Σε ποιους χώρους και πώς μπορείτε να πάρετε πνευμονική φυματίωση;

Η παραρρινοκολπίτιδα

Πώς εξαπλώνεται η φυματίωση από άτομο σε άτομο; Αυτή είναι μια αρκετά συχνή ερώτηση. Θα καταλάβουμε περισσότερα σε αυτό το άρθρο. Η φυματίωση των πνευμόνων έχει προκαλέσει το θάνατο εδώ και αιώνες, μαζί με ασθένειες όπως η παρωτίτιδα, το σκορβούτο και η ελονοσία.

Περιγραφή της νόσου

Η φυματίωση είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Ακόμα αρχαίοι Ρωμαίοι και αρχαίοι Έλληνες γιατροί περιγράφουν περιπτώσεις πνευμονικής κατανάλωσης. Ο Ιπποκράτης και ο Αριστοτέλης μίλησαν για τον αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης για τους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά στους άρρωστους. Ακόμη και μερικές αρχαίες αιγυπτιακές μούμιες και η ηλικία τους είναι πολύ αξιοσέβαστη και έχει ηλικία μεγαλύτερη από 4 χιλ. Χρόνια, τα οστά έχουν προσβληθεί από φυματίωση. Το ίδιο το όνομα της ασθένειας προέρχεται από τη λατινική λέξη, η οποία σε μετάφραση σημαίνει "κουμπιά". Κατά τα τελευταία εκατό χρόνια, τα φάρμακα και οι μέθοδοι θεραπείας έχουν λάβει μια ποιοτικά νέα εξέλιξη, αλλά αυτή η ασθένεια δεν είναι πάντα επιτυχής στην καταστροφή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να έχετε πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο μπορείτε να μολυνθείτε από τη φυματίωση. Πότε η επαφή με μολυσμένο άτομο οδηγεί σε ασθένεια; Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.

Πιθανότητα μόλυνσης

Όχι πολύ καιρό πριν υπήρχαν προγράμματα σε όλα τα τηλεοπτικά κανάλια με τρομακτικές αναφορές για πτηνά ή γρίπη των χοίρων. Ζήτησαν μαζικούς εμβολιασμούς, προληπτικά μέτρα και έδωσαν συμβουλές για τα ναρκωτικά. Αλλά για μια τόσο σοβαρή και πολύ κοινή ασθένεια, όπως, για κάποιο λόγο, σιωπηλή. Αλλά δεν ήταν δυνατόν να το εξαλείψουμε εντελώς. Επιπλέον, σήμερα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες σε παγκόσμια κλίμακα. Προκειμένου να μελετηθούν οι μέθοδοι μετάδοσης της νόσου και τα χαρακτηριστικά της, στη φθισιδολογία υπάρχει ένα ολόκληρο τμήμα - η επιδημιολογία της φυματίωσης. Τα συμπτώματα και τα πρώιμα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να εντοπίζονται έγκαιρα.

Τι λένε τα στατιστικά στοιχεία;

Στατιστικά μας λένε ότι κάθε τρίτο άτομο στον πλανήτη μολύνεται από αυτή την ασθένεια και σχεδόν το ένα τέταρτο αυτών πεθαίνουν από αυτή την ασθένεια. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μολυσμένοι άνθρωποι ζουν σε ανεπτυγμένες χώρες και μεγάλες πολιτισμένες πόλεις. Και κάθε χρόνο μολυνθεί γίνεται οκτώ εκατομμύρια περισσότερα. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ακόμη και ένα υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής επιστήμης και μια εμπεριστατωμένη μελέτη της φυματίωσης δεν επιτρέπουν να αποκλείεται μια μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης, η οποία μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε άτομο. Οι τρόποι με τους οποίους το παθογόνο της νόσου διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα έχουν μελετηθεί επαρκώς. Η αφθονία των ανθρώπων σε δημόσιους χώρους και τις μεταφορές, γεμάτοι ζωή σε μια περιορισμένη περιοχή - όλα αυτά καθιστούν δυνατή τη διάδοση της νόσου με μεγαλύτερη ένταση.

Ο καθένας από εμάς θα πρέπει να γνωρίζει πώς να μολυνθεί από τη φυματίωση.

Αιτιώδης παράγοντας

Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι η ραβδί του Koch. Ανακαλύφθηκε και μελετήθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά οι επιστήμονες ακόμα δεν ξέρουν πώς να την εξαλείψουν εντελώς. Ο λόγος για αυτό είναι πολύ απλός - η ραβδί έχει έναν καλό αμυντικό μηχανισμό και ένα πολύ υψηλό επίπεδο προσαρμοστικότητας στους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Διατηρείται για 30 λεπτά σε βραστό νερό και σε κανονικό νερό μπορεί να παραμείνει βιώσιμο για έως και πέντε μήνες. Ακόμα και πολλοί τύποι οξέων δεν είναι σε θέση να το βλάψουν. Ως εκ τούτου, πρέπει να εξετάζεται τακτικά μια εξέταση αίματος για τη φυματίωση.

Αδύνατα βακτηρίδια

Υπό κανονικές συνθήκες, με επίπλωση και διάφορα είδη οικιακής χρήσης, διατηρεί τη δυνατότητα να ζήσει μέχρι και 21 ημέρες. Επομένως, δεν είναι εύκολο να νικήσουμε μια λοίμωξη με τη βοήθεια των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, έχει ένα αδύναμο σημείο. Τα βακτήρια δεν ανέχονται το άμεσο ηλιακό φως, μετά από δύο ώρες κάτω από τον ήλιο, δεν είναι ικανά για ζωή. Επιπλέον, λόγω της προστασίας του, η ράβδος κινείται ήσυχα μέσα στο σώμα και αναπαράγεται αργά. Όλα αυτά είναι ο λόγος που η πρώτη περίοδος ανάπτυξης της νόσου είναι μεγάλη και σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε αποτελεσματικά την λοίμωξη. Είναι πολύ σημαντικό να έχετε πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο μπορείτε να μολυνθείτε από τη φυματίωση, καθώς μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και να είναι κρυμμένο.

Τρόποι μόλυνσης

Η μετάδοση μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους, αλλά τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι αερομεταφερόμενα. Ωστόσο, πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι παραμένει ο κίνδυνος διείσδυσης της λοίμωξης μέσω μολυσμένου νερού, η επαφή με τα μέρη με την κοινή ράβδο και η κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων. Αν και, φυσικά, η ηγετική θέση εδώ είναι ο εναέριος τρόπος μετάδοσης.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα κατά της νόσου αυτής είναι απλά και γνωστά σε όλους από την παιδική ηλικία:

  • προσπαθήστε να είστε λιγότερο σε πολυσύχναστους χώρους.
  • Εξάλειψη της επαφής με ασθενείς με φυματίωση (μην φιλίσετε, μην επικοινωνείτε, μην είστε στο ίδιο δωμάτιο μαζί τους).
  • Να φοράτε μάσκα όταν επισκέπτεστε ένα φαρμακείο φυματίωσης και αποφύγετε την επαφή με τους ασθενείς.
  • την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Επικοινωνώντας με έναν ασθενή, 20 άτομα μπορούν να μολυνθούν ταυτόχρονα. Τυπικά, η μέθοδος μόλυνσης εγείρει πολλές ερωτήσεις: είναι δυνατόν να υπάρξει μόλυνση μέσω της σεξουαλικής επαφής, μεταδίδεται με κληρονομικά μέσα κλπ. Οι ειδικοί δίνουν λεπτομερείς απαντήσεις σε αυτές:

  • η πνευμονική φυματίωση μεταδίδεται με το φιλί ενός ασθενούς που πάσχει από μια ανοιχτή μορφή της νόσου.
  • η μετάδοση της ασθένειας είναι δυνατή μέσω της σεξουαλικής επαφής, ακόμη και αν η φυματίωση δεν είναι πνευμονική.
  • είναι δυνατή η μόλυνση κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών (ενέσεις, σταγονίδια).
  • υπάρχει μια μορφή φυματίωσης στην οποία η μόλυνση μεταδίδεται μέσω του πλακούντα από την άρρωστη μητέρα στο έμβρυο.
  • η μόλυνση θα εμφανιστεί με υψηλό βαθμό πιθανότητας εάν βρίσκεστε σε ένα δωμάτιο όπου ο ασθενής συχνά μένει.
  • όταν χρησιμοποιείτε τα μολυσμένα αντικείμενα χωρίς την απαραίτητη επεξεργασία είναι επίσης πολύ μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης.

Η καταπολέμηση της φυματίωσης είναι πλέον πολύ σημαντική. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι αυτή η παθολογία δεν μπορεί να μεταδοθεί με κληρονομικά μέσα. Κατ 'αρχήν, η φυματίωση μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος όπου ο μεταφορέας έχει την ανοιχτή του μορφή. Αλλά, στην ευτυχία μας, στις περισσότερες περιπτώσεις ο αριθμός των ραβδιών είναι αμελητέος. Απλά δεν έχουν χρόνο να φτάσουν στην βλεννογόνο και να πεθάνουν.

100% μόλυνση

Στην πραγματικότητα, η μόνη πιθανότητα να αρρωστήσετε είναι η επικοινωνία με ένα άτομο που έχει ανοικτή φυματίωση. Για να υλοποιήσετε τον μηχανισμό της λοίμωξης, δεν χρειάζεται να έχετε ιατρική εκπαίδευση, αρκεί απλώς να κατανοήσετε την αρχή. Η ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, συνοδευόμενη από την εμφάνιση μικρών εξογκωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος επηρεάζει τους πνεύμονες και τους βρόγχους.

Η διαδικασία μόλυνσης έχει ως εξής: παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα και εξαπλώνονται με βρογχοπνευμονικές, λεμφογενείς και αιματογενείς οδούς. Ενός ή πολλαπλών φυματίων σχηματίζεται στους πνεύμονες του ασθενούς. Η φυματίωση έχει δύο μορφές: κλειστή και ανοιχτή. Όταν τα πρώτα μυκοβακτήρια περιέχονται στους ίδιους τους μαστούς, χωρίς να τα αφήνουμε. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν φέρνει απειλή σε άλλους, είναι αδύνατο να μολυνθεί από αυτό. Η δεύτερη μορφή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, επειδή το παθογόνο απελευθερώνεται μαζί με τα πτύελα.

Τα συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης πρέπει να γνωρίζουν έγκαιρα την αναγνώριση της νόσου.

Προληπτικά μέτρα

Εάν είχατε ήδη πνευμονική φυματίωση, τότε τα μέτρα ασφαλείας πρέπει να ληφθούν μέριμνα τόσο προσεκτικά όσο ένα άτομο που δεν ήταν ποτέ άρρωστος. Μετά από όλα, αυτή η ασθένεια μπορεί να μολυνθεί για δεύτερη φορά. Είναι απαραίτητο να φροντίζετε την υγεία σας και να μην παραμελείτε την πρόληψη. Ακόμη και αν τα βακτηρίδια εισέλθουν στο σώμα, δεν οδηγούν πάντοτε στην ανάπτυξη της νόσου. Με καλές επιδόσεις των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, δεν θα εμφανιστεί μόλυνση. Γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να φροντίζουμε και να ενισχύουμε την ασυλία, καθώς και να κάνουμε μια δοκιμή για τη φυματίωση. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου, είναι απαραίτητο να οργανώσετε μερικές από τις πτυχές της ζωής σας με τον σωστό τρόπο:

  • Συμμετέχετε στη φυσική κουλτούρα και τον αθλητισμό.
  • Τρώτε σωστά, εισέρχεται στη διατροφή των υγιεινών τροφίμων με επαρκή ποσότητα θρεπτικών ουσιών.
  • Επισκεφθείτε τακτικά τον γιατρό και ακολουθήστε τις συστάσεις του σχετικά με την πρόσληψη συμπλεγμάτων βιταμινών. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης από τη φυματίωση.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η διατροφή και το περιεχόμενο λίπους και πρωτεΐνης στην απαιτούμενη ποσότητα. Μια διατροφή διαβούλευση σε αυτό το θέμα, φυσικά, δεν βλάπτει, αλλά κατ 'αρχήν αρκεί αν η αναλογία των θρεπτικών ουσιών στο σώμα είναι ισορροπημένη. Δεν συνιστάται να καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες λιπαρών, πικάντικων, τηγανισμένων τροφίμων. Θα πρέπει να προτιμούνται λαχανικά πλούσια σε φυτικές ίνες. Οι βιταμίνες λαμβάνουν καλύτερα με τη σύσταση ενός γιατρού: θα προσαρμόσει τη σύνθεση του συμπλέγματος και τη δόση που είναι απαραίτητη για εσάς. Με σωστή συμμόρφωση με τα παραπάνω προληπτικά μέτρα, ακόμη και το ραβδί του Koch δεν θα είναι τρομακτικό. Ωστόσο, για οποιαδήποτε υποψία, είναι καλύτερο να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για φυματίωση.

Χαρακτηριστικά της ασθένειας που εμφανίζεται σε κλειστή μορφή

Το ραβδί του Koch, μια φορά στο ανθρώπινο σώμα, μολύνει τους ιστούς των αναπνευστικών οργάνων ή του λεμφικού συστήματος. Δεδομένου ότι περιέχεται στο εσωτερικό του φυματιδίου, η βλάβη βαθμιαία επουλώνεται, αλλά σχηματίζεται σφραγίδα στον ιστό. Αυτή η διαδικασία είναι το πρώτο στάδιο. Εάν η μόλυνση εισέλθει στο αίμα του ασθενούς, σχηματίζονται διάφορες αλλοιώσεις - έτσι φαίνεται το δεύτερο στάδιο. Η πορεία της νόσου σε αυτή τη μορφή δεν συνοδεύεται από την απελευθέρωση των μυκοβακτηρίων, δηλαδή, για τους γύρω από τον ασθενή δεν είναι επικίνδυνη. Για να προσδιορίσετε την παρουσία παθολογίας στο σώμα, τη μορφή και το στάδιο του, πρέπει να περάσετε μια ειδική δοκιμασία για τη φυματίωση.

Πώς να προσδιορίσετε;

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί αν ένα άτομο έχει προσβληθεί σε ιατρικό ίδρυμα διενεργώντας ιατρική εξέταση με τη βοήθεια:

  • Αντιδράσεις Mantoux.
  • φθοριογραφία.
  • ακτινογραφία ·
  • βακτηριολογική εξέταση της απόρριψης από το λαιμό.
  • Διαγνωστικά ELISA για την παρουσία αντισωμάτων στο ραβδί Koch στο σώμα.

Εξετάσαμε πώς μπορείτε να μολυνθείτε από τη φυματίωση.

Είτε η φυματίωση είναι μεταδοτική: οι τρόποι μετάδοσης και ο τρόπος μόλυνσης

Η φυματίωση έχει από καιρό θεωρηθεί στην ιατρική μια από τις πιο κοινές και επικίνδυνες ασθένειες. Παρά τα επιτεύγματα της σύγχρονης επιστήμης, η νόσος δεν μπορεί να νικήσει, κάθε χρόνο οι άνθρωποι συνεχίζουν να πεθαίνουν από αυτήν. Η ασθένεια είναι πονηρή από την απρόβλεπτη της, έχει αρκετά πρότυπα συμπεριφοράς.

Ανάλογα με διάφορες περιστάσεις, μια λοίμωξη από φυματίωση μπορεί να περάσει απαρατήρητη ή να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας, ακόμη και θάνατο.

Εάν η φυματίωση είναι μεταδοτική και σε ποιο βαθμό - θα το συζητήσουμε λεπτομερέστερα.

Ο ένοχος της φυματίωσης: τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της λοίμωξης;

Ο βαθμός κινδύνου εξαρτάται από τη μορφή και το στάδιο της νόσου σε ένα άτομο. Η πιο επικίνδυνη είναι η ανοικτή μορφή της φυματίωσης. Η ασθένεια σε κλειστή μορφή (λανθάνουσα) έχει λιγότερη ικανότητα μετάδοσης λοίμωξης στο εξωτερικό περιβάλλον.

Αφού μπήκε στο σώμα, το μυκοβακτηρίδιο δεν μπορεί να εκδηλωθεί για χρόνια. Ένα άτομο αγνοεί εντελώς ότι η κατάστασή του αποτελεί απειλή για τους άλλους - η υγεία του δεν δίνει κανένα σήμα για μια "εισβολή". Εν τω μεταξύ, η μόλυνση αρχίζει να διοχετεύεται αργά αλλά μεθοδικά μέσα από τα εσωτερικά όργανα - εμφανίζεται φυματιώδης δηλητηρίαση του οργανισμού.

Κακόβουλα βακτηρίδια με τη ροή του αίματος ταξιδεύουν μέσω των κυττάρων, επιλέγοντας να σταματήσουν τα πιο απροστάτευτα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Σταθερά σε ένα βολικό μέρος, τα μυκοβακτηρίδια ξεκινούν την καταστροφική εργασία τους.

Από αυτό το σημείο, ένα άτομο θεωρείται φορέας φυματίωσης, γίνεται ιδιαίτερα επικίνδυνο για την κοινωνία.

Εάν το σώμα είναι ισχυρό - το ανοσοποιητικό σύστημα κινητοποιείται για να πολεμήσει τον επιτιθέμενο. Η ασθενής ανοσία από μόνη της δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το ραβδί του Koch, χρειάζεται μια μακρά και σοβαρή θεραπεία.

Η φυματίωση ξεκινά την ανάπτυξή της με το σχηματισμό μιας πρωταρχικής επίδρασης στην πληγείσα περιοχή. Μακροφάγοι (ειδικά κύτταρα ικανά να συλλάβουν επιθετικά άλλα βακτήρια, σωματίδια νεκρών κυττάρων, άλλα μικροσωματίδια επιβλαβή για το σώμα) Κολάκια Koch συλλαμβάνονται, διεισδύοντας στο λεμφικό σύστημα.

Τα μυκοβακτήρια έχουν δύο τρόπους διείσδυσης στα όργανα: λεμφογενείς ή αιματογενείς.

Στις αλλοιώσεις, αρχίζει να αναπτύσσεται η κοκκιωματώδης διαδικασία: στο κεντρικό τμήμα σχηματίζεται εστιακή νέκρωση, που περιβάλλεται από λεμφοκύτταρα, μακροφάγα, επιθηλιακά κύτταρα. Το αποτέλεσμα του κοκκιώματος είναι η σκλήρυνση.

Στην ιατρική, η ασθένεια χωρίζεται σε πνευμονικές και εξωπνευμονικές μορφές. Το πρώτο είναι το πιο κοινό, το δεύτερο είναι πολυάριθμο και με πολλές επιλογές.

Φυματίωση στην αρχή: πόσο μολυσματική είναι η αρχική μορφή της νόσου

Υπάρχει μια άποψη ότι σε μια εμβρυϊκή κατάσταση η λοίμωξη είναι αρκετά αβλαβής και η μόλυνση με φυματίωση δεν μπορεί να συμβεί - τα μπακάλια είναι ακόμα πολύ αδύναμα και έχουν επίδραση στο σώμα για μικρό χρονικό διάστημα. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της ασθένειας, ρυθμίζοντας το μέτρο της μολυσματικότητας της.

Είναι απαραίτητο να εξεταστεί το αρχικό στάδιο επικίνδυνο για το περιβάλλον των μολυσμένων;

Δεν υπάρχει ξεκάθαρη απάντηση στο ερώτημα κατά πόσον η φυματίωση μεταδίδεται στο αρχικό στάδιο. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ποια φάση θεωρείται η αρχική: η πραγματική εισαγωγή του mycobacterium στα όργανα ή η διεισδυτική του μορφή.

Εάν ο ορισμός αναφέρεται στην πρώτη επιλογή - η στιγμή έναρξης της φυματίωσης δεν είναι τρομερή. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός μολυσμένου προσώπου.

Ένα άλλο πράγμα - η διεισδυτική φάση. Αυτό το στάδιο είναι εξαιρετικά μολυσματικό, καθώς το χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της φάσης είναι ένας χαρακτηριστικός βήχας που σπρίζει σταγόνες στα πτύελα στο περιβάλλον.

Το αρχικό στάδιο, ακόμη και με την πιο αβλαβή μορφή, είναι ένας σοβαρός λόγος για να δοθεί προσοχή στην υγεία του ατόμου, έτσι ώστε να μην χάσουμε την πιθανή στιγμή της υπερχείλισης της μη επικίνδυνης, «αδρανούς» φυματίωσης σε μια ενεργή μορφή με τις πιο σοβαρές συνέπειες.

"Ομάδες κινδύνου": ο οποίος απειλείται από το ραβδί του Koch

Πριν από λίγα χρόνια, πιστεύονταν ότι μόνο τα μειονεκτούντα τμήματα του πληθυσμού - οι άνθρωποι που καταδικάστηκαν σε φυλακές, άτομα χωρίς συγκεκριμένο τόπο διαμονής και άλλοι πολίτες που οδήγησαν σε κοινωνικό τρόπο ζωής - άρρωσταν με φυματίωση.

Η νόσος σε τέτοιες περιπτώσεις είχε μια ανοικτή, παλιά μορφή και ως μολυσματική όσο το δυνατόν περισσότερο για το περιβάλλον του μεταφορέα.

Συχνά η ασθένεια εντοπίστηκε σε άτομα που ζούσαν σε δύσκολες συνθήκες διαβίωσης, έχοντας χαμηλά εισοδήματα, κοινωνικά απροστάτευτα. Πρόσφατα, ωστόσο, το Mycobacterium έχει διαγνωσθεί σε ανθρώπους με υψηλό επίπεδο υγείας. Αποδείχθηκε ότι κανείς δεν προστατεύεται από τη φυματίωση - τόσο επιθετική και παμφάγοσα ασθένεια.

Ιδιαίτερη προσοχή στη δυνατότητα «απόκτησης» της νόσου θα πρέπει να είναι οι διαβητικοί, τα άτομα με γαστρεντερικές παθήσεις, καθώς και στην περίπτωση της σταθερής ορμονικής θεραπείας.

Οι πλέον μολυσματικές μορφές της νόσου

Εάν η διάγνωση καθιερωθεί με ακρίβεια, το πρώτο πράγμα που ενδιαφέρει τον άρρωστο και το οικιακό του περιβάλλον είναι εάν η πάθηση είναι μεταδοτική ή όχι, πόσο καλά θεραπεύεται.

Η κατηγορία των πιο επικίνδυνων ασθενειών είναι η ανοιχτή πνευμονική φυματίωση. Μια τέτοια ποικιλία αποτελεί απειλή για την υγεία όχι μόνο του φέροντος, αλλά και του καθενός που με τον ένα ή τον άλλο τρόπο έρχεται σε επαφή μαζί του στην καθημερινή ζωή.

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει η υψηλότερη ικανότητα των μυκοβακτηρίων να μολύνουν όλους σε ακτίνα αρκετών δεκάδων μέτρων από τον ιδιοκτήτη της ράβδου Koch.

Η μετάδοση μιας πνευμονικής λοίμωξης λαμβάνει χώρα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, όταν βήχετε ή φτερνίζετε ένα άρρωστο άτομο.

"Διανέμει" ένα πλήθος από τους μικρότερους βακίλους φυματίωσης στο περιβάλλον και το έδαφος από μολυσμένα πτύελα, τα οποία φθείρεται ο φορέας της ασθένειας.

Η φυματίωση που «φωλιάζει» σε άλλα όργανα, όπως τα νεφρά, τους ιστούς των οστών, το λεμφικό σύστημα και τα γεννητικά όργανα, είναι ύπουλη και μολυσματική. Ο αριθμός των μολυσμένων εξωπνευμονικών ειδών είναι κάπως μικρότερος από τους ιδιοκτήτες πνευμονικής φυματίωσης, αλλά και εδώ, τα συχνά αποτελέσματα είναι σοβαρές επιπλοκές και θάνατος.

Η μόλυνση μπορεί να αποφευχθεί: μέτρα πρόληψης της φυματίωσης

Δυστυχώς, ακόμη και ο πιο έμπειρος και ο τίτλος γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί προστασία από τη λοίμωξη φυματίωσης - η εξάπλωση της μόλυνσης είναι πολύ μεγάλη. Ωστόσο, ορισμένες χρήσιμες γνώσεις βοηθούν να ληφθούν μέτρα για την προστασία από αυτή τη σοβαρή ασθένεια.

Πρώτον, προσπαθήστε να αποφύγετε την άμεση επαφή με φορείς της ανοικτής μορφής φυματίωσης. Εάν η επαφή είναι αναπόφευκτη (στην περίπτωση ασθένειας των μελών της οικογένειας), δεν είναι πάντα δυνατό να εξαλειφθεί τελείως ο κίνδυνος μόλυνσης. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού που οδηγεί στη θεραπεία του άρρωστου συγγενή.

Το δωμάτιο πρέπει να αερίζεται και να απολυμαίνεται - η ικανότητα να μολύνει το mycobacterium tuberculosis διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής πρέπει να διατίθεται για την ατομική χρήση πιάτων, ειδών προσωπικής υγιεινής.

Ο δεύτερος κανόνας είναι ότι σε δημόσιους χώρους είναι απαραίτητο να μείνετε μακριά από βήχα ή φτάρνισμα των συμπολιτών, ειδικά εάν το σάλιο πιτσιλίζει ελεύθερα στον αέρα.

Αυτές οι δραστηριότητες μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα αλίευσης της λοίμωξης, αλλά μια πιο σημαντική εγγύηση παρέχεται από τους έγκαιρους εμβολιασμούς κατά της φυματίωσης, τις τακτικές επισκέψεις στο δωμάτιο των ακτίνων Χ και την έγκαιρη θεραπεία της ανιχνευθείσας φυματίωσης.

Πώς μπορείτε να πάρετε φυματίωση

Η αιτία της φυματίωσης είναι τα βακτήρια φυματίωσης ή τα ραβδιά Koch. Διανέμονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Όταν τα βακτήρια προέρχονται από ένα άρρωστο άτομο, μπαίνουν στον αέρα, όταν βήχουν, μιλούν ή φταρνεύουν, μπορούν να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό των ανθρώπων που βρίσκονται κοντά.

Είναι πιθανό να αρρωστήσετε τη φυματίωση αν το άτομο είναι σε κακή φυσική κατάσταση, είναι πολύ λεπτό ή έχει HIV.

Σε αυτό το άρθρο θα σας ενημερώσουμε για τους τύπους φυματίωσης, τις μεθόδους διάδοσης βακτηριδίων, καθώς και τις πιθανές επιπλοκές και μεθόδους πρόληψης.

Ορισμός της νόσου

Η φυματίωση είναι μια κοινή μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης (sticks Koch). Η επικράτειά του στον πληθυσμό έχει άμεση σχέση με τις κοινωνικοοικονομικές συνθήκες. Για παράδειγμα, σε χώρες όπου δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί υψηλό επίπεδο ανοσοπροφύλαξης ή έγκαιρης διάγνωσης και όπου ο περισσότερος πληθυσμός ζει σε κακές συνθήκες, δεν τρώγεται επαρκώς και δεν λαμβάνει κανονική βοήθεια από τους γιατρούς, το ποσοστό επίπτωσης αυξάνεται.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 9 εκατομμύρια άνθρωποι αρρωσταίνουν κάθε χρόνο με φυματίωση και περίπου 3 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από επιπλοκές.

Εάν υπάρχει μείωση της γενικής και τοπικής ανοσίας, ενεργοποιείται το Mycobacterium tuberculosis, με αποτέλεσμα να αναπτυχθεί μία από τις κλινικές μορφές της νόσου. Η πιθανότητα εμφάνισης της ασθένειας καθορίζεται επίσης από τον αριθμό των μυκοβακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα.

Με βάση αυτό, υπάρχουν διάφορες ομάδες κινδύνου για τη φυματίωση:

  • Οι άνθρωποι που ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και παραμένουν στο ίδιο δωμάτιο με άρρωστη φυματίωση.
  • Άτομα που πάσχουν από χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες.
  • Οι καπνιστές, οι αλκοολικοί, οι τοξικομανείς.
  • HIV-μολυσμένο.
  • Οι άνθρωποι που παίρνουν φάρμακα που καταστέλλουν την ασυλία.
  • Ιατροί και κοινωνικοί λειτουργοί, προσωπικό των φυλακών.
  • Άτομα με ανοσοανεπάρκεια.
  • Οι κρατούμενοι.
  • Ασθενείς με διαβήτη.
  • Άτομα που έχουν ήδη φυματίωση.
  • Άτομα χωρίς συγκεκριμένη κατοικία.
  • Ψυχιατρικοί ασθενείς στο νοσοκομείο.

Ανάλογα με τον τύπο της φυματίωσης, τα συμπτώματά της διαφέρουν. Εξετάστε τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα, με την εμφάνιση των οποίων είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό:

  • Διαρκής βήχας ή βήχας.
  • Αίμα Harkan.
  • Μεγάλη θερμοκρασία υποβρύχια (όχι μεγαλύτερη από τριάντα οκτώ βαθμούς).
  • Ο ιδρώτας τη νύχτα.
  • Συνεχής αδιαθεσία και κόπωση.
  • Πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται όταν βήχετε.
  • Δύσπνοια.
  • Μείωση βάρους.
  • Πρησμένοι λεμφαδένες.

Ιογενής πνευμονία στα παιδιά: τα συμπτώματα της θεραπείας περιγράφονται εδώ.

Σε περίπτωση φυματίωσης, η κατάσταση του ασθενούς ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μπορεί να είναι ανοιχτό και κλειστό.

Με ανοικτή μορφή, ένας άρρωστος απελευθερώνει μυκοβακτηρίδια στο περιβάλλον. Μια ανοιχτή μορφή είναι χαρακτηριστική της πνευμονικής φυματίωσης, όταν τα μικρόβια εκκρίνονται κατά τον βήχα και την απόχωση των πτυέλων. Ονομάζεται επίσης BK +. Αυτό σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια της μικροσκοπικής εξέτασης των βακτηρίων του επιχρίσματος των πτυέλων διαπιστώθηκε ότι προκαλούν φυματίωση.

Πολύ πιο συχνά γίνεται διάγνωση της κλειστής μορφής φυματίωσης. Δηλώνεται ως ΒΚ-. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν απελευθερώνει Koch sticks στον αέρα. Η ασθένεια καταστρέφει αργά τα κύτταρα, ενώ παραμένει σχεδόν ακίνητη. Η μόλυνση μετακινείται συνεχώς από ενεργό σε ανενεργό και αντίστροφα, επομένως, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί μια κλειστή μορφή φυματίωσης.

Η φυματίωση είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Στην πρωτογενή φυματίωση, η οποία συνήθως εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται για αρκετές ημέρες ή και εβδομάδες.

Η δευτερογενής φυματίωση είναι μια πιο κοινή μορφή βλάβης των πνευμόνων. Εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι στις παλιές εστίες η μόλυνση εξακολουθεί να υπάρχει. Όταν δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τους παθογόνους παράγοντες, ενεργοποιούνται και επιδεινώνουν την ασθένεια. Η δευτερογενής φυματίωση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η θεραπεία της δευτερογενούς φυματίωσης πρέπει να είναι μεγάλη. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την αποφυγή σοβαρής μη αναστρέψιμης βλάβης στους πνεύμονες.

Η δευτερογενής φυματίωση έχει διάφορες μορφές:

Άλλοι τύποι φυματίωσης:

  1. Φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές μορφές πρωτογενούς φυματίωσης. Όταν οι λεμφαδένες διευρυνθούν, το τραχεοβρογχικό δέντρο συμπιέζεται, αναπτύσσονται οι τοπικές αλλαγές.
  2. Διάσπαρτη πνευμονική φυματίωση. Παρουσιάζεται σπάνια. Συνήθως, η διαδεδομένη φυματίωση εμφανίζεται σε οξεία ή υποξεία μορφή. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της εκτεταμένης αιματογενής εξάπλωσης της λοίμωξης από τη φυματίωση.
  3. Φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια είναι ο πιο κοινός τύπος εξωπνευμονικής φυματίωσης. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται βλάβη στα νεφρά.
  4. Φυματίωση των αρθρώσεων, οστά. Αναπτύσσεται κυρίως σε παιδιά τα πρώτα τρία χρόνια μετά τη μόλυνση, ενώ στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζονται τα μεσαία τμήματα της σπονδυλικής στήλης.
  5. Φυματίωση μηνιγγίτιδα. Αυτή η μορφή είναι σπάνια και έχει κακή πρόγνωση. Χωρίς ειδική θεραπεία, η φυματιώδης μηνιγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
  6. Μυκητιακή φυματίωση. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, το παθογόνο εξαπλώνεται μέσω του αίματος. Εξαιτίας αυτού, μικρές βλάβες, κοκκίωμα, σχηματίζονται σε διάφορα όργανα και ιστούς.

Διαδώστε

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος διάδοσης της φυματίωσης είναι τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ταυτόχρονα, οι πνεύμονες λαμβάνουν τα μικρότερα σταγονίδια πτύελου που περιέχουν Mycobacterium tuberculosis.

Οι πιο επικίνδυνες θεωρούνται άρρωστοι με τεράστια έκκριση βακτηρίων, οι οποίοι, ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, εκκρίνουν μολυσμένα σταγονίδια πτύελου. Η εξάπλωση του αερολύματος συμβαίνει επίσης με έντονο βήχα, φτάρνισμα, δυνατή συνομιλία.

Το ψεκασμένο αεροζόλ (σωματίδια έως και 5 μικρομέτρων σε μέγεθος) μπορεί να παραμείνει στον αέρα ενός κλειστού χώρου για μια ώρα, μετά από το οποίο εγκαθίσταται σε όλα γύρω. Είναι ευκολότερο να μολυνθείτε σε εσωτερικά χώρους με ανεπαρκή αερισμό.

Η ατμοσφαιρική σκόνη προκαλείται από την εισπνοή σωματιδίων σκόνης με τα μυκοβακτήρια που περιλαμβάνονται σε αυτά.

Η μόλυνση με φυματίωση μπορεί επίσης να είναι διατροφική. Αυτό συμβαίνει κατά την κατανάλωση μολυσμένων προϊόντων. Μπορεί να μολυνθεί από το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, λιγότερο συχνά μέσω του κρέατος ή μέσω άμεσης επαφής με τα ζώα.

Η επαφή με τη μόλυνση είναι λοίμωξη μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων. Έτσι, όσοι εργάζονται με βακτηρίδια μυκοβακτηρίδια φυματίωσης ή μολυσματικό υλικό, καθώς και εργάτες ζώων, μπορεί να μολυνθούν από την επαφή με άρρωστα ζώα.

Η ενδομήτρια λοίμωξη είναι πολύ σπάνια. Μπορείτε να μολυνθείτε εάν ο φραγμός του πλακούντα είναι εξασθενημένος ή ως αποτέλεσμα της κατάποσης αμνιακού υγρού που περιέχει μυκοβακτηρίδια.

Περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης για τη φυματίωση είναι η περίοδος από την οποία το mycobacterium tuberculosis εισήλθε στο σώμα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Διαρκεί από τρεις έως δώδεκα μήνες ή περισσότερο.

Ο χρόνος από το τέλος της περιόδου επώασης είναι δύσκολο να προσδιοριστεί, δεδομένου ότι η εμφάνιση της νόσου συγχέεται με μια ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το mycobacterium tuberculosis, που εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, εκτίθεται στο ανοσοποιητικό σύστημα. Όταν η ανοσία είναι αρκετά ισχυρή, το μυκοβακτηρίδιο πεθαίνει και η φυματίωση δεν αναπτύσσεται. Αλλά εάν η ανοσία είναι αδύναμη, τότε το εσωτερικό του mycobacterium διεισδύει στους πνεύμονες και προκαλεί την ανάπτυξη του κέντρου της φλεγμονής.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, ένα άτομο δεν εκκρίνει μυκοβακτηρίδια. Σε αυτή τη βρύση, η δοκιμή Mantoux θα είναι αρνητική.

Επιπλοκές ελλείψει θεραπείας

Οι επιπλοκές της φυματίωσης περιλαμβάνουν:

  1. Αιμόπτυση. Τα πτύελα εγχύονται με αίμα ή τα πτυχωμένα με αίμα πτύελα είναι μέχρι πενήντα χιλιοστόλιτρα ανά ημέρα.
  2. Πνευμονική αιμορραγία. Ερυθρό αιθέριο αίμα εκκρίνεται από την αναπνευστική οδό με βήχα περισσότερο από πενήντα χιλιοστόλιτρα ανά ημέρα.
  3. Πνευμοθώρακας. Το αέριο συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, προκαλώντας την κατάρρευση του πνευμονικού ιστού, τις μετατοπίσεις του μεσοθωράκιου, τα αιμοφόρα αγγεία του συσσωματώματος του μεσοθωράκιου, το θόλο του διαφράγματος. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια διαταραχή της λειτουργίας της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος.
  4. Καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια. Συνοδεύεται από δύσπνοια, ταχυκαρδία, πόνο στην καρδιά, περιφερικό οίδημα, ηπατομεγαλία, μπλε δέρμα, πρήξιμο των φλεβών του λαιμού.
  5. Atelectasis. Η κυψελιδική κατάρρευση εμφανίζεται σε περιορισμένη περιοχή ή σε ολόκληρο τον πνεύμονα.

Σύγχρονες μέθοδοι πρόληψης (εμβολιασμός και φάρμακα)

Η πρόληψη της φυματίωσης περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Κοινωνική πρόληψη. Στόχος είναι η βελτίωση των περιβαλλοντικών συνθηκών, η βελτίωση της υλικής ευημερίας του πληθυσμού, η βελτίωση της διατροφής και των συνθηκών διαβίωσης, η λήψη μέτρων για την καταπολέμηση του αλκοολισμού, της τοξικομανίας και ούτω καθεξής.
  • Πρόληψη υγιεινής. Χρειάζεται να αποφευχθεί η μόλυνση υγιών ανθρώπων. Κοινωνικά, αντι-επιδημικά και θεραπευτικά μέτρα διεξάγονται κατά την έξαρση της λοίμωξης από τη φυματίωση.
  • Ειδική πρόληψη. Αυτό περιλαμβάνει τον εμβολιασμό και τον επανεμβολιασμό του BCG. Για τον εμβολιασμό, χρησιμοποιείται ένα στέλεχος BCG, το οποίο πολλαπλασιάζεται αυθόρμητα στους λεμφαδένες. Για την προφύλαξη χρησιμοποιείται ξηρό εμβόλιο BCG.

Σε υγιείς ανθρώπους, ο εμβολιασμός και ο επανεμβολιασμός του BCG δεν επηρεάζει την ευημερία.

  • Χημειοπροφύλαξη. Τα φάρμακα κατά της φυματίωσης χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της φυματίωσης σε εκείνους που κινδυνεύουν περισσότερο από τη μόλυνση. Φάρμακα όπως το Isoniazid ή το Ftivazid χρησιμοποιούνται για τρεις μήνες.

Είτε είναι δυνατόν να κάνετε εισπνοές με πνευμονία και πώς να τις διεξάγετε σωστά περιγράφεται σε αυτό το άρθρο.

Βίντεο

Συμπεράσματα

Ο καθένας μπορεί να αρρωστήσει με φυματίωση, ανεξάρτητα από την κοινωνική κατάσταση, τον τόπο κατοικίας ή άλλους όρους. Μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από την ασθένεια εάν φροντίζετε για την υγεία σας, βελτιώνετε τις συνθήκες διαβίωσης, έχετε μια πλήρη διατροφή, υποβάλλονται σε φθορογραφία εγκαίρως, λαμβάνετε ένα τεστ Mantoux και λαμβάνετε εμβολιασμούς BCG.

Ανοικτή μορφή φυματίωσης

Μια ανοικτή μορφή φυματίωσης είναι μια παθολογία στην οποία η εξάπλωση του ιού εμφανίζεται, στις περισσότερες περιπτώσεις, με βήχα.

Όταν τα μυκοβακτήρια εισέρχονται στον ιστό του πνεύμονα, ξεκινά η καταστροφή των κυττάρων, με το σχηματισμό βαθιών κοιλοτήτων.
Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ένας ασθενής με ενεργό φυματίωση μπορεί να πεθάνει.

Ανοικτή μορφή φυματίωσης

Η ενεργός φυματίωση είναι μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τα βακτηρίδια της φυματίωσης, ως εκ τούτου, τα βακτηρίδια αναπτύσσονται στο εξωτερικό ή εσωτερικό περιβάλλον. Οι μικροοργανισμοί εξαπλώνονται στον αέρα και συνήθως επηρεάζουν τους πνεύμονες, αν και μπορούν να εμπλέκουν άλλα όργανα και μέρη του σώματος στην παθολογική διαδικασία.

Εάν η αντίσταση του σώματος είναι χαμηλή, για παράδειγμα, λόγω γήρανσης, υποσιτισμού, λοιμώξεων όπως ο ιός HIV ή για άλλους λόγους, τα βακτήρια ενεργοποιούνται και προκαλούν ανοικτή φυματίωση.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, 8 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως αναπτύσσουν μια ενεργό μορφή της νόσου κάθε χρόνο και σχεδόν δύο από αυτούς πεθαίνουν. Κάθε δέκατο άτομο που έχει προσβληθεί από παθογόνα μπορεί να έχει ανοικτή φυματίωση. Ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι μεγαλύτερος τον πρώτο χρόνο μετά τη μόλυνση, αλλά η μορφή αναπτύσσεται συχνά πολλά χρόνια αργότερα.

Τα μικρά μικρόβια δεν βλάπτουν το σώμα ή προκαλούν συμπτώματα της νόσου. Αυτό ονομάζεται λανθάνουσα λοίμωξη φυματίωσης.

Μπορεί να διαρκέσει για μικρό χρονικό διάστημα ή για πολλά χρόνια. Όταν ενεργοποιούνται τα μικρόβια, αρχίζουν να αναπτύσσονται και να βλάπτουν το σώμα, τότε εμφανίζονται συγκεκριμένα σημάδια παθολογίας. Αυτό ονομάζεται ενεργή ή ανοικτή φυματίωση.

Παρακολουθήστε βίντεο από αυτό το θέμα.

Κύρια συμπτώματα της παθολογίας

Οι εκδηλώσεις ενεργού φυματίωσης εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Η ανοικτή φυματίωση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

  • παραγωγικό βήχα που διαρκεί 3 εβδομάδες ή περισσότερο.
  • πόνος στο στήθος.
  • πτύελα με αίμα.

Μη συγκεκριμένα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • αδυναμία ή κόπωση.
  • απώλεια βάρους?
  • ανορεξία.
  • ρίγη?
  • πυρετός ·
  • νυκτερινοί ιδρώτες.

Αυτά τα πιθανά συμπτώματα της φυματίωσης δεν είναι αξιόπιστα συμπτώματα της νόσου. Άλλα προβλήματα υγείας μπορεί επίσης να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα. Κάθε άτομο με τις πιθανές εκδηλώσεις της νόσου θα πρέπει να συμβουλευθεί το γιατρό το συντομότερο δυνατό ώστε να μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα το πρόβλημα.

Ο κίνδυνος μόλυνσης - πώς μπορείτε να πάρετε παθολογία

Πώς μπορείτε να πιάσετε την ανοικτή μορφή της φυματίωσης; Ο καθένας μπορεί να μολυνθεί από μια επικίνδυνη διαταραχή. Όταν κάποιος που υποφέρει από πνευμονική φυματίωση βήχει, φτερνίζει ή μιλάει, τα μικρόβια μπορούν να ψεκαστούν στον αέρα. Οι άνθρωποι που βρίσκονται κοντά μπορούν να εισπνεύσουν πράκτορες. Είναι αδύνατο να συρρικνωθεί η ασθένεια από χειραψία ή από τρόφιμα, πιάτα, κλινοσκεπάσματα και άλλα αντικείμενα. Τα άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο ευάλωτα σε λοίμωξη.

Πώς μπορείτε να πάρετε:

  • κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών ·
  • έχοντας διαβήτη.
  • με πυριτίαση.
  • έχοντας καρκίνο του κεφαλιού ή του αυχένα
  • παρουσία λευχαιμίας ή ασθένειας Hodgkin.
  • όταν διαγνώσκει σοβαρή νεφρική νόσο.
  • με χαμηλό σωματικό βάρος.
  • κατά τη διάρκεια ορισμένων θεραπειών (για παράδειγμα, κορτικοστεροειδών ή μεταμοσχεύσεων οργάνων).
  • κατά την περίοδο εξειδικευμένης θεραπείας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή της νόσου του Crohn.

Αν τα παθογόνα βρίσκονται στους πνεύμονες, πρέπει να είστε προσεκτικοί για να προστατεύσετε άλλους ανθρώπους από τα μικρόβια, καθώς ο κίνδυνος μόλυνσης με ανοικτή μορφή φυματίωσης αυξάνεται πολλές φορές. Ρωτήστε έναν γιατρό ή μια νοσοκόμα, θα σας πει τι πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε τη μετάδοση μικροβίων σε συγγενείς και συγγενείς και πώς μπορείτε να μολυνθείτε μόνοι σας.

Πόσοι ζουν με αυτή την ασθένεια

Η παθολογία δεν οδηγεί πάντοτε σε θάνατο. Χωρίς θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να κυμανθεί από 5 έως 30 έτη · πόσο καιρό ζουν με την ανοικτή μορφή της φυματίωσης εξαρτάται από πολλούς εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.

Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζει την ανοσολογική αντίσταση του οργανισμού, καθώς και την ηλικία και την παρουσία σχετικών ασθενειών.

Μπορείτε να περιμένετε να κρατήσετε την εργασία σας, να παραμείνετε στην οικογένειά σας και να οδηγήσετε μια φυσιολογική ζωή εάν αρρωστήσετε με φυματίωση. Ωστόσο, πρέπει να παίρνουν τακτικά φάρμακα για να εξασφαλίσουν θετική δυναμική και να αποτρέψουν τη μόλυνση άλλων ανθρώπων.

Μετά τη θεραπεία, η πιθανότητα για πλήρη αποκατάσταση είναι πολύ υψηλή, αλλά όχι 100% εγγυημένη. Υπάρχουν ιδιαίτερα σοβαρές μορφές της διαταραχής, οι οποίες πρακτικά δεν είναι ευαίσθητες στα περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η κακή πρόγνωση για τη ζωή και ο υψηλός κίνδυνος δημιουργεί το κάπνισμα πάνω από 20 τσιγάρα την ημέρα. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης παθολογίας και επικίνδυνων επιπλοκών σε δύο έως τέσσερις φορές. Ο διαβήτης επιδεινώνει επίσης την πρόγνωση.

Άλλες συνθήκες που μειώνουν τις πιθανότητες ανάκτησης είναι:

  • αλκοολισμός.
  • τελική φάση νεφροπάθειας;
  • τον υποσιτισμό.
  • Το λέμφωμα Hodgkin.
  • χρόνια πνευμονική νόσο.

Ανοικτή και κλειστή μορφή - σύγκριση

Τα άτομα με λανθάνουσα μορφή της λοίμωξης δεν αρρωσταίνουν και δεν έχουν συμπτώματα. Είναι μολυσμένα με το μυκοβακτηρίδιο M. tuberculosis (ραβδί του Koch), αλλά δεν παρουσιάζουν σημάδια ασθένειας.

Η μόνη επιβεβαίωση είναι μια θετική αντίδραση σε δοκιμή δερματικής δερματίτιδας ή σε εξέταση αίματος για φυματίωση. Τα άτομα με λανθάνουσα μορφή δεν είναι μεταδοτικά σε άλλους.

Γενικά, χωρίς θεραπεία, το 5-10% των μολυσμένων ανθρώπων αναπτύσσουν μια ανοιχτή μορφή της νόσου σε μια ορισμένη περίοδο της ζωής. Στις μισές από αυτές, θα συμβεί εντός των πρώτων δύο ετών μετά τη μόλυνση.

Εκείνοι των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ασθενές, ειδικά εκείνοι που είναι μολυσμένοι με τον ιό HIV, έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης της ενεργού μορφής της νόσου σε σχέση με τους ασθενείς με φυσιολογική άμυνα του σώματος.

Σε ένα άτομο με λανθάνουσα λοίμωξη φυματίωσης:

  • συνήθως μια δοκιμή δέρματος ή ένα αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος που υποδεικνύει μια μόλυνση.
  • κανονική εξέταση ακτίνων Χ και αρνητικό πτύελο.
  • βακτήρια φυματίωσης στο σώμα είναι ζωντανά αλλά ανενεργά.
  • χωρίς συμπτώματα.
  • οι μικροοργανισμοί δεν εξαπλώνονται σε άλλους.

Σε μερικούς ανθρώπους, τα βακτηρίδια ξεπερνούν την προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, πράγμα που οδηγεί σε εξέλιξη από κλειστή στην ανοιχτή μορφή της παθολογίας. Μερικοί άρρωστοι σύντομα μετά τη μόλυνση, και άλλοι αργότερα, όταν η αντίδραση του σώματός τους γίνεται αδύναμη.

Η ανοικτή φυματίωση είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο χωρίς θεραπεία. Η κλειστή μορφή είναι πάντα επικίνδυνη κατά το ότι ένα άτομο δεν είναι σε θέση να προχωρήσει με φαρμακευτική θεραπεία έγκαιρα.

Μολυσμένο άτομο με ανοικτή μορφή:

  • μια θετική δερματική εξέταση ή εξέταση αίματος που υποδεικνύει μια μόλυνση.
  • μη φυσιολογική απόχρωση ακτίνων Χ ή θρόμβου και καλλιέργεια.
  • υπάρχουν ενεργά βακτήρια φυματίωσης στο σώμα.
  • εμφανίζονται πολυάριθμα συμπτώματα, όπως βήχας για 3 εβδομάδες ή περισσότερο, αιμόπτυση, πόνος στο στήθος, ανεξήγητη απώλεια βάρους και όρεξης, νυχτερινές εφιδρώσεις, πυρετός, κόπωση και ρίγη.
  • τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλους.
  • η θεραπεία είναι υποχρεωτική.

Πρώτα σημάδια ασθένειας

Οι εκδηλώσεις φυματίωσης αναπτύσσονται συνήθως αργά σε αρκετούς μήνες και χρόνια, συχνά καλυμμένες από άλλες συνθήκες. Τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται πολύ αργά, έτσι τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται επίσης αργά, συνήθως από μερικούς μήνες έως πολλά χρόνια. Πολλά από τα συμπτώματα είναι ασαφή και μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες.

Οι κλασικές εκδηλώσεις της ενεργού φυματίωσης είναι:

  • κακουχία;
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • γενικευμένο πόνο στο σώμα.
  • διαλείπων πυρετός.
  • απώλεια βάρους και όρεξη.
  • κόπωση

Από τα συγκεκριμένα συμπτώματα - τα πρώτα σημάδια μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης είναι ένας επίμονος βήχας, ο οποίος το πρωί μπορεί να είναι με κίτρινο ή πράσινο πτύελο. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται ίχνη αίματος, αν και ο μεγάλος αριθμός είναι ασυνήθιστος.

Ο βήχας συχνά θεωρείται ότι σχετίζεται με το κάπνισμα, το άσθμα ή μια πρόσφατη ασθένεια, αλλά ξεχνούν τη φυματίωση. Η παθολογία προκαλεί αύξηση των νυχτερινών ιδρώτων, ενώ το άτομο ξυπνά, απορροφάται με ιδρώτα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η κούραση και η αδιαθεσία αυξάνουν και η απώλεια βάρους και η όρεξη προχωρούν. Άλλα κοινά πρόωρα συμβάντα είναι ο θωρακικός πόνος και η δύσπνοια. Μπορούν να συμβούν ως αποτέλεσμα του σχηματισμού υπεζωκοτικής συλλογής - η συσσώρευση υγρού μεταξύ των λεπτών μεμβρανών που καλύπτουν τους πνεύμονες και το εσωτερικό μέρος του θωρακικού τοιχώματος.

Φυματίωση και περίοδος επώασης

Μικροβακτηρίδια Mycobacterium tuberculosis έχουν μια απίστευτα χαμηλή μολυσματική δόση - λιγότερο από 10 μικροοργανισμούς για να ξεκινήσει η ασθένεια. Τα βακτήρια έχουν μακρά περίοδο επώασης: από δύο έως δώδεκα εβδομάδες με εύρος από δεκατέσσερις ημέρες έως αρκετές δεκαετίες.

Έχουν την ικανότητα να μυστικοποιούν και την έναρξη της ενεργού μορφής της νόσου. Τα μυκοβακτηρίδια, εισπνευσμένα από τον ξενιστή, μολύνουν τους πνεύμονες και απορροφούνται από τους κυψελιδικούς μακροφάγους. Μετά από αυτό, μπορούν να παραμείνουν αδρανείς για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται μέσα σε αυτά τα κύτταρα, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση μιας ανοιχτής λοίμωξης.

Σύμφωνα με τα στοιχεία, εντός έξι εβδομάδων μετά τη μόλυνση, ένα μολυσμένο άτομο αναπτύσσει μια πρωτογενή λοίμωξη στους πνεύμονες, η οποία δεν έχει συμπτώματα.

Στη συνέχεια, η διαταραχή εισέρχεται στην αδρανή φάση, η οποία μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια. Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι παρατεταμένη. Ως εκ τούτου, οποιοσδήποτε έρχεται σε επαφή με ένα δυνητικά μολυσμένο άτομο, κινδυνεύει να μολυνθεί.

Πώς να προστατεύσετε από την ανοικτή μορφή της φυματίωσης

Ο εμβολιασμός μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από ασθένειες. Η λοιμώδης νόσος είναι αρκετά συχνή μεταξύ των παιδιών. Το BCG παρέχεται σε όλα τα μωρά σε χώρες όπου η ασθένεια είναι κοινή.

Σε χώρες όπως το Ηνωμένο Βασίλειο, συνιστάται για όσους βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο. Πριν από τον εμβολιασμό, ένας άνθρωπος λαμβάνει μια δοκιμή δέρματος Mantoux για να ανιχνεύσει την παρουσία λανθάνουσας φυματίωσης. Η μόλυνση θεωρείται η πιο επικίνδυνη για τα μωρά.

Η πρόληψη αποτελείται από δύο βασικά στάδια:

  • να αποτρέψει την εμφάνιση ατόμων με ενεργό φάση σε πολυσύχναστους χώρους ·
  • εμποδίζοντας την ανάπτυξη της ενεργού φάσης σε άτομα με λανθάνουσα φυματίωση.

Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας στο σπίτι:

  1. Τα σπίτια πρέπει να αερίζονται επαρκώς.
  2. Όποιος βήχει πρέπει να μάθει την αναπνευστική εθιμοτυπία, την υγιεινή του αναπνευστικού συστήματος και να τηρεί την έμπρακτη πρακτική.
  3. Με θετικά αποτελέσματα επίμυων, οι ασθενείς με φυματίωση πρέπει:
  • ξοδεύουν όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο στον αέρα.
  • να κοιμάται ξεχωριστά από άλλα μέλη της οικογένειας σε καλά αεριζόμενο χώρο.
  • όσο το δυνατόν λιγότερος χρόνος για να είναι σε μέσα μαζικής μεταφοράς και σε μέρη όπου συγκεντρώνεται ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων.

Η θεραπεία ασθενών με κλειστή μορφή της νόσου είναι η αποτελεσματικότερη μέθοδος προστασίας έναντι της ανοικτής μορφής της νόσου.

Πολλοί άνθρωποι με λανθάνουσα λοίμωξη δεν αναπτύσσουν ποτέ ενεργό νόσο.

Μια ειδική ομάδα υψηλού κινδύνου είναι:

  • άτομα με λοίμωξη από τον ιό HIV
  • άτομα που έχουν μολυνθεί τα τελευταία 2 χρόνια ·
  • μωρά και μικρά παιδιά.
  • εθισμένοι;
  • τους ηλικιωμένους.

Εάν έχετε κρυφή λοίμωξη, πρέπει να πάρετε φάρμακο.

Είναι η φυματίωση μεταδοτική ή όχι για άλλους ανθρώπους;

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Όπως κάθε άλλη μόλυνση, είναι εξαιρετικά μεταδοτική σε άλλους. Αλλά όλα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου που έχει ο ασθενής - ανοιχτός ή κλειστός.

Μόλις βρεθεί στο σώμα, ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης εξαπλώνεται σε διαφορετικά όργανα, αλλά συχνότερα εγκαθίσταται στο βρογχοπνευμονικό σύστημα. Σε τόπους εντοπισμού, εμφανίζεται ο σχηματισμός ειδικών φυματίων φυματίωσης. Αυτές είναι οι εστίες ψυχρής φλεγμονής, οι οποίες είναι εξωτερικά καλυμμένες με ένα στρώμα συνδετικού ιστού. Εκτιμάται ότι το 80% των ανθρώπων μολύνονται με μυκοβακτηρίδια. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές από αυτές. Έτσι είναι η πνευμονική φυματίωση μεταδοτική ή όχι;

Δύο μορφές της νόσου είναι γνωστές:

  • Κλείσιμο, όταν το παθογόνο (Mycobacterium tuberculosis) βρίσκεται στο εσωτερικό των φυματίων.
  • Ανοίξτε, με αυτή τη μορφή, τα βακτηρίδια απελευθερώνονται με τα μικρότερα σταγονίδια πτύελα κατά τη διάρκεια του βήχα, της ομιλίας και μπορούν να εισέλθουν στο σώμα ενός υγιούς ατόμου.

Είναι ανοιχτή μορφή μεταδοτική;

Η ανοικτή μορφή της νόσου είναι επικίνδυνη όχι μόνο για τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και για το περιβάλλον του. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει να αντιμετωπίσει τον παθογόνο, σχηματίζονται μεγάλες κοιλότητες, σπήλαια στους πνεύμονες στο σημείο των φυματίων. Μέσα σε αυτή την κοιλότητα, λαμβάνει χώρα μια τυροκομική αποσύνθεση των ιστών, ονομάζεται καζεϊνική νέκρωση.

Το φαινόμενο βασίζεται στην αποσύνθεση του κυψελιδικού επιθηλίου, με κομμάτια ιστού του πνεύμονα και του βρογχικού δέντρου να απελευθερώνονται από τον ασθενή στο περιβάλλον μαζί με τα πτύελα. Είναι η πνευμονική φυματίωση μεταδοτική σε αυτό το στάδιο;

Ναι Ένας ασθενής με ανοικτή μορφή της νόσου είναι πολύ μεταδοτικός για εκείνους τους ανθρώπους που βρίσκονται σε στενή επαφή μαζί του. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα τέτοιο άτομο εξαπλώνεται γύρω από τα δισεκατομμύρια βακτήρια που εισέρχονται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου.

Στο στάδιο της κατάρρευσης του πνευμονικού ιστού εμφανίζονται έντονα συμπτώματα που μοιάζουν με πνευμονία. Αυτό είναι:

  • Αιμόπτυση;
  • Υστερικός βήχας με πυώδη πτύελα.
  • Πόνος στο στήθος.
  • Η θερμοκρασία πέφτει.
  • Μπλε νανοβολικό τρίγωνο.
  • Μειωμένη επιδερμίδα.

Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, αλλά υπάρχει μια μέθοδος επαφής και τρόφιμα μετάδοσης. Ο μπακίλλος του φυματιδίου έχει υψηλή "ζωτικότητα" στο εξωτερικό περιβάλλον, διατηρεί λοιμογόνο στο αποξηραμένο πτύελο για 1,5 χρόνια.

Τα είδη ένδυσης, τα πιάτα, τα κλινοσκεπάσματα, τα αντικείμενα προσωπικής υγιεινής που χρησιμοποιούνται από άρρωστο μπορεί να περιέχουν βιώσιμα βακτήρια φυματίωσης. Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί μέσω του σάλιου, το οποίο μπορεί να περιέχεται σε ένα καπνιστό τσιγάρο. Η μόλυνση μεταδίδεται μέσω ενός φιλού.

Είναι μια κλειστή μορφή μεταδοτική;

Η λοίμωξη, η οποία είναι συγκεντρωμένη στο εσωτερικό των φυματιώδους φυματίωσης, έχει παραμείνει αδρανής για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι έχει μολυνθεί από τη φυματίωση. Μερικές φορές ανησυχεί για την αδυναμία, τον βραχυπρόθεσμο ξηρό βήχα, την ελαφριά πόνο στο στήθος. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως δεν συνδέονται με τη φυματίωση, αλλά με ένα κρύο, υπερβολική εργασία.

Τα μυκοβακτηρίδια αρχίζουν να εμφανίζουν δραστηριότητα υπό δυσμενείς συνθήκες:

  • Μετά από ιικές και μολυσματικές ασθένειες, όταν το σώμα αποδυναμωθεί.
  • Με ανεπαρκή διατροφή.
  • Κατά το κάπνισμα και τον αλκοολισμό.
  • Εάν υπάρχουν χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων.
  • Με τον διαβήτη.

Εάν η ασυλία του ατόμου είναι αρκετά δυνατή, είναι σε θέση να ελέγξει την ασθένεια. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο σχηματίζει κλειστή μορφή φυματίωσης.

Είναι μεταδοτική ή όχι άτομο με λανθάνουσα λοίμωξη; Μέχρι να αρχίσουν να εκλύονται τα βακτήρια στο περιβάλλον, ο ασθενής δεν αποτελεί πηγή μόλυνσης και δεν είναι μεταδοτική στο περιβάλλον του.

Για την κλειστή μορφή είναι χαρακτηριστικό:

  • Η απουσία παθολογικών αλλαγών στην ακτινογραφία.
  • Δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια ασθένειας.
  • Η δοκιμή φυματίνης παρουσιάζει θετικό αποτέλεσμα.
  • Στο πτύελο δεν ανιχνεύονται βακίλλους φυματίωσης.
  • Τα μυκοβακτηρίδια στο εσωτερικό του σώματος δεν είναι ενεργά.

Η φυματίωση δεν μεταδίδεται με χειραψία, χρήση κοινόχρηστης τουαλέτας.

Πόσο επικίνδυνη είναι η λανθάνουσα μορφή της φυματίωσης; Όλα εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής και την κατάσταση της ασυλίας. Ή οι φυματιώδεις μύκητες συμπιεσμένοι, καλυμμένοι από μια κάψουλα, με το χρόνο, σχηματίζονται ασβεστοποιήσεις στη θέση τους. Η λοίμωξη δεν εξαπλώνεται μέσω του σώματος. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια εξελίσσεται, τότε η κλειστή μορφή πηγαίνει σε ανοικτή φυματίωση.

Πώς να μην αρρωστήσετε;

Είναι δυνατόν να μολυνθείτε από τη φυματίωση οπουδήποτε, ειδικά όταν υπάρχει μεγάλη πυκνότητα ανθρώπων. Για να μην αρρωστήσετε, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

  • Πλύνετε τα χέρια μετά την επίσκεψη σε πολυσύχναστους χώρους
  • Χρησιμοποιείτε μόνο προσωπικά είδη υγιεινής.
  • Σε δημόσιους χώρους, μείνετε μακριά από ανθρώπους που βήχυναν.
  • Φάτε καλά, τα τρόφιμα πρωτεΐνης πρέπει να υπάρχουν στο μενού?
  • Εκτελέστε μια ακτινογραφία των πνευμόνων ετησίως.
  • Οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, πιο συχνά για να είναι στον καθαρό αέρα, να ασκούν σωματική άσκηση.
  • Για να κάνετε μια δοκιμή Mantoux όπως συνταγογραφείται από έναν γιατρό.
  • Μην καπνίζετε, πίνετε αλκοόλ.

Είναι πολύ πιο δύσκολο να διατηρηθεί η υγεία όταν ένας άρρωστος ζει στο σπίτι. Πώς να μην γίνει φυματίωση σε αυτή την περίπτωση;

Για να αντιμετωπίσετε τη βοήθεια των μυκοβακτηρίων:

  • Τα βακίλα του ηλιακού φωτός πεθαίνουν κάτω από την επιρροή τους για 2 ώρες.
  • Βράζει για 30 λεπτά είδη οικιακής χρήσης.
  • Λαμπτήρας χαλαζία, η ακτινοβολία του σκοτώνει τα βακίλλια σε λίγα λεπτά.

Κάθε μέρα το δωμάτιο αερίζεται και καθαρίζεται με υγρές ουσίες με ουσίες που περιέχουν χλώριο. Δεδομένου ότι τα μπακάλια είναι καλά διατηρημένα στη σκόνη, θα πρέπει να σκουπίσετε όλους τους τόπους της συσσώρευσής της. Ο ασθενής διαθέτει χωριστά πιάτα και σεντόνια, τα οποία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από άλλα μέλη της οικογένειας. Κατά την επαφή με έναν άρρωστο πρέπει να φοράτε μάσκα και γάντια.

Με την απειλή της λοίμωξης ορίζεται το μάθημα που λαμβάνει τα αντι-TB φάρμακα. Η προληπτική θεραπεία είναι απαραίτητη, είναι απαραίτητη προκειμένου να σταματήσει η αναπαραγωγή βακτηρίων στο σώμα.