στην αύξηση του θύμου και της σπλήνας. Ένας αντιδραστικός τύπος λεμφαδενοπάθειας των τραχηλικών λεμφαδένων είναι συχνά μια εκδήλωση φλεγμονωδών αλλαγών στα ούλα σε παιδιά με οδοντοφυΐα. Για να προσδιοριστεί η εκτιμώμενη χρόνια πηγή μόλυνσης από την οποία οι φλεγμονώδεις παράγοντες έχουν εισέλθει σε περιφερειακό λεμφαδένα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κατεύθυνση της φυσιολογικής ροής του λεμφικού υγρού από την μία ή την άλλη ανατομική περιοχή.

Σε μια κατάσταση όπου ένα παιδί μετά από ένα μήνα ζωής έχει επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, σε συνδυασμό με πυρετό, δερματίτιδα, κοινή από του στόματος καντιντίαση και χρόνια διάρροια, πρέπει να υποτεθεί ότι αυτός ο ασθενής έχει AIDS.

Η βλάβη στους λεμφαδένες με παρανεοπλασματικές διεργασίες μπορεί να συμβεί ως πρωτογενής όγκος του λεμφικού συστήματος ή με τη μορφή ανάπτυξης δευτεροπαθούς μετάστασης. Μια κακοήθης μορφή της διαδικασίας του όγκου, που εντοπίζεται στο λεμφικό σύστημα, η οποία επικρατεί στην παιδική ηλικία, είναι το λεμφοσάρκωμα, το οποίο επηρεάζει κυρίως τους μεσοθωρακικούς και μεσεντερικούς λεμφαδένες.

Θεραπεία με λεμφαδενοπάθεια

Η ποσότητα των απαραίτητων και παθογενετικά τεκμηριωμένων θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες (ηλικία του ασθενούς, παρουσία σχετικών σημείων μόλυνσης, αξιολόγηση της σοβαρότητας του ασθενούς). Το πιο σημαντικό στην επιλογή της τακτικής για τη θεραπεία ενός ασθενούς με λεμφαδενοπάθεια είναι η ποιοτική διάγνωση της υποκείμενης ασθένειας του υποβάθρου, η οποία χρησίμευσε ως προποτάριος για αλλαγές σε μια συγκεκριμένη ομάδα λεμφαδένων. Έτσι, ο κύριος κλάδος της συντηρητικής θεραπείας της λεμφαδενοπάθειας είναι η εμπειρική αιτιοπαθογένεση.

Έτσι, στην περίπτωση της λεμφαδενοπάθειας, η οποία συνοδεύεται από μόλυνση των ιστών του λεμφαδένα και των περιβάλλων μαλακών ιστών, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες θα αποτελέσουν τη βάση της αιτιολογικής θεραπείας. Αρχικά, μέχρι την αναγνώριση του τύπου των παθογόνων μεθόδου χλωρίδας προσδιορισμού ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη κατηγορία αντιμικροβιακών στικτή λαμβάνεται με βιοψία λεμφαδένα θα πρέπει να προτιμώνται αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης (Medakson 1 εκατομμύριο U 1 φορές την ημέρα ενδομυϊκώς), και φθοριοκινολόνες (λεβοφλοξασίνη 1 g ενδοφλέβια). Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την αντιδραστικότητα του συγκεκριμένου ασθενούς, και η ταχύτητα ισοπέδωση κλινικά συμπτώματα και την κανονικοποίηση από τα κύρια κριτήρια της φλεγμονώδους αντίδρασης σε μια δοκιμή αίματος.

Στην περίπτωση που η λεμφαδενοπάθεια είναι εκδήλωση μιας συστηματικής ειδικής νόσου μολυσματικής φύσης (ταλαρεμία, σύφιλη), το σχήμα της αντιβακτηριακής θεραπείας φαρμάκων σε μεγαλύτερο βαθμό θα πρέπει να προκαθορίζεται από την υποκείμενη παθολογία.

Λόγω του γεγονότος ότι ο λεμφικός ιστός είναι επιρρεπής στην ταχεία εξάπλωση των φλεγμονωδών μεταβολών, οποιαδήποτε μορφή λεμφαδενοπάθειας θα πρέπει να είναι προσεκτική όσον αφορά την τοπική θεραπεία αυτής της παθολογίας (χρήση θερμαινόμενων συμπιεστών, τρίψιμο με οινόπνευμα). Η χρήση αυτών των χειρισμών στη γένεση του όγκου της λεμφαδενοπάθειας αντενδείκνυται εντελώς, δεδομένου ότι δημιουργούν τις συνθήκες για την εξάπλωση των κυττάρων όγκου. Η μόνη κατάλληλη μέθοδος τοπικής θεραπείας είναι η θεραπεία του δέρματος απευθείας στη θέση του προσβεβλημένου λεμφαδένου χρησιμοποιώντας αντισηπτικούς παράγοντες με τη μορφή αλοιφών (εφαρμογή με αλοιφή Vishnevsky 2 φορές την ημέρα). Ωστόσο, δεν πρέπει να αναμένεται πλήρης ανάκτηση με απομονωμένη εφαρμογή της αλοιφής χωρίς ταυτόχρονη αντιβιοτική θεραπεία.

Όταν ένας ασθενής με περιορισμένη λεμφαδενοπάθεια έχει επιβεβαιωθεί ότι έχει γενετική εξέλιξη όγκων με τη χρήση βιοψίας παρακέντησης, συνιστάται η χρήση μιας πορείας χημειοθεραπείας.

Όταν υπάρχει αλλαγή στον λεμφαδένα με πυώδη περιεχόμενα, ο ασθενής παρουσιάζει τη χρήση χειρουργικής θεραπείας της λεμφαδενοπάθειας, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με διάφορες βασικές τεχνικές. Ο κύριος στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι το άνοιγμα του λεμφαδένου, η αφαίρεση του πυώδους περιεχομένου και η δημιουργία αποστράγγισης για εκροή εκροής.

Για την τόνωση των αμυντικών μηχανισμών του σώματος ως πρόσθετη θεραπεία, συνιστάται η χρήση ανοσορυθμιστικών παραγόντων (Glutoxim 5 mg ενδομυϊκά για 10 ημέρες).

Λεμφαδενοπάθεια

Η λεμφαδενοπάθεια είναι μια κατάσταση στην οποία οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος. Τέτοιες παθολογικές αλλαγές δείχνουν μια σοβαρή ασθένεια που εξελίσσεται στο σώμα (συχνά ογκολογική φύση). Για ακριβή διάγνωση απαιτούνται αρκετές εργαστηριακές και οργανικές αναλύσεις. Η λεμφαδενοπάθεια μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και ακόμη και επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα.

Αιτιολογία

Η εύρεση της ακριβούς αιτίας της λεμφαδενοπάθειας είναι δυνατή μόνο μετά από σχετικές μελέτες. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες των διογκωμένων λεμφαδένων μπορεί να είναι οι εξής:

• ιϊκές ασθένειες.
• μόλυνση λεμφαδένων ·
• τραυματισμούς και ασθένειες του συνδετικού ιστού.
• ασθένεια ορού (η επίδραση των φαρμάκων).
• μύκητας ·
• λοιμώδεις νόσοι που αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Το παιδί αναπτύσσει συχνότερα λεμφαδενοπάθεια της κοιλιακής κοιλότητας. Ο λόγος για αυτό είναι βακτηριακή και ιογενής λοίμωξη του σώματος. Η λεμφαδενοπάθεια στα παιδιά απαιτεί άμεση εξέταση από έναν θεραπευτή, καθώς τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή λοιμώδη νόσο.

Συμπτωματολογία

Εκτός από τις παθολογικές αλλαγές στους λεμφαδένες, μπορούν να παρατηρηθούν επιπλέον συμπτώματα. Η φύση της εκδήλωσής τους εξαρτάται από το τι προκάλεσε την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας. Σε γενικές γραμμές, τα συμπτώματα αυτά μπορούν να διακριθούν:

• δερματικά εξανθήματα.
• αυξημένη θερμοκρασία.
• αυξημένη εφίδρωση (ειδικά τη νύχτα)?
• περιόδους πυρετού
• αυξημένη σπληνομεγαλία και ηπατομεγαλία.
• απότομη απώλεια βάρους, χωρίς προφανή λόγο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση των λεμφογαγγλίων αποτελεί δείκτη άλλων πολύπλοκων ασθενειών.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη φύση της εκδήλωσης και τον εντοπισμό της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές λεμφαδενοπάθειας:

Γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια

Η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια θεωρείται η πιο δύσκολη μορφή της νόσου. Σε αντίθεση με την τοπική, η οποία επηρεάζει μόνο μία ομάδα λεμφαδένων, η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε περιοχή του ανθρώπινου σώματος.

Η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια έχει την ακόλουθη αιτιολογία:

• αλλεργική ασθένεια.
• αυτοάνοσες διεργασίες.
• οξείες φλεγμονώδεις και λοιμώδεις ασθένειες.

Εάν παρατηρείται αύξηση των λεμφαδένων σε χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, συνεπάγεται εμμένουσα γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια.

Πιο συχνά, η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει κόμβους σε μη διασταυρωμένες ζώνες - στην πρόσθια και οπίσθια τραχηλική αλυσίδα, στις μασχαλιαίες και οπισθοπεριτοναϊκές περιοχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μεγέθυνση των λεμφαδένων είναι δυνατή στις βουβωνικές και υπεκλασικές περιοχές.

Η πιο συχνά διαγνωσμένη λεμφαδενοπάθεια του λαιμού. Η τραχηλική λεμφαδενοπάθεια μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες που προκαλούνται από ανεπαρκή ή υπερβολική παραγωγή ορμονών ή καρκίνο.

Αντιδραστική λεμφαδενοπάθεια

Η δραστική λεμφαδενοπάθεια είναι η αντίδραση του οργανισμού σε λοιμώδεις νόσους. Μπορεί να επηρεαστεί οποιοσδήποτε αριθμός λεμφαδένων. Η συμπτωματολογία συγχρόνως δεν εκφράζεται, δεν υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Σύμφωνα με την προθεσμία παραγραφής, η λεμφαδενοπάθεια μπορεί να διαιρεθεί στις ακόλουθες ομάδες:

Επιπλέον, οποιαδήποτε μορφή λεμφαδενοπάθειας μπορεί να πάρει τόσο όγκους όσο και μορφές μη όγκου. Ωστόσο, ο καθένας από αυτούς είναι επικίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή.

Χαρακτηριστικός εντοπισμός των βλαβών

Στο ανθρώπινο σώμα πάνω από 600 λεμφαδένες, έτσι ώστε η παθολογική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί σχεδόν σε οποιοδήποτε σύστημα του ανθρώπινου σώματος. Αλλά οι περισσότερες φορές οι βλάβες διαγιγνώσκονται στα ακόλουθα σημεία:

• κοιλιακή κοιλότητα.
• μαστικοί αδένες.
• mediastinal περιοχή?
• περιοχή των βουβώνων
• πνεύμονες ·
• υπομαγνητική περιοχή.
• περιοχή υπογείωσης ·
• το λαιμό.

Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους παθολογίας δείχνει μια ασθένεια του περιβάλλοντος. Συχνά είναι μια ασθένεια του καρκίνου. Για να προσδιοριστούν οι ακριβείς λόγοι για τον σχηματισμό μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας είναι δυνατή μόνο μετά από μια πλήρη διάγνωση.

Λεμφαδενοπάθεια της κοιλιακής κοιλότητας

Η αύξηση των κοιλιακών κόμβων υποδηλώνει μολυσματική ή φλεγμονώδη νόσο. Λιγότερο συχνά, μια τέτοια παθολογική διαδικασία δρα ως δείκτης ογκολογικής ή ανοσολογικής ασθένειας. Τα συμπτώματα, σε αυτή την περίπτωση, αντιστοιχούν στα παραπάνω σημεία. Για ένα παιδί, η λίστα μπορεί να προστεθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας τη νύχτα.
• αδυναμία και κακουχία ·
• ναυτία

Η διάγνωση, με υποψία για την ήττα της κοιλιακής κοιλότητας, αρχίζει με την παράδοση εργαστηριακών εξετάσεων:

Ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση δίνεται στο ιστορικό και την ηλικία του ασθενούς, αφού ορισμένες ασθένειες είναι εγγενείς μόνο στο παιδί.

Θεραπεία

Η κύρια πορεία θεραπείας για βλάβες στην κοιλιακή κοιλότητα έχει ως στόχο τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και την παύση της ανάπτυξης του όγκου. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Στο τέλος του μαθήματος, συνταγογραφείται θεραπεία για την αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν η θεραπεία ενός τέτοιου σχεδίου δεν φέρει σωστά αποτελέσματα ή αναπτύσσεται μια παθολογία της ασαφούς παθογένεσης, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - ο πληγέντος λεμφαδένας απομακρύνεται εντελώς.

Λιμφαδενοπάθεια του μαστού

Ένας διευρυμένος λεμφαδένας στο στήθος μπορεί να υποδηλώνει έναν επικίνδυνο καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Επομένως, με την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να σημειωθεί η φύση της εκδήλωσης του όγκου. Αν η αύξηση των κόμβων παρατηρηθεί στο άνω μέρος του μαστικού αδένα, τότε μπορεί να υποτεθεί μια καλοήθης ανάπτυξη. Ωστόσο, σχεδόν οποιαδήποτε καλοήθης διαδικασία μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο.

Η αύξηση των κόμβων στην κάτω περιοχή του μαστικού αδένα μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό μιας κακοήθους διαδικασίας. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Οι πρησμένοι λεμφαδένες στην περιοχή των μαστικών αδένων μπορούν εύκολα να παρατηρηθούν οπτικά. Κατά κανόνα, η εκπαίδευση παρατηρείται από την ίδια την γυναίκα. Δεν παρατηρούνται οδυνηρές αισθήσεις.

Κάθε ξένη εκπαίδευση στην περιοχή των μαστικών αδένων τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών απαιτεί άμεση εξέταση από ειδικευμένο ιατρό για να διευκρινιστεί η διάγνωση και η σωστή, έγκαιρη θεραπεία. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θετικού αποτελέσματος. Ειδικά όσον αφορά τις ενδοραχιατρικές παθολογικές αλλαγές.

Μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια

Η μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, διαγιγνώσκεται σε 45% των ασθενών. Για να καταλάβετε ποια είναι η παθολογία, πρέπει να διευκρινίσετε τι είναι το μέσο.

Το μεσοθωράκι είναι ο ανατομικός χώρος που σχηματίζεται στην κοιλότητα του στήθους. Το εμπρόσθιο μέσο του ματιού κλείνει από το στήθος και πίσω από τη σπονδυλική στήλη. Και στις δύο πλευρές αυτού του σχηματισμού υπάρχουν υπεζωκοτικές κοιλότητες.

Η παθολογική αύξηση των κόμβων στην περιοχή αυτή χωρίζεται στις ακόλουθες ομάδες:

• πρωτεύουσα διεύρυνση των λεμφαδένων ·
• κακοήθεις όγκους.
• βλάβη οργάνων που βρίσκονται στο μέσο του μεσοθωράκιου.
• ψευδο όγκο.

Το τελευταίο μπορεί να οφείλεται σε ελαττώματα στην ανάπτυξη μεγάλων αγγείων, σοβαρών ιογενών και μολυσματικών ασθενειών.

Συμπτωματολογία

Η μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια έχει μια καλά καθορισμένη κλινική εικόνα. Κατά την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• έντονοι, έντονοι πόνες στο στήθος, που δίνουν στο λαιμό, τον ώμο?
• διόγκωση των μαθητών ή πτώση του βολβού.
• κνησμός (παρατηρείται συχνά σε ένα χρόνιο στάδιο ανάπτυξης).
• πονοκεφάλους, θόρυβος στο κεφάλι.
• βαριά διαπερατότητα τροφίμων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει μπλε χρώμα του προσώπου, πρήξιμο των φλεβών στο λαιμό. Εάν η ασθένεια έχει ένα χρόνιο στάδιο ανάπτυξης, τότε η κλινική εικόνα είναι πιο αναπτυγμένη:

• αυξημένη θερμοκρασία.
• αδυναμία;
• πρήξιμο των άκρων.
• διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Το παιδί μπορεί να χάσει την αναπνοή και υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να νοσηλευτείτε αμέσως το παιδί.

Λεμφαδενοπάθεια

Οι διευρυμένοι λεμφαδένες των πνευμόνων σηματοδοτούν μια τρέχουσα ασθένεια του περιβάλλοντος. Δεν αποκλείεται, σε αυτή την περίπτωση, και ο σχηματισμός μεταστάσεων (καρκίνος του πνεύμονα). Αλλά για να θέσει μια τέτοια διάγνωση από μόνοι τους, για ένα μόνο κύριο χαρακτηριστικό, δεν αξίζει τον κόπο.

Ταυτόχρονα με την αύξηση των λεμφαδένων των πνευμόνων μπορεί να σχηματιστεί η ίδια παθολογική διαδικασία στην περιοχή του αυχένα και του μεσοθωρακίου. Η κλινική εικόνα έχει ως εξής:

• βήχας;
• πόνος κατά την κατάποση.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• πυρετός, ειδικά τη νύχτα.
• πόνος στο στήθος.

Η βλάβη στους πνεύμονες μπορεί να προκληθεί από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες όπως η φυματίωση, η σαρκοείδωση και το τραύμα. Επίσης, μην αποκλείετε το κάπνισμα και την υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ.

Υπομαγνητική Παθολογία

Η υπογλυκαιμική λεμφαδενοπάθεια διαγιγνώσκεται συχνότερα σε παιδιά και εφήβους προσχολικής ηλικίας. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, στις περισσότερες περιπτώσεις τέτοιες αλλαγές είναι προσωρινές και δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή του παιδιού. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να δίνεται προσοχή στα συμπτώματα αυτά. Ο λόγος για την αύξηση των λεμφαδένων μπορεί να χρησιμεύσει ως μια επικίνδυνη καρκίνος εκπαίδευση. Επομένως, δεν πρέπει να αναβληθεί μια επίσκεψη στο θεραπευτή.

Λεμφαδενοπάθεια της μασχάλης

Ο άξονας τύπου παθολογίας (μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια) μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και λόγω τραυματισμού στο χέρι ή μολυσματικής νόσου. Αλλά η φλεγμονή των μασχαλιαίων λεμφαδένων μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή του μαστού. Επομένως, δεν πρέπει να αναβληθεί μια επίσκεψη στο θεραπευτή.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι ένας διευρυμένος λυμφαδένας στην περιοχή της μασχαλιάς και στους μαστικούς αδένες είναι το πρώτο σημάδι της εμφάνισης της μετάστασης στο σώμα του μαστικού αδένα. Εάν εντοπίσετε γρήγορα την ασθένεια, τότε οι πιθανότητες μιας πλήρους θεραπείας για καρκίνο του μαστού αυξάνονται σημαντικά.

Διαγνωστικά

Οι διαγνωστικές μέθοδοι εξαρτώνται από τον εντοπισμό της παθολογίας. Για να συνταγογραφηθεί η σωστή πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο όχι μόνο να γίνει ακριβής διάγνωση, αλλά και να προσδιοριστεί η αιτία της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

Η τυπική διαδικασία περιλαμβάνει:

Δεδομένου ότι το LAP είναι ένα είδος δείκτη μιας άλλης νόσου, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι να διαγνώσουμε την αιτία της νόσου.

Θεραπεία

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση. Επιπλέον, όταν συνταγογραφείται ένα πρόγραμμα θεραπείας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη αυτούς τους παράγοντες:

• μεμονωμένα χαρακτηριστικά ασθενών.
• αναμνησία;
• αποτελέσματα της έρευνας.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να είναι κατάλληλη με την άδεια του γιατρού και μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία. Η αυτοθεραπεία για τέτοιες παθολογικές διεργασίες είναι απαράδεκτη.

Πρόληψη

Δυστυχώς, δεν υπάρχει προφύλαξη από τέτοιες εκδηλώσεις. Αλλά, εάν οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής, παρακολουθείτε την υγεία σας και συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο πρόκλησης επικίνδυνων παθήσεων.