Πνευμονική αρτηριακή θρομβοεμβολή (PE) - αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

Η παραρρινοκολπίτιδα

Ο θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας των μικρών κλάδων είναι η μερική στένωση ή το πλήρες κλείσιμο του αυλού ενός ή περισσοτέρων μη κύριων αγγείων. Μέσα από αυτά τα αγγεία, το αίμα εισέρχεται στις πνευμονικές κυψελίδες για εμπλουτισμό με οξυγόνο. διαταραχή της ροής του αίματος σε μικρά κλαδιά της πνευμονικής αρτηρίας δεν είναι θανατηφόρα θρομβοεμβολής ως μαζική κύριο κορμό ή κλαδιά. Συχνά, η επαναλαμβανόμενη διαδικασία υποβαθμίζει την υγεία, οδηγεί σε συχνά επαναλαμβανόμενες παθολογίες των πνευμόνων και αυξάνει τον κίνδυνο μαζικής θρομβοεμβολής.

Πόσο συχνά και πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια

Στη δομή της πνευμονικής εμβολής, ο μικρός αγγειακός εντοπισμός ενός θρόμβου αίματος αντιστοιχεί στο 30%. Σύμφωνα με τα πιο αξιόπιστα στατιστικά στοιχεία που συλλέχθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε 2 άτομα ανά 10.000 κατοίκους (0.017%).
Εάν ο θρομβοεμβολισμός των μεγάλων κλάδων των αρτηριών είναι θανατηφόρος στο 20% των περιπτώσεων, δεν υπάρχει τέτοιος κίνδυνος εάν επηρεαστούν μικρά αγγεία. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι δεν σημειώνονται σημαντικές αλλαγές στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος: η αρτηριακή πίεση και το φορτίο στην καρδιά παραμένουν κανονικές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, αυτός ο τύπος θρομβοεμβολισμού αναφέρεται στον «μη μαζικό» τύπο νόσου.

Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι ο εντοπισμός θρόμβου αίματος σε μικρούς κλάδους συχνά προηγείται μαζικής θρομβοεμβολής, όπου ο κίνδυνος ζωής αυξάνεται σημαντικά.

Ακόμη και αν δεν αναπτύσσεται ο θρομβοεμβολισμός των μεγαλύτερων αγγείων, η παρουσία μιας περιοχής των πνευμόνων, στην οποία η παροχή αίματος είναι δύσκολη ή διακοπεί, τελικά οδηγεί στην εμφάνιση παθήσεων όπως:

  • Pleurisy;
  • πνευμονικό έμφρακτο;
  • πνευμονία εμφράγματος.
  • την εμφάνιση αποτυχίας της δεξιάς κοιλίας.

Σπάνια, σε περιπτώσεις υποτροπιάζουσας θρομβοεμβολής μικρών κλάδων των πνευμονικών αρτηριών, το χρόνιο σύνδρομο πνευμονικής καρδιάς αναπτύσσεται με κακή πρόγνωση.

Παράγοντες κινδύνου

Έχει αποκτηθεί

Ο θρομβοεμβολισμός αναφέρεται σε αγγειακές παθήσεις. Η εμφάνισή του σχετίζεται άμεσα με:

  • Αθηροσκληρωτική διαδικασία.
  • υψηλά επίπεδα ζάχαρης ή / και χοληστερόλης ·
  • ανθυγιεινό τρόπο ζωής.

Σε κίνδυνο είναι:

  • Ηλικιωμένοι;
  • ασθενείς με φλεβική ανεπάρκεια.
  • άτομα με αυξημένο ιξώδες αίματος.
  • καπνιστές ·
  • τρόφιμα που καταναλώνουν ζωές με ζωικά λίπη?
  • παχύσαρκοι άνθρωποι
  • υπό χειρουργική επέμβαση.
  • μακρά ακινητοποιημένη?
  • μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.

Κληρονομική

Η θρόμβωση είναι σπάνια ως συγγενής προδιάθεση. Σήμερα υπάρχουν γνωστά γονίδια που είναι υπεύθυνα για την ένταση της διαδικασίας πήξης του αίματος. Τα ελαττώματα σε αυτά τα γονίδια προκαλούν υπερπηξία και, ως εκ τούτου, αυξημένη θρόμβωση.

Η ομάδα κινδύνου για τον κληρονομικό παράγοντα περιλαμβάνει:

  • Άτομα των οποίων οι γονείς και οι παππούδες τους έπασχαν από καρδιαγγειακά νοσήματα.
  • ο οποίος είχε θρόμβωση στην ηλικία των 40 ετών.
  • συχνά υποφέρουν από υποτροπιάζουσα θρόμβωση.

Πώς συμβαίνει η πνευμονική εμβολή μικρών κλάδων

Η στένωση του αυλού των μικρών αρτηριακών αγγείων συχνά δεν εκδηλώνεται. Σε μια ευρωπαϊκή μελέτη που διεξήχθη σε μια μεγάλη ομάδα ασθενών με θρόμβωση στα πόδια, η διάγνωση ανεπάρκειας αίματος στις πνευμονικές περιοχές διαγνώστηκε σε ένα ή άλλο βαθμό στο ήμισυ. Εν τω μεταξύ, δεν υπήρχαν προφανείς κλινικές εκδηλώσεις θρομβοεμβολισμού στην ομάδα μελέτης. Αυτό οφείλεται στη δυνατότητα αντιστάθμισης της έλλειψης ροής αίματος από τις βρογχικές αρτηρίες.

Σε περιπτώσεις όπου η αντισταθμιστική αιματική ροή δεν είναι αρκετή ή εάν η πνευμονική αρτηρία έχει υποστεί ολική θρόμβωση, η ασθένεια εμφανίζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πόνος στο κάτω μέρος, στις πλευρές του θώρακα.
  • μη-προκληθείσα δύσπνοια συνοδευόμενη από ταχυκαρδία.
  • ξαφνική αίσθηση πίεσης στο στήθος.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • έλλειψη αέρα.
  • βήχας;
  • επαναλαμβανόμενη πνευμονία.
  • γρήγορη πλευρίτιδα ·
  • λιποθυμία.
Ο θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας των μικρών κλάδων είναι, κατά κανόνα, το πρώτο σήμα που προμηνύει την ανάπτυξη μαζικής θρομβοεμβολής με σοβαρά συμπτώματα και υψηλή θνησιμότητα στο μέλλον.

Τι δοκιμές διεξάγονται για τη διάγνωση

Παρουσιάζοντας κλινικά συμπτώματα πνευμονικής εμβολής των μικρών κλάδων, η διάγνωση συχνά δεν είναι προφανής. Τα συμπτώματα μοιάζουν με καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

Κατά κανόνα, αυτές οι δύο μελέτες είναι αρκετές για να προτείνουν πιθανότατα τον εντοπισμό της προβληματικής περιοχής στους πνεύμονες.
Για να διευκρινιστούν οι ακόλουθες μελέτες διεξάγονται:

  • EchoECG;
  • σπινθηρογραφία.
  • εξέταση αίματος.
  • Doppler ηχογραφία των ποδιών.
Κάθε ασθενής με συμπτώματα θρομβοεμβολισμού μικρών κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας θα πρέπει να εξεταστεί για να αποκλειστεί η πιθανότητα μαζικής θρομβοεμβολής.

Πώς αντιμετωπίζεται;

1. Θεραπεία με έγχυση

Διεξάγεται με διαλύματα με βάση τη δεξτράνη για να καταστήσει το αίμα λιγότερο ιξώδες. Αυτό βελτιώνει τη διέλευση αίματος μέσω του περιοριζόμενου τομέα, μειώνει την πίεση και συμβάλλει στη μείωση του φορτίου στην καρδιά.

2. Αντιπηκτική αγωγή

Φάρμακα πρώτης γραμμής - αντιπηκτικά άμεσης δράσης (ηπαρίνες). Διορίζεται για περίοδο μέχρι μία εβδομάδα.

Επιπλέον, τα άμεσα αντιπηκτικά αντικαθίστανται με έμμεσες επιδράσεις (βαρφαρίνη, κλπ.) Για περίοδο 3 μηνών ή περισσότερο.

3. Θρομβόλυση

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, την ηλικία και τη γενική κατάσταση της υγείας, μπορεί να συνταγογραφηθεί θρομβολυτική θεραπεία (στρεπτοκινάση, ουροκινάση) για περίοδο έως και 3 ημερών. Ωστόσο, με μια σχετικά σταθερή κατάσταση του ασθενούς και την απουσία σοβαρών παραβιάσεων στην αιμοδυναμική, δεν χρησιμοποιούνται θρομβολυτικοί παράγοντες.

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη της πνευμονικής εμβολής

Οι ακόλουθες γενικές συμβουλές μπορούν να δοθούν ως προληπτικά μέτρα:

  • Απώλεια βάρους.
  • μείωση των ζωικών λιπών και αύξηση της ποσότητας λαχανικών στη διατροφή.
  • πίνουν περισσότερο νερό.

Με την πιθανότητα επανεμφάνισης, συνταγογραφούνται περιοδικές αγωγές με ηπαρίνες και αντιπηκτικά.

Με συχνές υποτροπές θρομβολικής εμβολής, μπορεί να συνιστάται ειδικό φίλτρο στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Ωστόσο, σημειώστε ότι το ίδιο το φίλτρο αυξάνει τους κινδύνους:

  • Θρόμβωση στη θέση του εντοπισμού του φίλτρου (στο 10% των ασθενών).
  • επαναλαμβανόμενη θρόμβωση (20%).
  • ανάπτυξη του μεταθρομβωτικού συνδρόμου (40%).

Ακόμη και με αντιπηκτική θεραπεία, παρατηρείται στένωση της κοίλης φλέβας μέσα σε 5 χρόνια στο 20% των ασθενών με το παρεχόμενο φίλτρο.

Πνευμονική εμβολή. Αιτίες, συμπτώματα, σημεία, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Η πνευμονική εμβολή (πνευμονική εμβολή) είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση στην οποία η πνευμονική αρτηρία ή οι κλάδοι της εμποδίζονται με εμβολή - ένα κομμάτι θρόμβου αίματος που συνήθως σχηματίζεται στις φλέβες της λεκάνης ή των κάτω άκρων.

Μερικά στοιχεία για τον πνευμονικό θρομβοεμβολισμό:

  • Η πνευμονική εμβολή δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια - είναι μια επιπλοκή της φλεβικής θρόμβωσης (συνήθως το κάτω άκρο, αλλά γενικά ένα θραύσμα του θρόμβου αίματος μπορεί να εισέλθει στην πνευμονική αρτηρία από οποιαδήποτε φλέβα).
  • Η πνευμονική εμβολή είναι η τρίτη συνηθέστερη αιτία θανάτου (δεύτερη μόνο από εγκεφαλικό επεισόδιο και στεφανιαία νόσο).
  • Περίπου 650.000 περιπτώσεις πνευμονικής εμβολής και 350.000 θανάτους που σχετίζονται με αυτό καταγράφονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.
  • Αυτή η παθολογία παίρνει 1-2 θέσεις μεταξύ όλων των αιτιών θανάτου στους ηλικιωμένους.
  • Ο επιπολασμός του πνευμονικού θρομβοεμβολισμού στον κόσμο είναι 1 περίπτωση ανά 1000 άτομα ετησίως.
  • Το 70% των ασθενών που πέθαναν από πνευμονική εμβολή δεν είχαν διαγνωστεί εγκαίρως.
  • Περίπου το 32% των ασθενών με πνευμονική θρομβοεμβολή πεθαίνουν.
  • Το 10% των ασθενών πεθαίνουν την πρώτη ώρα μετά την ανάπτυξη αυτής της πάθησης.
  • Με έγκαιρη θεραπεία, το ποσοστό θνησιμότητας από πνευμονική εμβολή μειώνεται σημαντικά - έως και 8%.

Χαρακτηριστικά της δομής του κυκλοφορικού συστήματος

Στους ανθρώπους, υπάρχουν δύο κύκλοι κυκλοφορίας του αίματος - μεγάλοι και μικροί:

  1. Η συστηματική κυκλοφορία αρχίζει με τη μεγαλύτερη αρτηρία του σώματος, την αορτή. Μεταφέρει αρτηριακό, οξυγονωμένο αίμα από την αριστερή κοιλία της καρδιάς στα όργανα. Σε όλη την αορτή δίνει κλαδιά, και στο κάτω μέρος χωρίζεται σε δύο λαγόνες αρτηρίες, παρέχοντας τη περιοχή της πυέλου και τα πόδια. Το αίμα, φτωχό σε οξυγόνο και κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα (φλεβικό αίμα), συλλέγεται από τα όργανα στα φλεβικά αγγεία, τα οποία βαθμιαία συγχωνεύονται για να σχηματίσουν το άνω μέρος (συλλέγοντας αίμα από το άνω μέρος του σώματος) και τα χαμηλότερα (συλλέγοντας αίμα από το κάτω μέρος του σώματος) κοίλες φλέβες. Πέουν στο δεξιό αίθριο.
  2. Η πνευμονική κυκλοφορία αρχίζει από τη δεξιά κοιλία, η οποία δέχεται αίμα από το δεξιό αίθριο. Η πνευμονική αρτηρία τον αφήνει - φέρει φλεβικό αίμα στους πνεύμονες. Στις πνευμονικές κυψελίδες, το φλεβικό αίμα εκπέμπει διοξείδιο του άνθρακα, κορεσμένο με οξυγόνο και μετατρέπεται σε αρτηρία. Επιστρέφει στον αριστερό κόλπο κατά μήκος των τεσσάρων πνευμονικών φλεβών που εισέρχονται σε αυτό. Στη συνέχεια το αίμα ρέει από το αίθριο στην αριστερή κοιλία και μέσα στην συστηματική κυκλοφορία.

Κανονικά, οι μικροθρόνες σχηματίζονται συνεχώς στις φλέβες, αλλά καταρρέουν γρήγορα. Υπάρχει μια λεπτή δυναμική ισορροπία. Όταν διαταραχθεί, ένας θρόμβος αρχίζει να αναπτύσσεται στον φλεβικό τοίχο. Με την πάροδο του χρόνου, γίνεται πιο χαλαρή, κινητή. Το θραύσμα του έρχεται και αρχίζει να μεταναστεύει με ροή αίματος.

Στον θρομβοεμβολισμό της πνευμονικής αρτηρίας, ένα κομμένο θραύσμα ενός θρόμβου αίματος φθάνει πρώτα στην κατώτερη κοίλη φλέβα του δεξιού κόλπου, στη συνέχεια πέφτει από αυτό στην δεξιά κοιλία και από εκεί στην πνευμονική αρτηρία. Ανάλογα με τη διάμετρο, η εμβολή τσακίζει είτε την ίδια την αρτηρία είτε ένα από τα κλαδιά της (μεγαλύτερη ή μικρότερη).

Αιτίες πνευμονικής εμβολής

Υπάρχουν πολλές αιτίες πνευμονικής εμβολής, αλλά όλες οδηγούν σε μία από τις τρεις διαταραχές (ή όλες ταυτόχρονα):

  • Στασιμότητα αίματος στις φλέβες - όσο πιο αργή ρέει, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θρόμβου αίματος.
  • αυξημένη πήξη του αίματος.
  • φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος - συμβάλλει επίσης στον σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Δεν υπάρχει κανένας λόγος που να οδηγεί σε πνευμονική εμβολή με 100% πιθανότητα.

Αλλά υπάρχουν πολλοί παράγοντες, καθένας από τους οποίους αυξάνει την πιθανότητα αυτής της πάθησης:

  • Καρδιακές φλέβες (πιο συχνά - κιρσώδης νόσος των κάτω άκρων).
  • Η παχυσαρκία. Ο λιπώδης ιστός ασκεί πρόσθετη πίεση στην καρδιά (χρειάζεται επίσης οξυγόνο και γίνεται πιο δύσκολο για την καρδιά να αντλεί αίμα μέσω ολόκληρης της συστοιχίας λιπώδους ιστού). Επιπλέον, αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Όλα αυτά δημιουργούν συνθήκες για φλεβική στασιμότητα.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια - παραβίαση της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς σε διάφορες ασθένειες.
  • Παραβίαση της εκροής αίματος ως αποτέλεσμα της συμπίεσης αιμοφόρων αγγείων από όγκο, κύστη, διευρυμένη μήτρα.
  • Η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων με θραύσματα οστών σε κατάγματα.
  • Το κάπνισμα Κάτω από τη δράση της νικοτίνης, εμφανίζεται αγγειόσπασμος, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη φλεβικής στάσης και αυξημένης θρόμβωσης.
  • Διαβήτης. Η ασθένεια οδηγεί σε παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους, με αποτέλεσμα το σώμα να παράγει περισσότερη χοληστερόλη, η οποία εισέρχεται στο αίμα και εναποτίθεται στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων με τη μορφή αθηροσκληρωτικών πλακών.
  • Ανάπαυση κρεβατιού για 1 ή περισσότερες εβδομάδες για οποιεσδήποτε ασθένειες.
  • Μείνετε στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
  • Ανάπαυση στο κρεβάτι για 3 ή περισσότερες ημέρες σε ασθενείς με πνευμονικές παθήσεις.
  • Ασθενείς που βρίσκονται στους θαλάμους καρδιαγγειακής αναζωογόνησης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου (στην περίπτωση αυτή, η αιτία της φλεβικής στασιμότητας δεν είναι μόνο η ακινησία του ασθενούς, αλλά και η διακοπή της καρδιάς).
  • Αυξημένα επίπεδα στο αίμα του ινωδογόνου - μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στην πήξη του αίματος.
  • Ορισμένοι τύποι όγκων αίματος. Για παράδειγμα, πολυκυταιμία, στην οποία αυξάνεται το επίπεδο των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων.
  • Λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα που αυξάνουν την πήξη του αίματος, για παράδειγμα, από του στόματος αντισυλληπτικά, μερικά ορμονικά φάρμακα.
  • Εγκυμοσύνη - στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας υπάρχει φυσική αύξηση της πήξης του αίματος και άλλων παραγόντων που συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • Κληρονομικές ασθένειες που σχετίζονται με αυξημένη πήξη του αίματος.
  • Κακοήθεις όγκοι. Με διάφορες μορφές καρκίνου αυξάνει την πήξη του αίματος. Μερικές φορές η πνευμονική εμβολή γίνεται το πρώτο σύμπτωμα του καρκίνου.
  • Αφυδάτωση σε διάφορες ασθένειες.
  • Η λήψη ενός μεγάλου αριθμού διουρητικών, τα οποία απομακρύνουν το υγρό από το σώμα.
  • Ερυθροκυττάρωση - αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, η οποία μπορεί να προκληθεί από συγγενείς και επίκτητες ασθένειες. Όταν συμβεί αυτό, τα αγγεία υπερχειλίζουν με αίμα, αυξάνουν το φορτίο στην καρδιά, το ιξώδες του αίματος. Επιπλέον, τα ερυθρά αιμοσφαίρια παράγουν ουσίες που εμπλέκονται στη διαδικασία της πήξης του αίματος.
  • Οι ενδοαγγειακές χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται χωρίς τομές, συνήθως για το σκοπό αυτό εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο αγγείο μέσω μιας διάτρησης, η οποία προκαλεί βλάβη στον τοίχο.
  • Στενώσεις, προσθετικές φλέβες, εγκατάσταση φλεβικών καθετήρων.
  • Πείνα από οξυγόνο.
  • Ιογενείς λοιμώξεις.
  • Βακτηριακές λοιμώξεις.
  • Συστηματικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

Τι συμβαίνει στο σώμα με πνευμονική θρομβοεμβολή;

Λόγω της εμφάνισης ενός εμποδίου στη ροή του αίματος, η πίεση στην πνευμονική αρτηρία αυξάνεται. Μερικές φορές μπορεί να αυξηθεί πολύ - ως αποτέλεσμα, το φορτίο στη δεξιά κοιλία της καρδιάς αυξάνεται δραματικά και αναπτύσσεται οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Η δεξιά κοιλία επεκτείνεται και μια ανεπαρκής ποσότητα αίματος εισέρχεται στην αριστερή πλευρά. Εξαιτίας αυτού, πέφτει η πίεση του αίματος. Η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών είναι υψηλή. Το μεγαλύτερο δοχείο που καλύπτεται από την εμβολή, τόσο πιο έντονη είναι αυτές οι διαταραχές.

Όταν η πνευμονική εμβολή διαταράσσει τη ροή του αίματος στους πνεύμονες, έτσι ολόκληρο το σώμα αρχίζει να δοκιμάζει την πείνα με οξυγόνο. Αυξάνει αναφλεκτικά τη συχνότητα και το βάθος της αναπνοής, υπάρχει μια στένωση του αυλού των βρόγχων.

Συμπτώματα πνευμονικής εμβολής

Οι γιατροί καλούν συχνά έναν πνευμονικό θρομβοεμβολισμό ως έναν "μεγάλο ιατρό κάλυψης". Δεν υπάρχουν συμπτώματα που να δείχνουν σαφώς αυτή την κατάσταση. Όλες οι εκδηλώσεις πνευμονικής εμβολής, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν κατά την εξέταση του ασθενούς, εμφανίζονται συχνά σε άλλες ασθένειες. Όχι πάντα η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αντιστοιχεί στη σοβαρότητα της βλάβης. Για παράδειγμα, όταν ένας μεγάλος κλάδος της πνευμονικής αρτηρίας εμποδίζεται, ο ασθενής μπορεί να ενοχλείται μόνο από δύσπνοια, και εάν η εμβολή εισέλθει σε ένα μικρό αγγείο, σοβαρός πόνος στο στήθος.

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής είναι:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • θωρακικοί πόνοι που χειροτερεύουν κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής.
  • βήχα κατά τη διάρκεια του οποίου τα πτύελα μπορεί να αιμορραγούν από το αίμα (εάν υπάρχει αιμορραγία στον πνεύμονα).
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης (σε σοβαρές περιπτώσεις - κάτω από 90 και 40 mm Hg.
  • συχνή (100 παλμούς ανά λεπτό) ασθενής παλμός.
  • κρύος κολλώδης ιδρώτας?
  • οσμή, γκρι γκρι δέρμα?
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C.
  • απώλεια συνείδησης.
  • μπλε του δέρματος.
Σε ήπιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα απουσιάζουν εντελώς, ή υπάρχει ελαφρύς πυρετός, βήχας, ήπια δύσπνοια.

Εάν δεν παρέχεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε ασθενή με πνευμονική θρομβοεμβολή, τότε μπορεί να εμφανιστεί θάνατος.

Τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής μπορεί να μοιάζουν έντονα με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, την πνευμονία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν δεν έχει ταυτοποιηθεί θρομβοεμβολή, αναπτύσσεται χρόνια θρομβοεμβολική πνευμονική υπέρταση (αυξημένη πίεση στην πνευμονική αρτηρία). Εκδηλώνεται με τη μορφή δύσπνοιας κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αδυναμίας, γρήγορης κόπωσης.

Πιθανές επιπλοκές της πνευμονικής εμβολής:

  • καρδιακή ανακοπή και αιφνίδιο θάνατο.
  • πνευμονικό έμφραγμα με επακόλουθη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας (πνευμονία).
  • pleurisy (φλεγμονή του υπεζωκότα - μια ταινία του συνδετικού ιστού που καλύπτει τους πνεύμονες και γραμμές στο εσωτερικό του θώρακα)?
  • υποτροπή - μπορεί να εμφανιστεί ξανά θρομβοεμβολή και ταυτόχρονα ο κίνδυνος θανάτου του ασθενούς είναι επίσης υψηλός.

Πώς να προσδιορίσετε την πιθανότητα πνευμονικής εμβολής πριν την εξέταση;

Ο θρομβοεμβολισμός συνήθως δεν έχει εμφανή αιτία. Τα συμπτώματα που συμβαίνουν σε πνευμονική εμβολή μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε πολλές άλλες ασθένειες. Επομένως, οι ασθενείς δεν είναι πάντοτε εγκαίρως για να διαπιστώσουν τη διάγνωση και να αρχίσουν τη θεραπεία.

Προς το παρόν έχουν αναπτυχθεί ειδικές κλίμακες για την εκτίμηση της πιθανότητας πνευμονικής εμβολής σε έναν ασθενή.

Κλίμακα της Γενεύης (αναθεωρημένη):